Шээсний шинжилгээ рН 8. Хүүхдийн шээсний рН. Хүчиллэг ихсэх нь яагаад аюултай вэ?
Та биеийн байдал, зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тодорхойлж болно. Шээсний хүчиллэг байдал (рН) нь хүчил-суурь тэнцвэрийг үнэлэх чухал үзүүлэлт юм. Энэ нь олон эмгэгийн эмгэгийг оношлоход онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг.
Бөөр нь шээсээр дамжин олон хорт бодис, хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүж, гадагшлуулдаг чухал эрхтэн юм. РН-ийн түвшин нь аливаа шалгалтын үеэр шалгах ёстой гол үзүүлэлтүүдийн нэг юм.
Шээсний хүчиллэг байдал нь бие махбодид тохиолддог үйл явцыг тодорхойлж, ерөнхий байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Эмнэлгийн практикт үүнийг шээсний рН гэж нэрлэдэг. Энэ нь шээсний дээж дэх устөрөгчийн ионы тоог тооцоолох боломжийг олгодог рН-ийн утга юм. Энэ нь өдрийн турш өөрчлөгдөж болно. Шээсний тогтолцооны зарим эмгэгийн үед рН буурч эсвэл нэмэгдэж болно.
РН-ийн түвшин нь бөөр нь биед нэвтэрч буй эрдэс бодисыг хэр зэрэг боловсруулдаг болохыг харуулж болно. Магни, кальци нь хүчиллэг байдлын түвшинг хариуцдаг.
Хүчиллэгийн түвшин өндөр байх үед бие нь эд эсэд хуримтлагдсан хүчлийг саармагжуулж, шаардлагатай эрдэс бодисыг яс, эрхтнүүдээс авдаг.
Шээсний химийн найрлага нь олон хүчин зүйлээс хамаарч өөрчлөгдөж болно.
- Бодисын солилцоо.
- Ходоодны хүчиллэг.
- Буруу хооллолт.
- Шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин.
- Бөөрний гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны онцлог.
- Хэрэглэсэн шингэний хэмжээ.
Шээсний рН-ийн түвшинг тодорхойлох нь литолитик эм - бөөрний чулууг уусгах эм хэрэглэхэд маш чухал юм.
Оношлогоо ба норм
Шинжилгээнд зориулж шээсийг зөв цуглуулах нь чухал бөгөөд эс тэгвээс үр дүн нь найдваргүй байж магадгүй юм. Өмнөх өдөр нь шингэний физик шинж чанарыг өөрчилдөг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Шээс хөөх эм хэрэглэхийг хориглоно. Шалгалтанд орохын өмнө бэлэг эрхтэнээ угаахаа мартуузай. Та хүүхдийн бэлэг эрхтнийг зөв бие засах чадвартай байх хэрэгтэй: охидыг урдаас хойш угааж, хөвгүүдийн бэлэг эрхтний толгойг ил гаргадаг.Шээсний дунд хэсгийг цэвэр шилэн саванд хийнэ. Эхний хэсгийг жорлонд гаргаж, дунд хэсгийг нь саванд хийж, үлдсэн хэсгийг нь бие засах газар руу буцаана.
Шээс цуглуулах ажлыг өглөө, хоосон ходоод дээр хийдэг. Тиймээс лабораторид яаралтай хүргэх хэрэгтэй. Шээсийг удаан хугацаагаар хадгалах үед цилиндрүүд устаж, рН өөрчлөгддөг.Сарын тэмдгийн үед эмэгтэй хүн шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.
Шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин эсвэл бие махбод дахь бусад эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд шээсний шинжилгээг бүх өвчтөнд зааж өгдөг.
Шээсний хүчиллэгийг тусгай үзүүлэлтүүд - лакмус цаас ашиглан тодорхойлно. Уусмалын урвалаас хамаарч өнгө нь өөрчлөгддөг. Өнгө бүр нь тодорхой рН-ийн утгатай тохирч байна. Хэрэв туузны өнгө нь улаан болж өөрчлөгдвөл энэ нь шээсний хүчиллэг рН, хөх болж хувирвал шүлтлэг урвалыг илтгэнэ. Хэрэв судал нь өнгө өөрчлөгдөөгүй бол хүчиллэг нь төвийг сахисан байна.
Шээсний хүчиллэгийг тодорхойлох өөр нэг арга бий - ион тоолуур ашиглана. Энэ арга нь илүү тохиромжтой бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг.
Ашигтай видео: рН-ийн түвшинг хэрхэн зөв, хурдан тодорхойлох вэ
Шээсний хүчиллэг байдлын түвшин:
- Ихэвчлэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний хүчиллэг байдал ижил байдаг. Өглөө нь насанд хүрсэн хүний шээс нь хорт бодис ялгардаг тул бага зэрэг хүчиллэг байдаг. Насанд хүрсэн хүний рН-ийн норм нь 6.5-7 нэгж байна.
- Хүүхдэд хэвийн утга нь насанд хүрэгчдийн шээсний рН-ээс бага зэрэг ялгаатай байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд шээсний хүчиллэг байдал 5.5-6, дутуу төрсөн хүүхдэд 4.8-5.4, лонхтой хүүхдэд 5.4-6.9 байна.
- Хүүхдийг хөхнөөс гаргасны дараа шээсний рН нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байна.
Хэрэв шээс нь хүчиллэг шинж чанартай бодис агуулдаг бол хүчиллэг (рН-ийн түвшин 7-оос бага) байна. Хэрэв шээсэнд их хэмжээний шүлтлэг бодис илэрсэн бол энэ нь шээсний шүлтжилтийг илтгэнэ (рН-ийн түвшин 7-оос дээш). Шээсэнд хүчиллэг ба шүлтлэг бодисууд тэнцүү хэмжээгээр агуулагдаж болох бөгөөд дараа нь хүчиллэг нь төвийг сахисан (рН 7) болно.
Шээсний хүчиллэг яагаад нэмэгддэг вэ?
Шээсний хүчиллэг ихсэх нь ургамлын болон сүүн бүтээгдэхүүн, рашаан усыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр үүсдэг. РН-ийн өсөлт нь зарим эм уусны үр дагавар байж болно: адреналин, бикарбонат, никотинамид.
Хүчиллэг ихсэх нь ходоодны шүүсний шүүрлийг зөрчсөн, пилорик бөглөрөл байгааг илтгэж болно.
Шээсний хүчиллэгийг хэвийн хэмжээнээс хэтрүүлэх нь дараах тохиолдолд ажиглагдаж болно.
- Шингэн алдалтаар.
- Суулгалт өвчний хувьд.
- Чихрийн шижингийн кетоацидозын хувьд.
- Ацидозтой.
- Мацаг барих үед.
- Шээсний замын халдварын хувьд.
- Бөөрний архаг дутагдлын хувьд.
Шээсний шүлтлэг урвал нь шээсний замын архаг халдвар, халууралт, бөөрний сүрьеэгийн үед нэмэгддэг.Шээсний хүчиллэгийг байнга нэмэгдүүлэх нь фосфатын чулуу үүсэхийг дэмждэг.
Шээсний хүчиллэг ихэссэн шалтгааныг тогтоох нь чухал бөгөөд зөвхөн дараа нь эмчилгээ хийх шаардлагатай. Нэмэлт шалгалт хийж, болзошгүй хазайлтыг тодорхойлох шаардлагатай.
