Kto môže mať úžitok z minerálnej vody pri liečbe IBS? Účinnosť používania minerálnej vody Slavyanovskaya v kúpeľnej liečbe syndrómu dráždivého čreva. Liečba syndrómu dráždivého čreva s kôprom
![Kto môže mať úžitok z minerálnej vody pri liečbe IBS? Účinnosť používania minerálnej vody Slavyanovskaya v kúpeľnej liečbe syndrómu dráždivého čreva. Liečba syndrómu dráždivého čreva s kôprom](https://i1.wp.com/gastroscan.ru/handbook/images-aqua/djermuk-01.jpg)
Mnohí si zrejme všimli, ako sa po silnom vzrušení či strese prevalí žalúdkom vlna bolesti. Je dobré, ak máte po ruke obvyklé no-spa - uvoľní to bolestivý kŕč. Avšak aj bez liekov, keď sa nervový systém dostane do normálu, aj nepríjemné pocity samy od seba zmiznú. Horšie je, ak sa bolesť brucha časom stane normou.
Korešpondent pre zdravý životný štýl Ljubov Uljanová požiadal kandidáta lekárskych vied, vedúceho oddelenia koloproktológie Federálnej štátnej inštitúcie „Poliklinika č. 1“ administratívy prezidenta Ruskej federácie Anatolija Ivanoviča Vanina, aby vysvetlil, čo sa deje s črevami, keď človek nemá dobrú náladu.
Po mnoho rokov vedci a lekári nevedeli, ako klasifikovať stav človeka, v ktorom pravidelne zažíva určité nepohodlie, nepríjemné pocity a nepochopiteľnú, prchavú bolesť v črevách. Malátnosť vyvolala veľa otázok, pretože niekedy bolo ťažké ju dokonca nazvať chorobou. Keďže však pacientov s takýmito príznakmi pribúdalo, približne pred piatimi rokmi sa v medzinárodnej klasifikácii objavila nová kapitola – syndróm dráždivého čreva, skrátene IBS.
Syndróm dráždivého čreva je funkčný stav, ktorý sa najčastejšie vyskytuje po strese, nesprávnej výžive alebo v dôsledku infekcie, kedy sa v čreve objaví podmienene aktivovaná patogénna mikroflóra. Hlavnými príznakmi IBS sú zápcha, hnačka, hlienový výtok, zvyčajne bez krvi, nadúvanie, kŕčovité bolesti (kolika), zvyčajne v podbrušku.
Syndróm dráždivého čreva zvyčajne postihuje celé črevo, počnúc žalúdkom. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické.
Mladí ľudia vo veku 25-40 rokov, muži a ženy, častejšie trpia IBS.
Keďže podobné symptómy sú charakteristické pre mnohé iné ochorenia, najmä polypy, ulceróznu kolitídu, rakovinu, Crohnovu chorobu, je potrebné ochorenie rozlíšiť. Predpokladajme, že keď sa človek sťažuje na nadúvanie, musíme hľadať príčinu, spúšťač symptómu. Niekedy je potrebné endoskopické a röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. A ak sa zistia iba funkčné zmeny, môžeme hovoriť o IBS.
V prvom rade ide o zvýšenú alebo zníženú sekréciu tráviacich štiav, na pozadí ktorej v gastrointestinálnom trakte dochádza k fermentácii a hnilobným procesom, v dôsledku čoho dochádza k grganiu, nevoľnosti, nadúvaniu a tvorbe plynu. Môžu sa vyskytnúť aj zmeny v štruktúre sliznice: objavujú sa zhrubnuté záhyby alebo naopak jej hladkosť. Chronický syndróm dráždivého čreva sprevádza zápcha a silnejšie kŕčovité bolesti. Aj keď príčina všetkých nepríjemných prejavov je väčšinou rovnaká – každodenný stres.
Na pozadí syndrómu dráždivého čreva sa často môže vyskytnúť dyskinéza a dysbióza, spôsobená najmä užívaním antibiotík vo veľkých dávkach. Preto treba k príznakom IBS pristupovať komplexne.
Po vyriešení iného, dlhodobého syndrómu, nečakajte, kým sa znova objaví a urobte si kolonoskopiu. Takéto vyšetrenie bude bezbolestné, ak budete užívať 1 tabletu dicetelu 3x denne s jedlom po dobu 3 dní. Po užití dicetelu ide vyšetrenie ako po masle.
Dovoľte mi poznamenať, že dicetel, ako aj pancroflat, espumizan, disflotil a meteospazmín, sú dobré na zmiernenie črevných kŕčov pri IBS. Stále vám však radím, aby ste používali menej chemikálií a používali viac prírodných prípravkov, bylinných infúzií, dodržiavali diétu, brali fyzikálnu terapiu a cvičili jednoduché cviky na precvičenie svalov brucha a panvového dna. Napríklad ten istý „bicykel“ je indikovaný na črevnú hypokinézu a známe relaxačné cvičenia sú indikované na hyperkinetický typ motility hrubého čreva.
Ak sú črevá slabé, užitočné sú infúzie bylín verbeny, krušpánu a ľanu. Na pohár vriacej vody – 1 čajová lyžička, užite štvrť pohára trikrát denne pred jedlom. A hodinu a pol pred jedlom, 2-4 krát denne, môžete vypiť pohár studenej minerálnej vody bez plynu, ako napríklad „Slavyanovskaya“, „Smirnovskaya“, „Batalinskaya“. Jedzte viac surovej zeleniny a ovocia, ako aj studených jedál.
Ak sú naopak črevá mimoriadne aktívne, upokoja ho výluh z lipových kvetov, harmančeka, nechtíka, rebríka, oregana, medovky, mäty, hlávok chmeľu, plodov feniklu, mrkvových vňaťov. Brew and take – to isté. Fenikel je účinný najmä pri silnej tvorbe plynov, medovka pri kŕčoch. Harmanček uľaví obom.Preto môžete použiť 2-3 druhy byliniek súčasne. Z minerálnych vôd sú vhodné Borjomi a Narzan - každý 1-1,5 pohára, zahriaty, bez plynu, hodinu pred jedlom, 2-3 krát denne. Jedlo by sa malo prijímať prevažne teplé.
Teplé (37-38 stupňov) celkové (alebo sedacie) kúpele uvoľnia črevné kŕče rovnako dobre ako lieky. Obzvlášť užitočné S morskou soľou: nalejte 2 kg soli horúcou vodou, potom naplňte vaňu až po vrch, ľahnite si na 20 minút - a bolesť zmizne a nervový systém sa zároveň upokojí. Morský kúpeľ je možné nahradiť alebo vystriedať borovičkou zakúpením príslušného koncentrátu v lekárni. Je dobré sa večer mokrým zábalom zabaliť namočením uteráka do teplej vody a priložením na boľavé miesto.
A ďalej. Nesmieme zabúdať, že prejavy syndrómu dráždivého čreva sú vždy ovplyvnené akýmikoľvek silnými emocionálnymi situáciami, či už je to smrť blízkej osoby, radosť z narodenia dlho očakávaného dieťaťa alebo núdzová situácia, „pálenie“ v práci. . V poslednom období pribúda funkčných ochorení a takmer u každého tretieho pacienta sú príznaky IBS spojené so sociálnymi a každodennými problémami. Preto – práca, odpočinok, emócie – všetko by malo byť s mierou.
