"Eutüroks" või "L-türoksiin" - kumb on parem? Erinevus "Eutiroxi" ja "L-türoksiini" vahel. Mis vahe on L-türoksiini ja Eutüroksi vahel? Mis on parem kui Eutirox?
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/cb/eutirox-ab3.jpg)
Aitäh
Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!
Ravim Eutirox
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/cb/eutirox-ab3.jpg)
Eutiroxi väikesed annused kiirendavad rasvade ja valkude sünteesi. Ravimi keskmised annused suurendavad kudede arengut ja kasvu ning nende hapnikuvajadust; suurendada ainevahetust (rasvad, valgud ja süsivesikud); stimuleerida kesknärvi- ja südame-veresoonkonna süsteemi. Eutiroxi suured annused pärsivad endokriinsete näärmete (hüpofüüsi ja hüpotalamuse) talitlust.
Terapeutiline toime ilmneb 7-12 päeva pärast ravimi võtmist. Kui patsiendil on kilpnäärmehormoonide tase vähenenud, ilmneb ravimi toime kiiremini (pärast 3-5-päevast ravi). Hajusa struuma ravimisel täheldatakse terapeutilist toimet alles pärast 3-5-kuulist ravikuuri.
Eutiroxi ainevahetusproduktid erituvad organismist koos sapiga soolte ja uriini kaudu. Pärast ravi lõpetamist on ravimi toime kuni 2 nädalat.
Vabastamise vormid
Eutyrox on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 25, 50, 75, 100, 125 ja 150 mikrogrammi naatriumlevotüroksiini (peamine toimeaine).Tabletid on pakendatud 25 tk blisterpakendisse, 50 ja 100 tabletti pakendis.
Eutiroxi kasutamise juhised
Näidustused kasutamiseks
![](https://i1.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/62/eutirox-ab5.jpg)
- Hüpotüreoidism (seisund, mis areneb koos kilpnäärmehormoonide vaegusega) primaarne või sekundaarne; ravim on ette nähtud asenduseks.
- Eutüreoidne struuma (kilpnäärme suurenemine koos kilpnäärmehormoonide puudumisega); ravimit kasutatakse hormoonpuudulikkuse kompenseerimiseks.
- Difuusne toksiline struuma (Eutiroxi kasutatakse eutüreoidse seisundi saamiseks, s.o. seisund, kus kilpnäärme talitlushäireid ei esine).
- Asendusravi pärast kilpnäärmeoperatsiooni (sh kilpnäärmevähi korral).
- Ravi türeostaatiliste ravimitega (kilpnäärme funktsiooni blokeerimine).
- Kilpnäärme osaline või täielik eemaldamine (määratud haiguse retsidiivi vältimiseks).
- autoimmuunne türeoidiit (krooniline haigus, mis on põhjustatud patsiendi kehas toodetud antikehade toimest kilpnäärmele); ravimit kasutatakse kompleksravi osana.
- Gravesi tõbi (või toksiline struuma), segatüüpi struuma; Eutiroxi kasutatakse kompleksravis.
- kretinism (kilpnäärmehormoonide kaasasündinud puudulikkus, vaimse ja füüsilise arengu hilinemisega haigus); ravim on ette nähtud asenduseks.
- Kilpnäärme supressiooni test (Eutiroxi kasutatakse diagnostikavahendina).
Vastunäidustused
- Ravimata hüpofüüsi düsfunktsioon;
- ravimata neerupealiste hormooni puudulikkus;
- ravimata türotoksikoos (kilpnäärmehormoonide liigne tootmine);
- äge müokardiinfarkt;
- äge müokardiit (südamelihase põletik);
- äge pankardiit (kõikide südamemembraanide põletik);
- individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Eutiroxi tuleb ettevaatusega kasutada südame isheemiatõve (ateroskleroos, eelnev müokardiinfarkt, stenokardia), südame rütmihäirete, hüpertensiooni, suhkurtõve, malabsorptsiooni sündroomi (toitainete imendumise häire) korral.
Ettevaatlik tuleb olla ka pikaajalise raske hüpotüreoidismi korral, korraliku ravi puudumisel neerupealiste puudulikkusega patsientidel ja türeostaatikumidega (kilpnäärme talitlust pärssivad ravimid) ravimisel. Kõikidel sellistel juhtudel on vajalik annuse hoolikas kohandamine.
Kõrvalmõjud
Kui te olete ülitundlik ühe või mitme ravimi komponendi suhtes, võivad tekkida allergilised reaktsioonid.Kui annus on õigesti valitud, ei põhjusta Eutirox muid kõrvaltoimeid.
Kui annus on vale (alahinnatud), võivad tekkida hüpotüreoidismi ilmingud: töövõime langus, aeglus, näo turse ja tursed, kehakaalu tõus, kõhukinnisus, mälu vähenemine, unisus.
Kui annus on liiga suur, ilmnevad türotoksikoosi sümptomid: südamevalu, arütmia, südamepekslemine, ärevus, unehäired, kehavärinad, isutus, kõhulahtisus, oksendamine, kaalulangus, suurenenud higistamine, krambid, menstruaaltsükli häired.
Eutiroxi annus
Eutiroxi päevane annus valitakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt retsepti eesmärgist, haiguse olemusest, kaasuvast patoloogiast ja patsiendi vanusest.
Eutüreoidse struumaga patsientidele määratakse terapeutiline päevane annus 75–200 mcg; Profülaktiline annus pärast operatsiooni on samuti 75-200 mcg päevas.
