Скільки має висмоктувати новонароджений. Механізм присмоктування та дії п'явки. Як часто мити соски
Питання, яке хвилює багатьох мам. Педіатри з графіками надбавок, бабусі зі своїми спогадами, подруги з різним досвідом - всі цікавляться вагою і поведінкою малюка, і ось уже мама починає переживати, а чи вистачає дитині її молока? Що скажуть про це консультанти з грудного вигодовування?
Як визначити?
За нормативами всесвітньої організації Охорони здоров'я, немовлята мають додавати від 125 г на тиждень перші півроку життя. Зважувати дитину частіше за 1 раз на тиждень немає необхідності. Занадто часті зважування нервують і маму, і малюка, через зважування дитина може смоктати менше, а у мами гірше виділятися молоко. Досить робити це раз на тиждень, приблизно в один і той же час, причому зважувати дитину треба голеньким або в сухому підгузнику, щойно надітому. Ну а щоб мама могла орієнтуватися в ситуації щодня, проводиться «тест на мокрі пелюшки»: підраховується, скільки разів малюк писає. Якщо кількість сечовипускань на добу 8 і більше, то молока дитині вистачає, хоча, найімовірніше, є сенс частіше пропонувати груди. Якщо ж малюк мочиться 12 і більше разів, значить йде дуже хороше збільшення ваги і про кількість молока турбуватися не варто. Мова, звичайно, про ситуацію, коли дитині більше тижня від народження і він отримує виключно мамині груди без допоювання і догодовування.
І все ж більшість мам, ще не знаючи прибавок малюка, починають турбуватися про нестачу молока. Дослідження, яке провели російські лікарі в Астрахані, показало: найчастішою причиною початку використання сумішей (50% всіх випадків) матері вважали нестачу молока. Але поглиблений аналіз показав, що цей «діагноз» мав підстави лише у 2,4 % випадків.
Що зазвичай беруть за ознаки нестачі молока
Мати перестає відчувати припливи.
Більшість мам відчувають швидке і сильне наповнення грудей молоком тільки в перші два-три тижні після пологів, коли ще не встояв новий гормональний статус організму. У цей час молоко прибуває різко і відразу багато, а після встановлення лактації організм пристосовується до запитів дитини і молоко починає приходити потроху, але постійно. Саме цим і пояснюється те, що жінки перестають відчувати переповнення грудей, а зовсім не якимись змінами в кількості молока, що виробляється!
Мама може зцідити зовсім небагато.
Груди - не пляшка, по ній не видно, скільки висмоктав малюк. Деякі жінки намагаються зцідити молоко, щоб зрозуміти скільки його там є. Але та кількість, яку вдається зцідити, нічого не означає. Молоковідсмоктувачі не завжди працюють добре, а ефективно зціджувати вручну потрібно вміти. І найголовніше - ніякий молоковідсмоктувач і ніякі руки не можуть добути молоко так само добре, як його висмоктує правильно прикладений до грудей малюк!
Маля часто просить груди і довго смокче.
Єдиного для всіх правила, як часто або як довго дитина повинна годуватись, немає. Крихітка просить, щоб мама дала йому груди, завжди, коли його щось турбує! Голод – не єдина причина для занепокоєння. Крихітка може згадати родовий стрес, його мучать коліки або голова болить при зміні погоди. А оскільки мамині груди - найспокійніше і затишніше місце у світі, то у всіх випадках дитина почне подавати знаки, що хоче посмоктати: повертає голівку, відкриває рот, прицмокує... І смокче він рівно стільки, скільки йому потрібно, щоб заспокоїтися. Коли дискомфорт невеликий, може вистачити і кілька хвилин, за які малюк висмокче 5-10 мл. А в інший раз дитина може перебувати біля грудей дуже довго; багато дітей люблять спати під грудьми, смоктаючи, і це природно для малюка! Якщо ж він постійно «висить» на грудях, це теж говорить не так про кількість молока, як про якість прикладання. При неправильному додаванні до грудей малюкові потрібно набагато більше часу, щоб отримати необхідну порцію молока, хоча в грудях його може бути достатньо. Якщо малюк довгий час і часто смокче (наприклад, близько години годування з перервами теж близько години), потрібно, щоб ситуацію оцінив досвідчений консультант з грудного вигодовування: така поведінка часто свідчить про неправильне прикладання і веде до зменшення молока, яке малюк здатний отримати з грудей, навіть якщо його там цілком достатньо.