Majitelia patentu RU 2350341:
Vynález sa týka medicíny, menovite gastroenterológie. Metóda zahŕňa komplexnú kúpeľnú liečbu pitnou minerálnou vodou "Essentuki č. 4", radónové kúpele s koncentráciou 1,5 kBq/l, mikroklystíry z infúzie liečivých bylín, sifónové výplachy čriev minerálnou vodou "Essentuki č. 4 ". Navyše sú vystavené pulznému elektrickému prúdu zo zariadenia TINER pomocou sférickej unipolárnej elektródy. Elektróda je umiestnená kontaktne, labilne a pôsobí v smere hodinových ručičiek cez kožnú projekciu vzostupného, priečneho a zostupného hrubého čreva. Náraz sa vykonáva s frekvenciou 30,2 Hz, kým nie je pod elektródou cítiť mierne výraznú bezbolestnú vibráciu. Procedúra sa vykonáva 8-18 minút, pričom trvanie sa každým postupom zvyšuje o 1 minútu. Na jeden kurz je 10-12 procedúr. Metóda normalizuje motoricko-evakuačnú funkciu hrubého čreva, zlepšuje kvalitu života pacientov a predlžuje trvanie remisie. 3 stoly
Vynález sa týka medicíny, menovite gastroenterológie, a môže byť použitý pri liečbe pacientov trpiacich syndrómom dráždivého čreva so zápchou.
Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva so zápchou sa využívajú medikamenty (prokinetiká, spazmolytiká, trankvilizéry, enzýmové prípravky, prebiotiká, probiotiká, ktoré majú normalizujúci účinok na motorickú funkciu hrubého čreva), ako aj fyzikálne faktory (liečivé minerálne vody, radónové vody, metódy hardvérovej fyzioterapie - diadynamická terapia a expozícia sínusovým modulovaným prúdom).
Je známy spôsob liečby syndrómu dráždivého čreva so zápchou pomocou diadynamickej terapie. Expozícia sa uskutočnila pomocou zariadení „Tonus-1“, „Tonus-2“, „Endomed 982“. Spôsob nanášania elektród bol pozdĺžny, dvojelektródový. Jedna elektróda (anóda) bola umiestnená v projekcii priečneho hrubého čreva nad pupkom a druhá (katóda) bola umiestnená v projekcii sigmoidálneho hrubého čreva v ľavej ileálnej oblasti. Prúd DN bol predpísaný na 1 minútu, prúd DP na 5-10 minút. Sila prúdu bola zvolená dovtedy, kým pacient nezaznamenal kontrakciu svalov prednej brušnej steny. Na jeden kurz je 10-12 procedúr (Shiman A.G., Shabrov A.V., Maksimov A.V. Fyzioterapia chorôb tráviaceho traktu. - Petrohrad, 1999. - 209 s.). Metóda umožnila dosiahnuť pozitívnu dynamiku v ukazovateľoch motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva, tento efekt však nebol dostatočne výrazný, pretože diadynamické prúdy narážajú na veľký odpor povrchových tkanív a spôsobujú elektrickú stimuláciu priečne pruhovaných svalov bez toho, aby prenikli hlboko do brušnej dutiny.
Na úpravu porúch peristaltiky pri syndróme dráždivého čreva so zápchou bola použitá aj SMT terapia. Postup bol vykonaný pomocou zariadení „Aplipulse-4“, „Aplipulse-5“, „Aplipulse-6“. Jeden vodno-tkanivový obklad s plochou 200 cm 2 bol fixovaný v driekovej oblasti, druhý sa postupne presúval cez oblasť vzostupného, priečneho a zostupného hrubého čreva s variabilným prevádzkovým režimom, druh práce II, modulačná frekvencia 20-30 Hz, modulačný koeficient 75- 100%, trvanie zhlukov a prestávok - 4:6, trvanie pre každú oblasť je 5 minút. Na kurz je 10-12 procedúr (Vygodner E.B. Fyzikálne faktory v gastroenterológii. - M.: Medicína, 1987). Táto metóda umožnila dosiahnuť aj pozitívnu dynamiku v ukazovateľoch motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva, tento efekt však nebol dostatočne výrazný, pretože Pre plnú a kvalitnú kontrakciu svalu je potrebné používať medzi nimi dlhšie výbuchy a pauzy, ako umožňujú prístroje Amplipulse, čím je realizácia techniky ešte náročnejšia na prácu.
Najbližšie k navrhovanému spôsobu je metóda komplexného využívania radónových vôd (koncentrácia radónu 1,5 kBq/l) a pitných minerálnych vôd strednej slanosti typu „Essentuki č. 4“ (Efimenko N.V., Osipov Yu.S., Kaysinova Nová medicínska technológia A.S. „Využitie radónových kúpeľov pri komplexnej kúpeľnej liečbe pacientov so syndrómom dráždivého čreva“, osvedčenie o registrácii č. FS-2006/347 z 11. decembra 2006 - Pyatigorsk - 2006. - 17 s.). Preukázalo sa, že výrazný sedatívny, analgetický, protizápalový, desenzibilizačný účinok radónových vôd a regulačný účinok pitných minerálnych vôd strednej mineralizácie na motoricko-evakuačnú funkciu čreva priaznivo pôsobí na hlavné patologické mechanizmy IBS: psycho-emocionálne poruchy a senzoricko-motorická dysfunkcia.
Problém, ktorý má nárokovaný vynález vyriešiť, je rozšíriť terapeutické spektrum v rezorte pre pacientov s IBS so zápchou a zvýšiť terapeutickú účinnosť spôsobu.
Zdôvodnením vývoja navrhovanej metódy boli údaje o schopnosti elektropulznej terapie obnoviť reflexnú excitáciu nervovosvalového aparátu hrubého čreva (Bogolyubov V.M., Ponomarenko G.N. Všeobecná fyzioterapia. - M., Petrohrad: SLP, 1998. - 480 s.), v dôsledku čoho u pacientov dochádza k normalizácii motorickej funkcie čriev, eliminácii alebo výraznému oslabeniu zápalových javov, bolesti a plynatosti. Široká prevalencia, polysymptómy a riziko vzniku nežiaducich účinkov medikamentóznej terapie diktujú potrebu hľadania nových účinných metód nemedikamentóznej liečby tejto patológie.
V súvislosti s vyššie uvedeným je navrhnutý spôsob liečby pacientov so syndrómom dráždivého čreva so zápchou s komplexným využívaním pitných minerálnych vôd strednej mineralizácie, radónových kúpeľov (koncentrácia radónu 1,5 kBq/l) a bioregulovanej elektropulzovej terapie z tzv. TINER aparát na projekcii vzostupných a zostupných úsekov hrubého čreva.
Podstatou vynálezu je, že pacienti so syndrómom dráždivého čreva so zápchou absolvujú komplexnú kúpeľnú liečbu vrátane pitia kysličníka uhličitého chloridovo-hydrogenuhličitanovej sodnej minerálnej vody strednej mineralizácie (6-8 g/l) "Essentuki č. 4", radónových kúpeľov s. koncentrácia 1,5 kBq/l č. 10, mikroklystíry z nálevu z liečivých bylín č. 10, sifónové výplachy čriev oxidom uhličitým chloridovo-hydrogenuhličitanová sodná minerálna voda strednej mineralizácie (6-8 g/l) "Essentuki č. . 4", na kurz 4 procedúr, vyznačujúci sa tým, že pacientom je navyše predpísaná bioregulovaná elektrická pulzná terapia z prístroja TINER, ktorá sa vykonáva pulzným elektrickým prúdom nízkej frekvencie, nízkeho napätia pomocou sférickej unipolárnej elektródy v kontaktným, labilným spôsobom nad kožou projekcia vzostupného, priečneho hrubého čreva, zostupných úsekov hrubého čreva v smere hodinových ručičiek (v smere peristaltiky), s frekvenciou 30,2 Hz až do mierneho bezbolestného chvenia pod elektródou po dobu 8-18 minút (s predĺžením trvania o 1 minútu pri každej procedúre), 10-12 denných procedúr (druhá elektróda (pasívna) je umiestnená na ruke pacienta) .
