ყველაზე განმსაზღვრელი ნიშანი იმისა, რომ ადამიანს აქვს შიზოფრენია. რა არის შიზოფრენია და როგორ ვლინდება იგი. შიზოფრენიული აშლილობის ნიშნები პრემორბიდულ სტადიაზე
Გმადლობთ
საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა ექსპერტის რჩევა!
შიზოფრენიის ზოგადი მახასიათებლები
შიზოფრენიაარის დაავადება, რომელიც მიეკუთვნება ენდოგენურთა ჯგუფს ფსიქოზები, ვინაიდან მისი მიზეზები გამოწვეულია სხეულის ფუნქციონირების სხვადასხვა ცვლილებით, ანუ ისინი არ არიან დაკავშირებული რაიმე გარე ფაქტორებთან. ეს ნიშნავს, რომ შიზოფრენიის სიმპტომები არ ჩნდება გარეგანი სტიმულის საპასუხოდ (როგორც ნევროზის, ისტერიის, ფსიქოლოგიური კომპლექსების და ა.შ.), არამედ თავისთავად. ეს არის ფუნდამენტური განსხვავება შიზოფრენიასა და სხვას შორის ფსიქიკური დარღვევები.თავის არსში, ეს არის ქრონიკული დაავადება, რომლის დროსაც აზროვნების დარღვევა და გარემომცველი სამყაროს ნებისმიერი ფენომენის აღქმა ვითარდება ინტელექტის შენარჩუნებული დონის ფონზე. ანუ შიზოფრენიით დაავადებული სულაც არ არის გონებრივად ჩამორჩენილი, მისი ინტელექტი, ისევე როგორც ყველა სხვა ადამიანის, შეიძლება იყოს დაბალი, საშუალო, მაღალი და ძალიან მაღალიც კი. უფრო მეტიც, ისტორიაში ბევრია შიზოფრენიით დაავადებული ბრწყინვალე ადამიანების მაგალითი, მაგალითად, ბობი ფიშერი - ჭადრაკის მსოფლიო ჩემპიონი, მათემატიკოსი ჯონ ნეში, რომელმაც მიიღო ნობელის პრემია და ა.შ. ჯონ ნეშის ცხოვრებისა და ავადმყოფობის ამბავი ბრწყინვალედ იყო მოთხრობილი წიგნში A Beautiful Mind.
ანუ შიზოფრენია არ არის დემენცია და უბრალო პათოლოგია, არამედ აზროვნების და აღქმის სპეციფიკური, ძალიან განსაკუთრებული დარღვევა. თავად ტერმინი „შიზოფრენია“ შედგება ორი სიტყვისაგან: შიზო – გაყოფა და ფრენია – გონება, მიზეზი. ტერმინის საბოლოო თარგმანი რუსულად შეიძლება ჟღერდეს როგორც "გაყოფილი ცნობიერება" ან "გაყოფილი ცნობიერება". ანუ შიზოფრენია არის როცა ადამიანს აქვს ნორმალური მეხსიერება და ინტელექტი, მისი ყველა გრძნობა (მხედველობა, სმენა, ყნოსვა, გემო და შეხება) მუშაობს სწორად, ტვინიც კი აღიქვამს გარემოს შესახებ ყველა ინფორმაციას ისე, როგორც უნდა, მაგრამ ცნობიერებას (ქერქი). ტვინი) არასწორად ამუშავებს ყველა ამ მონაცემს.
მაგალითად, ადამიანის თვალები ხედავს ხეების მწვანე ფოთლებს. ეს სურათი გადაეცემა ტვინს, შეითვისება მის მიერ და გადაეცემა ქერქში, სადაც მიმდინარეობს მიღებული ინფორმაციის გააზრების პროცესი. შედეგად, ნორმალური ადამიანი, რომელმაც მიიღო ინფორმაცია ხეზე მწვანე ფოთლების შესახებ, ესმის და ასკვნის, რომ ხე ცოცხალია, გარეთ ზაფხულია, გვირგვინის ქვეშ არის ჩრდილი და ა.შ. და შიზოფრენიით, ადამიანს არ შეუძლია გაიგოს ინფორმაცია ხეზე მწვანე ფოთლების შესახებ, ჩვენი სამყაროს თანდაყოლილი ნორმალური კანონების შესაბამისად. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც ის ხედავს მწვანე ფოთლებს, იფიქრებს, რომ მათ ვიღაც ხატავს, ან ეს არის ერთგვარი სიგნალი უცხოპლანეტელებისთვის, ან რომ ყველა უნდა აკრიფოს და ა.შ. ამრიგად, აშკარაა, რომ შიზოფრენიაში არის ცნობიერების აშლილობა, რომელიც არ ძალუძს ობიექტური სურათის ჩამოყალიბებას ჩვენი სამყაროს კანონებზე დაფუძნებული არსებული ინფორმაციით. შედეგად, ადამიანს აქვს სამყაროს დამახინჯებული სურათი, რომელიც შექმნილია სწორედ მისი ცნობიერების მიერ, თავდაპირველი სწორი სიგნალებიდან, რომელსაც ტვინი იღებს გრძნობებისგან.
ეს არის ცნობიერების ასეთი სპეციფიკური დარღვევის გამო, როდესაც ადამიანს აქვს ცოდნაც, იდეებიც და სწორი ინფორმაცია გრძნობებიდან, მაგრამ საბოლოო დასკვნა კეთდება მათი ფუნქციების ქაოტური გამოყენებით, დაავადებას ეწოდა შიზოფრენია, ე.ი. , ცნობიერების გაყოფა.
შიზოფრენია - სიმპტომები და ნიშნები
შიზოფრენიის ნიშნებისა და სიმპტომების მითითებით, ჩვენ არა მხოლოდ ჩამოვთვლით მათ, არამედ დეტალურად განვმარტავთ, მაგალითების ჩათვლით, კონკრეტულად რა იგულისხმება ამა თუ იმ ფორმულირებაში, ვინაიდან ფსიქიატრიისგან შორს მყოფი ადამიანისთვის ეს სწორედ სწორი გაგებაა. სპეციფიკური ტერმინებიდან, რომლებიც გამოიყენება სიმპტომების აღსანიშნავად, არის ქვაკუთხედი საუბრის საგანზე ადეკვატური წარმოდგენის მისაღებად.პირველ რიგში, უნდა იცოდეთ, რომ შიზოფრენიას ახასიათებს სიმპტომები და ნიშნები. სიმპტომები გაგებულია, როგორც დაავადებისთვის დამახასიათებელი მკაცრად განსაზღვრული გამოვლინებები, როგორიცაა ბოდვები, ჰალუცინაციები და ა.შ. და შიზოფრენიის ნიშნები არის ადამიანის ტვინის აქტივობის ოთხი სფერო, რომელშიც არის დარღვევები.
შიზოფრენიის ნიშნები
ასე რომ, შიზოფრენიის ნიშნები მოიცავს შემდეგ ეფექტებს (ბლუილერის ტეტრადი, ოთხი A):ასოციაციური დეფექტი - გამოიხატება ლოგიკური აზროვნების არარსებობით მსჯელობის ან დიალოგის რაიმე საბოლოო მიზნის მიმართულებით, აგრეთვე მეტყველების სიღარიბეში, რომელშიც არ არის დამატებითი, სპონტანური კომპონენტები. ამჟამად ამ ეფექტს მოკლედ - ალოგია ეწოდება. მოდით განვიხილოთ ეს ეფექტი მაგალითით, რათა ნათლად გავიგოთ, რას გულისხმობენ ფსიქიატრები ამ ტერმინში.
მაშ, წარმოიდგინეთ, რომ ქალი ტროლეიბუსში დადის და მისი მეგობარი ერთ-ერთ გაჩერებაზე შემოდის. იწყება საუბარი. ერთ-ერთი ქალი მეორეს ეკითხება: "სად მიდიხარ?" მეორე მპასუხობს: „მინდა ჩემს დას ვესტუმრო, ცოტა ავად არის, მივდივარ მისალოებლად“. ეს არის ნორმალური ადამიანის პასუხის მაგალითი, რომელიც არ აწუხებს შიზოფრენიას. ამ შემთხვევაში, მეორე ქალის პასუხში, ფრაზები „მინდა ჩემს დას ვესტუმრო“ და „ის ცოტა ავად არის“ არის დამატებითი სპონტანური მეტყველების კომპონენტების მაგალითები, რომლებიც ნათქვამია დისკუსიის ლოგიკის შესაბამისად. ანუ, კითხვაზე, სად მიდის ის ერთადერთი პასუხია "მისთან" ნაწილი. მაგრამ ქალი, ლოგიკურად ფიქრობს დისკუსიის სხვა კითხვებზე, მაშინვე პასუხობს, რატომ მიდის დასთან („მინდა მოვინახულო, რადგან ის ავად არის“).
თუ მეორე ქალი, რომელსაც ეს კითხვა მიეცა, იყო შიზოფრენიკი, მაშინ დიალოგი ასეთი იქნებოდა:
- სად მიდიხარ?
- დას.
- Რისთვის?
- Მე მინდა ვეწვიო.
მას რამე დაემართა თუ უბრალოდ ასე?
- Ეს მოხდა.
- Რა მოხდა? რამე სერიოზული?
- Ავად გახდა.
ასეთი დიალოგი ერთსიტყვიანი და არაგაფართოებული პასუხებით დამახასიათებელია დისკუსიის მონაწილეებისთვის, რომელთა შორის ერთი შიზოფრენიით არის დაავადებული. ანუ, შიზოფრენიით, ადამიანი არ ფიქრობს შემდეგ შესაძლო კითხვებზე დისკუსიის ლოგიკის შესაბამისად და არ პასუხობს მათ დაუყოვნებლივ ერთი წინადადებით, თითქოს მათ წინ უსწრებს, მაგრამ იძლევა მონოსილაბურ პასუხებს, რომლებიც საჭიროებენ შემდგომ მრავალრიცხოვან განმარტებებს.
აუტიზმი- გამოიხატება ირგვლივ არსებული რეალური სამყაროდან ყურადღების გაფანტვით და საკუთარ შინაგან სამყაროში ჩაძირვით. ადამიანის ინტერესები მკვეთრად შეზღუდულია, ის ერთსა და იმავე მოქმედებებს ასრულებს და არ რეაგირებს გარე სამყაროს სხვადასხვა სტიმულებზე. გარდა ამისა, ადამიანი არ ურთიერთობს სხვებთან და არ შეუძლია ნორმალური კომუნიკაციის დამყარება.
ამბივალენტურობა - გამოიხატება სრულიად საპირისპირო მოსაზრებების, გამოცდილების და განცდების არსებობით იმავე საგანთან ან ობიექტთან დაკავშირებით. მაგალითად, შიზოფრენიის დროს ადამიანს შეიძლება ერთდროულად უყვარდეს და სძულდეს ნაყინი, სირბილი და ა.შ.
ამბივალენტობის ბუნებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა მისი სამი ტიპი - ემოციური, ნებაყოფლობითი და ინტელექტუალური. ასე რომ, ემოციური ამბივალენტობა გამოიხატება საპირისპირო გრძნობის ერთდროული არსებობით ადამიანების, მოვლენების ან საგნების მიმართ (მაგალითად, მშობლებს შეუძლიათ უყვარდეთ და სძულდეთ ბავშვები და ა.შ.). ნებაყოფლობითი ამბივალენტობა გამოიხატება გაუთავებელი ყოყმანის არსებობისას, როდესაც აუცილებელია არჩევანის გაკეთება. ინტელექტუალური ამბივალენტობა შედგება დიამეტრალურად საპირისპირო და ურთიერთგამომრიცხავი იდეების არსებობაში.
ემოციური არაადეკვატურობა - გამოიხატება სრულიად არაადეკვატური რეაქციით სხვადასხვა მოვლენებსა და ქმედებებზე. მაგალითად, როდესაც ადამიანი ხედავს დამხრჩვალს, იცინის, ხოლო როცა რაიმე სასიხარულო ამბავს იღებს, ტირის და ა.შ. ზოგადად, აფექტი არის განწყობის შინაგანი გამოცდილების გარეგანი გამოხატულება. შესაბამისად, აფექტური დარღვევები არის გარეგანი გამოვლინებები, რომლებიც არ შეესაბამება შინაგან სენსორულ გამოცდილებას (შიში, სიხარული, სევდა, ტკივილი, ბედნიერება და ა.შ.), როგორიცაა: სიცილი შიშის გამოცდილების საპასუხოდ, გართობა მწუხარებაში და ა.შ.
ეს პათოლოგიური ეფექტები შიზოფრენიის ნიშნებია და იწვევს ცვლილებებს პიროვნების პიროვნებაში, რომელიც ხდება არაკომუნიკაბელური, თავშეკავებული, კარგავს ინტერესს საგნების ან მოვლენების მიმართ, რომლებიც ადრე აწუხებდა მას, ჩადის სასაცილო ქმედებებს და ა.შ. გარდა ამისა, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ახალი ჰობი, რომელიც ადრე მისთვის სრულიად ატიპიური იყო. როგორც წესი, ფილოსოფიური თუ მართლმადიდებლური რელიგიური სწავლებები, იდეის მიყოლის ფანატიზმი (მაგალითად, ვეგეტარიანელობა და ა.შ.) შიზოფრენიის ასეთ ახალ ჰობი ხდება. ადამიანის პიროვნების რესტრუქტურიზაციის შედეგად მნიშვნელოვნად მცირდება შრომისუნარიანობა და მისი სოციალიზაციის ხარისხი.
გარდა ამ ნიშნებისა, არსებობს შიზოფრენიის სიმპტომებიც, რომლებიც მოიცავს დაავადების ცალკეულ გამოვლინებებს. შიზოფრენიის სიმპტომების მთელი ნაკრები იყოფა შემდეგ დიდ ჯგუფებად:
- დადებითი (პროდუქტიული) სიმპტომები;
- უარყოფითი (დეფიციტის) სიმპტომები;
- დეზორგანიზებული (კოგნიტური) სიმპტომები;
- აფექტური (განწყობის) სიმპტომები.
შიზოფრენიის დადებითი სიმპტომები
დადებითი სიმპტომები მოიცავს სიმპტომებს, რომლებიც ადრე არ ჰქონდა ჯანმრთელ ადამიანს და გამოჩნდნენ მხოლოდ შიზოფრენიის განვითარებით. ანუ ამ შემთხვევაში სიტყვა „პოზიტიური“ არ გამოიყენება „კარგის“ მნიშვნელობით, არამედ მხოლოდ ასახავს იმას, რომ რაღაც ახალი გაჩნდა. ანუ იყო გარკვეული მატება ადამიანის თანდაყოლილ თვისებებში.შიზოფრენიის დადებითი სიმპტომებია:
- რავი;
- ჰალუცინაციები;
- ილუზიები;
- აღგზნების მდგომარეობა;
- არაადეკვატური ქცევა.
ჰალუცინაციები არის გრძნობების დახმარებით გარემომცველი რეალობის აღქმის დარღვევა. ანუ ჰალუცინაციები გაგებულია, როგორც გარკვეული შეგრძნებები, რომლებიც სინამდვილეში არ არსებობს. ჰალუცინაციები იყოფა სმენად, ვიზუალურად, ყნოსვით, ტაქტილურად და გემოთი, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ გრძნობის ორგანოზე მოქმედებს. გარდა ამისა, ჰალუცინაციები შეიძლება იყოს მარტივი (ინდივიდუალური ხმები, ხმაური, ფრაზები, ციმციმები და ა.შ.) ან რთული (თანმიმდევრული მეტყველება, გარკვეული სცენები და ა.შ.).
