Čo je núdzová antikoncepcia? Núdzová antikoncepcia: typy, účinok tabliet, ako bezpečné sú hormonálne lieky. Opakované užívanie tabliet
Mnohí už počuli pojem núdzová antikoncepcia, no nie každý sa do tejto témy pustil. V skutočnosti by dievčatá, ktoré sa starajú o svoje zdravie, mali poznať hlavné výhody a nevýhody existujúcich metód, ako aj vlastnosti ich aplikácie.
Núdzová antikoncepcia - indikácie
Metódy a prostriedky zabraňujúce oplodneniu vajíčka, ktoré sa používajú po pohlavnom styku, sa nazývajú núdzová antikoncepcia. Používajú sa jednorazovo a nemôžu nahradiť plánovanú antikoncepciu. Núdzová antikoncepcia sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:
- došlo k nechránenému sexu alebo zneužívaniu;
- bariérový prostriedok skĺzol alebo bol poškodený;
- Trikrát zmeškané plánované hormonálne lieky.
Po použití núdzovej antikoncepcie by ste sa mali riadiť nasledujúcimi informáciami:
- Pred začiatkom ďalšej menštruácie sa odporúča konzultovať s lekárom, aby ste sa nechali vyšetriť. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, aké lieky ste užívali.
- Vo väčšine prípadov zlyhá menštruácia, ktorá môže začať skôr alebo neskôr ako zvyčajne.
- Výtok počas menštruácie môže byť silnejší ako predtým. V tomto prípade sa odporúča konzultovať s lekárom.
- Ak tri týždne po užití núdzovej antikoncepcie nezačala menštruácia alebo sa objavia príznaky charakteristické pre tehotenstvo, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
- Oplatí sa navštíviť gynekológa, ak po chvíli pocítite bolesť v podbrušku.
Núdzová antikoncepcia – ako často ju možno používať?
Keďže tieto produkty obsahujú veľké množstvo hormónov a iných biologicky aktívnych látok, majú závažný vplyv na hormonálnu rovnováhu ženského tela. Z tohto dôvodu lekári neodporúčajú často sa uchyľovať k núdzovej antikoncepcii. Najlepšie je použiť takéto metódy raz za 4-6 mesiacov, ale je prijateľné častejšie používanie. Tak často, ako je to možné, núdzová antikoncepcia doma sa môže použiť nie viac ako štyrikrát počas jedného menštruačného cyklu.
Núdzová antikoncepcia - výhody a nevýhody
Táto skupina fondov má svoje výhody a nevýhody, s ktorými by ste sa mali najskôr zoznámiť. Hlavnou výhodou antikoncepcie je, že pomáha vyhnúť sa vážnejšiemu stresu na organizmus, ktorý s tým súvisí. Núdzová antikoncepcia nie je bez nevýhod, ktoré sú spojené s prítomnosťou veľkého počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov. Lekári naznačujú, že by sa mali používať len ako posledná možnosť.
Núdzová antikoncepcia – účinnosť
Účinnosť takýchto liekov závisí od správneho užívania, preto by sa takáto antikoncepcia mala užívať najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku. V tomto prípade bude núdzová ochrana účinná na 95 %. Ak uplynuli viac ako tri dni, percento sa výrazne zníži, pretože počas tejto doby sa oplodnené vajíčko môže pripojiť k sliznici maternice a začať sa vyvíjať. Stojí za zmienku, že núdzová antikoncepcia sa považuje za menej účinnú ako iné antikoncepčné prostriedky, čo súvisí s ich nesprávnym používaním.
Núdzová antikoncepcia - poškodenie
Aj keď boli takéto výrobky skúmané a vyvinuté s prihliadnutím na vlastnosti ženského tela, poškodenie nemožno úplne vylúčiť. Pri častom používaní môžu núdzové metódy antikoncepcie spôsobiť rôzne gynekologické ochorenia a následné problémy s počatím. Pred použitím zvoleného produktu sa odporúča, aby ste sa oboznámili so zoznamom kontraindikácií, ktoré sú uvedené v pokynoch, tu je len niekoľko z nich:
- ochorenia obličiek a pečene;
- problémy s kĺbmi;
- vek do 16 rokov;
- krvácanie z maternice;
- anémia a zlá zrážanlivosť krvi;
- tehotenstvo;
- závažné chronické ochorenia;
- individuálna intolerancia.
Vedľajšie účinky núdzovej antikoncepcie
Keďže tieto lieky obsahujú veľkú dávku hormonálnych látok, je pochopiteľné, že mnohí pociťujú množstvo nežiaducich reakcií. Patrí medzi ne nevoľnosť, vracanie, intermenštruačné krvácanie, bolesť na hrudníku a bolesti hlavy. Antikoncepcia po pohlavnom styku u dievčat s kŕčovými žilami môže spôsobiť krvné zrazeniny. Vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy menštruačného cyklu, závraty a dokonca aj alergické reakcie. Podľa štatistík sa nežiaduce reakcie vyskytujú len u pätiny pacientov.
