Tomoq og'rig'i uchun qanday antibiotikni qabul qilish yaxshiroq? Bolalar va kattalardagi tomoq og'rig'ini antibiotiklar bilan davolash qoidalari. Ambulatoriya amaliyotida nafas yo'llarining infektsiyalarini antibakterial davolashda xatolar Levofloksatsin yoki amoksitsillin, qaysi biri yaxshiroq
![Tomoq og'rig'i uchun qanday antibiotikni qabul qilish yaxshiroq? Bolalar va kattalardagi tomoq og'rig'ini antibiotiklar bilan davolash qoidalari. Ambulatoriya amaliyotida nafas yo'llarining infektsiyalarini antibakterial davolashda xatolar Levofloksatsin yoki amoksitsillin, qaysi biri yaxshiroq](https://i0.wp.com/med88.ru/userfiles/lekarstvo-prostatit/17-1.jpg)
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, preparat inson organizmidagi yuqumli jarayonlarning bir qator patogenlariga qarshi faol bo'lgan asl keng spektrli antibiotikdir.
Analoglari turli xil chiqarish shakllarida taqdim etilishi mumkin bo'lgan Levofloksatsin preparati KBB tizimi kasalliklarida samarali qo'llaniladi. Shunday qilib, ko'pincha bu dori otit, sinusit, sinusit, faringit va boshqalar uchun bemorlarga buyuriladi. Ushbu preparatning faol moddasi terining yuqumli lezyonlariga, shuningdek siydik va reproduktiv tizim kasalliklariga (prostatit, pielonefrit, xlamidiya va boshqalar) nisbatan samarali bo'ladi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bugungi kunda Levofloksatsin bir nechta dorivor analoglarga ega, ular tomchilar va planshetlar shaklida taqdim etilishi mumkin, shuningdek, arzonroq narxga ega. Ushbu dorilar haqidagi sharhlarni ko'plab bemorlar forumlarida o'qish mumkin. Shu bilan birga, kattalarning 60% dan ortig'i muntazam ravishda turli xil tana tizimlarining yuqumli lezyonlariga duchor bo'ladi, shuning uchun Levofloksatsinni qo'llash zarurati bugungi kunda talabdan ko'proq.
Levofloksatsin, uning analoglari ham keng terapevtik ta'sir doirasiga ega, planshetlar, in'ektsiya eritmasi va ko'z tomchilari shaklida ishlab chiqariladi. Farmakologik ta'sirga kelsak, bu preparat patogen yuqumli o'choqlarni yo'q qilishga yordam beradigan kuchli antibiotikdir.
Levofloksatsin, uning asosiy o'rnini bosuvchi moddalar kabi, homiladorlik, bolalik, og'ir buyrak va jigar kasalliklarida kontrendikedir. Keksa odamlar ushbu preparatni qat'iy ravishda shifokor nazorati ostida qabul qilishlari kerak.
Analoglar
Levofloksatsinning barcha analoglari (terapevtik ta'sirning sinonimlari) ikkita alohida kichik guruhga bo'lingan:
- Preparatning faol moddasining analoglari.
- Farmakologik guruh bo'yicha analoglar.
Faol moddaga ko'ra
Quyida keltirilgan Levofloksatsinning analoglari pnevmoniya, sinusit, uzoq muddatli bronxit, barcha turdagi urologik shikastlanishlar, shuningdek pielonefritni davolash uchun buyurilishi mumkin. Bunday dorilarni o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalarga, homilador ayollarga, shuningdek, preparatning faol moddasiga individual intolerans holatlarida buyurish taqiqlanadi.
Levofloksatsinning eng samarali analoglari (faol moddaga ko'ra) quyidagilardir:
- Amoksiklav.
- Astrafarm.
- Levoten.
- Siprofloksatsin.
- Elefloks.
- Egiluvchan.
- Ofloksatsin.
- Tigeron.
Levofloksatsin, generiklar kabi, ertalab ovqatdan oldin olinishi kerak. O'tkir yuqumli lezyonlar uchun preparatning ruxsat etilgan dozasi 250 mg (kuniga 1 tabletka). Terapiya davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. O'rtacha, infektsiyani to'liq bostirish uchun besh dan o'n kungacha davom etadi.
Levofloksatsin analoglarining nojo'ya ta'siriga kelsak, oldingi avlod dorilariga qaraganda, bu dorilar ancha yaxshi muhosaba qilinadi va barcha holatlarning 1,5% dan ko'p bo'lmagan hollarda istalmagan reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Bunday holatda bemorlarda ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, yurak, buyraklar va ovqat hazm qilish tizimining ishlashi yaxshilanishi mumkin.
Xinolonlarning avlodi bo'yicha
Xinolonlar avlodida Levofloksatsinning ajoyib analogi Sparfloksatsin preparatidir. Xuddi Levofloksatsin kabi, u oxirgi, uchinchi avlod antibiotiklariga tegishli. Ushbu preparat gram-manfiy infektsiya o'choqlariga, xususan, stafilokokklarga qarshi eng samarali hisoblanadi.
Sparfloksatsin Levofloksatsin bilan bir xil bemor ko'rsatkichlari uchun buyuriladi (analoglar shifokor tomonidan belgilanishi mumkin). Shunday qilib, bu antibiotik xlamidiya, moxov, siydik yo'llari va nafas olish tizimining yallig'lanish kasalliklarini davolash uchun ishlatilishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga kelsak, Levofloksatsinga tegishli bo'lgan standart taqiqlardan tashqari, Sparfloksatsin ham bradikardiya va gepatit shaklida taqiqlangan.
Preparatning bunday analogining narxi har bir paket uchun 340 rubl (6 tabletka).
Tavanik yoki Levofloksatsin: qaysi biri yaxshiroq, eng yaxshi antibiotik analoglarining xususiyatlari va xususiyatlari
Levofloksatsinning eng mashhur xorijiy analoglaridan biri frantsuz ishlab chiqaruvchisi tomonidan ishlab chiqarilgan Tavanik preparatidir. Ko'pgina bemorlar Tavanik yoki Levofloksatsinning yaxshiroq ekanligini bilishmaydi.
Ushbu ikkala dorini batafsil o'rganish shuni ko'rsatadiki, Levofloksatsindan farqli o'laroq, Tavanik faqat bitta dozalash shakliga ega (infuzion eritma). Bu ushbu dorining kamchiliklari.
Tavanik yoki Levofloksatsin (kattalar uchun yaxshiroq, davolovchi shifokor har bir alohida holatda qaror qilishi kerak) foydalanish uchun juda o'xshash ko'rsatkichlarga ega, chunki ikkala dori ham prostatit, sinusit, respirator va genitouriya infektsiyalarida foydalanish uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, ikkala dori ham dorixonalarda sotiladi.
Tavanik yoki Levofloksatsin yaxshiroqmi, deb so'ralganda, 1200 rublgacha yetishi mumkin bo'lgan birinchi preparatning narxini ham ta'kidlash kerak, bu Levofloksatsinning o'rtacha narxidan sezilarli darajada yuqori bo'ladi.
Shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega bo'lgan Levofloksatsinning yana bir analogi - bu Moksifloksatsin preparati. Turli sinflarning yuqumli patogenlariga qarshi aniq antibakterial ta'sirga ega.
Levofloksatsin bilan solishtirganda Moksifloksatsin quyidagi afzalliklarga ega:
- Preparat kengroq ta'sir doirasiga ega.
- Ultraviyole nurlanish ta'sirida allergiya qo'zg'atmaydi.
- Salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarmasdan, boshqa antibiotiklar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
O'z navbatida, Levofloksatsin bilan solishtirganda ushbu analogning quyidagi kamchiliklari ta'kidlangan:
- Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari uchun kamroq samarali.
- Qabul qilishning to'liq xavfsizligi yo'q.
- U kontrendikatsiyalarning katta ro'yxatiga ega.
- Qabul qilinganda vitamin almashinuviga yomon ta'sir qiladi.
Ko'z tomchilariga kelsak, Levofloksatsinning ushbu chiqarilish shaklida Floxal, Signicef va Ofloksatsin ko'rinishidagi analoglari mavjud. Ushbu dorilarni qo'llash faqat shifokor tomonidan belgilangan dozaga qat'iy rioya qilgan holda ruxsat etiladi. Agar bolalarni davolash kerak bo'lsa, terapiya mutaxassis tomonidan nazorat qilinishi muhimdir.
Klinik amaliyotda mikroblarga qarshi vositalardan foydalanish floraning antibakterial preparatlarga sezgirligini aniqlash uchun bakteriologik madaniyat natijalariga ko'ra empirik (dorilar shubhali patogenga ta'sir spektrini hisobga olgan holda tanlanadi) yoki etiologik bo'lishi mumkin.
Ko'pgina yuqumli kasalliklar, masalan, pnevmoniya yoki pyelonefrit, antibiotiklarning kombinatsiyasidan foydalanishni talab qiladi.
Bunday davolash sxemalarini malakali ravishda tuzish uchun dorilar o'rtasidagi farmakologik o'zaro ta'sir turlarini aniq tushunish va qaysi dorilarni birgalikda qo'llash mumkinligini va qaysi biri qat'iyan kontrendikatsiyaga ega ekanligini bilish kerak.
Shuningdek, kompleks terapiyani tuzishda nafaqat asosiy kasallik va uning qo'zg'atuvchisi, balki quyidagilar ham hisobga olinadi:
- bemorning yoshi, homiladorlik va laktatsiya davri;
- klinik kontrendikatsiyalar va allergik reaktsiyalar tarixi;
- buyrak va jigar faoliyati;
- surunkali kasalliklar va bemor tomonidan qabul qilingan asosiy dori-darmonlar (gipertenziv terapiya, diabetes mellitusni tuzatish, antikonvulsanlar va boshqalar), buyurilgan antibiotiklar (bundan buyon matnda ABP deb yuritiladi) rejalashtirilgan terapiya bilan yaxshi kombinatsiyalangan bo'lishi kerak.
Dori vositalarining farmakodinamik o'zaro ta'sirining natijasi quyidagilar bo'lishi mumkin:
- sinergizm (farmakologik ta'sirning kuchayishi);
- antagonizm (organizmga dori ta'sirini kamaytirish yoki butunlay yo'q qilish);
- nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirish;
- toksiklikning kuchayishi;
- o'zaro ta'sirning etishmasligi.
Qoida tariqasida, sof bakteritsid (patogenlarni yo'q qiluvchi) va bakteriostatik vositalar (patogen flora vakillarining o'sishi va ko'payishini bostiruvchi) bir-biri bilan birlashtirilmaydi. Bu, birinchi navbatda, ularning harakat mexanizmi bilan izohlanadi. Bakteritsid preparatlari organizmlarga o'sish va ko'payish bosqichida eng samarali ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun bakteriostatiklarni qo'llash dori qarshiligini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Bakteriyalarga ta'sir qilish turiga ko'ra bu bo'linish mutlaq emasligini va turli antibakterial preparatlar belgilangan dozaga qarab turli xil ta'sirga ega bo'lishi mumkinligini tushunish muhimdir.
Masalan, bakteriostatik vositaning kunlik dozasini yoki foydalanish muddatini oshirish uning bakteritsid ta'siriga olib keladi.
Shuningdek, ma'lum patogenlarga ta'sir qilishning selektivligi mumkin. Bakteritsid antibiotiklar bo'lgan penitsillinlar enterokokklarga qarshi bakteriostatik ta'sirga ega.
Harakat turi bo'yicha antibiotiklarning moslik jadvali
Bakteritsid | Bakteriostatik |
Dozani va floraga ta'sir qilish turini hisobga olgan holda antibiotiklarning bir-biri bilan kombinatsiyasi ta'sir doirasini kengaytirish va terapiya samaradorligini oshirish imkonini beradi. Masalan, Pseudomonas aeruginosa antibakterial chidamliligini oldini olish uchun antipseudomonas sefalosporinlar va karbapenemlar yoki aminoglikozidlarni ftorxinolonlar bilan birlashtirish mumkin.
