Oyoq Bilagi zo'r: funktsiyalari, tuzilishi, asosiy kasalliklari va davolash usullari. Oyoq Bilagi zo'r ligamentlar: fotosuratlar, jarohatlar turlari va davolash
bu bo'g'inda harakat qilish, ularning qon ta'minoti va innervatsiyasi; Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning rentgen tasviri.
To'piq(supratalar) qo'shma,articuldtio talocruralis (104, 105-rasm; 103-rasmga qarang). Bu odatiy troklear bo'g'imdir. U tibia va talusning ikkala suyaklarining artikulyar yuzalaridan hosil bo'ladi. Tibiada bu talusning troklea bilan bo'g'im qiladigan pastki bo'g'im yuzasi va talus trokleasining medial malleol yuzasi bilan bo'g'im qiladigan medial malleolning artikulyar yuzasi. , Fibulada u yonbosh suyagining artikulyar yuzasi bo'lib, talusning lateral malleol yuzasi bilan bo'g'imlanadi. Birlashgan birgalikda, tibia va fibula, vilka kabi, talus blokini qoplaydi. Bo'g'im kapsulasi kalta manjet shakliga ega bo'lib, u oyoq suyaklarining oldingi yuzasida va bo'g'im xaftasidan 5-8 mm oldinda, orqa va yon tomondan bo'g'im xaftaga chizig'i bo'ylab biriktiriladi. Bo'g'imning yon tomonlarida kapsula kuchli va qalin, old va orqasida ingichka va bo'shashmasdan, burmalar hosil qiladi.
Qo'shimchani mustahkamlovchi ligamentlar bo'g'imning lateral yuzalarida joylashgan. Medial (deltoid) ligament, llg. vositachilik qilish (deltoideum) (qarang. 104, 105-rasm), bo'g'imning medial yuzasida joylashgan, pastga qarab ajraladigan keng tolali plastinka shakliga ega. Bu qalin, kuchli ligament medial malleoladan boshlanadi, pastga tushadi va kengaygan uchi bilan navikulyar, talus va to'ng'iz suyaklariga birikadi. U to'rt qismdan iborat: tibiofacial qismi, pars tibionavicularis; tibiokalkaneal
qism, pars tibiokalkanea; old va orqa tibial-talar og'rig'i, paries tibiotalares a terior va boshqalar orqa;, Qo'shimchaning lateral tomonida kapsula uchta ligament bilan mustahkamlanadi. Oldingi talofibulyar ligament, lig. talofibulyar anterius, ingichka, kalta, to'rtburchaklar shaklida. U deyarli gorizontal yo'nalishda o'tadi, yonbosh suyagining tashqi yuzasiga va talusning bo'yniga yopishadi. Orqa peroneal ligament, lig. talofibulyar pos- terius, bo'g'imning posterolateral yuzasida joylashgan.
U yonbosh suyagidan boshlanib, orqaga o‘tib, talusning orqa o‘simtasiga birikadi. Calcaneofibular ligament, lig. kalcaneofibulare, yonbosh suyagidan boshlanib, pastga tushadi va tovon suyagining tashqi yuzasida tugaydi.
Oyoq Bilagi zo'r (supratalar) bo'g'imida frontal o'q atrofida harakat qilish mumkin - fleksiyon (plantar fleksiyon) va kengaytma (dorsal fleksiyon). Harakatning umumiy diapazoni 60-70 ° ni tashkil qiladi. Plantar fleksiyonda yon tomonlarga kichik harakatlar qilish mumkin, chunki bu holda talus blokining eng tor qismi to'piqlar orasidagi eng keng qismga, pastki oyoqning suyaklariga kiradi.
Tarsal suyaklarning bo'g'imlari quyidagi bo'g'inlar bilan ifodalanadi: subtalar, talokaleonavikulyar, calcaneocuboid, ko'ndalang tarsal bo'g'im, cuneo-skafoid, tarsometatarsal (106-rasm).
talokaleonavikulyar bo'g'im,articulatio talocalcane -
onavtcularis . Bu bo'g'in ikkita bo'g'inni o'z ichiga oladi
mustaqil kapsulalar va alohida artikulyar bo'shliqlar. Per-
ularning birinchisi posterior kalcaneal artikulyarning artikulyatsiyasi bilan hosil bo'ladi
talusning pastki yuzasida joylashgan sirt
suyaklar va orqa talar artikulyar yuzasi, joylashgan -
kalkaneusning yuqori yuzasida. Artikulyar yuzalar
Bo'g'im kapsulasi ingichka va bo'shashgan. U
sifatida ajralib turadi subtalar bo'g'im,articulatio subtalaris.
Ikkinchi bo‘g‘im talus boshining old tomonida navikulyar suyak bilan (talonavikulyar bo‘g‘im) va pastda tog‘ay suyagi bilan bo‘g‘imlanishidan hosil bo‘ladi, “Bu holda tog‘ay suyagining oldingi talar bo‘g‘im yuzasi plantar tog‘ay bo‘g‘imlari bilan to‘ldiriladi. lig. kalkan- onaviculare plantar, qalinligi 0,5 sm bo'lgan tolali arqon bo'lib, bu ligament tog'ay suyagining talus tayanchining inferomedial qirrasi bilan skafoid suyagining pastki yuzasi o'rtasida cho'zilgan. U talusning boshini qo'llab-quvvatlaydi. Bog'lamning talus boshi bilan aloqa qiladigan joyida tolali xaftaga ligamentning qalinligida joylashgan. Bo'g'im kapsulasi artikulyar yuzalarning chetiga biriktirilib, bitta bo'g'im bo'shlig'ini hosil qiladi.
Talokaleonavikulyar bo'g'im ligamentlar bilan ta'minlanadi. Suyaklararo talokalkaneal ligament, lig- talokalkaneum interosseum, tarsus sinusida joylashgan bo'lib, bir-biriga qaragan tog'ay suyagi va talusning yivlarining sirtlarini birlashtiradi. Bu ligament juda kuchli, qattiq / artikulyar suyaklar orasiga tortiladi.
Taraino-navikulyar ligament, lig. talonaviku- Idre, yuqoridan bo'g'inni mustahkamlaydi va talus bo'yinining orqa qismini va skafoidni bog'laydi.
Bo'g'im yuzalarining shakliga ko'ra, talokalcaneal-navikulyar bo'g'inni sharsimon deb tasniflash mumkin, ammo undagi harakat faqat talus boshining medial qismidan o'tib, lateral yuzasidan chiqadigan sagittal o'q atrofida mumkin. tog'ay suyagi.Bu bo'g'inda harakat bir vaqtning o'zida uning ikkala qismida amalga oshiriladi, ya'ni ikkala bo'g'in birlashgan bo'g'in vazifasini bajaradi C. Bu bo'g'inlardagi harakat doirasi ularning o'qlari markazlarining mos kelmasligi tufayli cheklangan. harakati, artikulyar yuzalar sohasidagi kichik farq va mahkam cho'zilgan ligamentlarning mavjudligi.Bunday birlashgan bo'g'inda u sagittal o'q atrofida amalga oshiriladi - adduksiya va o'g'irlash, talus harakatsiz qoladi va bilan birga. tovoq suyagi va navikulyar suyaklar butun oyoq harakatlanadi.Adduksiya (tashqariga aylanish) vaqtida oyoqning medial qirrasi ko‘tariladi va uning orqa yuzasi lateral tomonga buriladi (supinatsiya).O‘g‘irlashda (ichkariga aylanish) oyoqning lateral qirrasi ko‘tariladi. , va uning dorsal yuzasi medial tomonga buriladi (pronatsiya).Sagittal o'q atrofidagi harakatlarning umumiy diapazoni 55 ° dan oshmaydi.
