Найдешевші таблетки екстреної контрацепції. Екстрена контрацепція: правила прийому та безпека. Чи безпечні таблетки екстреної контрацепції
Ця стаття розглядає питання екстреної контрацепції. Її ще називають "пожежний"або радикальної. Які види та методи існують, як ними скористатися, плюси та мінуси, а також випадки, коли варто застосувати саме екстрену контрацепцію.
Екстрена контрацепція застосовується у тому випадку, якщо:
- стався незахищенийстатевий акт, ви взагалі не охоронялися
- ваш звичний засіб контрацепції неспрацювало, наприклад, презерватив порвався
- ви забулиприйняти протизаплідну таблетку
Препарати екстреної контрацепції тому і називаються "пожежними", що їх застосовують у винятковихвипадках. Можна навести аналогію із викликом швидкої допомоги.
Ми розповімо про двох видахрадикальної контрацепції:
- таблетка (їх ще називають "Таблетка наступного ранку"або the morning after pill)
- внутрішньоматкова спіраль
Найважливішу інформацію можна отримати з таблицінижче. Далі за текстом кожен із пунктів таблиці обговорюється докладніше:
Що це | Гормон прогестерон, прийняти таблетку пізніше 72ч. У випадку з Постінором – дві таблетки. . | Уліпристала Ацетат. Можна приймати не пізніше 120 год. | Прилад Т-подібної форми із пластмаси та міді. . |
Хто може використати | Протипоказань практично немає. . | Мінімум протипоказань, але . | Практично будь-яка жінка. . |
Побічні ефекти | Головний біль, нудота, біль у животі, втома, блювання та . | Біль у попереку, животі, зміна настрою та . | Більш болючі та рясні місячні. . |
Як вплине на наступну менструацію | Наступні місячні прийдуть або із запізненням, або з випередженням. . | Зазвичай вчасно, але бувають. | Повинна прийти. |
Чи потрібно йти до лікаря | Йти в тому випадку, | , у яких випадках необхідно звернутися до лікаря. | У деяких випадках – так. |
Чи може метод не спрацювати | У поодиноких випадках екстрена контрацепція не спрацьовує. | Метод не спрацює, | Один із найнадійніших методів. Читати |
Чи можу я продовжувати використовувати свої протизаплідні таблетки | як продовжити використовувати ваші регулярні протизаплідні засоби після екстреної контрацепції. | Як повернутись до регулярних засобів контрацепції? | Можна використовувати як |
Що потрібно знати про екстрену контрацепцію
- Потрібно запам'ятати золоте правило: чим ранішевипита таблетка, тим шанс завагітніти менше.
- Внутрішньоматкова спіраль вважається ефективнішетаблеток. За статистикою менше 1% жінок вагітніли після використання спіралі. Статистика за таблетками набагато гірша.
- Побічніявища таблеток для екстреної контрацепції: нудота, підвищена втома та збудливість, запаморочення, біль у молочних залозах та внизу живота.
- Ваш менструальний цикл протягом кількох місяців після прийняття таблеток буде нестабільний.
- Якщо протягом 2-хгодин після прийняття таблетки вас знудило, ви повинні прийняти ще одну таблетку, тому що дія першої може послабшати, і шанс завагітніти підвищиться.
- Внутрішньоматкова спіраль може стати вашою регулярнимметодом контрацепції, а не лише екстреним.
- Варто знати, що часте використання внутрішньоматкової спіралі призведе до більш тривалих, рясним та болючим місячним.
- Процес введення спіралі може бути трохи болючим, тому можна прийняти знеболювальну таблетку.
- Незважаючи на наявність побічних ефектів від використання “пожежної” контрацепції, цей метод вважається більш “корисним” та гуманним для здоров'я, ніж будь-який вид аборту.
- Якщо ви вирахували свої "безпечні" дніІ незахищений статевий акт стався саме в ці дні, з невеликою часткою ризику таблетки можна не приймати. Так як методи екстреної контрацепції – це сильний удар по організму жінки.
Пігулки Постінор, Ескапел, Левонель
У складі цих таблеток міститься штучний аналог гормону прогестерону.
Коли гормон прогестерон міститься у природних кількостях, він готує матку до прийняття заплідненої яйцеклітини, тобто відіграє безпосередню роль у настанні вагітності.
Підвищений вміст цього гормону в організмі жінки змінює структуру слизової матки і змінює хід дозрівання фолікули. Процес настання вагітності блокується. Гормон перешкоджає процесу овуляції(Виходу яйцеклітини).
І навіть якщо овуляція відбулася, слизова оболонка матки настільки змінюється, що запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до її стінки.
Як приймати
Постінор, Ескапел, Левонель слід приймати не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту.
Тобто, наприклад, якщо статевий акт стався о 10-й вечора 10 травня, то таблетки (Постінор, Ескапел, Левонель) необхідно прийняти строго до 12 дня 14 травня.
У випадку з Ескапелом і Левонелом достатньо прийняти одну таблетку.
У випадку з Постинором - спочатку приймається одна таблетка, потім, через 12 (не пізніше 16-ти) годин приймається друга.
Протипоказання до використання
Препарати Постінор, Ескапел, Левонель практично немає протипоказань, крім індивідуальної непереносимості.
Рекомендуємо вам сходити до лікаря, перш ніж приймати будь-яку з перерахованих вище таблеток. Лікар може порадити відповідні саме вам таблетки та рекомендовану дозу. Ці таблетки можуть бути використані вже на 21 день після пологів та після викиднів та абортів.
Побічні ефекти
Практично відсутні жодні середньострокові та довгострокові побічні ефекти від прийому таблеток екстреної контрацепції.
- Деякі жінки відчувають нудоту, втому або навпаки підвищену збудливість, головний біль, біль унизу живота та в молочних залозах.
- У невеликого відсотка настає блювота.
В цьому випадку дія таблетки може знизитись, тому краще випити ще одну.
- Ваш менструальний цикл зіб'ється, але потім знову відновиться.
