Курсова робота: Порушення голосу у дітей. Розлади голосу. Профілактика голосових розладів Профілактика голосових розладів у дітей та дорослих
Алла Колесникова
Профілактика порушення голосу у дітей дошкільного віку
Вашій увазі представляється проект (розрахований на 2 навчальні роки)на тему: « Профілактика порушень голосів у дошкільнят» .
Порушення голосудосить поширена мовна патологія у дітей. Відомо що порушення голосуможе виступати як самостійне порушення, і входити у структуру інших складних мовних дефектів – дизартрії, ринолалії.
Якість голоси, навички володіння голосоммають великий вплив на такі характеристики усного мовлення, як темп, мелодика, словесний і логічний наголос. Голосвизначає виразність, інтонаційну оформленість, виразність мовлення. Все це безсумнівно позначається надалі на процесі навчання дітей у школі.
У зв'язку з чим, виникає необхідність у розробці комплексних заходів щодо того, що пояснює актуальність дослідження.
Актуальність теми даного дослідження визначила мету та завдання дослідження:
Метою даної роботи є: вивчити особливості формування голоси у старших дошкільнят та запропонувати профілактичнізаходи з охорони та розвитку дитячого голоси.
Предмет дослідження:– профілактична робота щодо розвитку голосових можливостей у дітей старшого дошкільного віку.
Завдання дослідження наступні:
1. Вивчити теоретичні джерела з проблеми дослідження та оцінити її стан на сучасному етапі.
3. Розробити напрямки комплексної роботи з профілактики порушень голосу у дошкільнят, щодо розвитку їх основних якостей.
Основні етапи та методи дослідження
Вивчення та аналіз теоретичних джерел з цієї проблеми, а також оцінка її стану на сучасному етапі
Використання спостереження та проведення розмов в умовах вільного спілкування та на спеціально організованих заняттях.
Проведення експерименту, що констатує.
Проведення кількісного та якісного аналізу отриманих даних.
Проблему формування та розвитку голосирозглядали вчені різних спеціальностей: лінгвісти, психолінгвісти, логопеди, фоніатри, сурдопедагоги. Можна виділити роботи Алмазової Є. С., Вільсона Д., Дмитрієва Л. Б., Єрмакової І. І., Жінкіна Н. І., Лаврова Є. В., Максимова І. А., Таптапова С. Л., Телеляєвої Л. М., Хватцева М. Є. та багато інших, ін.
Констатуючий експеримент проводився в МБДОУ №18 комбінованого виду «Кораблик»Московської обл. Ленінського р-ну.
Вибірку дослідження склали 10 дітейіз підготовчої групи (вік 6-7 років) .
Діаграма. Під час огляду фоніатром було виявлено:
1. дитини страждають на алергічний риніт, 1 дитина – хронічний тонзиліт, 2 дитини – хронічний бронхіт. Виявленовикривлення носової перегородки (1 чол.)та аденоїди (1 чол.).
2. Дітей з гіпертонусними порушеннями – 8 осіб., або 80,0% вибірки.
У момент фонації вони спостерігали «наповзання»однієї голосової складки на іншу, невелике потовщення вестибулярних складок Серед цих дітей в однієї дитини виявленорозростання аденоїдів. .
3. Фонастенія – у 1 чол. (10,0%) . Патологічних змін у гортані немає. При фонації залишалася незначна щілина у вигляді прямої лінії по всій довжині, що свідчилопро фізіологічне для даного віку механізм голосоутворення. Стосовно прилеглих областей дитина здорова.
На підставі даних графіка (Логопедичного обстеження)можна сказати, що висота тону голоси у дітей порушено у 100 0% випадків. Патологія тонового діапазону виявлена у 80% дітей. Сила голосита динамічний діапазон порушені у 100,0% дітей(слабкий голос, звужений діапазон). Тембр голоси порушено у 90,0% дітей(сиплий, хрипкий тембр). Час фонації знижений у 80,0% дітей. Порушенняв апараті артикуляції (коротка вуздечка, порушення прикусу) – у 30,0% дітей. Напруга м'язів шиї та плечового пояса, пов'язана з голосоутворенням, зазначено у 60,0% дітей. Неправильне фонаційне дихання – у 70% дітей
Комплексна робота фахівців з профілактики порушень голосу у старших дошкільнят
Блоки закріплені за певним спеціалістом та взаємодіють один з одним.
1. Психотерапія, релаксація.
2. Корекція фізіологічного дихання.
3. Тренування апарату артикуляції.
4. Постановка фонаційного дихання.
5. Активізація нервово-м'язового апарату гортані.
7. Функціональні тренування для розвитку сили, висоти, тембру голоси.
8. Закріплення здобутих навичок правильного голосознавства(вимовлення зв'язкових текстів, вокальні вправи).
Висновки:
Ми вважаємо, що комплексна робота з профілактики порушень голосу у дошкільнятдозволяє не тільки виправити порушення голосу, а й підвищити природні можливості голоси, зробити його витривалішим, що безсумнівно сприятливо позначиться подальшому успішному навчанні дітей у школі.
Публікації на тему:
Профілактику дисграфії треба проводити якомога раніше, з того моменту, коли дитина починає знайомитися з графічним зображенням літер.
"Профілактика плоскостопості дітей молодшого дошкільного віку."Профілактика плоскостопості. (комплекс вправ) 1. Ходіння по колу: - на шкарпетках (1 хв.) - На п'яточках (1 хв.) - На внутрішній частині.
Фізкультурне дозвілля для дітей старшого дошкільного віку, які мають зорові порушення «Шлях до Олімпійської мрії»Методична розробка – фізкультурне дозвілля для дітей старшого дошкільного віку, які мають зорові порушення “Шлях до Олімпійської.
Правильне мовленнєве дихання є основою мовлення, що звучить. Воно забезпечує нормальне голосо- та звукоутворення, зберігає плавність та.
Батьківські збори у формі майстер-класу «Профілактика плоскостопості та порушення постави»- Здрастуйте шановні батьки, мене звуть Анастасія Ігорівна, я є інструктором з фізичної культури у ваших дітей. В нас майстер-клас.
У повсякденній роботі педагогамдоводиться постійно і активно користуватися словом, що звучить, внаслідок чого вони відчувають великі мовні навантаження. Порушеннями голосу страждають бл. 60 % педагогів.
