Kadınlarda tüp ligasyonu sonrası sonuçlar. Doğum kontrol yöntemi olarak sterilizasyon. Böyle bir operasyon ne kadar etkilidir?
![Kadınlarda tüp ligasyonu sonrası sonuçlar. Doğum kontrol yöntemi olarak sterilizasyon. Böyle bir operasyon ne kadar etkilidir?](https://i0.wp.com/prezervativ.net/pic/201805/daf5b592b1f1db63cac48bd2d15a404f.jpg)
Modern tıp ve farmakoloji, cinsel ilişki sırasında uygun doğum kontrol yöntemini kendiniz belirlemenizi mümkün kılar. İlaçtan ameliyata kadar size uygun korunma yöntemini seçebilirsiniz. Ancak bazı doğum kontrol yöntemlerinin vücut üzerinde geri dönüşü olmayan etkileri olabilir. Bu tip kadın kısırlaştırmasını yani tüp ligasyonunu içerir.
Bir tür kadın kısırlaştırması olarak tüp ligasyonu
Tüp ligasyonu cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir. İnsan anatomisinin genel kavramlarından da bilindiği üzere fallop tüpleri döllenmede önemli bir rol oynamaktadır. Yumurta olgunlaştıktan sonra fallop tüplerine doğru hareket etmeye başlar. Cinsel ilişki durumunda sperm de fallop tüpleri yoluyla yumurtaya doğru hareket eder ve burada zigot (füzyon) meydana gelir. Yani tüplerin bütünlüğü bozulursa yumurtanın döllenmesi gerçekleşmeyecektir.
Tüp ligasyonunun birkaç yolu (yöntemi) vardır:
- Vajinal. Bu yöntemle tüp ligasyonu vajina yoluyla gerçekleşir. Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bu türün iki önemli dezavantajı vardır: erişilemezlik ve enfeksiyon olasılığı. Operasyonun bu şekilde yapılması dış yara izi bırakmamakla birlikte çok daha kötü sonuçlar doğurabilmektedir. Bu yöntemle doktor esas olarak hislerine göre hareket eder. Ayrıca enfeksiyon olasılığının yanı sıra vajinanın iç duvarları da büyük oranda zarar görmektedir.
- Laparotomi. Daha güvenli bir yöntemdir ve aynı zamanda gerçekleşen süreçleri net bir şekilde görmeyi mümkün kılar. Pansuman alt karın bölgesinde yapılan bir kesiden geçer. Ameliyattan sonra bir yara izi kalır, ancak modern tıp ve kozmetoloji ondan kurtulmaya veya daha az fark edilir hale getirmeye yardımcı olabilir.
- Endoskopi. Fallop tüplerine gerekli erişim göbek etrafındaki alandan gerçekleşir. Operasyon tüplerin dağlanmasıyla gerçekleştirilir.
Yukarıdaki yöntemleri kullanarak tüp ligasyonunun kendisi de çeşitli şekillerde gerçekleştirilir. Yöntem, doktorun talimatlarına göre her vakada ayrı ayrı belirlenir.
Bu yöntemler şunları içerir:
- fallop tüplerini sıkıştıran tıbbi klipslerin uygulanması;
- tüplerin ön kesimi ile koterizasyon;
- oluşturulan uçların bağlanmasıyla boruların kesilmesi;
- kesmeden kenetleme (bağlama).
Bu tip kadın sterilizasyonunun avantajları ve dezavantajları
Kural olarak, bir kadının böyle bir prosedürü kabul etmek için iyi nedenleri vardır. Sonuçta sadece sünnetsiz tüp ligasyonu ile iyileşme şansı var. Bu durumda hamile kalma olasılığı minimum düzeyde olacaktır.
Çoğu zaman kadınlar, iki veya daha fazla çocuğu varsa böyle bir operasyonu kabul ederler. Bu durumda kadın aileye eklemeyi planlamadan benzer bir işlem yaptırmaya karar verir. Bazı durumlarda tüp ligasyonu doktor emridir. Bu tür vakalar arasında tıbbi kontrendikasyonlar veya çocuğa bulaşabileceği için tehlikeli olan bir kromozomal hastalığın varlığı yer alır.
Bu tip sterilizasyonun elbette avantajları vardır:
- Bir doğum kontrol yöntemi olarak tüp ligasyonu %100 sonuç verir. Operasyon sonrasında gebelik dışlandığı için cinsel ilişki sırasında koruyucu kullanılmasına gerek yoktur.
- Kadının hormonal seviyeleri hiçbir şekilde değişmeyecek ve kadın cinsel organlarında hastalık ya da aşırı kilo görünümü gibi yan etkiler ortaya çıkmayacaktır.
- Cinsel arzu kaybolmaz, menstruasyon döngüselliğini kökten değiştirmez.
- İşlem doğumdan hemen sonra veya sezaryen sonrası yapılabilir. Ameliyat için vücudun özel olarak hazırlanmasını gerektirmez.
- Kadının genel sağlığını değiştirmez.
Vücut bütünlüğüne yapılan her müdahale gibi pek çok avantajı olmasına rağmen tüp ligasyonunun da büyük ölçüde yapılan ameliyatın kalitesiyle ilgili dezavantajları vardır.
- Ameliyat sonrası halsizlik, kusma ve baş dönmesi gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
- Enfeksiyon.
- İstenirse hamile kalmak ve çocuk taşımak mümkün olmayacaktır.
- Doktorların ameliyat sırasında ihmalkar davranması durumunda, komplikasyonların ve çocuğun kaybının eşlik ettiği ektopik gebelik mümkündür.
