Ureaplasma urealyticum nedir ve nasıl ortaya çıkar? Kadınlarda üreaplasmayı tamamen tedavi etmek mümkün mü? Üreaplazmoz nasıl tedavi edilir?
![Ureaplasma urealyticum nedir ve nasıl ortaya çıkar? Kadınlarda üreaplasmayı tamamen tedavi etmek mümkün mü? Üreaplazmoz nasıl tedavi edilir?](https://i1.wp.com/sovets.net/photos/uploads/120/compress/2097468-2osnovnyie-priznaki-i-simptomyi-ureaplazmoza-u-jenschin.jpg)
Kadınlarda bulaşıcı hastalıklar nadir değildir. Özellikle modern dünyada. Bu tür problemler kadınlarda ureaplasmosis'i içerir. Ureaplasma enfeksiyonu nedir, belirtileri ve temel nedenleri nelerdir, hastalık nasıl tedavi edilir? Ureaplasmosis, genitoüriner sistemde meydana gelen inflamatuar enfeksiyonları ifade eder. Etken maddeleri gram negatif mikroplardır. Ureaplasma tıpta neredeyse hiçbir zaman bağımsız bir hastalık olarak görülmez, sıklıkla klamidya ve mikoplazma (mikoplazmoz) ile birlikte tanımlanır.
Ureaplasma parvum ve urealiticum nedir
Doktorlar, kadın organlarında ciddi iltihaplanmaya neden olan çeşitli mikroorganizma türlerini tanımlar. Türlerden birine ureaplasma urealyticum denir. Bu türün "dalı" ureaplasma parvum'dur. Doktorlar kadınlarda ureaplasmosis urealiticum ile onun parvumu arasında ayrım yapmıyor. Bu mikroplarla aynı ilaçlar kullanılarak mücadele edilir; aynı semptomlar ve komplikasyonlarla karakterize edilirler. Çoğu durumda, ureaplasma türleri, ureaplasma türleri grubuna birleştirilir.
Hastalığın nedenleri
Kadınlarda ureaplasmosis'in çoğalması ve mikropların genitoüriner sistemdeki yayılma hızı için pozitif toprak aşağıdaki nedenlere dayanmaktadır:
- bağışıklık sisteminde önemli değişiklikler (bağışıklık sisteminin ciddi şekilde zayıflaması);
- çocuk taşımak veya hamileliği sonlandırmak;
- kronik bulaşıcı hastalıklar;
- adet sırasında hormonal dengesizlikler.
Kadınlarda ana belirti ve semptomlar
Kadın vücudundaki ureaplasma belirtileri bazen başka bir hastalığın teşhisi yoluyla tesadüfen keşfedilir. Diğer koşullar altında, ureaplasmosis belirtileri sorunsuz bir şekilde tanınır. Bunlardan bazıları:
- Vajinal akıntı normal ise renksiz ve kokusuzdur. Hoş olmayan bir kokuya sahip sarı akıntı, ureaplasmanın varlığını gösterir.
- Seks sırasında ve ilişki sonrasında vajinada ağrı ve ciddi rahatsızlık, ureaplasmosis'in yaygın belirtileridir.
- Ureaplasma kendini alt karın bölgesinde ağrı olarak gösterebilir (eklerin ve uterusun olası bir enfeksiyonunu gösterir).
- Ureaplasmosis enfeksiyonu oral-genital nitelikte ise, boğaz ağrısının karakteristik semptomları ortaya çıkar (bademcikler üzerinde plak, boğaz ağrısı).
- Artan idrara çıkma, üretrada yanma ve rahatsızlığa neden olur.
Ureaplasma rahatsızlığa veya ağrıya neden olmazsa yine de ortadan kaldırılması gerekir. Uzman bir uzmanla zamanında temas, bulaşıcı hastalığın gelişmesine izin vermeyecek ve kronik ureaplasmosis (uzun süreli ve karmaşık tedavi gerektirir) dahil komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Sağlığınızı sürekli izlemek gerekir.
Teşhis yöntemleri
Vücuttaki ureaplasmosis tanısı çeşitli şekillerde gerçekleştirilir. Hasta, insanlarda ureaplasma enfeksiyonunun varlığını doğrulayan veya çürüten bir dizi testten geçmelidir. Doktorlar kadın vücudundaki ureaplasmayı tespit etmek için dört ana yöntem kullanır:
- Ureaplasmosis'i belirlemenin en doğru yolu PCR analizidir. Popüler bir teknik kullanılarak ureaplasma bulunduğunda tanı devam eder. Doğru, bu yöntem kadınlarda ureaplasmosis urealyticum tedavisinin sonuçlarını kontrol etmek için kullanılmaz.
- Ureaplasma'yı hesaplamak için bir başka iyi yöntem, zararlı mikropların yapılarına karşı antikorlar bulan serolojik yöntemdir.
- Ureaplazmatik hastalığın patojenlerinin sayısını belirlemek için bakteriyolojik kültür analizi kullanılır.
- Ureaplasmosis teşhisi için bir sonraki ve son yöntem DIF (doğrudan immünofloresan) ve ELISA'dır (immünofloresan analizi).
Ureaplasma testi nasıl yapılır
Ureaplasma analizi aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. Doktor vajinal kubbeden, servikal kanaldan veya kadının idrar yolunun astarından kazıma alır. Ureaplasmayı tespit etmek için hastadan periyodik olarak kan ve idrar alınır. Üreaplazmozu teşhis etmek için testlere hazırlanmak için birkaç basit ama önemli kural:
- testten iki ila üç hafta önce antibakteriyel ilaçların seyrini kesmek;
- üretradan biyolojik materyal toplarken, doktorlar kazımadan önce 2 saat boyunca idrara çıkmamanızı tavsiye eder;
- bir kadın regl olduğunda ureaplasmosis testleri yapılmaz;
- kan yalnızca aç karnına bağışlanmalıdır, aksi takdirde ureaplasma testlerinin sonuçları hatalı olabilir;
- İdrar bağışlayacaksanız en az 6-7 saattir idrar kabında kalan kısmı toplamak daha doğru olacaktır.
Kadınlarda ureaplasmosis nasıl tedavi edilir
İlaç tedavisi rejimi
Ureaplasmosis'i ortadan kaldırmak için terapötik ajanlar farklı tiplerde olabilir. Tıbbi ilaçların ana grubu antibakteriyel tabletler ve fitillerdir. Ureaplasma ilaçları üç gruba ayrılır:
- linkozamidler (“Lincomycin”, “Dalacin” tabletleri);
- makrolidler (“Eritromisin”, “Rulid”, “Sumamed”);
- tetrasiklitler (“Doksisiklin”, “Tetrasiklin” tabletleri).
Üreaplazmozun antibakteriyel ilaçlarla tedavi süreci iki türe ayrılır: antibiyotik tabletler (sistemik tedavi) ve vajinal fitiller (lokal tedavi). Bu tekniklerin bir kombinasyonu kullanılarak etkili sonuçlar elde edilebilir. İlaçlar:
- Kadınlar için ureaplasma için en etkili fitiller Hexicon ve Genferon'dur.
- Ureaplasma enfeksiyonunu tedavi etmek için bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar da kullanılır - "Lizozim", "Timalin". Gardnerella (vajinada disbiyoza neden olan bir mikrop) aynı ilaçlarla tedavi edilir.
Kadınlarda ureaplasma için tedavi rejimi
- Doktor antimikrobiyal ve immün sistemi uyarıcı ajanlar reçete eder.
- Ureaplasma tarafından tahrip edilen bağırsak ve vajinanın bireysel mikroflorası restore edilir. Bunu yapmak için hastanın faydalı lakto ve bifidobakterileri tüketmesi gerekir.
