Papillomavirüs hangi hastalıklara neden olabilir? Kadınlarda ve erkeklerde insan papilloma virüsü - nedenleri, belirtileri ve tedavisi. İnsan papilloma virüsü: fotoğraf
![Papillomavirüs hangi hastalıklara neden olabilir? Kadınlarda ve erkeklerde insan papilloma virüsü - nedenleri, belirtileri ve tedavisi. İnsan papilloma virüsü: fotoğraf](https://i1.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/07/rukopozhatie_1_26124242-e1469537148530-300x196.jpg)
Dünya Sağlık Örgütü, insan papilloma virüsünün kısa adı olan HPV'yi araştırdı ve dünyadaki insanların %60'ından fazlasının bu virüsle enfekte olduğunu buldu. Üstelik bazıları sadece taşıyıcı iken bazılarında cilt ve mukoza zarında papillomatoz şeklinde kendini gösterir, ancak bazı durumlarda insan papilloma virüsü hücre dejenerasyonuna ve kansere neden olur.
Bu virüsün bu kadar yüksek bir prevalansı ve onkojenitesi, doktorlar ve bilim adamları arasında özel bir ilgi uyandırdı. İnsan papilloma virüsüne karşı bir aşının geliştirilmesi uzun süredir devam etmektedir. HPV'yi tamamen yok etmek mümkün değil, ancak bunu tespit etmenin yolları ve hatta bir aşı zaten var. Virüsün yayılmasının doğası ve tam tedaviyi sağlayacak ilaçların bulunmaması nedeniyle virüsle mücadelede zorluklar ortaya çıkıyor. İnsan papilloma virüsü nedir, enfekte olmaktan nasıl kaçınılır, hastalığın belirtileri, tedavinin nelerden oluştuğu, kadınlarda ve erkeklerde seyrinin özellikleri ve önleyici tedbirler - bu tür soruları aşağıda ele alacağız.
İnsan papilloma virüsü nasıl bulaşır?
Birçok kişi insan papilloma virüsüne nasıl bulaşabileceğinizi merak ediyor? Şaşırtıcı bir şekilde, virüsün dünyaya yayılmasına katkıda bulunan farklı şekillerde enfekte olabilirsiniz. Virüs bir kişiden diğerine temas ve ev teması yoluyla bulaşır, yani kişinin toplum dışında yaşayamaması ve ev eşyalarını kullanamaması nedeniyle enfeksiyondan kaçınmak imkansızdır.
En kötüsü, yeni doğmuş bir bebek bile bu virüsü doğum sırasında, doğum kanalından geçerken anneden alabilir. Çoğu durumda, bu, bebeğin ağızda ve ciltte papillomlar geliştirdiği yaşamın ilk yıllarında zaten tespit edilir.
İnsan papilloma virüsü nasıl bulaşır ve yayılır? Çoğu zaman aşağıdaki durumlarda enfekte olabilirsiniz.
![](https://i1.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/07/rukopozhatie_1_26124242-e1469537148530-300x196.jpg)
Elbette belirli organ ve dokuları etkileyen HPV'ler vardır, ancak popülasyondaki yüksek prevalansları sıklıkla hastalığa neden olur. Peki ya virüsün tespit edilmediği nüfusun %40'ı? Gerçek şu ki virüs her zaman güçlü bir vücutta hayatta kalamaz; hayatta kalmasına katkıda bulunan faktörler vardır.
Enfeksiyon nedenleri
Bir kişinin hangi durumlarda HPV ile enfekte olduğunu veya taşıyıcısı olduğunu belirlemek kolaydır. Bağışıklık sistemimiz cilde veya vücuda giren yabancı elementlerle savaşır.
Bağışıklığı iyi olan sağlıklı bir vücuda az miktarda virüs girdiğinde, bağışıklık hücreleri onu yok eder ve enfeksiyon oluşmaz. Ancak kişi zayıflamışsa metabolik bozuklukları vardır.
İnsanlar aşağıdaki durumlarda virüse yakalanır:
![](https://i2.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2016/07/stress_1_26124251-300x200.jpg)
İnsan papilloma virüsü enfeksiyondan kaçınmak bu kadar zorsa neden tehlikelidir?
Türler ve neden oldukları hastalıklar
Her biri belirli insan hücrelerinde yaşamaya adapte olmuş çeşitli HPV türleri tanımlanmıştır. Birçok suş, örneğin 2, 4, 26, 29, 57, ciltte yaygın siğillerin gelişmesine neden olur. Diğerleri genital siğillerin gelişmesine neden olabilir (6, 42, 11, 54), ancak aynı zamanda 6 ve 11 suşları solunum yollarında veya akciğer, boyun ve baş kanserinde tespit edilebilir.
Bir virüsün insan vücudundaki hücreleri değiştirerek tümör geliştirme olasılığını artırma yeteneğine onkojenite denir. Bu nedenle insan papilloma virüsleri arasında bu yeteneğe sahip olmayan türler vardır ve enfekte olduğunda kişide ciltte ve mukozada siğiller, papillomlar gelişir. Ayrıca tehlikeli olabilirler ancak ameliyatla oldukça kolay bir şekilde tedavi edilirler. Çıkarıldıktan sonra nadiren tekrarlarlar ve bu nedenle iyi huylu neoplazmlar olarak sınıflandırılırlar.
Özellikle yüksek onkogenik tipteki insan papilloma virüsü çoğunlukla kadınların üreme organlarını etkiler. Buna neden olan suşlar insan papilloma virüsü tip 16 ve 18'dir. Kansere neden olan suşlar ayrıca 31, 39, 35, 33 ve diğer birçok suşları da içerebilir. Bu nedenle, HPV testi yaparken kadınlarda bunları tanımlamaya çalışanlar da onlardır.
Bir kadının vücudunda bu tür suşların varlığı, rahim ağzı kanseri veya skuamöz hücreli karsinom gibi ciddi kanserlere yol açabilir.
Hastalığın belirtileri
İnsan papilloma virüsünün neden olduğu hastalıkların belirtileri farklılık gösterir. Kişinin enfekte olduğu türe bağlıdır. Papillomların ve siğillerin gelişmesine neden olan bir suşla enfekte olduklarında ciltte ve mukozada görülürler, ancak tek işaret bu değildir. İnsan papilloma virüsü kendini başka nasıl gösterir? HPV'nin en çarpıcı belirtilerinden biri genital siğillerdir. Bunlar pembe renkli mastoid oluşumlardır, çoğu zaman mukoza zarından daha hafiftirler, ancak bazen daha parlak bir renge sahiptirler. Birkaç parçadan oluşan bir grup halinde toplandıklarında horoz tarağı veya karnabahar çiçeği gibi görünürler. Tespitleri, hastanın tedavi edilmesi gereken HPV'ye sahip olduğunu gösterir.
Erkeklerde insan papilloma virüsünün belirtileri kadınlarda görülenlerden farklı olabilir. Elbette bu durum üreme organlarının farklı yapısından kaynaklanmaktadır. Vajina ve rahim ağzının mukozası virüs için daha elverişlidir. Genital siğiller orada ortaya çıkar ve dejenere olup kötü huylu hale gelebilirler. Görünümleri ve cilt ve ağız mukozasındaki değişiklikler insan papilloma virüsünün açık belirtileridir.
Kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonu belirtileri
Kadınlarda insan papilloma virüsü üreme organlarının ve rahim ağzının mukozasını etkiler. Bazen rahim boşluğunda gelişimi HPV ile de ilişkili olan polipler de oluşabilir ve bu da genç kadınlarda kanamaya ve kısırlığa neden olabilir. Ancak daha da büyük bir tehlike, virüsün mukozal hücreleri etkileme ve onları değiştirme yeteneğidir.
Kadınlarda yüksek derecede onkogenik olan bazı insan papilloma virüsü türleri serviksteki mukozal hücreleri değiştirme yeteneğine sahiptir, bu da displazi ve aplaziye neden olur. Bu, vakaların yarısından fazlasında kötü huylu bir tümörün gelişmesine yol açan kontrolsüz üremedir. Çoğu zaman, rahim ağzı kanserine tip 16 veya 18 insan papilloma virüsleri neden olur.
Genital ve düz kondilomların oluşumuna katkıda bulunan virüs 6 ve 11 de sıklıkla tespit edilir - sıklıkla displaziden önce geldikleri için kanser öncesi bir hastalık olarak kabul edilirler. Tedavi bunların zorunlu olarak çıkarılmasından ve ardından dokunun mikroskop altında histolojik incelenmesinden oluşur.
İnsan papilloma virüsü hamilelik sırasında da tehlikelidir. Her ne kadar virüs amniyotik sıvıya nüfuz etmese ve dolayısıyla çocuğa bulaşamasa da, bir kadının vajinasında genital siğiller varsa enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. Daha sonra çocuk doğum sırasında enfekte olabilir, bu da ağız boşluğu ve farenkste papillomatozis gelişmesine yol açar.
