Kekemeliğin tedavisi için düzeltici sınıflar. Çocuklarda ve yetişkinlerde kekemeliğe yönelik egzersizler. Dudak hareketliliğini geliştirmeye yönelik egzersizler
![Kekemeliğin tedavisi için düzeltici sınıflar. Çocuklarda ve yetişkinlerde kekemeliğe yönelik egzersizler. Dudak hareketliliğini geliştirmeye yönelik egzersizler](https://i2.wp.com/blog.oratorskoeiskusstvo.com/wp-content/uploads/2018/04/Dyhatelnaya-gimnastika-ot-zaikaniya.jpg)
Anna Vakhrusheva
Okul öncesi çağındaki “Hayvanat Bahçesi” çocuklarında kekemeliğin düzeltilmesine ilişkin dersin özeti
Ders: « Hayvanat Bahçesi»
Hedefler:
eğitici: Gevşeme egzersizlerini, doğru nefes almayı öğretin ve bağımsız konuşma becerilerini geliştirin.
eğitici: Dönüştürme yeteneğini geliştirmek, hayvanlara karşı nazik bir tutum geliştirmek.
Düzeltici: kaba ve ince motor becerilerin geliştirilmesi, artikülatör aparatın kaslarının gelişimi.
Sağlık: Neşeli, rahat bir ortam yaratmak, nefes almayı geliştirmek, doğru duruş, hareketlerin koordinasyonu.
Teçhizat: hayvan resimleri, ninni şarkısı.
Dersin ilerleyişi:
1. Organizasyon anı
Konuşma terapisti: Merhaba arkadaşlar, oturun.
2. Konu mesajı
Konuşma terapisti: Resimde gördüğünüz hayvanları adlandırın (sincap, maymun, zürafa, kutup ayısı, kurt, fil)
Lütfen bana bu hayvanları aynı anda nerede görebileceğimizi söyleyin? (V hayvanat bahçesi)
Aynen öyle, bugün gidiyoruz hayvanat bahçesi.
3. Dinamik egzersiz "Yürüyüş"
Konuşma terapisti: Size resimli bir resim göstereceğim ve siz resimde tasvir edilenin nasıl hareket ettiğini göstereceksiniz (bir çocuk - yürüyoruz, bir tavşan - atlıyoruz, bir kuş - kanat çırpmayı taklit ederek kollarımızı sallıyoruz, bir tilki - gizlice gireriz, bir ayı - ayağımızın dış tarafında paytak paytak yürürüz, balıkçıl - tek ayak üzerinde dururuz).
4. Artikülasyon jimnastiği
A) yansıma. Tüm sesler yavaş bir çıkışta telaffuz edilir.
Konuşma terapisti: Ben hayvana isim veriyorum ve siz onun sesini nasıl çıkardığını tasvir ediyorsunuz (kaplan - r-r-r, yılan - ş-ş-ş, böcek - z-z-z, sivrisinek - z-z-z, at - takırtı).
B) Egzersiz "Hortum"
Konuşma terapisti: filin olduğu bir kafese geliyoruz, dudaklarını uzat "hortum". Dudaklar gerildi. Ve şimdi yumuşadılar ve rahatladılar (ağız hafifçe açık, dudaklar rahat).
Konuşma terapisti: Dinle ve benim yaptığımı yap.
Bir fili taklit ediyorum:
Dudaklar "hortum"Çekiyorum.
Ve şimdi onların gitmesine izin veriyorum
Ve onu yerine geri koyuyorum.
Dudaklar gergin değil
Ve rahatladım...
B) egzersiz "Kurbağalar"
Konuşma terapisti: Bir sonraki egzersizi yaparken dikkatlice izleyin. (Konuşma terapisti, I sesinin eklemlenmesine karşılık gelen dudakların hareketini gösterir. Dikkati düzeltir çocuklar dudakların gerginliği ve gevşemesi üzerine)
Konuşma terapisti: Şimdi dinle ve benim yaptığımı yap.
Kurbağalar bunu beğendi:
Dudaklarınızı doğrudan kulaklarınıza çekin!
Çekeceğim ve duracağım
Ve ne kadar yorulursam yorulayım!
Dudaklar gergin değil
Ve rahatladım...
5. Yüz masajı "Komarik"
Konuşma terapisti: Küçük bir sivrisinek uçup yüzümüze konuyor, onu uzaklaştıralım. Benden sonra tüm hareketleri tekrarlayın. Sivrisinek burnun üzerine oturdu, (yumruklarımızı burnun kanatları boyunca hareket ettiririz, sivrisinek alnına oturdu (tüm parmakları yüzün ortasından alnın üzerinde gezdirin, sivrisinek yanağa oturdu (yanakları okşayın) parmaklarınızı 4 kez yukarıdan aşağıya doğru hareket ettirin, sivrisinek kulakların üzerine oturdu (öğütmek kulaklarını avuçla) . Sivrisinek uçup gitti.
6. Oyun "Kelimeyi söyle"
Konuşma terapisti: Bir bilmece soruyorum ve senin kelimeyi bitirmen gerekiyor.
*Soğuk kışın ormanda kim var
Kızgın ve aç mı dolaşıyorsunuz?
Kim tavşanlar hakkında çok şey biliyor?
Tahmin ettin mi? Bu … (kurt)
*Bu canavar biraz tuhaf,
Boyun bir vincin oku gibi.
Otlara ağzınızla ulaşmak için,
Çift kişilik olacak... (zürafa)
*Burnunda bir boynuz çıktı,
Ve herkes onu çağırıyor... (gergedan)
* Nehirde bir kütük yüzüyor,
Oh, ve çok öfkeli!
Nehre düşenlere,
Burnu ısırılarak koparılacak... (timsah)
7. Gevşeme.
Konuşma terapisti:
Çok uzun süre yürüdük
Ve biraz yorulduk
Bahçeden ayrılıyoruz
Hem hayvanlar hem de çocuklar için
Artık uyku zamanı, uyku zamanı. (Bir ninni sesi duyulur)
8. Özet sınıflar:
Konuşma terapisti: Çok teşekkür ederim arkadaşlar. Hayvanlar sizinle tanıştığına memnun oldular, ya siz? (Yanıtlar çocuklar) .
Daha önce de belirtildiği gibi, geçicilik kekemeliğin belirtileri uzmanlar arasında her kekeme kişinin sahip olduğu ifade özgürlüğü olanaklarını korumak, pekiştirmek ve genişletmek için bir araç veya yol bulma umudunu doğurur: ister belirli bir konuşma etkinliği biçiminde ister belirli bir konuşma durumunda olsun. Dolayısıyla amaç, kekeme kişilerin ifade özgürlüğünün ilkelerini kendileri için dar, özel koşullar alanından çevrelerindeki insanlarla doğal iletişim ortamına aktarmalarına olanak sağlayacak teknikler, yöntemler ve araçlar bulmaktır. Bu, kekeme bir kişi için kolay konuşma koşullarından daha zor olanlara geçiş köprüsü görevi görecek, kademeli, giderek daha karmaşık konuşma egzersizlerinden oluşan farklı sistemler yaratma girişimlerini açıklamaktadır. Bu nedenle farklı tekniklerin birleştirilmesi konuşma terapisi seansları Kekemeliği olan kişilerle, sistematiklik ve tutarlılık ilkelerini uygulamada uygulamaya yönelik ortak bir arzuyu düşünebiliriz. Konuşma etkinliklerinin ve konuşma durumlarının seçimine farklı yaklaşımlar, farklı yardımların veya tekniklerin kullanımı; Kekemeliği olan kişilerin farklı yaşları, kekemeliği olan kişiler için farklı konuşma terapisi yöntemlerini ayıran şeydir.
