Kronik prostatit: nedenleri, belirtileri, tedavi yöntemleri, korunma. Kronik prostatit - erkeklerde semptomlar, halk ilaçları ve ilaçlarla tedavi Kronik prostatit ve semptomları
![Kronik prostatit: nedenleri, belirtileri, tedavi yöntemleri, korunma. Kronik prostatit - erkeklerde semptomlar, halk ilaçları ve ilaçlarla tedavi Kronik prostatit ve semptomları](https://i1.wp.com/ponchikov.net/uploads/posts/2017-06/1496503998_temperaturnye-priznaki-zabolevaniya.jpg)
Prostat bezinin kronik iltihabı her yaştaki erkeklerde görülür. Çoğu durumda katalizör bulaşıcı bir faktördür: Trichomonas, stafilokok ve gonokok. Vücuda giren bakteriler, prostat bezinin kendisi olan üretral kanalın iltihaplanmasına neden olur.
Kronik prostatit formu sıklıkla asemptomatiktir. Hastalığın kendisi ancak akut forma geçişten sonra belirlenir. Geç tanı, erkeklerde kronik prostatitin ilk semptomlarının sıklıkla göz ardı edilmesiyle de açıklanmaktadır.
İstatistikler hastalığın sürekli bir “gençleşmesini” göstermektedir. 30 yaşlarındaki hastalar giderek daha fazla ürologlara yöneliyor.
Kronik prostatit - nedir bu?
Prostat bezi mesanenin altında bulunur. Ana işlevler, vesica urinaria'yı seminal sıvı girişinden korumaya ve ayrıca erkek menisinin gerekli bir bileşeni olan prostat salgısının üretimine indirgenmiştir. Enfeksiyon, tıkanıklık ve diğer faktörlerin tetiklediği bez dokusunun iltihabı yavaş yavaş kalıcı hale gelir.Kronik prostatit dejeneratif değişikliklere yol açar. Dokuların yapısı yavaş yavaş deforme olur. Çoğu zaman, iltihaplanmanın arka planında kanallarda taşlar görülür. Bazı prostatit türleri kanser gelişimine neden olur.
Farklı prostat hastalıkları arasındaki ayrımı kolaylaştırmak için uluslararası bir sınıflandırma sistemi geliştirilmiştir.
Kronik prostatit - nedenleri
Prostat bezinin iltihaplanmasının iki ana faktörden kaynaklandığı genel olarak kabul edilmektedir: bakteriyel ve abakteriyel.Birincisi patojenlerin ve enfeksiyonların hastanın vücuduna girmesiyle ilişkilidir. Çoğu zaman katalizör cinsel yolla bulaşan bakterilerdir.
İkinci oluşum nedeni bulaşıcı bir ajanla ilişkili değildir. Enflamasyonun katalizörü şunlar olabilir:
- Vücudun hipotermisi.
- Yaşlanma ve düzensiz cinsel yaşamla ilişkili hormonal dengesizlikler.
- Kötü alışkanlıklar.
- Pelvik organlarda yaralanma.
- Metabolik bozuklukların ve hareketsiz yaşam tarzının neden olduğu durgunluk.
Ürologlar, durumu ağırlaştıran ve hastalığın ciddi seyrini etkileyen birkaç ek faktörden bahseder:
- Cinsel perhiz.
- Düşük boşalma (doğum kontrol yöntemi olarak kesintiye uğramış cinsel ilişkinin seçilmesi).
- Stres.
- Kötü alışkanlıklar – alkol kullanımı ve sigara içmek.
- Zayıf beslenme.
- Geçmişte yaşanan iltihaplı hastalıklar. Genellikle kronik formda prostatitin nedeni olarak hareket ederler.
Prostatın kronik inflamasyonunun sınıflandırılması
Prostatit çeşitleri kendi ICD-10 kodunu aldı - N41. Tanıyı açıklığa kavuşturmak ve katalizör enfeksiyonunu ayırt etmek için ayrı bir B95-B97 sınıflandırması kullanılır. Semptom derecelendirme ölçeği hastalığı birkaç gruba ve alt gruba ayırır:- I - sıcaklıkta ve ateşte keskin bir artışın eşlik ettiği akut inflamasyon.
- II - bulaşıcı bir faktörün neden olduğu kronik prostatit.
- III - sınıf, pelvik ağrı sendromunun kendini göstermeye başladığı bir hastalığı içerir. İki alt grubu ayırt etmek gelenekseldir:
- IIIA - inflamatuar bir sürecin belirtileri var. Düşük dereceli ateş korunur.
- IIIB - iltihap yok.
- IV - semptomatik belirtilerin olmadığı prostatit. Normdan sapmalar yalnızca araçsal teşhis yöntemleriyle tespit edilir.
- N41.1'e kronik prostatit tanısı konur.
- N41.8 prostat bezinin inflamatuar hastalıkları.
- N41.9 kesin bir teşhis yapılmamıştır.
Kronik prostatit kendini nasıl gösterir - belirtileri
Erkeklerde kronik prostatitin ilk belirtileri hastalığın ileri evresinde ortaya çıkar. Çoğu zaman, erken gelişimin klinik belirtileri yoktur. Semptomlar mevcut olsa bile geçici, kısa süreli ve düşük yoğunluktadır.Klinik bulgulara göre prostatit gelişiminin üç aşaması ayırt edilir:
- Kronik prostatitin ilk dolaylı belirtileri - daha önce de belirtildiği gibi, hastalığın başlangıcı açıkça ayırt edilebilir semptomlarla ifade edilmez. Tezahürler çok incedir veya tamamen yoktur.
Dikkat etmeniz gereken belirtiler: boşalma sırasında yanma hissi, güç azalması, ağrılı idrara çıkma. - Prostatın kronik iltihabının ikincil belirtileri - bu aşamada doku yapısında patolojik değişiklikler meydana gelir, skar benzeri oluşumların ortaya çıkması ve genitoüriner fonksiyonda azalma olur.
Bu aşama, idrar yapma gücünde ve idrara çıkmada keskin bir bozulma, artan terleme, pelvik bölgede, lomber omurgada ve skrotumda şiddetli ağrı ile karakterizedir. - İlerlemiş bir hastalığın belirtileri - prostat normal şekilde çalışmayı bırakır. Sağlıklı dokular metamorfoza uğramaya başlar. Bezin boyutu artar. İdrarda kan ve irin belirir, mesanenin sürekli olarak eksik boşaltıldığı hissi vardır ve tuvalete gece gezileri daha sık hale gelir. Erektil fonksiyon o kadar azalır ki, tam bir cinsel iktidarsızlıktan söz edebiliriz.
Ağrı sendromu
Gelişimin geç evresindeki kronik prostatitin belirgin semptomları vardır. Karakteristik klinik bulgular, kendi kendine geçmeyen ve analjezik ve antispazmodik kullanımını gerektiren şiddetli yoğunluktaki ağrıdır.Ağrı sendromu, hastalığın tüm gelişim dönemine eşlik eder. Prostatitin birincil belirtileri sırasında üretral kanaldaki rahatsızlık ve yanma düşük yoğunluktadır ve bu nedenle sıklıkla göz ardı edilir. Ağrı sıklıkla yanlışlıkla radikülite veya yorgunluğa atfedilir. Ağrının giderilmesinden veya No-Shpa gibi bir antispazmodik alındıktan sonra semptom genellikle kaybolur.
Zamanla klinik tablo daha da yoğunlaşır. Ağrı sendromu daha yoğun bir şekilde kendini gösterir ve analjezik aldıktan sonra da devam eder. Her idrara çıkma, dışkılama ve boşalma eylemine hoş olmayan duyumlar eşlik eder.
Ağrı omurgadan skrotuma, bazen de uzuvlara yayılır ve buna kramplar ve uyuşukluk da eşlik eder. Prostat ve genital bölgelerdeki deri döküntüleri, kaşıntı ve doku yanması, vücudun iç iltihaplanmaya karşı verdiği normal bir tepkidir.
Sıcaklık artışı
Akut formda prostat bezinin kronik iltihabına ateş ve ateş eşlik eder. Sıcaklıkta keskin bir artış var, 39-40°'ye ulaşıyor. Göstergeler stabil. Ateş düşürücü ilaç aldıktan sonra bile vücut ısısı düşmez.Yavaş prostatit, düşük dereceli ateş ile karakterizedir. 37-37,2° aralığında kronik inflamasyonun sabit göstergeleri.
Dış belirtileri azaltmak için sıcaklığın düşürülmesi ve kendi başınıza ilaç alınması kesinlikle yasaktır!
dizüri
Kronik prostatitin ilk belirtileri çeşitli idrara çıkma bozukluklarında ortaya çıkar. Zamanla semptomlar daha yoğun hale gelir ve bu da hastalığın tanımlanmasına yardımcı olur. Dizüri belirtileri:- Geceleri sık sık tuvalete gitme isteği.
- Mesanenin tam olarak boşaltılmaması hissi.
- Hematüri (idrarda kan), cerahatli akıntı.
- İdrar yaparken ağrı.
Klinik belirtiler ve tezahürlerinin yoğunluğu, tanıyı doğrudan etkiler ve zorunlu ek araştırma gerektirir. Semptomlar genitoüriner sistemin diğer inflamatuar hastalıklarını vb. gösterebilir.
Genital organ bozuklukları
Kronik prostatit, kan akışını bozan skar oluşumlarının ortaya çıkmasına neden olur. Besin eksikliği aşağıdaki belirtilere yol açar:- Azalmış güç - kronik prostatit ile cinsel bozukluklar gözlenir. Karakteristik semptomlardan biri, cinsel ilişki sırasında keskin bir şekilde azalan normal bir ereksiyondur. İleri aşamada stabil potens oluşur.
- Kısırlık - seminal kanallarda yara izlerinin ortaya çıkmasından sonra spermin canlılığı azalır. Enflamasyon ejakülatın yapısını ve bileşimini değiştirir. İlerleyen aşamada sperm kalınlaşır ve topaklar ortaya çıkar.
- Cinsel ilişki sırasında ağrı - üretral kanaldan akıntı gözlenir. Cinsel ilişki sırasında özellikle boşalma sırasında rahatsızlık ve ağrılı belirtiler hissedilir. Çoğunlukla psikosomatik nedenler hastanın kalıcı iktidarsızlığına yol açar.
Kronik prostatitin ana belirtileri: ağrı, vücut ısısının artması, dizüri, genital organların fonksiyon bozukluğu. Tanı koyarken, klinik belirtilerin başlangıcından itibaren geçen sürenin yoğunluğu ve süresi ile ilgili semptomlar dikkate alınır.
Prostatın kronik iltihabı nasıl tespit edilebilir?
Prostatitin hastalığı doğru şekilde ayırt edebilecek hiçbir semptomu yoktur. Genitoüriner sistemdeki bazı bozuklukların benzer semptomları vardır. Doğru bir teşhis, ancak laboratuvar testleri ve hastalığın enstrümantal tespit yöntemleri de dahil olmak üzere hastanın tam muayenesinden sonra yapılabilir.Pelvik organların işleyişinde rahatsızlıkların varlığından şüphelenen ürolog, zorunlu bir rektal muayene önerecektir. Palpasyonda doku değişiklikleri tespit edilirse, çeşitli laboratuvar testleri reçete edilir.
Laboratuvar araştırma yöntemleri
Klinik kan ve idrar testleri, inflamatuar bir sürecin varlığını ayırt eder ve sıklıkla hastalığın gelişimi için katalizörü açıklayabilir. Tanı koyarken aşağıdaki laboratuvar testlerinin sonuçlarından ek bilgi gerekecektir:- İdrarın sitolojik ve bakteriyolojik analizi. PSA seviyesi belirlendi. Bez dokusunun iltihaplanmasıyla protein seviyeleri keskin bir şekilde artar.