Druhy núdzovej antikoncepcie
V modernej medicíne existuje niekoľko metód, ktorými možno účinne zabrániť otehotneniu po nechránenom styku. Gynekológovia tvrdia, že všetky dievčatá by mali poznať existujúcu klasifikáciu, ako aj hlavné výhody a nevýhody každej možnosti, aby pochopili, ktorá bezpečná núdzová antikoncepcia je prijateľnejšia. Nemôžeme ignorovať ľudové metódy, ktoré existujú už desaťročia.
Postkoitálne antikoncepčné vnútromaternicové telieska
Táto skupina neliekových metód zahŕňa iba jednu možnosť antikoncepcie - inštaláciu vnútromaternicového telieska. Gynekológ zavedie do pošvy mechanické zariadenie, a to najneskôr do piatich dní od nechráneného pohlavného styku. Všetky metódy antikoncepcie po pohlavnom styku majú nevýhody a IUD vyžaduje predbežné lekárske vyšetrenie. Stojí za zmienku, že táto možnosť ochrany nie je vhodná pre tínedžerov, nullipary a dievčatá, ktoré boli znásilnené.
Núdzová hormonálna antikoncepcia
Existuje niekoľko hormonálnych liekov, ktoré sú rozdelené do špecifických skupín.
- Gestagény. Aktívnou zložkou týchto liekov sú gestagénne hormóny, ktoré potláčajú sekréciu gonadotropínu, čo bráni vzniku ovulačného obdobia. Tieto látky tiež zabraňujú invázii buniek do maternice. Ak sa táto núdzová antikoncepcia užívala v prvých troch dňoch, riziko počatia sa zníži o 60 %.
- Estrogénové činidlá. Sú vysoko účinné, no zároveň vyvolávajú vedľajšie reakcie. Okrem toho je takáto núdzová ochrana pred nechceným tehotenstvom pre plod nebezpečná, ak dôjde k počatiu, bude potrebné vykonať potrat.
- Kombinované produkty. Tieto lieky obsahujú niekoľko účinných látok, napríklad gestagén a estrogén. Medzi pacientmi sú najobľúbenejšie. Ich dávkovací režim poskytuje 75% účinnosť. Nežiaduce reakcie nie sú vylúčené.
Samostatne by sme mali vyzdvihnúť núdzovú antikoncepciu, ktorá je nehormonálna. Je bezpečnejší, ale jeho účinnosť je nižšia ako účinnosť prvej skupiny:
- Antiprogestíny. Účinnou látkou týchto liekov je mifepriston. Používa sa na lekárske prerušenie tehotenstva. Táto látka oneskoruje ovuláciu a spôsobuje atrofiu endometria, takže vajíčko nie je schopné implantácie. Nežiaduce reakcie nie sú vylúčené, ale sú ľahšie tolerované.
- Antigonadotropínová antikoncepcia. Účinné látky týchto liekov blokujú tvorbu gonadotropných hormónov, ktoré sú dôležité pre ovuláciu. Pri užívaní sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie.
Núdzová antikoncepcia počas dojčenia
Väčšina prípravkov na ochranu tehotenstva, ktoré sa používajú po pohlavnom styku, je kontraindikovaná pre dojčiace matky. Vysvetľuje to skutočnosť, že obsahujú veľa látok, ktoré ovplyvňujú zloženie mlieka. Núdzová antikoncepcia počas dojčenia by sa mala vybrať s lekárom a sú tri dni, počas ktorých môže liek stále fungovať. Postinor, ktorý obsahuje veľkú dávku gestagénu, sa považuje za relatívne bezpečný.
Núdzová antikoncepcia - ľudové metódy
Okrem tradičných metód existujú aj ľudové prostriedky, ale stojí za to vedieť, že neposkytujú zaručený účinok. Lekári, ktorí odpovedajú na otázku, ktorá núdzová antikoncepcia je najlepšia, vôbec neberú do úvahy recepty tradičnej medicíny, pretože ich považujú za nebezpečné pre zdravie. Vo väčšine prípadov ich ženy používajú, keď nemajú možnosť kúpiť si lieky.
- Citrónová šťava. Pre túto metódu je lepšie mať . Zmiešajte 200 ml prevarenej vody so šťavou z veľkého citróna. Pripraveným roztokom dôkladne opláchnite vagínu. Na konci procedúry miesto umyte čistou vodou, aby kyselina obsiahnutá v citrusoch nenarušila pošvovú mikroflóru.
- Permangantsovka draselná. Predpokladá sa, že takáto núdzová antikoncepcia je účinná v 60% prípadov, pretože manganistan draselný je silné oxidačné činidlo, ktoré môže spermie zbaviť aktivity. Zároveň nemôžeme vylúčiť riziko, že nesprávne spracovanie môže poškodiť vnútorné pohlavné orgány. Pripravte si roztok v pomere 1:18 a potom ním opláchnite. Procedúra by mala byť ukončená hygienou genitálií s použitím jemného mydla.
