ماذا تظهر الأشعة السينية للركبة؟ الأشعة السينية لمفصل الركبة: ما يظهره التشخيص الأشعة السينية العادية لمفصل الركبة
![ماذا تظهر الأشعة السينية للركبة؟ الأشعة السينية لمفصل الركبة: ما يظهره التشخيص الأشعة السينية العادية لمفصل الركبة](https://i2.wp.com/sustavkoleni.ru/wp-content/uploads/2016/07/552.jpg)
الأشعة السينية للركبة هي طريقة تشخيصية مفيدة يستخدمها الأطباء، إلى جانب التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي المبتكر، لتقييم حالة المفصل وتحديد الانحرافات عن القاعدة وتحديد المرض الذي يعاني منه المريض.
أصبح الفحص واسع الانتشار بشكل خاص في حالات الطوارئ، على سبيل المثال، الإصابات المنزلية والرياضية، والحوادث على الطرق والمؤسسات، وما إلى ذلك.
تستخدم مراكز التشخيص الحديثة طريقة البحث الرقمية، في حين يتم استخدام الطريقة التناظرية بشكل رئيسي في المستشفيات العامة ذات المعدات القديمة. يمكن تنفيذ الإجراء في توقعات مختلفة - يحدد الطبيب المعالج مدى دقة فحص المريض.
ما لم تظهر؟
وبعد فحص الصور الناتجة يستطيع الطبيب:
- إجراء تشخيص دقيق
- تقييم مدى الضرر وشدة المرض؛
- إنشاء برنامج علاجي فردي؛
- تحديد انتكاسات السرطان.
يمكن للأشعة السينية أن تكشف:
- تضييق المساحات المشتركة.
- المسافات البادئة والانصبابات.
- الشقوق والكسور.
- تدمير الهياكل العظمية الغضروفية بسبب تطور العمليات التنكسية.
- علامات تصلب العظام والنابتات العظمية.
- الأورام بأحجام مختلفة.
انتباه!على الرغم من محتوى المعلومات، فإن الإجراء ليس بديلا عن الاختبارات المعملية. لا يمكن للأشعة السينية وحدها إجراء التشخيص، لذلك يجب عليك الخضوع لجميع الاختبارات التي يصفها لك الطبيب.
مؤشرات وموانع
سبب وصف هذا الفحص هو الألم الشديد مجهول المصدر في منطقة الركبة والاشتباه في أمراض المفاصل مثل الروماتويد والتهاب المفاصل. في أغلب الأحيان، يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للركبة في حالة الإصابة لتشخيص الخلع، والشقوق في العظام، والكسور، وتمزق الأربطة، وما إلى ذلك، وفي علم الأورام يوصف لتحديد مرحلة عملية الورم والاستعداد له جراحة.
نظرًا لأن الإجراء يتضمن التعرض للأشعة السينية، فمن غير المستحسن أن تخضع بعض مجموعات المرضى للأشعة السينية. وتشمل هذه:
- النساء اللاتي يحملن طفلاً ويرضعن؛
- أطفال صغار؛
- الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة
- المرضى الذين يعانون من النزيف والجروح الكبيرة.
مهم!بالنسبة لأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل ملحوظ، عادة ما يتم وصف اختبارات بديلة لأنه لا يمكن الحصول على أشعة سينية واضحة.
كيف يفعلون ذلك؟
في أكثر من نصف الحالات، يتم وصف التصوير الشعاعي لمفصل الركبة للمرضى في شكلين - أمامي وجانبي. ويحدد الإسقاط الناتج كيفية تنفيذ الإجراء، أو بشكل أكثر دقة، الوضع الذي يجب أن تكون فيه أثناء الفحص.
يتم الحصول على إسقاط مباشر من خلال وضع المريض مستلقيًا على ظهره مع تمديد ساقه، ولإلقاء نظرة جانبية، يتم نقله إلى جانبه، مع إبقاء الساق في نفس الوضع. هناك خيارات أخرى لإجراء الاستطلاع:
- مع وضع Schuss و Fick (يتم ثني الساق بزاوية 30 و 45 درجة على التوالي) ؛
- في وضعية الوقوف دون دعم على الطرف المؤلم في حالة تلف المفصل؛
- مع الحمل - يتم ذلك عندما يشتبه الطبيب في تلف الأربطة أو الرضفة.
- في الإسقاط عبر اللقمة (لتشخيص هشاشة العظام ونخر الأنسجة العقيم) ؛
- في الإسقاط المحوري أو الأيمن.
ليست هناك حاجة للتحضير قبل فحص الأشعة السينية، وأثناء الإجراء يجب عليك الحفاظ على الوضع الذي وضعه أخصائي الأشعة - وهذا سيسمح لك بالحصول على صورة دقيقة للهياكل الداخلية.
كيف ومن يصدر الاستنتاج؟
يتم تفسير وإعداد رأي الخبراء بواسطة أخصائي أشعة معتمد يقوم بتقييم سلامة العظام (عظم الساق وعظم الفخذ)، ويحدد الأورام المرضية وزيادة مؤشر كاتو (يحدد تضاريس الرضفة).
تشمل مجموعة مهام الطبيب أيضًا اكتشاف التغيرات في حجم فجوة المفصل - إذا كان المؤشر أقل من 5 ملليمترات، فإنه يلاحظ احتمالية الحثل والخطوط غير المستوية.
إذا ذهبت إلى عيادة بها أحدث أجهزة الجيل، فستكون الصور رقمية، مما يعني أنه يمكن دائمًا إعادة طباعتها إذا لزم الأمر. بعد الحصول على النتائج، سيحصل المريض على استشارة ثانية مع أخصائي متخصص.
الاختلافات عن التصوير بالرنين المغناطيسي
في الممارسة الطبية، يتم استخدام كلا الطريقتين بنشاط، ولكن لتشخيص أنواع مختلفة من الأمراض. تعتبر الأشعة السينية للركبة أكثر فعالية في الكشف عن أمراض وإصابات الهياكل الكثيفة، في حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل بكثير في عكس العمليات الالتهابية والأورام وغيرها من التشوهات في الأنسجة الرخوة والتجاويف.
ومن مميزات الفحص بالأشعة السينية، تجدر الإشارة إلى ما يلي:
- سعر معقول؛
- إمكانية إجراء العملية للأشخاص الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب ومضخات القلب.
- محتوى معلوماتي عالي في حالة وقوع إصابات.
في كثير من الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي كأدوات تشخيصية تكميلية، مما يسمح للشخص بتحديد المشكلة بدقة واختيار برنامج العلاج الأمثل للمريض.
الأشعة السينية هي نوع كلاسيكي من التشخيص. وهذا هو أول ما يصفه الطبيب عندما يطلب المريض المساعدة بعد تعرضه لإصابة أو في ظل وجود ألم ناتج عن مرض ما.
بناءً على نتائج الأشعة السينية، يمكنك التوصل إلى استنتاج أو وصف تشخيصات متقدمة أو اختيار طرق علاج فعالة. لذلك، غالبًا ما يهتم المريض بمسألة المكان الذي يمكن من خلاله الحصول على تشخيصات عالية الجودة بالأشعة السينية وتكلفة هذا الإجراء.
تقنيات الحصول على الصور
من الصعب العثور على إجابة محددة بخصوص فئة السعر. بادئ ذي بدء، ستعتمد التكلفة على اختيار نوع الأشعة السينية لمفصل الركبة، وكذلك على عدد الصور التي يجب التقاطها.
اليوم في العيادات يمكنك العثور على أجهزة الأشعة السينية على أساس طريقتين. يتم تشكيل الصور رقميا أو تناظريا. بالطبع، يتم إعطاء الأفضلية للطريقة الرقمية الأكثر تقدمًا من الناحية التكنولوجية، والتي يتم من خلالها عرض صورة مفصل الركبة في عدة إسقاطات على الشاشة. في هذه الحالة، من الممكن تسجيل الصور في جميع الإسقاطات الموجودة على القرص. هذه خدمة إضافية تحدد السعر أيضًا. تحاول معظم العيادات تركيب معدات للأشعة السينية الرقمية، مما يسمح بتشخيص المعلومات.
ومع ذلك، في العديد من المستشفيات، وخاصة في البلديات، يمكنك العثور على معدات أشعة سينية قديمة تعتمد على الأساليب التناظرية. هذا لا يعني أن مثل هذا التشخيص لن يسمح للمرء بالتمييز بين المفصل السليم والركبة المريضة. وبطبيعة الحال، فإن الصور الناتجة في إسقاطات مختلفة في مثل هذه المواقف تكون ضبابية وغير واضحة. لكن الطرق التناظرية تعتبر أكثر أمانًا للصحة. بالإضافة إلى ذلك، توجد المعدات التي يمكن استخدامها لالتقاط الصور التناظرية في جميع العيادات والعيادات المتخصصة تقريبًا. وفي كثير من الأحيان يكون سعر هذه الأشعة السينية رمزيًا فقط، أو يمكن إجراء الإجراء مجانًا.
بالنسبة لهاتين الطريقتين، لا يستغرق الإجراء ومعالجة الصور أكثر من 5 دقائق.
فيديو
فيديو- أشعة سينية لركبة طفل
أنواع الأشعة السينية
ويعتمد سعر الفحص أيضًا على نوع الأشعة التي يتم إجراؤها، والتي يختارها الطبيب بناءً على غرض الفحص.
مسح الأشعة السينية
يتيح لك هذا النوع من فحص مفصل الركبة رؤية الأجزاء الفردية من المفصل، اعتمادًا على الإسقاطات التي تم التقاط الصور فيها. بفضل هذا التشخيص، يمكنك رؤية التغيرات المختلفة التي حدثت في أنسجة العظام.
