Dislalija kod djece normalnog psihofizičkog razvoja. Dislalija kod djece i metode za njeno otklanjanje. Dislalija - uzroci
![Dislalija kod djece normalnog psihofizičkog razvoja. Dislalija kod djece i metode za njeno otklanjanje. Dislalija - uzroci](https://i2.wp.com/zdorovyedetei.ru/wp-content/uploads/2017/02/enfant.jpg)
Dislalija je defekt u percepciji i izgovoru govornih zvukova.
Dislalija se javlja:
- Fonetsko - izobličenje izgovora (Kada dijete pogrešno izgovori različite glasove - R, L i drugi).
- Fonemski - zamjena zvukova (Zamjena slova, na primjer S - Sh: otišao-ambasador).
- Fonetsko-fonemsko – artikulacijski poremećaji.
Postoje jednostavne i . Jednostavno podrazumijeva poremećaje povezane s percepcijom jednog zvuka ili jedne fonetske grupe. Složeno – kada se ne percipiraju zvuci iz različitih fonetskih grupa. Fonetske grupe su sonoranti (P, Rb, L, L, N, N', M, M', J), zvižduci (S, S', Z, Z'), sibilanti (Zh, Sh), afrikati (Ch, Shch).
Jednostavna dislalija ima oblike koji uključuju različite vrste poremećaja:
Sigmatizam
To su poremećaji povezani s izgovorom zvukova zvižduka i šištanja: S, S', Z, Z', Zh, Sh, Ch, Ts, Shch
Parasigmatizam
To su fonetski ili fonetsko-fonemski nedostaci. Čisti sigmatizam se dijeli na interdentalni, lateralni i ponekad interdentalni. Parasigmatizam se dijeli na labijalno-dentalni (sh-f, s-v), zviždanje-šištanje (sh-s, s-sh)
Karakteristike sigmatizma
- Defekt u govoru je izgrađen simetrično, odnosno ako pati tvrdi zvuk, onda je i meki izobličen.
- Ako se koriste samo meki sibilanti, onda će se šištanje izgovarati mekše.
- Nosni sigmatizam je također određen, ali kao takav ne postoji. Ako postoji nazalni izgovor zvukova zvižduka i šištanja, onda će izgovor svih zvukova biti nazalan, a to je rinolalija. Međutim, nazalni sigmatizam se može pojaviti kod gluhih i nijemih osoba kada im se prikažu zvukovi.
- Zvukovi šištanja i zvižduka su oštro suprotstavljeni u smislu akustičkih karakteristika, ali manje kontrastni u smislu artikulacije.
Rotacizam
Ovo je kršenje izgovora glasova "R" i "R". Rotacizam je vrlo čest zbog artikulacijskih poteškoća u izgovoru. Bebe imaju običan "R" zvuk u svom brbljanju. Ali djeca počinju da izgovaraju pravo, čisto "R" nakon 2 godine. Artikulacijska pripremljenost igra ulogu ovdje. Normalno, respiratorna struja teče kroz centar jezika, čiji vrh vibrira, bočne ivice su pritisnute na gornje vanjske zube.
U slučaju odstupanja od norme razlikuju se sljedeće:
- Lateralni rotacizam - jedna ivica jezika ne prijanja uz gornje kutnjake. Postoji squelching nijansa - prosjek između "r" i "l"
- Guturalni rotacizam - poremećena je aktivnost korijena jezika
- Velarni rotacizam - vibracija nastaje kada se korijen jezika približi granicama tvrdog i mekog nepca
- Uvularni rotacizam - mali jezik uvulusa vibrira.
- Valjanje – prisilna upotreba jezika
- Jednotaktni ili frikativni - izgovaranje engleskog zvuka "r"
- Kučersko "r" je pozadinski zvuk poput engleskog "r".
Pararotacizam
Zamjena glasom “l”, u nekim slučajevima izgovaraju “l” umjesto “r” ili se “r” zamjenjuje sa “r”, naziva se pararotacizam. Nešto rjeđi su slučajevi zamjene “p” sa “d” i “p” sa “g”. Postoji do 30 nedostataka u izgovoru glasa "r".
Lambdacizam
Zvuk “l” gotovo da nije podložan defektima i pojavljuje se kao jedan od najranijih zvukova. Paralambdacizmi su češći: “l” se zamjenjuje sa “l”, “l” i “l” sa “th”, a ponekad “l” sa “v”.
Jotacizam
Zamjena slova "y" sa "l". Postoje tri defekta u izgovoru stražnjeg jezika:
- Gamacizam - zvuk "g"
- Kapacizam - zvuk "k"
- Hitizam (x) - zamjena glasova "x" sa "f", posebno prije "v". Ili "x" na "x". Na primjer, lukav - lukav.
Gamacizam i kapacizam se obično u praksi sreću zajedno. Karakteriše ih:
- Odsustvo zvukova "G" i "K".
- Zamjena “k” i “g” sa “t” i “d”. Na primjer, zec je trol.
- Zamjena "k" sa "k".
Svi ovi nedostaci nastaju zbog određenih sistema aktivnosti. Većina glasova je prednjezična i ovi se glasovi izgovaraju i kao prednjezični.
Defekti u kontrastnim suglasnicima prema gluhoći i glasnosti.
Često se bezvučni suglasnici izgovaraju umjesto zvučnih. Ovo nije zbog poremećaja glasa; fonemski kontrast jednostavno nije naučen. Ovaj nedostatak se uočava kod djece oštećenog sluha, kod kojih su zaglušeni ne samo upareni zvučni, već i nespareni. Osobe koje slabo čuju izgovaraju glasovne zvukove umjesto onih bez glasa.
Kompleksna dislalija
Kompleksna dislalija uključuje slučajeve u kojima se uočavaju kombinacije različitih defekata. Najčešći od njih:
- Rotacizam i lambdacizam
- Rotacizam i sigmatizam
U slučajevima skraćenog hioidnog frenuluma uočava se stražnji jezični zvuk “r” ili zamjena “r” sa “d” i donji umekšani sibilanti. Na primjer, okvir je kraljica.
- Rotacizam, lambdacizam i sigmatizam
- Fonetsko-fonemski poremećaji
- Kombinacija fonetskog i fonemskog, to jest, neki zvuci se zamjenjuju, drugi su izobličeni.
