ენდომეტრიუმის ანთების ნიშნები. ენდომეტრიტის კლასიკური სიმპტომები ქალებში და ეფექტური მკურნალობის ტაქტიკა. თიხის კომპრესა
![ენდომეტრიუმის ანთების ნიშნები. ენდომეტრიტის კლასიკური სიმპტომები ქალებში და ეფექტური მკურნალობის ტაქტიკა. თიხის კომპრესა](https://i2.wp.com/sevnews.com.ua/wp-content/uploads/2017/02/852.jpg)
ხშირად, რთული მშობიარობის, გართულებული აბორტების, უნაყოფობის, სპონტანური აბორტისა და სხვადასხვა გინეკოლოგიური ჩარევის შედეგად, ქალები ენდომეტრიტის დიაგნოზის წინაშე დგანან. ამჟამად დაავადების შემთხვევების აბსოლუტური უმრავლესობა, დროული მკურნალობის შემთხვევაში, წარმატებით მკურნალობს და სრულად განიკურნება.
ენდომეტრიტი– საშვილოსნოს სხეულის შიდა ლორწოვანი შრის ანთება (ენდომეტრიუმი). ენდომეტრიუმში ანთების განვითარებას პროვოცირებენ ვირუსები და სხვადასხვა ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები: გონოკოკები, E. coli, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, ქლამიდია და ტრიქომონა. ეს დაავადება საკმაოდ ხშირია და ხშირად თან ახლავს საშვილოსნოს კუნთოვანი ქსოვილის ანთება.
ენდომეტრიტის აღწერა და სახეები
ამ დაავადებით, ზიანდება საშვილოსნოს ღრუს შიდა ლორწოვანი გარსი, რომელიც ძალიან მნიშვნელოვანია ქალის სხეულის ფუნქციონირებაში, მისი ყველაზე მყიფე და მგრძნობიარე ზედა ფენა - ენდომეტრიუმი. დაავადების გაჩენის მრავალი ფაქტორი არსებობს, ისევე როგორც მისი ჯიშები.
მანიფესტაციის ფორმის მიხედვით, დაავადება ვლინდება:
- მწვავე, რომელიც ძირითადად ვლინდება პათოგენური ბაქტერიებით ან პათოგენური ვირუსებით ინფიცირებისთანავე მექანიკური დაზიანების შედეგად და ხასიათდება მძიმე სიმპტომებით.
- ქვემწვავე, რომელიც შეიძლება განვითარდეს როგორც მწვავე ენდომეტრიტის გართულება. ჩვეულებრივ გვხვდება სუსტი იმუნური სისტემის მქონე პაციენტებში. ამ ეტაპზე დაავადება ქრონიკულ ფორმაში გადადის. სასწრაფოდ უნდა დაიწყოს მკურნალობა, რადგან სწორედ E.-ის ქვემწვავე ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის უნაყოფობა. მკურნალობის დროს ექიმი განსაზღვრავს ანტიბიოტიკებს, სამკურნალო მცენარეების კომპლექსურ პრეპარატებს და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს.
- ქრონიკული (ლატენტური) ფორმა. ქრონიკული E. ვითარდება სქესობრივი კონტაქტით გადამდები ინფექციებით ინფექციის შედეგად. პაციენტმა შეიძლება არ იცოდეს მისი პრობლემა. დაავადება ხშირად ვლინდება უნაყოფობის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ.
ეტიოლოგიური პრინციპის მიხედვით ყველაფერი ენდომეტრიტის ფორმებიდაყოფილია:
- Კონკრეტული. ეს დაავადება, რომელიც აზიანებს საშვილოსნოს ლორწოვან ფენას, გამოწვეულია მკაცრად განსაზღვრული ტიპის მიკროორგანიზმებით - ტუბერკულოზის ბაქტერიები, ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსები, ტოქსოპლაზმის, მიკოპლაზმის, გონოკოკის, კანდიდას, პროტოზოვას, ციტომეგალოვირუსებს, სოკოვან ფლორას. ასევე, დაავადების გამომწვევი აგენტია სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები.
- არასპეციფიკური. დაავადების ყველა სხვა ფორმა საშვილოსნოს ღრუში, როდესაც შეუძლებელია ოპორტუნისტული მიკროფლორის სპეციფიკური პათოგენის გამოვლენა, არასპეციფიკურია.
ენდომეტრიტის მიზეზები
საშვილოსნოს ღრუს სხვადასხვა ბაქტერიით ინფექციის გამომწვევი მიზეზები საკმაოდ დიდია. ხშირად დაავადების მიზეზი არის მინიმალური ინვაზიური დიაგნოსტიკური პროცედურები, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დაავადდეთ სამედიცინო დაწესებულებაში ყოფნის დროსაც.
ინფექციას ხელს უწყობს:
- ცუდი პირადი ჰიგიენა.
- არარეგულარული სექსუალური პარტნიორები. ხშირად ინფექცია საშვილოსნოს ღრუში საშოდან ხვდება შემთხვევითი სქესობრივი აქტისა და ინფექციის მატარებელთან დაუცველი სქესობრივი აქტის დროს.
- დასუსტებული იმუნური სისტემა.
- გინეკოლოგიური ჩარევები. აბორტები, თერაპიული და დიაგნოსტიკური კირეტაჟები, საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა შეიძლება გახდეს ანთების ფაქტორი.
- ჰისტეროსკოპია ან ენდოსკოპიური ჩარევები. დიაგნოსტიკის მიზნით მიკროქირურგიული მანიპულაციის ჩატარებისას შესაძლებელია საშვილოსნოს ღრუს ანთების მიღებაც.
- მშობიარობის დროს საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის მთლიანობის მექანიკური დაზიანება. ზოგჯერ, მშობიარობის დასრულების შემდეგ, პლაცენტა არ იბადება და ექიმმა უნდა გამოფხეკიოს იგი, რაც აზიანებს საშვილოსნოს შიდა გარსს.
- მშობიარობის შემდგომი ღრმა ცრემლები საშვილოსნოს ყელში.
- დიჰორმონალური დარღვევები.
- თანმხლები ქრონიკული დაავადებები.
- სპირალის დაყენება. ხშირად, საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივების დაყენების შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის დაზიანების შედეგად, საშვილოსნოს სხეულის შიდა ლორწოვანი შრე ანთებულია.
- ფიზიკური სიახლოვე მენსტრუაციის დროს დაცვის გარეშე. მენსტრუაციის დროს სქესობრივი კონტაქტი, თუნდაც ჯანმრთელ პარტნიორთან, შეიძლება გახდეს ენდომეტრიტის განვითარების ფაქტორი.
- ქრონიკული სტრესული პირობები.
ენდომეტრიტის ძირითადი სიმპტომები
დაავადება საწყის ეტაპებზე შეიძლება მოხდეს ლატენტურად, გამოხატული სიმპტომების გამოვლენის გარეშე, ამიტომ ქალს არ შეუძლია დროულად აღმოაჩინოს ენდომეტრიტი და მიმართოს ექიმს სამკურნალოდ. ეს არის ზუსტად ის, რაც ემუქრება სერიოზულ შედეგებს - ქალის უნაყოფობას, საშვილოსნოს ღრუს კედლების გასქელებას ან საშვილოსნოსშიდა ადჰეზიების წარმოქმნას. მძიმე სიმპტომები ხასიათდება ენდომეტრიტის მწვავე ფორმით.
მანიფესტაციის სიმპტომები მწვავე ენდომეტრიტი :
- სხეულის ტემპერატურის მომატება 38-40°C-მდე.
- ზომიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მტკივნეული ან მომზიდველი ხასიათის, რომელიც ასხივებს სასის ან ზურგის ქვედა ნაწილში.
- სისხლდენა საშვილოსნოდან.
- მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები. დაფიქსირდა მწვავედან ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლისას.
- უხვი ვაგინალური გამონადენი. თრომბის მსგავსი მოღრუბლული გამონადენი, რომელიც შეიცავს სისხლსა და ჩირქს უსიამოვნო დამახასიათებელი სუნით.
- ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება.
სიმპტომები, როდესაც ქრონიკული ენდომეტრიტი :
- ვაგინალური გამონადენი. ამ ფორმით, ისინი შეესაბამება სუნი და ფერი დაავადების გამომწვევ აგენტებს. ტრიქომონიაზის დროს გამონადენი უხვი და ქაფიანი მწვანე ფერისაა. გონორეით - მოღრუბლული მოყვითალო-მომწვანო ლორწოვანი გამონადენი.
- მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობის ცვლილებები. აღინიშნება მძიმე და გახანგრძლივებული პერიოდები, შვიდ დღეზე მეტი.
- ლაქები მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში და შემდეგ.
- მენსტრუაციის დროს უმნიშვნელო ან, პირიქით, ძლიერი გამონადენი.
- ბუნებრივ ვადამდე ორსულობის შეწყვეტის განმეორებითი სპონტანური შემთხვევები.
- ქალის დიდი ხნის განმავლობაში ბავშვის დაორსულების შეუძლებლობა (უშვილობა).
- სუსტი და დროებითი ტკივილის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში.
- სხეულის ტემპერატურის მომატება, ხშირად სუბფებრილური, 37,2°C ფარგლებში.
ენდომეტრიტის დიაგნოზი
როდესაც პირველად მიმართავთ ექიმს, კლინიკური ნიშნებიდან და სამედიცინო ისტორიიდან გამომდინარე, დგინდება ენდომეტრიტის სავარაუდო დიაგნოზი, ამ ეტაპზე ექიმი ეკითხება ყველა იმ სიმპტომს, რომელიც აწუხებს პაციენტს.
ამ ინფორმაციის გარდა, ასევე ტარდება მთელი რიგი აქტივობები და ლაბორატორიული ტესტები:
- გინეკოლოგიურ სკამზე ხდება საშვილოსნოს გამოკვლევა და გამონადენის შეფასება სუნის, რაოდენობის, ფერის მიხედვით.
- ვაგინალური ნაცხის გამოკვლევა ბაქტერიულ კულტურაზე. ვაგინალური ნაცხის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე შესაძლებელია უფრო ზუსტად დადგინდეს დაავადების ინფექციური გამომწვევი აგენტი და მისი რეაქცია სხვადასხვა მედიკამენტებზე.
- ვაგინალური ნაცხის შეგროვება და იმუნოჰისტოქიმიური გამოკვლევა. იგი ტარდება ნაცხში ინფექციის და ლეიკოციტების რაოდენობის გამოსავლენად.
- სისხლის ტესტი - ზოგადი ანალიზი.
საჭიროების შემთხვევაში და ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ტარდება დამატებითი გამოკვლევები:
- სადიაგნოსტიკო ინტრაუტერიული კიურეტაჟი.
- ენდომეტრიუმის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. ლორწოვანი გარსის (საშვილოსნოს სხეულის შიდა ლორწოვანი შრის) ცვლილებების დიაგნოზის დასადასტურებლად.
- ქალის სასქესო ორგანოს საშვილოსნოს და დანამატების ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
- ენდოსკოპიური გამოკვლევა.
- ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ტესტი ანტისხეულებისთვის (ELISA). ტესტი ასევე ხელს უწყობს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების იდენტიფიცირებას.
- PCR დიაგნოსტიკა. პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია არის უაღრესად ზუსტი კვლევის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება მრავალი კონკრეტული ინფექციის დასადგენად.
E.-ს ეს დიაგნოზი სავსებით საკმარისია, თუმცა დაავადების სხვადასხვა სტადიაზე ჩატარდება სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდი. ამ დაავადებით დაავადებული პაციენტები და რათა თავიდან იქნას აცილებული სეპტიური ხასიათის გართულებების განვითარების ალბათობა პელვიოპერიტონიტის, პერიტონიტის სახით, გადიან მკურნალობას სამედიცინო დაწესებულებებში საავადმყოფოს პირობებში.
ენდომეტრიტის მკურნალობის თავისებურებები
დაავადების მკურნალობის რეჟიმი დამოკიდებულია გამოკვლევის შედეგებზე. სწორად შერჩეული მკურნალობით, ეს დაავადება შეიძლება მთლიანად განიკურნოს ერთ კვირაში და ქალებს, რომლებსაც დაავადება აწყდებიან, ექნებათ შანსი დაორსულდნენ და გააჩინონ სრულიად ჯანმრთელი ჩვილი. როგორც წესი, მკურნალობა ტარდება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებით.
წარმატებული მკურნალობისთვის წამლის მკურნალობა გამოიყენება ფიზიოთერაპიულ მკურნალობასთან ერთად, მიკროცირკულაციის გამაუმჯობესებელი ვიტამინები და აგენტები და საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები. როგორც გინეკოლოგის მიერ დანიშნულ ტრადიციულ თერაპიას, ტრადიციული მედიცინა გამოიყენება დროული მკურნალობის დროს.
ენდომეტრიტის მკურნალობა მედიკამენტებით.
ე.-ის მკურნალობისას კვალიფიციური ექიმი უპირველეს ყოვლისა დანიშნავს ანტიბიოტიკებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთების მოხსნას და გამონადენის შემცირებას. გარდა ამისა, ანტიბაქტერიული თერაპია, რომელიც საუკეთესოდ ტარდება დაავადების გამოვლენისა და მიმდინარეობის ადრეულ ეტაპებზე. პაციენტებს ხშირად უნიშნავენ დაცულ პრეპარატებს.
თუ დაავადება არ არის ძალიან მძიმე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბიოტიკები, რომლის დროსაც ქალს შეუძლია ბავშვის ძუძუთი კვებაც კი გააგრძელოს. თუ პათოლოგია მძიმეა, მაინც მოგიწევთ ძუძუთი კვების შეწყვეტა და ძლიერი ანტიბიოტიკებით მკურნალობა.
მედიკამენტები, როგორც წესი, ინიშნება ტაბლეტების სახით, შეყვანილი საწვეთური ან ინტრავენური ინექციების სახით, აგრეთვე ადგილობრივი საშუალებები საშოს არეში ქავილის და წვის შეგრძნების მოსაშორებლად.
ანტიბიოტიკების გარდა გამოცდილმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების პარალელურად გამოყენება.
ძირითადი მედიკამენტები ენდომეტრიტის სამკურნალოდ:
- ანტისპაზმოდები. მედიკამენტების ჯგუფი, რომელიც აღმოფხვრის სპასტიური ტკივილის მტკივნეულ შეტევებს. ჰოსპიტალურ პირობებში პაციენტს პრეპარატი ეძლევა დღეში ორჯერ. მედიკამენტები ამცირებენ ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში და საკრალური ხერხემლის არეში.
- ანტიბიოტიკები. დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპებზე ინიშნება ანტიბიოტიკები მოქმედების მრავალფეროვანი სპექტრით. სამედიცინო დაწესებულებაში ეს პრეპარატები ინექციით შეჰყავთ. სახლში მკურნალობისას ისინი ინიშნება ტაბლეტების სახით.
- სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები. აუცილებლობის შემთხვევაში ანტიბიოტიკების დანიშვნა კომბინირებულია სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების ერთდროულ გამოყენებასთან, კანდიდოზის განვითარების შესაძლო რისკის გამო.
- სიცხის დამწევი. ასეთი პრეპარატები ინიშნება მაშინ, როდესაც პაციენტს აქვს სხეულის მომატებული ტემპერატურა.
- საშუალებები, რომლებიც ათავისუფლებს ლორწოვანი გარსის შეშუპებას. ორგანიზმში ჰისტამინის დაბლოკვის მიზნით ინიშნება საკმაოდ ეფექტური და უსაფრთხო დეკონგესანტები. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს საშვილოსნოს ზომის შემცირებას, ათავისუფლებს ანთებას და ქსოვილების შეშუპებას.
ენდომეტრიტის მკურნალობა ადგილობრივი მედიკამენტებით
თუ დაავადება გამოწვეული იყო ინფექციით, რომელიც გადადის სქესობრივი გზით, ამ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების გარდა, ექიმი დანიშნავს ადგილობრივ მედიკამენტებს. სუპოზიტორები და სამკურნალო ნივთიერებები სუპოზიტორების სახით ხელს უწყობს სეკრეციის სწრაფად მოშორებას და პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურებას უშუალოდ ინფექციის წყაროსთან.
ენდომეტრიტის სამკურნალოდ გამოყენებული სუპოზიტორები და მალამოები:
- პრეპარატები აქტიური ნივთიერებით – ქლორჰექსიდინი, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს ბაქტერიების, ვირუსების და სოკოვანი დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლას. ეფექტურად გამოიყენება ენდომეტრიტის სამკურნალოდ, რომელიც გამოწვეულია ტრიქომონას გვარის მიკროორგანიზმებით, ოპორტუნისტული ბაქტერიებით გარდნერელა და ქლამიდია. მედიკამენტები სუპოზიტორების სახით მიიღება დღეში ორჯერ. დილით და საღამოს ძილის წინ.
