ნელი გაუარესება 5 ასო. ნელი გაუარესება. პარკინსონის დაავადებას თან ახლავს მეტყველების დარღვევა
![ნელი გაუარესება 5 ასო. ნელი გაუარესება. პარკინსონის დაავადებას თან ახლავს მეტყველების დარღვევა](https://i0.wp.com/sosudinfo.ru/wp-content/uploads/2016/05/5468448648.jpg)
ერთია, თუ მძიმე ვარჯიშებისა და დიეტების წყალობით მოახერხეთ ზედმეტი კილოგრამებისგან თავის დაღწევა, მაგრამ სულ სხვაა, როცა წონის დაკლება სწრაფად ხდება ცხოვრების წესის ცვლილების გარეშე. ამ შემთხვევაში საჭიროა რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს გამოკვლევისა და კონსულტაციისთვის. სერიოზული დაავადების არსებობაზე შეიძლება მიუთითებდეს ის ფაქტი, რომ ერთ წელზე ნაკლებ დროში ადამიანი კარგავს სხეულის წონის ხუთ პროცენტზე მეტს. მოდით ვისაუბროთ ათ დაავადებაზე, რომელთა ერთ-ერთი სიმპტომი წონის მკვეთრი კლებაა.
დიაბეტით ადამიანმა შეიძლება მოიმატოს ჭარბი წონა და მოულოდნელად დაიკლოს კილოგრამები. დიაბეტის დროს წონის დაკლება ძირითადად ორი მიზეზის გამო ხდება. ჯერ ერთი, გახშირებული შარდვის გამო ორგანიზმი ბევრ წყალს კარგავს. და მეორეც, სისხლში შაქრის გამო ორგანიზმი უარესად ითვისებს კალორიებს. გარდა ამისა, ინსულინის ნაკლებობით, სხეული იწყებს ცხიმების წვას ენერგიის მისაღებად, რითაც იწვევს საერთო წონის დაკარგვას.
კვლევის თანახმად, წონის მნიშვნელოვანი კლება საერთო სიმპტომია ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის დროს. დიაბეტის დროს წონაში კლებას შეიძლება ახლდეს დაავადების სხვა მნიშვნელოვანი ნიშნებიც: ჭარბი წყურვილი, მუდმივი დაღლილობა, გახშირებული შარდვა, ძლიერი შიმშილი, ჭრილობები, რომლებიც დიდხანს არ შეხორცდება, კიდურებში ჩხვლეტა და ა.შ.
2. წონის დაკლება ჰიპერთირეოზის გამო
წონის უეცარი კლება და მადის დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებზე, როგორიცაა ჰიპერთირეოზი. მასთან ერთად იმატებს ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობა და მისი ჰორმონების სიჭარბე სისხლში. ეს შემდგომში ზრდის მეტაბოლურ მაჩვენებელს და ორგანიზმს ცხიმების დაწვის უნარს. წონის სწრაფი დაკლების გარდა, ჰიპერთირეოზის ნიშნებია: აჩქარებული გულისცემა, ცხელ ციმციმები, ჭარბი ოფლიანობა, განწყობის ცვალებადობა, დეპრესია, პანიკის შეტევები, თვალების გამობურცულობა, კუნთების სისუსტე და დაღლილობა.
3. კუჭის წყლული
პეპტიური წყლულით დაავადებული ადამიანები ასევე ხშირად უეცრად იწყებენ წონის დაკლებას. კუჭის წყლულის გულში არის ანთება, რომელიც ვითარდება კუჭის კედლის შიგნით ან წვრილი ნაწლავის ზედა ნაწილში. ეს იწვევს მნიშვნელოვან ტკივილს და იწვევს მადის დაკარგვას. ადამიანის ჭამაზე უარის თქმის, პეპტიური წყლულის დროს ხშირი გულისრევის და ღებინების გამო, ხდება წონის კლება. ამ საჭმლის მომნელებელი დაავადების ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი არის სისავსის შეგრძნება საკვების რამდენიმე ნაკბენის შემდეგ, სისხლიანი განავალი, გულმკერდის ტკივილი და ქრონიკული დაღლილობა.
5. დეპრესია
მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება უცნაურად მოგეჩვენოთ, დეპრესიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს წონის უნებლიე კლება. ეს ზოგადი ფსიქიკური აშლილობა იწვევს სევდის, დანაკარგის, იმედგაცრუების ან თუნდაც სიბრაზის მუდმივ განცდას, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყოველდღიური ცხოვრების სხვადასხვა ასპექტზე. ხშირად ამ შემთხვევაში მადა იკლებს, რაც იწვევს წონის კლებას. გამოყენებითი ფიზიოლოგიის კვლევები აჩვენებს, რომ დეპრესიის დროს არსებობს ჰიპოგლიკემიის ტენდენცია, რომლის დროსაც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების (T3 და T4) დონე მცირდება.
მადის დაქვეითების გარდა, დეპრესიას ახასიათებს ცუდი კონცენტრაცია, უარყოფითი და თვითმკვლელობის აზრებიც კი, ძილის პრობლემები და სხვა სირთულეები. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, დეპრესიის დროს ადამიანი იმატებს ჭარბ წონას, ცდილობს თავი დააღწიოს პრობლემებს მაღალკალორიული საკვების ხშირი კვებით.
6. ონკოლოგიური დაავადებები
წონის აუხსნელი კლება სხვადასხვა ტიპის კიბოს ერთ-ერთი პირველი შესამჩნევი ნიშანია, მათ შორის პროსტატის, მკერდის, ფილტვის, პანკრეასის, საკვერცხის და მსხვილი ნაწლავის კიბო. არანორმალური უჯრედების უკონტროლო ზრდა აჩქარებს მეტაბოლიზმს, რომელიც ატარებს მთელ სხეულს და მაქსიმალურად იყენებს მის რესურსებს. ეს იწვევს კუნთების და ცხიმოვანი მასის დაკარგვას.
როდესაც კიბოს უჯრედები იწყებენ გავრცელებას მთელ სხეულში, ეს შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს სხვადასხვა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაზე. კიბომ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში ქიმიური ცვლილებები, რაც ართულებს წონის მატებას, თუნდაც მაღალკალორიული დიეტის შემთხვევაში.
კიბოს მკურნალობა, როგორიცაა რადიაცია და ქიმიოთერაპია, ასევე ხშირად იწვევს წონის დაკლებას და მადის დაკარგვას. ამას გარდა, მკურნალობა იწვევს უამრავ გვერდით მოვლენას: გულისრევა, ღებინება, პირის ღრუს წყლულები, რაც მტკივნეულ და არაკომფორტულ ხდის კვების პროცესს.
ეს არის ნაწლავის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანი გარსის ანთებით. მისი ერთ-ერთი სიმპტომია წონის უეცარი კლება. ეს გამოწვეულია მადის დაქვეითებით, საკვების აპათიის გამო, საკვები ნივთიერებების ცუდი შეწოვით, კალორიების დაკარგვით ხშირი დიარეის ან კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის გამო. კრონის დაავადებას ახასიათებს შიმშილის შედარებით დაბალი დონე და საკვების სიამოვნების დაკარგვა. დაავადების სხვა სიმპტომები: სუბფებრილური ტემპერატურა, დიარეა, ენერგიის დაქვეითება, კრუნჩხვები, მუცლის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება.
8. ტუბერკულოზი
წონის აუხსნელი კლება და მადის დაქვეითება ტუბერკულოზის ცნობილი სიმპტომია. მიკობაქტერიით გამოწვეული ეს ინფექციური დაავადება გავლენას ახდენს ფილტვებზე, მაგრამ ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხეულის სხვა ნაწილებზე (ლიმფური კვანძები, ძვლები, საჭმლის მომნელებელი, რეპროდუქციული და ნერვული სისტემები). წონის სწრაფი დაკლების გარდა, ტუბერკულოზი მოიცავს სიმპტომებს, როგორიცაა: ხშირი და ძლიერი ხველა, რომელიც არ ქრება თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ქრონიკული დაღლილობა, ცხელება, ღამის ოფლიანობა და ა.შ.
ეს დაავადებები ყველაზე ხშირად უვითარდებათ საშუალო და ხანდაზმულ ადამიანებს. ჯანმრთელობის ეს პრობლემები ასევე იწვევს წონის დაკლებას. 2005 წელს ლონდონის ფსიქიატრიის ინსტიტუტის მეცნიერთა მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ წონის დაკლება ხშირად შეინიშნება დემენციის დამახასიათებელი სიმპტომების დაწყებამდეც კი. ბეტა-ამილოიდის (ტვინში პეპტიდი) დაგროვება არღვევს სხეულის წონის რეგულირების მექანიზმს, რაც იწვევს წონის დაჩქარებას და ალცჰეიმერის დაავადების ერთ-ერთი საწყისი სიმპტომია.
10. აივ ინფექცია
აივ ინფიცირებული ადამიანები ასევე სწრაფად იკლებენ წონაში. მათი იმუნური სისტემა ვერ ათავისუფლებს ვირუსს, რომელიც თანდათან ანადგურებს მას და ორგანიზმი წყვეტს ინფექციებთან და დაავადებებთან ბრძოლას. თუ აივ დროულად არ იქნა გამოვლენილი და კონტროლირებადი, შეიძლება განვითარდეს შიდსი. წონის დაკლების გარდა, ასეთი ინფექციის ნიშნებია: ღამის ოფლიანობა, ცხელება, ყელის და კუნთების ტკივილი, გამონაყარი, დაღლილობა, გულისრევა, ღებინება და დიარეა.
მეხსიერება არის ჩვენი ცენტრალური ნერვული სისტემის მნიშვნელოვანი ფუნქცია, რომ აღიქვას მიღებული ინფორმაცია და შეინახოს იგი ტვინის ზოგიერთ უხილავ „უჯრედში“ რეზერვში, რათა მომავალში მოიძიოს და გამოიყენოს იგი. მეხსიერება ადამიანის გონებრივი აქტივობის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი უნარია, ამიტომ მეხსიერების ოდნავი დარღვევა ამძიმებს მას, გამოდის ცხოვრების ჩვეული რიტმიდან, იტანჯება და აღიზიანებს გარშემომყოფებს.
მეხსიერების დაქვეითება ყველაზე ხშირად აღიქმება, როგორც ნეიროფსიქიატრიული ან ნევროლოგიური პათოლოგიის ერთ-ერთი მრავალი კლინიკური გამოვლინება, თუმცა სხვა შემთხვევებში დავიწყება, უგუნებობა და ცუდი მეხსიერება დაავადების ერთადერთი ნიშანია, რომელსაც არავინ აქცევს ყურადღებას, მიაჩნია, რომ ადამიანი ბუნებით ასეთია.
დიდი საიდუმლო არის ადამიანის მეხსიერება
მეხსიერება არის რთული პროცესი, რომელიც მიმდინარეობს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და მოიცავს დროის სხვადასხვა პერიოდში მიღებული ინფორმაციის აღქმას, დაგროვებას, შენახვას და რეპროდუცირებას. ყველაზე მეტად, ჩვენ ვფიქრობთ ჩვენი მეხსიერების თვისებებზე, როცა რაღაც ახალი უნდა ვისწავლოთ. სწავლის პროცესში გაწეული ყველა ძალისხმევის შედეგი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ახერხებს ვინმე დაამაგროს, დაიჭიროს, აღიქვას ის, რაც ხედავს, ისმენს ან წაიკითხავს, რაც მნიშვნელოვანია პროფესიის არჩევისას. ბიოლოგიის თვალსაზრისით მეხსიერება არის მოკლევადიანი და გრძელვადიანი.
ერთი შეხედვით მიღებული ინფორმაცია ან, როგორც ამბობენ, „ერთ ყურში ჩაფრინდა, მეორედან გაფრინდა“ არის მოკლევადიანი მეხსიერება, რომელშიც ნანახი და მოსმენილი რამდენიმე წუთით გადაიდება, მაგრამ, როგორც წესი, გარეშე. მნიშვნელობა და შინაარსი. ასე რომ, ეპიზოდი გაქრა და გაქრა. მოკლევადიანი მეხსიერება წინასწარ არაფერს გვპირდება, რაც ალბათ კარგია, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანს მოუწევს ყველა ინფორმაციის შენახვა, რაც მას საერთოდ არ სჭირდება.
თუმცა, პიროვნების გარკვეული ძალისხმევით მოკლევადიანი მეხსიერების ზონაში მოხვედრილი ინფორმაცია, თუ მას თვალს ადევნებთ ან მოუსმენთ და ჩაუღრმავდებით, გადავა გრძელვადიან შესანახად. ეს ხდება ადამიანის ნების მიღმაც კი, თუ ზოგიერთი ეპიზოდი ხშირად მეორდება, აქვს განსაკუთრებული ემოციური მნიშვნელობა ან სხვადასხვა მიზეზის გამო ცალკე ადგილი იკავებს სხვა მოვლენებს შორის.
მეხსიერების შეფასებისას, ზოგი ამტკიცებს, რომ მათ აქვთ მოკლევადიანი მეხსიერება, რადგან ყველაფერი იმახსოვრებს, ითვისებს, რამდენიმე დღეში იმეორებს და შემდეგ ისევე სწრაფად ავიწყდება.ეს ხშირად ხდება გამოცდებისთვის მომზადებისას, როდესაც ინფორმაცია განზე დევს მხოლოდ მისი რეპროდუცირების მიზნით, რათა დაამშვენებს წიგნს. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთ შემთხვევებში, ამ თემის ხელახლა გადაბრუნებისას, როდესაც ის საინტერესო ხდება, ადამიანს შეუძლია ადვილად აღადგინოს ერთი შეხედვით დაკარგული ცოდნა. ერთია იცოდე და დაივიწყო და მეორეა ინფორმაციის არ მიღება. აქ კი ყველაფერი მარტივია - მიღებული ცოდნა დიდი ადამიანური ძალისხმევის გარეშე გადაკეთდა გრძელვადიანი მეხსიერების განყოფილებებად.
გრძელვადიანი მეხსიერება აანალიზებს, სტრუქტურას, ქმნის მოცულობას და მიზანმიმართულად გადადებს ყველაფერს სამომავლო გამოყენებისთვის განუსაზღვრელი ვადით. ყველაფერი ინახება გრძელვადიან მეხსიერებაში. დამახსოვრების მექანიზმები ძალიან რთულია, მაგრამ ჩვენ ისე შევეჩვიეთ მათ, რომ აღვიქვამთ მათ როგორც ბუნებრივ და მარტივ ნივთებს. თუმცა აღვნიშნავთ, რომ სასწავლო პროცესის წარმატებით განხორციელებისთვის, მეხსიერების გარდა, მნიშვნელოვანია ყურადღების მიქცევა, ანუ სწორ საგნებზე კონცენტრაციის უნარი.
ხშირია, როდესაც ადამიანს გარკვეული პერიოდის შემდეგ ავიწყდება წარსული მოვლენები, თუ პერიოდულად არ ამოიღებს ცოდნას მათი გამოსაყენებლად, ამიტომ რაღაცის დამახსოვრების შეუძლებლობა ყოველთვის მეხსიერების დაქვეითებას არ მიეწერება. თითოეულ ჩვენგანს გამოუცდია განცდა, როცა „თავში ტრიალებს, მაგრამ გონს არ მოსდის“, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ სერიოზული დარღვევები მოხდა მეხსიერებაში.
რატომ ხდება მეხსიერების ხარვეზები?
მოზრდილებში და ბავშვებში მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს.თუ თანდაყოლილი გონებრივი ჩამორჩენილობის მქონე ბავშვს მაშინვე შეექმნა სწავლის პრობლემები, მაშინ ის უკვე სრულწლოვანებამდე მივა ამ დარღვევებით. ბავშვებსა და მოზარდებს შეუძლიათ განსხვავებულად რეაგირებენ გარემოზე: ბავშვის ფსიქიკა უფრო ნაზია, ამიტომ სტრესს უფრო მეტად სჭირდება. გარდა ამისა, მოზარდებმა დიდი ხანია შეისწავლეს ის, რის დაუფლებას ჯერ კიდევ ცდილობს ბავშვი.
სამწუხაროდ, ალკოჰოლური სასმელებისა და ნარკოტიკების მოხმარების ტენდენცია მოზარდების და თუნდაც მშობლების უყურადღებოდ დატოვებული მცირეწლოვანი ბავშვების მიერ, შემაძრწუნებელი გახდა: ძალოვანი და სამედიცინო დაწესებულებების ანგარიშებში არც ისე იშვიათად ფიქსირდება მოწამვლის შემთხვევები. მაგრამ ბავშვის ტვინისთვის ალკოჰოლი არის ყველაზე ძლიერი შხამი, რომელიც უკიდურესად უარყოფითად მოქმედებს მეხსიერებაზე.
მართალია, ზოგიერთი პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხშირად იწვევს მოზარდებში უგუნებობას და მეხსიერების დაქვეითებას, ჩვეულებრივ გამორიცხულია ბავშვებში (ალცჰეიმერის დაავადება, ათეროსკლეროზი, ოსტეოქონდროზი).