يوصف إجراء فحص بالأشعة السينية بعد الإصابة، في حالة الاشتباه في حدوث كسر أو خلع أو التواء. ستساعد هذه الأشعة السينية أيضًا في تشخيص التغيرات التصنعية المصحوبة بتضييق مساحة المفصل ووجود مخالفات في العظام والنابتات العظمية وغيرها من النمو.
يمكن أيضًا تحديد الأمراض المرتبطة بالتغيرات في بنية الأنسجة العظمية.. هذه هي الطريقة التي يتم بها تشخيص هشاشة العظام أو هشاشة العظام. تظهر الأشعة السينية وجود تغيرات خلقية في العظام على شكل عدم تناسب أطراف العظام ونمو وانتفاخات. لا غنى عن فحص الأشعة السينية لتشخيص الأورام التي تظهر في كل من العظام والأنسجة الرخوة.
ولا يتطلب هذا الفحص أي تحضيرات خاصة من المريض. علاوة على ذلك، يمكن إجراؤها في حالات الطوارئ. عادة، في مراكز الصدمات، يخضع المرضى على الفور للأشعة السينية في إسقاطين بعد تلقي الإصابات.
يتم وضع المريض على الطاولة ويتم أولاً التقاط صورة له في الإسقاطات الأمامية. في حالة الكسور، يكون هذا الفحص كافيا، خاصة إذا كان علم الأمراض مرتبطا بأضرار في الرضفة.
في كثير من الأحيان تحتاج إلى التقاط صورة في عرضين أو ثلاثة إسقاطات. وللقيام بذلك، يُطلب من المريض أن يدير ساقه، ويستلقي على جانبه، ويدير الطرف لفحص الجزء الداخلي. يمكن أيضًا التقاط الأشعة السينية على شكلين من الجسم، أي أثناء الوقوف أو الاستلقاء، مع طرف مستقيم أو منحني.
في بعض الأحيان يكون من الصعب على المريض أن يكون في الأوضاع التي اختارها الطبيب، ولكن بدون صورتين إضافيتين على الأقل، لن يكون من الممكن إجراء التشخيص الصحيح. لذلك، في حالة الألم الشديد جداً، ينصح المريض بتخدير الطرف أو تناول قرص له نفس التأثير.
يتم الحصول على صور غير واضحة إذا لم يتم اتباع توصيات أخصائي الأشعة فيما يتعلق بوضعية الساق والحركات أثناء الإجراء. يعاني المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أيضًا من صور ضبابية.
الأشعة السينية مع التباين
وبالنظر إلى أن الأشعة السينية العادية لا تظهر حالة الغضاريف والأنسجة الرخوة، فمن أجل الحصول على صور موثوقة، يجب حقن مواد معينة في المفصل.
عادةً، يتم حقن سوائل التباين والهواء في ركبة المريض مباشرة قبل إجراء الأشعة السينية. وبالطبع فإن السعر في مثل هذه الحالات يشمل بالإضافة إلى تكلفة الصورة نفسها تكلفة الدواء وخدمة حقن مفصل الركبة.
يتم حقن الدواء في الركبة مقدما. وقبل ذلك يتم حقن المفصل بالمخدرات. ولكن على الرغم من ذلك، قد يشعر المريض ببعض الانزعاج أو الألم أثناء حقن الدواء في الركبة. بعد ذلك، تحتاج إلى تحريك ساقك بحيث يتم توزيع المنتج بالتساوي داخل المفصل. في المستقبل، يتم تنفيذ الإجراء وفقًا لمخطط مثبت مشابه لمسح الأشعة السينية.
تسمح الأشعة السينية للطبيب بتحديد التغيرات في الأنسجة الرخوة التي حدثت في مفصل الركبة. ولكن من أجل تقييم الصورة الحقيقية، غالبًا ما يكون من الضروري التقاط صور في عرضين أو حتى عدة إسقاطات. يمكن للأشعة السينية مع التباين تحديد حالة الغضروف المفصلي والأوتار والأربطة.
ومع ذلك، بعد إدخال سائل التباين، من الممكن حدوث مضاعفات في شكل تفاعلات حساسية أو حساسية. يمكن تجنب مثل هذه العواقب باتباع تقنية التلاعب.
اختيار وضعية الساق
تعتمد صحة التشخيص على وضوح الصور وعرض الأجزاء الضرورية من مفصل الركبة في إسقاطات مختلفة. ومع ذلك، فإن هذه المعايير لا تعتمد فقط على الميزات الأساسية لأجهزة الأشعة السينية. في كثير من الأحيان، يعتمد محتوى المعلومات في الصور بشكل أكبر على كفاءة أخصائي الأشعة. الطبيب هو الذي يمكنه تحديد التوقعات التي يجب التقاط صورة مفصل الركبة فيها.
عادة لا تكون صورة واحدة كافية لإجراء التشخيص، ويلزم إجراء أشعة سينية في إسقاطين على الأقل.- في الإسقاطات المباشرة، يمكن الكشف عن الكسور. للقيام بذلك، يتم وضع المريض على طاولة خاصة.
- يتم التقاط الصور في الإسقاطات العرضية مع وقوف المريض. أنها تظهر التغيرات المرتبطة بالعمليات المرضية والأضرار التي لحقت السطح المفصلي والرضفة.
- في الإسقاطات الجانبية، عندما يتم التقاط الصورة في وضعية الوقوف، تظهر تغيرات في الجراب الرضفي والانصباب على هذا الجانب.
- مع الإسقاطات عبر اللقمية، يتم تشخيص داء مفصل الركبة أو تمزق الأربطة أو نخر الأنسجة.
وبطبيعة الحال، إذا تم التقاط الصور في إسقاطين، فإن سعر التشخيص يرتفع.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأشعة السينية غالبًا ما تكون نوع البداية للتشخيص، مما يعطي الطبيب سببًا لوصف الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وتتطلب طرق التشخيص هذه تكاليف إضافية. ومع ذلك، بدون فحص شامل، من المستحيل تحديد السبب الحقيقي للألم واختيار طرق العلاج الفعالة. وعندما يكون من الضروري تقييم التغيرات التي حدثت في الأنسجة الرخوة وتحديد وجود الإفرازات، فإن صورة أشعة سينية واحدة لا تكفي لإجراء التشخيص.
أين يتم إجراء فحص الأشعة السينية؟
الأشعة السينية هي طريقة تشخيصية شائعة لها تاريخ. في الواقع، هذه هي طريقة التصور الأولى والتي كانت موجودة حتى قبل ظهور تقنيات الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي.
لذلك، يمكنك العثور على معدات الأشعة السينية حتى في المستشفيات الريفية. توجد غرف الأشعة السينية في أي عيادة بلدية. ويلزم تجهيز الأقسام والمراكز العلاجية والكسور والجراحة والأورام بها.
يمكنك إجراء تصوير بالأشعة السينية لركبتك في أي مركز طبي تشخيصي أو خاص.عند اختيار موقع التشخيص، فإن النقطة الأساسية هي جودة ونوع المعدات المثبتة في غرفة الأشعة السينية، وبالطبع سعر الفحص.
ومع ذلك، إذا كان التشخيص الطارئ ضروريًا، وهو ما يحدث بعد الإصابة، يتم إجراء الأشعة السينية في غرفة الطوارئ أو قسم الصدمات. وفي هذه الحالة لا يختار المريض طرق ومكان التشخيص. يمكن إجراء تشخيصات الطوارئ مجانًا.
تكلفة التشخيص بالأشعة السينية
سعر الفحص، كما يتبين مما سبق، يعتمد على العديد من الفروق الدقيقة. في بعض الحالات، يتم إجراء التشخيص مجانًا تمامًا أو أن التكلفة تشمل فقط سعر الفيلم للصور.
على أية حال، فإن الأشعة السينية هي أرخص أنواع التشخيص. حتى في معظم عيادات النخبة، لا يتجاوز هذا الفحص 3000 روبل. وهذا أمر من حيث الحجم أقل من، على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
متوسط السعر حوالي 2000 روبل. إذا كنت بحاجة إلى تسجيل الصور على القرص، فإن السعر يزيد بمقدار 400-500 روبل.
بالطبع، يمكنك العثور على عيادة يتم فيها إجراء فحص الركبة مجانًا. ولكن سيتعين عليك الوقوف في الطابور والتكيف مع ساعات عمل العيادة، والحصول أولاً على إحالة من الطبيب.
إذا كنت ترغب في إجراء أشعة سينية باستخدام معدات حديثة عالية التقنية والحصول على نسخة من الصور على الفور، فمن الأفضل الاتصال بالعيادات الخاصة.
على أي حال، إذا أوصى الطبيب بإجراء أشعة سينية للركبة، فأنت بحاجة إلى إيجاد طرق لإجراء تشخيص عالي الجودة، بغض النظر عن تكلفة ذلك. بعد كل شيء، يعتمد كل من التشخيص وفعالية العلاج الإضافي وسرعة الشفاء على ذلك.
لا تزال الأشعة السينية، بسبب بساطتها وتكلفتها المنخفضة وتقاليدها، هي طريقة الفحص الأكثر شيوعًا في الطب. تم استخدام هذا الابتكار لأول مرة في عام 1895 من قبل الفيزيائي الألماني فيلهلم كونراد رونتجن، الذي التقط صورة لفرشاة خاصة به. سنخبر قرائنا كيف يتم إجراء الأشعة السينية لمفصل الركبة، والتي تحدث فيها أمراض مختلفة في كثير من الأحيان، وسنتحدث أيضًا عما إذا كان ذلك خطيرًا.
