Wasir: foto, gejala dan pengobatan. Metode dasar mengobati dan mendiagnosis wasir Bagaimana wasir mulai muncul
![Wasir: foto, gejala dan pengobatan. Metode dasar mengobati dan mendiagnosis wasir Bagaimana wasir mulai muncul](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy4.jpg)
Wasir- Ini adalah penyakit yang telah dikenal sejak zaman para tabib besar jaman dahulu seperti Hippocrates dan Avicenna. Hingga hari ini, penyakit ini masih membawa penderitaan bagi jutaan orang di seluruh dunia. Sekitar 5% populasi dunia pernah mengalami pahitnya penyakit ini setidaknya satu kali. Prevalensi pada populasi negara maju berkisar antara 6% hingga 10%, dan di beberapa negara persentasenya bahkan lebih tinggi. Hampir 80% adalah perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, perempuan lebih jarang menderita, sekitar 20%. Persentase terbesar penderita wasir adalah penduduk usia kerja 21 hingga 40 tahun.
Dipercayai bahwa diagnosis ini diperkenalkan ke dunia kedokteran oleh Hippocrates sendiri. Dari bahasa Yunani kuno, “wasir” diartikan sebagai pendarahan. Bahkan pada masa itu, penyakit ini sudah dikenal luas, dipelajari dan dijelaskan dalam banyak risalah kedokteran. Misalnya: tabib Tiongkok kuno menjelaskan 24 jenis wasir dan menggunakan metode pengobatan yang berbeda. Berabad-abad berlalu, pengobatan terus berkembang dan mencari peluang baru untuk meringankan penderitaan ribuan orang. Lalu apa kata pengobatan modern tentang wasir, dan apa saja metode pengobatan yang paling efektif untuk penderitanya saat ini?
Anatomi rektum - dari mana asal wasir?
Pertama, mari berkenalan dengan pengetahuan modern di bidang anatomi. Untuk mengalahkan musuh, kamu perlu mempelajarinya dengan baik. Jadi dengan suatu penyakit, untuk mengatasinya Anda perlu mengetahui segala sesuatu tentangnya.Begitu pula dengan istilah tersebut "wasir" memahami radang selaput lendir di anus, yang memanifestasikan dirinya secara periodik berdarah, peradangan dan nyeri.
Lokasi dan fungsi bagian saluran cerna ini menentukan kekhasan struktur anatominya. Anus adalah bagian terakhir dari rektum, yang bersama dengan kolon sigmoid dan kolon (asenden, transversal, desenden), membentuk usus besar.
Untuk memahami penyebab wasir, perlu dicermati suplai darah ke bagian usus ini. Departemen ini memiliki sejumlah ciri khas. Rektum ditembus oleh jaringan padat pleksus vena.
Ada pleksus internal dan eksternal, yang sifatnya agak berliku-liku, berdarah penuh dan darah mengalir melaluinya agak lambat. Semua ini menciptakan kondisi yang sangat baik untuk ekspansi berlebihan mereka di area tertentu, dan terbentuk wasir.
Vena semacam itu memiliki satu ciri penting: arteri kecil bermuara ke dalamnya. Hubungan ini menjelaskan adanya darah merah, bukan darah biru tua (khas dasar vena), saat terjadi pendarahan akibat wasir.
Dengan demikian, ciri anatomi pleksus ini memungkinkan sejumlah alasan untuk memicu mekanisme terjadinya penyakit seperti wasir. Jadi apa penyebab paling umum dari perkembangan patologi ini?
Penyebab wasir?
Dasar terjadinya penyakit wasir adalah disfungsi vaskular, peningkatan aliran darah arteri dan penurunan aliran darah dari pleksus vena, yang pada gilirannya menyebabkan perluasannya dan pembentukan wasir. Faktanya, para ilmuwan modern belum mencapai alasan sebenarnya, namun teori ini dianggap paling dapat diandalkan.Ada sejumlah faktor buruk yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini, kami mencantumkan yang utama:
- kecenderungan genetik
- sembelit
- bekerja dalam jangka waktu lama dalam posisi berdiri atau duduk
- kerja fisik yang berat
- kehamilan dan persalinan
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak
- berbagai keracunan (penyalahgunaan alkohol, dll).
- kesalahan nutrisi (banyak makanan panas dan pedas).
- agen infeksi (menyebabkan: radang vena hemoroid, kolitis)
Tanda-tanda wasir pada wanita dan pria
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy4.jpg)
Sensasi tidak menyenangkan di anus
Sensasi benda asing dan rasa tidak nyaman biasanya merupakan pertanda atau terjadi sebagai gejala awal wasir dan muncul di awal penyakit.
Pendarahan dari wasir
Gejala utamanya, terjadi pada saat buang air besar atau segera setelahnya, darah merah tidak bercampur dengan tinja, dan biasanya terletak di atas tinja. Intensitasnya bervariasi dari beberapa tetes hingga aliran yang banyak. Pendarahan yang berkepanjangan dan banyak dapat menyebabkan berkembangnya anemia (penurunan hemoglobin dan sel darah dalam darah).
Sakit akibat wasir
Gejala yang terjadi setelah berkembangnya komplikasi tertentu, seperti radang wasir, pencekikan, atau berkembangnya fisura anus. Nyeri menyertai tindakan buang air besar dan berlangsung beberapa saat setelahnya.
Gatal dengan wasir
Gatal mungkin terjadi akibat iritasi pada kulit perineum dan area sekitar anus dengan kemungkinan besar terkena eksim (penyakit kulit inflamasi tidak menular). Menggaruk terus-menerus dapat menyebabkan infeksi dan berkembangnya berbagai penyakit bernanah. Iritasi mekanis jangka panjang dan kerusakan jaringan meningkatkan risiko berkembangnya proses tumor.
Gejala-gejala ini mungkin muncul secara bergelombang. Selama masa tenang, penderita wasir hampir tidak memiliki keluhan dan merasa cukup nyaman. Namun bila terkena faktor-faktor yang merugikan, seperti alkohol, kerja fisik yang berat, atau lainnya, penyakit ini kembali muncul dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan. Tanda-tanda wasir pada wanita dan pria tidak berbeda.
Jenis-jenis wasir – internal, eksternal, stadium wasir
Menurut perjalanan klinisnya, berikut ini yang dibedakan: wasir akut dan kronis. Namun pada dasarnya ini adalah tahapan dari proses yang sama.Jenis-jenis wasir
Mereka juga membedakan 3 jenis wasir, menurut letak wasir :![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/1/sm_435922001349688541.jpg)
- Wasir dalam, kelenjar getah bening terletak di bawah selaput lendir rektum, di atas garis dentate (rektal-anal), di lokasi pleksus vena internal.
- Wasir luar, kelenjar getah beningnya terletak di bawah kulit, di bawah garis rektal-anal.
- Wasir gabungan kombinasi wasir eksternal dan internal.
Derajat wasir
Dalam perkembangan wasir, ada beberapa tahapan. Tahapan mencerminkan tingkat komplikasi penyakit tertentu.Ada 4 tahap berturut-turut:
- Pada tahap pertama kelenjar getah bening menonjol ke dalam lumen usus (tetapi tidak rontok), saat buang air besar, darah dikeluarkan dari saluran anus.
- Pada tahap kedua node rontok saat buang air besar dan meluruskan sendiri.
- Pada tahap ketiga simpul-simpulnya rontok bahkan dengan sedikit aktivitas fisik, simpul-simpul itu tidak diatur ulang dengan sendirinya, simpul-simpul itu harus diatur ulang dengan tangan.
- Pada tahap keempat kelenjar getah bening yang berada di luar saluran anus tidak berkurang.
Mengapa wasir berbahaya?
Perkembangan penyakit tanpa pengobatan yang tepat akan menyebabkan sejumlah komplikasi yang sangat tidak menyenangkan.Komplikasi wasir:
- Anemia(berkembang dengan perjalanan penyakit yang panjang dengan pendarahan hebat).
- Proses inflamasi pada jaringan sekitarnya, hingga berkembangnya paraproctitis (radang jaringan di sekitar rektum). Paraproctitis dianggap sebagai komplikasi yang sangat serius yang memerlukan perawatan serius.
- celah anal. Penyebab paling umum dari nyeri hebat pada wasir. Retakan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan dan penetrasi berbagai infeksi jauh ke dalam jaringan lunak. Fakta ini dapat menyebabkan berkembangnya komplikasi serius seperti abses (peradangan bernanah terbatas, yang disertai rasa tidak enak badan secara umum, demam dan nyeri hebat). Komplikasi ini memerlukan intervensi bedah wajib.
- Gatal. Komplikasi yang sangat tidak menyenangkan yang tidak hanya menimbulkan momen psikologis negatif yang kuat, merusak keadaan psiko-emosional pasien. Iritasi mekanis yang terus-menerus pada area anus dapat memperburuk perjalanan penyakit secara signifikan. Selain itu, kerusakan jaringan yang terus-menerus meningkatkan risiko berkembangnya berbagai proses tumor.
- Insufisiensi sfingter anal, inkontinensia gas dan feses (sering terjadi pada orang tua).
Oleh karena itu, wasir memerlukan diagnosis dini dan tindakan segera untuk mengatasi masalah ini.
Diagnosis wasir
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy8.jpg)
Pemeriksaan jari - metode diagnostik yang berharga, hanya setelah penelitian ini ahli proktologi meresepkan dan melakukan anoskopi dan rektoskopi. Studi ini bersifat indikatif untuk menilai kemungkinan melakukan manuver diagnostik yang paling kompleks, dan ditujukan untuk merinci tanda-tanda patologi lokal.
Anoskopi- metode pemeriksaan instrumental rektum dengan menggunakan anoscope (alat khusus), hingga kedalaman 12-14 cm dari anus. Prosedur ini benar-benar aman.
Rektoskopi(Sigmoidoskopi) adalah salah satu metode penelitian instrumental terkemuka di mana seluruh rektum dan sebagian kolon sigmoid diperiksa, sehingga rektoskop menembus hingga kedalaman 25-35 cm dari anus. Rektoskop adalah perangkat berbentuk tabung khusus yang dilengkapi dengan sistem optik dan elemen pencahayaan. Tergantung pada indikasi dan diagnosis dugaan, rektoskop fleksibel atau kaku (kaku) dipilih. Saat menggunakan rektoskop fleksibel, dimungkinkan untuk memeriksa bagian usus di atasnya (sampai sekum). Rektoskop modern memiliki visualisasi permukaan selaput lendir tingkat tinggi, yang memungkinkan untuk mendiagnosis banyak kelainan pada tahap yang sangat awal.
Irrigoskopi- metode pemeriksaan rontgen di mana usus besar diisi dengan zat kontras (campuran barium) dan dilakukan rontgen. Penelitian ini memiliki nilai diagnostik yang besar, karena memungkinkan seseorang untuk memperjelas atau mengecualikan sejumlah besar penyakit pada usus besar.
Setiap metode diagnostik instrumental harus dilengkapi dengan tes laboratorium. Untuk patologi seperti wasir, terutama dengan perdarahan yang sering dan banyak, perlu dilakukan pemeriksaan darah umum untuk mengetahui anemia yang ditandai dengan penurunan hemoglobin dan sel darah merah dalam darah.