- Enterokokklarni davolash uchun antibiotiklarning oqilona kombinatsiyasi: penitsillinlarni aminoglikozidlar bilan qo'shish yoki trimetoprimni sulfametoksazol bilan birgalikda qo'llash.
- Ikkinchi avlod kombinatsiyalangan preparati keng ta'sir doirasiga ega: u Tinidazol ® ni birlashtiradi.
- Sefalosporinlar va metronidazol ® kombinatsiyasi samarali. Tetratsiklinlar hujayra ichidagi patogenlarga ta'sirini kuchaytirish uchun gentamitsin bilan birlashtiriladi.
- Aminoglikozidlar rifampitsin bilan birlashtirilib, serratsiyalarga ta'sir qiladi (ko'pincha yuqori nafas yo'llarining takroriy kasalliklari). Enterobakteriyalarga qarshi samaradorlikni oshirish uchun sefalosporinlar bilan birlashtirilgan.
Antibiotiklarning bir-biri bilan mosligi: jadval
Kombinatsiyalar qat'iyan man etiladi | |
Tsefalosporinlar va aminoglikozidlar. | Nefrotoksik ta'sirning o'zaro kuchayishi tufayli o'tkir buyrak etishmovchiligi va interstitsial nefrit rivojlanishi mumkin. |
Xloramfenikol ® va sulfanilamidlar. | Farmakologik jihatdan mos kelmaydi. |
, , Aminoglikozidlar va Furosemid ®. |
Ototoksik ta'sirning keskin kuchayishi, eshitish qobiliyatining to'liq yo'qolishiga qadar. |
Ftorxinolonlar va nitrofuranlar. | Antagonistlar. |
Karbapenem ® va boshqa beta-laktamlar. | Aniq antagonizm. |
Tsefalosporinlar va ftorxinolonlar. | Og'ir leykopeniya, aniq nefrotoksik ta'sir. |
Bir eritmada (shpritsda) aralashtirish va yuborish taqiqlanadi: | |
Penitsillinlar askorbin kislotasi, B vitaminlari ® yoki aminoglikozidlar bilan aralashmaydi. | |
Sefalosporinlar (ayniqsa, seftriakson ®) kaltsiy glyukonat bilan birlashtirilmaydi. | |
va gidrokortizon. | |
Karbenitsillin ® kanamitsin ®, gentamitsin ® bilan. | |
Sulfanilamidlar bilan tetratsiklinlar gidrokortizon, kaltsiy tuzlari yoki soda bilan birlashtirilmasligi kerak. | |
Barcha antibakterial preparatlar heparin bilan mutlaqo mos kelmaydi. |
Penitsillinlar
Ushbu seriyadagi antibiotiklar "ampitsillin toshmasi" rivojlanish xavfi tufayli allopurinol bilan bir vaqtda buyurilmaydi.
Antibiotiklarning qo'shimcha sinergizmi (ta'sir natijalarining yig'indisi) makrolidlar va tetratsiklinlar bilan buyurilganda yuzaga keladi. Bunday kombinatsiyalar jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya uchun juda samarali. Aminoglikozidlar bilan retseptga ruxsat beriladi - alohida-alohida, chunki dorilarni aralashtirishda ularning inaktivatsiyasi kuzatiladi.
Og'iz orqali qabul qilinadigan dori-darmonlarni buyurayotganda, ayollar og'iz kontratseptivlarini qo'llashlarini aniqlashtirishlari kerak, chunki penitsillinlar ularning ta'siriga xalaqit beradi. Keraksiz homiladorlikning oldini olish uchun antibakterial terapiya paytida kontratseptsiyaning to'siq usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.
Penitsillinlar bakteritsid ta'sirining keskin kamayishi tufayli sulfanilamidlar bilan belgilanmaydi.
Shuni esda tutish kerakki, ularni uzoq vaqt davomida antikoagulyantlar, antiplatelet agentlari va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llagan bemorlarga qo'llash qon ketish ehtimoli tufayli istalmagan.
Benzilpenitsillin tuzi kaliy va kaliyni saqlaydigan diuretiklar bilan birlashtirilmaydi, chunki giperkalemiya xavfi ortadi.
Penitsillinlar va ftorxinolonlar mos keladi
Og'izdan foydalanish uchun himoyalangan yoki kengaytirilgan spektrli penitsillinlarni ftorxinolonlarni (tomchilarni) mahalliy qo'llash bilan birlashtirish, shuningdek, birgalikda tizimli foydalanish (pnevmoniya uchun Levofloksatsin ® va Augmentin ®) mumkin.
Tsefalosporinlar
O'zaro allergik reaktsiyalar xavfi yuqori bo'lganligi sababli, birinchi avlod penitsillinlar bilan birgalikda buyurilmaydi. Beta-laktam antibiotiklariga toqat qilmaydigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. anamnezda.
Antikoagulyantlar, trombolitiklar va antiplatelet agentlari bilan birgalikda qo'llash koagulyatsiyani pasaytiradi va qon ketishiga olib kelishi mumkin, odatda gipoprotrombinemiya tufayli oshqozon-ichak traktidan.
Aminoglikozidlar va ftorxinolonlar bilan birgalikda qo'llash aniq nefrotoksik ta'sirga olib keladi.
Antibik foydalanish. antasidlarni qabul qilgandan so'ng, preparatning so'rilishini kamaytiradi.
Karbapenemlar
Ertapenem ® glyukoza eritmasi bilan mutlaqo mos kelmaydi. Shuningdek, karbapenemlar aniq antagonistik o'zaro ta'sir tufayli boshqa beta-laktam preparatlari bilan bir vaqtda buyurilmaydi.
Aminoglikozidlar
Jismoniy va kimyoviy nomuvofiqlik tufayli ularni beta-laktamlar va geparin bilan bir xil shpritsda aralashtirish mumkin emas.
Bir vaqtning o'zida bir nechta aminoglikozidlarni qo'llash og'ir nefro- va ototoksiklikka olib keladi. Shuningdek, bu dorilar polimiksin ®, amfoterisin ®, vankomitsin ® bilan birlashtirilmaydi. Furosemid bilan birgalikda buyurilmaydi.
Mushak gevşetici va opioid analjeziklari bilan bir vaqtda qo'llash nerv-mushak blokadasi va nafas olishni to'xtatishga olib kelishi mumkin.
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar buyraklardagi qon oqimining sekinlashishi tufayli aminoglikozidlarni yo'q qilishni sekinlashtiradi.
Xinolonlar guruhi (ftorxinolonlar)
Antatsidlar bilan bir vaqtda qo'llash antibiotikning so'rilishini va biologik mavjudligini kamaytiradi.
NSAIDlar va nitroimidazol hosilalari bilan bir vaqtda buyurilmaydi, chunki ular asab tizimiga yuqori toksik ta'sir ko'rsatishi va tutilishlarning yuzaga kelishi mumkin.
Ular nitrofuranning antagonistlari va hosilalaridir, shuning uchun bu kombinatsiya buyurilmaydi.
Siprofloksatsin ® , Norfloksatsin ® , Pefloksatsin ® kristalluriya va buyrak shikastlanishi xavfi tufayli natriy bikarbonat, sitratlar va karbonat angidraz inhibitörleri bilan birgalikda ishlatilmaydi. Shuningdek, ular bilvosita antikoagulyantlarning metabolizmini buzadi va qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Glyukokortikosteroid terapiyasini olgan bemorlarga retseptlash tendon yorilishi ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.
Ular insulin va shakarni kamaytiradigan tabletkalarning ta'siriga to'sqinlik qiladi va diabetga chalinganlarga buyurilmaydi.
Makrolidlar
Antatsidlar bilan birgalikda foydalanmang, chunki samaradorlik pasayadi. Rifampitsin ® bilan qo'llash qondagi makrolidlar kontsentratsiyasini pasaytiradi. Shuningdek, amfinekol ® va linkozamidlar bilan mos kelmaydi. Statinlarni qabul qiladigan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi.
Sulfanilamidlar
Ular antikoagulyantlar, antidiyabetik va antikonvulsant dorilar bilan birgalikda aniq toksik ta'sirga ega.
Bachadondan qon ketish xavfi tufayli estrogen o'z ichiga olgan kontratseptivlar bilan buyurilmaydi.
Suyak iligi faoliyatini inhibe qiluvchi dorilar bilan birlashtirish taqiqlanadi.
Sulfametoksazolin/trimetoprim ® (Biseptol ®) va boshqa sulfanilamid antibiotiklari polimiksin B ®, gentamitsin ® va sisomisin ® va penitsillinlar bilan mos keladi.
Tetratsiklinlar
Temir preparatlari bilan birgalikda buyurilmaydi. Bu ikkala dorining so'rilishi va hazm bo'lishining buzilishi bilan bog'liq.
A vitamini bilan kombinatsiya psevdotumor serebri sindromiga olib kelishi mumkin.
Bilvosita antikoagulyantlar va antikonvulsanlar, trankvilizatorlar bilan birlashtirmang.
Antibiotiklarning oziq-ovqat, spirtli ichimliklar va o'tlar bilan o'zaro ta'siri
Oshqozonda xlorid kislotasi sekretsiyasini oshiradigan ovqatlarni qabul qilish (sharbatlar, pomidor, choy, qahva) yarim sintetik penitsillinlar va eritromitsinning so'rilishini pasayishiga olib keladi.
Kaltsiy miqdori yuqori bo'lgan sut mahsulotlari: sut, pishloq, tvorog, yogurtlar tetratsiklinlar va siprofloksatsin ® ning so'rilishini sezilarli darajada inhibe qiladi.
Xloramfenikol ® , metronidazol ® , sefalosporinlar, sulfanilamidlarni alkogolli ichimliklar bilan iste'mol qilganda Antabuzaga o'xshash sindrom rivojlanishi mumkin (taxikardiya, yurak og'rig'i, teri giperemiyasi, qusish, ko'ngil aynishi, kuchli bosh og'rig'i, tinnitus). Ushbu asorat hayot uchun xavfli holat bo'lib, o'limga olib kelishi mumkin.
Ushbu dorilarni hatto dorivor o'tlarning spirtli damlamasi bilan birlashtirmaslik kerak.
Sulfanilamidlar va tetratsiklinlarning Seynt Jonning ziravorlari bilan kombinatsiyasi terining ultrabinafsha nurlariga sezgirligining keskin oshishiga olib kelishi mumkin (dorilarning fotosensibilizatsiyasi).
Keng spektrli antibiotiklar ko'plab yuqumli kasalliklarga qarshi kurashishga yordam beradi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Cifranni ko'p miqdordagi mikroorganizmlarga qarshi samarali bo'lgan kombinatsiyalangan antibiotik sifatida tavsiflaydi.
Siprofloksatsin, qanday antibiotik?
Cifran ikkita antibiotikni birlashtiradi - siprofloksatsin va tinidazol. Bu keng spektrli antibiotik. Ftorxinolonlar guruhiga kiradi. Tsifran DNK girazasini bostirish va bakteriyalarda DNK sintezini inhibe qilish orqali ishlaydi.
Gram-manfiy mikroorganizmlarning ko'p guruhlariga qarshi samarali. Shuningdek, u b-laktamaza ishlab chiqaradigan barcha mikroorganizmlarga ta'sir qiladi. Amebik va bakterial aralash infektsiyalarni davolashda, shuningdek, aerob va anaerob floraning kombinatsiyasida qo'llaniladi.
Ushbu preparatning asosiy afzalligi shundaki, u og'iz orqali qabul qilinganda tez so'riladi. Bunday holda, siz ovqat iste'mol qilasizmi, muhim emas, chunki u assimilyatsiya tezligiga jiddiy ta'sir qilmaydi. Qo'llashdan keyin biologik mavjudligi - 70%. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 40% ga etadi.
Foydalanishdan ikki soat o'tgach, faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi kuzatiladi. Qoldiqlarni olib tashlash buyraklar tomonidan amalga oshiriladi. Uning katta qismi siydik bilan chiqariladi, ammo qoldiq moddalarning ma'lum bir qismi ichak orqali chiqariladi.