Arst peab siiski Eutiroxi annuse üle vaatama ja suurendama. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal suureneb türoksiini siduva globuliini (üks vereplasma valkude fraktsioonidest) tase.
Rinnapiima erituva ravimi kogus on ebaoluline (isegi ravimi suurte annuste võtmisel); see ei saa põhjustada häireid lapse kehas.
Eutirox hüpotüreoidismi korral
Eutiroxi esialgne päevane annus hüpotüreoidismi korral alla 55-aastastele naistele on 75-100 mcg ja sama vanusekategooria meestele - 100-150 mcg. Annus valitakse kiirusega 1,6-1,8 mcg/kg kehakaalu kohta.Üle 55-aastastel või kaasuva kardiovaskulaarse patoloogiaga patsientidel on päevane algannus 12,5-25 mcg (0,9 mcg/kg kehakaalu kohta).
Olulise rasvumise korral arvutatakse annus “ideaalkaalu” alusel – s.t. normaalkaal antud pikkuse kohta.
Algannust suurendatakse järk-järgult 12,5-25 mikrogrammi päevas 2-kuuliste intervallidega, kuni veres saavutatakse kilpnääret stimuleeriva hormooni normaalne tase. Kardiovaskulaarhaiguste negatiivse dünaamika korral on vajalik südamepatoloogia ravi korrigeerimine.
Raske, pikaajalise hüpotüreoidismi korral on esialgne ööpäevane annus 12,5 mikrogrammi. Võttes arvesse kilpnääret stimuleeriva hormooni taset veres, tuleb annust suurendada 12,5 mikrogrammi võrra 2-kuuliste intervallidega.
Eutiroxi kasutatakse hüpotüreoidismi korral tavaliselt kogu elu jooksul.
Eutirox pärast kilpnäärme eemaldamist
Pärast eutüreoidse struuma kirurgilist ravi määratakse Eutirox tavaliselt päevases annuses 75–200 mikrogrammi, et vältida haiguse retsidiivi.Kilpnäärme osa eemaldamise või täieliku eemaldamise korral on päevane annus tavaliselt 150-300 mcg. Sellistel juhtudel võtavad patsiendid kogu elu jooksul asendusravi Eutiroxiga.
Eutirox kehakaalu langetamiseks
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/8d/eutirox-ab4.jpg)
Eutiroxi iseseisev kasutamine kehakaalu langetamiseks võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Hormonaalsete ravimite võtmine ilma arsti järelevalve all võib põhjustada häireid teistes endokriinsetes näärmetes, mitte ainult kilpnäärmes.
Pikaajaline hüpotüreoidism põhjustab ainevahetuse kiirenemist ja söögiisu suurenemist. Sellisel juhul võite oodatud kaalukaotuse asemel oma kehakaalu suurendada. Kui annus on vale, võivad tekkida mitmed närvisüsteemi, luustiku ja kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimed.
Eutiroxi, nagu ka kõiki teisi hormonaalseid ravimeid, tuleb kasutada vastavalt rangetele näidustustele ja arsti järelevalve all. Seda ei soovitata võtta kaalu langetamise eesmärgil!
Ravimi koostoimed Eutiroxiga
- Eutirox võib tugevdada kaudsete antikoagulantide (vere hüübimist vähendavad ravimid) toimet, seetõttu peab arst kohandama antikoagulandi annust.
- Ravim võib tugevdada ka mõnede antidepressantide toimet, seetõttu peaksid arstid teile ütlema, milliseid ravimeid te regulaarselt võtate.
- Eutirox võib vähendada insuliini ja glükoosisisaldust langetavate ravimite tablettide efektiivsust.
- Eutiroxiga samaaegsel kasutamisel vähendavad südameglükosiidid nende efektiivsust.
- Kolestipool, kolestüramiin, alumiiniumhüdroksiid pärsivad Eutiroxi imendumist soolestikus, vähendades seeläbi ravimi kontsentratsiooni vereplasmas. Sel põhjusel tuleb Eutirox võtta 4-5 tundi enne ülaltoodud ravimeid.
- Verevalkudega seondumata levotüroksiini tase suureneb dikumarooli, klofibraadi, fenütoiini, furosemiidi ja salitsülaatide suurte annuste samaaegsel manustamisel.
- Östrogeene (naissuguhormoone) sisaldavad preparaadid võivad tõsta türoksiini siduva globuliini taset, mistõttu võib samaaegsel kasutamisel olla vajalik Eutiroxi annust suurendada.
- Ravimi annuse suurendamine võib osutuda vajalikuks, kui seda kasutatakse samaaegselt rifampitsiini, karbamasepiini, fenobarbitaaliga, kuna Need ravimid suurendavad levotüroksiini organismist väljutamise kiirust.
- Anaboolsed hormoonid, tamoksifeen ja asparaginaas võivad mõjutada levotüroksiini aktiivsust.
- Samaaegne ravi Eutiroxi ja Somatotropiiniga võib põhjustada luude epifüüsi kasvutsooni kiirenenud sulgumist.
Eutiroxi analoogid
Eutiroxi sünonüümid: Levotüroksiinnaatrium, L-türoksiin.Struktuursed analoogid (toimeaine alusel): Bagotirox, L-Tirok, Tiro-4, Novotiral, Tireotom.
Sarnase toimega ravimid: Türoidiin, trijodotüroniinvesinikkloriid.
Eutiroks või türoksiin?
