Nápravné kurzy na liečbu koktavosti. Cvičenie na koktanie u detí a dospelých. Cvičenie na rozvoj pohyblivosti pier
![Nápravné kurzy na liečbu koktavosti. Cvičenie na koktanie u detí a dospelých. Cvičenie na rozvoj pohyblivosti pier](https://i2.wp.com/blog.oratorskoeiskusstvo.com/wp-content/uploads/2018/04/Dyhatelnaya-gimnastika-ot-zaikaniya.jpg)
Anna Vakhrusheva
Zhrnutie lekcie o korekcii koktania u detí staršieho predškolského veku „Zoo“
Predmet: « Zoologická záhrada»
Ciele:
Vzdelávacie: učiť relaxačné cvičenia, správne dýchanie a rozvíjať samostatné rečové schopnosti.
Vzdelávacie: rozvíjať schopnosť premeny, pestovať láskavý vzťah k zvieratám.
Opravné: zlepšenie hrubej a jemnej motoriky, rozvoj svalov artikulačného aparátu.
Wellness: vytváranie radostného, pohodlného prostredia, rozvíjanie dýchania, správneho držania tela, koordinácie pohybov.
Vybavenie: obrázky zvierat, uspávanka.
Priebeh lekcie:
1. Organizačný moment
Logopéd: Ahoj chlapci, sadnite si.
2. Predmet správy
Logopéd: Pomenujte zvieratá, ktoré vidíte na obrázku (veverička, opica, žirafa, ľadový medveď, vlk, slon)
Prosím, povedzte mi, kde môžeme vidieť všetky tieto zvieratá naraz? (V zoo)
Presne tak, dnes ideme na to zoo.
3. Dynamické cvičenie "chôdza"
Logopéd: Ukážem ti obrázok s obrázkom a ty ukážeš, ako sa hýbe ten, ktorý je na obrázku (chlapec - chodíme, zajačik - skáčeme, vtáčik - mávame rukami napodobňujúcimi mávanie krídel, líška - plížime sa, medveď - kolíšeme sa na vonkajšej strane chodidla, volavka - stojíme na jednej nohe).
4. Artikulačná gymnastika
A) onomatopoja. Všetky zvuky sú vyslovované pri pomalom výstupe.
Logopéd: Ja pomenujem zviera a ty zobrazuješ, ako vydáva hlas (tiger - r-r-r, had - sh-sh-sh, chrobák - z-z-z, komár - z-z-z, kôň - klepot).
B) Cvičenie "Proboscis"
Logopéd: prichádzame ku klietke so slonom, natiahnite pery "proboscis". Pery sa napínali. A teraz sa stali mäkkými a uvoľnenými (ústa mierne otvorené, pery uvoľnené).
Logopéd: Počúvajte a robte ako ja.
Napodobňujem slona:
pery "proboscis"ťahám.
A teraz ich púšťam
A vraciam ho na svoje miesto.
Pery nie sú napäté
A uvoľnený...
B) cvičenie "žaby"
Logopéd: Pozorne sledujte, ako robím ďalšie cvičenie. (Logopéd ukazuje pohyb pier zodpovedajúci artikulácii hlásky I. Fixuje pozornosť deti na napätie a uvoľnenie pier)
Logopéd: Teraz počúvaj a rob ako ja.
Žabám sa to páčilo:
Pritiahnite si pery priamo k ušiam!
Potiahnem a zastavím
A bez ohľadu na to, ako som unavený!
Pery nie sú napäté
A uvoľnený...
5. Masáž tváre "Komarik"
Logopéd: letí malý komár a sadne nám na tvár, poďme ho zahnať. Opakujte všetky pohyby po mne. Komár si sadol na nos, (pohybujeme päsťami po krídlach nosa, komár si sadol na čelo (prejdi všetkými prstami po čele od stredu tváre, komár si sadol na líce (pohladkaj líca od zhora nadol prstami 4x, komár si sadol na uši (brúsiť dlaň si uši) . Komár odletel.
6. Hra "Povedz to slovo"
Logopéd: Pýtam sa hádanku a vy musíte dokončiť slovo.
*Kto je v lese v studenej zime
Chodiť nahnevaný a hladný?
Kto vie veľa o zajačikoch?
Uhádli ste to? Tento… (vlk)
*Toto zviera je akési zvláštne,
Krk ako šíp žeriavu.
Aby ste dosiahli bylinky ústami,
Bude to dvojité... (žirafa)
*Na nose mu narástol roh,
A všetci ho volajú... (nosorožec)
*Po rieke pláva poleno,
Oh, a je to zúrivé!
Tým, ktorí spadli do rieky,
Nos bude odhryznutý... (krokodíl)
7. Relaxácia.
Logopéd:
Kráčali sme veľmi dlho
A sme trochu unavení
Vychádzame z dvora
Pre zvieratká aj pre deti
Je čas spať, je čas spať. (Znie uspávanka)
8. Zhrnutie triedy:
Logopéd: Ďakujem veľmi pekne, chlapci. Zvieratá sa s vami tešili a vy? (odpovede deti) .
Ako už bolo naznačené, nestálosť prejavy koktania vyvoláva nádej medzi odborníkmi, že nájdu prostriedok alebo spôsob, ako zachovať, upevniť a rozšíriť možnosti slobody prejavu, ktoré má každý koktajúci: či už v určitej forme rečovej aktivity alebo v určitej rečovej situácii. Cieľom je teda nájsť techniky, metódy a prostriedky, ktoré by koktavým ľuďom umožnili preniesť základy slobody prejavu z oblasti úzkych, pre nich špeciálnych podmienok do prostredia prirodzenej komunikácie s ľuďmi okolo nich. To vysvetľuje pokusy o vytvorenie rôznych systémov postupných, postupne komplikovanejších rečových cvičení, ktoré by slúžili ako prechodový most od ľahkých rečových podmienok pre koktavého k zložitejším. Preto kombinujte rôzne techniky logopedické sedenia Pri koktavých ľuďoch môžeme považovať za spoločnú túžbu implementovať princípy systematickosti a dôslednosti do praxe. Rôzne prístupy k voľbe rečových činností a rečových situácií, používanie rôznych pomôcok či techník; Rôzny vek ľudí, ktorí koktajú, je to, čo odlišuje rôzne metódy logopédie pre ľudí, ktorí koktajú.
