Болюче сечовипускання називають. Причини утрудненого сечовипускання у чоловіків та жінок, лікування та профілактика. Лікування розладів сечовипускання
![Болюче сечовипускання називають. Причини утрудненого сечовипускання у чоловіків та жінок, лікування та профілактика. Лікування розладів сечовипускання](https://i0.wp.com/foodandhealth.ru/wp-content/uploads/2018/01/boli-v-zhivote-1024x1024.jpg)
Болюче сечовипускання - дуже неприємна, але широко поширена проблема. У переважній більшості випадків проблеми з процесом випорожнення сечового міхура виникають саме у жінок, це обумовлено анатомічними особливостями будови тіла. Довжина жіночої уретри в кілька разів коротша за чоловічу, тому інфекції та патогенні бактерії набагато швидше і легше проникають всередину сечостатевої системи.
Незважаючи на те, що сама природа подбала про збереження чоловічого організму, від болю при сечовипусканні можуть страждати і представники сильної статі.
У медицині є таке поняття, як дизурія – термін, що означає розлади із сечовипусканням. Сюди включені різного роду неприємні симптоми, у тому числі болі при спорожненні сечового міхура. Потрібно розуміти, що будь-який дискомфорт – це сигнал організму за небезпеки. Спробуємо розібратися, про що сигналізує наш організм у той момент, коли виникає дизурія.
Докладніше про причини неприємного явища
Усі причини, які провокують проблеми з сечовипусканням, можна розділити на дві групи – інфекційні та неінфекційні. У першому випадку йдеться про патогенну мікрофлору, яка через уретру проникає в сечостатеву систему.
Часто при інфекціях до вищеописаних симптомів додаються ще тіла, озноб, погіршення загального самопочуття. У деяких випадках проблема розвивається дуже швидко, а іноді інтенсивність прояву симптомів нарощується поступово.
До неінфекційних причин патології слід віднести пухлини сечового міхура, каміння в нирках, запальні процеси всередині черевної порожнини, різке зниження імунітету тощо. У жінок дискомфорт може бути спровокований механічними подразниками, наприклад, занадто активний секс або огляд.
Крім того, дискомфорт викликається алергічною реакцією організму. Подразником може виступати білизна із синтетичних матеріалів, прокладки та інтимні серветки з ароматизаторами, деякі види презервативів, невідповідні сперміцидні гелі та мастила. У цьому випадку біль при сечовипусканні зникає відразу після того, як буде усунений подразник.
Дискомфорт при випорожненні сечового міхура є непрямою ознакою розладів функцій шлунково-кишкового тракту або патологій опорно-рухового апарату. У цьому випадку сусідні органи чинять тиск на порожнистий орган, що і призводить до болю.
Симптоми хворобливого сечовипускання
Основні ознаки хворобливого сечовипускання:
- біль і дискомфорт безпосередньо під час процесу звільнення сечового міхура або відразу після нього;
- ниюча , що періодично посилюється;
- поширення болю в лобковій зоні на ділянку попереку, паху, живіт (іноді з'являється ниючий біль у ногах);
- різкий біль у уретрі;
- зміна кольору сечі (вона стає каламутною, неприродного кольору, з домішками слизу чи крові);
- урина має різкий неприємний запах;
- сексуально активні пацієнти відчувають дискомфорт під час акту кохання.
Біль при сечовипусканні дислокується в ділянці лобка, поширюючись і на надлобкову зону. Неприємні відчуття можуть посилюватися через печіння в уретрі. Спробуємо виявити та систематизувати симптоми, прояв яких є причиною уважніше прислухатися до свого організму та відвідати лікаря. Дані симптоми можна віднести до ознак багатьох недуг. Найчастіше йдеться про , сечокам'яну хворобу у чоловіків, інфекції, грибки і, навіть, запалення апендикса.
Болюче сечовипускання у жінок
Схильність до різноманітних захворювань сечостатевої системи обгрунтована анатомічними особливостями жіночого організму. Коротка уретра є легко переборною перешкодою для мікробів та бактерій. Найчастіше різні проблеми провокуються елементарними порушеннями правил особистої гігієни.
Атака патогенної мікрофлори може спричинити цисталгію – захворювання, що призводить до порушення крово- та лімфотоку в системі органів малого тазу.
У цьому випадку до хворобливої уринації додається мимовільне сечовипускання під час різких рухів або сміху. Додаткові симптоми патології – біль під час статевого акту, рясні виділення з уретри, іноді із домішками крові.
Важке спорожнення сечового міхура також свідчить про проблеми з нирками. Наприклад, при сечокам'яній хворобі або пієлонефриті відзначається утруднене сечовипускання, що супроводжується гострими болями та різьбою. Такі симптоми категорично не можна ігнорувати, оскільки без правильної терапії хвороба лише розвиватиметься.
Біль при поході в туалет «по маленькому» буває при вагініті – гострому запальному процесі у піхві. Недуга може виникнути на тлі різкого зниження місцевого імунітету, при механічних ушкодженнях слизової оболонки, з подальшим інфікуванням, в результаті гормонального збою. Найчастіше вагініт діагностують у вагітних або у жінок, які досягли клімаксу. Інші симптоми хвороби - це рясні виділення з піхви з домішками гною, набряк зовнішніх і внутрішніх статевих органів, сильні болі та підвищення температури тіла.
Поліпи та пухлини всередині сечівника теж можуть провокувати неприємні відчуття. Спочатку проявляється просто дискомфорт чи легке печіння, пізніше – виділення з крапельками гною та крові. Останнє вже свідчить про запущену стадію захворювання. Біль при сечовипусканні у жінок виникає через різні причини, але важливо своєчасно відреагувати на тривожний симптом.
