Objawy dysbiozy jelitowej u dzieci i dorosłych, diagnostyka. Jak leczyć dysbiozę u dorosłych Dysbioza organizmu
![Objawy dysbiozy jelitowej u dzieci i dorosłych, diagnostyka. Jak leczyć dysbiozę u dorosłych Dysbioza organizmu](https://i2.wp.com/simptomy-i-lechenie.net/wp-content/uploads/2017/11/disbakterioz-2-768x836.jpg)
Dysbakterioza to stan spowodowany naruszeniem mikroflory jelitowej związanym ze zmianą składu gatunkowego bakterii. Zmniejsza się liczba pożytecznych bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, a zwiększa się liczba mikroorganizmów chorobotwórczych (chorobotwórczych). Dysbioza jelitowa nie jest chorobą niezależną. Często okazuje się, że jest to konsekwencja innych dolegliwości (czasami dość groźnych). Według statystyk występuje u 90% dorosłych.
Dowiedz się więcej o tym, co to za choroba - dysbioza jelitowa - jakie są pierwsze oznaki i objawy, a także jak prawidłowo ją leczyć u dorosłych i dzieci dietą i lekami.
Co to jest dysbioza?
Dysbioza jelitowa (również dysbioza) – jest to stan braku równowagi mikrobiologicznej w organizmie. W przypadku dysbakteriozy stosunek pożytecznych i oportunistycznych mikroorganizmów jest zaburzony, na przykład w jelitach lub narządach rozrodczych.
Jelito dorosłego człowieka zawiera zwykle ok 2-3 kg różnych mikroorganizmów(około 500 gatunków). 60% wszystkich mikroorganizmów osadza się w przewodzie pokarmowym.
Mikroorganizmy pomagają trawić pokarm, syntetyzować witaminy, usuwać toksyny i substancje rakotwórcze oraz rozkładać wszystkie niepotrzebne elementy. Głównymi przedstawicielami flory jelitowej są tlenowe pałeczki kwasu mlekowego i beztlenowe bifidobakterie.
W organizmie człowieka w trawieniu pokarmu biorą udział trzy rodzaje bakterii:
- korzystne (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego). Utrzymują proporcję innych bakterii w żołądku, zapobiegają rozwojowi chorób alergicznych, osłabieniu odporności i wielu innym negatywnym skutkom dla organizmu człowieka. Kontrolują także liczbę szkodliwych bakterii;
- neutralny. Mieszkają w określonym miejscu. Nie przynoszą żadnej szczególnej korzyści ani szkody;
- szkodliwe (grzyby Candida, gronkowce, paciorkowce). Wywołują różne choroby i zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym.
Powoduje
Liczba każdego rodzaju bakterii żyjących w jelitach jest kontrolowana przez prawa doboru naturalnego: te, które się bardzo rozmnażają, nie znajdują dla siebie pożywienia, a nadmiarowe giną lub inne bakterie stwarzają dla nich nieznośne warunki życia. Są jednak sytuacje, w których zmienia się normalna równowaga.
Przyczynami tłumienia normalnej flory jelitowej podczas dysbakteriozy mogą być następujące czynniki:
Czasami prawie całkowicie zdrowi ludzie mogą cierpieć na dysbiozę. W takim przypadku przyczyny należy szukać w charakterystyce zawodu lub w sezonowych zmianach w żywieniu.
Rodzaje
W zależności od przyczyny wystąpienia zespół dysbiozy jelitowej we współczesnej medycynie dzieli się na kilka typów.
- Dysbakterioza występująca u osób zdrowych:
- Profesjonalny (naruszenia powstają w wyniku szkodliwych działań zawodowych)
- Związane z wiekiem (flora zostaje zakłócona w wyniku starzenia się organizmu)
- Odżywcze (związane ze złym odżywianiem)
- Sezonowe (flora zmienia się w zależności od pory roku, głównie podczas zimnej pogody).
Według wagi:
- światło;
- średniociężki;
- ciężki.
Z prądem:
- ostry (do 30 dni);
- długotrwały (do 4 miesięcy): z objawami klinicznymi (ciągłymi lub nawracającymi) i bez objawów klinicznych;
- przewlekła (ponad 4 miesiące): z objawami klinicznymi (ciągłymi lub nawracającymi) i bez objawów klinicznych.
Dysbakterioza jelita cienkiego
Dysbakterioza jelita cienkiego zaczyna objawiać się w przypadku jego nadmiernego zanieczyszczenia. W tym przypadku zmienia się skład mikrobiologiczny, co powoduje zaburzenie normalnego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego. Ból jest zlokalizowany w okolicy pępka.
Dysbakterioza jelita grubego
Dysbioza jelita grubego jest niezwykle częstą patologią, która zakłóca mikroflorę jednocześnie w żołądku, dwunastnicy i jelitach. Choroba może być długotrwała, przyjąć cięższą postać i zakłócić normalny tryb życia.
Objawy dysbiozy jelitowej
Obraz kliniczny rozwoju i przebiegu dysbiozy zależy zarówno od stopnia zaawansowania, jak i od wariantu mikrobiologicznego zaburzenia.
Charakterystyczne objawy dysbiozy u dorosłych:
- Zaburzenia stolca. Jednym z najczęstszych i charakterystycznych objawów są zaburzenia stolca wywołane dysbakteriozą. Najczęściej objawia się w postaci luźnych stolców (biegunka). W przypadku dysbiozy związanej z wiekiem (u osób starszych) najczęściej rozwija się zaparcie, które jest spowodowane zmniejszeniem motoryki jelit (z powodu braku normalnej flory).
- Przy wyraźnych procesach rozkładu i fermentacji, które obserwuje się tylko u 25% pacjentów, zaburzony jest skład, kształt i kolor kału. Staje się pienisty, płynny, nabiera jasnego koloru i kwaśnego zapachu. Możesz odczuwać pieczenie w odbycie.
- zmiana zapachu kału (staje się ostro zgniły lub kwaśny);
- zwiększone tworzenie się gazów (gazy mogą być śmierdzące lub bezwonne, dźwięczne lub nie);
- wzdęcia o różnym nasileniu (są bardziej widoczne wieczorami i mogą się nasilić po niektórych pokarmach);
- Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, odbijanie, utrata apetytu, są wynikiem zaburzeń trawienia;
- Jelita nie opróżniają się całkowicie.
- Zgniły smak, odbijanie.
Objawy pojawiające się podczas dysbakteriozy mogą nie być obserwowane u wszystkich Cechy indywidulane. Około połowa osób cierpiących na to zaburzenie nie doświadcza niczego poza luźnymi stolcami lub zaparciami.
W przypadku dysbakteriozy najbardziej cierpi trawienie. Ponieważ pokarm w jelitach jest najpierw rozkładany przez bakterie, a dopiero potem wchłaniany do krwi. Bez pomocy mikroorganizmów organizm nie jest w stanie wchłonąć wielu składników odżywczych. Dlatego pojawiają się nudności, wymioty i luźne stolce.
Etapy dysbiozy u dorosłych
Wyróżnia się następujące stadia choroby:
Scena 1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
W przypadku dysbiozy jelitowej możliwe są inne objawy i objawy, ale najprawdopodobniej będą one dotyczyć powikłań choroby lub zaostrzenia współistniejących patologii. Objawy te nie są bezpośrednio związane z naruszeniem mikroflory jelitowej. Na przykład możliwe są oznaki hipowitaminozy i niedoboru witamin. Brak witaminy wynika z faktu, że nie jest ona normalnie wchłaniana w jelitach.
Diagnostyka
W przypadku dysbiozy jelitowej obserwuje się objawy takie jak zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego i cienkiego. Zadaniem lekarza jest postawienie prawidłowej diagnozy, z wyłączeniem powyższych patologii narządów trawiennych.
Trudno zdiagnozować dysbiozę bez badań. Objawy choroby są bardzo podobne do objawów innych chorób. Aby postawić diagnozę, lekarz musi mieć wyniki badań diagnostycznych. Po zebraniu skarg pacjenta i badaniu palpacyjnym specjalista przepisuje 2-3 niezbędne procedury.
Poniższe informacje pomogą w postawieniu dokładnej diagnozy:
- Analiza stolca. Najbardziej specyficzną metodą diagnostyki laboratoryjnej dysbiozy jelitowej jest analiza i posiew kału.
- Kliniczne badanie krwi - wykazuje obecność stanu zapalnego i możliwego krwawienia w jelitach. W przypadku ciężkiej dysbakteriozy obserwuje się spadek poziomu hemoglobiny we krwi.
- Kolonoskopia. Pozwala ocenić stan odcinka jelita o długości do jednego metra.
- Badanie USG jamy brzusznej. Można go stosować do wykrywania współistniejących patologii.
- Fibroesofagogastroduodenoskopia. Polega na badaniu błony śluzowej żołądka, przełyku i dwunastnicy, które przeprowadza się za pomocą endoskopu.
- Rentgen jelit. Aby wykryć zmiany patologiczne, podczas zabiegu stosuje się środek kontrastowy.
Leczenie dysbiozy u dorosłych
Przy łagodnym stopniu zaburzenia równowagi mikroflory jelitowej może wystarczyć wyeliminowanie tych przyczyn poprzez zbilansowaną dietę, przyjmowanie prebiotyków lub probiotyków. W przypadku ciężkich schorzeń wskazane jest również żywienie dietetyczne i kompleksowa antybiotykoterapia.
Jak leczyć dysbiozę jelitową? Czynności lecznicze polegają na:
- eliminowanie nadmiernego skażenia bakteryjnego jelita cienkiego;
- przywrócenie normalnej flory bakteryjnej jelita grubego;
- poprawa trawienia i wchłaniania jelitowego;
- przywrócenie upośledzonej motoryki jelit;
- pobudzanie reaktywności organizmu.
Leki
W leczeniu dysbiozy stosuje się leki, które pomagają przywrócić prawidłową florę jelitową. Zazwyczaj wybierany jest produkt z jednej z następujących grup:
- Leki przeciwbakteryjne są niezbędne przede wszystkim w celu zahamowania nadmiernego rozwoju flory bakteryjnej w jelicie cienkim. Do najpowszechniej stosowanych antybiotyków należą tetracykliny, penicyliny, cefalosporyny, chinolony (tarivid, nitroksolina) i metronidazol.
