შარდის ანალიზი pH 8. შარდის pH ბავშვებში. რატომ არის საშიში მჟავიანობის მომატება?
![შარდის ანალიზი pH 8. შარდის pH ბავშვებში. რატომ არის საშიში მჟავიანობის მომატება?](https://i2.wp.com/diagnozlab.com/wp-content/uploads/2017/05/2-1.jpg)
თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ სხეულის მდგომარეობა და გარკვეული ორგანოების ფუნქციონირება. შარდის მჟავიანობა (pH) არის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომლითაც შეგიძლიათ შეაფასოთ მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი. იგი განსაკუთრებულ როლს ასრულებს მრავალი პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოზში.
თირკმელები მნიშვნელოვანი ორგანოა, რომელიც ფილტრავს და შლის ბევრ ტოქსინს და ნარჩენ პროდუქტებს შარდის მეშვეობით. pH დონე არის ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელი, რომელიც აუცილებლად უნდა შემოწმდეს ნებისმიერი გამოკვლევის დროს.
შარდის მჟავიანობა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები და შეაფასოთ ზოგადი მდგომარეობა. სამედიცინო პრაქტიკაში მას შარდის pH ეწოდება. ეს არის pH მნიშვნელობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ წყალბადის იონების რაოდენობა შარდის ნიმუშში. ის შეიძლება შეიცვალოს მთელი დღის განმავლობაში. შარდსასქესო სისტემის ზოგიერთი პათოლოგიით, pH შეიძლება შემცირდეს ან გაიზარდოს.
pH დონე შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების მიერ ორგანიზმში შემავალი მინერალების გადამუშავების ხარისხზე. მჟავიანობის დონეზე პასუხისმგებელია მაგნიუმი და კალციუმი.
როდესაც მჟავიანობის დონე მაღალია, ორგანიზმი ანეიტრალებს ქსოვილებში დაგროვილ მჟავას და ისესხებს მისთვის საჭირო მინერალებს ძვლებიდან ან ორგანოებიდან.
შარდის ქიმიური შემადგენლობა შეიძლება შეიცვალოს მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე:
- მეტაბოლიზმი.
- კუჭის მჟავიანობა.
- ცუდი კვება.
- შარდსასქესო სისტემის დაავადებები.
- თირკმლის მილაკების ფუნქციონირების თავისებურებები.
- მოხმარებული სითხის რაოდენობა.
შარდში pH-ის დონის განსაზღვრა ძალზე მნიშვნელოვანია ლითოლიზური პრეპარატების გამოყენებისას - პრეპარატები, რომლებიც ხსნიან თირკმლის კენჭებს.
დიაგნოსტიკა და ნორმა
მნიშვნელოვანია შარდის სწორად შეგროვება ანალიზისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგები შეიძლება არასანდო იყოს. ერთი დღით ადრე, არ არის რეკომენდებული საკვების მიღება, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს სითხის ფიზიკური თვისებები.
აკრძალულია დიურეზულების მიღება. გამოკვლევის წინ აუცილებლად დაიბანეთ სასქესო ორგანოები. თქვენ უნდა შეძლოთ ბავშვების სასქესო ორგანოების სათანადო ტუალეტის მოწყობა: გოგონებს რეცხავენ წინიდან უკნიდან, ხოლო ბიჭების სასქესო ორგანო გამოფენილია.შეაგროვეთ შარდის საშუალო ნაწილი სუფთა მინის კონტეინერში. პირველი ნაწილი იხსნება ტუალეტში, შუა ნაწილი გროვდება კონტეინერში და დარჩენილი ნაწილი უბრუნდება ტუალეტში.
შარდის შეგროვება ტარდება დილით, უზმოზე. ამიტომ, ის დაუყოვნებლივ უნდა გადაეცეს ლაბორატორიას. შარდის ხანგრძლივი შენახვისას ცილინდრები ნადგურდება და pH იცვლება.მენსტრუაციის დროს ქალს არ არის რეკომენდირებული ტესტის ჩატარება, რადგან ამან შეიძლება შედეგების დამახინჯება.
შარდის ანალიზი ენიშნება ყველა პაციენტს, თუ ისინი ეჭვობენ შარდსასქესო სისტემის დაავადებებს ან ორგანიზმში არსებულ სხვა დარღვევებს.
შარდის მჟავიანობა განისაზღვრება სპეციალური მაჩვენებლების - ლაკმუსის ქაღალდის გამოყენებით. იგი იცვლის ფერს ხსნარის რეაქციის მიხედვით. თითოეული ფერი შეესაბამება კონკრეტულ pH მნიშვნელობას. თუ ზოლი იცვლის ფერს წითლად, მაშინ ეს მიუთითებს შარდის მჟავე pH-ზე, ხოლო თუ ის ლურჯად იცვლება, მაშინ ეს მიუთითებს ტუტე რეაქციაზე. თუ ზოლებს ფერი არ შეუცვლია, მაშინ მჟავიანობა ნეიტრალურია.
შარდის მჟავიანობის დადგენის კიდევ ერთი გზა არსებობს - იონმეტრის გამოყენებით. ეს მეთოდი უფრო მოსახერხებელი და ინფორმატიულია.
სასარგებლო ვიდეო: როგორ სწორად და სწრაფად განვსაზღვროთ pH დონე
შარდის მჟავიანობის დონე:
- ჩვეულებრივ, მამაკაცებსა და ქალებში შარდის მჟავიანობა ერთნაირია. დილით, ზრდასრული ადამიანის შარდი ოდნავ მჟავეა, ტოქსინების გამოყოფის გამო. ზრდასრული ადამიანის pH ნორმა 6,5-7 ერთეულია.
- ბავშვებში ნორმალური მაჩვენებლები ოდნავ განსხვავდება მოზრდილების შარდის pH დონისგან. ახალშობილში შარდის მჟავიანობა 5,5-6-ია, დღენაკლულში – 4,8-5,4, ხოლო ბოთლით კვებაზე – 5,4-6,9.
- ბავშვის ძუძუთი კვების შემდეგ, შარდის pH იგივეა, რაც მოზრდილებში.
თუ შარდი შეიცავს მჟავე თვისებების მქონე ნივთიერებებს, მაშინ ის მჟავეა (pH დონე 7-ზე ნაკლები). თუ შარდში გამოვლინდა ტუტე ნივთიერებების დიდი რაოდენობა, ეს მიუთითებს შარდის ალკალიზაციაზე (pH დონე 7-ზე მეტი). შარდში მჟავე და ტუტე ნივთიერებები შეიძლება იყოს თანაბარი რაოდენობით, მაშინ მჟავიანობა ნეიტრალურია (pH არის 7).
რატომ იზრდება შარდის მჟავიანობა?
შარდის მჟავიანობის მატება ხდება მცენარეული ან რძის პროდუქტების ან მინერალური წყლის გადაჭარბებული მოხმარებით. pH-ის ზევით ცვლა შეიძლება იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღების შედეგი: ადრენალინი, ბიკარბონატები, ნიკოტინამიდი.
მომატებული მჟავიანობა შეიძლება მიუთითებდეს კუჭის წვენის სეკრეციის დარღვევაზე, პილორის ობსტრუქციაზე.
შარდის მჟავიანობა ნორმაზე მაღალი შეიძლება შეინიშნოს შემდეგ შემთხვევებში:
- დეჰიდრატაციით.
- დიარეისთვის.
- დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს.
- აციდოზით.
- როცა მარხულობს.
- საშარდე გზების ინფექციების დროს.
- თირკმელების ქრონიკული უკმარისობისთვის.
შარდის ტუტე რეაქცია შეიძლება გაიზარდოს საშარდე გზების ქრონიკული ინფექციების, ფებრილური პირობების და თირკმლის ტუბერკულოზის დროს.შარდის მჟავიანობის ქრონიკული მატება ხელს უწყობს ფოსფატური ქვების წარმოქმნას.
მნიშვნელოვანია დადგინდეს შარდის მომატებული მჟავიანობის მიზეზი და მხოლოდ ამის შემდეგ ჩატარდეს მკურნალობა. აუცილებელია დამატებითი გამოკვლევის ჩატარება და შესაძლო გადახრების იდენტიფიცირება.
