Tizza rentgenogrammasi nimani ko'rsatadi? Tizza bo'g'imining rentgenogrammasi: qanday diagnostika tizza bo'g'imining Oddiy rentgenogrammasini ko'rsatadi
![Tizza rentgenogrammasi nimani ko'rsatadi? Tizza bo'g'imining rentgenogrammasi: qanday diagnostika tizza bo'g'imining Oddiy rentgenogrammasini ko'rsatadi](https://i2.wp.com/sustavkoleni.ru/wp-content/uploads/2016/07/552.jpg)
Tizza rentgenogrammasi instrumental diagnostika usuli bo'lib, u innovatsion KT, ultratovush va MRI bilan bir qatorda shifokorlar bo'g'imning holatini baholash, me'yordan og'ishlarni aniqlash va bemorning nima bilan kasallanganligini aniqlash uchun foydalanadilar.
Tekshiruv ayniqsa favqulodda vaziyatlarda, masalan, maishiy va sport jarohatlari, yo'llar va korxonalardagi baxtsiz hodisalar va boshqalarda keng tarqaldi.
Zamonaviy diagnostika markazlarida raqamli tadqiqot usuli qo'llaniladi, analog esa asosan eskirgan uskunalarga ega davlat shifoxonalarida qo'llaniladi. Jarayon turli proektsiyalarda amalga oshirilishi mumkin - ishtirok etuvchi shifokor bemorni qanday aniq tekshirish kerakligini aniqlaydi.
U nimani ko'rsatadi?
Olingan tasvirlarni tekshirgandan so'ng, shifokor:
- aniq tashxis qo'yish;
- zarar darajasini va kasallikning og'irligini baholash;
- individual davolash dasturini yaratish;
- saratonning qaytalanishini aniqlash.
Rentgen nurlari quyidagilarni aniqlashi mumkin:
- qo'shma bo'shliqlarning torayishi;
- chuqurchalar va efüzyonlar;
- yoriqlar va yoriqlar;
- degenerativ jarayonlarning rivojlanishi tufayli osteoxondral tuzilmalarni yo'q qilish;
- osteoskleroz va osteofitlarning belgilari;
- turli o'lchamdagi o'smalar.
Diqqat! Axborot mazmuniga qaramay, protsedura laboratoriya sinovlari o'rnini bosmaydi. Faqatgina rentgen nurlari tashxis qo'ya olmaydi, shuning uchun siz shifokor tomonidan tayinlangan barcha testlardan o'tishingiz kerak.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Ushbu tekshiruvni tayinlashning sababi tizza sohasidagi noma'lum kelib chiqadigan kuchli og'riqlar va romatoid va gonartrit kabi qo'shma kasalliklarga shubha qilishdir. Ko'pincha tizzaning rentgenogrammasi dislokatsiyalar, suyaklardagi yoriqlar, sinishlar, ligamentlarning yorilishi va boshqalarni tashxislash uchun jarohatlanganda olinadi va onkologiyada o'sma jarayonining bosqichini aniqlash va tayyorgarlik ko'rish uchun buyuriladi. jarrohlik.
Jarayon rentgen nurlari ta'sirini o'z ichiga olganligi sababli, ba'zi bemorlar guruhlari uchun rentgen nurlarini o'tkazish tavsiya etilmaydi. Bularga quyidagilar kiradi:
- bolali va emizikli ayollar;
- Kichik bolalar;
- og'ir kasal odamlar;
- qon ketishi va sezilarli yaralari bo'lgan bemorlar.
Muhim! Sezilarli darajada ortiqcha vaznga ega bo'lganlar uchun odatda muqobil testlar buyuriladi, chunki aniq rentgen nurlarini olish mumkin emas.
Ular buni qanday qilishadi?
Ishlarning yarmidan ko'pida bemorlarga tizza bo'g'imining rentgenografiyasi 2 proektsiyada - frontal va lateralda belgilanadi. Olingan proektsiya protsedura qanday amalga oshirilishini yoki aniqrog'i, tekshiruv vaqtida qanday holatda bo'lishingiz kerakligini aniqlaydi.
To'g'ridan-to'g'ri proyeksiya bemorni chalqancha yotgan holda oyog'ini cho'zgan holda qo'yish orqali olinadi va lateral ko'rinishni olish uchun u oyog'ini bir xil holatda ushlab, yon tomonga o'tkaziladi. So'rovni o'tkazishning boshqa variantlari mavjud:
- Schuss va Fick joylashuvi bilan (oyoq mos ravishda 30 va 45 daraja burchak ostida egilgan);
- og'riyotgan oyoq-qo'lni qo'llab-quvvatlamasdan tik turgan holatda, agar qo'shma shikastlangan bo'lsa;
- yuk bilan - shifokor ligamentlar yoki patellalarning shikastlanishiga shubha qilganda amalga oshiriladi;
- transkondilyar proektsiyada (osteoartrit va aseptik to'qimalar nekrozini tashxislash uchun);
- eksenel yoki o'ng proyeksiyada.
Rentgen tekshiruvidan oldin tayyorgarlik ko'rishning hojati yo'q va protsedura davomida siz rentgenolog sizni joylashtirgan pozitsiyani saqlashingiz kerak - bu sizga ichki tuzilmalarning aniq tasvirini olish imkonini beradi.
Xulosa qanday va kim chiqaradi?
Ekspert xulosasini talqin qilish va tayyorlash suyaklarning (tibia va femur) yaxlitligini baholaydigan, patologik neoplazmalarni va Kato indeksining oshishini (patellaning topografiyasini aniqlaydigan) aniqlaydigan sertifikatlangan rentgenolog tomonidan amalga oshiriladi.
Shuningdek, shifokorning vazifalari qatoriga qo'shma bo'shliq hajmidagi o'zgarishlarni aniqlash kiradi - agar indikator 5 millimetrdan kam bo'lsa, u distrofiya va notekis konturlar ehtimolini qayd etadi.
Agar siz so'nggi avlod qurilmalari bilan klinikaga borsangiz, tasvirlar raqamli bo'ladi, ya'ni agar kerak bo'lsa, ular har doim qayta chop etilishi mumkin. Natijalarni olgandan so'ng, bemor ixtisoslashgan mutaxassis bilan ikkinchi konsultatsiya o'tkazadi.
MRI dan farqlari
Tibbiy amaliyotda ikkala usul ham faol qo'llaniladi, ammo har xil turdagi patologiyalarni tashxislash uchun. Tizza rentgenogrammasi zich tuzilmalarning kasalliklari va shikastlanishlarini aniqlashda eng samarali hisoblanadi, magnit-rezonans tomografiya esa yallig'lanish jarayonlari, neoplazmalar va yumshoq to'qimalar va bo'shliqlarning boshqa anormalliklarini aks ettirishda ancha yaxshi.
Rentgen tekshiruvining afzalliklari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- maqbul narx;
- Elektrokardiostimulyator va yurak nasoslari bo'lgan odamlar uchun o'tkazish imkoniyati;
- jarohatlar bo'lsa yuqori ma'lumot mazmuni.
Ko'pincha MRI va rentgenografiya qo'shimcha diagnostika vositasi sifatida qo'llaniladi, bu muammoni aniq aniqlash va bemor uchun optimal davolash dasturini tanlash imkonini beradi.
Rentgen - tashxisning klassik turi. Bemor jarohat olgandan keyin yoki kasallik tufayli og'riq paydo bo'lganida yordam so'raganida, bu shifokor tomonidan belgilanadigan birinchi narsa.
Rentgen tekshiruvi natijalariga ko'ra siz xulosa qilishingiz, ilg'or diagnostikani belgilashingiz yoki terapiyaning samarali usullarini tanlashingiz mumkin. Shuning uchun bemorni yuqori sifatli rentgen diagnostikasini qaerdan olish mumkinligi va bunday protsedura qancha turadi degan savol ko'pincha tashvishlanadi.
Tasvirni olish texnikasi
Narxlar toifasi bo'yicha aniq javob topish qiyin. Avvalo, xarajat tizza bo'g'imining rentgenogramma turini tanlashga bog'liq bo'ladi, shuningdek, rasmlarni qancha proektsiyada olish kerak.
Bugungi kunda klinikalarda siz ikkita usulga asoslangan rentgen apparatlarini topishingiz mumkin. Rasmlar raqamli yoki analog shaklda shakllantiriladi. Albatta, texnologik jihatdan ilg'or raqamli usulga ustunlik beriladi, unda bir nechta proektsiyalarda tizza bo'g'imining tasviri monitorda ko'rsatiladi. Bunda diskdagi barcha proyeksiyalardagi tasvirlarni yozib olish mumkin. Bu qo'shimcha xizmat bo'lib, u ham narxni belgilaydi. Ko'pgina klinikalar raqamli rentgen nurlari uchun uskunalar o'rnatishga harakat qilmoqda, bu esa axborotni diagnostika qilish imkonini beradi.
Biroq, ko'plab shifoxonalarda, ayniqsa shahar shifoxonalarida siz analog usullarga asoslangan eskirgan rentgen apparatlarini topishingiz mumkin. Bu shuni anglatmaydiki, bunday tashxis sog'lom bo'g'inni kasal tizzaning qanday ko'rinishidan ajratishga imkon bermaydi. Albatta, bunday vaziyatlarda turli proektsiyalarda olingan tasvirlar loyqa va unchalik aniq emas. Ammo analog usullar salomatlik uchun xavfsizroq hisoblanadi. Bundan tashqari, analog tasvirlarni olish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan uskunalar deyarli barcha ixtisoslashgan klinikalar va klinikalarda mavjud. Va ko'pincha bunday rentgenning narxi shunchaki ramziydir yoki protsedura bepul amalga oshirilishi mumkin.
Ushbu ikki usul uchun protsedura va tasvirni qayta ishlash 5 daqiqadan ko'proq vaqtni talab qilmaydi.
Video
Video - bolaning tizzasining rentgenogrammasi
Rentgen nurlarining turlari
Tekshiruvning narxi, shuningdek, tekshiruv maqsadiga qarab shifokor tomonidan tanlanadigan rentgen nurining turiga bog'liq.