İlk yerli yöntemin yazarları kekeme kişilerle konuşma terapisi çalışması okul öncesi ve okul öncesi çağdaki çocuklar - N.A. Vlasova ve E.F. Rau, çocukların değişen konuşma bağımsızlığı derecelerine bağlı olarak konuşma egzersizlerinin karmaşıklığında bir artış oluşturdu. Bu nedenle önerdikleri sıralama şu şekildedir: 1) yansıtılmış konuşma; 2) ezberlenmiş ifadeler; 3) resme göre yeniden anlatım; 4) soruların yanıtları; 5) kendiliğinden konuşma. Yazarlar aynı zamanda çocuklarla zorunlu ritmik ve müzik dersleri verilmesini ve ebeveynlerle açıklayıcı çalışmalar yapılmasını önermektedir.
N.A. Vlasova, okul öncesi çocukları olan sınıflarda kademeli olarak kullanılması gereken 7 “konuşma türünü” ayırt eder: 1) birleşik konuşma; 2) yansıtılmış konuşma; 3) tanıdık bir resme dayalı soruların yanıtları; 4) tanıdık resimlerin bağımsız açıklaması; 5) duyulan kısa bir hikayenin yeniden anlatılması; 6) kendiliğinden konuşma (alışılmadık resimlere dayanan hikaye); 7) normal konuşma (konuşma, istekler), vb.
E.F. Rau, konuşma terapisi çalışmasının görevini “sistematik olarak planlanmış dersler aracılığıyla, kekeme çocukların konuşmasını gerilimden kurtarmak, özgür, ritmik, pürüzsüz ve etkileyici hale getirmek, ayrıca yanlış telaffuzu ortadan kaldırmak ve net, doğru ifadeyi geliştirmek” olarak görüyor. ” Tüm konuşmayı yeniden eğitim sınıfları kekeme çocuklar artan karmaşıklık derecesine göre 3 aşamaya dağıtılır.
İlk aşama - ortak ve yansıtılmış konuşmada ve ezberlenmiş cümlelerin ve tekerlemelerin telaffuzunda alıştırmalar yapılır. Okuma yaygın olarak kullanılmaktadır.
İkinci aşama - soru ve cevaplarda resimlerin sözlü olarak tanımlanması, bir dizi resme veya belirli bir konuya dayalı bağımsız bir hikaye oluşturulması, okunan bir hikayenin veya masalın içeriğinin yeniden anlatılmasında alıştırmalar yapılır. bir konuşma terapisti.
Üçüncü aşama son aşamadır, çocuklara edindikleri bilgileri pekiştirme fırsatı verilir. akıcı konuşma becerileriÇevresindeki çocuklarla ve yetişkinlerle yapılan günlük konuşmalarda, oyunlar, aktiviteler, sohbetler sırasında ve çocuğun hayatının diğer anlarında.
N.A. Vlasova ve E.F. Rau'nun yöntemleri belirli bir benzerlikle karakterize edilir - bunlar, çocukların farklı konuşma bağımsızlığı derecelerine dayanır. Bu yazarların şüphesiz değeri, adım adım bir diziyi öneren ve kullanan ilk kişiler olmalarıdır. konuşma egzersizleri Küçük çocuklarla çalışırken, kekeleyen okul öncesi çocukların konuşmasını düzeltmek için sıralı bir sistemin bireysel aşamaları için talimatlar geliştirdik.
Uzun yıllar boyunca önerilen teknik, kekemeliği olan çocuklarla yapılan pratik çalışmalarda en popüler tekniklerden biriydi. Ve şu anda pek çok unsuru ve modifikasyonu konuşma terapistleri tarafından kullanılıyor.
Manuel aktiviteler sürecinde kekeme okul öncesi çocuklarla benzersiz bir düzeltme çalışması sistemi bir zamanlar N.A. Cheveleva tarafından önerildi. Yazar, bir çocuğun bağlantılı konuşmasının gelişiminin durumsal konuşmadan (doğrudan pratik faaliyetlerle, görsel bir durumla ilgili) bağlamsal (genelleştirilmiş, geçmiş olaylarla ilgili, eksik nesnelerle, gelecekteki eylemlerle ilgili) ilerlediği psikolojik kavramından yola çıkıyor. Bu nedenle sıra konuşma egzersizleri görsel, hafif konuşma biçimlerinden soyut, bağlamsal ifadelere aşamalı geçişte görülür. Yazara göre bu geçiş, çocukta, çocuğun konuşması ile zaman içindeki etkinliği arasında farklı bir ilişki sağlayan bir sırayla gerçekleşir. Dolayısıyla, "bağımsız konuşmanın artan karmaşıklığının ana çizgisi" şu biçimleri içerir: eşlik eden, son ve önceki.
Öte yandan, konuşmanın tutarlı bir şekilde karmaşıklaştırılması sistemi burada, belirli bir zanaatın imalatındaki tüm emek sürecinin içine dahil edildiği "bireysel iş unsurlarının" sayısının karmaşıklaştırılması yoluyla "faaliyet nesnelerinin kademeli olarak karmaşıklaştırılması" çizgisini takip etmektedir. yıkar."
Bu sistem kekemeliğin üstesinden gelmekçocuklarda 5 dönem içerir.
1) Propaedötik (4 ders). Temel amaç çocuklara organize davranış becerilerini aşılamaktır. Aynı zamanda çocuklar, konuşma terapistinin kısa ama mantıksal olarak net konuşmasını ve normal ritmini duymayı öğrenirler. Çocukların kendilerinde geçici konuşma kısıtlamaları vardır.
2) Eşlik eden konuşma (16 ders). Bu dönemde çocukların kendi aktif konuşmalarına izin verilir, ancak bu yalnızca eş zamanlı olarak gerçekleştirdikleri eylemlerle bağlantılı olarak mümkündür. Sürekli görsel destek, konuşmanın en yüksek durumsallığını sağlar. Aynı zamanda, konuşma terapistinin sorularının doğasındaki bir değişiklik ve buna karşılık gelen el sanatları seçimi (aynı, tekrar tekrar söylenen cevaplar, çocuklar için farklı cevaplar; tek heceli, kısa ve eksiksiz, ayrıntılı) nedeniyle çocukların konuşmasında sürekli bir komplikasyon vardır. Yanıtlar).
3) Kapanış konuşması (12 ders). Bu dönemin tüm sınıflarında çocuklar eşlik eden ve son konuşmayı kullanırlar (ikinci durumda, zaten tamamlanmış olan işi veya bir kısmını anlatırlar). Çocuğun aktivitesi ile yaptığı şeye verdiği tepki arasındaki aralıkları ayarlayarak (kademeli olarak artırarak), son konuşmanın değişen karmaşıklığı elde edilir. Aynı zamanda yapılan işe yönelik görsel desteğin kademeli olarak azaltılmasıyla bağlamsal konuşmaya kademeli geçiş yapmak mümkün hale gelir.
4) Ön konuşma (8 ders). Burada, eşlik eden ve son konuşmanın yanı sıra, daha karmaşık bir konuşma biçimi etkinleştirilir - ön hazırlık, çocuk ne yapmak istediğini söylediğinde. Çocukların görsel destek olmadan konuşmayı kullanma yeteneği gelişir. Çocuklar işlerini planlamayı, hala yapmaları gereken her eylemi önceden adlandırmayı ve açıklamayı öğrenirler. Cümlesel konuşma daha karmaşık hale gelir: Çocuklar anlamla bağlantılı birkaç cümleyi telaffuz etmeyi, karmaşık yapıya sahip cümleleri kullanmayı ve bağımsız bir hikaye oluşturmayı öğrenirler. Bu dönemde mantıksal düşünebilmeleri, düşüncelerini tutarlı ve dil bilgisine uygun olarak doğru ifade edebilmeleri, kelimeleri tam anlamıyla kullanabilmeleri gerekmektedir.