Autori prvej domácej metódy logopedická práca s ľuďmi, ktorí koktajú deti predškolského a predškolského veku - N.A.Vlasová a E.F.Rau vybudovali zvýšenie zložitosti rečových cvičení v závislosti od rôzneho stupňa nezávislosti reči detí. Z toho vyplýva postupnosť, ktorú odporúčali: 1) odrazená reč; 2) zapamätané frázy; 3) prerozprávanie na základe obrázku; 4) odpovede na otázky; 5) spontánna reč. Autori zároveň odporúčajú povinné rytmické a hudobné hodiny s deťmi a vedenie výkladovej práce s rodičmi.
N.A. Vlasova rozlišuje 7 „typov reči“, ktoré sa v poradí postupnosti musia používať v triedach s predškolskými deťmi: 1) konjugovaná reč; 2) odrazená reč; 3) odpovede na otázky založené na známom obrázku; 4) nezávislý popis známych obrázkov; 5) prerozprávanie vypočutého krátkeho príbehu; 6) spontánna reč (príbeh založený na neznámych obrázkoch); 7) normálna reč (rozhovor, žiadosti) atď.
E.F.Rau vidí úlohu logopedickej práce tak, že „systematicky plánovanými vyučovacími hodinami oslobodiť reč koktavých detí od napätia, urobiť ju voľnou, rytmickou, hladkou a výraznou, ako aj odstrániť nesprávnu výslovnosť a pestovať jasnú a správnu artikuláciu. “ Všetky hodiny rekvalifikácie reči deti, ktoré koktajú rozdelené podľa stupňa narastajúcej zložitosti do 3 etáp.
Prvá etapa - cvičenia sú vedené v spoločnej a reflektovanej reči a vo výslovnosti zapamätaných fráz a rýmov. Široko sa používa recitácia.
Druhá fáza - cvičenia sa vykonávajú v ústnom opise obrázkov v otázkach a odpovediach, v zostavení samostatného príbehu na základe série obrázkov alebo na danú tému, v prerozprávaní obsahu príbehu alebo rozprávky, ktorú prečítal logopéda.
Tretia etapa je záverečnou etapou, deti dostávajú možnosť upevniť si nadobudnuté plynulé rečové schopnosti v každodennom rozhovore s okolitými deťmi a dospelými, pri hrách, aktivitách, rozhovoroch a v iných momentoch v živote dieťaťa.
Metódy N.A.Vlasovej a E.F.Rau sa vyznačujú určitou podobnosťou – sú založené na rôznych stupňoch rečovej nezávislosti detí. Nepochybnou zásluhou týchto autorov je, že ako prví navrhli a použili postupnosť krok za krokom rečové cvičenia pri práci s malými deťmi sme vypracovali návody na jednotlivé stupne sekvenčného systému na korekciu reči koktavých predškolákov.
Navrhovaná technika bola dlhé roky jednou z najpopulárnejších v praktickej práci s deťmi, ktoré koktajú. A v súčasnosti mnohé jeho prvky a modifikácie využívajú logopédi.
Unikátny systém nápravnej práce s koktavými predškolákmi v procese manuálnych činností kedysi navrhol N.A. Cheveleva. Autor vychádza z psychologického konceptu, že vývin prepojenej reči dieťaťa postupuje od situačnej reči (priamo súvisiace s praktickými činnosťami, s vizuálnou situáciou) ku kontextovej (zovšeobecnenej, súvisiacej s minulými udalosťami, s chýbajúcimi predmetmi, s budúcimi činmi). Preto poradie rečové cvičenia je vidieť v postupnom prechode od vizuálnych, odľahčených foriem reči k abstraktným, kontextovým výpovediam. Tento prechod sa u dieťaťa podľa autora dosahuje v postupnosti, ktorá v priebehu času zabezpečuje odlišný vzťah reči dieťaťa k jeho aktivite. Preto „hlavná línia zvyšovania zložitosti nezávislej reči“ zahŕňa tieto formy: sprievodná, záverečná a predchádzajúca.
Na druhej strane systém dôslednej komplikácie reči tu sleduje líniu „postupnej komplikácie predmetov činnosti“ cez komplikovanosť množstva „jednotlivých prvkov práce, do ktorých celý pracovný proces pri výrobe daného remesla rozpadá sa."
Tento systém prekonávanie koktania u detí zahŕňa 5 období.
1) Propedeutika (4 vyučovacie hodiny). Hlavným cieľom je vštepiť deťom zručnosti organizovaného správania. Deti sa zároveň učia počuť lakonickú, ale logicky čistú reč logopéda a jej normálny rytmus. Samotné deti majú dočasné obmedzenia reči.
2) Sprievodný prejav (16 vyučovacích hodín). Počas tohto obdobia je povolená vlastná aktívna reč detí, ale iba vo vzťahu k činnostiam, ktoré súčasne vykonávajú. Neustála vizuálna podpora zaisťuje najväčšiu situacionalitu prejavu. Súčasne dochádza k neustálej komplikácii detskej reči v dôsledku zmeny charakteru otázok logopéda a zodpovedajúceho výberu remesiel (identické, opakovane hovorené odpovede, variantné odpovede pre deti; jednoslabičné, krátke a úplné, podrobné odpovede).
3) Záverečná reč (12 vyučovacích hodín). Vo všetkých triedach tohto obdobia deti používajú sprievodnú a záverečnú reč (v druhom prípade opisujú už dokončenú prácu alebo jej časť). Úpravou (postupným zvyšovaním) intervalov medzi aktivitou dieťaťa a jeho reakciou na to, čo urobilo, sa dosiahne rôzna zložitosť záverečného prejavu. Zároveň postupným znižovaním vizuálnej podpory vykonávanej práce je možné postupne prejsť ku kontextovej reči.
4) Úvodná reč (8 lekcií). Tu sa spolu so sprievodnou a záverečnou rečou aktivuje aj zložitejšia forma reči – predbežná, keď dieťa povie, čo má v úmysle urobiť. Rozvíja sa schopnosť detí používať reč bez vizuálnej podpory. Deti sa učia plánovať si prácu, vopred pomenovať a vysvetliť každú činnosť, ktorú ešte musia urobiť. Frázová reč sa stáva zložitejšou: deti sa učia vyslovovať niekoľko významovo súvisiacich fráz, používať frázy zložitej konštrukcie a samostatne zostavovať príbeh. V tomto období sa od nich vyžaduje, aby vedeli logicky myslieť, dôsledne a gramaticky správne vyjadrovať svoje myšlienky a používať slová v ich presnom význame.
5) Upevňovanie samostatných rečových schopností (5 vyučovacích hodín). V tomto období sa plánuje upevniť predtým získané zručnosti samostatnej, detailnej, špecifickej reči. Deti rozprávajú o celom procese výroby toho či onoho remesla, kladú otázky, odpovedajú na otázky, hovoria z vlastnej vôle atď.
