Šta je i kako se manifestuje Ureaplasma urealyticum? Da li je moguće potpuno izliječiti ureaplazmu kod žena? Kako se leči ureaplazmoza?
![Šta je i kako se manifestuje Ureaplasma urealyticum? Da li je moguće potpuno izliječiti ureaplazmu kod žena? Kako se leči ureaplazmoza?](https://i1.wp.com/sovets.net/photos/uploads/120/compress/2097468-2osnovnyie-priznaki-i-simptomyi-ureaplazmoza-u-jenschin.jpg)
Zarazne bolesti kod žena nisu neuobičajene. Pogotovo u modernom svijetu. Takvi problemi uključuju ureaplazmozu kod žena. Ureaplazma infekcija, šta je to, koji su simptomi i uzroci, kako liječiti bolest? Ureaplazmoza se odnosi na upalne infekcije koje se javljaju u genitourinarnom sistemu. Njegovi uzročnici su gram-negativni mikrobi. Ureaplazma se gotovo nikada ne pojavljuje u medicini kao samostalna bolest, često se otkriva zajedno s klamidijom i mikoplazmom (mikoplazmozom).
Šta je ureaplasma parvum i urealiticum
Liječnici identificiraju nekoliko vrsta mikroorganizama koji uzrokuju značajnu upalu ženskih organa. Jedna od vrsta se zove ureaplasma urealyticum. "Izdanak" ove vrste je ureaplasma parvum. Liječnici ne prave razliku između ureaplasmosis urealiticum kod žena i njegovog izdanka parvuma. Ovi mikrobi se bore korištenjem identičnih lijekova, a karakteriziraju ih isti simptomi i komplikacije. U većini slučajeva, ureaplasma vrste se kombiniraju u grupu vrsta ureaplasma.
Uzroci bolesti
Pozitivno tlo za proliferaciju ureaplazmoze kod žena i brzinu širenja mikroba u genitourinarnom sistemu zasniva se na sljedećim razlozima:
- značajne promjene u imunološkom sistemu (teško slabljenje imunološkog sistema);
- nošenje djeteta ili prekid trudnoće;
- kronične zarazne bolesti;
- hormonalni disbalans tokom menstruacije.
Glavni znaci i simptomi kod žena
Simptomi ureaplazme u ženskom tijelu ponekad se otkrivaju slučajno, dijagnozom neke druge bolesti. U drugim okolnostima, znakovi ureaplazmoze se prepoznaju bez problema. Evo nekih od njih:
- Ako je vaginalni iscjedak normalan, bezbojan je i bez mirisa. Žuti iscjedak s neugodnim mirisom ukazuje na prisutnost ureaplazme.
- Bol i značajna nelagoda u vagini tokom seksa i nakon snošaja česti su znakovi ureaplazmoze.
- Ureaplazma se može manifestirati kao bol u donjem dijelu trbuha (što ukazuje na moguću infekciju privjesaka i maternice).
- Ako je infekcija ureaplazmozom oralno-genitalne prirode, tada se javljaju simptomi karakteristični za upalu grla (plak na krajnicima, upala grla).
- Pojačano mokrenje, što uzrokuje peckanje i nelagodu u uretri.
Ako ureaplazma ne uzrokuje nelagodu ili bol, ipak se mora iskorijeniti. Pravovremeni kontakt sa specijaliziranim specijalistom neće dopustiti da se zarazna bolest razvije i pomoći će u izbjegavanju komplikacija, uključujući kroničnu ureaplazmozu (zahtijeva dugotrajnu i složenu terapiju). Neophodno je stalno pratiti svoje zdravlje.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza ureaplazmoze u tijelu provodi se na nekoliko načina. Pacijent mora biti podvrgnut nizu testova koji potvrđuju ili opovrgavaju prisustvo ureaplazma infekcije kod ljudi. Doktori koriste četiri glavne metode za otkrivanje ureaplazme u ženskom tijelu:
- Najprecizniji način za određivanje ureaplazmoze je PCR analiza. Kada se ureaplazma pronađe popularnom tehnikom, dijagnoza se nastavlja. Istina, ova metoda se ne koristi za provjeru rezultata liječenja ureaplasmosis urealyticum kod žena.
- Još jedna dobra metoda za izračunavanje ureaplazme je serološka metoda kojom se pronalaze antitijela na strukture štetnih mikroba.
- Za određivanje broja uzročnika ureaplazmatske bolesti koristi se bakteriološka analiza kulture.
- Sljedeća i konačna metoda za dijagnosticiranje ureaplazmoze je DIF (direktna imunofluorescencija) i ELISA (imunofluorescentna analiza).
Kako testirati ureaplazmu
Analiza za ureaplazmu se izvodi na sljedeći način. Doktor uzima struganje sa vaginalnog svoda, cervikalnog kanala ili sluznice uretre žene. Povremeno se pacijentu uzimaju krv i urin kako bi se otkrila ureaplazma. Nekoliko jednostavnih, ali važnih pravila za pripremu za testove za dijagnosticiranje ureaplazmoze:
- prekid kursa antibakterijskih lekova dve do tri nedelje pre testa;
- pri sakupljanju biološkog materijala iz uretre, liječnici savjetuju da se ne mokri 2 sata prije struganja;
- kada žena ima menstruaciju, testovi za ureaplazmozu se ne rade;
- krv se mora donirati isključivo na prazan želudac, inače rezultati testova na ureaplazmu mogu biti pogrešni;
- Ako donirate mokraću, bolje je prikupiti dio koji je bio u posudi za urin najmanje 6-7 sati.
Kako liječiti ureaplazmozu kod žena
Režim liječenja lijekovima
Terapeutski agensi za uklanjanje ureaplazmoze mogu biti različitih vrsta. Glavna grupa medicinskih lijekova su antibakterijske tablete i supozitorije. Lijekovi za ureaplazmu dijele se u tri grupe:
- linkozamidi (tablete "Lincomycin", "Dalacin");
- makrolidi ("Eritromicin", "Rulid", "Sumamed");
- tetraciklidi (tablete „Doksiciklin“, „Tetraciklin“).
Proces liječenja ureaplazmoze antibakterijskim lijekovima podijeljen je u dvije vrste: antibiotske tablete (sistemska terapija) i vaginalne supozitorije (lokalna terapija). Učinkoviti rezultati se mogu postići kombinacijom ovih tehnika. lijekovi:
- Najefikasnije supozitorije za ureaplazmu za žene su Hexicon i Genferon.
- Za liječenje ureaplazma infekcije koriste se i lijekovi koji jačaju imunološki sistem - "Lysozyme", "Timalin". Gardnerella (mikrob koji uzrokuje disbakteriozu u vagini) liječi se identičnim lijekovima.
Režim liječenja ureaplazme kod žena
- Ljekar propisuje antimikrobna i imunostimulirajuća sredstva.