Papilloma virüsüne karşı tedavi hamilelik sırasında yapılmaz çünkü ilaçlar fetus üzerinde olumsuz etkiye neden olabilir. Sadece üçüncü trimesterde bazı antiviral ilaçlar reçete edilebilir. Bu nedenle hamile kalmayı planlıyorsanız bebeğinize zarar vermemesi için önceden muayene olmanız ve çeşitli enfeksiyonlara karşı test yaptırmanız gerekir.
Erkeklerde insan papilloma virüsü enfeksiyonu
İnsan papilloma virüsü erkeklerde de yaygındır ancak genital organların yapısındaki farklılıklar nedeniyle genellikle anüs çevresindeki cildi ve rektal mukozayı etkiler.
Bu bölgelerde genital siğillerin gelişimi gözlenir ve sıklıkla rektumun skuamöz hücreli karsinomuna yol açarlar.
İnsan papilloma virüsünü tespit etme yöntemleri
Bazı HPV suşlarının yüksek onkojenitesi, bunların zamanında tespit edilmesini gerektirir. Bu amaçla virüsün dokulardaki konsantrasyonunun artması durumunda tespit edebilen ve dejenerasyonuna neden olabilen çeşitli testler geliştirilmiştir. Elbette, kadınları muayene ederken bir takım önleyici tedbirlere dahil olan hücrelerin sitolojik incelemesine yönelik bir test (PAP testi) vardır, ancak sitolojik inceleme zaten değiştirilmiş hücreleri gösterebilir ve bu analiz HPV'ye özgü değildir.
İnsan papilloma virüsü için yapılan laboratuvar testine HPV testi denir. Bir polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak gerçekleştirilmesi nedeniyle PAP testinden farklıdır. Belirli bir türdeki virüslerin DNA'sını ve bunların toplanan materyaldeki konsantrasyonunu izole etmenize ve incelemenize olanak tanır.
Kadınlar genellikle insan papilloma virüsü açısından nasıl test edilir? Genellikle bu, rahim ağzından, daha az sıklıkla üretradan veya rahim ağzı kanalından kazıma yoluyla yapılır. Bu test çok spesifiktir ve yalnızca virüsün türünü değil aynı zamanda dokulardaki konsantrasyonunu da belirlemenize olanak tanır. Gösterilen test:
- genital ve anal bölgelerde genital siğiller tespit edildiğinde;
- PAP testinde hücre dejenerasyonu (displazi) ortaya çıkarsa;
- önleyici muayene sırasında.
HPV testi sırasında virüsün saptanması her zaman kansere işaret etmez. Yani displazi olmadığında kadın gözlem altında kalır ve 6 ay sonra test tekrarlanır. HPV'nin, özellikle de yüksek onkogenik suşları 16 ve 18'in tekrarlanan tespiti, rahim ağzında onkolojik bir tümör gelişme riskini ve tedavi ihtiyacını gösterir. Tedavide antiviral ve immünomodülatör ilaçlar kullanılır. Bu suşların yüksek konsantrasyonu hastanın risk altında olduğunu düşündürdüğünden incelemenin tekrarlanması gerekir.
İkinci derece servikal displazili pozitif bir HPV testi, cerrahi müdahaleyi, yani uterusun çıkarılmasını, yani yok etme adı verilen bir operasyonu gerektirir. Sadece etkilenen rahim dokusunun çıkarılması değil, aynı zamanda bazı durumlarda fallop tüplerinin ve yumurtalıkların da çıkarılması gerekir. Tümör metastazı şüphesi varsa bu gereklidir. Bilgisayar, manyetik rezonans görüntüleme, PET-CT metastazı erken tespit etmeye yardımcı olur.
İnsan papilloma virüsünün tedavisi
Kadınlarda insan papilloma virüsü tespit edildiğinde tedavi çoğunlukla cerrahidir. Sivri papillomlar eksizyonla çıkarılır; bazen lazer, elektrokoagülatör veya kriyoterapi ile koterizasyon kullanılır. Kanserli bir tümöre dönüşen dejenerasyonu dışlamak için dokunun histolojik incelemesi yapılmalıdır. Bu nedenle genital siğiller için kriyoterapi yöntemi her zaman belirtilmez, çünkü bu çıkarma sırasında hücreler daha fazla zarar görür ve bu da hatalı analizlere yol açabilir.
Daha çok rahim ağzında veya vajinal mukozada bulunan düz kondilomlar için biyopsi yapılır. Yani analiz için bir parça doku alıyorlar ve displazi yoksa kondilomu bitişik dokudan bir bölümle birlikte kesiyorlar. Hücre dejenerasyonu tespit edildiğinde daha radikal bir operasyon, bazı durumlarda ise yok edilmesi gerekir.
İnsan papilloma virüsü başka nasıl tedavi edilebilir? Hücre displazisi olmadığında antiviral ilaçlar reçete edilir. Reçete yazmadan önce virüsün türünü belirlemeniz gerekir, çünkü bunlar için kullanılan reçete rejimleri ve ilaçlar farklı virüs türleri için farklıdır. Çoğu HPV'nin bazı türlerine karşı etkisiz olduğundan, doktor reçetesi olmadan antiviral ilaçlar almanın bir anlamı yoktur. Aynı zamanda genel bağışıklığı arttırmayı amaçlayan spesifik olmayan tedavinin kullanılması da gereklidir.
İnsan papilloma virüsü tedavi edilebilir mi? Ne yazık ki bundan tamamen kurtulmak mümkün değil. Bir kez enfekte olan kişi ömür boyu taşıyıcı olarak kalır. Sadece aktivitesini azaltabilirsiniz ve bunun için papillomları ve kondilleri derhal çıkarmanız, doktor tarafından reçete edilen antiviral ilaçları almanız ve en önemlisi vücudun virüsün üstesinden gelmesine yardımcı olmanız gerekir. Sağlıklı yaşam sadece bir kelimeden ibaret değildir; sağlığına dikkat eden, doğru beslenen, spor yapan, bu sayede bağışıklığını artıran bir insandır. İyi bir bağışıklık sistemi enfeksiyonu önleyebilir ve virüsün vücutta sessizce gelişerek hastalığa neden olmasını önleyebilir.
Geleneksel tedavi yardımcı olacak mı?
Bir kadında insan papilloma virüsü tespit edilirse halk ilaçlarıyla tedavi yapılamaz!
Halk ilaçları cilt papillomları veya siğilleriyle iyi başa çıkıyor, pek çok kişi kondilomları aynı şekilde tedavi etmeye çalışıyor. Bu tehlikelidir ve bazı durumlarda ters etki yaparak rahim displazisini artırır. Displazi için materyalin histolojik incelemesinin mutlaka yapılması için tıbbi kliniklerde çıkarma işlemi yapılmalıdır.
Halk ilaçları arasında genel bağışıklığı artırmaya yardımcı olanlar faydalı olabilir. Birçoğu evde virüse yakalanmamak için çocuklarda da kullanılabilir.
Spesifik ve spesifik olmayan önleme
Spesifik olmayan önleme yöntemlerine gelince, bunlar elbette hijyenin korunması, halka açık yerlerde davranış kuralları, genel bağışıklığın arttırılması ve rastgele cinsel ilişkiden kaçınma ihtiyacıdır.
Spesifik önleme yöntemleri, geliştirilmesi 30 yılı aşkın süredir yürütülen aşılardır. Şu anda çocukların ve genç kızların cinsel olarak aktif hale gelmeden önce aşılanmasını sağlayan Gardasil adında bir aşı var. Aşı 9 yaşından itibaren kullanılabilir. Yetişkinlerde aşılamanın sonucunun hiçbir etkisi yoktur, çünkü enfeksiyon zaten meydana geldiğinde aşı işe yaramaz. Gardasil aşısı, insan papilloma virüsünün en yaygın 4 suşuna, yani 16, 18 ve 6, 11'e yöneliktir. Ayrıca, bu virüs türlerinden herhangi biriyle zaten enfekte iseniz, o zaman aşılama, diğerleriyle enfeksiyondan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.
İnsan papilloma virüsü, özellikle de yüksek derecede onkogenik türlerinden bazıları, sıklıkla kötü huylu bir tümörün gelişmesine yol açar, bu nedenle enfeksiyondan şüpheleniyorsanız ve düzenli önleyici muayenelerden geçiyorsanız derhal bir doktora başvurmanız gerekir. Kendi kendine tedavi sırasında hücre displazisinin arttığı, hastalığın prognozunu önemli ölçüde değiştiren ve metastaza yol açabilen birçok gözlem olduğundan, hiçbir durumda kendi kendinize ilaç vermemelisiniz.
(veya HPV - Human Papillomavirus) yalnızca kişiden kişiye bulaşır. Ülkemizdeki istatistiklere göre nüfusun %60’ı bu virüsle enfekte. Bu viral enfeksiyonun bu kadar yaygın olmasının nedeni de bulaşma yollarının çeşitliliğidir.
Birçok kişiye göre HPV yalnızca vajinal, anal ve oral-genital cinsel ilişki yoluyla cinsel temas yoluyla bulaşır. Bununla birlikte, bu enfeksiyonun günlük yaşamda ve halka açık yerlerde temas yoluyla temas yoluyla bulaşma olasılığı da vardır.