ბავშვებში მეხსიერების დაქვეითების მიზეზები
ამრიგად, ბავშვებში მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითების მიზეზები შეიძლება ჩაითვალოს:
- ვიტამინების ნაკლებობა;
- ასთენია;
- ხშირი ვირუსული ინფექციები;
- Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
- სტრესული სიტუაციები (დისფუნქციური ოჯახი, მშობლების დესპოტიზმი, პრობლემები გუნდში, რომელსაც ბავშვი ესწრება);
- Ცუდი მხედველობა;
- ფსიქიკური აშლილობა;
- მოწამვლა, ალკოჰოლი და ნარკოტიკების მოხმარება;
- თანდაყოლილი პათოლოგია, რომლის დროსაც დაპროგრამებულია გონებრივი ჩამორჩენილობა (დაუნის სინდრომი და ა.შ.) ან სხვა (რაც არ უნდა იყოს) პირობები (ვიტამინების ან მიკროელემენტების ნაკლებობა, გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, მეტაბოლური პროცესების ცვლილებები, რომლებიც არ არის უკეთესი), რაც ხელს უწყობს ყურადღების დეფიციტის აშლილობის ფორმირება, რომელიც, მოგეხსენებათ, მეხსიერება არ უმჯობესდება.
პრობლემების მიზეზები მოზრდილებში
მოზარდებში, მიზეზი, რომელიც გახდა ცუდი მეხსიერება, უგუნებობა და დიდი ხნის განმავლობაში კონცენტრაციის უუნარობა, არის ცხოვრების პროცესში შეძენილი სხვადასხვა დაავადებები:
- სტრესი, ფსიქო-ემოციური სტრესი, როგორც სულის, ასევე სხეულის ქრონიკული დაღლილობა;
- მწვავე და ქრონიკული;
- დისცირკულატორული;
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი;
- Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
- მეტაბოლური დარღვევები;
- ჰორმონალური დისბალანსი;
- გენმოდიფიცირებული სიმსივნეები;
- ფსიქიკური დარღვევები (დეპრესია, შიზოფრენია და მრავალი სხვა).
რა თქმა უნდა, სხვადასხვა წარმოშობის ანემია, კვალი ელემენტების ნაკლებობა, შაქრიანი დიაბეტი და სხვა მრავალრიცხოვანი სომატური პათოლოგიები იწვევს მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითებას, ხელს უწყობს დავიწყებისა და უაზრობის გამოვლენას.
რა არის მეხსიერების დარღვევების ტიპები?მათ შორის არიან დისმნეზია(ჰიპერმნეზია, ჰიპომნეზია, ამნეზია) - ცვლილებები თავისთავად მეხსიერებაში და პარამნეზია- მოგონებების დამახინჯება, რასაც ემატება პაციენტის პირადი ფანტაზიები. სხვათა შორის, ზოგიერთ მათგანს, პირიქით, სხვები უფრო ფენომენალურ მეხსიერებად მიიჩნევენ, ვიდრე მის დარღვევად. მართალია, ექსპერტებს შეიძლება ჰქონდეთ ოდნავ განსხვავებული აზრი ამ საკითხზე.
დისმნეზია
ფენომენალური მეხსიერება თუ ფსიქიკური აშლილობა?
ჰიპერმნეზია- ასეთი დარღვევით ადამიანებს ახსოვთ და სწრაფად აღიქვამენ, მრავალი წლის წინ უმიზეზოდ დაყენებული ინფორმაცია ჩნდება მეხსიერებაში, „ბრუნავს“, უბრუნდება წარსულს, რაც ყოველთვის არ იწვევს დადებით ემოციებს. თავად ადამიანმა არ იცის, რატომ სჭირდება ყველაფერი თავის თავში შეინახოს, თუმცა, მას შეუძლია უმცირეს დეტალებამდე გაამრავლოს ზოგიერთი დიდი ხნის წარსული მოვლენა. მაგალითად, ხანდაზმულს ადვილად შეუძლია დეტალურად (მასწავლებლის ჩაცმულობამდე) აღწეროს ინდივიდუალური გაკვეთილები სკოლაში, თქვას პიონერთა შეკრების ლიტმონტაჟი, მისთვის რთული არ არის დაიმახსოვროს სხვა დეტალები, რომლებიც დაკავშირებულია ინსტიტუტში სწავლასთან, პროფესიულ საქმიანობასთან. ან ოჯახური მოვლენები.
ჰიპერმნეზია, რომელიც გვხვდება ჯანმრთელ ადამიანში სხვა კლინიკური გამოვლინების არარსებობის შემთხვევაში, არ ითვლება დაავადებად, პირიქით, ეს არის ზუსტად ის შემთხვევა, როდესაც საუბრობენ ფენომენალურ მეხსიერებაზე, თუმცა ფსიქოლოგიის თვალსაზრისით, ფენომენალურ მეხსიერებაზე. ოდნავ განსხვავებული ფენომენია. ამ ფენომენის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ დაიმახსოვრონ და გაამრავლონ უზარმაზარი ინფორმაცია, რომელიც არ არის დაკავშირებული რაიმე განსაკუთრებულ მნიშვნელობასთან. ეს შეიძლება იყოს დიდი რიცხვები, ცალკეული სიტყვების ნაკრები, ობიექტების სიები, შენიშვნები. ასეთი მეხსიერება ხშირად ფლობენ დიდ მწერლებს, მუსიკოსებს, მათემატიკოსებს და სხვა პროფესიის ადამიანებს, რომლებიც გენიალურ შესაძლებლობებს მოითხოვს. იმავდროულად, ჰიპერმნეზია ჯანმრთელ ადამიანში, რომელიც არ მიეკუთვნება გენიოსთა კოჰორტას, მაგრამ აქვს მაღალი ინტელექტის კოეფიციენტი (IQ), არც ისე იშვიათი მოვლენაა.
როგორც პათოლოგიური მდგომარეობის ერთ-ერთი სიმპტომი, მეხსიერების დაქვეითება ჰიპერმნეზიის სახით ხდება:
- პაროქსიზმული ფსიქიკური დარღვევებით (ეპილეფსია);
- ფსიქოაქტიური ნივთიერებებით (ფსიქოტროპული საშუალებები, ნარკოტიკული საშუალებები) ინტოქსიკაციით;
- ჰიპომანიის შემთხვევაში - მანიის მსგავსი მდგომარეობა, მაგრამ არ შეესაბამება კურსის სიმძიმეს. პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ ენერგიის მოზღვავება, გაზრდილი სიცოცხლისუნარიანობა და მუშაობის უნარი. ჰიპომანიასთან, მეხსიერების და ყურადღების დარღვევა ხშირად კომბინირებულია (დეზინჰიბიცია, არასტაბილურობა, კონცენტრაციის უუნარობა).
აშკარაა, რომ მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია გაიგოს ასეთი დახვეწილობა, განასხვავოს ნორმა და პათოლოგია. უმეტესობა ჩვენგანი ადამიანური პოპულაციის საშუალო წარმომადგენელია, რომელთათვისაც „ადამიანური არაფერია უცხო“, მაგრამ ამავე დროს ისინი სამყაროს თავდაყირა არ აქცევენ. დროდადრო (არა ყოველწლიურად და არა ყველა ადგილას) გენიოსები ჩნდებიან, ისინი ყოველთვის არ არიან დაუყოვნებლივ შესამჩნევი, რადგან ხშირად ასეთი პიროვნებები უბრალოდ ექსცენტრიულად ითვლებიან. და ბოლოს, (იქნებ არა ხშირად?) სხვადასხვა პათოლოგიურ მდგომარეობას შორის არის ფსიქიკური დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ კორექტირებას და კომპლექსურ მკურნალობას.
ცუდი მეხსიერება
ჰიპომნეზია- ეს ტიპი ჩვეულებრივ გამოიხატება ორი სიტყვით: "ცუდი მეხსიერება".
ასთენიური სინდრომის დროს შეინიშნება დავიწყება, უაზრობა და ცუდი მეხსიერება, რომელიც მეხსიერების პრობლემების გარდა, სხვა სიმპტომებითაც ხასიათდება:
- გაზრდილი დაღლილობა.
- ნერვიულობა, გაღიზიანება მასთან ერთად ან მის გარეშე, ცუდი განწყობა.
- მეტეოროლოგიური დამოკიდებულება.
- დღისით და უძილობა ღამით.
- BP წვეთები,.
- Tides და სხვები.
- , სისუსტე.
ასთენიური სინდრომი, როგორც წესი, აყალიბებს სხვა პათოლოგიას, მაგალითად:
- არტერიული ჰიპერტენზია.
- გადადებული ტვინის ტრავმული დაზიანება (TBI).
- ათეროსკლეროზული პროცესი.
- შიზოფრენიის საწყისი ეტაპი.
ჰიპომნეზიის ტიპის მიხედვით მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა დეპრესიული მდგომარეობა (ყველას დათვლა არ შეიძლება), მენოპაუზის სინდრომი, რომელიც ხდება ადაპტაციის დარღვევით, ტვინის ორგანული დაზიანება (მძიმე TBI, ეპილეფსია, სიმსივნე). ასეთ სიტუაციებში, როგორც წესი, ჰიპომნეზიის გარდა ვლინდება ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიც.
"აქ მახსოვს - აქ არ მახსოვს"
ზე ამნეზიაიშლება არა მთელი მეხსიერება, არამედ მისი ცალკეული ფრაგმენტები. ამ ტიპის ამნეზიის მაგალითად გავიხსენოთ ალექსანდრე გრეის ფილმი "ბედის ბატონებო" - "აქ მახსოვს - აქ არ მახსოვს".
თუმცა, ყველა ამნეზია არ ჰგავს ცნობილ კინოფილმში, არის უფრო სერიოზული შემთხვევები, როდესაც მეხსიერება იკარგება მნიშვნელოვნად და დიდი ხნის განმავლობაში ან სამუდამოდ, შესაბამისად, გამოიყოფა მეხსიერების ასეთი დარღვევის რამდენიმე სახეობა (ამნეზია):
![](https://i2.wp.com/sosudinfo.ru/wp-content/uploads/2016/05/5464684648.jpg)
მეხსიერების დაკარგვის განსაკუთრებული ტიპი, რომლის მართვა შეუძლებელია, არის პროგრესირებადი ამნეზია.წარმოადგენს მეხსიერების თანმიმდევრულ დაკარგვას აწმყოდან წარსულში. მეხსიერების განადგურების მიზეზი ასეთ შემთხვევებში არის თავის ტვინის ორგანული ატროფია, რომელიც ხდება დროს ალცჰეიმერის დაავადებადა . ასეთი პაციენტები კარგად არ ახდენენ მეხსიერების კვალის რეპროდუცირებას (მეტყველების დარღვევა), მაგალითად, ავიწყდებათ საყოფაცხოვრებო ნივთების სახელები, რომლებსაც ყოველდღიურად იყენებენ (თეფში, სკამი, საათი), მაგრამ ამავე დროს იციან რისთვის არიან განკუთვნილი (ამნესტიკური აფაზია). ). სხვა შემთხვევებში, პაციენტი უბრალოდ არ ცნობს ნივთს (სენსორული აფაზია) ან არ იცის რისთვის არის ის (სემანტიკური აფაზია). თუმცა, არ უნდა ავურიოთ „რადიკალური“ მფლობელების ჩვევები, რომ გამოიყენონ ყველაფერი, რაც სახლშია, თუნდაც ის სრულიად განსხვავებული მიზნებისთვის იყოს განკუთვნილი (შეგიძლიათ გააკეთოთ ლამაზი კერძი ან გამოირჩეოდეთ მეორადი სამზარეულოს საათისგან. ფირფიტის ფორმა).
ეს არის ის, რაც თქვენ უნდა გაარკვიოთ!
პარამნეზია (მეხსიერების დამახინჯება)ასევე მოიხსენიება როგორც მეხსიერების დარღვევები და მათ შორისაა შემდეგი ტიპები:
- კონფაბულაცია, რომელშიც ქრება საკუთარი მეხსიერების ფრაგმენტები და მათ ადგილს იკავებს პაციენტის მიერ გამოგონილი და მათთვის „მთელი სერიოზულობით“ წარდგენილი ისტორიები, რადგან მას თავად სჯერა იმის, რაზეც საუბრობს. პაციენტები საუბრობენ თავიანთ ექსპლუატაციებზე, ცხოვრებაში და სამსახურში უპრეცედენტო მიღწევებზე და ზოგჯერ დანაშაულებზეც კი.
- ფსევდორემინისცენცია- ერთი მეხსიერების შეცვლა სხვა მოვლენით, რომელიც რეალურად მოხდა პაციენტის ცხოვრებაში, მხოლოდ სრულიად განსხვავებულ დროსა და გარემოებებში (კორსაკოვის სინდრომი).
- კრიპტომნეზიაროდესაც პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს ინფორმაცია სხვადასხვა წყაროდან (წიგნები, ფილმები, სხვა ადამიანების ისტორიები), გადასცემენ მას, როგორც მათ მიერ განცდილ მოვლენებს. ერთი სიტყვით, პაციენტები, პათოლოგიური ცვლილებების გამო, მიდიან უნებლიე პლაგიატზე, რაც დამახასიათებელია ორგანულ აშლილობებში აღმოჩენილი ბოდვითი იდეებისთვის.
- ექომნეზია- ადამიანი გრძნობს (საკმაოდ გულწრფელად), რომ ეს მოვლენა მას უკვე შეემთხვა (ან სიზმარში ნახა?). რა თქმა უნდა, ასეთი აზრები ხანდახან ეწვევა ჯანმრთელ ადამიანს, მაგრამ განსხვავება ისაა, რომ პაციენტები განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებენ ასეთ მოვლენებს („ციკლებში გადასვლა“), ხოლო ჯანმრთელები უბრალოდ სწრაფად ივიწყებენ ამას.
- პოლიმფსესტი- ეს სიმპტომი არსებობს ორი ვერსიით: მოკლევადიანი მეხსიერების უკმარისობა, რომელიც დაკავშირებულია პათოლოგიურ ალკოჰოლურ ინტოქსიკაციასთან (გასული დღის ეპიზოდები აღრეულია ხანგრძლივ წარსულ მოვლენებთან) და საბოლოო ჯამში, ერთი და იმავე პერიოდის ორი განსხვავებული მოვლენის კომბინაცია. თავად პაციენტმა არ იცის რა მოხდა სინამდვილეში.
როგორც წესი, პათოლოგიურ პირობებში ამ სიმპტომებს თან ახლავს სხვა კლინიკური გამოვლინებები, ამიტომ, როდესაც საკუთარ თავში „დეჟა ვუ“-ს ნიშნები შეამჩნია, არ არის საჭირო დიაგნოზის დასმა აჩქარება - ეს ასევე ხდება ჯანმრთელ ადამიანებში.
კონცენტრაციის დაქვეითება გავლენას ახდენს მეხსიერებაზე
მეხსიერების და ყურადღების დარღვევის შემთხვევაში, კონკრეტულ ობიექტებზე ფოკუსირების უნარის დაკარგვა მოიცავს შემდეგ პათოლოგიურ პირობებს:
- ყურადღების არასტაბილურობა- ადამიანი მუდმივად სცილდება, ხტება ერთი სუბიექტიდან მეორეზე (დეზინჰიბიციის სინდრომი ბავშვებში, ჰიპომანია, ჰებეფრენია - ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ვითარდება მოზარდობის ასაკში შიზოფრენიის სახით);
- სიმტკიცე (ნელი გადართვა)ერთი თემიდან მეორეზე - ეს სიმპტომი ძალიან დამახასიათებელია ეპილეფსიისთვის (მათ, ვინც ასეთ ადამიანებთან ურთიერთობდა, იციან, რომ პაციენტი მუდმივად „ჩაჭედილია“, რაც ართულებს დიალოგის წარმოებას);
- კონცენტრაციის ნაკლებობა- ისინი ამბობენ ასეთ ადამიანებზე: ”აი, რა გაფანტულია ბასეინაიას ქუჩიდან!”, ანუ უაზრობა და ცუდი მეხსიერება ასეთ შემთხვევებში ხშირად აღიქმება ტემპერამენტისა და ქცევის მახასიათებლებად, რაც, პრინციპში, ხშირად შეესაბამება რეალობას. .
უეჭველად ყურადღების კონცენტრაციის დაქვეითება, კერძოდ, უარყოფითად იმოქმედებს ინფორმაციის დამახსოვრებისა და შენახვის მთელ პროცესზე,ანუ მთლიანობაში მეხსიერების მდგომარეობაზე.
ბავშვები უფრო სწრაფად ივიწყებენ
რაც შეეხება ბავშვებს, ყველა ეს უხეში, მუდმივი მეხსიერების დაქვეითება, რომელიც დამახასიათებელია უფროსებისთვის და, განსაკუთრებით, მოხუცებისთვის, ძალიან იშვიათად აღინიშნება ბავშვობაში. მეხსიერების პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება თანდაყოლილი თავისებურებების გამო, საჭიროებს კორექტირებას და, ოსტატური მიდგომით (შეძლებისდაგვარად), შეიძლება ოდნავ შემცირდეს. ხშირია შემთხვევები, როდესაც მშობლებისა და მასწავლებლების ძალისხმევამ ფაქტიურად სასწაული მოახდინა დაუნის სინდრომისა და სხვა სახის თანდაყოლილი გონებრივი ჩამორჩენილობისთვის, მაგრამ აქ მიდგომა ინდივიდუალურია და სხვადასხვა გარემოებებზეა დამოკიდებული.