Olumsuz faktörler çoğunlukla insan faktörü ve vücudun bireysel özellikleriyle ilişkilidir.
Tüp ligasyonunun sonuçları
Vücuda yapılacak herhangi bir cerrahi müdahalenin hem geri dönüşü olmayan sonuçları vardır hem de tüm vücut fonksiyonlarını eski haline döndürme yeteneği vardır. Bu tür kısırlaştırmanın sonuçlarından bahsedersek, bu operasyonun geri dönüşü olmayan sonuçlarının olduğunu ve bir dizi olası sonucun olduğunu anlamak gerekir.
Geri dönüşü olmayan sonuçlar, bir kadının doğal yollarla hamile kalamamasının mutlak imkansızlığını içerir. Sadece tüplerin bağlanması durumunda klipslerin bağlanması veya uygulanması durumunda bütünlüklerini ve fonksiyonlarını yeniden sağlamak mümkündür. Ancak hamile kalma şansı minimum düzeyde olacaktır. Bu tür kısırlaştırma, bir kadını hamile kalma ve çocuk sahibi olma yeteneğinden tamamen mahrum bırakır. Bu gerçek, hem operasyonun sonuçlarına hem de acil amacına bağlanabilir. Sonuçta tekrar gebelik oluşmaması için bandajlama yapılıyor.
Enfeksiyon ve yan etki olasılığı her zaman vardır. Özellikle vajinal tüp ligasyonu yönteminde damarlar sıklıkla hasar görür, iltihaplanma meydana gelir ve bazı durumlarda kanama meydana gelir. Bütün bunlar ameliyat sonrası vücudun iyileşme sürecini olumsuz etkileyecek ve ek tedavi gerektirecektir.
Ayrıca vücudun normal bir alerjik reaksiyonu her zaman meydana gelebilir. Alerjen anestezi (narkoz) olabileceği gibi ameliyat sonrası vücudun iyileşme sürecinde kullanılan herhangi bir ilaç da olabilir. Ancak tüm bunlar, doğrudan doktorların vicdanına ve sorumluluğuna ve ayrıca vücudun bireysel özelliklerine bağlı olacağından, olası sonuçlara atfedilebilir.
Tüp ligasyonunun sonuçları: sepsis, damar yırtılmaları, kanama, ameliyat sırasında anesteziden kaynaklanan anafilaktik şok, inflamatuar süreçler, istenmeyen gebeliklerin küçük bir yüzdesi (1000 kadından 6'sı hala tüp ligasyonundan sonra hamile kalıyor).
Kadınlarda tüp ligasyonunun özellikleri
Tüp ligasyonu bir kadın için istenmeyen hamileliğe karşı korunmanın güvenilir yollarından biri olarak kabul edilir. Bu ameliyat yoluyla yapılan bir çeşit sterilizasyon yöntemidir. Doğru yapıldığı takdirde tüp ligasyonu hamilelik olasılığını sonsuza kadar ortadan kaldıracaktır. Bazı durumlarda tüp ligasyonu önerilir. Dolayısıyla bu prosedür, bir kadının sağlığı açısından güvenli bir şekilde çocuk taşıyamadığı durumlarda geçerlidir. Ayrıca, geri dönüşü olmayan kontrasepsiyonun bu yöntemi, oral ilaçların, spirallerin kullanımında kontrendikasyonların varlığında kullanılır. Çoğu zaman, kadınlar gönüllü olarak çocuk sahibi olmayı reddettiklerinde tüp ligasyonuna tabi tutulurlar.
Bu doğum kontrol yönteminin amacı fallop tüplerinin yapay olarak tıkanmasını sağlamaktır. Sonuç olarak spermin yumurtayla karşılaşıp onu dölleme şansı olmayacaktır.
"Kadın kısırlaştırması" kendi hukuki nüansları vardır. Dolayısıyla kadının bu operasyon için bir dizi farklı belgeyi imzalayarak zorunlu bir yasal anlaşmaya ihtiyacı var. Bir kadına tüp ligasyonu yaptırma isteği ile bir sağlık kurumuna başvurduktan sonra, düşünmesi (kararını dikkatle değerlendirmesi) için belli bir süre ayrılır. Tahsis edilen süre geçtiğinde ve kadın operasyonu kabul ettiğinde, resmi bir belge - bir anlaşma - imzalaması gerekecektir. Bu tür belgelerin yasal geçerliliği vardır.
Tüp ligasyonu yöntemleri
Tüp ligasyonu için çeşitli yöntemler vardır. Yapabilecekleriniz: bandajlama ve sünnet; özel zımbaların bağlanması veya uygulanması; sünnet ve koterizasyon.
Böyle var cerrahi müdahale türleri:
- — laparoskopi, aparotomi (karın boşluğunun ameliyatı);
- - rahim endoskopisi ve ardından özel plastik mikro tamponların uygulanması;
- - kolpotomi (sözde vajinal yöntem).
Tüm bu operasyonlar anestezi altında yapılmaktadır. Süreleri çok uzun değil; yaklaşık yarım saat. Operasyondan birkaç gün sonra hasta evine taburcu edilir. Uzmanlar, bu operasyonlardan sonra komplikasyon riskinin minimum düzeyde olduğunu garanti ediyor. Ve sadece oldukça nadir durumlarda herhangi bir yan etki ortaya çıkabilir. Bu konuya daha ayrıntılı olarak bakacağız.
