Šta je hitna kontracepcija? Hitna kontracepcija: vrste, dejstvo tableta, koliko su bezbedni hormonski lekovi. Ponovljena upotreba tableta
Mnogi su čuli za koncept hitne kontracepcije, ali nisu svi ušli u ovu temu. Zapravo, djevojke koje brinu o svom zdravlju trebale bi znati glavne prednosti i nedostatke postojećih metoda, kao i karakteristike njihove primjene.
Hitna kontracepcija - indikacije
Metode i sredstva koja sprječavaju oplodnju jajne stanice, a koja se koriste nakon spolnog odnosa, nazivaju se hitnom kontracepcijom. Koriste se jednokratno i ne mogu biti zamjena za planirane kontraceptive. Hitna kontracepcija se preporučuje u sljedećim slučajevima:
- došlo je do nezaštićenog seksa ili zlostavljanja;
- zaštitno sredstvo je skliznulo ili oštećeno;
- Tri puta je propustio propisane hormonske lijekove.
Nakon korištenja hitne kontracepcije, trebali biste se voditi sljedećim informacijama:
- Prije početka sljedeće menstruacije, preporučljivo je konsultovati ljekara radi testiranja. Obavezno recite svom ljekaru koje ste lijekove uzimali.
- U većini slučajeva izostaje menstruacija, koja može početi ranije ili kasnije nego inače.
- Iscjedak tokom menstruacije može biti jači nego prije. U tom slučaju preporučuje se konsultacija sa lekarom.
- Ako tri sedmice nakon uzimanja hitne kontracepcije menstruacija nije počela ili se jave simptomi karakteristični za trudnoću, odmah se obratite ljekaru.
- Vrijedi posjetiti ginekologa ako nakon nekog vremena osjetite bol u donjem dijelu trbuha.
Hitna kontracepcija – koliko često se može koristiti?
Budući da ovi proizvodi sadrže veliku količinu hormona i drugih biološki aktivnih supstanci, ozbiljno utiču na hormonalnu ravnotežu ženskog organizma. Zbog toga liječnici ne preporučuju često pribjegavanje hitnoj kontracepciji. Najbolje je koristiti takve metode jednom u 4-6 mjeseci, ali je prihvatljiva i češća upotreba. Što je češće moguće, hitna kontracepcija kod kuće može se koristiti najviše četiri puta tokom jednog menstrualnog ciklusa.
Hitna kontracepcija - prednosti i nedostaci
Ova grupa sredstava ima svoje prednosti i nedostatke sa kojima se prvo morate upoznati. Glavna prednost kontracepcije je da pomaže u izbjegavanju ozbiljnijeg stresa na tijelo. Hitna kontracepcija nije bez svojih nedostataka, koji su povezani s prisustvom velikog broja kontraindikacija i nuspojava. Doktori ukazuju da ih treba koristiti samo u krajnjoj nuždi.
Hitna kontracepcija - efikasnost
Efikasnost ovakvih lijekova zavisi od pravilne upotrebe, pa takvu kontracepciju treba uzimati najkasnije 72 sata nakon spolnog odnosa. U ovom slučaju, hitna zaštita će biti efikasna od 95%. Ako je prošlo više od tri dana, postotak se značajno smanjuje, jer se za to vrijeme oplođeno jaje može pričvrstiti za sluznicu maternice i početi razvijati. Vrijedi napomenuti da se hitna kontracepcija smatra manje učinkovitom od ostalih kontraceptiva, što je povezano s njihovom nepravilnom upotrebom.
Hitna kontracepcija - šteta
Iako su takvi proizvodi istraženi i razvijeni uzimajući u obzir karakteristike ženskog tijela, šteta se ne može u potpunosti isključiti. Ako se često koriste, metode hitne kontracepcije mogu uzrokovati razne ginekološke bolesti i kasnije probleme sa začećem. Prije upotrebe odabranog proizvoda, preporučuje se da se upoznate s popisom kontraindikacija koje su navedene u uputama, evo samo neke od njih:
- bolesti bubrega i jetre;
- problemi sa zglobovima;
- starost do 16 godina;
- krvarenje iz materice;
- anemija i slabo zgrušavanje krvi;
- trudnoća;
- ozbiljne hronične bolesti;
- individualna netolerancija.
Nuspojave hitne kontracepcije
Budući da ovi lijekovi sadrže veliku dozu hormonskih supstanci, razumljivo je da mnogi doživljavaju brojne neželjene reakcije. To uključuje mučninu, povraćanje, međumenstrualno krvarenje, bol u grudima i glavobolje. Kontracepcija nakon seksualnog odnosa kod djevojčica s proširenim venama može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka. Nuspojave uključuju poremećaje u menstrualnom ciklusu, vrtoglavicu, pa čak i alergijske reakcije. Prema statistikama, nuspojave se javljaju samo kod petine pacijenata.
