فرط فيتامين د: الأسباب والأعراض وطرق العلاج لدى الأطفال. جرعة زائدة من فيتامين د يمكن أن تكون خطيرة، كيف يظهر فيتامين د الزائد على الجلد؟
![فرط فيتامين د: الأسباب والأعراض وطرق العلاج لدى الأطفال. جرعة زائدة من فيتامين د يمكن أن تكون خطيرة، كيف يظهر فيتامين د الزائد على الجلد؟](https://i1.wp.com/vitaminy.expert/wp-content/uploads/2017/07/pri_simptomah_izbytka_vitamina_d_nuzhno_pokazatsya_vrachu.jpg)
يمكن أن يظهر فيتامين د الزائد في مجموعة واسعة من الأعراض: القيء، واضطراب المعدة، وفرط كالسيوم الدم، والذي يتجلى في زيادة تركيزات الكالسيوم في الدم. هذه الحالة لا تقل خطورة عن. ماذا تفعل إذا كان هناك فائض من فيتامين د في الجسم؟ دعونا نكتشف ذلك معًا.
بناءً على طريقة التكوين، ينقسم الكالسيفيرول عادة إلى طبيعي وصناعي. تم العثور على الصنف الأول في الأغذية ذات الأصل الحيواني (D3)، والثاني - في المضافات البيولوجية (D2).
إذا تفاقمت الأعراض الحادة في غضون ساعات قليلة، يجب عليك استدعاء الطبيب. وفي هذه الحالة يجب تزويد المريض بكمية كبيرة من السوائل. يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد إلى دخول المستشفى. بعد دخول المستشفى، لا تنتهي زيارات الأطباء للطفل: يجب مراقبة الطفل لمدة ثلاث سنوات أخرى. وتحت إشراف الأطباء، سيتم فحص وظائف قلب المريض الصغير وتكوين البول والدم بانتظام.
ومع ذلك، كقاعدة عامة، للقضاء على علامات فرط الفيتامين، يكفي التوقف عن تناول مجمع الفيتامينات.
المضاعفات المحتملة والوقاية منها
لا يستطيع الجسم دائمًا التعويض بشكل كامل عن "ضربة" الفيتامين من تلقاء نفسه. قد يصاب المريض بالحماض، وهي ظاهرة فرط الحموضة، وعدم انتظام ضربات القلب. تعتبر مظاهر فرط الفيتامين D خطيرة بشكل خاص خلال الموسم الحار.
لا يجب أن تصف لنفسك الأدوية والفيتامينات. حاول قضاء وقتك في الشمس بحكمة، وتجنب أشعة الشمس المباشرة بين الساعة 11 صباحًا و4 مساءً.
ومن خلال إهمال العلاج بعد ظهور الأعراض الواضحة، يحكم المريض على نفسه بالأضرار السامة للأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي، وتدهور نفاذية خلايا الجسم. كل هذا يؤدي إلى الشيخوخة المبكرة.
يجب أن تتذكر دائمًا "القاعدة الذهبية" وهي أن الوقاية من المرض أفضل من علاجه.
محتويات المقال: classList.toggle()">toggle
فيتامين د3 أو كوليكالسيفيرول هو مادة نشطة بيولوجيا قابلة للذوبان في الدهون تعمل على تعزيز امتصاص الكالسيوم وإعادة امتصاص الفوسفور في الجسم. جرعة زائدة كبيرة يمكن أن تسبب عددا من الأعراض السلبية وحتى المضاعفات.
ما هي المعايير الأساسية لتناول فيتامين D3؟ ما هي المساعدة التي يمكن تقديمها لشخص يعاني من جرعة زائدة من كوليكالسيفيرول؟ ما مدى خطورة العواقب طويلة المدى لوجود الكثير من المادة في الجسم؟ سوف تقرأ عن هذا وأكثر من ذلك بكثير في مقالتنا.
تأثير كوليكالسيفيرول على الجسم للبالغين والأطفال
يعد كوليكالسيفيرول أحد أهم الفيتامينات لجسم الإنسان - حيث يتم تصنيع المادة جزئيًا في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية التي تصيب الظهارة. بالإضافة إلى ذلك، يوجد D3 بتركيزات صغيرة في بعض الأطعمة.
وكما تظهر الإحصاءات الحديثة، فإن نقص هذه المادة (خاصة في البلدان ذات المناخ القاسي وعدد قليل من الأيام المشمسة وليس الغائمة) يعاني من 7 إلى 10 في المائة من مجموع سكان الكوكب.
كوليكالسيفيرول هو المنظم الرئيسي لاستقلاب الكالسيوم والفوسفور، مما يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء وإعادة امتصاص الفوسفور في الأنابيب الكلوية الرئيسية.
بالإضافة إلى ذلك، يعمل فيتامين د3 على تحسين نفاذية أغشية الغشاء المخاطي المعوي لكاتيونات هذه المكونات، ويحفز التعظم، وينشط الامتصاص الثانوي للفوسفات وعملية الاحتفاظ بها عن طريق الهياكل العظمية.
المؤشرات الرئيسية التي يمكن للطبيب المتخصص أن يصف لها كوليكالسيفيرول على شكل أقراص هي هشاشة العظام، والكساح، ولين العظام، وأمراض العظام الأيضية المختلفة، والتشنج، وفقدان كبير للكالسيوم في عناصر الأسنان والعظام.
أعراض الجرعة الزائدة من فيتامين د3
تتطور أعراض الجرعة الزائدة من فيتامين د3 تدريجياً، في أغلب الأحيان على مدار عدة أسابيع، بشرط وجود فائض ثابت من المادة في الجسم. الاستثناء هو الاستهلاك المفرط لجرعات كبيرة للغاية من كوليكالسيفيرول - من مليون وحدة دولية وما فوق (في الحالة الأخيرة، يمكن أن تتشكل المظاهر الكلاسيكية للتسمم بالفعل في الساعات الأولى).
قد تشمل الأعراض السريرية غير المحددة ما يلي:
- اضطرابات عسر الهضم المعقدة - من اضطرابات البراز والغثيان والقيء إلى انخفاض الشهية والألم في منطقة شرسوفي وانتفاخ البطن.
- حدوث تقلبات مفاجئة في وزن الجسم، في أغلب الأحيان في اتجاه الانخفاض؛
- اضطرابات الطيف الكلوي - كثرة التبول، تغيرات في لون واتساق البول، ألم مستمر في أسفل الظهر، تورم في الوجه والأطراف.
- المظاهر العصبية السلبية– اضطرابات النوم واليقظة، والتهيج، واللامبالاة، والخمول، وفقدان الوعي على المدى القصير.
- التشنجات- في الغالب تصلب العضلات والمنشط الرمعي.
- جفاف الجلد والأغشية المخاطية، المصحوب بالعطش الشديد؛
- – انخفاض معدل ضربات القلب، زيادة ضغط الدم، اضطرابات في ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب.
الإسعافات الأولية للتسمم والشفاء
تشمل الإسعافات الأولية لضحية جرعة زائدة من فيتامين د3 ما يلي:
![](https://i2.wp.com/1travmpunkt.com/wp-content/uploads/2018/01/aktivirovannyj-ugol.jpg)
إذا كانت هناك علامات واضحة للتسمم الجهازي بعد جرعة زائدة من D3، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعافوالتي سترسل الضحية إلى المستشفى حيث يمكن تطبيق الطرق التالية لمكافحة الأمراض عليه:
- إدرار البول القسري.
- العلاج بالأوكسجين؛
- غسيل الكلى.
- الإدارة الوريدية للمحلول الملحي والجلوكوز وبيكربونات الصوديوم.