Всі ці побічні ефекти зазвичай відбуваються за кілька днів.
Як вплине на наступну менструацію
Після прийому таблеток радикальної контрацепції місячні можуть прийти або раніше, або пізніше за встановлений термін.
Іноді може статися невелика кровотеча між місячними.
Чи потрібно йти до лікаря?
До лікаря потрібно йти у разі, якщо:
- у вас затримка більш ніж на 7 днів
- ваші наступні місячні коротші і менш рясні, ніж зазвичай
- ви відчуваєте біль у нижній частині живота
- це можуть бути ознаками позаматкової вагітності (це дуже рідкісний випадок, але потрібно вживати заходів якнайшвидше)
- ви стурбовані тим, що могли заразитися хворобами, що передаються статевим шляхом
Чи можна завагітніти після Постинора, Ескапелу, Левонеля?
Деякі жінки все одно вагітніють, навіть якщо приймали таблетки у відповідність до інструкції.
Це досить рідкісні випадки. Якщо ви вирішите залишити дитину, її здоров'я після прийому таблеток нічого не загрожує.
В основному вагітність настає, якщо:
- таблетки були прийняті після 72 годин після незахищеного статевого акту
- якщо після прийому таблеток протягом 2-х годин відбулося блювання
Є приблизна статистика, яка демонструє, що таблетки екстреної контрацепції запобігали:
- 95% вагітностей, коли було прийнято протягом 24 годин після незахищеного сексу;
- 85% вагітностей, коли було прийнято протягом 25-48 годин;
- 58% вагітностей, коли були прийняті протягом 49-72 годин
Таблетки “пожежної” контрацепції потребують близько 2-х годин, щоб повністю засвоїтися в організмі жінки. Блювота через 3 години ніяк не вплине на контрацептивну дію пігулок.
Найкраще під час всього процесу спостерігатися у лікаря. У цьому випадку лікар зможе порадити додатковий засіб для контрацепції.
Екстрена контрацепція разом із регулярними протизаплідними засобами
Після прийому Постинора, Ескапелу, Левонеля протягом 12 годин скористайтеся своїм регулярним засобом контрацепції:
- випийте протизапліднутаблетку
- вагінальне кільце
- протизаплідний пластир
Крім цього, протягом декількох днів потрібно користуватися додатковим засобом контрацепції - презервативом:
- протягом 7 днів, якщо ви використовуєте пластир, кільцеабо комбіновані таблетки
- протягом 2 днів, якщо ваші протизапліднітаблетки засновані на гормоні прогестерону
Якщо ви годуєте малюка грудьми, приймати таблетки екстреної контрацепції безпечно для здоров'я.
Таблетки ellaOne (еллаОн)
Нещодавно на ринку з'явився препарат ellaOne, який можна приймати протягом 120 годин після незахищеного статевого акту (5 днів).
У складі таблетки ellaOne мають Улипристала Ацетат.
Принцип роботи всіх оральних контрацептивів - у затримці або запобіганні овуляції, виходу яйцеклітини, що дозріла, яка при зустрічі зі сперматозоїдом призведе до вагітності.
Хто може приймати
Таблетки ellaOne можуть приймати майже всі жінки. Серед протипоказань:
- астма
- хвороби печінки
- вагітність
Також протягом одного тижня потрібно утриматися від годування груддю.
Побічні ефекти
Вони такі ж, як у випадку з іншими таблетками для екстреної контрацепції.
Протягом кількох днів після прийому таблетки ви можете відчути:
- біль у попереку або внизу живота
- більш болючі місячні
- часта зміна настрою
Чи потрібний лікар?
Обов'язково зверніться до лікаря, якщо:
- відбулася затримка місячних більш ніж на 7 днів
- місячні не такі рясні, як звичайно
- вони супроводжуються болем, чого раніше не було
- ви хочете переконатися, що не заразилися хворобами, що передаються статевим шляхом
Чи може ellaOne не спрацювати?
У поодиноких випадках, як і у випадку з іншими таблетками радикальної контрацепції, ellaOne може не спрацювати і вагітність настане.
У цьому випадку потрібно буде проконсультуватись із лікарем.
Контрацептивна властивість ellaOne може послабшати, якщо протягом 3 годин після прийому таблетки вас знудило. Відразу зверніться до лікаря (він може порадити випити ще одну таблетку або скористатися іншим засобомекстреної контрацепції).
Якщо вас знудило через 3,5 години, контрацептивна властивість таблетки повністю зберігається.
Є загальне правило прийому всіх коштів: не тягніть. Чим раніше ви приймете пігулку, тим більше шансів, що її контрацептивна властивість спрацює на 100%.
ellaOne і протизаплідні засоби
Якщо ви збилися у прийомі своїх регулярних контрацептивів, протягом 12 годин після прийому таблетки ellaOne ви повинні:
- прийняти вашу регулярну протизапліднутаблетку або
- вставити вагінальне кільце
- скористатися протизаплідним пластиром
Вам обов'язково потрібно буде використовувати додатковий контрацептивний засіб-презерватив:
- протягом 14 днів, якщо ви використовуєте кільце, пластир та комбіновані протизаплідні таблетки
- протягом 9 днів, якщо ви використовуєте гормональні протизаплідні засоби
Вплив на наступні місячні
Зазвичай вони приходять вчасно. Але трапляються випадки, коли цикл збивається на кілька днів.
Внутрішньоматкова (протизаплідна) спіраль
Цей засіб екстреної контрацепції можна використовувати протягом 5 днівпісля незахищеного сексу або протягом 5 днівпісля овуляції. Спіраль не дозволить яйцеклітині запліднитись і оселитися в матці.
Важливо знати, що після незахищеного статевого акту потрібно здати аналізи на хвороби, що передаються статевим шляхомоскільки жоден метод не захистить вас від цих хвороб.
Внутрішньоматкову (протизаплідну) спіраль можна використовувати і як засіб контрацепції, і як регулярне протизапліднезасіб.