- კომბინირებული სანთლები, უნივერსალური მოქმედება. ეს პრეპარატები ეფექტურია პიოგენური ბაქტერიების, Candida-ს გვარის სოკოების, ტრიქომონას გვარის მიკროორგანიზმების და გრამ (+) ბაქტერიების წინააღმდეგ. წამლების მოქმედების ასეთი მრავალფეროვნება განპირობებულია სუპოზიტორებში შემავალი ნივთიერებებით. ე.-ის განსაკურნებლად წამლებს ათი დღის განმავლობაში აძლევენ დღეში ორჯერ.
- მედიკამენტები ინიშნება ულტრაბგერითი გამოკვლევისა და საშვილოსნოს ღრუში ადჰეზიების და მძიმე ანთების არსებობის დადასტურების შემდეგ. პრეპარატებს აქვთ ანტიოქსიდანტური, გამოხატული იმუნომოდულატორული, ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. პრეპარატებში შემავალი კომპონენტების წყალობით მცირდება საშვილოსნოს შეშუპება და ნადგურდება ადჰეზიები.
- კომბინირებული ვაგინალური კაფსულები. სუპოზიტორები შეიცავს ანტიმიკრობულ და სოკოს საწინააღმდეგო ნივთიერებებს. პროდუქტის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მისი კომპონენტები არ იწვევენ საშოს სასარგებლო მიკროფლორის დარღვევას. სუპოზიტორები გამოიყენება გრამ (+) და გრამ (-) მიკროორგანიზმებით გამოწვეული E.-სთვის.
- ვაგინალური სუპოზიტორები, რომლებიც აქტიურად გამოიყენება გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში. მათ შემადგენლობაში შემავალი ნივთიერებების წყალობით, პრეპარატს აქვს გამოხატული ანტიმიკრობული, სოკოს საწინააღმდეგო, ანტიპროტოზოული მოქმედება და ასევე ხელს უწყობს რქოვანას ფენის ფორმირების პროცესის დაჩქარებას. პრეპარატი გამოიყენება E.-ის მწვავე და ქრონიკული ფორმების სამკურნალოდ, რომლის გამომწვევია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები.
- იოდის შემცველი სუპოზიტორები, რომელსაც აქვს ინჰიბიტორული მოქმედება პათოგენური და ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების ზრდასა და რეპროდუქციაზე. პრეპარატს ახასიათებს ანტისეპტიკური, სოკოს საწინააღმდეგო, სადეზინფექციო და ანტიპროტოზოული მოქმედება და გააჩნია ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი. წამალი ეფექტურია E.-ის წინააღმდეგ, რომლის განვითარებას პროვოცირებს სოკოები, ვირუსები და ბაქტერიები (მათ შორის Staphylococcus aureus და Escherichia coli), ასევე პროტოზოები.
ფიზიოთერაპია ენდომეტრიტისთვის
E.-ს შემთხვევაში, ცალკეულ ორგანოებზე ან მთელ სხეულზე თერაპიული ეფექტისთვის, ფიზიოთერაპიის გამოყენება მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია, რადგან ის ხელს უწყობს წამლის თერაპიის გამტარობის გაუმჯობესებას და პაციენტის სწრაფ გამოჯანმრთელებას.
ფიზიოთერაპიული მკურნალობის მეთოდები ინიშნება ტკივილის შესამცირებლად (ტკივილგამაყუჩებელი მეთოდები), საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში ანთების შესამსუბუქებლად და ენდომეტრიუმის სტრუქტურის აღსადგენად (რეპარაციული და რეგენერაციული მეთოდები) და ადგილობრივი იმუნიტეტის გასააქტიურებლად (იმუნოსტიმულატორული მეთოდები).
ენდომეტრიტის მქონე პაციენტების მკურნალობის ფიზიკური მეთოდები:
- UHF თერაპია. ანტიექსუდაციური ტექნიკა, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულზე მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველით და ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის შემცირებას.
- რეპარაციული და რეგენერაციული მეთოდები. მეთოდი მოიცავს პროცედურების ჩატარებას ლაზერული თერაპიის გამოყენებით ინფრაწითელი გამოსხივებით საშვილოსნოს პროექციის მიდამოზე, პარაფინოთერაპია - სამედიცინო პარაფინის, იოდ-ბრომის აბაზანების, რადონის აბაზანების, წყალბადის სულფიდის, აგრეთვე პელოიდური თერაპიის პროცედურების გამოყენებით. - სითხის გამოყოფის შეზღუდვა და ქსოვილების შეშუპება, შემაერთებელი ქსოვილის განვითარების ხელშეწყობა და ოზოკერიტით მკურნალობა.
- ტკივილგამაყუჩებელი მეთოდია ულტრაიისფერი დასხივება (UVR). საშუალო ტალღის ულტრაიისფერი დასხივება ერითემული დოზებით. ვაგინალური ლორწოვანი გარსის UVR იწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების უმეტესობის სიკვდილს. მეთოდი განსაკუთრებით ეფექტური იქნება, თუ დაავადების მიზეზი ვაგინოზია.
- იმუნოსტიმულატორული მეთოდები: LOC თერაპია, ჰელიოთერაპია, თალასოთერაპიის მკურნალობა, SUV დასხივება სუბერითემული დოზებით, ჰაერის აბაზანის მკურნალობა.
- ინტერფერენციული თერაპია. მეთოდის არსი არის ადამიანის სხეულზე ორი საშუალო სიხშირის დენის გავლენა, რომლებიც ქმნიან ე.წ. ჩარევის დაბალი სიხშირის დენს, ხოლო დადებითად მოქმედებს ქსოვილზე. ეს თერაპია ამაღლებს ტკივილის ზღურბლს და ამის გამო ქრება სუბიექტური ტკივილის გაღიზიანება.
- ლაზერული თერაპია. საშვილოსნოს ლორწოვანი ფენის ქსოვილის ზემოქმედება სინათლის ტალღების გარკვეული სიგრძის გამოსხივებაზე ზრდის ადგილობრივ იმუნიტეტს, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას და ხელს უწყობს დაზიანებული ქსოვილის სწრაფ შეხორცებას. ლაზერულ გამოსხივებას ასევე აქვს გარკვეული ბაქტერიციდული მოქმედება, რაც იწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების სიკვდილს.
- მაგნიტოთერაპია. ალტერნატიული მედიცინის მეთოდი, რომელიც იყენებს მაგნიტური ველის ზემოქმედებას ადამიანის სხეულზე, ამცირებს ანთებას და შეშუპებას, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას, ზრდის მეტაბოლურ პროცესებს საშვილოსნოს ლორწოვან ფენაში, ხელს უწყობს სწრაფ შეხორცებას და დაზიანებული ქსოვილის აღდგენას. გარდა ამისა, გააქტიურებულია ადგილობრივი იმუნიტეტი და იმუნური სისტემის სხვა უჯრედები და იზრდება ქალის სხეულის დამცავი ძალები.
- ულტრაბგერითი თერაპია (UT). ულტრაბგერითი ზემოქმედება გარკვეული სიხშირით იწვევს სხეულის ქსოვილებში რიგ ცვლილებებს, რაც ხელს უწყობს ნივთიერებათა ცვლის გააქტიურებას და აჩქარებას. ასევე უმჯობესდება მიკროცირკულაცია და ქსოვილის ტროფიზმი, იხსნება შემაერთებელი ქსოვილი, რაც ხელს უშლის ადჰეზიების წარმოქმნას.
- ელექტროფორეზი. მკურნალობის პროცედურა მიზნად ისახავს პრეპარატის ღრმად შეღწევას ქსოვილში ელექტრული დენის გავლენის ქვეშ სპილენძის, იოდის, თუთიის და 10% კალციუმის იოდიდის ხსნარის გამოყენებით ტკივილის სამკურნალოდ.
მიუხედავად იმისა, რომ შედარებით უვნებელია, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს მაინც აქვთ გარკვეული უკუჩვენებები, რომლებიც უნდა იქნას გათვალისწინებული დანიშვნისას.
ენდომეტრიტის ფიზიოთერაპიული მკურნალობის გამოყენება აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- დაავადების მწვავე პერიოდი;
- ჩირქოვანი E. (მეტროენდომეტრიტი);
- პელვიოპერიტონიტი;
- ორსულობის დროს;
- საშვილოსნოს სისხლდენა;
- ნეოპლაზმები (სიმსივნეები დაზარალებულ ტერიტორიაზე);
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი;
- როდესაც საშვილოსნოს სხეულის შიდა ლორწოვანი შრე (ენდომეტრიუმი) იზრდება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ.
სხვა შემთხვევაში ფიზიოთერაპიული მკურნალობის გამოყენებას წყვეტს დამსწრე გინეკოლოგი და ფიზიოთერაპევტი.
ჰორმონალური მკურნალობა
იმის გათვალისწინებით, რომ საშვილოსნოს შიდა ფუნქციური ლორწოვანი გარსის ანთების მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ინფექციები და ბაქტერიები, არამედ ლორწოვანი ფენის განვითარებისა და უარყოფის პროცესების დარღვევა, დამსწრე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰორმონალური მედიკამენტები ( ჩვეულებრივ ორალური კონტრაცეპტივები) სამიდან ექვს თვემდე.
კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღება ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის აღდგენას და მას შემდეგ, რაც ქალი შეწყვეტს OC-ს მიღებას ეგრეთ წოდებული კონტრაცეპტული აბების მოხსნის სინდრომის ფონზე, ორსულობა საკმაოდ ხშირად შეიძლება მოხდეს.
მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
ე.-ს მკურნალობისას გინეკოლოგები ხშირად უნიშნავენ ტრადიციულ მედიცინას ვაგინალური გამონადენის აღმოსაფხვრელად. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ ეს დაავადება გამოწვეული იყო საკმაოდ საშიში მიკროორგანიზმებით და ვირუსებით, მაშინ ენდომეტრიტის განკურნება სპეციალური დახმარებისა და მედიკამენტების მიღების გარეშე შეუძლებელი იქნება.
O.E-სთან ერთად თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მკურნალობა მხოლოდ ტრადიციული მედიცინის საშუალებით. დაავადების სამკურნალოდ ტრადიციული მედიცინა გვთავაზობს გარეცხვას სამკურნალო მცენარეების ინფუზიებით ან დეკორაციებით.
რეცეპტები ტრადიციული მკურნალებისგან:
- კოლტსფუტის ბალახი. მცენარეში შემავალ ტანინებს გამოხატული ანტიბაქტერიული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი აქვთ. დეკორქციის მოსამზადებლად 50 გრამ დაქუცმაცებულ ნედლეულს დაასხით ერთი ლიტრი მდუღარე წყალი და გააჩერეთ ოთხი საათი. ამის შემდეგ გაწურეთ და მიიღეთ თითო სუფრის კოვზი დღეში ოთხიდან ხუთჯერ.
- Დაფნის ფოთოლი. სამკურნალო პროცედურის ჩასატარებლად დაგჭირდებათ 20 გრამი მშრალი ნედლეული. ჩაასხით მცენარე ღრმა მინანქრის ჭურჭელში, დაამატეთ წყალი და ადუღეთ დაახლოებით ხუთი წუთის განმავლობაში. ბულიონი ცოტა გაცივდეს და დადგით თაიგულზე გახვეულ თაიგულზე. ჩაიტარეთ პროცედურა ძილის წინ ორი კვირის განმავლობაში. დეკორქცია შესანიშნავია შარდსასქესო სისტემის ანთების დროს.
- ჭინჭრის ფოთლები. მცენარე თრგუნავს ანთებით პროცესს, აქვს ანტიმიკრობული მოქმედება, ასტიმულირებს ორგანიზმში მეტაბოლიზმს და აუმჯობესებს საშვილოსნოს კუნთოვანი კედლების (მიომეტრიუმის) შეკუმშვის აქტივობას. წამლის მოსამზადებლად ერთ სუფრის კოვზ დაქუცმაცებულ ნედლეულს დაასხით ერთი ლიტრი მდუღარე წყალი და გააჩერეთ სამი საათი. გაწურეთ ბულიონი და მიიღეთ ერთი სუფრის კოვზი ბულიონი დღეში ოთხჯერ, ჭამამდე 30 წუთით ადრე და ძილის წინ.
- ზღვის წიწაკის ზეთი. ეს ძველი და საკმაოდ ეფექტური მეთოდია. აუცილებელია სტერილურ სახვევში გახვეული ბამბის ტამპონი ზღვის წიწაკის ზეთით დაასველოთ. განათავსეთ ტამპონი ღამით. მკურნალობის ხანგრძლივობა ორი კვირაა. ზეთი ხსნის ანთებას და ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის შეხორცებას.
- ბალახოვანი წმინდა იოანეს ვორტი. დეკორქციის მოსამზადებლად საჭიროა 20 გრამი მშრალი ნედლეული დაასხით ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალში და ადუღეთ დაახლოებით ათი წუთის განმავლობაში დაბალ ცეცხლზე. მზა პროდუქტი გადაწურეთ და მიიღეთ 1/2 ჩ/კ დღეში სამჯერ.
- მოცვი. მცენარის კენკრის დეკორქცია აფერხებს ანთების განვითარებას, აქვს შემკვრელი, ანტიმიკრობული და მსუბუქი შარდმდენი მოქმედება. წამალს მოსამზადებლად მცენარის ასი გრამი ხმელი კენკრა დაასხით ერთ ლიტრ ცივ წყალში, მიიყვანეთ ადუღებამდე და ათი წუთის განმავლობაში ადუღეთ. ბულიონი გააგრილეთ და მიირთვით 1/2 ს.კ. (100 მილილიტრი) 3 რ/დღეში.
- ტყის თივა. თქვენ უნდა მოათავსოთ მკლავი თივა ვედროში და შეავსოთ იგი ხუთი ლიტრი წყლით. მიიყვანეთ ადუღებამდე და გადმოდგით ცეცხლიდან. მოათავსეთ პაციენტი თაიგულზე და შემოიხვიეთ საბანში. თქვენ უნდა იჯდეთ სანამ ბულიონი არ გაგრილდება. მკურნალობის ხანგრძლივობა ორი კვირაა.
- გვიმრის გამხმარი ფოთლები. 20 გრამ ნედლეულს უნდა დაასხათ 280 მილილიტრი ცივი წყალი და ადუღოთ ორი წუთის განმავლობაში. მზა ბულიონი გადაწურეთ და მიიღეთ 70 მილილიტრი დღეში სამიდან ოთხჯერ. მკურნალობის ხანგრძლივობა ორი კვირაა.
- Ციტრუსი. კარგად გარეცხეთ და კარგად გააშრეთ ერთი დიდი ფორთოხალი და თითო ლიმონი. ტროპიკული ხილი გახეხეთ ბლენდერში ან გახეხეთ ხორცსაკეპ მანქანაში. მიღებულ მასას დაამატეთ ათი წვეთი. ხახვის წვენი და 10 გრამი შაქარი. დააფარეთ ქილა თავსახური და კარგად შეანჯღრიეთ. მიიღეთ პრეპარატი ერთი ჩაის კოვზი სამიდან ოთხჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა სამი კვირაა.
ენდომეტრიტი და ორსულობა, მშობიარობის შემდეგ
შეუძლებელია ენდომეტრიტით დაორსულება, ნორმალური ორსულობის გაძლება და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა. უფრო მეტიც, თუ დაავადება დროულად არ განიკურნება, მაშინ განვითარებულმა პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს განუკურნებელი უნაყოფობა. ე.-ის განვითარებასთან ერთად ირღვევა ემბრიონის ჩასახვისა და იმპლანტაციის რთული პროცესები ლორწოვან გარსში, რომელიც ფარავს საშვილოსნოს შიდა ზედაპირს და ეს შეუძლებელს ხდის განვითარებისა და გესტაციის მექანიზმს.
ორსულობის დროსეს დაავადება ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია, ამიტომ ამ პრობლემას უპასუხისმგებლოდ ვერ უმკურნალებთ. დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ ენდომეტრიუმის სკრაპინგი. თუ დიაგნოზი დადასტურდა, აუცილებელია დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა, ხოლო თუ ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკოთერაპიას, უარის თქმა არ შეიძლება, წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადების განვითარებით, შედეგები შეიძლება იყოს უკიდურესად საშინელი - ნაყოფი მოკვდება.
წარმატებული ჩასახვის შანსების გასაზრდელად, მომავალში საჭიროა გაიაროთ მკურნალობა ჰორმონალური თერაპიით, რაც სასარგებლო გავლენას მოახდენს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობაზე.
E. მშობიარობის შემდეგ არის საერთო გართულება რთული მშობიარობის შემდეგ და ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია ულტრაბგერითი გამოყენებით.
მშობიარობის შემდგომი E.-ის მიზეზები განიხილება:
- ნორმალურად განვითარებადი ორსულობის გართულება (პრეეკლამფსია).
- ხანგრძლივი მშობიარობის პერიოდი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში იყო ამნიონური სითხის გარეშე.
- დიდი ბავშვის დაბადება, ნაყოფის არასწორი წარმოდგენა.
- ვიწრო დაბადების არხი.