- العلاج المحافظ الكلاسيكي للأعراض للعلامات الحيوية - غالبًا ما يكون هذا هو وصف الكورتيكوستيرويدات، واقيات الأعصاب، واقيات الكبد، حاصرات الأدرينالية، جليكوسيدات، نيتروفيوران وأدوية أخرى؛
- العلاج التأهيلي - النظام الغذائي، العلاج الطبيعي، الراحة في الفراش.
مقالات مماثلة
ملامح جرعة زائدة من فيتامين D3 عند الأطفال والرضع
كما تظهر الإحصاءات الطبية الحديثة، يعاني الأطفال وخاصة الرضع في أغلب الأحيان من جرعة زائدة من فيتامين D3. ويكمن سبب هذه "الانتقائية" النسبية في انخفاض الكفاءة المهنية للعاملين في المجال الطبي وضعف وعي الوالدين. وأهم العوامل في هذا السياق هي:
- الوقاية من الكساح. الإجراء الوقائي الرئيسي لعلاج الكساح لدى الأطفال هو تناول فيتامين د - في زيت السمك أو المحاليل النقية. هذه الخاصية الخاصة للمادة معروفة منذ الثلاثينيات من القرن الماضي وحتى يومنا هذا، وتستخدم هذه التقنية في جميع المؤسسات الطبية للأطفال. يمكن أن تؤدي الجرعة الموصوفة العالية بشكل غير معقول إلى وفرة مفرطة من العنصر النشط بيولوجيًا في الجسم وتسبب أعراضًا كلاسيكية لجرعة زائدة مزمنة "متأخرة" من فيتامين د3 ؛
- إدخال المضافات البيولوجية خلال فترة النمو النشط للجسم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات، غالبًا ما يتم وصف كوليكالسيفيرول مع الكالسيوم إذا كان نمو الهيكل العظمي الجسدي غير كافٍ للحث على هذه العملية. غالبا ما ينتهك الآباء الجرعة الموصى بها من هذه المجمعات، الذين يرغبون في إعطاء طفلهم "المزيد من الفيتامينات"، ونتيجة لذلك يتم تشكيل الشروط المسبقة لجرعة زائدة.
تتشابه أعراض الجرعة الزائدة من فيتامين د3 عند الأطفال والرضع عمومًا مع أعراض البالغينلكنها أكثر حدة وشدة، لأن جسم الطفل لا يقاوم التسمم بشكل فعال.
تعتمد إجراءات تقديم الرعاية الطبية الأولية واللاحقة على شدة الحالة، ووجود مضاعفات وعوامل أخرى، ويتم تنفيذها وفقًا للبروتوكولات القياسية.
العواقب والمضاعفات
يمكن لجرعة زائدة شديدة من فيتامين د3 لدى طفل أو شخص بالغ أن تؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة، خاصة إذا لم يتم تزويد الضحية بالرعاية الطبية الكافية والمؤهلة. قد تشمل العواقب المحتملة ما يلي:
- فشل الكلى والكبد. يؤدي الخلل المعقد في الأداء الوظيفي للكلى والكبد إلى خلل في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. الحالات الحادة في غياب العناية المركزة المناسبة تزيد بشكل كبير من خطر الوفاة؛
- فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول. هذه الأعراض، التي تتميز بمستويات عالية من الكالسيوم في الدم والبول، ناجمة عن انتهاك توصيلها وامتصاصها في الأنسجة، مما يؤدي إلى مجموعة واسعة من الأمراض الإضافية؛
- الالتهابات البكتيرية الثانوية. تشكلت بسبب انخفاض المناعة العامة على خلفية التسمم الجهازي للجسم.
- أمراض القلب والأوعية الدموية. الآفات السامة الأكثر شيوعًا في عضلة القلب وتصلب الشرايين وتكلس الأوعية الدموية.
- اضطرابات غدية. في الأشكال الشديدة من جرعة زائدة من كوليكالسيفيرول، قد يتعطل عمل الغدة الدرقية والغدة الدرقية.
فيتامين د الزائد– سبب الاستخدام الفردي أو طويل الأمد للمكون بكميات كبيرة. يمكن أن تكون هذه الحالة حادة أو مزمنة. قد تظهر الأعراض في اليوم الأول وبعد عدة أيام من دخول المركب إلى الجسم. قد يظهر فرط الفيتامين المزمن بعد 4-6 أسابيع. يعد نقص فيتامين د3 القابل للذوبان في الدهون أكثر شيوعًا.
وتتمثل المهمة الرئيسية لفيتامين د في المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور. يلعب المكون دورًا مهمًا في حياة البالغين والأطفال. غالبًا ما يرتبط نقص فيتامين د والمكونات المفيدة الأخرى بسوء التغذية والتعرض النادر للهواء النقي. في كثير من الأحيان يكون هناك نقص في كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3).
إذا تم استهلاك المعيار اليومي في غضون شهر أعلى بـ 10 مرات من القيمة، فيمكننا التحدث عن التكرار. يزداد مستوى الكالسيوم في الدم. تحدث الجرعة الزائدة، وخاصة فيتامين د، بسبب الاختيار غير السليم للأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور أو المخاليط.
ومع ذلك، في معظم الحالات، تكون الزيادة نتيجة تناول أشكال الفيتامين الموصوفة من قبل الطبيب. عندما ترتفع مستويات الكالسيوم إلى مستويات عالية، يمكن أن يحدث تلف خطير في الكلى والأنسجة العظمية والأنسجة الرخوة. علامات فرط كالسيوم الدم تعتمد على مدى العملية.
تجربة المرضى:
- التهيج؛
- تشنجات عضلية
- تشنجات شديدة
- ترسب الكالسيوم.
يمكن الحكم على جرعة زائدة من فيتامين د من خلال الأعراض التالية:
- استفراغ و غثيان؛
- فقدان الشهية؛
- عطش قوي
- فقدان الوزن؛
- زيادة مستقرة في الضغط.
- تشكيل البول الزائد.
- تصلب العضلات؛
- التعب السريع
- إمساك.
الأسباب التي تؤدي إلى الوفاة:
- ضغط الدماغ.
- الفشل الكلوي؛
- عدم انتظام ضربات القلب فرط كالسيوم الدم.
- الحماض.
يتم تشخيص فرط الفيتامين (الزائد) لفيتامين د بالطرق المختبرية والأدوات:
- كيمياء الدم؛
- تحديد الكالسيوم والفوسفور في مصل الدم.
- تحليل محتوى فيتامين د.
- التصوير الشعاعي، تحديد كثافة العظام.
فرط الفيتامين ديتطلب العلاج الفوري. وهو يتألف من التوقف عن تناول جرعات إضافية من المكون. يشار إلى اتباع نظام غذائي يعتمد على الحد من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم. وفي الوقت نفسه، من الممكن تحييد التأثيرات المرتبطة بزيادة مستويات المغذيات الكبيرة في الدم.
أغراض أخرى:
- الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات لتقليل خطر تلف العظام والأنسجة الرخوة.
- كلوريد الأمونيوم لزيادة حموضة البول، مما قد يقلل من احتمالية تكون حصوات الكالسيوم.
يؤدي فرط فيتامين د بدون علاج إلى عواقب غير مرغوب فيها:
- الأضرار السامة للجهاز العصبي والأعضاء الداخلية.
- مسار غير صحيح لعمليات التمثيل الغذائي.
- انتهاك نفاذية غشاء الخلية.
المظاهر المرتبطة بزيادة مستويات الكالسيوم في البول:
- تشكيل حصوات الكلى.
- التهاب الكلية؛
- الفشل الكلوي؛
- ترسب أملاح الكالسيوم في الأعضاء الداخلية والجلد والعضلات.
فرط فيتامين د عند الأطفال له أعراض مختلفة:
- الرفض الجزئي أو الكامل للطعام؛
- القيء، والذي يحدث غالبًا مع زيادة حادة.
- اضطراب البراز أو الإمساك.
- - بشرة شاحبة أو رمادية شاحبة، ووجود اللون الأزرق حول العينين.