Bolada (ayniqsa hayotning birinchi yilida) oyoq supinatsiyalangan holatda, shuning uchun yurish paytida bola tik turadi. oyoq tagida emas, balki uning lateral chetida. Yoshi bilan oyoq pronatsiyalanadi (uning medial chetini pasaytiradi).
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im suyak, mushak va tendon shakllanishidan tashkil topgan oyoqning anatomiyasi va tuzilishidagi eng sezgir va muhim mexanizm bo'lib, ular birgalikda ishlaganda oyoqni harakatga keltirish, tik holatda muvozanat va barqarorlikni saqlash mumkin. .
Oyoq Bilagi zo'r qo'shma oyoq bajaradigan harakat doirasini tartibga soladi, harakatlar, yurish va sakrash paytida impulslarni yumshatadi.
Bundan tashqari, oyoqning bu qismi turli jarohatlarga va yuqumli va yallig'lanish jarayonlariga eng sezgir.
Nima uchun bu sodir bo'lishi, insonning oyoq Bilagi zo'r bo'g'imining tuzilishini ko'rib chiqsak, aniq bo'ladi.
To'piqning anatomik xususiyatlari
Odamning oyoqdagi og'irligining bir xil taqsimlanishi oyoq Bilagi zo'r bo'g'im tufayli sodir bo'ladi. Anatomik yuqori chegara shartli ravishda medial malleoldan etti-sakkiz santimetr yuqorida joylashgan.
Qo'shimcha va oyoq orasidagi chegara to'piqlar orasidagi chiziqdir. Yanal medialning boshqa tomonida joylashgan.
Bo'g'im ichki, tashqi, old va orqa qismlarga ega. Oldi - orqa. Orqa qism Axilles tendonining hududida joylashgan.
Ichki qism medial malleol sohasida, tashqi qismi lateral to'piq sohasida joylashgan.
Batafsil tuzilma
Suyaklar
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im fibula va tibia suprakalcaneal suyak - talus va oyoq suyagi bilan birlashtiradi.
Suyakning qayta o'sib chiqqan qismi tog'ay suyagi va tibia pastki suyaklari orasidagi teshikka joylashadi va bu bo'g'im yonida to'piq bo'g'imi hosil bo'ladi.
Quyidagilarni ta'kidlash odatiy holdir:
- - ichki malleolus - tibia pastki qirrasi;
- - tashqi malleol - fibulaning qirrasi;
- - tibia pastki qismi.
To'piqning tashqi qismining orqa qismida peroneal mushaklar bilan bog'langan tendonlar mahkamlangan depressiyalar mavjud. Birlashtiruvchi to'qimalarning qobiqlari (fasya) lateral artikulyar ligamentlar bilan birgalikda to'piqning tashqi tomoniga mahkamlanadi.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imda talus va gialin xaftaga ustki tomonining ichki yuzasida hosil bo'lgan bo'shliq mavjud.
Chegaraning pastki yuzasi
Tibia tashqi ko'rinishida kamarga o'xshaydi. Arkning ichki qismida jarayon mavjud. Tibia ustida oldingi va orqa malleol deb ataladigan jarayonlar mavjud.
fibulyar tirqish
Tibia tashqi tomonida joylashgan. Bu chuqurchaning yon tomonida tuberkulyarlar mavjud. Yon suyagining bir qismi fibulyar chuqurchada joylashgan bo'lib, u yonbosh suyagi bilan birgalikda tibiofibulyar sindesmozni hosil qiladi.
Qo'shimchaning samarali ishlashi uchun uning holatini kuzatish kerak. Orqa qismi old tomondan kattaroqdir.
Suyak tizmasi
Qo'shimchaning sirtini ichki va tashqi qismlarga ajratadi.
Ichki malleol artikulyar yuzaning oldingi va orqa tuberkullaridan hosil bo'ladi. Bir-biridan teshik bilan ajratilgan. Orqa tuberkul old qismidan kichikroq.
Tovon suyagi va boldir suyagi
Ularni talus suyagi birlashtiradi. Blok tufayli u pastki oyoqqa ulanadi. Fibula va tibia distal qismlari o'rtasida "vilka" deb ataladigan shakl hosil bo'ladi, unda talus bloki joylashgan.
Yuqori tomonda blok qavariq shaklga ega bo'lib, uning ichiga tibia distal epifizining tepasi kiradi.
Old blok biroz kattaroq, bir qismi bo'yin va boshda joylashgan. Orqa tomonda yivli kichik protrusion mavjud bo'lib, uning bo'ylab bosh barmog'ining egilishi o'tadi.
Mushaklar
Mushaklar orqa va tashqarida joylashgan bo'lib, ajralib turadi:
- - posterior tibial;
- - triceps surae mushaklari;
- - oyoq barmoqlarining uzun bukuvchi mushaklari;
- - plantar.
Old bo'limda ekstansor mushaklar mavjud:
- - bosh barmoqning uzun ekstansori;
- - oldingi tibial;
- - boshqa barmoqlarning uzun ekstensori.
Pronatorlar bo'g'imning ichki va tashqi harakatlarini ham ta'minlaydi.
Bog'lamlar
Qo'shimchaning to'g'ri ishlashi suyak elementlarini joyiga o'rnatadigan ligamentlar tufayli amalga oshiriladi.
Deltoid ligament eng kuchli hisoblanadi, u to'piqning ichki qismidagi talus, navikulyar va kalkaneus suyaklarini bog'lashga yordam beradi.
Tashqi qismning ligamentlari quyidagilarni o'z ichiga oladi: calcaneofibular ligament, posterior va old talofibulyar ligamentlar.
Interfibulyar sindesmoz - bu ligamentli apparat bo'lgan shakllanish. Haddan tashqari ichkariga aylanishning oldini olish uchun orqa pastki ligament mavjud bo'lib, u suyaklararo ligamentning davomi sifatida ishlaydi. Va oldingi pastki tibiofibular ligament, peroneal tirqish o'rtasida joylashgan, to'satdan tashqi aylanishni oldini oladi.
Qon ta'minoti
Qo'shimchaning qon ta'minoti uchta qon arteriyasidan o'tadi - old va orqa tibial va peroneal.
Venoz chiqishi tashqi va ichki tarmoqlarga bo'lingan keng tomirlar tarmog'i bilan ifodalanadi. Keyin ular kichik va katta o'simta tomirlarini, old va orqa tibial venalarni hosil qiladi. Anastomozlar tarmog'i orqali bir-biriga bog'langan.
Limfa tomirlari qon tomirlari bilan bir xil yo'nalishga ega, limfa chiqishi tibial arteriya ichida old va parallel, tashqi va orqada - peroneal arteriyadan o'tadi.