- Pojedinačna mikroflora crijeva i vagine, uništena ureaplazmom, se obnavlja. Da bi to učinio, pacijent mora konzumirati korisne lakto- i bifidobakterije.
- Tokom cijelog perioda rješavanja infekcije ureaplazmom, morate se suzdržati od seksualne aktivnosti.
- Liječnik propisuje lokalno liječenje rektalnim i vaginalnim supozitorijama.
- Sastavlja se posebna dijeta koja isključuje alkohol, masnu hranu, prženu hranu, začine i umake.
Efikasni narodni lijekovi
Ureaplazmoza se ponekad može izliječiti tradicionalnom medicinom. Sastojke za pripremu domaćih lijekova bolje je kupiti u gradskoj ljekarni. Nudimo nekoliko efikasnih narodnih recepata za borbu protiv ureaplazme u ženskom tijelu:
- Korijenje sladića, leuzea, peniweeda, struna, češera johe i cvjetova kamilice pomoći će nam da pobijedimo ureaplazmu. Sipajte 1 supenu kašiku svake komponente u posudu. Dobivenu smjesu treba dobro izmrviti i izmiješati. Jednu kašiku mešavine preliti sa čašom ključale vode i ostaviti da odstoji 8-10 sati. Tinkturu treba konzumirati tri puta dnevno prije jela, po 1/3 šolje.
- Za pripremu sljedećeg narodnog lijeka za ureaplazmozu uzimamo majčinu dušicu, divlji ružmarin, stolisnik, strunu, pupoljke breze, korijenje leuzee, papriku. Sve sastojke sameljite, promiješajte, uzimajući ih u istoj količini (1 žlica. L). Jednu kašiku biljne mešavine sipajte u čašu vrele vode. Insistiramo oko 9-10 sati. Lijek se pije po pola čaše prije jela, dva puta dnevno.
Kako se ureaplazma liječi kod trudnica?
U periodu rađanja djeteta tijelo žene je oslabljeno, pa infekcija lako prodire unutra. Pravovremeno otkrivanje ureaplazme kod trudnice ključ je efikasnog liječenja. Ako slijedite preporuke ginekologa, tada je u 96% slučajeva ureaplazmoze moguće riješiti se infekcije bez posljedica. Proces liječenja počinje u drugom tromjesečju, kada je fetus već stekao horion (buduću posteljicu). Ureaplazma tokom trudnoće često se uništava lijekom "Josamycin". Osim toga, ljekar propisuje vitamine i proizvode za jačanje imunološkog sistema.
Prevencija bolesti
Preventivne mjere za sprječavanje ureaplazmoze kod žena:
- stalno održavanje imuniteta u ispravnom stanju (kaljenje, vitamini, zdrava ishrana);
- korištenje barijernih metoda zaštite od ureaplazmoze;
- odbijanje povremene intimnosti sa različitim partnerima;
- strogo pridržavanje pravila intimne higijene;
- ureaplazmoza se mora liječiti ne samo kod žena, već i kod redovnog seksualnog partnera.
Video o infekciji ureaplazmom kod žena
Ukoliko želite da saznate detaljnije informacije o infekciji žena ureaplazmom, možete pogledati video klipove i fotografije u nastavku. Iz ovog korisnog videa saznat ćete što je ureaplazmoza, čuti o simptomima bolesti i putevima ulaska u tijelo. Doktor će vam reći kako liječiti ureaplazmu, koje preventivne mjere protiv infekcije ureaplazme postoje danas. Ovo će vas zaštititi od opasnih bolesti.
Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!Seksualno zdravlje žena je stalno izloženo napadima bakterija zbog specifične mikroflore. Razne infekcije uzrokuju ozbiljne bolesti, čije liječenje zahtijeva individualni pristup. Stoga je vrijedno naučiti razlikovati specifične simptome bolesti genitourinarnog sistema.
Jedna od ovih bolesti je ureaplazmoza. Ovu bolest uzrokuju posebne bakterije - ureaplazma. U velikim količinama izazivaju neugodne simptome i značajno utiču na seksualni život žena. Stoga su mnoge predstavnice ljepšeg spola zainteresirane kako liječiti ureaplazmu?
Šta je ureaplazma?
Ureaplazmu treba liječiti tek nakon detaljne dijagnoze. Činjenica je da je ureaplazma bakterija patogene flore u ženskom reproduktivnom sistemu.
Uz mali broj ovih mikroorganizama i normalna stanja ne izazivaju nikakva oboljenja.
Opasnost po zdravlje nastaje kada se pod utjecajem određenih faktora bakterije počnu aktivirati i izazvati upalne procese. Ureaplazmoza se može razviti kod žena, ali se može prenijeti na muškarce spolnim odnosom. Dijagnoza ureaplazme treba započeti nakon pojave prvih znakova.
Kod zaraženih žena simptomi su slični drugim bolestima:
- Prozirni vaginalni iscjedak. Ako se bolest razvije, pojavljuje se miris i žuta boja. To signalizira početak upalnog procesa;
- Upalni proces u maternici i njenim dodacima uzrokuje jake sve jače bolove u donjem dijelu trbuha;
- Poriv postaje češći, proces mokrenja postaje bolan, osjeća se peckanje;
- Postoji nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
- Uz oralni put infekcije pojavljuju se simptomi upale grla.
Analize za ureaplazmu treba raditi redovno kako se ne bi propustio trenutak opasnosti. Ova bolest se mora odmah liječiti, jer se, prelaskom u hroničnu formu, vrlo teško liječi. Osim toga, egzacerbacije mogu uzrokovati i druge bolesti kod žena: kolpitis, cistitis, pijelonefritis, endometritis.
Rizična grupa uključuje:
- trudna;
- Ljudi koji vode konfuzan seksualni život;
- Žene sa smanjenim imunitetom.
Kako liječiti ureaplazmu kod žena?
Ginekolog može pomoći u liječenju. Terapiju propisuje nakon pregleda žene i obavljenih pretraga. Ako dobijeni podaci pokazuju da se ureaplazma isplati liječiti, liječnik odabire poseban režim liječenja. Najčešće se za ureaplazmozu koristi antibakterijska terapija antibioticima. Doktor odabire lijekove pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta.
Režim liječenja uključuje primjenu antibiotika tri grupe:
- Makrolidi su prva linija terapije. Lijekovi ove linije izazivaju unutarćelijsku akumulaciju tvari i održavaju je tri dana. Najefikasniji lijekovi s makrolidima: Azitromicin ili njegov analog Suhammed. Ove tablete trebate uzimati po 1 gram ili četiri dana po 250 miligrama. Režim zavisi od stadijuma bolesti.
- Fluorokinoloni. Lijekovi iz ove grupe su manje postojani i ne mogu se dugo koncentrirati unutar ćelija. Stoga se tok liječenja kreće od 14 do 21 dan. Najpopularniji lijek u ovoj grupi je Avelox, propisuje se dnevno po 40 miligrama tokom 2-3 sedmice.
