Apakah bir membantu mengatasi angina? Gejala angina pektoris, mengapa berbahaya. Berat badan berlebih
Tidak ada bukti bahwa orang yang bukan peminum akan memperoleh manfaat kardiovaskular jika mulai meminum minuman beralkohol. Harus diingat bahwa bahkan sedikit kelebihan dosis alkohol yang aman akan menimbulkan dampak negatif yang signifikan pada sistem kardiovaskular, baik dibandingkan dengan mereka yang tidak berpantang maupun dibandingkan dengan peminum ringan.
Penting:
Definisi dan standar alkohol
Di berbagai negara, ketika kita berbicara tentang takaran atau porsi alkohol, yang kami maksud adalah volume yang berbeda. Dalam ulasan kali ini, yang dimaksud dengan satu porsi alkohol adalah minuman yang mengandung 10 ml alkohol acuan (alkohol). Itu. satu porsi alkohol adalah:
- 100ml bir*
- 50ml anggur*
- 25 ml vodka, cognac*, wiski*
* Minuman bertanda mungkin memiliki kekuatan berbeda, jadi angka rata-rata diberikan.
Alkohol dan kematian kardiovaskular
Di Castelnuovo A, Costanzo S, Bagnardi V, dkk. Dosis alkohol dan kematian total pada pria dan wanita: meta-analisis terbaru dari 34 studi prospektif. Arch Magang Med 2006; 166:2437.
Pada saat yang sama, angka kematian meningkat pada pria yang meminum tiga porsi alkohol atau lebih dan wanita yang meminum lebih dari dua porsi alkohol per hari. Pada kelompok penderita alkoholisme (6 minuman atau lebih per hari), tidak hanya risiko penyakit kardiovaskular yang meningkat, tetapi juga risiko kematian mendadak.
Wannathee G, Pembentuk AG. Alkohol dan kematian jantung mendadak. Sdr.Hati J 1992; 68:443.
Analisis penelitian terhadap orang-orang yang tidak diketahui memiliki penyakit kardiovaskular menunjukkan tren yang sama; orang yang meminum alkohol dalam jumlah sedikit memiliki kelebihan dibandingkan dengan bukan peminum. Penyalahguna alkohol secara signifikan meningkatkan risiko kematian kardiovaskular dan kematian mendadak serta kematian akibat sebab lain.
Tren penurunan angka kematian di kalangan peminum ringan diamati dalam penelitian pada pria dan wanita. Dalam studi prospektif terhadap 490 ribu pasien, risiko relatif pada pria adalah 0,7 dan pada wanita 0,6
(Thun MJ, Peto R, Lopez AD, dkk. Konsumsi alkohol dan kematian di kalangan orang dewasa paruh baya dan lanjut usia di AS. N Engl J Med 1997; 337:1705.)
Sebuah studi prospektif terhadap wanita (lebih dari 85.000 wanita berusia 34 hingga 59 tahun yang diikuti selama 12 tahun) menemukan hasil sebagai berikut:
(Fuchs CS, Stampfer MJ, Colditz GA, dkk. Konsumsi alkohol dan kematian di kalangan wanita. N Engl J Med 1995; 332:1245.):
- Minum 1-3 minuman per minggu - risiko relatif 0,83
- 3 hingga 18 porsi per minggu – risiko relatif 0,88
- >18 porsi per minggu – risiko relatif 1,19
Studi yang dianalisis memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan berikut: konsumsi alkohol ringan dan sedang mengurangi kematian kardiovaskular pada pasien dengan penyakit sistem kardiovaskular yang diketahui dan pada individu sehat.
Bahkan sedikit melebihi dosis alkohol yang aman secara konvensional akan meningkatkan kematian akibat penyakit kardiovaskular. Mabuk dan alkoholisme meningkat semua jenis kematian.
Informasi tambahan tentang topik ini:
Alkohol dan penyakit jantung koroner
Risiko minimum terkena penyakit jantung koroner ditemukan pada individu yang mengonsumsi 2 hingga 7 porsi alkohol per minggu (Rehm JT, Bondy SJ, Sempos CT, Vuong CV. Konsumsi alkohol dan morbiditas dan mortalitas penyakit jantung koroner. Am J Epidemiol 1997; 146:495.) .
Perlu dicatat bahwa tidak ada manfaat yang signifikan dari konsumsi alkohol di antara individu dengan risiko PJK (BMI) yang awalnya rendah< 25, некурящих, питающихся здоровой пищей и регулярно занимающихся физкультурой)
Penelitian ilmiah terbaru menegaskan bahwa konsumsi alkohol dalam jumlah sedang memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular. Dokter dihadapkan pada pertanyaan sulit: mungkin masuk akal untuk “meresepkan” minuman beralkohol kepada pasien?
Pada tahun 1842, Abraham Lincoln, ketika berbicara kepada anggota Illinois State Temperance Society, mengucapkan ungkapan yang diterima dengan sangat dingin: “Memang benar bahwa banyak orang sangat menderita karena alkohol,” kata calon presiden Amerika. “Tetapi untuk beberapa alasan tidak terpikir oleh siapa pun bahwa masalahnya bukan pada penggunaan sesuatu yang buruk, tetapi pada penyalahgunaan sesuatu yang baik.”
Orang Amerika akhirnya tidak bisa memutuskan: apakah alkohol baik atau buruk? Jutaan orang yang mengingat hari-hari Larangan sekarang menyesali terus menerusnya iklan minuman beralkohol yang mendorong mereka untuk minum alkohol secara berlebihan. Tidak ada yang menyangkal bahwa penyalahgunaan alkohol berdampak buruk bagi peminumnya sendiri dan masyarakat secara keseluruhan. Namun terus-menerus memikirkan bahayanya, kita tidak memperhatikan banyaknya bukti efek menguntungkan alkohol pada sistem kardiovaskular. Pertama-tama, kita berbicara tentang mengurangi kejadian serangan jantung dan stroke, tetapi ada juga bukti efektivitas alkohol pada demensia yang disebabkan oleh patologi sistem kardiovaskular.
Ulasan: Alkohol dan Sistem Kardiovaskular
Hasil dari banyak penelitian internasional menunjukkan bahwa meminum alkohol dalam jumlah kecil dan sedang mengurangi kemungkinan kematian akibat penyakit jantung koroner hampir sepertiganya.
Beberapa orang percaya bahwa anggur merah adalah pencegahan terbaik penyakit jantung koroner.
Orang dengan risiko tinggi penyakit jantung koroner dan tidak memiliki kontraindikasi terhadap konsumsi alkohol harus mempertimbangkan untuk memasukkan alkohol ke dalam makanan mereka dalam dosis kecil hingga sedang.
Pengaruh alkohol
Minum alkohol dalam jumlah sedang diperkirakan dapat mengurangi risiko penyakit jantung koroner (PJK). Ini terjadi sebagai akibat dari aterosklerosis - penyakit kronis pada arteri, ketika pembuluh darah yang mengalir ke jantung secara bertahap menyempit akibat pembentukan plak lemak di dindingnya.
Ketika aliran darah yang mengalir ke jantung terbatas, ada kecenderungan terbentuknya bekuan darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan angina pektoris (nyeri di dada karena suplai darah ke otot jantung tidak mencukupi), infark miokard ( munculnya area nekrosis otot jantung akibat pembentukan bekuan darah atau penyempitan arteri yang tajam) dan bahkan kematian - seringkali tiba-tiba. Perkembangan penyakit ini biasanya dimulai pada usia muda, namun, biasanya, lebih dari belasan tahun berlalu sebelum gejala patologis muncul sepenuhnya. IHD adalah penyakit jantung yang paling umum di negara-negara maju, menyumbang 60% kematian akibat penyakit kardiovaskular dan 25% dari seluruh kematian.
Bukti pertama efek positif alkohol pada tubuh manusia ditemukan oleh ahli patologi pada awal abad ke-20. Mereka memperhatikan bahwa pada orang yang meninggal karena sirosis hati akibat minum berlebihan, tidak ada bekas plak aterosklerotik di dinding pembuluh darahnya. Beberapa orang mencoba menjelaskan fakta ini dengan kemampuan misterius alkohol untuk melarutkan plak, yang lain percaya bahwa pemabuk tidak akan hidup sampai usia dimana mereka dapat mengembangkan aterosklerosis. Namun kedua asumsi tersebut salah.
Jawabannya baru muncul pada tahun 60an, ketika Gary D. Friedman, seorang karyawan di Kaiser Medical Center di California, menggunakan komputer untuk mengidentifikasi faktor predisposisi tersembunyi dalam perkembangan infark miokard. Hal ini memungkinkan untuk mendeteksi orang sehat yang memiliki faktor risiko yang sama dengan korban penyakit arteri koroner. Hal ini termasuk merokok, hipertensi, diabetes, tingginya kadar lipoprotein densitas rendah (LDL, atau kolesterol “jahat”), rendahnya kadar lipoprotein densitas tinggi (HDL, atau kolesterol “baik”), jenis kelamin laki-laki, dan adanya penyakit jantung koroner. penyakit arteri pada kerabat pasien. Friedman mencoba menemukan prediktor serangan jantung dengan mengkorelasikan kebiasaan khas pasiennya dengan lebih banyak indikator baru. Misalnya, ia membandingkan aktivitas olahraga dan preferensi gastronomi subjek dengan konsentrasi berbagai bahan kimia dalam darah mereka. Dan komputer memberikan hasil yang luar biasa: Pantang total terhadap alkohol meningkatkan risiko infark miokard.