- Ureaplasma enfeksiyonundan kurtulma döneminin tamamı boyunca cinsel aktiviteden kaçınmalısınız.
- Doktor rektal ve vajinal fitiller ile lokal tedaviyi önerir.
- Alkol, yağlı yiyecekler, kızarmış yiyecekler, baharatlar ve sosları içermeyen özel bir diyet hazırlanır.
Etkili halk ilaçları
Ureaplasmosis bazen geleneksel tıp kullanılarak tedavi edilebilir. Bir şehir eczanesinden ev yapımı ilaçlar hazırlamak için gerekli malzemeleri satın almak daha iyidir. Kadın vücudunda ureaplasma ile mücadele için birkaç etkili halk tarifleri sunuyoruz:
- Meyan kökü, leuzea, pennyweed, sicim, kızılağaç kozalakları ve papatya çiçeği kökleri ureaplasma'yı yenmemize yardımcı olacaktır. Her bileşenden 1 çorba kaşığı bir kaba dökün. Ortaya çıkan karışım iyice ezilmeli ve karıştırılmalıdır. Karışımdan bir kaşık dolusu bir bardak kaynar su ile dökün ve 8-10 saat bekletin. Tentür yemeklerden önce günde üç kez, 1/3 bardak tüketilmelidir.
- Ureaplasmosis için bir sonraki halk ilacını hazırlamak için kekik, yabani biberiye, civanperçemi, ip, huş tomurcukları, Leuzea kökleri, burnet alıyoruz. Tüm malzemeleri öğütün, karıştırın, aynı miktarda (1 yemek kaşığı L) alın. Bir bardak sıcak suya bir kaşık bitkisel karışım dökün. Yaklaşık 9-10 saat ısrar ediyoruz. İlaç günde iki kez yemeklerden önce yarım bardak içilir.
Hamile kadınlarda ureaplasma nasıl tedavi edilir?
Çocuk taşıma döneminde kadının vücudu zayıflar, bu nedenle enfeksiyon içeriye kolayca nüfuz eder. Hamile bir kadında ureaplasmanın zamanında tespiti etkili tedavinin anahtarıdır. Jinekologun tavsiyelerine uyarsanız, ureaplasmosis vakalarının% 96'sında enfeksiyondan sonuçsuz kurtulmak mümkündür. Tedavi süreci, fetüsün zaten koryon (gelecekteki plasenta) edindiği ikinci trimesterde başlar. Hamilelik sırasında ureaplasma genellikle "Josamycin" ilacıyla yok edilir. Ayrıca doktor bağışıklık sistemini güçlendirecek vitamin ve ürünleri de reçete eder.
Hastalık önleme
Kadın ureaplasmozunu önlemek için önleyici tedbirler:
- bağışıklığın uygun durumda sürekli bakımı (sertleşme, vitaminler, sağlıklı beslenme);
- ureaplasmosis'e karşı bariyer koruma yöntemlerinin kullanılması;
- farklı partnerlerle gündelik yakınlığın reddedilmesi;
- samimi hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlılık;
- ureaplasmosis sadece kadında değil aynı zamanda düzenli cinsel partnerde de tedavi edilmelidir.
Kadınlarda ureaplasma enfeksiyonu hakkında video
Ureaplasma kadın enfeksiyonu hakkında daha detaylı bilgi edinmek isterseniz aşağıdaki video klipleri ve fotoğrafları izleyebilirsiniz. Bu faydalı videodan ureaplasmosis'in ne olduğunu öğrenecek, hastalığın semptomlarını ve vücuda giriş yollarını öğreneceksiniz. Doktor size ureaplasma'nın nasıl tedavi edileceğini, bugün ureaplasma enfeksiyonuna karşı hangi önleyici tedbirlerin mevcut olduğunu söyleyecektir. Bu sizi tehlikeli hastalıklardan koruyacaktır.
Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makaledeki materyaller kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.
Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!Kadınların cinsel sağlığı, spesifik mikroflora nedeniyle sürekli olarak bakteriyel saldırılara maruz kalmaktadır. Çeşitli enfeksiyonlar, tedavisi bireysel bir yaklaşım gerektiren ciddi hastalıklara neden olur. Bu nedenle genitoüriner sistem hastalıklarının spesifik semptomlarını ayırt etmeyi öğrenmeye değer.
Bu hastalıklardan biri ureaplasmosis'tir. Bu hastalığa özel bakteriler - ureaplasma neden olur. Büyük miktarlarda hoş olmayan semptomlara neden olurlar ve kadınların cinsel yaşamını önemli ölçüde etkilerler. Bu nedenle, adil cinsiyetin pek çok temsilcisi ureaplasmanın nasıl tedavi edileceğiyle ilgileniyor?
Ureaplasma nedir?
Ureaplasma ancak kapsamlı bir teşhis sonrasında tedavi edilmelidir. Gerçek şu ki, ureaplasma, kadın üreme sistemindeki patojenik floranın bakterileridir.
Bu mikroorganizmaların az sayıda olması ve normal koşullar altında herhangi bir hastalığa neden olmazlar.
Belirli faktörlerin etkisi altında bakteriler aktif olmaya başladığında ve inflamatuar süreçleri tetiklediğinde sağlık tehlikesi ortaya çıkar. Ureaplasmosis kadınlarda gelişebilir ancak cinsel ilişki yoluyla erkeklere de bulaşabilir. Ureaplasma tanısı ilk belirtilerin ortaya çıkmasından sonra başlamalıdır.
Enfekte kadınlarda semptomlar diğer hastalıklara benzer:
- Şeffaf vajinal akıntı. Hastalık gelişirse koku ve sarı renk ortaya çıkar. Bu, iltihaplanma sürecinin başlangıcına işaret eder;
- Rahim ve eklerindeki iltihaplanma süreci, alt karın bölgesinde şiddetli artan ağrıya neden olur;
- Dürtü daha sık hale gelir, idrara çıkma süreci ağrılı hale gelir, yanma hissi hissedilir;
- Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık vardır;
- Oral enfeksiyon yolu ile boğaz ağrısı belirtileri ortaya çıkar.
Tehlike anını kaçırmamak için ureaplasma analizi düzenli olarak yapılmalıdır. Bu hastalık derhal tedavi edilmelidir, çünkü kronik bir forma dönüştüğünde tedavisi çok zordur. Ayrıca kadınlarda başka hastalıklar da alevlenmelere neden olabilir: kolpitis, sistit, piyelonefrit, endometrit.
Risk grubu şunları içerir:
- Hamile;
- Karışık bir cinsel yaşam süren kişiler;
- Bağışıklığı azalmış kadınlar.
Kadınlarda ureaplasma nasıl tedavi edilir?
Bir jinekolog tedaviye yardımcı olabilir. Kadını muayene ettikten ve testler yaptıktan sonra tedaviyi reçete eder. Elde edilen veriler ureaplasmanın tedavi edilmeye değer olduğunu gösteriyorsa doktor özel bir tedavi rejimi seçer. Çoğu zaman, ureaplasmosis için antibiyotik kullanan antibakteriyel tedavi kullanılır. Doktor, hastanın sağlık durumuna göre her hasta için ayrı ayrı ilaç seçer.
Tedavi rejimi üç grubun antibiyotik kullanımını içerir:
- Makrolidler tedavinin ilk basamağıdır. Bu serinin ilaçları, hücre içi madde birikimine neden olur ve bunu üç gün boyunca sürdürür. Makrolidli en etkili ilaçlar: Azitromisin veya analogu Suhammed. Bu tabletleri 1 gramlık bir dozda veya 4 gün süreyle 250 miligramlık dozda almanız gerekiyor. Rejim hastalığın evresine bağlıdır.
