Kısaca beyincik yapısı ve fonksiyonları. Beyincik - beyincikin yapısı ve işlevleri. Üstün serebellar pedinküller
![Kısaca beyincik yapısı ve fonksiyonları. Beyincik - beyincikin yapısı ve işlevleri. Üstün serebellar pedinküller](https://i2.wp.com/studme.org/imag/medic/gay_ancnsys/image026.jpg)
Beyin, kafatasının serebral kısmının kemikli bir kılıfı tarafından korunur. Beyin, belirgin ön ve oksipital kutuplardan dolayı oval bir şekle sahiptir. Beynin yapısı birkaç bölümle temsil edilir: beyin sapı, medulla oblongata, beyincik, pons, orta beyin ve serebral korteks. Beynin orta hattı boyunca uzanan uzunlamasına bir yarık, beynin sağ ve sol yarımkürelerini (yarımküre) ayırır. Serebrumun oksipital kutbunun altında, hareketlerin koordinasyon merkezi olan serebellumu ayıran enine bir çatlak vardır.
Beyincik yapısı ve fonksiyonları
Beyinciğin yeri posterior kranyal fossadır. Önünde pons ve medulla oblongata bulunur. Beyincik, her biri üst ve alt yüzeye sahip olan 2 yarım küreye bölünmüştür. Beyinciğin orta kısmı olan vermis yarımküreleri birbirinden ayırır. Serebellar korteks sinir hücresi gövdelerinin gri maddesinden oluşur ( nöronlar). Korteks derin oluklarla lobüllere bölünmüştür ve daha küçük oluklar beyincik katmanlarını ayırır. Korteks dallanır ve beyaz maddeden oluşan beyincik gövdesine nüfuz eder. Nöronların süreçleri giruslarda plakaların beyaz maddesi ile temsil edilir. Kafatasının foramen magnumunun üzerinde bulunan en alttaki lobüllere serebellar bademcikler denir.Beyincikte derinlerde gri maddeden oluşan eşleştirilmiş çekirdekler vardır. Çadırın çekirdeğini oluşturan bu yapı, vestibüler aparata aittir. Çadırın yanlarında, gövde kaslarının çalışmasını koordine eden küresel ve mantar şeklindeki çekirdeklerin yanı sıra uzuvların çalışmasını kontrol eden dişli çekirdek bulunur. Beyincik, beynin diğer kısımları yoluyla çevreye 3 çift pedinkül ile bağlanır. Üstün serebellar pedinküller orta beyne, orta pedinküller ponsa ve alt pedinküller medulla oblongata'ya gider.
Beyinciğin insan vücudundaki işlevleri, hareketlerin koordinasyonu, iç organların ve iskelet kaslarının işleyişinin düzenlenmesine katılımdır.
Embriyonik gelişme
Koordinasyon merkezi posterior medullanın nöroektoderminden gelişir. Hamileliğin 8. haftasının sonunda embriyonik beyin tüpünün arka beyin bölgesindeki pterygoid plakaları birbirine bağlanır. 3. ayda, halihazırda oluşmuş olan serebellar vermis oluklarla ayrılmış 3-4 kıvrıma sahiptir. 4. ayın ortalarında serebellar hemisferlerdeki kıvrımlar belirginleşir. 5. ayda fetal beyincik zaten tamamen oluşmuştur. Rahim içi gelişimin geri kalan süresinde ana lobları daha küçük lobüllere bölen olukların ve olukların boyutu, sayısı ve derinliği artar. Doğum anında çocuğun beyinciği karakteristik bir kıvrım ve yapısal karmaşıklık kazanır.Beyincik hasarının belirtileri
Beyincik hasar gördüğünde iskelet kaslarının koordineli çalışması, istemli hareketlerin koordinasyonu ve vücudun dengede tutulması bozulur.Serebellar hareket bozukluklarının karakteristik belirtileri vardır:
kolların ve bacakların düzgün hareketlerinin kaybı;
amaçlı bir hareketin sonunda titreme - niyet titremesi;
el yazısında değişiklik;
vurgunun kelimelere semantik yerleştirilmesinden ziyade ritmik olarak yerleştirilmesiyle ayırt edilen taranmış konuşma;
istemli hareketlerin ve konuşmanın yavaşlaması.
Serebellar dengesizlikler baş dönmesi ve yürüme bozukluğu - ataksi ile ifade edilir. Serebellar ataksi sarhoş bir kişinin yürüyüşüne benzer; hasta lezyona doğru sendeler. Okülomotor kasların hareket bozuklukları, aşırı pozisyonlara bakarken gözbebeklerinin ritmik seğirmesi olan nistagmus ile kendini gösterir. Uzuv ve gövde kaslarının çalışmasındaki uyumsuzluk, hasta ellerini kullanmadan yatma pozisyonundan kalkıp oturmaya çalıştığında da kendini gösterir.
Serebellar ataksi, insan sinir sisteminin birçok hastalığında ve lezyonunda gözlenir: posterior kranyal fossa tümörleri, beyin ve zarlarının iltihabı, zehirlenme, kalıtsal genetik kusurlar, çeşitli kökenlerden kanamalar.
Konjenital hastalıklar
Marie'nin kalıtsal serebellar ataksisi, baskın tipte konjenital bir genetik hastalıktır. Hastalık giderek artan hareket koordinasyon kaybıyla kendini gösterir. Hipoplazi var ( geliştiriliyor) beyincik ve çevre ile bağlantıları. Hastalığın başlangıcı tipik olarak 20 ila 45 yaşları arasında yürüme bozukluklarıyla birliktedir. Ellerde titreme, kas seğirmesi giderek artar, konuşma şarkılı ve yavaş hale gelir. Daha sonra diğer belirtiler eklenir: pitoz ( sarkık göz kapakları), görme keskinliğinde azalma, nistagmus, optik sinir atrofisi. Hastalığa sıklıkla zeka ve hafıza bozukluklarında kademeli bir azalma eşlik eder. Bulaşıcı iltihaplanma, zehirlenme, fiziksel ve zihinsel stres sürecin alevlenmesine katkıda bulunur.Serebellar sistemin kronik atrofisi için birkaç seçenek daha var: Friedreich'in ailesel ataksisi, burulma distopisi ve diğer hastalıklar. Serebellar ataksinin kalıtsal formları için semptomların şiddetini azaltan, kan akışını ve sinir hücrelerinin beslenmesini iyileştiren konservatif tedavi kullanılır.
Edinilmiş hastalıklar
Serebellar tümörler aşağıdaki tiplerle temsil edilebilir: astrositom, anjiyoretikuloma, medulloblastoma, sarkom. Sinir dokusunda kanser hücresi büyümesinin kaynağı olan bezler bulunmadığından "kanser" terimi beyin neoplazmları için geçerli değildir. Kötü huylu tümörler arasında en sık görülenler medulloblastomalar ve sarkomlardır. Beyincik, diğer organ tümörlerinin (melanom, malign kan hastalıkları) metastazlarından zarar görebilir.Travmatik beyin hasarı beyincikte hasara yol açabilir, kanama - travmatik hematom tarafından sıkıştırılabilir. Kanama tanısı konulduğunda cerrahi bir operasyon gerçekleştirilir - hematomun çıkarılması.
Kanamanın nedeni aynı zamanda kan damarlarının aterosklerozu veya hipertansif krizden kaynaklanan felç - serebellar enfarktüs de olabilir. Küçük kanamaların emilmesinin bir sonucu olarak beyincikte kistler oluşur - sıvıyla dolu sinir dokusunda kusurlar. Ölen sinir hücrelerinin fonksiyonları kısmen kalan nöronlarla değiştirilir.
Beynin herhangi bir yerindeki fokal lezyonların doğru tanısı, manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak konur. MR). Serebellar hastalıkların cerrahi tedavisi tümörler, fokal süpürasyonlar için yapılır ( apseler), kanamalar, travmatik yaralanmalar.
Transplantasyon hakkında
Beynin ve parçalarının nakli şu anda etik nedenlerden dolayı mümkün değildir. Bir kişinin ölümü, beyninin ölümüyle belirlenir. Beyin fonksiyonuna dair belirtiler olduğu sürece sahibi canlı kabul ediliyor ve organ bağışçısı olamıyor.Beyincik arka kranyal fossada bulunur. Beynin geri kalanından serebellar plak adı verilen bir dura mater ile ayrılır. Beyincik, pons ile birlikte arka beyni oluşturur. Beyinciğin önünde pons ve medulla oblongata bulunur.
Memelilerde beyincik iki yarım küreden ve eşleşmemiş bir bölümden (vermis) oluşur. Beyincik üç çift pedinkül ile beyin sapına bağlanır.:
- Kalın orta bacaklar medulla oblongata'yı kaplıyor gibi görünüyor ve genişleyerek ponsa geçiyor.
- Üstün pedinküller serebellumun dentat çekirdeklerinde başlar ve kuadrigeminal orta beyne gider.
