يسمى سلس البول عند النساء. سلس البول عند النساء: الأسباب والعلاج. الارتجاع البيولوجي في علاج سلس البول الإجهادي عند النساء
![يسمى سلس البول عند النساء. سلس البول عند النساء: الأسباب والعلاج. الارتجاع البيولوجي في علاج سلس البول الإجهادي عند النساء](https://i0.wp.com/propochki.info/wp-content/uploads/2017/11/vidy-nederzhaniya-mochi.jpg)
سلس البول عند النساء (سلس البول) هو اضطراب مرضي في التبول حيث لا يستطيع المريض التحكم بشكل كامل في العملية. في أغلب الأحيان، يتم إطلاق بضع قطرات من البول، ولكن في بعض الحالات يتم ملاحظة إفراغ المثانة بالكامل غير المنضبط.
يمكن أن تكون أسباب وعلاج سلس البول لدى النساء مختلفة. إن فهم جوهر ما يحدث، أي سبب توقف العضلات الداخلية عن التعامل مع الحمل المعتاد، يسمح للطبيب باختيار أساليب العلاج الفعالة والتغلب على المشكلة تمامًا. من المهم أن نعرف أن سلس البول يمكن علاجه في أي عمر، والشيء الرئيسي هو الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب واتباع جميع توصياته دون قيد أو شرط.
وفقا للإحصاءات، تشكو كل امرأة خامسة من التبول التلقائي الذي لا يمكن السيطرة عليه. اعتمادا على تشريح الجهاز البولي التناسلي، يمكن أن يكون صحيحا أو خطأ. في الحالة الثانية، نحن نتحدث عن أمراض مكان المثانة أو مجرى البول - الناسور والإصابات والعيوب الخلقية.
الغالبية العظمى من حالات التبول المفاجئ لدى النساء البالغات صحيحة. أي أنه مع وجود الأعضاء الداخلية بشكل طبيعي، لا تستطيع المرأة حبس البول أثناء العطس أو السعال أو عند سماع صوت الماء المتدفق أو في مواقف أخرى.
وبمرور الوقت، يمكن أن يتحول هذا النوع من سلس البول من مصدر إزعاج مزعج إلى مشكلة حقيقية. إذا كنا نتحدث في البداية عن تسرب كمية صغيرة من البول، فمن دون علاج يزداد حجم الإفراز. تبدأ المرأة في تجربة مجمعات نفسية مرتبطة بالخوف من تبليل نفسها فجأة في حضور الناس أو أثناء ممارسة الجنس أو عدم الوصول إلى الحمام. هذه الحالة لها تأثير سلبي على مستوى معيشتك ويمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب.
ما هي أعراض التبول اللاإرادي عند النساء؟
يمكن أن يظهر تسرب البول اللاإرادي لدى النساء بطرق مختلفة:
- تسرب البول أثناء ممارسة الرياضة. لا يمكن أن يكون هذا رفعًا ثقيلًا فحسب، بل قد يكون أيضًا عطسًا عاديًا وسعالًا وإجهادًا أثناء حركات الأمعاء.
- سلس البول أثناء الجماع. عادة، تزداد احتمالية ذلك عند اختيار المواقف التي يمارس فيها الشريك ضغطا جسديا على المثانة، على سبيل المثال، في الأعلى.
- يحدث سلس البول الصباحي عندما تنهض المرأة من السرير. لا يمكن للعضلات الضعيفة احتواء الضغط المتزايد على المثانة، والذي نشأ بسبب التغيير المفاجئ في وضع الجسم من الأفقي إلى الرأسي. عادة ما تمتلئ المثانة بعد نوم طويل.
- التبول التلقائي تحت تأثير مادة مهيجة. يمكن أن تكون فردية لكل امرأة. غالبًا ما يطلق المرضى على صوت أو منظر المياه المتدفقة اسم الضوء الساطع. تحدث مثل هذه الحوافز بشكل متكرر ويمكن أن تكون قوية جدًا لدرجة أنها تؤدي إلى تسرب البول بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
التبول المتكرر – أكثر من 8 مرات في اليوم – يعد أيضًا من أعراض سلس البول. مع تناول السوائل بشكل طبيعي، قد يشير هذا إلى فرط نشاط المثانة. وفي هذه الحالة قد لا تشك المرأة أصلاً بأنها تعاني من سلس البول، وبالتالي لا تطلب المساعدة من المختصين.
ما هي أنواع التبول اللاإرادي الموجودة؟
واعتماداً على الأسباب التي أدت إليه، طور الأطباء التصنيف التالي:
- يرتبط سلس البول الإجهادي لدى النساء بضعف عضلات قاع الحوض الداخلية أو خلل في العضلة العاصرة للمثانة.
- ويسمى سلس البول العاجل لدى النساء أيضًا بمتلازمة فرط نشاط المثانة، والتي ترسل إشارات للإفراغ قبل أن تمتلئ جسديًا.
- مختلط – يجمع بين أعراض النوعين الأولين.
- منعكس – يتجلى في حالات الاضطرابات في تعصيب أعضاء الحوض. إنه نادر للغاية.
- سلس البول علاجي المنشأ هو فقدان البول بشكل غير منضبط بسبب استخدام بعض الأدوية، والذي يختفي بعد التوقف عن العلاج.
- التبول الظرفي - يحدث أثناء الجماع أو عندما تكون المثانة ممتلئة حقًا.
ومن الجدير بالذكر أن الغالبية العظمى من الحالات السريرية التي يواجهها الأطباء تتعلق بالنوعين الأولين من سلس البول. يمثلون حوالي 90٪ من جميع الطلبات.
سلس البول الإجهادي وأنواعه الفرعية
يرجع سلس البول الإجهادي إلى حقيقة أن عضلات الحوض والعضلة العاصرة للمثانة لدى النساء تصبح غير كفؤة لعدد من الأسباب، أي أنها لا تستطيع التعامل مع الحمل المعتاد. يتجلى هذا أولاً في شكل قطرات بول أثناء العطس أو السعال أو أي نشاط بدني آخر (على سبيل المثال، ممارسة الجنس). وفي هذه الحالة قد تشتكي المرأة من الانفصال المتزامن لكميات صغيرة من البراز أو الغازات المعوية.
أسباب سلس البول هي كما يلي:
حمل. يمكن أن يثير سلس البول حتى عند النساء الشابات. بسبب تزايد حجم الرحم باستمرار، يزداد الضغط على المثانة والأمعاء، مما يساهم في انفصال محتوياتهما بشكل غير منضبط. بالإضافة إلى ذلك، فإن التقلبات في المستويات الهرمونية تسبب ونى العضلات، والتي لا تستطيع تحمل النشاط البدني المتزايد باستمرار. التبول غير المنضبط أثناء الحمل هو الأكثر ملاءمة من حيث التشخيص، لأنه بعد الولادة يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه.
