Kako se hepatitis B može prenijeti kod kuće: putevi infekcije i opasnost od bolesti. Kako se prenosi hepatitis B? Da li se hepatitis B prenosi putem kućnog kontakta?
Infektivno oštećenje jetre virusnim hepatitisom B prilično je teško i može dovesti do brojnih komplikacija, uključujući cirozu jetre i stenozu žučnih kanala. Postoji opasnost od infekcije direktnim kontaktom s krvlju. Ova vrsta virusa se ne prenosi vodom ili hranom. Rizik od zaraze hepatitisom B javlja se kada se koriste nesterilni medicinski instrumenti, na primjer u stomatologiji. Ljudi koji su ovisnici o drogama često obolijevaju.
Žutica je jedan od najvažnijih simptoma upale jetre. Najčešće se javlja kod hepatitisa B.
Uzroci hepatitisa B i putevi infekcije
Glavni i jedini uzrok hepatitisa B je infekcija virusom. Stabilan je u vanjskom okruženju: na primjer, može živjeti u mrlji od krvi na brijaču više od 4 dana. A kada se zamrzne, ostaje održiv do 10-15 godina. Virus hepatitisa B umire samo uz poseban tretman, na primjer, dugotrajno kuhanje.
Dokazano je da je nemoguće zaraziti hepatitis B i C kroz prljave ruke, kontaminiranu vodu ili kontaminiranu hranu. Infekcija se može dogoditi samo putem krvi. Putevi prijenosa mogu biti prirodni ili umjetni.
Umjetne najčešće uključuju medicinske puteve: transfuziju krvi, nedovoljno sterilan instrument koji se koristi, na primjer, za vađenje krvi. Ali to je sada malo vjerovatno, jer se koriste instrumenti za jednokratnu upotrebu.
Određeni rizik od infekcije hepatitisom postoji u stomatologiji, pa ozbiljne klinike bilo kog oblika vlasništva koriste sistem „Antihepatitis i anti-AIDS” sistem za obradu instrumenata, koji garantuje zaštitu od prenošenja virusa.
Do infekcije može doći i tokom invazivnih metoda istraživanja, na primjer, tokom FGDS-a (pregled želuca sondom), pregleda na ogledalima prilikom posjete ginekologu. Svi liječnici su svjesni ovih rizika, pa se obrada instrumenata provodi vrlo pažljivo, a stalni nadzor vrši Rospotrebnadzor. Vještački prijenos hepatitisa pažljivo se kontrolira.
Prirodni putevi prenošenja virusa su vjerovatniji. Kada je u pitanju hepatitis B, to je seksualni put. To se u manjoj mjeri odnosi na hepatitis C.
U svakodnevnom životu teško je moguće zaraziti se hepatitisom C, jer mora postojati vrlo visoka doza infekcije, drugim riječima, velika količina krvi zaražene osobe mora završiti na otvorenoj rani druge osobe.
Infekcija virusom hepatitisa B kod kuće je realnija. Setovi za manikir, četkice za zube, makaze za šišanje, čak i posuđe mogu postati izvor infekcije.
Kako se inače prenosi hepatitis B?
Mnogi pacijenti ne znaju kako se prenosi hepatitis B. Put infekcije je bilo koja površina rane. Virus se prenosi na isti način kao i hepatitis C - krvlju. Na primjer, kada koristite neobrađene medicinske i frizerske instrumente za višekratnu upotrebu. Ali ako je za zarazu hepatitisom C potrebno da mnogi patogeni uđu u tijelo, onda možete dobiti hepatitis B čak i ako mikroskopska doza virusa uđe u krv. Na primjer, dovoljno je samo sebi ubrizgati špric koji je pacijent koristio. Takođe, kod hepatitisa B rizik od infekcije putem seksualnog kontakta je mnogo veći. Čak je i dijete u opasnosti da postane nosilac virusa. Bolesna majka može prenijeti infekciju na svoju bebu tokom porođaja.
Možete li dobiti hepatitis B čak i od ujeda komarca? Ne, to je mit. Postoji samo jedan mogući odgovor na pitanje možete li se zaraziti hepatitisom B od ujeda insekata koji sišu krv. Negativno. Nijedan insekt nije prenosilac ili prenosilac ove infekcije.
Infekcija hepatitisom B
Nakon što dođe do infekcije hepatitisom B, infekcija ulazi u jetru kroz krvotok i taloži se u njenim ćelijama. Vlastite imunološke ćelije prepoznaju zaražena područja jetre i počinju ih uništavati.
Kroz krvotok virus hepatitisa B može ući u druge organe, uzrokujući ekstrahepatične manifestacije s oštećenjem štitne žlijezde, zglobova i krvnih žila (i pojavljuje se karakterističan hemoragični osip). Ponekad je osoba jednostavno nosilac virusa, ali sama nije bolesna. Ali češće se bolest manifestira vrlo ozbiljno, ozbiljno zahvaćajući jetru, pa čak i probavni trakt.
Simptomi hepatitisa B
Period inkubacije traje do šest mjeseci. Postoje slučajevi kada se simptomi hepatitisa B javljaju tek godinu dana nakon infekcije, jer je doza virusa koji su ušli u krv bila mala.
Bolest se razvija postepeno: umor postaje sve češći, apetit se smanjuje, a temperatura raste. Tada pacijenti primjećuju da je mokraća postala tamna, stolica promijenila boju i da se javlja nelagoda u gornjem dijelu trbuha ili desnoj strani. Tada se pojavljuje žutica.
Kako nastaje hepatitis B? Pacijenti pate od bolesti mnogo teže od hepatitisa C. Kod većine se javlja jaka žutica, povećana jetra, bol u zglobovima, mišićima, kožni osip sa jakim svrabom poput urtikarije, intoksikacija, visoka tjelesna temperatura, mučnina, povraćanje i smanjen apetit .
Trajanje bolesti zavisi od težine, kao i od stanja imunološkog sistema pacijenta.
Posljedice hepatitisa B
Ukoliko osetite sumnjive simptome hepatitisa B, odmah se obratite lekaru. Činjenica je da posljedice hepatitisa B mogu biti potpuno nepredvidive. Kod zaražene osobe može se razviti takozvani fulminantni hepatitis – rijedak, ali vrlo težak oblik bolesti sa jakom žuticom, hemoragijskim osipom, intoksikacijom i zatajenjem jetre.
Ako se pacijentu ne pruži pravovremena pomoć, može doći do hemoragijskog sindroma – višestrukog unutrašnjeg krvarenja. Pojavljuju se kada je zgrušavanje krvi poremećeno zbog oštećenja jetre virusima.
Kod fulminantnog hepatitisa moguća je i hepatična koma (jetra ne može pravilno očistiti krv od toksina, zbog čega pacijent postaje letargičan, a zatim pada u komu). Kod ovog oblika hepatitisa prognoza je izuzetno nepovoljna i moguća je smrt.
U kojim uslovima se razvija teški oblik bolesti? Zavisi od stanja imuniteta pacijenta u trenutku infekcije i doze virusa koji su ušli u organizam.