Pencegahan wasir
Pergerakan![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy11.jpg)
Jalan kaki setiap hari adalah 25-45 menit.
Beristirahat selama bekerja jangka panjang, terutama sambil duduk, sebaiknya setiap 45 menit, selama 10-15 menit, bangun dan berjalan-jalan atau melakukan serangkaian latihan fisik ringan, ini tidak hanya akan menjadi pencegahan wasir yang sangat baik, tetapi juga akan menjadi pencegahan wasir yang sangat baik. juga secara signifikan meningkatkan kemampuan Anda untuk bekerja.
Olah raga yang tidak memerlukan tenaga yang besar, jogging, berenang, dll.
Jadwal kerja dan istirahat
Mengangkat beban bukan untuk Anda. Upaya berlebihan menyebabkan peningkatan tekanan intravaskular yang merupakan salah satu faktor utama terjadinya wasir. Jadi inilah saatnya untuk meminta bantuan teman dan orang yang Anda cintai.
Hipotermia harus diwaspadai, karena hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi, dan karenanya menyebabkan eksaserbasi baru.
Penolakan terhadap kebiasaan buruk
Penting untuk membatasi diri Anda dalam minum alkohol dan merokok. Faktor-faktor ini sangat mengurangi fungsi perlindungan dan pemulihan, yang akan mempersulit penyembuhan dan bahkan memperburuk keadaan. Seringkali konsumsi alkohol menjadi faktor utama penyebab eksaserbasi wasir.
Kebersihan dubur
Syarat penting dalam pencegahan wasir adalah kebersihan diri. Yang harus diperhatikan hari demi hari, disarankan untuk mencuci area anus dengan baik setelah setiap buang air besar. Prosedur ini juga berguna untuk dilakukan sebelum tidur.
Pengobatan wasir: pengobatan wasir di rumah
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy7.jpg)
Pola makan dan nutrisi yang tepat untuk wasir
Pada penyakit wasir, nutrisi memiliki beberapa ciri, yaitu: pengecualian makanan panas, pedas, gorengan, asap, serta minuman beralkohol kuat, karena semua ini berkontribusi pada perluasan pembuluh darah jaringan vena dan gangguan. aliran darah lokal. Keseimbangan air-garam juga penting. Asupan cairan dan garam yang berlebihan menyebabkan peningkatan volume darah total. Dan kelebihan volume darah yang bersirkulasi meningkatkan tekanan pada sistem vena, yang menyebabkan hilangnya wasir.Sangat penting untuk menghindari sembelit, faktor kunci terjadinya wasir. Sembelit sangat meningkatkan tekanan intrakaviter dan tekanan pada pleksus hemoroid, yang memicu mekanisme perkembangan wasir yang tidak menguntungkan. Oleh karena itu dianjurkan untuk mengonsumsi makanan yang mengandung serat dan serat kasar, seperti: roti hitam, sayur dan buah mentah, plum, oatmeal, soba dan barley.
Seringkali, satu pola makan dan pola makan saja tidak cukup untuk mengalahkan suatu penyakit, maka pengobatan datang untuk menyelamatkan dengan seluruh persenjataan obat-obatan modern dan metode pengobatan.
Perjalanan klinis penyakit (akut atau kronis) sangat penting dalam pengobatan wasir.
Tablet untuk wasir
Sebagai pengobatan sistemik obat-obatan digunakan untuk memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan aliran getah bening. Ini semua mengarah pada penurunan peradangan dan nyeri. Kelompok obat ini meliputi: detralex, glivenol, rutoside, dll.Detralex - obat wasir
Ini dianggap sebagai salah satu obat paling efektif saat ini dalam pengobatan wasir. Mereka termasuk dalam kelompok obat yang memiliki efek perlindungan pada pembuluh darah. Detralex memiliki efek sebagai berikut: mengurangi distensibilitas vena, sehingga meningkatkan nadanya, memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi kerapuhannya. Dengan penggunaan jangka panjang, sirkulasi darah di pembuluh darah membaik dan aliran getah bening meningkat. Dengan demikian, obat tersebut memiliki efek menguntungkan langsung pada hubungan utama dalam perkembangan wasir. Efek samping obat ini sangat jarang terjadi. Diresepkan 2 tablet per hari dengan makan. Selama masa eksaserbasi wasir, 6 tablet per hari selama 4 hari, kemudian 4 tablet per hari selama tiga hari.Supositoria dan salep untuk wasir
Untuk pengobatan lokal digunakan supositoria untuk wasir, serta salep untuk wasir, digunakan obat-obatan seperti: supositoria (salep) pereda, salep (supositoria) ultra-proct, salep aurobin, dll. Obat ini meredakan peradangan, bengkak, gatal-gatal , dan Mereka juga memiliki efek hemostatik dan mempercepat pemulihan jaringan yang rusak.Supositoria pereda untuk wasir
Obat wasir yang sangat baik, telah teruji oleh waktu. Komposisinya antara lain minyak hati ikan hiu dan fenilefrin (zat yang memiliki khasiat menyempitkan pembuluh darah). Komponen obat secara sempurna meredakan semua gejala wasir, menghilangkan peradangan, bengkak, gatal, nyeri, dan meningkatkan kemampuan pemulihan jaringan. Dengan demikian, obat tersebut secara signifikan meningkatkan tingkat kenyamanan dengan penyakit yang tidak menyenangkan tersebut. Efek samping sangat jarang terjadi; kemerahan dan gatal di daerah anus dapat terjadi. Supositoria digunakan hingga 4 kali sehari (pagi, malam dan setelah buang air besar).Untuk informasi detail tentang Relief candle, baca artikel:
Lega
Supositoria untuk wasir selama kehamilan
Selama kehamilan, penggunaan obat apa pun harus dibenarkan sebisa mungkin. Dan obat pilihan harus benar-benar tidak berbahaya bagi kesehatan ibu dan anak. Saat mengobati wasir pada ibu hamil, disarankan untuk menggunakan supositoria yang berbahan dasar alami, misalnya supositoria dengan seabuckthorn atau propolis.Lilin untuk wasir dengan buckthorn laut
Minyak seabuckthorn, yang terkandung dalam lilin, adalah zat biologis unik yang mencakup berbagai macam komponen aktif biologis yang berharga. Sea buckthorn memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, efektif mengurangi kemerahan, bengkak, dan nyeri. Selain itu, ia memiliki sifat antibakteri, melindungi tubuh dari kemungkinan proses infeksi dan menghilangkan proses yang ada.Minyak seabuckthorn secara sempurna memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan sifat pelindung tubuh, dan meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyembuhkan luka. Apapun obat yang tidak berbahaya, penggunaannya selama kehamilan selalu memiliki risiko, dalam hal ini Anda hanya perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis. Kesehatan Anda dan anak Anda ada di tangan Anda.
Supositoria untuk wasir dengan propolis
Propolis hanyalah hadiah dari alam untuk manusia. Ia memiliki sejumlah besar khasiat penyembuhan. Dan ini sangat membantu dalam pengobatan wasir. Propolis dengan sempurna menyelaraskan semua proses dalam tubuh. Supositoria dengan propolis memiliki efek antiinflamasi lokal, menghilangkan rasa sakit, gatal, dan memiliki efek resorpsi, memulihkan sirkulasi darah normal. Propolis meningkatkan sifat pelindung tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan memiliki aktivitas antibakteri. Mempromosikan penyembuhan cepat dan penyembuhan diri dari jaringan yang rusak. Reaksi yang merugikan sangat jarang terjadi. Jika Anda alergi terhadap propolis, supositoria merupakan kontraindikasi. Dengan demikian, supositoria dengan propolis akan menjadi asisten yang tidak berbahaya dan sangat efektif dalam pengobatan wasir.Salep Gepatrombin G
Obat tersebut merupakan kombinasi tiga zat aktif heparin, prednisolon dan polidaconol. Heparin memiliki efek antitrombotik yang nyata, mengencerkan darah, dan mencegah pembentukan bekuan darah. Dengan demikian, meningkatkan sirkulasi darah melalui pembuluh darah, mengurangi kemacetan pada wasir. Prednisolon adalah hormon yang memiliki efek antiinflamasi dan meredakan pembengkakan, gatal, dan nyeri. Polidocanol memiliki efek analgesik dan menyebabkan kolapsnya kelenjar getah bening. Secara keseluruhan salep ini merupakan obat yang sangat efektif, namun mengandung obat hormonal yang jika digunakan dalam jangka waktu lama atau berlebihan dapat menimbulkan banyak efek yang tidak diinginkan. Ini diresepkan di awal, 2-4 kali sehari, setelah rasa sakitnya hilang, 1 kali sehari selama 7 hari. Sebaiknya diskusikan penggunaan obat tersebut dengan dokter Anda.Salep heparin untuk wasir
Obat yang bagus untuk gejala wasir yang rumit. Mengurangi peradangan, mencegah pembentukan bekuan darah baru dan meningkatkan resorpsi bekuan darah lama. Heparin yang terkandung dalam salep bekerja langsung pada mekanisme pembekuan darah, menghalangi produksi komponen yang diperlukan untuk pembentukan sumbat trombotik, serta mengurangi aktivitas sel yang bertanggung jawab untuk pembentukan bekuan darah (trombosit). Salep ini secara signifikan mengurangi keparahan rasa sakit. Efek sampingnya tidak terasa, kemerahan dan reaksi alergi mungkin terjadi. Salep tidak boleh dioleskan pada luka terbuka dengan proses bernanah. Karena ini akan menyebabkan penyebaran proses bernanah melalui aliran darah.Salep troxevasin untuk wasir
Salep ini memiliki banyak efek penting yang diperlukan dalam pengobatan wasir. Meningkatkan nada vena, sifat pelindungnya, dan memiliki efek anti-inflamasi yang baik. Salep meredakan pembengkakan, menghilangkan rasa sakit. Mengurangi proses penghancuran, meningkatkan proses pemulihan di dalam dinding pembuluh darah. Obat ini tidak beracun, banyak digunakan dan memiliki efek terapeutik yang baik. Kemungkinan efek samping termasuk perkembangan reaksi alergi terhadap obat tersebut. Salep dioleskan secara eksternal, 2 kali sehari, pagi dan sore.Semua obat pengobatan konservatif di atas memiliki efek sementara. Karena jika gaya hidup normal terganggu (kesalahan pola makan, aktivitas fisik berlebihan), dalam banyak kasus hal tersebut kembali menyebabkan eksaserbasi wasir.
Operasi pengangkatan wasir
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy14.jpg)
Saat ini, terdapat cukup banyak metode pengobatan wasir yang efektif di dunia. Preferensi diberikan metode invasif minimal perawatan yang dapat dilakukan bahkan pada pasien rawat jalan.
Hemoroidektomi (metode bedah) yang khas dilakukan hanya pada 20% pasien, sisanya menerima terapi invasif minimal.
