"Еутірокс" чи "Л-тіроксин" - що краще? Відмінність "Еутіроксу" від "Л-тироксину". У чому різниця між L-тироксином та Еутироксом? Що краще еутірокс
Дякую
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Препарат Еутірокс
Еутірокс– синтетичний гормональний препарат, аналогічний гормону щитовидної залози тироксину. Діючою речовиною препарату є левотироксин натрію. В організмі людини Еутірокс впливає на обмін речовин, зростання та розвиток тканин. Застосовується для заповнення гормонального дефіциту щитовидної залози.Малі дози Еутіроксу прискорюють синтез жирів та білків. Середні дози препарату посилюють розвиток та зростання тканин та їх потребу в кисні; посилюють обмін речовин (жирів, білків та вуглеводів); стимулюють роботу центральної нервової та серцево-судинної систем. Великі дози Еутіроксу пригнічують роботу залоз внутрішньої секреції (гіпофіза та гіпоталамуса).
Лікувальний ефект настає після 7-12 денного прийому ліків. Якщо у пацієнта знижено рівень гормонів щитовидної залози, дія препарату настає швидше (після 3-5 днів лікування). При лікуванні дифузного зоба терапевтичний ефект спостерігається лише після 3-5 місячного курсу.
З організму продукти обміну Еутіроксу виводяться з жовчю через кишечник та із сечею. Після припинення лікування препарат діє ще до 2 тижнів.
Форми випуску
Еутирокс випускається у таблетках, що містять 25, 50, 75,100, 125 та 150 мкг левотироксину натрію (основної діючої речовини).Таблетки розфасовані по 25 штук у блістері, по 50 та по 100 таблеток в упаковці.
Інструкція із застосування Еутіроксу
Показання до застосування
- Гіпотиреоз (стан, що розвивається при дефіциті тиреоїдних гормонів); первинний або вторинний; препарат призначається із замісною метою.
- Еутиреоїдний зоб (збільшена щитовидна залоза при нестачі тиреоїдних гормонів); Препарат використовується для поповнення дефіциту гормону.
- Дифузний токсичний зоб (Еутірокс застосовується для отримання еутиреоїдного стану, тобто стану, при якому немає порушення функції щитовидної залози).
- Замісна терапія після хірургічного втручання на щитовидній залозі (зокрема щодо онкологічного захворювання її).
- Лікування тиреостатичними препаратами (що блокують функцію щитовидної залози).
- Видалення щитовидної залози часткове чи повне (призначається з метою профілактики рецидиву захворювання).
- Аутоімунний тиреоїдит (хронічне захворювання, викликане дією на щитовидну залозу антитіл, що виробляються в організмі пацієнта); Препарат застосовується у складі комплексної терапії.
- Базедова хвороба (або токсичний зоб), змішаний зоб; Еутірокс застосовується у комплексному лікуванні.
- Кретинізм (вроджений недолік тиреоїдних гормонів, захворювання із затримкою розумового та фізичного розвитку); призначається препарат із замісною метою.
- Тест тиреоїдної супресії (Еутірокс використовується як діагностичний засіб).
Протипоказання
- Нелікована недостатність функції гіпофіза;
- нелікована недостатність гормонів кори надниркових залоз;
- нелікований тиреотоксикоз (надлишкова вироблення тиреоїдних гормонів);
- гострий інфаркт міокарда;
- гострий міокардит (запалення серцевого м'яза);
- гострий панкардит (запалення всіх оболонок серця);
- індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату.
Еутирокс слід обережно застосовувати при ішемічній хворобі серця (атеросклерозі, перенесеному раніше інфаркті міокарда, стенокардії), порушеннях ритму серцевої діяльності, гіпертонічної хвороби, цукровому діабеті, синдромі мальабсорбції (порушення всмоктування поживних речовин).
Обережність слід виявляти і при тривалому перебігу тяжкого гіпотиреозу, за відсутності правильного лікування у пацієнтів з недостатністю надниркових залоз, при лікуванні тиреостатиками (препаратами, що пригнічують функції щитовидної залози). У всіх таких випадках потрібна ретельна корекція дози.
Побічна дія
При підвищеній чутливості до одного або кількох компонентів препарату можливий прояв алергічних реакцій.Інших побічних дій Еутірокс при правильному доборі дози не викликає.
При неправильному (заниженому) дозуванні можуть виникнути прояви гіпотиреозу: зниження працездатності, повільність, одутлість обличчя та набряки, збільшення ваги тіла, запори, зниження пам'яті, сонливість.
При підвищеному дозуванні з'являються симптоми тиреотоксикозу: біль у серці, аритмія, серцебиття, занепокоєння, порушення сну, тремтіння в тілі, зниження апетиту, пронос, блювання, втрата ваги, підвищена пітливість, судоми, порушення менструального циклу.
Дозування Еутіроксу
Добова доза Еутіроксу підбирається строго індивідуально залежно від мети призначення, характеру захворювання, супутньої патології, віку хворого.