الولادة. على الرغم من أنها مرتبطة بالعامل السابق، إلا أن الولادة هي عامل معجل منفصل للتبول اللاإرادي. الولادة الطبيعية مع الدفع لفترات طويلة والتمزقات الداخلية وبضع الفرج لها تأثير سلبي بشكل خاص على حالة عضلات الحوض. بعد ذلك، تعاني الفتيات من سلس البول والبراز والغاز، والتي، اعتمادا على شدة ووجود أمراض أخرى، يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها أو على العكس من ذلك، تتقدم مع تقدم العمر.
جراحة البطن على أعضاء الحوض. أي تدخل جراحي يمكن أن يساهم في تكوين الالتصاقات. أنها تسبب سلس البول المزمن بسبب التغيرات في الضغط داخل الصفاق.
سن اليأس. مشاكل المسالك البولية مألوفة لدى 50٪ من النساء اللاتي دخلن سن اليأس. ومع التقدم في السن، ترتفع نسبة النساء اللاتي يعانين من سلس البول إلى 75%. ويرجع ذلك إلى نقص هرمون الاستروجين - الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تؤثر على مرونة عضلات الحوض وعمليات التمثيل الغذائي.
يسبب سلس البول الإجهادي العديد من المشاكل للنساء. وبسبب ذلك، فإنهم يرفضون أن يعيشوا أسلوب حياتهم المعتاد، أو الظهور في الأماكن العامة، أو ممارسة الرياضة، أو أن يعيشوا حياة حميمة. من المهم جدًا التخلص من الخجل الزائف في الوقت المناسب واستشارة الطبيب. يمكن للطب الحديث أن يقدم عدة أنواع من العلاج بدءًا من التدخل المحافظ وحتى التدخل الجراحي.
الإلحاح البولي
وتظهر الرغبة الملحة في التبول تحت تأثير العوامل الخارجية. يمكن أن تكون قوية جدًا لدرجة أن المرأة ليس لديها الوقت الكافي للوصول إلى أقرب مرحاض. ويرجع ذلك إلى زيادة تهيج عضلات المثانة، الأمر الذي يتطلب إفراغها حتى مع كمية قليلة من البول. الأسباب التي تسبب فرط نشاط المثانة غير معروفة حتى الآن.
على عكس سلس البول الإجهادي، نادرًا ما يحدث هذا النوع من سلس البول أثناء النشاط البدني أو الجري أو المشي السريع. يمكن أن يظهر على شكل سلس البول الليلي ويتفاقم بسبب شرب الكحول أو بسبب تفاقم الأمراض الالتهابية في أعضاء الحوض. وبالتالي فإن علاج سلس البول الإلحاحي لدى النساء يجب أن يبدأ بالتخلي عن العادات السيئة وزيارة طبيب أمراض النساء.
كيفية اكتشاف سلس البول
إذا كانت المرأة تعاني من سلس البول، فعليها طلب المساعدة، أولا وقبل كل شيء، من طبيب المسالك البولية وأمراض النساء. لن يساعد هذا الترادف في إجراء التشخيص الصحيح فحسب، بل سيساعد أيضًا في علاج سلس البول بسرعة.
للتشخيص، يتم تنفيذ الأنشطة والتلاعبات التالية:
التاريخ الطبي – أي جمع معلومات عن نمط حياة المريض والأعراض ووجود الأمراض المصاحبة.
- اختبار PAD - يتكون من حساب عدد الفوط الصحية التي تستخدمها المرأة يوميًا. يجعل من الممكن تقييم شدة سلس البول لدى المريض.
- فحص أمراض النساء على الكرسي. في كثير من الأحيان، مع سلس البول عند النساء، يتم تسجيل هبوط أو هبوط الأعضاء الداخلية، والتي يجب أن يلاحظها الطبيب.
- تحليل البول – يبحث هذا الاختبار البسيط عن التهاب المثانة (التهاب المثانة) أو مجرى البول (التهاب الإحليل)، والتي قد تشمل أعراضها الألم عند التبول وحالات سلس البول.
- الموجات فوق الصوتية هي فحص سريع وغير مؤلم يسمح لك بتقييم حالة المثانة والحالب والإحليل وأعضاء الحوض الأخرى بصريًا.
- التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة تصوير عالية الدقة يتم استخدامها عندما لا توفر نتائج فحوصات الموجات فوق الصوتية صورة سريرية دقيقة.
- دراسات ديناميكية البول هي مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى دراسة وظائف الجهاز البولي.
كيف يتم علاج سلس البول؟
اعتمادا على نوع المرض، هناك عدة مجموعات من الطرق لعلاج سلس البول لدى النساء. الأكثر شيوعا منهم هو الجمباز كيجل، والذي يتكون من التوتر المتسلسل والاسترخاء للعضلات الداخلية لقاع الحوض - حول الإحليل وحول المهبل. تهدف هذه التمارين إلى تقوية العضلات المشاركة في عملية التبول ولها تأثير علاجي ووقائي ممتاز. بمساعدتهم، يمكنك علاج سلس البول الخفيف في المنزل، ولكن يجب إجراء الجمباز بانتظام، حتى 100 تكرار في اليوم.
الخيار الأكثر تقدمًا هو تدريب الارتجاع البيولوجي، والذي يسمح لك بالتحكم في فعالية الجمباز ويضمن زيادة نبرة المثانة.
يتم الحصول على نتائج جيدة باستخدام أجهزة محاكاة مختلفة للعضلات الحميمة، وكذلك التدريب النفسي.
علاج سلس البول الإجهادي
يبدأ علاج التبول اللاإرادي الناتج عن التوتر بالأدوية. يشار إلى مجموعات الأدوية التالية:
- منبهات الأدرينالية التي تزيد من قوة العضلات. نادرا ما يستخدم حاليا بسبب الآثار الجانبية.
- أدوية مضادات الكولينستراز لها تأثير مماثل.
- مضادات الاكتئاب والأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. ونادرا ما تستخدم هذه الأدوية بسبب فعاليتها المنخفضة في علاج سلس البول الإجهادي.
إذا لم يعطي العلاج الدوائي النتيجة المرجوة، فيتم اللجوء إلى الجراحة.
هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لسلس البول لدى النساء. يبقى الاختيار بينهما دائمًا للطبيب الذي ينطلق من الصورة السريرية المحددة للمرض.
