Erkeklerde ve kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir? Erkeklerde klamidya: semptomlar, rejim ve ilaç tedavisinin seyri, olası sonuçları Klamidya tedavisi için ilaçlar
![Erkeklerde ve kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir? Erkeklerde klamidya: semptomlar, rejim ve ilaç tedavisinin seyri, olası sonuçları Klamidya tedavisi için ilaçlar](https://i2.wp.com/doctoroff.ru/sites/default/files/images/2_163.jpg)
Günümüzde klamidyanın tedavisi hastalar ve doktorlar için ciddi zorluklar oluşturmaktadır, çünkü çoğu zaman antimikrobiyal ilaçlarla tedaviden sonra bu sinsi hastalık bir süre sonra yeniden ortaya çıkar. Sorun, birçok hastaya kronik ürogenital klamidya tanısı konması ve çoğu ilacın genellikle etkisiz olmasıdır.
Bugüne kadar klamidya tedavisi sorunu tam olarak çözülmedi ve çoğu uzman bunun vücudun enfeksiyona yetersiz veya patolojik tepki vermesiyle açıklanabileceğini savunuyor. Bu alandaki uzmanlar, vakaların yüzde 70'inde antibiyotik kullanımına başvurmadan kronik klamidya tedavisinin mümkün olduğunu, yani enfeksiyonun vücudun kendisi tarafından kendiliğinden tedavisinin gerçekleştiğini gösteren bir dizi çalışma yürüttüler.
Ancak immünolojik inceleme olmadan immün sistemi uyarıcıların ve immünomodülatörlerin reçete edilemeyeceğini hatırlamakta fayda var. Bunun temel nedeni, klamidya enfeksiyonu olan hastaların yüzde 66'sında lenfositlerin immünomodülatörlere duyarlı olmamasıdır.
Klamidya: kadınlarda belirtiler
Kadınlarda klamidya semptomlarını düşünmeden önce, on vakanın yedisinde yokluğunun belirtildiğini not ediyoruz. Her şeyden önce, klamidya kadınlarda cerahatli veya mukoza olabilen vajinal akıntı olarak kendini gösterir. Basit akıntıdan farkı, eşlik eden hoş olmayan koku ve renk tonudur - bu tür akıntının sarımsı bir rengi vardır. Akıntı yerine dış ve iç genital organlardan fark edilen ağrı ortaya çıkabilir. Ayrıca kaşıntı ve yanma ortaya çıkar (bu tür duyumlar idrara çıkma sırasında eşlik edebilir). Bir kadının cildini kaşıma isteği vardır, alt karın bölgesinde pelvik bölgede yoğunlaşan ağrı görülür. Adetin arifesinde özellikle şiddetli ağrı görülür, genellikle menstruasyonla tamamen ilgisi olmayan kanamalar görülür (bunlara genellikle adetler arası kanama denir).
Ek semptomlara gelince, zayıflık ve sıcaklıkta hafif bir artış var - karakteristik zehirlenme belirtileri. Ek olarak, klamidyanın varlığına işaret edecek hiçbir spesifik semptom veya bulgu yoktur (ve ne kadın ne de onunla ilgilenen doktor için).
Bu nedenle, zaten bildiğiniz gibi, bir kadının cinsel organlarla ilgili yaşadığı öznel duygu ve bunların belirli işlev bozukluklarının durumu, ayrıca mevcut olabilecek tanımlanmış semptomlarla birlikte - tüm bunlar bir jinekoloğa daha sonra yapılan bir ziyaretin bir nedenidir.
Aynı zamanda randevuda sistit, endoservisit ve diğerleri gibi inflamatuar süreçler teşhis edilebilir. Kadına bakteriyel vajinoz tanısı konması mümkündür. Tahmin edebileceğiniz gibi, bu hastalıkların her birinin klamidya ile herhangi bir "bağlantısı" olmaksızın kendi semptomları olabilir, ancak bir bağlantının varlığını ancak testlerden sonra doğru bir şekilde kontrol etmek mümkündür.
Erkeklerde klamidya: belirtiler
Kadınlarda olduğu gibi erkeklerde de klamidya semptomlarının bulunmadığını veya hafif bir şekilde ifade edildiğini belirtmekte fayda var. Semptomların ortaya çıkması, eğer gözlemlenirse, hastalığın başlangıcında ortaya çıkar ve çoğu durumda bu, süresi yaklaşık 2 ay olan kronik bir forma sahip olan üretranın bir veya daha fazla iltihabı şeklinde kendini gösterir. Ancak öyle olsa da, belirli bir rahatsızlığın nedeninin klamidyanın erkek vücudu üzerindeki etkisi olduğunu gösteren özel bir semptom yoktur.
Dikkat etmeniz gereken tüm semptomlar arasında, üretradan camsı akıntının ("sabah damlası" olarak adlandırılan) görünümünü vurgulamakta fayda var. İdrar yapma sürecinin tamamına kaşıntı ve yanma eşlik eder. Ağrı mümkündür, ancak genellikle belirgin değildir ve üretra, skrotum, bel ve yumurtalıklarda yoğunlaşır. Zehirlenmeyi gösteren kadın semptomları göz önüne alındığında olduğu gibi, sıcaklıkta bir artış (genellikle 37 derece içinde) ve genel halsizlik sıklıkla belirtilir. Nadir durumlarda, idrarın bulanıklığının yanı sıra cüruflu ipliklerin ortaya çıkması da gözlenir. Hastalar ayrıca idrara çıktıktan sonra veya boşalma sırasında kanlı akıntı yaşayabilir. Belirtilerin niteliği ve rahatsızlık derecesi ne olursa olsun, en kısa sürede doktora gitmeniz gerekir. Tüm vücuda yayılan klamidya ciddi hastalıklara (kısırlık ve iktidarsızlık gibi) neden olabilir.
Hamile kadınlarda klamidya: belirtiler ve özellikler
Daha önce de belirtildiği gibi klamidya oldukça yaygın bir hastalıktır. Bu nedenle hamile kadınların buna olan ilgisi elbette tamamen haklıdır. Peki hamile kadınlarda klamidya belirtileri nelerdir?
Hastalığın asemptomatik doğası ve genel prevalansı nedeniyle, hamilelik sırasında klamidya çok sık teşhis edilir. Tipik olarak ürogenital klamidya geleneksel olarak kabul edilir ve semptomların yokluğu ile karakterize edilir. Neredeyse tek tezahürü, servisit veya serviksin sahte erozyonu (rahim ağzının kendisinin iltihaplandığı) gibi bir hastalıktır.
Bir kadın hamileyken klamidya ile enfekte olursa ve daha sonra zayıflamış bağışıklık arka planına karşı sürecin alevlenmesiyle birlikte, semptomlar hamile olmayan kadınlarda olduğu gibi tamamen aynı olacaktır. Çoğu zaman bu, mukopürülan bir servisit şekli, uterus mukozasının iltihaplanmasıyla birlikte endometrit veya koryomniyonittir (plasenta iltihaplanmaya maruz kalır).
Klamidya ile hamilelik süreci her zaman düşük, ektopik gebelik veya spontan düşük (özellikle ilk dönem için önemli) ve ayrıca geç toksikoz ve polihidramniyos tehdidi oluşturan birçok obstetrik komplikasyonun ortaya çıkmasından kaynaklanır.
Enfeksiyona ayrıca anormal plasentasyon, membranların zamansız yırtılması veya plasentanın erken ayrılması gibi komplikasyonlar da eşlik edebilir. Ayrıca doğum sırasında intrauterin hipoksi, ateş ve halsizlik de göz ardı edilemez.
Vakaların yaklaşık% 60'ının, annelerin enfeksiyonu çocuğa klamidyanın daha da gelişmesiyle aktardığını gösterdiğini belirtmekte fayda var.
Çoğu durumda klamidya, oftalmoklamydia (konjonktivit) olarak kendini gösterir. Klamidya hastası bir annenin doğumunda, vakaların %30-50'sinde 3-15 gün içinde teşhis edilir.