- Florokinolonlar. Bu gruptaki ilaçlar daha az kalıcıdır ve hücre içinde uzun süre konsantre olamamaktadır. Bu nedenle tedavi süresi 14 ila 21 gün arasında değişmektedir. Bu gruptaki en popüler ilaç Avelox'tur, 2-3 hafta boyunca günlük 40 miligram olarak reçete edilir.
- Tetrasiklinler. Bu hattın ilaçları daha az reçete edilir ve tedavi süresi uzundur. Daha sıklıkla takviye olarak veya önleme amacıyla kullanılırlar. Bu grup Unidox ve Doxycycline tabletlerini içerir. Ureaplasma'nın ileri aşamada bu ilaçlarla tedavisi etkisizdir.
Genellikle doktorlar kadınları tedavi etmek için aynı rejimdeki tabletleri seçerler. Ancak komplikasyon durumunda iki rejimi birleştirmek mümkündür ve ilaçlar sırayla alınır.
Ureaplasma'yı normal bir duruma getirmek için antibiyotiklere ek olarak başka ilaçlar da kullanılır:
- İmmünomodülatörler kadınların bağışıklık sistemini güçlendirmeye yönelik araçlardır. En popüler ilaç ise "Ureaplasma Bağışıklık" Enjeksiyon şeklinde mevcut olan immünoglobulin içerir. Üç gün arayla 3-5 kez uygulanır;
- Mantar önleyici ilaçlar, örneğin Nystatin. Bu tür ilaçlar, antibiyotik aldıktan sonra bozulan mikroflorayı onarabilir ve ortaya çıkan mantarları yok edebilir;
- Antibiyotik kullanımı bağırsak mikroflorasını olumsuz etkiler, bu nedenle doktorlar laktobasil içeren ilaçları rejime sokar. Onlara böyle davran "Laktiale", "Smecta";
- Rektal fitiller. İki grup ilaç kullanılır: antiseptikler ve immünostimülanlar. İlki ureaplasma, klamidya, trikomonas ve herpes virüsünü baskılar. "Heksikon-D" 10 gün boyunca günde bir kez kullanılan antiseptik fitillerdir. Başka bir gruptan ilaçlar yerel bağışıklığı artırır ve virüslerin baskılanmasına yardımcı olur. En popüler fitiller, bir hafta boyunca günde iki kez kullanılan "Genferon" dur. Kadınlarda ureaplasmosis tedavisi için fitillerin ek bir ilaç olarak kullanıldığını, antibiyotik olmadan etkisiz olduklarını;
- Vitaminler. Doktorlar ek araç olarak vitamin komplekslerini tedavi rejimine dahil ederler. Bağışıklık düzeyini yükseltir, metabolizmayı iyileştirir ve kadınların hızlı iyileşmesine katkıda bulunurlar.
Hamile kadınlar için tedavinin özellikleri
Hamilelik sırasında kadının vücudunda birçok değişiklik meydana gelir. Bu, ureaplasmosis'e neden olabilecek iç mikrofloradaki değişiklikleri içerir. Bu kadar hassas bir dönemde bu olguyu tedavi etmeye değer mi?
Bu konuda pek çok bilimsel tartışma var. Bazı doktorlar ureaplasma aktivasyonunun plasentayı ve amniyotik sıvıyı olumsuz etkileyebileceğine inanıyor. Başka bir uzman grubu ise doğmamış çocuğa zarar gelme ihtimalinin düşük olduğu konusunda ısrar ediyor. Ancak antibiyotik kullanımı hamilelik sırasında önemli ölçüde zarar verebilir.
Hastalık tehlikeli bir seviyeye ulaşmadıysa herhangi bir önlem almamak daha iyidir. Ancak komplikasyon durumunda doktorlar tedaviye çok dikkatli başlamanızı önerir. İlk olarak, tedaviye hamileliğin 22. haftasından daha erken başlamamalıdır. Pek çok kadında bu dönemden önce mikroflora kendiliğinden yenilenir ve tedaviye gerek kalmaz.
Ureaplasma testi negatif sonuç verirse tedaviye başlanmalıdır, ancak tedavi rejiminin kendine has özellikleri olacaktır.
Aşağıdaki ilaçları almayı içerir:
- "Vilprafen" veya onun analoğu "Josamisin" hafif bir antibiyotiktir. Hamileler en fazla üç defa ve hamileliğin 20. haftasından sonra kullanabilirler. Araştırmalar bunun fetüs üzerinde neredeyse hiçbir etkisinin olmadığını gösteriyor;
- Hızlı etkili antiseptik fitiller. Böyle bir ilaçla tedavi süreci beş günden fazla sürmemelidir;
- Hamile kadınların kullanımı için laktobasil veya bifidobakteri içeren preparatlar gereklidir;
- Vitamin kompleksleri. Genellikle hamile kadınlar için özel olarak seçilirler ve bu durum için özel olarak gerekli olan maddeleri içerirler.
Ureaplasma'yı evde tedavi edebilirsiniz. Bu amaçla huş ağacı kabuğu, sicim, civanperçemi ve yabani biberiye kaynatma maddeleri kullanılır. Ancak kadınlarda bu bitkilere karşı alerjik reaksiyon görülebileceğinden bu yöntemlerin hamile kadınlar tarafından kullanılmaması gerekir.
Ureaplasma koşullu patojenik bir mikroorganizma olarak sınıflandırılır. Bakteri bir kadının vücudunda yaşayabilir ve ona herhangi bir sorun yaratmaz. Buna rağmen ureaplasma cinsel yolla bulaşan hastalıklar listesine dahil edilmiştir. Alevlenme sırasındaki enfeksiyon bir kadına büyük zarar verebilir, kısırlığa ve genitoüriner sistemin iltihaplanmasına neden olabilir. Kadınlarda ureaplasma tedavisi: ilaçlar, rejim ve kompleks ayrı ayrı seçilir. Enfeksiyon için standart tedavi rejiminin hangi ilaçları içerdiğine daha yakından bakalım.
Patojenik floranın özellikleri
Patojenik floranın özellikleri
Kısırlığın yanı sıra hücre içi organizmalar da vücudun bağışıklık sistemini etkiler. Hücreler çeşitli patojenik mikroorganizmalara direnmeyi bırakır.
Enfeksiyon cinsel temas yoluyla bulaşır. Ureaplasma spermin duvarına yapışır ve kadının genital sisteminin mukoza zarına girerek hücreye nüfuz eder.
Enfeksiyon için tedavi edilmesi gerekir, aksi takdirde bir süre sonra kadının vücudunda patolojiler gelişir:
- Erozyona yol açabilen serviksin inflamatuar süreci;
- Gebeliğin ilk üç ayında spontan düşükler;
- Kaşıntı, akıntı ve yanmanın eşlik ettiği vajinal mukozanın iltihaplanması.
Ureaplasma tedavisi, kadının bireysel sağlık özellikleri dikkate alınarak hastalığın teşhisi konulduktan sonra bir uzman tarafından seçilir.
Hastalığın teşhisi
ELISA testi yalnızca PCR veya diğer hızlı test sistemleriyle kombinasyon halinde gerçekleştirilir. Üreaplasmoz tanısı yalnızca hastanın kapsamlı muayenesinin sonuçlarına göre konur.
Çeşitli yöntemlerle tedavi yöntemleri
Çeşitli yöntemlerle tedavi yöntemleri
Diğer hastalıklardan farklı olarak ureaplasma tedavisi sadece mikroorganizmayı yok etmeyi değil aynı zamanda eşlik eden semptomları da hedef alır. Ureaplasma şartlı patojenik bir mikroorganizmadır, bu nedenle tedavinin iki ana amacı vardır:
- Bağışıklık sisteminin restorasyonu;
- Genitoüriner sistemin inflamatuar süreçlerinin üstesinden gelin.