Фонастенія-функціональне порушення голосу, є професійним«захворюванням»осіб голосомовних професій. До проявів фонастенії належать неможливість довільно регулювати звучання. голоси(підсилювати або послаблювати, переривання (осічки)і швидка стомлюваність голоси, захриплість.
Мета цієї статті - описати навички вільного володіння голосомна основі змішаного (грудно-черевного)типу дихання, що сприяє вихованню кращих якостей мовного голоси: сили, польотності, легкості, гнучкості, краси тембрового фарбування.
1. Вимовити повільно 3-4 рази поспіль приголосні К і Г, потім повільно, беззвучно, майже не відкриваючи рота, але добре розкриваючи порожнину зіва, вимовити 3-4 рази поспіль голосні А, Е, О.
2. а) Вимовити повільно, беззвучно, А, Е, О, намагаючись ширше розкрити зів, а не рот; потім, повторюючи (беззвучно)ці голосні, нахилити голову вниз, до зіткнення з грудьми; потім плавним повільним рухом закинути голову тому(продовжуючи виголошення голосних);
б) нахилити голову вправоніби бажаючи покласти її на плече, потім плавно нахилити голову вліво(У цьому становищі беззвучно повторюючи голосні).
3. «Прополоскати»на видиху рот і горло повітрям, згадавши, як це робиться при полосканні водою і намагаючись точно відтворити ці рухи;
Другий етап: відшукування під нашаруваннями звичок свого природного, вільного звичного голоси.
Вправа 1: «Стогін»
Встати прямо. Зробити вдих через ніс і, зберігаючи основне положення, послати струмінь, що видихається на звуку М, щоб відчути звучання у верхніх передніх зубах.
Вправа 2"Зверни увагу"
Уявіть, що вам не здоровиться. Приверніть до себе увагу легким стогом, що народилися на кінчиках ваших губ: «ммм ….мммммм…мммм». Коли ви звикнете збирати звук в одну точку, фокусуючи його на кінчиках прикритих губ так, щоб відчути їхню вібрацію, можна переходити до наступного вправі.
Вправа 3"Радіограма"
Спробуйте передати абеткою Морзе потрібний сигнал. Нехай він звучить як зумер: «ммам-мам-мам-мам…мам-ммамм…». Трохи прочиняйте губи на голосному звуку «а»і слідкуйте, щоб він звучав коротко. Знову надішліть радіограму тільки тепер уже користуючись усіма гласними основного ряду:«а», «е», «про», «у», «и», «і». Повторюйте багаторазово свій виклик: «ммомм, ммумм…. ммимм….мміммм».
Атака звуку
Вправа 1«Тверда атака». Виконайте вправадля засвоєння твердої атаки звуку, вигукнувши: з відчуттям переляку: «Ах, який жах!», з відчуттям захоплення: «Ах, яка краса!».
Вправа 2. "М'яка атака". Виконайте вправадля засвоєння м'якої атаки звуку. Для цього вигукніть із радісним приємним відчуттям: "Ах, як добре!", "Ах, як чудово!". Атака звуку сприяє виробленню гнучкого дзвінкого голоси.
Формування правильної постави та профілактика її порушень у дошкільнятФормування правильної постави та профілактика її порушень у дошкільнят. Поставою прийнято називати звичну позу того, хто невимушено стоїть.
Здоровий хребет, правильна постава, добре сформована грудна клітина, а також симетрично і досить розвинені м'язи не є.
Здоровий хребет, правильна постава, добре сформована грудна клітка, а також симетрично та досить розвинені м'язи є.
Пам'ятка для вихователів ІІ молодшої групи. Профілактика мовних порушень.Мова – найважливіша психічна функція, властива лише людині. Мова є основою комунікативної функції, що здійснюється у вигляді.
При різних порушеннях голосу в комплексі відновлювального навчання на деяких етапах застосовуються технічні засоби – прилади І-2-М, ВІР-4, АІР-2, слухофільтри Страхова. За допомогою цих приладів покращується контроль за тембром та силою голосу.
ПРОФІЛАКТИКА ПОРУШЕНЬ ГОЛОСУ
Для попередження різних голосових розладів дуже важливою є охорона та виховання голосу з раннього дитинства. Кожен педагог повинен знати, що розвиток голосу йде поступово, що дитячий голосовий апарат ще слабкий і форсування голосу може завдати непоправної шкоди. Крикливий спів у діапазоні, що не відповідає дитячому голосу, викликає перенапругу голосового апарату, що може призвести до функціональних та органічних порушень. Діти з раннього віку мають чути м'які мелодійні голоси з точними та виразними інтонаціями. Маючи велику наслідуваність, вони легко засвоюють інтонацію і спосіб голосоподачі дорослих, що оточують їх. Основними профілактичними заходами запобігання патології голосу є загартовування організму, оволодіння навичками найбільш раціонального діафрагмального дихання та м'якої атаки голосоподачі.
Для охорони голосу особам голосомовних професій необхідно пам'ятати, що куріння, алкоголь, зловживання гарячою і сильно охолодженою їжею неприпустимі, оскільки дратується слизова оболонка глотки і гортані. Слід остерігатися застудних захворювань. Спостереження показують, що негативний вплив на голосовий апарат мають «малі застуди», при яких люди продовжують працювати, напружуючи голос. Найрадикальнішим заходом щодо запобігання захворюванням голосового апарату можна вважати постановку мовного голосу, її потребують усі особи, яким за родом діяльності доводиться багато говорити.
Вторинна профілактика полягає у запобіганні дефектів та нашарувань, які є наслідком голосової патології. Це насамперед невротичні реакцію дефект, які обтяжують розвиток основного порушення.
Під голосом розуміється сукупність будь-яких звуків, що виходять з горла людини, починаючи від крику, стогін, кашлю, гучного позіхання і закінчуючи поставленим голосом професійного оратора або співака. Голос є важливим компонентом мовотворення, оскільки він забезпечує, по-перше, чутність мови і, по-друге, її інтонаційну виразність. Кожна людина повинна навчитися володіти своїм голосом і вміти повною мірою використовувати для цілей мовного спілкування всі багаті можливості. Однак вихованню голосу в сім'ї та школі часто не приділяється належної уваги, що призводить до неправильного користування голосом та пов'язаних із цим голосовим розладом.
Дозрівання голосу охоплює тривалий період часу - від народження до настання зрілості. Розвиток гортані, отже, і стан голосової функції, залежить від функціонування статевих залоз та інших залоз внутрішньої секреції. У зв'язку з цим у період статевого дозрівання у дітей відбуваються суттєві вікові зміни голосу. І взагалі голосова функція настільки тісно пов'язана із соматичним та нервово-психічним станом людини, що про зміни цього стану в кожний момент ми можемо безпомилково судити по голосу.
