IBS tedavisinde maden suyundan kimler yararlanabilir? İrritabl bağırsak sendromunun kaplıca tedavisinde Slavyanovskaya maden suyunun kullanılmasının etkinliği. İrritabl bağırsak sendromunun dereotu tohumlarıyla tedavisi
Birçoğu muhtemelen güçlü bir heyecan veya stresin ardından midede bir ağrı dalgasının nasıl yuvarlandığını fark etmiştir. Her zamanki spa'sızın elinizin altında olması iyidir - ağrılı spazmı hafifletir. Ancak ilaç kullanılmasa bile sinir sistemi normale döndüğünde hoş olmayan hisler de kendiliğinden kaybolacaktır. Zamanla karın ağrısının normal hale gelmesi daha da kötüdür.
Sağlıklı yaşam tarzı muhabiri Lyubov Ulyanova, Rusya Federasyonu Devlet Başkanı Anatoly Ivanovich Vanin İdaresi Federal Devlet Kurumu "1 Nolu Poliklinik" koloproktoloji bölüm başkanı Tıp Bilimleri Adayı'ndan bağırsaklara ne olduğunu açıklamasını istedi. kişi iyi bir ruh halinde değildir.
Uzun yıllar boyunca bilim adamları ve doktorlar, periyodik olarak belirli rahatsızlıklar, hoş olmayan hisler ve bağırsaklarda anlaşılmaz, geçici ağrılar yaşadığı bir kişinin durumunu nasıl sınıflandıracaklarını bilmiyorlardı. Bu rahatsızlık birçok soruyu gündeme getirdi çünkü bazen buna hastalık demek bile zordu. Bununla birlikte, bu tür semptomları olan hastaların sayısı giderek arttığından, yaklaşık beş yıl önce uluslararası sınıflandırmada yeni bir bölüm ortaya çıktı: irritabl bağırsak sendromu veya kısaca IBS.
İrritabl bağırsak sendromu, çoğunlukla stres, yetersiz beslenme veya enfeksiyonun bir sonucu olarak, bağırsakta koşullu olarak aktive edilmiş patojenik mikrofloranın ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan fonksiyonel bir durumdur. IBS'nin ana semptomları kabızlık, ishal, genellikle kansız mukus akıntısı, şişkinlik, genellikle alt karın bölgesinde kramp şeklinde ağrıdır (kolik).
İrritabl bağırsak sendromu genellikle mideden başlayarak bağırsağın tamamını etkiler. Hastalık akut veya kronik olabilir.
25-40 yaş arası gençlerin, erkek ve kadınların IBS'den muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.
Benzer semptomlar diğer birçok hastalığın, özellikle poliplerin, ülseratif kolitin, kanserin, Crohn hastalığının karakteristiği olduğundan, hastalığın farklılaşması gereklidir. Diyelim ki bir kişi şişkinlikten şikayet ettiğinde semptomun sebebini, tetikleyicisini aramamız gerekiyor. Bazen gastrointestinal sistemin endoskopik ve röntgen muayeneleri gereklidir. Ve eğer sadece fonksiyonel değişiklikler tespit edilirse İBS'den bahsedebiliriz.
Her şeyden önce bu, gastrointestinal sistemde fermantasyon ve çürütücü süreçlerin meydana geldiği ve bunun sonucunda geğirme, mide bulantısı, şişkinlik ve gaz oluşumunun meydana geldiği arka planda sindirim sularının salgılanmasının artması veya azalmasıdır. Mukoza zarının yapısında da değişiklikler olabilir: kalınlaşmış kıvrımlar veya tam tersine pürüzsüzlüğü ortaya çıkar. Kronik irritabl bağırsak sendromuna kabızlık ve daha şiddetli kramp ağrısı eşlik eder. Her ne kadar tüm hoş olmayan belirtilerin nedeni genellikle aynı olsa da - günlük stres.
Çoğu zaman, irritabl bağırsak sendromunun arka planında, özellikle büyük dozlarda antibiyotik alınmasından kaynaklanan diskinezi ve disbiyoz ortaya çıkabilir. Bu nedenle IBS semptomlarına kapsamlı bir şekilde yaklaşılmalıdır.
Başka bir uzun vadeli sendromu çözdükten sonra, tekrar ortaya çıkana kadar beklemeyin ve kolonoskopi yaptırın. 3 gün boyunca yemeklerle birlikte günde 3 kez 1 tablet dicetel alırsanız böyle bir muayene ağrısız olacaktır. Dicetel aldıktan sonra sınav saat gibi ilerliyor.
Dicetel'in yanı sıra pancroflat, espumizan, disflotil ve meteospazminin IBS'deki bağırsak spazmlarını hafifletmeye iyi geldiğini de belirteyim. Ancak yine de size daha az kimyasal kullanmanızı ve daha fazla doğal preparatlar, bitkisel infüzyonlar kullanmanızı, diyet uygulamanızı, fizik tedavi görmenizi, karın ve pelvik taban kaslarını çalıştıracak basit egzersizler yapmanızı tavsiye ederim. Örneğin, aynı "bisiklet" bağırsak hipokinezisi için endikedir ve iyi bilinen gevşeme egzersizleri, hiperkinetik tip kolon hareketliliği için endikedir.
Bağırsaklar zayıfsa mineçiçeği, knotweed ve toadflax bitkilerinin infüzyonları faydalıdır. Bir bardak kaynar su için - 1 çay kaşığı, yemeklerden önce günde üç kez çeyrek bardak alın. Yemeklerden bir buçuk saat önce günde 2-4 kez "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Batalinskaya" gibi gazsız bir bardak soğuk maden suyu içebilirsiniz. Daha fazla çiğ sebze ve meyvenin yanı sıra soğuk yiyecekler yiyin.
Aksine, bağırsaklar aşırı derecede aktifse, ıhlamur çiçeği, papatya, aynısefa, civanperçemi, kekik otu, melisa, nane, şerbetçiotu başları, rezene meyveleri ve havuç üstlerinin infüzyonları ile sakinleşecektir. Demleyin ve alın - aynı. Rezene özellikle ağır gaz oluşumunda, melisa ise kramplarda etkilidir. Papatya her ikisini de rahatlatacaktır, bu nedenle 2-3 çeşit otu aynı anda kullanabilirsiniz. Maden sularından Borjomi ve Narzan uygundur - her biri 1-1,5 bardak, ısıtılır, gazsız, yemeklerden bir saat önce, günde 2-3 kez. Yiyecekler de çoğunlukla ılık olarak alınmalıdır.
Ilık (37-38 derece) genel (veya oturma) banyolar, ilaçlar kadar bağırsak spazmlarını da giderecektir. Özellikle yararlı Deniz tuzu ile: 2 kg tuzu sıcak suyla dökün, ardından banyoyu üstüne kadar doldurun, 20 dakika uzanın - ağrı geçecek ve aynı zamanda sinir sistemi sakinleşecektir. Eczaneden uygun konsantreyi satın alarak deniz banyosu çamla değiştirilebilir veya değiştirilebilir. Geceleri bir havluyu ılık suya batırıp ağrıyan bölgeye uygulayarak kendinizi ıslak sarmak iyi bir fikirdir.
Ve ilerisi. İrritabl bağırsak sendromunun tezahürlerinin her zaman herhangi bir güçlü duygusal durumdan etkilendiğini unutmamalıyız; sevilen birinin ölümü, uzun zamandır beklenen bir çocuğun doğumunun sevinci veya işyerinde acil bir "yanma" gibi. . Son zamanlarda fonksiyonel hastalıklarda bir artış olmuştur ve neredeyse her üç hastadan birinde IBS semptomları sosyal ve günlük sorunlarla ilişkilidir. Bu nedenle – iş, dinlenme, duygular – her şeyin ölçülü olması gerekir.
