Ateroskleróza krčných tepien ICD 10. Ateroskleróza periférnych tepien - popis, príčiny, symptómy (príznaky), diagnostika, liečba. Čo je obliterujúca ateroskleróza tepien dolných končatín
![Ateroskleróza krčných tepien ICD 10. Ateroskleróza periférnych tepien - popis, príčiny, symptómy (príznaky), diagnostika, liečba. Čo je obliterujúca ateroskleróza tepien dolných končatín](https://i0.wp.com/holesterin.guru/wp-content/uploads/2018/06/generalizovannyj-ateroskleroz-02.jpg)
Nedostatočné prekrvenie mozgu so spomalením prietoku krvi, tendenciou k stagnácii, pomalými reakciami expanzie a kontrakcie na vonkajšie a vnútorné podráždenie vedie k tomu, že pacient s cerebrálnou aterosklerózou začína pociťovať bolesti hlavy - tupé, zhoršujúce sa únavou až takmer konštantná v čase.. Často sa objavuje hluk a zvonenie v hlave, závraty s potácaním sa pri náhlej zmene polohy tela a pri chôdzi, sčervenanie tváre s potením alebo bledosťou a niekedy „lietajúce škvrny“ pred očami. Počas dlhého rozhovoru (správa, reč) môže dôjsť k „zakopnutiu“ o slabiky.
Spánok je spravidla narušený - stáva sa prerušovaným, s náhlymi prebudeniami, búšením srdca a strachom, často s nepríjemnými snami a zaspávaním počas dňa počas práce.
Jedným z prvých príznakov cerebrálnej aterosklerózy je zníženie duševnej aktivity, oslabenie pozornosti a neschopnosť rýchlo pochopiť to podstatné. Typickým príznakom je zhoršená pamäť na nedávne udalosti, zatiaľ čo nedotknutá pamäť na dávno minulé udalosti. Je dôležité poznamenať, že mechanické zapamätanie je viac narušené ako logická sémantická pamäť. Spolu s oslabením duševnej aktivity je typická aj emočná nestabilita v podobe plačlivosti, podozrievavosti, úzkosti, podráždenosti, vyberavosti, nevrlosti. Charakteristická je psychická „ustrnutosť“ – pomalé zotavovanie sa z najmenších neúspechov, sklon k depresívnym reakciám.
Pri vyšetrovaní pacientov s cerebrálnou aterosklerózou sa odhaľuje aj množstvo objektívnych porúch. V prvom rade je narušená koordinácia pohybov. Chôdza sa stáva nestabilnou, v stoji sa objavuje potácanie a jemné manipulácie s rukami sa stávajú nejasnými. Tempo pohybov sa spomaľuje a môže sa objaviť chvenie hlavy, brady alebo jednej či oboch rúk. Niekedy je zaznamenaný nystagmus. Zreničky môžu meniť svoj tvar, sú nerovnomerné a ich reakcia na svetlo je pomalá. Častá je asymetria tváre – jeden kútik úst je nižší ako druhý, jazyk sa pri vyčnievaní odkláňa na stranu. Aj pri normálnom krvnom tlaku sa pulzácia ciev na krku stáva viditeľnou, spánkové tepny sa kľukatia a pulzácia v tepnách môže zoslabnúť. Pri stlačení na tepny je zaznamenaná ich bolesť. Pri vyšetrovaní fundusu sa zisťuje zúženie tepien a tortuozita žíl.
Hladina cholesterolu v krvi je zvýšená (viac ako 250 mg na 100 ml). Röntgenové snímky lebky často odhalia kalcifikáciu vnútorných krčných a bazilárnych tepien zásobujúcich mozog.
Aterosklerotické ochorenie komplikované oklúziou môže spôsobiť tromboembolizmus, trofické vredy a gangrénu. Diagnostika ktoréhokoľvek z týchto problémov vyžaduje znalosť kódovania stavov uvedených v ICD 10. Ateroskleróza dolných končatín v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, 10. revízia, je v sekcii I70 - I79.
Zvyčajne je kód konkrétnej choroby dobre známy lekárom špecializujúcim sa na liečbu vaskulárnej patológie. Lekári všetkých špecializácií sa však môžu stretnúť s problémami s obehovým systémom uvedeným v ICD 10, takže by ste mali mať informácie o konkrétnych podmienkach, ktoré vznikajú na pozadí cievnych ochorení. Blokovanie arteriálnych kmeňov kdekoľvek v tele sa môže prejaviť rôznymi príznakmi. Znalosť kódu diagnózy vám pomôže rýchlo sa zorientovať vo veľkom množstve cievnych ochorení.
Skupina chorôb spojených s aterosklerotickými léziami
Všetky choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí nekomplikovanej alebo komplikovanej aterosklerózy, sú systematizované pod kódom I70 a zahŕňajú nasledujúce možnosti patológie:
- aterosklerotické ochorenie aorty (I70.0);
- poškodenie renálnych artérií (I70.1);
- ateroskleróza tepien dolných končatín (I70.2);
- zúženie akýchkoľvek iných tepien spôsobené patologickou aterogenézou (I70.8);
- mnohopočetný alebo nešpecifikovaný patologický proces vyskytujúci sa na pozadí aterosklerózy (I70.9).
Na označenie diagnózy vaskulárnej patológie môže lekár použiť akýkoľvek kód z ICD 10. Je potrebné rozdeliť aterosklerózu dolných končatín na 2 časti - komplikovanú alebo nekomplikovanú. Obliterujúca vaskulárna ateroskleróza je kódovaná I70.2.
Cievne komplikácie nôh, systematizované v medzinárodnej klasifikácii
Patológia aorty alebo veľkých hlavných tepien má veľký význam pre zabezpečenie prietoku krvi v nohách. Najmä, ak aterosklerotický plát viedol k narušeniu prietoku krvi, potom sa nad zúžením vytvorí expanzia podobná vakovej aneuryzme. Ak ateroskleróza vyvoláva tvorbu aneuryzmatickej expanzie v oblasti aorty alebo pod ňou ležiacich ciev, lekár nastaví nasledujúci kód z 10.
- aneuryzma brušnej aorty s alebo bez prasknutia (I71.3-I71.4);
- dilatácia iliakálnych artérií (I72.3);
- aneuryzma tepien dolných končatín (I72.4);
- aneuryzmatická dilatácia špecifikovanej alebo nešpecifikovanej lokalizácie (I72.8 -I72.9).
V skupine patológií periférnych ciev Medzinárodná klasifikácia 10. revízie identifikuje tieto možnosti patológie:
- cievny spazmus malých tepien alebo Raynaudov syndróm (I73.0);
- tromboangiitis obliterans, kombinujúca zápal a trombózu (I73.1);
- špecifikované alebo nešpecifikované ochorenia periférnych ciev (I73.8-I73.9).
Ak ateroskleróza v oblasti ciev nôh spôsobuje trombotické komplikácie, potom sú tieto typy problémov zoskupené do nasledujúcich kódov:
- tromboembolizmus brušnej aorty (I74.0);
- trombóza tepien dolných končatín (I74.3);
- obštrukcia iliakálnych artérií trombami alebo embóliami (I74.5).