Metode invasif minimal meliputi:
- fotokoagulasi inframerah
- skleroterapi
- ligasi dengan cincin lateks
- elektrokoagulasi
- disarterisasi wasir.
Dengan demikian, taktik pengobatan akan ditentukan panggung perjalanan penyakit yang kronis. Total ada 4 tahap.
- Untuk tahap pertama diindikasikan: pengobatan konservatif dengan obat vasokonstriktor, fotokoagulasi inframerah dan skleroterapi.
- Tahap kedua: fotokoagulasi inframerah, skleroterapi, ligasi dengan cincin lateks.
- Tahap ketiga: ligasi dengan cincin lateks dan disarterisasi wasir.
- Tahap keempat: operasi.
Informasi tentang masing-masing metode pengangkatan wasir
Fotokoagulasi inframerah
Dengan menggunakan alat yang memancarkan aliran energi panas, dokter mengangkat wasir, sehingga menghalangi aliran darah ke sana.Skleroterapi
Cara tersebut didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang memiliki kemampuan merekatkan pembuluh darah. Mereka disuntikkan langsung ke nodus wasir, hal ini menyebabkan penutupan lumen di dalam nodus, dan karenanya menghilangkan gejala penyakit. Pada tahap pertama, efektivitas metode ini adalah 85%, pada tahap kedua 70%.Ligasi wasir
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy13.jpg)
Disarterisasi wasir
Metode sederhana dan terjangkau , yang memungkinkan Anda mengurangi aliran darah yang masuk ke wasir, dan dengan demikian menghilangkan gejala yang tidak diinginkan. Hal ini dicapai dengan mengikat pembuluh arteri di atas tempat masuknya ke dalam wasir. Prosedur ini dilakukan di bawah bimbingan USG, yang secara signifikan mengurangi risiko kesalahan. Pada 80% pasien pada stadium kedua dan ketiga, gejala klinisnya hilang sama sekali.
Perawatan bedah wasir
Perawatan bedah merupakan metode yang paling efektif untuk mengobati wasir stadium ketiga dan keempat.Pembedahan untuk menghilangkan wasir
Pembedahan untuk menghilangkan wasir ,
diusulkan pada tahun 30-an abad terakhir, masih digunakan dan terus dimodifikasi. Ada dua jenis operasi yang dilakukan di dunia:
- Hemoroidektomi tertutup. Digunakan pada penyakit stadium III dan IV.
- Hemoroidektomi terbuka. Juga pada stadium III dan IV, tetapi dipersulit oleh fisura ani atau paraproctitis.
Pasien dipulangkan 3-4 hari setelah operasi, pemulihan kapasitas kerja terjadi pada hari 5-7. Ada juga persentase kecil komplikasi pasca operasi.
Mempersiapkan operasi wasir
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy12.jpg)
Persiapan langsung untuk keberhasilan operasi bedah terdiri dari menciptakan kondisi yang paling nyaman untuk pekerjaan dokter dan mencegah komplikasi pasca operasi pada pasien (membalut ekstremitas bawah untuk mencegah pembentukan bekuan darah). Bidang bedah disiapkan, untuk tujuan ini rambut dari perineum dicukur, toilet perineum dibersihkan secara menyeluruh, dan usus dibersihkan. Di pagi hari pada hari operasi, enema pembersih harus diberikan sampai usus besar benar-benar bersih.
Diet sebelum operasi ambeien
Seperti sebelum intervensi bedah apa pun, diet harus diikuti sebelum operasi untuk menghilangkan wasir. Ini terdiri dari makan makanan seimbang yang kaya vitamin dan mineral. Makanan menjelang operasi harus mudah dicerna dan tidak membebani saluran pencernaan. Disarankan untuk memasukkan lebih banyak makanan berkarbohidrat (gula, madu, selai, dll.) ke dalam makanan Anda. Kecualikan secara ketat makanan yang menyebabkan kembung dan perut kembung (kacang-kacangan, daging asap, tepung), Anda juga harus mengecualikan makanan panas, pedas, dan sangat asin. Dilarang keras meminum minuman beralkohol. Anda sebaiknya tidak berpuasa sebelum operasi, karena tubuh membutuhkan cadangan energi untuk berfungsi normal selama operasi dan pada periode pasca operasi. Pada hari operasi, di pagi hari bahkan dianjurkan untuk minum secangkir teh dengan gula atau makan sesendok madu.Nutrisi dan pola makan setelah operasi ambeien
Dalam kebanyakan kasus, pasien pasca operasi wasir dapat mulai minum dan makan dalam beberapa jam setelah operasi. Tapi ikuti tabel diet (menurut Pevzner 1a), kecualikan makanan dan hidangan yang merangsang sekresi lambung dan mengiritasi selaput lendirnya. Makanan harus diolah dalam bentuk bubur, makanan harus dikukus atau direbus dalam air, dan harus dikonsumsi dalam keadaan cair dan lembek. Tidak termasuk: panas dan dingin, produk roti dan tepung, sayuran mentah, buah-buahan, keju, produk susu, krim asam, keju cottage, rempah-rempah, saus, kopi, teh. Makan 6 kali sehari dalam porsi kecil. Pemulihan fungsi usus normal biasanya terjadi pada hari kedua setelah operasi, oleh karena itu, Anda dapat kembali menjalani pola makan normal. Tapi, tentu saja, Anda harus mengecualikan semua makanan pedas dan pedas, dan Anda juga harus melupakan alkohol. Dengan mengikuti rekomendasi ini, Anda dapat mempersingkat waktu pemulihan setelah operasi dan mengurangi risiko komplikasi.Pengobatan modern saat ini semakin banyak menggunakan operasi dengan trauma rendah, menggunakan peralatan medis terkini, seperti pisau bedah ultrasonik, perangkat Liga Sure, dll. Teknik-teknik ini dapat mengurangi intensitas dan durasi nyeri pasca operasi, serta mempersingkat waktu. setelah rehabilitasi bedah.
Hasil jangka panjang dari perawatan bedah wasir praktis tidak bergantung pada metode penerapannya, setelah salah satu operasi di atas, hasil yang baik tercatat pada 98-99%.
Dari uraian di atas dapat kita simpulkan bahwa wasir merupakan penyakit yang cukup serius dan memerlukan perhatian yang maksimal. Untuk melakukan ini, seseorang yang pernah menghadapi masalah ini dalam hidupnya harus melakukan segala upaya untuk menyelesaikannya. Yakni, berkonsultasi dengan dokter spesialis sedini mungkin dan tidak mengobati sendiri, serta mengubah gaya hidup dan sikap terhadap diri sendiri dan dunia sekitar.
Pertanyaan Umum
Bisakah saya minum jika saya menderita wasir?
Alkohol dan wasir bukanlah konsep yang cocok. Alkohol merupakan faktor pemicu yang sangat kuat terhadap penyakit ini. Sebagian besar eksaserbasi dan kasus baru wasir akut disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Pertama, alkohol tanpa ampun menyerang pusat vital terpenting (otak, jantung, hati, ginjal), sehingga menurunkan daya tahan tubuh dan kemampuannya untuk pulih dari berbagai penyakit. Kedua, secara langsung memicu mekanisme yang mengarah pada perkembangan wasir. Yaitu saat meminum minuman beralkohol:- pelebaran pembuluh darah di seluruh bagian tubuh, termasuk di pleksus vena rektum, yang menyebabkan aliran darah berlebihan dan meluapnya vena hemoroid.
- Sirkulasi normal melalui pembuluh darah terganggu karena efek berbahaya alkohol pada sistem saraf.
- penghancuran dan perekatan sel darah merah terjadi langsung di lumen pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah normal, menyebabkan stagnasi dan pembentukan bekuan darah.
- sifat pelindung pembuluh darah berkurang secara signifikan
Bolehkah minum bir jika Anda menderita wasir?
Bir untuk wasir, seperti minuman beralkohol lainnya, sebaiknya tidak dikonsumsi. Selain mekanisme utama yang tidak menguntungkan yang menyebabkan wasir, seperti vasodilatasi dan peningkatan aliran darah ke vena hemoroid, bir meningkatkan tekanan darah. Hal ini terjadi karena bir biasanya dikonsumsi dalam jumlah banyak, dan hal ini menyebabkan peningkatan volume darah yang bersirkulasi, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada sistem pembuluh darah. Vasodilatasi, peningkatan aliran darah, tekanan pembuluh darah yang tinggi merupakan faktor berat yang berkontribusi terhadap eksaserbasi dan terjadinya kasus baru wasir.Mungkinkah berhubungan seks dengan wasir?
Berhubungan seks dengan wasir harus memiliki beberapa batasan. Pertama, hubungan seks harus bersifat vagina (tradisional), jadi seks vagina dengan wasir tidak dikontraindikasikan. Kedua, tanpa usaha berlebihan yang akan menyebabkan peningkatan tekanan intraabdomen. Artinya, gunakan pose yang paling nyaman dan nyaman. Jangan terbawa oleh durasi dan frekuensi hubungan seksual yang lama. Lebih disukai hubungan seksual dengan wasir diakhiri dengan orgasme, karena saat berhubungan seks terjadi aliran darah yang signifikan ke organ panggul, dan juga ke vena hemoroid, sedangkan orgasme berkontribusi pada pemulihan sirkulasi darah normal yang lebih cepat dan efektif. Seks anal dengan wasir tidak dianjurkan dan dalam banyak kasus dikontraindikasikan. Iritasi mekanis menyebabkan berbagai kerusakan pada selaput lendir dan pembuluh darah, yang memicu eksaserbasi wasir baru. Ada juga kemungkinan besar terjadinya komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti fisura anus, proktitis, paraproctitis. Namun untuk melindungi diri dan merasa tenang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis yang akan menentukan dengan tepat dan kompeten sejauh mana apa yang diperbolehkan dalam kasus Anda.Bolehkah berolahraga jika Anda menderita wasir?
Penting untuk dipahami bahwa aktivitas fisik berlebihan untuk wasir sangat tidak diinginkan. Terutama aktivitas fisik yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen, yaitu angkat beban, memompa pers, jongkok, dll. Tekanan berlebihan juga didistribusikan ke area pleksus vena rektum, yang berkontribusi terhadap ekspansi mereka dan aliran darah aktif ke mereka, dan ini adalah mekanisme utama perkembangan wasir. Semuanya baik-baik saja dalam jumlah sedang, olahraga juga perlu dan bahkan bermanfaat jika dilakukan sesuai aturan, tanpa kerja berlebihan dan usaha berlebihan.Apakah mungkin untuk lari dengan wasir?
Jika Anda menderita wasir, ada baiknya Anda jogging selama 30-40 menit tanpa memaksakan diri. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan kemacetan dan memperkuat pembuluh darah. Berlari mempunyai efek menguntungkan pada seluruh sistem tubuh, akan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan vitalitas, yang sangat diperlukan dalam pengobatan penyakit.Apakah mungkin berenang dengan wasir?
