Kasbiy kasalliklarni kim belgilaydi va ro'yxatga oladi. Kasbiy kasalliklar: sabablari, turlari va oldini olish. Surunkali kasallik bo'lsa
![Kasbiy kasalliklarni kim belgilaydi va ro'yxatga oladi. Kasbiy kasalliklar: sabablari, turlari va oldini olish. Surunkali kasallik bo'lsa](https://i0.wp.com/yurist-online.net/userfiles/spisok-professionalnix-zabolevanii-vidi-perehen.jpg)
ISHLAB CHIQARISH KASALLIKLARI SABABLARI
Kasbiy kasalliklar organizmga mehnat muhitidagi noqulay omillar ta'siri natijasida paydo bo'ladi. Klinik ko'rinishlar ko'pincha o'ziga xos belgilarga ega emas va faqat bemorning ish sharoitlari haqidagi ma'lumotlar aniqlangan patologiyaning kasbiy kasalliklar toifasiga tegishli ekanligini aniqlashga imkon beradi. Ulardan faqat ba'zilari o'ziga xos radiologik, funktsional, gematologik va biokimyoviy o'zgarishlardan kelib chiqqan maxsus simptom kompleksi bilan tavsiflanadi.
Ushbu etiologik taksonomiyadan tashqarida kasbiy allergik kasalliklar (kon'yunktivit, yuqori nafas yo'llarining kasalliklari, bronxial astma, dermatit, ekzema) va onkologik kasalliklar (teri, siydik pufagi, jigar, yuqori nafas yo'llarining saratoni) mavjud.
O'tkir va surunkali kasb kasalliklari ham mavjud. O'tkir kasbiy kasallik (intoksikatsiya) bir martalik (bir martadan ortiq bo'lmagan ish smenasida) ish joyining havosidagi kimyoviy moddalarning nisbatan yuqori konsentratsiyasi, shuningdek, boshqa noqulay omillarning darajasi va dozalari ta'siridan keyin to'satdan paydo bo'ladi. Surunkali kasbiy kasallik tanadagi noqulay omillarning uzoq muddatli tizimli ta'siri natijasida yuzaga keladi.
Ushbu kasallikning kasbiy kasallik ekanligini aniqlash uchun foydalaniladigan asosiy hujjat SSSR Sog'liqni saqlash vazirligi va Butunittifoq kasaba uyushmalari markaziy kengashi tomonidan tasdiqlangan, uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan "Kasbiy kasalliklar ro'yxati" dir.
Mehnatni muhofaza qilish va kasbiy kasalliklarning oldini olish bo'yicha eng muhim profilaktika choralari zararli va noqulay mehnat sharoitlariga duchor bo'lgan ishchilarni dastlabki (ishga kirishda) va davriy tekshiruvdan o'tkazishni o'z ichiga oladi.
ISHLAB CHIQARISHDAGI ANOQOTLAR SABABI
Asosiy sabablar:
iqtisodiy ob'ektlarning jihozlari va elementlarini loyihalashdagi kamchiliklar;
joylashuv hududini etarli darajada to'liq o'rganmaganligi; nomukammal dizayn tufayli uskunaning ishdan chiqishi;
hujjatlar talablarini, ishlab chiqarish texnologiyasini va uskunalar elementlarini o'rnatishni buzish va "yashirin" ishlarni bajarishda;
xodimlarning noto'g'ri harakatlari yoki asbob-uskunalarni ishlatish paytida xavfsizlik choralarini buzish;
qo'shni iqtisodiy ob'ektlarda yoki mahsulot quvurlarida avariyalar va ofatlar yuzaga kelishi;
ishlab chiqarish holatining doimiy monitoringining yo'qligi;
tashqi omillarning ta'siri (tabiiy ofatlar, turli xil qurollarni qo'llash natijalari, sabotaj);
turli xil zararli moddalar qo'llaniladigan iqtisodiy ob'ektlarda o'zini namoyon qilgan hali o'rganilmagan hodisalar tufayli baxtsiz hodisalarning yuzaga kelishi.
kasbiy jarohatlar kasbiy kasallik kasbiy kasallik
Fuqarolarning kasbiy faoliyati bilan u yoki bu tarzda bog'liq bo'lgan bir qator kasalliklar mavjud. Bularga odamning vaqtincha yoki doimiy ravishda mehnat qobiliyatini yo'qotishiga olib keladigan kasalliklar yoki baxtsiz hodisalar kiradi. Turlari kasbiy kasalliklar zararli kasbiy omillarning ta'siri bilan bog'liq, kabi:
![](https://i0.wp.com/yurist-online.net/userfiles/spisok-professionalnix-zabolevanii-vidi-perehen.jpg)
Yuqoridagi omillar fuqarolarning sog'lig'iga bevosita yoki bilvosita ta'sir qiladi. Shu munosabat bilan fuqarolarni baxtsiz hodisalardan sug‘urtalashga, ish beruvchilarga esa tovon to‘lash majburiyatini yuklovchi qonun qabul qilindi. Faktorlarga qarab, kasalliklarning umumiy tasnifi ajratiladi.
Kasbiy kasalliklarning turlari
- Nafas olish kasalliklari. Bularga bronxit va astma kiradi. Kasalliklar kimyoviy moddalar, sintetik mahsulotlar va fito mahsulotlar ishlab chiqarish kabi kasbiy faoliyat bilan bog'liq. Har xil turdagi chang bilan bog'liq korxonalardagi faoliyat ayniqsa xavflidir;
- Tayanch-harakat tizimi kasalliklari, masalan, xondroz, orqa miya egriligi. Ular ko'pincha faoliyati uzoq vaqt davomida oyoqqa turish yoki aksincha, "o'tiradigan" ish, shuningdek, og'ir yuklarni ko'tarish bilan bog'liq bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi. Ushbu toifaga sartaroshlar, ofis xodimlari, yuk ko'taruvchilar va boshqalar kiradi;
- Oshqozon-ichak trakti kasalliklari (GIT). Eng ko'p uchraydigan gastrit, oshqozon yarasi, kolit. Ovqatlanish buzilishi bilan bog'liq. Ofis xodimlari, ayniqsa, ushbu kasalliklarga moyil. Ko'pincha odamlar nonushta qilishdan bosh tortishadi va ishda ular shirinliklar, pechene va qahva ichishga harakat qilishadi. Oddiy metabolizmni saqlab qolish uchun etarli ovqatlanishning etishmasligi oshqozon-ichak kasalliklariga olib keladi;
- Dermatit, ekzema kabi teri kasalliklari. Teriga zarar etkazuvchi moddalar, yoqilg'i-moylash materiallari, dori-darmonlar, quruq o'simlik mahsulotlari bilan aloqada bo'lgan ish bilan bog'liq;
- Ish joyidagi shikastlanishlar. Bu kuyishlar, muzlash, turli darajadagi yaralar, sinishlar, jarohatlar.
Professional kasalliklar fuqarolarning nogironligiga olib kelishi mumkin. Doimiy nogironlikka olib keladigan ish joyidagi jarohatlar korxonadan xodimga tovon to'lashni talab qiladi.
Kasbiy kasalliklar ro'yxati
- Kasalliklar, surunkali intoksikatsiya bilan bog'liq:
- o'tkir alkogol bilan zaharlanish;
- neft mahsulotlari bilan zaharlanish;
- benzol bilan zaharlanish;
- gaz bilan zaharlanish;
- kislotali zaharlanish;
- gidroksidi zaharlanish;
- metall zaharlanishi.
- Kasalliklar, allergik reaktsiyalar bilan bog'liq:
- allergik rinit, sinusit, laringit va boshqalar;
- kontakt ürtiker;
- bronxial astma.
- Kasalliklar, nafas olish tizimiga ta'siri bilan bog'liq:
- Surunkali bronxit;
- obstruktiv o'pka kasalligi;
- pnevmokonioz va boshqalar.
- Kasalliklar, sanoat tebranishi bilan bog'liq.
- Kasalliklar, biologik omillar bilan bog'liq.
Bu kasbiy kasalliklarning kichik ro'yxati. Agar tashxis tasdiqlansa, xodim ish beruvchi hisobidan reabilitatsiya olish huquqiga ega. Shu tufayli kasbiy kasalliklar ro'yxati vaqti-vaqti bilan yangilanadi.
Kasbiy kasalliklar ro'yxati
Bu kasalliklarni o'z ichiga oladi biologik, kimyoviy, fizik omillar, sanoat ishlab chiqarishi natijasida yuzaga keladi. Jismoniy zo'riqish va haddan tashqari kuchlanish natijasida yuzaga keladigan kasalliklar ham ushbu ro'yxatga kiritilgan.
Bunga misol bo'lishi mumkin:
- toksik anemiya, gepatit;
- nurlanish kasalligi, lezyonlar;
- radikulit, asab tizimining kasalliklari.
