რა არის და როგორ ვლინდება Ureaplasma urealyticum? შესაძლებელია თუ არა ქალებში ურეაპლაზმის სრულად განკურნება? როგორ მკურნალობენ ურეთაპლაზმოზი?
ქალებში ინფექციური დაავადებები არ არის იშვიათი. განსაკუთრებით თანამედროვე სამყაროში. ასეთ პრობლემებს მიეკუთვნება ქალებში ურეთაპლაზმოზი. ურეაპლაზმური ინფექცია, რა არის ეს, რა არის სიმპტომები და ძირეული მიზეზები, როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას? ურეაპლაზმოზი ეხება ანთებით ინფექციებს, რომლებიც წარმოიქმნება შარდსასქესო სისტემაში. მისი გამომწვევი აგენტია გრამუარყოფითი მიკრობები. ურეაპლაზმა თითქმის არასოდეს გვხვდება მედიცინაში, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება; ის ხშირად ვლინდება ქლამიდიასთან და მიკოპლაზმასთან ერთად (მიკოპლაზმოზი).
რა არის ureaplasma parvum და urealiticum
ექიმები გამოყოფენ მიკროორგანიზმების რამდენიმე ტიპს, რომლებიც იწვევენ ქალის ორგანოების მნიშვნელოვან ანთებას. ერთ-ერთ სახეობას უწოდებენ ureaplasma urealyticum. ამ სახეობის "გამონაყარი" არის ureaplasma parvum. ექიმები არ განასხვავებენ ქალებში ureaplasmosis urealiticum-სა და მის პარვუმს შორის. ამ მიკრობებს ებრძვიან იდენტური მედიკამენტების გამოყენებით, მათ ახასიათებთ იგივე სიმპტომები და გართულებები. უმეტეს შემთხვევაში, ურეაპლაზმის სახეობები გაერთიანებულია ურეაპლაზმის ჯგუფში.
დაავადების გამომწვევი მიზეზები
პოზიტიური ნიადაგი ქალებში ურეთაპლაზმოზის პროლიფერაციისთვის და მიკრობების გავრცელების ტემპი სასქესო სისტემაში ემყარება შემდეგ მიზეზებს:
- მნიშვნელოვანი ცვლილებები იმუნურ სისტემაში (იმუნური სისტემის მძიმე შესუსტება);
- ბავშვის ტარება ან ორსულობის შეწყვეტა;
- ქრონიკული ინფექციური დაავადებები;
- ჰორმონალური დისბალანსი მენსტრუაციის დროს.
ძირითადი ნიშნები და სიმპტომები ქალებში
ურეთაპლაზმის სიმპტომები ქალის სხეულში ზოგჯერ შემთხვევით ვლინდება სხვა დაავადების დიაგნოზით. სხვა გარემოებებში, ურეთაპლაზმოზის ნიშნები აღიარებულია უპრობლემოდ. აქ არის რამდენიმე მათგანი:
- თუ ვაგინალური გამონადენი ნორმალურია, ის უფერო და უსუნოა. ყვითელი გამონადენი უსიამოვნო სუნით მიუთითებს ურეაპლაზმის არსებობაზე.
- ურეთაპლაზმოზის საერთო ნიშნებია ტკივილი და მნიშვნელოვანი დისკომფორტი საშოში სექსის დროს და სქესობრივი აქტის შემდეგ.
- ურეაპლაზმა შეიძლება გამოვლინდეს ტკივილის სახით მუცლის ქვედა ნაწილში (მიუთითებს დანამატების და საშვილოსნოს შესაძლო ინფექციაზე).
- თუ ურეაპლაზმოზით ინფექცია ორალურ-გენიტალური ხასიათისაა, მაშინ ჩნდება ყელის ტკივილისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები (დაფა ნუშისებრ ჯირკვლებზე, ყელის ტკივილი).
- გახშირებული შარდვა, რაც იწვევს წვას და დისკომფორტს ურეთრაში.
თუ ურეაპლაზმა არ იწვევს დისკომფორტს ან ტკივილს, ის მაინც უნდა აღმოიფხვრას. სპეციალიზებულ სპეციალისტთან დროული კონტაქტი არ დაუშვებს ინფექციური დაავადების განვითარებას და ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას, მათ შორის ქრონიკული ურეთაპლაზმოზის (მოითხოვს ხანგრძლივ და კომპლექსურ თერაპიას). აუცილებელია თქვენი ჯანმრთელობის მუდმივი მონიტორინგი.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
ურეთაპლაზმოზის დიაგნოსტიკა ორგანიზმში რამდენიმე გზით ტარდება. პაციენტმა უნდა გაიაროს მთელი რიგი ტესტები, რომლებიც დაადასტურებენ ან უარყოფენ ადამიანებში ურეაპლაზმური ინფექციის არსებობას. ექიმები იყენებენ ოთხ ძირითად მეთოდს ქალის სხეულში ურეაპლაზმის გამოსავლენად:
- ურეაპლაზმოზის დასადგენად ყველაზე ზუსტი გზაა PCR ანალიზი. როდესაც ურეაპლაზმა აღმოჩენილია პოპულარული ტექნიკის გამოყენებით, დიაგნოზი გრძელდება. მართალია, ეს მეთოდი არ გამოიყენება ქალებში ureaplasmosis urealyticum-ის მკურნალობის შედეგების შესამოწმებლად.
- ურეაპლაზმის გამოთვლის კიდევ ერთი კარგი მეთოდია სეროლოგიური მეთოდი, რომელიც აღმოაჩენს ანტისხეულებს მავნე მიკრობების სტრუქტურებზე.
- ურეაპლაზმური დაავადების პათოგენების რაოდენობის დასადგენად გამოიყენება ბაქტერიოლოგიური კულტურის ანალიზი.
- ურეთაპლაზმოზის დიაგნოსტიკის შემდეგი და საბოლოო მეთოდია DIF (პირდაპირი იმუნოფლუორესცენცია) და ELISA (იმუნოფლუორესცენციის ანალიზი).
როგორ გავასინჯოთ ურეაპლაზმაზე
ურეაპლაზმაზე ანალიზი ტარდება შემდეგნაირად. ექიმი იღებს სკრაპს საშოს სარდაფიდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან ან ქალის ურეთრის ლორწოვანი გარსიდან. პერიოდულად იღებენ სისხლსა და შარდს პაციენტისგან ურეაპლაზმის გამოსავლენად. ურეთაპლაზმოზის დიაგნოსტიკის ტესტებისთვის მომზადების რამდენიმე მარტივი, მაგრამ მნიშვნელოვანი წესი:
- ტესტირებამდე ორი-სამი კვირით ადრე ანტიბაქტერიული მედიკამენტების კურსის შეწყვეტა;
- ურეთრიდან ბიოლოგიური მასალის შეგროვებისას ექიმები გვირჩევენ არ მოშარდოთ სკრაპამდე 2 საათით ადრე;
- როდესაც ქალს აქვს მენსტრუაცია, ურეთაპლაზმოზის ტესტები არ ტარდება;
- სისხლი უნდა იყოს შემოწირული ექსკლუზიურად უზმოზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში ურეთაპლაზმაზე ტესტების შედეგები შეიძლება იყოს მცდარი;
- თუ შარდს აბარებთ, უმჯობესია შეაგროვოთ ის ნაწილი, რომელიც შარდის კონტეინერში იყო მინიმუმ 6-7 საათის განმავლობაში.
როგორ ვუმკურნალოთ ურეთაპლაზმოზის ქალებს
წამლის მკურნალობის რეჟიმი
ურეთაპლაზმოზის აღმოსაფხვრელად თერაპიული საშუალებები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ტიპის. სამკურნალო პრეპარატების ძირითადი ჯგუფია ანტიბაქტერიული ტაბლეტები და სუპოზიტორები. ურეაპლაზმისთვის მედიკამენტები იყოფა სამ ჯგუფად:
- ლინკოსამიდები (ტაბლეტები "ლინკომიცინი", "დალაცინი");
- მაკროლიდები ("ერითრომიცინი", "რულიდი", "სუმამედი");
- ტეტრაციკლიდები ("დოქსიციკლინი", "ტეტრაციკლინი" ტაბლეტები).
ურეთაპლაზმოზის მკურნალობის პროცესი ანტიბაქტერიული საშუალებებით იყოფა ორ ტიპად: ანტიბიოტიკების ტაბლეტები (სისტემური თერაპია) და ვაგინალური სუპოზიტორები (ადგილობრივი თერაპია). ეფექტური შედეგების მიღწევა შესაძლებელია ამ ტექნიკის კომბინაციით. მედიკამენტები:
- ქალებისთვის ურეაპლაზმისთვის ყველაზე ეფექტური სუპოზიტორებია ჰექსიკონი და გენფერონი.
- ურეაპლაზმური ინფექციის სამკურნალოდ ასევე გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ იმუნურ სისტემას - "ლიზოზიმი", "ტიმალინი". გარდნერელას (მიკრობი, რომელიც იწვევს საშოში დისბაქტერიოზს) მკურნალობენ იდენტური პრეპარატებით.
ურეაპლაზმის მკურნალობის რეჟიმი ქალებში
- ექიმი დანიშნავს ანტიმიკრობულ და იმუნოსტიმულატორულ საშუალებებს.
- ურეთაპლაზმით განადგურებული ნაწლავისა და საშოს ინდივიდუალური მიკროფლორა აღდგება. ამისათვის პაციენტმა უნდა მოიხმაროს სასარგებლო ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიები.
- ურეაპლაზმური ინფექციისგან თავის დაღწევის მთელი პერიოდის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ სექსუალური აქტივობისგან.