Усі причини голосових розладів умовно прийнято поділяти на органічні та функціональні. До органічних відносяться ті з них, які викликають зміну анатомічної будови голосового апарату у його периферичному чи центральному відділах. Органічні розлади голосу, зумовлені органічною поразкою центрального чи периферичного відділів голосового апарату, часто трапляються в дітей віком. Вони можуть бути пов'язані з рубцевими змінами в гортані після видалення папілом, з постдифтерійними стенозами гортані, з порушеннями в системі резонаторів, зумовленими наявністю піднебінних ущелин, з паралічами та парезами голосових зв'язок і м'якого піднебіння при дизартрії та з іншими причинами.
Функціональні порушення голосу пов'язані з органічним ушкодженням голосового апарату, а зумовлені лише зміною його функції. Ця група голосових розладів також поділяється на центральні та периферичні. Функціональні порушення голосу периферичного характеру найчастіше бувають пов'язані з перенапруженням голосових зв'язок, особливо в умовах неправильного користування голосом. До центральних функціональних розладів голосу належать такі його порушення, які мають психогенне походження та є переважно результатом психотравми. Однак чітку межу між органічними та функціональними порушеннями голосу провести дуже важко, оскільки тривалі функціональні розлади призводять до стійких органічних змін у гортані. Прикладом може бути освіту на голосових зв'язках «співочих вузликів» внаслідок тривалого неправильного користування голосом.
Неможливість правильного голосоутворення при органічних ушкодженнях голосового апарату є очевидною. Що ж до функціональних порушень голосу, особливо центрально обумовлених, то механізм їхнього походження обумовлений поєднанням трьох несприятливих чинників, що йдуть один за одним.
По-перше, ще до виникнення голосового розладу у хворого з'являється свого роду схильність до нього у вигляді невротичного стану, що вже виник, невротичного фону.
По-друге, завжди має місце якийсь «пусковий момент», що викликає первинне порушення нормального голосоутворення. У такій ролі в різних випадках можуть виступати різні життєві обставини.
Наприклад. На очах у 8-річної дівчинки з невротичним складом характеру потрапили під машину та загинули мати та брат. Голос зник миттєво і повністю, після чого вона не могла розмовляти навіть пошепки протягом 17 років.
По-третє, миттєва втрата голосу або неправильне голосоутворення, що одного разу виникло або виникало багаторазово, закріплюється у вигляді патологічного умовного рефлексу і надалі є основою для існування функціонального порушення голосу.
У плані профілактики виникнення функціональних порушень голосу важливо зрозуміти, що тимчасовий розлад голосової функції, що настав з якихось цілком очевидних причин (застуда, перевтома, перебування в димному або запорошеному приміщенні тощо), безслідно пройде в тому випадку, якщо для голосового апарата на деякий час будуть створені щадні умови у вигляді відсутності або мінімізації зведення голосового навантаження. А якщо ні, то неправильне користування голосом закріпиться і до того ж неминуче «обросте» вторинними психічними нашаруваннями.
Що стосується знов-таки тимчасової втрати голосу при стресових ситуаціях, то до цього слід поставитися розумно. У момент сильного переляку загальне гальмування поширюється як голос і мова, але нерідко й багато інші функції організму. Але через деякий час все само собою нормалізується, у тому числі відновлюється голосо та речетворення. Однак воно відновлюється в останню чергу, що цілком закономірно: мовна функція в людини з'явилася пізніше за всіх інших і є найбільш ранимою. Тому при будь-яких стресах не треба впадати в паніку і фіксувати увагу на будь-яких можливих розладах - краще тимчасово утриматися від мови і цілком усвідомлено дати можливість своєму організму повністю прийти в норму.
Таким чином, профілактика функціональних порушень голосу складається із заходів щодо зміцнення нервової системи та попередження неврозу, з одного боку, та попередження фіксації нервовою системою неправильних навичок голосоутворення, з іншого. (Патологічні механізми голосоутворення особливо легко закріплюються у невротиків). Що стосується профілактики голосових розладів загалом (включаючи і органічні порушення голосу), то вона має бути спрямована на запобігання дії тих причин, які призводять до таких розладів.
Правила гарного голосу:
1. Говори спокійно та тихо відповідно до ситуації.
2. Уникай надмірно гучної мови та співу.
3. Ніколи не говори надто швидко чи надто повільно.
4. Займайся спортом, проводи процедури, що гартують.
5. Під час або відразу після простудних захворювань утримайся від голосових навантажень, дотримуйся режиму мовчання протягом 5 днів.
Окрім запропонованих правил, особливу увагу необхідно приділити постановці голосу. Під постановкою голосу ми розуміємо розвиток природних якостей, підвищення його витривалості до навантажень, розширення діапазону та виразності.
Постановка голосу включає роботу над нормалізацією м'язового тонусу, розвитком фізіологічного та фонаційного дихання та тренування щодо покращення та оптимізації акустичних якостей голосу. Опанування практичними навичками оптимального дихання та голосоутворення є основним заходом попередження дисфоній, оскільки дозволяє учню пристосуватися до підвищеного навантаження і тим самим зберегти голосовий апарат здоровим.
Для цього ми пропонуємо використовувати вправи, розроблені провідними педагогами Театрального інституту імені Б. Щукіна - доцентом кафедри сценічної мови А.М. Бруссер та професором М.П. Оссовській. Тренінг спрямований на формування та розвиток:
- правильної постави та зняття зайвої м'язової напруги;
- нормального фізіологічного та фонаційного дихання
- артикуляторно-резонаторної системи;
- діапазону голосу
- Слухового самоконтролю.
Відомо, що правильна постава створює сприятливі умови для функціонування внутрішніх органів і будь-яка зміна постави відбивається на хребті, грудній клітці та утруднює роботу органів дихання. Тому вчителям та батькам необхідно контролювати правильність посадки дитини на уроках та при виконанні домашніх завдань. Запропоновані нами вправи допоможуть сформувати правильну поставу та зняти м'язову напругу.
На початковому етапі роботи проводяться релаксаційні вправи, що дозволяють зняти загальну напругу та напруження м'язів, що беруть участь у голосоутворенні. Необхідно навчитися регулювати тонус власного тіла, усвідомлено керувати ним, що сприяє розвитку самоконтролю.