Hoolimata asjaolust, et nii Eutiroxil kui ka Thyroxinil on sama toimeaine - levotüroksiin, on igal neist ravimitest siiski oma omadused. Nende koostises sisalduvad abiained on erinevad.Erinevus on ka ravimite toimes: türoksiinil on terapeutiline toime 3-5 päeva pärast ja Eutirox 1-2 nädala pärast, kuid struuma paranemine või selle ilmingute vähenemine toimub 3-6 päeva pärast. kuu ravikuuri nii Thyroxine kui ka Eutiroxiga.
Õige kasutamise korral ei põhjusta Eutirox kõrvaltoimeid. Türoksiin võib harvadel juhtudel põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu söögiisu suurenemine ja kehakaalu tõus; harvadel juhtudel - allergiline dermatiit; neerufunktsiooni häired; juuste väljalangemine. Kõrvaltoimed võivad ilmneda isegi türoksiini annuse väikeste muutuste korral.
Krambihoogude või epilepsiaga lapsel võib Thyroxine’i kasutamine põhjustada tema seisundi halvenemist. Eutirox-ravi ajal sellist halvenemist ei täheldatud.
Arst valib sõltuvalt patsiendi individuaalsetest tervisenäitajatest nii ravimi kui ka annuse. Mitte mingil juhul ei tohi ravimit ega ettenähtud annust ise muuta, sest Hormonaalsed ravimid avaldavad tugevat mõju kehale ja selle hormonaalsele tasemele.
Ahenda
Eutirox või L-türoksiin, mis on parem kilpnäärme patoloogiate all kannatavatele patsientidele. Lugege, kuidas üks ravim erineb teisest.
Eutiroxi lühikirjeldus
Eutirox on Saksa ravim, mida toodetakse tablettidena, mis sisaldab terapeutilise komponendina levotüroksiini naatriumi annustes 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mcg.
Lisaks sellele sisaldab ravim ükskõikseid koostisosi:
- piimasuhkur;
- E 572;
- E 468;
- E 441;
- maisitärklis.
Toimeaine on türoksiini kunstlik S-isomeer. Organismi sattudes muundatakse osa sellest trijodotüroniiniks.
Väikestes annustes on sellel anaboolsed omadused seoses valkude ja lipiidide metabolismiga.
Keskmistes annustes käivitab see kudede kasvu ja diferentseerumise, suurendab nende hapnikuvajadust, aktiveerib igat tüüpi ainevahetust, kesknärvisüsteemi ja müokardi talitlust.
Suurtes annustes pärsib see kilpnääret stimuleeriva hormooni biosünteesi.
Kilpnäärme alatalitluse sümptomid kaovad 3-5 päeva pärast. Gravesi tõve nähud vähenevad või kaovad täielikult 3-6 kuu jooksul.
Pärast suukaudset manustamist adsorbeerub toimeaine peamiselt peensoole ülaosas. Kuni 80% tarbitud annusest imendub, adsorptsioon väheneb pärast sööki manustamist.
Enamik ravimeid tuvastatakse 5-6 tundi pärast manustamist. Kuni 99% võetud annusest on seotud valkudega. Ravim metaboliseerub maksas, neerudes, kesknärvisüsteemis ja lihaskoes. Ravim eritub uriini ja väljaheitega. Poolväärtusaeg võib varieeruda 6-7 päevani, kilpnäärme hüperfunktsiooniga lüheneb see 3-4 päevani, hüpofunktsiooni korral pikeneb 9-10 päevani.
Eutirox on ette nähtud järgmiste patoloogiate jaoks:
- kilpnäärme alatalitlus;
- eutüreoidne struuma;
- kilpnäärme pahaloomuline kasvaja (pärast kirurgilist eemaldamist);
- difuusne toksiline struuma (pärast seda, kui patsient on läbinud türeostaatika kuuri ja eutüreoidse seisundi saavutamist).
Ravim on ette nähtud HAR-na ning kilpnäärme kirurgilise ravi järgse struuma tekke vältimiseks määratakse see diagnostilise ainena türeotropiini stimulatsioonitesti tegemisel.
Eutiroxi ei tohi võtta, kui täheldatakse mõnda loetletud seisunditest.
- talumatus ravimi koostise suhtes;
- ravimata hüpertüreoidism, hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus;
- müokardiinfarkt ja südamelihase põletik ägedas faasis;
- galaktoositalumatus, laktoosipuudus, monosahhariidide imendumise halvenemine.
Raseduse ajal ei tohi Eutiroxi võtta koos türeostaatiliste ravimitega.
Ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kui diagnoositakse järgmised patoloogiad:
- kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad: stenokardia, kõrge vererõhk, ateroskleroos, südame rütmihäired, minevikus olnud müokardiinfarkt;
- diabeet;
- kilpnäärme raske, pikaajaline hüpofunktsioon;
- malabsorptsioon;
- eelsoodumus vaimsetele reaktsioonidele.
Ravirežiim valitakse individuaalselt sõltuvalt diagnoosist. Päevane annus võib varieeruda vahemikus 25 mg kuni 200 mg.
Neelake tablett tervelt alla koos 100 ml veega vähemalt pool tundi enne hommikusööki.
Tähtis! Arsti määratud režiimi järgi võtmisel soovimatuid reaktsioone ei esine. Kui te ei talu ravimi koostist, on võimalik allergia, sealhulgas Quincke ödeem.