جوهر طريقة التصوير الشعاعي لمفصل الركبة
جوهر التصوير الشعاعي هو الحصول على إسقاط للأشعة التي تمر عبر الأنسجة على فيلم أو ورق فوتوغرافي.
تنقل الأنسجة المختلفة الأشعة السينية بشكل مختلف:
- تخلق الهياكل العظمية الصلبة مزيدًا من المقاومة والكبح وتشتيت الأشعة.
- ناعمة (غضاريف، أكياس، كبسولات، أوعية دموية، عضلات، أعصاب) - أقل، تنقل نصيب الأسد من الإشعاع من خلال نفسها.
هذا عدم التجانس في الهيكل يجعل من الممكن الحصول على صورة أشعة سينية متباينة. تجدر الإشارة على الفور إلى أن الأشعة السينية لجسم متجانس تمامًا في كثافته لن تظهر شيئًا بشكل أساسي.
أنواع التصوير الشعاعي
يتم تحديد أداء جهاز الأشعة السينية (RA) من خلال الجهد والتيار ووقت التعرض. كلما انخفضت قوة الجهاز، كلما زادت مدة التقاط الصورة، وزاد تعرض المريض للإشعاع. كانت أول RAs غير مريحة للغاية، لأن مدة التعرض كانت طويلة جدا، وكان الشخص قد تلقى بالفعل جرعات لائقة من الإشعاع.
اليوم، يتم استخدام المناطق المحمية الحديثة ذات الأداء الأكبر بكثير.
التصوير الشعاعي التناظري
ولا تزال معظم الأجهزة المنزلية القديمة، بسبب تكلفتها المنخفضة، تعمل وفق الطريقة التناظرية القديمة، والتي يتم من خلالها تطوير الصورة على فيلم أو ورق فوتوغرافي. عيوب التصوير الشعاعي التناظري:
- يجب أن يتم التقاط الصورة وهي ثابتة تمامًا، وإلا فإنها ستصبح ضبابية؛
- كما يحدث طمس الصورة نتيجة انعكاس بعض الأشعة عن الجسم، ولهذا السبب من الضروري تصفية الإشعاع، وهذا يؤدي إلى ضرورة زيادة جرعة التشعيع؛
- قد يكون من الضروري إعادة التصوير؛
- ولا يتلقى المريض النتيجة على الفور.
الصور الرقمية
اليوم، يتم استخدام التصوير الشعاعي الرقمي في معظم الحالات حول العالم:
- الجهاز مزود بمصفوفة إلكترونية تسمح لك باستقبال الصورة مباشرة على الشاشة؛
- لا يتطلب التحمل أو الظهور؛
- وتعرف النتيجة خلال خمس دقائق؛
- تعرض المريض لجرعة منخفضة من الإشعاع.
- يمكن حفظ النتيجة على الوسائط الرقمية (الأقراص، محركات أقراص USB، وما إلى ذلك).
لكن الـ RAs الرقمية أكثر تكلفة من النظيرة، ولا تتوفر بها جميع عيادات المنطقة.
هل من الخطر أخذ الأشعة السينية؟
يتم قياس الجرعة الإشعاعية (RD) بالميلي سيفرت (مللي ثانية).
غالبًا ما يكون لدى المرضى تحيز حول مخاطر الأشعة السينية. وفي الوقت نفسه، يرتبط التصوير الشعاعي لمفصل الركبة بـ DO صغير جدًا - فقط 0.001 MZt. وإذا قارناها بإجمالي الإشعاع الأيوني الطبيعي الذي نتلقاه يوميا من الشاشات وأجهزة الميكروويف والهواتف، فهو لا يتجاوزه، ومع الحياة الحالية المليئة بالتكنولوجيا قد يكون أقل.
ماذا تظهر الأشعة السينية للركبة؟
سوف تظهر الأشعة السينية لمفصل الركبة انحرافات عن القاعدة للأمراض التالية:
- (هشاشة العظام)؛
- الأمراض المؤلمة (الكسور والخلع والخلع الجزئي للركبة وتمزق الغضروف المفصلي والأربطة) ؛
- (مرض الرخام)؛
- نخر العقيم.
- السل في الركبة.
- أورام CS.
- إلخ.
الأشعة السينية لمرض السيلان
تتيح دراسة التهاب المفاصل الروماتويدي تحديد درجة تشوه مرض التهاب المفاصل بناءً على عرض مساحة المفصل.
- كلما زادت درجة DZ، كلما ضاقت الفجوة بين الأسطح المفصلية (مشاش عظم الفخذ والساق).
- عادةً ما تظهر الأشعة السينية لمفصل الركبة السليم فجوة ذات سماكة موحدة وحواف ناعمة.
- تعتبر الفجوة غير المستوية مع النابتات العظمية على طول الحواف دليلاً على التهاب المفاصل من الدرجة الثانية أو الثالثة.
- تشوه الفجوة (تضيق في مكان واحد، واتساع في مكان آخر)، فضلا عن انتهاك محاذاة عظم الفخذ وعظم المفصل هو علامة على ضعف استقرار الركبة، مميزة على وجه التحديد في داء مفصل الركبة (في داء مفصل الورك، ينتهي انحطاط في حالة القسط - وهي عملية عكسية لترخي المفاصل، أي الأسطح الملامسة للانصهار).
لكن الأشعة السينية لمفصل الركبة تعطي صورة غير كاملة لالتهاب المفاصل: ما يظهر في صورة الركبة في تجويفها المفصلي هو العظم تحت الغضروفي والأنسجة العظمية الإسفنجية. لا يمكن رؤية الغضروف والسائل الزليلي ومحفظة المفصل نفسها بالأشعة السينية، وبالتالي فإن الأطراف المفصلية للمفصل السليم تبدو منفصلة مع وجود مساحة فارغة بينها، على الرغم من أنها في الواقع يجب أن تكون أضيق بسبب الطبقات الغضروفية ومملوءة بالسوائل. تقع في الكبسولة المشتركة.
الأشعة السينية لمفصل الركبة لهشاشة العظام
تكتشف الأشعة السينية التقليدية هذا المرض في وقت متأخر، عندما تتمكن من تقليل كثافة العظام بحوالي الثلث. تظهر عظام هشاشة العظام أكثر شفافية من العظام السليمة الطبيعية في الأشعة السينية للركبة.
تُظهر الصورة صورة شعاعية للركبة مصابة بهشاشة العظام المنتشرة.
في حالة هشاشة العظام، يشار إلى التصوير الشعاعي الخاص - قياس الكثافة. تقيس الطريقة المعتمدة على الامتصاص كثافة العظام في المفصل من خلال كمية الكالسيوم الموجودة فيها.
هناك أيضًا قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي الكمي أو التصوير المقطعي المغناطيسي الكمي.
موانع استخدام الأشعة السينية للركبة
هو بطلان الأشعة السينية:
- أثناء الحمل والرضاعة.
- ظروف حرجة شديدة؛
- الحروق وجروح الركبة.
- إذا تم إجراء تصوير للأمعاء بالأشعة السينية باستخدام معلق الباريوم المتباين في اليوم السابق؛
- في مرحلة الطفولة.
عمر الأطفال هو موانع نسبية. إذا كان التهديد من المرض يتجاوز خطر الإشعاع، فسيتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للطفل، ولكن مع زيادة الاحتياطات: عادة ما يتم تغطية جسم الطفل بالكامل، باستثناء الركبة، بمآزر واقية.
كيفية أخذ الأشعة السينية لمفصل الركبة
غالبًا ما يتم التقاط الأشعة السينية في اتجاهين: أمامي وجانبي.
بالنسبة لبعض الأمراض، بالإضافة إلى المعيار 2، يمكن استخدام إسقاطات أخرى.
- مستقيميستخدم الإسقاط لتشخيص الكسر ويتم إجراؤه أثناء الاستلقاء.
- جانبييتم عمل التوقعات عند فحص الجراب في منطقة الرضفة
- في حالات تمزق الأربطة الجانبية والصليبية، والنخر العقيم، والتهاب المفاصل العظمي، transcondylarتنبؤ .
- أمراض الرضفة والمفاصل المفصلية - تماسيص.-
في حالة تمزق الأربطة، يتم التقاط صورة وظيفية مع التركيز على الساق المصابة. في جميع الإسقاطات باستثناء المباشرة، يتم التقاط الأشعة السينية أثناء الوقوف.
كيفية الاستعداد للأشعة السينية للركبة
لا يلزم إعداد خاص للأشعة السينية لـ CS (النظام الغذائي، ورفض الأكل والشرب عشية الفحص، وتطهير الأمعاء)، كما يحدث مع الأشعة السينية للجهاز الهضمي.
- يجب على المريض إزالة كافة الأجسام المعدنية الموجودة في منطقة الركبة.
- يتم تغطية الفخذ بمئزر واقي، ويقوم مساعد المختبر بالوضعية اللازمة للركبة.
- إذا تم أخذ التصوير الشعاعي التناظري، فمن الضروري مراعاة متطلبات الحد الأقصى من عدم الحركة والاستعداد لحقيقة أنه قد يكون من الضروري التقاط صورة متكررة.
- مع الأشعة السينية الرقمية ليست هناك حاجة لمثل هذه الحاجة: يتم الفحص بنفس الوضع كما هو الحال مع الموجات فوق الصوتية. يتم عرض النتيجة مباشرة على الشاشة ويتم فك شفرتها على الفور بواسطة متخصص.
- يتم الحصول على نتيجة التصوير الشعاعي التناظري مع تأخير: ينتظر المريض حتى يتم تطوير الفيلم ويصف الطبيب الصورة.