Пропонованими вправами та прийомами релаксації можна опанувати самостійно без спеціальної підготовки. Вони не мають протипоказань. Тривалість занять повинна диференціюватися залежно від віку та соматичного стану дитини та не перевищувати 10-20 хвилин.
1. Вправи на регуляцію м'язового тонусу
Вправа 1 «Потягування»
Початкове становище: ноги на ширині плечей, руки опущені.
На рахунок разів, два - поставити праву ногу в бік носка, витягнути руки вгору вправо і потягнутися.
Вправа 2 «Розігрів»
Початкове становище: ноги на ширині плечей, руки опущені. Активними обертальними рухами масажувати кисті рук від кисті до ліктя, від ліктя до плеча, потім – плече, шию.
Повторювати вправу 4-6 разів.
Вправа 3 «Розтяжка»
На рахунок разів, два - підняти руки нагору і потягтися.
На рахунок три, чотири повернутися у вихідне становище.
Далі на рахунок разів, два – нахилитися вперед і витягнути руки вперед.
На рахунок три, чотири – повернутися у вихідне положення.
Те саме потрібно виконувати з нахилом убік та розведенням рук убік.
Повторювати кожну вправу 4-6 разів.
Вправа 4 «Залізний чоловічок»
Початкове становище: ноги на ширині плечей, руки внизу.
На рахунок разів - напружити всі м'язи тіла, включаючи мускулатуру шиї.
На рахунок два – максимально розслабитись (нахилитися вперед, руки вниз).
Повторювати вправу 4-6 разів.
Для більшої зацікавленості дітей у виконанні завдань можна використовувати різні ігрові ситуації, супроводжувати виконання вправ віршованими текстами, наприклад:
Текст, що промовляється дорослим: Вправи, що виконуються дітьми: Хомка-хомка хом'ячок, смугастий бочок. «Потягування»
Хомка рано встає,
Лапки миє, носик трет, «Розігрів»
Виметає хомка хатку і виходить на зарядку.
Раз два три чотири п'ять -
Хомка хоче сильним стати. «Розтяжка»
Окрім завдань на формування правильної постави та зняття м'язових затискачів, велике значення для профілактики порушень голосу у дітей та підлітків мають вправи, які сприяють формуванню правильного дихання. Насамперед, дітям потрібно навчитися дихати носом, скоординувати носове та ротове дихання, сформувати нижньореберний тип дихання. При виконанні вправ слід уникати глибокого вдиху для попередження гіпервінтеляції, яка може спричинити запаморочення.
Вправа 5 «Ніс-ніс»
На рахунок разів - закрити праву ніздрю пальцем правої руки - вдих, на рахунок два - затримка дихання.
На рахунок три - закрити пальцем лівої руки ліву ніздрю та видихнути. Чергувати вдих і видих, змінюючи руку.
Повторювати вправу 4-8 разів.
Необхідно стежити, щоб плечі під час виконання цієї вправи не піднімалися. Після оволодіння цим комплексом вправ розробки координації рухів рекомендуємо використовувати динамічні вправи.
Вправи виконуються аналогічно вправі 5 з додаванням різних рухів голови та плечей, наприклад, з нахилом голови убік, з підняттям плечей. Вдих і видих здійснюються як описано вище.
Вправа 6 «Присідання»
Початкове положення: ноги на ширині плечей, руки убік, видихнути.
На рахунок разів - вдих носом, сісти, підняти руки вгору, на рахунок два - сидіти.
На рахунок три - повільно повернутися у вихідне положення, розводячи руки убік і видихаючи з цього приводу 10.
Повторювати 5-6 разів.
Вправа 7 «Бульбашки»
Початкове становище: ноги на ширині плечей, руки внизу, видихнути.
На рахунок разів - згрупуватися у положенні сидячи, голова опущена, не дихати.
На рахунок два, три – випростатися, витягнути руки вгору та вдихнути.
На рахунок чотири – повернутися у вихідне положення.
Повторювати вправу 4-6 разів.
Вправа 8 «Свічка»
Уявити, що в руках запалена свічка.
Варіант 1: На рахунок разів – зробити вдих носом. На рахунок два - подути на свічку так, щоб полум'я свічки нахилилося паралельно до підлоги.
Варіант 2: На рахунок разів - зробити вдих носом. На рахунок два – подути на свічку, вимовляючи звук «ф». Добрати повітря.
На рахунок три – різко погасити свічку, видихаючи на звук «ф».
Варіант 3: На рахунок разів – вдихнути через ніс. Після затримки дихання зробити дробовий видих і загасити три свічки. На рахунок три – вдихнути. На рахунок чотири – задуть п'ять свічок.
Повторювати вправу 4-8 разів. При виконанні вправи слід стежити, щоб плечі не піднімалися.
Фонаційні вправи починають із виголошення окремих звуків, потім слів, фраз, мовленнєвий матеріал поступово ускладнюється.
Вправа 9
Початкове становище: ноги на ширині плечей, руки внизу.
На рахунок разів – вдихнути носом. На рахунок два, три, чотири – видихнути, промовляючи звук «с».
Подовжувати тривалість видиху, рахуючи до 12.
Аналогічно проводяться вправи при проголошенні звуків "ш", "а", "у". Повторювати вправу 4-6 разів
Вправа 10 «Дробне вимовлення звуків»
Початкове становище: ноги на ширині плечей, руки внизу, вдихнути носом.
На рахунок разів, два, три – видихаючи повітря, вимовляти звук «с», роблячи паузу після кожного рахунку.
Аналогічно проводяться вправи при проголошенні звуків "ш", "а", "у".
Повторювати вправу 4-6 разів.
Вправа 11 «Вимовлення фраз»
Після попереднього вдиху на видиху вимовляти фрази:
Біля кола дзвона.
Розуму палата та розуму обмаль.
Чужим розумом розумний не будеш.
Від тупоту копит пил полем летить.
По завершенню роботи над окремими звуками, словами, фразами закріплення навичок правильного голосознавства продовжується при виголошенні різних скоромовок, віршів, та був у спонтанної промови.
Вправа 12
Зробити вдих носом, та був на видих вимовляти одну, потім дві, три тощо рядки, подовжувати видих.
Вужа вжалила оса
Вжалила його в живіт
Вужу дуже боляче
Ось.
Якось галок піп лякаючи,
У кущах побачив папугу.
І каже той папуга:
- Лякати ти галок, піп, лякай,
Але галок, піп, у кущах лякаючи,
лякати не смій ти папуга.