- Bakteriofagi (intestibakteriofag, bakteriofag gronkowcowy, pyobakteriofag, bakteriofag coliproteus itp.);
- Antybiotyki (fluorochinolony, cefalosporyny, penicyliny, makrolidy, aminoglikozydy itp.);
- Probiotyki na dysbakteriozę (sporobakteryna, enterol, cereobiogen, baktisubtil itp.).
- Środki przeciwgrzybicze. Przepisywany w przypadku wykrycia zwiększonej ilości drożdży w treści jelitowej.
- Enzymy są przepisywane w przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych. Tabletki Mezim, 1 tabletka 3 razy dziennie, przed posiłkami. Aby poprawić funkcję wchłaniania, przepisuje się Essentiale, Legalon lub Karsil, ponieważ stabilizują one błony nabłonka jelitowego. Imodium (loperamid) i trimebutyna (debrydat) poprawiają czynność jelit.
- Sorbenty są przepisywane w przypadku ciężkich objawów zatrucia. Węgiel aktywny jest przepisywany 5-7 tabletek na raz przez 5 dni.
Przepisuj leki na dysbiozę, określ ich dawkowanie i czas stosowania może tylko lekarz. Samoleczenie grozi powikłaniami.
Podczas długotrwałego leczenia antybiotykami należy uwzględnić w terapii specjalną dietę zawierającą pokarmy bogate w pożyteczne bakterie, o działaniu przeciwgrzybiczym i immunostymulującym, a także terapię przeciwhistaminową.
Leczenie dysbiozy jelitowej jest przepisywane kompleksowo w zależności od stopnia choroby. Ponieważ choroba rozwija się pod wpływem wielu czynników, ważne jest, aby wyeliminować przyczynę jej rozwoju, w przeciwnym razie przyjmowanie probiotyków nie przyniesie pozytywnego efektu. Głównym zadaniem leczenia jest eliminacja ognisk infekcji i chorób przewlekłych.
Dieta i prawidłowe odżywianie
Nie ma specjalnej diety dla każdej osoby, wystarczy przestrzegać pewnych zasad, unikać nieumytych owoców, żywności niskiej jakości i jeść co trzy godziny w małych porcjach. Ważne jest, aby codziennie jeść gorące, płynne posiłki: zupę, rosół.
Podstawowe zasady prawidłowego żywienia przy dysbiozie:
- jedzenie regularnie o tej samej porze;
- jedzenie ciepłych potraw (w temperaturze 25-40 stopni) i unikanie zbyt zimnych lub gorących potraw;
- unikanie agresywnych i pikantnych potraw;
- dokładne przeżuwanie pokarmu;
- częste spożywanie posiłków (co dwie i pół godziny) i małych porcjach;
- pić dużo płynów, ale nie podczas posiłków (aby nie zakłócać trawienia pokarmu).
Podczas stosowania diety możesz spożywać następujące produkty:
- chleb biały lub żytni – nie świeży, ale chleb wczorajszy;
- krakersy;
- zupy w niskotłuszczowych bulionach z puree zbożowym i warzywami;
- dania mięsne gotowane, gotowane na parze lub duszone;
- chude mięso;
- chude ryby gotowane, gotowane na parze, duszone lub smażone bez panierowania;
- warzywa (z wyłączeniem kapusty, roślin strączkowych i grzybów) gotowane, pieczone lub gotowane na parze;
- owoce i jagody w galarecie, kompocie, puree lub musie;
- pieczone lub surowe tarte jabłka;
- niskotłuszczowe produkty mleczne;
- masło w małych ilościach;
- sosy bez przypraw;
- wszystkie napoje z wyjątkiem napojów alkoholowych, gazowanych, kwasowych i owocowych.
Oprócz diety pacjentom można przepisać probiotyki i prebiotyki. Leki te poprawiają pracę jelit i przywracają zdrową florę jelitową.
Środki ludowe
Tradycyjna medycyna, jeśli prawidłowo zastosuje się sprawdzone środki, może poprawić stan i złagodzić objawy choroby. Można go jednak stosować wyłącznie jako uzupełnienie głównego leczenia przepisanego przez lekarza.
Jako leczenie ludowe dozwolone są:
- rośliny o działaniu antyseptycznym: sok z granatów i dzikiej róży rozcieńczony wodą, truskawki, maliny;
- ekstrakt z mięty, herbata rumiankowa i napary z dziurawca zwyczajnego działają przeciwbólowo;
- mają działanie ściągające, przeciwzapalne jagody, czeremcha, buraki.
Tradycyjne metody obejmują zastosowanie następujących środków:
- Kora dębu . Odwar z kory dębu działa ściągająco i pomaga przy biegunce, która często towarzyszy dysbakteriozie. Łyżkę surowca zalaną 250 ml wrzącej wody gotuje się na małym ogniu przez kwadrans. Ciecz schładza się, filtruje i pobiera pół szklanki do 3 razy dziennie.
- Czosnek . Zawiera związki antybakteryjne, które niszczą chorobotwórczą mikroflorę i zapobiegają rozwojowi procesów gnilnych. Aby przygotować lek, należy zmiażdżyć w moździerzu ząbek czosnku i zalać szklanką niskotłuszczowego kefiru. Pij codziennie 2 szklanki powstałego napoju.
- Zdrowym i smacznym lekarstwem na dysbiozę jest mieszanka nasion słonecznika, pestek dyni i orzechów włoskich. Dobrze wysuszone składniki należy zmielić w młynku do kawy i codziennie przyjmować 2 łyżki powstałego proszku, popijając ciepłą wodą.
- Serum. Sprzedawane w sklepach lub pozostające po zrobieniu domowego twarogu. Podgrzaną serwatkę pije się rano na czczo przez miesiąc, 1 szklankę.
- Jeśli trawieniu pokarmu towarzyszą wzdęcia. 4 łyżki nasion kopru zalać szklanką gorącej wody, pozostawić na 2 godziny, następnie odcedzić i pić co 2 godziny przez cały dzień.
- Na bazie miodu propolisowego:Łyżeczkę tego miodu należy rozpuścić w szklance ciepłej wody lub wywaru z dzikiej róży i przyjmować 2 razy dziennie po posiłkach przez 1,5 miesiąca.
- Najprostsze opcje wywarów ziołowych– to jest eukaliptus i mięta. Aby przygotować pierwsze 3 łyżki. suchy eukaliptus wlewa się 500 ml wrzącej wody. Do drugiego przepisu użyj 2 razy mniej wrzącej wody – 250 ml. Wywar z eukaliptusa pije się po ćwiartce szklanki 3 razy dziennie, a wywar z mięty po 3 ćwiartki szklanki 4 razy dziennie. Przebieg leczenia trwa 14 dni.
Leczenie wyłącznie ziołami jest możliwe tylko w przypadku łagodnej dysbakteriozy. W pozostałych przypadkach tradycyjne metody stanowią jedynie dodatek do głównego leczenia przepisanego przez specjalistę.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze obejmują przestrzeganie zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania, higieny i obróbki sanitarnej produktów.
Podstawowe środki zapobiegawcze dla dorosłych to:
- zdrowe odżywianie;
- przyjmowanie antybiotyków wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
- terminowe leczenie chorób układu trawiennego.
Aby pozbyć się dysbiozy i zapobiec dalszym nawrotom, najskuteczniejsze jest zastosowanie podejścia zintegrowanego. Przy pierwszych objawach należy zwrócić się o pomoc do gastroenterologa. Bądź zdrowy i zawsze uważaj na swój styl życia!
Wśród naukowców trwają spory:
- „Jeśli dysbioza jelitowa nie jest chorobą, to po co z nią walczyć?”
- „Leczenie dysbiozy jest konieczne zwłaszcza w dzieciństwie, gdyż powoduje zaburzenie pracy jelit, co odbija się na całym organizmie.”
- „Każda zdrowa osoba musi wzmacniać i wspierać pożyteczne mikroorganizmy jelitowe”.
Praktycy, którzy po ekspozycji na określone czynniki zaobserwowali podejrzane objawy o niejasnym charakterze w żołądku i jelitach, muszą wziąć pod uwagę te opinie. Najgorsze jest to, gdy pojawiają się u dorosłego pacjenta lub dziecka w okresie rekonwalescencji po chorobach układu oddechowego i zakaźnych.
Co to jest dysbioza?
Dysbakterioza w rzeczywistości nie jest nazwą choroby, ale terminem oznaczającym brak równowagi w składzie ilościowym bakterii. Choroba w odróżnieniu od dysbiozy jelitowej charakteryzuje się typowym uszkodzeniem struktur ścian naczyń doprowadzających, splotów nerwowych i sąsiednich węzłów chłonnych.
Flora jelitowa wypełniona jest w 95% bifidobakteriami i pałeczkami kwasu mlekowego. Zapewniają:
- końcowy rozkład składników odżywczych i możliwość ich wchłaniania do krwioobiegu;
- czyszczenie odpadów, gazów, produktów gnijących;
- przyspieszone usuwanie szkodliwych składników;
- produkcja niektórych enzymów do procesów biochemicznych;
- synteza witamin;
- wytwarzanie komórek odpornościowych dla lokalnej ochrony.
Naruszenie składu pożytecznych mikroorganizmów i rozwój flory oportunistycznej, pojawienie się wyraźnie patogennych bakterii następuje pod wpływem różnych przyczyn na organizmie. Objawy dysbiozy nasilają się wraz z pogarszaniem się flory jelitowej. Pojawia się osoba:
- naprzemienna biegunka i zaparcie;
- ciągłe wzdęcia z powodu gromadzenia się gazów i procesów fermentacji;
- ból wzdłuż jelit, czasami kolka;
- w kale - niestrawione kawałki jedzenia, śluz, krew;
- utrata apetytu, utrata masy ciała, niedowaga u niemowląt;
- częste reakcje alergiczne, skaza u dzieci;
- gęsta płytka nazębna na języku, zębach;
- zły oddech;
- ból stawu;
- krwawiące dziąsła;
- niewielki wzrost temperatury;
- przerzedzenie i wypadanie włosów;
- zwiększona łamliwość paznokci;
- obszary łuszczenia się skóry;
- częste przeziębienia z powodu obniżonej odporności, zaostrzenia chorób przewlekłych.