جرعة زائدة من فيتامين د القابل للذوبان في الدهون تؤدي إلى تغيرات في سلوك الطفل. في حالة الجرعة الزائدة، لوحظ الخمول، واللامبالاة، والنعاس. قد يحدث فقدان الوعي. يتميز التسمم المزمن بضعف النوم والدموع وتقلب المزاج.
يزداد حجم الكبد والطحال خاصة مع فرط الفيتامين الحاد. تتوقف زيادة وزن الجسم، وتصبح طبقة الدهون تحت الجلد رقيقة. نقص الكالسيوم وفيتامين د هو سبب الكساح.
جرعة زائدة من فيتامين د عند الأطفالقد تظهر على شكل اضطرابات في الجهاز الهضمي، وضعف وظائف الكلى. في كثير من الأحيان تكون الأعراض مشابهة للإنتان. يرتفع مستوى الكالسيوم في الجسم. يحدث فرط الفيتامين (الزائد) لفيتامين د بسبب تناول الأدوية التي تحتوي على هذا المكون دون وصفة طبية.
تشير الأشعة السينية للعظام إلى التشوهات التالية:
- هشاشة العظام؛
- تعطيل عملية نمو العظام الأنبوبية.
تظهر أعراض الكساح. يظهر تحليل البول علامات التهاب الكلية. يتطلب فرط الفيتامين د دخول المستشفى على الفور. تتطلب الجرعة الزائدة من فيتامين د والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى علاجًا للأعراض.
القاعدة اليومية
تختلف كمية فيتامين د التي يجب أن تتلقاها يوميًا اعتمادًا على ظروفك المعيشية. إذا بقي الشخص بانتظام في الشمس لمدة 20 دقيقة، تنخفض الحاجة بمقدار 2-3 مرات. متوسط القيمة اليومية هو 0.005-0.01 ملغ. يحتاج الأطفال في مرحلة النمو النشط والنساء الحوامل إلى 3-4 مرات أكثر من فيتامين د.
الأطعمة الغنية بالمركب:
- دهون السمك
- منتجات الألبان، بما في ذلك الزبدة؛
- بَقدونس؛
- صفار البيض؛
- جريش الشوفان؛
- مأكولات بحرية.
حول نقص فيتامين د
يحدث نقص فيتامين د بسبب سوء التغذية، والتعرض النادر لأشعة الشمس، واستخدام واقيات الشمس. بعض الناس يعانون من نقص بسبب تجنب التعرض لأشعة الشمس للوقاية من سرطان الجلد.
وتزداد احتمالية النقص بشكل ملحوظ عند العيش في المناطق الشمالية، حيث أن عدة أشهر من الشتاء لا تسمح بتخليق المركب على الجلد.
يتطور نقص المعادن وفيتامين د تحت العوامل التالية:
- العمر بعد 50 سنة؛
- الحمل والرضاعة؛
- البشرة الداكنة، حيث أن كمية كبيرة من الميلانين تتداخل مع تركيب فيتامين د؛
- ضعف وظائف الكلى والكبد.
- الوجبات الغذائية الصارمة.
يؤدي نقص فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول) إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم وتدهور تركيزه في الدم. الكساح يتطور في مرحلة الطفولة.
نقص فيتامين د عند البالغين له الأعراض التالية:
- فقدان الشهية؛
- فقدان الوزن؛
- تعرق فروة الرأس.
- تسوس الأسنان، بما في ذلك تطور التسوس.
- الضعف والتعب.
- التهيج.
يمكن أيضًا ملاحظة مثل هذه العلامات في أمراض أخرى. لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء الفحص.
يتم علاج نقص فيتامين د القابل للذوبان في الدهون بشكل شامل:
- تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د؛
- التعرض لأشعة الشمس بانتظام.
- استخدام الأدوية التي تحتوي على المكون.
- القضاء على العوامل التي تساهم في نقص فيتامين د.
عند استخدام الأدوية للقضاء على نقص الفيتامينات، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار معدل الجرعة الواحدة. الجرعة العلاجية أعلى بعدة مرات من الجرعة الوقائية. الحاجة اليومية لفيتامين د للنساء الحوامل أعلى. البقاء في الشمس والطعام المغذي والزيارات الدورية للطبيب هي أفضل وسيلة للوقاية من زيادة ونقص الفيتامينات!
فيتامين د3
فيتامين د (د) هو مادة عضوية معقدة هي في نفس الوقت هرمون و"فيتامين الشمس". هناك شكلان رئيسيان منه، يختلفان في الأصل: فيتامين د3 "الطبيعي"، الموجود في الأطعمة الحيوانية، وفيتامين د2 الاصطناعي، والذي يتم إثراؤه عادةً بالمكملات البيولوجية. كلاهما لهما نفس التأثير على الجسم. هناك العديد من الأشكال الأخرى (D4، D5 وD6)، التي لها نشاط بيولوجي منخفض نسبيًا، وهي على التوالي مقدمة لـ D3 وتستخدم في الطب، على التوالي، كمادة مضادة للأورام (D5). D1 لا يوجد في الطبيعة، ولكن تم تصنيعه في المختبر. في الممارسة الطبية اليومية، يجمع مصطلح "فيتامين د" للراحة بين جميع الأشكال النشطة للمادة.
وظائف فيتامين د
يرجع التأثير المزدوج لفيتامين د إلى خصائصه الفريدة. أحد العناصر الأكثر أهمية يضمن التطور الطبيعي لأنسجة العظام ويعمل في نفس الوقت كهرمون، وينظم استقلاب الكربوهيدرات ويتحكم في الإنتاج الطبيعي للأنسولين بواسطة البنكرياس.
العنصر له تأثير إيجابي على مختلف أجهزة وأعضاء جسم الإنسان. الفائدة الرئيسية والوظيفة الرئيسية للمادة الفعالة بيولوجيا هي تنظيم امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور. من خلال تعزيز امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم في أنسجة العظام، يضمن فيتامين د تكوين الأسنان والعظام. بالإضافة إلى ذلك، تنظم المادة محتوى الفوسفور والكالسيوم في الدم وتعزز امتصاص الأخير في الأمعاء والكلى.
العمل الهرموني هو تنسيق إنتاج الأنسولين وتنظيم مستويات السكر في الدم. تكمن فائدة الفيتامين في حقيقة أنه يشارك بشكل مباشر في عملية النمو والتطور الطبيعي للخلايا.
والفائدة بالنسبة لجهاز المناعة هي أن الكمية المثلى من المادة لها تأثير إيجابي على منطقة الدماغ المسؤولة عن إنتاج الخلايا المناعية، وبالتالي زيادة مستوى المقاومة للفيروسات والالتهابات.
بالنسبة للجهاز العصبي، من خلال الحفاظ على مستويات كافية من الكالسيوم في الدم، فإن الفائدة هي ضمان الانكماش الطبيعي ووظيفة الأعصاب والعضلات.
جرعة مفرطة
على الرغم من كل الصفات الإيجابية للمادة، فإن فائضها في الجسم يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية تماما ويسبب ضررا. على المدى الطويل، تشمل هذه العواقب ما يلي:
- انخفاض مزمن في كثافة العظام، والتغيرات السلبية في أنسجة العظام.
- ارتشاف الغشاء الضام لنخاع العظم.
- انسداد الأوعية الدموية، مما يهدد بتطور تصلب الشرايين.
- ترسب الكالسيوم المفرط في الأعضاء الداخلية.
- زيادة حجم البول المفرز.
- آلام المفاصل دون أي أسباب موضوعية؛
- قد يصاب الأطفال بالجنف والحداب والوهن واضطرابات نمو الهيكل العظمي الأخرى.
- في كل من الأطفال والبالغين، قد تصبح كسور العظام أكثر تواترا، حتى بسبب الإصابات الطفيفة، والتي، كقاعدة عامة، ليس لها مثل هذه العواقب الوخيمة.
