Motor alaliyasi bo'lgan bolalarning nozik motorli ko'nikmalari. Alaliya. Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar
![Motor alaliyasi bo'lgan bolalarning nozik motorli ko'nikmalari. Alaliya. Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar](https://i1.wp.com/krasotaimedicina.ru/upload/iblock/445/445c1649d3f829536f720cfa100134a5.jpg)
Alaliya bilan bolalarda nutq umuman shakllanmaydi yoki sog'lom intellekt va eshitishiga qaramay, unda sezilarli buzilishlar mavjud. Bu holat barcha nutq funktsiyalarining - fonetik, grammatik, leksikning kam rivojlanganligi bilan birga keladi.
Ushbu holatning makkorligi shundaki, u ko'pincha juda kech tashxis qilinadi. Ammo buzilish qanchalik kech aniqlansa, uni tuzatish shunchalik qiyin bo'ladi.
Alaliyaning sababi miyaning nutq uchun mas'ul bo'lgan hududlariga zarar etkazish bilan bog'liq. Miyaning qaysi markazi buzilganiga qarab, alaliya vosita yoki hissiy bo'lishi mumkin. Ba'zida aralash shakl bo'lishi mumkin, unda ikkala buzilishning belgilari ham topiladi.
Motor alaliyasi
Bunday holda, bolaning miyasining nutq ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan qismi buziladi. Agar artikulyatsiya apparati buzilmagan bo'lsa, bolalar to'g'ri gapira olmaydi.
Ushbu tur quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:
- Nutqning to'liq etishmasligi. Bola imo-ishoralar, imo-ishoralar va mimikalar yordamida o'zini namoyon qiladi. Miya tuzilmalarining jiddiy buzilishi bilan yuzaga keladi.
- Agar nutq mavjud bo'lsa, u tovushning noto'g'ri talaffuzi, agrammatikligi, murakkab tovushlarni aralashtirish va almashtirish, zaif so'z birikmasi bilan tavsiflanadi.
- Bola alohida so'zlar yoki ikki yoki uch so'zdan iborat oddiy jumlalar yordamida gapiradi. Bunda otlar ustunlik qiladi va qoida tariqasida nominativ holatda ishlatiladi. Passiv lug'atning hajmi ancha katta.
- Nevrologik jihatdan nozik va qo'pol motorli ko'nikmalarning zaif rivojlanishi, zaif muvofiqlashtirish va qo'pollik mavjud.
- Yuqori aqliy faoliyat ham azoblanadi - xotira, e'tibor va hissiy-irodaviy soha kamayadi.
- Aql-idrokning pasayishi faqat nutq rivojlanishidagi kechikishning natijasidir va to'g'ri tuzatish bilan tiklanadi.
Sensorli alaliya
Alaliyaning bu shakli nutqni idrok etishning yaxshi rivojlanmaganligi bilan ajralib turadi. Bola unga aytilgan nutqni tushuna olmaydi, uning nutq faolligi hatto kuchayishi mumkin.
Sensor alaliya belgilari:
- Og'ir shakllarda og'zaki nutq bola uchun mutlaqo tushunarsiz bo'lib qoladi. Uning o'zi turli xil tovushlarni va ma'nosiz so'zlarni takrorlay oladi.
- Agar buzilish juda aniq bo'lmasa, alaliklar ma'lum bir kontekstda aytilgan narsaning ma'nosini tushunishlari mumkin. Biroq, undan tashqarida, aytilganlarning ma'nosi yana uni chetlab o'tadi.
- Bunday holatda bolalar o'z nutqlarini tanqid qilmaydilar, ular ko'pincha imo-ishoralar yoki yuz ifodalaridan foydalanadilar.
- Alaliya impulsivlik, bolalarda charchoqning kuchayishi va diqqatning buzilishi bilan tavsiflanadi.
Sof shaklda alaliyaning hissiy shakli kamdan-kam uchraydi, aksariyat hollarda u motorning ba'zi ko'rinishlari bilan birlashtiriladi.
Bolalarda alaliyaning sabablari
Miyaning nutq markazlarining bunday buzilishlarining paydo bo'lishi intrauterin rivojlanish yoki bola hayotining birinchi yillarida muammolar bilan bog'liq:
- Og'ir homiladorlik, xomilalik gipoksiya va intrauterin infektsiyaga olib keladi.
- Qiyin tug'ilish - forsepsni qo'llash, uzoq suvsiz davr, asfiksiya va boshqalar.
- Birinchi yillarda bolaning yuqumli kasalliklari - bosh jarohati, miyaga ta'sir qiluvchi kasalliklar (ensefalit, meningit).
Mutaxassislar, shuningdek, alaliya rivojlanishining sabablarini irsiy omil bilan bog'lashadi. Agar oilada nutq buzilishi holatlari bo'lgan bo'lsa, bunga e'tibor berish kerak.
Diagnostika
Bolaning holatini imkon qadar erta aniqlash juda muhimdir. Alaliya tashxisini qo'yish uchun maslahat kerak bo'ladi.
- nevrolog (miya holatini baholash uchun zarur bo'lgan tadqiqotlar bilan);
- otorinolaringolog (eshitish muammolarini istisno qilish uchun);
- nutq terapevti-defektolog;
- psixolog.
Alaliya bilan og'rigan bolaga qanday yordam berish kerak
Bu holda nutqning buzilishi miyaning ma'lum joylariga zarar etkazish bilan bog'liq bo'lishiga qaramay, tuzatish choralari vaziyatni yaxshilaydi. Eng muhimi, vaziyat o'z-o'zidan paydo bo'lishiga umid qilib, "dengiz bo'ylab" ob-havoni kutmaslikdir.
Gap shundaki, alaliya bilan juda keng tarqalgan buzilish sodir bo'ladi, bunda miya uni o'zi qoplay olmaydi.
Alaliyani tuzatish dori vositalari va psixologik-pedagogik chora-tadbirlarning kombinatsiyasi bilan keng qamrovli bo'lishi kerak.