Voľba nárazovej frekvencie (30,2 Hz) je daná rezonančnými javmi v biologických systémoch a optimálnou reakciou hladkého svalstva v reakcii na zadanú frekvenciu. Predlžovanie trvania expozície pri každej procedúre bráni telu prispôsobiť sa danému fyzikálnemu faktoru, čím sa zvyšuje účinnosť liečby.
Spôsob je ilustrovaný nasledujúcimi príkladmi.
Príklad 1. Pacient P.O.I., 43 rokov. Diagnóza: syndróm dráždivého čreva so zápchou. Sťažnosti na krátkodobé záchvaty črevnej koliky lokalizované v ľavom dolnom kvadrante brucha, bolesť vznikla pred defekáciou a prešla krátko po nej; nadúvanie, škvŕkanie v žalúdku, zvýšená tvorba plynu, najmä popoludní; stolica 1-2x týždenne, výkaly hustej konzistencie v tvare klobásy s rebrovaným povrchom s miernym množstvom hlienu, pričom pacient zaznamenal namáhanie pri defekácii a pocit neúplného vyprázdnenia po nej. Objektívnym vyšetrením bolo zistené nafukovanie brucha a stredne silné bolesti po celom jeho povrchu. Psycho-emocionálne poruchy pacienta sa prejavili bolesťami hlavy, slabosťou, podráždenosťou, nespavosťou, pocitom vyčerpania po nočnom spánku. Podľa psychologického testovania bola na nemocničnej škále úzkosti a depresie HADS identifikovaná subklinická úzkosť/depresia - 8,7±1,5 bodu (normálne 4,4±1,9 bodu). Podľa Beckovej škály depresie bola úroveň depresie 19,8±1,6 bodu (normálne 10,4±1,6 bodu). Podľa testu SAN bol zaznamenaný pokles pohody - 2,91±0,27 bodu (norma 5,25±0,21 bodu), pokles fyzickej a sexuálnej aktivity - 3,42±0,14 bodu (norma 5,45±0,12 bodu), nálada ukazovatele boli tiež pod normou - 3,44±0,16 bodu (norma 5,55±0,19 bodu). Podľa RTG vyšetrenia čreva s prechodom bária cez hrubé črevo bola u pacienta diagnostikovaná hypomotorická dyskinéza s hypertonicitou hrubého čreva a ľavostrannou kolostázou. Hladina serotonínu v krvnom sére bola 114±31,3 ng/ml, pričom norma bola 186±31,3 ng/ml.
Liečba: pacient dostal radónové kúpele s koncentráciou 1,5 kBq/l, teplota 36-37°C, expozícia 12 minút, každý druhý deň, 12 kúpeľov na kúru, bioregulovaná elektropulzová terapia z prístroja TINER, nízke napätie pomocou a. sférický unipolárny kontakt elektródy, labilný cez kožnú projekciu vzostupného, priečneho hrubého čreva, zostupných úsekov hrubého čreva v smere hodinových ručičiek (v smere peristaltiky), s frekvenciou 30,2 Hz, kým nie je pod elektródou cítiť mierne, bezbolestné vibrácie po dobu 8 -18 minút (s predĺžením trvania o 1 minútu pri každej procedúre), 12 procedúr denne (druhá elektróda (pasívna) je umiestnená na ruke pacienta), diétna výživa (diéta č. 5), pitie oxidu uhličitého chlorid-bikarbonát sodná minerálna voda strednej mineralizácie "Essentuki č. 4" v množstve 3-3,5 ml/kg ž.hm., 30 minút pred jedlom, 3x denne teplá, mikroklystíry z nálevov liečivých bylín na kurz č.10 a sifónové črevné výplachy s minerálnou vodou Essentuki č. 4 pre 4 procedúry.
Po užití špecifikovaného liečebného komplexu sa frekvencia defekácie pacienta normalizovala (raz za 1-2 dni), pričom pacient sa nesťažoval na ťažkosti pri defekácii alebo pocit neúplného vyprázdňovania po nej; Konzistencia stolice sa vrátila do normálu a množstvo hlienu v nej sa výrazne znížilo. Bolesť, dyspeptické symptómy a psychoemočné poruchy sa výrazne znížili. Ukazovatele úzkosti a depresie na nemocničnej škále HADS boli 4,4±1,5 bodu, úroveň depresie na Beckovej škále sa znížila na normálnu a dosiahla 10,3±1,2 bodu. Ukazovatele SAN sa tiež normalizovali: pohoda - 5,17 ± 0,22 bodu, aktivita - 5,2 ± 0,19 bodu a nálada - 5,48 ± 0,17 bodu. Hladina serotonínu v krvnom sére sa tiež normalizovala a dosiahla 185±32,2 ng/ml. Pri RTG vyšetrení pacientka vykazovala pozitívnu dynamiku RTG parametrov, čo sa prejavilo v normalizácii motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva: 24 hodín po odbere báryovej hmoty pri RTG vyšetrení, resp. kontrast bol stanovený v distálnych častiach hrubého čreva.
Po komplexnej kúpeľnej liečbe bioregulovanou elektropulzovou terapiou sa u pacientky prejavilo zlepšenie celkového stavu, vrátane poklesu obstipačných a bolestivých syndrómov, výrazného ústupu dyspeptických symptómov, normalizácie ukazovateľov psychologického vyšetrenia a motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva. Po 1 roku bol pacient znovu vyšetrený. Klinický stav, vyšetrovacie a palpačné údaje, röntgenové vyšetrenie a ukazovatele psychologického vyšetrenia zostali prakticky nezmenené v porovnaní so stavom po liečebnej kúre.
Zhrnutie. Pacient tak absolvoval kúpeľnú liečbu s bioregulovanou elektrickou pulznou terapiou, procedúry dobre znášal a nevyskytli sa žiadne negatívne vedľajšie účinky. Remisia bola pozorovaná počas 10-11 mesiacov.
Príklad 2. Pacient S.B.C., 39 rokov. Diagnóza: syndróm dráždivého čreva so zápchou. Po obdržaní sťažnosti na bolesť v hypogastriu, ktorá vznikla pred defekáciou a prešla krátko po nej. Pacient zároveň zaznamenal jasnú súvislosť medzi výskytom bolesti a psycho-emocionálnym stresom. Pacient sa sťažoval aj na bolesti hlavy, slabosť, podráždenosť, pocit vyčerpania po nočnom spánku, nadúvanie, škvŕkanie v žalúdku, zvýšenú tvorbu plynov najmä v popoludňajších hodinách; stolica menej ako 3x týždenne, výkaly hustej konzistencie v tvare klobásy s rebrovaným povrchom s veľkým množstvom hlienu, pričom pacient zaznamenal namáhanie pri defekácii a pocit neúplného vyprázdnenia po nej. Objektívnym vyšetrením bolo zistené nafukovanie brucha a stredne silné bolesti po celom jeho povrchu. Podľa psychologického testovania bola subklinická úzkosť/depresia odhalená na nemocničnej škále úzkosti a depresie HADS – 6,6±1,4 bodu (norma 4,4±1,9 bodu). Podľa Beckovej škály depresie bola úroveň depresie 17,3±1,8 bodu (normálne 10,4±1,6 bodu). Podľa testu SAN bol zaznamenaný pokles pohody - 3,22±0,28 bodu (norma 5,25±0,21 bodu), pokles fyzickej a sexuálnej aktivity - 3,86±0,14 bodu (norma 5,45±0,12 bodu), nálada ukazovatele boli tiež pod normou - 3,94±0,15 bodu (norma 5,55±0,19 bodu). Podľa RTG vyšetrenia čreva s prechodom bária cez hrubé črevo bola u pacienta diagnostikovaná hypomotorická dyskinéza s hypotonicitou hrubého čreva s difúznou kolostázou, pričom črevný tonus je znížený, haustry sú rozšírené a nízke. Hladina serotonínu v krvnom sére bola 126±27,5 ng/ml, pričom norma bola 186±31,3 ng/ml.