بشكل عام، جرعة زائدة من فيتامين (د) نادرة جدًا، لأن المادة قابلة للذوبان في الدهون ويمكن تخزينها "في الاحتياطي" دون ضرر. يمكن تشخيص وجود فائض من فيتامين د عند الرضع الذين لم تطور أجسامهم بعد آلية تسمح لهم بالتعامل بشكل مستقل مع تجاوزات بعض المواد.
الاحتياجات اليومية من الفيتامينات
إن الاحتياجات اليومية من المادة النشطة بيولوجيا للرجال والنساء والمراهقين البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا هي 5 ميكروغرام، ويتم ملاحظة أعراض الجرعة الزائدة عندما يدخل 15 ميكروغرام من العنصر إلى الجسم يوميًا. يتم تحديد الجرعة إلى حد كبير حسب العمر ونمط الحياة والحالة الصحية. لذلك، على سبيل المثال، بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال حتى عمر عام واحد، وكذلك كبار السن (أكثر من 60 عامًا)، فإن المعدل اليومي هو 10 ميكروغرام.
يتم زيادة الجرعة المسموح بها لفئات السكان (بخلاف النساء الحوامل والأمهات المرضعات) الذين:
- الإقامة بشكل دائم في أقصى الشمال أو المناطق غير الآمنة بيئيًا؛
- العمل بشكل رئيسي في الليل.
- يعانون من أمراض الكلى والأمعاء والمرارة والكبد.
- الخضوع لعلاج طويل الأمد في المستشفى وليس في الشارع.
أعراض الزائدة
عند البالغين، تحدث الزيادة في حالات نادرة. وكقاعدة عامة، يحدث هذا مع الاستهلاك المفرط للمنتجات التي تحتوي على مواد نشطة بيولوجيا أو بدائلها الصيدلانية (مجمعات الفيتامينات). ومن بين هذه الأطعمة يمكننا إدراج زيت السمك والأسماك الدهنية بشكل عام ومخلفاتها (كبد الأنواع البحرية) والكافيار واللحوم الدهنية ومخلفات اللحوم.
الأعراض الرئيسية لجرعة زائدة من فيتامين د (فرط فيتامين د) هي العطش مع التبول المفرط، وعدم زيادة الوزن بشكل كاف أو فقدان الوزن السريع والمفرط (فقدان الشهية)، واضطرابات النوم، والتهيج، وآلام العضلات والمفاصل. كما يتميز التسمم الخطير الناجم عن فيتامين د بارتفاع مزمن في ضغط الدم والقيء المستمر والجفاف وشحوب ملحوظ في الجلد والأغشية المخاطية.
قد تشمل الأعراض التي توفر تأكيدًا مختبريًا للتشخيص انخفاض المغنيسيوم في الدم وزيادة مستويات الكالسيوم والكوليسترول.
أسباب وملامح الجرعة الزائدة عند الرضع
يتم ملاحظة زيادة في فيتامين د عند الرضع، كقاعدة عامة، في الحالات التي يقوم فيها الآباء عمدا بزيادة الجرعة اليومية المقدمة في كبسولات أو مكملات سائلة مع الفيتامين. في كثير من الأحيان، لا تشك الأمهات في أنهن يمكن أن يسببن ضررًا جسيمًا لأطفالهن. السبب الرئيسي لفرط فيتامين د (د) عند الرضع هو على وجه التحديد إهمال التعليمات التي يقدمها الطبيب المعالج.
تكتمل علامات الجرعة الزائدة عند الأطفال باضطرابات النوم التي لا يمكن للوالدين إلا أن يلاحظوها والعطش المستمر والقلس المتكرر والقيء وبطء نمو الشعر ومشاكل في الجهاز الهضمي. وتكتمل الأعراض بالعصبية العامة، ويصبح الطفل متقلبا.
علاج المادة الزائدة في الجسم
يجب علاج أعراض الجرعة الزائدة من فيتامين د لدى الأطفال والبالغين على الفور. يشمل علاج زيادة فيتامين د في الحالات الخفيفة تناول جرعات صغيرة من الفازلين عن طريق الفم، مما يقلل من امتصاص المادة السامة.
يتطلب التسمم الخطير الناتج عن جرعة زائدة من فيتامين د علاجًا معقدًا. يوصف للمريض مجموعة معينة من الفيتامينات والأدوية. إذا تم العلاج في الوقت المناسب، فإن علامات الجرعة الزائدة تختفي بسرعة نسبيا ولا تسبب ضررا للصحة.
الوقاية من جرعة زائدة من فيتامين د
الجرعة الزائدة أسهل في الوقاية من العلاج. تشمل الوقاية في المقام الأول الامتثال الكامل لتوصيات الطبيب فيما يتعلق بتناول الأدوية والفيتامينات. لا ينصح أيضًا بالبقاء في الشمس لفترة طويلة (لكن يجب ألا ننسى الحد الأدنى الضروري من الإشعاع الشمسي لإنتاج فيتامين د بشكل مثالي)، يجب أن تحاول الحد من تأثير البيئة السيئة والعمل في النوبات الليلية.
يمكن أن يظهر فيتامين د الزائد في مجموعة واسعة من الأعراض: القيء، واضطراب المعدة، وفرط كالسيوم الدم، والذي يتجلى في زيادة تركيزات الكالسيوم في الدم. هذه الحالة لا تقل خطورة عن نقص الكالسيفيرول. ماذا تفعل إذا كان هناك فائض من فيتامين د في الجسم؟ دعونا نكتشف ذلك معًا.
دور فيتامين د
بناءً على طريقة التكوين، ينقسم الكالسيفيرول عادة إلى طبيعي وصناعي. تم العثور على الصنف الأول في الأغذية ذات الأصل الحيواني (D3)، والثاني - في المضافات البيولوجية (D2).
أحد الأدوار الرئيسية لفيتامين د هو المشاركة في تكوين التطور الطبيعي للأسنان والهيكل العظمي. والكالسيفيرول مسؤول أيضًا عن دخول المعادن إلى أنسجة العظام والأسنان، ويشارك في امتصاص الكالسيوم والفوسفور في الدم. يعمل فيتامين د كمنظم لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وإنتاج الأنسولين، ويتحكم في مستويات السكر في الدم.
الخصائص الإيجابية للكالسيفيرول لا تنتهي عند هذا الحد. على سبيل المثال، يبدأ الجهاز العصبي في العمل بشكل أفضل بسبب الانقباضات الطبيعية للعضلات والألياف العصبية. يتم تزويد الجهاز المناعي بالعدد اللازم من الخلايا المناعية نتيجة تأثير “فيتامين الشمس” على منطقة معينة من الدماغ مسؤولة عن إنتاج الخلايا “المدافعة”.
الأسباب والمظاهر الرئيسية لفرط الفيتامين د
إن زيادة فيتامين د بكل خصائصه الإيجابية للإنسان تؤدي إلى اضطرابات واضطرابات خطيرة في الجسم. في بعض الحالات، يمكن أن يكون فرط الفيتامين قاتلاً. في أغلب الأحيان، يكون سبب الجرعة الزائدة إما زيادة واحدة في الجرعة المسموح بها (30000 وحدة دولية) أو زيادة طويلة المدى في المعيار اليومي (15000 وحدة دولية).
قد تشمل الأعراض ما يلي:
- تشنجات العضلات؛
- قلة الشهية
- التهيج.
تظهر أعراض فرط فيتامين د بشكل مختلف عند الأطفال والبالغين. في أغلب الأحيان، يعاني الرضع من زيادة مستويات الكالسيفيرول في الدم والعظام. تنخفض شهية الأطفال بشكل حاد، ويظهر التعرق الزائد، ويصبح القلس والتبول أكثر تكرارا، ويحدث زيادة في العطش. لا يهتم الطفل بالألعاب، ويرغب في النوم طوال اليوم، ويفقد نشاطه السابق.
