Najjeftinije tablete za hitnu kontracepciju. Hitna kontracepcija: pravila primjene i sigurnost. Da li su tablete za hitnu kontracepciju bezbedne?
![Najjeftinije tablete za hitnu kontracepciju. Hitna kontracepcija: pravila primjene i sigurnost. Da li su tablete za hitnu kontracepciju bezbedne?](https://i2.wp.com/kontratsepcija.ru/images/uploads/2015/02/ekstrennaja-kontrazepcija-knopka-865cp.jpg)
Ovaj članak istražuje pitanje hitne kontracepcije. Ona se takođe zove "vatrogasac" ili radikalan. Koje vrste i metode postoje, kako ih koristiti, prednosti i mane, kao i slučajevi kada se isplati koristiti hitnu kontracepciju.
Hitna kontracepcija se koristi ako:
- dogodilo nezaštićeni seksualni odnos, uopšte niste koristili zaštitu
- Vaš uobičajeni metod kontracepcije Ne proradio, na primjer, pukao je kondom
- Vi zaboravio uzmite kontracepcijske pilule
Lijekovi za hitnu kontracepciju nazivaju se "vatrogasci" jer se koriste u izuzetan slučajevima. Može se napraviti analogija sa pozivanjem hitne pomoći.
Pričaćemo o tome dvije vrste radikalna kontracepcija:
- tablete (također se zovu “Pilula za jutro poslije” ili pilula za jutro poslije)
- intrauterini uložak
Najvažnije informacije se mogu dobiti iz stolovi ispod. Dalje u tekstu detaljnije je razmotrena svaka od tačaka u tabeli:
Šta je ovo | Hormon progesteron, uzmite tabletu najkasnije 72 sata. U slučaju Postinora - dvije tablete. . | Ulipristal acetat. Može se uzeti najkasnije 120 sati. | Uređaj u obliku slova T od plastike i bakra. . |
Ko može koristiti | Praktično nema kontraindikacija. . | Minimalne kontraindikacije, ali... | Skoro svaka žena. . |
Nuspojave | Glavobolja, mučnina, bol u stomaku, umor, povraćanje itd. | Bol u donjem delu leđa, stomaku, promene raspoloženja itd. | Bolnije i obilnije menstruacije. . |
Kako će to uticati na vašu sledeću menstruaciju? | Sljedeća menstruacija će doći ili kasno ili rano. . | Obično na vreme, ali ponekad... | Mora doći. |
Da idem kod doktora? | Idi ako | u kojim slučajevima je neophodna konsultacija sa lekarom. | U nekim slučajevima - da. |
Može li metoda ne raditi? | U rijetkim slučajevima, hitna kontracepcija ne djeluje. | Metoda neće raditi | Jedna od najpouzdanijih metoda. Čitaj |
Mogu li nastaviti da koristim svoje kontracepcijske pilule? | Kako nastaviti koristiti svoju redovnu kontracepciju nakon hitne kontracepcije. | Kako se vratiti redovnoj kontracepciji? | Može se koristiti kao |
Šta trebate znati o hitnoj kontracepciji
- Morate zapamtiti zlatno pravilo: nego ranije Ako uzmete pilulu, imat ćete veće šanse da zatrudnite manje.
- Razmatra se intrauterini uložak efikasnije tablete. Prema statistikama, manje od 1% žena zatrudni nakon upotrebe spirale. Statistika za tablete je mnogo lošija.
- Nuspojave fenomeni tableta za hitnu kontracepciju: mučnina, povećan umor i razdražljivost, vrtoglavica, bol u mliječnim žlijezdama i donjem dijelu trbuha.
- Vaš menstrualni ciklus će biti nestabilno.
- Ako je unutar 2 sati nakon uzimanja pilule koju povraćate, trebalo bi da uzmete još jednu pilulu jer efekat prve može nestati i šanse da zatrudnite će se povećati.
- Intrauterini uložak može biti vaš redovno metoda kontracepcije, a ne samo hitna.
- Vrijedi znati da će česta upotreba intrauterinog uloška dovesti do dužih, težih i bolnijih menstruacija.
- Proces umetanja spirale može biti malo bolan, tako da možete uzeti tabletu protiv bolova.
- Unatoč prisutnosti nuspojava od upotrebe "vatrene" kontracepcije, ova metoda se smatra "korisnijom" i humanijom za zdravlje od bilo koje druge vrste. abortus.
- Ako ste izračunali svoje „sigurne“ dane, a nezaštićeni polni odnos dogodio se upravo ovih dana, uz mali stepen rizika, ne možete uzimati tablete. Pošto su metode hitne kontracepcije snažan udarac ženskom tijelu.
Tablete Postinor, Escapelle, Levonel
Ove tablete sadrže umjetni analog hormona progesteron.
Kada se hormon progesteron nađe u prirodnim količinama, on priprema matericu da primi oplođeno jaje, odnosno igra direktnu ulogu u nastanku trudnoće.
Povećan nivo ovog hormona u ženskom tijelu mijenja strukturu sluznice materice i mijenja tok sazrijevanja folikula. Proces trudnoće je blokiran. Hormon ometa proces ovulacija(oslobađanje jajeta).
Čak i ako je došlo do ovulacije, sluznica materice se mijenja toliko da se oplođeno jaje ne može pričvrstiti za njen zid.
Kako koristiti
Postinor, Escapelle, Levonel treba uzeti najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Odnosno, na primjer, ako se polni odnos dogodio u 22 sata 10. maja, tada se tablete (Postinor, Escapelle, Levonel) moraju uzeti striktno prije 12 sati 14. maja.
U slučaju Escapelle i Levonel, dovoljno je uzeti jednu tabletu.
U slučaju Postinora, prvo se uzima jedna tableta, a nakon 12 (ne kasnije od 16) sati uzima se druga.
Kontraindikacije za upotrebu
Lijekovi Postinor, Escapelle, Levonel praktički nemaju kontraindikacije, osim individualne netolerancije.
Preporučujemo da posjetite svog ljekara prije uzimanja bilo koje od gore navedenih tableta. Vaš lekar može da vas posavetuje o tabletama koje vam odgovaraju i o preporučenoj dozi. Ove tablete se već mogu koristiti za 21 dan nakon porođaja i nakon pobačaja i pobačaja.
Nuspojave
Praktično nema srednjoročnih ili dugoročnih nuspojava uzimanja tableta za hitnu kontracepciju.