Bilagi zo'r bo'g'imda nerv uchlarining shoxlari, shuningdek, yuzaki peroneal, tibial, sural va chuqur tibial nervlar joylashgan.
To'piqning asosiy funktsiyalari
- - tananing harakatchanligini ta'minlash;
- - butun oyoq bo'ylab odamning vaznini bir xil taqsimlash;
- - to'satdan harakatlarning zarba yutilishi;
- - yurish yoki yugurish paytida paydo bo'ladigan silkinishni kamaytiradi;
- - tananing barqarorligini ta'minlaydi;
- — zinapoyada yurganda silliq harakatlarni beradi;
- — notekis sirtlarda harakatlanayotganda tananing barqarorligini ta'minlaydi.
Oyoq inson skeletida muhim vazifani bajaradi. Tabiat insonga tik yurish imkonini berdi va evolyutsiya jarayonida oyoqlar tananing og'irligini ishonchli va barqaror ko'tarish qobiliyatiga ega bo'ldi. Biroq, hayotda odam juda harakatchan va manevrlidir va bu imkoniyatlar to'piqning tuzilishi bilan ta'minlanadi. U doimiy statik yukga bardosh bera oladi va odamga kerakli ritmda harakat qilish imkonini beradi.
Oyoq Bilagi zo'r skelet tayanchi bo'lib, odamning oyoqlari bilan yurish, yugurish, cho'zilish, sakrash, raqsga tushish, sport o'ynash va o'z ishini bajarish imkonini beradi. Oyoq og'irlik yukini ko'tarishga qodir, bu uning tuzilishida aks etadi. Ushbu organning patologiyalarining sabablarini tushunish uchun har bir kishi oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning tuzilishini bilishi kerak.
To'piq - tizzadan oyoqgacha bo'lgan suyaklar guruhi bo'lib, birlashtiruvchi bo'g'inlarga ega. Odamning og'irligini ko'taradigan oyoq-qo'lning bu qismi.
Pastki oyoqning tuzilishida asosiy element yo'q - ular mukammal ishlaydi va o'z vazifalarini faqat umumiy aloqada bajaradi. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning anatomiyasi uchun ICD kodi 10 ga to'g'ri keladi, bu orqali siz artikulyar bo'g'inning kerakli elementlarining nomlari va tavsiflarini topishingiz mumkin.
Yuqori funktsionalligi tufayli oyoq Bilagi zo'r guruhi eng zaifdir, ba'zida hatto kichik ko'karish ham odamning harakat qilish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Oyoqni pastki oyoqqa bog'lab, barcha kerakli funktsiyalarni to'liq bajarish uchun suyaklar sog'lom va kuchli bo'lishi kerak. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning anatomiyasi juda murakkab. Tabiat oyoqni xaftaga, mushaklar va ligamentlar bilan chambarchas bog'langan bir nechta suyaklar bilan mukofotlashga qaror qildi.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning tuzilishi inson harakatchanligida muhim klinik rol o'ynaydi. Oyoqlarning bu qismlari faol inson harakatlarida kasallik va shikastlanish xavfi yuqori. Shinni ingichka va kuchli yaratib, tabiat odamni ogohlantiradi: oyoqlaringizni haddan tashqari yuklardan va mumkin bo'lgan shikastlanishlardan ehtiyot qiling, chunki faqat bir faol kun davomida odam to'piq bo'g'imlarini yuklagan holda o'nlab kilometrlarni bosib o'tishi mumkin. Va bu oyoqlarda kutilmagan, murakkab og'riqlarga olib kelishi mumkin.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im anatomiyasining xususiyatlari
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning anatomiyasi
Bu oyoqning butun yuzasi bo'ylab inson vaznini taqsimlash uchun mas'ul bo'lgan oyoq Bilagi zo'r apparati. Og'irlik yuki har bir kishi uchun har xil bo'lib, bo'g'im va suyaklarning anatomik tuzilishi hamma uchun deyarli bir xil, faqat ayollarning to'piqlari ingichka va buzoqlari ingichka bo'ladi. Yuqoridan anatomik chegaralar medial malleoladan 7-8 sm balandlikda joylashgan. O'rtasidagi vizual chiziq oyoq va bo'g'im o'rtasidagi asosiy chegaradir. Yanal va medial malleollar bir-biriga qarama-qarshi, suyakning har ikki tomonida joylashgan.
Fibulaning lateral malleolasi - lotincha "malleolus lateralis fibulae" - lateral bo'lib, o'rtadan uzoqroqda joylashgan. Lotin tilida "medial" tushunchasi "lateral" tushunchasining antonimini anglatadi. Tibianing medial malleolasi lotin tilida "malleolus medialis tibiae" deb ataladi va o'rtaga yaqinroq joylashgan. Medial malleola ichki, lateral qismi esa tashqi deb ataladi.
Keyingi nuqta - oyoqning ichki, tashqi, old va orqa tomonlarida bo'limlari bo'lgan bo'g'inlar guruhi. Oldingi oyoq - oyoqning orqa qismi. Elastik Axilles tendon mintaqasi - oyoq tagini o'z ichiga olgan orqa qism.
To'piqning suyagi va bo'g'im tuzilishi fibula, tibia va supraheel suyaklarini o'z ichiga oladi. Suprakalcaneal suyakning yana bir qancha nomlari bor - talus yoki oddiygina oyoq suyagi. U fibula va tibia pastki distal uchlari orasidagi bo'shliqni fiziologik jihatdan to'ldiradigan qo'shimcha jarayonga ega. Bu suyaklar, ligamentlar, bo'g'inlar, tomirlar, xaftaga va ularning biriktiruvchi yumshoq to'qimalari oyoq Bilagi zo'r bo'g'imni hosil qiladi. Sesamoid suyagi ham shu erda joylashgan bo'lib, u bo'g'imlarga tarqalgan tendonlarning qalinligida yashiringan.
Bu oyoq Bilagi zo'r bo'g'im bo'lib, unga quyidagilar kiradi:
- ichki to'piq - tibia pastki, distal qismi;
- tashqi to'piq - fibulaning pastki qismi;
- distal tibial articulatsiyaning suyak yuzasi.
Uzun va qisqa peroneus mushaklarini qo'llab-quvvatlovchi tendonlar lateral to'piqning chuqurchalarida o'rnatiladi. Suyaklarning uchlari fastsiya bilan qoplangan bo'lib, lateral ligamentlar bilan birga to'piqning tashqi tomoniga biriktirilgan biriktiruvchi to'qima qobig'i. Fiziologik maqsadiga ko'ra, fastsiya tendonlarni, qon tomirlarini va asab tolalarini qoplaydigan bir xil himoya niqobidir. Fasya va deltoid ligamentning biriktirilishining o'ziga xos xususiyati shundaki, ularning ulanishida artikulyar yuzalar yo'q.
Tibiada katta chuqurcha mavjud bo'lib, unga tolali chuqurchaning asosi kiradi - bu tibiofibulyar sindesmoz bo'lib, uning sog'lig'i umumiy bo'g'imning to'liq ishlashi uchun juda muhimdir. Oyoqning funktsiyalarini to'liq bajarish uchun bu sindesmoz doimiy bo'lishi kerak.