Крихітка кричить і плаче після годування.
Іноді малюк може смоктати довго і не їсти, особливо у разі неправильного прикладання. Але є багато інших причин для такої поведінки: справа може бути в коліках, зубках, що ріжуться, або бажанні довше побути з мамою. На підставі тільки такої поведінки не можна робити висновок про нестачу молока!
Малюк вигинається біля грудей.
Якщо малюк молодший за місяць, то така поведінка найчастіше пояснюється зовсім протилежною причиною: новонароджені часто так поводяться через сильний поток молока, з яким не можуть впоратися. Якщо ж дитина старша за місяць, то вигинання зазвичай означає, що потік молока слабшає. У перші тижні життя діти в таких випадках засинають біля грудей, але коли стають старшими, і особливо якщо є досвід ссання пустушки або пляшки, малюк починає висловлювати своє невдоволення вигинанням або скандалами. Кількість молока не змінилася, змінилася дитина!
Діємо!
Припустимо, ви отримали вагомі підтвердження своєї думки про нестачу молока. Що ж робити?
Не поспішайте догодовувати сумішами!
Лактація – процес гормонозалежний. Гормон пролактин, який відповідає за кількість молока, виробляється у відповідь на стимуляцію грудей. Значить, кількість молока може змінюватися як у меншу, так і більшу сторону залежно від ссання малюка.
Для того щоб дитині вистачало молока, за великим рахунком достатньо дотримуватися чотирьох принципів (вони розташовані за ступенем важливості):
1 Правильно прикладайте дитину до грудей. Це важливо не тільки для дитини, а й для мами: при неправильному додаванні малюка може пошкодити груди, виникнуть тріщини. Маля не отримує достатньо молока, хоча може смоктати багато і довго. На правильність прикладання впливає використання соски-пустушки та пляшки, оскільки сам принцип ссання соски та грудей різний. Для ссання грудей дитині потрібно широко відкривати рот і активно працювати нижньою щелепою, а для ссання соски досить трохи відкрити рот і робити всмоктують рухи щічками. Якщо малюкові потрібно дати ліки чи догодовування, краще це зробити з чашки, ложечки, піпетки.
Щоб малюк був прикладений до грудей добре, щільно притисніть малюка до себе животиком, щоб сосок був приблизно на рівні носика. Груди підтримуйте рукою так, щоб великий палець був зверху, а вказівний та інші - знизу, паралельно до нижньої губки дитини (вказівний палець повинен бути не ближче 5 сантиметрів від соска). Дочекайтеся, поки малюк широко відкриє рот, і направте сосок вгору, у небо. Сосок і ареола повинні бути глибоко в роті, знизу більше, ніж зверху. Нижня та верхня губки при ссанні вивернуті назовні. Малюк, який добре прикладено, під час годування висмоктує багато молока.
2 Годуйте на вимогу. В цьому випадку дитина отримає стільки молока, скільки їй потрібно. Один і той самий малюк може смоктати з різною частотою в різний час свого життя, адже діти ростуть нерівномірно і життєві обставини у них різні. Малюк може несподівано вимагати частішого годування протягом кількох днів, що викличе збільшення кількості молока. Діти чудово регулюють свої потреби, якщо дозволяти їм контролювати ситуацію.
До речі, мама може запропонувати груди і з власної ініціативи, не чекаючи на «вимогу» малюка. Наприклад, малюк розпався і не прикладається 3-4 години, а груди вже переповнились молоком. Або мамі треба піти кудись, але перед виходом вона хоче дитину підгодувати. Або трапився застій молока, і мамі потрібна допомога малюка, щоб розсмоктати ущільнення. А якщо «тест на мокрі пелюшки» показує результат від 8 до 12 разів на добу, мамі варто іноді пропонувати груди і самій, щоб малюк отримав більше молока.
3 Годуйте вночі. Гормон пролактин - «нічний» гормон: стимуляція грудей з 3 до 8 години ранку викликає його максимальне вироблення. Вночі малюк і їсть, і «регулює» кількість молочка у мами. Зазвичай здоровий малюк у проміжку з 3 до 8 ранку сам прокидається двічі-тричі, щоб прикластися до грудей. Мама, яка не годує вночі, незабаром помічає, що до вечора молока стало не вистачати. Спільний сон з малюком або сон у ліжечку, наближеному до батьківського, допоможе впоратися з нестачею молока.