- Tetraciklini. Lijekovi ove linije se propisuju rjeđe, a tok liječenja je dug. Češće se koriste kao dodatak ili za prevenciju. U ovu grupu spadaju tablete Unidox i Doxycycline. Liječenje ureaplazme u uznapredovaloj fazi ovim lijekovima je neučinkovito.
Obično liječnici biraju tablete istog režima za liječenje žena. Međutim, u slučaju komplikacija moguće je kombinirati dva režima, a lijekovi se uzimaju uzastopno.
Za dovođenje ureaplazme u normalno stanje, osim antibiotika, koriste se i drugi lijekovi:
- Imunomodulatori su sredstva za jačanje imunološkog sistema žena. Najpopularnija droga je "Ureaplasma Immun", dostupan u obliku injekcija, sadrži imunoglobulin. Primjenjuje se 3-5 puta sa razmakom od tri dana;
- Antifungalni lijekovi, na primjer nistatin. Takvi lijekovi mogu obnoviti mikrofloru poremećenu nakon uzimanja antibiotika i uništiti gljivice koje se pojavljuju;
- Upotreba antibiotika negativno utječe na crijevnu mikrofloru, pa liječnici uvode lijekove s laktobacilima u režim. Tretirajte ih ovako "Laktiale", "Smecta";
- Rektalne supozitorije. Koriste se dvije grupe lijekova: antiseptici i imunostimulansi. Prvi potiskuju ureaplazmu, klamidiju, trihomonas i herpes virus. "Heksikon-D" su antiseptičke čepiće koje se koriste jednom dnevno tokom 10 dana. Lijekovi iz druge grupe povećavaju lokalni imunitet i pomažu u suzbijanju virusa. Najpopularniji supozitoriji su "Genferon", koji se koriste dva puta dnevno tokom jedne sedmice. Važno je napomenuti da se za liječenje ureaplazmoze kod žena, čepići koriste kao dodatni lijek, bez antibiotika su nedjelotvorni;
- Vitamini. Liječnici uvode vitaminske komplekse u režim liječenja kao dodatna sredstva. Podižu nivo imuniteta, poboljšavaju metabolizam i doprinose bržem oporavku žena.
Karakteristike liječenja trudnica
Tokom trudnoće u ženskom tijelu se dešavaju mnoge promjene. To uključuje promjene unutarnje mikroflore, koje mogu uzrokovati ureaplazmozu. Vrijedi li liječiti ovu pojavu tokom tako delikatnog perioda?
O tome postoji mnogo naučnih kontroverzi. Neki liječnici vjeruju da aktivacija ureaplazme može negativno utjecati na placentu i amnionsku tekućinu. Druga grupa stručnjaka insistira na tome da su šanse za nanošenje štete nerođenom djetetu male. Ali upotreba antibiotika može značajno štetiti tokom trudnoće.
Ako bolest nije dostigla opasan nivo, bolje je ne poduzimati nikakve mjere. Ali u slučaju komplikacija, liječnici preporučuju početak liječenja vrlo pažljivo. Prvo, terapiju treba započeti ne ranije od 22 sedmice trudnoće. Kod mnogih žena, prije ovog perioda, mikroflora se obnavlja sama od sebe i liječenje nije potrebno.
Ako test na ureaplazmu pokaže negativne rezultate, treba započeti liječenje, ali režim liječenja će imati svoje karakteristike.
Uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- "Vilprafen" ili njegov analog "Josamycin" je blag antibiotik. Trudnice ga mogu koristiti najviše tri puta i nakon 20. sedmice trudnoće. Studije pokazuju da praktično nema efekta na fetus;
- Antiseptički čepići brzog djelovanja. Tijek liječenja takvim lijekom ne bi trebao trajati duže od pet dana;
- Preparati sa laktobacilima ili bifidobakterijama potrebni su za upotrebu od strane trudnica;
- Vitaminski kompleksi. Obično su posebno odabrani za trudnice i sadrže tvari koje su potrebne upravo za ovo stanje.
Možete liječiti ureaplazmu kod kuće. U tu svrhu koriste se dekoti od brezove kore, strune, stolisnika i divljeg ružmarina. Međutim, žene mogu iskusiti alergijsku reakciju na ove biljke, pa ove metode ne bi trebale koristiti trudnice.
Ureaplazma je klasifikovana kao uslovno patogeni mikroorganizam. Bakterija može živjeti u tijelu žene i ne uzrokovati joj probleme. Unatoč tome, ureaplazma je uključena u popis spolno prenosivih bolesti. Infekcija tokom egzacerbacije može jako naštetiti ženi, uzrokujući neplodnost i upalu genitourinarnog sistema. Liječenje ureaplazme kod žena: lijekovi, režim i kompleks odabiru se pojedinačno. Pogledajmo bliže koje lijekove uključuje standardni režim liječenja infekcije.
Karakteristike patogene flore
Karakteristike patogene flore
Pored neplodnosti, intracelularni organizam utiče na imunološki sistem organizma. Ćelije prestaju da se odupiru raznim patogenim mikroorganizmima.
Infekcija se prenosi seksualnim kontaktom. Ureaplazma se veže za zid sperme i ulazi u mukoznu membranu genitalnog trakta žene, gdje prodire u ćeliju.
Potrebno je liječiti infekciju, inače se nakon nekog vremena u tijelu žene razvijaju patologije:
- Upalni proces cerviksa koji može dovesti do erozije;
- Spontani pobačaji u prvom tromjesečju trudnoće;
- Upala vaginalne sluznice, praćena svrabom, iscjetkom i pečenjem.
Liječenje ureaplazme odabire specijalist nakon dijagnosticiranja bolesti, uzimajući u obzir individualne zdravstvene karakteristike žene.
Dijagnoza bolesti
ELISA testiranje se provodi samo u kombinaciji sa PCR ili drugim brzim test sistemima. Ureaplazmoza se dijagnosticira samo na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda pacijenta.
Metode terapije raznim sredstvima
Metode terapije raznim sredstvima
Za razliku od drugih bolesti, terapija ureaplazmom je usmjerena ne samo na uništavanje mikroorganizma, već i na popratne simptome. Ureaplazma je uslovno patogeni mikroorganizam, tako da terapija ima dva glavna cilja:
- Obnova imunološkog sistema;
- Savladati upalne procese genitourinarnog sistema.
Uobičajeno, režim liječenja je podijeljen u dvije faze. Prva faza je usmjerena na suzbijanje infekcije i sekundarnih simptoma bolesti. Druga faza je restorativna. Tokom njega utiče se na imunološki sistem, obnavlja se mikroflora gastrointestinalnog trakta i sluzokože genitourinarnog sistema. Nakon terapije propisuju se dodatni lijekovi i vitamini za obnavljanje funkcije jetre.
Odabire se sveobuhvatan tretman koji će imati opći učinak jačanja i obnoviti mikrofloru sluznice.