Kasbiy kasalliklar ro'yxati siz tashxisni tasdiqlashingiz mumkin bo'lgan hujjatdir. Uning asosida komissiya mehnatga layoqatsizlik hukmi chiqaradi.
Kasbiy kasalliklar - bu organizmga kasbiy xavf-xatarlar ta'siri natijasida yuzaga keladigan kasalliklar.
Kasbiy kasalliklarning klinik o'ziga xosligi har doim nisbiy bo'lib, ulardan faqat ba'zilari ushbu kasalliklarga xos bo'lgan rentgenografik, funktsional, gematologik, biokimyoviy va immunologik o'zgarishlar tufayli yuzaga keladigan maxsus simptomlar majmuasi bilan tavsiflanadi. Shuning uchun bemorning mehnat sharoitlari haqidagi ma'lumotlar juda muhim, chunki faqat ular ko'pincha sog'liq holatidagi aniqlangan o'zgarishlar ishlab chiqarish jarohatlari toifasiga tegishli ekanligini aniqlashga imkon beradi.
Kasbiy kasalliklarning beshta guruhi mavjud:
I guruhga kimyoviy omillar ta'siridan kelib chiqadigan kasalliklar kiradi: o'tkir va surunkali intoksikatsiya va ularning oqibatlari, turli organlar va tizimlarning alohida yoki kombinatsiyalangan shikastlanishi: teri kasalliklari (kontakt dermatit, fotodermatit, onikiya va paronixiya, melazma, follikulit): quyish. isitma, floroplastik (Teflon) isitma.
II guruhga chang omili ta'siri bilan bog'liq kasalliklar kiradi: pnevmokonioz - silikoz, silikoz, metallokonioz, karbokonioz, aralash changlardan pnevmokonioz; organik changlardan kelib chiqqan bronxopulmoner tizim kasalliklari (biosinoz, bagassoz va boshqalar); surunkali chang bronxit.
III guruhga jismoniy omillar ta'siridan kelib chiqadigan kasalliklar kiradi: (vibratsiya kasalligi; ultratovush bilan aloqa qilish natijasida rivojlanadigan kasalliklar - vegetativ polinevrit, qo'llarning angionevrozi; koxlear nevrit turidagi eshitish qobiliyatini yo'qotish; elektromagnit nurlanish ta'siri bilan bog'liq kasalliklar. va tarqoq lazer nurlanishi; lazer nurlanishi bilan mahalliy to'qimalarning shikastlanishi - terining kuyishi, ko'zning shikastlanishi; elektrooftalmiya, katarakta; radiatsiya kasalligi, mahalliy radiatsiya shikastlanishi, pnevmoskleroz; atmosfera bosimining o'zgarishi bilan bog'liq kasalliklar - dekompressiya kasalligi, o'tkir gipoksiya; kasalliklar va patologik sharoitlar a. noqulay meteorologik sharoitlarda , - issiqlik urishi, vegetativ-sezgir polinevrit.
IV guruhga ortiqcha kuchlanish natijasida yuzaga keladigan kasalliklar kiradi: periferik nervlar va mushaklarning kasalliklari - takroriy nevralgiya, nevrit, radikulonevrit, vegetativ sezgir polinevrit, servikotorakal radikulit, lumbosakral radikulit, servikobraxial pleksit, vegetativ pleksitsit; koordinator nevrozlar - yozuvchining kramplari va funktsional diskineziyalarning boshqa shakllari; mushak-skelet tizimining kasalliklari - surunkali tendovaginit, stenotik ligamentit, bursit, elkaning epikondilitlari, deformatsiya qiluvchi artroz; vokal apparati va ko'rish organining kasalliklari.
Ushbu etiologik guruhdan tashqarida allergik kasalliklar (kon'yunktivit, rinit, faringit, laringit, rinosinusit, bronxial astma, dermatit, ekzema) va kasbiy xarakterdagi onkologik kasalliklar (teri o'smalari, og'iz bo'shlig'i o'smalari, siydik yo'llari va nafas yo'llarining o'smalari, b. oshqozon saratoni, suyak o'smalari, leykemiya).
O'tkir va surunkali kasb kasalliklari mavjud. O'tkir kasbiy kasallik (intoksikatsiya) bir martalik (bir martadan ortiq bo'lmagan ish smenasida) ish joyining havosidagi kimyoviy moddalarning nisbatan yuqori konsentratsiyasi, shuningdek, boshqa noqulay omillarning darajasi va dozalari ta'siridan keyin to'satdan paydo bo'ladi.
Surunkali kasbiy kasallik tanadagi noqulay omillarning uzoq muddatli tizimli ta'siri natijasida rivojlanadi. Surunkali kasalliklarning o'ziga xos xususiyati kasallik belgilarining asta-sekin o'sishidir.
P. b patogenezida. etakchi o'rinni turli ferment tizimlarining faolligidagi o'zgarishlar egallab, oqsillarning buzilishiga olib keladi. lipid, uglevod, mineral va boshqa turdagi metabolizm. Sitoplazmatik membranalar holatining o'zgarishi katta ahamiyatga ega. Membrananing shikastlanishining asosiy mexanizmlari orasida erkin radikal oksidlanish alohida ahamiyatga ega.
P. b ni to'g'ri tashxislash uchun zaruriy shart. Sanitariya-gigiyenik mehnat sharoitlari, bemorning kasallik tarixi, uning "kasbiy yo'nalishi", shu jumladan uning ish faoliyati boshidan buyon bajargan barcha ishlari, kasbiy xavf-xatarlar bilan ish paytida mumkin bo'lgan aloqalarni va ishlash muddatini aniq aniqlash. ularning ta'siri, shuningdek, o'tmishdagi kasbiy xavflar va kasbiy bo'lmagan kasalliklarni aniqlash. Ayrim P. b. (masalan, silikoz, berilyoz, asbestoz, qovuq papillomasi va boshqalar) kasbiy xavf-xatarlar bilan aloqani to'xtatgandan keyin ko'p yillar o'tgach aniqlanishi mumkin. Tashxisning ishonchliligiga o'xshash klinik belgilarga ega bo'lmagan kasbiy etiologiya kasalliklaridan ehtiyotkorlik bilan farqlash orqali erishiladi. Tashxis qo'yishda aniq yordam bu kasallikka sabab bo'lgan kimyoviy moddani yoki uning hosilalarini biologik muhitda aniqlashdir. Ba'zi hollarda faqat bemorning dinamik kuzatuvi kasallik va bajarilgan ish o'rtasidagi bog'liqlik masalasini nihoyat hal qilishi mumkin.
Bemor bilan kasallikning mumkin bo'lgan kasbiy tabiati to'g'risida asossiz muhokama qilish deontologiya tamoyillarini qo'pol ravishda buzish hisoblanadi.P. b.ning asossiz tashxisi. ko'pincha bemorga psixologik travma keltirib chiqaradi. Binobarin, kasbiy patologiyada tibbiy deontologiyaning asosiy talablaridan biri kasbiy kasallikni dastlabki tashxislashda shifokorning yuksak mas’uliyatidir.
P. b.ni davolash. ko'p hollarda simptomatik. Ko'pincha, bemorni kasallikni keltirib chiqaradigan kasbiy xavf bilan bog'liq bo'lmagan ishga o'z vaqtida o'tkazish davolashda hal qiluvchi ahamiyatga ega.
P. b.ning oldini olishda. Kasbiy xavflarni gigienik jihatdan tartibga solish, shuningdek, ularga duchor bo'lgan shaxslarni dastlabki (ishga kirishda) va davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazish etakchi rol o'ynaydi.
P. b.ning dastlabki shakllarida, uning kursi progressiv bo'lmagan, bemorni vaqtinchalik kasbiy xavf bilan bog'liq bo'lmagan ishga o'tkazish mumkin. Bunday o'tkazish (2 oydan ortiq bo'lmagan muddatga) bemorga qo'shimcha to'lanadigan vaqtinchalik nogironlik guvohnomasini berish orqali rasmiylashtiriladi. Kasallikning qaytalanishi yoki uning rivojlanish tendentsiyasi aniqlangan taqdirda, shuningdek sog'lig'ida doimiy muammolar mavjud bo'lsa, bemor kasbiy xavf bilan bog'liq ishdan chetlashtiriladi. Agar boshqa ishga o'tish malakaning sezilarli darajada pasayishiga olib kelsa yoki oqilona ish topishni qiyinlashtirsa, bemor kasbiy kasallik tufayli nogironlik guruhini aniqlash yoki kasbiy qobiliyatni yo'qotish darajasini aniqlash uchun VTECga yuboriladi. P. b ning engil shakllari bo'lgan yoshlar uchun. nogironlik qayta tayyorlash yoki qayta tayyorlash (kasbiy reabilitatsiya) uchun cheklangan muddatga berilishi mumkin.
Kasbiy kasalliklar - e Bu ish muhitidagi noqulay omillar ta'sirida yuzaga keladigan kasalliklar.