ყველაზე გავრცელებულია სმენითი ჰალუცინაციები, როდესაც ადამიანს ესმის ხმები თავის თავში ან მის გარშემო არსებულ სამყაროში, ზოგჯერ მას ეჩვენება, რომ აზრები მის მიერ არ არის წარმოებული, არამედ ტვინში ჩასმული და ა.შ. ხმებს და აზრებს შეუძლიათ ბრძანებების გაცემა, რაიმეს რჩევა, მოვლენების განხილვა, ვულგარულობის ლაპარაკი, გაცინება და ა.შ.
ვიზუალური ჰალუცინაციები ვითარდება ნაკლებად ხშირად და, როგორც წესი, სხვა ტიპის ჰალუცინაციების კომბინაციაში - ტაქტილური, გემოთი და ა.შ. ეს არის რამდენიმე ტიპის ჰალუცინაციების ერთობლიობა, რომელიც აძლევს ადამიანს სუბსტრატს მათი შემდგომი ბოდვითი ინტერპრეტაციისთვის. ასე რომ, გარკვეული დისკომფორტი სასქესო ორგანოში განიმარტება, როგორც გაუპატიურების, ორსულობის ან ავადმყოფობის ნიშანი.
უნდა გვესმოდეს, რომ შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტისთვის მისი ჰალუცინაციები არ არის ფანტაზიის ნაყოფი, მაგრამ ის ნამდვილად გრძნობს ამ ყველაფერს. ანუ ხედავს უცხოპლანეტელებს, ატმოსფეროს კონტროლის ძაფებს, ვარდების სუნს კატის ნარჩენებიდან და სხვა არარსებულ ნივთებს.
რავიარის გარკვეული რწმენის, დასკვნების ან დასკვნების კრებული, რომლებიც სრულიად არ შეესაბამება სიმართლეს. ბოდვები შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი ან პროვოცირებული ჰალუცინაციებით. რწმენის ბუნებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ დევნის, გავლენის, ძალაუფლების, სიდიადე ან დამოკიდებულების ბოდვებს.
ყველაზე ხშირად ვითარდება დევნის ბოდვები, რომლებშიც ადამიანს ეჩვენება, რომ ვიღაც მისდევს, მაგალითად, უცხოპლანეტელები, მშობლები, ბავშვები, პოლიციელები და ა.შ. მიმდებარე სივრცეში ყოველი უმნიშვნელო მოვლენა თითქოს მეთვალყურეობის ნიშანია, მაგალითად, ხის ტოტები, რომლებიც ქარში მოძრაობენ, აღიქმება, როგორც ჩასაფრებული დამკვირვებლების ნიშანი. სათვალეებში შეხვედრილი ადამიანი აღიქმება, როგორც მესინჯერი, რომელიც მიდის ანგარიშის მისაცემად ყველა მისი მოძრაობის შესახებ და ა.შ.
გავლენის ბოდვები ასევე ძალიან ხშირია და ახასიათებს აზრს, რომ ადამიანზე ზემოქმედება ხდება რაიმე გზით, უარყოფითად ან დადებითად, მაგალითად, დნმ-ის გადაკეთება, რადიაცია, ნების დათრგუნვა ფსიქოტროპული იარაღით, სამედიცინო ექსპერიმენტები და ა.შ. გარდა ამისა, ილუზიის ამ ფორმით, ადამიანი დარწმუნებულია, რომ ვიღაც აკონტროლებს მის შინაგან ორგანოებს, სხეულს და აზრებს, აყენებს მათ პირდაპირ თავში. თუმცა, გავლენის დელირიუმს შეიძლება არ ჰქონდეს ასეთი ნათელი ფორმები, მაგრამ შენიღბვას ფორმებად, რომლებიც საკმაოდ ჰგავს რეალობას. მაგალითად, ადამიანი ყოველ ჯერზე აჩუქებს კატას ან ძაღლს დაჭრილი სოსისის ნაჭერს, რადგან დარწმუნებულია, რომ მისი მოწამვლა უნდათ.
დისმორფოფობიის ბოდვა არის მტკიცე რწმენა ნაკლოვანებების არსებობის შესახებ, რომლებიც საჭიროებს გამოსწორებას, მაგალითად, ამობურცული ნეკნების გასწორებას და ა.შ. რეფორმიზმის ბოდვა არის ახალი მძლავრი მოწყობილობების ან ურთიერთობების სისტემების მუდმივი გამოგონება, რომლებიც რეალურად სიცოცხლისუნარიანი არ არის.
შეუსაბამო ქცევა წარმოადგენს ან გულუბრყვილო სისულელეს, ან ძლიერ აჟიოტაჟს, ან სიტუაციისთვის შეუფერებელ მანერებს და გარეგნობას. არაადეკვატური ქცევის ტიპიური ვარიანტებია დეპერსონალიზაცია და დერეალიზაცია. დეპერსონალიზაცია არის საზღვრების დაბინდვა საკუთარ თავსა და არა-მეს შორის, რის შედეგადაც საკუთარი აზრები, შინაგანი ორგანოები და სხეულის ნაწილები ადამიანს ეჩვენება არა საკუთარი, არამედ გარედან მოყვანილი, შემთხვევით ადამიანებს აღიქვამენ ახლობლები და ა.შ. დერეალიზაციას ახასიათებს ნებისმიერი უმნიშვნელო დეტალის, ფერების, სუნის, ბგერების და ა.შ. ამ აღქმის გამო ადამიანს ეჩვენება, რომ ყველაფერი რეალურად არ ხდება და ადამიანები, როგორც თეატრში, როლებს თამაშობენ.
არაადეკვატური ქცევის ყველაზე მძიმე ვარიანტია კატატონია, რომელშიც ადამიანი იღებს უხერხულ პოზებს ან შემთხვევით მოძრაობს. უხერხულ პოზებს, როგორც წესი, იღებენ სნეულში მყოფი ადამიანი და ატარებენ მათ ძალიან დიდხანს. პოზიციის შეცვლის ნებისმიერი მცდელობა უსარგებლოა, რადგან მას აქვს წინააღმდეგობა, რომლის გადალახვა თითქმის შეუძლებელია, რადგან შიზოფრენიებს კუნთების წარმოუდგენელი ძალა აქვთ. უხერხული პოზების განსაკუთრებული შემთხვევაა ცვილის მოქნილობა, რომელიც ხასიათდება სხეულის ნებისმიერი ნაწილის ერთ პოზაში ხანგრძლივად დაჭერით. როდესაც აღელვებულია, ადამიანი იწყებს ხტუნვას, სირბილს, ცეკვას და სხვა უაზრო მოძრაობებს.
ასევე მოიხსენიება, როგორც შეუსაბამო ქცევა ჰებეფრენია- ზედმეტი სისულელე, სიცილი და ა.შ. ადამიანი იცინის, ხტუნავს, იცინის და სხვა მსგავს ქმედებებს ასრულებს, განურჩევლად სიტუაციისა და მდებარეობისა.
შიზოფრენიის უარყოფითი სიმპტომები
შიზოფრენიის უარყოფითი სიმპტომებია ადრე არსებული ფუნქციების გაქრობა ან მნიშვნელოვნად შემცირებული. ანუ დაავადებამდე ადამიანს რაღაც თვისებები ჰქონდა და შიზოფრენიის განვითარების შემდეგ ან გაქრა ან გაცილებით ნაკლებად გამოხატული ხდებოდა.ზოგადად, შიზოფრენიის ნეგატიური სიმპტომები აღწერილია, როგორც ენერგიისა და მოტივაციის დაკარგვა, აქტივობის დაქვეითება, ინიციატივის ნაკლებობა, აზროვნებისა და მეტყველების სიღარიბე, ფიზიკური პასიურობა, ემოციური სიღარიბე და ინტერესების შევიწროება. შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტი ეჩვენება პასიური, გულგრილი იმის მიმართ, რაც ხდება, ჩუმად, უმოძრაოდ და ა.შ.
თუმცა, სიმპტომების უფრო ზუსტი შერჩევით, შემდეგი ნეგატიურად ითვლება:
- პასიურობა;
- ნებისყოფის დაკარგვა;
- სრული გულგრილობა გარე სამყაროს მიმართ (აპათია);
- აუტიზმი;
- ემოციების მინიმალური გამოხატვა;
- გაბრტყელებული აფექტი;
- დათრგუნული, დუნე და საშუალო მოძრაობები;
- მეტყველების დარღვევები;
- აზროვნების დარღვევები;
- გადაწყვეტილების მიღების უუნარობა;
- ნორმალური თანმიმდევრული დიალოგის შენარჩუნების შეუძლებლობა;
- კონცენტრაციის დაბალი უნარი;
- სწრაფი ამოწურვა;
- მოტივაციის ნაკლებობა და ინიციატივის ნაკლებობა;
- ხასიათის ცვლილება;
- თანმიმდევრული მოქმედებების ალგორითმის აგების სირთულე;
- პრობლემის გადაჭრის სირთულე;
- სუსტი თვითკონტროლი;
- ერთი აქტივობიდან მეორეზე გადასვლის სირთულე;
- აჰედონიზმი (სიამოვნების განცდის უუნარობა).
შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანის მეტყველება ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:
- მუდმივი ხტომა სხვადასხვა თემაზე;
- ახალი, გამოგონილი სიტყვების გამოყენება, რომელიც გასაგებია მხოლოდ თავად ადამიანისთვის;
- სიტყვების, ფრაზების ან წინადადებების გამეორება;
- რითმა - უაზრო რითმიანი სიტყვებით საუბარი;
- არასრული ან მკვეთრი პასუხები კითხვებზე;
- უეცარი დუმილი აზრების დაბლოკვის გამო (სპერრუნგი);
- აზრების შემოდინება (მენტიზმი), გამოხატული სწრაფი არათანმიმდევრული მეტყველებით.
აუტიზმი არის ადამიანის გამოყოფა გარე სამყაროდან და ჩაძირვა საკუთარ პატარა სამყაროში. ამ მდგომარეობაში შიზოფრენიკი ცდილობს სხვა ადამიანებთან კონტაქტისგან თავის დაღწევას და განმარტოებაში ცხოვრებას.
ნების, მოტივაციის, ინიციატივის, მეხსიერების და ყურადღების სხვადასხვა დარღვევას ერთობლივად უწოდებენ ენერგეტიკული პოტენციალის ამოწურვა , ვინაიდან ადამიანი სწრაფად იღლება, ვერ აღიქვამს ახალს, ცუდად აანალიზებს მოვლენათა მთლიანობას და ა.შ. ყოველივე ეს იწვევს მისი საქმიანობის პროდუქტიულობის მკვეთრ შემცირებას, რის შედეგადაც, როგორც წესი, იკარგება მისი შრომისუნარიანობა. ზოგ შემთხვევაში ადამიანში ყალიბდება ზეღირებული იდეა, რომელიც მდგომარეობს ძალების შენარჩუნების აუცილებლობაში და გამოიხატება საკუთარი პიროვნებისადმი ძალიან ფრთხილი დამოკიდებულებით.
შიზოფრენიის დროს ემოციები სუსტად გამოხატულია და მათი სპექტრი ძალიან ცუდია, რასაც ჩვეულებრივ ე.წ. გაბრტყელებული აფექტი . პირველ რიგში, ადამიანი კარგავს პასუხისმგებლობას, თანაგრძნობას და თანაგრძნობის უნარს, რის შედეგადაც შიზოფრენიკი ხდება ეგოისტი, გულგრილი და სასტიკი. სხვადასხვა ცხოვრებისეული სიტუაციების საპასუხოდ, ადამიანს შეუძლია რეაგირება მოახდინოს სრულიად ატიპიური და შეუსაბამო გზით, მაგალითად, იყოს აბსოლუტურად გულგრილი ბავშვის სიკვდილის მიმართ ან განაწყენდეს უმნიშვნელო ქმედებაზე, სიტყვაზე, გამოხედვაზე და ა.შ. ძალიან ხშირად, ადამიანს შეუძლია განიცადოს ღრმა სიყვარული და დაემორჩილოს ნებისმიერ ახლო ადამიანს.
შიზოფრენიის პროგრესირებასთან ერთად, გაბრტყელებულმა აფექტმა შეიძლება თავისებური ფორმები მიიღოს. მაგალითად, ადამიანი შეიძლება გახდეს ექსცენტრიული, ფეთქებადი, თავშეუკავებელი, კონფლიქტური, ბოროტი და აგრესიული, ან, პირიქით, შეიძინოს კმაყოფილება, ეიფორიული მაღალი განწყობა, სისულელე, ქმედებების კრიტიკის ნაკლებობა და ა.შ. გაბრტყელებული აფექტის ნებისმიერი ვარიანტით, ადამიანი ხდება დაუდევარი და მიდრეკილი სიხარბისა და მასტურბაციისკენ.
აზროვნების დარღვევა ვლინდება ალოგიკური მსჯელობით, ყოველდღიური ნივთების არასწორი ინტერპრეტაციით. აღწერილობებსა და მსჯელობას ახასიათებს ეგრეთ წოდებული სიმბოლიზმი, რომელშიც რეალური ცნებები სრულიად განსხვავებული ცნებებითაა ჩანაცვლებული. თუმცა, შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების გაგებით, ეს ცნებები, რომლებიც არ შეესაბამება რეალობას, არის ზოგიერთი რეალური ნივთის სიმბოლო. მაგალითად, ადამიანი შიშველი დადის, მაგრამ ამას ასე ხსნის - სიშიშვლე საჭიროა ადამიანის სულელური აზრების მოსაშორებლად. ანუ მის აზროვნებაში და ცნობიერებაში სიშიშვლე სულელური აზრებისგან განთავისუფლების სიმბოლოა.
აზროვნების აშლილობის განსაკუთრებული ვარიანტია მსჯელობა, რომელიც შედგება მუდმივი ცარიელი მსჯელობისგან აბსტრაქტულ თემებზე. უფრო მეტიც, მსჯელობის საბოლოო მიზანი სრულიად არ არსებობს, რაც მათ უაზრო ხდის. მძიმე შიზოფრენიის დროს ის შეიძლება განვითარდეს შიზოფაზია, რომელიც წარმოადგენს ერთმანეთთან დაკავშირებული სიტყვების გამოთქმას. ხშირად ამ სიტყვებს პაციენტები აერთიანებენ წინადადებებად, შემთხვევების სისწორეზე დაკვირვებით, მაგრამ მათ არ აქვთ რაიმე ლექსიკური (სემანტიკური) კავშირი.
ნებისყოფის დეპრესიის ნეგატიური სიმპტომების გაბატონებით, შიზოფრენი ადვილად ექცევა სხვადასხვა სექტების, კრიმინალური ჯგუფების, ასოციალური ელემენტების გავლენის ქვეშ, უპირობოდ ემორჩილება მათ ლიდერებს. თუმცა, ადამიანმა შეიძლება შეინარჩუნოს ნება, რომელიც საშუალებას აძლევს მას განახორციელოს რაიმე უაზრო მოქმედება ნორმალური სამუშაოსა და სოციალური ურთიერთობის საზიანოდ. მაგალითად, შიზოფრენიკს შეუძლია შეადგინოს სასაფლაოს დეტალური გეგმა თითოეული საფლავის აღნიშვნით, დათვალოს რომელიმე ასოს რაოდენობა კონკრეტულ ლიტერატურულ ნაწარმოებში და ა.შ.