Zwolennicy leczenia dysbiozy jelitowej jako patologicznej zmiany mikroflory stworzyli przybliżoną klasyfikację według czynników sprawczych. Proponuje się rozróżnienie następujących typów dysbakteriozy:
- Lecznicze - spowodowane nieracjonalnym stosowaniem leków, ich negatywnymi właściwościami lub nadmiernym dawkowaniem.
- Niezakaźny – główne zmiany zachodzą pod wpływem dysfunkcji układu żółciowego, żołądka, jelit lub całego przewodu żołądkowo-jelitowego (GIT). Zmiany alergiczne są dozwolone.
- Zakaźny - „winowajcami” są mikroorganizmy.
Dzielą się one ze względu na rodzaj patogenu i charakterystykę kliniki:
- w przypadku Proteusa - przebieg łagodny, objawy są zadowalająco tolerowane, stopniowo ustępują samoistnie;
- gronkowce - przewaga objawów jelitowych powoduje ciężki przebieg, stopniowo rozprzestrzeniając się na inne narządy;
- grzybicze – wywołane przez grzyby Candida, na wargach pojawiają się znamiona, język robi się szkarłatny, u kobiet rozprzestrzenia się do pochwy (pleśniawka), leczenie jest trudne i długotrwałe;
- asocjacyjny - najbardziej złożona forma, spowodowana połączeniem gronkowców z innymi mikroorganizmami.
Klasyfikacja ta nie jest jedyna, nie uwzględnia czynników społecznych i żywieniowych.
Rola prawidłowego odżywiania
Aby pozbyć się dysbiozy, nie wystarczy brać drogie leki. Leczenie rozpoczyna się od zorganizowania schematu i zmiany jakości odżywiania. Przy właściwym doborze produktów i delikatnym udrożnieniu przewodu pokarmowego mikroflora jelitowa jest zdolna do samoregeneracji. To wymaga czasu i cierpliwości.
W tym trybie należy trzymać się jedzenia co 3-4 godziny w małych porcjach, ale regularnie. Wszelkie diety „głodowe” lub drastyczne środki restrykcyjne są przeciwwskazane. Należy jednak zadbać o to, aby w Twojej diecie nie znalazły się fast foody, przekąski w drodze, tłuste ciasta, słodycze, potrawy smażone i wędzone.
Dla smaku można dodać do owsianki rodzynki i suszone owoce.
Będziesz musiał odmówić:
- z napojów gazowanych, kawy, alkoholu;
- ostre sosy, papryka, musztarda, ketchup;
- tłuste mięso, smalec;
- pikle z warzyw i grzybów;
- konserwy;
- świeże warzywa, jagody, owoce;
- cebula i czosnek, rzodkiewka, szczaw.
Wszystkie potrawy należy spożywać gotowane lub duszone. W przypadku produktów mięsnych odpowiedni jest mielony kurczak i wołowina. Zalecane są kotlety, klopsiki i klopsiki gotowane na parze. Możesz ugotować dowolną owsiankę, ale użyj wody i bez cukru. Preferowanie fermentowanych produktów mlecznych (kefir, jogurt, jogurt, serwatka), twarogu.
Dla dziecka karmionego butelką wybierane są odżywki na bazie kefiru. Dozwolone są jajka na miękko i jajka na parze. Możesz pić zieloną herbatę, wywar z dzikiej róży, galaretkę jagodową, kompot z suszonych owoców.
Jakie leki pomagają w leczeniu
Schemat leczenia dysbiozy wymaga przestrzegania pewnych etapów stosowania leków. Konieczne jest stopniowe przywracanie mikroflory, stosując kompleksowe leczenie wraz z właściwym odżywianiem.
Scena 1
Pacjentowi przepisuje się prebiotyki, aby stworzyć sprzyjające warunki dla istnienia pożytecznych mikroorganizmów w jelitach. Leki z tej grupy nie wymagają wchłaniania.
Są w stanie uniemożliwić życie patogennej mikroflory, wzmocnić lokalne komórki odpornościowe i aktywować rozwój pożytecznych mikroorganizmów. W przypadku łagodnej dysbiozy nic więcej nie jest potrzebne.
Leki na tym etapie obejmują Duphalac, Lactusan. Stosuje się połączony prebiotyk i enterosorbent Lactofiltrum. Jednocześnie usuwa toksyny. Jako leki objawowe przepisywane są leki przeciwskurczowe na skurcze bólu brzucha, leki żółciopędne na tle dyskinez przewodu pokarmowego i kompleksy multiwitaminowe.
Etap 2
Leczenie dysbiozy jelitowej u dorosłych po przygotowaniu i oczyszczeniu błony śluzowej jelit kontynuuje się probiotykami. Są to preparaty zawierające niezbędne bakterie. Istnieje wiele możliwości wyboru odpowiedniego leku. W farmakoterapii zazwyczaj dzieli się je na generacje w miarę pojawiania się nowych leków.
Pierwsza generacja to leki zawierające jeden szczep mikroorganizmów. Są to Bifidumbakteryna, Laktobakteryna, Kolibakteryna. Drugą generację tworzą leki antagonistyczne zawierające florę, która może zwalczać bakterie chorobotwórcze i jednocześnie wspomagać trawienie. Zawiera: Baktistatyna, Biosporyna, Sporobakteryna.
Trzecia generacja obejmuje leki wieloskładnikowe. Należą do nich kilka szczepów bakterii + suplementy diety. Przedstawiciele: Linex, Acipol, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.
Czwarta generacja jest syntetyzowana wyłącznie z bifidobakterii. Okazało się, że wzmocnione zostały leki pierwszej generacji: Florin Forte, Probifor, Bifidumbacterin Forte.
Główna treść: pałeczki kwasu mlekowego
Wszystkie probiotyki różnią się składem bakteryjnym głównego składnika:
- bifidobakterie – zawierają Bifidumbacterin (forte lub proszek), Bificol, Bifiliz, Bifiform, Biovestin, Lifepack, Probifor, Probiotyki;
- pałeczki kwasu mlekowego – zawarte w Linex, Lactobacterin, Acilact, Acipol, Biobakton, Gastrofarm;
- colibacteria – zawarte w Colibacterin, Bioflora, Bifikol;
- enterokoki - zawarte w Linex, Bifiform;
- grzyby drożdżopodobne - występują w Biosporinie, Baktisporinie, Enterolu, Baktisubtilu, Sporobacterinie.
Leki trafiają do Federacji Rosyjskiej z różnych krajów, dlatego różnią się ceną. Produkowany specjalnie dla dzieci w formie zawiesiny lub rozpuszczalnego proszku.
Probiotyki w płynie wskazane są dla niemowląt, zwłaszcza urodzonych przedwcześnie, po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych przebiegających z biegunką i zahamowaniem wzrostu. Pediatrzy wybierają z grupy:
- Bifidumbacterin Forte;
- Linux;
- Bifilis;
- Laktobakteryna;
- Probifor.
Nie powinieneś sam wybierać leku. Stwierdzono, że probiotyki mogą mieć negatywne skutki. Badania drogich produktów importowanych wykazały, że aktywność mikroorganizmów odpowiada jedynie 20% deklarowanej. Ponadto bakterie nie osadzają się w jelitach przez długi czas.
Mikrobiolodzy uważają, że ludzie żyjący w Rosji są bardziej przystosowani do lokalnych szczepów. Dlatego leki domowe są bardziej przydatne w leczeniu dysbiozy.
Synbiotyki to najnowsze leki przywracające florę jelitową. Powstają z połączenia probiotyku i prebiotyku.
Obydwa produkty pomagają utrzymać aktywność mikroorganizmów, odżywiają pożyteczne bakterie, chronią i stymulują ich rozmnażanie. Lb17 jest dziś uważany za jeden z najlepszych leków. zawiera ponad 70 składników: 17 rodzajów żywych bakterii, ekstrakt z alg, warzyw, grzybów, ziół leczniczych, owoców, zbóż.
Lek jest dość drogi, ponieważ jest syntetyzowany w drodze naturalnej fermentacji przez okres trzech lat. Pochodzi z Kanady. Multidophilus plus to amerykański lek zawierający trzy szczepy pałeczek kwasu mlekowego, bifidobakterii i maltodekstryny. Wskazany w leczeniu osób dorosłych.
Intetrix oprócz tego, że jest antybakteryjny, ma działanie przeciwgrzybicze i nie wpływa na prawidłową florę jelitową
Leki różnych grup
Jelitowy środek antyseptyczny to rodzaj antybiotyku, który hamuje patogenną florę (Enterofuril, Intetrix). Bakteriofagi to wirusy, które po namnożeniu niszczą określone typy bakterii jelitowych. Są przepisywane oprócz środków antyseptycznych.
Intesti-bakteriofag jest środkiem rozpuszczalnym, podawanym doustnie lub w postaci lewatywy. Skutecznie zwalcza florę chorobotwórczą (enterokoki, bakterie czerwonki, salmonella).
W praktyce stosuje się bakteriofaga paciorkowcowego, który niszczy tylko paciorkowce.
Czas trwania regeneracji
Jak długo leczy się dysbiozę? Czas trwania terapii mającej na celu normalizację mikroflory jelitowej zależy od stopnia zaburzeń i etapów leczenia. Usunięcie patogennej mikroflory, która nęka dysbiozę u dorosłych, zajmie 7–10 dni, to minimalny czas na stosowanie leków przeciwbakteryjnych, sorbentów i środków antyseptycznych.
Aby „zapełnić” jelita niezbędną florą, przywrócenie mikroflory jelitowej u dorosłego pacjenta wymaga od dwóch do trzech tygodni stosowania kombinacji prebiotyków i probiotyków w celu „odżywiania i wspierania” odnowionej mikroflory.