Važno je liječiti oba seksualna partnera, jer je i muškarac nosilac infekcije. Posebno je važno proći liječenje prije začeća djeteta, jer je ureaplazma opasna za trudnicu i trudni fetus.
Standardni kompleksni tretman sastoji se od sljedećih grupa lijekova:
- Antibiotici;
- Antiseptik u obliku vaginalnih supozitorija;
- Pre- i probiotici za obnavljanje mikroflore;
- Imunostimulirajući lijekovi.
Doktor odabire lijekove pojedinačno za svakog pacijenta. Prilikom odabira uzimaju se u obzir anamneza pacijenta, prisutnost alergijske reakcije i popratne kronične bolesti.
Samoliječenje je ispunjeno razvojem rezistencije ureaplazme na antibiotik i bit će teže boriti se protiv infekcije.
Antibiotici
Prije odabira antibiotika potrebno je utvrditi kojom vrstom mikroorganizma je pacijent zaražen. Postoje dvije vrste mikroorganizama ureaplazme:
- Parvum (parvum);
- Urealyticum (urealiticum).
Obje vrste izazivaju razvoj ureaplazme, ali Parvum oblik je teže liječiti. Urealiticum vrsta je osjetljivija na antibiotike i nježni lijekovi su uključeni u režim. U svim ostalim aspektima, režim liječenja za dvije vrste mikroorganizama je sličan.
Terapijski režim uključuje jednu od sljedećih grupa antibiotika:
- Tetraciklini: Vibramicin, Minociklin.
Vibramycin Minocycline
- Makrolidi: Vilprafen, Eratsin, Klabaks, Macropen.
Vilprafen Eratsin
Clubax
Macropen
- Linkozamini: klindamicin, dalacin.
Clindamycin
Dalatsin
- Fluorokinoloni: Levolet, Tebris, Avelox, Ciprofloxacin, Moxifloxacin.
Levolet
Avelox
Ciprofloksacin
Moxifloxacin
Najčešći antibiotici koji se koriste u liječenju spadaju u grupu makrolida. Izazivaju minimalne nuspojave i lako ih podnose ljudi bilo koje dobi. 80% pacijenata ima dobru osjetljivost na makrolide, koja je veća nego na druge grupe antibiotika.
Ako se ureaplazmoza javlja zajedno s drugom zaraznom bolešću, tada se u kombinaciji mogu propisati dvije ili tri vrste antibiotika. Lijekovi se uzimaju najmanje 10 dana. Doziranje je propisano u uputama za upotrebu ili ga određuje stručnjak.
Nepotpuno liječenje antibioticima dovodi do razvoja rezistencije mikroorganizma na ovu grupu antibiotika. U budućnosti će pacijent morati uzimati lijekove koji su agresivniji za želudac i bubrege.
Antibiotici se koriste ako titri prelaze 10x3 i pacijent ima izražene simptome upalnog procesa. U drugim slučajevima, antibiotici u početku nisu uključeni u režim liječenja.
Vaginalne supozitorije
U pozadini ureaplazmoze, imunitet pacijenta se smanjuje, a razvijaju se sekundarne patologije: drozd, mikoplazmoza, klamidija. Sluzokoža vagine se upali, a na zidovima se stvaraju mikropukotine. Za borbu protiv infekcija, režim uključuje antiseptičke i protuupalne lijekove u obliku vaginalnih čepića.
Najčešći vaginalni čepići imaju sljedeće terapeutske učinke:
![](https://i0.wp.com/allparazity.ru/wp-content/uploads/2018/02/17-2.jpg)
Supozitorije su indicirane i za trudnice kada je upotreba antibiotika kontraindikovana.
Pogledajmo pobliže shemu za korištenje najčešćih lijekova u obliku vaginalnih čepića.
Vaginalne supozitorije Hexicon
Vaginalne supozitorije Hexicon
Apoteke nude dvije vrste lijeka: Hexicon i Hexicon D. Razlika je u doziranju glavnog aktivnog sastojka. Supozitorije se koriste u režimu liječenja ureaplazmoze i kao profilaktički agens. Lijek je pogodan za trudnice, jer ima minimalne kontraindikacije.
Hexicon djeluje na mikroorganizme, zaustavljajući njihov razvoj i razmnožavanje. Ima protuupalni učinak i smanjuje rizik da dijete naiđe na infekciju tokom procesa porođaja.
Režim doziranja: Jedan supozitorija dnevno, primijenjen prije spavanja. Kurs traje 10-14 dana. Ako je upalni proces akutan, tada se propisuje supozitorija dva puta dnevno.
Prilikom korištenja čepića, pacijent može osjetiti nuspojave: svrab i peckanje u vagini. Neugodni simptomi nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka.
Vaginalne tablete Terzhinan
Vaginalne tablete Terzhinan
Terzhinan tablete imaju kompleksan učinak: antibakterijski, protuupalni i antifungalni. Glavni aktivni sastojak u tabletama je neomicin. Lijek brzo ubija mikroorganizam, a infekcija se povlači nakon samo jednog kursa.
Lijek Terzhinan je nove generacije, stoga s posebnom pažnjom djeluje na vaginalnu mikrofloru. Sprečava pojavu gljivica Candida, koje izazivaju razvoj drozda.
Ubacite tabletu u vaginu jednom dnevno, bolje je to učiniti prije spavanja. Standardni kurs je 10 dana, ali ako je ureaplazma uspjela prodrijeti duboko u genitourinarni sistem, preporučuje se uzimanje 15 dana.
Terzhinan je zabranjen za upotrebu kod djevojčica mlađih od 16 godina i trudnica tokom prva tri mjeseca trudnoće. U drugom i trećem trimestru, terapija vaginalnim tabletama nije kontraindicirana.
Polygynax kapsule
Polygynax kapsule
Kompleksni lijek Polygynax je efikasan antimikrobni, protuupalni i antifungalni agens. Lijek ublažava svrab i peckanje i djeluje ljekovito. Sluznica se brzo oporavlja, a pacijenta prestaju mučiti glavni simptomi ureaplazmoze.
Učinak Polygynaxa na fetus nije u potpunosti proučavan, stoga se u drugom i trećem tromjesečju trudnoće propisuju supozitorije, ali samo pod nadzorom liječnika. Prva tri mjeseca primjena lijeka je kontraindikovana.
Tok primjene je 12 dana, jedna supozitorija noću. Ako se iz nekog razloga kurs prekine, tretman počinje ponovo.
Neželjeni efekti uočeni tokom upotrebe:
- Peckanje u vaginalnom području;
- eritem;
- Svrab genitalija.
Simptomi nisu razlog za ukidanje lijeka i nestaju nakon završetka toka liječenja.
Svijeće Viferon i Genferon
Svijeće Viferon i Genferon
Imunomodulatori su neophodni za brzo obnavljanje organizma i borbu protiv infekcija. Djelotvorni imunostimulansi su vaginalne čepiće Viferon i analogni Genferon.