ანედონიაწარმოადგენს რაიმე სიამოვნების უნარის დაკარგვას. ასე რომ, ადამიანს არ შეუძლია სიამოვნებით ჭამა, პარკში გასეირნება და ა.შ. ანუ ანჰედონიის ფონზე შიზოფრენიკი პრინციპში ვერც კი ტკბება იმ ქმედებებით, საგნებითა თუ მოვლენებითაც, რაც მანამდე მისცა.
დეზორგანიზებული სიმპტომები
დეზორგანიზებული სიმპტომები პროდუქტიული სიმპტომების განსაკუთრებული შემთხვევაა, რადგან ისინი მოიცავს ქაოტურ მეტყველებას, აზროვნებას და ქცევას.აფექტური სიმპტომები
აფექტური სიმპტომები განწყობის დაქვეითების სხვადასხვა ვარიანტებია, მაგალითად, დეპრესია, სუიციდური აზრები, საკუთარი თავის დადანაშაულება, თავის დარტყმა და ა.შ.შიზოფრენიისთვის დამახასიათებელი ტიპიური სინდრომები
ეს სინდრომები ყალიბდება მხოლოდ დადებითი ან უარყოფითი სიმპტომებიდან და წარმოადგენს შიზოფრენიის გამოვლინებების ყველაზე გავრცელებულ კომბინაციებს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თითოეული სინდრომი არის ყველაზე ხშირად კომბინირებული ინდივიდუალური სიმპტომების ერთობლიობა.Ისე, შიზოფრენიის ტიპიური დადებითი სინდრომები მოიცავს შემდეგს:
- ჰალუცინაციურ-პარანოიდული სინდრომი - ახასიათებს არასისტემატური ბოდვების (ყველაზე ხშირად დევნა), ვერბალური ჰალუცინაციებისა და ფსიქიკური ავტომატიზმის ერთობლიობა (განმეორებადი მოქმედებები, განცდა, რომ ვიღაც აკონტროლებს აზრებს და სხეულის ნაწილებს, რომ ყველაფერი არ არის რეალური და ა.შ.). ყველა სიმპტომს პაციენტი აღიქვამს, როგორც რაღაც რეალურს. ხელოვნურობის გრძნობა არ არის.
- კანდინსკი-კლერამბოს სინდრომი - ეხება ჰალუცინაციურ-პარანოიდული სინდრომის მრავალფეროვნებას და ახასიათებს განცდა, რომ ადამიანის ყველა ხედვა და აშლილობა ძალადობრივია, რომ ვიღაცამ შექმნა ისინი მისთვის (მაგალითად, უცხოპლანეტელები, ღმერთები და ა.შ.). ანუ ადამიანს ეჩვენება, რომ აზრები თავშია ჩადებული, შინაგანი ორგანოები, მოქმედებები, სიტყვები და სხვა რამ კონტროლდება. პერიოდულად ხდება მენტიზმის ეპიზოდები (აზრების შემოდინება), რომლებიც მონაცვლეობენ აზრების გაყვანის პერიოდებთან. როგორც წესი, არსებობს დევნისა და გავლენის სრულიად სისტემატიზებული ბოდვა, რომელშიც ადამიანი სრული დარწმუნებით ხსნის, რატომ აირჩიეს, რისი გაკეთება სურთ მას და ა.შ. კანდინსკი-კლერამბოს სინდრომის მქონე შიზოფრენიკი თვლის, რომ ის არ აკონტროლებს საკუთარ თავს, მაგრამ არის თოჯინა მდევნელებისა და ბოროტი ძალების ხელში.
- პარაფრენიული სინდრომი - ახასიათებს დევნის, ჰალუცინაციების, აფექტური აშლილობისა და კანდინსკი-კლერამბოს სინდრომის ბოდვის ერთობლიობა. დევნის იდეებთან ერთად ადამიანს აქვს მკაფიო რწმენა საკუთარი ძალაუფლებისა და ძალაუფლების შესახებ მსოფლიოში, რის შედეგადაც იგი თავს თვლის ყველა ღმერთის მმართველად, მზის სისტემის და ა.შ. საკუთარი ბოდვითი იდეების გავლენით ადამიანს შეუძლია სხვებს უთხრას, რომ შექმნის სამოთხეს, შეცვლის კლიმატს, გადასცემს კაცობრიობას სხვა პლანეტაზე და ა.შ. თავად შიზოფრენიკი თავს გრძნობს გრანდიოზული, სავარაუდოდ, მიმდინარე მოვლენების ცენტრში. აფექტური აშლილობა არის მუდმივად მაღალი განწყობილება მანიაკალურ მდგომარეობამდე.
- კაპგრასის სინდრომი- ახასიათებს ბოდვითი აზრი, რომ ადამიანებს შეუძლიათ შეცვალონ გარეგნობა ნებისმიერი მიზნის მისაღწევად.
- აფექტური პარანოიდული სინდრომი - ახასიათებს დეპრესია, დევნის ბოდვითი იდეები, თვითბრალდებები და ჰალუცინაციები ნათელი ბრალმდებელი ხასიათით. გარდა ამისა, ამ სინდრომს შეიძლება ახასიათებდეს მეგალომანიის, კეთილშობილური დაბადებისა და სადიდებელი, განმადიდებელი და მოწონების ხასიათის ჰალუცინაციების კომბინაცია.
- კატატონური სინდრომი - ახასიათებს გარკვეულ პოზაში გაყინვა (კატალეფსია), სხეულის ნაწილების არასასიამოვნო პოზიციის მინიჭება და მისი დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნება (ცვილისებრი მობილურობა), ასევე ძლიერი წინააღმდეგობა მიღებული პოზიციის შეცვლის მცდელობის მიმართ. ასევე შეიძლება აღინიშნოს მუტიზმი - მუნჯი შენახული მეტყველების აპარატით. ნებისმიერი გარე ფაქტორები, როგორიცაა სიცივე, ტენიანობა, შიმშილი, წყურვილი და სხვა, არ შეუძლია აიძულოს ადამიანი შეცვალოს არმყოფი სახის გამომეტყველება თითქმის მთლიანად არმყოფი სახის გამონათქვამებით. გარკვეულ პოზაში გაყინვისგან განსხვავებით, შეიძლება გამოჩნდეს აღგზნება, რომელსაც ახასიათებს იმპულსური, უაზრო, არასერიოზული და კამპანიური მოძრაობები.
- ჰებეფრენიული სინდრომი - ახასიათებს სულელური ქცევა, სიცილი, მანერები, სახეების ატეხვა, ლაყბობა, იმპულსური მოქმედებები და პარადოქსული ემოციური რეაქციები. შესაძლოა კომბინაცია ჰალუცინაციურ-პარანოიდულ და კატატონურ სინდრომებთან.
- დეპერსონალიზაცია-დერეალიზაციის სინდრომი - ახასიათებს მტკივნეული და უკიდურესად უსიამოვნო გამოცდილების განცდა საკუთარი პიროვნებისა და გარემომცველი სამყაროს ქცევის ცვლილებების შესახებ, რასაც პაციენტი ვერ ხსნის.
შიზოფრენიის ტიპიური უარყოფითი სინდრომებია:
- აზროვნების აშლილობის სინდრომი - გამოიხატება მრავალფეროვნებით, ფრაგმენტულობით, სიმბოლიზმით, აზროვნებისა და მსჯელობის ბლოკირებით. აზროვნების მრავალფეროვნება გამოიხატება იმით, რომ საგნებისა და მოვლენების უმნიშვნელო ნიშან-თვისებებს ადამიანი აღიქვამს, როგორც ყველაზე მნიშვნელოვანს. ამავდროულად, მეტყველება დეტალურად არის აღწერილი დეტალების აღწერით, მაგრამ ბუნდოვანი და გაუგებარია პაციენტის მონოლოგის ზოგად მთავარ იდეასთან მიმართებაში. მეტყველების ფრაგმენტაცია გამოიხატება იმით, რომ ადამიანი აშენებს წინადადებებს მნიშვნელობით შეუთავსებელი სიტყვებიდან და ფრაზებიდან, რომლებიც, თუმცა, გრამატიკულად დაკავშირებულია სწორი შემთხვევებით, წინადადებებით და ა.შ. ადამიანი ვერ დაასრულებს აზრს, რადგან ის მუდმივად იხრება მოცემული თემიდან ასოციაციებით, გადახტება სხვა თემებზე ან იწყებს შეუდარებელს. მძიმე შემთხვევებში აზროვნების ფრაგმენტაცია გამოიხატება ურთიერთდაკავშირებული სიტყვების ნაკადით (სიტყვიერი ოქროშკა). სიმბოლიზმი არის ტერმინის გამოყენება, როგორც სრულიად განსხვავებული კონცეფციის, ნივთის ან მოვლენის სიმბოლური აღნიშვნა. მაგალითად, სიტყვა სკამით პაციენტი სიმბოლურად აღნიშნავს ფეხებს და ა.შ. აზროვნების დაბლოკვა არის აზროვნების ძაფში მკვეთრი გაწყვეტა ან საუბრის თემის დაკარგვა. მეტყველებაში ეს გამოიხატება იმით, რომ ადამიანი იწყებს რაღაცის თქმას, მაგრამ უეცრად ჩერდება, წინადადების ან ფრაზის დასრულების გარეშეც კი. მსჯელობა უნაყოფო, გრძელი, ცარიელი, მაგრამ მრავალრიცხოვანი მსჯელობაა. მეტყველებაში შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტს შეუძლია გამოიყენოს საკუთარი გამოგონილი სიტყვები.
- ემოციური აშლილობის სინდრომი - ახასიათებს რეაქციების ჩაქრობა და სიცივე, ასევე ამბივალენტობის გამოვლენა. ადამიანები კარგავენ ემოციურ კავშირს საყვარელ ადამიანებთან, კარგავენ თანაგრძნობას, სინანულს და სხვა მსგავს გამოვლინებებს, ხდებიან ცივი, სასტიკები და უგრძნობი. თანდათანობით, დაავადების განვითარებასთან ერთად, ემოციები მთლიანად ქრება. თუმცა, ყოველთვის არ არის შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტში, რომელიც არანაირად არ ამჟღავნებს ემოციებს, ისინი სრულიად არ არსებობს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანს აქვს მდიდარი ემოციური სპექტრი და უკიდურესად დამძიმებულია იმით, რომ მას არ შეუძლია სრულად გამოხატოს იგი. ამბივალენტობა არის საპირისპირო აზრებისა და ემოციების ერთდროული არსებობა იმავე ობიექტთან მიმართებაში. ამბივალენტობის შედეგია საბოლოო გადაწყვეტილების მიღებისა და შესაძლო ვარიანტებიდან არჩევანის გაკეთების შეუძლებლობა.
- ნების აშლილობის სინდრომი (აბულია ან ჰიპობულია) - ახასიათებს აპათია, ლეთარგია და ენერგიის ნაკლებობა. ნებისყოფის ასეთი დარღვევა იწვევს ადამიანის გარესამყაროს შემოღობვას და საკუთარ თავში იზოლირებას. ნების ძლიერი დარღვევით ადამიანი ხდება პასიური, გულგრილი, ინიციატივის გარეშე და ა.შ. ყველაზე ხშირად, ნებისყოფის აშლილობა შერწყმულია ემოციურ სფეროში არსებულ აშლილობებთან, ამიტომ ისინი ხშირად გაერთიანებულია ერთ ჯგუფში და უწოდებენ ემოციურ-ვოლტიურ აშლილობებს. თითოეულ ინდივიდუალურ ადამიანში შიზოფრენიის კლინიკურ სურათში შეიძლება ჭარბობდეს ნებაყოფლობითი ან ემოციური დარღვევები.
- პიროვნების ცვლილების სინდრომი ყველა უარყოფითი სიმპტომის პროგრესირებისა და გაღრმავების შედეგია. ადამიანი ხდება მანერირებული, აბსურდული, ცივი, თავშეკავებული, არაკომუნიკაბელური და პარადოქსული.
შიზოფრენიის სიმპტომები მამაკაცებში, ქალებში, ბავშვებში და მოზარდებში
შიზოფრენია ნებისმიერ ასაკში ორივე სქესში ვლინდება ზუსტად იგივე სიმპტომებითა და სინდრომებით, ფაქტობრივად, რაიმე მნიშვნელოვანი თავისებურებების გარეშე. ერთადერთი რაც გასათვალისწინებელია შიზოფრენიის სიმპტომების დადგენისას არის ასაკობრივი ნორმები და ადამიანების აზროვნების მახასიათებლები.შიზოფრენიის პირველი სიმპტომები (საწყისი, ადრეული)
შიზოფრენია ჩვეულებრივ ვითარდება თანდათანობით, ანუ ჯერ ჩნდება ზოგიერთი სიმპტომი, შემდეგ კი ძლიერდება და ემატება სხვები. შიზოფრენიის საწყის გამოვლინებებს უწოდებენ პირველი ჯგუფის სიმპტომებს, რომლებიც მოიცავს შემდეგს:- მეტყველების დარღვევები.როგორც წესი, ადამიანი იწყებს ნებისმიერ კითხვაზე პასუხის გაცემას ერთმარცვლით, თუნდაც ისეთებზე, სადაც დეტალური პასუხია საჭირო. სხვა შემთხვევაში მას არ შეუძლია ამომწურავად უპასუხოს დასმულ კითხვას. იშვიათია, რომ ადამიანს შეუძლია კითხვაზე სრული პასუხის გაცემა, მაგრამ ამავე დროს ნელა ლაპარაკობს.
- ანედონია- უუნარობა ისარგებლოს ნებისმიერი საქმიანობით, რომელიც ადრე ხიბლავდა ადამიანს. მაგალითად, შიზოფრენიის დაწყებამდე ადამიანს უყვარდა ქარგვა, მაგრამ დაავადების დაწყების შემდეგ ეს აქტივობა მას საერთოდ არ ხიბლავს და სიამოვნებას არ ანიჭებს.
- სუსტი გამოხატვა ან ემოციების სრული არარსებობა. ადამიანი არ უყურებს თანამოსაუბრის თვალებში, სახე გამოუხატავია, არ ასახავს არანაირ ემოციებსა და გრძნობებს.
- რაიმე დავალების შეუსრულებლობა რადგან ადამიანი მასში აზრს ვერ ხედავს. მაგალითად, შიზოფრენიკი კბილებს იმიტომ არ იხეხავს, რომ ამაში აზრს ვერ ხედავს, რადგან ისევ დაბინძურდებიან და ა.შ.
- სუსტი ფოკუსირება ნებისმიერ თემაზე.
სხვადასხვა ტიპის შიზოფრენიის სიმპტომები
ამჟამად, კლინიკურ სურათში გაბატონებული სინდრომებიდან გამომდინარე, საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, განასხვავებენ შიზოფრენიის შემდეგ ტიპებს:1. პარანოიდული შიზოფრენია;
2. კატატონური შიზოფრენია;
3. ჰებეფრენიული (დეზორგანიზებული) შიზოფრენია;
4. არადიფერენცირებული შიზოფრენია;
5. ნარჩენი შიზოფრენია;
6. პოსტშიზოფრენიული დეპრესია;
7. მარტივი (მსუბუქი) შიზოფრენია.