Kadınlarda tüp ligasyonu sonrası yan etkiler
Doktorlar tüp ligasyonunun minimal yan etki riskleri ve sonuçları hakkında ne söylerse söylesin, pratikte çoğu kişi çeşitli sorunlarla karşı karşıyadır. Böyle bir operasyon geçirenler, hemen sonrasında şiddetli halsizlik ve hatta geçici ağrı olabileceğini söylüyor. Ayrıca baş dönmesi, kramp (adet ağrısına benzeyen) ve şişkinlik de yaşayabilirsiniz. Bulantı sıklıkla ortaya çıkar. Bütün bunlar, kadın vücudunun anestezi ve ameliyata verdiği tepkinin yan etkilerine bağlanabilir.
Tüp ligasyonundan sonra normalde kadınların vücudunda özel bir değişiklik gözlenmez. Bu doğum kontrol yöntemini hormonal kontraseptiflerle karşılaştırıldığında kilo alımı yoktur. Bir kadının libidosu (seks dürtüsü) de normal kalır. Hormonal değişikliklere gelince, bunlar meydana gelmez. Ve hepsi kadınlık hormonlarının daha önce olduğu gibi adil seks tarafından üretilmesinden kaynaklanıyor. Ayrıca operasyon sonrasında adet döngüsü de bozulmaz. Temelde daha önce olduğu gibi aynı kalıyor. Bir kadın tüp ligasyonu yaptırmaya karar verirse, artık çocuk sahibi olamayacağını açıkça anlamalıdır. Bu koruma yönteminin geri döndürülemez olduğu kabul edilir.
Kadınlarda tüp ligasyonunun sonuçları
Kulağa ne kadar üzücü gelse de bazen tüp ligasyonu operasyonları çok başarılı olamayabilir. Operasyonun bazı aşamaları hatalı veya kötü gerçekleştirilebilir. Bu nedenle bir kadın çok şey yaşayabilir. korkunç sonuçlar. Örneğin sepsis gelişebilir. Kan damarlarının bütünlüğü de bozulabilir (damar yırtılması). Bazen tüp ligasyonundan sonra kadın aniden kanamaya başlar. Bir kadının anestezi nedeniyle anafilaktik şok yaşayabileceği ihtimalini de dışlamak gerekli değildir. Tüp ligasyonu operasyonlarının sonuçları, çeşitli inflamatuar süreçlerin gelişme olasılığını içerir. Tüp ligasyonu yanlış yapılırsa kadın hamile kalabilir.
İstatistiklere göre bu işlemden sonra 1000 kadından 6'sı hala hamile kalıyor.
Gördüğünüz gibi, listelenen bu sonuçların tümü kendi içinde çok ciddidir. Ve bazı kadınlar, tüp ligasyonu ameliyatı geçirdikten sonra, bu tür sonuçların bütün bir "buketinden" muzdariptir. Tüp ligasyonunun diğer doğum kontrol yöntemlerinden temel olarak farklı olduğuna inanılmaktadır: Bu işlemden sonra kadının üreme işlevi tamamen ve sonsuza kadar ortadan kaldırılır. Ancak dünya pratiğinde tüp ligasyonundan sonra bile çocuk doğuran kadınlar var. Elbette bu tür kadınların yüzdesi çok azdır. Numarasına girmek neredeyse imkansız. Bu nedenle bu gerçeği her zaman hatırlamak gerekir. Bir operasyonu gerçekleştirmek zor değildir ancak sonuçlarıyla baş etmek çok zor olabilir.
Tüp ligasyonu ameliyatından sonra korkunç sonuçlardan kaçınmak için bu prosedürü dikkatlice planlamanız, gerekli bilgileri bulmanız, incelemeleri karşılaştırmanız, kliniğin itibarını ve belirli doktorların deneyimlerini dikkate almanız önerilir. Bu operasyonun yatan hasta kliniklerinde yapılması en iyisidir. Ayrıca doktorların rehabilitasyon dönemine ilişkin tüm tavsiyelerine koşulsuz olarak uymalısınız.
Tüp ligasyonu hakkında yorumlar
İstatistikler bir şeydir. Ancak tüp ligasyonu ameliyatı sonrasında kadınların söyledikleri çok daha ilginç. Çok sayıda inceleme var. Elbette dünyada seçilen tüp ligasyonu işleminden memnun olan çok sayıda kadın var. Bu operasyona iyi yanıt veriyorlar çünkü artık planlanmamış bir hamilelik olup olmayacağı konusunda endişe duymalarına gerek kalmıyor. Artık kendilerini nasıl koruyacakları konusunda başları ağrımıyor. Bazıları, artık ek korumayı kullanmalarına gerek kalmadığı için kocalarının artık çok mutlu olduğunu belirtiyor. Sonuçta bildiğiniz gibi neredeyse hiç kimse prezervatifle seks yapmaktan hoşlanmaz.
Birisi tüp ligasyonu ameliyatı lehinde konuşuyor, çünkü ameliyattan sonra libido düzenli kalıyor. Oral kontraseptif alırken herkes bu gerçekle övünemez. Bildiğiniz gibi hormonlar libidoyu büyük ölçüde azaltır. Operasyon sonrasında kadınlarda arzu sorunu yaşanmaz. İncelemeler arasında, kadınların operasyonu maddi yönü nedeniyle tam olarak övdüklerini bulabilirsiniz. Gelecekte artık pek de ucuz olmayan doğum kontrol yöntemlerine fazladan para harcamalarına gerek kalmayacak.