- Mydlo na pranie. Riskantná metóda, pri ktorej sa po nechránenom pohlavnom styku vloží do vagíny kúsok mydla veľkosti zápalkovej škatuľky. Mal by tam zostať 15-20 sekúnd. Potom nezabudnite opláchnuť sliznice. Okrem toho sa odporúča použiť hydratačný krém na intímnu oblasť. Upozorňujeme, že táto metóda môže poskytnúť výsledky iba vtedy, ak ju použijete najneskôr o 10 minút neskôr. po nechránenom pohlavnom styku.
Tehotenstvo po núdzovej antikoncepcii
V lekárskej praxi neexistujú spoľahlivé údaje, ktoré by potvrdili, že núdzová antikoncepcia, ak je neúčinná, má negatívny vplyv na plod a jeho vývoj. Zároveň nemožno úplne vylúčiť riziko vzniku anomálií. Ak po nechránenom čine antikoncepcia nezaberie, dôjde k otehotneniu a žena sa rozhodne dieťa si nechať, potom musí absolvovať dôkladné vyšetrenie u lekára. Pomocou ultrazvuku môžete určiť, kde sa plod nachádza, pretože užívanie takýchto liekov môže spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo.
Núdzová (urgentná) postkoitálna antikoncepcia sa vykonáva po nechránenom pohlavnom styku (do 1-3 dní), aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu.
Pri núdzovej antikoncepcii sa zvyčajne používa hormonálna metóda (antigestagény, gestatens) alebo vnútromaternicová antikoncepcia (vnútromaternicové teliesko).
Núdzová antikoncepcia sa používa, ak:
- došlo k znásilneniu;
- došlo k nechránenému pohlavnému styku;
- prerušený pohlavný styk bol vykonaný nesprávne;
- kondóm praskol počas pohlavného styku;
- iné podobné situácie.
Hormonálna metóda
Pozor! Pred použitím lieku si pozorne prečítajte návod na použitie. Malo by sa pamätať na to, že s veľkým počtom sexuálnych činov sa účinnosť lieku znižuje.
1) Antigestagénne lieky
- Gynepristone alebo Aget - moderný hormonálny postkoitálny liek. V porovnaní s Postinorom je takmer neškodný. Používa sa do 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku.
2) Progestínové lieky
- Escapelle je exkluzívny nový prostriedok núdzovej antikoncepcie. Odporúča sa použiť do 96 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Čím skôr sa tabletka užije, tým je účinnejšia.
- Mifegin (Mifepriston) - moderný liek, ktorý sa používa na vykonávanie medicínskeho (nechirurgického) ukončenia tehotenstva na dobu od prvého dňa vynechania menštruácie do 8 týždňov. Ak chcete vykonať tento postup, musíte kontaktovať gynekológa s licenciou na používanie lieku.
- Postinor - hormonálny liek na núdzovú antikoncepciu z „minulého storočia“. Čím skôr sa tabletka užila, tým výraznejší bol antikoncepčný účinok. Postinor obsahuje veľmi vysokú dávku hormónu levonorgestrel, ktorý má veľmi citeľný vplyv na vaječníky. Preto po užití lieku môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu. Tento liek by sa nemal užívať viac ako 2-krát do roka a nemal by sa považovať za jednu z možných antikoncepcií! Týka sa to najmä mladých žien do 18 rokov, ktorých hormonálna rovnováha ešte nie je vytvorená. .
Po užití núdzovej antikoncepcie:
- vaša ďalšia menštruácia môže začať skôr alebo neskôr ako zvyčajne;
- menštruačný tok môže byť hojnejší, v takom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom;
- určite sa pred začiatkom vašej ďalšej menštruácie poraďte s gynekológom, aby vás vyšetril na sexuálne prenosné infekcie; na stretnutí mu povedzte, že ste použili núdzovú antikoncepciu;
- ak tri týždne po užití núdzovej antikoncepcie nemáte menštruáciu alebo príznaky tehotenstva, okamžite navštívte gynekológa;
- ak sa vyskytne bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste sa okamžite poradiť s gynekológom;
- Pred ďalšou menštruáciou je potrebné použiť bariérové metódy (kondóm).
Kontraindikácie:
- tromboembolizmus a krvácanie z maternice v minulosti;
- závažné ochorenia pečene;
- silný záchvat bolesti hlavy (migréna);
- vek nad 35 rokov;
- dlhá história fajčenia.
Možné vedľajšie účinky hormonálnej núdzovej antikoncepcie:
bolesť hlavy;
bolesť v mliečnych žľazách;
bolesť brucha;
rôzne poruchy menštruačného cyklu;
trombóza.
Vedľajšie účinky núdzovej antikoncepcie sa zvyčajne znížia alebo úplne vymiznú do dvoch dní.
Vzhľadom na možný škodlivý (teratogénny) účinok hormónov na plod sa odporúča medikamentózny potrat, ak núdzová antikoncepcia zlyhá a dôjde k otehotneniu.
Intrauterinná antikoncepcia
Vnútromaternicová núdzová antikoncepcia zahŕňa zavedenie vnútromaternicového telieska (IUD) v prvých 5-7 dňoch po nechránenom pohlavnom styku, ktoré zabraňuje uhniezdeniu už oplodneného vajíčka.