Surat rentgenogrammasi
Tizza bo'g'imini tekshirishning bu turi tasvirlar olingan proektsiyalarga qarab bo'g'imning alohida qismlarini tasavvur qilish imkonini beradi. Ushbu tashxis tufayli siz suyak to'qimasida sodir bo'lgan turli xil o'zgarishlarni ko'rishingiz mumkin.
So'rov rentgenogrammasi jarohatlardan so'ng, sinish, dislokatsiya yoki siqilishga shubha bo'lsa, buyuriladi. Bunday rentgenografiya, shuningdek, bo'g'inlar bo'shlig'ining torayishi, suyaklardagi nosimmetrikliklar, osteofitlar va boshqa o'smalar bilan birga keladigan distrofik o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi.
Suyak to'qimalarining tuzilishidagi o'zgarishlar bilan bog'liq patologiyalar ham aniqlanishi mumkin.. Osteoporoz yoki osteoartrit shunday tashxis qilinadi. Suyak uchlari, o'sishi va bo'rtiqlarining nomutanosibligi shaklida rentgen nurlari va tug'ma suyak o'zgarishlarining mavjudligini ko'rsatadi. Rentgen tekshiruvi suyak va yumshoq to'qimalarda paydo bo'ladigan o'smalarni tashxislash uchun ajralmas hisoblanadi.
Ushbu tekshiruv bemordan hech qanday maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Bundan tashqari, u favqulodda holatlarda amalga oshirilishi mumkin. Odatda, travma markazlarida bemorlar jarohat olgandan so'ng darhol ikkita proektsiyada rentgenogrammani o'tkazadilar.
Bemor stol ustiga qo'yiladi va birinchi navbatda oldingi proektsiyalarda fotosurat olinadi. Yoriqlar bo'lsa, bunday tekshiruv etarli, ayniqsa patologiya tizza qopqog'ining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lsa.
Ko'pincha siz ikki yoki uchta proektsiyada suratga olishingiz kerak. Buning uchun bemordan oyog'ini burish, yon tomonida yotish va ichki qismni tekshirish uchun oyoq-qo'lni aylantirish so'raladi. X-nurlarini tananing ikkita proyeksiyasida, ya'ni tik turgan yoki yotgan holda, to'g'ri yoki bukilgan oyoq-qo'l bilan olish mumkin.
Ba'zida bemorning shifokor tomonidan tanlangan lavozimlarda bo'lishi muammoli, ammo qo'shimcha, kamida ikkita fotosuratsiz, to'g'ri tashxis qo'yish mumkin bo'lmaydi. Shuning uchun, agar juda kuchli og'riqlar bo'lsa, bemorga oyoq-qo'llarini his qilish yoki xuddi shunday ta'sirga ega tabletkalarni olish tavsiya etiladi.
Xira tasvirlar, agar rentgenologning oyoqning holati va protsedura davomida harakatlarga oid tavsiyalariga rioya qilinmasa, olinadi. Semirib ketgan bemorlarda ham loyqa tasvirlar paydo bo'ladi.
Kontrastli rentgen nurlari
Oddiy rentgen nurlari xaftaga va yumshoq to'qimalarning holatini ko'rsatmasligini hisobga olsak, ishonchli tasvirlarni olish uchun bo'g'imga ma'lum moddalarni kiritish kerak.
Odatda, kontrastli suyuqliklar va havo bemorning tizzasiga rentgen nuridan oldin darhol yuboriladi. Albatta, bunday hollarda narxga rasmning o'zi narxidan tashqari, dori-darmon narxi va tizza bo'g'imini in'ektsiya qilish xizmati kiradi.
Preparat oldindan tizzaga AOK qilinadi. Bundan oldin, bo'g'imga anestezik AOK qilinadi. Ammo shunga qaramay, bemorda preparatni tizzaga kiritish paytida biroz noqulaylik yoki og'riq paydo bo'lishi mumkin. Shundan so'ng, mahsulot bo'g'in ichida teng taqsimlanishi uchun oyog'ingizni harakatlantirishingiz kerak. Kelajakda protsedura rentgen tekshiruviga o'xshash tasdiqlangan sxema bo'yicha amalga oshiriladi.
X-nurlari shifokorga tizza bo'g'imida yuzaga kelgan yumshoq to'qimalarda o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi. Ammo haqiqiy rasmni baholash uchun ko'pincha ikkita yoki hatto bir nechta proektsiyalarda suratga olish kerak bo'ladi. Kontrastli rentgen nurlari menisklarning, tendonlarning va ligamentlarning holatini aniqlashi mumkin.
Biroq, kontrastli suyuqlik kiritilgandan so'ng, siqilish yoki allergik reaktsiyalar shaklida asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Manipulyatsiya texnikasiga rioya qilish orqali bunday oqibatlardan qochish mumkin.
Oyoq pozitsiyasini tanlash
Tashxisning to'g'riligi tasvirlarning ravshanligiga va turli proektsiyalarda tizza bo'g'imining zarur qismlarini ko'rsatishga bog'liq bo'ladi. Biroq, bunday mezonlar nafaqat rentgen apparatining asosiy xususiyatlariga bog'liq. Ko'pincha tasvirlarning axborot mazmuni ko'proq rentgenologning malakasiga bog'liq. Aynan shifokor tizza bo'g'imining fotosuratini qaysi proektsiyalarda olish kerakligini aniqlay oladi.
Odatda tashxis qo'yish uchun bitta rasm etarli emas va kamida ikkita proektsiyada rentgenogramma talab qilinadi.- To'g'ridan-to'g'ri proektsiyalarda yoriqlar aniqlanishi mumkin. Buning uchun bemor maxsus stolga joylashtiriladi.
- Tangensial proyeksiyalardagi suratlar bemor tik turgan holda olinadi. Ular patologik jarayonlar bilan bog'liq o'zgarishlarni va artikulyar sirt va patellaning shikastlanishini ko'rsatadi.
- Yanal proektsiyalarda, rasm tik turgan holatda olinganida, patellar bursadagi o'zgarishlar va bu tomonda efüzyon ko'rinadi.
- Transkondilyar proektsiyalar bilan gonartroz, ligamentning yorilishi yoki to'qimalarning nekrozi tashxis qilinadi.
Albatta, agar rasmlar ikkita proektsiyada olingan bo'lsa, diagnostika narxi oshadi.
Shuni yodda tutish kerakki, rentgen nurlari ko'pincha tashxisning boshlang'ich turi bo'lib, shifokorga ultratovush yoki MRIni buyurish uchun sabab beradi. Va bu diagnostika usullari qo'shimcha xarajatlarni talab qiladi. Biroq, keng qamrovli tekshiruvsiz og'riqning haqiqiy sababini aniqlash va samarali davolash usullarini tanlash mumkin emas. Va yumshoq to'qimalarda sodir bo'lgan o'zgarishlarni baholash va ekssudat mavjudligini aniqlash zarur bo'lganda, tashxis qo'yish uchun bitta rentgenogramma etarli emas.
Rentgen tekshiruvi qayerda o'tkaziladi?
Rentgen - bu tarixga ega bo'lgan keng tarqalgan diagnostika usuli. Aslida, bu birinchi vizualizatsiya usuli ultratovush yoki magnit-rezonans texnikasi paydo bo'lishidan oldin ham mavjud edi.
Shuning uchun siz hatto qishloq shifoxonalarida ham rentgen apparatlarini topishingiz mumkin. Rentgen xonalari har qanday shahar klinikasida mavjud. Terapevtik, travmatologiya, jarrohlik va onkologiya bo'limlari va markazlari ular bilan jihozlangan bo'lishi shart.
Har qanday diagnostika yoki xususiy tibbiyot markazida tizzangizning rentgenogrammasini olishingiz mumkin. Diagnostika joyini tanlashda asosiy nuqta rentgen xonasida o'rnatilgan uskunaning sifati va turi va, albatta, tekshiruvning narxidir.
Biroq, jarohatlardan keyin sodir bo'lgan favqulodda diagnostika zarur bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam xonasida yoki travma bo'limida rentgenogramma olinadi. Va bu holda, bemor tashxis qo'yish usullari va joyini tanlamaydi. Shoshilinch diagnostika bepul amalga oshirilishi mumkin.
Rentgen diagnostikasi narxi
Ekspertizaning narxi, yuqoridagilardan ko'rinib turibdiki, ko'plab nuanslarga bog'liq. Ba'zi hollarda diagnostika mutlaqo bepul amalga oshiriladi yoki narx faqat tasvirlar uchun film narxini o'z ichiga oladi.
Har holda, rentgen nurlari diagnostikaning amalda eng arzon turi hisoblanadi. Hatto eng elita klinikalarida ham bunday tekshiruv 3000 rubldan oshmaydi. Va bu, masalan, MRI yoki KT dan pastroq bo'lgan tartibdir.
O'rtacha narx - taxminan 2000 rubl. Agar siz diskka rasmlarni yozib olishingiz kerak bo'lsa, narx 400-500 rublga oshadi.
Albatta, siz tizza tekshiruvi bepul amalga oshiriladigan klinikani topishingiz mumkin. Lekin siz navbatda turishingiz va ofisning ish vaqtiga moslashishingiz va birinchi navbatda shifokordan yo'llanma olishingiz kerak bo'ladi.
Agar siz zamonaviy yuqori texnologiyali asbob-uskunalar yordamida rentgenogramma olishni istasangiz va darhol tasvirlarning transkriptini olishni istasangiz, xususiy klinikalarga murojaat qilganingiz ma'qul.
Har qanday holatda, agar shifokor tizzaning rentgenogrammasini tavsiya qilsa, qanchalik qimmat bo'lishidan qat'i nazar, yuqori sifatli tashxis qo'yish yo'llarini topishingiz kerak. Axir tashxis ham, keyingi davolanishning samaradorligi ham, tiklanish tezligi ham bunga bog'liq.
X-ray o'zining soddaligi, arzonligi va an'anasi tufayli hali ham tibbiyotda eng keng tarqalgan tekshirish usuli bo'lib qolmoqda. Yangilik birinchi marta 1895 yilda nemis fizigi Vilgelm Konrad Rentgen tomonidan qo'llanilgan va u o'zining cho'tkasini suratga olgan. Biz o'quvchilarimizga tizza bo'g'imining rentgenogrammasi qanday o'tkazilishini aytib beramiz, unda turli xil patologiyalar juda tez-tez uchraydi va bu xavfli yoki yo'qligini ham aytib beramiz.