Liečba: pacientovi boli predpísané: radónové kúpele s koncentráciou 1,5 kBq/l, teplota 36-37°C, expozícia 15 minút, každý druhý deň, na kúru 10 kúpeľov, bioregulovaná elektropulzová terapia z prístroja TINER, nízke napätie pri použití sférickej jednopólovej elektródy je elektróda kontaktná, labilná nad kožným výbežkom hrubého čreva v smere hodinových ručičiek (v smere peristaltiky), s frekvenciou 30,2 Hz, kým nie je pod elektródou pociťovaná mierna bezbolestná vibrácia po dobu 8-15 minút (s predĺžením trvania o 1 minútu pri každej procedúre), 10 procedúr denne (druhá elektróda (pasívna) je umiestnená na ruke pacienta), diétna výživa (diéta č. 5), pitie kysličníka uhličitého chloridovo-hydrogenuhličitanovej sodnej minerálnej vody strednej mineralizácie „Essentuki č. 4“ v množstve 3-3,5 ml/kg ž.hm., 30 minút pred jedlom, 3x denne teplo, mikroklystíry z infúzie liečivých bylín na kurz č.10 a sifónové výplachy čriev s minerálnou vodou Essentuki č. 4 na kúru 3 procedúr.
Po užití špecifikovaného liečebného komplexu sa frekvencia defekácie pacienta vrátila do normálu (raz denne), sťažnosti na ťažkosti pri defekácii a pocit neúplného vyprázdňovania po jeho zmiznutí; Konzistencia stolice sa vrátila do normálu a množstvo hlienu v nej sa výrazne znížilo. Bolesť, dyspeptické symptómy a psychoemočné poruchy sa výrazne znížili. Ukazovatele psychologického testovania boli normalizované: úroveň úzkosti na nemocničnej škále HADS bola 4,5±1,6 bodu, úroveň depresie na stupnici Beck bola 10,5±1,3 bodu, pohoda bola 5,21±0,21 bodu, aktivita bola 5 . 31±0,17 bodu a nálada - 5,49±0,18 bodu. Hladina serotonínu v krvnom sére sa tiež normalizovala a dosiahla 186±31,3 ng/ml. Pri RTG vyšetrení pacientka vykazovala pozitívnu dynamiku RTG parametrov, čo sa prejavilo v normalizácii motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva: 24 hodín po odbere báryovej hmoty pri RTG vyšetrení, resp. kontrast bol stanovený v distálnych častiach hrubého čreva.
Po komplexnej kúpeľnej liečbe bioregulovanou elektropulzovou terapiou sa u pacienta prejavilo zlepšenie celkového stavu vrátane ústupu zápchy, bolesti a dyspeptických syndrómov, normalizácia ukazovateľov psychologického vyšetrenia a motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva. Po 1 roku bol pacient znovu vyšetrený. Klinický stav, vyšetrovacie a palpačné údaje, röntgenové vyšetrenie a ukazovatele psychologického vyšetrenia zostali prakticky nezmenené v porovnaní so stavom po liečebnej kúre.
Zhrnutie. Pacient S. B.C., 39-ročný, teda absolvoval kúpeľnú liečbu s bioregulovanou elektrickou pulznou terapiou s dobrou znášanlivosťou procedúr. Remisia sa pozorovala 10 mesiacov.
Pomocou tejto metódy bolo liečených 28 pacientov trpiacich syndrómom dráždivého čreva so zápchou na gastroenterologickom oddelení kliniky Essentuki, pobočky federálneho štátneho ústavu „Pyatigorsk State Scientific Research Institute of Roszdrav“. Kontrolná skupina zahŕňala 20 pacientov s rovnakou diagnózou.
Pacienti boli prevažne vo veku od 20 do 55 rokov (91,6 %) s trvaním ochorenia od 1 do 10 rokov (95,8 %). Z toho bolo 36 (75 %) žien a 12 (25 %) mužov.
Klinický obraz ochorenia bol charakterizovaný prítomnosťou obstipačného syndrómu u všetkých pacientov (100 %), bolestivého syndrómu u 31 (64,5 %), dyspeptického syndrómu u 40 (83,3 %) a psychoemotických porúch u 44 (91,7 %) pacientov.
Syndróm obstipácie sa pozoroval u 100 % pacientov. Frekvencia stolice u 47 (97,9 %) pacientov bola menej ako 3-krát týždenne. Konzistencia stolice podľa Bristolovej stupnice foriem stolice u 35 (72,9 %) pacientov mala zhutnenú konzistenciu v tvare klobásy s rebrovaným povrchom (typ 3), u 9 (18,7 %) - v tvare klobása, hrudkovitá (typ 2) a v 4 (8,3%) - v tvare klobásy, hladká, mäkká (typ 4). 34 (70,8 %) jedincov malo hlien v stolici. Väčšina pacientov (41 osôb – 85,4 %) zaznamenala ťažkosti pri defekácii rôzneho stupňa závažnosti: od silného namáhania až po masírovanie brušnej oblasti rukami. Pocit neúplného vyprázdnenia po defekácii bol pozorovaný u 31 (64,6 %) pacientov.
Bolestivý syndróm bol pozorovaný u 30 pacientov (62,5 %) a jeho intenzita kolísala od nepríjemných pocitov (nepohodlie v bruchu) až po krátkodobé záchvaty črevnej koliky lokalizované v ľavom dolnom kvadrante brucha alebo hypogastriu. U 23 (47,9 %) pacientov sa bolesť vyskytla pred defekáciou a vymizla krátko po nej. Polovica všetkých pacientov (25 ľudí – 52 %) zaznamenala jasnú súvislosť medzi výskytom bolesti a psycho-emocionálnym stresom. U 11 pacientov (22,9 %) sa vyskytla bolesť po jedle. 12 pacientov (25 %) si nedokázalo spojiť výskyt bolesti so žiadnym provokujúcim faktorom. Pacienti zaznamenali sťažnosti na bolesť v črevnej projekcii iba počas bdelosti, počas spánku chýbali. Objektívnym vyšetrením bolo zistené nafúknutie brucha, stredná celoplošná bolesť a u 22 (45,8 %) bolo prehmatané kŕčovité esovité hrubé črevo.
Dyspeptické symptómy sa u 36 (75 %) pacientov prejavili vo forme pálenia záhy a grgania, nauzey - u 9 (18,5 %), hypersalivácie - u 7 (14,6 %). 42 pacientov (87,5 %) sa sťažovalo na nafukovanie, škvŕkanie v bruchu a zvýšenú tvorbu plynov, najmä popoludní.