- Üretradan smear alınması.
- Prostat salgılarının mikroskopisi - sonuçlara göre prostat bezindeki arızalar belirlenir. Kanseri kronik doku iltihabından ayırın.
Yüksek vücut ısısı, hemoroid alevlenmesi veya anüsteki çatlakların eşlik ettiği hastalığın akut döneminde prostat salgılarının ekimi yasaktır. - CYBE testleri (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar) - prostat bezinin iltihaplanmasının yaygın katalizörlerinden biri patojenik mikroorganizmalardır.
Trikomonas, stafilokok ve gonokokların tümü hastalığa neden olabilir. Prostatit, bakteriyel çoğalmanın aktif aşamasında ve enfeksiyon tedavi edildikten sonra gelişir.
Laboratuvar testleri prostatit tanısının ve ardından tedavi yönteminin seçiminin zorunlu bir bileşenidir.
Hastalığın enstrümantal tespiti
Prostatit için üç ana test yöntemi vardır. Her enstrümantal teşhis yöntemi, bez dokusunun yapısındaki değişiklikler hakkında bilgi sağlar ve kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır:- Tomografi - MRI genellikle kronik prostatit teşhisi için reçete edilir. Çalışma, prostatın katman katman görüntüsünü elde etmenizi sağlar. MRI işaretleri, kronik inflamasyonu doğru bir şekilde gösterir ve ayrıca doku dejenerasyonunun malign bir formasyona başladığını gösterir.
Manyetik rezonans teknolojisi kesinlikle zararsızdır, ancak kalp pili, metal zımba ve şant (cerrahi operasyonlar sırasında bırakılan) olan hastaların çalışılamaması nedeniyle kontrendikasyonları vardır. - Transrektal TRUS, inflamasyonun varlığını güvenilir bir şekilde gösteren bilgilendirici bir yöntemdir. Kronik prostatit tipine göre prostat bezindeki yapısal değişikliklerin sonografik belirtileri şunları içerir: hacim ve boyuttaki normdan sapmalar, yapı ve patolojik oluşumların varlığı.
Rektumun akut iltihabı, anüsteki çatlakların varlığı veya hemoroid için ultrason teknikleri önerilmemektedir. - Ultrason - transabdominal tekniğin kontrendikasyonu yoktur. Yöntem TRUS ve MR ile karşılaştırıldığında daha az bilgilendiricidir. Sonografik bulgular karın boşluğunun alanını belirlemeyi zorlaştırır. Teşhis sonuçları sıklıkla tartışmalıdır ve açıklama gerektirir. Ultrasonun avantajı çalışmanın basitliği ve hızıdır.
Ekografik resmin doğruluğu büyük ölçüde çalışmayı yürüten doktorun deneyimine bağlıdır.
Hastalık için farklı arama
Klinik ve biyokimyasal çalışmaların sonuçları alındıktan sonra prostat bezinin kronik inflamasyonunun semptomları değerlendirilir. Tüm dünyada geçerli olan ortak tanı standartları geliştirilmiştir.Ürologun görevini kolaylaştırmak için, anket veya araştırma şeklinde yapılan NIH-CPSI semptom indeksi icat edilmiştir. Doktor belgedeki alanları doldurur ve ardından teşhis koyar.
NIH-CPSI endeksini temel alan bilgisayar programları vardır. Doktorun bir anket doldurması gerekiyor ve sistem bağımsız olarak kronik prostatit semptomlarının özet bir değerlendirmesini yapacak. Tekniğin etkinliği tüm dünyada kanıtlanmıştır.
Anketin sonuçlarını hesapladıktan sonra, tanı koyarken, enstrümantal ve klinik çalışmaların ek bir değerlendirmesi dikkate alınır: kronik prostatitin yankı belirtilerinin varlığı, artan PSA seviyesi, sekresyonların mikroskobu ile bulaşıcı bir belirtecin tanımlanması. Ürologun elinde ne kadar çok veri varsa sonuç o kadar doğru olacaktır.
Kronik prostatitte tehlikeli olan nedir - sonuçları
Erkeklerde kronik prostatitin sonuçları genitoüriner sistemin işleyişindeki bozukluklardır. Bunlar şunları içerir:- İktidarsızlık.
- Akut idrar retansiyonu.
- Kısırlık.
Tanı koyarken onkolojinin ve lifli değişikliklerin habercisi olan prostatik intraepitelyal neoplazinin varlığı dikkate alınır. İlerlemiş hastalık sıklıkla ameliyat ihtiyacını doğurur: prostatektomi.
Prostatitin teşhisi ve hastalığın pelvik organların ilgili bozukluklarından ayırt edilmesi doktorlar ve hastalar için önemli bir görevdir. İlk belirtilerin tespiti tamamen kişinin kendisine bağlıdır. İdrar yaparken herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, ereksiyonda azalma veya inatçı düşük dereceli ateş varsa, bunlar derhal profesyonel tıbbi yardım aramanızın nedenleridir. Gecikme tehlikelidir!
Kronik prostatit– olgun erkekler arasında en sık görülen hastalıklardan biri. Prostat bezinin iltihaplanması yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltarak psikosomatik ve cinsel bozukluklara neden olur. Bu hastalığın doğası hakkında yeterli bilginin bulunmaması, kronik prostatitin tedavisini zor bir iş haline getirmekte, hem hastadan hem de ilgili hekimden çok fazla sabır gerektirmektedir.
Prostatit, prostat bezinin inflamatuar ve dejeneratif bir lezyonudur.
Modern kendini savunma araçları, çalışma prensiplerinde farklılık gösteren etkileyici bir öğe listesidir. En popüler olanları, satın almak ve kullanmak için lisans veya izin gerektirmeyenlerdir. İÇİNDE çevrimiçi mağaza tesakov.com, Kendini savunma ürünlerini lisanssız satın alabilirsiniz.
Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüsü (NIH USA) aşağıdakileri geliştirmiş ve önermiştir: sınıflandırma kronik prostatit:
- kronik bakteriyel prostatit;
- kronik bakteriyel olmayan prostatit (iltihap belirtileri olan ve olmayan);
- kronik asemptomatik prostatit.
Modern androloglar, prostatın inflamatuar hastalıklarının tanı ve tedavisinde bu sınıflandırmaya uymaktadır. Akut prostatit ayrı ayrı ayırt edilir. Belirlenen patolojinin hangi kategoriye ait olduğunu bilen doktor, en uygun tedavi rejimini seçebilecek ve hastalığın tedavisinde önemli başarı elde edebilecektir.
Nedenleri ve risk faktörleri
Bakteriyel ve bakteriyel olmayan kronik prostatite bölünme tesadüfi değildir. Hastalığın çeşitli nedenleri tedavi taktiklerini belirler ve hastalığın sonucunu büyük ölçüde etkiler.
Kronik bakteriyel prostatit
Hastaların %10-15'inde kronik bakteriyel prostatit tespit edilir. Hastalığın gelişiminin doğrudan nedeni, patojenik ve fırsatçı floranın prostata nüfuz etmesidir. Tanım gereği prostat bezi bakteri içermez. Prostatın enfeksiyonu üretra yoluyla olabileceği gibi hematojen ve lenfojen yolla da mümkündür. Muayene sırasında en sık aşağıdaki mikroorganizmalar tespit edilir:
- Escherichia coli (%95'e kadar);
- Proteus;
- Klebsiella;
- Pseudomonas.
Gram pozitif floranın temsilcileri (stafilokoklar, streptokoklar) oldukça nadirdir. Bazı durumlarda iki veya daha fazla mikroorganizmanın büyümesi söz konusudur (karışık enfeksiyon). Patojenik flora (klamidya, gonokok vb.) ile enfeksiyon mümkündür.
İnceleme sırasında tespit edilen mikroorganizmalar çoğunlukla normal mikrofloranın temsilcileridir. Normal şartlarda vücuda zarar vermezler ve idrar sistemi ve sindirim sisteminin mukozalarında huzur içinde bulunurlar. Belirli koşullar altında fırsatçı flora büyür ve çoğalır, bu da prostat dokusunun iltihaplanmasına ve hastalığın tüm semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.
Risk faktörleri kronik bakteriyel prostatit gelişimi:
- kişisel hijyen eksikliği;
- hipotermi;
- genital yaralanmalar;
- idrar sisteminin inflamatuar hastalıkları;
Bütün bunlar lokal ve genel bağışıklığın azalmasına ve prostattaki fırsatçı floranın doğal çoğalmasına yol açar. Genital sistemin iltihabi hastalıklarına bağlı olarak üretra yoluyla enfeksiyonun oluşması mümkündür. Mevcut prostatit gelişme olasılığı artar.
Kronik bakteriyel olmayan prostatit
Hastalığın bu formunun ortaya çıkışıyla ilgili birkaç teori vardır:
- Kimyasal inflamasyon teorisi. İdrar yaparken idrarın prostata geri akışı, üratların birikmesine ve iltihaplanmanın gelişmesine yol açar. Üretro-prostatik reflü, üretranın daralması () ve diğer gelişimsel anomaliler tarafından desteklenir.
- Bağışıklık teorisi. Versiyon, bakteriyel antijenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak prostat dokusunda meydana gelen otoimmün hasara dayanmaktadır. Bu patoloji biçimine kalıtsal yatkınlık dikkate alınır.
- Nörojenik teori. Pelvik bölgedeki innervasyonun bozulması prostatitin gelişmesine neden olur ve yol açar.
Bakteriyel olmayan prostatitin gelişiminde aşağıdakiler de özel ilgiyi hak etmektedir: risk faktörleri:
- uzun süreli hareketsiz çalışma;
- sedanter yaşam tarzı;
- Kötü alışkanlıklar;
- stres ve duygusal aşırı yük;
- uzun süreli cinsel perhiz (bkz.).
Bu risk faktörleri prostatta tıkanıklığın gelişmesine neden olur ve pelvik organlarda mikro dolaşımın bozulmasına yol açar. Mikrobiyal faktör hastalık gelişiminin yalnızca ilk aşamalarında rol oynar. Gelecekte önemi azalıyor ve prostat bezinin dokularındaki otoimmün süreçler ve trofik bozukluklar ön plana çıkıyor.
İstatistiklere göre, erkeklerin %85-90'ına bakteriyel olmayan kronik prostatit tanısı konmaktadır (patojenik veya fırsatçı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonla doğrudan ilişkili değildir).
Belirtiler
Kronik prostatit çoğunlukla 25-40 yaş arası erkeklerde görülür. Yaşla birlikte hastalığın gelişme olasılığı artar. Yaşlılıkta, prostat bezinin iltihabı sıklıkla prostatın iyi huylu bir tümörü olan adenom ile birleştirilir.
İşaretler kronik prostatit:
- alt karın bölgesinde donuk ağrıyan ağrı;
- ağrının kasık bölgesine, skrotuma, perineye, alt sırta, sakruma ışınlanması;
- cinsel ilişki sırasında ve bağırsak hareketleri sırasında artan rahatsızlık.
Çok tipik idrar bozuklukları:
- sık idrara çıkma;
- küçük porsiyonlarda idrar atılımı;
- idrar yaparken ağrının ortaya çıkması veya yoğunlaşması;
- yavaş ve aralıklı idrar akışı.
Son semptom, sıklıkla kronik prostatitin arka planında ortaya çıkan prostat adenomunun karakteristiğidir.