RU 2350341 patentinin sahipleri:
Buluş tıpla, yani gastroenterolojiyle ilgilidir. Yöntem, "Essentuki No. 4" maden suyu içerek karmaşık kaplıca tedavisini, 1.5 kBq/l konsantrasyonunda radon banyoları yapmayı, şifalı bitki infüzyonundan mikroenemleri, "Essentuki No. 4" maden suyuyla bağırsak lavajlarını sifonlamayı içerir. ". Ek olarak küresel tek kutuplu bir elektrot kullanılarak TINER cihazından gelen darbeli elektrik akımına maruz bırakılırlar. Elektrot temas halinde, kararsız bir şekilde yerleştirilir ve çıkan, enine kolon ve inen kolonun cilt projeksiyonu üzerinde saat yönünde hareket eder. Darbe, elektrotun altında orta derecede belirgin, ağrısız bir titreşim hissedilene kadar 30,2 Hz frekansta gerçekleştirilir. İşlem 8-18 dakika sürüyor ve her işlemde süre 1 dakika artırılıyor. Kurs başına 10-12 prosedür vardır. Yöntem, kalın bağırsağın motor tahliye fonksiyonunu normalleştirir, hastaların yaşam kalitesini artırır ve remisyon süresini artırır. 3 masa
Buluş tıpla, yani gastroenterolojiyle ilgilidir ve kabızlıkla birlikte irritabl bağırsak sendromundan mustarip hastaların tedavisinde kullanılabilir.
İrritabl barsak sendromunun kabızlıkla tedavisinde, fiziksel faktörlerin (şifalı maden suları, şifalı maden suları) yanı sıra ilaçlar (prokinetikler, antispazmodikler, sakinleştiriciler, enzim preparatları, prebiyotikler, kolonun motor fonksiyonunu normalleştirici etkisi olan probiyotikler) kullanılır. radon suları, donanım fizyoterapi yöntemleri - diadinamik terapi ve sinüzoidal modüle edilmiş akımlara maruz kalma).
Diadinamik tedavi kullanılarak kabızlık ile birlikte irritabl bağırsak sendromunu tedavi etmenin bilinen bir yöntemi vardır. Pozlama “Tonus-1”, “Tonus-2”, “Endomed 982” cihazları kullanılarak gerçekleştirildi. Elektrot uygulama yöntemi uzunlamasına, iki elektrotluydu. Elektrotlardan biri (anot) göbek üstü transvers kolonun projeksiyonuna, diğeri (katot) sol ileal bölgedeki sigmoid kolonun projeksiyonuna yerleştirildi. 1 dakika süreyle DN akımı, 5-10 dakika süreyle DP akımı reçete edildi. Mevcut güç, hasta karın ön duvarı kaslarında kasılma yaşayana kadar seçildi. Kurs başına 10-12 prosedür vardır (Shiman A.G., Shabrov A.V., Maksimov A.V. Gastrointestinal sistem hastalıklarının fizyoterapisi. - St. Petersburg, 1999. - 209 s.). Yöntem, kolonun motor tahliye fonksiyonu göstergelerinde pozitif dinamikler elde etmeyi mümkün kıldı, ancak bu etki yeterince belirgin değildi çünkü diadinamik akımlar yüzeysel dokulardan gelen büyük dirençle karşılaşır ve karın boşluğunun derinliklerine nüfuz etmeden çizgili kasların elektriksel olarak uyarılmasına neden olur.
Kabızlığın eşlik ettiği irritabl barsak sendromunda peristaltizm bozukluklarını düzeltmek için SMT tedavisinden de yararlanıldı. İşlem “Aplipulse-4”, “Aplipulse-5”, “Aplipulse-6” cihazları kullanılarak gerçekleştirildi. 200 cm2 alana sahip bir su dokusu kompresi lomber bölgeye sabitlendi, diğeri değişken çalışma modu ile kolonun yükselen, enine kolon ve alçalan bölümleri alanı üzerinde sırayla hareket ettirildi, çalışma türü II, modülasyon frekansı 20-30 Hz, modülasyon katsayısı %75-100, patlama ve duraklama süresi - 4:6, her alan için süre 5 dakikadır. Kurs başına 10-12 prosedür vardır (Vygodner E.B. Gastroenterolojide fiziksel faktörler. - M.: Medicine, 1987). Bu yöntem aynı zamanda kolonun motor tahliye fonksiyonu göstergelerinde pozitif dinamiklerin elde edilmesini de mümkün kılmıştır, ancak bu etki yeterince belirgin değildir çünkü Tam ve kaliteli bir kas kasılması için, Amplipulse cihazlarının izin verdiğinden daha uzun patlama ve duraklamaların kullanılması gerekir, bu da tekniğin uygulanmasını daha da emek yoğun hale getirir.
Önerilen yönteme en yakın olanı, radon sularının (radon konsantrasyonu 1,5 kBq/l) ve “Essentuki No. 4” tipi orta tuzluluktaki maden sularının (Efimenko N.V., Osipov Yu.S., Kaysinova) karmaşık kullanımı yöntemidir. A.S. Yeni tıbbi teknoloji “İrritabl bağırsak sendromlu hastaların karmaşık kaplıca tedavisinde radon banyolarının kullanımı”, 11 Aralık 2006 tarihli FS-2006/347 kayıt sertifikası - Pyatigorsk - 2006. - 17 s.). Radonlu suların belirgin sedatif, analjezik, antiinflamatuar, duyarsızlaştırıcı etkisinin ve orta mineralizasyonlu maden sularının bağırsağın motor tahliye fonksiyonu üzerindeki düzenleyici etkisinin ana patolojik mekanizmalar üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu gösterilmiştir. IBS: psiko-duygusal bozukluklar ve duyusal-motor fonksiyon bozuklukları.
Talep edilen buluşla çözülmesi gereken sorun, kabızlığı olan IBS'li hastalar için tesisteki terapötik spektrumun genişletilmesi ve yöntemin terapötik etkinliğinin arttırılmasıdır.
Önerilen yöntemin geliştirilmesinin gerekçesi, elektropuls tedavisinin kolonun nöromüsküler aparatının refleks uyarılmasını yeniden sağlama kabiliyetine ilişkin verilerdi (Bogolyubov V.M., Ponomarenko G.N. Genel fizyoterapi. - M., St. Petersburg: SLP, 1998. - 480 s. ), bunun sonucunda hastalar bağırsak motor fonksiyonunun normalleşmesini, inflamatuar olayların, ağrı ve şişkinliğin ortadan kaldırılmasını veya önemli ölçüde zayıflamasını yaşarlar. Yaygın prevalans, polisemptomlar ve ilaç tedavisinin yan etkilerini geliştirme riski, bu patoloji için yeni etkili ilaç dışı tedavi yöntemlerinin araştırılması ihtiyacını zorunlu kılmaktadır.
Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, kabızlık ile irritabl bağırsak sendromu olan hastaların tedavisi için, orta mineralizasyona sahip içme maden sularının, radon banyolarının (radon konsantrasyonu 1,5 kBq/l) ve biyolojik olarak düzenlenmiş elektropuls terapisinin karmaşık kullanımıyla tedavi edilmesi için bir yöntem önerilmiştir. Kalın bağırsağın çıkan ve inen bölümlerinin projeksiyonunda TINER aparatı.
Buluşun özü, kabızlık ile birlikte irritabl bağırsak sendromu olan hastaların, orta mineralizasyona sahip karbondioksit klorür-bikarbonat sodyum maden suyu (6-8 g/l) "Essentuki No. 4", radon banyolarının içilmesi de dahil olmak üzere karmaşık kaplıca tedavisine tabi tutulmasıdır. 1, 5 kBq/l No. 10 konsantrasyonu, şifalı bitkilerin infüzyonundan elde edilen mikro lavmanlar No. 10, orta mineralizasyona sahip karbon dioksit klorür-bikarbonat sodyum maden suyu (6-8 g/l) ile bağırsak lavajlarının sifonlanması "Essentuki No" .4", 4 prosedürden oluşan bir süreç için olup, özelliği; ek olarak hastalara, küresel tek kutuplu bir elektrot kullanılarak düşük frekanslı, düşük voltajlı darbeli bir elektrik akımı ile gerçekleştirilen TINER cihazından biyoregüle edilmiş elektrik darbe terapisinin reçete edilmesidir. 8-18 saat boyunca elektrot altında orta derecede ağrısız bir titreşim hissedilene kadar 30,2 Hz frekansla, kolonun çıkan, enine kolon, inen bölümlerinin cilt projeksiyonu üzerinde saat yönünde (peristalsis yönünde) kararsız bir şekilde temas edin. dakika (her işlemde süre 1 dakika artırılarak), 10-12 günlük prosedür (ikinci elektrot (pasif) hastanın eline yerleştirilir) .