Psycho-emocionálne poruchy boli pozorované u 44 (91,7 %) pacientov. Ich závažnosť bola hodnotená pomocou všeobecne uznávaných psychologických testov – HADS Hospital Anxiety and Depression Scale, Beck Depression Inventory a SAN metodiky pomocou škál Well-Being, Activity a Mood. Dotazníky boli vyplnené nezávisle, bez zásahu zdravotníckeho personálu. Intenzita symptómov bola zoradená v bodoch, za normu boli brané ukazovatele 15 zdravých ľudí. Zároveň bolesti hlavy a slabosť zaznamenalo 26 (54,2 %) pacientov s IBS, podráždenosť - 44 (91,7 %), poruchy kvality spánku - 13 (27 %). Podľa psychologických testov boli zaznamenané somatoreaktívne stavy neurotického stupňa (depresia) rôzneho stupňa závažnosti. Údaje zo škály nemocničnej úzkosti a depresie HADS odhalili subklinicky vyjadrenú úzkosť/depresiu u 32 (66,7 %) pacientov (8,7 ± 1,5 bodu) a klinicky významnú úzkosť/depresiu u 6 (12,5 %) pacientov (9,6 ± 1) ,8 bodu s norma je 4,4±1,9. Hodnotenie testovacích údajov pre 33 (60,4 %) pacientov na Beckovej škále bolo v priemere 19,2±1,8 bodu, pričom norma bola 10,4±1,6. Podľa testu SAN 32 (66,7 % pacientov) zaznamenalo pokles blahobytu (jeho závažnosť bola 2,88 ± 0,25 bodu oproti 5,25 ± 0,21 v norme).Pokles fyzickej a sexuálnej aktivity bol zaznamenaný u 36 (75 %) až 3,38±0,15 bodov (s normou 5,45±0,12). Indikátory nálady boli približne na rovnakej úrovni (3,45±0,18 bodov oproti 5,55±0,19 v norme) u 38 (79,2 %) pacientov s IBS so zápchou .
Podľa röntgenového vyšetrenia čreva s prechodom bária cez hrubé črevo sa u 46 pacientov (95,8 %) zistili poruchy prechodu bária rôzneho stupňa, oneskorenie vyprázdňovania bolo viac ako 48 hodín a viac ( za normálnych okolností hmota bária dosiahne distálny koniec hrubého čreva po 24 hodinách a počas defekácie dôjde k úplnému pohybu čriev). Hypomotorická dyskinéza s hypertonicitou hrubého čreva bola pozorovaná u 29 ľudí (60 %), pričom 12 (25 %) z nich malo difúznu kolostázu (oneskorenie kontrastnej hmoty v hrubom čreve), 4 (8,3 %) mali pravostrannú kolostázu (zadržiavanie obsahu v proximálnom hrubom čreve, hlavne v céku, vzostupnom hrubom čreve), u 6 (12,5 %) - transverzálna kolostáza (retencia bária v priečnom tračníku pri vyprázdňovaní proximálneho a distálneho úseku) a u 7 (14,5 %) - ľavo- obojstranná kolostáza (kontrastná hmota sa zadržiava v sigme a konečníku). Počas štúdie bolo u týchto pacientov pozorované zvýšenie tonusu - výrazná haustrácia, haustry boli úzke, vysoké a početné. Hypomotorická dyskinéza s hypotonicitou hrubého čreva bola pozorovaná u 17 (35,4 %) pacientov, z ktorých 7 (14,5 %) malo difúznu kolostázu, 3 (6,3 %) pravostrannú kolostázu, 3 (6,3 %) transverzálnu kolostázu a v r. 4 (8,3 %) - ľavostranná kolostáza. V tomto prípade je črevný tonus znížený, haustry sú rozšírené a nízke. V 4,2 % (2 pacienti) prípadov sa nezistili rádiografické abnormality.
V práci bola vykonaná korelačná analýza medzi klinickými príznakmi IBS so zápchou a indikátormi odrážajúcimi funkčný stav hrubého čreva. Existovala priama súvislosť medzi závažnosťou psychosomatických porúch, syndrómom bolesti a poruchami motorickej funkcie čriev (r=+0,73; r=+0,69; P<0,001).
Hladina serotonínu v krvnom sére bola stanovená u 40 pacientov. Je známe, že 90-98% tohto hormónu je produkovaných endokrinnými bunkami čreva. Okrem toho črevné argentafinocyty, ktoré vylučujú serotonín, tvoria 60 % všetkých endokrinných buniek gastrointestinálneho traktu, čo predstavuje najväčšiu endokrinnú továreň v tele (Tepperman). Serotonín hrá kľúčovú úlohu pri sprostredkovaní účinkov obmedzujúcich stres a má tiež regulačný účinok na interhormonálne interakcie a fungovanie antinociceptívneho systému a analgetický účinok serotonínu je stokrát silnejší ako účinok morfínu. Naše štúdie odhalili pokles hladiny serotonínu v krvnom sére u 77,5 % pacientov na 112±29,4 ng/ml s normou 186±31,3 ng/ml (p<0,01) (за норму были приняты показатели 15 здоровых лиц). При проведении корреляционного анализа выявлена отрицательная связь между выраженностью болевого синдрома и уровнем серотонина в сыворотке крови, т.е. чем более был выражен болевой синдром, тем ниже был показатель серотонина (r=-0,57; Р<0,001).
Na zistenie efektivity využitia bioregulovanej elektropulznej terapie z prístroja TINER vo všeobecnom komplexe kúpeľnej terapie boli pacienti rozdelení do 2 skupín, z ktorých jedna (20 osôb, kontrola) dostávala radónové kúpele s koncentráciou 1,5 kBq/l. , teplota 36-37° S, expozícia 10-15 minút, každý druhý deň, na kúru 10 kúpeľov (I LC), ďalších (28 osôb, hlavné) navyše - bioregulovaná elektropulzová terapia z prístroja TINER, ktorý sa nosí von pulzným elektrickým prúdom nízkej frekvencie, nízkeho napätia pomocou guľovej unipolárnej elektródy kontaktne, labilne cez kožnú projekciu vzostupného, priečneho hrubého čreva, zostupných častí hrubého čreva v smere hodinových ručičiek (v smere peristaltiky), s frekvenciou 30,2 Hz až do pocitu miernych, bezbolestných vibrácií pod elektródou počas 8-18 minút (s predĺžením trvania o 1 minútu pri každom zákroku), 10-12 denných procedúr (druhá elektróda (pasívna) je umiestnená na paži pacienta). Obe skupiny pacientov boli reprezentatívne podľa hlavných klinických ukazovateľov. Liečba pacientov prebiehala na pozadí základnej terapie - sanatórium-rezortný režim, pohybová terapia, diétna výživa (diéta č. 5), pitie kysličníka uhličitého chloridovo-hydrogenuhličitanovej sodnej minerálnej vody strednej mineralizácie "Essentuki č. 4" v množstvo 3-3,5 ml/kg telesnej hmotnosti, 30 minút pred jedlom, 3x denne teplo, mikroklystíry z infúzie liečivých bylín pre kurz č.10 a sifónové výplachy čriev minerálnou vodou Essentuki č.4 pre kurz 4 procedúry .
Po kúpeľnej liečbe sa u väčšiny pacientov prejavila pozitívna dynamika hlavných klinických a paraklinických ukazovateľov charakterizujúcich celkovú pohodu, stav psycho-emocionálnej sféry a motoricko-evakuačnú funkciu hrubého čreva.
U pacientov, ktorí dostávali komplexnú terapiu bioregulovanou elektrickou pulznou terapiou z prístroja TINER (II LC), sa to prejavilo v normalizácii frekvencie vyprázdňovania (raz denne) v 89,3 % (p.<0,01) больных (табл.1). При этом жалобы на затруднения при акте дефекации и чувство неполного опорожнения после него больные не предъявляли. Отмечались также нормализация консистенции кала и значительное уменьшение количества слизи у данной группы пациентов. Прекратились или значительно уменьшились боли у 94,4% (р<0,01) больных, диспепсические явления - у 91,7% (р<0,01), психоэмоциональные нарушения - у 92,3% (р<0,01).