Geleneksel olarak tedavi rejimi iki aşamaya ayrılır. İlk aşama enfeksiyonla ve hastalığın ikincil semptomlarıyla mücadele etmeyi amaçlamaktadır. İkinci aşama onarıcıdır. Bu sırada bağışıklık sistemi etkilenir, gastrointestinal sistemin mikroflorası ve genitoüriner sistemin mukoza zarı onarılır. Tedaviden sonra karaciğer fonksiyonunu düzeltmek için ek ilaçlar ve vitaminler reçete edilir.
Genel bir güçlendirme etkisine sahip olacak ve mukoza zarının mikroflorasını eski haline getirecek kapsamlı bir tedavi seçilir.
Erkek de enfeksiyonun taşıyıcısı olduğundan, her iki cinsel partnerin de tedavi edilmesi önemlidir. Ureaplasma hamile bir kadın ve hamile fetüs için tehlikeli olduğundan, çocuk sahibi olmadan önce tedavi görmek özellikle önemlidir.
Standart kompleks tedavi aşağıdaki ilaç gruplarından oluşur:
- Antibiyotikler;
- Vajinal fitiller şeklinde antiseptik;
- Mikroflorayı restore etmek için ön ve probiyotikler;
- İmmün sistemi uyarıcı ilaçlar.
Doktor her hasta için ilaçları ayrı ayrı seçer. Seçim yaparken hastanın tıbbi geçmişi, alerjik reaksiyonun varlığı ve eşlik eden kronik hastalıklar dikkate alınır.
Kendi kendine ilaç tedavisi, ureaplasmada antibiyotiğe karşı direncin gelişmesiyle doludur ve enfeksiyonla mücadele etmek daha zor olacaktır.
Antibiyotikler
Antibiyotik seçmeden önce hastanın hangi tür mikroorganizmayla enfekte olduğunu belirlemek gerekir. İki tip ureaplasma mikroorganizması vardır:
- Parvum (parvum);
- Urealiticum (urealiticum).
Her iki tip de ureaplasma gelişimini tetikler, ancak Parvum formunun tedavisi daha zordur. Urealiticum türleri antibiyotiklere daha duyarlıdır ve hafif ilaçlar rejime dahil edilir. Diğer tüm açılardan, iki tip mikroorganizmaya yönelik tedavi rejimi benzerdir.
Terapötik rejim aşağıdaki antibiyotik gruplarından birini içerir:
- Tetrasiklinler: Vibramisin, Minosiklin.
Vibramisin Minosiklin
- Makrolidler: Vilprafen, Eratsin, Klabaks, Macropen.
Vilprafen Eratsin
Clubax
Makropen
- Linkozaminler: Klindamisin, Dalacin.
Klindamisin
Dalatsin
- Florokinolonlar: Levolet, Tebris, Avelox, Siprofloksasin, Moksifloksasin.
Levolet
Avelox
Siprofloksasin
Moksifloksasin
Tedavide en sık kullanılan antibiyotikler makrolidler grubuna girmektedir. Minimal yan etkilere neden olurlar ve her yaştan insan tarafından kolayca tolere edilirler. Hastaların %80'inin makrolidlere karşı duyarlılığı diğer antibiyotik gruplarına göre daha yüksektir.
Üreaplazmoz başka bir bulaşıcı hastalıkla birlikte ortaya çıkarsa, kombinasyon halinde iki veya üç tip antibiyotik reçete edilebilir. İlaçlar en az 10 gün süreyle alınır. Dozaj, kullanım talimatlarında belirtilir veya bir uzman tarafından belirlenir.
Antibiyotiklerle eksik tedavi, mikroorganizmada bu grup antibiyotiklere karşı direnç gelişmesine yol açar. Gelecekte hastanın mide ve böbrekler için daha agresif ilaçlar alması gerekecektir.
Titreler 10x3'ü aşarsa ve hastada ciddi inflamatuar süreç semptomları varsa antibiyotik kullanılır. Diğer durumlarda, antibiyotikler başlangıçta tedavi rejimine dahil edilmez.
Vajinal fitiller
Üreaplazmozun arka planına karşı hastanın bağışıklığı azalır ve ikincil patolojiler gelişir: pamukçuk, mikoplazmoz, klamidya. Vajinal mukoza iltihaplanır ve duvarlarda mikro çatlaklar oluşur. Enfeksiyonlarla mücadele etmek için rejim, vajinal fitiller formunda antiseptik ve antiinflamatuar ilaçlar içerir.
En yaygın vajinal fitiller aşağıdaki terapötik etkilere sahiptir:
![](https://i0.wp.com/allparazity.ru/wp-content/uploads/2018/02/17-2.jpg)
Antibiyotik kullanımının kontrendike olduğu durumlarda hamile kadınlar için fitiller de endikedir.
En yaygın ilaçları vajinal fitiller şeklinde kullanma şemasına daha yakından bakalım.
Vajinal fitiller Hexicon
Vajinal fitiller Hexicon
Eczaneler iki tür ilaç sunmaktadır: Hexicon ve Hexicon D. Aradaki fark, ana aktif bileşenin dozajındadır. Fitiller, ureaplasmosis tedavisinde ve profilaktik bir ajan olarak kullanılır. İlaç, minimum kontrendikasyonlara sahip olduğundan hamile kadınlar için uygundur.
Hexicon mikroorganizmaları etkileyerek onların gelişimini ve üremesini durdurur. Antiinflamatuar etkiye sahiptir ve çocuğun doğum sürecinde enfeksiyonla karşılaşma riskini azaltır.
Dozaj rejimi: Yatmadan önce uygulanan günde bir fitil. Kurs 10-14 gün sürer. Enflamatuar süreç akut ise, günde iki kez bir fitil reçete edilir.
Fitil kullanırken hasta yan semptomlarla karşılaşabilir: vajinada kaşıntı ve yanma. İlacın kesilmesinden sonra hoş olmayan belirtiler kaybolur.
Vajinal haplar Terzhinan
Vajinal haplar Terzhinan
Terzhinan tabletlerinin karmaşık bir etkisi vardır: antibakteriyel, antiinflamatuar ve antifungal. Tabletlerdeki ana aktif madde neomisindir. İlaç mikroorganizmayı hızla öldürür ve enfeksiyon sadece bir dozdan sonra azalır.
Terzhinan ilacı yeni bir nesildir, bu nedenle vajinal mikrofloraya özel bir dikkatle etki eder. Pamukçuk gelişimini tetikleyen Candida mantarlarının ortaya çıkmasını önler.
Hapı günde bir kez vajinaya yerleştirin, bunu yatmadan önce yapmak daha iyidir. Standart kurs 10 gündür, ancak ureaplasma genitoüriner sistemin derinliklerine nüfuz etmeyi başardıysa, 15 gün boyunca alınması tavsiye edilir.
Terzhinan'ın hamileliğin ilk üç ayında 16 yaşın altındaki kızlarda ve hamile kadınlarda kullanılması yasaktır. İkinci ve üçüncü trimesterde vajinal tabletlerle tedavi kontrendike değildir.
Polygynax kapsülleri
Polygynax kapsülleri
Karmaşık ilaç Polygynax etkili bir antimikrobiyal, antiinflamatuar ve antifungal ajandır. İlaç kaşıntıyı ve yanmayı hafifletir ve iyileştirici bir etkiye sahiptir. Mukoza zarı hızla iyileşir ve hasta, ureaplasmosis'in ana semptomlarından rahatsız olmayı bırakır.
Polygynax'ın fetüs üzerindeki etkisi tam olarak araştırılmamıştır, bu nedenle hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde fitiller reçete edilir, ancak yalnızca doktor gözetiminde. İlk üç ay ilacın kullanımı kontrendikedir.