Болюче сечовипускання при вагітності
Болючість при сечовипусканні і часті позиви в туалет можуть пояснюватися збільшенням матки, яка починає чинити все сильніший тиск на порожнистий орган. Але не варто надто легковажно ставитись до неприємних симптомів, списуючи їх на вагітність. Ознаки, які є причиною позачергового візиту до лікаря:
- зміна напору та обсягу струменя;
- різкий біль при поході до туалету;
- зміни кольору та запаху сечі;
- поява гнійних чи кров'янистих вкраплень;
- нетримання.
Такі явища виникають при інфекціях сечостатевої системи, пухлинах та утвореннях каменів. Під час вагітності імунітет органів малого тазу може знижуватися на тлі гормональної перебудови організму, тому майбутня мама має бути особливо уважною до свого здоров'я.
Болюче сечовипускання у чоловіків
Симптоми тих самих захворювань у чоловіків і жінок можуть проявлятися зовсім по-різному. Наприклад, при сечокам'яній хворобі процес уринації супроводжується різким пульсуючим болем не тільки в самому статевому органі, а й у промежині.
Струмінь може бути нерівномірним і припинятися раптово, до моменту відчуття повного спустошення сечового міхура.
Гострі або хронічні запальні процеси передміхурової залози завжди протікають з порушеннями процесу сечовипускання такими як печіння, часті позиви, відчуття неповного спустошення сечового міхура, біль у попереку та паху, підвищення температури тіла, утруднений процес уринації. Сеча може змінювати колір і запах, ставати каламутною, з домішками та осадом.
Болюче сечовипускання є наслідком розвитку інфекцій, що передаються статевим шляхом:
- гонорея;
- трихомоніаз;
- хламідіоз;
- кандидоз.
В цьому випадку неприємні відчуття під час акту уринації обґрунтовуються набряком головки пеніса. Слідом виникають сильні болі в області паху та попереку, сеча набуває різкого неприємного аромату, з'являються гнійні або сирні виділення з уретрального каналу.
Чоловіки можуть страждати на болі в процесі сечовипускання при надмірних фізичних навантаженнях або при деяких видах травм. Занадто тісна спідня білизна також вважається причиною неприємного явища.
Болюче сечовипускання у дітей
Болюче сечовипускання зустрічається не тільки у дорослих, але і у дітей. Причин неприємного симптому кілька – цистит, інфекційне ураження сечівника, захворювання нирок, солі та кристали в сечі тощо. Паралельно з цим можливе повне чи часткове нетримання сечі (особливо під час сну), часті позиви до туалету, виділення з уретрального каналу, різкий запах сечі.
Найчастіше у пацієнтів дитячого віку діагностується цистит бактеріального чи вірусного походження.
Найяскравіший симптом недуги – різкий біль під час акту уринації. Батьки легко можуть помітити це з реакції дитини, яка не вміє говорити. У разі сечокам'яної хвороби біль поширюється на низ живота, поперек та зону паху, завжди посилюється під час походу до туалету. Дитина стає млявою, малорухливою, втрачає апетит.
У дітей може розвиватися і міхурово-баханковий рефлюкс. При цій патології урина з міхура слід не в сечівник, а в балію - процес супроводжується гострим болем в ділянці попереку та пупка. Гормональні перебудови у підлітковому організмі можуть спровокувати утворення кристалів у сечі. Маленькі камінці з гострими краями дряпають стінки уретрального каналу, звідси виникає біль та печіння.
Батьки повинні уважно ставитись до здоров'я своїх дітей. Помітивши ознаки порушень процесу сечовипускання, слід негайно звернутися за консультацією до фахівця, який зможе виявити причину патології та призначити ефективне лікування.
Діагностичні методики
- Вузький спеціаліст, який займається лікуванням органів сечової системи. Саме до нього потрібно звертатися з появою тривожних симптомів, зокрема, при болях у процесі сечовипускання. У деяких випадках спочатку доцільніше піти до спільного фахівця – або. Жінка може заздалегідь відвідати гінеколога.
Після опитування пацієнта та виявлення всіх скарг, уролог проводить загальний огляд зовнішніх статевих органів або відразу видає направлення на аналізи.
До списку необхідних аналізів входять – аналіз крові та мазок на інфекції, що передаються статевим шляхом.
Не зайвим буде ультразвукове дослідження, під час якого можна буде перевірити стан органів малого тазу та нирок. Коли будуть отримані всі результати, спеціаліст зможе встановити точний діагноз та призначити лікування.
Тривалість терапії та швидкість настання повного одужання залежить від причин, що провокують хворобливе сечовипускання, стадії хвороби та загального стану організму пацієнта.
Науковий ступінь:лікарка вищої категорії, кандидат медичних наук.Біль при сечовипусканні завжди з'являється раптово і може відрізнятися різним ступенем інтенсивності. Це найпоширеніший симптом інфекції сечовивідних шляхів, проте хворобливе сечовипускання може бути також ознакою інших патологій, які потребують своєчасної діагностики та лікування.
Загальні відомості
Тяжке виведення сечі з сечового міхура (дизурія) часто супроводжується больовими відчуттями, тому хворобливе сечовипускання іноді класифікують як дизурію.
Слабовиражене хворобливе сечовипускання у жінок, яке відчувається як легкий дискомфорт і самостійно проходить через пару днів, може бути варіантом фізіологічної норми.
Біль при сечовипусканні може:
- носити різальний характер, супроводжуватися печінням та іншими неприємними відчуттями;
- локалізуватися в сечівнику (уретрі), в області сечостатевих органів, в нижній частині живота або віддавати в поперек і ноги;
- супроводжуватися прискореним сечовипусканням із незначними за обсягом виділеннями сечі;
- з'являтися на початку або наприкінці сечовипускання.