როგორ მოვახდინოთ ინდიკატორის ნორმალიზება
შარდის მჟავიანობის შესამცირებლად აუცილებელია ცილოვანი საკვების მოხმარების შემცირება და ნეიტრალური ან მჟავე ტუტე დატვირთვის მქონე საკვების მოხმარების გაზრდა.თუ შარდის ალკალიზაცია დაკავშირებულია ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესებთან, მაშინ ეს შეშფოთების მიზეზია.
ამ შემთხვევაში საჭირო იქნება შემდგომი დიაგნოსტიკა, რათა დადგინდეს ნორმიდან გადახრის მიზეზი.ყოველდღიური ტესტები ტესტის ზოლების გამოყენებით დაგეხმარებათ სწორი დიეტის არჩევაში.
დიეტა უნდა შეიცავდეს საკვებს ნულოვანი მჟავის წარმოქმნით. ეს პროდუქტებია:
- ზეთი
- Ნაყინი
- რძე
- კიტრი
- Მცენარეული ზეთი
უარყოფითი მჟავას წარმოქმნის პროდუქტები: ხილი, ხილის წვენები, ბოსტნეული, სოკო, მწვანილი, მინერალური წყალი, ყავა, წითელი და თეთრი ღვინო. პროდუქტების დაყოფა "მჟავიანობის" მიხედვით ძალიან თვითნებურია. თითოეული ორგანიზმი განსხვავებულად ითვისებს და შთანთქავს საკვებს.აუცილებელია დიეტაში ცვლილებების შეტანა: საკვების გამორიცხვა ან დამატება.
თუ გამოვლინდა urolithiasis და დაინიშნა ხანგრძლივი მკურნალობა, პაციენტებმა დამოუკიდებლად უნდა აკონტროლონ შარდის pH ტესტის ზოლების გამოყენებით.
არ უნდა დაიცვან გარკვეული დიეტა და მიირთვათ საკვები მჟავების დაბალი შემცველობით. რეკომენდებულია ყველა საკვების მიღება, მაგრამ გონივრულ ფარგლებში.
ორგანიზმისა და თირკმელების გასაწმენდად საჭიროა საკმარისი სითხის დალევა. ჯანსაღი ცხოვრების წესის მქონე ადამიანებში შარდის მჟავიანობა ყოველთვის ნორმალურია.
ორსულობის დროს ყველა ქალი ატარებს ტესტებს. ვინაიდან თირკმელები ორმაგი დატვირთვით მუშაობენ, შარდის ტესტი უბრალოდ აუცილებელია. გარდა ამისა, სუსტდება იმუნური სისტემა, იცვლება ჰორმონალური დონე, რის შედეგადაც ირღვევა შარდსაწვეთების ფუნქცია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციური პროცესის პროვოცირება ან გამოიწვიოს შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.
ორსულ ქალში შარდის მჟავიანობა იცვლება და დამოკიდებულია მოხმარებულ საკვებზე. თუ ძალიან ბევრ ხორცს მიირთმევთ, შარდი მჟავე იქნება, მაგრამ თუ ვეგეტარიანულ დიეტას დაიცავთ, შარდი ტუტე გახდება.ორსული ქალისთვის ნორმალური pH არის 4-8.ეს იმ პირობით, რომ კვლევის მასალა არის ახალი და წარდგენილი დროულად.
ორსულობის დროს დაბალი pH დონე აღინიშნება ტოქსიკოზის, ღებინების და დიარეის დროს.
გარდა ამისა, შემცირება შეიძლება შეინიშნოს ორგანიზმში კალიუმის დეფიციტით. ექიმები განიხილავენ ორსულის შარდში ცვლილებებს მთლიანობაში, მაგრამ არა ინდივიდუალურად.თუ pH დონე მომატებულია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს პარათირეოიდული ჯირკვლის გაუმართაობაზე.
შარდის მჟავიანობასთან ერთად გინეკოლოგები და უროლოგები ამოწმებენ ცილინდრების ფერს, გამჭვირვალობას, არსებობას.თუ შარდის ტესტი ცუდია, მაშინ ეს არის შარდის ხელახალი ტესტირების მიზეზი, მაგრამ სხვაგვარად.
შარდის pH არის მჟავებისა და ტუტეების თანაფარდობა როგორც ბავშვის, ისე ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმში. ჩვეულებრივ, რეაქცია უნდა იყოს ნეიტრალური ან ტუტე, მაგრამ არა მჟავე. რიცხვებში რომ ვთქვათ, მნიშვნელობა უნდა დარჩეს 5.0-დან 7.0-მდე. ზოგჯერ მნიშვნელობები ეცემა 4.5-დან 8-მდე დიაპაზონში.
გაზრდილი pH ბავშვის შარდში ნიშნავს, რომ გარემო უფრო ტუტეა. რაც უფრო დაბალია მნიშვნელობა, მით უფრო მჟავეა გარემო. საქმე იმაშია, რომ შარდთან ერთად გამოიყოფა სხვადასხვა თვისებების მქონე არაერთი ნივთიერება. ასე რომ, ისინი გავლენას ახდენენ შარდის სითხის შემადგენლობაზე.
ახალშობილს აქვს pH 5,5-დან 6,0-მდე. თუ ვსაუბრობთ დღენაკლულ ჩვილებზე, მაშინ მათი მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი იცვლება და ბავშვს შარდის მჟავე რეაქცია აქვს. ის მერყეობს 4.8-დან 5.5-მდე. ერთი თვის შემდეგ, თუ ბავშვი იკვებება მხოლოდ დედის რძით, pH იკლებს და შარდის რეაქცია ხდება ნეიტრალური ან ტუტე. შემდეგ ტესტის შედეგების ფორმა შეიცავს მნიშვნელობებს 7.0-დან 7.8-მდე.
ძუძუთი კვების პერიოდის დასრულების შემდეგ შარდის რეაქციის სიხშირე იგივე ხდება, რაც მოზრდილებში. ხელოვნური კვება იწვევს იმ ფაქტს, რომ შარდის რეაქცია შეიძლება იყოს მჟავე - 5,5 ან ნეიტრალური - 7,0. ხშირად ჯანმრთელ ბავშვებში და მოზრდილებში რეაქცია 6.0-დან 6.5-მდე მერყეობს.
თუ არსებობს რაიმე პათოლოგია, მაშინ მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი გადაინაცვლებს ერთ მხარეს - ან მჟავე ან ტუტე. თუ ბავშვის შარდში pH მომატებულია, უნდა გახსოვდეთ რამდენ ხანს ინახებოდა შარდი ოთახის ტემპერატურაზე. ჩვეულებრივ ასეთ შემთხვევებში შარდი ტუტედება.
თუ ინდიკატორი გადახრის ნორმას ბავშვში, ეს ხდება შემდეგი მიზეზების გამო, რომლებიც შეიძლება გამოსწორდეს:
- დიეტა;
- სასმელის რეჟიმი;
- დაავადებები.
ბავშვის შარდში მომატებული pH შეინიშნება, თუ ის ბევრს მოიხმარს:
- რძის პროდუქტები;
- მცენარეული საკვები;
- ტუტე მინერალური წყლები.
შემდეგი პათოლოგიები ასევე ცვლის შარდის რეაქციას, ხდის მას ტუტეს:
- კუჭის მაღალი მჟავიანობა;
- წყლისა და ქლორის დაკარგვა მოწამვლის ან გახანგრძლივებული ღებინების გამო;
- პიელონეფრიტი;
- ცისტიტი;
- გაზრდილი კალიუმის დონე შარდის სითხეში.
ბავშვს აქვს მჟავე შარდი, როდესაც ის ჭამს ბევრ ცხოველურ ცილას, ასევე იმ შემთხვევაში, თუ:
- ავადმყოფობის გამო ხანგრძლივი მარხვა;
- ცხელების დროს;
- შაქრიანი დიაბეტისთვის;
- დეჰიდრატაციის დროს ფაღარათის ან სასმელის რეჟიმის დარღვევის შემთხვევაში.
თუ ბავშვს აქვს urolithiasis ან თირკმლის უკმარისობა, მაშინ pH დაბალი იქნება, როგორც ეს ხდება სისხლში კალიუმის და ქლორის შემცირების შემთხვევაში.
სახლში, თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ შარდის რეაქცია, მაგრამ ეს ინფორმაცია არ არის განსაკუთრებით ღირებული. ეს მაჩვენებელი მნიშვნელოვანია მხოლოდ სხვებთან ერთად, ასევე გარკვეულ სიმპტომებთან ერთად. ძალიან მნიშვნელოვანია შარდის რეაქციის ცოდნა, როდესაც დგინდება უროლიტიზის დიაგნოზი.