სხვა საქმეა, თუ ბავშვი ჯანმრთელად დაიბადა და პრობლემები წარმოქმნილი უსიამოვნებების შედეგად გაჩნდა. ასე რომ აქ ბავშვს შეიძლება მოელოდოს ოდნავ განსხვავებული რეაქცია სხვადასხვა სიტუაციებზე:
- ამნეზია ბავშვებშიუმეტეს შემთხვევაში, ეს ვლინდება მეხსიერების დაქვეითებით ეპიზოდების ცალკეულ მოგონებებთან მიმართებაში, რომლებიც მოხდა ცნობიერების დაბინდვის პერიოდში, რომელიც დაკავშირებულია უსიამოვნო მოვლენებთან (მოწამვლა, კომა, ტრავმა) - ტყუილად არ ამბობენ, რომ ბავშვები სწრაფად ივიწყებენ. ;
- მოზარდობის ალკოჰოლიზაცია ასევე განსხვავებულად მიმდინარეობს, ვიდრე მოზრდილებში - მოგონებების არარსებობა ( პოლიმფსესტებიინტოქსიკაციის დროს განვითარებულ მოვლენებზე, ვლინდება სიმთვრალის პირველ სტადიაზე, დიაგნოზის მოლოდინის გარეშე (ალკოჰოლიზმი);
- რეტროგრადული ამნეზიაბავშვებში, როგორც წესი, ის გავლენას ახდენს ტრავმამდე ან ავადმყოფობამდე ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში და მისი სიმძიმე არ არის ისეთი მკაფიო, როგორც მოზრდილებში, ანუ მეხსიერების დაკარგვა ბავშვში ყოველთვის არ შეინიშნება.
ყველაზე ხშირად ბავშვებში და მოზარდებში აღინიშნება დისმნეზიის ტიპის მეხსიერების დაქვეითება,რაც გამოიხატება მიღებული ინფორმაციის დამახსოვრების, შენახვის (შენახვის) და რეპროდუცირების (გამრავლების) უნარის შესუსტებით. ამ ტიპის დარღვევები უფრო შესამჩნევია სასკოლო ასაკის ბავშვებში, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ სკოლის შესრულებაზე, გუნდში ადაპტაციაზე და ყოველდღიურ ცხოვრებაში ქცევაზე.
სკოლამდელ დაწესებულებებში დამსწრე ბავშვებში დისმნეზიის სიმპტომებია რითმების, სიმღერების დამახსოვრების პრობლემები, ბავშვებს არ შეუძლიათ მონაწილეობა მიიღონ ბავშვთა დღესასწაულებსა და არდადეგებში. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვი მუდმივად სტუმრობს საბავშვო ბაღს, ყოველთვის, როცა იქ მიდის, ვერ პოულობს საკუთარ კარადას ტანსაცმლის გამოსაცვლელად, სხვა ნივთებთან ერთად (სათამაშოები, ტანსაცმელი, პირსახოცები) მისთვის რთულია საკუთარის პოვნა. დისმნეზიური აშლილობა შესამჩნევია სახლშიც: ბავშვს არ შეუძლია თქვას რა მოხდა ბაღში, ავიწყდება სხვა ბავშვების სახელები, ყოველ ჯერზე ზღაპრების წაკითხვისას აღიქვამს ისე, თითქოს პირველად ესმის, არ ახსოვს სახელები. მთავარი გმირები.
მეხსიერების და ყურადღების გარდამავალი დარღვევები, დაღლილობასთან, ძილიანობასთან და ყველა სახის ავტონომიურ დარღვევებთან ერთად, ხშირად შეინიშნება სხვადასხვა ეტიოლოგიის სკოლის მოსწავლეებში.
მკურნალობის დაწყებამდე
მეხსიერების დაქვეითების სიმპტომების მკურნალობამდე აუცილებელია სწორი დიაგნოზის დასმა და პაციენტის პრობლემების გამოვლენა.ამისათვის თქვენ უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მისი ჯანმრთელობის შესახებ:
- რა დაავადებები აწუხებს მას? შესაძლოა, შესაძლებელი გახდეს კავშირი არსებულ (ან წარსულში გადატანილ) პათოლოგიას შორის ინტელექტუალური შესაძლებლობების გაუარესებასთან;
- აქვს თუ არა მას პათოლოგია, რომელიც პირდაპირ იწვევს მეხსიერების დაქვეითებას: დემენცია, ცერებროვასკულური უკმარისობა, TBI (ისტორია), ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, ნარკომანიის დარღვევები?
- რა მედიკამენტებს იღებს პაციენტი და უკავშირდება თუ არა მეხსიერების დაქვეითება მედიკამენტების გამოყენებას? ფარმაცევტული საშუალებების ზოგიერთ ჯგუფს, მაგალითად, ბენზოდიაზეპინებს, გვერდითი მოვლენებიდან აქვს ისეთი დარღვევები, რომლებიც, თუმცა, შექცევადია.
გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური ძიების პროცესში შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს მეტაბოლური დარღვევების, ჰორმონალური დისბალანსის, კვალი ელემენტებისა და ვიტამინების დეფიციტის იდენტიფიცირება.
უმეტეს შემთხვევაში მეხსიერების დაქვეითების მიზეზებს ეძებენ მეთოდებს მიმართავენ ნეიროვიზუალიზაცია(CT, MRI, EEG, PET და ა.შ.), რომლებიც ხელს უწყობენ თავის ტვინის სიმსივნის ან ჰიდროცეფალიის გამოვლენას და, ამავდროულად, სისხლძარღვთა ტვინის დაზიანების დიფერენცირებას დეგენერაციულისაგან.
ნეიროვიზუალიზაციის მეთოდების საჭიროება ასევე ჩნდება, რადგან მეხსიერების დაქვეითება თავიდან შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგიის ერთადერთი სიმპტომი. სამწუხაროდ, დიაგნოსტიკაში ყველაზე დიდი სირთულე დეპრესიული მდგომარეობებია, რაც სხვა შემთხვევებში აიძულებს დანიშნოს საცდელი ანტიდეპრესანტული მკურნალობა (დაადგინოს არის თუ არა დეპრესია).
მკურნალობა და კორექტირება
დაბერების ნორმალური პროცესი თავისთავად გულისხმობს ინტელექტუალური შესაძლებლობების გარკვეულ დაქვეითებას:ჩნდება დავიწყება, დამახსოვრება არც ისე ადვილია, ყურადღების კონცენტრაცია ეცემა, განსაკუთრებით, თუ კისერი „შეკუმშულია“ ან წნევა მატულობს, თუმცა, ასეთი სიმპტომები მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს ცხოვრების ხარისხზე და ყოველდღიურ ცხოვრებაში ქცევაზე. ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც ადეკვატურად აფასებენ თავიანთ ასაკს, სწავლობენ საკუთარი თავის შეხსენებას (და სწრაფად დაიმახსოვრებენ) მიმდინარე საქმეების შესახებ.
გარდა ამისა, ბევრი არ უგულებელყოფს ფარმაცევტულ მკურნალობას მეხსიერების გასაუმჯობესებლად.
ახლა არსებობს მთელი რიგი წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ ტვინის ფუნქციონირება და კიდევ დაეხმარონ ამოცანებს, რომლებიც საჭიროებენ მნიშვნელოვან ინტელექტუალურ ძალისხმევას. უპირველეს ყოვლისა, ესენია (პირაცეტამი, ფეზამი, ვინპოცეტინი, ცერებროლიზინი, ცინარიზინი და ა.შ.).
ნოოტროპები მითითებულია ხანდაზმულებისთვის, რომლებსაც აქვთ ასაკთან დაკავშირებული გარკვეული პრობლემები, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის შესამჩნევი სხვებისთვის. ამ ჯგუფის პრეპარატები შესაფერისია მეხსიერების გასაუმჯობესებლად თავის ტვინისა და სისხლძარღვთა სისტემის სხვა პათოლოგიური პირობებით გამოწვეული ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევით. სხვათა შორის, ამ პრეპარატებიდან ბევრი წარმატებით გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში.
თუმცა, ნოოტროპები სიმპტომატური მკურნალობაა და სათანადო ეფექტის მისაღწევად, უნდა ისწრაფოდეს ეტიოტროპისკენ.
რაც შეეხება ალცჰეიმერის დაავადებას, სიმსივნეებს, ფსიქიკურ აშლილობებს, აქ მკურნალობისადმი მიდგომა ძალიან სპეციფიკური უნდა იყოს - დამოკიდებულია პათოლოგიურ ცვლილებებზე და მათ გამომწვევ მიზეზებზე. ყველა შემთხვევისთვის ერთი რეცეპტი არ არსებობს, ამიტომ პაციენტებს არაფერი ურჩიონ. თქვენ უბრალოდ უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს, რომელიც, შესაძლოა, მეხსიერების გასაუმჯობესებლად წამლების დანიშვნამდე, გამოგიგზავნით დამატებით გამოკვლევას.
რთულია მოზრდილებში და გონებრივი აქტივობის დარღვევების გამოსწორება. სუსტი მეხსიერების მქონე პაციენტები, ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ, იმახსოვრებენ ლექსებს, ხსნიან კროსვორდის თავსატეხებს, ვარჯიშობენ ლოგიკური პრობლემების გადაჭრაში, თუმცა ვარჯიში, გარკვეული წარმატების მომტანი (მნესტიკური აშლილობის სიმძიმე, როგორც ჩანს, შემცირდა), მაინც არ იძლევა განსაკუთრებით მნიშვნელოვან შედეგს. .
ბავშვებში მეხსიერების და ყურადღების კორექტირება, გარდა სხვადასხვა ჯგუფის ფარმაცევტული საშუალებებით მკურნალობისა, ითვალისწინებს გაკვეთილებს ფსიქოლოგთან, მეხსიერების განვითარების სავარჯიშოებს (ლექსები, ნახატები, დავალებები). რა თქმა უნდა, ბავშვთა ფსიქიკა უფრო მოძრავია და უკეთ ექვემდებარება კორექტირებას, განსხვავებით ზრდასრული ფსიქიკისგან. ბავშვებს აქვთ პროგრესული განვითარების პერსპექტივა, ხანდაზმულებში კი მხოლოდ საპირისპირო ეფექტი ვითარდება.
ვიდეო: ცუდი მეხსიერება - ექსპერტის მოსაზრება
ის მუშაობს მისთვის, ვინც დასვენება არ იცის
კაბის შეცვლის მიზეზი
ნივთების დაბერება ხახუნის გამო
ახალი ნივთის ძველად გადაქცევის პროცესი
ამორტიზაციის მარტივი სახელი
აღჭურვილობის გაუქმების მიზეზი
სამუშაოს მოყვარული მუშაობს მისთვის
თვისებების დაკარგვა ექსპლუატაციის დროს
ავარია ხახუნის გამო
ხახუნისგან ცვეთა
მანქანების დაბერების ხარისხი
ავარიების საერთო მიზეზი
ობიექტის ფორმის შეცვლა მუდმივი დატვირთვისგან
მათი სამომხმარებლო თვისებებისა და ღირებულების ძირითადი საშუალებების დაკარგვა
ობიექტის ზომის ან ფორმის შეცვლა მუდმივი დატვირთვისგან მუდმივი დეფორმაციის გამო
ნელი მეტყველების მიზეზები მოზრდილებში
მოზრდილებში ნელი მეტყველება შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს ან თანდათან განვითარდეს. ამ მდგომარეობის მიზეზები განსხვავებულია: ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევა, ინსულტის ან თრომბოზის შემდეგ გაჩენილი ტვინის დაზიანებები, ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. იმისათვის, რომ გაიგოთ, რა უნდა გააკეთოთ და რატომ შენელდა მეტყველება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ასეთი ჩივილის მქონე პაციენტის შემდგომი გამოკვლევა და მკურნალობა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია.
მეტყველების სირთულეები, რომლებიც დაკავშირებულია ნელ მეტყველებასთან
მეტყველების სირთულეები მრავალი ფორმით გვხვდება, მათ შორის ჭკუასუსტობა, დიზართრია, ხმის პრობლემები და არტიკულაციის სირთულეები. უბედური შემთხვევები შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ცენტრების ან ხმის კუნთების დაზიანება. ზოგჯერ ეს პათოლოგიები ბუნებრივად სწორდება, მაგრამ ხშირად გრძელვადიან შედეგებს იწვევს. ზოგიერთმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მეტყველების სირთულეები კუნთების და ნერვული უჯრედების გადაგვარების გამო.
ზოგიერთ ზრდასრულ ადამიანს ბავშვობიდანვე ჰქონდა მეტყველების პრობლემები და ასაკთან ერთად მეტყველების სირთულეები პრობლემად იქცევა. პაციენტები აღწერენ ამას, როგორც "მეტყველების დაბრკოლებას", "მეტყველების პრობლემას" ან "გამოთქმის პრობლემას". ზოგჯერ ძნელია შეცვალო ზოგიერთი მეტყველების სირთულეები, რომლებიც ბავშვობიდან არსებობდა, ისინი იმდენად ჩაშენებულია. ნელი მეტყველების პრობლემა ხშირად ჩნდება ხანდაზმულთა პრობლემებისა და დაავადებების გამო.
თავის ტვინის დაზიანება, რომელიც იწვევს მეტყველების შენელებას, შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის სიმსივნით, ინსულტით, ცერებრალური დამბლით, გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივმა გამოყენებამ ან დეგენერაციულმა დაავადებებმა, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება.
რატომ ხდება ნელი მეტყველება მოზრდილებში?
მეტყველების დარღვევა ეხება კეროვან სიმპტომებს. მეტყველების დაქვეითება შეიძლება მოხდეს როგორც აფაზიის სახით, ასევე უფრო მსუბუქი ფორმით - ნელი მეტყველებით. ყველაზე ხშირად ადამიანს აღენიშნება დომინანტური ნახევარსფეროს ქერქის დაზიანებები (მარცხნივ - მარჯვენა). ადამიანი კარგავს უნარს ნაწილობრივ ან მთლიანად გამოიყენოს მეტყველება საკუთარი აზრებისა და გრძნობების გამოსახატავად. გამომსახველობითი მეტყველების დარღვევის კიდევ ერთი მიზეზი მისი გაგების შენარჩუნებისას (დიზართრია). ეს არის ცერებრალური, ბაზალური განგლიების დაზიანება. ამ ანატომიური სტრუქტურების დარღვევის გამო შეიძლება მოხდეს მეტყველების აპარატის ფლაკციდური ან სპასტიური დამბლა: ენა, ფარინქსი, ხორხის, რბილი სასის, ქვედა ყბის ამწევი კუნთები და სასუნთქი კუნთები. თანხმოვანთა არტიკულაცია განსაკუთრებით იტანჯება, მეტყველება ნელია, ზოგჯერ წყვეტილი. ხმა ხშირად სუსტი და ჩახლეჩილია.
დაავადებები, რომლებიც პროვოცირებს ნელი მეტყველების გარეგნობას
მოზრდილებში მეტყველების დარღვევის მიზეზები მრავალფეროვანია მათი ეტიოლოგიით და პათოგენეზით, დიდი რაოდენობით დაავადებების სიმპტომებით. ნელი მეტყველება შეიძლება თანდათან განვითარდეს, მაგრამ შეიძლება მოულოდნელად დაარღვიოს მეტყველების ხარისხი და გამოიწვიოს დისკომფორტი ადამიანებს.
- ალცჰეიმერის დაავადება.
- თავის ტვინის სიმსივნეები.
- დემენცია.
- Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება.
- გადადებული ინსულტი.
- გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA).
- ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია.
- ნეირომუსკულურ სტრუქტურებზე მოქმედი დაავადებები, როგორიცაა ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი, ცერებრალური დამბლა, გაფანტული სკლეროზი.
- თავისა და კისრის ოპერაცია კიბოსთვის.
- თავის ტვინის ნევროლოგიური დარღვევები, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება ხანდაზმულებში ან ჰანტინგტონის დაავადება.
- ცუდად მორგებული პროთეზები.
- წამლების გვერდითი მოვლენები, რომლებიც მოქმედებენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, როგორიცაა ნარკოტიკული ანალგეტიკები და ანტიკონვულსანტები.
ტვინი არის უკიდურესად რთული მანქანა და შედგება მრავალი სხვადასხვა სამუშაო ადგილისგან. როდესაც ერთი ან მეტი კომპონენტი წყვეტს ეფექტურად მუშაობას, ენა და მეტყველება ხშირად შეიძლება დაზარალდეს. მეტყველების შეფერხების სიმძიმე დამოკიდებულია პროცესის ლოკალიზაციაზე და დაზიანების სიმძიმეზე. მეტყველების ბგერების რეპროდუქცია შეიძლება ძალიან რთული იყოს, ამიტომ მეტყველება შენელდება.