Obliterujúci variant vaskulárnej patológie je štandardne kódovaný. Ak sa vyskytnú závažné komplikácie (gangréna, trofické vredy), kód ICD 10 zodpovedá bežnému kódu, rovnako ako ateroskleróza arteriálnych kmeňov stehennej kosti a nohy (I70.2).
Každý lekár musí poznať a používať kódy Medzinárodnej klasifikácie chorôb. V prípade patológie krvných ciev nôh je dôležité pochopiť, že pod jedným kódom môžu existovať rôzne možnosti - obliterujúca alebo nekomplikovaná ateroskleróza dolných končatín. V závislosti od predbežnej diagnózy lekár optimálnymi a informatívnymi diagnostickými metódami potvrdí variant ochorenia a zvolí najlepší typ terapie. Prítomnosť komplikácií má veľký význam: ak lekár vidí gangrenózne ohniská, potom sa musí okamžite začať liečba. Vo všetkých prípadoch však bude mať najlepší účinok prevencia, preto by ste sa mali riadiť odporúčaniami lekára v štádiu minimálnych aterosklerotických symptómov bez toho, aby ste čakali, kým sa objavia kožné ulcerácie alebo gangrenózne lézie nôh.
Generalizovaná ateroskleróza (kód podľa medzinárodnej klasifikácie ICD-10 - I70) je patológia, ktorá postihuje niekoľko tepien naraz. Choroba sa vyvíja v dôsledku porušenia metabolizmu lipidov v tele. Spôsobuje rôzne príznaky v závislosti od miesta lézie, často podobné iným ochoreniam. Preto si patológia vyžaduje dôkladné vyšetrenie.
Hlavným dôvodom vzniku generalizovanej aterosklerózy je zvýšená hladina cholesterolu v krvi. Lipidy prenikajú cez steny krvných ciev a nakoniec tam vytvoria aterosklerotický plát. Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť vývoj patológie:
- Dedičná predispozícia. Ak sú v rodine ľudia, ktorí trpia vysokou hladinou cholesterolu v krvi, potom sa riziko aterosklerózy zvyšuje aj u iných blízkych príbuzných.
- Fajčenie a zneužívanie alkoholu. Cigarety a alkohol obsahujú veľa škodlivých látok, ktoré postupne ničia cievnu stenu a robia ju krehkejšou.
- Vysoký krvný tlak. Keď sa tlak v tele zvýši, srdce začne tlačiť krv do ciev väčšou silou. V dôsledku toho sú ich steny poškodené, čím sa vytvárajú podmienky pre rozvoj aterosklerózy.
- Častý stres a emocionálne preťaženie. Keď je človek nadmerne vzrušený, telo produkuje adrenalín. Táto látka vyvoláva zvýšený srdcový tep a zvýšený tlak v cievach.
- Nedostatok fyzickej aktivity. Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, sú často náchylní na rozvoj aterosklerózy, pretože sa nespaľuje prebytočný tuk, ako sa to stáva pri pohybe. V dôsledku toho sa množstvo lipidov neustále zvyšuje.
Aby sa zabránilo rozvoju aterosklerotického ochorenia, všetky tieto faktory musia byť vylúčené zo života človeka.
Ako sa vyvíja patológia?
Generalizovaná ateroskleróza sa rozvíja postupne, preto je jej priebeh rozdelený do niekoľkých etáp. Celkovo existujú 3 etapy:
- Najprv. Na cievnej stene sa tvoria lipidové škvrny. Objavujú sa v oblastiach, ktoré sú poškodené alebo majú stagnáciu krvi. Pod vplyvom tukov sa steny uvoľňujú a napučiavajú.
- Po druhé. Tam, kde sa hromadí cholesterol, sa objavuje spojivové tkanivo, čo vedie k tvorbe plnohodnotného aterosklerotického plátu. Postupne sa zväčšuje a môže blokovať lúmen krvných ciev.
- Po tretie. Plaky naďalej rastú a stávajú sa hustejšími, pretože sa ukladajú vápenaté soli. V tomto štádiu je krvný obeh v tele narušený a existuje vysoká pravdepodobnosť zablokovania lúmenu.
Ak sa neprijmú opatrenia na odstránenie plakov, môžu sa vyvinúť komplikácie, ako je mŕtvica, srdcový infarkt a ischémia.
Lokalizácia a symptómy
Generalizovaná ateroskleróza sa môže vyskytnúť v rôznych častiach tela. Vo väčšine prípadov sa zisťuje v cievach mozgu, krčnej chrbtice, srdca a dolných končatín. Na rôznych miestach sa objaví niekoľko lézií naraz. Za najnebezpečnejšiu chorobu sa považuje vývoj v koronárnych artériách.
Symptómy generalizovanej aterosklerózy sa prejavujú odlišne v závislosti od toho, kde sa lézia nachádza. Preto lekári rozlišujú niekoľko typov patológie, ktoré sa vyznačujú samostatnými príznakmi.
Prvým je ateroskleróza koronárnych artérií. V tomto prípade je postihnuté srdce, takže príznaky ochorenia sú spojené s poruchami jeho fungovania. Pacienti sa sťažujú na príznaky, ako sú:
- Bolesť v hrudníku.
- Poruchy srdcového tepu.
- Pravidelné srdcové záchvaty.
Patológia môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania, srdcového infarktu, anginy pectoris a dokonca k smrti.
Pozor! Zákernosť ochorenia koronárnych artérií spočíva v tom, že prebieha dlhodobo bez akýchkoľvek príznakov. Často lekári rozpoznajú patológiu až po pitve alebo v pokročilom štádiu.
Druhou formou ochorenia je ateroskleróza brachiocefalických artérií. Nepredstavuje menšie nebezpečenstvo pre ľudský život, pretože je ovplyvnený mozog. Príznaky sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom ischemickej cievnej mozgovej príhody:
- Záchvaty závratov.
- Mdloby.
- Strata citlivosti v dolných a horných končatinách.
- Znížená zraková ostrosť.
- Nevoľnosť.
- Poruchy funkcie reči.
Môžu sa objaviť aj iné neurologické príznaky.
Ďalším typom ochorenia je ateroskleróza dolných končatín. Hlavným príznakom patológie je krívanie. Neobťažuje ma to stále, ale iba počas záchvatov bolesti v nohách, ktoré narúšajú normálny pohyb.
Komplikácie
Generalizovaná ateroskleróza môže spôsobiť vážne komplikácie, ak sa nelieči. Vznikajú v dôsledku skutočnosti, že choroba vyvoláva zúženie cievnych lúmenov. To vedie k rozvoju ischémie, hypoxie a sklerózy.
Ako plak rastie, dochádza k blokovaniu ciev, čo vedie k zlému obehu, akútnemu zlyhaniu ciev, srdcovému infarktu, mŕtvici, prasknutiu aneuryzmy a smrti.
Diagnostika
Na identifikáciu aterosklerózy ciev sa vykonáva komplexné vyšetrenie pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Tie obsahujú:
- Krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu.
- Röntgen, ktorý pomôže identifikovať choré oblasti tepien.
- Angiografia, ktorá umožňuje posúdiť stav krvných ciev a prietok krvi.
- Ultrazvukové vyšetrenie zobrazuje krvné cievy, čo pomáha určiť lokalizáciu lézie.
