Bagaimana hepatitis B dapat ditularkan di rumah: jalur penularan dan bahaya penyakit. Bagaimana cara penularan hepatitis B?Apakah hepatitis B menular melalui kontak rumah tangga?
Kerusakan hati yang menular akibat virus hepatitis B cukup parah dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk sirosis hati dan stenosis saluran empedu. Ada risiko infeksi melalui kontak langsung dengan darah. Virus jenis ini tidak menular melalui air atau makanan. Risiko tertular hepatitis B terjadi bila menggunakan alat kesehatan yang tidak steril, misalnya pada kedokteran gigi. Orang yang kecanduan narkoba sering kali jatuh sakit.
Penyakit kuning adalah salah satu gejala peradangan hati yang paling penting. Paling sering terjadi pada hepatitis B.
Penyebab hepatitis B dan cara penularannya
Penyebab utama dan satu-satunya penyakit hepatitis B adalah infeksi virus. Ia stabil di lingkungan luar: misalnya, ia dapat hidup dalam noda darah pada pisau cukur selama lebih dari 4 hari. Dan ketika dibekukan, ia dapat bertahan hingga 10-15 tahun. Virus hepatitis B mati hanya dengan perlakuan khusus, misalnya perebusan dalam jangka waktu lama.
Telah terbukti bahwa tidak mungkin tertular hepatitis B dan C melalui tangan yang kotor, air yang terkontaminasi, atau makanan yang terkontaminasi. Infeksi hanya dapat terjadi melalui darah. Jalur penularannya bisa alami atau buatan.
Yang buatan paling sering mencakup rute medis: transfusi darah, instrumen yang tidak cukup steril yang digunakan, misalnya, untuk mengambil darah. Namun hal ini sekarang tidak mungkin terjadi, karena instrumen sekali pakai yang digunakan.
Risiko tertentu terkena infeksi hepatitis ada dalam kedokteran gigi, oleh karena itu klinik yang serius dalam bentuk kepemilikan apa pun menggunakan sistem “Anti-hepatitis dan anti-AIDS” saat memproses instrumen, yang menjamin perlindungan terhadap penularan virus.
Infeksi juga dapat terjadi selama metode penelitian invasif, misalnya pada saat FGDS (pemeriksaan lambung dengan probe), pemeriksaan di cermin saat mengunjungi dokter kandungan. Semua dokter menyadari risiko ini, sehingga pemrosesan instrumen dilakukan dengan sangat hati-hati, dan pemantauan terus menerus dilakukan oleh Rospotrebnadzor. Penularan hepatitis buatan dikontrol secara hati-hati.
Jalur alami penularan virus lebih mungkin terjadi. Mengenai hepatitis B, ini adalah jalur penularan seksual. Hal ini juga berlaku pada tingkat yang lebih rendah pada hepatitis C.
Hampir tidak mungkin tertular hepatitis C dalam kehidupan sehari-hari, karena dosis infeksinya sangat tinggi; dengan kata lain, sejumlah besar darah dari orang yang terinfeksi harus berakhir pada luka terbuka orang lain.
Infeksi virus hepatitis B di rumah lebih realistis. Peralatan manikur, sikat gigi, gunting rambut, bahkan piring bisa menjadi sumber infeksi.
Bagaimana cara lain penularan hepatitis B?
Banyak pasien tidak mengetahui cara penularan hepatitis B. Jalur penularannya adalah pada permukaan luka mana pun. Virus ini ditularkan dengan cara yang sama seperti hepatitis C - melalui darah. Misalnya, saat menggunakan peralatan medis dan tata rambut yang tidak diolah dan dapat digunakan kembali. Namun jika untuk tertular hepatitis C diperlukan banyak patogen yang masuk ke dalam tubuh, maka Anda bisa tertular hepatitis B meskipun sejumlah kecil virus masuk ke dalam darah. Misalnya, cukup menyuntik diri sendiri dengan jarum suntik yang digunakan pasien. Selain itu, pada penderita hepatitis B, risiko penularan melalui hubungan seksual jauh lebih tinggi. Bahkan seorang anak pun berisiko menjadi pembawa virus. Seorang ibu yang sakit dapat menularkan infeksi tersebut kepada bayinya saat melahirkan.
Bisakah Anda tertular hepatitis B bahkan dari gigitan nyamuk? Tidak, itu hanya mitos. Hanya ada satu kemungkinan jawaban atas pertanyaan apakah Anda bisa tertular hepatitis B dari gigitan serangga penghisap darah. Negatif. Tidak ada serangga yang menjadi pembawa atau penular infeksi ini.
Infeksi hepatitis B
Setelah infeksi hepatitis B terjadi, infeksi masuk ke hati melalui aliran darah dan menetap di sel-selnya. Sel kekebalan tubuh mengenali area hati yang terinfeksi dan mulai menghancurkannya.
Melalui aliran darah, virus hepatitis B dapat masuk ke organ lain, menyebabkan manifestasi ekstrahepatik dengan kerusakan pada kelenjar tiroid, persendian, dan pembuluh darah (dan muncul ruam hemoragik yang khas). Terkadang seseorang hanyalah pembawa virus, tapi dia sendiri tidak sakit. Namun lebih sering penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan sangat parah, sangat mempengaruhi hati dan bahkan saluran pencernaan.
Gejala hepatitis B
Masa inkubasinya berlangsung hingga enam bulan. Ada kalanya gejala hepatitis B baru muncul setahun setelah terinfeksi, karena dosis virus yang masuk ke dalam darah kecil.
Penyakit ini berkembang secara bertahap: kelelahan menjadi lebih umum, nafsu makan menurun, dan suhu meningkat. Kemudian pasien menyadari bahwa urin menjadi gelap, tinja berubah warna, dan rasa tidak nyaman muncul di perut bagian atas atau samping kanan. Kemudian penyakit kuning muncul.
Bagaimana hepatitis B terjadi? Pasien menderita penyakit yang jauh lebih parah daripada hepatitis C. Kebanyakan menderita penyakit kuning cerah, pembesaran hati, nyeri pada persendian, otot, ruam kulit dengan rasa gatal yang parah seperti urtikaria, keracunan, suhu tubuh tinggi, mual, muntah, dan nafsu makan menurun. .
Durasi penyakit tergantung pada tingkat keparahan dan kondisi sistem kekebalan tubuh pasien.
Konsekuensi dari hepatitis B
Jika Anda mengalami gejala hepatitis B yang mencurigakan, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Faktanya adalah konsekuensi dari hepatitis B benar-benar tidak dapat diprediksi. Orang yang terinfeksi dapat mengembangkan apa yang disebut hepatitis fulminan - suatu bentuk penyakit yang jarang namun sangat parah dengan penyakit kuning parah, ruam hemoragik, keracunan, dan gagal hati.
Jika pasien tidak diberikan bantuan tepat waktu, sindrom hemoragik dapat terjadi - perdarahan internal multipel. Mereka muncul ketika pembekuan darah terganggu akibat kerusakan hati akibat virus.
Dengan hepatitis fulminan, koma hepatik juga mungkin terjadi (hati tidak dapat membersihkan darah dari racun dengan baik, itulah sebabnya pasien menjadi lesu dan kemudian mengalami koma). Dengan bentuk hepatitis ini, prognosisnya sangat tidak baik dan kematian mungkin terjadi.
Dalam kondisi apa bentuk penyakit yang parah berkembang? Tergantung pada keadaan imunitas pasien pada saat terinfeksi dan dosis virus yang masuk ke dalam tubuh.