Спіраль це?
Внутрішньоматкова або протизаплідна спіраль зроблена з пластмаси та міді та має Т-подібну форму. Вона вводиться у піхву.
Після незахищеного статевого акту її легко можна використовувати як метод екстреної контрацепції. Головне – ввести її протягом 5 днів після незахищеного сексу.
Введення спіралі триває близько 15-20 хвилин.
При введенні можуть виникнути болючі відчуття. У цьому випадку попросіть лікаря дати вам знеболювальне.
Кому підходить спіраль?
Підходить практично для всіх жінок, але є низка протипоказань.
Протизаплідну спіраль можна використовувати навіть після викиднів та абортів.
Перед встановленням краще порадитись з лікарем, можливо, якщо у вас є інфекція, вам потрібно вибити антибіотики.
Побічні ефекти
Протягом кількох днів після встановлення ви можете відчувати неприємні відчуття внизу живота (схожі хворобливі місячні).
У цьому випадку потрібно випити знеболювальні.
Є невелика ймовірність того, що протягом 20 днівпісля встановлення ви підхопите якусь інфекцію.
Спіраль іноді може зрушити або випасти. У цьому випадку слід звернутися до лікаря та поставити її на місце.
Як спіраль вплине наступні місячні?
Місячні можуть стати щедрішими і болючішими, але зазвичай приходять вчасно.
Як часто потрібно ходити до лікаря?
Після того, як спіраль встановлена, бажано сходити до лікаря через 3-4 тижні, щоб:
- переконатися, що ви не вагітні
- переконатися, що спіраль стала правильно (якщо ви хочете продовжити використання спіралі як регулярного протизаплідного засобу)
- прибрати спіраль (якщо ваша мета була лише екстрена контрацепція)
Коли зазвичай прибирають спіраль?
Якщо ви використовуєте її лише як “пожежну” контрацепцію, вийняти її можна вже під час наступних місячних.
Наскільки спіраль є надійною?
Внутрішньоматкова спіраль є одним із найнадійніших засобів як регулярної, так і екстреної контрацепції.
У 99 % У разі вона захищає від небажаної вагітності.
Періодично намацуйте вусики від спіралі у піхву. Якщо ви не відчуваєте їх, є ймовірність, що спіраль зрушила і її протизаплідна властивість послабшала.
Ви не повинні відчувати наявність спіралі у своєму тілі. Якщо з якоїсь причини ви його відчуваєте, зверніться до лікаря. І використовуйте додатковий засіб контрацепції, наприклад, презерватив, поки не розібралися з проблемою.
Спіраль та інші методи контрацепції
Як уже було сказано, внутрішньоматкова спіраль - сама по собі є одним із методів контрацепції, крім екстреної.
Якщо ваш регулярний метод контрацепції - протизапліднітаблетки після того, як вам приберуть спіраль, ви можете продовжити їх пити.
Скільки вам коштуватиме екстрена контрацепція?
Екстрена контрацепція – задоволення не з дешевих.
Постінор, наприклад, є найдешевшим із усіх коштів - близько 300 рублів.
Ескапел, Левонель коштують трохи дорожче (біля 350 рублів).
Препарат ellaOne коштує вже в 10 разів дорожче ( 3390 рублів), оскільки є більш щадним, сучасним і може застосовуватись протягом 5 діб після незахищеного сексу.
Внутрішньоматкова спіральможе застосовуватися як регулярний засіб контрацепції протягом тривалого часу, тому вартість її не опускається нижче 3500 рубліві доходить до 7000 рублів.
Зі статті ви дізналися про всі методи екстреної (пожежної, радикальної) контрацепції: таблетки та внутрішньоматкова спіраль. Який засіб підходить саме вам, підкаже лікар.
1 476 0Вітаю! З цієї статті ви дізнаєтеся про те, що таке екстрена контрацепція, як вона діє, в яких випадках і як правильно її застосовувати, які методи її бувають, які можуть бути наслідки від цього способу.
Екстрена контрацепція: що це та коли її застосовують
Призначення екстреної контрацепції (ЕК) полягає у запобіганні вагітності в «пожежних випадках» після незахищеного традиційного сексу в перші три доби.Зловживання медикаментозними посткоітальними засобами захисту завдає суттєвої шкоди жіночому здоров'ю, тому вони не призначені для регулярного використання.
Суть захисту препаратів ЕК - гальмування овуляції, а разі запліднення яйцеклітини, неможливість її закріплення та розвитку.
Як діє екстрена контрацепція
Спочатку на своєму шляху сперматозоїди зустрічають перешкоду у вигляді густого цервікального слизу, що знаходиться у шийки матки. Змінюється кислотно-лужний баланс вагінального середовища у несприятливий бік. Лужний pH знижує активність насіннєвої рідини.
Основна дія ЕК – стримування розвитку, виходу яйцеклітини гормональними компонентами, що містяться у препаратах. Якщо запліднення таки трапилося, то ендометрій, що змінився, не дозволить яйцеклітині закріпитися на внутрішній оболонці матки.
Внутрішньоматкова спіраль, яка виступає як ЕК після статевого акту без захисту від можливої вагітності, має токсичний, згубний вплив на сперматозоїди через вміст міді. При заплідненні збільшується активність маткових труб. Яйцеклітина швидко доставляється до матки і там гине. Цьому сприяє неінфекційне запалення, атрофія ендометрію.
Застосування народних засобів екстреної контрацепції у домашніх умовах можливе, але гінекологи виступають проти їх використання. Лимон, борна кислота, марганцівка, що застосовуються як контрацептиви, неефективні та шкідливі. Спринцювання порушують піхву мікрофлору, змінюють кислотно-лужний баланс, що небезпечно для здоров'я статевих органів.
Після коїтусу без запобігання якнайшвидше звертайтеся до гінеколога. Лікар підбере препарат, що підходить до конкретного випадку.