Aby aktywować pracę jelit, przepisuje się leki przeczyszczające (na zaparcia) lub leki przeciwbiegunkowe (jeśli problemem jest biegunka). Stabilizacja zdolności motorycznych zajmuje 10–20 dni. Dlatego całe leczenie dysbiozy jelitowej lekami może zająć nawet dwa miesiące. Dodatkowo będziesz musiał przestrzegać diety przez sześć miesięcy.
Jak przywrócić mikroflorę żołądka?
Niektóre bakterie żyją na błonie śluzowej żołądka. Częściowo przenikają z jamy ustnej wraz ze śliną. Główny skład mikroflory żołądkowej:
- bakterie,
- veillonella,
- pałeczki kwasu mlekowego,
- paciorkowce,
- gronkowce,
- mikrokoki.
Wszystkie mikroorganizmy chronią ścianę żołądka przed wnikaniem bakterii chorobotwórczych tylko w warunkach normalnego wydzielania soku żołądkowego. Wraz ze zwiększoną lub zmniejszoną kwasowością część flory umiera. Wtedy żołądek staje się bezbronny dla innych mikroorganizmów, które mogą powodować zapalenie żołądka.
Przywrócenie mikroflory żołądkowej wymaga przede wszystkim normalizacji kwasowości. Kiedy powstają warunki, mikroflora rośnie niezależnie. W leczeniu stosuje się:
- dieta w zależności od stanu kwasowości;
- eubiotyki i probiotyki - z pałeczkami kwasu mlekowego;
- leki takie jak omeprazol normalizujące wydzielanie kwasu;
- prostaglandyna E (Cytotec, Misoprostol);
- środki ziołowe (aloes, olej z rokitnika);
- stymulatory odbudowy błony śluzowej (Actovegin, Solcoseryl).
Lek stosuje się w celu normalizacji kwasowości soku żołądkowego
Jak przywrócić mikroflorę jelitową tradycyjnymi metodami?
W ziołolecznictwie niektóre choroby leczy się środkami ludowymi wspomagającymi leki. Nie da się uniknąć przyjmowania specjalnych leków na dysbiozę. Jednak niektórzy uzdrowiciele oferują własne schematy leczenia, które obejmują najbardziej przydatne produkty o właściwościach terapeutycznych.
Produkty prebiotyczne:
- cykoria (surowy korzeń);
- otręby pszenne;
- szparag;
- suszone morele, suszone śliwki;
- owoce (jabłka, owoce cytrusowe, banany);
- jagody (czarne i czerwone porzeczki, truskawki, śliwki).
Produkty probiotyczne:
- olej lniany;
- kukurydza;
- figi;
- winogrono;
- kapusta kiszona;
- ziołowe środki antyseptyczne jelitowe:
- cebula i czosnek;
- kardamon;
- korzeń imbiru;
- koperek i koper włoski (warzywa, nasiona);
- orzechy włoskie i migdały;
- owoce jarzębiny, borówki.
Lekarze uważają, że serwatka zawiera wszystkie substancje, które pomagają przywrócić mikroflorę w żołądku i jelitach, należy pić ją ciepłą, małymi łykami
Zaleca się przygotowanie wywarów z preparatów ziołowych i dodanie ich do menu. Skład należy skonsultować z lekarzem. U wielu osób mogą wystąpić reakcje alergiczne, dlatego podczas leczenia należy monitorować pojawianie się obrzęków i swędzących wysypek na skórze.
Niektóre z oferowanych produktów są dość agresywne. Na przykład cebula i czosnek. Można je stosować tylko wtedy, gdy pacjent nie ma chorób żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody). Zaleca się samodzielne przygotowanie serwatki z kefiru poprzez podgrzanie i odcedzenie twarogu. Miłośnicy miodu mogą dodać łyżeczkę do szklanki wywaru lub serwatki.
Objawy dysbiozy jelitowej prowadzą pacjentów do stopniowej anemii, niedoboru witamin, utraty wagi i mogą stać się przyczyną różnych chorób. Dlatego zaleca się rozpoczęcie leczenia na tle zakłócenia diety lub leków. Przywrócenie stanu funkcjonalnego jelita u pacjenta zapobiegnie innym patologiom.
Dysbioza jelitowa jest chorobą, której towarzyszy brak równowagi w stosunku bakterii pożytecznych i szkodliwych.
Jelita zdrowej osoby zamieszkują niezliczona masa drobnoustrojów, z których 90% to przedstawiciele flory obligatoryjnej (zdrowej), 5-10% to fakultatywna (warunkowo chorobotwórcza). Lactobacilli, bifidobacteria, beztlenowe propionobakterie, Escherichia biorą udział w trawieniu, metabolizmie, chronią przed alergiami, przedostawaniem się i niekontrolowanym rozmnażaniem organizmów chorobotwórczych w przewodzie pokarmowym.
Elementy flory warunkowo patogennej (grzyby, fusobakterie, pałeczki Gram-ujemne, gronkowce, paciorkowce) nie powodują chorób, pod warunkiem, że dana osoba ma silną odporność. W pewnych okolicznościach zmniejsza się liczba flory obowiązkowej i zwiększa się rozwój organizmów chorobotwórczych w jelitach.
Co to jest?
Dysbioza jelitowa to zmiana mikroflory jelitowej, która prowadzi do pogorszenia wchłaniania i rozwoju patologii w całym organizmie. Prawidłowa ilość pożytecznych bakterii w jelitach, prawidłowy stosunek ich zawartości procentowej nazywa się florą prawidłową. Utrzymuje homeostazę w organizmie.
Normalna mikroflora
To skupienie się na drobnych mieszkańcach ludzkiego jelita tłumaczy się tym, że mikroorganizmy te mają niezwykle pozytywny wpływ na zdrowie. Mają wiele korzystnych funkcji. Zatem korzystna mikroflora:
- chronić błonę śluzową jelit przed czynnikami zakaźnymi, alergenami i nadmiarem drobnoustrojów oportunistycznych;
- syntetyzuje witaminy (szczególnie z grupy B), substancje przeciwnowotworowe, enzymy rozkładające białka i cukry;
- neutralizuje toksyny i szkodliwe produkty przemiany materii;
- obniża poziom cholesterolu;
- aktywuje odporność:
- wytwarza krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe, które zapewniają integralność błony śluzowej okrężnicy;
- stymuluje wchłanianie niezbędnych substancji (woda, żelazo, wapń, gazy, witaminy E, D).
Oprócz pożytecznych drobnoustrojów (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego itp.) w jelicie żyją mikroorganizmy oportunistyczne (Klebsiella, Proteus, gronkowce, atypowe Escherichia, Serracia, Enterobacter, grzyby drożdżopodobne itp.). U zdrowego człowieka ich liczba jest ściśle ograniczona, więc nie wyrządzają szkody. Kiedy jednak odporność spada, po infekcjach jelitowych, stresie itp. te podstępne bakterie i grzyby ulegają aktywacji, zaczynają się namnażać i wywierają niekorzystne skutki, prowadząc do objawów klinicznych.
Powoduje
Dysbakterioza niekoniecznie rozwija się u osób z problemami zdrowotnymi. Dość często problem może pojawić się u dorosłych i dzieci, które nigdy wcześniej nie miały problemów z układem pokarmowym.
Głównymi przyczynami rozwoju dysbiozy mogą być:
- Niewłaściwe stosowanie niektórych leków;
- Nagła zmiana rodzaju pożywienia;
- Spożywanie żywności złej jakości;
- Brak w diecie wzbogaconych i sfermentowanych produktów mlecznych;
- Niedawne infekcje jelitowe;
- Częste stosowanie antybiotyków;
- Niewystarczająca ochrona układu odpornościowego;
- Mając ostre lub przewlekłe choroby - zapalenie żołądka, zapalenie trzustki itp.
Na początkowych etapach rozwoju dysbioza może praktycznie nie dać się poznać. Tylko czasami dana osoba może cierpieć na niewielki ból brzucha, wzdęcia i rzadkie zaburzenia stolca.
Główne znaki
Pierwsze oznaki dysbiozy jelitowej u dorosłych:
- Ból brzucha;
- Uczucie ciężkości;
- wzdęcia;
- Bębnica;
- Biegunka na przemian z zaparciami;
- Uczucie zwiększonego dyskomfortu.
Objawy zależą bezpośrednio od stopnia zaniedbania choroby.
Objawy dysbiozy jelitowej
U dorosłych objawy dysbiozy są zróżnicowane pod względem manifestacji i nasilenia. Nasilenie ich objawów zależy od warunków, takich jak wiek, styl życia, układ odpornościowy i etap rozwoju. U jednej osoby tygodniowa antybiotykoterapia spowoduje jedynie niewielkie zaburzenie mikroflory jelitowej, u drugiej zaś poważne objawy dysbiozy.
- Etap 1 dysbiozy charakteryzuje się niewielką nierównowagą bakterii normalnych i patogennych. Ten stan może wynikać z krótkiego okresu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych lub zmiany zwykłego jedzenia i wody. Na tym etapie objawy są łagodne i mogą ograniczać się do niewielkich zaburzeń jelitowych. Po zakończeniu kuracji przeciwdrobnoustrojowej lub przyzwyczajeniu się do nowych warunków żywieniowych równowaga mikroflory jelitowej zostaje przywrócona samodzielnie.
- Na etapie 2 jelita przestają wytwarzać wystarczającą ilość enzymów niezbędnych do normalnego trawienia pokarmu. Efektem tego może być proces fermentacji charakteryzujący się wzdęciami, goryczą w ustach, bólem, wzdęciami, zaparciami lub biegunką. Objawy te mogą wskazywać na rozwój innych chorób przewodu pokarmowego, jednak najczęściej wskazują na postępującą dysbiozę.
- Etap 3 wymaga interwencji medycznej, ponieważ patogenna flora, atakując ściany jelit w dużych ilościach, powoduje stan zapalny. Objawy stają się bardziej wyraźne, pacjent odczuwa nudności i wymioty, w kale widoczne są niestrawione fragmenty pokarmu, pacjent skarży się na silny ból brzucha, może wzrosnąć temperatura ciała.