Vrste hitne kontracepcije
U savremenoj medicini postoji nekoliko metoda koje se mogu koristiti za efikasno sprečavanje trudnoće nakon nezaštićenog odnosa. Ginekolozi kažu da bi sve djevojke trebale znati postojeću klasifikaciju, kao i glavne prednosti i nedostatke svake opcije, kako bi razumjele koja je sigurna hitna kontracepcija prihvatljivija. Ne možemo zanemariti narodne metode koje postoje decenijama.
Postkoitalna kontracepcija intrauterine uloške
Ova grupa metoda bez lijekova uključuje samo jednu opciju kontracepcije - ugradnju intrauterinog uloška. Ginekolog ubacuje mehaničku spravu u vaginu, a to se mora učiniti najkasnije pet dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Sve metode kontracepcije nakon spolnog odnosa imaju nedostatke, a spirala zahtijeva preliminarni medicinski pregled. Vrijedi istaći da ova opcija zaštite nije primjerena za tinejdžere, nerođene žene i djevojčice koje su silovane.
Hitna hormonska kontracepcija
Postoji nekoliko hormonskih lijekova koji su podijeljeni u posebne grupe.
- Gestageni. Aktivna komponenta u ovim lijekovima su gestagenski hormoni, koji potiskuju lučenje gonadotropina, što sprječava nastanak ovulatornog perioda. Ove supstance takođe sprečavaju invaziju ćelija u matericu. Ako je ova hitna kontracepcija uzeta u prva tri dana, rizik od začeća će se smanjiti za 60%.
- Estrogeni agensi. Veoma su efikasni, ali istovremeno izazivaju neželjene reakcije. Osim toga, takva hitna zaštita od neželjene trudnoće opasna je za fetus; ako dođe do začeća, morat će se izvršiti abortus.
- Kombinirani proizvodi. Ovi lijekovi sadrže nekoliko aktivnih sastojaka, na primjer, gestagen i estrogen. Oni su najpopularniji među pacijentima. Njihov režim doziranja obezbeđuje 75% efikasnosti. Neželjene reakcije nisu isključene.
Posebno treba istaći hitnu kontracepciju, koja je nehormonska. Sigurniji je, ali je njegova efikasnost niža od one prve grupe:
- Antiprogestini. Aktivna tvar u ovim lijekovima je mifepriston. Koristi se za medicinski abortus. Ova tvar odgađa ovulaciju i uzrokuje atrofiju endometrija, pa jajna stanica nije sposobna za implantaciju. Neželjene reakcije nisu isključene, ali se lakše podnose.
- Antigonadotropna kontracepcija. Aktivne tvari ovih lijekova blokiraju proizvodnju gonadotropnih hormona, važnih za ovulaciju. Neželjene reakcije se mogu javiti kada se uzimaju.
Hitna kontracepcija tokom dojenja
Većina proizvoda za zaštitu od trudnoće koji se koriste nakon seksualnog odnosa kontraindicirana je za dojilje. To se objašnjava činjenicom da sadrže mnoge tvari koje utječu na sastav mlijeka. Hitnu kontracepciju tokom dojenja treba izabrati sa lekarom, a postoje tri dana tokom kojih lek može da deluje. Postinor, koji sadrži veliku dozu gestagena, smatra se relativno sigurnim.
Hitna kontracepcija - narodne metode
Osim tradicionalnih metoda, postoje i narodni lijekovi, ali vrijedi znati da oni ne daju zajamčeni učinak. Doktori, odgovarajući na pitanje koja je hitna kontracepcija najbolja, uopće ne uzimaju u obzir recepte tradicionalne medicine, smatrajući ih opasnima po zdravlje. U većini slučajeva žene ih koriste kada nemaju priliku da kupe lijekove.
- Limunov sok. Za ovu metodu je bolje imati . Pomiješajte 200 ml prokuhane vode sa sokom većeg limuna. Pripremljenim rastvorom temeljno isperite vaginu. Na kraju postupka isperite područje čistom vodom tako da kiselina sadržana u citrusima ne poremeti vaginalnu mikrofloru.
- Kalijum permangantsovka. Smatra se da je takva hitna kontracepcija efikasna u 60% slučajeva, jer je kalijum permanganat jako oksidaciono sredstvo koje može uskratiti aktivnost sperme. Istovremeno, ne možemo isključiti rizik da nepravilna obrada može oštetiti unutrašnje genitalne organe. Pripremite rastvor u omjeru 1:18, a zatim ga isperite. Postupak treba završiti higijenom genitalija uz korištenje nježnog sapuna.