Tüp ligasyonuyla ilgili incelemeler arasında pek çok olumsuzluk bulabilirsiniz. Birçok kişi bunun hala ameliyat sonrası komplikasyon riski yüksek olan bir cerrahi müdahale olduğunu söylüyor. Ameliyattan sonra bazılarında şiddetli kanama yaşandı, bazılarında yapışıklıklar gelişti, bazılarında ise sepsis görüldü. Hatta bazıları hamile kalmayı ve planlanmamış bir çocuk doğurmayı bile başardı. Gördüğünüz gibi çok sayıda yorum var: hem kötü hem de iyi.
Bizi buluyorlar:
- Tüp ligasyonu sağlığınızı etkiler mi?
- Bir kadının tüpleri adet döneminde bağlanırsa nasıl olur?
- fallop tüpünde prezervatif olan kadın
- Kadınlarda tüp ligasyonuna ne denir?
- Prezervatifsiz tüp ligasyonundan sonra ne zaman seks yapabilirsiniz?
- Tüp ligasyonu sonrası seks isteği ortadan kalkabilir mi?
- tüp ligasyonu sonuçlarını gözden geçirir
- tüp ligasyonu yan etkileri
- tüp ligasyonu sonuçları
- bir kadında tüp ligasyonu
Şu anda, PMT olarak kısaltılan cerrahi tüp ligasyonu, en etkili ve etkili doğum kontrolü olarak kabul edilmektedir. Bu tür doğum kontrolü hangi durumlarda uygulanır, kimlere kontrendikedir ve nasıl uygulanır? Şimdi tüp ligasyonunun tüm artılarına ve eksilerine bakalım.
Temas halinde
Tüp ligasyonu neden yapılır?
Özünde PMT, bir kadının üreme sistemine cerrahi bir müdahaledir ve onu bağlayarak veya klempleyerek, fallop tüplerini keserek ve yapay bir tıkanıklık yaratarak bloke eder.
Basitçe söylemek gerekirse, bu, gebe kalmayı ve hamileliği önlemek için doğası gereği geri dönüşü olmayan bir kadın kısırlaştırmasıdır.
Giyinmenin artıları ve eksileri
PMT'nin bir kadın için temel avantajı, aktif bir cinsel yaşama sahip olma ve istenmeyen hamilelikten korkmama fırsatıdır. Ayrıca doktorlar ve kadınlar da aşağıdaki noktaları vurgulamaktadır:
![](https://i1.wp.com/venerolog-ginekolog.ru/wp-content/uploads/2017/12/02-16.jpg)
Bu prosedürün dezavantajlarına gelince:
- PMT'den sonra enfeksiyon ve sepsisin neden olduğu iltihaplanma ve kanama gibi birçok komplikasyon vardır. Bu tür sonuçlar sıklıkla sezaryen sırasında tüp ligasyonu sırasında ortaya çıkar.
- Kadın tipi kısırlık geri döndürülemez ve teknoloji ihlal edilirse ektopik gebelik gelişme riski artar.
- Anestezi kullanma ihtiyacı - her kadın anesteziyi iyi tolere etmez, bu da doğum kontrolü seçimini zorlaştırır.
Prosedür için endikasyonlar
PMT, 35 yaşını doldurmuş, kendi çocuğu olan ve gelecekte hamile kalmak ya da tekrar doğum yapmak istemeyen tüm kadınlara yapılmaktadır. Ayrıca hamileliğin seyrini ağırlaştırabilecek, kendiliğinden düşüklere veya patolojili bir çocuğun doğumuna neden olabilecek patolojilerin teşhisinde de gerçekleştirilir. Sebep ve temel, çocuğa genetik düzeyde bulaşabilecek bir hastalığın tanısı ve operasyonun kendisini imkansız kılan patolojilerin yokluğunda yatmaktadır. Son fakat bir o kadar da önemlisi, hamileliğin bir kadının hayatına yönelik teşkil edebileceği tehdittir.
Kontrendikasyonlar
Doktorlar, pelvik organlarda ortaya çıkan teşhis edilmiş bir inflamatuar sürecin ve obezitenin yanı sıra iyi huylu/kötü huylu tümörlerin ve pelvik organların boşluğundaki güçlü yapışıklıkların ligasyon için mutlak kontrendikasyonlar olduğunu belirtmektedir.
Ayrıca anestezi kullanımını ve cerrahi müdahaleyi imkansız hale getiren ağır, genel hastalıklar ve inflamatuar süreçler nedeniyle PMT bir süre ertelenebilir.
Ameliyata hazırlanma kuralları
Giyinmeye hazırlanma kuralları bir dizi sınavı içerir. Bu, test için bir kan bağışıdır - HIV ve pıhtılaşmanın yanı sıra bir jinekolog, florografi ve EKG, ultrason muayenesi. Bu, üreme sisteminin genel durumunu ve genel olarak kadının durumunu belirlememize, cerrahi müdahale için en uygun seçeneği seçmemize ve tüm olumsuz sonuçları ortadan kaldırmamıza olanak sağlayacaktır.
Tüp ligasyonu çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:
- Laparoskopi- Ayakta tedavi ortamında ve lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilen PMT'yi gerçekleştirmenin tüm yöntemleri arasında en güvenli olanı. Bu işlem sırasında yaralanmalar minimum düzeydedir, ciltte iz kalmaz ve rehabilitasyon süresi yaklaşık bir haftadır.
- Laparatomi — bu durumda pansuman sezaryen sonrası yapılır.
- Minilaparotomi — Yöntem doğumdan sonra, doğumdan sonraki ilk günlerde ameliyat yapıldığında uygulanabilir. Laparoskopi yoluyla gerçekleştirilir. Prosedür aynı zamanda düşük travmatik olarak da sınıflandırılır.