Metodika navrhovaná N.A. Cheveleva teda implementuje princíp dôsledného zvyšovania zložitosti rečových cvičení v procese jedného z typov aktivít predškolského dieťaťa. Autor metodologicky zdôvodňuje a popisuje etapy tejto postupnej práce. Jasne ukazuje možnosti, ako možno v jednej časti „Programu výchovy a vzdelávania v materskej škole“ (konkrétne v procese manuálnych činností) vykonávať nápravnovýchovné práce na prekonanie koktavosti u detí.
navrhla S.A. Mironova systém na prekonávanie koktania pre predškolákov v procese dopĺňania celého programu strednej, vyššej a prípravnej skupiny MŠ. Nápravné pôsobenie na deti, ktoré koktajú, sa vykonáva v triedach (ako hlavná forma výchovno-vzdelávacej práce v materskej škole) v týchto častiach: „Zoznámenie sa s okolitou prírodou“, „Vývoj reči“, „Rozvoj základných matematických pojmov“, „Kresba , modelovanie, aplikácia, dizajn“ .
Práca s deťmi vo všetkých častiach „Programu“ je podriadená cieľu prevýchovy prejavy ľudí, ktorí koktajú. Autor preto pre logopéda stanovuje dve úlohy: programovú a korektívnu, ktoré sú rozdelené na akademické štvrtky (resp. do štyroch etáp postupne komplexnejšej korekčnej práce).
Pri dokončení programu s deti, ktoré koktajú v hromadnej materskej škole sa navrhujú niektoré jej zmeny súvisiace s rečovými schopnosťami detí. Patria sem: využitie učiva z predchádzajúcej vekovej skupiny na začiatku školského roka, preusporiadanie niektorých programových úloh a tém, predĺženie časového rámca na štúdium ťažších tried a pod.
Nápravné úlohy prvého štvrťroka pozostávajú z výučby zručností používania najjednoduchšej situačnej reči vo všetkých triedach. Významné miesto zaujíma práca so slovnou zásobou: rozširovanie slovnej zásoby, objasňovanie významov slov, aktivácia pasívnej slovnej zásoby. Od samotného logopéda sa očakáva, že bude obzvlášť náročný na rečový prejav: konkrétne otázky, reč v skratke, presné frázy v rôznych verziách, príbeh je doplnený názornou ukážkou, tempo je pohodové.
Nápravné úlohy druhého štvrťroka pozostávajú z upevňovania zručností používania situačnej reči, postupného prechodu na elementárnu kontextovú reč vo výučbe rozprávania na základe otázok logopéda a bez otázok. Veľká pozornosť sa venuje práci s frázami: jednoduchá fráza, obyčajná fráza, zostavovanie variantov fráz, gramatické navrhovanie fráz, vytváranie zložitých konštrukcií, prechádzanie ku skladaniu príbehov. Mení sa aj výber programového materiálu a postupnosť pri jeho štúdiu. Ak v prvom štvrťroku vo všetkých triedach prídu deti do kontaktu s rovnakými predmetmi, tak v druhom sa predmety neopakujú, hoci sa vyberú predmety, ktoré sú z hľadiska všeobecnej témy a účelu podobné.
Nápravné úlohy tretieho štvrťroka pozostávajú z upevňovania zručností používania predtým naučených foriem reči a osvojovania si samostatnej kontextovej reči. Významné miesto je venované práci na skladaní príbehov: pomocou vizuálnej podpory a otázok logopéda, samostatného rozprávania a prerozprávania. Zvyšuje sa nácvik reči detí v komplexnej kontextovej reči. V treťom štvrťroku sa vytráca potreba pomalého štúdia programu, charakteristického pre prvé stupne vzdelávania, a témy tried sa približujú úrovni masovej materskej školy.
Opravné úlohy štvrtého štvrťroka sú zamerané na upevnenie zručností používať samostatnú reč rôznej zložitosti. Veľkú úlohu zohráva práca na kreatívnych príbehoch. Spolu s tým pokračuje práca so slovnou zásobou a práca na frázach, ktorá sa začala v predchádzajúcich fázach školenia. V reči sa deti spoliehajú na konkrétne a všeobecné otázky logopéda, na vlastné nápady, vyjadrujú úsudky a vyvodzujú závery. Obrazový materiál sa takmer vôbec nepoužíva. Otázky logopéda sa týkajú procesu nadchádzajúcej práce, ktorú si vymysleli samotné deti. Počas tohto obdobia je nápravný výcvik zameraný na udržanie logickej postupnosti prenášaného deja, na schopnosť poskytnúť ďalšie ustanovenia a objasnenia.
Všetko nápravné práca s deťmi, ktoré koktajú realizované počas celého roka logopédom a učiteľom.
Ako vidíme, metódy N.A. Cheveleva a S.A. Mironovej sú založené na učení koktavých detí, aby si postupne osvojili zručnosti slobodného prejavu od jeho najjednoduchšej situačnej formy až po kontextovú (nápad navrhol profesor R.E. Levina). Iba N.A. Cheveleva to robí v procese rozvoja manuálnej činnosti detí a S.A. Mironova to robí v procese rozvoja detskej reči, keď prechádza rôznymi časťami programu materskej školy. Samotný princíp nevyhnutnej kombinácie nápravných a vzdelávacích úloh práca s deťmi, ktoré koktajú treba v logopedickej praxi považovať za absolútne správne.
Metodika Seliverstova V.I. primárne určené pre logopedickú prácu s deťmi v zdravotníckych zariadeniach (v ambulantných a lôžkových zariadeniach). V podstate ide o ucelený systém logopedických sedení s deťmi, keďže ide o modifikáciu a súčasné používanie rôznych (známych aj nových) techník. logopedická práca s nimi. Autor vychádza zo základnej pozície – práca logopéda by mala byť vždy tvorivá a objaviteľská. Nemôžu existovať prísne termíny a rovnaké úlohy pre všetkých ľudí, ktorí bez výnimky koktajú. Prejavy koktavosti sú u každého dieťaťa iné a rôzne sú aj jeho schopnosti na logopedických sedeniach, a preto je v každom konkrétnom prípade nutný iný prístup pri hľadaní najefektívnejších metód na prekonanie koktavosti.
V schéme navrhnutej autorom postupne komplikované logopedické stretnutia s deťmi rozlišujú sa tri obdobia (prípravné, tréningové, konsolidačné), počas ktorých sa rečové cvičenia komplikujú jednak v závislosti od rôzneho stupňa samostatnosti reči, jej pripravenosti, štruktúry zložitosti, objemu a rytmu; a na druhej strane od rôznej zložitosti rečových situácií: od situácie a sociálneho prostredia, od druhov činností dieťaťa, pri ktorých dochádza k jeho rečovej komunikácii.