يؤدي الإفراط في تغذية الطفل بالفيتامينات على المدى الطويل من قبل الأم والأب المفرطين في الحماس إلى حدوث خلل في الطحال والكبد والقلب. في سن ما قبل المدرسة، يمكن ملاحظة أعراض تأخر النمو الجسدي والعقلي.
عند البالغين، نادرًا ما تحدث مستويات زائدة من فيتامين د في الجسم. في معظم الحالات، يكون سبب الجرعة الزائدة هو الشغف بـ "التغذية السليمة" على شكل إضافات غذائية مختلفة ومجمعات فيتامينات، إلى جانب التعرض اليومي لأشعة الشمس لأكثر من ثلاث ساعات. أولئك الذين يحبون الأطباق المصنوعة من الأسماك الدهنية واللحوم معرضون للخطر. مثل هذا "الإساءة" يمكن أن يؤدي إلى تسمم خطير.
يجب أن تكون حذرًا إذا:
- هناك قفزات في الوزن - يكتسب الشخص وزنًا حادًا أو يفقده فجأة (حتى فقدان الشهية) ؛
- يظهر الأرق.
- أصبح التبول المتكرر والإسهال والقيء المتكرر أمرًا معتادًا.
- يبدأ الجلد بالتحول إلى اللون الأزرق بشكل دوري.
نتيجة لزيادة فيتامين د في سن الشيخوخة (بعد سن الأربعين)، يمكن أن يتطور تحص بولي وفشل كلوي. تبدأ أملاح الكالسيوم بالترسب في العضلات والأعضاء والجلد. يؤثر تجاوز معيار الكالسيفيرول أيضًا سلبًا على الرؤية، بدءًا من زيادة الضغط داخل الجمجمة إلى إعتام عدسة العين.
علاج
أعراض جرعة زائدة من الكالسيفيرول ليست واضحة جدًا، لذا فإن تشخيص هذا المرض بالذات أمر صعب للغاية. ولكن إذا أظهر فحص الدم لفيتامين د والبول أن سبب المرض يكمن على وجه التحديد في وجود فائض من هذه المادة، فمن الضروري البدء بالعلاج على الفور.
بادئ ذي بدء، يصف الطبيب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د من النظام الغذائي، وفي الوقت نفسه، توصف مجمعات الفيتامينات الأخرى: مع حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب، كما يأتي كلوريد الأمونيوم للإنقاذ، ويمنع ترسب حصى الكلى. في بعض الحالات، توصف الأدوية الهرمونية. يوصى باتباع نظام غذائي خاص يحتوي على الأطعمة الغنية بالتوكوفيرول (فيتامين هـ) والريتينول (فيتامين أ).
إذا تفاقمت الأعراض الحادة في غضون ساعات قليلة، يجب عليك استدعاء الطبيب. وفي هذه الحالة يجب تزويد المريض بكمية كبيرة من السوائل. يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد إلى دخول المستشفى. بعد دخول المستشفى، لا تنتهي زيارات الأطباء للطفل: يجب مراقبة الطفل لمدة ثلاث سنوات أخرى. وتحت إشراف الأطباء، سيتم فحص وظائف قلب المريض الصغير وتكوين البول والدم بانتظام.
ومع ذلك، كقاعدة عامة، للقضاء على علامات فرط الفيتامين، يكفي التوقف عن تناول مجمع الفيتامينات.
المضاعفات المحتملة والوقاية منها
لا يستطيع الجسم دائمًا التعويض بشكل كامل عن "ضربة" الفيتامين من تلقاء نفسه. قد يصاب المريض بالحماض، وهي ظاهرة فرط الحموضة، وعدم انتظام ضربات القلب. تعتبر مظاهر فرط الفيتامين D خطيرة بشكل خاص خلال الموسم الحار.
لا يجب أن تصف لنفسك الأدوية والفيتامينات. حاول قضاء وقتك في الشمس بحكمة، وتجنب أشعة الشمس المباشرة بين الساعة 11 صباحًا و4 مساءً. اقرأ المزيد عن العلاقة بين فيتامين د والشمس هنا →
ومن خلال إهمال العلاج بعد ظهور الأعراض الواضحة، يحكم المريض على نفسه بالأضرار السامة للأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي، وتدهور نفاذية خلايا الجسم. كل هذا يؤدي إلى الشيخوخة المبكرة.
يجب أن تتذكر دائمًا "القاعدة الذهبية" وهي أن الوقاية من المرض أفضل من علاجه.
تشمل أعراض الجرعة الزائدة من فيتامين د القيء والغثيان والإسهال وزيادة مستويات الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) وخلل في الجهاز البولي. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر فيتامين د الزائد على ضغط الدم، وفي ظل هذه الخلفية يتطور اعتلال القلب وعصب القلب.
خصائص فيتامين د
يمكن أن يتراكم فيتامين د القابل للذوبان في الدهون في الجسم، مما يسبب زيادة في مستويات الكالسيوم في الدم، مما يثير التكلس. هذا مرض تترسب فيه أملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تضييق تجويفها، وفي الأعضاء الداخلية، مما يؤدي إلى تعطيل وظائفها.
وتشكل الزيادة في فيتامين د خطراً كبيراً على الرضع والأطفال دون عمر السنة بسبب انخفاض كتلة الدهون نسبياً لديهم، وكذلك على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بسبب بطء عملية التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى تراكم فيتامين د في الأنسجة بكميات كبيرة.
ومن بين فيتامينات د، أهمها إرغوكالسيفيرول (د) وكولي كالسيفيرول (د3). يمكن أن يحدث فرط الفيتامين د:
- في الحالة الحادة - بجرعة واحدة أعلى بعدة مرات من الجرعة الموصى بها؛
- مزمن - مع تعاطي فيتامين د لفترة طويلة.
جرعة زائدة من فيتامين D3 تؤثر على معدل التفاعلات الأيضية، ويزيد
تركيز الكالسيوم، ويقلل من مستوى الفوسفور في دم الطفل.
معيار فيتامين د
يتم تصنيع فيتامين د تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية في الجلد. في الطبيعة، يتم تنظيم العملية عن طريق الدباغة. كلما كانت السمرة أكثر كثافة، كلما كان الجلد أغمق، قل تكوين فيتامين د في الجسم، مما يسمح لك بتجنب جرعة زائدة.
مع اختراع مستحضرات الفيتامينات الاصطناعية، أصبح من الضروري التحكم في كمية العناصر الغذائية في النظام الغذائي باستخدام الآلات الحاسبة الخاصة التي تتيح حساب كمية المادة المطلوبة بدقة اعتمادًا على وزن الشخص وجنسه وعمره.
تعتبر كمية كافية من الفيتامين يوميًا:
- للبالغين الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا – جرعة من 10 إلى 15 ميكروغرام أو 400 وحدة دولية؛
- وبعد 60 سنة تكون الجرعة 600 وحدة دولية.
- أثناء الحمل والرضاعة - 600 وحدة دولية؛
- الأطفال من 4 إلى 10 سنوات – 2.5 ميكروغرام، 100 وحدة دولية؛
- الرضع والأطفال دون سن 4 سنوات - 7.5 -10 ميكروغرام، 300-400 وحدة دولية.
يعتمد المعدل اليومي على وقت تشميس الشمس اليومي. وإذا كانت مدة التعرض للشمس 20 دقيقة فإن الحاجة اليومية لفيتامين د تقل.
تجاوز الجرعة
عند البالغين، قد تحدث جرعة زائدة إذا تناولت:
- مرة واحدة 10000-15000 وحدة دولية؛
- على المدى الطويل يوميا أكثر من 2000 وحدة دولية.