Da li se dešava da pacijent ne primijeti svoju bolest? Bolesti se često manifestuju samo kao slabost i umor. I svaki zaposleni građanin doživljava takva osjećanja. Pacijenti o svojoj bolesti saznaju sasvim slučajno. Na primjer, prije zakazanih operacija od pacijenata se uvijek traži da se testiraju na hepatitis.
Koje posljedice mogu nastati ako se hepatitis B ne liječi? Bolest je vrlo opasna, jer može izazvati razvoj ciroze i malignih tumora jetre. Međutim, vrijedi reći da se komplikacije javljaju samo kod teških oblika bolesti, teške žutice, zatajenja jetre ili dugotrajnog kroničnog hepatitisa. Akutni hepatitis, ako se javlja bez ikterusa, ne može izazvati brze i opasne posljedice.
Koliko brzo se javljaju komplikacije hepatitisa B? Teško je reći u koje vrijeme se razvijaju komplikacije hepatitisa B. Ovdje je sve vrlo individualno: neki boluju od ciroze jetre u mladosti, dok drugi žive s hroničnim hepatitisom do starosti i nisu razvili nikakve komplikacije. Mogu samo reći da što prije počnete s liječenjem i što se strože pridržavate preporuka liječnika, veće su šanse da nikada ne naiđete na komplikacije. Čak i ako je bolest već postala kronična, može se držati pod kontrolom.
Hepatitis B: koje testove treba da uradim?
Pogledajmo pitanje koje testove poduzeti za hepatitis B. Liječnici otkrivaju moguće uzroke infekcije, uzimaju testove urina i stolice. Ali najvažnije je, naravno, identificirati markere virusa hepatitisa B u krvi.
Koje su karakteristike liječenja bolesti?
Za hepatitis B, doktori pažljivo prate promjene u krvnim testovima pacijenata tokom šest mjeseci. Postoje posebni znakovi po kojima stručnjaci određuju hoće li se osoba moći sama oporaviti ili prijeti da bolest postane kronična. Ako je oblik anikteričan i pacijent se sam nosi sa bolešću, propisuju mu se hepatoprotektori, multivitamini, dijeta br.5, a fizička aktivnost je zabranjena.
Izlječenje se kod svakoga odvija različito, nekima je potrebno više od šest mjeseci, dok se kod drugih virus ne otkriva u krvi nakon 2-3 mjeseca.
Ako se akutni hepatitis B javi u blagom ili umjerenom obliku, tada se pacijenti uspješno oporavljaju sami. U slučaju žutice, težih oblika ili izraženih promjena u krvi, pacijent se prima u bolnicu.
Šta ako bolest postane hronična? Pacijentu se propisuju antivirusni lijekovi. Uzimaju se ambulantno šest mjeseci.
Koliko često bolest postaje hronična? Otprilike 80% zaraženih hepatitisom B ozdravi, a kod 20% oboljelih bolest postaje kronična.
Da li je moguće ponovo dobiti hepatitis B? Nakon tretmana, osoba razvija doživotni imunitet.
Prevencija virusnog hepatitisa B
Postoji specifična prevencija hepatitisa B. Najbolji način da se zaštitite od virusa hepatitisa B je vakcinacija. U našoj zemlji sve bebe se vakcinišu protiv ovog virusa prvog dana života. Budući da se imunitet djece formira postepeno, vakcinacija za prevenciju virusnog hepatitisa B provodi se u nekoliko faza (odmah nakon rođenja, u 1 mjesecu i u 6 mjeseci). Deca čije su majke bolesne od hepatitisa B vakcinišu se u kraćem vremenskom periodu (prvi dan, 1 mesec, 2 meseca i u dobi od godinu dana).
Ovo je izuzetno neophodna procedura, jer dete od rođenja mora da dođe u kontakt sa medicinskim instrumentima. Djeca lako podnose vakcinaciju. Zbog činjenice da je vakcina protiv hepatitisa B uključena u Nacionalni kalendar preventivnog cijepljenja, incidencija ovog virusa je značajno smanjena posljednjih godina.
Dijagnoza hepatitisa B
Pacijenti s dijagnozom hepatitisa B moraju se prijaviti nakon što se razjasni dijagnoza i težina bolesti. Takvi pacijenti bi trebalo da posećuju infektologa najmanje jednom u šest meseci kako bi lekar mogao da prati razvoj bolesti.
Ako ste se vakcinisali protiv hepatitisa B, i poštovali vreme i učestalost vakcinacije, ne treba da se plašite bolesti najmanje 7-10 godina. Nakon navedenog perioda preporučuje se revakcinacija (ponovljene vakcinacije protiv hepatitisa B).
Ako je dijagnostika pokazala da je kronični hepatitis B već nastao, onda sam virus ne može umrijeti u ljudskom tijelu. U vanjskom okruženju, ključanje ubija virus u roku od pola sata, autoklaviranje na temperaturi od 120 °C - u roku od 45 minuta. Virus je također osjetljiv na vodikov peroksid, hloramin i druge antiseptike.
Infekcija hepatitisom preko stjenica, komaraca i drugih insekata je nemoguća, jer virus nije održiv u njihovom tijelu.
Teoretski je moguće zaraziti hepatitis B putem posuđa, jer je za infekciju potrebna mala doza infekcije. Ako pacijentova pljuvačka dospije na posuđe koje potom koristi druga osoba, a da ga prethodno nije oprala, postoji opasnost od infekcije. Pogotovo ako ste zabrinuti zbog parodontalne bolesti, pukotina, rana na oralnoj sluznici.
Vakcine protiv hepatitisa B
Vakcine protiv hepatitisa B se prave prema dolje opisanoj shemi.
0-1-6. Odnosno, prva vakcinacija je sada; drugi - mjesec dana od prvog; treći - šest meseci nakon prvog.
Ali postoje hitne situacije kada je opasnost od infekcije vrlo visoka, tada je moguće promijeniti raspored cijepljenja, a shodno tome i njihovu učestalost. Na primjer, vakcinacija se daje ne 3 puta, već 4. Dakle, vakcina se primjenjuje 3 puta u roku od mjesec dana sa određenom učestalošću, a četvrta - godinu dana nakon prve vakcinacije.
Nakon vakcinacije protiv hepatitisa B
Vakcinacija štiti oko 10 godina, nakon čega je neophodna revakcinacija. Šest mjeseci nakon zahvata preporučuje se uzimanje krvi kako bi se provjerilo da li je imao efekta. Uostalom, može se dogoditi da se nakon vakcinacije protiv hepatitisa B iz nekog razloga ne formira imunitet. Na primjer, ako je vakcina pogrešno pohranjena. Stoga je neophodno ponovo se testirati. Ako je imunološki odgovor na virus hepatitisa B oslabljen, potrebno je još jednu vakcinaciju.
Prehrana za hepatitis B
Potrebno je pratiti dijetu, uzimati vitamine, izbjegavati fizičku aktivnost i potpuno izbaciti alkohol. za hepatitis B propisana je posebna prehrana
Želio bih napomenuti da se hronični hepatitis posebno često pogoršava nakon praznika: ljudi se prejedaju masnom i začinjenom hranom, a također se prepuštaju alkoholu. Ako se ne poštuju preporuke ljekara, može doći do recidiva bolesti.