თუ ბავშვში შარდის pH მომატებულია, მაშინ ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ფოსფატის დეპოზიტები, მაგრამ არა ურატები. ასეთ პირობებში ისინი იშლება. მჟავე გარემოში, როდესაც pH 5,5-ზე ნაკლებია, გვხვდება ურატები, მაგრამ ფოსფატები ამ შემთხვევაში იხსნება. ოქსალატებისთვის ხელსაყრელი pH არის 5.5-დან 6.0-მდე.
მნიშვნელოვანი ფაქტია, რომ მიკროორგანიზმების გამრავლებისა და გადარჩენის უნარი დამოკიდებულია მჟავა-ტუტოვანი ბალანსზე. ის ასევე განსაზღვრავს რამდენად ეფექტური იქნება ანტიბიოტიკები.
თუ გადახრები არ არის, მაშინ დიეტა უნდა იყოს მორგებული. ზემოთ დავწერეთ, როგორი იქნება ბავშვის შარდის ნორმალური pH. სწორად შემუშავებული დიეტის შემთხვევაში, ეს მაჩვენებელი გაათანაბრდება. როდესაც ცდილობთ წონასწორობის შეცვლას, ფრთხილად უნდა იყოთ, რადგან ტუტე გარემოში შარდსასქესო სისტემაში მცხოვრები ბაქტერიები იწყებენ აქტიურ საქმიანობას. ეს განსაკუთრებით გასათვალისწინებელია მედიკამენტების მიღებისას.
შარდში pH-ის მნიშვნელობა მიუთითებს მეტაბოლიზმზე, თირკმელების მუშაობაზე, სისხლის ფილტრაციაზე და მიუთითებს ექსკრეტორული სისტემის ბუნებაზე. სტანდარტული მნიშვნელობებიდან გადახრები ვარაუდობს შინაგანი ორგანოების პათოლოგიურ დისფუნქციას, კვების დისბალანსს, ჭარბ ფიზიოლოგიურ სტრესს და საჭიროებს დროულ კორექტირებას.
შარდში Ph-ის დონე (მჟავიანობა) განისაზღვრება შარდში წყალბადის იონების შემცველობით, რომლებიც წარმოადგენენ არაორგანული ნაერთების დაშლის პროდუქტებს. ამ მაჩვენებლების საფუძველზე კეთდება დასკვნები თირკმელების გამწმენდი შესაძლებლობებისა და სისხლის წმენდის შესახებ. ჩვეულებრივ, ბუშტის მიერ გამოყოფილი დამუშავებული სითხე შედგება 96-97% შარდისგან, 3-4% მარილებისა და აზოტოვანი ნაერთებისგან.
გამოყოფილ ნივთიერებებს აქვთ მჟავა-ტუტოვანი მახასიათებლები. მჟავას ჭარბი დომინირებით (ph 5 ერთეულზე ქვემოთ), ემატება შარდი, ტუტე (ph 8.0 ზემოთ) ტუტედება, ხოლო მნიშვნელობების ერთდროული ჭარბი ანეიტრალებს შარდს ძვლოვანი ქსოვილიდან მინერალებისა და ორგანული ნაერთების მოცილების გამო.
მჟავიანობა pH ნორმალურია
შარდის pH (ზრდასრულ პოპულაციაში ნორმა საშუალოდ 5,1-დან 7,1 ერთეულამდე მერყეობს) დღის განმავლობაში შეიძლება შეიცვალოს:
- დილით – 5.2 – 5.8;
- დღის განმავლობაში – 6,4 – 6,8;
- საღამოს – 6.5 – 7.
მამაკაცებს აქვთ მჟავიანობის დაბალი მაჩვენებლები (დილით 5.1-დან 5.6-მდე, საღამოს 6.1-დან 6.6-მდე).
0,4-0,6 შემცირება არ არის პათოლოგიური მამრობითი სქესისთვის, დაკავშირებულია ცილოვანი საკვების (ხორცი, კვერცხის ცილა, მაღალცხიმიანი ყველი) დომინირებასთან ყოველდღიურ რაციონში, ხილისა და ბოსტნეულის კერძების, მწვანილის თითქმის სრულ არარსებობასთან. და გაზრდილი ინტერესი მძიმე ფიზიკური აქტივობის მიმართ, რომელიც შექმნილია სხეულის კუნთების მასის გაზრდის მიზნით.
ქალებისთვის ნორმალური pH მერყეობს 5.3-დან 5.8-მდე გაღვიძების შემდეგ, 6.7-დან 7.2-მდე ძილის წინ. 0,3-0,7 ერთეულით მაჩვენებლების გადაჭარბება. - ნორმალური ფენომენი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება დაბალნახშირწყლოვანი დიეტისა და მინერალიზებული სითხის მაღალი მოხმარების მოყვარულთა შორის.
მომავალი დედების ანალიზში გვხვდება 4.5-დან 8.1 ერთეულამდე მაჩვენებლები. მჟავიანობის მნიშვნელობებზე გავლენას ახდენს ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები, დიეტის ცვლილებები და ტოქსიკოზი. მითითებული pH რიცხვები არ განიხილება პათოლოგიად, თუ ქალი ჯანმრთელია და არ საჭიროებს მედიკამენტების კორექტირებას.
მჟავიანობის მნიშვნელობების ცხრილი:
ასაკი | ერთეული |
ადრე დაბადებული ბავშვები | 4,7 – 5,5 |
ახალშობილები | 5,4 – 6,1 |
2 თვის ძუძუთი ჩვილები | 7,1 – 7,7 |
ჩვილები, რომლებიც იკვებება ფორმულით | 5,6 – 7,0 |
2 წლიდან და უფროსი ასაკის, ორივე სქესის მოზარდები | 5,4 – 7,0 |
ბავშვის მოლოდინში | 4,3 – 8,1 |
pH-ის შემცირების მიზეზები (მჟავიანობა)
მჟავიანობა (აციდურია) ვლინდება pH-ის დონის შემცირებით 5.0-მდე ან დაბალზე.
ხდება შემდეგ შემთხვევებში:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-2.jpg)
ახალშობილებისთვის pH 5.0 ნორმალურია. არ საჭიროებს მკურნალობას, იზრდება ბავშვის ასაკის მატებასთან ერთად.
14-20 დღეზე მეტი ხანგრძლივობის აციდურია შეშფოთების მიზეზია და მიუთითებს შარდსასქესო სისტემის, თირკმელების ინფექციურ პათოლოგიებზე, ბუშტში კენჭების, ქვიშის არსებობაზე.
pH-ის გაზრდის მიზეზები (ალკალიზაცია)
Ph შარდში, თუ სამედიცინო ჩვენებების ნორმიდან ცვლილებები შეინიშნება მნიშვნელობების გაზრდის მიმართულებით, სამედიცინო პრაქტიკაში იგი განისაზღვრება ტერმინით "ალკალურია", რომელიც ხასიათდება რიცხვების ზრდით 8.0 ან მეტი ერთეულიდან. ამ მდგომარეობას ხშირად თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინება, დაბნეულობა და გულისრევა.
ხდება მაშინ, როდესაც:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-3.jpg)
შარდის ალკალიზაცია ხდება თირკმელებისა და ენდოკრინული სისტემის თანდაყოლილი პათოლოგიებით. ორსულ ქალებში pH 8,1 ან მეტი არის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების სიმპტომი, შედეგად გამოწვეული კალციუმის დეფიციტი და ტოქსიკოზი.
ჩვენებები ზოგადი შარდის ტესტისთვის
ზოგადი კლინიკური დიაგნოსტიკური შარდის ტესტი ინიშნება ორგანიზმის შინაგანი მდგომარეობის, თირკმელების და საშარდე სისტემის ფუნქციონირების მონიტორინგისთვის. ჯანმრთელ ადამიანებს რეკომენდებულია პროფილაქტიკური მიზნით პროცედურის ჩატარება 6-7 თვეში ერთხელ მაინც.
ზოგადი პრაქტიკოსისთვის სავალდებულოა დანიშნოს კვლევა:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-4.jpg)
თირკმელების, შარდის ბუშტის და ენდოკრინული დარღვევების თერაპიული თერაპიის დროს OAM ინიშნება თვეში ერთხელ მაინც. ორსულ ქალებს ამოწმებენ თვეში ერთხელ 1-2 ტრიმესტრში, კვირაში ერთხელ მე-3 ტრიმესტრში.