Miya omurilik suyuqligiga kirib boradi. U erda uning kontsentratsiyasi yallig'lanish mavjudligiga bog'liq. Agar orqa miya membranalari yallig'langan bo'lsa, unda u 40% gacha.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar:
- Operatsiyadan keyingi infektsiyalar.
- Qorin bo'shlig'i organlarining bakterial infektsiyalari.
- Nafas olish yo'llari.
- O'tkir va subakut kon'yunktivit.
- Ko'zlar va shox pardaning shikastlanishidan keyin infektsiyalar.
- Immuniteti pasaygan bemorlarni qo'llab-quvvatlash.
- Qo'shimchalar, suyaklar va terining yuqumli lezyonlari.
Preparatni shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llash kerak.
Muhim! O'zingiz uchun buyurgan antibiotiklarni qabul qilish sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Tsifran va uning barcha turlari
Cifran Hindistonning eng yirik farmatsevtika kompaniyasi Ranbaxy Laboratories Limited tomonidan ishlab chiqariladi. U bir nechta komponentlarni o'z ichiga oladi, ammo faol moddasi siprofloksatsin gidroxloridi. Tabletkalardagi plyonkali qoplama tarkibida tozalangan talk, suv va Opadry-OY-S58910 mavjud.
Yordamchi moddalar - magniy stearati, makkajo'xori kraxmal, tsellyuloza, tozalangan suv va suvsiz chaqmoq toshlari.
Chiqarish shakli: plyonka bilan qoplangan planshetlar. Preparatning ikkita asosiy turi mavjud:
- Kengaytirilgan ta'sir mexanizmi (EA) bo'lgan planshetlarda siprofloksatsindan boshqa hech narsa yo'q va ular har 24 soatda bir marta olinishi mumkin. Ushbu shakl patogen bakteriyalarning o'sishi va ko'payishi qobiliyatini butunlay bostiradi. 1 tabletkada 1000 mg faol modda mavjud. Ushbu turdagi preparat 5 dona blisterda ishlab chiqariladi. Har bir paket uchun blisterlar soni 1 yoki 2 dona.
- Kombinatsiyalangan ST preparatida ikkinchi faol modda - tinidazol ham mavjud. Preparatning bitta tabletkasida 500 mg siprofloksatsin va 600 mg tinidazol mavjud. Paketda 1 dan 10 gacha blister mavjud bo'lib, ularning har biri 10 tabletkadan iborat.
Dozalash shakli ko'z tomchilari va in'ektsiya uchun eritma shaklida ham mavjud.
In'ektsiya uchun eritma 100 ml eritma uchun 200 mg siprofloksatsinni o'z ichiga olgan ampulalarda mavjud.
Ko'z tomchilari. 10 ml lik shishada 30 mg faol modda mavjud. Bundan tashqari, ko'z qovoqlari infektsiyalari va shox pardaning bakterial infektsiyalari uchun ishlatiladigan ko'z malhami mavjud.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Cifran tabletkalari shifokor tomonidan belgilanadi va quyidagi patologiyalar uchun samarali bo'ladi:
- Oshqozon-ichak traktining aralash va dizenteriya infektsiyalari.
- Gonoreya.
- Nafas olish yo'llari infektsiyalari, shu jumladan yiringli asoratlar.
- Jiddiy ginekologik infektsiyalar, shu jumladan abortdan keyingi asoratlar.
- Tomoq og'rig'i, pielonefrit va boshqa ko'plab infektsiyalar uchun ishlatiladi.
Cifranni qabul qilish tartibi qanday chiqarish shakliga (OD yoki ST) qarab farq qiladi.
STni bir stakan toza suv bilan ovqatdan keyin og'iz orqali olish kerak. Tabletkalarni sindirmasdan yoki chaynamasdan butunlay yutish kerak. Dozaj quyidagicha: katta yoshli bemor uchun kuniga 2 marta 500+600 mg yoki 250+300 mg, har o'n ikki soatda ikkita tabletka. Davolash kursi 10-14 kun.
ODni qabul qilish. O'ziga xos infektsiyaga va kasallikning og'irligiga bog'liq:
- Gonoreya. O'tkir bo'lsa - kuniga bir marta, bir marta 500 mg. O'tkir murakkab - kuniga bir marta, 5 kungacha 500 mg.
- O'tkir sinusit. 10 kun davomida kuniga bir marta, 1000 mg.
- Siydik chiqarish tizimi kasalliklari. 2 hafta davomida kuniga bir marta. Agar qiyin holat 1500 mg bo'lsa, qolganlarida - 1000 mg.
- Surunkali shakldagi bakterial prostatit. 28 kun davomida kuniga bir marta 1000 mg.
- Tifo isitmasi. 10 kun, kuniga bir marta 1000 mg dan bitta tabletka.
- Suyak va bo'g'imlarning infektsiyalari. 6 haftagacha kuniga bir marta 1000-1500 mg.
- Yuqumli diareya - 5-7 kun, 1000 mg.
- Nafas olish yo'llari infektsiyalari. 2 hafta davomida 1000-1500 mg.
Ushbu preparatni buyurishda mutaxassis buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlari, bemorning yoshi va vazni bilan boshqariladi.
Foydali video: prostatit diagnostikasi va davolash haqida
In'ektsiyalarni qo'llash uchun ko'rsatmalar
Cifran preparatining in'ektsiyalari mushak ichiga yoki tomir ichiga yuboriladi. Dozaj infektsiyaning og'irligiga va bemorning tanasining xususiyatlariga bog'liq. In'ektsiya 18 yoshdan oshgan odamlarga buyuriladi. Bolalar bu moddani in'ektsiya qilmasliklari kerak.
Dozaj quyidagicha:
- Yuqori nafas yo'llarining kasalliklari - kuniga 2 marta 100-200 ml
- Sistit - bir marta 50 ml.
- Yuqumli diareya - kuniga 2 marta 100 ml. Davolash kursi bir hafta.
- O'pka kuydirgisi - kuniga 2 marta 200 ml.
In'ektsiya bilan davolash 1 kundan 2 oygacha davom etishi mumkin, ammo uzoqroq emas, chunki yon ta'sir xavfi ortadi va buyraklarga salbiy yuk ko'tariladi.
Shifokorlar osteomiyelit uchun eng uzoq kursni belgilaydilar. Ko'pgina infektsiyalar uchun o'rtacha kurs 7-14 kun. Agar eritma tomizgich orqali yuborilsa, antibiotikning dozasini biroz oshirishga ruxsat beriladi.
Tsifran prostatit uchun
Infektsiya tufayli prostata yallig'lanishi yuzaga kelganda prostatit uchun antibakterial davo buyuriladi. Ushbu kasallikni davolashda uning samaradorligi ham klinik tadqiqotlar, ham ko'plab shifokorlarning tajribasi bilan tasdiqlangan.
Cifran tegishli bo'lgan ftorxinolonlar guruhi bakterial prostatitga qarshi kurashda o'zini isbotladi. Agar kasallik bakterial bo'lmasa, antibiotiklarni qabul qilish mumkin emas. Bakterial prostatitga bir necha guruhdagi bakteriyalar sabab bo'lishi mumkin:
- Gram-musbat, masalan, stafilokokklar.
- Gram-salbiy - salmonellalar, E. coli.
- Hujayra ichidagi - xlamidiya, brutsella.
Tsifranning boshqa dorilarga nisbatan afzalligi uning tez so'rilishi, shuningdek, to'liq kursdan keyin yana bir necha kun davomida qondagi faol moddaning kontsentratsiyasi bakteriyalarning ko'payishini oldini olish uchun etarli darajada yuqori bo'lishidir.
Davolashni imkon qadar erta boshlash kerak, chunki surunkali prostatit potentsial va erektil disfunktsiya bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.
U planshetlar va in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Surunkali prostatitni davolash kursi bir hafta. Kuniga dozasi - 250-500 mg. Agar biz in'ektsiya haqida gapiradigan bo'lsak, unda 200-400 mg.
Dozani oshirish faqat shifokor tomonidan, asoratlar yoki kasallikning rivojlangan bosqichida belgilanadi.
Prostata bezining yallig'lanishi uchun ushbu dorining afzalliklari aniq:
- Barcha bakteriyalarni, shu jumladan faol bo'lmaganlarni ham yo'q qiladi.
- Boshqa moddalar bilan birlashadi va ularga ta'sir qilmaydi.
- Ko'pgina analoglarga nisbatan arzon.
- Bakteriyalar antibiotikga ko'nikishga vaqtlari yo'q va u samarali bo'lib qoladi.
Natijada, barcha afzalliklar Siprofloksatsinni retseptlar soni bo'yicha mashhur moddaga aylantiradi. Harakat natijalari haqida shifokorlar va bemorlarning sharhlari ijobiydir. Preparatning kamchiliklari boshqa antibiotiklar uchun keng tarqalgan, masalan, dysbioz. Shuning uchun prostata infektsiyasini davolash uchun dori sifatida Tsifranni tanlash to'liq oqlanadi.
Foydali video: antibiotiklarning foydalari va zarari
Yon ta'siri va kontrendikatsiyasi
Antibiotiklarning yon ta'siri tez-tez uchraydi, shuning uchun davolanishni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing. Faqat shifokor ma'lum dori-darmonlarni, shuningdek uning dozasini belgilashi kerak. Yon ta'siri bir nechta tana tizimlarida paydo bo'lishi mumkin:
- Oshqozon-ichak trakti - ko'ngil aynishi, diareya, qusish.
- Asab tizimi - charchoqning kuchayishi, tashvish, bosh aylanishi, zaiflik va kamdan-kam hollarda konvulsiyalar.
- Yurak-qon tomir tizimi. Aritmiya, hushidan ketish, ko'krak qafasidagi og'riq.
- Qon aylanish tizimi. Qizil qon hujayralari, trombotsitlar va oq qon hujayralari darajasining pasayishi.
- Har xil zo'ravonlikdagi allergik reaktsiyalar.
- Ultrabinafsha nurlanishiga sezgirlikning oshishi, shuning uchun preparat bilan davolashda maxsus kremlarsiz quyoshda uzoq vaqt qolmasligingiz kerak.
Agar biron bir nojo'ya reaktsiyalar yuzaga kelsa, siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u dozani to'g'irlaydi yoki preparatni qabul qilishni to'xtatadi.
Bundan tashqari, mahsulot foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega:
- homiladorlik;
- yoshi 8 yoshgacha;
- gematopoetik funktsiyani inhibe qiluvchi qon kasalliklari;
- tutqanoq va epilepsiya;
- laktatsiya;
- ruhiy muammolar;
- ateroskleroz va miyaning boshqa kasalliklari;
- preparatning tarkibiy qismlariga allergiya.
Agar biron bir kontrendikatsiya bo'lsa, dori buyurilmaydi va boshqa antibiotik bilan almashtiriladi.
Analoglar
Dorixonalarda siz mahalliy va import qilingan Siprofloksatsinning bir nechta analoglarini osongina topishingiz mumkin. Ular tarkibi va ta'sir qilish printsipi bo'yicha o'xshashdir. Narxlarda, shuningdek, yon ta'sirlar sonida farqlar bo'lishi mumkin.
Cifran yoki Levofloksatsin
Levofloksatsin ko'rib chiqilayotgan dori bilan bir xil guruhga tegishli. Foydalanish to'g'ridan-to'g'ri patogenlar turiga bog'liq. Masalan, Levofloksatsin pnevmokokklarga, shuningdek, atipik patogenlarga qarshi samaraliroq.
O'z navbatida, Tsifran Pseudomonas aeruginosa bilan kurashganda yaxshiroq natijalarni ko'rsatadi. Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, siprofloksatsinga javob bermaydigan patogen Levofloksatsinga sezgir bo'lishi mumkin.