Пацієнтам із еутиреоїдним зобом призначається лікувальна добова доза від 75 до 200 мкг; профілактична доза після операції становить 75-200 мкг на добу.
Однак доза Еутіроксу повинна бути переглянута лікарем та підвищена. Це пов'язано з тим, що при вагітності підвищується рівень глобуліну (однієї з фракцій білків плазми), що зв'язує тироксин.
Кількість препарату, що потрапляє у грудне молоко, незначна (навіть при прийомі високих доз лікарського засобу); воно не може спричинити порушення в організмі малюка.
Еутірокс при гіпотиреозі
Початкова добова доза Еутіроксу при гіпотиреозі для жінок віком до 55 років становить 75-100 мкг, а для чоловіків цієї ж вікової категорії – 100-150 мкг. Дозу підбирають із розрахунку 1,6-1,8 мкг/кг ваги тіла.Для пацієнтів після 55 років або при супутній серцево-судинній патології початкова добова доза дорівнює 125-25 мкг (з розрахунку 09 мкг/кг маси тіла).
При значно вираженому ожирінні розрахунок дози проводять "ідеальний вагу" - тобто. нормальна вага для цього зростання.
Початкову дозу поступово збільшують на 12,5-25 мкг/добу з інтервалами 2 місяці до отримання нормального рівня тиреотропного гормону в крові. У разі появи негативної динаміки з боку серцево-судинного захворювання потрібна корекція лікування кардіологічної патології.
При тяжкому тривалому перебігу гіпотиреозу початкова добова доза становить 12,5 мкг. Збільшувати дозу слід з огляду на рівень тиреотропного гормону в крові на 12,5 мкг з інтервалом у 2 місяці.
Еутирокс при гіпотиреозі приймають зазвичай протягом усього життя.
Еутірокс після видалення щитовидної залози
Після хірургічного лікування з приводу еутиреоїдного зоба Еутірокс призначають зазвичай у добовому дозуванні від 75 до 200 мкг з метою профілактики рецидиву захворювання.У разі видалення частини щитовидної залози або повного її видалення добова доза становить зазвичай 150-300 мкг. У таких випадках замісну терапію Еутіроксом пацієнти приймають все життя.
Еутірокс для схуднення
Еутірокс у невеликих дозах прискорює синтез білків, у середніх дозах – стимулює обмін вуглеводів, білків та жирів. Така дія препарату на обмін речовин призводить до зниження ваги тіла. Але в жодній інструкції не зазначено, що Еутірокс призначається для схуднення.Самостійне застосування Еутіроксу з метою схуднення може призвести до тяжких наслідків. Прийом гормонального засобу, не контрольований лікарем, може спричинити збій у роботі та інших залоз внутрішньої секреції, а не тільки щитовидної залози.
Стан тривалого гіпотиреозу призводить до прискорення обміну речовин та підвищення апетиту. У цьому випадку замість очікуваного зниження ваги можна збільшити масу тіла. При неправильному дозуванні може виникнути ряд побічних реакцій з боку нервової системи, кісткової та серцево-судинної системи.
Еутірокс, як і будь-який інший гормональний препарат, повинен застосовуватися за суворими показаннями та під наглядом лікаря. Приймати його з метою схуднення не рекомендується!
Лікарська взаємодія Еутіроксу
- Еутирокс може посилити дію непрямих антикоагулянтів (препаратів, що знижують згортання крові), тому дозу антикоагулянту повинен відкоригувати лікар.
- Препарат також може посилювати дію деяких антидепресантів, тому лікарям необхідно повідомляти які з лікарських препаратів ви постійно приймаєте.
- Еутирокс може знизити ефективність інсуліну та таблетованих цукрознижувальних препаратів.
- Серцеві глікозиди при одночасному застосуванні з Еутіроксом знижують свою ефективність.
- Холестипол, Холестирамін, алюмінію гідроксид пригнічують всмоктування Еутіроксу в кишечнику, знижуючи цим концентрацію препарату в плазмі крові. З цієї причини приймати Еутірокс слід на 4-5 годин раніше за вищевказані препарати.
- Рівень не пов'язаного з білками крові левотироксину підвищується при одночасному призначенні у високих дозах Дикумаролу, Клофібрату, Фенітоїну, Фуросеміду, саліцилатів.
- Препарати, що містять естрогени (жіночі статеві гормони), можуть збільшити рівень глобуліну, що зв'язує тироксин, тому може виникнути необхідність підвищення дози Еутіроксу при їх одночасному застосуванні.
- Підвищення дози може стати необхідним і при одночасному застосуванні його з Рифампіцином, Карбамазепіном, Фенобарбіталом, т.к. ці препарати збільшують швидкість виведення левотироксину з організму.
- Анаболічні гормони, Тамоксифен та Аспарагіназа можуть впливати на активність левотироксину.
- Одночасне лікування Еутироксом та Соматотропіном може призвести до прискореного закриття епіфізарної зони росту в кістках.