5) Bağımsız konuşma becerilerinin pekiştirilmesi (5 ders). Bu dönemde önceden edinilen bağımsız, ayrıntılı, spesifik konuşma becerilerinin pekiştirilmesi planlanmaktadır. Çocuklar şu veya bu zanaatın tüm süreci hakkında konuşur, sorular sorar, soruları yanıtlar, kendi özgür iradeleriyle konuşur vb.
Bu nedenle, N.A. Cheveleva tarafından önerilen metodoloji, okul öncesi bir çocuğun aktivite türlerinden biri sürecinde konuşma egzersizlerinin karmaşıklığını sürekli olarak artırma ilkesini uygular. Yazar, bu ardışık çalışmanın aşamalarını metodolojik olarak doğruluyor ve açıklıyor. “Anaokulunda Eğitim ve Öğretim Programının” bir bölümünde (yani manuel aktiviteler sürecinde), çocuklarda kekemeliğin üstesinden gelmek için düzeltme çalışmalarının nasıl yapılabileceği olanaklarını açıkça göstermektedir.
S.A. Mironova önerdi kekemeliğin üstesinden gelmek için sistem anaokulunun orta, son sınıf ve hazırlık gruplarının tüm programını tamamlama sürecinde olan okul öncesi çocuklar için. Kekemeliği olan çocuklar üzerinde düzeltici etki, sınıflarda (anaokulunda eğitim çalışmasının ana şekli olarak) aşağıdaki bölümlerde gerçekleştirilir: “Çevredeki doğaya alışma”, “Konuşma gelişimi”, “Temel matematiksel kavramların geliştirilmesi”, “Çizim , modelleme, uygulama, tasarım” .
“Programın” tüm bölümlerinde çocuklarla çalışmak yeniden eğitim hedefine tabidir kekeme insanların konuşmaları. Bu nedenle yazar, konuşma terapisti için iki görev belirler: akademik mahallelere (veya buna göre giderek daha karmaşık düzeltme çalışmalarının dört aşamasına) dağıtılan programatik ve düzeltici.
Programı tamamlarken kekeme çocuklar toplu anaokulunda çocukların konuşma yetenekleriyle ilgili bazı değişiklikler öneriliyor. Bunlar arasında şunlar yer alır: okul yılının başında önceki yaş grubundaki materyallerin kullanılması, bazı program görevlerinin ve konularının yeniden düzenlenmesi, daha zor derslere çalışmak için zaman çerçevesinin uzatılması vb.
İlk çeyreğin düzeltme görevleri, tüm sınıflarda en basit durumsal konuşmayı kullanma becerilerinin öğretilmesinden oluşur. Kelime çalışması önemli bir yer tutar: kelime dağarcığını genişletmek, kelimelerin anlamlarını açıklığa kavuşturmak, pasif kelime dağarcığını etkinleştirmek. Konuşma terapistinin kendisinin özellikle konuşmayı talep etmesi bekleniyor: spesifik sorular, kısaca konuşma, farklı versiyonlarda kesin ifadeler, hikayeye bir gösteri eşlik ediyor, tempo yavaş.
İkinci çeyreğin düzeltme görevleri, durumsal konuşmayı kullanma becerilerinin pekiştirilmesinden, konuşma terapistinin sorularına dayalı ve sorusuz hikaye anlatımının öğretilmesinde temel bağlamsal konuşmaya kademeli geçişten oluşur. Cümleler üzerinde çalışmaya çok dikkat edilir: basit bir cümle, ortak bir cümle, cümle çeşitlerinin oluşturulması, cümlelerin dilbilgisel tasarımı, karmaşık yapıların oluşturulması, hikaye yazmaya geçilmesi. Program materyalinin seçimi ve çalışma sırası da değişiyor. İlk çeyrekte tüm sınıflarda çocuklar aynı nesnelerle temasa geçerse, ikinci çeyrekte genel tema ve amaç açısından benzer nesneler seçilmesine rağmen nesneler tekrarlanmaz.
Üçüncü çeyreğin düzeltme görevleri, önceden öğrenilen konuşma biçimlerini kullanma ve bağımsız bağlamsal konuşmaya hakim olma becerilerini pekiştirmekten oluşur. Hikaye oluşturma çalışmalarına önemli bir yer ayrılmıştır: görsel destek ve konuşma terapistinin sorularını kullanmak, bağımsız hikaye anlatımı ve yeniden anlatım. Çocukların karmaşık bağlamsal konuşmada konuşma pratiği artar. Üçüncü çeyrekte, eğitimin ilk aşamalarının özelliği olan programın yavaş çalışma ihtiyacı ortadan kalkar ve ders konuları toplu anaokulu düzeyine yaklaşır.
Dördüncü çeyreğin düzeltici görevleri, değişen karmaşıklıkta bağımsız konuşma kullanma becerilerini pekiştirmeyi amaçlamaktadır. Yaratıcı hikayeler üzerinde çalışmak büyük bir rol oynuyor. Bununla birlikte eğitimin önceki aşamalarında başlatılan kelime çalışması ve deyim çalışmaları da devam ediyor. Konuşmada çocuklar konuşma terapistinin özel ve genel sorularına, kendi fikirlerine güvenir, yargılarını ifade eder ve sonuçlar çıkarır. Görsel materyal neredeyse hiç kullanılmamaktadır. Konuşma terapistinin soruları, çocukların kendileri tarafından tasarlanan yaklaşan çalışma süreciyle ilgilidir. Bu süre zarfında, düzeltme eğitimi, iletilen olay örgüsünün mantıksal sırasını korumayı, ek hükümler ve açıklamalar verme becerisini amaçlamaktadır.
Tüm ıslah kekeme çocuklarla çalışmak yıl boyunca bir konuşma terapisti ve bir öğretmen tarafından gerçekleştirilir.
Görebildiğimiz gibi, N.A. Cheveleva ve S.A. Mironova'nın yöntemleri, kekeme olan çocuklara, en basit durumsal formdan bağlamsal olana kadar yavaş yavaş serbest konuşma becerilerinde ustalaşmayı öğretmeye dayanmaktadır (fikir Profesör R.E. Levina tarafından önerilmiştir). Çocukların manuel aktivitesini geliştirme sürecinde bunu yalnızca N.A. Cheveleva yapıyor ve S.A. Mironova bunu anaokulu programının farklı bölümlerinden geçerken çocukların konuşmasını geliştirme sürecinde yapıyor. Düzeltme ve eğitim görevlerinin gerekli kombinasyonunun ilkesi kekeme çocuklarla çalışmak Konuşma terapisi uygulamasında kesinlikle doğru kabul edilmelidir.
Seliverstov V.I.'nin Metodolojisi. öncelikle tıbbi kurumlarda (ayakta ve yatarak tedavi ortamlarında) çocuklarla konuşma terapisi çalışması için tasarlanmıştır. Özünde, farklı (bilinen ve yeni) tekniklerin değiştirilmesini ve eşzamanlı kullanımını içerdiğinden, çocuklarla yapılan kapsamlı bir konuşma terapisi seansları sistemidir. Konuşma terapisi çalışması onlarla. Yazar temel konumdan hareket ediyor; bir konuşma terapistinin çalışması her zaman yaratıcı ve keşfedici olmalıdır. İstisnasız kekeme olan herkes için kesin son tarihler ve aynı görevler olamaz. Kekemeliğin belirtileri her çocuk için farklıdır ve konuşma terapisi seanslarındaki yetenekleri de farklıdır ve bu nedenle, her özel durumda, kekemeliğin üstesinden gelmek için en etkili yöntemleri bulmak için farklı bir yaklaşım gereklidir.