Шалгуур үзүүлэлтийг хэрхэн хэвийн болгох вэ
Шээсний хүчиллэгийг багасгахын тулд уургийн хүнсний хэрэглээг багасгах, төвийг сахисан эсвэл хүчиллэг шүлтлэг ачаалалтай хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.Хэрэв шээсний шүлтжилт нь бие махбод дахь эмгэг процессуудтай холбоотой бол энэ нь санаа зовох шалтгаан болдог.
Энэ тохиолдолд нормоос гажсан шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт оношлогоо хийх шаардлагатай болно.Туршилтын туузыг ашиглан өдөр бүр хийх шинжилгээ нь зөв хооллолтыг сонгоход тусална.
Хоолны дэглэмд хүчиллэг агуулаагүй хоол хүнс байх ёстой. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь:
- Газрын тос
- Зайрмаг
- Сүү
- Өргөст хэмх
- Ургамлын тос
Сөрөг хүчил үүсэх бүтээгдэхүүн: жимс, жимсний шүүс, хүнсний ногоо, мөөг, ургамал, рашаан, кофе, улаан, цагаан дарс. Бүтээгдэхүүнийг "хүчиллэг" -ээр хуваах нь маш дур зоргоороо байдаг. Хүн бүр хоолыг өөр өөрөөр шингээж, шингээдэг.Хоолны дэглэмд өөрчлөлт оруулах шаардлагатай: хоол хүнсийг хасах эсвэл нэмэх.
Хэрэв urolithiasis илэрсэн бол удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэсэн бол өвчтөнүүд туршилтын тууз ашиглан шээсний рН-ийг бие даан хянах хэрэгтэй.
Та тодорхой хоолны дэглэм барьж болохгүй, хүчил үүсэх түвшин багатай хоол идэх хэрэгтэй. Бүх хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ боломжийн хязгаарт багтана.
Бие болон бөөрийг цэвэрлэхийн тулд хангалттай хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүст шээсний хүчиллэг байдал үргэлж хэвийн байдаг.
Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн бүр шинжилгээ хийдэг. Бөөр нь давхар ачаалалтай ажилладаг тул шээсний шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үүнээс гадна дархлаа суларч, дааврын түвшин өөрчлөгддөг бөгөөд үүний үр дүнд шээсний сувгийн үйл ажиллагаа тасалддаг. Энэ нь халдварт үйл явцыг өдөөж эсвэл шээсний системийн архаг өвчнийг хурцатгахад хүргэдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний хүчиллэг байдал өөрчлөгдөж, хэрэглэсэн хоол хүнснээс хамаардаг. Хэрэв та хэт их мах идвэл таны шээс хүчиллэг байх болно, харин цагаан хоолны дэглэм баримталвал шээс шүлтлэг болно.Жирэмсэн эмэгтэйн хэвийн рН нь 4-8 байна.Судалгааны материалыг шинэ, цаг хугацаанд нь ирүүлсэн байх нөхцөлийг хангана.
Жирэмсэн үед бага рН-ийн түвшин нь токсикоз, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Үүнээс гадна, биед калийн дутагдалтай үед бууралт ажиглагдаж болно. Эмч нар жирэмсэн эмэгтэйн шээсний өөрчлөлтийг бүхэлд нь авч үздэг боловч тус тусдаа биш юм.Хэрэв рН-ийн түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь паратироид булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ.
Шээсний хүчиллэг байдлын зэрэгцээ эмэгтэйчүүдийн эмч, урологичид өнгө, ил тод байдал, цилиндр байгаа эсэхийг шалгадаг.Хэрэв шээсний шинжилгээ муу байвал энэ нь шээсийг дахин шалгах шалтгаан боловч өөр аргаар.
Шээсний рН нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн бие дэх хүчил ба шүлтийн харьцаа юм. Ер нь урвал нь төвийг сахисан эсвэл шүлтлэг байх ёстой, гэхдээ хүчиллэг биш. Үүнийг тоогоор илэрхийлэхийн тулд утга нь 5.0-аас 7.0 хооронд байх ёстой. Заримдаа утгууд нь 4.5-аас 8 хооронд хэлбэлздэг.
Хүүхдийн шээсний рН нэмэгдсэн нь орчин нь илүү шүлтлэг байдаг гэсэн үг юм. Бага байх тусам орчин нь хүчиллэг болно. Гол нь өөр өөр шинж чанартай хэд хэдэн бодис шээстэй хамт ялгардаг. Тиймээс тэд шээсний шингэний найрлагад нөлөөлдөг.
Шинээр төрсөн хүүхдийн рН 5.5-6.0 байна. Хэрэв бид дутуу төрсөн хүүхдүүдийн тухай ярих юм бол тэдний хүчил-суурь тэнцвэрт байдал өөрчлөгдөж, дараа нь хүүхэд хүчиллэг шээсний урвал үүсгэдэг. Энэ нь 4.8-аас 5.5 хооронд хэлбэлздэг. Сарын дараа хүүхдийг зөвхөн эхийн сүүгээр хооллодог бол рН-ийн түвшин буурч, шээсний урвал нь төвийг сахисан эсвэл шүлтлэг болдог. Дараа нь туршилтын үр дүнгийн маягт нь 7.0-аас 7.8 хүртэлх утгыг агуулна.
Хөхөөр хооллох хугацаа дууссаны дараа шээсний урвалын хэмжээ насанд хүрэгчдийнхтэй адил болно. Хиймэл хооллох нь шээсний урвал нь хүчиллэг - 5.5 эсвэл төвийг сахисан - 7.0 байж болно. Ихэнхдээ эрүүл хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хариу үйлдэл нь 6.0-6.5 хооронд хэлбэлздэг.
Хэрэв ямар нэгэн эмгэг байгаа бол хүчил-суурь тэнцвэр нь нэг тал руу шилжих болно - хүчиллэг эсвэл шүлтлэг. Хэрэв хүүхдийн шээсний рН өндөр байвал шээсийг өрөөний температурт хэр удаан хадгалсныг санах хэрэгтэй. Ихэвчлэн ийм тохиолдолд шээс нь шүлтлэг болдог.
Хэрэв энэ үзүүлэлт нь хүүхдийн нормоос зөрж байвал энэ нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд үүнийг засч залруулах боломжтой.
- хоолны дэглэм;
- уух дэглэм;
- өвчин.
Хүүхэд дараахь зүйлийг их хэмжээгээр хэрэглэвэл шээсний рН нэмэгдсэн нь ажиглагддаг.
- сүүн бүтээгдэхүүн;
- ургамлын гаралтай хоол;
- шүлтлэг эрдэс ус.
Дараах эмгэгүүд нь шээсний урвалыг өөрчилдөг тул шүлтлэг болгодог.
- ходоодны өндөр хүчиллэг;
- хордлого, удаан хугацаагаар бөөлжих үед ус, хлорын алдагдал;
- пиелонефрит;
- цистит;
- шээсний шингэн дэх калийн агууламж нэмэгдсэн.
Хүүхэд амьтны гаралтай уураг их хэмжээгээр идэх үед хүчиллэг шээстэй байдаг, түүнчлэн дараахь тохиолдолд.
- өвчний улмаас удаан хугацаагаар мацаг барих;
- халуурах үед;
- чихрийн шижин өвчний хувьд;
- суулгалт, ундны дэглэмийг зөрчсөн тохиолдолд шингэн алдалтын үед.
Хэрэв хүүхэд urolithiasis эсвэл бөөрний дутагдалтай бол цусан дахь кали, хлорын агууламж буурахтай адил рН бага байх болно.