Oyoq Bilagi zo'r qo'shma gialin xaftaga ulashgan ichki tomondan hosil bo'lgan bo'shliqqa ega. O'ng va chap oyoqlarda ular nosimmetrik ko'rinadi, xuddi oyna tasvirida. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning tuzilishi blok shaklida, spiral bo'g'in shaklida. Aslini olganda, bu turli tekisliklarda oyoqning mumkin bo'lgan harakatlarini ta'minlovchi menteşeli birikma.
To'piq bo'g'imi mushaklarining tuzilishi
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning tuzilishini mushak guruhisiz tasavvur qilib bo'lmaydi. Artikulyar mushaklar to'piqning orqasida va tashqarisida o'tadi, bu esa oyoqning egilishini, oyoqning yuqoriga va chapga aylanishini - egasining xohishiga ko'ra ta'minlaydi.
Fleksion uchun ishlaydigan mushaklar:
- oyoq barmoqlarining egilishiga imkon beruvchi uzun fleksor mushaklar;
- tibial posterior;
- zich va massiv plantaris mushaklari;
- triceps surae mushaklari.
Mushaklar kengayish uchun ishlaydi:
- tibial anterior;
- oyoq barmoqlarining kengayishini ta'minlovchi ekstansor mushaklari.
Ularning kompleksida har bir oyoqdagi mushak guruhi oyoqning kerakli harakatlarini ta'minlaydi, shunda odam barqaror va ishonchli harakat qiladi va oyoq Bilagi zo'r mushaklari ishi orqali muvozanatni saqlaydi. Bu sog'lom to'piqlar uchun normadir.
Bundan tashqari, to'piqning tuzilishi ligamentlarni o'z ichiga oladi. Ularning vazifasi bo'g'imlarning normal funktsiyalari va harakatlarini ta'minlash, o'z joylarida suyak elementlarini qo'llab-quvvatlashdir. To'piqning tuzilishidagi eng kuchli ligament deltoiddir. U talus, tovon suyagi va ichki malleolalarni birlashtiradi. Uni faqat haddan tashqari ko'tarilgan yuk bilan yirtib tashlash mumkin va bu aniq belgilar bilan juda jiddiy shikastlanish bo'ladi.
Artikulyar bo'g'im qon tomirlari tarmog'i bilan oziqlanadi. Arteriyalar bu erda o'tadi: peroneal, anterior, posterior tibial. Artikulyar kapsulaning joyida arteriyalar tarmoqlanib, tomirlar tarmog'ini hosil qiladi. Qonning chiqishi suyaklarning tashqi va ichki tomonidagi tarmoqlar orqali amalga oshiriladi, tarmoqlar tibiadagi oldingi va orqa tomirlarga, teri ostidagi chuqur joylashgan kichik va katta tomirlarga silliq bog'lanadi.
Yupqa tomirlar bitta tarmoqning yirik venoz tomirlariga anastomozlar - anastomosis venosa orqali ulanadi, ular venoz tomirlarning qattiq bog'lanishiga olib keladigan tabiiy shakllanish bo'lib, to'piqning tuzilishining muhim elementlaridan biridir.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning funktsiyalari
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning suyak tuzilishi anatomiyasi
Talabalar inson suyagi tuzilishi anatomiyasini o'rganadigan skelet tuzilishida to'piq suyaklari o'z o'qi atrofida osongina harakat qiladi, eksenel o'qi bo'ylab, uning asosi tashqi malleolaning markazida joylashgan nuqtada joylashgan. Biroq, o'z o'qi ichki o'qning markaziga qat'iy geometrik munosabatda bo'ladi. Darhaqiqat, artikulyar tendonlar va suyak mushaklari bilan bog'langan odamning oyoqlari 60 dan 90 darajagacha burchak ostida harakatlanishi mumkin.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning muhim funktsiyasi - oyoqlarning dorsifleksiyasi va plantar fleksiyasi. Harakatlarning doimiyligi fibula tufayli saqlanadi va asosiy ishni deltoidni o'z ichiga olgan kollateral ligamentlar bajaradi. Bukilgan oyoq - bu to'piqning barcha tarkibiy qismlarining muvofiqlashtirilgan ishining natijasidir. Dvigatel funktsiyasidan tashqari, qo'llab-quvvatlash funktsiyasi ham katta ahamiyatga ega.
Tabiat yurish va inson harakati uchun to'piqning tuzilishini yaratdi. Artikulyar mushaklarning muvofiqlashtirilgan ishi ikkita tekislikda - frontal va vertikalda aylanishni ta'minlaydi. Inson skeletining bu qismining yumshoq to'qimalari suyak tuzilmalarining yaxlitligini saqlab, zarba yutilishini ta'minlaydi. Biroq, tananing yuqori harakatchanligi va og'irligi tufayli, bu sohada ko'pincha turli darajadagi murakkablikdagi jarohatlar va jarohatlar paydo bo'ladi. Qo'shimchani deformatsiya qilish ehtimoli juda yuqori.
To'piq tuberining chiqib ketishi ko'ylak poyabzal kiyishni qiyinlashtiradi, uzoq vaqt yurganda oyoq og'riydi va shishiradi. Bu nafaqat oyoq Bilagi zo'r strukturaning anatomiyasining buzilishi, balki uning holatini tushunish uchun yaxshi sababdir. Shuning uchun oyoq Bilagi zo'r kuchaytirishga muhtoj, maxsus mashqlarni bajarish kerak.
Oyoq Bilagi zo'r guruhining mumkin bo'lgan patologiyalari
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning artrozi
Oyoq Bilagi zo'r kasalliklar turli sabablar bilan bog'liq, bular:
- barcha turdagi jarohatlar, shu jumladan sport;
- yallig'lanish jarayonlari;
- artroz;
- bursit;
- tendinoz;
- yuqumli kasalliklar;
- orqa miya patologiyalari;
- oyoq tuzilishi patologiyalari.
Har qanday patologiya bilan, odam butun oyoq, to'piq va tovon bo'ylab turli kuchlarning og'rig'ini boshdan kechiradi. Teri giperemiyasi bilan tashqi va ichki to'piq sohasida shish paydo bo'ladi. Bunday alomatlar bilan oyoqning egilishi va kengayishi cheklangan yoki oyoq tashqariga aylanadi. To'piq sohasidagi yallig'lanish kasalliklarini aniqlash qiyin emas, ularni surunkali artrit yoki artrozga aylanmasligi uchun ularni yaxshilab davolash qiyinroq.
Ular shikastlanish fonida, ochiq jarohatlarda infektsiya, nafas olish tizimining yallig'lanishi, otoimmün jarayonlar tufayli yuzaga keladi. Reaktiv artrit ham sodir bo'ladi - boshqa yallig'lanish kasalliklarini davolashda birga keladigan kasallik sifatida. Rivojlanayotgan reaktiv artrit gut, revmatizm, ARVI ning og'ir shakllari va grippga hamroh bo'ladi.
Ular juda ko'p zarar ko'rmasligi mumkin, ammo zerikarli og'riqlar tez orada hatto bemorni ham shifokorni ko'rish uchun kasalxonaga olib keladi. Va bu to'g'ri, chunki shifokor jarohatlangan oyog'ining qanday shifo topishini kuzatib boradi, buning uchun nazorat rentgenogrammasi olinadi.