- Kolpotomi- Fallop tüplerine erişim rektumdan, ardından rahim boşluğundan yapıldığında bir hastanede gerçekleştirilir. Cerrahi müdahalenin avantajı ekonomik olması ve yara izi kalmamasıdır; pahalı ekipman kullanımına gerek yoktur.
Eksi - iyileşme süresi yaklaşık 1-1,5 ay sürer, enfeksiyon olasılığı yüksektir.
- — Pansuman servikal kanaldan yerleştirilen bir histeroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Yöntem, komplikasyon yüzdesinin yüksek olması ve verimliliğin düşük olması nedeniyle yaygın olarak kullanılmamaktadır.
Prosedürün sonuçları
Olası komplikasyonlarla ilgili olarak doktorlar PMT'den sonra erken ve geç olumsuz sonuçları tespit ediyor:
- Doktorlar, iç kanama ve bağırsak hasarının yanı sıra sepsis gelişimini de erken olumsuz sonuçlar arasında sayıyor.
- Doktorlar hormonal dengesizlikleri ve adet döngüsü bozukluklarını, dış hamileliği ve zihinsel sorunları daha sonraki olumsuz sonuçlar arasında sayıyor.
Ayrıca her iki durumda da cerrahi müdahale yöntemine bakılmaksızın nekroz ve diğer olumsuz sonuçların gelişmesi mümkündür.
Operasyonun maliyeti
Laparoskopi veya başka bir yöntemle tüp ligasyonunun maliyeti 9 ila 80 bin ruble arasında değişiyor, sezaryen ile aynı anda yapılırsa maliyet 22 ila 54 bin ruble arasında değişecek.
Bazı kadınlar hamile kalamasa da bazıları en uygunsuz anda hamile kalabiliyor. Etkili bir doğum kontrol yöntemi bulmaya çalışan bazıları gönüllü cerrahi kısırlaştırmayı (VS) kabul ediyor. Annelik sevincinden vazgeçme kararı her zaman haklı mıdır? Tıbbi "tüp ligasyonu" teriminin ardındaki anlam nedir? Sonuçları nelerdir? Kadınların kafasında cevaplamakta zorlandığı pek çok soru ortaya çıkıyor.
Olgun bir yumurtanın döllenmesi iki fallop tüpünden birinde gerçekleşir. Yumurtalıktan girer. Yumurta, kas kasılmaları ve tüpün iç duvarlarını kaplayan çok sayıda silianın hareketi sayesinde sperme doğru hücum eder. Geçit tıkalıysa borunun boşluğunda kalır ve sonra çözülür. Spermi de aynı sonuç beklemektedir.
Sterilizasyon, erkek ve dişi üreme hücrelerinin birleşmesi önünde aşılmaz bir engel oluşturulması prensibine dayanmaktadır. Sperm akışının yumurtaya ulaşmasını engelleyerek hamileliği önlemek için tasarlanmıştır. Bu amaçla kullanılan cerrahi yöntemler, erişim yöntemlerine, kullanılan bloker türlerine göre farklılık göstermekte ve neredeyse yüzde 100'e yakın doğum kontrolü garantisi sağlamaktadır.
Tüp ligasyonu sonrasında hamileliğin dışlandığı söylenebilir. Vakaların %0,5-1,5'inden daha sık görülmez. Bir kadının alternatif bir doğum kontrol yöntemi yoksa bandajlama sorunu çözecektir. Bir kez ve büyük olasılıkla sonsuza kadar, çünkü bir süre sonra boruları çözmek neredeyse imkansız hale gelir.
Prosedüre hukuki açıdan bakış
Sorunun ne kadar ciddi olduğu, tıbbi kısırlaştırmanın 21 Kasım 2011 tarih ve 323 sayılı “Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin” Kanunda kapsamlı bir şekilde tanımlanmış olmasıyla değerlendirilebilir. 57. Madde buna ayrılmıştır ve özü aşağıdaki gibidir:
- Prosedürün temeli yazılı bir başvurudur.
- Sterilizasyon için tıbbi endikasyonların olması gerekli değildir.
- Tıbbi bir belirti yoksa, vazgeçilmez koşullardan birinin karşılanması gerekir - 35 yaşına ulaşmak veya iki çocuk sahibi olmak. Tıbbi endikasyonlar varsa bu gerekliliklerin takip edilmesine gerek yoktur.
- Tıbbi endikasyonlar makalenin ekindeki listede listelenmiştir.
- Ehliyetsiz kişiler için kısırlaştırma mahkeme kararıyla yapılır.
![](https://i0.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/pokazanija-k-perevjazke-768x454.jpg)
Yasa, kısırlaştırmayı kullanmak isteyen birçok kişinin önünü açıyor ama aynı zamanda satır aralarında bir uyarı da okunabiliyor. Bir kadının üreme yeteneği sonsuza dek kaybolur, bu nedenle bir adım atmadan önce kararınızı çok ama çok dikkatli düşünmelisiniz.
Son rol doktorlara verilmiyor. Mevcut durumu incelemeli ve kadına bundan sonra asla hamile kalamayacağını açıklamalıdırlar. Karar olumlu ise ilgili belgeler imzalanır.
Ne zaman gereklidir ve neden yapılmamalıdır?