Гэртээ та шээсний урвалыг тодорхойлж болно, гэхдээ энэ мэдээлэл нь тийм ч үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Энэ үзүүлэлт нь зөвхөн бусадтай хамт, түүнчлэн тодорхой шинж тэмдгүүдтэй хамт чухал юм. Urolithiasis оношийг тогтооход шээсний хариу урвалыг мэдэх нь маш чухал юм.
Хэрэв хүүхдийн шээсний рН өндөр байвал фосфатын ордууд ихэвчлэн үүсдэг боловч уратууд үүсдэггүй. Ийм нөхцөлд тэд уусдаг. Хүчиллэг орчинд рН 5.5-аас бага байвал уратууд олддог боловч энэ тохиолдолд фосфатууд уусдаг. Оксалатуудын хувьд таатай рН нь 5.5-6.0 хооронд байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол бичил биетний нөхөн үржих, амьдрах чадвар нь хүчил-суурь тэнцвэрээс хамаардаг. Энэ нь мөн антибиотик хэр үр дүнтэй болохыг тодорхойлдог.
Хэрэв хазайлт байхгүй бол хоолны дэглэмийг тохируулах хэрэгтэй. Хүүхдийн шээсний хэвийн рН ямар байх талаар бид дээр бичсэн. Зөв боловсруулсан хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар энэ үзүүлэлтийг тэгшитгэх болно. Тэнцвэрийг өөрчлөх гэж оролдохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь шүлтлэг орчинд шээс бэлэгсийн тогтолцоонд амьдардаг бактери идэвхтэй үйл ажиллагаагаа эхэлдэг. Ялангуяа эм уухдаа үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Шээсний рН-ийн утга нь бодисын солилцоо, бөөрний үйл ажиллагаа, цусны шүүлтүүр, ялгаруулах системийн шинж чанарыг илтгэдэг. Стандарт утгуудаас хазайх нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааны эмгэг, хоолны дэглэмийн тэнцвэргүй байдал, физиологийн хэт их стрессийг илтгэж, цаг тухайд нь тохируулах шаардлагатай болдог.
Шээс дэх Ph-ийн түвшин (хүчиллэг) нь органик бус нэгдлүүдийн задралын бүтээгдэхүүн болох шээс дэх устөрөгчийн ионуудын агууламжаар тодорхойлогддог. Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн бөөрний цэвэрлэгээ, цусыг цэвэрлэх чадварын талаар дүгнэлт гаргадаг. Ердийн үед давсагнаас ялгарах боловсруулсан шингэн нь 96-97% шээс, 3-4% давс, азотын нэгдлээс бүрддэг.
Ялгарсан бодисууд нь хүчил-суурь шинж чанартай байдаг. Хүчил давамгайлсан үед (рН 5 нэгжээс бага) шээс нэмж, шүлтлэг (рН 8.0-аас дээш) шүлтжиж, илүүдэл утга нь ясны эдээс эрдэс бодис, органик нэгдлүүдийг зайлуулж шээсийг саармагжуулдаг.
Хүчиллэг рН хэвийн байна
Өдрийн туршид шээсний рН (насанд хүрсэн хүн амын норм дунджаар 5.1-7.1 нэгж хооронд хэлбэлздэг) өөрчлөгдөж болно.
- өглөө - 5.2 - 5.8;
- өдрийн цагаар - 6.4 - 6.8;
- орой - 6.5-7.
Эрэгтэйчүүдэд хүчиллэг бага байдаг (өглөө 5.1-5.6, орой 6.1-6.6).
0.4-0.6-аар буурсан нь эрэгтэй хүйсийн хувьд эмгэг биш бөгөөд энэ нь өдөр тутмын хоолны дэглэмд уургийн хоол (мах, өндөгний цагаан, өөх тос ихтэй бяслаг) давамгайлж, жимс, ногооны хоол, ногооны бараг бүрэн байхгүйтэй холбоотой юм. , мөн биеийн булчингийн массыг нэмэгдүүлэх зорилготой хүнд дасгал хөдөлгөөнийг сонирхож байна.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд хэвийн рН нь сэрсний дараа 5.3-5.8, унтахын өмнө 6.7-7.2 хооронд хэлбэлздэг.Тоо хэмжээнээс 0.3-0.7 нэгжээр давсан. - нүүрс ус багатай хоолны дэглэм, эрдэсжсэн шингэнийг их хэмжээгээр хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд ихэвчлэн тохиолддог ердийн үзэгдэл.
Ирээдүйн эхчүүдийн шинжилгээнд 4.5-аас 8.1 нэгжийн уншилтууд олддог. Хүчиллэгийн үнэ цэнэ нь биеийн дааврын өөрчлөлт, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, токсикоз зэрэгт нөлөөлдөг. Хэрэв эмэгтэй хүний эрүүл мэнд сайн, эмийн тохируулга хийх шаардлагагүй бол заасан рН-ийн тоо нь эмгэг гэж тооцогддоггүй.
Хүчиллэгийн утгын хүснэгт:
Нас | Нэгж |
эрт төрсөн хүүхдүүд | 4,7 – 5,5 |
шинэ төрсөн хүүхдүүд | 5,4 – 6,1 |
2 сартай хөхүүл хүүхэд | 7,1 – 7,7 |
хиймэл хооллодог хүүхдүүд | 5,6 – 7,0 |
2 ба түүнээс дээш насны, хоёр хүйсийн насанд хүрэгчид | 5,4 – 7,0 |
хүүхэд хүлээж байхдаа | 4,3 – 8,1 |
РН-ийг бууруулах шалтгаан (хүчилжилт)
Хүчилжилт (ацидури) нь рН-ийн түвшин 5.0 ба түүнээс доош болж буурах замаар илэрдэг.
Дараах тохиолдолд тохиолддог.
Шинээр төрсөн хүүхдийн хувьд рН 5.0 хэвийн байна. Эмчилгээ шаарддаггүй, хүүхэд өсч томрох тусам нэмэгддэг.
14-20 хоногоос дээш хугацаагаар ацидури нь түгшүүр төрүүлж, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт эмгэг, бөөр, давсагны чулуу, элс зэргийг илтгэнэ.
РН-ийг нэмэгдүүлэх шалтгаан (шүлтжилт)
Шээсний PH, хэрэв эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн нормоос өөрчлөлтүүд нэмэгдэж буй чиглэлд ажиглагдвал эмнэлгийн практикт "Алкалури" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь 8.0 ба түүнээс дээш нэгжээс нэмэгдсэн тоогоор тодорхойлогддог. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн хүчтэй толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөгдүүлэх, ухаан алдах зэргээр дагалддаг.
Дараах үед тохиолддог:
Шээсний шүлтжилт нь бөөр ба дотоод шүүрлийн системийн төрөлхийн эмгэгийн үед тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэйд рН-ийн утга 8.1 ба түүнээс дээш байвал биеийн дааврын өөрчлөлт, кальцийн дутагдал, токсикозын шинж тэмдэг илэрдэг.
Шээсний ерөнхий шинжилгээ хийх заалт
Биеийн дотоод байдал, бөөр, шээсний системийн үйл ажиллагааг хянахын тулд ерөнхий эмнэлзүйн оношлогооны шээсний шинжилгээг хийдэг. Эрүүл хүмүүст 6-7 сард дор хаяж нэг удаа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор процедурыг хийхийг зөвлөж байна.
Ерөнхий эмч дараахь судалгааг зааж өгөх ёстой.
Бөөр, давсаг, дотоод шүүрлийн эмгэгийн эмчилгээний эмчилгээний үед OAM-ийг сард дор хаяж нэг удаа тогтоодог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг 1-2-р гурван сард сард нэг удаа, 3-р гурван сард долоо хоногт нэг удаа шинжилгээнд хамруулдаг.