- Neke žene osjećaju mučninu, umor ili, obrnuto, povećanu ekscitabilnost, glavobolju, bol u donjem dijelu trbuha i mliječnim žlijezdama.
- Mali procenat doživljava povraćanje.
U tom slučaju može se smanjiti učinak tablete, pa je bolje uzeti drugu.
- Vaš menstrualni ciklus će biti poremećen, ali će se onda ponovo oporaviti.
Sve ove nuspojave obično nestanu u roku od nekoliko dana.
Kako će to uticati na vašu sledeću menstruaciju?
Nakon uzimanja radikalnih kontraceptivnih pilula, menstruacija može doći ranije ili kasnije nego što ste očekivali.
Ponekad možete osjetiti krvarenje između menstruacija.
Da li treba da idem kod lekara?
Trebate posjetiti ljekara ako:
- kasniš više od 7 dana
- vaša sljedeća menstruacija je kraća i manje obilna nego inače
- osjećate bol u donjem dijelu trbuha
- ovo bi mogli biti znakovi vanmaterične trudnoće (ovo je vrlo rijedak slučaj, ali morate poduzeti mjere što je prije moguće)
- zabrinuti ste da ste možda oboljeli od polno prenosive bolesti
Da li je moguće zatrudnjeti nakon Postinora, Escapela, Levonela?
Neke žene i dalje ostaju trudne, čak i ako su uzimale tablete prema uputama.
Ovo su prilično rijetki slučajevi. Ako odlučite da zadržite svoje dijete, njegovo zdravlje neće biti ugroženo nakon uzimanja tableta.
U osnovi, trudnoća nastaje ako:
- pilule su uzete 72 sata nakon nezaštićenog odnosa
- ako dođe do povraćanja u roku od 2 sata nakon uzimanja tableta
Postoji gruba statistika koja pokazuje da su tablete za hitnu kontracepciju spriječile:
- 95% trudnoća kada se uzme u roku od 24 sata nakon nezaštićenog seksa;
- 85% trudnoća kada se uzme u roku od 25-48 sati;
- 58% trudnoća kada se rodi unutar 49-72 sata
„Vatrogasnim“ kontracepcijskim pilulama potrebno je oko 2 sata da se potpuno apsorbiraju u tijelu žene. Povraćanje nakon 3 sata neće uticati na kontraceptivni efekat tableta.
Bolje je biti pod nadzorom ljekara tokom cijelog procesa. U tom slučaju, Vaš ljekar će Vam moći preporučiti dodatnu metodu kontracepcije.
Hitna kontracepcija zajedno sa redovnom kontracepcijom
Nakon uzimanja Postinora, Escapela, Levonela for 12 sati, koristite uobičajenu kontracepciju:
- imati piće kontracepcija tablet
- vaginalni prsten
- kontracepcija patch
Osim toga, nekoliko dana morate koristiti dodatno sredstvo kontracepcije - kondom:
- tokom 7 dana ako koristite patch, prsten ili kombinovane tablete
- tokom 2 dana ako je vaš kontraceptivi tablete su zasnovane na hormonu progesteronu
Ako dojite, uzimanje tableta za hitnu kontracepciju sigurno je za zdravlje vaše bebe.
ellaOne tablete (ellaOn)
Nedavno se na tržištu pojavio lijek ellaOne, koji se može uzeti u roku od 120 sati nakon nezaštićenog odnosa (to je 5 dana).
ellaOne tablete sadrže ulipristal acetat.
Princip rada svih oralnih kontraceptiva je odgađanje ili sprečavanje ovulacije, oslobađanja zrele jajne ćelije, koja će, kada se sretne sa spermatozoidom, dovesti do trudnoće.
Ko može da prihvati
Gotovo sve žene mogu uzimati ellaOne tablete. Među kontraindikacijama:
- astma
- bolest jetre
- trudnoća
Takođe bi trebalo da se uzdržite od dojenja nedelju dana.
Nuspojave
One su iste kao i kod drugih pilula za hitnu kontracepciju.
U roku od nekoliko dana nakon uzimanja pilule možete osjetiti:
- bol u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha
- bolnije menstruacije
- česte promjene raspoloženja
Da li vam treba doktor?
Obavezno se obratite ljekaru ako:
- došlo je do kašnjenja menstruacije za više od 7 dana
- menstruacije nisu tako teške kao inače
- praćeni su bolom, kojeg ranije nije bilo
- želite da se uverite da niste zarazili neku polno prenosivu bolest
Može li ellaOne ne raditi?
U rijetkim slučajevima, kao i kod drugih radikalnih kontraceptivnih pilula, ellaOne možda neće djelovati i doći će do trudnoće.
U ovom slučaju, moraćete da se obratite lekaru.
Kontracepcijski učinak ellaOne može biti smanjen ako povraćate unutar 3 sata nakon uzimanja pilule. Odmah se obratite svom ljekaru (on vam može savjetovati da uzmete drugu pilulu ili da uzmete drugim putem hitna kontracepcija).
Ako povraćate nakon 3,5 sata ili više, kontraceptivna svojstva pilule su potpuno očuvana.
Postoji opće pravilo za uzimanje svih lijekova: nemojte odlagati. Što prije uzmete pilulu, veća je šansa da će njena kontracepcijska svojstva djelovati 100%.
ellaOne i kontracepcija
Ako ste propustili da uzmete svoje redovne kontraceptive, u roku od 12 sati od uzimanja ellaOne tablete trebate:
- uzmi svoj redovni kontracepcija tableta ili
- umetnuti vaginalni prsten
- koristiti kontracepciju zavoj
Svakako ćete morati koristiti dodatnu kontracepciju - kondom:
- 14 dana ako koristite prsten, flaster i kombinovane kontracepcijske pilule
- u roku od 9 dana ako koristite hormonsku kontrolu rađanja
Uticaj na sledeću menstruaciju
Po pravilu stižu na vrijeme. Ali postoje slučajevi kada je ciklus poremećen nekoliko dana.
Intrauterina (kontraceptivna) naprava
Ova hitna kontracepcija se može koristiti za 5 dana nakon nezaštićenog seksa ili tokom 5 dana poslije ovulacija. Spirala neće dozvoliti da se jajna ćelija oplodi i nastani u maternici.
Važno je znati da se nakon nezaštićenog seksualnog odnosa morate testirati spolno prenosivih bolesti, jer vas nijedna metoda neće zaštititi od ovih bolesti.