Спочатку вирахуйте, на який день циклу стався секс. Якщо зносини припало на перший або останній тиждень циклу, то екстрена контрацепція не потрібна зовсім, тому що в ці періоди овуляція не відбувається, а значить зачаття неможливо.
У яких випадках використовують екстрені контрацептиви
Розглянемо випадки, коли вдаються до ЕК:
- вагінальне згвалтування;
- традиційний секс без використання контрацепції;
- випадання чи видалення до терміну вагінального ковпачка, зсув діафрагми, розрив чоловічого чи жіночого презервативу;
- пропуск часу прийому двох та більше протизаплідних таблеток, що приймаються в плановому порядку, гормонального уколу;
- випадання внутрішньоматкового засобу;
- перерваний статевий акт;
- відклеювання пластиру.
На фармакологічному ринку представлені різноманітні засоби ЕК. Залежно від виду їх відпускають в аптеках як з рецептом, так і без рецепта. Невідкладна контрацепція перевірена не одним десятиліттям та довела свою результативність.
Способи екстреної контрацепції
До методів ЕК належать: прийом комбінованих оральних контрацептивів (КОК) за певною схемою (метод Юзпе), гормональних таблеток, спеціально розроблених для прийому після статевого акту, встановлення мідьвмісних внутрішньоматкових спіралей.
Спосіб 1 - метод Юзпе
Метод Юзпе використовується протягом трьох діб після незахищеної статевої близькості. Комбіновані гормональні препарати, що містять естрадіол та левоноргестрел, приймають з інтервалом 12 годин.
Чим менший період між незахищеним вагінальним сексом та вживанням таблеток, тим вища результативність контрацепції.
Способи використання препаратів, найбільш популярних у нашій країні:
- Приймається чотири таблетки на вибір Фемоден, Мікрогінон, Регулон або Ригевідон . Повторне застосування препарату у тій же дозі відбувається через 12 годин.
- Комбіновані оральні контрацептиви Логест, Новінет, Марсілон використовуються за тією самою схемою, тільки в цьому випадку разовий прийом становить 5 таблеток.
Доза діючих речовин за прийом препарату становить 1 мг левоноргестрела, 200 мкг естрадіолу.
Максимальний ефект досягається за умови першого застосування КЗК не пізніше 12 годин після еякуляції. Результативність помітно зменшується, якщо коїтус стався перед овуляцією.
Метод Юзпе має побічні реакції, протипоказання. Щоб мінімізувати негативні наслідки, для добору ліків та дозування консультуються з лікарем. Якщо цей спосіб захисту не спрацював і настала вагітність, її краще перервати, оскільки великий ризик розвитку аномального плода.
Спосіб 2 – гормональні контрацептиви
До сучасного методу ЕК відноситься запобігання зачаття після незахищеного статевого акту за допомогою спеціально розроблених таблеток. Їх поділяють на гестагени, що містять, антипрогестини.
Гестагени
Аналоги гестагену, своєю чергою, поділяються на синтетичний левоноргестрел і норетистерон, які з дію схожі з природним прогестероном. Ці речовини активно пригнічують дозрівання та вихід яйцеклітини з яєчника, тим самим попереджаючи вагітність.
Поширений препарат цього виду Постінор містить дві таблетки, які приймають по одній з інтервалів в 12 годин. Результативність залишає 90% при використанні у перші 24 години після коїтусу. Випиті таблетки через 3 дні знижують ефективність до 55%.
Постинор має побічні ефекти, що виражаються в нудоті, порушенні перистальтики кишечника, головних болях, низу живота, кров'яних виділеннях.
Більш сучасний препарат, що містить левоноргестрелу вдвічі більше - Ескапел . Його приймають одноразово протягом трьох діб після сексу без запобігання. Побічні ефекти самі.
Довели свою ефективність: Нордіол, Неогест, Мікровал, що приймаються за такою ж схемою, як і Постінор.
Штучний антипрогестин
Міфепрістонвідомий як абортується на малому терміні і як препарат для невідкладної контрацепції за наявності протипоказань до інших способів захисту від вагітності.
Антигестагени діють протягом усього циклу. Якщо статевий акт відбувся до дозрівання та виходу яйцеклітини, то речовина міфепристон пригнічує овуляцію, якщо після – не дає ендометрію збільшитися в обсязі, закріпитись яйцеклітині на стінці матки.
Препарат використовується у дозі 600 мг одноразово.
Головний біль, напруга молочних залоз, нудота, блювання після застосування проходять швидко. Більш віддалене побічне явище – збій місячних після екстреної контрацепції. Для відновлення менструального циклу рекомендується плановий прийом гормональних препаратів після перших місячних.
Найкращі серед засобів екстреної контрацепції, що містять міфепристон, вважаються Женале, Гінепрістон . Ці таблетки в аптеці відпускаються за рецептом.
Гінепрістон затримує дозрівання та вихід яйцеклітини, атрофує ендометрій. Приймається одноразово одна таблетка на голодний шлунок. Окрім негативних наслідків, властивих усім медикаментозним екстреним контрацептивам, можуть виникнути алергічні реакції.
Жонале - антипрогестагенний засіб, що містить в упаковці 1 таблетку, уповільнює процес овуляції, змінює ендометрій. Прийом контрацептива здатний спровокувати загострення запальних процесів репродуктивних органів.
Обидва препарати діють протягом трьох діб після еякуляції.
Якщо порівнювати безпеку та ефективність гормональних та негормональних контрацептивів, то обидва показники вищі у препаратів, що містять міфепристон 10 мг.
У жінок, які використовували засоби з левоноргестрелом 1,5 мг, наслідки більш важкі - у півтора рази більше випадків маткових кровотеч, збоїв менструального циклу, удвічі вищий за ризик позаматкової вагітності.
Спосіб 3 – внутрішньоматкова спіраль
До безпечної екстреної контрацепції відноситься внутрішньоматкова спіраль . Стороннє тіло із пластику та міді, поміщене в порожнину матки, викликає неінфекційне запалення, що призводить до загибелі сперматозоїдів та яйцеклітини. Спіраль виступає у ролі «пожежного» засобу, якщо встановлена через 5 діб після незахищеного коїтусу.