Darbe frekansının (30,2 Hz) seçimi, biyolojik sistemlerdeki rezonans fenomeni ve belirtilen frekansa yanıt olarak düz kasların optimal reaksiyonu ile belirlenir. Her prosedürde maruz kalma süresinin arttırılması, vücudun belirli bir fiziksel faktöre uyum sağlamasına engel olur ve böylece tedavinin etkinliği artar.
Yöntem aşağıdaki örneklerle gösterilmektedir.
Örnek 1. Hasta P.O.I., 43 yaşında. Teşhis: kabızlığın eşlik ettiği irritabl bağırsak sendromu. Karın sol alt çeyreğinde lokalize olan kısa süreli bağırsak kolik atakları şikayetleri, ağrı dışkılamadan önce ortaya çıktı ve kısa süre sonra geçti; şişkinlik, midede guruldama, özellikle öğleden sonraları artan gaz üretimi; haftada 1-2 kez dışkı, orta miktarda mukus içeren nervürlü yüzeye sahip sosis şeklinde yoğun kıvamda dışkı, hasta dışkılama eylemi sırasında ıkınma ve bundan sonra eksik boşalma hissini fark etti. Objektif bir incelemede karın şişliği ve tüm yüzeyinde orta derecede ağrı ortaya çıktı. Hastanın psiko-duygusal bozuklukları baş ağrısı, halsizlik, sinirlilik, uykusuzluk ve gece uykusundan sonra bitkinlik hissi şeklinde kendini gösterdi. Psikolojik testlere göre HADS hastane anksiyete ve depresyon ölçeğinde subklinik anksiyete/depresyon belirlendi - 8,7±1,5 puan (normal 4,4±1,9 puan). Beck depresyon ölçeğine göre depresyon düzeyi 19,8±1,6 puan (normal 10,4±1,6 puan) idi. SAN testine göre, iyilik halinde 2,91±0,27 puan (norm 5,25±0,21 puan), fiziksel ve cinsel aktivitede 3,42±0,14 puan (norm 5,45±0,12 puan), ruh halinde azalma kaydedildi. göstergeler de normun altındaydı - 3,44±0,16 puan (norm 5,55±0,19 puan). Baryumun kolondan geçişi ile bağırsağın röntgen muayenesine göre hastaya kolon hipertonisitesi ve sol taraflı kolostaz ile birlikte hipomotor diskinezi tanısı konuldu. Kan serumunda serotonin düzeyi 114±31,3 ng/ml, norm ise 186±31,3 ng/ml idi.
Tedavi: Hastaya 1,5 kBq/l konsantrasyonlu radon banyoları, sıcaklık 36-37°C, günaşırı 12 dakika maruz kalma, tedavi kürü başına 12 banyo, TINER cihazından biyoregüle elektropuls tedavisi, düşük voltaj uygulandı. Küresel tek kutuplu elektrot teması, çıkan, enine kolonun cilt projeksiyonu üzerinde kararsız, kolonun alçalan bölümleri saat yönünde (peristalsis yönünde), elektrot altında 8 süre boyunca orta, ağrısız bir titreşim hissedilene kadar 30,2 Hz frekansla -18 dakika (her prosedürde süre 1 dakika artar), 12 günlük prosedür (ikinci elektrot (pasif) hastanın eline yerleştirilir), diyetle beslenme (diyet No. 5), karbondioksit klorür-bikarbonat içme 3-3,5 ml/kg vücut ağırlığı miktarında orta mineralizasyonlu sodyum maden suyu "Essentuki No. 4", yemeklerden 30 dakika önce, günde 3 defa, sıcak, 10 numaralı kurs için şifalı bitki infüzyonlarından mikroenemler ve 4. kurs prosedürleri için Essentuki maden suyu No. 4 ile bağırsak lavajlarını sifonlayın.
Belirtilen tedavi kompleksini aldıktan sonra, hastanın dışkılama sıklığı normale dönerken (1-2 günde bir), hasta dışkılama sırasındaki zorluklardan veya dışkılama sonrasında eksik boşalma hissinden şikayet etmedi; Dışkı kıvamı normale döndü ve içindeki mukus miktarı önemli ölçüde azaldı. Ağrı, dispeptik semptomlar ve psiko-duygusal bozukluklar önemli ölçüde azaldı. Hastane HADS ölçeğinde anksiyete ve depresyon göstergeleri 4,4±1,5 puan olurken, Beck ölçeğinde depresyon düzeyi normale inerek 10,3±1,2 puan olarak gerçekleşti. SAN göstergeleri de normalleşti: refah - 5,17±0,22 puan, aktivite - 5,2±0,19 puan ve ruh hali - 5,48±0,17 puan. Kan serumundaki serotonin düzeyi de normale dönerek 185±32,2 ng/ml'ye ulaştı. X-ışını muayenesi sırasında hasta, kalın bağırsağın motor tahliye fonksiyonunun normalleşmesine yansıyan X-ışını parametrelerinde pozitif dinamikler gösterdi: X-ışını muayenesi sırasında baryum kütlesinin alınmasından 24 saat sonra, kontrast kolonun distal kısımlarında belirlendi.
Biyoregüle elektropuls tedavisi ile karmaşık kaplıca tedavisinden sonra hasta, kabızlık ve ağrı sendromlarında azalma, dispeptik semptomlarda önemli bir azalma, psikolojik test göstergelerinin normalleşmesi ve kolonun motor tahliye fonksiyonu dahil olmak üzere genel durumunda bir iyileşme gösterdi. 1 yıl sonra hasta tekrar muayene edildi. Klinik durum, muayene ve palpasyon verileri, röntgen muayenesi ve psikolojik test göstergeleri, kurs terapisinden sonraki duruma kıyasla neredeyse hiç değişmedi.
Özet. Böylece hasta biyolojik olarak düzenlenmiş elektriksel darbe terapisi ile kaplıca tedavisi aldı, prosedürleri iyi tolere etti ve hiçbir olumsuz yan etki görülmedi. 10-11 ay süreyle remisyon gözlendi.
Örnek 2. Hasta S.B.C., 39 yaşında. Teşhis: kabızlığın eşlik ettiği irritabl bağırsak sendromu. Dışkılamadan önce ortaya çıkan ve kısa süre sonra geçen hipogastriyumda ağrı şikayetinin alınması üzerine. Aynı zamanda hasta, ağrı oluşumu ile psiko-duygusal stres arasında açık bir bağlantı olduğunu fark etti. Hasta ayrıca baş ağrısı, halsizlik, sinirlilik, gece uykusundan sonra yorgunluk hissi, şişkinlik, midede guruldama, özellikle öğleden sonra artan gaz üretiminden şikayetçiydi; haftada 3 defadan az dışkı, bol miktarda mukus içeren nervürlü yüzeye sahip sosis şeklinde yoğun kıvamda dışkı, hasta dışkılama eylemi sırasında gerginlik ve bundan sonra eksik boşalma hissini fark etti. Objektif bir incelemede karın şişliği ve tüm yüzeyinde orta derecede ağrı ortaya çıktı. Psikolojik testlere göre, HADS hastane anksiyete ve depresyon ölçeğinde subklinik anksiyete/depresyon ortaya çıktı - 6,6±1,4 puan (norm 4,4±1,9 puan). Beck depresyon ölçeğine göre depresyon düzeyi 17,3±1,8 puan (normal 10,4±1,6 puan) idi. SAN testine göre iyilik halinde 3,22±0,28 puan (norm 5,25±0,21 puan), fiziksel ve cinsel aktivitede 3,86±0,14 puan (norm 5,45±0,12 puan), ruh halinde azalma kaydedildi. göstergeler de normun altındaydı - 3,94±0,15 puan (norm 5,55±0,19 puan). Baryumun kolondan geçişi ile bağırsağın röntgen muayenesine göre, hastaya diffüz kolostaz ile kolonun hipotonisitesi ile birlikte hipomotor diskinezi tanısı konuldu, bağırsak tonusu azalırken, haustra dilate ve düşüktü. Kan serumunda serotonin düzeyi 126±27,5 ng/ml, norm ise 186±31,3 ng/ml idi.