Kasbiy kasalliklar tasnifi:
Etiologiyasiga ko'ra:
* Sanoat changidan kelib chiqqan kasalliklar (pnevmokonyoz, surunkali bronxit, bronxial astma)
* Mehnat muhitida jismoniy omillar ta'siridan kelib chiqadigan kasalliklar:
- tebranish - tebranish kasalligi;
- kuchli shovqin - koxlear nevrit - sanoat eshitish qobiliyatini yo'qotish;
- nurlanishning har xil turlari;
- yuqori harorat - kuyishlar, issiqlik urishi;
- past harorat - muzlash;
- yuqori atmosfera bosimi - dekompressiya kasalligi;
- past atmosfera bosimi - baland balandlik yoki tog 'kasalligi.
* Kimyoviy omillar ta'sirida yuzaga keladigan kasalliklar: o'tkir va surunkali intoksikatsiya.
* Biologik omillar ta'sirida yuzaga keladigan kasalliklar: yuqumli materiallar bilan aloqada bo'lgan shaxslar: veterinar, laborant, sog'inchi va boshqalar.
* Alohida organlar va tizimlarning ortiqcha kuchlanishidan kelib chiqadigan kasbiy kasalliklar: tayanch-harakat tizimi, periferik nervlar va mushaklar kasalliklari.
Kasbiy kasalliklar quyidagilarga bo'linadi:
1. O'ziga xos - asosan kasbiy omillar (pnevmokonyoz, tebranish kasalligi) tufayli yuzaga keladi.
2. Nonspesifik - ular ishda ham paydo bo'ladi va boshqa noqulay omillar (kasbiy xarakterdagi surunkali chang bronxit) ta'sirida yuzaga keladi, ammo ma'lum bir zararli omil bilan ishlaganda bu kasalliklar ancha tez-tez uchraydi.
Kasbiy kasallikning etiologik diagnostikasi - bu kasallik va kasb o'rtasidagi bog'liqlikni o'rnatish, u mehnat sharoitlarini taqqoslashga asoslanadi; ushbu shartlarda ishning davomiyligi; kasallikning boshlanishidan boshlab kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lish vaqti.
Kasbiy kasalliklarning oldini olish
Qonun hujjatlari va boshqa hujjatlar (zararli omillar sharoitida ishlaydigan odamlarni ko'rikdan o'tkazish chastotasini, laboratoriya va instrumental tadqiqotlar hajmini, zarur maslahatlar, profilaktik davolash kurslarini tartibga solish imkonini beruvchi buyruq).
Sanitariya-texnik tadbirlar - ular zararli omillarning jamoaga ta'sirini kamaytirishga qaratilgan - ilmiy-texnikaviy taraqqiyotni joriy etish (robotlar, masofadan boshqarish, jamoaviy va individual profilaktika choralari - odamlarni zararli omil ta'siridan himoya qilishga qaratilgan - bu kiyim, respirator, ko'zoynak, qo'shimcha oziq-ovqat va boshqalar). Kollektiv profilaktika zararli omillar ta'sirini kamaytirishga qaratilgan (kimyo sanoatida yopiq texnologik tsikl - ya'ni barcha reaktsiyalar robototexnika mashinasida sodir bo'ladi).
Organizm qarshiligini oshirish uchun biologik usullardan foydalanish (qattiqlashtirish, vitaminlash, fizioterapiya, sanitar-kurort davolash).
Odamlarni kuzatish uchun tibbiy ko'riklar mavjud:
* Dastlabki tibbiy ko'rik (xavfli ishlab chiqarishga kirishdan oldin) - maqsad: ushbu zararli omillarda ishlashga qarshi ko'rsatma bo'lgan eng kichik kasalliklarni aniqlash.
* Davriy tibbiy ko'rik (ularning chastotasi buyurtmada ko'rsatilgan) - maqsad: kasallikning birinchi belgilarini aniqlash.
Kasbiy kasallik faktini tasdiqlash
Elena Kryuchkova,Markaziy Kengashning yuridik maslahatchisiKon-metallurgiya kasaba uyushmasi
Xodimda yuzaga kelgan kasallikning kasbiy xususiyatini belgilovchi hujjat tergov natijalari bo'yicha tuzilgan kasbiy kasallik holati to'g'risidagi bayonnoma hisoblanadi.
Kasbiy kasalliklarni tekshirish uchun materiallarni o'tkazish va qayta ishlash tartibi Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yil 15 dekabrdagi 967-sonli qarori va FSSning xati bilan tasdiqlangan Kasbiy kasalliklarni tekshirish va hisobga olish to'g'risidagi nizomda mustahkamlangan. Rossiya Federatsiyasining 2005 yil 29 apreldagi 02-18 / 06-3810-sonli "Kasbiy kasallik bilan bog'liq sug'urta holatlarini ko'rib chiqish masalalarini ko'rib chiqish".
Unga ko'ra, o'tkir va surunkali kasbiy kasalliklar (zaharlanishlar) tekshiriladi va hisobga olinadi. (1) , ishchilarda paydo bo'lishi tashkilot yoki yakka tartibdagi tadbirkorning ko'rsatmasi bo'yicha mehnat vazifalarini yoki ishlab chiqarish faoliyatini amalga oshirayotganda ularga zararli ishlab chiqarish omillarining ta'siri bilan bog'liq.
Kasalliklari kasbiy kasalliklar bo'yicha tekshiruvdan o'tkazilishi kerak bo'lgan xodimlar uchun ushbu Nizom quyidagilarni o'z ichiga oladi:
mehnat shartnomasi bo'yicha ishlarni bajaruvchi shaxslar;
Fuqarolik shartnomasi bo'yicha ishlarni bajarayotgan fuqarolar;
Tashkilotlarda amaliyot o‘tash davrida mehnat shartnomasi bo‘yicha ishlaydigan oliy va o‘rta kasb-hunar ta’limi muassasalari talabalari, o‘rta, boshlang‘ich kasb-hunar ta’limi va asosiy umumiy ta’lim muassasalari o‘quvchilari;
Ozodlikdan mahrum qilish jazosiga hukm qilingan va mehnatga majburlangan shaxslar;
Tashkilot yoki yakka tartibdagi tadbirkorning ishlab chiqarish faoliyatida ishtirok etuvchi boshqa shaxslar.
Xodim (uning vakili) o'zi bilan sodir bo'lgan kasbiy kasallikni tekshirishda ishtirok etish huquqiga ega.
Sug'urtalovchining sug'urta qoplamasini ta'minlash majburiyatini keltirib chiqaradigan kasbiy kasallik sug'urta hodisasi deb e'tirof etilganligi vaziyatlarni izchil tekshirish, ushbu o'tkir yoki surunkali kasbiy kasallikka sabab bo'lgan shartlar va sabablar.
Dastlab, xodim (sug'urtalangan shaxs) birinchi marta paydo bo'lgan o'tkir yoki tashxis qo'yilgan surunkali kasallik, shuningdek uning kasbiy xususiyatiga shubha bilan bog'liq holda tibbiy muassasaga murojaat qiladi. Xodim (sug'urtalangan) tomonidan vaqtincha kasbiy qobiliyatini yo'qotgan o'tkir yoki surunkali kasallik (patologiya) tashxisining paydo bo'lishi shifokor tomonidan ushbu kasallik, uning namoyon bo'lishi, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan sabablar, kasallikning dastlabki asosiy tashxisi to'g'risidagi ma'lumotlarni tibbiy kartaga kiritishni talab qiladi. mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini berish bilan kasallik, uni berishning asoslari va sababi .
O'tkir yoki surunkali kasbiy kasallikning (zaharlanishning) har bir holati bo'yicha, uning vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik bilan kechishi yoki kechmasligidan qat'i nazar, sog'liqni saqlash muassasalari xabarnoma tuzadilar.
Xodimning o'tkir (24 soat ichida) yoki surunkali (3 kun ichida) kasbiy kasalligining dastlabki tashxisi qo'yilganligi to'g'risidagi bildirishnoma davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga yuboriladi, bu haqda ish beruvchiga xabar qilinadi. (sug'urtalovchi), o'z navbatida, sug'urtalovchining (Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy sug'urta jamg'armasi organi) kasbiy kasalligi bilan bog'liq sug'urta hodisasiga shubha tug'ilishi to'g'risida xabar berishga majburdir.
O'tkir yoki surunkali kasbiy kasallik (zaharlanish)ning har bir holatini tekshirish ish beruvchining yakuniy tashxis to'g'risidagi xabarnoma olingan paytdan boshlab bergan buyrug'i asosida komissiya tomonidan amalga oshiriladi:
Darhol - guruh, o'lim bilan, ayniqsa xavfli infektsiyalar;
24 soat ichida - o'tkir kasbiy kasallikning dastlabki tashxisi (zaharlanish);
10 kun ichida - surunkali kasbiy kasallik (zaharlanish).