Хэрхэн зөв шинжилгээнд хамрагдах вэ
Шээсний Ph (хэвийн утга нь биологийн материалыг бэлтгэх, цуглуулах, илгээх зөв горимоос хамаарна) тусгай бэлтгэлийн үйл явцын дараа шинжилгээний явцад тодорхойлогддог.
Тэр ийм хүн:
- Шээсийг эмнэлгийн байгууллагаас өгсөн тусгай саванд цуглуулдаг. Гэртээ шээс цуглуулахын тулд эмийн сангаас ариутгасан колбонд худалдаж аваарай. Хэрэв сав худалдаж авах боломжгүй бол та жижиг таглаатай шилэн савыг хэрэглэж, савантай усаар угааж, буцалсан усаар халдваргүйжүүлж болно. Шээс цуглуулах сав нь хуурай байх ёстой.
- Өдрийн туршид байгалийн будагч бодис (лууван, манжин), архи, шээс хөөх эмийн ургамлын цай, декоциний, эмийн эмчилгээний явцыг хянахын тулд шинжилгээ хийхээс бусад тохиолдолд хоол хүнснээс хасдаг.
- Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр цусны бүлэгнэл байгаа тул буруу оношлоход хүргэдэг тул шинжилгээнд хамрагдах ёсгүй.
- Шээхээс өмнө бэлэг эрхтнийг заавал ариун цэврийн шаардлага хангасан бие засах газар. Эмэгтэйчїїдэд шээсэнд нян орохоос сэргийлэхийн тулд їтрээг хөвөн дэвсгэрээр хучихыг зөвлөж байна.
Материал авах:
Гэртээ ph-ийг хэрхэн тодорхойлох вэ
Шээсний рН (хэвийн утгыг шаардлагатай бол гэртээ тодорхойлно) дараахь аргаар тодорхойлно.
1.Лакмус цаас.Туршилтыг хийхийн тулд тусгай уусмалд дэвтээсэн цэнхэр, улаан туузыг ашиглана. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь 1-3 секундын турш шингэнтэй саванд буулгах ёстой. Устгасан цаасыг цэвэр, хуурай гадаргуу дээр, хэт ягаан туяанд хүрэх боломжгүй, урвалжийг дээш харуулан байрлуулна.
Судалгааны үр дүнг 3 минутын дараа судална.
- өөрчлөгдөөгүй индикаторын сүүдэр - төвийг сахисан орчин;
- хоёр судлын өнгө өөрчлөгдөх - хүчил-шүлтлэг;
- цэнхэр улаан - шүлтлэг;
- хөх улаан - исгэлэн.
Энэ шинжилгээнд ph тоонуудын утгыг тодорхойлох боломжгүй.
2. Магаршак арга. 2 дусал шээсийг саармаг улаан, цэнхэр метилен спиртийн 0.1% -ийн уусмалаар холино. 2 секундын дотор үүссэн тунадасны өнгө дээр үндэслэн рН-ийн түвшинг тодорхойлно.
- хар ягаан - 6.2 - 6.5;
- цайвар ягаан - 6.7 - 7.1;
- саарал - 7.4.
3. Бромэтил арга. 3 дусал шээсийг усаар шингэлсэн 20 мг брометил индикатороор шингэлнэ. Утга нь үүссэн шингэний өнгөөр тодорхойлогдоно. Энэ арга нь найдвартай биш юм.
4. Ионометр- хамгийн найдвартай сонголт бол өглөөний шээсэнд байрлуулсан төхөөрөмж юм. Тэд хүчиллэг байдлын түвшинг тоогоор нарийн тодорхойлж, монитор дээрх заалтыг харуулна.
5.Заагч тууз- гэрт болон лабораторийн нөхцөлд ашигладаг хамгийн түгээмэл арга бөгөөд энэ нь урвалжаар шингээсэн хавтангийн сүүдрийг өөрчлөх замаар рН-ийн түвшинг 4.9-9.1 нэгж болгон тохируулах боломжийг олгодог.
Шээсний шинжилгээний тууз гэж юу вэ?
Шээсний рН (хэвийн уншилт) нь 5-аас 6-13 см хэмжээтэй хуванцар эсвэл цаасан суурьтай ялтсууд бөгөөд тэдгээрт химийн урвалж түрхсэн туршилтын туузыг ашиглан тодорхойлно. Шээсэнд ялгардаг устөрөгчийн ионуудтай харьцах үед индикатор нь өнгө өөрчлөгдөж, хүчиллэг байдлын түвшинг 4.9-аас 9.1 ph хүртэл тоогоор тохируулах боломжтой болгодог.
Эмийн сонголт нь сэжигтэй эсвэл тогтоогдсон эмгэгээс хамаарна.Шинжилгээний явцад олж авсан шаардлагатай утгуудаас хамааран та нэг урвалж эсвэл олон индикаторын хавтангаар шингээсэн нэг заагч туузыг ашиглаж болох бөгөөд ингэснээр хэд хэдэн үзүүлэлтийн утгыг нэгэн зэрэг шалгах боломжтой болно.
Гэрийн сургалтын хэрэгсэлд дараахь зүйлс орно.
- 25-150 урвалж бүхий тууз бүхий хуванцар цилиндр савлагаа;
- хэрэглэх дэлгэрэнгүй заавар;
- илүүдэл шингэнийг зайлуулах сорбент;
- судалгааны үр дүнг тогтоох сүүдрийн масштаб (ихэвчлэн савлагааны биед хэрэглэдэг).
Гэрийн шинжилгээ нь эмнэлзүйн болон лабораторийн процедурыг бүрэн орлуулах боломжгүй боловч шинээр гарч ирж буй эмгэгийг засах эмийн эмчилгээний үед заалтыг бие даан хянах боломжийг олгодог.
Туршилтын туузны төрлүүд
Заагч туузууд нь янз бүр байна:
1. Үйлдвэрлэгч улсаар:
- Швейцарийн "Мкрал-Тест"
- Солонгосын "Урискан";
- Оросын "Биосернор", "Биоскан"
- Канадын "Мультичеч";
- Америкийн "UrineRS";
2. Туршилтын бүрэлдэхүүн хэсгийн хувьд:
- декстроз;
- кетонууд;
- билирубин;
- уураг;
- креатинин;
- уробилиноген
- хүчиллэг;
- лейкоцитууд,
- цусны улаан эсүүд
- бүтцийн нягтрал
3. Хэрэглэсэн урвалжуудын тоогоор, үүний дагуу боломжтой хэд хэдэн үзүүлэлтийн утгыг нэгэн зэрэг хянах, тухайлбал:
- цус,
- уураг;
- хүчиллэг байдлын түвшин;
- нитритүүд;
- нягтрал;
- глюкоз;
- цусны улаан эсүүд
Туршилтын туузыг ашиглах дүрэм
Шээсний рН-ийг гэртээ урвалжийн туршилтын тууз ашиглан хялбархан тодорхойлж болно.
Процедурын бэлтгэл:
Процедурыг гүйцэтгэх:
- Хуванцар хайрцагнаас туузыг болгоомжтой авч хая.
- Шээсийг хутгана, давсны тунадасыг арилгана.
- Хавтанг саванд 1-3 секундын турш дүрнэ.
- Заагчийг авч, илүүдэл сорбент шингэнийг зайлуулж эсвэл савны ирмэг дээр туузыг товшино.
- Туршилтыг хуурай гадаргуу дээр урвалжийн талыг дээш харуулан байрлуулна.