Ard arda karmaşıklaşan yazarın önerdiği şemada Çocuklarla konuşma terapisi seansları bir yandan konuşmanın değişen derecelerdeki bağımsızlığına, hazırlığına, karmaşıklık yapısına, ses düzeyine ve ritmine bağlı olarak konuşma egzersizlerinin daha karmaşık hale geldiği üç dönem ayırt edilir (hazırlık, eğitim, pekiştirme); ve diğer yandan, konuşma durumlarının değişen karmaşıklığından: durumdan ve sosyal ortamdan, çocuğun konuşma iletişiminin gerçekleştiği aktivite türlerinden.
Serbest konuşma düzeyine ve özelliklere bağlı olarak kekemeliğin belirtileri her özel durumda, konuşma egzersizlerinin görevleri ve biçimleri, çocuk gruplarıyla konuşma terapisi çalışması koşullarında her çocuk için farklılık gösterir.
Konuşma terapisi derslerinin ön koşulu, “Anaokulunda Eğitim ve Öğretim Programı” nın tüm bölümleriyle ve her şeyden önce okul öncesi bir çocuğun ana etkinliği olarak oyunla bağlantı kurmalarıdır. Konuşma terapisi dersleri, çocukların konuşma ve davranışları üzerinde çalışma sürecine aktif bilincine ve katılımına dayanmaktadır. Sınıflarda görsel yardımcılar ve teknik öğretim yardımcıları (özellikle kayıt cihazı) yaygın olarak kullanılmaktadır. Çocuğun ebeveynleri, derslerde konuşma terapistinin zorunlu ve aktif asistanları konumuna yerleştirilir.
Modern tekniklerde kekeme çocuklarla konuşma terapisi seansları Son yıllarda, çeşitli oyunların ıslah amacıyla kullanılma olasılığına giderek daha fazla dikkat çekilmektedir. Okul öncesi eğitim uygulamalarında bilinen, konuşma terapistleri tarafından değiştirilen ve hatta icat edilen oyunlar.
Özellikle, G.A. Volkova oyunların (didaktik, şarkı söyleme, hareket etme, dramatizasyon oyunları, yaratıcı oyunlar) kullanımı için bir sistem geliştirdi. kekeme çocuklar 4-5, 5-6, 6-7 yaş, ardışık konuşma terapisi seanslarının farklı aşamalarında: sessizlik (4-6 gün) ve fısıltı konuşma (10 gün) aşamasında; konjuge (4-5 hafta) ve yansıyan konuşma (4-5 hafta); soru-cevap konuşması (8-10 hafta); bağımsız konuşma (8-14 hafta) ve çocukların aktif davranışlarını ve özgür iletişimini pekiştirme aşamasında.
Yazara göre önerilen çeşitli oyunlar sisteminde, “çocuklar oyundaki davranış kurallarını, hayali durumları öğrenirler, ancak gerçek, yaşam olaylarını ve insan ilişkilerini yansıtırlar. Öğrenilen ilişki biçimleri de kekeme çocukların davranış ve konuşmalarının yeniden yapılandırılmasına ve kusurun ortadan kaldırılmasına katkıda bulunuyor.”
İlginç oyunlar ve oyun teknikleri de sunulmaktadır. konuşma terapisi seansları kekeme çocuklarla I.G. Vygodskaya, E.L. Pellinger, L.P. Uspenskaya. Burada çocuklarla konuşma terapisi derslerinin birbirini izleyen aşamalarının hedeflerine uygun oyunlar ve oyun teknikleri, göreceli bir sessizlik rejimi olan gevşeme egzersizlerine (gevşeme) katkıda bulunur; doğru konuşma nefesinin eğitimi; kısa ifadelerle iletişim kurmak; genişletilmiş bir ifadenin etkinleştirilmesi (bireysel ifadeler, hikaye, yeniden anlatım); yeniden canlandırma; ücretsiz konuşma iletişimi.
Kılavuz, yazarlara göre "çocukların bağımsız konuşma becerilerini oluşturan, işin ilk aşamasında kelimelerle iletişim kurmaktan kursun sonunda ayrıntılı ifadelere geçmelerine yardımcı olan" hedefe yönelik oyun teknikleri ve durumlarından oluşan bir sistem önermektedir.
VE. Seliverstov "Çocuklarda Kekemelik"
Kekemeliği olan çoğu kişi sözlü iletişim sürecinde kaygı, belirsizlik ve korku duyguları yaşar. Uyarılma ve engelleme süreçleri ile artan duygusallık arasındaki dengesizlik ve hareketlilik ile karakterize edilirler. Herhangi bir, hatta küçük, stresli durumlar sinir sistemleri için aşırı hale gelir, sinir gerginliğine neden olur ve kekemeliğin dışsal belirtilerini yoğunlaştırır. Kekemeliği olan pek çok kişinin sakin olduklarında rahatça konuşabildikleri bilinmektedir. Sakinlik durumu esas olarak genel kas gevşemesiyle sağlanır. Tam tersi, kaslar ne kadar gevşerse genel huzur da o kadar derin olur. Yeterince tam kas gevşemesi ile duygusal uyarılma zayıflar.
İyi diksiyon, açık ve anlaşılır konuşmanın temelidir. Telaffuzun netliği ve saflığı, artikülatör (konuşma) aparatının, özellikle de hareketli parçalarının (dil, dudaklar, damak, alt çene ve farenks) aktif ve doğru çalışmasına bağlıdır. Telaffuzun netliğini sağlamak için, özel egzersizler (artikülasyon jimnastiği) yardımıyla artikülatör aparatın geliştirilmesi gerekir. Bu egzersizler, tam bir sesin duyulması, net ve kesin bir diksiyon için gerekli olan hassas ve koordineli hareketlerin geliştirilmesi için nöromüsküler bir arka plan oluşturulmasına, artikülasyon hareketlerinin patolojik gelişiminin önlenmesine ve ayrıca artikülatör ve yüz kaslarındaki aşırı gerginliğin hafifletilmesine yardımcı olur. Artikülasyon aparatının parçalarının serbest kullanımı ve kontrolü için gerekli kas hareketlerini geliştirin.
Belirtileri açısından kekemelik oldukça heterojen bir hastalıktır. Bunun yalnızca konuşma işleviyle ilgili olduğuna inanmak saflıktır. Kekemeliğin belirtilerinde kekemelerin sinir sistemi bozukluklarına, fiziksel sağlıklarına, genel ve konuşma-motor becerilerine, konuşma fonksiyonunun kendisine ve psikolojik özelliklerin varlığına dikkat çekilmektedir. Kekemelik yapan çocukların psikofiziksel durumundaki listelenen sapmalar, farklı durumlarda farklı şekilde kendini gösterir. Ancak biri diğeriyle yakından bağlantılıdır, birbirini besler ve listelenen sapmalardan birinin komplikasyonu kaçınılmaz olarak diğerini de ağırlaştırır. Bu nedenle kekemeliği ortadan kaldırırken kekeme kişinin sadece konuşmasını değil aynı zamanda kişiliğini ve motor becerilerini, sinir sistemini ve bir bütün olarak vücudunu da etkilemek gerekir. Ülkemizde kekeme bir kişinin vücudunun, konuşmasının ve kişiliğinin farklı yönlerini farklı yöntemlerle etkilemeye kekemeliğin üstesinden gelmede kapsamlı terapötik ve pedagojik yaklaşım adı verilmektedir.
R.E. Levina'ya göre, kendi başına bir konuşma bozukluğu yoktur, her zaman belirli bir bireyin kişiliğini ve ruhunu tüm doğal özellikleriyle birlikte varsayar. Konuşma eksikliğinin çocuğun gelişimindeki ve kaderindeki rolü, kusurun doğasına, derecesine ve ayrıca çocuğun bu kusurla nasıl ilişki kurduğuna bağlıdır.