Uygulama süresi 12 gündür, geceleri bir fitil. Herhangi bir nedenle kurs kesintiye uğrarsa tedavi yeniden başlar.
Kullanım sırasında gözlenen yan etkiler:
- Vajinal bölgede yanma;
- Eritem;
- Cinsel organların kaşınması.
Semptomlar ilacı bırakmanın bir nedeni değildir ve tedavi süreci tamamlandıktan sonra ortadan kaybolur.
Mumlar Viferon ve Genferon
Mumlar Viferon ve Genferon
Vücudu hızlı bir şekilde onarmak ve enfeksiyona karşı savaşmasını sağlamak için immünomodülatörler gereklidir. Etkili immünostimülanlar vajinal fitiller Viferon ve analog Genferon'dur.
İlaçlar hücreye etki ederek koruyucu fonksiyonlarını geri kazandırır. Fitillerin hiçbir yan etkisi yoktur ve kadının vücudu üzerinde yumuşak bir etkiye sahiptir.
Polioksidonyum
Polioksidonyum
Hastalığın ileri evresini teşhis ederken hastaya Polyoxidonium reçete edilir. İlaç üç formda mevcuttur: tabletler, enjeksiyon ampulleri ve vajinal fitiller. Tipik olarak, ureaplasmosis için ilaç fitiller şeklinde reçete edilir.
İlaç laktoz bazında üretilir, bu nedenle bu bileşene karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olan hastalarda ve hamile kadınlarda kontrendikedir. Emzirme döneminde veya böbrek hastalığınız varsa kullanmayın.
Standart dozaj rejimi: üç gün boyunca geceleri bir fitil, ardından iki gün ara. Altıncı gün tekrar bir fitil verilir. Daha sonra iki gün dinlenin. Mum tekrar tanıtıldı. Kurs, uzmanın takdirine bağlı olarak uzatılabilir.
Polyoxidonium'un herhangi bir yan etkisi tespit edilmemiştir.
Fitiller ile kombinasyon halinde antimikrobiyal ve iyileştirici etkileri olan merhemler reçete edilir: tetrasiklin ve eritamin. Merhemler cinsel organlara 12-15 gün boyunca her gün uygulanır.
Mukozal mikrofloranın restorasyonu için hazırlıklar
Enfeksiyon tedavisi antibiyotik almadan gerçekleştirilemeyeceğinden, sadece genitoüriner sistemin mukoza zarının değil aynı zamanda midenin de onarılması gerekir.
![](https://i1.wp.com/allparazity.ru/wp-content/uploads/2018/02/29-1.jpg)
Tüm preparatlar, gastrointestinal sistemin florasını eski haline getirmek için gerekli olan canlı faydalı bakterileri içerir. İlacı yemeklerden önce günde 1-2 kez alın. İlaç sütle alınırsa laktobasillerin etkisi artar.
Doğal ürünlerde de faydalı kültürler bulunur: yoğurt, bifidok, tan, ayran.
Ana antimikrobiyal tedaviden sonra vajinal florayı eski haline getirmek için ilaçlar reçete edilir: Lactozhinal, Lactonorm, Lactagel. Preparatlar canlı laktobasil içerir, bu nedenle ilaç buzdolabında +4 derece sıcaklıkta saklanır.
İmmünomodülatörler
Temel tedaviden sonra bağışıklığı yeniden sağlamak için hastaya aşağıdaki ilaçlardan biri reçete edilir:
![](https://i2.wp.com/allparazity.ru/wp-content/uploads/2018/02/35.jpg)
Doğal bazlı immünostimülanlar etkilidir: Ekinezya purpurea tentürü, ballı alkolde Ginseng tentürü.
Doğal preparatlar günde bir kez alınır. Damla sayısı hastanın yaşına bağlıdır: 12 yaşın altındaki çocuklar - 5 damla, yetişkinler - 10-15 damla. Dozaj tentür konsantrasyonuna bağlıdır ve paket üzerinde belirtilmiştir.
Bağışıklık sistemini uyaracak ilaçlar programa göre alınır. Her ilacın kendi dozaj rejimi vardır ve kullanım talimatlarında belirtilmiştir.
Bir dizi antibiyotik ve antiinflamatuar ilaç hastanın böbrekleri ve karaciğeri üzerinde zararlı etkiye sahiptir.
Üreaplazmoz tedavisinden sonra karaciğeri eski haline getirmek için aşağıdaki ilaçları almanız önerilir: Heptral ve Galavit. Her özel durumda hangisinin uygun olduğuna bir uzman karar verir.
Hamilelik sırasında tedavinin özellikleri
Hamilelik sırasında tedavinin özellikleri
Ureaplazmoz görünür semptomlar olmadan meydana gelirse, kadın çocuk sahibi olmadan önce testlere girmedi ve tedavi konusunda endişelenmedi. Hamilelik sırasında hastalığı teşhis ederken acil tedavi gereklidir. Doğum sırasında enfeksiyon çocuğa bulaşır ve hamileliğin erken evrelerinde mikroorganizma düşüklere ve gelişimsel duraklamalara neden olur.
Hamile kadınların tedavisi, çoğu ilacın kontrendike olması ve bebeğe zarar vermesi nedeniyle özel dikkat gerektirir. Tedavi rejimi dikkatlice ve aşamalı olarak seçilir.
Hastalık erken bir aşamada ise doktor antibiyotiksiz yapmaya çalışır. Ana ilaç olarak vajinal antibakteriyel ve antifungal fitiller kullanılır. Bebeği korumak için ureaplasmanın vajinal mukozadan çıkarılması önemlidir. Mikroorganizma kadının kanında kalacağından doğumdan sonra asıl tedavi başlar.
Antibiyotiksiz yapamıyorsanız, en güvenli grup seçilir - makrolidler. Terapi hamileliğin 20 veya 22. haftasında başlar ve 3 hafta sürer. Zor durumlarda tedavi hamileliğin 16. haftasından itibaren başlar ancak bu rejim bebek için tehlikelidir.
Hamile kadınlar için tedavi rejimi aşağıdaki ilaçları almayı içerir:
- Antibiyotikler: Eracin, Klabax, Macropen;
Eratsin
Clubax
Makropen
- Besin enzimleri: Festal, Pankreatin, Mezim forte;
Festal Pankreatin Mezim forte
Ureaplasmosis, genellikle korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşan bakteriyel bir enfeksiyondur. Hastalığın etken maddesi minik bakterilerdir. Bu tür mikroorganizmalar hücre duvarı içermediklerinden benzersizdir. Bu özellik, Gram boyama reaksiyonunun olmaması ve beta-laktamlar dahil birçok antimikrobiyal ajana karşı bağışıklık dahil olmak üzere patojenin biyolojik özelliklerinden büyük ölçüde sorumludur.
Açıklananlarla bağlantılı olarak şu soru ortaya çıkıyor: ureaplasmanın nasıl tedavi edileceği. Üreaplazmoz tedavisinin seyri, teşhis önlemleri alındıktan sonra başlar. Hastalığın belirtileri hemen ortaya çıkmaz; bu durum, bu bakteriyel enfeksiyon için test yaptırmanın ne kadar önemli olduğunu yansıtır. Ureaplasma'nın zamanında teşhisi ile tedavi daha hızlı başlayacak ve buna göre hasta komplikasyonlardan kaçınabilecektir.
Enfeksiyon nasıl oluşur?
Ureaplasma'ya karşı ilaç kullanmaya başlamadan önce hastalığın nedenini bulmanız gerekir. Bakteriyel enfeksiyon oldukça yaygındır ve aktif erkek ve kadınları yakından etkiler. Üreaplazmozun ana nedenleri:
- rastgele cinsel ilişki;
- vücudun savunmasında hızlı azalma;
- gebelik;
- tıbbi kürtaj;
- keyfi düşük;
- kronik bulaşıcı hastalıklar;
- adet sırasında ortaya çıkan hormonal dengesizlik.