- ექიმი დანიშნავს ადგილობრივ მკურნალობას რექტალური და ვაგინალური სუპოზიტორებით.
- შედგენილია სპეციალური დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ალკოჰოლს, ცხიმოვან საკვებს, შემწვარ საკვებს, სანელებლებს და სოუსებს.
ეფექტური ხალხური საშუალებები
ზოგჯერ ურეაპლაზმოზის განკურნება შესაძლებელია ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით. უმჯობესია შეიძინოთ ინგრედიენტები ხელნაკეთი მედიკამენტების მოსამზადებლად ქალაქის აფთიაქში. ჩვენ გთავაზობთ რამდენიმე ეფექტურ ხალხურ რეცეპტს ქალის სხეულში ურეაპლაზმასთან საბრძოლველად:
- ურეაპლაზმის დამარცხებაში დაგვეხმარება ძირტკბილას, ლეიზას, გროშის, სიმის, მურყნის გირჩების და გვირილის ყვავილის ფესვები. ჩაასხით 1 სუფრის კოვზი თითოეული კომპონენტი კონტეინერში. მიღებული ნაზავი კარგად უნდა იყოს დაფქული და შერეული. 1 კოვზ ნარევს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 8-10 საათი. ნაყენი უნდა მიირთვათ დღეში სამჯერ ჭამის წინ, 1/3 ჭიქა.
- ურეთაპლაზმოზის შემდეგი ხალხური საშუალების მოსამზადებლად ვიღებთ თმიანს, ველურ როზმარინს, იარუსს, ძაფს, არყის კვირტებს, ლეუზის ფესვებს, ბურნეტს. გახეხეთ ყველა ინგრედიენტი, აურიეთ, მიიღება იმავე რაოდენობით (1 ს/კ. ლ). ერთი კოვზი მცენარეული ნარევი დაასხით ჭიქა ცხელ წყალში. ჩვენ დაჟინებით ვითხოვთ დაახლოებით 9-10 საათის განმავლობაში. წამალს სვამენ ნახევარი ჭიქა ჭამის წინ, დღეში ორჯერ.
როგორ მკურნალობენ ორსულ ქალებში ურეაპლაზმას?
ბავშვის გაჩენის პერიოდში ქალის სხეული სუსტდება, ამიტომ ინფექცია ადვილად აღწევს შიგნით. ორსულ ქალში ურეაპლაზმის დროული გამოვლენა ეფექტური მკურნალობის გასაღებია. თუ დაიცავთ გინეკოლოგის რეკომენდაციებს, მაშინ ურეაპლაზმოზის შემთხვევების 96%-ში შესაძლებელია ინფექციისგან თავის დაღწევა უშედეგოდ. მკურნალობის პროცესი იწყება მეორე ტრიმესტრში, როდესაც ნაყოფმა უკვე შეიძინა ქორიონი (მომავალი პლაცენტა). ორსულობის დროს ურეაპლაზმა ხშირად ნადგურდება პრეპარატი "იოზამიცინით". გარდა ამისა, ექიმი დანიშნავს ვიტამინებს და პროდუქტებს იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად.
დაავადების პრევენცია
პროფილაქტიკური ზომები ქალის ურეთაპლაზმოზის თავიდან ასაცილებლად:
- იმუნიტეტის მუდმივი შენარჩუნება სათანადო მდგომარეობაში (გამკვრივება, ვიტამინები, ჯანსაღი კვება);
- ურეთაპლაზმოზისგან დაცვის ბარიერული მეთოდების გამოყენება;
- სხვადასხვა პარტნიორებთან შემთხვევით ინტიმურ ურთიერთობაზე უარის თქმა;
- ინტიმური ჰიგიენის წესების მკაცრი დაცვა;
- ურეთაპლაზმოზის მკურნალობა უნდა მოხდეს არა მხოლოდ ქალში, არამედ რეგულარულ სქესობრივ პარტნიორთანაც.
ვიდეო ურეთაპლაზმური ინფექციის შესახებ ქალებში
თუ გსურთ გაიგოთ უფრო დეტალური ინფორმაცია ურეთაპლაზმით ქალის ინფექციის შესახებ, შეგიძლიათ ნახოთ ქვემოთ მოცემული ვიდეო კლიპები და ფოტოები. ამ სასარგებლო ვიდეოდან შეიტყობთ რა არის ურეთაპლაზმოზი, გაიგებთ დაავადების სიმპტომებს და ორგანიზმში შეღწევის გზებს. ექიმი გეტყვით, როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას, რა პროფილაქტიკური ღონისძიებები არსებობს დღეს ურეაპლაზმის ინფექციის წინააღმდეგ. ეს დაგიცავთ საშიში დაავადებისგან.
ყურადღება!სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. სტატიაში მოცემული მასალები არ უწყობს ხელს თვითმკურნალობას. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რეკომენდაციების მიცემა კონკრეტული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.
იპოვეთ შეცდომა ტექსტში? აირჩიეთ, დააჭირეთ Ctrl + Enter და ჩვენ გამოვასწორებთ ყველაფერს!ქალის სექსუალური ჯანმრთელობა მუდმივად ექვემდებარება ბაქტერიულ შეტევებს სპეციფიკური მიკროფლორის გამო. სხვადასხვა ინფექცია იწვევს სერიოზულ დაავადებებს, რომელთა მკურნალობა ინდივიდუალურ მიდგომას მოითხოვს. აქედან გამომდინარე, ღირს ვისწავლოთ განასხვავოთ შარდსასქესო სისტემის დაავადებების სპეციფიკური სიმპტომები.
ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა ურეთაპლაზმოზი. ეს დაავადება გამოწვეულია სპეციალური ბაქტერიით - ურეაპლაზმა. დიდი რაოდენობით ისინი იწვევენ უსიამოვნო სიმპტომებს და მნიშვნელოვნად აისახება ქალების სექსუალურ ცხოვრებაზე. ამიტომ, სამართლიანი სქესის მრავალი წარმომადგენელი დაინტერესებულია, თუ როგორ უნდა მოექცნენ ურეაპლაზმას?
რა არის ურეაპლაზმა?
ურეაპლაზმის მკურნალობა უნდა მოხდეს მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ. ფაქტია, რომ ურეაპლაზმა არის პათოგენური ფლორის ბაქტერია ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში.
ამ მიკროორგანიზმების მცირე რაოდენობით და ნორმალური პირობებით, ისინი არ იწვევენ რაიმე დაავადების პროვოცირებას.
ჯანმრთელობის საშიშროება წარმოიქმნება, როდესაც გარკვეული ფაქტორების გავლენით ბაქტერიები იწყებენ გააქტიურებას და ანთებითი პროცესების პროვოცირებას. ურეაპლაზმოზი შეიძლება განვითარდეს ქალებში, მაგრამ შეიძლება გადაეცეს მამაკაცებს სქესობრივი გზით. ურეაპლაზმის დიაგნოზი უნდა დაიწყოს პირველი ნიშნების გამოვლენის შემდეგ.
ინფიცირებულ ქალებში სიმპტომები სხვა დაავადებების მსგავსია:
- გამჭვირვალე ვაგინალური გამონადენი. თუ დაავადება ვითარდება, ჩნდება სუნი და ყვითელი ფერი. ეს მიუთითებს ანთებითი პროცესის დაწყებაზე;
- საშვილოსნოში და მის დანამატებში ანთებითი პროცესი იწვევს ძლიერ მზარდ ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში;
- სურდო ხშირდება, შარდვის პროცესი მტკივნეულია, იგრძნობა წვის შეგრძნება;
- არსებობს დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს;
- ინფექციის ორალური გზით, ყელის ტკივილის სიმპტომები ჩნდება.
ურეაპლაზმაზე ანალიზი რეგულარულად უნდა ჩატარდეს, რათა არ გამოტოვოთ საფრთხის მომენტი. ეს დაავადება სასწრაფოდ უნდა განიხილებოდეს, რადგან ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდა, მისი მკურნალობა ძალიან რთულია. გარდა ამისა, გამწვავება შეიძლება გამოიწვიოს ქალებში სხვა დაავადებებმა: კოლპიტი, ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ენდომეტრიტი.
რისკის ჯგუფში შედის:
- ორსული;
- ადამიანები, რომლებიც ეწევიან დაბნეულ სექსუალურ ცხოვრებას;
- შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ქალები.
როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას ქალებში?
გინეკოლოგს შეუძლია დაგეხმაროთ მკურნალობაში. თერაპიას ქალის გასინჯვისა და ანალიზების ჩატარების შემდეგ უნიშნავს. თუ მიღებული მონაცემები აჩვენებს, რომ ურეაპლაზმას მკურნალობა ღირს, ექიმი ირჩევს მკურნალობის სპეციალურ რეჟიმს. ყველაზე ხშირად, ურეთაპლაზმოზისთვის გამოიყენება ანტიბაქტერიული თერაპია ანტიბიოტიკების გამოყენებით. ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს მედიკამენტებს თითოეული პაციენტისთვის, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს სამი ჯგუფის ანტიბიოტიკების გამოყენებას:
- მაკროლიდები თერაპიის პირველი ხაზია. ამ ხაზის მედიკამენტები იწვევს ნივთიერებების უჯრედშიდა დაგროვებას და ინარჩუნებს მას სამი დღის განმავლობაში. მაკროლიდების ყველაზე ეფექტური პრეპარატები: აზითრომიცინი ან მისი ანალოგი სუჰამედი. თქვენ უნდა მიიღოთ ეს ტაბლეტები 1 გრამზე ან ოთხი დღის განმავლობაში 250 მილიგრამით. რეჟიმი დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე.