Bu virüsle enfeksiyon, ciltte ve mukoza zarlarında karakteristik büyümelerin ortaya çıkmasına neden olur. Şu anda yaklaşık 130 HPV suşu bilinmektedir ve bunların çoğu, belirli yerlerde tümörlerin ortaya çıkmasına neden olmaktadır. Bu, ellerin derisindeki siğillerin ortaya çıkmasının cinsel organların enfeksiyonuna neden olmayacağı anlamına gelir.
Genital organlarda hasara virüsün 30 türü neden olabilir ve bunların yaklaşık 20'si onkojeniktir. Çoğu insan vücutta insan papilloma virüsünün varlığının genital organ kanserine neden olabileceğini bilir, ancak bu bilgi bile her zaman enfeksiyonu tanımlamak ve tedavi etmek için bir doktora danışmak için bir neden olmaz. Kişinin sağlığına yönelik bu tutumun suçluları HPV ile ilgili sayısız efsanedir. Bu yazıda size bunlardan 12 tanesini tanıtacağız, böylece tedavi ihtiyacı konusunda doğru kararı verebilirsiniz.
Efsane #1: Prezervatif kullanmak HPV'ye yakalanma riskini ortadan kaldırır.
Prezervatifle korunan seks, cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma riskini önemli ölçüde azaltır, ancak % 100 güvenlik garantisi değildir. Papilloma virüsü, mukoza zarlarının herhangi bir teması yoluyla (sıradan öpüşme, oral-genital seks veya ortak hijyen malzemelerinin kullanımı) bulaşabilir.
Çözüm: Prezervatifler güvenli seks için kullanılmalıdır, ancak cinsel yolla bulaşan hastalıkların (HPV dahil) zamanında tespiti için doktor tarafından yapılan düzenli muayenelerin yerini almayın.
Efsane No. 2: Kadınların HPV enfeksiyonuna yakalanma olasılığı daha yüksektir
Şu anda tıpta bir çiftte ilk kimin hastalanacağını belirleyebilecek bir yöntem bulunmuyor.İstatistiklere göre HPV gerçekten de kadınlarda daha sık tespit ediliyor ancak hem erkekler hem de çocuklar enfeksiyon riskiyle karşı karşıyadır. Toplu tarama çalışmalarının sonuçları, cinsel açıdan aktif kadın ve erkeklerin yüzde 40-50'sinde bu enfeksiyonun tespit edildiğini, korunmasız cinsel ilişki yoluyla virüse yakalanma olasılığının ise yüzde 60-66 olduğunu gösteriyor.
Çözüm
Her yaştan hem kadın hem de erkek, insan papilloma virüsü enfeksiyonunu tespit etmek için düzenli muayenelerden geçmelidir.
Efsane No. 3: Tek eşli bir çiftte HPV'nin tespiti, partnerlerden birinin sadakatsizliğini gösterir
Çiftlerde sadakatsizlikle ilgili yanlış sonuçların ortaya çıkmasına ve birçok ailenin dağılmasına yol açan da bu efsaneydi. Bununla birlikte, HPV'nin tespiti her durumda bir partnerin sadakatsizliği ile ilişkili değildir. Genital papillomavirüs enfeksiyonu vücutta uzun süre gizli kalabilir. Bu seyir haftalarca, yıllarca ve hatta onlarca yıl boyunca gözlemlenebilir.
Çözüm
HPV'nin tespiti her zaman partnerin aldattığı anlamına gelmez. Enfeksiyon uzun yıllar kendini göstermeyebilir ve rutin muayenelerde veya başka hastalıkların tedavisi sırasında tesadüfen tespit edilebilir. Analiz yardımıyla HPV tipini belirlemek mümkündür, ancak tek bir inceleme yöntemi virüsün vücutta kalma süresini belirlemeye veya ortaya çıkışında hangi partnerin "suçlu" olduğunu belirlemeye izin vermez. Virüs enfeksiyonu hayatın herhangi bir döneminde ortaya çıkabilir (bir çiftin oluşmasından önce de dahil).
Efsane #4: Yaşlı kadınların HPV testi yaptırmasına gerek yoktur
Menopozdan sonra birçok kadın sadece HPV testi yaptırmamakla kalmıyor, aynı zamanda nadiren bir jinekoloğa da gidiyor. Ancak istatistikler bu tür ölümcül hataların yüksek riskine işaret ediyor: Rahim ağzı kanseri hastalarının %41'i 65 yaş ve üzerinde ölmektedir ve bu hastalığın dört vakasından biri bu yaşta tespit edilmektedir.
Çözüm
İnsan papilloma virüsünün onkogenik türleri vücutta uzun yıllar gizli kaldıktan sonra yeniden ortaya çıkmaya başlayabilir. Her yaştaki kadınların koruyucu muayeneler için düzenli olarak jinekoloğa gitmesi, 30-65 yaşlarında ise 3-5 yılda bir HPV tespitine yönelik testlerin yaptırılması gerekmektedir.
Efsane #5: HPV'nin tüm türleri genital kansere neden olabilir.
Bilim insanları HPV'nin 130'dan fazla türünü tanımlayabildi ve bunların yaklaşık 30'u cinsel organlara bulaşabiliyor. HPV'nin iki ana grubu vardır:
- yüksek derecede onkojenik virüsler - bunlar 16, 18.31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 ve 82 suşlarını içerir, vakaların% 95-100'ünde tespit edilir;
- düşük onkogenik virüsler - bunlar 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 ve 50 suşlarını içerir; daha çok düz ve genital siğillerde, displazinin ilk aşamalarında ve çok nadiren invaziv olarak tespit edilirler.
Çözüm
Papillomavirüsün pek çok türü herhangi bir soruna yol açmaz ve semptomların ortaya çıkmasından birkaç ay sonra kendiliğinden geçer, %90'ı ise 2 yıl içinde iyileşir. Ve yalnızca bazı HPV türleri onkojeniktir ve hücrelerin kanserli hücrelere dönüşmesine neden olabilir.
Efsane #6: Genital siğillere sahip olmak rahim ağzı kanserine neden olur.
Papilloma virüsünün farklı suşları ile enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Bunların hepsi onkojenik değildir ve bu nedenle tüm vakalarda rahim ağzı kanseri gelişmez.
Çözüm
İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu tespit edildiğinde kanserli bir tümörün olasılığı hakkında tahminlerde bulunmak için virüsün tipini belirlemek için bir analiz yapılması gerekir. Rahim ağzı kanseri yalnızca onkojenik suşları tarafından tetiklenebilir - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ve 68. Vakaların %94'ünde kanserli bir tümörün gelişimi 16 veya 18 suşunun neden olduğu.
Efsane No. 7: Testlerde onkogenik bir virüsün tespiti rahim ağzı kanserinin gelişimini gösterir
HPV vücutta uzun süre kalabilir ve hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Testlerde saptanması her zaman bir kanser belirtisi veya kanser öncesi bir durum değildir. HPV'nin ortaya çıkışı her zaman bağışıklıkta bir azalmaya işaret eder.
Çözüm
Rahim ağzı kanseri tanısı ancak biyopsi dokusunun histolojik incelemesinin sonuçlarıyla doğrulanabilir. Böyle bir doğrulamanın yokluğunda onkogenik veya diğer HPV türlerinin tespiti, bağışıklıkta bir azalmaya ve virüs sayısında bir artışa işaret eder. Bu gibi durumlarda kadının bağışıklık sisteminin durumuna dikkat etmesi ve onu desteklemeye yönelik tedavi yapması gerekir.
Efsane No. 8: Aşının etkinliğine ilişkin veri eksikliği nedeniyle HPV'ye karşı aşı olamazsınız.
Bu efsane, HPV aşılarının bir kişiyi virüsün tüm türlerine karşı enfeksiyondan koruyamadığı için ortaya çıktı. Bununla birlikte, Cervarix ve Gardasil aşıları virüsün en onkojenik türleri olan 16 ve 18 ile enfeksiyonu önleyebilir ve Gardasil, genital siğillerin gelişmesine neden olan diğer türlerle enfeksiyonu önleyebilir.
Çözüm
aşılar kansere neden olan en tehlikeli virüs türlerine karşı koruma sağlayabildiği için mutlaka yapılmalıdır. Bu tür aşıların ergenlere cinsel olarak aktif hale gelmeden önce yapılması en etkili yöntemdir. Ancak diğer yaşlarda aşılamanın etkinliği yüksek kalacaktır. Bir kadın hayatı boyunca HPV türlerinden biriyle enfekte olsa bile aşı diğer türlerin neden olduğu enfeksiyona karşı koruma sağlayabilir.
Efsane #9: Pap smear testleri aşılardan daha etkilidir
Pap smear ve HPV aşıları farklı prosedürlerdir ve etkinlikleri karşılaştırılamaz. Smear, daha önce ortaya çıkan mutasyonları veya rahim ağzı hücrelerinde kanser öncesi değişiklikleri tanımlamanıza olanak tanır. Aşılama, onkogenik HPV türleri ile enfeksiyonun ve kanser gelişiminin önlenmesini mümkün kılar.