Doktorlar, bir kadının aşağıdaki rahatsızlıklardan birinden muzdarip olması durumunda kısırlaştırmanın gerekli olduğuna inanmaktadır:
- Kalp-damar hastalığı;
- Şiddetli şeker hastalığı formu;
- Pulmoner hipertansiyon;
- Lösemi;
- Kalıtsal olarak geçen tehlikeli bir hastalık;
- Hepatitin aktif formu;
- Karaciğer yetmezliği.
Ayrıca iki veya daha fazla çocuğun doğumunun sezaryen ile gerçekleşmesi durumunda tüp ligasyonuna da başvurmaya değer. Tüm bu durumlarda kadının yeniden hamile kalması durumunda sağlığı ve hayatı risk altına girecektir. Hamileliği taşıyamayacak ve riske değmeyecek.
![](https://i1.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/kesarevo-768x384.jpg)
DHS'ye kontrendikasyonlar şunlardır:
- Onkolojik hastalıklar;
- Obezite;
- Üreme sisteminde inflamatuar ve yapışkan süreçler;
- Kullanılan anesteziye alerji;
- 35 yaşına kadar yaş.
Bekar kadınlara veya dengesiz aile veya cinsel ilişkilere sahip olan kadınlara tüp ligasyonu yapılmamalıdır. Gelecekte doğurganlıktan mahrum kalacaklar ve koşullar değişirse arzu edilen hamilelik gerçekleşmeyecek. Başka doğum kontrolü yöntemleri bulmaları onlar için daha kabul edilebilirdir.
Hangi erişim yöntemleri kullanılıyor?
Tüpler çeşitli cerrahi operasyon yöntemleri kullanılarak bağlanır. Laparoskopi en nazik olarak kabul edilir. Görünmez iki yara izi bırakıyor. Laparoskopi için uygun donanıma sahip herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurabilirsiniz. Tüp ligasyonu genel anestezi altında yapılır. Operasyon minimal invaziv olduğundan aynı gün evinize dönebilir ve bir hafta sonra normal yaşam tarzınıza devam edebilirsiniz. Doğum veya sezaryen sonrası en az 6-8 hafta geçmesi gerekmektedir.
Laparotomi (açık ameliyat) genel anestezi altında yapılır. Doğumun sezaryen ile yapılması planlanıyorsa aynı zamanda sterilizasyon da yapılır. Mini-laparotomi de benzer şekilde ilerler, tek farkı lokal anestezi altında ayakta tedavi bazında yapılmasıdır.
![](https://i2.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/narkoz-768x512.jpg)
Kolpotomi gibi bir operasyonda vajinanın arka duvarı erişim için kullanıldığı için herhangi bir iz bırakmaz. Sadece hastanede yapılabilir. Aynı zamanda enfeksiyon vakalarının çoğu onunla gözlenir, bu nedenle kolpotomi neredeyse hiç kullanılmaz. Bundan sonra bir ila bir buçuk ay boyunca cinsel temas yasaktır.
Tüp ligasyonu nasıl yapılır?
Operasyon hangi sebeple yapılırsa yapılsın, asıl amaç kadının operasyon sonrasında hamile kalmamasını sağlamaktır. İster doktorların ifadesi olsun, isterse kararın bizzat verilmesi olsun, hiç önemli değil. Kullanılan yöntemler birkaç türe ayrılmıştır:
- Tüpler dikiş malzemesi kullanılarak bağlanır. Yöntemlerden biri, borudan bir ilmek oluşturmayı ve ardından bunu sabitlemeyi içerir. Başka bir durumda iki yerden ligasyon yapılır ve aralarındaki alan eksize edilir.
- Bloklama (tıkanma) çeşitli klipsler, kelepçeler ve silikon halkalar kullanılarak gerçekleştirilir. Boru hafifçe yaralandı ve bu daha sonra açıklığının yeniden sağlanmasını mümkün kıldı.
- Pıhtılaşma yöntemi, tüpün lazerle veya özel bir elektrocerrahi aletle rahimden 3 cm uzakta kapatılmasını içerir.
- Tıkaçların çıkarılması için kimyasalların eklenmesi kullanılır.
- Tıkanma rahim boşluğundan tüplere yerleştirilen implantlar ile gerçekleştirilir.
Teknik, tıp kurumunun yetenekleri ve jinekolojik cerrahın deneyimi dikkate alınarak seçilir. En hoş olmayan sonuçlar tıbbi hatalardır. Genellikle hamilelikle sonlanırlar.
Ameliyat öncesi ve sonrası davranışlar
DHS'den geçmeniz gerekiyorsa, tüm öneriler doktor tarafından verilir. Tıbbi muayeneyi reçete eder ve istenmeyen sonuçları ortadan kaldırmak için hangi ilaçların geçici olarak kesilmesi gerektiğine karar verir. Pansumandan bir hafta önce tüm ilaçlar kesilmelidir. Hastayı kontrasepsiyon yöntemi olarak kısırlaştırmayı seçmeye iten nedenler hastayla tartışılmalıdır.
![](https://i0.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/ginekolog-1024x658.jpg)
Varlığını dışlamak için bir gün önce hamilelik testi yapmak gerekir. Sonuç olumlu ise operasyon ertelenir. Hamileliğinizi sürdürüp sürdürmeyeceğinizi veya yapay sonlandırmayı tercih etmeniz gerekecektir. Ameliyattan hemen önce bir şey yiyip içmeniz önerilmez.
Eve geldiğinizde ilk günlerde fiziksel aktiviteden kaçınmalı ve araç kullanmamalısınız. İki gün sonra yaraları ıslatmamaya dikkat ederek duş alabilirsiniz (ama banyo yapamazsınız!). İçlerindeki enfeksiyon, iltihaplanma veya süpürasyon şeklinde tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Seks 7-10 gün ertelenmelidir.