Tekshiruv davomida komissiya hodisaning holatlari va sabablarini aniqlaydi, tekshirish natijalariga ko'ra davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi mutaxassislari tomonidan xodimning mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyena tavsifi tuziladi va u ish joyiga yuboriladi. xodimning yashash joyidagi yoki biriktirilgan joyidagi davlat yoki shahar sog'liqni saqlash muassasasi.
Sog'liqni saqlash muassasasi xodimning sog'lig'i holati va mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyenik xususiyatlari to'g'risidagi klinik ma'lumotlarga asoslanib, yakuniy tashxis qo'yadi - o'tkir kasbiy kasallik (zaharlanish), tibbiy xulosani tuzadi, davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga, ish beruvchiga (sug'urtalovchiga), sug'urtalovchiga o'tkir kasbiy kasallikning yakuniy tashxisi to'g'risidagi xabarnomani, shuningdek uni aniqlashtirish yoki bekor qilish to'g'risidagi ma'lumotlarni, nomlar zararli ishlab chiqarish omillari va kasbiy kasallikning kelib chiqish sabablari.
O'tkir kasbiy kasallikning yakuniy tashxisi tasdiqlashni talab qilmaydi va kasbiy patologiya markaziga murojaat qilish uchun asos bo'lmaydi. Bu yuqumli kasbiy patologiyaga ham tegishli - yuqumli kasallikni birinchi marta tashxislash, qoida tariqasida, kasallikning o'tkir xususiyatini ko'rsatadi.
Tibbiy-profilaktika muassasasida o'tkir kasbiy kasallik tufayli doimiy nogironlik belgilari aniqlansa, ochiq mehnatga layoqatsizlik guvohnomasi mavjud bo'lgan xodim (sug'urtalangan) klinik ekspert komissiyasining qarori asosida tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasasiga yuboriladi. MSK) vaqtincha mehnatga layoqatsizlikni tekshirish, shuningdek sug'urtalangan shaxsga va davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga yuborish, o'tkir kasbiy kasallik (zaharlanish) ning yakuniy tashxisini belgilash, unga aniqlik kiritish yoki bekor qilish to'g'risidagi xabarnomalar.
Dastlabki tashxis qo'ygan sog'liqni saqlash muassasasi - surunkali kasbiy kasallik (zaharlanish), bir oy muddatda bemorni ixtisoslashtirilgan davolash-profilaktika muassasasiga yoki uning bo'limiga (kasbiy patologiya markazi, klinika profiliga ega bo'lgan tibbiy tadqiqot tashkilotlarining klinikasi yoki kasb kasalliklari bo'limi) ambulator yoki statsionar ko'rikdan o'tkazish uchun yuborishi shart. Kasbiy patologiya markazi xodimning sog'lig'i holati to'g'risidagi klinik ma'lumotlarga va taqdim etilgan hujjatlarga asoslanib, yakuniy tashxis- surunkali kasbiy kasallik (shu jumladan zararli moddalar yoki ishlab chiqarish omillari bilan aloqada bo'lgan ishni to'xtatgandan keyin uzoq vaqt davomida paydo bo'lgan) tibbiy xulosa tuzadi va 3 kun ichida davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga, ish beruvchiga tegishli xabarnoma yuboradi. , sug'urtalovchi va kasal yuborgan sog'liqni saqlash muassasasi.
Kasbiy patologiya markaziga yuborish vaqtincha mehnatga layoqatsizlikka sabab bo'lgan surunkali kasb kasalligining dastlabki tashxisini qo'ygan tibbiy muassasaning klinik ekspert komissiyasining qarori bayonnomasi bilan, mehnatga layoqatsizlik guvohnomasiga belgi qo'yilgan holda rasmiylashtiriladi. .
Mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini yopish yoki belgilangan tartibda ro'yxatdan o'tkazish (EEK qarori asosida) kasbiy mehnat qobiliyatini doimiy yo'qotishni aniqlash uchun tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasasiga yo'naltirish amalga oshiriladi. surunkali kasallikning dastlabki tashxisini qo'ygan tibbiy muassasa tomonidan.
Xodim uchun kasallikning surunkali kasbiy xususiyatini birinchi marta aniqlagan kasbiy patologiya markazlari mehnat qobiliyatini yo'qotish ehtimolini aniqlamasliklari yoki o'zlari bajaradigan mehnat faoliyati bilan bog'liq holda mehnat qobiliyatini yo'qotishlarini qayd etishlari mumkin. mehnat qobiliyati yuzaga kelmagan. Shu bilan birga, xodimlarga berilgan ma'lumotnoma-xulosalar va boshqa o'zboshimchalik shakllarida ularga kasbiy mehnat qobiliyatini doimiy ravishda yo'qotish uchun tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasasiga murojaat qilish tavsiya etiladi. Ushbu holatlar keyinchalik ushbu kasb kasalligini sug'urta hodisasi deb tan olmaslik uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin.
Belgilangan tashxis - o'tkir yoki surunkali kasbiy kasallik (zaharlanish) qo'shimcha tadqiqot va tekshirish natijalariga ko'ra kasbiy patologiya markazi tomonidan o'zgartirilishi yoki bekor qilinishi mumkin. Kasbiy kasalliklarning o'ta murakkab holatlarini ko'rib chiqish Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi huzuridagi Kasbiy patologiya markaziga yuklangan.
Tashxisni o'zgartirish yoki bekor qilish to'g'risidagi bildirishnoma kasbiy patologiya markazi tomonidan tegishli qaror qabul qilingandan keyin 7 kun ichida davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga, ish beruvchiga, sug'urtalovchiga va sog'liqni saqlash muassasasiga yuboriladi.
Kasbiy kasallik mavjudligi to'g'risida tibbiy xulosa xodimga imzo qo'yilgan holda beriladi va sug'urtalovchiga va bemorni yuborgan sog'liqni saqlash muassasasiga yuboriladi.
Ish beruvchi kasbiy kasallikning yakuniy tashxisi to'g'risidagi bildirishnomani olgan kundan boshlab 10 kun ichida davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazining bosh shifokori boshchiligida kasbiy kasallikni tekshirish uchun komissiya tuzadi. Komissiya tarkibiga ish beruvchining vakili, mehnatni muhofaza qilish bo'yicha mutaxassis (yoki ish beruvchi tomonidan mehnatni muhofaza qilish bo'yicha ishlarni tashkil etish uchun mas'ul etib tayinlangan shaxs), sog'liqni saqlash muassasasi, kasaba uyushmasi yoki xodimlar tomonidan vakolat berilgan boshqa vakillik organining vakili kiradi. . Boshqa mutaxassislar tergovda ishtirok etishlari mumkin.
Boshqa tashkilotga ishni bajarish uchun yuborilgan xodimda yuzaga kelgan kasb kasalligi, ko'rsatilgan kasbiy kasallik holati sodir bo'lgan tashkilotda tuzilgan komissiya tomonidan tekshiriladi. Komissiya tarkibiga xodimni yuborgan tashkilotning (yakka tartibdagi tadbirkor) vakolatli vakili kiradi. Vakolatli vakilning kelmasligi yoki o‘z vaqtida kelmasligi tergov vaqtini o‘zgartirish uchun asos bo‘lmaydi.
Xodimning to'liq bo'lmagan ish kunini bajarish paytida yuzaga kelgan kasb kasalligi to'liq bo'lmagan ish kunida ish bajarilgan joyda tekshiriladi va qayd etiladi.
Surunkali kasbiy kasallik (zaharlanish) holatlari va sabablarini tekshirish vaqtida ushbu kasbiy kasallikni keltirib chiqaradigan zararli ishlab chiqarish omili bilan aloqada bo'lmagan shaxslar, shu jumladan ishlamaydigan shaxslarda o'tkaziladi. zararli ishlab chiqarish omili bilan oldingi ish joyi.
Tekshiruv davomida komissiya xodimning hamkasblari, sanitariya-epidemiologiya qoidalarini buzgan shaxslar bilan suhbat o'tkazadi va ish beruvchidan va bemordan zarur ma'lumotlarni oladi.
Tekshiruv natijalariga ko'ra qaror qabul qilish uchun zarur quyidagi hujjatlar:
Komissiya tuzish to'g'risidagi buyruq;
Xodimning mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyenik xususiyatlari;
O'tkazilgan tibbiy ko'riklar to'g'risidagi ma'lumotlar;
Xodimning mehnatni muhofaza qilish bo'yicha bilimlarini tekshirish uchun brifinglar va bayonnomalarni ro'yxatga olish jurnallaridan ko'chirma;
Xodimning tushuntirishlari, u bilan ishlagan shaxslar va boshqa shaxslar bilan suhbatlar bayonnomalari;
Mutaxassislarning ekspert xulosalari, tadqiqot va tajribalar natijalari;
Xodimning sog'lig'iga etkazilgan zararning tabiati va og'irligi to'g'risidagi tibbiy hujjatlar;
Xodimga shaxsiy himoya vositalari berilganligini tasdiqlovchi hujjatlar nusxalari;
Davlat sanitariya markazining ushbu ishlab chiqarish (obyekt) uchun ilgari berilgan buyurtmalaridan ko'chirma.