- ფტორქინოლონები. ამ ჯგუფის წამლები ნაკლებად მდგრადია და არ ძალუძს უჯრედებში დიდი ხნის განმავლობაში კონცენტრირება. ამიტომ მკურნალობის კურსი 14-დან 21 დღემდე მერყეობს. ამ ჯგუფის ყველაზე პოპულარული პრეპარატია აველოქსი, ის ინიშნება ყოველდღიურად 40 მილიგრამით 2-3 კვირის განმავლობაში.
- ტეტრაციკლინები. ამ ხაზის მედიკამენტები იშვიათად ინიშნება და მკურნალობის კურსი გრძელია. უფრო ხშირად ისინი გამოიყენება როგორც დანამატი ან პროფილაქტიკისთვის. ამ ჯგუფში შედის Unidox და Doxycycline ტაბლეტები. ურეაპლაზმის მკურნალობა მოწინავე ეტაპზე ამ პრეპარატებით არაეფექტურია.
ჩვეულებრივ, ექიმები ქალების სამკურნალოდ იმავე რეჟიმის ტაბლეტებს ირჩევენ. თუმცა გართულებების შემთხვევაში შესაძლებელია ორი რეჟიმის შერწყმა და მედიკამენტების მიღება თანმიმდევრულად.
ურეაპლაზმის ნორმალურ მდგომარეობაში მოსაყვანად, ანტიბიოტიკების გარდა, სხვა პრეპარატები გამოიყენება:
- იმუნომოდულატორები არის ქალის იმუნური სისტემის გაძლიერების საშუალება. ყველაზე პოპულარული პრეპარატია "ურეაპლაზმური იმუნური"ხელმისაწვდომია ინექციების სახით, შეიცავს იმუნოგლობულინს. შეჰყავთ 3-5-ჯერ სამდღიანი ინტერვალით;
- სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები, მაგალითად, ნისტატინი. ასეთ მედიკამენტებს შეუძლიათ აღადგინონ ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ დარღვეული მიკროფლორა და გაანადგურონ გაჩენილი სოკოები;
- ანტიბიოტიკების გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ნაწლავის მიკროფლორაზე, ამიტომ ექიმები რეჟიმში ნერგავენ პრეპარატებს ლაქტობაცილებით. მოექეცი მათ ასე "ლაქტიალე", "სმექტა";
- რექტალური სუპოზიტორები. გამოიყენება წამლების ორი ჯგუფი: ანტისეპტიკები და იმუნოსტიმულატორები. პირველი თრგუნავს ურეაპლაზმას, ქლამიდიას, ტრიქომონას და ჰერპესის ვირუსს. "Heksikon-D" არის ანტისეპტიკური სუპოზიტორები, რომლებიც გამოიყენება დღეში ერთხელ 10 დღის განმავლობაში. სხვა ჯგუფის წამლები ზრდის ადგილობრივ იმუნიტეტს და ხელს უწყობს ვირუსების ჩახშობას. ყველაზე პოპულარული სუპოზიტორებია "გენფერონი", გამოიყენება დღეში ორჯერ კვირაში. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ქალებში ურეთაპლაზმოზის სამკურნალოდ, სუპოზიტორები გამოიყენება, როგორც დამატებითი საშუალება, ანტიბიოტიკების გარეშე ისინი არაეფექტურია;
- ვიტამინები. ექიმები დამატებით საშუალებად ნერგავენ ვიტამინის კომპლექსებს მკურნალობის რეჟიმში. ისინი ამაღლებენ იმუნიტეტის დონეს, აუმჯობესებენ ნივთიერებათა ცვლას და ხელს უწყობენ ქალების სწრაფ აღდგენას.
ორსული ქალების მკურნალობის თავისებურებები
ორსულობის დროს ქალის სხეულში ბევრი ცვლილება ხდება. ეს მოიცავს ცვლილებებს შიდა მიკროფლორაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ურეთაპლაზმოზი. ღირს ამ ფენომენის მკურნალობა ასეთ დელიკატურ პერიოდში?
ამის შესახებ ბევრი სამეცნიერო წინააღმდეგობაა. ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ურეაპლაზმის გააქტიურებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს პლაცენტასა და ამნიონურ სითხეზე. ექსპერტთა კიდევ ერთი ჯგუფი ამტკიცებს, რომ არ დაბადებული ბავშვისთვის ზიანის მიყენების შანსი მცირეა. მაგრამ ანტიბიოტიკების გამოყენებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად ზიანი მიაყენოს ორსულობის დროს.
თუ დაავადებამ არ მიაღწია საშიშ დონეს, უმჯობესია არ მიიღოთ ზომები. მაგრამ გართულებების შემთხვევაში ექიმები გვირჩევენ მკურნალობის დაწყებას ძალიან ფრთხილად. პირველ რიგში, თერაპია უნდა დაიწყოს ორსულობის არა უადრეს 22 კვირისა. ბევრ ქალში ამ პერიოდამდე მიკროფლორა თავისთავად აღდგება და მკურნალობა არ არის საჭირო.
თუ ურეაპლაზმაზე ტესტი უარყოფით შედეგებს აჩვენებს, მკურნალობა უნდა დაიწყოს, მაგრამ მკურნალობის რეჟიმს ექნება თავისი მახასიათებლები.
იგი მოიცავს შემდეგი მედიკამენტების მიღებას:
- "ვილპრაფენი" ან მისი ანალოგი "ჯოზამიცინი" არის რბილი ანტიბიოტიკი. მისი გამოყენება ორსულებმა შეიძლება არა უმეტეს სამჯერ და ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ. კვლევები აჩვენებს, რომ ნაყოფზე პრაქტიკულად არ მოქმედებს;
- ანტისეპტიკური სუპოზიტორები სწრაფი მოქმედებით. ასეთი წამლით მკურნალობის კურსი არ უნდა გაგრძელდეს ხუთ დღეზე მეტი;
- ორსული ქალების გამოსაყენებლად საჭიროა ლაქტობაცილებით ან ბიფიდობაქტერიებით პრეპარატები;
- ვიტამინის კომპლექსები. როგორც წესი, ისინი სპეციალურად შერჩეულია ორსული ქალებისთვის და შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც აუცილებელია სპეციალურად ამ მდგომარეობისთვის.
ურეაპლაზმის მკურნალობა შეგიძლიათ სახლში. ამ მიზნით გამოიყენება არყის ქერქის, სიმების, იაროსა და ველური როზმარინის დეკორქცია. თუმცა, ქალებს შესაძლოა აღენიშნებოდეთ ალერგიული რეაქცია ამ ბალახებზე, ამიტომ ეს მეთოდები არ უნდა გამოიყენონ ორსულებმა.
ურეაპლაზმა კლასიფიცირდება როგორც პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმი. ბაქტერიას შეუძლია იცხოვროს ქალის სხეულში და არ შეუქმნას მას რაიმე უბედურება. ამის მიუხედავად, ურეაპლაზმა შედის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სიაში. გამწვავების დროს ინფექციამ შეიძლება დიდი ზიანი მიაყენოს ქალს, გამოიწვიოს უნაყოფობა და შარდსასქესო სისტემის ანთება. ურეაპლაზმის მკურნალობა ქალებში: წამლები, რეჟიმი და კომპლექსი შეირჩევა ინდივიდუალურად. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ რა მედიკამენტებს მოიცავს ინფექციის სტანდარტული მკურნალობის რეჟიმი.
პათოგენური ფლორის თავისებურებები
პათოგენური ფლორის თავისებურებები
გარდა უნაყოფობისა, უჯრედშიდა ორგანიზმი მოქმედებს ორგანიზმის იმუნურ სისტემაზე. უჯრედები წყვეტენ წინააღმდეგობას სხვადასხვა პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე.
ინფექცია გადაეცემა სქესობრივი კონტაქტით. ურეაპლაზმა მიმაგრებულია სპერმის კედელზე და ხვდება ქალის სასქესო ტრაქტის ლორწოვან გარსში, სადაც აღწევს უჯრედში.
აუცილებელია ინფექციაზე მკურნალობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში, გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქალის სხეულში ვითარდება პათოლოგიები:
- საშვილოსნოს ყელის ანთებითი პროცესი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეროზია;
- ორსულობის პირველ ტრიმესტრში სპონტანური აბორტები;
- საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელსაც თან ახლავს ქავილი, გამონადენი და წვა.
ურეაპლაზმის მკურნალობას ირჩევს სპეციალისტი დაავადების დიაგნოსტიკის შემდეგ, ქალის ჯანმრთელობის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
დაავადების დიაგნოსტიკა
ELISA ტესტირება ტარდება მხოლოდ PCR-თან ან სხვა სწრაფი ტესტირების სისტემებთან ერთად. ურეაპლაზმოზი დიაგნოზირებულია მხოლოდ პაციენტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე.
თერაპიის მეთოდები სხვადასხვა საშუალებებით
თერაპიის მეთოდები სხვადასხვა საშუალებებით
სხვა დაავადებებისგან განსხვავებით, ურეაპლაზმით თერაპია მიზნად ისახავს არა მხოლოდ მიკროორგანიზმების განადგურებას, არამედ თანმხლებ სიმპტომებს. ურეაპლაზმა პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმია, ამიტომ თერაპიას ორი ძირითადი მიზანი აქვს:
- იმუნური სისტემის აღდგენა;
- შარდსასქესო სისტემის ანთებითი პროცესების დაძლევა.