Çözüm
HPV aşısı etkilidir ve rahim ağzı kanseri gelişiminin önlenmesine yardımcı olur. Bu prosedürü gerçekleştirmek, hücrelerin kanserli hücrelere dönüşmesini beklemekten çok daha uygundur.
Efsane No. 10: Kondilomların alınmasından sonra kişi bunları cinsel partnerine bulaştıramaz.
Bazı uzmanlar, çıkarıldıktan sonra cinsel partnere bulaşma riskinin azaldığına inanıyor. HPV'nin neden olduğu oluşumların cerrahi tedavisi sırasında enfeksiyonlu dokunun yalnızca büyük kısmı çıkarılır. Ancak virüs insan vücudunda kalır ve kondilomları çıkarılmış veya çıkarılmamış kişiler enfeksiyon kaynağı olabilir.
Çözüm
Çıkarılan kondilomu çevreleyen doku virüs içerir ve bu tümörlerin cerrahi tedavisi HPV enfeksiyonu riskini sıfıra indirmez. Çoğu durumda kondilomlardan kurtulmak, hastanın hayatındaki fiziksel ve manevi acıyı ortadan kaldırmak için yapılır, ancak ameliyattan sonra virüs vücutta kalır ve cinsel partnere bulaşma riski kalır.
Efsane No. 11: HPV'den tamamen kurtulabilirsiniz
Şu ana kadar bilim insanları virüsü insan vücudundan tamamen yok edebilecek bir ilaç oluşturamadı. Modern tıp, HPV'nin neden olduğu hastalıkları tedavi etmek için etkili yollar sunabilmektedir. Minimal invaziv veya cerrahi teknikler kullanarak siğillerden, genital siğillerden veya. Bunun için kimyasal pıhtılaşma, elektrokoagülasyon, lazer tedavisi, kriyodestrit, radyo dalgası bıçağı veya cerrahi neşter kullanılır. Ancak virüsü ameliyatla veya farmakolojik ilaçların reçetesiyle "öldürmek" tamamen imkansızdır.
Bazı durumlarda cerrahi tedavi ve bağışıklığı artırmaya yönelik önlemler virüsün etkisiz hale getirilmesi için yeterlidir. Güçlendirilmiş bir diyet, aktif bir yaşam tarzı, temiz havada yürümek ve stres eksikliği, bağışıklık sisteminin işlevlerini normalleştirmeye yardımcı olabilir ve testlerde virüs tespit edilmeyecektir. Ancak bazı durumlarda hastalara bağışıklığı arttırmayı amaçlayan bir tedavi rejimi önerilmektedir. Bu amaçla interferon preparatları, spesifik olmayan immünomodülatörler, indinol ve bazı spesifik antiviral ajanlar kullanılabilmektedir.
Çözüm
HPV'nin neden olduğu hastalıkların tedavisinden sonra bile virüs vücutta kalır. Dekontamine etmek için bağışıklığı arttırmaya yönelik tedavi ve önlemlerin alınması tavsiye edilir. Human papillomavirus enfeksiyonu tanısı konulan hastaların ise düzenli muayenelerden geçmesi ve doktorların tüm tavsiyelerine uyması gerekmektedir.
Efsane No. 12: HPV'li hamile kadınlar her zaman solunum papillomatozu olan çocuklar doğurur
Doğum sırasında bebeğe HPV bulaşması riski vardır ancak bu yüksek değildir. Doğum kanalından geçerken yalnızca iki spesifik virüs türüyle enfeksiyon mümkündür - 6 ve 11. Bunlar genital siğilleri olan kadınlarda tespit edilir. Bir çocuk bu HPV'leri alırsa ve enfeksiyon kök salmaya başlarsa, solunum papillomatozisi gelişebilir. Bu hastalık normal nefes almayı engeller ancak tedavi edilebilir.
Anna Mironova
Okuma süresi: 11 dakika
bir bir
Bugün size herkesin duyduğu bir hastalıktan bahsetmeye karar verdik: insan papilloma virüsü veya kısaca HPV. İstatistiklere göre gezegenimizin nüfusunun %70'i bu enfeksiyonun taşıyıcılarıdır. Bu rakam korkutucu, o halde ne tür bir virüs olduğunu ve insanlar için ne kadar tehlikeli olduğunu bulalım.
İnsan papilloma virüsü nedir? Özellikleri ve gelişimi
İnsan papilloma virüsü bir enfeksiyondur epitel dokusunu etkiler ve siğillerin ortaya çıkmasına neden olur
ciltte ve mukozada. Uzun yıllar boyunca bu virüsün kesinlikle güvenli olduğu düşünülüyordu. Ancak 2008 yılında Alman bilim adamı Harold zur Hausen, HPV tip 16 ve 18'in onkojenik olduğunu kanıtladı ve rahim ağzı kanserine neden olabilir
. Bugün modern tıp, genetik düzeyde farklılık gösteren 100'den fazla papillomavirüs çeşidini biliyor. Bunlardan yaklaşık 40 türü cinsel organları etkileyebilir.
- Akrokordlar veya filiform papillomlar - boyunda, göz çevresinde, koltuk altlarında veya kasık bölgesinde lokalize olan uzamış sert ve elastik neoplazmlar;
- Akut şekerlomalar - vajina girişinde, labia minörde, rahim ağzında, erkeklerde idrar kanallarında, perine bölgesinde, anal bölgede, ağız mukozasında ve kırmızı renkte lokalize olan kaşıntılı ve ağrılı, sarı veya soluk gri büyümeler dudakların sınırı. Ve diğerleri.
İnsan papilloma virüsü ne kadar tehlikelidir?
Birçok kişi insan papilloma virüsünün tehlikeli olup olmadığı sorusuyla ilgilenmektedir, çünkü vücudun bu hastalıktan kendi kendini iyileştirmesi alışılmadık bir durum değildir. Tabii ki tehlikeli! Ancak sağlıklı genç bir kız için bu enfeksiyon nispeten güvenli olabilir. ciddi komplikasyon riski hala aynı. Ve eğer bağışıklık sistemi zayıflarsa, bu hastalık kronik bir form kazanabilir ve buna kesinlikle hoş olmayan ve ciddi sonuçlar eşlik edecektir. Bu nedenle herkesin sağlığına dikkat etmesi gerekiyor çünkü bu enfeksiyonun tam olarak nasıl davranacağını tahmin etmek imkansız.
Kadınlar için insan papilloma virüsü tehlikelidir çünkü bazı türlerinin (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52) neden olduğu onkolojik hastalıklar yani dış genital bölge, serviks, anal bölge kanseri ve akut servikal displazi. Bu komplikasyon hem olgun kadınlarda hem de genç kızlarda ortaya çıkabilir. Yüksek risk grubunda sigara içen kadınlar .
Ayrıca HPV'nin kadın genital organlarında gelişmesiyle birlikte, Genital siğiller . Bu hastalık elbette ölümcül değil ama yine de rahatsız edici ve tedavi gerektiriyor. HPV'den de kaynaklanabilecek kadar yaygın bir hastalığın gelişimi. Bunlar, kolposkopi sırasında küçük pembe veya kırmızı bir yaraya benzeyen epitel örtüsünün bütünlüğünün ihlalidir. Erozyon atipik veya kanserli hücrelerin gelişmesine de neden olabilir.
Erkeklerde papilloma virüsü
insanlar için kadınlara göre daha az tehlikelidir. Çoğu zaman pasif taşıyıcılardır. Kansere yakalanma olasılığı çok daha düşüktür. Erkeklerde HPV sünnet derisi, glans penis veya frenulumda genital siğillerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu tür oluşumların acilen ortadan kaldırılması gerekiyor çünkü sadece kişisel hijyene değil aynı zamanda cinsel aktiviteye de müdahale ediyorlar.
Hamilelik sırasında insan papilloma virüsü - neden tedavi edilmeli? Hamile bir kadında HPV tedavisi tehlikeli midir?
İnsan papilloma virüsü hamileliğin veya doğmamış bebeğin seyrini hiçbir şekilde etkilemez . Ancak hamilelik bu hastalığın aktif gelişiminin başlamasına neden olabilir.
Genital siğilleriniz varsa hamilelik sırasında çok daha hızlı büyümeye başlayabilir ve çok fazla vajinal akıntı yaşarsınız. Böylece virüs kendine uygun bir ortam sağlıyor. Ayrıca hormonal değişiklikler de meydana gelebilir. Ancak çoğu durumda siğiller doğmamış çocuk için bir tehdit oluşturmaz.
HPV yalnızca bebeğe bulaşabilir doğum kanalından geçiş sırasında ancak bu tür durumlar çok nadirdir. Virüsle temas olmuşsa çocuğun vücudu herhangi bir sorun veya semptom yaşamadan kendi başına kolaylıkla başa çıkabilir.
bunu hatırla Hamilelik sırasında HPV'nin tedavisi yoktur
çünkü herhangi bir antiviral ilaç bebeğinize zarar verebilir. Ayrıca, bu hastalık sezaryen için bir endikasyon değildir
.