Anda perlu berenang. Ini adalah aktivitas bagus untuk memperkuat seluruh tubuh Anda. Ini membantu menormalkan dan menyelaraskan banyak proses dalam tubuh, termasuk meningkatkan pergerakan darah melalui pembuluh ekstremitas bawah dan pembuluh panggul. Ini akan meringankan pembuluh darah pleksus hemoroid secara signifikan, sehingga menghilangkan mekanisme utama perkembangan wasir. Berenang dengan sempurna menghilangkan stres fisik dan mental, memungkinkan semua sistem tubuh bekerja secara harmonis dan efektif. Berenang adalah penolong yang sangat baik dalam pengobatan banyak penyakit, termasuk wasir.Bolehkah mandi jika menderita wasir?
Anda boleh mandi untuk penderita wasir, namun hanya dengan syarat tidak ada pendarahan. Airnya juga harus hangat dan tidak boleh panas atau dingin. Mandi herbal memiliki efek yang sangat baik, menghilangkan rasa sakit dan kejang, memiliki efek menenangkan, dan memberikan kelegaan yang cepat. Herbal yang digunakan: kastanye kuda, kamomil, sage, celandine, dll. Yang penting mandi jangan terlalu lama, disarankan tidak lebih dari 15-20 menit. Semuanya baik-baik saja dalam jumlah sedang.Bolehkah mandi uap dan sauna jika menderita wasir?
Mandi dan ruang uap sangat baik untuk mencegah wasir. Namun jika Anda memiliki penyakit, sebaiknya hindari mengunjungi pemandian dan ruang uap. Fluktuasi suhu tinggi akan menyebabkan ekspansi berlebihan dan meluapnya struktur vena rektum, yang akan menyebabkan pembengkakan dan prolaps wasir. Mereka yang suka mandi dan mandi uap dengan baik, mereka yang menderita wasir harus memperhatikan kesehatannya sendiri dengan serius. Temui dokter sesegera mungkin dan singkirkan semua hambatan yang menghalangi Anda melakukan apa yang Anda sukai. Dengan pengobatan yang tepat dan teliti, Anda pasti akan segera kembali ke pola hidup normal.Menurut statistik medis, 20% penduduk dunia (kebanyakan pria dewasa usia kerja) menderita wasir. Karena tidak semua orang menganggap hal ini sebagai masalah yang memerlukan perhatian medis, jumlah pasien seperti ini jauh lebih tinggi. Apa itu penyakit, cara mengenalinya, betapa berbahayanya dan cara menghilangkan wasir, bermanfaat untuk diketahui semua orang.
Wasir adalah varises pada rektum. Penyakit ini terlokalisasi di daerah anorektal (di anus). Hal ini didasarkan pada perubahan degeneratif-distrofi pada pleksus vena pada permukaan mukosa rektum, yang ditandai dengan pembentukan wasir. Seiring berjalannya waktu, tonjolan tersebut membesar, meradang, terluka, berdarah, bergerak menuju lubang masuk dan rontok.
Nodus terjepit dan pembentukan bekuan darah karena stagnasi darah juga mungkin terjadi. Semua konsekuensi ini tidak hanya menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien - tetapi juga dapat menimbulkan ancaman nyata terhadap kemampuannya untuk bekerja dan bahkan kehidupannya. Kecenderungan corpora cavernosa untuk menggenangi darah, yang menggumpal, membentuk kelenjar getah bening yang meradang, dapat bersifat bawaan atau didapat.
Penyebab wasir
Dokter membedakan antara prasyarat vaskular dan mekanis untuk perkembangan penyakit. Dalam kasus pertama, penyebabnya adalah akumulasi darah yang berlebihan karena gangguan aliran keluar vena, yang memicu hipertrofi tubuh kavernosa dan pembentukan wasir. Perubahan pembuluh darah dipicu oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak, kebiasaan makan yang menyebabkan sembelit kronis, aktivitas fisik yang tidak memadai, penyalahgunaan alkohol, dan kehamilan.
Prasyarat mekanis muncul di bawah pengaruh kondisi buruk yang memicu gangguan peregangan dan distrofik pada jaringan otot rektum. Hal ini berkontribusi pada perpindahan wasir dan kemajuannya menuju anus hingga lepas.
Wasir adalah suatu penyakit multifaktorial, salah satu penyebab kemunculannya adalah kecenderungan genetik. Prasyarat lainnya meliputi:
- Kurangnya aktivitas fisik, pekerjaan menetap atau berdiri (sopir, guru, tenaga penjualan, penata rambut, pekerja kantoran);
- Gangguan ritme buang air besar;
- Aktivitas fisik yang berlebihan (loader, pembangun, atlet);
- Pola makan tidak seimbang dengan dominasi makanan asin, pedas, berlemak, kalengan;
- Obesitas, terutama pada tipe perut (lemak terkonsentrasi di daerah perut);
- Pelanggaran aturan minum;
- Penyalahgunaan alkohol;
- Kehamilan dan persalinan alami;
- Hipotermia konstan pada organ panggul;
- Kegagalan kardiovaskular;
- peradangan pada sistem genitourinari.
Berdasarkan ciri lokalisasinya, jenis penyakit internal, eksternal dan gabungan dibedakan.
Internal adalah varises di atas sfingter rektal. Karena alasan ini, tidak mungkin Anda melihat perubahannya sendiri. Anda dapat memikirkan adanya penyakit ini jika terjadi pendarahan berkala tanpa rasa sakit dari saluran dubur (bekasnya dapat dilihat pada tisu toilet atau feses), rasa tidak nyaman saat buang air besar, atau perasaan buang air besar yang tidak tuntas.
Ketika berada di luar, mereka terletak di bawah sfingter anal, pasien memiliki kesempatan untuk melihat dan merasakannya. Dalam hal ini, mungkin tidak ada darah, tetapi ada rasa sakit yang hebat di anus karena kecerobohan sekecil apa pun.
Nama "wasir gabungan" berbicara sendiri: masalahnya ada di dalam, pada vena hemoroid rektum, dan di luar, pada vena saphena di anus. Tipe ini menggabungkan gejala dari dua tipe sebelumnya.
Gambaran klinis penyakit ini
Jika tidak diobati tepat waktu, penyakit ini dengan cepat menjadi kronis, ditandai dengan fase eksaserbasi dan remisi yang bergantian. Jika penyakit ini dibiarkan begitu saja, penyakit ini akan berkembang, menyebabkan perubahan permanen pada sistem vena di zona anorektal usus.
Penyakit ini menyebar tanpa disadari dan bertahap. Ketika tanda-tanda pertama muncul, hanya sedikit yang beralih ke ahli proktologi – mereka yang tidak memiliki kerumitan tentang “penyakit yang tidak menyenangkan”. Eksaserbasi pada tahap awal bersifat jangka pendek, tanpa gejala yang jelas. Gatal, rasa berat di anus, pendarahan, dan nyeri terjadi saat sembelit, kehamilan, beban fisik yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol dan makanan pedas, dan dalam situasi kritis lainnya. Pendarahan yang sering dengan cepat menyebabkan anemia.
Orang-orang pergi ke dokter karena takut sebelum pendarahan (bagaimanapun juga, pilihan onkologi tidak dikecualikan!), serta selama eksaserbasi serius, ketika tidak ada kekuatan untuk bertahan, dan penyakit ini benar-benar membuat Anda keluar dari kebiasaan biasa. Dalam situasi seperti ini, wasir didiagnosis pada stadium lanjut, ketika metode medis tidak lagi memadai.
Tanpa terapi yang memadai, komplikasi serius dapat terjadi: trombosis dan nekrosis jaringan, paraproctitis purulen, masalah onkologis.
Sejak tahun 1961 hingga saat ini, tanpa banyak perubahan, wasir telah diklasifikasikan menjadi empat tahap:
- Penebalan wasir sedikit mengalami hipertrofi dan dapat menonjol ke dalam lumen anus. Saat buang air besar, pasien terkadang mengeluhkan bekas darah merah murni dari pembuluh darah yang pecah.
- Kelenjar tersebut telah membesar secara signifikan, dan saat buang air besar, kelenjar tersebut keluar dari anus, kemudian secara spontan ditarik kembali.
- mereka rontok baik saat ke toilet maupun saat beraktivitas fisik, batuk, dan bersin. Mereka tidak lagi dapat disesuaikan sendiri, Anda perlu membantu dengan tangan Anda.
- Simpulnya rontok terus-menerus, dan hanya mungkin dipasang kembali untuk waktu yang singkat. Stadium ini ditandai dengan gejala nyeri: pencekikan, trombosis, infeksi, berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.
Gejala wasir
Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala, dan inilah bahayanya, karena penyakit ini sudah sangat mengkhawatirkan pada tahap selanjutnya, ketika terapi konservatif tidak berdaya. Bagaimana cara melakukannya tepat waktu agar tidak berakhir di meja operasi?
![](https://i0.wp.com/prigemorroe.ru/wp-content/uploads/2018/06/sledy-krovi-na-tualetnoy-bumage.jpg)
Mengapa wasir berbahaya?
Varises pada rektum dapat ditoleransi untuk saat ini, tetapi pada komplikasi pertama Anda harus menyesalinya.
Pendarahan dari pembuluh darah yang pecah biasanya tidak signifikan, dengan darah merah murni, dalam kasus yang jarang terjadi - banyak, berwarna gelap, dengan gumpalan. Itu semua tergantung pada tahap penyakit apa gejalanya muncul. Hal ini biasanya diungkapkan saat buang air besar. Tidak ada rasa sakit, kondisi normal, namun dengan pendarahan teratur, anemia mungkin terjadi.
Gejalanya muncul dari tahap kedua. Awalnya, hal ini berhubungan dengan pergi ke toilet, kemudian dengan ketegangan atau ketegangan otot (tertawa, batuk, bersin). Seiring berjalannya waktu, kerucut tidak bisa lagi diluruskan tanpa bantuan tangan.
Pelanggaran node. Dengan kejang inflamasi atau refleks pada sfingter anal, kerucut dapat terjepit. Pasien mengeluh nyeri akut dan prolaps kelenjar getah bening. Dengan tidak adanya bantuan yang tepat waktu dan memadai, trombosis vaskular mungkin terjadi.
Plexus adalah komplikasi wasir yang paling parah. Tidak hanya gangguan lokal pada aliran darah, tetapi juga penurunan kondisi umum pasien. Saat memeriksa area yang bermasalah, benjolan wasir terlihat tegang, bengkak, dan membesar. Warnanya merah tua, mungkin ada tanda-tanda nekrosis jaringan. Kesehatan pasien secara umum tidak memuaskan: nyeri hebat, gangguan dispepsia, demam, nafsu makan buruk, lemas.
Metode untuk mendiagnosis wasir
Tidak adanya gejala yang jelas, terutama pada tahap awal penyakit, mempersulit diagnosis. Metode paling sederhana dan paling mudah diakses yang digunakan oleh ahli proktologi adalah palpasi. Pemeriksaan dilakukan setelah nyeri akut hilang. Pasien dibaringkan miring dalam posisi janin. Dokter memasukkan jari telunjuk bersarung, dilumasi dengan Vaseline, ke dalam anus dan merasakan semua tonjolan yang berdekatan dengan sfingter: ukuran, lokasi, nyeri, kepadatannya.