Zlepšenie stavu potvrdzujú aj hodnotiace údaje psycho-emocionálnych ukazovateľov pomocou psychologických testov (tabuľka 2). Indikátory úzkosti a depresie na nemocničnej škále HADS boli 4,6±1,7 bodu, s normou 4,4±1,9 (p<0,001). Депрессия по шкале Бека с 19,4±1,7 балла уменьшилась до нормы (10,4±1,6 балла) также у всех пациентов данной группы - 10,8±1,9 балла (р<0,001). Показатели САН нормализовались у 100% больных: самочувствие с 2,72±0,19 балла до 5,18±0,21 (р<0,001), активность с 3,40±0,17 до 5,35±0,18 (р<0,001) и настроение с 3,35±0,11 до 5,51±0,15 (р<0,001) балла.
tabuľka 2 Dynamika psycho-emocionálnych indikátorov u pacientov so syndrómom dráždivého čreva so zápchou podľa úrovne v závislosti od použitého liečebného komplexu |
|||||
Skupina pacientov | Index | Norm | Pred liečbou | Po ošetrení | Spoľahlivosť P |
I LC (n=20) | 4,4 ± 1,9 | 8,5 ± 1,3 | 3,3 ± 1,8 | <0,001 | |
II LC (n=28) | Úzkosť/depresia podľa nemocničnej HADS škály | 4,4 ± 1,9 | 8,9 ± 1,4 | 4,6±1,7* | <0,001 |
I LC | Pohoda | 5,25 ± 0,21 | 2,98 ± 0,13 | 4,67 ± 0,12 | <0,001 |
(n=20) | Aktivita | 5,45 ± 0,12 | 3,37 ± 0,12 | 4,92 ± 0,11 | <0,001 |
Nálada | 5,55 ± 0,19 | 3,52 ± 0,16 | 4,87 ± 0,12 | <0,001 | |
II LC | Pohoda | 5,25 ± 0,21 | 2,72 ± 0,19 | 5,18 ± 0,21* | <0,001 |
(n=28) | Aktivita | 5,45 ± 0,12 | 3,40 ± 0,17 | 5,35 ± 0,18* | <0,001 |
Nálada | 5,55 ± 0,19 | 3,35 ± 0,11 | 5,51 ± 0,15* | <0,001 | |
I LC (n=20) | Beckova stupnica depresie | 10,4 ± 1,6 | 18,9 ± 1,9 | 14,5 ± 1,5 | <0,001 |
II LC (n=28) | Beckova stupnica depresie | 10,4 ± 1,6 | 19,4 ± 1,7 | 10,8±1,9* | <0,001 |
Poznámka: * - P 1-2<0,001 |
Podľa röntgenového vyšetrenia 92,5 % (p<0,01) больных отмечалась положительная динамика рентгенологических показателей, что выразилось в нормализации моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника (табл.3). При проведении корреляционного анализа отмечалась четкая взаимосвязь между нормализацией частоты акта дефекации (1 раз в сутки) и пассажа бария по толстой кишке: через 24 часа после приема бариевой массы при рентгенологическом исследовании контраст определялся в дистальных отделах толстой кишки (r=+0,74; р<0,001).
Tabuľka 3 Dynamika rádiologických parametrov u pacientov so syndrómom dráždivého čreva so zápchou v závislosti od použitého liečebného komplexu |
|||||
Index | I LC (n=20) | II LC (n=28) | R | ||
abs (%) | % zlepšenie | abs (%) | % zlepšenie | ||
Hypomotorická dyskinéza s hypertonicitou hrubého čreva | 63,6 | 94,1 | <0,05 | ||
Hypomotorická dyskinéza s hypotonicitou hrubého čreva | 57,2 | 90,9 | <0,05 | ||
Poznámka: čitateľ - ukazovatele pred kúpeľnou liečbou; menovateľ - ukazovatele po kúpeľnej liečbe. |
Priaznivé účinky komplexnej kúpeľnej terapie pomocou bioregulovanej elektropulzovej terapie z prístroja TINER potvrdzujú aj údaje z hormonálnych štúdií. Hladina serotonínu v krvnom sére sa teda zvýšila 2-krát u 14 zo 16 pacientov (percento zlepšenia 87,5): zo 112 ± 29,4 ng/ml na 184 ± 30,5 ng/ml (p<0,01), что наиболее существенно отразилось на уменьшении болевого синдрома и улучшении психоэмоционального состояния больных СРК.
Celková účinnosť kúpeľnej terapie s využitím pitných minerálnych vôd strednej mineralizácie, radónovej terapie a bioregulovanej elektropulzovej terapie z prístroja TINER bola 91,3 %.
V komparatívnom aspekte boli výsledky liečby tejto skupiny pacientov (II LC) porovnané s príslušnými ukazovateľmi identickej skupiny pacientov, ktorí absolvovali iba kúpeľnú liečbu (I LC - kontrola). Výsledky porovnávacieho hodnotenia ukázali, že pozitívna dynamika hlavných ukazovateľov charakterizujúcich patologický proces (bolesť, dyspeptické syndrómy, psycho-emocionálne poruchy) bola o 20 – 25 % výraznejšia v skupine pacientov, ktorí dostali dodatočnú bioregulovanú terapiu elektrickým pulzom od zariadenie TINER.
Podľa výsledkov röntgenovej štúdie prechodu bária cez hrubé črevo u pacientov, ktorí dostávali bioregulovanú elektrickú pulznú terapiu z prístroja TINER, sú ukazovatele motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva na konci kúpeľnej liečby boli tiež významne lepšie ako u pacientov v kontrolnej skupine (percento zlepšenia bolo 92,5 oproti 60,4 v kontrolnej skupine (p<0,05)).
Dynamika hladín sérotonínu tiež potvrdzuje výhodu komplexnej terapie: u 87,5 % pacientov s LC II bol zaznamenaný jeho nárast na normálne hodnoty oproti 68,9 % pri použití iba minerálnych vôd a radónových kúpeľov (p<0,05).
Celková účinnosť kúpeľnej liečby bola v prvej skupine pacientov 72,4 %, v druhej skupine 91,3 %, p.<0,01.
Navrhovaný spôsob využitia prírodných a preformovaných liečivých faktorov zvyšuje celkový efekt kúpeľnej liečby o 19% a umožňuje urýchliť proces rekonvalescencie, skrátiť dobu dočasnej invalidity 2,5-3x, znížiť nemocenské a ekonomické náklady. pacienta a stavu za lieky 3-3x.4x pri súčasnom zlepšení kvality života a prognózy ochorenia.
Metóda liečby pacientov so syndrómom dráždivého čreva so zápchou komplexnou kúpeľnou liečbou vrátane pitia minerálnej vody "Essentuki č. 4", radónových kúpeľov s koncentráciou 1,5 kBq/l, 10 procedúr v kúre, mikroklystíry z infúzie liečivých bylín , na kurz 10 procedúr, sifónové výplachy čriev minerálnou vodou Essentuki č. 4, na kúru 4 procedúr, vyznačujúce sa tým, že sú dodatočne vystavené pulznému elektrickému prúdu z prístroja TINER pomocou sférickej unipolárnej elektródy, ktorá je umiestnená v kontaktný, labilný, v smere hodinových ručičiek nad kožnou projekciou vzostupného, priečneho a zostupného tračníka a zostupných častí hrubého čreva, efekt sa uskutočňuje s frekvenciou 30,2 Hz, kým nie je pod elektródou cítiť mierne výrazné, nebolestivé vibrácie, pričom pasívna elektróda je umiestnená na paži pacienta, procedúra sa vykonáva 8-18 minút, s predĺžením trvania o 1 minútu pri každej procedúre, v priebehu 10-12 procedúr vykonávaných denne.
