Eroziyani kuydirishdan oldin qanday testlarni o'tkazish kerak? Bachadon bo'yni eroziyasini qanday kuydirish mumkin Eroziyani kuydirishdan oldin qanday testlar o'tkaziladi
![Eroziyani kuydirishdan oldin qanday testlarni o'tkazish kerak? Bachadon bo'yni eroziyasini qanday kuydirish mumkin Eroziyani kuydirishdan oldin qanday testlar o'tkaziladi](https://i1.wp.com/img.7ya.ru/pub/img/21227/151724319.jpg)
Bachadon bo'yni ektopiyasi yoki eroziya - bu nafaqat barcha ayollar, balki erkaklar ham ko'p eshitgan eng mashhur ginekologik kasalliklardan biridir. Mamlakatimiz uchun "tug'ilishdan oldin yoki keyin eroziyani davolash kerakmi?" mavzusidagi munozara ham dolzarbdir. Ajablanarlisi shundaki, qolgan erlar uchun davolanish masalasi uzoq vaqt davomida ko'tarilmagan. Akusher-ginekolog Dmitriy Lubnin eroziyani davolashda eng ko'p uchraydigan xatolar haqida gapiradi.
G'arb tibbiyotida faqat mavjud kauterizatsiya uchun ikkita ko'rsatkich Bachadon bo'yni eroziyasi: yuzaki tomirlar eroziyaga olib keladigan holat kontakt qon ketishi(boshqacha aytganda, jinsiy aloqadan keyin dog ') va ortiqcha mavjudligi kundalik shilimshiq oqishi, bu ayolning hayot sifatiga ta'sir qiladi (bunday hollarda bemorlar doimo "ho'l" atrofida yurishlaridan shikoyat qiladilar; hatto panty liner ham etarli emas). Hammasi bo'lib, G'arbda bachadon bo'yni eroziyasi boshqa barcha holatlarda davolanmaydi.
Bachadon bo'yni eroziyasi nima
Eroziya, yoki to'g'rirog'i, bachadon bo'yni ektopiyasi, aslida, bu fiziologik hodisa, bachadon bo'yni etukligi bosqichi. Uning kanalini qoplaydigan silindrsimon epiteliyda ko'plab bezlar mavjud bo'lib, ular kanalning bo'shlig'iga shilimshiqni ajratib, bachadon bo'shlig'iga yo'lda "filtr vilkasi" hosil qiladi.
Ushbu tiqin steril bo'shliqni patogen mikroorganizmlarning kirib kelishidan himoya qiladi, shuningdek ovulyatsiya paytida sperma tashishda ishtirok etadi. Yosh qizlarda etilish jarayonida bu epiteliy kanaldan tashqariga chiqib, tashqi tomonga cho'ziladi va bo'yinbog'ning bo'ynidagi qopqoq kabi bachadon bo'yni yuzasida joylashgan.
Asta-sekin qatlamli skuamoz epiteliy (bu epiteliya qin, lablar va og'izning ichki yuzasini qoplaydi) silindrsimon epiteliyga o'sib, ular orasidagi chegarani to'g'ridan-to'g'ri kanalning kirish qismiga siljitadi va ideal holda silindrsimon epiteliy chiziq bo'lishi kerak. faqat bachadon bo'yni kanali.
Ideal vaziyat har doim ham yuzaga kelmaydi va bir epiteliyaning boshqasiga o'sishi jarayoni uzoq davom etishi, notekis davom etishi mumkin va bu ikki epiteliya orasidagi chegara ko'pincha bemaqsad chizig'iga o'xshaydi. Bu jarayon yallig'lanish jarayoni, shuningdek, kontratseptivlarni qabul qilish orqali sekinlashishi mumkin, ammo ertami-kechmi u tugaydi va yordam berishning hojati yo'q.
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, bachadon bo'yni tashqarisida joylashgan ustunli epiteliyda kamdan-kam hollarda yuzaki tomirlar yoki ko'p miqdorda shilliq ajraladigan bezlar paydo bo'ladi. faqat bu holat koterizatsiyani talab qiladi siz tug'ganingizdan qat'iy nazar. Eroziyani tozalashning zamonaviy usullari juda yumshoq va shuning uchun bachadon bo'yni egiluvchanligiga va tug'ruq paytida uning cho'zish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Mamlakatimizda ular ko'pincha bachadon bo'yni eroziyasini faqat uning mavjudligi, dahshatli oqibatlarga olib kelishi yoki aniqrog'i, "bachadon bo'yni saratoni" bilan qo'rqitib yuboradi. Ammo, agar qarasangiz, hamma narsa juda qo'rqinchli emas.
Bachadon bo'yni saratonining oldini olish: qanday testlarni o'tkazish kerak
Bachadon bo'yni holatini tashxislash uchun eng muhim sinov hisoblanadi sitologik surtma. Uning natijalariga ko'ra, siz bachadon bo'yni ustida eroziya bor yoki yo'qligini aniqlashingiz mumkin - agar eroziya mavjud bo'lsa, bu tahlilning qiymati biroz oshadi. Har yili Evropa va Amerikadagi barcha ayollar uchun sitologik tekshiruv o'tkaziladi, buning uchun ularni klinikaga kelishga taklif qiluvchi maxsus xatlar yuboriladi. Ushbu yondashuv bachadon bo'yni hujayralarida xavfli kasallikka o'tadigan o'zgarishlarning boshlanishini o'tkazib yubormaslik imkonini beradi.
Gap shundaki, bachadon bo'yni saratoni oldidan uchta qayta tiklanadigan bosqich mavjud bo'lib, unda jarayonni o'z vaqtida sekinlashtirish va saratonning o'zi rivojlanishining oldini olish mumkin. Bizda bunday tizim yo'qligi sababli, bemorlar o'zlariga ishonishlari kerak va har yili sitologik smear olishni unutmang.
Buning uchun shuni ta'kidlamoqchiman bachadon bo'yni saratoni uchun skrining inson papillomavirusi mavjudligini tekshirmaydi onkogen turlari, chunki bu noo'rin deb hisoblanadi. Ushbu virus bilan infektsiya bachadon bo'yni hujayralari yomon o'zgarishlarga duchor bo'lishini anglatmaydi - buning ehtimoli juda past. Ayollarning katta ko'pchiligida virus 30 yoshga to'lgunga qadar immunitet tizimi tomonidan bostiriladi, tanada hech qanday iz qoldirmaydi. Mamlakatimizda, aksincha, sitologik smeta emas, HPV testini birinchi o'ringa qo'yib, ushbu virusni davolashni taklif qilishadi.
Bu yondashuv tubdan noto'g'ri, qo'rqinchli darajada savodsiz va ko'p jihatdan zararli, chunki keraksiz qimmat davolanishni buyurishdan tashqari, bemor saraton qo'rquvi va o'zini "yuqumli va sherigi uchun xavfli" deb his qilish bilan bog'liq bo'lgan sezilarli hissiy zarba oladi. ”
Ushbu davolash hech qanday ta'sir ko'rsatmaganligi sababli, nazorat testlari ko'pincha uning mavjudligini yana bir bor aniqlaydi, bu esa ayol uchun yanada kuchli depressiyaga sabab bo'ladi. O'z amaliyotimda bunday bemorlarni davolashdan charchagan, ko'zlarida umidsizlik bilan tez-tez uchratib turaman va ularni bu muolajalar keraksiz edi, virus u uchun ham, sherigi uchun ham xavfli emas, degan fikrdan qaytarish men uchun juda qiyin bo'lishi mumkin. , va uning sitologik smear normal bo'lgani uchun, qo'shimcha hech narsa qilish kerak emas.