Apakah pasien tidak menyadari penyakitnya? Penyakit sering kali hanya bermanifestasi sebagai kelemahan dan kelelahan. Dan setiap warga negara yang bekerja mengalami perasaan seperti itu. Pasien mengetahui penyakitnya secara tidak sengaja. Misalnya, sebelum jadwal operasi, pasien selalu diminta untuk menjalani tes hepatitis.
Apa akibat yang mungkin terjadi jika hepatitis B tidak diobati? Penyakit ini sangat berbahaya karena dapat memicu berkembangnya sirosis dan tumor hati yang ganas. Namun, harus dikatakan bahwa komplikasi hanya terjadi pada bentuk penyakit yang parah, penyakit kuning parah, gagal hati, atau hepatitis kronis jangka panjang. Hepatitis akut, jika terjadi tanpa ikterus, tidak dapat menimbulkan akibat yang cepat dan berbahaya.
Seberapa cepat komplikasi hepatitis B muncul? Sulit untuk mengatakan kapan komplikasi hepatitis B berkembang. Segala sesuatu di sini sangat individual: beberapa menderita sirosis hati di masa muda, sementara yang lain hidup dengan hepatitis kronis hingga usia tua dan tidak mengalami komplikasi apa pun. Saya hanya bisa mengatakan bahwa semakin cepat Anda memulai pengobatan, dan semakin ketat Anda mengikuti rekomendasi dokter, semakin besar peluang Anda untuk tidak mengalami komplikasi. Sekalipun penyakitnya sudah menjadi kronis, penyakit ini masih bisa dikendalikan.
Hepatitis B: tes apa yang harus saya lakukan?
Mari kita lihat pertanyaan tes apa yang harus dilakukan untuk hepatitis B. Dokter mencari tahu kemungkinan penyebab infeksi, melakukan tes urin dan feses. Namun yang terpenting tentu saja adalah mengidentifikasi penanda virus hepatitis B di dalam darah.
Apa saja ciri-ciri pengobatan penyakit ini?
Untuk hepatitis B, dokter memantau dengan cermat perubahan tes darah pasien selama enam bulan. Ada tanda-tanda khusus yang digunakan para profesional untuk menentukan apakah seseorang dapat pulih dengan sendirinya atau apakah penyakitnya mengancam menjadi kronis. Jika bentuknya anikterik dan pasien dapat mengatasi penyakitnya sendiri, ia diberi resep hepatoprotektor, multivitamin, diet No. 5, dan aktivitas fisik dilarang.
Penyembuhan terjadi berbeda-beda pada setiap orang, ada yang membutuhkan waktu lebih dari enam bulan, ada pula yang virusnya tidak terdeteksi dalam darah setelah 2-3 bulan.
Jika hepatitis B akut terjadi dalam bentuk ringan atau sedang, maka pasien berhasil sembuh dengan sendirinya. Jika terjadi penyakit kuning, bentuk parah atau perubahan parah pada darah, pasien dirawat di rumah sakit.
Bagaimana jika penyakitnya menjadi kronis? Pasien diberi resep obat antivirus. Mereka dibawa rawat jalan selama enam bulan.
Seberapa sering penyakit ini menjadi kronis? Sekitar 80% dari mereka yang terinfeksi hepatitis B sembuh, dan pada 20% pasien penyakit ini menjadi kronis.
Apakah mungkin tertular hepatitis B lagi? Setelah pengobatan, seseorang mengembangkan kekebalan seumur hidup.
Pencegahan virus hepatitis B
Ada pencegahan spesifik terhadap hepatitis B. Cara terbaik untuk melindungi diri Anda dari virus hepatitis B adalah dengan mendapatkan vaksinasi. Di negara kita, semua bayi divaksinasi terhadap virus ini pada hari pertama kehidupannya. Karena kekebalan anak terbentuk secara bertahap, maka vaksinasi untuk mencegah virus hepatitis B dilakukan dalam beberapa tahap (segera setelah lahir, pada usia 1 bulan, dan pada usia 6 bulan). Anak yang ibunya menderita hepatitis B diberikan vaksinasi dalam jangka waktu yang lebih singkat (hari pertama, 1 bulan, 2 bulan dan pada umur satu tahun).
Ini adalah prosedur yang sangat diperlukan, karena anak harus bersentuhan dengan peralatan medis sejak lahir. Anak-anak mudah mentoleransi vaksinasi. Karena vaksin hepatitis B termasuk dalam Kalender Vaksinasi Pencegahan Nasional, kejadian virus ini telah menurun secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.
Diagnosis hepatitis B
Pasien yang terdiagnosis hepatitis B wajib didaftarkan setelah diagnosis dan tingkat keparahan penyakitnya jelas. Pasien tersebut harus menemui dokter spesialis penyakit menular setidaknya setiap enam bulan sekali agar dokter dapat memantau perkembangan penyakitnya.
Jika Anda telah menerima vaksinasi hepatitis B, dan waktu serta frekuensi vaksinasi telah diikuti, Anda tidak perlu takut dengan penyakit tersebut setidaknya selama 7-10 tahun. Setelah jangka waktu yang ditentukan, dianjurkan vaksinasi ulang (vaksinasi berulang terhadap hepatitis B).
Jika diagnosa menunjukkan bahwa hepatitis B kronis telah terbentuk, maka virus itu sendiri tidak dapat mati di dalam tubuh manusia. Di lingkungan luar, perebusan membunuh virus dalam waktu setengah jam, diautoklaf pada suhu 120 °C - dalam waktu 45 menit. Virus ini juga rentan terhadap hidrogen peroksida, kloramin, dan antiseptik lainnya.
Penularan hepatitis melalui kutu busuk, nyamuk, dan serangga lainnya tidak mungkin terjadi, karena virus tidak dapat hidup di dalam tubuh mereka.
Secara teoritis, hepatitis B dapat tertular melalui piring, karena diperlukan dosis kecil untuk menginfeksi. Jika air liur penderita mengenai piring yang kemudian digunakan orang lain tanpa dicuci terlebih dahulu, maka terdapat risiko infeksi. Apalagi jika Anda khawatir dengan penyakit periodontal, retakan, luka pada mukosa mulut.
Vaksinasi hepatitis B
Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan sesuai dengan skema yang dijelaskan di bawah ini.
0-1-6. Artinya, vaksinasi pertama adalah sekarang; yang kedua - sebulan dari yang pertama; yang ketiga - enam bulan setelah yang pertama.
Tetapi ada situasi darurat ketika ancaman infeksi sangat tinggi, maka jadwal vaksinasi dapat diubah, dan frekuensinya. Misalnya vaksinasi diberikan bukan 3 kali, melainkan 4 kali. Jadi, vaksin diberikan 3 kali dalam sebulan dengan frekuensi tertentu, dan yang keempat - 1 tahun setelah vaksinasi pertama.
Setelah vaksinasi hepatitis B
Vaksinasi melindungi selama kurang lebih 10 tahun, setelah itu diperlukan vaksinasi ulang. Enam bulan setelah prosedur, disarankan untuk melakukan tes darah untuk memeriksa apakah ada efeknya. Lagi pula, mungkin saja setelah vaksinasi hepatitis B, karena alasan tertentu, kekebalan tidak terbentuk. Misalnya saja vaksin yang salah disimpan. Oleh karena itu, perlu dilakukan tes kembali. Jika respon imun terhadap virus hepatitis B sudah melemah, maka Anda perlu mendapatkan vaksinasi lagi.