Penelitian sebelumnya tidak menemukan hubungan seperti itu karena mereka memandang meminum alkohol sebagai proses yang terkait erat dengan merokok. Kita sekarang tahu bahwa karena orang yang sering minum juga meminum alkohol, maka dampak negatif tembakau mengimbangi dampak positif alkohol. Pada tahun 1974, rekan saya Gary Friedman, Abraham D. Siegelaub, dan saya pertama kali menyajikan data tentang dampak konsumsi alkohol dalam jumlah sedang pada bukan perokok. Dari sini disimpulkan bahwa dengan peningkatan jumlah alkohol, risiko infark miokard menurun.
Sejak itu, lusinan penelitian telah dilakukan di berbagai negara terhadap pria dan wanita dari berbagai kelompok etnis. Hasilnya menunjukkan adanya hubungan antara jumlah alkohol yang mereka minum dan kesehatan mereka. Akhirnya menjadi jelas bahwa orang yang rajin berpantang minuman beralkohol memiliki risiko lebih besar terkena penyakit arteri koroner dibandingkan orang yang minum alkohol dalam jumlah sedang. Selain itu, pada tahun 2000, ilmuwan Italia merangkum hasil 28 penelitian tentang topik ini dan menemukan bahwa risiko penyakit jantung koroner menurun seiring dengan peningkatan dosis harian alkohol dari 0 menjadi 25 gram. Minum 25 gram alkohol setiap hari (sama dengan jumlah yang ditemukan dalam dua minuman standar) mengurangi kemungkinan konsekuensi paling serius dari penyakit jantung koroner - infark miokard atau kematian - sebesar 20%.
Volume standar minuman beralkohol yang berbeda
Tidak ada definisi resmi mengenai standar porsi alkohol, namun ada beberapa kesepakatan mengenai hal ini. Bir sering dijual dalam botol atau kaleng dengan volume 330 mililiter - diputuskan untuk memulai dari volume ini. Jumlah bir ini mengandung kurang lebih 17 gram alkohol. Jumlahnya kira-kira sama dalam 150 mililiter anggur atau 50 mililiter minuman beralkohol kuat - vodka, gin, atau wiski. Jumlah anggur atau minuman beralkohol yang ditunjukkan juga dianggap sebagai porsi standar.
Pada bulan November 2002, data terbaru dari penelitian terhadap 128.934 pasien dari tahun 1978 hingga 1985 dirilis pada pertemuan American Cardiovaskular Association. 16.539 di antaranya meninggal antara tahun 1978 dan 1998, termasuk 3.001 akibat penyakit jantung iskemik. Ternyata mereka yang minum satu atau dua minuman standar setiap hari memiliki risiko 32% lebih rendah meninggal akibat penyakit ini dibandingkan mereka yang tidak minum minuman beralkohol.
Efek positif alkohol pada sistem kardiovaskular mungkin berhubungan dengan penurunan kadar kolesterol dan penurunan pembekuan darah. Lipid memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit jantung koroner. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa peminum alkohol dalam jumlah sedang memiliki kadar lipoprotein densitas tinggi (HDL) 10-20% lebih tinggi, yang bermanfaat bagi sistem kardiovaskular, sehingga kecil kemungkinannya terkena penyakit arteri koroner. Anda dapat meningkatkan kadar HDL dengan cara lain - dengan rutin berolahraga atau mengonsumsi obat khusus.
Efek positif HDL juga disebabkan oleh kemampuannya untuk dikirim kembali ke hati, di mana ia dihancurkan dan kemudian dikeluarkan dari tubuh. Akibatnya, lebih sedikit yang terbentuk pada dinding pembuluh darah. Alkohol mempengaruhi berbagai jenis HDL secara berbeda: HDL3 lebih terpengaruh daripada HDL2, yang dapat ditingkatkan dengan olahraga. Belum jelas proses apa sebenarnya di hati yang bertanggung jawab atas fakta bahwa konsumsi alkohol menyebabkan peningkatan kadar HDL. Ada kemungkinan alkohol mempengaruhi enzim hati yang terlibat dalam produksinya. Satu hal yang jelas: Orang yang rutin minum alkohol memiliki peluang minimal terkena penyakit arteri koroner., dan hal ini terutama disebabkan oleh peningkatan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam tubuh.
Alkohol juga dapat mempengaruhi jaringan kompleks reaksi biokimia yang bertanggung jawab terhadap pembekuan darah. Ketika terjadi kerusakan pada sistem koagulasi, kemungkinan terbentuknya bekuan darah yang dapat menyumbat pembuluh darah meningkat. Ada kemungkinan bahwa trombosit (sel darah), yang bertanggung jawab atas pembentukan gumpalan, menjadi kurang “lengket” di bawah pengaruh alkohol. Pada tahun 1984, Raffaele Landolfi dan Manfred Steiner, keduanya di Brown University Memorial Hospital, menemukan bahwa alkohol meningkatkan kadar prostasiklin, yang mengurangi pembekuan darah relatif terhadap tingkat tromboksan, yang sebaliknya mendorong proses ini. Lebih lanjut, Walter E. Laug dari Keck College of Medicine di University of Southern California menunjukkan hal itu alkohol meningkatkan kandungan aktivator profibrinolysin, enzim yang melarutkan bekuan darah. Dan terakhir, terdapat bukti penurunan konsentrasi zat lain yang meningkatkan pembekuan darah -.
Penurunan pembekuan darah di bawah pengaruh alkohol adalah alasan lain, meskipun tidak begitu jelas, yang menyebabkan penurunan risiko penyakit arteri koroner. Selain itu, orang yang minum kurang dari dua gelas standar per hari (katakanlah, tiga hingga empat gelas per minggu) juga kecil kemungkinannya untuk sakit. Dalam hal ini, penurunan pembekuan darah menjadi faktor utama, karena alkohol dalam jumlah kecil hampir tidak berpengaruh pada kadar HDL.
Konsumsi minuman beralkohol dalam jumlah sedang dapat mengurangi kemungkinan penyakit arteri koroner dan secara tidak langsung mengurangi kemungkinan terkena diabetes melitus tipe 2, yang merupakan faktor predisposisi serius terhadap penyakit ini. Alkohol meningkatkan sensitivitas insulin, yang pada gilirannya meningkatkan pemanfaatan glukosa normal. (Penderita diabetes harus ingat bahwa ketika minum alkohol secara berlebihan, kadar glukosa darah justru meningkat.) Selain itu, semakin banyak bukti yang muncul tentang efek anti-inflamasi alkohol pada endotel yang melapisi bagian dalam darah. pembuluh.
Banyak penelitian yang mempelajari masalah ini memberikan hasil yang sama: minum alkohol dalam jumlah kecil dan sedang memang memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular, namun bukan merupakan obat universal untuk semua penyakit.
Jika Anda perlu membuat keputusan
Bersama dengan Roger R. Ecker, seorang ahli bedah jantung di Graduate Medical Center di Oakland, California, kami mengembangkan grafik ini untuk membantu siapa pun memutuskan apakah dan bagaimana mereka harus memasukkan minuman beralkohol ke dalam makanan mereka. hingga satu porsi standar per hari untuk wanita dan hingga dua porsi per hari untuk pria. “Kuantitas berlebihan” didefinisikan sebagai tiga porsi atau lebih per hari untuk pria dan dua atau lebih untuk wanita. Skema ini tidak berlaku untuk kategori orang berikut: orang di bawah usia 21 tahun, wanita hamil, orang yang tidak minum alkohol karena adanya pecandu alkohol dalam silsilah keluarga mereka atau karena alasan agama, orang yang menyalahgunakan alkohol dan membuangnya. dari kecanduan ini, orang dengan penyakit hati kronis
Faktor risiko penyakit jantung koroner menurut standar Program Pendidikan Kolesterol Nasional Amerika:
1. Adanya penderita penyakit jantung koroner dalam keluarga (ayah atau saudara laki-laki di bawah 55 tahun, ibu atau saudara perempuan di bawah 65 tahun);
2. Merokok;
3. Hipertensi;
4. Kadar kolesterol total diatas 200;
5. Kadar HDL di bawah 35 (apabila kadar HDL di atas 60, maka kurangi salah satu faktor risikonya);
6. Usia di atas 40 tahun untuk pria dan di atas 50 tahun untuk wanita.
Anggur, bir, atau sesuatu yang lebih kuat?
Bir, anggur, dan minuman beralkohol semuanya mengurangi risiko penyakit jantung koroner (PJK). Tapi apakah ada di antara mereka, misalnya anggur, yang memiliki kelebihan dibandingkan yang lain? Harus kita akui bahwa masalah ini pada akhirnya belum terselesaikan.
Tingkat kematian akibat penyakit jantung koroner di Perancis, negara dimana anggur merah mengalir, adalah setengah dari Amerika Serikat (mengingat asupan lemak dan gaya hidup yang sama). Fenomena ini disebut “Paradoks Prancis” dan menimbulkan asumsi bahwa anggur merah memiliki efek yang lebih baik pada sistem kardiovaskular dibandingkan minuman beralkohol lainnya. Salah satu penjelasan yang mungkin adalah meningkatnya kandungan zat yang memiliki sifat antioksidan yang menghambat perkembangan aterosklerosis.