Tedavi: hastaya reçete edildi: 1,5 kBq/l konsantrasyonlu radon banyoları, sıcaklık 36-37°C, gün aşırı 10 banyo boyunca 15 dakika maruz kalma, TINER cihazından biyoregüle edilmiş elektropuls tedavisi, düşük voltaj küresel tek kutuplu elektrot, 8-15 dakika boyunca elektrot altında orta, ağrısız bir titreşim hissedilene kadar 30,2 Hz frekansla kolonun cilt projeksiyonu üzerinde saat yönünde (peristalsis yönünde) kararsız bir şekilde temas ettirilir. (her prosedürde süre 1 dakika artar), 10 günlük prosedür (ikinci elektrot (pasif) hastanın eline yerleştirilir), diyetle beslenme (diyet No. 5), karbondioksit klorür-bikarbonat sodyum maden suyu içmek 3-3,5 ml / kg vücut ağırlığı miktarında orta mineralizasyon “Essentuki No. 4”, yemeklerden 30 dakika önce, günde 3 kez, sıcak, 10 numaralı kurs için şifalı bitki infüzyonundan mikro lavmanlar ve bağırsak lavajları sifon 3 prosedürden oluşan bir kurs için Essentuki maden suyu No. 4 ile.
Belirtilen tedavi kompleksini aldıktan sonra hastanın dışkılama sıklığı normale döndü (günde bir kez), dışkılama sırasındaki zorluklarla ilgili şikayetler ve ortadan kalktıktan sonra yetersiz boşalma hissi; Dışkı kıvamı normale döndü ve içindeki mukus miktarı önemli ölçüde azaldı. Ağrı, dispeptik semptomlar ve psiko-duygusal bozukluklar önemli ölçüde azaldı. Psikolojik test göstergeleri normalleştirildi: Hastane HADS ölçeğindeki kaygı düzeyi 4,5±1,6 puan, Beck ölçeğindeki depresyon düzeyi 10,5±1,3 puan, iyilik hali 5,21±0,21 puan, aktivite 5 idi. 31±0,17 puan ve ruh hali - 5,49±0,18 puan. Kan serumundaki serotonin düzeyi de normale dönerek 186±31,3 ng/ml'ye ulaştı. X-ışını muayenesi sırasında hasta, kalın bağırsağın motor tahliye fonksiyonunun normalleşmesine yansıyan X-ışını parametrelerinde pozitif dinamikler gösterdi: X-ışını muayenesi sırasında baryum kütlesinin alınmasından 24 saat sonra, kontrast kolonun distal kısımlarında belirlendi.
Biyoregüle elektropuls terapisi ile karmaşık kaplıca tedavisinden sonra hastanın genel durumunda, kabızlık, ağrı ve dispeptik sendromlarda azalma, psikolojik test göstergelerinin normalleşmesi ve kolonun motor tahliye fonksiyonu dahil olmak üzere bir iyileşme görüldü. 1 yıl sonra hasta tekrar muayene edildi. Klinik durum, muayene ve palpasyon verileri, röntgen muayenesi ve psikolojik test göstergeleri, kurs terapisinden sonraki duruma kıyasla neredeyse hiç değişmedi.
Özet. Bu nedenle, 39 yaşındaki hasta S.B.C., prosedürlerin iyi tolere edilebildiği biyolojik olarak düzenlenmiş elektriksel darbe terapisi ile bir kaplıca tedavisi kursu aldı. 10 ay boyunca remisyon gözlendi.
Bu yöntem kullanılarak, kabızlık ile birlikte irritabl bağırsak sendromundan muzdarip 28 hasta, Federal Devlet Kurumu “Roszdrav Pyatigorsk Devlet Bilimsel Araştırma Enstitüsü”nün bir şubesi olan Essentuki kliniğinin gastroenteroloji bölümünde tedavi edildi. Kontrol grubu aynı tanıya sahip 20 hastadan oluştu.
Hastalar ağırlıklı olarak 20 ila 55 yaş aralığındaydı (%91,6) ve hastalık süresi 1 ila 10 yıl (%95,8) arasındaydı. Bunların 36'sı (%75) kadın, 12'si (%25) erkekti.
Hastalığın klinik tablosu hastaların tamamında (%100) kabızlık sendromu, 31'inde (%64,5) ağrı sendromu, 40'ında (%83,3) dispeptik sendrom ve 44'ünde (%91,7) psiko-duygusal bozukluklar ile karakterizeydi.
Hastaların %100'ünde kabızlık sendromu gözlendi. Hastaların 47'sinde (%97,9) dışkılama sıklığı haftada 3 defadan azdı. Dışkı formlarının Bristol skalasına göre dışkı kıvamı, 35 (%72,9) hastada nervürlü yüzeye sahip sosis şeklinde (tip 3), 9 (%18,7) hastada - şeklinde sıkıştırılmış bir kıvamdaydı. sosis, topaklı (tip 2) ve 4'ünde (%8,3) - sosis şeklinde, pürüzsüz, yumuşak (tip 4). 34 (%70,8) kişinin dışkısında mukus vardı. Hastaların çoğunluğu (41 kişi - %85,4) dışkılama sırasında değişen derecelerde zorluk yaşadıklarını belirtti: güçlü bir zorlamadan karın bölgesine elleriyle masaj yapmaya kadar. Hastaların 31'inde (%64,6) dışkılama sonrası tam boşalma hissi gözlendi.
Ağrı sendromu 30 hastada (%62,5) gözlendi ve şiddeti hoş olmayan hislerden (karın bölgesinde rahatsızlık) karın sol alt kadranında veya hipogastriyumda lokalize olan kısa süreli bağırsak kolik ataklarına kadar değişiyordu. Hastaların 23'ünde (%47,9) ağrı dışkılamadan önce ortaya çıkıyor ve hemen sonra kayboluyordu. Tüm hastaların yarısı (25 kişi - %52) ağrı oluşumu ile psiko-duygusal stres arasında açık bir bağlantı olduğunu belirtti. 11 hastada (%22,9) yemekten sonra ağrı ortaya çıktı. 12 hasta (%25) ağrının ortaya çıkmasını tetikleyen herhangi bir faktörle ilişkilendiremedi. Hastalar bağırsak projeksiyonunda ağrı şikayetini yalnızca uyanıkken fark ettiler; uyku sırasında yoktu. Objektif muayenede karında şişkinlik, tüm yüzeyde orta şiddette ağrı saptandı ve 22 hastada (%45,8) spazmodik sigmoid kolon palpe edildi.
Hastaların 36'sında (%75) dispeptik semptomlar mide yanması ve geğirme, 9'unda (%18,5) bulantı, 7'sinde (%14,6) hipersalivasyon şeklinde kendini gösterdi. Hastaların 42'si (%87,5) özellikle öğleden sonraları karında şişkinlik, guruldama ve artan gaz üretiminden şikayetçiydi.
Hastaların 44'ünde (%91,7) psiko-duygusal bozukluklar gözlendi. Şiddetleri genel kabul görmüş psikolojik testler (HADS Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği, Beck Depresyon Envanteri ve Refah, Aktivite ve Ruh Hali ölçeklerini kullanan SAN metodolojisi) kullanılarak değerlendirildi. Anketler tıbbi personelin müdahalesi olmadan bağımsız olarak doldurulmuştur. Semptomların yoğunluğu puanlarla sıralandı, 15 sağlıklı kişinin göstergeleri norm olarak alındı. Aynı zamanda IBS'li hastaların 26'sında (%54,2) baş ağrısı ve halsizlik, 44'ünde (%91,7) sinirlilik, 13'ünde (%27) uyku kalitesinde bozulma kaydedildi. Psikolojik testlere göre, değişen şiddet derecelerinde nevrotik düzeyde (depresyon) somatoreaktif durumlar kaydedildi. HADS hastane anksiyete ve depresyon ölçeğinden elde edilen veriler, 32 (%66,7) hastada subklinik olarak ifade edilen anksiyete/depresyon (8,7±1,5 puan) ve 6 (%12,5) hastada (9,6±1) 0,8 puan (8,7±1,5 puan) klinik olarak anlamlı anksiyete/depresyon olduğunu ortaya çıkardı. norm 4,4±1,9'dur. Beck ölçeğine göre 33 (%60,4) hasta için test verilerinin değerlendirilmesi ortalama 19,2±1,8 puan, norm ise 10,4±1,6 idi. SAN testine göre, 32 kişi (hastaların %66,7'si) sağlık durumlarında bir azalma kaydetti (normalde 5,25 ± 0,21'e karşılık ciddiyeti 2,88 ± 0,25 puandı). 36 hastada (75) fiziksel ve cinsel aktivitede bir azalma kaydedildi. %) 3,38±0,15 puana kadar (norm 5,45±0,12). Kabızlıklı İBS'li 38 (%79,2) hastada duygudurum göstergeleri yaklaşık olarak aynı seviyedeydi (normdaki 5,55±0,19'a karşı 3,45±0,18 puan). .