V prípade potreby je diagnostika doplnená ďalšími inštrumentálnymi metódami. Na základe údajov získaných počas vyšetrenia lekár urobí konečnú diagnózu a vyberie najoptimálnejšiu taktiku liečby.
Liečba
Liečba generalizovanej aterosklerózy sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych a chirurgických metód. Pacientom sú predpísané lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, posilňujú cievne steny a normalizujú krvný obeh. Pomáhajú pri tom statíny, fibráty, sekvestranty žlčových kyselín a kyselina nikotínová.
Operácia sa vykonáva v závažných prípadoch, keď nie je možné zbaviť sa patológie konzervatívnou metódou. Na odstránenie plakov sa vykonávajú rôzne operácie, ktoré pomáhajú odstrániť lipidový trombus a rozširujú lúmen cievy.
Diétne jedlo
Cieľom diéty je normalizovať hladinu cholesterolu. Aby ste to dosiahli, vylúčte zo stravy všetky potraviny obsahujúce veľa tuku: tučné mäso, maslo, údeniny, konzervy.
V ponuke je viac rastlinných potravín: zelenina, ovocie, bylinky, obilniny. Je dovolené jesť chudé mäso a ryby. Môžete piť zelený čaj a prírodné šťavy.
Prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju aterosklerózy, odporúča sa:
- Dodržujte pravidlá zdravého stravovania.
- Odmietnuť zlé návyky.
- Cvičenie.
- Sledujte svoju telesnú hmotnosť.
- Okamžite liečte patológie, ktoré spôsobujú vaskulárne problémy.
- Vyhnite sa stresu.
Generalizovaná ateroskleróza je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Preto nemôžete ignorovať zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi a odložiť návštevu lekára.
Takéto akumulácie lipidov a cholesterolu, v medicíne nazývané aterosklerotické plaky, sa môžu s progresiou ochorenia výrazne zväčšiť a tým vyvolať nielen pomerne výrazné zúženie (stenózu) lúmenov tepien, ale aj ich úplné uzavretie, ktoré vo väčšine prípadov vedie k ischémii dolných končatín.
Aby bolo možné čo najúplnejšie predstaviť mechanizmus patologických zmien tohto ochorenia, odporúča sa zoznámiť sa s lekárskymi zdrojmi obsahujúcimi rôzne ilustrácie na túto tému, ako aj fotografie obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín.
Prevalencia ochorenia
Obliterujúca ateroskleróza tepien dolných končatín sa považuje za najčastejšie cievne ochorenie. Podľa zovšeobecnených údajov z rôznych lekárskych štúdií sa s aterosklerózou nachádzajú okluzívne-stenotické lézie tepien nôh u 20% pacientov. Je potrebné poznamenať, že táto choroba sa najčastejšie vyskytuje u ľudí patriacich do zrelšej vekovej kategórie. Podľa štatistík vo veku 45 až 55 rokov je toto ochorenie zistené len u 3-4% ľudí, zatiaľ čo vo vyššom veku je zistené u 6-8% populácie. Je tiež dôležité poznamenať, že aterosklerotické ochorenia sú najčastejšie diagnostikované u mužskej polovice, a to najmä u tých mužov, ktorí dlhodobo zneužívajú fajčenie.
Príčiny ochorenia
Lekárski špecialisti sa prikláňajú k názoru, že hlavná príčina rozvoja daného ochorenia spočíva v poruchách metabolizmu lipidov, a to vo výraznom zvýšení hladiny lipofilného prírodného alkoholu (cholesterolu) v krvi. Upozorňujú však aj na to, že samotné nahromadenie cholesterolu v cievach nestačí na vyvolanie aterosklerózy. Aby sa obliterujúca ateroskleróza rozvinula, musia byť okrem zvýšenia hladiny cholesterolu prítomné aj niektoré rizikové faktory, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť štruktúru a ochranné vlastnosti tepny. Medzi takéto faktory patria:
- zrelý vek (45 rokov a starší);
- Pohlavie Muž);
- fajčenie (nikotín vyvoláva výskyt pretrvávajúcich cievnych kŕčov, čo často prispieva k rozvoju rôznych patologických procesov);
- rôzne závažné ochorenia (diabetes mellitus, hypertenzia atď.);
- nezdravá strava (nadbytok živočíšnych tukov);
- nedostatok fyzickej aktivity;
- nadváha;
- nadmerný psycho-emocionálny a fyzický stres;
- omrzliny končatín, ako aj častá hypotermia;
- predchádzajúce zranenia nôh.
V súčasnosti sa predstavitelia medicíny domnievajú, že okrem všetkých vyššie uvedených podmienených príčin aterosklerózy existuje aj rizikový faktor pre rozvoj aterosklerotických ochorení, ako je genetická predispozícia. Je vedecky dokázané, že v niektorých prípadoch môže byť nadmerné zvýšenie cholesterolu v krvi človeka spôsobené práve jeho genetickým dedičstvom.
Klasifikácia a príznaky choroby
Symptómy obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín a ich závažnosť zvyčajne priamo závisia od povahy samotnej choroby a od štádia jej vývoja, ktoré je určené stupňom upchatia tepny a závažnosťou výsledných porúch krvného zásobovania. v nohách.
Moderná medicína identifikuje štyri hlavné štádiá vývoja tejto choroby, z ktorých každá je vyjadrená špecifickým klinickým obrazom. Tie obsahujú:
- 1. štádium (je počiatočným asymptomatickým štádiom ochorenia, diagnostikovaným biochemickým krvným testom, ktorý odhalí zvýšené hladiny lipidov);
- štádium 2 (vyjadrené výskytom primárnych príznakov ochorenia vo forme necitlivosti, chladu, svalových kŕčov a miernej bolesti v dolných končatinách);
- štádium 3 (charakterizované pomerne výrazným klinickým obrazom, v ktorom sa objavuje silná bolesť v nohách, môže sa pozorovať krívanie a je zistené stenčenie kože a tvorba malých krvácajúcich rán a vredov);
- Stupeň 4 (definovaný ako najzávažnejší a je vyjadrený výskytom neustálej bolesti, svalovej atrofie, celkového krívania, ako aj výskytom gangrény a trofických vredov). Lekárski špecialisti varujú, že obliterujúca ateroskleróza ciev dolných končatín je závažné a nebezpečné ochorenie, ktorého predčasná liečba môže viesť k vzniku gangrény nohy s následnou stratou. To znamená, že ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, aby bolo možné rýchlo diagnostikovať a liečiť rozvinuté ochorenie.
Diagnóza ochorenia
Diagnóza „obliterujúcej aterosklerózy ICD 10 kód 170“ sa stanovuje na základe zozbieranej anamnézy, prejavených klinických príznakov, ako aj laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód vrátane absolvovania niektorých testov (moč, krv) a absolvovania množstva špeciálnych lekárskych vyšetrenia (reovasografia, dopplerografia, termometria, arteriografia a funkčné záťažové testy).
Liečba choroby
Po vykonaní všetkých potrebných diagnostických postupov, po ktorých nasleduje presná diagnóza, lekár individuálne predpíše pacientovi najvhodnejšiu liečbu obliterujúcej aterosklerózy. Pri zostavovaní liečebného režimu pre túto chorobu lekár vždy berie do úvahy štádium jej vývoja, závažnosť existujúcich ischemických porúch a prítomnosť alebo neprítomnosť akýchkoľvek komplikácií.