Hastalığın uzun bir seyri ile cinsel alandaki bozukluklar not edilir:
- libido azalması;
- ereksiyonun bozulması;
- cinsel ilişki süresinin azaltılması;
- boşalma sonrası alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı;
- kendiliğinden sabah ereksiyonunun olmaması.
Kronik prostatit, erkeğin tam cinsel ilişki için yeterli ereksiyonu sağlayamadığı ve sürdüremediği erektil disfonksiyonun önde gelen nedenlerinden biridir. Bu durum yaşamın gidişatını önemli ölçüde bozar ve depresyona ve diğer psiko-duygusal bozukluklara neden olabilir.
Kronik asemptomatik prostatit herhangi bir klinik bulgu olmadan ortaya çıkar. Hastalık, ürolog tarafından yapılan muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Semptomların olmamasına rağmen prostat bezinin iltihabı ciddi komplikasyonlara yol açarak ereksiyon bozukluğuna ve diğer sağlık sorunlarına neden olabilir.
Komplikasyonlar
İleri prostatit, aşağıdaki durumların gelişmesine neden olur:
- prostat apsesi;
- sistit ve piyelonefrit (mesane ve böbreklerin iltihabı);
- vezikülit (seminal veziküllerin iltihabı);
- erektil disfonksiyon;
- kısırlık.
Hastalık ne kadar erken tespit edilir ve tedaviye başlanırsa, hastalıktan olumlu sonuç alma şansı o kadar artar.
Teşhis
Kronik prostatiti tanımlamak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
Bir ürolog tarafından muayene
Kişisel randevu sırasında doktor hastanın şikayetlerine odaklanır. Dış cinsel organın mutlaka muayene edilmesi ve yapılması gerekir. Palpasyon sırasında doktor bezin boyutunu ve şeklini değerlendirir. Kronik prostatit durumunda organın boyutu biraz büyüyecektir. Prosedür mikrobiyolojik inceleme için toplama ile birleştirilir.
Dört bardak numunesi
Prostattaki inflamatuar süreci tanımlamanın ve onu diğer hastalıklardan ayırmanın ana yöntemi. Malzemenin toplanması birkaç aşamada gerçekleşir. Sabah, 5-6 saat tuvalete gitmekten kaçınan bir adam, idrarın birinci (ilk) ve ikinci (orta) kısmı için iki kavanoza idrarını yapar. İlk kısımda üretranın içeriği, ikinci kısımda ise mesanenin içeriği yıkanır. İdrarın üçüncü kısmı prostat masajından sonra toplanır ve prostat bezinin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Ayrı olarak, bakteriyolojik kültür için prostat salgıları toplanır.
İdrar testi iki parametreyi değerlendirir: beyaz kan hücrelerinin ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı. Prostat hastalıklarında idrarın üçüncü kısmında lökosit düzeyi artar. Normalde görüş alanında sayıları 10'u geçmez.
Mikrobiyolojik inceleme
Üç cam testi yapılırken sadece lökosit sayısı değerlendirilmez, aynı zamanda bakteriyolojik kültür için materyal de alınır. Kronik prostatitten şüpheleniliyorsa doktor özellikle idrarın üçüncü kısmıyla ilgilenir. Muayene sonuçlarına göre doktor, hastalığın etken maddesini tanımlayabilir ve en uygun antibakteriyel tedaviyi seçebilir.
Tanısal öneme sahip olan, 103 CFU/ml'den daha yüksek bir titrede fırsatçı bakterilerin saptanması veya herhangi bir miktarda açıkça patojenik mikroorganizmaların saptanmasıdır.
Prostat salgısının bakteriyolojik kültürü
Prostat sıvısının bakteriyolojik kültürü, sürecin doğasını (bulaşıcı veya değil) değerlendirmeyi ve patojen tipini belirlemeyi mümkün kılar
Doktor, prostat masajı sırasında idrarın üçüncü kısmını toplamadan önce, bakteriyolojik inceleme için salgılanan salgıyı alır. Elde edilen sonuç aynı zamanda tanı ve tedavi taktiklerini belirlemenize de olanak tanır.
Kronik bakteriyel prostatit için tanı kriterleri:
- İdrarın üçüncü kısmında veya prostat salgısında 103 CFU/ml'nin üzerindeki titrede fırsatçı mikroorganizmaların saptanması.
- İdrarın üçüncü kısmında veya prostat salgısında fırsatçı bakterilerin saptanması, bunların sayısı idrarın ikinci kısmına göre önemli ölçüde (10 kat) daha fazladır.
- İdrarın veya prostat sekresyonunun üçüncü kısmında patojenik mikroorganizmaların tespiti.
ultrason
Ultrason muayenesi organın boyutunu değerlendirmenize ve eşlik eden patolojileri tanımlamanıza olanak tanır. Genellikle kronik prostatit ile birleştirilir.
Tedavi prensipleri
Kronik prostatit tedavisinin amacı, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak, kan akışını aktive etmek ve organın beslenmesini iyileştirmektir. Yüksek titrelerde patojen veya fırsatçı mikroorganizmalar tespit edildiğinde bunların yok edilmesi gerçekleştirilir. Yaşam tarzının düzeltilmesine ve vücudun savunmasının uyarılmasına özellikle dikkat edilir.
İlaç tedavisi
Kronik prostatit tedavisinde aşağıdakiler kullanılır: ilaçlar:
- Tanımlanan patojen dikkate alınarak seçilir.
- Enflamasyonu azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar.
- İdrar yapmayı kolaylaştıran araçlar (üretranın kaslarını gevşetir ve idrar çıkışını uyarır.).
- Pelvik organlarda kan akışını artıran ilaçlar.
Antibiyotik seçimi tanımlanan patojene bağlı olacaktır. Bir ilaç seçerken, hematoprostatik bariyere nüfuz etme ve prostat bezinin dokularında birikme yeteneği dikkate alınmalıdır. Bu koşullar florokinolon grubundan ilaçlara karşılık gelir. Makrolidler ve tetrasiklinler de kronik prostatit tedavisinde kullanılır.
Bakteriyolojik inceleme sonuçlarının alınması ve hastalığın bakteriyel yapısının doğrulanması üzerine tedavi 4-6 haftaya kadar devam eder. Bu yaklaşım sadece hastalığın etken maddesinden kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda prostatitin nüksetmesini de önler.
Ne yazık ki antibakteriyel tedavi her zaman etkili olmuyor. Birçok mikroorganizma prostat salgısında uzun süre güvenli bir şekilde varlığını sürdürür ve antibiyotiklere karşı direnç kazanır. Bakteriler özel biyofilmler oluşturarak karmaşık bir polisakkarit yapıyla kaplı mikroorganizma kolonileri oluştururlar. Antibakteriyel ilaçlar çoğunlukla bu biyolojik bariyeri geçemez, bu da tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır. Sadece prostat dokusuna nüfuz edip onu ısıtmakla kalmayıp, aynı zamanda biyofilmlerden geçerek bu kadar ciddi koruma altındaki bakterileri enfekte edebilen modern antibiyotiklerin kullanılmasıyla bu sorun önlenebilir.
İlaç dışı tedavi
İlaç dışı tedavi yöntemleri arasında özel dikkat gösterilmektedir. Prosedür prostat bezine kan akışını uyarır, tıkanıklığı ortadan kaldırır ve salgıların uzaklaştırılmasını kolaylaştırır. Masaj ve uzun süreli antibakteriyel ilaç kullanımının birleşimi, bir erkeği kronik prostatitin rahatsız edici semptomlarından kurtarmanın ana yoludur.
Kronik prostatit potensi nasıl etkiler?
Prostat bezinin kronik iltihabı, erektil disfonksiyonun gelişimini tehdit eder. Bu patoloji ile cinsel istekte azalma olur, ereksiyonların sıklığı ve gücü azalır, orgazmlar ağrılı hale gelir. İlerlemiş vakalarda cinsel yaşam imkansız hale gelir.
Kronik prostatitin antibiyotiksiz tedavisi mümkün mü?
Antibakteriyel tedavi, kronik prostatit tedavisinde anahtar yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Çoğu durumda antibiyotik olmadan hastalıkla baş etmek imkansızdır.
Kronik prostatiti halk ilaçlarıyla tedavi etmek mümkün mü?
Yalnızca geleneksel tıp yöntemleri kullanılarak kronik prostatitten kurtulmak mümkün değildir. Optimum etkiyi elde etmek için antibiyotikler, bitkisel preparatlar, antiinflamatuar ilaçlar ve fizyoterapi yöntemleri kullanılarak karmaşık tedavi gerçekleştirilir.
Hastalık basit değildir çünkü kronik prostatit daha sık başlar - yavaş yavaş. Kişi hasta olduğunu bilmez; doktorların hastalığı teşhis etmesine yardımcı olan ilk belirtileri yorgunluğa, uyku eksikliğine ve günlük yaşamın diğer yönlerine bağlar.
Bunun nedeni, hastalığın sinsiliğinin neredeyse asemptomatik doğasında yatmasıdır. Hastaların çoğunluğu, yani yaklaşık %70'i periyodik olarak dolaylı belirtiler yaşamaktadır. Kronik prostatitte ne olur, sonuçları nelerdir?
Kronik prostatit tanısı
Prostatit nedir ve neden kroniktir? Bu, prostat bezinin yapısını etkileyen uzun vadeli, üç aydan uzun süren, gizli veya belirgin bir inflamatuar süreçtir. Vücudun hızlı ve güvenilir bir şekilde baş edemediği her şey tarihçeye giriyor. Yani, yavaş ilerleyebilir (ancak kaybolmaz), gözle görülür bir tezahür yoktur. Periyodik olarak, farklı zaman aralıklarında hastalara alevlenmeler verir.
Kişi hastalığın farkında olmayabilir ancak süreç ilerler, değişiklikler artar ve bazı durumlarda geri dönülemez hale gelir. “Kronik” ismi, ihmali, hastalığın uzun seyrini gösterir. Chron teşhisi konuldu. Prostatit ya hızlı bir şekilde ilerlediğinde akut aşamadadır ya da rutin muayeneler sırasında tesadüfen ortaya çıkar.
Bu kronik daha önce ileri yaş hastalığı olarak kabul ediliyordu. Bu bir paradoks ama tıp ve ilaç endüstrilerinin gelişmesine paralel olarak çoğu hastalık "gençleşiyor". Günümüzde kronik prostatit, herhangi bir yaş grubundaki erkekler arasında nadir değildir. Gençler bazen yaşlılardan daha sık hastalanma riskiyle karşı karşıyadır. Özellikle rastgele cinsel ilişkide - ürogenital enfeksiyonların yayılması için en uygun yol.
Semptomların başka hastalıklar ya da aşırı çalışma belirtileri gibi gizlenmesi, kronik prostatitin erkekler arasında en yaygın hastalık haline gelmesine neden oldu.
Tıbbi istatistiklere göre doktora başvuran her beş erkek hastadan biri bu hastalığa sahiptir. Çoğu kişi hastalığı tesadüfen, rutin bir muayene (klinik muayene) sırasında veya pelvik bölgede rahatsızlık nedeniyle tıbbi bir kuruma giderek öğrenir. Çoğu zaman bir üroloğa bile gitmez. Adam doğru adrese yönlendiriliyor: terapist, cerrah, gastroenterolog.
Bir doktor bile tedavi edilmesi gereken kronik prostatit olduğunu hemen anlayamıyor. Herhangi bir profilin uzmanı bunun ne olduğunu bilir - kronik prostatit. Ancak semptomlar diğer hastalıklarla örtüşmekte ve bazen bir takım muayene sonuçlarına göre açıklama yapılması gerekmektedir. Terapist yalnızca genel olanları yazacaktır, ancak bunlara dayanarak bir teşhis önerecek ve hastayı bir üroloğa yönlendirecektir.