პარანოიდული (პარანოიდული) შიზოფრენია
ადამიანს აქვს ბოდვები და ჰალუცინაციები, მაგრამ ნორმალური აზროვნება და ადეკვატური ქცევა დარჩება. დაავადების დასაწყისში ემოციური სფერო ასევე არ იტანჯება. ბოდვები და ჰალუცინაციები ქმნიან პარანოიდულ, პარაფრენიულ სინდრომებს, ასევე კანდინსკი-კლერამბოს სინდრომს. დაავადების დასაწყისში ბოდვები სისტემურია, მაგრამ შიზოფრენიის პროგრესირებასთან ერთად ის ხდება ფრაგმენტული და არათანმიმდევრული. ასევე დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ვლინდება ემოციურ-ვოლტიური აშლილობის სინდრომი.კატატონური შიზოფრენია
კლინიკურ სურათში დომინირებს მოძრაობა და ქცევითი დარღვევები, რომლებიც შერწყმულია ჰალუცინაციებით და ბოდვით. თუ შიზოფრენია პაროქსიზმულად მიმდინარეობს, მაშინ კატატონური დარღვევები შერწყმულია ონეიროიდი(განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელშიც ადამიანი, ნათელი ჰალუცინაციების საფუძველზე, განიცდის ტიტანების ბრძოლებს, გალაქტიკათშორის ფრენებს და ა.შ.).ჰებეფრენიული შიზოფრენია
კლინიკურ სურათში დომინირებს დაქვეითებული აზროვნება და ემოციური აშლილობის სინდრომი. ადამიანი ხდება ფაქიზი, სულელი, მანერიანი, ლაპარაკი, მსჯელობისკენ მიდრეკილი, მისი განწყობა მუდმივად იცვლება. ჰალუცინაციები და ილუზიები იშვიათი და სასაცილოა.მარტივი (მსუბუქი) შიზოფრენია
ნეგატიური სიმპტომები ჭარბობს და ჰალუცინაციებისა და ბოდვითი შეტევები შედარებით იშვიათია. შიზოფრენია იწყება სასიცოცხლო ინტერესების დაკარგვით, რის შედეგადაც ადამიანი არაფრისკენ არ ისწრაფვის, უბრალოდ, უმიზნოდ და უსაქმურად იხეტიალებს. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად მცირდება აქტივობა, ვითარდება აპათია, იკარგება ემოციები, მეტყველება უარესდება. სამსახურში ან სკოლაში პროდუქტიულობა ნულამდე ეცემა. ძალიან ცოტაა ან საერთოდ არ არის ჰალუცინაციები ან ბოდვები.არადიფერენცირებული შიზოფრენია
არადიფერენცირებულ შიზოფრენიას ახასიათებს პარანოიდული, ჰებეფრენიული და კატატონური ტიპის დაავადების სიმპტომების კომბინირებული გამოვლინება.ნარჩენი შიზოფრენია
ნარჩენი შიზოფრენია ხასიათდება ოდნავ გამოხატული დადებითი სინდრომების არსებობით.პოსტშიზოფრენიული დეპრესია
პოსტშიზოფრენიული დეპრესია არის დაავადების ეპიზოდი, რომელიც ხდება მას შემდეგ, რაც ადამიანი განიკურნება დაავადებისგან.გარდა ზემოაღნიშნულისა, ზოგიერთი ექიმი დამატებით განასხვავებს მანიაკალურ შიზოფრენიას.
მანიაკალური შიზოფრენია (მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი)
კლინიკურ სურათში მთავარია აკვიატებები და დევნის ბოდვები. მეტყველება ხდება სიტყვიერი და უხვი, რის შედეგადაც ადამიანს შეუძლია საათობით ისაუბროს სიტყვასიტყვით ყველაფერზე, რაც მის გარშემოა. აზროვნება ხდება ასოციაციური, რის შედეგადაც წარმოიქმნება არარეალური ურთიერთობები მეტყველებისა და ანალიზის ობიექტებს შორის. ზოგადად, ამჟამად, შიზოფრენიის მანიაკალური ფორმა არ არსებობს, ვინაიდან იგი იზოლირებულია ცალკეულ დაავადებად - მანიაკალურ-დეპრესიულ ფსიქოზად.კურსის ხასიათიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შიზოფრენიის უწყვეტ და პაროქსიზმულ-პროგრესულ ფორმებს. გარდა ამისა, თანამედროვე რუსეთსა და ყოფილ სსრკ-ში გამოირჩეოდა შიზოფრენიის მორეციდივე და დუნე ტიპები, რომლებიც თანამედროვე კლასიფიკაციებში შეესაბამება ტერმინებს შიზოაფექტურ და შიზოტიპურ აშლილობას. განვიხილოთ მწვავე (ფსიქოზის სტადია პაროქსიზმულ-პროგრედიენტული ფორმა), უწყვეტი და დუნე შიზოფრენიის სიმპტომები.
მწვავე შიზოფრენია (შიზოფრენიის შეტევები) - სიმპტომები
ტერმინი მწვავე ჩვეულებრივ გაგებულია, როგორც პაროქსიზმული პროგრესირებადი შიზოფრენიის შეტევის (ფსიქოზის) პერიოდი. ზოგადად, როგორც სახელი გულისხმობს, ამ ტიპის შიზოფრენია ხასიათდება მწვავე შეტევებისა და რემისიის პერიოდების მონაცვლეობით. უფრო მეტიც, ყოველი მომდევნო შეტევა უფრო მძიმეა, ვიდრე წინა და ამის შემდეგ არის შეუქცევადი შედეგები უარყოფითი სიმპტომების სახით. სიმპტომების სიმძიმე ასევე იზრდება ერთი შეტევიდან მეორეზე და მცირდება რემისიის ხანგრძლივობა. არასრული რემისიის დროს, შფოთვა, ეჭვი, ირგვლივ მყოფი ადამიანების ნებისმიერი მოქმედების ბოდვითი ინტერპრეტაცია, მათ შორის ნათესავები და მეგობრები, არ ტოვებს ადამიანს და პერიოდული ჰალუცინაციებიც შემაშფოთებელია.მწვავე შიზოფრენიის შეტევა შეიძლება მოხდეს ფსიქოზის ან ონეიროიდის სახით. ფსიქოზს ახასიათებს ნათელი ჰალუცინაციები და ილუზიები, რეალობისგან სრული განცალკევება, დევნის მანია ან დეპრესიული განცალკევება და თვითშეწოვა. განწყობის ნებისმიერი ცვალებადობა იწვევს ჰალუცინაციებისა და ბოდვითი ხასიათის ცვლილებებს.
ონეიროიდს ახასიათებს შეუზღუდავი და ძალიან ნათელი ჰალუცინაციები და ბოდვები, რომლებიც ეხება არა მხოლოდ გარემომცველ სამყაროს, არამედ საკუთარ თავსაც. ამრიგად, ადამიანი წარმოიდგენს საკუთარ თავს სხვა ობიექტად, მაგალითად, ჯიბეები, დისკის პლეერი, დინოზავრი, მანქანა, რომელიც ებრძვის ხალხს და ა.შ. ანუ ადამიანი განიცდის სრულ დეპერსონალიზაციას და დერეალიზაციას. ამავდროულად, ილუზიურ-ილუზიური წარმოდგენის ფარგლებში საკუთარი თავის, როგორც ვიღაცის ან რაღაცის თავში წარმოქმნილი, თამაშდება მთელი სცენები ცხოვრებიდან ან საქმიანობიდან, რომელთანაც ადამიანმა მოახდინა საკუთარი თავის იდენტიფიცირება. გამოცდილი სურათები იწვევს მოტორულ აქტივობას, რომელიც შეიძლება იყოს გადაჭარბებული ან, პირიქით, კატატონური.
უწყვეტი შიზოფრენია
უწყვეტი შიზოფრენია ხასიათდება უარყოფითი სიმპტომების სიმძიმის ნელი და მუდმივი პროგრესირებით, რომლებიც მუდმივად აღირიცხება რემისიის პერიოდების გარეშე. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად მცირდება შიზოფრენიის დადებითი სიმპტომების სიკაშკაშე და სიმძიმე, მაგრამ ნეგატიური უფრო და უფრო ძლიერდება.დუნე (ფარული) შიზოფრენია
შიზოფრენიის ამ ტიპის კურსს მრავალი განსხვავებული სახელი აქვს, როგორიცაა მსუბუქი, არაფსიქოზური, მიკროპროცესორული, რუდიმენტული, სანატორიუმი, პრეფაზა, ნელი დინება, ლატენტური, ლარვატიული, ამორტიზებული, ფსევდონევროზული, ოკულტური, არარეგრესული. დაავადებას არ გააჩნია პროგრედიენტი, ანუ დროთა განმავლობაში სიმპტომების სიმძიმე და პიროვნების დეგრადაცია არ იზრდება. დუნე შიზოფრენიის კლინიკური სურათი მნიშვნელოვნად განსხვავდება დაავადების ყველა სხვა ტიპისგან, რადგან ის არ შეიცავს ბოდვებს და ჰალუცინაციებს, მაგრამ არის ნევროზული დარღვევები, ასთენია, დეპერსონალიზაცია და დერეალიზაცია.დუნე შიზოფრენიას აქვს შემდეგი ეტაპები:
- დებიუტი- მიმდინარეობს შეუმჩნევლად, როგორც წესი, პუბერტატში;
- მანიფესტაციის პერიოდი - ახასიათებს კლინიკური გამოვლინებები, რომელთა ინტენსივობა არასოდეს აღწევს ფსიქოზის დონეს ბოდვითა და ჰალუცინაციებით;
- სტაბილიზაცია- გამოხატული სიმპტომების სრული აღმოფხვრა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
1. ვერშროუბენი- დეფექტი, გამოხატული უცნაური ქცევით, ექსცენტრიულობითა და ექსცენტრიულობით. ადამიანი აკეთებს არაკოორდინირებულ, კუთხოვან, ბავშვის მსგავს მოძრაობებს სახის ძალიან სერიოზული გამომეტყველებით. ადამიანის ზოგადი გარეგნობა დაუდევარია, ტანსაცმელი კი სრულიად უხერხული, პრეტენზიული და სასაცილოა, მაგალითად, შორტები და ბეწვის ქურთუკი და ა.შ. მეტყველება აღჭურვილია არაჩვეულებრივი მონაცვლეობით და სავსეა უმნიშვნელო დეტალებისა და ნიუანსების აღწერით. შენარჩუნებულია ფიზიკური და გონებრივი აქტივობის პროდუქტიულობა, ანუ ადამიანს შეუძლია მუშაობა ან სწავლა, მიუხედავად ექსცენტრიულობისა.
2. ფსევდოფსიქოპატიზაცია - დეფექტი, რომელიც გამოხატულია გადაჭარბებული იდეების უზარმაზარ რაოდენობაში, რომლითაც ადამიანი სიტყვასიტყვით იფეთქებს. ამავდროულად, ინდივიდი ემოციურად დატვირთულია, მას აინტერესებს ყველა ირგვლივ მყოფი, ვისი მოზიდვასაც ცდილობს უთვალავი გადაფასებული იდეების განსახორციელებლად. თუმცა, ასეთი ენერგიული აქტივობის შედეგი უმნიშვნელოა ან სრულიად არ არსებობს, ამიტომ ინდივიდის საქმიანობის პროდუქტიულობა ნულის ტოლია.
3. ენერგიის პოტენციალის შემცირების დეფექტი - გამოიხატება ადამიანის პასიურობაში, რომელიც ძირითადად სახლშია, არაფრის კეთების სურვილი არ აქვს.
ნევროზის მსგავსი შიზოფრენია
ეს ჯიში ეხება დუნე შიზოფრენიას ნეიროსოპოდის გამოვლინებით. ადამიანს აწუხებს აკვიატებული იდეები, მაგრამ ემოციურად არ არის დატვირთული მათი შესასრულებლად, ამიტომ მას აქვს ჰიპოქონდრია. იძულება დიდი ხანია არსებობს.ალკოჰოლური შიზოფრენია - სიმპტომები
როგორც ასეთი, ალკოჰოლური შიზოფრენია არ არსებობს, მაგრამ ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება. მდგომარეობას, რომელშიც ადამიანები ხვდებიან ალკოჰოლის ხანგრძლივი მოხმარების შემდეგ, ალკოჰოლური ფსიქოზი ეწოდება და შიზოფრენიასთან არანაირი კავშირი არ აქვს. მაგრამ გამოხატული არაადეკვატური ქცევის, აზროვნებისა და მეტყველების დაქვეითების გამო, ადამიანები ამ მდგომარეობას ალკოჰოლურ შიზოფრენიას უწოდებენ, რადგან ყველამ იცის ამ კონკრეტული დაავადების სახელი და მისი ზოგადი არსი.ალკოჰოლური ფსიქოზი შეიძლება მოხდეს სამი გზით:
- დელირიუმი (delirium tremens) - ხდება ალკოჰოლური სასმელების მოხმარების შეწყვეტის შემდეგ და გამოიხატება იმით, რომ ადამიანი ხედავს ეშმაკებს, ცხოველებს, მწერებს და სხვა საგნებს ან ცოცხალ არსებებს. გარდა ამისა, ადამიანს არ ესმის სად არის და რა ხდება მას.
- ჰალუცინოზი- ხდება სასმელის დროს. ადამიანს აწუხებს მუქარის ან ბრალმდებელი ხასიათის სმენითი ჰალუცინაციები.
- ბოდვითი ფსიქოზი- ხდება ალკოჰოლის ხანგრძლივი, რეგულარული და საკმაოდ ზომიერი მოხმარებით. გამოიხატება ეჭვიანობის ილუზიებით დევნასთან, მოწამვლის მცდელობებთან და ა.შ.
ჰებეფრენიული, პარანოიდული, კატატონური და სხვა სახის შიზოფრენიის სიმპტომები - ვიდეო
შიზოფრენია: დაავადების მიზეზები და გამომწვევი ფაქტორები, ნიშნები, სიმპტომები და გამოვლინებები - ვიდეო
შიზოფრენიის მიზეზები და სიმპტომები - ვიდეო
შიზოფრენიის ნიშნები (როგორ ამოვიცნოთ დაავადება, შიზოფრენიის დიაგნოზი) - ვიდეო
ის მრავალმხრივია, აქვს მრავალი სიმპტომი და კითხვა, თუ როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია, მრავალი ათწლეულის მანძილზე ერთ-ერთი წამყვანი კითხვაა ფსიქიატრიის სფეროში. ცნობილია, როგორც ზედმეტად დიაგნოზის შემთხვევები და, ფაქტობრივად, საპირისპირო ფენომენი, როდესაც სწორი დიაგნოზი დგება დაგვიანებით.
თუმცა, ამ დროისთვის, შემუშავებულია გარკვეული, რომლებიც ხელმძღვანელობენ სპეციალისტებს.
ეს საკითხი ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისი ნათესავებიც „რისკის ჯგუფში“ არიან. ყოველივე ამის შემდეგ, სწორედ დროული მიმართვა და სწორის მიღება დაგეხმარებათ მტკივნეულ მდგომარეობასთან გამკლავებაში და მისი პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად.
ამიტომ, აქ ჩვენ შევეცდებით განვიხილოთ ის ფაქტორები, რომლებიც დაგეხმარებათ, როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია დაავადების დასაწყისში.