- Шалгуур үзүүлэлтүүдийн утгыг 1-3 минутын дараа үнэлнэ. өнгөний хуваарийн дагуу: улбар шар - 4.9-5.0; ханасан шар - 6.0; цайвар шар - 6.5; цайвар ногоон - 7.0; цайвар ногоон - 7.5; маргад - 8.0; намаг ногоон - 8.5.
- Үр дүнг хүлээх хугацааг хэтрүүлж болохгүй. Шинжилгээний утга нь агаар, хэт ягаан туяаны нөлөөн дор мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно.
Хүчиллэгийг 3-4 хоногт нэг удаа тодорхойлно. Судалгааг нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөж байна (өглөө босоод нэн даруй), учир нь өдрийн туршид тоо маш их ялгаатай байдаг. Хэрэв үзүүлэлтүүд 2 долоо хоногийн дотор хүчиллэг эсвэл шүлтжилт рүү шилжвэл та ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөж, эрүүл мэндийн цогц үзлэгт хамрагдах ёстой.
Хүчиллэгийн түвшинг бууруулах, нэмэгдүүлэх арга замууд
Шалгуур үзүүлэлтийг хэвийн болгох нь өдөр тутмын хоолны дэглэмийг өөрчлөх, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны эмгэгийг засах эм хэрэглэх, холестерин ихтэй хоол хүнс, хүнсний нэмэлт, будагч бодисыг хоолны дэглэмээс хасах зэрэгт тусалдаг.
Шээсийг хүчиллэгжүүлэх үед PRAL хэмжүүрийн дагуу төвийг сахисан, сөрөг хүчиллэг хүнсний хоолны дэглэмийг тогтооно (бөөрний хүчиллэг ачааллыг тооцоолох).
Анагаах ухааны судалгаагаар алкадури үүсэх хандлагатай байгаа үед уураг агуулсан хүнсний хэрэглээг багасгах, өдөрт идэх хүнсний ногоо, жимс жимсгэний хэмжээг нэмэгдүүлэх, карбонатлаг бодисгүй, молекул агуулсан эрдэсжсэн ус агуулсан ундны дэглэмийг илүүд үзэх шаардлагатай. кали ба магнийн.
Сөрөг хүчиллэг хүнсний хүснэгт:
Хоол хүнс | PRAL (mEq) |
улаан лооль | -3,2 |
сонгино | -1,6 |
цуккини | -3,3 |
бууцай | -14 |
лууван | -4,8 |
селөдерей | -5,3 |
төмс | -4,3 |
өргөст хэмх | -0,7 |
алим | -2,3 |
цитрус | -2,6 |
Киви | -4,3 |
гүйлс | -4,9 |
лийр | -2,7 |
банана | -5,3 |
үзэм | -21 |
гүзээлзгэнэ | -2,3 |
хар үхрийн нүд | -6,6 |
интор | -3,5 |
тарвас | -1,3 |
Бага хүчиллэг бүтээгдэхүүнд нэгдүгээр зэрэглэлийн гурилаар хийсэн талх, хоёрдугаар зэргийн гурилаар хийсэн талх орно - 3-12.
Хоолны дэглэмээс гадна танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.
- Өдөр бүр өлөн элгэн дээрээ нимбэгний шүүс, шохой, алимны цуутай ус ууж байгаарай.
- Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс ундаандаа 1⁄4 халбага нэмнэ. хужир.
- Хоолны дэглэмээс амттан, элсэн чихэр, хиймэл чихэр, карбонатлаг нимбэгний ундаа зэргийг хас.
- Өөх тостой махан бүтээгдэхүүнийг бүү тат. Шувууны мах, туранхай загас, шар буурцаг, бяслаг, дүпү зэргээс уураг авч болно.
- Холестерол ихтэй хоол хүнс, лаазалсан загас, мах, тамхи татдаг амттан, хиам, хиам зэргийг хэрэглэхээс зайлсхий.
- Өөх тос багатай айраг сүүн бүтээгдэхүүн, зуслангийн бяслагыг хоолны дэглэмд оруулаарай.
- Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий.
- Гүйлт, усанд сэлэх, бүжиглэхийг илүүд үзэж, дунд зэргийн физиологийн үйл ажиллагаанд оролцоорой.
- Шингэний хэрэглээний нормоос хэтрэхгүй, Coca-Cola, Sprite, Mirinda зэргийг хоолны дэглэмээс хас. Жагсаалтад орсон ундаанууд нь биеэс кальцийг зайлуулахад тусалдаг.
- Витамин, эрдэс бодисын курс ууна.
- РН-ийн утгыг дор хаяж 3-4 хоногт нэг удаа шалгана. Хэрэв шүлтийн шинж тэмдэг хэвээр байвал эмчийн зөвлөгөө, биеийн нарийвчилсан үзлэг, тодорхойлсон дотоод эмгэгийг засах шаардлагатай.
Хүчиллэгийн түвшинг хэвийн болгох хоолны дэглэм нь 80% шүлт, 20% хүчил үүсгэдэг хоол хүнс байх ёстой.
Дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгийг эмчлэхийн тулд шээсний рН-ийн түвшинг хэвийн болгох нь эмнэлгийн чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв үнэ цэнэ буурсан эсвэл нэмэгдсэн бол цаг тухайд нь илрүүлсэн бол нэмэлт лабораторийн шинжилгээ, эмнэлгийн болон хоол тэжээлийн тохируулга хийдэг.
Нийтлэлийн хэлбэр: Лозинский Олег
Шээсний рН-ийн түвшний тухай видео
Туршилтын туузаар шээсний рН-ийг хэрхэн хэмжих вэ, хэвийн:
Шээсний рН (түүний хүчиллэг, урвал) нь бөөрөөр ялгардаг шингэн дэх устөрөгчийн ионы хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг үзүүлэлт юм. Шээсний рН (шээс) нь түүний физик шинж чанарыг харуулж, шүлт ба хүчлийн тэнцвэрийг үнэлэх боломжийг олгодог. Шээсний рН (урвал) үзүүлэлтүүд нь хүний биеийн ерөнхий байдлыг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд өвчнийг оношлоход тусалдаг.
Шээсний шинж чанар
Шээс (лабораторийн нөхцөлд шээсийг ихэвчлэн ашигладаг) нь хүний амьдралын явцад үүссэн шингэн бөгөөд үүнтэй хамт бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь биеэс гардаг. Энэ нь цусны сийвэнг шүүх процессын явцад нефрон (бөөрний хоолой) -д үүсдэг бөгөөд 97% уснаас бүрддэг. Үлдсэн 3% нь уургийн бүлгийн бодисын задралын үр дүнд үүссэн азотын гаралтай давс, бүтээгдэхүүнээс бүрддэг.
Шээс ялгаруулах замаар бөөр нь бие махбодоос шаардлагагүй бодисыг зайлуулдаг. Бөөр нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: ус, глюкоз, электролит, амин хүчлийн солилцоог хариуцдаг биед шаардлагатай бодисыг хадгалах чадвартай. Бөөрний ачаар бие нь бодисын солилцооны хэвийн үйл явцаас хамаардаг хүчил-суурь тэнцвэрийг зохицуулдаг.
Бөөр нь тодорхой хүчил-суурь шинж чанартай бодис агуулсан шээсийг ялгаруулдаг. Хэрэв шээс нь хүчиллэг шинж чанартай илүү олон бодис агуулдаг бол хүчиллэг гэж тооцогддог (рН-ийн түвшин 7-оос доош), үндсэн (шүлтлэг) шинж чанартай бодисууд давамгайлж байвал шээс нь шүлтлэг (рН-ийн утга 7-оос их) байна. . Шээс нь төвийг сахисан хүчиллэг (рН-ийн түвшин 7) байдаг бөгөөд энэ нь шүлтлэг болон хүчиллэг шинж чанартай ижил хэмжээний бодис агуулдаг.