عمليات الرفع - يتم وضع حلقة من المواد الاصطناعية تحت عنق المثانة أو مجرى البول، مما يضمن الوضع الفسيولوجي للأعضاء الداخلية حتى مع زيادة الحمل بشكل كبير. حقن الأدوية المكونة للأنسجة، والتي تضمن أيضًا الوضع الصحيح للمثانة، والقضاء على متلازمة سلس البول.
علاج سلس البول الإلحاحي
يتم علاج سلس البول العاجل بالأدوية فقط. لهذا، الأدوية مثل:
- أوكسي بوتينين - يقلل من قوة المثانة.
- تامسولوسين - يريح المثانة ويحسن تغذية الأنسجة.
- يتم أيضًا توفير العلاج بالهرمونات البديلة للنساء أثناء انقطاع الطمث.
ما الذي يجب فعله مع سلس البول الإلحاحي إذا لم تساعد الأدوية المذكورة أعلاه؟ ويوصي الخبراء باللجوء إلى أساليب العلاج العامة، بما في ذلك التدريب النفسي.
كيفية التعامل مع سلس البول باستخدام العلاجات الشعبية
من بين جميع طرق ووسائل الطب التقليدي، لا يوجد طريقة واحدة مضمونة لعلاج جميع أنواع سلس البول. ومع ذلك، فإنها قد تكون مفيدة للأشكال الخفيفة من سلس البول، وكذلك للأمراض الالتهابية المصاحبة للأعضاء البولية. على سبيل المثال، عشبة اليارو تزيد من إدرار البول. وبالتالي، تزداد كمية البول المنتجة التي تفرزها المرأة. وهذا يساعد على إزالة الأملاح والالتهابات من المثانة، وتخفيف أعراض التهاب المثانة أو التهاب الإحليل.
ومن الجدير بالذكر أنه لا ينبغي عليك العلاج الذاتي في حالة سلس البول. هناك احتمال لإثارة المرض، الأمر الذي سيؤدي إلى مشاكل جسدية ونفسية أكبر. من الأفضل أن تسأل طبيب المسالك البولية عن كيفية علاج سلس البول، الذي سيقوم بإجراء تشخيص شامل واختيار خيار العلاج الأمثل.
ماذا يمكنك أن تفعل للتخلص من سلس البول؟
في كثير من الأحيان يمكنك التخلص من سلس البول عن طريق تعديل نمط حياتك والتخلي عن العادات السيئة. إذا كان سبب سلس البول الإجهادي لدى المرأة هو السعال، فعليك التوقف عن التدخين أو زيارة طبيب الحساسية لتحديد الأسباب الأخرى للسعال المستمر. يوصي الأطباء بشدة بالتوقف عن شرب الكحول، الذي يمكن أن يسبب مشاكل سلس البول في الصباح أو تسرب البول ليلاً. في بعض الأحيان يكون فقدان بضعة كيلوغرامات كافيًا لمنع التبول الطوعي. بعد كل شيء، السمنة هي عامل خطر مهم لجميع النساء.
إذا لم تساعدك هذه الخطوات في التخلص من المشكلة عليك استشارة الطبيب فوراً.
منع التبول غير المنضبط
جميع العمليات في جسم المرأة مترابطة لدرجة أن أفضل وسيلة للوقاية من فقدان البول غير المنضبط هي العلاج في الوقت المناسب لأمراض النساء والغدد الصماء والمسالك البولية والنفسية.
يجب على كل فتاة منذ شبابها ممارسة تمارين كيجل يوميًا، والتي بالإضافة إلى الوقاية من سلس البول، تعد أيضًا إعدادًا ممتازًا لعضلات الحوض للولادة القادمة.
سلس البول هو خروج بول لا يمكن التحكم فيه من قبل الشخص، ويتم اكتشافه بصريًا.
ووفقا للإحصاءات، يحدث سلس البول في 14-56٪ من الحالات. لكن هذه المؤشرات متناقضة إلى حد كبير، حيث أن طلب المساعدة الطبية لهذا المرض منخفض للغاية.
تصنيف سلس البول
ينقسم سلس البول إلى صحيح وكاذب.
سلس البول الكاذب هو فقدان البول بشكل لا إرادي حيث لا يشعر الشخص بالحاجة إلى التبول. يمكن أن تكون أسباب سلس البول الكاذب عيوبًا خلقية أو مكتسبة في الحالب أو مجرى البول أو المثانة. وكقاعدة عامة، تنشأ العيوب المكتسبة نتيجة لصدمة تنتهك سلامة المسالك البولية.
سلس البول الحقيقي هو فقدان البول بشكل لا إرادي، ويمكن ملاحظته بصريًا ويسبب مشاكل صحية واجتماعية.
ينقسم سلس البول الحقيقي إلى:
- سلس البول الإجهادي، والذي يحدث عند الإفراط في الإرهاق؛
- سلس البول الإلحاحي - التبول اللاإرادي مع رغبة ملحة سابقة؛
- سلس البول المختلط – مزيج من سلس البول العاجل والضغطي؛
- سلس البول – أي فقدان غير منضبط للبول.
- التبول اللاإرادي؛
- سلس البول المستمر.
- سلس البول الظرفي (أثناء الضحك القوي أو الجماع).
يمكن أن تكون أسباب سلس البول الحقيقي عوامل عديدة. يُلاحظ هذا العرض في حالات إصابة النخاع الشوكي، والتهاب المثانة المتقدم، وتشقق العمود الفقري، والتجاعيد المعقدة للمثانة.
يحدث سلس البول الإجهادي بسبب ضعف مصرات المثانة وضعف عضلات قاع الحوض. عند الرجال، يحدث سلس البول غالبًا بعد إجراء عملية جراحية على عنق المثانة أو الحديبة المنوية أو غدة البروستاتا. عند النساء أثناء انقطاع الطمث، سبب سلس البول هو خلل في جهاز إغلاق المثانة أو انتهاك لهجة النافصة بسبب نقص هرمون الاستروجين.
الأسباب الرئيسية لسلس البول هي:
- سن متقدم؛
- نقص هرمون الاستروجين لدى النساء أثناء انقطاع الطمث.
- اضطرابات الدورة الدموية.
- انسداد مخرج المثانة.
- اضطرابات حسية
- تأثير السيروتونين والبروستاجلاندين.
- التغيرات التشريحية في موضع المثانة والإحليل.
- الاضطرابات العضلية.
يحدث التبول اللاإرادي في المقام الأول عند الأطفال، على الرغم من أنه يحدث أيضًا عند البالغين. السبب الأكثر شيوعًا للتبول اللاإرادي هو الخوف أو الصدمة النفسية الشديدة.