Úľava od patologických procesov pri aterosklerotických ochoreniach môže zahŕňať tak súbor liečebných a zdravotných opatrení zameraných na úpravu každodenného životného štýlu, ako aj konzervatívne, endovaskulárne alebo chirurgické metódy liečby.
Liečba a zdravotné opatrenia v takýchto prípadoch zahŕňajú:
- vzdať sa fajčenia;
- hypocholesterolové diétne potraviny;
- odstránenie existujúcich chorôb a patológií, ktoré zhoršujú priebeh aterosklerózy;
- dávkovaná fyzická aktivita;
- prevencia podchladenia kože nôh a chodidiel, ako aj ich ochrana pred zranením.
Liečba obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín, vykonávaná konzervatívne, zahŕňa použitie fyzioterapie, použitie antibiotických mastí, ako aj použitie rôznych vazodilatancií, vitamínov, spazmolytiká a liekov, ktoré zlepšujú výživu tkanív a mikrocirkuláciu krvi.
Endovaskulárne liečby zahŕňajú balónikovú dilatáciu, angioplastiku a arteriálne stentovanie. V modernej medicíne sa tieto liečebné metódy považujú za pomerne účinné nechirurgické metódy na obnovenie krvného obehu cez cievy.
Chirurgická liečba sa vykonáva iba vtedy, keď na pozadí ťažkej ischémie, ktorá je odolná voči liekom, vznikne množstvo závažných komplikácií. Hlavné chirurgické metódy liečby aterosklerózy nôh sú: protetika (náhrada postihnutej časti cievy protézou), bypass (obnovenie prietoku krvi pomocou umelej cievy), tromboendarterektómia (likvidácia postihnutej tepny).
V prípadoch, keď sa gangréna objaví na pozadí aterosklerotického ochorenia, pozoruje sa viacnásobná nekróza tkaniva nohy a nie je možné obnoviť prietok krvi operáciou, je predpísaná amputácia postihnutej časti nohy.
Progresívna ateroskleróza je jednou z hlavných príčin invalidity spôsobenej amputáciou dolných končatín, a preto je u každého pacienta s týmto ochorením dôležité začať včas vykonávať všetky potrebné liečebné postupy a dôsledne dodržiavať základné lekárske pokyny a odporúčania.
Pridať komentár
© NASHE-SERDCE.RU Pri kopírovaní materiálov lokality nezabudnite uviesť priamy odkaz na zdroj.
Pred použitím informácií sa určite poraďte so svojím lekárom!
Ateroskleróza ciev dolných končatín (obliterujúca) - kód podľa ICD-10
Bolesť v oblasti srdca, prečo spôsobuje príznaky
Zväčšený pankreas u detí
Urolitiáza: príznaky a liečba u žien a mužov
Šťavy proti hypertenzii - liečba srdcových a cievnych chorôb
Difúzne zmeny v pankrease: je potrebná liečba?
Kategórie
Zdravie
2017 Žite zdravo
Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemali by sa používať na samodiagnostiku zdravotných problémov ani na terapeutické účely. Najprv navštívte svojho lekára. Všetky autorské práva na materiály patria ich príslušným vlastníkom
Ateroskleróza (I70)
V cene:
- arterioskleróza
- artérioskleróza
- artériosklerotické vaskulárne ochorenie
- ateróm
- degenerácia:
- arteriálnej
- arteriovaskulárne
- cievne
- deformujúca alebo obliterujúca endarteritída
- senilný:
- arteritída. endarteritída
Nasledujúce dodatočné kódy sa používajú na označenie prítomnosti alebo neprítomnosti gangrény, pre voliteľné použitie s príslušnými podkategóriami v I70.
- 0 bez gangrény
- 1 Na gangrénu
Nepatria sem: ateroskleróza renálnych arteriol (I12.-)
Skleróza (mediálna) Mönckebergu
V Rusku bola prijatá Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia (ICD-10) ako jednotný normatívny dokument na zaznamenávanie chorobnosti, dôvodov návštevy obyvateľstva v zdravotníckych zariadeniach všetkých oddelení a príčin smrti.
ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. č. 170
Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na roky 2017-2018.
So zmenami a doplnkami od WHO.
Spracovanie a preklad zmien © mkb-10.com
Obliterujúca ateroskleróza ciev dolných končatín (ICD kód 10): liečba a prevencia
Ak dôjde k narušeniu prietoku krvi tepnami nôh, sprevádzanému zúžením ich lúmenu a čiastočnou absenciou priechodnosti ciev vo femorálnej a popliteálnej oblasti, diagnostikuje sa obliterujúca ateroskleróza ciev dolných končatín s kódom ICD10: 170.2 .
Blokovanie lúmenu krvných ciev sa vyskytuje ako reakcia na akumuláciu veľkého počtu lipidových a cholesterolových formácií. Tieto plaky, spočiatku malé, sa postupne zväčšujú a rastú v lúmene tepny. Vyskytuje sa stenóza tepien a potom sú úplne uzavreté.
ICD 10 klasifikuje obliterujúcu aterosklerózu ciev dolných končatín ako patológiu spojenú s obrovským nadbytkom cholesterolu na stenách tepien.Toto ochorenie je bežné u 20 % starších pacientov s aterosklerózou.
Zistilo sa však, že u ľudí v preddôchodkovom veku sa počet diagnostikovaných prípadov aterosklerózy dolných končatín blíži k 4% a po 10 rokoch - dvakrát tak často.
Príčiny
Aby nadbytok cholesterolu v krvi spôsobil také závažné ochorenie, akým je ateroskleróza ciev dolných končatín, zaradená do medzinárodnej klasifikácie ICD 10, musí existovať kombinácia viacerých faktorov ovplyvňujúcich stavbu tepien:
- Dedičné predpoklady (u osôb, ktoré majú príbuzných s aterosklerózou, existuje spoločný gén, ktorý vyvoláva túto chorobu);
- Byť mužom;
- Starší vek;
- hypertenzia;
- cukrovka;
- Dodržiavanie fajčenia;
- Nesprávne stravovacie správanie;
- Obezita;
- Fyzická nečinnosť;
- Častá fyzická aktivita;
- Podchladenie a omrzliny nôh;
- História zranení nôh.
Štádiá a symptómy ochorenia
Závažnosť symptómov a ich povaha závisia od stupňa rozvoja a progresie aterosklerózy dolných končatín (kód ICD 10), zapojenia tepien nôh do procesu a blokovania ich lúmenu.
Existujú 4 štádiá, ktoré sa líšia klinickými prejavmi:
- Prvá etapa - diagnóza je stanovená iba na základe výsledkov laboratórnych krvných testov, ktoré zisťujú nadmerné hladiny cholesterolu. Neexistujú žiadne príznaky ochorenia, ktoré by boli pre pacienta viditeľné.
- Druhé štádium je charakterizované prítomnosťou prvých viditeľných príznakov ochorenia, vrátane necitlivosti, bolesti dolných končatín, objavenia sa svalových kŕčov a zimomriavky (čo sa vysvetľuje zhoršením prekrvenia týchto častí tela). ).