- Na etapie 4 patogeny prawie całkowicie wypierają korzystną mikroflorę jelitową. W tym przypadku mechanizm wchłaniania składników odżywczych zostaje zakłócony, co prowadzi do rozwoju niedoboru witamin i anemii. Ponadto toksyny powstałe w wyniku niepełnego trawienia pokarmu i działania patogennej mikroflory, dostającej się do krwi, powodują ciężkie reakcje alergiczne. Do opisanych wcześniej objawów można zaliczyć wysypkę, egzemę, pokrzywkę, astmę, chroniczne zmęczenie, bezsenność i problemy z koncentracją. Brak szybkiego leczenia grozi rozwojem ciężkich infekcji jelitowych.
Należy pamiętać, że najłatwiej jest wyeliminować dysbiozę w jej początkowej fazie. Jeśli odkryjesz listę podejrzanych objawów, które nie ustępują w ciągu kilku dni, powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem.
Przewlekła dysbakterioza
Przewlekła dysbakterioza występuje nieco rzadziej. Jednocześnie zaburzenia w składzie i ilości mikroflory nie wracają do normy przez bardzo długi czas (miesiące, lata). Z reguły istnieją przesłanki, które nie pozwalają na regenerację normalnej mikroflory. Jednak w większości przypadków problem ten można rozwiązać, stosując odpowiednie leczenie.
W przewlekłym przebiegu dysbakteriozy należy zwrócić uwagę na obecność następujących czynników:
- samoleczenie i leczenie bez kwalifikacji;
- osłabiony układ odpornościowy;
- przewlekłe choroby zapalne jelit;
- nieprzestrzeganie przepisanej diety;
- obecność nowotworów jelitowych;
- obecność stałego źródła infekcji (złej jakości woda pitna itp.);
- możliwa oporność bakterii na przepisane antybiotyki (sprawdzana antybiogramem);
- przewlekłe choroby wątroby, trzustki, żołądka.
W obecności powyższych czynników powstają przesłanki do zmian w składzie mikroflory jelitowej. Jeśli te czynniki nie zostaną wyeliminowane, leczenie w większości przypadków nie przyniesie pożądanego efektu. Choroba ma charakter przewlekły.
Diagnostyka
Aby określić obecność i charakter dysbiozy, należy dowiedzieć się, jakie drobnoustroje zasiedlają jelita i w jakiej ilości. Obecnie praktykowane są dwie główne metody diagnostyczne:
- Metoda badania metabolitów mikroflory opiera się na oznaczaniu substancji (lotnych kwasów tłuszczowych), które drobnoustroje wydzielają w trakcie swojego rozwoju. Metoda ta jest bardzo czuła i łatwa do określenia drobnoustrojów, a wyniki można uzyskać w ciągu kilku godzin. Poza tym nie jest tak drogi jak bakteriologiczny.
- Badania bakteriologiczne. Metodą bakteriologiczną, w zależności od specjalizacji laboratorium, oznacza się od 14 do 25 gatunków bakterii (co stanowi zaledwie 10% wszystkich mikroorganizmów). Niestety, wynik tej analizy otrzymasz dopiero po 7 dniach, średnio tyle czasu potrzeba, aby bakterie wyrosły na specjalnych pożywkach i zostały zidentyfikowane. Ponadto jakość wyników tej analizy zależy również od dotrzymania terminów dostaw i jakości materiału, występują również trudności w hodowli niektórych typów bakterii.
Należy pamiętać, że skład mikroflory jelitowej jest indywidualny dla każdej osoby. Zależy to od wieku, spożywanego pokarmu, a nawet pory roku. Dlatego stawianie diagnozy wyłącznie na podstawie badań jest błędem. Konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny dysbiozy.
Komplikacje
Najpoważniejsze konsekwencje mogą być spowodowane następującymi powikłaniami dysbakteriozy:
Biorąc pod uwagę brak witamin i osłabienie odporności towarzyszące dysbiozie, istnieje ryzyko wystąpienia innych powikłań, które nie są bezpośrednio związane z zaburzeniami mikroflory jelitowej. Ogólnie można powiedzieć, że dysbioza nie jest chorobą niebezpieczną, jednak mimo to nie należy jej rozpoczynać.
Leczenie dysbiozy jelitowej
W przypadku potwierdzonej dysbakteriozy jelitowej planowane jest leczenie lekami przywracającymi prawidłową florę jelitową i korygującymi inne zaburzenia w organizmie (za pomocą enzymów, sorbentów, witamin).
Grupy leków przepisywanych na dysbiozę jelitową u dorosłych:
- Sorbenty są przepisywane w przypadku ciężkich objawów zatrucia. Węgiel aktywny jest przepisywany 5-7 tabletek na raz przez 5 dni.
- Prebiotyki – posiadają właściwości bifidogenne, tj. przyczyniają się do stymulacji, wzrostu i reprodukcji drobnoustrojów wchodzących w skład normalnej flory jelitowej. Przedstawicielami tej grupy są: Hilak-forte, Duphalac. Hilak-forte jest przepisywany 40-60 kropli 3 razy dziennie.
- Leki przeciwbakteryjne stosuje się w przypadku dysbiozy jelitowej IV stopnia, w celu zniszczenia flory chorobotwórczej. Najczęściej stosowanymi antybiotykami są: tetracykliny (doksycyklina), cefalosporyny (cefuroksym, ceftriakson), penicyliny (Ampiox), nitroimidazole: Metronidazol przepisywany 500 mg 3 razy dziennie, po posiłkach.
- Symbiotyki (Bifidobak, Maltodophilus) to preparaty łączone (prebiotyk + probiotyk), tj. jednocześnie stymulują wzrost normalnej flory i uzupełniają brakującą liczbę drobnoustrojów w jelitach. Bifidobac przepisuje się 1 kapsułkę 3 razy dziennie podczas posiłków.
- Bakteriofagi. Aby wyeliminować objawy dysbiozy, można przyjmować leki zawierające wirusy atakujące określony rodzaj bakterii. Łączy się je z leczeniem przeciwbakteryjnym lub stosuje jako terapię alternatywną.
- Enzymy są przepisywane w przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych. Tabletki Mezim, 1 tabletka 3 razy dziennie, przed posiłkami.
- Jeśli w kale znajdują się grzyby drożdżopodobne, takie jak Candida, przepisuje się leki przeciwgrzybicze (Levorin). Levorin jest przepisywany 500 tysięcy jednostek 2-4 razy dziennie.
- Multiwitaminy: Duovit, 1 tabletka 1 raz dziennie.
Dawkowanie, czas trwania leczenia i grupa leków są przepisywane przez lekarza prowadzącego, w zależności od stopnia dysbakteriozy. Poniżej podano dawki leków dla dorosłych, w przypadku dzieci dawkowanie zależy od masy ciała i wieku dziecka.
Probiotyki
Probiotyki (eubiotyki) to preparaty zawierające żywe mikroorganizmy (czyli bakterie prawidłowej flory jelitowej), stosowane w leczeniu dysbakteriozy stopnia 2-4.
- Leki I generacji: Bifidumbacterin, probiotyki Lifepack. Są to płynne koncentraty pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii i nie są przechowywane długo (około 3 miesięcy). Ta grupa leków jest niestabilna pod wpływem soku żołądkowego lub enzymów przewodu pokarmowego, co prowadzi do ich szybkiego zniszczenia i przyjęcia niewystarczających stężeń, co jest główną wadą probiotyków I generacji. Bifidumbacterin jest przepisywany doustnie, 5 dawek leku 2-3 razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem;
- Leki II generacji: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Zawierają zarodniki bakterii prawidłowej flory jelitowej, które w jelitach pacjenta wydzielają enzymy służące do trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów, stymulują rozwój bakterii prawidłowej flory jelitowej, a także hamują rozwój flory gnilnej. Subtil jest przepisywany 1 kapsułka 3 razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem;
- Leki III generacji: Bifikol, Linex. Składają się z kilku rodzajów bakterii z normalnej flory jelitowej i dlatego są bardzo skuteczne w porównaniu do poprzednich 2 generacji probiotyków. Linex jest przepisywany 2 kapsułki 3 razy dziennie;
- Leki IV generacji: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Ta grupa leków składa się z bakterii normalnej flory jelitowej w połączeniu z enterosorbentem (z węglem aktywnym lub innymi). Enterosorbent jest niezbędny do ochrony mikroorganizmów podczas przechodzenia przez żołądek, aktywnie chroni je przed inaktywacją przez sok żołądkowy lub enzymy przewodu żołądkowo-jelitowego. Bifidumbacterin forte jest przepisywany w 5 dawkach 2-3 razy dziennie przed posiłkami.
Leczenie dysbiozy jelitowej jest przepisywane kompleksowo w zależności od stopnia choroby. Ponieważ dysbioza rozwija się pod wpływem wielu czynników, ważne jest, aby wyeliminować przyczynę jej rozwoju, w przeciwnym razie przyjmowanie probiotyków nie przyniesie pozytywnego efektu. Eliminacja ognisk infekcji i chorób przewlekłych jest głównym zadaniem w leczeniu dysbiozy.
Dieta na dysbiozę
Jak leczyć dysbiozę jelitową? Przy łagodnym stopniu zaburzenia równowagi mikroflory jelitowej może wystarczyć wyeliminowanie tych przyczyn poprzez zbilansowaną dietę, przyjmowanie prebiotyków lub probiotyków.
W przypadku ciężkich schorzeń wskazane jest również żywienie dietetyczne i kompleksowa antybiotykoterapia. Podstawowe zasady:
- Produkty są gotowane na parze, gotowane, pieczone, duszone. Żadnego smażenia!
- Pij dużo płynów, głównie czystej wody. W przypadku biegunki pomaga zapobiegać odwodnieniu, a w przypadku zaparć zmiękcza zakrzepły stolec.
- Karma jest zbilansowana, bogata w pokarmy zawierające białka, węglowodany, tłuszcze roślinne, minerały, witaminy niezbędne do pełnego funkcjonowania organizmu.