Аналоги Еутірокса
Синоніми Еутірокса: Левотироксин натрію, L-тироксин.Структурні аналоги (за діючою речовиною): Баготірокс, Л-Тірок, Тіро-4, Новотирал, Тіреотом.
Препарати з подібною дією: Тиреоїдин, трийодтироніну гідрохлорид.
Еутірокс чи Тіроксін?
Незважаючи на те, що і Еутірокс і Тироксин мають однакову діючу речовину - левотироксин, кожен з цих препаратів має все ж таки свої особливості. Допоміжні речовини, що входять до їхнього складу, різні.Є відмінність і в дії препаратів: лікувальний ефект Тироксин виявляє вже через 3-5 днів, а Еутірокс - через 1-2 тижні, але лікування зобу або зменшення його проявів настає після 3-6-місячного курсу лікування і Тироксином, і Еутіроксом.
Еутірокс при правильному застосуванні немає побічних реакцій. Тироксин ж у поодиноких випадках може призвести до таких побічних реакцій, як підвищення апетиту та наростання маси тіла; у поодиноких випадках – алергічний дерматит; порушення роботи нирок; випадання волосся . Небажані ефекти можуть виникнути навіть за незначних змін дозування Тироксину.
У дитини з судомними нападами або страждає на епілепсію застосування Тироксину може відзначатися погіршення стану. При лікуванні Еутіроксом такого погіршення не наголошувалося.
Лікар, залежно від індивідуальних показників здоров'я пацієнта, підбирає і препарат, і дози. У жодному разі не можна самостійно змінювати препарат чи призначену дозу, т.к. гормональні лікарські засоби мають сильний вплив на організм та його гормональний фон.
Згорнути
Еутирокс або Л-тироксин що краще цікавить пацієнтів, які страждають на патології щитовидки. Читайте, чим відрізняється один препарат від іншого.
Короткий опис Еутірокса
Еутірокс - німецький препарат, що випускається в таблетках, який як лікувальний компонент містить левотироксин натрію в дозах 25, 50, 75, 88 100, 112, 125, 137, 150 мкг.
Крім нього до складу медикаменту входять індиферентні інгредієнти:
- молочний цукор;
- Е 572;
- Е 468;
- Е 441;
- кукурудзяний крохмаль.
Активна речовина є штучним S-ізомером тироксину. Потрапляючи, в організм частина його перетворюється на триіодтиронін.
У невеликих дозах виявляє анаболічні властивості по відношенню до метаболізму протеїнів та ліпідів.
У середніх дозуваннях запускає зростання та диференціювання тканин, збільшує їх потребу в кисні, активує всі види обміну речовин, функцію ЦНС та міокарда.
У високих дозах пригнічує біосинтез тиреотропного гормону.
Симптоми гіпофункції щитовидки проходять через 3-5 днів. Ознаки Базедової хвороби зменшуються або зникають за 3-6 місяців.
Після орального прийому діюча речовина адсорбується головним чином верхньому відділі тонкої кишки. Всмоктується до 80% від випитого дозування, адсорбція знижується після ухвалення її після їжі.
Найбільше медикаменту визначається через 5-6 годин після прийому. До 99% прийнятого дозування зв'язується з білками. Лікарський засіб піддається метаболізму в печінці, нирках, ЦНС та м'язовій тканині. Виводиться медикамент із сечею та калом. Період напівжиття може змінюватись від 6 до 7 днів, при гіперфункції щитовидної залози він скорочується до 3-4 діб, при гіпофункції подовжується до 9-10 діб.
Еутирокс призначають при таких патологіях:
- гіпофункція щитовидної залози;
- еутиреоїдний зоб;
- злоякісне новоутворення щитовидки (після хірургічного видалення);
- дифузний токсичний зоб (після того, як пацієнт пройде курс тиреостатиками і буде досягнутий еутиреоїдний стан).
Медикамент призначається як ЗГТ і для запобігання появі зоба після хірургічного лікування щитовидки, прописують як діагностичну речовину при виконанні тесту стимуляції тиреотропіну.
Еутирокс не можна пити, якщо спостерігається один із перелічених станів.
- непереносимість складу ліків;
- не лікований гіпертиреоз, недостатність гіпофіза та надниркових залоз;
- інфаркт міокарда та запалення серцевого м'яза у гостру фазу;
- непереносимість галактози, нестача лактози, порушення всмоктування моносахаридів.
Під час виношування плода Еутірокс не можна пити у комплексі з тиреостатичними препаратами.
З обережністю лікарський засіб потрібно пити, якщо діагностовано такі патології:
- патології серцево-судинної системи: стенокардія, високий тиск, атеросклероз, порушення серцевого ритму, інфаркт міокарда у минулому;
- цукровий діабет;
- виражена тривала гіпофункція щитовидки;
- порушення всмоктування;
- схильність до психічних реакцій.
Схема лікування підбирається персонально залежно від діагнозу. Денне дозування може варіювати від 25 мг до 200 мг.
Таблетку ковтати повністю, запиваючи 100 мл води, мінімум за півгодини до сніданку.