შიზოფრენიის დიაგნოზი (ICD-10-ის მიხედვით) ემყარება სამი სიმპტომური ჯგუფის იდენტიფიკაციას:
1. პროდუქტიული სიმპტომები
- ჰალუცინაციები: ადამიანის გონებაში არის გარკვეული გამოსახულება (ყველაზე ხშირად - ხმა/ხმები), რომლებიც სინამდვილეში არ არის. პაციენტს შეუძლია მოუსმინოს რაღაცას, მოძებნოს ხმის წყარო, ისაუბროს უხილავ თანამოსაუბრესთან. ხმებს შეუძლიათ განიხილონ ადამიანის ქმედებები, კომენტარი გაუკეთონ მის ქმედებებს, მისცეს გარკვეული ბრძანებები. ეს ნიშნები გვხვდება შიზოფრენიით დაავადებულთა დაახლოებით ნახევარში.
- ყველაზე მრავალფეროვანი შინაარსის ბოდვები: დევნის, ურთიერთობების, გავლენის ბოდვები. შიზოფრენიით დაავადებულთა დაახლოებით 80%-ს აქვს ეს სიმპტომი დაავადების მიმდინარეობისას.
- მეტყველებისა და აზროვნების დეზორგანიზაცია: აზრები შეიძლება იყოს დაბნეული ან შეწყვეტილი, ადამიანი დუმდება შუა წინადადებაში და შემდეგ არ ახსოვს, რატომ დაიწყო ამა თუ იმ ფრაზის თქმა.
- სამყარო შეიძლება არარეალური ჩანდეს, ბგერები და ფერები დამახინჯებულია (დერეალიზაცია).
- წაშლილია საზღვრები გარე სამყაროსა და „მე“-ს (დეპერსონალიზაციის) განცდას შორის.
2. უარყოფითი სიმპტომები
- კოგნიტური დაქვეითება: ყურადღების, მეხსიერების, აზროვნების, მეტყველების დარღვევები;
- სახის გამომეტყველების სიღარიბე და გამოუთქმელი ხმა;
- პასიურობა (სპონტანურობის ნაკლებობა, გადაწყვეტილების მიღების სურვილი);
- აუტიზმი: ადამიანს უჭირს კონტაქტის დამყარება, ვიწროვდება კომუნიკაციისა და ინტერესების წრე;
- დარღვეულია ნებაყოფლობითი რეგულაცია: ინიციატივის ნაკლებობა, აპათია.
3. განწყობის დარღვევა
დეპრესია თვითდადანაშაულებისა და სუიციდური განზრახვების მიდრეკილებით ხშირად შეიძლება მოხდეს შიზოფრენიის საწყის ეტაპებზე (სამწუხაროდ, პაციენტების 40% ცდის მცდელობას სიცოცხლის განმავლობაში);
ასევე გამოყოფენ ფსიქომოტორული გამოვლინებები,ეგრეთ წოდებული კატატონია: საკვებზე უარის თქმა, დუმილი, მეტყველების სრულ არარსებობამდე, კუნთების დაძაბულობა, სრულ უმოძრაობამდე, „გაყინული“ მზერა.
რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება პირველ რიგში?
დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპზე
- მეხსიერება უარესდება,
- შემცირებული კონცენტრაცია,
- მუშაობისადმი ინტერესის დაკარგვა, სხვებთან კომუნიკაცია,
- ადამიანს სწყურია მარტოობა,
- წყვეტს ჰიგიენის წესების დაცვას და მათ გარეგნობის მონიტორინგს,
- ჩნდება ინიციატივის ნაკლებობა,
- ადამიანი ხდება გაღიზიანებული, ლეთარგიული,
- უჩვეულო თავის ტკივილი გამოჩნდება,
- მეტყველება და საავტომობილო უნარები იწყებს ტანჯვას,
- ჩნდება "ჯადოსნური აზროვნება".
შიზოფრენიის ამოცნობა, განსაკუთრებით საწყის ეტაპზე, რთულია, რადგან თავად ავადმყოფი თავს ასეთად არ თვლის. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია. შიზოფრენიის ხარისხობრივი დიაგნოსტიკა და დროული მკურნალობა და რეაბილიტაცია ავსებს ადამიანს სიცოცხლეს.
»
უნდა გვახსოვდეს, რომ ფსიქიკური დარღვევების ეს ნიშნები შეიძლება მოხდეს არასრული ფორმით და სხვა ფსიქიკური პათოლოგიებით. ან პირიქით, შიზოფრენიის ზოგიერთ ფორმაში არ არის აღქმის მოტყუება და ბოდვითი სიმპტომები და გამოხატულია მხოლოდ აპატო-აბულიური სინდრომი - ნებისყოფის სისუსტე და ემოციების გაღატაკება. ამიტომ, მხოლოდ შიდა პაემნის დროს ფსიქიატრს შეუძლია სწორი დიაგნოზის დასმა. ხოლო შიზოფრენიის შემთხვევაში საჭიროა ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში ხანგრძლივი დაკვირვება. როგორ ვლინდება შიზოფრენია? განვითარების დასაწყისში, შუა და ბოლოს შიზოფრენია სხვადასხვანაირად ვლინდება. ფორმის მიხედვით, დაავადება შეიძლება დაიწყოს სხვადასხვა გზით. პარანოიდული და კატატონური შიზოფრენია შეიძლება გამოვლინდეს მწვავე ფსიქოზური აშლილობის სახით საკმაოდ ახალგაზრდა ასაკში. მარტივ ფორმას აქვს თანდათანობითი მიმდინარეობა და ხშირად ბოდვითი სიმპტომებისა და ჰალუცინაციების სრული არარსებობა. ბოდვითი იდეების თანდასწრებით, ავადმყოფობის შუა პერიოდში, დელირიუმი სისტემატიზებულია - სურათი აკავშირებს სურათებს პაციენტისთვის გასაგებ ლოგიკასთან. დაავადების დასასრულს, როდესაც სახელმწიფოს კრიტიკა პრაქტიკულად არ ხდება და პიროვნების დეგრადაციის ნიშნები შეინიშნება, დელირიუმი ირღვევა, ე.ი. უსისტემო. ბოდვითი შინაარსის სირთულე გამარტივებულია, ჰალუცინაციები კარგავს სიკაშკაშეს და აქცენტს. გარე სამყაროსადმი ინტერესის ნაკლებობა იწვევს შინაგანი სამყაროს გაღატაკებას. ნებისმიერი სახის შიზოფრენიის პროგრესირება ადრე თუ გვიან იწვევს პიროვნების განადგურებას, უმიზნო არსებობას და ინტერესის დაკარგვას, როგორც სამყაროს, ისე საკუთარი თავის მიმართ. რაც უფრო ადრე დაიწყება ნარკომანიის მკურნალობა, მით მეტია ინდივიდუალობის შენარჩუნებისა და სოციალური აქტივობისკენ სწრაფვის ალბათობა. PreobrazhenieCenter "Clinic Transfiguration" გთავაზობთ ამბულატორიულ და სტაციონარულ მკურნალობას მოსკოვში. საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ ფსიქიატრთან დარეკვა სახლში, პაციენტებს შეუძლიათ დაესწრონ სოციალურ და ფსიქოლოგიურ სარეაბილიტაციო ჯგუფებს და ისწავლონ საკუთარი თავის და გარე სივრცის გაგება. როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია ადამიანებში და ცხოველებში შიზოფრენია და სხვა ენდოგენური ფსიქიკური დაავადებები სრულიად არ არის ცხოველებში. თუ ნევროზი ჩნდება შინაურ ცხოველებში მძიმე სტრესის ან ხანგრძლივი დისკომფორტის განცდის შემდეგ, მაშინ გარეულ ცხოველებს ნევროზული დარღვევებიც კი არ აქვთ. რას ამბობს? ის ფაქტი, რომ ცხოველები არ არიან მიდრეკილნი არაპროდუქტიული გონებრივი და ფიზიკური აქტივობისკენ. ცხოველის ყველა ქცევა კონსტრუქციულია და მიმართულია ან გამოცდილების მისაღებად ან მისი სასიცოცხლო აქტივობის უზრუნველსაყოფად. უფრო მეტიც, გონების და რთული ემოციების არსებობა დადასტურებულია მაღალ ცხოველებში. მათ არ აქვთ არასწორი აღზრდა, გადაუჭრელი კონფლიქტები ან მარადიული სევდა დაკარგულის გამო. ყველა კითხვა მოგვარებულია და მიყვანილია ლოგიკურ დასასრულამდე. მარტოხელა არაადაპტაციური ცხოველები ან კვდებიან ან ეჩვევიან მარტოობას. მწუხარება დავიწყებულია, ჭრილობები კურნავს, ძვლები ერთად იზრდება - და მხეცი კვლავ ააქტიურებს სიცოცხლეს. შიზოფრენიის განმარტება შიზოფრენია არის ქცევითი-კოგნიტური სფეროს სერიოზული პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია საკუთარ თავთან და სამყაროსთან ურთიერთობის ღრმა დარღვევებთან. თაობების ცვლილება თაობიდან თაობას გადასცემს ქცევის გარკვეულ სტილს, აფიქსირებს მას გენის დონეზე. შიზოფრენიის დროს შეუქცევად იცვლება აზროვნება, ყურადღება, ემოციების და განზრახვების სფერო. მაგრამ შესაძლებელია ცვლილებების გამოსწორება და სწავლა, თუ როგორ მართოთ თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობა გრძელვადიანი და ღრმა ფსიქოთერაპიით. გვხვდება თუ არა შიზოფრენია ცხოველებში? არა. და ეს გვაძლევს იმის გაგებას, რომ ამ დაავადების დროს თავის ტვინში არ არის სტრუქტურული ცვლილებები, მაგრამ არსებობს საკუთარი თავის და გარემოს დამახინჯებული აღქმა. ეს მეტყველებს შიზოფრენიის განკურნების შესაძლებლობაზე. მაგრამ ერთი ადამიანის სიცოცხლე ყოველთვის არ არის საკმარისი დაბადების დაავადების განსაკურნებლად. მაგრამ ყოველი ახალი ძალისხმევით, მდგომარეობა სტაბილიზდება და დაავადება იკლებს. როგორ განვსაზღვროთ შიზოფრენია შიზოფრენია გავლენას ახდენს ადამიანის გონებრივი საქმიანობის თითქმის ყველა სფეროზე. რუსეთის მომხმარებელთა უფლებების დაცვის ფონდის დიპლომები - "რუსეთის საუკეთესო კლინიკა"ადამიანი თანდათან იშლება საკუთარ თავში, კარგავს სოციალურ კონტაქტებს.
როგორ განვსაზღვროთ შიზოფრენიკი? შიზოფრენიის გამოვლინების ამოცნობა შესაძლებელია შემდეგი პარამეტრებით:
- საკუთარი თავისა და გარესამყაროს მიმართ აპათიური დამოკიდებულება გამოიხატება უსაქმურობაში და ჩაცმის უცნაურ სტილში, თავის მოვლის ნაკლებობაში. პაციენტები ხშირად გაუპარსავნი არიან ჭუჭყიანი თმით. საქმისადმი ინტერესის დაკარგვა, ყოფილი ინტერესების გაქრობა, ახალი გამოცდილების და სწავლის შეძენის სურვილი და ძალა.
- შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტი წყვეტს ადამიანებთან ურთიერთობას. უფრო ცივი ხდება მეგობრებთან და ნათესავებთან, ის არ ენდობა ადამიანებს. თავის ბოდვით მსჯელობაში ის წყვეტს თანამოსაუბრის საჭიროებას.
- აზროვნება ხდება მოწყვეტილი და მეტყველება არათანმიმდევრული; ფრაზები, მიუხედავად იმისა, რომ მათ აქვთ სიტყვების ფორმალური სწორი აგებულება, სიუჟეტის არსი აკლია; გამოიგონეს ნეოლოგიზმები - ახალი სიტყვები, რომლებიც სრულიად მოკლებულია აზრს.
- ემოციები ან წინააღმდეგობრივი და არაადეკვატურია სიტუაციის მიმართ, ან გაბრტყელებულია. შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში გამწვავების დროს შესაძლებელია გაქრობის მდგომარეობა უჩვეულო პოზიციებში. გონებრივი და მოტორული მოუსვენრობა. ხშირად აგრესიის მომენტები იცვლება კარგი ხასიათისა და დამორჩილების პერიოდებით. პირობების კონტროლის უუნარობის გამო შფოთვა იწვევს ძილის დარღვევას და ზოგად შფოთვას. შიზოფრენიის დროს დეპრესიას არ აქვს მიზეზი და ჩვეულებრივ გარეგნულად დახვეწილია.
- ქცევის ცვლილებები გამოიხატება უჩვეულო ჰობიებით, ექსცენტრიულობითა და პრეტენზიულობით, ადრეული ალკოჰოლიზმით ასოციალურობით, სკოლიდან გაქცევით, ქურდობით. ჰალუცინაციების მქონე პაციენტები რაღაცას უსმენენ, იმალებიან, ეჭვი ეპარებათ.
მხოლოდ გამოცდილ ფსიქიატრს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს, რომ მის წინ არის არანორმალური ადამიანი. თუმცა, ნებისმიერმა ჩვენგანმა მაინც უნდა იცოდეს, როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენიკი, რადგან ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ოჯახის წევრზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ საჭირო იქნება იმის დადგენა, მივმართოთ თუ არა სამედიცინო დახმარება ახლობელ ადამიანს.
როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენიკი ქცევით?
არსებობს რამდენიმე ნიშანი, რომლითაც შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ საყვარელ ადამიანს სამედიცინო დახმარება სჭირდება. ფსიქიატრები გვირჩევენ ყურადღება მიაქციოთ ადამიანის ქცევის შემდეგ პუნქტებს:
- სოციალურ კონტაქტებზე უარის თქმა, ბინაში ან ოთახში მუდმივად ყოფნის სურვილი.
- ინტერესის ნაკლებობა რაიმე საქმიანობის მიმართ. ეს შეიძლება ასეც გამოვხატოთ – ადამიანი მოულოდნელად იწყებს იმის თქმას, რომ არაფერი არ მოსწონს და რომ არავითარი სურვილები არ აქვს.
- მუდმივი ჩივილები და თავის ტკივილი ასევე შეიძლება იყოს ფსიქიკური დაავადების ნიშანი.
- უცნაური და საშიში იდეების გამოხატვა, როგორიცაა, რომ სამყაროში ყველაფერი უაზროა, ან რომ ყველაფერი წინასწარ არის განსაზღვრული.
- საოჯახო საქმეების შეუსრულებლობა. ავადმყოფებს ხშირად არ ესმით, რატომ სჭირდებათ სახლის დალაგება, ან რატომ არის საჭირო საჭმლის მომზადება.
- პირადი ჰიგიენის უგულებელყოფა. ხშირად შიზოფრენიებს არ სურთ შხაპის მიღება, ტანსაცმლის გამოცვლა ან თმის დაბანა. ეს განსაკუთრებით ვლინდება ქალებში.
- ილუზიების ან ჰალუცინაციების გამოჩენა. ეს არის ყველაზე საიმედო ნიშანი, რომლითაც შესაძლებელია შიზოფრენიის იდენტიფიცირება. მაგრამ ხშირად დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს მისი გარეგნობის გარეშე.