Epidemiologik nazorat;
Boshqa materiallar komissiya ixtiyoriga ko'ra.
Kasbiy kasallik (zaharlanish) to'g'risidagi ishni tekshirish natijalariga ko'ra, tergov muddati tugaganidan keyin 3 kun ichida komissiya kasbiy kasallik (zaharlanish) to'g'risidagi ish bo'yicha belgilangan shaklda besh nusxada bayonnoma tuzadi. xodim, ish beruvchi, davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi, kasbiy patologiya markazi (sog'liqni saqlash muassasalari) va sug'urtalovchi (Rossiya Federatsiyasi FSS) uchun. Dalolatnoma komissiya a’zolari tomonidan imzolanadi, davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi bosh vrachi tomonidan tasdiqlanadi va markazning muhri bilan tasdiqlanadi.
O'zining yuridik kuchi va maqsadiga ko'ra, ushbu akt kasbiy kasallik tashxisini aniqlamaydi yoki bekor qilmaydi, balki faqat ushbu kasallikning zararli mehnat sharoitlari, mehnat sharoitlariga ta'sir qilish muddati va intensivligi bilan sabab-oqibat bog'liqligini belgilaydi va tasdiqlaydi. kasal xodimning (sug'urtalangan) ish joyi.
Agar komissiya sug'urtalangan shaxsning qo'pol ehtiyotsizligi uning sog'lig'iga etkazilgan zararning kelib chiqishiga yoki ko'payishiga sabab bo'lganligini aniqlasa, kasaba uyushmasi yoki sug'urta qildiruvchi vakolat bergan boshqa vakillik organining xulosasini inobatga olgan holda, komissiya sug'urta qildiruvchining sog'lig'iga zarar etkazish darajasini belgilaydi. sug'urtalangan shaxsning aybi (foizda).
Agar ish beruvchi (uning vakili, jabrlangan xodim) kasbiy kasallik (zaharlanish) to'g'risidagi ish bo'yicha bayonnomaning mazmuni bilan rozi bo'lmasa va imzo qo'yishdan bosh tortsa, u (ular) o'z e'tirozlarini yozma ravishda bayon etishga, ularni ilova qilish huquqiga ega. hisobot, shuningdek, yuqori turuvchi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmatiga murojaat yuborish.
Zarur bo'lganda, kasbiy kasallik (zaharlanish) qancha vaqt oldin sodir bo'lganligidan qat'i nazar, kasbiy kasallik (zaharlanish) ni retrospektiv tekshirish natijalariga ko'ra qayta tiklanishi yoki qayta tuzilishi mumkin. belgilangan tartibda tashxis qo'yilgan bo'lsa yoki davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi ushbu aktning dublikatini berishi mumkin (tashkilot muhri va direktorning imzosi bilan tasdiqlangan).
Tashkilot (korxona) tugatilgan taqdirda, kasbiy kasallik (zaharlanish) holati bo'yicha dalolatnoma davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi bosh shifokorining buyrug'i bilan tuzilgan komissiya tomonidan tuziladi. Tekshiruv komissiyasi tarkibiga davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazining mutaxassisi (mutaxassislari), sog'liqni saqlash muassasasi, kasaba uyushmasi yoki xodimlar tomonidan vakolat berilgan boshqa vakillik organining vakili yoki sug'urtalovchi kiradi. Agar kerak bo'lsa, boshqa mutaxassislar ham jalb qilinishi mumkin.
Agar jabrlanuvchi ishlayotgan yoki ishlagan korxona, tashkilot, muassasa (ish beruvchi) va boshqa ish (o'qish) joyining yuridik va haqiqiy manzillari Rossiya Federatsiyasining turli sub'ektlarida joylashgan bo'lsa, kasbiy kasallik holatini tekshirish. (zaharlanish), kasbiy kasalliklar to'g'risidagi ish bo'yicha dalolatnoma tuzish, ishni ro'yxatga olish va hisobga olish davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi tomonidan kasbiy kasalliklar aniqlangan ob'ektning haqiqiy joylashgan joyida davlat sanitariya nazoratini amalga oshiradi. kasallik (zaharlanish) sodir bo'ldi.
Bunday holda, sanitariya-gigiyenik xususiyatlar va akt ikkita manzilni ko'rsatadi: birinchisi - jabrlanuvchining haqiqiy ish joyi, ikkinchisi - ish beruvchining yuridik manzili. Bunday holda, bemorni dispanser kuzatuvi uning yashash joyidagi sog'liqni saqlash muassasasi tomonidan amalga oshiriladi.
Agar kasbiy kasallik (zaharlanish) turli davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazlari tomonidan nazorat qilinadigan ob'ektlarda ishlayotganda zararli ishlab chiqarish omillarining ta'siri natijasida yuzaga kelgan bo'lsa, shu jumladan. Rossiya Federatsiyasining turli ta'sis sub'ektlarida, keyin oxirgi ish joyidagi davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi kasbiy kasallik (zaharlanish) haqida dastlabki tashxis qo'yilganligi to'g'risida xabar olib, mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyena tavsifini tuzadi ( zarur hollarda tegishli davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazlaridan rasmiy so‘rovlar bo‘yicha olingan materiallar asosida).
Kasbiy kasallik (zaharlanish)ning yakuniy tashxisi to'g'risidagi bildirishnoma jabrlanuvchining kasbiy kasallik (zaharlanish) sabab bo'lgan zararli ishlab chiqarish omili bilan aloqada bo'lgan oxirgi ish joyidagi davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga yuboriladi. tergov kasbiy kasallik holati to'g'risida bayonnoma tuzish va uni ro'yxatga olish bilan amalga oshiriladi.
Kasallikning sug'urtalanganligi faktini tekshirishda sug'urtalovchi (Ijtimoiy sug'urta jamg'armasi) kasb kasalligi va ishlab chiqarish o'rtasida sabab-oqibat munosabatlarini o'rnatadi, tibbiy hujjatlarni (ambulatoriya yoki statsionar bemorning tibbiy kartasi), ma'lumotni baholaydi. unda sug'urtalangan shaxsning kasalliklari va ularning sabablari, tashriflar chastotasi, kasallikning klinik ko'rinishi, anamnestik va kasallik va kasbiy mehnat faoliyati o'rtasidagi bog'liqlikni o'rnatishga imkon beradigan boshqa ma'lumotlar mavjud. Kasbiy kasallikka sabab bo'lgan omillar va sabablar tibbiy hujjatlar ma'lumotlari, mehnatga layoqatsizlik guvohnomalari va xodimning mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyenik xususiyatlari bilan taqqoslanadi.
Kasbiy kasallik holati to'g'risidagi bayonnoma tergov materiallari bilan birgalikda davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazida va ushbu kasbiy kasallik holati bo'yicha tergov o'tkazilgan tashkilotda 75 yil saqlanadi. Tashkilot tugatilgan taqdirda dalolatnoma davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga saqlash uchun topshiriladi.
Kasbiy kasallik tashxisini qo'yish va uni tekshirish bo'yicha kelishmovchiliklar Rossiya Federatsiyasi Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati organlari va muassasalari, Kasbiy patologiya markazi, Rostrud, sug'urtalovchi (Rossiya Federatsiyasi FSS) tomonidan ko'rib chiqiladi. yoki sud.
TELEFON ORQALI Advokat BILAN BEPUL MASLAHAT OLING:
MOSKVA VA MOSKVA VILOYATI:
SANKT-PETERBURG VA LENIGRAD VILOYATI:
HUDUDLAR, FEDERAL RAAQAM:
2019 yilda kasbiy kasallikni qanday ro'yxatdan o'tkazish kerak - kasbiy kasalliklar uchun tashkilotdan qanday to'lovlar to'lanadi?
Kasbiy kasalliklar ikki asosiy turga bo'linadi: surunkali va o'tkir.
O'tkir kasbiy kasallik deganda nima tushuniladi? O'tkir kasbiy kasallik - zaharli moddalar yoki biron bir zararli omilning qisqa muddatli (bir ish smenasida yoki ish kunida) ta'siri natijasida paydo bo'lgan kasallik.
Surunkali kasbiy kasallik deganda nima tushuniladi? Agar ma'lum bir omil uzoq vaqt davomida ta'sir qilgan bo'lsa, unda ta'sir uzoq vaqt davomida to'planishi mumkin. Va bu surunkali kasalliklar bilan bog'liq.
Tashxis qo'yilganda va bir martalik va doimiy kompensatsiya va nafaqalar tayinlanganda, albatta, kasbiy kasallikning turi hisobga olinadi.
Kasbiy kasallik uchun to'lovlar
Keling, 2019 yil uchun kasbiy kasallik bo'yicha nafaqalar va 2019 yilda tashkilotdan kasbiy kasallik uchun qanday to'lovlar haqida gapiraylik.