Faqatgina muhim qo'shimcha tadqiqot kolposkopiya- bachadon bo'yni mikroskop ostida ikkita bo'yoq yordamida tekshirish. Ushbu usul sizga sitologik smear ma'lumotlarini to'ldirishga imkon beradi va anormalliklarni aniqlashda majburiydir. Kolposkopiya mutlaqo og'riqsiz usuldir.
Xulosa qilish uchun men yana bir bor oddiy formulani takrorlayman: agar bachadon bo'yni hujayralarining sitologik tekshiruvi natijasida atipik hujayralar aniqlanmasa, "displaziya" (LSIL yoki HSIL) so'zi paydo bo'lmasa, sizga kerak emas. Xavotir olmang va qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazmang.
Agar siz sitologik tekshiruv eng ma'lumotli va aniq bo'lishini istasangiz, tahlilni an'anaviy sitologiya bo'yicha emas (material cho'tka bilan shisha slaydga qo'llaniladi), balki suyuq sitologiya bo'yicha - bachadon bo'yni serviksidan hujayralar olinadi. maxsus cho'tka, uning boshi material bilan birga ajratiladi va maxsus idishga botiriladi.
Ushbu usul bir qator afzalliklarga ega:
- Barcha yig'ilgan hujayralar sitolog tomonidan tekshirish uchun mavjud, chunki ular yuviladi, guruhlanadi va bir qatlamda stakanga qo'llaniladi;
- Material mavjud bo'lgan idishdan, agar kerak bo'lsa, aniqlangan o'zgarishlarning jiddiyligini baholash va prognoz qilish imkonini beradigan aniqlovchi tahlillarni (tahlilni qayta tanlamasdan) amalga oshirish mumkin.
Bunday tahlil qimmatroq, ammo uning axborot mazmuni va aniqligi bunga arziydi.
Munozara
Men uni kuydirdim va hech narsa sodir bo'lmadi, hamma narsa tezda ketdi. Do‘xtirga bordim, hozir tug‘sang ham hammasi joyida, dedi.
Men ham smear, ham HPV testini olaman. Ular mening eroziyamni lazer bilan yo'q qilishdi, ular buni juda yaxshi qilishdi, tug'ish bilan bog'liq muammolar yo'q edi.
Men maqolaga qo'shilaman, hamma narsa qisqacha tavsiflangan va foydalanish mumkin. Men vaqti-vaqti bilan sitologiya uchun smearlardan o'taman. Bu jarayonni nazorat qilish yaxshiroqdir.
Eroziya hali ham bomba...
"Bachadon bo'yni eroziyasi: kauterizatsiya shart emas! Rossiyada eroziyani davolashda 2 ta xato" maqolasiga sharh.
Ilgari, bachadon bo'yni elektrokonizatsiyasi, kriyoterapiya va bachadon bo'yni prekanserozini davolashning boshqa usullari kabi protseduralar kelajakda homilador bo'lish qobiliyati bilan bog'liq muammolarga olib keladi, deb ishonilgan. Allison Naleway boshchiligidagi amerikalik tadqiqotchilar bachadon bo'yni saraton oldi kasalliklarini davolash tug'ilish va kelajakdagi homiladorlikka zarar keltirmasligini isbotladilar. 12 yil davomida tadqiqotchilar 100 mingga yaqin ayolning ahvolini kuzatib borishdi, ulardan ba'zilari...
Odatdagidek Monopoliyaga o'xshamaydigan, lekin haqiqiy hayotga juda o'xshash biznes o'yini. Hech bo'lmaganda bir marta o'ynaganingizdan so'ng, siz o'zingiz uchun yangi imkoniyatlarni kashf eta boshlaysiz va ba'zi qadriyatlarni qayta ko'rib chiqasiz. Istaklaringiz va orzularingizni ro'yobga chiqarish uchun 100% noyob g'oyalarga ega bo'lasiz. Siz ilgari murakkab bo'lib tuyulgan professional va kundalik muammolarning oddiy echimlarini o'rganasiz. CONSTELLATION klublaridan biri - "Millionaires Club"da vaqti-vaqti bilan "Cashflow 101" biznes o'yinlari va...
Bolaligidan hammaga ma'lum bo'lgan Zolushka haqidagi hikoyani birinchi marta hikoyachi Charlz Perro 1697 yilda aytib bergan bo'lsa-da, 1950 yilda xuddi shu nomdagi Disney animatsion filmi paydo bo'lishi bilan u butun dunyo bo'ylab millionlab odamlarni sevib qoldi. Disneyning yangi badiiy filmi "Zolushka" Ella ismli yosh qizning sarguzashtlari haqida hikoya qiladi. Beva qolgan Ellaning otasi ikkinchi marta turmushga chiqadi va ko'p o'tmay qiz ochko'z va hasadgo'y yangi qarindoshlari, o'gay onasi Ledi Tremeyn va uning ... bilan yolg'iz qoladi.
Agar siz hozir kimnidir telbalarcha sevib qolgan bo'lsangiz ham, ular haqiqatan ham siz uchun to'g'ri tanlovmi yoki yo'qligini aniq ayta olmaysiz. Bu sizning ikkinchi yarmingiz, umr yo'ldoshingiz, yagona haqiqiy sevgingiz ekanligiga ishonchingiz komilmi? Darhaqiqat, hozirgi kabi his-tuyg'ularni boshdan kechirasizmi yoki yo'qligini tushunish juda qiyin. Qaror qabul qilishingizga yordam berish uchun quyida "to'g'ri" odamni uchratganingizni yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradigan 5 ta haqiqiy sevgi mezonlari keltirilgan. 1. Siz...
O‘g‘limiz bilan Alilo do‘stimiz bor. O'g'lim yaqinda avgust oyida 2 yoshga to'ladi. Unga rahmat aytish mumkinki, biz so'zlarni o'rgandik (men so'zlarni ovozimga yozib oldim, quyon esa ularni takrorladi) va shu tezlikda biz so'zlarni o'rgandik va gaplasha boshladik. Unga musiqa va ertaklarni ham yozib olishingiz mumkin. Ammo chaqalog'ingizni qanday qilib to'g'ri yo'l bilan jalb qilishingiz mumkin? Bu quyon bilan qanday harakatlarni o'ylab topasiz? Men u bilan o'zim ishlayman, lekin quyonsiz u unchalik qiziqmasligini ko'raman.
Madura - bu ayollar uchun super tayoq.U nafaqat ayollarning sog'lig'i bilan bog'liq muammolarni hal qilishga yordam beradi, balki libido va jinsiy hayot sifatini oshiradi! Erkaklar siz haqingizda aqldan ozadilar! Vaginal devorlarning mushaklarini qisqartiradi, kuchli toraytiruvchi ta'sirga ega bo'lib, "bokiralik" ta'sirini yaratadi. Jinsiy aloqada o'zaro qo'zg'alishni faollashtiradi, ikkala sherikda ham yorqin orgazmga erishishni rag'batlantiradi. Shuningdek, sheriklarning jinsiy hayot sifatini yaxshilash uchun vosita sifatida tavsiya etiladi, ayniqsa ...