Muhim! Ikkala dori ham yaxshi so'riladi va sut va uning tarkibiy qismlaridan tashqari oziq-ovqatlarga ta'sir qilmaydi.
Ikkala dori uchun ham salbiy reaktsiyalar bir xil.
Narxga kelsak, bu erda xaridorlar Tsifran tomonida, chunki u zamonaviy hamkasbidan bir necha baravar arzon. Qanday bo'lmasin, Siprofloksatsin va Levofloksatsin tananing individual xususiyatlarini va kasallikning murakkabligini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Agar kerak bo'lsa, shifokor bir dorini boshqasiga o'zgartirishi mumkin, ammo har qanday holatda ham narx kategoriyasini hisobga olish kerak bo'ladi.
Tsifran yoki Tsiprolet
Ikkala dori ham bir xil faol moddani o'z ichiga oladi. Ikkala dori ham xuddi shunday harakat tamoyiliga, yon ta'sirga va kontrendikatsiyaga ega. Shuning uchun siz ularni birgalikda ishlatmasligingiz kerak va shifokoringiz antibiotiklardan birini buyurishi kerak. Tsiprolet, Tsitrofan turlaridan biri kabi uzoq muddatli ta'sirga ega emas.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ham o'xshash bo'lganligi sababli, dorilardan biri mos bo'lmagan bemorlarga ikkinchisini buyurish tavsiya etilmaydi. Shunisi e'tiborga loyiqki, Tsiprolet oshqozon-ichak trakti muammosi bo'lgan bemorlarga toqat qilish osonroq. Narxlardagi farq unchalik katta emas, lekin u bor. Raqamli narx arzonroq.
Tsifran yoki Amoksiklav
Amoksiklav organizm tomonidan toqat qilish osonroq va kamroq yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Tsifran kengroq ta'sir doirasiga ega va Pseudomonas aeruginosa bilan kurashishi mumkin, unga qarshi Amoxiclav kuchsizdir. Siprofloksatsin keksa odamlar uchun samaraliroq, uning analogi esa qulayroq chiqarish shakli - suspenziyaga ega.
Boshqa analoglar
Tsifranning analogi hisoblanadigan va uni muvaffaqiyatli almashtira oladigan bir nechta dori mavjud:
- Nolitsin - ftorxinolonlar guruhidan Sloveniyadan olingan dori. Faol modda - norfloksatsin. Bir vaqtning o'zida olinishi mumkin, ammo shifokor nazorati ostida.
- Ofloksatsin faqat planshet shaklida mavjud, faol moddasi Ofloksatsin. Dozaj qat'iy individual ravishda belgilanadi.
- Doksisiklin tetratsiklinlar guruhidir. Ichak mikroflorasiga ancha yumshoq ta'sir ko'rsatadi. U ta'sir qilish printsipida farq qiladi, chunki u bakteriyalarning DNKsiga emas, balki oqsil hujayralarining oqsillariga ta'sir qiladi.
Tanlashda siz shaxsiy imtiyozlarga emas, balki shifokor maslahatiga e'tibor berishingiz kerak. Har qanday antibiotikni faqat mutaxassis maslahati bilan olish kerak.
Foydali video: erkaklarda prostatitni samarali davolash
Xulosa
Dorixonalar javonlarini antibakterial preparatlar to‘ldirdi. Samarali yangi avlod mahsulotlari paydo bo'ladi. Ftorxinolonlar guruhidan keng spektrli antibiotiklar juda ko'p turli xil bakteriyalar guruhlariga ta'sir ko'rsatishga qodir.
Shuning uchun, Siprofloksatsin ko'p miqdordagi yuqumli kasalliklarga, shu jumladan prostatitga qarshi samarali. Ammo dori aniq vaziyatdan kelib chiqqan holda shifokor tomonidan qat'iy belgilanishi kerak.
Tavanik - keng terapevtik ta'sirga ega antibiotik. U ko'plab yuqumli kasalliklarni davolashga qodir, ularning patogenlari levofloksatsinga sezgir.
O'tkir sinusit, bronxit, pnevmoniya, shuningdek, genitouriya tizimining infektsiyalari bilan yaxshi kurashadi.
Ishlab chiqaruvchi va chiqarish shakli
Asl dori Tavanik Germaniyaning SANOFI-AVENTIS kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.
Dorixonalarda ikkita dozalash shakli mavjud:
- xira sariq-pushti qobiq bilan qoplangan va bo'linuvchi oluklarga ega bikonveks tabletkalar. 3/5/7/10 dona qadoqlangan;
- steril shaffof yashil-sariq inyeksiya eritmasi shisha flakonlarga (100 ml) joylashtirilgan.
Faol modda - antibiotik levofloksatsin. Tabletkalarda 250 yoki 500 mg bo'lishi mumkin, bu ularning o'ramida ko'rsatilgan. Eritma shishasi (100 ml) shuningdek, 500 mg antibiotikni o'z ichiga oladi.
Tabletkalarga qo'shimcha ravishda quyidagilar kiradi:
- krospovidon;
- gipromelloza;
- tsellyuloza;
- titan dioksidi;
- talk;
- makrogol 8000;
- qizil / sariq temir dioksidi.
In'ektsiya eritmasi shuningdek quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- xlorid kislotasi;
- natriy gidroksidi / xlorid;
- suv (deionizatsiyalangan).
Terapevtik ta'sir va qo'llash doirasi
Levofloksatsin, 3-avlodga tegishli barcha tizimli xinolonlar singari, keng terapevtik ta'sirga ega.
U zararli mikroorganizmlarning DNK tuzilishini buzadi, sitoplazma va hujayra devorlarida jiddiy o'zgarishlarga olib keladi, bu ularning o'limiga olib keladi. Patogenlarni o'ldirish orqali preparat ular keltirib chiqaradigan yallig'lanish jarayonlari bilan muvaffaqiyatli kurashadi.
Tavanik quyidagilar uchun samarali:
- sinusit (o'tkir);
- zotiljam;
- bronxit;
- siydik yo'llari infektsiyalari;
- bakterial surunkali prostatit;
- yuqumli teri kasalliklari;
- sepsis;
- qorin bo'shlig'i infektsiyalari.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, qabul qilish xususiyatlari
Deyarli barcha kasalliklar uchun preparatning sutkalik dozasi 250/500 mg ni tashkil qiladi, 1-2 marta olinadi.
Tabletkalar suv bilan to'liq yutiladi (0,5 - 1 stakan). Ularni tishlash yoki chaynash tavsiya etilmaydi. Agar siz yarim tabletka olishingiz kerak bo'lsa, uni ajratuvchi truba yordamida ajrating. Preparatning qonga singishi tez va to'liq sodir bo'ladi.
Tavanikni qabul qilish oziq-ovqat iste'moliga bog'liq emas. Uni istalgan vaqtda ichish mumkin. Ammo agar kompleks terapiya o'tkazilsa, u holda antasidlar yoki temir o'z ichiga olgan preparatlar, shuningdek sukralfat bilan birlashtirilganda, ularni qabul qilish va Tavanik o'rtasidagi interval 2 soat bo'lishi kerak.
In'ektsiya eritmasi asta-sekin yuborilishi kerak. Bitta shishani to'liq qo'llash uchun kamida bir soat vaqt ajratish kerak. Ushbu preparatni kuchli yorug'lik sharoitida 3 kundan ortiq saqlash tavsiya etilmaydi.
Tavanikni eritmalar bilan birga tomir ichiga yuborishga ruxsat beriladi:
- fiziologik;
- dekstroz (5%);
- Dekstrozli ringer (2,5%);
- to'yimli (uglevodlar + mikroelementlar + aminokislotalar).
Ammo natriy bikarbonat eritmasi bilan bir vaqtda qabul qilish taqiqlanadi.
Kasallikning og'ir shakllari uchun in'ektsiya tavsiya etiladi. Bemorning ahvoli yaxshilanganda, eritmani yuborish tabletkalarni qabul qilish bilan almashtiriladi. Agar bemorning tana harorati normal holatga qaytsa, u holda 3 kundan keyin antibiotik to'xtatiladi.
Davolash paytida siz solaryumga tashrif buyurmasligingiz kerak, to'g'ridan-to'g'ri yorqin quyosh va ultrabinafsha nurlanishidan qochish kerak. Preparatni uzoq muddat qo'llash ba'zida disbakteriozga olib keladi, zaiflashgan tana qo'ziqorin infektsiyasiga moyil bo'lishi mumkin.
Tavanikning bu salbiy xususiyatlari ularni Bifidumbakterin, Linex va antifungal vositalar bilan birgalikda olib, osongina olib tashlanishi mumkin. Preparatning dozasi kasallikning tabiatiga / og'irligiga, shuningdek, buyrak etishmovchiligining mavjudligiga / yo'qligiga bog'liq.
Buyrak muammosi bo'lmagan bemorlar uchun kunlik dozalar quyidagicha:
- sinusit (o'tkir) - 500 mg / 1 marta / 1,5-2 hafta;
- surunkali bronxit (o'tkirlashuv) - 250-500 mg / 1 marta / 7-10 kun;
- pnevmoniya - 500 mg / 2 marta / 1-2 hafta;
- siydik yo'llarining infektsiyalari (asoratlanmagan) - 250 mg / 1 marta / 3 kun;
- bakterial prostatit (surunkali) - 500 mg / 1 marta / 4 hafta;
- teri infektsiyalari - 250-500 mg / 2 marta / 1-2 hafta;
- sepsis - 500 mg / 2 marta / 1,5-2 hafta;
- retroperitoneal organlarning infektsiyalari - 500 mg / 1 marta / 1-2 hafta;
- sil kasalligi (majmuaning bir qismi sifatida chidamli shakllarni davolash) - 500-1000 mg / 2 marta / 3 oy.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun preparatning birinchi dozasini ushbu jadvalga muvofiq olish kerak, keyingi dozalarni esa yarim dozada olish kerak. Agar davolanish paytida Tavanika tabletkasi o'z vaqtida olinmagan bo'lsa, uni imkon qadar tezroq olish kerak, keyin esa belgilangan rejimga rioya qilish kerak.
Buyrak muammosi bo'lmagan keksa odamlar ushbu dorini odatdagi dozada qo'llashlari mumkin. Ammo uni bolalarga bermaslik kerak, chunki levofloksatsin xaftaga tushadigan to'qimalarning o'sishini buzishi mumkin, bu esa bo'g'inlarni mo'rt qiladi.
Preparat soqchilikka moyil bo'lgan odamlarga juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Ushbu guruhga quyidagilar kiradi:
- insult;
- bosh jarohati.
Yon effektlar
Ba'zida Tavanikni uzoq muddat qo'llash bilan psevdomembranoz kolit rivojlanishi mumkin (alomat: qonli diareya).
Bunday holatda preparat bilan davolanishni to'xtatish va "yon ta'sirlarni" yo'q qilish kerak Tendon yorilishi bilan tahdid qiluvchi tendinitning kamdan-kam holatlari kuzatilgan.
Agar bu sodir bo'lsa, darhol ushbu dorini qabul qilishni to'xtating. Agar asab tizimida muammolar yuzaga kelsa, siz ham ushbu preparatni qo'llashni to'xtatishingiz kerak.
Tavanik ba'zida markaziy asab tizimiga ta'sir qiladi, bu uyquchanlik, bosh aylanishi, sekin reaktsiyada namoyon bo'ladi, uni qabul qilish paytida siz transport vositalarini haydashingiz yoki diqqatni jamlashni talab qiladigan boshqa faoliyat bilan shug'ullanmasligingiz kerak.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning haddan tashqari dozasini qabul qilish quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- chalkashlik;
- bosh aylanishi;
- gallyutsinatsiyalar;
- konvulsiyalar;
- titroq;
- ko'ngil aynishi, boshqa ovqat hazm qilish kasalliklari;
- oshqozon-ichak shilliq qavatining eroziyasi.
Agar bu alomatlar paydo bo'lsa, siz oshqozoningizni yuvishingiz va antasidlarni qabul qilishingiz kerak.