Belirtiler
Ne hasta ne de çevresi genellikle ilk belirtileri gerçek sebeple ilişkilendirmez. Genital bölgedeki rahatsızlık ilk olarak sinir sistemini vurur. Aşırı sinirlilik, küçük şeylere "patlayıcı" tepkiler, ardından ilgisizlik, uykusuzluk, halsizlik ve yorgunluk, tam olarak üreme sistemindeki kronik koşullar nedeniyle ortaya çıkar. İştahınızı kaybedebilirsiniz.
Huylanmak başkaları için hoş olmayan bir şeydir; bir heves, "kötü karakter" olarak kabul edilir. Böyle bir karaktere iyi demek zordur, adamın kendisi için her şeyin "yanlış" olması gerçeğinden yorulmuştur. Aslında bunlar kronik prostatit belirtileridir, durumun düzeltilmesi ve yeterli tedavi gereklidir.
Kronik prostatitin diğer belirtileri karakteristiktir:
- Kasık, perine ve rektuma yayılan ağrılı ağrı. Sürekli ağrı skrotuma, penisin başına yayılır ve sakrum ağrır.
- İdrar yapmak özellikle başlarken ve biterken ağrılıdır.
- Prostat etkilenir; bir endokrin bezidir. Endokrin organın arızaları terleme ve titremeye neden olur.
- Perine soğuk görünüyor - kan dolaşımı bozuluyor.
- Ağrılı bölgenin projeksiyonunda derinin rengi bile lokal olarak değişir.
- Az miktarda prostat salgısının penisten dışarı atılması mümkündür. Bunun nedeni bezin zayıf tonudur: Bir kişi gerildiğinde, bez içeriğin bir kısmını tutmaz.
- Cinsel işlev bozuklukları erkekler için psikolojik olarak zordur. Kronik prostatit, akut olarak değil yavaş yavaş ortaya çıkar, ancak cinsel işlevi ciddi şekilde etkiler. Prostattaki patoloji ereksiyonu bozar. Boşalma da acı çekiyor. Ereksiyon zayıflar, boşalma hızlı ve erken olur. Erkeklik hormonu olan testosteronun üretimi azalır. Hepsi birlikte cinsel istek kaybına yol açar. Aşağılık duygusu oluşuyor. Her yaştaki bir erkeğin her anlamda erkek gibi hissetmesi önemlidir.
Yalnızca kronik prostatitin özelliklerini iyi bilen bir doktor semptomların doğasını belirleyebilir.
Patolojinin tespit edilmesinin ve tedavisinin daha kolay olduğu bir aşamada kronik prostatit semptomlarını gözden kaçıran bir adam, gecikmeli olarak bir ürologun hastası olur.
Ruh, kişinin bir hastalığın varlığına uzun süre inanamayacağı şekilde yapılandırılmıştır. İstatistikleri bile bile: Her on kişiden biri hasta, adam kendini bu onuncu olmadığına, dokuz kişi daha olduğuna ikna ediyor. Beyin kendini stresten korumaya çalışır. Ancak bu bir devekuşunun pozisyonudur (başı kumda). Daha kolay olmayacak.
Semptomlara ne sebep olur?
Semptomlar şiddetli olduğunda anatomik ve diğer nedenleri vardır. Kronik inflamasyonda ağrı yalnızca sürecin kendisinden kaynaklanmaz.
Büyümüş bir bez, idrar taşıyan üretranın sıkışmasına ve daralmasına yol açar. Bez bu kanalın çevresine yerleşir ve onu sarar. Prostatın iltihaplanma nedeniyle büyümesi, daha da sıkı oturmasına ve idrarın iletildiği kanalın sıkışmasına neden olur. Belirtilerin ortaya çıktığı yer burasıdır:
- İdrar artık daralmış kanaldan serbestçe geçemez. Tamamen değil, zayıflayan bir akıntı halinde ortaya çıkıyor.
- Mesanenin tamamen boşaltılmadığına dair bir his var. Hangisi doğru.
- İdrara çıkma daha sık hale gelir: üreterler yoluyla kalan idrara sürekli olarak yeni kısımlar eklenir. Bir adam sık sık tuvaleti ziyaret etmek zorunda kalır ve bu özellikle geceleri zayıflatıcı bir durumdur.
- Ağrıyan ağrı, iltihaplanma sürecinden, kanalın daralmasından ve mesanenin sürekli taşmasından kaynaklanır. Üreme organlarının alanı yoğun şekilde innerve edilir, bu nedenle ağrı yakındaki organlara ve pelvik bölgeye yayılır.
- İdrarın başlangıcı ve sonu ağrılıdır, bazen bu yanlışlıkla sistit belirtisi olarak yorumlanır. Semptom benzer, ancak ağrının nedenleri farklıdır. Sistit ile mesane iltihaplanır ve oradan ağrı dürtüleri gelir. Kronik prostatit, prostatın uzun süreli iltihaplanmasının neden olduğu ağrılı bir semptomdur.
Hastalığın nedenleri
Tek başına prostatit, özellikle kronik prostatit oluşmaz. Mutlaka belirli nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bu her zaman aynı adı taşıyan uzun süreli tedavi edilmemiş veya yeterince tedavi edilmemiş akut bir sürecin sonucu değildir. Her ne kadar akut bir durumdan kroniklere geçiş olası sebeplerden biri olsa da.
Kronik prostatitin bariz olmayan başka nedenleri de vardır. Genellikle enfeksiyon, üretrit sırasında idrar yolundan prostat bezine girer. Süreç net bir resim vermiyor; üstü kapalı olarak, neredeyse fark edilemeyecek şekilde gelişiyor. Dikkat ve tedavi birincil enfeksiyona odaklanmıştır, hasta henüz ikincil nitelikte kronik prostatitin paralel oluşumunu düşünmemektedir.
Prostata farklı şekillerde nüfuz eden yabancı mikroflora, orada patojenik bir süreci tetikleyebilir.
Mikroorganizmaların prostat bezine nüfuz etmesini kolaylaştıran bir dizi faktör vardır:
- Anatomik olarak yakın yapıların enfeksiyonu - genitoüriner organlar ve yollar;
- Bir kateterin yerleştirilmesi veya hatta ürogenital kanalların, mesanenin bir kerelik kateterizasyonu;
- Enfeksiyonun genitoüriner sisteme doğru yükselmesi (yükselen yön, intraprostatik reflü);
- Fimozis;
- İnvaziv enstrümantal yöntemler kullanılarak teşhis - hasarlı, yaralı doku iltihaplanmaya daha duyarlıdır;
- Korunmasız anal seks.
Güçlü bir bağışıklık tepkisine sahip olan vücut, kendini nasıl savunacağını bilir.
Bağışıklık belli bir düzeydeyse, sayılan faktörlerin hemen hemen hepsi etkisiz hale getirilebilir.
Daha sonra bulaşıcı flora vücudun savunması tarafından mağlup edilecektir. Prostatın kendisine girse bile.
İstisna: Mevcut enfeksiyon. Vücut bunun üstesinden gelemedi. Sonuç: Önemli ölçüde zayıflamıştı ve baş edemiyordu. Daha fazla direnemeyebilir.
Bağışıklık sistemini “kaybediyorlar” ve aşağıdaki nedenlerden dolayı bir erkeği kronik prostatit geliştirme risk grubuna itiyorlar:
- Herhangi bir etiyolojinin ARVI'si, özellikle sık görülenler. Viral lezyonlar sadece bağışıklık sistemini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda organ ve sistem hastalıklarıyla da komplike hale gelir. Prostat bezi de hedef olarak seçilebilir.
- Zehirlenme. Gıda, tıbbi, mikrobiyal, alkollü - herhangi biri. Tüm türleri savunmayı azaltır.
- Pelvik bölgede durgun süreçler. Üreme sisteminin tamamı küçük pelviste yer aldığından ve önemli bileşeni olan prostat da orada bulunduğundan, vücudun bu bölümündeki durgunluğun lokalizasyonu, zayıf dolaşım da onu etkiler. Bezin ürettiği salgı da durgunlaşır, az miktarda atılır ve enfeksiyon riski altındadır.
- Böbrek taşlarının oluşması ve tuzların prostat bezinin kendisinde taş şeklinde birikmesi. Bu bozukluklar aynı zamanda inflamatuar bir sürece dönüşme tehdidinde bulunur.
- Darlığın (darlık) türüne göre üretranın deformasyonu. Erkeklerde daha sık görülen bir patoloji: Erkek üretrasının yapısı bu hastalığa karşı daha savunmasızdır. İdrar kanalikülleri doğası gereği dardır, erkek genitoüriner organları bu şekilde tasarlanmıştır. İç üretral mukozaya zarar veren çeşitli faktörler darlığa neden olur. Bu, mukoza zarının büyüyen bağ dokusuyla değiştirilmesi işlemidir. Yoğun yara izleri oluşur ve kanal daralır. Ağır vakalarda bloke edilir. Bütün bunlar mesane ve prostattaki içeriğin durgunluğuna neden olur. Zamanında yardım olmadan inflamasyonun gelişmesi kaçınılmazdır.
Bir erkeğin cinsel yaşamındaki partnerlerin sık sık değişmesi, ürogenital enfeksiyona yakalanma riskinin artması anlamına gelir
Kronik prostatit türleri
Bir hastalığın birkaç türü vardır – prostatit:
- Kronik bakteriyel;
- Gizli kronik (kronik pelvik ağrı sendromu);
- Asemptomatik inflamatuar;
- Konjestif kronik prostatit.
Kronik bakteriyel
Gizli kronik
Gizli form. Pelvik ağrı mevcut olduğundan ikinci adı da vardır: pelvik ağrı sendromu. Kronik, üç aydan fazla, bu bir teşhis işaretidir. Bu sendromun iki alt tipi vardır: inflamatuar ve inflamatuar olmayan.
CPP'nin inflamatuar sendromu (kronik pelvik ağrı) aşağıdaki semptomları içerir. prostatit:
- Ağrı sendromu;
- İdrar lökositozu, prostat salgısı, ejakülat (prostat masajından sonra analiz yapılır).
Resim şu: İnflamasyon var, ayrıca bir bağışıklık tepkisi de var (çok sayıda lökosit), ancak analizde bakteri yok. İltihaplanma gizlidir, latenttir ancak bu kronik prostatittir ve tedavi gereklidir.
Asemptomatik inflamatuar
Bu türün tanımlanması zordur. Uzun süre kronik prostatitin karakteristik semptomlarını üretmez. Prostatta patolojik değişiklikler meydana gelir ancak herhangi bir şikayet olmaz, erkek bu süreci hissetmez. Kronik prostat hastalığından muzdarip erkekler arasında, hastaların üçte biri bu hastalıktan, yani prostat bezinin asemptomatik iltihaplanmasından muzdariptir.
Patoloji genellikle başka nedenlerle başvuranların paralel muayenesi sırasında rastgele tespit edilir.
Hastalığın kesin nedenleri henüz belirlenmemiştir. Henüz modern teşhis tekniklerinin erişemediği bakterilerin varlığını varsayıyorlar.
İşaretler şunlardır:
- Bez genişler, içinde skleroz odakları oluşur;
- Artan kan PSA (prostat spesifik antijen) seviyesi;
- Prostatın palpasyonu ağrılıdır, yapının heterojenliğini, asimetrisini ve organın genişlemesini ortaya çıkarır.