- Sapun za pranje rublja. Rizična metoda koja uključuje stavljanje komada sapuna veličine kutije šibica u vaginu nakon nezaštićenog seksa. Trebalo bi da ostane tamo 15-20 sekundi. Nakon toga obavezno isperite sluzokožu. Osim toga, preporučuje se korištenje hidratantne kreme za intimno područje. Imajte na umu da ova metoda može dati rezultate samo ako je koristite najkasnije 10 minuta kasnije. nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Trudnoća nakon hitne kontracepcije
U medicinskoj praksi nema pouzdanih podataka koji potvrđuju da hitna kontracepcija, ako je neučinkovita, negativno utječe na fetus i njegov razvoj. Istovremeno, rizik od razvoja anomalija ne može se u potpunosti isključiti. Ako kontracepcija ne djeluje nakon nezaštićenog čina, nastupi trudnoća, a žena odluči da zadrži dijete, tada mora proći detaljan pregled kod ljekara. Pomoću ultrazvuka možete odrediti gdje se nalazi fetus, jer uzimanje takvih lijekova može uzrokovati vanmaterničnu trudnoću.
Hitna (hitna) postkoitalna kontracepcija se provodi nakon nezaštićenog seksualnog odnosa (unutar 1-3 dana) kako bi se spriječila neželjena trudnoća.
Za hitnu kontracepciju obično se koristi hormonska metoda (antigestageni, gestatens) ili intrauterina kontracepcija (umetanje intrauterine uloške).
Hitna kontracepcija se koristi ako:
- izvršeno je silovanje;
- došlo do nezaštićenog seksualnog odnosa;
- prekinuti seksualni odnos je izveden nepravilno;
- kondom je pukao tokom seksualnog odnosa;
- druge slične situacije.
Hormonska metoda
Pažnja! Prije upotrebe lijeka pažljivo pročitajte upute za upotrebu. Treba imati na umu da se s velikim brojem seksualnih činova smanjuje učinkovitost lijeka.
1) Antigestageni lijekovi
- Gynepristone ili Agest - savremeni hormonski postkoitalni lek. U poređenju sa Postinorom, gotovo je bezopasan. Korišteno u roku od 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.
2) Progestinski lijekovi
- Escapelle je ekskluzivno novo sredstvo za hitnu kontracepciju. Preporučeno za upotrebu u roku od 96 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Što se pilula ranije uzme, to je efikasnija.
- mifegin (mifepriston) - savremeni lek koji se koristi za medicinski (nehirurški) prekid trudnoće u periodu od prvog dana izostanka menstruacije do 8 nedelja. Da biste izvršili ovu proceduru, morate kontaktirati ginekologa koji ima dozvolu za korištenje lijeka.
- Postinor - hormonski lek za hitnu kontracepciju iz "prošlog veka". Što je pilula ranije uzeta, to je kontraceptivni efekat izraženiji. Postinor sadrži veoma visoku dozu hormona levonorgestrela, koji ima veoma primetan uticaj na jajnike. Stoga, nakon upotrebe lijeka, menstrualni ciklus može biti poremećen. Ovaj lijek se ne smije koristiti više od 2 puta godišnje i ne treba ga smatrati jednim od mogućih kontraceptiva! Ovo se posebno odnosi na mlade žene mlađe od 18 godina čija hormonska ravnoteža još nije uspostavljena. .
Nakon uzimanja hitne kontracepcije:
- vaša sljedeća menstruacija može početi ranije ili kasnije nego inače;
- menstrualni tok može biti obilniji, u tom slučaju treba se obratiti ljekaru;
- obavezno se posavjetujte s ginekologom prije početka sljedeće menstruacije da se pregledate na spolno prenosive infekcije; na pregledu recite da ste koristili hitnu kontracepciju;
- ako tri sedmice nakon uzimanja hitne kontracepcije niste počeli menstruaciju ili imate znakove trudnoće, odmah posjetite ginekologa;
- ako se pojavi bol u donjem dijelu trbuha, odmah se obratite ginekologu;
- Prije sljedeće menstruacije potrebno je koristiti barijerne metode (kondom).
Kontraindikacije:
- tromboembolija i krvarenje iz materice u prošlosti;
- teške bolesti jetre;
- jak napad glavobolje (migrena);
- starost preko 35 godina;
- duga istorija pušenja.
Mogući neželjeni efekti hormonske hitne kontracepcije:
glavobolja;
bol u mliječnim žlijezdama;
bol u stomaku;
različiti poremećaji menstrualnog ciklusa;
tromboza.
Nuspojave hitne kontracepcije obično se smanjuju ili potpuno nestanu u roku od dva dana.
Zbog mogućeg štetnog (teratogenog) djelovanja hormona na fetus, preporučuje se medicinski abortus ako hitna kontracepcija ne uspije i dođe do trudnoće.
Intrauterina kontracepcija
Intrauterina hitna kontracepcija podrazumijeva umetanje intrauterine uloške (IUD) u prvih 5-7 dana nakon nezaštićenog odnosa, čime se sprječava implantacija već oplođene jajne stanice.