Murakkab jarohatlarda bo'g'imlarning shikastlangan joyiga o'rnatiladigan implant qo'llaniladi va bunday jarohatni davolash, albatta, shifokor nazoratini talab qiladi. Agar asab shikastlangan bo'lsa, bu turli proektsiyalarda rentgen nurlarida ko'rinmaydi.
Biroq, odam to'piqning soqov qismini his qiladi va nevrolog yoki neyroxirurg bilan maslahatlashuvlar statsionar davolanish rejasiga kiritilgan. Ularning yordami, shuningdek, suyakning tuzilishi va topografiyasida patologik jihatdan murakkab o'zgarish bo'lgan trabekulyar shish bo'lsa ham talab qilinadi. Ushbu turdagi shishishni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin.
Oyoq Bilagi zo'r jarohatlarning turlari
Eng ko'p uchraydigan jarohatlar ro'yxati:
- burilish; odam qattiq og'riqni, yurishning beqarorligini, muvozanatni yo'qotishni boshdan kechiradi;
- ligament yorilishi; kuchli shish, qattiq og'riq va harakatlarning cheklanishi paydo bo'ladi;
- bo'g'imning subluksatsiyasi yoki dislokatsiyasi;
- ko'karishlar;
- tushadi, suyaklarning sinishiga olib keladigan zarbalar.
To'pig'ingiz shikastlangan bo'lsa, tez yordam chaqirishingiz kerak. Shifokorlar kelishidan oldin, siz - agar ko'nikmalaringiz bo'lsa - aseptik bandajni qo'llashingiz va oyog'ingizni statsionar holatda mahkamlashingiz mumkin. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning murakkab anatomik tuzilishi eng og'ir shikastlanishlar uchun asos bo'lib, ularning ko'rinishi faqat rentgen nurlarida emas, balki faqat MRIda ko'rsatilishi mumkin.
Oyoq Bilagi zo'r shikastlanganda nerv uchlari va mushaklari shikastlanadi, oyoq Bilagi zo'r suyaklar sinadi, ligamentlar va mushak tolalari yirtilib ketadi, suyak sinishi va yoriqlari paydo bo'ladi. Faqat bitta yo'l bor - yotish va jarrohlar nazorati ostida davolanish. Axir, hatto kichik mushak yirtig'i ham jarohatlar hududida to'qimalar nekroziga olib kelishi mumkin.
Alohida tashxis mavjud - gigroma. Bu yaxshi xulqli o'sma rangsiz yopishqoq suyuqlik bilan to'ldirilgan kapsuladir. Odatda qo'shma kapsulada lokalizatsiya qilinadi va jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki konservativ dorilar bilan davolanadi. Bu kasallikning bosqichiga va o'simtaning o'sish tezligiga bog'liq.
Jarrohlikdan oldin jarroh o'simtaning rasmini, uning ichki to'qimalarga biriktirilishi diagrammasini, uni kesish uchun mumkin bo'lgan joylarni va oxirgi tikuv chiziqlarini tuzadi. Bu operatsiyani eng kam shikastli tarzda bajarishga imkon beradi. O'simta lokalizatsiya joyida tashqariga chiqadi, qizarib ketmaydi, ko'p og'rimaydi, odam og'riq va shishishdan ko'ra qichishishdan ko'proq tashvishlanadi. Bu shakllanish inson hayoti uchun umuman xavfli emas, u shunchaki yoqimsiz ko'rinadi, bu asosan ayollarni tashvishlantiradi.
Har qanday oyoq Bilagi zo'r jarohatlar faqat mutaxassislar yordami bilan davolash kerak, aks holda odam normal yurish qobiliyatisiz qolishi mumkin. Uyda davolanishning an'anaviy usullari dorilar bilan an'anaviy davolash allaqachon to'liq kuchga kirganida, ehtimol muvaffaqiyatli jarrohlik operatsiyasidan keyin yaxshi bo'ladi. Keyin an'anaviy tibbiyot, ehtimol yoga va mashqlar terapiyasi og'riqdan xalos bo'lish va dori vositalarining samaradorligini oshirishda yaxshi yordamchilarga aylanadi.
An'anaga ko'ra, shikastlangan oyoqqa gips qo'llaniladi yoki zamonaviy plastik bintlar va ortezlar qo'llaniladi, bu jarohatning murakkabligiga va davolovchi jarroh tomonidan qabul qilingan qarorga bog'liq. Va jarohatdan keyin bir yil davomida siz elastik bandaj kiyishingiz kerak bo'ladi, chunki u yurish va egilish jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi. Travmatolog og'riqni kamaytirish va bo'g'imlarning holatini barqarorlashtirish uchun turli xil malhamlarni buyuradi.
To'piq sohasidagi gigroma
Malhamlardagi farq ahamiyatsiz - komponentlarning har qanday tarkibi og'riqni, shishishni kamaytirish va yallig'lanish jarayonini bartaraf etishga qaratilgan. An'anaviy dori-darmonlar orasida shifokorlar mahalliy losonlar uchun olma sirkasini tavsiya qiladilar.
Agar oyoq Bilagi zo'r og'riyotgan va harakat cheklangan bo'lsa, odam shifokorga muhtoj. Uyda davolanishni boshlash tavsiya etilmaydi. Jarroh, travmatolog, terapevt - dastlabki tekshiruvni o'tkazadigan va kerakli tekshiruvni tayinlaydigan har qanday mutaxassis yordam beradi. Har qanday oyoq Bilagi zo'r jarohatni davolash mumkin, shunda qo'shma tabiiy shaklni saqlab qoladi. Qadimgi artrit oddiy shikastlanish tufayli yallig'lanishi mumkin, masalan, burilish sodir bo'lsa. Biroq, ko'p hollarda surunkali asoratlar saqlanib qoladi va qo'shma og'riqlar butun hayoti davomida insonga hamroh bo'ladi.
Bo'g'imlari og'rigan barcha odamlarga yordam qo'lini cho'zadigan odam bor - bu tibbiyot fanlari doktori, professor Sergey Mixaylovich Bubnovskiy. U bo'g'imlarning turli shakllari va kasalliklarini davolashning 20 dan ortiq universal usullarini nomlaydi va kasal bo'g'imlarni hatto keksalikda ham davolash mumkinligiga ishontiradi. Bemorlari va tibbiy nashrlarini o'qiydiganlarning sharhlariga ko'ra, Bubnovskiyning texnikasi haqiqatan ham portlash bilan ishlaydi.
To'piqdan jarohat olgan kattalar ham, bolalar ham ishonchli tarzda oyoqqa turishlari mumkin. Nima uchun doktor Bubnovskiy hech kimni oyoqqa turg'azishi mumkin, hatto nogironlar aravachasidan ham? Chunki uning usuli 30 yildan ortiq vaqtdan beri ishlaydi. Uning texnikasi ko'plab bemorlar va uning hamkasblari tomonidan ma'qullanadi.
Evolyutsiya natijasida odam tik yura boshladi, tayanch-harakat va tayanch-harakat tizimi jiddiy o'zgarishlarga uchradi. butun inson skeleti uchun tayanchdir. Ikkala oyoqning to'liq harakatlanishini ta'minlab, aql bovar qilmaydigan yuklarga bardosh bera oladi.