Federal qonunning moddalaridan birida aniq aytilgan:
- nafaqa kasbiy kasallik tufayli vaqtincha mehnat qobiliyatini yo'qotganligi munosabati bilan to'lanadi. Miqdor odam davolangan butun davr uchun to'lanadi. Vaqtinchalik nogironlik vaqtidagi nafaqa o'rtacha ish haqining 100% ni tashkil qiladi;
- kasbiy kasallik tufayli vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlik tufayli to'lanadigan to'lovlarning eng katta miqdori oylik sug'urta to'lovlarining to'rt baravari miqdoridan oshmasligi kerak. Bu masala 12-moddaning 12-bandi (Federal qonun) bilan yanada tartibga solinadi.
Vaqtinchalik nogironlik bo'yicha oylik nafaqa ruxsat etilgan maksimal miqdordan oshsa, o'rtacha ish haqi aniqlanganda, oylik to'lovlar kasbiy kasallikka chalingan odamlar olishi mumkin bo'lgan maksimal miqdorni tashkil qiladi.
Kasbiy kasallik uchun kunlik nafaqa miqdorini qanday aniqlash mumkin? Maksimal ruxsat etilgan nafaqa miqdori xodimning davolanish kunlarining umumiy soniga bo'linadi. Boshqacha qilib aytganda, kasbiy kasallik tufayli nafaqaning maksimal miqdori xodim ishda bo'lmagan kunlarga bo'linadi.
To'lovlar miqdori keyinchalik olingan kunlik nafaqani kasbiy kasallik tufayli vaqtincha mehnatga layoqatsiz bo'lgan kunlarning umumiy soniga ko'paytirish yo'li bilan hisoblanadi.
Xodimlar uchun imtiyozlar
Kasbiy kasalliklarga chalinganlar quyidagi to'lovlarni olish huquqiga ega:
- mehnat qobiliyatini yo'qotish (nogironlik) sababli oylik nafaqa;
- umumiy yoki vaqtinchalik nogironlikning boshlanishi munosabati bilan bir martalik nafaqa.
To'lovlar miqdori tibbiy-ijtimoiy ekspertiza tomonidan belgilanadigan kasallik darajasiga bog'liqligini unutmang.
Bundan tashqari, kasbiy kasallikka chalingan shaxs quyidagi huquqlarga ega:
- har yili qo'shimcha ta'til olish;
- agar kerak bo'lsa, kurortda davolanish uchun yillik bepul vaucherlarni olish;
- yiliga bir marta sanatoriyga bepul sayohat qilishdan bahramand bo'ling, u erda ular reabilitatsiya kursidan o'tadilar.
Kompensatsiya to'lovlari qanday indekslanadi?
2019 yilda kasbiy kasallik uchun kompensatsiya qanday indekslanadi? Rossiya Federatsiyasi Hukumatining yaqinda e'lon qilingan qonun loyihasida kasbiy kasalliklar yoki ish paytida shikastlanishlar uchun majburiy sug'urta qilish bilan bog'liq oylik nafaqa uchun indeksatsiya koeffitsienti belgilandi. Qonun loyihasida koeffitsient = 1,04 ekanligi qayd etilgan. 2019 yil yanvar oyidan boshlab sug'urta summasi kamida 4 foizga indekslanadi.
Aytgancha, kasbiy kasallik tufayli vaqtinchalik nogironlik tufayli oylik maksimal to'lovlar 69 500 rublni tashkil qiladi. Bu yil (indeksatsiyadan keyin) miqdori 72 280 rublga etadi.
Ishdan bo'shatilgandan keyin kasbiy kasallikni aniqlash
Ishdan bo'shatilgandan keyin kasbiy kasallikni qanday isbotlash mumkin? Rossiya Federatsiyasi Hukumatining qaroriga binoan, kasbiy kasallik, ehtimol, kasallikka sabab bo'lgan zararli ishlab chiqarish omillari xodimga ta'sir qilgan tashkilotda tekshiriladi. Kasbiy kasallik aniqlangan paytda xodim boshqa tashkilotda ishlagan yoki umuman ishlamagan bo'lsa ham, tergov bilan bog'liq barcha mas'uliyat ish beruvchiga yuklanadi. Bunday holatlar uchun da'vo muddati mavjud emas. Qonunchilik zararli ishlab chiqarish omillarining ta'siri ko'p yillardan keyin o'zini namoyon qilishi mumkinligini hisobga oladi.
Eshitish asosida kasbiy kasallikni ro'yxatga olish
Kasbiy kasalliklar har xil bo'lishi mumkin, ammo aniq bir ishni ko'rib chiqaylik. Xo'sh, masalan, eshitish asosida kasbiy kasallikni qanday ro'yxatga olish kerak?
- Klinikada terapevt bilan bog'laning. U tegishli mutaxassislar bilan tekshiruvni rejalashtirishi kerak.
- Sizga tashxis qo'yiladi.
- Mutaxassislar sizning ish joyingizni tekshirish uchun Rospotrebnadzor bilan bog'laning.
- Mehnatni muhofaza qilish bo'yicha inspektordan bayonot oling.
- Ish beruvchi sizga ishingiz bo'yicha komissiya hisobotini taqdim etsin.
- Professional patologik tibbiy markaz sizga hisobot berishi kerak (barcha hujjatlar ro'yxati bilan). Aytgancha, markazda sizga yangi testlarni topshirish va tadqiqotdan o'tish kerakligi aytilishi mumkin, shuning uchun bunga tayyor bo'ling.
Kasbiy kasallik tufayli regressiya
Ko'pchilik kasbiy kasallikka qanday murojaat qilish kerakligi haqidagi savolga qiziqish bildirmoqda. Xodimga regressiya to'lovlari faqat kasbiy kasallikning rivojlanishi tufayli mehnat qobiliyatini qisman yoki to'liq yo'qotish fakti tasdiqlanganidan keyin tayinlanadi. "Regressiya" tushunchasi asosan tog'-kon sanoati xodimlari uchun xosdir, chunki ularning mehnat sharoitlari sog'liq va hatto inson hayoti uchun xavflidir.
Regressiya to'lovi- bu kompensatsiya turi bo'lib, uning miqdori xodimning kasbiy qobiliyatini yo'qotish darajasiga (foizda) va o'rtacha oylik ish haqiga bog'liq.
Bugungi kunda ular insonning kasbiy mehnat qobiliyatini yo'qotish darajasini aniqlash huquqiga ega MSEC (Rossiya Federatsiyasining ijtimoiy himoya organlari tizimida faoliyat yurituvchi tibbiy va ijtimoiy ekspert komissiyalari). Agar xodimning kasalligi va uning kasbiy faoliyati o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlagan Kasbiy patologiya markazining dalillari mavjud bo'lsa, xodimga MSECga yuborish uchun tavsiyanoma beriladi. Ushbu majburiy bosqichdan so'ng, kasbiy kasallik uchun murojaat qilinadi.
Bemor komissiyaga quyidagi hujjatlarni taqdim etadi:
- mehnat daftarchasining nusxasi;
- ish beruvchi tomonidan berilgan kasbiy kasallik ishini tekshirishni tasdiqlovchi dalolatnoma;
- inson hayoti davomida ishlagan xavfli va zararli mehnat sharoitlari bo'lgan har bir ish joyining sanitariya-gigiyenik xususiyatlari;
- rejalashtirilgan va rejadan tashqari tibbiy ko'riklar, shuningdek o'tgan kasalliklar to'g'risidagi ma'lumotlar bilan ambulator karta va boshqa tibbiy hujjatlar nusxasi;
- tibbiy muassasa tomonidan berilgan tekshiruv uchun yo'llanma.
Komissiya Rossiya Federatsiyasi Hukumati qarori bilan belgilangan tartibda xodimning kasbiy qobiliyatini yo'qotish darajasini belgilaydi. Aytgancha, ekspert xulosasida 10 dan 100% gacha ko'rsatkichlar bo'lishi mumkin. Kasbiy kasallik holati bo'yicha hisobotni kim tasdiqlaydi? Sertifikat XEI muassasasining muhri va uning rahbarining imzosi, shuningdek imtihonni o'tkazgan barcha mutaxassislar tomonidan tasdiqlangan. Hujjatdan ko'chirma Rossiya Ijtimoiy sug'urta jamg'armasining ijro etuvchi organiga va ish beruvchiga yuboriladi. Xodimning kasbiy kasallik tufayli yo'qotgan ish haqini hisoblashda homiladorlik va tug'ish yoki vaqtincha nogironlik uchun to'langan nafaqalar hisobga olinadi. Ish haqi va mintaqaviy koeffitsientlarning foizga o'sishi ham hisobga olinadi (to'lovlar, soliqlar va boshqa majburiy to'lovlar ushlab qolingunga qadar hisoblangan summada).