Nutrisi untuk hepatitis B
Penting untuk mengikuti pola makan, mengonsumsi vitamin, menghindari aktivitas fisik dan sepenuhnya menghilangkan alkohol. nutrisi khusus diresepkan untuk hepatitis B
Saya ingin mencatat bahwa hepatitis kronis sering kali memburuk setelah liburan: orang makan makanan berlemak dan pedas secara berlebihan, dan juga menikmati alkohol. Jika anjuran dokter tidak diikuti, penyakit bisa kambuh lagi.
Apa 5 diet untuk hepatitis B
Diet apa yang paling cocok untuk hepatitis B? Sebagai aturan, untuk hepatitis B, diet No. 5 ditentukan. Perkiraan diet untuk hepatitis B dijelaskan di bawah ini.
Tabel No. 5 diresepkan untuk penyakit hati dan saluran empedu. Makanan diminum hangat, direbus atau dipanggang 5-6 kali sehari.
Hidangan garam secukupnya.
Produk Resmi
Roti- makanan yang dipanggang kemarin atau gandum kering, gandum hitam, roti "dokter" dan jenis roti lainnya; kue yang terbuat dari adonan tanpa pemanis.
Sup- aneka sup dari sayur, sereal, pasta dengan kaldu sayur atau susu, sup buah.
Hidangan daging dan unggas- produk yang terbuat dari daging sapi dan unggas tanpa lemak, direbus atau dipanggang setelah direbus, dimasak dipotong-potong atau dicincang. Sosis susu.
Hidangan ikan- berbagai jenis ikan rendah lemak (cod, pike perch, navaga, pike, carp, silver hake) direbus atau dikukus.
Sayuran- berbagai jenis sayuran dan rempah-rempah, asinan kubis non-asam, kacang hijau kalengan, tomat matang.
Hidangan yang terbuat dari tepung, sereal, kacang-kacangan, dan pasta- bubur semi kental yang rapuh, puding, casserole, hidangan yang terbuat dari oatmeal dan bubur soba sangat berguna.
Telur- 1 butir telur per hari (ditambahkan ke piring), telur dadar putih telur.
Buah-buahan, beri, hidangan manis- berbagai buah-buahan dan beri, kecuali yang sangat asam; buah kaleng, kolak, jeli, lemon dengan teh, gula, selai, madu.
lemak- mentega dan minyak sayur (hingga 50 g per hari).
Makanan ringan- ikan haring direndam, kaviar perasan, salad, vinaigrette, ikan jeli.
Susu, produk susu- susu dengan teh, keju cottage kental, kering, rendah lemak, krim asam dalam jumlah kecil, keju ringan (misalnya, Belanda). Produk keju cottage dan dadih sangat berguna.
Minuman- teh dan kopi lemah dengan susu, jus buah dan berry non-asam, jus tomat, rebusan rose hip.
Produk yang Dilarang
Semua minuman beralkohol.
Produk roti segar, produk kue kering (kue, pancake, pancake, pie goreng).
Sup dengan kaldu daging, ikan, dan jamur.
Jenis daging sapi, domba, babi, angsa, ayam, bebek yang berlemak.
Ikan berlemak (sturgeon bintang, sturgeon, beluga, lele), kaviar.
Bayam, coklat kemerah-merahan, lobak, lobak, daun bawang, kacang polong, mustard, merica, lobak pedas; sayuran acar, makanan kaleng, daging asap; jamur.
Cranberry, buah asam dan beri.
Es krim, produk krim, coklat.
Minuman dingin, kopi hitam, coklat.
Lemak masak, lemak babi; telur rebus dan goreng.
Contoh menunya
8-9 jam: vinaigrette dengan krim asam; teh dengan susu; mentega; roti; Pondok keju; 20 g ikan haring direndam.
12-13 jam: daging rebus dan panggang; bubur soba yang rapuh; jus
16-17 jam: sup sayur vegetarian dengan krim asam; ikan rebus dengan kentang rebus dan wortel; kol parut; kolak buah segar.
19-20 jam: pasta casserole dengan keju cottage; irisan daging kubis panggang; kolak buah dan beri.
22 jam: jeli buah dan beri; sanggul.
Cara menjinakkan penyakit hepatitis akut
Sarapan: telur dadar protein kukus; bubur susu soba yang dihaluskan; teh dengan susu; roti dan mentega.
Makan malam: sup bubur vegetarian dengan jelai mutiara dan sayuran; bakso kukus dengan saus susu; kentang tumbuk dengan minyak sayur; jeli jus buah.
Camilan sore: apel panggang
Makan malam: souffle kukus keju; teh; roti dan mentega.
Sebelum waktu tidur: jeli jus buah.
Sepanjang hari: 200 gram roti gandum hitam; 60 gram mentega; 25 gram gula pasir.
Setelah merasa lebih baik
Pilihan 1. Sarapan: souffle keju yang dipanggang dengan krim asam; bubur nasi susu; teh dengan susu; roti dan mentega.
Makan malam: sup susu; gulungan kubis diisi dengan daging rebus dan minyak sayur; jeli jus apel; Roti gandum hitam.
Camilan sore: teh; roti dan mentega.
Opsi No.2. Sarapan pertama: telur dadar putih; bubur oatmeal dengan susu; teh dengan susu.
Makan siang: apel.
Makan malam: sup dari berbagai sayuran; bakso kukus yang dipanggang dengan krim asam; wortel rebus; jeli jus anggur.
Makan malam: bubur soba; teh; roti dan mentega.
Untuk malam: segelas kefir.
Sepanjang hari: 200 g roti gandum basi; 200 g roti gandum basi; 80 gram mentega; 50 gram gula pasir.
Artikel ini telah dibaca 71.941 kali.
Hepatitis B merupakan penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, yang menurut WHO menyebabkan sekitar 780 ribu orang meninggal setiap tahunnya. Oleh karena itu, penyakit ini dianggap sebagai masalah utama yang dihadapi kesehatan global. Bukan virus hepatitis B itu sendiri yang berbahaya, melainkan komplikasi yang ditimbulkannya, yang dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati.Secara total, ada sekitar 250 juta orang di dunia yang menderita akibat kronis penyakit ini. Seringkali, hepatitis B tidak muncul sendiri, tetapi bersamaan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan mempersulit pengobatan. Vaksinasi, yang dengan kemungkinan 95% melindungi terhadap infeksi virus ini, dapat menyelamatkan Anda dari infeksi.
Hari ini kita akan membahas hepatitis B, apa itu dan bagaimana penularannya, bagaimana pengobatannya dan bagaimana menghindari infeksi.
Apa itu?
Hepatitis B adalah penyakit virus yang ditandai dengan kerusakan hati yang dominan dan kemungkinan pembentukan proses kronis.
Etiologi
Virus hepatitis B (HBV) termasuk dalam keluarga patogen yang secara konvensional disebut Hepadnaviridae (Latin hepar - liver, English DNA - DNA). Virion hepatitis B (partikel Dane) adalah ultrastruktur bola yang terorganisir kompleks dengan diameter 42-45 nm, memiliki kulit terluar dan inti padat bagian dalam. DNA virus berbentuk lingkaran, beruntai ganda, tetapi memiliki bagian beruntai tunggal. Inti virus mengandung enzim DNA polimerase. Selain virion lengkap, terdapat formasi polimorfik dan tubular, yang hanya terdiri dari fragmen kulit terluar virion. Ini adalah partikel cacat dan tidak menular yang tidak mengandung DNA.