كيف يمكنك فحص مفصل الركبة؟
تعتبر الأشعة السينية طريقة تشخيصية جيدة ومثبتة، ولكنها ليست ذات قدرة مطلقة. من الأفضل إجراء ذلك لأمراض العظام، ولكن في حالة التهاب حوائط المفصل أو التهاب حوائط المفصل، وأمراض الغضروف، وأورام الأنسجة الرخوة، على سبيل المثال، الورم الزليلي، فمن الأفضل بالتأكيد اللجوء إلى طرق الفحص الأخرى.
اليوم سننظر في استخدام هذه الطريقة في تشخيص أمراض مفصل الركبة. دعونا نتعرف على الحالات التي يتم فيها إجراء الأشعة السينية لمفصل الركبة وما تظهره الصورة. من يجب عليه التقاط الصور وكم مرة يمكن التقاطها؟ دعونا ننظر في كل هذه القضايا.
ما هو الطبيعي في الصورة؟
صورة لمفاصل الركبة
نظرة مباشرة لمفصل سليم تظهر الأطراف المفصلية لعظم الفخذ والساق. لا توجد شظايا أو شقوق على سطحها. كثافة العظام هي نفسها أيضًا. تتوافق أسطح نهايات العظام مع بعضها البعض. تكون فجوة المفصل متناظرة من الجانبين وبنفس العرض، ولا تحتوي على أي زيادات أو شوائب.
ما الذي يمكن أن تظهره الأشعة السينية؟
في الصورة المستهدفة، تكون مساحة المفصل واسعة جدًا، كما لو لم يكن هناك شيء بين العظام. يحدث هذا لأن الأشعة السينية تمر دون عوائق عبر الأنسجة الغضروفية التي تغطي الأسطح المفصلية لمفصل الركبة.
ولذلك، فإن الغضروف نفسه غير مرئي، ولكن يتم تحديد تغيراته من خلال الصفائح الطرفية الأساسية للمفصل.
الأشعة السينية لمفصل الركبة تكشف التغيرات المرضية في المفصل:
- يشير إلى تلف الغضروف المفصلي عن طريق سماكة أو ترقق الصفائح الطرفية المفصلية. يحدث هذا في حالة التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل.
- يكتشف إصابات المفاصل المؤلمة على شكل خلع أو كسر أو تشوه. وفي حالة الإصابة، يتم أيضًا إجراء أشعة سينية لمراقبة العلاج.
- يتم التقاط الصور في حالة وجود تغيرات خلقية في المفاصل.
- الأشعة السينية تكشف الأورام.
الأشعة السينية لمفصل الركبة في إسقاطين
تم التقاط الصورة في إسقاط واحد أو اثنين. في حالة الاشتباه في حدوث كسر، يتم إجراء أشعة سينية جانبية أو يتم وصف أشعة سينية مستهدفة في موضع مفصل الركبة الذي يتم ثنيه إلى أقصى حد. على الرغم من وجود طرق تشخيص أكثر دقة، إلا أن معظم الأمراض يمكن رؤيتها بالأشعة السينية العادية.
مؤشرات للأشعة السينية للركبة
عند فحص الأمراض أو الأضرار التي لحقت المفاصل، لا غنى عن الأشعة السينية. تستخدم هذه الطريقة للتشخيص الأولي ومراقبة التغيرات الديناميكية نتيجة العلاج.
يجب عمل أشعة سينية لمفصل الركبة في الحالات التالية:
- احمراره وتورمه مع الحمى.
- تشوه المفاصل
- إزاحة العظام
- لمعرفة سبب آلام المفاصل.
تكشف الأشعة السينية عن التغيرات في العظام وتكشف أيضًا عن السوائل في المفصل. كلما تم اكتشاف أمراض المفاصل مبكرًا، زادت فرص التخلص من المرض.
موانع التصوير الشعاعي والتعرض للإشعاع
مثل أي نوع آخر من الفحص، التصوير الشعاعي له موانع.
على الرغم من أن التعرض للإشعاع أثناء الصورة يكون في حده الأدنى، إلا أنه يُمنع استخدام هذا الإجراء في حالات أو أمراض معينة:
- حمل؛
- الأطراف الصناعية المعدنية والمسامير في الركبة؛
- السمنة المفرطة تشوه الصورة.
- فُصام؛
- حالة خطيرة للمريض.
يُنصح النساء بالامتناع عن الحمل لمدة شهر بعد إجراء فحص الأشعة السينية. يجب على الرجال استخدام الحماية لمدة 3 أشهر. إذا كان عليك في كثير من الأحيان، وفقًا للإشارات، إجراء أشعة سينية، فيمكنك تقليل التعرض للإشعاع عن طريق شرب الشاي الأخضر والعصائر الطبيعية مع اللب والحليب.
التعرض للإشعاع عند تصوير مفصل الركبة هو 0.001 ملي سيفرت (ملي سيفرت). وتتوافق هذه الجرعة مع جرعة الإشعاع اليومية التي يتلقاها الشخص في الحياة الطبيعية عند استخدام الهاتف المحمول والتقنيات الأخرى.
لكن الأشعة السينية لها خصائص تراكمية، لذا فإن الخطر يكمن في إجمالي التعرض للإشعاع السنوي، والذي يجب ألا يتجاوز 5 ملي سيفرت.
يحتوي كل تقرير طبيب مكتوب على ملاحظة حول التعرض للإشعاع الذي تم تلقيه، والذي يعتمد على الجهاز. كلما زاد تقدم الجهاز من الناحية التكنولوجية، قل التعرض للإشعاع.
علامات الأشعة السينية للتغيرات في المفاصل
مراحل التهاب مفصل الركبة
في المرحلة الأولى من فحص مفصل الركبة، من الضروري إجراء أشعة سينية. يتم التقاط الصور بطريقة الإسقاط الأمامي والجانبي، حسب الغرض من الدراسة.
- في تشوه هشاشة العظام، تظهر الصورة مساحة مشتركة ضيقة. هناك ضغط على السطح المفصلي وتكلس الأربطة. يتشوه المفصل وتظهر النبتات العظمية والأنسجة الغضروفية المتصلبة.
- عند حدوث الكسر، يكون تلف العظام مرئيًا، ويختلف في الشكل والحجم.
- يتم تحديد الأمراض الالتهابية من خلال انخفاض عرض مساحة المفصل. تظهر النابتات العظمية (نمو العظام) على الصفائح العظمية الرقيقة وغير المستوية المجاورة.
- تظهر الأمراض الخلقية في الصورة كبنية غير متماثلة.
- في حالة الورم، تُظهر الأشعة السينية تكوينًا غير منتظم الشكل يخرج من العظم، وتظهر حوله مناطق تدمير الأنسجة.
- يتجلى الخلع على الأشعة السينية من خلال إزاحة أسطح العظام. مع هذا المرض، غالبا ما تتضرر الرضفة.
- في المرحلة الأولية من التهاب المفاصل، تظهر الصورة انخفاضا في المسافة بين عظام مفصل الركبة. عندما يتشكل داء مفصل الركبة، يتم تضييق مساحة المفصل بشكل ملحوظ وغير متساو. وبالإضافة إلى ذلك، يتم وضوحا التصلب تحت الغضروف.
في كثير من الأحيان، يتم التقاط الصور لالتهاب مفصل الركبة. تظهر الأشعة السينية تغيرات نوعية في العظام، ولكن يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد أمراض الغضروف والأنسجة الرخوة. ويفضل استخدام نفس الطريقة عند الأطفال.
كيف يتم إجراء الأشعة السينية للركبة؟
فني أشعة أثناء العمل
لا يلزم إعداد خاص للصورة. لا تحتاج إلى اتباع أي نظام غذائي. خلال الجلسة، يطلب منك أخصائي الأشعة اتخاذ الوضعية المرغوبة لساقك. في وقت الصورة، بناء على طلب الطبيب، عليك التوقف عن التنفس لبضع ثوان وعدم التحرك، وإلا فإن الصورة ستكون ضبابية.
تعكس جودة الصورة أيضًا الوضع الصحيح للموضوع.
قبل الجلسة، يتم وضع المريض في وضعية الاستلقاء. يتم التقاط صورة الإسقاط المباشر في حالة المرض. بعد الإصابة، يلزم إجراء تصوير شعاعي إضافي في الإسقاط الجانبي أو المستهدف. تعتمد جودة الصورة إلى حد كبير على مؤهلات أخصائي الأشعة.
التصوير الشعاعي على النقيض
في الأشعة السينية العادية، تكون الغضروف والأربطة غير مرئية عمليا. ولذلك، يتم استخدام التصوير الشعاعي النقيض. للقيام بذلك، يتم حقن عامل التباين والهواء في المفصل. وبمجرد امتلاء التجويف، يزداد حجمه وتظهر الأربطة والغضاريف. يتم إجراء دراسة التباين في الحالات التالية:
- أمراض الغشاء المفصلي المشتبه بها.
- لتحديد إصابات الأربطة والمفاصل القديمة.
- الاشتباه في وجود ورم.
- الكشف عن أمراض داخل المفصل (جسم غريب).
يكشف التصوير الشعاعي المتباين عن تلف الغضروف المفصلي. لا يعتبر الإجراء سهلا. بعد ذلك قد يتطور رد فعل تحسسي. بالإضافة إلى ذلك، أبلغ بعض المرضى عن أزمة في الركبة.
يقوم الطبيب بتقييم الأشعة السينية لمفصل الركبة
بديل للتصوير الشعاعي
تعديل الصورة التقليدية هو التصوير الشعاعي الرقمي. يتم تنفيذه باستخدام نفس الأجهزة أو الأجهزة المحسنة، ولكن يتم نقل الصورة إلى الشاشة. وفي هذه الحالة يمكن تحسين جودة الصورة ونقلها عبر شبكة محلية إلى الطبيب المعالج. تتيح لك الطريقة الرقمية الحصول بسرعة على صورة، وهو أمر مهم في علاج الرضوح.