V závislosti od úrovne slobody prejavu a funkcií prejavy koktania v každom konkrétnom prípade sa úlohy a formy rečových cvičení u každého dieťaťa v podmienkach logopedickej práce so skupinami detí líšia.
Predpokladom logopedických hodín je ich prepojenie so všetkými časťami „Programu výchovy a vzdelávania v materskej škole“ a predovšetkým s hrou ako hlavnou činnosťou dieťaťa predškolského veku. Logopedické hodiny sú založené na aktívnom vedomí a účasti detí na procese práce na ich reči a správaní. V triedach sa vo veľkej miere používajú vizuálne pomôcky a technické učebné pomôcky (najmä magnetofón). Rodičia dieťaťa sú v triedach zaradení do pozície povinných a aktívnych asistentov logopéda.
V moderných technikách logopedické sedenia s deťmi, ktoré koktajú V posledných rokoch sa čoraz viac upozorňuje na možnosť využitia rôznych hier na nápravné účely. Hry známe z praxe predškolskej výchovy, upravené či dokonca vymyslené logopédmi.
G.A.Volkova vyvinula najmä systém využívania hier (didaktické, spevácke, pohybové, dramatizačné hry, tvorivé hry) s deti, ktoré koktajú 4-5, 5-6, 6-7 rokov v rôznych štádiách po sebe nasledujúcich logopedických sedení: v štádiu mlčania (4-6 dní) a šepkanej reči (10 dní); konjugovaná (4-5 týždňov) a odrazená reč (4-5 týždňov); reč otázka-odpoveď (8-10 týždňov); samostatná reč (8-14 týždňov) a v štádiu upevňovania aktívneho správania a voľnej komunikácie detí.
V navrhovanom systéme rôznych hier sa podľa autora „deti učia pravidlá správania sa v hre, imaginárnych situáciách, ale odzrkadľujúce skutočné, životné javy a vzťahy ľudí. A naučené formy vzťahov prispievajú k reštrukturalizácii správania a reči koktavých detí a odstráneniu defektu.“
V ponuke sú aj zaujímavé hry a herné techniky logopedické sedenia s koktavými deťmi I. G. Vygodskaja, E. L. Pellinger, L. P. Uspenskaya. Hry a herné techniky v súlade s cieľmi postupných etáp logopedických tried s deťmi tu prispievajú k relaxačným cvičeniam (relaxácii), režimu relatívneho ticha; výchova k správnemu dýchaniu reči; komunikácia v krátkych frázach; aktivácia rozšírenej frázy (jednotlivé frázy, príbeh, prerozprávanie); re-enactments; komunikácia slobodného slova.
Manuál navrhuje systém cielených herných techník a situácií, ktoré podľa autorov „formujú u detí samostatné rečové schopnosti a pomáhajú im prejsť od komunikácie slovami v prvej fáze práce k podrobným výpovediam na konci kurzu“.
IN AND. Seliverstov „Koktavosť u detí“
Väčšina ľudí, ktorí koktajú, zažíva v procese verbálnej komunikácie pocity úzkosti, neistoty a strachu. Vyznačujú sa nerovnováhou a pohyblivosťou medzi procesmi excitácie a inhibície a zvýšenou emocionalitou. Akékoľvek, aj menšie stresové situácie sa stávajú pre ich nervový systém nadmernými, vyvolávajú nervové napätie a zintenzívňujú vonkajšie prejavy koktania. O mnohých ľuďoch, ktorí koktajú, je známe, že hovoria voľne, keď sú pokojní. Stav pokoja zabezpečuje najmä celková svalová relaxácia. A naopak, čím uvoľnenejšie svaly, tým hlbší stav všeobecného pokoja. Emocionálne vzrušenie oslabuje s dostatočne úplnou svalovou relaxáciou.
Dobrá dikcia je základom jasnej a zrozumiteľnej reči. Zrozumiteľnosť a čistota výslovnosti závisí od aktívneho a správneho fungovania artikulačného (rečového) aparátu, najmä od jeho pohyblivých častí – jazyka, pier, podnebia, dolnej čeľuste a hltana. Na dosiahnutie jasnosti výslovnosti je potrebné rozvíjať artikulačný aparát pomocou špeciálnych cvičení (artikulačná gymnastika). Tieto cvičenia pomáhajú vytvárať nervovosvalové zázemie pre rozvoj presných a koordinovaných pohybov potrebných pre zvuk plného hlasu, jasnej a presnej dikcie, zabraňujú patologickému vývoju artikulačných pohybov, ako aj uvoľňujú nadmerné napätie v artikulačných a tvárových svaloch. rozvíjať potrebné svalové pohyby pre voľné používanie a ovládanie častí artikulačného aparátu.
Vo svojich prejavoch je koktanie veľmi heterogénna porucha. Je naivné veriť, že sa to týka iba funkcie reči. Pri prejavoch koktavosti sa upriamuje pozornosť na poruchy nervovej sústavy koktavcov, ich fyzického zdravia, celkovej a rečovej motoriky, samotnej funkcie reči a prítomnosti psychických vlastností. Uvedené odchýlky v psychofyzickom stave detí, ktoré koktajú, sa v rôznych prípadoch prejavujú rôzne. Jedno je však úzko spojené s druhým, navzájom sa vyživuje a komplikácia jednej z uvedených odchýlok nevyhnutne zhoršuje druhú. Pri odstraňovaní koktavosti je preto potrebné ovplyvniť nielen reč koktavého, ale aj jeho osobnosť a motoriku, nervovú sústavu a telo ako celok. Ovplyvňovanie rôznych aspektov tela, reči a osobnosti koktavca rôznymi prostriedkami sa u nás nazýva komplexný terapeutický a pedagogický prístup k prekonaniu koktavosti.
Podľa R.E.Levina porucha reči sama o sebe neexistuje, vždy predpokladá osobnosť a psychiku konkrétneho jedinca so všetkými jej inherentnými vlastnosťami. Úloha rečovej nedostatočnosti vo vývoji a osude dieťaťa závisí od charakteru vady, jej stupňa a tiež od toho, aký vzťah má dieťa k svojej chybe.
Pochopenie nedostatku reči a neúspešné pokusy zbaviť sa ho vlastnými silami alebo ho aspoň zamaskovať často vyvolávajú u koktavých ľudí určité psychologické vlastnosti: hanblivosť až plachosť, túžba po samote, strach z reči, cit. útlaku a neustálych obáv o svoju reč. Niekedy je to naopak: dezinhibícia, okázalá uvoľnenosť a tvrdosť.