Agar kerak bo'lsa, nevrolog miya funktsiyalarining kamolotini rag'batlantirishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyuradi. Bundan tashqari, alalik bolalar uchun fizioterapevtik muolajalar ko'rsatiladi.
Ushbu holatni tuzatish bo'yicha ish olib borishda, shubhasiz, nutq patologlari va defektologlar asosiy rolni o'z zimmalariga oladilar. Ularda eng qiyin vazifa - bolani gapirishga o'rgatish.
Defektolog bilan mashg'ulotlar bolaning individual holatini va nutqning rivojlanmaganlik darajasini majburiy hisobga olgan holda tuzilgan. Tuzatish vaqtida quyidagi ishlar amalga oshiriladi:
- Kontseptual apparatni shakllantirish.
- Faol va passiv so'z boyligini kengaytirish.
- Ovozli talaffuzni takomillashtirish.
- Umumiy va nozik vosita ko'nikmalarini rivojlantirish.
- To'g'ri so'z yasash va izchil nutqni shakllantirish.
- Eshitish e'tiborini va fonemik nutqni rivojlantirish. haqida ko'proq o'qing.
- Barqaror e'tiborni rivojlantirish, xotira va fikrlashni rivojlantirish.
Alaliyani tuzatishda nutq terapiyasining xususiyatlari
Alaliya nutqni shakllantirishning tizimli buzilishi bo'lganligi sababli, nutq terapiyasini tuzatish choralari deyarli barcha sohalarga ta'sir qiladi. Natijaga qisqa vaqt ichida erishiladi, deyish mumkin emas. Biroq, to'g'ri va tizimli mashg'ulotlar bilan alalikka muloqot qilishni o'rganishga yordam berish juda mumkin.
- Barcha darslar o'yin tarzida olib boriladi. Sinflardagi bolalar o'zlarini qulay his qilishlari kerak, ortiqcha charchamasliklari yoki ortiqcha yuklamasliklari kerak. Nutq terapevti bolaning ahvolini diqqat bilan baholaydi va vazifalar oddiydan murakkabgacha o'tishiga ishonch hosil qiladi.
- Mashg'ulotlarda logoritmik, didaktik o'yinlar, nutq terapiyasi massaji va ochiq o'yinlar qo'llaniladi.
- Bolaning ijobiy munosabati juda muhimdir. Topshiriqlarning to'g'ri bajarilishini nazorat qilayotganda, uning muvaffaqiyatini namoyish qilib, talabani maqtashni unutmang.
- Ijobiy natijaning kaliti - tuzatuvchi harakatlarning erta boshlanishi, shuningdek, izchillik. Nutq terapevtlari alaliya bilan og'rigan bolalarning ota-onalariga birinchi yaxshilanishda darslarni to'xtatishni maslahat bermaydilar, chunki vaqt o'tishi bilan asoratlar paydo bo'lishi mumkin - mumkin bo'lgan kekemelik, disgrafiya va disleksiya.
Uyda to'g'ri nutq muhitini yaratish ham katta ahamiyatga ega. Ota-onalar o'z farzandi bilan to'g'ri muloqot qilish va unga o'qishga qanday yordam berish haqida nutq terapevtidan maslahat olishlari mumkin. Alaliya tuzatish uchun katta sa'y-harakatlarni talab qiladi, ammo o'z vaqtida ko'rilgan choralar bolaning jamiyatga moslashishiga imkon beradi.
- bachadonda yoki bolaning hayotining dastlabki 3 yilida sodir bo'lgan miyaning kortikal nutq markazlarining organik shikastlanishi natijasida yuzaga kelgan nutqning jiddiy rivojlanmaganligi yoki to'liq yo'qligi. Alaliya bilan nutq reaktsiyalarining kech paydo bo'lishi, zaif so'z boyligi, agrammatizm, bo'g'in tuzilishi, tovush talaffuzi va fonemik jarayonlarning buzilishi mavjud. Alaliya bilan og'rigan bola nevrologik va nutq terapiyasi tekshiruviga muhtoj. Alaliya uchun psixologik, tibbiy va pedagogik ta'sirlarga dori terapiyasi, aqliy funktsiyalarning rivojlanishi, leksik-grammatik va fonetik-fonemik jarayonlar, izchil nutq kiradi.
Umumiy ma'lumot
Alaliya - miya yarim korteksining nutq sohalarining organik shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan nutq funktsiyasining chuqur etukligi. Alaliya bilan nutqning kam rivojlanganligi tizimli xarakterga ega, ya'ni uning barcha tarkibiy qismlari - fonetik-fonematik va leksik-grammatik buzilishlar mavjud. Ilgari mavjud bo'lgan nutqni yo'qotadigan afaziyadan farqli o'laroq, alaliya ekspressiv yoki ta'sirli nutqning dastlabki yo'qligi yoki keskin cheklanishi bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, agar nutq markazlarining organik shikastlanishi bola rivojlanishining prenatal, intranatal yoki erta (3 yoshgacha) davrida sodir bo'lgan bo'lsa, alaliya haqida gapiriladi.
Alaliya maktabgacha yoshdagi bolalarning taxminan 1 foizida va maktab yoshidagi bolalarning 0,6-0,2 foizida tashxis qilinadi; Bundan tashqari, bu nutq buzilishi o'g'il bolalarda 2 marta tez-tez uchraydi. Alaliya - bu klinik tashxis bo'lib, nutq terapiyasida nutq xulosasiga ONR (umumiy nutqning kam rivojlanganligi) to'g'ri keladi.
Alaliya sabablari
Alaliyaga olib keladigan omillar xilma-xil bo'lib, erta ontogenezning turli davrlarida harakat qilishi mumkin. Shunday qilib, antenatal davrda miya yarim korteksining nutq markazlarining organik shikastlanishi xomilalik gipoksiya, intrauterin infektsiya (TORCH sindromi), spontan abort tahdidi, toksikoz, homilaning shikastlanishi bilan homilador ayolning tushishi, kelajakdagi onaning surunkali somatik kasalliklari (arterial gipotenziya yoki gipertenziya, yurak yoki o'pka etishmovchiligi).