ექიმის რჩევა. მეტყველების ნებისმიერი ცვლილების შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რათა აღმოფხვრას მიზეზი, რამაც შეიძლება კიდევ უფრო საფრთხე შეუქმნას ადამიანის სიცოცხლეს
ინსულტი, როგორც მეტყველების შეფერხების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი
სისხლძარღვებში ჰემორაგიული და იშემიური ცვლილებები სწრაფად ხდება, ამიტომ სიმპტომები ხშირად ჩნდება მოულოდნელად და გაფრთხილების გარეშე.
ინსულტის ძირითადი სიმპტომებია:
- მეტყველების დარღვევები. თუ მარცხენა შუბლის წილის ქვედა ნაწილები და პარიეტალური ქვედა ნაწილები დაზიანებულია, მემარჯვენე ადამიანებში შეიძლება მოხდეს მოტორული აფაზია. პაციენტს მოკლებულია საუბრის შესაძლებლობა მეტყველების მოტორული ბრძანებების დარღვევის გამო. ეს მოხუცები ჩუმად არიან. ერიდებიან საუბარში შესვლას, ერთმარცვლით პასუხს.
- თავის ტკივილი - შესაძლოა ცნობიერების შეცვლით ან ღებინება.
- დაბუჟება ან სახის, ხელების ან ფეხების ნაწილების გადაადგილების შეუძლებლობა - განსაკუთრებით სხეულის ერთ მხარეს.
- სიარულის პრობლემა - თავბრუსხვევისა და კოორდინაციის ნაკლებობის ჩათვლით.
- ინსულტის შედეგებს თან ახლავს მუდმივი ცვლილებები, როგორიცაა შარდის ბუშტის ან ნაწლავის პრობლემები, ტკივილი ხელებსა და ფეხებში, დამბლა ან სისუსტე სხეულის ერთ ან ორივე მხარეს.
პარკინსონის დაავადებას თან ახლავს მეტყველების დარღვევა
პარკინსონის დაავადების დროს, მოტორული დარღვევების გარდა, ხშირია პათოლოგიური ცვლილებები ფონაციისა და არტიკულაციის პროცესებში. მეტყველების ცვლილებების მოცულობა დამოკიდებულია კლინიკაში სიმკვეთრის, ჰიპოკინეზიის ან კანკალის დომინირებაზე, ასევე დამოკიდებულია ამ უკანასკნელის თანაფარდობაზე და სიმძიმეზე. მეტყველების პათოლოგიური ცვლილებები უფრო ხშირად გამოიხატება მეტყველების შენელებით, ხმის ხმის დაქვეითებით, შეიძლება მოხდეს აფონია (ხმის გაქრობა). ჩუმი ჩურჩული (თითქმის გაუგონარი) ადამიანის მეტყველებას გაუგებარს ხდის, რასაც ამძაფრებს სალაპარაკო ენისთვის დამახასიათებელი ინტონაციების ერთფეროვნება და გაქრობა. ჰიპოკინეზიის მქონე პაციენტებში მცირდება სპონტანური მეტყველების აქტივობა, მათი პასუხები ლაკონურია და მეტყველება ნელია. მძიმე აკინეზიის დროს მეტყველება ხდება მშვიდი, ბუნდოვანი, გამოუთქმელი და ნელი, ამიტომ შეუძლებელი ხდება პაციენტის გაგება. მხოლოდ დიდი ნებისყოფის გავლენით შეუძლია ადამიანს სიტყვა უფრო ხმამაღლა და გარკვევით წარმოთქვას. პათოლოგიური ცვლილებები მოიცავს სასახსრე კუნთებს, რაც იწვევს დიზართრიას, რაც ნელი მეტყველების მთავარი მიზეზია.
არსებობს მრავალი გზა, რომელიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში მეტყველების გასაგებად და გასაგებად.
საუბრისას შეჩერდით სუნთქვას შორის
გამოიყენეთ ფილტვები და დიაფრაგმული სუნთქვა საუბრისას, რათა თქვენს ხმას მეტი ძალა მისცეთ
გამოიყენეთ ჟესტები და სახის გამონათქვამები მეტყველების ინფორმაციის შინაარსის გასაუმჯობესებლად
მოერიდეთ სოციალიზაციას ხმაურიან და ყურადღების გაფანტულ გარემოში
თუ არსებობს რეალური პრობლემები, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომუნიკაციის სხვა ფორმები, როგორიცაა შეტყობინების დაწერა ან ელექტრონული მოწყობილობის გამოყენება სასაუბროდ.
Მნიშვნელოვანი! თუ არსებობს შეშფოთება მეტყველებისა და ხმის შესახებ, უმჯობესია მიმართოთ კვალიფიციურ ექიმს ან ლოგოპედს, რათა შეაფასოს ხარისხი და შემდგომი კორექტირება.
- ზ
- ბავშვებში მეტყველების შეფერხება
- მეტყველების შეფერხება 3 წლის ბავშვებში
- ჭექა-ქუხილი
- მეტყველების შენელება
- TO
- მეტყველების დარღვევების კლასიფიკაცია
- ჰ
- მეტყველების განვითარების დარღვევა
- მეტყველების დარღვევა ბავშვებში
- შესახებ
- მეტყველების ნაკლებობა ბავშვებში
- რ
- მეტყველების დარღვევები სკოლამდელ ბავშვებში
- თან
- მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა
- თ
- ბავშვებში მეტყველების განვითარების შეფერხება
ინფორმაცია საიტზე მოწოდებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის, არ არის მითითება და სამედიცინო სიზუსტე და არ არის მოქმედების სახელმძღვანელო. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
ოფთალმოლოგია-თეთრი თვალის სინდრომი დაქვეითებული ვიზუალური ფუნქციით. დაავადებები ნელი პროგრესირებადი მხედველობის დაკარგვით
1. ოპტიკური მედიის გამჭვირვალობა - რქოვანა, ლინზა, მინისებრი სხეული.
2. ნეირო-რეცეპტორული აპარატის - ბადურის და მხედველობის ნერვის ნორმალური ფუნქციონირება.
3. განსახილველი ობიექტის ნათელი ფოკუსირებული გამოსახულების გაჩენა ბადურაზე, რაც განპირობებულია რეფრაქციული მედიით და თვალით, ანუ რასაც ვუწოდებთ რეფრაქციას.
ეს უკანასკნელი მიზეზი შემთხვევათა დაახლოებით ნახევარში იწვევს პაციენტების მიმართვას, განსაკუთრებით ხანდაზმული და ხანდაზმული პაციენტების მიმართ ექიმთან მხედველობის დაქვეითების ჩივილებით, განსაკუთრებით შორს. ეს ჩივილები გამოწვეულია იმით, რომ ასაკთან ერთად ადაპტაციის უნარი სუსტდება იმის გამო, რომ ლინზა იწყებს სკლეროზს, გასქელებას, კარგავს ელასტიურობას. შედეგად, აკომოდაცია იკარგება და ხდება ფენომენები, რომლებსაც ხანდაზმულ მხედველობას (პრესბიოპია) უწოდებენ. დედამიწის მთელი მოსახლეობის დაახლოებით 80% ჰიპერმეტროპიურია (ფოკუსი გროვდება ბადურის უკან). ახალგაზრდობაში ლინზის აკომოდაციის უნარი საკმარისია ბადურაზე ფოკუსირებისთვის. ასაკის მატებასთან ერთად მცირდება ადაპტაციური შესაძლებლობები და ადამიანები ფარული ჰიპერმეტროპებიდან იქცევიან აშკარად. ამბულატორიულ კლინიკაში მონახულებული პაციენტების შემთხვევების დაახლოებით ნახევარი დისტანციური მხედველობის პროგრესირებადი გაუარესების ჩივილებით არის ხანდაზმული შორსმჭვრეტელობის, ანუ აკომოდაციური ასთენოპიის შემთხვევები.
ასაკთან ერთად ლინზა სქელდება, შეინიშნება ფაკოსკლეროზი (ლინზის სკლეროზი). ლინზის უფრო მკვრივი ლინზა უფრო მეტად ირღვევა. ამიტომ ბევრ პაციენტში ფაკოსკლეროზული პროცესების ფონზე შეინიშნება მიოპიზაციის (ახლომხედველობის) ფენომენი.
მხედველობის შემცირების მეორე მიზეზი არის ოპტიკური მედიის გამჭვირვალობის დარღვევა.
რქოვანას დაბინდვა ყველაზე ხშირად ანთებითი პროცესის (კერატიტის) შედეგია. წარმოიქმნება სხვადასხვა ხარისხის ეკალი. ახალი ეკალი - შეგიძლიათ სცადოთ რქოვანას გამჭვირვალობის აღდგენა ფერმენტული პრეპარატების (ლიდაზა, სტრეპტოდეკაზა) დახმარებით. თუ ძველი პროცესი არის ფენა-ფენა ან რქოვანას გადანერგვის გზით.
ლინზის დაბინდვას კატარაქტი ეწოდება. კატარაქტა არის ლინზის ნივთიერების (სტრომა) ან ლინზის კაფსულის მუდმივი, შეუქცევადი დაბინდვა. კატარაქტის მიზეზები:
1. ასაკთან დაკავშირებული მეტაბოლური ცვლილებები – ასაკთან დაკავშირებული ან სენილური კატარაქტა.
2. ტოქსიკური კატარაქტა.
3. რადიაციული კატარაქტა.
4. ტრავმული კატარაქტა (პოსტტრავმული, კონტუზია, დამწვრობა).
5. თანდაყოლილი მემკვიდრეობითი კატარაქტა.
6. გართულებული მეორადი კატარაქტა (დიაბეტური, ენდოკრინული, კოლაგენური, პოდაგრა, ინფექციური და ა.შ.)
ობიექტივი გამჭვირვალეა იმის გამო, რომ ცილები, რომლებიც ქმნიან მის სტრუქტურას, წყალში ხსნადია. ასაკთან ერთად იწყება ჟანგვის პროცესების გაბატონება, ხდება ცილების ავტოლიზი და ისინი წყალში უხსნადი ხდება. ყველა ადამიანი განიცდის ფაკოსკლეროზს ასაკთან ერთად. ყოველ მეექვსე ადამიანში (15-20%) დაბერების პროცესის დროს ხდება ავტოლიზის პროცესების გაბატონება და ცილების გადასვლა წყალში უხსნად წყალში ხსნად მდგომარეობაში, ლინზა იწყებს დაბინდვას.
ლინზის კაფსულა შეიძლება მოღრუბლული გახდეს - კაფსულური კატარაქტა. უფრო ხშირად არსებობს ტოქსიკური ან თანდაყოლილი. თანდაყოლილი კატარაქტის თავისებურება ის არის, რომ ისინი არაპროგრესული კატარაქტია. ყველა სხვა კატარაქტი პროგრესირებადია. ასაკთან დაკავშირებული კატარაქტა, რომელიც ყველა კატარაქტის 90%-ზე მეტს შეადგენს, უფრო ხშირად კორტიკალურია, ანუ ქერქი უფრო მოღრუბლულია - ლინზის გარე გარსი, რომელიც მდებარეობს კაფსულის ქვეშ. ბირთვული კატარაქტი არც ისე იშვიათია, როდესაც ლინზების ცენტრი მოღრუბლულია. ზოგჯერ მათ ყავისფერ კატარაქტას უწოდებენ. კატარაქტი ბევრად უფრო იშვიათია, როცა ბირთვსა და ქერქს შორის სივრცე მოღრუბლული ხდება – ზონულური კატარაქტა.
კატარაქტის მომწიფების ეტაპები:
1. საწყისი კატარაქტა
2. მოუმწიფებელი კატარაქტა
3. მომწიფებული კატარაქტა
ზედმეტად მომწიფებული კატარაქტა ამჟამად კაზუისტური შემთხვევაა.
ჩივილები დისტანციური ხედვის ნელი პროგრესული გაუარესების შესახებ. ახლო მხედველობის გაუარესება ჩნდება რამდენიმე თვის შემდეგ. გვერდითი განათების დროს გამოკვლევისას გამოვლინდა მოსწავლის ფერის ცვლილება. ნორმალური მოსწავლეები შავია. კატარაქტის მომწიფებისას გუგა ჯერ ღია ნაცრისფერი ხდება მოთეთრო ელფერით, ხოლო მწიფე კატარაქტის სტადიაზე იძენს რძიან თეთრ ფერს, ზოგჯერ კი მარგალიტისფერი ელფერით.
კვლევა გადაცემულ შუქზე: თვალიდან რეფლექსის შესუსტება, ანუ ღრუბლისებური, ლაქების ფორმის, ლაქების ფორმის გაუმჭვირვალობის გამოჩენა ვარდისფერი რეფლექსის ფონზე, მიუთითებს კატარაქტის დაწყებაზე. მომწიფებული კატარაქტის სტადიაზე არ არის ვარდისფერი რეფლექსი. კატარაქტის მომწიფების სტადიის უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის გამოიყენება ვიზუალური ფუნქციების შესწავლის მონაცემები. თუ პაციენტი 5 მ-დან ხედავს გარკვეულ ხაზებს გოლოვინ-სივცევის მაგიდაზე, მაშინ მას აქვს საწყისი კატარაქტი. თუ პაციენტი 5 მ-დან არ განასხვავებს ასოებს მაგიდიდან და SB-ის დასანახად ის მაგიდასთან უნდა მიიყვანოს, მაშინ მას აქვს მოუმწიფებელი კატარაქტა. მომწიფებული კატარაქტის სტადია დგება მაშინ, როდესაც პაციენტი კარგავს ობიექტურ მხედველობას და რჩება მხოლოდ სინათლის აღქმის ფუნქცია.
თუ კატარაქტის მკურნალობა არ მოხდა, მაშინ საწყისი სტადიიდან მომწიფებამდე 5-7 წელი გადის. ეს დაავადება ხშირად სიბერეში (გაფრენისას) იწყება. ვინაიდან ამ ასაკში პაციენტი ჯერ კიდევ აქტიურად მუშაობს, ექიმების ამოცანაა, მიაღწიონ პაციენტს საპენსიო ასაკამდე და მხოლოდ ამის შემდეგ დაუშვან კატარაქტის მომწიფება საჭირო მდგომარეობამდე და ჩაუტარდეს ოპერაცია. ამიტომ კატარაქტის საწყის ეტაპებზე გამოიყენება მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები. მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს აღდგენის პროცესების სტიმულირებაზე. გამოიყენება ვიტამინები, აქტიური ამინომჟავები, მიკროელემენტები, ანტიჰიპოქსანტები, ბიოსტიმულატორები, ანტიოქსიდანტები და ა.შ.
მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია ქირურგიული. კატარაქტის ექსტრაქცია - მოღრუბლული ლინზის ამოღება თვალის ღრუდან. ოპერაციის შემდეგ პაციენტი ხედავს უკეთესად, მაგრამ არა ისე, როგორც ადრე, ვინაიდან 20 დიოპტრით რეფრაქციული ლინზა ამოღებულია. პაციენტი ხდება მაღალი ხარისხის ჰიპერმეტროპია. მხედველობა უნდა გამოსწორდეს. სათვალის კორექცია რჩება ყველაზე გავრცელებულ მეთოდად. დღეისათვის კორექციის ყველაზე ფიზიოლოგიური მეთოდი კონტაქტური კორექციაა. ყველაზე თანამედროვე მეთოდებია თვალშიდა კორექცია (ხელოვნური ლინზა).
მინისებრი სხეულის დაბინდვა.
მანძილის მხედველობის სიმახვილის ნელი დაქვეითებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დესტრუქციული ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია მინისებრი სხეულის ასაკთან დაკავშირებულ გათხევადებასთან. ეს გამოწვეულია მინისებური სხეულის ფიბრილარული სტრუქტურის დარღვევით მინისებური სხეულის ელემენტების ინტრაოკულური სითხით გაჟღენთვით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სასიცოცხლო აქტივობის პროდუქტების მინის სხეულში გათხევადება და დაგროვება. ქსოვილები. გადამცემ შუქზე, ვარდისფერი რეფლექსის ფონზე, ჩანს მცურავი ბუზები, ფანტელები, წვრილი მარცვლები და ზოგჯერ ფერადი კრისტალები (ვერცხლის ან ოქროსფერი წვიმის სიმპტომი). ეს ცვლილებები იწვევს პაციენტებში შესაბამის ჩივილებს, ანუ ჩივილებს მცურავი, მფრინავი ბუზების გამოჩენაზე. უფრო ხშირად, ჩივილები ასოცირდება მინისებრი სხეულის სტრუქტურაში ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან. განსაკუთრებით საშიშია მინისებრი სხეულისთვის სისხლის ელემენტების გამოჩენა მის სტრუქტურაში, თუნდაც მიკროდოზებში. სისხლი ჩნდება ტრავმული, კონტუზიური დაზიანებების, ჭრილობების, ქირურგიული ჩარევების შედეგად, ხანდაზმულებში სისხლძარღვის კედლის სისუსტის გამო (ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი, ქოროიდის სიმსივნეები, ბადურის დეგენერაციული ცვლილებები).