Tizza qo'shma rentgenografiya usulining mohiyati
Rentgenografiyaning mohiyati kino yoki fotografik qog'ozda to'qima orqali o'tadigan nurlarning proektsiyasini olishdir.
Turli to'qimalar rentgen nurlarini turlicha uzatadi:
- qattiq suyak tuzilmalari nurlarni ko'proq qarshilik, tormozlash va tarqatish hosil qiladi;
- yumshoq (xaftaga, sumkalar, kapsulalar, qon tomirlari, mushaklar, nervlar) - kamroq, o'zlari orqali nurlanishning sher ulushini uzatadi.
Tuzilishning bunday heterojenligi kontrastli rentgen tasvirini olish imkonini beradi. Darhol shuni ta'kidlash kerakki, zichligi bo'yicha butunlay bir xil bo'lgan ob'ektning rentgenogrammasi mohiyatan hech narsani ko'rsatmaydi.
Radiografiya turlari
Rentgen apparatining (RA) ishlashi kuchlanish, oqim va ta'sir qilish vaqti bilan belgilanadi. Qurilmaning kuchi qanchalik past bo'lsa, tasvir uzoqroq olinadi va bemorga ko'proq radiatsiya ta'sir qiladi. Birinchi RAlar juda noqulay edi, chunki ta'sir qilish muddati juda uzoq edi va odam haqiqatan ham munosib nurlanish dozalarini oldi.
Bugungi kunda ancha yuqori unumdorlikka ega zamonaviy PAlar qo'llanilmoqda.
Analog rentgenografiya
Qadimgi mahalliy qurilmalarning ko'pchiligi arzonligi tufayli hali ham eski analog usul bo'yicha ishlaydi, bunda tasvir kino yoki fotografik qog'ozda ishlab chiqilgan. Analog rentgenografiyaning kamchiliklari:
- rasm butunlay harakatsiz holatda olinishi kerak, aks holda u loyqa bo'lib qoladi;
- tasvirning xiralashishi ob'ektdan ba'zi nurlarning aks etishi tufayli ham paydo bo'ladi, shuning uchun nurlanishni filtrlash kerak va bu nurlanish dozasini oshirish zaruriyatiga olib keladi;
- Qayta tortishish kerak bo'lishi mumkin;
- Bemor darhol natijani olmaydi.
Raqamli fotosuratlar
Bugungi kunda raqamli rentgenografiya butun dunyoda ko'p hollarda qo'llaniladi:
- qurilma tasvirni bevosita monitorda qabul qilish imkonini beruvchi elektron matritsa bilan jihozlangan;
- hech qanday chidamlilik yoki namoyon bo'lish talab qilinmaydi;
- natija besh daqiqa ichida ma'lum bo'ladi;
- bemorga nurlanishning past dozasi ta'sir qiladi;
- natija raqamli axborot vositalariga (disklar, USB drayvlar va boshqalar) saqlanishi mumkin.
Ammo raqamli RA analoglardan qimmatroq va hamma tuman klinikalarida ham mavjud emas.
Rentgenga tushish xavflimi?
Radiatsiya dozasi (RD) millizievertlarda (mS) o'lchanadi.
Bemorlarda ko'pincha rentgen nurlari xavfi haqida noto'g'ri fikr mavjud. Ayni paytda, tizza bo'g'imining rentgenografiyasi juda kichik DO bilan bog'liq - faqat 0,001 MZt. Agar biz uni har kuni monitorlar, mikroto'lqinli pechlar, telefonlardan oladigan tabiiy umumiy ion nurlanishi bilan solishtiradigan bo'lsak, u undan oshmaydi va hozirgi texnologiya bilan to'ldirilgan hayot bilan u kamroq bo'lishi mumkin.
Tizza rentgenogrammasi nimani ko'rsatadi?
Tiz bo'g'imining rentgenogrammasi quyidagi kasalliklar uchun normadan og'ishlarni ko'rsatadi:
- (osteoartrit);
- travmatik patologiyalar (tizzaning sinishi, dislokatsiyasi va subluksatsiyasi, meniskus va ligamentlarning yirtilishi);
- (marmar kasalligi);
- aseptik nekroz;
- tizzaning sil kasalligi;
- CS o'smasi;
- va hokazo.
Gonartroz uchun rentgenogramma
RA ni o'rganish qo'shma bo'shliqning kengligidan kelib chiqqan holda deformatsiya qiluvchi artroz kasalligi darajasini aniqlash imkonini beradi.
- DZ darajasi qanchalik katta bo'lsa, artikulyar yuzalar (femur va tibia epifizlari) orasidagi bo'shliq shunchalik torayadi.
- Sog'lom tizza bo'g'imining rentgenogrammasi odatda bir xil qalinlikdagi bo'shliqni va silliq qirralarni ko'rsatadi.
- Qirralari bo'ylab osteofitlar bilan notekis bo'shliq ikkinchi yoki uchinchi darajali artrozning dalilidir.
- Bo'shliqning deformatsiyasi (bir joyda torayib, boshqa joyda kengayadi), shuningdek, son suyagi va bo'g'im suyagining tekislanishining buzilishi, ayniqsa gonartrozga xos bo'lgan tizzaning barqarorligining buzilishi belgisidir (koksartrozda, degeneratsiya tugaydi). ankilozda - bo'g'imlarning bo'shashishiga teskari jarayon, ya'ni termoyadroviy aloqa yuzalar).
Ammo tizza bo'g'imining rentgenogrammasi artrozning to'liq bo'lmagan rasmini beradi: tizzaning tasvirida uning bo'g'im bo'shlig'ida ko'rinadigan narsa subkondral suyak va gubka suyak to'qimasidir. Xaftaga, sinovial suyuqlik va bo'g'im kapsulasining o'zi rentgen nurlarida ko'rinmaydi, shuning uchun sog'lom bo'g'imning artikulyar uchlari ular orasidagi bo'sh joy bilan alohida ko'rinadi, garchi aslida u xaftaga tushadigan qatlamlar tufayli torroq bo'lishi va suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lishi kerak. qo'shma kapsulada joylashgan.
Osteoporoz uchun tizza bo'g'imining rentgenogrammasi
An'anaviy rentgen nurlari suyak zichligini uchdan bir qismga kamaytirishga muvaffaq bo'lganda, bu kasallikni kech aniqlaydi. Osteoporoz suyaklar tizzaning rentgenogrammasida oddiy sog'lom suyaklarga qaraganda shaffofroq ko'rinadi.
Suratda diffuz osteoporozli tizzaning rentgenogrammasi ko'rsatilgan.
Osteoporoz uchun maxsus rentgenografiya ko'rsatiladi - densitometriya. Absorbtsiyaga asoslangan usul bo'g'imdagi suyaklarning zichligini ulardagi kaltsiy miqdori bilan o'lchaydi.
Bundan tashqari, ultratovushli densitometriya, miqdoriy kompyuter tomografiyasi yoki miqdoriy magnit tomografiya mavjud.
Tizza rentgenogrammasiga qarshi ko'rsatmalar
Rentgenografiya kontrendikedir:
- homiladorlik va laktatsiya davrida;
- og'ir jiddiy sharoitlar;
- kuyishlar va tizzalardagi yaralar;
- agar bir kun oldin ichakning rentgenogrammasi kontrastli bariy suspenziyasi bilan olingan bo'lsa;
- go'daklik davrida.
Bolalarning yoshi nisbiy kontrendikatsiyadir. Agar kasallik tahdidi radiatsiya xavfidan oshsa, bolaga rentgenogramma beriladi, ammo ehtiyotkorlik choralari ko'riladi: odatda chaqaloqning butun tanasi, tizzasidan tashqari, himoya apronlar bilan qoplangan.
Tizza bo'g'imining rentgenogrammasini qanday olish kerak
Ko'pincha rentgenogramma ikkita proektsiyada olinadi: frontal va lateral.
Ba'zi patologiyalar uchun standart 2 ga qo'shimcha ravishda boshqa proektsiyalardan foydalanish mumkin.
- Streyt proektsiya sinish tashxisini qo'yish uchun ishlatiladi va yotgan holda amalga oshiriladi.
- Yanal proektsiyalar tizza qopqog'i sohasidagi bursalarni tekshirishda amalga oshiriladi
- Yanal va xochsimon ligamentlarning yorilishi, aseptik nekroz, osteoartrit, transkondilyar proyeksiya .
- Patella va artikulyar bo'g'imlarning patologiyalari - tangensial P.-
Bog'larning yorilishi bo'lsa, shikastlangan oyoqqa qaratilgan funktsional fotosurat olinadi. To'g'ridan-to'g'ri tashqari barcha proektsiyalarda rentgen nurlari tik holatda olinadi.
Tizza rentgenogrammasiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
Oshqozon-ichak traktining rentgenogrammasida bo'lgani kabi, CS rentgenogrammasiga maxsus tayyorgarlik (parhez, tekshirish arafasida ovqatlanish va ichishdan bosh tortish, ichakni tozalash) talab qilinmaydi.
- Bemor tizza hududida joylashgan barcha metall buyumlarni olib tashlashi kerak.
- Kasık himoya apron bilan qoplangan va laboratoriya yordamchisi tizzaning kerakli joylashishini amalga oshiradi.
- Agar analog rentgenografiya o'tkazilsa, unda maksimal harakatsizlik talabiga rioya qilish va takroriy tasvirni olish kerak bo'lishi mumkinligiga tayyor bo'lish kerak.
- Raqamli rentgen nurlari bilan bunday ehtiyoj yo'q: tekshiruv ultratovush bilan bir xil rejimda amalga oshiriladi. Natija to'g'ridan-to'g'ri monitorda ko'rsatiladi va mutaxassis tomonidan darhol shifrlanadi.
- Analog rentgenografiya natijasi kechikish bilan olinadi: bemor filmni ishlab chiqishni kutadi va shifokor tasvirni tasvirlaydi.