Reproduksi virus terjadi melalui salah satu dari dua cara yang mungkin: produktif atau integratif. Dalam kasus reproduksi produktif, virion integratif penuh terbentuk - integrasi DNA dengan gen seluler terjadi. Integrasi genom virus atau gen individu di dekat genom seluler mengarah pada sintesis sejumlah besar partikel virus yang rusak. Diasumsikan bahwa dalam kasus ini sintesis protein virus tidak terjadi, sehingga orang tersebut tidak menularkan kepada orang lain meskipun antigen permukaan virus hepatitis B - HBsAg - terdapat dalam darah.
Bagaimana cara penularan hepatitis B?
Sumber penularannya adalah orang yang sakit pada hampir semua tahap penyakit (termasuk sebelum timbulnya gejala penyakit), serta pembawa virus. Setiap cairan biologis pasien berbahaya bagi orang lain: darah dan getah bening, cairan vagina dan sperma, air liur, empedu, urin.
Bagaimana cara penularan hepatitis B? Jalur utama penularan hepatitis B adalah secara parenteral, yaitu melalui berbagai kontak dengan darah. Hal ini dimungkinkan dalam situasi berikut:
- transfusi darah atau komponennya dari donor yang tidak disaring;
- saat menjalani prosedur perawatan di bagian hemodialisis;
- berbagai operasi medis dengan menggunakan instrumen yang dapat digunakan kembali (biopsi jaringan, pencabutan gigi dan prosedur gigi lainnya);
- penggunaan narkoba suntik dari satu jarum suntik oleh beberapa orang;
- di salon tata rambut saat melakukan prosedur manikur dan pedikur dengan instrumen yang dapat digunakan kembali dan tidak disterilkan dengan baik, saat membuat tato atau tindik.
Seks tanpa kondom juga berbahaya. Kelompok risiko penyakit ini meliputi dokter bedah, perawat prosedur dan bedah, anak yang lahir dari ibu penderita hepatitis B kronis atau pembawa virus. Perlu dicatat bahwa kemungkinan tertular hepatitis B cukup tinggi bahkan dengan sekali kontak.
Mekanisme perkembangan hepatitis B
Ketika virus hepatitis B masuk ke dalam tubuh, ia menyebar ke seluruh tubuh dan menetap di sel hati. Virus itu sendiri tidak merusak sel, namun aktivasi sistem kekebalan pelindung mengenali sel-sel yang dirusak oleh virus dan menyerangnya.
Semakin aktif proses kekebalan tubuh, semakin kuat pula manifestasinya. Ketika sel-sel hati yang rusak dihancurkan, peradangan hati berkembang - hepatitis. Pengangkutan dan transisi ke bentuk kronis bergantung pada fungsi sistem kekebalan.
Formulir
Ada perjalanan penyakit yang akut dan kronis, selain itu, varian terpisah adalah pembawa hepatitis B.
- Bentuk akut dapat terjadi segera setelah infeksi, terjadi dengan gejala klinis yang jelas, dan terkadang dengan perkembangan yang fulminan. Hingga 95% orang sembuh total; sisanya, hepatitis akut menjadi kronis, dan pada bayi baru lahir, penyakit kronis terjadi pada 90% kasus.
- Bentuk kronis dapat terjadi setelah hepatitis akut, atau awalnya dapat terjadi tanpa fase akut penyakit. Manifestasinya dapat bervariasi dari tanpa gejala (pembawa virus) hingga hepatitis aktif dengan peralihan ke sirosis.
Tahapan penyakit
Berikut tahapan penyakit hepatitis B:
Masa inkubasi | durasi - dari 2 hingga 6 bulan, lebih sering - 12-15 minggu, di mana replikasi aktif virus terjadi di sel hati. Setelah jumlah partikel virus mencapai nilai kritis, gejala pertama muncul - penyakit berpindah ke tahap berikutnya. |
Periode prodromal | terjadinya tanda-tanda penyakit menular yang tidak spesifik (lemah, lesu, nyeri pada otot dan persendian, kurang nafsu makan). |
Ketinggian penyakit | munculnya tanda-tanda spesifik (ukuran hati bertambah, pewarnaan ikterik pada sklera dan kulit muncul, sindrom keracunan berkembang). |
Periode terakhir | pemulihan (penyembuhan) atau peralihan penyakit ke bentuk kronis. |
Gejala hepatitis B
Banyak penderita hepatitis B tidak menunjukkan gejala sama sekali dalam jangka waktu lama. Virus ini hanya dapat dideteksi melalui tes darah laboratorium, yang diperlukan untuk pemeriksaan kesehatan atau pencatatan kehamilan. Dalam kasus seperti itu, tes khusus dilakukan - tes darah untuk mendeteksi “antigen Australia”.
Ketika hepatitis B berkembang di dalam tubuh manusia dan memiliki tanda-tanda eksternal, pasien mungkin mengalami gejala berikut:
- Mual;
- Pusing;
- Kelelahan yang cepat;
- rinitis;
- Peningkatan suhu tubuh (seringkali suhu mencapai 39-40 derajat);
- Batuk;
- Kelemahan umum;
- Nyeri di nasofaring;
- Sakit kepala parah;
- Perubahan warna kulit (penyakit kuning);
- Menguningnya selaput lendir, sklera mata, telapak tangan;
- Perubahan warna urin (mulai berbusa dan warnanya menyerupai bir hitam atau teh kental);
- Sindrom nyeri pada persendian;
- Kehilangan selera makan;
- Perubahan warna tinja (terjadi perubahan warna);
- Berat di hipokondrium kanan;
- Panas dingin.
Ketika hepatitis B memasuki tahap kronis, pasien, selain gejala utama, mengalami tanda-tanda gagal hati, yang menyebabkan keracunan pada tubuh. Jika pada tahap perkembangan penyakit ini pasien tidak menjalani pengobatan yang komprehensif, ia akan mengalami kerusakan pada sistem saraf pusat.
Karakter saat ini
Menurut sifat perjalanannya, hepatitis B dibagi menjadi:
Fulminan | penyakit ini melewati semua tahapan dalam waktu maksimal dua bulan, akibatnya hati tidak punya waktu untuk beregenerasi, gagal hati (ensefalopati) dan bahkan koma pada tahap terakhir mungkin terjadi. Ensefalopati hepatik dapat didiagnosis pada setiap tahap penyakit hepatitis. Gejala penyakit muncul lebih akut, penderita juga mengalami tekanan darah rendah dan bengkak. |
Pedas | berlangsung paling lama enam bulan. Tanda-tandanya pada setiap orang dinyatakan secara individual, tergantung pada jenis virus hepatitis B. Jika tubuh kuat, ia dapat mengatasi penyakitnya sendiri, jika tidak, maka menjadi kronis. |
Kronis | Penyakit ini terjadi dengan periode eksaserbasi dan remisi. Karena aksi virus yang terus-menerus, sel-sel hati mati, terjadi sirosis atau kanker hati. |
Dokter dan ilmuwan mengatakan bahwa virus yang masuk ke dalam tubuh tidak selalu menyebabkan hepatitis. Jika seseorang memiliki daya tahan tubuh yang kuat, virus tersebut tidak menimbulkan bahaya baginya, meskipun orang lain di sekitarnya bisa saja tertular. WHO mencatat ada beberapa ratus juta calon pembawa virus di dunia yang bahkan tidak menyadarinya.
Komplikasi hepatitis B
Komplikasi yang paling umum adalah kerusakan saluran empedu - pada 12-15% pasien dalam masa pemulihan.