მინისებურ სხეულში სისხლი იწვევს გამრავლების ძალიან მკვეთრ მოვლენებს, ფიბროზს, ანუ მინის ღრუში შემაერთებელი ქსოვილის ძაფების წარმოქმნას, რომლებსაც ბორცვები ეწოდება. დასამაგრებელი ხაზების საპირისპირო ბოლოები მიმაგრებულია ბადურაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბადურის გამოყოფა.
ბადურის და მხედველობის ნერვის პათოლოგია.
ბადურის პათოლოგია, უპირველეს ყოვლისა, სისხლძარღვთა პათოლოგიაა, რომელიც გამოწვეულია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით გამოწვეული სისხლძარღვთა ცვლილებებით, ენდოკრინული, ინფექციური, დეგენერაციული დაავადებებით.
როდესაც უკანა ბადურა ზიანდება, ძირითადად ზიანდება კონუსები, რომლებიც უზრუნველყოფენ დღის ხედვას. აქედან გამომდინარე, წამყვანი ჩივილი იქნება მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების ან ადგილობრივი მხედველობის ველის დეფექტების გაჩენის ჩივილი - პირუტყვი. ვინაიდან გირჩები ასევე პასუხისმგებელნი არიან ფერების გარჩევაზე, საერთო ჩივილი შეიძლება იყოს ჩივილი ფერის აღქმის ცვლილებაზე. როდესაც ბადურის პერიფერიული უბნები ზიანდება, პირველ რიგში ზიანდება წნელები, რაც უზრუნველყოფს თვალის ადაპტაციას სხვადასხვა განათების პირობებში. ტიპიური ჩივილი იქნება ჰემერალოპია ("ღამის სიბრმავე"), ანუ ბუნდოვანი ხედვა შებინდებისას.
ბადურის პერიფერიული უბნების მასიური დიფუზური დაზიანებით შეიძლება შეინიშნოს მხედველობის ველების კონცენტრული შევიწროება.
ბადურის დაზიანების დიაგნოზი ძირითადად ოფთალმოსკოპიულია.
1. სისხლძარღვების კედლების დაზიანება - ტორტუოზის გამოჩენა, კალიბრის ცვლილება, სისხლძარღვების მიმდინარეობა, მათი ფერი.
2. სისხლძარღვების მახლობლად მდებარე ქსოვილების დაზიანება - მიკროანევრიზმული პეტექიების გამოჩენა, სისხლჩაქცევები, პლაზმის ექსტრავაზაცია ან ექსუდაცია სისხლძარღვთა კედლის მეშვეობით, რაც იწვევს ბადურის შეშუპებას, ანუ ყველაფერს, რაც დაკავშირებულია ბადურის სტრომის გამჭვირვალობის დაქვეითებასთან.
3. პათოლოგიური კერების გაჩენა - ყველაზე ხშირად ეს არის იშემიური მოთეთრო, ყვითელი, დიდი ან პატარა კერები ფუნდუსში, ან პირიქით, კერები, სადაც არის პიგმენტის გადაჭარბებული დაგროვება, ანუ შავი ან მუქი ყავისფერი პიგმენტური კერების გამოჩენა. , ყველაზე ხშირად არარეგულარული ფორმის.
დაავადებები ფსკერის ცვლილებებით.
უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ჰიპერტენზია და არტერიული ჰიპერტენზია. ცვლილებები, რომლებიც შესამჩნევია მზარდი წნევის დროს, შეიძლება დაიყოს 3 ეტაპად:
1. ჰიპერტენზიული ანგიოპათია (ჭიის სიმპტომი) - მცირე არტერიოლების საცობის ფორმის ტორტუოზის გამოჩენა. 1-2a სტადიის ჰიპერტენზიით.
2. ჰიპერტენზიული ანგიოსკლეროზი - სისხლძარღვების დახვევა და გემების მიმდინარეობისა და კალიბრის ცვლილება. სისხლძარღვები ცვლის რეფლექსს: არტერიები ღია ვარდისფერიდან ხდება მოთეთრო (ვერცხლის მავთულის სიმპტომი), ვენულები ხდება მუქი ფერის, მათგან ასახული რეფლექსი იძენს ოქროსფერ შეფერილობას (სპილენძის მავთულის სიმპტომი).
3. რეტინოპათია (3 გბ სტადიაზე) - პროცესში ჩართულია ბადურის ქსოვილი. ფუნდუსში პლაზმორაგიის გამოჩენის გამო ვლინდება სისხლჩაქცევები, მრავლობითი ზოლიანი ან ალის მსგავსი მიკროანევრიზმული სისხლჩაქცევები, ცილის გამონაყარს თან ახლავს ყვითელი ან მოთეთრო პლაზმორაგია: ბადურის ქსოვილი ხდება ციანოზური ნაცრისფერი. ფოტორეცეპტორების ტროფიზმი (კვება) უარესდება, რაც გავლენას ახდენს ვიზუალურ ფუნქციაზე.
შაქრიანი დიაბეტი. შემთხვევების 40% -ში ეს ხდება თვალის ფორმის სახით. იგი დაფუძნებულია ვენურ-კაპილარულ ტოქსიკურ თხებზე. ეს იწვევს მცირე გემების ცვლილებას, პირველ რიგში ბადურას. ფუნდუსში ცვლილებების ტიპიური სურათია. ვენურ-კაპილარული ტოქსიკოზი იწვევს ნეოვასკულარიზაციას, ანუ ახლად წარმოქმნილი პატარა გემების გაჩენას. ეს ახლად წარმოქმნილი გემები ფუნქციურად სუსტი, მოუმწიფებელია. ამიტომ, ისინი ძალიან ხშირად თრომბოზირებულია, მოწყვეტილი. სისხლის გადინების ადგილას იზრდება შემაერთებელი ქსოვილი, ანუ ხდება პროლიფერაციის მოვლენები.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ფუნდუსში ცვლილებების განვითარებისას 3 ეტაპი გამოირჩევა:
3. პროლიფერაციული რეტინოპათია (ფიბროზი). ბოჭკოვანი ქსოვილი არ გადასცემს სინათლეს ბადურას და საბოლოოდ იწვევს ნაოჭებს და ბადურის გამოყოფას.
1. რაციონალური ინსულინოთერაპია
2. სიმპტომური თერაპია - სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება, სისხლძარღვთა კედლის გაძლიერება, მასტიმულირებელი თერაპია (რეოფერონი, სოლკოსერილი).
3. ფოტო და ლაზერული კოაგულაცია.
დისტროფიული ცვლილებები ბადურაზე.
სისხლძარღვთა სკლეროზული დაზიანებები იწვევს ბადურის ცენტრალური ფოსოს (მხედველობის ნერვის არე) - მაკულას დაზიანებას. იგი უზრუნველყოფილია სისხლმომარაგებით მხოლოდ მიკროვასკულატურიდან (კაპილარები). კაპილარების მოშლა იწვევს დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებს. ეს პროცესები ყველაზე ხშირად ხდება ხანდაზმულ ასაკში (შემდგომში) და ეწოდება მაკულარული დეგენერაცია. მათ ახასიათებთ ბადურის ცენტრალური ფოვეას მიდამოში მცირე მოთეთრო იშემიური კერების გამოჩენა მიკროანევრიზმული ვაზოდილატაციით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შესაბამისი სისხლჩაქცევები. ასეთი ცვლილებები მიდრეკილია გამრავლებისაკენ და საბოლოოდ კერების შერწყმისაკენ დიდ კონგლომერატში. ეს პროცესი წლების განმავლობაში ვითარდება, ამიტომ პაციენტები უჩივიან მხედველობის სიმახვილის ნელ დაქვეითებას. უჩივიან მიკროსკოტომების გაჩენას, ანუ მხედველობის ველის დაკარგვის უბნებს, რაც ართულებს კითხვას, უჩივიან ფერის აღქმის დარღვევას. დისტროფიული პროცესების მკურნალობა უნდა იყოს კომპლექსური, მედიკამენტური, მასტიმულირებელი, ვაზოდილატაციური. გამოიყენება ოპერაცია - რევასკულარიზაცია. კუნთოვანი ბოჭკოების ელემენტები იკერება თვალის უკანა ბოძის გასწვრივ, საიდანაც იზრდება გემები, რომლებიც აუმჯობესებენ თვალის უკანა პოლუსის რეგიონის კვებას.
სპეციფიკურ დეგენერაციულ პროცესებს შორის აუცილებელია გამოვყოთ ბადურის პიგმენტური დეგენერაცია (პაციენტთა 3-4%, რომლებიც უჩივიან მხედველობის სიმახვილის დაქვეითებას).
ეტიოლოგია: წამყვანია გენი-მემკვიდრეობითი თეორია. ქალები ავადდებიან შემთხვევების 80%-ში. დაავადება იწყებს გამოვლინებას ახალგაზრდა ასაკში. იმ დროისთვის ასეთი პაციენტები პრაქტიკულად ბრმაა. დაავადებას ახასიათებს ნელა პროგრესირებადი მიმდინარეობა და დაკავშირებულია თავად ბადურის პიგმენტური შრის აუტოლიზთან. დაავადება იწყება უკიდურესი პერიფერიით. ფუნდუსზე პერიფერიის გასწვრივ ჩნდება ბევრი მცირე, არარეგულარული ფორმის ფოკუსური ცვლილება, რომლებიც ზედმეტად პიგმენტირებულია. ყველაზე ხშირად, ეს ცვლილებები შეინიშნება დიდი გემების გასწვრივ. იმ დროისთვის, როდესაც ეს კერები ვრცელდება უკანა ბადურამდე. ადრეული ასაკიდან პაციენტების წამყვანი ჩივილი ჰემერალოპიაა. კგოდამ ჩნდება ჩივილი ხედვის ველის საზღვრების გამოხატული შევიწროების შესახებ. სიბრმავე შეიძლება მოხდეს რაღაც მომენტში. ახლა მიმდინარეობს გენეტიკური ინჟინერიის საფუძველზე შექმნილი ახალი მედიკამენტების ტესტირება. ეს არის ემბრიონული გენები, რომლებიც იმპლანტირებულია თვალის უკანა პოლუსში. ისინი ასტიმულირებენ ახალი პიგმენტური ეპითელიუმის გამრავლებას.
მხედველობის ნერვის დაზიანებასთან დაკავშირებული დაავადებები.
მხედველობის დისკის არაანთებითი შეშუპება - შეგუბებითი მხედველობის დისკი. გამოწვეულია ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით (ინტრაკრანიალური სიმსივნეები, აბსცესები, ჰემორაგიული ინსულტები, ბაზალური მენინგიტი, ტრავმა). ორმხრივი ნერვის სტაგნაციური დისკის კლინიკა. ოფთალმოსკოპიით თვალშისაცემია დისკის ქსოვილების მნიშვნელოვანი პროტრუზია, ანუ ის იშლება მინისებრ სხეულში. დისკის საზღვრები ბუნდოვანი, ბუნდოვანი, ბუნდოვანი ხდება. ჩანს, რომ მხედველობის ნერვის თავის სისხლძარღვები დისკის ქსოვილიდან ბადურაზე ჩამოდის. არტერიები ვიწროვდება, ვენები, პირიქით, გაფართოებულია. თუ მხედველობის ნერვის შეშუპების მიზეზი დროულად აღმოიფხვრება, მაშინ ვიზუალური ფუნქციები აღდგება, პროცესი შექცევადია. მხედველობის ნერვის დამარცხების გამორჩეული თვისებაა ცენტრალური სკოტომების გაჩენა. მხედველობის ნერვის თავის გახანგრძლივებული მზარდი სტაგნაციით, პროცესი გადაიქცევა მხედველობის ნერვის ატროფიაში. ზოგადად მხედველობის ნერვის ატროფიაზე საუბრისას შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი ეტიოლოგიური პუნქტები:
2. ანთების შედეგი (ნევრიტი)
3. მხედველობის ნერვის ტროფიკის დარღვევა (მხედველობის ნერვის ღეროში ცირკულაციის დარღვევა)
ოფთალმოსკოპია: ფუნდუსში აღინიშნება მხედველობის ნერვის ქსოვილის გამოხატული იშემია. ჩვეულებრივ, მხედველობის ნერვის თავი ჰგავს ღია ვარდისფერ ოვალს, მაგრამ აქ მას აქვს ცვილისფერი ფერი მოყვითალო და ზოგჯერ რძიანი თეთრი ელფერით. ოპტიკური დისკის ქსოვილი გარკვეულწილად ჩაღრმავებულია. ყველა გემის მკვეთრი შეკუმშვა. მხედველობის ნერვის თავის ატროფიის გამოვლენისას პაციენტები უჩივიან სკოტომას, ჰემერალოპიას და მხედველობის ველის საზღვრების მზარდ კონცენტრულ შევიწროებას. მხედველობის ნერვის ღეროში სისხლის მიმოქცევის დარღვევისას ხშირად ვლინდება მხედველობის ველების სექტორული ან კვადრატული დაკარგვა. მკურნალობა: 1. ვაზოდილატორები (კავინტონი და სხვ.); 2. ვიტამინოთერაპია (გრ. B); 3. მხედველობის ნერვის ელექტროსტიმულაცია. შეიძლება იყოს მხედველობის ნერვის ტრანსკუტანური და პირდაპირი სტიმულაცია.
სამედიცინო ბიბლიოთეკა
სამედიცინო ლიტერატურა
ფორუმი ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ
12:19 კლინიკებისა და ექიმის მიმოხილვები.
12:08 კლინიკებისა და ექიმის მიმოხილვები.
10:25 რევმატოლოგი, ართროლოგი.
09:54 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
09:53 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
09:52 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
09:51 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
09:49 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
09:48 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
09:47 სიახლე ჯანმრთელობისა და სილამაზის შესახებ.
ქალწულობა და ქათმის კვერცხი. რა კავშირია მათ შორის? და ისეთი, რომ ნამიბიის საზღვარზე მცხოვრები კუანიამას ტომის მკვიდრნი ძველად ქათმის კვერცხის დახმარებით ართმევდნენ გოგონებს ქალიშვილობას. არც ისე ბევრი
სხეულის ტემპერატურა არის ადამიანის სხეულის თერმული მდგომარეობის კომპლექსური მაჩვენებელი, რომელიც ასახავს კომპლექსურ ურთიერთობას სხვადასხვა ორგანოებისა და ქსოვილების სითბოს წარმოქმნას (სითბო წარმოებას) და სითბოს გაცვლას შორის.
დიეტასა და ცხოვრების წესში მცირე ცვლილებები დაგეხმარებათ წონის შეცვლაში. გსურთ ზედმეტი კილოგრამების დაკლება? არ ინერვიულოთ, არ მოგიწევთ შიმშილი ან დამღლელი ვარჯიშების გაკეთება. კვლევა
ლეთარგია
ადამიანის გონებრივი პროცესების და ქცევითი რეაქციების მიმდინარეობის დათრგუნვა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით: დაღლილობა, ავადმყოფობა, დამამშვიდებლების ზემოქმედება, რომლებიც ანელებს ორგანულ პროცესებს, ნეგატიური ემოციური მდგომარეობები, როგორიცაა სტრესი, დეპრესია, სევდა, აპათია.
ინჰიბირება არის ინდივიდის რეაქციის სიჩქარის დაქვეითება, აზროვნების პროცესების შენელება და გრძელი პაუზებით გაწელილი მეტყველების გამოჩენა. უკიდურეს შემთხვევაში, ადამიანმა შეიძლება მთლიანად შეწყვიტოს სხვებზე რეაგირება და დიდხანს დარჩეს სისულელეში. დათრგუნვა შეიძლება არ იყოს რთული, მაგრამ მხოლოდ აზროვნებას ან მეტყველებას ეხება. პირველ შემთხვევაში მას იდეალურს უწოდებენ, ხოლო მეორეში - საავტომობილო.
აზროვნების დათრგუნვას მეცნიერულად „ბრადიფსიქიას“ უწოდებენ. არა აპათია და არა აზროვნების ინერცია. ეს არის სრულიად განსხვავებული პირობები, განსხვავებული პათოფიზიოლოგიური და ფსიქიკური საფუძვლების მქონე. ბრადიფსიქია არის სიმპტომი, რომელიც ხშირად ვლინდება სიბერეში. ნებისმიერ შემთხვევაში, ადამიანების უმეტესობისთვის გონებრივი ჩამორჩენა ასოცირდება ზუსტად აუჩქარებელ და მჭევრმეტყველ უფროსებთან. თუმცა, ეს შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდა ასაკშიც. ყოველივე ამის შემდეგ, ავადმყოფობის თითოეული გამოვლინების ქვეშ, გარკვეული მიზეზები იმალება.