Tizza qo'shimchasini yana qanday tekshirish mumkin?
Rentgen - yaxshi, tasdiqlangan diagnostika usuli, ammo u hamma narsaga qodir emas. Suyak patologiyalari uchun uni bajarish yaxshiroqdir, ammo periartroz yoki periartrit, xaftaga patologiyalari, yumshoq to'qimalarning shishi, masalan, sinovioma uchun, albatta, boshqa tekshirish usullariga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Bugun biz tizza bo'g'imlari kasalliklarini tashxislashda ushbu usuldan foydalanishni ko'rib chiqamiz. Keling, qanday hollarda tizza bo'g'imining rentgenogrammasi olinganligini va tasvir nimani ko'rsatishini bilib olaylik. Kim suratga olishi kerak va ularni necha marta olish mumkin? Keling, ushbu masalalarning barchasini ko'rib chiqaylik.
Rasmda nima normal?
Tizza bo'g'imlarining fotosurati
Sog'lom bo'g'imning bevosita ko'rinishi femur va tibia artikulyar uchlarini ko'rsatadi. Ularning yuzasida parchalar yoki yoriqlar yo'q. Suyak zichligi ham bir xil. Suyaklarning uchlari sirtlari bir-biriga mos keladi. Qo'shma bo'shliq har ikki tomondan nosimmetrik va bir xil kenglikda, o'sish yoki qo'shimchalar yo'q.
Rentgen nimani ko'rsatishi mumkin?
Maqsadli tasvirda qo'shma bo'shliq juda keng, go'yo suyaklar orasida hech narsa yo'q. Buning sababi, rentgen nurlari tizza bo'g'imining artikulyar yuzalarini qoplaydigan xaftaga to'qimalari orqali to'sqinliksiz o'tadi.
Shuning uchun xaftaga o'zi ko'rinmaydi, lekin uning o'zgarishlari bo'g'imning pastki so'nggi plitalari bilan belgilanadi.
Tizza bo'g'imining rentgenogrammasi bo'g'imdagi patologik o'zgarishlarni aniqlaydi:
- Artikulyar so'nggi plitalarning qalinlashishi yoki ingichkalashi bilan artikulyar xaftaga zarar yetkazilishini ko'rsatadi. Bu bo'g'imning artriti yoki artrozi holatida sodir bo'ladi.
- Dislokatsiya, sinish yoki deformatsiya shaklida travmatik qo'shma jarohatlarni aniqlaydi. Shikastlangan taqdirda, davolanishni kuzatish uchun rentgen nurlari ham olinadi.
- Qo'shimchalardagi konjenital o'zgarishlarda suratlar olinadi.
- Rentgenogrammada shish paydo bo'ladi.
Ikki proektsiyada tizza bo'g'imining rentgenogrammasi
Rasm 1 yoki 2 proyeksiyada olinadi. Agar sinish shubha qilingan bo'lsa, tizza bo'g'imining maksimal egilgan holatida lateral rentgenogramma olinadi yoki maqsadli rentgenogramma belgilanadi. Aniqroq diagnostika usullari mavjud bo'lsa-da, ko'pchilik patologiyalar muntazam rentgenogrammada ko'rinadi.
Tizza rentgenogrammasi uchun ko'rsatmalar
Kasalliklarni yoki bo'g'imlarning shikastlanishini tekshirishda rentgenogramma ajralmas hisoblanadi. Ushbu usul dastlabki tashxis qo'yish va davolash natijasida dinamik o'zgarishlarni kuzatish uchun ishlatiladi.
Quyidagi hollarda tizza bo'g'imining rentgenogrammasini o'tkazish kerak:
- uning qizarishi va isitma bilan shishishi;
- qo'shma deformatsiya;
- suyakning siljishi;
- qo'shma og'riqlar sababini aniqlash uchun.
Rentgen suyaklardagi o'zgarishlarni aniqlaydi, shuningdek, bo'g'imdagi suyuqlikni aniqlaydi. Ilgari qo'shma patologiya aniqlansa, kasallikdan qutulish uchun ko'proq imkoniyatlar mavjud.
Radiografiya va radiatsiya ta'siriga qarshi ko'rsatmalar
Boshqa har qanday tekshiruv kabi, rentgenografiya ham o'z kontrendikatsiyasiga ega.
Rasm paytida radiatsiya ta'siri minimal bo'lsa-da, protsedura muayyan sharoitlarda yoki kasalliklarda kontrendikedir:
- homiladorlik;
- tizzada metall protezlar va murvatlar;
- og'ir semirish tasvirni buzadi;
- shizofreniya;
- bemorning og'ir ahvoli.
Ayollarga rentgen tekshiruvidan keyin 1 oy davomida homilador bo'lishdan bosh tortish tavsiya etiladi. Erkaklar 3 oy davomida himoya vositalaridan foydalanishlari kerak. Agar ko'rsatmalarga ko'ra, siz tez-tez rentgen nurlarini olishingiz kerak bo'lsa, siz yashil choy, pulpa va sutli tabiiy sharbatlar ichish orqali radiatsiya ta'sirini kamaytirishingiz mumkin.
Tizza bo'g'imini suratga olishda radiatsiya ta'siri 0,001 millisievert (mSv). Bu doz mobil telefon va boshqa texnologiyalardan foydalanganda oddiy hayotda odam olgan nurlanishning kunlik dozasiga to'g'ri keladi.
Ammo rentgen nurlari kümülatif xususiyatlarga ega, shuning uchun xavf 5 mSv dan oshmasligi kerak bo'lgan umumiy yillik radiatsiya ta'siridan kelib chiqadi.
Har bir yozma shifokor hisobotida olingan radiatsiya ta'siri haqida eslatma mavjud bo'lib, u qurilmaga bog'liq. Qurilma qanchalik texnologik rivojlangan bo'lsa, radiatsiya ta'siri shunchalik kam bo'ladi.
Qo'shimchalardagi o'zgarishlarning rentgen belgilari
Tizza bo'g'imlari artrozining bosqichlari
Tizza qo'shimchasini tekshirishning birinchi bosqichida rentgenogrammani olish kerak. Suratlar tadqiqot maqsadiga qarab frontal va lateral proyeksiyada olinadi.
- Osteoartritni deformatsiya qilishda rasm toraygan qo'shma bo'shliqni ko'rsatadi. Artikulyar sirtning siqilishi va ligamentlarning kalsifikatsiyasi mavjud. Qo'shimcha deformatsiyalangan, osteofitlar va sklerotik xaftaga tushadigan to'qimalar ko'rinadi.
- Singan sodir bo'lganda, suyakning shikastlanishi ko'rinadi, shakli va hajmi o'zgaradi.
- Yallig'lanish kasalliklari qo'shma bo'shliqning kengligining pasayishi bilan belgilanadi. Qo'shni yupqalashtirilgan va notekis suyak plitalarida osteofitlar (suyak o'sishi) ko'rinadi.
- Tug'ma kasalliklar tasvirda assimetrik tuzilish sifatida namoyon bo'ladi.
- O'simta bilan rentgenogrammada suyakdan chiqadigan tartibsiz shakldagi shakllanish ko'rinadi, uning atrofida to'qimalarni yo'q qilish joylari ko'rinadi.
- Rentgen nurida dislokatsiya suyak yuzalarining siljishi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu patologiya bilan tizza qopqog'i ko'pincha shikastlanadi.
- Artrozning dastlabki bosqichida rasm tizza bo'g'imlari suyaklari orasidagi masofaning pasayishini ko'rsatadi. Gonartroz paydo bo'lganda, qo'shma bo'shliq sezilarli darajada va notekis ravishda torayadi. Bundan tashqari, subkondral skleroz talaffuz qilinadi.
Ko'pincha tizza bo'g'imining artrozi uchun fotosuratlar olinadi. X-nurlari suyaklardagi o'zgarishlarni sifat jihatidan ko'rsatadi, ammo ultratovush xaftaga va yumshoq to'qimalarning patologiyasini aniqlash uchun ishlatiladi. Xuddi shu usulni bolalarda qo'llash afzaldir.
Tizza rentgenogrammasi qanday amalga oshiriladi?
Ishda rentgenotexnik
Fotosurat uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Hech qanday parhezga rioya qilish shart emas. Sessiya davomida rentgenolog oyog'ingizning kerakli pozitsiyasini olishingizni so'raydi. Rasm vaqtida, shifokorning iltimosiga binoan, siz bir necha soniya davomida nafas olishni to'xtatishingiz va harakat qilmasligingiz kerak, aks holda rasm loyqa bo'ladi.
Tasvirning sifati ham ob'ektning to'g'ri holatini aks ettiradi.
Mashg'ulotdan oldin bemor yotgan holatda yotqiziladi. Kasallik holatida to'g'ridan-to'g'ri proektsiyali fotosurat olinadi. Jarohatdan keyin lateral proektsiyada yoki maqsadli qo'shimcha rentgenografiya talab qilinadi. Tasvirning sifati ko'p jihatdan rentgenologning malakasiga bog'liq.
Kontrastli rentgenografiya
Muntazam rentgenogrammada xaftaga va ligamentlar deyarli ko'rinmaydi. Shuning uchun kontrastli rentgenografiya qo'llaniladi. Buning uchun kontrast modda va havo bo'g'imga AOK qilinadi. Bo'shliq to'ldirilgandan so'ng, uning kattaligi oshadi va ligamentlar va xaftaga ko'rinadi. Kontrastli tadqiqot quyidagi hollarda o'tkaziladi:
- artikulyar membrananing shubhali patologiyasi;
- eski ligament va bo'g'imlarning shikastlanishlarini aniqlash;
- o'simtaga shubha;
- intraartikulyar patologiyani aniqlash (begona jism).
Kontrastli rentgenografiya meniskning shikastlanishini aniqlaydi. Jarayon oson deb hisoblanmaydi. Shundan so'ng, allergik reaktsiya rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi bemorlar tizzada siqilish haqida xabar berishadi.