Enflamatuar sürecin doğasını açıklığa kavuşturmak için biyopsi gereklidir. PSA normale döner, bu tip kronik prostatitin tedavisi tek yöntemdir. Ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Hasta periyodik olarak PSA seviyeleri açısından muayene edilir ve gerekirse bu göstergeyi azaltma süreci tekrarlanır.
Konjestif kronik prostatit: kavram, nedenler
Hastalık o kadar sık \u200b\u200bteşhis edilir ki, özelliklerini ayrı ayrı belirtmeye değer. Kronik prostat hastalığının önde gelen nedeni durgunluk süreçleridir. İşte bu yüzden bu çeşitlilik yaygındır. Aynı zamanda bulaşıcı olmayan olarak da adlandırılır; enfeksiyon, hastalığın gelişimi için itici güç değildi.
Ana sebepler:
- Fiziksel hareketsizlik - her yaşta;
- Cinsel ilişkide düzensizlik;
- Cinsel perhiz (çilecilik);
- Cinsel aşırılıklar;
- Pelvik bölgenin yaralanmaları;
- Omurga sakatlıkları;
- Pelvik bölgenin optimal sıcaklık rejimini bozan, sıcaklıkta lokal bir artış yaratan hastalıklar;
- Genitoüriner sektörün damarlarının yapısı ve konumundaki anomaliler;
- Bitişik organların anatomik kusurları (bağırsaklar, mesane);
- Her türlü sarhoşluk (mesleki tehlikeler, sigara, alkol, uyuşturucu bağımlılığı);
- Kas-iskelet sistemi hastalıkları (omurga, kalça eklemleri);
- Değişim bozuklukları.
Fiziksel hareketsizlik
Bir erkek hareketsizse, hareketsiz bir işte çalışıyorsa, sağlığa zaman ayırmayı gerekli görmüyorsa büyük risk altındadır. Kişi kendisi için venöz durgunluk sağlayacaktır. Bu özellikle pelvik segment için geçerlidir. Vücudun diğer kısımları daha fazla hareket alanına sahiptir. Ve pelviste kan dolaşımı yavaş ve etkin değil.
Prostat bezi, nar meyvesi gibi, tek bir sisteme bağlı birçok küçük bezden oluşur. Prostatın içeriği aralarında dolaşır, salgısı ejakülattır. Prostatın kendine ait drenaj sistemi vardır, sıvı içeriği hareket eder, yenilenir ve spermin beslenmesini sağlar. Hayati fonksiyonları yerine getirir.
Fiziksel hareketsizlik ile bezdeki hem kan dolaşımı hem de drenaj bozulur.
Düzensiz seks hayatı
Bir erkeğin cinsel aktivitesi uzun aralarla düzensiz olduğunda, bu durum konjestif prostatite neden olabilir ve onun nedeni olabilir. Sonuçta, aktivite korunur, periyodik olarak arzu ve heyecan ortaya çıkar, ancak rahatlama mümkündür - her zaman değil. Bu fiziksel (ve zihinsel) zor bir durumdur: acı veren, tatmin edilmemiş bir arzu. Bu dönemde prostat bezindeki tıkanıklık kat kat artar. Hastalık için güçlü bir önkoşul.
Tam cinsel perhiz durumu daha da kötüleştirir
Cinsel aşırılıklar
Eksiklik gibi aşırılık da norm değildir. Normdan sapma her zaman endişe vericidir. Üreme sisteminin aşırı sömürüsü ona karşı şiddettir. Bez tükenir ve zayıflar çünkü çok fazlası fiziksel ve duygusal arasında dengesizliğe neden olur. Akıntı eksik olacak, salgıların bir kısmı durgunlaşacak.
Pelvik yaralanmalar
Sinir uyarılarının iletimini bozan, yoğun şekilde innerve edilen yaralanmalı bir alan da hastalığa katkıda bulunur.
Omurga sakatlıkları
Aynı şekilde omurga da sinirleri taşır ve travmaya maruz kalması durumunda bezin innervasyonu bozularak fonksiyon bozukluklarına yol açabilir.
Prostatın yakınında meydana gelen hipertermi hastalıkları onun optimal sıcaklık rejimini bozar. Erkek üreme sistemi "kendi sıcaklığına değil" sıcaklığına çok hassas tepki verir. Bu nedenle testisler spermin aşırı ısınmaması için dışarıya yerleştirilir.
Prostatın aynı zamanda sperm için gerekli sıcaklığı da koruması gerekir. Daha yüksekse, bez düzgün çalışmıyor ve durgunluk mümkün.
Osteokondroz, koksartroz
Innervasyon ve kan dolaşımı bozulur. Ve en önemlisi, bu hastalıklar aktif hareket olasılığını keskin bir şekilde sınırlıyor. Lomber osteokondroz hastayı gereksiz vücut hareketlerine dikkat etmeye zorlar. Coxarthrosis yürüyüşü değiştirir, yürümek ağrılıdır. Doğal olarak hareket kabiliyetinin ve kan dolaşımının kısıtlanması da buna engel oluyor. Pelviste çok zayıf hale gelir. Her prostatit için özgürlük vardır: ister kronik ister durgun olsun, biri ve/veya diğeri hızla gelişecektir.
Sorunu ortadan kaldırmaya yardımcı olabilecek egzersizler var ancak pek çok erkek bunları yapmıyor. Risk faktörlerini düşünmeye değer. Damarlarda hastalık varsa (tromboflebit) veya hemoroit tanısı konursa ki bu aynı zamanda toplardamar, konjestif bir sorundur, o zaman konjestif kronik prostatit riski kat kat artar.
Herhangi bir prostatitin durgunluk olması nasıl farklıdır?
Erkeklerde konjestif prostatit belirtileri
Konjestif prostatit belirtileri kısmen akut prostatit semptomlarına benzemektedir. Ancak silindi, o kadar belirgin değil. Bu:
- Perine bölgesinde rahatsızlık. Ağrı ya da dırdırcı, nahoş, zayıf bir ağrı hissi. Subpubik bölgeye ve sakruma ışınlama tipiktir. Uzun süre statik pozisyonda (ayakta, oturarak) kaldıktan sonra bu ağrıların artması, hastayı bu ağrıların kökeninin fazla çalışmaktan kaynaklandığını düşünmeye sevk eder.
- Konjestif prostatitten muzdarip bazı erkekler, anüsün biraz üzerinde veya perine bölgesinde yabancı bir cisim hissine dikkat çeker.
- Artan idrara çıkma. Gün boyunca - biraz, geceleri - birçok kez. Dürtüleri dizginlemek zordur, uykusuzluktan dolayı geceler acı verir.
- Cinsel işlev bozukluğu. Yavaş ereksiyon, kısa süreli cinsel ilişki - hastalığın başlangıcında. Tedavi yokluğunda konjestif prostatit geliştikçe cinsel yakınlıktan kaçınma, arzu kaybı, iktidarsızlık.
- İdrar yaptıktan sonra geçmeyen mesanenin kritik doluluk hissi.
- Nörolojik bozukluklar: ruh hali değişimleri, sinirlilik, ilgisizlik, depresyon.
- Yakınlaşmaya elverişli olmayan bir ortamda ağrılı gece ereksiyonları. İdrar yaptıktan veya cinsel ilişkiden sonra geçer.
- Sperm sivilceli kan içerebilir.
- Tromboflebit belirtileri: hemoroitler, bacaklarda çıkıntılı damarlar, skrotumun derisinden görsel olarak görülebilen genişlemiş damarlar.
Hastalığın komplikasyonları
Kronik prostatitin sonuçları çok çeşitlidir çünkü sürekli olarak yıkıcı işler yapar. Remisyonlar alevlenmelerle dönüşümlü olarak gerçekleşir, ancak hastalık tamamen ortadan kalkmaz.
Bazıları semptom olan hoş olmayan komplikasyonlar, erkeklerde sinir bozucu hastalık geliştikçe görünür, bazıları ise gizli gelişir:
- Ereksiyon sorunları.
- Ejakülat sekresyonunun azalması veya yokluğu.
- Tamamen ortadan kaybolana kadar azalan güç.
- İdrar yapmada zorluk.
- Sistit.
- Mesane boynu, üretra darlıkları.
- Akut idrar retansiyonu.
- Hemoroid.
- Ağrılı arzu ve idrara çıkamama. Mesane dolu, idrar çıkışı yok.
- Prostatın uzun süreli kronik hastalığı prostat kanserine dönüşebilir.
- Durum uzadığı için sinir sistemi de büyük zarar görür. Depresyon, ilgisizlik, artan yorgunluk ve kontrol edilemeyen motivasyonsuz sinirlilik yaygındır.
- Prostat dokusunun skarlaşması. Enflamasyonun kaynağı bezde yapısal değişikliklere neden olur. Prostatın glandüler dokusunun yerini yavaş yavaş kaba kordonlar - bağ dokusu izleri alır. Skar dokusu prostat bezinin işlevlerine sahip değildir. Bu sürece fibrozis denir.
- Enflamatuar sürecin tüm erkek üreme sistemine geçişi. Testisler ve seminal veziküller (vezikülit) etkilenir ve ekler iltihaplanır. Üreme kapasitesi önce önemli ölçüde azalır, ardından kısırlık gelişir.
Asemptomatik bir başlangıçla bile ilerlemiş bir hastalık kendini gösterir. Bu sorunlar bir erkeğin tam gücüyle karşı karşıya kaldığında endişeleniyor: Şimdi kronik prostatitle nasıl yaşanır?
Teşhis
Kronik veya diğer prostatitleri tedavi etmek için hastanın ne tür bir hastalığa sahip olduğunu belirlemeniz gerekir, o zaman iyileşme mümkündür. Tedavi taktikleri türün doğru tanımlanmasına bağlıdır: doktor tanıya odaklanacaktır. Kronik, konjestif veya diğer prostatit türlerinin nasıl tedavi edileceğini, böyle bir belanın nasıl iyileştirileceğini ve sonsuza kadar nasıl kurtulacağını biliyor.
Hastaya genellikle ilk soru şudur: Ağrı semptomları ne kadar zaman önce ortaya çıktı? Süreç üç ay veya daha uzun sürdüyse, bu zaten bir tarihtir. Kesinlikle – ağrı, diğer semptomlar ikincildir. Bu işaret tüm tıp dünyasında tanımlayıcı olarak kabul edilmektedir.
Teşhis histolojik incelemeyi gerektirecektir. Histoloji, inflamatuar bir süreç olup olmadığını belirleyecektir. Bir alternatif, prostat salgılarının inflamatuar mikroflora açısından incelenmesi olabilir.
Kronik prostatit tedavisi
Erkekler kronik prostatit belirtilerine benzer belirtiler gösterdiğinde, en hafif tabirle üzülürler. Bazıları kaybolur. Ancak erkekler için hasta olanların cevap aradığı temel soru şu: Bu kronik prostatit tedavi edilebilir mi ve nasıl?
Erkeklerde sıklıkla görülen kronik prostatitin tedavisi son derece önemli bir konudur. Hastalık kolay değil, uzun süreli, nüksetmelerle birlikte, ama yine de: kronik prostatit tedavi edilebilir. Aşırıya kaçmadığı sürece. İkinci seçenekte bile durum önemli ölçüde hafifletilebilir, hastalık kontrol altına alınabilir ve remisyona sokulabilir.