Sebuah penelitian brilian dilakukan di Denmark. Di sana, observasi terhadap 13.000 orang selama 12 tahun (dari 1983 hingga 1995), menunjukkan bahwa orang yang lebih menyukai anggur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk meninggal akibat penyakit arteri koroner dibandingkan mereka yang minum minuman beralkohol lainnya. Pada tahun 1990, rekan saya di Kaiser Medical Center, Mary Armstrong dan Gary Friedman, dan saya menerbitkannya
data tentang kemungkinan kematian akibat IHD, dan pada tahun 1997 - tentang kemungkinan berkembangnya IHD. Hasil survei terhadap hampir 130.000 warga California menunjukkan bahwa orang yang minum anggur dan bir lebih kecil kemungkinannya menjadi korban penyakit jantung koroner dibandingkan mereka yang lebih menyukai minuman beralkohol kuat. Pada tahun 2002, kami terkejut menemukan bahwa peminum anggur setiap hari memiliki kemungkinan 25% lebih kecil untuk meninggal akibat penyakit jantung koroner dibandingkan peminum bir, mengingat jumlah alkohol murni yang sama. Dibandingkan dengan mereka yang meminum minuman beralkohol kuat dalam jumlah kecil atau sedang, risiko penyakit jantung koroner bagi mereka yang lebih menyukai wine adalah 35% lebih rendah. Tidak peduli jenis anggur apa (merah atau putih) yang mereka minum.
Sayangnya, penafsiran data ini menjadi rumit karena kebiasaan minum orang yang meminum anggur, bir, dan minuman beralkohol sangat bervariasi. Di Denmark misalnya, mereka yang menyukai wine banyak makan sayur-sayuran, buah-buahan, ikan, dan lain-lain. Selain itu, orang-orang tersebut cenderung memiliki status sosial ekonomi dan tingkat pendidikan yang lebih tinggi.
Perbedaan gaya hidup orang-orang yang menyukai jenis minuman beralkohol yang berbeda tidak memungkinkan kita untuk menentukan secara akurat apa yang terkait dengannya efek positif dari alkohol- dengan minuman itu sendiri (dan, karenanya, dengan zat yang terkandung di dalamnya selain alkohol), cara konsumsinya (perlahan-lahan, bersamaan dengan asupan makanan) atau dengan beberapa faktor lainnya.
Untuk minum atau tidak minum
Orang-orang, pada umumnya, meminum alkohol bukan untuk meningkatkan kesehatan mereka, dan banyak yang meminumnya dalam jumlah yang sedemikian rupa sehingga semua efek positif dari alkohol hilang. Dan di sini para dokter menghadapi masalah serius. Di satu sisi, alkohol dalam dosis kecil dan sedang lebih bermanfaat bagi sistem kardiovaskular daripada tidak mengonsumsinya sama sekali, namun di sisi lain, konsumsi berlebihan berbahaya bagi tubuh. Alkohol menyebabkan penyakit seperti sirosis hati, pankreatitis, kanker, dan gangguan saraf. Hal ini bertanggung jawab atas sejumlah besar kecelakaan, pembunuhan dan bunuh diri, dan juga menyebabkan sindrom alkohol pada janin. Konsumsi minuman keras yang berlebihan meningkatkan risiko terkena kardiomiopati, stroke, hipertensi, dan apa yang disebut “sindrom akhir pekan”, yang ditandai dengan gangguan irama jantung, juga dikaitkan dengan hal ini.
Jadi apakah Anda harus memasukkan minuman beralkohol ke dalam makanan Anda atau tidak, dan jika ya, dalam jumlah berapa? Apakah minum dalam jumlah sedang akan menyebabkan minum berlebihan? Untuk menentukan kemungkinan perkembangan peristiwa seperti itu, Anda perlu menganalisis silsilah orang ini - cari tahu apakah kerabatnya memiliki masalah yang terkait dengan minuman keras. Pendekatan yang lebih mendalam diperlukan di sini. Jika seseorang memiliki risiko tinggi terkena penyakit jantung koroner, dan pada saat yang sama ia minum alkohol dalam jumlah kecil dalam waktu lama, dan tidak ada alasan untuk percaya bahwa hal ini menimbulkan masalah, maka saran untuk berhenti minum alkohol sama sekali tidak tepat dalam kasus ini. Tentu saja, sangat penting bagi orang tersebut untuk makan dan berolahraga dengan benar, berhenti merokok, memantau berat badan, kadar gula darah dan kolesterol, serta mengukur tekanan darahnya. Namun mengingat alkohol dalam jumlah sedang juga merupakan faktor positif, maka lebih baik jangan menyerah dan jangan mengubah kebiasaan Anda.
Di sisi lain, orang yang tidak minum alkohol sama sekali tidak disarankan untuk mulai minum alkohol untuk meningkatkan kesehatannya, karena, pada umumnya, mereka punya alasan kuat untuk berhenti minum sepenuhnya. Namun ada juga pengecualian. Pertama-tama, ini adalah orang-orang yang telah didiagnosis menderita penyakit arteri koroner dan memutuskan untuk menjalani gaya hidup sehat: mereka berhenti merokok, menjalani diet sederhana, mulai berolahraga dan, dengan niat baik, menolak botol bir biasa. atau segelas anggur sebelum tidur. Pengendalian diri seperti itu tidak diperlukan. Terlebih lagi, mereka yang hanya minum sedikit alkohol sesekali harus mempertimbangkan untuk meningkatkan dosisnya menjadi satu minuman standar setiap hari. Hal ini berlaku terutama untuk pria berusia di atas 40 tahun dan wanita di atas 50 tahun dengan risiko tinggi terkena IHD. Namun perlu diingat bahwa ada hubungan antara konsumsi alkohol berlebihan dan kanker payudara (ini juga berlaku pada dosis sedang). Jika kita berbicara tentang remaja putri, maka risiko mereka terkena penyakit arteri koroner dalam waktu dekat adalah rendah, dan oleh karena itu, dengan mempertimbangkan manfaat konsumsi alkohol dalam jumlah sedang dan konsekuensi negatifnya, mereka mungkin menolaknya sama sekali. Tapi, bagaimanapun, untuk semua wanita, tanpa kecuali, batas atasnya harus satu porsi standar per hari.
Bagaimana alkohol dapat melindungi terhadap PJK
Pengaruh alkohol | Mekanisme yang mungkin | Keabsahan |
Meningkatkan konsentrasi relatif HDL dalam darah | Menghilangkan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah | Ada bukti yang dapat dipercaya: efeknya bertanggung jawab atas setengah manfaat minum alkohol |
Menurunkan kadar LDL dalam darah | Mengurangi risiko penyakit jantung koroner yang disebabkan oleh salah satu faktor utama | Datanya tidak dapat diandalkan: pengaruh pola makan tidak dapat dikesampingkan |
Mengurangi tingkat oksidasi LDL | Mencegah pembentukan plak yang terkait dengan oksidasi LDL | Pada tataran hipotesis, meski diketahui bahwa anggur merah mengandung banyak antioksidan |
Mengurangi kadar fibrinogen dalam darah | Data cukup dapat diandalkan | |
Memiliki efek antikoagulan: mengurangi “kelengketan” trombosit, meningkatkan kadar prostasiklin, menurunkan kadar tromboksan | Mengurangi kemungkinan penggumpalan darah | Datanya kontradiktif: dengan peningkatan dosis alkohol, efek sebaliknya mungkin terjadi |
Meningkatkan sensitivitas terhadap insulin | Mengurangi risiko terkena diabetes dan aterosklerosis | Kesimpulan hanya didasarkan pada sejumlah kecil penelitian |
Mengurangi ketegangan psiko-sosial | Tidak jelas | Tidak ada data yang jelas |
Memperbaiki kondisi otot jantung | Meningkatkan daya tahan otot jantung terhadap kerusakan yang berhubungan dengan kekurangan oksigen | Data masih bersifat awal |
Alkohol: Risiko dan Manfaat
Minum alkohol dalam jumlah kecil dan dalam jumlah sedang | Penyalahgunaan alkohol | ||
Mempertaruhkan | Keuntungan | Mempertaruhkan | Keuntungan |
Terbukti: Melecehkan Belum sepenuhnya ditetapkan: Tidak sepertinya: | Mungkin: Mengurangi risiko penyakit arteri koroner Mengurangi kemungkinan batu hati Agaknya: | Tidak berhubungan dengan sistem kardiovaskular: Sirosis hati Pankreatitis Beberapa jenis kanker Kecelakaan Bunuh diri Gangguan perkembangan janin Perubahan degeneratif pada sistem saraf pusat Sistem kardiovaskular: | Tidak ada |
Dan sebagai kesimpulan, saya yakin bagi siapa pun adalah mungkin untuk menemukan batas aman konsumsi alkohol, yang hampir pasti akan memberikan efek positif. Orang Yunani kuno menyerukan moderasi dalam segala hal. Hasil penelitian selama tiga puluh tahun menunjukkan bahwa prinsip ini berhubungan langsung dengan alkohol.
Tentang Penulis:
Arthur L. Klatsky adalah kepala konsultan di bidang kardiologi dan peneliti asosiasi di departemen penelitian di Kaiser Medical Center di Oakland, California. Dari tahun 1978 hingga 1994, ia mengepalai departemen kardiologi di pusat kesehatan, dan dari tahun 1968 hingga 1990, divisi pengobatan penyakit arteri koroner. Sejak tahun 1997, ia melakukan penelitian terkait pencarian korelasi antara konsumsi alkohol dan status kesehatan. Pada tahun 1974, artikelnya muncul di Annals of Internal Medicine, yang untuk pertama kalinya menyajikan data epidemiologi tentang hubungan antara konsumsi alkohol dan patologi kardiovaskular. Pada tahun 1995, hal ini dikutip oleh Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol sebagai salah satu yang pertama membahas topik ini. Klatsky telah berkompetisi dalam enam maraton dan mendaki Gunung Kilimanjaro pada tahun 1990.