Murakkab homiladorlikning tabiiy natijasi tug'ilish va perinatal patologiyaning asoratlari hisoblanadi. Alaliya yangi tug'ilgan chaqaloqning asfiksiyasi, erta tug'ilish, erta, tez yoki uzoq muddatli tug'ruq paytida intrakranial tug'ilish travması yoki instrumental akusherlik vositalaridan foydalanish natijasi bo'lishi mumkin.
Bolaning hayotining birinchi yillariga ta'sir qiluvchi alaliyaning etiopatogenetik omillari orasida markaziy asab tizimining (gipotrofiya) zaiflashishiga olib keladigan ensefalit, meningit, bosh jarohati va somatik kasalliklarni ajratib ko'rsatish kerak. Ba'zi tadqiqotchilar alaliyaga irsiy, oilaviy moyillikka ishora qiladilar. Hayotning birinchi yillarida bolalarning tez-tez va uzoq davom etadigan kasalliklari (ARI, pnevmoniya, endokrinopatiyalar, raxit va boshqalar), umumiy behushlik ostida operatsiyalar, noqulay ijtimoiy sharoitlar (pedagogik beparvolik, kasalxona sindromi, nutq aloqalarining etishmasligi) kasallikning asosiy sabablarini kuchaytiradi. alaliya.
Qoida tariqasida, alaliyali bolalarning tarixi bir emas, balki miyaning minimal disfunktsiyasiga olib keladigan omillarning butun majmuasi - MMD ishtirokini ochib beradi.
Miyaning organik shikastlanishi yosh etuk neyroblastlar bosqichida qoladigan nerv hujayralarining kamolotini sekinlashishiga olib keladi. Bu neyronlarning qo'zg'aluvchanligining pasayishi, asosiy asabiy jarayonlarning inertsiyasi va miya hujayralarining funktsional charchashi bilan birga keladi. Alaliyadagi miya yarim korteksining shikastlanishi engil, ammo ko'p va ikki tomonlama bo'lib, bu nutq rivojlanishining mustaqil kompensatsion imkoniyatlarini cheklaydi.
Alaliya tasnifi
Muammoni o'rganish davomida ko'p yillar davomida nutqning rivojlanmaganligi mexanizmlari, namoyon bo'lishi va og'irligiga qarab alaliyaning ko'plab tasniflari taklif qilingan. Hozirgi vaqtda logopediya V.A.ga ko'ra alaliya tasnifidan foydalanadi. Kovshikov, unga ko'ra ular ajratadilar:
- ifodali(motor) alaliya
- ta'sirli(sezgi) alaliya
- aralashgan(ta'sirchan yoki ekspressiv nutqning rivojlanishining buzilishi ustunlik qiladigan sensorimotor yoki motosensor alaliya)
Alaliyaning motor shaklining paydo bo'lishi nutq motor analizatorining kortikal qismining erta organik shikastlanishiga asoslanadi. Bunday holda, bola o'z nutqini rivojlantirmaydi, lekin boshqa birovning nutqini tushunishi saqlanib qoladi. Zararlangan hududga qarab, afferent vosita va efferent vosita alaliyalari farqlanadi. Afferent vosita alaliya bilan postsentral girusga (chap yarim sharning pastki parietal qismlari) zarar etkaziladi, bu kinestetik artikulyar apraksiya bilan birga keladi. Efferent motor alaliya premotor korteksning shikastlanishi bilan yuzaga keladi (Broka markazi, pastki frontal girusning orqa uchdan bir qismi) va kinetik artikulyar apraksiyada ifodalanadi.
Sensor alaliya bilan nutqiy va nutqiy tovushlarni farqlash, so'zlarni farqlash, ularning muayyan narsa va harakatlar bilan bog'lanishi, iboralar va nutq ko'rsatmalarini tushunish, nutqning grammatik tuzilishini o'zlashtirish vazifalari hisoblanadi. So'z boyligi to'planganda, nozik akustik farqlar va fonemik idrok shakllanadi, bolaning o'z nutqini rivojlantirish mumkin bo'ladi.
Alaliyani bashorat qilish va oldini olish
Alaliya uchun tuzatish ishlari muvaffaqiyatining kaliti uning erta (3-4 yoshdan) boshlanishi, murakkabligi, nutqning barcha tarkibiy qismlariga tizimli ta'siri, nutq jarayonlarining aqliy funktsiyalarning rivojlanishi bilan birlikda shakllanishidir. Motor alaliya bilan nutq prognozi qulayroqdir; sensorli va sensorimotor alaliya uchun - noaniq. Prognoz asosan miyaning organik shikastlanish darajasiga bog'liq. Maktabda o'qish davrida alaliyali bolalarda yozma nutq buzilishlari (disgrafiya va disleksiya) rivojlanishi mumkin.
Bolalarda alaliyaning oldini olish homiladorlik va tug'ishning qulay kechishi, bolaning erta jismoniy rivojlanishi uchun sharoitlarni ta'minlashni o'z ichiga oladi. Alaliyani bartaraf etish bo'yicha tuzatish ishlari ikkilamchi aqliy nogironlik paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.
Dvigatel (ekspressiv) alaliya bilan bolalarda nutqning etishmasligi falaj yoki aniq parez kabi vosita kasalliklari bilan bevosita bog'liq emas. Ular nutq uchun nutq organlarining etarlicha harakatchanligiga ega, lekin ko'pincha vosita qobiliyatlari va qobiliyatlarini, shu jumladan tovushlarni artikulyatsiya qilish uchun zarur bo'lgan qobiliyatlarni o'zlashtirish qiyin. Masalan, yuqori labidan murabboni tilining uchi bilan osongina yalagan bola kattalar iltimosiga ko'ra tilini yuqoriga ko'tarolmay qoladi - go'yo bu harakatni "topa olmay" qoladi. U tilini og'zidan chiqarishni yoki hatto ko'rsatmalarga ko'ra shunchaki zarba berishni "qanday bilmaydi".