Lijekovi djeluju na ćeliju, obnavljajući njene zaštitne funkcije. Supozitorije nemaju nuspojava i blago djeluju na tijelo žene.
Polyoxidonium
Polyoxidonium
Prilikom dijagnosticiranja uznapredovalog stadijuma bolesti, pacijentu se propisuje polioksidonijum. Lijek je dostupan u tri oblika: tablete, ampule za injekcije i vaginalne supozitorije. Tipično, za ureaplazmozu, lijek se propisuje u obliku supozitorija.
Lijek se proizvodi na bazi laktoze, stoga je kontraindiciran kod pacijenata s individualnom netolerancijom na ovu komponentu i kod trudnica. Ne koristiti tokom dojenja ili kod bolesti bubrega.
Standardni režim doziranja: jedna supozitorija uveče tri dana, zatim pauza od dva dana. Šestog dana ponovo se daje jedna čepića. Zatim odmorite dva dana. Ponovo se uvodi svijeća. Kurs se može produžiti po nahođenju specijaliste.
Nisu identifikovane nuspojave sa polioksidonijem.
U kombinaciji sa supozitorijama propisuju se masti s antimikrobnim i ljekovitim djelovanjem: tetraciklin i erithmamin. Masti se nanose na genitalije svaki dan 12-15 dana.
Preparati za obnavljanje mikroflore sluzokože
Kako se liječenje infekcije ne može postići bez uzimanja antibiotika, potrebno je obnoviti ne samo sluzokožu genitourinarnog sistema, već i želudac.
![](https://i1.wp.com/allparazity.ru/wp-content/uploads/2018/02/29-1.jpg)
Svi preparati sadrže žive korisne bakterije, koje su neophodne za obnavljanje flore gastrointestinalnog trakta. Uzimajte lijek 1-2 puta dnevno prije jela. Efekat laktobacila se pojačava ako se lek uzima sa mlekom.
Korisne kulture nalaze se i u prirodnim proizvodima: jogurt, bifidok, tan, ayran.
Nakon glavne antimikrobne terapije, propisuju se lijekovi za obnavljanje vaginalne flore: Lactozhinal, Lactonorm, Lactagel. Preparati sadrže žive laktobacile, pa se lek čuva u frižideru na temperaturi od +4 stepena.
Imunomodulatori
Za vraćanje imuniteta nakon osnovne terapije, pacijentu se propisuje jedan od sljedećih lijekova:
![](https://i2.wp.com/allparazity.ru/wp-content/uploads/2018/02/35.jpg)
Efikasni su imunostimulansi na prirodnoj bazi: tinktura Echinacea purpurea, tinktura ginsenga u alkoholu sa medom.
Prirodni preparati se uzimaju jednom dnevno. Broj kapi ovisi o dobi pacijenta: djeca mlađa od 12 godina - 5 kapi, odrasli - 10-15 kapi. Doziranje zavisi od koncentracije tinkture i naznačeno je na pakovanju.
Lijekovi za stimulaciju imunološkog sistema uzimaju se prema rasporedu. Svaki lijek ima svoj režim doziranja i naznačen je u uputama za upotrebu.
Kurs antibiotika i protuupalnih lijekova štetno djeluje na bubrege i jetru pacijenta.
Za obnavljanje jetre nakon liječenja ureaplazmoze preporučuje se uzimanje sljedećih lijekova: Heptral i Galavit. Stručnjak odlučuje koji je prikladan u svakom konkretnom slučaju.
Karakteristike terapije tokom trudnoće
Karakteristike terapije tokom trudnoće
Ako se ureaplazmoza pojavila bez vidljivih simptoma, tada žena nije bila podvrgnuta testovima i nije brinula o liječenju prije začeća djeteta. Prilikom dijagnosticiranja bolesti tokom trudnoće neophodna je hitna terapija. Tokom porođaja infekcija se prenosi na dijete, a u ranim fazama trudnoće mikroorganizam uzrokuje pobačaje i zastoj u razvoju.
Terapija za trudnice zahtijeva posebnu pažnju, jer je većina lijekova kontraindicirana i može naštetiti bebi. Režim liječenja bira se pažljivo i u fazama.
Ako je bolest u ranoj fazi, liječnik pokušava bez antibiotika. Kao glavni lijek koriste se vaginalne antibakterijske i antifungalne supozitorije. Važno je ukloniti ureaplazmu iz vaginalne sluznice kako bi zaštitili bebu. Mikroorganizam će ostati u ženinoj krvi, tako da nakon porođaja počinje glavni tretman.
Ako ne možete bez antibiotika, onda se bira najsigurnija grupa - makrolidi. Terapija počinje u 20 ili 22 sedmici trudnoće i traje 3 sedmice. U teškim slučajevima liječenje počinje od 16. sedmice trudnoće, ali je ovaj režim opasan za bebu.
Režim liječenja trudnica uključuje uzimanje sljedećih lijekova:
- Antibiotici: Eracin, Klabax, Macropen;
Eratsin
Clubax
Macropen
- Enzimi hrane: Festal, Pancreatin, Mezim forte;
Festal Pancreatin Mezim forte
Ureaplazmoza je bakterijska infekcija koja se često prenosi nezaštićenim seksom. Uzročnik bolesti su sitne bakterije. Ove vrste mikroorganizama su jedinstvene jer ne sadrže ćelijski zid. Ova karakteristika je u velikoj mjeri odgovorna za biološka svojstva patogena, uključujući odsustvo reakcije bojenja po Gramu i imunitet na mnoge antimikrobne agense, uključujući beta-laktame.
U vezi s onim što je opisano, postavlja se pitanje - kako liječiti ureaplazmu. Tijek liječenja ureaplazmoze počinje nakon provođenja dijagnostičkih mjera. Znakovi bolesti se ne pojavljuju odmah, ovaj fenomen odražava koliko je važno testirati se na ovu bakterijsku infekciju. Uz pravovremenu dijagnozu ureaplazme, liječenje će početi brže, a samim tim i pacijent će moći izbjeći komplikacije.
Kako nastaje infekcija?
Prije nego počnete koristiti lijekove protiv ureaplazme, morate saznati uzrok bolesti. Bakterijska infekcija je prilično česta i pogađa intimno aktivne muškarce i žene. Glavni uzroci ureaplazmoze:
- promiskuitetni seksualni odnos;
- brzo smanjenje obrambenih snaga tijela;
- trudnoća;
- medicinski pobačaj;
- proizvoljan pobačaj;
- kronične zarazne bolesti;
- hormonalni disbalans koji se javlja tokom menstruacije.
Bolest se može zaraziti i od prolaska djeteta kroz rodni kanal majke. Infekcija se javlja kapljicama u vazduhu u transportu i na mestima gde ima ljudi. Nažalost, nema dokaza o mogućoj infekciji putem kućnih kontakata, ali liječnici ne isključuju ovaj uzrok nastanka ureaplazmoze kod žena i muškaraca. Postoje rani, akutni i kronični tipovi patologije. Tok liječenja ovisi o toku bolesti, prisutnosti ili odsustvu pratećih bolesti.