Shifokor tizza bo'g'imining rentgenogrammasini baholaydi
Radiografiyaga alternativa
An'anaviy fotosuratning modifikatsiyasi raqamli rentgenografiyadir. U bir xil yoki takomillashtirilgan qurilmalar yordamida amalga oshiriladi, ammo tasvir displeyga uzatiladi. Bunday holda, tasvirning sifati yaxshilanishi va mahalliy tarmoq orqali davolovchi shifokorga uzatilishi mumkin. Raqamli usul sizga tezda tasvirni olish imkonini beradi, bu travmatologiyada muhim ahamiyatga ega.
Muntazam rentgenogramma suyak patologiyasini aniqlaydi, ammo xaftaga va yumshoq to'qimalarga zarar yetkazish bu usuldan foydalanish mumkin emas. Zamonaviy texnologiyalar aniqroq tashxis qo'yish imkonini beradi. Kompyuter tomografiyasi (KT) usuli mavjud. Bu sizga bir nechta samolyotlarda suratga olish imkonini beradi. Bundan tashqari, ma'lumotlar disklarga uzatiladi yoki mahalliy tarmoq va Internet orqali uzatilishi mumkin. Kompyuter tomografiyasi katta radiatsiyaviy yukni ko'taradi, ammo u operatsiya qiluvchi jarroh uchun qo'llanma hisoblanadi.
Hozirgi vaqtda tekshirishning aniq va xavfsiz usuli magnit-rezonans tomografiya (MRI) hisoblanadi. MRI suyaklar, xaftaga va yumshoq to'qimalarni suratga oladi. Tasvir Internet orqali uzatish qobiliyatiga ega saqlash muhitiga o'tkaziladi.
Mavzu natijasida shuni eslatib o'tamizki, rentgen nurlari hali ham mavjud va informatsion tadqiqot usuli bo'lib qolmoqda. Bu kasalliklarning dastlabki tashxisi uchun va jarohatlardan keyin ko'rsatiladi. Raqamli rentgenografiya tasvirlarni olishni sezilarli darajada soddalashtirdi va tezlashtirdi, shuningdek, rentgenografiya sifatini yaxshiladi, shuningdek, radiatsiya ta'sirini kamaytiradi. Agar sizga tez-tez tasvirlar kerak bo'lsa, MRI dan foydalanishingiz mumkin.
Tizza bo'g'imi diagnostikasi va tuzilishi jihatidan inson organizmidagi eng murakkab bo'g'imlardan biri hisoblanadi. Tananing bu qismida nafaqat artikulyar yuzalar, balki menisklar ham mavjud bo'lib, ular ko'pincha bo'g'inlar bo'shlig'i deb ataladi. Tizning bu sohasi turli xil atrof-muhit ta'siriga va mexanik shikastlanishlarga juda zaifdir.
Bu tananing noqulay iqlim sharoitida va asabiy zo'riqish, stress va jismoniy ortiqcha yuklarni boshdan kechirganda birinchi zarbani oladigan tizza bo'g'imi. Turli noinvaziv diagnostika usullari, jumladan, ultratovush, bo'g'imlarga nima bo'layotganini aniqlashi mumkin. Ammo turli xil etiologiyalarning patologiyalarini o'rganish uchun rentgen nurlari hali ham eng keng tarqalgan.
Rentgen nurlari nimani aniqlashi mumkin?
Umuman olganda, rentgen nurlari ultratovush diagnostikasidan ko'ra tanaga ko'proq zararli ta'sir ko'rsatadi. Bu haqiqat. Ba'zi hollarda shifokorlar profilaktika maqsadida ultratovush tekshiruvini buyuradilar - ayrim organlarning hajmini, shakli va faoliyatini baholash, ayrim kasalliklarning dastlabki bosqichlarini aniqlash, shuningdek, homilador ayol va o'sayotgan chaqaloqning sog'lig'i haqida rasm olish. uning qornida.
Radiografiya hatto og'ir patologiyalarning rivojlanishini kuzatish uchun ham tez-tez qo'llanilmaydi. Homilador ayollar uchun mutlaqo kontrendikedir, chunki u homilaga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin. Tibbiyot mutaxassislari profilaktika maqsadida bemorlarga tizzaning rentgenogrammasini o'tkazishni tavsiya etmaydi, faqat shifokor bunday tadqiqot uchun yo'llanma berishi mumkin. Buning sababi, tahlil paytida qo'shma to'qimalar kunlik nurlanish dozasini oladi. Bu oyoq-qo'llarning normal ishlashiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Agar tizza bo'g'imi hududida quyidagilar paydo bo'lsa, darhol rentgen nurlari yordamida diagnostikadan o'tish kerak:
- og'riq;
- shishish:
- shishish:
- qizarish;
- ko'tarilgan harorat,
- qo'shma deformatsiyalar;
- suyaklarning siljishi belgilari.
Tizza bo'g'imining rentgenogrammasi qo'shma to'qimalarda suyuqlik mavjudligini aniqlashi mumkin, shuningdek, xaftaga holatini sifatli tashxis qiladi. Siz bilishingiz kerak: agar suyaklar orasidagi rasmda hech narsa ko'rinmasa (bo'g'inlar bo'lishi kerak), bu artikulyar to'qimalarning normal ekanligini va sog'liq uchun xavfli patologik o'zgarishlar yoki halokatli jarayonlarning yo'qligini anglatadi; Tiz bo'g'imi hududida shish yoki suyuqlik paydo bo'lganda, u tizza bo'g'imining rentgenogrammasida ko'rinadi. Ammo bunday diagnostika yordamida suyak zichligini aniq aniqlash mumkin bo'lmaydi, ammo rentgen nurlari suyaklarning shakli va tuzilishini ko'rsatadi va ularda rivojlanayotgan patologiyalarni aniqlashga yordam beradi. Tiz mintaqasining rentgenogrammasi suyak to'qimalarining buzilishlarini ham aniqlashi mumkin.
Agar tananing ma'lum bir sohasidagi suyak to'qimasi yomonlasha boshlasa va ingichka bo'lsa, rentgen nurlari bu og'ishni aniqlaydi, shuning uchun bu tadqiqot usuli osteoporozni aniqlashning samarali usullaridan biri sifatida qo'llaniladi.
Qaysi rentgen diagnostikasi hal qila olmaydi
Ilgari artrit aniqlangan bo'lsa, to'qimalarning yo'q qilinishini sekinlashtirish va tizza bo'g'imiga ta'sir qiluvchi og'riq belgilari kuchayishi ehtimoli ko'proq. Suyak nayzalarining mavjudligi artrit belgilaridan biri bo'lib, rentgen tekshiruvi bilan aniqlanishi mumkin. Qo'shma bo'shliqlar mavjudligini aniqlash uchun rentgen nurlari ham qo'llaniladi. Suyaklarning engil siljishi mushak-skelet tizimining qo'shma to'qimalari, ligamentlari va mushaklarining ishiga bevosita ta'sir qiladi. X-nurlari tizza bo'g'imining joylashgan joyida bunday og'ishlarni aniqlashi mumkin.
Sog'lom odamda bo'g'inlar qanday ko'rinadi?
Bu umumiy qabul qilingan. rentgen tekshiruvi yordamida barcha suyaklarning shikastlanishi aniqlanadi. Bu bayonot noto'g'ri. Radiografiya, haqiqatan ham, inson tanasida mavjud bo'lgan yoriqlarning ko'pini aniqlay oladi, ammo ular orasida uning nurlari aniqlay olmaydiganlar ham bor. Ba'zi hollarda faqat rentgenogramma suyaklarning chuqurligini aniqlashi mumkin.
Tibbiy amaliyotda ushbu turdagi tashxis tizza bo'g'imlarining patologiyalarini aniqlay olmaydigan holatlar ko'p. Biz semizlik bilan og'rigan odamlarda bo'g'im va suyak to'qimalarini o'rganish haqida gapiramiz. Ortiqcha mushak va yog 'massasi rentgen nurlarini qiyinlashtiradi, tasvirlar loyqa va tibbiyot mutaxassislariga suyak, bo'g'im va xaftaga tushadigan to'qimalarda qanday jarayonlar sodir bo'lishi haqida ob'ektiv tasavvurga ega emas. Shuning uchun rentgen nurlari ko'p hollarda semirib ketgan bemorlarga buyurilmaydi. Shizofreniyaning har qanday turi bilan og'rigan bemorlar uchun rentgen nurlari o'tkazilmaydi. Shuningdek, u o'rganilayotgan hududda implantatsiyaga ega bo'lganlar uchun ham kontrendikedir.
Bemorda, masalan, titanium tizza bo'g'imi bo'lsa, bu turdagi tadqiqotdan foydalanish mumkin emas.
Qancha rentgen diagnostika usullari mavjud?
Tasviriy diagnostika rentgen nurlari nurlarining tizza bo'g'imidan o'tishi va maxsus plyonkada o'rganilayotgan hududning ikki o'lchovli tasvirini yaratishiga asoslanadi. Bunday holda, rasmda tizza bo'g'imining quyidagi tarkibiy qismlari ko'rinadi:
- suyaklar va bo'g'imlarning qismlari;
- femur, fibula va tibia bo'limlari;
- yumshoq to'qimalar;
- tizza qopqog'i.
Rentgenografiya eng aniq natijani ko'rsatishi uchun rentgen apparati tizza bo'g'imi tekshirilayotgan statsionar bemor atrofida aylanadigan usuldan foydalanish mumkin. Ushbu usul kompyuter tomografiyasi deb ataladi. Ko'pincha tizza bo'g'imining rentgenogrammasi tananing hududida yuzaga keladigan patologiya va jarayonlarni aniqlash uchun etarli bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Shifokorlar, agar bemor tashxis paytida turgan bo'lsa, tizza bo'g'imining holati haqida eng ob'ektiv ma'lumotlarni oladi.
Tasvirda bo'g'imning suyaklarida o'tkir o'smalar paydo bo'lishi va bo'shliq bo'shlig'ining deformatsiyasi aniqlandi
Nurlar tizza bo'g'imini yon tomondan, old tomondan va egilgan holatda olib tashlaydi. Ammo tizza bo'g'imini tekshirishning bu usuli universal va barcha bemorlar uchun majburiy emas. Tashxis paytida odamning pozitsiyasi individual ravishda aniqlanishi kerak, shunda rentgen darhol kerakli natijalarni beradi va tasvirlar yuqori sifatli bo'ladi.