Причини хворобливого сечовипускання
Причиною хворобливого сечовипускання можуть бути різноманітні інфекції сечостатевої системи, а також зовнішні фактори.
Інфекції сечовивідних шляхів
Основною причиною появи болю при сечовипусканні є інфекції сечовивідних шляхів (ІМВП), які поділяють на:
- інфекції верхніх сечових шляхів, при яких джерело інфекції локалізується у нирках (пієлонефрит);
- інфекції нижніх сечових шляхів, при яких інфекція локалізується у сечовому міхурі (цистит), сечівнику (уретрит) та простаті (простатит).
У клінічній практиці розмежувати локалізацію інфекції часто буває складно чи неможливо, оскільки вона може поширюватись з однієї області до іншої.
Сеча, що формується та виділяється нирками, стерильна. Інфекційний процес в органах сечовидільної системи розвивається при проникненні різних мікроорганізмів у просвіт уретри (найчастіше збудником є кишкова паличка, що мешкає в нормі в товстому кишечнику).
До факторів, що збільшують ймовірність розвитку інфекції сечових шляхів, відносять:
- Наявність діабету та інших хронічних захворювань, які знижують опірність організму до інфекцій.
- Жіноча стать. Фізіологічна будова сечівника у жінок погано перешкоджає проникненню збудників усередину.
- Літній вік, оскільки в осіб цієї групи спостерігається віковий імунодефіцит.
- Вагітність, за якої відбувається зміна розташування органів у черевній порожнині. Застій сечі, що виникає при тиску матки, провокує активне розмноження мікроорганізмів у сечовидільній системі, а гормональний дисбаланс викликає зниження імунітету.
- Деякі методи контрацепції (діафрагмальне кільце та ін.), що сприяють проникненню мікроорганізмів до уретри.
- Збільшення простати або інші особливості будови сечостатевої системи, що впливають на відтік сечі.
- Камені у нирках, які провокують застій сечі та розвиток інфекційного процесу.
- Наявність сечового катетера, який є вхідною брамою для інфекції.
Інші поширені причини
Крім інфекцій сечовивідних шляхів, причиною хворобливого сечовипускання у чоловіків та жінок може бути:
- Сечокам'яна хвороба, при якій у сечовому міхурі та нирках утворюються конкременти (камені). Захворювання проявляється відчуттям дискомфорту в ділянці нирок, болями в попереку, в паху та в ділянці статевих органів (локалізація больових відчуттів залежить від локалізації каменю). Супроводжується гострим болем або печінням при сечовипусканні, яке може мати переривчастий характер.
- генітальний герпес. Захворювання може проявлятися характерним висипом, який з'являється на статевих органах, або протікати безсимптомно. При герпетичному ураженні уретри та сечового міхура біль та різь спостерігаються на початку сечовипускання.
- Хламідійна інфекція. Захворювання викликають бактерії (хламідії), які передаються статевим шляхом. Хламідіоз у жінок проявляється відчуттям печіння та сверблячки в області статевих губ та піхви, болями внизу живота та слизовими виділеннями зі статевих шляхів. При поразці уретри сечовипускання стає прискореним і болючим. У чоловіків хламідії найчастіше провокують розвиток уретриту.
- Гонорея – інфекційне захворювання, яке викликається бактеріями (гонокококами) та передається статевим шляхом. Гостра форма захворювання на початковому етапі розвитку хвороби проявляється болем при сечовипусканні. Біль більш інтенсивний в ранковий час, присутні слизово-гнійні виділення з уретри.
- Сифіліс – інфекційне захворювання, яке передається переважно статевим шляхом. Для початкового етапу захворювання характерне утворення твердого шанкеру в місці застосування збудника. Біль при сечовипусканні характерний для чоловіків.
- Пухлини сечовивідних шляхів. Больові та часті позиви до сечовипускання з'являються при постійному подразненні сечоводів або сечового міхура, або при ураженні нервових сплетень, що регулюють діяльність сечовивідного тракту.
- Алергічна реакція на засоби інтимної гігієни, ароматизований туалетний папір, сперміциди. В результаті алергічної реакції з'являються роздратування та набряк, які при сечовипусканні посилюються та викликають біль.
- Механічне роздратування уретри (таке роздратування може спричинити сексуальна активність, їзда на велосипеді, носіння білизни з грубого матеріалу тощо).
Крім того, хворобливе сечовипускання можуть викликати спондилоартрити та артропатії. При цих патологіях опорно-рухового апарату можуть спостерігатися ураження сечовивідних шляхів.
Болюче сечовипускання також може бути побічним ефектом від прийому деяких харчових добавок, лікарських препаратів та проведення лікувальних процедур.
Оскільки сечостатева система чоловіків та жінок має анатомічні відмінності, існують також характерні для кожної статі специфічні причини хворобливого сечовипускання.
Болюче сечовипускання у жінок
Біль при сечовипусканні у жінок зазвичай є ознакою інфекційного процесу у сечостатевих шляхах. Оскільки сечівник у жінок коротший і ширший, ніж у чоловіків, збудники можуть легко проникнути всередину.
До захворювань сечовивідних шляхів відносяться:
- Цистит - ураження слизової оболонки сечового міхура, яке проявляється прискореним сечовипусканням або частими помилковими позивами, болем в нижній частині живота і болем і різями в уретрі в кінці сечовипускання. Сеча може мати незвичайний колір, при пальпації спостерігається болючість у надлобковій зоні.
- Уретрит - запалення сечівника, яке супроводжується різьбою, болем і печінням на початку процесу сечовипускання. Є слизово-гнійні, що мають специфічний запах виділення з уретри.
