Ayollarda siydik o'g'irlab ketish sabablari. Ayollarda siydik o'g'irlab ketish: sabablari va davolash. Inkontinansning boshqa turlari
![Ayollarda siydik o'g'irlab ketish sabablari. Ayollarda siydik o'g'irlab ketish: sabablari va davolash. Inkontinansning boshqa turlari](https://i2.wp.com/bediva.ru/wp-content/uploads/2013/04/pessaryj.jpg)
Hech narsa ayolning hayotini uning pastligini anglashdan ko'ra buzolmaydi. Bu ayollarda siydik o'g'irlab ketishga olib keladigan tuyg'u. Hid, intim sohadagi noqulaylik va jinsiy sohadagi qiyinchiliklar ularni bezovta qiladi, ba'zida ularni depressiyaga olib keladi. Buning uchun hamma ham shifokorga bormaydi. Va behuda. Dunyo bo'ylab ayollarning 80% dan ortig'i shunga o'xshash muammolarga duch keladi. Ular mustaqil ravishda yoki tibbiyot yordamida tuzatilishi mumkin va kerak. Davolash ko'pincha kasallikning sabablarini bartaraf etish orqali ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Inkontinansning turlari va sabablari
Fiziologik nuqtai nazardan, siydik pufagining sfinkterlari - uni "qulflaydigan" mushaklarning zaiflashishi tufayli o'zini tuta olmaslik yuzaga keladi. Ularning zaiflashishi tos bo'shlig'i mushaklarining umumiy bo'shashishi, kasallik, infektsiya, estrogenning kamayishi, takroriy tug'ilish, oldingi qin devorining prolapsasi yoki jarohatlar va jarrohlik amaliyotlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Inkontinansga olib keladigan bir qator jiddiy kasalliklar mavjud. Shuning uchun uni davolash kompleks terapiyaning bir qismi yoki jarrohlik yo'li bilan bo'lishi kerak.
Siydik chiqarishning bir necha turlari mavjud:
- stressli;
- shoshilinch;
- tun.
Mashq qilish paytida stressni ushlab turmaslik mumkin - og'ir narsalarni ko'tarish, yo'talish va hapşırma, kulish.
Urge siydik o'g'irlab ketish ayolning hojatxonaga borishga vaqti bo'lmaganda siydik pufagining haddan tashqari faolligidan kelib chiqadi. Miyaga signal sfinkter bo'shashganidan keyinroq keladi. Siydik chiqarish istagi, hatto to'liq bo'lmagan qovuq bilan ham nazoratsiz ko'rinadi.
Ayollarda yotqizish jarohatlar, ginekologik operatsiyalar va qiyin tug'ilish natijasida yuzaga keladi.
Xavfli guruhlar
Ushbu muammo uchun eng katta xavf ostida bo'lgan ayollar:
- 60 yoshdan oshgan;
- menopauza paytida;
- ortiqcha vaznga ega;
- surunkali yo'tal bilan chekuvchilar;
- doimiy kuchli yo'tal bilan bronxlar va o'pkaning surunkali kasalligi bilan;
- genitouriya tizimining surunkali kasalliklari bilan;
- qandli diabet;
- ich qotishi bilan og'rigan;
- tez-tez tug'ish.
Men shifokorni ko'rishim kerakmi yoki yo'qmi?
Albatta, ha, davolanish kerak. Siz uyatchanligingizni unutishingiz va shifokor bilan maslahatlashishni unutmang. O'tkazib yubormaslik oson bo'lgan jiddiy kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Ko'pgina ayollar muammoni yoshga bog'liq deb hisoblashadi va uni o'z-o'zidan engish yoki oddiygina noqulayliklarga moslashishga harakat qilishadi va shu bilan hayot sifatini pasaytiradi.
Ko'pincha, muammodan xalos bo'lish uchun dori-darmonlarni qabul qilish kifoya.
Bundan tashqari, siydik o'g'irlab ketish odatda intim hududning shilliq qavatining terisini mahalliy tirnash xususiyati, bu sohada yaralar va yoriqlar paydo bo'lishi va siydik yo'llarining yallig'lanishi ko'rinishidagi oqibatlarga olib keladi, bu ham davolanishni talab qilishi mumkin.
Agar inkontinans boshqa kasalliklardan kelib chiqmasa, shifokor uni davolash bo'yicha tavsiyalar beradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- gimnastika;
- dori-darmonlarni davolash (gormonal terapiya) va pessarni qo'llash;
- parhez;
- siydik pufagini tinchlantiradigan dorilar (antispazmodiklar);
- jarrohlik aralashuvi.
Yordamchi mahsulotlar va dorilar
Maxsus qurilma - pessar - qin devorining prolapsasi va bachadonning prolapsasi tufayli inkontinans paydo bo'lganda qo'llaniladi. Odatda pessar halqa shaklida bo'ladi (bachadon pesarini eslatadi). U tos a'zolarini kerakli darajada ushlab turadi, bu ularning siydik pufagiga bosimi muammosini amalda hal qiladi. Pesariyni shifokor o'rnatishi shart emas. U shunchaki ayolga qurilmadan to'g'ri foydalanishni o'rgatishi mumkin.
Agar bachadon prolapsasi va qin devori prolapsasi rivojlansa, tos bo'shlig'i mushaklarini tiklash operatsiyasi talab qilinishi mumkin. Bunday holda, siydik o'g'irlab ketish sababi yo'q qilinadi.
Agar inkontinans tanadagi ayol jinsiy gormoni estrogen darajasining pasayishi natijasida yuzaga kelsa, uni o'z ichiga olgan vaginal shamlar ayolga yordam beradi. Bu kichik va yon ta'sirga olib kelmaydi. Gormon sfinkterni mustahkamlaydi. Biroq, davolanish tugagandan so'ng, muammo qaytib kelishi mumkin.
Bir qator dori-darmonlar siydik pufagi mushaklarining kuchlanishini bartaraf etishga yordam beradi. Bular antispazmodiklar va antidepressantlar bo'lib, ulardan shifokor bilan maslahatlashmasdan foydalanish istalmagan.
Siydik chiqarish yo'llari va siydik pufagi infektsiyalari antibiotiklar bilan davolanadi.
Jismoniy terapiya (tos bo'shlig'i mushaklarini elektr stimulyatsiyasi) va ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolashning muqobil usulidan foydalanish mumkin. Ushbu usul Rossiyada faqat xususiy klinikalarda qo'llaniladi va 85% dan ortiq hollarda ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Usul, miya siydik pufagi tomonidan yuborilgan signallarni o'z vaqtida tanib olishni "o'rganganida" biologik aloqani yaratishga asoslangan.
An'anaviy usullar bilan davolash
- yomon odatlardan voz kechish (chekish, spirtli ichimliklar);
- maxsus gimnastika bilan shug'ullaning;
- vaznni kamaytirish;
- dietaga rioya qilish;
- o'simlik preparatlaridan foydalaning;
- Shirinliklar, qahva va tsitrus mevalaridan voz keching;
- Kabızlıkdan qutulish uchun oshqozon-ichak traktining faoliyatini normallashtiring.
Chekish yo'talni keltirib chiqaradi, qahva va spirtli ichimliklar siydik pufagini haddan tashqari bezovta qiladi. Bir tosh bilan ikkita qushni o'ldirish uchun dietangiz haqida shifokor bilan maslahatlashganingiz ma'qul - siydik o'g'irlab ketish va ich qotishidan xalos bo'ling. Ratsiondan chiqarib tashlangan:
- shirinliklar va tsitrus mevalari;
- shokolad;
- sut mahsulotlari;
- lazzat kuchaytirgichlar bilan ziravorlar;
- tatlandırıcı bilan ichimliklar;
- har qanday tuzlangan preparatlar, shuningdek sirkali idishlar;
- diuretik ta'sirga ega mahsulotlar;
- pomidor.
O'simlik preparatlari irritabiy qovuq sindromini ham bartaraf etishga yordam beradi. Urologik va yallig'lanishga qarshi o'tlardan foydalanish yaxshidir. Adaçayı, arpabodiyon urug'lari, Seynt Jonning go'shti, lingonberry (barg va berry), gullash davrida to'plangan qush gilosining qobig'i va makkajo'xori ipaklarining infuziyalari yaxshi bo'ladi. Ular paketdagi ko'rsatmalarga muvofiq tayyorlanishi kerak.
Alohida-alohida, gimnastikani eslatib o'tish kerak. Bu tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga yordam beradigan mashqlar to'plami. Uning yordami bilan siydik o'g'irlab ketish va tos a'zolarining prolapsasidan xalos bo'lishingiz mumkin. Oddiydan murakkabga o'tish bilan muntazam ravishda bajarilishi kerak - mashqlarning murakkabligini bosqichma-bosqich oshirish va yondashuvlarni oshirish. Agar barcha qoidalarga rioya qilingan bo'lsa, ikkinchi haftaning oxirigacha 70% hollarda ijobiy natija kuzatiladi.
Gimnastika va siyish rejimi
Tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga yordam beradigan mashqlar to'plami - Kegel mashqlari. Uning yordami bilan siydik o'g'irlab ketish va tos a'zolarining prolapsasidan xalos bo'lishingiz mumkin. Oddiydan murakkabga o'tish bilan muntazam ravishda bajarilishi kerak - mashqlarning murakkabligini bosqichma-bosqich oshirish va yondashuvlarni oshirish. Agar barcha qoidalarga rioya qilingan bo'lsa, ikkinchi haftaning oxirigacha 70% hollarda ijobiy natija kuzatiladi. Shunday mashqlar borki, ularni boshqalar sezmay turib, kun davomida doimiy ravishda bajarish mumkin.
Shoshilinch inkontinans bilan siydik pufagini "mashq qilish" yaxshi natijalar beradi. Tartibsiz siyish nazorat ostiga olinadi. Ba'zi ayollar kundalik tutishni boshlaydilar, unda ular suyuqlik ichish vaqtini va siydik pufagi signal bergan vaqtni qayd etadilar. Bunday holda, kun davomida siyishning ma'lum bir rejimi va chaqiriqlarni nazorat qilish o'rnatiladi. Shoshilinch nazorat qilish davri asta-sekin o'sib boradi va kuniga siyish soni normal holatga keltiriladi.
Choyshabni namlash uchun, oyoqlar biroz ko'tarilgan holatda, holatni engillashtiradi.
O'zingiz uchun eng yaxshi qulaylikni qanday ta'minlash kerak
Hatto barcha davolash usullari birgalikda siydik o'g'irlab ketishni to'liq bartaraf eta olmaydi. Bunday kasallik bilan yashashni ko'proq yoki kamroq qulay qilishga yordam beradigan vositalar mavjud.
Ayol eng ko'p qo'rqadigan narsa - bu hid. Namlik va hidni yutadigan yostiqlardan foydalanish har doim ham samarali emas. Siydik hidini kamroq sezish uchun nima qilish kerak?
- Siydik ishlab chiqarishni kamaytirish uchun ko'p ayollar singari suyuqlikni iste'mol qilishni cheklamang. Suyuqlik qanchalik kam bo'lsa, siydik shunchalik konsentratsiyalangan va uning hidi kuchliroq bo'ladi. Aksincha, siz ko'proq suv ichishingiz kerak, siydik kamroq hidlanadi.