Baryumun kolondan geçişi ile bağırsağın röntgen muayenesine göre, 46 hastada (% 95,8) değişen derecelerde baryum geçişinin ihlali ortaya çıktı, boşalmadaki gecikme 48 saatten fazla veya daha fazlaydı ( normalde baryum kütlesi 24 saat sonra kolonun distal ucuna ulaşır ve dışkılama sırasında bağırsak hareketi tamamen gerçekleşir). 29 kişide (%60) kolon hipertonisitesi ile birlikte hipomotor diskinezi gözlenirken, 12'sinde (%25) diffüz kolostaz (kolon boyunca kontrast kitlenin gecikmesi), 4'ünde (%8,3) sağ tarafta kolostaz (içeriğin tutulması) vardı. proksimal kolonda, esas olarak çekumda, çıkan kolonda), 6'da (%12,5) - enine kolostaz (proksimal ve distal bölümlerin boşaltılması sırasında enine kolonda baryum tutulması) ve 7'de (%14,5) ) - sol- taraflı kolostaz (kontrast kütlesi sigmoid ve rektumda tutulur). Çalışma sırasında bu hastalarda tonda bir artış gözlendi; belirgin haustra, haustralar dar, yüksek ve çok sayıdaydı. Kolonun hipotonisitesi ile birlikte hipomotor diskinezi 17 (%35,4) hastada gözlendi; bunların 7'sinde (%14,5) diffüz kolostaz, 3'ünde (%6,3) sağ tarafta kolostaz, 3'ünde (%6,3) - transvers kolostaz ve 4 (%8,3) - sol taraflı kolostaz. Bu durumda bağırsak tonusu azalır, haustra genişler ve azalır. Vakaların %4,2'sinde (2 hasta) radyografik anormallik tespit edilmedi.
Çalışma, IBS'nin kabızlık ile ilgili klinik semptomları ile kolonun fonksiyonel durumunu yansıtan göstergeler arasında bir korelasyon analizi gerçekleştirdi. Psikosomatik bozuklukların şiddeti, ağrı sendromu ve bağırsak motor fonksiyon bozuklukları arasında doğrudan bir ilişki vardı (r=+0.73; r=+0.69; P<0,001).
40 hastada kan serumunda serotonin düzeyi belirlendi. Bu hormonun %90-98'inin bağırsaktaki endokrin hücreler tarafından üretildiği bilinmektedir. Ayrıca serotonin salgılayan bağırsak argentaffinositleri, gastrointestinal sistemin tüm endokrin hücrelerinin %60'ını oluşturur ve vücuttaki en büyük endokrin fabrikasını temsil eder (Tepperman). Serotonin, stres sınırlayıcı etkilere aracılık etmede önemli bir rol oynar ve ayrıca hormonlar arası etkileşimler ve antinosiseptif sistemin işleyişi üzerinde düzenleyici bir etkiye sahiptir ve serotoninin analjezik etkisi, morfininkinden yüzlerce kat daha güçlüdür. Çalışmalarımızda hastaların %77,5'inde kan serumundaki serotonin düzeyinin 186±31,3 ng/ml norm ile 112±29,4 ng/ml'ye düştüğü görüldü (p<0,01) (за норму были приняты показатели 15 здоровых лиц). При проведении корреляционного анализа выявлена отрицательная связь между выраженностью болевого синдрома и уровнем серотонина в сыворотке крови, т.е. чем более был выражен болевой синдром, тем ниже был показатель серотонина (r=-0,57; Р<0,001).
Genel spa terapisi kompleksinde TINER cihazından biyolojik olarak düzenlenmiş elektropuls tedavisinin kullanımının etkinliğini belirlemek için hastalar 2 gruba ayrıldı; bunlardan biri (20 kişi, kontrol) 1,5 kBq/l konsantrasyonlu radon banyoları aldı. , sıcaklık 36-37° 10-15 dakika maruz kalma ile, gün aşırı, bir tedavi süreci için 10 banyo (I LC), başka bir (28 kişi, ana) ek olarak - taşınan TINER cihazından biyolojik olarak düzenlenmiş elektropuls tedavisi Düşük frekanslı, düşük voltajlı darbeli elektrik akımı ile küresel tek kutuplu bir elektrot kullanarak, 30,2 Hz frekansta, yükselen, enine kolonun, kolonun alçalan bölümlerinin saat yönünde (peristalsis yönünde) deri projeksiyonu üzerinde temas halinde, kararsız bir şekilde 8-18 dakika boyunca elektrot altında orta derecede, ağrısız bir titreşim hissine kadar (her işlemde süre 1 dakika artar), 10-12 günlük prosedür (ikinci elektrot (pasif) hastanın koluna yerleştirilir). Her iki hasta grubu da ana klinik göstergelere göre temsili nitelikteydi. Hastaların tedavisi temel terapinin arka planında gerçekleştirildi - sanatoryum-tatil rejimi, egzersiz terapisi, diyetle beslenme (diyet No. 5), orta mineralizasyonlu "Essentuki No. 4" karbondioksit klorür-bikarbonat sodyum maden suyu içmek. 3-3,5 ml/kg vücut ağırlığı miktarında, yemeklerden 30 dakika önce, günde 3 kez, 10 numaralı kurs için şifalı bitki infüzyonundan elde edilen ılık, mikroenemler ve 4 numaralı kurs prosedürleri için Essentuki maden suyu No. 4 ile bağırsak lavajlarını sifonlayın. .
Kaplıca tedavisinden sonra hastaların çoğunluğu, genel refahı, psiko-duygusal alanın durumunu ve kolonun motor tahliye fonksiyonunu karakterize eden ana klinik ve paraklinik göstergelerin olumlu dinamiklerini gösterdi.
TINER cihazından (II LC) biyolojik olarak düzenlenmiş elektriksel darbe terapisi ile karmaşık tedavi alan hastalarda, bu durum bağırsak hareketlerinin sıklığının (günde bir kez) %89,3 oranında normalleşmesine yansımıştır (p<0,01) больных (табл.1). При этом жалобы на затруднения при акте дефекации и чувство неполного опорожнения после него больные не предъявляли. Отмечались также нормализация консистенции кала и значительное уменьшение количества слизи у данной группы пациентов. Прекратились или значительно уменьшились боли у 94,4% (р<0,01) больных, диспепсические явления - у 91,7% (р<0,01), психоэмоциональные нарушения - у 92,3% (р<0,01).
Durumdaki iyileşme, psikolojik testler kullanılarak psiko-duygusal göstergelerin değerlendirme verileriyle de doğrulanmaktadır (Tablo 2). Hastane HADS ölçeğinde anksiyete ve depresyon göstergeleri 4,6±1,7 puan, norm ise 4,4±1,9 idi (p<0,001). Депрессия по шкале Бека с 19,4±1,7 балла уменьшилась до нормы (10,4±1,6 балла) также у всех пациентов данной группы - 10,8±1,9 балла (р<0,001). Показатели САН нормализовались у 100% больных: самочувствие с 2,72±0,19 балла до 5,18±0,21 (р<0,001), активность с 3,40±0,17 до 5,35±0,18 (р<0,001) и настроение с 3,35±0,11 до 5,51±0,15 (р<0,001) балла.