تشخيص سلس البول
يمثل الانتباذ المختلف لفتحة الحالب صعوبة معينة في تشخيص سلس البول. كقاعدة عامة، يتم تحديد فتحة خارج الرحم عن طريق الفحص الآلي (فحص المهبل من خلال منظار، تنظير الإحليل، تنظير المستقيم). في بعض الأحيان يُنصح باستخدام اختبار القرمزي النيلي لتحديد سبب سلس البول. للقيام بذلك، قم بحقن محلول القرمزي النيلي 0.4% بكمية 5 مل عن طريق الوريد ولاحظ كيف يتم إفرازه مع البول من الفتحة خارج الرحم.
تستخدم الطرق التالية أيضًا في تشخيص سلس البول:
- الفحص على كرسي أمراض النساء. باستخدام هذه الطريقة التشخيصية، يمكنك تحديد وجود ودرجة هبوط جدران المهبل، والقيلة المثانية، والرحم.
- اختبار السعال الذي يوفر دليلاً مرئيًا على سلس البول الإجهادي.
- اختبار طوقا.
- طرق الفحص بالأشعة السينية، مثل تصوير الإحليل. باستخدام هذه الطرق، يمكنك تحديد شكل المثانة وموضع رقبتها وديناميكيات التغيرات أثناء التوتر وأثناء الراحة.
- طرق التشخيص بالموجات فوق الصوتية. توفر الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها بشكل صحيح للعجان نفس المعلومات مثل تصوير مجرى البول، فقط المريض لا يتعرض للإشعاع.
لاختيار العلاج المناسب لسلس البول، فإن الأساس هو دراسة ديناميكية البول للمريض، مكملة بمذكرات التبول. يتم إجراء دراسة ديناميكية البول لتحديد معالم وظائف الإخلاء والتخزين في المثانة.
في الآونة الأخيرة، أصبحت طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي واسعة الانتشار في فحص النساء المصابات بسلس البول الإجهادي.
علاج سلس البول
اعتمادًا على سبب المرض، قد يشمل علاج سلس البول ما يلي:
- محافظ؛
- الجراحية (جراحة سلس البول).
يشار إلى الطرق المحافظة للمرضى الذين يعانون من سلس البول الإجهادي الخفيف، أو سلس البول الإلحاحي الناجم عن فرط نشاط مجرى البول أو النافصة. علاج سلس البول الإجهادي له اتجاهان: تثبيط نشاط النافصة وزيادة نغمة جهاز إغلاق المثانة.
ويعتقد أن سلس البول الملح والإجهادي لدى النساء أثناء انقطاع الطمث هو نتيجة لنقص هرمون الاستروجين، لذلك توصف لهن الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين. وكقاعدة عامة، وهذا يؤدي إلى نتائج إيجابية للغاية.
في العلاج المحافظ لسلس البول، يقوم الطبيب بتطبيع النظام الغذائي للمريض وزيادة نشاطه البدني. العلاج التقليدي لسلس البول يجب أن يشمل في المقام الأول العلاج الطبيعي. فهو يساعد على تحسين تدفق الدم إلى أعضاء الحوض، ويزيد من الوظيفة التعويضية للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، ويقوي الجهاز العضلي الرباطي ويساعد على تطبيع الحالة العقلية للمرضى.
بالنسبة لسلس البول الخفيف، يمكن أن يساعد العلاج التقليدي لسلس البول مثل الفرزجة. وهي، بالطبع، لا تقضي على سبب المرض، لكنها يمكن أن تساعد المريض على تجنب الإحراج. وتجدر الإشارة إلى أن المريضة تشعر بانزعاج كبير بسبب الحاجة إلى إزالة الفرزجة قبل التبول وتركيبها لاحقًا. بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ بعض المرضى أنه قد تظهر تقرحات الفراش عند استخدام الفرزجة.
ويلاحظ وجود تأثير إيجابي في علاج سلس البول بعد التحفيز الكهربائي لأنسجة وأعضاء الحوض. ومع سلس البول الخفيف، لاحظ بعض المرضى وجود تأثير إيجابي من الوخز بالإبر.
تشمل العمليات الجراحية طفيفة التوغل لعلاج سلس البول العلاج بالحقن للنساء اللاتي يعانين من هبوط حاد في المثانة وجدران المهبل، وكذلك مع اضطرابات التبول العصبية. عند إجراء العلاج بالحقن، يتم استخدام معجون التفلون والكولاجين والدهون الذاتية المتجانسة وغيرها من المواد.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الجراحة عبر المهبل للأنواع 1-2 من سلس البول هي عملية تثبيت مجرى البول. في الآونة الأخيرة، أصبحت العمليات الجراحية الحلقية أو المعلاقية لسلس البول منتشرة على نطاق واسع. يتم استخدام سديلة من الجدار المهبلي الأمامي، أو سديلة عضلية سفاقية، أو سديلة جلدية، أو مواد صناعية كحلقة حرة. يمكن الحكم على النتيجة النهائية للعلاج الجراحي بعد ثلاث سنوات على الأقل من التدخل.
فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:
سلس البول (يسمى طبيا سلس البول) هو تدفق البول غير المنضبط عبر مجرى البول. هناك سلس البول الحقيقي والسلس الكاذب، وفي الحالة الثانية يحدث التبول من خلال فتحات غير طبيعية في المسالك البولية. هذا المرض لا يجلب الانزعاج الجسدي فحسب ، بل الأخلاقي أيضًا. غالبًا ما يخشى المرضى الاعتراف بهذه المشكلة حتى للطبيب. تعد عدم القدرة على حبس البول أمرًا شائعًا لدى العديد من الأشخاص حول العالم، ويعاني كل من الشباب (من 14٪) والأشخاص الأكبر من منتصف العمر (من 40٪) من هذا المرض.
تصنيف
كما ذكرنا سابقاً، هناك سلس البول الكاذب، والذي يحدث دون الرغبة في التبول. يحدث ذلك بسبب عيوب مكتسبة أو خلقية في الحالب أو الإحليل أو المثانة، وكذلك انقلاب المثانة، والإحليل التحتاني الكلي والمبال الفوقاني، وانتباذ فتحات الحالب مع موقعها غير الطبيعي. تحدث العيوب المكتسبة دائمًا تقريبًا بسبب الإصابة.
هناك الأنواع التالية من التبول غير المنضبط:
- يحدث التبول اللاإرادي أو سلس البول بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة، عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات. يمكن أن يتم حلها تلقائيًا وغالبًا لا تتطلب علاجًا خاصًا. يمكننا التحدث عن وجوده إذا كان الطفل البالغ من العمر 5-6 سنوات يبلل السرير أكثر من مرتين في الشهر وإذا كان الطفل الأكبر لديه تبول لا إرادي مرة واحدة في الشهر.
- يحدث التبول غير المنضبط العاجل أو الحتمي مع إلحاح أولي.