- Har bir oqishdan keyin prokladkalarni o'zgartiring, terini samimiy joy uchun nam salfetkalar bilan davolang va iloji bo'lsa, dush oling.
- S vitamini va kızılcık sharbati siydik hidini yaxshilaydi, ammo ular hamma uchun emas. Agar sizda diabet bo'lsa, ulardan foydalanish mumkin emas.
- Nullo oziq-ovqat qo'shimchalaridan foydalaning, ular barcha inson chiqindilarining, shu jumladan siydikning yoqimsiz hidini yo'q qiladi.
- Yuvgandan keyin ichki kiyimingizni yuvganda, sirka qo'shing, u barcha hidlarni yo'q qiladi.
- Maxsus urologik prokladkalardan foydalaning, ular har doim dorixonalarda mavjud, faqat so'rashingiz kerak.
Har bir muammoning yechimi borligini unutmasligimiz kerak. Siydik chiqarishning buzilishi juda yoqimsiz kasallikdir, ammo uni davolash mumkin. Avvalo, siz o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak, barcha qo'rquvlarni, sharmandaliklarni va komplekslarni tashlab ketishingiz kerak.
Siydik chiqarishning buzilishi patologik holat bo'lib, unda siydikning majburiy yo'qolishi sodir bo'ladi. Bu muammo ayniqsa ayollar uchun dolzarbdir. Bemorning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi, sharmandalik va noqulaylik hissi tug'diradi. Bundan tashqari, ayollar ko'pincha malakali yordam so'rashga jur'at etmaydilar, o'zini tuta olmaslikdan uyaladilar yoki hamma narsa o'z-o'zidan o'tib ketadi deb o'ylashadi, bu esa ularning ahvolini yomonlashtiradi. Aytgancha, bu muammo ba'zi patologik jarayonlarda hamrohlik qiluvchi hodisadir.
Ilgari, bu kasallik keksa odamlarning hamrohi hisoblanar edi, ammo hozir u "yoshartirmoqda" - ko'p ayollar 30 yoshdan keyin yoki undan oldin ham birinchi marta siydik o'g'irlab ketish bilan duch kelishgan. Xo'sh, nima uchun ayollarda siydik o'g'irlab ketish paydo bo'ladi?
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish turlari
Patologiyaning keng tarqalgan turlaridan biri jismoniy stress paytida yuzaga keladigan ayollarda stressli siydik o'g'irlab ketishdir. Qorin bo'shlig'i mushaklarining kuchlanishi tufayli qorin bo'shlig'i hududida bosim kuchayadi, bu esa o'z navbatida siydik pufagiga bosim o'tkazadi va keyin siydikning kichik qismi chiqariladi. Zaif sfinkter, siydik chiqarishda bo'shashadigan va ochiladigan siydik organi hamma narsaga aybdor. Qolgan vaqtda u siqilgan holatda bo'ladi. Sfinkter disfunktsiyasi bilan siydik chiqarishni nazorat qilish sodir bo'lmaydi va o'g'irlab ketish paydo bo'ladi.
Ayollarda shoshilinch siydik o'g'irlab ketish - bu juda chidab bo'lmas va to'satdan siydik chiqarish istagi bilan siydikning majburiy yo'qolishi, bemor uni ushlab tura olmaydi. Bunday "baxtsiz hodisalar" tashqi omillar tomonidan qo'zg'atiladi - issiqdan sovuqqa o'tganda suv oqimining ovozi, yo'tal, spirtli ichimliklar ichish.
Ammo ko'pincha siydik o'g'irlab ketishning aralash turi mavjud.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish sabablari
Homilador ayollarda stressli siydik o'g'irlab ketish tos bo'shlig'idagi mushaklarning kuchlanishi yoki bolaning og'ir vazni tufayli perineumning yorilishi bilan og'ir tug'ish paytida yuzaga keladi. Shu bilan birga, ikkinchi va uchinchi bolani tug'gan bemorlarda patologiyani rivojlanish xavfi ortadi.
Yosh ayollarda siydik o'g'irlab ketish tos a'zolariga jarrohlik aralashuvi natijasida ham paydo bo'lishi mumkin - abort paytida, bachadonning o'smalari va bachadonning o'zi, uning qo'shimchalarini olib tashlash. Bundan tashqari, bu muammo og'ir sport, ortiqcha jismoniy faollik, semizlik, siydik-jinsiy a'zolar yoki orqa miya jarohatlari tufayli yuzaga keladi, buning natijasida miya siydik pufagining to'liqligi haqida signallarni qabul qilmaydi.
Masalan, keksa ayolda siydik o'g'irlab ketish, bu birinchi navbatda uning tanasida sodir bo'lgan o'zgarishlar bilan bog'liq. Menopauza paydo bo'ladi, bu davrda estrogen gormonlari darajasi pasayadi, bu esa, o'z navbatida, tashqi jinsiy a'zolarning shilliq qavatiga ta'sir qiladi. S vitamini miqdori ham kamayadi, bu esa to'qimalarning mustahkamligini va siydik pufagi devorlarining elastikligini yomonlashtiradi. Ayollarda yoshga bog'liq siydik o'g'irlab ketish ateroskleroz, qon tomirlari va diabet kabi kasalliklar bilan ham bog'liq.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_200/nederzhanie_mochi_u_pozhiloy_zhenshchiny.jpg)
Ko'pincha ayollar kechasi siydik o'g'irlab ketish yoki enurezni boshdan kechirishadi. Bundan tashqari, 45 yoshdan oshgan ayollar siydik pufagi devorlarining elastikligini yo'qotishi va sfinkter tonusining pasayishi tufayli to'shakka ko'proq moyil bo'ladi.
Ayol sog'lig'i muammosini hal qilish uchun, albatta, shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Siydik o'g'irlab ketishni dorivor, fizioterapevtik va jarrohlik yo'li bilan davolash ko'zda tutilgan.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishning oldini olish gigiena me'yorlariga rioya qilish, to'g'ri ovqatlanish, suv rejimi, spirtli ichimliklar, sigaretlardan voz kechish va qahvani cheklashdan iborat. Ayniqsa, faol bo'lish va tos a'zolarining mushaklarini kuchaytirishga yordam beradigan mashqlarni bajarish foydalidir ("Qayin", "Velosiped", "Qaychi").
Tibbiyotda bu kasallik ilmiy nomga ega - inkontinans. Bu erkaklarda ham, ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin. Bu hodisa genitouriya tizimining disfunktsiyasi tufayli yuzaga keladi, buning natijasida og'ir hissiy noqulaylik, odatiy turmush tarzini buzish, kasbiy faoliyatdagi qiyinchiliklar va shaxsiy munosabatlardagi nomutanosiblik manbai bo'lishi mumkin. Maqolaning bir qismi sifatida biz ayollarda siydik o'g'irlab ketish: turlari, sabablari, siydik o'g'irlab ketishni qanday va qanday davolash kerakligi va boshqa muhim masalalarni batafsil ko'rib chiqishga harakat qilamiz.
Umumiy turlari
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish - bu genitouriya tizimining disfunktsiyasi bilan bog'liq turli muammolar tufayli yuzaga keladigan siydik nazoratining doimiy yoki vaqtincha yo'qolishi. Bu holda yo'qolgan suyuqlik hajmi o'zgaradi: u bir necha tomchi yoki kun davomida tez-tez va mo'l-ko'l oqishi mumkin.
Qoida tariqasida, shifokorlar siydik o'g'irlab ketishning quyidagi asosiy turlarini ajratib ko'rsatishadi:
- Imperativ. Ushbu turdagi ayollarda siydik o'g'irlab ketish holatlari asab tizimining ayrim qismlarining disfunktsiyasi tufayli yuzaga keladi. Bundan tashqari, ayollarda siydik o'g'irlab ketishning ushbu turini keltirib chiqaradigan omillardan biri siydik pufagining o'zini innervatsiyasi bilan bog'liq buzilishlardir. Shoshilinch siydik o'g'irlab ketish siydik pufagining haddan tashqari faolligiga xosdir.
- Stressli siydik o'g'irlab ketish. Bu kuchli jismoniy zo'riqish, og'ir yuklarni ko'tarish, qattiq kulish yoki kuchli yo'tal hujumi paytida yuzaga keladigan qorin bo'shlig'i bosimining ko'tarilishi tufayli o'zini namoyon qilishi mumkin. Ushbu turdagi siydik o'g'irlab ketish erkaklarnikiga qaraganda ayollarda tez-tez tashxislanadi. Kasallikning bu turi menopauza davridagi ayollar uchun xosdir. Bunday holda, stressni ushlab turmaslik kollagenning katta to'planishi tufayli yuzaga keladi, bu tos bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishini rag'batlantiradi va tos a'zolarining prolapsasiga olib keladi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, stressli siydik o'g'irlab ketish hayotda kamida bir marta, o'rtacha 30-45% ayollarda uchraydi.
- aralash turi. Bu birinchi turdagi simbioz va stressli siydik o'g'irlab ketish. Ko'pincha bunday holatlar tug'ilgandan keyin darhol ayollarda paydo bo'ladi. Bunday holda, siydik o'g'irlab ketishning eng ko'p uchraydigan sabablari tos a'zolarining to'qimalarini o'z ichiga olgan shikastlanishlar va turli xil shikastlanishlardir. Ushbu turdagi siydikning nazoratsiz oqishi tanadagi turli xil stresslar va siyishning o'tkir istagi paytida paydo bo'ladi, uni nazorat qilish va to'xtatish deyarli mumkin emas.
- Enurez - bu har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan siydikning majburiy yo'qolishi. To'shakda namlash uchun "tungi enurez" atamasi qo'llaniladi. Bundan tashqari, enurezning barcha holatlari siydik pufagining haddan tashqari faolligi bilan bog'liq bo'lib, nazoratsiz siydik chiqarishga olib keladi.
- doimiy siydik o'g'irlab ketish. Bu siydik yo'llarining patologiyalari fonida, ureterning g'ayritabiiy tuzilishi bilan, shuningdek, sfinkter disfunktsiyasi bilan yuzaga keladi.
– Nazoratsiz siyishning boshqa turlari, shu jumladan jinsiy aloqa paytida o'zini tuta olmaslik.
Tibbiy amaliyotda eng ko'p uchraydigan holatlar - bu stressli siydik o'g'irlab ketish, shuningdek, shoshilinch bo'lib, bunda ayolning siyish uchun chidab bo'lmas va to'satdan istagini to'xtatish deyarli mumkin emas. Xususan, ushbu patologiya tez yoki aksincha, uzoq muddatli tug'ruq bilan shug'ullanadigan ayollarga ta'sir qiladi, buning natijasida tug'ruqdagi ayol turli xil yorilishlar, tug'ilish jarohatlari va tos a'zolarining kunlik mushaklarining zaiflashishiga olib keladigan boshqa shikastlanishlar, shuningdek, mushaklarning buzilishiga olib keladi. uretral sfinkterning ishlashi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishning belgilari va asosiy belgilari
Siydik o'g'irlab ketish belgilari tananing individual xususiyatlariga va har bir ayolning sog'lig'iga va kasallikning turiga qarab farq qilishi mumkin. Asosiy alomatlar o'xshash va bu kasallik ba'zi og'riqlar va og'ir psixologik va jismoniy noqulayliklar bilan birga bo'lishi mumkinligiga qadar qaynatiladi. Vaqt o'tishi bilan vaginaning shilliq qavatiga va tashqi jinsiy a'zolar yuzasiga tushgan siydik qichishish va tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, bu esa kelajakda yuqumli kasalliklar va yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, inkontinans hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradigan va odatdagi turmush tarzida nomutanosiblikni keltirib chiqaradigan progressiv kasallik hisoblanadi. Ayol - doimiy stress va qo'rquv, tirnash xususiyati manbai va tushkun hissiy holat.