- Üçüncü bacak çifti (alt) medulla oblongata ile birleşerek aşağı iner.
Serebelluma giren afferent lifler ağırlıklı olarak orta ve alt pedinküllerin bir parçasıdır, efferent lifler ise esas olarak üst serebellar pedinküllerde toplanır.
Beyinciğin tüm yüzeyi derin oluklarla bölünmüştür. hisseler. Sırayla her lob paralel oluklara bölünür kıvrımlar; evrişim grupları oluşur dilimler beyincik.
Beyincik filogenetik özelliklerine göre üç bölüme ayrılır:
- En izole edilmiş flokülonodüler lob(X) antik beyincik (archicerebellum)). Flokkülonodüler lob, bir flokulus, bir nodül ve solucanın alt kısmından oluşur. Burada medulla oblongata'nın vestibüler çekirdeklerinden gelen çıkıntılar sona eriyor.
- Beyincikteki bir sonraki bölüm eski beyincik, veya Paleocerebellum, - ön lob, piramitler, uvula ve paraflokküler bölüme karşılık gelen vermis bölümlerini içerir. Paleocerebellumda, kas reseptörlerinden bilgi taşıyan artan spinoserebellar yolların çıkıntıları vardır.
- Üçüncü bölüm - yeni beyincik, veya neocerebellum, - memelilerde görülen ve ilk sulkusun kaudalinde yer alan yarım kürelerden ve vermisin bölümlerinden oluşur. Neocerebellum, serebral korteksin geniş alanlarından (frontal, parietal, temporal ve oksipital loblar) pons çekirdeklerinde geçiş yapan yollar yoluyla afferent uyarılar alır.
Yarımküreler Ve beyincik vermisi periferde yer alan gri maddeden (korteks) ve daha derinde yer alan ve serebellar çekirdekleri oluşturan sinir hücresi kümelerini içeren beyaz maddeden oluşur. Havlamak Beyincik, her biri belirli bir dizi hücresel elemente sahip olan üç katmanla temsil edilir. Serebellar korteksin katmanları:
- En yüzeysel katman moleküler- paralel liflerden oluşur - granüler hücrelerin aksonları ve Purkinje hücrelerinin dendrit dalları. Purkinje hücreleri, serebellar folianın sagittal bölgelerine paralel uzanan düzleştirilmiş bir dendrite sahiptir. Paralel lifler, foliyuma ve yosunlu liflerin sagittal yönüne göre kesinlikle enine (dik) olarak yönlendirilir. Moleküler tabakanın alt kısmında, aksonları Purkinje hücrelerinin aksonlarının başlangıç segmentlerini ve gövdelerini birbirine bağlayan sepet hücrelerinin gövdeleri bulunur. Burada moleküler katmanda belirli sayıda yıldız hücresi vardır.
- Moleküler katmanın altında ganglionik Purkinje hücrelerinin gövdelerinin yoğunlaştığı katman. Bu büyük hücreler serebellar korteksin yüzeyine göre dikey olarak yönlendirilmiştir. Dendritleri yukarı doğru yükselir ve moleküler katmanda geniş bir şekilde dallanır. Purkinje hücrelerinin dendritleri, üzerinde moleküler tabakanın paralel liflerinin sinapslar oluşturduğu birçok diken içerir. Purkinje hücrelerinin aksonları serebellar çekirdeklere iner. Bir kısmı vestibüler çekirdeklerde bitiyor. Aslında Purkinje hücrelerinin aksonları beyincik korteksinden tek çıkış.
- Ganglion tabakasının altında çok sayıda granül hücre gövdesi veya granül hücre içeren granüler katman bulunur. Granül hücrelerin aksonları moleküler katmana doğru dikey olarak yükselir ve burada T şeklinde dallanarak paralel lifler oluştururlar. Dallanma düzlemi Purkinje hücrelerinin dendritlerinin dallanma düzlemine diktir. Burada granüler tabakada aksonları granüler hücrelere yaklaşan Golgi hücreleri bulunur.
İÇİNDE Beyaz madde Beyincik, beyincikten ana eferent çıktıları oluşturan üç çift çekirdek içerir:
- Çadır çekirdeği. Bu çekirdeğin nöronları, süreçlerini Deiters'in vestibüler çekirdeğine ve omuriliğin retikülospinal yolunun kaynaklandığı medulla oblongata ve pons'un retiküler oluşumuna gönderir. Bu şekilde kas tonusu düzenlenir.
- Sokmak, veya orta düzey, çekirdek insanlarda ikiye ayrılır küresel Ve mantarsı çekirdek. Aksonlar interkalar çekirdekten orta beyne ve kırmızı çekirdeğe gider. Burası rubrospinal yolun başladığı yerdir ve motor merkezleri aracılığıyla fleksör kasların tonunu uyarır.
- Tırtıklı çekirdek güçlü lif demetlerinin talamusun ventrolateral çekirdeğine yönlendirildiği beyincik ve ardından ikinci derece nöronların aksonları korteksin motor bölgelerine yansıtılır.
Purkinje hücrelerinin aksonları serebellar çekirdeklerin nöronlarına yaklaşır. Solucanın Purkinje hücrelerinin Deiters çekirdeği ile doğrudan bağlantı kurduğu tespit edilmiştir. Bu, bazen Deiters çekirdeğini işlevsel olarak intraserebellar çekirdek olarak sınıflandırmayı mümkün kılar.
Beyincik fonksiyonları
Hareket düzenleme sisteminin bir parçası olan bölümler üstü bir organ olarak beyincik aşağıdakileri gerçekleştirir: önemli işlevler:
1) duruş ve kas tonusunun düzenlenmesi. Serebellumun medial vermiform bölgesi bu fonksiyonun uygulanmasıyla en yakından ilişkilidir. Serebellar korteksin bu bölgesi ve aynı zamanda archicerebellum'un flokkülonodüler lobu, lokomotor aparatın duruşunu ve durumunu işaret eden afferent bilgileri alır. Serebellar korteksten gelen bu bilginin çadır çekirdeği yoluyla işlenmesinden sonra, Deiters'in vestibüler çekirdeğine, beyin sapının retiküler oluşumuna ve oradan da retikülospinal ve vestibulospinal yollar boyunca omurga merkezlerine düzeltici komutlar gönderilir.
2) Postüral ve hedefe yönelik hareketlerin duyusal-motor koordinasyonu . Serebellar korteksin ara bölgesi, serebral korteksin motor alanından bilgi alır. Bu bilgi kortikospinal sistemin teminatları yoluyla gelir ve hedefe yönelik hareketin yaklaştığının sinyalini verir. Bu iki yoldan gelen bilgilerin karşılaştırılması beyincikteki ara bölgenin sürece katılmasını sağlar. amaçlı hareketlerin duruş koruma refleksleriyle koordinasyonu Hareketi gerçekleştirmek için en uygun pozu seçerken. Serebellar korteksin ara bölgesinden interkalar çekirdeğe doğru inen komutlar kırmızı çekirdeğe ve daha sonra rubrospinal yol boyunca omuriliğin motor merkezlerine gider.
3) hızlı, amaçlı hareketlerin koordinasyonu, korteks, yani serebral hemisferlerden gelen komutla gerçekleştirilir. Yukarıda belirtildiği gibi, serebellar yarıkürelerin filogenetik olarak en genç korteksi, dentat çekirdeğe efferent projeksiyonlar sağlar. Bu lateral bölge, serebral korteksin çeşitli ilişki alanlarından afferent girdi alır. Bu afferent yollar aracılığıyla hareketin niyetine ilişkin bilgi serebellar kortekse girer. Beyincikteki hemisferlerde ve dentat çekirdekte bu bilgi, serebral korteksin motor bölgelerine giren bir hareket programına dönüştürülür. Daha sonra motor korteksten kortikospinal yol boyunca omuriliğe inen komutlar sayesinde motor hareket gerçekleştirilir. Ek olarak, doğrudan inen etkiler beyincikteki dentat çekirdekten kırmızı çekirdek yoluyla omurilik merkezlerine yayılabilir.
Serebellum ve serebral korteks arasında geri bildirim bağlantılarının bulunduğu bu karmaşık hareket düzenleme sistemi, serebellar hemisferlerin hareketlere katılmasına olanak tanır. hızlı, amaçlı hareketler organize etmek omuriliğin yükselen duyu yollarından gelen bilgileri dikkate almadan ilerlemek. Bu tür hareketler spor yaparken, müzik enstrümanı çalarken ve diğer bazı aktivitelerde ortaya çıkabilir.
4) iç organ fonksiyonlarının kontrolü . Beyincik tahrişi, göz bebeklerinin genişlemesi, kan basıncının artması vb. Gibi bir dizi bitkisel reflekslere neden olur. Beyincik çıkarılmasına, kardiyovasküler aktivite, solunum, hareketlilik ve gastrointestinal sistemin salgı fonksiyonundaki bozukluklar eşlik eder. Elektrofizyolojik yöntemler beyincikteki iç organların visseral projeksiyonlarını ortaya çıkardı. Örneğin, serebellar kortekste interoreseptörler uyarıldığında, uyarılmış potansiyeller kaydedilir. Ancak beyincik tarafından visseral fonksiyonların düzenlenmesi aynı zamanda öncelikle motor fonksiyonun sağlanmasına da yöneliktir.