تكشف الأشعة السينية المنتظمة عن أمراض العظام، ولكن لا يمكن الوصول إلى تلف الغضروف والأنسجة الرخوة بهذه الطريقة. تتيح التقنيات الحديثة إجراء تشخيص أكثر دقة. هناك طريقة للتصوير المقطعي المحوسب (CT). يسمح لك بالتقاط الصور في عدة طائرات. بالإضافة إلى ذلك، يتم نقل المعلومات إلى الأقراص أو يمكن نقلها عبر الشبكة المحلية والإنترنت. يحمل التصوير المقطعي المحوسب حملاً إشعاعيًا كبيرًا، ولكنه بمثابة دليل للجراح الذي يجري العملية.
حاليا، طريقة الفحص الدقيقة والآمنة هي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يلتقط التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا للعظام والغضاريف والأنسجة الرخوة. يتم نقل الصورة إلى وسائط التخزين مع إمكانية النقل عبر الإنترنت.
ونتيجة لهذا الموضوع، دعونا نذكركم بأن الأشعة السينية لا تزال وسيلة بحث يسهل الوصول إليها وغنية بالمعلومات. يشار إليه للتشخيص الأولي للأمراض وبعد الإصابة. لقد أدى التصوير الشعاعي الرقمي إلى تبسيط وتسريع عملية الحصول على الصور إلى حد كبير، كما أدى إلى تحسين جودة الصور الشعاعية، وكذلك تقليل التعرض للإشعاع. إذا كنت بحاجة إلى صور متكررة، يمكنك استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.
يعتبر مفصل الركبة من أكثر المفاصل تعقيدا في جسم الإنسان من حيث التشخيص والبنية. في هذا الجزء من الجسم، لا توجد أسطح مفصلية فحسب، بل توجد أيضًا هلالات، والتي تسمى غالبًا الفواصل المفصلية. هذه المنطقة من الركبة معرضة تمامًا للتأثيرات البيئية المختلفة والأضرار الميكانيكية.
إن مفصل الركبة هو الذي يتلقى الضربة الأولى عندما يكون الجسم في ظروف مناخية غير مواتية ويعاني من التوتر العصبي والإجهاد والحمل الزائد الجسدي. يمكن لطرق التشخيص المختلفة غير الجراحية، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية، تحديد ما يحدث للمفاصل. ولكن لدراسة الأمراض ذات المسببات المختلفة، لا تزال الأشعة السينية تستخدم على نطاق واسع.
ما الذي يمكن أن تكشفه الأشعة السينية؟
من المقبول عمومًا أن الأشعة السينية لها تأثير أكثر ضررًا على الجسم من التشخيص بالموجات فوق الصوتية. هذا صحيح. في بعض الحالات، يصف الأطباء الموجات فوق الصوتية لأغراض وقائية - لتقييم حجم وشكل وعمل أعضاء معينة، للتعرف على المراحل المبكرة لأمراض معينة، وكذلك للحصول على صورة عن صحة المرأة الحامل والطفل أثناء نموه. في رحمها.
لا يمكن استخدام التصوير الشعاعي بشكل متكرر حتى لمراقبة تطور الأمراض الشديدة. يمنع تماما للنساء الحوامل، لأنه يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للجنين. لا ينصح المتخصصون الطبيون بأن يخضع المرضى للأشعة السينية للركبة لأغراض وقائية، ويمكن للطبيب فقط تقديم إحالة لمثل هذه الدراسة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأنسجة المشتركة تتلقى جرعة يومية من الإشعاع أثناء التحليل. يمكن أن يؤثر سلبا على الأداء الطبيعي للأطراف.
من الضروري الخضوع فوراً للتشخيص باستخدام الأشعة السينية إذا ظهر ما يلي في منطقة مفصل الركبة:
- ألم؛
- تورم:
- تورم:
- احمرار؛
- حرارة عالية،
- تشوهات المفاصل
- علامات نزوح العظام.
يمكن للأشعة السينية لمفصل الركبة أن تكشف عن وجود السوائل في أنسجة المفصل، كما أنها تشخص حالة الغضروف نوعيًا. عليك أن تعرف: إذا لم يكن هناك شيء ظاهر في الصورة بين العظام (حيث يجب أن تكون المفاصل)، فهذا يعني أن الأنسجة المفصلية طبيعية ولا توجد تغيرات مرضية أو عمليات مدمرة تشكل خطورة على الصحة؛ عندما يكون هناك تورم أو سائل في منطقة مفصل الركبة، فإنه يصبح مرئياً على الأشعة السينية لمفصل الركبة. ولكن لن يكون من الممكن تحديد كثافة العظام بدقة باستخدام مثل هذه التشخيصات، ومع ذلك، فإن الأشعة السينية ستظهر شكل العظام وبنيتها وتساعد في تحديد الأمراض التي تتطور فيها. يمكن للأشعة السينية لمنطقة الركبة أيضًا اكتشاف اضطرابات الأنسجة العظمية.
إذا بدأت أنسجة العظام في منطقة معينة من الجسم في التدهور وتصبح أكثر نحافة، فإن الأشعة السينية سوف تكتشف هذا الانحراف، لذلك يتم استخدام هذا الأسلوب البحثي كأحد الطرق الفعالة للكشف عن هشاشة العظام.
ما لا يمكن لتشخيص الأشعة السينية التعامل معه
كلما تم اكتشاف التهاب المفاصل مبكرًا، زادت فرصة إبطاء تدمير الأنسجة وزيادة أعراض الألم التي تؤثر على مفصل الركبة. يعد وجود نتوءات العظام أحد علامات التهاب المفاصل، والتي يمكن اكتشافها عن طريق فحص الأشعة السينية. تستخدم الأشعة السينية أيضًا لتحديد وجود مساحات مشتركة. يؤثر النزوح الطفيف للعظام بشكل مباشر على عمل أنسجة المفاصل والأربطة وعضلات الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن للأشعة السينية اكتشاف مثل هذه الانحرافات في موقع مفصل الركبة.
كيف تبدو المفاصل في الشخص السليم؟
ومن المقبول عموما. أنه بمساعدة فحص الأشعة السينية يتم اكتشاف جميع تلف العظام. هذا البيان خاطئ. وبالفعل يستطيع التصوير الشعاعي أن يكشف معظم الكسور الموجودة في جسم الإنسان، ولكن من بينها تلك التي لا تستطيع أشعته اكتشافها. في بعض الحالات، يمكن للأشعة السينية فقط اكتشاف المسافة البادئة للعظام.
في الممارسة الطبية، هناك العديد من الحالات التي يكون فيها هذا النوع من التشخيص غير قادر على اكتشاف أمراض مفصل الركبة. نحن نتحدث عن دراسة أنسجة المفاصل والعظام لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة. إن زيادة كتلة العضلات والدهون تجعل من الصعب إجراء الأشعة السينية، فالصور غير واضحة ولا تعطي المتخصصين الطبيين فكرة موضوعية عن العمليات التي تحدث في أنسجة العظام والمفاصل والغضاريف. ولهذا السبب لا توصف الأشعة السينية للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة في معظم الحالات. لا يتم إجراء الأشعة السينية للمرضى الذين يعانون من أي نوع من أنواع الفصام. كما يمنع استخدامه لمن لديهم غرسات في المنطقة قيد الدراسة.
عندما يكون لدى المريض، على سبيل المثال، مفصل ركبة مصنوع من التيتانيوم، فلا يمكن استخدام هذا النوع من الأبحاث.
كم عدد تقنيات التشخيص بالأشعة السينية الموجودة؟
يعتمد التشخيص التصويري على حقيقة أن شعاع الأشعة السينية يمر عبر مفصل الركبة ويتم إنشاء صورة ثنائية الأبعاد للمنطقة المدروسة على فيلم خاص. في هذه الحالة تظهر في الصورة المكونات التالية لمفصل الركبة:
- أجزاء من العظام والمفاصل.
- أقسام عظم الفخذ والشظية والساق.
- الأنسجة الناعمه؛
- قبعة الركبة.
لكي يظهر التصوير الشعاعي النتيجة الأكثر دقة، يمكن استخدام طريقة حيث يدور جهاز الأشعة السينية حول مريض ثابت يتم فحص مفصل ركبته. وتسمى هذه التقنية التصوير المقطعي المحوسب. يتم استخدامه في أغلب الأحيان في الحالات التي يكون فيها من الواضح أن الأشعة السينية لمفصل الركبة غير كافية لتحديد الأمراض والعمليات التي تحدث في منطقة الجسم. يتلقى الأطباء البيانات الأكثر موضوعية عن حالة مفصل الركبة إذا كان المريض واقفاً أثناء التشخيص.
وكشفت الصورة عن ظهور نتوءات حادة على عظام المفصل وتشوه في فجوة المفصل
تقوم الحزم بإزالة مفصل الركبة من الجانب والأمام وفي وضع منحني. لكن هذه الطريقة لفحص مفصل الركبة ليست عالمية وإلزامية لجميع المرضى. يجب تحديد موضع الشخص أثناء التشخيص بشكل فردي حتى تعطي الأشعة السينية النتائج المرجوة على الفور وتكون الصور ذات جودة عالية.