Asal. Ultraton AMP 2INT apparati ko'plab kasalliklarni davolashda qo'llaniladi: varikoz tomirlari, periodontal kasalliklar, psoriaz, osteoxondroz, artrit, otit, rinit, ekzema, bachadon bo'yni eroziyasi, gemorroy, jinsiy quvvatsizlik, prostatit, akne, LOR shamollash, gripp, va boshqalar .d. Organizmga ta'sir etuvchi omillar: - toj ajralishi; -yuqori chastotali oqim; - issiq; -ozon va oz miqdorda azot oksidi; - ultrabinafsha nurlanish; Davolash jarayonida quyidagi terapevtik ta'sirga erishiladi: -Analjezik...
“Kutubxona kechasi” mutolaasini qo‘llab-quvvatlash bo‘yicha tadbir 25 aprel kuni Rossiya, Ukraina va Belorussiyaning 80 ta viloyatidagi 1200 dan ortiq saytlarda bo‘lib o‘tadi. Tadbirda mamlakatning asosiy kutubxonalari: Rossiya Davlat kutubxonasi (RSL), Sankt-Peterburgdagi Rossiya Milliy kutubxonasi (RNL), Rossiya Davlat Bolalar kutubxonasi (RGDL) va Rossiya Davlat Yoshlar kutubxonasi (RGBM) ishtirok etadi. ) Moskvada. 650 dan ortiq shahar kutubxonalari, shuningdek, 300 qishloq va 150 nodavlat saytlari...
1. Kuniga kamida 2 litr suyuqlik iching. 2. Spirtli ichimliklar uchun, faqat bir oz qizil sharob. 3. Nonushtadan oldin och qoringa limon va asal qo'shilgan 1 stakan suv iching.Faqat 20 daqiqadan so'ng nonushta qiling. 4. Ovqatlanishdan yarim soat oldin suv iching. Ovqatlanayotganda hech narsa ichmang. Ovqatdan so'ng, 40 daqiqadan kechiktirmasdan iching. 5. Kuniga taxminan 4-5 marta ovqatlanishingiz kerak. 6. Oxirgi ovqat yotishdan 3 soat oldin bo'lishi kerak, keyin faqat suv, yashil choy, kam yog'li kefir ichish mumkin. 7. Choyni shakarsiz iching, siz...
Hammaga xayrli kun!) Bloglarimda o'zim ishlatgan narsalarimni joylayman, menimcha, juda foydali bo'lgan narsalarni ham ishlataman!) Bugungi kunda ginekologiya sohasidagi vaziyat shunchaki dahshatli ekanligiga qo'shilasiz deb o'ylayman. Yangi qimmat dori-darmonlar chiqarilayotgan bo'lsa-da, shifokorlarni ko'rish uchun navbatlar kamaymayapti va kuniga minglab tashrif buyuruvchilar ginekolog veb-saytlariga tashrif buyurishadi!!! Bundan tashqari, deyarli har bir kishi bir xil muammolarga duch keladi: ko'pincha noxush alomatlar bilan birga keladigan qoraquloq va boshqa tushunarsiz oqindi.
[link-1] Plomba: - piyoz, sarimsoq, sabzi - piyoz, sarimsoq, qo'ziqorin - piyoz, sarimsoq, qovoq, Adige pishloq - piyoz, qovoq, Adighe pishloq - piyoz, sarimsoq, qovoq, qovoq - karam, piyoz (juda emas) Menga yoqdi) - brokkoli, piyoz, sarimsoq - gulkaram, piyoz, sarimsoq Go'sht shunchaki ingichka bo'lishi kerak, aks holda u yaxshi burilmaydi va keyin parchalanib ketishi mumkin. Va ha, printsip siz yozganingizdek. Folga qo'yilgan ko'krakning palma o'lchamidagi qismi. To'ldirishni eng chetiga qo'ying. Tovuqning chetlarini bir-birining ustiga yopishib, folga solib o'rab qo'yaman...
Kalendula. Biz gullar va barglardan foydalanamiz. Bakteritsid, yallig'lanishga qarshi, dezinfektsiyalovchi ta'sirga ega. Bachadon bo'yni eroziyasi va qichishish uchun samarali. * 30 g kalendula gullari 200 ml qaynoq suv quyib, 30 daqiqaga qoldiring. Kuniga 2-3 marta 1/3 chashka iliq holda iching. Lovage officinalis. Foydali o'simlikning barcha qismlari ishlatiladi. Qon aylanishini yaxshilaydi, tonlaydi, hayz ko'rishni tezlashtiradi va og'riqni yo'qotadi. * 2 osh qoshiq. qoshiq 1 osh qoshiqni to'kib tashlang. qaynoq suv, bir soatga qoldiring. 50 ml oling ...
...Qo'lga olingan 20 yoshli o'g'irlab ketayotgan qizdan tergovchilar uning Ilya ismli farzandli bo'lishni anchadan beri xohlaganini bilishdi. U ko‘cha bo‘ylab Krasnokamskdagi 14-sonli bolalar bog‘chasi yonidan o‘tib, eshik ochiq ekanligini ko‘rdi. Ayol ikki marta o'ylamasdan ichkariga kirib, e'lonlar taxtasidagi bolalar ro'yxatiga qaradi va Ilya ismli bolani tanladi. Bu Yaropolov bo'lib chiqdi. O'g'irlab ketuvchi o'qituvchi Vera Popovadan bolani uxlash vaqtida berishni so'radi. Bolalar bog'chasi xodimi hech qanday savol bermasdan va aniqlik kiritmasdan...
25 sentyabr kuni Davlat Dumasi ijtimoiy homiylik to'g'risidagi qonun loyihasini birinchi o'qishda ko'rib chiqdi. Deputatlarning ta'kidlashicha, qo'rqadigan hech narsa yo'q va oila faqat qonundan foyda ko'radi. Shu bilan birga, ota-onalar noxush hujjatning qabul qilinishiga qarshi 130 mingdan ortiq imzo to'plashdi. Bu tizim uzoq vaqtdan beri amalda bo‘lgan G‘arb davlatlarida ham bu yordam bilan emas, balki oilaning barbod bo‘lishiga olib kelishini tan olishadi. “Bugungi kunda ijtimoiy homiylik tarafdorlari u faqat oilaning ixtiyoriy roziligi bilan ishlaydi, deb ishontirmoqda, ammo bu...
Bachadon bo'yni eroziyasi ko'p hollarda asemptomatikdir, ayniqsa qizlarda. Bu 2 yoki undan ortiq jinsiy sheriklari bo'lgan jinsiy faol o'smirlarda tez-tez uchraydi, lekin jinsiy aloqada bo'lmagan qizlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Patologiyaning xarakterli belgilari ba'zida qon bilan qoplangan ko'p miqdorda shilliq oqindi bo'lishi mumkin. Shifokorga tashrif buyurganingizda, tashxisni tasdiqlash uchun birinchi navbatda diagnostika muolajalari o'tkaziladi. Bularga smear tahlili, biopsiya, gistologik...