Zajakavosť (logoneuróza) je typ poruchy reči, pri ktorej nie je možná plynulá, súvislá výslovnosť slov. V závislosti od reči môže byť reč skreslená – od drobných opakovaní jednotlivých slabík až po úplnú neschopnosť vysloviť slovo až do konca.
Zajakavosť je najčastejšie spôsobená psycho-emocionálnymi dôvodmi, ale môže byť spôsobená aj zraneniami, infekčnými a organickými léziami.
Čím skôr sa porucha odhalí a čím včasnejšie sa začne s jej liečbou (zajakavosť, tak aj gymnastika), tým je prognóza priaznivejšia. Nižšie sa pozrieme na to, aké cviky možno odporučiť na prekonanie koktania.
Typy cvičení na koktanie
Dôležité! Keďže pri logoneuróze je narušená hlavne rytmicko-respiračná zložka reči, je potrebné zvoliť súbor cvičení na koktanie, ktoré tento defekt cielene odstraňujú.
Rozlišujú sa tieto typy školení:
- hlasové cvičenia (hlavným cieľom je naučiť sa nebáť sa rozprávať, vedieť ovládať svoj hlas);
- artikulačné cvičenia - pomáhajú posilňovať svaly pier a jazyka pre jasnejšiu výslovnosť slov;
- - zamerané na reguláciu dýchania počas reči, posilnenie bránice);
- svalová gymnastika - posilňuje svaly rezonančného systému, bránice;
- rytmické cvičenia – zamerané na rozvoj rytmickej stránky reči.
Svalová gymnastika
Ako už bolo uvedené, emocionálne poruchy sú často základom logoneurózy. Zanechávajú stopu nielen na rečovej aktivite a intonácii hlasu, ale aj na svalovom rámci: vytvárajú sa takzvané svalové svorky, ktoré situáciu len zhoršujú. Človek, ktorý koktá, sa nemôže poriadne nadýchnuť, svaly krku, hrdla a ramenného pletenca sú neustále napäté. Komplexná terapia koktania by mala zahŕňať cvičenia, ktoré zmierňujú nadmerné svalové napätie:
- Striedajte napätie a uvoľnenie rôznych častí tela.
- Zadržanie dychu na 20-30 sekúnd rozvíja pľúca a aktivuje prietok krvi, zlepšuje svalovú silu.
- Výčnelok brucha ako guľa.
- Rôzne prvky jogy (vhodné pre dospelých).
- Spievanie samohlások.
- Spev v akejkoľvek podobe.
- Vyslovovanie slov s rôznou intonáciou.
- Hlasová imitácia rôznych zvukov (spev vtákov, zvuk lopty dopadajúcej na podlahu, klepot kopýt atď.).
Rytmická gymnastika
Logorytmika pri koktavosti je často narušená. Cvičenia, ktoré vám umožnia lepšie cítiť rytmickú stránku reči, by mali byť určite zahrnuté do komplexu:
- Ťukanie do rytmu po stole a následné opakovanie.
- Tlieskanie rukami pri recitovaní poézie alebo spievaní piesní.
- Vyslovovanie slov v rytme hudby. Hudbu je potrebné meniť častejšie a pacient musí mať čas prispôsobiť tempo reči meniacemu sa rytmu hudby.
Existujú nejaké kontraindikácie cvikov na nápravu koktania?
Ako také neexistujú žiadne všeobecné kontraindikácie pre cvičenia na logoneurózu. Keďže existuje pomerne veľa nabíjačiek, vždy si môžete vybrať tú, ktorá sa vám najviac páči a nespôsobuje nepohodlie. Napríklad, ak má dieťa problémy s chrbtom, potom cvičenia „Mačka“ a „Pumpa“ môžu byť nahradené inými dýchacími praktikami, ktoré nevyžadujú aktívne ohýbanie tela.
Zbaviť sa logoneurózy je dlhý proces. Malo by byť zrejmé, že pri práci s deťmi, najmä mladšími, je veľmi dôležité, aby boli hodiny zábavné. Dieťa by sa nemalo nudiť a mať pocit, že ho vypočúvajú, alebo si myslieť, že ho nútia. Dôležité je priateľské prostredie a dobrý celkový zdravotný stav.
V žiadnom prípade by ste nemali nútiť dieťa robiť cvičenia, ak nechce, môže to len zhoršiť poruchu. Neodporúča sa robiť cvičenia na úkor správneho odpočinku alebo komunikácie s ostatnými deťmi: cvičenia by sa mali vykonávať čo najprirodzenejšie a akoby mimochodom pri hre.
Odporúča sa používať zábavné piesne a riekanky; výkon by mal byť sprevádzaný vašimi obľúbenými hračkami. Artikulačné cvičenia sa musia vykonávať pred zrkadlom, aby dieťa mohlo kontrolovať, ako správne všetko robí („Poďme sa hrať na tvár“).
Dôležitú úlohu zohráva aj systematický tréning. Bolo by pekné potichu zaviesť cvičenia do každodenného rituálu dieťaťa, napríklad robiť dychové cvičenia pri čistení zubov, robiť svalové cvičenia pri kúpaní atď.
Je dôležité, aby si dieťa na opakované úkony zvyklo a netreba ho zakaždým nútiť sadnúť si.
Pozor! Výsledky liečby logoneurózy sa vyskytujú najskôr po 2-3 mesiacoch, pri neustálom dennom tréningu. Je dôležité byť trpezlivý a prísne dodržiavať frekvenciu tried. Liečbu nie je potrebné absolvovať len u logopéda, pozitívne výsledky prinesie aj domáca gymnastika pri koktavosti a pomôže upevniť dosiahnutý efekt.
Malé bábätká začínajú vydávať nejaké zrozumiteľné zvuky už v 6. mesiaci. Postupne sa slovná zásoba zväčšuje a dieťa hovorí po slabikách a potom v slovách. Niekedy si však rodičia všimnú problémy s rečou, citeľné je to najmä vo vyššom veku. Najviac nepohodlia deťom a dospelým prináša koktanie. Zároveň sa objavujú komplexy, ktoré môžu výrazne ovplyvniť postoje v spoločnosti. Je dôležité včas spozorovať problém a denne používať cvičenia proti koktavosti.
Príčiny a typy koktania
Problémy s rečou u detí a dospelých sa stávajú vážnou prekážkou komunikácie. Ťažké to majú najmä deti v škole, keď často počuť posmešky od ich rovesníkov. Táto ťažkosť tiež bráni dospelému komunikovať, brániť svoj názor a aktívne sa zapájať do rozhovoru. Objavujú sa komplexy, ktoré je neuveriteľne ťažké odstrániť.