- Пієлонефрит - ураження нирок, при якому хворобливе сечовипускання спостерігається при висхідній інфекції (захворювання розвивається при проникненні інфекції через сечоводи). Хвороба проявляється болями в ділянці попереку, підвищеною температурою тіла, симптомами інтоксикації та ознобом.
Оскільки сечівник у жінок розташовується поруч із входом у піхву, біль при сечовипусканні може викликати:
- Вагініт (кольпіт) – запалення слизової оболонки піхви. Захворювання супроводжується виділеннями з піхви, свербінням та подразненням піхви та зовнішніх статевих органів.
- Вульвовагініт – запалення зовнішніх статевих органів та слизової оболонки піхви. Супроводжується свербінням, печінням і болем у сфері зовнішніх статевих органів. Біль посилюється при сечовипусканні та ходьбі.
- Цервіцит – запалення цервікального каналу матки, яке може супроводжуватися вагінальними виділеннями, тупим або тягучим болем унизу живота, хворобливістю сечовипускання та статевого акту.
Якщо біль при сечовипусканні виникає лише вночі, підозрюють патологію матки чи прямого кишечника.
Болючі сечовипускання також можуть виникати в результаті змін, пов'язаних з менопаузою.
Болюче сечовипускання у чоловіків
У чоловіків болючі відчуття при сечовипусканні найчастіше викликає уретрит.
Крім загальних причин, які викликають біль при сечовипусканні як у чоловіків, так і у жінок, існують і специфічні причини болю:
- Простатит – запалення передміхурової залози, що викликається інфекціями, травмами тощо. Біль при цьому захворюванні відчувається в ділянці попереку і в нижній частині спини, в ділянці мошонки і в промежині. Сечовипуск хворобливе, супроводжується різьбою або печінням.
- Фімоз - звуження крайньої плоті, яке може бути фізіологічним чи патологічним. При вираженому звуженні крайньої плоті при випорожненні сечового міхура є біль, оскільки сеча під час сечовипускання спочатку накопичується, а потім виділяється по краплях назовні.
Болюче сечовипускання у дитини
Біль при сечовипусканні у дитини може виникати при:
- інфекційних захворюваннях сечостатевої системи;
- сечокам'яної хвороби;
- попаданні в уретру стороннього предмета;
- міхурово-сечовідному рефлюксі, для якого характерне повернення сечі в сечоводи;
- обструкції (непрохідності) сечовивідних шляхів внаслідок механічного звуження або за функціональних порушень;
- уроджених аномаліях сечостатевого тракту;
- функціональних розладах сечовидільної системи;
- рідкісному випорожненні сечового міхура.
У немовлят болі при сечовипусканні може викликати кристалурію - патологія, при якій солі в сечі кристалізуються і травмують сечівник.
У хлопчиків причиною хворобливих сечовипускань може бути фімоз, а дівчатка найчастіше страждають від циститу.
Ознаки інфекції сечовивідних шляхів у маленьких дітей зазвичай проявляються у прихованій формі – з'являється дратівливість, плаксивість, погіршується апетит, може бути не дуже висока температура, яка погано усувається жарознижувальними препаратами. Скаржитися на болі дитина починає лише після 2 років.
Симптоми
До лікаря необхідно звертатись, якщо деякий час спостерігаються:
- біль, який з'являється в процесі або після сечовипускання;
- біль у нижній частині живота;
- больові відчуття в ділянці лобка у жінок;
- біль та різь в уретрі, які не пов'язані з сечовипусканням;
- незвичайні виділення з піхви та уретри;
- болючі відчуття, пов'язані зі статевим актом;
- болі, які віддають у живіт, ноги чи поперек;
- лихоманка;
- мимовільні або прискорені сечовипускання;
- утруднення сечовипускання;
- зміни сечі (з'являється домішка крові чи гною, змінено колір чи кількість).
Наявність цих симптомів є ознакою патологічного стану. Будь-який із перелічених симптомів повинен мати досить виражений характер і спостерігатися неодноразово.
До якого лікаря звертатися
Наявність дискомфорту або болю при сечовипусканні вимагає звернення до:
- - спеціалісту, який лікує захворювання сечостатевої системи;
- – лікаря, який лікує захворювання, що передаються статевим шляхом;
- - спеціалісту, який займається лікуванням захворювань чоловічої статевої системи;
- – лікареві, який лікує захворювання жіночої репродуктивної системи.
Залежно від супутніх патологій (цукровий діабет тощо) може знадобитися консультація інших вузьких фахівців.
Консультація даних фахівців включає вивчення анамнезу та лабораторні аналізи, які дозволяють встановити причину болю та вибрати відповідну тактику лікування.
Діагностика
Діагностика патології вимагає проведення:
- загального аналізу сечі;
- загального аналізу крові;
- біохімічних досліджень крові (оцінюється кількість сечовини та креатиніну);
- біохімічних досліджень сечі;
- метод ПЛР, який дозволяє діагностувати численні інфекції;
- бактеріального посіву, що допомагає виявити збудника;
- цистоскопії;
- УЗД малого тазу та ін.
Лікування
Лікування при болісному сечовипусканні залежить від причини патології.
При статевих інфекціях застосовують спеціально підібрані антибіотики, противірусні та протигрибкові препарати.
При циститі, уретриті та пієлонефриті застосовуються антибіотики, протизапальні та імуностимулюючі засоби.
При сечокам'яній хворобі каміння видаляється хірургічним шляхом або методом літотрипсії (дроблення каменів контактним або ударно-хвильовим методом).