Maqsadiga ko'ra, oyoq muntazam ravishda odamning butun og'irligi bilan bosimni boshdan kechiradi. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning ligamentlari harakatlanish qulayligida muhim rol o'ynaydi. Pastki oyoqning kuchiga bevosita ta'sir qiluvchi oyoq tuzilishining anatomik xususiyatlari e'tibordan chetda qolmadi.
To'piqning tuzilishi odamga maksimal amplituda 60-90 0 bilan harakat qilish imkonini beradi. Biz bu oyoq Bilagi zo'r bo'g'inni eng manevrli deb atashimiz mumkin. Oyoqning imkoniyatlari hayratlanarli darajada kam emas.
Uning tuzilishi quyidagi manipulyatsiyalarni bajarishga imkon beradi:
- Dumaloq aylanishlar.
- Turli yo'nalishdagi og'ishlar (ichkariga, tashqariga, yuqoriga).
- Fleksiya va kengayish.
Ammo barcha afzalliklarga qaramay, oyoqning oyoq Bilagi zo'r bo'g'imi juda sezgir
Noxush deformatsiyalar:
- Yoriqlar.
- Bog'lovchi apparatlarning shikastlanishi.
- Yoriqlar.
Bu muammolar bizga ushbu hududning mutlaq ishonchsizligini hukm qilish imkonini beradi.
Qo'shma tuzilma
To'piqning ko'p mehnat talab qiladigan ishi tufayli uning tuzilishi ancha murakkab.
Bunday tuzilmalarning o'zaro bog'liqligi mavjud:
- suyak;
- ligamentli;
- mushak;
- qon ta'minoti tuzilishi;
- asab tizimi.
Oyoqning oyoq Bilagi zo'r bo'g'imi vizual ravishda qismlarga bo'linadi. Oyoqning yuqori qismi eng katta harakatchanlikka ega bo'lgan oldingi oyoqdir. U to'piq chizig'idan 8 sm dan pastroqda boshlanadi.
To'piqning orqa qismi Axilles tendonining maydonidir. Bu hududni shubhasiz bo'g'inning eng massiv va kuchli qismi deb atash mumkin. To'piqning lateral qismi sohasida tashqi qism mavjud va medial to'piq maydoni to'piqning ichki qismining chegarasi bo'lib xizmat qiladi. O'rta qism (oldingi ikkitasining kombinatsiyasi) oyoqning barqarorligini ta'minlaydi.
Tashqi bo'lim
Uning vazifasi oyoq barmoqlarining harakatchanligini ta'minlashdir.
Buning uchun tabiat quyidagi bo'g'inlarni taqdim etdi:
- Metatarsofalangeal. Koptok va rozetka bo'g'inlarining turi.
- Interfalangeal. Blok ulanishlarining turi.
Yanal to'piq ligamentlari har bir bo'g'imning kapsulalarini mustahkamlaydi, barqarorlikni ta'minlaydi.
O'rta bo'lim
Ichki (o'rta) bo'lim ikkita ulanish bilan jihozlangan:
- Kamroq mobil kalkaneokuboid.
- Ko'proq harakatlanuvchi talokalcaneal-navikulyar.
Ularning birikmasidan intertarsal bo'g'im paydo bo'ladi.
Orqa tomon
U ikkita muhim suyakdan hosil bo'ladi: talus va kalkaneus. Ikkinchisi zarbani yutuvchi funktsiyani bajaradi.
Artikulyar suyaklar
Ko'rib chiqilayotgan hududning anatomik tuzilishi pastki oyoqning taniqli suyaklariga asoslanadi:- Katta tibia.
- Kichik tibia.
Ikkalasi ham to'g'ridan-to'g'ri odam oyog'i bilan bog'lanib, talusning troklear bo'shlig'ini ramkalaydi.
Pastki ekstremitalarning tuzilishi quyidagilarga bo'linadi.
Bu to'piq bilan bog'langan talus tarsal suyagi.
To'piqning lateral tomonlari lateral va medial malleolning mavjudligi bilan ajralib turadi. Ularning anatomik o'xshashligi (biri qisqaroq va kengroq) bu hududning harakatchanligini ta'minlaydi.
Oyoqning ingichka quvurli suyagi mushaklarining tendonlari orqa chetiga biriktirilgan. Tashqi yuzasi lateral ligamentlarni fastsiya (biriktiruvchi to'qima membranalari) bilan bog'laydi. To'piqning ichki qoplamasi gialin xaftaga kiradi. Talus bilan birgalikda oyoq Bilagi zo'r bo'shliqni hosil qiladi, bu uning barqarorligini ta'minlaydi. Va oyoqdagi suyaklarning maxsus joylashishi ko'ndalang va bo'ylama kamarlarni hosil qiladi.
Bo'g'im hosil qiluvchi suyaklar ligamentlar to'plami bilan birlashtiriladi. Ular qo'shilishning barqarorligini nazorat qiladi.
To'piqning barcha tarkibiy qismlari bir-biriga tendonlar bilan bog'langan. To'qimalarning oziqlanishi qon aylanish tizimi tomonidan ta'minlanadi. Va sezgirlik - bu asab tugunlari.
Qo'shma ligamentlar
Bog'lanish tizimi uchta muhim guruhga bo'linadi:
Birinchi guruh
Pastki oyoqning suyaklarini bir-biriga mahkamlaydi. Uning vazifasi ularning ko'chirilishini oldini olishdir.
Ushbu muhim rolni quyidagi ligamentlar o'ynaydi:
- Suyaklararo.
- Orqa pastki.
- Oldingi pastki fibulyar.
- Transvers.
Ular oyoqni mahkamlab, shinning ichkariga yoki tashqariga burilishiga yo'l qo'ymaydi.
Ikkinchi guruh
U tashqi kollateral ligamentlardan iborat bo'lib, ularni bir so'z bilan - deltoid deb atash mumkin. Ularning vazifasi tarsusning tashqi chetini mustahkamlashdir.
Ushbu bog'lovchi to'plam tashqi to'piq sohasidan boshlanadi. Bu oyoq Bilagi zo'r ligamentlarning eng kuchli aloqasi.
Uchinchi guruh
Ichki lateral ligamentlarga asoslangan. Anatomik nomi - tibiofibular sindesmoz.
Quyidagi tibial ligamentlardan iborat:
- Skafoid.
- To'piq.
- Astragal (old va orqa).
Ular shuningdek, ichki to'piqdan boshlanadi. Ularning vazifasi tarsal suyaklarni siljishdan va ortiqcha aylanishdan saqlashdir.
Mushaklar tizimi
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning anatomiyasini mushak to'plamlarisiz tasavvur qilib bo'lmaydi. Ular pastki oyoqning motor faolligini "yoqadi", harakat paytida butun tananing barqarorligini ta'minlaydi va zarba yutilishi uchun javobgardir. To'g'ridan-to'g'ri bu sohada 8 ta katta mushak mavjud bo'lib, ularning har biri o'ziga xos biriktirma nuqtasi va roliga ega. Maqsadiga ko'ra, mushaklar ma'lum guruhlarga bo'linadi. Ularning o'z vaqtida qisqarishi yoki bo'shashishi tufayli inson tanasi ma'lum bir holatda o'rnatiladi.