Metoda je nešto učinkovitija od metode hitne hormonske kontracepcije, međutim, prilikom njezine primjene treba uzeti u obzir individualne karakteristike žene, njenu želju da nastavi koristiti ovaj metod zaštite od neželjene trudnoće dugo vremena. , kao i sve moguće kontraindikacije za umetanje intrauterinih uložaka.
Hitno umetanje intrauterinih uložaka se ne preporučuje za upotrebu kod mladih nerođenih žena, kao i kod većeg broja seksualnih kontakata i partnera ili uz slučajne seksualne odnose. Ako žena želi da joj se ugradi intrauterini uložak, a u prošlosti je često bolovala od upalnih bolesti genitalnih organa, treba da koristi antibiotike neposredno prije umetanja intrauterine uloške i u narednih 5 dana.
Neplanirana trudnoća može izazvati paniku, šok i strah od nepoznatog. Statistike pokazuju da je oko 40% trudnoća u svijetu nenamjerno, uključujući oko 45% u Evropi. Jedan nezaštićeni seksualni odnos tokom ovulacije može dovesti do neželjenog začeća. Postoji metoda hitne kontracepcije poznata kao pilula za jutro nakon koje može pomoći u ovoj situaciji.
Dr Albert Yuzpe proučavao je hitnu kontracepciju još 1970-ih. Utvrđeno je da uzimanje velikih doza kombinovanog estrogena i progesterona može pomoći u sprečavanju neplanirane trudnoće. Tokom godina, takvi lijekovi su poboljšani i sada se široko koriste. . Za više od 40 godina upotrebe, dokazali su svoju sigurnost i efikasnost.
Neke vrste, poput kombinacije progestina (vještačkog progesterona) i estrogena, te mifepristona, izblijedjele su u pozadinu i rijetko se koriste. Stoga su 2 vrste tableta ostale glavne - progestin (levonorgestrel) i antiprogesteron (ulipristal acetat).
Vrste pilula za hitnu kontracepciju
Hitnu kontracepciju treba koristiti samo nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Možete ga uzimati do 3-5 dana nakon toga. Što više vremena prolazi, lijek može biti manje efikasan. Ove tablete dolaze u tri različite vrste (preporučuje SZO):
Vrsta hitne kontracepcije |
Aktivna supstanca i trgovački nazivi |
Opis |
Lekovi koji sadrže samo progestin | Levonorgestrel (Escapelle, Levonelle, Postinor, itd.) |
Aktivna tvar je sintetički progestagen, odnosno analog prirodnog hormona u tijelu, ali je aktivniji. Također se koristi u malim dozama u konvencionalnim kontraceptivima (kombinirani oralni kontraceptivi). Ove pilule za hitnu kontracepciju smatraju se efikasnim prije ovulacije, sprječavaju ili odlažu ovulaciju. Istraživanja koja ukazuju na sposobnost da se spriječi implantacija prethodno otpuštenog jajeta u zid materice i dalje su kontroverzna. Takvi proizvodi se obično prodaju bez liječničkog recepta. Dostupan bez recepta u većini zemalja. Ali u Rusiji i Ukrajini ovo je lijek koji se izdaje na recept, iako se u mnogim ljekarnama Prostinor može kupiti bez recepta. |
Antiprogesteronski lijekovi | Ulipristal acetat (EllaOne, Dwella) |
Riječ je o modulatoru progesteronskih receptora, koji djeluje na njih, čime zapravo blokira djelovanje hormona koji stvaraju povoljne uslove za trudnoću. Kao rezultat toga, jaje se ne može implantirati u zid materice. Potreban je ljekarski recept. |
Visoke doze kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC) ili Yuzpe metoda | Etinil estradiol + levonorgestrel (Rigevidon, Tri-regol, Ethinyl estradiol, Ovosept i mnogi drugi) |
Riječ je o aktivnim tvarima koje su uključene u mnoge konvencionalne kontracepcijske pilule namijenjene redovnoj upotrebi (prije seksualnog odnosa). Ali mogu se koristiti i za hitnu kontracepciju. Prema Yuzpe metodi, potrebno je uzeti nekoliko tableta u 2 doze sa pauzom od 12 sati tokom 72 sata nakon seksualnog odnosa. Potrebno je dobiti ukupno 200 mcg etinilestradiola i 1 mg levonorgestrela. Ali ova metoda je izgubila na važnosti i propisuje se samo ako nije moguće koristiti druge vrste hitne kontracepcije. Studije su pokazale da su dvije doze levonorgestrela od 0,075 mg, u razmaku od 12 sati, učinkovitije sa manje nuspojava mučnine i povraćanja uzrokovanih estrogenom u COC. Potreban je ljekarski recept. |
Pored navedenih lijekova za hitnu kontracepciju, ranije se u istu svrhu koristio i mifepriston. Ali sada se obično koristi samo za medicinski pobačaj, odnosno prekid već postojeće trudnoće. Iako je mifepriston efikasniji kao hitna kontracepcija od levonorgestrela i Yuzpe metode.