Nutqni o'zlashtirishga to'sqinlik qiladigan asosiy qiyinchilik shundaki, bola nutq so'zlarini yaratish uchun lingvistik operatsiyalarni rivojlantirmaydi. Bu uning o'z fikrlarini ifodalash uchun kerakli tovushlar va so'zlarni tanlay olmasligi va keyin ularni to'g'ri (til qonunlariga muvofiq) jumlalar va izchil bayonotlarga birlashtira olmaslikda ifodalanadi. Boshqalarning nutqini nisbatan yaxshi tushungan holda, bola o'z ona tili qonunlarini o'zlashtirmasdan, o'z nutqini qurish uchun kuchsiz bo'lib chiqadi. Shu bilan birga, u aqliy jihatdan o'zini juda normal tutadi va tengdoshlaridan qolishmaydi - kechikish faqat nutq rivojlanishiga tegishli. Biroq, uzoq vaqt davomida nutq yo'qligi bilan, alaliyali bolalarda nutqning pastligi (biror narsa haqida so'rash, tushunarsiz narsani bilish va h.k.) tufayli ikkilamchi aqliy zaiflik paydo bo'ladi, bu nutqni o'zlashtirganda asta-sekin silliqlashadi. .
Dvigatel alaliyaning juda xarakterli va asta-sekin yo'qolib borayotgan alomati tovushli nutqni takrorlash qobiliyatining buzilishidir. Og'ir holatlarda bola kattalardan keyin bitta unli tovushni takrorlay olmasligi mumkin, bu ikki yoki uchta unli tovushning kombinatsiyasi (masalan, AU yoki AUI). Bundan tashqari, bo'g'inning tuzilishi qanchalik murakkab bo'lsa, uning takrorlanishi shunchalik kechroq bo'ladi (xususan, bu undoshlar birikmasi bo'lgan bo'g'inlarga tegishli). Bolaning mustaqil nutqida allaqachon qo'llanilgan taniqli so'zlarni ham takrorlash juda qiyin va undan ham ko'proq iboralarni takrorlash.
Motor alaliyasi bo'lgan bolalar nafaqat nutq muammolaridan aziyat chekmoqda, balki nutqqa oid bo'lmagan buzilishlarga ham ega - nevrologik va aqliy. Keling, ushbu turdagi qonunbuzarliklarning barchasini ko'rib chiqaylik.
- Nevrologik alomatlar umumiy harakatchanlik, bolalarda qo'pollik, ularning harakatlarini muvofiqlashtirishning yo'qligi, harakat faolligining pasayishi va ayniqsa barmoqlarning nozik motorli ko'nikmalarining yomon rivojlanishida o'zini namoyon qiladi. Uzoq vaqt davomida bolalar tugmachalarni, to'rli poyabzallarni mahkamlashni o'rgana olmaydilar, o'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini o'zlashtira olmaydilar va hokazo. Ular ochiq o'yinlarda qatnashishni yoqtirmaydilar, chunki ular, masalan, bir oyoqqa sakrashni, ushlashni bilishmaydi. to'p, arqon sakrash, kichik to'siqlarni engib o'tish, muvozanatni saqlash, tez yugurish va hokazo. Ko'p bolalar, shuningdek, noqulaylik va til va lablar harakatlarini biroz inhibe qilish va o'zlarining kerakli pozitsiyasini topa olmasliklari bilan ajralib turadi. Dvigatel alaliya bilan motor faolligining oshishi ham kuzatilishi mumkin, bu miya shikastlanishining ma'lum bir lokalizatsiyasi bilan bog'liq. Bunday hollarda bolalar haddan tashqari bezovtalanadi, haddan tashqari qo'zg'aluvchan va bezovtalanadi. Motor alaliyali bolalarning ko'pchiligi tez charchash va ishlashning pasayishi bilan ajralib turadi.
- Ruhiy alomatlar e'tibor, xotira, fikrlash jarayonlarining sekinlashishi, vizual-fazoviy buzilishlar, hissiy-irodaviy sohaning buzilishida namoyon bo'ladi. Shunday qilib, motor alaliyasi bo'lgan bolalar diqqatlarini muayyan faoliyatga jamlashda qiynaladilar, ular tez chalg'ishadi, doimiy ravishda bir faoliyat turidan ikkinchisiga o'tishadi va ularni uzoq vaqt davomida biron bir narsaga qiziqtirish qiyin. Nutq shakllana boshlagan bo'lsa ham, ular odatdagidek rivojlanayotgan tengdoshlaridan farqli o'laroq, eng oddiy she'rlarni, hafta kunlari va oylarning nomlarini eslay olmaydilar yoki tartibli sanashni o'rganadilar.
Ob'ektlarning shakli va o'lchamlari, ularning kosmosdagi joylashuvi haqidagi g'oyalarni bir-biriga nisbatan o'zlashtirish ham qiyin. Geometrik figuralarni tanlash bo'yicha topshiriqlarni bajarishda bola piramidalarni yig'ishda (u halqalarning o'lchamini hisobga olmaydi), kompozit qo'g'irchoqlarni (ularning bir yoki hatto bir nechtasi ko'pincha "ortiqcha" bo'lib chiqadi) yig'ishda tengdoshlaridan sezilarli darajada orqada qoladi. bir xil o'lchamdagi yoki shakldagi va hokazo. Bunday kechikishni hatto ota-onalarning o'zlari ham osongina sezishlari mumkin.
Emotsional-ixtiyoriy sohaning buzilishi ko'pincha bolaning asabiyligi va ta'sirchanligining kuchayishi, uning zo'ravonlik reaktsiyalari va ko'z yoshlariga moyilligi, izolyatsiya va boshqalar bilan aloqa qilishni istamaslikda namoyon bo'ladi. Bu, asosan, nutq etishmovchiligining natijasidir, bu bolaga odamlar bilan normal og'zaki muloqotni o'rnatishga va "nutq" muhitida yashash sharoitlariga to'liq moslashishga imkon bermaydi. - Nutq belgilari yuqorida ta'kidlanganidek, nutqning barcha tomonlarini buzishda ifodalanadi. Shu bilan birga, tovush talaffuzi, so'z boyligi va nutqning grammatik tuzilishining pastligi, vosita alaliyasi xarakterli xususiyatlarga ega.