Intrauterina (kontraceptivna) naprava može se koristiti i kao sredstvo kontracepcije i kao obična kontracepcija znači.
Je li spirala?
Intrauterina naprava, odnosno kontracepcijska naprava, izrađena je od plastike i bakra i ima T-oblik. Ubacuje se u vaginu.
Nakon nezaštićenog seksualnog odnosa, lako se može koristiti kao metoda hitne kontracepcije. Glavna stvar je uvesti ga u roku od 5 dana nakon nezaštićenog seksa.
Uvođenje spirale traje oko 15-20 minuta.
Tokom umetanja može doći do bola. U tom slučaju zamolite svog ljekara da vam da lijekove protiv bolova.
Kome je spirala pogodna?
Pogodan za gotovo sve žene, ali postoji niz kontraindikacija.
Kontracepcijski uređaj se može koristiti čak i nakon pobačaja i pobačaja.
Prije ugradnje, bolje je konzultirati se s liječnikom, možda ako imate infekciju trebate uzimati antibiotike.
Nuspojave
Nekoliko dana nakon ugradnje možete osjetiti nelagodu u donjem dijelu trbuha (slično bolnoj menstruaciji).
U tom slučaju morate uzeti lijekove protiv bolova.
Mala je šansa da je unutra 20 dana Nakon instalacije ćete dobiti neku vrstu infekcije.
Zavojnica se ponekad može pomaknuti ili ispasti. U tom slučaju morate se obratiti ljekaru i postaviti ga na mjesto.
Kako će spirala uticati na moju sljedeću menstruaciju?
Menstruacija može postati teža i bolnija, ali obično dolazi na vrijeme.
Koliko često treba da idete kod lekara?
Nakon što je spirala postavljena, preporučljivo je otići do doktora 3-4 sedmice, za:
- uvjerite se da niste trudni
- provjerite je li spirala pravilno postavljena (ako želite nastaviti koristiti spiralu kao redovnu kontracepciju)
- uklonite spiralu (ako je vaš cilj bila samo hitna kontracepcija)
Kada se zavojnica obično uklanja?
Ako ga koristite samo kao „vatrenu“ kontracepciju, možete je ukloniti tokom sljedeće menstruacije.
Koliko je spirala pouzdana?
Intrauterini uložak je jedno od najpouzdanijih sredstava kako redovne tako i hitne kontracepcije.
IN 99 % slučaju, štiti od neželjene trudnoće.
Povremeno opipajte vitice iz spirale u vagini. Ako ih ne osjetite, postoji mogućnost da se uređaj pomaknuo i da su mu oslabila kontracepcijska svojstva.
Ne biste trebali osjetiti prisustvo spirale u svom tijelu. Ako iz bilo kojeg razloga osjetite to, obratite se svom ljekaru. I koristite dodatno sredstvo kontracepcije, na primjer, kondom, dok ne shvatite problem.
IUD i druge metode kontracepcije
Kao što je već spomenuto, intrauterini uložak je sam po sebi jedan od njih metode kontracepcije, pored hitnog.
Ako je vaša redovna metoda kontracepcije kontraceptivi tablete, nakon što se spirala ukloni, možete nastaviti da ih uzimate.
Koliko će vas koštati hitna kontracepcija?
Hitna kontracepcija nije jeftina.
Postinor je, na primjer, najjeftiniji od svih sredstava - oko 300 rubalja.
Escapelle, Levonel su malo skuplji (oko 350 rubalja).
Lijek ellaOne je već 10 puta skuplji ( 3390 rubalja), jer je nježniji, moderniji i može se koristiti u roku od 5 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa.
Intrauterini uložak može se koristiti kao redovno sredstvo kontracepcije dugo vremena, tako da njegova cijena ne pada ispod 3500 rubalja i dolazi k sebi 7000 rubalja.
Iz članka ste saznali o svim metodama hitne (požarne, radikalne) kontracepcije: tablete i intrauterini uložak. Vaš ljekar će Vam reći koji lijek je pravi za Vas.
1 476 0Zdravo! Iz ovog članka saznat ćete šta je hitna kontracepcija, kako djeluje, u kojim slučajevima i kako je pravilno koristiti, koje metode postoje, kakve posljedice ova metoda može imati.
Hitna kontracepcija: šta je to i kada se koristi?
Svrha hitne kontracepcije (EC) sastoji se od zaštite od trudnoće u “hitnim situacijama” nakon nezaštićenog tradicionalnog seksa u prva tri dana. Zloupotreba medicinskih postkoitalnih lijekova nanosi značajnu štetu zdravlju žena, pa nisu namijenjeni za redovnu upotrebu.
Suština zaštite EC lijekova je inhibicija ovulacije, au slučaju oplodnje jajne stanice, nemogućnost njenog učvršćivanja i razvoja.
Kako radi hitna kontracepcija?
Prvo, na svom putu, spermatozoidi nailaze na prepreku u vidu guste cervikalne sluzi koja se nalazi na grliću materice. Kiselinsko-bazna ravnoteža vaginalnog okruženja mijenja se u nepovoljnom smjeru. Alkalni pH smanjuje aktivnost sjemene tekućine.
Glavni efekat EC je da inhibira razvoj i oslobađanje jajne ćelije hormonskim komponentama sadržanim u preparatima. Ako dođe do oplodnje, tada promijenjeni endometrijum neće dozvoliti jajnoj stanici da se pričvrsti za unutrašnju sluznicu materice.
Intrauterini uložak, koji djeluje kao EK nakon spolnog odnosa bez zaštite od moguće trudnoće, ima toksično, štetno djelovanje na spermu zbog sadržaja bakra. Tokom oplodnje povećava se aktivnost jajovoda. Jaje se brzo isporučuje u matericu i tamo umire. Tome doprinosi neinfektivna upala i atrofija endometrija.
Korištenje narodnih lijekova za hitnu kontracepciju kod kuće je moguće, ali ginekolozi su protiv njihove upotrebe. Limun, borna kiselina, kalijum permanganat, koji se koriste kao kontraceptivi, su neefikasni i štetni. Ispiranje narušava vaginalnu mikrofloru i mijenja acido-baznu ravnotežu, što je nesigurno za zdravlje genitalnih organa.