Beyincikte kısmi ve genel hasar ile üç semptom gözlenir: atoni, asteni ve astasia (L. Luciani'nin deneyleri).
Atoni kas tonusunun zayıflaması, belirli bir duruşu sürdürememe ile karakterizedir. Atoniye genellikle bir semptom eşlik eder asteni zayıflık ve hızlı kas yorgunluğu ile karakterizedir. L. Luciani'nin tanımladığı üçüncü semptom Astasia- Kasların salınımlı ve titreyen hareketler üretme yeteneğinde kendini gösterir. Kas titremeleri özellikle hareketin başında ve sonunda belirgindir ve bu da hedeflenen hareketin tamamlanmasını önemli ölçüde engeller. Bu semptom, postüral ve amaçlı hareketlerin duyusal-motor koordinasyonunun ihlalinden kaynaklanır.
Beyincik çıkarılmasının istemli hareketlerin performansı üzerinde zararlı etkisi vardır. Bu durumda en çok zarar görenler dostane hareketlerdir. asinerji belirtileri. Asinerjinin bir sonucu olarak, hareket programı parçalanıyor gibi görünüyor ve bütünsel hareket, eş zamanlı işbirliğine dayalı eylemlerden değil, bir dizi basit hareketten oluşuyor. Asinerji ile birleştirilir dismetri veya hareketin orantılılığı ve doğruluğu kaybı. Beyincik hastalarında yürüyüş deforme olur - ataksi. Ataksik yürüyüş, geniş aralıklı bacaklar ve aşırı hareketlerle karakterizedir, bu nedenle hastanın sarhoş gibi "atması"
Beyincik hasarına maruz kalan memelilerde, zamanla işlevlerinin oldukça etkili bir şekilde telafi edilmesi meydana gelir. Büyük ihtimalle bu kompanzasyon, beyincik ile iki taraflı bağlantısı olan serebral korteksin işlevi nedeniyle gerçekleştirilir. Bu gerçek, hareketleri düzenlemek için beyin sistemlerinin yüksek esnekliğini gösterir.
Dış bina. Beyincik arka beynin dorsal duvarından gelişir ve serebral hemisferlerden sonra beynin en büyük kısmıdır.
Medulla oblongata ve pons ile birlikte beyincik posterior kranyal fossada bulunur. Beyincik, enine boyutun baskın olduğu eşkenar dörtgen bir şekle sahiptir. Bir orta kısmı vardır - solucan ve iki hacimli yan kısmı - yarım küreler. Filogenide beyincik gelişimine bağlı olarak, ventral tarafta yarım küreye bitişik küçük bir oluşum olan flokulus ayırt edilmelidir. Vermis ve serebellar yarım kürelerde iki yüzey ayırt edilir - üst ve alt (Şekil 3.11).
Pirinç. 3.11.
a – üst yüzey: 1 – beyinciğin ön çentiği; 2 – beyincik plakaları; 3 – yatay oluk; 4 – beyinciğin arka çentiği; 5 – serebellar oluklar; 6 – üst solucan; b – alt yüzey: 1 – alt solucan; 2 – üstün serebellar pedinkül; 3 – orta serebellar pedinkül; 4 – hurda; 5 – parçalanmış bacak; 6 – nodül; 7 – beyincik vadisi; 8 – yatay oluk; 9 – IV ventrikülün vasküler plakası; 10 – üstün serebral velum
Beyinciğin üst yüzeyi yukarı ve geriye doğru bakar. Dışbükeydir ve ortasında üstün vermis adı verilen uzunlamasına bir yüksekliğe sahiptir. Solucan yan taraflardan yarım kürelere geçer. Beyinciğin alt yüzeyi aşağı ve öne doğru yönlendirilir. Oksipital kemiğe bitişiktir. Alt yüzeyde serebellar vadi adı verilen uzunlamasına bir çöküntü vardır. Bu girinti alt solucanı içerir.
Beyincik yüzeyi, enine yönlere ve değişen derinliklere sahip, birbirine paralel çok sayıda çatlak (oluk) ile çizgilidir. Küçük oluklar beyincik yüzeyini laminalara (gyri) böler. Daha derin oluklar, plaka gruplarını "beyincik lamelleri" adı verilen plakalara böler. Son olarak, en derin oluklar beyincik yüzeyini lobüllere böler.
Serebellar lobülleri ayıran oluklar arasında en derin olanı yatay yarıktır. Beyinciğin tüm çevresi boyunca uzanır ve hemisferlerin üst ve alt yüzeylerini ayırır. Beyincikteki oluklar kesintisiz olarak vermisten hemisferlere geçer.
Beyinciğin lobüllere bölünmesi, yarım kürelerin ayrı bölümleri ile vermisin belirli alanları arasındaki bağlantıların varlığı temel alınarak verildi. Vermis ve hemisferlerde sekiz lobül ayırt edilir. Alt vermisin ön lobu nodüldür. Flokulus, orta pedinkülüne bitişik serebellar hemisferlerin küçük bir plaka grubudur.
Serebellar yolaklarla ilgili modern çalışmalar, filo veontogenez sürecinde işlevi oluşan parçaları izole etmenin daha rasyonel olduğunu göstermektedir. Böylece, beyincikte, flokulus ve nodülü içeren filogenetik olarak eski bir kısım (antik beyincik) ayırt edilir; nodül hariç vermis'i içeren eski kısım (eski beyincik) ve vermisin orta kısmından gelişen serebellar hemisferleri içeren beyincik'in yeni kısmı (yeni beyincik).
İç yapı. Bölümler, yüzeyde bulunan ve serebellar korteksi oluşturan gri maddeyi açıkça göstermektedir; korteksin altında, süreçlerin yüzeye doğru uzandığı, beyincik lobüllerine ve plakalarına nüfuz eden beyincik beyaz maddesi bulunur. Orta kısımda beyaz madde yaprağa benzer bir şekle sahiptir ve bu da “beyincik hayat ağacı” mecazi adıyla ilişkilendirilir.
Serebellar kortekste üç katman vardır: Dış katman molekülerdir, orta katman piriform nöronlardır (Purkinje hücre katmanı) ve iç katman granülerdir. Nöronların bu katman katman düzenlenmesi, beyindeki entegrasyon merkezlerinin karakteristik bir morfolojik özelliğidir; bunlardan biri beyinciktir. Bu, beyincik ile merkezi sinir sisteminin diğer bölümleri arasındaki sayısız karmaşık bağlantıyı açıklamaktadır.
Pirinç. 3.12.
1 – üstün serebellar pedinkül; 2 – solucan; 3 – çadır çekirdeği; 4 – serebellar korteks; 5 – dişli çekirdek; 6 - küresel çekirdek; 7 - mantarlı çekirdek; 8 – alt kolikulus; 9 – üstün kollikulus
Beyincikteki beyaz maddenin kalınlığında, beyincik çekirdeklerini oluşturan gri madde birikimleri vardır (Şekil 3.12). Serebellar vermiste orta hattın her iki yanında çadır çekirdeği bulunur. Yan tarafında küresel çekirdek adı verilen ikinci bir küçük çekirdek bulunur. Mantarımsı çekirdek daha da yanal olarak bulunur. Yarım kürelerin beyaz maddesi en büyük çekirdeği, dentat çekirdeği içerir.
Çadır çekirdeği eski beyinciğe aittir, küresel ve kortikal çekirdekler filogenetik olarak daha sonraki oluşumlardır (eski beyinciğe aittir), dentat çekirdek ise yeni beyinciğe aittir.
Serebellumun beyaz maddesi, serebellumu beyin sapına bağlayan ve serebellar pedinkülleri oluşturan afferent ve efferent lifleri içerir. Üç çift serebellar pedinkül vardır - üst, orta ve alt. Üst serebellar pedinküller onu orta beyne, ortadakileri ponsa ve alt olanları medulla oblongata'ya bağlar (Şekil 3.13). Üst ve alt serebellar pedinküller beyin sapının dorsal yüzeyinden görülebilir ve orta pedinküller ventral yüzeyinden görülebilir.
Alt serebellar pedinküllerin bir parçası olarak aşağıdaki yollar geçmektedir.
- 1. Posterior spinoserebellar sistem (afferent), torasik çekirdeğin hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Bu yolun tüm lifleri, kesişmeden, omuriliğin lateral kordunun posterolateral kısmında yanları boyunca uzanır. Serebellar vermisin alt kısmındaki korteksin nöronlarında biterler.
- 2. Bulber-serebellar sistem (afferent), ince ve kama şeklindeki tüberküllerin çekirdeklerinde yer alan bazı nöronların aksonları tarafından oluşturulur. Yol, serebellar vermisin orta kısmındaki korteksin nöronlarında sona erer.