При порушенні мікрофлори піхви застосовують пребіотки.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+EnterВерсія для друку
Дискомфорт при сечовипусканні: ознака ЗПСШ та інших хвороб
Трохи анатомії та фізіології
Біль при сечовипусканні
Біль після сечовипускання
Біль в животі
Труднощі при сечовипусканні
Кров у сечі
Лікування дизурії
Сечівник або мікція (деуринація) - це випорожнення сечового міхура. У нормі процес регулюється людиною та протікає без проблем. Печіння при сечовипусканні, утруднена деуринація і кров у сечі з'являються при запаленні або механічному пошкодженні сечових шляхів, зменшенні їх просвіту, розвитку пухлин, а також внаслідок зміни хімічного складу сечі. Розлади з боку сечовипускання називають дизурією.
Трохи анатомії та фізіології
Сеча утворюється в нирках, потім надходить у сечоводи та накопичується в сечовому міхурі. При розтягуванні його стінок виникає позивання на сечовипускання, який деякий час можна свідомо стримувати завдяки круговому м'язі, сфінктеру сечового міхура. Під час деуринації сфінктер розслабляється і сеча надходить в уретру, сечівник. Інтенсивність сечовипускання регулюється м'язами живота, скорочення яких збільшують тиск на сечовий міхур.
У жінок уретра коротка і досить широка, тому запалення з геніталій легко переходять на сечівник і вище – на сечовий міхур, сечоводи та нирки.
У чоловіків уретра вузька і довга, у неї відкриваються протоки передміхурової залози, що виділяє рідину з антимікробною дією. Запалення уретри у сильної статі спостерігаються рідше, ніж у жінок, але уретрити часто ускладнюються звуженням просвіту сечівника. Інфекція в першу чергу передається на простату та придатки яєчок (простатит та епідидиміт), на насінні бульбашки (везикуліт).
54684648846468
Біль при сечовипусканні
Пошкодження епітелію уретри – шару клітин, що вистилають її просвіт, завжди відчувається як печіння у сечівнику.
Найчастіше причиною стає інфекція, що передається статевим шляхом (гонорея, герпес, трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз та мікоплазмоз). Мікроорганізми прикріплюються до поверхні епітелію уретри або проникають всередину клітин, руйнуючи їх стінки та виділяючи продукти обміну з високим ступенем кислотності. У свою чергу вони вражають мембрани здорових клітин та допомагають «агресорам» захоплювати все більшу поверхню сечівника. Під епітелієм розташовуються чутливі нервові закінчення, які після загибелі покривних клітин опиняються у зоні доступності подразників. Так що печіння в уретрі – це сигнал розвитку запалення.
При розвитку ЗПСШ хворобливе сечовипускання поєднується з ознаками венеричних захворювань. Для гонореї характерні слизові або слизово-гнійні рясні виділення, у чоловіків – з уретри, у жінок – з уретри та піхви; при герпесі і трихомоніазі відчувається сильний свербіж і набряк статевих органів, але мізерне, що відокремлюється, у чоловіків - у вигляді краплі. Діагноз підтверджується методом ПЛР.
Дріжджові грибки можуть спричинити кандидозний уретрит, стати причиною запалення уретри та відчуття печіння в ній. При кандидозах виділення з сечівника білі, поєднуються з молочницею піхви. Завжди супроводжуються дискомфортом та свербінням у промежині, часто виникають після курсу антибіотиків.
Застійний уретрит розвивається при порушенні венозного кровообігу в підслизовому шарі сечівника. Спостерігається як ускладнення при геморої, хронічних запорах, гіпертрофії передміхурової залози після тривалих статевих актів.
Хімічне пошкодження епітелію уретри можливе з появою у складі сечі оксалатів (подагра); надлишку глюкози при цукровому діабеті; токсичних та дратівливих речовин після неадекватної фармтерапії або інтоксикації уротропними отрутами (бензидин, чотирихлористий вуглець, ртуть); після вживання незвичної пряної їжі у поєднанні з алкоголем.
Уретрит при подагрі спостерігають разом із підвищенням концентрації солей щавлевої кислоти в сечі, часто загострення хвороби пов'язане із рясним гулянням та святами.
При цукровому діабеті збільшується вміст глюкози у крові (норма для периферичної крові 3,3 – 5,5 ммоль/л). Надлишок виводиться нирками із сечею, але для організму фізіологічною є 5% концентрація глюкози, а все, що вище, викликає зневоднення клітин. У діабетиків цукор у сечі відчувається навіть на смак, саме така методика діагностики використовувалася у минулому. Епітелій уретри під впливом гіпертонічного розчину глюкози немов «підсихає», його захисні властивості знижуються. Потім приєднується інфекція, починається запалення.
Механічна травма сечівника. Причини можуть бути зовнішніми (катетер, хірургічні операції, травми) та внутрішніми (відходження із сечею уламків ниркових каменів та піску). Сечовивідні катетери, які встановлюють деяким хворим на тривалий термін, утворюють пролежні стінок уретри та провокують розвиток уретриту. Невміло виконані процедури катетеризації травмують слизову та призводять до появи печіння та болю при сечовипусканні. Вихід через уретру конкрементів супроводжується появою крові у сечі, різями у животі.
Яндекс.Директ
Я схудла на 40кг за 1 місяць!
1Рецепт простий! Щодня випивайте по столовій ложці.
hooping-goovik3.gq
Біль після сечовипускання
Сильне печіння після сечовипускання в уретрі та нижній частині живота – можлива ознака циститу (у чоловіків та жінок) або запалення простору між передньою стінкою матки та сечовим міхуром при периметриті, запаленні клітковини навколо матки. Чоловікам особливо боляче писати наприкінці сечовипускання при поєднанні стриктур в уретрі із запаленням сечового міхура.
Для циститу характерні часті позиви (поллакіурія) із невеликих кількостей сечі, але після деуринації завжди залишається неприємне почуття: здається, що сечовий міхур остаточно не випорожнений. Можливі періодичні або регулярні болі над лобком, підвищення температури і слабкість, виділення крові з сечею.