Hitna kontracepcija pomaže u sprečavanju neželjene trudnoće nakon nezaštićenog seksa. Mogu se koristiti ako:
- mislite da ste propustili jednu od svojih redovnih kontracepcijskih pilula;
- uopšte ne uzimate oralne kontraceptive;
- kada je nešto pošlo po zlu s drugom metodom kontracepcije.
Ne biste ih trebali koristiti kao redovnu metodu kontracepcije zbog cijene i opasnosti od visokih doza hormona. Levonorgestrel takođe ne bi trebalo da uzima niko mlađi od 16 godina, a ulipristalacetat ne bi trebalo da uzima niko mlađi od 18 godina. Obratite se svom lekaru za savet.
Kako oni rade?
Jedna uobičajena zabluda je da će pilule za hitnu kontracepciju prekinuti trudnoću. Ovo je pogrešno. Oni zapravo sprečavaju začeće, što se često dešava u roku od nekoliko sati do nekoliko dana nakon snošaja. Za to vrijeme, spermatozoidi putuju kroz maternicu u jajovode u iščekivanju ovulacije. Uzimanje pilule sprečava oslobađanje jajne ćelije iz folikula i blago menja uslove nepovoljne za začeće. Stoga hitna kontracepcija nije isto što i lijekovi za medicinski abortus. Evo šta tablet radi:
- Pomaže u odlaganju ovulacije
- Sprečava oplodnju jajašca
- Sprečava implantaciju oplođene ženske reproduktivne ćelije u sluznicu materice (samo ulipristalacetat).
Analiza iz 2003. godine dvije najveće studije visokih doza COC-a (Yuzpe metoda) korištenjem različite metode izračuna pokazala je procjenu efikasnosti od 47% i 53%*. Ovo je niže od najveće ranije izračunate efikasnosti u 1996. godini, koja je iznosila 74%.
*Pažnja! Ove brojke ne znače da će skoro 50% žena zatrudnjeti. Umjesto toga, oni pokazuju da će na svakih 1.000 osoba koje uzmu ovu metodu hitne kontracepcije nakon nezaštićenog odnosa, oko 50 žena zatrudnjeti.
Koje su nuspojave?
Hitna kontracepcija je hormonski lijek, koji može uzrokovati neke nuspojave koje uzrokuju umjerenu nelagodu. Većina žena ne osjeti ozbiljne nuspojave ili komplikacije nakon uzimanja. Ispod su neke od najčešćih posljedica:
- mučnina i povraćanje;
- bol u donjem dijelu trbuha;
- osjetljivost dojki;
- umor;
- glavobolja;
- promjene u menstrualnom ciklusu;
- vrtoglavica;
- svjetlo pražnjenje;
- sledeća menstruacija sa obilnijim krvarenjem.
Ako dođe do povraćanja u prva dva sata nakon uzimanja tablete, obratite se svom ljekaru za upute. Takođe, ako vam menstruacija kasni, moraćete da uradite .
Ne postoje dokumentovani rizici za vašu bebu ako uzimate hitnu kontracepciju i već ste trudni. Međutim, ako već znate da ste trudni i želite da prekinete trudnoću, to neće pomoći jer pilula nije namijenjena za medicinski pobačaj.
Ostale korisne informacije
Postoji nekoliko drugih točaka koje treba uzeti u obzir kada koristite hitnu kontracepciju:
- Ako imate višak kilograma: Lijek ima tendenciju da bude manje efikasan kod žena sa BMI iznad 25. Ulipristal acetat Deluje i kod žena sa BMI do 35. A za one sa BMI većim od 35, lekari preporučuju stavljanje bakrene intrauterine uloške kao hitne kontracepcije kako bi se sprečila neželjena trudnoća. Djelovat će mnogo godina nakon instalacije i efikasnije je od uzimanja tableta nakon nezaštićenog seksa.
- Sigurnost: Dobra vijest je da se hitna kontracepcija sigurno koristi više od 30 godina bez izvještaja o ozbiljnim komplikacijama. Ako ste u opasnosti od krvnih ugrušaka ili poremećaja krvarenja, liječnici obično preporučuju korištenje tableta koje sadrže samo progestin. To je zato što estrogen povećava rizik od krvnih ugrušaka.
- Gdje mogu kupiti: Preparati na bazi levonorgestrel prodaje se u bilo kojoj ljekarni. Možda ćete htjeti nazvati unaprijed kako biste bili sigurni da su na zalihama. Cijena je oko 8-10 dolara. Ili možete naručiti online. Ali iako su u većini zemalja ovi lijekovi dostupni bez recepta, u Ukrajini i Rusiji su lijekovi na recept. Ulipristal acetat(EllaOne, Dwella) je efikasniji i skuplji lijek, dostupan na recept u svim zemljama. Osim toga, lijekovi za hitnu kontracepciju na njegovoj osnovi nisu registrirani u Ukrajini i Rusiji, pa se mogu naručiti samo preko interneta i to po visokoj cijeni (posebno u Rusiji).