- 3. Vestibüler-serebellar sistem (afferent), ponsun vestibüler çekirdeklerinin (esas olarak Deiters çekirdeği ve Bechterew çekirdeği) hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Yol, solucanın nodülünün kortikal hücrelerinde sona erer ve parçalanır.
Pirinç. 3.13.
- 1 – üstün kollikulus; 2 – alt kollikulus; 3 – üstün serebellar pedinkül; 4 – üstün medüller perde; 5 – orta serebellar pedinkül; 6 – parçalanmış bacak; 7 – alt medüller perde; 8 – Mozhandi deliği; 9 - kama şeklindeki demet; 10 - ince kiriş; 11 - IV ventrikülün vasküler plakası; 12 – alt serebellar pedinkül; 13 – Luschka deliği; 14 – hurda; 15 – düğüm
- 4. Olivo-serebellar sistem (afferent), medulla oblongata'nın zeytin çekirdeği hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Yol, karşı taraftaki serebellar korteksin nöronlarında sona erer.
- 5. Nükleer-serebellar yol (afferent), kranyal sinirlerin duyusal çekirdeklerinin bazı nöronlarının aksonları (V, VII, IX ve X çiftleri) tarafından oluşturulur. Yol, serebellar vermisin orta kısmının korteks hücrelerinde sona erer.
- 6. Serebellar-vestibüler sistem (efferent), flokulusun ve serebellar vermisin kortikal hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Bu yol, aksonları vestibülospinal yolu oluşturan Deiters çekirdeğinin nöronlarında sona erer.
- 7. Serebellolive sistemi (ilişkisel), serebellar hemisferlerin korteks hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Medulla oblongata'nın zeytin çekirdeğinde biter.
- 8. Serebellar-retiküler sistem (efferent), çadır çekirdeğinin nöronlarının aksonları, küresel ve kortikal çekirdekler tarafından oluşturulur. Aksonları retiküler-omurilik yolunu oluşturan medulla oblongata ve omuriliğin retiküler oluşumunun hücreleri üzerinde biter.
Orta serebellar pedinküllerin bir parçası olarak Sadece ponsun kendi çekirdeklerinin aksonlarının oluşturduğu pontoserebellar sistem (ilişkisel) geçer. Karşı taraftaki serebellar hemisferlerin korteks hücrelerinde biter.
Üstün serebellar pedinküllerin bir parçası olarak aşağıdaki yollar geçmektedir.
- 1. Ön spinoserebellar sistem (afferent), kendi ve karşı tarafların ara çekirdeklerinin hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Karşı taraftaki aksonlar, üst medüller velum yoluyla kendi taraflarına geri döner. Bu kanalın lifleri serebellar vermisin üst kısmındaki korteks hücrelerinde sona erer.
- 2. Dentat-kırmızı nükleer sistem (ilişkisel), beyincikteki dentat çekirdeğinin hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur. Yol, orta beynin alt kolikülleri seviyesinde (Wernecking çaprazlaması) tam bir geçiş yapar ve orta beynin kırmızı çekirdeğinin hücrelerinde sona erer.
- 3. Dentat-talamik sistem (ilişkili), talamusun merkezi çekirdeklerinin nöronlarında biten, beyincikteki dentat çekirdeğinin hücrelerinin aksonları tarafından oluşturulur.
Serebellar lezyonların ana belirtileri
Beyincik hasar gördüğünde (travmatik beyin hasarı, damar patolojisi, nöroenfeksiyonlar, zehirlenme), sendrom adı verilen bozukluklar ortaya çıkar. "Dört A".
- 1. Ataksi– hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, doğruluğu ve hızı. Hareketler garip, kapsamlı ve ani hale gelir. Bu bozukluklar, asinerji adı verilen kasların koordineli çalışmasının ihlalinin bir sonucudur. İnce motor beceriler bozulur; örneğin el yazısı değişir, harfler büyür ve düzensizleşir. Konuşma gevelenir, taranır, kelimeler belirsiz bir şekilde telaffuz edilir, bu da gırtlak, dil ve dudak kaslarının koordinasyonunun ihlal edildiğini gösterir.
- 2. Atoni– kas tonusunun azalması veya yokluğu, duruşu sürdürememe ve hareketleri gerçekleştirememe.
- 3. Asteni– hem fiziksel hem de entelektüel stres sırasında hızla ortaya çıkan yorgunluğun ortaya çıkması.
- 4. Astasia- uzuvların ve başın titreme hareketleri şeklinde kendini gösteren statik ve statokinetik ihlali, sözde titreme. Bu durumda kaslar, ayakta dururken dengesizlik olarak kendini gösteren hareketleri koordine etme yeteneğini kaybeder (aslında Astasia) ve özellikle yürürken ( abazya). Aynı zamanda baş ve vücut farklı yönlerde sallanır. Beyincik hasarı olan hastalarda "sarhoş yürüyüş" adı verilen bir durum ortaya çıkar.
Son olarak, serebellar lezyonların oldukça yaygın bir semptomu, serebellumun vestibüler aparatla fonksiyonel bağlantılarının bozulmasından kaynaklanan baş dönmesi ve mide bulantısıdır.
Beyincik fonksiyonları ve bu semptomların ortaya çıkışı çeşitli nörolojik testlerle kontrol edilir, örneğin:
- 1) Romberg testi - ayakta, gözler kapalı, topuklar ve ayak parmakları bitişik, kollar öne doğru uzatılmış, parmaklar açık;
- 2) karmaşık Romberg testi öncekine benzer şekilde gerçekleştirilir, ancak bacaklar aynı çizgidedir, sağ ayak solun önündedir;
- 3) “tek tahta” testi – gözleriniz açık ve kapalı olarak düz bir çizgide yürümeniz istenir;
- 4) adiadochokinesis testi - agonist ve antagonist kasların art arda kasılmasını gerektiren hareketleri gerçekleştirme yeteneğinin kaybı: hasta zıt hareketleri hızlı bir şekilde değiştiremez - pronasyon ve supinasyon, fleksiyon ve ekstansiyon;
- 5) parmak-burun testi, deneğin gözleri kapalı olarak işaret parmağıyla burun ucuna dokunmaya çalıştığında işaret parmağının ıskalaması ve/veya titremesi esasına dayanır.
İnsan beyninin beyincik merkezi sinir sisteminin yapılarından biridir ve hareketlerin koordinasyonundan, kas tonusundan ve denge kontrolünden sorumludur. Bu yapı Varolius köprüsünün ve medulla oblongata'nın arkasında yer alır.
İlk çalışmalarda beyinciğe belirli işlevler atanmamıştı. İlk araştırmacılar bu yapının telensefalonun küçük bir kopyası olduğuna ve hafıza fonksiyonundan sorumlu olduğuna inanıyorlardı. Ancak daha sonraki yüzyıllarda bilim insanları, cerrahi müdahaleyle, bazı denge mekanizmalarından "küçük beynin" sorumlu olduğu sonucuna vardı. 19. yüzyılın sonunda Luciani, bu bölümün ataksi veya kas atonisi gibi bazı hastalıklarını inceleyebildi. Modern bilim dünyasında beyincik, insan vücudunun bazı kısımlarının motor kontrolünün oluşumundaki rolünü doğrulayan birçok deneyle aktif olarak incelenmektedir.
Yapı
Telensefalon gibi serebellar hemisferlerin de bir korteksi vardır. Yapının kendisi beyaz ve. beyincik gövdesi tarafından temsil edilir. Küçük bir beynin iki lobu birbirine bir solucanla bağlıdır. Beyincik kütlesi ortalama 130 g'a ulaşır ve çapı 10 cm'ye kadar çıkar Beyinciğin hemen üstünde telensefalonun oksipital korteksi yükselir.
İnsan beyninin beyinciği, beyinden derin bir yarıkla ayrılmıştır. Telensefalonun dura mater'inin küçük bir süreci buna sıkışır. Tentorium cerebellum adı verilen bu çıkıntı, posterior kranial fossa bölgesi boyunca uzanır.
Fonksiyonel bağlantılar
Beyincik, komşu beyin yapılarıyla olan bağlantıları sayesinde işlevlerini yerine getirir. İki yarıkürenin korteksi ile omurilik arasında yer alan beyincik, omurilikten beyne gelen hassas bilgilerin bir kopyasını alır. Bu yapı aynı zamanda motor merkezlerinden de efferent bilgiler alır. Telensefalonun serebral korteksi, vücut parçalarının uzaydaki konumunun mevcut durumu hakkında veri sağlar ve omurilik bu verilere ihtiyaç duyar. Böylece serebellar korteks, birinci ve ikinci bilgi türlerini karşılaştıran bir filtre görevi görür.
Beyincik fonksiyonları
Serebellar korteksin serebral kortekse neredeyse doğrudan bağlı olmasına rağmen insan beyninin beyincik fonksiyonları bilinç tarafından kontrol edilmez.