Šta je 5 dijeta za hepatitis B
Koja dijeta je najpogodnija za hepatitis B? U pravilu se za hepatitis B propisuje dijeta br. 5. U nastavku je opisana približna dijeta za hepatitis B.
Tabela br. 5 je propisana za bolesti jetre i žučnih puteva. Hrana se uzima topla, kuvana ili pečena 5-6 puta dnevno.
Posola u umjerenim količinama.
Ovlašteni proizvodi
Hleb- jučerašnje pecivo ili sušeni pšenični, raženi, „doktorski“ i druge vrste hleba; kolačići napravljeni od nezaslađenog tijesta.
Supe- razne supe od povrća, žitarica, tjestenine sa čorbama od povrća ili supe od mlijeka i voća.
Jela od mesa i peradi- proizvodi od nemasne govedine i peradi, kuvani ili pečeni nakon prokuvanja, kuvani na komade ili seckani. Mlečne kobasice.
Riblja jela- razne nemasne vrste ribe (bakalar, smuđ, navaga, štuka, šaran, srebrni oslić) kuhane ili kuhane na pari.
Povrće- razne vrste povrća i začinskog bilja, kiseli kupus koji nije kiseli, zeleni grašak u konzervi, zreli paradajz.
Jela od brašna, žitarica, mahunarki i testenina- posebno su korisne mrvičaste poluviskozne kaše, pudinzi, tepsije, jela od ovsene i heljdine kaše.
Jaja- 1 jaje dnevno (dodato jelima), omlet od belanaca.
Voće, bobice, slatka jela- razno voće i bobice, osim jako kiselog; voće u konzervi, kompoti, žele, limun sa čajem, šećer, džem, med.
Masti- puter i biljna ulja (do 50 g dnevno).
Grickalice- natopljena haringa, ceđeni kavijar, salate, vinaigreti, žele od ribe.
Mlijeko, mliječni proizvodi- mlijeko sa čajem, kondenzirani, suvi, nemasni svježi sir, male količine pavlake, blagi sirevi (na primjer, holandski). Posebno su korisni svježi sir i skuta.
Beverages- čaj i slaba kafa sa mlekom, nekiseli sokovi od voća i bobica, sok od paradajza, odvar od šipka.
Zabranjeni proizvodi
Sva alkoholna pića.
Svježi pekarski proizvodi, peciva (torte, palačinke, palačinke, pržene pite).
Supe sa čorbama od mesa, ribe i gljiva.
Masne sorte govedine, jagnjetine, svinjetine, guske, piletine, patke.
Masna riba (jesetra, jesetra, beluga, som), kavijar.
Spanać, kiseljak, rotkvica, rotkvica, zeleni luk, mahunarke, senf, biber, ren; kiselo povrće, konzervirana hrana, dimljeno meso; pečurke.
Brusnice, kiselo voće i bobičasto voće.
Sladoled, krem proizvodi, čokolada.
Hladna pića, crna kafa, kakao.
Masti za kuhanje, mast; tvrdo kuvana i pržena jaja.
Uzorak menija
8-9 sati: vinaigrette sa pavlakom; čaj sa mlijekom; puter; kruh; svježi sir; 20 g natopljene haringe.
12-13 sati: kuvano i pečeno meso; mrvičasta kaša od heljde; sokovi
16-17 sati: vegetarijanska supa od povrća sa pavlakom; kuhana riba s kuhanim krumpirom i mrkvom; kiseli kupus; kompot od svežeg voća.
19-20 sati: tjestenina tepsija sa svježim sirom; Kotleti od pečenog kupusa; kompot od voća i bobica.
22 sata: žele od voća i bobica; bun.
Kako ukrotiti bolest kod akutnog hepatitisa
Doručak: parni proteinski omlet; pasirana heljdina mliječna kaša; čaj sa mlijekom; kruh i maslac.
Večera: vegetarijanska pire supa sa bisernim ječmom i povrćem; ćufte na pari sa mlečnim sosom; pire krompir sa biljnim uljem; žele od voćnog soka.
Popodnevna užina: pečene jabuke
Večera: parni sufle od sira; čaj; kruh i maslac.
Prije spavanja: žele od voćnog soka.
Cijeli dan: 200 g raženog hleba; 60 g putera; 25 g šećera.
Nakon što se osjećam bolje
Opcija #1. Doručak: souffle od sira pečen u pavlaci; mliječna rižina kaša; čaj sa mlijekom; kruh i maslac.
Večera: mlečna supa; sarmice punjene kuhanim mesom i biljnim uljem; žele od jabučnog soka; Ražani hljeb.
Popodnevna užina: čaj; kruh i maslac.
Opcija br. 2. Prvi doručak: bijeli omlet; ovsena kaša sa mlekom; čaj sa mlekom.
ručak: jabuka.
Večera: supa od raznog povrća; mesne okruglice pečene na pari u kiseloj pavlaci; pirjana mrkva; žele od grožđanog soka.
Večera: heljdina kaša; čaj; kruh i maslac.
Za noć: čaša kefira.
Cijeli dan: 200 g starog pšeničnog hleba; 200 g starog raženog kruha; 80 g putera; 50 g šećera.
Ovaj članak je pročitan 71.941 puta.
Hepatitis B je potencijalno vrlo opasna virusna bolest, zbog koje, prema podacima SZO, svake godine umre oko 780 hiljada ljudi. Iz tog razloga, bolest se smatra ključnim problemom s kojim se suočava globalno zdravlje. Nije opasan toliko sam virusni hepatitis B, već komplikacije koje izaziva, a koje mogu dovesti do ciroze ili raka jetre.Ukupno u svijetu od kroničnih posljedica ove bolesti boluje oko 250 miliona ljudi. Često hepatitis B ne dolazi sam, već u kombinaciji sa hepatitisom D, što značajno pogoršava tok bolesti i otežava liječenje. Vakcinacija, koja sa 95% vjerovatnoće štiti od ove virusne infekcije, može vas spasiti od infekcije.
Danas ćemo pogledati hepatitis B, šta je to i kako se prenosi, kako se liječi i kako izbjeći infekciju.
Šta je to?
Hepatitis B je virusna bolest koju karakteriziraju dominantno oštećenje jetre i mogući razvoj kroničnog procesa.
Etiologija
Hepatitis B virus (HBV) pripada porodici patogena koji se konvencionalno nazivaju Hepadnaviridae (latinski hepar - jetra, engleski DNK - DNK). Virioni hepatitisa B (Dane čestice) su složeno organizirane sferne ultrastrukture prečnika 42-45 nm, imaju vanjsku ljusku i unutrašnju gusto jezgro. DNK virusa je kružna, dvolančana, ali ima jednolančani dio. Jezgro virusa sadrži enzim DNK polimerazu. Uz kompletne virione, postoje polimorfne i tubularne formacije, sastavljene samo od fragmenata vanjske ljuske viriona. To su defektne, neinfektivne čestice koje ne sadrže DNK.