უცნაურობები ქცევაში დაეხმარება როგორც შიზოფრენიის ამოცნობაში და სწრაფად მოიძიონ დახმარება, რაც აუცილებელია, თუნდაც ეს იყოს დეპრესია და არა უკვე ნახსენები ფსიქიკური დაავადება. სამწუხაროდ, ყველამ არ იცის, რომ ადამიანის ინტერესების უეცარი ცვლილება შეიძლება სერიოზულ პრობლემებზე მიუთითებდეს.
როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია მამაკაცებში?
მამაკაცები უფრო ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას, ვიდრე ქალები. თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ დაავადების დაწყება ბიჭში ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშნებით, ისინი დაგეხმარებათ როგორც ქალებში შიზოფრენიის ამოცნობაში, ასევე მამაკაცებში მის დადგენაში.
მიუხედავად ამისა, არ უნდა შეგეშინდეთ, თუნდაც ახლობელ ადამიანში ზემოთ ჩამოთვლილი ყველა სიმპტომი შეამჩნიოთ. ხშირად ამ ნიშნებს შეუძლიათ ისაუბრონ ქრონიკულ დაღლილობაზე ან ნერვულ აშლილობაზე. მაგრამ მაინც აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. ეს დაავადებები ასევე მოითხოვს სპეციალისტის ჩარევას, როგორიცაა შიზოფრენია.
ყველამ იცის დაუწერელი სიმართლე - რაც უფრო ადრე დაისმება დაავადება, მით უფრო ადვილია მისი მკურნალობა. და შიზოფრენია არ არის გამონაკლისი. ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ ადრეულ ეტაპზე ძალიან რთულია შიზოფრენიის ამოცნობა და ამის გაკეთება მხოლოდ ავადმყოფის ახლობლებს შეუძლიათ, შემდეგ კი იმ პირობით, რომ იცოდნენ რა არის ამ დაავადების ადრეული ნიშნები.
რა არის შიზოფრენია?
შიზოფრენია არ არის ერთი დაავადება, არამედ სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის ჯგუფი, რომელიც თითოეული ადამიანი განსხვავებულად ვლინდება. ხალხში ამ დაავადებას ხშირად „სულის გახლეჩას“ უწოდებენ და მართლაც, ავადმყოფი სულ სხვა ადამიანად იქცევა, რომელსაც არც მეგობრები და არც ახლობლები არ ცნობენ. მაგრამ ასეთი ცვლილებები ხდება უკვე მძიმე შემთხვევებში, ადრეულ ეტაპებზე, ადამიანის ქცევა და აზროვნება ოდნავ იცვლება, მაგრამ მაინც იწვევს გაკვირვებას მათში, ვინც მას იცნობს.
სამწუხაროდ, დღეს ექიმები და მეცნიერები დაზუსტებით ვერ ამბობენ, რა არის ამ დაავადების მიზეზი. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ ეფექტური მკურნალობა შეუძლებელია. მოსკოვში შიზოფრენიის სამკურნალოდ ერთ-ერთი წამყვანი კლინიკაა ფსიქიკური ჯანმრთელობა - კლინიკას აქვს საკუთარი საავადმყოფო და კვლევითი ლაბორატორია. ასევე, ამ დაავადების მკურნალობას ახორციელებენ ცენტრალური სამედიცინო ჯანდაცვის ცენტრის ალიანსი, ფერისცვალების კლინიკა და კლინიკა როზა.
ფორმები და სიმპტომები: როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია?
ბოლოს და ბოლოს, როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია საყვარელი ადამიანებისთვის და ამით დავეხმაროთ ტანჯულ ადამიანს? თქვენ უნდა იცოდეთ შიზოფრენიის ძირითადი სიმპტომები და შემდეგ, როდესაც შეამჩნევთ ცვლილებებს საყვარელი ადამიანის ან ახლო მეგობრის ქცევაში, შეძლებთ დახმარებისთვის დროულად მიმართოთ.
ასე რომ, შიზოფრენიის ძირითადი ნიშნები დამოკიდებულია მის ფორმაზე. პარანოიდული შიზოფრენია ხასიათდება ბოდვითი მდგომარეობების გამოვლენით. ადამიანი, რომელიც ავადდება დაავადების ამ ფორმით, ზედმეტად საეჭვოა, თვლის, რომ მის ირგვლივ მტრები არიან და ხშირად ხედავს ჰალუცინაციებს.
დეპრესიულ-პარანოიდული ფორმა მოიცავს წინა ნიშნებს და ავსებს ცნობიერების დაჩაგრული მდგომარეობა. პაციენტს ღელავს შფოთვა და გარდაუვალი უბედურების წინასწარმეტყველება.
სისხლის მიმოქცევის შიზოფრენია იწვევს უპირატესობის გაძლიერებულ გრძნობას, ლაპარაკს და აგზნებას. ასეთ ადამიანებს ჰგონიათ, რომ სხვებზე უკეთესები არიან და ირგვლივ ყველას შურს. მაგრამ კატატონური შიზოფრენიის ნიშნებია ადამიანის სრული აპათია და უმოქმედობა, რომელსაც შეუძლია საათობით დარჩეს ერთ პოზაში ან, პირიქით, შეუფერებელი ქცევა (მას შეუძლია უმიზეზოდ ყვირილი, სიმღერა, სიცილი).
პირველი "ზარები"
შიზოფრენიის ზემოაღნიშნული სიმპტომები შესამჩნევი ხდება, როდესაც დაავადება აქტიურ სტადიაში გადადის. თუმცა, შიზოფრენია შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში ასიმპტომური იყოს. უფრო ზუსტად, თითქმის ასიმპტომური - ახლობლები ამჩნევენ, რომ ადამიანს რაღაც უჭირს.
კერძოდ, დაავადების პირველი მოწოდება არის ძლიერი თავის ტკივილი, პანიკური შიში, განწყობის ხშირი ცვალებადობა, გაზრდილი შფოთვა და აგრესიულობა, მიმართული ჯერ საყვარელი ადამიანებისკენ, შემდეგ კი სხვა ადამიანებისკენ.
ავადმყოფის ახლობლები აღნიშნავენ, რომ ადამიანი საკუთარ თავში იხევს, ხდება არაკომუნიკაბელური, მოაზროვნე და ამავდროულად ძალიან ხშირად გადადის კონფლიქტებში, თუმცა ეს აქამდე არ დაფიქსირებულა. თავდაპირველად, ეს სიმპტომები დროებითია, მაგრამ დროთა განმავლობაში ნორმალური ქცევის მომენტები ძალზე იშვიათი ხდება.
დაავადების მთავარი სიმპტომია რეალობის აღქმის ცვლილება. თუ თქვენი საყვარელი ადამიანი იწყებს "სისულელეების ტარებას" და ამავე დროს დარწმუნებულია, რომ ეს ასეა სინამდვილეში, ეს არის მიზეზი, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ამავდროულად, კერძო ფსიქიატრიული კლინიკა საუკეთესო არჩევანია, ვინაიდან ამ შემთხვევაში გარანტირებულია კონფიდენციალურობა, პროფესიონალური დიაგნოზი და კომპეტენტური მკურნალობა.
როგორ მოვიქცეთ შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანთან?
ნებისმიერი ექიმი გეტყვით, რომ თუ საყვარელ ადამიანში შიზოფრენიის ნიშნები შეამჩნიეთ, არასდროს არ უნდა დასცინოთ მას ან დაარწმუნოთ, რომ ის ცდება - ამან შეიძლება აგრესიის და შეუსაბამო ქცევის პროვოცირება მოახდინოს. თქვენ უნდა მოუსმინოთ მას და დაამშვიდოთ, თუ ეს შესაძლებელია, შემდეგ კი მიმართოთ ექიმს. ფსიქიატრიულ კლინიკას აქვს აუცილებელი პირობები და მედიკამენტები, რათა შეაჩეროს შიზოფრენიის შეტევა და დაეხმაროს პაციენტს გამოჯანმრთელებაში.
www.antibiotic.ru
როგორ ვლინდება შიზოფრენია, შიზოფრენიის სიმპტომები
შიზოფრენია რთული დაავადებაა, რომლის დროსაც ადამიანს უჭირს განასხვავოს რეალური და არარეალური, მკაფიოდ აზროვნება, ემოციების მართვა, სხვების ობიექტურად მოპყრობა და რეალურად შეუძლებელია ნორმალური ცხოვრება. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ამ აშლილობის იმედი არ არის. შიზოფრენიის წარმატებით მართვა შესაძლებელია. პირველი ნაბიჯი არის ნიშნების და სიმპტომების იდენტიფიცირება. მეორე ნაბიჯი არის სასწრაფოდ დახმარების ძებნა, მესამე არის მკურნალობის მკაცრად დაცვა. სწორი მკურნალობითა და მხარდაჭერით, შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანს შეუძლია ბედნიერი, თითქმის სრულფასოვანი ცხოვრება გაატაროს.
როგორც წესი, შიზოფრენია ცვლის ადამიანის შინაგან სამყაროს და ქცევას. ქცევის ცვლილებები შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:
- სოციალური თვითიზოლაცია;
- დეპერსონალიზაცია (არარეალობის განცდა, ბუნდოვან და მეოცნებე მდგომარეობაში ყოფნა), ზოგჯერ თან ახლავს ძლიერი შფოთვა;
- Მადის დაკარგვა;
- ჰიგიენის დაკარგვა;
- ბოდვები;
- ჰალუცინაციები (სმენა ან ვიზუალური, შეგრძნება თითქოს არ არსებობს);
- გრძნობებს აკონტროლებენ გარე ძალები;
- მოუწესრიგებელი მეტყველება.
ხანდახან შიზოფრენიით დაავადებული შეიძლება ავადმყოფს არ ჰგავდეს, სხვა დროს კი დაავადება შეიძლება უფრო აშკარა იყოს, ნაწილობრივ ექსცენტრული ქცევის გამო. მაგალითად, შიზოფრენიის სიმპტომები მოზრდილებში საკმაოდ აშკარაა, თუ ადამიანი თავს ფოლგაში ახვევს იმ იმედით, რომ ალუმინი დაიცავს აზრებს მავნე ტალღებისგან, რომლებიც მის ტვინში გადადის.
შიზოფრენია: სიმპტომები
პაციენტის ქცევაში დადებითი სიმპტომები შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს. თქვენ გჭირდებათ ზუსტი გაგება, თუ რას უნდა ელოდოთ შიზოფრენიისგან, რათა დროულად მიიღოთ ზომები. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ აშკარა შიზოფრენია, აქვთ ძალიან განსხვავებული სიმპტომები, რადგან პაციენტები განსხვავდებიან ერთმანეთისგან თავიანთი ქცევით, მაგრამ ამავე დროს, საერთო ჯამში, ისინი ყველა ვერ აკონტროლებენ დაავადებას. აქტიურ სტადიაზე მსხვერპლი ავრცელებს ალოგიკური წინადადებების ნაკადს სხვებზე ან რეაგირებს უკონტროლო ბრაზით, ძალადობასთან ერთად აღქმულ საფრთხეზე. პაციენტებს ასევე შეუძლიათ განიცადონ დაავადების შედარებით პასიური ფაზები, როდესაც მათ არ აქვთ პიროვნება, მოძრაობა და ემოციები (ე.წ. ბრტყელი აფექტი). შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები შეიძლება მონაცვლეობდნენ ამ უკიდურესობებს შორის. მათი ქცევა ხან პროგნოზირებადია, ხან სრულიად სპორადული.
შიზოფრენიის სიმპტომების კლასტერირება
- შიზოფრენიის ნეგატიური სიმპტომატიკა (ან დეფიციტის სიმპტომები): სოციალური იზოლაცია, ემოციების გამოხატვის გაძნელება (უკიდურეს შემთხვევაში, ე.წ. ბლაგვი აფექტი), თავის მოვლის სირთულე, სიამოვნების განცდის უუნარობა. ეს სიმპტომები გამოწვეულია სერიოზული ფსიქიკური აშლილობით და ხშირად შეცდომით სიზარმაცეს.
- კოგნიტური სიმპტომები: უჭირს ინფორმაციის მონახულება და დამუშავება, გარემოს გაგება და მარტივი ამოცანების დამახსოვრება.
ამ ფსიქიკური აშლილობისთვის დამახასიათებელია აზროვნების ფრაგმენტაცია. როდესაც სამედიცინო სტუდენტებს ასწავლიან, როგორ ამოიცნონ შიზოფრენია, მათ ყოველთვის ურჩევენ დააკვირდნენ, თუ როგორ საუბრობს ადამიანი. პაციენტებს უჭირთ კონცენტრირება და აზრების შენარჩუნება. მათ შეუძლიათ უპასუხონ კითხვებს არაერთგვაროვანი პასუხით, დაიწყონ წინადადებები ერთ თემაზე და დასრულდეს სხვაგან, ისაუბრონ არათანმიმდევრულად ან თქვან რაღაცები, რაც ალოგიკურია. შიზოფრენიის დროს დეზორგანიზებული მეტყველების საერთო ნიშნებია თავისუფალი ასოციაცია, სწრაფი გადასვლა თემიდან თემაზე, ერთი აზრის კავშირის გარეშე რამდენიმეს შორის.ნეოლოგიზმები მზა სიტყვები ან ფრაზებია, რომლებსაც აზრი აქვს მხოლოდ პაციენტისთვის. perseveration - სიტყვებისა და განცხადებების გამეორება; ერთი და იგივეს განმეორებით თქმა.რითმის უაზრო გამოყენება.
სასარგებლო განმარტებები შიზოფრენიის გასაგებად
ფსიქოზი: ფსიქოზი განისაზღვრება, როგორც რეალობისგან განცალკევების განცდა. ამ ფაზაში შეიძლება განიცადოს ბოდვები ან მძიმე ჰალუცინაციები. ფსიქოზის მქონე ადამიანებმა არ იციან, რომ რასაც განიცდიან ან ზოგიერთი რამ, რასაც ფიქრობენ, რომ ხდება, ნამდვილად არ არის რეალური. ფსიქოზი შიზოფრენიის გამორჩეული მახასიათებელია, მაგრამ არ არის მხოლოდ ამ დაავადებისთვის.
შიზოიდური პიროვნული აშლილობა: ეს ტერმინი ხშირად გამოიყენება პიროვნული აშლილობის აღსაწერად, რომელიც ხასიათდება სოციალური ურთიერთობებისადმი ინტერესის თითქმის სრული ნაკლებობით და ინტერპერსონალურ გარემოში ემოციური გამოხატვის შეზღუდული დიაპაზონით, რაც ამ აშლილობის მქონე ადამიანს ცივს და გულგრილს ხდის.
შიზოტიპური აშლილობა: ეს ტერმინი განსაზღვრავს პიროვნულ აშლილობას, რომელიც ხასიათდება მწვავე დისკომფორტით ურთიერთობებში, ასევე აღქმის დარღვევით, უცნაური შეხედულებებითა და უცნაური ქცევებით. ხშირად შიზოტიპური პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანები უჩვეულო და ექსცენტრიულებად აღიქმებიან უჩვეულო მანერიზმისა და რწმენის გამო და ეს არ არის შიზოფრენიის იშვიათი სიმპტომები ქალებში.