- Defekt je povezan sa kontrastom glasova u pogledu tvrdoće-mekoće, zvonjave-tupoće sa jednom ili drugom vrstom defekta u izgovoru jednog glasa (sigmatizam, rotacizam).
- Totalna dislalija - kada u djetetovom izgovoru od svih suglasničkih glasova ostaju samo "t" i "d" i nosni, zvučni glasovi, a samoglasnici su u redu. Na primjer: sam-dam, šešir-papuča i drugi.
Ponekad ostaje samo jedan zvuk "t" - ovaj nedostatak se naziva hotentatizam (od afričkog plemena "Hotentot" - u njihovom govoru postoje samo dva suglasnika - "t" i "d").
Karakteristike složene dislalije
Što je složenija kombinacija dislalije, to je složenija pozadina na kojoj se javlja: zastoj u općem i mentalnom razvoju. U slučajevima složene dislalije potrebno je dodatno dodatno proučavanje djeteta, ne samo u pogledu karakteristika njegovog ponašanja, već i intelektualnih sposobnosti, kao i karakteristika sluha i vida. Kompleksna dislalija je signal da nešto nije u redu sa sluhom ili vidom djeteta. Kod djece s oštećenjem sluha, vrlo često su prednji jezični zvukovi ili oštro izobličeni ili zamijenjeni zvukom „t“.
Ako dijete ima gubitak sluha 2. ili 3. stepena, tada će pomoćni kriterij biti posebnost glasa, nedostaje mu potreban metal, glas izgleda kao "pamuk".
Kod djece sa jako oslabljenim vidom i slijepe djece mogu se javiti i poremećaji izgovora kao što je složena dislalija.To je zbog činjenice da se kod takve djece sigmatizam javlja 3-4 puta češće nego u normi. To je zbog vizualne kontrole. Ali ako uspostavimo vezu između interdentalnog sigmatizma i vidnih nedostataka, onda bi, posljedično, sve osobe oštećenog sluha trebale imati interdentalni sigmatizam, ali to nije slučaj. Na kraju krajeva, dijete ne vidi zvukove "k", "g", "n" - oni nisu oštećeni, ali imaju složenu dislaliju.
Vizualni nedostatak ometa govor općenito - slijepi ne govore oponašanjem, slabovidi ne mogu ništa pitati, pasivni su. Inicijativni govor se razvija do 4 godine. Sistem izgovora se formira kada se zubi počnu mijenjati, pa se javlja interdentalni sigmatizam. Kompleksna dislalija nastaje u pozadini odgođene govorne komunikacije zbog vizualnih nedostataka.
Kod oštećenja sluha često se susreću poremećaji maksilomišićnog sistema: progenija, prognatizam, prednji otvoreni zagriz, bočni otvoreni zagriz.
Metode za otklanjanje dislalije
- Rad na prevazilaženju dislalije uvijek je povezan sa formiranjem novih vještina i sposobnosti, odnosno logoped-defektolog obnavlja postojeći djetetov izgovorni sistem. Pročitajte više o.
- Časovi za prevazilaženje dislalije imaju razvojnu ulogu: logopedska terapija je usmjerena na razvijanje vještina i sposobnosti. Ovaj rad je edukativan, a proces učenja je, za razliku od procesa imitacije, svjestan proces.
- Smjernica u logopedskom radu su izgovorne norme usvojene na ruskom jeziku. Pročitajte više o.
- Sav rad na ispravljanju izgovora je pedagoški. U slučajevima medicinskog uticaja stvara se samo povoljna pozadina, ali ne ispravlja defekt. Kao pedagoški putevi koriste se treninzi, demonstracije (kada logoped u ogledalu pokaže ispravnu artikulaciju raznih riječi) itd.
- Tokom nastave razrađuje se psihofiziološki mehanizam koji obezbeđuje normalan izgovor, kao i motorno-artikulacioni, slušni i govorno-motorički sistem kako bi dete bilo sposobno za normalan izgovor.
Svaki oblik oštećenja govora i pravilnog izgovora može biti katastrofa ne samo za dijete, već i za njegove roditelje. Patologija poput dislalije kod djece i metode za njeno otklanjanje hitan je problem za pedijatre i logopede. Ovaj oblik oštećenja govora je praćen nepravilnim izgovorom zvukova, ali su sluh i rad mišića odgovornih za artikulaciju tokom razgovora normalni. Dislalija je široko rasprostranjena patologija usmenog govora. Stoga bi svaki roditelj trebao obratiti pažnju na pojave nepravilnog izgovora pojedinih slova i odmah potražiti pomoć stručnjaka.
Korekcija takve patologije, u suštini, uključuje dijagnostiku strukture i funkcionalnosti govornog aparata, logopedsku pomoć, dalje obrazovanje i integraciju djeteta u društvo.
Dislalija kod djece može nastati zbog organskih promjena u govornom aparatu (nepravilan razvoj ili anomalije u strukturi jezika, zuba, grkljana i sl.), a može biti i funkcionalne prirode, u kojoj dolazi do nepravilnog funkcionisanja mišića. usana, jezika, larinksa ili poremećaja slušnog analizatora.
Kod dislalije, izraz fonetski defekt odnosi se na izobličenje zvukova zbog problema s artikulacijom mišića. Ako dijete miješa ili zamjenjuje glasove (obično zbog problema s razlikovanjem po sluhu), govorimo o fonemskom govornom defektu. Kada se uoče fenomeni nedostatka sluha i mišićne reprodukcije zvukova, izdvaja se poseban oblik dislalije - senzomotorni. Ako se prilikom dijagnosticiranja govora djeteta otkriju nedostaci u izgovoru više od 4 zvuka, ovaj oblik govorne patologije smatra se složenim.
Kompleksna dislalijakod djece predškolskog uzrasta treba ga korigovati što ranije, kako do polaska u školu ovakav logopedski problem ne bi stvarao poteškoće u sticanju obrazovanja i socijalnoj adaptaciji.
Za prikladno označavanje raznolikosti ove patologije, ovisno o izgovoru i koja su slova zahvaćena, koriste se sljedeći izrazi:
- Kršenje izgovora slova “r” – rotacizam, “l” – lamdacizam, “g” – gamacizam, “k” – kaplacizam, “x” – hitizam itd.
- Loš izgovor šištanja, tumači se kao sigmatizam.