Hastalık, annenin doğum kanalından geçen çocuğa da bulaşabilir. Enfeksiyon ulaşımda ve kalabalık yerlerde havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir. Ne yazık ki, evdeki temaslar yoluyla olası enfeksiyona dair bir kanıt yoktur, ancak doktorlar kadınlarda ve erkeklerde ureaplasmosis oluşumunun bu nedenini dışlamamaktadır. Erken, akut ve kronik patoloji türleri vardır. Tedavinin seyri hastalığın seyrine, eşlik eden hastalıkların varlığına veya yokluğuna bağlıdır.
Ureaplasmosis - belirtiler
Ureaplasma'yı tedavi etmek için doktorunuza rahatsız edici semptomları anlatmalısınız. Belirtileriniz hakkında konuşmaktan utansanız bile önemli bilgileri saklamamalısınız. Kendine gel. Doktorun mümkün olduğu kadar çabuk işe yarayabilecek tedaviyi reçete edebilmesi için hastalığın tüm resmini görmesi gerekir. Üreaplazmozun klinik tablosu:
- idrar yaparken yanma;
- sarımsı bir renk tonu ile genital sistemden bol miktarda akıntı; cinsel ilişkiden sonra mukusta kanlı çizgiler hakimdir;
- alt karın bölgesinde ağrılı hisler ortaya çıkar;
- idrar yaparken ve cinsel ilişki sırasında ağrı;
- hoş olmayan koku.
Karnın önemli bir kısmına yayılan kesici ağrı sendromu, rahim ve uzantılarda ureaplasma tarafından tetiklenen iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir. Genital sistemden akıntının kıvamı ve miktarı anormaldir. Kadınlar sıklıkla tuvalete “küçük” gider ve rahatsızlık hissederler. Mesane dolduğunda derin bir kaşıntı ve yanma hissi hissedilir. Hastalar semptomların ortaya çıkışı ile kritik günler ve stresli durumlar arasında açık bir ilişkiye dikkat çekiyor. Ureaplasma ile enfekte olmuş biriyle ağız yoluyla temas edildiğinde, pürülan bademcik iltihabının karakteristik belirtileri ortaya çıkar. Boğaz ağrımaya başlar, balgamda irin karışımı bulunur, öksürük ortaya çıkar, salgı mukus salgılamadan burun tıkanıklığı.
Dikkat! Tedavi edilmediği takdirde komplikasyonlara ve gebe kalamamaya yol açacaktır.
Hamile kadınlar bu patolojiyi ciddiye almalıdır. Bakteriyel bir enfeksiyon fetal ölüme, erken doğuma ve spontan düşüğe neden olabilir. Ureaplasmosis, rahim boşluğunda ve ektopik gebelikte adezyon oluşumuna yol açar.
Teşhis önlemleri
Ureaplasmosis'i tedavi etmek için enstrümantal ve laboratuvar testlerinin yapılması önemlidir. Genitoüriner sistemin bakteriyel enfeksiyonu diğer hastalıklara benzer olabilir; patolojiler uygun laboratuvar testleri ile ayırt edilebilir. Kadınların aşağıdaki testlerden geçmesi gerekecektir: idrar, smear, ureaplasma'yı doğrulamak için doktor, Douglas kesesinden endometriyum veya sıvıdan bir örnek alır.
Serolojik testler ve PCR analizi tanının doğrulanmasına yardımcı olacaktır. Üreyen mikroorganizmaların tespiti için numunelerin uygun şekilde toplanması ve işlenmesi çok önemlidir.
Erkeklerde üreaplazmozu teşhis etmek için üretral smear alınır. Yenidoğanlarda nazofarenks, boğaz ve endotrakeal sekresyonların kültürü, özellikle çocuğun doğum ağırlığı 1500 g'dan azsa ve klinik, radyolojik, laboratuvar ve diğer pnömoni belirtileri varsa, ureaplasmosis'i doğrulamak için uygun bir yoldur.
Ureaplasma nasıl tedavi edilir - ilaç tedavisi
Patolojik durum ilaçlarla tedavi edilir. Tedavi taktikleri hafif bir diyet, antibakteriyel ilaçlar, immünomodülatörler, probiyotikler ve vitaminlerin kullanımına dayanmaktadır. Her iki partner de hastalığı aynı anda tedavi eder - ana kurallardan biri. Ureaplasma'nın nasıl tedavi edileceğine bakalım.
Antibakteriyel ilaçların listesi
Ureaplasma'yı tedavi etmek için doktor önce antibakteriyel ilaçlar reçete eder. Bu gruptaki ilaçlar en güvenilir tedavi yöntemidir. Ureaplasmosis için her iki partner de 14 gün boyunca doktor tarafından reçete edilen antibiyotikleri almalıdır. Tabletler iki hafta süreyle alındıktan sonra mikroorganizmaların varlığı açısından tekrar bir test yapılır.
Konuyu da okuyun
Üreaplazmozun bulaşma yolları, nasıl enfekte olabilirsiniz
Vakaların %90'ından fazlasında bakteriyel enfeksiyon iyileşir ve yeniden enfeksiyon oluşmaz. Antibakteriyel tabletlerle tedaviden sonra hastada hala hastalık varsa, Ureaplasma urealyticum'un duyarlı olduğu antibakteriyel etkiye sahip başka ilaçlar reçete edilir. Ureaplasmosis'in etkili tedavisi, hastalıktan kısa sürede kurtulmanızı sağlar.
Enfeksiyonu tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılmalıdır? Patoloji için önerilen antibakteriyel ilaçlar: Doksisiklin, Azitromisin, Siprofloksasin ve diğerleri.
Doksisiklin (tetrasiklin grubu), ürogenital enfeksiyonlarla mücadeleye yardımcı olan yarı sentetik bir antibiyotiktir. Kandaki maksimum konsantrasyon, ilacı kullandıktan 2 saat sonra gözlenir. İlaç yemeklerden sonra günde 1 kez alınır. Yemek borusu tahrişini önlemek için kapsülleri bol su ile alın.
Azitromisin (makrolidlere aittir) asidik ortamlara dayanıklı bakteriyostatik bir ilaçtır. Azitromisin ilacını kullanma şeması: beş gün boyunca, kahvaltıdan 2 saat sonra, 1000 mg alın, ardından 2 gün ara verin. Daha sonra ilaç onbirinci günde 1000 mg miktarında alınır, ardından 5 gün daha ara verilir. Son doz 16. günde alınır. Alerji veya yan etkiler ortaya çıkarsa Azitromisin, Midekamisin, Klaritromisin, Eritromisin, Josamisin ile değiştirilir.
Siprofloksasin (florokinollere aittir) - ilacın ureaplasma'ya karşı etkinliği makrolidlerden birkaç kat daha yüksektir. İlaç aç karnına alınır. Ureaplasma tedavisi sırasında günde bir kez 125-500 mg alın. Terapi süresi 5-15 gündür.
Bir ilaç grubunun seçimi, seçilen ilacın aktivitesinden ve ureaplasmanın etkisini etkili bir şekilde etkileyebilecek minimum konsantrasyondan etkilenir. Tedavi makrolid grubuna ait ilaçların kullanımıyla başlamalıdır. Bir tedavi sürecinden sonraki testler ureaplasma'nın varlığını gösteriyorsa, ureaplasma için başka antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.