Ureaplazmoza - simptomi
Za liječenje ureaplazme, morate obavijestiti svog liječnika o uznemirujućim simptomima. Ne biste trebali prešutjeti važne informacije, čak i ako vam je neugodno govoriti o svojim simptomima. Prebolite sebe. Ljekar treba da dobije cjelokupnu sliku bolesti kako bi propisao liječenje koje može djelovati što je brže moguće. Klinička slika ureaplazmoze:
- peckanje prilikom mokrenja;
- obilan iscjedak iz genitalnog trakta žućkaste boje; nakon spolnog odnosa u sluzi prevladavaju krvave pruge;
- pojavljuju se bolne senzacije u donjem dijelu trbuha;
- bol prilikom mokrenja i tokom seksualnog odnosa;
- neprijatan miris.
Sindrom rezne boli koji se širi na značajan dio trbuha ukazuje na prisutnost upalnog procesa u maternici i dodacima, koji je izazvan ureaplazmom. Iscjedak iz genitalnog trakta je abnormalan po konzistenciji i količini. Žene često odlaze u toalet “malo” i osjećaju nelagodu. Kada je mjehur pun, osjeća se intimni svrab i peckanje. Pacijenti primjećuju jasnu vezu između pojave simptoma i kritičnih dana i stresnih situacija. Pri oralnom kontaktu sa osobom zaraženom ureaplazmom pojavljuju se znakovi karakteristični za gnojni tonzilitis. Grlo počinje da boli, u ispljuvaku se nalazi primesa gnoja, pojavljuje se kašalj, začepljen nos bez izlučivanja sekretorne sluzi.
Pažnja! Ako se ne liječi, dovest će do komplikacija i nemogućnosti začeća.
Trudnice bi ovu patologiju trebale shvatiti ozbiljno. Bakterijska infekcija može uzrokovati smrt fetusa, prijevremeni porođaj i spontani pobačaj. Ureaplazmoza dovodi do stvaranja adhezija u šupljini maternice i ektopične trudnoće.
Dijagnostičke mjere
Za liječenje ureaplazmoze važno je provesti instrumentalne i laboratorijske testove. Bakterijska infekcija genitourinarnog trakta može biti slična drugim bolestima, a patologije se mogu razlikovati odgovarajućim laboratorijskim pretragama. Žene će morati da se podvrgnu sledećim testovima: urin, bris, da potvrdi ureaplazmu, lekar uzima uzorak endometrijuma ili tečnosti iz Douglasove kesice.
Serološki testovi i PCR analiza pomoći će u potvrđivanju dijagnoze. Pravilno uzimanje i obrada uzoraka su najvažniji za otkrivanje izbirljivih mikroorganizama.
Kod muškaraca se uzimaju brisevi uretre za dijagnosticiranje ureaplazmoze. Kultura nazofarinksa, grla i endotrahealnog sekreta kod novorođenčadi je prikladan način za potvrdu ureaplazmoze, posebno ako je rođena težina djeteta manja od 1500 g, a postoje klinički, radiološki, laboratorijski i drugi znaci upale pluća.
Kako liječiti ureaplazmu - terapija lijekovima
Patološko stanje se liječi lijekovima. Taktike liječenja temelje se na primjeni nježne dijete, antibakterijskih lijekova, imunomodulatora, probiotika i vitamina. Oba partnera liječe bolest u isto vrijeme - jedno od glavnih pravila. Pogledajmo kako liječiti ureaplazmu.
Spisak antibakterijskih lekova
Za liječenje ureaplazme, liječnik prvo propisuje antibakterijske lijekove. Lijekovi ove grupe su najpouzdaniji metod terapije. Za ureaplazmozu, oba partnera treba da uzimaju antibiotike po prepisu lekara 14 dana. Nakon dvije sedmice uzimanja tableta, ponovo se radi test na prisustvo mikroorganizama.
Pročitajte i na temu
Putevi prijenosa ureaplazmoze, kako se možete zaraziti
U više od 90% slučajeva bakterijska infekcija se izliječi i ne dolazi do ponovne infekcije. Ako nakon tretmana antibakterijskim tabletama pacijent i dalje ima bolest, propisuju mu se drugi lijekovi koji imaju antibakterijski učinak, na koje je osjetljiva Ureaplasma urealyticum. Učinkovito liječenje ureaplazmoze omogućava vam da se riješite bolesti u kratkom vremenskom periodu.
Koje lijekove treba koristiti za liječenje infekcije? Antibakterijski lijekovi koji se preporučuju za patologiju: doksiciklin, azitromicin, ciprofloksacin i drugi.
Doksiciklin (tetraciklinska grupa) je polusintetički antibiotik koji pomaže u borbi protiv urogenitalnih infekcija. Maksimalna koncentracija u krvi se opaža 2 sata nakon upotrebe lijeka. Lijek se uzima 1 put dnevno nakon jela. Da biste spriječili iritaciju jednjaka, uzmite kapsule s puno vode.
Azitromicin (spada u makrolide) je bakteriostatski lijek koji je otporan na kiselu sredinu. Shema upotrebe lijeka Azitromicin: pet dana, 2 sata nakon doručka, uzmite 1000 mg, a zatim napravite pauzu od 2 dana. Nakon toga, lijek se uzima jedanaesti dan u količini od 1000 mg, zatim još jedna pauza - 5 dana. Poslednja doza se uzima 16. dana. Ako se jave alergije ili nuspojave, azitromicin se zamjenjuje midekamicinom, klaritromicinom, eritromicinom, jozamicinom.
Ciprofloksacin (spada u fluorokinole) - efikasnost lijeka protiv ureaplazme je nekoliko puta veća od makrolida. Lijek se uzima na prazan želudac. Kod liječenja ureaplazme, uzimajte 125-500 mg jednom dnevno. Tok terapije je 5-15 dana.
Na izbor grupe lekova utiče aktivnost izabranog leka i minimalna koncentracija koja može efikasno uticati na dejstvo ureaplazme. Liječenje treba započeti primjenom lijekova koji pripadaju grupi makrolida. Ako testovi nakon tretmana pokažu prisutnost ureaplazme, propisuju se drugi antibakterijski lijekovi za ureaplazmu.
Imunomodulatorni lijekovi: lista
Imunomodulatori su bitan dio liječenja. Sredstva za korekciju imuniteta standardni su model u liječenju bolesti. Kako liječiti ureaplazmu? Da bi se spriječio recidiv, pacijenti moraju na odgovarajući način ojačati odbranu tijela. U prisustvu ureaplazmoze, liječenje je praćeno upotrebom sljedećih imunomodulatornih lijekova:
- Cikloferon je visokomolekularni induktor koji potiče stvaranje interferona. Lijek se uzima svaki dan u isto vrijeme kako bi se postigao maksimalni terapeutski efekat. Cikloferon se propisuje u dozi od 250 mg. Jedan kurs tretmana se sastoji od 10 injekcija.