გონებრივი ჩამორჩენის მიზეზები
პროცესის პათოფიზიოლოგია უკიდურესად რთულია და ბოლომდე არ არის გასაგები. აზროვნება, ქცევა, ემოციური ფონი და ადამიანის გონების მრავალი სხვა მიღწევა დაკავშირებულია ლიმბური სისტემის მუშაობასთან - ნერვული სისტემის ერთ-ერთ განყოფილებასთან. და ლიმბიკუსი, ისევე, არ შეიძლება გაშიფრული იყოს სათანადო ზომით. ამიტომ, ყოველდღიურ პრაქტიკაში შეიძლება დასახელდეს მხოლოდ პირობები - დაავადებები, რომლებშიც აღინიშნება ბრადიფსიქია, მაგრამ არ უპასუხოს კითხვას, თუ რატომ ჩნდება იგი.
- სისხლძარღვთა პათოლოგიები. ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე და უფრო ხშირად ქრონიკული დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის, ემბოლიის და თავის სისხლძარღვების თრომბოზის პროგრესირების შედეგად, არის თავის ტვინის ნივთიერების განადგურების მიზეზი. კერძოდ, ზარალდებიან აზროვნების სიჩქარეზე პასუხისმგებელი სტრუქტურებიც.
- პარკინსონიზმი და პარკინსონის დაავადება. უფრო ვიწრო, მაგრამ არანაკლებ გავრცელებული პათოლოგიები, რომელთა ერთ-ერთი გამოვლინებაა აზროვნების შენელება. გარდა პაციენტის ირგვლივ არსებული ამ დამთრგუნველი სიმპტომისა (თვითონ პაციენტები ამ ტიპის პათოლოგიის განვითარების შემდგომ ეტაპებზე ვერ ამჩნევენ რაიმე ცვლილებას საკუთარ თავში), არის მრავალი სხვა, არანაკლებ უსიამოვნო. მაგალითად, აზრები ხდება არა მხოლოდ ნელი, არამედ ბლანტიც, ადამიანი ხდება შეკრული, ინტრუზიული, მეტყველება ნელი, ხშირად დაბნეული.
- ეპილეფსია. დაავადების განვითარების შემდგომ ეტაპებზე, როდესაც ექიმები აღნიშნავენ პიროვნების განადგურებას დაავადების პროგრესირების შედეგად, ხდება ლეთარგია, ისევე როგორც აზროვნების ცვლილების მრავალი სხვა ნიშანი.
- შიზოფრენია. ისევე, როგორც ეპილეფსიის შემთხვევაში, ბრადიფსიქია არ არის შიზოფრენიის პათოლოგიის ადრეული ნიშანი.
- დეპრესიული მდგომარეობები და დეპრესია. ფსიქიკური დაავადება, რომელსაც ახასიათებს სიმპტომების სიმრავლე, ხშირად სომატური პრობლემებით, კბილის ტკივილამდე ან გულის კორონარული დაავადებამდე. მათ შორის არის აზროვნების დუნეც.
- ჰიპოთირეოზი. ფარისებრი ჯირკვლების უკმარისობა. ამ დაავადებით აღწერილი სიმპტომი უკიდურესად დამახასიათებელია და ერთ-ერთი პირველი ჩანს.
- ტოქსიკური ბრადიფსიქია. რა თქმა უნდა, დაავადებათა ასეთი ჯგუფი დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში არ არის. მაგრამ სახელი მაინც რაც შეიძლება ნათლად აღწერს სიმპტომის მიზეზებს - სხეულის ინტოქსიკაციას, იქნება ეს ალკოჰოლი, ლითონის მარილები, წამლები თუ მიკროორგანიზმების ტოქსინები.
რა თქმა უნდა, ასეთი დიდი რაოდენობით დაავადებებთან ერთად, მკურნალობის რაოდენობაც დიდი უნდა იყოს. სამწუხაროდ, სანამ მეცნიერები საბოლოოდ არ გაერკვნენ, თუ როგორ მუშაობს ტვინი, არ არის იმდენი სახეობა, რამდენიც ჩვენ გვსურს. მეტყველებასა და აზროვნებაში დათრგუნვის დროებითი ეფექტი ჩნდება ძილის ნაკლებობის დროს, როდესაც სხეული უკვე ამოწურულია, ან ნარკოტიკებისა და ალკოჰოლის მოხმარების შედეგად, რომლებიც აფერხებენ აზროვნებასა და მოტორულ პროცესებს. ანუ მიზეზები შეიძლება დაიყოს ბლოკირებულ აქტივობებად და მისი განხორციელების შესაძლებლობების შემცირებად.
ლეტარგიის სიმპტომები
პაციენტის გამოსახულება ჯდება მელანქოლიის კლასიკურ აღწერაში: ლეთარგია, ნელი მეტყველება, დაძაბული მეტყველება, ყოველი სიტყვა თითქოს ძალისხმევის გამო იწურება. როგორც ჩანს, აზროვნება ამ ადამიანს დიდ ძალასა და ენერგიას ართმევს. მას შეიძლება არ ჰქონდეს დრო, უპასუხოს ნათქვამს, ან თუნდაც სისულელეში ჩაიძიროს.
მეტყველებისა და აზროვნების სიჩქარის დაქვეითების გარდა, იკვეთება ნათქვამის ჩახშობა - უკიდურესად მშვიდი და მშვიდი ხმა, რომელიც დროდადრო არღვევს სიჩუმეს. მოძრაობებში და სახის გამონათქვამებში შესამჩნევია ლეთარგია და პოზა ყველაზე ხშირად ზედმეტად მოდუნებულია. ინდივიდს შეიძლება ჰქონდეს სურვილი მუდმივად დაეყრდნოს რაღაცას ან დაწოლა. არ არის აუცილებელი, რომ ინჰიბირების ყველა გამოვლინება დაფიქსირდეს ინჰიბირების დროს. მხოლოდ ერთი რამ კმარა იმის სათქმელად, რომ ადამიანს სამედიცინო დახმარება სჭირდება.
ბრადილალიას დიაგნოზი
მეტყველების ტემპის დარღვევის მქონე პირებს, მათ შორის ბრადილალიას, სჭირდებათ ყოვლისმომცველი სამედიცინო და ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური გამოკვლევა, რომელსაც ატარებს ნევროლოგი, ლოგოპედი, ფსიქოლოგი, ფსიქიატრი. ბრადილალიაით დაავადებული პაციენტის გამოკვლევისას აუცილებელია ანამნეზის დეტალური შესწავლა წარსულის დაავადებებთან და თავის ტვინის დაზიანებასთან დაკავშირებით; ახლო ნათესავებში მეტყველების ტემპის დარღვევების არსებობა. ზოგიერთ შემთხვევაში ბრადილალიას ორგანული საფუძვლის გასარკვევად საჭიროა ინსტრუმენტული კვლევები: EEG, REG, ტვინის MRI, ტვინის PET, წელის პუნქცია და ა.შ.
ბრადილალიაში ზეპირი მეტყველების დიაგნოზი მოიცავს არტიკულაციის ორგანოების სტრუქტურისა და მეტყველების მოტორული უნარების მდგომარეობის შეფასებას, ექსპრესიულ მეტყველებას (ხმოვანი გამოთქმა, სიტყვის სილაბური სტრუქტურა, მეტყველების ტემპო-რიტმული მხარე, ხმის მახასიათებლები და ა. . წერილობითი მეტყველების დიაგნოსტიკა გულისხმობს დავალებების შესრულებას ტექსტის ჩამოწერისა და კარნახით დამოუკიდებელ წერაზე, მარცვლების, ფრაზების, ტექსტების კითხვაზე. მეტყველების დიაგნოსტიკურ გამოკვლევასთან ერთად, ბრადილალიასთან ერთად, შესწავლილია ზოგადი, ხელით და სახის მოტორული უნარების მდგომარეობა, სენსორული ფუნქციები და ინტელექტუალური განვითარება.
მეტყველების თერაპიის დასკვნის გაკეთებისას მნიშვნელოვანია ბრადილალია დიზართრიისა და ჭუჭყისგან დიფერენცირება.
გონებრივი ჩამორჩენის მკურნალობა
ზოგადი პრევენციული ღონისძიებები. რაც უფრო დატვირთულია ტვინი, მით უკეთ მუშაობს. სიცოცხლის განმავლობაში გამოუყენებელი ნერვული უჯრედები უსაფრთხოდ იღუპება, როგორც არასაჭირო პირდაპირი გაგებით. შესაბამისად მცირდება ფსიქიკის რეზერვიც. ახლის სწავლა ნებისმიერ ასაკშია შესაძლებელი, მაგრამ ოცდაათი წლის შემდეგ საგრძნობლად ართულებს ახალი ნეირონთაშორისი კავშირების განვითარების შენელება. თქვენ შეგიძლიათ ტვინი დატვირთოთ ყველაფრით, თუ ეს მისთვის ნაცნობი არ არის. ახალი ენის შესწავლა, მათემატიკური ამოცანების ამოხსნა, ახალი მეცნიერებების დაუფლება, ისტორიული არქივების შესწავლა და მათი გაგება. მაგრამ! კროსვორდების, სკანვორდების და მსგავსი სიტყვების ამოხსნა დიდი საბჭოთა ენციკლოპედიის დამახსოვრებას ჰგავს. მშრალ ინფორმაციას იკავებს მხოლოდ მეხსიერებაზე პასუხისმგებელი უჯრედები, მაგრამ არა აზროვნება. ფიზიკური აქტივობა ასევე ეხმარება ტვინის შენარჩუნებას "მუშა" მდგომარეობაში. რასთან არის დაკავშირებული, ძნელი სათქმელია.
სისხლძარღვთა თერაპია. შეუძლებელია გემების ოცი წლის ასაკის შესაბამის მდგომარეობაში მოყვანა, თუმცა შესაძლებელია ნაწილობრივი გამოჯანმრთელება, რასაც ექიმები იყენებენ შესაბამისი მედიკამენტების დანიშვნისას.
ნოოტროპები და ნეიროპროტექტორები. უფრო სპეციფიკური მკურნალობა, რომელიც ეხმარება ნერვულ უჯრედებს აღდგენაში.
ფსიქოთერაპია ტარდება მხოლოდ წამლის თერაპიის მეორადი დამატებით. თანამედროვე ფსიქოთერაპიული ტექნიკა ხელს უწყობს აშლილობის ნამდვილი მიზეზის იდენტიფიცირებას და აღმოფხვრას, სტრესულ სიტუაციებზე რეაგირების ახალი მოდელის ფორმირებას და პიროვნული შეფასების სწორ შეფასებას.
ფსიქოთერაპევტთან ვიზიტამდე პაციენტს შეუძლია მხოლოდ პრევენციაში ჩაერთოს - ყველა წამლის მკურნალობას აქვს მნიშვნელოვანი რაოდენობის უკუჩვენებები, რომლებსაც მხედველობაში იღებს სპეციალისტი, აკეთებს არჩევანს ამა თუ იმ საშუალების სასარგებლოდ. ბრადიფსიქიის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია - ასეთი გონებრივი მდგომარეობის არც ერთი „ადვილი“ მიზეზი არ არსებობს.
ბრადილალიას პროგნოზირება და პრევენცია
ბრადილალიას დაძლევის პროგნოზი ყველაზე ხელსაყრელია მაკორექტირებელი სამუშაოს ადრეული დაწყებით და მეტყველების ტემპის დარღვევის ფსიქოლოგიური მიზეზებით. მაგრამ ნორმალური მეტყველების უნარის განვითარების შემდეგაც კი აუცილებელია სპეციალისტების მიერ ხანგრძლივი დაკვირვება, მუდმივი თვითკონტროლი მეტყველების ტემპზე.
ბრადილალიას პროფილაქტიკისთვის მნიშვნელოვანია ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალური დაზიანებების, თავის ტრავმების, ნეიროინფექციების და ასთენიური სინდრომის პრევენცია. აუცილებელია ბავშვის მეტყველების ნორმალურ განვითარებაზე ზრუნვა, სწორი მისაბაძი მაგალითით გარემოცვა.
კუნთების ფასციკულაციები
შფოთვა
დისფორია
გაღიზიანებადობა
დემენცია
აპათია
ჰალუცინაციები
დეპრესია
ემოციური ლაბილურობა
პარესთეზია
იატროგენია
ძილიანობა
იაქტაცია
ფობიები
ინფორმაცია საიტზე მოცემულია მხოლოდ საცნობარო მიზნებისთვის. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
როგორ კეთდება კატარაქტის დიფერენციალური დიაგნოზი?
კატარაქტის განვითარების სახეობიდან და სტადიიდან გამომდინარე, თვალის სხვა დაავადებებთან შედარებით ტარდება დიფერენციალური დიაგნოზის პროცედურა.
დიაგნოზის დროს ოფთალმოლოგი ყურადღებას ამახვილებს დაავადების ყველა სიმპტომსა და გამოვლინებაზე, სწავლობს მხედველობის ორგანოების მდგომარეობასა და მუშაობას სხვადასხვა ხელსაწყოებისა და პროცედურების გამოყენებით.
დიფერენციალური ანალიზის დროს მხედველობის ორგანოები შემოწმდება სხვა ოფთალმოლოგიურ დაავადებებზე კატარაქტის მსგავსი სიმპტომებით:
- ჰემოფთალმი არის დაავადების უფრო ინტენსიური განვითარება მხედველობის ორგანოს მუშაობის უეცარი გაუარესებით. იგი ყალიბდება დიაბეტის ან ჰიპერტენზიის ფონზე. დამახასიათებელი გამოვლინებაა წინა მინისებრი სხეულის დაბინდვა. წაიკითხეთ დიაბეტით დაავადებულებში კატარაქტის მკურნალობის შესახებ ამ სტატიაში.
- ბადურის გამოყოფა არის სწრაფი განვითარება „ფარდის“ წარმოქმნით. დამახასიათებელი ნაცრისფერი რეფლექსი ფსკერიდან და კვლევის დროს ლინზა ნათელია.
- მოწინავე გლაუკომა არის ვიზუალური ფუნქციის ნელი გაუარესება პერიფერიული მხედველობის არეალის შევიწროების გამო. ფუნდუსი ტიპიური გლაუკომატოზური ნერვის ატროფიით. IOP იზრდება, ობიექტივი ხდება გამჭვირვალე.
- განადგურება არის მხედველობის ნელი გაუარესება, ყველაზე ხშირად ანთებითი პროცესების გამო. გამჭვირვალე ლინზა, წინა მინისებრი სხეულის განადგურება „წვიმის“ სიმპტომებით, ღია ვარდისფერი რეფლექსი.
- რეტინობლასტომა - ვლინდება თანმხლები პათოლოგიებით სტრაბიზმის, გადიდებული გუგის სახით, რომელშიც წარმოიქმნება ნეოპლაზმა. დაბინდვის სახით განსხვავების დასადგენად, ტარდება თვალის ულტრაბგერითი.
შედარებითი ანალიზი ასაკთან დაკავშირებულ პათოლოგიასთან
ხანდაზმული (ასაკობრივი ან ხანდაზმული) კატარაქტის დიაგნოზი იწყება ოფთალმოლოგიური დაავადების ისტორიის შესწავლით. განათლების პროცესი და მისი ძირეული მიზეზი ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან მათ საფუძველზე დგინდება დიაგნოსტიკის მეთოდი.
ხანდაზმული ან მოუმწიფებელი ხანდაზმული კატარაქტის დიფერენციალური დიაგნოზი კეთდება ღიაკუთხოვანი გლაუკომასთან შედარებით.
ორივე დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები:
- მოწინავე ასაკი;
- დაავადების პირველადმა სტადიამ გაიარა პაციენტის მხრიდან ჩივილების გარეშე და, შესაბამისად, ის დაუყოვნებლივ არ გამოვლინდა;
- თვალის კაკლის მუშაობის თანდათანობითი გაუარესება.
კატარაქტა დიფერენცირებულია გადაცემული სინათლის მეთოდის მიხედვით, ვინაიდან თვალის რეაქციები სხვადასხვა დაავადებებში განსხვავებულია:
- კატარაქტა - თვალის ფსკერის პრობლემური ან არარსებობის რეაქცია;
- გლაუკომა არის ვარდისფერი რეფლექსი თვალის ფსკერიდან.
ჩატარების ნიშნები
კატარაქტის დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება შედარებითი დაავადების გამოვლინებისთვის დამახასიათებელი მიზეზების გამო.
ქვემოთ მოცემულია დიფერენციალური დიაგნოზის ცხრილი:
კატარაქტის და გლაუკომის ნიშნები ცხრილში
სწორად დიაგნოზირებული ოფთალმოლოგიური პათოლოგია გამოავლენს დაავადების ყველა ნიუანსს და ხელს შეუწყობს მის სწორ ტიპს.
თუ გჭირდებათ ექსპერტიზის რჩევა, გთხოვთ დაგვიკავშირდეთ.