Головний симптом циститу - прискорене сечовипускання, зумовлене підвищеною чутливістю стінок сечового міхура. Причини:
інфекція;
Емоційні стреси та неврологічні порушення;
Переохолодження;
Камені в нирках та сечоводах;
Здавлення міхура пухлинами;
Опущення, випадання чи загин матки;
збільшення матки під час вагітності або при онко-процесах;
Збільшення передміхурової залози;
Запалення насіннєвих бульбашок – везикуліт;
Звуження уретри;
Цукровий діабет;
Період сходження набряків при серцевій або нирковій недостатності.
Критерії норми для здорової людини: 4-6 сечовипускань на добу, загальний обсяг сечі близько 1,5 л.
Поллакіурія при різних захворюваннях може стати симптомом диф. діагностики Наприклад, щохвилини позиви вдень спостерігаються при туберкульозі нирок і сечового міхура, при цьому кількість добової сечі збільшена незначно або зменшено. Сходження набряків дає поєднання вираженої поліурії (добовий обсяг сечі вище норми в рази) та півлакіурії, причому переважно у нічний час. Посилення сечовиділення при русі та вдень – характерна ознака для конкрементів у сечоводах та сечовому міхурі; у положенні лежачи та вночі – для гіпертрофії передміхурової залози. Поєднання прискореного, хворобливого сечовипускання (без прив'язки до часу доби) та виділень із геніталій – ознака багатьох венеричних захворювань.
Біль в животі
Болі поза сечівником, що супроводжують уретрит, сигналізують про поширення запалення на сечовий міхур, сечоводи та нирки, а також на статеві органи. Біль у животі при сечовипусканні, пов'язаний з циститом, локалізований над лобком і віддає в пахвинну ділянку. Пацієнт приймає вимушене становище, що трохи полегшує біль: під час сечовипускання притискає руки до низу живота і згинається в поясі.
Больові відчуття при нирковій коліці порівнюють за силою з родовими сутичками. Людина неспокійна протягом нападу, постійно рухається, але фіксованого становища немає. Болить у попереку, з боків живота; різь при сечовипусканні віддає у великі статеві губи чи мошонку. У сечі є свіжа кров, без згустків. Самостійно можна прийняти пару таблеток но-шпи або зробити укол внутрішньом'язово, але лікування ниркової коліки краще проводити в лікарні.54684848646848
Якщо після коліки біль раптом заспокоївся, це не може гарантувати, що камінь дійшов до сечового міхура або вийшов через уретру. Гладкі конкременти до 5 мм в діаметрі вільно проходять через сечоводи, але більші з гострими краями можуть у них і залишитися, перекриваючи вихід для сечі, що утворюється в нирках. Результат – гідронефроз: скупчення сечі у нирках розширює балії та здавлює паренхіму, м'яку тканину нирок. Як ускладнення може настати розрив сечоводу, некроз нирки. Саме тому після усунення нападу ниркової коліки завжди роблять УЗД, щоб виключити небезпеку розвитку гідронефрозу.
Запалення статевих органів, пов'язані з венеричними інфекціями (ЗПСШ), в гострому періоді викликають сильний біль. Вони проектуються у вигляді опущеного пояса – охоплюють поперек, пахвинні області та внутрішню частину стегон. При хронічному запаленні болючість мало виражена: пацієнти скаржаться, що періодично «тягне внизу живота» і з'являється дискомфорт при сечовипусканні. Процес протікає з періодами загострень, пов'язаних із простудними захворюваннями, стресами та активним статевим життям. Уретрит, біль у животі та попереку поєднуються з виділеннями з піхви або уретри.
Труднощі при сечовипусканні
Утруднене сечовипускання (странгурія) – це нездатність спорожнити сечовий міхур настільки, щоб повністю зник позивок на сечовипускання.
Причинами странгурии можуть бути звуження просвіту уретри після опіків чи травм; ЗПСШ часто ускладнюються стенозом сечівника на його протязі (у чоловіків) та шийкової частини (у жінок). Уривчасте сечовипускання з болем – характерна ознака при застійному простатиті. Можливе блокування сечовивідних шляхів пухлиною простати або сечового міхура, конкрементами чи згустками крові. Труднощі з сечовипусканням зустрічаються при істерії та проблемах з іннервацією сечового міхура (травми хребта, спинна сухотка, похилого віку), при вагітності. Зловживання алкоголем, безконтрольний прийом сечогінних засобів та збуджуючих речовин також призводять до странгурії.
Ознаки порушення сечовиділення, з появою яких варто звернутися до уролога: переривчасте сечовипускання або сеча виходить по краплях; млявий, тонкий або роздвоєний вертикальний струмінь; безрезультатні потуги до сечовипускання; тривалий процес деуринації.
Відео: проблеми з сечовипусканням – програма «Жити Здорово!»
Кров у сечі
Сечівник із кров'ю називається гематурія і зустрічається при багатьох захворюваннях. За кількістю крові у сечі розрізняють мікрогематурію, коли компоненти крові виявляються лише під мікроскопом, і макрогематурію, що визначається візуально – сеча забарвлюється у червоний колір. Для діагностики проблеми важливо враховувати, з чим пов'язана поява крові в сечі.
Якщо кров з'явилася на початку хворобливого сечовипускання, згустків немає, колір червоний: схоже на уретрит. Кров темно-червоного кольору з'явилася наприкінці деуринації разом із відчуттям печіння: запальний процес локалізований у сечовому міхурі. Ці симптоми, що виникли через 10-14 днів після незахищеного статевого акту, наводять на думку про урогенітальну інфекцію з категорії ЗПСШ.