لا تعتبر جميع التوقعات المشتركة التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة مفيدة قدر الإمكان وتحمل المعلومات اللازمة للعلاج الشامل. للحصول على تشخيص أفضل، يتم عادة تصوير مفصل الركبة في نتوءات أمامية وجانبية. الأول ضروري لتحديد الفجوة بين أسطح المفصل، والتي، إذا كان مفصل الركبة في حالة طبيعية، ستكون شفافة. لحل مشكلة مماثلة، هناك حاجة إلى إسقاط جانبي ثان. إذا كان المريض يشتبه في إصابته بتمزق في الرباط الصليبي، يتم إجراء أشعة سينية أثناء وضع المريض بثقله على المنطقة المصابة.
بالنسبة للكسور وإصابات المفاصل الخطيرة، يتم إجراء التصوير الشعاعي عندما تكون الضحية في وضعية الاستلقاء.
التصوير الشعاعي الرقمي أو التناظري: أيهما أفضل؟
وتنقسم جميع أنواع فحوصات الأشعة السينية إلى:
- التناظرية؛
- رقمي.
أي منها يمكن استخدامه لفحص مفصل الركبة بشكل أكثر فعالية؟ كل نوع من أنواع التشخيص المذكورة له جوانبه الإيجابية والسلبية. تعد الأشعة السينية الرقمية أكثر دقة وموثوقية في المشاهدات الناتجة، لكن الأشعة السينية الرقمية لا توفر معلومات واضحة حول بنية العظام مثل الأشعة التناظرية.
يستغرق إجراء الأشعة السينية الرقمية في المتوسط 5 دقائق. يتلقى المتخصصون الطبيون على الفور صورة للمنطقة التي يتم فحصها على شاشة الكمبيوتر. يتضمن التصوير الشعاعي التناظري عملية أطول لمعالجة الصور وجمعًا أقل سرعة للمعلومات الضرورية.
لا يزال كل من التصوير الشعاعي التناظري والرقمي يعرض الجسم لجرعة من الإشعاع. لتقليل عواقب التشخيص، ينصح المرضى بتناول:
- لبن؛
- شاي أخضر؛
- عصائر الفواكه والخضروات الطازجة؛
- النبيذ الاحمر الطبيعي.
قبل إجراء الأشعة السينية، يتضمن نظامك الغذائي الخضروات والفواكه الغنية بفيتامين C. ويمكنك تناول البصل أو البقدونس قبل الإجراء مباشرة. إذا تدهورت صحتك بشكل حاد بعد فحص الأشعة السينية، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
تعتبر الأشعة السينية التناظرية أكثر خطورة على الجسم من الأشعة الرقمية.
حاليا، هناك العديد من طرق الفحص المستخدمة لمختلف الأمراض. يلعب التصوير الشعاعي دورًا حيويًا في تشخيص العديد من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. وعند فحص الركبة لا يمكن الاستغناء عنها. لذلك، من المهم معرفة ما يمكن رؤيته على الأشعة السينية لمفصل الركبة، وكيف يبدو طبيعيًا على الأشعة السينية، وكيف تتغير الصورة مع تطور علم الأمراض. سنتحدث عن هذا أكثر.
الأشعة السينية لمفصل الركبة: المؤشرات وموانع الاستعمال
تعتبر هذه الدراسة ضرورية في حالة إصابة منطقة الركبة لإجراء تشخيص أولي وللمراقبة الديناميكية لاستعادة بنية العظام بعد الكسور.
مؤشرات الفحص بالأشعة السينية هي كما يلي:
- وجود تشوه في المنطقة المفصلية.
- تقييد نطاق الحركة في مفصل الركبة.
- وجود تورم وارتفاع موضعي في درجة الحرارة واحمرار في الجلد في منطقة الركبة.
- ألم في مفصل الركبة أثناء الراحة أو مع الحركة.
- الاشتباه في إزاحة الهياكل العظمية.
يخاف الكثير من الأشخاص من إجراء فحوصات الأشعة السينية، لاعتقادهم أن التعرض للإشعاع الناتج عنها سيكون له تأثير سلبي على الجسم. ولكن هذا ليس هو الحال. يتوافق التعرض للإشعاع أثناء الأشعة السينية مع القاعدة اليومية المسموح بها، والتي يتلقاها كل شخص حاليًا عند استخدام الأجهزة المنزلية والهواتف الذكية وأجهزة الكمبيوتر. العواقب السلبية ممكنة فقط مع الأشعة السينية المتكررة، لأن العظام قادرة على تراكم الإشعاع. وتجدر الإشارة إلى أنه بعد إجراء مثل هذه الدراسة، لا ينبغي للمرأة أن تخطط للحمل في غضون شهر.
النقاط التالية هي موانع للدراسة المعنية:
- وجود أطراف صناعية معدنية في منطقة الفحص.
- حالة المريض خطيرة وتتطلب إجراءات الإنعاش.
- حمل.
- الفصام وتفاقم الاضطرابات النفسية الأخرى.
إذا كانت هناك موانع، فإن البديل لفحص الأشعة السينية هو التصوير الشعاعي الرقمي. وفي هذه الحالة تكون الصور ذات جودة أفضل، ويكون المريض أقل تعرضًا للإشعاع. يمكنك أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب، وهي طرق الفحص الأكثر فعالية.
الأشعة السينية لمفصل الركبة في الحالات الطبيعية وفي الأمراض المختلفة
يتم الحصول على الأشعة السينية عن طريق تمرير أشعة سينية متفرقة عبر الأنسجة المختلفة. كلما زادت كثافة القماش، كلما زاد عدد الأشعة التي سيحجبها وأصبح مرئيًا بشكل أفضل على الفيلم. يمكن تمييز الأنسجة العظمية بوضوح من خلال الأشعة السينية، بينما تكون الأنسجة الرخوة أقل وضوحًا. لا يمكن رؤية الأوتار إلا إذا تم توفير الصلابة المطلوبة للأشعة السينية. يتم الحكم على التغيرات في سمك أنسجة الغضروف من خلال المسافة بين الهياكل العظمية، وكذلك من خلال تكوين الصفائح النهائية.
هناك حقيقة مثيرة للاهتمام وهي أن الكائنات الموجودة بالقرب من الجهاز تنتج صورًا أصغر من الكائنات الموجودة بعيدًا عنه. هذا بسبب تشتت الأشعة.
ما يمكن أن تظهره الدراسة
سوف تساعد الأشعة السينية لمنطقة مفصل الركبة في تحديد التغيرات المرضية التالية:
- التشوهات الناتجة عن الإصابة (الكسور، الخلع).
- التشوهات الخلقية في بنية الهياكل المفصلية أو العظام.
- وجود التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. يمكن تشخيص هذه الأمراض عن طريق قياس سمك الغضاريف وأنسجة الصفيحة النهائية. سوف تكون إما سميكة أو رقيقة.
- أورام أنسجة العظام.
يستخدم أطباء الرضوح أيضًا الأشعة السينية لمراقبة التقدم في عمليات التجديد عند تلف العظام أو هياكل المفاصل.
كيفية أخذ الأشعة السينية للركبة
قبل التقاط الصورة، يوصى غالبًا بكشف منطقة الركبة. لكن إذا كانت هناك ضمادة، بما في ذلك الجبيرة الجصية، فلا داعي لإزالتها.
أثناء الفحص، يُمنع المريض من الحركة، حيث ستكون الصورة غير واضحة وسيظهر ضباب ديناميكي. إذا كانت الصورة ذات جودة رديئة، فلن يكون من الممكن إجراء التشخيص الصحيح.
يتم إجراء الأشعة السينية لمفصل الركبة في إسقاطين وواحد. ذلك يعتمد على التشخيص المفترض. في حالة وجود كسر، من الضروري إجراء الأشعة السينية في إسقاطين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب إجراء تصوير شعاعي مستهدف مع ثني الطرف السفلي عند الركبة.
بعد تلقي الصورة، يصفها أخصائي الأشعة ويتوصل إلى نتيجة حول التشخيص المشتبه به. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يصف الطبيب المعالج التدابير العلاجية اللازمة.
كيف يبدو مفصل الركبة الطبيعي؟
تكشف الأشعة السينية لمفصل الركبة السليم عظم الفخذ والساق والرضفة وجزئيًا الشظية. ليس لديهم أي أورام مرضية، والأسطح المفصلية ناعمة. لا ينبغي أن يكون هناك شقوق أو شظايا. المكونات التي تشكل المفصل تتوافق مع بعضها البعض. فجوة المفصل هي نفسها في العرض على كلا الجانبين، ولا توجد شوائب أو تشكيلات أخرى في تجويفها.
الأشعة السينية لأمراض الركبة
ماذا ستظهر الصورة للأمراض المختلفة؟ تظهر التغيرات المرضية التالية على الأشعة السينية لأمراض الركبة:
![](https://i1.wp.com/tvoysustavchik.ru/wp-content/uploads/2017/12/rentgen-zdorovogo-kolennogo-sustava-koleno-na-snimke-14.jpg)
الأشعة السينية لأمراض الركبة النادرة
سيساعد فحص الأشعة السينية في تشخيص ليس فقط الأمراض التي تحدث بترددات عالية، بل أيضًا الأمراض النادرة. وتشمل هذه الخراجات، والأجسام الغريبة التي دخلت تجويف المفصل أثناء الإصابة، والتهاب العظم والنقي، واعتلال العظم الغضروفي المختلف، والتشوهات الخلقية في الركبة، وحدبات غير طبيعية في الساق.
وفي هذه الأمراض تتميز صورة الأشعة السينية بالميزات التالية:
- تظهر أكياس الأنسجة العظمية في الصورة على شكل مساحات مستديرة.
- مع التهاب العظم والنقي، يتم تحديد مناطق هشاشة العظام وانحطاط أنسجة العظام. في بعض الحالات، من الممكن تحديد المحتجزين.
- لا يمكن اكتشاف الأجسام الغريبة إلا إذا كانت ذات كثافة عالية.