- ქალი ორმოცდამეერთე შვილის შემდეგ მშობიარობს.
- მშობიარობა ადრეულ ასაკში - ცხრამეტ წლამდე.
- პლაცენტის ნაადრევი ამოკვეთა.
- მშობიარობის ქალის ინფექცია სგგდ-ით.
შესაძლებელია თუ არა სექსი ენდომეტრიტით?
არ არის რეკომენდებული ენდომეტრიტით ინტიმური ურთიერთობების დამყარება, რადგან ამან შეიძლება არამარტო გამოიწვიოს დაავადების მიმდინარეობის გართულებები, არამედ გამოიწვიოს სექსუალური პარტნიორის ინფექცია. სქესობრივი აქტის დროს ირღვევა მრავალი ჯირკვლის მიერ გამოყოფილი ლორწოვანი საცობის მთლიანობა - ბარიერი, რომელიც ბლოკავს საშვილოსნოს ღრუში შესასვლელს და ხელს უშლის ამ უბნის დაინფიცირებას გარე სასქესო ორგანოებიდან და გარემოდან. თუ არ იყენებთ დამცავ მექანიკურ საშუალებას (პრეზერვატივი), არაჯანსაღი პარტნიორის ინფექცია შეიძლება მოხვდეს საშვილოსნოში და გამოიწვიოს ე.
ენდომეტრიტთან ინტიმური ურთიერთობა შეიძლება გართულდეს:
![](https://i2.wp.com/sevnews.com.ua/wp-content/uploads/2017/02/946701.jpg)
- მიკრობული ინფექციის გავრცელება მეზობელ ორგანოებზე და მთელ სხეულზე.
- ფალოპის მილებში ადჰეზიებისა და კვანძების გაჩენა იწვევს უნაყოფობას. ეს აფერხებს კვერცხუჯრედის გადაადგილებას საშვილოსნოში და შეუძლებელს ხდის დაორსულებას და ბავშვის ნორმალურად გაყვანას.
- პოლიპების გამოჩენა საშვილოსნოში.
- ლორწოვანი გარსის გაღივება საშვილოსნოს კუნთოვან ქსოვილში (მიომეტრიუმი) და საშვილოსნოს ლორწოვანის მიღმა, პირდაპირ მუცლის ღრუში. ადენომიოზის დროს საშვილოსნოში წარმოიქმნება ნაწიბურები, რაც ხელს უშლის ბავშვის ჩასახვას. გარდა ამისა, მუდმივად შეინიშნება ლაქები და ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.
- ცისტები წარმოიქმნება. მუდმივი ანთება იწვევს საშვილოსნოში ან საკვერცხეებში კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების წარმოქმნას.
- ორსულობის წარუმატებლობის (სპონტანური აბორტის) საშიშროება ადრეულ ეტაპებზე და ნაადრევი დაბადების ალბათობა.
- მენსტრუალური ციკლის გაუმართაობა.
ენდომეტრიტის პროფილაქტიკა
ამ დაავადების პრევენციული ღონისძიებები მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესის გამომწვევი ფაქტორების აღმოფხვრას და პათოგენური მიკროორგანიზმების საშვილოსნოს ღრუში შეღწევას და თუ ეს მოხდება, მათი სწრაფი აღმოფხვრა.
ენდომეტრიტის პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს:
- სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დროული მკურნალობა.
- მშობიარობის დროს წარმოქმნილი გართულებების მკურნალობა.
- ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტაზე უარის თქმა (აბორტი).
- რეგულარული გინეკოლოგიური გამოკვლევები და ქალის საშოს მიკროფლორას გამოკვლევა მშობიარობის შემდეგ და სამედიცინო პროცედურებამდე.
- ქალის ყურადღებიანი დამოკიდებულება საკუთარი თავის მიმართ: სასქესო ორგანოების პირადი ჰიგიენის დაცვა, სასწრაფოდ დაუკავშირდით კვალიფიციურ მეან-გინეკოლოგს.
- იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით (HLS), თავიდან აიცილეთ დაავადებები და გააუმჯობესეთ ჯანმრთელობა.
- კონდომის გამოყენება სქესობრივი აქტის დროს.
- იმუნური სისტემის გაძლიერება.
საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი, რომელსაც ენდომეტრიტი ეწოდება, ქალებს უამრავ უსიამოვნებას უქმნის, რადგან შიგნიდან ანთებული საშვილოსნო სრულად ვეღარ ფუნქციონირებს.
თუ დაავადება დროულად არ განიხილება ან მკურნალობა დასრულდა მოსალოდნელზე ადრე, შედეგი შეიძლება იყოს მუდმივი აბორტები და უნაყოფობა.
ამ მიმოხილვაში ჩვენ განვიხილავთ, თუ როგორ უნდა ამოვიცნოთ საშიში დაავადება, მისი პირველი ნიშნები, ძირითადი სიმპტომები და საშვილოსნოს ენდომეტრიტის მკურნალობის ტაქტიკა ქალებში.
დაავადების სხვადასხვა ფორმის კლინიკური ნიშნები
მრავალი გინეკოლოგიური დაავადების მსგავსად, ის შეიძლება დიდხანს არ გამოვლინდეს, რაც ართულებს პრობლემის იდენტიფიცირებას და იწვევს მნიშვნელოვანი შედეგების განვითარებას.
ყოველივე ამის შემდეგ, როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება, დაავადება უკვე განახორციელებს თავის დესტრუქციულ მოქმედებას სხეულში ძლიერი და მთავარი.
დაავადებას აქვს ორი ძირითადი ფორმა - მწვავე და ქრონიკული, თითოეულს განსხვავებული სიმპტომები აქვს.
რა არის ენდომეტრიტი:
ცხარე
დაავადების ეს ფორმა ჩვეულებრივ ვლინდება განვითარების დაწყებიდან 3-4 დღეში. მისი პირველი ნიშნები:
- უხვი, მოღრუბლული, თხევადი ვაგინალური გამონადენი, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს უსიამოვნო სუნი;
- ტემპერატურის ზრდა 39 ° C-მდე დიაპაზონში;
- საშვილოსნო მკვრივია, გადიდებულია, ხელით გამოკვლევა იძლევა უსიამოვნო, მტკივნეულ შეგრძნებებს;
- კარდიოპალმუსი;
- ზოგადი სისუსტე;
- გაჭიმვა ან ტკივილი, გამოსხივება სასის ან ზურგის ქვედა ნაწილში, სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
- საშვილოსნოს სისხლდენა, რომელიც ვითარდება იშვიათ შემთხვევებში;
- მძიმე შემთხვევებში საშვილოსნოში ჩირქის დაგროვება.
თუ დაავადების ამ ეტაპზე მკურნალობა არ დაწყებულა, ის ქრონიკული ხდება.
დაავადების მწვავე სტადია გრძელდება დაახლოებით 10 დღე, შეიძლება გამოვლინდეს მძიმე სიმპტომებით, მაგრამ განიკურნება უფრო სწრაფად, ვიდრე ქრონიკული.
ქვემწვავე
ეს არის დაავადების შუალედური ეტაპი, რომელიც ხდება მწვავე სტადიის ქრონიკულობის დროს.
ქალი, რომელიც დაავადების მწვავე სტადიაზე არ მიუმართავს ექიმს, მშვიდდება და წყვეტს, რომ თვითგამოჯანმრთელება დაიწყო, რადგან ამ ეტაპზე სიმპტომები სუსტდება ან/და მწირი ხდება.
Რა ხდება:
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ყველაზე ხშირად გამოიხატება მენსტრუაციის დროს სისხლის სეკრეციის შემცირებით სრულ გაქრობამდე;
- ტკივილის ლოკალიზაცია არ იცვლება, მაგრამ ნაკლებად გამოხატულია;
- თუ ტემპერატურა მოიმატებს, მაშინ სუბფებრილულ დონემდე (37-38 ° C);
- იმის გამო, რომ ენდომეტრიუმის ფუნქციური ფენის რეგენერაცია დაქვეითებულია, ასევე იმის გამო, რომ ანთება გავლენას ახდენს საშვილოსნოს სისხლძარღვებზე, შეიძლება განვითარდეს სისხლდენა, რომელიც ხდება მენსტრუაციის ბოლოს (რომელიც მიიღება გახანგრძლივებული მენსტრუაციისთვის).
ქრონიკული
გადასვლა ჩვეულებრივ ხდება დაავადების არანამკურნალევი მწვავე ფორმით.
მისი გამოვლინება ყველაზე ხშირად ასიმპტომურია, რაც ართულებს გამოვლენას ან თან ახლავს შემდეგი სიმპტომებით:
- ტემპერატურა იზრდება 37-38 °C-მდე, მაგრამ შეიძლება ნორმალური დარჩეს;
- უმნიშვნელო ლაქები მენსტრუაციის წინ და მის შემდეგ;
- ვაგინალური გამონადენი, რომლის ბუნება დამოკიდებულია პათოგენის ტიპზე, რამაც გამოიწვია ენდომეტრიტი;
- შესაძლებელია მენსტრუაციის დარღვევა, გახანგრძლივებული პერიოდები, რომელიც გრძელდება კვირაზე მეტი;
- საშვილოსნო იზრდება და ხდება მტკივნეული;
- ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, რომელიც ასხივებს ქვედა უკან.
მენსტრუაცია, ტკივილის ხასიათი, გამონადენი და სხვა ძირითადი გამოვლინებები
ენდომეტრიტის სიმპტომები მრავალმხრივიამაშასადამე, შეუძლებელია იმის თქმა, რომ დაავადება რაიმე კონკრეტული სიმპტომებით გამოვლინდება. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ზოგად მდგომარეობაზე და დაავადების გამომწვევ ინფექციურ აგენტზე.
მენსტრუაციის ბუნება ცალსახად იცვლება და შეიძლება განსხვავდებოდეს მათი სრული გაქრობიდან სისხლდენის მოსაზღვრე გამოვლინებამდე.
ეს გავლენას ახდენს საშვილოსნოს შეკუმშვის ფუნქციის ცვლილებებზე, ენდომეტრიუმის რეგენერაციული შესაძლებლობების ცვლილების სტადიაზე და ხარისხზე და ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის გარდაქმნებზე.
იცვლება გამონადენის ხასიათიცპათოგენის ტიპის მიხედვით. თუ ანთების მიზეზი ტრიქომონა იყო, ქალს აწუხებს უხვი ქაფიანი გამონადენი, გონოკოკები კი ჩირქოვან მოყვითალო-მომწვანო გამონადენს იწვევს.
ისინი ლოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში და ასხივებენ ზურგის ქვედა ნაწილს და საკრალურ ნაწილს, ისინი ვერ იქნება დიაგნოზის საფუძველი, რადგან მსგავსი სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა გინეკოლოგიური დაავადებებით და ხერხემლის ქვედა ნაწილის დაავადებებით.
დიაგნოსტიკა
როგორ განვსაზღვროთ ენდომეტრიტი, შესაძლებელია თუ არა მისი გამოვლენა ტესტირების გარეშე? დიაგნოზი ემყარება სამედიცინო ისტორიას, იმის განსაზღვრას, იყო თუ არა ქირურგიული ჩარევები ან სხვა ინვაზიური პროცედურები.
ტარდება გინეკოლოგიური და ზოგადი გამოკვლევა, ლაბორატორიული ტესტები (სისხლი, კულტურები, ბაქტერიოსკოპია და ა.შ.).
ჩვეულებრივ დიაგნოზი კეთდება შემდეგი თანმიმდევრობით:
![](https://i1.wp.com/beautyladi.ru/wp-content/uploads/2017/04/8-5-medikamentoznyi-abort.jpg)
შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს ენდომეტრიტის სახლში განკურნება, როგორია მედიკამენტური მკურნალობა, როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას ხალხური საშუალებებით და მეთოდებით? ყველაფერი დეტალურად იქნება განხილული შემდეგ ნაწილში.
როგორ ვიმკურნალოთ სწორად
ენდომეტრიტისთვის აკრძალულია თვითმკურნალობა. მკურნალობის ყველა სქემას ირჩევს მხოლოდ დამსწრე ექიმი და ტარდება მისი უშუალო მეთვალყურეობის ქვეშ.
ვინაიდან ენდომეტრიუმის ნებისმიერი ტიპის ანთების დროს არის მიკრობული ფაქტორი, დაავადებას მკურნალობენ ანტიბიოტიკების დანიშნულებით.
ვინაიდან შეუძლებელია ყველა პათოგენის იდენტიფიცირება, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომბინირებული ანტიბაქტერიული თერაპია, რომელიც მოიცავს რამდენიმე ანტიმიკრობულ პრეპარატს, რომლებიც მიეკუთვნება სხვადასხვა ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს.
ეს შესაძლებელს ხდის მკურნალობის რეჟიმის მაქსიმალური ეფექტურობის მიღწევას და შესაძლო პათოგენების განადგურების ყველაზე მაღალ პროცენტს.
მეტი ეფექტურობისთვის ერთდროულად ინიშნება ინტრავენურად და ინტრამუსკულურად შეყვანილი პრეპარატები.
თერაპიის ძირითადი კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე და იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე. მაგრამ კურსი უნდა დასრულდესწინააღმდეგ შემთხვევაში, სერიოზული შედეგების თავიდან აცილება შეუძლებელია.
თუ ანთება დაიწყო მშობიარობის შემდეგ, სავარაუდო მიზეზი საშვილოსნოში დარჩენილი პლაცენტის ნაწილებია. შემდეგ ისინი ამოღებულია და ორგანოს ღრუ ირეცხება ანტისეპტიკური ხსნარებით.
აბორტის შემდეგ ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს დარჩენილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედით. პროცესის განვითარების შესაჩერებლად უცხო ბიომასალასაც აშორებენ და ღრუს რეცხავენ.
ასევე საჭიროა ფიზიოთერაპია. ინიშნება ტალახის თერაპია, მაგნიტოთერაპია, UHF გათბობა, პარაფინის აბაზანები, ელექტროფორეზი.
ასეთი ღონისძიებები აუმჯობესებს ადგილობრივ სისხლის მიმოქცევას, ასტიმულირებს სასქესო ორგანოების მუშაობას და დაავადების ქრონიკულ ფაზაში ხელს შეუწყობს ჩირქისა და ლორწოს გადინებას საშვილოსნოს ღრუდან.
დადგენილი წამლები და სქემები მათი გამოყენებისათვის
ენდომეტრიტის ეფექტური თერაპიის საფუძველია ანტიბიოტიკები, რომელსაც შეუძლია სწრაფად აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომები და შეაჩეროს ინფექციის გავრცელება რეპროდუქციულ სისტემაში.
მკურნალობის მიზანია საშვილოსნოდან ინფექციის მოცილება, მეზობელ ორგანოებზე მისი გავრცელების პრევენცია, დაავადების ქრონიკულობის რისკის შემცირება, რეპროდუქციული ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა და მენსტრუაციის ნორმალიზება.
რა ანტიბიოტიკები გამოიყენება სამკურნალოდ - ყველაზე ეფექტურის სახელები
ანტიბაქტერიული პრეპარატები შეირჩევა პათოგენის ტიპის მიხედვით. ენდომეტრიტისთვის ინიშნება შემდეგი ანტიბიოტიკები:
- კლინდამიცინიგავლენას ახდენს სტრეპტოკოკებსა და სტაფილოკოკებზე, ჩვეულებრივ გენტამიცინთან ერთად;
- ამპიცილინიგამოიყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად ან მონოთერაპიის სახით;
- გენტამიცინიეფექტურად მოქმედებს გრამუარყოფით ბაქტერიებზე, ხშირად კომბინირებული კლინდამიცინთან ან ამპიცილინთან და მეტრონიდაზოლთან;
- ლევოფლოქსაცინიმიეკუთვნება ფტორქინოლონების ჯგუფს, ანეიტრალებს ბევრ მიკროორგანიზმს (თუნდაც Pseudomonas aeruginosa), რომლებიც იწვევენ ანთებას;
- დოქსიციკლინიაფერხებს ქლამიდიას, აქვს ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება;
- ცეფოქსიტინიეფექტურად მოქმედებს გრამუარყოფით ბაქტერიებზე (მათ შორის პენიცილინის რეზისტენტული) და გრამდადებით კოკებზე;
- ცეფაზოლინიინიშნება ძირითადად მშობიარობის შემდეგ, გამოიყენება დაავადების პროფილაქტიკისთვის;
- ცეფოტაქსიმიმაღალეფექტური გრამუარყოფითი ბაქტერიების წინააღმდეგ;
- მეტრონიდაზოლიგამოიყენება პროტოზოული მიკროორგანიზმების, ანაერობული ბაქტერიების წინააღმდეგ. ხშირად კომბინირებულია გენტამიცინთან და ამპიცილინთან.
საშუალო, მკურნალობის ხანგრძლივობა 10-დან 14 დღემდე, რომლის დროსაც პრეპარატები მიიღება 2-3-ჯერ დღეში. მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ უკვე შესაძლებელია ანტიბიოტიკის ეფექტურობის შეფასება.