Podobné patenty:
Vynález sa týka medicíny, menovite gastroenterológie
Využitie minerálnej vody pri rehabilitácii pacientov so syndrómom dráždivého čreva
Pitné minerálne vody sa predpisujú na rehabilitáciu pacientov so syndrómom dráždivého čreva ako procedúry na stimuláciu hrubého čreva a na uvoľnenie hrubého čreva.Aplikácia hydrouhličitano-síranových sodno-horečnatých vôd
Terapia hydrogénuhličitanovo-síranovo-sodno-horečnatými minerálnymi vodami pri rehabilitácii pacientov so syndrómom dráždivého čreva je procedúra stimulujúca hrubé črevo. Pri perorálnom podaní bikarbonátové ióny inhibujú fosforyláciu glykolytických a lipolytických enzýmov závislú od AMP. V dôsledku toho sa znižuje sekrécia kyseliny chlorovodíkovej. Nedostatok protónov inhibuje tvorbu pepsínov, gastrínu a sekretínu a zvyšuje črevnú motilitu. Síranové ióny v čreve sa prakticky neabsorbujú, ale zvyšujú jeho motorickú funkciu a majú laxatívny účinok. Ióny vápnika a horčíka zvyšujú kontraktilnú funkciu prvkov hladkého svalstva črevných stien a obnovujú jeho motorickú aktivitu. Naftény, humíny, bitúmeny a fenoly sa v žalúdku a horných častiach tenkého čreva rýchlo vstrebávajú do krvi, aktivujú črevnú mikroflóru a podporujú tvorbu antibakteriálnych a biologicky aktívnych zložiek.![](https://i1.wp.com/gastroscan.ru/handbook/images-aqua/djermuk-01.jpg)
Minerálna voda s teplotou 20-22 °C sa pije nalačno 40 minút pred jedlom, pomaly, po malých dúškoch 3-4x denne, začína sa 100 ml a postupne sa množstvo vody zvyšuje na 250 ml na dávku. .
Pri predpisovaní hydrogénuhličitan-sulfát-chloridovej, sodno-vápenato-horečnatej minerálnej vody „Novoterskaya Healing“ popri základnej medikamentóznej terapii pacientom so syndrómom dráždivého čreva s prevahou hnačky a zápchy sa zistili významné zmeny v ich stave. Voda bola predpísaná v množstve 5 ml na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta v 3 dávkach 30 minút pred jedlom počas 30 dní. Voľba teploty vody závisela od stavu motoricko-evakuačnej funkcie: pacientom so zápchou v dôsledku črevnej hypokinézy bola predpísaná studená minerálna voda - 18-20 °C a pacientom s hnačkou a črevnou hyperkinézou - voda s teplotou 40-50 °C.
Aplikácia sodno-vápenatých hydrouhličitano-chloridových vôd
![](https://i0.wp.com/gastroscan.ru/handbook/images-aqua/karmadon-01.jpg)
Syndróm dráždivého čreva (IBS) je bežná gastrointestinálna porucha, ktorá postihuje milióny ľudí. Postihuje približne jednu pätinu dospelej svetovej populácie, pričom ženy sú dvakrát častejšie ako muži.
Čo je a čo nie je syndróm dráždivého čreva
Syndróm dráždivého čreva sprevádzajú symptómy, ako sú kŕče a bolesti brucha, plynatosť, hnačka a zápcha. Symptómy môžu prichádzať a odchádzať, meniť sa a pretrvávať počas celého života. Niekedy môže byť bolesť a nepohodlie také silné, že ľudia jednoducho nemôžu vykonávať svoje každodenné činnosti. IBS sa často zamieňa so zápalom a inými ochoreniami čriev, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky.
Syndróm dráždivého čreva je funkčná porucha motorickej a sekrečnej funkcie čreva, ktorá nie je spojená s organickým poškodením. To znamená, že štruktúra čreva je neporušená, ale nervy a svaly, ktoré riadia proces trávenia, nefungujú správne. Svaly hrubého čreva sa zvyčajne sťahujú a uvoľňujú v jemnom rytme, ktorý posúva potravu do konečníka. Pri IBS sa črevné svaly spazmujú, ich kontrakcia je silnejšia a dlhšia ako zvyčajne. Tieto kŕče sú bolestivé a narúšajú pohyb potravy cez črevá. Ak ju spomalia, nastáva zápcha, ak ju zrýchli, nastáva hnačka. Príznaky musia byť chronické, vyskytujúce sa aspoň raz týždenne počas 3 mesiacov.
Podozrenia na syndróm dráždivého čreva
Napriek vysokej prevalencii syndrómu dráždivého čreva je stále zle pochopený. Nedávne štúdie naznačujú, že príčiny syndrómu môžu byť:
- infekcia a zápal. Predchádzajúca infekcia alebo zápal čriev môže negatívne ovplyvniť jeho funkciu. Aj keď je zápal v remisii, ale črevné nervy sa nevrátia do normálu, vedie to k objaveniu sa IBS;
- abnormalita mikrobiómu. Je to spôsobené interakciou medzi neurónmi čreva a mikrobiómom – baktériami, ktoré žijú v tráviacom trakte. Regulácia motility čriev je jednou z funkcií mikrobiómu a bakteriálna nerovnováha môže ovplyvniť funkciu hrubého čreva.
- psychosomatická porucha. Dlho sa predpokladalo, že IBS je psychosomatické ochorenie spôsobené predovšetkým chronickým stresom. Stresové hormóny vyvolávajú atypické kontrakcie svalov čreva a dlhotrvajúci nekontrolovaný stres môže viesť k narušeniu nervovej regulácie hrubého čreva.
Dá sa syndróm dráždivého čreva vyliečiť?
V súčasnosti neexistuje žiadna medikamentózna liečba syndrómu dráždivého čreva. Liečba sa zameriava najmä na zmiernenie príznakov, ako je zápcha alebo hnačka, a na zmiernenie bolesti brucha pomocou antispazmodiká, laxatív, analgetík a antidepresív. Problém je, že takáto liečba neodstráni príčiny syndrómu a môže mať vedľajšie účinky, vrátane toxicity iných orgánov, ako sú obličky, pečeň, pankreas, oči atď. Vyhýbanie sa niektorým potravinám tiež IBS nevylieči, hoci môže pomôcť zmierniť príznaky.
Najúčinnejšie sú alternatívne metódy na liečbu syndrómu dráždivého čreva, ako aj tie, ktoré vyžadujú čas a pravidelné opakovanie kurzov.
Biologický liek proti syndrómu dráždivého čreva
Švajčiarsko je jedinou krajinou na svete, ktorá má vo svojej ústave zakotvený prístup k alternatívnej medicíne ako základné ľudské právo. Biologická medicína, ktorá sa do značnej miery spolieha na schopnosť ľudského tela samoregulovať sa a samoliečiť, môže pomôcť vyliečiť syndróm dráždivého čreva. Klinika Paracelsus je popredným centrom biologickej medicíny v Európe.
Zakladateľ biologickej medicíny, doktor Rau, vpravo na fotografii
Na liečbu syndrómu dráždivého čreva klinika Paracelsus najprv určí základnú príčinu poruchy a až potom predpíše plán liečby. Liečebný program pre syndróm dráždivého čreva zvyčajne pozostáva z črevnej detoxikácie, normalizácie mikrobiómu a „reštartu“ čriev. Tu je to jedna z najúspešnejších vyliečených chorôb.
Stlačením tohto tlačidla získate rýchlu odpoveď a individuálne rozhodnutie lekára
Kúpeľná liečba syndrómu dráždivého čreva v Taliansku
Medzi Florenciou a pobrežím Versilia, v srdci Toskánska, pár kilometrov od Pisy, Luccy, Volterry a pláží Viareggio, leží termálne stredisko Terme of Montecatini, kde sa už 700 rokov liečia choroby tráviaceho traktu. . Dnes sa voda z prameňov Leopoldina, Regina, Tettuccio a Rinfresco používa aj na liečbu syndrómu dráždivého čreva, sprevádzaného zápchou.