Kasbiy kasalliklar uchun pensiya to'lovlari
2019 yilda kasbiy kasallik pensiyasi qanday beriladi? Kasbiy kasallikni ro'yxatga olishning hal qiluvchi bosqichi XEI hududiy komissiyasidan o'tishdir. Sizning arizangiz tumanning yetakchi mutaxassislari tomonidan to‘liq hujjatlar to‘plami asosida ko‘rib chiqiladi, jumladan:
- tibbiy karta;
- pasport hujjatlari;
- ambulatoriya kartasidan ko'chirma;
- mahalliy terapevt tomonidan to'liq tekshiruv natijalari bo'yicha xulosa;
- ITUga yuborish;
- ish joyidan mehnatni muhofaza qilish bo'yicha inspektorning hisoboti;
- tibbiy-ijtimoiy ekspertiza uchun ariza;
- korxona kasaba uyushmasining xulosasi.
Agar komissiyaning natijasi ijobiy bo'lsa, shaxs xulosa oladi, uning asosida nogironlik aniqlanadi. Kasallikning kasbiy xususiyati tasdiqlangandan so'ng, shaxs davlatdan moddiy yordam olish huquqiga ega.
Kasbiy kasalliklarning rasmiy ro'yxati
Siz hayron bo'lishingiz mumkin, ammo u yoki bu faoliyat tufayli odam rivojlanadigan ba'zi kasalliklar Rossiya Federatsiyasining rasmiy ro'yxatida oddiygina emas. Lekin hali ham bor. Keling, 417N buyrug'iga binoan kasbiy kasalliklar ro'yxatini ko'rib chiqishga o'tamiz.
Keyinchalik, sizni 2019 yilda kasbiy kasalliklar ro'yxati bilan tanishtiramiz. Shu bilan birga, shuni aytish kerakki, qonun hujjatlarida quyidagilar belgilangan: 50 yoshga to'lgan erkak ma'lum ish stajini (20 yildan) to'plaganligi sababli mehnat ta'tiliga chiqishi mumkin. Ushbu tajribadan zararli omillar bilan ishlash muddati 10 yil bo'lishi kerak.
Ayollar uchun turli xil yosh chegaralari mavjud (umumiy ish tajribasi 15 yil bo'lishiga qaramay, 45 yoshgacha). Ayol xavfli ishlab chiqarishda kamida 7 yil ishlashi kerak.
Ushbu ro'yxatga quyidagilar kiradi:
- kon ishlari;
- gaz, metall, neft mahsulotlari (kimyo, qurilish va shisha sanoati) ishlab chiqarishda;
- transport, sog'liqni saqlash, poligrafiya sohasida;
- boshqa kasblar Hukumat qarorida belgilangan.
Ro'yxat № 2
Hukumat darajasida 2-ro'yxat tufayli shaxs ma'lum yoshga etganida pensiyaga chiqish huquqiga ega bo'lishi mumkinligi tasdiqlandi:
- Erkaklar 55 yoshga to'lgan taqdirdagina erta nafaqaga chiqishlari mumkin. Agar xavfli ishlarda tajribangiz bo'lsa (kamida 12 yil) bu mumkin. Va umumiy tajriba 25 yil bo'lishi kerak;
- Ayollar 45 yoshga to'lganda pensiya olishlari mumkin. Zararli sharoitlarda kamida 10 yil ishlagan, jami 20 yillik tajribaga ega bo'lishi kerak.
Qarorda, jumladan, fuqarolarning quyidagi toifalari mehnat faoliyati bilan bog‘liq bo‘lsa, muddatidan oldin ta’tilga chiqishi mumkinligi qayd etilgan:
- konchilik va sanoat;
- metall, slanets, ko'mir ishlab chiqarish va qayta ishlash;
- aloqa, oziq-ovqat sanoati, ijtimoiy ta'minot va temir yo'l transporti sohalari bilan.
Pensiya miqdori xizmat muddatiga qarab o'zgaradi. Ish staji va ish haqi qanchalik baland bo'lsa, hisoblangan miqdor shunchalik katta bo'ladi.
Kasbiy kasalliklar qanday tekshiriladi?
Kasbiy kasallik holati bo'yicha bayonnomani rasmiylashtirish tartibi qanday? Kasbiy kasalliklarni tekshirish va qayd etish muddati va tartibi qanday ekanligini ham tushunish kerakmi? Boshqa narsalar qatorida, biz ishda kasbiy kasalliklarni qayd etish tartibini ko'rib chiqamiz.
I. Agar dastlabki tashxis - o'tkir kasbiy kasallik aniqlansa, klinika bir kun ichida davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga kasbiy kasallik to'g'risida shoshilinch xabar yuborishi shart. Ish beruvchi ham xabarni oladi.
Yuqorida qayd etilgan markazga shoshilinch xabar kelib tushganda, 24 soat ichida kasallikning sabablarini aniqlashga kirishadi. Shundan so'ng, mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyena tavsifi tuziladi, u sog'liqni saqlash muassasasiga yuboriladi.
Ish beruvchi mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyena xususiyatlarida mavjud bo'lgan xulosalarga e'tiroz bildirishi mumkin.
I. Dastlabki tashxis - surunkali kasbiy kasallik aniqlanganda, tibbiy tashkilot uch kun ichida davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga xabarnoma yuboradi. Ikkinchisi ikki hafta ichida mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyenik tavsifini tuzishi kerak.
Bir oy ichida jabrlanuvchi sog'liqni saqlash muassasasi tomonidan kasbiy patologiya sohasidagi mutaxassislar ishlaydigan tibbiy tashkilotga yuboriladi (kasbiy patologiya markazi). Bundan tashqari, quyidagi hujjatlar yuborilishi kerak:
- bemorni tibbiy ko'rikdan o'tkazish ma'lumotlari;
- mehnat sharoitlarining sanitariya-gigiyenik xususiyatlari.
Kasbiy patologiya markazi yakuniy tashxisni (surunkali kasbiy kasallik) belgilaydi. U uch kun ichida davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga, sug'urtalovchiga (Ijtimoiy sug'urta jamg'armasiga) va ish beruvchiga, shuningdek sog'liqni saqlash muassasasiga yuborilishi kerak.
Yakuniy tashxis to'g'risida xabarnoma olinganidan keyin o'n kun o'tgach, kasbiy kasallikni tekshirish uchun komissiya tuziladi. Kasbiy kasalliklarni tekshirish komissiyasiga kim rahbarlik qiladi? Unga davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazining bosh vrachi rahbarlik qiladi.
Agar kasbiy kasallikni tekshirish paytida komissiya bemorning qo'pol ehtiyotsizligi tufayli sog'lig'iga zarar etkazilgan yoki ko'payganligini aniqlasa, komissiya shaxsning aybdorlik darajasini foizlarda (25% dan ko'p bo'lmagan holda) belgilaydi. .
Tekshiruv natijalariga ko'ra, komissiya uch kun ichida kasbiy kasallik holati bo'yicha besh nusxada bayonnoma tuzadi. Ular ish beruvchi, bemor, davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazi, sug'urtalovchi va kasbiy patologiya markazi uchun mo'ljallangan.
Kasbiy kasalliklarni tekshirish materiallarini saqlash muddatlari qanday? Tergov materiallari kasbiy kasallik ishi bo‘yicha bayonnoma bilan birgalikda davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markazida, shuningdek tergov o‘tkazilgan tashkilotda 75 yil saqlanadi.
Agar tashkilot tugatilgan bo'lsa, barcha materiallar davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga yuboriladi.
Davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati muassasalari va organlari, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining Kasbiy patologiya markazi, Rossiya Federal mehnat inspektsiyasi, sud yoki sug'urtalovchi kasbiy kasallik tashxisi bo'yicha kelishmovchiliklarni, shuningdek uni ko'rib chiqadilar. tergov.
Kasbiy kasallik tekshirilganda kasallikka olib kelgan sabablar aniqlanadi. Bundan tashqari, ular jabrlanuvchining ish joyini tekshiradilar va laboratoriya o'lchovlarini o'tkazadilar. Tekshiruv natijalarini olgandan so'ng, kasbiy kasalliklarning keyingi holatlarini oldini olish choralari ishlab chiqiladi.
Ayni paytda mamlakatimizda kasbiy kasalliklarning umumiy reestrini shakllantirishga tayyorgarlik ko‘rilmoqda. Bu kasbiy kasalliklarni aniqlash va hisobga olish ishlarini takomillashtirish maqsadida amalga oshirilmoqda.
Kasbiy kasalliklar (kasalliklar). Asosiy tushunchalarning ta'rifi
Kasbiy kasallik - zararli mehnat sharoitlari ta'sirida yuzaga keladigan kasallik.
O'tkir kasb kasalligi - bu zararli kasbiy omillar ta'sirida bir martalik (bir martadan ortiq bo'lmagan ish smenasida) keyin paydo bo'ladigan kasallik. Kasbiy kasallanish deganda joriy kalendar yilida ishchilar soniga (aniq bir korxonada, tarmoqda, vazirlikda va boshqalarda) tegishli bo'lgan yangi tashxis qo'yilgan kasallikka chalinganlar soni tushuniladi.