Masalan, boldir muskullari, oyoq osti mushaklari va plantaris mushaklarining birlashishidan hosil bo'lgan uch boshli mushak oyoq barmoqlarini harakatga keltiradi. Unga yordam berish uchun tibia (oyoqning orqa tomonida) va barmoqlarning bukuvchi mushaklari ishlaydi.
Qarama-qarshi harakatlar: shuningdek, tibial (oldingi) va ekstensorlar tomonidan amalga oshiriladi. Oyoqning boshqa harakatlari, masalan, o'g'irlash, kengayish tibialis mushaklari (qisqa va uzun) tomonidan ta'minlanadi. Ular tibia mushaklari bilan birgalikda pronatsiya va supinatsiyada ham ishtirok etadilar. Orqa mintaqada oyoq Bilagi zo'r bo'g'im Axilles tendoni bilan mustahkamlanadi.
Qon ta'minoti
Qon tomirlarining uchta tarmog'i qon aylanishi va ovqatlanish uchun javobgardir. Qo'shma hududdan o'tib, ular barcha qismlarni qon bilan ta'minlaydigan kichik tomir tarmoqlariga shoxlanadi.
Venoz chiqishi tomirlarning tashqi va ichki tarmog'i tufayli amalga oshiriladi. Yaqin joylashgan tomirlar anastomozlar (bog'lanishlar) hosil qiladi.
Limfa tomirlari qon tomirlari yo'nalishi bo'yicha oqadi, limfa chiqishi hosil bo'ladi.
Video
Video - Bilagi zo'r bo'g'imning anatomiyasi
Nerv tugunlari
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im hududidan o'tadigan qon tomirlariga qo'shimcha ravishda, asab tugunlari shoxlanadi:
1. To'piq ichidagi nerv (tibialis).
2. To'piqning tashqi tomonidagi nerv (peroneal).
3. Sural nervlar.
Har qanday ta'sir nerv sonlari, ayniqsa tashqi yuzadagi.
Mumkin bo'lgan oyoq Bilagi zo'r muammolar
Ko'p odamlar oyoq Bilagi zo'r muammolarga bir necha marta duch kelishgan. Bu doimiy yuklarning mavjudligi, shikastlanish xavfining oshishi va yoshga bog'liq eskirish bilan bog'liq.
Jarohatlar
Eng katta raqam, anatomiya aybdor.
Eng keng tarqalgan zarar:
- bog'lovchi bo'g'inning burilishlari va ko'z yoshlari;
- oyoqning dislokatsiyasi va subluksatsiyasi;
- suyaklarning sinishi va yoriqlari.
Xavf guruhida etakchi o'rin jarohatlari umumiy miqdorning taxminan 10-15% ni egallagan sportchilarga beriladi. Bu pastki oyoqning faol ishi va og'ir atletikachilarda bo'g'indagi yuqori yuk bilan izohlanadi. Basketbol va futbol o'ynaydigan odamlar ko'pincha burishishdan aziyat chekishadi.
Shikastlanish natijasi og'riq, shishish va oyoq-qo'lni harakatga keltira olmaslikdir. Zarar og'irlik darajasida farq qiladi, buni faqat shifokor aniqlay oladi.
Muhim: travmatolog bilan o'z vaqtida aloqa qilish jiddiy oqibatlardan qochishga yordam beradi. Tibianing aniqlanmagan shikastlanishi qo'shma bo'shliqning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Yallig'lanish
Yallig'lanishli qo'shma kasalliklarning rivojlanishi jarohatlar va patologiyalardan tortib, yoshga bog'liq o'zgarishlar va irsiyatga qadar ko'plab omillar tufayli yuzaga keladi.
Ular orasida eng keng tarqalganlari:
- shikastlanish, infektsiya yoki birga keladigan kasallik (masalan, gut) tufayli yuzaga keladigan artrit;
- osteoporoz - xaftaga tushadigan to'qimalarga ta'sir qiladi, qo'shma harakatchanlikni buzadi;
- artroz - yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan bog'liq. Suyaklarning o'sishi (osteofitlar) xarakterlidir;
- tendonit - Axilles tendonining yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. Kechiktirilgan davolanish takroriy jarohatlarga olib keladi;
- bursit - sinovial bursada o'zgarishlar yuzaga keladi, bu esa tendonlarning ishlashini qiyinlashtiradi.
Patologiya doimiy yuklarga bardosh berishga majbur bo'lgan oyoq Bilagi zo'r birikmaning tuzilishi bilan izohlanadi.
Quyidagi kabi omillar:
- noto'g'ri tanlangan poyabzal;
- harakatsiz turmush tarzi;
- muvozanatsiz ovqatlanish;
- keksa yosh;
sog'lom to'piq yo'lida to'siq bo'lib xizmat qiladi.
Orqa miya muammolari va boshqa kasalliklar
Pastki oyoq sohasidagi og'riqning sababi ko'pincha o'murtqa ustunning muammolaridir.
Bularga quyidagilar kiradi:
Siyatik asabni qisib qo'yganda, og'riq dumba sohasida to'planib, butun a'zoning uzunligi bo'ylab to'piqgacha cho'ziladi.
To'piq sohasidagi og'riqlar yurak-qon tomir kasalliklari tufayli ham paydo bo'ladi. Tomirlarning bloklanishi (tromboz) odamning oyoq Bilagi zo'r qo'shilishida kuchli og'riqlarga sabab bo'ladi.
Qon aylanishidagi buzilishlar to'qimalarning etarli darajada oziqlanishiga olib keladi. Nisbatan engil bo'lsa-da, og'riq ham mavjud.
Tashxis va davolash
Muammoning birinchi belgilari (og'riq, shishish, harakat qilish qiyinligi, qizarish) bo'lsa, darhol mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak. Muayyan diagnostikadan so'ng shifokor tashxis qo'yadi va tegishli davolanishni buyuradi.
Muhim: o'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas. Noto'g'ri tanlangan terapiya jiddiy oqibatlarga olib keladi, shu jumladan to'liq immobilizatsiya.
Diagnostika usullariga quyidagilar kiradi: qonning umumiy ro'yxati, zararlangan hududning rentgenogrammasi, ultratovush.
Oyoq Bilagi zo'r muammolarni davolash keng qamrovli. Dori terapiyasi fizioterapiyaning turli usullari (loy terapiyasi, elektroforez) bilan to'ldiriladi. Jismoniy terapiyaning ahamiyatini inkor etib bo'lmaydi. Qiyin holatlarda jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.
Oyoq Bilagi zo'r qo'shma oyoq va pastki oyoqning harakatchan birikmasi bo'lib, ba'zi xaftaga va mushaklar bilan birlashtirilgan cheklangan miqdordagi suyaklarni o'z ichiga oladi. Boshqa narsalar qatorida, oyoq Bilagi zo'r bo'g'im uning hayotiy funktsiyalarini qo'llab-quvvatlaydigan va boshqaradigan qon tomirlari va asab to'plamlarining yaxshi muvofiqlashtirilgan kompleksi bilan o'ralgan.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'in turli xil manevrlarning ko'pchiligini bajarish uchun javobgardir, oyoqning dinamik bo'lishiga imkon berib, stressni iloji boricha kamaytiradi.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im o'z mavjudligini suyaklar - tibia va fibula va qo'shni talus orqali amalga oshiradi. Tibia uchlari va talusning o'sishi to'piqning tayanch qismini tashkil qiladi, bu erda quyidagi bo'limlar ajralib turadi: tashqi malleolus, tibia tekisligi va ichki malleolalar.