ჰალუცინაციები: პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ ძალიან ძლიერი საგნები ან მოვლენები, რომლებიც რეალურად მხოლოდ მათთვისაა რეალური. შიზოფრენიის სიმპტომები მამაკაცებში, რომლებიც იბრძოდნენ, შეიძლება მოიცავდეს მოვლენების განცდებს, რომლებიც რეალურია მხოლოდ მისთვის. ჰალუცინაციები ასევე შეიძლება იყოს ვიზუალური გამოსახულებები, სმენა, სუნი, გემო ან შეხება. ჰალუცინაციებს არ აქვთ გარეგანი წყარო და ზოგჯერ აღწერილია, როგორც ადამიანის ხრიკების "ტვინის ხრიკები". კვლევებმა აჩვენა, რომ სმენითი ჰალუცინაციები წარმოიქმნება, როდესაც ადამიანები არასწორად განმარტავენ საკუთარ შინაგან საუბარს, როგორც გარე წყაროდან.
ილუზია: ილუზია არის მცდარი აღქმა, რომლისთვისაც არსებობს რეალური გარეგანი სტიმული. მაგალითად, ვიზუალური მოტყუება ჩრდილის დანახვის შემდეგ და არასწორ ინტერპრეტაციას, როგორც პიროვნებას. სიტყვები „ილუზია“ და „ჰალუცინაცია“ ზოგჯერ ერთმანეთში აირია. შიზოფრენიის მსგავსი ტიპები, მაგრამ სიმპტომები მაინც განსხვავებულია.
ბოდვა: ბოდვით დაავადებულ ადამიანს აქვს ძლიერი რწმენა რაღაცის შესახებ, მიუხედავად იმისა, რომ ეს რწმენა სრულიად მცდარია. მაგალითად, ადამიანმა შეიძლება მოუსმინოს რადიოს და დაიჯეროს, რომ რადიო აწვდის კოდირებულ შეტყობინებას უცხოპლანეტელების მოახლოებული შემოსევის შესახებ. ყველა სხვა ადამიანი, ვინც უსმენს იმავე რადიო გადაცემას, მოისმენს, მაგალითად, ესსეს მოსკოვის რეგიონში მიმდინარე გზის სარემონტო სამუშაოების შესახებ.
პირობები, რომლებიც შეიძლება შიზოფრენიას ჰგავდეს
სამედიცინო და ფსიქოლოგიური პირობები, რომლებიც ექიმმა უნდა გამორიცხოს შიზოფრენიის დიაგნოზის დასმის წინ, მოიცავს:
სხვა ფსიქოზური აშლილობები – შიზოფრენია, თუ მის სიმპტომებს რომელიმე ვიდეოზე დააკვირდებით, ფსიქოზური აშლილობის სახეობაა, ანუ რეალობასთან კონტაქტის მნიშვნელოვან დაკარგვას გულისხმობს. მაგრამ არსებობს სხვა ფსიქოზური დარღვევები, რომლებიც იწვევენ ფსიქოზის მსგავს სიმპტომებს, მათ შორის შიზოაფექტური აშლილობა, შიზოფრენიფორმული აშლილობა და მოკლე ფსიქოზური აშლილობა. ფსიქოზურ აშლილობებს შორის დიფერენცირების სირთულის გამო, საბოლოო დიაგნოზს შეიძლება ექვსი თვე ან მეტი დრო დასჭირდეს.
ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება - ბევრმა ნარკოტიკმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზური სიმპტომები, მათ შორის ალკოჰოლი, PCP, ჰეროინი, ამფეტამინები და კოკაინი. თუ გსურთ გაიგოთ, როგორ იწყება შიზოფრენია და მისი სიმპტომები, გაემგზავრეთ ექსკურსიაზე ნებისმიერ სპეციალიზებულ დისპანსერში, სადაც აკვირდებიან ამ ნივთიერებების გამოყენებას, რომლებიც კლავენ პიროვნებას და ჯანმრთელობას. მაგრამ ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი ფსიქოზური რეაქციები. ტოქსიკოლოგიური სკრინინგს შეუძლია გამოირიცხოს წამლებით გამოწვეული ფსიქოზი. თუ არსებობს გაგება პაციენტში ნივთიერების ბოროტად გამოყენების არსებობის შესახებ, მაშინ ექიმი დაადგენს, გახდა თუ არა პრეპარატი სიმპტომების წყაროდ თუ უბრალოდ დამამძიმებელ ფაქტორად.
სამედიცინო პირობები - შიზოფრენია, მისი სიმპტომები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული ნევროლოგიური დარღვევებით (მაგ., ეპილეფსია, თავის ტვინის სიმსივნე და ენცეფალიტი), ენდოკრინული და მეტაბოლური დარღვევები და აუტოიმუნური პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
გუნება-განწყობის დარღვევა - ჰგავს შიზოფრენიის საწყის სტადიას, ისევე როგორც მის სიმპტომებს. დაავადება ხშირად მოიცავს განწყობის ცვლილებებს, მათ შორის მანიას და დეპრესიას. მიუხედავად იმისა, რომ განწყობის ეს ცვლილებები ჩვეულებრივ ნაკლებად მძიმეა, ვიდრე ბიპოლარული აშლილობისა და ძირითადი დეპრესიული აშლილობის გამო. განსაკუთრებით რთულია შიზოფრენიის გარჩევა ბიპოლარული აშლილობისგან. შიზოფრენიის დადებითი სიმპტომები (ბოდვები, ჰალუცინაციები და დეზორგანიზებული მეტყველება) შეიძლება გამოიყურებოდეს ბიპოლარული აშლილობის მანიაკალურ ეპიზოდს, ხოლო შიზოფრენიის ნეგატიური სიმპტომები (აპათია, სოციალური იზოლაცია და დაბალი ენერგია) შეიძლება გამოიყურებოდეს დეპრესიულ ეპიზოდს.
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) - PTSD არის შფოთვითი აშლილობა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ტრავმული მოვლენის ზემოქმედების შემდეგ, როგორიცაა ბრძოლა, უბედური შემთხვევები ან ძალადობა - არის შიზოფრენიის შემთხვევები ქალებში ძალადობის შემდეგ. PTSD მქონე ადამიანები, მათი სურათები, ყნოსვისა და ბგერების შეგრძნებები, მოგონებები, ზოგჯერ შიზოფრენიების მსგავსი ჰალუცინაციებით, თუმცა ეს სრულიად განსხვავებული მდგომარეობაა.
moskovskaya-medicina.ru
როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენიკი (შიზოფრენია)?
ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენიკი სხვათა შორის. და არა იმისთვის, რომ თავიდან აიცილოთ ეს ადამიანი ან დაცინოთ. შიზოფრენია არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვნად შეცვალოს ცნობიერება და აიძულოს კიდეც ადამიანი განახორციელოს მისთვის არა დამახასიათებელი, ზოგჯერ სიცოცხლისათვის საშიში ქმედებები. იმის დადგენით, აქვს თუ არა ვინმეს შიზოფრენიის სიმპტომები, შეგიძლიათ მას დროულად მიაწოდოთ კვალიფიციური დიაგნოსტიკა, ფსიქოლოგის დაკვირვება ან სამედიცინო დახმარება.
იმის დასადგენად, არის თუ არა ადამიანი შიზოფრენიით, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ვლინდება შიზოფრენია. მაგრამ აქ არის ერთი ნიუანსი. ამ დაავადების ნიშნების უმეტესობა ჯანმრთელი ადამიანების მნიშვნელოვნად გაძლიერებული ქცევაა. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეულ ადამიანს ახასიათებს შფოთვა ან აგრესია. ჯანმრთელ ადამიანში ასეთი ქცევა ნორმალურია. შიზოფრენიულში ისინი ან სცილდებიან ნორმის საზღვრებს, ანუ პათოლოგიური ხასიათისაა, ან ვლინდება არაადეკვატურად, სიტუაციის შეუსაბამოდ.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ შიზოფრენია არის დიაგნოზი და არა უცნაური ადამიანების განმარტება. ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აიღოს პასუხისმგებლობა, რომ ადამიანს შიზოფრენიკი უწოდოს. ამის დადგენა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ამ საკითხში არაკომპეტენტურ ადამიანს შეუძლია მხოლოდ დაავადების არსებობა და რეკომენდაცია გაუწიოს სპეციალისტს.
იმის გასაგებად, თუ რით განსხვავდება შიზოფრენიით დაავადებული ჯანმრთელი ადამიანებისგან, აუცილებელია განვსაზღვროთ შიზოფრენიის ძირითადი ნიშნები მოზრდილებში და ბავშვებში. ვინაიდან ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია ადამიანთან ვიზუალური კონტაქტით, ყურადღება უნდა მიექცეს დაავადების ყველაზე თვალსაჩინო გამოვლინებებს.
შიზოფრენიის ძირითადი გამოვლინებები
შიზოფრენიის ერთ-ერთი მთავარი გამოვლინებაა ადამიანში ჰალუცინაციების არსებობა. ისინი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ვიზუალური, არამედ სმენაც. უფრო მეტიც, მეორე ვარიანტი ბევრად უფრო გავრცელებულია. პაციენტებს ხშირად ესმით ხმები ან დიალოგები თავის თავში. როგორც წესი, ისინი ალოგიკურია და შეიძლება უბიძგოს ადამიანს გამონაყარისა და მისთვის არასტანდარტული ქმედებებისკენ.
როდესაც ასეთი სიმპტომი ჩნდება, შიზოფრენიკები ჩვეულებრივ არ აცნობიერებენ ამ ხმების ნამდვილ ბუნებას. მათ სჯერათ, რომ საუბრობენ, მაგალითად, უცხოპლანეტელებთან ან ღვთაებებთან. ისინი დარწმუნებულნი არიან ყველა იმ მოქმედების სისწორეში, რაც მათ ეკისრებათ, თუნდაც ეს იყოს სახურავიდან გადახტომა და ა.შ.
შიზოფრენიის დროს ჰალუცინაციებს შესაძლოა ახლდეს აბსურდული და დაბნეული აზრები, ე.წ. იგი წარმოადგენს ალოგიკური განცხადებების არსებობას, რომელშიც შიზოფრენიკი ხედავს მკაფიოდ ჩამოყალიბებულ აზრებს. ზოგჯერ ასეთი ილუზიები შეიძლება იყოს პარანოიდული ბუნებით. ამ შემთხვევაში პაციენტს ეჩვენება, რომ მას დევნიან, უნდათ მისი მოკვლა ან მის მიერ გამოგონილ სამყაროში წაყვანა.
დელირიუმის კიდევ ერთი ვარიანტი შეიძლება იყოს საკუთარი თავის ან ვინმეს ამაღლება გარემოდან. შიზოფრენიკმა შეიძლება ენთუზიაზმით ისაუბროს იმაზე, რომ იყოს მესინჯერი, რომელიც გადაარჩენს სამყაროს, ან საიდუმლო აგენტი სხვა პლანეტიდან. ყველა ეს ამბავი აკვიატებულ ხასიათს მიიღებს და თუ გარშემომყოფები ამ იდეების მიმართ უნდობლობას გამოავლენენ, პაციენტმა შესაძლოა ძლიერი აგრესია გამოავლინოს.
გარდა ამისა, დელირიუმი შეიძლება გამოიხატოს ეჭვიანობის სახით. ამ სიმპტომის გამო, შიზოფრენიკი პარტნიორზე პათოლოგიურად შეშურდება. ის თავდაჯერებულად ისაუბრებს თავისი სულისკვეთების სასიყვარულო ურთიერთობებზე მეზობელთან, დამლაგებელთან, უახლოეს მაღაზიის გამყიდველთან და ა.შ. ასეთი ადამიანის საპირისპიროში გადარწმუნება ხშირად შეუძლებელია.
შიზოფრენიის სიმპტომი ასევე შეიძლება იყოს ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანის მიერ სუპერ მნიშვნელოვანი პიროვნების შერჩევა. ის შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ოჯახის წევრი ან ნაცნობი. ეს შეიძლება იყოს აუტსაიდერი, რომელსაც შიზოფრენიკი თავის ბატონად, მენტორად მიიჩნევს. ის მზად იქნება უდავოდ შეასრულოს თავისი მითითებები, სჯერა მათი სამართლიანობის. ამის გამო პაციენტი შეიძლება გახდეს ძალიან დაუცველი და მოექცეს სხვების გავლენის ქვეშ.
ყველა ეს სიმპტომი ახასიათებს დაავადების ყველაზე რთულ და ღრმა ფორმას. მათი გამოვლინება შეიძლება მიუთითებდეს იმის ალბათობის მაღალ პროცენტზე, რომ ადამიანს აქვს დაავადება. მაგრამ არსებობს შიზოფრენიის სხვა ტიპები, რომლებიც განსხვავდება სხვა ნიშნებითა და სიმპტომებით. როგორც წესი, ისინი ნაკლებად ინტენსიურად გამოიყურებიან. ასე რომ, შიზოფრენიის პირველ ეტაპზე პაციენტები ხშირად გამოირჩევიან არაადეკვატური ქცევით ცნობიერების ხილული დარღვევების გარეშე.
შიზოფრენიკის ქცევის თავისებურებები
შიზოფრენიის მსუბუქი ფორმის მქონე ადამიანების ქცევის ძირითადი მახასიათებლები მოიცავს შემდეგს:
ეს სია შორს არის სრულისგან, რადგან შიზოფრენიას კიდევ ბევრი ქცევითი ცვლილება აქვს. თუმცა, ბევრი მათგანი იმდენად ახლოსაა ნორმასთან, რომ მათში პათოლოგიური ხასიათის ამოცნობა თითქმის შეუძლებელია.
შიზოფრენიის ერთ-ერთი ყველაზე ნათელი გამოვლინებაა აპათია. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ადამიანის ცხოვრების აბსოლუტურად ყველა სფეროზე. ადამიანი შეიძლება გახდეს გულგრილი სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის მიმართ, დაკარგოს ინტერესი იმ საგნების მიმართ, რაც ადრე იყო გატაცებული, უარი თქვას მუშაობაზე ან სწავლაზე. ამასთან, ადამიანი არ გრძნობს გარესამყაროსთან ურთიერთობის აუცილებლობას, ის საკუთარ თავში იხევს და მზადაა დღეების განმავლობაში სრულიად მარტო დარჩეს. ასეთი მდგომარეობა მას კომფორტულად ეჩვენება.
შიზოფრენიის აშკარა ნიშნები
აგრესიულობა ასევე შეიძლება იყოს შიზოფრენიის ნიშანი. თუმცა, ეს ჩვეულებრივ სპონტანურია და არ არის დამოკიდებული იმ სიტუაციაზე, რომელშიც იმყოფება პაციენტი. ასეთ აგრესიას შიზოფრენიკი არ აკონტროლებს. ამ მდგომარეობაში მას ადვილად შეუძლია ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავსაც და სხვებსაც.
შემდგომში მას შეიძლება არც კი ახსოვდეს რა დაემართა. იმისათვის, რომ როგორმე აუხსნან ეს ქმედებები საკუთარ თავს, შიზოფრენიკები მათ თავდაცვით ხასიათს ანიჭებენ. მათ მიაჩნიათ, რომ მხოლოდ ამ გზით შეუძლიათ თავი დაიცვან გარე საფრთხეებისგან. უფრო მეტიც, ეს საფრთხეები ზოგჯერ შეიძლება აბსურდული იყოს. პაციენტს შეიძლება სჯეროდეს, რომ რაიმე საგანი ან თუნდაც ფერი ზიანს აყენებს მას. ის ყოველმხრივ გაურბის მას და შეეშინდება მასთან შეხვედრის, ამას სასიკვდილო საფრთხედ მიაჩნია.