Konuşma kusurunu anlamak, ondan kendi başına kurtulmaya veya en azından onu gizlemeye yönelik başarısız girişimler genellikle kekeme kişilerde belirli psikolojik özelliklere yol açar: ürkeklik derecesinde utangaçlık, yalnızlık arzusu, konuşma korkusu. , bir baskı hissi ve konuşmalarıyla ilgili sürekli endişeler. Bazen bunun tersi olur: disinhibisyon, gösterişli gevşeklik ve sertlik.
Kekemelik (logonevroz), kelimelerin akıcı ve sürekli telaffuzunun mümkün olmadığı bir tür konuşma bozukluğudur. Konuşmaya bağlı olarak, bireysel hecelerin küçük tekrarlarından, kelimeyi sonuna kadar telaffuz edememeye kadar konuşma bozulabilir.
Kekemelik çoğunlukla psiko-duygusal nedenlerden kaynaklanır, ancak aynı zamanda yaralanmalar, bulaşıcı ve organik lezyonlardan da kaynaklanabilir.
Bozukluk ne kadar erken tespit edilirse ve tedavisine ne kadar zamanında başlanırsa (hem kekemelik hem de jimnastik), prognoz o kadar olumlu olur. Aşağıda kekemeliğin üstesinden gelmek için hangi egzersizlerin önerilebileceğine bakacağız.
Kekemelik için egzersiz türleri
Önemli! Logoneurosis'te konuşmanın esas olarak ritmik-solunum bileşeni bozulduğundan, kekemelik için bu kusuru özel olarak ortadan kaldıran bir dizi egzersiz seçmek gerekir.
Aşağıdaki eğitim türleri ayırt edilir:
- ses egzersizleri (asıl amaç konuşmaktan korkmamayı öğrenmek, sesinizi kontrol edebilmek);
- artikülasyon egzersizleri - kelimelerin daha net telaffuzu için dudak ve dil kaslarının güçlendirilmesine yardımcı olun;
- - konuşma sırasında nefes almayı düzenlemeyi, diyaframı güçlendirmeyi amaçlayan);
- kas jimnastiği - rezonatör sisteminin, diyaframın kaslarını güçlendirir;
- ritmik egzersizler - konuşmanın ritmik yönünü geliştirmeyi amaçlamaktadır.
Kas jimnastiği
Daha önce de belirtildiği gibi, duygusal rahatsızlıklar genellikle logonevrozun temelidir. Sadece konuşma aktivitesi ve ses tonlaması üzerinde değil, aynı zamanda kas çerçevesi üzerinde de bir iz bırakıyorlar: sözde kas kelepçeleri oluşuyor ve bu da yalnızca durumu daha da kötüleştiriyor. Kekeme olan kişi doğru dürüst nefes alamamaktadır; boyun, boğaz ve omuz kuşağı kasları sürekli gergindir. Kekemelik için karmaşık terapi, aşırı kas gerginliğini azaltan egzersizleri içermelidir:
- Vücudun farklı bölgelerinde alternatif gerginlik ve gevşeme.
- Nefesinizi 20-30 saniye tutmak akciğerleri geliştirip kan akışını harekete geçirir, kas gücünü artırır.
- Karın top gibi çıkıntı yapması.
- Çeşitli yoga unsurları (yetişkinler için uygundur).
- Sesli harflerin söylenmesi.
- Herhangi bir biçimde şarkı söylemek.
- Kelimeleri farklı tonlamalarla telaffuz etmek.
- Çeşitli seslerin ses taklidi (kuşların ötüşü, yere çarpan topun sesi, toynak sesleri vb.).
Ritmik jimnastik
Kekemelikte logoritmikler sıklıkla bozulur. Konuşmanın ritmik yönünü daha iyi hissetmenizi sağlayacak egzersizler mutlaka komplekse dahil edilmelidir:
- Ritmi masaya vurup tekrarlamak.
- Şiir okurken veya şarkı söylerken el çırpmak.
- Kelimeleri müziğin ritmine göre telaffuz etmek. Müziğin daha sık değiştirilmesi gerekir ve hastaya konuşma temposunu müziğin değişen ritmine göre ayarlaması için zaman tanınmalıdır.
Kekemeliği düzeltmek için yapılan egzersizlerde herhangi bir kontrendikasyon var mı?
Bu nedenle logoneurosis egzersizlerine genel bir kontrendikasyon yoktur. Oldukça fazla sayıda şarj cihazı olduğundan, her zaman en çok hoşunuza giden ve rahatsızlık vermeyen olanı seçebilirsiniz. Örneğin, bir çocuğun sırt problemi varsa, "Kedi" ve "Pompa" egzersizleri, vücudun aktif olarak bükülmesini gerektirmeyen diğer nefes egzersizleri ile değiştirilebilir.
Logoneurosis'ten kurtulmak uzun bir süreçtir. Çocuklarla, özellikle de küçüklerle çalışırken dersleri eğlenceli tutmanın büyük önem taşıdığı anlaşılmalıdır. Çocuk sıkılmamalı, kendisini sorgulanıyormuş gibi hissetmemeli, kendisine baskı yapıldığını düşünmemelidir. Dost canlısı bir ortam ve iyi bir genel sağlık önemlidir.
Hiçbir durumda çocuğu istemiyorsa egzersiz yapmaya zorlamamalısınız, bu yalnızca bozukluğu ağırlaştırabilir. Ayrıca diğer çocuklarla uygun dinlenme veya iletişim pahasına egzersiz yapılması da önerilmez: egzersizler oyun sırasında olabildiğince doğal ve geçerken sanki yapılmalıdır.
Komik şarkılar ve tekerlemeler kullanmanız tavsiye edilir; Performansınıza en sevdiğiniz oyuncaklar eşlik etmelidir. Çocuğun her şeyi ne kadar doğru yaptığını kontrol edebilmesi için artikülasyon egzersizleri ayna karşısında yapılmalıdır (“Hadi surat yapma oynayalım”).
Sistematik eğitim de önemli bir rol oynar. Egzersizleri çocuğun günlük ritüeline sessizce dahil etmek güzel olurdu, örneğin diş fırçalarken nefes egzersizleri yapmak, banyo yaparken kas egzersizleri yapmak vb.
Çocuğun tekrarlanan eylemlere alışması önemlidir ve onu her seferinde oturmaya zorlamaya gerek yoktur.
Dikkat! Logoneurosis tedavisindeki sonuçlar, sürekli günlük eğitime tabi olarak en geç 2-3 ay sonra ortaya çıkar. Sabırlı olmak ve derslerin sıklığına kesinlikle uymak önemlidir. Sadece bir konuşma terapistinden tedavi görmek gerekli değildir, kekemelik için ev jimnastiği de olumlu sonuçlar getirecek ve elde edilen etkinin pekiştirilmesine yardımcı olacaktır.
Küçük bebekler 6. aydan itibaren bazı anlaşılır sesler çıkarmaya başlar. Yavaş yavaş kelime hazinesi artar ve çocuk önce hecelerle, sonra kelimelerle konuşur. Ancak bazen ebeveynler konuşmayla ilgili sorunları fark ederler, bu özellikle ileri yaşlarda fark edilir. Kekemelik en fazla rahatsızlığı çocuklara ve yetişkinlere getirir. Aynı zamanda toplumdaki tutumları önemli ölçüde etkileyebilecek kompleksler de ortaya çıkıyor. Sorunu zamanında fark etmek ve kekemeliği önleyici egzersizleri günlük olarak kullanmak önemlidir.