Berdasarkan materi majalah “Dalam Dunia Sains” No. 6 Tahun 2003
- Bagaimana cara kerja nifedipin?
- Kapan harus digunakan
- Cara meminum obatnya
- Efek dan kontraindikasi yang tidak diinginkan
- Studi kemanjuran klinis
Nifedipine merupakan bahan obat yang tersedia dalam beberapa bentuk:
- solusi untuk pemberian intravena (Adalat);
- tablet dengan efek jangka pendek (Kordafen, Cordaflex, Cordipine, Nifedipine, Phenigidine);
- tablet kerja panjang dengan pelepasan zat yang terkontrol atau dimodifikasi (Calcigard retard, Cordaflex, Cordaflex RD, Cordipin retard, Cordipin HL, Corinfar, Corinfar retard, Corinfar uno, Nifecard CL, Osmo-adalat).
Semua obat ini merupakan analog dari zat aktif. Bentuk-bentuk ini memiliki efek farmakologis dan mekanisme kerja yang sama, namun berbeda dalam kecepatan timbulnya efek dan durasinya. Oleh karena itu, nifedipine dalam bentuk larutan, tablet kerja pendek dan jangka panjang diresepkan untuk indikasi yang berbeda.
Bagaimana cara kerja nifedipin?
Zat tersebut menghalangi saluran di dinding sel tempat masuknya kalsium ke dalam sel. Sebagian besar saluran ini terdapat di jaringan otot, termasuk miokardium. Penetrasi kalsium ke dalam sel-sel ini menyebabkan eksitasinya, menyebabkan otot berkontraksi.
Jika saluran kalsium tersumbat, aliran kalsium ke dalam sel akan berkurang. Akibatnya, lumen pembuluh darah, yang dindingnya terdapat serat otot melingkar, meningkat.
Arteri koroner melebar, sehingga suplai darah ke miokardium meningkat secara signifikan. Diameter arteri perifer (jauh) juga meningkat sehingga menyebabkan penurunan tekanan darah.
Nifedipine hampir tidak berpengaruh pada kontraktilitas otot jantung. Ini tidak berpengaruh pada sistem konduksi jantung, oleh karena itu tidak digunakan sebagai agen antiaritmia. Zat ini mengurangi beban jantung dan kebutuhan oksigen, menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aliran darah koroner. Kemudian jantung mulai bekerja lebih efisien.
Kapan harus digunakan
Indikasi untuk digunakan:
- pencegahan serangan nyeri dada (angina) pada penyakit jantung koroner (I20);
- pencegahan vasospasme pada angina Prinzmetal (I1)
- menghilangkan nyeri dada, misalnya dengan intoleransi terhadap nitrogliserin;
- pemantauan tekanan darah terus-menerus untuk hipertensi (I10);
- penghentian cepat krisis hipertensi;
- sindrom dan penyakit Raynaud (vasospasme perifer) (I0).
Nifedipine dalam bentuk larutan digunakan untuk kondisi parah di rumah sakit. Bentuk kerja pendek (sebaiknya tanpa cangkang) digunakan pada kasus akut (serangan angina, krisis hipertensi). Untuk pengobatan permanen perlu minum obat jangka panjang.
Cara meminum obatnya
Petunjuknya menyatakan bahwa rejimen dan dosis harus ditentukan oleh dokter, karena efek obat ini bersifat individual untuk setiap pasien.
Nifedipine biasanya diresepkan dalam dosis harian 30 hingga 80 mg. Bila menggunakan tablet short-acting dibagi menjadi 3-4 dosis, bila menggunakan bentuk long-acting obat diminum dua kali sehari.
Untuk angina varian dan hipertensi berat yang sulit diobati, dosis harian obat dapat ditingkatkan dalam waktu singkat hingga 120 mg. Hal ini hanya dapat dilakukan atas rekomendasi dokter dan obat tersebut dapat ditoleransi secara normal untuk menghindari efek samping. 120 mg merupakan dosis maksimal obat ini dalam bentuk tablet, yang boleh diminum pada siang hari.
Untuk menurunkan tekanan darah dengan cepat saat krisis, 10-20 mg obat diletakkan di bawah lidah, efeknya terjadi dalam 15-30 menit. Nifedipine juga dapat diminum untuk mengatasi nyeri dada, juga dengan meletakkan tablet short-acting di bawah lidah atau mengunyahnya.
Di rumah sakit, untuk meredakan krisis atau serangan angina, nifedipine dapat diberikan secara intravena dengan dosis 5 mg per jam hingga dosis harian maksimum 30 mg.
Efek dan kontraindikasi yang tidak diinginkan
Efek samping terutama berhubungan dengan perluasan tidak hanya arteri koroner (yang berguna), tetapi juga arteri lain (yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan). Selain itu, obat tersebut diproses di dalam tubuh oleh hati dan dikeluarkan melalui ginjal, sehingga dapat menimbulkan efek buruk pada organ tersebut. Perlu dicatat bahwa efek toksik nifedipine sangat jarang terjadi. Keuntungan obat ini adalah tidak mempengaruhi bronkus dan metabolisme karbohidrat, seperti beta blocker.
Kejadian buruk:
Sistem organ | Kemungkinan efek samping | |
Lebih sering | Jarang terjadi, jika terjadi overdosis | |
Jantung dan pembuluh darah | Kemerahan kulit Merasa panas Kardiopalmus Darah rendah Pembengkakan pada pergelangan kaki |
Memperlambat detak jantung Aritmia ventrikel Gagal jantung Peningkatan frekuensi serangan nyeri dada |
Organ pencernaan dan hati | Mual Bangku longgar |
Pertumbuhan berlebih pada jaringan gusi Peningkatan aktivitas transaminase Disfungsi hati |
Sistem saraf | Sakit kepala | Gangguan sensorik Nyeri otot Tremor otot Insomnia Kemunduran penglihatan |
Hematopoiesis | — | Penurunan jumlah leukosit disertai penekanan respon imun Penurunan jumlah trombosit disertai pendarahan |
Ginjal | Peningkatan keluaran urin | Disfungsi ginjal |
Sistem endokrin | — | Pembesaran payudara pada pria |
Reaksi alergi | Ruam kulit | |
Reaksi lokal | Ketika diberikan secara intravena, pasien mungkin merasakan sensasi terbakar di tempat suntikan |
Kontraindikasi penggunaan obat ini:
- penurunan tekanan darah sistolik kurang dari 90 mm Hg;
- gagal jantung parah, disertai edema dan sesak napas saat istirahat;
- stenosis aorta parah (salah satu kelainan jantung di mana darah sulit didorong keluar dari jantung ke aorta);
- intoleransi individu.
Kasus ketika nifedipine hanya dapat digunakan dalam kasus luar biasa seperti yang ditentukan oleh dokter:
- kehamilan (dalam percobaan pada hewan, efek toksik obat pada embrio terbukti; belum ada penelitian yang dilakukan pada manusia);
- menyusui (obatnya dikeluarkan melalui susu dan dapat membahayakan bayi);
- gagal hati (pengurangan dosis dan pemantauan laboratorium terhadap keamanan penggunaan diperlukan, terutama tes rutin untuk kandungan ALT dan AST);
- gagal ginjal (hindari dosis tinggi, pantau kadar kreatinin darah secara teratur, sebaiknya laju filtrasi glomerulus, dan pantau diuresis);
- usia tua (kemungkinan penurunan suplai darah ke otak karena pelebaran pembuluh darah yang tajam);
- infark miokard akut, stroke, diabetes melitus, hipertensi maligna, hemodialisis.
Obat ini memiliki sindrom penarikan - ketika Anda tiba-tiba berhenti meminumnya, tekanan darah Anda meningkat dengan cepat dan serangan angina menjadi lebih sering. Obatnya harus dihentikan secara bertahap.
Perlu Anda ketahui bahwa penggunaan nifedipine dan alkohol secara simultan meningkatkan efek hipotensi obat, yang mungkin disertai pusing bahkan pingsan.
Studi kemanjuran klinis
Cukup banyak penelitian internasional besar yang telah dilakukan untuk mengevaluasi manfaat dan keamanan nifedipine. Berdasarkan data ini, indikasi modern untuk penggunaannya dirumuskan.
Studi INSIGHT (2000) menunjukkan bahwa obat Osmo-adalat efektif melawan hipertensi, aman, dapat ditoleransi lebih baik dibandingkan diuretik dan mengurangi kejadian serangan jantung dan stroke akibat hipertensi, dan juga mencegah berkembangnya penyakit metabolik lainnya, seperti: encok. Selain itu, telah terbukti memperlambat perkembangan aterosklerosis.
Studi ENCORE I (2003) dikhususkan untuk mempelajari efek nifedipine pada mekanisme kerja vasodilatornya. Ternyata mekanisme ini erat kaitannya dengan pemulihan fungsi endotel – lapisan dalam pembuluh darah.
The Action Study (2004) adalah salah satu penelitian terbesar mengenai nifedipine extended-release. Keamanan obat dan kemampuannya untuk mengurangi kebutuhan angiografi koroner dan operasi bypass arteri koroner telah terbukti. Penambahan terapi konvensional dengan nifedipine jangka panjang menyebabkan perbaikan prognosis pada pasien hipertensi dan angina, termasuk setelah infark miokard.