- سلس البول المختلط – يجمع بين التبول الطوعي العاجل والمجهد.
- سلس البول المستمر.
- سلس البول الظرفي.
الأسباب
تشمل أسباب سلس البول من النوع الحقيقي العوامل التالية: تلف الحبل الشوكي، والتهاب المثانة المتقدم، والسنسنة المشقوقة، والانكماش المعقد للمثانة. ونتيجة لهذه الأمراض، تضعف مصرات المثانة وتقل قوة عضلات قاع الحوض.
بالنسبة للرجال، يمكن أن تكون أسباب سلس البول مضاعفات بعد العمليات الجراحية على غدة البروستاتا أو عنق المثانة أو الحديبة المنوية. الأسباب عند النساء بعد انقطاع الطمث هي الاضطرابات التي تؤثر على نغمة النافصة ووظائف جهاز إغلاق المثانة، مما يؤدي إلى تطور نقص هرمون الاستروجين.
هناك نوعان من التبول المرضي غير المنضبط:
- الناشئة عن مرض يرتبط بخلع وعجز الجهاز الرباطي، وضعف الجزء الإحليلي والإحليل دون تغيير.
- المرح على أساس مرض مرتبط بالتغيرات في مجرى البول نفسه، وعيوب في جهاز العضلة العاصرة.
ويلاحظ أيضًا الأسباب غير العصبية التالية لسلس البول:
- اضطرابات الدورة الدموية.
- عمر؛
- نقص هرمون الاستروجين لدى النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث.
- انسداد مخرج المثانة (IVO)؛
- الاضطرابات العضلية والحسية.
- تأثير السيروتونين والبروستاجلاندين.
- التغيرات التشريحية في الأعضاء المشاركة في عملية التبول.
أعراض
ومن الأعراض الأكثر وضوحا لهذا المرض هو تسرب البول المفاجئ والعشوائي.
تشمل أعراض التبول الإجهادي قلة التبول عند العطس أو الضحك أو السعال أو أثناء ممارسة الرياضة وما إلى ذلك.
في النوع العاجل من المرض، تتمثل الأعراض في التبول العفوي الغزير وحدوث الرغبة المتكررة في التبول.
لتشخيص هذا المرض يتم استخدام طرق البحث التالية:
- الفحص على كرسي أمراض النساء.
- تحديد اختبار السعال.
- اختبار الوسادة؛
- تصوير الإحليل.
- دراسة ديناميكية البول، وحفظ مذكرات التبول؛
علاج
اعتمادًا على أسباب هذا المرض، يتم إجراء العلاج الدوائي أو الجراحة لسلس البول.
يتم وصف أدوية للأشخاص الذين يعانون من مرض خفيف لعلاج سلس البول لزيادة قوة الجهاز النافص وإغلاق المثانة. يمكن أن يهدف علاج الأشكال المركبة والعاجلة إلى تثبيط نشاط النافصة.
يتم وصف هرمون الاستروجين للنساء بعد انقطاع الطمث المصابات بهذا المرض.
يشمل علاج سلس البول أيضًا إجراءات عامة مثل زيادة النشاط البدني وتطبيع النظام الغذائي والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر.
في بعض الأحيان يشار إلى الجراحة لسلس البول. في الغالب يلجأون إلى أساليب طفيفة التوغل.
سلس البول عند النساء هو حالة شائعة لا يمكن فيها حبس البول في المثانة ويتسرب البول بشكل لا إرادي.
ومن المعروف حالياً أن هذا المرض يأتي على ثلاثة أنواع:
- مجهد؛
- عاجل؛
- مختلط.
هذه أشكال مختلفة تمامًا من المرض، ولها أسباب وأعراض وأنماط سريرية مختلفة، وبالتالي علاجات مختلفة تمامًا.
سلس البول الإجهادي
يحدث سلس البول الإجهادي، أو سلس البول الإجهادي، عادةً مع العطس والسعال والضحك وممارسة النشاط البدني وغيرها من الأنشطة التي تزيد الضغط داخل البطن.
هذا هو المرض الأكثر شيوعًا، حيث يصيب أكثر من 30٪ من الإناث في العالم، وغالبًا ما يتم ملاحظته في سن الشيخوخة. ما يقرب من 40٪ من جميع النساء قد عانوا من هذا المرض مرة واحدة على الأقل.
يتم تفسير عملية هذا المرض من خلال حقيقة أن عنق المثانة يتحرك إلى أسفل، مع زيادة الضغط داخل البطن، لا "تعمل" العضلة العاصرة ويتم "إخراج" البول من خلال مجرى البول (مجرى البول) من المثانة.
على عكس الأنواع الأخرى من هذا المرض، يتميز سلس البول الإجهادي بحقيقة أن المثانة لا تشارك في التبول، ويظل جدار عضلاتها مرتخيًا عند فقدان البول. كقاعدة عامة، يتم طرد البول في أجزاء صغيرة.
تشمل أسباب سلس البول الإجهادي ما يلي:
- عمليات أمراض النساء المعقدة (استئصال الرحم وغيرها من العمليات على أعضاء الحوض)؛
- الولادة الصعبة (الجنين الكبير، الولادة الطويلة أو المتسارعة، التدخل التوليدي الخشن، وما إلى ذلك)؛
- العمل البدني الشاق.
- عيوب وراثية مختلفة في الأنسجة الضامة (سلس البول مع الدوالي، فتق جدار البطن الأمامي، ترهل الجلد، وما إلى ذلك)؛
- بدانة؛
- الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي، مصحوبة بسعال قوي.
- الإمساك المزمن؛
- إصابة العجان.
أعراض المرض
عادة، يشكو المرضى من الأعراض التالية للمرض:
- الرغبة المتكررة في التبول.
- الإحساس بوجود جسم غريب في المهبل، والذي يرتبط عادة بهبوط الأعضاء التناسلية والمثانة.
- سلس البول أثناء النشاط البدني.
- الإحساس بامتلاء المثانة مباشرة بعد التبول.
يتم تشخيص سلس البول الإجهادي بسهولة تامة ويعتمد على بيانات الفحص والتوضيح التفصيلي لشكاوى المريض. ومع ذلك، من أجل التشخيص الصحيح والاختيار المناسب للعلاج، يتم إجراء فحوصات إضافية خاصة. باستخدام التحليل العام والبكتريولوجي للبول، يتم إجراء فحص لوجود العدوى. سوف تساعد دراسة ديناميكية البول وتصوير المثانة في المسالك البولية على دراسة وظائف المثانة وتحديد درجة هبوطها.
علاج سلس البول الإجهادي
يتم علاج سلس البول باستخدام الطرق المحافظة أو الجراحية.