Metóda je o niečo účinnejšia ako metóda núdzovej hormonálnej antikoncepcie, pri jej používaní by sa však mali brať do úvahy individuálne charakteristiky ženy, jej túžba pokračovať v používaní tejto konkrétnej metódy ochrany pred nechceným tehotenstvom po dlhú dobu. , ako aj všetky možné kontraindikácie zavádzania vnútromaternicových teliesok.
Núdzové zavedenie vnútromaternicových teliesok sa neodporúča používať u mladých nulipar, ako aj u veľkého počtu sexuálnych kontaktov a partnerov alebo pri náhodnom pohlavnom styku. Ak si žena chce dať zaviesť vnútromaternicové teliesko, no v minulosti často trpela zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, mala by tesne pred zavedením vnútromaternicového telieska a v najbližších 5 dňoch nasadiť antibiotiká.
Neplánované tehotenstvo môže spôsobiť paniku, šok a strach z neznámeho. Štatistiky ukazujú, že približne 40 % tehotenstiev vo svete je neúmyselných, vrátane približne 45 % v Európe. Jeden nechránený pohlavný styk počas ovulácie môže viesť k nechcenému počatiu. Existuje metóda núdzovej antikoncepcie známa ako tabletka ráno po, ktorá môže v tejto situácii pomôcť.
Doktor Albert Yuzpe študoval núdzovú antikoncepciu už v 70. rokoch minulého storočia. Zistilo sa, že užívanie veľkých dávok kombinovaného estrogénu a progesterónu môže pomôcť zabrániť neplánovanému tehotenstvu. V priebehu rokov sa takéto lieky zlepšili a teraz sa široko používajú. . Za viac ako 40 rokov používania preukázali svoju bezpečnosť a účinnosť.
Niektoré typy, ako napríklad kombinácia progestínu (umelého progesterónu) a estrogénu a mifepristonu, ustúpili do pozadia a používajú sa len zriedka. Hlavnými preto zostali 2 typy tabliet – progestín (levonorgestrel) a antiprogesterón (ulipristal acetát).
Druhy núdzových antikoncepčných piluliek
Núdzová antikoncepcia sa má používať len po nechránenom pohlavnom styku. Môžete ho užívať až 3-5 dní po tomto. Čím viac času uplynie, tým menej účinný môže byť liek. Tieto tablety sa dodávajú v troch rôznych typoch (odporúčaných WHO):
Typ núdzovej antikoncepcie |
Účinná látka a obchodné názvy |
Popis |
Lieky obsahujúce iba gestagén | Levonorgestrel (Escapelle, Levonelle, Postinor atď.) |
Liečivo je syntetický gestagén, t.j. analóg prirodzeného hormónu v tele, ale aktívnejší. V malých dávkach sa používa aj v konvenčných antikoncepčných prípravkoch (kombinované perorálne kontraceptíva). Tieto núdzové antikoncepčné pilulky sa považujú za účinné pred ovuláciou, zabraňujú jej alebo ju odďaľujú. Výskum naznačujúci schopnosť zabrániť implantácii predtým uvoľneného vajíčka do steny maternice je naďalej kontroverzný. Takéto výrobky sa zvyčajne predávajú bez lekárskeho predpisu. Dostupné bez lekárskeho predpisu vo väčšine krajín. Ale v Rusku a na Ukrajine je to liek na predpis, hoci v mnohých lekárňach je možné Prostinor kúpiť bez lekárskeho predpisu. |
Antiprogesterónové lieky | Ulipristal acetát (EllaOne, Dwella) |
Ide o modulátor progesterónových receptorov, ktorý na ne pôsobí, čím vlastne blokuje pôsobenie hormónov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre tehotenstvo. V dôsledku toho sa vajíčko nemôže implantovať do steny maternice. Vyžaduje sa lekársky predpis. |
Vysokodávkové kombinované perorálne kontraceptíva (COC) alebo Yuzpeho metóda | Etinylestradiol + levonorgestrel (Rigevidon, Tri-regol, Etinylestradiol, Ovosept a mnohé ďalšie) |
Ide o účinné látky, ktoré sú obsiahnuté v mnohých konvenčných antikoncepčných tabletkách určených na pravidelné užívanie (pred pohlavným stykom). Ale môžu sa použiť aj na núdzovú antikoncepciu. Podľa metódy Yuzpe musíte užiť niekoľko tabliet v 2 dávkach s prestávkou 12 hodín počas 72 hodín po pohlavnom styku. Celkovo sa má získať 200 mcg etinylestradiolu a 1 mg levonorgestrelu. Táto metóda však stratila svoj význam a je predpísaná iba vtedy, ak nie je možné použiť iné typy núdzovej antikoncepcie. Štúdie ukázali, že dve dávky levonorgestrelu 0,075 mg s odstupom 12 hodín sú účinnejšie s menším počtom vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť a vracanie spôsobené estrogénom v COC. Vyžaduje sa lekársky predpis. |
Okrem vyššie uvedených liekov na núdzovú antikoncepciu sa predtým na rovnaký účel používal aj mifepriston. Teraz sa však zvyčajne používa iba na lekárske prerušenie tehotenstva, to znamená na ukončenie už existujúceho tehotenstva. Hoci mifepriston je účinnejší ako núdzová antikoncepcia ako levonorgestrel a Yuzpeho metóda.