Príčiny koktania môžu byť:
- Skúsený stres.
- Zlé sociálne podmienky pre život dieťaťa.
- Časté bitie a urážky detí.
- Dedičné choroby reči: prítomnosť príbuzných, ktorí koktajú, nedostatočný rozvoj rečového aparátu (maloklúzia zubov, rázštep pery, rázštep podnebia).
- Túžba rodičov preškoliť svoje ľavoruké dieťa na písanie pravou rukou.
- Veľká záťaž v škole, navštevovanie niekoľkých mimoškolských krúžkov počas týždňa.
- Tvrdé podmienky výchovy doma.
- Pôrodné poranenia.
- Nedostatok komunikácie v rodine, keď sa rodičia nevenujú dostatočne svojim potomkom – málo čítajú, nerozprávajú sa o rôznych témach, nehrajú sa.
- Labilita nervového systému, keď emócie človeka možno verbálne ovplyvniť. V tomto prípade nervový systém reaguje brzdením rečovej aktivity, nastupuje úzkosť a slová znejú prerušovane a nepočuteľne.
U dospelých je pomerne zriedkavé vyvinúť koktanie. Nervový systém v tomto veku je celkom dobre vyvinutý a zriedkavo podlieha zmenám. V dospelosti sa však koktanie môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- Po utrpení smrti milovaného človeka.
- Potom, čo bol v epicentre nepriateľstva.
- Po ťažkom poranení mozgu.
- Po silnom strachu, ako je pokus o lúpež alebo obťažovanie.
Dôležité! Akákoľvek stresová situácia by nemala zostať „vo vnútri“ človeka. Vždy si to musíte vyrozprávať so svojimi blízkymi, potom sa účinok na nervový systém prudko zníži
Vo veku 3-4 rokov je ťažké pochopiť, či bude dieťa naďalej koktať alebo či ide o problém súvisiaci s vekom. Rodičia by mali tejto situácii venovať zvýšenú pozornosť a urýchlene kontaktovať logopéda. Lekár môže určiť jeden z nasledujúcich typov koktania:
- Reaktívne - zistené po utrpení nervových a duševných chorôb.
- Evolučný - objavuje sa u detí vo vývinovom období 3-5 rokov.
- Symptomatická - vzniká po úrazoch, organickom poškodení mozgu, neuroinfekciách.
Každý typ koktania je potrebné liečiť rôznymi spôsobmi. Najlepšie výsledky sa dostavia po systematickom každodennom tréningu.
Logopedické cvičenia
Liečba osoby, ktorá koktá, predstavuje pre lekára určité ťažkosti. Špecialista, ktorý tento problém odstraňuje, sa nazýva logopéd. Na rýchle a trvalé zbavenie človeka problémov s rečou bolo vyvinutých mnoho metód. Jednou z týchto metód sú logopedické cvičenia. Niektoré z nich sa vykonávajú takto:
- Deťom treba všetko hravou formou predstaviť. Najprv by ste mali požiadať dieťa, aby nafúklo balón, gumenú loptičku alebo záchranné koleso. Môžete tiež skúsiť vyrobiť papierový čln, spustiť ho do vody a fúkať, aby sa vznášal.
- Jazykové cvičenia sú pre deti celkom zábavné. Mali by ste požiadať, aby ste nafúkli líca a krútili jazykom v ústach tak, aby váš jazyk „prechádzal“ po zuboch. Rytmicky vyplazte jazyk a rýchlo ho schovajte späť do úst. Pokúste sa umiestniť jazyk pod hornú a spodnú peru. Môžete tiež skrútiť jazyk do „trubičky“. Toto sa opakuje až 10-15 krát.
- Požiadame dieťa, aby nafúklo líca a prudkým, nie silným úderom päsťou do líca mu vyrazilo vzduch z úst.
- Imitácia „reči“ rýb. Dieťa by malo spojiť pery a potom ich prudko roztrhnúť a vydávať zvuky.
K týmto cvičeniam môžete pridať aj nasledovné:
- Hrajúci orchester a dirigent. Lekár mávne prútikom a za každým pohybom lekára vykríkne dospelý alebo dieťa akékoľvek slovo. Toto sa opakuje 2-3 minúty hravou formou.
- Scéna "vtipné kurčatá". Cvičenie je vhodné skôr pre deti. Musíte chodiť v kruhu a kričať: „Hore-tlieskať-tlieskať! Hore-ťuk-ťuk! Ťukni-klepni-roztrhni-rap-tick-tick!“
- Lekár by mal dospelého oslobodiť a dať mu možnosť sa ozvať. Treba vymyslieť zaujímavú tému a pacienta jednoducho prinútiť rozprávať a rozprávať.
- Hrajte sa s deťmi a dospelými v hlavných mestách sveta. Lekár musí pomenovať krajinu a pacient musí čo najskôr vykričať správnu odpoveď.
- Pozvite dieťa a dospelých, aby si prečítali báseň alebo rozprávku. V tomto prípade je potrebné zapnúť rytmickú, ale nie rýchlu hudbu a to všetko urobiť na danú melódiu.
- Tiež je potrebné čítať jazykolamy rôznej zložitosti.
- Knihy by ste mali čítať čo najviac nahlas, najlepšie pred publikom. Všetko môžete robiť aj s rodinou a priateľmi.
Je dôležité, aby sa pacient uvoľnil a necítil sa pred lekárom znevýhodnený. Uvoľnený človek lepšie vyslovuje slabiky a slová, prestáva sa trápiť, nehltá písmená a reč vyslovuje zreteľne.
Dychové cvičenia
U detí, ktoré koktajú, by ste sa nemali sústrediť len na reč, ale určite trénovať aj dýchanie. Tento prístup zvyšuje šance na obnovenie správnej reči v kratšom čase. Dýchacie cvičenia je možné vykonávať doma aj v špeciálnych triedach. Dospelí a deti vykonávajú tieto cvičenia:
- Dospelí sú požiadaní, aby si ľahli na chrbát a na brucho si položili predmet s hmotnosťou 2-3 kg. Musíte sa nadýchnuť a vydychovať rytmicky so žalúdkom, zdvíhať záťaž hore a dole. Pre deti môžete namiesto závažia použiť plyšovú hračku. Cvičenie vykonávajte 1-2 minúty 5-krát denne.
- Vložte dlhú dutú hadičku do fľaše s vodou a nechajte pacienta fúkať tak silno, ako len dokáže. Toto by malo pokračovať 1-2 minúty.
- Nafukovať balóny môžu deti aj dospelí.