Klamidya: çocuklarda belirtiler
Yenidoğanlarda klamidya enfeksiyonu zatürre, vulvovajinit, proktit, bronşit, tubo-otitis, konjonktivit gibi hastalıklar şeklinde kendini gösterir. Vakaların yaklaşık %70'inde enfeksiyon genelleşir ve bu da çeşitli organların enfeksiyonuna katkıda bulunur. Ancak istatistiklere göre konjonktivit en sık teşhis edilir.
Özelliklerinden biri de uykudan sonra göz kapaklarının yapıştırılmasıdır. Klamidyal konjonktivitin süresi yaklaşık 4 haftadır (bundan sonra görmede herhangi bir bozulma olmaz). Pek çok çocuk, doğum sırasında amniyotik sıvının enfeksiyonla aspirasyonuyla açıklanan, semptomları akciğer dokusunu etkileyen enfeksiyonun sonucu olan solunum yolu klamidyası (solunum yollarında hasar) yaşar.
Klamidyal pnömonili çocuklarda Apgar skoru genellikle altı puanın altındadır. Hemen hemen her enfekte kişide erken yenidoğan dönemine her zaman belirli bir şiddette solunum sıkıntısı sendromunun tezahürü eşlik eder ve vakaların yaklaşık% 30'u yapay ventilasyon olmadan yapamaz.
Birçok insanda doğumdan itibaren veya doğumdan sonraki ilk günde hepatosplenomegali vardır; vakaların yaklaşık %50'sinde ödem sendromu tanısı konur. Daha büyük çocuklarda hastalığın seyri ile karşılaştırıldığında, bu dönemde klamidya enfeksiyonuna ciddi toksikoz eşlik eder. Aynı zamanda, soluk cilt ve üzerinde mermer desenlerin oluşmasının yanı sıra yetersizlik, şişkinlik ve sinir sistemi bozukluklarının da eşlik ettiği yaşamın 5-7. günlerinde maksimum tezahürü teşhis edilir. Vakaların yarısında lenfadenopatinin erken bir formu teşhis edilir ve daha nadir vakalarda döküntü (kısa süreli veya kesin olarak) teşhis edilir. Hastalığın 2-3. haftasında balgam akıntısının arka planında paroksismal bir öksürük gelişir.
Klamidyanın olası komplikasyonları:
Sabah darlığı.
Üretral mukozadaki sikatrisyel değişikliklerin bir sonucu olarak üretranın daralmasıdır. Tedavi sadece ameliyatla gerçekleştirilir.
Reiter hastalığı.
Bir dizi semptomla karakterizedir: konjonktivit, üretrit ve artrit. Sendromla birlikte sirkin balanopostit ve deri lezyonları da ortaya çıkabilir.
Orşiepididimit.
Leydig hücrelerinin ölümüne ve sperm kanallarının daralmasına neden olarak spermogenezin durmasına ve erkek kısırlığına yol açar.
Kadınlarda PID (pelvik inflamatuar hastalık).
Klamidyal enfeksiyon uterusa, fallop tüplerine ve uterus eklerine nüfuz ederek orada inflamatuar bir sürece neden olabilir - salpingooforit, endometrit, salpenjit. Ayırt edici bir özellik, fallop tüplerinde tubal kısırlığa ve ektopik hamileliğe neden olan yapışıklıkların ve yara izlerinin oluşmasıdır.
Kronik prostatit.
Prostat kanallarının daralmasına, prostat bezinin glandüler dokusunun ölümüne, prostat salgısının nitelik ve niceliğinde değişikliklere yol açan bir hastalık, bu da spermin hızlı ölümüne ve dehidrasyonuna yol açar.
Çoğunlukla klamidyanın varlığı hamileliğin erken sonlandırılmasına neden olur; tehlike doğum sırasında fetüsün enfeksiyonudur (istatistiklere göre - tüm vakaların% 40'ı).
Klamidya tanısı
Klamidyayı tespit etmek için kullanılan laboratuvar teknikleri:
mini test. Her biriniz bunu bir eczaneden satın alabilir ve analizi kendiniz yapabilirsiniz. Ucuzdur, hızlıdır ancak bu tür testlerin doğruluğu %20'yi geçmez. Bu nedenle göstergelerine güvenmemelisiniz;
genel yayma (mikroskobik analiz). Kadınlar için rahim ağzından, vajinadan ve üretranın dış açıklığından, erkekler için üretradan bir smear alınır;
bağlantılı immünosorbent tahlili. Kandaki klamidyaya karşı antikorların (IgM, IgA, IgG) belirlenmesi. Bu tür antikorlar, enfeksiyona karşı koruma olarak vücudun kendisi tarafından üretilir. Klamidyaya karşı antikorlar, klamidyal antijenler içeren özel preparatlarla etkileşim sırasında tespit edilir; bunlar, antikorlarla birlikte çeşitli yollarla tespit edilebilen güçlü bir kompleks oluşturur. Bu yöntemle analizin yapılabilmesi için basit kazımaların yanı sıra kan da alınır;
immünfloresan reaksiyonu. Üretradan alınan materyal özel bir madde ile boyanarak özel bir mikroskop (floresan) altında incelenir. Klamidya mevcutsa mikroskop merceğinde ateşböcekleri gibi parlarlar;
antibiyotik duyarlılık analizi ile klamidya kültürü. Bu en zaman alıcı ve pahalı yöntemdir, test sonuçları birkaç gün içinde alınabilmektedir. Sonuç pozitifse, kesinlikle klamidyanız var demektir. Testler ayrıca hangi antibiyotiğin enfeksiyonunuzu öldürdüğünü de gösterir;
polimeraz zincirleme reaksiyonu. Bugüne kadar bu yöntem en yüksek güvenilirliğe sahiptir -% 100'e kadar. Analizin yapılabilmesi için az miktarda malzemeye ihtiyaç duyulur ve sonuçlar 1-2 gün içerisinde hazır olur. Nadir durumlarda bu yöntem yanlış pozitif sonuçlar verebilir.
Klamidya tedavisi için ilaçlar
Aktif bir inflamatuar süreçle klamidyanın tam tedavisi için bir ilaç kompleksi gerekli olacaktır. Tedavide kullanılan ilaçlar, hastalığın klinik semptomları, hastanın vücudunun özellikleri, inflamasyonun şiddeti ve tüm testlerin sonuçları (karaciğer testleri, immünogramlar, idrar kültürü, tam kan sayımı) dikkate alınarak bir uzman tarafından seçilir. ELISA, PCR ve diğer laboratuvar testlerinin sonuçları.
Bağışıklık sisteminin uyarılması - kronik olan klamidyanın tedavisi, cinsel yolla bulaşan tüm hastalıkların tedavisinde en önemli bileşen olduğundan mutlaka bağışıklık ajanlarını içermelidir.
Mikropların vücuda girmesine karşı vücudun iyi bir bağışıklık tepkisi yoksa, hiçbir antibiyotik hastayı iyileştirmez. Klamidya tedavisinin seyri, zamanında yeterli immünstimülasyonu içermelidir.
Tablolarda interferon ilaçları, immünomodülatörler, probiyotikler, hepateroprotektörler, antioksidanlar, enzimler ve klamidya tedavisi seçimi sunulmaktadır.