Núdzová antikoncepcia pomáha predchádzať nechcenému tehotenstvu po nechránenom sexe. Môžu byť použité, ak:
- myslíte si, že ste vynechali jednu zo svojich pravidelných antikoncepčných tabliet;
- vôbec neužívate perorálnu antikoncepciu;
- keď sa niečo pokazilo s inou metódou antikoncepcie.
Nemali by ste ich používať ako pravidelnú metódu antikoncepcie kvôli nákladom a nebezpečenstvám vysokých dávok hormónov. Levonorgestrel by tiež nemal užívať nikto mladší ako 16 rokov a ulipristal acetát by nemal užívať nikto mladší ako 18 rokov. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Ako fungujú?
Jednou z bežných mylných predstáv je, že núdzové antikoncepčné tabletky prerušia tehotenstvo. Toto je nesprávne. V skutočnosti zabraňujú počatiu, ktoré sa často vyskytuje v priebehu niekoľkých hodín až niekoľkých dní po pohlavnom styku. Počas tejto doby spermie putujú nahor cez maternicu a do vajíčkovodov v očakávaní ovulácie. Užívanie tabletky zabraňuje uvoľneniu vajíčka z folikulu a mierne mení podmienky nepriaznivé pre počatie. Núdzová antikoncepcia preto nie je to isté ako liek na lekársky potrat. Čo tablet robí:
- Pomáha oddialiť ovuláciu
- Zabraňuje oplodneniu vajíčka
- Zabraňuje implantácii oplodnenej ženskej reprodukčnej bunky do sliznice maternice (len ulipristal acetát).
Analýza z roku 2003 dvoch najväčších štúdií s vysokými dávkami COC (metóda Yuzpe) s použitím inej metódy výpočtu zistila odhady účinnosti 47 % a 53 %*. To je menej ako najvyššia predtým vypočítaná účinnosť v roku 1996, ktorá bola 74 %.
*Pozor! Tieto čísla neznamenajú, že takmer 50 % žien otehotnie. Skôr ukazujú, že na každých 1000 ľudí, ktorí po nechránenom pohlavnom styku užívajú túto metódu núdzovej antikoncepcie, otehotnie asi 50 žien.
Aké sú vedľajšie účinky?
Núdzová antikoncepcia je hormonálny liek, ktorý môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, ktoré spôsobujú mierne nepohodlie. Väčšina žien po jeho užívaní nepociťuje vážne vedľajšie účinky alebo komplikácie. Nižšie sú uvedené niektoré z najbežnejších dôsledkov:
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesť v dolnej časti brucha;
- citlivosť prsníkov;
- únava;
- bolesť hlavy;
- zmeny v menštruačnom cykle;
- závraty;
- svetelný výboj;
- nasledujúcu menštruáciu so silnejším krvácaním.
Ak počas prvých dvoch hodín po užití tablety dôjde k vracaniu, požiadajte svojho lekára o pokyny. Tiež, ak vám mešká menštruácia, budete musieť urobiť .
Neexistujú žiadne zdokumentované riziká pre vaše dieťa, ak užívate núdzovú antikoncepciu a ste už tehotná. Ak však už viete, že ste tehotná a chcete ju ukončiť, nepomôže to, pretože tabletka nie je určená na lekársky potrat.
Ďalšie užitočné informácie
Pri používaní núdzovej antikoncepcie je potrebné zvážiť niekoľko ďalších bodov:
- Ak máte nadváhu: Liek má tendenciu byť menej účinný u žien s BMI nad 25. Ulipristal acetát Funguje aj u žien s BMI do 35. A tým s BMI nad 35 lekári odporúčajú umiestniť medené vnútromaternicové teliesko ako núdzovú antikoncepciu, aby sa predišlo nechcenému tehotenstvu. Po inštalácii bude fungovať mnoho rokov a je účinnejšia ako užívanie tabletiek po nechránenom sexe.
- Bezpečnosť: Dobrou správou je, že núdzová antikoncepcia sa bezpečne používa už viac ako 30 rokov bez správ o závažných komplikáciách. Ak máte riziko vzniku krvných zrazenín alebo porúch krvácania, lekári zvyčajne odporúčajú používať tabletky obsahujúce iba gestagén. Je to spôsobené tým, že estrogén zvyšuje riziko krvných zrazenín.
- Kde môžem kúpiť: Prípravky na báze levonorgestrel predávané v akejkoľvek lekárni. Možno budete chcieť vopred zavolať, aby ste sa uistili, že sú na sklade. Cena je asi 8-10 dolárov. Alebo si môžete objednať online. Ale hoci vo väčšine krajín sú tieto lieky dostupné bez lekárskeho predpisu, na Ukrajine a v Rusku sú to lieky na predpis. Ulipristal acetát(EllaOne, Dwella) je účinnejší a drahší liek dostupný na predpis vo všetkých krajinách. Navyše núdzové antikoncepčné lieky na jej základe nie sú registrované na Ukrajine a v Rusku, takže sa dajú objednať iba na internete a za vysokú cenu (najmä v Rusku).