Reprodukcija virusa se odvija na jedan od dva moguća načina: produktivan ili integrativni. U slučaju produktivne reprodukcije formiraju se punopravni integrativni virioni - odvija se integracija DNK sa ćelijskim genom. Integracija virusnog genoma ili pojedinačnih gena u blizini ćelijskog genoma dovodi do sinteze ogromnog broja defektnih virusnih čestica. Pretpostavlja se da u ovom slučaju ne dolazi do sinteze virusnih proteina, pa je osoba neinfektivna za druge čak i ako je površinski antigen virusa hepatitisa B - HBsAg - prisutan u krvi.
Kako se prenosi hepatitis B?
Izvor infekcije je bolesna osoba u gotovo bilo kojoj fazi bolesti (uključujući i prije pojave simptoma bolesti), kao i nosilac virusa. Bilo koje biološke tekućine pacijenta su opasne za druge: krv i limfa, vaginalni sekret i sperma, pljuvačka, žuč, urin.
Kako se prenosi hepatitis B? Glavni put prijenosa hepatitisa B je parenteralni, odnosno različitim kontaktima s krvlju. To je moguće u sljedećim situacijama:
- transfuzija krvi ili njenih komponenti od neprovjerenog donora;
- kada se podvrgavaju postupku liječenja na odjelu za hemodijalizu;
- razne medicinske operacije pomoću instrumenata za višekratnu upotrebu (biopsija tkiva, vađenje zuba i drugi stomatološki zahvati);
- ubrizgavanje droge iz jednog šprica od strane više osoba;
- u frizerskim salonima prilikom izvođenja postupaka manikure i pedikira sa višekratnim, loše steriliziranim instrumentima, prilikom izvođenja tetoviranja ili pirsinga.
Nezaštićeni seks je takođe opasan. Rizičnu grupu za ovu bolest čine doktori hirurgije, proceduralne i hirurške sestre, deca rođena od majki sa hroničnim hepatitisom B ili nosioca virusa. Treba napomenuti da je vjerovatnoća zaraze hepatitisom B prilično visoka čak i pri jednom kontaktu.
Mehanizmi razvoja hepatitisa B
Kada virus hepatitisa B uđe u tijelo, širi se po cijelom tijelu i fiksira se u ćelijama jetre. Sam virus ne oštećuje ćelije, ali aktivacija zaštitnog imunološkog sistema prepoznaje ćelije oštećene virusom i napada ih.
Što je imunološki proces aktivniji, to će manifestacije biti jače. Kada se oštećene ćelije jetre unište, razvija se upala jetre - hepatitis. Nošenje i prelazak u hroničnu formu zavise od funkcionisanja imunološkog sistema.
Forms
Postoji akutni i kronični tok bolesti; osim toga, posebna varijanta je prijenos hepatitisa B.
- Akutni oblik može se javiti odmah nakon infekcije, javlja se s izraženim kliničkim simptomima, a ponekad i fulminantnim razvojem. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, u preostalom dijelu akutni hepatitis postaje kroničan, a kod novorođenčadi se u 90% slučajeva javlja kroničnost bolesti.
- Hronični oblik se može javiti nakon akutnog hepatitisa, ili se u početku može javiti bez akutne faze bolesti. Njegove manifestacije mogu varirati od asimptomatskog (nosilac virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom u cirozu.
Faze bolesti
Postoje sljedeće faze hepatitisa B:
Period inkubacije | trajanje - od 2 do 6 mjeseci, češće - 12-15 sedmica, tokom kojih se aktivna replikacija virusa javlja u ćelijama jetre. Nakon što broj virusnih čestica dostigne kritičnu vrijednost, pojavljuju se prvi simptomi - bolest prelazi u sljedeću fazu. |
Prodromalni period | pojava nespecifičnih znakova zarazne bolesti (slabost, letargija, bol u mišićima i zglobovima, nedostatak apetita). |
Visina bolesti | pojava specifičnih znakova (jetra se povećava u veličini, pojavljuje se ikterično bojenje sklere i kože, razvija se sindrom intoksikacije). |
Poslednji period | oporavak (rekonvalescencija) ili prelazak bolesti u kronični oblik. |
Simptomi hepatitisa B
Mnogi pacijenti sa hepatitisom B dugo nemaju nikakve simptome. Virus se može otkriti samo laboratorijskim testom krvi koji je neophodan za liječnički pregled ili registraciju trudnoće. U takvim slučajevima radi se poseban test - test krvi za otkrivanje "australskog antigena".
Kada se hepatitis B razvije u ljudskom tijelu i ima vanjske znakove, pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:
- Mučnina;
- Vrtoglavica;
- Brza zamornost;
- rinitis;
- Povećana tjelesna temperatura (često temperatura doseže 39-40 stepeni);
- Kašalj;
- Opća slabost;
- Bol u nazofarinksu;
- Jake glavobolje;
- Promjena boje kože (žutica);
- Žutilo sluznice, bjeloočnice, dlanova;
- Promjena boje urina (počinje da se pjeni, a boja podsjeća na tamno pivo ili jak čaj);
- Bolni sindrom u zglobovima;
- Gubitak apetita;
- Promjena boje stolice (dolazi do promjene boje);
- Težina u desnom hipohondrijumu;
- Jeza.
Kada hepatitis B pređe u kronični stadij, pacijenti, osim glavnih simptoma, razvijaju znakove zatajenja jetre, što uzrokuje intoksikaciju tijela. Ako se u ovoj fazi razvoja bolesti pacijent ne podvrgne sveobuhvatnom liječenju, pretrpjet će oštećenje centralnog nervnog sistema.
Karakter struje
Prema prirodi toka, hepatitis B se dijeli na:
Fulminantno | bolest prolazi kroz sve faze za najviše dva mjeseca, zbog čega jetra nema vremena za regeneraciju, moguće je zatajenje jetre (encefalopatija), pa čak i koma u posljednjoj fazi. Hepatična encefalopatija se može dijagnosticirati u bilo kojoj fazi hepatitisa. Simptomi bolesti se javljaju akutnije, pacijent također osjeća nizak krvni tlak i otekline. |
Začinjeno | traje maksimalno šest meseci. Njegovi znaci kod svake osobe izraženi su pojedinačno, zavisno od vrste virusa hepatitisa B. Ako je organizam jak, sam se nosi sa bolešću, ako ne, onda postaje hroničan. |
Hronični | Bolest se javlja s periodima egzacerbacije i remisije. Zbog stalnog djelovanja virusa, stanice jetre umiru, nastaje ciroza ili rak jetre. |
Doktori i naučnici kažu da virus koji uđe u organizam ne izaziva uvek hepatitis. Ako osoba ima jak imuni sistem, virus za njega ne predstavlja opasnost, iako se drugi oko njega mogu zaraziti. SZO napominje da u svijetu postoji nekoliko stotina miliona potencijalnih nositelja virusa koji to ni ne znaju.
Komplikacije hepatitisa B
Najčešća komplikacija je oštećenje žučnih puteva – kod 12-15% rekonvalescenata.