Tedavi rejimleri ve ilaçlarla ilgili tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Klamidya tedavisi kompleksi, hastanın tıbbi geçmişi, eşlik eden hastalıklar ve diğerleri dikkate alınarak, yalnızca test sonuçlarına dayanarak deneyimli bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
İlacın adı |
Klamidya tedavi süreci |
İnterferon preparatları |
|
"Amiksin" |
İki gün boyunca günde bir kez 250 mg, yalnızca hastalığın tekrarlaması sırasında, ardından bir ay boyunca iki günde bir 125 mg. |
"Sikloferon" |
10 gün kas içi olarak her gün 200 mg. |
"Neovir" |
250 mg kas içi No. 3 (sadece nüksetme sırasında, her gün), ardından günaşırı No. 3 |
"Ridostin" |
8 mg kas içi No. 3 (sadece nüksetme sırasında), 2 gün sonra |
"Poludan" |
Her gün 200 mcg, kas içi No. 10 |
"Reaferon" |
14 gün kas içi, her gün 1 ml. |
"Kilit" |
14 gün boyunca (her gün) kas içinden 500 IU. |
"Lökinferon |
21 gün boyunca haftada 2-3 kez kas içinden |
İmmünomodülatörler |
|
"Derinat" |
Her üç günde bir kas içine 5 ml No. 5-10 |
"Timalin" |
her gün kas içi No. 10 |
"Polioksidonyum" |
Günaşırı 6 mg kas içi No. 10 |
Enzim tedavisi, vücudun bağışıklık tepkileri ve onarıcı süreçler üzerinde olumlu etkiye sahip olan, bitki enzimleri ve oldukça aktif hayvanlardan oluşan özel olarak formüle edilmiş karışımlar yoluyla klamidyayı tedavi etmenin etkili yollarından biridir. Enzimlerin kullanımı enfeksiyon bölgelerinde maksimum antibiyotik konsantrasyonlarına ulaşmayı mümkün kılar. Enzim ilaçları karaciğeri ve böbrekleri uyarmaya, vücudun zehirlenmesini azaltmaya ve vücudun hızlı iyileşmesine yardımcı olur.
Sinerjistler ve antioksidanlar olan vitamin kompleksleri aynı zamanda klamidya tedavisinde de bir bileşendir, çünkü bunların kullanımı bulaşıcı ajanlara karşı bağışıklık tepkisinin artmasına yardımcı olur.
Hepatoprotektörler, karaciğerin çeşitli faktörlerin patojenik etkilerine karşı direncini artıran, karaciğerin nötralizasyon fonksiyonunu iyileştiren, antibiyotiklerin toksik etkilerini azaltan ilaçlardır. Kullanılan hepatoprotektörlerin çoğu aynı zamanda immünomodülatör, antioksidan ve antiinflamatuar özelliklere de sahiptir; toksik etkilerle karakterize edilen bir hastalığın antibiyotiklerle tedavi edilmesi sırasında karaciğerin hızlı iyileşmesi ve korunması için gerekli olduğu ortaya çıkar.
Probiyotikler – bağırsak disbiyozunun ve antibiyotikle ilişkili ishalin önlenmesi; klamidya tedavisinden sonra probiyotik preparatları almanız gerekir.
Probiyotikler |
|
İlaç adı |
Tedavi rejimi |
"Bifikol" |
|
"Bifidobakterin" |
14-21 gün boyunca yemeklerden 30 dakika önce günde üç kez 5 doz. |
"Laktobakterin" |
14-21 gün boyunca yemeklerden 30 dakika önce günde üç kez 5 doz. |
"Enteron" |
Yemeklerden 30 dakika önce günde iki kez 1 kapsül. |
Klamidya için hangi antibiyotikler alınır?
Antimikrobiyal ajanlar klamidya tedavi rejiminin ana ajanlarıdır. Tipik olarak kronik klamidya için ilaç tedavisi iki antibiyotiğin bir kombinasyonunun kullanılmasından oluşur. Bireysel dozaj ve tedavi süresi, hastalığın türü ve iltihaplanma süreci dikkate alınarak bir uzman tarafından belirlenir.
Klamidya tedavisi için antibiyotik seçerken, patojenin belirli bir antibakteriyel ilaca duyarlılığını belirleyen laboratuvar verileri vazgeçilmezdir. Bu nedenle kültürel tanı yöntemlerinin antibiyogramla desteklenmesi tavsiye edilir.
Antibiyotikler |
|
İlaç adı |
Tedavi rejimi |
"Eritrosin" ("Eritromisin") |
Günde 4 defa 500 mg yemeklerden 1 saat önce, tedavi süresi 10-14 gün veya 14 günden fazladır (komplike ve kronik için). |
"Doskysiklin" ("Vibra-Tabs", "Vibramycin", "Dorix") |
Yemeklerden sonra 2 kez, 100 mg, tedavi süresi Eritromisin ile aynıdır. |
"Zithromax", "Sumamed" |
Günde bir kez 250 mg, kurs süresi - 11 gün, tam kurs 3 yıl, ilk dozda - 500 mg, komplikasyon durumunda - 2 hafta. |
"Levaquin" ("Lomefloksasin") |
Komplikasyon durumunda - 14 günden fazla - 10-14 gün boyunca yemeklerden sonra günde bir kez 600 mg. |
“Ofloksasin” (“Ofloxin”, “Tarivid”, “Zanocin”, “Floxin”) |
Günde 2 defa, yemeklerden sonra 300 mg. Normal form için 10 gün, karmaşık form için 14 gün. |
"Vilprofen" |
Günde 2 defa, 500 mg, yemeklerden 10-12 gün sonra, 14 gün boyunca karmaşık formlarda. |
"Rovamisin" |
Günde 3 defa, 3 ml. IU 10 gün boyunca yemekten iki saat sonra (karmaşık formda 14 gün). |
"Abaktal" ("Pefloksasin") |
Günde 2 defa, 10 gün boyunca yemeklerle birlikte 400 mg (karmaşık form için 14 gün). |
"Levofloksasin" ("Norbaktin", "Nolitsin", "Ürobasit") |
7 gün boyunca günde 2 defa, 500 mg. |
"Siprofloksasin" ("Ciprobay", "Cifran", "Cipro-bid", "Ciprinol"). |
7-10 gün boyunca günde 2 defa, 400 mg. |
Klamidya için tedavi rejimi
Ürogenital sistemin alt kısmının, yani komplike olmayan formların tedavisi sırasında, aşağıdaki tedavi rejimine başvurmanız gerekir:
Hazırlık – bir hafta. Bağışıklık durumunun ihlali tespit edilirse immün düzeltme ile başlar - “Polioksidonyum” veya “Amiksin”. Sistemik enzim tedavisi – “Wobenzym” veya “Tripsin2. Lokal tedavi - klorheksidin solüsyonu, banyolar, damlatma ile mikroenmalar. Vitamin tedavisi – E vitamini, herhangi bir multivitamin kompleksi.
Temel tedavi – tedavi süresi 2 haftadır. 2 hafta boyunca antibiyotikler, sindirimi iyileştirici enzimler, endikasyonlara göre antifungal ilaçlar - “Mezim”, “Festal”, “Pankreatin”, tedavinin ilk aşaması devam ederken temel tedavi gerçekleştirilir.
İyileşme – 2 hafta. Belirtildiği gibi hepatoprotektörler, probiyotikler ve fizyoterapi alınarak bağırsak mikroflorasının restorasyonu.
Kronik klamidya nasıl tedavi edilir?
Kronik klamidyanın tedavi rejimi doğrudan klinik semptomların derecesine ve farklı bakteriyel enfeksiyonların kombinasyonuna bağlıdır. Atipik inflamasyonun karmaşık formları (kadınlarda, skrotumda ve erkeklerde pelvik organların iltihabı) için aşağıdaki tedavi rejimi önerilir:
Temel tedavi. Bağışıklık ilaçları, antibiyotikler, antioksidanlar, vitamin tedavisi. Antibiyotik başlandıktan 7 gün sonra sistemik enzim tedavisi ve antifungal (antimikotik ilaçlar) eklenir.
Kurtarma aşaması. Hepatoprotektörler, fizik tedavi mümkündür - ultrason, lazer-manyetik etkiler. Tedavi yerel prosedürlerle desteklenmelidir - mikroenemler, klorheksidin ve perftoran çözeltisi içeren banyolar.
Rahatsız edici klamidya tedavisi:
Hazırlık. Sistemik enzim tedavisi, 2 hafta immünoterapi, lokal tedavi.
Temel tedavi. Tedavinin ilk aşamasının başlamasından bir hafta sonra antifungal ajanlar, antibiyotikler, antioksidanlar, multivitaminler reçete edilir.
İyileşmek. Hepatoprotektörler, fizyoterapi, hyaluronidaz preparatları - probiyotikler, Longidase, antioksidanlar, lokal tedavi.
Aşağıdaki durumlarda klamidya ilaçları ile tedavi etkili olacaktır:
Tedavi için yalnızca yüksek anti-klamidyal aktivite ile karakterize edilen ve hücrelere kolayca nüfuz eden ilaçlar kullanılır.