- لا يمكن تشخيص مرض كونيغ، أو الاعتلال العظمي الغضروفي لمفصل الركبة، عن طريق فحص الأشعة السينية وحده. ويفسر ذلك حقيقة أنه مع الاعتلال العظمي، بسبب نخر إحدى العظام التي تشكل مفصل الركبة، يتم تشكيل فأر مفصلي. لكن ظهور الفأر المفصلي يُلاحظ أيضًا في أمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي، لذلك ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الفحص.
- في مرض أوسجود-شلاتر، تكون صورة الأشعة السينية للظنبوب ذات حدود غير متساوية وغير واضحة، ويتم تحديد الحدبة المرضية. بعد مرور بعض الوقت، من الممكن تفتيت العظام.
- يمكن الاشتباه في تشوهات العظام الخلقية إذا ظهرت غير متماثلة على اليمين واليسار في الطول والسمك.
الفحص بالأشعة السينية إلزامي لتشخيص التهاب مفصل الركبة. لمزيد من التحقق من حالة أنسجة الغضاريف والعضلات المحيطة بها، غالبا ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية.
خاتمة
لا تزال الأشعة السينية مطلوبة في تشخيص أمراض مفصل الركبة المختلفة. إنه الأكثر سهولة وغني بالمعلومات عند إجراء التشخيص الأولي وعند مراقبة ديناميكيات إصابة الركبة. والبديل لهذه الدراسة هو نسختها الرقمية، بالإضافة إلى دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي.
تعتبر الأشعة السينية لمفصل الركبة إحدى طرق التشخيص الطبي التي يمكنها إظهار التغيرات التي حدثت في مساحة المفصل.
لكن الفحص بالأشعة السينية لا يحل محل الموجات فوق الصوتية واستخدام الاختبارات الأخرى، حيث يمكن من خلالها الحصول على صورة سريرية أكثر اكتمالا للتغيرات التي تطرأ على مفصل المريض.
ماذا تظهر الأشعة السينية للركبة؟
يتم إجراء فحص الأشعة السينية للركبة من تلك الزوايا التي يشتبه في علم الأمراض منها:
- عند الاشتباه في حدوث كسر لدى المريض، يساعد الطبيب المريض على الاستلقاء على الأريكة لتقييم حالة مفصل الركبة في إسقاط مباشر؛
- تتطلب الأمراض المحتملة للرضفة والسطح المفصلي التقاط صورة للركبة في إسقاط عرضي عندما يكون المريض واقفاً؛
- في حالة هشاشة العظام أو تمزق الأربطة أو نخر العظم العقيم، يتم التقاط الصورة في الإسقاط عبر اللقمة عندما يكون المريض واقفاً أو مستلقياً على جانبه؛
- يتم تحديد الانصباب في الجراب الرضفي من خلال الإسقاط الجانبي عندما يقف المريض أو يرقد على جانبه.
عادة، يتم أخذ الأشعة السينية للركبة في إسقاطين: يتم استخدام التقنيات المباشرة والجانبية. ويمكن اعتبار ذلك وصفة طبية قياسية من الطبيب المعالج.
إن إجراء الأشعة السينية لمفصل الركبة وفقًا لمخطط معين يجعل من الممكن دراسة حالة العظام المفصلية بعناية.
بالإضافة إلى ذلك، تسمح الأشعة السينية بتحديد جودة عمل المفصل الرضفي الفخذي.
ولهذا الغرض، يتم التقاط صور محورية، حيث يجب ثني ساق المريض عند الركبة إلى أقصى موضع ممكن.
بهذه الطريقة يستطيع الأخصائي تحديد حالة الغضروف في الجوانب الجانبية والوسطى.
تسمح الأشعة السينية التي يتم التقاطها مع ثني الركبة بزاوية 45 درجة بتقييم الاتصال المتبادل بين الرضفة والساق بشكل صحيح.
تتيح الأشعة السينية التي يتم التقاطها بزاوية معينة (15 درجة، 30 درجة، 45 درجة، 150 درجة) تقييم أداء جميع عناصر الجهاز المفصلي.
أيضًا، يمكن التقاط صورة لركبة المريض الملتهبة تحت ضغط بدني أو ضغط، مما يسمح لنا بتكوين الصورة الأكثر دقة لعلم أمراض الاتصال العظمي.
الميزة الرئيسية التي توصف لها الأشعة السينية، وليس الفحص بالموجات فوق الصوتية للركبة، هي القدرة على تقييم حالة الجهاز المفصلي والأنسجة العظمية بسهولة ودقة.
لكن عدم قدرة الأشعة السينية على تحديد حالة الأنسجة الرخوة والأربطة يتطلب في بعض الأحيان إجراء إضافي، على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية.
ما الذي يمكن أن تظهره الموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة؟
وبما أن أنسجة العظام لا تنقل الموجات فوق الصوتية، فلا يمكن للأخصائي تقييم حالة العظام أثناء الموجات فوق الصوتية. لكنه يستطيع أن يرى بوضوح على شاشة الجهاز ما يحدث في تجويف المفصل.
ولهذا السبب يمكن وصف الموجات فوق الصوتية بعد الأشعة السينية في حالة الاشتباه في وجود انصباب التهابي أو وجود جلطة دموية في المفصل.
بالإضافة إلى السوائل الموجودة في تجويف المفصل، يمكن للموجات فوق الصوتية تحديد معلمات العظام والغضاريف للتأكد من أن بنية مفصل الركبة طبيعية.
باستخدام الموجات فوق الصوتية، يستطيع الأخصائي فحص معلمات الأربطة الخارجية والداخلية للركبة، والحصول على معلومات حول الأنسجة الضامة الناعمة الموجودة في تجويف المفصل وبالقرب منه، وكذلك رؤية عدم التجانس وسماكة الغضروف المفصلي، التعرف على النزيف وتمزق الأربطة.
على عكس الأشعة السينية، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للأطفال من أي عمر في حالة الإصابة، لأنه في مرحلة الطفولة غالبا ما يسد الطفل ركبتيه.
إذا لم يتم فحص الإصابة في الوقت المناسب، فحتى الأضرار الطفيفة في مفصل الركبة يمكن أن تتطور إلى مرض خطير في الجهاز العضلي الهيكلي.
عند الأطفال حديثي الولادة، تُظهر الموجات فوق الصوتية للأطراف علم الأمراض على شكل تحجر أو تشكيلات أخرى، وتسمح بتحديد حالة تطور مفاصل عظم الفخذ والساق.
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لأمراض مختلفة عند الأطفال الصغار، لأنه خلال هذه الفترة لا يزال الجهاز العضلي الهيكلي للجسم ينقل الموجات الصوتية.
لا يتطلب التصوير بالموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة، مثل إجراء الأشعة السينية، تحضيرًا خاصًا من جانب المريض.
يتم إجراء الأشعة السينية بسرعة، ويستمر فلاش الصورة لجزء من الثانية، ويستمر الفحص بالموجات فوق الصوتية لمدة 15 إلى 20 دقيقة.
طوال هذا الوقت، يقوم الطبيب بتحريك مستشعر خاص فوق سطح الركبة ويستخدم جهاز مراقبة لدراسة صورة حالة التجويف الداخلي للمفصل.
يتيح لك تدوير المستشعر في اتجاهات مختلفة فحص المنطقة المصابة في المستويات المطلوبة.
يمكن تحقيق فعالية ودقة نتائج إجراء الموجات فوق الصوتية من خلال إجراء الموجات فوق الصوتية على مراحل، مما يجعل من الممكن تغطية كل منطقة من مفصل الركبة.
يتيح لنا هذا النهج التعرف حتى على الأمراض التي تكون غير مرئية للوهلة الأولى. بالإضافة إلى ذلك، لزيادة دقة المعلومات الواردة، يمكن لأخصائي الأشعة مقارنة المفصل التالف مع المفصل السليم.
كيف يتم إجراء الأشعة السينية للركبة؟
إذا كان مفصل الركبة طبيعيًا، ففي أي إسقاط للأشعة السينية لا يوجد حتى الحد الأدنى من التكوينات المرضية.
يتمتع المفصل السليم بنفس المساحة المشتركة على كلا الجانبين، بدون تكوينات أو نمو.
لكن من الأفضل عدم إجراء صورة شعاعية لمفصل الركبة السليم، لأن الإشعاع الثاني الذي يتلقاه الجسم يساوي جرعة الإشعاع التي يتلقاها الشخص خلال النهار.
على الرغم من المحتوى المعلوماتي الكبير، فإن الأشعة السينية لها عيوبها:
- لا يوصف إجراء الأشعة السينية للنساء الحوامل والمرضعات، وكذلك الأطفال دون سن 14 عامًا والمرضى الذين تعرضوا سابقًا لتعرض إشعاعي قوي؛
- إذا تم وضع الطرف بشكل غير صحيح أثناء الفحص، ستتأثر جودة الصورة، مما يجعل من الصعب تشخيص المنطقة المصابة من الساق؛
- لا يتغير دائمًا الهيكل العظمي للركبة بسبب إصابة في الركبة، ونتيجة لذلك، يحدث كل الضرر لجهاز الغضروف المفصلي، والذي لا يمكن للتصوير الشعاعي الكشف عنه بالكامل.
يمكنك الحصول على تحويل للأشعة السينية إذا تغير لون الجلد على الساق المصابة بشكل ملحوظ، وأصبح من الصعب تحريكها، وكان هناك ألم في المفصل، بسبب تورم أو تشوه في الركبة.
يشار أيضًا إلى الأشعة السينية للمرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من الإصابات والإصابات، على سبيل المثال الكسور والخلع.