- Usuń pokarmy, które podrażniają przewód pokarmowy, mają działanie przeczyszczające lub utrwalające.
- Unikaj produktów powodujących powstawanie gazów, fermentację i gnicie.
- Usuń sosy, ostre przyprawy, wędliny, marynaty i mocny alkohol. Żadnych fast foodów, półproduktów, suchej karmy, w podróży. Zabronione są bogate buliony, słodycze, wypieki, pełne mleko, mocna herbata.
- Jedz żywność, która stwarza sprzyjające warunki do rozwoju pożytecznych bakterii. Kładą nacisk na fermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt, mleko acidophilus) oraz żywność bogatą w błonnik roślinny.
- Odmawiają świeżych warzyw i owoców. Preferowana jest jakakolwiek obróbka cieplna. Pieczone jabłka to doskonały deser, bogaty w witaminy i zdrowe składniki.
- Jedz regularnie, co 2,5-3 godziny, małymi porcjami. Nie należy dopuszczać długich przerw pomiędzy posiłkami.
- Temperatura jedzenia powinna być przyjemna i ciepła. Nie możesz jeść na gorąco, jest za zimno.
Dieta jest ważnym warunkiem skutecznego leczenia dysbiozy u dorosłych i dzieci. Spożycie żywności nie jest ograniczone, zmienia się jej skład. Zbilansowana dieta i odpowiednio przygotowana żywność pomogą uzupełnić brak witamin, zwiększyć poziom hemoglobiny, normalizować trawienie i zapewnić całkowite wydalanie żółci.
Czy pacjent może obejść się bez leczenia?
W praktyce lekarskiej dość często odnotowuje się przypadki samodzielnego, dobrowolnego usuwania drobnych zaburzeń mikroflory jelitowej. Jednak większość tych przykładów wiąże się z zaburzeniami wynikającymi z szoków emocjonalnych lub szybkiej aklimatyzacji.
Należy pamiętać, że dysbioza może zatrzymać postęp dopiero w pierwszej fazie swojego rozwoju. To duży problem, gdyż w tym okresie prawie nie da się zauważyć charakterystycznych zmian w mikroflorze jelitowej. A jeśli pacjent ma już wyraźne objawy choroby, potrzebuje pomocy medycznej, ponieważ mówimy o poważnie zaawansowanym procesie.
Zapobieganie
Najważniejszą metodą zapobiegania jest terminowa i racjonalna terapia antybakteryjna. W ten sposób pacjent może uchronić się przed objawami dysbiozy i rozwojem choroby.
Częstym przypadkiem dysbakteriozy jest długotrwałe stosowanie antybiotyków. Aby zapobiec chorobie, zaleca się podjęcie następujących działań:
- jeść sfermentowane produkty mleczne;
- zacznij stosować leki przeciwgrzybicze;
- bierz probiotyki, multienzymy i multiwitaminy.
Kompleks leków musi przepisać lekarz, nie zaleca się samodzielnego stosowania jakichkolwiek leków.
Dysbioza jelitowa jest stanem patologicznym organizmu, w którym następuje zmiana składu ilościowego i jakościowego mikroflory jelitowej z możliwą zmianą obszaru. Objawy dysbakteriozy u dorosłych: zaburzenia stolca, objawy dyspeptyczne, ból wzdłuż jelit i zaburzenie ogólnego stanu pacjenta.
W jelicie człowieka żyje ponad 500 różnych rodzajów drobnoustrojów, których całkowita liczba sięga 1014, czyli o rząd wielkości więcej niż całkowita liczba komórek ludzkiego ciała. W kierunku dystalnym wzrasta liczba drobnoustrojów i w okrężnicy 1 g kału zawiera 1011 bakterii, co stanowi 30% suchej pozostałości treści jelitowej.
Pojęcie dysbiozy jelitowej obejmuje nadmierne zanieczyszczenie mikrobiologiczne jelita cienkiego i zmiany w składzie mikrobiologicznym jelita grubego. Zakłócenie mikrobiocenozy występuje w takim czy innym stopniu u większości pacjentów z patologiami jelit i innych narządów trawiennych. Dlatego dysbioza jest koncepcją bakteriologiczną. Można to uznać za jeden z objawów lub powikłań choroby, ale nie za niezależną formę nozologiczną.
Klasyfikacja i stopnie
W zależności od nasilenia zmian w mikroflorze jelitowej chorobę dzieli się na cztery stopnie lub fazy, które określają objawy i leczenie dysbiozy jelitowej.
Stopnie dysbakteriozy:
- Stopień pierwszy charakteryzuje się zmianami początkowymi i często nazywany jest fazą utajoną. Charakteryzuje się przewagą mikroorganizmów beztlenowych. Liczba pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii nieznacznie maleje, zmiany strukturalne dotyczą nie więcej niż jednej piątej E. coli, a flora oportunistyczna zaczyna się namnażać.
- Faza początkowa, w której liczba tlenowców i beztlenowców jest w przybliżeniu równa. Następuje zahamowanie rozwoju normalnej flory wraz z rozwojem oportunistycznych szczepów mikroorganizmów, czemu towarzyszy pojawienie się objawów.
- Agresywna faza asocjacji drobnoustrojów. Flora staje się tlenowa, E. coli ulegają zmianom strukturalnym i funkcjonalnym. Pojawia się hemolityczna flora kokosowa, Proteus i inna patogenna flora.
- Powiązana faza dysbakteriozy. W mikroflorze jelitowej dominują tlenowce, morfologicznie kompletna E. coli praktycznie nie jest wykrywana. Normalną florę zastępują chorobotwórcze szczepy mikroorganizmów.
Podobną klasyfikację zaproponował I.N. Błochina. Jest aktywnie wykorzystywana przez klinicystów w swojej praktyce do określenia jednego z trzech stopni zmian w mikroflorze jelitowej i późniejszego leczenia dysbiozy jelitowej różnymi dawkami terapii lekowej.
W zależności od nasilenia obrazu klinicznego wyróżnia się:
- Wyrównana dysbioza jelitowa. U pacjenta występują zmiany w wynikach badań laboratoryjnych, lecz nie ma żadnych objawów choroby.
- Subkompensowana dysbioza jelitowa. Pojawiają się objawy choroby. Ich nasilenie jest często umiarkowane. Miejscowe objawy procesu patologicznego przeważają nad ogólnymi i zawsze są korygowane podstawowym schematem leczenia.
- Niewyrównana dysbioza jelitowa. Obraz kliniczny objawia się ciężkim zaburzeniem ogólnego stanu pacjenta z wyraźnymi objawami miejscowymi. Często obserwuje się wtórną infekcję z powodu znacznego osłabienia lokalnej obrony immunologicznej. Tacy pacjenci powinni być leczeni w szpitalu.
Powoduje
Liczba każdego rodzaju bakterii żyjących w jelitach jest kontrolowana przez prawa doboru naturalnego: te, które się bardzo rozmnażają, nie znajdują dla siebie pożywienia, a nadmiarowe giną lub inne bakterie stwarzają dla nich nieznośne warunki życia. Są jednak sytuacje, w których zmienia się normalna równowaga.
Czasami prawie całkowicie zdrowi ludzie mogą cierpieć na dysbiozę. W takim przypadku przyczyny należy szukać w charakterystyce zawodu lub w sezonowych zmianach w żywieniu.
Objawy
Dysbioza jelitowa u dorosłych nie ma żadnych specyficznych charakterystycznych objawów. Jej objawy są identyczne z obrazem klinicznym wielu innych dolegliwości gastroenterologicznych. Dlatego pacjenci mogą martwić się o:
- Nienormalny stolec. Najczęściej objawia się w postaci luźnych stolców (biegunka), która rozwija się na skutek wzmożonego tworzenia kwasów żółciowych i wzmożonej motoryki jelit, hamującej wchłanianie wody. Później stolec staje się nieprzyjemny, zgniły, zmieszany z krwią lub śluzem; W przypadku dysbiozy związanej z wiekiem (u osób starszych) najczęściej rozwija się zaparcie, które jest spowodowane zmniejszeniem motoryki jelit (z powodu braku normalnej flory).
- Wzdęcia, ze względu na zwiększone tworzenie się gazów w jelicie grubym. Nagromadzenie gazów następuje na skutek upośledzonego wchłaniania i wydalania gazów przez zmienioną ścianę jelita. Obrzękowi jelit może towarzyszyć burczenie i powodować nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej w postaci bólu.
- Bóle skurczowe związany ze wzrostem ciśnienia w jelitach, po przejściu gazów lub stolca, maleje. W przypadku dysbakteriozy jelita cienkiego ból pojawia się w okolicy pępka, jeśli cierpi na to jelito grube, ból jest zlokalizowany w okolicy biodrowej (podbrzusze po prawej stronie);
- Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, odbijanie, utrata apetytu są wynikiem zaburzeń trawienia;
- Reakcje alergiczne, w postaci swędzenia skóry i wysypki, rozwijają się po spożyciu pokarmów, które zwykle nie powodują alergii, i są wynikiem niewystarczającego działania przeciwalergicznego, zaburzonej flory jelitowej.
- Objawy zatrucia: może wystąpić niewielki wzrost temperatury do 38 0 C, bóle głowy, ogólne zmęczenie, zaburzenia snu, są wynikiem gromadzenia się produktów przemiany materii (metabolizmu) w organizmie;
- Objawy charakteryzujące niedobór witamin: suchość skóry, drgawki wokół ust, bladość skóry, zapalenie jamy ustnej, zmiany we włosach i paznokciach i inne.
Jakie jest niebezpieczeństwo?
Dysbakterioza sama w sobie nie jest chorobą niebezpieczną, mogącą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. Najczęściej jest to po prostu przejściowe zaburzenie czynnościowe, które powoduje określone objawy i objawy, a w rezultacie dyskomfort w życiu pacjenta. Jednak ciężkie przypadki dysbiozy mogą stanowić pewne zagrożenie. Istnieją również powikłania dysbiozy, które należy wziąć pod uwagę. Aby zapobiec ich rozwojowi, pacjentom zaleca się niezwłoczne zwrócenie się o wykwalifikowaną pomoc lekarską.