მედიკამენტის დანიშვნის შემდეგ ექიმი იწყებს დაკვირვებას. პაციენტის მთელი მომავალი შეიძლება დამოკიდებული იყოს ამ დაკვირვების საფუძველზე გაკეთებულ დასკვნებზე: ბოლოს და ბოლოს, ექიმის ქმედებები დამოკიდებულია მის დასკვნებზე, ხოლო პაციენტის ბედი - ექიმის ქმედებებზე. თუ ექიმი ვერ აფასებს ნახვის მნიშვნელობას, მაშინ მისი ქმედება არასწორი იქნება, დანიშვნები მცდარი იქნება და მედიკამენტების შეცვლით ზიანს აყენებს პაციენტის ჯანმრთელობას. ამ საკითხში ექიმის ჩახედვა შეუცვლელია. თქვენ შეგიძლიათ მარტივად გაიგოთ, რომ ექიმების უმეტესობას მხოლოდ ბუნდოვანი წარმოდგენა აქვს იმ დაკვირვებებზე, რომლებიც შეიძლება გაკეთდეს საშუალების დანიშვნის შემდეგ. წამალი რომ გამოუწერეს, ახალს ვეღარ ხედავენ. მხოლოდ ხანგრძლივი, ნელი და ფრთხილი დაკვირვების შემდეგ შევძელი შემეგროვებინა ის ინფორმაცია, რომელსაც ვაპირებ შემოგთავაზოთ. თუ ჰომეოპათის დაკვირვებები არაზუსტია, არაზუსტია, მაშინ შედეგები გაურკვეველია და დანიშვნებიც ისეთივე გაურკვეველი იქნება.
ცხადია, სწორი წამალი იმუშავებს. ამ შემთხვევაში მისი მოქმედება სიმპტომების ცვლილებებში გამოვლინდება. დაავადების არსი ზოგადად ექიმს სიმპტომების საშუალებით წარუდგენს, რადგან ხელების მოძრაობით ვიმსჯელებთ იმაზე, თუ რა ხდება საათის მექანიზმში. ამიტომ, ექიმმა მოთმინებით უნდა დაელოდოს, აკვირდება მიმდინარე ცვლილებებს, რათა მათგან გადაწყვიტოს: რა გააკეთოს მომავალში და რისგან თავი შეიკავოს. მართალია, ექიმს ამ უკანასკნელზე დიდხანს ფიქრი არ უწევს: მგრძნობიარე და ფხიზლად მყოფი დამკვირვებელი ყოველთვის შეამჩნევს ნიშანს, რომელიც ეუბნება, რა არ უნდა გააკეთოს. რა თქმა უნდა, თუ დანიშნულება არასწორია, თუ წამალს ეფექტი არ აქვს, მაშინ დიდი ხნის განმავლობაში საფიქრალი არაფერზეა. ეს უდავოდ ერთ-ერთი შესაძლო დაკვირვებაა.
ასე რომ, ცვლილებები გამოჩნდა: რა არის ისინი, რამდენად მნიშვნელოვანია, რას ნიშნავს? პაციენტის ამბის მოსმენისას ექიმმა უნდა წარმოიდგინოს სურათი, თუ რა ხდება. პრეპარატის მოქმედება ვლინდება სიმპტომების ცვლილებით: მათი გაქრობა, გაძლიერება ან შესუსტება, მათი გარკვეული თანმიმდევრობით შეცვლა - ამას პირველ რიგში ყურადღება უნდა მიექცეს.
პრეპარატის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები არის მდგომარეობის გაუარესება ან გაუმჯობესება. გაუარესება შეიძლება იყოს ორგვარი: პაციენტი უარესდება ან პაციენტი უმჯობესდება. დაავადების გაუარესებაში ვგულისხმობ სიტუაციას, როდესაც პაციენტი სუსტდება და სიმპტომები უარესდება. ნამდვილი ჰომეოპათიური რეცეპტი იწვევს სიმპტომების ისეთ გამწვავებას, რომ პაციენტი სუბიექტურად უკეთ გრძნობს თავს. მე ნამდვილ ჰომეოპათიურ გამწვავებას ვეძახი ისეთ მდგომარეობას, როდესაც სიმპტომები მატულობს, მაგრამ პაციენტი ამბობს: „თავს უკეთ ვგრძნობ“.
ახლა ჩვენ უნდა განვიხილოთ სიმპტომების ყველა ცვლილება კონკრეტული ფორმით - გაჩენა, გაუარესება ან გაუმჯობესება, ხანგრძლივობა და ა.შ.
მხოლოდ ერთი ზოგადი შენიშვნა: სიმპტომებისა და მათი ცვლილებების შეფასებისას ჰომეოპათი უნდა მივიდეს დასკვნამდე: მისი პაციენტი გამოჯანმრთელდება ან პირიქით, დაავადება მძიმდება. ხშირად გაიგონებთ: „ექიმო, სუსტდება“, მაგრამ იცოდე, რომ ეს ასე არ არის. თქვენ გაქვთ შესაძლებლობა დაეყრდნოთ სიმპტომების ევოლუციას, რაც უფრო სანდოა ვიდრე პაციენტის აზრი. დავუშვათ, რომ ის გეუბნებათ: „ექიმო, დღეს დილით ბევრად გაუარესდა“, მაგრამ როდესაც პაციენტს გასინჯავთ, ხედავთ, რომ ის უკეთესდება. როგორც კი პაციენტი აღმოაჩენს, რომ გამოკვლევის შედეგებით კმაყოფილი ხართ, ის შთაგონებულია, დგება საწოლიდან და ითხოვს საკვებს.
რა თქმა უნდა, სიმპტომებზე დაკვირვებით შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ის მართლაც დასუსტდა; თუ სიმპტომების ევოლუცია მიმართულია არა გარეგნულად, არამედ შინაგანად, მაშინვე მიხვდებით, რომ ეს არ არის კარგი პაციენტისთვის, თუნდაც ის თავად ფიქრობს სხვაგვარად. თქვენი სიმპტომები ემსახურება როგორც მხარდაჭერის წერტილს. ალოპათ ექიმს სხვა არაფერი აქვს, გარდა პაციენტის სიტყვებისა; მაგრამ ჰომეოპათიური ექიმი ვერ დაეყრდნობა სიტყვებს ჰომეოპათიური გამოწერის შედეგების შესაფასებლად. და სიმპტომების შემოწმებაა საჭირო და პაციენტის აზრი სიმპტომებით უნდა დადასტურდეს. ხშირად სიმპტომები ადასტურებს პაციენტის სიტყვებს; მაგრამ ექიმისთვის მხოლოდ სიმპტომების ევოლუცია შეიძლება იყოს ინდიკატორი.
მეორე ზოგადი შენიშვნა არის ის, რომ სიმპტომებიდან უნდა განვსაზღვროთ, რამდენად ღრმაა მკურნალობით გამოწვეული ცვლილებები. თუ თქვენ აკვირდებით მხოლოდ ზედაპირულ ცვლილებებს, მაშინ უნდა შეისწავლოთ მათი მნიშვნელობა და დაადგინოთ, დაავადება მართლაც შიგნიდან იკურნება, თუ მხოლოდ ადგილობრივი სიმპტომები იცვლება. ხშირად მსუბუქი და ზედაპირული პრეპარატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მხოლოდ გრძნობებსა და შეგრძნებებზე, უკურნებელი დაავადებების პალიატივს ემსახურება. სიღრმისეულად დაავადება გრძელდება, პროგრესირებს, მაგრამ პაციენტი უკეთესდება. ამრიგად, სიმპტომები საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ, მივიღეთ თუ არა განკურნებისთვის საკმარისი პოტენციალი. ამისათვის საკმარისია განვსაზღვროთ სიმპტომების ცვლილების მიმართულება, განსაკუთრებით ქრონიკული დაავადებების დროს.
მაგალითად, თქვენს პაემანზე მოდის მხრების მოხრილი ადამიანი, რომელსაც წლებია აწუხებს მშრალი ხველა. ერთი შეხედვით ხვდები, რომ დიდი ხანია ავად არის. ეს ავადმყოფი გამხდარი და ნერვიულია, სახე ავადმყოფური, ცხოვრებისეული გაჭირვების ბეჭდით. ის ცუდად არის ჩაცმული და განიცდის არასრულფასოვან კვებას. წინამდებარე სიმპტომები აშკარად მიუთითებს ანტიფსორიულ საშუალებებზე, ანამნეზი მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტს ეს საშუალება დიდი ხანია ესაჭიროება. შემდგომი შემოწმების შემდეგ თქვენი დასკვნა დასტურდება.
გულმკერდის გამოკვლევა ავლენს მისი გაფართოების უკმარისობას, ტუბერკულოზის ნიშნებს, ხოლო სუსტი პულსი და სხვა დამადასტურებელი სიმპტომები გვაფიქრებინებს, რომ პაციენტი ნელ-ნელა კვდება. თქვენ დანიშნავთ მას არჩეულ წამალს. რამდენიმე დღის შემდეგ ისევ ხედავთ ამ პაციენტს: ის კიდევ უფრო დასუსტდა, გაჩნდა ღამის ოფლიანობა, გაძლიერდა ხველა. თუმცა ჰომეოპათს ამის მოსმენა უხარია, რადგან ამ გამწვავებას ელოდა. მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ პაციენტი ბრუნდება: გამწვავება არათუ არ დასრულებულა, არამედ პირიქით, იზრდება, ძლიერდება ხველა, ნახველის გამოყოფა, გრძელდება ღამის ოფლიანობა. როდესაც პაციენტს სხვა კვირაში ხედავთ, შეგიძლიათ მიუთითოთ სტაბილური გაუარესება. მედიკამენტის მიღებამდე პაციენტი შედარებით კარგ მდგომარეობაში იყო და პროგრესირებადი გაუარესების მეოთხე კვირის ბოლოს უკვე იმდენად სუსტი იყო, რომ ექიმთან მისვლას ვერ ახერხებდა.
შემთხვევა 1. გახანგრძლივებული გაუარესება სიკვდილამდე.
რა გავაკეთეთ? ჩვენ შეცდომა დავუშვით; ანტიფსორული საშუალება ძალიან ღრმად მოქმედებდა და აჩქარებდა ორგანიზმში განადგურების პროცესებს. ამ შემთხვევაში ორგანიზმის სასურველი რეაქცია შეუძლებელი იყო, პაციენტი განუკურნებელია. ჩნდება კითხვა: რა უნდა გააკეთოს? ასეთ შემთხვევებში ჰომეოპათიურ წამალს არ მისცემ? პაციენტი კვლავ ნელ-ნელა კვდება. თუ არ ხართ დარწმუნებული წამლის ეფექტში, არ გესმით გაუარესების ბუნება, მოემზადეთ სიკვდილის მოწმობაზე ხელმოწერისთვის.
ასეთ განუკურნებელ ან საეჭვო შემთხვევებში არ უნდა იქნას გამოყენებული 30 ან 200-ზე მეტი განზავება და, ამავე დროს, ყურადღებით დააკვირდით, არის თუ არა გამწვავება ძალიან ღრმა ან გახანგრძლივებული. ასეთ შემთხვევებში, ორგანული პათოლოგიის არსებობისას ექიმმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს იმ სიმპტომებს, რომლებიც გაიძულებენ თავი შეიკავოთ მაღალი პოტენციალისგან: როგორც წესი, ეს არის გულმკერდის სიმპტომები.
რა თქმა უნდა, ყველაფერი, რაც ითქვა, არ ეხება შემთხვევებს, როცა ხედავთ ასეთი მძიმე ავადმყოფობის საფრთხეს, როცა გეშინიათ მისი გაჩენის, არამედ მხოლოდ მაშინ, როცა დარწმუნებული ხართ მის აშკარა არსებობაში. ზემოთ აღწერილ შემთხვევაში, წამალი ალბათ ძალიან გვიან იქნა მიცემული; ის ცდილობდა სასიცოცხლო ძალის გააქტიურებას, მაგრამ ამით მხოლოდ ანადგურებდა ორგანიზმს. ასეთ შემთხვევებში დაიწყეთ დაბალი განზავებით. ნებისმიერ სიტუაციაში, 30-ე განზავება შეიძლება ჩაითვალოს საკმარისად დაბალი.
შემდეგი დაკვირვება შეიძლება განხორციელდეს ისეთივე მაღალი განზავების მიცემით, როგორიც აღწერილია პაციენტზე, მაგრამ სანამ დაავადება აქამდე არ წავა. საშუალების დანიშვნას ასევე მოჰყვება გამწვავება, ხანგრძლივი და მძიმე, მაგრამ მაინც საბოლოოდ იპოვით სასურველ რეაქციას - გაუმჯობესებას. გაუარესება შეიძლება გაგრძელდეს კვირების განმავლობაში, სანამ საბოლოოდ არ რეაგირებს პაციენტის სუსტი სხეული და არ დაიწყება ნელი, მაგრამ მკაფიო გაუმჯობესება. ეს კარგი ნიშანია.
სამი თვის შემდეგ პაციენტი მზად არის შემდეგი მედიკამენტებისთვის, რის შემდეგაც იგივე თანმიმდევრობა მეორდება. ამის დანახვისას ხვდები, რომ პაციენტი ზღვარზე იყო; გადადგი კიდევ ერთი ნაბიჯი და განკურნება შეუძლებელი იქნება. საეჭვო შემთხვევებში, კარგია მიმართოთ დაბალ განზავებას, მზადყოფნაში შეინახოთ ანტიდოტი, თუ წამლის ეფექტი არასასურველია.
შემთხვევა 2. გახანგრძლივებული გამწვავება და ნელი გაუმჯობესება ბოლოს.
თუ რამდენიმე კვირის შემდეგ პაციენტი ოდნავ უკეთესდება და სიმპტომები უკვე ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე საშუალების მიღებამდე, მაშინ არსებობს იმედი, რომ საბოლოოდ დაიწყება სიმპტომების ევოლუციის ცვლილება - შიგნიდან გარეთ. საბოლოო გამოჯანმრთელების იმედს იძლევა. თუმცა, თქვენ მოგიწევთ გაუმკლავდეთ გრძელვადიან გაუარესებას კიდევ რამდენიმე წლის განმავლობაში. ასეთ პაციენტში საქმე გვაქვს რომელიმე ორგანოს უკვე დაწყებულ ორგანულ პათოლოგიასთან. ასე რომ, პრეპარატის მოქმედებით თქვენ შეგიძლიათ განსაჯოთ ქსოვილების მდგომარეობა და პაციენტის პროგნოზი.
შემთხვევა 3. გამწვავება სწრაფად მოდის, ის ძლიერი და ხანმოკლეა და მას მოჰყვება პაციენტის მდგომარეობის სწრაფი გაუმჯობესება.
სწრაფი, მოკლევადიანი და მეტ-ნაკლებად მძიმე გამწვავების შემდეგ, თქვენ ყოველთვის ხედავთ მუდმივ გაუმჯობესებას. ასეთ შემთხვევებს ახასიათებს გამოხატული, მუდმივი გაუმჯობესება, სხეულის ძლიერი რეაქცია, სასიცოცხლო ორგანოებში სტრუქტურული ცვლილებების არარსებობა. ორგანული დაზიანებები შეიძლება აღმოჩნდეს ზედაპირზე, არასასიცოცხლო ორგანოებში. ამრიგად, შეიძლება იყოს აბსცესები ან მცირე ჯირკვლების ჩახშობა სხეულის იმ ნაწილებში, რომლებიც არ არის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი. ასეთი ორგანული პათოლოგია ზედაპირულია იმ ცვლილებებთან შედარებით, რაც შეიძლება მოხდეს თირკმელებში, ღვიძლში, გულში ან ტვინში. განასხვავეთ ორგანული ცვლილებები სასიცოცხლო ორგანოებში იმ სტრუქტურებისგან, რომელთა გარეშეც შეგიძლიათ. ხანმოკლე, სწრაფი და მძიმე გამწვავება არის ოცნება, რადგან მას მოჰყვება თანაბრად სწრაფი გაუმჯობესება. მწვავე დაავადების დროს ასეთი გაუარესება მოსალოდნელია რამდენიმე საათის შემდეგ, ხოლო ქრონიკულში - რამდენიმე დღის შემდეგ.
შემთხვევა 4. გაუმჯობესება ხდება წინასწარი გაუარესების გარეშე.
ამ შემთხვევაში არც ორგანული პათოლოგია არსებობს და არც მიდრეკილება მის მიმართ. ქრონიკული დაავადება არ არის ღრმა, ის უფრო მეტად ეხება ნერვების ფუნქციას, ვიდრე ქსოვილების მდგომარეობას. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ქსოვილებში ცვლილებები შეიძლება იყოს საკმარისი იმისათვის, რომ დაარღვიოს სასიცოცხლო ძალის ნაკადი მთელ სხეულში, მაგრამ ძალიან მცირეა იმისთვის, რომ ადამიანმა აღმოაჩინოს ისინი. ასეთ სიტუაციაში სერიოზულად დაავადებული პაციენტიც კი შეიძლება განიკურნოს ყოველგვარი ჰომეოპათიური გამწვავების გარეშე. გამწვავების არარსებობით, თქვენ მიხვდებით, რომ საშუალების პოტენციალი ოპტიმალური იყო, ხოლო თავად საშუალება სრულიად მსგავსია. თქვენ არ გაქვთ მიზეზი, რომ ყოველთვის მოელოდეთ მოვლენების ასეთ მიმდინარეობას. ძალიან მაღალი ან ძალიან დაბალი განზავებიდან, მხოლოდ ინერვაციის დარღვევა მოხდება, მაგრამ სიმპტომების ზრდა გაცნობებთ ამის შესახებ. გამწვავების სტადიის გარეშე განკურნების შემთხვევაში ვიცით, რომ წამალიც და პოტენციაც სწორი იყო და ამან შედეგიც მოიტანა. მწვავე შემთხვევებისთვის ეს შესანიშნავია, მაგრამ ზოგჯერ ექიმს ურჩევნია ჯერ მცირე გამწვავება დაინახოს.