Omurgası olan tüm canlılarda beyincik, aşağıdakileri içeren benzer işlevleri yerine getirir:
- Hareketlerin koordinasyonu.
- Kas hafızası.
- Kas tonusunu kontrol etmek.
- Uzayda vücut pozisyonunun düzenlenmesi.
Tüm işlevler deneylerle doğrulanmıştır. Beyincik yapısının çıkarılması veya bozulmasıyla kişide çeşitli koordinasyon, hareketlerin düzenlenmesi ve duruşun korunmasında bozukluklar yaşanır. Beyincik insan bilincine tabi olmadığından işlevleri refleks olarak yerine getirilir.
Anatomik ve fizyolojik olarak beyincik, sinir sisteminin diğer kısımlarına birçok bağlantı yoluyla bağlıdır. afferent Ve efferent lifler. İkincisi yapının üst bacaklarından geçer. Gördüğünüz gibi orta saplar beyinciği ve serebral korteksin bazı bölgelerini birbirine bağlar.
Kesintinin sonuçları
Öyle ya da böyle, sinir sisteminin herhangi bir yapısı gibi beyincik de bulaşıcı hastalıklar, travmatik beyin yaralanmaları veya tümörler dahil olmak üzere çeşitli hastalık ve durumlara yenik düşme yeteneğine sahiptir. Çeşitli hastalıklardan kurtulan insanlar daha sonra kendilerine şu soruyu sorarlar: beyinciği eğitmek.
Serebellar fonksiyonların gelişimi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi basit egzersiz yapılarak sağlanabilir:
- Gözler kapalı, ayakların birbirine bitişik olduğu bir pozisyonda 15 eğim gerçekleştirin.
- Gözler kapalıyken diz ekleminin bükülmesiyle bacağın kaldırılması ve indirilmesi. 20 defaya kadar tekrarlanmalıdır.
Bir ayağın diğerinin önüne yerleştirildiği statik pozisyon. Bunu yapmak için gözlerinizi kapatmanız ve 20-30 saniye ayakta durmanız gerekir. Beyinciğin nasıl geliştirileceğinin anahtarı, beyne kazınan ve kısa bir tekrardan sonra refleks olarak sabitlenen bu eylemlerin gerçekleştirilmesinde yatmaktadır. Bu egzersizlerin bir ay boyunca sistematik olarak yapılması gerekmektedir.
Hastalıklar
Beyincikteki hasar, motor bozukluklar, koordinasyon sorunları, konuşma bozuklukları ve kas tonusunun bozulması şeklinde kendini gösterir.
Otojenik serebellar apse organın yapısında irinle dolu patolojik boşlukların varlığı ile karakterize ciddi bir hastalıktır. Hastalık kulaktaki inflamatuar süreçlerle başlar. Daha sonra orta ve iç kulak yoluyla iltihaplanma, kranial boşluğa nüfuz eder ve beyinciklere yayılır.
Semptomlar arasında sıcaklıkta keskin bir artış, kafa içi basıncında artış ve bazı odak belirtilerinin gelişimi yer alır. Nöroloji kliniği aşağıdaki semptomlar şeklinde kendini gösterir:
- Yürüyüş bozuklukları.
- Bilinçli hareket bozuklukları.
- Tüm vücudun veya bireysel bölümlerinin bozulmuş koordinasyonu.
Serebellar vermisin agenezisi serebellar lobların bağlantı yapısının (vermis) doğuştan yokluğundan kaynaklanan bir patolojidir. Sebepler arasında şunlar yer almaktadır:
- hamilelik sırasında annenin kronik sigara içimi;
- aynı dönemde alkollü içecek, uyuşturucu veya toksik madde tüketimi;
- ışınlama;
- Annenin yaşadığı akut enfeksiyonlar.
Solucan olmadan doğan bir çocuk aşağıdaki belirtileri yaşayacaktır:
- Motor fonksiyonların gelişiminde inhibisyon.
- Vücut kaslarının çalışmasında bozulmuş koordinasyon.
- Taranan konuşma.
- Hem otururken hem de ayakta dururken dengeyi korumada zorluk.
- Bozulmuş yürüyüş bütünlüğü.
Ayrıca konjenital serebellar agenezi Dandy-Walker sendromu kompleksinin bir parçası da olabilir. Bu patoloji, solucanın yokluğuna ek olarak, dördüncü ventriküldeki kistik oluşumlar ve posterior kranyal fossa hacmindeki artışla karakterize edilir.
Bu yazıda beynin en önemli kısımlarından biri olan beyinciğin yapısı ve fonksiyonları detaylı olarak anlatılmaktadır. Nispeten küçük boyutuna rağmen çok sayıda görevin yerine getirilmesini kontrol eder ve bu organın fonksiyon bozukluğu kişinin yaşam kalitesi üzerinde daha büyük bir etkiye sahiptir.
Dolayısıyla beyincik, amaçlı hareketlerin gerçekleştirilmesinden, hızlarından, vücudun uzayda koordine edilmesinden ve kas tonusunun korunmasından sorumludur. Nörofizyoloji alanında yapılan son araştırmalar, beyin korteksinin yanı sıra hafıza ve düşünce süreçlerinde de rol oynadığını gösteriyor.
Beynin beyincik boyutu nispeten küçüktür (yetişkinlerde yaklaşık 150 g), ancak tüm merkezi sinir sistemindeki nöronların yaklaşık %50'sini içerir. Kafatasının içinde coğrafi olarak posterior fossada, temporal loblar arasında bulunur. Serebral hemisferlerle bağlantısı olmasına rağmen bilinçaltı düzeyde kontrol edilir.
Beyincik beyinde en uygun konuma sahiptir ve aynı zamanda tüm vücudun işleyişini kontrol eden merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerine de bağlanır. Örneğin, serebellar korteksin iç tabakası, alt bacak çifti aracılığıyla medulla oblongata'ya ve üst bacak aracılığıyla orta beyine bağlanır.
Beyincik, telensefalon-omurilik ekseninin fonksiyonel uzantısıdır ve serebral hemisferlerin arka kısmının altında bulunur ve önünde beyin sapı ve pons bulunur. Beyinciğin bu konumu asıl amacından kaynaklanmaktadır: amaçlı hareketlerin koordine edilmesinden ve bunların uygulanma kalitesinin kontrol edilmesinden sorumludur.
Beyincik lobları aynı zamanda bir kişinin iç organlarının işleyişini de etkiler - örneğin, flokülonodüler bölgedeki bir kusurla, omurga boyunca uzanan kasların tonunun ihlali söz konusudur.
Beyincik yapısı ve fonksiyonları
İnsan doğumunda bu bölümün serebral hemisferlere kıyasla gelişim ve büyüklük açısından belirgin şekilde geride kaldığı bilinmektedir. Ancak yaşamın ilk yılında hızla artmaya başlar ve 6 yaşına gelindiğinde 120 gramlık daha düşük bir ağırlık sınırına ulaşır. Gelişimi, çocuğun kendi bedenine hakim olma yoğunluğuyla izlenebilir: örneğin ilk yılda. Üç aylık yaşamda çocuk, vücut sabit bir tondayken hareketleri koordine edemez.
5 ila 11 yaş arasındaki dönemde bu organ hızla genişler, dik oturmayı ve yürümeyi öğrenmeye başladığında ve 6 yaşındayken çocuk parmakların ince motor becerilerine nispeten iyi bir hakimiyete sahiptir. Bu organın son gelişimi 16 yaşında gerçekleşir.
Beyincik insan beyin sapının bir parçası değil, onun bir uzantısıdır. Merkezi sinir sisteminin bu kısmı vücudun hemen hemen tüm fizyolojik görevlerinde rol oynar. Bu nedenle işlevlerinin yerine getirilme kalitesi beyinciğin fiziksel durumuna bağlıdır.
Bu parçanın beyinde nasıl bir rol oynadığını anlamak için öncelikle yapısını detaylı olarak incelemeniz gerekir. Şu anda bu organın 2 açıklaması var.
İlk seçenek beyinciğin iç yapısını yansıtır. Kurucu yapıların anatomik özelliklerinin bir tanımını içerir. Ona göre insan beynindeki beyinciğin ana işlevi, bu organın korteksi yardımıyla gerçekleştirilir.
İnsan beyincik anatomisi
Yapısal olarak, bu bölüm şuna benzer: eşleştirilmemiş bir parça olan vermis ile birbirine bağlanan 2 yarım küreden oluşur. Telensefalon gibi, beyincik de dıştan serebral korteksin kıvrımlarına benzer oluklarla noktalı korteks veya gri madde ile kaplıdır.
Ayrıca beyincik gövdesindeki gri madde, beyincik pedinküllerinden geçen yollar aracılığıyla uyarıların diğer yapılarla ve serebral korteksle değiş tokuş edildiği çekirdekleri oluşturur.
Serebellar korteks karmaşık bir yapıya sahiptir ve 5 tip nöronla temsil edilen 3 katman içerir.