Важливо! При прийомі за прописаною схемою лікарем небажані реакції не виникають. При непереносимості складу ліків можлива алергія, у тому числі набряк Квінке.
При передозуванні медикаменту можуть виникнути ознаки, характерні для гіперфункції щитовидної залози, такі як:
- серцебиття;
- аритмія;
- больові відчуття у сфері серця;
- тремтіння окремих частин тіла;
- занепокоєння;
- проблеми зі сном;
- підвищене потовиділення;
- посилення апетиту;
- схуднення;
- зниження маси тіла;
- розлад шлунку.
Короткий опис Л-тироксину
Л-тироксин – вітчизняний медикамент. Препарат випускається в таблетках, що містять як основний компонент левотироксин натрію в дозуванні 50 і 100 мкг.
Крім нього до складу медикаменту входять неактивні інгредієнти:
- молочний цукор;
- Е 572;
- прежелатинізований крохмаль;
- Е 1201.
Л-тироксин має таку ж дію на організм, як і Еутірокс, у нього аналогічні показання, протипоказання, схема прийому, небажані ефекти.
Основна різниця між препаратами
Еутірокс та Л-тироксин є повними аналогами. Головна різниця між медикаментами у складі допоміжних речовин, що треба враховувати людям, схильним до алергії.
Що краще приймати
Обидва препарати мають однакові показання до застосування, але Еутирокс має більше дозувань, що дозволяє відразу підібрати потрібну дозу, а не ділити таблетку.
Відмінність між Еутироксом та Л-тироксином мінімальна і якщо немає алергії на склад медикаменту, то можна вибирати будь-який препарат.
Деякі захворювання щитовидної залози (ендемічний зоб, аутоімунний тиреоїдит) вимагають від пацієнта прийому замісної терапії, оскільки орган не може повноцінно виконувати свою ендокринологічну функцію і не може забезпечити організм достатньою кількістю тиреоїдних гормонів.
З тією ж проблемою стикаються пацієнти, які перенесли тиреоїдектомію при дифузному токсичному зобі або раку щитовидної залози.
З метою гормональної корекції лікарі призначають препарати, основними компонентами яких є тиреоїдні гормони. До головних ліків цієї групи належать L-тироксин та еутирокс. Тут у хворих виникає питання: який із цих препаратів кращий? У цій статті ми спробуємо розібратися в цій проблемі.
Показання до призначення ліків
Дані лікарські засоби призначаються у таких випадках:
- при зобі з нормальною функцією щитовидної залози та гіпотиреозі, незалежно від причин виникнення хвороби;
- як замісна терапія після повного або часткового видалення залози;
- для лікування наслідків гіпотиреозу, таких, як мікседема та кретинізм;
- при злоякісних захворюваннях дані препарати використовуються з метою супресії: зростання рівня тиреоїдних гормонів у крові зменшує активність гіпофіза, внаслідок чого не відбувається надмірної стимуляції залози тиреотропним гормоном та знижується ризик росту пухлини;
- разом з іншими препаратами для покращення ефекту лікування дифузного токсичного зоба та аутоімунних тиреоїдитів;
- для лікування вродженого гіпотиреозу;
- для проведення тестів тиреоїдної супресії у диференційній діагностиці.
Подібності між L-тироксином та еутироксом
L-тироксин та еутирокс мають кілька загальних характеристик:
- Склад: головним компонентом цих медикаментів є левотироксин – синтетичний аналог людського гормону щитовидної залози. У процесі метаболізму левотироксин перетворюється на ліотиронін та має аналогічну ендогенному гормону дію. Також до складу входять різноманітні допоміжні речовини. Наприклад, лактоза.
- Дія відповідає фармакологічному ефекту левотироксину, тому загальне для обох ліків. Вони впливають на метаболізм, зростання та розвиток клітин організму. Стимулюється серцево-судинна та центральна нервова система, активізуються окислювальні процеси, зростає потреба тканин у кисні, прискорюється розщеплення різних речовин. За механізмом зворотний зв'язок гіпофіз менше виділяє тиреотропного гормону в кров.
- Правила прийому: обидва препарати лікарі рекомендують приймати на голодний шлунок, за тридцять хвилин до їди. Доза залежить від тяжкості захворювання, віку пацієнта, результатів лабораторних досліджень та показників активності функціонування щитовидної залози.
- Як L-тироксин, так і еутирокс можна приймати під час вагітності та годування груддю.
- Симптоми передозуваннятакож загальні та відповідають картині гострої тиреотоксичної кризи: хворі скаржаться на тахікардію, тремор кінцівок, відчуття перебоїв у роботі серця, діарею, тривожність, порушення сну, підвищене потовиділення. Специфічного антидоту для ліквідації дії левотироксину немає, для лікування скасовують прийом препарату та призначають детоксикаційну терапію, іноді можливе застосування бета-блокаторів.