Papilloma - bu “pedikula”da osilgan siğilga o'xshash bo'rtiq, kamdan-kam hollarda keng asosda, o'lchami 1-2 sm gacha.Papilloma virusi har qanday joyda paydo bo'lishi mumkin: bo'yin, qo'ltiq ostida, sut bezlari ostida. ayollar, lekin ko'pincha jinsiy a'zolarda topilgan papillomalar. Papillomavirus infektsiyalangan joylardan aloqa orqali - teginish orqali, lekin ayniqsa ko'pincha jinsiy aloqa orqali uzatiladi (bu yo'nalish 65-70% ni tashkil qiladi). Tug'ish paytida virusning yuqishi deyarli kafolatlangan ...
1. Bir do'stim homiladorlikning 24-haftasida Genipral va Kurantilni buyurdi, ularni qabul qilish kerakmi va ular nima uchun buyuriladi? Ginipral - bu homiladorlikni saqlab qolish uchun dori (u xavf ostida abort belgilari bo'lishi mumkin), chimes platsentada qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash uchun ishlatiladi (platsenta etishmovchiligining oldini olish uchun). Uni qabul qilish zarurati faqat homiladorlikni kuzatuvchi shifokor tomonidan belgilanadi. 2. Kuretaj bor edi. Men 3 oy davomida gormonal dorilarni qabul qildim. Buni iloji bormi...
Bachadon bo'yni eroziyasi: kauterizatsiya kerak emas! Rossiyada eroziyani davolashda 2 ta xato. Sistit bilan birga yashash.
Eroziyani davolashning kriyodestruktiv usuli ta'sirlangan bachadon bo'yni past haroratlar, muzlashning bir turi bilan ta'sir qilishni o'z ichiga oladi.
Ko'p ayollarni savol tashvishga solmoqda: bu usul yordamida eroziyani kuydirish og'riqlimi yoki yo'qmi? Aslida, protsedura og'riqsizdir, shuning uchun umumiy behushlik yoki lokal behushlik talab etilmaydi. Ayol odatdagi ginekologik tekshiruv bilan taqqoslanishi mumkin bo'lgan kichik noqulaylikni his qilishi mumkin.
Texnika
Bachadon bo'yni ta'sirlangan hududlarini suyuq azot bilan koterizatsiya qilish faqat ginekolog bilan maslahatlashganidan keyin, shuningdek, kerakli testlarni o'tkazgandan so'ng belgilanadi. Agar ularning natijalari protsedurani amalga oshirishga imkon bersa, u holda ayol maxsus jihozlangan xonaga yuboriladi. Kriyodestruktsiyaning davomiyligi 30 daqiqadan oshmaydi.
Jarayon serviksin eroziyalangan joylarini muzlatishdan iborat. Ushbu jarayon natijasida patogen hujayralar nobud bo'ladi. Ular vaginal oqindi bilan birga asta-sekin yo'q qilinadi.
Shilliq qavatning atipik joylarini muzlatish qon tomirlarining spazmini keltirib chiqaradi. Bu suyuq azot ta'sirida qon ketishining oldini oladi. Kriyodestruktsiya shuningdek, mahalliy darajada immunitetni oshirishga yordam beradi va shu bilan patogen mikroorganizmlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Kriyoterapiya bachadon bo'yni ustida iz qoldirmaydi! Bu protseduraning asosiy afzalliklaridan biridir.
Jarayon oldidan qanday testlarni o'tkazish kerak?
Suyuq azot bilan koterizatsiya tanqidiy kunlardan keyin 7-kuni amalga oshirilishi kerak. Ayoldan bir necha kun davomida jinsiy aloqadan voz kechish talab qilinadi.
Shuningdek, ginekolog tomonidan tekshiruvdan tashqari, bemor quyidagi tekshiruvlardan o'tishi kerak:
- Kolposkopiya. Bachadon bo'yni maxsus asbob - kolposkop yordamida kattalashtiruvchi oyna ostida tekshiriladi. Ushbu tadqiqot shilliq qavatning shikastlanish darajasini o'rganish uchun talab qilinadi.
- Sitologiya uchun smear. U vaginaning mikroflorasini aniqlaydi, shuningdek patogen mikroorganizmlarning mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
- Biopsiya. Tadqiqotning mohiyati bachadon bo'yni epiteliya to'qimalarining bir qismini yig'ishdir. Material saraton hujayralarini aniqlash uchun tekshiriladi.
- Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar uchun testlar. Yuqumli kasalliklar protseduraga qarshi ko'rsatma hisoblanadi.
- Sifilis, OIV, virusli gepatit uchun testlar. Buning uchun ayol tahlil qilish uchun qon beradi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar mavjud bo'lganda, kriyodestruktsiya ham kontrendikedir.
- Eroziyadan qirqish. Ushbu tahlil yordamida vaginal tozalik darajasi aniqlanadi.
- PCR - polimeraza zanjiri reaktsiyasi. Ayol tahlil qilish uchun qon beradi. Uning tadqiqotlari DNK darajasida amalga oshiriladi va infektsiyalarning rivojlanishini aniqlashga yordam beradi.
Tadqiqot natijalariga ko'ra, o'tkazish imkoniyati va maqsadga muvofiqligi bachadon bo'yni kauterizatsiyasi uchun kriyodestruktsiya. Agar testlar ma'lum anormalliklarni ko'rsatsa, u holda eroziyani davolash ayol boshqa kasalliklardan xalos bo'lmaguncha kontrendikedir.
Past haroratlarda koterizatsiyaning afzalliklari
Bachadon bo'yni eroziyasini olib tashlashning ushbu turi boshqa davolash usullariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega, xususan:
Kriyodestruktsiyaning ko'plab afzalliklariga qaramasdan, protsedura faqat tadqiqotdan so'ng mutaxassis tomonidan belgilanadi. Chunki suyuq azot bilan kuydirish hamma hollarda ham qo‘llanilmaydi.
Eroziyani davolashdan keyingi oqibatlar?
Jarayondan keyingi dastlabki soatlarda shilliq qavatning shishishi va qizarishi kuzatilishi mumkin. Jarayondan 24 soat o'tgach, epiteliya to'qimasi gemorragik yoki seroz tarkibli kichik pufakchalar bilan qoplanadi.
To'liq tiklanish suyuq azot ta'siridan 2-6 hafta o'tgach sodir bo'ladi. Tiklanish muddati kasallikning og'irligiga, shuningdek, kriyodestruktsiyaning to'g'riligiga bog'liq.
Ushbu usulning kamchiliklari
Ushbu protseduraning ko'plab ijobiy tomonlariga qaramay, u hali ham kamchiliklarga ega. Bular:
- bachadon bo'yni shilliq qavatini davolash boshqa ta'sir qilish usullari bilan solishtirganda ko'proq vaqt talab etadi;
- Azot bilan koterizatsiya paytida kuchli og'riqlar kuzatilishi mumkin, bu ayolning og'riq chegarasiga bog'liq;
- eroziyani to'liq olib tashlash xavfi mavjud, chunki shifokor suyuq azotga ta'sir qilish chuqurligini faqat bilvosita aniqlashi mumkin. Ba'zi hollarda protsedurani takrorlash kerak bo'lishi mumkin;
- rivojlangan eroziya bilan, agar shilliq qavatning notekis shikastlanishi kuzatilsa, epiteliya to'qimalarining chandiqlari shaklida asoratlar paydo bo'lishi mumkin;
- Sog'ayish davrida oqindi yoqimsiz hidga ega bo'lishi mumkin.