- Poteškoće u reprodukciji tihih i tvrdih zvukova, koji se navode kao odgovarajući nedostatak.
Prisutnost nekoliko različitih oblika poremećenog izgovora zvukova smatra se kombiniranom dislalijom.
Uzroci dislastičnog poremećaja govora
Sljedeće organske promjene koje utiču na govorni aparat dovode do pojave dislalije kod djece:
- Abnormalnosti usana i jezika(kratak frenulum gornje usne ili jezika, promjena njihove veličine itd.). Mekotkivni dijelovi vokalnog aparata svojim kretanjem u prostoru čine osnovu za modifikaciju osnovnih zvukova. Uz abnormalnu strukturu ovih struktura, izgovor naglo pati.
- Poremećaj razvoja kostiju gornje i donje čeljusti, kao i denticije, promjene u zagrizu, lokaciji zuba, obliku tvrdog i mekog nepca. Ove strukture govorne lobanje određuju tembar glasa, aktivno učestvujući u fonaciji. Njihove anomalije ili promjene u strukturi mogu biti uzrokovane urođenim uzrocima ili ozljedama maksilofacijalne čeljusti.
Ako dijete ima kongenitalnu anomaliju kao što je rascjep nepca, u ovom slučaju govorni defekt se označava kao rinolalija. Ovaj izraz naglašava uključenost nosne šupljine u nepravilno formiranje zvukova.
Funkcionalna dislalija kod djece nastaje iz sljedećih razloga:
- Nepravilno učenje govora u djetinjstvu. Dislalija je u ovom slučaju posljedica pogrešnog pamćenja kako bi se glasovi trebali izgovarati zbog specifičnosti govora odraslih (dijalekti, brz i oponašajući govor itd.).
- Nedostatak učenja djeteta da govori iz različitih društvenih razloga.
- Usporavanje psihičkog razvoja, bolesti centralnog nervnog sistema, patologija slušnog analizatora.
Utvrđivanje uzroka razvoja dislalije važno je sa stanovišta planiranja dalje korekcije, tj. hirurški ili stomatološki. Istovremeno, u prisustvu neuroloških uzroka koji dovode do ovog oblika oštećenja govora, konzervativna terapija koja poboljšava kognitivne sposobnosti djeteta ima blagotvoran učinak na kasniju formaciju govora.
Karakteristike djece s takvom govornom patologijom omogućavaju logopedu, pa čak i roditeljima da sumnjaju na to na osnovu sljedećih znakova:
- Nedostaju zvukovi pri govoru. U toku razgovora djeci nedostaje zvuk koji ne mogu izgovoriti, bez obzira na mjesto u riječi. "Ne mogu i neću", misle.
- Zamjena glasova dovodi do izgovora potpuno drugačijeg slova u riječi.
- Miješanje zvukova. To otkriva činjenica da dijete neke riječi izgovara normalno, au drugim dijelovima neka slova zamjenjuje drugim.
- Izobličenje slova tokom izgovora, što dovodi do pogrešne reprodukcije zvuka.
No, uprkos tome, takva djeca imaju dovoljan vokabular za svoj uzrast i adekvatno razgovaraju sa odraslima i vršnjacima. Međutim, izgovor nekih riječi pati.
Vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima logopedi identificiraju takozvani fiziološki oblik dislalije, koji nestaje sam od sebe do dobi od 5-6 godina. Ova varijanta poremećaja govora često se opaža uz minimalno organsko ili funkcionalno oštećenje govornog aparata ili nedovoljnu predškolsku pripremu djeteta, na primjer, kada roditelji vrlo malo razgovaraju s bebom.
Dijagnoza patologije
Utvrđivanje ove vrste govornog poremećaja počinje ispitivanjem roditelja o toku trudnoće, porođaju i psihomotornom razvoju novorođenčeta. U tim trenucima mogu se pojaviti različiti razlozi koji uzrokuju kršenje pravilnog formiranja govornog aparata. Zatim logoped procjenjuje izgovor svih zvukova, a za dijete s dislalijom se izrađuje govorna mapa koja odražava upravo one poremećaje artikulacije koji su karakteristični za određenog malog pacijenta. Za djecu koja pohađaju vrtiće ili niže razrede škole, specijalista dodatno procjenjuje psihološke i pedagoške karakteristike, odražavajući govorne vještine i ponašanje sa vršnjacima, kao iu procesu učenja itd.
Nakon utvrđivanja preliminarnog tipa poremećaja govora i vrste dislalije, a karton za pregled djeteta, koji uključuje sljedeće točke ovisno o očekivanom uzroku ove patologije(organski ili funkcionalni):
- Konsultacije sa dečijim neurologom, procena psihoneurološkog razvoja, inervacija mišića govornog aparata.
- Konsultacije i pregled otorinolaringologa, procena oštrine sluha.
- Pregled i konsultacije sa stomatologom.
- Izvođenje MRI i CT mozga, EEG i drugih metoda za procjenu morfološkog i funkcionalnog stanja centralnog nervnog sistema.
Ovaj dijagnostički algoritam za dislaliju usmjeren je na identifikaciju ne samo uzroka razvoja ovog oblika govornog oštećenja kod djece, već i na procjenu mogućih metoda liječenja i korekcije ovog stanja. Pregled kod ljekara i dodatni pregled pomoći će logopedu da precizno utvrdi postojeći oblik govornog oštećenja.
Važno je da roditelji shvate da što se prije postavi ispravna dijagnoza za dijete i započne odgovarajuća korekcija govora, a po potrebi i liječenje, to se postiže bolji rezultat.
Korekcija dislalije kod djece
Eliminacija dislalije počinje preliminarnom fazom koja uključuje liječenje svih dijagnosticiranih organskih abnormalnosti u strukturi usana, jezika, zuba ili kostiju lica. Također, malom pacijentu se propisuju posebne gimnastičke vježbe za usne i jezik, koje imaju za cilj razvijanje pravilnog i adekvatnog funkcioniranja mišićnih grupa pri izgovaranju zvukova. Važno je osigurati da dijete može ispravno čuti zvuk koji se reprodukuje.