Kekemeliğin nedenleri ve türleri
Çocuklarda ve yetişkinlerde konuşma sorunları iletişimde ciddi bir engel haline gelir. Bu, özellikle akranlarından alay konusu olduğunu sıklıkla duyabildiğiniz okuldaki çocuklar için zordur. Ayrıca bu zorluk, bir yetişkinin iletişim kurmasını, kendi bakış açısını savunmasını ve aktif olarak bir sohbete katılmasını engeller. Ortadan kaldırılması inanılmaz derecede zor olan kompleksler ortaya çıkıyor.
Kekemeliğin nedenleri şunlar olabilir:
- Deneyimli stres.
- Çocuğun sosyal yaşam koşullarının kötü olması.
- Çocuklara sık sık dayak ve hakaretler yapılıyor.
- Kalıtsal konuşma hastalıkları: kekeleyen akrabaların varlığı, konuşma aparatının az gelişmiş olması (dişlerin kapanış bozukluğu, yarık dudak, yarık damak).
- Ebeveynlerin solak çocuklarına sağ elle yazmayı yeniden öğretme arzusu.
- Okulda ağır iş yükü, hafta boyunca birkaç ders dışı derse katılmak.
- Evde yetiştirmenin zorlu koşulları.
- Doğum yaralanmaları.
- Ailede iletişim eksikliği, ebeveynler yavrularına yeterince ilgi göstermediğinde - çok az okurlar, farklı konular hakkında konuşmazlar, oynamazlar.
- Bir kişinin duygularının sözlü olarak etkilenebildiği sinir sisteminin kararsızlığı. Bu durumda sinir sistemi konuşma aktivitesini engelleyerek tepki verir, kaygı ortaya çıkar ve kelimeler aralıklı ve duyulamayacak şekilde ses çıkarır.
Yetişkinlerde kekemeliğin gelişmesi oldukça nadirdir. Bu yaştaki sinir sistemi oldukça iyi gelişmiştir ve nadiren değişikliğe uğrar. Ancak yetişkinlikte kekemelik aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- Sevilen birinin ölümünün acısını yaşadıktan sonra.
- Düşmanlıkların merkez üssünde olduktan sonra.
- Ciddi bir beyin hasarı geçirdikten sonra.
- Soygun girişimi veya taciz gibi güçlü bir korkunun ardından.
Önemli! Herhangi bir stresli durum kişinin “içinde” kalmamalıdır. Bunu her zaman sevdiklerinizle konuşmalısınız, o zaman sinir sistemi üzerindeki etki keskin bir şekilde azalacaktır.
3-4 yaşlarında çocuğun kekemeliğin devam edip etmeyeceğini, yoksa bunun yaşa bağlı bir sorun mu olduğunu anlamak zordur. Ebeveynler bu duruma çok dikkat etmeli ve derhal bir konuşma terapistine başvurmalıdır. Doktor aşağıdaki kekemelik türlerinden birini belirleyebilir:
- Reaktif - sinirsel ve zihinsel hastalıklara maruz kaldıktan sonra tespit edilir.
- Evrimsel - çocuklarda 3-5 yıllık gelişim döneminde ortaya çıkar.
- Semptomatik - yaralanmalardan, organik beyin hasarından, nöroenfeksiyonlardan sonra ortaya çıkar.
Her kekemelik türünün çeşitli şekillerde tedavi edilmesi gerekir. En iyi sonuçlar sistematik günlük antrenmandan sonra ortaya çıkar.
Konuşma terapisi egzersizleri
Kekemeliği olan bir kişinin tedavisi doktor için bazı zorluklar doğurur. Bu sorunu ortadan kaldıran uzmana konuşma terapisti denir. Bir kişiyi konuşma problemlerinden hızlı ve kalıcı olarak kurtarmak için birçok yöntem geliştirilmiştir. Bu yöntemlerden biri de konuşma terapisi egzersizleridir. Bunlardan bazıları şu şekilde yapılır:
- Çocuklara her şeyin eğlenceli bir şekilde sunulması gerekir. Öncelikle çocuktan bir balonu, lastik topu veya cankurtaran simidini şişirmesini isteyin. Ayrıca kağıttan bir tekne yapmayı, onu suya fırlatmayı ve üzerine üfleyerek yüzmesini deneyebilirsiniz.
- Dil egzersizleri çocuklar için oldukça eğlencelidir. Dilinizin dişlerinizin üzerinde "yürümesi" için yanaklarınızı şişirmenizi ve dilinizi ağzınızda döndürmenizi istemelisiniz. Dilinizi ritmik olarak dışarı çıkarın ve hızla ağzınıza geri saklayın. Dilinizi üst ve alt dudağın altına yerleştirmeye çalışın. Ayrıca dilinizi bir "tüp" şeklinde kıvırabilirsiniz. Bu 10-15 defaya kadar tekrarlanır.
- Çocuktan yanaklarını şişirmesini ve yumruğuyla yanağına keskin, güçlü olmayan bir darbe uygulayarak ağzındaki havayı dışarı atmasını istiyoruz.
- Balıkların “konuşmasının” taklidi. Çocuk dudaklarını bir araya getirmeli ve ardından ses çıkararak keskin bir şekilde ayırmalı.
Bu alıştırmalara aşağıdakileri de ekleyebilirsiniz:
- Orkestra ve şef çalıyor. Doktor asasını sallıyor ve doktorun her hareketinde bir yetişkin veya çocuk herhangi bir kelimeyi bağırıyor. Bu şakacı bir şekilde 2-3 dakika tekrarlanır.
- Sahne "komik piliçler". Egzersiz çocuklar için daha uygundur. Bir daire içinde yürümeniz ve bağırmanız gerekir: “Top-alkış-alkış! Yukarı-dokun-dokun! Dokun-dokun-rop-rap-tik-tik!
- Doktor yetişkini özgürleştirmeli ve ona konuşma fırsatı vermelidir. İlginç bir konu bulmanız ve hastayı konuşturmanız gerekiyor.
- Dünyanın başkentlerinde çocuklarla ve yetişkinlerle oynayın. Doktor ülkeyi isimlendirmeli ve hasta mümkün olduğu kadar erken bir zamanda doğru cevabı haykırmalıdır.
- Çocuğu ve yetişkini bir şiir veya masal okumaya davet edin. Bu durumda ritmik ancak hızlı olmayan müziği açmanız ve tüm bunları belirli bir melodiye göre yapmanız gerekir.
- Ayrıca değişen karmaşıklığa sahip tekerlemeleri okumak da gereklidir.
- Kitapları mümkün olduğunca yüksek sesle, tercihen dinleyicilerin önünde yeniden okumalısınız. Ayrıca aileniz ve arkadaşlarınızla da her şeyi yapabilirsiniz.
Hastanın rahatlaması ve doktorun önünde kendini dezavantajlı hissetmemesi önemlidir. Rahat bir kişi heceleri ve kelimeleri daha iyi telaffuz eder, endişelenmeyi bırakır, harfleri yutmaz ve konuşmayı net bir şekilde telaffuz eder.
Nefes egzersizleri
Kekemeliği olan çocuklarda sadece konuşmaya odaklanmamalı, aynı zamanda nefes almayı da eğittiğinizden emin olmalısınız. Bu yaklaşım, daha kısa sürede doğru konuşmaya devam etme şansını artırır. Nefes egzersizleri hem evde hem de özel derslerde yapılabilir. Yetişkinler ve çocuklar aşağıdaki egzersizleri yaparlar:
- Yetişkinlerden sırt üstü yatmaları ve 2-3 kg ağırlığındaki bir nesneyi karınlarının üzerine koymaları istenir. Yükü yukarı ve aşağı kaldırarak midenizle ritmik olarak nefes alıp vermeniz gerekir. Çocuklar için ağırlık yerine yumuşak bir oyuncak kullanabilirsiniz. Egzersizi günde 5 kez 1-2 dakika yapın.