الأشعة السينية إلزامية للعيوب الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي والتهاب المفاصل والتهاب مفصل الركبة في مفصل الركبة.
نظرًا لعدم الحاجة إلى تحضيرات خاصة للأشعة السينية، يمكن للمريض إجراء العملية على الفور، والتي ستستغرق في المجمل بضع دقائق.
أولاً، يقوم المريض بكشف الطرف ووضعه على طاولة خاصة. أثناء الإجراء، بناءً على طلب أخصائي الأشعة، يقوم المريض بثني الركبة وتمديدها، وتركها في الموضع المطلوب.
لتجنب تشعيع جميع أجزاء الجسم الأخرى، يقوم الطبيب بتغطيتها بطبقة حماية من الرصاص أثناء العملية.
عند تحليل الصور المستلمة، يقوم أخصائي الأشعة بإعداد وصف، وإدخال البيانات حول الحالة الحالية لأسطح العظام في البروتوكول الطبي، ويشير إلى معلمات مساحة المفصل وموضع الرضفة، ويؤكد أو ينفي وجود التكوينات المرضية.
ومع النتيجة التي يتم الحصول عليها من طبيب الأشعة، يتوجه المريض إلى طبيبه المعالج الذي يدرس بيانات البروتوكول ويصف له الطريقة الأمثل لعلاج مفصل الركبة.
لا تزال الأشعة السينية لمفصل الركبة من أشهر طرق التشخيص وتوصف للإصابات والعديد من أمراض هذا المفصل. فهو يسمح لك بتحديد التغيرات المؤلمة والتشوهية والمدمرة ويمكن استخدامه لفحص المريض وتقييم جودة العلاج.
ما هي مؤشرات وموانع إجراء الأشعة السينية للركبة؟ كيف يتم إجراء العملية؟ كيف تبدو مفاصل الركبة بشكل طبيعي ومع الأمراض؟ يمكنك الحصول على إجابات لهذه الأسئلة من خلال قراءة هذا المقال.
لا تتطلب الأشعة السينية لمفصل الركبة أي إجراءات تحضيرية، ويتم إجراؤها في بضع دقائق فقط ولا تسبب أي إزعاج. خلال هذه الدراسة يمكن للطبيب الحصول على صورة للعظام وطبقة الغضاريف ومساحة المفاصل والأربطة والجراب حول المفصل. لالتقاط الصورة، يتم استخدام جرعة إشعاعية فعالة تبلغ 0.001 ملي زد، وهي تعتبر منخفضة وتعادل الإشعاع الطبيعي الذي يتلقاه الإنسان على مدار اليوم. ولهذا السبب يمكن إجراء التصوير الشعاعي ليس فقط للتشخيص، ولكن أيضًا لتقييم فعالية العلاج.
دواعي الإستعمال
آلام الركبة هي مؤشر مباشر للأشعة السينية.قد يصف الطبيب صورة شعاعية لمفصل الركبة إذا كان المريض يعاني من الشكاوى والأعراض التالية:
- يحدث أثناء الراحة أو أثناء الحركة.
- تورم واحمرار وارتفاع حرارة الجلد المحلي في منطقة الركبة.
- الحد من حركة المفاصل.
- تشوه الركبة.
- احتمالية إزاحة الأسطح المفصلية للركبة.
توصف الأشعة السينية لمفصل الركبة في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:
- إصابات في هياكل مفصل الركبة: كسور العظام، والالتواء أو التمزق.
- الأمراض الخلقية.
- أورام المفاصل والانبثاثات.
موانع
هناك موانع قليلة لإجراء الأشعة السينية لمفصل الركبة. لا يتم التقاط الصور في الحالات التالية:
- الحمل (بدون حماية خاصة)؛
- حالة المريض الخطيرة التي تتطلب إجراءات الإنعاش؛
- تفاقم الأمراض العقلية التي لا يمكن فيها ضمان عدم قدرة المريض على الحركة.
لا يمكن إجراء الأشعة السينية للركبة أثناء الرضاعة الطبيعية إلا في حالات الضرورة القصوى، عندما لا يمكن استبدال الدراسة بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للمفصل.
تقنيات التصوير الشعاعي
في الوقت الحاضر، يمكن استخدام الأشعة السينية التناظرية أو الرقمية للحصول على صور لمفصل الركبة. مع الطريقة التناظرية، تتطلب معالجة الصور المزيد من الوقت ويتلقى المريض المزيد من التعرض للإشعاع. تتيح لك التقنية الرقمية الحصول على صورة للمفصل على الشاشة بشكل شبه فوري، ويفضل المتخصصون استخدامها.
اعتمادًا على الحالة السريرية، يمكن التقاط صور لمفصل الركبة في إسقاطات مختلفة:
- مستقيم - يستخدم لتحديد الإصابات والتشوهات، ويكون المريض في وضعية الاستلقاء؛
- جانبي - يستخدم لتحديد الانصباب، ويتم إجراؤه في وضع جانبي أو واقف؛
- Transcondylar - يستخدم لتحديد تمزق الأربطة ونخر العظام العقيم والتهاب المفاصل العظمي، ويتم إجراؤه في وضعية الوقوف؛
- عرضي - يستخدم لتحديد أمراض الأسطح المفصلية أو الرضفة، ويتم إجراؤه في وضعية الوقوف.
لتقييم المفصل الرضفي الفخذي، يمكن التقاط الصورة مع ثني الركبة إلى 45 درجة.
كيف يتم إجراء العملية؟
قبل إجراء الأشعة السينية، يقوم المريض برفع ركبته (إذا لزم الأمر، يتم ترك ضمادة أو قالب جبس) ويأخذ الوضعية اللازمة لالتقاط الصورة. ويحذر الطبيب المريض من الحركة أثناء إجراء الأشعة، لأن الحركة ستجعل الصورة ضبابية وغير واضحة. إذا لزم الأمر، لضمان عدم القدرة على الحركة في حالة الألم الشديد، يتم إجراء حقن مخدر قبل الفحص.
بعد التقاط الصور، يقوم أخصائي الأشعة بوصفها وإصدار صور شعاعية وتقرير تشخيص أولي للمريض. في المستقبل، يجب أن يتم تفسير النتائج من قبل الطبيب المعالج.
كيف يبدو مفصل الركبة الصحي؟
في حالة عدم وجود أمراض، تصور الصورة اتصال التجويف المفصلي لعظم الفخذ برؤوس الظنبوب والشظية. أسطحها المفصلية ناعمة ولا تحتوي على أي شوائب مرضية وتفصلها طبقة موحدة من الأنسجة الغضروفية. تكون الفجوة بين المفاصل بنفس العرض على كلا الجانبين، ولا توجد شوائب أو تشكيلات في تجويفها. لا يتم المساس بسلامة الكبسولة والأربطة المشتركة.
صورة لأمراض مفصل الركبة
![](https://i2.wp.com/myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2018/07/ExternalLink_shutterstock_520926868.jpg)
على الأشعة السينية، تبدو أمراض مفصل الركبة كما يلي:
- التهاب المفاصل - الفجوة بين الأسطح المفصلية تضيق وتشوه بشكل غير متساو، وتظهر النبتات العظمية (نمو الأنسجة العظمية) عند حواف المفصل، وتتكاثف الأنسجة العظمية على الحدود مع الطبقة الغضروفية، وتكون الأربطة المتكلسة أكثر وضوحًا في الصورة؛
- التهاب المفاصل – اتساع مساحة المفصل بسبب وجود انصباب في تجويف المفصل.
- الكسر - تم العثور على تلف في تكوينات مختلفة على العظام، ويتم رؤية الشقوق بشكل أفضل بعد أيام قليلة من الإصابة؛
- الخلع – تصور الصورة نزوح الهياكل العظمية، حيث لا تتوافق أشكال أسطح العظام مع بعضها البعض؛
- التواء - بسبب تلف الجهاز الرباطي، هناك زيادة في المسافة بين الفخذ وأسفل الساق.
- انتهاك لسلامة الوتر الرضفي - تتحرك الرضفة إلى جانب أو آخر؛
- العمليات التنكسية التصنعية طويلة المدى - تنمو الأنسجة العظمية على الأسطح الجانبية للمفصل، وتثير النابتات العظمية تشوه العظام؛
- هشاشة العظام - تصبح بنية أنسجة العظام أكثر شفافية، وتبدو ملامح العظام أكثر وضوحًا مقارنة بالأنسجة الأخرى؛
- عمليات الورم - يتم تصور التكوينات على أنسجة العظام أو غيرها من هياكل المفصل، وليس لها ملامح واضحة وتدمر الأنسجة المحيطة بها؛
- كيسات الأنسجة العظمية - تظهر في الصورة على شكل مساحات مستديرة الشكل؛
- الأجسام الغريبة – لا يمكن رؤيتها إلا عندما تكون كثافتها عالية؛
- – يتجلى في مناطق هشاشة العظام وبؤر انحطاط العظام، وفي بعض الأحيان يكون العزل مرئيًا؛
- التشوهات الخلقية - تبدو الهياكل غير الطبيعية غير متماثلة على كلا الجانبين من حيث السُمك والطول؛
- – تكون حدود عظم الساق غير واضحة وغير متساوية، ويحدث حدبة مرضية، وعندما تتقدم العملية يحدث تفتت العظام.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
إذا كان من الضروري إجراء صورة بالأشعة السينية لمفصل الركبة، فيجب عليك الحصول على إحالة من جراح أو جراح عظام أو طبيب رضوح أو طبيب روماتيزم. اعتمادا على علم الأمراض المحدد، يتم العلاج من قبل أطباء هذه التخصصات. يصف أخصائي الأشعة الصور ويعطي رأيًا، لكن هذا في حد ذاته ليس تشخيصًا.