Česta komplikacija hronične hepatitis B ciroze jetre su brojne ekstrahepatične manifestacije - kolitis, - pankreatitis, artralija, vaskularno oštećenje, krvarenje iz vena vrećice. Hepatična koma kod ciroze - porto-caval ili mješoviti tip. Hronični perzistentni hepatitis B može trajati mnogo godina sa dugotrajnim remisijama. “Stopa mortaliteta pacijenata sa hronično aktivnim oblikom hepatitisa B i cirozom jetre je visoka, uglavnom u prvih 5-10 godina bolesti.
Prognoza. Stopa mortaliteta je 0,1-0,3%, povezana sa malignim (fulminantnim) oblikom bolesti. Hronični oblik hepatitisa B javlja se u približno 10% pacijenata, ciroza jetre - kod 0,6% pacijenata. Većina slučajeva hroničnog hepatitisa B povezana je s anamnezom anikteričnog oblika bolesti.
Dijagnostika
Dijagnoza virusnog hepatitisa B vrši se na osnovu detekcije specifičnih antigena virusa (HbeAg, HbsAg) u krvnom serumu, kao i detekcije antitijela na njih (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).
Stupanj aktivnosti infektivnog procesa može se procijeniti na osnovu rezultata kvantitativne polimerazne lančane reakcije (PCR). Ova analiza vam omogućava da otkrijete DNK virusa, kao i prebrojite broj virusnih kopija po jedinici volumena krvi.
Za procjenu funkcionalnog stanja jetre, kao i za praćenje dinamike bolesti, redovno se rade sljedeće laboratorijske pretrage:
- hemija krvi;
- koagulogram;
- opšta analiza krvi i urina.
Dinamički ultrazvuk jetre je obavezan. Ako je indicirano, radi se punkciona biopsija jetre, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled punktata.
Hronični hepatitis B
U slučajevima kada hronični hepatitis nije ishod akutnog hepatitisa, početak bolesti se javlja postepeno, bolest se javlja postepeno, a često pacijent ne može reći kada su se pojavili prvi znaci bolesti.
- Prvi znak hepatitisa B je umor, koji se postepeno povećava, praćen slabošću i pospanošću. Često se pacijenti ne mogu probuditi ujutro.
- Dolazi do poremećaja u ciklusu spavanja i buđenja: dnevnu pospanost zamjenjuje noćna nesanica.
- Javljaju se nedostatak apetita, mučnina, nadutost i povraćanje.
- Javlja se žutica.Kao i kod akutnog oblika, prvo potamni urin, zatim požuti bjeloočnica i sluzokože, a zatim koža. Žutica kod hroničnog hepatitisa B je perzistentna ili rekurentna (ponavlja se periodično).
Hronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, kako sa asimptomatskim tokom i sa čestim egzacerbacijama, mogu se razviti brojne komplikacije i štetne posljedice hepatitisa B.
Kako liječiti hepatitis B
U većini slučajeva, akutni hepatitis B ne zahtijeva liječenje, jer se većina odraslih može samostalno nositi s infekcijom bez upotrebe lijekova. Rano antivirusno liječenje može biti potrebno u manje od 1% slučajeva: pacijenti s agresivnom infekcijom.
Ako se kod razvoja hepatitisa B liječenje provodi kod kuće, što se ponekad prakticira kada je bolest blaga i moguć je stalni medicinski nadzor, moraju se poštovati neka pravila:
- Pijenje puno tečnosti pomaže detoksikaciji – uklanjanju toksina iz organizma, a takođe sprečava dehidraciju koja se može razviti usled prekomernog povraćanja.
- Nemojte koristiti lijekove bez liječničkog recepta: mnogi lijekovi negativno djeluju na jetru, a njihovo uzimanje može dovesti do brzog pogoršanja bolesti.
- Nemojte piti alkohol.
- Potrebno je adekvatno jesti - hrana treba da bude kalorična; potrebno je pridržavati se terapijske dijete.
- Ne smijete pretjerano koristiti fizičku aktivnost – fizička aktivnost treba da odgovara vašem opštem stanju.
- Ako se pojave neuobičajeni, novi simptomi, odmah pozovite ljekara!
Liječenje lijekovima za hepatitis B:
- Osnova liječenja je terapija detoksikacije: intravenska primjena određenih otopina za ubrzavanje eliminacije toksina i nadoknadu tekućine izgubljene povraćanjem i proljevom.
- Lijekovi za smanjenje funkcije crijevne apsorpcije. U crijevima se stvara mnogo toksina, čija je apsorpcija u krv kada jetra ne radi efikasno izuzetno opasna.
- Interferon α je antivirusno sredstvo. Međutim, njegova efikasnost zavisi od brzine razmnožavanja virusa, tj. aktivnost infekcije.
Drugi tretmani, uključujući različite antivirusne lijekove, imaju ograničenu učinkovitost i visoke troškove liječenja.
Kako izbjeći infekciju?
Prevencija, specifična (vakcinacija) i nespecifična, usmjerena na zaustavljanje prijenosa hepatitisa B: korekcija ljudskog ponašanja; upotreba jednokratnih alata; pažljivo pridržavanje pravila higijene kod kuće; ograničenje transfuzije bioloških tekućina; upotreba efikasnih dezinfekcionih sredstava; prisustvo jednog zdravog seksualnog partnera ili, inače, zaštićenog spolnog odnosa (ovo drugo ne daje 100% garanciju da se ne zarazi, jer u svakom slučaju postoji nezaštićeni kontakt sa drugim biološkim izlučevinama partnera - pljuvačkom, znojem itd. .).
Vakcinacija se široko koristi za prevenciju infekcije hepatitisom B. Rutinska vakcinacija je prihvaćena u gotovo svim zemljama svijeta. SZO preporučuje početak vakcinacije djeteta prvog dana nakon rođenja, nevakcinisanu djecu školskog uzrasta, kao i osobe iz rizičnih grupa: profesionalne grupe (liječnici, hitne službe, vojska itd.), osobe sa netradicionalnim seksualnim sklonostima, narkomani, pacijenti koji često primaju narkomanu krv, osobe na programskoj hemodijalizi, bračni parovi u kojima je jedan od članova zaražen virusom i još neki. Za vakcinaciju se najčešće koristi vakcina protiv virusa hepatitisa B, što je proteinska ljuska virusne čestice, tzv. HBs antigen. U nekim zemljama (na primjer, Kina) koristi se plazma vakcina. Obje vrste vakcina su bezbedne i veoma efikasne. Kurs vakcinacije se obično sastoji od tri doze vakcine koje se daju intramuskularno u intervalima.
Efikasnost vakcinacije novorođene djece rođene od zaraženih majki, pod uslovom da je prva doza primijenjena u prvih 12 sati života, iznosi do 95%. Hitna vakcinacija u slučaju bliskog kontakta sa zaraženom osobom, kada zaražena krv uđe u krv zdrave osobe, ponekad se kombinuje sa davanjem specifičnog imunoglobulina, što bi teoretski trebalo da poveća šanse da se hepatitis ne razvije.
Smjernice Ujedinjenog Kraljevstva navode da je onima koji su prvi odgovorili (oni koji su imuni putem vakcinacije) potrebna dodatna zaštita (ovo se odnosi na osobe u riziku od hepatitisa B). Za održavanje imuniteta na virus hepatitisa B preporučuje se ponovljena vakcinacija svakih pet godina.