Ravimi üleannustamise korral võivad tekkida hüpertüreoidismile iseloomulikud sümptomid, näiteks:
- südamelöögid;
- arütmia;
- valu südame piirkonnas;
- üksikute kehaosade värisemine;
- ärevus;
- unehäired;
- suurenenud higistamine;
- suurenenud söögiisu;
- kaalukaotus;
- kaalukaotus;
- kõhuhäda.
L-türoksiini lühikirjeldus
L-türoksiin on kodumaine ravim. Ravim on saadaval tablettidena, mis sisaldavad peamise komponendina levotüroksiini naatriumi annustes 50 ja 100 mikrogrammi.
Lisaks sisaldab ravim mitteaktiivseid koostisosi:
- piimasuhkur;
- E 572;
- eelželatiniseeritud tärklis;
- E 1201.
L-türoksiinil on samasugune toime kui Eutiroxil, sellel on sarnased näidustused, vastunäidustused, annustamisskeem ja kõrvaltoimed.
Peamine erinevus ravimite vahel
Eutirox ja L-türoksiin on täielikud analoogid. Peamine erinevus ravimite vahel on abiainete koostises, millega peaksid allergiatele kalduvad inimesed arvestama.
Mida on parem võtta
Mõlemal ravimil on samad näidustused, kuid Eutiroxil on rohkem annuseid, mis võimaldab teil tableti jagamise asemel kohe valida õige annuse.
Erinevused Eutiroxi ja L-türoksiini vahel on minimaalsed ja kui ravimi koostise suhtes allergiat pole, siis võite valida mis tahes ravimi.
Mõned kilpnäärmehaigused (endeemiline struuma, autoimmuunne türeoidiit) nõuavad patsiendilt asendusravi, kuna elund ei suuda oma endokrinoloogilist funktsiooni täielikult täita ega suuda tagada organismile piisavas koguses kilpnäärmehormoone.
Sama probleemiga seisavad silmitsi patsiendid, kes on läbinud türeoidektoomia difuusse toksilise struuma või kilpnäärmevähi tõttu.
Hormonaalse korrigeerimise eesmärgil määravad arstid ravimeid mille põhikomponendid on kilpnäärmehormoonid. Selle rühma peamised ravimid on L-türoksiin ja eutiroks. Siin on patsientidel küsimus: milline neist ravimitest on parem? Selles artiklis püüame aidata seda probleemi mõista.
Näidustused ravimi väljakirjutamiseks
Need ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kilpnäärme normaalse funktsiooni ja hüpotüreoidismiga struumaga, olenemata haiguse põhjustest;
- asendusravina pärast näärme täielikku või osalist eemaldamist;
- kilpnäärme alatalitluse tagajärgede raviks, nagu mükseem ja kretinism;
- pahaloomuliste haiguste korral kasutatakse neid ravimeid supressiooni eesmärgil: kilpnäärmehormoonide taseme tõus veres vähendab hüpofüüsi aktiivsust, mille tulemusena ei toimu kilpnäärme liigset stimuleerimist. -stimuleeriv hormoon ja kasvaja kasvu risk väheneb;
- koos teiste ravimitega difuusse toksilise struuma ja autoimmuunse türeoidiidi ravitoime parandamiseks;
- kaasasündinud hüpotüreoidismi raviks;
- kilpnäärme supressiooni testide läbiviimiseks diferentsiaaldiagnostikas.
L-türoksiini ja eutüroksi sarnasused
L-türoksiinil ja eutüroksil on mitmeid ühiseid omadusi:
- Koostis: nende ravimite põhikomponent on levotüroksiin, inimese kilpnäärmehormooni sünteetiline analoog. Ainevahetuse käigus muudetakse levotüroksiin liotüroniiniks ja sellel on endogeense hormooni omaga sarnane toime. See sisaldab ka erinevaid abiaineid. Näiteks laktoos.
- Toime vastab levotüroksiini farmakoloogilisele toimele ja on seetõttu ühine mõlemale ravimile. Need mõjutavad ainevahetust, keharakkude kasvu ja arengut. Stimuleeritakse südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi, aktiveeruvad oksüdatiivsed protsessid, suureneb kudede vajadus hapniku järele, kiireneb erinevate ainete lagunemine. Tänu tagasisidemehhanismile eritab hüpofüüs verre vähem kilpnääret stimuleerivat hormooni.
- Kasutusjuhised: Arstid soovitavad võtta mõlemad ravimid tühja kõhuga, kolmkümmend minutit enne sööki. Annus sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, laboratoorsete uuringute tulemustest ja kilpnäärme aktiivsuse näitajatest.
- Nii L-türoksiin kui ka eutüroks võib võtta raseduse ja imetamise ajal.
- Üleannustamise sümptomid on samuti üldised ja vastavad ägeda türeotoksilise kriisi pildile: patsiendid kurdavad tahhükardiat, jäsemete värisemist, südamekatkestuse tunnet, kõhulahtisust, ärevust, unehäireid, suurenenud higistamist. Levotüroksiini toime kõrvaldamiseks puudub spetsiifiline antidoot, raviks lõpetatakse ravimi kasutamine ja määratakse võõrutusravi, mõnikord on võimalik kasutada beetablokaatoreid.
- Koostoimed teiste ravimitega ka sama. Levotüroksiin suurendab antikoagulantide ja antidepressantide võtmise toimet. Pärast ravimi võtmist peate uuesti läbi vaatama insuliini ja teiste diabeediravimite annuse, kuna vajadus nende järele võib suureneda. Samuti väheneb südameglükosiidide efektiivsus. Östrogeenide ja levotüroksiini samaaegne kasutamine suurendab vajadust viimase järele. Selle ravimi ja katteainete võtmise vahel on soovitatav teha vähemalt 4-tunnine paus.