შემთხვევა 5. ჯერ გაუმჯობესება, შემდეგ გაუარესება.
ეს ასე ხდება: თქვენთან მოდის მძიმე ავადმყოფი, ისეთი, როგორიც მე აღვწერე პირველ და მე-2 დაკვირვებაში და გამოკვლევის შემდეგ გინიშნავთ წამალს. პაციენტი რამდენიმე დღის შემდეგ ბრუნდება და გეუბნება, რომ თავს უკეთ გრძნობდა, 3-4 დღე თავს სრულიად ჯანმრთელად გრძნობდა, ყველა სიმპტომი გაქრა. თუმცა, კვირის ბოლოს ან 4-5 დღის შემდეგ ის უარესდება, ვიდრე მკურნალობამდე. ეს არ არის იშვიათი მძიმე შემთხვევებში მრავალი სიმპტომით - საწყისი გაუმჯობესება ზოგადად არახელსაყრელ მდგომარეობაში. ასეთი შემთხვევების გაანალიზებისას მიხვალთ ორიდან ერთ დასკვნამდე: ნაწილობრივ ასეთ წამალს მხოლოდ პალიატიური ეფექტი ჰქონდა, ან წამალი სწორად იყო შერჩეული, მაგრამ პაციენტი განუკურნებელია.
სწორი ვარიანტის ასარჩევად, თქვენ უნდა ხელახლა გააანალიზოთ შემთხვევა და დაადგინოთ, ნამდვილად ჰგავს თუ არა კლინიკა დანიშნულ საშუალებებს. დავუშვათ, მიხვალთ დასკვნამდე, რომ თქვენი დანიშვნა არასწორია; შემდგომი ანალიზი გაჩვენებთ, რომ წამალი მსგავსი იყო ყველაზე აშკარა, ყველაზე მძიმე სიმპტომებით, მაგრამ არა კონსტიტუციური თვალსაზრისით. პაციენტისთვის საუკეთესო შემთხვევაში, დაავადება უბრალოდ უბრუნდება პირვანდელ მდგომარეობას, მაგრამ სიმპტომები ხშირად იცვლება და ექიმს სურათის გარკვევას დიდი დრო უწევს ლოდინი, თუმცა პაციენტი ძალიან განიცდის. პაციენტს გაუადვილდება ამ მოლოდინის გადარჩენა, თუ ექიმი დაუყოვნებლივ აღიარებს მის შეცდომას და იტყვის, რომ იმედოვნებს, რომ საჭირო მედიკამენტს იპოვის. საოცარია, როგორ იზრდება პაციენტის ნდობა ექიმის მიმართ, როცა ეს უკანასკნელი მას სიმართლეს ეუბნება. შეცდომის აღიარება იწვევს ინტელექტუალური პაციენტის პატივისცემასა და ნდობას.
განკურნებად შემთხვევებში, უფრო და უფრო მაღალი განზავების ეფექტი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში. როდესაც ვამბობ "მოქმედებას" ვგულისხმობ გარეგნულ ნიშნებს, უფრო სწორი იქნება თუ ვიტყვით "აშკარა ეფექტი", რადგან სინამდვილეში წამალი მოქმედებს დაუყოვნებლივ, იწვევს პაციენტში გარკვეულ მდგომარეობას, რომელშიც არ არის საჭირო წამლის გამეორება. ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, ზოგჯერ თვეების განმავლობაში. განკურნებად შემთხვევებში კარგი მდგომარეობა დიდხანს გაგრძელდება და მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესებაა. თუ პაციენტს აკვირდები ერთი, ორი-სამი კვირა და ამბობს, რომ თავს კარგად გრძნობს, მდგომარეობა უმჯობესდება და ყველაფერი 10000-დან არის და მეოთხე კვირის ბოლოს უეცრად უჩივის სიცარიელეს და იმპოტენციას, მაშინ ეს ამოცანა. იმსახურებს თქვენს ყურადღებას.
გააკეთა თუ არა პაციენტმა ისეთი რამ, რამაც შეიძლება გააფუჭოს წამლის მოქმედება? Მთვრალი? ჩასუნთქული ამიაკის ორთქლი? ქიმიკატებთან გქონია საქმე? არა, მსგავსი არაფერი ყოფილა. მერე ცუდია. წამლის მოქმედება, რომელიც გრძელდება რამდენიმე თვის ნაცვლად მხოლოდ რამდენიმე კვირაში, უნდა გაფრთხილებდეს. მით უმეტეს, თუ ვერ იპოვით ვერაფერს, რაც ხელს შეუშლის ხელს.
შემთხვევა 6. გაუმჯობესების ძალიან მოკლე პერიოდი.
საკონსტიტუციო საშუალების რეცეპტიდან გაუმჯობესება ხანმოკლეა, არ გრძელდება იმდენ ხანს, რამდენიც უნდა გაგრძელდეს. დაუბრუნდით მესამე დაკვირვებას: იყო ხანმოკლე გაუარესება, რასაც მოჰყვა ხანგრძლივი გაუმჯობესება. აქ, მეექვსე შემთხვევაში, ხედავთ გაუმჯობესებას, რომელიც ძალიან ხანმოკლეა. თუ წამლის მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ მოხდა გამწვავება, რასაც მოჰყვება სწრაფი გაუმჯობესება, მაშინ ასეთი გაუმჯობესება არასოდეს იქნება ხანმოკლე. თუ გაუმჯობესება სწრაფად მოვიდა, მაშინ ეს დიდი ხნის განმავლობაშია. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ რაღაც ერევა: პაციენტის არაცნობიერი ან განზრახ ქმედებები. სწრაფი გაუმჯობესება მიუთითებს იმაზე, რომ წამალი სწორად არის შერჩეული, სიცოცხლისუნარიანობა შენარჩუნებულია და თუ ყველაფერი კარგად წავა, პაციენტი მალე გამოჯანმრთელდება.
ძალიან ხანმოკლე გაუმჯობესება ზოგჯერ შეიძლება აღინიშნოს მწვავე დაავადებებში. მაგალითად, თავის ტვინის ანთებით, წამალი ხსნის ყველა სიმპტომს ერთი საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც უნდა გაიმეოროთ დოზა, მაგრამ ახლა რელიეფის პერიოდი გრძელდება მხოლოდ 30 წუთი. მაშინ გესმით: ეს ძალიან მოკლევადიანი გაუმჯობესებაა, პაციენტის მდგომარეობა უიმედოა. მოქმედება ზოგიერთ ძალიან "წითელსახიან" პირობებში მყისიერია, ჩემს პრაქტიკაში - 5 წუთის შემდეგ; მაგრამ მხოლოდ გაუმჯობესებით, რომელიც მოდის ერთი ან ორი საათის შემდეგ, მდგომარეობა სტაბილურდება დიდი ხნის განმავლობაში.
მწვავე შემთხვევებში, სწრაფი გაუმჯობესება ნიშნავს, რომ ორგანოებს ემუქრება მძიმე ანთება. ქრონიკულ შემთხვევებში, მოკლევადიანი გაუმჯობესება გვეუბნება ორგანოების სტრუქტურულ ცვლილებებზე, რომლებიც განადგურებულია, ან ნადგურდებიან, ან არიან ძალიან სარისკო, არასტაბილურ მდგომარეობაში. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ამ ცვლილებების გამოვლენა ცხოვრებაში, მაგრამ ისინი ასეა. ფრთხილ დამკვირვებელს, რომელსაც წლების განმავლობაში პატიოსანი შრომა უდევს უკან, ხშირად შეუძლია ახსნას სიმპტომების მნიშვნელობა პაციენტის გამოკვლევის გარეშე. მისი განცხადებები პაციენტის შესახებ ოჯახის წევრებს წინასწარმეტყველებად ეჩვენებათ, ისინი ექიმს განსაკუთრებულ ადგილზე აყენებენ. მას უყურებენ როგორც ბრძენს, რომელმაც ყველაფერი იცის და ფენომენების არსში შეაღწია. ეს მიიღწევა პაციენტის სიმპტომების შესწავლით, წამლების ზემოქმედების შეცნობით და წამლების ზემოქმედების შემდეგ წარმოქმნილი სიმპტომებით. ამის წყალობით მან იცის ამა თუ იმ პაციენტის რეაქციები, სწრაფი თუ ნელი და იცის, როგორ მოქმედებს ნარკოტიკები ოჯახის ამა თუ იმ წევრზე. თუ ექიმი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მკურნალობს ოჯახს, უნდა იცოდეს რაიმე მათ შესახებ? ეს ცოდნა ძველი ექიმის სიმდიდრეა და ახალგაზრდებს ჯერ კიდევ არ აქვთ შეძენილი.
შემთხვევა 7. სიმპტომების სრული გაქრობა, მაგრამ პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესების გარეშე.
არიან პაციენტები ფარული ორგანული დაზიანებებით, როდესაც შეუძლებელია სრული განკურნების მიღწევა. ამრიგად, პაციენტი ერთი თირკმლით, ან გარკვეული ორგანოების ფიბრინოზული სტრუქტურული ცვლილებებით, ან კაფსულირებული ტუბერკულოზით, სრულად ვერ განიკურნება. ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა მიზნად ისახავს მტკივნეული გამოვლინებების შემსუბუქებას. ასეთი პაციენტის სრულად განკურნება შეუძლებელია. ეს უნდა გვახსოვდეს იმ შემთხვევებში, როდესაც გამოყენებული იქნა რამდენიმე საშუალება და ყოველ ჯერზე, როდესაც წამალი იყო ეფექტური, იყო გაუმჯობესება, მაგრამ მხოლოდ გარკვეულწილად. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, წამალი მოქმედებს სარგებლიანად, მაგრამ პაციენტი არ განიკურნება და არასოდეს განიკურნება. მედიკამენტები ემსახურება როგორც პალიატიურს და ეს სავსებით მისაღებია ჰომეოპათიური საშუალებებისთვის ასეთ სიტუაციაში.
შემთხვევა 8. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება მიღებული საშუალების სიმპტომების უმეტესობა.
ესენი არიან ისტერიული, ზედმეტად აღგზნებული, ჰიპერმგრძნობიარე პაციენტები. ამბობენ, რომ ასეთი პაციენტი იდიოსინკრატულია მსოფლიოში ყველაფრის მიმართ. ასეთი ჰიპერმგრძნობიარე პაციენტების განკურნება ხშირად შეუძლებელია. როგორც კი აძლევთ მაღალ განზავებას, პაციენტი მთლიანად იმყოფება ამ საშუალების გავლენის ქვეშ და მასზე სხვა არაფერი მოქმედებს. წამალი იმორჩილებს პაციენტის მთელ სხეულს. მისი პათოგენეზი ვითარდება დაავადების მიმდინარეობის მსგავსად: პროდრომული პერიოდით, მაქსიმალური გამოვლინების პერიოდით და დაცემის პერიოდით.
ასეთი პაციენტები იბადებიან ტესტერები, ისინი რეაგირებენ ყველაზე მაღალ განზავებაზეც კი. თუ თქვენს პაციენტში იპოვით ამ თვისებას, დაუბრუნდით 30-ე ან 200-ე განზავებას. ასეთ პაციენტებთან მუშაობა აუტანელია. მწვავე პირობებში დაეხმარეთ მათ 30 ან 200 განზავებით, ხოლო ქრონიკულ მდგომარეობებში 30, 200 ან 1000. ამ ინდივიდებიდან ბევრი იბადება ჰიპერმგრძნობელობით და მასთან ერთად მოკვდება. მათ არ შეუძლიათ გადალახონ ზედმეტი გაღიზიანება და ზედმეტად აგზნებადობა. თუმცა, ასეთი პაციენტები სასარგებლოა ჰომეოპათისთვის. როგორც კი ერთი ტესტი დასრულდება, ისინი მზად არიან შემდეგი.
შემთხვევა 9. წამლების ეფექტი ტესტერებზე.
ჯანსაღი ადამიანები ყოველთვის სარგებლობენ წამლების ცდებიდან, თუ ისინი სწორად კეთდება. მნიშვნელოვანია გულდასმით შეისწავლოთ და ჩამოწეროთ პიროვნების კონსტიტუციური თვისებები, რომელიც აპირებს პრობაციონერს – შემდეგ ამ სიმპტომებს გამოაკლებთ შედეგებს. ისინი იშვიათად ჩნდებიან გამოცდის დროს. ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს მათში ცვლილებები.
შემთხვევა 10. ახალი სიმპტომები ჩნდება საშუალების მიღების შემდეგ.
თუ საშუალების მიღების შემდეგ ბევრი ახალი სიმპტომი გამოჩნდა, დანიშნულება დიდი ალბათობით არასწორი იყო. ზოგჯერ ეს „ახალი“ სიმპტომი არის მხოლოდ ძველი, დავიწყებული ან ადრე შეუმჩნეველი პაციენტის მიერ ხელახლა გაჩენილი სიმპტომი. რაც უფრო მეტი ახალი სიმპტომები გამოჩნდება საშუალების გამოწერის შემდეგ, მით უფრო საეჭვოა დანიშნულება. ძალიან სავარაუდოა, რომ ამ ახალი სიმპტომების გაქრობის შემდეგ, პაციენტი დაუბრუნდება საწყის მდგომარეობას და არ იქნება გაუმჯობესება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პრეპარატი შერჩეულია არასწორად.
შემთხვევა 11 ძველი სიმპტომების დაბრუნება.
თუ ძველი, ერთხელ გაუჩინარებული სიმპტომები დაბრუნდება, მაშინ დაავადება განკურნებადია. ისინი გაქრნენ, რადგან ახლებმა დათრგუნეს. სათანადო დანიშნულების შემთხვევაში, ხშირია, რომ ძველი სიმპტომები წამლის გამწვავების დროს უბრუნდება, რის გამოც სიმპტომები ქრება მათი გარეგნობის საპირისპირო თანმიმდევრობით. ახლანდელები ქრება და მათ ადგილს ძველები იკავებს. თავად ექიმმა უნდა გაიგოს, რომ პაციენტი გამოჯანმრთელების გზაზეა და ამის შესახებ აცნობოს მას; აუხსენით, რომ დაავადება, როგორც იქნა, ეშვება კიბეებზე. ხშირად ძველი სიმპტომები წამლის შეცვლის გარეშე მოდის და მიდის: მაშინ არაფერი უნდა შეიცვალოს. თუ ძველი სიმპტომები დაბრუნდა დიდი ხნის განმავლობაში, აუცილებელია წამლის გამეორება.
შემთხვევა 12. სიმპტომების ცვლილება არასწორი მიმართულებით მიდის.
მაგალითად, მუხლებზე, ტერფებზე ან ხელებზე რევმატიზმის რეცეპტის გამოწერით, თქვენ ხედავთ დაუყოვნებლივ შვებას სახსრების ტკივილისგან. მაგრამ პაციენტს აქვს გაზრდილი ტკივილი გულში ან ხერხემალში. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ განაცხადოთ დაავადების მოძრაობა პერიფერიიდან ცენტრამდე, რაც მოითხოვს ანტიდოტის დაუყოვნებლივ დანიშვნას. როცა დაავადება ცენტრიდან პერიფერიაზე გადადის, სასიცოცხლო ცენტრებიდან - გული, ტვინი, ხერხემალი, შინაგანი ორგანოები - კანის ზედაპირზე, ლორწოვან გარსზე, ეს კარგია. ამიტომაა, რომ პოდაგრით დაავადებულთა უმეტესობა თავს ყველაზე კარგად გრძნობს, როცა თითები და ფეხის თითები ყველაზე უარეს მდგომარეობაშია. არაფერია იმაზე უარესი, ვიდრე ამის დანიშვნა და გულის სიმპტომების მომატება: ეს იწვევს უბედურებას. გამონაყარი კანზე, კიდურების ტკივილი კარგი ნიშანია. მახსოვს, როგორ გამომაგდო ერთ დღეს მკაცრი მოხუცი ქალბატონი, რასაც თან ახლდა საკმაოდ კვადრატული გინება. ქალბატონმა მითხრა: "როდესაც შენ დაპატიჟე, სიარული შემეძლო, მაგრამ ახლა ტერფები ისე მაქვს დასიებული, რომ ვეღარ ვმოძრაობ". ამ პაციენტმა სხვა ექიმი იპოვა, მაგრამ მალე გარდაიცვალა. ძალზე სახიფათოა საშუალების არჩევა მხოლოდ გარეგანი სიმპტომების მიხედვით, ანუ მხოლოდ კანის სიმპტომების მსგავსი, დანარჩენის უგულებელყოფა - პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა. ასეთ წამალს შეუძლია განკურნოს კანის დაავადება, მაგრამ არა დაავადება. თავად პაციენტი იტანჯება მანამ, სანამ გამონაყარი არ გამოჩნდება ან გადავა ახალ ადგილას.