Ayollarda tez-tez siyish va siydik o'g'irlab ketish ayolning jamoat joylariga tashrif buyurishini va shaxsiy aloqalarini cheklashga majbur bo'lishiga sabab bo'ladi, bu esa uyga deyarli to'liq bog'lanishiga olib keladi. Odil jinsning ko'plab vakillari jinsiy aloqa paytida nazoratsiz siyish qo'rquvi tufayli vaqt o'tishi bilan jinsiy hayotdan voz kechishadi, bu ham ularning sog'lig'iga katta ta'sir qiladi. Siydik chiqarishning buzilishi, ayniqsa, 30 yoshdan oshgan ayollarga kuchli ta'sir ko'rsatadi, bu yoshda hayotning faol bosqichida va bunday jiddiy cheklovlar ularning salomatligi va turmush tarziga halokatli ta'sir ko'rsatadi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishning birinchi belgilari - bu nazoratsiz va to'satdan hojatxonaga borish istagi, kichik yoki og'ir oqmalar va siydik pufagining to'liq bo'shatilmaganligini doimiy his qilish. Ba'zi hollarda bemorlar vaginada begona jism borligidan shikoyat qiladilar. Shuningdek, siydik o'g'irlab ketish bilan alomatlar kuchli qahqaha, yo'talish, hapşırma bilan siydikning oqishi bilan namoyon bo'ladi.
Kasallikning asosiy sabablari
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishning sababi nima? Bir qator omillar va sharoitlar tos bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishiga va uretral sfinkterning disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin. Aksariyat hollarda bu:
Semirib ketish va ortiqcha vazn
Homiladorlik va tug'ish
Qarilik
Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari, urolitiyoz, surunkali siydik pufagi kasalliklari, shu jumladan saraton
Surunkali yo'tal
Ba'zi hollarda diabetes mellitus
Insult, skleroz, Parkinson kasalligi, Altsgeymer kasalligi va siydik nazoratini yo'qotish bilan kechadigan boshqa ruhiy kasalliklar
Genitouriya tizimining tuzilishidagi anomaliyalar va patologiyalar
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish bilan nima qilish kerak? Bunday savolga javob bir ma'noli bo'lishi mumkin - shoshilinch ravishda kasallikni to'g'ri tashxislaydigan, ayollarda siydik o'g'irlab ketishga nima sabab bo'lishi mumkinligini aniqlaydigan, davolash sxemasini ishlab chiqadigan va nafaqat kasallikni, balki sabablarni bartaraf etadigan shifokor bilan bog'lanish kerak. kasallikdan.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni kim davolaydi va ayollarda siydik o'g'irlab ketishni tashxislash usullari
Qaysi shifokor ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolaydi? Avvalo, siz umumiy amaliyot shifokoriga murojaat qilishingiz kerak, u dastlabki testlarni tayinlaydi va yuqori ixtisoslashgan tibbiy mutaxassisga yo'llanma beradi. Klinikalar va tibbiyot markazlarida ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolash ushbu kasallik bo'lgan urolog tomonidan amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda ginekolog davolanish jarayonida ishtirok etadi (agar kasallik tibbiyotning ginekologik sohasi bilan bog'liq bo'lsa).
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni qanday davolash mumkin?
Har qanday terapiyaning asosi to'g'ri bajarilgan tashxis bo'lib, u nafaqat kasallikning belgilari va tabiatini, balki uning paydo bo'lish sabablarini, ayollarda siydik o'g'irlab ketishning sabablarini ham aniqlaydi. Diagnostika to'g'ri davolash strategiyasini to'g'ri ishlab chiqishga yordam beradi va kasallikning qaytalanishi yoki asoratlarni keltirib chiqaradigan xatolardan qochishga yordam beradi. Ayollarda siydik o'g'irlab ketish holatlarida bu borada istisnolar yo'q.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish bilan nima qilish kerakligi va uni qanday davolash kerakligini hal qilishdan oldin, bemorni dastlabki tekshirish va suhbat o'tkaziladi, uning davomida ayol imkon qadar ochiqchasiga, uyatchan bo'lmasligi va ko'proq gapirishi tavsiya etiladi. Nima uchun siydik o'g'irlab ketmasligi haqida iloji boricha batafsilroq ma'lumot bering. Dastlabki tekshiruv vaqtida mutaxassis ma'lum bir ayolda siydik o'g'irlab ketishga nima sabab bo'lganini, u qanday namoyon bo'lishini va siydik o'g'irlab ketish bilan nima bog'liqligini, qanday va qancha tug'ilish bo'lganligini va ular qanday davom etganligini bilib olishi mumkin. Savollar berilishi mumkin: tos a'zolarida jarrohlik amaliyotlari bo'lganmi yoki yo'qmi, siydik pufagining oldingi kasalliklari bo'lganmi, surunkali kasalliklar mavjudligi aniqlanadi va shifokorga qanday davolash kerakligini aniqlashga yordam beradigan bir qator boshqa muhim savollar. siydik o'g'irlab ketish.
Mutaxassis bemorga kundalik yozuvlarni saqlashni boshlashni taklif qilishi mumkin, bu siyish chastotasini, uning tabiatini va chiqarilgan siydikning taxminiy hajmini ko'rsatadi. Shuningdek, bunday kundalikda siydik o'g'irlab ketish epizodlari va bu ayolda siydik o'g'irlab ketishga nima sabab bo'lganligi, jismoniy va jinsiy faollik va boshqa bir qator asosiy fikrlarni ko'rsatishi kerak.
Bundan tashqari, ginekologik kafedrada tekshiruv o'tkaziladi, uning davomida tos bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishi yoki yo'qligi, bemorda og'riq borligi, siydik pufagi bo'yinining holati, yo'tal testlari aniqlanadi. o'tkaziladi, teri va to'qimalarning umumiy holati baholanadi.jinsiy organlar.
Keyinchalik, shifokor testlarni o'tkazish uchun yo'llanma beradi. Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolash rejimini aniqlash uchun bemor umumiy siydik va qon testini o'tkazishi kerak, bu genitouriya tizimida, xususan, siydik yo'llari va siydik yo'llarida yallig'lanish jarayonlari va yuqumli kasalliklar mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydi. trakti, shuningdek, ginekologik kasalliklar . Organizmning antibiotiklar ta'siriga sezgirligini va flora uchun siydik madaniyatini aniqlash uchun siydik madaniyati ham o'tkaziladi.
Quviq va buyraklarning ultratovush tekshiruvi belgilanishi mumkin, bu esa ushbu ichki organlarning mumkin bo'lgan patologiyalarini va siydik pufagi bo'yinining holatini aniqlashga yordam beradi. Ba'zi hollarda shifokor transvaginal ultratovush tekshiruvini, rentgen tekshiruvini va sistoskopiyani amalga oshiradi, bu esa siydik pufagi sfinkterining umumiy holatini va funksionalligini aniqlaydi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish sabablarini aniqlash va davolashni aniqlash uchun urodinamik tadqiqotlar va uroflowmetriyani o'tkazish mumkin, uning davomida siydik pufagi va siydik yo'llarining funksionalligi haqida ham fikr beriladi.
Va faqat to'liq diagnostika tadbirlari o'tkazilgandan so'ng, shifokor siydik o'g'irlab ketishni qanday va qanday davolash kerakligini, qanday samarali usullar va dori-darmonlarni qo'llashni va kasallikning qaytalanishini qanday oldini olishni eng aniq aniqlay oladi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolash: asosiy usullar
Terapiyaning samaradorligi, birinchi navbatda, kasallikning sabablari va tabiatiga, shuningdek, bemor tanasining individual xususiyatlariga bog'liq. Har bir o'ziga xos terapiya kasallikning turiga, siydik o'g'irlab ketishning qanday rivojlanganiga va ayolning kundalik hayotiga qanchalik ta'sir qilganiga qarab belgilanadi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishning davosi bormi? Albatta, uni davolash mumkin va ikkita asosiy usul mavjud: jarrohlik va terapevtik davolash.
Siydik o'g'irlab ketishni terapevtik davolash shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilish, maxsus mo'ljallangan gimnastika, fizioterapiya qilish va ayolni siydik pufagi faoliyatini nazorat qilishni o'rgatishdan iborat. Bunday holda, terapevtik usullar odatda birlashtiriladi, bu esa siydik o'g'irlab ketishni yanada samarali davolash imkonini beradi. Siydik chiqarish va o'g'irlab ketishni uyda davolash uchun javob beradi, ammo sog'liqni saqlash mutaxassisi tomonidan professional nazoratni talab qiladi.
Agar tanlangan terapiya yordam bermasa yoki kasallik juda rivojlangan bosqichda bo'lsa, konservativ usullar, shu jumladan jarrohlik aralashuvi qo'llanilishi mumkin.
Siydik o'g'irlab ketishni davolash: jarrohlik usullari
Qoida tariqasida, siydik o'g'irlab ketishning og'ir belgilari bo'lgan ayollarda, shuningdek siydik pufagining anormal tuzilishi va siydik yo'llari patologiyalari bo'lgan bemorlarda siydik o'g'irlab ketish uchun jarrohlik davolash buyuriladi. Ushbu turdagi davolanish uchun shifokor siydik pufagi va siydik yo'llarining to'g'ri anatomiyasini tiklash uchun mo'ljallangan 200 ga yaqin protseduralardan birini tanlashi mumkin. Ko'pincha bu usul stressli siydik o'g'irlab ketish uchun ishlatiladi. Alohida ta'kidlash kerakki, in'ektsiya ayollarda siydik o'g'irlab ketish va genitouriya tizimining patologiyalarini jarrohlik davolashning bir qismidir.
Bugungi kunda mavjud bo'lgan ikki yuztadan jarrohlik muolajasining o'ziga xos turini tanlash siydik pufagining umumiy holatiga, siydikning og'irligiga, kasallikning bosqichi va tabiatiga va eng muhimi, shifokorning tajribasiga bog'liq bo'ladi. protsedurani amalga oshiradi. Shuning uchun, siydik o'g'irlab ketish uchun nima qilishni tanlagan bemorlar o'z shifokorlari bilan maslahatlashib, u bilan jarrohlik aralashuvning barcha oqibatlari va xavflarini, shuningdek, jarrohning malakasi va tajribasini aniqlab olishlari kerak.
Siz bilishingiz kerakki, jarrohlik usullari saraton, o'tkir yallig'lanish jarayonlari va diabetes mellitus bilan og'rigan bemorlar uchun kontrendikedir.