- Každé 1-2 hodiny musíte urobiť prestávky na dychové cvičenia. Musíte sa postaviť na nohy a zhlboka sa nadýchnuť nosom a pomaly zdvihnúť ruky. Potom pomaly spustite ruky a vydýchnite ústami. Toto sa vykonáva 10-15 krát za reláciu.
Dychové cvičenia sú užitočné, pretože týmto spôsobom sa trénujú svalové skupiny hrudníka, hrtana a hltana. Takéto cvičenia podporujú rozvoj plynulej reči a správneho dýchania pri vyslovovaní zvukov a slov.
Svalová gymnastika
Nervový systém, rovnako ako svaly tela, zohrávajú významnú úlohu pri formovaní hlasu. Štruktúry hlasového aparátu spolupracujú s dýchacími svalmi, v dôsledku čoho môže človek produkovať takmer akékoľvek zvuky. Korekcia koktania u dospelých a detí môže byť vykonaná mnohými spôsobmi. Jednou z dôležitých je svalová gymnastika. Hlavným orgánom zodpovedným za správne dýchanie je bránica. Nasledujúce cvičenia vám umožnia dosiahnuť požadovaný výsledok:
- Poloha tela - státie. Zhlboka sa nadýchnite, ako len môžete, čím zväčšíte objem hrudníka. Potom rýchlo a rytmicky vydýchnite a vydajte zvuk „hoooo“. Toto opakujte 15-krát v jednom cykle. Celkovo musíte urobiť 10-15 takýchto cvičení denne.
- Poloha tela je rovnaká. Mali by ste robiť rytmické a časté pohyby prednej brušnej steny. Zároveň brušné svaly zvyšujú tlak v bruchu a ovplyvňujú bránicu. Tieto súbory cvikov zvyšujú silu kontrakcií bránice pri dýchacích pohyboch.
- Zadržanie dychu na 30-40 sekúnd tiež zlepšuje svalovú silu a podporuje lepšiu ventiláciu pľúc.
- Denné behanie po dobu 15 minút zvyšuje exkurziu hrudníka, zvyšuje adaptačné schopnosti tela a zlepšuje prietok krvi v pľúcach.
- Joga dokonale pomáha zvládnuť telo, upokojuje nervový systém, upokojuje dýchanie a tonizuje svaly a bránicu. Tieto aktivity sú vhodné len pre dospelých.
Fyzické cvičenie priaznivo pôsobí na činnosť pľúc, hlasiviek a celého rečového aparátu.
Hlasová gymnastika
Hlasovým tréningom sa môžete naučiť hovoriť sebavedomo a bez zaváhania. Pre deti sú vhodné formy hry, pre dospelých hodiny herectva a spevu. Logopédi odporúčajú nasledujúce cvičenia na koktanie:
- Zapnite si zvukovú stopu alebo známu hudbu so slovami a začnite spievať. Toto je najjednoduchší spôsob, ako sa naučiť plynulo vyslovovať zvuky. Je žiaduce, aby piesne mali viac samohlások, ako napríklad A, O, I, Ya, Yu.
- Pre deti by ste mali hrať scénku alebo slávnu rozprávku, aby sa dieťa zúčastnilo a veľa rozprávalo.
- Vyberte si akékoľvek zvučné slovo, napríklad „slnko“, a pokúste sa ho vysloviť láskavo, hrubo, s hnevom, láskavo a zakaždým zmeňte intonáciu.
- S dieťaťom môžete hádzať predmety a dbať na to, aby dieťa pri každom hode vyslovilo dané slovo.
- Je tiež potrebné požiadať pacienta, aby najskôr pomaly a potom rýchlo vyslovil tieto slabiky: „ale-ale“, „dobre“, „na-na“, „pa-pa“, „šo-šo“,
„tsa-tsa“ atď. Malo by sa to robiť rytmicky, potom zrýchliť a vysloviť zvuky nahlas a zreteľne.
Rada lekára. Pacient si musí pamätať, že iba ich vlastné úsilie a trpezlivosť prinesú pozitívny výsledok a zmiernia koktanie
Rytmická gymnastika
Zmysel pre rytmus hrá obrovskú úlohu pre človeka, ktorý sa chce koktania zbaviť. Reč je najlepšie zvládnuť pomocou hudby alebo rytmických zvukov. Takýto tréning upokojuje nervový systém, herná forma vám umožňuje oslobodiť človeka a zvýšiť jeho sebavedomie. Triedy prebiehajú nasledovne:
- Vyberte si ľahko zrozumiteľné básne a texty. Osoba by mala čítať básne a súčasne klepať rukou na stôl. Všetko sa robí v rytme čítania.
- Podobným spôsobom môžete požiadať čítaného pacienta, aby vyslovoval slová v rytme vybranej hudby. Zmeňte melódiu zakaždým, bez ohľadu na preferencie kohokoľvek.
Prezentované metódy liečby koktania sú pomerne jednoduché a možno ich praktizovať aj doma. Ak si rodičia všimnú problémy s rečou svojho dieťaťa, mali by vyhľadať pomoc logopéda. Od takýchto nepríjemných problémov uľaví len skúsený lekár.
Článok o integrovanom prístupe ku korekcii koktavosti u dospelých a dospievajúcich, využívanom v Centre neurologickej neurochirurgie na oddelení logoneurózy.
Článok obsahuje všeobecný pracovný plán. V budúcnosti plánujem poslať materiál, ktorý bude konkrétnejšie rozprávať o vývoji v tejto oblasti.
Logopedická práca na korekciu koktania u dospelých a dospievajúcich
Zajakavosť nie je vždy v detstve eliminovaná. Každý dospelý, ktorý koktá a rozhodne sa zbaviť poruchy reči, bude musieť čeliť ustálenejším patologickým stereotypom rečového aktu a výraznejším psychickým problémom.
Neurodefektológ – logopéd, ktorý pracuje s koktavými dospelými, potrebuje pacientovi pomôcť koordinovať dýchacie, hlasové a artikulačné procesy, „precítiť“ túto koordináciu a priviesť ju k automatizácii. Logopedická práca pre dospelých pacientov má množstvo výhod. Študujú zmysluplne a vedome. Môžu použiť vôľu na dosiahnutie svojich cieľov. Každý zároveň chápe, že koktanie je veľmi zložitá porucha reči, ktorá si vyžaduje systematickú, dôslednú prácu.
Logopedická práca sa považuje za systém nápravných a pedagogických opatrení zameraných na harmonické formovanie reči koktavých ľudí s prihliadnutím na potrebu prekonať alebo kompenzovať defekt.