Enfeksiyonun zamanlaması dikkate alınacaktır - taze enfeksiyon, kronik seyir, inflamasyonun klinik tablosu - akut, asemptomatik, subakut, torpid.
Son olarak, terapi sürecinin yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilmesi gerektiğini hatırlamakta fayda var; kendi kendine ilaç tedavisi ve kendi kendine teşhis, sağlığınızı olumsuz yönde etkileyebileceğinden kabul edilemez.
Klamidya, esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşan yaygın bir enfeksiyondur. Asıl tehlike bu hastalığın komplikasyonunda yatmaktadır - olası kısırlık. Bu nedenle erkeklerde klamidyanın başarılı tedavisi, hastalığın erken teşhisi ve çeşitli gruplardan ilaçların uygun şekilde seçilmesiyle başlar. Önleyici tedbirler hastalığın yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Hepsini Göster ↓
Patojenin yüzeyi çok sayıda antijenik yapı içerir, bu sayede bağışıklık sistemi yabancı birimi tanır ve onunla temasa geçer.
çeşitler
Antijen setine bağlı olarak büyük bir klamidya grubu türlere ayrılır:
Sebep oldukları hastalıkların çeşitli klinik belirtileri vardır.
Oda sıcaklığında insan veya hayvan vücudunun dışında, klamidya yaklaşık 24 saat yaşayabilir, sonra ölür. Ancak C.psittaci dış ortamda yaklaşık 2 hafta kadar kalır. Yüksek sıcaklıklar, ultraviyole radyasyon, antiseptikler ve dezenfektanlar bakteriler üzerinde zararlı etkiye sahiptir. Aynı zamanda düşük sıcaklıklar onlar için bir tehdit oluşturmaz.
Klamidyanın özel bir özelliği, olumsuz çevresel koşullarda hayatta kalabilmek için özel "hareketsiz" formlar oluşturabilmesidir: patojen, konakçının vücudunda sessizce yaşayabilir, ancak bağışıklık sistemi temas etmediği için kendini gösteremez. bakteri. Trachomatis yalnızca bağışıklık sisteminin baskılandığı anda, yani vücudun yerel savunmasında bir azalma olduğunda “uyanır”.
Enfeksiyon yolları
Enfeksiyon çoğunlukla cinsel temas yoluyla meydana gelir, ancak hastalığın anneden fetüse plasenta yoluyla bulaşması da mümkündür. Temas ve ev içi enfeksiyon yolunu dışlamamalıyız: paylaşılan bulaşıklar, havlular, sauna veya hamam yoluyla. Kuluçka süresi 2 haftadan 1 aya kadar sürer.
Patogenez
Chlamydia trachomatis'in bir takım özellikleri vardır:
Klamidyanın klinik tablosu
Erkeklerde klamidya çoğunlukla üretrit şeklinde ortaya çıkar - ürogenital sistemin alt kısımlarının lezyonları. Bu tür üretritin klinik semptomları zayıftır: yetersiz şeffaf akıntı bazen patolojinin tek belirtisidir. Ancak bu, birçok hastalıkta tespit edilebildiği için patognomonik bir işaret değildir.
Klamidyanın klinik tablosu:
- Dizüri (idrara çıkma bozukluğu), üretral bölgede kaşıntı ve yanma. Kafayı incelerken üretranın dış açıklığı bölgesinde şişlik ve hiperemi tespit edebilirsiniz.
- Zehirlenme belirtisi- sıcaklığın düşük dereceli seviyelere (37,3 C) yükselmesi, baş ağrıları, vücut ağrıları ve genel halsizlik. İdrarda bazen kanlı çizgiler görünebilir. İdrarın rengi bazen açıktan bulutluya değişir.
- Hastalığın asemptomatik seyri- bu durum taşımadan ayırt edilmelidir. İlk durumda, hasta hala hastadır: lokal bağışıklık ve patojenin aktif üremesi baskılanmıştır ve taşıma sırasında kişi klinik olarak sağlıklıdır, ancak yüksek hassasiyetli araştırma yöntemleri kullanıldığında klamidya tespit edilir. Bu durum, klamidyanın çoğalmasını baskılayan bağışıklık sisteminin çalışmasıyla ilişkilidir.
Klamidyal enfeksiyonların sınıflandırılması
ICD-10'a (hastalıkların uluslararası sınıflandırması, onuncu revizyon) göre, ürogenital lokalizasyonun klamidyal enfeksiyonları çeşitli türlere ayrılır:
Ancak klinik uygulama ve yeterli tedaviyi reçete etmek için doktorlar daha basit bir sınıflandırma kullanır:
- 1. Alt bölümlerin klamidya enfeksiyonu.
- 2. Üst bölümler.
- 3. Kalıcı/tekrarlayan.
Klamidyanın kronik ve taze formları vardır.
Tedavi
Doğru tedavi ile klamidya sonsuza kadar ortadan kaldırılabilir. Tedavinin temel amacı ana patojeni (C. trachomatis) yok etmek ve hastalığın klinik belirtilerini azaltmaktır. Bu hastalığın ana tedavisi, tablet veya enjeksiyon şeklinde reçete edilen antibiyotiklerdir.
Bir erkekte klamidyanın tespiti, paralel incelemeyi ve gerekirse cinsel partnerin tedavisini gerektirir.
Hastalığın tedavisinin genel prensipleri:
Seçme ilaç Fotoğraf Doksisiklin Josamisin Azitromisin Hafif patoloji formları yaklaşık 7-14 gün tedavi gerektirir. Karmaşık - 21 ila 28 gün arasında bir antibiyotik kürünün daha uzun kullanımı.
Bazen kronik prostatit gibi komplikasyonların tedavisinde alfa-1 blokerlerin, NSAID'lerin ve levofloksasin kullanımı endikedir.
Modern taktikler
Alt ürogenital sistemin tedavisi
Alt bölümlerin hastalıkları komplikasyonsuzdur, bu nedenle antibakteriyel tedaviye ek olarak ek tedaviye gerek yoktur.
Hazırlıklar:
Grup Seçme ilaç Diğer uyuşturucular Yan etkiler Tetrasiklinler Doksisiklin, 7 güne kadar tedavi süresi: avantajı yüksek verimlilik ve düşük maliyettir, ilacın biyoyararlanımı ve yarı ömrü daha yüksektir ve ayrıca hasta tarafından daha iyi tolere edilir. Doksisiklin kullanırken özel bir diyet uygulamanıza gerek yoktur. Metasiklin: diyete uyulmalıdır (Ca iyonlarına bağlanır) Tüm tetrasiklin ilaçları böbrek yetmezliği ve gebelikte kontrendikedir ve 8 yaşın altındaki çocukların tedavisinde önerilmez. Yan etkiler arasında ishal, kusma ve mide bulantısı bulunur. Tetrasiklinlerle tedavi sırasında, ilaçlar ışığa duyarlılığa yol açabileceğinden güneşlenmekten kaçınmalısınız. Makrolidler Azitromisin: Antibiyotiğin ilk kullanımından sonra dokularda oldukça yüksek bir konsantrasyon gözlenir ve iltihap bölgesinde en az 7 gün kalır. Spiramisin, Roksitromisin, Eritromisin, Josamisin, Klaritromisin ve Midekamisin Kusma, mide bulantısı ve ishal ve karaciğerden - artan transaminazlar, skleranın sarılığı. Bazen alerjik reaksiyonlar mümkündür. Florokinolonlar Ofloksasin: Antibiyotik neredeyse %100 biyoyararlanıma sahiptir Pefloksasin veya Lomefloksasin Yan etkiler önceki iki grupla aynı Florokinolonların yüksek aktivitesine rağmen, bunları aldıktan sonra klamidyanın tekrarlama riski yüksektir. Bu nedenle bu grup gonore-klamidyal karışık form için kullanılır.