Ako použiť?
Pozor! Nasledujúce pravidlá používania nie sú prevzaté z oficiálnych pokynov k liekom, ale zo známej internetovej farmaceutickej encyklopédie Drugs.com na základe účinnej látky.
Účinná látka | Obchodné meno | Dávkovací režim |
Levonorgestrel 1,5 mg (jedna tableta) | Escapelle, Levonelle | Užite jednu tabletu čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku. Výrobca odporúča užiť do 72 hodín (3 dní) od kontaktu a čím skôr, tým lepšie. Niektoré štúdie ukázali, že mierna účinnosť stále existuje, ak sa užíva až 120 hodín (5 dní) |
Núdzová antikoncepcia je síce pre ženský organizmus škodlivá, no v niektorých prípadoch (prelomenie kondómu alebo nechránený pohlavný styk) je to jediný spôsob, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu bez potratu, čo je ešte nebezpečnejšie. V tomto článku sa pozrieme na najobľúbenejšie tabletky núdzovej (postkoitálnej) antikoncepcie.
Pamätajte, že postkoitálna antikoncepcia by sa nemala používať pravidelne. Na trvalú ochranu existujú aj iné metódy, napríklad hormonálna a bariérová antikoncepcia, ktoré ženskému organizmu nepoškodzujú, no nie sú o nič menej účinné.
Najpopulárnejšie núdzové antikoncepčné prostriedky
Postinor– liek starej generácie, má množstvo vedľajších účinkov. Môže sa užiť najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku. Čím skôr sa účinná látka tabliet dostane do tela, tým menšie je riziko otehotnenia.
Gynepreston (Genale, Aget)- modernejší prostriedok, ktorý zabraňuje oplodneniu vajíčka. Pozitívny účinok sa dosiahne, ak sa použije počas prvých 72 hodín po pohlavnom styku.
Escapelle– nový liek na báze hormónu levonorgestrel účinný počas prvých 3 dní.
Všetky núdzové antikoncepčné pilulky majú jednu charakteristickú črtu - ak sa do 2-3 hodín po užití objaví vracanie alebo hnačka, potom liek úplne nezabral a musíte tabletky znova užiť.
Lekári odporúčajú minimalizovať používanie núdzových antikoncepčných prostriedkov, tieto lieky sa môžu užívať maximálne 2-3 krát ročne. Okrem toho môže tabletka zabrániť nechcenému tehotenstvu, ale neposkytuje ochranu pred sexuálne prenosnými infekciami.
V živote ženy dochádza k nechránenej intimite, po ktorej je nevyhnutná núdzová antikoncepcia, ktorá zabráni neželanému tehotenstvu. V gynekologickej praxi sa používajú tabletky proti nechcenemu tehotenstvu,ľudové prostriedky s podobným účinkom, špirály.
Mnohé ženy o týchto metódach vedia, no nie každá vie, ako ich správne užívať. Väčšina žien je si tým istá núdzové antikoncepčné pilulky, sú všeliekom na nechcené tehotenstvo. Použitie týchto prostriedkov je zrejmé, ale aj škoda. Preto sa pri ich používaní oplatí posúdiť klady a zápory akcie, posúdiť mieru rizika a poskytnúť možné nebezpečné následky.
Indikácie pre núdzovú antikoncepciu
Už asi tridsať rokov lekári skúmajú metódy núdzovej antikoncepcie, mnohé z nich preukázali svoju účinnosť a ich znášanlivosť ženami. Ich gynekológovia odporúčané po pohlavnom styku, ktorého následky môžu viesť k nechcenému tehotenstvu, a to v nasledujúcich situáciách:
- nebola plánovaná ochrana;
- došlo k posunu v oblasti bariérových antikoncepčných prostriedkov;
- kondóm praskol;
- perorálne kontraceptíva sa neužívali najmenej dva dni;
- dlhodobo pôsobiaca injekcia nebola podaná;
- spermicídna tableta nemala čas na rozpustenie;
- ejakulácia (počas prerušenia pohlavného styku) sa čiastočne vyskytla vo vagíne;
- nesprávne vymedzenie „bezpečného“ obdobia, ak bol použitý kalendárny spôsob ochrany;
- došlo k znásilneniu.
Druhy núdzovej antikoncepcie
Ak žena tehotenstvo a pôrod neplánuje, mala by to vedieť typy núdzovej antikoncepcie. Tie obsahujú:
- vnútromaternicové zariadenia;
- tradičné metódy;
- hormonálne lieky, tablety.
Včasná núdzová postkoitálna antikoncepcia pomôže vyhnúť sa oplodneniu vajíčka. Stačí mať predstavu o vlastnostiach každej z možných možností ochrany a vedieť ich použiť.