4 Добре розслабляйтеся. Виділення молока пов'язане із гормоном окситоцином. Коли мама постійно переймається, окситоцинова реакція пригнічується гормонами стресу. Молока може бути багато, але воно погано виділяється із грудей. Тому важливо вміти розслаблятися під час годування, добре висипатись і не нервувати!
Додаткові методи
Є багато «народних» способів підтримки вироблення молока. Вони не будуть ефективними без дотримання основних принципів. Але як допоміжні їх можна використовувати.
ЗЦІДЖЕННЯ може використовуватися для поступової заміни догодовування сумішшю на грудне молоко. У цьому випадку мама зціджує груди кілька разів на день (крім годування, якщо вони разом з малюком, або замість годівлі, якщо вони розлучені), стимулюючи груди на додаткове вироблення молока і даючи зціджене молочко малюкові замість суміші. Добре, якщо при необхідності догодовування він дається крихітці через систему для догодовування у грудях (це ємність, куди наливається догодовування і звідки відходять два тонкі капіляри, один з яких вставляється малюкові в рот для постійного надходження харчування під час ссання грудей). Навіть якщо груди порожні, при використанні такої системи малюк отримуватиме харчування саме при ссанні, це дозволяє нагодувати дитину і стимулює груди на збільшення вироблення власного молока!
КОНТАКТ ШКІРИ ДО ШКІРИ, тобто часте носіння на руках або в слінгу і викладання крихти до себе на живіт стимулює і лактацію, і гарний розвиток малюка.
ЛАКТОГОНІ ЗАСОБИ на різних мам надають різну дію. Західні лікарі вважають ефективним використання трави та насіння пажитника (відомий під назвами шамбала та фенугрек) - купити його можна у відділах прянощів; до речі, пажитник входить до складу багатьох сумішей, що продаються під назвою «каррі», його вміст у такій суміші іноді сягає 20%. У російській практиці ефективними показали себе чай з листя брусниці (п'ється як звичайний, 1-2 склянки на добу), молоко з волоськими або кедровими горіхами (їдальня ложка товчених горіхів заливається склянкою гарячого молока, настоюється і п'ється протягом дня по кілька глотків) гомеопатичний ссавець. Інші засоби виявляються ефективними далеко не для всіх, а іноді викликають алергічну реакцію у малюка.
Ірина Рюхова, член Асоціації консультантів із природного вигодовування
Кожна новоспечена матуся сповнена турбот і тривог, доглядаючи улюбленого малюка. Але головним пунктом є харчування новонародженого. Мама постійно переживає, а ситий її малюк, чи вистачає йому молочка для нормального росту та розвитку. Адже від цього безпосередньо залежить самопочуття немовляти та стан його здоров'я. Педіатрами розроблені норми зростання та набору зростання немовлят. Порівнюючи показники вашого малюка, ви можете бачити, чи достатнім є харчування дитини.
Скільки грамів має з'їдати новонароджений?
Єдиної норми кількості молока немає, адже кожен новонароджений харчується індивідуально. Багато в чому це залежить від апетиту малюка, його настрою та самопочуття. Так, наприклад, у пологовому будинку, коли у мами виділяється не молоко, а жирне та поживне молозиво, при першому прикладанні до грудей, дитина з'їдає дуже невелику кількість, буквально кілька крапель. Це тим, що малюк ще досить слабкий, яке смоктальний рефлекс розвинений над повну силу. До того ж, обсяг його шлунка після народження дорівнює 7 мл. Однак поступово новонароджений зростатиме і набиратиметься сил, і для насичення йому знадобиться більша кількість молока. До третьої доби обсяг шлунка новонародженого збільшується до 30-40 мл, стільки ж молока знадобиться для одного годування. До семи днів після народження малюк задовольняється 50-70 мл молока. До двох тижнів життя дитині цілком достатньо 60-90 мл. 90 - 110 мл грудного молока за одну годівлю - ось скільки має висмоктувати новонароджений у віці 1 місяця.