Jarayondan keyin 1 oy davomida jinsiy aloqada bo'lish ham cheklanadi.
Mumkin bo'lgan ajratmalar
Ko'p miqdorda oqindi, ba'zida yoqimsiz hid bilan, koterizatsiyadan keyin oddiy alomatdir. birinchi haftada bachadon bo'yni shilliq qavati. Bu davrda patogen hujayralar rad etiladi, shuning uchun oqindi suvli bo'ladi.
Ammo, eroziyaga ta'sir qilishning boshqa usullari bilan solishtirganda, ayolda qon ketishi umuman yo'q.
Kriyodestruktiv davolanishdan keyin yaralarni normal davolash uchun ayol davolovchi shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishi kerak. Bu sizga qisqa vaqt ichida tiklanishingizga yordam beradi, shuningdek, asoratlarni oldini oladi.
Qayta tiklash davri
Eroziya olib tashlanganidan keyin reabilitatsiya davri imkon qadar tezroq o'tishi uchun, Ayol quyidagi qoidalarga rioya qilishi kerak:
- Haddan tashqari jismoniy faoliyatdan saqlaning. Kuchlanish qon ketishiga olib kelishi mumkin, bunday hollarda kriyodestruktiv davolashni takrorlash kerak. Xuddi shu sababga ko'ra, siz og'ir narsalarni ko'tarmasligingiz yoki ko'tarmasligingiz kerak.
- Ochiq suvlarda suzmang. Yaraning bitishi sodir bo'lganda, bunday joylarda suvga ta'sir qilish infektsiyaga olib kelishi mumkin. Ushbu jarayon natijasida vaginal mikroflora buziladi va patogen mikroorganizmlar faol faoliyatini boshlaydi.
- Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qiling. Muntazam yuvishdan tashqari, siz sanitariya prokladkalaridan foydalanishingiz kerak. Reabilitatsiya davrida oqindi mo'l va suvli bo'lgani uchun.
- Bir oy davomida tamponlardan foydalanmang. Ularning kiritilishi serviksin shilliq qavatini shikastlashi mumkin.
- 1 oy davomida jinsiy aloqadan voz keching. Yaqinlik natijasida shilliq qavatning normal davolanishiga xalaqit beradigan turli xil shikastlanishlar ham paydo bo'lishi mumkin.
- Hipotermiya va qizib ketishdan saqlaning. To'satdan harorat o'zgarishi shifo jarayoniga salbiy ta'sir qiladi.
Ushbu qoidalarga rioya qilish ayolga qisqa vaqt ichida tiklanishiga yordam beradi. Reabilitatsiya davrida, shuningdek, tiklanish dinamikasini baholash uchun muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurishingiz kerak.
Bachadon bo'yni eroziyasining qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kamida 6 oyda bir marta ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Bu patologik jarayonlarni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.
Kriyodestruktsiya eroziyani davolashning eng xavfsiz usullaridan biridir. Ammo suyuq azot bilan koterizatsiya eroziyaning kuchayishi, homiladorlik davrida, shuningdek, bachadon bo'yni jiddiy shikastlangan ayollar uchun kontrendikedir. Bunday hollarda suyuq azotga ta'sir qilish noxush oqibatlarga olib keladi.
Boshqa hollarda, kriyodestruktiv usul eroziyani davolashning eng samarali usullaridan biridir.
Bachadon bo'yni eroziyasi tashxisini qo'yishda hech qanday qiyinchilik yo'q. Bu ginekolog tomonidan erkin amalga oshiriladi, ayol bu savol bilan murojaat qiladi, chunki serviksdagi joy yorqin qizil rangga bo'yalgan. Biroq, faqat bitta kuzatuv bu tashxis qo'yish va kasallikni davolashni boshlash mumkin emas. Qaysi davolash usuli o'z vazifasini eng yaxshi bajarishini aniqlashga yordam beradigan bir qator testlarni o'tkazish kerak. Kerakli protseduralardan so'ng yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarni aniqlash uchun ekspertiza ham zarur.
Tekshirish
Xo'sh, bachadon bo'yni eroziyasini davolashni boshlashdan oldin aniq qanday testlarni o'tkazish kerak? Siz ushbu kasallikning mavjudligini ishonch bilan e'lon qilishingiz va boshqa mumkin bo'lganlarni istisno qilishingiz uchun butun to'plamni topshirishingiz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, eroziyaning yaxshi yoki yo'qligini aniqlash kerak va buning uchun quyida keltirilgan tadqiqotlar olib boriladi.
Sinovlarni tayinlashdan oldin, davolovchi shifokor hali ham tekshiruv o'tkazishi kerak. Shifokor tashqi jinsiy a'zolarni, keyin esa serviksin o'zini tekshirishni boshlaydi. U buni o'z qo'llari bilan qila olmaydi, chunki u infektsiyalangan hududga zarar etkazishi mumkin va bunday tekshiruv paytida rasm aniq bo'lmaydi.
Shuning uchun protsedura uchun nometall qo'llaniladi, ular ayolning vaginasiga kiritiladi. Bu protseduraning eng yoqimsiz vaqti, chunki buning uchun metall nometall ishlatiladi, ular juda yaxshi. Ko'pgina tijorat tashkilotlarida tekshiruv har qanday ayol dorixonada o'zini sotib olishi va davolovchi shifokordan foydalanishni so'rashi mumkin bo'lgan bir martalik plastik asbob-uskunalar yordamida amalga oshiriladi.
Ko'zni to'g'ridan-to'g'ri vaginaga kiritgandan so'ng, bachadon bo'yni maydoni maxsus qurilma bilan yoritiladi va shifokor zararlangan hududni yalang'och ko'z bilan tekshiradi. Ammo, yuqorida aytib o'tilganidek, tekshiruv butun rasmni ko'rsata olmaydi va shifokor darhol hukm chiqarsa, professional bo'lmaydi.
Ushbu bosqichda faqat jiddiy qonunbuzarliklar kuzatilishi mumkin, ammo boshqa hech narsa yo'q. Ayolda qanday kasallik borligini aniqlashning iloji yo'q, chunki bachadon bo'yni ustida faqat katta pushti nuqta ko'rinishi mumkin.
Tahlillar
Keyin shifokor vaginal oqishni tekshirish va yallig'lanish va boshqa infektsiyalar uchun ayolning tanasida mikroflora buzilishlarining tabiatini aniqlash uchun ginekologik smear oladi. Ushbu protsedura spatula deb ataladigan maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi. U kollektsiya qilingan organga mos keladigan biroz kavisli tuzilishga ega.
Smear olish uchun spatulaga ozgina bosishingiz kerakligiga qaramay, protseduraning o'zi juda og'riqsizdir. Yig'ilgan material mikroskop ostida sinchkovlik bilan tekshiriladi va uning tarkibiy qismlari o'rganiladi. Natija normal bo'lsa, bemorga davolanishni buyurish mumkin.
Agar ayolga kandidoz yoki STD kabi begona kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda birinchi navbatda ular bilan kurashish uchun barcha sa'y-harakatlarni yo'naltirish kerak bo'ladi. Bachadon bo'yni eroziyasini davolashning har qanday usullari samarali bo'lmaydi, chunki genital traktning kislotaliligining tez-tez o'zgarishi, shuningdek mikroblar operatsiyadan keyin yaraning normal davolanishiga xalaqit beradi.