European Society of Cardiology dan American College of Cardiology merekomendasikan penggunaan bentuk nifedipine jangka panjang untuk angina stabil, baik sebagai monoterapi maupun dalam kombinasi dengan beta-blocker dan nitrat.
Bentuk short-acting tetap mempertahankan posisinya sebagai obat darurat (indikasi utamanya adalah krisis hipertensi).
Gejala dan cara pengobatan angina pektoris
Angina pectoris merupakan salah satu bentuk penyakit jantung koroner. Penyakit ini memiliki nama sederhana - angina pektoris. Ini terjadi ketika suplai darah ke area tertentu di jantung terganggu.
Apa penyebab angina? Ada banyak penyebab terjadinya penyakit ini. Serangan angina pektoris paling sering terjadi pada orang karena gangguan psikoemosional, stres, aktivitas fisik yang berat, neurosis, konsumsi alkohol atau makanan berlemak secara berlebihan.
Saat Anda melakukan aktivitas fisik, aliran darah menjadi lebih cepat, dan ini bisa memicu serangan. Kolik ginjal dan batu di empedu atau kandung kemih dapat menyebabkan munculnya angina pektoris. Penyakit ini bisa berkembang karena panas atau hipotermia. Antara lain, angina berkembang pada bentuk anemia yang parah dan setelah kehilangan banyak darah.
Klasifikasi
Klasifikasi angina adalah sebagai berikut:
- Kejang jantung. Tampaknya di bawah beban berat pada tubuh. Hal ini disertai sensasi tidak enak di dada dan dapat menyebabkan nyeri pada leher, tulang belikat, dan rahang. Rasa sakitnya menekan dan menekan. Angina pektoris dibagi menjadi beberapa jenis: muncul dengan beban yang sangat tiba-tiba dan berat; berkembang selama berjalan dinamis, terutama di cuaca musim dingin; diekspresikan dengan aktivitas fisik yang terbatas; berjalan di lantai 1 sangat sulit bagi orang-orang seperti itu; pasien tidak dapat melakukan aktivitas fisik apapun tanpa serangan angina.
- Infark miokard. Dibagi menjadi akut dan ditransfer. Ini terjadi dengan perkembangan nekrosis iskemik pada miokardium dan disertai dengan kekurangan pasokan darah secara absolut. Terjadi pada pasien dengan aktivitas fisik rendah.
- Insufisiensi koroner akut. Penghentian sebagian atau seluruh aliran darah koroner dengan suplai darah yang tidak tepat ke miokardium dengan nutrisi.
- Suatu bentuk penyakit jantung koroner (PJK) yang tidak menimbulkan rasa sakit. Paling sering terjadi pada pasien dengan ambang nyeri tinggi dan pada orang yang didiagnosis menderita diabetes. Pada tahap awal penyakit jantung koroner, tidak ada tanda-tanda yang diamati, hanya sedikit rasa tidak nyaman di area dada yang dicatat. Pasien mungkin mengeluh sesak napas, mulas, dan kelemahan lengan kiri.
Jika kita perhatikan jenis-jenis angina secara detail dan lebih detail, maka saat ini ada beberapa jenis penyakit jantung koroner:
- Angina yang baru timbul. Gejala muncul sekitar satu bulan. Setelah ini, kemunduran dapat terjadi atau penyakit dapat berubah menjadi bentuk yang stabil.
- Angina stabil. Serangan terjadi secara teratur karena stres fisik dan emosional.
- Angina progresif. Serangannya tidak stabil dan bisa terjadi meski dalam keadaan tenang. Penyakit ini disertai nyeri dada yang parah dan memerlukan rawat inap segera, karena ini adalah jenis penyakit yang sangat berbahaya.
- Angina varian. Ini juga disebut vasospastik. Hal ini sangat jarang terjadi. Terjadi karena kejang pembuluh darah.
- Angina mikrovaskuler. Ini adalah kasus yang jarang terjadi. Dalam hal ini, pembuluh darah terpengaruh secara tidak merata, yang menyebabkan gangguan aliran darah.
Biasanya penyakit ini menyerang orang lanjut usia, namun ada kalanya angina terjadi pada orang muda. Penyebabnya adalah gaya hidup yang kurang gerak dan rendahnya adaptasi terhadap aktivitas fisik.
Angina spontan sama dengan angina baru. Angina dapat diobati dengan dua cara: pengobatan dan pembedahan.
Perawatan obat
Jika terjadi penurunan kesehatan yang tajam, Anda harus menggunakan obat-obatan di bawah pengawasan dokter rawat inap. Dengan bantuan pengobatan yang dipilih dengan benar, konsekuensi bencana dapat dihindari. Untuk angina pektoris, pengobatan harus ditentukan oleh dokter spesialis.
Ada sejumlah obat yang membantu meningkatkan kesejahteraan pada gagal jantung:
- Pemblokir beta. Mereka mengurangi frekuensi kontraksi otot jantung, memiliki efek menguntungkan pada jantung dengan aritmia, dan menghilangkannya. Pemakaiannya bisa jangka panjang atau jangka pendek, semua tergantung anjuran dokter. Obat-obatan tersebut termasuk Metoprolol, Bisoprolol, Anaprilin, dll.
- Pengobatan angina pektoris juga mencakup nitrat. Obat yang efektif untuk menghilangkan serangan angina pektoris. Obat-obatan ini menyebabkan pembuluh koroner melebar dengan cepat, sehingga mengurangi aliran darah ke jantung dengan memperbesar pembuluh darah yang menyimpan darah. Semua nitrat bisa membuat ketagihan, sehingga obat ini lebih cocok untuk penggunaan jangka pendek. Nitrat termasuk nitrogliserin, isosorbid dinitrat, mononitrat, dll.
- Glikosida jantung. Mempromosikan peningkatan kontraksi otot jantung dan memperlambat frekuensinya. Mereka memiliki banyak efek samping, sehingga diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh.
Hal yang sangat penting dalam pengobatan angina adalah kombinasi obat-obatan. Selain pengobatan di atas, Anda juga harus mengonsumsi obat yang mengontrol kadar glukosa, kolesterol dalam darah, menurunkan kekentalan darah, dan diuretik.
Metode pengobatan bedah
Seiring dengan pengobatan obat, metode bedah untuk mengobati angina pektoris juga digunakan:
- Pemasangan stent merupakan salah satu metode intervensi bedah untuk angina pektoris. Perawatan terdiri dari memulihkan lumen arteri dengan memasukkan tabung logam (stent) ke dalamnya. Operasi dilakukan melalui vena paha dengan menggunakan kateter tertentu. Tidak memerlukan anestesi umum dan dilakukan dengan anestesi lokal.
- Operasi bypass arteri koroner. Operasi ini dilakukan dengan membuat jalur tambahan di mana darah masuk ke jantung, melewati bagian arteri yang rusak. Jenis operasi ini lebih serius karena dilakukan dengan jantung terbuka dan selalu dengan anestesi umum. Operasi ini terutama diresepkan untuk angina pektoris pada orang tua.
- Revaskularisasi laser transmiokardial. Dengan menggunakan peralatan laser khusus, banyak saluran dibuat di otot jantung, melewati arteri koroner. Hal ini dilakukan dengan anestesi umum.
- Transplantasi Hati. Dokter melakukan operasi jenis ini hanya dalam kasus yang ekstrim. Kesulitannya adalah menemukan donor yang cocok untuk transplantasi. Operasi yang sangat sulit.
Tanda-tanda
Apa saja tanda-tanda angina?
Sulit untuk mengenali angina pektoris di antara penyakit jantung iskemik lainnya.
Namun ada tanda-tanda khas dari penyakit ini. Menekan dan membakar rasa sakit di belakang dada. Biasanya terjadi setelah kelelahan fisik yang parah: saat berlari, menaiki tangga, berjalan dinamis. Rasa sakit dimulai saat aktivitas fisik dan mereda saat berhenti. Selama serangan, pasien mungkin mengalami peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, dan berkeringat. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu mengonsumsi nitrogliserin dan berkonsultasi dengan dokter. Seringkali serangan berlangsung hingga 15 menit. Jika serangan tidak kunjung hilang dalam waktu 30 menit, maka Anda harus segera menghubungi ambulans untuk rawat inap lebih lanjut. Pada orang lanjut usia, gejala angina pektoris lebih terasa.
Metode efektif untuk mendiagnosis angina pektoris
Ada beberapa metode pemeriksaan jantung terhadap penyakit ini:
- Pemeriksaan klinis. Ahli jantung melakukan survei rinci terhadap pasien untuk menyusun riwayat kesehatan. Keluhan pasien dan cara menghilangkan rasa sakit dipelajari. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan detail: memeriksa denyut nadi, tekanan darah, dan mendengarkan irama jantung. Setelah itu, pasien dikirim untuk pemeriksaan laboratorium untuk memeriksa kadar gula, hemoglobin, dan kolesterol dalam darah.
- Elektrokardiografi. Bagi penderita penyakit arteri koroner, menjalani elektrokardiografi merupakan proses yang wajib dilakukan. Ini mengungkapkan tingkat kekurangan oksigen pada otot jantung, yang merupakan penyebab angina pektoris. EKG harus dilakukan hanya pada saat angina jantung muncul.
- Rontgen organ dada. Diagnostik semacam itu dilakukan hanya untuk mengidentifikasi kelainan jantung. Membantu mendeteksi perubahan ukuran jantung, stagnasi darah di paru-paru.