Shunday qilib, artikulyar harakatlarni amalga oshirishning to'liq imkoniyatiga qaramay (masalan, dizartriyadan farqli o'laroq), vosita alaliya bilan tovush talaffuzi qo'pol ravishda buzilgan. Va tovushlarning to'g'ri artikulyatsiyasini o'zlashtirgandan keyin ham, bola nutqda ularni to'g'ri ishlatishda qiynaladi - u doimiy ravishda o'zlashtirilgan tovushlarni bir-biri bilan aralashtirib, ularni beqaror almashtirishga imkon beradi (masalan, GUSI so'zi KUSI deb talaffuz qilinadi, keyin TUSI sifatida, keyin PUTI sifatida va hokazo.). Hatto to'g'ri talaffuz qilingan tovushlarni ishlatishdagi bunday o'ta beqarorlik artikulyar qiyinchiliklarni emas, balki yuqori darajadagi buzilishlarni, xususan, tildagi qiyinchiliklarni ko'rsatadi. To'g'ri, vosita alaliya bilan tilning ba'zi mushaklarining parezlari bilan bog'liq bo'lgan tovush talaffuzining buzilishida dizartrik komponent ham bo'lishi mumkin, ammo bu erda etakchi emas. To'g'ri tovush talaffuzini o'zlashtirish ancha qiyin bo'lgan narsa - bu bola uchun ochiq bo'lgan artikulyatsiyalarni "topish" qiyinligi va u yoki bu o'zlashtirilgan tovushni qayerda ishlatish kerakligini tushunmaslikdir.
Nutqning grammatik tuzilishi juda kechikish va me'yordan chetga chiqish bilan egallanadi. Bolada o'z fikrini grammatik jihatdan to'g'ri rasmiylashtirish imkoniyati yo'q - buning o'rniga u deyarli bir-biriga bog'liq bo'lmagan so'zlarning oddiy to'plami bilan yakunlanadi. Masalan, supurgi bilan pol supurayotgan qiz o'rniga QIZ SURUG'i, stol ustida yotgan kitob o'rniga NIGA TEL deydi. Ushbu misollardan ko'rinib turibdiki, ko'pincha fe'llar tushiriladi va muhim so'zlar bir-biri bilan bog'liq bo'lmagan, oxirisiz ishlatiladi. Old qo‘shimchalar tushirib qo‘yilgan yoki noto‘g‘ri qo‘llangan (plastinkadagi sho‘rva o‘rniga SOUP PLATES), og‘zaki prefikslar (masalan, bola KETDI, KETDI va KELIB so‘zlari o‘rtasidagi semantik farqni ko‘rmaydi, shuning uchun ham o‘rinlisini tanlamaydi. gap qurish). Bularning barchasi vosita alaliyasi bo'lgan bolalar nutqining grammatik bo'lmasligiga olib keladi, ya'ni ular "hissiz" ko'rinadigan grammatika qonunlarini hisobga olmasdan tuzilgan.
Ayniqsa, frazeologik nutqni o‘zlashtirgandan keyin ham alaliyali bolalarning agrammatizmlari nutqi normal rivojlangan bolalarning yoshga bog‘liq agrammatizmlaridan farqlanishini alohida ta’kidlash lozim. Xususan, otlarning hol oxirlari noodatiy tarzda buzilgan. Misol uchun, agar tilni o'zlashtirishning dastlabki bosqichida normal rivojlanayotgan bola bitta holatdagi sonlarni almashtirsa ("BULUT OSHIDA" kabi to'shak ostida emas, balki KROVATLAR OSTIDA desa), u holda motorli alaliyali bola turli xil sonlarni aralashtirib yuboradi. holatlar (to'shak ostidagi o'rniga to'shak ostida - genitiv yoki dativ bilan tugaydigan instrumental ishni almashtirish). Bu erda qayd etilgan barcha qiyinchiliklar alohida jumlalarni qurish bilan bog'liq. Alaliya bilan og'rigan bola uchun yanada katta qiyinchilik bu bir nechta jumlalarni izchil bayonotga birlashtirishi tabiiydir.
Nutq orqali muloqot qilishda katta qiyinchiliklarni boshdan kechirgan bolalar juda erta yoshdanoq o'zlarining iltimoslari va istaklarini ifodalash uchun imo-ishoralardan keng foydalana boshlaydilar va og'zaki nutq imo-ishora nutqi bilan chambarchas bog'liq bo'lishi mumkin. Misol uchun, bola taroq so'ramoqchi bo'lganida, ABA (bosh) so'zini aytadi va shu bilan birga sochini tarash ishorasini qiladi. Bola ko'rsatkich barmog'i bilan ma'lum bir ob'ektga ishora qiladigan va shu bilan boshqalarning e'tiborini jalb qilishni xohlaydigan ishora alohida ahamiyatga ega. Bu uning biror narsa aytish istagini, ya'ni muloqotga bo'lgan ehtiyojni ko'rsatadi. Bu juda yaxshi belgidir, chunki normal rivojlanayotgan bolalarda ham ishora odatda nutq paydo bo'lishidan oldin bo'ladi.
Alaliya bilan nutqdagi qiyinchiliklar darajasi har xil bo'lishi mumkin. Bolalarda nutq rivojlanishining 3 darajasini ajratish odatiy holdir - eng og'irdan eng osongacha:
1-daraja - tez-tez ishlatiladigan nutqning yo'qligi.
2-bosqich - umumiy nutqning boshlanishi. Bolaning ma'lum lug'at boyligi bor va ulardan kichik jumlalar tuzadi, lekin bu so'zlarning lug'ati hali ham kichik, ularning tovush-bo'g'in tuzilishi buzilgan va ibora agrammatikdir. Ko'p nutq tovushlari ham noto'g'ri talaffuz qilinadi.