Kronik “tedavi edilemez” anlamına gelmez; yalnızca sürecin uzadığını gösterir. Enflamatuar süreç prostatta birkaç yıl boyunca hakimse, bu bir kroniktir. Ama aynı zamanda üç buçuk ay. Böyle "genç" bir kronik veya deneyimli kronik prostatiti tedavi edebilir miyiz? Evet, kronik prostatit tedavi edilebilir, tedavi edilebilir. İşinin ehli bir doktora ve hastanın ona olan güvenine ihtiyacınız var. Neden güvenelim? Güven olmadan tavsiyelere sıkı sıkıya bağlı kalmak pek mümkün değildir. Ve eğer ihlal edilirlerse, hastalık bir boşluk bulacak, saklanabilir ve daha sonra nüksetebilir. Kronik prostatitin tedavisi kolay bir iş değildir. Bunu unutmaya gerek yok.
Tedavi türleri
Erkeklerde kronik prostatit tedavisinde tıbbi olarak kabul edilen üç yöntem vardır:
- İlaç tedavisi;
- Uyuşturucu içermeyen, ekipman kullanan;
- Operatif – cerrahi.
Bakteriyel olmayan ve bakteriyel kronik prostatit için tedavi rejimleri farklı olacaktır. Bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler uygulanır. Ancak bazen şemalar aynıdır: Bakteriyel olmayan bir form için kısa bir süre için test antibiyotikleri reçete edildikten sonra doktor sonucu kontrol eder. İlaç bir iyileşme sağlarsa (ve vakaların neredeyse yarısında bu olur), antibiyotiklere devam edilir. Görünüşe göre bulaşıcı bir ajan var, ancak zamanında tespit edilemiyor.
Hastanın şunu anlaması gerekir: hastalığa yol açan alışkanlıklardan ve nedenlerden vazgeçmeden tek başına ilaçlar baş edemeyebilir.
Patojenik faktörlerin ortadan kaldırılması önemlidir.
Ve yaşam tarzınızı değiştirmek kolay değil.
Ancak hasta kronik prostatitin sonuçlarını hissetmeye, onlarla yaşamaya, semptomların nasıl arttığını hissetmeye niyetli değilse hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmaya çalışacaktır.
Tedavi kompleksi şunları öngörmektedir:
- Antibiyotikler;
- Vazodilatörler;
- İmmün sistemi uyarıcı maddeler;
- Antiinflamatuar ilaçlar;
- Antispazmodikler;
- Damar duvarı metabolizmasının uyarıcıları - anjiyo koruyucular.
Doktor, belirli bir hasta için gerekli olan bu araç cephaneliğinden seçim yapar.
Alfa1 blokerler de kullanılır, ancak yalnızca bir dizi antibiyotik sonrasında. İlaçlar prostat bezinin düz kas dokusunu gevşetir ve gerginliği azaltır.
Antidepresanlar bazen reçete edilir. Antihistaminikler kullanılabilir.
İlaç dışı tedavi
Kronik prostatit, fizyoterapi ve diğer modern yöntemlerle iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Bu:
- Elektroforez - elektrot yöntemini kullanarak dokuya nüfuz eden tıbbi çözeltilerin kullanılması;
- Fonoforez – ilaçlarla birlikte ultrason;
- Lazer tedavisi;
- Mikrodalgalarla sıcaklık tedavisi.
Yöntemler hem monoterapi olarak hem de (gerekirse) diğer terapi türleriyle kombinasyon halinde kullanılır.
Operasyonlar nadiren gereklidir, yalnızca sklerotik bir süreçle komplike olan kronik prostatit için. Prostat sklerotikse veya skleroz diğer kısımları da etkilemişse (sperm tüberkülozları, prostat salgı kanalları), hastaların yaşam kalitesi kötüleşir, azalır ve üreme organlarının yapılarında patolojik değişiklikler meydana gelir.
Endoskopik cerrahi yardımcı olacaktır. Kronik konjestif prostatit bile ameliyatla tedavi edilebilir.
Kronik prostatit tedavisi de ticari olarak gerçekleştirilmektedir, fiyatı değişmektedir: metropol kliniklerinde yedi ila kırk bin arasında. Manipülasyon setine ve kursun süresine göre değişir. Kronik prostatit farklı şekillerde ilerler ve tedavi süresi açısından ancak yaklaşık bir seyir olarak tanımlanabilir. Kronik prostatit tedavisi ne kadar sürer? Komplike olmayan vakalar – bir ay. Karmaşık – üçe kadar veya daha uzun.
Kronik prostatit hastalığını herhangi bir yöntemle veya bunların bir kombinasyonuyla tamamen tedavi etmek mümkün müdür? Bazen evet. Özellikle doktorlarla ilk temas çok geç değilse. Ancak periyodik olarak gözlemlenmesi gerekir. Kronik durumun tedavisi zordur. Organizmalar farklıdır. Yaşam tarzı da farklı. Gerçekleşse bile, hiç kimse ömür boyu iyileşme garantisi verme riskini göze alamaz. Hastalığı tetikleyen faktörleri mümkün olduğu kadar ortadan kaldıran hastaların sağlık şansı daha yüksektir. Ancak aynı zamanda profilaktik olarak da izlenmelidirler.
Kronik prostatit (ICD-10 kod N41.1), prostat bezinin dokularında üç aydan uzun süredir gözlenen inflamatuar bir süreçtir. Özelliği, tüm vakaların neredeyse% 70'inde herhangi bir semptom olmadan ortaya çıkmasıdır. Ve hastaların sadece% 15'i hastalığın belirtilerinden şikayetçi. Diğer tüm erkeklerde prostatit gelişimine yalnızca kısmen işaret eden ve sıklıkla diğer hastalıklarla ilişkilendirilebilen semptomlar görülür. Bu nedenle, herhangi bir belirti ortaya çıkarsa, muayeneden sonra size kronik prostatitin nasıl tedavi edileceğini söyleyecek bir doktora danışmak çok önemlidir.
Kronik prostatit sadece yaşlılarda teşhis edilemez. Genç ve orta yaşlı insanlar da hastalığa duyarlıdır. Risk altında olanlar, hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren, cinsel perhiz uygulayan veya perine bölgesinde fiziksel stres yaşayan kişilerdir. Yani sürücü ve sporcularda kronik prostatit görülme olasılığı herkesten çok daha yüksektir.
Erkek üreme sisteminin tüm hastalıkları arasında kronik prostatit prevalans açısından ilk sırada yer alırken, bunu BPH (prostat adenomu) takip etmektedir. Yaklaşık her üç erkekten biri prostat iltihabı yaşamaktadır ve her beş kişiden biri hastalığın kronik bir formundan muzdariptir.
Euromedica kliniğinin baş ürologu I. A. İzmakin, patolojiyi ve nasıl ortaya çıktığını anlatıyor:
Çoğu durumda, kronik prostatitin nedeni, enfeksiyonların neden olduğu genitoüriner sistemin önceki hastalıklarıdır. Biraz daha az sıklıkla, bir erkeğin hormonal seviyelerindeki değişikliklerle ilişkili inflamatuar süreçlerden kaynaklanır.
sınıflandırma
Diğer inflamatuar hastalıklar gibi kronik prostatitin de akut ve kronik evreleri olabilir. Sınıflandırması aşağıdaki özelliklere dayanmaktadır:
- İdrarda lökositlerin varlığı.
- İdrarda, ejakülatta veya bez salgılarında patojenik bakterilerin varlığı.
Sınıflandırmaya göre aşağıdaki hastalık türleri vardır:
- Asemptomatik inflamatuar prostatit, kronik prostatit semptomlarının olmaması ile karakterize edilir. Bir hastanın başka bir hastalık nedeniyle doktora başvurması sonucu tesadüfen keşfedilir.
- doğada bakteriyel. Hastanın prostat dokusunda akut iltihabı vardır; idrarda patojenik bakteriler bulunur, bu da sıcaklığın artmasına ve vücutta zehirlenmenin gelişmesine neden olur.
- Kronik bakteriyel prostatit. Doktor, kronik inflamasyonun tipik belirtilerini not eder. İdrar ve sekresyon testleri yüksek miktarda lökosit ve bakteri bulunduğunu ortaya koyuyor.
- Kronik pelvik ağrı sendromu. Bakteriler tespit edilmediğinden bu tür ağrılar ana semptom olarak kabul edilir. Kronik prostatit tanısı koymak için sendromun bir erkekte en az 3 ay boyunca gözlemlenmesi gerekir.
Hastalığın nedenleri
Kronik prostatitin ana nedeni patojenik mikroorganizmaların (enterokok, Escherichia coli veya Pseudomonas aeruginosa, vb.) prostat bezine nüfuz etmesidir. Bakteriler prostata üç yoldan girebilir:
- Üretra yoluyla.
- Kan yoluyla.
- Lenf yoluyla.
İstatistiklere göre, kronik prostatit vakalarının %90'ı akut prostatit gelişiminin veya bir komplikasyonun sonucudur.
Prostata giren bakterilerin yanı sıra kronik prostatitin nedenleri şunlar olabilir:
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE): herpes, trikomonas, gonokok, klamidya vb.
- Pelvik bölgede prostat iltihabına neden olabilecek konjestif süreçler.
- Azalan bağışıklık. Bunun nedeni şunlar olabilir: vitamin eksikliği, hormon dengesizliği, hipotermi, alerjik reaksiyonlar, önemli fiziksel ve duygusal stres, tedavi edilmemiş enfeksiyonlar vb.
- Sedanter yaşam tarzı.
- Ağır ağırlık.
- Düzensiz cinsel yaşam veya samimi alanda bozukluklar.
- Perine yaralanmaları.
- Dar iç çamaşırı giymek.
- Kötü beslenme (diyette baharatlı yiyeceklerin baskınlığı).
- İdrarın tutulması.
- Anormal dışkı.
Bütün bunlar pelvik bölgede kan dolaşımının bozulmasına yol açabilir, tıkanıklığa ve iltihaplanma sürecinin gelişmesine katkıda bulunabilir. Tedavi eksikliğinin sonuçları kısırlık ve iktidarsızlıktır.
Hastalığın belirtileri
Kronik prostatit belirtileri çok farklı olabilir. Çoğu zaman hasta aşağıdakilerden şikayet eder:
- Performansın azalması.
- Çabuk yorulur.
- Artan sinirlilik.
- Endişe.
- Uyku bozukluğu.
- Letarji.
- İştah kaybı.
- Artan terleme.
Tıp Bilimleri Adayı Ürolog Andrey Valerievich Guk semptomlarla ilgili soruları yanıtlıyor:
Yerel semptomlar arasında:
- İdrar bozukluğu. Hasta idrara çıkmanın başında ve sonunda sık sık dürtü, ağrı hisseder.
- Kasık, sakrum, skrotum, subpubik kemik veya rektuma yayılabilen ağrılı ağrı.
- Seks sırasında ağrı.
- Pelvik kaslar gergin olduğunda taburcu olun.
Akut fazın aksine, kronik bir hastalıkta cinsel işlev bozukluğu sıklıkla ortaya çıkar. Bunun nedeni, durgun ve inflamatuar süreçlerin, uyarıları beyne ileten sinir uçlarını etkilemesidir. Sonuç olarak, erektil disfonksiyon meydana gelebilir, zayıflama veya boşalma (erken boşalma) ve orgazm sırasında duyular donuklaşabilir. Erkeklerde kronik prostatitin bu tür semptomları yakınlık korkusuna, sinirliliğe yol açar ve bunun sonucunda cinsel nevroz gelişir.
Kronik prostatitin tedavisi zor olabilir. İlaçları ne kadar süreyle almanız gerektiği, patolojinin derecesine ve hastalığın süresine bağlıdır. Eğer ortadan kaybolmuşlarsa bunun nihai bir tedavi anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir. Kronik prostatitin ciddi sonuçları arasında bezin yara izi de bulunur. Bu süreç üretraya doğru ilerleyebilir.