- Uzun, içi boş bir tüpü bir şişe suya yerleştirin ve hastanın mümkün olduğu kadar sert üflemesini sağlayın. Bu 1-2 dakika devam etmelidir.
- Hem çocuklar hem de yetişkinler balonları şişirebilir.
- Her 1-2 saatte bir nefes egzersizleri için mola vermeniz gerekir. Ayaklarınızın üzerinde durmanız ve burnunuzdan derin nefes almanız, kollarınızı yavaşça yukarı kaldırmanız gerekir. Daha sonra kollarınızı yavaşça indirin ve ağzınızdan nefes verin. Bu, seans başına 10-15 kez yapılır.
Nefes egzersizleri faydalıdır çünkü bu şekilde göğüs, gırtlak ve farenks kas grupları eğitilir. Bu tür egzersizler, sesleri ve kelimeleri telaffuz ederken düzgün konuşmanın ve doğru nefes almanın geliştirilmesine katkıda bulunur.
Kas jimnastiği
Sinir sistemi ve vücut kasları sesin oluşumunda önemli rol oynar. Ses aparatının yapıları solunum kaslarıyla birlikte çalışır ve bunun sonucunda kişi hemen hemen her sesi üretebilir. Yetişkinlerde ve çocuklarda kekemeliğin düzeltilmesi birçok yolla yapılabilir. Bunlardan en önemlilerinden biri kas jimnastiğidir. Doğru nefes almaktan sorumlu olan ana organ diyaframdır. Aşağıdaki alıştırmalar istediğiniz sonuca ulaşmanızı sağlar:
- Vücut pozisyonu - ayakta. Göğsünüzün hacmini artırarak alabildiğiniz kadar derin nefes alın. Daha sonra hızlı ve ritmik bir şekilde “hoooo” sesi çıkararak nefes verin. Bunu bir döngüde 15 kez tekrarlayın. Toplamda günde 10-15 bu tür egzersiz yapmanız gerekir.
- Vücut pozisyonu aynıdır. Karın ön duvarının ritmik ve sık hareketlerini yapmalısınız. Aynı zamanda karın kasları da karın içindeki basıncı artırarak diyaframı etkiler. Bu egzersiz setleri, nefes alma hareketleri sırasında diyaframın kasılma gücünü arttırır.
- Nefesinizi 30-40 saniye tutmak aynı zamanda kas gücünü artırır ve akciğerlerin daha iyi havalanmasını sağlar.
- Her gün 15 dakika boyunca yapılan koşu göğüs hareketlerini artırır, vücudun uyum sağlama yeteneğini artırır ve akciğerlerdeki kan akışını iyileştirir.
- Yoga vücudunuza hakim olmanıza mükemmel bir şekilde yardımcı olur, sinir sistemini sakinleştirir, nefesinizi sakinleştirir ve kasları ve diyaframı tonlandırır. Bu aktiviteler sadece yetişkinlere uygundur.
Fiziksel egzersizin akciğerlerin, ses tellerinin ve tüm konuşma aparatının işleyişi üzerinde olumlu etkisi vardır.
Ses jimnastiği
Ses eğitimi sayesinde kendinize güvenerek ve tereddüt etmeden konuşmayı öğrenebilirsiniz. Oyun formları çocuklara, oyunculuk derslerine ve yetişkinlere şarkı söylemeye uygundur. Konuşma terapistleri kekemelik için aşağıdaki egzersizleri önermektedir:
- Bir film müziğini veya tanıdık bir müziği açın ve şarkı söylemeye başlayın. Bu, sesleri düzgün bir şekilde telaffuz etmeyi öğrenmenin en kolay yoludur. Şarkıların A, O, I, Ya, Yu gibi daha fazla sesli harfe sahip olması arzu edilir.
- Çocuklara bir skeç ya da ünlü bir masal oynamalısınız ki, çocuk da işin içinde olsun ve çok konuşsun.
- Herhangi bir sesli kelimeyi seçin, örneğin "güneş" ve onu şefkatle, kaba bir şekilde, öfkeyle, nezaketle, her seferinde tonlamayı değiştirerek telaffuz etmeye çalışın.
- Çocuğunuzla birlikte nesneleri atabilir ve her atışta çocuğun verilen kelimeyi telaffuz etmesini sağlayabilirsiniz.
- Ayrıca hastadan aşağıdaki heceleri önce yavaşça, sonra hızlı bir şekilde telaffuz etmesini istemek gerekir: "ama-ama", "iyi-iyi", "na-na", "pa-pa", "sho-sho",
"tsa-tsa" vb. Bu ritmik olarak yapılmalı, ardından hızlanmalı ve sesleri yüksek sesle ve net bir şekilde telaffuz etmelidir.
Doktor tavsiyesi. Hasta, yalnızca kendi çabasının ve sabrının olumlu sonuç vereceğini ve kekemeliği gidereceğini unutmamalıdır.
Ritmik jimnastik
Kekemelikten kurtulmak isteyen bir kişi için ritim duygusu büyük rol oynar. Konuşmayı müzik veya ritmik seslerin yardımıyla yönetmek en iyisidir. Bu tür bir eğitim sinir sistemini sakinleştirir, oyun formu bir kişiyi özgürleştirmenize ve özgüvenini artırmanıza olanak tanır. Sınıflar şu şekilde düzenlenmektedir:
- Anlaşılması kolay şiirler ve metinler seçin. İnsan şiirleri aynı anda elini masaya vurarak okumalıdır. Her şey okumanın ritmine göre yapılır.
- Benzer şekilde, okunan hastadan seçilen müziğin ritmine göre kelimeleri telaffuz etmesini isteyebilirsiniz. Kimsenin tercihi ne olursa olsun, melodiyi her zaman değiştirin.
Kekemeliği tedavi etmek için sunulan yöntemler oldukça basittir ve evde bile uygulanabilir. Ebeveynler çocuklarının konuşmasında sorun olduğunu fark ederlerse bir konuşma terapistinden yardım almalıdırlar. Yalnızca deneyimli bir doktor bu tür hoş olmayan sorunları giderebilir.
Logoneurosis Anabilim Dalı Nörolojik Nöroşirürji Merkezi'nde kullanılan, yetişkinlerde ve ergenlerde kekemeliğin düzeltilmesine yönelik entegre bir yaklaşım hakkında bir makale.
Makale genel bir çalışma planı içermektedir. Gelecekte bu alandaki gelişmeleri daha spesifik olarak anlatacak materyaller göndermeyi planlıyorum.
Yetişkinlerde ve ergenlerde kekemeliği düzeltmek için konuşma terapisi çalışması
Kekemelik çocuklukta her zaman ortadan kaldırılmaz. Kekeleyen ve konuşma bozukluğundan kurtulmaya karar veren her yetişkin, konuşma eylemine ilişkin daha yerleşik patolojik stereotiplerle ve daha belirgin psikolojik sorunlarla yüzleşmek zorunda kalacaktır.
Kekemelik yapan yetişkinlerle çalışan bir nörodefektolog-konuşma terapistinin, hastanın nefes alma, vokal ve artikülasyon süreçlerini koordine etmesine, bu koordinasyonu "hissetmesine" ve otomatikliğe getirmesine yardımcı olması gerekir. Yetişkin hastalar için konuşma terapisi çalışmasının birçok faydası vardır. Anlamlı ve bilinçli çalışırlar. Hedeflerine ulaşmak için iradeyi kullanabilirler. Aynı zamanda herkes kekemeliğin sistematik ve tutarlı çalışma gerektiren çok karmaşık bir konuşma bozukluğu olduğunun bilincindedir.