Шээсний рН нь магни (Mg), натри (Na), кали (K), кальци (Ca) зэрэг хүчиллэгийг хариуцдаг эрдэс бодисыг бие махбодид хэр үр дүнтэй боловсруулж байгааг харуулдаг. Хэрэв рН-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал бие нь эд эсэд хуримтлагдсан хүчлийг бие даан саармагжуулах ёстой бөгөөд үүнийг хийхийн тулд шаардлагатай эрдэс бодисыг яс, янз бүрийн эрхтнүүдээс авах боломжтой. Энэ нь ихэвчлэн хүнсний ногоо, хэт их мах идэх үед тохиолддог тул рН-ийн түвшинг хэвийн байлгахын тулд бие нь яснаас кальцийг авдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хэврэг болдог.
Шээсний хүчиллэг байдал дараахь хүчин зүйлээс шалтгаалан өөрчлөгдөж болно.
- бодисын солилцооны онцлог;
- үрэвсэлт үйл явц дагалддаг шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
- ходоодны хүчиллэг байдал;
- хоол тэжээлийн онцлог;
- цусыг хүчиллэгжүүлэх, шүлтжүүлэхэд хүргэдэг бие махбод дахь үйл явц;
- бөөрний хоолойн үйл ажиллагааны онцлог;
- хүний ууж буй шингэний хэмжээ.
ARVE алдаа:
Шээсний рН-ийн түвшин нь маш чухал үзүүлэлт бөгөөд бусад шинж чанаруудын хамт биеийн өнөөгийн байдлыг найдвартай үнэлэх боломжийг олгодог. Бие дэх бактерийн халдвар, тухайлбал шээсний тогтолцооны өвчний улмаас шээсний хүчиллэг байдлын түвшин хоёр чиглэлд өөрчлөгдөж болно. РН-ийн өөрчлөлт нь бактерийн эцсийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний шинж чанараас шууд хамаардаг.
Хүчиллэг рН
Хүчиллэг (рН) нь устөрөгчийн тоосонцор, тэдгээрийн шингэн, уусмал дахь шинж чанарын үзүүлэлт юм.
Анагаах ухаанд хүний биологийн шингэн, түүний дотор шээсний хүчиллэг байдлын түвшин нь эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлоход маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Бие дэх хүчиллэг байдлын утга 0.86 рН-ээс бага байж болохгүй.
Устөрөгчийн хэсгүүдийн үйл ажиллагаа нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явцаас гадна хэрэглэсэн бүтээгдэхүүний шинж чанарт нөлөөлдөг. Жишээлбэл, амьтны гаралтай уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх нь шээсний рН-ийг хүчиллэгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд ургамлын гаралтай хоол хүнс, сүү, түүний боловсруулсан бүтээгдэхүүнийг идэх нь шээсний шүлтжилт дагалддаг.
ARVE алдаа: id болон үйлчилгээ үзүүлэгчийн богино кодын шинж чанарууд нь хуучин богино кодын хувьд заавал байх ёстой. Зөвхөн url шаардлагатай шинэ богино код руу шилжихийг зөвлөж байна
Ердийн үзүүлэлтүүд
Хэрэв шээсний шинжилгээнд рН 5-7 хооронд байвал энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв рН-ийн 4.5-8-ийн хүрээнд нормоос бага зэрэг хазайсан бол ийм өөрчлөлт нь богино хугацааны хувьд сайнаар нөлөөлдөггүй. Шөнө, унтах үед, шөнө дундаас өглөөний 3 цаг хүртэл шээсний хэвийн рН нь 4.9-5.2 нэгж байна.
Хамгийн бага түвшин нь өглөө эрт өлөн элгэн дээр, хамгийн их нь хоолны дараа ажиглагддаг. Хэрэв өглөө шээсний рН 6.0-6.4, орой нь 6.4-7.0-аас хэтрэхгүй бол шээсний систем хэвийн, бие нь өөрөө ерөнхийдөө хэвийн ажилладаг.
Шээсний хүчиллэг байдлын оновчтой түвшинг 6.4-6.5 нэгж гэж үзэж болно. Хэрэв шээсний урвал удаан хугацааны туршид нормоос хазайж, эдгээр үзүүлэлтүүд илрэх тодорхой шалтгааныг тогтоох боломжгүй бол ийм өөрчлөлтийг оношлохын тулд шээсний лабораторийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Хүүхдийн шээс дэх устөрөгчийн тоосонцрын үйл ажиллагааны норм нь огт өөр гэж тооцогддог бөгөөд рН-ийн утга нь хүүхдийн наснаас хамаарна. Нярайн хувьд шээсний рН 5.4-5.9 нэгжийн хооронд байгаа нь биеийн хэвийн үйл ажиллагааны үзүүлэлт гэж үзэж болох бөгөөд дутуу төрсөн хүүхдүүдийн хувьд шээсний хүчиллэг байдал 4.8-5.4 хооронд хэлбэлздэг. Төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа хүүхдийн устөрөгчийн тоосонцрын идэвхжил тогтворждог. Шээсний хариу урвал дараахь хил хязгаараас хэтрэхгүй бол хүүхдийн биеийн үйл ажиллагаа хэвийн гэж хэлж болно.
- Хөхөөр хооллох үед 6.9-7.8;
- 5.4-6.9. Хөхний сүүг орлох хольцоор хооллох үед.
ARVE алдаа: id болон үйлчилгээ үзүүлэгчийн богино кодын шинж чанарууд нь хуучин богино кодын хувьд заавал байх ёстой. Зөвхөн url шаардлагатай шинэ богино код руу шилжихийг зөвлөж байна
Шээсний хүчиллэгжилт
Шээсний хүчиллэг байдал нь бие махбодийн үйл ажиллагаа алдагдах, өвчний үр дүнд үүсдэг. Дараах шалтгаанууд ийм өөрчлөлтийг өдөөж болно.
- өөх тос, хүчил, уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх (мах, цагаан талх);
- Бөөрний өвчин;
- эмчилгээний хугацаанд хэт их хэмжээний натрийн хлоридын уусмалыг судсаар тарих;
- өвчний улмаас үүссэн шээсний систем дэх үрэвсэлт үйл явц (жишээлбэл, давсагны цистит эсвэл сүрьеэ);
- хүүхдийн харшлын урвал;
- эм, хүнсний нэмэлт гэх мэт илүүдэл хүчил хэрэглэх.
Шээсний хүчиллэг урвал нь дараахь нөхцөлд бие махбодид хүчил үүсэх нь ихэссэнтэй холбоотой байж болно.
- чихрийн шижин;
- согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
- удаан хугацаагаар мацаг барих;
- цочролын төлөв;
- урт хугацааны бие махбодийн үйл ажиллагаа.
Шээсийг удаан хугацаагаар хүчиллэгжүүлэх нь бие махбодийн үйл ажиллагаа алдагдах, хоол тэжээлийн дутагдал, өвчин эмгэг эсвэл бусад хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөг илтгэнэ. Хүчиллэгжүүлэх чиглэлд хүчил-суурь тэнцвэрийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлохын тулд лабораторийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв өвчин илэрсэн бол эмч таны биеийн шинж чанарыг судалж, дараа нь эмчилгээг зааж өгөх ёстой.