Talimatlara uymak, rehabilitasyona daha hızlı girmenize yardımcı olacaktır. 4-6 hafta sonra adetler normale döner. 2 hafta sonra doktorunuzla randevu almalısınız.
DHS sonrası komplikasyonlar
Tüp ligasyonu sonrası ciddi sonuçlar nadirdir. Genellikle bu:
- Kanama;
- Enfeksiyonun neden olduğu inflamatuar süreçler;
- Anesteziye alerjik reaksiyon;
- Sezaryen sonrası operasyon yapılmadıysa tüplerin yakınında bulunan iç organlarda hasar;
- İmplantların yanlış yerleştirilmesi hamileliğe neden olabilir.
Kadınlar her zaman tamamen iyileşmenin ne kadar süreceğiyle ilgilenirler. Kesin bir cevap vermek zordur çünkü bazı insanlar birkaç gün sonra kendilerini harika hissederler. Diğerleri rehabilitasyon için 2-3 haftaya ihtiyaç duyar.
![](https://i2.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/bolit-zhivot-768x499.jpg)
Laparoskopi ve mini laparotomi kural olarak yan etkiler olmadan ilerler. Uzun süredir hala rahatsız oluyorsanız:
- Şiddetli karın ağrısı
- Ağır kanama
- Bacakların şişmesi,
- Sıcaklık artışı,
- Sürekli bulantı ve kusma
- Baş dönmesi ve bayılma,
o zaman hemen doktora gidilmelidir. Yalnızca doktor rahatsızlıkların gerçek nedenini belirleyebilir ve bunları ortadan kaldırmak için acil önlemler alabilir. Sterilizasyon için tıbbi endikasyonlar varsa özellikle dikkatli olmanız gerekir.
DHS nerede düzenleniyor ve maliyeti ne kadar?
Tüp bağlama işlemi hem ruhsat sahibi özel kliniklerde hem de devlet kurumlarında yapılabilmektedir. Bundan, operasyon için ne kadar ödemeniz gerektiğinin cevabı gelir. Sterilizasyon için tıbbi endikasyonlar varsa bir belediye kurumunun hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Tüm masraflar zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında karşılanacaktır.
Özel kliniklerde maliyet birçok faktörden etkilenir ancak genel olarak sterilizasyon her zaman pahalıdır. Önemli olan kullanılan yöntem, uzmanın nitelikleri, sağlık kurumunun durumu, bulunduğu bölge ve şehirdir. Fiyat aralığı önemli değerlere ulaşır, bu nedenle her özel durumda maliyet ayrı ayrı belirlenir.
Tek teselli, maliyetlerin tek seferlik olmasıdır. Gelecekte doğum kontrolü için herhangi bir maliyet beklenmemektedir. Bu nedenle ne kadar ödemeniz gerekse de iyi bir sonuç almak ve dış gebelik gibi bir yan etki yaşamamak önemlidir.
DHS'nin tüm artıları ve eksileri
![](https://i0.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/ne-beremenna-768x480.jpg)
Tüp ligasyonuna karar verirken, diğerleri gibi bu sürecin de iki tarafı olduğunu unutmamalısınız: karanlık ve aydınlık. Avantajları önemlidir:
- Vakaların yüzde 99'unda hamilelik gerçekleşmez;
- Yumurtalıklarda kansere yakalanma riski %39 oranında azalır;
- Hormonal düzeyler değişmez, bu da kilonun artmadığı anlamına gelir;
- Kadın artık hamile kalma korkusundan kurtulduğu için psikolojik dengeye kavuşur;
- Bu arka plana karşı cinsel ilişkiler gelişir: daha özgür ve daha rahat hale gelirler.
Görünüşe göre DHS'nin iyi izlenimini bozan dezavantajlar olmasa da her şey yolunda. İlk ve en önemli şey, bir daha asla hamile kalamayacağınızdır. Ayrıca tıbbi hatalar ve belli bir süre sonra tüp açıklığının yeniden sağlanması sonucunda gebe kalan kadınların yüzdesi de bulunmaktadır. Dış gebelik gelişme şansı 3 kat artıyor! DHS'nin nedeni tıbbi endikasyonlar ise, bunlar çok tehlikeli sonuçlardır.
DHS'nin üzücü geri döndürülemezliği
Sterilizasyonun avantaj ve dezavantajları sonsuza kadar tartışılabilir. Bir kadının yapması zor bir seçim var çünkü çok önemli bir husus var. Tüp ligasyonu neredeyse geri dönüşü olmayan bir işlemdir. Zamanla boruları çözme ihtiyacı ortaya çıkarsa, açıklığı geri kazanma operasyonlarının yalnızca% 30-70 etkili olduğu gerçeğine hazırlıklı olmanız gerekir. Kısırlaştırılmış kadınların çoğu artık doğal yollarla hamile kalamıyor.
Geriye kalan tek seçenek tüp bebektir. İşlem pahalıdır ve her zaman ilk seferde sonuç vermez. Yeniden kanalizasyon da herkes için uygun değildir. Ücretsiz yapmıyorlar ve kliniğe göre maliyeti 7-10 bin dolar arasında değişiyor. Nihayetinde sonsuza kadar çocuk sahibi olma arzusuna veda edebilirsiniz.