დამატებითი მედიკამენტები
თერაპიის ინტეგრირებული მიდგომა გულისხმობს დაავადების ყველა გამოვლინებაზე ზემოქმედებას.
ანტიბიოტიკების გარდა, ჩვეულებრივ დანიშნეთ მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ იმუნურ სისტემას, რაც მნიშვნელოვანია დაავადების ქვემწვავე ფაზაში.
სიტუაციის სპეციფიკიდან გამომდინარე, ასევე ინიშნება სედატიური, მადესენსიბილიზაციისა და აღდგენითი საშუალებები, ანტისპაზმოდები, ჰემოსტატიკური, ტკივილგამაყუჩებლები და ვიტამინები.
რამდენიმე თვის განმავლობაში მკურნალობის ძირითადი კურსის შემდეგ ტარდება ჰორმონოთერაპია, რისთვისაც ინიშნება ორალური კონტრაცეპტივები.
ეს ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის აღდგენას და არასასურველი ორსულობისგან დაცვას აღდგენის ეტაპზე.
ვაგინალური სუპოზიტორები
სანთლების არჩევისას საჭიროა მრავალი პარამეტრის გათვალისწინება. დაავადების მწვავე ფორმებში ისინი ჩვეულებრივ არ გამოიყენება, რადგან ანტიბიოტიკები საკმარისია.
მაგრამ თუ ენდომეტრიტს თან ახლავს ვაგინალური დისბიოზი ან სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, მაშინ სუპოზიტორები ხელს უწყობენ თერაპიის ეფექტურობის მიღწევას.
სამკურნალო სუპოზიტორები ინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:
- საშვილოსნოს ყელის და/ან საშოს ანთება;
- დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობა;
- ადჰეზიები მენჯის არეში.
სუპოზიტორები ვერ შეცვლის ძირითად მკურნალობას.
ისინი გამოიყენება როგორც დამხმარე თერაპიის კომპონენტი და ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.
სიტუაციიდან გამომდინარე, სანთლები შეიძლება შეიცავდეს:
- სხვადასხვა ეფექტის ანტიბიოტიკები, ხოლო შემადგენლობა ასევე შეიცავს სოკოს საწინააღმდეგო კომპონენტებს, ისე, რომ ბაქტერიების ჩახშობისას, სოკოები არ იწყებენ განვითარებას საშოში;
- ანტისეპტიკები, რომლებიც ანადგურებენ მიკროორგანიზმებს ან ხელს უშლიან მათ ზრდას;
- სამკურნალო მცენარეების კომპონენტები დამამშვიდებელი, სამკურნალო, ანტიმიკრობული და ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით;
- პროტეოლიზური ფერმენტები ადჰეზიების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის.
რა ხალხურ საშუალებებს შეუძლია შეავსოს თერაპია?
ენდომეტრიტის მხოლოდ ხალხური თერაპიით მკურნალობის მცდელობა მიუღებელია, რადგან მკურნალობის რეჟიმის მთავარი კომპონენტია ანტიბიოტიკები, რომლის მოქმედებაც ამ შემთხვევაში ვერცერთი მწვანილით ვერ შეიცვლება.
მედიკამენტები საჯარო აფთიაქიდან შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ როგორც დამატებითი სამკურნალო საშუალება.
ღორის დედოფალი
მცენარის მოქმედება ახდენს ჰორმონალური დონის ნორმალიზებას.
მწვანილის დეკორქცია, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში უნდა მიირთვათ, ასევე ამცირებს ლორწოვანი ფენის ზრდას, აჩერებს სისხლდენას, ხსნის ანთებას და ტკივილს, რაც ხშირად ახლავს ენდომეტრიტს.
დეკორქციის მოსამზადებლად 200 მლ მდუღარე წყალს დაუმატეთ სუფრის კოვზი დაქუცმაცებული გამხმარი ნედლეული და ჩაის მსგავსად მოხარშეთ. თქვენ უნდა დალიოთ 1,5 ჭიქა დეკორქცია დღეში, გაყოფილი რამდენიმე დოზად.
ბორის საშვილოსნოს ეფექტის გაძლიერება შეგიძლიათ დაამატოთ ბერგენიას ფესვი. ეს ხელს შეუწყობს იმუნურ სისტემას და დაეხმარება არანამკურნალევი ანთების მკურნალობაში.
ბერგენიას ფესვთან ერთად ბორის საშვილოსნო იღებენ 3 კვირის განმავლობაში, შემდეგ შესვენება 5-10 დღის განმავლობაში.
სხვა მწვანილი
წმინდა იოანეს ვორტი ხელს უწყობს ენდომეტრიტის გამოჯანმრთელებას, გამოიყენება როგორც დამოუკიდებელი საშუალება ან მცენარეულ ჩაის. წმინდა იოანეს ვორტის შეგიძლიათ დაუმატოთ კოლტფუტი, ცხენის კუდი, თივა, ჭინჭრის, წიწილას ქერქი, კალამუსის ფესვი.
ყველა კომპონენტი მიიღება თანაბარ ნაწილად და ადუღდება 1 სუფრის ოდენობით. დაქუცმაცებული ნედლეულის კოვზი 100 მლ მდუღარე წყალში. ჩაის შეჰყავთ რამდენიმე საათის განმავლობაში, მიიღება დღეში რამდენჯერმე, 100 მლ.
Plantain, რომელიც ცნობილია თავისი ანტიბაქტერიული და ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით, ასევე შეუძლია მნიშვნელოვანი დახმარება.
ამ მცენარის ინფუზია ანელებს ინფექციის გავრცელებას და აძლიერებს იმუნურ სისტემას.
მას ადუღებენ ჩაის სახით 1 ჩაის კოვზი ნედლეულის ოდენობით 100 მლ მდუღარე წყალში, მიირთმევენ ჭამის წინ დღეში სამჯერ. დღიური ნორმა არის 200 მლ ინფუზია.
გვიმრა კარგად არეგულირებს მენსტრუალურ ციკლსაქვს ანტიბაქტერიული და ჰემოსტატიკური თვისებები, ამიტომ რეკომენდებულია მისი გამოყენება ძლიერი სისხლდენის ან მძიმე პერიოდების დროს.
სუფრის კოვზ ნედლეულს ასხამენ 250 მლ მდუღარე წყალში და ტოვებენ გასაცივებლად. დალიეთ 200 მლ ინფუზია დღეში, გაყავით 4 ნაწილად.
პრევენცია
მოდით ვისაუბროთ დაავადების პრევენციაზე.
ძირითადი პრევენციული ღონისძიებები არის ქმედებები, რომლებიც გამორიცხავს რეპროდუქციული ორგანოების ანთების წარმოქმნას. ყველა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია დაუყოვნებლივ და სრულად უნდა განიკურნოს.
აუცილებელია მშობიარობის შემდგომი გართულებების დროული იდენტიფიცირება და მკურნალობა, აბორტების თავიდან აცილება, გინეკოლოგიური გამოკვლევებისა და ექოსკოპიის დროულად ჩატარება.
პირადი ჰიგიენა უნდა იყოს დაცულისაშვილოსნოს ღრუში ინფექციის შეყვანის რისკის შემცირების მიზნით, დაცული უნდა იყოს ყველა სქესობრივი კონტაქტი, რადგან პრეზერვატივის გამოყენება არა მხოლოდ იცავს არასასურველი ორსულობისგან, არამედ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან.
თუ ქალი ეჭვობს, რომ მას აქვს ენდომეტრიტი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს, განსაკუთრებით თუ მას ცოტა ხნის წინ ჩაუტარდა ინტრაუტერიული ჩარევები.
დაავადების სრულად განკურნება შესაძლებელია, მაგრამ წარმატების გასაღები არის მკურნალობის დროული დაწყება და დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა.
საშვილოსნოს ლორწოვანი ფენა, ენდომეტრიუმი, უცვლელი რჩება დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში, შემდეგ ის ცვივა და ცვლის ახალი ფენით. ეს მდგომარეობა იდეალურია და ასე რჩება ჯანმრთელ საშვილოსნოში. რა არის ენდომეტრიტი? თუ მიკრობები შედიან საშვილოსნოში, სტერილობა ირღვევა და მისი დამცავი შრეები, ენდომეტრიუმის ჩათვლით, ანთებულია. ჩნდება დაავადება ენდომეტრიტი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ქვემოთ იქნება განხილული.
ბაქტერიებს შეუძლიათ ლორწოვანი გარსის სწრაფად დაინფიცირება და ქალებში ენდომეტრიტის მწვავე მტკივნეული სიმპტომები იწყება. დაავადება მწვავე გახდება. თუ ამ ფორმის მკურნალობა ჩატარდა, მაგრამ აღმოჩნდა არაეფექტური და დაავადება არ გაქრა, არამედ მხოლოდ იმალება, ის ქრონიკული ხდება.
ქრონიკული ენდომეტრიტის ნიშნები არც ისე გამოხატულია და ერთი შეხედვით არც კი შესამჩნევია. დაავადების დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ აუცილებელი გამოკვლევის ჩატარებით.
საშვილოსნოს მწვავე ენდომეტრიტი ხშირად გამოწვეულია მექანიკური დაზიანებით, ქრონიკული ანთება კი სასქესო ტრაქტის დაავადებებით.
ენდომეტრიტი საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, განსაკუთრებით მშობიარობის შემდეგ. აბორტის შემდეგ ენდომეტრიტი ასევე არ არის იშვიათი, როგორც ეს ხდება სხვადასხვა გენიტალური ოპერაციების შემდეგ. საბედნიეროდ, მისი კარგად მკურნალობა შესაძლებელია.
სახეები
დაავადება შეიძლება მოხდეს რამდენიმე ფორმით: მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული. ინფექციის გამომწვევი აგენტიდან გამომდინარე, შეიძლება იყოს სპეციფიკური (ენდომეტრიტი ტრიქომონას, ტუბერკულოზის ბაქტერიების და სხვა ბაქტერიების ფონზე) და არასპეციფიკური ენდომეტრიტი (გამოწვეული ოპორტუნისტული მიკრობებით). არსებობს სხვა ტიპები:
- ფოკალური – ქრონიკული ენდომეტრიტი, რომელიც აზიანებს ლორწოვან გარსს ნაწილობრივ ლაქებად;
- ჩირქოვანი ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ფორმაა. წარმოიქმნება ინფექციური დაავადების გამო ჩირქის დაგროვების გამო. ბაქტერიებით დაპყრობილ საშვილოსნოში სისხლის შედედება და პლაცენტის ნარჩენები ბლოკავს საშვილოსნოს ყელს, რაც ართულებს შიგთავსის გადინებას;
- აუტოიმუნური ენდომეტრიტი არის დაავადების ფორმა, რომლის დროსაც ანტისხეულები წარმოიქმნება საშვილოსნოში საკუთარი ენდომეტრიუმის უჯრედების მიმართ. ქრონიკული აუტოიმუნური ენდომეტრიტი შესაძლებელი ხდება ადგილობრივი იმუნიტეტის დაქვეითებისას;
- ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკური პროცესი კლასიფიცირდება როგორც კეთილთვისებიანი ონკოლოგიური დაავადება. პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს ქალებსა და გოგონებში ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე მეტი შემთხვევა ფიქსირდება მენოპაუზის დროს;
- მშობიარობის შემდგომი ჩირქოვან-კატარალური ენდომეტრიტი არის მწვავე ანთება, რომლის დროსაც ირღვევა საშვილოსნოს შეკუმშვის ფუნქცია და წარმოიქმნება ჩირქი. თუმცა, ეს კლასიფიკაცია უფრო მეტად გამოიყენება ცხოველების და არა ადამიანების მკურნალობისას;
- აბორტის შემდგომი ენდომეტრიტი - წარმოიქმნება ინფექციის შედეგად ორსულობის შეწყვეტის ტრავმული ჩარევის დროს. ასეთი დაავადების შედეგი შეიძლება იყოს კეროვანი ენდომეტრიტი;
- მშობიარობის შემდგომი განგრენა - წარმოიქმნება მშობიარობისას ღრმა ტრავმის შემდეგ ანაერობული ბაქტერიების დაზიანებით. აღინიშნება მაღალი ტემპერატურა, მადის სრული ნაკლებობა, სწრაფი პულსი და გამონადენი გაფუჭებული სუნით.
ასევე შეიძლება იყოს ენდომეტრიტი ჰისტეროსკოპიის შემდეგ, ვაკუუმ ასპირაციის შემდეგ, ვინაიდან ეს ყველაფერი არის ჩარევა რეპროდუქციული ორგანოს შიდა გარემოში.
Მიზეზები
საშვილოსნოს ენდომეტრიტი ანთებითი ხასიათისაა. ენდომეტრიუმის ანთება ხდება E. coli-ს, სტრეპტოკოკის, ქლამიდიის, სტაფილოკოკის, ტრიქომონას და ვირუსების გამო.
ყველა ეს მიკროორგანიზმი ქალის ორგანოში შედის რამდენიმე გზით:
- საშვილოსნოს ყელის ან საშოდან;
- ლიმფის დახმარებით;
ენდომეტრიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია მშობიარობისა და აბორტის შემდეგ ჰიგიენის წესების არასაკმარისი დაცვა (დეციდური ქსოვილის უხარისხო კიურეტაჟის გამო). თუ ენდომეტრიუმის შემდეგ მიომეტრიუმი (კუნთოვანი ქსოვილი) ინფიცირდება, დაავადება გადაიქცევა მეტროენდომეტრიტში.
ენდომეტრიტი, რა არის ეს? მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ.
ჯანმრთელ საშვილოსნოში არის ორი ფენა: ბაზალური და ფუნქციური. ამ უკანასკნელს ორგანიზმი თვეში ერთხელ უარყოფს და გამოიყოფა მენსტრუაციასთან ერთად. ბაზალური ფენა მუშაობს ახალი ფუნქციური ფენის შესაქმნელად.
ფუნქციური ფენის სტრუქტურა ძალიან მყიფეა: ჯირკვლოვანი უჯრედები განლაგებულია ცილინდრულ უჯრედებს შორის, ხოლო სპირალური არტერიები ავსებს დარჩენილ სივრცეს. ეს სტრუქტურა ირღვევა ვირუსების ან მიკრობების ამ გარემოში შესვლისთანავე.
რამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის სტრუქტურის დარღვევა? ენდომეტრიტის მიზეზებია:
- ჰისტეროსკოპია;
- არაზუსტი გარეცხვა;
- საშვილოსნოს გამოკვლევა.
ასევე ხშირი მოვლენაა საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟის შემდეგ ენდომეტრიტი. დაავადებათა 60%-მდე ხდება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში (20% ბუნებრივი და 40% საკეისრო კვეთის შემდეგ). ეს ხდება ორგანიზმში ჰორმონალური და იმუნური ცვლილებების, ფოთლოვანი ქსოვილის ნარჩენების, აგრეთვე სხეულის ზოგადი შესუსტების გამო.
დიაგნოსტიკა
ექიმთან ვიზიტისას ის პირველ რიგში მოისმენს პაციენტის ყველა ჩივილს. შემდეგ ჩაატარებს გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, რომლის დროსაც შეაფასებს გამონადენს რაოდენობრივად, ფერსა და სუნს, ასევე აიღებს ნაცხს შემდგომი ანალიზისთვის. ეს ხელს შეუწყობს ინფექციური აგენტების იდენტიფიცირებას.
საჭიროების შემთხვევაში, გინეკოლოგი დანიშნავს ენდომეტრიტის დამატებით დიაგნოზს, კერძოდ: ანალიზისთვის სისხლის დონაციას, ექოსკოპიას. დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს გამკვრივება, ფალოპის მილების და საკვერცხეების დაზიანება. ულტრაბგერითი დაგეხმარებათ დაინახოთ და შეაფასოთ ინფექციის ხარისხი. ეკოგრაფია დაგვეხმარება ლორწოვან გარსზე დატკეპნის ფორმისა და ზომის, საშვილოსნოს ტკივილის და ნეკროზული ენდომეტრიუმის დადგენაში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ნახოთ ბოჭკოვანი და სკლეროზული წარმონაქმნების ადგილები. ენდომეტრიტის იდენტიფიცირებისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს უფრო ფართო დიაგნოსტიკა.
სიმპტომები
საშვილოსნოს მიდამოში მანიპულაციებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ შესაძლოა უსიამოვნო შეგრძნებები აღმოჩნდეს. როგორ განვსაზღვროთ ენდომეტრიტი? ეს შეიძლება გაკეთდეს შემდეგი კრიტერიუმების მიხედვით:
- სხეულის ტემპერატურა წყვეტს ნორმალურ მდგომარეობას და იზრდება 39 გრადუსამდე;
- შეიძლება მოხდეს თავის ტკივილი და მადის დაკარგვა;
- ქვედა მუცლის კვნესა ძლიერი და სუსტი ტკივილისგან, რომელიც ასხივებს ზურგის ქვედა მხარეს;
- ენდომეტრიტიდან გამონადენს აქვს უსიამოვნო სუნი და შესაძლოა შეიცავდეს სისხლიან თრომბებს;
- მტკივნეული შარდვა, ტკივილი დეფეკაციის დროს. ამის მიზეზი არის ანთებული და გადიდებული საშვილოსნო;
- იშვიათ შემთხვევებში საშვილოსნოს სისხლდენა. ეს უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებიც იყენებენ ინტრაუტერიულ მოწყობილობებს. ასეთ პაციენტებში ენდომეტრიტი ხდება განსაკუთრებული სიმძიმით. სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ყოველთვიური ციკლის შუა პერიოდში. სისხლდენის წყარო ყველაზე ხშირად არის ენდომეტრიუმის უბანი, სადაც არის გამოხატული უჯრედული ნეკროზი.