Також враховується загальний обсяг висмоктаного новонародженим молока на добу. На наступну після народження добу в цілому малюк насичується 80-90 мл. На третій день, коли малюк трохи «наторкнув», обсяг молока становить 150-190 мл. Близько 300 мл потрібно новонародженому на четверту добу від дня народження. До шостої доби дитина висмоктує до 400 мл. До кінця другого тижня життя дитині достатньо півлітра грудного молока. Місячному малюку на добу потрібно близько 600 мл молока.
Скільки разів має їсти новонароджений на добу?
Сучасна педіатрія бореться за докладання на першу вимогу малюка. Але загалом у перший місяць життя малюк їсть до 12 разів на добу. Спочатку перерва між годуваннями невелика, але до кінця першого місяця дитина проситиме груди приблизно через одну-дві години.
Скільки часу має їсти новонароджений?
Малюк може проводити у грудях стільки часу, скільки забажає. Однак не варто підтримувати як надто коротке, так і надто тривале годування. Оптимальним вважається часовий проміжок, коли малюк годується 15-40 хвилин.
Скільки суміші має з'їдати новонароджений?
У визначенні обсягу харчування дитини при штучному вигодовуванні справа набагато простіше. По-перше, на упаковці суміші завжди міститься інструкція із застосування із зазначенням необхідної кількості суміші для конкретного віку. Взагалі, добова норма штучного становить 1/5 частину від ваги дитини, тобто в середньому малюкові до місяця потрібно 500-700мл суміші. Найчастіше на першому місяці життя рекомендується привчати дитину до 6-8-разового харчування, поступово зводячи до 5-6 разового. Суміш поживніша порівняно з грудним молоком, тому дитину годують нею кожні три години.
Скільки води має випивати немовля?
Згідно з сучасними рекомендаціями ВООЗ, грудне молоко повністю покриває необхідність дитини у воді до введення прикорму. Напувати малюка варто лише в деяких випадках (при проносі та блюванні, у спеку, при температурі). У перший місяць життя малюкові слід давати близько 35 мл води на добу.
Ванесса Марін (Vanessa Marin)
Психотерапевт, сексолог.
1. Займіть зручну позу
У середньому чоловіки досягають оргазму за три-п'ять хвилин, тому занадто турбуватися про комфорт не потрібно. Але знайти позицію, яка подобається вам обом, все-таки варто.
Як правило, жінці легше стояти на колінах (підклавши під них подушку або ковдру, якщо все відбувається на підлозі). Партнер може стояти або сидіти на краю ліжка, щоб можна було відкинутися назад.
Додатковий плюс такого становища – гарний огляд для чоловіка. Щоб зробити видовище ще більш пікантним, перейдіть до дзеркала. Дивитись у нього, зрозуміло, можете ви обоє.
Більшість чоловіків, з якими я спілкувалася, говорили, що не люблять довгих прелюдій. Деякі навіть повідомляли, що їм стає ніяково чи лоскітно.
Звичайно, ви можете розігріти чоловіка перед, але робіть це швидко. Спробуйте пестити його язиком або пальцями через труси або чіпайте пеніс, питаючи, чого хотілося б партнеру.
Якщо чоловік не перебуває у стадії бойової готовності, як тільки ви знімаєте одяг, скористайтесь ситуацією. Візьміть весь його член в рот і пестить мовою, поки пеніс не збільшиться (можливо, це єдиний момент, коли вам вдасться такий маневр, так що насолоджуйтесь!). Після настання ерекції повільно оближіть пеніс від основи головки.
3. Освойте базову техніку
Після прелюдії – основна частина? Ні, спочатку треба зробити пеніс вологим. Для цього кілька разів пройдіть ротом вгору-вниз по члену, щільно притискаючи до нього язик. Спробуйте зібрати та використовувати максимальну кількість слини і не турбуйтеся, якщо вона недбало стікає – це навіть на краще. Але слідкуйте за зубами: вони не повинні брати участь у процесі!
Тепер, коли підготовку закінчено, починайте використовувати руку разом із ротом.
У більшості людей рот не настільки великий, щоб у ньому помістився член середнього розміру, так що рука - ваша головна помічниця.
Оптимальний варіант: використовувати руку для стимуляції тіла члена, а рот – для голівки. Майте на увазі, що стовбур не настільки чутливий, як інші інтимні чоловічі зони, тому не бійтеся його здавити. Головка, навпаки, дуже чутлива, так що теплий вологий рот для неї – саме те.