Hepatitis B se najčešće javlja kod odraslih (vršna incidencija se javlja u starosnim grupama 20-49 godina).
Redovnom vakcinacijom postignuto je smanjenje morbiditeta kod djece i adolescenata u razvijenim zemljama.
U zemljama u razvoju u Africi i Aziji, većina ljudi sa hepatitisom B se zarazi tokom djetinjstva. Istovremeno, do 10% ukupne populacije može biti zaraženo virusom hepatitisa B.
U ovim regijama, rak jetre kao posljedica hepatitisa B jedan je od glavnih uzroka smrtnosti od raka. Do 25% oboljelih u djetinjstvu umre.
Gdje se možete zaraziti virusom hepatitisa B?
Na mjestima gdje se okupljaju ljudi koji koriste injekcione droge, u salonima za pirsing i tetoviranje, frizerima (manikir, pedikir).
Nažalost, infekcija virusom hepatitisa B i dalje se dešava u medicinskim ustanovama.
Ako govorimo o geografiji, prevalencija hepatitisa B i njegovih nositelja najveća je u zemljama jugoistočne Azije, Pacifika, Južne Amerike (Amazon), centralne i južne Afrike, te zemljama Bliskog i Srednjeg istoka.
Među nama bliskim zemljama, više je nosilaca HBsAg (8% stanovništva ili više) u republikama Centralne Azije, Zakavkazja i Moldavije, prema podacima SZO.
Najmanje nositelja i pacijenata je u Sjevernoj Americi i zemljama sjeverne i zapadne Evrope.
Kako se infekcija širi?
Virus se prenosi krvlju ili drugim biološkim tečnostima bolesne osobe, koja ulazi direktno u krv zaražene osobe.
Ovo se dešava prilikom dijeljenja predmeta za pirsing i sečenje (manikir set, aparati za brijanje), jednog šprica za ubrizgavanje droge, pirsinga, tetoviranja pomoću loše obrađenih instrumenata, tokom medicinskih zahvata, seksualnog odnosa i sa zaražene majke na dijete tokom prolaska kroz porođajni kanal.
Transfuzija krvi koja sadrži virus hepatitisa B (na primjer, uzeta od davaoca koji je bolestan) također će uzrokovati infekciju.
Da li je moguće prenijeti hepatitis B spolnim putem?
Da, moguće je. Ako je jedan od seksualnih partnera nosilac infekcije, tada je vjerovatnoća prenošenja virusa hepatitisa B na drugog partnera oko 30%.
Veća je vjerovatnoća da ćete se zaraziti ako osoba ima mnogo seksualnih partnera ili jednog partnera koji ima mnogo seksualnih partnera.
Po pravilu se po izgledu ne može utvrditi da li ima hepatitis B ili može da se zarazi njime.
Vjeruje se da je hepatitis B jedina spolno prenosiva infekcija danas za koju se može vakcinisati.
Da li je moguće da se dijete zarazi od roditelja?
Ako majka ima virus hepatitisa B, može roditi zaraženo dijete. Infekcija se javlja tokom porođaja ili poremećaja placente tokom trudnoće (na primjer, tokom amniocenteze).
Statistike ukazuju na visok rizik od razvoja hroničnog hepatitisa B i njegovih štetnih ishoda kod djece rođene od zaražene majke.
Stoga se sva takva djeca vakcinišu protiv hepatitisa B gotovo odmah nakon rođenja.
Virus se nalazi u majčinom mlijeku, ali nema opasnosti od infekcije za bebu, dojenje je dozvoljeno.
Da li je moguće zaraziti se hepatitisom B putem uobičajenih kućnih kontakata?
Virus hepatitisa B nalazi se u pljuvački, suzama, urinu i stolici zaraženih osoba. Ako dođu u kontakt sa oštećenom kožom i sluzokožom druge osobe, postoji opasnost od infekcije, ali je vrlo mala. Takav prijenos virusa moguć je u svakodnevnom životu, najčešće među djecom.
Smatra se da virus ne prodire kroz netaknute vanjske ovojnice (kožu, sluzokože). To znači da se hepatitis B ne prenosi kontaktom u domaćinstvu, kao ni hranom, razgovorom itd. d.
Dakle, osoba sa hepatitisom B nije opasna za druge.
Ne bi trebao biti u društvenoj izolaciji.
Hepatitis B je jedan od najopasnijih virusa današnjice, izuzetno je žilav i u stanju je dugo vremena ostati aktivan čak iu osušenoj krvi i drugim biološkim tekućinama. Iako se incidencija ovog tipa hepatitisa smanjuje zbog vakcinacije, vrijedno je znati kako se hepatitis B prenosi.
Hepatitis B se javlja pretežno kod ljudi od 20 do 50 godina, a incidencija kod djece i adolescenata smanjena je zahvaljujući vakcinama. Istovremeno, rak jetre, koji se razvija kao posljedica lezije, postaje glavni uzrok smrti od hepatitisa.
Period inkubacije virusa, kada se još ne manifestira, može biti prilično dug. Može trajati od mjesec do šest mjeseci, sve zavisi od stanja imuniteta osobe. Što je vaše zdravlje jače, virus će se sporije aktivirati. Također, težina manifestacija bolesti ovisi o zaštitnim svojstvima tijela: kod ljudi sa smanjenim imunitetom, hepatitis gotovo odmah postaje kroničan bez ikakvih primjetnih manifestacija.
Znati kako se možete zaraziti virusom hepatitisa B pomoći će vam da ostanete što sigurniji. Osim toga, postoje mnogi stereotipi o putevima infekcije ovom bolešću, koji štete ne samo zdravim ljudima, već i nosiocima virusa.
Bitan! Glavna opasnost od virusa hepatitisa je nevidljivost i neočiglednost glavnih simptoma.
Glavni put infekcije hepatitisom grupe B je putem krvi ili bilo koje druge biološke tekućine. Istovremeno, virus je vrlo aktivan, infekcija se može dogoditi u roku od nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, potpuno osuši na odjeći ili higijenskom predmetu.
Stoga postoji opasnost od infekcije gdje god postoji kontakt sa biološkim tekućinama drugih ljudi. Rizik od dobijanja hepatitisa B javlja se prilikom posjeta kozmetičkim salonima, manikure, pedikira, trajne šminke, tetoviranja ili pirsinga ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.
Nažalost, rizik od infekcije je visok iu zdravstvenim ustanovama i u stomatološkoj ordinaciji. Velika je vjerovatnoća za to i kod osoba s ovisnošću o drogama i onih koji imaju mnogo nezaštićenih seksualnih kontakata. Generalno, razlikuju se sljedeće rizične grupe:
- Zdravstveni radnici koji su u stalnom kontaktu sa krvlju i drugim biološkim tečnostima.
- Osobe sa velikim brojem seksualnih partnera koji ne koriste zaštitu.
- Članovi porodice, ljudi koji žive u istoj kući sa osobom zaraženom hepatitisom B.
- Osobe koje borave u zatvorima, gdje je zbog prenaseljenosti i nehigijene rizik od širenja bilo kakve infekcije uvijek povećan.