Selain kondisi jaringan rektum, kinerja sfingter, kelegaan permukaan mukosa dengan segala kerusakan (nodul, retakan), dan kemungkinan perdarahan juga dinilai. Metode ini memungkinkan Anda menentukan garis pemisah Hilton. Ahli proktologi menilai nada sfingter: jika melemah, ada risiko tinggi prolaps kelenjar getah bening. Sayangnya, metode yang tersedia ini memungkinkan kita untuk menilai situasi hanya sebagian: benjolan terasa terutama di pintu masuk rektum.
Untuk pemeriksaan lebih lanjut digunakan teknik instrumental:
- Anoskopi. Cermin dan penerangan dipasang pada perangkat khusus. Perangkat ini memungkinkan Anda melihat saluran rektal hingga kedalaman 12 cm.
- Sigmoidoskopi. Pemeriksaan permukaan mukosa dengan endoskopi membantu melihat formasi kavernosa pada jarak hingga 30 cm.Alat tambahan akan mengambil sampel biopsi jika ada kecurigaan adanya tumor di rektum.
- Pemeriksaan USG. Ultrasonografi dilakukan dengan menggunakan sensor khusus, yang memungkinkan Anda menilai secara detail kondisi usus dan anus.
- Jika perlu, mereka mungkin juga merujuk Anda untuk pemeriksaan rontgen pada organ panggul.
Sebelum pemeriksaan, pasien harus mempersiapkan ususnya. Anda bisa membersihkannya saat buang air besar, namun tidak ada salahnya juga melakukan enema pembersihan. Jika usus bagian bawah penuh, diagnosis tidak ada gunanya. Mereka menyelesaikan persiapan kunjungan ke klinik dengan prosedur kebersihan.
Selain metode tersebut, wasir juga diuji di laboratorium: tes darah dilakukan untuk mendeteksi anemia, cocogram dinilai yang menunjukkan fungsi usus, tes dilakukan untuk pendarahan internal tersembunyi, dan feses diperiksa.
Diagnosis banding harus mengecualikan faktor onkologis, karena neoplasma ganas juga dapat mengeluarkan darah dan menyebabkan rasa berat di anus. Pada tahap pertama perkembangan penyakit, gambaran klinis patologinya identik.
Jika Anda mencurigai adanya wasir, jangan menunda mengunjungi ahli proktologi terlalu lama: hanya diagnosis dini yang akan memberi tahu Anda cara menghilangkan wasir selamanya tanpa komplikasi dan operasi invasif.
Metode modern untuk mengobati wasir
Menilai kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan dan hasil pemeriksaan, ahli proktologi menyusun rejimen pengobatan. Dalam pengobatan tradisional, dua pendekatan untuk menghilangkan patologi digunakan: konservatif dan bedah.
Terapi obat dianjurkan pada tahap awal perkembangan penyakit. Obat-obatan digunakan untuk mengobati tahap akut dan kronis. Perawatan bedah, terutama operasi invasif, hanya digunakan sesuai indikasi ketat. Misalnya, hemoroidektomi hanya diresepkan untuk 15% dari seluruh penderita wasir. Paling sering ini terjadi pada tahap keempat, ketika kelenjar besar rontok, vena yang melebar terjepit, gumpalan darah terbentuk, dan terjadi infeksi.
Pemilihan agen pengobatan wasir adalah tanggung jawab dokter yang merawat. Begitu banyak obat yang telah dikembangkan untuk varises hemoroid sehingga tidak mudah bagi dokter berpengalaman untuk menilai keamanan dan efektivitasnya. Dan atas saran teman-teman - itu hanya kejahatan.
Pada tahap pertama dan kedua penyakit ini, pengobatan wasir yang kompleks digunakan, obat-obatan dari kelompok berikut biasanya diresepkan:
- Venotonik. Produk ini dirancang untuk memperkuat pembuluh darah yang lemah - penyebab utama wasir. Phlebodia 600, Detralex, Venarus akan membantu meningkatkan elastisitasnya, melancarkan aliran darah, dan meredakan kemacetan. Di tingkat lokal, gel Troxevasin digunakan.
- Obat anti inflamasi non hormonal. Untuk meredakan gejala dan meredakan peradangan, supositoria dan salep digunakan secara lokal. Di antara obat-obatan golongan NSAID, wasir diobati dengan salep Relief, Indometacion, Levomekol, dan Vishnevsky. Di antara analog hormonal - obat berbasis hidrokortison: Ultraproctom, Relief Ultra, Proctosedyl M. Pilihan kedua lebih efektif, tetapi obat tersebut juga memiliki lebih banyak fenomena yang tidak terduga.
- Antiseptik. Obat-obatan kelas ini diresepkan untuk proses infeksi. Kompleks alami bioaktif (calendula, sea buckthorn, propolis), dilengkapi dengan senyawa kimia aktif (seng, bismut) dirancang untuk menghambat penyebaran koloni mikroba patogen. Di tingkat lokal, mereka didesinfeksi dengan supositoria berdasarkan seabuckthorn, ichthyol atau Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol. Itu tidak layak untuk ditoleransi. Bahkan di rumah, dokter akan menyarankan pereda nyeri dengan Nise, Ibuklin, Pentalgin. Supositoria dengan novokain, belladonna atau Anestezol, Relief Advance, Ginkor Procto, Neo-Anuzol, Procto-Glivenol juga membantu. Kerucut luar dapat diobati dengan salep Bezornil.
- Obat penyembuhan luka. Supositoria dengan methyluracil, minyak buckthorn laut, propolis dan minyak hati ikan hiu merangsang proses regenerasi jaringan yang rusak.
- Hemostatik. Obat-obatan dimaksudkan untuk menghentikan pendarahan. Vikasol diresepkan dalam bentuk tablet, dan supositoria dengan adrenalin juga diresepkan. Advance, Relief, Relief Procto-Glivenol, dan Natalsid juga cocok untuk mempersempit jaringan vena dan memulihkan serat otot yang rusak.
- Antikoagulan. Jika ada ancaman penggumpalan darah, darah diencerkan dengan salep dan supositoria berbahan dasar heparin.
Jika terjadi gangguan ritme buang air besar, dokter mungkin juga akan meresepkan obat pencahar: Guttalax, Duphalac, Normaze, Portalac. Mereka akan membantu meningkatkan fungsi usus, menghilangkan stagnasi darah di pembuluh darah, dan mengurangi tekanan pada wasir akibat usus yang penuh sesak.
Pada tahap akhir wasir, obat-obatan hanya dapat memperpanjang masa remisi - hanya operasi - invasif dan invasif minimal - yang dapat menghilangkan varises hemoroid secara permanen. Di antara yang terakhir, yang paling populer adalah:
- Fotokoagulasi adalah efek sinar laser yang diarahkan secara sempit pada kelenjar getah bening (mempercepat laju koagulasi protein di pembuluh darah).
- Sklerosis – penempatan sklerosan di kelenjar getah bening. Mereka benar-benar merekatkan pembuluh darah, mengganggu nutrisi formasi gua. Secara bertahap simpul itu mati dan sembuh.
- Ligasi – penyempitan pedikel hemoroid dengan cincin lateks.
- Cryodestruction adalah pembekuan vena yang bermasalah dengan nitrogen cair.
- Operasi panjang - menjepit pangkal simpul dengan alat sekali pakai seperti stapler untuk memperburuk suplai darahnya.
Operasi invasif minimal hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Karena morbiditasnya yang rendah, tindakan ini dilakukan tanpa anestesi, pada pasien rawat jalan. Tidak ada gangguan serius pada fungsi tubuh, sehingga masa rehabilitasinya singkat.
Jika metode di atas tidak cukup dan penyakit sudah lanjut, hemoroidektomi diindikasikan. - operasi yang serius. Hal ini dilakukan di rumah sakit rumah sakit dengan anestesi umum. Dokter bedah menggunakan pisau listrik sebagai pisau bedah. Ini tidak hanya memotong jaringan secara akurat, tetapi juga membakar luka, mencegah pendarahan. Setelah desinfeksi selaput lendir, spekulum rektal dimasukkan ke dalam anus. Penjepit digunakan untuk menghilangkan simpul dari usus, dan alasnya dijahit dengan benang catgut. Benjolan tersebut dipotong dan batangnya dikencangkan dengan kuat. Tepinya dijahit, lukanya didesinfeksi dan turunda yang direndam dalam salep dimasukkan ke dalam usus selama 6 jam.
Setelah eksisi kelenjar getah bening, luka dijahit atau dibiarkan terbuka: terkadang sembuh lebih cepat tanpa jahitan yang tidak perlu. Operasi ini traumatis, karena banyak jaringan yang terkena, sehingga pasien dirawat di rumah sakit selama beberapa hari, dan secara umum masa pemulihannya akan lama - hingga enam bulan atau lebih.
Selain hemoroidektomi klasik, “standar emas”, versi modifikasi juga digunakan, yang memerlukan ahli bedah berkualifikasi tinggi. Selama operasi Long, sebagian rektum diangkat (terletak di atas garis dentate). Dalam hal ini, simpul tersebut tidak dipotong, namun ditarik ke atas karena eksisi sebagian mukosa. Tepi luka diamankan dengan staples titanium.
Pada kelenjar getah bening yang berubah, nutrisi memburuk, mengering, dan digantikan oleh jaringan ikat. Operasi ini memakan waktu rata-rata 20 menit, dan pasien dirawat di rumah sakit hingga tiga hari. Prosedur ini tidak terlalu menyakitkan dibandingkan versi klasik, dan oleh karena itu masa pemulihan memakan waktu rata-rata seminggu. Tidak ada luka, tidak ada jahitan, anatomi saluran anus tetap terjaga, sehingga risiko komplikasi lebih rendah.
Kemungkinan pengobatan tradisional
Khasiat infus herbal dan obat tradisional lainnya yang direkomendasikan untuk pengobatan wasir juga diakui oleh para ahli proktologi. Tetapi Anda dapat menggunakan kompres, mandi, tampon, supositoria, dan salep hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, karena tugasnya adalah tambahan. Jika dikombinasikan dengan obat-obatan, obat-obatan tersebut akan membantu mengkonsolidasikan efek pengobatan atau meringankan kondisi pasien selama masa pemulihan setelah operasi. Ramuan obat juga memiliki kontraindikasi, Anda harus memeriksa kompatibilitasnya dengan obat-obatan dan melakukan tes alergi.
Kulit kayu ek, bunga calendula dan kamomil, kulit bawang merah, daun stroberi liar, sage dan ramuan St. John's wort akan membantu meringankan gejala wasir. Infus obat dan rebusan dari komponen ini dan komponen lainnya digunakan untuk irigasi pada mikroenema, untuk kompres dan mandi, dan untuk membuat salep dan supositoria buatan sendiri. Berguna untuk meminum teh yang terbuat dari rose hips dan daun raspberry secara oral, dan meminum jus bit encer untuk wasir.