Vnútromaternicové telieska
Existujú spoľahlivé metódy antikoncepcie, ktoré nie sú liečivé. S pomocou môžete ochrániť ženu pred tehotenstvom, ktoré neplánuje. Tento postup vykonáva lekár do 5 dní po intimite, počas ktorej neboli žiadne ochranné prostriedky.
Mechanické zariadenie poskytuje ochranný účinok 99%. IUD pre núdzovú antikoncepciu používa sa pre ženy s deťmi, obete znásilnenia a dospievajúce dievčatá.
Tradičné metódy
Alternatívou k tradičným (lekárskym) metódam sú ľudové prostriedky núdzovej antikoncepcie. Stojí za zmienku, že neposkytujú zaručený výsledok. Používajú sa, keď nie je príležitosť použiť lieky.
Najúčinnejšie z „babských receptov“ sú:
- Douching pomocou slabého roztoku čerstvej citrónovej šťavy. Za týmto účelom zmiešajte 200 ml vody so šťavou z jedného veľkého citróna a umyte vagínu. Aby nedošlo k narušeniu mikroflóry, po sprchovaní je potrebné dôkladne opláchnuť sliznice.
- Douching s veľmi slabým roztokom manganistanu draselného. Ochranný účinok tohto postupu je asi 60%, ale táto metóda sa musí používať mimoriadne opatrne. Ak je koncentrácia roztoku nesprávna, môže to len poškodiť. Roztok sa pripraví v pomere 1:18. Po sprchovaní by sa pohlavné orgány mali umyť jemným mydlom na intímnu hygienu.
- Plátok olúpaného citróna vložený do vagíny bezprostredne po intímnostiach je nebezpečná, no účinná metóda. Pod vplyvom kyseliny dôjde za pár sekúnd k núdzovej antikoncepcii. Potom sa dužina odstráni a pohlavné orgány sa umyjú teplou vodou a mydlom.
- Medzi nebezpečné metódy ochrany patrí vloženie malého kúska mydla na pranie do vagíny. Po 15-20 sekundách sa odstráni, sliznice sa musia dobre opláchnuť. Potom je vhodné ich ošetriť špeciálnym zvlhčovačom.
- Na okamžitú ochranu použite tabletu aspirínu. Účinnosť jeho ochrany je asi 60%.
Všetky vyššie uvedené metódy núdzového zásahu majú len určitý účinok do 5-7 minút po pohlavnom styku. Narúšajú acidobázickú rovnováhu v pošve, čo má škodlivý vplyv na spermie, oni stratí schopnosť oplodnenia.
Tradičné metódy majú rovnaký deštruktívny účinok na sliznice ženských pohlavných orgánov. Môžete ich použiť veľmi zriedkavo a nekombinujte ich na účely ochrany. Po ich užití je potrebné kontaktovať svojho gynekológa a porozprávať sa o antikoncepcii vykonávanej podobným spôsobom.
Núdzová antikoncepcia s použitím hormonálnych tabliet
Núdzová antikoncepcia je účinná s pomocou hormonálnych liekov. Obsahujú hormóny, ktoré majú tlmivý účinok na dozrievanie vajíčka, inhibujú prenikanie oplodneného vajíčka do maternice a odmietajú ho z maternice, čím narúšajú proces implantácie.
Hormonálne pilulky fungujú rôznymi spôsobmi. Nemôžu sa používať neustále, ide o núdzové antikoncepčné lieky.
Ak existuje riziko otehotnenia po pohlavnom styku, je to dôležité hneď si vezmi tabletky po ňom. Ich účinnosť v prvých hodinách prijatia je 94%, do konca tretieho dňa pravdepodobnosť ochrany všetkého 57% . Pri používaní núdzovej antikoncepcie pomocou piluliek musíte brať do úvahy pravidlá podávania a možné kontraindikácie.
Uplatňuje sa hormonálne lieky doma, Musíte vedieť, že existujú možnosti drog:
- Na ochranu pred možným tehotenstvom je potrebná iba 1 tableta;
- Je potrebné, aby sa liek užíval podľa schémy počas 3 dní, až do 6 tabliet.
Výber núdzových antikoncepčných opatrení závisí od dĺžky času po akte.
Všetky antikoncepčné pilulky po čine, ktorý môže mať následky, sa musia brať prísne podľa pokynov, berúc do úvahy individuálne vlastnosti tela a možné komplikácie.
Užívanie hormonálnej antikoncepcie počas dňa
Existujú lieky, ktoré poskytnú spoľahlivú ochranu, ak sa užijú bezprostredne po intímnostiach alebo do dvanástich hodín po nej. Zoznam názvov takýchto liekov:
- Ovidon - 2 tablety;
- Non-Ovlon – 2 tablety;
- Ministison – 3 tablety;
- Rigevidon – 3 tablety;
- Marvelon - 4 tablety.
Spoľahlivo chráni tablety, ktoré obsahujú umelý analóg progesterónu - levonorgestrel. Ide o lieky Eskinor F, Escapelle, Postinor. Účinok týchto liekov je založený na znížená aktivita vajíčka po ovulácii,zníženie rýchlosti pohybu vajcovodov.