Шүлтлэгийн түвшин
Хэрэв шээсний хүчиллэг байдал байнга шүлтжих тал руу шилждэг бол юуны түрүүнд хэрэглэсэн хүнсний шинж чанарыг судлах шаардлагатай (индикатор нь цагаан идээ, хүнсний ногооны хоолны дэглэмд нөлөөлдөг). Хэрэв хоол тэжээл нь ийм өөрчлөлтийг өдөөж чадахгүй бол шээсний замын халдвар байдаг. Хэрэв микробууд хүрээлэн буй орчноос шинжилгээний дээжинд орж, шээс хангалттай удаан суувал энэ нь шээсийг шүлтлэг болгоход хүргэдэг. Ийм орчинд бөөр, шээсний сүвний үрэвсэл үүсгэдэг бичил биетний амьдрал, нөхөн үржихүйн хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Шүлтлэг шээс нь олон өвчин, эмгэгийн үр дагавар байж болох бөгөөд ийм өөрчлөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- сүүн бүтээгдэхүүн, ургамлын гаралтай хүнсний хэт их хэрэглээ;
- сүрьеэгийн бактери эсвэл E. coli-ээс үүдэлтэй үрэвсэлт үйл явцаас бусад шээсний сүвний халдвар;
- бөөлжих (ус, хлор алдагдах);
- бөөрний архаг дутагдал;
- ходоодны хүчиллэг нэмэгдсэн;
- зарим эмийг хэрэглэх (бикарбонат, никотинамид, адреналин);
- шүлтлэг рашаан ус их хэмжээгээр уух;
- гематури (үл үзэгдэх цус, тухайлбал шээс дэх түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд);
- бусад ноцтой өвчин байгаа эсэх.
Гематури нь шээсний замын халдвар, түрүү булчирхай, давсагны чулуутай хүмүүст тохиолддог. Гематури нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэж болох бөгөөд энэ төрлийн өвчний гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь түрүү булчирхай, давсаг, бөөрний хорт хавдар байж болно.
Мөн цагаан хоол (жимс, бор талх, ялангуяа цитрус жимс), хүнсний ногоо, сүү идсэний үр дүнд шээсний шинж чанарт ижил төстэй өөрчлөлтүүд гарч болно. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь рН-ийн утгыг хэвийн хэмжээнд байлгах чадваргүй бөгөөд түүнийг дээшээ шилжүүлэхэд хүргэдэг. Сүү-ногооны хоолны дэглэмийн үед рН-ийн утга 7.0-аас дээш байвал жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний урвалын өөрчлөлт ажиглагддаг. Зарим бактери нь шээсний шүлтлэг шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг тул 2 цагаас илүүгүй шинэ шээсэнд лабораторийн шинжилгээ хийдэг.
ARVE алдаа: id болон үйлчилгээ үзүүлэгчийн богино кодын шинж чанарууд нь хуучин богино кодын хувьд заавал байх ёстой. Зөвхөн url шаардлагатай шинэ богино код руу шилжихийг зөвлөж байна
Бага хүчиллэгийг тодорхойлох
Шээсний шинжилгээ гэх мэт лабораторийн шинжилгээ нь өвчнийг оношлох, биеийн үйл ажиллагааны зарим эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ нь микроскоп байж болно, өөрөөр хэлбэл судалгаа нь микроскоп, түүнчлэн химийн урвалжуудыг ашигладаг физик, химийн бодис ашиглан нүдээр явагддаг. Лабораторид шээсний шинжилгээ хийхдээ тэд зөвхөн рН-ийн утгыг анхаарч үзээд зогсохгүй бусад олон шинж чанарыг харгалзан үзэж, бүрэн эрүүл хүний шээсэнд агуулагдах бодис байхгүй байгаа эсэхийг анхаарч үздэг.
Өнөөдөр та шээсний хүчиллэгийг төдийгүй хэд хэдэн шинж чанарыг (2-оос 13 хүртэл) тодорхойлох чадвартай тул олон талт шинж чанартай тусгай шалгуур үзүүлэлтийг хялбархан худалдаж авах боломжтой. Ийм төхөөрөмжүүдийн ачаар та богино хугацаанд (ойролцоогоор 2 минут) гэртээ шээсний шинжилгээг хялбархан хийх боломжтой. Хэрэв шээсний найрлага нь нормоос бага зэрэг хазайсан бол энэ нь бодисын солилцооны эмгэгийг илтгэнэ.
Нэг удаагийн шээсний шинжилгээ нь биеийн байдлыг үнэн зөв үнэлдэггүй. Өндөр чанартай оношлогоо хийж, хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд рН-ийн шинжилгээг гурван өдөр дараалан, өдөрт гурван удаа хийх ёстой. Шээсний хүчиллэгийг нарийн тодорхойлохын тулд хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа рН-ийн шинжилгээ хийх нь дээр. Шээсний рН-ийг шинжлэхийн өмнө та лууван, манжин идэж болохгүй, учир нь эдгээр бүтээгдэхүүн нь шээсний шинж чанарыг өөрчилдөг. Шээс хөөх эм ууж болохгүй, учир нь энэ нь шээсний химийн найрлагад нөлөөлдөг.
ОХУ-ын лабораторид шээсний шинжилгээг өөр өөр үнээр хийдэг. Шээсний шинж чанарыг судлах нь 125-1500 рублийн үнэтэй бөгөөд үнэ нь лабораторийн байршил, түүний онцлог, ажилчдын ур чадвараас хамаарна. 2016 оны байдлаар ОХУ-д та Санкт-Петербург, Москва болон тус улсын бусад хотуудын 725 лабораторийн аль нэгэнд шээсний шинжилгээ хийлгэх боломжтой.
ARVE алдаа: id болон үйлчилгээ үзүүлэгчийн богино кодын шинж чанарууд нь хуучин богино кодын хувьд заавал байх ёстой. Зөвхөн url шаардлагатай шинэ богино код руу шилжихийг зөвлөж байна
Гэртээ та дараах үндсэн аргуудыг ашиглан шээсний хүчиллэг байдлын түвшин хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
- Магаршак арга;
- лакмус цаас;
- цэнхэр бромотимолын үзүүлэлтийг ашиглах;
- тусгай туршилтын тууз (заагч).
Лабораторийн (эмнэлзүйн эсвэл ерөнхий) шээсний шинжилгээ нь бусад оношлогооны аргуудаас чухал ялгаатай байдаг. Лабораторид шинжилгээний гол давуу тал нь шээсний шинж чанарыг (физик-химийн болон биохимийн) үнэлэх төдийгүй микроскоп ашиглан тунадасыг судлах чадвар юм. Гэрийн шээсний оношлогоо нь эмч, лабораторийн мэргэшсэн ажилтны эрүүл мэндийн байдлын үнэлгээг орлож чадахгүй гэдгийг бүү мартаарай.
Шээсний рН нь шээс дэх устөрөгчийн ионуудын тоог харуулдаг устөрөгчийн үзүүлэлт бөгөөд шүлт ба хүчлийн тэнцвэрийг үнэлэх, шээсний физик шинж чанарыг тодорхойлох гэх мэт боломжийг олгодог.
Шээсний хүчиллэг байдлын судалгааны үр дүн нь алкалоз ба ацидоз, urolithiasis, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл гэх мэт эмгэгүүд байгаа эсвэл байхгүй байгааг харуулж байна.
Метаболизм (бодисын солилцоо) нь биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг химийн урвалын цогц юм. Тэдгээрийн дотроос хамгийн бага үүрэг гүйцэтгэдэг хүчил-суурь тэнцвэр нь шээсний тогтолцооны эрхтнүүдээр хангадаг. Энэ функцын чанарын оношлогооны чухал үзүүлэлт бол шээсний рН юм.