Prostatit uchun
Ushbu dori bakterial prostatitga qarshi kurashda, ayniqsa, maxsus parhez, prostata massaji va boshqa jismoniy muolajalar bilan birgalikda juda samarali.
4 haftalik uzoq kurs davomida bemorlar kuniga 500 mg preparatning bir martalik dozasini olishlari kerak. Davolashning muvaffaqiyati prostata sekretsiyasini tekshirish orqali baholanadi.
Agar davolanish jarayonini tezlashtirish zarur bo'lsa va bemorda maxsus kontrendikatsiyalar bo'lmasa, shifokor boshqa davolash rejimini buyurishi mumkin:
- birinchi hafta - 1000 mg / kun;
- keyingi 10 kun - 500 mg / kun.
Natijada, davolash kursi 2,5 haftagacha qisqartiriladi. O'tkir prostatitni davolashda kursning birinchi yarmida preparatni in'ektsiya qilish kerak, so'ngra tabletkalarni qabul qilishga o'ting.
Kasallikning surunkali kursida siz o'zingizni faqat Tavanikning planshet shaklida cheklashingiz mumkin. Preparat prostata beziga juda tez va katta hajmda kirib, ushbu organning kasalliklari uchun ishlatiladigan ko'plab antibiotiklarning kuchidan ustun turadi.
Sistit va xlamidiya uchun
Asoratlanmagan (siydikda qon / yiring yo'q) o'tkir sistit uchun preparatni 3-5 kun davomida qabul qilish kerak. Kuniga bir marta 250 mg. Surunkali sistit va asoratlar mavjud bo'lsa, 1,5-2 hafta davomida bir xil dozada dori-darmonlarni qabul qilish kerak.
Kasallikning genital shakli uchun 10 kun davomida 500 mg Tavanikni oling. Pnevmoniyaga olib keladigan o'pka shakli 7-10 kun davomida bir xil hajmdagi dori-darmonlarni tomir ichiga yuborishni talab qiladi.
Spirtli ichimliklarga muvofiqligi
Etanol terapevtik samaradorlikni pasaytirib, nojo'ya ta'sirlar ehtimolini oshiradi. Shuning uchun davolanishning butun davri uchun uni ishlatishni to'xtatish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tavanik bir qator mutlaq kontrendikatsiyaga ega, ularda uni qo'llash mumkin emas va nisbiy kontrendikatsiyalar mavjud bo'lib, ularda preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Mutlaq - bu quyidagilarning mavjudligi:
- epilepsiya;
- tendinit;
- homiladorlik;
- 18 yoshgacha;
- Tavanikga allergik reaktsiya.
Quyidagilar nisbiy hisoblanadi:
- tutilishlarga moyillik;
- buyrak / yurak etishmovchiligi;
- magniy / kaliyning past darajasi;
- shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish;
- psevdoparalitik miyasteniya gravisning mavjudligi.
Mavzu bo'yicha video
Tavanik preparati haqida shifokorning sharhlari:
Tavanik - bu ko'plab kasalliklarning patogenlari bilan ishonchli kurashadigan samarali antibiotik. Ammo bu istalmagan reaktsiyalarni ham keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun uni faqat shifokor buyurishi kerak.
Kanefron (planshetlar): preparatning tarkibi, ta'sir qilish printsipi, ko'rsatmalar va foydalanish xususiyatlari
Aksariyat hollarda shifokorlar o'simlik dori vositalaridan ehtiyot bo'lib, tasdiqlangan faollik va klinik foydalanish tajribasiga ega kuchliroq dori-darmonlarni afzal ko'rishadi.
Biroq, Kanefron (planshetlar) preparatining samaradorligi siydik tizimining turli kasalliklarini davolash uchun uzoq muddatli foydalanish bilan tasdiqlangan.
Bundan tashqari, tabletkalar yoki tomchilar ko'rinishidagi ushbu dori terapiya uchun ham (odatda boshqa dorilar bilan birgalikda) va oldini olish uchun tavsiya etiladi.
So'nggi paytgacha dorivor o'simliklardan foydalanish asosan uyda tayyorlangan infuziyalar va damlamalarni olish bilan cheklangan. Ammo bemorlar odatda o'tlarni saqlash tamoyillariga etarlicha e'tibor bermaydilar va dozalash va ishlab chiqarish texnologiyasida xato qilishadi. Bu shunchaki bunday davolash samaradorligini bekor qiladi. Bunday kamchiliklar tayyor o'simlik dori vositasidan - Kanefron tabletkalaridan foydalanganda yo'q qilinadi.
Biroq, ularni tayinlashda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:
- O'tkir davrda planshetlar faqat antibiotiklar yoki uroseptiklar bilan olinadi.
- Boshqa dorilar bilan kombinatsiyalar samaradorlikka mumkin bo'lgan ta'sir va asoratlar xavfini hisobga olgan holda ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak.
- Yoshga va birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga bog'liq bo'lgan dozani to'g'ri hisoblang.
- Davolash kursi kerakli ta'sirni ta'minlash uchun etarlicha uzoq bo'lishi kerak, ammo siydik yo'llarining patogen florasining preparat ta'siriga chidamliligini rivojlanish xavfi tufayli juda uzoq emas.
Dozani to'g'ri tanlash va antibakterial preparat bilan kombinatsiyalangan holda, Kanefron tabletkalari antibiotikning mikroblarga qarshi faolligini ma'lum vaqt davomida kuchaytiradi va saqlaydi (efir moylari patogen hujayraning membranasini yo'q qiladi). Shu bilan birga, o'simlik dori-darmonlari antibakterial dorilarning jiddiy yon ta'siridan mahrum. Avvalo, ovqat hazm qilish va immunitet tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.
Bundan tashqari, Kanefron tabletkalari quyidagi qo'shimcha ta'sirga ega:
MASLAHAT BERAMIZ! Zaif potentsial, bo'shashgan jinsiy olatni va uzoq muddatli erektsiyaning yo'qligi erkakning jinsiy hayoti uchun o'lim hukmi emas, balki tananing yordamga muhtojligi va erkak kuchi zaiflashayotgani haqida signaldir. Erkakning jinsiy aloqa uchun barqaror erektsiyaga ega bo'lishiga yordam beradigan ko'plab dorilar mavjud, ammo ularning barchasi o'zlarining kamchiliklari va kontrendikatsiyasiga ega, ayniqsa erkak allaqachon 30-40 yoshda bo'lsa. Potentsiya uchun Pantosagan kapsulalari nafaqat BU YERDA VA HOZIR erektsiyaga yordam beradi, balki profilaktika chorasi va erkak kuchini to'plash vazifasini bajaradi, bu esa erkakka ko'p yillar davomida jinsiy faollikni saqlashga imkon beradi!
- buyraklardagi qon oqimining yaxshilanishi va glomerulyar tizimda tezlashtirilgan filtratsiya tufayli diuretik;
- antispazmodik va natijada analjezik;
- yallig'lanishga qarshi;
- nefroprotektiv;
- siydik kislotasi tuzlarining sekretsiyasini rag'batlantiradi va siydik pH ni normallantiradi, ya'ni urolitiyozning asosiy sabablariga ta'sir qiladi.
Kanefron (planshetlar) deyarli barcha toifadagi bemorlar uchun xavfsizdir, chunki preparat tarkibida faqat o'simlik tarkibiy qismlari mavjud. Bu:
- Centaury o'ti (Centaurium umbellatum) achchiq, flavonoidlar, alkaloidlar va boshqa foydali moddalarni o'z ichiga oladi. U siydik yo'llari kasalliklarining asosiy patogenlariga qarshi mo''tadil antibakterial ta'sirga ega, yallig'lanish jarayonlarini to'xtatadi, buyraklardagi qon tomirlari devorlarining holatini normallantiradi va diurezni rag'batlantiradi.
- Lovage ildizi (Levisticum officinale) o'zining diuretik ta'sirini ko'p miqdordagi efir moylariga bog'laydi; xorijiy tibbiy maqolalarda bu o'simlikning mikroblarga qarshi faolligi qayta-qayta ta'kidlangan.
- Bibariya barglari (Rosmarinus officinale) alkaloidlar va taninlarni o'z ichiga oladi, ammo ularning asosiy komponenti buyrak tomirlarida qon oqimini rag'batlantiradigan, siydik chiqarishni rag'batlantiradigan, spazmlar va yallig'lanish alomatlarini engillashtiradigan efir moyidir. Ammo uning asosiy ta'siri siydik yo'llarining patogen florasining deyarli barcha vakillariga, xususan, stafilokokklar va streptokokklarga nisbatan aniq faollikdir.
Avvalo, Kanefron tabletkalari neyrotrop bakteriyalarga, hatto himoya plyonka hosil qiladiganlarga ham ta'sir qiladi. Shuningdek, preparatning tarkibiy qismlari siydik yo'llarining spazmlarini engillashtiradi, siydik pufagini qoldiq siydikdan bo'shatishni faollashtiradi, bu bakteriyalar rivojlanishi uchun ajoyib joy hisoblanadi.
Kanefron tabletkalari shuningdek, leykotrienlar, prostaglandinlar, sitokinlar, toksik fermentlar va shish va og'riqni rag'batlantiradigan boshqa vositachilarning sintezini to'xtatib, terapevtik yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Preparatning ishlab chiqaruvchisi - o'simlik dori-darmonlarini ishlab chiqarishga ixtisoslashgan nemis kompaniyasi, Bionorica.
Korporatsiya ishining asosiy printsipi - fitoniring, ya'ni qat'iy ilmiy yondashuv va o'simlik tarkibiy qismlarining kombinatsiyasidan maksimal samarani olish uchun zamonaviy texnologiyalardan foydalanish. Har qanday yoshda foydalanish qulayligi uchun Canephron planshetlar va eritma (tomchilar) shaklida mavjud.
Izohga ko'ra, preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- sistit;
- pielonefrit;
- siydik kislotasi diatezi (buyrak yoki siydik pufagida qum mavjudligi);
- toshni olib tashlashdan keyin tiklanish (har qanday usul bilan);
- bakterial bo'lmagan etiologiyaning buyrak yallig'lanishi (masalan, glomerulonefrit yoki interstitsial nefrit);
- urolitiyozning qaytalanishini davolash va oldini olish.
Yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichida mikrobial flora mavjud bo'lganda, Kanefron tabletkalari faqat asosiy antibakterial terapiya bilan birgalikda qo'llaniladi.
Ko'pgina bemorlar preparatni qabul qilishda hech qanday asoratlarni boshdan kechirmaydilar. Agar siz allergik reaktsiyalarga moyil bo'lsangiz, terida qichiydigan toshmalar paydo bo'lishi mumkin. Preparatni tashkil etuvchi komponentlar ovqat hazm qilish tizimini rag'batlantiradi, shuning uchun bemorlarda ko'ngil aynishi yoki kamroq tez-tez qusish yoki diareya bo'lishi mumkin.
Agar siydikda qon paydo bo'lsa yoki qorinning pastki qismida o'tkir og'riqlar paydo bo'lsa, Kanefron tabletkalarini qabul qilishni darhol to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar quyidagilar:
- preparatning asosiy tarkibiy qismlariga va yordamchi tarkibiy qismlarga (shu jumladan saxaroza, laktoza, kastor yog'i) yuqori sezuvchanlik;
- alevlenme paytida oshqozon yarasi;
- yurak-qon tomir tizimining patologiyalaridan kelib chiqqan shish.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar Kanefron tabletkalarini ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak, chunki ularning qobig'ida oz miqdorda saxaroza mavjud. Bundan tashqari, preparat buyrak etishmovchiligining monoterapiyasi uchun qat'iyan kontrendikedir.
Kanefron: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, planshetlar va tomchilar
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, Kanefron tabletkalarining dozasi standartdir va kasallikka bog'liq emas. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, kuniga uch marta 2 tabletka buyuriladi. Bundan tashqari, patologiyaning barcha klinik ko'rinishlari yo'qolganidan keyin preparatni kamida 2-4 hafta davom ettirish kerak.