- Dış veya moleküler katman. Sepet ve yıldız nöronlardan oluşur. Onların yardımıyla piriform Purkinje hücreleri tarafından gönderilen uyarılar engellenir.
- Ganglion tabakası. Piriform nöronlar veya Purkinje hücreleri içerir. Büyük boyutlarından dolayı bu parçacıklar tek sıra halinde düzenlenir ve dallanmış süreçleri moleküler katmana nüfuz eder. Bu nöronların aksonları korteksi serebellar çekirdeklere bağlar.
- Granül veya granüler katman. Karmaşık bir yapıya sahiptir ve granüler, büyük yıldız şeklinde ve iğ şeklindeki yatay nöronlardan oluşur. Bu durumda granüler hücreler dürtüleri piriform hücrelere iletir, yıldız hücreleri uzun aksonların yardımıyla serebellar korteksin tüm kısımlarını bağlar ve fusiform hücreler granüler tabakayı moleküler tabaka ile birleştirerek beyaz maddeye girer.
Serebellar korteksin yapısı ana işlevi tarafından belirlenir: gelen bilgiyi işler ve onu çekirdeklere ve beynin diğer bölümlerine iletir.
Beyincik yaprakları tüm yüzey üzerinde bulunur ve farklı derinliklerdeki oluklarla çevrelenmiştir.En derinleri beyinciği 3 ana loba böler:
- Beyincik;
- Paleocerebellum;
- Flocculo-nodüler bölge veya archicerebellum.
Serebellar sistem, 3 çift bacağın yardımıyla beynin ilgili kısmıyla iletişim kurar. Böylece ortadaki serebellar pedinkül çifti onu ponsla, üsttekileri orta beyinle ve alttaki çifti medulla oblongata ile birleştirir.
Bacakların içinde uzun nöron liflerinden oluşan yollar vardır. Sinyalin yönüne bağlı olarak 2 tiptir:
- Afferent veya duyusal lifler - gelen bilgileri alır;
- Efferent veya motor lifleri, beyincik ile beynin bazı kısımları arasında uyarıları iletir.
Nöronlar arası bağlantılar aynı zamanda afferent yosunlu ve tırmanan liflerle de temsil edilir. Ponstan, vestibüler çekirdeklerden ve omurilikten başlarlar ve serebellar korteks yoluyla çekirdeklere yönlendirilirler. Birincisi (biryofitler) intraserebellar bağlantılar oluşturur ve tırmananlar beynin bazı kısımlarını ve serebellar yapıları birbirine bağlar.
Korteksin efferent lifleri, serebellar korteksin 2. katmanını oluşturan Purkinje hücrelerinin lifli süreçleridir. Onların yardımıyla gri madde, üst ve alt bacaklar yoluyla beynin çekirdekleriyle temas eder. Ayrıca çekirdekler arasında bilgi alışverişi onlar aracılığıyla gerçekleşir.
Serebellar çekirdekler beyaz maddede bulunur ve gri madde hücrelerinden oluşur. İçeride merkeze ve solucana daha yakın yerleştirilmişler. İnsan beyinciği aşağıdaki çekirdekleri içerir:
- dişli;
- mantarımsı;
- küresel;
- çadır çekirdeği.
İlk üçü loblardadır ve solucanın içinde yalnızca çadırın çekirdeği bulunur.
Bu bölümün gövdesi, Purkinje hücrelerinin uzun süreçlerinden ve afferent yolların aksonlarından oluşan, sinyallerin korteks yoluyla bu bölümün diğer yapılarına gönderildiği beyaz madde ile temsil edilir.
Serebellar vermis beyaz sinir liflerinden oluşur. 2 yarıküreyi birbirine bağlar ve uzayda duruşun ve kas tonusunun korunmasından sorumludur.
Böylece, ana iş, çekirdeklerin gri maddesi ve serebellar korteks tarafından gerçekleştirilir ve geri kalan bileşenler, ana parçaların aktivitesi sonucu üretilen bilgilerin iletilmesiyle ilgilenir.
İkinci yöntem beyinciğin dış nörofizyolojik yapısını yansıtır.
Böylece görsel olarak her biri evrim sürecinde oluşan 3 ana lobu ayırt edebiliriz.
Archicerebellum veya vestibulocerebellum. Beyinciğin en eski yapısı. İnsanlarda, çadırın çekirdeğini içeren solucanın alt kısmı ve bir nodül ve bir parçadan oluşan flokkülonodüler lob ile temsil edilir. Geri kalanından derin bir prepiramidal oluk ile ayrılır.
Vestibulocerebellum, dördüncü ventrikülün tabanının üzerinde yer alan medulla oblongata'nın retiküler oluşumları ve vestibüler çekirdeklerle bir bağlantı oluşturur. Kontrolü altında, göz ve baş hareketlerinin koordinasyonunu ve vücudun uzaydaki dengesini kontrol ettiği vestibüler aparat bulunur. Bu lobun hasar görmesi omurga boyunca uzanan kaslarda sorunlara yol açar, bunun sonucunda "sarhoş bir yürüyüş" gelişir ve kişi göz elmaları üzerindeki kontrolü kaybeder.
Paleocerebellum veya Spinocerebellum. Solucanın ikinci yarısı, perikloküler lobül, yuvarlak ve mantarsı çekirdeklerden oluşur. Bu kısım ana oluk ile geri kalan loblardan ayrılır. Spinoserebellar sistem beyinciği omuriliğe bağlar. Paleocerebellum kas tonusunun düzenlenmesinde rol oynar ve omurga boyunca uzanan kasların yardımıyla uzuvların hareketini kontrol eder. Bu lob hasar gördüğünde kişi uzayda yönelim bozukluğu yaşar.
Beyincik veya neocerebellum. Bu, hemisferlerin arka lobu ve dentat çekirdekten oluşan beyinciğin en genç ve en büyük kısmıdır. Bu bölüm yalnızca memelilerde bulunur, ancak en çok insanlarda gelişmiştir, çünkü vücudun uzayda dikeyleştirilmesi onun yardımıyla kontrol edilir. Dentat çekirdek kortekse bir uyarı gönderir, ardından sinyal serebral korteksin motor bölümüne iletilir ve beyinciğe geri döner. Bir kişinin uzuvlarının amaçlı hareketi için hazırlık bu şekilde gerçekleşir ve her iki yarı da kendi tarafındaki eylemleri kontrol eder.
Serebellumun ana işlevleri hareketleri koordine etmektir ve aynı zamanda hızlarını ve yönlerini kontrol eder, uzayda kas tonusunu ve vücut dengesini korur ve otonom sistemin düzenlenmesine katılır.
Bölümlerin her biri görevlerden birini yerine getirmekle görevlidir ancak asıl faaliyet, serebellar korteksin ganglion tabakası veya diğer bir deyişle Purkinje hücreleri kullanılarak gerçekleştirilir. İletilen bilginin kalitesi ve hızı beyinciklere nüfuz eden liflerine bağlıdır. İlginç bir gerçek şu ki, bu organın öğrenme yeteneğine sahip olmasıdır, çünkü aynı hareketi tekrarlayan bir kişi daha sonra ona mükemmel bir şekilde hakim olur ve onu "otomatik olarak" gerçekleştirir.
Beyinciğin diğer vücut sistemlerinin işleyişi üzerindeki etkisi
Beynin bu kısmı, serebellar yollar aracılığıyla merkezi sinir sisteminin diğer kısımlarıyla iletişim kurar. Böylece hareketlerin koordinasyonu üzerinde kontrol sağlar ve kas tonusunu düzenler ve aynı zamanda kalp atışı, nefes alma ve sindirim gibi hayati süreçlerin yürütülmesini refleks olarak izler. Bu küçük departmanın ikinci adını almasının nedeni budur - "küçük beyin", çünkü bir kişinin hayatı bu görevleri yerine getirme kalitesine bağlıdır. Üstelik beyincik aktivitesi bilinç tarafından düzenlenmiyor, serebral korteks tarafından kontrol ediliyor.
Örneğin stresli bir durumda veya uzun bir koşu sırasında kalp atış hızı artar ve nefes alma derinleşir. Vücudun bu davranışının ortaya çıkması beyinciğin işidir - bu, oksijen ve besin açısından zengin kanın kas dokularına akışının nasıl arttığını ve metabolik süreçlerin de hızlandığını gösterir.
Beyinciğin afferent yolları, nöronal lifler boyunca bilgiyi beynin bazı kısımlarından bu organın çekirdeklerine ve hücrelerine iletir. Bu yollar yoğun bir ağ oluşturur ve efferent olanlarla orantısal oranları 40:1'dir. Bu bağlantılar aracılığıyla merkezi sinir sistemi yapıları arasında veri alışverişi yapılır.
Orta krura serebral korteksten gelen afferent bilgiyi iletir.
Fronto-pontin-serebellar yol, serebral korteksin frontal girusundan başlar, ponsu geçerek karşı sapa gider ve Purkinje hücrelerinde durur.