პირობითად, მკურნალობის რეჟიმი დაყოფილია ორ ეტაპად. პირველი ეტაპი მიზნად ისახავს ინფექციის და დაავადების მეორადი სიმპტომების წინააღმდეგ ბრძოლას. მეორე ეტაპი არის აღდგენითი. მის დროს ხდება იმუნური სისტემის ზემოქმედება, აღდგება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიკროფლორა და შარდსასქესო სისტემის ლორწოვანი გარსი. თერაპიის შემდეგ ინიშნება დამატებითი მედიკამენტები და ვიტამინები ღვიძლის ფუნქციის აღსადგენად.
შერჩეულია ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელსაც ექნება ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი და აღადგენს ლორწოვანი გარსის მიკროფლორას.
მნიშვნელოვანია ორივე სქესობრივი პარტნიორის მკურნალობა, ვინაიდან მამაკაციც ინფექციის მატარებელია. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვის დაორსულებამდე მკურნალობა, ვინაიდან ურეაპლაზმა საშიშია ორსული ქალისთვის და ორსული ნაყოფისთვის.
სტანდარტული კომპლექსური მკურნალობა შედგება წამლების შემდეგი ჯგუფებისგან:
- ანტიბიოტიკები;
- ანტისეპტიკური საშუალება ვაგინალური სუპოზიტორების სახით;
- პრე- და პრობიოტიკები მიკროფლორის აღსადგენად;
- იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები.
ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს მედიკამენტებს თითოეული პაციენტისთვის. არჩევისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის სამედიცინო ისტორია, ალერგიული რეაქციის არსებობა და თანმხლები ქრონიკული დაავადებები.
თვითმკურნალობა სავსეა ანტიბიოტიკის მიმართ ურეთაპლაზმაში რეზისტენტობის განვითარებით და უფრო რთული იქნება ინფექციასთან ბრძოლა.
ანტიბიოტიკები
ანტიბიოტიკის არჩევამდე აუცილებელია განისაზღვროს, თუ რა ტიპის მიკროორგანიზმით არის დაავადებული პაციენტი. ურეაპლაზმის მიკროორგანიზმების ორი ტიპი არსებობს:
- პარვუმი (პარვუმი);
- ურეალიტიკი (ურეალიტიკი).
ორივე ტიპი პროვოცირებს ურეაპლაზმის განვითარებას, მაგრამ პარვუმის ფორმა უფრო რთულია მკურნალობა. Urealiticum სახეობა უფრო მგრძნობიარეა ანტიბიოტიკების მიმართ და რეჟიმში შედის ნაზი პრეპარატები. ყველა სხვა თვალსაზრისით, ორი ტიპის მიკროორგანიზმების მკურნალობის რეჟიმი მსგავსია.
თერაპიული რეჟიმი მოიცავს ანტიბიოტიკების ერთ-ერთ შემდეგ ჯგუფს:
- ტეტრაციკლინები: ვიბრამიცინი, მინოციკლინი.
ვიბრამიცინი მინოციკლინი
- მაკროლიდები: ვილპრაფენი, ერაცინი, კლაბაქსი, მაკროპენი.
ვილპრაფენი ერაცინი
კლუბაქსი
მაკროპენი - ლინკოზამინები: კლინდამიცინი, დალაცინი.
კლინდამიცინი
დალაცინი - ფტორქინოლონები: ლევოლეტი, ტებრისი, აველოქსი, ციპროფლოქსაცინი, მოქსიფლოქსაცინი.
ლევოლეტი
აველოქსი
ციპროფლოქსაცინი
მოქსიფლოქსაცინი
ყველაზე გავრცელებული ანტიბიოტიკები, რომლებიც გამოიყენება სამკურნალოდ, შედის მაკროლიდების ჯგუფში. ისინი იწვევენ მინიმალურ გვერდით მოვლენებს და ადვილად იტანენ ნებისმიერი ასაკის ადამიანს. პაციენტების 80%-ს აქვს კარგი მგრძნობელობა მაკროლიდების მიმართ, რაც უფრო მაღალია, ვიდრე სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ.
თუ ურეთაპლაზმოზი ხდება სხვა ინფექციურ დაავადებასთან ერთად, მაშინ კომბინაციაში შეიძლება დაინიშნოს ორი ან სამი ტიპის ანტიბიოტიკი. მედიკამენტები მიიღება მინიმუმ 10 დღის განმავლობაში. დოზა მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში ან განსაზღვრავს სპეციალისტის მიერ.
ანტიბიოტიკებით არასრული მკურნალობა იწვევს ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ მიკროორგანიზმებში რეზისტენტობის განვითარებას. მომავალში პაციენტს დასჭირდება კუჭისა და თირკმელებისთვის უფრო აგრესიული წამლების მიღება.
ანტიბიოტიკები გამოიყენება, თუ ტიტრები აღემატება 10x3 და პაციენტს აღენიშნება ანთებითი პროცესის მძიმე სიმპტომები. სხვა შემთხვევებში, ანტიბიოტიკები თავდაპირველად არ შედის მკურნალობის რეჟიმში.
ვაგინალური სუპოზიტორები
ურეაპლაზმოზის ფონზე პაციენტის იმუნიტეტი ქვეითდება და ვითარდება მეორადი პათოლოგიები: შაშვი, მიკოპლაზმოზი, ქლამიდია. საშოს ლორწოვანი გარსი ანთებულია, კედლებზე ჩნდება მიკრობზარები. ინფექციებთან საბრძოლველად, რეჟიმი მოიცავს ანტისეპტიკურ და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს ვაგინალური სუპოზიტორების სახით.
ყველაზე გავრცელებულ ვაგინალურ სუპოზიტორებს აქვთ შემდეგი თერაპიული ეფექტი:
სუპოზიტორები ასევე ნაჩვენებია ორსულებისთვის, როდესაც ანტიბიოტიკების გამოყენება უკუნაჩვენებია.
მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული ნარკოტიკების გამოყენების სქემა ვაგინალური სუპოზიტორების სახით.
ვაგინალური სუპოზიტორები Hexicon
ვაგინალური სუპოზიტორები Hexicon
აფთიაქები გვთავაზობენ წამლის ორ სახეობას: ჰექსიკონს და ჰექსიკონს D. განსხვავება არის ძირითადი აქტიური ნივთიერების დოზაში. სუპოზიტორები გამოიყენება ურეთაპლაზმოზის მკურნალობის სქემაში და როგორც პროფილაქტიკური საშუალება. პრეპარატი განკუთვნილია ორსული ქალებისთვის, რადგან მას აქვს მინიმალური უკუჩვენებები.
Hexicon მოქმედებს მიკროორგანიზმებზე, აჩერებს მათ განვითარებას და რეპროდუქციას. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და ამცირებს ბავშვის ინფექციის რისკს დაბადების პროცესში.
დოზირების რეჟიმი: ერთი სუპოზიტორია დღეში, შეყვანილი ძილის წინ. კურსი გრძელდება 10-14 დღე. თუ ანთებითი პროცესი მწვავეა, მაშინ სუპოზიტორია ინიშნება დღეში ორჯერ.
სუპოზიტორების გამოყენებისას პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს გვერდითი სიმპტომები: ქავილი და წვა საშოში. უსიამოვნო სიმპტომები ქრება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ.
ვაგინალური აბები Terzhinan
ვაგინალური აბები Terzhinan
ტერჟინანის ტაბლეტებს აქვთ კომპლექსური ეფექტი: ანტიბაქტერიული, ანთების საწინააღმდეგო და სოკოს საწინააღმდეგო. ტაბლეტების მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ნეომიცინი. პრეპარატი სწრაფად კლავს მიკროორგანიზმს და ინფექცია ქრება მხოლოდ ერთი კურსის შემდეგ.
პრეპარატი Terzhinan არის ახალი თაობა, ამიტომ განსაკუთრებული სიფრთხილით მოქმედებს საშოს მიკროფლორაზე. ხელს უშლის კანდიდას სოკოების გაჩენას, რომლებიც პროვოცირებენ შაშვი.
ჩადეთ აბი საშოში დღეში ერთხელ, უმჯობესია ამის გაკეთება ძილის წინ. სტანდარტული კურსი 10 დღეა, მაგრამ თუ ურეაპლაზმამ მოახერხა ღრმად შეღწევა შარდსასქესო სისტემაში, მაშინ რეკომენდებულია მისი მიღება 15 დღის განმავლობაში.
ტერჟინანის გამოყენება აკრძალულია 16 წლამდე გოგონებისა და ორსული ქალების მიერ ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში. მეორე და მესამე ტრიმესტრში ვაგინალური ტაბლეტებით თერაპია უკუნაჩვენებია.
პოლიგინაქსის კაფსულები
პოლიგინაქსის კაფსულები
კომპლექსური პრეპარატი Polygynax არის ეფექტური ანტიმიკრობული, ანთების საწინააღმდეგო და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება. პრეპარატი ხსნის ქავილს და წვას და აქვს სამკურნალო ეფექტი. ლორწოვანი გარსი სწრაფად აღდგება და პაციენტს წყვეტს ურეთაპლაზმოზის ძირითადი სიმპტომების შეწუხება.
პოლიგინაქსის მოქმედება ნაყოფზე ბოლომდე არ არის შესწავლილი, ამიტომ ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში სუპოზიტორები ინიშნება, მაგრამ მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. პირველი სამი თვის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.
მიღების კურსი 12 დღეა, ერთი სუპოზიტორია ღამით. თუ რაიმე მიზეზით კურსი შეწყდა, მკურნალობა თავიდან იწყება.
გამოყენების დროს გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები:
- წვა საშოს არეში;
- ერითემა;
- სასქესო ორგანოების ქავილი.