Спочатку відчуваються тягнуть болі внизу живота. Місячні стають рясними, болючими.
Через три тижні відвідують лікаря, який оглядає пацієнтку на предмет вагітності, перевіряє правильність постановки засобу. Якщо надалі збираєтеся користуватися в плановому порядку іншими контрацептивами, спіраль видаляється.
Найчастіше її залишають як довготривалий захист від небажаної вагітності.
Встановлення, вилучення внутрішньоматкового контрацептиву відбувається в умовах гінекологічного кабінету.
Способи екстреної контрацепції не зменшують ризики зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом.Якщо незахищене зносини сталося з разовим партнером, потрібно виключити венеричні захворювання, склавши відповідні аналізи в медичному закладі.
Коли і як приймати екстрені контрацептиви
Для отримання результату від застосування засобів екстреної контрацепції дотримуйтесь нескладних правил:
- перед придбанням невідкладного контрацептиву порадьтеся з гінекологом;
- вивчіть інструкцію із застосування;
- КОКи, Постинор застосовуються двічі з інтервалом о 12 годині в перші три доби після еякуляції;
- Ескапел та таблетки з міфепристоном приймаються одноразово у перші 72 години після незахищеного статевого контакту;
- таблетки, випиті у перші 12 годин після акту, більш ефективні;
- важливо застосовувати Гінепрістон, Женале натще і після прийому не приймати їжу мінімум 2 години;
- при блюванні після використання орального контрацептиву в перші 2-3 години, прийом таблетки дублюють.
Наслідки прийому екстрених контрацептивів
До побічних дій організму на засоби екстреної контрацепції відносяться:
- біль у животі, мігрені;
- запаморочення, загальна слабкість;
- нудота, рідше блювання;
- порушення випорожнень;
- алергія;
- кров'янисті вагінальні виділення;
- напруга молочних залоз;
- затримка чергової менструації.
Несвоєчасний початок місячних, що супроводжується кровотечею, хворобливістю низу живота, може бути викликаний позаматковою вагітністю. Цей випадок потребує звернення до лікаря.
Наслідки прийому препаратів:
- Ризик маткових кровотеч збільшується при неодноразовому прийомі екстрених контрацептивів.
- Блювота частіше трапляється після вживання комбінованих оральних засобів, рідко цей побічний ефект спостерігається у жінок, які використовують левоноргестрел.
- Медикаментозні засоби «пожежного» захисту від незапланованої вагітності завдають шкоди дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні. Активні речовини здатні частково проникати у грудне молоко.
- Екстрена контрацепція завдає удару по гормональній системі. Особливо це актуально у разі частого використання препаратів ЕК. Постійне пригнічення дозрівання фолікули з часом призводить до безпліддя.
- Зниження рівня естрогенів та тестостерону в жіночому організмі зменшує щільність кісткової тканини. Менопауза починається раніше за термін. На тлі остеопорозу, що розвивається, зростає ризик переломів.
- Зміни функцій яєчників, порушення гормонального балансу призводять до набору зайвої ваги, збільшення показника цукру крові, підвищення артеріального тиску.
- У жінок з варикозною хворобою зростає можливість утворення тромбів.
- Істотну шкоду жіночому здоров'ю здатна завдати внутрішньоматкової спіралі. Засіб може перфоруватися в ендометрій, спричинити гінекологічні захворювання.
Щоб запобігти незворотним наслідкам, використовуйте довгострокові засоби захисту, а екстрені контрацептиви використовуйте не частіше одного разу на півроку.
Протипоказання до прийому екстрених контрацептивів
Прийняття медикаментозних засобів екстреної контрацепції протипоказане при наступних захворюваннях та станах:
- вагітність, період грудного вигодовування;
- гепатити, цироз, рак печінки;
- ниркова недостатність;
- індивідуальна нестерпність активних речовин;
- довготривала нікотинова залежність;
- тромбоемболія, тромбофлебіт, спадкова схильність до утворення тромбів;
- молодий вік через можливий розвиток безпліддя;
- пухлини онкогенного характеру ендометрію, молочних залоз;
- кровотечі з матки неясного походження;
- нерегулярні місячні;
- порушення зсідання крові;
- постійні мігрені.
Установка внутрішньоматкового контрацептиву протипоказана за наявності:
- змін форми матки, спричинених аномальним розвитком, міоми, раковою пухлиною;
- позаматкової вагітності в анамнезі;
- запалення ендометрію, яєчників.
Засоби екстреної контрацепції належать до препаратів підвищеної небезпеки. Щоб уникнути можливих ускладнень, слід дотримуватись дозування, час прийому, спостерігатися у лікаря.
Навіть за наявності переліку побічних ефектів, таблетки та спіралі, які застосовуються після незахищеного статевого акту, завдають менше шкоди жіночому здоров'ю, ніж аборт.
- Під час грудного вигодовування застосування ЕК можливе, але вживайте запобіжних заходів. Перед прийомом препарату погодуйте малюка, а після нього протягом шести годин молоко зціджуйте та виливайте. Це мінімальний термін утримання від годування грудним молоком. Оптимальний - до півтори доби.
- Якщо після незахищеного статевого акту пройшло 5 діб, то найкращий засіб невідкладної контрацепції – внутрішньоматкова спіраль.
- Можлива вагітність при кількох статевих актах протягом трьох діб попереджається одноразовим прийомом препарату. Приймайте його після першого незахищеного коїтусу.
- Не користуйтеся ЕК частіше одного разу на шість місяців.
- Таблетки приймайте перед сном, запивайте велику кількість води, це попередить блювоту.
- Використовуйте засоби екстреної контрацепції за інструкцією. Недотримання інтервалу між прийомом таблеток знижує ефективність.
- Якщо після використання препарату наступні місячні затримуються, придбайте тест на вагітність, перевірте ще раз результат, відвідавши лікаря. Можливе закріплення заплідненої яйцеклітини в порожнині матки, оскільки засоби ефективні на 100 %.