- Ljudi koji injektiraju drogu. Često se injekcije izvode u nehigijenskim uslovima, pri čemu nekoliko ljudi koristi jedan špric.
Ljudima iz rizičnih grupa savjetuje se vakcinacija protiv hepatitisa B. Takođe, ako su zdravstveni radnici u opasnosti od infekcije, u nizu drugih slučajeva koristi se poseban lijek - imunoglobulin, koji smanjuje rizik od razvoja bolesti. Efikasnost takve injekcije je 60-90%, pa je poželjna vakcinacija unaprijed.
Takođe, ne inficiraju se ponovo osobe koje su već imale hepatitis B. Ljudi koji su se oporavili od bolesti zauvijek će ostati imuni na ovu vrstu virusa. U svim ostalim slučajevima možete se zaraziti.
Budući da je virus prisutan u svim tjelesnim tekućinama, postoji mogućnost zaraze od osobe koja živi u istom stanu. Virus se uglavnom može zadržati na predmetima lične higijene i nikada se ne smije dijeliti s drugim ljudima.
Vrijedi napomenuti da, uprkos visokoj aktivnosti virusa u svim biološkim tekućinama, infekcija nastaje tek kada te tekućine dođu u dodir s oštećenom ljudskom kožom. Stoga, život s osobom koja zna za svoju dijagnozu, moguće načine na koju može slučajno zaraziti druge i koja je podvrgnuta potpunom liječenju nije opasan. Bolest se ne prenosi kapljicama u vazduhu tokom razgovora, tokom jela ili u drugim sličnim situacijama.
Ako krv ili druge tekućine dođu na bilo koji predmet ili odjeću, preporučljivo je da ih dezinficirate. Stvari treba oprati i obrisati bilo kojim antiseptikom. Odjeću treba prati na 60 stepeni najmanje pola sata ili kuhati 3 do 4 minute.
Bitan! Svim članovima porodice osobe sa hepatitisom B preporučuje se vakcinacija.
Hepatitis B se prenosi seksualnim putem nezaštićenim seksom, vjerovatnoća prenošenja virusa je približno 30%. Glavni način zaštite od prenošenja infekcije su kondomi.
Po izgledu je nemoguće odrediti da li osoba ima hepatitis B ili ne, pa je u svakom slučaju preporučljivo biti na sigurnoj strani. Vrijedi napomenuti da je ova infekcija jedina spolno prenosiva infekcija protiv koje se možete vakcinisati.
Virus se prenosi i putem pljuvačke, pa postoji šansa da se zarazi tokom poljupca ako zdrav partner ima mikrotraume u ustima, bolesti zuba i desni, praćene krvarenjem.
Za vrijeme trudnoće dijete je sigurno, posteljica štiti fetus od virusa. Međutim, rizik od prenošenja bolesti na dijete nastaje ako se pojave bolesti koje mogu ugroziti integritet posteljice, ili tokom porođaja, ako je djetetova koža ozlijeđena.
Stoga se sva djeca zaraženih majki odmah po rođenju vakcinišu protiv hepatitisa B. Ova bolest može biti izuzetno opasna za novorođenče, njene posljedice mogu dovesti do brojnih poremećaja.
Dojenje sa hepatitisom B je sasvim sigurno ako majka nema pukotine ili druge povrede bradavica. U suprotnom, preporučuje se prelazak na umjetno hranjenje.
Koliko dugo žive osobe sa hepatitisom B?
Danas postoji mnogo efikasnih metoda za dijagnosticiranje i liječenje hepatitisa B, ova bolest se može potpuno izliječiti. Glavni uzrok smrti od hepatitisa je ciroza ili rak jetre, a ako se bolest otkrije prije razvoja komplikacija, prognoza je povoljna.
Glavna stvar tokom liječenja je pridržavati se svih preporuka stručnjaka i uzimati sve lijekove pod nadzorom liječnika. Također je važno slijediti dijetu, neka pravila ishrane ćete morati poštovati tokom života. Ljudima koji su imali hepatitis B zabranjeno je doživotno konzumiranje alkohola.
Ako se virus ne može potpuno eliminirati, pruža se pomoćno liječenje. Uz zdrav način života i stalno praćenje dobrobiti pacijenti mogu živjeti decenijama bez primjetnih problema.
Ogroman broj ljudi širom svijeta boluje od hepatitisa B, a svake godine ta brojka stalno raste. Većina pacijenata su osobe starosti od 20 do 45 godina. Unatoč vakcinaciji, bolest ne gubi tlo pod nogama, iako je prije pronalaska vakcine zahvatila mnogo veći broj ljudi. Hepatitis uništava ćelije jetre, što dovodi do teških komplikacija kao što su ciroza i rak jetre.
Postoje samo 4 vrste bolesti, ali hepatitis B se smatra najčešćim. Može zahvatiti sve unutrašnje organe, krvne sudove i zglobove u kratkom vremenskom periodu i zahteva dugotrajno kompleksno lečenje.
Šta je hepatitis B i koliko je zarazan?
Virusni hepatitis B može imati različite oblike i biti praćen različitim simptomima. Kod nekih pacijenata se nikako ne manifestira i dugo ostaje asimptomatska, dok kod drugih, naprotiv, izaziva burnu reakciju u tijelu. Ovo je autoimuna bolest u kojoj tijelo samostalno proizvodi antitijela koja napadaju vlastite zdrave stanice.
Hepatitis B, ili serumski hepatitis, je DNK virus koji je otporan na visoke i niske temperature. Nemoguće ga je uzgajati u laboratorijskim uvjetima, što uvelike otežava proces proučavanja virusa. Zanimljivo je da se hepatitis B nalazi ne samo u krvi, već iu svim organima i tkivima tijela.
Štaviše, čak i zdrava osoba može biti nosilac virusa i predstavljati opasnost za druge. Glavna opasnost je da virus može zadržati svoja svojstva jako dugo, ostajući na posteljini i svim predmetima s tragovima krvi pacijenta. Ne možete ga se riješiti običnom vodom ili prahom za čišćenje. Ovdje će pomoći samo tretman formaldehidom, kloraminom ili vodikovim peroksidom.
Rizičnu grupu čine medicinski radnici koji su u direktnom kontaktu sa krvlju pacijenata (medicinske sestre, laboratorijski asistenti) i ovisnici o drogama. Inače, ovi drugi dobijaju hepatitis B u više od 85% slučajeva.
Načini infekcije hepatitisom B i njegova opasnost
U osnovi, bolest se prenosi krvlju, ali su mogući i drugi putevi infekcije: pljuvačkom, urinom, sjemenom tekućinom. Jedna kap bilo koje fiziološke tečnosti nanesena na oštećenu kožu, ogrebotinu ili ogrebotinu je dovoljna. Visok rizik od infekcije hepatitisom B prisutan je tokom bilo kakvih hirurških operacija, od složenih abdominalnih do najjednostavnijih (otvaranje čireva, liječenje posjekotina).
Često infekciji prethode odlasci u salone za manikuru i tetoviranje, plastične operacije i neke kozmetičke procedure. Čak i rutinska posjeta stomatologu može biti opasna. Možete se zaraziti i poljupcem, ako je oštećen integritet sluznog sloja u usnoj šupljini ili seksualnim kontaktom.