Mukosa rektum dapat diirigasi dengan madu cair encer dan jus kentang. Supositoria rektal dibuat dari bahan-bahan ini, begitu juga dengan daun lidah buaya. Ramuan herbal dan bahan cair lainnya sebaiknya dibekukan dalam cetakan kertas berbentuk kerucut. Lilin dipotong dari kentang. Untuk memudahkan penyisipan, mereka dapat dilumasi dengan Vaseline, atau bahkan lebih baik lagi, dengan minyak buckthorn laut, yang memberikan efek terapeutik tambahan. Supositoria diberikan dengan posisi berbaring miring, dengan kaki ditekuk. Dianjurkan untuk tetap dalam posisi ini selama setengah jam lagi. Agar obatnya terserap sempurna.
Anda bisa membuat salep buatan sendiri menggunakan minyak zaitun dan lilin lebah. Benjolan bagian luar dilumasi dengan tangan, untuk benjolan bagian dalam perlu membeli alat khusus di apotek. Sebelum prosedur, Anda perlu membersihkan usus dan mencuci tangan serta area yang bermasalah dengan sabun.
Gatal pada anus yang terjadi setelah keluarnya eksudat akibat peradangan dapat diredakan dengan lotion dengan buah rowan segar yang dihancurkan, rebusan knotweed, atau cukup dikompres dengan air dingin.
Nutrisi terapeutik untuk wasir
Diet untuk wasir adalah fondasi yang tanpanya keberhasilan pengobatan jenis apa pun tidak mungkin terjadi. Hal ini didasarkan pada porsi makan (5-6 kali sehari) dengan makanan yang tidak mengiritasi mukosa usus, tidak mengganggu ritme buang air besar, dan tidak meningkatkan pembentukan gas. Untuk menghindari sembelit, penting juga untuk mengontrol pola minum Anda - hingga 2,5 liter air bersih per hari. Seorang dokter akan membantu Anda menyesuaikan norma Anda.
Metode perlakuan panas terhadap produk harus lembut. Baik serat kasar mentah, seperti lobak atau salad kubis, maupun makanan pedas yang digoreng atau diasap yang mengiritasi usus yang meradang tidak sehat. Sayuran yang direbus, direbus atau dipanggang, sup semi-cair yang dihaluskan, bubur kental, casserole, serta produk susu fermentasi (kecuali keju cottage) harus menjadi dasar makanan. Sayuran segar, buah-buahan, dan sereal akan membantu menjaga kadar serat, sehingga meningkatkan motilitas usus. Telur, daging rebus tanpa lemak, dan ikan kukus menyehatkan.
Di daftar terlarang produk - roti putih, teh dan kopi kental, coklat dan semua kacang-kacangan, bumbu pedas, lobak, lobak, kol putih, nasi, jeli, kentang. Konsumsi minuman beralkohol, termasuk bir, sama sekali tidak termasuk.
Makanan harus membantu pengobatan, menciptakan lingkungan di usus yang menguntungkan bagi selaput lendir, meningkatkan efek obat.
Tindakan pencegahan
Bagaimana cara mencegah perkembangan wasir atau setidaknya memperpanjang masa remisi dalam bentuk kronisnya? Satu ons pencegahan bernilai satu pon penyembuhan, kata tabib kuno. Oleh karena itu, obat terbaik dalam hal ini adalah pencegahan. Dilihat dari review di forum tematik, banyak yang tertarik dengan pertanyaan: mungkinkah meninggal karena wasir? Untuk menghindari meja operasi dan komplikasi serius, analisis perilaku makan dan gaya hidup Anda:
- Apakah Anda selalu mengontrol buang air besar tepat waktu? Bagaimanapun, isinya menciptakan tekanan tambahan pada pembuluh darah, melukai selaput lendir, dan ketika buang air besar tertunda, sebagian racun kembali diserap ke dalam darah, meracuni tubuh.
- Tahukah Anda jumlah air yang Anda perlukan? Jika tidak, diskusikan pola minum Anda dengan dokter Anda. Kekurangan cairan memicu kecenderungan sembelit, yang meningkatkan beban pada rektum.
- Apakah ada cukup sayuran dan buah-buahan serta produk susu fermentasi dalam makanan Anda? Apakah Anda menyalahgunakan alkohol, makanan berlemak, asin dan pedas? Nutrisi yang tidak tepat membatalkan semua upaya dokter dan menciptakan prasyarat untuk eksaserbasi baru.
- Apakah Anda mengontrol beban otot, apakah Anda mengangkat beban berlebihan (baik di tempat kerja atau di gym)? Pekerjaan fisik yang berat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya wasir.
- Apakah Anda mengikuti jadwal tidur, istirahat, dan aktivitas fisik? Saat bekerja sambil duduk atau berdiri, Anda perlu istirahat untuk senam. Berenang dan berjalan di udara segar dengan kecepatan tenang sangat membantu.
- Apakah Anda memperhatikan berat badan Anda? Obesitas adalah alasan lain berkembangnya wasir.
- Apakah Anda mengikuti aturan kebersihan pribadi? Setiap habis ke toilet, sebaiknya cuci perineum dengan sabun, pertama dengan air hangat, lalu dengan air dingin, untuk mengencangkan otot dan pembuluh darah.
Tentunya, modifikasi gaya hidup merupakan langkah awal untuk menghilangkan varises hemoroid.
Masalah paling umum yang dialami orang-orang yang datang ke ahli proktologi adalah wasir. Dan semua pasien khawatir tentang cara menyembuhkan wasir dengan cepat dan sebaiknya selamanya. Jalani pemeriksaan lengkap, ikuti kursus venotonics beberapa kali setahun untuk tujuan pencegahan, ubah kebiasaan makan dan gaya hidup Anda - ini akan meningkatkan peluang Anda untuk sembuh total.
Wasir (penyakit ambeien) ditandai dengan pembesaran vena hemoroid yang diikuti peradangan dan prolaps. Semua komponen anatomi dan fisiologis zona anus mengambil bagian dalam proses patologis. Dengan wasir, mikrosirkulasi terganggu, yang menyebabkan gangguan distrofik pada semua struktur saluran anus.
Gejala wasir termasuk anemia akibat perdarahan sistematis, serta sindrom asthenic-depresif, yang merupakan ciri khas sebagian besar pasien wasir.
Bagaimana wasir terbentuk?
Pelebaran vena anal pada pleksus hemoroid submukosa, yang disebut ampulla Duret, merupakan fenomena normal. Ada konsep "wasir fisiologis", yang menyiratkan peran penting formasi tersebut dalam menutup anus, yang menyebabkan tertahannya gas dan tinja. Kadang-kadang formasi wasir ini meningkat volumenya, tetapi tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam proktologi, istilah “wasir” mengacu pada pembesaran kelenjar getah bening tersebut dengan perdarahan berkala, prolapsnya, dan peradangan sistematis. Wasir adalah penyakit rektum yang cukup umum. Dari 1000 orang, 118-120 menderita karena kehadirannya.
Pleksus hemoroid internal dan eksternal
Rongga kavernosa berisi darah yang diameternya berkisar antara 2-15 mm merupakan pleksus hemoroid interna. Lokasinya adalah lapisan submukosa dinding usus. Wasir eksternal adalah kumpulan vena saphena kecil yang mengalirkan darah dari zona anus eksternal.
Etiologi wasir
Wasir terjadi karena gaya hidup yang tidak banyak bergerak, penyalahgunaan alkohol, dan pola makan yang buruk. Dalam kondisi seperti itu, ukuran node bertambah dan mulai bergerak menuju pintu keluar. Pada saat yang sama, proses distrofi pada sistem otot ligamen meningkat dan mereka mulai keluar dari anus.
Patogenesis wasir
Faktor penentu wasir adalah hemodinamik dan distrofi. Disfungsi pembuluh darah menyebabkan meluapnya pembuluh darah. Dan proses distrofi pada otot longitudinal umum menyebabkan perpindahan wasir secara bertahap dan ireversibel ke arah distal.
Klasifikasi wasir
Wasir akut
- Tahap I – trombosis kelenjar getah bening internal dan eksternal tanpa peradangan.
- Tahap II – proses inflamasi pada kelenjar getah bening.
- Tahap III – trombosis dan peradangan kelenjar getah bening dilengkapi dengan nekrosis dan transisi proses inflamasi ke jaringan subkutan dan kulit perianal.
Wasir kronis
Bentuk wasir ini ditandai dengan adanya 4 stadium:
- Tahap I – keluarnya darah merah saat buang air besar tanpa prolaps kelenjar getah bening.
- Tahap II – prolaps kelenjar getah bening dan reduksi independennya (tanpa atau dengan perdarahan).
- Tahap III – wasir prolaps berkala, yang dapat diatur secara manual (tanpa atau dengan pendarahan).
- Tahap IV – hilangnya kelenjar getah bening secara konstan bersama dengan selaput lendir. Tidak mungkin untuk meluruskannya bahkan dengan tangan Anda (tanpa atau dengan pendarahan).
Klasifikasi ini diterima secara umum, namun tidak menyeluruh, karena didasarkan pada satu gejala - prolaps wasir dari saluran anus. Klasifikasi klinis wasir memperhitungkan gejala utama dari kompleksnya:
- wasir berdarah;
- kerugiannya;
- bentuk yang menyakitkan;
- wasir menangis.
Gejala yang ada menunjukkan lokalisasi proses patologis.
Komplikasi wasir
Salah satu gejala utama penyakit ini adalah pendarahan. Jika berlangsung lebih dari 40 menit, maka kita harus membicarakan komplikasinya. Situasi ini penuh dengan perkembangan anemia dengan penurunan kadar hemoglobin hingga 40-50 g/m2. Peradangan pada jaringan sekitar setelah trombosis juga merupakan komplikasi.
Gangguan neurotik
Pada kontak pertama antara ahli proktologi dan pasien, penting untuk mempertimbangkan bahwa pada pasien dengan sistem saraf labil, pengobatan wasir yang tidak rasional dan tidak memadai dalam jangka waktu lama sering menyebabkan gangguan neurotik depresi, yang tidak selalu berhubungan dengan psikiatri.
Diagnosis dan diagnosis banding wasir
Untuk mengenali wasir, pemeriksaan pasien rawat jalan terlebih dahulu dan survei sudah cukup. Selama pemeriksaan, perhatikan tanda-tanda berikut:
- kondisi kulit daerah paranal;
- tingkat prolaps nodus;
- kemungkinan pengurangan independennya;
- derajat dan intensitas perdarahan.
Wasir tampak seperti tonjolan pada lumen usus yang ditutupi selaput lendir dan berwarna ceri gelap. Palpasi memungkinkan Anda menentukan keberadaan segel, papila anal, dan polip, serta menilai keadaan fungsional alat obturator. Tentukan adanya gejala Valsava: prolaps kelenjar getah bening saat mengejan.
- Sigmoidoskopi adalah pemeriksaan wajib untuk wasir untuk menyingkirkan tumor ganas. Jika ada kotoran darah, irigoskopi atau fibrokolonoskopi ditentukan.
Pengobatan wasir
Untuk pengobatan wasir tiga pendekatan berbeda digunakan.