- Polioksidonijum se brzo distribuira kroz sve organe i tkiva. Liječenje ureaplazmoze tabletama povećava otpornost organizma na bakterijske infekcije.
Posebno visoku efikasnost pokazao je lijek Immunomax. Lijek je indiciran za korekciju oslabljenog imuniteta. Intramuskularne injekcije lijeka Immunomax propisuju se istovremeno s antibakterijskim lijekovima. Lijek se uzima u toku 10 dana. Kod 87% žrtava, kada se dijagnosticira 14 dana nakon završetka liječenja, uočeno je smanjenje ureaplazme, a nakon 3 mjeseca kontinuirane terapije mikroorganizmi su potpuno nestali.
Obnavljanje mikroflore upotrebom probiotika
Probiotici su žive bakterije koje obnavljaju crijevnu mikrofloru nakon upotrebe antibakterijskih lijekova. Lijekovi se propisuju za oralno ili vaginalno uzimanje. Lijekovi ne samo da pomažu da se crijeva nasele pravim mikroorganizmima, već i povećavaju odbranu tijela. Kako liječiti ureaplazmozu probioticima?
Za ovu bolest propisane su sljedeće tablete za ureaplazmu: Biovestin, Bifidumbacterin, Probiform. Propisuju se i vaginalne kapsule. Pogledajmo kako uzimati lijek u tabletama, na primjer, Biovestin.
Dnevna doza Biovestina za odrasle je 12 ml lijeka. Lijek ne uzrokuje nuspojave, ima jednu kontraindikaciju - individualnu netoleranciju na mliječne proteine. Upotreba lijekova za ureaplazmozu ovisi o toku bolesti. Tipično, tok liječenja lijekovima je 2-4 sedmice, u teškim slučajevima 2-3 mjeseca.
Bifidumbacterin se uzima 2 (10 doza) kesice 3-4 puta dnevno. Preporučeni tok liječenja je 4 sedmice. Nakon mesec dana terapiju treba ponoviti. Lijek dobro podnose odrasli i djeca, nema podataka o nuspojavama. Bifidumbacterin nije propisan za intoleranciju na laktozu i preosjetljivost na komponente lijeka.
Zapamtite! Upotreba bilo kakvih lijekova je kontraindikovana kod pacijenata koji nisu došli na konsultaciju sa ljekarom. Nepravilna upotreba lijekova može dovesti do neželjenih nuspojava.
Upotreba supozitorija: saniranje genitalnih organa
Sanacija seksualne mikroflore provodi se pomoću vaginalnih čepića, uključujući antibakterijska, antifungalna ili imunomodulatorna sredstva. Vagilak je jedan od imunomodulatornih supozitorija. Vagilak vaginalne kapsule sadrže bakterije korisne za mikrofloru. Lijek je u stanju usporiti rast patogenih mikroorganizama. Za liječenje ureaplazmoze, noću se propisuje 1 kapsula lijeka. Primjena lijeka počinje 5. dana nakon antibiotske terapije. Trajanje imunostimulirajuće terapije je 10 dana.
Infektivna upalna bolest genitourinarnih organa uzrokovana patološkom aktivnošću ureaplazmi. U 70-80% slučajeva bolest se javlja u obliku asimptomatskog nošenja. Može se manifestirati kao nespecifični disurični simptomi, povećanje količine prozirnog vaginalnog iscjetka, mučni bol u donjem dijelu trbuha i reproduktivna disfunkcija. Za postavljanje dijagnoze koriste se bakterijska kultura, PCR, ELISA i PIF. Etiotropno liječenje uključuje propisivanje antibakterijskih lijekova - makrolida, tetraciklina i fluorokinolona.
Opće informacije
Ureaplazma je prvi put izolirana od pacijenta s negonokoknim uretritisom 1954. godine. Danas se patogen smatra oportunističkim mikroorganizmom koji ispoljava patološku aktivnost samo uz prisustvo određenih faktora. 40-50% seksualno aktivnih zdravih žena su nosioci bakterija. Mikroorganizam se otkriva na genitalijama svake treće novorođene djevojčice i kod 5-22% učenica koje nisu seksualno aktivne. Iako je, prema rezultatima različitih studija, ureaplazma jedini mikroorganizmi pronađeni kod nekih pacijenata sa neplodnošću i kroničnim oboljenjima urogenitalnog područja, ureaplazmoza nije uvrštena kao samostalna bolest u važeću Međunarodnu klasifikaciju bolesti.
Uzroci ureaplazmoze kod žena
Uzročnik bolesti je ureaplazma - intracelularna bakterija bez vlastite stanične membrane, koja ima tropizam za stupasti epitel genitourinarnih organa. Od 6 postojećih vrsta ureaplazme, patogena aktivnost je otkrivena kod dva - Ureaplasma urealyticum i Ureaplasma parvum. Infekcija se javlja nezaštićenim seksualnim kontaktom ili tokom porođaja. Danas ne postoje uvjerljivi dokazi o kontaktnom kućnom načinu prijenosa ureaplazmoze.
U većini slučajeva, prijenos ureaplazme je asimptomatski. Glavni faktori koji doprinose razvoju upalnog procesa su:
- Dishormonalni uslovi. Patogen može ispoljiti patogenu aktivnost tokom trudnoće, kada je endokrina funkcija jajnika poremećena.
- Smanjen imunitet. Upala urogenitalnog trakta češće se javlja kod žena s oboljenjima koja smanjuju imunitet i tijekom uzimanja imunosupresivnih lijekova (u liječenju patologije raka) .
- Vaginalna disbioza. Poremećaj normalne vaginalne mikroflore zbog neracionalne antibakterijske terapije i hormonske neravnoteže aktivira oportunističke mikroorganizme, uključujući ureaplazmu.
- Invazivne intervencije. Okidač za nastanak ureaplazmoze u nekim slučajevima je pobačaj, instrumentalno liječenje i dijagnostičke procedure (histeroskopija, uretro- i cistoskopija, kirurške metode liječenja erozije grlića materice itd.).
- Česta promjena seksualnih partnera. Bakterija se aktivira u kombinaciji s drugim STI patogenima koji prodiru u genitalije žene tokom nezaštićenog seksa sa povremenim partnerima.
Patogeneza
Patogeneza uroplazmoze kod žena temelji se na adhezivno-invazivnim svojstvima mikroorganizama koji stvaraju enzime. Kada uđe u mukoznu membranu genitourinarnih organa, bakterija se veže za ćelijsku membranu stubastog epitela, spaja se s njom i prodire u citoplazmu, gdje se razmnožava. Mikroorganizam proizvodi poseban enzim koji razgrađuje imunoglobulin A, čime se smanjuje imunološki odgovor na infekciju. U asimptomatskim slučajevima lokalne upalne i destruktivne promjene su slabo izražene. Povećanje patogene aktivnosti patogena pod utjecajem provocirajućih faktora dovodi do razvoja upale - vaskularne reakcije, povećane propusnosti tkiva i uništavanja epitelnih stanica.