Komplikasi yang sering terjadi pada sirosis hati hepatitis B kronis adalah banyak manifestasi ekstrahepatik - kolitis, - pankreatitis, arthralia, kerusakan pembuluh darah, pendarahan dari vena kantung. Koma hepatik pada sirosis - tipe porto-caval atau campuran. Hepatitis B kronis yang persisten dapat bertahan selama bertahun-tahun dengan remisi jangka panjang. “Angka kematian pasien dengan bentuk hepatitis B kronis aktif dan sirosis hati tinggi, terutama pada 5-10 tahun pertama penyakit ini.
Ramalan. Angka kematian adalah 0,1-0,3%, terkait dengan bentuk penyakit yang ganas (fulminan). Bentuk kronis hepatitis B terjadi pada sekitar 10% pasien, sirosis hati - pada 0,6% pasien. Sebagian besar kasus hepatitis B kronis berhubungan dengan riwayat bentuk penyakit anikterik.
Diagnostik
Diagnosis virus hepatitis B dilakukan berdasarkan deteksi antigen virus tertentu (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta deteksi antibodi terhadapnya (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).
Derajat aktivitas proses infeksi dapat dinilai berdasarkan hasil reaksi berantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini memungkinkan Anda mendeteksi DNA virus, serta menghitung jumlah salinan virus per satuan volume darah.
Untuk menilai keadaan fungsional hati, serta memantau dinamika penyakit, pemeriksaan laboratorium berikut dilakukan secara rutin:
- kimia darah;
- koagulogram;
- analisis umum darah dan urin.
Ultrasonografi dinamis hati adalah wajib. Jika diindikasikan, dilakukan biopsi tusukan hati, diikuti dengan pemeriksaan histologis dan sitologi pada titik tersebut.
Hepatitis B kronis
Dalam kasus di mana hepatitis kronis bukan akibat dari hepatitis akut, timbulnya penyakit terjadi secara bertahap, penyakit muncul secara bertahap, dan seringkali pasien tidak dapat mengetahui kapan tanda-tanda pertama penyakit muncul.
- Tanda pertama penyakit hepatitis B adalah rasa lelah yang berangsur-angsur meningkat, disertai rasa lemas dan mengantuk. Seringkali pasien tidak bisa bangun di pagi hari.
- Terjadi gangguan pada siklus tidur-bangun: rasa kantuk di siang hari digantikan oleh insomnia di malam hari.
- Kurang nafsu makan, mual, kembung, dan muntah terjadi.
- Muncul penyakit kuning, seperti halnya pada bentuk akut, mula-mula urin menjadi gelap, kemudian sklera dan selaput lendir menguning, lalu kulit. Penyakit kuning pada hepatitis B kronis bersifat persisten atau berulang (berulang secara berkala).
Hepatitis B kronis mungkin tidak menunjukkan gejala, namun baik dengan perjalanan penyakit yang tanpa gejala maupun dengan eksaserbasi yang sering, banyak komplikasi dan konsekuensi buruk dari hepatitis B dapat terjadi.
Cara Mengobati Hepatitis B
Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B akut tidak memerlukan pengobatan, karena kebanyakan orang dewasa dapat mengatasi infeksinya sendiri tanpa menggunakan obat-obatan. Pengobatan antivirus dini mungkin diperlukan pada kurang dari 1% kasus: pasien dengan infeksi agresif.
Jika, dengan berkembangnya hepatitis B, pengobatan dilakukan di rumah, yang kadang-kadang dilakukan ketika penyakitnya ringan dan pengawasan medis terus-menerus memungkinkan, beberapa aturan harus dipatuhi:
- Minum banyak cairan membantu detoksifikasi - mengeluarkan racun dari tubuh, dan juga mencegah dehidrasi, yang bisa terjadi karena muntah berlebihan.
- Jangan menggunakan obat-obatan tanpa resep dokter: banyak obat memiliki efek negatif pada hati, dan meminumnya dapat memperburuk penyakit dengan cepat.
- Jangan minum alkohol.
- Penting untuk makan dengan cukup - makanan harus tinggi kalori; perlu untuk mematuhi diet terapeutik.
- Anda tidak boleh terlalu sering menggunakan aktivitas fisik - aktivitas fisik harus sesuai dengan kondisi umum Anda.
- Jika tidak biasa, muncul gejala baru, sebaiknya segera hubungi dokter!
Perawatan obat untuk hepatitis B:
- Dasar pengobatannya adalah terapi detoksifikasi: pemberian larutan tertentu secara intravena untuk mempercepat pembuangan racun dan mengisi kembali cairan yang hilang karena muntah dan diare.
- Obat untuk mengurangi fungsi penyerapan usus. Banyak racun terbentuk di usus, penyerapannya ke dalam darah ketika hati tidak berfungsi secara efektif sangatlah berbahaya.
- Interferon α adalah agen antivirus. Namun, efektivitasnya bergantung pada kecepatan reproduksi virus, yaitu. aktivitas infeksi.
Perawatan lain, termasuk berbagai obat antivirus, memiliki efektivitas yang terbatas dan biaya pengobatan yang tinggi.
Bagaimana cara menghindari infeksi?
Pencegahan, baik spesifik (vaksinasi) maupun nonspesifik, bertujuan untuk memutus penularan hepatitis B: koreksi perilaku manusia; penggunaan alat sekali pakai; kepatuhan yang cermat terhadap aturan kebersihan di rumah; pembatasan transfusi cairan biologis; penggunaan disinfektan yang efektif; adanya satu pasangan seksual yang sehat atau, dengan kata lain, hubungan seks yang dilindungi (yang terakhir tidak memberikan jaminan 100% tidak adanya infeksi, karena bagaimanapun juga terdapat kontak tanpa perlindungan dengan sekresi biologis lain dari pasangan - air liur, keringat, dll. .).
Vaksinasi banyak digunakan untuk mencegah infeksi hepatitis B. Vaksinasi rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO merekomendasikan untuk mulai memvaksinasi anak pada hari pertama setelah lahir, anak usia sekolah yang tidak divaksinasi, serta orang-orang dari kelompok risiko: kelompok profesional (petugas medis, layanan darurat, militer, dll.), orang dengan preferensi seksual non-tradisional, pecandu narkoba, pasien yang sering mendapat obat darah, peserta program hemodialisa, pasangan suami istri yang salah satu anggotanya tertular virus, dan lain-lain.Untuk vaksinasi biasanya digunakan vaksin virus hepatitis B, yaitu vaksin cangkang protein dari partikel virus, yang disebut. antigen HBs. Di beberapa negara (misalnya Cina) vaksin plasma digunakan. Kedua jenis vaksin ini aman dan sangat efektif. Kursus vaksinasi biasanya terdiri dari tiga dosis vaksin yang diberikan secara intramuskular dengan interval waktu tertentu.
Efektivitas vaksinasi pada bayi baru lahir yang lahir dari ibu yang terinfeksi, jika dosis pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, mencapai 95%. Vaksinasi darurat jika terjadi kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, ketika darah yang terinfeksi memasuki darah orang yang sehat, kadang-kadang dikombinasikan dengan pemberian imunoglobulin tertentu, yang secara teoritis akan meningkatkan kemungkinan tidak berkembangnya hepatitis.
Pedoman Inggris menyatakan bahwa mereka yang melakukan pertolongan pertama (mereka yang kebal melalui vaksinasi) memerlukan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku untuk orang yang berisiko terkena hepatitis B). Untuk menjaga kekebalan terhadap virus hepatitis B, mereka dianjurkan menjalani vaksinasi berulang setiap lima tahun sekali.