- Pemantauan Holter. Dengan jenis diagnosis ini, kerja jantung diamati sepanjang hari, setelah itu semua gangguan irama jantung dicatat.
- Angiografi koroner. Ini adalah metode diagnostik yang paling dapat diandalkan. Hal ini memungkinkan Anda memutuskan bagaimana merawat pasien: pengobatan atau pembedahan. Angiografi menunjukkan tingkat kerusakan pembuluh darah.
Risiko pembangunan
Ada dua jenis faktor risiko penyakit: faktor yang dapat dipengaruhi (removable) dan faktor yang tidak dapat dipengaruhi (irremovable).
- Faktor yang tidak bisa dihindari. Usia, jenis kelamin, keturunan dan ras adalah hal-hal yang tidak dapat dipengaruhi. Pria lebih rentan terkena angina dibandingkan wanita. Setelah 55 tahun peluangnya menjadi sama. Anehnya, orang Eropa lebih sering menderita angina dibandingkan ras Negroid. Selain itu, risiko terkena serangan jantung pada orang yang memiliki kerabat dengan penyakit ini jauh lebih besar dibandingkan mereka yang tidak.
- Faktor yang dihilangkan. Jika seseorang tidak dapat mempengaruhi usia, jenis kelamin dan faktor-faktor lain yang tidak dapat diubah, maka ada beberapa faktor yang dapat diubah. Dengan demikian, orang yang mengalami obesitas otomatis berisiko. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kebenaran pola makan sepanjang hidup Anda, karena obesitas merupakan akibat dari pola makan yang tidak sehat dan makan berlebihan. Merokok bukan hanya kebiasaan buruk, tetapi juga merupakan cikal bakal berkembangnya angina pektoris. Pada orang yang merokok, kadar oksigen dalam darah menurun, yang menyebabkan kejang arteri. Penderita diabetes juga berisiko. Apalagi risiko ini 2 kali lebih besar dibandingkan risiko lainnya. Stres kronis menyebabkan jantung bekerja dua kali lebih keras, yang juga menyebabkan berkembangnya penyakit arteri koroner. Anda harus menganalisis penyebab situasi stres dan menghindarinya dengan segala cara yang mungkin. Aktivitas fisik yang buruk dapat menyebabkan penyakit. Untuk menghindarinya, Anda perlu melakukan olahraga di pagi hari dan melakukan olahraga ringan. Peningkatan pembekuan darah adalah faktor risiko lainnya. Gumpalan darah bisa terbentuk di arteri, yang bisa menyebabkan angina. Sangat penting untuk mempertimbangkan faktor-faktor ini, dan jika Anda menghindarinya, ini akan menjadi pencegahan yang sangat baik tidak hanya terhadap penyakit jantung iskemik, tetapi juga banyak penyakit lainnya.
Pencegahan
Pencegahan utama angina pektoris adalah dengan mengatur nutrisi yang tepat. Lagi pula, jika seseorang mengalami obesitas, maka darah melewati arterinya jauh lebih lambat. Pada gilirannya, oksigen dan nutrisi mencapai jantung dalam jumlah yang lebih kecil. Pencegahan angina pektoris harus dilakukan sejak usia 35 tahun, jika sebelumnya tidak ada prasyarat penyakit tersebut. Penting untuk membatasi lemak dan karbohidrat hewani dalam makanan. Pasta, ikan merah, ikan haring, roti putih, teh, kopi, kue, muffin, makanan kaleng, saus dan bumbu perendam harus dihindari sepenuhnya. Makanan yang tepat untuk pencegahan angina pektoris dapat berupa produk susu dan susu, konsumsi madu dalam jumlah sedikit diperbolehkan. Sedangkan untuk metode pencegahan yang tidak berhubungan dengan nutrisi, Anda harus meningkatkan kesehatan Anda secara berkala di sanatorium dan menjalani gaya hidup yang benar, sehingga Anda terhindar dari penyakit seperti itu. Dan angina pektoris tidak perlu diobati. Jadilah sehat!
Alkohol apa yang menurunkan tekanan darah?
Minum alkohol dapat mempengaruhi tekanan darah. Apakah alkohol meningkatkan atau menurunkan tekanan darah? Minuman memiliki efek berbeda pada pasien hipertensi. Pada beberapa orang, tekanan darah menurun, pada orang lain tekanan darah meningkat.
Penyalahgunaan alkohol dalam dosis besar pasti menyebabkan peningkatan jumlah darah yang terus-menerus. Penderita hipertensi diperbolehkan minum secukupnya saja untuk menghindari mabuk di pagi hari.
Jika tekanan darah Anda meningkat setelah minum alkohol, dokter menyarankan untuk mengonsumsi Magnesia. Anda tidak boleh mengonsumsi Aspirin jika Anda sakit kepala, karena akan meningkatkan tekanan darah Anda. Hampir semua obat dengan sifat antihipertensi tidak cocok dengan “keracunan”.
Pengaruh alkohol pada hipertensi tergantung pada dosis, frekuensi penggunaan, minuman apa yang diminum, kadarnya, serta karakteristik fisiologis tubuh. Mari kita cari tahu apakah mungkin minum alkohol jika tekanan darah Anda tinggi?
Bagaimana alkohol mempengaruhi tekanan darah?
Efek alkohol pada setiap tubuh berbeda-beda. Sebuah percobaan dilakukan di mana sepuluh pria dan wanita mengambil bagian. Mereka diminta minum setengah liter bir, 100 ml anggur merah manis, dan 50 ml vodka. Setengah jam kemudian, mereka mengukur tekanan darah, denyut nadi, dan melakukan tes darah.
Mereka menunjukkan bahwa DM dan DD sedikit meningkat, ESR meningkat, detak jantung menjadi lebih sering, begitu pula denyut nadi. Tidak ada penurunan kesehatan. Selama
Lanjutan penelitian, ketika relawan diminta minum dengan dosis tertentu setiap hari selama dua minggu, banyak yang mengeluh kelelahan, lemas, dan sakit kepala.
Jika Anda meminum 50 ml wiski atau cognac, akan membantu melebarkan pembuluh darah dan menghilangkan kejang. Namun seiring bertambahnya dosis, penurunan tekanan darah digantikan oleh peningkatan tajam. Hal ini berdampak negatif pada tubuh orang yang sehat, dan pada pasien hipertensi, kemungkinan terjadinya krisis hipertensi meningkat.
Minuman beralkohol yang lebih lemah, seperti sampanye, tetapi dalam dosis yang “layak”, menyebabkan penurunan tajam. Perubahan diamati pada tubuh:
- Pembuluh darah menyempit tajam.
- Nada dinding pembuluh darah melemah.
- Merasa lebih buruk.
Alkohol yang dikombinasikan dengan merokok memperburuk perjalanan hipertensi; penyakit ini berkembang pesat, menyebabkan terganggunya fungsi organ dan sistem. Pertama-tama, ginjal, otak, organ penglihatan, dan jantung terpengaruh.
Anda bisa mendapatkan jawaban atas pertanyaan apakah vodka meningkatkan atau menurunkan tekanan darah hanya secara eksperimental. Minumlah sedikit - hingga 50 ml, setelah 30 menit ukur bacaannya beberapa kali.
Jika penderita hipertensi banyak dan sering minum atau makan berlebihan, maka angka sistolik dan diastoliknya akan meningkat. Alkohol memicu pelepasan adrenalin ke dalam darah, menyebabkan takikardia. Di usia tua, alkoholisme meningkatkan risiko kematian akibat serangan jantung dan stroke sebesar 50%.
Dengan hipotensi, darah berhenti menekan pembuluh darah setelah minum alkohol. Dosis kecil membantu mengendurkan dinding pembuluh darah, melebarkannya, dan meredakan tonus.
Darah bergerak lebih cepat melalui ventrikel kiri, yang dapat menurunkan tekanan darah.
Apakah boleh minum alkohol jika Anda menderita hipertensi?
Tekanan ginjal dan jantung yang tinggi secara kronis terungkap dari banyak larangan dalam kehidupan pasien hipertensi. Namun, tidak ada larangan total terhadap konsumsi minuman beralkohol. Pasien harus mengetahui alkohol mana yang menurunkan tekanan darah dan mana yang dapat meningkatkannya.
Dengan latar belakang alkoholisme, tubuh menjadi mabuk dengan etanol, yang menyebabkan peningkatan jumlah darah yang tak terhindarkan. Pada saat yang sama, tekanan intrakranial dan intraokular meningkat.
Tentu saja alkohol berbahaya. Dokter mengulanginya setiap hari. Memiliki riwayat hipertensi, etanol menyebabkan reaksi merugikan yang memperburuk perjalanan penyakit kronis:
- Pertambahan berat badan.
- Penyerapan obat yang diminum buruk.
- Trombosis, penebalan darah.
- Peningkatan konsentrasi glukosa dan kolesterol jahat.
- Terjadinya pembengkakan.
- Penurunan fungsi jantung.
Paparan alkohol yang terus-menerus mengganggu struktur struktural pembuluh darah. Mereka menjadi rapuh dan kurang elastis. Semua proses patologis tidak hanya menyangkut minuman keras. Bir tidak kalah berbahayanya. Jika disalahgunakan, bisa berdampak buruk pada ginjal.
Sulit untuk memprediksi alkohol mana yang akan meningkatkan tekanan darah dan mana yang sebaliknya. Itu semua tergantung pada reaksi individu tubuh. Minuman yang dapat menurunkan tekanan darah:
- Pada tekanan darah 145-150/90 mm, cognac melebarkan pembuluh darah, asalkan tidak dikombinasikan dengan obat antihipertensi. Dilarang keras menggunakannya sebagai metode terapi, karena dapat menyebabkan ketergantungan alkohol.