Tadqiqot davomida olingan barcha qo'shma prognozlar imkon qadar informatsion hisoblanmaydi va kompleks davolash uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Yaxshiroq tashxis qo'yish uchun tizza bo'g'imi odatda frontal va lateral proektsiyalarda filmga olinadi. Birinchisi, articulatsiyaning sirtlari orasidagi bo'shliqni aniqlash uchun kerak, agar tizza bo'g'imi normal holatda bo'lsa, shaffof bo'ladi. Shunga o'xshash muammoni hal qilish uchun ikkinchi lateral proektsiya kerak. Agar bemorda xochsimon ligament yirtilganligiga shubha qilingan bo'lsa, bemor zararlangan hududga og'irlik qo'yganida rentgenogramma olinadi.
Singan va xavfli qo'shma shikastlanishlar uchun rentgenografiya jabrlanuvchi yolg'on holatida bo'lganda amalga oshiriladi.
Raqamli yoki analog rentgenografiya: qaysi biri yaxshiroq?
X-ray tekshiruvlarining barcha turlari quyidagilarga bo'linadi:
- analog;
- raqamli.
Ulardan qaysi biri tizza bo'g'imini eng samarali tekshirish uchun ishlatilishi mumkin? Ro'yxatda keltirilgan diagnostika turlarining har biri o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega. Raqamli rentgen nurlari olingan ko'rinishlarda aniqroq va ishonchli, ammo raqamli rentgen nurlari suyak tuzilishi haqida analoglar kabi aniq ma'lumot bermaydi.
Raqamli rentgen tekshiruvi o'rtacha 5 daqiqa davom etadi. Tibbiyot mutaxassislari darhol kompyuter monitorida tekshirilayotgan hududning tasvirini oladi. Analog rentgenografiya tasvirni qayta ishlashning uzoqroq jarayonini va kerakli ma'lumotlarni kamroq tez yig'ishni o'z ichiga oladi.
Analog va raqamli rentgenografiya hali ham tanani nurlanish dozasiga ta'sir qiladi. Tashxis oqibatlarini minimallashtirish uchun bemorlarga quyidagilar tavsiya etiladi:
- sut;
- yashil choy;
- yangi meva va sabzavot sharbatlari;
- tabiiy qizil sharob.
Rentgen tekshiruvidan oldin sizning dietangizda S vitaminiga boy sabzavot va mevalar mavjud. Jarayon oldidan siz piyoz yoki maydanozni iste'mol qilishingiz mumkin. Agar rentgen tekshiruvidan so'ng sog'lig'ingiz keskin yomonlashsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Analog rentgen nurlari raqamlidan ko'ra tana uchun xavfliroqdir.
Hozirgi vaqtda turli kasalliklar uchun ko'plab tekshirish usullari qo'llaniladi. Rentgenografiya mushak-skelet tizimining ko'plab kasalliklarini tashxislashda muhim rol o'ynaydi. Va tizzani tekshirganda, bu holda qilish mumkin emas. Shuning uchun tizza bo'g'imining rentgenogrammasida nimani ko'rish mumkinligini, rentgenogrammada odatda qanday ko'rinishini va patologiyaning rivojlanishi bilan rasm qanday o'zgarishini bilish muhimdir. Bu haqda batafsilroq gaplashamiz.
Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasi: ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Ushbu tadqiqot tizza sohasi shikastlanishi, birlamchi tashxis qo'yish va singandan keyin suyak tuzilishini tiklashni dinamik kuzatish uchun zarurdir.
Rentgen tekshiruvi uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- Artikulyar sohada deformatsiyaning mavjudligi.
- Tiz qo'shilishida harakatlanish doirasini cheklash.
- Shishishning mavjudligi, haroratning mahalliy o'sishi va tizza hududida terining qizarishi.
- Dam olish yoki harakat paytida tizza bo'g'imidagi og'riq.
- Suyak tuzilmalarining siljishiga shubha.
Ko'pchilik rentgen tekshiruvidan qo'rqishadi, chunki ular natijasida radiatsiya ta'siri tanaga salbiy ta'sir qiladi deb o'ylashadi. Biroq, bunday emas. Rentgen nurlari paytida radiatsiya ta'siri har bir kishi maishiy texnika, smartfon va kompyuterlardan foydalanganda qabul qilinadigan ruxsat etilgan kunlik normaga to'g'ri keladi. Salbiy oqibatlar faqat takroriy rentgen nurlari bilan mumkin, chunki suyaklar radiatsiya to'plash qobiliyatiga ega. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday tadqiqotni o'tkazgandan so'ng, ayollar bir oy ichida homilador bo'lishni rejalashtirmasliklari kerak.
Quyidagi fikrlar ushbu tadqiqotga qarshi ko'rsatmalar hisoblanadi:
- Tekshirilayotgan hududda metall protezlarning mavjudligi.
- Bemorning ahvoli og'ir, reanimatsiya choralarini talab qiladi.
- Homiladorlik.
- Shizofreniya va boshqa ruhiy kasalliklarning kuchayishi.
Agar kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, rentgen tekshiruviga alternativa raqamli rentgenografiya hisoblanadi. Bunday holda, tasvirlar yanada sifatli bo'lib, bemor radiatsiyaga kamroq ta'sir qiladi. Bundan tashqari, eng samarali tekshirish usullari bo'lgan magnit-rezonans tomografiya yoki kompyuter tomografiyasini o'tkazishingiz mumkin.
Oddiy sharoitlarda va turli kasalliklarda tizza bo'g'imining rentgenogrammasi
Rentgen nurlari tarqoq rentgen nurlarini turli to'qimalardan o'tkazish orqali olinadi. Matoning zichligi qanchalik katta bo'lsa, u shunchalik ko'p nurlarni to'sib qo'yadi va plyonkada yaxshiroq ko'rinadi. Rentgenda suyak to'qimasini aniq ajratish mumkin, yumshoq to'qimalar kamroq ko'rinadi. Tendonlarni faqat zarur rentgenogramma qat'iyligi ta'minlangan holda ko'rish mumkin. Kıkırdak to'qimalarining qalinligidagi o'zgarishlar suyak tuzilmalari orasidagi masofa, shuningdek, oxirgi plitalarning konfiguratsiyasi bilan baholanadi.
Qizig'i shundaki, qurilmaga yaqin joylashgan ob'ektlar undan uzoqroqda joylashgan narsalarga qaraganda kichikroq tasvirlarni yaratadi. Bu nurlarning tarqalishi bilan bog'liq.
Tadqiqot nimani ko'rsatishi mumkin
Tiz bo'g'imlarining rentgenogrammasi quyidagi patologik o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi:
- Shikastlanish natijasida yuzaga keladigan deformatsiyalar (sinishlar, dislokatsiyalar).
- Qo'shma tuzilmalar yoki suyaklar tuzilishidagi konjenital anomaliyalar.
- Artrit yoki artrozning mavjudligi. Ushbu kasalliklarni xaftaga va endplate to'qimalarining qalinligini o'lchash orqali aniqlash mumkin. Ular qalinlashadi yoki ingichka bo'ladi.
- Suyak to'qimalarining neoplazmalari.
Travmatologlar suyak yoki qo'shma tuzilmalar shikastlanganda regeneratsiya jarayonlarining borishini kuzatish uchun rentgen nurlaridan ham foydalanadilar.
Qanday qilib tizzaning rentgenogrammasini olish kerak
Suratga olishdan oldin, ko'pincha tizza hududini ochish tavsiya etiladi. Ammo agar bint, shu jumladan gipsli gips bo'lsa, uni olib tashlash kerak emas.
Tekshiruv vaqtida bemorga harakat qilish taqiqlanadi, chunki tasvir xiralashadi va dinamik loyqalik paydo bo'ladi. Agar tasvir sifatsiz bo'lsa, to'g'ri tashxis qo'yish mumkin bo'lmaydi.
Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasi ikkita va bitta proektsiyada amalga oshiriladi. Bu taxminiy tashxisga bog'liq. Singan bo'lsa, ikkita proektsiyada rentgen nurlarini olish kerak. Bundan tashqari, shifokor tizzada egilgan pastki oyoq bilan maqsadli rentgenografiyani o'tkazishi mumkin.
Rasmni olgandan so'ng, rentgenolog uni tasvirlaydi va shubhali tashxis haqida xulosa chiqaradi. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, davolovchi mutaxassis zarur davolash choralarini belgilaydi.
Oddiy tizza bo'g'imi nimaga o'xshaydi?
Sog'lom tizza bo'g'imining rentgenogrammasida femur, tibia, patella va qisman fibula aniqlanadi. Ularda patologik neoplazmalar yo'q, artikulyar yuzalar silliqdir. Hech qanday yoriqlar va parchalar bo'lmasligi kerak. Qo'shimchani tashkil etuvchi komponentlar bir-biriga mos keladi. Qo'shma bo'shliq har ikki tomonning kengligida bir xil, uning lümeninde hech qanday qo'shimchalar yoki boshqa shakllanishlar mavjud emas.
Tizza kasalliklari uchun rentgenogramma
Turli kasalliklar uchun rasm nimani ko'rsatadi? Tizza kasalliklari uchun rentgenogrammada quyidagi patologik o'zgarishlar ko'rinadi:
![](https://i1.wp.com/tvoysustavchik.ru/wp-content/uploads/2017/12/rentgen-zdorovogo-kolennogo-sustava-koleno-na-snimke-14.jpg)
Noyob tizza kasalliklari uchun rentgenogramma
Rentgen tekshiruvi nafaqat yuqori chastotali kasalliklarni, balki kam uchraydigan kasalliklarni aniqlashga yordam beradi. Bular kistalar, jarohatlar paytida bo'g'im bo'shlig'iga tushgan begona jismlar, osteomielit, turli osteoxondropatiyalar, tizzaning konjenital deformatsiyalari va tibianing anormal tuberrozlari.
Ushbu kasalliklarda rentgen tasviri quyidagi xususiyatlarga ega:
- Suyak to'qimalarining kistalari tasvirda yumaloq bo'shliqlar sifatida ko'rsatilgan.