А зараз техніка. Щільно стисніть пеніс у руці, піднесіть губи до голівки та уявіть, що ці дві частини вашого тіла пов'язані. Потім починайте рухатися вгору-вниз членом протягом кількох хвилин. Це стандартний прийом, до якого ви можете повертатися протягом мінету.
Про мошонку часто і незаслужено забувають. Не робіть цю помилку. Після того, як увійдете в ритм з базовою технікою, переходьте до наступного кроку.
Візьміть яєчка у вільну руку. Пам'ятайте: вони є чутливими, тому вам потрібно знайти оптимальний ступінь тиску. Від легкого чоловікові буде лоскітно, а грубий стиск спричинить біль. Пестить мошонку пальцями, продовжуючи робити мінет. Великим та вказівним обережно защипніть шкіру між яєчками та спробуйте посунути пальці від основи члена вниз.
Потім пестіть цю область ротом, продовжуючи стимулювати член рукою. Оближіть яєчка, візьміть їх у рот, пройдіть мовою між ними, від задньої частини мошонки до передньої.
5. Не забудьте про простату
Очолює рейтинг найчастіше, звичайно, анус та простата. Для багатьох гетеросексуальних чоловіків їхня стимуляція жорстко табуйована. І дуже дарма! Але все ж таки, перш ніж вторгатися у свята святих, отримайте від партнера явний дозвіл.
Якщо хлопець не погоджується на анальні ласки, спробуйте стимулювати його промежину. Вона найкраще реагує на тиск – для цього можна використовувати кісточки пальців.
Якщо партнер готовий до анальних ігор, перше, що вам знадобиться, - силіконовий лубрикант. Змастіть їм вказівний палець і обережно намацайте анальний отвір. Достатньо легкого натискання, щоб потрапити усередину. Якщо партнер почне підштовхувати стегна до вашої руки, повільно просуньте палець глибше. Вам потрібно проникнути лише на кілька сантиметрів углиб, а потім акуратно рухати пальцем туди-сюди.
Коли освоїте цей прийом, спробуйте досягти золотого мінет-стандарту: один палець в анусі, інші пальці цієї руки пестять мошонку, інша рука і рот - пеніс. Миттєвий оргазм гарантовано.
6. Досліджуйте інші методи
Як тільки розберетеся з базовою технікою, приступайте до експериментів. Різним чоловікам подобається різне – дізнайтеся, що приваблює вашого.
Ось кілька прикладів:
- Пестіть мовою основу пеніса, продовжуючи стимулювати рукою стовбур і головку.
- Приділіть особливу увагу вуздечці – ця галузь у багатьох чоловіків найбільш чутлива. Пестіть її загостреною мовою вгору-вниз і з боку в бік або спробуйте її посмоктати.
- Продовжуйте стимулювати член рукою, а голівку пестити тільки губами.
- Додайте до базової техніки кругові рухи рукою.
- Акуратно поплескайте пенісом з мови. Так можна влаштувати невеликий перепочинок своєї щелепи.
- Для більш тривалої перерви використовуйте губи, обличчя та груди (можете просто тертися ними об член).
- Альтернатива - чергувати ручну та оральну стимуляцію.
Не намагайтеся використовувати всі прийоми одразу. Для початку зробіть парочку і те, що сподобалося партнеру, або простежте за його реакцією.
7. Грамотно закінчіть
Вічна суперечка: ковтати чи не ковтати? Що тут скажеш? Якщо ви дійсно не переносите на дух сперму, тримайте поряд з ліжком серветки, щоб непомітно позбутися її. Інший варіант - дозволити спермі витекти на пеніс у момент, коли висовуєте його з рота.
Але подумайте ще раз гарненько. Як ви себе відчуєте, якщо партнер відразу після кунілінгуса побіжить чистити зуби?
Звичайно, генітальні рідини не бабусин компот, але йдеться про швидке ковтіння пари чайних ложок. Та й взагалі, смаки змінюються.
Головна порада, яку треба витягти з цієї статті, - неймовірним мінет робить ентузіазм. Для партнера немає нічого кращого, ніж знати, що ви насолоджуєтеся його членом.
Відмінний спосіб виявити ентузіазм - це ініціювати мінет. Здивуйте свого чоловіка, коли він лише прокидається чи входить до будинку. Скажіть, що хочете зробити йому задоволення, коли дивитеся класний серіал або вечеряєте в ресторані.