Tablo 2 Kabızlığı olan irritabl barsak sendromlu hastalarda kullanılan tedavi kompleksine bağlı olarak psiko-duygusal göstergelerin dinamikleri |
|||||
Hasta grubu | Dizin | Norm | Tedaviden önce | Tedaviden sonra | Güvenilirlik P |
ben LC (n=20) | 4,4±1,9 | 8,5±1,3 | 3,3±1,8 | <0,001 | |
II LC (n=28) | Hastanenin HADS ölçeğine göre anksiyete/depresyon | 4,4±1,9 | 8,9±1,4 | 4,6±1,7* | <0,001 |
ben LC | Refah | 5,25±0,21 | 2,98±0,13 | 4,67±0,12 | <0,001 |
(n=20) | Aktivite | 5,45±0,12 | 3,37±0,12 | 4,92±0,11 | <0,001 |
Mod | 5,55±0,19 | 3,52±0,16 | 4,87±0,12 | <0,001 | |
II LC | Refah | 5,25±0,21 | 2,72±0,19 | 5,18±0,21* | <0,001 |
(n=28) | Aktivite | 5,45±0,12 | 3,40±0,17 | 5,35±0,18* | <0,001 |
Mod | 5,55±0,19 | 3,35±0,11 | 5,51±0,15* | <0,001 | |
ben LC (n=20) | Beck depresyon ölçeği | 10,4±1,6 | 18,9±1,9 | 14,5±1,5 | <0,001 |
II LC (n=28) | Beck depresyon ölçeği | 10,4±1,6 | 19,4±1,7 | 10,8±1,9* | <0,001 |
Not: * - P 1-2<0,001 |
Röntgen muayenesine göre %92,5 (p<0,01) больных отмечалась положительная динамика рентгенологических показателей, что выразилось в нормализации моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника (табл.3). При проведении корреляционного анализа отмечалась четкая взаимосвязь между нормализацией частоты акта дефекации (1 раз в сутки) и пассажа бария по толстой кишке: через 24 часа после приема бариевой массы при рентгенологическом исследовании контраст определялся в дистальных отделах толстой кишки (r=+0,74; р<0,001).
Tablo 3 Kabızlıklı irritabl barsak sendromlu hastalarda kullanılan tedavi kompleksine bağlı radyolojik parametrelerin dinamiği |
|||||
Dizin | ben LC (n=20) | II LC (n=28) | R | ||
abs (%) | % gelişim | abs (%) | % gelişim | ||
Kolon hipertonisitesiyle birlikte hipomotor diskinezi | 63,6 | 94,1 | <0,05 | ||
Kolonun hipotonisitesi ile birlikte hipomotor diskinezi | 57,2 | 90,9 | <0,05 | ||
Not: pay - kaplıca tedavisinden önceki göstergeler; payda - kaplıca tedavisinden sonraki göstergeler. |
TINER cihazından biyoregüle edilmiş elektropuls terapisinin kullanıldığı karmaşık spa terapisinin faydalı etkileri, hormonal çalışmalardan elde edilen verilerle de doğrulanmaktadır. Böylece, kan serumundaki serotonin düzeyi 16 hastanın 14'ünde 2 kat arttı (iyileşme yüzdesi 87,5): 112 ± 29,4 ng/ml'den 184 ± 30,5 ng/ml'ye (p<0,01), что наиболее существенно отразилось на уменьшении болевого синдрома и улучшении психоэмоционального состояния больных СРК.
Orta mineralizasyona sahip içme maden suları, radon terapisi ve TINER cihazından biyolojik olarak düzenlenmiş elektropuls tedavisi kullanılarak yapılan spa terapisinin genel etkinliği %91,3 idi.
Karşılaştırmalı bir açıdan, bu hasta grubunun (II LC) tedavi sonuçları, yalnızca kaplıca tedavisi alan (I LC - kontrol) aynı hasta grubunun karşılık gelen göstergeleri ile karşılaştırıldı. Karşılaştırmalı değerlendirmenin sonuçları, patolojik süreci karakterize eden ana göstergelerin (ağrı, dispeptik sendromlar, psiko-duygusal bozukluklar) pozitif dinamiklerinin, biyolojik olarak düzenlenmiş ek elektriksel darbe tedavisi alan hasta grubunda% 20-25 daha belirgin olduğunu gösterdi. TINER cihazı.
TINER cihazından biyolojik olarak düzenlenmiş elektriksel darbe tedavisi alan hastalarda baryumun kolondan geçişine ilişkin bir X-ışını çalışmasının sonuçlarına göre, spa seansının sonunda kolonun motor tahliye fonksiyonunun göstergeleri tedavi de kontrol grubundaki hastalara göre anlamlı derecede daha iyiydi (iyileşme yüzdesi kontrolde 60,4'e karşı 92,5 idi (p)<0,05)).
Serotonin düzeylerinin dinamikleri aynı zamanda karmaşık tedavinin avantajını da doğrulamaktadır: LC II'li hastaların %87,5'inde normal değerlere yükseldiği belirtilirken, yalnızca maden suları ve radon banyoları kullanıldığında bu oran %68,9'dur (p<0,05).
Spa terapisinin genel etkinliği birinci grup hastada %72,4, ikinci grupta ise %91,3 oldu.<0,01.
Doğal ve önceden oluşturulmuş tıbbi faktörlerin kullanılmasına yönelik önerilen yöntem, kaplıca tedavisinin genel etkisini %19 oranında artırır ve iyileşme sürecini hızlandırmanıza, geçici sakatlık süresini 2,5-3 kat azaltmanıza, hastalık izni ödemelerini ve ekonomik maliyetleri azaltmanıza olanak tanır. hastanın ve ilaç durumunun 3-3 kat, 4 kat ise yaşam kalitesinin ve hastalığın prognozunun iyileştirilmesini sağlar.
Kabızlığı olan irritabl bağırsak sendromlu hastaları, "Essentuki No. 4" maden suyu, 1,5 kBq/l konsantrasyonunda radon banyoları, kurs başına 10 prosedür, şifalı bitki infüzyonundan elde edilen mikro lavmanları içeren karmaşık kaplıca tedavisi yoluyla tedavi etme yöntemi , kurs başına 10 prosedür, 4 prosedür kürü için Essentuki No. 4 maden suyu ile bağırsak lavajlarını sifonlayın; özelliği, bunların ayrıca küresel bir tek kutuplu elektrot kullanılarak TINER aparatından gelen darbeli bir elektrik akımına maruz bırakılmasıdır. yükselen, enine kolon ve kolonun alçalan bölümlerinin cilt projeksiyonunun üzerinde değişken, saat yönünde bir temas, etki, elektrot altında orta derecede belirgin, ağrısız bir titreşim hissedilene kadar 30,2 Hz frekansta gerçekleştirilir. pasif elektrot hastanın koluna yerleştirilir, işlem 8-18 dakika süreyle gerçekleştirilir, her işlemde süre 1 dakika artırılarak günlük 10-12 işlem yapılır.
Benzer patentler:
Buluş tıpla, yani gastroenterolojiyle ilgilidir.
İrritabl barsak sendromlu hastaların rehabilitasyonunda maden suyu kullanımı
İrritabl bağırsak sendromu olan hastaların rehabilitasyonu için kolon uyarıcı ve kolon gevşetici prosedürler olarak maden suları içilmesi önerilmektedir.Hidrokarbonat-sülfat sodyum-magnezyum sularının uygulanması
İrritabl bağırsak sendromlu hastaların rehabilitasyonu sırasında bikarbonat-sülfat sodyum-magnezyum maden suları ile tedavi, kolon uyarıcı bir işlemdir. Ağızdan alındığında bikarbonat iyonları, glikolitik ve lipolitik enzimlerin AMP'ye bağımlı fosforilasyonunu inhibe eder. Sonuç olarak hidroklorik asit salgısı azalır. Proton eksikliği pepsin, gastrin ve sekretin oluşumunu engeller ve bağırsak hareketliliğini artırır. Bağırsaktaki sülfat iyonları pratik olarak emilmez, ancak müshil etkisi göstererek motor fonksiyonunu arttırır. Kalsiyum ve magnezyum iyonları bağırsak duvarlarının düz kas elemanlarının kasılma fonksiyonunu arttırır ve motor aktivitesini eski haline getirir. Naftenler, hüminler, bitümler ve fenoller midede ve ince bağırsağın üst kısımlarında hızla kana karışır, bağırsak mikroflorasını aktive eder ve antibakteriyel ve biyolojik olarak aktif bileşenlerin üretimini teşvik eder. Essentuki No. 17, Batalinskaya, Lysogorskaya, Izhevskaya, Ekateringofskaya, Nizhny Karmadon, Lipetskaya ve diğerlerinin maden sularını kullanıyorlar.20-22 °C sıcaklıktaki maden suyu, aç karnına, yemeklerden 40 dakika önce, günde 3-4 defa, yavaş yavaş, küçük yudumlarla içilir, 100 ml ile başlayıp, su miktarı kademeli olarak doz başına 250 ml'ye çıkarılır. .