Dori terapiyasi bilan ayollarda siydik o'g'irlab ketish qanday davolanadi?
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni tibbiy davolash uchun buyurilgan dorilar genitoüriner tizimda anomaliyalar yoki patologiyalar bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Bunday dorilarning ta'siri tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga, uretral sfinkterning faoliyatini normallashtirishga, siydik pufagining etarlicha katta hajmdagi siydikni ushlab turish qobiliyatini yaxshilashga yoki qovuqni bo'shashtirishga qaratilgan. Ko'pincha bu usul stressli siydik o'g'irlab ketishni davolashda, shuningdek, 40 yoshdan keyin ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolashda qo'llaniladi. Bundan tashqari, dori terapiyasi keksa ayollarda siydik oqishi uchun juda samarali.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish uchun nima qilish kerak?
Diagnostik testlar natijalariga ko'ra, turli dorilar buyurilishi mumkin. Bular antikolinerjiklar, adrenergik agonistlar va / yoki duloksetin bo'lishi mumkin, ularning ta'siri uretral sfinkterning ohangini oshirishga qaratilgan. Agar kasallik imperativ turdagi bo'lsa, unda ushbu dorilar guruhidan antibiotiklar, gormonal dorilar, Vesicare, Driptan, Detrisitol va boshqa dori-darmonlarni qabul qilish mumkin. Ayollarda engil siydik o'g'irlab ketish bo'lsa, Desmopressin buyurilishi mumkin.
Bundan tashqari, antikolinerjiklar siydik chiqarish istagini nazorat qilishga yordam beradi va qorin bo'shlig'i bosimini pasaytirib, siydik pufagining bo'shashishiga yordam beradi. Agar kasallik asab tizimining buzilishidan kelib chiqsa, unda antidepressantlar terapiyaga kiritilishi mumkin. Qanday bo'lmasin, dori-darmonlarni davolashni tayinlashda va dori-darmonlarni tanlashda yon ta'sirlarni o'rganish va dorilar tarkibiga kiradigan o'ziga xos faol moddalarning ta'siriga tananing reaktsiyasini aniqlash kerak.
Kegel mashqlari
Tos apparati mushaklarini o'rgatish va qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun zarur bo'lgan mashqlar majmuasiga asoslangan samarali texnika. Sabablari va belgilaridan qat'i nazar, ayollarda siydik o'g'irlab ketishning har qanday turini davolash uchun javob beradi. Kegel mashqlarini dori terapiyasi bilan birlashtirish ijobiy dinamikani yaxshilashga yordam beradi.
Kegel mashqlarini bajarayotganda, siyish bilan shug'ullanadigan mushaklarni sekin yoki tezda siqish, tug'ish paytida urinishlarni taqlid qiluvchi push-uplarni bajarish va haqiqiy siyish paytida oqimni ushlab turish kerak. Mashqlar to'plamini kuniga kamida uch marta, tercihen kuniga 4-5 marta bajarish kerak. Har bir mashqni takrorlash soni doimiy o'sish bilan 7-10 bo'lishi kerak. Siqilish-relaksatsiya davomiyligi asta-sekin o'sib borishi kerak, dars boshida siz mushaklarni bo'shashtirish yoki ularni 3 soniya davomida faollashtirish orqali mashq qilishingiz mumkin, keyin bu vaqtni 20 soniyagacha oshiring.
Bunday gimnastikaning qulayligi shundaki, siz mashinada haydashda, yurish paytida, ishda yoki boshqa sharoitlarda deyarli sezilmasdan kerakli mashqlarni bajarishingiz mumkin. Texnikani yaxshiroq tushunish va o'rganish uchun siz bunday gimnastikaning mohiyatini batafsil tushuntirib beradigan va mashqlar to'plamining to'g'ri bajarilishini ko'rsatadigan videoni tomosha qilishingiz mumkin.
Vaqt o'tishi bilan perivaginal va periuretral mushaklarning bunday mashg'ulotlari siydik pufagi va siydik chiqarish jarayoni ustidan nazoratni to'liq tiklashga yordam beradi. Yugurish, yurish va stress kasalliklarida ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolash uchun samarali.
Xalq usullari bilan davolash
Dori-darmonlarni davolashning muxoliflari ko'pincha xalq davolanish va muqobil tibbiyot usullari bilan davolanishga harakat qilishadi. Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni shu yo'l bilan davolash mumkinmi? Aytish kerakki, bunday amaliyotdan ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ammo eng yuqori ijobiy natijaga erishish uchun an'anaviy tibbiyot usullarini an'anaviy terapevtik usullar va gimnastika bilan birlashtirishga arziydi. Va yana, muqobil terapiya uchun ishlatiladigan ko'plab dorilar juda kuchli va sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkinligi sababli nazoratsiz o'z-o'zini davolashga yo'l qo'yilmaydi.
Ushbu kasallik uchun amalda ijobiy dinamikani ko'rsatgan bir nechta tasdiqlangan retseptlar mavjud. Eng ko'p ishlatiladigan adaçayı, arpabodiyon urug'lari, civanperçemi, Seynt Jonning ziravorlari va hindibo ildizi infuziyalari. Uyda davolanish juda oddiy va deyarli hamma uchun ochiq, bu minimal vaqt va kuch talab qiladi. Xalq tabobatining ta'siri siydik pufagining faoliyatini barqarorlashtirish va genitouriya tizimidagi yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etishga qaratilgan. Ko'pincha 40 va undan katta yoshdagi ayollar siydik o'g'irlab ketishni davolashning ushbu usuliga murojaat qilishadi.
Ammo, boshqa har qanday muammo kabi, inkontinansni davolashga har tomonlama yondashish kerak va terapiyadan tashqari, turmush tarzingizni qayta ko'rib chiqish kerak.
Hayot tarzingizni sozlash
Avvalo, siz shaxsiy gigiena qoidalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak, bu ayollar uchun va ayniqsa yosh qizlarda siydik o'g'irlab ketish uchun, sababdan qat'i nazar, juda muhimdir. Tashqi jinsiy a'zolarning terisi va to'qimalari mukammal darajada toza bo'lishi kerak, ular kuniga bir necha marta yuvilishi kerak, lekin juda issiq suvdan foydalanmang. Agar tirnash xususiyati birinchi belgilari paydo bo'lsa, infektsiyani va infektsiyalarning rivojlanishini oldini olish uchun ular hosil bo'lgan joylarni kuchli ishqalamaslik kerak.
Agar ayolning siydik o'g'irlab ketmasligi siydik pufagi shikastlanishidan kelib chiqsa, shikastlangan joylarni tozalash va davolash kerak. Hammom yoki dush qabul qilgandan so'ng, shuningdek, suv bilan boshqa har qanday aloqadan keyin tashqi jinsiy a'zolarning yuzalarini suvni qaytaradigan va terini siydik ta'siridan himoya qiladigan himoya kremlari bilan davolash kerak. Bundan tashqari, xamirturush infektsiyalarini bartaraf etish uchun antifungal dorilar va mahsulotlardan foydalanish tavsiya etiladi.
Noxush hidlarni kamaytirish va ularni vaqt o'tishi bilan butunlay yo'q qilish uchun siz deodorizatsiya tabletkalarini olishingiz va ko'proq suv ichishingiz mumkin. Tungi enurezning ta'sirini bartaraf etish uchun to'shak va matraslarni sirka qo'shilgan suv eritmasi bilan davolash mumkin. Bu siydik hidini olib tashlashga yordam beradi.
Bundan tashqari, vazn ortishi bilan tos mushaklarining zaiflashishi kuzatiladi. Shuning uchun, agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz va semirib ketish xavfi mavjud bo'lsa, siz dietangizni zudlik bilan o'zgartirishingiz va me'yorida qabul qilinishi kerak bo'lgan sog'lom ovqatlar foydasiga tanlov qilishingiz kerak. Kundalik ovqat tola, sabzavot va mevalarga boy bo'lishi kerak. Bu qabziyatni bartaraf etishga yordam beradi, bu ham ko'pincha qizlar va ayollarda siydik o'g'irlab ketishning sababi bo'lishi mumkin. Spirtli ichimliklar va qahvani tez-tez iste'mol qilishdan olib tashlash yaxshidir, shuningdek, chekishni ham to'xtatish kerak.
Sport bilan shug'ullanadigan ayollarda siydik o'g'irlab ketish bilan nima qilish kerak?
Hech qanday holatda sevimli sport bilan shug'ullanishni to'xtatmasligingiz kerak. Muammoni hal qilishga yordam beradigan bir qator tavsiyalar mavjud. Treningdan oldin darhol suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash kerak, ammo tananing suvsizlanmaganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Bundan tashqari, sport bilan shug'ullanishdan oldin, siz bir necha marta hojatxonaga borishingiz kerak, va eng yaxshisi mashg'ulotdan oldin. Bundan tashqari, jismoniy faol va sport bilan shug'ullanadigan ayollar mashqlar paytida changni yutish yoki himoya yostiqchalaridan foydalanishlari mumkin. Siz nazoratsiz siyish bilan og'rigan odamlar uchun ishlab chiqarilgan maxsus ichki kiyim kiyishingiz mumkin. Bunday ichki kiyim va aksessuarlarning butun to'plamlari mavjud.
Siydik o'g'irlab ketmaslik bilan og'rigan ayol nima qilishi kerak?
Avvalo, vahima qo'ymang, o'zingizni komplekslarga aylantirmang va o'zingizni atrofingizdagi dunyodan yopib qo'ymang. Ushbu muammoni hal qilishning ko'plab usullari va variantlari mavjud, faqat o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashib, o'zingiz uchun maqbul usulni tanlashingiz kerak. To'g'ri o'tkazilgan terapiya odatdagi turmush tarzingizni saqlab qolishga yordam beradi va tez orada noxush kasallikni unutadi.
Va, albatta, Tatyana Kozhevnikovaning texnikasi siydik o'g'irlab ketish kabi muammo mavjud bo'lganda ham mo''jizalar yaratishi mumkinligini unutmang.
Ayollarning yarmidan ko'pi hayotida kamida bir marta siydik o'g'irlab ketish muammosiga duch keladi. Ba'zida bu muammo tug'ruqdan keyingi davrda qizlarda rivojlanadi, ba'zida keksa odamlarda xotirjamlikni yo'qotish uchun sabab bo'ladi va ba'zi hollarda bu uzoq vaqt davomida og'ir yuk bo'ladi.
Siydik chiqarishni nazorat qilmaslik tufayli qo'rquv jinsiy va psixologik kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi, depressiyani qo'zg'atishi yoki martaba va shaxsiy o'sish uchun to'siq bo'lishi mumkin. Inkontinans (siydik o'g'irlab ketish bilan sinonim) har doim turmush darajasiga ta'sir qiladi (uni pasaytiradi), shuning uchun bu holat alohida e'tibor talab qiladi.
Bugungi kunda hatto ushbu sohada tadqiqot olib boradigan va yangi yondashuvlar va davolash usullarini ishlab chiqadigan maxsus Xalqaro Siydik chiqarish tashkiloti mavjud. Siydikni o'g'irlab ketish - bu siydikning har qanday majburiy yo'qolishi. Biroq, sharoit va kunning vaqtiga qarab, bir necha turdagi inkontinans mavjud.