Bununla birlikte, florokinolonlar, en modern ilaçları içeren, en aktif olarak gelişen antibiyotik grubudur. Yeni nesil antibiyotikler öncekilerden daha üstündür. Üçüncü nesil ilaç - Levofloksasin - yalnızca klamidyal hastalıkların tedavisinde kullanılmaz ve dördüncü nesil - Moksifloksasin - birçok bakteriyel enfeksiyonun tedavisinde yeni fırsatlar açar.
Kalıcı ve tekrarlayan formların tedavisi
Kalıcı bir enfeksiyon, patojenin özel bir döngüsüyle ilişkilidir: bakteri onu durdurabilir, o zaman antibiyotikler yalnızca "yetişkin" bakterilere etki eder ve gelişimleri duranlara dokunulmaz. Ancak bu tür hastalıkları tedavi etmek de gereklidir çünkü "olgunlaşmamış" formların varlığı ciddi bağışıklık bozukluklarına ve hatta kısırlığa yol açar.
Son zamanlarda, kalıcı formun immüno-düzelticilerin yardımıyla tedavi edildiği ve ardından bir antibiyotik tedavisinin reçete edildiği bir şema önerildi. Bu, çok sayıda çalışmanın kalıcı formların oluşumunun T lenfositleri ve bazı B lenfosit türleri ile ilişkili olduğunu kanıtlamış olmasıyla açıklanmaktadır.
İmmün düzelticiler reçete edilir:
- 1. Enjeksiyon şeklinde polioksidonyum: dördüncüden sonra antibiyotik tedavisi verilebilir.
- 2. A-interferon fitiller, dozaj doktor tarafından belirlenir.
İmmün düzeltmeden sonra, komplike klamidya tedavisi rejimine göre bir antibiyotik kürü reçete edilir.
Terapinin tamamlanmasından sonra etkinliği şemaya göre belirlenir.
Klamidyaya yönelik tedavi rejimleri oldukça karmaşıktır ve hastalığın seyri ve ilişkili komplikasyonların özellikleri dikkate alınarak seçilir. Bu nedenle hiçbir durumda klamidya evde veya halk ilaçlarıyla tedavi edilmemelidir.
Erkek klamidya komplikasyonları
Tedavi zamansız veya yanlışsa aşağıdaki gibi komplikasyonlar gelişebilir:
- Üretranın skar dokusu oluşumu ile daralması (darlığı) (cerrahi tedavi gerektirir).
- Orşiepididimit, spermatogenezden sorumlu hücrelerin ölümüne yol açar (kalıcı kısırlığa yol açar).
- Kronik prostatit.
- Reiter hastalığı.
20.06.2017
Chlamydia, cinsel temas yoluyla bulaşan, her yerde bulunan ve son derece yaygın bir hastalıktır.
Ev içi enfeksiyon yolu da (enfekte salgılarla kontamine olmuş eller, havlular ve iç çamaşırları yoluyla) mümkündür, ancak önemli bir epidemiyolojik faktör değildir. Yenidoğanlar genellikle hasta bir annenin doğum kanalından geçerken enfekte olurlar (vakaların% 50'sinde); intrauterin enfeksiyon olabilir. Aslında cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır, ancak daha çok ürologlar ve jinekologlar tarafından tedavi edilir.
İstatistiklere göre yetişkin kadınların %30 ila %60'ı ve erkeklerin yaklaşık yarısı klamidya trachomatis ile enfektedir. Vakaların yarısından fazlasında hastalık asemptomatiktir.
Semptomlar ve tedavi, hastalığın farklı aşamalarında farklılık gösterir. Klamidyanın iki türü vardır:
- Enfeksiyon anından itibaren 2 aya kadar süren ve genitoüriner sistemin alt kısmını etkileyen “taze” form;
- enfeksiyonun genitoüriner sistemin üst kısımlarına yayıldığı ve enfeksiyon anından itibaren 2 aydan fazla zaman geçtiği kronik form.
"Taze" formda, enfeksiyondan yaklaşık 2 hafta sonra idrar yaparken yanma hissi, hoş olmayan bir koku kazanan vajinal akıntı miktarında artış görülebilir. Yakında semptomlar kendiliğinden kaybolur ve çoğu durumda kadın bu olayı unutur. Bu arada bir doktora görünmesi gerekiyor: "Taze" formun teşhis edilmesi kolaydır ve tedavisi oldukça kolaydır.
Kronik klamidya gelişmesiyle birlikte kadın genital bölgesi hastalıklarının belirtileri ortaya çıkabilir. Kadınlarda klamidya çeşitli yerlerde iltihaplanmalara neden olabilir:
- Mesane;
- labia minör ve labia majora;
- rahim ağzının mukoza zarı;
- Bartholin'in bezleri;
- vajinal mukoza;
- fallop tüpleri;
- rahim endometriyumu.
Kronik klamidya kısırlığa (fallop tüplerindeki yapışıklıklar nedeniyle) ve gebelik patolojilerine (donmuş gebelik, spontan düşük, erken doğum, enfekte olduğunda fetüste gelişim bozuklukları) neden olabilir. Bebeklerde doğumdan hemen sonra klamidyaya bağlı zatürre ve konjonktivit gelişebilir.
Genital bölge ile ilgili olmayan klamidya belirtileri arasında üst solunum yollarının kronik "soğuk algınlığı", rektum iltihabı - proktit, konjonktivit, reaktif artrit sayılabilir.
Chlamydia trachomatis mikroorganizması bir bakteridir ancak davranışı bir virüse benzemektedir. Klamidya, virüsler gibi, konakçının vücudundaki hücrelere gömülüdür ve üreme sırasında hücreyi tahrip etmeden onları bırakabilir, bu da hastalığın genellikle silinmiş veya asemptomatik seyrini açıklar. İnsanlarda yüksek bağışıklık ile klamidya, konakçı hücrenin ötesine geçmeyen aktif olmayan (gizli, kalıcı) L formları oluşturur. Bu durumda klamidya yalnızca hücre bölünmesi sırasında çoğalır. Bağışıklık sistemi bunlara karşı antikor üretmez, bu da enzim immünolojik testiyle tanıyı zorlaştırır. Aynı özellik, kronik klamidyanın tedavisini zorlaştırır: klamidya antibiyotiklere duyarlıdır, ancak yaşam döngüsünün her aşamasında değildir. Chlamydia 1977'de bağımsız bir teşhis olarak tanınmaya başlandı. Daha önce, ürogenital bölgenin çok sayıda klamidyal inflamatuar hastalığı, etiyolojisi bilinmeyen kadın hastalıkları olarak sınıflandırılıyordu.
Günümüzde en güvenilir tanı yöntemleri PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) - ürogenital sistemin epitelyumunun kazıntılarının test edilmesi (güvenilirlik% 100'e yakındır) ve antikorların varlığı için venöz kanın enzim immünolojik testidir (güvenilirlik yaklaşık 60'tır) %). Tipik olarak, düşük veya intrauterin fetal ölüm durumunda, ürogenital bölgedeki mevcut inflamatuar süreçlerin yanı sıra doğum veya kürtajdan önce tanı konur. Hamileliği planlarken (kendi inisiyatifinizle ve gelecekteki her iki ebeveyn tarafından), klamidya dahil gizli cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test yaptırmanız ve sonuç pozitifse, hamilelikten önce klamidyayı tedavi etmeniz şiddetle tavsiye edilir. Peki kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir?
Tedavinin temel amacı klamidyayı yok etmek ve akut veya kronik inflamatuar süreçlerden kurtulmaktır. Ara hedef, kronik inflamatuar süreçlerin tekrarlama sayısını azaltmak ve komplike veya düşük gebelik olasılığını azaltmak olabilir.
Kadınlarda klamidyaya karşı evrensel bir ilaç yoktur. Ana tedavi antibiyotiktir. Bir tedavi rejimi geliştirilirken hastalığın şekli (akut veya kronik) ve eşlik eden enfeksiyonların varlığı dikkate alınır. Antibiyotiklerin seyrinin süresi, iki ila üç gün süren, bu nedenle en az 12 ve daha sıklıkla 18 gün süren en az 6 klamidya yaşam döngüsüdür.