Najčešće se hepatitis B dijagnosticira kod narkomana, pri ponovnoj upotrebi prljavih, kontaminiranih špriceva, kao i kod pacijenata koji su dobili transfuziju tuđe krvi.
U svakodnevnom životu moguća je i infekcija, a dijeljenje četkice za zube, češlja ili brijača sa bolesnom osobom može dovesti do nje. Pogotovo ako na koži zdrave osobe postoje male posjekotine i ogrebotine. Istovremeno, infekcija se javlja u 98-100% slučajeva.
Još jedan zajamčeni način prijenosa virusa je transplacentalni (djetetu od bolesne majke tokom trudnoće). Dijete se najčešće inficira tokom porođaja, prolaskom kroz porođajni kanal ili tokom dojenja.
Bolest se možda neće dugo manifestirati na bilo koji način. Dakle, od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći oko 4-6 mjeseci. U početku osoba osjeća slabost, povraća, visoku temperaturu, bolove u zglobovima i mišićima, krvarenje iz nosa, pospanost i krvarenje desni. Ali dešava se i da se bolest pojavi iznenada, uz stalno povraćanje, zatvor, gubitak apetita i vrtoglavicu.
Jetra postaje veoma uvećana, izmet postaje bijel, a urin postaje veoma taman. Sve to je praćeno žutilom kože, bjeloočnica i sluzokože. U tom periodu dolazi do pogoršanja stanja, javlja se jak svrab i osip na koži, povećava se slezina, uočava se tahikardija i hipotenzija.
Ako se liječenje započne na vrijeme, simptomi brzo nestaju, ali se dešava i da organizam ne može da se nosi sa infekcijom i bolest postaje hronična. To, pak, često završava cirozom ili onkologijom, akutnim zatajenjem jetre.
Štaviše, akutni stadijum bolesti traje oko mesec dana, subakutni 5-6 meseci, a tek tada počinje hronična faza. Iako postoje slučajevi kada je hepatitis odmah dobio kronični oblik.
Pogledajte kratak video o putevima prijenosa i rizicima hepatitisa:
Postoji nekoliko varijanti toka bolesti:
- izbrisani;
- pluća;
- subklinički (asimptomatski);
- prosjek;
- težak;
- anikterični.
Kod novorođenčadi se često dijagnosticira maligni tok hepatitisa, praćen potpunom nekrozom jetre, intoksikacijom i oštećenjem mozga. Ovo stanje obično završava smrću.
Pri najmanjoj sumnji na virusni hepatitis potrebno je podvrgnuti kompletnom kliničkom pregledu. Sastoji se od vizuelnog medicinskog pregleda i palpacije jetre. Zatim morate dati krv za ALT i AST, da biste utvrdili stanje ćelija jetre, uradili ultrazvuk i biopsiju.
Pravovremena obavezna vakcinacija, koja se daje maloj djeci odmah po rođenju i ponavlja na 3 i 6 mjeseci, pomoći će da se izbjegne kronični razvoj patologije. Kod odraslih, efekat vakcine traje 7-10 godina, nakon čega je neophodna revakcinacija.
Rizične grupe među običnim ljudima
Vakcinacije protiv hepatitisa značajno su smanjile rizik od razvoja bolesti, posebno kod djece. Odrasli (preko 20 godina) često zanemaruju ponovljene revakcinacije, što povećava rizik od moguće infekcije. U zemljama trećeg svijeta ova bolest je mnogo češća i glavni je uzrok raka jetre i kasnije visoke smrtnosti.
Glavni putevi zaraze su krv i seksualni kontakt. Preko pljuvačke virus se rjeđe prenosi, a kašljanjem i kijanjem nemoguće je zaraziti se.
Kako se hepatitis B prenosi kod kuće?
Karakteristična karakteristika virusa hepatitisa B je da se nalazi u svim fiziološkim tekućinama ljudskog tijela: urinu, pljuvački, krvi, izmetu i suzama. Ali može se zaraziti samo ako te tekućine dođu u dodir sa oštećenom kožom zdrave osobe, kroz otvorene rane, ogrebotine i ogrebotine.
Možete se zaraziti zajedničkim priborom ako zdrava, neinficirana osoba ima pukotine ili rane na sluznici usta. Stoga se može reći da je domaća infekcija izuzetno rijetka.
Prilikom seksualnog odnosa sa pacijentom sa hepatitisom uvijek dolazi do infekcije, a prilikom poljupca to je moguće zbog mikropukotina i ogrebotina u usnoj šupljini. Nemoguće je postati nosilac virusa rukovanjem ili zagrljajem. Tokom trudnoće, od bolesne majke, dete ne dobije uvek hepatitis, već samo u 5% slučajeva. Ali tokom porođaja, infekcija je zagarantovana.
Prognoza za život pacijenta je uglavnom povoljna, ali samo ako su ispunjeni određeni uslovi. Pravovremeno liječenje, odricanje od loših navika (alkohola, droga i duvana), pridržavanje dijete, pridržavanje svih medicinskih propisa i redovno uzimanje lijekova ključ su dugog i sretnog života.
Ako osoba s hepatitisom živi u porodici, tada će neka jednostavna pravila pomoći da se izbjegne opasnost. Njihovo strogo poštivanje pomoći će zaštiti zdravih članova porodice od infekcije.
Osnovne preventivne mjere:
- zdrav način života, odricanje od loših navika;
- Individualni predmeti za ličnu higijenu;
- posjećivanje samo provjerenih kozmetičkih salona i stomatoloških klinika;
- izbjegavanje slučajnih seksualnih kontakata;
- redovnim preventivnim medicinskim pregledima.
Svi članovi porodice koji žive u istom stanu sa osobom sa hepatitisom su u opasnosti. Stoga se sve mjere opreza moraju pažljivo pridržavati. Čak i najmanja ogrebotina na koži zdrave osobe može dovesti do bolesti. Ako sumnjate na hepatitis B, morate se obratiti ljekaru radi pregleda i darivanja krvi.
Zaključak
- Hepatitis B je opasna i veoma ozbiljna bolest koja se prenosi telesnim tečnostima i krvlju.
- Od bolesti se možete zaštititi redovnim vakcinacijama protiv hepatitisa svakih 10 godina.
- Poštivanje osnovnih mjera lične higijene može zaštititi od infekcije kod kuće.
- Zdrav način života, pravilna prehrana i izbjegavanje tetovaža i pirsinga smanjuju rizik od bolesti.
- Hepatitisom se možete zaraziti samo kada krv, pljuvačka ili urin pacijenta dospeju u ranu ili ogrebotinu na koži zdrave osobe.
- Nezaštićeni seksualni odnosi uvijek dovode do razvoja hepatitisa B.
Pogledajte video sa savjetima ljekara o tome kako izbjeći ili izliječiti hepatitis B:
Hepatolog, gastroenterolog, nutricionista
Svetlana Vladimirovna prima pacijente sa bolestima jetre i gastrointestinalnog trakta različite težine. Zahvaljujući svom znanju iz nutricionizma, na osnovu dijagnostike, sprovodi čitav niz terapija za intraabdominalne organe.