Для розширення діапазону голосу дітей можна використовувати різні віршовані тексти, наприклад:
Як під ялинкою зеленою скачуть весело ворони.
Кар-кар, кар-кар. (голос середньої сили)
Цілий день вони скакали, голосно-гучно кричали:
Кар-кар, кар-кар. (Гучний голос)
Тільки до ночі втомлювалися, тихо-тихо засинали:
Кар-кар, кар-кар, кар-кар. (тихий голос)
У лісі стає темно і нам додому час давно.
Тихо-тихо ми крокуємо птахам спати ми не заважаємо. (шепіт)
Тривалість голосових тренувань суворо дозується і зумовлена психосоматичним станом тренуючих. Починаючи з перших занять, слід уникати перевтоми. Спочатку тривалість не перевищує 2-3-х хвилин з 5-10-хвилинною перервою, поступово час занять подовжується і на заключному етапі досягає 15-20 хвилин при 4-5 разовому виконанні протягом дня.
При проведенні цих нескладних вправ у дітей виробляються навички правильного дихання та фонації, які сприятливо позначаються на розвитку звучання і дозволяють запобігти виникненню органічної патології гортані, а значить – зберегти голос дитини здоровим.
Крім вже розглянутого нами поділу голосових розладів на органічні та функціональні, що враховує їхню причинну обумовленість, ці розлади прийнято класифікувати і за зовнішніми ознаками, тобто за особливостями безпосереднього прояву порушень голосу. Відповідно до цього останнім принципом виділяються такі розлади голосу, що найчастіше зустрічаються.
Істеричний мутизм - раптова і повна втрата голосу за неможливості навіть шепотіння, пов'язана з психічною травмою.
Афонія – відсутність звучного голосу за наявності шепотіння. Безпосередня причина афонії – відсутність змикання чи неповне змикання голосових зв'язок. Вона може бути викликана як органічними (органічно обумовлені паралічі та парези голосових зв'язок), так і функціональними причинами. При функціональній афонії, на відміну від органічної, хворий має звучний кашель, що вкотре свідчить про можливість нормального голосоутворення. Характерна тут і нестійкість, «нестаціонарність» патологічних змін у гортані: наявні набряклість, почервоніння, потовщення голосових зв'язок і недостатність їх змикання носять минущий характер, тоді як, наприклад, при органічно обумовленому паралічі або парезі голосових зв'язок вони при кожному ларингоскопічному огляді займають те саме становище. Крім того, для всіх функціональних порушень голосу характерна наявність сенсорних розладів - відчуття сухості, тяжкості або стороннього тіла в горлі, а нерідко і болючі відчуття. Завжди є і загальноневротичні симптоми, що виражаються в особливостях поведінки хворого, в його думках про невиліковність голосового розладу, в підвищеній дратівливості, недовірливості, нестійкості настрою, порушення сну і т.п.
Дисфонія - розлад голосу, що виражається у порушенні його основних характеристик - висоти, сили та тембру. На відміну від афонії, у разі дисфонії голос утворюється, але стає неповноцінним. Він може бути слабким, сиплим, хрипким, що зривається, тремтячим, фальцетним (надто високим), монотонним, «бубненим», глухим, здавленим, «квакаючим», «металевим», з носовим відтінком і т.п. В основі дисфонії можуть лежати і органічні і функціональні причини.
Фонастенія - порушення голосу, що виражається в його швидкій стомлюваності, перериванні («осічках») і супроводжується неприємними відчуттями в горлі (дряпання, печіння, лоскотання, сухість, біль). Найчастіше фонастенія є професійним захворюванням голосу у людей, які мають велике голосове навантаження, особливо за умови неправильного користування голосом. Сприятливими факторами можуть виявитися нервово-психічні переживання, а також гострі та хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів. У дітей фонастенія може виникати внаслідок криків та неправильного навчання співу.
Патологічна мутація голосу відноситься до його функціональних розладів, проте її теж можна розглядати як прикордонне порушення, яке стоїть між функціональними та органічними.
Голос дитини відрізняється від голосу дорослої людини за всіма основними характеристиками - за силою, висотою і тембром. Це ще повної анатомо-фізіологічної зрілістю голосового апарату дитини. Зокрема, дитяча горло приблизно в 2-2,5 рази менше за своїм розміром, ніж горло дорослого, відповідно більш короткими є і голосові зв'язки. Грудний резонатор ще малий за обсягом і слабкий, унаслідок чого переважну роль при голосоутворенні грають верхні резонатори, що дають голосу «головне», тобто високе звучання. Недостатньо сильним є і струмінь повітря, що видихається. Голосові зв'язки коливаються лише своїми краями. З цих причин, поряд із високим звучанням, дитячий голос характеризується невеликою силою та малим діапазоном, причому голоси хлопчиків і дівчаток до певного віку не мають великих відмінностей.
Мутація (вікова «ломка») голоси - це фізіологічне явище, що спостерігається в період статевого дозрівання і пов'язане із перетворенням дитячого голосу на голос дорослої людини. Найбільш помітно це явище виражене у хлопчиків. У них під впливом чоловічих статевих гормонів спостерігається дисгармонійне, нерівномірне зростання окремих частин голосового апарату: швидко збільшується в розмірах горло, випинається «кадик», подовжуються і потовщуються голосові зв'язки, збільшується обсяг мови, тоді як зростання резонаторних порожнин і надгортанника помітно відстає. Гортань починає займати нижчу позицію. Суть мутації голосу полягає в тому, що в цих різко змінених анатомічних умовах порушується нормальна координована робота різних частин голосового апарату, що вже склалася, що і призводить до нестійкості користування голосом. Це посилюється ще й незвичністю кінестетичних відчуттів, що виникають у підлітка при мовленні та співі – мовні органи стають хіба що не зовсім йому «підвладними», «незнайомими».
Весь період мутації умовно може бути поділений на три частини:
стадія передмутаційних змін, під час якої голос підлітка стає сильнішим і жорсткішим і водночас починає втрачати високі тони;
стадія основної кризи голосу, що триває 2-3 місяці і виражається в невпевненому, нестійкому користуванні голосом - людина як би не цілком володіє своїм голосом, втрачає здатність керувати ним (голос то звучить на високих, «півнячих» нотах, то різко переходить майже на бас );
постмутаційна. стадія, що займає 2-3 роки, в процесі якої голос «дозріває» до остаточного тембру.