Зберігайте цей настрій протягом усього процесу. Стогніть. Дивіться йому у вічі і посміхайтеся. Вийміть пеніс із рота і пестить їм своє тіло. Говоріть, як вам добре.
Ви станете гуру мінету, коли щиро полюбите його. А це насправді дуже просто: адже так круто повністю контролювати чиєсь задоволення.
Переднє і заднє грудне молоко - як правильно годувати малюка
Здавалося б, молоко, яке виробляється в грудях жінки, що годує, однаково за складом, і головне в грудному вигодовуванні - щоб дитині просто вистачало харчування. Але обсяг грудного молока – це не головне.
- Переднє та заднє молоко: як правильно годувати немовля
Насправді в грудях виробляється молоко, як єдина субстанція, але в силу своїх фізико-хімічних властивостей воно розділяється на дві фракції: переднє і заднє. Що це означає, як відрізнити одне одного – розглянемо трохи нижче.
Одразу треба сказати, що дитині має вистачати і те, й інше, інакше харчування не буде повноцінним. При правильно налагодженому грудному вигодовуванні новонароджений одержує обидві фракції у повному обсязі. І так має бути – це норма.
Переднє молоко малюк з'їдає (а точніше, випиває) за кілька перших хвилин годівлі. У процесі розшарування перша фракція (рідша) виявляється в протоках ближче до виходу. Обсяг його змінюється в залежності від перерв у годівлі і ніяк не залежить від харчового раціону жінки. Декілька перших мілілітрів передньої фракції дитина поглинає хвилин за 5 і вже справляється з цією «першою стравою». Воно більш водянисте, і дитина, поглинаючи його, вгамовує спрагу, заповнює потребу в мінералах, вітамінах та білках.
Переднє молоко виглядає дещо інакше, ніж заднє. Якщо його зцідити і залишити у склянці, то ви виявите, що воно:
- дуже світле;
- білого кольору із блакитним відтінком;
- майже прозоре.
Переднє молоко присутнє у протоках грудної залози у вільному стані. Воно містить:
- водорозчинні мінерали, антитіла та вітаміни, що виконують імунорегулюючу функцію;
- білки, що у побудові всіх клітин організму;
- лактозу, необхідну для нормального функціонування нервової системи, а це правильний розвиток немовляти та здоровий сон.
Цей перелік речовин притаманний і задньому молоку. Єдина відмінність – вміст жирів.
Переднє молоко буде першим, до якого дістанеться немовля. Як зрозуміти, скільки він з'їв саме переднє молоко? Для цього не потрібно пропонувати другі груди, якщо дитина лише трохи поїла з перших. Потрібно почекати і знову запропонувати ті ж груди - якщо малюк ще не дістався до заднього, він швидко зголодніє і охоче почне смоктати з перших грудей - там саме "підісти" порція більш насиченого заднього молока.
При грудному вигодовуванні необхідно, щоб у шлунок дитини потрапляло і заднє молоко. Його склад відрізняється від переднього кількістю ліпідів – жирів. Їх вміст більший у 2-3 рази, порівняно з переднім молоком. Коли починається процес поглинання заднього молока – сказати важко: адже в грудях немає якогось вододілу, який чітко ставив би кордон між двома фракціями «молочної продукції».
Заднє молоко виходить у протоки відразу після їхнього випорожнення від переднього. Виглядає процес так. Переднє молоко знаходиться в протоках, а жирніша частина тулиться в альвеолах. Великі, важкі молекули ліпідів поєднуються і осідають на стінках.
Дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, спочатку висмоктує переднє молоко, а потім гладком'язові клітини в грудній залозі «приступають до роботи»: вони видавлюють краплі жирного молока ближче до виходу, допомагаючи немовляті дістати ситну порцію. Але назвати її найкращою не можна, тому що молоко – це єдине ціле. Перша частина дозволяє заповнити організм малюка необхідними речовинами та водою, друга – енергією та жирами.
Скільки молока надходить у кожну годівлю? Важко сказати точно, тому що обсяг молока у всіх мам різний. Він залежить від особливостей роботи її гормональної системи та від потреб новонародженого.