- Anggur putih dan merah sedikit mengurangi DM dan DD. Dapat diterima untuk digunakan dalam dosis kecil beberapa kali dalam sebulan.
Praktek menunjukkan bahwa alkohol akan berdampak negatif pada tekanan darah jika seseorang sering dan banyak minum serta terus-menerus melebihi dosisnya. Di pagi hari dia menderita mabuk, ada pesta mabuk-mabukan.
Faktor lain juga dapat mempengaruhi nilai darah - minum kopi, perubahan tekanan atmosfer, stres berat. Jika Anda memang menginginkan minuman yang menyegarkan, maka diperbolehkan menggantinya dengan sawi putih - tidak akan meningkatkan tekanan darah Anda.
Jika pasien menderita hipertensi derajat 2 atau 3, nilai yang lebih rendah bervariasi antara 110 hingga 130 mmHg, dianjurkan untuk menghindari minuman persembahan. Bahkan dari meminum dosis kecil.
Terapi konservatif untuk hipertensi bisa berlangsung bertahun-tahun. Hampir semua obat (misalnya Cavinton, Furosemide, dll.) tidak cocok dengan etanol.
Reaksi yang merugikan tidak dapat diprediksi. Oleh karena itu, selama terapi antihipertensi sebaiknya hindari minum alkohol.
Hipertensi dan alkoholisme
Tekanan darah tinggi pada pria dan wanita yang menderita alkoholisme merupakan kejadian umum. Jika disalahgunakan, tubuh akan diracuni dengan zat beracun. Keringat seseorang meningkat, denyut nadi melambat, dan kilau muncul di mata. Di pagi hari, mual, sakit kepala parah, depresi emosional, dan kelemahan terdeteksi.
Minuman beralkohol memicu perkembangan patologi lain. Konsumsi kronis meningkatkan risiko kematian saat tidur. Terjadi gangguan pada fungsi sistem kardiovaskular, iskemia dan aritmia terbentuk.
Alkohol pada hipertensi dapat memperparah perjalanan penyakit. Menyebabkan seringnya lonjakan tekanan darah dan krisis hipertensi, yang menyebabkan jantung dan pembuluh darah menderita.
Alkohol dapat menyebabkan kematian karena komplikasi:
- Penyakit Urolitiasis.
- Stroke, serangan jantung.
- Kegemukan.
- Sirosis hati.
Etanol menyebabkan tukak lambung pada lambung dan duodenum. Ini adalah penyebab patologi Parkinson. Menghancurkan sendi. Hal ini disebabkan sirkulasi darah di ekstremitas terganggu.
Jika setelah minum alkohol DM dan DD tidak meningkat secara signifikan hingga 25% dari nilai awal, maka Anda dapat mengonsumsi Magnesia. Metode yang sama efektifnya adalah mandi kontras, yang membantu meredakan tekanan darah tinggi.
Ketika indikatornya meningkat secara berlebihan atau kesehatan Anda memburuk secara tajam, disarankan untuk memanggil ambulans. Saat dia mengemudi, minumlah pil antihipertensi. Untuk sakit jantung, minum Nitrogliserin.
Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa alkohol dalam dosis kecil mengurangi tekanan darah. Lebih dari 100 ml berkontribusi terhadap peningkatan kinerja. Lebih baik memilih minuman dengan harga mahal daripada pilihan murah. Dilarang meminum minuman beralkohol sebagai salah satu cara mengobati hipertensi. Produk alkohol merusak fungsi sistem kekebalan tubuh dan berdampak buruk pada tubuh secara keseluruhan, menyebabkan berbagai patologi dan malfungsi.
Obat modern terbaik untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi. Jaminan 100% pengendalian tekanan dan pencegahan yang sangat baik!
AJUKAN PERTANYAAN KEPADA DOKTER
bagaimana aku memanggilmu?:
Email (tidak dipublikasikan)
Subyek pertanyaan:
Pertanyaan terakhir untuk spesialis:
- Apakah infus membantu mengatasi hipertensi?
- Jika Anda mengonsumsi Eleutherococcus, apakah itu menurunkan atau meningkatkan tekanan darah Anda?
- Bisakah hipertensi diobati dengan puasa?
- Berapa banyak tekanan yang harus dikurangi pada seseorang?
Runtuh
Terlepas dari semua aspek negatif dari minum alkohol, masih ada beberapa manfaat darinya. Alkohol dalam dosis sedang memiliki efek menguntungkan pada jantung dan pembuluh darah. Jika Anda menderita angina, Anda boleh minum alkohol, tetapi hanya jika Anda minum secukupnya (hal ini akan dibahas di bawah). Apalagi dalam dosis kecil, alkohol memiliki efek terapeutik dan pencegahan pada pembuluh darah dan otot jantung.
Mari kita coba mencari tahu mengapa hal ini terjadi dan bagaimana hal ini terjadi.
Pengaruh alkohol pada jantung dan pembuluh darah pada angina pektoris
Patologi sistem kardiovaskular, seperti penyakit jantung koroner dan angina pektoris, terjadi karena mengeringnya pembuluh darah dan berkurangnya diameternya, sehingga suplai darah ke otot jantung terganggu. Aliran darah yang terhambat dapat menyebabkan masalah jantung yang serius, termasuk serangan jantung. Jenis patologi vaskular ini disebut aterosklerosis dan merupakan penyakit serius. Penyumbatan pembuluh darah oleh plak kolesterol akibat penyempitan pembuluh darah yang berlebihan dapat berujung pada kematian.
Etil alkohol, pada gilirannya, membantu melebarkan pembuluh darah dan memecah plak kolesterol yang menghambat aliran darah normal. Jadi, meminum alkohol dalam dosis kecil melindungi sistem kardiovaskular dari aterosklerosis, namun jika disalahgunakan, alkohol memiliki efek merusak pada dinding pembuluh darah dan otot jantung.
Efek terapeutik alkohol hanya muncul jika Anda meminumnya dalam jumlah minimal dan tidak lebih dari sekali seminggu. Kemabukan yang sistematis berkontribusi terhadap penurunan kesehatan yang serius, mengesampingkan segala manfaat yang mungkin didapat. Konsumsi alkohol yang berlebihan menyebabkan berkembangnya penyakit jantung, sistem saraf dan organ dalam lainnya.
Bagaimana alkohol mengurangi risiko angina?
Karena adanya etil alkohol, sejumlah kecil lipoprotein terbentuk di dalam darah, yang cenderung membentuk plak kolesterol. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa pembuluh darah orang yang minum alkohol jauh lebih bersih dibandingkan mereka yang tidak minum alkohol sama sekali. Dengan demikian, alkohol mengurangi risiko penyakit jantung koroner dan serangan jantung.
Angina pectoris dan alkohol dapat saling berhubungan, namun hanya jika pasien meminum sedikit alkohol pada hari libur.
Minuman apa yang sebaiknya diminum untuk menghindari penyakit jantung iskemik dan dalam jumlah berapa?
Khasiat alkohol yang bermanfaat berbeda-beda tergantung pada minumannya:
- Bir juga memiliki efek menguntungkan bagi jantung jika diminum tidak lebih dari satu gelas dan tidak lebih dari 1-2 kali seminggu. Namun, bir mengandung lebih sedikit zat bermanfaat dibandingkan anggur, dan lebih banyak racun.
- Vodka, cognac, dan minuman beralkohol kuat lainnya juga diperbolehkan, tetapi tidak lebih dari 30 ml sekaligus dan tidak lebih dari 1 kali per hari.
Faktor penting dan sangat menentukan adalah kualitas minuman yang dikonsumsi. Hanya produk berkualitas tinggi yang dapat memberikan manfaat apa pun. Pengganti berkualitas rendah hanya dapat menimbulkan kerugian.
Konsekuensi penyalahgunaan alkohol pada angina pektoris
Meskipun etanol dalam dosis kecil memiliki manfaat untuk penyakit jantung koroner dan angina pektoris, terbawa oleh alkohol saat mengalami gangguan jantung sangatlah berbahaya. Bagi orang yang jantungnya sakit, penyalahgunaan alkohol menimbulkan ancaman yang jauh lebih besar dibandingkan orang yang sehat. Alkohol berbahaya bagi pasien jantung karena alasan berikut:
kesimpulan
Alkohol memang dapat menunjukkan beberapa khasiat yang bermanfaat bagi tubuh, termasuk sistem kardiovaskular, tetapi hanya jika konsumsinya dilakukan dalam jumlah sedang dan sesekali. Etil alkohol membersihkan pembuluh darah dan melancarkan peredaran darah, namun tidak berhenti menjadi racun kuat yang membahayakan seluruh tubuh. Etanol adalah obat yang berbahaya dan manjur yang membunuh lebih banyak orang dibandingkan akibat penyakit kardiovaskular.
Konsumsi alkohol secara sistematis saat menderita penyakit jantung sangatlah tidak bijaksana dan berbahaya. Orang dengan patologi sistem kardiovaskular disarankan untuk tidak mengonsumsi alkohol sebanyak mungkin.