- До початку нового циклу запобігайте бар'єрним методам захисту.
Екстрена контрацепція не замінить планової.
Порадьтеся з гінекологом, який підбере засоби відповідно до стану вашого здоров'я, кількості вагітностей, пологів, віку та фізіологічних особливостей.
У нашій статті ми розглянемо найефективніші протизаплідні пігулки після незахищеного статевого акту. Ви знайдете правила користування цими препаратами та їх особливості.
Посткоїтальною контрацепцією прийнято вважати запобігання вагітності, яка є вкрай небажаною. Необхідність прийому цих засобів виникає у тому випадку, якщо жінка забула вчасно прийняти оральний контрацептив або під час статевого акту стався розрив презервативу. Нерідко посткоїтальну контрацепцію використовують після статевого акту насильницького характеру.
Слід зазначити, що запобігання вагітності можливе лише в тому випадку, якщо жінка прийняла екстрений контрацептив протягом 3 діб з незахищеного статевого акту.
Протизаплідні таблетки на основі левоноргестрелу
Екстрені контрацептиви, які містять у своєму складі левоноргестрел запобігають заплідненню яйцеклітини. Після прийому таблетки відбувається затримка овуляції, завдяки цервікальному слизу, який перешкоджає попаданню сперматозоїдів до яйцеклітини.
Чи допоможуть дані протизаплідні таблетки після акту, залежить від часу, який минув після сексуального контакту:
- до 24 годин – ефективність 95%;
- 25 - 48 годин - ефективність 85%;
- 49 - 72 години - ефективність 58%.
Розглянемо які протизаплідні таблетки на основі левоноргестрелу на сьогоднішній день найефективніші:
Назва | Протягом якого часу приймати | Інструкція | Фото |
Протягом 72 годин | Вживання екстреного контрацептиву ефективне протягом 3 діб. Слід звернути увагу, що в упаковці знаходиться 2 таблетки, відповідно прийом екстреного контрацептиву необхідно провести двічі. Другу таблетку потрібно випити через 12 годин після вживання першої. Чи не розжовуючи, запити чистою водою. | ||
Протягом 72 годин | Протягом 3 днів після сексу (не захищеного) слід прийняти одну таблетку. Якщо виникли побічні ефекти у вигляді блювання, необхідний повторний прийом препарату. |
Екстрена контрацепція на основі міфепрістону
Завдяки діючій речовині (міфепристон) овуляція стає неможливою, якщо прийняти таблетку протягом 3 діб з незахищеного статевого акту. Якщо пройшло більше 3 діб, міфепристон (збільшене дозування) використовуються як переривання вагітності на ранніх термінах (до 9 тижнів).
Назва | Протягом якого часу необхідно прийняти | Інструкція | Фото |
Гінепрістон | Протягом 72 годин | 1 таблетку приймають, запиваючи невеликою кількістю води. | |
Жонале | Протягом 72 годин | Переважно приймати препарат за 2 години до їди, за умови, що з моменту останнього прийому їжі пройшло не менше 2 годин. | |
Агеста | Протягом 72 годин | 1 таблетку приймають запиваючи невеликою кількістю води. Переважно приймати препарат за 2 години до їди, за умови, що з моменту останнього прийому їжі пройшло не менше 2 годин. |
Комбіновані оральні контрацептиви для екстреної контрацепції (метод Юзпе)
Метод Юзпе це екстрена контрацепція, яка ґрунтується на прийомі оральних контрацептивів.
Щоб ефективно запобігти небажаній вагітності, рекомендується приймати таблетки протягом 24 годин після незахищеного статевого акту. Для цього методу характерний прийом наступних медикаментозних препаратів:
- Марвелон.
- Мікрогенон
- Регулон.
- Ригевідон.
- Мінізістон.
Також можна вживати низькодозовані гормональні препарати, такі як Новінет, Логест або Мерсилон. У такому разі необхідно вживати по 5 таблеток двічі з інтервалом о 12 годині.
Екстрені протизаплідні при лактації
Жінки, які годують дитину грудьми можуть використовувати два види екстреної контрацепції:
Протизаплідний засіб | Характеристика |
Установка внутрішньоматкової спіралі | Щоб запобігти небажаній вагітності, установка позаматкової спіралі має здійснитися. протягом 5 дібз незахищеного статевого акта. В даному випадку не потрібно переривати годування дитини груддю. Слід зазначити, що після встановлення внутрішньоматкової спіралі протизаплідний ефект залишиться і в майбутньому. |
Прийом гормональних таблеток | Якщо жінка при грудному вигодовуванні вирішила для запобігання небажаній вагітності використовувати гормональні засоби, необхідно припинити годування груддю на 36 годин. Щоб не порушувати вироблення молока в даний період, жінці необхідно зціджувати молоко, а харчування дитини замінити на молочні суміші за віком. При лактації жінка може вибрати будь-який з перерахованих видів медикаментозних засобів. Однак, фахівці рекомендують віддати перевагу таблеткам на основі левоноргестрелу. Найкращим варіантом стануть таблетки Ескапел, прийом яких здійснюється одноразово. |
Негормональні екстрені контрацептиви
Існує два види екстреної контрацепції:
- гормональні препарати;
- негормональні препарати.
До препаратів, що не містять у своєму складі гормони, відносять медикаментозні засоби на основі міфепристону. Перелічимо їх назви:
- Дружині;
- Гінепрістон;
- Агеста.
Препарати на основі цієї діючої речовини не порушують гормональне тло. Вважається, що таблетки на основі міфепристону ефективніші, ніж таблетки левоноргестрелу.
Ще однією перевагою негормональних препаратів вважають нижчий відсоток виникнення побічних ефектів.
Які контрацептиви є найбезпечнішими
Найбезпечнішою екстреною контрацепцією прийнято вважати метод Юзпе. Низькодозовані медикаментозні препарати мають щонайменше побічні ефекти. Якщо дотримуватись умов прийому таблеток, ефективність даного методу становить 90%.