Nakon koitusa bez zaštite, javite se svom ginekologu što je prije moguće. Liječnik će odabrati lijek prikladan za određeni slučaj.
Prvo izračunajte kog dana ciklusa ste imali seks. Ako se snošaj dogodi u prvoj ili posljednjoj sedmici ciklusa, hitna kontracepcija uopće nije potrebna, jer u tim periodima ne dolazi do ovulacije, što znači da je začeće nemoguće.
U kojim slučajevima se koriste hitna kontracepcija?
Razmotrimo slučajeve kada pribjegavaju EK:
- vaginalno silovanje;
- tradicionalni seks bez kontracepcije;
- gubitak ili uklanjanje prije termina vaginalne kapice, pomak dijafragme, pucanje muškog ili ženskog kondoma;
- propuštanje vremena za uzimanje dvije ili više kontracepcijskih pilula uzetih prema planu, ili hormonske injekcije;
- prolaps intrauterinog uloška;
- prekinuti seksualni odnos;
- ljuštenje flastera.
Na farmakološkom tržištu postoje različiti EC agensi. Ovisno o vrsti, prodaju se u ljekarnama i na recept i bez recepta. Hitna kontracepcija je decenijama testirana i dokazala svoju efikasnost.
Metode hitne kontracepcije
EC metode uključuju: uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC) prema određenom režimu (Yuzpe metoda), hormonskih pilula posebno dizajniranih za upotrebu nakon spolnog odnosa, ugradnja intrauterinih uložaka koji sadrže bakar.
Metoda 1 – Yuzpe metoda
Yuzpe metoda se koristi u roku od tri dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Kombinirani hormonski lijekovi koji sadrže estradiol i levonorgestrel uzimaju se u intervalima od 12 sati.
Što je kraći period između nezaštićenog vaginalnog seksa i upotrebe tableta, to je veća efikasnost kontracepcije.
Načini upotrebe najpopularnijih lijekova u našoj zemlji:
- Uzimaju se četiri tablete na izbor - Femoden, Microgynon, Regulon ili Rigevidon . Ponovljena upotreba lijeka u istoj dozi javlja se nakon 12 sati.
- Kombinovani oralni kontraceptivi Logest, Novinet, Marsilon koriste se po istoj shemi, samo u ovom slučaju jedna doza je 5 tableta.
Doza aktivnih sastojaka po dozi je 1 mg levonorgestrela, 200 mcg estradiola.
Maksimalni efekat se postiže ako se COC prvi put upotrebi najkasnije 12 sati nakon ejakulacije. Djelotvornost se primjetno smanjuje ako se koitus dogodi prije ovulacije.
Yuzpe metoda ima nuspojave i kontraindikacije. Da biste smanjili negativne posljedice, obratite se liječniku za odabir lijeka i doze. Ako ova metoda zaštite ne uspije i dođe do trudnoće, bolje je prekinuti je, jer postoji veliki rizik od razvoja abnormalnog fetusa.
Metoda 2 - hormonski kontraceptivi
Moderna EC metoda uključuje zaštitu od začeća nakon nezaštićenog odnosa korištenjem posebno dizajniranih tableta. Dijele se na one koje sadrže gestagene i antiprogestine.
Gestageni
Analozi gestagena se, pak, dijele na sintetički levonorgestrel i noretisteron, koji su po svom djelovanju slični prirodnom progesteronu. Ove tvari aktivno potiskuju sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz jajnika, čime se sprječava trudnoća.
Uobičajena droga ove vrste je Postinor , koji sadrži dvije tablete, koje se uzimaju jedna po jedna u intervalima od 12 sati. Efikasnost je 90% kada se koristi u prva 24 sata nakon koitusa. Uzimanje tableta nakon 3 dana smanjuje efikasnost do 55%.
Postinor ima nuspojave kao što su mučnina, poremećaj crijevnog motiliteta, glavobolja, bol u donjem dijelu trbuha i krvarenje.
Moderniji lijek koji sadrži dvostruko više levonorgestrela - Escapelle . Uzima se jednom u roku od tri dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Nuspojave su iste.
Dokazano efikasnim: Nordiol, Neogest, Microval, uzeti na isti način kao i Postinor.
Veštački antiprogestin
Mifepriston poznat kao kratkotrajni abortivitet i kao lijek za hitnu kontracepciju u prisustvu kontraindikacija na druge metode zaštite od trudnoće.
Antigestageni djeluju tokom cijelog ciklusa. Ako se polni odnos dogodi prije sazrijevanja i oslobađanja jajne stanice, tada tvar mifepriston potiskuje ovulaciju, ako nakon nje sprječava povećanje volumena endometrija i pričvršćivanje jajne stanice za zid maternice.
Lijek se koristi u dozi od 600 mg jednokratno.
Glavobolja, napetost u mliječnim žlijezdama, mučnina i povraćanje brzo nestaju nakon upotrebe. Još udaljenija nuspojava je izostanak menstruacije nakon hitne kontracepcije. Za obnavljanje menstrualnog ciklusa preporučuje se uzimanje planiranih hormonskih lijekova nakon prve menstruacije.
Najbolji među hitna kontracepcija koji sadrže mifepriston Zhenale, Ginepriston . Ove tablete su dostupne u apoteci na recept.
Gynepristone odgađa sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, atrofira endometrijum. Uzmite jednu tabletu jednom na prazan želudac. Osim negativnih posljedica svojstvenih svim lijekovima hitne kontracepcije, mogu se javiti i alergijske reakcije.
Genale - antiprogestagensko sredstvo, koje sadrži 1 tabletu u pakovanju, usporava proces ovulacije, mijenja endometrijum. Uzimanje kontraceptiva može izazvati pogoršanje upalnih procesa u reproduktivnim organima.
Oba lijeka djeluju tri dana nakon ejakulacije.
Ako uporedimo sigurnost i efikasnost hormonskih i nehormonskih kontraceptiva, oba pokazatelja su veća za lijekove koji sadrže mifepriston 10 mg.
Žene koje su koristile preparate sa levonorgestrelom od 1,5 mg imale su teže posledice - jedan i po puta više slučajeva krvarenja iz materice, menstrualnih nepravilnosti i dvostruko veći rizik od vanmaterične trudnoće.
Metoda 3 – intrauterini uložak
Sigurna hitna kontracepcija uključuje intrauterini uložak . Strano tijelo od plastike i bakra smješteno u šupljinu maternice uzrokuje neinfektivnu upalu, što dovodi do smrti spermatozoida i jajnih stanica. Spirala djeluje kao “vatrogasac” ako se ugradi 5 dana nakon nezaštićenog koitusa.