- Взаємодія з іншими медичними препаратамитакож однаково. Левотироксин посилює ефект від прийому антикоагулянтів та антидепресантів. Після вживання ліків слід переглянути дозу інсуліну та інших протидіабетичних засобів, оскільки може зрости потреба в них. Також знижується ефективність серцевих глікозидів. Одночасне застосування естрогенів та левотироксину підвищує потребу в останньому. Бажано робити перерву між прийомом даних ліків та обволікаючих засобів мінімум 4 години.
- Обидва ліки можна зберігати тривалий час - до 3х років.
Відмінності
- Побічні ефекти.При вживанні L-тироксину небажані ефекти виникають лише у разі неправильного дозування чи порушення правил прийому. Можливе підвищення апетиту (як результат збільшення маси тіла), випадання волосся, загострення неврологічних захворювань (особливо епілепсії). З'являються симптоми гіпертиреозу (прискорене серцебиття, безсоння, аритмії, тремор, підвищене відчуття тривожності), алергічні реакції у вигляді дерматиту. Еутирокс має набагато менше можливих побічних ефектів: у поодиноких випадках відзначається лише алергія на його окремі компоненти.
- Протипоказання.Обидва препарати не можна призначати людям з гіперчутливістю до ліків. Також треба бути обережними у разі наявності тиреотоксикозу, захворювань надниркових залоз та хвороб серця (аритмії, ішемічної хвороби серця, стенокардії, міокардиту та перикардиту). На відміну від еутироксу, L-тироксин не можна призначати пацієнтам віком від 65 років. У свою чергу, еутирокс потрібно з обережністю призначати хворим на цукровий діабет та синдром мальабсорбції.
- Швидкість появи результатів.Хоча обидва ліки виявляють свою ефективність досить швидко, прийнято вважати, що L-тироксин все-таки діє швидше. Клінічне зменшення симптоматики у хворих на гіпотиреоз спостерігається вже на 4-5 день після призначення, тоді як для досягнення того ж ефекту від застосування еутироксу знадобиться 7-12 днів. Так чи інакше, але значне зменшення зоба у пацієнтів спостерігається в однакові рядки незалежно від виду препарату, зазвичай, через 3-6 місяців.
- Форма випуску. Препарати випускаються у вигляді таблеток для перорального застосування та продаються у картонних пачках. Різниця в тому, що один блістер L-тироксину вміщує 50 таблеток, а еутироксу – 25.
- Країна виробник:еутирокс та L-тироксин виготовляють у Німеччині, але останній має і російські аналоги.
Порівняння цін
Ціни на ці препарати можуть відрізнятися залежно від:
- регіону, де вони продаються;
- форми випуску;
- країни-виробника;
- кількості таблеток у пачці.
Також важливо, в якій аптеці Ви купуєте ліки. У всякому разі, вартість L-тироксину та еутироксу не сильно відрізняється і може коливатися від 100 до 200 рублів. Найдешевше замовляти їх через інтернет-аптеки, там же можна порівняти ціни та вибрати найприйнятніший варіант.
Який препарат краще?
Однозначної відповіді на питання, який із препаратів краще, ніхто дати не може. L-тироксин користується більшою популярністю у пацієнтів через більш швидку дію і низьку вартість. Лікарі часто віддають перевагу. Однак еутирокс краще переноситься пацієнтами, має різне дозування. При цьому ефект від його дії зберігається протягом декількох днів, тому перепустка одного прийому не позначиться сильно на стані організму.
Досить часто пацієнти, спілкуючись, між собою хвалять один, інший препарат. Це не повинно бути керівництвом до дії через індивідуальність організму кожної людини. Не можна поєднувати ці медикаменти або приймати їх по черзі. Заміна одного ліки на інше має бути узгоджена з лікарем, щоб уникнути появи побічних ефектів.
Слід зазначити, що обидва лікарські засоби хороші. Виробляються у Європі та у Росії. Пацієнти здебільшого зупиняють свій вибір на ліках вітчизняних виробників через низьку вартість. Однак, підбір ліків завжди краще залишити лікареві, оскільки тільки фахівець може визначити ефективніший препарат у кожному конкретному випадку.
Пацієнти, які приймають гормональні препарати для щитовидної залози, нерідко запитують: Еутірокс або Л-тироксин – що краще вибрати?
Щоб визначитися необхідно ознайомитися з інструкціями даних препаратів та розглянути їх схожість та відмінності.
Еутірокс та його аналог Л тироксин – ліки, які заповнюють нестачу та відносяться до категорії тиреоїдних засобів.
Показаннями до застосування Еутирокса та її аналога виступають такі основні патології:
- гіпотиреоз;
- рак щитовидки після проведення хірургічного втручання;
Ліки нерідко призначаються для виключення нових утворень зоба після проведення операції на орган. В аналогічних випадках їх використовують у складі замісного лікування.
У окремої чи комбінованої терапії токсичного виду зоба кошти використовуються, коли з допомогою тиреостатических антибіотиків вже забезпечено необхідний стан.
Для довідки!
Еутирокс може використовуватися також у тестах як діагностичний засіб.