Hepatitis B paling sering terjadi pada orang dewasa (puncak kejadian terjadi pada kelompok umur 20–49 tahun).
Penurunan angka kesakitan pada anak-anak dan remaja di negara maju telah dicapai melalui vaksinasi rutin.
Di negara-negara berkembang di Afrika dan Asia, sebagian besar penderita hepatitis B tertular pada masa kanak-kanak. Pada saat yang sama, hingga 10% dari total populasi dapat tertular virus hepatitis B.
Di wilayah ini, kanker hati akibat hepatitis B merupakan salah satu penyebab utama kematian akibat kanker. Hingga 25% dari mereka yang terkena dampak di masa kanak-kanak meninggal.
Di mana Anda bisa tertular virus hepatitis B?
Di tempat berkumpulnya pengguna narkoba suntik, di salon tindik dan tato, penata rambut (manikur, pedikur).
Sayangnya, infeksi virus hepatitis B masih terjadi di institusi medis.
Jika kita berbicara tentang geografi, maka prevalensi hepatitis B dan pembawanya paling tinggi di negara-negara Asia Tenggara, Pasifik, Amerika Selatan (Amazon), Afrika Tengah dan Selatan, serta negara-negara Timur Dekat dan Tengah.
Di antara negara-negara yang dekat dengan kita, terdapat lebih banyak pembawa HBsAg (8% dari populasi atau lebih) di republik Asia Tengah, Transcaucasia, dan Moldova, menurut data WHO.
Pembawa dan pasien paling sedikit berada di Amerika Utara dan negara-negara Eropa Utara dan Barat.
Bagaimana infeksi ditularkan?
Virus ini ditularkan melalui darah atau cairan biologis lain dari orang yang sakit, yang langsung masuk ke dalam darah orang yang terinfeksi.
Hal ini terjadi ketika berbagi benda yang menusuk dan memotong (perangkat manikur, mesin cukur), satu jarum suntik untuk menyuntikkan narkoba, tindik, tato dengan menggunakan alat yang tidak diproses dengan baik, selama prosedur medis, hubungan seksual dan dari ibu yang terinfeksi ke anak selama perjalanan melalui alat. jalan lahir.
Transfusi darah yang mengandung virus hepatitis B (misalnya diambil dari pendonor yang sedang sakit) juga akan menyebabkan infeksi.
Mungkinkah penularan hepatitis B terjadi secara seksual?
Iya itu mungkin. Jika salah satu pasangan seksual adalah pembawa infeksi, maka kemungkinan penularan virus hepatitis B ke pasangan lainnya adalah sekitar 30%.
Anda lebih mungkin tertular jika seseorang memiliki banyak pasangan seksual, atau satu pasangan yang memiliki banyak pasangan seksual.
Biasanya, tidak mungkin untuk mengetahui dari penampilan seseorang apakah ia mengidap hepatitis B atau dapat tertular penyakit tersebut.
Dipercayai bahwa hepatitis B adalah satu-satunya infeksi menular seksual yang dapat divaksinasi saat ini.
Mungkinkah seorang anak tertular dari orang tuanya?
Jika seorang ibu mengidap virus hepatitis B, ia mungkin melahirkan anak yang terinfeksi. Infeksi terjadi saat melahirkan atau gangguan plasenta selama kehamilan (misalnya saat amniosentesis).
Statistik menunjukkan risiko tinggi terkena hepatitis B kronis dan dampak buruknya pada anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi.
Oleh karena itu, semua anak tersebut menerima vaksinasi hepatitis B segera setelah lahir.
Virus ini terdapat pada ASI, namun tidak ada risiko penularan pada bayi, pemberian ASI diperbolehkan.
Mungkinkah tertular hepatitis B melalui kontak rumah tangga biasa?
Virus hepatitis B ditemukan dalam air liur, air mata, urin, dan tinja orang yang terinfeksi. Jika bersentuhan dengan kulit dan selaput lendir orang lain yang rusak, terdapat risiko infeksi, namun sangat kecil. Penularan virus seperti ini mungkin terjadi dalam kehidupan sehari-hari, paling sering terjadi pada anak-anak.
Virus ini diyakini tidak menembus lapisan luar yang utuh (kulit, selaput lendir). Artinya hepatitis B tidak menular melalui kontak rumah tangga, maupun melalui makanan, percakapan, dan lain-lain. D.
Oleh karena itu, pengidap hepatitis B tidak berbahaya bagi orang lain.
Dia tidak boleh berada dalam isolasi sosial.
Hepatitis B adalah salah satu virus paling berbahaya saat ini, sangat ulet dan mampu tetap aktif bahkan dalam darah kering dan cairan biologis lainnya untuk waktu yang cukup lama. Meskipun kejadian hepatitis jenis ini menurun karena vaksinasi, namun perlu diketahui cara penularan hepatitis B.
Hepatitis B terutama terjadi pada orang berusia 20-50 tahun; kejadian pada anak-anak dan remaja telah berkurang karena adanya vaksin. Pada saat yang sama, kanker hati, yang berkembang akibat lesi, menjadi penyebab utama kematian akibat hepatitis.
Masa inkubasi virus, ketika belum muncul, bisa sangat lama. Bisa berlangsung dari satu bulan hingga enam bulan, itu semua tergantung pada keadaan kekebalan tubuh orang tersebut. Semakin kuat kesehatan Anda, semakin lambat virus akan aktif. Selain itu, tingkat keparahan manifestasi penyakit bergantung pada sifat pelindung tubuh: pada orang dengan penurunan kekebalan, hepatitis segera menjadi kronis tanpa manifestasi yang nyata.
Mengetahui bagaimana Anda bisa terinfeksi virus hepatitis B akan membantu Anda tetap aman. Selain itu, banyak stereotip tentang jalur penularan penyakit ini, yang tidak hanya merugikan orang sehat, tetapi juga pembawa virus.
Penting! Bahaya utama virus hepatitis adalah gejala utamanya tidak terlihat dan tidak jelas.
Rute utama penularan hepatitis grup B adalah melalui darah atau cairan biologis lainnya. Pada saat yang sama, virus ini sangat aktif, infeksi dapat terjadi dalam beberapa hari, setelah darah, misalnya, benar-benar kering pada pakaian atau barang kebersihan.
Oleh karena itu, terdapat bahaya infeksi dimanapun terjadi kontak dengan cairan biologis orang lain. Risiko tertular hepatitis B muncul saat mengunjungi salon kecantikan, manikur, pedikur, riasan permanen, tato atau tindik jika alatnya kurang steril.
Sayangnya, risiko infeksi juga tinggi di institusi medis dan praktik dokter gigi. Ada kemungkinan besar hal ini terjadi pada orang dengan kecanduan narkoba dan mereka yang sering melakukan kontak seksual tanpa kondom. Secara umum, kelompok risiko berikut dibedakan:
- Petugas kesehatan yang terus-menerus melakukan kontak dengan darah dan cairan biologis lainnya.
- Orang dengan banyak pasangan seksual yang tidak menggunakan pelindung.
- Anggota keluarga, orang yang tinggal serumah dengan penderita hepatitis B.
- Orang-orang yang tinggal di penjara, karena kepadatan penduduk dan kurangnya kebersihan, risiko penyebaran infeksi selalu meningkat.
- Orang yang menyuntikkan narkoba. Seringkali penyuntikan dilakukan dalam kondisi yang tidak sehat, dengan beberapa orang menggunakan satu jarum suntik.