Hastalığın teşhisi
Doktora gittiğinde hastaya mevcut semptomları soracaktır. Ağrının sıklığına ve doğasına, idrara çıkma bozukluklarına ve cinsel işlev bozukluklarına özellikle dikkat edilir. Ancak kronik prostatitin herhangi bir belirti vermeden ortaya çıkabilmesi nedeniyle, bazı çalışmaların yapılması gerekmektedir:
- Lökosit sayısını ve patojenik mikroorganizmaların varlığını belirleyen klinik ve bakteriyel idrar analizi.
- Bakteri içerebilecek salgıların analizi.
- Lökosit sayısının, makrofajların ve amiloid cisimlerinin varlığının belirlendiği mukozadan bir kazıma.
- Transüretral ultrason, kronik prostatitin yankı belirtilerini tanımlamayı ve prostatın durumunu belirlemeyi mümkün kılar.
Teşhis ve tedavi konularında, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Federal Devlet Bütçe Kurumu “Üroloji Araştırma Enstitüsü” uzmanlarının raporunu dinleyin:
Niteliksel tanı, kronik prostatitin benzer semptomları olan diğer patolojilerden ayırt edilmesini mümkün kıldığı için önemli bir kısımdır.
Tedavi
Bu hastalığın tedaviye entegre bir yaklaşımı olmalıdır. Bu durumda hastanın uzun süreli tedaviye hazırlanması gerekir. Kronik prostatit için tedavi rejimi her hasta için ayrı olacaktır. Genellikle hastanın hastaneye yatırılmasına gerek kalmaz ve tedavi edilebilir. Hastalığın akut fazının veya prostatın kronik iltihabının arka planına karşı alevlenmesinin tedaviye tabi tutulması tamamen farklı bir konudur. Hastane ortamında antibakteriyel tedavi uygulanır ve detoksikasyon yapılır. Gerekirse ameliyat gerekir.
İlaç tedavisi
Erkeklerde kronik prostatitin karmaşık tedavisi için, eylemi enfeksiyonu ortadan kaldırmayı, kan dolaşımını ve hormon seviyelerini normalleştirmeyi amaçlayan ilaçlar reçete edilir. Bu kullanım için:
- Antibiyotikler.
- Antiinflamatuar steroidal olmayan ilaçlar.
- Antikolinerjikler.
CP tedavisi için antibiyotik listesi
- İmmünomodülatörler.
- Anjiyo koruyucular.
- Vazodilatör ilaçlar.
Reçeteyi yazmadan önce doktor patojeni belirlemek için bir analiz yapacaktır. Hastalık bakteriyel kökenli değilse, antibiyotik tedavisinin süresi kısa olacaktır. Patolojik mikrofloranın tipini laboratuvar yöntemleriyle belirlemenin mümkün olmadığı durumlarda prostat dokusunun histolojik analizi kullanılır.
Hastalık tekrarlarsa, önleme amacıyla antibakteriyel tedavi reçete edilir. Bu amaçla tedavi sırasında daha önce kullanılmış ancak daha düşük dozajda bir ilaç kullanılır.
Kronik prostatitin ne olduğunu ve gelişmesine neyin yol açabileceğini bilen uzman, prostat bezinin içindeki baskıya ve onun kasılma yeteneğine dikkat edecektir. Bu fonksiyon azalırsa, pelvik bölgede prostatta tıkanıklık ve iltihaplanma meydana gelebilir. İntraüretral basıncı normalleştirmek için alfa blokerler (Alfuzosin, Terazosin, vb.) reçete edilir.
Sık ve ağrılı idrara çıkma şikayetleri için alfa blokerlerle birlikte steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılır.
Tıp Bilimleri Doktoru Profesör Vladimir Viktorovich Borisov, bu hoş olmayan hastalığın tedavisi hakkında konuşacak:
Etkisiz olduğu ortaya çıkarsa ve ağrı ve dizüri gibi semptomlar devam ederse, tedavi aşağıdakileri hedefleyecek şekilde ayarlanır:
- Acıyı ortadan kaldırın. Bu amaçla trisiklik antidepresanlar (İmipramin, Amitriptilin) kullanılır.
- İdrarın normalleşmesi. Tedavi ürinodinamik analizden sonra reçete edilir. Sfinkter aşırı aktifse antihistaminikler, Amitriptilin ve mesanenin antiseptik solüsyonlarla durulanması endikedir. Böyle bir tedavinin etkisiz olması durumunda nöromodülasyon ve fizyoterapi kullanılır.
İlaç dışı yöntemler
Daha etkili olması için doktor, prostat dokusundaki mevcut değişiklikler ve eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak gerçekleştirilen fizik tedavi (elektroforez, fonoforez, lazer tedavisi, çamur tedavisi) ve transrektal hipertermi önerebilir. 40 derecelik bir sıcaklığa maruz kaldığında hücresel bağışıklık aktive olur. 45 derecelik sıcaklığa maruz kaldığında sinir uçları baskılanır ve bu da ağrının hafiflemesine yardımcı olur. Lazer tedavisinin kullanımı biyostimüle edici bir etkiye sahiptir.
Kontrendikasyon olmadığında hastaya prostat masajı yapılır. Hastalara sıklıkla perine kaslarını güçlendirebilecek bir psikoterapi kürü verilir.
Halk ilaçları ile tedavi
İlaç kullanımının yanı sıra kronik prostatitin belirtileri de tedavi edilir. Bu tedavi bağışıklığı artırır ve ağrıyı azaltır. Bunun için bitkisel ilaçlara (Prostamol vb.) Ek olarak şifalı bitki, banyo vb. infüzyonları ve kaynatma maddeleri kullanılır.
Bitkisel ilaçlarla tedavi süresi en az 1 aydır ve bazılarının kullanım için kontrendikasyonları olabileceğinden doktor tarafından reçete edilmesi gerekir. Geleneksel yöntemlerle tedavi şunları içerir:
- Bol miktarda sıvı tüketin (ıhlamur çayları, kuşburnu, ahududu).
- Her gün yemeklerden önce 1 bardak taze sıkılmış havuç, armut ve salatalık suyu içmelisiniz.
- Hastanın ağrısı varsa 37 derece sıcaklıktaki çam banyolarından yararlanılır. İşlemin süresi 20 dakikadır.
Propolisli fitiller hazırlamak için 5:1:2 oranlarında gliserin, jelatin ve su karışımı alın. Oraya propolis ekleyin ve karışımı parşömen üzerine yayın. Her şeyi fitillerin tamamen sertleşeceği buzdolabına yerleştirin.
- Hastanın bala alerjisi yoksa günde 100 grama kadar ürün yemesi önerilir.
- Evde propolis veya bal bazlı kendi fitillerinizi yapabilirsiniz. 1 ay içerisinde kurulmaları gerekmektedir.
- Yatmadan önce pelin ile lavman yapılması tavsiye edilir. Bunu yapmak için 1 litre kaynar suya 1 çay kaşığı kuru bitki demleyin.
Kabak çekirdeği, aloe suyu, maydanoz, kestane ve kırlangıçotu ile yapılan tedavinin de etkili olduğu düşünülmektedir. Maydanozun anti-inflamatuar etkisi vardır ve cinsel işlevi onarabilir. Bitki uzmanları bu bitkiyle aşağıdaki tedaviyi önermektedir:
- Her gün yemeklerden önce 1 yemek kaşığı maydanoz suyu için.
- 250 ml kaynar suya 4 çay kaşığı bitki tohumu dökülerek bir gece boyunca termosta demlenir. Ertesi gün, her saat başı 1 çorba kaşığı infüzyonu için.
- 1 litre suya 100 gr ezilmiş bitki kökü dökülerek kısık ateşte 10 dakika kaynatılır. Kaynatma gün boyunca içilir.
Kabak çekirdeği etkili bir ilaçtır. Bu tohumların yaklaşık 30'u, erkek sağlığı için gerekli olan günlük çinko dozunu içerir. Tedavi için böyle bir çare yapabilirsiniz. 500 gr kabak çekirdeği kıyma makinesinde öğütülür ve 200 gr doğal bal ile karıştırılır. Ortaya çıkan kütle, ceviz büyüklüğünde toplar yapmak için kullanılır. Her gün bu toplardan 2 tane yemelisiniz.
Propolis vücudun savunmasını güçlendirmeye ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur. Tentürünü eczaneden satın alabilirsiniz. Tedavi için her gün bu tentürden 1 çay kaşığı ile bir bardak süt içmeniz gerekir.
Sevgili okuyucular, geleneksel tıp tariflerinden oluşan geniş bir video koleksiyonu derledik. 106 video arasından ihtiyacınız olan tedaviyi seçebileceğinizden eminiz (video listesini görüntülemek için oynatma listesi simgesine tıklayın):
Ayrıca meyan kökü, St. John's wort ve ekinezya kaynatma maddeleri de tedavi için kullanılır ve bunlar da hastalığın belirgin semptomlar olmadan ortaya çıktığı durumlarda da kullanılır.
Ameliyat
Çoğu zaman, kronik prostatit semptomlara neden olmaz ve hastalar yalnızca prostat bezinde ciddi değişiklikler meydana geldiğinde ve kronik prostatit için kullanılan ilaçlar artık etkili olmadığında tıbbi yardıma başvururlar. Ayrıca bu tür komplikasyonlar hastanın sağlığı açısından tehdit oluşturabilir. Bir komplikasyon örneği prostat sklerozudur.
Bu tür komplikasyonların sıklıkla genç erkeklerde tespit edilmesi nedeniyle doktorlar minimal invaziv cerrahiyi kullanıyor. Kullanım endikasyonları şunlardır: istemsiz idrar kaybı veya tersine tutulması, prostat apsesi, bezin boyutunda önemli artış, üretranın tıkanması veya kanama. Kronik inflamasyon için belirtilen bu tür cerrahi müdahale türleri vardır:
- Sünnet - hastada fimozis olduğunda kullanılır. Operasyon sırasında sünnet derisi kesilir.
- Prostatektomi, prostatın tamamen çıkarıldığı radikal bir ameliyattır. Kötü huylu bir tümörün varlığından şüphelenilmesi durumunda gerçekleştirilir.
- Prostatın rezeksiyonu, sklerotik değişiklikler durumunda bezin kısmen çıkarılmasıdır.
- Yapışıklıkların giderilmesi.
- Bir kist veya apsenin drenajı. Endoskopi ile üretilir. Drenaj için ucunda kamera bulunan özel bir tüp kullanılır. Böyle bir cihaz üretranın lümenine yerleştirilir ve operasyonun ilerleyişini kontrol etmeyi mümkün kılar.
- Çeşitli cinsel bozukluklarla ilgili şikayetler olması durumunda (orgazm bozukluğu, ağrılı boşalma vb.), hastaya vas deferens kesisi yapılır.
Ameliyatın sonucu tanının zamanında olmasına bağlı olacaktır. Prostat adenomunun olduğu durumlarda kronik prostatitin belirtileri bulanıklaşabilir. Bu, vakaların% 70'inde görülür. Erkeklerin %25'i kronik prostatit gelişimini adenom muayenesi sırasında öğrenmektedir. Ve hastaların sadece% 5'i - önleyici muayene sırasında.
Operasyonun koşulu, hastalığın konservatif tedavisinin etkisinin olmamasıdır. Bu nedenle komplikasyonları önlemek ve yaşam kalitesini artırmak için ameliyat gereklidir.
Ancak ameliyattan sonra bile prostatitin geri dönebileceği dikkate alınmalıdır. Bu, ameliyat edilenlerin neredeyse yarısında meydana gelir. Herhangi bir operasyona kontrendikasyonlar şunlardır:
- Diyabet.
- Karaciğer patolojileri.