- V tretej fáze sa jasne objavujú klinické príznaky: zriedenie kože na nohách, ľahké poškodenie kože a výskyt rán; objavuje sa krívanie a silná bolesť dolných končatín.
- Štvrté štádium je vážny stav. Krívanie pacienta sa stáva trvalým, pretrvávajúca bolesť a svaly nôh atrofujú. Je pravdepodobný rozvoj trofických vredov a gangrény, čo môže mať fatálne následky vrátane straty končatiny.
Ak sa zistia opísané znaky, ak sa objavia alarmujúce javy, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom vyšetrenie, diagnostiku a liečbu. Ateroskleróza ciev dolných končatín (kód ICD 10) bez dozoru vedie k invalidite.
Diagnostika
Diagnostika pozostáva z:
- Odber anamnézy;
- Hodnotenie klinických symptómov;
- Inštrumentálne a hardvérové vyšetrenie;
- Laboratórne vyšetrenie.
Laboratórne testy zahŕňajú krvné a močové testy.
Inštrumentálne štúdie zahŕňajú dopplerografiu na určenie charakteristík krvného zásobovania dolných končatín, reovasografiu, arteriografiu, angioscanning a termografiu.
Pozornosť sa venuje aj odlíšeniu ochorenia aterosklerózy (CAD) od tromboangitídy a endarteritídy.
Liečba
Po potvrdení diagnózy v lekárskej inštitúcii lekár vyberie pre pacienta najvhodnejší liečebný režim, ktorý zohľadňuje charakteristiky priebehu ochorenia, stav tela a štádium ochorenia.
Liečba môže byť konzervatívna, so zdravotnými opatreniami, endovaskulárna alebo chirurgická.
Liečba je navrhnutá tak, aby riešila prioritné problémy:
- Znížiť a uľahčiť prechod bolesti u pacienta;
- Podporovať vytrvalosť pri každodennej chôdzi;
- Zastavte tvorbu plakov v cievach a zabráňte tvorbe vredov.
Pri konzervatívnej liečbe sa predpisujú lieky na obnovenie prívodu krvi do nôh; vitamínové komplexy; masti obsahujúce antibiotiká; miestne činidlá, ktoré stimulujú regeneráciu; fyzioterapia; lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi.
Endovaskulárna liečba zahŕňa priame pôsobenie na poškodené cievy. Ide o dilatáciu, stentovanie, angioplastiku (jej podstatou je rozšírenie ciev pomocou lokálnej anestézie).
Chirurgická liečba prichádza na záchranu, ak nič iné nepomohlo. Potom sa lekári uchýlia k tromboendarterektómii alebo operácii bypassu (organizovanie bypassu na prietok krvi).
Pri pokročilej gangréne sa v nezvratných prípadoch vykonáva amputácia končatiny.
Akákoľvek liečba prináša najlepšie výsledky s integrovaným prístupom vrátane liekovej terapie, opatrení v oblasti zdravia domácnosti a prírodných prostriedkov tradičnej medicíny.
- Liečba sprievodných ochorení, ktoré komplikujú liečbu aterosklerózy;
- Odvykanie od fajčenia;
- Prideľovanie fyzickej aktivity;
- Chráňte dolné končatiny pred hypotermiou;
- Kontrola stravovacieho správania za účelom zníženia cholesterolu a lipidov, dodržiavanie diétnych odporúčaní na zníženie a normalizáciu hmotnosti.
Tradičná medicína
- Infúzie a odvar z liečivých bylín: hloh, lopúch, sladká ďatelina, ďatelina.
- Pomocou odvarov a tinktúr prikladať liečivé obklady namočené v odvare. Na obklady a aplikácie sa používajú odvary z motúzy, skorocelu, ľubovníka, šalvie, harmančeka, machu.
- Na obnovenie funkcie pečene, ktorá je mimoriadne dôležitá pri liečbe aterosklerózy, sa používa ostropestrec mariánsky alebo slamienka, pričom ich odvar sa užíva perorálne oddelene.
- Použitie artičokov v potravinách ako rastliny s regeneračnými vlastnosťami a cesnakovej tinktúry.
Prevencia
Ako každému typu aterosklerózy, aj obliterujúcej ateroskleróze dolných končatín (ICD 10) sa dá najľahšie predchádzať, ak pravidelne monitorujete svoje zdravie a poznáte rizikové faktory.
Jeho vznik môžete oddialiť alebo ho úplne odstrániť, ak si pravidlom života urobíte dostatočnú fyzickú aktivitu, prechádzky na čerstvom vzduchu, vylúčite alkoholické nápoje a tabak, znížite podiel sladkých a múčnych výrobkov v strave a takmer úplná absencia konzervovaných potravín, mastných, vyprážaných a korenených jedál.
Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu dolných končatín, stagnácii krvi v nich kvôli nepohodlnej obuvi a vysokým podpätkom. Dlhé sedenie na jednom mieste bez zmeny držania tela tiež vyvoláva problémy s krvným obehom.
Ľudia s cukrovkou pomôžu pokožke na nohách, najmä chodidlách, ak si ju potrie malým množstvom inzulínu.
Kód aterosklerózy ciev dolných končatín podľa ICD-10
Aterosklerotické ochorenie komplikované oklúziou môže spôsobiť tromboembolizmus, trofické vredy a gangrénu. Diagnostika ktoréhokoľvek z týchto problémov vyžaduje znalosť kódovania stavov uvedených v ICD 10. Ateroskleróza dolných končatín v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, 10. revízia, je v sekcii I70 - I79.
Zvyčajne je kód konkrétnej choroby dobre známy lekárom špecializujúcim sa na liečbu vaskulárnej patológie. Lekári všetkých špecializácií sa však môžu stretnúť s problémami s obehovým systémom uvedeným v ICD 10, takže by ste mali mať informácie o konkrétnych podmienkach, ktoré vznikajú na pozadí cievnych ochorení. Blokovanie arteriálnych kmeňov kdekoľvek v tele sa môže prejaviť rôznymi príznakmi. Znalosť kódu diagnózy vám pomôže rýchlo sa zorientovať vo veľkom množstve cievnych ochorení.
Skupina chorôb spojených s aterosklerotickými léziami
Všetky choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí nekomplikovanej alebo komplikovanej aterosklerózy, sú systematizované pod kódom I70 a zahŕňajú nasledujúce možnosti patológie:
- aterosklerotické ochorenie aorty (I70.0);
- poškodenie renálnych artérií (I70.1);
- ateroskleróza tepien dolných končatín (I70.2);
- zúženie akýchkoľvek iných tepien spôsobené patologickou aterogenézou (I70.8);
- mnohopočetný alebo nešpecifikovaný patologický proces vyskytujúci sa na pozadí aterosklerózy (I70.9).
Na označenie diagnózy vaskulárnej patológie môže lekár použiť akýkoľvek kód z ICD 10. Je potrebné rozdeliť aterosklerózu dolných končatín na 2 časti - komplikovanú alebo nekomplikovanú verziu. Obliterujúca vaskulárna ateroskleróza je kódovaná I70.2.