Склад та форма випуску
Основною речовиною цих антибіотиків є левотироксин натрію - аналог гормону щитовидки тироксину.
Допоміжними компонентами в Еутіроксі є:
- крохмаль;
- магнію стеарат;
- кроскармелоза натрію;
- моногідрат лактози;
- желатин.
Додатковими компонентами змісту l тироксину виступають такі:
- гідрофосфат кальцію;
- декстрин;
- парціальні гліцериди;
- натрієва сіль карбоксиметилкрохмалю.
Еутирокс виробляють у вигляді круглих та плоских білих пігулок з поділом по обидва боки.
Оскільки ліки можуть підробляти, щоб розпізнати оригінал, важливо звертати увагу на фірмове гравіювання з одного боку, яке представляє дозування.
Еутірокс випускається в наступних дозах головної речовини (мкг):
25; | 50; | 75; | 88; | 100; | 112; | 125. |
---|
Існують також таблетки з максимальними дозами 137 та 150 мкг.
L тироксин виробляється як плоских таблеток по 50 (світло-блакитні) чи 100 мкг (жовто-зелені) активного компонента.
Вони випускаються у блістерах по 25 штук. Одна картонна упаковка містить 2 або 4 блістери.
Фармакокінетика та фармакодинаміка
Активна речовина медикаментів у розмірі до 80% всмоктується безпосередньо в тонкій кишці, а їжа впливає на цей показник і знижує його.
Такі препарати метаболізуються переважно у таких ділянках:
- мозок;
- печінка;
- м'язи;
- нирки.
Хороший терапевтичний ефект засобів, якщо це не підробка, спостерігається через тиждень-два.
Стільки ж він тримається після припинення прийому медикаменту.
Для довідки!
При лікуванні гіпотиреозу дія розвивається приблизно через 5 днів. Зменшення зобу відзначається протягом трьох місяців чи півроку.
Дозування, схеми та способи застосування
Добову дозу розраховують виходячи із показань у конкретному випадку. Таблетки рекомендується приймати на голодний шлунок вранці доби.
Препарати потрібно як мінімум за півгодини до їжі і запивати склянки водою без розжовування.
При гіпофункції щитовидки з тяжким перебігом використання Еутироксу та l тироксину має такі особливості:
- Терапія починається обережно та з малих доз. Доза на добу при цьому – 12,5 мкг.
- Кожні 14 днів вона збільшується вдвічі до підтримуючої.
- У цьому рівень тиреотропного гормону в пацієнта має оцінюватися частіше.
При такому захворюванні як гіпотиреоз переважно подібні медикаменти необхідно застосовувати протягом усього наступного життя.
При вживанні l тироксину можна орієнтуватися на середні добові дози в мкг, подані в таблиці:
Вроджена форма гіпофункції щитовидки у дитячому віці лікується виходячи із віку.
Доза на добу (мкг) активної речовини розраховується за наступною схемою:
- Від народження до півроку – 25 – 50.
- Від півроку до 1 року – 50 – 75.
- Від року до 4 - 5 років - 75 - 100.
- Від 5 років до 12 - 13 років - 100 - 150.
- Після 13 років – 100 – 200.
Дитині, яка не досягла 3 років, доза ліків на добу призначається в 1 прийом і за півгодини до їди.
При цьому її необхідно заздалегідь розчинити у воді перед використанням.
Замісне лікування гіпофункції щитовидної залози має такі особливості:
- Доза на добу Еутироксу або l-тироксину для людей молодше 55 років і без хвороб серцево-судинного спектру визначається у розмірі 1,8 мкг на 1 кг від ваги.
- За наявності подібних відхилень або віці після 55 років доза на добу розраховується за схемою 0,9 мкг на 1 кг ваги.
- Для осіб жіночої статі до 55 років та без хвороб серцево-судинної системи початкова кількість активної речовини на добу знаходиться в межах від 75 до 100 мкг, а для чоловіків – від 100 до 150 мкг.
- У разі наявності зазначених патологій і для людей віком від 55 років вона знижується до 25 мкг.
Дозу Еутироксу або l тироксину при такому лікуванні збільшують кожні 60 днів на 25 мкг, доки концентрація тиреотропного гормону нормалізується.
Якщо спостерігається посилення симптоматики хвороб серцево-судинного характеру, слід переглянути методи їхньої терапії.
При інших захворюваннях використовуються такі дозування медикаментів (мкг):
- Доза на добу при еутиреоїдному вигляді зобу або після втручання при такому діагнозі становить від 75 до 200.
- У складі змішаного лікування тиреотоксикозу вона в межах 50-100.
- Після хірургічного втручання на ракову пухлину щитовидки доза лікарського засобу за добу становить від 150 до 300.
Тривалість курсу терапії встановлюється лікарем індивідуально.
Якщо лікування засобами спрямоване на пригнічення гіпотиреозу, то вагітна і жінка, що годує, повинна його продовжувати.
У період виношування дитини підвищується необхідність тироксину, тому дози ліків часто збільшуються за призначенням фахівця.