Kako koristiti?
Pažnja! Sljedeća pravila korištenja nisu preuzeta iz službenih uputa za lijekove, već iz poznate internetske farmaceutske enciklopedije Drugs.com, zasnovane na aktivnoj tvari.
Aktivna supstanca | Trgovačko ime | Režim doziranja |
Levonorgestrel 1,5 mg (jedna tableta) | Escapelle, Levonelle | Uzmite jednu tabletu što je prije moguće nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Proizvođač preporučuje uzimanje u roku od 72 sata (3 dana) od kontakta, i što prije to bolje. Neka istraživanja su pokazala da umjerena efikasnost i dalje postoji ako se uzima do 120 sati (5 dana) |
Iako je hitna kontracepcija štetna za ženski organizam, u nekim slučajevima (razbijanje kondoma ili nezaštićeni seksualni odnos) to je jedini način da se spriječi neželjena trudnoća bez pobačaja, što je još opasnije. U ovom članku ćemo pogledati najpopularnije tablete za hitnu (postkoitalnu) kontracepciju.
Zapamtite da postkoitalne kontraceptive ne treba koristiti redovno. Za trajnu zaštitu postoje i druge metode, na primjer, hormonska i barijerna kontracepcija, koja ne šteti ženskom tijelu, ali nije ništa manje efikasna.
Najpopularniji lijekovi za hitnu kontracepciju
Postinor– lijek stare generacije, ima niz nuspojava. Može se uzimati najkasnije 72 sata nakon seksualnog odnosa. Što prije aktivna tvar tableta uđe u tijelo, manji je rizik od trudnoće.
Gynepreston (Genale, Agest)- moderniji lek koji sprečava oplodnju jajne ćelije. Pozitivan efekat se postiže ako se koristi u prva 72 sata nakon seksualnog odnosa.
Escapelle– novi lijek na bazi hormona levonorgestrela, koji djeluje prva 3 dana.
Sve pilule za hitnu kontracepciju imaju jednu karakterističnu osobinu - ako dođe do povraćanja ili proljeva u roku od 2-3 sata nakon uzimanja, onda lijek nije u potpunosti djelovao i morate ponovo uzeti pilule.
Liječnici preporučuju minimiziranje upotrebe hitnih kontraceptiva; ovi lijekovi se smiju uzimati ne više od 2-3 puta godišnje. Osim toga, pilula može spriječiti neželjenu trudnoću, ali ne pruža zaštitu od spolno prenosivih infekcija.
U životu žene dolazi do nezaštićene intimnosti, nakon čega je neophodna hitna kontracepcija kako bi se spriječila neželjena trudnoća. U ginekološkoj praksi se koriste tablete protiv neželjene trudnoće, narodni lijekovi sa sličnim djelovanjem, spirale.
Mnoge žene znaju za ove metode, ali ne znaju sve kako ih pravilno primijeniti. Većina žena je sigurna u to pilule za hitnu kontracepciju, su lijek za neželjenu trudnoću. Upotreba ovih lijekova je očigledna, ali i šteta. Stoga, kada ih koristite, vrijedi procijeniti prednosti i nedostatke akcije, procijeniti stepen rizika i osigurati moguće opasne posljedice.
Indikacije za hitnu kontracepciju
Već tridesetak godina liječnici proučavaju metode hitne kontracepcije, mnoge od njih su dokazale svoju efikasnost i podnošljivost od strane žena. Njihovi ginekolozi preporučuje se nakon seksualnog odnosa, čije posljedice mogu dovesti do neželjene trudnoće, i to sljedeće situacije:
- nije bilo planirane zaštite;
- došlo je do pomaka u graničnim kontraceptivnim uređajima;
- pukao je kondom;
- oralni kontraceptivi nisu uzimani najmanje dva dana;
- nije data injekcija dugotrajnog djelovanja;
- spermicidna tableta nije imala vremena da se otopi;
- ejakulacija (za vrijeme prekida seksualnog odnosa) djelomično se dogodila u vagini;
- netačna definicija „sigurnog“ perioda ako je korišten kalendarski metod zaštite;
- dogodilo se silovanje.
Vrste hitne kontracepcije
Ako žena ne planira trudnoću i porođaj, treba da zna vrste hitne kontracepcije. To uključuje:
- intrauterine naprave;
- tradicionalne metode;
- hormonski lijekovi, tablete.
Pravovremena hitna postkoitalna kontracepcija će pomoći da se izbjegne oplodnja jajne stanice. Dovoljno je imati ideju o karakteristikama svake od mogućih opcija zaštite i biti u mogućnosti da ih koristite.