Dalje, direktna nastava počinje s logopedom koji će, zahvaljujući raznim tehnikama, naučiti dijete pravilnom izgovoru problematičnih zvukova, njihovom prepoznavanju i razlikovanju, ako se primijeti njihova zbunjenost. Na kraju kursa, deca treba da govore slobodno bez čujnih nedostataka u bilo kojoj situaciji i okruženju. To postaje glavni cilj rada specijaliste.
Dugoročni plan rada sa djetetom sa dislalijom podrazumijeva seanse sa logopedom najmanje 3 puta sedmično i trajanje, ovisno o formu, od 1 do 6 mjeseci.
Dislalija se u većini slučajeva može ispraviti, uz adekvatnu i pravilnu tjelovježbu, kao i medicinski tretman za otklanjanje organske patologije.
Metode otklanjanja govornih nedostataka kod djece sa dislalijom ažurirano: 11. marta 2017. od: admin
Jedan od najčešćih govornih nedostataka je DYSLALIA(kršenje izgovora zvuka uz normalan sluh i netaknutu inervaciju govornog aparata).
Dijete ili ne može izgovoriti zvuk (promaši ga ili iskrivljuje izgovor), ili hrabro zamjenjuje jedan zvuk drugim.
Dislalija se dešava jednostavno(jedan glas ili grupa sličnih izgovorenih glasova je pogrešno izgovorena (na primjer, zviždanje S, Z, Ts) i kompleks ili polimorfna dislalija(kada je poremećen izgovor glasova različitih grupa, na primjer, zviždanje i šištanje Š, Š, Ž).
Vrlo često se roditelji obraćaju logopedu sa zahtjevom: „Pogledajte dijete jer ne izgovara glas „R“. Kada logoped počne da ga pregleda, ispostavi se da mu je poremećen izgovor niza glasova.
Najčešće su neispravni zvukovi šištavi Š, Ž, H, Š, zvižduci - S, Sʹ, Z, C, sonori - R, Rʹ, L, Lʹ.
Ređe se ometaju glasovi K, Kʹ, G, Gʹ, H, Hʹ, D, Dʹ, T, Tʹ, I, V, F.
Ako dijete ne zna jasno izgovoriti glas Š, onda pati i izgovor glasova zh, ch, sch. Obično je cijela grupa zvukova poremećena.
Prije navršene treće godine još je rano za ispuštanje hromih zvukova, ali je potrebno pripremiti dijete i njegov artikulacijski aparat za pravilan izgovor govora.
Logopedska masaža se može i treba koristiti kod djece od 2 mjeseca, a logopedska gimnastika - od dvije godine.
FIZIOLOŠKA DISLALIJA - poremećaj izgovora zvuka, uočen kod djece mlađe od 5 godina i uzrokovan nedovoljnim razvojem pokreta organa artikulacije, kao i nedovoljnim razvojem fonemskog sluha. Drugačije se naziva fiziološka dislalija starostno oštećenje izgovora zvuka.
Govor male djece u periodu njegovog formiranja uvijek karakteriziraju nedostaci u izgovoru zvuka. To je uzrokovano, prije svega, nedovoljnim razvojem pokreta organa artikulacionog aparata: jezika, usana, mekog nepca, donje čeljusti.
Drugi razlog je nedovoljan razvoj govornog (fonemskog) sluha. Dakle, na početku i tokom predškolskog uzrasta (3-5 godina) govor još nije dovoljno jasan i čist po zvuku.
Najtipičnije starosne nesavršenosti u izgovoru zvuka:
- Zvukovi suglasnika se izgovaraju mekše: “lampa” umjesto “lampa”, “miska” umjesto “medvjed”, “zyuby” umjesto “zubi”;
- Šištave foneme zamijenit će one koje zvižde: "los" umjesto "kašika", "sjapka" umjesto "šešir", "mreža" umjesto "četka"
- Glas “r” uopće ne izgovaraju ili ga zamjenjuju glasovima “l, l, v, th”: “lyba” umjesto “riba”, “leza” umjesto “ruža”, “kavman” umjesto “džep”, “jak” umjesto “rak”;
- Glas “l” najčešće izostaje (ampa, umjesto lampa), ublažava se ili zamjenjuje sa “th”: “luk” umjesto “bow”, “yampa” umjesto “lamp”;
- Glasovi “k, g, x” ili izostaju ili su zamijenjeni sa “t” i “d” “p”: “dusi” umjesto “guske”, “čežnja” umjesto “mačka”, “tleb, pleb” umjesto toga od „hleba“.
KRŠENJA IZGOVORA S, Z, C (sigmatizam)
LABIODENTALNI Sigmatizam
Kod ove vrste sigmatizma donja usna se približava gornjim sjekutićima, a zvuk se izgovara blizu zvuka F.
Predisponirajući faktor za nastanak labiodentalnog sigmatizma je prognathia(izbočenje gornje vilice prema naprijed u odnosu na donju vilicu, zbog njene pretjerane razvijenosti)
INTERDENTALNI Sigmatizam
Ova vrsta kršenja nastaje kada se vrh jezika uvuče između zuba – u većini slučajeva rezultat je nečist S i Z (šaptanje – ovaj izgovorni nedostatak je vidljiv oku pri izgovaranju glasova S i Z). Manje često - zvuk je normalan, ali artikulacija je ružna.
Predisponirajući faktor za pojavu ove vrste sigmatizma je: prednji otvoreni zagriz, promjena zuba, odsustvo sjekutića u periodu zviždanja (od 2-3,5 godine), mlohav vrh jezika (smanjen ton sa izbrisanim oblikom dizartrije), adenoidne izrasline kada je dijete prisiljeno da diše na usta.
DENTALNI Sigmatizam
Ovo je izgovor kada se vrh jezika naslanja na rezne rubove gornjih i donjih zuba (sjekutića), blokirajući slobodan izlaz zraka kroz međuzubni razmak. Umjesto S i Z čuje se tup zvuk, sličan interdentalnim S i Z, dijelom sa T i D uz zviždaljku (koca, koza, umjesto kosa i koz).
SIZZLING Sigmaticism
Kod ovog nedostatka vrh jezika je uvučen u dubinu usne šupljine, stražnji dio jezika je visoko podignut, pogrbljen, a žljeb se ne formira duž srednje linije jezika. Umjesto zvižduka, javlja se šištanje, zvuk je sličan tihom Sh i Zh (shanki, zhamok).
LATERALNI sigmatizam
Postoje bilateralni i jednostrani sigmatizam.