Siydik o'g'irlab ketish turlari:
Yatrogenik inkontinans (dori-darmonlarni qabul qilish tufayli);
aralashgan;
shoshilinch (majburiy);
stressli;
boshqa turlari (ongsiz inkontinans, yotoqda namlash, doimiy oqish).
Ayollar uchun eng tipik va eng keng tarqalgan: stress, imperativ va aralash inkontinans.
Stressli siydik o'g'irlab ketish
Ushbu turdagi o'g'irlab ketish nazoratsiz siyish holatlarining yarmini tashkil qiladi. Ushbu holatning asosiy sababi - yopuvchi mushakning noto'g'ri ishlashi - uretraning sfinkteri. Ushbu mushakning zaiflashishi qorin bo'shlig'i bosimining davriy ortishi bilan birga siydik oqishi yoki siydik pufagining to'liq bo'shatilishiga olib kelishi mumkin.
Stressli siydik o'g'irlab ketish belgilari:
siyish uchun chidab bo'lmas istakning yo'qligi;
jinsiy aloqa, yo'tal, kulish, jismoniy faollik, zo'riqish paytida siydikning turli hajmlarda oqishi;
ba'zida bu holat najas va gazni ushlab turmaslik bilan birlashtiriladi.
Stressli siydik o'g'irlab ketish sabablari
Bunday sabablar juda ko'p. Mana asosiylari:
Homiladorlik.
Homilador bo'lgan deyarli barcha ayollar oz miqdordagi siydikning oqishi bilan bog'liq ma'lum noqulayliklarni boshdan kechirishadi. Shunday qilib, kelajakdagi onalar hojatxonalarning joylashuvi "xaritasi" asosida o'z yurishlarini rejalashtirishlari kerak. Bundan tashqari, homiladorlikning birinchi haftalarida va tug'ilishdan oldingi davrda bu holat yanada aniqroq. Bu tananing gormonal darajasidagi o'zgarishlar va tos a'zolarining bachadon tomonidan siqilishi bilan bog'liq.
Tug'ilish.
Inkontinans ayniqsa tez-tez o'z-o'zidan tug'ilishdan keyin perineumdagi kesmalar va boshqa manipulyatsiyalar bilan katta homila borligida rivojlanadi. Bunday harakatlar natijasida tos bo'shlig'ining ligamentlari va mushaklari shikastlanadi, qorin bo'shlig'i ichidagi bosim notekis taqsimlana boshlaydi va sfinkter to'g'ri ishlashni to'xtatadi. Bu najas va gaz o'g'irlab ketishning siydik o'g'irlab ketishga qo'shilishiga olib keladigan egiluvchan perineal kesmalar (epiziotomiya) va yorilishlardir.
Tos a'zolariga jarrohlik aralashuvlar.
Bachadon, to'g'ri ichak yoki siydik pufagi bilan bog'liq bo'lgan har qanday operatsiyalar adezyonlarning rivojlanishiga va tos bo'shlig'idagi bosimning o'zgarishiga olib keladi. Bundan tashqari, operatsiyalar organlar orasidagi turli oqmalar bilan murakkablashishi mumkin, bu ham siydik o'g'irlab ketishning rivojlanishiga olib keladi.
Tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar.
Yoshi bilan mushaklarning ohanglari va ligamentlarning elastikligi pasayadi, bu esa sfinkter disfunktsiyasiga olib keladi. Ayolning menopauzaga kirganidan so'ng, tanada estrogen etishmasligi boshlanadi, bu keksa bemorlarda siydik o'g'irlab ketish shaklida namoyon bo'ladi.
Yuqorida sanab o'tilgan asosiy sabablarga qo'shimcha ravishda, xavf omillari ham mavjud. Ular siydik o'g'irlab ketishning rivojlanishi uchun fon sifatida harakat qilishlari mumkin, ammo ularning mavjudligi patologiyaning rivojlanishiga kafolat bermaydi.
Xavf omillari:
ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish;
ovqat hazm qilish buzilishi;
siydik yo'llari infektsiyalari;
nevrologik kasalliklar (orqa miya shikastlanishi, parkinsonizm, yurak xuruji, qon tomirlari);
semizlik (ayniqsa diabet bilan birlashtirilgan bo'lsa);
irsiyat (agar yaqin qarindoshlarda bolalik davrida siydik o'g'irlab ketish holatlari bo'lsa (enurez), patologiyani rivojlanish xavfi yuqori);
Kavkaz irqi.
Stressli siydik o'g'irlab ketish juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi. Doimiy asabiy taranglik, jamoat joylarida siydik yo'qotishdan qo'rqish va sport o'ynashdan bosh tortish salomatlikka salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun, bu mavzu haqida sukut saqlamaslik va xijolat bo'lmaslik kerak, birinchi alomatlarda mutaxassisdan maslahat so'rash kerak.
Shoshilinch inkontinans
Odatda, siydik chiqarish istagi siydik pufagida ma'lum miqdorda siydik to'planganidan keyin paydo bo'ladi. Bunday istakni his qilgan ayol, eng yaqin hojatxonaga qadar o'zini tuta oladi. Quviq reaktivligining kuchayishi bilan, hatto kichik miqdordagi siydik ham siyish uchun kuchli istakni keltirib chiqarishi mumkin. Agar yaqin atrofda hojatxona bo'lmasa, siydik oqish xavfi juda yuqori.
Ushbu kasallikning sababi giperreaktiv siydik pufagi deb hisoblanadi. Psixikaning maxsus harakatchanligi va nerv impulslarining tezligi tufayli siydik pufagi va sfinkter mushaklari eng kichik tirnash xususiyati bilan reaksiyaga kirishadi. Shu sababli, siydik pufagidagi siydik miqdori juda oz bo'lsa ham, siydik yo'qotish ehtimoli yuqori, ayniqsa tashqi qo'zg'atuvchi (siydik quyish ovozi, yorqin yorug'lik) mavjud bo'lganda.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishning asosiy belgilari:
nazoratsiz siyish istagi;
istak har doim (yoki deyarli har doim) to'satdan;
tez-tez siyish istagi;
Urg'ularning paydo bo'lishi ko'pincha tashqi ogohlantirishlarga duchor bo'lganda sodir bo'ladi.
Shoshilinch inkontinans rivojlanishining xavf omillari stressni ushlab turmaslik bilan bir xil, chunki bu patologiya turlari ko'pincha birlashtiriladi.
Siydik chiqarishning differensial diagnostikasi
Shoshilinch inkontinans |
Stressli inkontinans |
|
Tez-tez siyish (kuniga 8-10 martadan ortiq) |
Juda tez-tez |
|
Jismoniy mashqlar paytida siydik o'g'irlab ketish |
Juda tez-tez |
|
Chidab bo'lmas istakdan keyin o'zini tuta olmaslik holatlari |
Juda tez-tez |
Deyarli hech qachon |
Achchiq ovqatlar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin simptomlarning kuchayishi |
Ko'pincha, ikkilamchi yallig'lanish kasalligi bo'lsa |
|
Kechasi siydik chiqishi |
||
Jinsiy aloqada siydik o'g'irlab ketish |
Yatrogenik siydik o'g'irlab ketish
Ba'zi dorilar yon ta'siri sifatida siydik bilan bog'liq muammolarga ega:
antidepressantlar va sedativlar;
estrogen o'z ichiga olgan ba'zi dorilar;
kolxisin (podagrani davolash);
barcha diuretiklar;
adrenomimetika (psevdoefedrin) siydikni ushlab turishni qo'zg'atishi mumkin, ular bronxial patologiyalarni davolash uchun ishlatiladi.
Ushbu dorilar bilan davolanish kursini tugatgandan so'ng, noxush alomat o'z-o'zidan yo'qoladi.
Inkontinansning boshqa turlari
Siydik chiqarishning kam uchraydigan sabablari ko'pincha organik patologiyaning mavjudligi bilan bog'liq. Bu ko'p skleroz, qon tomirlari, shikastlanishlar yoki o'sma jarayonlari tufayli orqa miya yoki miyaga zarar etkazishi mumkin.
Faqatgina shifokor bu muammoning aniq sababini aniqlay oladi. Odatda, agar ayolda siydik o'g'irlab ketish bo'lsa, u urolog yoki ginekologga murojaat qiladi. So'nggi yillarda tor ixtisoslik paydo bo'ldi - ayol genitouriya tizimining muammolari bilan shug'ullanadigan uroginekologiya.
Siydik chiqarishning buzilishi diagnostikasi
Batafsil patologik tarixni to'plash
Inkontinansni qo'zg'atadigan omillar, simptomlarning paydo bo'lish vaqti, ularning zo'ravonligi va qo'shimcha shikoyatlar muhim ahamiyatga ega. Bundan tashqari, irsiy moyillikni istisno qilish yoki aniqlash uchun siz ayolning ayol qarindoshlaridan shunga o'xshash alomatlar mavjudligi haqida so'rashingiz kerak. Bolalikda surunkali tungi enurez mavjudligini ta'kidlash kerak (agar mavjud bo'lsa).
Shuningdek, siz inkontinans muammolari bo'lgan odamlar uchun mo'ljallangan so'rovnomani to'ldirishingiz mumkin.
Siydik chiqarishni o'g'irlab ketish belgilari bo'yicha so'rovnoma ISQ ( Inkontinans Alomat Anketa ):
gipotermiya;
psixo-emotsional stress;
oqayotgan suvning ovozi yoki ko'rinishi;
tananing holatini o'zgartirish: gorizontal (o'tirish) holatidan vertikal holatga o'tish;
og'irliklarni ko'tarish;
jismoniy mashqlar, sport, yugurish.
Qancha vaqtdan beri o'zini tuta olmaslik alomatlarini boshdan kechirasiz?
Kasallik boshlanganidan beri yo'qolgan siydik miqdori o'zgarganmi?
Birinchi paydo bo'lganidan beri siydik o'g'irlab ketish hollari qanday o'zgargan?
Quyidagi harakatlar qanchalik tez-tez siydik o'g'irlab ketishga olib kelishini ko'rsating (ko'pincha, ba'zan, hech qachon):
Sizda siyish uchun chidab bo'lmas istak bormi?
Istak paydo bo'lgandan keyin siydikni qancha vaqt ushlab turishingiz mumkin?
Qanchalik tez-tez siydik yo'qoladi?
Inkontinans qachon tez-tez uchraydi?
Siydik chiqarish istagi paydo bo'lmay turib, ichki kiyimingiz nam bo'lib qolganini his qilyapsizmi?
Kechasi siydik chiqarish uchun uyg'onasizmi?
Iltimos, siz yo'qotgan siydik miqdorini ko'rsating?
Siydik jurnalini yuritish
Siydik chiqarish va o'g'irlab ketishning batafsil yozuvlari shifokorga tashxisni to'g'ri aniqlashga va etarli davolanishni buyurishga yordam beradi.