Konuşma terapisi çalışması, kusurun üstesinden gelme veya telafi etme ihtiyacını dikkate alarak kekeleyen kişilerin konuşmasının uyumlu bir şekilde oluşmasını amaçlayan bir düzeltici ve pedagojik önlemler sistemi olarak kabul edilir.
Logoneurosis Bölümü'ndeki Logoneurosis Merkezi'ndeki konuşma terapisi etkisi iki yönde gerçekleştirilir: doğrudan ve dolaylı.
Kekemeliği olan kişilerle grup ve bireysel seanslar sırasında doğrudan konuşma terapisi müdahalesi uygulanır. Bu sınıflar genel ve konuşma motor becerilerinin geliştirilmesini, nefes alma ve konuşmanın tempo ve ritminin normalleşmesini ve sözlü iletişimin etkinleştirilmesini sağlar.
Derslerde kekemeliği olan kişilerde davranıştaki psikolojik sapmalar ortadan kaldırılır ve kusura karşı doğru tutum geliştirilir. Doğru konuşma becerilerini geliştirmek için ek egzersizlere ihtiyaç duyulması halinde bireysel dersler yapılır.
Dolaylı konuşma terapisi, hastalar için tüm rutin anlara yönelik bir konuşma terapisi sistemidir. Ergenlerin ve yetişkinlerin konuşma rejimi, gerekli konuşma egzersizlerini seçmelerini, doğru konuşmanın gerekliliklerini anlamalarını ve farklı koşullarda doğru konuşma becerilerinin sistematik eğitimini içerir.
Konuşma terapisi derslerinin konuşma yönü, solunum, vokal ve artikülatör fonksiyonların düzenlenmesini ve koordinasyonunu ve doğru konuşma eğitimini içerir.
“Kekemelik, sistemik konuşma-motor nevroz mekanizması aracılığıyla iletişim sürecinde ortaya çıkan ve klinik olarak yetişkinlerde sıklıkla baskın hale gelen birincil, gerçek konuşma ve ikincil bozukluklarla temsil edilen, uyumsuz, konvülsif bir konuşma bozukluğudur. . Diğer nevrotik bozukluklarda olduğu gibi bu konuşma motor nevrozunun mekanizmalarında psikolojik, sosyo-psikolojik ve biyolojik faktörler rol oynamaktadır. Pek çok kekemelik vakasında, sözde organik "toprak", çeşitli kökenlerden kaynaklanan serebral yetmezlik şeklinde not edilir." Kekemelik Merkezi'nde, konuşma terapisi sınıflarını ve aktif psikoterapiyi birleştiren kapsamlı bir tedavi sistemi geliştirildi. Modern grup psikoterapisinin kullanımı da dahil olmak üzere, bozulmuş kişisel ilişkileri yeniden yapılandırma çalışmasıyla birlikte telkin yönteminin çeşitli varyantları. Tüm çalışmalar konuşma terapisti, psikolog, psikoterapist, psikiyatrist, nörolog, fizik tedavi, masaj ve diğer yöntemler uzmanlarıyla yakın temas halinde yürütülüyor.” kitap V.M. Shklovsky “Kekemelik” M. 1994. s.8., s.176.
Bir günlük hastanede konuşma terapisi çalışması aşağıdakilerden oluşur: bir teşhis dönemi ve kekemeliği tedavi etmek için kapsamlı bir yöntem sistemindeki patolojik becerilerin yeniden yapılandırıldığı bir dönem.
Teşhis dönemi
Kesin tanı koymak ve tedavi planının ana hatlarını çizmek için hastaların bölümdeki tüm uzmanlar (psikiyatrist, psikoterapist, nörolog ve konuşma terapisti) tarafından kapsamlı bir muayenesinin yapılması gerekir.
Kekeme kişilerde konuşma fonksiyonunun incelenmesi, konuşma terapisinde genel olarak kabul edilen yöntemlere göre gerçekleştirilir (L.I. Belyakova, E.A. Dyakova, E.V. Oganesyan, I.A. Povarova).Konuşma terapisi muayene şeması, yapının durumunun incelenmesini içerir ve artikülatör aparatın hareketliliği, konuşma nefesi, ses, konuşma hızı. Konuşma ve motor bozuklukları incelenirken, konuşma spazmlarının lokalizasyonu ve şekli, tezahürlerinin süresi ve sıklığı, eşlik eden hareketlerin varlığı, sözel, motor ve psikolojik hileler, konunun kekemeliğe karşı tutumu ve odaklanma derecesi düşünülüyor. Kekemeliğin olası nedenlerini belirleyen anamnestik ve klinik veriler incelenir ve hastanın V.M. Shklovsky'nin sınıflandırmasına göre sınıflandırılabileceği grup belirlenir:
Grup 1 - kalıcı nevrotik bozuklukları olmayan hastalar. Bu kekemelerin konuşma kusuru (çok belirgin olabilir), kişisel ve sosyal statülerinin gelişimini önemli ölçüde etkilemedi.
Grup 2 - kalıcı nevrotik bozuklukları olan hastalar. Bu kekemelerin konuşma kusuru (çok belirgin olabilir), onların kişisel ve sosyal statülerinin gelişimini etkilemiştir.
Grup 3 - kaygılı şüphecilik ve aşılmaz bir konuşma korkusuyla birlikte daha belirgin nevrotik bozuklukları olan hastalar.
Patolojik konuşma becerilerinin yeniden yapılandırılması dönemi üç aşamadan oluşur:
- hazırlık aşaması
Şu anda plana göre konuşma tekniklerini geliştirmek için konuşma terapisi dersleri verilmektedir:
1. Kas gerginliğinin giderilmesi. Diyafragmatik solunumun kurulması. Tek bir cümleyle standart, otomatikleştirilmiş bir dizi olan seslere uzun, tekdüze konuşma nefesi verme alıştırması yapmak.
2. Sesin yumuşak saldırısı, birlik, sesin düzgünlüğü, uçuş, yükseklik, sesin gücü, sesli harflerin uzun süreli telaffuzu, ses modülasyonlarının aralığının genişletilmesi, konuşmanın tonlaması üzerinde çalışın.
3. Konuşma hızının normalleştirilmesi.
4. Öncü elin desteğiyle ritmik konuşma, dış desteğin kademeli olarak çökmesi, iç ritme geçiş.
5. Konuşmayı duraklatmak.
6. Artikülasyonla çalışın.
7. Sözlü iletişimde yüz ifadeleri ve jestlerin kullanılması.
- ritmik konuşma tekniklerini basit konuşma materyali üzerinde birleştirme aşaması.
1. Kısa ve uzun dizelerden oluşan şiir metinlerini okumak.
2. Masalların rollerini okumak.
3. Çeşitli karmaşıklıktaki hazırlanmış ve hazırlıksız metinleri yüksek sesle okumak.
4. Okunan metinlerin yeniden anlatılması.
5. Okunan materyale dayalı diyaloglar.
Karmaşık konuşma materyali üzerinde ritmik ve prozodik olarak renkli konuşma tekniklerinin otomasyon aşaması.
1. Her türlü konuşma etkinliğine ve çeşitli durumlara giriş ile konuşma tekniği becerilerinin otomasyonu.
2. Hazır konuşma biçimlerinden bağımsız doğaçlamalara geçiş.
3. Çeşitli yaşam durumlarında sözlü iletişime hazırlığın oluşması.
4. Tedavi sürecini tamamladıktan sonra yaşam koşullarında ortaya çıkan konuşma ve psikolojik zorluklara karşı direnç geliştirmek.
Kekeme bir gencin veya yetişkinin konuşmada edinilen teknikleri anlamasını, hissetmesini ve pekiştirmesini sağlayacak minimum üç aylık sistematik eğitimdir. Sürekli ve akıcı konuşmanın daha fazla otomasyonu, bir uzman tarafından en az bir yıl daha gözetim gerektirecektir.