- Osteomiyelit bilan osteoporotik joylar va suyak to'qimalarining nasli aniqlanadi. Ba'zi hollarda sekvestrlarni aniqlash mumkin.
- Chet jismlar faqat yuqori zichlikka ega bo'lsa, aniqlanishi mumkin.
- Koenig kasalligi yoki tizza bo'g'imining osteoxondropatiyasini faqat rentgen tekshiruvi bilan aniqlash mumkin emas. Bu osteoxodropatiya bilan, tizza bo'g'imini tashkil etuvchi suyaklardan birining nekrozi tufayli artikulyar sichqoncha paydo bo'lishi bilan izohlanadi. Ammo qo'shma sichqonchaning ko'rinishi mushak-skelet tizimining boshqa kasalliklarida ham kuzatiladi, shuning uchun qo'shimcha tekshiruv talab etiladi.
- Osgud-Schlatter kasalligi bilan tibia rentgenogrammasi notekis, loyqa konturlarga ega va patologik tuberozlik aniqlanadi. Biroz vaqt o'tgach, suyak parchalanishi mumkin.
- Tug'ma suyak deformatsiyalari o'ngda va chapda uzunligi va qalinligida assimetrik ko'rinsa, shubhalanishi mumkin.
Tizza artrozini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi majburiydir. Kıkırdak to'qimalarining va uning atrofidagi mushaklarning holatini qo'shimcha tekshirish uchun ko'pincha ultratovush tekshiruvi buyuriladi.
Xulosa
Tizza qo'shimchasining turli kasalliklarini tashxislashda rentgen nurlari hali ham talabga ega. Bu birlamchi tashxis qo'yishda ham, tizza jarohati dinamikasini kuzatishda ham eng qulay va juda ma'lumotlidir. Ushbu tadqiqotga alternativa uning raqamli versiyasi, shuningdek, MRI tadqiqotidir.
Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasi qo'shma bo'shliqda sodir bo'lgan o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin bo'lgan tibbiy diagnostika usullaridan biridir.
Ammo rentgen tekshiruvi ultratovush va boshqa testlardan foydalanishning o'rnini bosmaydi, bu orqali bemorning bo'g'imidagi o'zgarishlarning to'liq klinik ko'rinishini olish mumkin.
Tizza rentgenogrammasi nimani ko'rsatadi?
Tizni rentgenologik tekshirish tartibi patologiyaga shubha qilingan burchaklardan amalga oshiriladi:
- bemorning sinishidan shubhalanib, shifokor bemorga tizza bo'g'imining holatini to'g'ridan-to'g'ri proektsiyada baholash uchun divanda yotishiga yordam beradi;
- patella va artikulyar yuzaning mumkin bo'lgan patologiyasi bemor tik turganida tizzaning fotosuratini tangensial proektsiyada olishni talab qiladi;
- osteoartrit, ligament yorilishi yoki suyakning aseptik nekrozi bo'lsa, bemor turgan yoki yon tomonida yotganda transkondilyar proektsiyada rasm olinadi;
- patellar bursadagi efüzyon, bemor turganda yoki yon tomonida yotganda lateral proektsiyada aniqlanadi.
Odatda, tizzaning rentgenogrammasi ikkita proektsiyada olinadi: to'g'ridan-to'g'ri va lateral usullar qo'llaniladi. Buni davolovchi shifokorning standart retsepti deb hisoblash mumkin.
Berilgan sxema bo'yicha tizza bo'g'imining rentgenogrammasini o'tkazish artikulyar suyaklarning holatini diqqat bilan o'rganish imkonini beradi.
Bundan tashqari, rentgenogramma patellofemoral bo'g'imning ishlash sifatini aniqlashga imkon beradi.
Shu maqsadda eksenel fotosuratlar olinadi, unda bemorning oyog'i tizzada maksimal mumkin bo'lgan holatga egilishi kerak.
Shunday qilib, mutaxassis lateral va medial qirralarning xaftaga holatini aniqlay oladi.
45 ° burchak ostida tizza egilgan holda olingan rentgen nurlari patella va tibia o'zaro aloqasini to'g'ri baholash imkonini beradi.
Muayyan burchak ostida (15 °, 30 °, 45 °, 150 °) olingan rentgen nurlari qo'shma apparatlarning barcha elementlarining ishlashini baholash imkonini beradi.
Shuningdek, bemorning tizzasining og'rig'i tasvirini jismoniy yoki stressli yuk ostida olish mumkin, bu bizga suyak birikmasi patologiyasining eng aniq rasmini shakllantirishga imkon beradi.
Tiz ultratovush tekshiruvi emas, balki rentgen nurlari buyuriladigan asosiy xususiyat bu artikulyar apparatlar va suyak to'qimalarining holatini osongina va aniq baholash qobiliyatidir.
Ammo rentgen nurlarining yumshoq to'qimalar va ligamentlarning holatini aniqlashga qodir emasligi ba'zan qo'shimcha protsedurani, masalan, ultratovushni talab qiladi.
Tizza qo'shimchasining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatishi mumkin?
Suyak to'qimasi ultratovush to'lqinlarini o'tkazmasligi sababli, mutaxassis ultratovush paytida suyaklarning holatini baholay olmaydi. Ammo u qurilma ekranida bo'g'in bo'shlig'ida nima sodir bo'layotganini aniq ko'rishi mumkin.
Shuning uchun, agar yallig'lanishli efüzyon yoki qo'shilishda qon pıhtısı mavjudligi shubha qilingan bo'lsa, rentgen tekshiruvidan keyin ultratovush tekshiruvi buyurilishi mumkin.
Qo'shimchalar bo'shlig'idagi suyuqlikdan tashqari, ultratovush yordamida tizza bo'g'imining tuzilishi normal bo'lishini ta'minlash uchun suyak va xaftaga parametrlarini aniqlash mumkin.
Ultratovush yordamida mutaxassis tizzaning tashqi va ichki ligamentlarining parametrlarini tekshirishi, bo'g'im bo'shlig'ida va uning yonida joylashgan yumshoq biriktiruvchi to'qimalar haqida ma'lumot olishi, shuningdek meniskning heterojenligi va qalinlashishini ko'rishi, ligamentlarda qon ketish va buzilishlarni aniqlang.
Rentgen nurlaridan farqli o'laroq, ultratovush har qanday yoshdagi bolalar uchun jarohatlar bo'lsa, buyuriladi, chunki bolalik davrida bola ko'pincha tizzalarini yopib qo'yadi.
Agar jarohat o'z vaqtida tekshirilmasa, tizza bo'g'imining kichik shikastlanishi ham mushak-skelet tizimining jiddiy kasalligiga aylanishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ekstremitalarning ultratovush tekshiruvi ossifikatsiya yoki boshqa shakllanishlar shaklida patologiyani ko'rsatadi va femur va tibia bo'g'imlarining rivojlanish holatini aniqlash imkonini beradi.
Ultratovushni yosh bolalarda turli kasalliklarda qo'llash mumkin, chunki bu davrda tananing mushak-skelet tizimi hali ham tovush to'lqinlarini uzatadi.
Tizza bo'g'imining ultratovush tekshiruvi, rentgen protsedurasi kabi, bemor tomonidan maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi.
X-nurlari tezda amalga oshiriladi, fotosuratning chirog'i soniyaning bir qismini davom etadi va ultratovush tekshiruvi 15 dan 20 minutgacha davom etadi.
Bu vaqt davomida shifokor tizzaning yuzasida maxsus sensorni harakatga keltiradi va bo'g'imning ichki bo'shlig'i holatining tasvirini o'rganish uchun monitordan foydalanadi.
Sensorni turli yo'nalishlarda aylantirish sizga kerakli tekisliklarda zararlangan hududni tekshirish imkonini beradi.
Ultratovush tekshiruvi natijalarining samaradorligi va aniqligiga ultratovushni bosqichma-bosqich o'tkazish orqali erishish mumkin, bu tizza bo'g'imining har bir sohasini qoplash imkonini beradi.
Bunday yondashuv hatto birinchi qarashda ko'rinmaydigan patologiyalarni aniqlashga imkon beradi. Bundan tashqari, olingan ma'lumotlarning aniqligini oshirish uchun uzolog shikastlangan bo'g'inni sog'lom bilan solishtirishi mumkin.
Tizza rentgenogrammasi qanday amalga oshiriladi?
Agar tizza bo'g'imi normal bo'lsa, rentgen nurining har qanday proektsiyasida hatto minimal patologik shakllanishlar ham mavjud emas.
Sog'lom bo'g'in ikkala tomondan bir xil bo'g'in bo'shlig'iga ega, shakllanishlar va o'smalarsiz.
Ammo sog'lom tizza bo'g'imining rentgenogrammasini o'tkazmaslik yaxshiroqdir, chunki tana tomonidan olingan ikkinchi nurlanish odamning kun davomida oladigan nurlanish dozasiga teng.
Muhim ma'lumotlarga qaramay, rentgen nurlarining kamchiliklari bor:
- Homilador va emizikli ayollar, shuningdek, 14 yoshgacha bo'lgan bolalar va ilgari kuchli nurlanish ta'siriga duchor bo'lgan bemorlar uchun rentgen tekshiruvi buyurilmaydi;
- Tekshiruv paytida oyoq-qo'l noto'g'ri joylashtirilgan bo'lsa, tasvir sifati yomonlashadi, bu esa oyoqning zararlangan joyini tashxislashni qiyinlashtiradi;
- Tizza jarohati tufayli tizzaning suyak tuzilishi har doim ham o'zgarmaydi, natijada barcha shikastlanishlar ligamentoz-meniskus apparatida sodir bo'ladi, bu rentgenografiya to'liq aniqlay olmaydi.
Agar ta'sirlangan oyoqdagi terining rangi sezilarli darajada o'zgargan bo'lsa, harakat qilish qiyin bo'lsa, tizzaning shishishi yoki deformatsiyasi tufayli bo'g'imda og'riq paydo bo'lsa, rentgenogrammaga murojaat qilishingiz mumkin.
X-nurlari har xil turdagi jarohatlar va jarohatlar, masalan, sinish va dislokatsiyalar bilan og'rigan bemorlarga ham ko'rsatiladi.