- Solunum sistemi hastalıkları.
- Zihinsel bozukluklar.
- Kalp hastalıkları.
Hastalık prognozu
Böyle bir teşhisle karşı karşıya kalan herkes kronik prostatitin tedavi edilip edilemeyeceğini merak ediyor? Belirtiler önemli bir süre boyunca ortaya çıkmazsa, idrardaki lökosit seviyesi normal sınırlar içindeyse, prostat sekresyonunda patojenik bakteri yoksa, idrara çıkma ve cinsel fonksiyon yeniden sağlanırsa hastalık iyileşmiş sayılır.
Çoğu zaman, hastalığın geri dönüşü olmayan süreçlere yol açmadığı ve hastanın reçete edilen tedaviye uyduğu durumlarda prognoz olumludur.
Hastalık önleme
Her orta yaşlı erkek, genitoüriner sistem hastalıklarının önlenmesiyle meşgul olmalı ve bu aynı zamanda kronik prostatit olasılığını azaltmaya da yardımcı olacaktır. Bunun için yeterli:
- Sağlıklı bir yaşam tarzının ve egzersizin temellerine bağlı kalın.
- Düzgün yiyin. Bol miktarda proteinli yiyecek (az yağlı et ve balık, süt ürünleri, yumurta) tüketmek ve hayvansal yağ miktarını sınırlamak önemlidir. Aynı zamanda konserve yiyecekler, baharatlı, tuzlu yiyecekler ve alkol de menüden çıkarılmalıdır.
- Düzenli seks hayatı. Korunmasız cinsel ilişkiden kaçınmak önemlidir.
Prostat hastalığından korunmak için her erkeğin özellikle 35 yaş sonrasında sağlığına dikkat etmesi ve aktif bir yaşam sürmesi gerekmektedir. Prostatitin zamanında tespit edilmesine ve tedavisine başlanmasına her zaman yardımcı olan tıbbi muayeneyi göz ardı etmeye gerek yoktur. Başlangıç aşamasında tespit edilmesi ve hastanın doktorun tüm talimatlarına uyması durumunda tedavi edilebilir olduğunu unutmamak gerekir.
Kronik prostatit, prostat bezinin uzun süreli iltihaplanmasıdır ve çoğunlukla hiçbir semptom görülmez, bu nedenle erkek popülasyonunun çoğu hastalığın farkında değildir.
Kronik bir prostatit formunun gelişimi, akut bir sürecin sonucudur, ancak pratikte bu oldukça nadirdir. Kural olarak, inflamatuar kronik prostatit, herhangi bir hoş olmayan semptom veya duyum olmadan yavaş yavaş başlar; hastalığın seyri genellikle hastada ultrason muayenesi sırasında tesadüfen keşfedilir.
Hem genç erkekler hem de orta yaşlı ve yaşlı insanlar kronik forma karşı hassastır. Prostatit ayrıca, yaptıkları işin doğası gereği hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren, perine üzerinde aşırı fiziksel stres hisseden ve cinsel perhiz uygulayanları da tehdit ediyor.
sınıflandırma
1995 yılında geliştirilen modern prostatit sınıflandırmasına göre, hastalığın birkaç kategorisi vardır:
- Akut bakteriyel prostatit(OPP) prostatitin en sık görülen ve tanısı kolay olan türüdür. Genellikle bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır ve tipik semptomları nedeniyle kolayca teşhis edilir. Akut bakteriyel prostatit her yaşta ortaya çıkabilir. Semptomlar mesanenin, sırtın veya pelvik bölgenin tamamen boşaltılamamasını içerir. Üşümenin eşlik ettiği ateş de olabilir.
- Kronik bakteriyel prostatit– Kronik inflamasyonun tipik semptomları olan ve masaj sonrası prostatın idrarında ve salgılarında bakteri ve lökosit sayısında artış olan bir hastalık.
- (CP) prostatitin en sık görülen şeklidir. Çoğu durumda, akut bakteriyel prostatitin (tedavi edilmemiş veya kötü tedavi edilmiş) bir sonucudur. Belirtiler varsa bunlar cinsel organlarda veya pelvik bölgede ağrı, idrar yapmada zorluk veya ağrılı idrara çıkma ve boşalma şeklinde ortaya çıkar.
- Asemptomatik inflamatuar prostatit- Hastalığın bu formunda prostatitin klasik semptomları yoktur ve kliniği başka bir nedenden dolayı ziyaret ederken hastalığın kendisi tesadüfen tespit edilir.
Enfeksiyöz bir bileşenin varlığında bakteriyel (bulaşıcı) kronik prostatitten söz ederler; mikrobiyal patojenlerin yokluğunda - bakteriyel olmayan (bulaşıcı olmayan) prostatit. Tüm vakaların% 90-95'inde bakteriyel olmayan kronik prostatitin meydana geldiğine ve yalnızca% 10-5'inde bakteriyel olduğuna inanılmaktadır.
Nedenler
Kronik prostatit oluşumuna bir dizi faktör katkıda bulunabilir. Her şeyden önce bu:
- CYBE'ler: Trichomonas, Candida mantarı, Escherichia coli üretrayı enfekte edebilir ve prostat dokusunda tespit edilebilir;
- Pelvik organlarda zayıf dolaşım (prostattaki tıkanıklık iltihaplanmaya yol açar);
- Hareketsiz yaşam tarzı (sürücüler, ofis çalışanları, yetkililer);
- Uzun süreli cinsel perhiz, kesintiye uğramış cinsel ilişki veya cinsel ilişkinin yapay olarak uzatılması;
- Düzenli hipotermi (aşırı rekreasyon hayranları: dalış, sörf, kano ve kayak);
- Stres: Zihinsel ve fiziksel aşırı yüklenme.
Kronik prostatitin gelişimi için önemli olan patojenik mikroorganizmaların varlığı ve aktivitesi değil, pelvik organların durumu ve içlerindeki kan dolaşımı, eşlik eden hastalıkların varlığı ve koruyucu mekanizmaların seviyesidir.
Kronik prostatit belirtileri
Çoğu zaman, kronik bir prostatit formunun gelişmesiyle birlikte, semptomlar pratikte erkeği rahatsız etmez. Bu durumda akut prostatitin tüm belirtileri kendini hiç göstermeyecek veya çok daha az oranda gösterecektir.
Erkeklerde kronik prostatitin en sık görülen belirtileri şunlardır:
- perine bölgesinde periyodik ağrı ve rahatsızlık;
- bağırsak hareketleri ve idrara çıkma sırasında rahatsızlık;
- anüs, uyluk, testislere ışınlama;
- üretradan akıntı.
Zaten çok parlak olmayan hastalığın seyrindeki değişiklikler o kadar önemsiz olabilir ki, kronik prostatitli hastalar bunlara özellikle dikkat etmez.
Kronik prostatitin alevlenmesi
Hastalığın alevlenmesine genellikle aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- üretrada ağrı ve yanma;
- idrara çıkma isteğinin artması;
- alt karın, perine ve rektumda ağrı;
- erkeklerde cinsel aktivitede azalma belirtileri;
- dışkılama sırasında ağrı.
Bazı doktorlara göre, kronik prostatitin artan sinirlilik, kaygı, yorgunluk, öfke, uyku bozuklukları, takıntı ve depresyon gibi psikolojik belirtileri de tespit edilebilir.
Bir erkek genellikle hastalığın yalnızca 2-3 belirtisini gösterdiğinden, bir hastadaki tüm semptomları aynı anda belirlemek neredeyse imkansızdır. Örneğin, en yaygın olanı erektil disfonksiyon ve alt karın bölgesinde ağrıdır.
Prostatit neden kısırlığa neden olabilir?
Gerçek şu ki, prostat bezi spermin canlılığını sağlayan özel bir salgı üretiyor. Enflamasyonla birlikte prostat bezinin salgı fonksiyonu bozulur ve bu da kaçınılmaz olarak sperm kalitesini etkiler.
Ayrıca prostat bezi, testosteron üretiminin ve ereksiyon sürecinin düzenlenmesinde aktif olarak rol oynar. Kronik prostatitin erektil fonksiyonun azalmasına, hatta iktidarsızlığa neden olmasının nedeni budur. Ancak zamanında ve yetkin tedavi uygulandığında hastalığın gelişimine yönelik bu senaryolardan kaçınılabilir.
Teşhis
Tanının kurulmasına/çürütülmesine yardımcı olmak için aşağıdaki prosedürler gereklidir:
- rektal muayene;
- prostat salgısının mikroskopisi;
- antibiyotiklere duyarlılık için prostat salgısının kültürü;
- cinsel yolla bulaşan hastalıklara yönelik testler;
- transrektal ultrason.
Bazen ek endoskopik ve ürodinamik çalışmalar yapılır.
Kronik prostatit nasıl tedavi edilir
Bir erkeğe kronik prostatit teşhisi konulursa tedavi her zaman uzun ve zordur. Süresi doğrudan hastanın bir uzmana başvurduğu hastalığın evresine bağlıdır. Terapi entegre bir yaklaşımı içerir; birden fazla yöntemin aynı anda kombinasyonu:
- antibakteriyel tedavi;
- prostat masajı;
- fizyoterapötik prosedürler;
- diyet ve yaşam tarzının düzeltilmesi;
- halk ilaçlarının kullanımı;
- ameliyat.
Ayrıca hastalığın kronik formlarının tedavisinde antiinflamatuar ve antispazmodik ajanlar kullanılmaktadır.
İlaç tedavisi
İlaç seçimi hastalığın nedenine ve semptomlarına bağlıdır. Enfeksiyöz etiyolojinin kronik prostatitini tedavi etmek antibakteriyel ilaçlar kullanılıyor:
- florokinolonlar;
- makrolidler;
- tetrasiklinler.
İltihabı ve ağrıyı ortadan kaldırmak için analjezikler ve hormonal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılır.
Ayrıca son yıllarda kronik prostatit tedavisi daha önce bu amaçla kullanılmayan ilaçlar kullanılarak da yapılmaktadır: alfa1-blokerler (terazosin), 5-a-redüktaz inhibitörleri (finasterid), sitokin inhibitörleri, immünsüpresanlar (siklosporin), ürat metabolizmasını etkileyen ilaçlar (allopurinol) ve sitratlar.
Fizyoterapi
Lazer tedavisi, elektroforez, transrektal mikrodalga hipertermi, ultrason fonoforezi ve diğerleri gibi belirli fizyoterapötik prosedürler de prostat dokusunun trofizmini iyileştirmeye ve iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.
Ayrıca kronik prostatit için terapötik sıcak banyolar, çamur terapisi ve özel lavmanlar reçete edilebilir.
Prostat masajı
Bu organ seviyesinde prostat salgılarının drenajını ve mikrosirkülasyonu iyileştirir, bu da hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunur.
Akut prostatit, hemoroid veya rektal çatlaklarda prostat masajı yapılamaz. Prostat masajı genellikle antibiyotik tedavisiyle birleştirilir. Çok sayıda klinik çalışma bu tedavinin yüksek etkinliğini göstermiştir.
Operasyon
Prostat bezinin bakterilerden etkilenen bölgelerini ameliyatla çıkarmak mümkündür.
- Transüretral rezeksiyon epidural veya intravenöz barbitürat anestezisi altında yapılan bir ameliyattır. Ameliyat sonrası iyileşme süresi bir haftadan fazla sürmez.
Kronik prostatit tedavisi için gerekli yöntemler, tanısal bilgiler ve pratik deneyimine dayanarak ürolog tarafından belirlenir. İnternetteki incelemelere dayanarak evde kendi kendine terapi yapmak sonuçlarla doludur.