კატატონური მდგომარეობა, როგორც შიზოფრენიის გამოვლინება, არის მოძრაობის დარღვევა. მას შეიძლება ახასიათებდეს განუწყვეტელი მოძრაობები, რომლებიც შეიძლება გადაიზარდოს აკვიატებულ მდგომარეობაში. ამ სიმპტომის გამო, პაციენტი მუდმივად აკეთებს ნებისმიერ მოძრაობას, რომელიც ხშირად უაზროა. მას შეუძლია ოთახში წრეებში სიარული, მძივების კრეფა ან ხელების დაბანა.
კიდევ ერთი ვარიანტია კატატონური სისულელე. ამ შემთხვევაში, შიზოფრენიკი იყინება რაღაც პოზაში, რაც შეიძლება იყოს აბსოლუტურად არასასიამოვნო და არაბუნებრივი. ამ მდგომარეობაში პაციენტს შეუძლია რამდენიმე საათის განმავლობაში დარჩეს, არ უპასუხოს მის მიმართვას. რა თქმა უნდა, ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს სტრესის შედეგიც, მაგრამ თუ ის სისტემატურია, მაშინ დიდი დარწმუნებით შეგვიძლია ვისაუბროთ შიზოფრენიის არსებობაზე. ეს სიმპტომი იძლევა პასუხს კითხვაზე, როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია.
ყველა ეს გამოვლინება და სიმპტომი საშუალებას აძლევს ნებისმიერ ადამიანს გაიგოს, როგორ ამოიცნოს შიზოფრენიკი ჯანმრთელ ადამიანებში. თუმცა, ისინი არ არიან საბოლოო ავტორიტეტი, რომელიც საშუალებას მოგცემთ გააკეთოთ დიაგნოზი. მათ შეუძლიათ მხოლოდ მიუთითონ რაიმე ფსიქიკური დაავადების არსებობა, მათ შორის შიზოფრენია და გახდნენ ფსიქიატრთან ან ფსიქოლოგთან ვიზიტის წინაპირობა.
საყვარელ ადამიანში ამ სიმპტომების პირველი გამოვლინებისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.
ამ კითხვის გადადება შეუძლებელია, ვინაიდან შესაძლებელია მდგომარეობის გამწვავება, როდესაც შიზოფრენიის პირველი ეტაპი განუკურნებელ პათოლოგიად გადაიქცევა.
ნეიროზ.კლუბი
როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენია ქცევის მიხედვით
თერაპიის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას იძლევა შეაჩეროს შიზოფრენიის გამოვლინებები დიდი ხნის განმავლობაში
შიზოფრენია ჩვენი დროის ნამდვილი უბედურებაა. ის შეუმჩნევლად ეპარება ადამიანს და ამახინჯებს მის რეალობას. სამწუხაროდ, ეს დაავადება ჯერ კიდევ არ განიხილება, მაგრამ მისი კონტროლი შესაძლებელია. მართალია, ამისათვის საჭიროა დროულად აღიარება!
რა თქმა უნდა, მხოლოდ სპეციალისტებს შეუძლიათ ასეთი სერიოზული ფსიქიკური დაავადების დიაგნოზი. მაგრამ შეგიძლიათ გაიაროთ სწრაფი ტესტი იმის გასაგებად, რომ სანერვიულო არაფერი გაქვთ!
რა არის შიზოფრენია
შიზოფრენიას მრავალი ფორმა და ვარიაცია აქვს. მაგრამ ამ რთული ფსიქიკური აშლილობის მთავარი ნიშანი ის არის, რომ ადამიანის წარმოდგენა რეალობაზე და საკუთარ პიროვნებაზე მთლიანად იცვლება.
შიზოფრენიის დიაგნოსტიკის მთელი სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ცოტა ადამიანს შეუძლია ადეკვატურად შეაფასოს თავისი ფსიქიკური მდგომარეობა. ნამდვილი შიზოფრენიკი აბსოლუტურად დარწმუნებულია, რომ ის ჯანმრთელია. უფრო მეტიც, ის დარწმუნებულია თავის ექსკლუზიურობაში და დედამიწაზე განსაკუთრებულ დიდ მისიაში.
ასე ირკვევა, რომ ბევრი ადამიანი უბრალოდ არ აღწევს სპეციალისტებს. რა თქმა უნდა, ისინი ეჭვობენ, რომ რაღაც არ არის მათში, მაგრამ მათ "უცნაურ" მდგომარეობას მიაწერენ სტრესს, დაღლილობას ან რაიმე გარეგნულ მიზეზს. ამასობაში მზაკვრული დაავადება პროგრესირებს და მთლიანად ცვლის მათ ცხოვრებას.
ყველა ფსიქიატრს არ შეუძლია შიზოფრენიის სწორად დიაგნოსტიკა. რა შეგვიძლია ვთქვათ უბრალო ადამიანებზე? ამიტომ, საკუთარ თავში ან თქვენს მეგობრებში საშიში ნიშნების შემჩნევისას, უმჯობესია არა პანიკაში ჩავარდნა, არამედ კარგი სპეციალისტების რჩევა.
როგორ იწყება შიზოფრენია?
შიზოფრენიის გამომწვევი მიზეზების შესახებ საიმედოდ ჯერ კიდევ არ არის ცნობილი. ფსიქიატრები ამბობენ, რომ ყველაზე ხშირად დამნაშავე გენეტიკაა, გამრავლებული სტრესით.
როგორც წესი, შიზოფრენიის პირველი ნიშნები ვლინდება 18-35 წლის ასაკში. მაგრამ ეს ფსიქიკური დაავადება შეიძლება მოხდეს აბსოლუტურად ნებისმიერ ადამიანში მისი ცხოვრების ნებისმიერ დროს. ბავშვობის შიზოფრენიის შემთხვევაში უცნაურ ქცევებს ხშირად მოზარდობის ან ხასიათის თვისებებს მიაწერენ.
შიზოფრენიის საწყისი ნიშნები ძნელი შესამჩნევია. მაგრამ ყველაზე ხშირად ხდება:
ადამიანი იხევს საკუთარ თავში, გაურბის ადამიანებთან ურთიერთობას. ის კარგად არ ამყარებს კონტაქტს და კარგავს ინტერესს ყველაფრის მიმართ, რაც მანამდე მას სიხარულს ანიჭებდა.
ყველა ფიზიკური შეგრძნება დუნდება: ასეთმა ადამიანებმა შეიძლება ვერ შეამჩნიონ შიმშილი, ასევე დაივიწყონ დროულად გარეცხვა და ტანსაცმლის გამოცვლა.
ადამიანმა შეიძლება გამოავლინოს არაადეკვატური ემოციები: მაგალითად, ყველაზე უდანაშაულო კითხვა მასში იწვევს გაღიზიანებას და აგრესიას.
მნიშვნელოვანია: ეს ქცევა დამახასიათებელია არა მხოლოდ შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტისთვის. ეს შეიძლება იყოს ტრავმირებული ბავშვის, მეამბოხე მოზარდის ან ზრდასრულის ქცევა დეპრესიის დროს.
ამიტომ, თუ ვინმეში ზემოთ ჩამოთვლილ ნიშნებს შენიშნავთ, მაშინვე არ უნდა იეჭვოთ შიზოფრენია. ასეთი ქცევა მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ რაღაც ხდება ადამიანის სულში. ალბათ უნდა დაელაპარაკე და დაარწმუნო ფსიქოლოგთან სტრესისა და ფსიქოლოგიური ტრავმისგან თავის დასაღწევად.
ნამდვილი შიზოფრენია გამოიხატება არა მხოლოდ ამ ნიშნებით. დიაგნოზის დასმისას ფსიქიატრები ასევე ყურადღებას აქცევენ ორი სახის კლინიკურ სიმპტომს: ძირითად და უმნიშვნელო.
როგორ ამოვიცნოთ შიზოფრენიკი: სწრაფი ტესტი
ეს სპეციალური სწრაფი ტესტი დაგეხმარებათ თავად შეაფასოთ შიზოფრენიის განვითარების რისკი. უბრალოდ დაიმახსოვრეთ, რომ მისი შედეგები მხოლოდ იმის შემთხვევაა, რომ იფიქროთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე და მიმართოთ პროფესიონალს!
ასე რომ, წინასწარი დიაგნოზის დასადგენად, ყურადღებით გადახედეთ შიზოფრენიის სიმპტომების ამ ჩამონათვალს და გონებრივად შეამოწმეთ ველი, სადაც ეთანხმებით აღწერილობას.
ძირითადი წრის სიმპტომები
ჰალუცინაციები (ხმა, ნაკლებად ხშირად ვიზუალური). ადამიანს შეუძლია ან გაიგოს, რომ თავის თავში ხმები მხოლოდ მას ეჩვენება, ან ჩათვალოს, რომ უხილავ თანამოსაუბრეს ესაუბრება. მთავარი საფრთხე იმაში მდგომარეობს, რომ VOICE-ს შეუძლია არა მხოლოდ რაღაცის თქმა, არამედ დირექტიული მითითებების მიცემაც. მაგალითად, ვინმესთვის ზიანის მიყენება.
აზრის ექო. ეს არის განსაკუთრებული განცდა, რომ საკუთარი აზრები მცირე ინტერვალით მეორდება ან ეხმიანება (მაგრამ არა ხმამაღლა). გარდა ამისა, ადამიანს შეუძლია იგრძნოს „ღია“ აზრები. ამ შემთხვევაში მას ეჩვენება, რომ სხვებს შეუძლიათ იცოდნენ ყველაფერი, რაზეც ის ფიქრობს. ზოგჯერ პაციენტს სჯერა, რომ გარშემომყოფები განზრახ აკონტროლებენ მის აზრებს: შლიან მათ მეხსიერებიდან ან, პირიქით, საკუთარ აზრებს თავში უყრიან.
ბრედის გავლენა. ადამიანი დარწმუნებულია, რომ ვიღაც ან რაღაც აკონტროლებს მას. მას შეუძლია სხვებს უთხრას, რომ იყო ჰიპნოზირებული, დაპროგრამებული ან რაიმე სახის სხივების განსაკუთრებული გავლენის ქვეშ.
გიჟური იდეები. შიზოფრენიკოსს გულწრფელად სჯერა თავისი დიდი მისიის. მან უნდა გამოავლინოს მასონური შეთქმულება, გადაარჩინოს სამყარო უცხოპლანეტელებისგან, გაშიფროს უცნობი ცივილიზაციების მესიჯები, გამოიგონოს დროის მანქანა და ა.შ. ხშირად შიზოფრენიკი მიდის იმ დასკვნამდე, რომ გარშემო ყველას არაფერი ესმის, ის მარტო ხედავს სიმართლეს.
მცირე წრის სიმპტომები
უცნაური მეტყველების კონსტრუქციები. ადამიანი ცდილობს აუხსნას მისთვის რაღაც ძალიან მნიშვნელოვანი, მაგრამ სრულიად არასრული სხვებისთვის, რადგან ფრაზებს შორის ლოგიკური კავშირი არ არსებობს. ხანდახან ხმარობენ სიტყვებს, რომლებიც თავად გამოიგონა, რაღაცნაირად: „ბარკალო. მბზინავი შორტები ნავის ირგვლივ ტრიალებდა...“.
დათრგუნული რეაქცია. ადამიანი წყვეტს პასუხს სხვებზე, შეუძლია დიდხანს იჯდეს და ერთ წერტილს მიხედოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის ეცემა STUPOR-ში სრულ უმოძრაობამდე.
მუდმივი ილუზიები. ისინი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც პაციენტის ტვინი ასრულებს საკუთარ რეალობას. მაგალითად, შიზოფრენიკმა შეიძლება იგრძნოს, რომ ქუჩაში ხალხს პერიოდულად რქები ეზრდება, ან ღამით მისი ნივთები ცოცხლდება.
უარყოფითი სიმპტომები. მათ იმიტომ უწოდებენ, რომ ადამიანი თანდათან კარგავს უნარებს ან უნარებს: ხდება ნაკლებად ემოციური, კარგავს ინტერესს სამუშაოს მიმართ, პრაქტიკულად არ ურთიერთობს ადამიანებთან და ა.შ.
ტესტის სწრაფი შედეგი: შესაძლო შიზოფრენიაზე მიუთითებს სულ მცირე ერთი ძირითადი სიმპტომის არსებობა ორ უმნიშვნელოსთან ერთად.
ნებისმიერ შემთხვევაში, რომელიმე ამ ნიშნის არსებობა ნათელი მიზეზია ფსიქიატრთან მისასვლელად, რათა გაერკვია, რა ხდება.
როგორ გავუმკლავდეთ შიზოფრენიულს
თქვენს გვერდით შიზოფრენიკის აღმოჩენის შემდეგ, მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ ამ დაავადების ზოგიერთი ფორმა გამწვავებას იწვევს. ამ დროს განსაკუთრებით მძაფრად იჩენს თავს დაავადების სიმპტომები და თავად ადამიანი თითქოს რეალობიდან ცდება.
ვინაიდან პაციენტს არ ესმის რას აკეთებს, მისი ქცევის პროგნოზირება შეუძლებელია. უარეს შემთხვევაში, შიზოფრენიკმა შეიძლება გამოავლინოს აგრესია, რომელიც შეიძლება იყოს მიმართული როგორც სხვა ადამიანების, ასევე საკუთარი თავისკენ.
რა უნდა გააკეთოს ამ შემთხვევაში? დარეკეთ სასწრაფო ფსიქიატრიულში! იმავდროულად, ექიმები ეცდებიან სანდო კონტაქტის დამყარებას და პაციენტის დარწმუნებას.
არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუმტკიცოთ შიზოფრენიკი, რომ ყველაფერი ნამდვილად არ არის ისე, როგორც მას ფიქრობს. ის არამარტო არ დაგიჯერებს, არამედ თავის მტრებს შორის დაგაყენებს. გჭირდება? უმჯობესია სცადოთ ადამიანთან ერთად თამაში. მაგალითად, თუ მას სჯერა, რომ მან გამოიგონა დროის მანქანა, სთხოვეთ, წარსულში მოგზაურობისას აუცილებლად წაგიყვანოთ, რადგან იქ ბევრი დაუმთავრებელი საქმე გაქვთ.…
ისეც ხდება, რომ ადამიანი შესანიშნავად აცნობიერებს რეალობას, მაგრამ ამავდროულად პერიოდულად ავლენს შიზოფრენიის გარკვეულ სიმპტომებს. შეეცადეთ დაარწმუნოთ იგი (საკუთარი სიმშვიდისთვის!) გაიაროს გამოკვლევა ფსიქიატრთან. რთულია, მაგრამ აუცილებელი. თუ პაციენტი უარს ამბობს ექიმთან მისვლაზე, გააკეთეთ ყველაფერი, რომ დაიწყოთ მისი მკურნალობა: მოიწვიეთ სპეციალისტები თქვენს სახლში, დაუკავშირდით კერძო კლინიკებს, მოტივაცია მოახდინეთ ყველაფრით.
თერაპიის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას იძლევა შეაჩეროს შიზოფრენიის გამოვლინებები დიდი ხნის განმავლობაში. ამიტომ, ნუ დააყოვნებთ პროფესიონალებს დროულად მიმართოთ!