حتى جرعة زائدة واحدة لها تأثير سلبي على الصحة. يمكن أن يغير معدل نمو العظام ويسبب التكلس. ويحدث تجاوز الاحتياجات اليومية من الفيتامين أيضًا عند ضعف وظائف الكلى أو الإفراط في تناول الأطعمة المدعمة بفيتامين د.
أعراض الجرعة الزائدة
يمكن الاشتباه بفرط الفيتامين د عند حدوث الغثيان والقيء أثناء تناول مستحضر فيتامين بجرعة تتجاوز المعدل اليومي لفترة طويلة.
تتجلى مستويات فيتامين د المفرطة في:
- قلة الشهية
- آلام في البطن ومغص معوي.
- ضعف الأمعاء - الإسهال أو الإمساك.
- عطش قوي
- زيادة ضغط الدم.
- القلق والإثارة.
- التشنجات.
- ترنح - اضطراب تنسيق الحركات.
- الصداع والعضلات وآلام المفاصل.
- الهزال.
- ذهول؛
- الاكتئاب والذهان.
الجرعة الزائدة تسبب ترسب أملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان في الكلى، مما يعطل وظيفة الإخراج، ويؤدي إلى ظهور البروتين في البول، وزيادة تركيز اليوريا في الدم.
تسبب التغيرات في الكلى زيادة في ضغط الدم، يرافقه زيادة التبول، وفقدان البوتاسيوم، وتطور نقص بوتاسيوم الدم.
الجرعة الزائدة على المدى الطويل تسبب:
- اليرقان الركودي - تلف الكبد الناجم عن المخدرات في الغالب، حيث لا تدخل الصفراء إلى الأمعاء.
- ظهور خلايا الدم الحمراء والبروتين في البول.
- انخفاض في كثافة البول.
- التبول الليلي هو اضطراب في التبول مع إطلاق كمية أكبر من البول في الليل.
الجرعة الزائدة تؤثر سلبا على الرؤية، مما يسبب:
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- تغيم القرنية
- التهاب القزحية.
- إعتمام عدسة العين.
علامات فرط الفيتامين عند الرضع
إن محاولة تزويد طفلك بأكبر عدد ممكن من الفيتامينات يؤدي أحيانًا إلى فرط الفيتامين، الذي لا يقل خطورة عن مشاكل صحية مثل نقص الفيتامين.
تتجلى زيادة فيتامين د عند الرضع في أعراض مثل الطفح الجلدي والإسهال والقيء. تتراكم التغيرات تدريجياً، ولكي تظهر مثل هذه الأعراض يجب على الطفل تناول مستحضر فيتامين بجرعة كبيرة لعدة أشهر.
تكمن صعوبة التعرف على الجرعة الزائدة في أن هذه الأعراض ليست محددة، وأيضًا لأنه بالإضافة إلى الأعراض الفعلية للجرعة الزائدة، فإن زيادة فيتامين د تزيد من أعراض الأمراض الموجودة لدى الطفل.
شكل حاد
التسمم بفيتامين د والذي يحدث بشكل حاد يتطلب دخول الطفل إلى المستشفى ويصاحبه الأعراض:
- القلس والقيء.
- تفاقم النوم والقلق وصعوبة النوم.
- كثرة التبول؛
- التشنجات.
- اضطراب البراز.
يصبح الطفل سريع الانفعال، ويضعف، ويفقد الاهتمام بالأشخاص والأشياء من حوله.
شكل مزمن
مع الاستخدام المزمن لمستحضرات الفيتامينات والزيادة غير المعقولة في الجرعة الموصى بها، تظهر علامات جرعة زائدة من فيتامين د، وهي أقل حدة مما هي عليه في التسمم الحاد.
يتم تحديد الصورة السريرية لجرعة زائدة مزمنة من فيتامين د عند الرضع من خلال تطور الكالسيوم الزائد في الدم (التكلس)، والذي يتجلى في الأعراض التالية:
- الإغلاق المبكر لليافوخ الكبير، والغرز بين العظام المسطحة في الجمجمة؛
- زيادة خطر التهاب الحويضة والكلية.
- ضعف القلب.
- انخفاض لون البشرة، والجفاف، مما يجعلها مترهلة وتكتسب لونًا رماديًا؛
- تباطؤ نمو الشعر.
عند الأطفال الذين يعانون من فرط فيتامين د المزمن، تحدث أعراض مثل تباطؤ النمو، وانخفاض زيادة الوزن، وتأخر النمو.
علاج
إذا ظهرت أعراض الجرعة الزائدة، يتم إلغاء جميع مجمعات الفيتامينات على الفور، ويتم إزالة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم من النظام الغذائي، ويتم تقليل وقت المريض في الشمس.
يتم إعطاء المريض كمية كبيرة من السوائل، ويتم استدعاء الطبيب لتحديد ما إذا كان دخول المستشفى ضروريًا. يجب على الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة دخول المستشفى.
من الصعب المبالغة في الضرر الذي تسببه جرعة زائدة من فيتامين د3 لصحة الطفل:
- لمدة 3 سنوات، تم تسجيل الطفل في مستوصف، حيث يتم مراقبة تكوين البول وضغط الدم ووظيفة القلب بشكل منهجي؛
- وتظل مناعة هؤلاء الأطفال ضعيفة طوال حياتهم.
بالإضافة إلى ذلك:
- الأدوية الهرمونية الجلوكوكورتيكوستيرويدية لتقليل الالتهاب في الجسم الناجم عن التكلس.
- كلوريد الأمونيوم – ضد تكون حصوات الكالسيوم في الكلى.
- الفيتامينات B و C، التي تساعد على استعادة عملية التمثيل الغذائي.
الأعراض السريرية لجرعة زائدة من فيتامين د، إذا تم علاجها في الوقت المناسب، تبدأ بالاختفاء عند إيقاف الدواء، ومع العلاج المناسب تحت إشراف الطبيب، فإنها تختفي خلال فترة زمنية قصيرة.
المضاعفات
التغييرات التي يسببها فرط فيتامين د في تكوين الدم والبول لا يتم تعويضها دائمًا بشكل كامل من قبل الجسم. إذا تم تجاوز الجرعة بشكل كبير، فإن المضاعفات الناجمة عن التكلس ممكنة، والتي يمكن أن تسبب الحماض (زيادة الحموضة)، واضطراب القلب، والمساهمة في تطوير عدم انتظام ضربات القلب، والفشل الكلوي.
جرعة زائدة من فيتامين د تؤثر سلبا على حالة الجسم بأكمله. يمكن أن تظهر فائض هذه المادة في أي شخص، فهي تتطلب اتباع نهج دقيق والعلاج في الوقت المناسب. كيفية منع جرعة زائدة، وكيفية مساعدة الشخص المصاب؟
الخصائص والقاعدة
يوصف فيتامين د للناس لأغراض علاجية أو وقائية. هي مجموعة من المواد التي تؤثر على مستويات الكالسيوم في الجسم. يتم تشكيله داخليًا أو يأتي من الخارج مع الطعام. تتأثر كمية هذا العنصر بعدة عوامل.
عوامل:
- لون البشرة - في البشرة الداكنة يكون التوليف أبطأ،
- عمر الإنسان - يتباطأ الإنتاج في الشيخوخة،
- عدد الأيام المشمسة في السنة،
- الوضع البيئي حولها.
يوجد فيتامين د 3 في العديد من الأطعمة - الخميرة وصفار البيض والبقدونس والأعشاب البحرية ومنتجات الألبان الدهنية. تضمن المادة الامتصاص الطبيعي للكالسيوم والفوسفور في الجسم. ومع ذلك، فهذه ليست الوظيفة الوحيدة لفيتامين د3. للمركب تأثيرات مختلفة على الأعضاء والأنظمة.