Шээсний рН нь хүчиллэг байдалд нөлөөлдөг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлтийн үр ашгийг илэрхийлдэг: магни, кали, натри, кальци. Хүчиллэг ихсэх нь бие махбодь өөрөө саармагжуулдаг - өөрийн нөөцөөс (ихэвчлэн яснаас) авдаг эрдэс бодисын тусламжтайгаар. Тийм ч учраас архаг ацидозын үед (өндөр хүчиллэг) араг ясны аппарат хамгийн түрүүнд өвддөг.
Үзүүлэлтүүд
OAM-ийг томилох, тайлбарлах ажлыг нефрологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн, урологич, хүүхдийн эмч, эмчилгээний эмч гэх мэт мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг.
- Хуваарьт урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэг;
- Жирэмслэлтийг бүртгэхдээ заавал үзлэг хийх, жирэмсэн үед тогтмол хяналт тавих;
- Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчний сэжиг (пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бөөрний дутагдал гэх мэт);
- Бөөр, шээсний суваг, давсагны эмгэгийг оношлох (өвчний явц, хэрэглэсэн эмчилгээний үр нөлөөг хянах);
- Ходоодны шүүрлийн хүчиллэг ихэссэн өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийн байдлыг хянах;
- рашаан усаар эмчлэхдээ усны эмчилгээний үр нөлөөг заавал хянах;
- Төрөл бүрийн шалтгаант ацидоз эсвэл алкалоз;
- Гематури (шээс дэх цус);
- Удаан хугацаагаар суулгах ба/эсвэл бөөлжих (шингэн алдалтын эрсдэл);
- Чихрийн шижин (архаг ацидоз үүсэх эрсдэл);
- Биеийн температур нэмэгдэж, хүчтэй хөлрөх дагалддаг халууралт;
- Мацаг барих, мацаг барих, хатуу хоолны дэглэмийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа;
- Гипокалиеми (бие дэх калийн дутагдал) ба гипохлореми (хлорын дутагдал);
- Их хэмжээний изотоник натрийн хлоридын уусмалыг судсаар тарьсны дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах;
- Хүүхдэд эксудатив диатез (салст бүрхэвч, арьсны харшлын гэмтэл).
Шээсний рН стандарт
Нас |
Шээсний рН |
Амьдралын 1 сар хүртэл | 5,0 – 7,0 |
1 сар ба түүнээс дээш | 5,0 – 8,0 |
Чухал!Шинээр төрсөн хүүхдийн хувьд шээсний хамгийн оновчтой рН нь 5.4-5.9 байна.
Үүний зэрэгцээ дутуу төрсөн нярай хүүхдийн хувьд хязгаарлалтыг 4.8 - 5.4 болгон бууруулдаг. Хөхөөр хооллодог хүүхдэд шээсний бага зэрэг шүлтжилт ажиглагддаг (6.9 - 7.8).
Холимог хооллох үед шээс нь шүлтлэг шинж чанарыг олж авдаг (5.4 - 6.9). Эдгээр үзүүлэлтүүдийг норм гэж үзэх нь зүйтэй.
Үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд
Шээсний хүчиллэг байдлын түвшин нь хоолны дэглэм, усны горим, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг зэргээс шалтгаалан өдрийн турш өөрчлөгдөж болно. Жишээлбэл, шөнийн унтах үед (0 - 3 цаг) рН бага зэрэг нэмэгддэг (4.9 - 5.2 хүртэл). Үүнтэй ижил нөхцөл байдал нь өглөө эрт (хоолны өмнө) бүртгэгдсэн бөгөөд өглөөний цайны дараа индикатор огцом нэмэгдэж, 7-8 нэгж хүрч болно.
Шээсний рН-д нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд:
- бодисын солилцооны үйл явцын хурд, чанар;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт, халдварт өвчин;
- ацидоз эсвэл алкалоз (цусны шүлтжилт) -д хүргэдэг эмгэг;
- ходоодны шүүсний хүчиллэг байдлын түвшин;
- бөөрний үйл ажиллагаа, ялангуяа тэдгээрийн хоолойнууд.
Тэмдэглэлд: Urolithiasis-ийг оношлохдоо дараахь мэдээллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- рН 5.5-аас бага - уратын чулуу тунадас үүсгэдэг (фосфатууд хүчиллэг орчинд уусдаг);
- рН 5.5-аас 6.0 хүртэл - оксалат чулуу үүсэх;
- рН 7.0-аас дээш - фосфатын чулуу тунадас үүсгэдэг (шүлт нь шээсний хүчлийн давсыг уусгадаг).
РН-ийн утгыг нэмэгдүүлэх (шүлтжих)
Дараах тохиолдолд шээсний рН нэмэгддэг.
- Шээс бэлгийн замын эмгэг (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, бөөрний цочмог ба архаг дутагдал гэх мэт) гэдэсний савханцар эсвэл сүрьеэгийн микобактерийн үйл ажиллагаатай холбоогүй;
- Хоол тэжээлийн эмгэгийн улмаас ус, хлор алдагдах (суулгалт, бөөлжих);
- Ходоодны шүүрлийн хүчиллэг ихсэх;
- Бөөрний дистал ацидоз (бөөрний шээсний хүчиллэгжилт буурах);
- Гиперкалиеми (бие дэх калийн хэмжээ ихсэх);
- Бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагаа;
- Гипоалдостеронизм (альдостероны дутагдал);
- Гематури (шээсэнд нуугдмал цус);
- Хоолны дэглэмийн онцлог - хөх тарианы талх, ургамал, сүүн бүтээгдэхүүн дээр үндэслэсэн хоолны дэглэм (алкалоз нь цагаан хоолтонд ихэвчлэн оношлогддог);
- Шүлтлэг рашаан усаар удаан хугацаагаар эмчлэх;
- Шүлтлэг эм (бикарбонат, никотинамид, адреналин гэх мэт) бүхий эмчилгээ.
Утга буурах (хүчилжих)
Дараах хэд хэдэн тохиолдолд шээсний рН буурдаг.
- Өөх тос, уураг ихтэй хоолны дэглэм (цагаан талх, махан бүтээгдэхүүн);
- Их хэмжээний хүчиллэг хоол хүнс, ундаа хэрэглэх;
- Удаан хугацаагаар мацаг барих, мацаг барих, хоолны дэглэм барих, усан эмчилгээ хийх гэх мэт;
- Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
- Удаан хугацааны туршид ноцтой бие махбодийн үйл ажиллагаа;
- Цочрол ба септик (цочмог цусны халдвар) нөхцөл;
- Натрийн хлоридын уусмалыг дусаах;
- Чихрийн шижин;
- Бөөр ба шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин (давсаг, бөөрний сүрьеэ, цистит, пиелонефрит, архаг дутагдал, нефротик синдром гэх мэт);
- Харшлын урвал;
- Нойр булчирхайн фистул, суулгалт, ureterosigmoidostomy гэх мэтийн улмаас бикарбонат (шүлтлэг бүрэлдэхүүн хэсэг) алдагдах;
- Гипокалиеми;
- Тулай (үе мөч, эд эсийн гэмтэл);
- Онкологийн процесс (миелома), аутоиммун өвчин (системийн чонон хөрвөс), хүнд металлын цочмог хордлого, Вилсоны өвчин (бөөрөнд зэсийн хуримтлал) гэх мэт бөөрний ацидоз;
- Гиперальдостеронизм (альдостероны хэт шүүрэл) анхдагч ба хоёрдогч.