Крові багато, сеча повністю забарвлена в коричневий або темно-червоний колір, є згустки, сечовипускання без болю: джерело кровотечі – нирки або сечоводи, можна припустити розпад пухлини або їх механічну травму. Поєднання гематурії та переривчастого сечовипускання – ознака новоутворення у передміхуровій залозі.
Яндекс.Директ
Неймовірно красиві сукні!
Сукні від 397 руб. Доставка по РФ! Знижки до 70%! Легке повернення! Вибирайте
shop.beletag.comАдреса та телефонКрасноярськ
Різкий біль у попереку та животі плюс гематурія – можлива ниркова колька. Тривалі болі в попереку, набряки, еритроцити та білок у сечі – схоже на гломерулонефрит. Якщо до цих ознак приєднується симетричне запалення суглобів, то можна подумати про системне аутоімунне захворювання (ревматоїдний артрит).
У жінок за гематурію можна прийняти менструальну кров, що потрапила до сечі з піхви. У чоловіків через уретру виводиться і сеча, і еякулят – суміш сперматозоїдів та секрету простати. Домішка крові в еякуляті свідчить про простатит або пухлинний ріст у передміхуровій залозі.
Деякі продукти та ліки забарвлюють сечу у незвичайні відтінки. Буряк і фенолфталеїн (компонент проносних засобів) надають урину червоного кольору, піридію та рифампіцину – червонувато-оранжевого.
Відео: кров у сечі – програма «Жити Здорово!»
Лікування дизурії
Лікування всіх порушень сечовипускання починають з усунення проблеми, що їх викликала, потім застосовують місцеві засоби та фізіотерапію.
При банальних бактеріальних запаленнях уретри чи сечового міхура використовують антибіотики (норфлоксацин, цефалоспорини). При кандидозах – протигрибкові препарати флуконазол, ністатин та призначення пребіотиків (клітковина) разом із еубіотиками (лактобацили). Подагру лікують алопуринолом, який допомагає блокувати утворення оксалатів та покращує їх виведення. Призначають дієту з обмеженням споживання м'яса, шоколаду, зелених овочів, жирного та гострого.
Базове лікування дизурії при ЗПСШ проводять антибіотиками, які здатні впливати на внутрішньоклітинні форми збудників (еритроміцин, азитроміцин). Додатково застосовують доксициклін. При трихомоніазі основним засобом залишається трихопол, при герпесі призначають людський інтерферон. Повна схема складається з антибіотиків, гепатопротекторів (карсил), імуномодуляторів (алое та ехінацея композитум, циклоферон), фунгіцидних засобів (флуконазол) та корисної мікрофлори (лінекс, йогурт). Ефективність терапії контролюють за допомогою ПЛР.
При сечокам'яній хворобі конкременти видаляють ультразвуковим дробленням або порожнинної операції. Надалі коригують дієту та водний режим, щоб не з'явилися нові камені.
Аденома простати: використовують препарати (омник), що зменшують розмір передміхурової залози. При неефективності терапії вдаються до операції.
Пухлини видаляють, за показаннями проводять хіміотерапію та сеанси опромінення.
Для зменшення болю та полегшення проблем із сечовипусканням використовують спазмолітики (но-шпа, папаверин), протизапальні та знеболювальні засоби (парацетамол). Місцеве лікування – інстиляції протарголу, сидячі ванни з фіто-антисептиками (ромашка, шавлія). Дієта з обмеженням солі та спецій. З народних засобів для лікування дизурії рекомендовані журавлинний і брусничний морс, відвар мучниці.
Болюче сечовипускання - це один з найбільш відомих симптомів захворювання органів сечостатевої системи. Коли сечовипускання супроводжується неприємними відчуттями, це говорить насамперед про наявність інфекцій у сечових шляхах.
При випорожненні сечового міхура бактерії вимиваються із сечівника (уретри). Сечові шляхи можуть бути схильні до інфікування в тих випадках, коли бактерії розмножуються в сечовому міхурі.
Причини хворобливого сечовипускання
Причиною хворобливого сечовипускання може захворювання як уретрит та простатит.. Як правило, симптоми таких захворювань проявляються у вигляді печіння при сечовипусканні в каналі, яке виникає як на самому початку, так і наприкінці процесу, завдаючи неприємних відчуттів весь час.
Якщо болючі відчуття виникають на початку сечовипускання, то це явно запальний процес у самій уретрі. Причиною є умовно-патогенна мікрофлора, яка супроводжується хворобливим сечовипусканням. Також причинами можуть бути часті переохолодження, зниження реактивних сил імунної системи організму, незахищені статеві акти між партнерами, що спричинили обмін вірусною інфекцією.
Болюче сечовипускання у чоловіків
Причина хворобливого сечовипускання у чоловіків – це запалення уретри, яке виникає на тлі зараження інфекційними захворюваннями. Це захворювання, що передаються статевим шляхом як: генітальний герпес та гонорея.
Крім цього, інфекційні збудники при проникненні в передміхурову залозу, сприяють її пригніченню та формуванню запальних процесів. Вони викликають набряк тканин залози, здавлюючи стінки сечівника, ініціюючи хворобливе сечовипускання у чоловіків. Часто такий процес супроводжується утрудненим або прискореним сечовипусканням.
Симптом як хворобливе сечовипускання може бути причиною серйозного захворювання.
Захворювання простати та передміхурової залози – це дуже поширені хвороби у чоловіків. У віці після 50 років у чоловіків проблема з сечовим міхуром здебільшого обумовлена аденомою простати, особливо якщо це відбувається в нічний час доби.