İshal ve kabızlığın baskın olduğu irritabl bağırsak sendromlu hastalara temel ilaç tedavisine ek olarak bikarbonat-sülfat-klorür, sodyum-kalsiyum-magnezyum maden suyu “Novoterskaya Şifa” reçete edilirken durumlarında önemli değişiklikler tespit edildi. Su, 30 gün boyunca yemeklerden 30 dakika önce 3 doz halinde hastanın vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 5 ml oranında reçete edildi. Su sıcaklığının seçimi motor tahliye fonksiyonunun durumuna bağlıydı: bağırsak hipokinezisine bağlı kabızlığı olan hastalara 18-20 °C soğuk maden suyu ve ishal ve bağırsak hiperkinezisi olan hastalara 40-50 sıcaklıkta su reçete edildi. °C.
Sodyum-kalsiyum hidrokarbonat-klorürlü suların uygulanması
İrritabl bağırsak sendromlu hastaların rehabilitasyonu sırasında bikarbonat-klorür sodyum-kalsiyum içeren maden suları ile tedavi, kolon rahatlatıcı bir işlemdir. İnterstisyuma ve kana giren sodyum katyonları ozmolaritelerini geri kazandırır, bu da bağırsak hareketliliğinde azalmaya yol açar. Ca 2+ iyonları bağırsak duvarının düz kas elemanlarının kasılma fonksiyonunu arttırır. K+ iyonları artan bağırsak hareketliliğini ve tahliye fonksiyonunu geri kazandırır. Klorür-sodyum-potasyum-kalsiyum içme suyu, interstisyumun ve bağırsak düz kaslarının kas liflerinin ozmolar ve elektrolit homeostazisini yeniden sağlar. Elektrolit homeostazisinin yeniden sağlanması, bağırsak kaslarının uyarılabilirliğini ve kasılma fonksiyonunu normalleştirir. Borjomi, Jermuk, Izhevsk, Mariinsk, Truskavets, Kamensk maden sularını kullanıyorlar.İrritabl bağırsak sendromu (IBS), milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir gastrointestinal hastalıktır. Dünyadaki yetişkin nüfusun yaklaşık beşte birini etkiliyor; kadınlarda erkeklere göre iki kat daha fazla görülüyor.
İrritabl Bağırsak Sendromu Nedir, Ne Değildir?
İrritabl bağırsak sendromuna karın krampları ve ağrısı, şişkinlik, ishal ve kabızlık gibi semptomlar eşlik eder. Belirtiler gelip gidebilir, değişebilir ve yaşam boyu sürebilir. Bazen ağrı ve rahatsızlık o kadar şiddetli olabilir ki, kişi günlük aktivitelerini sürdüremez. IBS sıklıkla iltihaplanma ve benzer semptomlara neden olabilecek diğer bağırsak hastalıklarıyla karıştırılır.
İrritabl bağırsak sendromu, bağırsağın motor ve salgı fonksiyonlarının organik hasarla ilişkili olmayan fonksiyonel bir bozukluğudur. Bu, bağırsağın yapısının sağlam olduğu ancak sindirim sürecini kontrol eden sinir ve kasların düzgün çalışmadığı anlamına gelir. Kolon kasları tipik olarak yiyecekleri rektuma doğru hareket ettiren hafif bir ritimle kasılır ve gevşer. IBS'de bağırsak kasları spazm geçirir, kasılmaları normalden daha güçlü ve daha uzun olur. Bu spazmlar ağrılıdır ve yiyeceklerin bağırsaklarda hareketini engeller. Yavaşlarlarsa kabızlık, hızlandırırlarsa ishal olur. Semptomların kronik olması ve 3 ay boyunca haftada en az bir kez ortaya çıkması gerekir.
İrritabl bağırsak sendromu şüphesi
İrritabl bağırsak sendromunun yüksek prevalansına rağmen hala tam olarak anlaşılamamıştır. Son çalışmalar sendromun nedenlerinin şunlar olabileceğini göstermektedir:
- enfeksiyon ve iltihaplanma. Bağırsakların daha önce geçirilmiş bir enfeksiyonu veya iltihabı, bağırsakların işlevini olumsuz yönde etkileyebilir. Enflamasyon gerilediğinde ancak bağırsak sinirleri normale dönmede başarısız olduğunda bile bu durum IBS'nin ortaya çıkmasına neden olur;
- mikrobiyom anormalliği. Bunun nedeni bağırsak nöronları ile sindirim sisteminde yaşayan bakteriler olan mikrobiyom arasındaki etkileşimdir. Bağırsak hareketliliğini düzenlemek mikrobiyomun işlevlerinden biridir ve bakteriyel dengesizlikler kolon işlevini etkileyebilir.
- psikosomatik bozukluk. IBS'nin öncelikle kronik stresin neden olduğu psikosomatik bir bozukluk olduğu uzun zamandır varsayılmaktadır. Stres hormonları bağırsak kaslarında atipik kasılmalara neden olur ve uzun süreli kontrolsüz stres kolonun sinir düzeninin bozulmasına neden olabilir.
İrritabl bağırsak sendromu tedavi edilebilir mi?
Şu anda irritabl bağırsak sendromunun ilaç tedavisi yoktur. Tedavi esas olarak kabızlık veya ishal gibi semptomların giderilmesine ve antispazmodikler, müshil ilaçlar, analjezikler ve antidepresanlarla karın ağrısının hafifletilmesine odaklanır. Sorun, böyle bir tedavinin sendromun nedenlerini ortadan kaldırmaması ve böbrekler, karaciğer, pankreas, gözler vb. gibi diğer organların toksisitesi de dahil olmak üzere yan etkilere sahip olabilmesidir. Bazı yiyeceklerden kaçınmak da IBS'yi tedavi etmeyecektir. semptomları hafifletmeye yardımcı olun.
En etkili olanı, irritabl barsak sendromunu tedavi etmek için alternatif yöntemlerin yanı sıra zaman ve periyodik kurs tekrarı gerektiren yöntemlerdir.
İrritabl bağırsak sendromuna karşı biyolojik ilaç
İsviçre, alternatif tıbba erişimi anayasasında temel bir insan hakkı olarak kabul eden dünyadaki tek ülkedir. Büyük ölçüde insan vücudunun kendi kendini düzenleme ve kendini iyileştirme yeteneğine dayanan biyolojik tıp, irritabl bağırsak sendromunun tedavisine yardımcı olabilir. Paracelsus Kliniği, Avrupa'da biyolojik tıp alanında lider bir merkezdir.
Fotoğrafta sağdaki biyolojik tıbbın kurucusu Dr. Rau
İrritabl bağırsak sendromunu tedavi etmek için Paracelsus Clinic, öncelikle bozukluğun altında yatan nedeni belirler ve ancak bundan sonra bir tedavi planı belirler. Tipik olarak, irritabl bağırsak sendromuna yönelik bir tedavi programı bağırsak detoksifikasyonundan, mikrobiyomun normalleştirilmesinden ve bağırsakların "yeniden başlatılmasından" oluşur. İşte en başarılı şekilde tedavi edilen hastalıklardan biri.
Bu düğmeye bastığınızda doktordan hızlı yanıt ve bireysel karar alırsınız
İtalya'da irritabl bağırsak sendromunun kaplıca tedavisi
Floransa ile Versilia sahili arasında, Toskana'nın kalbinde, Pisa, Lucca, Volterra ve Viareggio plajlarından birkaç kilometre uzakta, 700 yıldır mide-bağırsak sistemi hastalıklarının tedavi edildiği Montecatini Terme termal beldesi bulunmaktadır. . Günümüzde Leopoldina, Regina, Tettuccio ve Rinfresco kaynaklarından elde edilen sular, kabızlığın eşlik ettiği irritabl bağırsak sendromunun tedavisinde de kullanılmaktadır.