At bilateralni sigmatizam bočni rubovi jezika ne dodiruju kutnjake, pa se stvaraju praznine kroz koje prolazi izdahnuti zrak - čuje se zvuk pljeskanja, pomalo podsjeća na khel, lch (squelch, lubs umjesto supe, zubi)
At jednostrani bočni sigmatizam na jednoj strani se stvara jaz, jezik odstupa udesno ili ulijevo.
Predisponirajući faktor mogu biti anomalije zubnog sistema (bočni otvoreni zagriz, prisustvo predugačkog i uskog jezika), paretičnost (povećan tonus mišića jezika i lica), labavost mišića desne ili lijeve strane jezika.
NASAL Sigmaticism
Kod ove vrste sigmatizma zvuk poprima nazalni ton (nazalnost), jer zrak prolazi kroz nos, a ne kroz usta.
Nosni sigmatizam je uzrokovan labavim zatvaranjem mekog nepca sa stražnjim zidom ždrijela, pareza(nepotpuna paraliza, slabljenje funkcije bilo kojeg mišića ili grupe mišića zbog oštećenja nervnog sistema) mišića mekog nepca i stražnjeg zida ždrijela, rascjepa tvrdog i mekog nepca.
OMEKŠAVANJE ČVRSTIH ZVUKA
Ova vrsta kršenja nastaje kada je prednji dio jezika u normalnom položaju, a srednji dio nije dovoljno spušten - dobivaju se omekšani Cb i PM (syanki, zyamok). Ovaj poremećaj se često javlja kod djece s povećanim mišićnim tonusom artikulacionog aparata.
PARASIGMATIZAM (ISTRAJNE ZAMJENE ZVIŽDUĆIH ZVUKA)
Parasigmatizmi se najčešće javljaju u sljedećim supstitucijama: C - S, C - T, C - Ch, C - T,
S - Ž, Š - D, Š - E,
POREMEĆAJI U IZGOVORU ZVUČNIH ZVUKA
Artikulacija zvukova šištanja ima mnogo zajedničkog sa artikulacijom zvukova zvižduka. Ova sličnost određuje sličnost grešaka u izgovoru. Uočene su iste vrste izobličenja šištanja.
Labijalno-zubni, Interdentalni, Pridentalni, Lateralni, Šištavi, Nazalni (vidi kršenje izgovora zvukova zvižduka).
PARAZIGMATIZMI ŠIPTAJUĆIH ZVUKA manifestuju se u sledećim glavnim supstitucijama: Š -S, T, Ž; Ž - Š, D, Ž; Sh-Sb, Sh, T; Ch - Shch, Th, S
KRŠENJA U IZGOVORU GLASOVA L, L (LAMBDACIZAM)
LABIOLABIALNI LAMBDACIZAM
Zvuk se izgovara uz učešće usana koje su povučene naprijed, što rezultira nečim kratkim U. Vrh jezika je spušten, ležeći na dnu usne šupljine („uampa“ umjesto lampe).
LABIODENTALNI LAMBDACIZAM
Izgovor glasa L, koji podsjeća na glas V. Donja usna se približava gornjim zubima, vrh jezika leži na dnu usta („vampa“ umjesto lampe)
INTERTENTALNI IZGOVOR
Kod ove vrste lambdacizma, vrh jezika je između zuba.
SMEKŠAJ IZGOVOR
Glas L se ne izgovara dovoljno čvrsto, nešto između tvrdog i mekog izgovora. U ovom slučaju, glas L se izgovara sa više podignutim srednjim dijelom jezika i nešto nižim pubescentnim stražnjim dijelom jezika.
PARALAMBDACIZAM (ZAMJENA ZVUKA L).
Glas L se najčešće zamjenjuje glasovima U, D, V, N, L, Z, R.
KRŠENJA IZGOVARANJA ZVUKA R, Rʹ ()
U logopedskoj praksi primjećuje se veliki broj različitih izobličenja zvuka P (do 28). Glavne vrste izobličenja su sljedeće:
LABIOLABIALNI RHOTACIZAM (“KUCHER IZGOVOR”)
Izgovor u kojem usne vibriraju kao u onomatopeji "vau".
ONE HIT IZGOVOR
U ovom slučaju nema vibriranja vrha jezika, vrh samo jednom udari u tuberkule iza gornjih sjekutića.
LATERALNI ROTACIZAM
Kod ove vrste poremećaja pravi se razlika između bilateralnog i jednostranog rotacizma.
SA UNILATERALNIM izgovorom, vrh jezika odstupa udesno ili ulijevo (desni ili lijevi bočni rotacizam)
Kod BILATERALNOG lateralnog orotizma, bočne ivice jezika vibriraju.
VELAR ROTACISM
Kod ovog poremećaja, velarni P nastaje vibracijom mekog nepca.
uvularni rotacizam
Kod ovog poremećaja, zvuk P nastaje zbog vibracije male trske. Zvuk R s takvim kršenjem gotovo se ne razlikuje od normalnog (R na travi)
NAZALNI ROTACIZAM
Nazalni rotizam nastaje kada protok vazduha prilikom izgovaranja glasa R prolazi kroz nos, a ne kroz usta. Zvuk R ima nazalnu, nazalnu nijansu.
PARAROTACIZAM (ZAMJENA ZVUKA R, Rb)
Glas P najčešće se zamjenjuje sljedećim glasovima: L, L, Y, D, G, V.
Povrede u izgovoru glasa P povezane su s nedovoljnom pokretljivošću vrha jezika. To treba uzeti u obzir pri odabiru vježbi za artikulatornu gimnastiku.
KRŠENJA U IZGOVARU ZVUKA Y (JOTACIZAM)
Poremećaji izgovora glasa I uočavaju se vrlo rijetko, najčešće kod djece predškolske dobi, a manifestiraju se ili u odsustvu glasa („olka“ „Ama“ umjesto olka i yama), ili u njegovoj zamjeni zvukom Lʹ („lelka“, „lyama“).
KRŠENJA U IZGOVARU GLASOVA K, KH (KAPACIZAM), G (G AMACIZAM), X (CHITIZAM)
Povrede izgovora ovih glasova su relativno rijetke (1,5% svih slučajeva kršenja izgovora) i manifestiraju se na sljedeći način:
NEDOSTATAK ZVUKA
Glasovi K i G potpuno su odsutni („iz“ umjesto „Mačka“, „alka“ umjesto „daw“), ponekad se sa spuštenim jezikom, umjesto K i G, čuje suptilno škljocanje glasnih žica.