İmmünomodülatör ilaçlar: liste
İmmünomodülatörler tedavinin önemli bir parçasıdır. Bağışıklığı düzeltmeye yönelik araçlar, hastalığın tedavisinde standart bir modeldir. Ureaplasma nasıl tedavi edilir? Nüksü önlemek için hastaların vücudun savunmasını uygun şekilde güçlendirmesi gerekir. Üreaplazmoz varlığında tedaviye aşağıdaki immünomodülatör ilaçların kullanımı eşlik eder:
- Sikloferon, interferon oluşumunu destekleyen yüksek moleküllü bir indükleyicidir. Maksimum terapötik etkiyi elde etmek için ilaç her gün aynı saatte alınır. Sikloferon 250 mg'lık bir dozajda reçete edilir. Bir tedavi süreci 10 enjeksiyondan oluşur.
- Polioksidonyum tüm organ ve dokulara hızla dağılır. Üreaplazmozun tabletlerle tedavisi vücudun bakteriyel enfeksiyona karşı direncini arttırır.
İlaç Immunomax özellikle yüksek etkinlik gösterdi. İlaç zayıflamış bağışıklığın düzeltilmesi için endikedir. İlacın kas içi enjeksiyonları Immunomax, antibakteriyel ilaçlarla aynı anda reçete edilir. İlaç 10 gün boyunca alınır. Kurbanların% 87'sinde tedavinin bitiminden 14 gün sonra teşhis konulduğunda üreaplazmada azalma gözlendi ve 3 aylık sürekli tedaviden sonra mikroorganizmalar tamamen ortadan kalktı.
Probiyotik kullanarak mikrofloranın restorasyonu
Probiyotikler, antibakteriyel ilaçların kullanımından sonra bağırsak mikroflorasını yenileyen canlı bakterilerdir. İlaçların ağızdan veya vajinal yoldan alınması reçete edilir. İlaçlar bağırsakları sadece doğru mikroorganizmalarla doldurmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda vücudun savunmasını da arttırır. Üreaplazmoz probiyotiklerle nasıl tedavi edilir?
Bu hastalık için aşağıdaki ureaplasma tabletleri reçete edilir: Biovestin, Bifidumbacterin, Probiform. Vajinal kapsüller de reçete edilir. İlacın tabletlerde, örneğin Biovestin'de nasıl alınacağına bakalım.
Yetişkinler için Biovestin'in günlük dozu ilacın 12 ml'sidir. İlaç yan etkilere neden olmaz, bir kontrendikasyonu vardır - süt proteinine karşı bireysel hoşgörüsüzlük. Üreaplazmoz için ilaç kullanımı hastalığın seyrine bağlıdır. Tipik olarak ilaç tedavisinin süresi 2-4 hafta, ciddi vakalarda 2-3 aydır.
Bifidumbacterin günde 3-4 defa 2 (10 doz) poşet alınır. Önerilen tedavi süresi 4 haftadır. Bir ay sonra terapi tekrarlanmalıdır. İlaç yetişkinler ve çocuklar tarafından iyi tolere edilir, yan etkiler hakkında bilgi yoktur. Bifidumbacterin, laktoz intoleransı ve ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık için reçete edilmez.
Hatırlamak! Doktora danışmaya gelmeyen hastalarda herhangi bir ilacın kullanılması kontrendikedir. İlaçların yanlış kullanımı istenmeyen yan etkilere neden olabilir.
Fitil kullanımı: genital organların sanitasyonu
Cinsel mikrofloranın sanitasyonu, antibakteriyel, antifungal veya immünomodülatör ajanlar dahil olmak üzere vajinal fitiller kullanılarak gerçekleştirilir. Vagilak immünomodülatör fitillerden biridir. Vagilak vajinal kapsüller mikrofloraya faydalı bakteriler içerir. İlaç patojenik mikroorganizmaların büyümesini yavaşlatabilir. Ureaplasmosis tedavisi için geceleri 1 kapsül ilaç reçete edilir. İlacın kullanımına antibiyotik tedavisinden sonraki 5. günde başlanır. İmmün sistemi uyarıcı tedavinin süresi 10 gündür.
Üreaplazmaların patolojik aktivitesinden kaynaklanan genitoüriner organların enfeksiyöz inflamatuar hastalığı. Vakaların %70-80'inde hastalık asemptomatik taşıyıcılık şeklinde ortaya çıkar. Spesifik olmayan disürik semptomlar, şeffaf vajinal akıntı miktarında artış, alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı ve üreme fonksiyon bozukluğu olarak kendini gösterebilir. Tanı koymak için bakteri kültürü, PCR, ELISA ve PIF kullanılır. Etiyotropik tedavi, antibakteriyel ilaçların - makrolidler, tetrasiklinler ve florokinolonların - reçete edilmesini içerir.
Genel bilgi
Ureaplasma ilk kez 1954 yılında nongonokokal üretritli bir hastadan izole edilmiştir. Günümüzde patojen, yalnızca belirli faktörlerin varlığında patolojik aktivite sergileyen fırsatçı bir mikroorganizma olarak kabul edilmektedir. Cinsel açıdan aktif sağlıklı kadınların %40-50'si bakteri taşıyıcısıdır. Mikroorganizma her üç yeni doğan kız çocuğundan birinin cinsel organında ve cinsel açıdan aktif olmayan kız öğrencilerin %5-22'sinde tespit edilmektedir. Çeşitli çalışmaların sonuçlarına göre, ureaplasmosis, infertilite ve ürogenital bölgede kronik hastalıkları olan bazı hastalarda bulunan tek mikroorganizma olsa da, ureaplasmosis, mevcut Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında bağımsız bir hastalık olarak yer almamaktadır.
Kadınlarda ureaplasmosis nedenleri
Hastalığın etken maddesi, genitoüriner organların kolumnar epitelyumu için tropizmi olan, kendi hücre zarı olmayan hücre içi bir bakteri olan ureaplasma'dır. Mevcut 6 ureaplasma türünden ikisinde patojenik aktivite tespit edildi - Ureaplasma urealyticum ve Ureaplasma parvum. Enfeksiyon korunmasız cinsel temas veya doğum sırasında meydana gelir. Üreaplazmozun ev içi temas yoluyla bulaşma yöntemi hakkında ikna edici kanıtlar bugün mevcut değildir.
Çoğu durumda, ureaplasma'nın taşınması asemptomatiktir. Enflamatuar sürecin gelişimine katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:
- Dishormonal koşullar. Patojen, yumurtalıkların endokrin fonksiyonu bozulduğunda hamilelik sırasında patojenik aktivite sergileyebilir.
- Azalan bağışıklık. Ürogenital sistemin iltihaplanması, bağışıklığı azaltan hastalıkları olan ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alırken (kanser patolojisinin tedavisinde) kadınlarda daha sık görülür. .
- Vajinal disbiyoz. Akılcı olmayan antibakteriyel tedavi ve hormonal dengesizlik nedeniyle normal vajinal mikrofloranın bozulması, üreaplasma dahil fırsatçı mikroorganizmaları aktive eder.
- İnvazif müdahaleler. Bazı durumlarda ureaplasmosis gelişiminin tetikleyici noktası kürtaj, enstrümantal tedavi ve teşhis prosedürleridir (histeroskopi, üretro ve sistoskopi, servikal erozyonu tedavi etmek için cerrahi yöntemler, vb.).
- Cinsel partnerlerin sık sık değişmesi. Bakteri, sıradan partnerlerle korunmasız cinsel ilişki sırasında kadının cinsel organlarına nüfuz eden diğer CYBE patojenleriyle birlikte aktive oluyor.