Qaysi turdagi suyuqlik (pivo, sharbat, suv, qahva) olinganligi, uning miqdori |
Bir soat ichida necha marta siydik qildingiz? |
Siydik miqdori qancha ml? (o'rtacha, ko'p, oz) |
Siydik chiqarishga chidab bo'lmas istak bormi? |
Majburiy siydik oqishi epizodi bormi? |
Ushbu epizod davomida ml miqdorida qancha siydik chiqarilgan? (o'rtacha, ko'p, oz) |
Majburiy siyish epizodida nima qildingiz? |
|
Ertalab yugurish |
|||||||
...va hokazo 24 soat davomida.
PAD- sinov
Ko'pincha "kichik" yoki "ko'p" tushunchasi turli ayollarda juda farq qiladi, shuning uchun patologiya darajasini baholash qiyin. Bunday hollarda PAD testi yoki pad testi yordamga keladi. Ushbu usul bemor tomonidan yo'qolgan siydik miqdori haqida ob'ektiv ma'lumot olish uchun ishlatiladi.
Tadqiqot uchun ayol urologik prokladkalar kiyadi, ularni ishlatishdan oldin va keyin tortdi. Ushbu testning davomiyligi 20 daqiqadan 48 soatgacha bo'lishi mumkin, ammo o'rtacha bu taxminan 2 soat. Qisqa testni o'tkazishda 0,5 litr gazsiz suv ichish yaxshidir.
Vaginal tekshiruv
Birgalikda patologiyalar mavjudligini istisno qilish uchun ginekologik spekulum yordamida genital organlarni tekshirish kerak. Tekshiruv davomida shifokor quyidagilarni aniqlashi mumkin:
katta oqmalar;
tos a'zolarining prolapsasi yoki prolapsasi;
vaginal shilliq qavatning atrofiyasi. Menopauzadan keyin estrogen etishmovchiligi genital organlarning quruq shilliq pardalarini rivojlanishiga olib keladi, bu esa siydik o'g'irlab ketishni yomonlashtirishi mumkin.
Tekshiruv davomida yo'tal testi o'tkaziladi: yo'talayotganda siydik chiqarish kanalidan siydik chiqishini sezishingiz mumkin.
Siydikni tahlil qilish
Ko'pincha, siydik tizimining organlarida yallig'lanish o'zgarishlari mavjud bo'lganda, siydik o'g'irlab ketishning kichik qismlari rivojlanadi. Shuning uchun siydikda leykotsitlar va qizil qon hujayralarini, shuningdek bakteriyalarni aniqlash yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi va infektsiya uchun qo'shimcha tekshiruv o'tkazadi. Aniq natijalarga erishish uchun siydikni tahlil qilish uchun to'g'ri to'plash kerak:
faqat "ertalab" siydikni tekshiring, uyqudan keyin birinchi;
o'rta qismini yig'ish;
tahlilni to'plashdan oldin vaginani yaxshilab hojatxonadan o'tkazing;
Yig'ish paytida vaginani toza mato bilan yoping.
Tasvirlash siydik tizimining ultratovush tekshiruvini o'tkazishni o'z ichiga oladi (MRGga o'xshash).
Urodinamik tadqiqotlar - qaysi turdagi inkontinans mavjudligini aniqlashga imkon beradi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolash
Ayolda inkontinansning sabablariga qarab, davolanish kasalxonada jarroh, urolog yoki klinikada ginekolog tomonidan amalga oshirilishi mumkin:
shoshilinch inkontinansni davolash;
stressli inkontinansni davolash;
davolashning umumiy usullari.
Har qanday turdagi inkontinans terapiyasi eng oddiy va eng qulay usullardan boshlanishi kerak. Bunday texnikalar orasida maxsus mashqlar va turmush tarzini tuzatish mavjud.
Turmush tarzini tuzatish:
Choy, qahva va boshqa kofeinli ichimliklar iste'molini kamaytiring. |
|
Semirib ketish mavjudligida vaznni nazorat qilish. |
Bu har qanday turdagi inkontinansni davolashda muhim qadamdir. Qo'shimcha funtlar doimiy ravishda qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga olib keladi, ichki organlarning joylashishini buzadi, inkontinans rivojlanishini qo'zg'atadi. Semirib ketish turiga qarab, jarrohlik, tibbiy yoki psixologik davolash qo'llaniladi. |
Tos qavati mushaklarini mashq qilish. |
Bunday treningning asosiy maqsadi mushaklarning ohangini tiklash va sfinkterning faoliyatini normallashtirish, to'ldirish va siyish bosqichlarini tartibga solishdir. Maxsus mashqlar va asboblar tufayli ayol sfinkter mushaklarini to'liq nazorat qila oladi va shu bilan beixtiyor siyishning oldini oladi. |
Siydik chiqarish tartibini o'rnatish. |
Bu usul shoshilinch inkontinans mavjudligida yaxshi samara beradi. Uning mohiyati, istakning kuchidan qat'i nazar, ma'lum bir vaqtda hojatxonaga borishdir. Ular hojatxonaga sayohatlar o'rtasida 30-60 daqiqalik interval bilan boshlanadi, ammo vaqt o'tishi bilan tashrif buyurish rejimi yanada moslashuvchan bo'ladi. |
Chekishni tashlash uchun. |
Siydik chiqarish va tamaki chekish o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash uchun katta miqdordagi tadqiqotlar o'tkazildi, ammo mavzu o'rganilmaganligicha qolmoqda. Biz aniq aytishimiz mumkinki, surunkali nikotinli bronxit siydik o'g'irlab ketish mavjud bo'lganda juda katta muammodir, chunki har bir yo'tal impulsi siydik yo'qolishi bilan birga keladi. Ushbu modda nafas yo'llarining surunkali patologiyalarini davolashni ham o'z ichiga oladi. |
Diqqatni siydik chiqarish istagidan chalg'itish uchun psixologik holat. Nafas olish tizimining surunkali patologiyalarini davolash. |
Kegel mashqlari
Bunday gimnastikaning mohiyati oddiy. Avval siz tos bo'shlig'ining kerakli mushaklarini aniqlashingiz kerak: periuretal va perivaginal. Buning uchun siz o'tirganingizda siydik chiqarish istagini tasavvur qilishingiz va siydikning xayoliy oqimini ushlab turishga harakat qilishingiz kerak. Ushbu jarayonda ishtirok etadigan mushaklar muntazam mashg'ulotlarga muhtoj.
Ular kuniga uch marta qisqarishadi va bo'shashadi, qisqarish vaqtini asta-sekin bir necha soniya va 2-3 daqiqagacha oshiradilar. Bu jarayon boshqalarga ko'rinmaydi, shuning uchun bunday mashg'ulotlar nafaqat uyda, balki tirbandlikda, ishda va boshqa bo'sh vaqtlarda haydash paytida ham amalga oshirilishi mumkin.
Dam olishda mushaklarning nazorati o'rnatilgandan so'ng, siz vazifani murakkablashtirishingiz mumkin: hapşırma, yo'talish va boshqa qo'zg'atuvchi daqiqalarda qisqarishni amalga oshirishga harakat qiling. Yaxshiroq ta'sirga erishish uchun siz mushaklarning manipulyatsiyasini diversifikatsiya qilishingiz mumkin, masalan:
haqiqiy siyish paytida siydik oqimini ushlab turish;
siydikni itarish (tug'ish paytida itarish printsipi asosida);
tez qisqarish;
sekin qisqarishlar.
Biofeedback treningi
Kegel mashqlarining asosiy kamchiligi ularning bajarilishini nazorat qila olmaslikdir. Ko'pincha ayollar kerakli mushaklar bilan birga boshqa mushaklarni mashq qiladilar, bu esa qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga olib keladi. Bu nafaqat mashg'ulotlarga qo'yilgan barcha sa'y-harakatlarni bekor qilish, balki patologiyani yanada kuchaytirishi mumkin.
Biofeedback (BFB) bilan mashqlar to'plami mushaklarning ohangini qayd etish uchun maxsus qurilmani o'rnatishni o'z ichiga oladi. Ushbu qurilma yordamida siz qisqarish jarayonini va ularning to'g'riligini kuzatishingiz mumkin, shuningdek, agar kerak bo'lsa, elektr stimulyatsiyasini amalga oshirishingiz mumkin. Biofeedback treningi mushaklarning ohangini va shunga mos ravishda siydik nazoratini yaxshilaydi.
Biofeedback mashg'ulotlariga qarshi ko'rsatmalar:
jigar, buyraklar, yurakning og'ir patologiyalari;
ularning o'tkir bosqichida yallig'lanish kasalliklari;
Maxsus simulyatorlardan foydalanish
Jismoniy mashqlar yordamida ayollarda siydik o'g'irlab ketish bilan kurashish uchun tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish va mashqlarni samarali bajarish imkonini beruvchi ko'plab ixcham qurilmalar yaratilgan.
Bunday murabbiylardan biri PelvicToner. Bahorga asoslangan ushbu qurilma ayolning yaqin mushaklariga yukni to'g'ri va asta-sekin oshirish, ularni mustahkamlash imkonini beradi. Ushbu simulyatordan foydalanish va texnik xizmat ko'rsatish oson va uning samaradorligi klinik sinovlar bilan tasdiqlangan.
Psixologik trening
Agar sizda siydik chiqarish istagi kuchli bo'lsa, o'zingizni undan chalg'itishga harakat qilishingiz kerak. Har kim o'z yo'lini topadi: dam oling, qiziqarli kitob o'qing, kun uchun rejalar haqida o'ylang. Asosiy vazifa miyani hech bo'lmaganda qisqa vaqt ichida hojatxonaga borish zaruratidan chalg'itishdir.
Stressli inkontinansni davolash
Yuqorida tavsiflangan umumiy inkontinans davolash usullariga qo'shimcha ravishda, stressli inkontinansni davolash tibbiy aralashuvni talab qiladi. Dori-darmonlar bilan konservativ davo juda mashhur emas, chunki u kamdan-kam yordam beradi.
Dori-darmonlarni davolash
Anatomik tuzilmalar o'z yaxlitligini saqlaydigan engil darajadagi stressli inkontinans mavjud bo'lganda, ba'zi hollarda quyidagilar qo'llaniladi:
Antidepressant Cymbalta (Duloxetine) yarmida samarali, ammo ovqat hazm qilish tizimiga yon ta'sir ko'rsatadi.
Antikolinesteraza preparatlari (Ubretide) mushaklarning ohangini oshiradi. Tashxis paytida siydik pufagi gipotenziyasi tashxisi qo'yilgan ayollar uchun tavsiya etiladi.
Adrenergik agonistlar ("Gutron") uretra va sfinkterning ohangini oshiradi, lekin ayni paytda ular qon tomir tonusiga ham ta'sir qiladi. U juda kam samaradorlik va ko'plab nojo'ya ta'sirlar, ayniqsa qon bosimi ortishi tufayli juda kam qo'llaniladi.
Stressli siydik o'g'irlab ketishni planshetlar bilan davolash ko'plab nojo'ya ta'sirlar va tez-tez relapslar tufayli juda kam uchraydi.
Jarrohlik davolash
Agar ayolda stressli siydik o'g'irlab ketish bo'lsa, jarrohlik davolash usuli hisoblanadi. Ularning bajarilishining murakkabligi darajasiga qarab o'zgarib turadigan bir nechta jarrohlik muolajalari mavjud. Uretraning anatomik xususiyatlariga va inkontinans darajasiga qarab har bir usulga ustunlik beriladi.