სიმპტომები არ არის პრეპარატის შეწყვეტის მიზეზი და ქრება მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ.
სანთლები Viferon და Genferon
სანთლები Viferon და Genferon
იმუნომოდულატორები აუცილებელია ორგანიზმის სწრაფად აღდგენისა და ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეფექტური იმუნოსტიმულატორებია ვაგინალური სუპოზიტორები Viferon და ანალოგი Genferon.
წამლები მოქმედებს უჯრედზე, აღადგენს მის დამცავ ფუნქციებს. სუპოზიტორებს არ აქვთ გვერდითი მოვლენები და ნაზად მოქმედებს ქალის სხეულზე.
პოლიოქსიდონიუმი
პოლიოქსიდონიუმი
დაავადების მოწინავე სტადიის დიაგნოსტირებისას პაციენტს ენიშნება პოლიოქსიდონიუმი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია სამი ფორმით: ტაბლეტები, საინექციო ამპულები და ვაგინალური სუპოზიტორები. როგორც წესი, ურეთაპლაზმოზისთვის მედიკამენტი ინიშნება სუპოზიტორების სახით.
პრეპარატი იწარმოება ლაქტოზის საფუძველზე, ამიტომ უკუნაჩვენებია პაციენტებში ამ კომპონენტის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის მქონე და ორსულ ქალებში. არ გამოიყენოთ ძუძუთი კვების დროს ან თირკმლის დაავადების დროს.
სტანდარტული დოზირების რეჟიმი: ერთი სუპოზიტორია ღამით სამი დღის განმავლობაში, შემდეგ შესვენება ორი დღის განმავლობაში. მეექვსე დღეს ისევ შეჰყავთ ერთი სუპოზიტორია. შემდეგ დაისვენეთ ორი დღე. სანთელი ისევ შემოდის. კურსი შეიძლება გაგრძელდეს სპეციალისტის შეხედულებისამებრ.
პოლიოქსიდონიუმის გვერდითი მოვლენები არ გამოვლენილა.
სუპოზიტორებთან ერთად ინიშნება ანტიმიკრობული და სამკურნალო ეფექტის მქონე მალამოები: ტეტრაციკლინი და ერითმამინი. მალამოებს სვამენ სასქესო ორგანოებზე ყოველდღე 12-15 დღის განმავლობაში.
პრეპარატები ლორწოვანის მიკროფლორას აღდგენისთვის
ვინაიდან ინფექციის მკურნალობა შეუძლებელია ანტიბიოტიკების მიღების გარეშე, აუცილებელია არა მხოლოდ შარდსასქესო სისტემის ლორწოვანი გარსის, არამედ კუჭის აღდგენაც.
ყველა პრეპარატი შეიცავს ცოცხალ სასარგებლო ბაქტერიებს, რომლებიც აუცილებელია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფლორის აღსადგენად. მიიღეთ წამალი 1-2-ჯერ დღეში ჭამის წინ. ლაქტობაცილების მოქმედება ძლიერდება, თუ პრეპარატი მიიღება რძესთან ერთად.
სასარგებლო კულტურები ასევე გვხვდება ნატურალურ პროდუქტებში: იოგურტი, ბიფიდოკი, რუჯი, აირანი.
ძირითადი ანტიმიკრობული თერაპიის შემდეგ ვაგინალური ფლორის აღსადგენად ინიშნება პრეპარატები: ლაქტოჟინალი, ლაქტონორმი, ლაქტაგელი. პრეპარატები შეიცავს ცოცხალ ლაქტობაცილებს, ამიტომ წამალი ინახება მაცივარში +4 გრადუს ტემპერატურაზე.
იმუნომოდულატორები
ძირითადი თერაპიის შემდეგ იმუნიტეტის აღსადგენად პაციენტს ენიშნება ერთ-ერთი შემდეგი პრეპარატი:
ეფექტურია ბუნებრივად დაფუძნებული იმუნოსტიმულატორები: ექინაცეას პურპურეას ნაყენი, ჟენშენის ნაყენი ალკოჰოლში თაფლით.
ნატურალური პრეპარატები მიიღება დღეში ერთხელ. წვეთების რაოდენობა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე: 12 წლამდე ბავშვები - 5 წვეთი, მოზრდილები - 10-15 წვეთი. დოზა დამოკიდებულია ნაყენის კონცენტრაციაზე და მითითებულია შეფუთვაზე.
იმუნური სისტემის სტიმულირების წამლები მიიღება სქემის მიხედვით. თითოეულ პრეპარატს აქვს საკუთარი დოზირების რეჟიმი და მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში.
ანტიბიოტიკების და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების კურსი საზიანო გავლენას ახდენს პაციენტის თირკმელებზე და ღვიძლზე.
ურეთაპლაზმოზის მკურნალობის შემდეგ ღვიძლის აღსადგენად რეკომენდებულია შემდეგი პრეპარატების მიღება: ჰეპტრალი და გალავიტი. სპეციალისტი წყვეტს რომელია შესაფერისი თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.
ორსულობის დროს თერაპიის თავისებურებები
ორსულობის დროს თერაპიის თავისებურებები
თუ ურეთაპლაზმოზი ხილული სიმპტომების გარეშე მოხდა, მაშინ ქალს არ გაუვლია ანალიზები და არ ინერვიულებდა მკურნალობაზე ბავშვის დაორსულებამდე. ორსულობის დროს დაავადების დიაგნოსტიკისას აუცილებელია დაუყოვნებელი თერაპია. მშობიარობის დროს ინფექცია გადაეცემა ბავშვს, ხოლო ორსულობის ადრეულ სტადიაზე მიკროორგანიზმი იწვევს სპონტანურ აბორტს და განვითარების გაჩერებას.
ორსული ქალების თერაპია განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს, რადგან წამლების უმეტესობა უკუნაჩვენებია და შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს. მკურნალობის რეჟიმი შეირჩევა ფრთხილად და ეტაპობრივად.
თუ დაავადება ადრეულ ეტაპზეა, ექიმი ცდილობს ანტიბიოტიკების გარეშე გააკეთოს. ძირითად პრეპარატად გამოიყენება ვაგინალური ანტიბაქტერიული და სოკოს საწინააღმდეგო სუპოზიტორები. მნიშვნელოვანია საშოს ლორწოვანი გარსიდან ურეაპლაზმის ამოღება ბავშვის დასაცავად. მიკროორგანიზმი ქალის სისხლში დარჩება, ამიტომ მშობიარობის შემდეგ ძირითადი მკურნალობა იწყება.
თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ანტიბიოტიკების გარეშე, მაშინ არჩეულია ყველაზე უსაფრთხო ჯგუფი - მაკროლიდები. თერაპია იწყება ორსულობის 20 ან 22 კვირაში და გრძელდება 3 კვირა. რთულ შემთხვევებში მკურნალობა იწყება ორსულობის მე-16 კვირიდან, მაგრამ ეს რეჟიმი საშიშია ბავშვისთვის.
ორსული ქალების მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს შემდეგი მედიკამენტების მიღებას:
- ანტიბიოტიკები: Eracin, Klabax, Macropen;
ერაცინი
კლუბაქსი
მაკროპენი - საკვები ფერმენტები: Festal, Pancreatin, Mezim forte;
სადღესასწაულო პანკრეატინი მეზიმ ფორტე
ურეაპლაზმოზი არის ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც ხშირად გადადის დაუცველი სქესობრივი გზით. დაავადების გამომწვევი აგენტია პატარა ბაქტერია. ამ ტიპის მიკროორგანიზმები უნიკალურია, რადგან ისინი არ შეიცავს უჯრედულ კედელს. ეს თვისება დიდწილად პასუხისმგებელია პათოგენის ბიოლოგიურ თვისებებზე, მათ შორის გრამ შეღებვის რეაქციის არარსებობაზე და მრავალი ანტიმიკრობული აგენტის, მათ შორის ბეტა-ლაქტამების, იმუნიტეტის მიმართ.
აღწერილთან დაკავშირებით ჩნდება კითხვა - როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას. ურეთაპლაზმოზის მკურნალობის კურსი იწყება დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ჩატარების შემდეგ. დაავადების ნიშნები დაუყოვნებლივ არ ვლინდება, ეს ფენომენი ასახავს თუ რამდენად მნიშვნელოვანია ამ ბაქტერიულ ინფექციაზე ტესტირება. ურეაპლაზმის დროული დიაგნოზით მკურნალობა უფრო სწრაფად დაიწყება და შესაბამისად პაციენტს შეეძლება თავიდან აიცილოს გართულებები.
როგორ ხდება ინფექცია?
სანამ დაიწყებთ ურეთაპლაზმის საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას, უნდა გაარკვიოთ დაავადების მიზეზი. ბაქტერიული ინფექცია საკმაოდ გავრცელებულია და გავლენას ახდენს ინტიმურად აქტიურ მამაკაცებსა და ქალებზე. ურეთაპლაზმოზის ძირითადი მიზეზები:
- უხამსი სქესობრივი კავშირი;
- სხეულის დამცავი ძალების სწრაფი დაქვეითება;
- ორსულობა;
- სამედიცინო აბორტი;
- თვითნებური სპონტანური აბორტი;
- ქრონიკული ინფექციური დაავადებები;
- ჰორმონალური დისბალანსი, რომელიც ხდება მენსტრუაციის დროს.