Intrauterine naprave
Postoje pouzdane metode kontracepcije koje nisu medicinske. Uz pomoć možete zaštititi ženu od trudnoće koju ne planira. Ovu proceduru izvodi ljekar u roku od 5 dana nakon intimnosti, tokom kojeg nije bilo sredstava zaštite.
Mehanički uređaj pruža zaštitni učinak od 99%. IUD za hitnu kontracepciju koristi se za žene sa decom, žrtve silovanja i tinejdžerke.
Tradicionalne metode
Alternativa tradicionalnim (medicinskim) metodama su narodni lijekovi za hitnu kontracepciju. Vrijedi napomenuti da oni ne daju zajamčeni rezultat. Koriste se kada nema mogućnosti za korištenje lijekova.
Najefikasniji među "bakinim receptima" su:
- Ispiranje koristeći slabu otopinu svježeg limunovog soka. Da biste to učinili, pomiješajte 200 ml vode sa sokom od jednog većeg limuna i operite vaginu. Kako bi se izbjeglo narušavanje mikroflore, nakon ispiranja, sluznice se moraju temeljito isprati.
- Ispiranje sa vrlo slabim rastvorom kalijum permanganata. Zaštitni učinak ovog postupka je oko 60%, ali ovu metodu treba koristiti izuzetno pažljivo. Ako je koncentracija otopine pogrešna, to može samo naštetiti. Rastvor se priprema u omjeru 1:18. Nakon ispiranja, genitalije treba oprati blagim sapunom za intimnu higijenu.
- Kriška oguljenog limuna umetnuta u vaginu odmah nakon intimnosti je opasna, ali efikasna metoda. Pod uticajem kiseline, hitna kontracepcija će nastupiti za nekoliko sekundi. Zatim se pulpa uklanja, a genitalije treba oprati toplom vodom i sapunom.
- Opasne metode zaštite uključuju umetanje malog komada sapuna za pranje rublja u vaginu. Nakon 15-20 sekundi se ukloni, sluznice se moraju dobro isprati. Nakon toga, preporučljivo je da ih tretirate posebnom hidratantnom kremom.
- Za trenutnu zaštitu koristite tabletu aspirina. Efikasnost njegove zaštite je oko 60%.
Sve navedene metode hitne intervencije imaju samo određeni učinak unutar 5-7 minuta nakon spolnog odnosa. Narušavaju acido-baznu ravnotežu u vagini, što štetno djeluje na spermu, gube sposobnost oplodnje.
Tradicionalne metode imaju isti destruktivni učinak na mukozne membrane ženskih genitalnih organa. Možete ih koristiti izuzetno rijetko i nemojte ih kombinirati u svrhu zaštite. Nakon upotrebe, potrebno je kontaktirati svog ginekologa i razgovarati o kontracepciji koja se izvodi na sličan način.
Hitna kontracepcija korištenjem hormonskih tableta
Hitna kontracepcija je efikasna uz pomoć hormonalnih lijekova. Sadrže hormone koji supresivno djeluju na sazrijevanje jajne stanice, inhibiraju prodiranje oplođene jajne stanice u matericu i odbacuju je iz maternice, ometajući proces implantacije.
Hormonske tablete djeluju na različite načine. Ne mogu se koristiti stalno, to su lijekovi za hitnu kontracepciju.
Ako postoji rizik od trudnoće nakon seksualnog odnosa, to je važno uzmi tablete odmah nakon njega. Njihova efikasnost u prvim satima prijema je 94%, do kraja trećeg dana vjerovatnoća da se sve zaštiti 57% . Kada pribjegavate hitnoj kontracepciji pomoću tableta, morate uzeti u obzir pravila primjene i moguće kontraindikacije.
Primjena hormonski lijekovi kod kuće, Morate znati da postoje opcije za lijekove:
- Za zaštitu od moguće trudnoće potrebna je samo 1 tableta;
- Lijek je potrebno uzimati prema režimu 3 dana, do 6 tableta.
Izbor mera hitne kontracepcije zavisi od dužine vremena nakon čina.
Sve kontracepcijske pilule nakon radnje koja može imati posljedice moraju se uzimati striktno prema uputama, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma i moguće komplikacije.
Uzimanje hormonske kontracepcije tokom dana
Postoje lijekovi koji će pružiti pouzdanu zaštitu ako se uzmu odmah nakon intimnosti ili u roku od dvanaest sati nakon nje. Spisak imena takvih lijekova:
- Ovidon – 2 tablete;
- Non-Ovlon – 2 tablete;
- Ministison – 3 tablete;
- Rigevidon – 3 tablete;
- Marvelon – 4 tablete.
Pouzdano štite tablete koje sadrže umjetni analog progesterona - levonorgestrel. To su lijekovi Eskinor F, Escapelle, Postinor. Djelovanje ovih lijekova zasniva se na smanjena aktivnost jajne ćelije nakon ovulacije,smanjenje brzine kretanja jajovoda.