- Mõlemat ravimit saab säilitada pikka aega - kuni 3 aastat.
Erinevused
- Kõrvalmõjud. L-türoksiini kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed ainult vale doseerimise või manustamisreeglite rikkumise korral. Võimalik söögiisu suurenemine (selle tulemusena - kaalutõus), juuste väljalangemine, neuroloogiliste haiguste (eriti epilepsia) ägenemine. Ilmuvad hüpertüreoidismi sümptomid (kiire südametegevus, unetus, rütmihäired, värinad, suurenenud ärevus), allergilised reaktsioonid dermatiidi kujul. Eutiroxil on palju vähem võimalikke kõrvaltoimeid: harvadel juhtudel täheldatakse ainult allergiat selle üksikute komponentide suhtes.
- Vastunäidustused. Mõlemat ravimit ei tohi määrata inimestele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ettevaatlik tuleb olla ka türeotoksikoosi, neerupealiste ja südamehaiguste (arütmia, südame isheemiatõbi, stenokardia, müokardiit ja perikardiit) korral. Erinevalt eutiroksist ei saa L-türoksiini määrata üle 65-aastastele patsientidele. Eutiroksi tuleb omakorda ettevaatusega määrata suhkurtõve ja malabsorptsiooni sündroomiga patsientidele.
- Tulemuste ilmumise kiirus. Kuigi mõlemad ravimid näitavad oma tõhusust üsna kiiresti, on üldiselt aktsepteeritud, et L-türoksiin toimib siiski kiiremini. Hüpotüreoidismiga patsientidel täheldatakse sümptomite kliinilist vähenemist juba 4-5 päeva pärast manustamist, samas kui eutüroksi kasutamisega kulub sama efekti saavutamiseks 7-12 päeva. Ühel või teisel viisil täheldatakse patsientidel struuma olulist vähenemist samadel perioodidel, sõltumata ravimi tüübist, tavaliselt 3-6 kuu pärast.
- Vabastamise vorm. Ravimid on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul ja neid müüakse papppakendites. Erinevus seisneb selles, et üks L-türoksiini blister sisaldab 50 tabletti ja üks eutiroksi blister sisaldab 25 tabletti.
- Tootjariik: Eutüroksi ja L-türoksiini toodetakse Saksamaal, kuid viimasel on ka Venemaa analooge.
Hinnavõrdlus
Nende ravimite hinnad võivad erineda sõltuvalt:
- piirkond, kus neid müüakse;
- vabastamisvormid;
- päritoluriik;
- tablettide arv pakendis.
Samuti on oluline, millisest apteegist ravimit ostate. Igal juhul ei erine L-türoksiini ja eutiroksi maksumus palju ja võib olla vahemikus 100 kuni 200 rubla. Odavaim viis on tellida need Interneti-apteekide kaudu, kus saate hindu võrrelda ja valida kõige sobivama võimaluse.
Milline ravim on parem?
Keegi ei saa anda kindlat vastust küsimusele, milline ravim on parem. L-türoksiin on patsientide seas populaarsem tänu oma kiiremale toimele ja odavamale hinnale. Arstid eelistavad seda sageli. Siiski taluvad patsiendid eutiroksi paremini ja selle annused on erinevad. Veelgi enam, selle toime kestab mitu päeva, nii et ühe annuse vahelejätmine ei mõjuta oluliselt keha seisundit.
Üsna sageli kiidavad patsiendid omavahel suheldes üht või teist ravimit. See ei tohiks olla tegevusjuhis, võttes arvesse iga inimese keha individuaalsust. Te ei saa neid ravimeid kombineerida ega vaheldumisi võtta. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb ühe ravimi asendamine teisega arstiga kokku leppida.
Tuleb märkida, et mõlemad ravimid on head. Toodetud Euroopas ja Venemaal. Patsiendid valivad enamasti kodumaiste tootjate ravimid nende madala hinna tõttu. Siiski on alati parem jätta ravimite valik arsti hooleks, sest ainult spetsialist saab igal konkreetsel juhul määrata tõhusama ravimi.
Patsiendid, kes võtavad kilpnäärme jaoks hormonaalseid ravimeid, küsivad sageli: Eutirox või L-türoksiin - kumba on parem valida?
Otsustamiseks peate lugema nende ravimite juhiseid ja kaaluma nende sarnasusi ja erinevusi.
Eutirox ja selle analoog L-türoksiin on defitsiiti kompenseerivad ravimid, mis kuuluvad kilpnäärme ravimite kategooriasse.
Näidustused Eutiroxi ja selle analoogi kasutamiseks on järgmised peamised patoloogiad:
- hüpotüreoidism;
- kilpnäärmevähk pärast operatsiooni;
Sageli määratakse ravimid uute struuma moodustiste välistamiseks pärast elundi operatsiooni. Sarnastel juhtudel kasutatakse neid ka asendusravi osana.
Toksilise struuma individuaal- või kombineeritud ravis kasutatakse ravimeid siis, kui soovitud seisund on türeostaatiliste ravimite abil juba saavutatud.
Viide!
Eutiroxi saab testides kasutada ka diagnostikavahendina.
Koostis ja vabastamisvorm
Nende ravimite põhiaine on naatriumlevotüroksiin, kilpnäärmehormooni türoksiini analoog.