İnsan papilloma virüsünün etkili tedavisi
Günümüzde papillomavirüs şu şekilde tedavi edilmektedir: tutucu
, Bu yüzden operasyonel
yöntemler. Aşağıdaki ilaçlar HPV tedavisine yöneliktir: interferon (sikloferon, reaferon), antiviral ve immünomodülatörler
. Ancak bu tedavi virüsten tamamen kurtulmanıza yardımcı olmayacak, yalnızca vücuttaki miktarını azaltacaktır.
Cerrahi müdahalenin tavsiye edilebilirliği genital siğillerin ortaya çıktığı yere bağlıdır. Rahim ağzında ise cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Bunun için kullanabilirler dondurma (kriyoterapi) veya koterizasyon (diatermokoagülasyon) . Ancak siğillerin giderilmesi doğası gereği tamamen kozmetiktir, çünkü bu işlem sırasında HPV vücuttan tamamen kaybolmaz.
Bu bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. bunu hatırla Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığınıza zarar verebilir
.
Papilloma virüsünün tedavisi için ilaç maliyeti
- Sikloferon – 150-170 ruble;
- Reaferon – 500-600 ruble.
Web sitesi uyarıyor: Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığınıza zarar verebilir! Sunulan tüm ipuçları yalnızca bilgilendirme amaçlıdır, ancak yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır!
İnsan papilloma virüsü hakkında ne biliyorsunuz? Forumlardan yorumlar
:
HPV'nin tedavisi yoktur; tezahürlerini azaltmaya çalışabilirsiniz. Onkojenik tipte HPV (16 veya 18) teşhisi konulduysa, düzenli teşhis (kanser hücreleri için smear, kolposkopi) gereklidir.- Ulyana:
Modern tıp zaten HPV'yi mükemmel şekilde tedavi ediyor. Örneğin bana doktor reçetesine göre Allokin-alfa enjeksiyonları reçete edildi.Tanya:
Uyuyan bir virüsün özel bir tedaviye ihtiyacı yoktur. Yeter ki bağışıklık sisteminizin sağlıklı olduğundan emin olun. Ve eğer bu virüsün tedavisi için ücretli bir klinikte reçete edilirseniz, o zaman büyük olasılıkla paranız dolandırılıyor demektir.Mila:
Uzun yıllardır HPV hastasıyım. Hamileliğe kesinlikle bir etkisi yoktur. Bu virüs tedavi edilemez; ömrünüzün sonuna kadar kanınızda kalacaktır. Ve ilaçlar sadece aktivitesini azaltır.
İnsan papilloma virüsü (veya HPV), insanlarda siğillere, papillomlara, displaziye veya rahim ağzı ve cinsel organ kanserine neden olan bir virüs ailesidir. Bu genital bölgenin en sık görülen viral enfeksiyonudur.
Genel aile: Papillomaviridae. Latince adı: Human Papillomavirus.
Kısaltma: HPV (testlerde yazıldığı şekliyle).
Doktorlar ve öğrenciler için: Uluslararası Virüs Taksonomisi Komitesi'nin web sitesinde papillomavirüslerin sınıflandırmalarındaki değişikliklerin tüm geçmişi - bağlantı.
Bu ne tür bir virüs?
- 50 yıldan fazla bir süredir 100'den fazla insan papilloma virüsü türü keşfedildi. İnsanlar için patojenik - 80 tip.
- Dünya Sağlık Örgütü'ne göre dünya nüfusunun %70'i 50 yaşına gelindiğinde HPV ile enfekte oluyor.
- Çocuklarda papilloma virüsleri siğillere neden olur.
- Kadınlarda HPV tip 16 ve 18'in rahim ağzı kanserine yol açma olasılığı diğer tiplere göre daha fazladır. Dünya çapında her yıl 500.000 yeni rahim ağzı kanseri vakası teşhis edilmektedir.
- HPV, kadınlarda ve erkeklerde genital kanserin ezici nedenidir.
- HPV'yi tamamen ve sonsuza kadar iyileştirmek mümkün değildir. Gelişimini ancak geçici olarak bastırabilir ve oluşumların ortaya çıkmasını engelleyebilirsiniz.
- Dünya çapında rahim ağzı ve genital kansere karşı en etkili önlemenin papillomavirüslerin 6, 11, 16 ve 18 tiplerine karşı aşı olduğu düşünülmektedir.
HPV elektron mikroskobu altında böyle görünüyor
Enfeksiyon nasıl oluşur?
Virüsün kaynağı hasta bir kişinin cilt hücreleridir. Kan değil! Tükürük değil! Yalnızca deri veya mukoza hücreleri.
Bir hastada küçük bile olsa papilloma varsa, bu virüsün doğrudan kaynağıdır!
Ancak muayene sonrasında hastada henüz siğil veya kondilom olmayabilir. Değişiklikler hala mikroskobik olabilir ve gözle görülemeyebilir (hastalığın subklinik aşaması). Ancak böyle bir kişi zaten virüsü başka bir kişiye bulaştırabilir.
Enfeksiyon genellikle çocukluk çağında ortaya çıkar. Papilloma virüsü çocuğun cildine mikro hasar vererek (çizikler, sıyrıklar) cilde nüfuz eder ve siğillerin ortaya çıkmasına neden olur. Burada ne tür siğillerin olduğunu okuduk: bağlantı.
Yetişkinlerde, belirli virüs türleri (aşağıda tartışılmıştır) cinsel organlarda anogenital siğillerin veya genital siğillerin gelişmesine neden olur (). Bu türlerin bulaşma mekanizması ağırlıklı olarak cinseldir.
Ancak ev içi temasla bulaşma da teorik olarak mümkündür - genel hijyen malzemeleri, tuvalet kenarı, banyo yapmak, hamamı ziyaret etmek, yüzme havuzu vb. yoluyla.
Genital organların mikrotravmaları yoluyla virüs bir cinsel partnerden diğerine bulaşır. Bu durumda hastada gözle görülebilecek herhangi bir değişiklik de olmayabilir. Ancak genital organların mukozalarında mikroskobik değişiklikler olabilir. Ve bu değiştirilmiş hücreler virüsün kaynaklarıdır.
Daha sonra virüs deriye veya mukoza zarına nüfuz eder ve insan bağışıklık sisteminin çeşitli hücreleri tarafından karşılanır. Çoğu durumda bağışıklık hücreleri virüsü yok eder. Bağışıklık sisteminin çalışması hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ancak bağışıklık sistemi zayıflarsa, virüs cilt veya mukoza epitelinin bazal tabakasındaki hücrelere nüfuz etmeyi başarır, HPV DNA hücrelerin kromozomlarına entegre olur ve bu hücrelerin işleyişini değiştirir. Hücreler aşırı derecede bölünerek sınırlı bir alanda büyüyerek dışta siğillere ve papillomlara dönüşmeye başlar.
Kuluçka süresi 3 ay gibi kısa olabileceği gibi yıllarca da sürebilir. Yani virüs vücuttadır, sadece birkaç epitel hücresinde bulunabilir. Ancak bağışıklık, gözle görülebilen tam teşekküllü bir oluşuma dönüşmesini önleyecek kadar güçlüdür.
Papilloma virüsü ciltte bu şekilde gelişir
Hatırlamak
Siğillere neden olan HPV türleri çocukluk döneminde vücuda girer.
Genital siğillere neden olan HPV türleri vücuda öncelikle cinsel temas yoluyla girer.
Nadir durumlarda, insan vücudunda insan papilloma virüsü enfeksiyonunun gelişmesi maligniteye (yani kansere dönüşmeye) yol açabilir. Bu nedenle, tüm papillomavirüs türleri onkojenite derecesine (yani olası kanser gelişiminin derecesine) göre sınıflandırılır.
HPV tipleri, onkojenik ve onkojenik olmayan
(McConcl D.J., 1991; Lorincz A.T., 1992; Bosch E X. ve diğerleri, 2002; Kozlova V.I., Puchner A.F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. ve diğerleri, 2006; tarafından yapılan çalışmalara göre).
- Onkojenik olmayan HPV tipleri yani hiçbir zaman kansere neden olmayan HPV tipleri: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
- Düşük onkojenik HPV türleri (çok nadiren kansere neden olur): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
- Ortalama onkogenik risk türleri (ortalama kanser dejenerasyonu yüzdesi): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
- Yüksek derecede onkogenik HPV türleri (yüksek kanser dejenerasyonu riski): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Bu özellikle kadınlarda önemlidir.
Bu arada, bazen sınıflandırma değişiyor. Örneğin kadınlarda HPV tip 58 artık yüksek derecede onkojenik değildir. Ortalama onkojeniteye sahip bir tür olarak sınıflandırılmaya başlandı.