ZAMJENA ZVUKA
Glasovi K, G, X zamjenjuju se glasovima T i D ("tasha" - umjesto "kaša", "dolova" umjesto "glava"), glas X zamjenjuje se sa P (češće s fiziološkom dislalijom) “pleb” umjesto “hljeb”
ZAMJENA G i K
G i K se mogu zamijeniti aspiriranim južnoruskim zadnjim jezikom; pri izgovoru glasova G, K stražnji dio jezika se ne zatvara s nepcem.
ZAMJENA UNUTAR GRUPE
Zamjena glasova G sa K, K sa X („vruće“ umjesto „mačka“)
DEFEKTI GLASNOSTI-GLVOĆE
Uzroci kršenja izgovora zvučnih i bezvučnih suglasnika su
- u razvoju fonemski sluh(sposobnost osobe da analizira i sintetizuje glasove govora, tj. sluha, koji obezbeđuje percepciju zvukova datog jezika)
- nedovoljna koordinacija u radu vokalnog i artikulacionog aparata,
- gubitak sluha,
- paretičnost glasnih nabora itd.
U nekim slučajevima može se činiti da glasne žice kasne u uključivanju ili, obrnuto, u gašenju.
Najviše od svega, nedostaci u glasnosti i gluhoći pojavljuju se pri izgovaranju uparenih zvukova. Najčešće se uočava oglušivanje zvučnih suglasnika, odnosno nedostatak u glasu.
ZADIVLJUJUĆI GLASNI SUGLASNICI
Suglasnici B, V, G, D, Zh, Z izgovaraju se tupo, bezglasno, poput P, F, K, T, Sh, S (pulka, kolofa, šeleso itd.)
Ovi nedostaci se najčešće nalaze kod djece sa kasnim razvojem govora i kod djece sa oštećenjem sluha. Potrebno ih je razlikovati od rjeđih slučajeva kada se svi zvukovi izgovaraju šapatom zbog upale grla ili jakog straha.
GLAS PRAZNIH SUGLASNIKA
Prilikom izgovaranja suglasnika, glasovi P, T, K, S, Sh, F izgovaraju se uz učešće glasnica i zvuče kao B, D, Zh, Z, V.
Takvi nedostaci su rjeđi od zaglupljivanja suglasnika.
MJEŠAVANJE GLASNIH I PRAZNIH SUGLASNIKA
Uz ovaj nedostatak, iako dijete može pravilno izgovarati pojedine suglasničke glasove, često ih miješa u govoru: pulka, dobor.
Ovaj nedostatak se uglavnom zasniva na slaboj (kod nagluve djece) ili nedovoljno jasnoj (slabo diferenciranoj) percepciji sličnih govornih zvukova, a ponekad čak i lošoj percepciji slušna pažnja. Često razlog leži u lošem razumijevanju suptilnih akustičkih razlika sličnih zvukova u smislu artikulacije.
KRŠENJA U IZGOVORU TVRDIH I MEKIH SUGLASNIKA
Meki suglasnici se razlikuju od tvrdih suglasnika po podizanju srednjeg dijela stražnjeg dijela jezika.
DEFEKTI TVRDOĆE I MEKOĆE suglasnika mogu pokriti mnoge parove glasova i manifestovati se u tri varijante. Ovi defekti mogu biti povezani s oštećenjem slušne diferencijacije, s prisutnošću pareze, hiperkineze (automatski nasilni pokreti zbog nevoljnih mišićnih kontrakcija) i povišenim tonusom stražnjeg dijela jezika.
ZAMJENA TEŠKIH ZVUKA TIŠIM ZVUKOM
S takvim kršenjem izgovora zvuka, srednji dio stražnjeg dijela jezika je previše podignut - rezultat je omekšavanje zvuka (syanki - sanjke, demik-domik).
(12
svidjelo se, prosječna ocjena: 4,83
od 5)
Dislalija je defekt izgovora koji se javlja kod potpuno zdravog sluha i netaknute inervacije govornog aparata. Obično se takva verbalna odstupanja mogu uočiti kod djece predškolske dobi i osnovnoškolske djece. Oni se manifestuju kao izobličenje, pomeranje, zamena ili potpuno odsustvo jednog ili više glasova usmenog govora.
Vrste poremećaja i njihovi simptomi
Pojam kao što je "izgovor zvuka" pokriva fonetski (zvučni) dizajn govornog govora i govorne motoričke sposobnosti. Među različitim poremećajima izgovora zvuka najčešće se mogu pronaći pojedinačne anomalije u njegovom zvučnom oblikovanju, dok ostale operacije izgovora ostaju prirodne. Nemoguće je ne uzeti u obzir da je dislalija danas jedan od najčešćih logopedskih poremećaja koji nisu povezani sa poremećajima u radu centralnog nervnog sistema ili slušnog aparata.
Simptomi bolesti u svakom slučaju određeni su specifičnim oblikom patologije. U skladu sa klasifikacijom bolesti razlikuju se fiziološka, mehanička (ili organska) i funkcionalna dislalija.
U ovom slučaju, fiziološka dislalija je uzrokovana nerazgovjetnošću djetetovog govora vezanom za uzrast. Mehanički je uzrokovan urođenim ili stečenim devijacijama u strukturi i razvoju govornog aparata.
Uzroci dislalije
Različiti oblici bolesti mogu se razviti iz različitih razloga. U nekim slučajevima to mogu biti poremećaji u strukturi govornog aparata, u drugim slučajevima bolest se razvija kao posljedica nepravilnog verbalnog obrazovanja djeteta.
- Fiziološki oblik bolesti zasniva se na starosnoj nerazvijenosti organskih struktura, koja se može korigovati kako dijete odrasta.
- Mehanička dislalija nastaje kao posljedica genetski stečenih ili urođenih patologija organa govornog aparata.
- Funkcionalna dislalija ni na koji način nije povezana s patologijama u strukturi organa odgovornih za usmeni govor. Ova grupa je sveobuhvatnija i, zauzvrat, kombinuje nekoliko vrsta bolesti.