Заднє молоко виглядає густішим, воно насичено-біле, містить жири, фактори росту. Достатня кількість заднього молока забезпечує дитині відчуття ситості, своєчасне збільшення у вазі, здоровий міцний сон. Дізнатись про нестачу заднього молока можна за відсутністю цих ознак благополуччя.
У напівпорожніх грудях – молоко завжди жирне. Тому коли ви годуєте малюка на ніч і у вас відчуття, що молока недостатньо не хвилюйтеся. Той обсяг, який є, покриває енергетичні витрати малюка.
Як правильно годувати немовля?
Ніхто точно не скаже, скільки потрібно переднього та заднього молока вашій дитині. Але за його станом буде зрозуміло, чи потрапляють до його організму обидві порції, чи він обмежується лише доступним переднім молоком.
Щоб вироблення молока йшло постійно, необхідно прикладати новонародженого до грудей частіше. Часом апетит з'являється під час їжі, тому є сенс забезпечити малюкові можливість смоктати щоразу, як тільки він хоч трохи захотів їсти. Для цього деякі мами тримають дитину в слінгу, займаючись домашніми справами, або беруть її на руки на першу вимогу.
Часто міняти груди, пропонуючи в одне годування то одну, то іншу, не треба: дитина може почати лінуватися, так як для отримання заднього молока їй доводиться «працювати», а переднє дістається їй майже без зусиль, до неї дістатися легко.
Якщо годувати дитину рідко, то змусити її правильно харчуватися буде майже неможливо: за час тривалої перерви склад молока знову зміниться: заднє знову сховається глибоко і малюк знову отримає переднє. Щоб нагодувати малюка і переднім, і заднім молоком, недостатньо потримати його кілька хвилин на грудях, а наступного разу дати другу.
Може статися так, що дитина не хоче довго смоктати, внаслідок чого їй дістається лише переднє молоко. Дізнатися, скільки саме він отримав молока за одне годування, можна, але краще просто простежити за його станом. Якщо він спокійний, добре набирає вагу – все гаразд. Якщо часто вередує, хоче їсти, плаче – отже, треба буде «навчити» його з'їдати обидві порції.
Що робити, якщо дитина лінується, не смокче довго? Якщо ви точно впевнені, що він не висмоктує заднє молоко, лікарі рекомендують спробувати таке.
Годуйте дитину кожні 3 години, навіть якщо вона ще не просить їсти. Не давайте йому під час одного годування обидві груди - нехай протягом 2 годин отримує молоко тільки з одного грудей. Не догодовуйте його сумішами - діти, які їли такі "добавки", незабаром зовсім відмовлялися від спроб "дістати" заднє молоко. Для цього потрібно працювати, а після сумішей у дітей немає бажання докладати зусиль для досягнення ситості. Навіщо, якщо їжу можна отримати без особливих зусиль?
Можна зробити і так: почекати, поки малюк насмокче, потім потримати його кілька хвилин вертикально, щоб вийшло повітря, і знову прикласти до грудей.
Дитина віддає перевагу тільки передньому молоку? Не давайте йому пляшечок, сосок - все це потрібно прибрати подалі. Нехай він може смоктати тільки груди матері. Доведеться виявити терпіння, щоб навчити малюка «працювати».
Але існують ситуації, коли це робити необхідно (але суворо за рекомендацією лікаря і непостійно) – зокрема, при частковій лактазній недостатності – у немовляти виробляється недостатньо фермент лактаза, що бере участь у розщепленні молекул лактози (молочного цукру).
Дитина з'їдає переднього молока більше, ніж потрібно – у результаті у нього спостерігаються:
- відрижка;
- здуття живота;
- пінистий стілець.
Майже весь час буде поганий сон, часті примхи. Малюк плаче, турбується. Надлишок переднього молока викликає бродіння у кишечнику новонародженого. Тому якщо такого молока надходить більше, ніж потрібно, його доводиться зціджувати.
Можлива вроджена лактазна недостатність, коли малюк у принципі не переносить лактозу. Молоко приходить, але їм дитину не можна годувати. Прийде перейти на штучні безлактозні суміші.
Як і навіщо зцідити заднє молоко?
Заднє молоко зціджують після годування лише у крайніх випадках. Ручним способом можна зробити це так: покласти великий палець зверху ареоли, а решта – внизу, і, підтримуючи груди іншою рукою, обережно видавити молоко. Не можна братися за сосок – його легко пошкодити.