Temporopontin-serebellar yol, beynin temporal loblarında başlar, ardından ilk bağlantı türüyle aynı yolu izler.
Oksipital-pontin-serebellar sistem, görsel verileri serebral hemisferlerin oksipital korteksinden iletir.
Alt bacaklar, omurga ve diensefalondan gelen afferent bağlantıların iletkeni olarak görev yapar.
Posterior spinoserebellar yol, omuriliği beyinciğe bağlar. Tendon ve eklem hücrelerinden gelen uyarıları bu organın korteksine iletir.
Olivocerebellar sistem tırmanma liflerinden oluşur ve medulla oblongata'nın alt zeytininde başlar ve Purkinje hücreleriyle biter. Bu durumda alt çekirdek, hareketi planlayan remotor bölgelerden serebral korteksten veri alır.
Vestibuloserebellar sistem, superior vestibüler çekirdekten kaynaklanır ve bilgiyi bacaklar yoluyla archicerebelluma iletir. Daha sonra Purkinje hücrelerinin işlemlerine geçerek çadırda yer alan çekirdeğe ulaşır.
Retiküloserebellar yol, beyin sapının retiküler bölgesini birbirine bağlar ve vermisin korteksine ulaşır.
Beyincikteki efferent bağlantılar, bu organın korteksinden gelen bilgileri beynin bölümlerine iletir ve bunlar yalnızca üst bacak çiftinden geçer.
Dentat kırmızı yol, dentat çekirdekten başlar ve orta beynin kırmızı çekirdeklerinde sona erer. Hareketlerin koordinasyonunda rol oynar ve duruş değiştirirken sırt kaslarına ton sağlar. Uzuvların kontrol merkezidir.
Serebellothalamik yol vertebral talamik çekirdeklere yönlendirilir. Bunlar sayesinde serebellar korteks ile serebral korteksin motor hareketlerinden sorumlu kısmı arasında bir bağlantı kurulur.
Serebellar-retiküler sistem - beyinciği, nefes almayı, kardiyovasküler sistemi kontrol eden ve vücudun koruyucu reflekslerini sağlayan beyin sapının retiküler çekirdeklerine bağlar: hapşırma, öksürme, çiğneme, yutma ve emme.
Serebellovestibüler sistem, Purkinje hücrelerinin uzun liflerinden oluşur ve çadır çekirdeğinden vestibüler aparatın çekirdeklerine kadar uzanır. Doğrudan bu yol aracılığıyla beyincik vücut dengesini korur ve duruşu korurken kas tonusunu düzenler.
Ek olarak, üst bacak çifti boyunca, nöronların omurga süreçlerini diensefalon ve pons yoluyla ve ardından serebellar korteks yoluyla serebrocerebellumda bulunan dentat çekirdeğe bağlayan afferent bir bağlantı geçer.
Böylece, bu bölüm merkezi sinir sisteminin (CNS) ana aydınlatıcı subkortikal aparatı olarak hizmet eder.
Beyincik hasarının belirtileri
Bu organın işleyişindeki başarısızlık, motor aktivitedeki küçük değişiklikler veya duruşun tek pozisyonda tutulamaması ile belirlenebilir. Bu nedenle hastanın bacağını düşme yönüne doğrultma refleksi olmayabilir ancak küçük bir itme düşmesi için yeterlidir.
Tıpta bu olguya statik ataksi denir ve nedeni solucanın zarar görmesinde yatmaktadır. Bu durumda hasta dengesini korumak için bacaklarını mümkün olduğunca geniş açmaya çalışır. Bu refleksi test etmek için doktor, hasta kişiden ayağa kalkıp bacaklarını bir araya getirmesini, ardından gözlerini kapatmasını ve kollarını öne doğru uzatmasını ister.
Serebellar vermis gerçekten hasar görmüşse vücut genellikle geriye doğru eğilir; yarım küreler hasar görmüşse hasta kişi etkilenen loba doğru eğilir. Durumun ağır olması durumunda hasta ayağa kalkamayacak ve oturma duruşunu sürdürmede zorluklar ortaya çıkacaktır.
Yarım kürelerde geniş hasar olması durumunda dinamik veya kinetik ataksi görünümü not edilir. Bu durumda hasta hareketleri doğru bir şekilde gerçekleştirme yeteneğini kaybeder. Bu tür bozuklukların teşhisi, doktor gözetiminde belirli egzersiz veya testlerin yapılmasından ibarettir.
Hastadan gözleri kapalı olarak dik durması, ardından kollarını düz bir şekilde öne doğru uzatması ve burnunun ucuna dokunması istenir. Loblardan biri hasar görürse işaret parmağı ona doğru sapar.
Ellerinizi gözleriniz kapalıyken aynı anda ve tek yönde döndürmeniz önerilir, yarım kürelerden biri bozulursa yan taraftaki el geride kalacaktır.
Sırtüstü pozisyonda, bacaklarınızdan birini kaldırmanız ve ardından o bacağın topuğunu diğerinin dizinin üzerine indirmeniz gerekir. Her şey yolunda giderse, doktor topuğun kemiğin daha aşağısına indirilmesini önerir. Bacak kaymaya başlarsa, bu patolojinin gelişimini gösterir.
Bu organın fonksiyonlarını test etmenin bir başka basit yolu da, dolu bir kaptaki suyu bir damlasını bile dökmeden tutabilmektir.
Hastanın konuşmasında bir bozulma var: ritim beliriyor, cümleler anlamını yitiriyor ve kelimeler yanlış vurgulanıyor. Uzuvlarda titreme ve el yazısında değişiklikler de gözlenir.
Rahatsızlıklar serebellar çekirdekleri etkiliyorsa, hasta uzuv kaslarında konvulsif kasılmalar yaşar, hareketi tamamlarken parmaklarda atalet titremesi yaşar, gözbebeklerinin hareketi kontrol edilemez, ritmik konuşma ortaya çıkar ve kas tonusu azalır.
Serebellar pedinküller beynin bazı bölgelerinden aldıkları bilgiyi korteks ve çekirdeklere aktarır ve efferent iletişim yoluyla geri dönerek belirli bir görevi yerine getirmek için komut verirler, dolayısıyla bu yapı hasar gördüğünde farklı semptomlar görülür. Örneğin, üst krra çifti ve dentat çekirdek hasar görürse, yüz kaslarının hızlı kaotik hareketleri ile karakterize edilen, yüz buruşturmayı anımsatan koreik hiperkinezi gelişir, beyinciğin otonomik fonksiyonları yerine getirilmeyi bırakır - nefes alma olur düzensiz, kardiyak aritmi ve kan basıncında dalgalanmalar görülebilir.
Hem doğuştan hem de edinilmiş bir dizi hastalık da bu organın yapılarının atrofisi ile karakterize edilir. Örneğin Marie-Foy-Alajouanine hastalığında Purkinje nöronları, serebellar korteksin granüler tabakası ve vermisin bir kısmı hasar görür. Bu durumda, aşağıdaki belirtiler not edilir: yürüme bozukluğu, alt ekstremitelerde ton azalması. El sıkışma çok az olabilir veya hiç olmayabilir. Bu tür değişiklikler çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı insanların karakteristiğidir.
Chiari hastalığı gibi konjenital bir hastalıkta, serebellar bademciklerin düşük konumu not edilir. Hastalığın türüne bağlı olarak, klinik belirtilerin ortaya çıkışı farklılık gösterebilir, ancak çoğu zaman boyunda ve kaslarında ağrı vardır, gıda alımından bağımsız olarak bulantı ve kusma meydana gelir. Farklı derecelerde sarkma ile aşağıdaki belirtiler de ortaya çıkabilir: konuşma bozukluğu, kafada gürültü, sık baş dönmesi, solunum bozukluğu ve uzuvlarda kas tonusu, kol ve bacaklarda uyuşma, kan basıncında değişiklikler.
Yenilgilerin sonuçları
Sağlıklı bir insanda tüm hareketler net bir şekilde koordine edilir ve bunları üreten kaslar gerekli sırayla ve uygun güçte kasılır ve gevşer. Bu, nefes alma veya yutma gibi koşulsuz refleksleri gerçekleştirirken gözlemlenebilir. Örneğin, yiyecek veya su yutulduğunda kaslar belirli bir sırayla kasılır ve çalışmalarındaki bir aksaklık, yutulan şeyin solunum yoluna geri akışına yol açabilir.
Yapıların hasar görmesi beyincik fonksiyon bozukluğuna neden olur. Semptomlar, bozukluğun aşağıdaki belirtileriyle ifade edilir - hastada asteni, ataksi ve atoni gelişir. Bu bozukluklar, temel görevlerin yerine getirilmesinden sorumlu olan motor hareket merkezlerinin tahrip olması nedeniyle ortaya çıkar.
Lezyonların tipleri ve semptomları
Asteni, hızlı kas yorgunluğu ve kasılma kuvvetinin azalmasıyla ifade edilir.