Kaderin tüm dönüm noktalarını ve dönüşlerini öngörmek imkansızdır. Gençlikte doğru görünen şey yetişkinlikte büyük ölçüde sorgulanır. Sterilizasyona karar verirken mevcut koşulları gerçekçi bir şekilde değerlendirmeniz gerekir. Birçok doğum kontrol yöntemi vardır. Tıbbın gelişmesiyle birlikte sayıları sürekli artmaktadır. Öyleyse bunlardan birini seçmek ve doğanın bir kadına verdiği şeyden kendinizi mahrum etmemek - yaşamın devamı olmak daha iyi değil mi?
Çoğu zaman bir kadının şu ya da bu nedenle çocuk sahibi olmak istemediği durumlar ortaya çıkar. İptal edilirse hamilelik meydana gelecek klasik doğum kontrol yöntemlerinden değil, gelecekte doğum yapmanın artık mümkün olmayacağı kısırlaştırmadan bahsediyoruz. Bu kadın kısırlaştırma yöntemlerinden biri, makalemizde artılarını ve eksilerini açıklayacağımız tüp ligasyonudur.
Temas halinde
Fallop tüpleri, yumurtanın olgunlaşıp folikülden salındıktan sonra hareket ettiği yerdir. Ek olarak, döllenmenin meydana geldiği ve embriyonun daha sonra duvara bağlanmasıyla birlikte rahim boşluğuna doğru hareket ettiği yer burasıdır. Tüplerin açıklığının ligasyon yoluyla bozulması, istenmeyen gebeliklere karşı neredeyse %100 koruma sağlayan en güvenilir doğum kontrol yöntemlerinden biri olarak kabul edilir.
Böyle bir operasyonun gerçekleştirilmesi için herhangi bir patolojinin veya hastalığın bulunmasına gerek yoktur. Çoğu durumda bu, çocuk doğurmayacağına karar veren tamamen sağlıklı kadınlar tarafından yapılır. Bunlar yalnızca kategorik olarak çocuklara karşı olan çocuksuz insanlar değil, aynı zamanda zaten bir veya daha fazla çocuğu olan kadınlardır. Ayrıca kadın, çocuk doğurmayı riskli hale getiren bazı sağlık sorunlarının varlığı nedeniyle tüp ligasyonu yaptırabilir. Olabilir:
- ciddi kalp kusurları, damar hastalıkları;
- diyabet;
- genetik kalıtsal hastalıklar;
- malign tümörler;
- akciğerlerin, böbreklerin ve diğerlerinin patolojileri.
Çoğu zaman, ilk hamilelik sırasında herhangi bir sorun veya patoloji ortaya çıkarsa, sezaryen sırasında tüp ligasyonu yapılır, bu da daha fazla doğumun anne için hayati tehlike oluşturabileceğini açıkça ortaya koyar.
Ana pansuman türleri
Borular şunları yapabilir:
- kesmek;
- bandaj;
- lehimleyerek kapatın.
Tüp ligasyonu için kullanılan en yaygın teknikler şunlardır::
- laparotomi;
- minilaparotomi;
- laparoskopi.
Seçilen yönteme bağlı olarak maliyet değişebilir.
Ana avantajı hamileliğin oluşmayacağının %100 garantisidir. Ancak bu aynı zamanda ana dezavantajdır çünkü süreç neredeyse geri döndürülemez. Bu, pansuman yaptıran kadının fikrini değiştirip başka çocuk sahibi olmaya karar vermesi durumunda pansuman yapamayacağı anlamına gelir. Nadir durumlarda ameliyatla tüplerin açıklığı tekrar sağlanabilir ancak bu çok zordur. Hamile kalmanın tek yolu tüp bebektir. Ancak bu prosedür %100 garanti vermez çünkü ilk seferde işe yaramayabilir.
Operasyonun sonuçları
Her şey yolundaysa tüp ligasyonu sonrası kadının üreme fonksiyonunu kaybetmesi dışında herhangi bir olumsuz sonuç yaşanmaz. Bu mekanik bir cerrahi müdahale olduğundan vücuda herhangi bir olumsuz etkisi yoktur. Örneğin oral kontraseptif alırken sıklıkla meydana gelen bir hormonal bozulma yoktur. Ayrıca bu işlem kadının libidosunu hiçbir şekilde etkilemez. Bu nedenle genel olarak her şey eskisi gibi olacaktır, ancak korunmasız ilişkide bile hamilelik oluşmayacaktır. Elbette bu, bir kadının farklı partnerlerle yatabileceği, onları sık sık değiştirebileceği ve koruma kullanamayacağı anlamına gelmez. Hayır, ortakların sayısı onun kişisel meselesidir, ancak sağlıklı olduğundan emin değilse, risk almamak ve hiçbir şey almamak için prezervatif kullanmamak daha iyidir.
Tüp ligasyonunun maliyeti ne kadar?
Tüp ligasyonu ameliyatının maliyeti, yapıldığı şehre, resmi veya özel bir klinikte ve hangi yöntemin kullanıldığına göre değişmektedir. Tüp ligasyonu fiyatları 4.000 – 50.000 ruble arasında değişmektedir. Bazı kamu sağlık kurumlarında zorunlu sağlık sigortası poliçesi ile bu işlem ücretsiz olarak yapılabilmektedir. Ayrıca bunun cerrahi bir müdahale olduğunu ve öncesinde çoğu durumda ödenen bir dizi testten geçmenin gerekli olduğunu da unutmayın. Fiyatlar seçilen kliniklerin web sitelerinde önceden bulunabilir. Ancak yalnızca maliyete değil aynı zamanda kurumun itibarına, doktorlara ve hasta incelemelerine de odaklanmak daha iyidir.