Klamidya için antibiyotik tedavisi gereksinimlere göre seçilir:
- antibiyotik klamidyaya karşı oldukça aktif olmalıdır;
- ilaç hücre içi boşluğa kolayca nüfuz etmeli ve gerekli konsantrasyonu oluşturmalıdır;
- ilacın düşük toksisiteye sahip olması ve hasta için uygun fiyatlı olması gerekir.
Tedavi süresi klamidyanın 4, tercihen 6 yaşam döngüsünü (48-72 saat) kapsamalıdır. Klamidya antibiyotiklere duyarlı bir formda ise (retiküler hücreler, bölünmeyen formlar - temel cisimler ve aktif olmayan L - antibiyotiklere dirençli formlar) tedavi etkili olacaktır. İlaç seçimi, enfeksiyon anından itibaren geçen süreyi (2 aya kadar "taze", 2 aydan fazla kronik), inflamasyon semptomlarının varlığını, ek enfeksiyonların varlığını, klamidya sırasında antibiyotik kullanılıp kullanılmadığını dikkate almalıdır. enfeksiyon, bağışıklık değişikliklerinin doğası, özellikle bir immünogramın sonuçlarıyla belirlenen aktif olmayan (kalıcı) L formlarının varlığında değişir. Tıbbi uygulamada çeşitli antibiyotik grupları kullanılmaktadır (bkz. Tablo 1). Sülfonamidlerden (antibiyotiklere karşı toleranssızlık durumunda) sadece biseptol kullanılır.
Klamidya tedavisi için ilaçlar
Klamidya için kullanılan antibiyotikler
Grup | İsim | Yeterlik | Hamilelik sırasında |
Makrolidler | Eritromisin, eritromisin - baz (erigexal, eric, eracin) josamisin (vilprafen), spiramisin (rovamisin), roksitromisin | Hücrelere nüfuz etme yeteneği yüksektir. Yüksek verim | Josamisin kullanılabilir, diğerleri dikkatle kabul edilebilir |
Makrolidler azalidler | Azitromisin (toplam) | Yüksek penetrasyon yeteneği. Karışık enfeksiyonlar da dahil olmak üzere yüksek verimlilik | Dikkatlice |
Tetrasiklinler | doksisiklin (vibramisin), metasiklin (rondomisin) | Ortalama penetrasyon yeteneği. “Taze” formda etkilidir | Sadece 2. ve 3. trimesterde intravajinal olarak |
Florokinolonlar | ofloksasin, lomefloksasin, pefloksasin | Ortalama yetenek penetrasyon. Alternatif ilaçlar |
Kontrendike |
Linkozamidler | klindamisin | Kronik ve karışık formlarda etkilidir | Kullanım güvenliği sağlanmadı |
Temel antibiyotik tedavi rejimleri:
- sürekli tedavi süreci (en az 7 yaşam döngüsü klamidya);
- Kronik form için nabız tedavisi (7 günlük duraklamalarla 7 gün boyunca 3 kür antibiyotik).
Antibiyotik tedavisi seçenekleri:
- tek ilaçla monoterapi (% 25-50'de klamidyayı tamamen yok etmez);
- kombinasyon tedavisi (genellikle farklı gruplardan 2 antibiyotik).
Çoğu durumda ve özellikle karışık enfeksiyon varlığında kombinasyon tedavisi kullanılır.
Tedavinin etkinliği, hem antibiyotik tedavisinin başlamasından önce hem de ona paralel olarak gerçekleştirilebilen immünomodülasyonla arttırılır. İmmünomodülatörlerin kullanım rejimi ve ilaç seçimi, bireysel bir immünogramın sonuçlarına dayanmalıdır.
İmmünomodülatörler
İnterferojenler (interferon indükleyicileri) ve interferonlar kullanılır. Yeni interferojenler sikloferon ve onun analogu neovir, vücutta interferon üretimini uyarır. Yabancı interferonlardan bağışıklık sistemi üzerinde en yumuşak etkiye sahip olan viferonun kullanılması tavsiye edilir. Viferon rektal fitiller formunda mevcuttur ve interferon α – 2b, E vitamini ve askorbik asit içerir. Viferon hamile kadınlar, zayıflamış hastalar ve yeni doğan ve prematüre bebeklerin tedavisinde kullanılabilir.
Kalıcı bir kronik klamidya formu (aktif olmayan L formları) durumunda, antibiyotik tedavisinin bir anlamı yoktur. Bu durumda immünoterapi ana tedavi yöntemi olacaktır. Vücudun kendisi klamidyayla savaşacaktır.
Probiyotikler
Antibiyotiklerin kullanıldığı geliştirilen tüm tedavi rejimleri oldukça agresif olup bağırsak disbiyozuna neden olmakta ve aynı zamanda vajinal florayı da değiştirmektedir.
Bağırsak disbiyozu Bifidum, Bificol, Lactobacterin, Hilak-Forte ve diğer probiyotik ilaçlarıyla tedavi edilir.
Vajinal florayı eski haline getirmek için açlakt (vajinal fitiller), bifidumbacterin (fitiller) ve gynoflor vajinal tabletler kullanılır.
Hepatoprotektörler
Karaciğer fonksiyonunu korumak için Carsil, Essentiale Forte, Phosphogliv, Legalon ve diğerleri reçete edilir.
Mantar önleyici ilaçlar
Antibiyotik kullanırken kandidiyazı önlemek için nistatin, nizoral, levorin ve flukonazol reçete edilir.
Yerel çözümler
Yerel olarak uygulanabilir:
- zayıf asidik (%2) borik, laktik veya sitrik asit çözeltileriyle duş yapmak;
- makrolid antibiyotikler, tinidazol, nistatin, askorbik asit, dimexid, deniz topalak yağı, zeytinyağı ve diğer bileşenleri içerebilen vajinal tamponlar.
Tıbbi portallarda kullanıcılar klamidya sorunu hakkında genellikle "arıyorum" ve "tedavi ediliyorum" sözcükleriyle başlayan birçok soru sorarlar. İnternette "klamidya tedavisi" veya "kadınlarda klamidya tedavisi için ilaç" arayan hastalar şunu bilmelidir: klamidya için etkili bir tedavi rejimi, uygun araştırma ve tıbbi öyküden sonra yalnızca kalifiye bir doktor tarafından bireysel olarak geliştirilir.
Tedaviye bir dizi test eşlik etmeli ve kontrol çalışmaları ile tamamlanmalı ve tedavinin bitiminden 4 ila 6 hafta sonra takip edilmelidir.
Önleme
Birden fazla partnerle düzensiz cinsel yaşamdan kaçınılmalıdır. Chlamydia, prezervatif olmadan genital veya anal ilişki yoluyla kolayca bulaşabilir. Oral yoldan enfeksiyon mümkündür, ancak daha az olasıdır. Chlamydia bağışıklık geliştirmez ve tekrar tekrar enfekte olabilirsiniz. Bu nedenle düzenli partnerler de aynı anda tedavi edilir.
Kadınların ve kız çocuklarının, halka açık yerleri ziyaret ederken temizlik kurallarına uyarak ve makul düzeyde dikkatli davranarak evdeki enfeksiyonları önlemeleri önemlidir.
Bu şekilde enfeksiyon pek olası olmasa da, hamamda yataksız bir bankta oturmamalı, umumi tuvalette kancayı kapatmak için kullandığınız elinizle cinsel organlarınıza dokunmamalı ve benzeri şeyler yapmamalısınız.
Cinsel açıdan aktif erkekler vakaların %5-15'inde klamidya ile enfekte olur. Üstelik bu hastalık bel soğukluğundan üç kat daha sık teşhis ediliyor.
Enfeksiyon, ilk aşamada nadiren kendini gösterdiği için hızla yayılır. Ancak daha sonra, zamansız teşhis ve tedavi eksikliği, en tehlikelisi kısırlık olan bir takım komplikasyonlara yol açabilir.
Bu nedenle erkeklerde klamidyanın ne olduğunu, tedavisini ve yok etmek için kullanılan ilaçları bilmek önemlidir.
Bu, görünümü Chlamydia tarafından desteklenen en yaygın cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir.