إذا كان المرض لا يزال في المرحلة الأولية من تطوره، فإن علاجه يتكون من التحفيز الكهربائي لأعضاء الحوض، والوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف أدوية تقوية للمرضى، والتي يتم حقنها في الأنسجة الموجودة حول مجرى البول.
تشمل طرق العلاج المحافظة ما يلي:
- علاج الإمساك المزمن وأمراض الجهاز التنفسي.
- تدريب عضلات قاع الحوض.
- العلاج الطبيعي.
- محاربة السمنة.
في الغالبية العظمى من الحالات، عند علاج هذا النوع من سلس البول، فإن العلاج المحافظ ليس فعالاً للغاية، لأن سلس البول الإجهادي يحدث بسبب خلل تشريحي في الجهاز العضلي الليفي لقاع الحوض.
في الحالات الأكثر تعقيدا من المرض، يتم إجراء العلاج الجراحي. يستخدم مجموعة متنوعة من التقنيات الجراحية الحديثة ويهدف إلى خلق دعم إضافي للمثانة ومنع تحركها.
سلس البول العاجل
سلس البول الإلحاحي هو نوع من سلس البول يشعر فيه المريض بالحاجة إلى التبول على فترات قصيرة ولا يستطيع حبس البول.
في هذا النوع من المرض، تنقبض المثانة دون أي سيطرة من الدماغ أو ترتبط بفرط نشاطها. في بعض الأحيان يكون من المستحيل تمامًا تحديد سبب المرض.
بالنسبة لبعض النساء، تحدث مشكلة مماثلة حتى مع وجود كمية قليلة من البول، وفي بعض الأحيان لا يشعرن بأي علامات تحذيرية على الإطلاق. يمكن أن يحدث سلس البول عند النساء حتى مع صوت الماء الجاري، أو لمس الماء بأصابعك، أو أثناء الشرب.
المرضى الذين يعانون من مشكلة مماثلة يشكون من الأعراض التالية:
- في الطريق إلى المرحاض يصعب حبس البول.
- من الضروري الاستيقاظ بشكل متكرر ليلاً للذهاب إلى المرحاض، وإلا سيحدث التبول اللاإرادي؛
- هناك رغبة في التبول كل ساعتين تقريبًا.
عادة ما يكون علاج سلس البول الإلحاحي أكثر فعالية باستخدام الأدوية الحديثة.
سلس البول المختلط
سلس البول المختلط هو مزيج من أنواع مختلفة من خلل المثانة. عادة ما يكون سببه زيادة الضغط داخل البطن والرغبة التي لا تقاوم في التبول. سلس البول شائع بشكل خاص عند النساء الأكبر سنا.
أسباب سلس البول
يمكن أن يكون لسلس البول أعراض مختلفة ويحدث لأسباب مختلفة:
- الاستئصال الجراحي للرحم.
- الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي المرتبطة بالأمراض العصبية (مرض باركنسون، والسكتة الدماغية، والتصلب المتعدد، وما إلى ذلك)؛
- الالتهابات؛
- الأورام والأنسجة الندبية.
- اضطرابات عاطفية
- عملية الشيخوخة
- بعض الأدوية، مثل الحبوب المنومة، ومضادات الاكتئاب، والمهدئات، والمخدرات، ومضادات الكولين، وغيرها؛
- تلف عصب المثانة.
- الهربس النطاقي والسكري وما إلى ذلك.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب سلس البول هو فيضان المثانة المتكرر، عندما يتم حظر التدفق الطبيعي ولا تستطيع المثانة إفراغ نفسها بالكامل.
المشروبات العادية يمكن أن تزيد أيضًا من ظهور المرض:
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكربونات، مثل القهوة والمشروبات الغازية والشاي؛
- مشروبات كحولية؛
- التدخين.
مضاعفات المرض
تشمل مضاعفات المرض الجوانب التالية.
الجوانب العاطفية
يمكن أن يكون لسلس البول عند النساء عواقب وخيمة وآثار عاطفية. يشعر المريض بالحرج والعجز. تتعارض هذه المشكلة مع الأنشطة الاجتماعية والعملية، وتؤدي أعراضها إلى الإصابة بالاكتئاب.
اضطرابات في الحياة اليومية
يضطر الأشخاص الذين يعانون من سلس البول (خاصة إذا كان المد مرتفعًا) إلى تغيير نمط حياتهم تمامًا والتكيف مع المرض.
تأثيرات محددة
يعد سلس البول مشكلة خطيرة بشكل خاص بالنسبة لكبار السن. وفي بعض الأحيان يكون ذلك أحد أسباب فقدان الاستقلال، والتغيرات في نوعية الحياة، وحتى مغادرة المنزل.
علاج المرض
هناك عدة طرق لعلاج المرض. ولكن يتم تحقيق أفضل نتيجة إذا كان العلاج يهدف إلى القضاء على أسباب سلس البول، مع مراعاة الحالة الصحية لكل مريض.
إذا كان سلس البول لدى النساء مؤقتًا، فيمكن علاجه ببساطة وبسرعة. إذا ارتبطت أعراض المرض بالتهاب المسالك البولية، فيمكن القضاء عليه بمساعدة المضادات الحيوية.
ولكن بالنسبة لسلس البول المزمن، قد تكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد، بما في ذلك عدد من الإجراءات:
- يمكن تحسين حالة المرأة عن طريق أداء تمارين كيجل، واستخدام أجهزة مثل الفرزجة، والحفاظ على جدول التبول، وتغيير نمط الحياة؛
- استخدام الأدوية، والتي قد تكون مضادات الكولين أو مضادات الاكتئاب.
- أداء التمارين التي تهدف إلى تدريب الأداء الطبيعي للمثانة.
جراحة
في الحالات التي لا يوفر فيها العلاج العلاجي لسلس البول النتائج المرجوة، يتم عرض الجراحة على النساء.
العلاج الجراحي له دائمًا هدف واحد - إعادة أعضاء الجهاز البولي إلى وضعها الطبيعي. قرار إجراء العملية يعتمد على التشخيص الدقيق، وعدم فعالية الطرق العلاجية العلاجية، والفهم الصحيح للنتائج المتوقعة من العملية.
الوقاية من الأمراض
لتقليل احتمالية الإصابة بسلس البول، فإن الوقاية منه ضرورية. وللقيام بذلك يجب على كل امرأة:
- الحفاظ على وزن صحي؛
- تدريب عضلات قاع الحوض بشكل كامل باستمرار؛
- الإقلاع عن التدخين، حيث أن التدخين يسبب نوبة السعال، مما يزيد من ظهور سلس البول.
مذكرة للمرضى
- سلس البول مرض شائع جدًا بحيث لا يجب الخجل منه.