Молоковідсмоктувачем дуже складно зцідити заднє молоко. Тому якщо ваша мета зціджування – профілактика лактостазу при вузьких грудних протоках – ручний спосіб спрацює краще.
Ми вже знаємо, як зрозуміти, що дитина отримує заднє молоко. Звичайно, трапляються випадки, що грудне вигодовування налагоджується не відразу.
Перші три місяці мати і малюк пристосовуються одна до одної: у матері починається вироблення молока в кількості, потрібній дитині, а новонароджений вчиться з'їдати всю запропоновану порцію. Спочатку може спостерігатися дисбаланс: це нормальне явище, не треба відразу ж впадати в паніку, догодовувати малюка сумішами або зовсім переходити на штучне годування. Мине час, і ви навчитеся розуміти, скільки з'їла дитина, чи достатньо їй обох порцій.
Щоб процес звикання йшов швидше, частіше беріть дитину на руки, годуйте, в тому числі і вночі, забезпечте тактильний контакт. Трохи терпіння – і все прийде до норми!
Новонароджене маля в нормі може важити від 2,5 кг до 4 кг. Здається, що півтора кілограма – це небагато, але тільки не для новонародженого малюка. Зовні дітки з такою великою різницею у вазі виглядають по-різному, та й можливості у них теж різні. Але будь-яку молоду маму хвилює питання, скільки мають з'їдати новонароджені?
Відразу після народження діти зазвичай втрачають у вазі: виділяється меконій, який скупчився до кишечнику за все внутрішньоутробне життя. А молока малюк висмоктує поки що мало. У нормі втрата у вазі має перевищувати 10% від початкової ваги дитини. Тобто для маленької дитини це 250 грам, а для великої – 400 грам.
Через два чи три дні вага поступово починає відновлюватись. щоб вага відновилася швидше? Першого дня молока у мами ще немає, але це не означає, що дитину не треба годувати. Малюк повинен смоктати молозиво для того, щоб стимулювати вироблення молока та для покращення роботи свого кишечника. Скільки мілілітрів має з'їдати новонароджений, якщо йдеться лише про молозив?
Молозиво – особлива рідина, що складається з антитіл та білків. Води та вуглеводів у ньому значно менше, ніж у зрілому молоці. Об'єм молозива дуже скромний: його виділяється від 50 до 100 мл на добу.
Якщо малюк часто смокче груди, має нормальне сечовипускання, виходить меконій, то незалежно від того, скільки з'їдає новонароджений, йому цього вистачає.
Поступово молозиво змінюється з так званим перехідним молоком. Воно рідкіше, ніж зріле молоко, і виділяється в досить великих кількостях. Перехідне, а потім зріле молоко у кожного приходить у свій термін: у когось це відбувається до кінця другої доби, а когось лише на четвертий день після пологів.
Після того, як лактація встановлюється, немовля в нормі повинне з'їдати орієнтовно по 10 мл на кожен день життя. Тобто 30 мл на третій день, 50 мл на п'ятий, 70 мл на сьомий (розрахунок на одну годівлю).
На місяць дитина їсть приблизно по 100 мл за годування. Але всі ці норми хороші для штучних, яких годують по годинах і відведеними обсягами суміші. Скільки мають з'їдати новонароджені на грудному вигодовуванні, не скаже ніхто. Такої норми просто немає. Зараз рекомендується докладання до грудей на вимогу, а ця потреба у малюка може виникати кожні півгодини. Звичайно, малюк, який їсть так часто, не висмоктуватиме за один раз такі ж обсяги, як і дитина, яка вже три години не їла.
Якщо у них невелика вага при народженні? Зазвичай, у таких дітей дуже невеликий обсяг шлунка, і тому можливості багато з'їсти відразу просто немає. Але молоко засвоюється досить швидко, вони часто прикладаються до грудей і протягом місяця набирають більше, ніж товстуни при народженні.
Тож скільки мілілітрів повинен з'їдати новонароджений за кожне годування, якщо він на грудному вигодовуванні?
Стільки скільки захоче. Це не біологічна машинка, новонароджена - жива людина, і її апетит завитий від самопочуття і навіть настрою. Достатність годівлі визначається за кількістю сечовипускань на добу. Їх має бути не менше дванадцяти. Якщо дитина мочиться 12 і більше разів на день, вона їсть достатньо, можна бути впевненою у цьому.