Jajna ćelija umire pod uticajem ovih hormonskih kontraceptiva pre nego što stigne u materničnu šupljinu. Čak i ako je jajna ćelija prodrla u matericu, sluznica se odbacuje i nije u stanju da se implantira.
Zaštita nakon čina 72 sata
U ovu grupu spadaju kombinovani oralni lekovi koji sadrže visoku koncentraciju hormona (estrogen, gestagen). Treba ih koristiti prema rasporedu u određenoj dozi. Oni uzrokuju ljuštenje endometrijuma i krvarenje.
Nehormonske tablete kao sredstvo zaštite
Hitna kontracepcija moguća je korištenjem najnovijih lijekova koji ne sadrže hormone. Aktivni sastojak je mifepriston. Ovi lijekovi su: Zhenale, Mifolian, Mifetin, Ginepristone.
Njihovo djelovanje temelji se na promjeni unutrašnje sluznice materice i povećanju njene kontraktilne aktivnosti. Kao rezultat ovih procesa, oplođeno jaje ne može se implantirati i odbacuje se. Dovoljno je popiti jednu kontracepcijsku kapsulu u bilo kojoj fazi ciklusa.
Hitna kontracepcija tokom dojenja
Nakon porođaja, ženski reproduktivni sistem se ne oporavlja odmah. S početkom laktacije radi u posebnom režimu, kontracepcija za vrijeme laktacije je otežana zbog izostanka menstruacije. Kako bi se izbjegla neželjena trudnoća, koja nije neuobičajena tijekom dojenja, koriste se metode hitne kontracepcije.
Pouzdan metod kontracepcije kod dojenja je umetanje intrauterinog uloška. Zbog toga nema potrebe da prestanete da hranite novorođenče. Važno je ugraditi kontracepciju najkasnije petog dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa, to će nastaviti štititi ženu u budućnosti.
Kada dojite Nakon snošaja možete koristiti hormonsku kontracepciju, ali se u tom slučaju pridržavajte strogih pravila:
- nakon uzimanja prve zaštitne tablete, hranjenje prestaje 36 sati;
- kako se ne bi poremetio proces laktacije tokom prisilne pauze, majčino mlijeko treba izcijediti i bebu hraniti preporučenim mliječnim formulama;
- S hranjenjem možete početi tek 36 sati nakon uzimanja posljednje hormonske pilule.
Nazivi lijekova koji se prepisuju ženama koje doje:
- Postinor, Escapel (sadrže gestagene - analoge progesterona);
- Mifegin, Mifepristone, Agesta, Zhenale (sadrže antigestagene - supstance koje blokiraju proizvodnju progesterona).
Veoma popularan tokom dojenja Escapelle, jer se uzima jednom u roku od 72-96 sati nakon seksualnog odnosa.
Od antigestagenih lijekova, prednost se često daje Zhenale, Ageste i Ginepristone. Koncentracija aktivne tvari je samo 10 mg u jednoj tableti. Ovaj iznos je prilično dovoljno za hitnu zaštitu, a javlja se znatno manje neželjenih reakcija.
Redovne kontracepcijske pilule nisu prikladne za hitnu kontracepciju
Uprkos činjenici da je danas hormonska kontracepcija najefikasniji način zaštite, efekat redovne kontracepcijske pilule a sredstva za kontracepciju od „vatre“ su različita. Iako su oba razvijena na bazi hormona.
Konvencionalne kontracepcijske pilule biraju se pojedinačno i žena ih koristi svaki dan tokom svog menstrualnog ciklusa. Njihovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje procesa ovulacije, promjenu sluznice maternice i zgušnjavanje cervikalne sluzi. Na pitanje da li će obične kontracepcijske pilule pomoći nakon odnosa, odgovor je jasan - ne, ako ih žena ranije nije uzimala.
Hitna kontracepcija korištenjem hormonskih lijekova uzeti odmah nakon nezaštićenog spolnog odnosa jednokratno, prema uputstvu za lijek. Učinak takvih kontraceptiva na osnovu odbijanja jaja smanjena peristaltika jajovoda, promjene u endotelu.
Opasnosti hitne kontracepcije
Hitnu kontracepciju najbolje je koristiti samo u slučajevima krajnje nužde; posljedice takve zaštite mogu postati nepovratne:
- ektopična trudnoća;
- krvarenje;
- neplodnost;
- formiranje tromba;
- Kronova bolest.
Ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava:
- bol u mliječnim žlijezdama;
- mučnina, povraćanje;
- jake glavobolje;
- bol u donjem dijelu abdomena;
- povećana emocionalnost;
- alergijske reakcije.
Savremena medicina pomaže ženi da planira trudnoću. U slučaju nepredviđenih situacija, ne treba vjerovati savjetima, samo će vam stručnjak reći najefikasniji i najsigurniji način da spriječite neželjenu trudnoću.