Kita semua tahu apa itu varises. Patologi vaskular seperti itu sulit disembunyikan, jelas menarik perhatian, tetapi wasir dapat terlihat. Sederhananya, ini adalah pelebaran pembuluh darah vena yang sama, hanya terlokalisasi di area anus dan bagian bawah rektum yang tersembunyi dari pandangan publik.
Wasir membesar dengan wasir internal dan eksternal Dengan wasir, yang disebut wasir meluas. Node wasir adalah anastomosis: hubungan langsung pembuluh darah yang cukup besar, tetapi tidak melalui jaringan kapiler, tetapi secara langsung. Dasar wasir adalah formasi besar yang tersusun dalam bentuk 3-4 bantal. Ada wasir internal, terlokalisasi di bawah selaput lendir anus, dan eksternal, terletak di subkutan. Saat Anda mengejan, tekanan berlebih terbentuk di rongga perut, dan darah harus mengalir ke suatu tempat. Mengalir ke anastomosis ini, yaitu wasir.
Statistik kejadian wasir di berbagai sumber bervariasi dari 44 hingga 86%. Angka terakhir tampaknya agak berlebihan, namun ini hanya sekilas: menurut Anda, berapa banyak orang yang ingin mengiklankan, katakanlah, penyakit ringan mereka? Ngomong-ngomong, itu sia-sia belaka. Wasir adalah penyakit yang benar-benar “normal”, dan tentu saja bukan alasan untuk bersikap rendah hati.
Alasan berkembangnya wasir
Ada dua penyebab utama wasir: vaskular, ketika terjadi disfungsi antara aliran darah masuk dan keluar dari tubuh kavernosa, dan mekanis. Dalam kasus kedua, di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, otot longitudinal lapisan submukosa rektum, yang menahan wasir di tempatnya, meregang, dan mereka mulai, dalam arti harfiahnya, “rontok”. keluar. Faktor apa saja yang mempengaruhi berkembangnya wasir?
- sembelit dan pengobatannya (penyalahgunaan enema, obat pencahar);
- menggunakan kontrasepsi oral;
- Anehnya, kebersihan anus yang berlebihan juga berkontribusi terhadap wasir (penyebabnya adalah iritasi pada mukosa anus);
- pola makan yang tidak tepat (teh, kopi, alkohol, kekurangan serat);
- seks anal;
- olah raga (mengendarai sepeda motor, bersepeda, angkat beban);
- pekerjaan yang memerlukan duduk dalam waktu lama (kelompok berisiko – pengemudi, pilot, pemrogram).
![](https://i1.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2012/09/gemorroidalnaya-shishka.jpg)
Saya akan membiarkan diri saya melakukan penyimpangan liris kecil dalam kerangka bab ini. Alasan lain berkembangnya wasir adalah adanya tablet, ponsel pintar, atau berbagai jenis bahan cetakan di toilet: buku, majalah, koran, yang diperlukan bagi sebagian orang untuk "mencerahkan" aktivitas panjang di toilet dan menggabungkan bisnis. dengan senang hati. Jadi: tidak ada yang berguna di sini. Faktanya adalah duduk lama di toilet menunggu “gelombang kedua” buang air besar, mengencangkan otot perut dengan sfingter yang rileks dan rektum yang kosong (karena setelah buang air besar pertama, feses belum sampai ke sana dari usus besar. ) menyebabkan masuknya darah dalam jumlah besar ke wasir. Sekarang saya telah menjelaskan apa yang disebut buang air besar dua tahap, yang menurut statistik, rentan dialami oleh 90% orang yang menderita wasir. Ada pepatah yang sangat bijak, yang, meskipun agak bersifat sastra untuk dipublikasikan, terdengar seperti ini: “Jika Anda tidak ingin buang air besar saat ini, jangan siksa anus Anda.” Omong-omong, ini adalah cara yang paling berharga untuk mencegah wasir (artinya mengurangi waktu yang dihabiskan di toilet, maafkan saya untuk detail fisiologisnya).
Gejala wasir
Secara klinis, penyakit ini tidak terlihat dan tidak terlihat pada awalnya. Gejala wasir yang pertama adalah rasa tidak nyaman pada anus, yang ditunjukkan dengan sensasi adanya benda asing di dalamnya. Gejala ini datang, biasanya muncul bersamaan dengan gangguan usus (sembelit atau diare), gangguan pola makan, dan penyalahgunaan alkohol. Gejala utama wasir adalah keluarnya darah berwarna merah setelah buang air besar (dapat dilihat, misalnya di tisu toilet atau di tinja itu sendiri). Gejala wasir lainnya:
- prolaps wasir. Pada tahap awal, mereka mengoreksi diri sendiri, kemudian memerlukan intervensi “manual”;
- nyeri terus-menerus (terutama saat buang air besar), gatal di anus.
Seperti halnya penyakit apa pun, wasir ditandai dengan varian akut dan kronis, dengan varian terakhir lebih khas. Pada wasir kronis, terdapat 4 stadium yang masing-masing memiliki ciri khas tersendiri, terutama terkait dengan kondisi wasir. Pada tahap pertama, wasir tidak rontok, hanya keluar darah dari anus. Pada tahap kedua dan ketiga, simpul-simpulnya sudah mulai rontok saat buang air besar, dan jika pada tahap kedua diatur secara mandiri, maka pada tahap ketiga manipulasi ini harus dilakukan secara manual. Pada tahap keempat, prolaps kelenjar getah bening sudah terlihat saat bersin, batuk, dan aktivitas fisik. Hampir tidak mungkin untuk meluruskannya.
![](https://i0.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2012/09/stadii-gemorroya.jpg)
Wasir pada wanita
Wasir tidak menyadari prasangka gender: meskipun karena alasan tertentu penyakit ini dianggap sebagai penyakit laki-laki, penyakit ini tidak asing bagi korban di antara separuh umat manusia. Kehamilan dan persalinan sengaja saya hilangkan dari daftar penyebab wasir untuk membicarakan hal ini secara terpisah. Pada paruh kedua kehamilan, ukuran rahim meningkat secara signifikan dan mulai memberi tekanan pada rektum, yang membuat usus sulit dikosongkan, yang pada gilirannya menyebabkan sembelit - salah satu penyebab berkembangnya wasir.Selain rektum, pembuluh darah juga terkompresi sehingga aliran darah dari organ panggul terhambat, yang juga memicu wasir saat hamil. Mengejan yang parah saat melahirkan juga menyebabkan wasir. Ada keadaan lain yang menguntungkan bagi wasir, yang hanya terjadi pada jenis kelamin wanita: menstruasi, di mana terjadi aliran darah, termasuk ke wasir, yang menyebabkan eksaserbasi wasir.
Diagnosis wasir
Ini tidak terlalu sulit. Yang utama adalah sulap, karena... Wasir didiagnosis dengan pemeriksaan dubur dan palpasi (perabaan). Pada saat yang sama, pemadatan kelenjar wasir, melemahnya tonus sfingter terlihat jelas, dan ketika mengejan, prolaps kelenjar getah bening dicatat.
Bagaimana cara mengobati wasir?
Hal pertama yang harus Anda lakukan adalah menghubungi dokter yang merawat wasir – ahli proktologi. Namun, jika Anda ingin mendapatkan janji temu gratis dengan ahli proktologi, Anda terlebih dahulu perlu mengunjungi dokter bedah yang akan mendengarkan keluhan Anda dan kemudian memberikan rujukan ke ahli proktologi yang diinginkan. Di bawah ini adalah tanggal rekomendasi pencegahan dan pengobatan wasir, Anda bisa menggunakannya sambil menunggu janji dengan dokter.
Pada tahap awal penyakit, dokter menyarankan pengobatan konservatif, yaitu. pengobatan wasir di rumah. Pola makan sangat penting dalam pencegahan dan pengobatan wasir. Meski begitu: sangat penting. Tentu saja, setiap orang memiliki kebiasaan makan masing-masing, namun ada kelompok makanan tertentu yang menyebabkan iritasi pada usus besar dan rektum pada sebagian besar orang. Ini adalah bawang merah, bawang putih, bumbu perendam, makanan kaleng, mustard, rokok dan, tentu saja, alkohol. Pola makan harus kaya akan produk asam laktat, sayuran, roti hitam, makanan berserat dan kaya serat (baca: makanan pencegah sembelit). Makanlah kembang kol, madu, ikan, nasi lebih sering dan jangan lupa minum lebih banyak!
Cobalah untuk lebih banyak berjalan dan melakukan latihan khusus - ini membantu mencegah stagnasi darah di panggul dan membantu memperkuat otot-otot sfingter anal rektum.
Setelah buang air besar, Anda harus membasuh diri dengan air es selama beberapa menit, dan yang terbaik adalah melakukan mandi kontras, yaitu. arahkan aliran air dingin ke anus, oleskan secara maksimal, lalu istirahat lima menit dan ulangi prosedurnya. Hal ini berguna tidak hanya dalam pengobatan, tetapi juga dalam pencegahan patologi.
![](https://i0.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2012/09/Gepatrombin-g.jpg)
Mengobati wasir di rumah tidak lengkap tanpa menggunakan obat-obatan yang diminum secara oral, yaitu. tablet. Untuk meningkatkan tonus dinding pembuluh darah, mengurangi distensibilitas dan stagnasi vena, ahli proktologi merekomendasikan penggunaan Detralex atau, karena mahalnya harga obat Prancis, analog Rusia Venarus.
Jika semua hal di atas tidak memberikan efek yang diinginkan, maka tahap pengobatan selanjutnya adalah rawat inap pasien, diikuti dengan pembedahan, terutama hemoroidektomi, yaitu. eksisi wasir, baik eksternal maupun internal, dengan pemulihan mukosa anus. Pemulihan setelah operasi semacam itu membutuhkan waktu 3 hingga 4 minggu.
Ada juga sejumlah metode invasif minimal untuk mengobati wasir, yang berhasil digunakan dalam kombinasi dengan perawatan bedah. Ini adalah skleroterapi (pengenalan obat-obatan khusus ke dalam nodus wasir yang mendorong pembentukan jaringan ikat di dalamnya), fotokoagulasi inframerah (sklerosis nodus wasir di bawah pengaruh probe inframerah), ligasi (ligasi) nodus wasir menggunakan a cincin lateks, yang menyebabkan kematiannya.
Pencegahan wasir
Pada prinsipnya segala sesuatu tentang pencegahan telah disebutkan di atas. Ini termasuk perang melawan gangguan pencernaan, pembatasan diet, aktivitas fisik yang terkontrol (diperlukan untuk mencegah stagnasi darah di panggul, tetapi olahraga berlebihan, yang menyebabkan mengejan, merupakan kontraindikasi), kebersihan anus yang baik.
Wasir adalah salah satu penyakit umum yang menyerang tidak hanya orang paruh baya dan lanjut usia, tetapi juga orang muda. Wasir sering muncul saat hamil dan setelah melahirkan. Kemunculannya dikaitkan dengan perubahan patologis pada vena hemoroid, yang membentuk kelenjar getah bening di sekitar rektum. Gejala biasanya berupa rasa berat di anus, gatal dan perih.