Болюче сечовипускання у жінок
Захворювання сечових шляхів уражаються в 10 разів частіше за жінок, на відміну від чоловіків - через більш коротку уретру. Ризик появи такого роду інфекцій стрімко зростає, коли молода жінка починає вести статеве життя.
Болюче сечовипускання у жінок, що виникають тільки в нічний час доби, як правило, говорить про патологію матки, а також прямого кишечника. Больові відчуття зі печінням у період випорожнення сечового міхура – це вагомий аргумент для невідкладного звернення за допомогою до гінеколога.
На підставі зданих аналізів гінеколог зможе встановити причину виникнення та призначити ефективне лікування. Ігнорування хворобливого сечовипускання у жінок може призвести до формування хвороби, що ускладнить її лікування та збільшить ризик виникнення ускладнень.
Лікування хворобливого сечовипускання
На прийомі у лікаря-фахівця буде взято мазок із сечівника та перевірено на бактерії чи інші збудники. Додатково лікарем може призначатися УЗД, ендоскопія, аналіз крові.
При лікуванні хворобливого сечовипускання з метою зменшення больових відчуттів лікарем призначаються болезаспокійливі лікарські препарати. Це розширить сечоводи, що сприятиме мимовільному відходженню з організму дрібного каміння. Інфекції та запальні процеси сечоводів та нирок у клініці «ДеВіта» лікують досвідчені лікарі-фахівці з багаторічним практичним досвідом роботи. З появою перших нападів болю варто зволікати звернутися до лікаря.
Лікування окремих симптомів, як хворобливе сечовипускання, без встановлення точного захворювання і постанови правильного діагнозу в більшості випадків може тільки нашкодити здоров'ю. Для ефективного лікування хворобливого сечовипускання ми рекомендуємо звернутися до клініки Девіта.
Він вимагає звернення до лікаря виявлення причини патологічного процесу та її усунення.
Болюче сечовипускання у чоловіків – причини
Існує безліч причин, через які процес випорожнення сечового міхура може стати болючим.
Розглянемо 5 основних груп етіологічних факторів, які провокують цей симптом.
1. Інфекція.
Перше, про що подумає лікар після того, як вислухає скарги пацієнта, це інфекційний процес.
Інфекція може бути:
- специфічною;
- неспецифічною.
Специфічну інфекцію викликають мікроорганізми, що передаються статевим шляхом.
У разі виникнення уретриту насамперед лікар може запідозрити:
- гонорею;
- хламідіоз;
- трихомоніаз;
- кандидоз;
- мікоплазмоз;
- уреаплазмоз.
Запальний процес в уретрі викликає набряклість слизової оболонки. В результаті в момент проходження сечі відчувається біль. Вона може відчуватися і в стані спокою, але при сечовипусканні посилюється. Характер болю може бути різним. Це може бути тупий ниючий або гострий біль. Іноді пацієнти скаржаться на свербіж чи печіння. Аналогічні симптоми виникають при неспецифічній інфекції, але виникає рідше.
Додаткові симптоми:
- виділення гною із сечівника;
- почервоніння вихідного отвору уретри;
- біль при статевому акті;
Щоб визначити, яка саме інфекція спровокувала хворобливе сечовипускання, потрібні лабораторні аналізи.
2. Конкременти.
Дуже важливо під час встановлення діагнозу визначити, де саме відзначається болючість.
Це може бути:
- уретру;
- сечовий міхур (як основну локалізацію болю пацієнт вказує на лобкову ділянку);
- поперек;
- промежину.
До найбільш поширених урологічних патологій належить сечокам'яна хвороба. На сьогоднішній день це найчастіша причина. Причому частіше це захворювання зустрічається саме у чоловіків. Камені, що утворилися в нирках, мігрують у структурах сечовидільної системи.
Вони застряють у сечоводах і проникають у сечовий міхур. Тому хворобливе сечовипускання у чоловіків може бути спричинене присутністю конкрементів. Якщо вони не повністю перекривають сечовод, ниркової коліки не виникає. Але все ж таки камені впливають механічно на слизову оболонку і викликають її травматизацію. Тому пацієнт може відчувати ниючі болі помірної інтенсивності, що посилюються у процесі випорожнення сечового міхура.
3. Простатит.
Нерідко загострення простатиту супроводжується дизуричними явищами. Пацієнт може відзначати дуже часто, утруднене або хворобливе сечовипускання.
При цьому біль може локалізуватися:
- в уретрі - тому що сечівник виявляється здавлений збільшеною простатою;
- у промежині, яєчках, прямій кишці - тому що саме там виникає больовий синдром при патології передміхурової залози.
Нерідко простатит є ускладненням нелікованих вчасно інфекцій сечівника.
4. Новоутворення.
Онкологічні захворювання здатні спровокувати больовий синдром. Він може турбувати людину і у спокої, але посилюється часто при сечовипусканні. Причиною може стати пухлина з локалізацією у нирці, сечовому міхурі, передміхуровій залозі.
Це не обов'язково рак. Зустрічаються і доброякісні пухлини сечовидільної системи. Але у будь-якому випадку вони потребують своєчасного хірургічного лікування.
5. Механічне пошкодження слизової оболонки сечовивідних органів.
Уретра може пошкоджуватися з причин. Найчастіше до цього наводять медичні процедури.
Наприклад, катетеризація сечового міхура або взяття зіскрібка з уретри з метою діагностики інфекцій. У цьому випадку болючі відчуття проходять мимовільно, без будь-якого лікування, за кілька днів.
Інші можливі причини травматизації уретри:
- побутові, спортивні, кримінальні та інші травми;
- необережний статевий контакт;
- самолікування (деякі процедури передбачають введення ліків в уретру);
- відходження конкременту.
У разі травмування людина зазвичай спостерігає виділення невеликої кількості крові на початку сечовипускання.