U početku se osjeća mučan bol u donjem dijelu trbuha. Menstruacija postaje obilna i bolna.
Nakon tri sedmice dolazi se do ljekara koji pregleda pacijentkinju na trudnoću i provjerava ispravnost postavljanja lijeka. Ako planirate koristiti druge kontraceptive kako je planirano u budućnosti, spirala se uklanja.
Češće se ostavlja kao dugoročna zaštita od neželjene trudnoće.
Ugradnja i uklanjanje intrauterine kontracepcije odvija se u ginekološkoj ordinaciji.
Metode hitne kontracepcije ne smanjuju rizik od zaraze spolno prenosivim infekcijama. Ako je došlo do nezaštićenog odnosa s jednokratnim partnerom, tada morate isključiti spolno prenosive bolesti polaganjem odgovarajućih testova u medicinskoj ustanovi.
Kada i kako uzimati hitnu kontracepciju
Za postizanje rezultata upotrebom hitne kontracepcije slijedite jednostavna pravila:
- prije kupovine hitne kontracepcije, posavjetujte se s ginekologom;
- pročitajte upute za upotrebu;
- COC, Postinor se koriste dva puta u razmaku od 12 sati u prva tri dana nakon ejakulacije;
- Escapelle i tablete sa mifepristonom uzimaju se jednom u prva 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa;
- tablete koje se uzimaju u prvih 12 sati nakon čina su efikasnije;
- važno je koristiti Ginepristone, Zhenale na prazan želudac i nakon uzimanja ne jesti najmanje 2 sata;
- Ako povraćate nakon upotrebe oralnog kontraceptiva u prva 2-3 sata, uzmite pilulu dva puta.
Posljedice uzimanja hitnih kontraceptiva
Do nuspojava tijelo za hitnu kontracepciju uključuje:
- abdominalni bol, migrene;
- vrtoglavica, opšta slabost;
- mučnina, rjeđe povraćanje;
- disfunkcija crijeva;
- alergija;
- krvavi vaginalni iscjedak;
- napetost u mliječnim žlijezdama;
- kašnjenje sledeće menstruacije.
Neblagovremeni početak menstruacije, praćen krvarenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha, može biti uzrokovan vanmaterničnom trudnoćom. Ovaj slučaj zahtijeva kontaktiranje ljekara.
Posledice uzimanja lekova:
- Rizik od krvarenja iz materice se povećava s ponovljenom upotrebom hitnih kontraceptiva.
- Povraćanje se češće javlja nakon primjene kombiniranih oralnih lijekova; ova nuspojava se rijetko uočava kod žena koje koriste levonorgestrel.
- Medicinska sredstva “požarne” zaštite od neplanirane trudnoće nanose štetu dojenoj djeci. Aktivne tvari mogu djelomično prodrijeti u majčino mlijeko.
- Hitna kontracepcija napada hormonski sistem. Ovo je posebno istinito u slučaju česte upotrebe EC lijekova. Konstantna supresija sazrevanja folikula vremenom dovodi do neplodnosti.
- Smanjenje nivoa estrogena i testosterona u ženskom tijelu smanjuje gustinu kostiju. Menopauza počinje prerano. Kako se osteoporoza razvija, povećava se rizik od prijeloma.
- Promjene u funkciji jajnika i hormonska neravnoteža dovode do prekomjernog debljanja, povećanja šećera u krvi i povišenog krvnog tlaka.
- Žene s proširenim venama imaju veću vjerovatnoću da razviju krvne ugruške.
- Intrauterini uložak može nanijeti značajnu štetu zdravlju žena. Lijek može prodrijeti u endometrij i uzrokovati ginekološka oboljenja.
Da biste spriječili nepovratne posljedice, koristite dugotrajna sredstva zaštite, a hitnu kontracepciju koristite najviše jednom u šest mjeseci.
Kontraindikacije za uzimanje hitnih kontraceptiva
Upotreba lijekova za hitnu kontracepciju je kontraindikovana kod sljedećih bolesti i stanja:
- trudnoća, period dojenja;
- hepatitis, ciroza, rak jetre;
- zatajenje bubrega;
- individualna netolerancija na aktivne supstance;
- dugotrajna ovisnost o nikotinu;
- tromboembolija, tromboflebitis, nasljedna sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
- mlada dob zbog mogućeg razvoja neplodnosti;
- onkogeni tumori endometrija i mliječnih žlijezda;
- krvarenje iz materice nepoznatog porijekla;
- neredovne menstruacije;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- stalne migrene.
Ugradnja intrauterinog kontraceptivnog uređaja je kontraindicirana u prisustvu:
- promjene u obliku maternice uzrokovane abnormalnim razvojem, mioma, raka;
- anamneza ektopične trudnoće;
- upala endometrijuma, jajnika.
Hitna kontracepcija je lijek visokog rizika. Da biste izbjegli moguće komplikacije, potrebno je pridržavati se doze, vremena primjene i posjetiti liječnika.
Čak i sa spiskom nuspojava, pilule i spirale koje se koriste nakon nezaštićenog snošaja uzrokuju manje štete po zdravlje žena nego pobačaj.
- Moguće je koristiti EC tokom dojenja, ali poduzmite mjere opreza. Prije uzimanja lijeka, nahranite bebu, a nakon toga izcijedite i izlijte mlijeko šest sati. Ovo je minimalni period apstinencije od dojenja. Optimalno - do jedan i pol dana.
- Ako je prošlo 5 dana od nezaštićenog seksualnog odnosa, onda je najbolje sredstvo za hitnu kontracepciju intrauterini uložak.
- Eventualna trudnoća tokom više seksualnih činova u roku od tri dana sprečava se jednom dozom leka. Uzmite ga nakon prvog nezaštićenog koitusa.
- Nemojte koristiti EC više od jednom u šest mjeseci.
- Uzmite tablete prije spavanja, pijte puno vode, to će spriječiti povraćanje.
- Koristite hitnu kontracepciju striktno prema uputama. Nepoštovanje intervala između uzimanja tableta smanjuje efikasnost.
- Ako nakon upotrebe lijeka vaša sljedeća menstruacija kasni, kupite test na trudnoću i još jednom provjerite rezultat posjetom ljekaru. Moguće je da se oplođeno jaje fiksira u šupljini materice, jer proizvodi nisu 100% efikasni.