როგორ გავიაროთ ტესტირება სწორად
Ph შარდი (ნორმალური მნიშვნელობა დამოკიდებულია ბიოლოგიური მასალის მომზადების, შეგროვებისა და წარდგენის სწორ პროცედურაზე) განისაზღვრება ტესტირებისას, სპეციალური მოსამზადებელი პროცესის შემდეგ.
ის არის ასეთი:
- შარდის შეგროვება ხდება სამედიცინო დაწესებულების მიერ მოწოდებულ სპეციალურ კონტეინერში. სახლში შარდის შესაგროვებლად, აფთიაქში შეიძინეთ სტერილური კოლბა. თუ კონტეინერის შეძენა შეუძლებელია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მინის კონტეინერი პატარა სახურავით, გარეცხილი საპნიანი წყლით და დეზინფექცია მდუღარე წყლით. შარდის შეგროვების კონტეინერი მშრალი უნდა იყოს.
- დღის განმავლობაში ბუნებრივი საღებავები (სტაფილო, ჭარხალი), ალკოჰოლი, დიურეზული მცენარეული ჩაი, დეკორქცია და მედიკამენტები გამორიცხულია საკვებიდან, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ანალიზი ტარდება წამლის თერაპიის პროგრესის მონიტორინგისთვის.
- ქალებს არ უნდა ჩაუტარდეთ ტესტირება მენსტრუალური ციკლის დროს სისხლის შედედების არსებობის გამო, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი დიაგნოზი.
- შარდვამდე სასქესო ორგანოების სავალდებულო ჰიგიენური ტუალეტი. ქალებს ურჩევენ დაფარონ საშო ბამბის საფენით, რათა თავიდან აიცილონ ბაქტერიები შარდში.
მასალის აღება:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-5.jpg)
როგორ განვსაზღვროთ ph სახლში
შარდის pH (ნორმალური მნიშვნელობა განისაზღვრება სახლში, საჭიროების შემთხვევაში) განისაზღვრება შემდეგი გზით:
1.ლაკმუსის ქაღალდი.ტესტის ჩასატარებლად გამოიყენება სპეციალური ხსნარით დასველებული ლურჯი და წითელი ზოლები. ისინი სათითაოდ უნდა ჩაყაროთ თხევადი კონტეინერში 1-3 წამის განმავლობაში. ამოღებული ქაღალდი მოთავსებულია სუფთა, მშრალ ზედაპირზე, ულტრაიისფერი სხივებისთვის მიუწვდომელ ზედაპირზე, რეაგენტი ზევით.
კვლევის შედეგები შესწავლილია 3 წუთის შემდეგ:
- უცვლელი ინდიკატორის ჩრდილი - ნეიტრალური გარემო;
- ორივე ზოლის ფერის შეცვლა – მჟავა-ტუტე;
- ლურჯი წითელი – ტუტე;
- სიწითლე ლურჯი – მჟავე.
ამ ანალიზში ph რიცხვების მნიშვნელობის დადგენა შეუძლებელია.
2. მაგარშაკის მეთოდი. 2 წვეთი შარდს ურევენ ნეიტრალური წითელი და ლურჯი მეთილენის სპირტის 0,1%-იან ხსნარს. 2 წამში წარმოქმნილი ნალექის ფერიდან გამომდინარე, განისაზღვრება pH დონე:
- მუქი მეწამული – 6,2 – 6,5;
- ღია იასამნისფერი – 6,7 – 7,1;
- ნაცრისფერი - 7.4.
3. ბრომოეთილის მეთოდი. 3 წვეთი შარდი განზავებულია 20 მგ ბრომოეთილის ინდიკატორში, რომელიც განზავებულია წყლით. ღირებულება განისაზღვრება მიღებული სითხის ფერით. მეთოდი არ არის სანდო.
4. იონომეტრი- ყველაზე სანდო ვარიანტი, რომელიც დილის შარდში მოთავსებული მოწყობილობაა. ისინი ზუსტად განსაზღვრავენ მჟავიანობის დონეს რიცხვებში, აჩვენებენ მონიტორზე მაჩვენებლებს. 5.ინდიკატორის ზოლები- ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, რომელიც გამოიყენება სახლში და ლაბორატორიულ პირობებში, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დააყენოთ pH დონე 4.9-დან 9.1 ერთეულამდე რეაგენტით გაჟღენთილი ფირფიტის ჩრდილის შეცვლით.
რა არის შარდის ტესტის ზოლები?
შარდის pH (ნორმალური მაჩვენებლები) განისაზღვრება ინდიკატორის ტესტის ზოლების გამოყენებით, ეს არის ფირფიტები პლასტმასის ან ქაღალდის ფუძით, ზომით 5-დან 6-13 სმ-ზე, მათზე გამოყენებული ქიმიური რეაგენტი. შარდში გამოყოფილ წყალბადის იონებთან შეხებისას ინდიკატორი იცვლის ფერს, რაც შესაძლებელს ხდის მჟავიანობის დონის დაყენებას რიცხვებში 4,9-დან 9,1 ph-მდე.
პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია საეჭვო ან დადგენილ პათოლოგიაზე.ანალიზის დროს მიღებული საჭირო მნიშვნელობებიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ერთი ინდიკატორის ზოლები გაჟღენთილი ერთი რეაგენტით ან მრავალინდიკატორის ფირფიტებით - შესაძლებელს გახდის ერთდროულად შეამოწმოთ რამდენიმე ინდიკატორის მნიშვნელობები.
სახლის სასწავლო ნაკრები შეიცავს:
- პლასტმასის ცილინდრული შეფუთვა 25-150 რეაგენტის ზოლებით;
- გამოყენების დეტალური ინსტრუქცია;
- სორბენტი ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად;
- ჩრდილის მასშტაბი კვლევის შედეგების დასადგენად (ყველაზე ხშირად გამოიყენება შეფუთვის სხეულზე).
საშინაო ტესტს არ შეუძლია სრულად ჩაანაცვლოს კლინიკური და ლაბორატორიული პროცედურა, მაგრამ ის იძლევა ჩვენებების დამოუკიდებელი მონიტორინგის შესაძლებლობას წარმოქმნილი პათოლოგიების მაკორექტირებელი წამლის თერაპიის დროს.
ტესტის ზოლების სახეები
ინდიკატორის ზოლები განსხვავდება:
1. მწარმოებლის ქვეყნების მიხედვით:
- შვეიცარიული "მაკრალ-ტესტი"
- კორეული "ურისკანი";
- რუსული "ბიოსერნორი", "ბიოსკანი"
- კანადური "მულტიჩეჩი";
- ამერიკული "UrineRS";
2. შესამოწმებელი კომპონენტისთვის:
- დექსტროზა;
- კეტონები;
- ბილირუბინი;
- პროტეინი;
- კრეატინინი;
- ურობილინოგენი
- მჟავიანობა;
- ლეიკოციტები,
- სისხლის წითელი უჯრედები
- სტრუქტურის სიმკვრივე
3. გამოყენებული რეაგენტების რაოდენობის მიხედვით, რომლის მიხედვითაც შესაძლებელია აკონტროლეთ რამდენიმე ინდიკატორის მნიშვნელობები ერთდროულად, როგორიცაა:
- სისხლი,
- პროტეინი;
- მჟავიანობის დონე;
- ნიტრიტები;
- სიმკვრივე;
- გლუკოზა;
- სისხლის წითელი უჯრედები
ტესტის ზოლების გამოყენების წესები
შარდის pH ადვილად შეიძლება განისაზღვროს სახლში რეაგენტის ტესტის ზოლების გამოყენებით.
პროცედურისთვის მომზადება:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-8.jpg)
პროცედურის ჩატარება:
- ფრთხილად ამოიღეთ ზოლები პლასტმასის ყუთიდან.
- აურიეთ შარდი, გამორიცხეთ მარილების ნალექი.
- ჩაყარეთ ფირფიტა კონტეინერში 1-3 წამით.
- ამოიღეთ ინდიკატორი, ამოიღეთ ზედმეტი სორბენტი სითხე ან შეეხეთ ზოლს კონტეინერის კიდეზე.
- მოათავსეთ ტესტი მშრალ ზედაპირზე, რეაგენტის გვერდით ზემოთ.
- შეაფასეთ ინდიკატორების მნიშვნელობა 1-3 წუთის შემდეგ. ფერის მასშტაბის მიხედვით: ნარინჯისფერი – 4,9-5,0; გაჯერებული ყვითელი – 6,0; ღია ყვითელი – 6,5; ღია მწვანე – 7,0; ღია მწვანე – 7,5; ზურმუხტი – 8,0; ჭაობის მწვანე – 8,5.