დაავადება შეიძლება დაავადდეს დედის დაბადების არხში გავლისას. ინფექცია ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით ტრანსპორტში და ხალხმრავალ ადგილებში. სამწუხაროდ, საყოფაცხოვრებო კონტაქტებით შესაძლო ინფექციის მტკიცებულება არ არსებობს, თუმცა ექიმები არ გამორიცხავენ ქალებსა და მამაკაცებში ურეთაპლაზმოზის წარმოქმნის ამ მიზეზს. არსებობს პათოლოგიის ადრეული, მწვავე და ქრონიკული ტიპები. მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე, თანმხლები დაავადებების არსებობაზე ან არარსებობაზე.
ურეაპლაზმოზი - სიმპტომები
ურეაპლაზმის სამკურნალოდ უნდა აცნობოთ ექიმს შემაშფოთებელი სიმპტომების შესახებ. არ უნდა დაიმახსოვროთ მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, მაშინაც კი, თუ გრცხვენიათ ისაუბროთ თქვენს სიმპტომებზე. Სძლიე შენს თავს. ექიმმა უნდა მიიღოს დაავადების მთლიანი სურათი, რათა დანიშნოს მკურნალობა, რომელიც შეძლებისდაგვარად სწრაფად იმუშავებს. ურეთაპლაზმოზის კლინიკური სურათი:
- წვა შარდვის დროს;
- უხვი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან მოყვითალო ელფერით; სქესობრივი კავშირის შემდეგ ლორწოში ჭარბობს სისხლიანი ზოლები;
- მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში;
- ტკივილი შარდვისას და სქესობრივი კავშირის დროს;
- უსიამოვნო სუნი.
ჭრის ტკივილის სინდრომი, რომელიც ვრცელდება მუცლის მნიშვნელოვან ნაწილზე, მიუთითებს საშვილოსნოში და დანამატებში ანთებითი პროცესის არსებობაზე, რაც პროვოცირებული იყო ურეაპლაზმით. გენიტალური ტრაქტიდან გამონადენი არანორმალურია თანმიმდევრულობით და რაოდენობით. ქალები ხშირად მიდიან ტუალეტში "პატარა" და განიცდიან დისკომფორტს. როდესაც შარდის ბუშტი სავსეა, იგრძნობა ინტიმური ქავილი და წვის შეგრძნება. პაციენტები აღნიშნავენ მკაფიო კავშირს სიმპტომების გამოვლენასა და კრიტიკულ დღეებსა და სტრესულ სიტუაციებს შორის. ურეაპლაზმით ინფიცირებულ ადამიანთან ორალური კონტაქტის დროს ჩნდება ჩირქოვანი ტონზილიტისთვის დამახასიათებელი ნიშნები. ყელი იწყებს ტკივილს, ნახველი შეიცავს ჩირქის შერევას, ჩნდება ხველა, ცხვირის შეშუპება სეკრეტორული ლორწოს გამოყოფის გარეშე.
ყურადღება! მკურნალობის გარეშე დატოვება გამოიწვევს გართულებებს და დაორსულების შეუძლებლობას.
ორსულებმა ეს პათოლოგია სერიოზულად უნდა მიიღონ. ბაქტერიულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი, ნაადრევი მშობიარობა და სპონტანური აბორტი. ურეაპლაზმოზი იწვევს საშვილოსნოს ღრუში ადჰეზიების წარმოქმნას და საშვილოსნოსგარე ორსულობას.
დიაგნოსტიკური ზომები
ურეთაპლაზმოზის სამკურნალოდ მნიშვნელოვანია ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება. შარდსასქესო ტრაქტის ბაქტერიული ინფექცია შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების მსგავსი, პათოლოგიების გამოყოფა შესაძლებელია შესაბამისი ლაბორატორიული გამოკვლევებით. ქალებს უნდა გაიარონ შემდეგი ტესტები: შარდი, ნაცხი, ურეთაპლაზმის დასადასტურებლად ექიმი იღებს ენდომეტრიუმის ან სითხის ნიმუშს დუგლასის ჩანთიდან.
სეროლოგიური ტესტები და PCR ანალიზი დაგეხმარებათ დიაგნოზის დადასტურებაში. ნიმუშების სათანადო შეგროვება და დამუშავება უმნიშვნელოვანესია რთული მიკროორგანიზმების გამოსავლენად.
მამაკაცებში ურეთრალის ნაცხს იღებენ ურეთაპლაზმოზის დიაგნოსტირებისთვის. ახალშობილებში ნაზოფარინქსის, ხახის და ენდოტრაქეული სეკრეციის დამუშავება არის ურეთაპლაზმოზის დასადასტურებლად შესაფერისი საშუალება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის დაბადების წონა 1500 გ-ზე ნაკლებია და არსებობს პნევმონიის კლინიკური, რენტგენოლოგიური, ლაბორატორიული და სხვა ნიშნები.
როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას - წამლის თერაპია
პათოლოგიურ მდგომარეობას მკურნალობენ მედიკამენტებით. მკურნალობის ტაქტიკა ემყარება ნაზი დიეტის, ანტიბაქტერიული საშუალებების, იმუნომოდულატორების, პრობიოტიკების და ვიტამინების გამოყენებას. ორივე პარტნიორი ერთდროულად მკურნალობს დაავადებას - ერთ-ერთი მთავარი წესი. მოდი ვნახოთ, როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას.
ანტიბაქტერიული მედიკამენტების სია
ურეაპლაზმის სამკურნალოდ ექიმი უპირველეს ყოვლისა დანიშნავს ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. ამ ჯგუფის მედიკამენტები თერაპიის ყველაზე საიმედო მეთოდია. ურეთაპლაზმოზის დროს ორივე პარტნიორმა უნდა მიიღოს ანტიბიოტიკები ექიმის დანიშნულებით 14 დღის განმავლობაში. ტაბლეტების ორი კვირის განმავლობაში მიღების შემდეგ კვლავ ტარდება ტესტი მიკროორგანიზმების არსებობაზე.
წაიკითხეთ ასევე თემაზე
ურეთაპლაზმოზის გადაცემის გზები, როგორ შეიძლება დაინფიცირდეთ
შემთხვევათა 90%-ზე მეტში ბაქტერიული ინფექცია განიკურნება და ხელახალი ინფექცია არ ხდება. თუ ანტიბაქტერიული ტაბლეტებით მკურნალობის კურსის შემდეგ პაციენტს კვლავ აქვს დაავადება, მას ინიშნება სხვა ანტიბაქტერიული ეფექტის მქონე პრეპარატები, რომლებზეც მგრძნობიარეა Ureaplasma urealyticum. ურეთაპლაზმოზის ეფექტური მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ მოკლე დროში თავი დააღწიოთ დაავადებას.
რა მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული ინფექციის სამკურნალოდ? პათოლოგიისთვის რეკომენდებული ანტიბაქტერიული პრეპარატები: დოქსიციკლინი, აზითრომიცინი, ციპროფლოქსაცინი და სხვა.
დოქსიციკლინი (ტეტრაციკლინის ჯგუფი) არის ნახევრად სინთეზური ანტიბიოტიკი, რომელიც ეხმარება უროგენიტალური ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლას. სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება პრეპარატის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. წამალი მიიღება 1-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. საყლაპავის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად კაფსულები მიიღეთ დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად.
აზითრომიცინი (მიეკუთვნება მაკროლიდებს) არის ბაქტერიოსტატიკური პრეპარატი, რომელიც მდგრადია მჟავე გარემოს მიმართ. პრეპარატის აზითრომიცინის გამოყენების სქემა: ხუთი დღის განმავლობაში, საუზმიდან 2 საათის შემდეგ, მიიღეთ 1000 მგ, შემდეგ შეისვენეთ 2 დღე. შემდეგ წამალი მიიღება მეთერთმეტე დღეს 1000 მგ ოდენობით, შემდეგ შესვენება - 5 დღე. ბოლო დოზა მიიღება მე-16 დღეს. თუ ალერგია ან გვერდითი მოვლენები მოხდება, აზითრომიცინი იცვლება მიდეკამიცინით, კლარითრომიცინით, ერითრომიცინით, ჯოზამიცინით.
ციპროფლოქსაცინი (ეკუთვნის ფტორქინოლებს) - პრეპარატის ეფექტურობა ურეაპლაზმის წინააღმდეგ რამდენჯერმე აღემატება მაკროლიდების ეფექტურობას. წამალი მიიღება ცარიელ კუჭზე. ურეაპლაზმის მკურნალობისას მიიღეთ 125-500 მგ დღეში ერთხელ. თერაპიის კურსი 5-15 დღეა.
წამლების ჯგუფის არჩევანზე გავლენას ახდენს შერჩეული პრეპარატის აქტივობა და მინიმალური კონცენტრაცია, რომელსაც შეუძლია ეფექტურად იმოქმედოს ურეაპლაზმის ეფექტზე. მკურნალობა უნდა დაიწყოს მაკროლიდების ჯგუფს მიკუთვნებული მედიკამენტების გამოყენებით. თუ მკურნალობის კურსის შემდეგ ჩატარებულმა ტესტებმა აჩვენა ურეაპლაზმის არსებობა, ინიშნება სხვა ანტიბაქტერიული საშუალებები ურეაპლაზმისთვის.
იმუნომოდულატორული მედიკამენტები: სია
იმუნომოდულატორები მკურნალობის განუყოფელი ნაწილია. იმუნიტეტის გამოსწორების საშუალებები დაავადების მკურნალობის სტანდარტული მოდელია. როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას? რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებმა უნდა გააძლიერონ სხეულის დაცვა. ურეთაპლაზმოზის არსებობისას მკურნალობას თან ახლავს შემდეგი იმუნომოდულატორული პრეპარატების გამოყენება:
- ციკლოფერონი არის მაღალმოლეკულური ინდუქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ინტერფერონის წარმოქმნას. წამალი მიიღება ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღებად. ციკლოფერონი ინიშნება 250 მგ დოზით. მკურნალობის ერთი კურსი შედგება 10 ინექციისგან.