Eutiroxi abikomponendid on järgmised:
- tärklis;
- magneesiumstearaat;
- kroskarmelloosnaatrium;
- laktoosmonohüdraat;
- želatiin.
Täiendavad komponendid türoksiinisisalduses on järgmised:
- kaltsiumvesinikfosfaat;
- dekstriin;
- osalised glütseriidid;
- karboksümetüültärklise naatriumsool.
Eutirox on valmistatud ümmarguste ja lamedate valgete tablettidena, mille mõlemal küljel on vahe.
Kuna ravimit on võimalik võltsida, on originaali äratundmiseks oluline pöörata tähelepanu ühel küljel olevale kaubamärgiga graveeringule, mis tähistab annust.
Eutirox on saadaval põhiaine järgmistes annustes (mcg):
25; | 50; | 75; | 88; | 100; | 112; | 125. |
---|
Samuti on tabletid maksimaalsete annustega 137 ja 150 mcg.
L-türoksiini toodetakse lamedate tablettidena, mis sisaldavad 50 (helesinist) või 100 mikrogrammi (kollakasrohelist) toimeainet.
Neid toodetakse 25 tükis blistrites. Üks papppakend sisaldab 2 või 4 blistrit.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Ravimite toimeaine imendub otse peensooles kuni 80% ulatuses ning toidu tarbimine mõjutab seda näitajat ja vähendab seda.
Sellised ravimid metaboliseeritakse peamiselt järgmistes kohtades:
- aju;
- maks;
- lihased;
- neerud
Toodete head ravitoimet, kui see pole võlts, täheldatakse nädala või kahe pärast.
See kestab sama kaua pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Viide!
Hüpotüreoidismi ravimisel kulub toime avaldumiseks ligikaudu 5 päeva. Struuma vähenemist täheldatakse kolme kuu või kuue kuu jooksul.
Annused, režiimid ja kasutusviisid
Päevane annus arvutatakse konkreetse juhtumi näidustuste põhjal. Tablette on soovitatav võtta hommikul tühja kõhuga.
Ravimid tuleb võtta vähemalt pool tundi enne sööki ja pesta maha ½ klaasi veega ilma närimata.
Kilpnäärme raske hüpofunktsiooni korral on Eutiroxi ja l-türoksiini kasutamisel järgmised omadused:
- Ravi algab ettevaatlikult ja väikeste annustega. Päevane annus on 12,5 mcg.
- Iga 14 päeva järel kahekordistub see hoolduseks.
- Sel juhul tuleks sagedamini hinnata patsiendi kilpnääret stimuleeriva hormooni taset.
Sellise haiguse nagu hüpotüreoidism puhul tuleb neid ravimeid üldiselt kasutada kogu ülejäänud elu.
L-türoksiini tarbimisel saate keskenduda keskmistele päevastele annustele mikrogrammides, mis on esitatud järgmises tabelis:
Lapsepõlves esinevat kilpnäärme alatalitluse kaasasündinud vormi ravitakse vanuse alusel.
Toimeaine päevane annus (mcg) arvutatakse järgmise skeemi järgi:
- Sünnist kuni kuue kuuni – 25–50.
- Kuuest kuust kuni 1 aastani – 50–75.
- Ühest aastast kuni 4-5 aastani - 75-100.
- 5 aastast kuni 12-13 aastani - 100-150.
- 13 aasta pärast – 100–200.
Alla 3-aastasele lapsele määratakse ravimi annus päevas 1 annusena ja pool tundi enne sööki.
Enne kasutamist tuleb see siiski eelnevalt vees lahustada.
Kilpnäärme alatalitluse asendusravil on järgmised omadused:
- Eutüroksi või l türoksiini ööpäevaseks annuseks alla 55-aastastele ja südame-veresoonkonna haigusteta inimestele määratakse 1,8 mcg 1 kg kehakaalu kohta.
- Selliste kõrvalekallete või vanuse olemasolul pärast 55 aastat arvutatakse päevane annus vastavalt skeemile 0,9 mcg ravimit 1 kg kehakaalu kohta.
- Alla 55-aastastel naistel, kellel ei ole kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, on toimeaine esialgne kogus päevas 75–100 mikrogrammi ja meestel 100–150 mikrogrammi.
- Nende patoloogiate esinemise korral ja üle 55-aastastel inimestel vähendatakse seda 25 mikrogrammini.
Selle ravi ajal suurendatakse Eutiroxi või l türoksiini annust iga 60 päeva järel 25 mikrogrammi võrra, kuni kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon normaliseerub.
Südame-veresoonkonna haiguste sümptomite sagenemisel on vaja nende ravimeetodid uuesti läbi vaadata.
Teiste haiguste korral kasutatakse järgmisi ravimite annuseid (mcg):
- Eutüreoidse struuma päevane annus või pärast sekkumist sellise diagnoosi korral on vahemikus 75 kuni 200.
- Türotoksikoosi segaravi osana jääb see vahemikku 50-100.
- Pärast kilpnäärmevähi operatsiooni on ravimi annus päevas 150 kuni 300.
Ravikuuri kestuse määrab arst individuaalselt.
Kui ravimitega ravi on suunatud hüpotüreoidismi pärssimisele, peaksid rasedad ja imetavad naised seda jätkama.
Raseduse ajal suureneb vajadus türoksiini järele, seetõttu suurendatakse sageli ravimite annust vastavalt spetsialisti ettekirjutusele.
Nende kasutamine koos türeostaatikumidega raseduse/imetamise ajal keelatud et vältida hüpotüreoidismi teket sündimata lapsel.