3-daraja - butun nutq tizimida rivojlanmagan elementlar bilan keng nutq. So'z boyligi allaqachon juda katta, bola nafaqat frazema, balki bog'langan nutqni ham gapiradi, lekin tuzilishi murakkab so'zlar buzuq talaffuz qilinadi, nutqda agrammatizmlar mavjud va alohida tovushlarning talaffuzidagi nuqsonlar ko'pincha saqlanib qoladi.
Nutqning rivojlanmaganligining qayd etilgan darajalari bolaning yoshi bilan bevosita bog'liq emas - va 5-6 yoshda u nutqning rivojlanmaganligining birinchi darajasida bo'lishi mumkin.
Bolalarning og'zaki nutqida mavjud bo'lgan barcha buzilishlar keyinchalik muqarrar ravishda o'qishda va ayniqsa yozishda aks etadi (almashtirilgan tovushlarga mos keladigan harflarni almashtirish; so'zlarning tovush-bo'g'in tuzilishini buzish; agrammatizmlar). Bundan tashqari, vizual-fazoviy tushunchalar buzilganligi sababli, bolalar harf belgilarini eslab qolishlari qiyin va ko'pincha ularni aralashtirib yuboradilar, bu ham yozma tilni o'zlashtirishni qiyinlashtiradi.
Motor alaliyasi bo'lgan bolalar tomonidan nutqni tushunish masalasiga alohida e'tibor berilishi kerak. Narsalarga yuzaki qarash bolada "hamma narsani tushunadi" degan taassurot qoldiradi. Aytgancha, ota-onalar deyarli har doim buni aytadilar. Lekin bu haqiqatan ham shundaymi?
Bola, qoida tariqasida, faqat kundalik nutq va so'zlarni tushunadi, ular juda aniq va aniq bilim va tilning grammatik naqshlarini hisobga olishni talab qilmaydi. Shunday qilib, u umumiy holatga va so'zlarning semantik ma'nosiga e'tibor qaratgan holda, unga eshikni yopish, chiroqni yoqish, stakanga suv quyish va hokazolar haqida aytilgan iltimosni tushunadi. Misol uchun, agar xonadagi eshik yopiq bo'lsa va biron bir sababga ko'ra nutqda to'satdan tilga olinsa, bola uni faqat ochishi mumkin (bu eshikni yuvish yoki bo'yashni so'rash ehtimoli juda kam, uni olib tashlang. uning ilgaklaridan va hokazo). Shu sababli, bunday vaziyatda kattalar ham ko'pincha ishora yoki qarash bilan ishora qiladigan ESHIK so'zini bilish bolaning "nutq" ni tushunishini to'liq ta'minlaydi.
Biroq, agar siz bunday bolaning oldiga ikkita rasm qo'ysangiz, ulardan birida kalit, ikkinchisida esa kalitlar ko'rsatilgan bo'lsa, u ularning ismlarida hech qanday farqni sezmaydi va KALITni ko'rsatish so'roviga javoban, u KALYONLARNI juda xotirjam ko'rsatishi mumkin. Bu uning KEY so‘zining faqat semantik ma’nosini tushuna olishi, lekin ayni paytda uning grammatik shaklini (bu holda ko‘plik ma’nosini bildiruvchi yakunning rolini) tushuna olmasligi bilan izohlanadi. TABLE - TABLE - ikkinchi so'zda -IK qo'shimchasining mavjudligi bolaga hech narsa aytmaydi va u bu qo'shimchaga xos bo'lgan kamaytiruvchi ma'noni tushunmaydi kabi rasmlarni ko'rsatishda ham xuddi shunday bo'ladi. Bu hatto alohida so'zlarning grammatik shakllarining ma'nolarini tushunishda ham shundaydir. Xuddi shu narsa ko'p iboralarni tushunish uchun ham amal qiladi. Agar siz boladan kitob yoki ko'zoynak berishni so'rasangiz, u bu iltimosni darhol tushunadi va uni osongina bajara oladi. Ammo siz unga shunchaki ko'zoynakni KITOBGA, KITOBGA yoki KITOBGA qo'yishni taklif qilishingiz kerak va darhol uning yuzida to'liq hayrat paydo bo'ladi. Bu degani, u predloglarning barcha ma'nolarini va, demak, ular yordamida ifodalangan ob'ektlar o'rtasidagi munosabatlarni (to'ldiruvchi konstruktsiyalar deb ataladi) tushunmaydi.
Shunday qilib, biz faqat motor alaliyasi paytida nutqni tushunishning nisbatan saqlanishi haqida gapirishimiz mumkin, chunki til tizimlarining shakllanishining qo'pol buzilishi nutqning barcha jihatlariga, shu jumladan uni tushunishga ta'sir qilishi mumkin emas.
ODD bo'lgan bir qator bolalar motor sohasining rivojlanishida kechikishni boshdan kechirishadi. Bu murakkab harakatlarni yomon muvofiqlashtirish, ularning aniqligi va epchilligi yo'qligi va og'zaki ko'rsatmalarga muvofiq mashqlarni bajarishda aniq qiyinchiliklar ko'rinishida o'zini namoyon qiladi.
Xarakterli jihat - mashqlarni bajarishda biroz qattiqlik, qulaylik va inoyat yo'qligi.
Barmoqlarning nozik motorli ko'nikmalarining xususiyatlari ham e'tiborni tortadi. Bolaning tugmachalarni qanday bog‘lashi va yechishini, lenta va poyabzal bog‘ichlarini bog‘lash va yechishni kuzatish barmoqlar muvofiqlashtirishning yetishmasligini ko‘rsatadi. Maxsus testlarda aniq sekinlik, bir holatda qolib ketish, alohida elementlarning etishmayotganligi va boshqa xususiyatlar aniq namoyon bo'ladi.