Orang-orang yang termasuk dalam kelompok risiko disarankan untuk mendapatkan vaksinasi hepatitis B. Selain itu, jika petugas kesehatan berisiko tertular, dalam beberapa kasus lain obat khusus digunakan - imunoglobulin, yang mengurangi risiko terkena penyakit. Efektivitas suntikan semacam itu adalah 60–90%, jadi vaksinasi terlebih dahulu lebih baik.
Selain itu, orang yang sudah menderita hepatitis B tidak akan tertular kembali.Orang yang sudah sembuh dari penyakit ini selamanya akan tetap kebal terhadap virus jenis ini. Dalam kasus lainnya, Anda bisa terinfeksi.
Karena virus terdapat di semua cairan tubuh, ada kemungkinan tertular dari orang yang tinggal di apartemen yang sama. Virus ini sebagian besar dapat menempel pada barang-barang kebersihan pribadi dan tidak boleh menular kepada orang lain.
Perlu dicatat bahwa, meskipun aktivitas virus tinggi di semua cairan biologis, infeksi hanya terjadi ketika cairan tersebut bersentuhan dengan kulit manusia yang rusak. Oleh karena itu, tinggal bersama orang yang mengetahui diagnosisnya, kemungkinan dia dapat menulari orang lain secara tidak sengaja, dan sedang menjalani perawatan lengkap tidaklah berbahaya. Penyakit ini tidak ditularkan melalui tetesan udara selama percakapan, saat makan, atau situasi serupa lainnya.
Jika darah atau cairan lain mengenai benda atau pakaian apa pun, disarankan untuk mendisinfeksi benda atau pakaian tersebut. Segala sesuatunya harus dicuci dan dilap dengan antiseptik apa pun. Pakaian harus dicuci pada suhu 60 derajat setidaknya selama setengah jam atau direbus selama 3 hingga 4 menit.
Penting! Semua anggota keluarga penderita hepatitis B dianjurkan untuk divaksinasi.
Hepatitis B ditularkan secara seksual melalui hubungan seks tanpa kondom, kemungkinan penularan virus sekitar 30%. Cara utama untuk melindungi terhadap penularan infeksi adalah kondom.
Tidak mungkin untuk mengetahui dari penampilan seseorang apakah dia mengidap hepatitis B atau tidak, jadi bagaimanapun juga, disarankan untuk berhati-hati. Perlu dicatat bahwa infeksi ini adalah satu-satunya infeksi menular seksual yang dapat Anda vaksinasi.
Virus ini juga menular melalui air liur, sehingga ada kemungkinan tertular saat berciuman jika pasangan yang sehat memiliki mikrotrauma di mulut, penyakit gigi dan gusi, serta disertai pendarahan.
Selama kehamilan, anak aman; plasenta melindungi janin dari virus. Namun, risiko penularan penyakit kepada anak muncul jika muncul penyakit yang dapat mengganggu integritas plasenta, atau saat melahirkan, jika kulit anak terluka.
Oleh karena itu, semua anak dari ibu yang terinfeksi segera menerima vaksinasi hepatitis B setelah lahir.Penyakit ini bisa sangat berbahaya bagi bayi baru lahir, dan akibatnya dapat menyebabkan banyak gangguan.
Menyusui penderita hepatitis B cukup aman jika ibu tidak mengalami retakan atau luka pada puting susu lainnya. Jika tidak, disarankan untuk beralih ke pemberian makanan buatan.
Berapa lama penderita hepatitis B hidup?
Saat ini, ada banyak metode efektif untuk mendiagnosis dan mengobati hepatitis B, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Penyebab utama kematian akibat hepatitis adalah sirosis atau kanker hati, jika penyakit ini terdeteksi sebelum komplikasi berkembang, prognosisnya baik.
Hal utama selama perawatan adalah mengikuti semua rekomendasi spesialis dan minum obat apa pun di bawah pengawasan dokter. Penting juga untuk mengikuti diet, beberapa aturan nutrisi harus dipatuhi sepanjang hidup Anda. Orang yang menderita hepatitis B dilarang minum alkohol seumur hidup.
Jika virus tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, pengobatan suportif akan diberikan. Dengan gaya hidup sehat dan pemantauan kesehatan yang konstan, pasien dapat hidup selama beberapa dekade tanpa masalah yang berarti.
Sejumlah besar orang di seluruh dunia menderita hepatitis B, dan setiap tahun angka ini terus bertambah. Kebanyakan pasiennya adalah orang berusia 20 hingga 45 tahun. Meskipun sudah mendapat vaksinasi, penyakit ini tidak kunjung surut, meskipun sebelum vaksin ditemukan, penyakit ini menyerang lebih banyak orang. Hepatitis menghancurkan sel-sel hati, menyebabkan komplikasi parah seperti sirosis dan kanker hati.
Hanya ada 4 jenis penyakitnya, namun hepatitis B dianggap yang paling umum. Penyakit ini dapat menyerang seluruh organ dalam, pembuluh darah, dan persendian dalam waktu singkat dan memerlukan pengobatan kompleks jangka panjang.
Apa itu hepatitis B dan seberapa menularnya?
Virus hepatitis B dapat mempunyai bentuk yang berbeda-beda dan disertai gejala yang berbeda-beda. Pada beberapa pasien, hal itu tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tetap tanpa gejala untuk waktu yang lama, sementara pada pasien lain, sebaliknya, menyebabkan reaksi keras pada tubuh. Ini adalah penyakit autoimun di mana tubuh secara mandiri memproduksi antibodi yang menyerang sel-sel sehatnya sendiri.
Hepatitis B, atau serum hepatitis, adalah virus DNA yang resisten terhadap suhu tinggi dan rendah. Tidak mungkin menumbuhkannya dalam kondisi laboratorium, yang sangat mempersulit proses mempelajari virus. Menariknya, hepatitis B tidak hanya ditemukan di darah, tapi juga di seluruh organ dan jaringan tubuh.
Apalagi orang yang sehat pun bisa menjadi pembawa virus dan membahayakan orang lain. Bahaya utamanya adalah virus dapat mempertahankan sifat-sifatnya untuk waktu yang sangat lama, tertinggal pada linen dan benda apa pun yang memiliki bekas darah pasien. Anda tidak bisa menghilangkannya dengan air biasa atau bubuk pembersih. Hanya pengobatan dengan formaldehida, kloramin, atau hidrogen peroksida yang akan membantu di sini.
Kelompok risiko meliputi tenaga medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien (perawat, asisten laboratorium) dan pecandu narkoba. Omong-omong, yang terakhir terkena hepatitis B di lebih dari 85% kasus.
Cara penularan hepatitis B dan bahayanya
Pada dasarnya penyakit ini ditularkan melalui darah, tetapi jalur infeksi lain juga mungkin terjadi: melalui air liur, urin, air mani. Satu tetes cairan fisiologis apa pun dioleskan ke kulit yang rusak, cukup dengan goresan atau lecet. Risiko tinggi tertular hepatitis B terjadi selama operasi bedah apa pun, mulai dari operasi perut yang rumit hingga yang paling sederhana (membuka borok, mengobati luka).
Seringkali, infeksi didahului dengan kunjungan ke salon manikur dan tato, operasi plastik dan beberapa prosedur kosmetik. Bahkan kunjungan rutin ke dokter gigi pun bisa berbahaya. Anda juga bisa tertular melalui ciuman, jika keutuhan lapisan mukosa di rongga mulut rusak, atau melalui kontak seksual.