Vastunäidustused
Järgmiste patoloogiate ravimata vormid on ravimite kasutamise vastunäidustused:
- türeotoksikoos;
- hüpofüüsi hormoonide puudulikkus.
Samuti ei tohiks te ravimeid kasutada, kui olete mõne nende komponendi suhtes ülitundlik.
L-türoksiini puhul lisatakse piirangud müokardiidi ja müokardiinfarkti kujul ägedate vormide korral.
Väga ettevaatlikult kasutatakse ravimeid järgmistel juhtudel:
- kõrge vererõhk;
- diabeet;
- stenokardia;
- arütmia;
- isheemilised südamehaigused.
Sellise patoloogiaga nagu malabsorptsiooni sündroom võib sageli osutuda vajalikuks annuse muutmine.
Eutirox määratakse psühhootilistele reaktsioonidele kalduvatele inimestele äärmise ettevaatusega. Samuti ei soovitata seda kasutada teatud geneetiliste haiguste, sealhulgas laktaasipuuduse ja galaktoositalumatuse korral.
Kõrvalmõjud
L-türoksiini kasutamisel on võimalikud järgmised ilmingud:
- naha sügelus;
- lööve;
- muud allergilised reaktsioonid.
Selle türoksiini analoogi suurtes annustes kasutamisel võib tekkida hüpertüreoidism. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:
- peavalu;
- lihaskrambid;
- valu rinnus;
- higistamine ja palavik;
- unehäired ja ärrituvus;
- isutus, oksendamine, kõhulahtisus ja kaalulangus;
- arütmia/tahhükardia.
Kui patsient on ravimi suhtes ülitundlik, võib tekkida allergia Eutiroxi suhtes.
Kui järgite juhiseid, arsti ettekirjutusi ja välistate võltsravimid, ei ole ravimitel muid kõrvaltoimeid.
Ravimite võrdlus
Et valida, mis on parem - ravim Eutirox või L-türoksiin, peate pöörama tähelepanu nende sarnasustele ja erinevustele.
Peamised sarnasused Eutiroxi ja selle analoogi andmete vahel on järgmised parameetrid:
- Sama farmakoloogilise toimega kilpnäärmehormooni preparaadid.
- Näidustused, annused ja kasutusskeem on samad.
- Mõlemad on apteekides saadaval retsepti alusel ja neil on sama säilivusaeg.
- Lubatud kasutada lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Paljud eksperdid eelistavad endiselt Eutiroxi, kuna seda toodetakse Saksamaal ning ravimit l-türoksiin ja selle analoogi l-türoksiin-Akri toodetakse Venemaal.
Viide!
Kuidas eristada Venemaal toodetud ravimeid lääne uimastitest? Tuleb märkida, et on olemas ka toode - türoksiin Berlin-Chemie, mis on kõige levinum ja mida toodetakse Euroopas.
Sellega seoses, kui päritoluriik on oluline, on võimalik valida imporditud ravim või selle kodumaine analoog.
Eutüroksi ja l-türoksiini erinevused hõlmavad järgmisi punkte:
- Esimesel ravimil on oluliselt rohkem vabanemisvorme, mis lihtsustab soovitud tüübi valikut erinevatel annustel.
- Eutirox praktiliselt ei põhjusta, välja arvatud harvadel juhtudel allergilised reaktsioonid, samas kui selle analoogil on mitmeid võimalikke soovimatuid ilminguid.
- Keskmiselt täheldatakse Eutiroxi toimet paari nädala pärast ja l türoksiini mõju on märgatav mõne päeva pärast.
- Viimase toime kestab paar päeva, seega ei põhjusta ravimi kogemata vahelejätmine tõsiseid tüsistusi.
Lisaks ei soovita eksperdid mingil juhul neid aineid kombineerida või vaheldumisi vahetada.
Mingil määral on see tingitud nende koostises sisalduvatest erinevatest abiainetest, kuigi viimased ei suuda üldiselt inimkehale tõsist mõju avaldada.
Kuid ühe ravimi asendamine teisega võib mõnel juhul põhjustada tüsistusi.
Igal juhul tuleb valik usaldada spetsialistile ja mitte kalduda kõrvale tema määratud raviskeemist.
Kaasaegses meditsiinis on mitu miljonit ravimit. Samal ajal on viimasel ajal toodetud üha mitmekesisemaid analooge ja geneerikke. Patsiendid küsivad sageli oma arstilt: "Eutyrox" või "L-thyroxine" - kumb on parem? Sellele küsimusele ei saa kohe vastust anda. Lõppude lõpuks sisaldavad mõlemad ravimid sama toimeainet - naatriumlevotüroksiini. Siiski on ravimite vahel endiselt erinevusi. See on täpselt see, mille kohta saate artiklist teada.
Narkootikumide sarnasused
Kui teile on välja kirjutatud Eutirox või L-thyroxine, siis on teil kilpnäärmehaigus. Ravimite kasutamise näidustused on kõik struuma ilmnemisega seotud patoloogiad. Mõlemat ravimvormi soovitatakse kasutada kilpnäärmevähi korral või pärast selle piirkonna operatsiooni.