Фізіологічна мутація голосу найчастіше проявляється у одній з наступних форм:
1. Відбувається повільна зміна голосу, майже непомітна як самого підлітка, так оточуючих людей. Має місце лише невелика захриплість голосу та швидка його стомлюваність, яка поступово і самостійно проходить.
2. Спостерігається дедалі більше і більше «соскокування» звуків на низькі ноти, яке потім поступово припиняється, і «хлопчачий» тембр голосу порівняно непомітно замінюється чоловічим.
3. Голос «грубіє» різко, майже миттєво, без поступового переходу. Іноді при цьому може спостерігатися нетривала захриплість голосу або навіть повна афонія, зі зникненням якої у підлітка відразу встановлюється чоловічий голос, що цілком сформувався.
Іноді мутація голосу настає передчасно, що найчастіше буває пов'язане з раннім статевим дозріванням та надходженням до крові відповідних гормонів. У цих випадках дитина каже низьким чоловічим голосом. У більшості випадків мутація голосу протікає порівняно спокійно, однак у деяких підлітків вона набуває патологічного характеру. Це може виявлятися в тому, що і після підліткового віку голос продовжує зберігати високе звучання, тобто мутації як би не відбувається. Гортань при цьому так і не опускається, а, як і раніше, займає високе становище. В інших випадках патологічний характер мутації проявляється в її тривалих термінах. Так, іноді протягом кількох місяців чи навіть років спостерігається нестійкість користування голосом із постійним чергуванням у розмові високих та низьких тонів. І, нарешті, після завершення мутації може зберігатися дисфонічне звучання голосу. Патологічний характер мутації може бути обумовлений ендокринними порушеннями або недотриманням гігієни голосу (раннє куріння, вживання спиртних або інших напоїв, що дратують слизову оболонку гортані в період вже розпочатої мутації голосу, перевантаження голосового апарату, продовження занять співом тощо). З цієї причини у дуже відповідальний період вікової зміни голосу необхідне дотримання профілактичних заходів, спрямованих на максимальну охорону голосового апарату дитини, що сприятиме спокійному перебігу мутації.
Для подолання як органічних, і функціональних розладів голоси використовується комплексний вплив на хворого, конкретне зміст якого варіюється залежно від картини порушень.
Зокрема, при функціональних порушеннях голосу зі зрозумілих причин велике значення надається психотерапії, яка нерідко набуває вирішального значення у справі подолання голосових розладів. Так, при вмілому психотерапевтичному підході до хворого голосова функція в нього нерідко відновлюється вже під час самого обстеження. У разі потреби проводиться загальнозміцнююче лікування, розраховане, в тому числі і на зміцнення нервової системи хворого, оскільки стан останньої дуже впливає на загальну ефективність логопедичної роботи. Позитивний вплив на мускулатуру гортані та її слизові оболонки надають масаж та фізіотерапевтичні процедури, що сприяють регуляції кровообігу та зменшенню кількості слизу. На тлі цих загальнооздоровчих заходів хворому пропонується суворо дотримуватись голосового режиму, не допускаючи перевантаження голосового апарату. Іноді навіть деякий час рекомендується повне мовчання чи перехід на шепітну мову. Велика увага приділяється дихальним та артикуляторним вправам, оскільки повноцінне мовленнєве дихання та правильне артикулювання звуків вже самі по собі сприяють кращому звучанню голосу та більшій розбірливості мови. Далі переходять до так званих ортофонічних вправ кінцевою метою яких є відновлення єдиної, координованої діяльності дихального, голосового та артикуляторного апаратів, а також мовної функції загалом. Вся ця робота має суто спеціальний характер, вимагає професійних знань.
Після закінчення лікування хворому протягом деякого часу рекомендується дотримуватись щадного режиму та дотримуватися необхідних профілактичних заходів.
При органічних порушеннях голоси у загальному комплексі на хворого велике місце займають медичні заходи – медикаментозне та інше лікування, припікання, інгаляції, оперативне втручання та ін. Використовуються навіть деякі спеціальні пристосування. Психотерапевтичний вплив тут також зберігає своє важливе значення, проте він набуває дещо іншої спрямованості.
Ефективність подолання голосових розладів багато в чому визначається їх причинною обумовленістю. За наявності грубих анатомічних змін в голосоутворюючому апараті, а також при органічних паралічах і парезах у більшості випадків досягається лише той чи інший рівень поліпшення. Функціональні розлади голосу часто піддаються повному усуненню. Однак далеко не останню роль у цьому питанні грають особистісні особливості людини, яка страждає порушенням голосу, її власна організованість і наполегливість у досягненні мети.
МАТЕРІАЛ ДЛЯ ОФОРМЛЕННЯ СТЕНДУ НА ТЕМУ
"Справді, рід людський готовий позбутися чого завгодно, але не
Діон Хрисостом (Златоуст)
Голос - важлива риса людської подоби, яка або сприяє активному людському спілкуванню, або ускладнює його. Це важливо для кожної людини в будь-якій ситуації. Голос, як і погляд, найбільш безпосередньо, а саме прямо і миттєво, передає емоційний стан людини, її ставлення до оточуючих. Чистий, дзвінкий, сильний, досить рухливий голос має для мовлення таке ж значення, як і правильна вимова звуків у словах, граматично вірна побудова речень. Добре володіючи і керуючи голосом, той, хто говорить, здатний донести до слухача набагато більше інформації, повніше, точніше висловити свою думку, своє ставлення до навколишніх подій. "Справді, рід людський готовий позбутися чого завгодно, але не голосу і мови; в цьому одному вже незмірне його багатство" - говорив Діон Христосом (Златоуст). Розлад голосової функції веде до суттєвих порушень процесу мовної комунікації. Порушення голоси в дітей віком і підлітків впливає з їхньої загальне і мовленнєвий розвиток. Усвідомлюючи свій недолік, дитина соромиться говорити, особливо зі сторонніми, більше мовчить, уникає дитячого колективу, ухиляється від ігор з товаришами, від відвідування дитячого садка, школи. Така дитина стає недовірливою, дратівливою, запальною, озлобленою. Все це заважає йому потім у навчанні, а згодом перешкоджає вибору улюбленої професії, заважає праці та повсякденному життю. У суспільстві постійно збільшується кількість осіб голосомовних професій.