Dvigatel sohasidagi nomdagi og'ishlar dizartri bilan og'rigan bolalarda eng aniq namoyon bo'ladi (Bu umumiy nutqning rivojlanmaganligi tarkibida dizartrik sindromi bo'lgan bolalarga tegishli).
Umumiy nutqi rivojlanmagan bolalarning g'ayritabiiy rivojlanish naqshlarini aniqlash va tuzatuvchi ta'sirlar tizimini yaratish uchun vosita faoliyati sohasidagi etishmovchilikni to'g'ri baholash kerak.
Qo'l-ko'zni muvofiqlashtirishni shakllantirishni, shuningdek, barmoqlarning nozik motorli ko'nikmalarini rivojlantirishni ta'minlaydigan tuzatish ishlariga bir qator tayyorgarlik mashqlarini kiritish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, bolada muayyan harakatlarni aniq va mohirlik bilan bajarish qobiliyati rivojlanadi.
Tuzatish ishlarining asosiy vazifalari:
1. Bolalarni ma'lum bir yo'nalishda (to'g'ri chiziqda, aylanada) berilgan ritm bo'yicha yurishga o'rgatish.
2. Bolalarni 2-3-4 zinapoyaga chiqishga o'rgating, avval kattalar yordami bilan, keyin esa mustaqil ravishda.
3. Bolalarni zinapoyadan pastga, keyin esa kichik sakrashlar bilan yurishga o'rgating.
4. Bolalarni o'ng - (chap) oyog'ida navbatma-navbat turishga o'rgating.
5. Bolalarni ikki oyoqqa, keyin o'ng va chap oyoqlarga sakrashga o'rgating.
6. Bolalarni sanashda navbatma-navbat turishga va cho‘kkalab turishga o‘rgating.
7. Bolalarni qo'llarini yuqoriga, oldinga, yon tomonlarga, belga ko'tarishga o'rgatish; qo'llaringizni oldinga cho'zing; oyog'ingizni yon tomonga qo'ying; boshingizni pastga tushiring; yon tomonga oldinga, orqaga egilish; chap qo'l yelkaga, o'ng qo'l boshga; o'ng oyog'ingizni oldinga, tovoningizga, barmog'ingizga qo'ying ... Bolalarni ikkala qo'l bilan, bir qo'l bilan to'pni ushlashga o'rgating.
9. Bolalarni polga yoki devorga urgandan keyin to'pni ushlab olishga o'rgating.
10. Bolalarni polga bir necha marta urgandan so'ng to'pni ushlab olishga o'rgating (chap va o'ng qo'llar bilan polga urish, navbat bilan).
11. Bolalarni vodiy bo'ylab to'pni dumalab, berilgan nishonga (maqsadga) urishga o'rgating.
12. Bolalarni to'pni bir qo'ldan ikkinchi qo'liga dumalab (otish) o'rgating.
13. Bolalarni saflarda qisqa masofadan to'p uzatishni o'rgating.
14. Bolalarga palto, ko'ylak, bluzka, külotning tugmachalarini ochish va mahkamlashni o'rgating (keyin qo'g'irchoq kiyimlariga o'ting).
15. Lentalarni, so'ngra arqonni ishlatib, bolalarni tugun yoki kamon bog'lash va echishga o'rgating.
16. Bolalarni mushtlarini siqish va ochishga o'rgating.
17. Bolalarni bir qo'lini ikkinchi qo'li bilan mahkam siqib, ota va onaning qo'llarini silkitishga o'rgating.
18. Bolalarni o'ng va chap qo'llarning barmoqlarini navbat bilan egib, to'g'rilashga, barmoqlardan panjara yasashga o'rgating.
19. Bolalarni bosh va ko'rsatkich, o'rta, halqa va kichik barmoqlarni navbatma-navbat ulashga o'rgating.
20. Bolalarni "palma-musht-xurmo" harakatlarini ritmik bajarishga o'rgating.
Vazifa 1. (To'plar bilan ishlash.) Bolaning oldidagi stolga bir nechta to'p qo'yiladi. Ulardan bir oz masofada quti o'rnatilgan. Nutq terapevti to'pni qutiga tegishi uchun qanday aylantirish kerakligini ko'rsatadi va tushuntiradi. Birinchidan, kattalar bolaga bu vazifani bajarishda yordam beradi, keyin asta-sekin yordamni cheklaydi va bolaning vazifani mustaqil bajarishini ta'minlaydi.
2-topshiriq (uzuklar bilan ishlash.) Stol ustida yog'och tayoq va bir xil o'lchamdagi bir nechta halqa bor. Boladan bu halqalarni birma-bir tayoqqa qo'yish so'raladi. Birinchidan, kattalar bu harakatlarni qanday bajarish kerakligini tushuntiradi va ko'rsatadi.
3-topshiriq. (Kubiklar bilan ishlash.) Bolaning oldiga bir xil o'lchamdagi bir nechta kublar qo'yiladi. Nutq terapevtining tushuntirishi va namoyishidan so'ng, bola mustaqil ravishda kublarni bir-birining ustiga qo'yib, minora, so'ngra poezd, stul va uyni tashkil qilishi kerak.
Vazifa 4. (Yog'och o'yinchoqlar bilan ishlash.) Yog'ochdan yasalgan qo'g'irchoqlar, piramidalar va qutilar stol ustiga qo'yilgan. Nutq terapevti bola bilan birgalikda ushbu ob'ektlarni diqqat bilan tekshiradi. Keyin bolaga o'yinchoq qanday ochilishi, uni qanday qismlarga ajratish, yig'ish va yopish mumkinligi ko'rsatiladi. Tushuntirish va namoyishdan so'ng, nutq terapevti bolani mustaqil ravishda quyidagi harakatlarni bajarishga taklif qiladi:
a) 5 ta halqali piramidani yig'ing
b) bitta katta kubga 4-5 kub to'plash;
c) 4-5 tadan bitta qo'g'irchoqni yig'ing.