Patogenez
Kadınlarda üroplazmozun patogenezi, mikroorganizmanın yapışkan-invazif ve enzim oluşturucu özelliklerine dayanmaktadır. Genitoüriner organların mukoza zarına girdiğinde bakteri, sütunlu epitelyumun hücre zarına yapışır, onunla birleşir ve çoğaldığı sitoplazmaya nüfuz eder. Mikroorganizma, immünoglobulin A'yı parçalayan ve böylece enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisini azaltan özel bir enzim üretir. Asemptomatik vakalarda lokal inflamatuar ve yıkıcı değişiklikler zayıf bir şekilde ifade edilir. Provoke edici faktörlerin etkisi altında patojenin patojenik aktivitesinde bir artış, inflamasyonun gelişmesine yol açar - vasküler bir reaksiyon, artan doku geçirgenliği ve epitel hücrelerinin tahribatı.
sınıflandırma
Kadınlarda ureaplasmosis'in klinik formlarını tanımlamak için ana kriterler, seyrin doğası ve patolojik belirtilerin ciddiyetidir. Özellikle jinekoloji alanındaki uzmanlar şunları ayırt eder:
- Ureaplasma'nın taşınması. Muayenesinde bu mikroorganizmayı ortaya çıkaran kadınların çoğunda herhangi bir inflamatuar süreç belirtisi yoktur.
- Akut üreaplazmoz. Son derece nadir görülür ve genitoüriner organlarda klinik olarak belirgin hasar belirtileri ve genel zehirlenme eşlik eder.
- Kronik üreaplazmoz. Akut inflamasyon belirtileri yoktur veya provoke edici faktörlerin varlığında periyodik olarak ortaya çıkar; üreme fonksiyonu bozuklukları ve ürogenital sistemin kronik inflamasyonu mümkündür.
Kadınlarda ureaplasmosis belirtileri
Vakaların% 70-80'inde vücudun ureaplasma ile enfeksiyonunu gösteren klinik bulgular yoktur. Hastalığın spesifik semptomları yoktur ve alevlenme dönemlerinde genitoüriner sistemdeki inflamatuar süreçlerin karakteristik belirtileriyle kendini gösterir. Bir kadın idrar yaparken rahatsızlık, ağrı, yanma ve ağrılı hislerden şikayet edebilir. Berrak vajinal akıntının hacmi biraz artar. İç üreme organlarına zarar veren enfeksiyonun gelişmesiyle birlikte, alt karın bölgesinde ağrıyan veya dırdırcı ağrı sizi rahatsız edebilir. Akut vakalarda ve alevlenme dönemlerinde sıcaklık düşük seviyelere yükselir, hasta halsizlik, yorgunluk ve performansta azalma olduğunu fark eder. Kronik ureaplasmosis tedaviye dirençli üretrit, vajinit, endoservisit, adneksit, hamile kalamama, spontan sonlanma veya hamileliğin patolojik seyri ile gösterilebilir.
Komplikasyonlar
Uzun bir seyirle kadınlarda ureaplasmosis, uterus ve eklerdeki kronik inflamatuar süreçlerle komplike hale gelir ve bu da kısırlığa, düşüklere ve erken doğuma yol açar. Bu durum, hastalık nedeniyle erkek kısırlığı geliştirebilecek partnerin enfeksiyonu ile daha da kötüleşir. Bazı durumlarda endometriyumdaki inflamasyon, vasküler ve otoimmün süreçler primer plasental ve sekonder plasental yetmezliğe neden olarak normal fetal gelişimin bozulmasına, anormallik riskine ve perinatal morbiditenin artmasına neden olur. Hamilelik, mikroorganizmanın aktivasyonu için tetikleyici bir faktör olduğundan ve bulaşıcı bir hastalığın tedavisi, fetüsü etkileyebilecek ilaçların reçete edilmesini içerdiğinden, üreme planlaması sırasında patojenin zamanında tanımlanması önemlidir.
Teşhis
Vajinal muayene, bimanuel muayene ve hastalığın klinik tablosundan elde edilen veriler spesifik değildir ve kural olarak inflamatuar bir sürecin varlığına işaret eder. Bu nedenle, patojenin tespit edilmesini sağlayan özel araştırma yöntemleri, kadınlarda ureaplasmosis tanısında önemli bir rol oynamaktadır:
- Tank. ureaplasma kültürü. Biyomateryali (atılımlar, lekeler) bir besin ortamına aşılarken, ureaplasma kolonileri tespit edilir ve ardından antibakteriyel ilaçlara duyarlılıkları belirlenir.
- PCR. Polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak patojenin genetik materyali hastanın biyomateryalinde 24 saat içinde tespit edilebiliyor.
- Serolojik çalışma. İmmünofloresan analizi (ELISA) ve doğrudan floresans (DIF) sırasında, bir kadının kanında bakteriye karşı antikorlar tespit edilir ve titreleri belirlenir.
Ayırıcı tanıda, diğer patojenlerle (klamidya, trikomonas, gonokok, mikoplazma vb.) enfeksiyonu dışlamak gerekir. Ureaplasmosis tanısının temeli, bir kadının genitoüriner organlarında ureaplasma dışında başka herhangi bir STI patojeninin yokluğunda inflamatuar süreçlerin varlığıdır. Jinekologun yanı sıra bir ürolog da hastaya danışmanlık hizmeti vermektedir.
Kadınlarda ureaplasmosis tedavisi
Ureaplasma enfeksiyonu tedavisinin temel hedefleri inflamasyonu azaltmak, bağışıklığı ve normal vajinal mikroflorayı yeniden sağlamaktır. Ureaplazmozun klinik belirtileri olan hastalar için aşağıdakiler önerilir:
- Etiyotropik antibiyotik tedavisi. Bir ilaç seçerken patojenin duyarlılığını dikkate almak gerekir. Genellikle 1-2 haftalık tetrasiklinler, makrolidler ve florokinolonlar reçete edilir.
- Vajinal sanitasyon. Fitillerin bir antibiyotik ve antifungal ilaçla birlikte kullanılması antibakteriyel tedaviyi tamamlar.
- İmmünoterapi. Bağışıklığı yeniden sağlamak için, bitki kökenli olanlar da dahil olmak üzere immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı maddeler endikedir.
- Vajinal mikrobiyosenozun normalleştirilmesi. Probiyotiklerin lokal ve oral kullanımı, ureaplasmaların patolojik aktivitesini engelleyen vajinal mikroflorayı restore etmenize olanak sağlar.
- Enzim preparatları. Enzimlerin antiinflamatuar etkisi vardır ve doku yenilenme süreçlerini arttırır.
- Vitamin tedavisi. Kadınlarda ureaplasmosis'in karmaşık tedavisinde genel güçlendirme amacıyla multivitamin ve vitamin-mineral kompleksleri kullanılmaktadır.
Etiyotropik antiureaplasma tedavisinin reçetelenmesine yönelik endikasyonların sınırlı olduğuna dikkat etmek önemlidir. Kural olarak, tedaviye dirençli kronik inflamatuar süreçleri olan ve diğer CYBE patojenlerinin yokluğunda üreme fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ureaplasma tespit edildiğinde antibiyotikler kullanılır. Ayrıca hamilelik planlayan ureaplasma taşıyıcıları için antibakteriyel bir kurs önerilmektedir.
Prognoz ve önleme
Kadınlarda üreaplazmozun prognozu olumludur. Etiyotropik tedavi bakteriden tamamen kurtulmanızı sağlar, ancak pasif bağışıklık eksikliği ve patojenin yüksek prevalansı nedeniyle yeniden enfeksiyon mümkündür. Ureaplasma fırsatçı bir mikroorganizma olduğundan, rasyonel bir uyku ve dinlenme programı, bağışıklığın mevsimsel olarak sürdürülmesi, kadın genital bölgesi hastalıklarının teşhisi ve tedavisi için invaziv yöntemlerin makul şekilde reçete edilmesi ve bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması inflamasyonun önlenmesi için önemlidir. Planlanan hamilelik sırasında patojenin patolojik aktivasyonunu önlemek için, ureaplasma taşıyıcılığı olan kadınlara profilaktik antibiyotik tedavisi önerilmektedir.