Для попередження різних голосових розладів дуже важливою є охорона та виховання голосу з раннього дитинства. Кожен педагог повинен знати, що розвиток голосу йде поступово, що дитячий голосовий апарат ще слабкий і форсування голосу може завдати непоправної шкоди. Крикливий спів у діапазоні, що не відповідає дитячому голосу, викликає перенапругу голосового апарату, що може призвести до функціональних та органічних порушень. Діти з раннього віку мають чути м'які мелодійні голоси з точними та виразними інтонаціями. Маючи велику наслідуваність, вони легко засвоюють інтонацію і спосіб голосоподачі дорослих, що оточують їх. Основними профілактичними заходами запобігання патології голосу є загартовування організму, оволодіння навичками найбільш раціонального діафрагмального дихання та м'якої атаки голосоподачі. Для охорони голосу особам голосомовних професій необхідно пам'ятати, що куріння, алкоголь, зловживання гарячою та сильно охолодженою їжею неприпустимі, оскільки дратується слизова оболонки глотки і гортані. Слід остерігатися застудних захворювань. Спостереження показують, що негативний вплив на голосовий апарат мають "малі застуди", при яких люди продовжують працювати, напружуючи голос. . Про необхідність берегти голос згадують, на жаль, рідко. Гортань досить ніжний інструмент, і перевантаження його небажані. Не так уже й мало професій, які хоч і не вважаються мовними, проте вимагають гарного голосу, бо так чи інакше пов'язані з роботою з людьми. Хороший голос потрібен і медичному працівнику, і працівнику торгівлі! . Причин порушення голосу багато. Деякі з них цілком можна попередити, в інших випадках потрібно лікування, утримання від голосового навантаження. У майбутньому, мабуть, з'явиться спеціальна наука – дитяча фоніатрія, яка займатиметься профілактикою порушення голосу; зараз ми поки маємо лише окремими відомостями у цій, прямо скажемо, щодо маловивченої області. .Отже, перше правило - не кричати! Привчайтеся говорити стримано, вимагаючи від дитини. Не варто розмовляти на вулиці у сильний мороз. Не намагайтеся перекричати шум (виробничий або транспортний): якщо немає гострої необхідності сказати щось негайно, краще почекати, поки шум стихне або ви самі опинитеся в тихому місці. У жодному разі не можна перенапружувати голос при захворюваннях дихальних шляхів, ангіні, не тільки в розпал хвороби, але і коли йдеться на виправлення. Неприємна дія на голос може надати сухе повітря в приміщенні з паровим опаленням, по можливості зволожуйте повітря (розводьте квіти, залишайте у відкритій посудині воду біля сплячої дитини). Врахуйте, що зайва повнота шкідлива як сама собою, а й у голосі відбивається. Не доводиться говорити про вкрай негативний вплив тютюну. Помічено, як і вживання пива позначається на голосі негативно. Особливої уваги вимагає 4-5-річна дитина, коли вона починає співати. Виконання пісеньок не повинно виходити за межі допустимої гучності, інакше це може вести не тільки до хрипоті, а й до більш значних, стійких порушень голосу. Нам доводиться зустрічатися з фактами, коли батьки дозволяють дітям, як то кажуть, кричати на весь голос. Зауважимо, що діти, які співають у хорах, так само як і учні музичних шкіл, повинні бути під постійним наглядом лікарів-фахівців... Коли голос починає «ламатися» в період мутації (13-14 років у дівчаток, 14-15 років) у хлопчиків), навіть голосне читання вголос має бути заборонено. Якщо раптом голос зникає, потрібно зберігати повне мовчання протягом 2-3 днів, можна говорити іноді пошепки. При перевантаженні голосу можуть з'явитися вузлики на голосових складках. Різні захворювання та травматичні ушкодження гортані та голосових зв'язок, порушення резонаторної системи, хвороби органів дихання, захворювання серцево-судинної системи, ендокринні розлади, порушення слуху, шкідливі фактори можуть призвести до розладів голосу.
Той, хто володіє собою – вільний.
Вибір вільної людини – безмежний.
Хазрат Інайят Хан
Дозрівання голосу охоплює тривалий період часу - від народження до настання зрілості. Розвиток гортані, отже і стан голосової функції, залежить від функціонування статевих залоз та інших залоз внутрішньої секреції. У зв'язку з цим як у період статевого дозрівання, так і у клімактеричний період у людей відбуваються суттєві вікові зміни голосу. І взагалі голосова функція настільки тісно пов'язана із соматичним та нервово-психічним станом людини, що про зміни цього стану в кожний момент безпомилково судити по голосу. Існує багато образних виразів для характеристики голосу: "радісний", "схвильований", "злий", "згаслий", "привітний", "несміливий" і т.п. - так і уявляєш собі не тільки внутрішній стан людини, але до певної міри навіть її зовнішній вигляд на підставі будь-якого з наведених тут слів.
Голос дитини відрізняється від голосу дорослої людини за всіма основними характеристиками - за силою, висотою та тембром. Це ще повної анатомо-фізіологічної зрілістю голосового апарату дитини. Дитяча горло приблизно в 2-2,5 рази менше за своїм розміром, ніж горло дорослого, відповідно більш короткими є і голосові зв'язки. Грудний резонатор ще малий за обсягом і слабкий, унаслідок чого переважну роль при голосоутворенні грають верхні резонатори, що дають голосу "головне", тобто високе звучання. Недостатньо сильним є і струмінь повітря, що видихається. Голосові зв'язки коливаються лише своїми краями. З цих причин, поряд із високим звучанням, дитячий голос характеризується невеликою силою та малим діапазоном, причому голоси хлопчиків і дівчаток до певного віку не мають великих відмінностей.
Розвиток дитячого голосу умовно ділиться на кілька періодів: дошкільний до 6-7 років, домутаційний від 6-7 до 13 років, мутаційний 13-15 років та післямутаційний 15-17 років. Фонація дітьми дошкільного віку здійснюється за рахунок крайового натягу голосових складок через слабкість гортанних м'язів. Діапазон звучання складає 5-6 нот.
У домутаційному періоді паралельно з анатомічним зростанням органів голосоутворення закінчується розвиток рецепторного апарату гортані, і до 12 років за місцем розташування та морфологічною будовою він відповідає рецепторному апарату дорослого. Дитячий голос поступово розвивається, його діапазон розширюється до 11-12 нот.