Esimene ja teine ravim võetakse suu kaudu enne sööki. Tabletid on soovitatav võtta tühja kõhuga koos veega. Sellisel juhul ei tohiks te ravimit eelnevalt jahvatada (välja arvatud väikelaste raviks). Lastele võib ravimit lahustada väikeses koguses vedelikku. Mõlemat ravimvormi võetakse üks kord päevas. Ravimite annus valitakse patsiendi kaebuste põhjal ja pärast laboratoorset diagnostikat. Mõlemat tüüpi tablettide iseretseptimine on rangelt keelatud. Vastasel juhul võivad tekkida katastroofilised tagajärjed.
Annustamine ja pakend
"Euthirox" või "L-türoksiin" - kumb on parem? Esimene ravim on saadaval mitmesugustes annustes. Ravim võib sisaldada 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 ja 150 mikrogrammi levotüroksiini. Ravim on saadaval 25 kapslites blisterpakendis. Ravim "L-türoksiin" sisaldab 50 ja 100 mikrogrammi toimeainet. Ravimit müüakse 10 ja 50 kapslites pakendis.
Nagu näete, on nende ravimite vahel erinevus. Väärib märkimist, et Eutiroxi tablette on mugavam kasutada. Lõppude lõpuks saate valida endale sobiva individuaalse annuse.
Tahvelarvutite hinnakategooria
"L-türoksiin" ja "Euthirox" - mis on hinna poolest parem? Ravimite maksumus on erinev. See sõltub annusest ja tablettide arvust pakendis. Ravim "Eutirox" maksab teile 100 kuni 200 rubla. Ravim "L-türoksiin" maksab umbes sama (100-140 rubla). Ravimit valides tasub võrrelda sama annusega ravimite hinda.
Ravim "Eutirox" annuses 50 mcg (100 tk) maksab 130 rubla. Sama kogus L-türoksiini ravimit maksab teile 240 rubla. Nagu näete, on Eutiroxi tabletid soodsama hinnakategooriaga.
Kõrvalmõjud
"Eutirox" või "L-türoksiin" - mis on ravimite kõrvaltoimete osas parem? Mõlema ravimi kasutusjuhendis on öeldud, et need ei põhjusta negatiivseid reaktsioone. Tarbijad ja arstid väljendavad aga teistsugust seisukohta.
Ravim "Eutirox" on tavaliselt hästi talutav isegi kõige tundlikumatele patsientidele. Ainult annuse ületamisel võib ravim põhjustada allergiat. Ravim "L-türoksiin" tekitab palju tõenäolisemalt kõrvaltoimeid. Pillid põhjustavad sageli kaaluprobleeme ja üldise tervise halvenemist. Sageli esineb kiilaspäisus või
Kasutamise vastunäidustused
Tabletid "Türoksiin" või "Euthirox"? Kuidas valida täpselt endale sobiv ravim? Arst peaks andma soovituse toote kasutamiseks. Samuti tutvuge enne ravi alustamist kindlasti vastunäidustustega. Mis vahe on nendel ravimitel?
Eutiroxi ei tohi raseduse ajal kasutada ilma asjakohaste soovitusteta. Ka imetamise perioodil otsustab ravi küsimuse eranditult spetsialist. Ravim "L-türoksiin" on vastunäidustatud müokardiinfarkti korral. Kusjuures selle analoogi saab sel juhul kasutada.
"Euthirox" või "L-türoksiin" - kumb on parem?
Kõike eelnevat kokku võttes võime teha järgmised järeldused. Ravim "Eutirox" on odavam. Seda taluvad paremini igas vanuses patsiendid. Seda on mugav võtta, kuna ravimit toodetakse erinevates annustes.
Ravim "L-türoksiin" on populaarsem ravim. Kõige sagedamini määravad seda arstid. Millist ravimit valida, otsustab arst. Spetsialist lähtub siiski patsiendi seisundist ja tema kaebustest.
Patsientide arvamused
Mida tarbijad kirjeldatud ravimite kohta ütlevad? Enamik patsiente arvab, et mõlemad ravimid on samad. Siiski ei ole. Nagu näete, on siiski erinevus. Pange tähele, et te ei saa iseseisvalt üht ravimit teisega asendada. Enne seda peate külastama endokrinoloogi.
Tarbijad on tavaliselt neile määratud tootega rahul. Mõned inimesed ütlevad, et ravim L-türoksiin põhjustas neis palju ebameeldivaid reaktsioone. Arvestades, et pärast ravimi asendamist Eutiroxi tablettidega normaliseerus seisund.
Oluline punkt, mida tasub mainida, on teraapia mõju. Patsiendid ütlevad, et Eutiroxi kasutamise tulemused on märgatavad alles mõne nädala pärast. Kui selle analoog “L-türoksiin” avaldub positiivselt juba kolmandal ravipäeval. Tulemused muutuvad märgatavaks üldtervise, laboriuuringute ja ultraheli diagnostikas. Pärast mõlema ravimi kasutamise lõpetamist püsib toime veel mõnda aega.
Rasedad emad, kes on võtnud kummagi kaubanime ravimit, ütlevad, et raseduse ajal tuleb ravimi annust suurendada. See on vajalik embrüo normaalseks arenguks. Sobiva tabletiportsjoni valiku teeb arst pärast kindlat diagnoosi.
Artikli lühikokkuvõte: järeldus
Kui olete huvitatud Eutiroxi ja L-türoksiini erinevusest, küsige selle kohta kindlasti oma arstilt. Tasub meenutada, et mõlemad ravimvormid on ette nähtud eranditult pärast laboratoorseid analüüse. Saadud andmete põhjal valitakse ravimi individuaalne annus. Vajadusel saab ravi ajal ravimi annust kohandada. Soovin teile head tervist ja heaolu!