Cievne komplikácie nôh, systematizované v medzinárodnej klasifikácii
Patológia aorty alebo veľkých hlavných tepien má veľký význam pre zabezpečenie prietoku krvi v nohách. Najmä, ak aterosklerotický plát viedol k narušeniu prietoku krvi, potom sa nad zúžením vytvorí expanzia podobná vakovej aneuryzme. Ak ateroskleróza vyvoláva tvorbu aneuryzmatickej expanzie v oblasti aorty alebo pod ňou ležiacich ciev, lekár nastaví nasledujúci kód z 10.
- aneuryzma brušnej aorty s alebo bez prasknutia (I71.3-I71.4);
- dilatácia iliakálnych artérií (I72.3);
- aneuryzma tepien dolných končatín (I72.4);
- aneuryzmatická dilatácia špecifikovanej alebo nešpecifikovanej lokalizácie (I72.8 -I72.9).
V skupine patológií periférnych ciev Medzinárodná klasifikácia 10. revízie identifikuje tieto možnosti patológie:
- cievny spazmus malých tepien alebo Raynaudov syndróm (I73.0);
- tromboangiitis obliterans, kombinujúca zápal a trombózu (I73.1);
- špecifikované alebo nešpecifikované ochorenia periférnych ciev (I73.8-I73.9).
Ak ateroskleróza v oblasti ciev nôh spôsobuje trombotické komplikácie, potom sú tieto typy problémov zoskupené do nasledujúcich kódov:
- tromboembolizmus brušnej aorty (I74.0);
- trombóza tepien dolných končatín (I74.3);
- obštrukcia iliakálnych artérií trombami alebo embóliami (I74.5).
Obliterujúci variant vaskulárnej patológie je štandardne kódovaný. Ak sa vyskytnú závažné komplikácie (gangréna, trofické vredy), kód ICD 10 zodpovedá bežnému kódu, rovnako ako ateroskleróza arteriálnych kmeňov stehennej kosti a nohy (I70.2).
Každý lekár musí poznať a používať kódy Medzinárodnej klasifikácie chorôb. V prípade patológie krvných ciev nôh je dôležité pochopiť, že pod jedným kódom môžu existovať rôzne možnosti - obliterujúca alebo nekomplikovaná ateroskleróza dolných končatín. V závislosti od predbežnej diagnózy lekár optimálnymi a informatívnymi diagnostickými metódami potvrdí variant ochorenia a zvolí najlepší typ terapie. Prítomnosť komplikácií má veľký význam: ak lekár vidí gangrenózne ohniská, potom sa musí okamžite začať liečba. Vo všetkých prípadoch však bude mať najlepší účinok prevencia, preto by ste sa mali riadiť odporúčaniami lekára v štádiu minimálnych aterosklerotických symptómov bez toho, aby ste čakali, kým sa objavia kožné ulcerácie alebo gangrenózne lézie nôh.
Informácie na stránke slúžia len na informačné účely a nemôžu nahradiť rady vášho ošetrujúceho lekára.
Čo je obliterujúca ateroskleróza tepien dolných končatín
Obliterujúca ateroskleróza dolných končatín je pomerne bežná chronická patológia tepien, ktorá sa vyznačuje výskytom mierneho krívania, pocitu necitlivosti a chladu nôh.
Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku tvorby aterosklerotických plátov. Postupne sa lúmen cievy zužuje a vzniká ischémia dolných končatín.
Ak sa liečba nezačne včas, človek sa môže stať invalidom, pretože choroba vyvoláva gangrénu a dokonca aj stratu nohy. Kód ICD 10 – I70.2. Ateroskleróza tepien končatín.
- Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
- PRESNÚ DIAGNOSTIKU vám dá len LEKÁR!
- Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale aby ste sa objednali k špecialistovi!
- Zdravie pre vás a vašich blízkych!
Príčiny
Patológia vedie k zlyhaniu obehu v cievach dolných končatín. V dôsledku jeho vývoja človek veľmi trpí a môže stratiť schopnosť pracovať. Ochorenie zvyčajne postihuje veľké cievy alebo stredne veľké tepny.
- Za hlavný prejav ischémie nôh sa považuje intermitentná klaudikácia, ktorá je sprevádzaná bolesťou, necitlivosťou a stuhnutosťou svalov pri pohybe. V dôsledku toho je osoba nútená zastaviť. Postupne bolesť a napätie zmiznú, ale po začatí pohybu sa znova objavia.
- Poškodená končatina má spravidla bledší odtieň ako zdravá. Navyše je chladný na dotyk. Aj drobné poranenia sa hoja veľmi zle a môžu viesť k vredom.
- Pocit necitlivosti a bolesti môže byť spojený s ischémiou nervových kmeňov. Tento stav sa nazýva ischemická neuritída. Ak sa liečba ochorenia nezačne včas, povedie to ku gangréne a amputácii končatiny.
- V závislosti od vzdialenosti chôdze sa určuje stupeň poškodenia lôžka plavidla. Keď sa objaví bolesť, človek by sa mal zastaviť a počkať, kým nezmizne.
- Bez adekvátnej terapie sa patológia naďalej vyvíja, čo postupne vyvoláva zníženie vzdialenosti chôdze, zníženie fyzickej aktivity a narušenie obvyklého životného štýlu.
- Najčastejšie si ľudia takéto vnemy mýlia so svalovou únavou, ktorá súvisí s vekom alebo problémami so žilami. Syndróm bolesti zároveň vnímajú ako kŕč, odkladajú návštevy lekára. V dôsledku toho sa problém výrazne zhoršuje.
Priesvit tepny sa postupne zužuje, čo vedie k jej úplnému uzavretiu. Lekári tvrdia, že pacienti vyhľadajú lekársku pomoc príliš neskoro, keď sa porucha stáva nezvratnou.
Rizikové faktory
Medzi hlavné faktory, ktoré môžu vyvolať takéto porušenia, patria:
- fajčenie;
- systematické zvyšovanie tlaku;
- vysoká hladina cholesterolu v krvi;
- mať nadváhu;
- nedostatočne aktívny životný štýl;
- cukrovka;
- ochorenia srdca a ciev u blízkych príbuzných.
Cievne poruchy v nohách predstavujú skutočnú hrozbu pre život. V štruktúre počtu úmrtí na patológie srdca a krvných ciev zaujímajú 3. miesto. Toto číslo je spojené s vývojom najťažšej komplikácie patológie - gangrény končatiny.
Tento stav vyvoláva potrebu amputácie. Pri vysokej amputácii je pravdepodobnosť úmrtia 25%. Práve preto je potrebné brať do úvahy rizikové faktory vzniku aterosklerózy už v mladom veku a venovať sa prevencii.
Bez operácie asi 50 % pacientov zomrie do jedného roka od diagnostikovania kritickej ischémie.
Symptómy
Ak chcete rýchlo identifikovať toto porušenie, musíte venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich znakov:
- objavenie sa únavy v svalovom tkanive stehien alebo lýtok pri prekonaní vzdialenosti 500 m alebo menej;
- ťažkosť olova v dolných končatinách alebo bolesť svalov, ktoré nútia človeka zastaviť sa pri chôdzi;
- zmeny v stave pokožky - môže sa objaviť olupovanie, vypadávanie vlasov, zriedenie epitelu.
Tieto príznaky naznačujú aterosklerotické poškodenie krvných ciev nôh. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je veľmi dôležité okamžite kontaktovať cievneho chirurga.