Agar aniqroq testlar talab etilsa, davolashdan oldin madaniyat tanki ham olinadi. Oziqlantiruvchi vositalar ilgari olingan materialga ekilgan. Agar to'plangan material qulay muhitga aylansa va kelajakda mikroblar koloniyalari bilan to'plana boshlasa, bu ayolda ayolning tanasida joylashgan mikroorganizmlarning turiga qarab belgilanadigan qandaydir kasallik borligini ko'rsatishi mumkin.
Polimeraza zanjiri reaktsiyasi yoki oddiygina PCR genital traktda bakteriyalar mavjudligini aniqlash uchun eng samarali test sifatida tavsiya etiladi. Uni amalga oshirish uchun bachadon bo'yni yoki smeardan qirqish amalga oshiriladi. Bu usul deyarli barcha yuqumli kasalliklarni aniqlashi va shu bilan bachadon bo'yni eroziyasi yuqumli yoki gormonal kelib chiqishini tushunishi mumkin.
Chiqib ketish ma'lum bir zonaning sirtini qoplaydigan to'qimalarning tarkibini hujayra darajasida aniq bilish uchun amalga oshiriladi. Bu faqat oshqozon yarasi katta sirtga ega bo'lsa, amalga oshiriladi va shuning uchun tahlil u erda malign hujayralar mavjudligini aniqlaydi. Natijalar davolash usulini tanlashga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Agar tahlil natijalari shifokorlarni qo'rqitsa va ular ayolning ahvolidan xavotirda bo'lsa, unga bu hududning biopsiyasini o'tkazish tavsiya etiladi, shunda uning alohida bo'lagi emas, balki infektsiyalangan to'qimalarning butun qatlami o'rganiladi.
Ushbu tahlilni murakkablashtiradigan ba'zi nuanslar mavjud:
- Jarayon reglamentning boshida amalga oshirilishi kerak, ya'ni. taxminan tsiklning 6-kunida, oqimning o'zi to'xtaganda.
- Ayolning tanasida infektsiyalar bo'lmasligi kerak. Agar erta testlar ularning mavjudligini aniqlasa, birinchi navbatda davolash amalga oshiriladi va shundan keyingina biopsiya qilinadi.
OIV, gepatit va sifilis kabi virusli kasalliklar uchun testdan o'tishingiz kerak bo'ladi. Jarrohlik aralashuvi ehtimoli mavjud bo'lganda ular kerak. Qonga ta'sir qilish tufayli shifokorlar o'zlarini va boshqa bemorlarni mumkin bo'lgan infektsiyadan himoya qilish uchun qandaydir himoya vositalariga ega bo'lishlari kerak.
Kolposkopiya
Kolposkopiya - bachadon bo'yni eroziyasini o'rganishning yana bir usuli. Bu organning bo'yin qismi vaginada joylashgan epiteliyning shilliq qavatini tekshirishga yordam beradi. Jarayonni amalga oshirish uchun ishlatiladigan qurilma tasvirni bir necha marta kattalashtiradi, bu esa tashxis qo'yishni osonlashtiradi. Tadbir reglament tugagandan bir necha kun o'tgach o'tkaziladi.
Bir qator laboratoriya tekshiruvlarini o'z ichiga olgan diagnostika ginekologiyada katta ahamiyatga ega. Shunday qilib, birga keladigan patologiyalarni aniqlash va to'g'ri davolash taktikasini tanlash mumkin. Bachadon bo'yni eroziyasi uchun testlar muhim rol o'ynaydi. Kasallikni davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi va bu manipulyatsiyalarni amalga oshirishdan oldin to'liq klinik ko'rinishni olish kerak. Shu sababli, eroziyani tozalashga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish va barcha kerakli testlardan o'tish juda muhimdir.
Kauterizatsiya jarayoniga qarshi ko'rsatmalar mavjudligi yoki yo'qligini aniqlash uchun eroziya testlari o'tkaziladi. Avvalo, shifokor bachadon bo'yni tekshiradi va har qanday patologik o'zgarishlarni aniqlab, bir qator qo'shimcha tadqiqotlar buyuradi. Faqat barcha ma'lumotlarni olgandan keyin davolash boshlanadi. Shunday qilib, Operatsiyaga tayyorgarlikning asosiy bosqichi ishonchli klinik ko'rinishni olishdir.
Diagnostik testlar
To'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi. Ulardan asosiylari quyidagilardan iborat:
- siydik va qon testlari;
- surtish;
- bakterial madaniyat;
- biopsiya.
Faqat aniq tashxis qo'yilgandan keyin tayyorgarlik boshlanadi. Bunday holda, shifokor protseduradan oldin nima qilmaslik kerakligini aytishi kerak:
- operatsiyadan oldin jinsiy aloqa qilish qat'iyan tavsiya etilmaydi;
- antibiotiklarni qabul qilishni va vaginal süpozituarlardan foydalanishni to'xtatish kerak;
- Ikki hafta davomida ortiqcha ovqatlanishdan saqlaning;
- operatsiyadan 14 kun oldin tamponlardan foydalanishni to'xtating.
Jarayon oldidan takroriy laboratoriya tekshiruvlari belgilanishi mumkin.
Smear
Mikroflorani aniqlash uchun vaginal smear, bachadon bo'yni epiteliya hujayralarini olish patogen bakteriyalar mavjudligini, mikrofloraning holatini aniqlashga, yallig'lanish jarayonlari va infektsiyalarni aniqlashga yordam beradigan informatsion usullardir.
Ushbu testlar tekshiruv vaqtida shifokorning kabinetida ginekologik kafedrada o'tkazilishi kerak. Biomaterialni qabul qilishda og'riqli hislar paydo bo'lmaydi va epiteliyaning yaxlitligi buzilmaydi. Maxsus spatula yordamida vaginal sekretsiya yig'ilgandan so'ng, modda laboratoriya stakaniga o'tkaziladi.
Jarayondan keyin hech qanday cheklovlar yo'q. Ayol jinsiy faollikni davom ettirishi va vannalar qabul qilishi mumkin.
Sitologiya
Reproduktiv organning serviksindan qirib tashlash eroziya uchun majburiy tahlil hisoblanadi. Sitologik tadqiqot usuli hujayralar holatini va ularning yomon xulqli shakllanishlarga moyilligini aniqlashga yordam beradi. Shu maqsadda biomaterial bachadon bo'yni ta'sirlangan hududidan olinadi.
Bakterial madaniyat
Ushbu tadqiqotning maqsadi biomaterialda patogen bakteriyalarni aniqlashdir. Bundan tashqari, bakterial madaniyat yallig'lanish jarayonining boshlanishida zarur bo'lib, uning rivojlanishi opportunistik mikroorganizmlardan kelib chiqadi. Shu bilan birga, muntazam smear va PCR ma'lumotsiz bo'lib chiqadi.
Agar patogen bakteriyalar aniqlansa, ularning antibiotiklarning turli guruhlariga nisbatan sezgirligini aniqlash mumkin. Ushbu ma'lumot davolash rejimini tanlashda juda muhimdir. Antibiotiklarga juda chidamli bo'lgan ko'plab mikroblar mavjud.