Terme Montecatini, İtalya'da topraksız tedavi
Burada irritabl bağırsak sendromunu tedavi etmek için hidroponik tedavi (maden suyu içmek) kullanılıyor. Su, gastrointestinal sisteme girdiğinde salgıları ve bağırsak hareketliliğini normalleştirir. Sessiz dinlenme, düzenli günlük ritim, terapötik beslenme, termal banyolarda yüzme ve su egzersizleri genel olarak olumlu bir sonuç elde etmenize yardımcı olacaktır.
Sanatoryum-resort tedavisi, irritabl bağırsak sendromunda gastroenterolojik ve psikolojik bozuklukları ortadan kaldırmak için karmaşık tedaviye duyulan ihtiyaç hakkındaki modern fikirlerle tamamen tutarlıdır.
Bu düğmeye bastığınızda doktordan hızlı yanıt ve bireysel karar alırsınız
Himalayalar'da İrritabl Bağırsak Sendromu için Ayurveda Tedavisi
AyurVAID Kalmatia, Hindistan Himalayalarında yer alan bir Ayurveda tesisidir ve el değmemiş doğanın ortasında, karla kaplı dağ sıralarının nefes kesen manzarası eşliğinde mahremiyet ve konfor içinde tedavi imkanı sunar. AyurVAID Hastaneleri, Ayurveda'da Grahani olarak adlandırılan irritabl bağırsak sendromu da dahil olmak üzere modern sağlık sorunlarının çözümü için Ayurveda tekniklerinin uygulandığı yeni nesil Ayurveda hastaneleri ağıdır.
Ayurveda tesisi AyurVAID Kalmatia, Himalayalar, Hindistan
Ayurveda bakış açısına göre Grahani, vücudun üç doşasının dengesizliğinden kaynaklanır: vata (hava), pitta (safra) ve kapha (mukus), dolayısıyla irritabl bağırsak sendromunu tedavi etmek için bu dengesizliğin düzeltilmesi gerekir. Özel yoga duruşları ve nefes egzersizleri, normal bağırsak kasılmalarını uyardığından tedavinin önemli bir parçasıdır. Günlük meditasyon, stresi nasıl yöneteceğinizi öğrenmenize olanak tanır ve Ayurveda yaşam tarzı önerileri, birincil tedaviden sonra IBS'nin nüksetmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Gönderi Görüntülemeleri: 17.149
Karın ağrısı çeken çok sayıda insan, sıradan gastritleri olduğundan emindir. Ancak muayenede midenin normal olduğu tespit edilirse ancak ağrı hala geçmiyorsa ve tam tersine yoğunlaşıyorsa ve artık ağrı kesicilerle rahatlamıyorsa, o zaman belki de bağırsaklar suçludur. Yani, eğer irritabl bağırsak sendromunuz varsa, tedavi büyük ölçüde değişebilir, ancak bu yazıda diyet ve beslenme yoluyla ilaçsız tedaviye bakacağım. Bu hastalığı daha detaylı anlamak istiyorsanız işte burada.
İrritabl bağırsak sendromu için doğru beslenme
Öncelikle midenin tahammül edemediği gıdaları diyetlerinden çıkarmak zorunda kalacaklar. Bu ürünler deneysel olarak belirlenebilir. Nasıl yapılır? Bir ürün alıyoruz ve tükettikten sonra nasıl hissettiğimize bakıyoruz: Herhangi bir rahatsızlık yoksa bu ürün daha fazla kullanılabilir, ancak tükettikten sonra ağrı veya ağırlık hissederseniz, o zaman onu atmanız gerekir.
Bu yöntemin dezavantajı, bu tür deneylerin çok zaman alabilmesidir, ancak inanın bana buna değer. Liste oldukça uzun olabilir.
Diyetle birlikte yasaklı besinlerin de ortadan kaldırılmasının ardından tedaviye başlanabilir. Sabah aç karnına, kahvaltıdan 30 dakika önce, 1 çay kaşığı bal ve 1 çay kaşığı elma sirkesi ilavesiyle küçük yudumlarla 0,5 bardak temiz su içmeniz gerekir.
Ayrıca her gün bir miktar taze yeşillik yemelisiniz. Bu dereotu, maydanoz, fesleğen vb. olabilir. Artık tüm yıl boyunca benzer şeyler satılıyor, bu yüzden bunda bir sorun olmayacağını düşünüyorum. Ayrıca gün boyunca bir bardak kefir içmeniz veya yoğurt içmeniz gerekir. Biyografi ise harika.
Yemek yiyor. Ne mümkün, ne değil vb.
Ne yapılmamalı
Besin alımınızı düzenli hale getirmeye çalışmalısınız yani günde 3-4 öğün yemek yemeye çalışmalısınız.
- her şey baharatlı
- haşlamak
- gözü pek
- Bağırsaklarda gaz oluşumunu destekleyen çiğ sebze ve meyveler (örneğin üzüm)
Daha sonra yavaş yavaş soyulmuş taze meyve ve sebzeleri diyetinize eklemeniz gerekir. Bu şekilde yavaş yavaş kendiniz için en uygun diyeti seçeceksiniz.
Ayrıca lif alımınızı da azaltmanız gerekecektir, çünkü lifi sindirmek gaz üretiminin artmasına neden olur. Sakız ve sert şeker kullanmaktan kaçının.
Ayrıca gaz oluşumuna katkıda bulunan aşağıdaki ürünleri de en aza indirmeye çalışmalısınız:
- karbonatlı içecekler
- günlük
- Brüksel lahanası
- brokoli
- baklagiller
- Beyaz lahana
- domuz eti
- Mısır
- baharat
- Yeşil biber
Mümkünse birinci sınıf un, yağlı et, balık, kümes hayvanları, füme et, turşu, sosis ve konserve yiyeceklerden yapılan ekmeği daha az yemeye çalışın. İrritabl bağırsak sendromunuz varsa, taze çavdar ve buğday ekmeği, herhangi bir şekilde unlu mamuller, yağlı et suları, tahıl çorbaları (yalnızca tahıl kaynatmalarıyla pişirildiğinde mümkündür) yememelisiniz.
Şişkinliği önlemek için çok sıcak veya çok soğuk yiyecekler yemekten kaçının.
Ne mümkün
Doğal maden suyu oldukça faydalıdır. Bu Essentuki, Batalinskaya, Smirnovskaya, Ruza vb. markalardan su olabilir. 150-200 ml içiyorlar. günde üç kez yemeklerden bir saat önce.
Tüm yiyecekleriniz termal olarak işlenmiş, yani pişirilmiş, buharda pişirilmiş veya kaynatılmış olmalıdır.
Dün pişirilen beyaz ekmeğin yenmesine izin verilir, ancak hiçbir durumda taze olmamalıdır.
İzin verilmiş:
- buğday krakerleri
- pirinç suyu ilavesiyle az yağlı, zayıf et veya balık suyunda pişirilen çorbalar
- püre et ilavesi ile çorbalar
- köfteli çorbalar
- kıyma, yağsız et, balık, kümes hayvanlarından hazırlanan yemekler (örneğin pirzola, köfte, sufle)
- mayasız püre haline getirilmiş süzme peynir
- haşlanmış veya pişmiş sebzeler veya elmalar
- günde en fazla 2 adet su veya az yağlı et suyu yumurtasında püre haline getirilmiş pirinç, yulaf ezmesi ve karabuğday lapası (omlet şeklinde veya tabaklarda)
- armut, yaban mersini, ayvadan jöle veya jöle
- çay (yeşil en iyisidir)
- kuşburnu, kuş kirazı, kurutulmuş yaban mersini, siyah kuş üzümü kaynatma
- üzüm, erik ve kayısı hariç suyla seyreltilmiş taze meyve suları
Bu kurallara sıkı sıkıya uyularak irritabl bağırsak sendromu tedavi edilebilir, ancak bu kolay olmayacak ve oldukça uzun sürecektir. Ama dedikleri gibi kaçış yok. İyi şanslar ve hastalanmayın!
1 makale yazmak ortalama 3-4 saat sürer. Bir makaleyi sosyal ağlarda paylaşarak blog yazarlarına çalışmalarından dolayı şükranlarınızı ifade edersiniz!!!