Мутація голосу (від лат. mutatio-зміна, зміна) настає в результаті змін у голосовому апараті і в усьому організмі під впливом вікової ендокринної перебудови, що виникає в період статевого дозрівання. Час, протягом якого відбувається перехід дитячого голосу до дорослого, називається мутаційним періодом. Явище це фізіологічне та спостерігається у віці 13-15 років. У хлопчиків голосовий апарат у цей час росте швидко та нерівномірно, у дівчаток горло розвивається уповільнено. У період статевого дозрівання чоловіча та жіноча гортані набувають чітких відмінних рис. Можливі коливання мутаційного періоду залежно від термінів статевої зрілості. У жителів півдня мутація настає раніше і протікає гостріше, ніж у жителів півночі.
У дівчаток, як правило, голос змінюється поступово, втрачаючи дитячі властивості. Це скоріше еволюція голосу, а не мутація. Тільки в окремих випадках зустрічається різка перебудова в голосовому апараті з посиленням його зростання та появою помітних змін голосу.
У мутаційний період дитяча горло збільшується в розмірах. У хлопчиків починає збільшуватися в саггітальному напрямку щитовидний хрящ, утворюючи своїм переднім кутом опуклість на передній поверхні шиї – "адамове яблуко". Найбільша різниця між чоловічою та жіночою гортанями виражається у величині передньозаднього розміру, тому голосові складки у хлопчиків подовжуються у півтора рази, а у дівчаток лише на третину. У хлопчиків мутація може протікати повільно, тоді голосова функція змінюється поступово. При гострому перебігу мутації голос у хлопчиків знижується на октаву, з'являється захриплість, звуки басового тембру раптово зісковзують на фальцет. Відбувається так звана "ламка" голосу. Іноді підлітки навіть соромляться скористатися своїм голосом.
Тривалість мутації від одного – кількох місяців до 2-3 років. Весь період мутації ділять на три стадії: початкову, основну – пікову та кінцеву. Початкова стадія характеризується лише невеликою гіперемією (почервонінням) голосових складок. Основна стадія супроводжується гіперемією слизової оболонки всієї гортані, іноді з'являється несмикання задніх третин голосових складок на кшталт рівностороннього трикутника ("мутаційний трикутник"). Відзначаються як синхронні, і асинхронні коливання голосових складок, що свідчить про порушення координації функцій зовнішніх і внутрішніх м'язів гортані, дихання і голосоутворення. У піковій стадії мутації голос страждає найбільше.
Кінцева стадія мутації закріплює механізм голосоутворення дорослої людини.
Після мутаційного періоду властива легка ранимість неокрепшего голосового апарату, голосова втома, що швидко настає. У цей період, який триває кілька місяців, розширюється діапазон та визначається індивідуальний тембр, висота, сила голосу.
Логопед повинен знати будову та функцію голосового апарату, враховувати анатомічні та фізіологічні особливості гортані у дітей різного віку. Голосовий режим під час мутації призначається індивідуально залежно від гостроти процесу, що протікає. Повне мовчання може бути рекомендовано в окремих випадках тільки при сильному набряку слизової оболонки гортані. У період мутації необхідно щадити голосовий апарат підлітка. Мовленнє навантаження має бути помірним, не можна перенапружувати, форсувати голос. Недотримання голосового режиму, тривала напруга при великих голосових навантаженнях може призвести до стійкого порушення функції внутрішніх м'язів гортані.
У період мутації необхідно дотримуватись охоронного режиму. Насамперед, не користуватися штучними прийомами для прискорення процесу формування чоловічого голосу. Підлітку слід допомогти навчитися спокійно, поступово опановувати голос дорослого. Не можна допускати формування голосу під час промови та співу. Тривалість будь-якого голосового навантаження має бути обмежена, особливо у разі захриплості. Для полегшення періоду мутації корисно проводити загартовування організму, дозувати фізичне навантаження, правильно розподіляти працю та відпочинок підлітка.
Профілактичні засоби, що застосовуються за початкових форм порушення голосу.
Гарна дія при порушеннях, що супроводжуються печінням і сухістю в горлі, надає такий простий засіб, як полоскання горла відваром ромашки, мальви або липового кольору. Важливо, щоб розчин не був гарячим, ні холодним - кімнатної температури. Можна використовувати відвари та інших лікувальних трав, мінеральні води – шавницьку, боржомі. Краще їх змішувати із теплим молоком (у співвідношенні 1:1). .Співакам рекомендують випити сире яйце (краще жовток), їсти моркву, апельсинову шкірку, кукурудзу, вершкове масло. Закопування в ніс риб'ячого жиру (по 2-3 краплі) також допомагає при печінні та сухості. У цей час протипоказані інгаляції гарячою парою, як це іноді роблять, пиття досить гарячих чи холодних напоїв. Такі заходи попереджають подальше погіршення голосу. Часто виявляється, що під час розмови діти та й дорослі дихають неправильно. Тому необхідна постановка дихання та голосу, що має профілактичне значення. Правильним вважається дихання, при якому в момент вдиху грудна клітка розширюється не тільки вперед і назад, а й у сторони, а видих починається зі скорочення м'язів живота і лише після цього входить у дихання грудна клітка. При досить послідовному (хоч і недовгому) тренуванні відпрацювати правильне дихання неважко. Щодо постановки голосу, то робиться це так. Треба ширше відкрити рот і горло, а потім зосередити свою увагу на тому, де звучить голос. Якщо займаються з дитиною, йому треба пояснити сенс вправ, їх мета. Треба обов'язково підбадьорити дитину: «Відкрий ширше рота. Важко? Ще трошки. Поглянь у дзеркало. Маленький язичок у глотці має бути піднятий вгору. Ось так. Добре. Звук, який зараз скажеш, повинен відчуватись у передній частині обличчя – у «масці». Голос виникне у сфері гортані. Так, там, де це невелике піднесення на шиї. Мабуть, у кадика. Тепер зобрази мукання. Спробуй ще раз! Відчуваєш? Вже виходить...» Потім настає етап «микання» в так звану маску не просто коротких звуків «м», а складів «мо», «ма», потім і слів «мама», «море», «мопс» та інші (починаються звуком "м"). Після цього слід складніший етап: вважати вголос до 30 одному диханні.
Через кілька днів нова вправа - віршований текст (про те, що необхідно утримувати звук у масці, дитині нагадуйте постійно). Заключний етап лікування полягає у читанні будь-якого друкованого тексту вголос з аналогічними вимогами. Усього потрібно 5-7 занять з інтервалами на 2-3 дні.
І, звичайно ж, за всіх видів порушення голосу з метою профілактики приділяється увага загальному фізичному розвитку: прогулянкам, іграм, загартовуванню, ранковій гімнастиці...