- შედეგების მოლოდინის დრო არ უნდა აღემატებოდეს. ანალიზის მნიშვნელობები შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს ჰაერისა და ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენის ქვეშ.
მჟავიანობა განისაზღვრება 3-4 დღეში ერთხელ. მიზანშეწონილია კვლევის ჩატარება ერთსა და იმავე დროს (დილის ადგომისთანავე), რადგან რიცხვები მნიშვნელოვნად განსხვავდება დღის განმავლობაში. თუ ინდიკატორები 2 კვირაში გადაინაცვლებს მჟავიანობის ან ალკალიზაციისკენ, უნდა მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს და გაიაროთ ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევა.
მჟავიანობის დონის შემცირებისა და გაზრდის გზები
ინდიკატორების ნორმალიზებას ხელს უწყობს ყოველდღიური დიეტაში ცვლილებები, მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ასწორებენ შინაგანი ორგანოების დისფუნქციას და რაციონიდან ქოლესტერინით მდიდარი საკვების, საკვები დანამატების და საღებავების გამორიცხვას.
შარდის მჟავიანობისას ინიშნება ნეიტრალური და უარყოფითი მჟავე საკვების დიეტა PRAL სკალის მიხედვით (თირკმელების პოტენციური მჟავა დატვირთვის გამოთვლა).
სამედიცინო კვლევების თანახმად, როდესაც ალკადურიისადმი მიდრეკილება ვლინდება, საჭიროა შემცირდეს ცილის შემცველი საკვების მოხმარება, გაიზარდოს ბოსტნეულის და ხილის რაოდენობა დღეში და უპირატესობა მიენიჭოს სასმელის რეჟიმს, რომელიც მოიცავს მინერალიზებულ წყალს კარბონატიული, მოლეკულების შემცველობით. კალიუმის და მაგნიუმის.
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-9.jpg)
უარყოფითი მჟავების საკვების ცხრილი:
საჭმელი | PRAL (mEq) |
პომიდვრები | -3,2 |
ხახვი | -1,6 |
ყაბაყი | -3,3 |
ისპანახი | -14 |
სტაფილო | -4,8 |
ნიახური | -5,3 |
კარტოფილი | -4,3 |
კიტრი | -0,7 |
ვაშლი | -2,3 |
ციტრუსი | -2,6 |
კივი | -4,3 |
გარგარი | -4,9 |
მსხალი | -2,7 |
ბანანი | -5,3 |
ქიშმიშის | -21 |
მარწყვი | -2,3 |
შავი მოცხარი | -6,6 |
ალუბალი | -3,5 |
საზამთრო | -1,3 |
დაბალმჟავიან პროდუქტებს მიეკუთვნება პირველი და მეორე ხარისხის ფქვილისგან დამზადებული პური - 3-12.
დიეტის გარდა, საჭიროა:
![](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/09/ph-mochi-norma-10.jpg)
- დალიეთ წყალი ლიმონის წვენით, ცაცხვითა და ვაშლის სიდრი ძმარით ყოველდღე უზმოზე.
- ჰიპერტენზიით დაავადებულმა სასმელს უნდა დაუმატოს 1⁄4 ჩ/კ. საცხობი სოდა.
- ამოიღეთ თქვენი რაციონიდან დესერტები, შაქარი, ხელოვნური დამატკბობლები და გაზიანი ლიმონათი.
- ნუ მიირთმევთ ცხიმიან ხორცპროდუქტებს. ცილის მიღება შესაძლებელია ფრინველის ხორციდან, უცხიმო თევზიდან, სოიოდან, ყველით და ტოფუდან.
- მოერიდეთ ქოლესტერინით მდიდარი საკვების, დაკონსერვებული თევზისა და ხორცის, შებოლილი დელიკატესების, სოსისების, ძეხვეულის მოხმარებას.
- ჩართეთ თქვენს დიეტაში უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები და ხაჭო.
- მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს.
- დაკავდით ზომიერი ფიზიოლოგიური აქტივობით, უპირატესობა მიანიჭეთ სირბილს, ცურვას და ცეკვას.
- არ გადააჭარბოთ სითხის მიღების ნორმებს, გამორიცხეთ რაციონიდან კოკა-კოლა, სპრაიტი, მირინდა. ჩამოთვლილი სასმელები ხელს უწყობს ორგანიზმიდან კალციუმის გამოდევნას.
- მიიღეთ ვიტამინებისა და მინერალების კურსი.
- შეამოწმეთ pH მნიშვნელობა მინიმუმ 3-4 დღეში ერთხელ. თუ ალკალურიისთვის დამახასიათებელი ჩვენებები შენარჩუნებულია, საჭიროა ექიმის კონსულტაცია, სხეულის დეტალური გამოკვლევა და გამოვლენილი შინაგანი პათოლოგიების კორექცია.
მჟავიანობის დონის ნორმალიზებისთვის დიეტა უნდა შედგებოდეს 80% ტუტე და 20% მჟავა წარმომქმნელი საკვებისგან.
შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციის სამკურნალოდ, შარდში pH დონის ნორმალიზებას დიდი სამედიცინო მნიშვნელობა აქვს. თუ შემცირებული ან გაზრდილი მნიშვნელობები დროულად გამოვლინდა, ტარდება დამატებითი ლაბორატორიული ტესტირება და სამედიცინო და კვების კორექტირება.
სტატიის ფორმატი: ლოზინსკი ოლეგი
ვიდეო შარდის pH დონის შესახებ
როგორ გავზომოთ შარდის pH ტესტის ზოლებით და ნორმალური:
შარდის pH (მისი მჟავიანობა, რეაქცია) არის ინდიკატორი, რომელიც ეხმარება თირკმელებით გამოყოფილ სითხეში წყალბადის იონების რაოდენობის დადგენას. შარდის (შარდის) pH აჩვენებს მის ფიზიკურ თვისებებს და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტუტესა და მჟავას ბალანსი. შარდის pH (რეაქციის) მაჩვენებლები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ადამიანის ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის განსაზღვრაში და ეხმარება დაავადებების დიაგნოსტირებაში.
შარდის თვისებები
შარდი (ლაბორატორიულ პირობებში უფრო ხშირად იხმარება სახელწოდება შარდი) არის სითხე, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში, რომელთან ერთად ორგანიზმიდან ტოვებს მეტაბოლური პროდუქტები. იგი წარმოიქმნება ნეფრონებში (თირკმლის მილაკებში) სისხლის პლაზმის ფილტრაციის პროცესში და შედგება 97% წყლისგან. დარჩენილი 3% შედგება აზოტოვანი წარმოშობის მარილებისა და პროდუქტებისგან, რომლებიც წარმოიქმნება ცილოვანი ჯგუფის ნივთიერებების დაშლის შედეგად.
შარდის გამომუშავებით თირკმელები ორგანიზმიდან აცილებენ არასაჭირო ნივთიერებებს. თირკმელები ასრულებენ ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას: მათ შეუძლიათ შეინარჩუნონ ორგანიზმისთვის აუცილებელი ნივთიერებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან წყლის, გლუკოზის, ელექტროლიტების და ამინომჟავების გაცვლაზე. თირკმელების წყალობით ორგანიზმი არეგულირებს მჟავა-ტუტოვანი ბალანსს, რაზეც არის დამოკიდებული ნორმალური მეტაბოლური პროცესი.
თირკმელები გამოიყოფა შარდით, რომელიც შეიცავს გარკვეული მჟავა-ტუტოვანი თვისებების მქონე ნივთიერებებს. თუ შარდი შეიცავს მეტ ნივთიერებას მჟავე თვისებებით, მაშინ იგი ითვლება მჟავედ (მაშინ pH დონე 7-ზე დაბალია), ხოლო თუ ძირითადი (ტუტე) თვისებების მქონე ნივთიერებები ჭარბობს, მაშინ შარდი ტუტეა (pH მნიშვნელობა 7-ზე მეტი). . შარდს აქვს ნეიტრალური მჟავიანობა (pH დონე 7), რომელიც შეიცავს თანაბარი რაოდენობით ნივთიერებებს, როგორც ტუტე, ასევე მჟავე თვისებებით.