Hastalıklarda ortaya çıkma
- Rahim ağzı kanseri vakalarının %73-90'ında aşağıdakiler bulunur: HPV tipleri 16, 18 ve 45
- Rahim ağzı kanseri vakalarının %77-93'ünde aşağıdakiler bulunur: HPV tipleri 16, 18, 45, 31 ve 59
- Rahim ağzı kanseri vakalarının %80-94'ünde aşağıdakiler bulunur: HPV tipleri 16, 18, 45, 31, 33 ve 59
- Üroloji ve jinekolojideki kanser öncesi koşullar sıklıkla HPV'nin 61, 62, 68, 70, 73 tipleri ile birleştirilir.
En sık analizlerde bulunur
- insan papilloma virüsü 16 (HPV 16 olarak yazılır) - %50
- insan papilloma virüsü 18 (HPV 18) - %10
HPV tipleri 16 ve 18
Semptomlar ve klinik
HPV enfeksiyonunun belirtileri ve belirtileri siğiller, papillomlar, displazi ve rahim ağzı kanseridir. Farklı virüs türleri hastalarda farklı belirtilere yol açar.
1. Siğiller
Bunlara aşağıdaki HPV türleri neden olur - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
- juvenil (veya düz) siğiller - virüsün 3. ve 5. tiplerinin neden olduğu. Bunlar esas olarak çocuklarda görülen ciltte küçük düz yükselmelerdir. Bu siğil türü ayrıntılı olarak anlatılmıştır.
- dikenler (veya plantar siğiller) - virüsün 1. ve 2. tiplerinin neden olduğu (bunlar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz).
- parmaklardaki kaba siğiller - tip 2 virüslerin neden olduğu (bunlar hakkında ayrıntılı makale).
2. Genital siğiller
Lokalizasyon: cinsel organlarda, anüste, ağız boşluğunda ve dudaklarda (tipler - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Bu siğiller hakkında daha fazlasını okuyun -.
Bu hastalığın yetişkinlerde ana bulaşma mekanizması cinseldir. Çok nadiren, ortak tuvalet malzemeleri, kirli tuvalet kenarı, ortak banyo kullanımı, hamam vb. yoluyla bir temas bulaşma yolu oluşabilir.
Genital kondilomatozdan muzdarip bir anne çocuk doğurursa, o da enfekte olur ve daha sonra genital siğiller veya gırtlak ve solunum yollarında papillomatozis gelişebilir (yukarıda tartışılmıştır). Ancak bebeklerde bu tür belirtilerin görülme sıklığı son derece düşüktür. Çocuklar, onları bu tür enfeksiyon belirtilerinden koruyan oldukça yüksek bir bağışıklık seviyesine sahiptir.
3. Laringeal papillomatozis
Cinsel organların çevresinde küçük, düz siğil plakları (düz siğillere biraz benzer) görülür. Sürekli cinsel partner değiştiren erkeklerde daha sık gelişir. Türlerine göre çağrılır – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
5. Displazi ve rahim ağzı kanseri
Kadınlarda HPV enfeksiyonunun daha ciddi klinik belirtileri serviksin serviks intraepitelyal neoplazisi (CIN veya displazisi) ve rahim ağzı kanseridir (fotoğrafa bakın). Bu, bu enfeksiyonun en sık görülen malign seyridir. CIN ve displazi hakkında daha ayrıntılı makale -.
Fotoğrafta - rahim ağzı kanseri
Hatırlamak
Servikal erozyon ve HPV aynı şeyden çok uzaktır. Servikal erozyonun ne olduğu ve displazi ve HPV'den nasıl farklı olduğu hakkında ayrıntılı bir makale -.
Modern tıp, rahim ağzı kanserinin yalnızca 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 papillomavirüs tiplerinden kaynaklandığını %100 kesinlikle beyan etmektedir.
Diyagram HPV enfeksiyonunun yıllar içindeki gelişimini göstermektedir
6. Penisin cilt kanseri (Bowen hastalığı)
Virüs tipleri 16 ve 18'in neden olduğu.
Bugün bazı yabancı bilim adamları, insan papilloma virüsünün herhangi bir yerdeki kanserin nedeni olduğuna inanıyor. Kanser, deri veya mukoza zarının epitelinin kötü huylu bir tümörü olduğundan, epitelde displastik olaylara neden olan HPV virüsü, kanserin ortaya çıkmasına neden olur. Ve rahim ağzı kanserinde bu %100 kanıtlanmıştır.
Henüz küresel öneriler halinde resmileştirilmemiş olmasına rağmen, meme kanseri ve gırtlak kanserine ilişkin kanıtlar mevcuttur. Ve bazı kanser araştırmacılarına göre, diğer bölgelerdeki (örneğin bağırsaklar) kanserin de insan papilloma virüsünün insan vücudundaki aktivitesinin sonucu olarak tanınacağı gün çok uzakta değil.
Hatırlamak
İnsan vücudunda sürekli olarak bulunan herhangi bir viral enfeksiyon (ki HPV de bunlardan biridir) ancak bağışıklık azaldığında etkinleşir.
Teşhis
1. PCR analizi
Papilloma virüsünü teşhis etmenin ana yöntemi PCR reaksiyonudur. Özel reaktifler kullanılarak hastadan alınan materyalde HPV DNA'nın varlığı belirlenir. HPV için en yaygın analiz türleri, virüs türleri 16, 18'in yanı sıra bir dizi diğer yüksek derecede onkojenik türlerdir.
Analiz materyali kadının vajinasının ve rahim ağzının mukozasından alınır. Erkeklerde - penisin mukoza zarından.
Fotoğrafın altında bir PCR analizi ve kod çözme örneği bulunmaktadır.
PCR, latent (yani uyku) durumda bile bir virüsün varlığını tespit edebilir. Bu nedenle viral yükü veya virüsün konsantrasyonunu belirlemek önemlidir.
PCR reaksiyonu ayrıca, özellikle uygulama koşulları ihlal edilirse, hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif sonuç olarak yanlış bir sonuç verebilir (çalışmanın yürütüldüğü masanın itilmesi bile böyle bir yanlışlığa yol açabilir) sonuç).
Dolayısıyla Batı'daki modern araştırmacılara göre papilloma virüsüne ilişkin tüm PCR sonuçlarının %20'ye varan kısmı yanlıştı. Ve bu gerçek, ekipmanın karmaşıklığına ve reaktiflerin kalitesine bağlı değildi.
2. Digene testi
Yeni araştırmalar tıp camiasında popülerlik kazanıyor. Bu test, virüsün klinik olarak anlamlı konsantrasyonlarının varlığını belirlemek için kullanılır. Bu test sayesinde hastanın vücudundaki virüslerin yüksek veya düşük onkojeniteye sahip olup olmadığı tespit edilebilmektedir.
Digene testi rahim ağzının sitolojik muayenesi ile birlikte kullanılır ve aynı zamanda kapsamlı bir şekilde değerlendirilir.
3. Jinekolog ve/veya ürolog tarafından muayene
4. Pap testi
Diğer isimler sitolojik inceleme veya "Pap smear"dır.
Jinekolojik muayene sırasında alınan smear incelenir. Bu çalışmaya genellikle "sıvı bazlı sitoloji" veya kısaca "sitoloji" adı verilir.
Bu durumda, bir laboratuvar doktoru, mikroskop altında, normalde mevcut olmaması gereken patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin varlığını veya yokluğunu belirler, ancak bunlar yalnızca hastalığın gelişmesiyle birlikte ortaya çıkar. Bu tür değiştirilmiş hücrelerin varlığı, bir kadında CIN (veya servikal displazi) varlığına işaret edebilir.
5. Histolojik inceleme
Jinekolojik veya ürolojik muayene sırasında da alınan mikroskobik bir doku parçası incelenir. Bu testin bir diğer adı da “biyopsi”dir. Doktor mikroskop altında inceleme için alınan dokudaki değişimin derecesini değerlendirir.
HPV testi nasıl yorumlanır?
HPV için PCR analizi örneği
Analizin yorumlanması
Ölçüm birimi, 100.000 insan epitel hücresi başına (yani 10'un 5'inci kuvveti) genom eşdeğerlerinin sayısıdır (basit bir ifadeyle virüs sayısı).
Kısaltılmış hali: Lg
Derecelendirmeler:
- 3 – 5Lg. Bu klinik olarak önemli bir göstergedir. Hastalığa yakalanma riski ortalamadır. Bir doktor tarafından muayene edilmesi gerekir.
- > 5 Lg. Yüksek viral yük. Servikal displaziyi dışlamak için mutlaka tam bir muayeneden geçmelisiniz.
Referans değeri nedir
Bu, bu çalışma için bu yaş grubu için ortalama istatistiksel göstergeler anlamına gelir. Yani, basit anlamda referans değerleri normdur.
HPV için referans değerleri negatiftir. Yani normalde testlerde HPV DNA'sının çıkmaması gerekiyor.
KVM nedir?
KVM malzeme alımının kontrolüdür. Normalde doktor, malzeme örneğinin en az 10.000 (veya 10 üzeri 4 veya 4 Lg) epitel hücresi içermesini sağlayacak şekilde kazıma yapmalıdır.