المهام:
- له تأثير محفز على نمو الخلايا،
- يقلل من خطر الإصابة بالسرطان، ويمنع الخلايا السرطانية من النمو،
- يؤثر على مستويات الأنسولين والجلوكوز في الجسم،
- يحافظ على التفاعل الطبيعي بين النهايات العصبية والأنسجة العضلية،
- يشارك في تكوين حيدات.
يؤثر نقص الفيتامينات سلبًا على وظائف الأعضاء، لكن الفائض أيضًا ليس له تأثير إيجابي. الجرعة الزائدة خطيرة بشكل خاص بالنسبة للرضع والأطفال دون سن سنة واحدة.
الكميات الزائدة لها تأثير سلبي على حالة الأشخاص الذين يعانون من زيادة وزن الجسم، وتحدث اضطرابات التمثيل الغذائي.
ما هو معدل فيتامين د لدى البالغين والأطفال؟ يحدث تخليق المادة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. يكتسب الشخص أثناء وجوده في الشمس سمرة تدريجيًا، ويصبح الجلد أغمق. يتباطأ إنتاج الفيتامين، وبالتالي التحكم في تكوين العنصر في الجسم. ننصحك بالقراءة عنها
عند تناول الفيتامينات، عليك أن تعرف متى تتوقف ومعرفة الأطعمة التي من الأفضل دمجها معها. على سبيل المثال، يمكنك تحسين جودة المخبوزات المنزلية باستخدام فيتامين E الذي يمكنك شراؤه
السعر للشخص الواحد:
- البالغين تحت سن الستين عامًا - لا يزيد عن 15 ميكروجرام أو 400 وحدة دولية.
- وبعد ستين عاماً يرتفع إلى 600 وحدة دولية،
- ويوصى بكمية مماثلة للنساء الحوامل والمرضعات.
- أما بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين أربع إلى عشر سنوات، فتبلغ كمية الفيتامين 100 وحدة دولية أو 2.5 ميكروغرام.
- بالنسبة للرضع والأطفال حتى عمر أربع سنوات، فإن الكمية الكافية من الفيتامين يوميًا هي 300-400 وحدة دولية أو ما يصل إلى 10 ميكروغرام.
الجرعة اليومية تعتمد على الوقت الذي تقضيه في الشمس، مع التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية، تنخفض الكمية المطلوبة من فيتامين د.
أسباب وأعراض الجرعة الزائدة
لماذا من الممكن تطوير جرعة زائدة من هذا الفيتامين؟ هناك أشكال حادة ومزمنة من التسمم.
في الحالة الأولى، تحدث جرعة زائدة نتيجة الاستخدام لمرة واحدة لأكثر من 15000 وحدة دولية. يتم تشخيص الشكل المزمن بتناول ثابت لأكثر من 2000 وحدة دولية في اليوم. ومع ذلك، هناك أسباب أخرى يمكن أن تثير جرعة زائدة.
الأسباب:
- الإدارة الذاتية للمستحضرات التي تحتوي على فيتامين د،
- جرعة الفيتامينات المحسوبة بشكل غير صحيح عند الأطفال ،
- تعريض الشخص لأشعة الشمس لمدة طويلة وتناول أقراص الفيتامين في نفس الوقت،
- عند الأطفال، من الممكن تناول جرعة زائدة نتيجة لإهمال الوالدين الذين تركوا الأدوية في أماكن يسهل الوصول إليها.
جرعة زائدة تجلب الكثير من اللحظات غير السارة للشخص، وتتعطل الوظيفة الطبيعية للأعضاء والأنظمة.
أعراض زيادة فيتامين د
يتميز التسمم بفيتامين د بتطور بعض الأعراض. في الشكل الحاد لجرعة زائدة، فإنه يتجلى بسرعة كبيرة.
علامات:
- القيء والغثيان،
- قلة الشهية،
- أحاسيس مؤلمة في البطن ،
- مشاكل في البراز
- رغبة قوية في الشرب
- ضغط دم مرتفع،
- المظاهر المتشنجة
- فقدان التنسيق
- ألم في الرأس والمفاصل والأنسجة العضلية.
- حالة الاكتئاب والذهان.
مع وجود كمية زائدة من فيتامين د في الجسم لدى البالغين، تترسب أملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان في الكلى. والنتيجة هي زيادة تركيز اليوريا في الدم وظهور البروتين في البول.
تختلف الأعراض قليلاً عند البالغين الذين يعانون من جرعة زائدة مزمنة من فيتامين د. مع تناول كمية متزايدة من العنصر على المدى الطويل، يعاني الشخص من ظهور العمليات المرضية في الجهاز البولي، وضعف الوظيفة البصرية، وزيادة في حجم الكبد والطحال.
يصاحب التسمم المزمن بالفيتامينات ألم مؤلم في منطقة أسفل الظهر وتورم واضطرابات في النوم وحالة نفسية. يتعطل التمثيل الغذائي وتترسب أملاح الكالسيوم في الأعضاء والأنسجة.
عند الرضع، جرعة زائدة تشكل خطرا معينا وتتطلب الاتصال بمنشأة طبية. هناك نوعان من التسمم عند الرضع - حاد ومزمن. ويتميز كل منها بوجود أعراض محددة.
حار:
- الإسكات ، القلس ،
- اضطراب النوم،
- التهيج والقلق ،
- كثرة التبول،
- المظاهر المتشنجة
- خلل وظيفي في الأمعاء
- العطش المستمر.
يُظهر الأطفال الضعف واللامبالاة وعدم الاهتمام بالآخرين. تتجلى الجرعة الزائدة المزمنة بشكل أقل كثافة، ولكن لا يمكن تجاهل الأعراض.
مزمن:
- يغلق اليافوخ الكبير قبل الموعد المحدد،
- هناك غرز بين العظام المسطحة في الجمجمة،
- زيادة خطر الإصابة بأمراض الكلى
- أعطال نظام القلب ،
- ينخفض لون البشرة، ويتم تشخيص الجفاف،
- تفاقم الأمراض الموجودة ،
- تأخر النمو
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة
- بطء معدل ضربات القلب
- يتباطأ نمو الشعر
- يتضخم الكبد والطحال.
الجرعة الزائدة المزمنة من هذا الفيتامين عند الأطفال تؤدي إلى اضطرابات في النمو، لذلك ينصح الآباء بمراقبة حالة الطفل عن كثب. ينصح الطبيب الشهير كوماروفسكي أنه إذا كنت تشك في وجود انتهاك لمستويات فيتامين د، فاتصل بأخصائي.
جرعة زائدة من فيتامين د – طرق العلاج
مع استخدام جرعة متزايدة مرة واحدة، يتم توفير الإسعافات الأولية للضحية. يتم تنفيذ سلسلة من الإجراءات التي تهدف إلى تطهير الجسم من المواد السامة.
أجراءات:
- إجراء غسل المعدة بكمية كبيرة من الماء، ويسمح باستخدام محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم،
- في حالة تناول جرعة زائدة يُسمح باستخدام المسهلات أو الحقن الشرجية لتطهير الأمعاء من السموم،
- بعد إجراءات التطهير، يتم إعطاء الضحية مواد ماصة للتخلص تمامًا من فيتامين د الزائد.
وبعد تقديم الإسعافات الأولية، يتم تسليم الضحية إلى الأطباء. يتم العلاج في العيادة الخارجية أو في منشأة طبية، حسب حالة المريض. ومن الضروري استشارة الطبيب المختص في حالة حدوث جرعة زائدة لدى امرأة حامل أو طفل صغير أو شخص مسن.
يشمل علاج الجرعة الزائدة عددًا من التدابير والإجراءات التي تهدف إلى استعادة المستويات الطبيعية للفيتامين في الجسم.