- Prije nego započnete novi ciklus, zaštitite se barijernim metodama zaštite.
Hitna kontracepcija neće zamijeniti planiranu kontracepciju.
Konsultujte se sa ginekologom koji će odabrati proizvode u skladu sa vašim zdravstvenim stanjem, brojem trudnoća, porođaja, godinama i fiziološkim karakteristikama.
U našem članku ćemo pogledati najefikasnije kontracepcijske pilule nakon nezaštićenog odnosa. Pronaći ćete pravila za korištenje ovih lijekova, kao i njihove karakteristike.
Postkoitalna kontracepcija se smatra prevencijom trudnoće, što je krajnje nepoželjno. Potreba za uzimanjem ovih lijekova javlja se ako žena zaboravi na vrijeme da uzme oralni kontraceptiv ili se kondom pokvari tokom seksualnog odnosa. Često se postkoitalna kontracepcija koristi nakon nasilnog seksualnog odnosa.
Treba napomenuti da je sprečavanje trudnoće moguće samo ako žena uzme hitnu kontracepciju u roku od 3 dana od nezaštićenog seksualnog odnosa.
Kontracepcijske pilule na bazi levonorgestrela
Sredstva za hitnu kontracepciju koja sadrže levonorgestrel sprečavaju oplodnju jajne ćelije. Nakon uzimanja pilule, ovulacija se odgađa zbog cervikalne sluzi, koja sprečava spermu da uđe u jajnu stanicu.
Hoće li ove kontracepcijske pilule pomoći nakon odnosa? zavisi od vremena koje je prošlo od seksualnog kontakta:
- do 24 sata - efikasnost 95%;
- 25 - 48 sati - efikasnost 85%;
- 49 - 72 sata - efikasnost 58%.
Pogledajmo koje su kontracepcijske pilule na bazi levonorgestrela danas najefikasnije:
Ime | Koliko dugo treba da ga uzimam? | Instrukcije | Fotografija |
U roku od 72 sata | Upotreba hitne kontracepcije djeluje 3 dana. Imajte na umu da pakovanje sadrži 2 tablete, stoga se hitna kontracepcija mora uzeti dva puta. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati nakon uzimanja prve. Pijte bez žvakanja sa čistom vodom. | ||
U roku od 72 sata | U roku od 3 dana nakon seksa (nezaštićenog), potrebno je uzeti jednu tabletu. Ako se pojave nuspojave kao što je povraćanje, lijek se mora uzeti ponovo. | ![]() |
Hitna kontracepcija na bazi mifepristona
Zahvaljujući aktivnoj supstanci (mifepristonu), ovulacija postaje nemoguća ako uzmete pilulu u roku od 3 dana od nezaštićenog seksualnog odnosa. Ako je prošlo više od 3 dana, koristi se mifepriston (povećana doza) za prekid trudnoće u ranim fazama (do 9 sedmica).
Ime | Koliko je potrebno da potraje | Instrukcije | Fotografija |
Gynepristone | U roku od 72 sata | Uzmite 1 tabletu sa malom količinom vode. | ![]() |
Genale | U roku od 72 sata | Poželjno je uzimati ovaj lijek 2 sata prije jela, pod uslovom da je od posljednjeg obroka prošlo najmanje 2 sata. | ![]() |
Agesta | U roku od 72 sata | Uzmite 1 tabletu sa malom količinom vode. Poželjno je uzimati ovaj lijek 2 sata prije jela, pod uslovom da je od posljednjeg obroka prošlo najmanje 2 sata. | ![]() |
Kombinirani oralni kontraceptivi za hitnu kontracepciju (Yuzpe metoda)
Yuzpe metoda je hitna kontracepcija koja se zasniva na oralnim kontraceptivima.
Da biste efikasno sprečili neželjenu trudnoću, preporučuje se uzimanje tableta u roku od 24 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Ovu metodu karakteriše uzimanje sljedećih lijekova:
- Marvelon.
- Microgenone
- Regulon.
- Rigevidon.
- Miniziston.
Možete koristiti i niske doze hormonskih lijekova, kao što su Novinet, Logest ili Mercilon. U tom slučaju trebate uzeti 5 tableta dva puta u razmaku od 12 sati.
Hitna kontracepcija tokom dojenja
Žene koje doje mogu koristiti dvije vrste hitne kontracepcije:
Kontracepcija | Karakteristično |
Ugradnja intrauterinog uloška | Da bi se spriječila neželjena trudnoća, potrebno je ugraditi ektopični uređaj u roku od 5 dana od trenutka nezaštićenog seksualnog odnosa. U tom slučaju nema potrebe za prekidom dojenja. Treba napomenuti da će nakon ugradnje intrauterinog uloška, kontracepcijski učinak ostati iu budućnosti. |
Uzimanje hormonskih tableta | Ako dojilja odluči koristiti hormonske lijekove kako bi spriječila neželjenu trudnoću, Morate prestati sa dojenjem na 36 sati. Kako ne bi poremetila proizvodnju mlijeka u određenom vremenskom periodu, žena treba da izcijedi mlijeko i zamijeni bebinu hranu mliječnim formulama koje odgovaraju uzrastu. Tokom dojenja, žena može odabrati bilo koju od navedenih vrsta lijekova. Međutim, stručnjaci preporučuju davanje prednosti tabletama na bazi levonorgestrela. Najprikladnija opcija bi bile Escapelle tablete, koje se uzimaju jednokratno. |
Nehormonska sredstva za hitnu kontracepciju
Postoje dvije vrste hitne kontracepcije:
- hormonalni lijekovi;
- nehormonske lijekove.
Lijekovi koji ne sadrže hormone uključuju lijekove na bazi mifepristona. Navedimo njihova imena:
- Genale;
- Gynepristone;
- Agesta.
Preparati na bazi ove aktivne supstance ne remete hormonalni nivo. Smatra se da su mifepriston tablete efikasnije od levonorgestrela.
Još jedna prednost nehormonskih lijekova je niža učestalost nuspojava.
Koji su kontraceptivi najsigurniji?
Yuzpe metoda se smatra najsigurnijom hitnom kontracepcijom. Lijekovi u malim dozama imaju minimalne nuspojave. Ako se pridržavate uslova za uzimanje tableta, efikasnost ove metode je 90%.