შარდის pH მიუთითებს, კერძოდ, რამდენად ეფექტურად ამუშავებს ორგანიზმი მინერალებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მჟავიანობის დონეზე: მაგნიუმი (Mg), ნატრიუმი (Na), კალიუმი (K) და კალციუმი (Ca). თუ pH დონე ნორმაზე მაღალია, სხეულმა დამოუკიდებლად უნდა გაანეიტრალოს ქსოვილებში დაგროვილი მჟავა და ამისთვის მას შეუძლია ძვლებიდან და სხვადასხვა ორგანოებიდან საჭირო მინერალების სესხება. ეს ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც არ მიირთმევთ საკმარის ბოსტნეულს და მიირთმევთ ძალიან ბევრ ხორცს, ამიტომ ნორმალური pH დონის შესანარჩუნებლად სხეული იღებს კალციუმს ძვლებიდან, რომლებიც დროთა განმავლობაში მტვრევადი ხდება.
შარდის მჟავიანობა შეიძლება შეიცვალოს შემდეგი ფაქტორების გამო:
- მეტაბოლური მახასიათებლები;
- შარდსასქესო სისტემის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესები;
- კუჭის მჟავიანობა;
- კვების თვისებები;
- ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები, რომლებიც იწვევენ სისხლის მჟავიანობას ან ალკალიზაციას;
- თირკმლის მილაკების ფუნქციონირების თავისებურებები;
- სითხის რაოდენობა, რომელსაც ადამიანი სვამს.
ARVE შეცდომა:
შარდის pH დონე ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია და სხვა მახასიათებლებთან ერთად საშუალებას გაძლევთ საიმედოდ შეაფასოთ სხეულის ამჟამინდელი მდგომარეობა. შარდის მჟავიანობის დონე შეიძლება შეიცვალოს ორივე მიმართულებით ორგანიზმში ბაქტერიული ინფექციების გამო, კერძოდ, შარდსასქესო სისტემის დაავადებების შედეგად. pH-ის ცვლილებები პირდაპირ დამოკიდებულია ბაქტერიების საბოლოო მეტაბოლური პროდუქტების მახასიათებლებზე.
მჟავიანობა pH
მჟავიანობა (pH) არის წყალბადის ნაწილაკების აქტივობის მაჩვენებელი, მათი მახასიათებლები სითხეებში და ხსნარებში.
მედიცინაში ადამიანის ბიოლოგიური სითხეების, მათ შორის შარდის, მჟავიანობის დონე ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჯანმრთელობის მდგომარეობის განსაზღვრაში.
ორგანიზმში მჟავიანობის მაჩვენებელი არ შეიძლება იყოს 0,86 pH-ზე დაბალი.
წყალბადის ნაწილაკების აქტივობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე და ამაზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ სხვადასხვა მეტაბოლური პროცესები, არამედ მოხმარებული პროდუქტების მახასიათებლებიც. მაგალითად, ცხოველური ცილების მაღალი შემცველობის საკვების მიღება იწვევს შარდის pH-ის ცვლილებას დამჟავებისკენ, ხოლო მცენარეული წარმოშობის საკვების, რძის და მისი გადამუშავებული პროდუქტების მიღებას თან ახლავს შარდის ალკალიზაცია.
ARVE შეცდომა: id და პროვაიდერის მოკლე კოდების ატრიბუტები სავალდებულოა ძველი კოდებისთვის. რეკომენდირებულია გადახვიდეთ ახალ მოკლე კოდებზე, რომლებსაც მხოლოდ url სჭირდებათ
ნორმალური ინდიკატორები
თუ შარდის ტესტი აჩვენებს pH მნიშვნელობას 5-დან 7-მდე, ეს ნორმალურია. თუ ნორმიდან უმნიშვნელო გადახრებია pH 4,5-8-ის ფარგლებში, მაშინ ასეთი ცვლილებები არ არის კარგი, თუ ისინი მოკლევადიანია. ღამით, ძილის დროს, შუაღამედან დილის 3 საათამდე, შარდის ნორმალური pH არის 4,9-დან 5,2 ერთეულამდე.
ყველაზე დაბალი დონე აღინიშნება უზმოზე დილით ადრე, ხოლო ყველაზე მაღალი ჭამის შემდეგ. თუ დილით შარდს აქვს pH 6,0-დან 6,4-მდე, საღამოს კი არ სცილდება 6,4-7,0-ს, მაშინ შარდსასქესო სისტემა ნორმალურია და თავად ორგანიზმი ზოგადად ნორმალურად ფუნქციონირებს.
შარდის მჟავიანობის ოპტიმალური დონე შეიძლება ჩაითვალოს 6,4-6,5 ერთეული. თუ შარდის რეაქცია დიდი ხნის განმავლობაში გადახრის ნორმიდან და შეუძლებელია ამ მაჩვენებლების გამოჩენის აშკარა მიზეზების დადგენა, მაშინ აუცილებელია შარდის ლაბორატორიული ტესტის ჩატარება ასეთი ცვლილებების დიაგნოსტირებისთვის.
ბავშვთა შარდში წყალბადის ნაწილაკების აქტივობის ნორმა სრულიად განსხვავებულად ითვლება, ხოლო pH-ის მნიშვნელობები დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. ახალშობილებისთვის შარდის pH 5,4-5,9 ერთეულის დიაპაზონში შეიძლება ჩაითვალოს ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირების ინდიკატორად, ხოლო ნაადრევად დაბადებული ბავშვებისთვის შარდის მჟავიანობის მაჩვენებელი 4,8-დან 5,4-მდე მერყეობს. დაბადებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, ბავშვის წყალბადის ნაწილაკების აქტივობა სტაბილიზდება. შეიძლება ითქვას, რომ ბავშვის ორგანიზმის ფუნქციონირება ნორმალურია, თუ შარდის რეაქცია არ სცილდება შემდეგ საზღვრებს:
- 6,9-7,8 ძუძუთი კვების დროს;
- 5.4-6.9 დედის რძის შემცვლელი ფორმულებით კვებისას.
ARVE შეცდომა: id და პროვაიდერის მოკლე კოდების ატრიბუტები სავალდებულოა ძველი კოდებისთვის. რეკომენდირებულია გადახვიდეთ ახალ მოკლე კოდებზე, რომლებსაც მხოლოდ url სჭირდებათ
შარდის მჟავიანობა
შარდის მჟავიანობა ხდება ორგანიზმის ფუნქციონირების დარღვევისა და დაავადებების შედეგად. შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი ცვლილებები:
- ცხიმებით, მჟავებითა და ცილებით მდიდარი საკვების მოხმარება (ხორცი და თეთრი პური);
- თირკმლის დაავადება;
- მკურნალობის პერიოდში ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარის გადაჭარბებული რაოდენობით ინტრავენური მიღება;
- ანთებითი პროცესები შარდსასქესო სისტემაში, გამოწვეული დაავადებებით (მაგალითად, ცისტიტი ან ბუშტის ტუბერკულოზი);
- ალერგიული რეაქციები ბავშვებში;
- ჭარბი მჟავების მიღება მედიკამენტებთან, საკვებ დანამატებთან და ა.შ.
შარდის მჟავე რეაქცია შეიძლება იყოს ორგანიზმში მჟავების წარმოქმნის შედეგი შემდეგ გარემოებებში:
- დიაბეტი;
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- ხანგრძლივი მარხვა;
- შოკის მდგომარეობები;
- ხანგრძლივი ფიზიკური აქტივობა.
შარდის გახანგრძლივებულმა მჟავიანობამ შეიძლება მიუთითოს სხეულის ფუნქციონირების შესაძლო დარღვევის, არასწორი კვების, დაავადების ან სხვა ფაქტორების უარყოფითი ზემოქმედების შესახებ. დამჟავების მიმართულებით მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის მიზეზის ზუსტად დასადგენად აუცილებელია ლაბორატორიული გამოკვლევების ჩატარება. თუ დაავადება გამოვლინდა, ექიმმა უნდა შეისწავლოს თქვენი სხეულის მახასიათებლები და შემდეგ დანიშნოს მკურნალობა.