დაავადების ასეთი გამოვლინებები ქალს შეუძლია 7-12 დღის განმავლობაში იგრძნოს. თუ გაუძლებთ მათ ან თვითმკურნალობთ სწორი ვარიანტის არჩევის გარეშე, ნათელი სიმპტომები შეიძლება გაქრეს. ისინი შეიცვლება ენდომეტრიტის სხვა ნიშნებით, რომლებიც ახასიათებს დუნე ენდომეტრიტს.
როგორ ვლინდება ქრონიკული ფორმა?მისი სიმპტომები არ არის ისეთი მძიმე, როგორც მწვავე ფორმით. ისინი შეიძლება იყოს ნიღბიანი დიდი ხნის განმავლობაში და იყოს უმნიშვნელო, ამიტომ პაციენტმა შეიძლება ყურადღება არ მიაქციოს მათ. მიუხედავად ამისა, თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენს სხეულს და მიმართოთ ექიმს, თუ გაქვთ შემდეგი ნიშნები:
- მუცლის არეში ტკივილი არ არის ძლიერი ან მტკივნეული;
- დაბალი ტემპერატურა 37 - 37,5 გრადუსამდე;
- ყავისფერი ვაგინალური გამონადენი ჩირქით. ისინი შეესაბამება იმ დაავადებას, რომელსაც იწვევს: გონორეა, ტრიქომონიაზი და სხვა დაავადებები. ხდება ჩირქოვანი ენდომეტრიტი;
- მენსტრუაცია უფრო გრძელი ხდება და ზოგჯერ 7 დღეზე მეტ ხანს გრძელდება.
ენდომეტრიტი, რომელიც ვლინდება ქრონიკული ფორმით, იწვევს ლორწოვანი გარსის სტრუქტურულ ცვლილებებს, რაც დაკავშირებულია კისტების წარმოქმნასთან და ქსოვილების კვების დარღვევასთან. სწორედ ამ მიზეზების გამო უვითარდებათ პაციენტებს უნაყოფობა და ბავშვის გაჩენის შეუძლებლობა, რადგან განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს არ აქვს საშვილოსნოს კედლებზე მიმაგრების შესაძლებლობა.
დაავადების სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე ფაქტორიდან გამომდინარე. ესენია: ქალის იმუნიტეტის მდგომარეობა, პაციენტის ასაკი, ბაქტერიებით დაზარალებული ტერიტორია, მიდრეკილი პირობების არსებობა (დაავადება განსაკუთრებით მძიმეა სპირალის, მშობიარობისა და სპონტანური აბორტების ფონზე).
მკურნალობა
პაციენტის ენდომეტრიუმის სიმპტომების იდენტიფიცირების შემდეგ, მკურნალობა ინიშნება შესაბამისად. მწვავე ფორმას თითქმის ყოველთვის მკურნალობენ საავადმყოფოში მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობით.
ქრონიკული ფორმის დროული მკურნალობა გამოიწვევს იმ ფაქტს, რომ ქალებში ენდომეტრიტი სწრაფად გაივლის, სერიოზული შედეგების (მათ შორის უნაყოფობის) გარეშე. როგორ ვუმკურნალოთ? საშვილოსნოს მწვავე ანთება მკურნალობს რამდენიმე ეტაპად:
- ანტიბიოტიკები გამოიყენება ინტრავენურად. უფრო ხშირად ეს არის მეტრაგილი ცეფალოსპორინებთან ერთად, გენტამიცინი შეჰყავთ კუნთში. წამლების ეს კომბინაცია ხელს უწყობს დიდი შედეგების მიღწევას, თუ დაავადების რამდენიმე სახეობის მიკროორგანიზმია დამნაშავე;
- ანტიმიკრობული პრეპარატები Fazizhin, Tinidazole ინიშნება თუ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება გამოწვეულია Proteus, Trichomonas, ანაერობული ბაქტერიებით;
- თუ არსებობს ნაყოფის ნაშთები ან პლაცენტის ნარჩენები, ტარდება საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი;
- იმუნიტეტი იზრდება ციკლოფერონის, ტ-აქტივინის, ვიფერონის, ლიკოპიდის დახმარებით. გარდა ამისა, აქ ემატება ელეუტეროკოკისა და ჟენშენის ნაყენი და ვიტამინების მიღება სავალდებულოა;
- ტკივილის შემსუბუქება შესაძლებელია დიკლოფენაკით, ინდომეტაცინით, ნო-შპათი;
- ფიზიოთერაპია ამთავრებს მკურნალობას.
ხშირად მიმართავენ მკურნალობის ფიზიკურ ფორმებს – სიცივის წასმას სუპრაპუბულ ნაწილზე. კანის რეცეპტორებზე მოქმედებით სიცივეს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ეს მეთოდი ტარდება ყოველ ორ საათში ნახევარი საათის შესვენებებით.
თუ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთების დიაგნოზი ქრონიკულია, მკურნალობა გარკვეულწილად განსხვავებულია, რადგან ის მიმართული უნდა იყოს ინფექციის კონკრეტული გამომწვევი აგენტის განადგურებაზე. ამისათვის, კულტურისთვის ნაცხის ანალიზით, დგინდება მიზეზი და, მისგან გამომდინარე, ინიშნება ანტიბიოტიკების ან ანტივირუსული პრეპარატების გარკვეული კურსი.
გარდა ამისა, ენიჭება შემდეგი:
- აბსორბირებადი პრეპარატები, როგორიცაა ლიდაზა ან ალოე ამპულაში;
- ჰორმონალური კონტრაცეპტივები Regulon, Yarina. ისინი შეიძლება შეიცვალოს მედიკამენტებით, რომლებიც შეიცავს ხელოვნურ პროგესტერონს Duphaston, Utrozhestan. მათ აქვთ ანტიოქსიდანტური ეფექტი და ხელს უწყობენ ყოველთვიური ციკლის ნორმალიზებას;
- იმუნური სისტემის სტიმულირებაზე პასუხისმგებელი პრეპარატები რიბოქსინი, ვობენზიმი, აქტოვეგინი;
- y-ამინოკაპრონის მჟავას ხსნარი. მისი გამოყენება შესაძლებელია სისხლდენის შესაჩერებლად. შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში 3-5 მლ დოზით ზედიზედ 5-7 დღე;
- თერაპიული ტალახი, UHF, მაგნიტოთერაპია, ელექტროფორეზი იოდით, თუთია. პროცედურები ტარდება დაავადებულ ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის გააქტიურების და მათი ფუნქციის სტიმულირების მიზნით;
- შიდა საფარის ანთებას მკურნალობენ მიკროტალღების გამოყენებით სანტიმეტრის დიაპაზონში ან UHF მაგნიტური ველის გამოყენებით. დაავადების მესამე წელს ტარდება ულტრაბგერითი ან იოდის ელექტროფორეზი.
ყველაზე ეფექტური ითვლება მედიკამენტების უშუალოდ საშვილოსნოში შეყვანა, რითაც მიიღწევა ასეთი პრეპარატების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია დაზიანებაში.
ქალის მკურნალობასთან ერთად ტარდება მისი სექსუალური პარტნიორის მკურნალობაც.
ითვლება, რომ მკურნალობა წარმატებული იყო და საფრთხე გაქრა, თუ ენდომეტრიტის ნიშნები მთლიანად განადგურდება: ინფექცია აღმოიფხვრება, ყოველთვიური ციკლი ნორმალიზდება, ტკივილი აღმოიფხვრება, აღდგება რეპროდუქციული ფუნქცია და აღდგება ენდომეტრიუმის სტრუქტურა. .
გართულებები
პროფესიონალური მკურნალობა, სპეციალურად შერჩეული თითოეული კონკრეტული ადამიანისთვის, სრულ გამოჯანმრთელებამდე, ხელს შეუწყობს პაციენტის პრობლემების თავიდან აცილებას მომავალში. რატომ არის საშიში ენდომეტრიტი? შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ორივე ფორმამ. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ შემდეგნაირად:
- ადჰეზიები იქმნება ქალის რეპროდუქციული ორგანოს მიდამოში;
- ენდომეტრიოზის განვითარება;
- პრობლემები წარმოიქმნება ორსულობისა და მშობიარობის დროს. შეიძლება იყოს ორსულობა საშვილოსნოს ღრუს გარეთ, მკვდრადშობადობა, მუცლის მოშლა ან ბავშვის ინფექცია;
- ხდება პლაცენტური უკმარისობა;
- შეიძლება იყოს სისხლდენა;
- არსებობს პოლიპების წარმოქმნის რისკი;
- ანთებითი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ფალოპის მილებში და საკვერცხეებში;
- ტკივილის გამოჩენა შეიძლება ქრონიკული გახდეს, ენდომეტრიუმის ქსოვილი იწყებს ნეკროზულ სიკვდილს.
ყველა ამ უსიამოვნების თავიდან ასაცილებლად ქალმა წინასწარ უნდა იზრუნოს საკუთარ ჯანმრთელობაზე.
პრევენცია
საკეისრო კვეთის, აბორტის და საშვილოსნოში სხვა ჩარევების შემდეგ ავადმყოფობის თავიდან აცილების მიზნით, ექიმები განსაზღვრავენ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს.
ყველა სამედიცინო პროცედურის დროს 100%-იანი სტერილობის შენარჩუნება კანონი უნდა იყოს ყველა აქტორისთვის. ენდომეტრიტის პროფილაქტიკა ასევე მოიცავს სექსუალური ჰიგიენის დაცვას.
ყველა ინფექციური დაავადების დროული მკურნალობა საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის დაავადების პრევენციის საშუალებაცაა.
გარდა ამისა, ყველა ქალმა უნდა ისწავლოს საკუთარი ჯანმრთელობის მონიტორინგი და ზრუნვა. წელიწადში ორჯერ გინეკოლოგთან ვიზიტი ინფექციების დროული გამოვლენისა და გართულებების გარეშე მკურნალობის გარანტიაა.
ქრონიკული, მწვავე და სხვა ენდომეტრიტის მკურნალობა - მოსკოვის უდიდეს გინეკოლოგიურ კლინიკაში
ენდომეტრიტი არის ანთებითი პროცესი საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში, რაც მნიშვნელოვანი რისკფაქტორია საშვილოსნოს უნაყოფობის ფორმის წარმოქმნისთვის. მკურნალობის სრული კურსის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები ბავშვის დაორსულებასთან და გინეკოლოგიური დაავადებების განვითარების რისკის გაზრდასთან, როგორიცაა საშვილოსნოს ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი, ჰიპერპლაზია და ენდომეტრიუმის პოლიპები.
დანიშნეთ შეხვედრა გინეკოლოგთან და ჩვენ ერთად მოვაგვარებთ საკითხს!
ენდომეტრიტი: რა არის ეს?
საშვილოსნოს შიდა გარსს, რომელიც ყოველთვიურად იზრდება და იშლება, ენდომეტრიუმი ეწოდება. როდესაც ინფექცია ხვდება ღრუში და ხდება ანთებითი პროცესი, ვითარდება ენდომეტრიტი. არსებობს დაავადების სხვადასხვა ვარიაციები.
ანთების სიმძიმის მიხედვით:
- მწვავე ენდომეტრიტი;
- ქვემწვავე ენდომეტრიტი;
- ქრონიკული ენდომეტრიტი.
განაწილების ხარისხის მიხედვით:
- დიფუზური ენდომეტრიტი;
- ფოკალური ენდომეტრიტი.
ანთებითი პროცესის სიღრმის მიხედვით:
- ზედაპირული ენდომეტრიტი;
- ენდომიომეტრიტი, რომლის დროსაც დაზიანებულია საშვილოსნოს კუნთოვანი ქსოვილი.
ენდომეტრიტის მიზეზები
ანთებითი პროცესის წარმოქმნის წინაპირობაა ინფექციის არსებობა.
ეს შეიძლება იყოს ოპორტუნისტული მიკრობები (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, E. coli), მაგრამ ყველაზე ხშირად ენდომეტრიტი ხდება სქესობრივი გზით გადამდები მიკროორგანიზმებით ინფექციის გამო, რომელიც მოიცავს:
- ქლამიდია;
- მიკოპლაზმა;
- გონოკოკები;
- ტრიქომონასი;
- ჰერპესის ვირუსები;
- სოკოვანი დაავადებები.
მიკრობების არსებობის გარდა, დიდი მნიშვნელობა აქვს ენდომეტრიტის გამომწვევ და ხელშემწყობ ფაქტორებს:
- მაღალი სექსუალური აქტივობა სექსუალური პარტნიორების ხშირი ცვლილებით;
- ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის ნებისმიერი ვარიანტი;
- გართულებები მშობიარობის დროს (დაჭიმული პლაცენტა, საკეისრო კვეთა, მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი);
- ნებისმიერი თერაპიული და დიაგნოსტიკური გინეკოლოგიური პროცედურა (დიაგნოსტიკური ჰისტეროსკოპია, ჰისტერორეზექტოსკოპია, სადიაგნოსტიკო სკრაპი საშვილოსნოს ღრუდან, ჰისტეროსალპინგოგრაფია);
- საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტული მოწყობილობის ხანგრძლივი ტარება;
- დაქვეითებული იმუნური დაცვა საერთო სერიოზული დაავადებების ფონზე.
ენდომეტრიტი: სიმპტომები
სიმპტომების სიმცირის გამო, ქრონიკული ენდომეტრიტის არსებობა ჩვეულებრივ ვლინდება უნაყოფობის გამოკვლევის დროს.
საშვილოსნოს ღრუში ანთებითი პროცესის ნათელი გამოვლინებები ხდება მწვავე ენდომეტრიტით, რომელშიც აღინიშნება შემდეგი ტიპიური სიმპტომები:
- სხვადასხვა სიმძიმის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება საღამოს უფრო გამოხატული რეაქციით;
- უხვი ჩირქოვანი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან.
ქრონიკული ენდომეტრიტი ხასიათდება მინიმალური და გამოხატული გამოვლინებებით, რომლებიც მოიცავს:
- პერიოდულად წარმოქმნილი მტკივნეული ან მტკივნეული ტკივილი მუცლის არეში;
- მენსტრუაციის დარღვევა (მწირი ან გახანგრძლივებული მენსტრუაცია);
- პერიოდული ვაგინალური გამონადენი უსიამოვნო სუნით;
- ფსიქოლოგიური დარღვევები და პრობლემები სექსუალურ ცხოვრებაში;
- უნაყოფობა და სპონტანური აბორტი.
ქალი, რომელიც მიმართავს ექიმს ორსულობის არარსებობის შესახებ ჩივილებით, გადის გამოკვლევის სრულ კურსს, რომლის დროსაც ვლინდება ენდომეტრიტის ტიპიური ნიშნები.
ენდომეტრიტის დიაგნოზი
საშვილოსნოს შიდა გარსს, რომელიც ყოველთვიურად იზრდება და იშლება, ენდომეტრიუმი ეწოდება. როდესაც ინფექცია ხვდება ღრუში და ხდება ანთებითი პროცესი, ვითარდება ენდომეტრიტი. არსებობს სხვადასხვა სახის ენდომეტრიტი.
ენდომეტრიტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
ეკოგრაფია ტარდება მენსტრუალური ციკლის 5-7 და 21-24 დღეებში. ქრონიკული ენდომეტრიტის ტიპიური ულტრაბგერითი ნიშნები იქნება შემდეგი გამოვლინებები:
- ენდომეტრიუმის სტრუქტურის ჰეტეროგენულობა და არათანაბრობა;
- M-echo-ს სისქის და ერთგვაროვნების ცვლილება, რაც მიუთითებს საშვილოსნოს შიდა ზედაპირის გათხელებაზე;
- საშვილოსნოს ღრუს გაფართოება და გაფართოება ექსუდატის და გაზის ბუშტების არსებობის გამო;
- საშვილოსნოს კედლების სისქის ცვლილება კუნთების შრეში პატარა ჯაგრისების გამოჩენით.
მხოლოდ ულტრაბგერითი ნიშნების არსებობა არ იქნება ზუსტი დიაგნოზის საფუძველი. წინაპირობაა კლინიკური სიმპტომების და სხვა გამოკვლევის მეთოდების შედეგებთან დამთხვევა.