Ці протизаплідні препарати можна придбати без рецепта.
Слід зазначити, що вагінальні протизаплідні не підійдуть для екстреної контрацепції через низьку ефективність.
Таблиця: Порівняння ефективності та побічних ефектів протизаплідних таблеток після незахищеного акту
Вартість екстрених контрацептивів
Скільки ж коштують таблетки, які запобігають небажаній вагітності? Розглянемо список таблеток та їх середню вартість:
Зауважте, що ціна на препарати вказана середня. Залежно від регіону проживання вартість може змінюватись.
Коли допустима посткоїтальна контрацепція
Вживати екстрені контрацептиви можна в тому випадку, якщо вагітність вкрай небажана:
- З моменту кесаревого розтину пройшло менше 2 років.
- Статевий акт мав насильницький характер.
- Попередні спроби завагітніти закінчувалися завмиранням плода або позаматковою вагітністю.
Перед застосуванням серйозного медикаментозного препарату слід враховувати його протипоказання:
- Вік до 18 років.
- Наявна вагітність.
- Порушення менструального циклу.
- Злоякісні пухлини.
Якщо після прийому екстреного контрацептиву виникли кров'яні виділення, терміново зверніться до лікаря гінеколога.
Якщо через 2 тижні після вживання протизаплідного препарату менструація не настала вчасно, також необхідно проконсультуватися з лікарем.
Як вибрати протизаплідні пігулки після акту (
Хоча екстрена контрацепція шкідлива для жіночого організму, але в деяких випадках (розрив презервативу або незахищений статевий акт) це єдина можливість запобігти небажаній вагітності, не роблячи аборту, що ще небезпечніше. У цій статті ми розглянемо найпопулярніші таблетки для екстреної (посткоїтальної) контрацепції.
Пам'ятайте, що посткоїтальні протизаплідні засоби не можна використовувати регулярно. Для постійного захисту існують інші методи, наприклад гормональні та бар'єрні контрацептиви, які не завдають шкоди організму жінки, але при цьому діють не менш ефективно.
Найпопулярніші екстрені контрацептиви
Постінор– препарат старого покоління, має цілу низку побічних дій. Можна приймати не пізніше як 72 години після статевого акту. Чим раніше активна речовина таблеток потрапить в організм, тим менший ризик завагітніти.
Гінепрестон (Женале, Агест)- Більш сучасний засіб, який запобігає заплідненню яйцеклітини. Позитивний ефект досягається у разі застосування протягом перших 72 годин після статевого акту.
Ескапел– новий препарат на основі гормону левоноргестрелу, ефективно діє перші 3 доби.
Всі таблетки екстреної контрацепції мають одну відмінну особливість - якщо протягом 2-3 годин після прийому була блювота або пронос, препарат подіяв не в повній мірі і потрібно випити таблетки заново.
Лікарі рекомендують звести використання екстрених контрацептивів до мінімуму, ці кошти можна приймати не частіше, ніж 2-3 рази на рік. Крім того, таблетки здатні запобігти небажаній вагітності, але не забезпечують захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Звичайно, якщо жінка відповідально ставиться до свого здоров'я, вона ретельно продумує, яким способом найкраще вберегти себе від усіх неприємностей, пов'язаних із інтимною стороною взаємин. Але все й завжди передбачити неможливо. Життя багатогранне, і сюрпризи, які вона часом підносить, не завжди бувають приємні та передбачувані.
Трапляється так, що
- Рветься або зісковзує презерватив;
- перерваний статевий акт проходить невдало;
- Пропускаються дві та більше таблетки орального контрацептиву;
– Відбувається незахищений сексуальний контакт (за різних обставин).
У всіх цих випадках ризик завагітніти досить високий. Однак панікувати не варто. Запобігти небажаній вагітності можна і після сексуального контакту за допомогою так званої екстреної або посткоїтальної контрацепції.
Це представник старого покоління гормональних препаратів. В одній таблетці міститься 0,75 мг левоноргестрелу (синтетичний гормон). Застосовувати його треба у два етапи. Першу таблетку постінора потрібно вжити протягом 72-х годин після статевого акту, а краще відразу після нього. Наступну пігулку через 12 годин після першої. Ефективність прийому постінора залежить від того, через який час після незахищеного акту ви прийняли цей засіб:
94% - якщо таблетку було прийнято протягом 24 годин після акту;
86% - якщо таблетка була прийнята протягом 25-48 годин після акту;
57% - якщо таблетка була прийнята протягом 49-72 годин після акту.
Після прийому нерідкі побічні явища:
Відчуття нудоти
Блювота
Пронос
Запаморочення
Почуття розбитості
Головний біль
Болісні та неприємні відчуття у зоні молочних залоз та в нижній частині живота
Підвищення температури
Протипоказаннями до прийому постінора є:
Тяжкі захворювання печінки (гепатит (навіть раніше перенесений), цироз).
Період статевого дозрівання
Постинор можуть використовувати лише жінки з регулярним менструальним циклом.
Він може застосовуватися протягом максимум 96 годин із моменту можливого запліднення. Містить у два рази більше левоноргестрелу (1.5 мг), тому потрібна лише одна таблетка. Ризик виникнення вагітності становить середньому 1,1 %. Протипоказання та побічні явища такі самі, як у Постинора.
Гінепрістон або Агеста
Однак, на думку Всесвітньої організації охорони здоров'я методом першого вибору для екстреної контрацепції мають бути препарати, які містять анти-гормон міфепристон. На даний момент доступними в аптеках є Гінепрістон та Агеста. Їхня ефективність 98.8 %. Слід прийняти одну таблетку, що містить 10 мг міфепристону, не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту.