ტუტე მაჩვენებელი
თუ შარდის მჟავიანობა გამუდმებით გადადის ალკალიზაციისკენ, პირველ რიგში საჭიროა მოხმარებული საკვების მახასიათებლების შესწავლა (ინდიკატორზე გავლენას ახდენს რძის და ბოსტნეულის დიეტა). თუ კვება ვერ ახერხებს ასეთი ცვლილებების პროვოცირებას, მაშინ საშარდე გზებში არის ინფექცია. თუ მიკრობები შედიან საკვლევ ნიმუშში გარემოდან და/ან შარდი საკმარისად დიდხანს ზის, ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ტუტე გახდეს. ასეთ გარემოში საუკეთესო პირობები იქმნება იმ მიკროორგანიზმების სიცოცხლისა და გამრავლებისთვის, რომლებიც იწვევენ თირკმელებისა და ურეთრის ანთებას.
ტუტე შარდი შეიძლება იყოს მრავალი დაავადებისა და დარღვევის შედეგი და ასეთი ცვლილებების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები შეიძლება იყოს:
- რძის პროდუქტებისა და მცენარეული საკვების გადაჭარბებული მოხმარება;
- ურეთრის ინფექციები, გარდა ტუბერკულოზის ბაქტერიით ან E. coli-ით გამოწვეული ანთებითი პროცესებისა;
- ღებინება (წყლის და ქლორის დაკარგვა ხდება);
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
- გაიზარდა კუჭის მჟავიანობა;
- გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება (ბიკარბონატები, ნიკოტინამიდი, ადრენალინი);
- ტუტე მინერალური წყლის დალევა დიდი რაოდენობით;
- ჰემატურია (უხილავი სისხლი, კერძოდ მისი კომპონენტები შარდში);
- სხვა სერიოზული დაავადებების არსებობა.
ჰემატურია გვხვდება საშარდე გზების ინფექციების, პროსტატისა და შარდის ბუშტის კენჭის მქონე ადამიანებში. ჰემატურია შეიძლება მიუთითებდეს კიბოს განვითარებაზე და ამ ტიპის დაავადების ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია. ეს შეიძლება იყოს პროსტატის, შარდის ბუშტის ან თირკმლის კიბო.
ასევე, შარდის მახასიათებლებში მსგავსი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ვეგეტარიანული საკვების (ხილი, ყავისფერი პური, განსაკუთრებით ციტრუსოვანი ხილი), ბოსტნეულის და რძის მიღების შედეგად. ამ პროდუქტებს არ შეუძლიათ pH-ის ნორმალურ დონეზე შენარჩუნება და მის ზევით გადაწევას. შარდის რეაქციის ცვლილება შეინიშნება ორსულ ქალებში, როდესაც რძე-ბოსტნეულის დიეტის დროს pH-ის მნიშვნელობა 7.0-ზე მეტია. იმის გამო, რომ ზოგიერთ ბაქტერიას შეუძლია გაზარდოს შარდის ტუტე თვისებები, ჩვეულებრივია ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება სუფთა შარდზე, რომელიც არ დგას 2 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ARVE შეცდომა: id და პროვაიდერის მოკლე კოდების ატრიბუტები სავალდებულოა ძველი კოდებისთვის. რეკომენდირებულია გადახვიდეთ ახალ მოკლე კოდებზე, რომლებსაც მხოლოდ url სჭირდებათ
ქვემჟავიანობის განსაზღვრა
ლაბორატორიული ტესტი, როგორიცაა შარდის ტესტი, საშუალებას გაძლევთ დიაგნოზის გაკეთება და სხეულის ფუნქციონირების გარკვეული დარღვევები. ეს შეიძლება იყოს მიკროსკოპული, ანუ კვლევა ხდება ვიზუალურად, მიკროსკოპის გამოყენებით, ასევე ფიზიკური და ქიმიური, რაც გულისხმობს ქიმიური რეაგენტების გამოყენებას. შარდის ლაბორატორიაში ტესტირებისას ისინი არა მხოლოდ ყურადღებას აქცევენ pH მნიშვნელობას, არამედ ითვალისწინებენ ბევრ სხვა მახასიათებელს, განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობენ ნივთიერებების არსებობას, რომლებიც არ არის სრულიად ჯანმრთელი ადამიანის შარდში.
დღეს თქვენ შეგიძლიათ მარტივად შეიძინოთ სპეციალური ინდიკატორის ტესტები, რომლებიც მრავალფუნქციურია, იმის გამო, რომ განსაზღვრავს არა მხოლოდ შარდის მჟავიანობას, არამედ მისი სხვა მახასიათებლების რამდენიმე (2-დან 13-მდე). ასეთი ხელსაწყოების წყალობით, სახლში უმოკლეს დროში (დაახლოებით 2 წუთში) შეგიძლიათ მარტივად ჩაიტაროთ შარდის ანალიზი. თუ შარდის შემადგენლობას აქვს თუნდაც უმნიშვნელო გადახრები ნორმიდან, ეს მიუთითებს ნივთიერებათა ცვლის დარღვევაზე.
შარდის ერთი ანალიზი ზუსტად არ აფასებს სხეულის მდგომარეობას. მაღალი ხარისხის დიაგნოზის ჩასატარებლად და ყველაზე ზუსტი შედეგების მისაღებად, pH ტესტი უნდა ჩატარდეს ზედიზედ სამი დღის განმავლობაში, დღეში სამჯერ. შარდის მჟავიანობის ზუსტად დასადგენად, უმჯობესია ჩატარდეს pH ტესტი ჭამამდე ერთი საათით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ. შარდის pH-ის გაანალიზებამდე არ უნდა მიირთვათ სტაფილო და ჭარხალი, რადგან ამ პროდუქტებს შეუძლიათ შეცვალონ შარდის თვისებები. არ უნდა მიიღოთ დიურეზულები, რადგან ისინი გავლენას ახდენენ შარდის ქიმიურ შემადგენლობაზე.
შარდის ანალიზი რუსეთში ლაბორატორიებში ტარდება სხვადასხვა ფასებში. შარდის თვისებების შესწავლა შეიძლება ღირდეს 125-დან 1500 რუბლამდე, ხოლო ფასი დამოკიდებულია ლაბორატორიის ადგილმდებარეობაზე, ასევე მის მახასიათებლებზე და თანამშრომლების კვალიფიკაციაზე. 2016 წლის მდგომარეობით, რუსეთში შეგიძლიათ შარდის ანალიზი გაიაროთ სანქტ-პეტერბურგში, მოსკოვსა და ქვეყნის სხვა ქალაქებში 725 ლაბორატორიიდან ერთ-ერთში.
ARVE შეცდომა: id და პროვაიდერის მოკლე კოდების ატრიბუტები სავალდებულოა ძველი კოდებისთვის. რეკომენდირებულია გადახვიდეთ ახალ მოკლე კოდებზე, რომლებსაც მხოლოდ url სჭირდებათ
სახლში შეგიძლიათ განსაზღვროთ არის თუ არა შარდის მჟავიანობის დონე ნორმალური შემდეგი ძირითადი მეთოდების გამოყენებით:
- მაგარშაკის მეთოდი;
- ლაკმუსის ქაღალდი;
- ლურჯი ბრომოთიმოლის ინდიკატორის გამოყენებით;
- სპეციალური ტესტის ზოლები (ინდიკატორი).
ლაბორატორიული (კლინიკური ან ზოგადი) შარდის ანალიზს მნიშვნელოვანი განსხვავება აქვს სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებისგან. ლაბორატორიაში ანალიზის მთავარი უპირატესობაა არა მხოლოდ შარდის (ფიზიკოქიმიური და ბიოქიმიური) თვისებების შეფასება, არამედ ნალექის მიკროსკოპის გამოყენებით გამოკვლევის შესაძლებლობა. არ დაგავიწყდეთ, რომ სახლის პირობებში შარდის ნებისმიერი დიაგნოსტიკა ვერ შეცვლის ექიმისა და კვალიფიციური ლაბორატორიის მუშაკის მიერ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასებას.
შარდის pH არის წყალბადის მაჩვენებელი, რომელიც აჩვენებს წყალბადის იონების რაოდენობას შარდში და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტუტეებისა და მჟავების ბალანსი, განსაზღვროთ შარდის ფიზიკური თვისებები და ა.შ.
შარდის მჟავიანობის კვლევის შედეგები ასახავს ისეთი პათოლოგიების არსებობას ან არარსებობას, როგორიცაა ალკალოზი და აციდოზი, უროლიტიზი, სასქესო ორგანოების ანთება და ა.შ.
მეტაბოლიზმი (მეტაბოლიზმი) არის ქიმიური რეაქციების ერთობლიობა, რომელიც უზრუნველყოფს ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებას. მათ შორის არანაკლებ როლს ასრულებს მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი, რომელსაც ინარჩუნებენ შარდსასქესო სისტემის ორგანოები. ამ ფუნქციის ხარისხის დიაგნოსტიკურად მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია შარდის pH.