Paling sering, hepatitis B didiagnosis pada pecandu narkoba, ketika menggunakan kembali jarum suntik yang kotor dan terkontaminasi, serta pada pasien yang telah menerima transfusi darah orang lain.
Dalam kehidupan sehari-hari, infeksi juga mungkin terjadi, dan berbagi sikat gigi, sisir, atau pisau cukur dengan orang yang sakit dapat menyebabkannya. Apalagi jika terdapat luka kecil dan lecet pada kulit orang sehat. Apalagi infeksi terjadi pada 98-100% kasus.
Cara penularan virus lainnya yang dijamin adalah transplasental (kepada anak dari ibu yang sakit selama kehamilan). Paling sering, seorang anak terinfeksi saat melahirkan, melewati jalan lahir atau saat menyusui.
Penyakit ini mungkin tidak muncul dengan sendirinya untuk waktu yang lama. Jadi, dari saat terinfeksi hingga gejala pertama muncul, bisa memakan waktu sekitar 4-6 bulan. Pada mulanya seseorang merasa lemas, muntah-muntah, demam tinggi, nyeri sendi dan otot, mimisan, mengantuk, dan gusi berdarah. Namun penyakit ini juga terjadi secara tiba-tiba, disertai muntah terus-menerus, sembelit, kehilangan nafsu makan, dan pusing.
Hati menjadi sangat membesar, feses menjadi putih, dan urin menjadi sangat gelap. Semua ini disertai dengan menguningnya kulit, bagian putih mata dan selaput lendir. Selama periode ini, kondisinya memburuk, muncul rasa gatal dan ruam kulit yang parah, limpa membesar, takikardia, dan hipotensi.
Jika pengobatan dimulai tepat waktu, gejalanya akan hilang dengan cepat, tetapi tubuh juga tidak dapat mengatasi infeksi dan penyakitnya menjadi kronis. Hal ini, pada gilirannya, sering berakhir dengan sirosis atau onkologi, gagal hati akut.
Selain itu, stadium akut penyakit ini berlangsung sekitar satu bulan, stadium subakut berlangsung 5-6 bulan, dan baru kemudian stadium kronis dimulai. Meskipun ada kasus ketika hepatitis segera menjadi kronis.
Tonton video singkat tentang jalur penularan dan risiko hepatitis:
Ada beberapa varian perjalanan penyakit:
- dihapus;
- paru-paru;
- subklinis (tanpa gejala);
- rata-rata;
- berat;
- anikterik.
Pada bayi baru lahir, penyakit hepatitis ganas sering didiagnosis, disertai dengan nekrosis hati total, keracunan dan kerusakan otak. Kondisi ini biasanya berakhir dengan kematian.
Jika ada kecurigaan sedikit pun terhadap virus hepatitis, perlu dilakukan pemeriksaan klinis lengkap. Ini terdiri dari pemeriksaan medis visual dan palpasi hati. Kemudian, Anda perlu mendonorkan darah untuk ALT dan AST, untuk mengetahui kondisi sel hati, melakukan USG dan biopsi.
Vaksinasi wajib tepat waktu, yang diberikan kepada anak kecil segera setelah lahir dan diulangi pada usia 3 dan 6 bulan, akan membantu menghindari perkembangan patologi kronis. Pada orang dewasa, efek vaksin bertahan selama 7-10 tahun, setelah itu diperlukan vaksinasi ulang.
Kelompok risiko di kalangan masyarakat awam
Vaksinasi hepatitis telah secara signifikan mengurangi risiko terkena penyakit ini, terutama pada anak-anak. Orang dewasa (di atas 20 tahun) sering mengabaikan vaksinasi ulang berulang kali, yang meningkatkan risiko kemungkinan infeksi. Di negara-negara dunia ketiga, penyakit ini jauh lebih umum dan merupakan penyebab utama kanker hati dan tingginya angka kematian.
Rute utama infeksi adalah darah dan kontak seksual. Melalui air liur, virus lebih jarang menular, dan melalui batuk dan bersin, mustahil tertular.
Bagaimana hepatitis B ditularkan di rumah?
Ciri khas virus hepatitis B adalah ditemukan di semua cairan fisiologis tubuh manusia: urin, air liur, darah, feses, dan air mata. Namun penyakit ini hanya bisa tertular jika cairan tersebut bersentuhan dengan kulit orang sehat yang rusak, melalui luka terbuka, goresan, dan lecet.
Anda dapat tertular melalui peralatan bersama jika orang yang sehat dan tidak terinfeksi mengalami retakan atau luka pada selaput lendir mulut. Oleh karena itu, kita dapat mengatakan bahwa infeksi dalam negeri sangat jarang terjadi.
Saat berhubungan seksual dengan penderita hepatitis, infeksi selalu terjadi, dan saat berciuman, hal itu mungkin terjadi karena adanya retakan mikro dan goresan di rongga mulut. Tidak mungkin menjadi pembawa virus melalui jabat tangan atau pelukan. Selama kehamilan, anak tidak selalu tertular hepatitis dari ibu yang sakit, tetapi hanya pada 5% kasus. Namun saat melahirkan, infeksi dijamin akan terjadi.
Prognosis kehidupan pasien umumnya baik, tetapi hanya jika kondisi tertentu terpenuhi. Perawatan tepat waktu, menghentikan kebiasaan buruk (alkohol, obat-obatan dan tembakau), mengikuti pola makan, mengikuti semua resep medis dan teratur minum obat adalah kunci panjang umur dan bahagia.
Jika penderita hepatitis tinggal dalam sebuah keluarga, maka beberapa aturan sederhana akan membantu menghindari bahaya. Ketaatan mereka yang ketat akan membantu melindungi anggota keluarga yang sehat dari infeksi.
Tindakan pencegahan dasar:
- gaya hidup sehat, menghentikan kebiasaan buruk;
- barang-barang kebersihan pribadi individu;
- hanya mengunjungi salon tata rias dan klinik gigi yang terbukti;
- menghindari kontak seksual biasa;
- pemeriksaan kesehatan preventif secara berkala.
Semua anggota keluarga yang tinggal serumah dengan penderita hepatitis berisiko. Oleh karena itu, semua tindakan pencegahan harus diperhatikan dengan cermat. Goresan sekecil apa pun pada kulit orang sehat bisa memicu penyakit. Jika Anda mencurigai adanya hepatitis B, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan donor darah.
Kesimpulan
- Hepatitis B adalah penyakit berbahaya dan sangat serius yang ditularkan melalui cairan tubuh dan darah.
- Anda dapat melindungi diri dari penyakit ini dengan vaksinasi hepatitis secara rutin setiap 10 tahun.
- Kepatuhan terhadap langkah-langkah kebersihan pribadi dasar dapat melindungi terhadap infeksi di rumah.
- Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, dan menghindari tato dan tindik mengurangi risiko penyakit.
- Anda bisa tertular hepatitis hanya jika darah, air liur, atau urin pasien masuk ke dalam luka atau lecet pada kulit orang sehat.
- Hubungan seksual tanpa kondom selalu mengarah pada perkembangan hepatitis B.
Tonton video nasihat dokter tentang cara menghindari atau menyembuhkan hepatitis B:
Ahli Hepatologi, Ahli Gastroenterologi, Ahli Gizi
Svetlana Vladimirovna merawat pasien dengan penyakit hati dan pencernaan dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Berkat pengetahuannya di bidang nutrisi, berdasarkan diagnosis, ia melakukan terapi lengkap untuk organ intra-abdomen.