Ammo shuni ta'kidlash kerakki, sistit uchun Kanefronni faqat uroseptiklar bilan birgalikda qabul qilish tavsiya etiladi. Haqiqat shundaki, preparatning o'simlik tarkibiy qismlarining antibakterial faolligi patogen mikroflorani bostirish uchun etarli bo'lmasligi mumkin va bu kasallikning surunkali holga kelishiga olib kelishi mumkin. Odatda antibiotik, uroseptik, antispazmodik yoki analjezikning kombinatsiyasi buyuriladi.
Sistit uchun buyurilgan antibakterial preparatlarga quyidagilar kiradi:
- II - III avlod sefalosporinlari (Zinnat, Tseklor, Suprax, Tsedex), dozasi individual ravishda hisoblanadi, ba'zi hollarda maksimal ruxsat etilgan dori miqdori talab qilinadi;
- ftorxinolonlar (Siprofloksatsin, Levofloksatsin);
- penitsillinlar (Augmentin, Amoxiclav), odatda sistitning birinchi epizodi uchun ishlatiladi;
- uroseptiklar, fosfomitsin (Monural), furazidin (Furamag) ko'pincha buyuriladi.
Og'ir sistit bo'lsa, antibakterial vosita va Kanefron tabletkalarini foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq dozada birlashtiring. Shifokorlarning ta'kidlashicha, o'simlik dori-darmonlarining samaradorligi buyrak etiologiyasining shishishini bartaraf etish uchun etarli emas. Bundan tashqari, diuretiklar buyuriladi (Lasix, Mannitol, Veroshpiron, Triamteren). Bundan tashqari, bunday belgilarning rivojlanishiga sabab bo'lgan asosiy kasallik uchun terapiya zarur.
Buyrakning shishishi uchun Kanefron tabletkalari foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq - kuniga uch marta 2 tabletkadan olinadi. Siydik chiqarish tizimining patologiyasi ko'pincha bolalik davrida paydo bo'ladi. Qizlarda bu odatda yomon perineal gigiena bilan bog'liq bo'lib, bakterial flora vulvovaginitdan keyin yuqoriga tarqaladi. Bu ko'pincha nafaqat sistit, balki pielonefritning ham sababidir.
Ba'zida bunday patologiyalar tos a'zolarining konjenital strukturaviy xususiyatlaridan kelib chiqadi. Erta yoshda siydik yo'llarining yallig'lanish kasalliklari tez-tez takrorlanadi. Kanefron sizga antibiotiklar va boshqa sintetik dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatishdan qochishga yordam beradi. Kattalardan farqli o'laroq, bolaga tabletkalarni berish xavflidir, shuning uchun shifokorlar tomchilardan foydalanishni tavsiya etadilar. Ular dozalash jihatidan qulayroq va xavfsizroqdir.
Kanefron tabletkalari 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda buyrak va siydik pufagi kasalliklarini davolash uchun kontrendikedir.
Eritmaning dozasi kuniga uch marta 15-25 tomchi (yoshga qarab). 3-4 yoshgacha bo'lgan bolalar tarkibida etanol mavjudligi sababli preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Kanefron tabletkalarining ijobiy xususiyati homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish imkoniyatidir.
Ginekologlar ushbu dorini ko'pincha buyrak kasalligi va sistit bilan og'rigan ayollarga, urolitiyoz aniqlanganda, oldini olish uchun va standart dozada preeklampsi uchun kompleks terapiyaning bir qismi sifatida buyuradilar. Tabletkalar tug'ilgandan keyin 2 haftagacha olinishi kerak. Profilaktik chora sifatida dori miqdori kuniga 2 tabletkagacha (ertalab va kechqurun) kamayadi. Biroq, Kanefron tabletkalarini o'zingiz qabul qilish, hatto foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq va boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilinishi mumkin emas.
Kanefron tibbiyoti: analoglari, narxi, sharhlari
Kanefron preparatidan tashqari, shifokorlar boshqa o'simlik preparatlarini ham taklif qilishlari mumkin. Eng keng tarqalgani - Cyston. Ushbu dorivor o'simlikning tarkibi yanada xilma-xildir. U 10 dan ortiq faol komponentlarni o'z ichiga oladi.
Ular orasida:
- Qo'sh sazan gullari. O'simlik kaltsiy almashinuvini tartibga soladi va urolitiyoz terapiyasining samaradorligini oshiradi. Shuningdek, mikroblarga qarshi faollikka ega.
- Saxifraga o'ti. Xalq tabobatida u bakteritsid va yallig'lanishga qarshi vosita sifatida keng qo'llaniladi.
- Mazali o't. Odatda ular o'simlikning er usti qismini e'tiborsiz qoldirib, o'simlikning ildizlaridan infuziyalar va damlamalardan foydalanadilar. Madder barglari va poyalari toksinlarni olib tashlaydi va umumiy tonik ta'sirga ega.
- To'yingan rizomlar membranali. U uzoq vaqtdan beri sharq tabobatida yallig'lanishga qarshi va antiseptik vosita sifatida ishlatilgan.
- Dag'al somon urug'lari diuretik, antispazmodik, antipiretik va antimikrobiyal ta'sirga ega.
- Onosma bractsning gullari, barglari va poyalari tosh o'tgandan keyin shikastlangan siydik yo'llari va siydik yo'llarining epiteliysining tez tiklanishiga yordam beradi va umumiy tonik ta'sirga ega.
- Vernonia ashy (butun o'simlik) antibakterial faolligi bilan mashhur.
- Mumiyo. Ko'p odamlar ushbu vositaning ogohlantiruvchi va tonik ta'sirini ta'kidlashadi, uzoq muddatli foydalanish bilan mumiyo immunitet tizimini mustahkamlaydi va tananing turli patogen omillarga chidamliligini oshiradi.
Cystonni qabul qilish uchun ko'rsatmalar Kanefron preparati bilan bir xil. Urolitiyoz uchun olti oy davomida yoki toshlar buyraklarni butunlay tark etgunga qadar kuniga uch marta 2 tabletkadan oling.
Toshlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlangandan so'ng, Cyston bir oy davomida bir xil dozada, keyin yana 5 hafta davomida kuniga ikki marta 1 tabletkadan olinadi.
Siydik chiqarish yo'llarining bakterial infektsiyalari uchun antibiotiklar bilan birgalikda buyuriladi. Davolash kursi kuniga 2-3 marta 2 tabletka miqdorida 3 oygacha. Cyston ni qabul qilish, xuddi Kanefron preparati kabi, homiladorlik va emizishda kontrendikedir emas. Ammo bu preparat faqat planshet shaklida ishlab chiqariladi, shuning uchun uni bolalarda qo'llash cheklangan.
Turli xil siydik yo'llarining kasalliklarini davolash uchun yana bir o'simlik preparati - bu fitolizin bo'lib, u quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- oltin tayoq o'ti, metabolik jarayonlarni rag'batlantiradi, toksinlarni olib tashlaydi va umumiy yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega;
- xalq tabobatida ma'lum bo'lgan diuretik otquloq o'ti;
- tugun o'ti (knotweed), fenugreek urug'lari va bug'doy o'ti ildizpoyalari tuz almashinuvini tartibga soladi, buyrak toshlarining oldini olish va sekin erishiga yordam beradi;
- piyoz qobig'i, siydik yo'llarining spazmlarini engillashtiradi, engil bakteritsid va diuretik ta'sirga ega;
- qayin barglari va maydanoz ildizi diuretik va antiseptik ta'sirga ega.
Bundan tashqari, Fitolizin tarkibida umumiy tonik tarkibiy qismlar mavjud - yalpiz, qarag'ay va apelsin moylari. Preparatning kamchiliklari chiqarish shaklini o'z ichiga oladi, u pasta shaklida ishlab chiqariladi, bu hamma uchun qulay emas. Ukraina farmatsevtika kompaniyasi nisbatan yaqinda Kanefron - Trinefron preparatining to'liq analogini ishlab chiqarishni o'zlashtirdi. Ammo bugungi kunda ushbu dori Rossiyada ro'yxatdan o'tmagan, garchi u asl dori-darmondan kamroq turadi.
Kanefronning narxiga kelsak, siz 60 tabletkadan iborat paket uchun taxminan 450 rubl va bir shisha tomchi (100 ml) uchun 430 rubl to'lashingiz kerak bo'ladi. Ushbu o'simlik dori bilan davolashdan so'ng bemorlarning fikr-mulohazalari juda ijobiydir. Bu, ayniqsa, yosh bolalarni davolash uchun to'g'ri keladi. Bolani bir yil davomida kuzatib borishda, relapsning birorta ham holati aniqlanmagan. Ammo shifokorlarning ta'kidlashicha, Kanefronning ta'siri, boshqa har qanday o'simlik dori kabi, sekin rivojlanadi. Shuning uchun dozani va foydalanish rejimiga rioya qilish muhimdir.
Kattalardagi pnevmoniya uchun tanlangan dori beta-laktam penitsillin antibiotiklari amoksitsillin + klavulan kislotasi (Augmentin, Flemoklav solutab nomlari bilan preparatlar). Antibiotiklar planshetlar shaklida ishlab chiqariladi, bu ularni uyda va bolalar uchun shifokor tomonidan tayinlanganidek ishlatishga imkon beradi.
Pnevmoniya uchun antibiotiklar guruhlari
Pnevmoniyaga bir necha guruhning patogenlari sabab bo'ladi. Ayniqsa, ko'pincha jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya (kasalxona infektsiyasidan farqli o'laroq, shifoxona devorlaridan tashqarida paydo bo'ladi) Streptococcus pnevmoniya, Haemophilus grippi, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa va boshqa protozoyalar, shu jumladan legellalamycoplasma.
Pnevmoniyaning barcha patogenlariga teng darajada samarali ta'sir ko'rsatadigan yagona antibiotik yo'q, infektsiyaning har bir turi uchun eng samarali dori empirik tarzda tanlanadi.
Pnevmoniyani davolash uchun bir necha guruh antibiotiklar qo'llaniladi:
Qaysi antibiotiklar pnevmoniya uchun eng yaxshisi va qaysi biri samarasiz ekanligini ajratib bo'lmaydi, chunki har bir holatda davolash natijasi nafaqat pnevmoniya qo'zg'atuvchisining turiga, balki immunitet tizimining reaktivligiga, birga keladigan surunkali kasalliklarga, va parvarish qilish xususiyatlari.
Beta-laktam antibiotiklari
Pnevmoniyani davolash uchun asosiy dorilar molekulada beta-laktam halqasi mavjudligi asosida birlashtirilgan beta-laktam antibakterial vositalardir.
Preparatlar xuddi shunday ta'sir mexanizmiga ega va bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan beta-laktamaza fermentlariga sezgirligi bilan farqlanadi.
Amoksitsillin antibiotiklari ko'pincha pnevmoniyaga olib keladigan pnevmokokklarga qarshi yuqori samarali; allergiya bo'lmasa, ular bolalar va homiladorlikda tanlangan dori bo'lib xizmat qiladi.
Beta-laktam preparatlariga quyidagilar kiradi:
- penitsillinlar;
- tabiiy - benzpenitsillin, oksatsillin;
- ampitsillin;
- amoksitsillinlar - Hiconcil, Flemoxin solutab;
- inhibitor bilan himoyalangan - Augmentin, Timentin;
- antipsevdomonal ureidopenitsillinlar - azlotsillin, piperatsillin;
- sefalosporinlar;
- 1-avlod - sefazolinlar (Kefzol, Cefamezin), Cefaleksin;
- 2-avlod - sefuroksimli mahsulotlar (Zinnat, Ketocef);
- 3-avlod - sefotaksim (Claforan), seftriakson (Rocefim), seftazidim (Fortum);
- 4-avlod - sefepimlar (Maxipim).