Logopedické ovplyvňovanie v Centre pre logoneurózu na oddelení logoneurózy prebieha v dvoch smeroch: priamom a nepriamom.
Priama logopedická intervencia sa realizuje počas skupinových a individuálnych sedení u ľudí, ktorí koktajú. Tieto hodiny umožňujú rozvoj všeobecnej a rečovej motoriky, normalizáciu tempa a rytmu dýchania a reči a aktivizáciu verbálnej komunikácie.
V triedach sa u koktavých ľudí eliminujú psychologické odchýlky v správaní a rozvíja sa správny postoj k defektu. Individuálne lekcie sa vedú, ak sú potrebné ďalšie cvičenia na rozvoj správnych rečových schopností.
Nepriama logopédia je systém logopédie pre všetky bežné chvíle pacientov. Rečový režim dospievajúcich a dospelých zahŕňa výber potrebných rečových cvičení, pochopenie požiadaviek na správnu reč a systematický tréning správnych rečových schopností v rôznych podmienkach.
K rečovej stránke logopedických hodín patrí regulácia a koordinácia dýchacích, hlasových a artikulačných funkcií a výchova k správnej reči.
Vychádzajúc z postoja, že „zajakavosť je diskordinatívna konvulzívna porucha reči, ktorá sa vyskytuje v procese komunikácie prostredníctvom mechanizmu systémovej rečovo-motorickej neurózy a je klinicky reprezentovaná primárnymi, aktuálnymi a sekundárnymi poruchami reči, ktoré sa často stávajú dominantnými u dospelých. . Podobne ako pri iných neurotických poruchách sa na mechanizmoch tejto motorickej neurózy reči podieľajú psychologické, sociálno-psychologické a biologické faktory. V mnohých prípadoch koktavosti je zaznamenaná takzvaná organická „pôda“ vo forme mozgovej nedostatočnosti rôzneho pôvodu.“, v Centre pre koktanie bol vyvinutý komplexný liečebný systém, ktorý kombinuje hodiny logopedie a aktívnu psychoterapiu, kombinovanie rôznych variantov sugestívnej metódy s prácou na reštrukturalizácii narušených osobnostných vzťahov, a to aj s využitím modernej skupinovej psychoterapie. Všetka práca prebieha v úzkom kontakte s logopédom, psychológom, psychoterapeutom, psychiatrom, neurológom, odborníkmi na fyzikálnu terapiu, masáže a iné metódy.“ kniha V.M. Shklovsky "Koktavosť". M. 1994. str. 8, str. 176.
Logopedická práca v dennom stacionári pozostáva z: diagnostického obdobia a obdobia reštrukturalizácie patologických zručností v systéme komplexnej metódy liečby koktavosti.
Diagnostické obdobie
Na stanovenie konečnej diagnózy a načrtnutie plánu liečby je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pacientov všetkými odborníkmi na oddelení (psychiater, psychoterapeut, neurológ a logopéd).
Vyšetrenie funkcie reči u ľudí, ktorí koktajú, sa vykonáva podľa metód všeobecne uznávaných v logopédii (L.I. Belyakova, E.A. Dyakova, E.V. Oganesyan, I.A. Povarova). Schéma logopedického vyšetrenia zahŕňa štúdium stavu štruktúry a pohyblivosť artikulačného aparátu, dýchanie reči, hlas, rýchlosť reči. Pri štúdiu rečových a motorických porúch lokalizácia a forma rečových kŕčov, trvanie a frekvencia ich prejavu, prítomnosť sprievodných pohybov, verbálne, motorické a psychologické triky, postoj subjektu ku koktaniu a stupeň fixácie na zvažuje sa. Študujú sa anamnestické a klinické údaje, ktoré určujú možné príčiny koktania, a určuje sa skupina, do ktorej možno pacienta zaradiť podľa klasifikácie V. M. Shklovského:
Skupina 1 - pacienti, ktorí nemali pretrvávajúce neurotické poruchy. Vada reči (môže byť veľmi výrazná) u týchto koktavcov výrazne neovplyvnila vývoj ich osobného a sociálneho postavenia.
Skupina 2 - pacienti s pretrvávajúcimi neurotickými poruchami. Vada reči (môže byť veľmi výrazná) týchto koktavcov ovplyvnila vývoj ich osobného a sociálneho postavenia.
3. skupina - pacienti, ktorí majú ešte výraznejšie neurotické poruchy spojené s úzkostnou podozrievavosťou a neprekonateľným strachom z reči.
Obdobie reštrukturalizácie patologických rečových schopností pozostáva z troch etáp:
- prípravná fáza
V súčasnosti sa vedú kurzy logopedie na rozvoj rečových techník podľa plánu:
1. Odstránenie svalového napätia. Zavedenie bránicového dýchania. Cvičenie dlhého, rovnomerného výdychu reči na zvukoch, štandardnej automatizovanej sérii, vo fráze.
2. Pracovať na mäkkom ataku zvuku, na jednote, plynulosti hlasu, letu, výške, sile hlasu, predĺženej výslovnosti samohlások, rozšírení rozsahu modulácií hlasu, intonácii reči.
3. Normalizácia rýchlosti reči.
4. Rytmická reč s oporou vedúcej ruky, postupný kolaps vonkajšej opory, prechod do vnútorného rytmu.
5. Pozastavenie reči.
6. Práca s artikuláciou.
7. Používanie mimiky a gest vo verbálnej komunikácii.
- etapa upevňovania rytmickej techniky reči na jednoduchom rečovom materiáli.
1. Čítanie poetických textov s krátkym a dlhším riadkom.
2. Čítanie rolí bájok.
3. Hlasné čítanie pripravených a nepripravených textov rôznej zložitosti.
4. Prerozprávanie prečítaných textov.
5. Dialógy na základe prečítaného materiálu.
Etapa automatizácie rytmických a prozodicky zafarbených rečových techník na komplikovanom rečovom materiáli.
1. Automatizácia zručností rečovej techniky s ich uvedením do všetkých druhov rečových aktivít a rôznych situácií.
2. Prechod od pripravených foriem reči k samostatným improvizáciám.
3. Formovanie pripravenosti na verbálnu komunikáciu v rôznych životných situáciách.
4. Rozvíjanie odolnosti voči reči a psychických ťažkostí, ktoré vznikajú v životných situáciách po absolvovaní kúry liečby.
Tri mesiace systematického tréningu sú minimum, ktoré koktavému tínedžerovi alebo dospelému umožní pochopiť, precítiť a upevniť si nadobudnuté techniky v reči. Ďalšia automatizácia súvislej a plynulej reči si vyžiada ešte minimálne rok dohľadu odborníka.