Bakterial ekish nafaqat vagina va bachadon bo'yni umumiy mikroflorasi, balki mikoplazma va ureaplazma uchun ham amalga oshiriladi.
Qon testlari
Kasallikni aniqlash jarayonida OIV, sifiliz va virusli gepatit uchun umumiy qon testi o'tkaziladi. Qoida tariqasida, ular jarrohlik yo'li bilan terapiya o'tkazishga qaror qilishda buyuriladi.
Shuni hisobga olish kerakki, hayz paytida ayolning tanasida sezilarli o'zgarishlar yuz beradi, shuning uchun shifokorlar buni tavsiya etmaydi.
Kolposkopiya
Diagnostika jarayonida qo'llaniladigan serviksni tekshirish usullaridan biri. Uning yordami bilan vaginada joylashgan hududdagi organ epiteliyasining shilliq qavatining holatini baholash mumkin. Jarayon tasvirni bir necha marta kattalashtiradigan maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi. Shu sababli, tashxis qo'yish ancha osonlashadi.
Kolposkopiya - bu yigirma daqiqagacha davom etadigan juda uzoq protsedura. Bunday holda, ayol ginekologik stulda bo'lib, qurilmaning oynasi vaginaga kiritiladi. Dastlabki bosqichda sirka kislotasi servikal sohaga joylashtiriladi, bu esa eroziyani bo'yab qo'yadi. Vizual tekshiruvdan so'ng, u katta pushti dog'ga o'xshaydi va bu modda tufayli uning orqasida nima yashiringanini tushunish mumkin. Shundan so'ng, Lugol eritmasi qo'llaniladi. Shu tarzda eroziya konturlarini aniqlash mumkin.
Ushbu moddalar bilan davolanish natijasida yonish hissi paydo bo'lishi mumkin, ammo agar bemor haqiqatan ham bu patologiyani rivojlantirsa. Bunday holda, shifokor zararlangan hududni kuydirish orqali olib tashlashga qaror qiladi.
Biopsiya
Tashxisning dastlabki bosqichida shifokor smear yoki qirib tashlashni oladi va normadan jiddiy og'ishlar bo'lsa, chuqur tekshiruv uchun yo'nalish beradi. Shunday qilib, bachadon bo'yni hududida mavjud bo'lgan barcha o'zgarishlarni aniqlash mumkin.
Bu ta'sirlangan to'qimalarning kichik maydonini kesish orqali amalga oshiriladi. Ushbu manipulyatsiyalar tugagandan so'ng, biomaterial gistologik tekshiruvga yuboriladi. Natijalarni olgandan so'ng, shifokor eroziyaning koterizatsiyasi uchun etarli ko'rsatkichlar mavjudligini hal qiladi.
PCR
Eroziyani koterizatsiya qilishdan oldin o'tkazilgan barcha testlar orasida PCR usuli alohida ahamiyatga ega. Ushbu tadqiqotni amalga oshirish uchun material bachadon bo'yni kanalidan yoki qondan olinadi. Ushbu diagnostika usuli tufayli turli xil patologiyalarni aniqlash mumkin:
- ureaplazmoz va xlamidiya kabi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar;
- surunkali shakldagi genitouriya infektsiyalari;
- reproduktiv tizimning zamburug'lar tomonidan infektsiyasi;
- vaginal disbiyoz;
- herpes virusi.
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan har qanday infektsiyalar aniqlanganda, birinchi navbatda birga keladigan patologiyalarni bartaraf etishga qaratilgan terapevtik kurs buyuriladi. Muvaffaqiyatli tugagandan keyingina ular eroziyani davolashni boshlaydilar. Buning sababi, agar genitouriya tizimida infektsiyalar mavjud bo'lsa, relaps xavfi mavjud.
Siydikni tahlil qilish
Keng qamrovli tekshiruv vaqtida siydik sinovi qo'shimcha ravishda buyuriladi. Uning yordami bilan eng to'liq, ishonchli klinik ko'rinishni olish mumkin.
Ko'p ayollarni savol tashvishga solmoqda ... Bizning veb-saytimizda alohida maqola bu haqda batafsilroq gapiradi.
Eroziyani tashxislash jarayonida va koterizatsiyaga tayyorgarlik ko'rish jarayonida ayol bir qator testlardan o'tishi kerak. Natijalarni olgandan keyingina shifokor jarrohlik aralashuvi zarurligi to'g'risida yakuniy qaror qabul qiladi. Ba'zi hollarda operatsiya kechiktiriladi. Ushbu protsedura uchun asosiy kontrendikatsiyalar orasida homiladorlik va genitoüriner tizimning birgalikdagi yuqumli kasalliklari mavjudligi mavjud.
Bachadon bo'yni asosiy fiziologik tizimlarining morfologik holati va faollik darajasi uning to'qimalarining gormonga bog'liqligi bilan bog'liq bo'lib, u ichki jinsiy a'zolar va tashqi muhit o'rtasidagi chegara rolini ham o'ynaydi. Shuning uchun organning dishormonal jarayonlarga reaktsiyasining o'ziga xos xususiyatlari ham, tashqi salbiy ta'sirlarning ta'siri ham patologik omillar sifatida ko'rib chiqiladi. Bachadon bo'yni (CC) fon patologiyalari xavfli kasalliklarning rivojlanishida etakchi o'rinlardan birini egallaydi. Shuning uchun bachadon bo'yni eroziyasi uchun testlar katta prognostik ahamiyatga ega.
Saratondan oldingi holatlar va keyinchalik bachadon bo'yni saratoni epiteliyning ichki qatlamidagi yaxshi o'zgarishlar fonida rivojlanishi aniqlandi. Bachadon bo'yni saratoni fon patologiyalari tarkibida etakchi o'rinni eroziya va psevdo-eroziya (ektopiya) egallaydi - silindrsimon epiteliyaning anormal lokalizatsiyasi.
Mamlakatimiz ayollari orasida psevdoeroziyaning tarqalishi juda yuqori. Ayollarning 38 foizida, shu jumladan ginekologik kasalliklarga chalinganlarning 49,2 foizida aniqlanadi. Ko'pincha eroziya va psevdoeroziya 25 yoshgacha bo'lgan (55-90% hollarda) bolalari bo'lmagan ayollarda uchraydi.
Eroziya va ektopiya, ayniqsa, yosh bemorlar guruhida takroriy kurs bilan tavsiflanadi, bu bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin. Psevdoeroziya 2 klinik ko'rinishga ega:
- murakkab, bunda eroziya ektropion (bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatining eversiyasi), bachadon bo'yni yallig'lanishi va boshqa fon va prekanseroz jarayonlar bilan birlashtiriladi;
- asoratsiz.
Bunday noaniq klinik ko'rinish sinchkovlik bilan tadqiq qilishni va informatsion va ob'ektiv diagnostika usullaridan foydalanishni talab qiladi. Patologiyani aniqlash uchun qanday testlarni o'tkazish kerakligini bilish uchun siz tashrif buyuradigan ginekologingizga murojaat qilishingiz kerak. Qo'shimcha tadqiqotlar, agar kerak bo'lsa, tor mutaxassislik shifokorlari - venerolog, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis, virusolog tomonidan belgilanadi.