Ataksi, hastanın uzayda vücut pozisyonunu dengelemek için bacaklarını genişçe açıp kollarını farklı yönlere uzattığı, kararsız, titrek bir yürüyüşle kendini gösterir. Aynı zamanda adımlar doğal olmayan ve sarsıntılı hale gelir, bunun sonucunda hasta ayak parmaklarının üzerinde kalkamaz veya yalnızca topuklarının üzerine düşebilir.
Atoni, iskelet kaslarının ve iç organların normal tonusunun olmamasıdır. Örneğin sindirim veya tansiyon bozukluklarında kendini gösterir.
Bu üç semptom ilk önce ortaya çıkar ve Luciani üçlüsü olarak adlandırılır.
Dizartri . Bu durum, üretilen hareketlerde esneklik kaybıyla karakterize edilir. Ayrıca serebellar korteksin tüm alanları hasar gördüğünde yavaş, anlaşılmaz, monoton konuşma gözlenir.
Dismetri, hareketin sonunda kas kasılmalarının gecikmesi ile karakterize edilir ve kesin eylemleri gerçekleştirmede zorlukla kendini gösterir.
Adiadokokinesis. Lezyonun belirtileri hasarlı bölgenin konumuna bağlıdır. Örneğin hemisferler hasar gördüğünde hareketlerin hızı, genliği ve gücü değişir ve dış uyaranlara motor tepkisi de gecikir. Neocerebellum hasar gördüğünde kas tonusunda bir azalma olur, hareketler sarsıntılı hale gelirken hasta her iki uzuvla eşzamanlı hareket etme yeteneğini kaybeder - bunlardan biri geride kalacaktır.
Atalet titremesi beyincik kendi korteksinden ve beyin korteksinden alınan sinyalleri işleyemediğinde ortaya çıkar ve tamamlanan eylemin sonunda uzuvlarda titreme fark edilir. Bu davranış, bu organın yapısındaki bozuklukların bir işaretidir.
Neocerebellum motor öğrenme, planlama ve hareketlerin kontrolünde rol oynar. Bu özellik, kalınlığında yer alan çekirdeklerdeki nöronların aktivitesindeki değişikliklerle açıklanmaktadır. Bu aktivite, hareket başlamadan önce bile motor korteksle senkronize olarak gerçekleşir. Vestibüloserebellum ve spinocerebellum ayrıca beyin sapında bulunan vestibüler ve düzenleyici çekirdekler aracılığıyla motor işlevlerde rol oynar.
Beyincikteki efferent yollar üst pedinküllerde bulunur, bu nedenle onu doğrudan omuriliğe bağlamazlar ve bu bölümler arasındaki etkileşim beyin sapının motor çekirdekleri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu şekilde beyincik, uzuv kaslarının yörüngesini veya hareket kuvvetini kontrol edebilir ve değişiklikler yapabilir. Bu nedenle bacaklar hasar gördüğünde çekirdeklerin nöronları arasındaki bağlantı zayıflar ve bu da kas tonusundan sorumlu reseptörlerin duyarlılığının azalmasına yol açar. Bu nedenle, hareketlerin esnekliği ve doğruluğu ihlal edilmektedir.
Distoni ve asteni. Bazen motor kaslarda farklı tonlama gözlenirken, uzayda denge hissi bozulurken hasta uzuvların hareketlerini koordine edememektedir. Ayakta durma veya ilerleme süreci büyük miktarda enerji harcar, bunun sonucunda asteni veya hızlı kas yorgunluğu ve kasılma güçlerinde azalma gelişir.
Çoğu zaman, bu durum yürüyüş ve vücut dengesinde bir değişiklik ile karakterize edilir, özellikle flokülo-nodüler bölge hasar gördüğünde, distoni not edilir, uzayda belirli bir pozisyonu sürdürememe, göz elmaları kendiliğinden hale gelir, kontrolsüz hareketler.
Ataksi ve dismetri.Üst bacakların serebral korteksin motor alanlarıyla efferent bağlantısı hasar gördüğünde ataksi ve dismetri gelişir. Aynı zamanda kişi, başlamış olduğu bir eylemi, sonunda titreme ve belirsizlik geliştiği için doğru bir şekilde tamamlayamamaktadır. Böyle bir ihlal parmak-burun ve diz-topuk testi ile tespit edilebilir - başlattığı hareketi tamamlamaya çalışan hasta ek eylemler gerçekleştirir.
Beyincik yapılarının ve bağlantılarının hasar görmesi sonucunda karmaşık hareketlerde bozulma (asinerji), her iki elin hareketlerinin senkronize edilememesi (disdiadokokinezi) ve ayrıca kasların hatalı çalışması sonucu ortaya çıkabilir. hastanın konuşmasından sorumlu olan konuşma ataksisi veya dizartri gelişimi not edilir.
Tüm bu sapmalarla birlikte, serebellumun motor aktivitenin düzenlenmesindeki rolü açıkça görülmektedir, çünkü bu organ hasar gördüğünde, vücudun herhangi bir motor aktivitesi ihlal edilir, ister duruşun sürdürülmesi ister planlı bir programın programlanmasına katılım olsun. aksiyon. Beyincik çalışmasının fizyolojik durumuna bağımlılığı, bazı hastalıkların tanısında açıkça görülmektedir.
Örneğin, serebellar vermisin agenezisi motor fonksiyonun bozulmasına yol açar; semptomlar çocuğun yaşamının ilk günlerinde fark edilir hale gelir ve eşit nefes almayı sürdürememe, baş seviyesini tutamama ve koordineli kas hareketleri yapamama şeklinde kendini gösterir.
Bir assitoma veya tümör beynin herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak çocuklarda en sık serebellar vermis bölgesinde oluşur. Bu bir patolojidir ve nöronları olumsuz etkilerden koruyan spesifik asit hücrelerinin yanlış bölünmesi nedeniyle gelişir. Malignitenin derecesine bağlı olarak piloid, fibriler, anaplastik veya glioblastoma dönüşebilir. İlk ikisi çocuklukta, ikincisi ise yetişkinlikte ve yaşlılıkta ortaya çıkar. Bu hastalığın ilk aşamalardaki ayırt edici bir özelliği, uzayda yönelimin ve hareketlerin koordinasyonunun ihlalidir.
Sorunların teşhisi
Serebellar vermis aplazisi gibi bazı konjenital patolojiler çoğunlukla hamilelik sırasında fetüsün ultrason muayenesi sırasında teşhis edilir. Ne yazık ki, bu tür çocuklar çoğunlukla çok sayıda nörolojik anormallikle doğarlar; bunların belirtileri ve semptomları yaşamın ilk aylarında ortaya çıkar, bu yüzden ciddi bir rehabilitasyon ve tedaviye ihtiyaç duyarlar. Böyle bir durumda, nörologlar genellikle gelişimsel masaj, vestibüler aparatın gelişimi için egzersizler ve ayrıca nörostimülan ilaçlar almayı önermektedir.
Bu organın yapılarındaki bozuklukların teşhisi, herhangi bir patolojinin gelişimini gösteren testler ve özel egzersizler yardımıyla nöroloğun ofisinde başlar. Böylece, beyinciğin bir yarım küresi tahrip edildiğinde, hasarlı lob parmak-burun testi kullanılarak belirlenir, parmağın sapması etkilenen bölgeyi gösterecektir. Antik beyincik veya baş beyincik hasar görürse, hasta göz hareketlerinde koordinasyon eksikliği yaşar ve vücudun uzaydaki dengesi kaybolur.
Çeşitli doğadaki tümörlerin neden olduğu serebellar ataksi tanısı, nörolog, endokrinolog, travmatolog ve onkolog gibi diğer tıbbi uzmanlarla birlikte gerçekleştirilir. Tipik olarak, beynin diğer bölümleri gibi beyincik muayenesi de büyük miktarda ekipmanın kullanımını gerektirir ve şunları içerebilir:
- omurilik delinmesi ve beyin omurilik sıvısı analizi;
- Kafanın BT ve MRI'sı;
- dopplerografi;
- elektronistagmografi (iletim yollarını değerlendirmenizi sağlar);
- DNA teşhisi.
Adenomlar ve kistler beyin MRI kullanılarak tespit edilir. Bu teşhis yöntemi, serebellar hastalığın gelişimin erken bir aşamasında tanımlanmasını mümkün kılar. Bu durumda tedavi, tümörün boyutuna ve kalitesine bağlıdır. Bu nedenle, kötü huylu bir tümörün tedavisinde radyasyon terapisi veya tümörün cerrahi olarak çıkarılması kullanılabilir.
Beynin bu bölümünün insan vücudunun diğer yapılarıyla bağlantısı açık olduğundan, beyincik işleyişindeki bozuklukların ve işlev bozukluklarının dikkatli bir dikkat gerektirdiğini anlamak önemlidir. Ve halk ilaçlarıyla tedavi yalnızca hastalığı daha da kötüleştirecektir, bu nedenle bu organa verilen ilk hasar belirtilerinde bir uzmana başvurmanız gerekir.
Video