ენდომეტრიტის ლაბორატორიული ტესტები
ხარისხიანი მკურნალობისთვის აუცილებელია ენდომეტრიტის გამომწვევი ფაქტორის იდენტიფიცირება. ამისათვის ექიმი შეაფასებს შემდეგი კვლევების შედეგებს:
- ვაგინალური ნაცხი;
- ბაქტერიული კულტურები საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან და საშვილოსნოს ღრუდან;
- ვენიდან სისხლის აღება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების საწინააღმდეგო ანტისხეულების შესამოწმებლად;
- სპეციალური კვლევები (PCR), რომლებიც ბაქტერიების და ვირუსების მაღალი სიზუსტით გამოვლენის საშუალებას იძლევა.
ენდომეტრიტის დიაგნოსტიკური ჰისტეროსკოპია
გართულებების არსებობის ან დაზიანების სიდიდის გასარკვევად საჭირო იქნება საშვილოსნოს ღრუს ვიზუალური გამოკვლევა. ოპტიმალურია მინი ჰისტეროსკოპიის გამოყენება ენდომეტრიუმთან დაკავშირებული პრობლემების დასადგენად. ენდოსკოპიური გამოკვლევის დროს ექიმი დაინახავს დაავადების შემდეგ გამოვლინებებს:
- საშვილოსნოს შიდა ზედაპირზე კეროვანი დეფექტების არსებობა;
- ენდომეტრიუმის გათხელება;
- სისხლძარღვთა დარღვევები საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში;
- ანთებითი სითხის არსებობა.
ჰისტეროსკოპიის დროს ექიმი აუცილებლად აიღებს ლორწოვანი გარსის მცირე ნაწილს ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის, რომელიც იდეალური იქნება ქრონიკული ენდომეტრიტის დიაგნოსტიკისთვის.
ენდომეტრიტი ქალებში: მკურნალობა
ნებისმიერი თერაპიული ღონისძიება დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის სიმძიმეზე და სიმპტომების არსებობაზე, რომლებიც არღვევენ მენსტრუალურ და რეპროდუქციულ ფუნქციებს.
მწვავე ენდომეტრიტის მკურნალობა
მკურნალობის პირველ სტადიაზე ტემპერატურული რეაქციის, ძლიერი ტკივილის და ვაგინალური ლეიკორეის არსებობის შემთხვევაში, ტიპიური ულტრაბგერითი ნიშნებით, ექიმი დაიწყებს მკურნალობას ანტიბაქტერიული პრეპარატების დანიშვნით.
ტკივილის შესამსუბუქებლად და ანთებითი რეაქციის შესამცირებლად უნდა იქნას გამოყენებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).
მე-2 სტადიაზე, თუ მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ექიმი გამოიყენებს იმუნიტეტის ასამაღლებელ მედიკამენტებს და ფიზიოთერაპიულ ზომებს. შესანიშნავ ეფექტს მისცემს ელექტროფორეზი ან ფონოფორეზი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, სისხლის ულტრაიისფერი დასხივება და ლაზერული თერაპია.
ქრონიკული ენდომეტრიტის მკურნალობა
საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ქრონიკული ანთების მკურნალობის ძირითადი მიზნები მოიცავს:
- საკვერცხის ფუნქციის ნორმალიზება ჰორმონალური ფუნქციების რეგულირებით;
- მენჯის არეში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება;
- ორსულობისთვის პირობების შექმნა;
- ქალის ფსიქოლოგიური მდგომარეობის გაუმჯობესება;
- მენჯის პერიოდული ტკივილისგან განთავისუფლება;
- იმუნური დაცვის გაზრდა.
უმეტეს შემთხვევაში, პირველ ეტაპზე აუცილებელია ანტიბაქტერიული ან ანტივირუსული პრეპარატის გამოყენება, რომლის არჩევანი დამოკიდებულია მიკროორგანიზმის ტიპზე და მედიკამენტების მიმართ გამოვლენილ მგრძნობელობაზე.
შესანიშნავი ეფექტი მიიღწევა ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებით, რომლებიც იმოქმედებენ საშვილოსნოზე და საკვერცხეებზე და უზრუნველყოფს შესანიშნავ თერაპიულ ეფექტს. როგორც წესი, ექიმი გამოიყენებს ორალურ კონტრაცეპტივებს 3-6 თვის განმავლობაში.
სიმპტომური თერაპია მოიცავს ანგიოპროტექტორებს (წამლები სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად), ვიტამინებს და იმუნომოდულატორებს.
არანარკოტიკული მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს:
- საშვილოსნოს ღრუს მორწყვა ანტისეპტიკებით;
- ელექტროფორეზი ან ფონოფორეზი სპილენძის, თუთიის, იოდის ანთების საწინააღმდეგო ხსნარებით;
- ფოტოთერაპია ინფრაწითელი ლაზერის გამოყენებით;
- ოზონოთერაპია;
- ბალნეოთერაპია (აბანოები, ტალახი);
- სპა მკურნალობა.
მწვავე ან ქრონიკული ენდომეტრიტის მკურნალობის შესანიშნავი შედეგია მენსტრუაციის ნორმალიზება და სასურველი ორსულობის დაწყება.
ენდომეტრიტი: პროგნოზი
საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დაზიანების ხარისხს დიდი პროგნოზული მნიშვნელობა აქვს ენდომეტრიტისგან თავის დასაღწევად. თუ დაზიანება ან ანთება აზიანებს მხოლოდ ენდომეტრიუმის ფუნქციურ ფენას (ის, რომელიც ყოველთვიურად იშლება), მაშინ სრული აღდგენა გარანტირებულია.
თუ დაზიანდა ბაზალური შრე (ენდომეტრიუმის ღრმა ნაწილი, საიდანაც იქმნება ფუნქციური ფენა), მაშინ ქრონიკული ენდომეტრიტის მოშორების პროგნოზი გაცილებით უარესია. მკურნალობის სრული კურსის ჩატარების შემთხვევაშიც კი, შეუძლებელია ენდომეტრიუმის ყველა ფუნქციის გარანტირებული დარწმუნებით აღდგენა.
ენდომეტრიტის პროფილაქტიკა
ნებისმიერი ტიპის ენდომეტრიტის თავიდან ასაცილებლად, შემდეგი რეკომენდაციები უნდა დაიცვან:
- გამორიცხეთ ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის ნებისმიერი ვარიანტი;
- გამოიყენეთ ინტრაუტერიული კონტრაცეფცია მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ;
- სქესობრივი პარტნიორების ხშირად შეცვლისას გამოიყენეთ დაცული სექსი;
- საშოში ანთების დროული მკურნალობა;
- იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით და იკვებეთ სწორად, თავიდან აიცილოთ იმუნიტეტის დაქვეითება;
- მკაცრად დაიცავით ექიმის რეკომენდაციები მწვავე ენდომეტრიტის მკურნალობისას;
- ნებისმიერი დიაგნოსტიკური ტესტის ჩატარება მხოლოდ მკაცრი ჩვენებების მიხედვით.
ქრონიკული ენდომეტრიტით, ყველაზე უსიამოვნო რამ იქნება უნაყოფობა. თუ ჩასახვა მოხდა სათანადო მკურნალობის მიუხედავად, ფრთხილად უნდა იყოთ ორსულობის დროს გართულებების მიმართ. ყველა ქალმა უნდა იცოდეს: მის ცხოვრებაში პირველივე ორსულობის შეწყვეტა მიუღებელია, რადგან ამან დიდი ალბათობით შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ენდომეტრიტი.
სხვა დაკავშირებული სტატიები
გართულებების ალბათობის და გამოჯანმრთელების პერიოდის შესამცირებლად, ენდომეტრიუმის პოლიპოზური წარმონაქმნების მოცილება ყოველთვის ტარდება ქალის ციკლის გარკვეულ ეტაპზე.
საშვილოსნოს გარეთ, მაგრამ რეპროდუქციულ ორგანოებზე ენდომეტრიუმის უჯრედების აღმოჩენას გარე გენიტალური ენდომეტრიოზი ეწოდება. დაავადების კერების ეს ლოკალიზაცია ყველაზე ხშირია გამოკვლევის დროს....
ძალიან გავრცელებული ფაქტორი, რომელიც იწვევს ორსულობის ხანგრძლივ არარსებობას, არის ენდომეტრიოზი. ჩასახვის შესაძლებლობისთვის მთავარია კერების მდებარეობა....
მკურნალობა
ექიმები
ჩვენს ცენტრში დასაქმებულია რეგიონის ყველაზე გამოცდილი და კვალიფიციური კადრები
ყურადღებიანი
და გამოცდილი პერსონალი
ჟუმანოვა ეკატერინა ნიკოლაევნა
გინეკოლოგიის, რეპროდუქციული და ესთეტიკური მედიცინის ცენტრის ხელმძღვანელი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, უმაღლესი კატეგორიის დოქტორი, მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის რეგენერაციული მედიცინისა და ბიოსამედიცინო ტექნოლოგიების განყოფილების ასოცირებული პროფესორი ა.ი. ევდოკიმოვა, ესთეტიკოს გინეკოლოგთა ასოციაციის ASEG-ის გამგეობის წევრი.
- დაამთავრა მოსკოვის სამედიცინო აკადემია ი.მ. სეჩენოვას აქვს დიპლომი წარჩინებით, დაასრულა კლინიკური ორდინატურა სახელობის მეანობა-გინეკოლოგიის კლინიკაში. ვ.ფ. სნეგირევის სახელობის MMA. მათ. სეჩენოვი.
- 2009 წლამდე მუშაობდა მეანობა-გინეკოლოგიის კლინიკაში ასისტენტად, სახელობის MMA-ს მეანობა-გინეკოლოგიის No1 განყოფილებაში. მათ. სეჩენოვი.
- 2009 წლიდან 2017 წლამდე მუშაობდა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ფედერალურ სახელმწიფო დაწესებულებაში "მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ცენტრში".
- 2017 წლიდან მუშაობს სს „მედსი ჯგუფის“ გინეკოლოგიის, რეპროდუქციული და ესთეტიკური მედიცინის ცენტრში.
- დაიცვა დისერტაცია მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატის ხარისხით თემაზე: „ოპორტუნისტული ბაქტერიული ინფექციები და ორსულობა“
მიშენკოვა სვეტლანა ალექსანდროვნა
მეან-გინეკოლოგი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, უმაღლესი კატეგორიის დოქტორი
- 2001 წელს დაამთავრა მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო და სტომატოლოგიური უნივერსიტეტი (MGMSU)
- 2003 წელს დაასრულა რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის მეანობა, გინეკოლოგიისა და პერინატოლოგიის სამეცნიერო ცენტრში სპეციალობაში "მეანობა და გინეკოლოგია".
- მას აქვს სერტიფიკატი ენდოსკოპიური ქირურგიაში, სერთიფიკატი ორსულობის, ნაყოფის, ახალშობილის პათოლოგიების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის, გინეკოლოგიაში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის, ლაზერული მედიცინის დარგის სპეციალისტის სერთიფიკატი. თეორიული მეცადინეობის დროს მიღებულ ყველა ცოდნას წარმატებით იყენებს ყოველდღიურ პრაქტიკაში.
- გამოქვეყნებული აქვს 40-ზე მეტი ნაშრომი საშვილოსნოს ფიბროიდების მკურნალობის შესახებ, მათ შორის ჟურნალებში "სამედიცინო ბიულეტენი" და "რეპროდუქციის პრობლემები". ის არის მეთოდოლოგიური რეკომენდაციების თანაავტორი სტუდენტებისა და ექიმებისთვის.
კოლგაევა დაგმარა ისაევნა
მენჯის იატაკის ქირურგიის ხელმძღვანელი. ესთეტიკური გინეკოლოგიის ასოციაციის სამეცნიერო კომიტეტის წევრი.
- დაამთავრა მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის სახელობის. მათ. სეჩენოვი, აქვს წარჩინების დიპლომი
- დაამთავრა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მეანობა-გინეკოლოგიის განყოფილებაში No1. მათ. სეჩენოვი
- აქვს სერთიფიკატები: მეან-გინეკოლოგი, ლაზერული მედიცინის სპეციალისტი, ინტიმური კონტურის სპეციალისტი.
- დისერტაცია ეძღვნება ენტეროცელეთ გართულებული გენიტალური პროლაფსის ქირურგიულ მკურნალობას.
- დაგმარა ისაევნა კოლგაევას პრაქტიკული ინტერესების სფერო მოიცავს:
საშოს კედლების პროლაფსის, საშვილოსნოს, შარდის შეუკავებლობის მკურნალობის კონსერვატიული და ქირურგიული მეთოდები, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური თანამედროვე ლაზერული აპარატურის გამოყენება.
მაქსიმოვი არტემ იგორევიჩი
უმაღლესი კატეგორიის მეან-გინეკოლოგი
- დაამთავრა რიაზანის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი აკადემიკოს ი.პ. პავლოვა ზოგადი მედიცინის ხარისხით
- დაასრულა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში "მეანობა-გინეკოლოგია" მეანობა-გინეკოლოგიური განყოფილების სახელობის კლინიკაში. ვ.ფ. სნეგირევის სახელობის MMA. მათ. სეჩენოვი
- ფლობს გინეკოლოგიური დაავადებების ქირურგიული ჩარევების სრულ სპექტრს, მათ შორის ლაპაროსკოპიულ, ღია და ვაგინალურ წვდომას
- პრაქტიკული ინტერესების ფარგლები მოიცავს: ლაპაროსკოპიულ მინიმალურად ინვაზიურ ქირურგიულ ჩარევებს, მათ შორის ერთჯერადი პუნქციური წვდომის ჩათვლით; საშვილოსნოს ფიბროიდების ლაპაროსკოპიული ოპერაციები (მიომექტომია, ჰისტერექტომია), ადენომიოზი, ფართოდ გავრცელებული ინფილტრაციული ენდომეტრიოზი
პრიტულა ირინა ალექსანდროვნა
მეან-გინეკოლოგი
- დაამთავრა მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის სახელობის. მათ. სეჩენოვი.
- დაამთავრა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მეანობა-გინეკოლოგიის განყოფილებაში No1. მათ. სეჩენოვი.
- არის სერთიფიცირებული მეან-გინეკოლოგი.
- ფლობს გინეკოლოგიური დაავადებების ქირურგიული მკურნალობის უნარ-ჩვევებს ამბულატორიულ საფუძველზე.
- ის არის მეან-გინეკოლოგიის სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენციების რეგულარული მონაწილე.
- პრაქტიკული უნარ-ჩვევების სფერო მოიცავს მინიმალურად ინვაზიურ ქირურგიას (ჰისტეროსკოპია, ლაზერული პოლიპექტომია, ჰისტერორესექტოსკოპია) - საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიის, საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.
მურავლევი ალექსეი ივანოვიჩი
მეან-გინეკოლოგი, გინეკოლოგი ონკოლოგი
- 2013 წელს დაამთავრა მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის სახელობის. მათ. სეჩენოვი.
- 2013 წლიდან 2015 წლამდე გაიარა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობით „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მეანობა-გინეკოლოგიის No1 განყოფილებაში. მათ. სეჩენოვი.
- 2016 წელს გაიარა პროფესიული გადამზადება მოსკოვის რეგიონის MONIKI-ის ჯანდაცვის სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულებაში. მ.ფ. ვლადიმირსკი, ონკოლოგიის სპეციალობით.
- 2015 წლიდან 2017 წლამდე მუშაობდა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ფედერალურ სახელმწიფო დაწესებულებაში „მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ცენტრში“.
- 2017 წლიდან მუშაობს სს „მედსი ჯგუფის“ გინეკოლოგიის, რეპროდუქციული და ესთეტიკური მედიცინის ცენტრში.
მიშუკოვა ელენა იგორევნა
მეან-გინეკოლოგი
- ექიმმა მიშუკოვა ელენა იგორევნამ წარჩინებით დაამთავრა ჩიტას სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია ზოგადი მედიცინის ხარისხით. გაიარა კლინიკური სტაჟირება და ორდინატურა სპეციალობაში „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მეანობა-გინეკოლოგიის განყოფილების No1-ში. მათ. სეჩენოვი.
- მიშუკოვა ელენა იგორევნას აქვს ქირურგიული ჩარევების სრული სპექტრი გინეკოლოგიური დაავადებებისათვის, მათ შორის ლაპაროსკოპიული, ღია და ვაგინალური წვდომის ჩათვლით. ის არის გადაუდებელი გინეკოლოგიური დახმარების გაწევის სპეციალისტი ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა საშვილოსნოსგარე ორსულობა, საკვერცხის აპოპლექსია, მიომატოზური კვანძების ნეკროზი, მწვავე სალპინგოოფორიტი და ა.შ.
- მიშუკოვა ელენა იგორევნა არის ყოველწლიური მონაწილე რუსულ და საერთაშორისო კონგრესებში და სამეცნიერო და პრაქტიკულ კონფერენციებში მეანობა-გინეკოლოგიაში.