- პოლიოქსიდონიუმი სწრაფად ნაწილდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. ურეთაპლაზმოზის ტაბლეტებით მკურნალობა ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას ბაქტერიული ინფექციის მიმართ.
განსაკუთრებით მაღალი ეფექტურობა აჩვენა წამალმა იმუნომაქსმა. პრეპარატი მითითებულია დასუსტებული იმუნიტეტის კორექციისთვის. პრეპარატი იმუნომაქსის ინტრამუსკულური ინექციები ინიშნება ანტიბაქტერიულ მედიკამენტებთან ერთდროულად. პრეპარატი მიიღება 10 დღის განმავლობაში. მსხვერპლთა 87%-ში, მკურნალობის დასრულებიდან 14 დღის შემდეგ დიაგნოზის დასმისას აღინიშნა ურეაპლაზმის დაქვეითება და 3 თვის უწყვეტი თერაპიის შემდეგ მიკროორგანიზმები მთლიანად გაქრა.
მიკროფლორის აღდგენა პრობიოტიკების გამოყენებით
პრობიოტიკები არის ცოცხალი ბაქტერიები, რომლებიც აღადგენს ნაწლავის მიკროფლორას ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების შემდეგ. მედიკამენტები ინიშნება პერორალურად ან ვაგინალურად მისაღებად. მედიკამენტები არა მხოლოდ ხელს უწყობს ნაწლავების სწორი მიკროორგანიზმებით დაბინავებას, არამედ ზრდის ორგანიზმის დაცვას. როგორ ვუმკურნალოთ ურეთაპლაზმოზის პრობიოტიკებით?
ამ დაავადებისთვის ურეაპლაზმისთვის ინიშნება შემდეგი ტაბლეტები: ბიოვესტინი, ბიფიდუმბაქტერინი, პრობიფორმი. ასევე ინიშნება ვაგინალური კაფსულები. მოდით შევხედოთ როგორ მივიღოთ პრეპარატი ტაბლეტებში, მაგალითად, ბიოვესტინი.
ბიოვესტინის დღიური დოზა მოზრდილებში შეადგენს პრეპარატის 12 მლ. პრეპარატი არ იწვევს გვერდით მოვლენებს, მას აქვს ერთი უკუჩვენება - ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა რძის ცილის მიმართ. ურეთაპლაზმოზისთვის მედიკამენტების გამოყენება დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე. როგორც წესი, წამლის მკურნალობის კურსი 2-4 კვირაა, მძიმე შემთხვევებში 2-3 თვე.
Bifidumbacterin მიიღება 2 (10 დოზა) პაკეტი 3-4 ჯერ დღეში. მკურნალობის რეკომენდებული კურსი 4 კვირაა. ერთი თვის შემდეგ თერაპია უნდა განმეორდეს. პრეპარატი კარგად მოითმენს მოზრდილებს და ბავშვებს, არ არსებობს ინფორმაცია გვერდითი ეფექტების შესახებ. ბიფიდუმბაქტერინი არ ინიშნება ლაქტოზას შეუწყნარებლობისა და პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის დროს.
გახსოვდეს! ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენება უკუნაჩვენებია იმ პაციენტებში, რომლებიც არ არიან მისული ექიმთან კონსულტაციისთვის. მედიკამენტების არასწორმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები.
სუპოზიტორების გამოყენება: სასქესო ორგანოების გაწმენდა
სქესობრივი მიკროფლორის გაწმენდა ხორციელდება ვაგინალური სუპოზიტორების გამოყენებით, მათ შორის ანტიბაქტერიული, სოკოს საწინააღმდეგო ან იმუნომოდულატორული საშუალებების ჩათვლით. ვაგილაკი არის ერთ-ერთი იმუნომოდულატორული სუპოზიტორია. ვაგილაკის ვაგინალური კაფსულები შეიცავს მიკროფლორისთვის სასარგებლო ბაქტერიებს. პრეპარატს შეუძლია შეანელოს პათოგენური მიკროორგანიზმების ზრდა. ურეთაპლაზმოზის სამკურნალოდ ღამით ინიშნება 1 კაფსულა წამალი. პრეპარატის გამოყენება იწყება ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულებიდან მე-5 დღეს. იმუნოსტიმულატორული თერაპიის ხანგრძლივობაა 10 დღე.
შარდსასქესო ორგანოების ინფექციური ანთებითი დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ურეაპლაზმების პათოლოგიური აქტივობით. შემთხვევათა 70-80%-ში დაავადება ვლინდება უსიმპტომო ვაგონის სახით. ეს შეიძლება გამოიხატოს არასპეციფიკური დიზურიული სიმპტომებით, გამჭვირვალე ვაგინალური გამონადენის რაოდენობის მატებით, მტკივნეული ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში და რეპროდუქციული დისფუნქციით. დიაგნოზის დასადგენად გამოიყენება ბაქტერიული კულტურა, PCR, ELISA და PIF. ეტიოტროპული მკურნალობა გულისხმობს ანტიბაქტერიული პრეპარატების - მაკროლიდების, ტეტრაციკლინების და ფტორქინოლონების დანიშვნას.
Ზოგადი ინფორმაცია
ურეაპლაზმა პირველად იზოლირებული იქნა არაგონოკოკური ურეთრიტის მქონე პაციენტისგან 1954 წელს. დღეს პათოგენი განიხილება ოპორტუნისტულ მიკროორგანიზმად, რომელიც ავლენს პათოლოგიურ აქტივობას მხოლოდ გარკვეული ფაქტორების არსებობისას. სქესობრივად აქტიური ჯანმრთელი ქალების 40-50% ბაქტერიების მატარებელია. მიკროორგანიზმი აღმოჩენილია ყოველი მესამე ახალშობილი გოგონას სასქესო ორგანოებზე და სქესობრივად არააქტიური სკოლის მოსწავლეების 5-22%-ში. მიუხედავად იმისა, რომ სხვადასხვა კვლევების შედეგების მიხედვით, ურეაპლაზმა იყო ერთადერთი მიკროორგანიზმი, რომელიც ნაპოვნი იქნა ზოგიერთ პაციენტში უნაყოფობისა და უროგენიტალური ზონის ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში, ურეთაპლაზმოზი არ შედის, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება დაავადებათა ამჟამინდელ საერთაშორისო კლასიფიკაციაში.
ურეთაპლაზმოზის მიზეზები ქალებში
დაავადების გამომწვევია ურეაპლაზმა - უჯრედშიდა ბაქტერია საკუთარი უჯრედის მემბრანის გარეშე, რომელსაც აქვს ტროპიზმი შარდსასქესო ორგანოების სვეტოვანი ეპითელიუმის მიმართ. ურეაპლაზმის 6 არსებული ტიპიდან პათოგენური აქტივობა გამოვლინდა ორში - Ureaplasma urealyticum და Ureaplasma parvum. ინფექცია ხდება დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით ან მშობიარობის დროს. ურეთაპლაზმოზის გადაცემის კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო მეთოდის შესახებ დამაჯერებელი მტკიცებულება დღეს არ არსებობს.
უმეტეს შემთხვევაში, ურეაპლაზმის გადატანა უსიმპტომოა. ანთებითი პროცესის განვითარების ხელშემწყობი ძირითადი ფაქტორებია:
- არაჰორმონალური პირობები. პათოგენს შეუძლია გამოავლინოს პათოგენური აქტივობა ორსულობის დროს, როდესაც საკვერცხეების ენდოკრინული ფუნქცია დარღვეულია.
- დაქვეითებული იმუნიტეტი. უროგენიტალური ტრაქტის ანთება უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებსაც აქვთ დაავადებები, რომლებიც ამცირებენ იმუნიტეტს და იმუნოსუპრესიული პრეპარატების მიღებისას (კიბოს პათოლოგიის მკურნალობისას). .
- ვაგინალური დისბიოზი. ვაგინალური ნორმალური მიკროფლორის დარღვევა ირაციონალური ანტიბაქტერიული თერაპიისა და ჰორმონალური დისბალანსის გამო ააქტიურებს ოპორტუნისტულ მიკროორგანიზმებს, მათ შორის ურეაპლაზმას.
- ინვაზიური ინტერვენციები. ურეთოპლაზმოზის განვითარების გამომწვევი წერტილი ზოგიერთ შემთხვევაში არის აბორტი, ინსტრუმენტული მკურნალობა და დიაგნოსტიკური პროცედურები (ჰისტეროსკოპია, ურეთრო- და ცისტოსკოპია, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობის ქირურგიული მეთოდები და ა.შ.).
- სექსუალური პარტნიორების ხშირი შეცვლა. ბაქტერია აქტიურდება სხვა სგგი პათოგენებთან ერთად, რომლებიც შეაღწევენ ქალის სასქესო ორგანოებში შემთხვევით პარტნიორებთან დაუცველი სექსის დროს.