Beta-laktam antibakterial vositalar juda samarali, ammo allergiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun ular makrolidlar yoki ftorxinolonlar bilan almashtiriladi. Makrolidlar xlamidiya, legionella va mikoplazma sabab bo'lgan atipik shaklga shubha qilingan taqdirda tanlanadigan dorilardir.
Ushbu antibakterial vositalarning afzalliklari antibiotikdan keyingi sezilarli ta'sirni o'z ichiga oladi, bunda preparatning yuqori konsentratsiyasi qonda hosil bo'ladi, bu preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin terapevtik dozada qoladi.
Masalan, Azitromitsin 4 kunlik post-anibiyotik ta'sirga ega, bu terapiya kursini 5 kungacha qisqartirish imkonini beradi.
Jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniyaning xususiyatlari
Pnevmoniya tez rivojlanishi mumkin, patogen mikroflorani aniqlash uchun diagnostika testlarini o'tkazish uchun vaqt qoldirmaydi. Xususiy klinikada ham, davlat shifoxonasida ham antibiotikning birinchi retsepti empirik tarzda amalga oshiriladi.
Qaysi antibiotiklarni qabul qilishni tanlashda shifokor kasallikning klinik ko'rinishidan, mintaqada pnevmoniya patogenlarining tarqalishidan, eng tipik patogenlardan va kattalardagi surunkali kasalliklar tarixidan kelib chiqadi.
Pnevmoniyani davolash planshetlar shaklida amalga oshiriladi, tanlangan dorilar penitsillinlar va 2-avlod sefalosporinlaridir. Tabletkalar bilan davolash mumkin bo'lmaganda, shuningdek, kasallik og'ir bo'lsa, in'ektsiya shaklida davolash qo'llaniladi.
Shunday qilib, kattalardagi pnevmoniyaning kasalxona shakllari antibiotiklarni in'ektsiyada yuborish bilan davolashni boshlaydi va faqat yallig'lanish belgilari yo'qolganidan keyin 3-kuni planshetlarni qabul qilishga o'tadi.
Kattalardagi pnevmoniyani uyda davolash
Antibiotikning samaradorligi terapiya boshlanganidan 3 kun o'tgach baholanadi. Bu vaqt ichida qonda kerakli terapevtik kontsentratsiya hosil bo'ladi va dori maksimal natija beradi.
Pnevmokokklar va streptokokklar keltirib chiqaradigan engil pnevmoniya uchun og'iz orqali yuboriladigan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- amoksitsillinlar - Amoksitsillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 8 soatlik oraliqda 0,5 g;
- amoksitsillinlar + klavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solutab, Ecoclave, Amoxiclav - 0,65 g, intervallar - 8 soat;
- Sefuroksim aksetil - dozasi 0,5 g, intervallar - 12 soat.
Agar 3 kunlik foydalanishdan keyin natija bo'lmasa, atipik pnevmoniya ehtimoli bor, kattalarga buyuriladi:
- tetratsiklinlar - Doksisiklin og'iz orqali 12 soatlik oraliqda 0,1 g;
- makrolidlar:
- klaritromitsin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiclar, Claritromitsin Sandoz, Clarbact 12 soatlik oraliqda 0,5 g;
- azitromitsin - Sumamed, Azitral, Gemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormisin Zentiva, Azitrox, Zitorlid 0,5 g 1 kun bir marta, keyingi kunlar - kuniga 1 marta 0,25 g;
- midekamitsin - Makropen 0,4 g 8 soatdan keyin;
- spiramitsin - Spiramitsin-Vero, Rovamitsin 3 million IU 12 soatlik interval bilan;
- roksitromitsin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxi har 12 soatda 0,15;
- eritromitsin - 0,5 g 6 soatlik interval bilan Eritromitsin tabletkalari;
- josamitsin - Vilprafen, Vilprafen solutab 0,5 g 8 soatlik interval bilan;
- Ftorxinolonlar:
- gatifloksatsin - Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 marta / kun;
- levofloksatsin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g dan kuniga 1 marta;
- moksifloksatsin - Avelox, Hynemox 0,4 g 1 marta / kun.
Keksa yoshdagi pnevmoniya
65 yoshdan oshgan kattalardagi engil shakldagi pnevmoniya uchun himoyalangan aminopenitsillinlar Augmentin yoki Amoksiklav, Sefuroksim Axetil yoki odatdagi dozada ftorxinolonlardan biri davolashning birinchi kunidan boshlab buyuriladi.
Keksa bemorlar uchun muqobil dorilar Doksisiklin yoki Sefaklor hisoblanadi.
Homiladorlik paytida pnevmoniya
Homiladorlik davrida pnevmoniya bilan og'rigan ayollar kasalxonaga yotqizilishi kerak. Antibakterial preparatlar homilador ayollarda faqat ko'rsatilgan hollarda qo'llaniladi.
Davolash uchun maksimal ta'sirga ega bo'lgan, ammo rivojlanayotgan homilaga zarar keltirmaydigan dori-darmonlar tanlanadi.
Homiladorlik davrida pnevmoniyani davolash uchun qabul qilinadigan antibiotiklarga quyidagilar kiradi:
- amoksitsillinlar - jadval. 8 soatlik oraliqda 0,5 g;
- amoksitsillin + klavulanat - 8 soatdan keyin;
- sefuroksim aksetil - har 12 soatda 0,5 g;
- ampitsillin - har 6 soatda 1 g in'ektsiya;
- seftriakson - 24 soatlik oraliqda 1 g in'ektsiya;
- sefutaksim - 8 soatlik oraliqda 1 g in'ektsiya;
- sefuroksim - har 8 soatda 1,5 in'ektsiya.
Homilador ayollarda beta-laktam penitsillinlariga allergiya uchun muqobil dori spiramitsin bo'lib, u 3 million IU suspenziyasida 12 soatdan keyin og'iz orqali yuborish uchun buyuriladi.
Og'ir pnevmoniya
Jamiyat tomonidan orttirilgan og'ir pnevmoniya uchun sefepim, seftriakson yoki sefotaksim tanlangan dori sifatida buyuriladi. Asosiy preparatga qo'shimcha ravishda, makrolid guruhidan antibiotik - klaritromitsin, spiromitsin yoki eritromitsin ishlatiladi.
Stafilokokklar, pnevmokokklar, enterobakteriyalar va legionellalar bilan kasallanganda pnevmoniyaning eng og'ir kursi kuzatiladi. Yallig'lanishning og'ir shakllarida dorilar tomir ichiga yuboriladi, dorilar juftlari qo'llaniladi:
- amoksitsilling + klavunat va makrolid in'ektsiyasi;
- sefotaksim + makrolid;
- seftriakson + makrolid;
- siprofloksatsin (ofloksatsin) + 3-avlod sefalosporin (yoki levofloksatsin, moksifloksatsin).
Antibiotiklarni almashtirish
Antibiotikni qo'llash ta'siri intoksikatsiya belgilarini kamaytirish va haroratni pasaytirishdir. Agar bu 3 kundan keyin sodir bo'lmasa, u holda preparat almashtiriladi.
Ko'pincha ampitsillin tanlanadi, agar natija bo'lmasa, u makrolid bilan almashtiriladi yoki qo'shimcha ravishda qo'shiladi. Va og'ir pnevmoniya bo'lsa, ampitsillin o'rniga makrolid + 3-avlod sefalosporinlaridan biri qo'llaniladi.
Agar bemorga darhol amoksitsillin yoki sefuroksim buyurilgan bo'lsa, unda ta'sirga erishish uchun unga makrolidlar guruhidan dori qo'shiladi.
Antibiotikni almashtirishning sababi preparatning nefrotoksikligi tufayli bemorda buyrak etishmovchiligining rivojlanishi bo'lishi mumkin. Nefrotoksik dorilarga sefalosporinlar va ftorxinolonlar kiradi.
Terapiya qancha davom etadi?
Harorat 4 kun ichida normallashsa, umumiy davomiyligi 7-10 kun. Mikoplazma pnevmoniyasi kursining davomiyligi 2 hafta.
Enterobacter, staphylococcus, legionella bilan kasallangan bo'lsa, davolash kursi 3 haftagacha uzaytirilishi mumkin.
Qayta tiklash mezonlari
Bemorning ahvolini normallashtirish belgilari:
- haroratni 37,5 0 S dan yuqori bo'lmagan qiymatlarga kamaytirish;
- nafas olish tezligini daqiqada 20 yoki undan kam nafasgacha kamaytirish;
- balg'amda yiringning yo'qligi;
- tananing mastlik belgilarini kamaytirish.
Antibiotiklardan foydalanish muhim, ammo faqat bitta maqsadga xizmat qiladi - infektsiyani yo'q qilish. O'pka funktsiyasini tiklash vazifasi boshqa guruhlarning dori-darmonlari - yallig'lanishga qarshi, ekspektoran, bronxodilatator preparatlari bilan hal qilinadi. Davolashning umumiy natijasi to'g'ri tanlangan davolash rejimiga, bemorning yoshiga va immunoreaktivligiga bog'liq.
Pnevmoniya, bronxit va bronxopnevmoniya uchun antibiotiklar
Shifokorlar dovdirab qolishdi! Gripp va sovuqdan himoya!
Faqat yotishdan oldin kerak.
Bronxit va pnevmoniya uchun antibiotiklar, shuningdek, bronxopnevmoniya, agar kasallikning tabiati bakterial bo'lsa, eng samarali davolash usuli bo'lib qoladi. Biroq, tanaga keraksiz zarar etkazmasdan muvaffaqiyatli davolanishning kaliti bemor va kasallik uchun eng mos bo'lgan to'g'ri dori tanlashdir.
Patogenning turini va uning dori vositalariga sezgirligini aniqlash uchun, qoida tariqasida, umumiy qon va siydik sinovlari, shuningdek, balg'am tekshiruvi (bakterioskopiya va madaniyat) o'tkaziladi.
Muayyan preparatni tanlashda kontrendikatsiyalarni, preparatning toksikligini, individual intoleransni, ta'sir doirasini va samaradorligini hisobga olish kerak. Bronxopnevmoniyada kerakli dozaning lezyonlarda to'planish tezligi ham muhimdir.
Bronxitga qarshi
Shuni esda tutish kerakki, bronxitning o'tkir shakli ko'pincha nafaqat bakterial infektsiya, balki virusli infektsiyadan ham kelib chiqadi. Bunday holatda antiviral davolash qo'llaniladi va antibakterial vositalar faqat zarar keltiradi.
Amoksitsillin bronxial shilliq to'qimalarning yallig'lanishini davolaydi
Bronxial shilliq to'qimalarning yallig'lanishini antibiotiklar bilan davolash quyidagi preparatlar bilan amalga oshiriladi - Amoksitsillin, Klavulanat, Levofloksatsin, Moksifloksatsin, Siprofloksatsin, Eritromitsin. Tanlangan dorilar - Doksisiklin, Klaritromitsin, Azitromitsin.
Qoidaga ko'ra, bolalar bronxit bilan og'riganida, ular yon ta'siri tufayli iloji bo'lsa, antibiotiklarni ishlatmaslikka harakat qilishadi. Agar siz antibakterial dorilarsiz ishlay olmasangiz, u holda engilroq ta'sirga ega so'nggi avlod dorilari shifokor tomonidan buyurilganidek qo'llaniladi - "Erespal", "Ceftazidime".
Kasallikning surunkali shaklini davolashda antibiotikli dori-darmonlardan qochish mumkin emas. Polisintetik penitsillinlar (Ampiox), sefalosporinlar (Sefotaksim), aminoglikozidlar (Amikatsin, Gentamitsin), makrolidlar (Oleandomitsin, Eritromitsin), uzoq ta'sir qiluvchi tetratsiklinlar (Doksisiklin, Metasiklin) qo'llaniladi. .
Pnevmoniya uchun
Pnevmoniyani davolash, albatta, antibakterial preparatlarni qo'llashni, shuningdek ularning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Amoksitsillin, Klavulanat, Ampitsillin, Axetil, Benzilpenitsillin, Doksitsillin, Levofloksatsin, makrolidlar, Sulbaktam, Seftriakson, Sefotaksim, Sefuroksim ishlatiladi.