Використання їх у поєднанні з тиреостатиками під час вагітності/годування забороняєтьсящоб уникнути появи гіпотиреозу у майбутньої дитини.
Протипоказання
Протипоказаннями до вживання ліків виступають неліковані форми наступних патологій:
- тиреотоксикоз;
- недостатність гормонів гіпофіза.
Також не можна використовувати медикаменти при індивідуальній непереносимості деяких компонентів.
Для l тироксину додаються обмеження у вигляді міокардиту та інфаркту міокарда у гострих формах.
З великою обережністю використовуються медикаменти при наступних станах:
- підвищений кров'яний тиск;
- цукровий діабет;
- стенокардія;
- аритмія;
- ішемічні захворювання серця
При такій патології, як синдром мальабсорбції, нерідко може знадобитися перегляд дозувань.
Еутірокс призначається вкрай обережно людям, схильним до психотичних реакцій. Він також не радиться при певних генетичних хворобах, включаючи дефіцит лактази та непереносимість галактози.
Побічні ефекти
На тлі використання l тироксину можливі наступні прояви:
- кожний зуд;
- висип;
- інші алергічні реакції.
При вживанні такого аналогу тироксину у підвищених дозах можливий розвиток гіпертиреозу. Для нього характерні такі симптоми:
- головні болі;
- м'язові судоми;
- біль у грудині;
- пітливість та лихоманка;
- порушення сну та дратівливість;
- порушення апетиту, блювання, діарея та зменшення ваги;
- аритмія/тахікардія.
Алергія на Еутірокс може спостерігатися, якщо у пацієнта є висока чутливість до засобу.
При дотриманні інструкції, вказівок лікаря та виключення підроблених засобів інших побічних дій препаратів не зазначається.
Порівняння препаратів
Щоб вибрати, що ж краще – препарат Еутірокс або Л-тироксин, потрібно звернути увагу на їх схожість та відмінності.
Основними подібностями даних Еутірокса та його аналога можна назвати такі параметри:
- Препарати гормонів щитовидки з однаковою фармакологічною дією.
- Показання, дозування та схема застосування однакові.
- Обидва відпускаються з аптек за рецептом та мають однаковий термін зберігання.
- Допускаються для застосування дітьми, а також у період вагітності та лактації.
Багато фахівців все ж таки віддають перевагу Еутіроксу, оскільки він виробляється в Німеччині, а препарат l тироксин і його аналог l тироксин-Акрі - випускаються в Росії.
Для довідки!
Як відрізнити препарати вітчизняного виробництва від західних коштів? Слід зазначити, що існує і засіб l тироксин Берлін-Хемі, який є найбільш поширеним і виготовляється в Європі.
У зв'язку з цим, якщо важливою є країна-виробник, є можливість вибрати імпортний препарат або його вітчизняний аналог.
Відмінностями Еутіроксу та l тироксину можна назвати наступні пункти:
- У першого препарату значно більше форм випуску, що полегшує підбір потрібного виду при різних дозах.
- Еутірокс практично не викликає, за винятком алергічних реакцій у поодиноких випадках, тоді як його аналог має ряд можливих небажаних проявів.
- У середньому ефект від Эутирокса спостерігається через кілька тижнів, а дія l тироксину помітно через кілька днів.
- Дія останнього зберігається протягом двох діб, тому випадковий пропуск прийому препарату не викликає серйозних ускладнень.
Крім того, фахівці в жодному разі не рекомендують поєднувати або чергувати ці засоби.
Певною мірою це обумовлено різними допоміжними речовинами, які входять до їх складу, хоча останні в цілому нездатні серйозно впливати на людський організм.
Тим не менш, заміна одного засобу іншим в окремих випадках може спричинити ускладнення.
У будь-якому випадку вибір необхідно довірити фахівцю та не відхилятися від призначеної ним схеми лікування.
Сучасна медицина налічує кілька мільйонів лікарських засобів. При цьому останнім часом випускається все більше різноманітних аналогів та дженериків. Часто пацієнти запитують свого доктора: «Еутирокс» чи «Л-тироксин» - що краще»? Відповідь на це запитання не можна дати відразу. Адже обидва медикаменти містять однакову діючу речовину – левотироксин натрію. Однак різниця у медикаментів все ж таки є. Саме про неї ви дізнаєтеся зі статті.
Подібність препаратів
Якщо вам призначили засіб «Еутірокс» або «Л-тироксин», то є захворювання щитовидної залози. Показаннями для використання медикаментів є будь-які патології, пов'язані з появою зоба. Обидва склади рекомендуються для застосування при раку щитовидної залози або після оперативного втручання на цій галузі.
Перші та другі ліки приймаються внутрішньо до їжі. Бажано вживати таблетки натще, запиваючи їх водою. При цьому не варто попередньо подрібнювати препарат (за винятком лікування дітей). Для малюків можна розчиняти ліки у невеликій кількості рідини. Обидва склади приймаються раз на день. Дозування препаратів підбирається на підставі скарг пацієнта та після лабораторної діагностики. Самостійне призначення таблеток того та іншого виду категорично заборонено. В іншому випадку можуть виникнути плачевні наслідки.