V tomto prípade môže lekár posúdiť stav krčných tepien a predpísať kardiologické vyšetrenie. Faktom je, že ateroskleróza má systémový charakter, a preto môže postihnúť rôzne skupiny ciev a môže byť zovšeobecnená.
Ak sa v nohách objaví syndróm ostrej bolesti, bledosť a chlad dolných končatín, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Možno to pomôže zachrániť končatinu.
Klasifikácia
V súčasnosti odborníci ponúkajú nasledujúcu klasifikáciu patológie:
Diagnostika
Diagnóza obliterujúcej aterosklerózy ciev dolných končatín zahŕňa niekoľko štádií. Po prvé, špecialista musí posúdiť intenzitu pulzácie v končatinách.
Ak sú aterosklerotické plaky, tento indikátor bude slabý alebo zmizne pod postihnutou oblasťou. Ak sa zistia abnormálne pulzácie, vyšetria sa ďalšie tepny, aby sa vylúčila prítomnosť rozsiahlejších lézií.
Nemenej dôležité je stanovenie členkovo-brachiálneho indexu, čo je pomer tlaku v tepnách predkolenia a ramena. V normálnom stave tento indikátor presahuje jednu. Ak má osoba aterosklerózu, znižuje sa za predpokladu, že nedôjde k poškodeniu tepien ramien.
Ak má pacient normálnu pulzáciu, nevylučuje to prítomnosť patológie. Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonáva duplexné skenovanie alebo Dopplerov ultrazvuk.
Vďaka tomu je možné vyhodnocovať prietok krvi a merať jej rýchlosť. Často sa na diagnostické účely vykonáva aj viacrezová počítačová tomografia a rádiografia s použitím kontrastnej látky.
Liečba obliterujúcej aterosklerózy tepien dolných končatín
Existuje mnoho spôsobov liečby tejto choroby, lekár si musí zvoliť konkrétnu metódu, berúc do úvahy štádium patológie.
Konzervatívna terapia
V počiatočnom štádiu ochorenia postačuje konzervatívna terapia, ktorá musí byť určite komplexná.
Je veľmi dôležité vylúčiť vplyv faktorov, ktoré vedú k vaskulárnym kŕčom:
- Dôležitá je aj primeraná fyzická aktivita.
- Ak má osoba prerušovanú klaudikáciu, musí každý deň minútu chodiť. Vďaka tomu bude možné vyvinúť malé tepny, ktoré pomôžu budovať svalovú silu a zväčšiť prejdenú vzdialenosť bez bolesti.
- Ak človek pociťuje bolesť a stláčanie svalového tkaniva, rozhodne musí prestať. Po vymiznutí príznakov môžete pokračovať v chôdzi.
- Mnohí pacienti oveľa lepšie znášajú plávanie či bicyklovanie. Je dôležité mať na pamäti, že tieto druhy fyzickej aktivity sú nepochybne veľmi užitočné, ale nemôžu úplne nahradiť chôdzu.
- Liečba tohto ochorenia si vyžaduje korekciu vysokého krvného tlaku.
- Je tiež potrebné normalizovať hladinu cholesterolu a hladinu glukózy v krvi u pacientov trpiacich cukrovkou.
- Aby bola terapia čo najefektívnejšia, používajú sa lieky na zníženie tonusu malých ciev, zvýšenie pružnosti červených krviniek a prevenciu tvorby trombov v cievach.
- Veľmi užitočné sú aj balneologické procedúry a fyzioterapia.
- Často sa používa hyperbarická oxygenoterapia.
V tomto článku nájdete popis srdcovej aterosklerózy.
Chirurgia
V pokročilých prípadoch sa nedá vyhnúť operácii. Chirurgické zákroky sa môžu vykonávať rôznymi spôsobmi:
- V tomto prípade sa urobí malá punkcia v stehennej tepne a na prístup k postihnutej cieve nohy sa používajú dlhé tenké nástroje.
- Operácia sa vykonáva pod röntgenovou kontrolou.
- Vďaka použitiu inovatívnych technológií je možné pomocou špeciálneho balóna rozšíriť časť nádoby zvnútra.
- V prípade potreby chirurg nainštaluje tenký kovový rám, ktorý pomáha predchádzať opätovnému zúženiu.
- Ak má osoba upchatie cievy nie viac ako 7-9 cm, poškodená oblasť s plakmi a krvnými zrazeninami sa odstráni.
- Ak sa okluzívny proces viac rozšíril alebo došlo k výraznému usadzovaniu vápnika v stene krvných ciev, používa sa bypass prietoku krvi.
- Aj v takýchto prípadoch môže byť vykonaná resekcia časti tepny, ktorá je nahradená syntetickou protézou alebo biomateriálom.
Ak liečba neprináša požadované výsledky a ischémia končatín postupuje a vzniká gangréna, je nevyhnutná amputácia. Jeho úroveň sa určuje individuálne. V tomto prípade treba brať do úvahy prekrvenie končatiny.
V niektorých prípadoch sa tiež vykonávajú rôzne typy symptomatických intervencií:
- Predstavuje priesečník nervových plexusov, ktoré sú zodpovedné za vazokonstrikciu.
- Táto operácia sa vykonáva, keď sa arteriálne blokády opakujú a je doplnkom k rekonštrukčným zásahom.
- Pomocou tohto postupu je možné normalizovať krvný obeh v končatinách v dôsledku rozšírenia malých tepien.
- Je to tiež pomocná procedúra, ktorá pomáha zlepšiť krvný obeh.
- To sa dá dosiahnuť stimuláciou vzhľadu nových malých ciev na dolných končatinách, ku ktorému dochádza po poškodení kostného tkaniva.
Pijavice
Medzi ľudové lieky na obliteráciu aterosklerózy tepien dolných končatín patrí použitie pijavíc.
Existuje názor, že látky vstupujúce do ľudskej krvi počas tohto postupu pomáhajú odstraňovať aterosklerotické plaky a zabraňujú ich opätovnému objaveniu.
Pijavice pomáhajú posilňovať cievy a zvyšujú krvný obeh v mikrokapilárach. Vďaka tomu sa výrazne zlepší prekrvenie tkanív, dostávajú podstatne viac živín a kyslíka.
Aby zákrok priniesol maximálny úžitok, musí ho vykonať hirudológ – odborník, ktorý vie s pijavicami pracovať.
- zníženie svalového kŕče;
- zlepšenie krvného obehu v kapilárach;
- odstránenie opuchov a stagnácie v nohách;
- zníženie syndrómu bolesti;
- stabilizácia imunitného systému;
- znížený krvný tlak;
- zlepšenie hematopoézy;
- tvorba stabilného biochemického zloženia krvi.
- ťažké formy anémie;
- poruchy krvácania;
- nízky tlak;
- hemoragická diatéza;
- tehotenstvo;
- onkologické ochorenia;
- alergické reakcie.
Vďaka tejto liečbe môžete získať mnoho pozitívnych účinkov:
Používanie pijavíc má však aj určité kontraindikácie. Tie obsahujú:
Ak má pacient chronické ochorenia, po sedení hirudoterapie existuje riziko ich exacerbácie. Preto je také dôležité informovať lekára o všetkých existujúcich patológiách.