Klasifikacija
Glavni kriteriji za identifikaciju kliničkih oblika ureaplazmoze kod žena su priroda tijeka i težina patoloških manifestacija. Specijalisti iz oblasti ginekologije posebno razlikuju:
- Nošenje ureaplazme. Većina žena kod kojih se pregledom otkrije ovaj mikroorganizam nema nikakvih znakova upalnih procesa.
- Akutna ureaplazmoza. Opaža se izuzetno rijetko i popraćena je klinički izraženim znakovima oštećenja genitourinarnih organa i općom intoksikacijom.
- Hronična ureaplazmoza. Znakovi akutne upale su odsutni ili se pojavljuju periodično u prisustvu provocirajućih faktora, mogući su poremećaji reproduktivne funkcije i kronična upala urogenitalnog trakta.
Simptomi ureaplazmoze kod žena
U 70-80% slučajeva nema kliničkih manifestacija koje ukazuju na infekciju tijela ureaplazmom. Bolest nema specifične simptome i u periodima egzacerbacije se manifestuje znakovima karakterističnim za upalne procese u genitourinarnom sistemu. Žena se može žaliti na nelagodu, bol, peckanje i bolne senzacije prilikom mokrenja. Volumen bistrog vaginalnog iscjetka se neznatno povećava. Uz rastući razvoj infekcije s oštećenjem unutarnjih reproduktivnih organa, može vas zasmetati bolan ili mučan bol u donjem dijelu trbuha. U akutnim slučajevima iu periodima egzacerbacija, temperatura raste do niskih nivoa, pacijent primjećuje slabost, umor i smanjenu učinkovitost. Hronična ureaplazmoza može biti indikovana uretritisom otpornim na tretman, vaginitisom, endocervicitisom, adneksitisom, nemogućnošću da se zatrudni, spontanim prekidom ili patološkim tokom trudnoće.
Komplikacije
S dugim tijekom, ureaplazmoza kod žena je komplicirana kroničnim upalnim procesima u maternici i dodacima, koji dovode do neplodnosti, pobačaja i prijevremenog porođaja. Situaciju pogoršava infekcija partnera, koji zbog bolesti može razviti mušku neplodnost. U nekim slučajevima upalni, vaskularni i autoimuni procesi u endometriju uzrokuju primarnu placentnu i sekundarnu placentnu insuficijenciju uz poremećaj normalnog razvoja fetusa, rizik od abnormalnosti i povećan perinatalni morbiditet. Budući da je trudnoća provocirajući faktor za aktivaciju mikroorganizma, a liječenje zarazne bolesti uključuje propisivanje lijekova koji mogu utjecati na fetus, tijekom reproduktivnog planiranja važno je pravovremeno identificirati patogen.
Dijagnostika
Podaci vaginalnog pregleda, bimanualnog pregleda i klinička slika bolesti su nespecifični i po pravilu ukazuju na prisustvo upalnog procesa. Stoga posebne istraživačke metode koje omogućuju otkrivanje patogena igraju ključnu ulogu u dijagnozi ureaplazmoze kod žena:
- Tank. kultura za ureaplazmu. Prilikom inokulacije biomaterijala (izlučivanja, razmaza) na hranjivu podlogu otkrivaju se kolonije ureaplazme, nakon čega se utvrđuje njihova osjetljivost na antibakterijske lijekove.
- PCR. Koristeći lančanu reakciju polimeraze, genetski materijal patogena može se otkriti u biomaterijalu pacijenta u roku od 24 sata.
- Serološka studija. Tokom imunofluorescentne analize (ELISA) i direktne fluorescencije (DIF), antitijela na bakteriju se otkrivaju u krvi žene i određuje se njihov titar.
U diferencijalnoj dijagnozi potrebno je isključiti infekciju drugim uzročnicima - klamidijom, trihomonasom, gonokokom, mikoplazmom itd. Osnova za dijagnozu ureaplazmoze je prisutnost upalnih procesa u genitourinarnim organima žene u odsutnosti bilo kojeg drugog STI patogena osim ureaplazme. Uz ginekologa, u savjetovanje pacijentice je uključen i urolog.
Liječenje ureaplazmoze kod žena
Ključni ciljevi terapije za infekciju ureaplazmom su smanjenje upale, vraćanje imuniteta i normalne vaginalne mikroflore. Za pacijente s kliničkim znacima ureaplazmoze preporučuje se sljedeće:
- Etiotropna antibiotska terapija. Prilikom odabira lijeka potrebno je uzeti u obzir osjetljivost patogena. Obično se propisuje 1-2 tjedna tetraciklina, makrolida i fluorokinolona.
- Vaginalna sanitacija. Uvođenje supozitorija s antibiotikom i antifungalnim lijekom nadopunjuje antibakterijski tretman.
- Imunoterapija. Za obnavljanje imuniteta indicirani su imunomodulatorni i imunostimulirajući agensi, uključujući i one biljnog porijekla.
- Normalizacija vaginalne mikrobiocenoze. Primjena probiotika lokalno i oralno omogućuje vam da obnovite vaginalnu mikrofloru, koja inhibira patološku aktivnost ureaplazmi.
- Enzimski preparati. Enzimi djeluju protuupalno i pospješuju procese regeneracije tkiva.
- Vitaminoterapija. U svrhu općeg jačanja, multivitaminski i vitaminsko-mineralni kompleksi koriste se u kompleksnom liječenju ureaplazmoze kod žena.
Važno je napomenuti da su indikacije za propisivanje etiotropne antiureaplazma terapije ograničene. U pravilu se antibiotici koriste kada se ureaplazma otkrije kod pacijenata s kroničnim upalnim procesima otpornim na liječenje i reproduktivnom disfunkcijom u odsutnosti drugih uzročnika spolno prenosivih bolesti. Također, preporučuje se antibakterijski tečaj za nosioce ureaplazme koje planiraju trudnoću.
Prognoza i prevencija
Prognoza za ureaplazmozu kod žena je povoljna. Etiotropno liječenje omogućuje vam da se potpuno riješite bakterije, međutim, zbog nedostatka pasivnog imuniteta i visoke prevalencije patogena, moguća je ponovna infekcija. Budući da je ureaplazma oportunistički mikroorganizam, za prevenciju upala važni su racionalan raspored spavanja i odmora, sezonsko održavanje imuniteta, razumno propisivanje invazivnih metoda za dijagnosticiranje i liječenje bolesti ženskog genitalnog područja, te korištenje barijerne kontracepcije. Kako bi se spriječila patološka aktivacija patogena tijekom planirane trudnoće, preporučuje se profilaktička antibiotska terapija za žene s ureaplazma nosiocem.