CME değeri 4Lg'nin altındaysa bu, analiz için az sayıda hücre olduğu anlamına gelir. Analiz bilgilendirici olmayacağından tavsiye edilmez ve doktorun materyal toplama işlemini tekrarlaması önerilir.
Tedavi
Hatırlamak
- İnsan papilloma virüsünün tedavisinde bilmeniz gerekenler: Virüs vücuttan tamamen atılamayabilir. Tedavinin temel amacı, virüsün belirtilerini ortadan kaldırmak ve vücuttaki konsantrasyonunu azaltmak, böylece insan bağışıklık sisteminin virüsü bizzat bastırmasıdır.
- Öncelikle doktorun doğru tanıyı koyması gerekiyor ve bu zaten tedavinin yarısıdır!!!
- Kendi kendine ilaç tedavisinin etkinliği düşüktür ve sürecin ilerlemesine yol açabilir. Genital bölge hastalıkları için kendi kendine ilaç tedavisi özellikle tehlikelidir.
- Her türlü tedavide bağışıklığı artıran sağlıklı bir yaşam tarzı gereklidir.
3 alanda tedavi gerekli
- belirtilerin giderilmesi - siğiller, kondilomlar, displazi (erozyon) veya rahim ağzı kanseri
- Antiviral ilaçlar almak (siğil tedavisinde nadiren kullanılır)
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek (siğil tedavisinde nadiren kullanılır)
1) Kaldırma
Papillomların lazerle çıkarılması
Papillomun radyo dalgasıyla çıkarılması
Radyo dalgası, oluşumu lazerle aynı şekilde buharlaştırır. .
Papillomun neşterle çıkarılması
Papillomların elektrikli bıçakla çıkarılması
Aslında bu aynı neşter, sadece elektrikli. Şu anda kozmetolojide pratik olarak kullanılmamaktadır.
Sıvı nitrojen giderimi
Bu yöntemle ilgili ayrıntılı bir makale -
Dağlama ajanları
Eczanede yerel nekrotizan ilaçlar (asitler, alkaliler) kullanılır:
- Çok temiz
- Solcoderm ()
- Çift film ()
- Kollomak()
- Verrucacid veya feresol ()
- Condilin ()
- ve daha birçokları.
2) Antiviral ilaçlar
- İzoprinosin (veya groprinosin): 2 tablet - günde 3 defa; 14-28 gün (bu ilaç hakkında daha detaylı makale -).
- Allokin-alfa: 1 ampul, 1 ml% 0.9 sodyum klorür içinde çözünmüş toz, iki günde bir deri altından uygulanır, kurs - 6 enjeksiyon (Alokin hakkında daha ayrıntılı olarak açıklanmıştır).
- Epigen özel sprey: tüm tedavi süresi boyunca etkilenen bölgeye günde 4 kez püskürtün (daha ayrıntılı talimatlar).
- Panavir: farklı formlarda mevcuttur - jel, sprey, fitiller, enjeksiyon solüsyonu - hepsi sürecin yaygınlığına ve lokalizasyonuna bağlıdır (Panavir hakkında ayrıntılı materyal).
3) Bağışıklığı güçlendiren ilaçlar
Polioksidonyum, ronkoleukin, immünal ve diğerleri:
- İmmunal: 1 tablet - günde 4 kez, 2 ila 8 hafta arası kurs.
- Reaferon: toz 1 şişe (1 milyon adet), suyla (yarım çay kaşığı) seyreltilmiş, yemeklerden 30 dakika önce içilir - 10 gün boyunca günde 2 defa.
- Polioksidonyum: Geceleri vajina veya rektum içine 1 fitil (12 mg), günaşırı - 10 kez.
HPV ve hamilelik
Dikkat
İnsan papilloma virüsü üreme fonksiyonunu etkilemez, yani virüs bir kadının çocuk sahibi olmasını engellemez.
Hamilelik sırasında insan papilloma virüsü enfeksiyonu tespit edilirse:
- İlk yapılması gereken iyi bir jinekolog bulup doğuma kadar onun tarafından gözlemlenmektir,
- en önemli şey, bir kadının sahip olduğu enfeksiyonun belirtileridir, doktorun taktikleri buna bağlı olacaktır;
- Virüsün fetüse hiçbir etkisi yok!
- siğiller ve papillomlar doğumdan sonra çıkarılabilir,
- Hamilelik sırasında minimum ilaç tedavisi (yalnızca ihtiyaç duyulduğunda),
- doğum sırasında çocuk doğum kanalından geçerken enfeksiyon kapabilir,
- huzurunda ifade edildi Hamile kadının rahim ağzındaki değişiklikler sezaryen gerektirebilir,
- tezahürlerin yokluğunda - doğal doğum.
Genel olarak HPV enfeksiyonu için sezaryen nadiren yapılır. Çocuklarda enfeksiyonun sonraki belirtileri de son derece nadir veya önemsizdir.
Önleme
Önleme en iyi tedavidir. Bu cümleyi hatırlayın, özellikle de cinsel alan söz konusu olduğunda.
Doğa, insanlar için harika bir iyileştirme ve önleme mekanizması sunmuştur ve bu, onun bir daha hastalanmamasına yardımcı olur. Bu bağışıklık sistemidir.
Bir kişide zaten bir kez siğil veya papillom varsa, daha sonra bu tür virüslere karşı bağışıklık gelişir. Bu nedenle juvenil siğiller, spinüller ve siğiller vulgaris yetişkinlerde çok nadiren görülür.
Bir kişiyi papilloma virüsü de dahil olmak üzere çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı aşılama yöntemi bu prensip üzerine inşa edilmiştir.
Bu nedenle bağışıklığınızı yüksek seviyede korumanız ÇOK ÖNEMLİ. Bağışıklık sisteminizi nasıl güçlendireceğiniz hakkında ayrıntılı bir makale okuyun.
PVI enfeksiyonunun spesifik önlenmesi
- ABD'de üretilen aşı "Gardasil". Tip 6, 11, 16, 18'e karşı yapılan bu aşı, genital siğiller, neoplazi (displazi veya erozyon) ve rahim ağzı kanseri, erkeklerde penis derisi kanseri gibi enfeksiyon semptomlarının gelişmesini önler. Pek çok gelişmiş ülkede, HPV aşısı 11-12 yaşlarından başlayarak (link), enfeksiyonun zaten oluştuğu cinsel aktivite zamanına kadar çok aktif bir şekilde yapılmaktadır. Hem kızlara hem de erkeklere verilir.
- Aşı "Gardasil 9". Bu aşı dokuz değerlikli olup, 9 virüs türüne karşı etkilidir: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ve 58. Rahim ağzı kanserini önleme etkinliği %98 ila %100 arasındadır.
- Aşı "Cervarix". Bu aşı 2 tip virüse karşı bağışıklık oluşturur: 16 ve 18.
Spesifik olmayan önleme
- Halka açık yerlerde kişisel hijyen önlemleri
- Yüksek düzeyde bağışıklığı koruyan sağlıklı bir yaşam tarzı
- Doğru çalışma ve dinlenme programı
- Orta derecede beden eğitimi
- Vitaminler, meyveler, meyve suları almak
- Yalnızca bir cinsel partner (ideal olarak)
- Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak
Ve sonuç olarak - materyalin konusuyla ilgili, izlenmesi önerilen birkaç video.
Dikkat: Doktor sorunuza cevap vermediyse, cevap zaten sitenin sayfalarındadır. Sitedeki aramayı kullanın.
Güncelleme: 08 Ekim 2019Dünya sakinlerinin yaklaşık %80'i insan papilloma virüsü ile enfektedir. Genotipe bağlı olarak virüs çeşitli hastalıklara neden olur. Papillomlar, kondilomlar ve siğiller şeklinde kendini gösterebilir.
Virüsün yaklaşık 100 genotipi tanımlanmış, ancak yalnızca 80'i kapsamlı bir şekilde incelenmiştir. Yaklaşık 30 tür onkojenik neoplazmlara neden olabilir ve kansere neden olabilir.
Kadınlarda HPV'yi (papilloma virüsü) sonsuza kadar tedavi etmek mümkün mü ve nasıl tedavi edilir, ilaç tedavisi nedir, insan papilloma virüsü ile yaşamaya nasıl devam edilir?
İnsan papilloma virüsü tedavi edilebilir mi?
Hoşçakal böyle bir ilaç icat edilmedi, virüsü tamamen öldürebilir.
Hastalığa yönelik tedavi rejimleri, antiviral ilaçların kullanımı ve cilt veya mukoza zarlarındaki papillomları ortadan kaldırmaya yönelik prosedürlerle sınırlıdır.
Bu virüs gizli veya hareketsiz bir duruma sürüklenebilir vücuda zarar vermediğinde.
Yüksek onkogenik tipte HPV tespit edildiğinde tedavinin yapılması özellikle önemlidir.
Aşağıdaki virüs genotipleri kadınlar için tehlikelidir: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Çoğunlukla displaziye ve rahim ağzı kanserine neden olurlar.