Alkohol adalah racun, namun hal ini tidak pernah menghentikan siapa pun untuk menggunakan dan menyalahgunakannya. Tradisi seperti itu telah berkembang di negara kita sehingga kita minum untuk alasan apa pun dan, sebagai suatu peraturan, tidak ada yang memikirkan efek alkohol pada tubuh, percaya bahwa jika kita minum tidak terlalu sering dan dalam jumlah sedang, bahaya yang terkandung dalam alkohol tidak akan hilang. bukan urusan mereka, namun hanya sedikit orang yang tahu bahwa tidak ada dosis alkohol yang aman. Pengaruh alkohol pada jantung sangat negatif dan berbahaya, karena jantung adalah organ utama yang dilalui darah dalam tubuh kita, maka ketika alkohol masuk ke dalam darah, maka yang pertama terkena dampaknya. Menurut statistik, lebih dari sepertiga kematian akibat penyakit jantung berhubungan dengan konsumsi alkohol. Selama 5-7 jam penuh saat alkohol yang dikonsumsi bersirkulasi dalam darah, jantung bekerja dalam mode yang tidak menguntungkan.
Denyut nadi meningkat hingga 100 denyut per menit, metabolisme tubuh dan nutrisi otot jantung terganggu. Menyaring darah yang diisi dengan alkohol, ia bekerja dalam mode yang ditingkatkan, sementara beban di dalamnya meningkat beberapa kali lipat, itulah sebabnya orang dalam keadaan mabuk mengalami detak jantung yang cepat, sementara sirkulasi darah normal terganggu, tekanan darah meningkat, yang menyebabkan hingga rusaknya pembuluh darah terkecil, konfirmasi paling nyata dari hal ini adalah kemerahan pada area hidung pada orang yang sering minum dan kemerahan pada bagian putih mata, biasanya pada pagi hari setelah meminum satu dosis alkohol. Menjadi racun seluler yang bekerja langsung, alkohol merusak sel otot jantung dan meningkatkan tekanan darah (bahkan dengan dosis tunggal selama beberapa hari), meracuni sistem saraf dan kardiovaskular.
Jumlah lemak berlebih menumpuk di otot jantung, merosot, menjadi lembek dan jantung kesulitan melakukan tugasnya. Hasilnya adalah aterosklerosis dini dan hipertensi.
Konsumsi alkohol selalu dan secara signifikan meningkatkan risiko kardiomiopati dan aritmia jantung. Bukti yang benar-benar tak terbantahkan telah lama diperoleh tentang hubungan langsung antara konsumsi alkohol dan kematian koroner mendadak, serta infark miokard.
Penelitian lain dilakukan di ruang gawat darurat. Ini menyangkut kasus fibrilasi atrium, salah satu aritmia jantung. Hasil penelitian ini dengan jelas menunjukkan bahwa alkohol bertanggung jawab atas dua pertiga kasus aritmia jantung yang berbahaya ini.
Studi-studi ini menunjukkan bahwa semakin banyak alkohol yang diminum seseorang, semakin tinggi pula risiko terkena penyakit jantung dan serangan jantung. Selain itu, sama sekali tidak ada batasan konsumsi minuman beralkohol yang wajar dan normal, yang jika di bawahnya tidak ada risiko penyakit jantung. Alkohol dalam dosis berapa pun berdampak buruk pada jantung.
Istilah jantung alkoholik bahkan ada dalam literatur medis khusus. Sindrom jantung alkoholik atau kardiomiopati mungkin terjadi dengan riwayat alkoholisme yang singkat dan konsumsi alkohol dalam dosis yang relatif kecil.
Ada beberapa alasan berkembangnya sindrom jantung alkoholik (kardiomiopati alkoholik, sindrom jantung sapi).
Pertama, ini adalah efek racun berbahaya dari alkohol dan produk penguraiannya pada miokardium.
Kedua, merupakan faktor terganggunya aktivitas otot jantung akibat pembentukan protein yang tidak mencukupi. Dan gangguan sintesis protein terjadi akibat kerusakan hati alkoholik. Orang yang minum alkohol mengalami penurunan penyerapan vitamin B secara signifikan; vitamin kelompok ini sangat penting untuk fungsi jantung normal.
Sakit jantung erat kaitannya dengan konsumsi alkohol sehari sebelumnya. Sakit jantung sering terjadi sehari setelah minum alkohol.
Keesokan paginya setelah minum, terkadang terjadi gangguan pada fungsi jantung, sesak napas, takut mati, berkeringat dan pusing. Beberapa orang yang minum alkohol mengalami sesak napas saat istirahat dan pembengkakan pada kaki. Dan ini adalah tanda-tanda gagal jantung.
Pemeriksaan jantung pada peminum hampir selalu menunjukkan penebalan dinding dan perluasan rongga jantung, aritmia dicatat - gangguan irama jantung: atrial flutter, atrial fibrillation, extrasystole.
Mengobati perubahan jantung akibat alkohol bukanlah tugas yang mudah. Otot jantung memiliki memori biokimia - gangguan alkohol spesifik pada proses biokimia menyebabkan aritmia jantung berulang.
Kunci keberhasilan pengobatan patologi jantung alkoholik tertentu adalah tidak mengonsumsi minuman beralkohol sepenuhnya.
Alkohol mempengaruhi jantung dalam tiga cara berbeda. Pertama, pengaruh etil alkohol itu sendiri dan hasil metabolismenya sebagai zat beracun, kedua, akibat kekurangan vitamin B1 (tiamin), dan ketiga, pengaruh zat aditif dan pengotor yang termasuk dalam minuman beralkohol (sebelumnya, misalnya, kobalt klorida ditambahkan ke bir sebagai penstabil busa, yang menyebabkan kerusakan jantung - kardiomiopati kobalt).
Alkohol tidak hanya mempengaruhi miokardium, tetapi menyebabkan perubahan tonus pembuluh darah dan distribusi ion di jaringan jantung (terutama kalium dan magnesium). Yang terakhir ini adalah poin yang sangat penting untuk berfungsinya jantung (untuk ritme kontraksinya). Jika keseimbangan ion tidak tepat, hal ini menciptakan kondisi terjadinya aritmia. Akibat konsumsi alkohol secara teratur, degenerasi sel miokard berkembang di otot jantung, dan jaringan ikat tumbuh di sekitar pembuluh darah (fibrosis perivaskular). Lapisan jaringan ikat di sekitar pembuluh darah, seperti “waterproofing” tambahan, mencegah oksigen atau nutrisi yang terlarut dalam darah meninggalkan pembuluh darah. Dalam kondisi ini, sel-sel miokard berada dalam pola makan kelaparan. Ada kekurangan oksigen di jaringan - iskemia. Beberapa sel otot jantung mati, dan tempatnya juga digantikan oleh jaringan ikat dan lemak. Akibatnya, sel-sel miokard menjadi lebih sedikit dan rentan berkontraksi secara aritmia.
Jika seseorang meminum alkohol dan memiliki gangguan seperti itu pada jantungnya, maka semua proses patologis - kecenderungan kontraksi aritmia dan iskemia - meningkat. Pada saat yang sama, terdapat risiko tinggi bahwa iskemia akan berubah menjadi infark miokard, dan kontraksi aritmia individu (ekstrasistol) menjadi jenis aritmia yang fatal (fibrilasi ventrikel).
Jelas bahwa tidak semua orang yang meminum alkohol meninggal karena serangan jantung. Jantung terpengaruh pada 54% peminum alkohol. Ini tentu saja tidak 100% (misalnya kerusakan hati), tapi lebih dari setengahnya. Secara umum, risiko terkena aritmia fatal pada peminum alkohol meningkat dua kali lipat, dan tiga kali lipat jika orang tersebut sudah mempunyai penyakit jantung.
Alkohol menyebabkan penyakit kardiovaskular pada usia yang cukup dini, pada usia 35-40 tahun, orang yang rutin minum alkohol mulai mengalami tanda-tanda hipertensi, merasakan gangguan pada fungsi jantung, atau sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan, semua ini disebabkan oleh fakta bahwa jantung di bawah pengaruh alkohol terasa melemah, menjadi tertutup lemak dan menyaring darah sepanjang waktu menjadi semakin sulit, oleh karena itu serangan jantung dan stroke, yang seringkali menyebabkan kematian dini, pada orang-orang pada usia yang cukup muda dan produktif. Ahli jantung Amerika menggunakan istilah jantung “liburan” atau “pegas”, karena kelainan ini biasanya terjadi setelah akhir pekan dan hari libur.
Saat ini, diskusi terus berlanjut di antara para ahli mengenai dosis alkohol yang aman dan beracun.
Diputuskan untuk mengambil 10 ml etanol sebagai unit konvensional. Pada saat yang sama, jenis minuman beralkohol tidak sepenting jumlah absolut etanol yang dikonsumsi bagi tubuh.
Para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menganggap dosis harian alkohol yang relatif aman adalah 25 ml etanol untuk pria sehat dan 12 ml untuk wanita sehat. Tetapi pada saat yang sama, diketahui bahwa tidak diinginkan minum alkohol setiap hari, serta meminumnya saat perut kosong.
Dosis aman alkohol per hari untuk orang dewasa (di atas 21 tahun):
untuk pria:
vodka – 80 ml
anggur alami – 300ml
bir – 750ml
untuk wanita:
vodka – 40ml
anggur alami – 150ml
bir – 350-370ml
Perhatian!
Dosis alkohol yang aman untuk individu dapat bervariasi 2-3 kali lipat. Oleh karena itu, sangat penting untuk mempertimbangkan kondisi tubuh seseorang, usia, adanya penyakit kronis dan masalah kesehatan yang ada.
Orang dengan penyakit pada saluran pencernaan dan hati sebaiknya tidak minum alkohol.
Kontraindikasi absolut – kehamilan