Jarrohlik davolashning har qanday turiga qarshi ko'rsatmalar:
qon ivish kasalligi;
dekompensatsiya bosqichida diabetes mellitus;
o'tkir bosqichda bo'lgan tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari;
malign neoplazmalar.
Sling operatsiyalari (TVT- O, TVT)
Ushbu aralashuvlar minimal invazivdir va lokal behushlik ostida 30 daqiqa ichida amalga oshiriladi. Bunday aralashuvning mohiyati juda oddiy: siydik pufagining bo'yni ostidagi yoki uretraga halqa shaklida maxsus sintetik to'rni kiritish.
Bunday halqa siydik yo'lini fiziologik holatda ushlab turadi, qorin bo'shlig'i bosimi ortishi tufayli siydik oqishini oldini oladi.
Bunday to'rni kiritish uchun vaginada yoki inguinal burmada bir nechta yoki bitta kesma qilinadi, kosmetik nuqson hosil bo'lmaydi. Vaqt o'tishi bilan bunday to'r biriktiruvchi to'qimalarga o'sib boradi va uretrani mahkam o'rnatadi.
Bunday aralashuvlardan keyin tiklanish juda tez sodir bo'ladi va ta'sir darhol seziladi. Sling operatsiyalarining aniq jozibadorligiga qaramay, relaps xavfi saqlanib qolmoqda. Bundan tashqari, uretraning anatomik nuqsonlari va detruzorning beqarorligi bilan bunday jarrohlik aralashuvi muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin.
Yuqorida sanab o'tilgan qiyinchiliklarga qaramay, bugungi kunda minimal invaziv loop operatsiyalari stressli siydik o'g'irlab ketishni davolashda "oltin standart" hisoblanadi.
Hajm hosil qiluvchi dorilarni in'ektsiya qilish
Ushbu manipulyatsiya paytida, sitoskopning nazorati ostida, maxsus modda uretraning shilliq qavatiga kiritiladi. Ko'pgina hollarda, bu hipoalerjenik xususiyatlarga ega bo'lgan sintetik materialdir.
Bu etishmayotgan to'qimalarni (yumshoq) almashtirishga va uretraning anatomik holatini tiklashga olib keladi. Jarayon ham kam shikastlidir va lokal behushlik ostida ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, ammo relapslarni ham istisno qilmaydi.
Laparoskopik kolposuspenziyaBurch
Operatsiya ko'p hollarda umumiy behushlik ostida laparoskopik usulda amalga oshiriladi. Uretra atrofida joylashgan to'qimalar inguinal ligamentlardan to'xtatiladi. Ushbu ligamentlar juda kuchli, shuning uchun bunday operatsiyalarning uzoq muddatli natijalari juda ishonchli.
Biroq, behushlik turi va protseduraning murakkabligi tufayli, kolposuspenziya sling operatsiyalariga nisbatan ko'proq asoratlar va kontrendikatsiyalarga ega. Odatda, bunday aralashuvlar pastadir protsedurasining qaytalanishidan keyin yoki genitoüriner apparatlar tuzilishidagi anatomik anomaliyalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi.
Kolporafiya
Tos bo'shlig'idagi organlarning prolapsasi uchun ishlatiladigan maxsus so'rilishi mumkin bo'lgan iplar yordamida vaginani tikish. Operatsiya bir qator asoratlarga ega (masalan, to'qimalarning chandig'i) va uning ta'siri bir necha yildan keyin yo'qoladi.
Shoshilinch inkontinansni davolash
Stressli inkontinansdan farqli o'laroq, shoshilinch inkontinans uchun operatsiyalar samarasizdir. Xuddi shunday muammoga duch kelgan barcha ayollar birinchi navbatda umumiy davolash usullarini sinab ko'rishlari kerak. Faqat ular samarasiz bo'lsa, biz dori terapiyasi haqida gapirishimiz mumkin.
Dori-darmonlarni davolash
Shoshilinch siydik o'g'irlab ketishni davolashda planshetlar yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Dori vositalarining bir nechta sinflari mavjud bo'lib, ularning asosiy vazifasi asab tizimi tomonidan siydik chiqarish jarayonining normal tartibga solinishini tiklashdir.
Quviq devorlarining ohangini kamaytiradigan dorilar qisqarishning chastotasi va kuchini kamaytiradi. Eng keng tarqalgan: Vesicare, Spazmex, Detruziol, Driptan.
To'ldirish bosqichida siydik pufagini bo'shashtiradigan va qon aylanishini yaxshilaydigan dorilar: "Omnik", "Kaldura", "Dalfaz".
Menopauza davrida ayollarda siydik o'g'irlab ketish uchun, estrogen etishmovchiligi aniq ifodalanganda, maxsus malham yoki gormonal dorilar bilan almashtirish terapiyasi qo'llaniladi. Bunday malhamga misol sifatida estrogen o'z ichiga olgan krem Ovestin hisoblanadi. Bunday malhamdan foydalanish shilliq qavatlarning qichishishini engillashtiradi va quruqlikni kamaytiradi, shuning uchun siydik o'g'irlab ketish chastotasini kamaytiradi.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish muammosini davolash murakkab vazifa bo'lib, kompleks yondashuvni va davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishni talab qiladi. Bir nechta oddiy qoidalar ushbu patologiyaning epizodini iloji boricha oldini olish yoki kechiktirish imkonini beradi.
Siydik chiqarishning oldini olish
Yomon odatlardan voz keching.
Ortiqcha vazndan xalos bo'ling (mutaxassisning yordami bilan yoki o'zingiz).
Siydik chiqarish uchun tartibni yaratishga harakat qiling. Muayyan vaqtlarda qovuqni bo'shatish uchun tanangizni o'rgatish juda mumkin. Masalan, ertalab ishga tayyorgarlik ko'rishdan oldin, tushlik tanaffus paytida, ishdan kelganda. Asosiysi, bu odatni kuchaytirish.
Tanadagi suv balansini saqlang. Har kuni taxminan 1,5-2 litr gazsiz suv ichish kerak. Etarlicha va ortiqcha ichish tanaga zarar etkazishi mumkin.
Ijobiy munosabatda bo'ling va hayotdan zavqlaning.
Homiladorlikdan oldin tos bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish tug'ruq paytida yorilishlarning oldini olishga yordam beradi.
Agar mavjud bo'lsa, ich qotishi bilan kurashing. Buning uchun ko'p miqdorda tolali ovqatlar (anjir, o'rik, meva, sabzavotlar) iste'mol qilish, ichish rejimiga rioya qilish va yotishdan oldin yarim stakan kefir ichish kifoya. Surunkali ich qotishi bo'lsa, o'simlik laksatiflaridan foydalanishingiz mumkin (shifokor bilan maslahatlashganidan keyin).
Tuzli ovqatlar va kofeinli ichimliklar iste'molini kamaytiring.
Asosiy xulosalar:
Ayollar orasida siydik o'g'irlab ketish juda keng tarqalgan muammo.
Siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar davolanmasdan o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin emas.
Inkontinans turini aniqlash uchun tekshiruvdan o'tish kerak, shu jumladan so'rovnomani to'ldirish va siydik jurnalini yuritish.
Stressli inkontinans jarrohlik aralashuv bilan davolanadi, imperativ inkontinans konservativ davo bilan davolanadi.
Tos mushaklarini kuchaytirish va sog'lom turmush tarzini olib borish orqali siz mustaqil ravishda inkontinansning oldini olish bilan shug'ullanishingiz mumkin.
Siydik chiqarishning buzilishi jiddiy muammo bo'lib, davolanishni talab qiladi. Butun umr azob chekib, sharmanda bo'lgandan ko'ra, shifokorga tashrif buyurib, davolanishga vaqt ajratgan ma'qul.
Bu muammo ko'plab ayollarga tanish.
Ko'pincha, tug'ilgandan so'ng, yosh qizlar genitoüriner tizimning davriy buzilishlari haqida ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilishadi, ammo keksa ayollar ham urologlarga uzoq vaqt davomida ularga hamroh bo'lgan noqulayliklar haqida shikoyat qilishadi. Ayollarda siydik o'g'irlab ketish, sabablari va davolash - bu tibbiy mutaxassislardan darhol javob talab qiladigan asosiy savol. To'satdan siyish haqidagi fikrdan qo'rqish ba'zi ayollarni psixologik buzilishlarga olib keladi, depressiyaga olib keladi, faol jinsiy hayotga aralashadi va shaxsiy o'sishga xalaqit beradi. Ushbu tibbiy mavzudan xavotirda bo'lgan xalqaro urologlar hamjamiyati ushbu muammoni doimiy ravishda tadqiq qiladi va har qanday usul va davolash usullarini izlaydi.
Siydik chiqarishning turg'unlik tasnifi
Keksa ayollarda siydik o'g'irlab ketish yoki siydik o'g'irlab ketish juda keng tarqalgan urologik muammo bo'lib, u beixtiyor siyish bilan tavsiflanadi. Biroq, genitouriya tizimining bu kasalligi sezilarli darajada yoshroq bo'ldi. Bugungi kunda ko'proq yosh qizlar shunga o'xshash kasalliklar bilan urologlarga murojaat qilmoqdalar. Noqulaylik kabi kasallikning o'ziga xos turlari tasnifi mavjud bo'lib, u quyidagicha aniqlanadi:
- stressli;
- shoshilinch yoki majburiy;
- aralashgan;
- yatrogen;
- boshqa turlari.
Siydik o'g'irlab ketishning dastlabki uchta turi aniq alomatlarga ega va faqat ayollar auditoriyasiga xosdir.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish: kasallikning sabablari va belgilari
Insoniyatning ayol yarmida nazoratsiz siyishning barcha holatlarining ko'pchiligi stressni ushlab turmaslik deb tasniflanishi mumkin. Ushbu patologiyaning asosiy sababi siydik yo'llarining sfinkteri, genitoüriner tizimning maxsus mushaklarining disfunktsiyasidir. Vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan qorin bo'shlig'i bosimining oshishi sfinkterning zaiflashishiga olib keladi, natijada siydikning ozgina oqishi yoki siydik pufagining to'liq bo'shatilishiga olib keladi. Stressli siydik o'g'irlab ketishning simptomatik belgilariga quyidagilar kiradi:
- ba'zi jismoniy harakatlar paytida tasodifiy siyish: yo'talish, kulish, zo'riqish yoki jinsiy aloqa paytida;
- hech qanday sababsiz siyish istagi;
- najas va siydikni birgalikda bo'shatish.
Stressli inkontinansning sabab-oqibat munosabatlari juda boshqacha bo'lishi mumkin:
- Homiladorlik, umumiy gormonal o'zgarishlar fonida, bachadondan tos a'zolariga bosim paydo bo'lganda.
- Tug'ilish. Bu, asosan, perineum yorilib ketganda, shikastlangan tos bo'shlig'i mushaklari o'z ishiga bardosh bera olmaganda va zaiflashgan sfinkter normal ishlashni to'xtatganda sodir bo'ladi.