Дозування та упаковка
«Еутірокс» чи «Л-тіроксин» – що краще? Перший медикамент випускається у найрізноманітніших дозах. Ліки можуть містити 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 і 150 мкг левотироксину. Випускається медикамент по 25 капсул у блістері. Препарат «Л-тироксин» містить 50 і 100 мкг діючої речовини. продається медикамент по 10 та 50 капсул в упаковці.
Як ви бачите, відмінність цих ліків є. Варто зазначити, що таблетки «Еутірокс» зручніші у використанні. Адже можна підібрати індивідуальне дозування, яке підходить саме вам.
Цінова категорія таблеток
«Л-тіроксин» та «Еутірокс» - що краще за ціною? Вартість препаратів відрізняється. Вона залежить від дозування та кількості таблеток в упаковці. Ліки "Еутірокс" обійдеться вам від 100 до 200 рублів. Препарат "Л-тироксин" коштує приблизно також (100-140 рублів). При виборі ліків варто порівняти ціну однакового дозування медикаментів.
Препарат "Еутірокс" у дозі 50 мкг (100 шт) коштує 130 рублів. Така ж кількість медикаменту «Л-тироксин» коштуватиме вам 240 рублів. Як ви бачите, таблетки «Еутірокс» мають вигіднішу цінову категорію.
Побічні ефекти
«Еутірокс» чи «Л-тироксин» - що краще з боку побічних дій ліків? В інструкції щодо використання обох медикаментів говориться, що вони не викликають негативних реакцій. Проте споживачі та медики висловлюють іншу точку зору.
Препарат «Еутірокс» зазвичай добре переноситься навіть найчутливішими пацієнтами. Лише при перевищенні дози ліки можуть спричинити алергію. Засіб «Л-тироксин» має набагато більше ймовірності розвитку побічних ефектів. Таблетки часто спричиняють проблеми з вагою, погіршення загального самопочуття. Нерідко виникають облисіння або ж
Протипоказання до використання
Пігулки «Тіроксин» чи «Еутірокс»? Як вибрати саме той медикамент, який вам підійде? Рекомендацію щодо використання засобу повинен дати лікар. Також перед початком терапії обов'язково потрібно ознайомитись із протипоказаннями. Яка різниця між цими ліками?
Засіб «Еутірокс» не варто застосовувати під час вагітності без відповідних рекомендацій. Також у період грудного вигодовування питання лікування вирішується виключно фахівцем. Медикамент "Л-тироксин" протипоказаний при інфаркті міокарда. Тоді як його аналог можна використати і в цьому випадку.
«Еутірокс» чи «Л-тіроксин» – що краще?
Підбивши підсумки всього вищесказаного, можна зробити такі висновки. Ліки «Еутірокс» є дешевшими. Воно краще переноситься пацієнтами будь-якого віку. Його зручно приймати, оскільки препарат виробляється у різних дозуваннях.
Медикамент «Л-тироксин» - це популярніший засіб. Його найчастіше призначають медики. Які саме вибрати ліки – вирішує лікар. Однак при цьому фахівець спирається на стан пацієнта та його скарги.
Думка пацієнтів
Що про описані ліки говорять споживачі? Думка пацієнтів у своїй більшості така, що обидва медикаменти однакові. Однак, це не так. Як ви бачите, різниця все ж таки є. Зазначимо, що не можна самостійно замінювати один медикамент на інший. Перед цим потрібно здатися ендокринологу.
Споживачі зазвичай залишаються задоволені тим засобом, який їм було призначено. Деякі люди говорять про те, що ліки «Л-тироксин» у них викликали масу неприємних реакцій. Тоді як після заміни засобу таблетками "Еутірокс" стан нормалізувався.
Важливим моментом, про який варто сказати, є ефект терапії. Пацієнти кажуть, що результат від застосування «Еутіроксу» помітний лише за кілька тижнів. Тоді як його аналог «Л-тироксин» позитивно поводиться вже на третій день лікування. Результати стають помітними за загальним самопочуттям, лабораторними дослідженнями та ультразвуковою діагностикою. Після відміни обох препаратів дія зберігається протягом деякого часу.
Майбутні мами, які приймали медикамент тієї та іншої торгової назви, кажуть, що під час виношування дитини потрібно збільшити дозу ліків. Це необхідно для розвитку ембріона. Підбір відповідної порції таблеток робить лікар після певної діагностики.
Коротке підбиття підсумків статті: висновок
Якщо вам цікаво дізнатися відмінність "Еутіроксу" від "Л-тироксину", то обов'язково запитайте про це свого лікаря. Обидва склади призначаються тільки після лабораторних досліджень. З отриманих даних підбирається індивідуальна доза медикаменту. При необхідності під час лікування порція препарату може коригуватись. Міцного вам здоров'я та гарного самопочуття!