X-nurlari mushak-skelet tizimining konjenital nuqsonlari, artrit va tizza bo'g'imlarining gonartrozlari uchun majburiydir.
Rentgen uchun maxsus tayyorgarlik talab etilmaganligi sababli, bemor darhol protseduraga o'tishi mumkin, bu bir necha daqiqa davom etadi.
Birinchidan, bemor oyoq-qo'lni ochib, maxsus stolga o'rnatiladi. Jarayon davomida, rentgenologning iltimosiga binoan, bemor tizzasini egib, cho'zadi, uni kerakli holatda qoldiradi.
Tananing boshqa barcha qismlarini nurlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shifokor protsedura davomida ularni qo'rg'oshin himoyasi bilan qoplaydi.
Qabul qilingan tasvirlarni tahlil qilib, rentgenolog tavsifni tuzadi, suyak yuzalarining hozirgi holati to'g'risidagi ma'lumotlarni tibbiy protokolga kiritadi, qo'shma bo'shliqning parametrlarini va patellaning holatini ko'rsatadi, patologik shakllanishlar mavjudligini tasdiqlaydi yoki rad etadi.
Radiologdan olingan natija bilan bemor o'z davolovchi shifokoriga boradi, u protokol ma'lumotlarini o'rganadi va tizza bo'g'imini davolashning optimal usulini belgilaydi.
Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasi hali ham eng mashhur diagnostika usullaridan biri bo'lib, jarohatlar va bu qo'shimchaning ko'plab kasalliklari uchun buyuriladi. Bu sizga travmatik, deformatsion va halokatli o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi va bemorni tekshirish va davolash sifatini baholash uchun ishlatilishi mumkin.
Tizza rentgenogrammasi uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar qanday? Jarayon qanday amalga oshiriladi? Odatda va kasalliklarda tizza bo'g'imlari qanday ko'rinadi? Ushbu maqolani o'qib, ushbu savollarga javob olishingiz mumkin.
Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasi hech qanday tayyorgarlik choralarini talab qilmaydi, bir necha daqiqada amalga oshiriladi va noqulaylik tug'dirmaydi. Ushbu tadqiqot davomida shifokor suyaklar, xaftaga qatlami, qo'shma bo'shliq, ligamentlar va periartikulyar bursa tasvirini olishi mumkin. Rasmga olish uchun 0,001 mZt samarali nurlanish dozasi qo'llaniladi, bu past deb hisoblanadi va kun davomida odam tomonidan qabul qilingan tabiiy nurlanishga teng. Shuning uchun rentgenografiya nafaqat tashxis qo'yish, balki davolanish samaradorligini baholash uchun ham amalga oshirilishi mumkin.
Ko'rsatkichlar
Tizzadagi og'riqlar rentgen nurlari uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi.Agar bemorda quyidagi shikoyatlar va alomatlar bo'lsa, shifokor tizza bo'g'imining rentgenogrammasini buyurishi mumkin:
- , dam olish yoki harakat paytida yuzaga kelgan;
- tizza sohasidagi terining shishishi, qizarishi va mahalliy gipertermiyasi;
- qo'shma harakatchanlikni cheklash;
- tizzaning deformatsiyasi;
- tizzaning artikulyar yuzalarini siljitish ehtimoli.
Agar quyidagi kasalliklarga shubha bo'lsa, tizza bo'g'imining rentgenogrammasi buyuriladi:
- tizza bo'g'imlari tuzilmalarining shikastlanishi: suyak sinishi, burilish yoki yorilish;
- tug'ma patologiyalar;
- qo'shma o'smalar va metastazlar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tizza qo'shimchasining rentgenogrammasini o'tkazish uchun bir nechta kontrendikatsiyalar mavjud. Quyidagi hollarda fotosuratlar olinmaydi:
- homiladorlik (maxsus himoyasiz);
- reanimatsiya choralarini talab qiladigan bemorning og'ir ahvoli;
- bemorning harakatsizligini ta'minlash mumkin bo'lmagan ruhiy kasalliklarning kuchayishi.
Emizish paytida tizzaning rentgenogrammasi faqat o'ta zarurat tug'ilganda, tadqiqotni ultratovush yoki bo'g'imning kompyuter tomografiyasi bilan almashtirish mumkin bo'lmagan hollarda amalga oshirilishi mumkin.
Radiografiya texnikasi
Hozirgi vaqtda analog yoki raqamli rentgen nurlari tizza bo'g'imining tasvirlarini olish uchun ishlatilishi mumkin. Analog usul bilan tasvirni qayta ishlash ko'proq vaqtni talab qiladi va bemor ko'proq radiatsiya ta'sirini oladi. Raqamli texnika deyarli darhol monitorda bo'g'inning tasvirini olish imkonini beradi va mutaxassislar undan foydalanishni afzal ko'rishadi.
Klinik holatga qarab, tizza bo'g'imining fotosuratlari turli proektsiyalarda olinishi mumkin:
- to'g'ri - jarohatlar va deformatsiyalarni aniqlash uchun ishlatiladi, bemor supin holatidadir;
- lateral - lateral yoki tik holatda bajariladigan efüzyonni aniqlash uchun ishlatiladi;
- transkondilar - tik holatidadir bajarilgan ligament yorilishi, aseptik suyak nekrozi va osteoartritni aniqlash uchun ishlatiladi;
- tangensial - tik turgan holatda bajariladigan artikulyar yuzalar yoki patella patologiyalarini aniqlash uchun ishlatiladi.
Patellofemoral qo'shimchani baholash uchun tasvirni tizzani 45 gradusgacha egilgan holda olish mumkin.
Jarayon qanday amalga oshiriladi?
Rentgendan oldin bemor tizzasini yalang'ochlaydi (agar kerak bo'lsa, bint yoki gips qoldiriladi) va rasmni olish uchun kerakli pozitsiyani egallaydi. Shifokor bemorni rentgenogramma paytida harakat qilmaslik haqida ogohlantiradi, chunki harakat tasvirni loyqa va ma'lumotsiz qiladi. Agar kerak bo'lsa, og'ir og'riqlar bo'lsa, harakatsizlikni ta'minlash uchun tekshiruvdan oldin anestetik preparatni in'ektsiya qilish amalga oshiriladi.
Suratlarni olgandan so'ng, rentgenolog ularni tasvirlaydi va bemorga rentgenografiya va dastlabki tashxis hisobotini beradi. Kelajakda natijalarni talqin qilish davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Sog'lom tizza bo'g'imi nimaga o'xshaydi?
Patologiyalar bo'lmasa, tasvir femurning artikulyar bo'shlig'ining tibia va fibula boshlari bilan bog'lanishini ingl. Ularning artikulyar yuzalari silliq, patologik qo'shimchalar yo'q va xaftaga tushadigan to'qimalarning bir xil qatlami bilan ajralib turadi. Interartikulyar bo'shliq har ikki tomonning kengligida bir xil bo'lib, uning lümeninde hech qanday qo'shimchalar yoki shakllanishlar mavjud emas. Qo'shma kapsulaning va ligamentlarning yaxlitligi buzilmaydi.
Tizza qo'shma patologiyalari uchun rasm
![](https://i2.wp.com/myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2018/07/ExternalLink_shutterstock_520926868.jpg)
Rentgenogrammada tizza bo'g'imlarining patologiyalari quyidagicha ko'rinadi:
- artroz - artikulyar yuzalar orasidagi bo'shliq notekis torayadi va deformatsiyalanadi, bo'g'imning chetlarida osteofitlar (suyak to'qimalarining o'sishi) ko'rinadi, suyak to'qimasi xaftaga tushadigan qatlam bilan chegarada qalinlashadi, rasmda kalsifikatsiyalangan ligamentlar aniqroq ko'rinadi;
- artrit - qo'shma bo'shliqda efüzyon mavjudligi sababli qo'shma bo'shliq kengayadi;
- sinish - suyaklarda turli xil konfiguratsiyalarning shikastlanishi aniqlanadi, jarohatlardan bir necha kun o'tgach, yoriqlar yaxshiroq ko'rinadi;
- dislokatsiya - tasvir suyak yuzalarining shakllari bir-biriga mos kelmaydigan suyak tuzilmalarining siljishini ingl;
- burilish - ligamentli apparatlarning shikastlanishi tufayli son va pastki oyoq orasidagi masofa oshadi;
- patellar tendonining yaxlitligini buzish - patella bir tomonga yoki boshqasiga o'tadi;
- uzoq muddatli degenerativ-distrofik jarayonlar - suyak to'qimasi bo'g'imning lateral yuzalarida o'sadi va osteofitlar suyak deformatsiyasini qo'zg'atadi;
- osteoporoz - suyak to'qimalarining tuzilishi shaffofroq bo'ladi va suyaklarning konturlari boshqa to'qimalarga nisbatan ko'proq ta'kidlangan ko'rinadi;
- o'sma jarayonlari - shakllanishlar suyak to'qimasida yoki bo'g'imning boshqa tuzilmalarida ko'rinadi, ular aniq konturlarga ega emas va atrofdagi to'qimalarni yo'q qiladi;
- suyak to'qimalarining kistalari - rasmda dumaloq shakldagi tozalanishlar sifatida ko'rinadi;
- begona jismlar - faqat yuqori zichlikda bo'lganda ingl;
- - osteoporoz to'qimalarining joylari va suyak degeneratsiyasi o'choqlari bilan namoyon bo'ladi, ba'zida sekvestr ko'rinadi;
- konjenital deformatsiyalar - g'ayritabiiy tuzilmalar qalinligi va uzunligi bo'yicha har ikki tomondan assimetrik ko'rinadi;
- - tibia konturlari xira va notekis, patologik tuberkulyoz mavjud va jarayon rivojlanganda suyak parchalanishi sodir bo'ladi.
Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?
Agar tizza bo'g'imining rentgenogrammasini olish kerak bo'lsa, siz jarroh, ortoped, travmatolog yoki revmatologga murojaat qilishingiz kerak. Aniqlangan patologiyaga qarab, davolanish ushbu mutaxassisliklar shifokorlari tomonidan amalga oshiriladi. Rentgenolog tasvirlarni tasvirlaydi va fikr bildiradi, ammo bu o'z-o'zidan tashxis emas.