Obliterujúca ateroskleróza nôh je mimoriadne nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k negatívnym zdravotným následkom. Ak sa terapia nezačne včas, hrozí amputácia nohy a dokonca smrť. Preto je také dôležité poradiť sa s odborníkom, ak sa objavia alarmujúce príznaky.
Prečítajte si o liečbe aterosklerózy mozgu ľudovými prostriedkami v inej publikácii.
Ak dôjde k narušeniu prietoku krvi tepnami nôh, sprevádzanému zúžením ich lúmenu a čiastočnou absenciou priechodnosti ciev vo femorálnej a popliteálnej oblasti, diagnostikuje sa obliterujúca ateroskleróza ciev dolných končatín s kódom ICD10: 170.2 .
Blokovanie lúmenu krvných ciev sa vyskytuje ako reakcia na akumuláciu veľkého počtu lipidových a cholesterolových formácií. Tieto plaky, spočiatku malé, sa postupne zväčšujú a rastú v lúmene tepny. Vyskytuje sa stenóza tepien a potom sú úplne uzavreté.
ICD 10 klasifikuje obliterujúcu aterosklerózu ciev dolných končatín ako patológiu spojenú s obrovským nadbytkom cholesterolu na stenách tepien.Toto ochorenie je bežné u 20 % starších pacientov s aterosklerózou.
Zistilo sa však, že u ľudí v preddôchodkovom veku sa počet diagnostikovaných prípadov aterosklerózy dolných končatín blíži k 4% a po 10 rokoch - dvakrát tak často.
Ohrození sú muži, najmä tí, ktorí naďalej fajčia.
Príčiny
Aby nadbytok cholesterolu v krvi spôsobil také závažné ochorenie, akým je ateroskleróza ciev dolných končatín, zaradená do medzinárodnej klasifikácie ICD 10, musí existovať kombinácia viacerých faktorov ovplyvňujúcich stavbu tepien:
![](https://i1.wp.com/myholesterin.ru/wp-content/uploads/2017/04/Gipodinamiya.jpg)
Štádiá a symptómy ochorenia
Závažnosť symptómov a ich povaha závisia od stupňa rozvoja a progresie aterosklerózy dolných končatín (kód ICD 10), zapojenia tepien nôh do procesu a blokovania ich lúmenu.
Existujú 4 štádiá, ktoré sa líšia klinickými prejavmi:
- Prvá etapa - diagnóza je stanovená iba na základe výsledkov laboratórnych krvných testov, ktoré zisťujú nadmerné hladiny cholesterolu. Neexistujú žiadne príznaky ochorenia, ktoré by boli pre pacienta viditeľné.
- Druhé štádium je charakterizované prítomnosťou prvých viditeľných príznakov ochorenia, vrátane necitlivosti, bolesti dolných končatín, objavenia sa svalových kŕčov a zimomriavky (čo sa vysvetľuje zhoršením prekrvenia týchto častí tela). ).
- V tretej fáze sa jasne objavujú klinické príznaky: zriedenie kože na nohách, ľahké poškodenie kože a výskyt rán; objavuje sa krívanie a silná bolesť dolných končatín.
- Štvrté štádium je vážny stav. Krívanie pacienta sa stáva trvalým, pretrvávajúca bolesť a svaly nôh atrofujú. Je pravdepodobný rozvoj trofických vredov a gangrény, čo môže mať fatálne následky vrátane straty končatiny.
Ak sa zistia opísané znaky, ak sa objavia alarmujúce javy, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom vyšetrenie, diagnostiku a liečbu. Ateroskleróza ciev dolných končatín (kód ICD 10) bez dozoru vedie k invalidite.
Diagnostika
Diagnostika pozostáva z:
- Odber anamnézy;
- Hodnotenie klinických symptómov;
- Inštrumentálne a hardvérové vyšetrenie;
- Laboratórne vyšetrenie.
Laboratórne testy zahŕňajú krvné a močové testy.
Inštrumentálne štúdie zahŕňajú dopplerografiu na určenie charakteristík krvného zásobovania dolných končatín, reovasografiu, arteriografiu, angioscanning a termografiu.
Pozornosť sa venuje aj odlíšeniu ochorenia aterosklerózy (CAD) od tromboangitídy a endarteritídy.
Liečba
Po potvrdení diagnózy v lekárskej inštitúcii lekár vyberie pre pacienta najvhodnejší liečebný režim, ktorý zohľadňuje charakteristiky priebehu ochorenia, stav tela a štádium ochorenia.
Liečba môže byť konzervatívna, so zdravotnými opatreniami, endovaskulárna alebo chirurgická.
Liečba je navrhnutá tak, aby riešila prioritné problémy:
- Znížiť a uľahčiť prechod bolesti u pacienta;
- Podporovať vytrvalosť pri každodennej chôdzi;
- Zastavte tvorbu plakov v cievach a zabráňte tvorbe vredov.
Pri konzervatívnej liečbe sa predpisujú lieky na obnovenie prívodu krvi do nôh; vitamínové komplexy; masti obsahujúce antibiotiká; miestne činidlá, ktoré stimulujú regeneráciu; fyzioterapia; lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi.
Endovaskulárna liečba zahŕňa priame pôsobenie na poškodené cievy. Toto je dilatácia stentovanie, angioplastika (jej podstata je v rozšírení ciev pomocou lokálnej anestézie).
Chirurgická liečba prichádza na záchranu, ak nič iné nepomohlo. Potom sa lekári uchýlia k tromboendarterektómii alebo operácii bypassu (organizovanie bypassu na prietok krvi).
Pri pokročilej gangréne sa v nezvratných prípadoch vykonáva amputácia končatiny.
Akákoľvek liečba prináša najlepšie výsledky s integrovaným prístupom vrátane liekovej terapie, opatrení v oblasti zdravia domácnosti a prírodných prostriedkov tradičnej medicíny.
![](https://i2.wp.com/myholesterin.ru/wp-content/uploads/2017/04/Prekrashhenii-kureni.jpg)
Tradičná medicína
![](https://i2.wp.com/myholesterin.ru/wp-content/uploads/2017/04/0-14.jpg)
Prevencia
Ako každému typu aterosklerózy, aj obliterujúcej ateroskleróze dolných končatín (ICD 10) sa dá najľahšie predchádzať, ak pravidelne monitorujete svoje zdravie a poznáte rizikové faktory.
Stravu treba upraviť tak, aby neobsahovala nadbytočné potraviny spôsobujúce cholesterol.Existujú vedecky overené diétne odporúčania, ktoré sa však spamätávajú až vtedy, keď sa už choroba objavila.
Jeho vznik môžete oddialiť alebo ho úplne odstrániť, ak si pravidlom života urobíte dostatočnú fyzickú aktivitu, prechádzky na čerstvom vzduchu, vylúčite alkoholické nápoje a tabak, znížite podiel sladkých a múčnych výrobkov v strave a takmer úplná absencia konzervovaných potravín, mastných, vyprážaných a korenených jedál.
Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu dolných končatín, stagnácii krvi v nich kvôli nepohodlnej obuvi a vysokým podpätkom. Dlhé sedenie na jednom mieste bez zmeny držania tela tiež vyvoláva problémy s krvným obehom.
Ľudia s cukrovkou pomôžu pokožke na nohách, najmä chodidlách, ak si ju potrie malým množstvom inzulínu.