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Photo-speech-therapist-with-young-boy.jpg)
![](https://i1.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Photo-speech-therapist-with-young-boy.jpg)
Prije svega, pravi se razlika između motoričke i senzorne dislalije.
- Prvi tip se razvija u vezi s funkcionalnim poremećajima govornog motoričkog analizatora. Jednostavno rečeno, s takvom patologijom, djetetove usne i jezik se pomiču pogrešno tokom razgovora - to uzrokuje izobličenje zvukova.
- Kod senzorne dislalije slušno-govorni analizator ne radi kako treba, zbog čega dolazi do pogrešnog razdvajanja zvukova koji su međusobno akustički slični na sastavne dijelove i beba ih, naravno, ne može pravilno ponoviti.
Dešava se i da se oba navedena tipa bolesti naslanjaju jedno na drugo, odnosno dete u početku pokušava da izgovori zvuk koji čuje pogrešno, pogrešno pomerajući usne i jezik.
Nazivi grešaka u izgovoru zvuka sa opisima dati su u tabeli:
Mogu postojati i nedostaci u tvrdoći i umekšavanju glasova, kada dijete zamjenjuje meke suglasnike dvostrukim tvrdim i obrnuto, kao i nepravilnog izgovora zvučnih i bezvučnih glasova, kada se nezvučni suglasnici zamjenjuju tvrdim i obrnuto. Osim toga, možete pronaći monomorfnu ili jednostavnu i polimorfnu (složenu) dislaliju. U prvom slučaju dijete pogrešno izgovara jedan ili više glasova koji pripadaju istoj grupi (preporučamo čitanje:). U slučaju polimorfne dislalije, uvijek je poremećen izgovor nekoliko glasova koji pripadaju različitim grupama.
Najčešće bolest ne utječe na leksiko-gramatički aspekt usmenog govora. Dijete se normalno razvija i akumulira vokabular koji je primjeren njegovom uzrastu i savršeno razumije šta mu se kaže. Međutim, ono što on tačno kaže i odgovara u nekim slučajevima teško je razumjeti čak i njegovoj porodici.
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/57680977c088e-1.jpg)
![](https://i1.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/57680977c088e-1.jpg)
Fiziološki preduslovi za mehaničku dislaliju
Mehanička dislalija često nastaje kao posljedica kratkog hioidnog frenuluma, koji otežava kretanje jezika (detaljnije u članku:). Nesrazmjerna veličina samog jezika također može biti razlog nemogućnosti razvoja pravilne artikulacije. Nastanku bolesti mogu doprinijeti i razne patologije u strukturi dentofacijalnog aparata, kao što su snažno izbočenje gornje ili donje vilice, velike praznine u zubnim redovima, abnormalna struktura nepca ili njegovog rascjepa, skraćeni frenulum gornje usne.
Društveni preduslovi za funkcionalnu dislaliju
Funkcionalni oblik bolesti može se odrediti sljedećim društvenim faktorima:
- U početku nepravilno govorno obrazovanje djeteta. Konkretno, odrasli često kopiraju "dječji razgovor" i stalno "šapuću".
- Dijete je odgajano u porodici u kojoj govore dva jezika. Beba jednostavno prenosi karakteristike artikulacije s jednog jezika na drugi. Kao rezultat toga, izgovor pati kada dijete govori oba jezika. Isto se može primijetiti iu slučaju kada djetetova porodica govori jedan jezik, a, na primjer, u vrtiću - drugi.
- Slušna percepcija fonema je nedovoljno razvijena.
- Pedagoško zanemarivanje, odnosno situacija kada roditelji ne obraćaju pažnju na djetetov netačan izgovor.
- Nedovoljna pokretljivost govornog aparata, što kao rezultat uzrokuje nepravilan izgovor zvukova.
- Mentalni invaliditet.
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/830385.jpg)
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/830385.jpg)
Anketa
Kao rezultat takvog pregleda, stručnjak može zaključiti o prisutnosti ili odsutnosti patologija.
Proučavanje bolesti počinje prikupljanjem potpunih informacija o toku trudnoće od majke djeteta. Pomno se analizira razvojna istorija samog djeteta i bolesti koje je bolovao u različitim periodima. Logoped provodi vizuelni pregled malog pacijenta, tokom kojeg ispituje strukturu i nivo pokretljivosti bebinog govornog aparata, nakon čega ga zamoli da izvede nekoliko vežbi imitacije.
Specijalista analizira nivo razvoja usmenog govora koristeći didaktičke materijale posebno dizajnirane za identifikaciju anomalija izgovora. Utvrđuje se priroda postojećih poremećaja bebe u različitim položajima. Osim toga, procjenjuje se fonemski sluh malog pacijenta, odnosno njegova sposobnost razlikovanja zvukova, bez čega je nemoguće normalno razumijevanje značenja onoga što se govori. Prilikom postavljanja dijagnoze ukazuje se ne samo na oblik, već i na vrstu bolesti.
Ukoliko se otkrije da je bolest mehaničkog tipa, dijete se upućuje na konsultacije ortodontu ili kirurgu. Ako je bolest funkcionalne prirode, djetetu će se preporučiti konsultacija s dječjim neurologom. A kako bi se isključile patologije sluha, bit će korisno proći pregled kod otorinolaringologa.
![](https://i0.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/slajd2.jpg)
![](https://i1.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/slajd2.jpg)
Liječenje i prevencija
Metode liječenja oštećenja govora određuju se ovisno o etiologiji bolesti.
- U slučajevima mehaničke dislalije, terapija će biti usmjerena na ispravljanje zagriza, kiruršku korekciju frenuluma itd. Otklanjanje ovakvih nedostataka vrši ortodont u ordinaciji. Najbolja dob u kojoj se takve patologije mogu ispraviti je 5-6 godina.
- Liječenje funkcionalne dislalije sastoji se od nekoliko faza, koje se provode pod nadzorom logopeda. Kako bi se dijete zainteresiralo za učenje, u pripremnoj fazi tretmana velika pažnja se poklanja upotrebi posebnih pedagoških tehnika. Konkretno, koriste različite načine za razvoj koncentracije i pamćenja. Osim toga, određenu pažnju treba posvetiti razvoju logopedskih vještina (prepoznavanje zvukova (fonema) itd.).