- لا يوجد علاج شامل أو بسيط لهذا المرض، لذلك يمكن أن يكون مزيجًا من الأدوية والجراحة.
- مثل هذا المرض لدى كبار السن ليس هو القاعدة، والعمر يؤثر فقط على اختيار أساليب العلاج المحددة.
- اليوم، لدى المرضى خيار واسع: استخدام التقنيات الآمنة الحديثة أو "الخضوع للسكين". قبل أن تستقر على أي شيء محدد، عليك أن تعرف جميع خيارات العلاج.
سلس البول، أو سلس البول، هو مرض يصيب الأطفال والبالغين. لا يسبب المرض الإزعاج فحسب، بل يسبب أيضًا عدم استقرار الخلفية النفسية والعاطفية. يصبح الشخص سريع الانفعال والانسحاب وتظهر المجمعات. وبعد 40 عامًا، يصبح سلس البول أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. للتخلص من الأمراض، يتم تحديد السبب الذي أدى إلى حدوث سلس البول. فقط بعد ذلك يصف الطبيب العلاج المناسب.
سلس البول هو فقدان البول بشكل لا إرادي ولا يمكن منعه بقوة الإرادة. يفقد الإنسان الحساسية، ونتيجة لذلك لا يستطيع المريض التحكم في عملية التبول. تعاني جميع جوانب الحياة من هذا - الاجتماعية والتجارية والشخصية. لا يستطيع المريض العمل بشكل كامل والتواصل مع أحبائه والعيش حياة أسرية طبيعية.
سلس البول هو أحد أعراض أمراض أخرى، ويعتمد العلاج على طبيعة المرض الأساسي.
تصنيف الحالة
يصنف الخبراء سلس البول على النحو التالي.
- سلس البول الإجهادي. يحدث التبول المفاجئ أثناء المجهود البدني المفرط أو التوتر الشديد، وهو ما يحدث في حالة ردود الفعل مثل السعال والعطس وغيرها.
- سلس البول الإلحاحي، أو فرط نشاط المثانة، هو مشكلة في التبول تحدث بسبب أمراض العضو نفسه أو اضطراب في الجهاز العصبي. يحدث التبول أثناء الراحة، دون إجهاد بدني. وتشمل الأعراض المصاحبة الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض أكثر من ثماني مرات في اليوم ومرة واحدة في الليل.
- المثانة العصبية. ضعف نشاط المثانة بسبب خلل في الجهاز العصبي.
- انسداد تحت المثانة، أو انسداد تحت المثانة في المسالك البولية. التبول اللاإرادي بسبب ضعف جدران المثانة عند امتلائها.
- سلس البول خارج الإحليل. يحدث التبول بسبب التواصل المرضي بين أعضاء الجهاز التناسلي والبولي أو بسبب شذوذ خلقي في الحالب. وفي الوقت نفسه، تشعر المرأة بالرغبة في الذهاب إلى المرحاض، لكنها غير قادرة على التوقف عن التبول.
- سلس البول. تحدث هذه الحالة عند النساء أثناء الراحة الليلية. يتم إطلاق البول فجأة، دون الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض.
- نظرة مختلطة. فهو يجمع بين الإجهاد وسلس البول الإلحاحي. يحدث هذا عادة عند النساء بعد ولادة الطفل، عندما يحدث تلف ميكانيكي لأعضاء الحوض أو العضلات أثناء المخاض. تشمل الأعراض تسرب البول أثناء الرغبة في الذهاب إلى المرحاض أو أثناء المجهود البدني.
- تقويض. بعد زيارة المرحاض يتراكم البول في مجرى البول وعند الخروج من الحمام يحدث إفرازات متبقية.
أسباب الاضطراب والعوامل المؤهبة
يحدث التبول اللاإرادي عند النساء لعدة أسباب. عادة، يحدث ظهور سلس البول بسبب الأمراض والتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.
ذروة
أثناء انقطاع الطمث، هناك نقص في الهرمونات الأنثوية - هرمون الاستروجين. وهذا يؤدي إلى تغيرات ضمورية في أغشية الأعضاء البولية والتناسلية والعضلات والأربطة الموجودة في الحوض.
أثناء الحمل وبعد الولادة
يثير الحمل والولادة ظهور هذه المشكلة. أثناء الولادة، يتم إنشاء حمولة متزايدة على أعضاء الحوض وعندما يولد الطفل، يصابون ويحدث تلف في العضلات. ونتيجة لذلك، يحدث سلس البول.
سن الشيخوخة
حدوث التبول المفاجئ يتأثر بالعمر. تحدث هذه المشكلة عند النساء بعد سن 60 عامًا. تفقد عضلات الحوض مرونتها ولم تعد تدعم الأعضاء الداخلية بشكل صحيح. مع التقدم في السن، هناك أيضًا نقص في الهرمونات الأنثوية، مما يؤثر أيضًا على حدوث سلس البول.
الأمراض والإصابات
الأمراض والإصابات التي تسبب سلس البول:
- أمراض تحص بولي في المثانة.
- سعال مزمن؛
- التصلب.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- أمراض النساء.
- بنية غير طبيعية للأعضاء البولية أو التناسلية.
- داء السكري من أي نوع.
- الالتهابات الموجودة باستمرار في المثانة.
- أمراض باركنسون أو الزهايمر.
- هبوط الأعضاء الموجودة في الحوض.
- أمراض الأورام في المثانة.
أسباب أخرى
الأسباب الأخرى لسلس البول عند النساء:
- التدخل الجراحي على أعضاء الحوض.
- خلفية عاطفية غير مستقرة.
- التعرض للإشعاع؛
- وزن الجسم الكبير
- الإدمان الضار – التدخين وتعاطي الكحول؛
- تناول بعض الأدوية.
- الاستهلاك المفرط للقهوة والمشروبات الغازية الحلوة.
- سوء التغذية.
يتجلى سلس البول على النحو التالي:
- تسرب البول
- الرغبة غير المتوقعة في التبول.
- تحدث الرغبة في زيارة المرحاض خلال ساعات الراحة الليلية؛
- بعد التبول لا يوجد راحة، وهناك شعور بأن المثانة ممتلئة؛
- الشعور بوجود جسم غريب في المهبل.
- غالبًا ما تكون هناك رغبة في الذهاب إلى المرحاض.
التشخيص
قبل وصف علاج سلس البول، يتم إجراء التشخيص. لتحديد سبب الحالة، يصف الطبيب:
- اختبار البول لتحديد وجود أو عدم وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي.
- اختبار PAD لتحديد كمية البول المتسرب فجأة.
- الفحص المهبلي مع اختبار السعال لتحديد وجود أو عدم وجود أمراض النساء.