Bu, bakteriler (benzer yapı) ve virüsler (hücrelerin içinde yaşar) arasında bir ara bağlantı olan özel bir mikroorganizmadır.
Bu nedenle canlı bir organizmadan tanımlanması ve uzaklaştırılması zordur.
Korunmasız cinsel temas sonrasında, enfekte iç çamaşırı, eller ve enfekte bir anneden çocuğuna geçerek insan vücuduna girer.
Erkeklerin yaklaşık %50'si klamidya enfeksiyonunun taşıyıcılarıdır.
Chlamydia uzun süre kendini göstermiyor. Ancak bazen üretradan az miktarda beyaz mukus salınır. Ayrıca cinsel organlarda kızarıklık ve kaşıntı olabilir ve bazen cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissedilebilir.
Yıllar süren asemptomatik ilerlemeden sonra, eğer erkeklere yönelik klamidyaya karşı ilaçlar kullanılmazsa, bir takım komplikasyonlar gelişebilir:
![](https://i1.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/chem-lechit-hlamidioz-u-muzhchin-preparaty.jpg)
Bu tür sonuçların gelişmesini önlemek için erkeklerde klamidyanın nasıl tedavi edileceğini bilmek önemlidir.
Hastalığı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar farklı olabilir, ancak en sık antibiyotikler ve hücre zarına nüfuz eden modern ilaçlar kullanılır.
Klamidya için tedavi yöntemleri
Erkeklerde klamidya nasıl tedavi edilir? Klamidyal enfeksiyon için reçete edilen ilaçlar antibiyotikler ve immünoglobulinlerdir. Çeşitli grupların alınmasını içeren etiyotropik tedavi sıklıkla gerçekleştirilir. Başka bir şema da kullanılabilir.
Erkeklerde klamidya tedavisi: ilaçlar ve dozaj rejimleri sadece doktor tarafından reçete edilmelidir.
Dikkat: Klamidyaya bağlı komplikasyonların gelişmesini önlemek için sağlıklı kişilere özel bir aşı yapılır.
Klamidyal enfeksiyonun ikinci tedavi yöntemi ( öbiyotik) antibiyotik ve disbiyoz gelişimini önleyen ilaçların alınmasından oluşur.
Sonuçta, bakterilere karşı ilaçlar sadece patojenik değil aynı zamanda faydalı mikroflorayı da yok eder.
Bu nedenle erkeklerde klamidya tedavisine yönelik ek ilaçlar aşağıdakileri içeren ürünlerdir: laktobasiller.
Ancak aynı zamanda hasta, fermente süt ürünlerinin tüketimini de içeren özel bir diyete uymalıdır.
Ayrıca klamidya için de reçete edilir enzimler. Bu ürünler metabolizmayı harekete geçirir, sindirim fonksiyonunu iyileştirir, bağışıklık sistemini uyarır ve kanı inceltir. Vücudun işleyişini istenilen seviyede tutmak ve toksinleri ondan uzaklaştırmak için reçete edilir. bağışıklık uyarıcılar.
Erkeklerde klamidya tedavisi için yukarıdaki ilaçların tümü aynı anda kullanılabilir.
Bununla birlikte, tedavinin seyri ve dozajı bir zührevi doktor, jinekolog veya ürolog tarafından belirlenir. Sonuçta, 40 yaşın üzerindeki erkeklerde klamidyaya ek olarak ayrı tedavi gerektiren başka kronik hastalıklar da olabilir.
Referans: Klamidyal enfeksiyonun ortalama tedavi süresi 25 gündür.
İlaçlar
Erkeklerde klamidya varsa tedavide en etkili ilaçlar şunlardır:
- makrolidler;
- tetrasiklinler;
- florokinolonlar.
Makrolidler
Erkeklerde klamidya varsa semptomlar, çeşitli faktörlere (hastalığın doğası, lezyonun derecesi, yaş, eşlik eden hastalıkların varlığı) bağlı olarak doktor tarafından seçilen ilaçlarla tedaviyi belirler.
Akut ve kronik enfeksiyon formları için makrolidler reçete edilir. Bu antibiyotik grubu aşağıdakileri içeren birçok ilacı içerir:
![](https://i2.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/hlamidioz-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie-preparaty.jpg)
Tedavinin etkinliğini arttırmak için farklı gruplardan antibiyotiklerin aynı anda alınması gerekir.
Tetrasiklinler
Klamidyal enfeksiyonlarda kullanılan ikinci en popüler antibiyotik grubu tetrasiklinlerdir.
Tetrasiklin dozajı 4 kez 500 mg'dır. günlük. Terapi süresi 14 güne kadardır. Doksisiklin daha düşük bir dozajda reçete edilir - 2 kez 100 mg. 1-2 hafta boyunca günde.
Florokinolonlar
Florokinolonlar en az sıklıkla klamidyal enfeksiyon için reçete edilir.
İlk iki grup antibiyotiğin etkisiz olması durumunda kullanılırlar.
Klamidya tespit edilirse doktor Ofloksasin reçete eder.
Günde bir kez (400 mg) veya iki kez 200 mg alınır. Tedavi süresi – 9 gün. Bazen siprofloksasin reçete edilir, ancak çoğu durumda klamidya bu antibiyotiğe dirençlidir.
Referans: Vakaların %70'inde immünoterapi kronik klamidyanın tedavisine yardımcı olur.
Klamidya için tedavi rejimleri
Erkeklerde klamidya tedavisi. İlaçlar ve tedavi süreci ayrı ayrı seçilir. Ancak en etkili olan belirli tedavi rejimleri vardır.
Şema No.1:
- Antibiyotikler – Unidox, Azitromisin;
- İmmünostimülanlar – novocoinli Lidaz;
- Hepatoprotektörler – Essliver forte;
- Topikal kullanım için antiseptikler – Miramistin, Klorheksidin.
- Terapi süresi en az üç haftadır.
Şema No.2
Ofloksasin ve Dloksisiklin antibiyotiklerinin Enzim Kompleksi Plus ile kombinasyon halinde kullanılması. Terapi süresi 15 güne kadardır.
Ek ilaçlar ve prosedürler
Klamidyayı tamamen iyileştirmek ve yeniden gelişmesini önlemek için içmeniz gerekir. vitaminler.
Vücudu onarmak için sinerjistler, antioksidanlar ve vitamin kompleksleri reçete edilir:
- E Vitamini – iki hafta boyunca günde iki kez 1 hap.
- Glutamik asit – 14 gün boyunca günde üç kez 2 tablet.
- Na tiyosülfat – 10 ml IV dozunda günde 10 enjeksiyon.
- Askorbik asit – iki hafta boyunca günde üç kez üç tablet.
Mikroflorayı eski haline getirmek için almak gerekir probiyotikler.
Bu ilaçları almanın herhangi bir kontrendikasyonu yoktur, tek şey bazı hastaların alerji geliştirebilmesidir.
Bu ilaçlar Lactobacterin, Enterol, Bifidobacterin, Bifikol'u içerir. İlaç günde üç kez alınır. Tedavi süresi 2-3 haftadır.
Önemli: Klamidya tedavisi sürecini hızlandırmak için erkeklerin prostat masajı, banyo, lavman, üretral damlatma ve fizyoterapötik prosedürler yapması faydalıdır.
Tedavi sırasında cinsel olarak aktif olmamanız çok önemlidir.
Dahası, eğer bir erkeğin düzenli bir partneri varsa, o zaman onun da bir terapi sürecinden geçmesi gerekir. İlaçları almayı bitirdiğinizde, vücutta artık klamidya olmadığından emin olmak için tekrar test yaptırmanız gerekir.
Temas halinde
Klamidya, klamidyanın neden olduğu bir grup bulaşıcı hastalıktır. Bu, ne bakteri ne de virüs olmayan bir mikroorganizma türüdür; klamidya, hücre içinde çoğalan prositer bir ajandır, bu nedenle erkeklerde klamidyanın tedavisini teşhis etmek ve tedavi etmek oldukça zordur. Bu patojenin sinsiliği, vakaların neredeyse yarısında erkeklerde klamidyanın semptom göstermemesidir.