Hydroponická liečba v Terme Montecatini, Taliansko
Na vyliečenie syndrómu dráždivého čreva sa tu využíva hydroponická liečba (pitie minerálnej vody). Keď sa voda dostane do gastrointestinálneho traktu, normalizuje sekréciu a črevnú motilitu. K celkovému pozitívnemu výsledku pomôže pokojný odpočinok, pravidelný denný rytmus, liečebná výživa, plávanie v termálnych kúpeľoch a cvičenie vo vode.
Liečba v sanatóriu je plne v súlade s modernými predstavami o potrebe komplexnej terapie na odstránenie gastroenterologických a psychologických porúch syndrómu dráždivého čreva.
Stlačením tohto tlačidla získate rýchlu odpoveď a individuálne rozhodnutie lekára
Ajurvédska liečba syndrómu dráždivého čreva v Himalájach
AyurVAID Kalmatia je ajurvédsky rezort nachádzajúci sa v indických Himalájach, ktorý ponúka ošetrenie v súkromí a pohodlí uprostred nedotknutej prírody s úchvatným výhľadom na zasnežené horské masívy. AyurVAID Hospitals je sieť ajurvédskych nemocníc novej generácie, kde sa ajurvédske techniky aplikujú na riešenie moderných zdravotných problémov, vrátane syndrómu dráždivého čreva, ktorý sa v ajurvéde nazýva Grahani.
Ajurvédske letovisko AyurVAID Kalmatia, Himaláje, India
Z ajurvédskeho hľadiska je Grahani spôsobené nerovnováhou troch dóš tela: vata (vzduch), pitta (žlč) a kapha (hlien), takže na vyliečenie syndrómu dráždivého čreva je potrebné túto nerovnováhu upraviť. Špeciálne jogínske polohy a dychové cvičenia sú dôležitou súčasťou liečby, pretože stimulujú normálne kontrakcie čriev. Denná meditácia vám umožní naučiť sa zvládať stres a ajurvédske odporúčania týkajúce sa životného štýlu pomôžu predchádzať relapsom IBS po primárnej liečbe.
Zobrazenia príspevku: 17 149
Veľmi veľký počet ľudí trpiacich bolesťami brucha si je istý, že majú bežnú gastritídu. Ak sa ale pri vyšetrení zistí, že žalúdok je v norme, no bolesti stále neustupujú a naopak sa zintenzívňujú a už ich neutlmujú lieky proti bolesti, tak sú na vine asi črevá. Takže, ak máte syndróm dráždivého čreva, liečba sa môže značne líšiť, ale v tomto článku sa pozriem na nemedikamentóznu liečbu prostredníctvom stravy a výživy. Ak chcete tejto chorobe porozumieť podrobnejšie, tu je.
Správna strava pri syndróme dráždivého čreva
V prvom rade budú musieť zo stravy vylúčiť potraviny, ktoré žalúdok netoleruje. Tieto produkty je možné určiť experimentálne. Ako to spraviť? Vezmeme si nejaký produkt a pozrieme sa na to, ako sa po jeho konzumácii cítime: ak nedôjde k nepríjemným pocitom, potom sa tento produkt môže používať ďalej, ale ak po jeho konzumácii spozorujete bolesť alebo ťažkosti, musíte ho zlikvidovať.
Nevýhodou tejto metódy je, že takéto experimenty môžu zabrať veľa času, ale verte, že to stojí za to. Zoznam môže byť dosť dlhý.
Po vylúčení zakázaných potravín spolu s diétou sa môže začať liečba. Ráno na lačný žalúdok, 30 minút pred raňajkami, musíte vypiť 0,5 šálky čistej vody v malých dúškoch s prídavkom 1 lyžičky medu a 1 lyžičky jablčného octu.
Každý deň by ste mali zjesť aj veľa čerstvej zeleniny. Môže to byť kôpor, petržlen, bazalka atď. Teraz sa podobné veci predávajú celoročne, takže si myslím, že s týmto nebudú žiadne problémy. Počas dňa musíte tiež vypiť jeden pohár kefíru alebo pitného jogurtu. Ak je to bio, tak super.
Stravovanie. Čo je možné, čo nie atď.
Čo nerobiť
Mali by ste sa snažiť, aby bol príjem potravy pravidelný, to znamená, snažte sa jesť 3-4 krát denne.
- všetko je pikantné
- pečienka
- tučný
- surová zelenina a ovocie, ktoré podporujú tvorbu plynov v črevách (napríklad hrozno)
Potom musíte do stravy postupne zaviesť lúpané čerstvé ovocie a zeleninu. Takto si postupne vyberiete optimálnu stravu pre seba.
Znížiť budete musieť aj príjem vlákniny, pretože jej trávenie vedie k zvýšenej tvorbe plynov. Vyhnite sa používaniu žuvačiek a tvrdých cukríkov.
Mali by ste sa tiež pokúsiť minimalizovať nasledujúce produkty, ktoré prispievajú k tvorbe plynov:
- sýtené nápoje
- mliekareň
- ružičkový kel
- brokolica
- strukoviny
- Biela kapusta
- bravčové mäso
- kukurica
- korenie
- Zelené korenie
Ak je to možné, snažte sa jesť menej chleba vyrobeného z prémiovej múky, tučného mäsa, rýb, hydiny, údenín, kyslých uhoriek, klobás a konzerv. Ak máte syndróm dráždivého čreva, nemali by ste jesť čerstvý ražný a pšeničný chlieb, pečivo v akejkoľvek forme, mastné bujóny, cereálne polievky (možné iba pri varení s obilnými odvarmi).
Aby ste sa vyhli plynatosti, vyhnite sa konzumácii príliš horúceho alebo príliš studeného jedla.
Čo je možné
Prírodná minerálna voda je veľmi užitočná. Môže to byť voda značiek Essentuki, Batalinskaya, Smirnovskaya, Ruza atď. Pijú jej 150-200 ml. trikrát denne pred jedlom hodinu.
Všetky vaše potraviny musia byť tepelne spracované, to znamená varené alebo dusené alebo varené.
Je dovolené jesť biely chlieb, ktorý bol upečený včera, ale za žiadnych okolností by nemal byť čerstvý.
Povolený:
- pšeničné krekry
- polievky varené v nízkotučnom, slabom mäsovom alebo rybom vývare s pridaním ryžovej vody
- polievky s prídavkom pyré z mäsa
- polievky s mäsovými guľkami
- jedlá pripravené z mletého, chudého mäsa, rýb, hydiny (napríklad rezne, fašírky, suflé)
- nekvasený pyré tvaroh
- varená alebo pečená zelenina alebo jablká
- kaša z ryže, ovsených vločiek a pohánkovej kaše vo vode alebo nízkotučnom vývare vajcia nie viac ako 2 denne (vo forme omelety alebo v jedlách)
- želé alebo želé z hrušky, čučoriedky, dule
- čaj (najlepšie zelený)
- odvary zo šípok, čerešne vtáčej, sušených čučoriedok, čiernych ríbezlí
- čerstvé šťavy riedené vodou, okrem hroznových, slivkových a marhuľových
Prísnym dodržiavaním týchto pravidiel sa dá syndróm dráždivého čreva vyliečiť, hoci to nebude jednoduché a bude to trvať pomerne dlho. Ale niet úniku, ako sa hovorí. Veľa šťastia a neochorieť!
Napísanie 1 článku trvá v priemere 3-4 hodiny. Zdieľaním článku na sociálnych sieťach vyjadrujete vďaku autorom blogu za ich prácu!!!