- Tos a'zolarida travmatik sharoitlar yoki jarrohlik aralashuvlar. To'g'ri ichak, siydik pufagi va / yoki bachadonning har qanday manipulyatsiyasi bosimning o'zgarishiga olib keladi, bu esa o'z navbatida siydik o'g'irlab ketishga olib kelishi mumkin.
- Yoshga bog'liq kataklizmlar. Yoshi bilan ayolning butun mushak tizimi oldingi elastikligini yo'qotadi, bu genitouriya tizimining umumiy faoliyatini va ayniqsa, sfinkterni sezilarli darajada zaiflashtiradi. Menopauza davrida estrogen etishmovchiligi ham siydik o'g'irlab ketishga olib kelishi mumkin.
Xavf omillari bilan bog'liq stressli inkontinansning ikkilamchi sabablari:
- anemiya;
- ovqat hazm qilish tizimi va umuman oshqozon-ichak traktining buzilishi;
- ortiqcha tana vazni;
- siydik yo'llarining yuqumli kasalliklari;
- nevrologik patologiya bilan bog'liq ba'zi surunkali kasalliklar;
- genetik moyillik.
Imperativ inkontinansning asosiy belgilari kasallikning quyidagi belgilarini o'z ichiga oladi:
- siydik chiqarish istagi odatdagidan ko'ra tez-tez paydo bo'ladi va har doim o'z-o'zidan paydo bo'ladi;
- ayolni siyishning chidab bo'lmas istagi engadi;
- siydik chiqarish istagi ba'zi tashqi holatlar tomonidan qo'zg'atiladi.
Faqatgina ayol urologiyasi sohasidagi yuqori professional mutaxassis stressli va imperativ inkontinans o'rtasidagi nozik chiziqni aniqlay oladi. Faqat to'g'ri tashxis qo'ygandan so'ng, shifokor ayollarda siydik o'g'irlab ketish uchun tegishli dori-darmonlarni belgilaydi.
Yatrogenik inkontinans - bu noto'g'ri va / yoki noto'g'ri tanlangan davolash usulining natijasidir. Ushbu turdagi inkontinansning ma'lum farmakologik preparatlar va dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin yon ta'siri ekanligiga ishonishadi. Shuning uchun, ayollarda siydik o'g'irlab ketishni qanday va qanday davolash kerakligiga yana bir bor e'tibor qaratish lozim, faqat yuqori malakali urolog aniqlay oladi. Siydik chiqarishning buzilishi ma'lum farmakologik guruhlar va kombinatsiyalardan kelib chiqishi mumkin, masalan:
- sedativ farmatsevtik guruhlar va / yoki antidepressantlar;
- diuretik ta'sirga ega bo'lgan har qanday dorilar;
- kolxisin;
- estrogen o'z ichiga olgan gormonal guruhlar;
- turli adrenerjik agonistlar va boshqa preparatlar.
Qoida tariqasida, davolanish kursi tugagandan so'ng, genitouriya tizimining barcha sog'lom faoliyati tiklanadi.
Siydik chiqarishning buzilishi: kasallikni davolash
Inkontinansni davolash usulini tanlash aniqlangan tashxisga bog'liq va turli mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi mumkin: urologlar, ginekologlar va / yoki jarrohlar. Ayollarda siydik o'g'irlab ketish, tabletkalar bilan davolash va umumiy turmush tarzini tuzatish terapevtik aralashuvning asosiy usuli hisoblanadi. Dastlabki bosqichda, stressni ushlab turmaslikning engil shakli bilan, ma'lum qoidalarga rioya qilish etarli bo'ladi. Bu birinchi navbatda:
- qorin bo'shlig'i bosimini normallashtirish uchun qo'shimcha funt bilan o'z vazningizni nazorat qiling;
- ovqatlanishning ma'lum me'yorlari va qoidalariga rioya qilish, ya'ni suyuqliklarni iste'mol qilishni cheklash, masalan, choy, qahva, gazlangan ichimliklar va boshqalar;
- hojatxonaga borish tartibini o'rnatish. Bu siyish qat'iy belgilangan vaqtda va 30-40 daqiqadan ortiq bo'lmagan oraliq oraliqlarda amalga oshirilganda;
- o'tkir va / yoki surunkali kasalliklarni davolash;
- psixologik treninglar;
- sfinkterning funktsiyalarini tiklash va tos bo'shlig'ining butun mushak tizimini ohanglash uchun mashqlar.
Siydikni o'g'irlab ketish bilan og'rigan ayollar uchun maxsus Kegel mashqlari mavjud bo'lib, ularning mohiyati periuretral va perivaginal mushak guruhlarini o'rgatishdir. Har xil qo'zg'atuvchi vaziyatlarda, masalan, yo'talish, hapşırma va hokazolarda tos bo'shlig'i mushaklarini bo'shashtirish va / yoki qisqartirish orqali ularni boshqarishni o'rgangan ayol siyish paytida turli vaziyatlarni o'z-o'zidan boshqarishga qodir. Farmakologik preparatlarni buyurishda ayollarda siydik o'g'irlab ketish uchun bu dorilar mushaklarning ohangini oshirishga yordam beradi. Biroq, mumkin bo'lgan relapslar va yon ta'sirlar tufayli, terapevtik aralashuvning bu usuli juda istalmagan.
Ayollarda siydik o'g'irlab ketishni davolash: Kegel texnikasining sharhlari
Natalya Vasilyeva, 25 yosh, Novomoskovsk (Ukraina):
“Men Arnold Kegel usulidan foydalangan holda mashqlar haqida bola tug'ganimdan keyin bilib oldim. Tug'ilish qiyin kechdi va uch oydan keyin men o'zimdagi o'zgarishlarni kuzata boshladim. O'z-o'zidan siyish menga juda ko'p muammo tug'dira boshladi. Muammoni antenatal klinikaga murojaat qilib, kuzatuvchi ginekolog menga ushbu mashqlarni tavsiya qildi. Mushaklar ohangini mustaqil ravishda normallashtirish uchun barcha kerakli gimnastika to'plamini o'rganib chiqdim. Bir oylik mashg'ulotlardan so'ng muammo o'z-o'zidan yo'qoldi. Ushbu kasallikdan aziyat chekadigan qizlar, men A. Kegelning texnikasini hammaga tavsiya qilaman. Sinf!"
Mariya Konstantinovna, 65 yosh, Mogilev (Belarus):
"Men yosh ayol emasman, lekin men ham keksa ayol hisoblanmoqchi emasman, lekin bu erda juda qayg'u. Qadimgi buviga o'xshab, siydik o'z-o'zidan oqayotganini tan olishdan uyalaman. Men o'zimga qanday yordam berish haqida turli ma'lumotlarni o'rganishni boshladim. Natijada men Kegel mashqlarini topdim. Endi menda bu masala bo'yicha hech qanday muammo yo'q."
Viktoriya Krombelshteyn, 34 yosh, Tel-Aviv (Isroil):
“Erim bilan ajrashganimdan keyin kayfiyatim dahshatli edi, hamma narsa meni asabiylashtirdi va aqldan ozdirdi. Bundan tashqari, men orqamda g'alati naqshni seza boshladim. Uydan chiqib, bir necha metr yurib, asosiy inkontinansni boshdan kechirdim. Men qilgan ishimni so'z bilan ifodalashga uyalaman, lekin natija nolga teng edi. Ayollarda siydik o'g'irlab ketish uchun tabletkalar va turli dori-darmonlar menga yordam bermadi, bir oz sovuq yoki issiq edi, men hojatxonaga bordim. Qisqasi, men azob chekdim. Men muammomni bir do'stim bilan baham ko'rdim va men yolg'iz emasligim ma'lum bo'ldi. Marinka ham xuddi shunday voqeani boshdan kechirdi. Doktor Kegel mashqlari unga vaziyatni engishga yordam berdi. Men mashq qila boshladim va ikki hafta o'tgach, hammasi normal ekanligini his qildim. Bu shunchaki mo''jiza!"
Jarrohlik
Ayollarda siydik o'g'irlab ketish uchun jarrohlik eng ekstremal chora bo'lib, bunday radikal davolash faqat stress o'g'irlab ketishning og'ir shakllari uchun qo'llaniladi. Zamonaviy sharoitda jarrohlik aralashuvi jarrohlik manipulyatsiyasining samarali va kamroq shikastli usullarini ta'minlaydi. Operatsiya siydik pufagi ostiga uretraga o'tish joyida halqa o'tkazishdan iborat. Jarrohning keyingi harakatlari siydik pufagi va siydik pufagi orasidagi burchakni o'zgartirishdan iborat, buning natijasida ayol kelajakda siydikni saqlab qolishi mumkin. Laparoskopik usul ham mavjud bo'lib, u pubisdan 3-4 sm balandlikda terining kichik kesilishini o'z ichiga oladi. Butun protsedura bir soatdan ortiq davom etmaydi va ayollar uchun mutlaqo og'riqsizdir.
An'anaviy tibbiyotda inkotinatsiyani davolash
Rasmiy tibbiyotning an'anaviy usullaridan tashqari, ayollarda siydik o'g'irlab ketishni xalq usullari bilan davolash ajoyib natijalar beradi. An'anaviy davolashning samarali va ishlatish uchun qulay usullarini topish uchun an'anaviy tibbiyot bo'yicha retsept manbalariga murojaat qilish kifoya. Ularning barchasi yillar davomida sinovdan o'tgan va ko'p avlodlar uchun ishlatilgan.
O'simlik kolleksiyasi № 1. Davolash uchun tegishli ingredientlarni tanlash va proportsional nisbatni saqlash kerak:
- 50 g civanperçemi o'ti;
- 100 g may qichitqi barglari;
- 100 g zefir ildizi.
Barcha dorivor komponentlarni yaxshilab aralashtirgandan so'ng, o'simlik aralashmasiga 500 ml qaynatilgan suv qo'shishingiz kerak. Har bir narsani termosda tayyorlash tavsiya etiladi. Bulyon tayyor bo'lishi uchun 10-12 soat kifoya qiladi. Kun davomida suzishdan so'ng, har ovqatdan oldin 30 ml oling. Davolash kursi cheklanmagan.
O'simlik kolleksiyasi № 2. Quyidagi dorivor komponentlar kerak bo'ladi:
- bug'doy o'ti ildizpoyalari - 150 g;
- binafsha o'ti - 150 g;
- civanperçemi - 150 g.
Barcha yig'ilgan ingredientlar aralashtiriladi, bir litr suv bilan quyiladi va olovga qo'yiladi. Qaynatgandan so'ng, bulonni issiqdan olib tashlang va uni 2-3 soat davomida pishiring. Har 3 soatda har kuni 50 ml oling. Davolash kursi 10-14 kun bilan cheklangan.
O'simliklar to'plami № 3. Uy qurilishi vositasini tayyorlash uchun bizga kerak bo'ladi:
- Kentavr o'ti - 50 g;
- hindibo ildizi - 100 g;
- civanperçemi - 100 g.
Barcha dorivor komponentlar eziladi va yaxshilab aralashtiriladi. Ikki osh qoshiq quruq yig'ish uchun sizga ½ litr qaynoq suv kerak bo'ladi. 1,5 soat cho'kib ketgandan so'ng, damlama foydalanishga tayyor. 10 kun davomida kuniga 4-5 marta yarim stakan oling.