შარდის pH ასახავს კომპონენტების შეწოვის ეფექტურობას, რომლებიც გავლენას ახდენენ მჟავიანობაზე: მაგნიუმი, კალიუმი, ნატრიუმი, კალციუმი. გაზრდილ მჟავიანობას ორგანიზმი თავისით ანეიტრალებს - მინერალების დახმარებით, რომლებსაც ის საკუთარი რესურსებიდან იღებს (ძირითადად ძვლებიდან). ამიტომ ქრონიკული აციდოზის (მაღალი მჟავიანობის) დროს პირველ რიგში ჩონჩხის აპარატი იტანჯება.
ჩვენებები
OAM-ის დანიშვნას და ინტერპრეტაციას ახორციელებენ სპეციალისტები: ნეფროლოგი, გინეკოლოგი, ინფექციონისტი, უროლოგი, პედიატრი, თერაპევტი და ა.შ.
- გეგმიური პროფილაქტიკური გამოკვლევა, სამედიცინო გამოკვლევა;
- ორსულობის რეგისტრაციისას სავალდებულო გამოკვლევა, ორსულობის დროს რეგულარული მონიტორინგი;
- შარდსასქესო სისტემის დაავადებებზე ეჭვი (პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, პიელიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი, თირკმლის უკმარისობა და სხვ.);
- თირკმელების, საშარდე არხების, შარდის ბუშტის დიაგნოსტირებული პათოლოგიები (დაავადების მიმდინარეობისა და გამოყენებული მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგი);
- კუჭის სეკრეციის მომატებული მჟავიანობის მქონე პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგი;
- წყლის თერაპიის ეფექტურობის სავალდებულო მონიტორინგი მინერალური წყლებით მკურნალობისას;
- სხვადასხვა ეტიოლოგიის აციდოზი ან ალკალოზი;
- ჰემატურია (სისხლი შარდში);
- დიარეა და/ან ღებინება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში (დეჰიდრატაციის რისკი);
- შაქრიანი დიაბეტი (ქრონიკული აციდოზის განვითარების რისკი);
- ცხელება, რომელსაც თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატება და უხვი ოფლიანობა;
- სარეაბილიტაციო პერიოდი მარხვის, მარხვის, მკაცრი დიეტის შემდეგ;
- ჰიპოკალიემია (კალიუმის დეფიციტი ორგანიზმში) და ჰიპოქლორემია (ქლორის ნაკლებობა);
- ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარის მნიშვნელოვანი მოცულობის ინტრავენური შეყვანის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი;
- ექსუდაციური დიათეზი ბავშვებში (ლორწოვანი გარსის და კანის ალერგიული დაზიანება).
შარდის pH სტანდარტები
ასაკი |
შარდის pH |
სიცოცხლის 1 თვემდე | 5,0 – 7,0 |
1 თვის და უფროსი ასაკის | 5,0 – 8,0 |
Მნიშვნელოვანი!ახალშობილებისთვის, შარდის ოპტიმალური pH დიაპაზონი არის 5.4-5.9.
ამავდროულად, ნაადრევი ჩვილებისთვის ლიმიტები მცირდება 4.8 - 5.4-მდე. ძუძუთი კვებავებულ ბავშვებში აღინიშნება შარდის უმნიშვნელო ალკალიზაცია (6,9 – 7,8).
ფორმულებით კვებისას შარდი ტუტე თვისებებსაც იძენს (5,4 – 6,9). ეს მაჩვენებლები ნორმად უნდა ჩაითვალოს.
შედეგზე გავლენის ფაქტორები
შარდის მჟავიანობის დონე შეიძლება იცვლებოდეს დღის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია დიეტაზე, წყლის რეჟიმზე, საჭმლის მომნელებელი დარღვევების არსებობაზე და ა.შ. მაგალითად, ღამის ძილის პერიოდში (0-3 საათი) აღინიშნება pH-ის უმნიშვნელო მატება (4,9-5,2-მდე). იგივე სიტუაცია ფიქსირდება დილით ადრე (ჭამის წინ), ხოლო საუზმის შემდეგ მაჩვენებელი მკვეთრად იზრდება და შეიძლება მიაღწიოს 7-8 ერთეულს.
სხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შარდის pH-ზე:
- მეტაბოლური პროცესების სიჩქარე და ხარისხი;
- შარდსასქესო სისტემის ანთებითი და ინფექციური დაავადებები;
- პათოლოგიები, რომლებიც იწვევს აციდოზს ან ალკალოზს (სისხლის ალკალიზაციას);
- კუჭის წვენის მჟავიანობის დონე;
- თირკმელების და, კერძოდ, მათი მილაკების მოქმედება.
შენიშვნაზე:უროლიტიზის დიაგნოსტიკისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შემდეგი ინფორმაცია:
- pH 5,5-ზე ნაკლები – ურატული კენჭების ნალექი (ფოსფატები იხსნება მჟავე გარემოში);
- pH 5.5-დან 6.0-მდე - ოქსალატური ქვების წარმოქმნა;
- pH 7.0-ზე მეტი - ფოსფატური ქვები ნალექი (ტუტე ხსნის შარდმჟავას მარილებს).
pH-ის მნიშვნელობების გაზრდა (ალკალიზაცია)
შარდის pH იზრდება შემდეგ შემთხვევებში:
- შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიები (პიელონეფრიტი, ცისტიტი, გლომერულონეფრიტი, თირკმელების მწვავე და ქრონიკული უკმარისობა და ა.შ.), რომლებიც არ უკავშირდება Escherichia coli-ს ან Mycobacterium tuberculosis-ის აქტივობას;
- წყლისა და ქლორის დაკარგვა კვებითი დარღვევების გამო (დიარეა, ღებინება);
- კუჭის სეკრეციის მომატებული მჟავიანობა;
- დისტალური თირკმლის აციდოზი (თირკმლების მიერ შარდის მჟავიანობის დარღვევა);
- ჰიპერკალიემია (სხეულში კალიუმის დონის მომატება);
- პარათირეოიდული ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია;
- ჰიპოალდოსტერონიზმი (ალდოსტერონის დეფიციტი);
- ჰემატურია (ფარული სისხლი შარდში);
- დიეტის თავისებურებები - დიეტა, რომელიც დაფუძნებულია ჭვავის პურზე, მცენარეულ და რძის საკვებზე (ალკალოზი ხშირად დიაგნოზირებულია ვეგეტარიანელებში);
- ხანგრძლივი მკურნალობა ტუტე მინერალური წყლით;
- თერაპია ტუტე პრეპარატებით (ბიკარბონატი, ნიკოტინამიდი, ადრენალინი და ა.შ.).
ღირებულებების შემცირება (მჟავიანობა)
შარდის pH მცირდება შემდეგ შემთხვევებში:
- დიეტა მაღალი ცხიმებითა და ცილებით (თეთრი პური და ხორცპროდუქტები);
- მნიშვნელოვანი რაოდენობით მჟავე საკვებისა და სასმელის მოხმარება;
- ხანგრძლივი მარხვა, მარხვა, დიეტა, ჰიდროთერაპია და ა.შ.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- სერიოზული ფიზიკური დატვირთვა დიდი ხნის განმავლობაში;
- შოკი და სეპტიური (სისხლის მწვავე ინფექცია) პირობები;
- ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარის ინფუზია;
- შაქრიანი დიაბეტი ;
- თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის დაავადებები (შარდის ბუშტის ან თირკმლის ტუბერკულოზი, ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ქრონიკული უკმარისობა, ნეფროზული სინდრომი და ა.შ.);
- ალერგიული რეაქციები;
- ბიკარბონატების (ტუტე კომპონენტის) დაკარგვა პანკრეასის ფისტულის, დიარეის, ურეთროსიგმოიდოსტომიის და ა.შ.
- ჰიპოკალიემია;
- პოდაგრა (სახსრების და ქსოვილების დაზიანება);
- ონკოლოგიური პროცესებით გამოწვეული თირკმლის აციდოზი (მიელომა), აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა), მძიმე მეტალებით მწვავე მოწამვლა, ვილსონის დაავადება (თირკმელებში სპილენძის დაგროვება) და სხვ.;
- ჰიპერალდოსტერონიზმი (ალდოსტერონის ჰიპერსეკრეცია) პირველადი და მეორადი.