Sürekli stresli durumlarda, yetersiz beslenme, uygun dinlenme eksikliği, bir kişinin bağışıklık sisteminde bozuklukları olduğunda, enfeksiyona karşı yeterli bağışıklık tepkisi zayıflar - klamidya kardiyovasküler sistemi, solunum sistemini - klamidyal pnömoniyi, kas-iskelet sistemini - klamidyayı etkileyebilir artrit, organların görülmesi - konjonktivit, ancak bu bulaşıcı ajanların en yaygın lokalizasyonu erkek genitoüriner sistemidir.
Ürogenital klamidya sistit, prostatit ve üretrit semptomlarıyla kendini gösterir. Bu hastalık ancak spesifik testler, enzim immünoassay (ELISA), serolojik ve moleküler biyolojik yöntemler kullanılarak belirlenebilir. Klamidyal enfeksiyonlar sağlık açısından tehlike oluşturur çünkü birden fazla komplikasyona sahiptirler: artan genital sistem enfeksiyonlarından kaynaklanan güç kaybı, eklem hasarı, erkek kısırlığı, damar ve kalp hastalıkları.
Bu nedenle genitoüriner bölgedeki bir bozukluktan dolayı en ufak bir şüphe ortaya çıkarsa klamidya tanısının dışlanması veya doğrulanması gerekir. Erkeklerde zührevi hastalıklar, enfeksiyon hastalıkları uzmanları ve ürologlar bu hastalığı tedavi eder.
Erkeklerde klamidyanın bulaşma yolları
Klamidyal enfeksiyon, cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklar arasında lider bir yer tutar. Ülkemizde her yıl 1,5 milyon kişi ürogenital klamidyaya yakalanmaktadır; klamidya en sık 20-40 yaş arası cinsel aktivite çağında kayıtlıdır; günümüzde 13-17 yaş arası ergenler arasında görülme sıklığında bir artış görülmektedir. Enfeksiyonun kaynağı hem asemptomatik hem de aktif hastalığı olan kişiler olabilir.
Erkeklerde ve kadınlarda klamidyanın bulaşma yolları.
- Temas etmek. En yaygın olanı, temas yönteminden bağımsız olarak klamidyanın cinsel yolla bulaşmasıdır. Ev veya aile teması yoluyla, ortak kişisel hijyen malzemeleri, giysiler, yatak takımları ve kirli eller yoluyla bu mümkündür, ancak pek olası değildir.
- Dikey: Doğum öncesi - kadının hamileliği sırasında ve intranatal - çocuğun doğumu sırasında anneden bebeğe bulaşır.
Erkeklerde klamidya belirtileri
Erkeklerin %46'sında hastalık asemptomatiktir ancak bu durumda bile kişi enfeksiyonun taşıyıcısıdır ve cinsel partneri için potansiyel olarak tehlikelidir. Klamidyanın kuluçka süresi 14-28 gündür ve sıklıkla hastalığın ilk belirtileri şüpheli temastan iki hafta sonra görülür. Klamidya nasıl ortaya çıkıyor? Hastalığın belirtileri ve bulguları aşağıdakileri içerebilir:
- Erkeklerde akut klamidyada semptom 37.2-37.5C'lik düşük vücut ısısı, genel halsizlik ve artan yorgunluktur.
- Üretra camsı, sulu veya sulu olabilir, özellikle uykudan sonra fark edilir.
- İdrar yaparken kaşıntı ve yanma meydana gelebilir ve idrarın ilk damlaları bulanık olabilir.
- Erkeklerde akut inflamatuar sürece, boşalma sırasında veya idrara çıkma sonunda kanlı akıntı eşlik edebilir.
- Üretranın dış açıklığı şişmiş ve kırmızı olabilir.
- Bazen erkekler kasıklarda ve sırtın alt kısmında hoş olmayan veya acı verici hisler hissederler.
- Enfeksiyondan sonra klamidya semptomları sıklıkla azalır, akıntı ancak ara sıra sabahları meydana gelebilir ve kişi bunu unutur ve doktora gitmez. Bu nedenle hastalığın akut fazı sıklıkla kronikleşerek prostatit, sistit ve diğer hastalıklara yol açar.
Erkeklerde ürogenital klamidya - tedavi
Klamidya nasıl tedavi edilir? Erkeklerde bu hastalığın tedavisindeki sorun, hastanın uzmanlara geç başvurması ve çoğu zaman doktorların ilerlemiş kronik ürogenital klamidya ile uğraşmak zorunda kalmasıdır.
Klamidyayı tedavi ederken, seçilen ilaçlar klamidyanın özelliklerine, yani bu mikroorganizmaların hayati aktivitesinin hücrelerin içinde gerçekleşmesine dayanmaktadır. Bu nedenle tedavi için en uygun olanlar yalnızca tetrasiklin antibiyotikler, makrolidler ve florokinolonlardır. Sefalosporinler, sülfonamidler ve penisilinlerin kullanımı, klamidyaya karşı düşük doğal aktiviteleri nedeniyle önerilmez.
Tedaviden önce, uzman doktor enfeksiyonun süresini, ilk semptomların başlangıcını, herhangi bir ilaca karşı intoleransı, olası alerjik reaksiyonları ve diğer kronik hastalıkları belirler. Ayrıca laboratuvar testlerine dayanarak aşağıdakiler açıklığa kavuşturulmuştur:
- Bağışıklık durumu
- Hepatobiliyer sistemin durumu - karaciğer, safra kesesi, pankreas
- Bağırsak mikrobiyosinozu
- Ürogenital sistemin durumu
Erkeklerde klamidyayı tedavi ederken, ilaçlar bir uzman tarafından aynı zamanda eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalıklar - cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dikkate alınarak seçilir, çünkü klamidyaya genellikle diğer enfeksiyonlar eşlik eder:
- Antibiyotikler. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Tetrasiklinler: Doksisiklin - Unidox Solutab, Dorix, Vibramisin, Vibra-Tabs.
- Makrolidler: Azitromisin (Sumamed, Zithromax, Hemomisin), Josamisin (Vilprafen) ve Klaritromisin (Clarbact, Fromilid Uno)
- Florokinolonlar: Ofloksasin (Floxin, Zanotsin, Tarivid, Ofloxin), Levofloksasin (Tavanic, Glevo, Levostar, Flexid), Siprofloksasin (Cifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Cipro-bid), Spiramycin (Rovamycin), Norfloxacin (, norbactin), Lomefloxacin ( Lomflox), Sparfloksasin (Sparflo).
- Bazen karmaşık bir süreci olan erkeklerde klamidya tedavi rejimlerinde, antifungal ajanların yanı sıra (Pimafucin, Fluconazole) aynı anda 2 antibiyotik kullanılır:
- azitromisin ile siprofloksasin
- Siprofloksasin ile rifampisin
- siprofloksasin ile doksisiklin .
Erkekler için herkese uygun tek bir tedavi yoktur, çünkü her spesifik klinik vakada kalifiye bir doktor, eşlik eden tüm hastalıkları, hastanın yaşını, bireysel hassasiyetini ve diğer faktörleri dikkate alarak bireysel ve karmaşık bir tedavi rejimi belirler.
Erkeklerde klamidya - enfeksiyonun sonuçları
Tedavisi yapılmamış veya etkisiz olduğu kanıtlanmış bir erkekte kronik klamidyanın ileri formlarında hastada prostatit, epididimit, üretrit gibi ciddi hastalıklara yakalanma riski vardır.
- Prostatit belirtileri- Prostat bezi iltihaplandığında, erkeklerde rektumda, belde, kasıkta ağrı, idrara çıkma zorluğu, üretradan akıntının mukuslu veya sulu olması ve güç kaybı görülür.
- Üretrit belirtileri- üretrada kaşıntı, sık idrara çıkma isteği, pürülan veya mukopürülan akıntı; kronik klamidyal üretrit ile üretral darlık gelişebilir.
- Epididimit belirtileri Genellikle yüksek vücut ısısı, epididimin genişlemesi ve sonuçta kısırlığa ve spermatogenezin bozulmasına yol açan epididim iltihabıdır.
- Reiter hastalığı- klamidyal konjonktivit, artrit.