Гінепрістон (Агеста) практично не завдасть шкоди роботі вашої репродуктивної системи, але і після його прийому ви можете випробувати на собі такі побічні явища:
Неприємні відчуття у нижній частині живота
Почуття слабкості
Приступи головного болю
Блювоту чи нудоту
Алергічний висип
Підвищення температури тіла
Збій менструального циклу
Не можна застосовувати Гінепристон (Агесту) при проблемах з печінкою та нирками, при змінах та порушеннях гормонального фону, а також деяких інших захворюваннях.
Часте застосування Гінепрістону (Агести) знижує ефективність його дії.
Застосовувати препарати, призначені для посткоїтального захисту від вагітності, необхідно суворо відповідно до інструкції. Робиться це на голодний шлунок (з моменту останнього прийому їжі має пройти не менше 2 годин) і нічого не їсти 2 години після того, як таблетки випиті.
Якщо прийом екстреної контрацепції викликав блювоту протягом трьох годин після застосування, ефективність препарату різко знижується. Необхідно прийняти додаткову дозу.
Пам'ятайте, що навіть після того, як ви прийняли протизаплідні пігулки екстреної дії, через деякий час необхідно звернутися до вашого особистого гінеколога:
Щоб перевірити, чи немає у вас небажаних інфекцій – ці препарати не захищають від захворювань, що передаються в результаті сексуального контакту
Щоб переконатися, що вагітність все ж таки не настала (особливо це актуально при затримці місячних більш ніж на тиждень після прийому таблеток або при підозріло мізерних менструальних виділеннях).
Щоб лікар, спостерігаючи деякий час за вашим менструальним циклом, призначив при необхідності лікування для стимуляції функції яєчників.
Засоби екстреної (термінової) контрацепції не такі вже й нешкідливі: вони можуть викликати гормональний збій і порушення функцій репродуктивної системи. До того ж застосування їх менш ефективно, ніж планомірне використання звичайних протизаплідних пігулок або акуратне застосування презервативів.
Але краще скористатися ними, ніж ризикувати: організм впорається з наслідками їх прийому незабаром, а про дитину, яка народилася в результаті незапланованої вагітності, вам доведеться дбати все життя.
Що робити, якщо порвався презерватив?
Отже, якщо ви підозрюєте, що могли завагітніти, краще вжити необхідних заходів.
1. Визначтеся, який препарат ви застосовуватимете. Краще зупинити свій вибір на препаратах Гінепрістон або Агеста. До речі ці препарати дешевші за Постинор.
2. Якнайшвидше вирушайте в аптеку. А краще скористайтеся телефоном і дізнайтеся, що і де є. В аптеці вам можуть по-старому радити Ескапел і Постінор, а для Гінепрістона або Агести вимагати рецепт лікаря. У будь-якому випадку, має сенс вирушити спочатку до гінеколога. Якщо Гінепрістон або Агеста в принципі немає в зоні доступності, то купуйте Ескапел.
3. Якщо ви опинилися за кордоном, там можуть бути аналогічні препарати під іншими назвами. Наприклад, замість Постинора можуть зустрітися Plan B, Levonelle, NorLevo та інші. І якщо ви не готові до спілкування, припустимо, у турецькій аптеці, то краще препарат екстреної контрацепції взяти із собою.
4. Якщо ви опинилися в турпоході або в якомусь місці, де сліди цивілізації ледве видно, то було б непогано подбати про екстрену контрацепцію заздалегідь. Інакше слід усіма правдами і неправдами роздобути звичайні протизаплідні таблетки. Звичайно, вони спочатку не призначені для таких цілей, але у разі нагальної потреби використовувати їх можна, і дуже успішно. Їх, як і описані вище препарати, необхідно прийняти що раніше, то краще (максимальний термін – 72 години). Застосовують їх як Постинор у 2 прийоми (другу дозу через 12 годин після того, як прийнята перша) А ось кількість таблеток в 1 дозі, залежно від концентрації та складу гормонів, можуть бути різними:
– Що містять етинілестрадіол (МАРВЕЛОН, МІНІЗИСТОН, МІКРОГЕНОН, ФЕМОДЕН, РІГЕВІВІДОН): доза – 4 таблетки;
– Що містять етинілестрадіол (НОН-ОВЛОН, БІСЕКУРІН, ОВІДОН, ОВУЛЕН, АНОВЛАР): доза – 2 таблетки;
- Міні-пили (МІКРОЛЮТ, ЕКСКЛЮТОН, ОВРЕТ) містять ту ж діючу речовину, що і Постінор, але в дуже малих кількостях, тому доза для досягнення ефекту має бути «ударною» – 20 таблеток.
А тепер про деякі психологічні аспекти для молодих та недосвідчених.
1. Дівчата, опинившись у такій ситуації, дуже часто починають сильно переживати про своє здоров'я. Повірте, ця ситуація відбувається з багатьма, а з деякими і по 5-6 разів за час активного статевого життя. Надмірна нервозність більше нашкодить вам, ніж будь-який препарат.
2. Якщо ви ще молоді і вас глине неправдивий сором при покупці екстреної контрацепції, тоді відвідайте аптеку в іншому районі, в яку ви, напевно, ніколи більше не заглянете.
3. Звичайно, краще попросити купити таблетки вашого партнера, але, як правило, молоді люди також соромляться робити це. Якщо ваш чоловік беззастережно погодиться взяти ситуацію у свої руки – будьте певні: на нього можна буде розраховувати й надалі. Якщо ні – дійте самі, а ваші стосунки з'ясовуватимете потім: зараз у вас є більш термінова справа.
4. Якщо зовсім не відчуваєте в собі моральних сил, покличте подругу як «групу підтримки». Можливо, вона навіть погодиться купити препарат для вас, але не варто цим зловживати: зрештою свої проблеми найкраще вирішувати самостійно.
5. Пігулки «екстренної допомоги» коштують відносно дорого, але це не причина відмовитися від їх покупки. Грошей можна попросити чи зайняти
- У вашого партнера (що цілком логічно)
- У подруги
- У мами, зрештою
Для двох останніх краще вигадати пристойний привід, а не називати справжню причину, втім, це залежить від ступеня близькості ваших стосунків.