Mashq qilish 5. Stolga bo'sh sut shishasi qo'yiladi va uning ikki tomoniga bir nechta to'p qo'yiladi. Nutqni terapevt bolaning o'ng tomonida joylashgan bitta to'pni oladi va uni shishaga tashlaydi va keyin bolani xuddi shunday qilishni taklif qiladi. Bunday holda, bolaning bir va ikkinchi qo'li bilan qanchalik nazorat qilishini, u to'pni qanday ushlashini (o'ng va chap bilan bir xil yoki yo'q), barcha to'plarni kiritadimi yoki yo'qligini aniqlash kerak. ko'p, harakatlarda aniq noqulaylik bormi.
Motor alaliyasi nutq rivojlanishining prenatal yoki erta davrida miya yarim korteksining nutq zonalarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan markaziy organik xarakterdagi ekspressiv nutqning (faol og'zaki nutq) tizimli rivojlanmaganligi. Bu buzilish semantik va sensorimotor operatsiyalarning nisbiy saqlanishi bilan nutq so'zlashuvlarini yaratish jarayonida lingvistik operatsiyalarning etuk emasligi bilan bog'liq.
Motor alaliyasining sabablari:
Tug'ilishdagi shikastlanishlar va asfiksiya.
Intrauterin ensefalit va meningit.
Rivojlanishning noqulay sharoitlari.
Xomilaning intoksikatsiyasi.
Tug'ma yuk.
Intrauterin yoki erta hayot davomida miya shikastlanishi.
Miyaga yuk bo'lgan erta bolalik kasalliklari.
Motor alaliya nafaqat nutqni rivojlantirishda vaqtinchalik kechikish emas. Ushbu buzuqlikda nutqni shakllantirishning butun jarayoni markaziy asab tizimining patologik holati sharoitida sodir bo'ladi.Harakat alaliyasining individual ko'rinishlari tashqi tomondan bolaning oldingi bosqichdagi normal rivojlanishiga o'xshash ko'rinadi.
Motor alaliya - murakkab sindrom, nutq va nutq bo'lmagan alomatlar majmuasi, ular orasidagi munosabatlar noaniq. Harakat alaliyasidagi nutq nuqsonlari tarkibida til buzilishlari yetakchi o‘rinni egallaydi.
Motor alaliya belgilari:
Nutq:
Alaliyaning ushbu shaklidan aziyat chekadigan bolalar etarli talaffuz qobiliyatiga ega, ammo ular ulardan foydalana olmaydi. Buzilishlar fonemik xususiyatga ega, nutqni shakllantirish uchun tovushni tanlash funktsiyasi buzilgan. Motor alalitika nutqida literal parafaziya (so'zdagi tovushni boshqasiga almashtirish), perseveratsiya (tovush yoki so'zlarni obsesif takrorlash) va eliziya (tovushlarni yo'qotish) ko'p.
Nutqning semantik jihatining buzilishi ham mavjud. Bu bolalarning passiv so'z boyligi faol nutqda ishlatganidan ko'ra ko'proq so'zlarga ega. Mavzu lug'ati ustunlik qiladi, fe'l lug'ati esa, fe'llarni tushunish ham, nutqda qo'llash ham keskin cheklangan.
Bolalar ba'zi so'zlarni ma'no jihatdan yaqin bo'lgan va ular bilan bir xil assotsiativ sohaga kiruvchi so'zlarni boshqa so'zlar bilan almashtiradilar, masalan, stol so'zi o'rniga stul va hokazo.. Nutqda bola nutqida bo'g'inlarni birlashtirganda, nutqda ifloslanish kuzatilishi mumkin. turli so'zlarni biriga aylantiradi, masalan, "trashet" so'zi traktor haydashini anglatadi.
Nutqning grammatik tuzilishining buzilishi so'zlarning son, jins, hol va zamon bo'yicha noto'g'ri kelishishda namoyon bo'ladi. Bolalar nutqida predloglarni tashlab yuborishadi. Ko'pgina motorli ma'ruzachilar og'zaki nutqni nominativ darajada tushunishadi (ular asosan ob'ektlarning nomlarini bilishadi).
Nutqsiz:
Og'ir nevrologik kasalliklar kuzatiladi:
· Og'zaki apraksiya (lablar va tilning murakkab harakatlarining buzilishi bilan yuz mushaklarining maqsadli harakatlari va harakatlarining motor buzilishlari).
· Umumiy harakatchanlik, motor alaliyasi bo'lgan bolalarda muvozanat buzilgan.
· Nozik vosita ko'nikmalari buzilgan.
· Miyaning minimal disfunktsiyasi belgilari.
· yaqqol vegetativ-qon tomir o'zgarishlari.
Psixologik belgilar:
· Nutqning negativizmi (gapirishni istamaslik) juda xarakterlidir.
· Bolalarning aqliy rivojlanishi me'yordan turli darajada orqada qoladi.
· Yuqori psixik funktsiyalar (xotira, diqqat, fikrlash va boshqalar) notekis shakllanadi.
· Miya yarim korteksining mahalliy lezyonlari ham yaqin atrofdagi nutq sohalariga ta'sir qiladi.
· O'z harakatlarini dasturlash qiyin, harakatlarning o'zboshimchaliklari kamayadi.
· Bolalarni inhibe qilish mumkin, lekin ko'pincha ular inhibe qilinadi va impulsivdir.
· Ularni o'rab turgan sharoitga yomon moslashish.
· O'yin harakatlarining shakllanmaganligi aniq.
· Bolalar ta'sirchan, o'ziga qaram va ko'pincha tajovuzkor.
So'nggi paytlarda nutq terapevtlari va nevrologlar vosita alaliyasini kerak bo'lgandan ko'ra tez-tez tashxislashdi. Motor alaliya - bu o'tkir respiratorli virusli infektsiyalar va o'tkir respiratorli infektsiyalarning umumiy tashxisiga o'xshaydi; hamma gapirmaydigan bolalar avtomatik ravishda motor alaliya sifatida ro'yxatga olinadi, garchi ular har doim ham shunday bo'lmasa ham.