რუმიანცევა იანა სერგეევნა
პირველი საკვალიფიკაციო კატეგორიის მეან-გინეკოლოგი.
- დაამთავრა მოსკოვის სახელობის სამედიცინო აკადემია. მათ. სეჩენოვი ზოგადი მედიცინის დიპლომით. დაამთავრა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მეანობა-გინეკოლოგიის No1 განყოფილებაში. მათ. სეჩენოვი.
- დისერტაცია ეძღვნება ადენომიოზის ორგანოშემანარჩუნებელ მკურნალობას FUS აბლაციის გამოყენებით. აქვს მეან-გინეკოლოგის სერთიფიკატი და სერთიფიკატი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაში. ფლობს ქირურგიული ჩარევების სრულ სპექტრს გინეკოლოგიაში: ლაპაროსკოპიული, ღია და ვაგინალური მიდგომები. ის არის გადაუდებელი გინეკოლოგიური დახმარების გაწევის სპეციალისტი ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა საშვილოსნოსგარე ორსულობა, საკვერცხის აპოპლექსია, მიომატოზური კვანძების ნეკროზი, მწვავე სალპინგოოფორიტი და ა.შ.
- არაერთი გამოქვეყნებული ნაშრომის ავტორი, ექიმებისთვის მეთოდოლოგიური სახელმძღვანელოს თანაავტორი ადენომიოზის ორგანოშემანარჩუნებელ მკურნალობაზე FUS აბლაციის გამოყენებით. მეან-გინეკოლოგიის სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენციების მონაწილე.
გუშჩინა მარინა იურიევნა
გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი, ამბულატორიის ხელმძღვანელი. მეან-გინეკოლოგი, რეპროდუქციული სპეციალისტი. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი.
- გუშჩინა მარინა იურიევნამ დაამთავრა სარატოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი. V.I. Razumovsky, აქვს დიპლომი წარჩინებით. მას მიენიჭა სარატოვის რეგიონალური დუმის დიპლომი სწავლისა და სამეცნიერო მოღვაწეობის შესანიშნავი მიღწევებისთვის, აღიარებული სარატოვის სახელობის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის საუკეთესო კურსდამთავრებულად. V.I. რაზუმოვსკი.
- გაიარა კლინიკური სტაჟირება სპეციალობაში „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მეანობა-გინეკოლოგიის No1 განყოფილებაში. მათ. სეჩენოვი.
- არის სერთიფიცირებული მეან-გინეკოლოგი; ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი, ლაზერული მედიცინის სპეციალისტი, კოლპოსკოპია, ენდოკრინოლოგიური გინეკოლოგი. არაერთხელ გავლილი აქვს კვალიფიკაციის ამაღლების კურსები "რეპროდუქციული მედიცინა და ქირურგია" და "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა მეანობა-გინეკოლოგიაში".
- სადისერტაციო ნაშრომი ეძღვნება დიფერენციალური დიაგნოსტიკისა და მართვის ტაქტიკის ახალ მიდგომებს ქრონიკული ცერვიციტისა და HPV-სთან ასოცირებული დაავადებების ადრეული სტადიების მქონე პაციენტებისთვის.
- ფლობს გინეკოლოგიაში მცირე ქირურგიული ჩარევების სრულ სპექტრს, რომელიც ხორციელდება როგორც ამბულატორიულ საფუძველზე (რადიოკოაგულაცია და ეროზიების ლაზერული კოაგულაცია, ჰისტეროსალპინოგრაფია), ასევე საავადმყოფოში (ჰისტეროსკოპია, საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია, საშვილოსნოს ყელის კონიზაცია და ა.შ.)
- გუშჩინა მარინა იურიევნას აქვს 20-ზე მეტი სამეცნიერო გამოქვეყნებული ნაშრომი, არის რეგულარული მონაწილე სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენციების, კონგრესებისა და კონვენციების მეანობა-გინეკოლოგიაში.
მალიშევა იანა რომანოვნა
მეან-გინეკოლოგი, ბავშვთა და მოზარდთა გინეკოლოგი
- დაამთავრა რუსეთის ეროვნული კვლევითი სამედიცინო უნივერსიტეტი. ნ.ი. პიროგოვი, აქვს წარჩინების დიპლომი. დაამთავრა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში „მეანობა-გინეკოლოგია“ მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის სამედიცინო ფაკულტეტის No1 მეანობა-გინეკოლოგიის განყოფილებაში. მათ. სეჩენოვი. დაამთავრა მოსკოვის სახელობის სამედიცინო აკადემია. მათ. სეჩენოვი ზოგადი მედიცინის დიპლომით
- გაიარა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში „ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა“ გადაუდებელი მედიცინის სახელობის კვლევით ინსტიტუტში. ნ.ვ.სკლიფოსოვსკი
- აქვს სერთიფიკატი FMF Fetal Medicine Foundation-ისგან, რომელიც ადასტურებს შესაბამისობას საერთაშორისო მოთხოვნებთან 1 ტრიმესტრის სკრინინგისთვის, 2018 წ. (FMF)
- მუცლის ღრუს ორგანოები
- თირკმელი, რეტროპერიტონეუმი
- შარდის ბუშტი
- ფარისებრი ჯირკვალი
- სარძევე ჯირკვლები
- რბილი ქსოვილები და ლიმფური კვანძები
- მენჯის ორგანოები ქალებში
- მენჯის ორგანოები მამაკაცებში
- ზედა და ქვედა კიდურების გემები
- brachiocephalic მაგისტრალური გემები
- ორსულობის 1, 2, 3 ტრიმესტრში დოპლერის ულტრაბგერითი, მათ შორის 3D და 4D ულტრაბგერითი
ფლობს ულტრაბგერითი გამოკვლევის ტექნიკას:
კრუგლოვა ვიქტორია პეტროვნა
მეან-გინეკოლოგი, ბავშვთა და მოზარდთა გინეკოლოგი.
- ვიქტორია პეტროვნა კრუგლოვამ დაამთავრა უმაღლესი განათლების ფედერალური სახელმწიფო ავტონომიური საგანმანათლებლო დაწესებულება "რუსეთის ხალხთა მეგობრობის უნივერსიტეტი" (RUDN).
- მან დაასრულა კლინიკური ორდინატურა სპეციალობაში "მეანობა და გინეკოლოგია" დამატებითი პროფესიული განათლების ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო საგანმანათლებლო დაწესებულების განყოფილების ბაზაზე "ფედერალური სამედიცინო და ბიოლოგიური სააგენტოს მოწინავე მომზადების ინსტიტუტი".
- აქვს სერტიფიკატები: მეან-გინეკოლოგი, სპეციალისტი კოლპოსკოპიის დარგში, ბავშვთა და მოზარდთა არაოპერაციული და ოპერაციული გინეკოლოგი.
ბარანოვსკაია იულია პეტროვნა
ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი, მეან-გინეკოლოგი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი
- დაამთავრა ივანოვოს სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია ზოგადი მედიცინის სპეციალობით.
- მან გაიარა სტაჟირება ივანოვოს სახელმწიფო სამედიცინო აკადემიაში, კლინიკურ ორდინატურა ივანოვოს სახელობის კვლევით ინსტიტუტში. ვ.ნ. გოროდკოვა.
- 2013 წელს დაიცვა დისერტაცია თემაზე „კლინიკური და იმუნოლოგიური ფაქტორები პლაცენტური უკმარისობის ფორმირებაში“ და მიენიჭა აკადემიური ხარისხი „მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი“.
- 8 სტატიის ავტორი
- აქვს სერთიფიკატები: ექოსკოპიური დიაგნოსტიკის ექიმი, მეან-გინეკოლოგი.
ნოსაევა ინა ვლადიმეროვნა
მეან-გინეკოლოგი
- დაამთავრა სარატოვის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი V.I. რაზუმოვსკი
- გაიარა სტაჟირება ტამბოვის რეგიონალურ კლინიკურ საავადმყოფოში მეანობა-გინეკოლოგიის სპეციალობით.
- არის სერთიფიცირებული მეან-გინეკოლოგი; ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმი; სპეციალისტი კოლპოსკოპიის და საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის მკურნალობის, ენდოკრინოლოგიური გინეკოლოგიის დარგში.
- არაერთხელ გაიარა კვალიფიკაციის ამაღლების კურსები სპეციალობაში "მეანობა და გინეკოლოგია", "ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა მეანობა-გინეკოლოგიაში", "ენდოსკოპიის საფუძვლები გინეკოლოგიაში"
- ფლობს მენჯის ღრუს ორგანოებზე ქირურგიული ჩარევების სრულ სფეროს, რომელიც ხორციელდება ლაპაროტომიით, ლაპაროსკოპიული და ვაგინალური მიდგომებით.
ენდომეტრიტი- საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთებითი დაავადება. საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება არ შეიძლება გავლენა იქონიოს მის კუნთოვან შრეზე. ამ შემთხვევაში დიაგნოზი კეთდება მეტროენდომეტრიტი, რომელიც ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება დიაგნოზის პირველ გვერდზე ჩამოთვლილი და, პროგნოზული თვალსაზრისით, ბევრად უარესია პაციენტისთვის. იმისათვის, რომ გავიგოთ ამ დიაგნოზების განსხვავებები და მსგავსებები, საჭიროა ოდნავ შევეხოთ საშვილოსნოს სტრუქტურას.
საშვილოსნო შედგება: საშვილოსნოს ყელის, საშვილოსნოს სხეულისა და ფალოპის მილებისგან. თემაში, რომელსაც განვიხილავთ, ყველაზე მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს სხეულის აგებულების გათვალისწინება. იგი შედგება ენდომეტრიუმისგან (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი - მის უარყოფას თან ახლავს სისხლდენა მენსტრუაციის დროს, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ინერგება აქ), მიომეტრიუმისგან (მისი კუნთოვანი გარსი, რომელიც იჭიმება ორსულობის დროს, რაც ორგანოს საშუალებას აძლევს გაზარდოს ბევრი. ათჯერ) და პერიმეტრია (გარე, სეროზული გარსი - არის შარდის ბუშტიდან პერიტონეუმის შრეების გაგრძელება). იმისდა მიუხედავად, რომ ენდომეტრიუმი და მიომეტრიუმი შეიძლება განვასხვავოთ როგორც ვიზუალურად, ასევე ჰისტოლოგიურად, მათ შორის კავშირი ძალიან, ძალიან მჭიდროა, რაც იწვევს იმ ფაქტს, რომ ერთში პათოლოგიური პროცესები თითქმის დაუყოვნებლივ მოქმედებს მეორე ფენაზე.
ენდომეტრიუმი შედგება ორი ფუნდამენტურად განსხვავებული შრისგან: ფუნქციური - ის, რომელიც აქერცლება ყოველი მენსტრუაციის ბოლოს და ბაზალური, რომელიც იწვევს ახალი ფუნქციური შრის წარმოქმნას და, შესაბამისად, განსაზღვრავს შემდეგი მენსტრუაციის დაწყებას. ფუნქციური ფენა წარმოდგენილია უჯრედების ერთი ფენით, ცილინდრების ფორმის (ცილინდრული ეპითელიუმი), რომელთა შორის განლაგებულია ჯირკვლოვანი უჯრედები (აწარმოებენ საჭირო ლორწოს) და მცირე სპირალური არტერიების ტერმინალური ტოტები, რომლებიც აქ დიდი რაოდენობითაა განლაგებული. ეს სტრუქტურა, ერთშრიანი უჯრედები და დიდი რაოდენობით მცირე გემების არსებობა, საკმაოდ მყიფეა და მგრძნობიარეა არასასურველი ეფექტების მიმართ.
სწორედ ზემოაღნიშნული სტრუქტურების დაზიანება იწვევს ინფექციის შესაძლებლობას და ანთებითი პროცესის - ენდომეტრიტის წარმოქმნას. თუმცა, როგორც ზემოთ აღინიშნა, საშვილოსნოს ყველა შრის ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირი და მათ შორის დამცავი ბარიერების არარსებობა ძალიან მალე იწვევს ენდომეტრიტის მეტროენდომეტრიტზე გადასვლას.
ენდომეტრიტის მიზეზები
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ენდომეტრიტის პირველი და მთავარი მიზეზი არის საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დაზიანება, რაც იწვევს ანთებითი პროცესის განვითარებას. ასევე უნდა გვესმოდეს, რომ უბრალო დაზიანებამ არ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. მხოლოდ შემცირებული იმუნიტეტის არსებობამ, არსებულმა დაბალი ხარისხის ანთებამ და მანიპულაციის დროს სანიტარული სტანდარტების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი ცვლილებები. დაზიანების ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს:
1. საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი (სამედიცინო აბორტი, კირეტაჟი სისხლდენისა და კიბოს ეჭვის დროს)
2. საშვილოსნოს ღრუს ზონდი
3. ჰისტეროსალპინგოგრაფია (საშვილოსნოსა და ფალოპის მილების გამოკვლევა, ყველაზე ხშირად უნაყოფობის სამკურნალოდ „აფეთქების“ მიზნით)
4. ჰისტეროსკოპია (საშვილოსნოს ღრუს ენდოსკოპიური გამოკვლევა)
5. საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივების განთავსება
6. არაზუსტი დუჟინგი
განსაკუთრებული ადგილი უკავია მშობიარობის შემდგომ ენდომეტრიტს, რომელიც ხშირად ვითარდება კარგად განვითარებული ენდომეტრიტის დროსაც კი, რაც უპირველეს ყოვლისა განპირობებულია ქალის იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი დაქვეითებით და რესტრუქტურიზებით. როგორც წესი, პროცესი საკმაოდ სწრაფად ვრცელდება კუნთოვან შრეზე და წარმოადგენს მშობიარობის შემდგომი პერიოდის სერიოზულ გართულებას.
ენდომეტრიტი არის პოლიეტიოლოგიური დაავადება - გამოწვეული პათოგენების ჯგუფით, ერთის შესაძლო უპირატესობით. ყველაზე გავრცელებული პათოგენებია:
გარდა ამისა, ვირუსები და პროტოზოული მიკროორგანიზმები ასევე შეიძლება გახდეს პათოგენები.
ქრონიკული ენდომეტრიტის მიზეზები
ქრონიკული ენდომეტრიტის განვითარება დაკავშირებულია მწვავე ენდომეტრიტის არაადექვატურ მკურნალობასთან ან დაუდგენელ პროცესთან, რომლის დროსაც ინფექცია ქსოვილებში დიდი ხნის განმავლობაში არსებობს. გამომწვევი შეიძლება იყოს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი.
ენდომეტრიტის სიმპტომები
ენდომეტრიტის სიმპტომები ზოგჯერ მკაფიოდ არ არის გამოხატული და ქალი, სამწუხაროდ, ყურადღებას არ აქცევს მათ, რაც შემდგომში იწვევს არა მხოლოდ ლორწოვანი გარსის, არამედ საშვილოსნოს კუნთოვანი ფენის უფრო მძიმე ანთებას, რაც საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და სტაციონარულ მკურნალობას. . შესაბამისად, ენდომეტრიტის ნიშნების და მისი გამომწვევი მიზეზების მინიმალურმა ცოდნამ, ამ სიმპტომებით ექიმთან დროულმა კონტაქტმა შეიძლება ხელი შეუშალოს მის მეტროენდომეტრიტზე გადასვლას და ექიმებს მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მათი პაციენტების ცხოვრების ხარისხი.
ენდომეტრიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. თუ მწვავე ენდომეტრიტის მკურნალობა და დიაგნოსტიკა, როგორც წესი, დიდ სირთულეს არ იწვევს, მაშინ პროცესის ქრონიკულობა ბევრ სირთულეს იწვევს, როგორც დიაგნოსტიკაში, ასევე მკურნალობაში. ეს არის კიდევ ერთი მიზეზი, რის გამოც ენდომეტრიტის პირველივე სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
მწვავე ენდომეტრიტის სიმპტომები
ყველაზე ხშირად, ენდომეტრიტი ხდება ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის შემდეგ. ცხადია, რომ კრიმინალური აბორტი უმეტეს შემთხვევაში იწვევს მსგავს გართულებას სანიტარული სტანდარტების თითქმის სრული შეუსრულებლობის გამო. დაავადება იწყება:
1. სხეულის ტემპერატურის მომატება 38-39°C-მდე;
2. სასქესო ტრაქტიდან სეროზული, სეროზულ-ჩირქოვანი და სისხლიან-ჩირქოვანი გამონადენის გამოჩენა - განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი სიმპტომია ანამნეზთან და საერთო სისუსტესთან ერთად, რაც შესაძლებელს ხდის ენდომეტრიტის დიფერენცირებას ქვედა სასქესო ტრაქტის ანთებითი დაზიანებებისგან (ბაქტერიული ვაგინოზი). , კოლპიტი და სხვ.);
3. ტკივილის გამოჩენა მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ვრცელდება სასის
4. ზოგადი სისუსტე.