- كودي.
قبل إجراء الاختبارات، يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المريضة ويطلب منها في بعض الأحيان تجميع مذكرات عن إخراج البول المفاجئ.
كيفية علاج سلس البول عند النساء؟ هناك العديد من الطرق العلاجية الفعالة التي لا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب بعد التشخيص، مع مراعاة علم الأمراض الذي أدى إلى تطور المرض. إذا حدث التبول اللاإرادي بسبب مرض ما، فيتم علاجه.
مع العلاج المناسب، يختفي سلس البول من تلقاء نفسه.
يمكن استخدام الأدوية في حالة عدم وجود حالات شاذة في بنية أعضاء الجهاز البولي. هذه هي الطريقة الرئيسية لعلاج الأمراض. توصف الأدوية حسب السبب الذي أدى إلى حدوث سلس البول.
- الأدوية التي العنصر النشط الرئيسي هو هرمون الاستروجين. يصف الطبيب مثل هذه الأدوية عندما يكون مستوى الهرمون الأنثوي منخفضًا.
- مقلدات الودي. يحسن انقباض العضلات المشاركة في عملية التبول. الدواء الذي يوصف عادة هو الايفيدرين.
- مضادات الاكتئاب. يصفها الطبيب في حالة تطور سلس البول بسبب خلفية عاطفية غير مستقرة.
- أدوية مضادات الكولين. يساعد على الاسترخاء وزيادة حجم المثانة. يصف الطبيب عادةً تولترادين ودريبتان وأوكسيبوتين.
- ديزموبريسين. يصف الطبيب هذا الدواء لسلس البول المؤقت. المنتج يقلل من كمية البول.
الطريقة العملية
يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إذا أثبتت طرق العلاج المحافظة عدم فعاليتها. هناك عدة طرق لحل المشكلة بسرعة.
- طريقة حبال. مدة العملية نصف ساعة. لا يستخدم التخدير العام أثناء العملية. التخدير الموضعي كافي. جوهر العملية هو إدخال شبكة خاصة، على شكل حلقة، تحت مجرى البول أو عنق المثانة. يمنع التبول اللاإرادي عند زيادة الضغط في تجويف البطن.
- حقن عوامل تشكيل الحجم. جوهر الإجراء هو إدخال مادة خاصة في مجرى البول باستخدام منظار المثانة. بعد هذا التلاعب، يتم تثبيت مجرى البول في الموضع الصحيح.
- تعليق الكالسيوم بالمنظار. قبل الجراحة، يتم إعطاء المريض التخدير العام. جوهر الإجراء هو أن الأنسجة المحيطة بمجرى البول يتم تثبيتها على الأربطة الأربية. وهذا يمنع التبول اللاإرادي.
يتلخص جوهر التمارين في التوتر اليومي لعضلات الحوض.
تتم عمليات التلاعب في الصباح وبعد الظهر والمساء. مدة الإجراء 10 ثواني. يجب أن يتبع تقلص العضلات الاسترخاء. تسترخي العضلات أيضًا لمدة 10 ثوانٍ، ثم تنقبض مرة أخرى. فقط في ظل هذه الحالة يمكنك الاعتماد على التأثير الإيجابي من الإجراء. بعد مرور بعض الوقت على بدء الجمباز، يزداد وقت توتر العضلات والاسترخاء.
يجب أن تكون المدة الإجمالية للجلسة الواحدة 20 ثانية.
العلاجات الشعبية
يمكن علاج سلس البول عند النساء بالطرق التقليدية. ولكن حتى في هذه الحالة، من الضروري استشارة الطبيب.
ضخ بذور الشبت
لتحضير هذه الوصفة الفعالة في المنزل، ستحتاجين إلى:
- بذور الشبت - 1 ملعقة كبيرة؛
- الماء – 1 كوب.
يُغلى الماء ويُسكب فيه بذور الشبت. الحاوية التي يتم تحضير المنتج فيها معزولة وتترك لتنقع لمدة ثلاث ساعات. عند انتهاء الوقت، يتم تصفية المنتج. يتم تناول المشروب دفعة واحدة.
مدة العلاج ليست محدودة. ينصح بالتوقف عن تناول الدواء بعد الحصول على نتيجة إيجابية. يستخدم المنتج في أي عمر. مع الاستقبال الإيجابي، وفقا للأدلة المتناقلة، يتخلص المرضى من التبول اللاإرادي.
ديكوتيون على أساس يارو
المكونات المطلوبة:
- عشبة اليارو المجففة – 10 جم؛
- الماء – 1 كوب.
النبات الطبي مملوء بالماء. يتم وضع الحاوية على النار ويغلي المنتج. بعد ذلك، يتم تخمير المشروب لمدة 10 دقائق أخرى. تُرفع حاوية المرق من الموقد وتُعزل وتُترك لتنقع لمدة 60 دقيقة. يتم تصفية المنتج. تكرار الإدارة: في الصباح وبعد الظهر والمساء 0.5 كوب.
ضخ حرير الذرة
لتحضير المنتج ستحتاج:
- حرير الذرة - 1 ملعقة كبيرة؛
- الماء – 1 كوب.
يُسكب النبات الطبي بالكمية المحددة من الماء المغلي. الحاوية معزولة وتترك لمدة نصف ساعة لتغرس. يتم تناول المنتج بمقدار نصف كوب في ساعات الصباح والمساء.
خليط طبي
مكونات:
- العسل - 1 ملعقة كبيرة؛
- عصير التفاح الطبيعي - 1 ملعقة كبيرة؛
- بصل مفروم حتى يصبح طرياً - 1 ملعقة كبيرة.
يتم الجمع بين جميع المنتجات ومختلطة. يتم استخدام المنتج الناتج في الصباح وبعد الظهر والمساء.
يستخدم أيضًا التسريب المحضر من المريمية للعلاج.
يتم استخدام أي علاج فقط على النحو الذي يحدده الطبيب لتجنب المضاعفات.
وقاية
وللوقاية من حدوث سلس البول ينصح بالالتزام بالإجراءات الوقائية التالية:
- زيارات منتظمة إلى المعالج، أخصائي الغدد الصماء، طبيب أمراض النساء؛
- عادي ؛
- التغذية السليمة
- التخلي عن نمط الحياة المستقرة.
- الحفاظ على الوزن الطبيعي.
- زيارة المرحاض مباشرة بعد الرغبة في التبول؛
- الإقلاع عن الإدمان الضار.
خاتمة
في حالة ظهور الأعراض الأولى لحالة مثل سلس البول عند النساء، يجب استشارة الطبيب. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب تطور الأمراض وتطور المضاعفات. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، حيث قد تحدث عواقب غير متوقعة.