Biorąc pod uwagę brak witamin i osłabienie odporności towarzyszące dysbiozie, istnieje ryzyko wystąpienia innych powikłań, które nie są bezpośrednio związane z zaburzeniami mikroflory jelitowej. Ogólnie można powiedzieć, że dysbioza nie jest chorobą niebezpieczną, jednak mimo to nie należy jej rozpoczynać.
Diagnostyka
Aby określić obecność i charakter dysbiozy, należy dowiedzieć się, jakie drobnoustroje zasiedlają jelita i w jakiej ilości. Obecnie praktykowane są dwie główne metody diagnostyczne:
- Badania bakteriologiczne. Metodą bakteriologiczną, w zależności od specjalizacji laboratorium, oznacza się od 14 do 25 gatunków bakterii (co stanowi zaledwie 10% wszystkich mikroorganizmów). Niestety, wynik tej analizy otrzymasz dopiero po 7 dniach, średnio tyle czasu potrzeba, aby bakterie wyrosły na specjalnych pożywkach i zostały zidentyfikowane. Ponadto jakość wyników tej analizy zależy również od dotrzymania terminów dostaw i jakości materiału, występują również trudności w hodowli niektórych typów bakterii.
- Metoda badania metabolitów mikroflory opiera się na oznaczaniu substancji (lotnych kwasów tłuszczowych), które drobnoustroje wydzielają w trakcie swojego rozwoju. Metoda ta jest bardzo czuła i łatwa do określenia drobnoustrojów, a wyniki można uzyskać w ciągu kilku godzin. Poza tym nie jest tak drogi jak bakteriologiczny.
Należy pamiętać, że skład mikroflory jelitowej jest indywidualny dla każdej osoby. Zależy to od wieku, spożywanego pokarmu, a nawet pory roku. Dlatego stawianie diagnozy wyłącznie na podstawie badań jest błędem. Konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny dysbiozy.
Leczenie dysbiozy
U dorosłych leczenie dysbiozy powinno być kompleksowe (schemat) i obejmować następujące działania:
- eliminowanie nadmiernego skażenia bakteryjnego jelita cienkiego;
- przywrócenie normalnej flory bakteryjnej jelita grubego;
- poprawa trawienia i wchłaniania jelitowego;
- przywrócenie upośledzonej motoryki jelit;
- pobudzanie reaktywności organizmu.
Zdecydowana większość pacjentów z dysbiozą jelitową nie zgłasza się do lekarza we wczesnych stadiach choroby. W przypadku braku chorób współistniejących i prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego powrót do zdrowia następuje samodzielnie, bez stosowania jakichkolwiek leków, a czasami bez stosowania diety. W cięższych przypadkach leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym (pacjent odwiedza lekarza prawie codziennie, ale nie trafia do szpitala). W przypadku wystąpienia powikłań lub stwierdzenia poważnych współistniejących patologii, pacjent może zostać przyjęty na oddział gastroenterologii. Wiodącym specjalistą będzie zatem gastroenterolog.
Leczenie dysbiozy trwa średnio kilka tygodni. W tym czasie pacjent nadal odczuwa główne objawy choroby, które dokuczały mu przed leczeniem (biegunka, wzdęcia itp.). Jednak stopniowo mijają. Całkowite wyleczenie dysbiozy jelitowej w ciągu 1-2 dni jest prawie niemożliwe, ponieważ bakterie rosną dość powoli, a choroba nie zniknie, dopóki jelita nie zostaną skolonizowane przez przedstawicieli normalnej mikroflory.
Jakie leki pomagają przy dysbiozie?
W przypadku dysbiozy jelitowej można zastosować dość szeroką gamę leków, które realizują różne cele w ramach kompleksowego leczenia. Leczenie farmakologiczne powinno zostać przepisane przez specjalistę po przeprowadzeniu niezbędnych badań. Samoleczenie jest niebezpieczne, ponieważ sytuacja może się znacznie pogorszyć. Na przykład przyjmowanie niewłaściwych antybiotyków może zabić resztki normalnej mikroflory i przyspieszyć namnażanie się bakterii chorobotwórczych.
Ogólnie w leczeniu dysbiozy jelitowej można stosować następujące grupy leków:
- Eubiotyki. Ta grupa leków zawiera przedstawicieli normalnej mikroflory jelitowej i substancje sprzyjające ich wzrostowi. Innymi słowy, stymulowana jest odbudowa prawidłowej mikroflory jelitowej. Wyboru konkretnego leku dokonuje lekarz prowadzący. Eubiotyki Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte itp. są bardzo powszechne.
- Leki antybakteryjne. Antybiotyki mogą być główną przyczyną dysbiozy, ale często są również niezbędne w jej leczeniu. Są przepisywane w przypadku wyizolowania nieprawidłowego dominującego mikroorganizmu ( na przykład z dysbiozą jelitową gronkowcową). Oczywiście w tym przypadku antybiotyki są przepisywane dopiero po antybiogramie, który pokazuje, który lek najlepiej nadaje się do leczenia konkretnego mikroorganizmu.
- Leki przeciwbiegunkowe. Leki te są przepisywane w celu zwalczania biegunki, najbardziej nieprzyjemnego objawu dysbiozy. W rzeczywistości nie ma leczenia. Leki zaburzają skurcze mięśni jelit i poprawiają wchłanianie wody. Dzięki temu pacjent rzadziej korzysta z toalety, nie ma to jednak bezpośredniego wpływu na mikroflorę jelitową. Leki przeciwbiegunkowe są rozwiązaniem tymczasowym i nie należy ich stosować przez dłuższy czas. Najpopularniejsze to lopedium, loperamid i wiele innych leków.
- Kompleksy multiwitaminowe. W przypadku dysbakteriozy wchłanianie witamin jest często upośledzone, rozwija się hipowitaminoza i niedobór witamin. To pogarsza stan pacjenta. Witaminy przepisywane są w celu uzupełnienia niedoborów, a także w celu utrzymania układu odpornościowego, co jest również ważne w walce z dysbiozą. Można stosować kompleksy witaminowe różnych producentów ( picovit, duovit, vitrum itp.). W przypadku ciężkiego zaburzenia wchłaniania w jelicie witaminy podaje się domięśniowo w formie zastrzyków.
- Bakteriofagi. Obecnie ta grupa leków jest rzadko stosowana. Do jelit ( często w postaci czopka) wprowadzają specjalne mikroorganizmy ( wirusowy), które infekują określone bakterie. Bakteriofagi są specyficzne i infekują tylko określoną grupę mikroorganizmów. Istnieją odpowiednio bakteriofagi gronkowcowe, bakteriofagi coliproteus itp.
- Środki przeciwgrzybicze. Przepisywany w przypadku wykrycia zwiększonej ilości drożdży w treści jelitowej.
W razie potrzeby można również przepisać leki przeciwalergiczne, przeciwzapalne i inne grupy leków. Będą miały na celu zwalczanie odpowiednich powikłań i nie będą bezpośrednio wpływać na mikroflorę jelitową.
Stosowanie antybiotyków
Stosowanie leków przeciwbakteryjnych musi odbywać się według ścisłych wskazań. Ściśle mówiąc, antybiotykoterapia jest bezwzględnie zalecana tylko w przypadku zagrożenia przedostania się bakterii z jelit do krwi i rozwoju sepsy. W tym przypadku wykonuje się posiew krwi w celu zapewnienia sterylności i na podstawie zidentyfikowanych mikroorganizmów dobiera się konkretne leki przeciwbakteryjne. W innych warunkach leczenie dysbiozy należy rozpocząć od środków antyseptycznych jelitowych. Są to leki takie jak nitroksolina, furazolidon i inne.
Działają łagodniej, nie powodują uszkodzeń normalnej mikroflory, ale jednocześnie znacznie ograniczają liczbę mikroorganizmów chorobotwórczych. Środki antyseptyczne są przepisywane na 10-14 dni. W przypadku braku efektu zaleca się zastosowanie antybiotyków. Jeśli analiza kału wykaże oznaki dysbiozy, ale nie ma zewnętrznych objawów, wówczas antybiotyki i środki antyseptyczne są na ogół przeciwwskazane. W tym przypadku naszym zadaniem będzie zachowanie prawidłowej flory i stosowanie leków stymulujących jej wzrost.
Stosowanie prebiotyków
Współczesny przemysł farmakologiczny jest bardzo bogaty w leki, które pomagają ustalić równowagę mikroflory jelitowej. Leki te obejmują probiotyki i prebiotyki, które zawierają same żywe mikroorganizmy lub produkty ich metabolizmu.
Aby pobudzić naturalny wzrost pożytecznych bakterii, gastroenterolodzy przepisują prebiotyki - są to substancje, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem pochodzenia niemikrobiologicznego; nie są trawione, ale mają na celu stymulowanie rozwoju normalnej mikroflory, ponieważ służą jako pożywka dla obowiązkowej, pożytecznej flory.
Prebiotyki nie tylko wpływają na poprawę aktywności metabolicznej naturalnej mikroflory, ale także hamują namnażanie się bakterii chorobotwórczych, organizm ich nie odrzuca. W przeciwieństwie do probiotyków nie wymagają specjalnych warunków przechowywania ani specjalnego opakowania. Prebiotyki obejmują:
- Niestrawne disacharydy to: laktuloza (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), laktytol (Exportal), prebiotyk tranzytowy w przewodzie pokarmowym (zawiera fruktooligosacharydy, ekstrakty z karczocha, cytryny i zielonej herbaty), kwas mlekowy – Hilak forte.
- Substancje te występują w produktach naturalnych: zbożach – kukurydzy, cykorii, cebuli i czosnku, a także produktach mlecznych.
Bakteriofagi
Są to specjalne wirusy, działające na określony rodzaj bakterii, można je stosować samodzielnie lub w połączeniu z inną terapią przeciwdrobnoustrojową, stosować w postaci lewatyw lub podawać doustnie. Obecnie produkowane są następujące bakteriofagi: Proteus, Staphylococcus, Coliproteus i Pseudomonas aeruginosa.