ასეთ სიტუაციაში არ უნდა დაელოდოთ ყველაფრის თავისთავად გაქრობას და თვითმკურნალობას - ენდომეტრიტი არის ანთებითი დაავადება და ნებისმიერი ანთებითი დაავადება პირველადი ფოკუსის მდებარეობიდან შორს ვრცელდება. ამ სიტუაციაში ნებისმიერი თვითმკურნალობა, მეან-გინეკოლოგთან ვიზიტის გადადება იწვევს მძიმე ჩირქოვან-სეპტიური გართულებების რისკის გარდაუვალ ზრდას, რომლებიც საჭიროებენ ხანგრძლივ საავადმყოფოში მკურნალობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ამპუტაცია და გავრცელება. ინფექცია - სეფსისი, შემდგომი სიკვდილით. ამიტომ, როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, ქალმა, რომელმაც ცოტა ხნის წინ გააჩინა, გაიკეთა აბორტი ან ჩაუტარდა რაიმე ინვაზიური დიაგნოსტიკური პროცედურა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს და გაიაროს დეტალური გამოკვლევა.
სურათზე: ვარდისფერი – ნორმალური ქსოვილი; დანარჩენი არის ანთებითი ცვლილებები
აუცილებელია განვმარტოთ, რომ ენდომეტრიტზე მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეგვიძლია ვისაუბროთ, თუ არსებობს ამის წინაპირობები - წარსულში იყო გარკვეული პროცესები, რომლებიც გავლენას ახდენდა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მთლიანობაზე. ასეთის არარსებობის შემთხვევაში, უადგილოა ენდომეტრიტზე საუბარი, თუ არადამახასიათებელი გამონადენი, ტკივილი ან სხვა სიმპტომები გამოჩნდება.
ქრონიკული ენდომეტრიტის სიმპტომები
ქრონიკული ენდომეტრიტისთვის ძნელია სიმპტომების იდენტიფიცირება, რომლებიც განსხვავდება მწვავე ფორმისგან. სიმპტომები, ამ შემთხვევაში, არის "ბუნდოვანი". ქრონიკული ენდომეტრიტის დამახასიათებელი სიმპტომებია:
1. მუდმივი ტემპერატურა დიდი ხნის განმავლობაში.
2. არარეგულარული საშვილოსნოს სისხლდენა. ინტერმენსტრუალური სისხლდენა დაკავშირებულია ენდომეტრიუმის სისხლძარღვთა გამტარიანობის გაზრდასთან ოვულაციის დროს. სისხლძარღვების ეს ცვლილება შეინიშნება ჯანმრთელ ქალებშიც, მაგრამ გამონადენში სისხლის უჯრედები არ ჩანს. საშვილოსნოს სისხლდენის გამომწვევი მიზეზები მოიცავს საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის დაქვეითებას და თრომბოციტების აგრეგაციის თვისებების დარღვევას.
3. გარე სასქესო ტრაქტიდან მუდმივი გამონადენის არსებობა, ხშირად ფუფრაქტიული ხასიათის.
4. ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს.
ქრონიკული ენდომეტრიტი ხელს არ უშლის ჩასახვას, რაც ხდება ოვულაციის თანდასწრებით. თანმხლები საკვერცხეების დისფუნქციასთან ან სხვა სასქესო დაავადებებთან ერთად, ქრონიკული ენდომეტრიტი იწვევს რეპროდუქციული დისფუნქციას - უნაყოფობას და სპონტანურ აბორტებს, მათ შორის ჩვეულებრივს.
ენდომეტრიტის დიაგნოზი
ექიმთან დაკავშირებისას დეტალურად უნდა უთხრათ მას თქვენი მთელი სამედიცინო ისტორია და ყველა ის სიმპტომი, რამაც მიგიყვანათ მასთან, რადგან უკვე ამ ეტაპზე შესაძლებელია ვივარაუდოთ, რომ პაციენტს აქვს ენდომეტრიტი. თქვენი სამედიცინო ისტორიის გარდა, ექიმმა უნდა:
1. ჩაგიტარებთ გინეკოლოგიურ გამოკვლევას საშვილოსნოს სპეკულუმში და პალპაციით - როგორც წესი, ორგანო ზომაში გადიდებულია და შეხებაზე მტკივნეულად რეაგირებს; გამოკვლევის დროს ექიმი შეაფასებს გამონადენის ხასიათს: მის ფერს, სუნს, კონსისტენციას, რაოდენობას;
2. ნაცხის აღება - ნაცხის მარტივი აღების წყალობით ყველაზე მეტად ვლინდება ენდომეტრიტის პათოგენები; მიიღებს მასალას თესვისთვის - ამ გზით შეგიძლიათ უფრო დეტალურად შეისწავლოთ პათოგენის ბუნება სპეციალურ საკვებ გარემოზე გაზრდით, ასევე დაადგინოთ მისი რეაგირების ხარისხი კონკრეტულ სამედიცინო პრეპარატზე;
3. აგიღებენ სისხლს კლინიკურ და ბიოქიმიურ ანალიზზე (როგორც წესი, უკვე კლინიკური სისხლის ანალიზში იქნება საკმარისი რაოდენობის ინდიკატორები დიაგნოზის დასადასტურებლად - სისხლში ლეიკოციტოზი გამოვლინდა, ლეიკოციტების ფორმულის ცვლა მარცხენა, ESR-ის აჩქარება.);
4. შეძლებისდაგვარად გაიკეთეთ საშვილოსნოს ექოსკოპია (თუ უკვე „განვითარებული“ მეტროენდომეტრიტით შემოხვალთ, ზოგიერთ საავადმყოფოში შესაძლოა გამოკვლევა გადაიდოს). ენდომეტრიტის ძირითადი ულტრაბგერითი ნიშნები იქნება: საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გასქელება, შესაძლოა სისხლის შედედება და ჩირქი (ჰემატო- და პიომეტრით გართულებულ შემთხვევებში), პლაცენტური ქსოვილის ნარჩენები, მიომეტრიუმის ქსოვილის ექოგენურობის ცვლილება მეტროენდომეტრიტის დროს. ხშირად ანთებითი პროცესი აზიანებს ფალოპის მილებსა და საკვერცხეებს, რაც ასევე ნათლად ჩანს ულტრაბგერით. ქრონიკული ენდომეტრიტის დროს, არათანაბრად გასქელებული ენდომეტრიუმის, მიომეტრიუმის შეცვლილი ექოგენურობის გარდა, ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ადჰეზიები საშვილოსნოს ღრუში, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გახდეს უნაყოფობის რეალური მიზეზი.
დიაგნოსტიკა ქრონიკული ენდომეტრიტიშეიძლება გამოიწვიოს სირთულეები, ვინაიდან სიმპტომები ქალის სასქესო ორგანოს მრავალი დაავადების მსგავსი იქნება. ამ შემთხვევაში, იგივე ფლორის მუდმივი თესვა, ისევე როგორც მუდმივი დაბალი ხარისხის ანთება, საჩვენებელი იქნება.
ენდომეტრიტის მკურნალობა
ენდომეტრიტის ადრეული დიაგნოსტიკის შემთხვევაში შესაძლებელია ამბულატორიული მკურნალობა, მაგრამ მეან-გინეკოლოგის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. როგორც წესი, მკურნალობა შედგება სიცხის დამწევი და ანტიბაქტერიული პრეპარატების კომბინაციით.
მწვავე ენდომეტრიტის მკურნალობა
სამწუხაროდ, ქალების აბსოლუტური უმრავლესობა საკმაოდ გვიან მიდის ექიმთან, რაც იწვევს ჰოსპიტალიზაციას და ხანგრძლივ მკურნალობას. ამ შემთხვევაში, დეტალურად უნდა შეისწავლოთ პაციენტის მდგომარეობა და პროცესის გავრცელების დონე და მისი გამომწვევი მიზეზები. ყველაზე ხშირად, მკურნალობა იწყება:
1. ინტრავენური ანტიბიოტიკოთერაპია: ცეფალოსპორინები მეტრაგილთან და ინტრამუსკულარულ გენტამიცინთან ერთად. მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს 5-დან 10 დღემდე, საჭიროებიდან გამომდინარე (ცეფალოსპორინები ხშირად იცვლება ამინოგლიკოზიდებით);
2. თუ საშვილოსნოს ღრუში არის „ნარჩენები“ - ნაყოფის ნაწილები არასრული აბორტის დროს, პლაცენტის ნარჩენები მშობიარობის შემდეგ და საკეისრო კვეთა, საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი ინფუზიის შემდეგ (ინტრავენური წვეთოვანი) ანტიბიოტიკებით თერაპია;
3. ვიტამინოთერაპიისა და იმუნომოდულატორების გამოყენება;
4. ფიზიოთერაპიული მკურნალობის გამოყენება.
ქრონიკული ენდომეტრიტის მკურნალობა
ქრონიკული ენდომეტრიტის მკურნალობა ეფუძნება კონკრეტულ პათოგენზე ზემოქმედებას. ამისათვის, კიდევ ერთხელ, აბსოლუტურად აუცილებელია ნაცხის აღება კულტურისთვის და ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობელობისთვის. გამოიყენება როგორც ანტიბაქტერიული მკურნალობის რეჟიმი (როგორც მწვავე ენდომეტრიტის დროს), ასევე ანტივირუსული პრეპარატები.
მაღალი თერაპიული ეფექტი მიიღწევა მედიკამენტების, მათ შორის ანტიბიოტიკების, უშუალოდ საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში შეყვანით. მეთოდი უზრუნველყოფს ქრონიკული ანთების ფოკუსში სამკურნალო ნივთიერებების მაღალი კონცენტრაციის შექმნას.
ამის გარდა, დარწმუნდით:
1. ადჰეზიების გამოყოფა ქირურგიულად (სასურველია ჰისტეროსკოპია)
2. ჰორმონალური თერაპია, ყველაზე ხშირად ორალური კონტრაცეპტივები, ქალებში, რომლებსაც სურთ დაორსულდნენ მომავალში.
ფიზიოთერაპია ფართოდ გამოიყენება როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ენდომეტრიტის სამკურნალოდ იმ ფაზაში, როდესაც გავიდა პირველი, ურთულესი პერიოდი და ქალი კომპენსირებულია. სავალდებულოა საავადმყოფოში. ფიზიოთერაპიული მეთოდებია: დაბალი ინტენსივობის UHF თერაპია (ულტრა მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველის ზემოქმედება) ტალღის სიგრძით 1-10 მ; ინფრაწითელი ლაზერული თერაპია და ა.შ. უპირველეს ყოვლისა, ეს შესაძლებელს ხდის მიაღწიოს: საშვილოსნოს ღრუში დაგროვილი სითხისა და ჩირქის გადინების გაუმჯობესებას და ხელს უწყობს ადგილობრივი რეპარაციული ფუნქციების გაძლიერებას.
მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი
განსაკუთრებული ადგილი უკავია მშობიარობის შემდგომ ენდომეტრიტს, როგორც მშობიარობის შემდგომი პროცესის ხშირ და საშიშ გართულებას. როგორც წესი, განუყოფელია მეტროენდომეტრიტისაგან, მწვავეა და თავს საკმაოდ ადრე იგრძნობს.
ძირითადი მიზეზებია პლაცენტური ქსოვილის ნარჩენები და ინფექცია სანიტარული სტანდარტების შეუსრულებლობის გამო.
მკურნალობა სტაციონარულია. იგი შედგება მასიური ანტიბაქტერიული თერაპიისგან, და როდესაც პროცესი ჩაცხრება, საშვილოსნოს ღრუდან ყველა ნარჩენის ამოღება. სამწუხაროდ, არცთუ იშვიათია სეპტიური გართულებების გამომწვევი გართულებები და ამ შემთხვევაში პროგნოზი შეიძლება იყოს არასახარბიელო - ქირურგიული ჩარევა (საშვილოსნოს ამპუტაცია შეიძლება საჭირო გახდეს).
თუ ძუძუთი კვებავთ, მოერიდეთ ძუძუთი კვებას ანტიბაქტერიული თერაპიის ხანგრძლივობის განმავლობაში და ერთი-ორი კვირის შემდეგ.
საავადმყოფოს გარეთ დიეტის მკაცრი დაცვა არ არის საჭირო. საკმარისია: ცხიმიანი საკვების შეზღუდვა, ბევრი სითხის დალევა, ხილის ჭამა. სტაციონარული მკურნალობის შემთხვევაში სავალდებულოა წოლითი რეჟიმი და დიეტა ცხიმოვანი და ძნელად ათვისებადი საკვების გამოკლებით.
როგორც წესი, მწვავე ენდომეტრიტი დროული მკურნალობით არ საჭიროებს განსაკუთრებულ რეაბილიტაციას. მკურნალობის შემდეგ, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში უნდა იყოთ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ფიზიოთერაპევტის მეთვალყურეობის ქვეშ შესაძლებელია ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენება: რადონი, წყალბადის სულფიდი და ჰაერის აბაზანები.
ენდომეტრიტის გართულებები
ენდომეტრიტის ყველაზე საშიში გართულებებია ინფექციის გავრცელება: ჰემატოგენურად - სისხლის მეშვეობით; ლიმფოგენური - ლიმფური; აღმავალი გასწვრივ - ფალოპის მილების გავლით და დაღმავალი - საშვილოსნოს ყელის, საშოში. ეს იწვევს "სისხლის მოწამვლას" - სეფსისს. სხვა გართულებები მოიცავს:
- ქრონიკული ენდომეტრიტის დროს ქრონიზაცია და შედეგი;
- პიომეტრის წარმოქმნა - ჩირქის დაგროვება საშვილოსნოს ღრუში, ოკლუზიის გამო (საშვილოსნოს ყელის ობსტრუქცია და ჩირქის გამოსვლის შეუძლებლობა);
- ფალოპის მილებისა და დანამატების პროცესის შეერთება – სალპინგიტი და ოოფორიტი;
- პელვიოპერიტონიტი - მენჯის ღრუში ჩირქის მოხვედრის შედეგად.
გვიანი გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება არაადეკვატური მკურნალობით, მოიცავს:
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
- უნაყოფობა;
- მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
გართულებების ჩამონათვალი ამით არ მთავრდება, ვინაიდან ანთებითი პროცესი შეიძლება იყოს ნებისმიერი პათოლოგიის მიზეზი, რომელიც შეიძლება მოგვიანებით გაჩნდეს. ამიტომ, ადრეული პრეზენტაცია და ადეკვატური მკურნალობა მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მძიმე გართულებების განვითარების პრევენციაში.
ხალხური საშუალებები ენდომეტრიტის სამკურნალოდ
აუცილებელია შევეხოთ მოსახლეობის ლტოლვას თვითმკურნალობის ხალხური საშუალებებით. ენდომეტრიტი არის ანთებითი დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზული შედეგები. მისი მკურნალობა კვალიფიციური მეან-გინეკოლოგების პასუხისმგებელია. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ყველა უახლესი ხელმისაწვდომი საშუალების გამოყენებით მოკლე დროში მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად. ზემოთ აღინიშნა, რომ ენდომეტრიტი და მეტროენდომეტრიტი ძალიან ხშირია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. პათოლოგიის სერიოზულობის მტკიცებულებად შეიძლება მოვიყვანოთ შემდეგი მაჩვენებლები: მე-17 საუკუნიდან მე-20 საუკუნის დასაწყისამდე, მსოფლიოს ყველა სამშობიარო საავადმყოფოს უბედურება იყო მშობიარობის (ან მშობიარობის) ცხელება - ენდომეტრიტი, რომელიც თანმიმდევრულად გადაიზარდა. მეტროენდომეტრიტი და სეფსისი, რომლებიც ზოგჯერ 50%-მდე სიცოცხლეს იღებენ! ყველა მშობიარობის შემდგომი ქალი. თვითმკურნალობის ხალხური საშუალებების ნებისმიერი ექსპერიმენტი შეიძლება დამღუპველად დასრულდეს პაციენტისთვის.
ენდომეტრიტის პროფილაქტიკა
ენდომეტრიტის პროფილაქტიკის ღონისძიებები მოიცავს ფაქტორების აღმოფხვრას, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ანთებითი დაავადების გაჩენისკენ. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დროული მკურნალობა და ყველა გართულება, რომელიც წარმოიქმნება მშობიარობის დროს, აბორტზე უარის თქმა ენდომეტრიტის პრევენციის ყველაზე საიმედო გზაა.
გარდა ამისა, ადრეული ძუძუთი კვება და კონტრაქტურული და იმუნომოდულატორული პრეპარატების მიღება ასევე შეიძლება იყოს არასპეციფიკური პრევენციის საშუალება.
სავალდებულოა მშობიარობის შემდეგ ქალის გამოკვლევა, ექოსკოპიური და გინეკოლოგიური გამოკვლევების ჩატარება.
თუმცა, ყველაზე დიდი პრევენციული ღონისძიება შეიძლება იყოს მხოლოდ ქალის ყურადღებიანი დამოკიდებულება საკუთარი თავის მიმართ და დროული კონტაქტი კვალიფიციურ მეან-გინეკოლოგთან.
მეან-გინეკოლოგი კუპატაძე დ.დ.