Surunkali kasbiy kasallik - bu zararli ishlab chiqarish omillarining takroriy va uzoq muddatli ta'siridan keyin yuzaga keladigan kasallik.
Kasbiy zaharlanish - ishlab chiqarish sharoitida zararli kimyoviy omil ta'sirida yuzaga keladigan o'tkir yoki surunkali intoksikatsiya.
O'tkir kasbiy zaharlanish - bu ishchiga zararli moddaning bir marta ta'siridan keyin yuzaga keladigan kasallik. O'tkir zaharlanish baxtsiz hodisalar, texnologik rejim, xavfsizlik qoidalari va sanoat sanitariyasi jiddiy buzilgan taqdirda, zararli moddaning tarkibi ruxsat etilgan maksimal konsentratsiyadan sezilarli darajada, o'nlab yoki yuzlab marta oshib ketganda sodir bo'lishi mumkin. Natijada zaharlanish tez tiklanishga olib kelishi, o'limga olib kelishi yoki keyingi doimiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin.
Surunkali zaharlanish - bu zararli moddaning kichik konsentratsiyasi yoki dozalari bilan muntazam ravishda uzoq muddatli ta'sir qilishdan keyin rivojlanadigan kasallik. Bu tanaga bir marta kiritilganda zaharlanish alomatlarini keltirib chiqarmaydigan dozalarni nazarda tutadi.
Guruh kasbiy kasallik - bu bir vaqtning o'zida ikki yoki undan ortiq odam kasal bo'lib qoladigan (jabrlangan) kasallik.
"Kasbiy kasalliklar" atamasi qonunchilik va sug'urta ma'nosiga ega. Kasbiy kasalliklar ro'yxati qonun bilan tasdiqlanadi.
Qoida tariqasida, "kasbiy kasalliklar" atamasi ishchilar yoki ishlab chiqarish jarayonlari ishtirokchilari o'rtasida kasallikka olib keladigan zararli ishlab chiqarish omillarining ta'sirini anglatadi. Kasbiy kasalliklarni ikkita asosiy turga bo'lish mumkin: o'tkir va surunkali, ularning asosiy farqi vaqt omilidir. Ya'ni, o'tkir kasbiy kasallik deganda ish kuni yoki smenada zararli omil ta'sirida yuzaga kelgan, ruxsat etilgan ta'sir qilish chegaralari, masalan, xlorid birikmalari yoki uglerod oksidi bilan zaharlanish sezilarli darajada oshib ketgan odamning holati tushuniladi. Va surunkali kasbiy kasallik bilan, xodimning holati birinchi holatdan ko'ra uzoq vaqt davomida ma'lum ishlab chiqarish omillariga ta'sir qiladi. Bu uch yildan besh yilgacha zararli ishlab chiqarish omillari ta'sirida yuzaga keladigan tebranish kasalligi bo'lishi mumkin.
Surunkali kasbiy kasalliklar turlari orasida ikkita variantni ta'kidlash kerak. Bular kasbiy xavf bilan bog'liq kasalliklar (masalan, o'pka saratoni yoki silikoz bilan sil kasalligini rivojlanish ehtimoli) va shovqinning doimiy ta'siri natijasida eshitish qobiliyatini yo'qotish kabi kasbiy kasalliklar natijasida kelib chiqadigan oqibatlar.
Kasbiy kasalliklarning o'ziga xos xususiyati zararli yoki xavfli mehnat sharoitida ishni to'xtatgandan keyin bir necha yil o'tgach rivojlanish yoki rivojlanish qobiliyati deb hisoblanishi mumkin. Kasallik tashxisini aniqlash, mehnat qobiliyatini tekshirish, xodimni reabilitatsiya qilish bilan bog'liq tibbiy tavsiyalarni ishlab chiqish va xodimga etkazilgan moddiy zararni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan kasbiy kasalliklar ro'yxati eng muhim hujjat hisoblanadi. xodim.
Xalqaro Mehnat Tashkilotining (XMT) 1964 yildagi 121-sonli Konventsiyasi birinchi bo'lib Kasbiy kasalliklar ro'yxatini tuzdi, unga etarlicha ma'lum bo'lgan xavf omillari ta'siri ostida rivojlanadigan eng an'anaviy umume'tirof etilgan kasbiy kasalliklar kiradi. 1980 yilda 66-Xalqaro mehnat konferentsiyasi ushbu ro'yxatni yangiladi. Hozirgi vaqtda XMTga a'zo 25 ga yaqin davlat ushbu Konventsiyani ratifikatsiya qilgan. Roʻyxatga XMTning 121-sonli konventsiyasiga muvofiq umumeʼtirof etilgan kasb kasalliklari va kasbiy tabiati taxmin qilingan kasalliklar roʻyxati kiritilgan. Biroq, hali ham kasbiy kasalliklarning umumiy qabul qilingan va yagona tasnifi mavjud emas. XMTga aʼzo boʻlgan har bir davlat kasbiy kasalliklarning oʻz roʻyxatini tuzadi va ularning oldini olish va jabrlanganlarni ijtimoiy himoya qilish choralarini belgilaydi. Kasallikning kasbiy kelib chiqishini aniqlashning asosiy mezonlari quyidagilardir:
· muayyan turdagi ta'sir bilan sababiy bog'lanishning mavjudligi;
· muayyan ishlab chiqarish muhiti va kasbi bilan aloqaning mavjudligi;
· ma'lum bir kasbiy odamlar guruhidagi o'rtacha kasallanish darajasining (ma'lum bir kasallikning) butun aholiga nisbatan oshib ketishi.
Kasbiy kasalliklar tasnifi tizimli yoki etiologik printsipga asoslanishi mumkin. Tizimlilik printsipi kasbiy xavflarning tananing u yoki bu tizimiga ustun ta'siriga asoslanadi (masalan, nafas olish tizimi, asab, gepatobiliar va siydik chiqarish tizimlari, teri, qon va boshqalarning asosiy shikastlanishi bo'lgan kasbiy kasalliklar). Etiologik printsip turli xil zararli omillar guruhlarining ta'siriga asoslangan - kimyoviy, sanoat aerozollari, jismoniy, alohida organlar va tizimlarning haddan tashqari kuchlanishi va jismoniy ortiqcha yuklanishi bilan bog'liq, biologik. Allergik kasalliklar va neoplazmalar ajralib turadi.
Kasallik zararli yoki xavfli ishlab chiqarish omillari (shovqin, tebranish, elektromagnit nurlanish) mavjud bo'lganda kasbiy deb tan olinadi va kasbga (konchilar, elektr poezd haydovchilari), kasallikning klinik ko'rinishiga, mehnat sharoitlariga va davomiyligiga bog'liq. noqulay ishlab chiqarish sharoitida ishlash. Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yil 16 oktyabrdagi 789-sonli "Ishdagi baxtsiz hodisalar va kasbiy kasalliklar natijasida kasbiy qobiliyatni yo'qotish darajasini aniqlash qoidalarini tasdiqlash to'g'risida" gi qarori bilan. ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisa va (yoki) kasbiy kasalliklar tufayli ushbu Qoidalar asosida xodimning kasbiy qobiliyati. Turli hollarda kasbiy kasallik yoki ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar tufayli nogironlik darajasi foiz sifatida belgilanadi. Tibbiy ko'rik yordamida xodimning reabilitatsiyaga bo'lgan ehtiyoji darajasini va nogironlikni belgilash zarurligini aniqlash mumkin.
Jabrlanuvchi xodimning ro'yxatdan o'tgan joyiga tegishli imtihon xonasida tekshirilishi kerak. Agar bemor o'z-o'zidan yoki yaqinlarining yordami bilan ekspert harakatlari joyiga kira olmasa, u holda tadbir uyda yoki tibbiy muassasada amalga oshiriladi. Ekspertiza korxona, sug‘urta tashkiloti rahbariyatining so‘rovlari asosida, sud qarori bilan yoki xodim yoki xodimlar vakillarining iltimosnomasi asosida o‘tkazilishi mumkin. Ushbu barcha holatlarda kasbiy qobiliyatni yo'qotish taqdim etilgan hujjatlar, klinik ko'rinish, mutaxassislarning kasbiy qobiliyatlari, psixologik fazilatlari va kasbiy mahoratini baholashi asosida aniqlanishi mumkin. Kasal ishchini kasbiy kasallik yoki baxtsiz hodisadan keyin sog'lig'ini tekshirishda mutaxassislar xodimning avvalgi faoliyatini davom ettirishi mumkinmi, uning malakasini pasaytirish kerakmi, ish hajmi va og'irligini kamaytirish kerakmi, zarurmi, degan savollarga javob berishlari kerak. bu ishchi uchun alohida qulay shart-sharoitlar yaratish.