Odżywianie przy dysbiozie – co można, a czego nie można jeść?
Nawet jeśli pacjent przyjmuje wszystkie przepisane leki terminowo i w dokładnych dawkach, bez korekty żywieniowej nie uda się osiągnąć pozytywnych rezultatów. Nikt nie twierdzi, że trzeba będzie wykluczyć większość pokarmów i ograniczyć się do przyjemności jedzenia ulubionych przysmaków, jednak przy dysbiozie trzeba będzie przestrzegać pewnych zasad żywieniowych. A tak na marginesie, okres diety trwa dokładnie tak długo, jak występują objawy danej choroby.
W przypadku dysbiozy jelitowej żywienie powinno być „ustrukturyzowane” według następujących zasad:
- Nie należy pić herbaty ani kawy bezpośrednio po jedzeniu - lepiej poczekać 20-30 minut;
- Z menu należy wykluczyć potrawy pikantne i tłuste;
- Nie należy pić wody bezpośrednio podczas posiłków (wiele osób pije jedzenie z jedzeniem) – może to spowodować „rozcieńczenie” soku żołądkowego, co opóźni przetwarzanie pokarmu w żołądku;
- Zdecydowanie musisz jeść produkty białkowe i to w dużych ilościach. Należy jednak pamiętać, że mięso można włączyć do diety wyłącznie chudych odmian i gotować lub gotować na parze;
- Lepiej całkowicie zrezygnować z chleba i wszelkich wypieków, ale jeśli nie jest to możliwe, preferuj suszony (wczorajszy) chleb;
- alkohol jest wykluczony z diety. W niektórych przypadkach, gdy nie można zignorować spożycia napojów alkoholowych, wskazane jest picie w małych ilościach wódki, likieru lub koniaku, ale nie szampana, wina i piwa;
- Codzienny jadłospis powinien zawierać dużo warzyw i owoców, a w surowej formie lepiej „pracują” w jelitach;
- Koniecznie należy wprowadzić do diety porośnięte ziarna pszenicy – nie tylko pomagają przywrócić prawidłową mikroflorę jelitową, ale także korzystnie wpływają na funkcjonalność całego organizmu;
- nie wykluczaj ze swojej diety mleka i produktów kwasu mlekowego - kefir, twarożek, mleko i inne jego pochodne mogą uzupełnić ilość pożytecznych bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego w mikroflorze jelitowej.
Pacjentom zdecydowanie zaleca się wyeliminowanie z diety lub znaczne ograniczenie wszystkich pokarmów, które negatywnie wpływają na pożyteczne bakterie jelitowe. Zwykle są wypełnione konserwantami, emulgatorami, wzmacniaczami smaku i innymi „chemikaliami”. Obejmują one:
- wszelkie konserwy przemysłowe (ryby, warzywa, mięso, owoce);
- mleko skondensowane;
- lody;
- przemysłowo produkowane napoje gazowane (Coca-Cola itp.);
- frytki;
- krakersy smakowe;
- większość cukierków;
- niektóre gotowe mieszanki przyprawowe;
- zupy, przeciery, makarony instant itp.
Ponadto konieczne jest wyeliminowanie napojów i pokarmów, które przyczyniają się do powstawania gazów:
- biała owsianka (z kaszy manny, ryżu);
- wypieki;
- Chleb pszenny;
- całe mleko;
- słodycze;
- winogrono;
- Rzepa;
- banany;
- słodkie jabłka;
- napoje gazowane (w tym wody mineralne, wina musujące) itp.
Tacy pacjenci powinni spożywać więcej pokarmów bogatych w błonnik. Jest rodzajem pożywienia dla pożytecznych mikroorganizmów, wspomaga ich rozmnażanie i odporność na negatywne wpływy. Dlatego wskazane jest, aby pacjenci włączali do swojej diety odpowiednią ilość:
- owoce (brzoskwinie, śliwki, jabłka, owoce cytrusowe itp.);
- warzywa (koperek, seler, rzeżucha itp.);
- jagody (truskawki, wiśnie itp.);
- melony (arbuz, dynia, dynia itp.);
- warzywa (rzepa, wszelkiego rodzaju kapusta, buraki, marchewka itp.);
- orzechy;
- zboża (żyto, gryka, proso, kukurydza, owies itp.);
- chleb z pełnymi ziarnami i/lub otrębami;
- rośliny strączkowe;
- soki bez puszek z miąższem.
Nie skupiaj się na odżywianiu i nie buduj skomplikowanych planów posiłków – po prostu nie odczuwaj głodu i siadaj do stołu co 3 godziny (przynajmniej!).
Zapobieganie
Zapobieganie dysbiozie jelitowej obejmuje następujące zalecenia:
- Unikać stresu;
- Wyśpij się wystarczająco, nie odmawiaj odpowiedniego odpoczynku;
- Nie zostawiaj chorób przewodu pokarmowego, szczególnie zakaźnych, przypadkowi, aby nie stały się przewlekłe;
- W przypadku przeziębienia należy również w odpowiednim czasie zasięgnąć porady lekarza;
- Przestań pić alkohol i palić;
- Unikaj spontanicznego przepisywania i stosowania leków, szczególnie leków przeciwbakteryjnych i hormonalnych;
- W przypadku stosowania antybiotyków należy wspomagać mikroflorę jelitową poprzez jednoczesne przyjmowanie prebiotyków;
- Staraj się jeść żywność wzbogaconą w witaminy i mikroelementy;
- Unikaj hipotermii;
- Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
Dysbakterioza we współczesnej medycynie
Zaznaczyliśmy już na początku, że dysbioza jest klasyfikowana jako odrębna choroba tylko na terenie byłego Związku Radzieckiego. Medycyna zachodnia określa ją wyłącznie jako stan wywołany pewnymi warunkami wstępnymi.
Dyskusje na temat poprawności tego lub innego oznaczenia dla zwykłych ludzi nie mają sensu, ale nadal przedstawimy szereg interesujących faktów dotyczących dysbiozy:
- W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (oficjalnym dokumencie Światowej Organizacji Zdrowia) nie ma diagnozy „dysbakteriozy”. Najbardziej podobną diagnozą jest SIBO (zespół przerostu bakteryjnego). Diagnozuje się go, gdy w mililitrze aspiratu pobranego z jelita cienkiego wykryje się więcej niż 105 drobnoustrojów.
- Medycyna zachodnia podchodzi dość sceptycznie do analizy kału w celu zbadania mikroflory jelitowej. Według lekarzy takie badanie nie pozwala na wyciąganie żadnych wniosków, ponieważ pojęcie „prawidłowej mikroflory jelitowej” jest bardzo niejasne i czysto indywidualne dla każdej osoby.
- Na terenie byłego ZSRR koncepcja dysbiozy jest bardzo aktywnie rozpowszechniana przez producentów leków. Trudno ocenić, czy jest to uzasadnione, czy też za tą promocją kryje się wyłącznie zysk komercyjny.
- Wielu lekarzy bardzo sceptycznie podchodzi do stosowania probiotyków i bakteriofagów w przypadku zaburzonej mikroflory jelitowej. Ich zdaniem mikroorganizmy pozyskane z zewnątrz praktycznie nie mają szans zakorzenić się w jelitach, a bakteriofagi są trawione w żołądku i nie przynoszą przypisywanych im korzyści.
Zatem jedyny słuszny wniosek na temat dysbiozy jest taki, że jest to najbardziej kontrowersyjna choroba współczesnej medycyny. Ale zarówno objawy, jak i przyczyny są dość specyficzne i można je całkowicie skutecznie wyeliminować.
Zwykle przewód żołądkowo-jelitowy jest domem dla masy bakterii, które pełnią różnorodne przydatne funkcje: rozkładają błonnik roślinny, syntetyzują grupę B, hamują proliferację patogennych mikroorganizmów itp. W przypadku dysbakteriozy następuje zmiana jakościowa i skład ilościowy mikroflory jelitowej - populacja pożytecznych bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego znacznie maleje, a wzrasta liczba mikroorganizmów chorobotwórczych.
Przyczyny dysbiozy jelitowej
Objawy dysbiozy jelitowej
Objawy i objawy są zwykle związane z chorobą lub stanem, który spowodował dysbiozę i są niespecyficzne:
Co możesz zrobić
Leczenie dysbiozy to długotrwały proces. Dlatego Twoim głównym zadaniem jest skrupulatne przestrzeganie zaleceń lekarza.
Co może zrobić lekarz?
Z reguły przeprowadza się diagnostykę i leczenie dysbakteriozy. Do postawienia diagnozy potrzebny jest określony obraz kliniczny, a także wyniki badań: coprogram (ogólna analiza kału) i posiew mikrobiologiczny kału. Aby jednak przepisać właściwe leczenie, konieczne jest nie tylko ustalenie obecności dysbiozy, ale także zidentyfikowanie jej przyczyny. Każdy konkretny przypadek może wymagać innego zestawu dodatkowych badań.
Leki stosowane na dysbiozę dzielą się na probiotyki i prebiotyki.
Probiotyki zawierają żywe mikroorganizmy – bakterie kwasu mlekowego, często bifidobakterie lub pałeczki kwasu mlekowego, które są normalnymi mieszkańcami jelit zdrowego człowieka. Prebiotyki to substancje, które tworzą środowisko dla rozwoju pożytecznych bakterii. W większości przypadków, aby wyleczyć dysbiozę, wystarczy ponownie zasiedlić jelita zdrową mikroflorą. A ona sama pokona patogenne mikroorganizmy. Czasami konieczne jest zastosowanie antybiotyków w celu zwalczania flory chorobotwórczej. Leczenie prowadzi się przez co najmniej 4-6 tygodni, a następnie monitoruje się skuteczność terapii.
Zapobieganie
Niemałe znaczenie w zapobieganiu dysbakteriozie ma racjonalna dieta i zbilansowany skład żywności. Przepisując antybiotyki, zaleca się jednoczesne stosowanie leków wspomagających wzrost i rozwój prawidłowej mikroflory. Przyszłe matki powinny wiedzieć, że karmienie piersią chroni dzieci przed dysbakteriozą od urodzenia.