Penyebab dan faktor berkembangnya wasir
Penyebab utama berkembangnya wasir adalah gangguan sirkulasi darah pada pleksus vena hemoroid, yang selanjutnya memicu malnutrisi pada sistem otot, ligamen, dan fasia yang mengamankan vena hemoroid di dalam anus.
Faktor pekerjaan yang berkontribusi terhadap munculnya dan perkembangan penyakit ini termasuk pekerjaan yang berhubungan dengan posisi duduk yang dominan (pengemudi, pekerja administrasi, dll).
Antara lain, bahkan jenis olahraga tertentu, seperti powerlifting, bersepeda, dan mendayung, dapat menyebabkan masalah peredaran darah di dasar panggul. Kehamilan dan persalinan pada wanita juga kerap menjadi penyebab munculnya penyakit wasir.
Meskipun penyebab pasti wasir belum diketahui, ada beberapa faktor yang menjadi pemicu berkembangnya patologi:
- Kurangnya aktivitas fisik, gaya hidup dengan mobilitas rendah. Orang yang harus menghabiskan sebagian besar waktunya di tempat kerja dengan duduk atau bahkan berdiri dihadapkan pada terjadinya stagnasi darah pada organ dasar panggul.
- Aktivitas fisik berat yang konstan. Orang yang mengalami ketegangan otot berlebihan dalam pekerjaan sehari-hari lebih mungkin menderita wasir dibandingkan orang lain.
- Seringnya eksaserbasi kondisi yang berhubungan dengan gangguan ekskresi tinja. Ini bisa berupa kelebihan cairan atau sembelit. Semua ini menyebabkan peningkatan tekanan pada organ panggul dan, sebagai akibatnya, berkontribusi pada munculnya, pembesaran, dan bahkan hilangnya wasir.
- Gangguan pola makan. Kecintaan yang berlebihan terhadap makanan pedas dan minuman keras secara langsung berkontribusi pada peningkatan aliran arteri ke organ panggul, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan ukurannya. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan pada vena hemoroid. Dominasi makanan yang digoreng menyebabkan diare, dan pola makan rendah serat berkontribusi terhadap perkembangan sembelit.
- Paparan dingin dan panas yang berlebihan di area panggul juga dapat mengganggu sirkulasi darah dan memicu stagnasi darah di panggul.
- Pada wanita, kehamilan dan persalinan menyebabkan peningkatan tekanan di daerah panggul, sehingga dapat mengganggu aliran dan aliran darah sehingga meningkatkan risiko wasir.
- Kepenuhan yang berlebihan. Orang dengan timbunan lemak di daerah perut sangat rentan terkena wasir.
- Seks anal tanpa pelumasan dan foreplay juga berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.
- Alasan psikosomatis. Orang yang terus menerus terkena stres seringkali menderita penyakit wasir.
Banyak penyakit juga dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah di daerah panggul. Ini termasuk:
- penyakit hati, sistem genitourinari;
- formasi onkologis;
- proses inflamasi pada saluran pencernaan dan organ panggul.
Perlu diketahui bahwa faktor keturunan memainkan peran penting, seperti patologi kardiovaskular, gangguan parasimpatis, defisiensi fungsional otot dan jaringan ikat.
Gejala wasir
Penyakit ini berkembang secara bertahap dan tanpa disadari. Buang air besar sering kali disertai rasa sakit, dan terdapat lendir serta keluarnya darah pada tinja. Juga ditambahkan ke manifestasi ini adalah rasa terbakar, gatal, peradangan dan pembengkakan pada jaringan lunak anus. Saat bergerak, dan pada stadium lanjut, dan dalam keadaan tenang, sensasi tidak menyenangkan dari benda asing muncul di rektum. Mungkin ada sensasi parah atau nyeri di perut bagian bawah.
Ada beberapa tahapan dalam perkembangan wasir:
Panggung | Ciri |
SAYA | Ditandai dengan pembesaran wasir. Gambaran klinisnya dilengkapi dengan rasa gatal dan bercak saat buang air besar. Manifestasi pada tahap ini tidak permanen dan dapat muncul dan hilang secara berkala. |
II | Gejalanya sama seperti pada tahap pertama, namun disertai dengan hilangnya wasir dan pendarahan sedang dari anus. |
AKU AKU AKU | Prolaps kelenjar getah bening dengan sedikit ketegangan pada otot-otot dinding perut. Penyebab peningkatan tekanan intra-abdomen bisa berupa batuk dan pemakaian ikat pinggang yang ketat. Pada tahap ini, hilangnya node hanya dapat diperbaiki secara mekanis. Keluarnya darah semakin banyak, rasa berat muncul di daerah anus, dan jaringan lunak anus membengkak. |
IV | Prolaps wasir secara teratur, yang praktis tidak dapat dikembalikan ke keadaan normal tanpa intervensi bedah. Sering terjadi pendarahan, nyeri hebat, radang jaringan di sekitar anus merupakan ciri-ciri stadium keempat. |
Pada stadium wasir akut terjadi proses perburukan yang sebelumnya terjadi secara kronis. Penyakit ini diperumit oleh trombosis, oleh karena itu pengobatan bedah atau kombinasi dianjurkan untuk pasien. Perawatan tanpa campur tangan dokter spesialis pada tahap ini dapat berdampak sangat buruk bagi kesehatan pasien.
Perlu diketahui bahwa karena pendarahan terus-menerus, terdapat risiko terjadinya anemia.
Diagnosis wasir
Seringkali, ketika mendiagnosis wasir, ahli proktologi menemukan penyakit penyerta pada usus atau organ panggul. Kondisi ini berkontribusi terhadap perkembangan wasir.
Saat mengunjungi dokter spesialis dengan keluhan wasir, dilakukan pemeriksaan tatap muka dan pemeriksaan colok dubur. Dengan memeriksa area anus, dokter menentukan apakah terdapat wasir yang prolaps dan menilai kondisi kulit di sekitar anus.
Pemeriksaan digital diperlukan untuk mendiagnosis penyakit pada rektum, panggul, dan organ perut. Untuk melakukan pemeriksaan seperti itu, pasien harus berdiri dengan empat kaki atau berbaring miring. Analisis ini membantu ahli proktologi untuk memperjelas lokasi kelenjar getah bening, jumlahnya, dan juga menilai elastisitas dan nyeri. Selain itu, cara ini juga bisa mengungkap adanya fisura ani.
Ada juga pemeriksaan yang dilakukan dengan menggunakan alat khusus. Mereka memungkinkan pemeriksaan dan pemeriksaan rektum yang lebih lengkap.
Penting untuk membersihkan usus Anda sebelum mengunjungi dokter. Anda dapat menggunakan enema untuk ini.
Anoskopi
Anoskop digunakan untuk anoskopi. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk memeriksa saluran anus sepanjang 5 cm terluar.
Rektomanoskopi
Untuk melakukan rektomanoskopi, dokter memasukkan alat khusus berupa tabung ke dalam rektum. Tabung tersebut memompa udara ke dalam rektum, sehingga meluruskan dinding saluran. Dengan cara ini Anda bisa melihat gambaran sebenarnya penyakit ini dari dalam.
Dengan bantuan anoskopi, Anda tidak hanya dapat melihat area anus, tetapi juga bagian bawah rektum. Sedangkan dengan bantuan sigmoidoskopi dimungkinkan untuk memeriksa seluruh rektum.
Perlu diketahui bahwa prosedur ini tidak dilakukan pada tahap wasir akut. Penggunaan instrumen hanya dimungkinkan dalam remisi.
Pengobatan wasir
Spesialis berkualifikasi tinggi hanya mengizinkan penggunaan metode modern untuk mengobati penyakit ini.
Ada dua jenis pengobatan yang berbeda secara mendasar - konservatif, yaitu pengobatan, dan bedah. Terapi dimulai dari yang sederhana hingga yang kompleks, yaitu dari konservatif hingga bedah. Lebih sering, untuk pemulihan total, Anda harus melakukan operasi. Metode seperti fotokoagulasi, ligasi lateks dan jahitan, reseksi mukosa menggunakan metode Longo, hemoroidektomi, skleroterapi adalah yang utama.
Sebelum mulai meresepkan obat, dokter harus mengetahui penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut. Jika penyebab berkembangnya wasir adalah pekerjaan menetap, maka ahli proktologi akan meresepkan kelas terapi olahraga, menyarankan Anda untuk bangun setiap jam dan melakukan pemanasan singkat saat bekerja. Jam tangan pintar dapat membantu pasien dalam hal ini, karena akan mengingatkannya akan hal ini.
Salah satu penyebab umum wasir adalah pola makan yang buruk. Segera setelah pasien mulai menjalankan pola makan dan mengatur pola makannya, penyakitnya akan terasa surut, dan jika ia minum obat, penyakitnya akan hilang sama sekali.
Efek utama obat wasir adalah:
- obat bius;
- antiinflamasi;
- trombolitik.
Obat-obatan utama yang pasti akan diresepkan dokter antara lain:
- heparin;
- prednisolon;
- polidocanol;
- hepatrombin G.
Jika pengobatan konservatif tidak membuahkan hasil, dan penyakit terus berkembang, maka perlu beralih ke metode pengobatan bedah yang disebutkan sebelumnya.
Fotokoagulasi
Pertama-tama, ini adalah efek pada wasir dengan menggunakan radiasi infra merah terfokus. Jika pengobatan kompleks dilakukan pada stadium 3 dan 4, maka metode ini akan membantu menghentikan pendarahan pada semua stadium penyakit.
Keuntungan: efisiensi tinggi, kecepatan implementasi, prosedur tidak menimbulkan rasa sakit, rehabilitasi singkat.
Skleroterapi
Ditandai dengan diperkenalkannya obat khusus – sclerosant. Zat ini mempersempit lumen pembuluh darah, merekatkan dindingnya. Kemudian pendarahan berhenti, namun perlu diingat bahwa metode ini hanya efektif pada tiga tahap pertama. Pada tahap keempat, perlu untuk memilih taktik pengobatan yang berbeda.
Harap dicatat bahwa pada wasir akut, skleroterapi merupakan kontraindikasi.
Ligasi lateks
Selama intervensi, ahli bedah menekan dasar nodus dengan cincin lateks khusus. Hasilnya bisa didapat dalam waktu dua minggu. Node tersebut mati total, karena proses pengiriman nutrisi ke sana terganggu. Pasien tidak memerlukan rawat inap atau anestesi, dan rehabilitasi cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit.
Reseksi mukosa menggunakan metode Longo
Seperti metode sebelumnya, metode ini digunakan terutama pada wasir tahap ketiga. Dokter bedah mereseksi bagian usus terutama di atas wasir. Akibatnya, terbentuk cacat pada dinding rektum yang dijahit. Kehilangan darah dan komplikasi dengan intervensi ini minimal.
Hemoroidektomi
Jenis operasi ini adalah pengobatan standar emas. Ini sangat mirip dengan metode sebelumnya, namun lebih invasif dan memiliki sejumlah kontraindikasi dan komplikasi. Setelah simpul diangkat, luka juga terbentuk, yang dijahit. Masa rehabilitasinya lebih lama dibandingkan dengan metode lain, tetapi dapat digunakan pada wasir stadium keempat.