Tadqiqotning maqsad va vazifalari
Bachadon bo'yni eroziyasini davolash strategiyasini ishlab chiqish uchun ma'lum muammolarni hal qiladigan testlar buyuriladi:
- patologiyaning sababini aniqlash;
- asosiy kasalliklarni aniqlash - STI, HPV, OIV infektsiyasi, PVI;
- to'qimalarda o'zgarishlarni aniqlash, bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi uchun omillar mavjudligi - displazi, hujayra atipiyasi bilan leykoplakiya, eritroplakiya, adenomatoz;
- patologik jarayonga jalb qilingan bachadon bo'yni to'qimalarining hajmini va sonini baholash.
Eroziyani davolash, kasallikning qaytalanishini oldini olish va patologik markazning malignitesini oldini olish uchun tadqiqot yuqoridagi barcha maqsadlarga javob berishi kerak.
Tahlillarning turlari va ahamiyati
Tadqiqotning butun majmuasi bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi:
- umumiy testlar;
- chuqur tadqiqot;
- maxsus imtihon.
Bachadon bo'yni eroziyasi uchun qanday testlar o'tkazilishini shifokor ginekologik spekulum, bimanual vaginal va rektovaginal tekshiruvdan foydalangan holda vizual tekshirish asosida hal qiladi.
Umumiy testlar
Klinik qon va siydik sinovlari majburiydir. Ularning yordami bilan siz yallig'lanish jarayonining mavjudligini aniqlashingiz mumkin. Agar irsiy patologiya omiliga shubha qilingan bo'lsa, kasallik tarixi tahlil qilinadi va qon laktoferrin faolligi uchun tekshiriladi. Qon ferment immunoassay yordamida OIV/OITSga qarshi antikorlar mavjudligi uchun tekshiriladi.
Tadqiqotning muhim bosqichi - onkopatologiya uchun vagina va siydik yo'llaridan smearni tahlil qilish. Keyingi davolash strategiyasi tahlil natijalariga bog'liq. Bachadon bo'yni epiteliyasining displaziyasi aniqlanganda, CIN qisqartmasi bilan belgilanadigan patologik jarayonning bosqichi aniqlanadi:
- CIN 1 - o'zgarishlar engil va epiteliyaning 1/3 qismidan kamroq qismini o'z ichiga oladi, dori-darmonlar bilan davolash mumkin;
- CIN 2 - epiteliya hujayralari ½ qatlamda o'zgaradi, g'ayritabiiy hujayralar - har qanday ta'sir (lazer, sovuq, kimyoviy vositalar) bilan koterizatsiya uchun ko'rsatma;
- CIN 3 - bachadon bo'yni epiteliyasining 2/3 qismidagi o'zgarishlar. Jarrohlik talab qilinadi.
Smear mikroflora uchun ham tekshiriladi:
- xamirturush, xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar, Candida jinsining qo'ziqorinlari;
- gonokokklar;
- trichomonas;
- coli.
Agar patogen mikroflora yoki anormal miqdordagi skuamoz epiteliya aniqlansa, bu yallig'lanish yoki atrofik jarayonlarni ko'rsatadi (to'liq yo'q bo'lganda), chuqur o'rganish buyuriladi.
Chuqur o'rganish
Agar patologik mikroflora aniqlansa, uning turini, miqdorini va kuchlanishini aniqlash uchun testlarni o'tkazish kerak. Farqlash uchun siz quyidagilarni olishingiz kerak:
- PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) testlari: jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni (STI) aniqlash, inson papillomavirusi (HPV) shtammini aniqlash - oddiy yoki onkogen;
- qin va bachadon bo'yni opportunistik mikroflorasining miqdoriy va sifat tarkibini aniqlash uchun bakterial madaniyat;
- epiteliya hujayralaridagi o'zgarishlarning sababini sitologik aniqlash uchun bachadon bo'yni smear.
Lezyonni lokalizatsiya qilish uchun epiteliya qatlamlarining shikastlanish darajasi va patologik jarayonning tabiati, maxsus asboblar va jihozlar qo'llaniladi.
Maxsus tekshiruv
Bachadon bo'yni, bachadon bo'shlig'i va bachadon bo'yni kanalini instrumental tekshirish uchun oddiy va kengaytirilgan kolposkopiya qo'llaniladi, uning yordami bilan quyidagilar baholanadi:
- hajmi, rangi ShM;
- sirt holati;
- shilliq qavatining xarakteri;
- qatlamli skuamoz va ustunli epiteliyning qo'shilish xususiyatlari;
- qon tomir naqsh holati.
Tekshiruv davomida to'qimalarni gistologik va sitologik tekshirish uchun olish mumkin. Servikal eroziya uchun kolposkopik usulning samaradorligi 80% ni tashkil qiladi, shuning uchun uni morfologik va boshqa tadqiqot usullari bilan to'ldirish kerak.
Histeroskopiya serviksdagi patologik jarayonlarni o'rganish va davolashda bebaho yordam beradi. Atipik hujayralarni intravital aniqlash uchun hujayra darajasiga (10 mkm) yaqinlashadigan diagnostika usullaridan foydalanish mumkin:
- konfokal mikroskopiya;
- optik kogerent tomografiya;
- kuchli magnit maydon yordamida yadro magnit rezonansi.
Ushbu progressiv usullarning mavjudligi pastligi sababli, eng ko'p qo'llaniladigan usul bachadon bo'yni bo'shlig'idan olingan parchalarni tekshirish uchun sitologik usul bo'lib qolmoqda. Kolposkopiya bilan birgalikda uning aniqligi 92-93% ni tashkil qiladi.
Ultratovush tekshiruvi bachadon bo'yni holatini baholashda yordam beradi. U aniqlash uchun ishlatiladi:
- bachadon bo'yni kanalining uzunligi va diametri;
- ichki farenksning holati;
- CMM tuzilishi;
- shilliq qavatining qalinligi.
Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi bachadon bo'yni eroziyasining paydo bo'lishi uchun qo'shimcha omillarni - ginekologik patologiyalarni va tos a'zolarining kasalliklarini aniqlash imkonini beradi. Gormonal kasalliklarga chalingan bemorlarni tekshirganda, davolovchi shifokor ularni dinamik kolposkopik kuzatuv ostida keyinchalik tuzatish bilan gormonal holatni o'rganishga yo'naltiradi.
Noto'g'ri tekshirishning oqibatlari
Bachadon bo'yni eroziyasini kauterizatsiya qilishdan oldin testlar katta ahamiyatga ega. Faqat kompleks davolash tadbirlarining to'liqligi emas, balki reproduktiv tizimning holati ham ularning to'liqligi va axborot mazmuniga bog'liq.
Agar bachadon bo'yni eroziyasini tozalash jarayoni genital infektsiya fonida amalga oshirilsa, patogen mikrofloraning bachadon bo'yni va boshqa jinsiy a'zolarning chuqur qatlamlariga tarqalish xavfi mavjud. Agar eroziya g'ayritabiiy hujayralar aniqlanmasdan kuydirilsa, malignite va saraton rivojlanish xavfi ortadi.
Shuning uchun eroziya uchun davolanishni tayinlashdan oldin tadqiqot protokoli mavjud bo'lib, u shifokorning xatolarini va qobiliyatsizligini bartaraf etadi.