ما يجري:
- يتم اختيار نظام غذائي خاص يحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات،
- يتم استخدام محاليل طبية مختلفة لتحييد الآثار السلبية للمادة،
- إذا لزم الأمر، في حالة الجرعة الزائدة، يتم استخدام المضادات الحيوية،
- تدار الأدوية الهرمونية لاستعادة العمليات داخل الخلايا،
- يتم علاج الأمراض المصاحبة ووصف الأدوية المناسبة.
التهيج والشعور بالرمال في العين والاحمرار مجرد إزعاجات بسيطة مع ضعف الرؤية. لقد أثبت العلماء أن انخفاض الرؤية في 92% من الحالات ينتهي بالعمى.
تعتبر Crystal Eyes أفضل علاج لاستعادة الرؤية في أي عمر.
في المنزل يجب الالتزام بالتغذية السليمة والتوقف عن تناول أي من مركبات فيتامين د.
العواقب والوقاية
ماذا يمكن أن يحدث بعد تناول جرعة زائدة من فيتامين د؟ مثل هذا التسمم يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات.
المضاعفات:
- فشل كلوي
- وجود الأمراض المعدية
- الأضرار السامة للكبد وعضلة القلب ،
- تطور تصلب الشرايين ،
- ترسب أملاح الكالسيوم في الكلى،
- انتهاك الوظيفة الطبيعية للغدة الدرقية.
من الممكن تجنب الجرعة الزائدة إذا لم تنتهك قواعد تناول فيتامين د. لا ينصح بتناول الدواء بنفسك وزيادة الجرعة وعدد مرات تناوله. يجب تخزين مجمعات الفيتامينات في أماكن لا يمكن للأطفال الوصول إليها.
جرعة زائدة من فيتامين (د) يمكن أن تسبب العديد من اللحظات غير السارة للشخص، خاصة عندما يتطور عند الرضع. في حالة ظهور علامات التسمم، يجب عليك الاتصال بمنشأة طبية.
فيديو: ما الذي يسبب زيادة الفيتامينات
فرط فيتامين د هو مرض يحدث في جسم الإنسان بسبب جرعة زائدة من فيتامين د ويصاحبه فرط كالسيوم الدم وكذلك تسمم الأنسجة والأعضاء.
ينتمي فيتامين د إلى مجموعة المواد التي تذوب في الدهون وله القدرة على التراكم في الجسم، لذا لا ينصح بالعلاج الذاتي. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي عند الأطفال في العامين الأولين من العمر أثناء علاج الكساح، ولكنه يستمر بعد ذلك عند البالغين.
من المعروف أن تناول جرعة زائدة من D3 أثناء التدابير الوقائية أمر خطير للغاية، لذلك يجب وصف الأدوية وفقًا للاحتياجات الفسيولوجية الفردية لكل شخص. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من وزن الجسم الكبير والمرضى طريحي الفراش، يمكن أن يسبب فيتامين د الزائد ضررًا لا يمكن إصلاحه، حيث يتباطأ عملية التمثيل الغذائي لديهم بشكل كبير. يؤدي استخدام فيتامين د3 إلى زيادة نسبة الكالسيوم في الدم، وفائض هذه المادة يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم. يؤدي اختراق الكالسيوم إلى جدران الأوعية الدموية وكذلك القلب والكلى والرئتين إلى التكوين السريع للوحات التي تسد الشرايين.
هناك نوعان من فرط الفيتامين د: حاد ومزمن.
يتجلى فرط فيتامين (د) لدى البالغين في اضطراب في الصحة العامة: فقدان مفاجئ للشهية، والأرق، والصداع، والضعف، وآلام في البطن، والغثيان، والقيء، وفقدان الوزن بشكل كبير، بوال.
أعراض الجرعة الزائدة من فيتامين د3
- جرعة زائدة من فيتامين د تؤدي إلى تسمم شديد في الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإمساك والإسهال). ملاحظة أعراض الجفاف (جفاف الفم، العطش المستمر، الحمى)؛
- تتجلى علامات فيتامين D3 الزائد عن طريق خلل في الجهاز البولي (إنتاج بول كبير، وحدوث التهاب الحويضة والكلية المزمن)؛
- تؤدي زيادة فيتامين د إلى ضعف وظائف التمثيل الغذائي في الجسم وانخفاض المناعة؛
- جرعة زائدة من هذه المادة تعطل عمليات نظام القلب والأوعية الدموية: يكتسب الجلد صبغة مزرقة، وتتغير نبضات القلب، ويتطور اعتلال القلب وعصب القلب.
- يؤثر فرط فيتامين د على ضغط الدم وقد يحدث تضخم في الطحال والكبد.
- خلال الاختبارات المعملية لوحظ ارتفاع تركيز الكالسيوم في الدم، وانخفاض كمية الفوسفور بشكل كبير، وتم العثور على البروتين والكريات البيض وآثار الدم في البول.
أسباب الجرعة الزائدة من فيتامين د3
يحدث فائض فيتامين د في أغلب الأحيان عندما يزيد المعدل اليومي لهذا العنصر، وهو ما يصل إلى مليون وحدة دولية للبالغين. وفي بعض الحالات يظهر فرط فيتامين د عند تناول جرعات صغيرة من هذا العنصر، وذلك بسبب وجود حساسية متزايدة للجسم تجاهه.
- الاستخدام المتزامن لمكملات D3 والكالسيوم والإجراءات مع حمامات الأشعة فوق البنفسجية وتناول زيت السمك من أجل زيادة المناعة.
- يحدث فائض من العنصر عند استخدام محلول الكحول لمدة 3-4 أسابيع، 10-20 قطرات. نتيجة لاستخدام مثل هذه الجرعة من المادة يحدث فرط الفيتامين الحاد.
- استخدم هذا العنصر لمدة 5-6 أشهر، 2-5 قطرات. هذه الجرعات هي السبب وراء حدوث فرط فيتامين د المزمن.
- يعد التعصب الفردي للمادة أيضًا خطراً على الصحة وقد يظهر كعلامات على زيادة فيتامين د3.
علاج زيادة D في الجسم البالغ
يتم علاج فرط فيتامين (د) بشكل صارم تحت إشراف أخصائي، وفي الأشكال الشديدة من المرض، يتم العلاج في المستشفى. يهدف علاج هذا المرض إلى الحد من دخول هذه المادة إلى الجسم والقضاء على التسمم. نظرًا لأن فرط الفيتامين D يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في الأعضاء الداخلية للشخص، فإن أي علاج يكون مصحوبًا بفحوصات أولية وتصحيحات أو علاجات ترميمية للأنسجة والأعضاء التالفة.
يتم استبعاد جميع الأطعمة الغنية بفيتامين د3 والكالسيوم والتي لها تأثير مضاد للأكسدة من النظام الغذائي للمريض:
- الجبن وحليب البقر.
- بيضة؛
- دهن السمك.
لضمان استعادة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، يوصف العلاج المساعد في شكل استخدام الفيتامينات B و C. ويهدف علاج فرط الفيتامين D الناتج إلى القضاء على علامات فرط الفيتامين في أقصر وقت ممكن وإزالة فائضه من الجسم.
ومن أجل منع فائض هذه المادة، يجب منع حدوثها. للقيام بذلك، يجب عليك تناول الأدوية التي وصفها لك الطبيب والتي تسبب زيادة فيتامين د3، بجرعات محددة بدقة. الزيادة غير المصرح بها في الجرعة يمكن أن تسبب اضطرابات خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية والعمليات الحيوية في الجسم.
إذا كنت تشك في الأعراض الأولى لفرط فيتامين د 3، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، لأن هذه الحالة يمكن أن تكون قاتلة حتى بالنسبة لشخص بالغ لم يسبق له أن واجه مشاكل صحية. يجب أن نتذكر أن العلاج يجب أن يوصف من قبل الطبيب فقط ويتم تنفيذه وفقًا لجميع المتطلبات، وعندها فقط يمكن ملاحظة تشخيص إيجابي للمرض.