Ovi kontraceptivi se mogu kupiti bez recepta.
Treba napomenuti da vaginalni kontraceptivi nisu pogodni za hitnu kontracepciju zbog svoje niske efikasnosti.
![](https://i2.wp.com/birth-controll.ru/wp-content/uploads/2017/07/Sravnenie-effektivnosti-i-chastoty-pobochek-EK.jpg)
Troškovi hitne kontracepcije
Koliko koštaju tablete koje sprečavaju neželjenu trudnoću? Razmotrite listu tableta i njihovu prosječnu cijenu:
Napominjemo da su cijene lijekova prosječne. Ovisno o regiji prebivališta, cijena može varirati.
Kada je postkoitalna kontracepcija prihvatljiva?
Moguće je koristiti hitnu kontracepciju ako je trudnoća krajnje nepoželjna:
- Prošlo je manje od 2 godine od carskog reza.
- Seksualni odnos je bio nasilne prirode.
- Prethodni pokušaji da se zatrudni završili su pobačajem ili vanmaterničnom trudnoćom.
Prije uzimanja ozbiljnog lijeka, treba uzeti u obzir njegove kontraindikacije:
- Starost do 18 godina.
- Postojeća trudnoća.
- Menstrualne nepravilnosti.
- Maligni tumori.
Ako dođe do krvarenja nakon uzimanja hitne kontracepcije, odmah se obratite ginekologu.
Ukoliko 2 sedmice nakon upotrebe kontraceptivnog lijeka menstruacija ne dođe na vrijeme, potrebno je konsultovati se i sa svojim ljekarom.
![](https://i0.wp.com/birth-controll.ru/wp-content/uploads/2017/07/tabletki-ot-nejelatelnoy-beremennosti-posle-akta-72-chasa-2468-large.jpeg)
Iako je hitna kontracepcija štetna za ženski organizam, u nekim slučajevima (razbijanje kondoma ili nezaštićeni seksualni odnos) to je jedini način da se spriječi neželjena trudnoća bez pobačaja, što je još opasnije. U ovom članku ćemo pogledati najpopularnije tablete za hitnu (postkoitalnu) kontracepciju.
Zapamtite da postkoitalne kontraceptive ne treba koristiti redovno. Za trajnu zaštitu postoje i druge metode, na primjer, hormonska i barijerna kontracepcija, koja ne šteti ženskom tijelu, ali nije ništa manje efikasna.
Najpopularniji lijekovi za hitnu kontracepciju
Postinor– lijek stare generacije, ima niz nuspojava. Može se uzimati najkasnije 72 sata nakon seksualnog odnosa. Što prije aktivna tvar tableta uđe u tijelo, manji je rizik od trudnoće.
Gynepreston (Genale, Agest)- moderniji lek koji sprečava oplodnju jajne ćelije. Pozitivan efekat se postiže ako se koristi u prva 72 sata nakon seksualnog odnosa.
Escapelle– novi lijek na bazi hormona levonorgestrela, koji djeluje prva 3 dana.
Sve pilule za hitnu kontracepciju imaju jednu karakterističnu osobinu - ako dođe do povraćanja ili proljeva u roku od 2-3 sata nakon uzimanja, onda lijek nije u potpunosti djelovao i morate ponovo uzeti pilule.
Liječnici preporučuju minimiziranje upotrebe hitnih kontraceptiva; ovi lijekovi se smiju uzimati ne više od 2-3 puta godišnje. Osim toga, pilula može spriječiti neželjenu trudnoću, ali ne pruža zaštitu od spolno prenosivih infekcija.
Naravno, ako je žena odgovorna za svoje zdravlje, ona pažljivo promišlja kako da se zaštiti od svih nevolja povezanih s intimnom stranom odnosa. Ali nemoguće je stalno sve predvidjeti. Život je višestruk, a iznenađenja koja ponekad predstavlja nisu uvek prijatna i predvidljiva.
To se dešava
– Kondom pukne ili sklizne;
– Coitus interruptus je neuspešan;
– Propuštene su dvije ili više oralnih kontraceptivnih pilula;
– Dolazi do nezaštićenog seksualnog kontakta (zbog različitih okolnosti).
U svim ovim slučajevima rizik od trudnoće je prilično visok. Međutim, nema potrebe za panikom. Neželjenu trudnoću nakon seksualnog odnosa možete spriječiti i takozvanom hitnom ili postkoitalnom kontracepcijom.
Ovo je predstavnik stare generacije hormonskih lijekova. Jedna tableta sadrži 0,75 mg levonorgestrela (sintetski hormon). Mora se primijeniti u dvije faze. Prvu tabletu Postinor treba uzeti u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa, a najbolje odmah nakon njega. Sljedeća tableta je 12 sati nakon prve. Efikasnost uzimanja Postinora zavisi od toga koliko dugo ste nakon nezaštićenog čina uzimali ovaj lek:
94% - ako je pilula uzeta u roku od 24 sata nakon čina;
86% - ako je pilula uzeta u roku od 25-48 sati nakon čina;
57% - ako je pilula uzeta u roku od 49-72 sata nakon čina.
Nuspojave su česte nakon uzimanja:
Osjećaj mučnine
Povraćanje
Dijareja
Vrtoglavica
Osećam se slomljeno
Glavobolja
Bolne i neugodne senzacije u predjelu mliječnih žlijezda i donjeg abdomena
Povećanje temperature
Kontraindikacije za uzimanje Postinora su:
Teška oboljenja jetre (hepatitis (čak i prethodno preboljeli), ciroza).
Pubertet
Postinor mogu koristiti samo žene sa redovnim menstrualnim ciklusom.
Može se koristiti najviše 96 sati od datuma moguće oplodnje. Sadrži dvostruko veću količinu levonorgestrela (1,5 mg), tako da je potrebna samo jedna tableta. Rizik od trudnoće je u prosjeku 1,1%. Kontraindikacije i nuspojave su iste kao kod Postinora.