პათოგენეზი
ქალებში უროპლაზმოზის პათოგენეზი ემყარება მიკროორგანიზმის წებოვან-ინვაზიურ და ფერმენტწარმომქმნელ თვისებებს. შარდსასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსში მოხვედრისას ბაქტერია ემაგრება სვეტოვანი ეპითელიუმის უჯრედის გარსს, ერწყმის მას და აღწევს ციტოპლაზმაში, სადაც მრავლდება. მიკროორგანიზმი აწარმოებს სპეციალურ ფერმენტს, რომელიც ანგრევს იმუნოგლობულინ A-ს, რითაც ამცირებს იმუნურ პასუხს ინფექციაზე. უსიმპტომო შემთხვევებში სუსტად არის გამოხატული ადგილობრივი ანთებითი და დესტრუქციული ცვლილებები. პროვოცირების ფაქტორების გავლენის ქვეშ გამომწვევის პათოგენური აქტივობის ზრდა იწვევს ანთების განვითარებას - სისხლძარღვთა რეაქციას, ქსოვილის გამტარიანობის გაზრდას და ეპითელური უჯრედების განადგურებას.
კლასიფიკაცია
ქალებში ურეთაპლაზმოზის კლინიკური ფორმების იდენტიფიცირების მთავარი კრიტერიუმია კურსის ბუნება და პათოლოგიური გამოვლინების სიმძიმე. კერძოდ, გინეკოლოგიის დარგის სპეციალისტები განასხვავებენ:
- ურეაპლაზმის გადატანა. ქალების უმეტესობას, რომელთა გამოკვლევაც ავლენს ამ მიკროორგანიზმს, არ აღენიშნება ანთებითი პროცესების ნიშნები.
- მწვავე ურეთაპლაზმოზი. აღინიშნება უკიდურესად იშვიათად და თან ახლავს შარდსასქესო ორგანოების დაზიანების კლინიკურად გამოხატული ნიშნები და ზოგადი ინტოქსიკაცია.
- ქრონიკული ურეთაპლაზმოზი. მწვავე ანთების ნიშნები არ არსებობს ან პერიოდულად ვლინდება პროვოცირების ფაქტორების არსებობისას; შესაძლებელია რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევა და უროგენიტალური ტრაქტის ქრონიკული ანთება.
ურეთაპლაზმოზის სიმპტომები ქალებში
შემთხვევათა 70-80%-ში არ არსებობს კლინიკური გამოვლინებები, რომლებიც მიუთითებს ორგანიზმის ურეაპლაზმით ინფექციაზე. დაავადებას არ გააჩნია სპეციფიკური სიმპტომები და გამწვავების პერიოდში ვლინდება შარდსასქესო სისტემის ანთებითი პროცესებისთვის დამახასიათებელი ნიშნებით. ქალმა შეიძლება უჩიოდეს დისკომფორტს, ტკივილს, წვას და მტკივნეულ შეგრძნებებს შარდვისას. გამჭვირვალე ვაგინალური გამონადენის მოცულობა ოდნავ იზრდება. ინფექციის აღმავალი განვითარებით, შინაგანი რეპროდუქციული ორგანოების დაზიანებით, შეიძლება შეგაწუხოთ მტკივნეული ან მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. მწვავე შემთხვევებში და გამწვავების პერიოდში ტემპერატურა იმატებს დაბალ დონემდე, პაციენტი აღნიშნავს სისუსტეს, დაღლილობას და მუშაობის დაქვეითებას. ქრონიკული ურეთაპლაზმოზი შეიძლება მიუთითებდეს მკურნალობის რეზისტენტული ურეთრიტით, ვაგინიტით, ენდოცერვიციტით, ადნექსიტით, დაორსულების შეუძლებლობა, ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა ან პათოლოგიური მიმდინარეობა.
გართულებები
ხანგრძლივი კურსით ქალებში ურეთაპლაზმოზი გართულებულია საშვილოსნოში და დანამატებში ქრონიკული ანთებითი პროცესებით, რაც იწვევს უნაყოფობას, აბორტებს და ნაადრევ მშობიარობას. სიტუაციას ამძიმებს პარტნიორის ინფექცია, რომელსაც დაავადების გამო შესაძლოა განუვითარდეს მამაკაცის უნაყოფობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ენდომეტრიუმში ანთებითი, სისხლძარღვთა და აუტოიმუნური პროცესები იწვევენ პირველად პლაცენტურ და მეორად პლაცენტურ უკმარისობას ნაყოფის ნორმალური განვითარების დარღვევით, ანომალიების რისკით და პერინატალური ავადობის გაზრდით. ვინაიდან ორსულობა არის მიკროორგანიზმის გააქტიურების პროვოცირების ფაქტორი, ხოლო ინფექციური დაავადების მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტების დანიშვნას, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ნაყოფზე, რეპროდუქციული დაგეგმვისას მნიშვნელოვანია პათოგენის დროული იდენტიფიცირება.
დიაგნოსტიკა
ვაგინალური გამოკვლევის, ბიმანუალური გამოკვლევის და დაავადების კლინიკური სურათის მონაცემები არასპეციფიკურია და, როგორც წესი, მიუთითებს ანთებითი პროცესის არსებობაზე. მაშასადამე, კვლევის სპეციალური მეთოდები, რომლებიც პათოგენის გამოვლენის საშუალებას იძლევა, მთავარ როლს თამაშობს ქალებში ურეთაპლაზმოზის დიაგნოზში:
- ტანკი. კულტურა ურეაპლაზმისთვის. ბიომასალის (ექსკრეცია, ნაცხი) მკვებავ გარემოზე ინოკულაციისას გამოვლენილია ურეაპლაზმის კოლონიები, რის შემდეგაც დგინდება მათი მგრძნობელობა ანტიბაქტერიული საშუალებების მიმართ.
- PCR. პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის გამოყენებით, პათოგენის გენეტიკური მასალის აღმოჩენა შესაძლებელია პაციენტის ბიომასავალში 24 საათის განმავლობაში.
- სეროლოგიური კვლევა. იმუნოფლუორესცენციული ანალიზის (ELISA) და პირდაპირი ფლუორესცენციის (DIF) დროს ბაქტერიის ანტისხეულები აღმოჩენილია ქალის სისხლში და განისაზღვრება მათი ტიტრი.
დიფერენციალური დიაგნოზის დროს აუცილებელია გამოირიცხოს ინფექცია სხვა პათოგენებით - ქლამიდია, ტრიქომონა, გონოკოკი, მიკოპლაზმები და ა.შ. ურეაპლაზმოზის დიაგნოსტიკის საფუძველია ქალის სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესების არსებობა ურეაპლაზმის გარდა სხვა სგგი პათოგენების არარსებობის შემთხვევაში. გინეკოლოგთან ერთად პაციენტის კონსულტირებაში მონაწილეობს უროლოგი.
ურეთაპლაზმოზის მკურნალობა ქალებში
ურეაპლაზმური ინფექციის თერაპიის ძირითადი მიზნებია ანთების შემცირება, იმუნიტეტის აღდგენა და ნორმალური ვაგინალური მიკროფლორა. ურეთაპლაზმოზის კლინიკური ნიშნების მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია შემდეგი:
- ეტიოტროპული ანტიბიოტიკოთერაპია. პრეპარატის არჩევისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ პათოგენის მგრძნობელობა. ჩვეულებრივ ინიშნება ტეტრაციკლინების, მაკროლიდების და ფტორქინოლონების 1-2 კვირიანი კურსი.
- ვაგინალური სანიტარული. ანტიბაქტერიულ მკურნალობას ავსებს სუპოზიტორების ანტიბაქტერიული და სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების შეყვანა.
- იმუნოთერაპია. იმუნიტეტის აღსადგენად მითითებულია იმუნომოდულატორული და იმუნოსტიმულატორული საშუალებები, მათ შორის მცენარეული წარმოშობის.
- ვაგინალური მიკრობიოცენოზის ნორმალიზება. პრობიოტიკების ადგილობრივად და პერორალურად გამოყენება საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ საშოს მიკროფლორა, რომელიც თრგუნავს ურეაპლაზმების პათოლოგიურ აქტივობას.
- ფერმენტული პრეპარატები. ფერმენტებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და აძლიერებენ ქსოვილების რეგენერაციის პროცესებს.
- ვიტამინოთერაპია. ზოგადი გაძლიერების მიზნით, ქალებში ურეთაპლაზმოზის კომპლექსურ მკურნალობაში გამოიყენება მულტივიტამინის და ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეტიოტროპული ანტიურეაპლაზმური მკურნალობის ჩვენებები შეზღუდულია. როგორც წესი, ანტიბიოტიკები გამოიყენება ურეთაპლაზმის გამოვლენისას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მკურნალობის რეზისტენტული ქრონიკული ანთებითი პროცესები და რეპროდუქციული დისფუნქცია სხვა სგგი პათოგენების არარსებობის შემთხვევაში. ასევე, ანტიბაქტერიული კურსი რეკომენდებულია ურეაპლაზმის მატარებლებისთვის, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას.
პროგნოზი და პრევენცია
ურეთაპლაზმოზის პროგნოზი ქალებში ხელსაყრელია. ეტიოტროპული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ მთლიანად მოიცილოთ ბაქტერია, თუმცა პასიური იმუნიტეტის არარსებობის და პათოგენის მაღალი გავრცელების გამო შესაძლებელია ხელახალი ინფექცია. ვინაიდან ურეაპლაზმა ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმია, რაციონალური ძილისა და დასვენების გრაფიკი, იმუნიტეტის სეზონური შენარჩუნება, ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ინვაზიური მეთოდების გონივრული დანიშვნა და ბარიერული კონტრაცეფციის გამოყენება მნიშვნელოვანია ანთების პროფილაქტიკისთვის. დაგეგმილი ორსულობისას პათოგენის პათოლოგიური გააქტიურების თავიდან ასაცილებლად, პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკოთერაპია რეკომენდებულია ურეაპლაზმის მატარებელი ქალებისთვის.