Tashqi to'piq old va orqa qirralarga bo'linadi va ikkita tekislikka ega - tashqi Va ichki. Fasya va ligamentlar ko'rinishidagi bo'g'imning birlashtiruvchi hududlari tashqi yuzaga ulashgan. Ichki tekislik talus maydoni bilan birgalikda to'piqning tashqi yorig'iga birlashadi. Tibia tekisligining ichki tomonida jarayon mavjud.
Tibia uchlarida old va orqa malleol deb ataladigan ikkita o'simta bor. Tibianing tashqi chetida ikkala chetida proektsiyalari bo'lgan chuqurchaga ega. Ushbu chuqurcha tashqi to'piqning cheklangan maydonini cho'mdirish uchun joy bo'lib xizmat qiladi.
Tibia tashqi qo'shimchasi bo'linmalarga bo'linadi - old va orqa. Biroq, tizma deb ataladigan alohida suyak shakllanishi, qo'shma tekislikning medial qismini lateral qismdan ajratib turadi. Old va orqadagi tuberkullar ichki malleolani hosil qiladi. Kattaroq, oldingi tuberkulyar orqa tuberkuldan tirqish bilan kesiladi.
Oyoq Bilagi zo'r fastsiyasi va ligament to'g'ridan-to'g'ri medial to'pig'iga birikadi. To'piqning tashqi qismi va talusning ichki tekisligi birgalikda to'piqning ichki yorig'iga aylanadi.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning mushaklari va qon tomirlari
Oyoqning turli xil manevrli harakatlarini bajarishga imkon beradigan mushaklar bo'g'imning ikkita tekisligiga to'plangan - orqa Va ochiq havoda. Ular bo'g'imning uyg'unligida, suyaklar va ligamentlarni qat'iy tartibga solingan tartibda ushlab turishda ajralmas ishtirok etadilar. Ular fleksor va ekstensorlarga bo'linadi.
tibialis posterior, triceps, plantar, bosh barmog'ining uzun flektorlari va boshqa barmoqlar oyoqning bukuvchi mushaklaridir. Ulardan farqli o'laroq, ekstansor mushaklari, xususan, tibialis anterior, shuningdek, katta va boshqa barmoqlarning uzun ekstansorlari ishlaydi.
Qon ta'minoti, mushak korseti bilan birga, doimo qo'shilishning hayotiy yordamini himoya qiladi. Uchta asosiy arteriya - peroneal, old va posterior tibial - oyoq Bilagi zo'r to'qimalarni barcha kerakli moddalar bilan ta'minlaydi. Qo'shma kapsula, to'piq va ligamentlar yaqinida tomirlarning uyushgan tarmog'i oqadi, arteriyalarning shoxlanishidan kelib chiqadi.
Karbonat angidrid va parchalanish mahsulotlari bilan boyitilgan chiqindi suyuqliklarni qabul qilish turli tomirlar orqali o'tadi va oxir-oqibat tomirlarga: tibial va teri ostiga aylanadi.
Oyoq Bilagi zo'r jarohatlar va kasalliklar, oldini olish
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imga doimiy, to'xtovsiz va ko'pincha ruxsat etilgan me'yorlardan oshib ketadigan yuk tufayli shikastlanishlar va kasalliklar havas qiladigan muntazamlik bilan yuzaga keladi. Bo'g'imning suyak va biriktiruvchi bo'linmalari, ba'zan esa uning asab komponenti ta'sir qilishi mumkin.
Ko'pincha tashxis qo'yilgan shikastlanishlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Artrit. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning ayniqsa mashhur kasalligi. Eng keng tarqalgan xabarchilar: yuqumli lezyonlar, gut, travma, otoimmün kasalliklar, qarilik.
- Oyoq Bilagi zo'r sinishi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu jarrohlar tomonidan muntazam ravishda tashxis qo'yilgan oyoq Bilagi zo'r jarohatlardan biridir. Bu asosan professional sportchilar, bolalar, qariyalar, shuningdek, balet yoki raqs bilan shug'ullanadigan odamlarda uchraydi.
- Karpal tunnel sindromi. Posterior tibial asabning shikastlanishi natijasida kelib chiqqan asab tizimining kasalligi. Kasallik Axillesning shikastlanishiga o'tadi, bu yorilish va jarrohlik aralashuvi zarurati bilan to'la.
- Oyoq Bilagi zo'r bo'shliqlar, burmalar, subluksatsiyalar. Ko'pincha jarohatlar sportchilar, raqqosalar, kaskadyorlar, bolalar va qariyalarning sog'lig'iga ta'sir qiladi. Jarohatlarning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: jismoniy faoliyat davomida oyoqni noto'g'ri joylashtirish, himoya vositalarini e'tiborsiz qoldirish, muvaffaqiyatsiz qo'nish, muzli sharoitda tushish, oyoq holatining keskin o'zgarishi.
Qo'shimchalarning shikastlanishining oldini olish quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:
- Maxsus poyabzalda sport o'ynash, velosipedda, rollarda, konkida uchishda, snoubordda uchishda himoya vositalaridan foydalanish.
- To'piqli, baland platformali va oyoq tayanchisiz yoki kamar tayanchi yo'qligi, masalan, ochiq tiqinlar yoki sandallar bilan cheklangan poyabzal kiyish.
- To'piqda muntazam jismoniy faoliyat, shu jumladan qo'shma mashqlar, jismoniy terapiya, sport o'ynashdan oldin majburiy isinish.
- Oyoq Bilagi zo'r jarohatlar yoki qo'shimchaga ta'sir qiladigan tegishli kasbiy faoliyat uchun fizioterapiya. Iontoforez, magnit terapiya, turli vannalar, loy terapiyasi, elektroforez va massaj qo'llaniladi.
- Agar qo'shma jarohatlar, shuningdek, og'riq, siqilish, yorilish, harakatchanlikni yo'qotish yoki cheklash, sezgirlikni yo'qotish, shish va gematomalar kabi alomatlar bo'lsa, shifoxonaga boring.
- Qo'shma funktsiyani qoniqarli qilish uchun mo'ljallangan vitamin va mineral komplekslarni ratsionga kiritish, ayniqsa keksalikda, surunkali qo'shma kasalliklar aniqlanganda va jarohatlar mavjud bo'lganda.
- Nerv uchlarini saqlab qolish zarurati tufayli bo'g'imning hipotermiyasi yo'q. Sovuq suvda uzoq vaqt suzishdan qochishingiz, ob-havoga mos ravishda kiyinishingiz, gipotermiyadan qochishingiz kerak va agar shunday bo'lsa, oyoqlaringizni ishqalash yoki issiq hammom qilish orqali imkon qadar tezroq isitishingiz kerak.