Gynepristone ili Agesta
Međutim, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, metoda prvog izbora za hitnu kontracepciju trebali bi biti lijekovi koji sadrže anti-hormon mifepriston. U ljekarnama su trenutno dostupni Ginepristone i Agesta. Njihova efikasnost je 98,8%. Jedna tableta koja sadrži 10 mg mifepristona treba uzeti najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Ginepriston (Agesta) neće uzrokovati gotovo nikakvu štetu vašem reproduktivnom sistemu, ali čak i nakon uzimanja možete osjetiti sljedeće nuspojave:
Neugodne senzacije u donjem dijelu trbuha
Osećam slabost
Napadi glavobolje
Povraćanje ili mučnina
Alergijski osip
Povećana tjelesna temperatura
Neuspjeh menstrualnog ciklusa
Ginepriston (Agesta) se ne sme koristiti kod problema sa jetrom i bubrezima, kod promena i poremećaja hormonskog nivoa, kao i kod nekih drugih oboljenja.
Česta upotreba Ginepristona (Agesta) smanjuje efikasnost njegovog djelovanja.
Lijekove namijenjene postkoitalnoj zaštiti od trudnoće potrebno je koristiti strogo u skladu s uputama. Ovo se radi na prazan želudac (od poslednjeg obroka mora proći najmanje 2 sata) i ne jesti ništa 2 sata nakon uzimanja tableta.
Ako hitna kontracepcija izazove povraćanje u roku od tri sata od upotrebe, djelotvornost lijeka je naglo smanjena. Mora se uzeti dodatna doza.
Imajte na umu da čak i nakon što ste uzeli pilule za hitnu kontracepciju, nakon nekog vremena morate kontaktirati svog ličnog ginekologa:
Da provjerite da li imate neželjene infekcije - ovi lijekovi ne štite od bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom
Da biste bili sigurni da trudnoća još nije nastupila (ovo je posebno tačno ako vam menstruacija kasni više od nedelju dana nakon uzimanja tableta ili ako vam je menstruacija sumnjivo oskudna).
Tako da lekar, nakon nekog vremena posmatranja vašeg menstrualnog ciklusa, propisuje tretman, ako je potrebno, za stimulaciju funkcije jajnika.
Hitna (hitna) kontracepcija nije tako bezopasna: može uzrokovati hormonski disbalans i disfunkciju reproduktivnog sistema. Osim toga, njihova upotreba je manje efikasna od sistematske upotrebe konvencionalnih kontracepcijskih pilula ili oprezne upotrebe kondoma.
Ali bolje ih je iskoristiti nego riskirati: tijelo će se vrlo brzo nositi s posljedicama njihovog uzimanja, a o djetetu rođenom kao rezultat neplanirane trudnoće morat ćete se brinuti do kraja života. .
Šta učiniti ako kondom pukne?
Stoga, ako sumnjate da ste trudni, najbolje je poduzeti potrebne korake.
1. Odlučite koji ćete lijek koristiti. Bolje je odlučiti se za lijekove Ginepristone ili Agesta. Inače, ovi lijekovi su jeftiniji od Postinora.
2. Idite u apoteku što je prije moguće. Još bolje, koristite svoj telefon i saznajte šta je dostupno i gdje. U apoteci će vas na starinski način savjetovati o Escapelleu i Postinoru, a za Ginepristone ili Agestu će vam biti potreban ljekarski recept. U svakom slučaju, ima smisla prvo otići ginekologu. Ako Ginepristone ili Agesta u osnovi nisu dostupni, onda kupite Escapelle.
3. Ako se nađete u inostranstvu, možda postoje slični lijekovi pod drugim nazivima. Na primjer, umjesto Postinora, možete pronaći Plan B, Levonelle, NorLevo i druge. A ako niste spremni za komunikaciju, recimo, u turskoj ljekarni, onda je bolje da sa sobom ponesete hitnu kontracepciju.
4. Ako se nađete na kampovanju ili na nekom mjestu gdje su tragovi civilizacije jedva vidljivi, onda bi bilo dobro da se unaprijed pobrinete za hitnu kontracepciju. U suprotnom, trebalo bi da dobijete redovne kontracepcijske pilule na udicu. Naravno, izvorno nisu bili namijenjeni za takve svrhe, ali u slučaju nužde mogu se koristiti, i to prilično uspješno. Oni, kao i gore opisani lijekovi, moraju se uzeti što prije to bolje (maksimalni period - 72 sata). Koriste se kao Postinor u 2 doze (druga doza 12 sati nakon uzimanja prve).Ali broj tableta u 1 dozi, ovisno o koncentraciji i sastavu hormona, može biti različit:
– Sadrže etinil estradiol (MARVELON, MINIZISTON, MICROGENON, FEMODEN, RIGEVIVIDONE): doza – 4 tablete;
– Sadrže etinil estradiol (NON-OVLON, BISECURIN, OVIDON, OVULEN, ANOVLAR): doza – 2 tablete;
– Mini-pilule (MICROLUT, EXCLUTON, OVRET) sadrže isti aktivni sastojak kao i Postinor, ali u vrlo malim količinama, tako da doza za postizanje efekta mora biti “uticajna” - 20 tableta.
A sada o nekim psihološkim aspektima za mlade i neiskusne.
1. Djevojke, koje se nađu u takvoj situaciji, vrlo često počnu jako brinuti za svoje zdravlje. Vjerujte, mnogima se ova situacija dogodi, a nekima i 5-6 puta tokom aktivnog seksualnog života. Pretjerana nervoza štetit će vam više od bilo koje droge.
2. Ako ste još uvijek mladi i osjećate se krivim zbog kupovine hitne kontracepcije, posjetite ljekarnu u drugom području koju vjerovatno nikada više nećete posjetiti.
3. Naravno, bolje je zamoliti partnera da kupi tablete, ali se, po pravilu, i mladi stide da to urade. Ako vaš muškarac bezuslovno pristane da preuzme situaciju u svoje ruke, budite sigurni: možete računati na njega u budućnosti. Ako ne, postupite sami i kasnije ćete srediti svoju vezu: sada imate hitniju stvar.
4. Ako uopće ne osjećate moralnu snagu, pozovite prijatelja kao "grupu podrške". Možda će čak i pristati da vam kupi lijek, ali ovo ne biste trebali zloupotrebljavati: na kraju krajeva, najbolje je da sami riješite svoje probleme.
5. Pilule za hitne slučajeve su relativno skupe, ali to nije razlog da odbijete da ih kupite. Možete tražiti ili posuditi novac
– Vaš partner (što je sasvim logično)
- Kod prijatelja
- Mamina, ipak
Za posljednja dva, bolje je smisliti uvjerljiv izgovor, a ne navesti pravi razlog; međutim, to ovisi o stepenu bliskosti vaše veze.