- Motorički tip bolesti zahtijeva specifične aktivnosti sa djetetom, usmjerene na poboljšanje govorne motorike. Ovo je posebna logopedska masaža, posebna artikulacijska gimnastika za razvijanje pravilnog izgovora itd. (više detalja u članku:). Ne manje važno u uvježbavanju dobrog izgovora zvukova je pravilan smjer strujanja zraka tokom izgovora i razvoj fine motorike.
U završnoj fazi liječenja dislalije posebna pažnja se poklanja psihološkoj komponenti, jer se mora razviti sposobnost bebe da komunicira pod bilo kojim okolnostima. Velik je i značaj pedagoškog rada za razvijanje samopouzdanja kod djeteta.
Donja tabela daje primjere vježbi za razvijanje izgovora pojedinih glasova:
Jedan od najčešćih govornih nedostataka sa kojima se susreću logopedi je dislalija. Ovo je kršenje izgovora zvukova sa zdravim sluhom. Dislalija je posebno česta kod predškolske djece.
Vrste dislalije
Izraz "dislalija" sa latinskog je preveden kao "poremećen govor". Dijete s dislalijom ili uopće ne izgovara određeni glas i propušta ga u riječima, ili ga izobličava ili potpuno zamjenjuje drugim zvukom. Kako ovo izgleda u stvarnosti?
Prenos zvuka može se manifestirati u njenom brisanju na samom početku riječi (na primjer, umjesto "crtanja" dijete kaže "isunok"), u sredini riječi ("voona" umjesto "vrana") i na kraju (“pova” umjesto “kuvati”). Izobličenje zvuka To se manifestira u tome što beba, umjesto ispravnog, izgovara neobičan zvuk, koji uopće ne postoji na ruskom jeziku.
A ponekad, tokom razgovora, dijete jednostavno zamijeni "nezgodan" zvuk "udobnim" zvukom i ispostavi se da umjesto "otišla sam" - "sjela sam" ili "fumočka" umjesto "torbica".
Logopedi razlikuju jednostavnu i složenu dislaliju. Jednostavnu dislaliju karakterizira kršenje izgovora bilo kojeg glasa ili grupe homogenih zvukova (na primjer, grupa zvukova zvižduka S, Z, C). Kada beba ima problema s izgovorom zvukova različitih grupa, na primjer, zviždanja i šištanja, doktori govore o složenoj dislaliji. Općenito, razlikuju se sljedeće vrste fonetskih grupa:
- Sonora (R, L, M, N, J);
- Zviždanje (N, W);
- Šištanje (Sh, F, Ch, Shch).
Bilješka
Najčešće djeca pogrešno izgovaraju šištave zvukove - Sh, Zh, Ch, Ts, zviždanje - S, Z, Ts, kao i sonore R, L. Rjeđe se javljaju kršenja izgovora zvukova kao što su K, X, G, D, T, Y, V, F.
Uzroci dislalije
Postoji mnogo uzroka dislalije. Uopšteno govoreći, problem može biti vezan za strukturne karakteristike dentofacijalnog aparata ili za mentalni razvoj deteta i uticaj njegovog neposrednog okruženja. U zavisnosti od uzroka, logopedi razlikuju mehaničku i funkcionalnu vrstu dislalije.
Mehanička dislalija povezana je sa strukturnim karakteristikama bebinog artikulacionog aparata(naime jezik, usne, vilice). Vrlo čest uzrok razvoja mehaničke dislalije kod djeteta je kratak frenulum jezika ili gornje usne. Nešto rjeđe, uzrok dislalije je prevelik ili mali jezik, debele i stisnute usne.
Također, jednako značajnu ulogu u nastanku mehaničke dislalije imaju mali ili rijetko raspoređeni zubi i patologija gornjeg nepca.
Bilješka
Vrijedi napomenuti da strukturni defekti artikulacionog aparata mogu biti ne samo urođeni, već i stečeni. Na primjer, kasno odvikavanje bebe od dude može dovesti do formiranja abnormalnog zagriza.
Razlozi razvoja funkcionalna dislalija su društveni i biološki faktori. Tako se dislalija, očekivano, javlja kod djece sa pedagoškim zanemarivanjem, kada niko nije uključen u razvoj djeteta. Na formiranje bebinog govora značajno utiče njegovo okruženje. Djeca oponašaju govor odraslih. Ako roditelji ili rođaci imaju problema s govorom (jezični ili dijalekatski govor), beba također može usvojiti ovaj jedinstveni način komunikacije. Inače, iz tog razloga psiholozi ne preporučuju "šaptanje" s djetetom, jer takav iskrivljeni govor dijete percipira kao ispravan, pa se zbog toga može razviti dislalija.
Na razvoj govora utiče i zdravstveno stanje djeteta. Tako se dislalija opaža kod oslabljene, često bolesne djece, kao i kod djece s mentalnom retardacijom.
Korekcija dislalije
Dislalija je poremećaj govora koji je potpuno izlječiv. A ako roditelji na vrijeme uoče problem kod svog djeteta i obrate se logopedu, pozitivan rezultat će biti zagarantovan.
Prije svega, potrebno je otkriti uzrok dislalije.. Dakle, ako su uzrok postojeći problemi sa zagrizom ili denticijom, vrši se dentalna korekcija. Osim toga, može biti potrebna konsultacija sa neurologom.
Ako beba ima fiziološku dislaliju, onda logoped prelazi na posao. Proces korekcije govora odvija se u nekoliko faza:
- Prva faza naziva se pripremnim. U ovoj fazi logoped postavlja sebi zadatke kao što je razvoj djetetove slušne pažnje i pamćenja. Logoped sa djetetom provodi i pripremne vježbe artikulacije za poboljšanje govorne motorike.
- Sledeća faza - ovo je formiranje izgovornih vještina. U ovoj fazi logoped radi direktno na otklanjanju postojećih nedostataka. Uz pomoć posebnih vježbi, stručnjak razvija kod djeteta sposobnost razlikovanja zvukova u izgovoru koji su slični u izgovoru i zvuku.
- Kada ovi zadaci budu uspješno obavljeni, logoped će početi formiranje izgovornih sposobnosti u bebinom slobodnom govoru.
Korekcija dislalije se provodi uglavnom na igriv način. Logoped nudi djetetu izvođenje posebnih vježbi koje su dizajnirane da formiraju pravilan izgovor zvukova.