Yüksek onkojenik HPV tipi ile tedaviden sonra bir kadın şunları yapmalıdır: Kötü huylu tümör riskini ortadan kaldırmak için düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret edin ve önerilen muayeneleri yapın.
“Popüler Doktor” insan papilloma virüsü hakkında konuşacak:
Genel tedavi rejimi
Bağışıklık sisteminin normal işleyişi ile vücudun kendisi, özel bir tedavi sürecinden sonra virüsün tezahürlerini bastırabilecektir.
Genel tedavi rejimi şunları içerir:
- HPV'nin dış belirtilerinin ortadan kaldırılması.
- Bir dizi antiviral ilaç.
- Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi.
Tedavi ancak gerekli testleri geçtikten ve virüsün genotipini belirledikten sonra gerçekleştirilebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi her zaman sonuç vermez ve komplikasyonlara neden olabilir.
Çoğu zaman, HPV diğer inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklarla komplike hale gelir. genitoüriner sistem hastalıkları.
Öncelikle eşlik eden hastalıklar tedavi edilir, ardından kondilomlar çıkarılır ve antiviral ilaçlar alınır.
Papillomların çıkarılması aşağıdaki şekillerde mümkündür:
- lazer;
- kimyasal çözümler;
- Radyo dalgaları;
- neşter;
- elektrik bıçağı;
- sıvı nitrojen.
Papillomların çıkarılması çok önemlidirÇünkü virüsün biriktiği yerlerde ortaya çıkıyorlar. Bu viral yükü azaltacak ve cinsel partnere bulaşma riskini azaltacaktır.
Papillomları çıkarmanın hangi yönteminin en etkili olacağı, tümörlerin konumuna, genotiplerine, sayılarına ve boyutlarına bağlıdır.
Kondilomları çıkarmanın en uygun yolu cerrahi yöntemdir., artık oldukça nadiren kullanılıyor.
Ciddi yaralara ve yara izlerine neden olabilir, bu nedenle yalnızca kötü huylu neoplazmlar durumunda geçerlidir. En acısız çıkarma yöntemi- Radyo dalgası.
“Sağlıklı Yaşa!” programı, kadınlarda insan papilloma virüsünün (HPV, papilloma virüs) nasıl tedavi edileceğini size anlatacak:
Reçeteli ilaçlar ve kullanımları
HPV tedavisi pahalıdır ve her zaman iyileşmeyi garanti etmez.
Öngörülen seyir tamamen tamamlanmazsa, hastalık tekrar ilerlemeye başlayacak ve ciltte ve mukozada görünecektir.
Bazen antiviral ilaçların 6 ay veya daha uzun süre kullanılması gerekebilir. Kadınlarda HPV nasıl ve hangi ilaçlarla tedavi edilir?
Antiviral
Tedavide kullanılan antiviral ilaçlar HPV'nin yapısını bozar kadınlarda üreme sürecini bozar.
Bu gruptaki ilaçlar hastalığın doğası ve tümörlerin yerleşim yerleri farklı olduğundan farklı formlarda üretilmektedir.
Antiviral ilaçlar merhemler, jeller, kremler, enjeksiyon solüsyonları, fitiller ve tabletler şeklinde mevcuttur.
Enjeksiyonlar ve tabletler en etkili olanlardır. Mukoza zarlarında veya ciltte neoplazmalar tespit edilirse merhemler ve kremler de rejime dahil edilmelidir.
Tedavi sırasında papillomların vücudun sağlıklı bölgelerine yayılmasını önlemek önemlidir.
Haplar
Popüler ilaçlar:
- Groprinosin. Antiviral ve immünomodülatör etkileri vardır. Tedavi süresi 2 haftadan 6 aya kadardır. Ortalama olarak genital siğiller için 28 gün boyunca günde 3 defa 2 tablet kullanılır. Groprinosin kullanımı kurs boyunca aynı anda olmalıdır;
- Famvir. Aktif madde famsiklovirdir. Tedaviye hastalığın ilk aşamalarında başlanması tavsiye edilir. Terapi süresi 7 gündür. Yalnızca tedaviyi yapan uzman gerekli dozu seçebilir;
- Amiksin. Analogların aksine zararsızdır. Başvuru süresi 4 haftayı geçmez. Aktif madde tilorondur. Ciltte veya mukozada büyümeler varsa ek ilaçların kullanılması gerekir.
Valtrex. Aktif madde valasiklovirdir. İlacın reçete edilmesi, eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığında geçerlidir.
Valtrex, virüsün RNA'sını bloke ederek çoğalmasının durdurulmasına yardımcı olur;
Antiviral ilaçlar mutlaka doktorunuz tarafından reçete edilmelidir. Bu ilaçların bağışıklık sistemi üzerinde doğrudan etkisi vardır ve yanlış kullanımları yalnızca hastalığı ağırlaştırabilir.
Topikal kullanım için ilaçlar
Dahili kullanım için ilaç kullanımıçoğu zaman mevcut kondilomlar ve papillomlar üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bunları kaldırmak için bir doktora görünmeniz gerekir.
Tümörleri çıkarmanın birçok yolu vardır, ancak bunları çıkarmadan önce kötü huylu olmadıklarından emin olmalısınız.
Oluşumların kaldırılması aşağıdaki yollarla mümkündür:
![](https://i2.wp.com/beautyladi.ru/wp-content/uploads/2017/03/1251680.jpg)
Kondilomları çıkardıktan sonra cildin etkilenen bölgelerine uygulayın. veya Epigen jeli. Tümörlerin çıkarılmasından sonra tamamen iyileşene kadar yara tedavisi yapılmalıdır.
Papilloma virüsü için fitiller
Çok genellikle tedavi rejimleri fitiller içerir. Eylemleri vajinal bölgede iltihaplanma sürecinin gelişmesini önlemeyi, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi, kondilom ve papillom gelişimini önlemeyi amaçlamaktadır.
Aşağıdaki mumlar sıklıkla kullanılır:
- Genferon;
- Viferon;
- Polioksidonyum.
Fitiller, rejime dahil olan diğer ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır. Başvuru süresi 10 gündür.
İmmünomodülatörlerin listesi
Vücudun virüsün çoğalmasını baskılaması için immünomodülatör özelliklere sahip ilaçlar önerilir.
Sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilirler.çünkü insan bağışıklığını etkilerler.
Azalan bağışıklığın derecesine bağlı olarak, aşağıdakiler reçete edilir:
- insan interferonu;
- Kipferon;
- Reaferon-EC;
- Sikloferon;
- Lökinferon.
Bu ilaçlar tüm vücuda etki eder ve hızla kana karışır. alerjik reaksiyona ve hoş olmayan yan etkilere neden olabilir.
Diğer immünomodülatörler:
- Tamerit;
- Neovir;
- Kordiseps;
- İmmünofan.
Halk ilaçları
Kadınlarda papilloma virüsünü halk ilaçları ve ilaçlarla tedavi etmek mümkün mü ve nasıl tedavi edilir? HPV'nin halk ilaçlarıyla tedavisi kabul edilemez.
Papillom ve kondilomların dağlanmasını amaçlayan çeşitli yöntemler, sadece hastalığın komplikasyonlarına yol açabilir.
Nerede birçok tavsiye bulabilirsiniz? Kırlangıçotu ve sarımsaklı tümörlerin çıkarılması tavsiye edilir. Bu yöntemler sinsi HPV virüsüne karşı güçsüzdür.
Geleneksel tıbbın yöntem ve tarifleri bağışıklık sistemini güçlendirebilir. Ekinezya tentürü, Çin limon otu, aloe suyu, bal, kekik ve elecampane kökü yardımcı olur.
Ancak ciddi bağışıklık yetersizliği durumunda bu ilaçların vücut üzerinde hiçbir etkisi olmayacaktır.
Birçok kadın için Özellikle yüksek onkojenik virüs türüne sahip olduklarında HPV tanısı korkutucu görünüyor. Sonuçta, çoğu yayın kondilomların malign oluşumlara dönüşme olasılığını göstermektedir.
Korkmaya gerek yok; tüm çabalar bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve virüsü vücuttan yok etmeye yönelik olmalıdır.
HPV her zaman displaziye veya kansere neden olmaz. Tedavi edilmezse bu gerçekleşebilir.
Bir miktar antiviral ilaç alırsanız, tümörleri giderirseniz, kötü alışkanlıklardan uzak durursanız, HPV korkunç sonuçlara yol açmayacak. Kadın normal bir yaşam sürdürebilecek ve çocuk doğurabilecek.
Doğru beslenmek, aktif bir yaşam tarzı sürdürmek, sigarayı, alkolü bırakmak ve stresten kaçınmak önemlidir.
İnsan papilloma virüsü kanser değildir ancak buna yol açabilecek faktörlerden biridir. Sigara içmek, yağlı yiyecekler yemek ve sık sık stres yapmak da benzer etkiye sahiptir.
Her insan kendi sağlığından sorumludur. Zamanında bir doktora danışırsanız ve bir tedavi sürecinden geçerseniz, HPV'yi uzun süre unutabilirsiniz.