Og'ir holatlarda dorilar birlashtiriladi va ular in'ektsiya yo'li bilan ham qo'llanilishi mumkin.
Bronxopnevmoniyaga qarshi
Bronxopnevmoniya (o'choqli pnevmoniya) - o'pkaning alohida kichik joylarining yallig'lanishi. Kasallik ko'p qirrali bo'lgani uchun davolashning tabiati ham boshqacha bo'lishi mumkin.
Bronxopnevmoniya bo'lsa, kasallikning qo'zg'atuvchisi nafaqat bakteriyalar, balki viruslar va zamburug'lar ham bo'lishi mumkin. Shuning uchun eng samarali davolanishni aniqlash uchun yuqori sifatli tadqiqotlar o'tkazish muhimdir.
Bronxopnevmoniya uchun kasalxonaga yotqizmasdan terapiya floroxinolon, Aminopenitsillin, Klaritromitsin, Doksisiklin (kasallikning o'rtacha va engil shakllari uchun), Azitromitsin, Seftriakson, Sefotaksim (og'ir shakllar uchun) qo'llaniladi.
Kasalxona sharoitida davolanish birinchi darajali antibiotiklardan foydalanishni o'z ichiga oladi - Ceftazidim, Cefepime, Amoksitsillin, Penitsillin. Muqobil dorilar (agar individual intolerans bo'lsa) - Ticarcillin, Ciprofloxacin, Cefotaxime. Bundan tashqari, shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, bir nechta dorilarning kombinatsiyasidan foydalanish mumkin.
Samarasiz bo'lsa (og'ir bronxopnevmoniya, qo'shma patogen) ikkinchi darajali preparatlar qo'llaniladi - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolon.
Kattalar va bolalarda pnevmoniya uchun antibiotik tanlash
Kasallikning yuqumli kelib chiqishi patogenning turiga qarab ehtiyotkorlik bilan tanlangan antibiotiklardan foydalanishni belgilaydi.
Davolashning boshida, patogen hali aniqlanmagan bo'lsa, in'ektsiya shaklida keng spektrli preparatlarni qo'llash kerak - tomir ichiga va mushak ichiga. Keyin antibiotik tabletkalarini olishga o'tishingiz mumkin.
Kattalardagi pnevmoniya (pnevmoniya) uchun antibiotiklar
Zamonaviy dori turlaridan quyidagilar ko'pincha qo'llaniladi:
Penitsillinlar. Allergiya, dispepsiya, disbakterioz, kolitga olib kelishi mumkin.
- tabiiy (benzilpenitsillin) - pnevmokokk infektsiyasi uchun;
- yarim sintetik penitsillinaga chidamli (oksatsillin, kloksatsillin) - stafilokokklar uchun;
- yarim sintetik keng spektrli (ampioks, ampitsillin, amoksitsillin) - gram-manfiy mikroblar uchun.
Tsefalosporinlar. Keng mikroblarga qarshi ta'siri tufayli tobora ko'proq tanlangan:
- I avlod (sefazolin, sefapirin) - kokklarga qarshi;
- II avlod (seforanid, sefuroksim) - Escherichia coli va Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonokokklarga qarshi;
- III avlod - gramm-manfiy faol, ammo kokklarga nisbatan kam ta'sir ko'rsatadi (sefotaksim, seftriakson, seftazidim);
- IV avlod (cefpirom) - keng mikroblarga qarshi spektrga ega, ammo enterokokklarga ta'sir qilmaydi.
Karbapenemlar. Tienam keng spektrli faoliyatga ega va og'ir infektsiyalar uchun, ayniqsa polimikrobiyal flora bilan qo'llaniladi.
Aminoglikozidlar (tobramitsin, gentamitsin, amikasin) - keng ko'lamli faollikka ega, ayniqsa gram-musbat mikroblarga qarshi. Nefro- va ototoksik bo'lishi mumkin.
Tetratsiklinlar (tetratsiklin, doksisiklin) juda faol, aralash infektsiyalar, patogen aniqlanmaguncha davolash uchun ishlatiladi. Ayniqsa, mikoplazma va xlamidiyaga qarshi samarali. Toksik yon ta'siri bo'lishi mumkin.
Makrolidlar (azitromitsin, eritromitsin) juda samarali. Jiddiy infektsiyalar, boshqa dorilarga qarshilik, allergiya, mikoplazmalar, xlamidiyalarni kompleks davolashda qo'llaniladi.
Linkosaminlar (linkomitsin, klindamitsin) ayniqsa boshqa antibiotiklarga chidamli stafilokokklarga qarshi faoldir.
Ansamitsinlar (rifampitsin, rifaprim) - mikoplazmalarga, legionellalarga, o'pka tuberkulyoziga qarshi. Ular juda ko'p yon ta'sirga ega.
Ftorxinolonlar (moksifloksatsin, levofloksatsin, siprofloksatsin) - keng ta'siri tufayli asosiy dorilarga aylandi.
Imidazol (metronidazol) - anaerob infektsiyalar uchun.
Kattalardagi pnevmoniyaning patogeniga va turiga qarab antibiotik tanlash:
Zamonaviy tibbiyotda keng spektrli antibiotiklar - Siprofloksatsin va Amoksiklav juda mashhur. Maxsus dorilar aerob va anaerob bakteriyalar va shtammlarga qarshi ayniqsa samarali. Antibakterial davolashning asosiy maqsadi patogen florani yo'q qilish va mikroblarni tanadan sog'likka zarar etkazmasdan olib tashlashni ta'minlashdir.
Dori vositalarini taqqoslash
Ko'pgina bemorlar, tibbiy sabablarga ko'ra, asosiy savolni berishadi: Siprofloksatsin yoki Amoksiklavni sotib olish yaxshiroq, qaysi antibiotikni afzal ko'rish kerak? Ikkala dori ham tomoq og'rig'i, tonzillit, faringit, laringit va pastki nafas yo'llarining boshqa yuqumli kasalliklari uchun ko'rsatiladi.
Ushbu antibiotiklar "yaxshi dori" toifasiga kiradi va kattalar va bolalar tomonidan belgilangan dozalarga muvofiq foydalanish uchun tavsiya etiladi. Antibiotikni buyurishda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga emas, balki davolovchi shifokorning tavsiyalariga amal qilish muhimdir. Quyida bemorga tanlov qilishga yordam beradigan ikkita dori o'rtasidagi asosiy farqlar mavjud.
Asosiy farqlar
- Amoksiklav penitsillin seriyasining ko'zga ko'ringan vakili bo'lib, tibbiy preparat Siprofloksatsin keng spektrli ftorxinolon antibiotiklarining farmakologik guruhiga kiradi.
- Amoksiklavning faol komponentlari antibiotikning terapevtik ta'sirini qo'llab-quvvatlaydigan amoksitsillin va klavulan kislotasidir. Siprofloksatsinning faol moddasi siprofloksatsin bo'lib, bakterial DNK sintezi uchun javob beradigan ferment faolligini inhibe qiladi.
- Amoksiklavning retsepti stafilokokklar, streptokokklar, echinokokklar, Proteus, Shigella faolligini oshirish uchun javob beradi. Siprofloksatsinni qabul qilish gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalar bilan infektsiya uchun ko'proq mos keladi.
- Homiladorlik davrida Amoksiklavni qo'llash, agar kunlik dozani davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lsa, maqsadga muvofiqdir. Homiladorlik va emizish davrida ikkinchi umumiy antibiotikni qo'llash kontrendikedir.
- Amoksiklavni og'iz orqali yuborish 3 oylikdan boshlab, siprofloksatsin bilan davolash esa 18 yoshdan boshlab ruxsat etiladi.
Siprofloksatsin haqida sharhlar
Ushbu planshetlar tomoq infektsiyasini muvaffaqiyatli davolashga yordam beradi va 18 yoshdan oshgan ko'plab bemorlar uning yordamiga murojaat qilishdi. Shifokorlar antibiotikning tizimli ta'siri tufayli yon ta'siri haqida ogohlantiradilar, ammo amalda bunday anomaliyalar juda kam uchraydi. Mutaxassislarning sharhlari ijobiy, ammo bemorlar davolanish kursini tugatgandan so'ng yozadilar:
- Siprofloksatsin preparati ishonchli, yaxshilanishlar davolanishni boshlaganidan keyin 3-kunida boshlangan, garchi bundan oldin men deyarli bir hafta davomida yotoqdan turolmadim, harorat juda yuqori edi, men doimo kasal bo'lib qoldim, hech narsa yemadim.
- Antibiotik og'iz orqali qabul qilinganda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi va tomoq og'rig'ini engishga yordam beradi. Shunday qilib, men bir hafta ichida tonzillitni davoladim, hali ham uzoq vaqt davomida og'iz orqali dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Amoxiclav haqida sharhlar
Tematik forumlarda odatiy dori haqida haqiqiy eslatmalar ko'pincha Amoksiklavni o'z farzandlariga bergan yosh ota-onalar tomonidan qoldiriladi. Bunday uy sharoitida davolanish haqida hech qanday shikoyat yo'q, antibiotik yumshoq va maqsadli harakat qiladi. Bemorlar shunday yozadilar:
- Shu tarzda, pediatrning ko'rsatmalari va tavsiyalariga qat'iy rioya qilgan holda, 5 kun ichida 2 yoshli bolaning tomoq og'rig'ini davoladim. Davolanishdan qoniqish hosil qildim, asorat bo'lmadi.
- Amoksiklav organizmdan infektsiyani olib tashlaydi, yuqori haroratni normallashtirishga va yallig'lanishni olib tashlashga yordam beradi. Tabletkalarning ta'siri deyarli bir zumda bo'ladi.
Nimasi yaxshiroq?
Bu savolga javob tibbiy ko'rsatkichlarga, bemorning yoshiga va har bir organizmning individual xususiyatlariga bog'liq. Masalan, Amoxiclav yoki preparatning analoglari bunday retseptning aniq foydalari bilan yosh bolalar va homilador ayollarga ruxsat beriladi. Agar u Amoxiclav bo'lmasa, infektsiyalarni Flemoxin Solutab va Augmentin bilan muvaffaqiyatli davolash mumkin.
Siprofloksatsin - qat'iy kontrendikatsiyaga va yon ta'sirlarning keng ro'yxatiga ega bo'lgan jiddiyroq antibiotik. Uning kimyoviy tarkibida bir xil bo'lgan to'liq analogi planshetlar shaklida ishlab chiqarilgan Tsiprolet hisoblanadi. Ikkala dori ham 18 yoshdan oshgan bemorlarga shifokor tomonidan belgilanishi kerak va kunlik dozalar individual ravishda sozlanishi kerak. Aks holda, nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi bilan ifodalangan dozani oshirib yuborish belgilari kuzatiladi.
Nima samaraliroq?
Ikkala antibiotik ham juda samarali, ammo ularni bir xil intensiv terapiya rejimida qabul qilish qat'iyan kontrendikedir. Qonda sintetik kelib chiqadigan faol komponentlar kontsentratsiyasining oshishi butun tananing zaharlanishiga olib keladi. Ikkala dorining tizimli ta'siri tufayli yon ta'siri asab tizimiga, oshqozon-ichak traktiga, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlariga ta'sir qilishi mumkin.
Har bir bemor mustaqil ravishda qaysi antibiotik yaxshiroq ekanligini aniqlaydi. Amoksiklav yumshoq ta'sir qiladi, ammo terapevtik ta'sir darhol paydo bo'lmaydi. Siprofloksatsinning harakati yanada radikal va maqsadli, ammo keng qamrovli tibbiy amaliyotda bemorlarning bunday retsept bo'yicha shikoyatlari soni ancha yuqori. Aks holda, yakuniy so'z mutaxassisga tegishli.
Baho Siprofloksatsin yoki Amoksiklav?!
18 menga yordam berdi
1 menga yordam bermadi
Umumiy taassurot: (4)