Vajíčko pod vplyvom týchto hormonálnych antikoncepčných prostriedkov odumiera skôr, než sa dostane do dutiny maternice. Aj keď vajíčko preniklo do maternice, sliznica je odmietnutá a nie je schopná implantácie.
Ochrana po akte 72 hodín
Do tejto skupiny patria kombinované perorálne lieky, ktoré obsahujú vysokú koncentráciu hormónov (estrogén, gestagén). Mali by sa používať podľa schémy v určitom dávkovaní. Spôsobujú odlupovanie endometria a spôsobujú krvácanie.
Nehormonálne tabletky ako prostriedok ochrany
Núdzová antikoncepcia je možná pomocou najnovších liekov, ktoré neobsahujú hormóny. Aktívnou zložkou je mifepriston. Tieto lieky sú: Zhenale, Mifolian, Mifetin, Ginepristone.
Ich pôsobenie je založené na zmene vnútornej výstelky maternice a zvyšovaní jej kontraktilnej aktivity. V dôsledku týchto procesov sa oplodnené vajíčko nedokáže uhniezdiť a je odmietnuté. V ktorejkoľvek fáze cyklu stačí vypiť jednu antikoncepčnú kapsulu.
Núdzová antikoncepcia počas laktácie
Po pôrode sa ženský reprodukčný systém neobnoví okamžite. S nástupom laktácie pracuje v špeciálnom režime, antikoncepcia počas laktácie je ťažká kvôli absencii menštruácie. Aby sa predišlo nechcenému tehotenstvu, ktoré nie je pri dojčení nezvyčajné, používajú sa metódy núdzovej antikoncepcie.
Spoľahlivá metóda antikoncepcie pri dojčení je zavedenie vnútromaternicového telieska. Na to nie je potrebné prestať kŕmiť novorodenca. Je dôležité nainštalovať antikoncepciu najneskôr piaty deň po nechránenom pohlavnom styku, bude ženu chrániť aj v budúcnosti.
Pri dojčení Po pohlavnom styku môžete užívať hormonálnu antikoncepciu, ale v tomto prípade by ste mali dodržiavať prísne pravidlá:
- po užití prvej ochrannej tablety sa kŕmenie zastaví na 36 hodín;
- aby sa nenarušil proces laktácie počas nútenej prestávky, malo by sa odsať materské mlieko a dieťa by malo byť kŕmené odporúčanými mliečnymi zmesami;
- S kŕmením môžete začať až 36 hodín po užití poslednej hormonálnej pilulky.
Názvy liekov predpísaných dojčiacim ženám:
- Postinor, Escapel (obsahujú gestagény - analógy progesterónu);
- Mifegin, Mifepristone, Agesta, Zhenale (obsahujú antigestagény – látky, ktoré blokujú tvorbu progesterónu).
Veľmi obľúbené počas dojčenia Escapelle, pretože sa užíva raz v priebehu 72-96 hodín po pohlavnom styku.
Z antigestagénnych liekov sa často uprednostňujú Zhenale, Ageste a Ginepristone. Koncentrácia účinnej látky je len 10 mg v jednej tablete. Táto suma je slušná dostatočné na núdzovú ochranu a vyskytuje sa podstatne menej nežiaducich reakcií.
Bežné antikoncepčné tabletky nie sú vhodné ako núdzová antikoncepcia
Napriek tomu, že dnes je hormonálna antikoncepcia najúčinnejšou metódou ochrany, účinku pravidelné antikoncepčné tabletky a prostriedky „ohňovej“ antikoncepcie sú rôzne. Aj keď obe sú vyvinuté na báze hormónov.
Konvenčné antikoncepčné pilulky sa vyberajú individuálne a žena ich používa každý deň počas menštruačného cyklu. Ich pôsobenie je zamerané na potlačenie procesu ovulácie, zmenu sliznice maternice a zahustenie hlienu krčka maternice. Na otázku, či pravidelné antikoncepčné tabletky pomôžu po pohlavnom styku, odpoveď je jasná - nie, ak ich žena predtým nebrala.
Núdzová antikoncepcia s použitím hormonálnych liekov užité ihneď po nechránenom pohlavnom styku raz, podľa pokynov k lieku. Účinok takýchto antikoncepčných prostriedkov na základe odmietnutia vajíčka znížená peristaltika vajcovodov, zmeny v endoteli.
Nebezpečenstvo núdzovej antikoncepcie
Núdzová antikoncepcia sa najlepšie používa iba v prípadoch mimoriadnej potreby; následky takejto ochrany sa môžu stať nezvratnými:
- mimomaternicové tehotenstvo;
- krvácajúca;
- neplodnosť;
- tvorba trombu;
- Crohnova choroba.
Tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov:
- bolestivosť mliečnych žliaz;
- nevoľnosť, vracanie;
- silné bolesti hlavy;
- bolesť v dolnej časti brucha;
- zvýšená emocionalita;
- alergické reakcie.
Moderná medicína pomáha žene plánovať tehotenstvo. V prípade nepredvídaných situácií by ste nemali dôverovať radám, iba odborník vám povie najefektívnejší a najbezpečnejší spôsob, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu.