Bolalar va kattalardagi ichak disbiyozining belgilari, diagnostikasi. Kattalardagi dysbiozni qanday davolash mumkin Tananing disbiyozi
![Bolalar va kattalardagi ichak disbiyozining belgilari, diagnostikasi. Kattalardagi dysbiozni qanday davolash mumkin Tananing disbiyozi](https://i2.wp.com/simptomy-i-lechenie.net/wp-content/uploads/2017/11/disbakterioz-2-768x836.jpg)
Disbakterioz - bu bakteriyalarning tur tarkibining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan ichak mikroflorasining buzilishi natijasida yuzaga keladigan holat. Foydali bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar soni kamayadi va patogen (kasallik keltirib chiqaruvchi) mikroorganizmlar soni ortadi. Ichak disbiyozi mustaqil kasallik emas. Ko'pincha bu boshqa kasalliklarning oqibati bo'lib chiqadi (ba'zan juda dahshatli). Statistikaga ko'ra, bu kattalarning 90% da uchraydi.
Bu qanday kasallik haqida ko'proq bilib oling - ichak disbiyozi - birinchi alomatlar va alomatlar qanday, shuningdek, diet va dori-darmonlar bilan kattalar va bolalarda uni qanday qilib to'g'ri davolash kerak.
Dysbioz nima?
Ichak disbiyozi (shuningdek, disbiyoz) - Bu tanadagi yoki ichidagi mikrobial nomutanosiblik holati. Disbakterioz bilan foydali va opportunistik mikroorganizmlarning nisbati, masalan, ichaklarda yoki reproduktiv organlarda buziladi.
Katta yoshdagi ichakda odatda taxminan mavjud 2-3 kg turli mikroorganizmlar(taxminan 500 tur). Barcha mikroorganizmlarning 60% oshqozon-ichak traktida joylashadi.
Mikroorganizmlar ovqat hazm qilish, vitaminlar sintez qilish, toksinlar va kanserogenlarni olib tashlash va barcha keraksiz elementlarni parchalashga yordam beradi. Ichak florasining asosiy vakillari aerob laktobakteriyalar va anaerob bifidobakteriyalardir.
Inson tanasida ovqat hazm qilishda uch turdagi bakteriyalar ishtirok etadi:
- foydali (bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar). Ular oshqozondagi boshqa bakteriyalar nisbatini saqlab turadi, allergik kasalliklarning rivojlanishiga, immunitetning zaiflashishiga va inson tanasiga boshqa ko'plab salbiy ta'sirlarga to'sqinlik qiladi. Shuningdek, ular zararli bakteriyalar sonini nazorat qiladi;
- neytral. Ular ma'lum bir joyda yashaydilar. Ular hech qanday foyda yoki zarar keltirmaydi;
- zararli (candida qo'ziqorini, stafilokokk, streptokokk). Ular oshqozon-ichak traktida turli kasalliklar va buzilishlarni qo'zg'atadilar.
Sabablari
Ichaklarda yashovchi bakteriyalarning har bir turining soni tabiiy tanlanish qonunlari bilan boshqariladi: juda ko'payadiganlar o'zlari uchun oziq-ovqat topa olmaydilar va ortiqchalari o'ladi yoki boshqa bakteriyalar ular uchun chidab bo'lmas yashash sharoitlarini yaratadi. Ammo normal muvozanat o'zgargan holatlar mavjud.
Disbakterioz paytida normal ichak florasini bostirish sabablari quyidagi omillar bo'lishi mumkin:
Ba'zida deyarli butunlay sog'lom odamlar dysbiozdan aziyat chekishi mumkin. Bunday holda, sababni kasbning xususiyatlarida yoki ovqatlanishdagi mavsumiy o'zgarishlarda izlash kerak.
Turlari
Uning paydo bo'lish sababiga qarab, zamonaviy tibbiyotda ichak disbiyozi sindromi bir necha turga bo'linadi.
- Sog'lom odamlarda uchraydigan disbakterioz:
- Kasbiy (buzilishlar zararli kasbiy faoliyat tufayli yuzaga keladi)
- Yoshga bog'liq (organizmning qarishi tufayli flora buziladi)
- Oziqlanish (yomon ovqatlanish bilan bog'liq)
- Mavsumiy (o'simlik dunyosi yil vaqtiga qarab o'zgaradi, asosan sovuq havoda).
Og'irligi bo'yicha:
- yorug'lik;
- o'rtacha og'ir;
- og'ir.
Oqim bilan:
- o'tkir (30 kungacha);
- uzoq muddatli (4 oygacha): klinik ko'rinish bilan (doimiy yoki takroriy) va klinik ko'rinishsiz;
- surunkali (4 oydan ortiq): klinik ko'rinish bilan (doimiy yoki takroriy) va klinik ko'rinishsiz.
Ingichka ichakning disbakteriozi
Ingichka ichakning disbakteriozi haddan tashqari ifloslanganida o'zini namoyon qila boshlaydi. Bunday holda, mikrobial tarkib o'zgaradi, bu oshqozon-ichak traktining normal faoliyatining buzilishiga olib keladi. Og'riq kindik sohasida lokalize qilinadi.
Yo'g'on ichakning disbakteriozi
Yo'g'on ichak disbiyozi - bu oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak va ichaklarda bir vaqtning o'zida mikroflorani buzadigan juda keng tarqalgan patologiya. Kasallik uzoq davom etishi, yanada og'ir shaklga ega bo'lishi va insonning odatiy turmush tarzini buzishi mumkin.
Ichak disbiyozining belgilari
Disbiyozning rivojlanishi va kechishining klinik ko'rinishi kasallikning bosqichiga ham, mikrobiologik variantiga ham bog'liq.
Kattalardagi dysbiozning xarakterli belgilari:
- Najasning buzilishi. Disbakterioz tufayli najasning buzilishi eng keng tarqalgan va xarakterli alomatlardan biridir. Ko'pincha u bo'shashgan axlat (diareya) shaklida o'zini namoyon qiladi. Yoshga bog'liq (keksa odamlarda) dysbioz bilan, ich qotishi ko'pincha rivojlanadi, bu ichak motorikasining pasayishi (normal floraning etishmasligi tufayli) tufayli yuzaga keladi.
- Bemorlarning atigi 25 foizida kuzatiladigan aniq parchalanish va fermentatsiya jarayonlari bilan najasning tarkibi, shakli va rangi buziladi. U ko'pikli, suyuq bo'ladi, och rang va nordon hidga ega bo'ladi. Anusda yonish hissi paydo bo'lishi mumkin.
- najas hidining o'zgarishi (u keskin chirigan yoki nordon bo'ladi);
- gaz hosil bo'lishining kuchayishi (gazlar hidli yoki hidsiz, tovushli yoki yo'q bo'lishi mumkin);
- turli intensivlikdagi shishiradi (kechqurun aniqroq bo'ladi va ba'zi ovqatlardan keyin yomonlashishi mumkin);
- Dispeptik kasalliklar: ko'ngil aynishi, qusish, belching, ishtahani yo'qotish, ovqat hazm qilishning buzilishi natijasidir;
- Ichaklar to'liq bo'shamaydi.
- Chirigan ta'm, belching.
Disbakterioz paytida paydo bo'ladigan alomatlar hammada kuzatilmasligi mumkin, bu individual xususiyatlar. Ushbu buzuqlikdan aziyat chekadiganlarning taxminan yarmi bo'shashgan axlat yoki ich qotishidan boshqa hech narsa sezmaydi.
Disbakterioz bilan ovqat hazm qilish eng ko'p azoblanadi. Chunki ichakdagi oziq-ovqat avval bakteriyalar tomonidan parchalanadi va shundan keyingina qonga so'riladi. Mikroorganizmlar yordamisiz organizm ko'plab oziq moddalarni o'zlashtira olmaydi. Shuning uchun ko'ngil aynishi, qusish va bo'shashgan axlat paydo bo'ladi.
Kattalardagi dysbiozning bosqichlari
Kasallikning quyidagi bosqichlari mavjud:
1-bosqich |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
Ichak disbiyozi bilan boshqa alomatlar va namoyon bo'lishi mumkin, ammo ular kasallikning asoratlari yoki birga keladigan patologiyalarning kuchayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar ichak mikroflorasining buzilishi bilan bevosita bog'liq emas. Masalan, gipovitaminoz va vitamin etishmasligi belgilari mumkin. Vitamin etishmasligi uning ichaklarda normal so'rilmasligi bilan bog'liq.
Diagnostika
Ichak disbiyozi bilan enterokolit, katta va ingichka ichakning yallig'lanishi kabi belgilar kuzatiladi. Shifokorning vazifasi ovqat hazm qilish organlarining yuqoridagi patologiyalarini hisobga olmaganda, to'g'ri tashxis qo'yishdir.
Sinovsiz dysbiozni aniqlash qiyin. Kasallikning belgilari boshqa kasalliklarning belgilariga juda o'xshaydi. Tashxis qo'yish uchun shifokor diagnostika natijalariga ega bo'lishi kerak. Bemorning shikoyatlari va palpatsiyasini to'plagandan so'ng, mutaxassis 2-3 ta zarur protsedurani belgilaydi.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun quyidagilar yordam beradi:
- Najas tahlili. Ichak disbiyozining laboratoriya diagnostikasi uchun eng o'ziga xos usul najasni tahlil qilish va madaniyatdir.
- Klinik qon tekshiruvi - ichaklarda yallig'lanish va mumkin bo'lgan qon ketishining mavjudligini ko'rsatadi. Jiddiy disbakterioz bilan qondagi gemoglobin darajasining pasayishi qayd etiladi.
- Kolonoskopiya. Ichakning bir metrgacha bo'lgan qismining holatini baholashga imkon beradi.
- Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi. U bilan birga keladigan patologiyalarni aniqlash uchun foydalanish mumkin.
- Fibroesophagogastroduodenoskopiya. U oshqozon, qizilo'ngach va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatini tekshirishdan iborat bo'lib, u endoskop yordamida amalga oshiriladi.
- Ichaklarning rentgenogrammasi. Patologik o'zgarishlarni aniqlash uchun protsedura davomida kontrast modda qo'llaniladi.
Kattalardagi dysbiozni davolash
Ichak mikroflorasining engil nomutanosibligi bilan bu sabablarni muvozanatli ovqatlanish, prebiyotiklar yoki probiyotiklarni qabul qilish orqali bartaraf etish etarli bo'lishi mumkin. Jiddiy buzilishlar bo'lsa, parhez ovqatlanish ham murakkab antimikrobiyal terapiya bilan bir vaqtda ko'rsatiladi.
Ichak disbiyozini qanday davolash mumkin? Davolash tadbirlari quyidagilardan iborat:
- ingichka ichakning ortiqcha bakterial ifloslanishini bartaraf etish;
- yo'g'on ichakning normal mikrobial florasini tiklash;
- ichak hazm qilish va so'rilishini yaxshilash;
- buzilgan ichak motorikasini tiklash;
- tananing reaktivligini rag'batlantirish.
Dori-darmonlar
Dysbiozni davolash uchun normal ichak florasini tiklashga yordam beradigan preparatlar qo'llaniladi. Odatda, quyidagi guruhlardan birining mahsuloti tanlanadi:
- Antibakterial preparatlar, birinchi navbatda, ingichka ichakdagi mikrob florasining haddan tashqari ko'payishini bostirish uchun kerak. Eng ko'p ishlatiladigan antibiotiklar tetratsiklinlar, penitsillinlar, sefalosporinlar, xinolonlar (tarivid, nitroksolin) va metronidazol guruhidan.
- Bakteriofaglar (intestibakteriofag, stafilokokk bakteriofag, piobakteriofag, koliproteus bakteriofag va boshqalar);
- Antibiotiklar (ftorxinolonlar, sefalosporinlar, penitsillinlar, makrolidlar, aminoglikozidlar va boshqalar);
- Disbakterioz uchun probiyotiklar (sporobakterin, enterol, sereobiogen, baktisubtil va boshqalar).
- Antifungal vositalar. Ichak tarkibidagi xamirturush miqdori ko'payganida buyuriladi.
- Jiddiy ovqat hazm qilish buzilishi holatlarida fermentlar buyuriladi. Mezim tabletkalari, 1 tabletkadan kuniga 3 marta, ovqatdan oldin. So'rilish funktsiyasini yaxshilash uchun Essentiale, Legalon yoki Karsil buyuriladi, chunki ular ichak epiteliysining membranalarini barqarorlashtiradi. Ichakning qo'zg'atuvchi funktsiyasi imodium (loperamid) va trimebutin (debridat) tomonidan yaxshilanadi.
- Sorbentlar intoksikatsiyaning og'ir belgilari uchun buyuriladi. Faollashtirilgan uglerod bir vaqtning o'zida 5-7 tabletkadan 5 kun davomida buyuriladi.
Dysbioz uchun dori-darmonlarni tayinlang, ularning dozasini va foydalanish muddatini aniqlang faqat shifokor qila oladi. O'z-o'zidan davolanish asoratlarni keltirib chiqaradi.
Antibiotiklar bilan uzoq muddatli davolanish paytida, terapiyaga foydali bakteriyalarga, antifungal va immunostimulyatsiyaga boy oziq-ovqatlarni o'z ichiga olgan maxsus parhezni, shuningdek antigistamin terapiyasini kiritishni unutmang.
Ichak disbiyozini davolash kasallikning darajasiga qarab har tomonlama belgilanadi. Kasallik ko'plab omillar ta'siri ostida rivojlanganligi sababli, uning rivojlanishining sababini bartaraf etish muhimdir, aks holda probiyotiklarni qabul qilish ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi. INFEKTSION o'choqlarini va surunkali kasalliklarni bartaraf etish davolashda asosiy vazifadir.
Diyet va to'g'ri ovqatlanish
Har bir inson uchun maxsus parhez yo'q, siz faqat ba'zi qoidalarga rioya qilishingiz, yuvilmagan mevalardan, past sifatli ovqatlardan qochishingiz va har uch soatda kichik qismlarda ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Har kuni issiq suyuq ovqatni iste'mol qilish muhim: sho'rva, bulon.
Disbiyoz uchun to'g'ri ovqatlanishning asosiy tamoyillari:
- bir vaqtning o'zida muntazam ravishda ovqatlanish;
- issiq ovqat iste'mol qilish (25-40 daraja ichida) va juda sovuq yoki issiq ovqatdan voz kechish;
- tajovuzkor va baharatlı ovqatlardan voz kechish;
- ovqatni yaxshilab chaynash;
- ovqatni tez-tez iste'mol qilish (har ikki yarim soatda) va kichik qismlarda;
- ko'p suyuqlik iching, lekin ovqat paytida emas (oziq-ovqat hazm bo'lishiga xalaqit bermaslik uchun).
Ratsionga rioya qilgan holda, quyidagi ovqatlarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi:
- oq yoki javdar noni - yangi emas, balki kechagi non;
- krakerlar;
- pyuresi don va sabzavotlar bilan kam yog'li bulonlarda sho'rvalar;
- qaynatilgan, bug'langan yoki qovurilgan go'shtli idishlar;
- yog'siz go'shtlar;
- yog'siz baliq, qaynatilgan, bug'langan, qovurilgan yoki nonsiz qovurilgan;
- sabzavotlar (karam, dukkaklilar va qo'ziqorinlardan tashqari) qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'da pishirilgan;
- jele, kompot, pyuresi yoki mussdagi mevalar va rezavorlar;
- pishirilgan yoki xom maydalangan olma;
- kam yog'li sut mahsulotlari;
- oz miqdorda sariyog ';
- ziravorlarsiz soslar;
- alkogolli, gazlangan, kvas va mevali ichimliklardan tashqari barcha ichimliklar.
Ratsion bilan bir qatorda bemorlarga probiyotiklar va prebiyotiklar buyurilishi mumkin. Ushbu dorilar ichak faoliyatini yaxshilaydi va sog'lom florani tiklaydi.
Xalq davolari
An'anaviy tibbiyot, agar tasdiqlangan vositalar to'g'ri qo'llanilsa, vaziyatni yaxshilash va kasallikning alomatlarini engillashtirish mumkin. Ammo u faqat shifokor tomonidan belgilanadigan asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin.
Xalq davosi sifatida quyidagilarga ruxsat beriladi:
- antiseptik ta'sir ko'rsatadigan o'simliklar: suv bilan suyultirilgan anor va atirgul sharbati, qulupnay, malina;
- yalpiz ekstrakti, romashka choyi va Seynt Jonning ziravorlari infuziyalari analjezik ta'sir ko'rsatadi;
- biriktiruvchi ta'sirga ega, yallig'lanishga qarshi ko'k, qush gilos, lavlagi.
An'anaviy usullar quyidagi vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi:
- Eman po'stlog'i. Eman po'stlog'ining qaynatmasi biriktiruvchi ta'sirga ega va ko'pincha disbakterioz bilan birga keladigan diareya bilan yordam beradi. 250 ml qaynoq suv bilan quyilgan bir osh qoshiq xom ashyo chorak soat davomida past olovda qaynatiladi. Suyuqlik sovutiladi, filtrlanadi va kuniga 3 marta yarim stakandan olinadi.
- Sarimsoq . Uning tarkibida patogen mikroflorani yo'q qiladigan va chirish jarayonlarining rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi antibakterial birikmalar mavjud. Dori-darmonlarni tayyorlash uchun siz ohakda sarimsoq chinnigulini maydalashingiz va ustiga bir stakan kam yog'li kefir quyishingiz kerak. Olingan ichimlikdan har kuni 2 stakan iching.
- Dysbioz uchun sog'lom va mazali davo kungaboqar urug'lari, qovoq urug'lari va yong'oq yadrolari aralashmasidir. Yaxshi quritilgan ingredientlarni qahva maydalagichda maydalash va har kuni olingan kukundan 2 osh qoshiq olib, iliq suv bilan yuvish kerak.
- Sarum. Do'konlarda sotiladi yoki uy qurilishi tvorogini tayyorlashdan keyin qolgan. Isitilgan zardob ertalab och qoringa bir oy davomida 1 stakan ichiladi.
- Ovqat hazm qilish shishishi bilan birga bo'lsa. Bir stakan issiq suvga 4 osh qoshiq arpabodiyon urug'ini to'kib tashlang, 2 soatga qoldiring, so'ng kun davomida har 2 soatda suzing va iching.
- Propolis asaliga asoslangan: Bu asalning bir choy qoshig'ini bir stakan iliq suv yoki atirgul qaynatmasida suyultirish va 1,5 oy davomida ovqatdan keyin kuniga 2 marta ichish kerak.
- Eng oddiy o'simlik qaynatma variantlari- bu evkalipt va yalpiz. Birinchi 3 osh qoshiqni tayyorlash uchun. quruq evkalipt 500 ml qaynoq suv bilan quyiladi. Ikkinchi retsept uchun 2 barobar kamroq qaynoq suvdan foydalaning - 250 ml. Evkalipt qaynatmasi stakanning chorak qismidan kuniga 3 marta, yalpizli qaynatma esa stakanning 3/4 qismidan kuniga 4 marta ichiladi. Davolash kursi 14 kun davom etadi.
Faqat o'tlar bilan davolash faqat engil disbakterioz holatlarida mumkin. Boshqa hollarda, an'anaviy usullar faqat mutaxassis tomonidan tayinlangan asosiy davolanishga qo'shimcha hisoblanadi.
Oldini olish
Profilaktik chora-tadbirlar mahsulotlarni to'g'ri ovqatlanish, gigiena va sanitariya-gigiena qoidalariga rioya qilish bo'yicha quyidagi tavsiyalarni o'z ichiga oladi.
Kattalar uchun asosiy profilaktika choralari quyidagilardan iborat:
- sog'lom ovqatlanish;
- antibiotiklarni faqat shifokor buyurganidek qabul qilish;
- ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini o'z vaqtida davolash.
Dysbiozdan xalos bo'lish va keyingi relapslarning oldini olish uchun integratsiyalashgan yondashuvdan foydalanish eng samarali hisoblanadi. Birinchi alomatlarda gastroenterologdan yordam so'rashni unutmang. Sog'lom bo'ling va hayot tarzingizni doimo kuzatib boring!
Olimlar o'rtasida bahslar davom etmoqda:
- "Agar ichak disbiyozi kasallik bo'lmasa, nega u bilan kurashish kerak?"
- "Disbiozni davolash, ayniqsa, bolalik davrida zarur, chunki bu ichak funktsiyasining buzilishiga olib keladi va keyinchalik butun tanada aks etadi."
- "Har qanday sog'lom odam ichakdagi foydali mikroorganizmlarni mustahkamlashi va qo'llab-quvvatlashi kerak."
Muayyan omillar ta'siridan keyin oshqozon va ichaklarda noaniq tabiatning shubhali ko'rinishlarini ko'rgan amaliyotchilar ushbu fikrlarni hisobga olishlari kerak. Eng yomoni, ular nafas olish va yuqumli kasalliklardan tiklanish davrida kattalar bemorida yoki bolada paydo bo'ladi.
Dysbioz nima?
Disbakterioz haqiqatan ham kasallikning nomi emas, balki bakteriyalarning miqdoriy tarkibidagi nomutanosiblikni bildiruvchi atama. Kasallik, ichak disbiyozidan farqli o'laroq, afferent tomirlar devorining tuzilmalariga, nerv pleksuslariga va qo'shni limfa tugunlariga xos zararga ega.
Ichak florasi 95% bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar bilan to'ldirilgan. Ular quyidagilarni ta'minlaydi:
- ozuqa moddalarining yakuniy parchalanishi va ularning qon oqimiga singib ketish ehtimoli;
- chiqindilarni, gazlarni, chirigan mahsulotlarni tozalash;
- zararli tarkibiy qismlarni tez olib tashlash;
- biokimyoviy jarayonlar uchun ma'lum fermentlarni ishlab chiqarish;
- vitaminlar sintezi;
- mahalliy himoya qilish uchun immunitet hujayralarini ishlab chiqarish.
Foydali mikroorganizmlar tarkibini buzish va opportunistik floraning o'sishi, aniq patogen bakteriyalar paydo bo'lishi organizmga turli sabablar ta'sirida sodir bo'ladi. Ichak florasi yomonlashganda disbiyoz belgilari kuchayadi. Bir kishi paydo bo'ladi:
- o'zgaruvchan diareya va ich qotishi;
- gazlar va fermentatsiya jarayonlarining to'planishi tufayli doimiy shishiradi;
- ichak bo'ylab og'riqli og'riq, ba'zida kolik;
- najasda - hazm bo'lmagan oziq-ovqat bo'laklari, shilliq, qon;
- chaqaloqlarda ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish, vazn yo'qotish;
- tez-tez allergik reaktsiyalar, bolalarda diatez;
- tilda, tishlarda zich blyashka;
- yomon nafas;
- qo'shma og'riq;
- milklarning qon ketishi;
- haroratning biroz ko'tarilishi;
- ingichka va soch to'kilishi;
- tirnoqlarning mo'rtligini oshirish;
- teridagi peeling joylari;
- immunitetning pasayishi, surunkali kasalliklarning kuchayishi tufayli tez-tez shamollash.
Ichak disbiyozini mikrofloradagi patologik o'zgarish sifatida davolash tarafdorlari sababchi omillarga ko'ra taxminiy tasnifni yaratdilar. Disbakteriozning quyidagi turlarini ajratish taklif etiladi:
- Dorivor - dori vositalaridan noratsional foydalanish, ularning salbiy xususiyatlari yoki ortiqcha dozasi tufayli yuzaga keladi.
- Yuqumli bo'lmagan - asosiy o'zgarishlar safro tizimi, oshqozon, ichak yoki butun oshqozon-ichak traktining (GIT) disfunktsiyasi ta'sirida sodir bo'ladi. Allergik o'zgarishlarga ruxsat beriladi.
- Yuqumli - "aybdorlar" mikroorganizmlardir.
Ular patogen turiga va klinikaning xususiyatlariga ko'ra bo'linadi:
- Proteus uchun - engil kurs, simptomlar qoniqarli tarzda muhosaba qilinadi, asta-sekin o'z-o'zidan ketadi;
- stafilokokk - ichak belgilarining ustunligi og'ir kursni keltirib chiqaradi, asta-sekin boshqa organlarga tarqaladi;
- zamburug'li - Candida zamburug'lari keltirib chiqaradi, lablarda izlar paydo bo'ladi, til qip-qizil tusga kiradi, ayollarda qinga tarqaladi (qo'ziqorin), uni davolash qiyin va uzoq vaqt talab etadi;
- assotsiativ - stafilokokklarning boshqa mikroorganizmlar bilan birikmasidan kelib chiqqan eng murakkab shakl.
Tasniflash yagona emas, u ijtimoiy va ozuqaviy omillarni o'z ichiga olmaydi.
To'g'ri ovqatlanishning roli
Dysbiozdan qutulish uchun qimmat dori-darmonlarni qabul qilish etarli emas. Davolash rejimni tashkil qilish va ovqatlanish sifatini o'zgartirish bilan boshlanadi. Mahsulotlarni to'g'ri tanlash va oshqozon-ichak traktining yumshoq dekonjesiyasi bilan ichak mikroflorasi mustaqil ravishda tiklanishga qodir. Bu vaqt va sabr-toqatni talab qiladi.
Ushbu rejimda siz har 3-4 soatda kichik qismlarda, lekin muntazam ravishda ovqatlanishga yopishib olishingiz kerak. Har qanday "ochlik" dietalari yoki keskin cheklovchi choralar kontrendikedir. Ammo siz dietangizda tez ovqatlanish, yo'lda gazak, yog'li kek, shirinliklar, qizarib pishgan va dudlangan ovqatlar bo'lmasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Lazzatlanish uchun siz bo'tqaga mayiz va quritilgan mevalarni qo'shishingiz mumkin.
Siz rad qilishingiz kerak bo'ladi:
- gazlangan ichimliklar, qahva, spirtli ichimliklardan;
- issiq soslar, qalampir, xantal, ketchup;
- yog'li go'sht, cho'chqa yog'i;
- sabzavot va qo'ziqorinlardan tuzlangan bodring;
- konservalangan ovqatlar;
- yangi sabzavotlar, rezavorlar, mevalar;
- piyoz va sarimsoq, turp, otquloq.
Barcha idishlarni qaynatilgan yoki qovurilgan holda iste'mol qilish kerak. Go'sht mahsulotlari uchun qiyma tovuq va mol go'shti mos keladi. Bug'da pishirilgan kotletlar, go'shtli go'shtlar va go'shtli go'shtlar tavsiya etiladi. Siz har qanday bo'tqa pishirishingiz mumkin, lekin suvdan foydalaning va shakarsiz. Fermentlangan sut mahsulotlariga (kefir, yogurt, yogurt, zardob), tvorogga ustunlik berish.
Shishadan oziqlanadigan chaqaloq uchun kefirga asoslangan ozuqaviy formulalar tanlanadi. Yumshoq qaynatilgan tuxum va bug'langan tuxumga ruxsat beriladi. Siz yashil choy, atirgul qaynatmasi, berry jeli, quritilgan mevali kompot ichishingiz mumkin.
Davolashda qanday dorilar yordam beradi
Dysbiozni davolash sxemasi dori vositalaridan foydalanishning muayyan bosqichlariga rioya qilishni talab qiladi. To'g'ri ovqatlanish bilan birga kompleks davolashni qo'llash orqali mikroflorani asta-sekin tiklash kerak.
1-bosqich
Bemorga ichaklarda foydali mikroorganizmlar mavjudligi uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish uchun prebiyotiklar buyuriladi. Ushbu guruhdagi dorilar so'rilishni talab qilmaydi.
Ular patogen mikrofloraning hayotini imkonsiz qilishga, mahalliy immunitet hujayralarini mustahkamlashga va foydali mikroorganizmlarning rivojlanishini faollashtirishga qodir. Engil dysbioz holatlarida boshqa hech narsa talab qilinmaydi.
Ushbu bosqichda dorilar Duphalac, Lactusan o'z ichiga oladi. Birlashtirilgan prebiyotik va enterosorbent Laktofiltrum ishlatiladi. U bir vaqtning o'zida toksinlarni olib tashlaydi. Semptomatik dorilar sifatida antispazmodiklar qorin og'rig'i, trakt diskinezi fonida xoleretik dorilar va multivitaminli komplekslar uchun buyuriladi.
2-bosqich
Ichak shilliq qavatini tayyorlash va tozalashdan keyin kattalardagi ichak disbiyozini davolash probiyotiklar bilan davom etadi. Bu kerakli bakteriyalarni o'z ichiga olgan preparatlardir. To'g'ri dori tanlash uchun ko'plab variantlar mavjud. Farmakoterapiyada ular odatda avlodlarga bo'linadi, chunki yangi dorilar ishlab chiqariladi.
Birinchi avlod mikroorganizmlarning bir shtammi bo'lgan preparatlardan iborat. Bular Bifidumbakterin, Laktobakterin, Kolibakterin. Ikkinchi avlod patogen bakteriyalar bilan kurasha oladigan va ayni paytda hazm qilishni qo'llab-quvvatlaydigan florani o'z ichiga olgan antagonist preparatlardan hosil bo'ladi. O'z ichiga oladi: Baktistatin, Biosporin, Sporobakterin.
Uchinchi avlod ko'p komponentli dorilarni o'z ichiga oladi. Ular bakteriyalarning bir nechta shtammlarini + xun takviyelarini o'z ichiga oladi. Vakillar: Linex, Acipol, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.
To'rtinchi avlod faqat bifidobakteriyalardan sintezlanadi. Ma'lum bo'lishicha, birinchi avlod dorilari mustahkamlangan: Florin Forte, Probifor, Bifidumbacterin Forte.
Asosiy tarkib: laktobakteriyalar
Barcha probiyotiklar asosiy komponentning bakterial tarkibida farqlanadi:
- bifidobakteriyalar - Bifidumbakterin (forte yoki kukun), Bifikol, Bifiliz, Bifiform, Biovestin, Lifepack, Probifor, Probiyotiklarni o'z ichiga oladi;
- laktobakteriyalar - Linex, Lactobacterin, Acilact, Acipol, Biobakton, Gastrofarm tarkibiga kiradi;
- kolibakteriyalar - Colibacterin, Bioflora, Bifikol tarkibida mavjud;
- enterokokklar - Linex, Bifiform tarkibiga kiritilgan;
- xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar - Biosporin, Baktisporin, Enterol, Baktisubtil, Sporobakterin tarkibida mavjud.
Dori-darmonlar Rossiya Federatsiyasiga turli mamlakatlardan keladi, shuning uchun ular narx jihatidan farq qiladi. Bolalar uchun maxsus suspenziya yoki eruvchan kukun shaklida ishlab chiqariladi.
Suyuq probiyotiklar diareya va o'sishning sekinlashishi bilan kechadigan o'tkir respirator virusli infektsiyalardan so'ng chaqaloqlar, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilganlar uchun ko'rsatiladi. Pediatrlar guruhdan tanlaydilar:
- Bifidumbakterin Forte;
- Linux;
- bifilis;
- laktobakterin;
- Probifor.
Preparatni o'zingiz tanlashga urinmasligingiz kerak. Probiyotiklar salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligi aniqlandi. Qimmatbaho import qilinadigan mahsulotlarni o'rganish shuni ko'rsatdiki, mikroorganizmlarning faolligi e'lon qilinganidan atigi 20% ga to'g'ri keladi. Bundan tashqari, bakteriyalar uzoq vaqt davomida ichaklarda o'rnatilmaydi.
Mikrobiologlarning fikricha, Rossiyada yashovchi odamlar mahalliy shtammlarga ko'proq moslashgan. Shuning uchun mahalliy dorilar dysbiozni davolash uchun ko'proq foydalidir.
Sinbiyotiklar - ichak florasini tiklash uchun eng yangi dorilar. Ular probiyotik va prebiyotik birikmasidan yaratilgan.
Ikkala mahsulot ham mikroorganizmlarning faolligini saqlashga yordam beradi, foydali bakteriyalarni oziqlantiradi, ularning ko'payishini himoya qiladi va rag'batlantiradi. Lb17 bugungi kunda eng yaxshi dorilardan biri hisoblanadi. tarkibida 70 dan ortiq komponentlar mavjud: 17 turdagi tirik bakteriyalar, suv o'tlari ekstrakti, sabzavotlar, qo'ziqorinlar, dorivor o'tlar, mevalar, donalar.
Preparat juda qimmat, chunki u uch yil davomida tabiiy fermentatsiya orqali sintezlanadi. Kanadadan keladi. Multidophilus plus - laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar va maltodekstrinning uchta shtammini o'z ichiga olgan Amerika preparati. Katta yoshlilarni davolash uchun ko'rsatiladi.
Intetrix, mikroblarga qarshi ta'sirga qo'shimcha ravishda, antifungal ta'sirga ega va normal ichak florasiga ta'sir qilmaydi.
Turli guruhlarning dorilari
Ichak antiseptik - bu patogen florani (Enterofuril, Intetrix) bostiradigan antibiotikning bir turi. Bakteriofaglar viruslar bo'lib, ular ko'payganda, ichak bakteriyalarining ayrim turlarini yo'q qiladi. Ular antiseptiklarga qo'shimcha ravishda buyuriladi.
Ichak-bakteriofag eruvchan vosita bo'lib, og'iz orqali yoki ho'qna shaklida qo'llaniladi. Patogen flora (enterokokklar, dizenteriya bakteriyalari, salmonellalar) bilan samarali kurashadi.
Amalda faqat streptokokklarni yo'q qiladigan streptokokk bakteriofagidan foydalaniladi.
Qayta tiklash muddati
Dysbiozni davolash uchun qancha vaqt ketadi? Ichak mikroflorasini normallashtirishga qaratilgan terapiya davomiyligi buzilishlar darajasiga va davolash kursining bosqichlariga bog'liq. Kattalardagi dysbiozni keltirib chiqaradigan patogen mikroflorani olib tashlash uchun 7-10 kun kerak bo'ladi, bu antibakterial preparatlar, sorbentlar va antiseptiklarni qo'llash uchun minimal vaqt.
Ichaklarni kerakli flora bilan "to'ldirish" uchun katta yoshli bemorda ichak mikroflorasini tiklash uchun yangilangan mikroflorani "oziqlantirish va qo'llab-quvvatlash" uchun prebiyotiklar va probiyotiklar kombinatsiyasidan ikki-uch hafta foydalanish kerak.
Ichaklar faoliyatini faollashtirish uchun laksatiflar (ich qotishi uchun) yoki diareyaga qarshi dorilar (agar diareya tashvishlansa) buyuriladi. Motor qobiliyatlarini barqarorlashtirish uchun 10-20 kun kerak bo'ladi. Shuning uchun ichak disbiyozini dori-darmonlar bilan to'liq davolash ikki oygacha davom etishi mumkin. Bundan tashqari, siz olti oy davomida parhezga rioya qilishingiz kerak bo'ladi.
Oshqozon mikroflorasini qanday tiklash mumkin?
Ba'zi bakteriyalar oshqozon shilliq qavatida yashaydi. Ular og'iz bo'shlig'idan tupurik bilan birga qisman kirib boradi. Oshqozon mikroflorasining asosiy tarkibi:
- bakterioidlar,
- veillonella,
- laktobakteriyalar,
- streptokokklar,
- stafilokokklar,
- mikrokokklar.
Barcha mikroorganizmlar oshqozon devorini patogen bakteriyalarning kirib kelishidan faqat me'da shirasining normal sekretsiyasi sharoitida himoya qiladi. Kislotalikning oshishi yoki kamayishi bilan floraning bir qismi nobud bo'ladi. Keyin oshqozon gastritga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa mikroorganizmlar uchun himoyasiz bo'ladi.
Oshqozon mikroflorasini tiklash, birinchi navbatda, kislotalikni normallashtirishni talab qiladi. Sharoit yaratilsa, mikroflora mustaqil ravishda o'sadi. Davolashda quyidagilar qo'llaniladi:
- kislotalilik holatiga qarab parhez;
- eubiotiklar va probiyotiklar - laktobakteriyalar bilan;
- kislota sekretsiyasini normallashtirish uchun Omeprazol kabi preparatlar;
- prostaglandin E (Cytotec, Misoprostol);
- o'simlik preparatlari (aloe, dengiz itshumurt yog'i);
- shilliq qavatni tiklash uchun stimulyatorlar (Actovegin, Solcoseryl).
Preparat me'da shirasining kislotaliligini normallashtirish uchun ishlatiladi
An'anaviy usullar yordamida ichak mikroflorasini qanday tiklash mumkin?
O'simlik tibbiyotida ba'zi kasalliklar dori-darmonlarni qo'llab-quvvatlash uchun xalq usullari bilan davolanadi. Disbiyoz uchun maxsus dori-darmonlarni qabul qilishdan qochish mumkin emas. Ammo ba'zi tabiblar terapiyada xususiyatlarga ega bo'lgan eng foydali mahsulotlarni o'z ichiga olgan o'z rejimlarini taklif qilishadi.
Prebiyotik mahsulotlar:
- hindibo (xom ildiz);
- bug'doy kepagi;
- sarsabil;
- quritilgan o'rik, o'rik;
- mevalar (olma, tsitrus mevalari, banan);
- rezavorlar (qora va qizil smorodina, qulupnay, olxo'ri).
Probiyotik mahsulotlar:
- zig'ir urug'i, yog';
- makkajo'xori;
- anjir;
- uzum;
- tuzlangan karam;
- o'simlik ichak antiseptiklari:
- piyoz va sarimsoq;
- kardamom;
- zanjabil ildizi;
- arpabodiyon va arpabodiyon (ko'katlar, urug'lar);
- yong'oq va bodom;
- rowan, blueberry mevalari.
Shifokorlarning fikriga ko'ra, zardobda oshqozon va ichak mikroflorasini tiklashga yordam beradigan barcha moddalar mavjud, siz uni iliq, kichik qultumlarda ichishingiz kerak.
O'simlik preparatlaridan qaynatmalar tayyorlash va ularni menyuga qo'shish tavsiya etiladi. Tarkibi haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak. Ko'p odamlar allergik reaktsiyalarni boshdan kechirishi mumkin, shuning uchun davolanish paytida siz terida shish va qichishishli toshmalar ko'rinishini kuzatishingiz kerak.
Taklif etilgan mahsulotlarning ba'zilari juda agressivdir. Masalan, piyoz va sarimsoq. Agar bemorda oshqozon kasalliklari (gastrit, oshqozon yarasi) bo'lmasa, ulardan foydalanishga ruxsat beriladi. Kefirdan tvorogni qizdirish va suzish orqali zardobni o'zingiz tayyorlash tavsiya etiladi. Asalni sevuvchilarga bir stakan qaynatma yoki zardobga bir choy qoshiq qo'shishga ruxsat beriladi.
Ichak disbiyozining belgilari bemorlarni asta-sekin anemiyaga, vitamin etishmasligiga, vazn yo'qotishiga olib keladi va turli kasalliklar uchun tetik bo'lishi mumkin. Shuning uchun, parhez yoki dori-darmonlarni buzish fonida davolanishni boshlash tavsiya etiladi. Bemorning ichakning funktsional holatini tiklash boshqa patologiyalarning oldini oladi.
Ichak disbiyozi - bu foydali va zararli bakteriyalar nisbatidagi nomutanosiblik bilan kechadigan kasallik.
Sog'lom odamning ichaklarida mikroblarning son-sanoqsiz massasi yashaydi, ularning 90% majburiy flora vakillari (sog'lom), 5-10% fakultativ (shartli patogen). Laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar, anaerob propionobakteriyalar, Escherichia ovqat hazm qilish, metabolizmda ishtirok etadi, allergiyadan himoya qiladi, oshqozon-ichak traktida patogen organizmlarning kirib kelishi va nazoratsiz ko'payishi.
Shartli patogen floraning elementlari (zamburug'lar, fuzobakteriyalar, gramm-manfiy tayoqchalar, stafilokokklar, streptokokklar) insonning kuchli immunitetiga ega bo'lishi sharti bilan kasalliklarga olib kelmaydi. Muayyan sharoitlarda majburiy floraning soni kamayadi va ichaklarda patogen organizmlarning o'sishi kuchayadi.
Bu nima?
Ichak disbiyozi - ichak mikroflorasining o'zgarishi, bu assimilyatsiyaning yomonlashishiga va butun tanada patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi. Ichaklardagi foydali bakteriyalarning normal miqdori, ularning tarkibining foiz sifatida to'g'ri nisbati normal flora deb ataladi. Bu tanadagi gomeostazni saqlaydi.
Oddiy mikroflora
Inson ichaklarining kichik aholisiga bunday e'tibor bu mikroorganizmlarning salomatlikka juda ijobiy ta'sir ko'rsatishi bilan izohlanadi. Ular juda ko'p foydali funktsiyalarga ega. Shunday qilib, foydali mikroflora:
- ichak shilliq qavatini infektsion vositalardan, allergenlardan va ortiqcha opportunistik mikroblardan himoya qilish;
- vitaminlar (ayniqsa, B guruhi), antitumor moddalar, oqsillar va shakarlarning parchalanishi uchun fermentlarni sintez qiladi;
- toksinlar va zararli metabolik mahsulotlarni zararsizlantiradi;
- xolesterinni kamaytiradi;
- immunitetni faollashtiradi:
- qisqa zanjirli yog 'kislotalarini ishlab chiqaradi, bu esa yo'g'on ichak shilliq qavatining yaxlitligini ta'minlaydi;
- zarur moddalarning (suv, temir, kaltsiy, gazlar, E, D vitaminlari) so'rilishini rag'batlantiradi.
Ichakda foydali mikroblardan (bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar va boshqalar) tashqari, opportunistik mikroorganizmlar (Klebsiella, Proteus, stafilokokklar, atipik Escherichia, Serracia, Enterobacter, xamirturushga o'xshash zamburug'lar va boshqalar) yashaydi. Sog'lom odamda ularning soni qat'iy cheklangan, shuning uchun ular hech qanday zarar etkazmaydi. Ammo immunitet pasayganda, ichak infektsiyalari, stress va hk. bu makkor bakteriyalar va zamburug'lar faollashadi, ko'paya boshlaydi va salbiy ta'sir ko'rsatadi, bu esa klinik belgilarga olib keladi.
Sabablari
Sog'liq muammolari bo'lgan odamlarda disbakterioz rivojlanishi shart emas. Ko'pincha, muammo kattalar va ovqat hazm qilish tizimi bilan ilgari hech qanday muammoga duch kelmagan bolalarda paydo bo'lishi mumkin.
Dysbioz rivojlanishining asosiy sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.
- Ba'zi dorilarni noto'g'ri ishlatish;
- Oziq-ovqat turining keskin o'zgarishi;
- Sifatsiz ovqat iste'mol qilish;
- Ratsionda boyitilgan va fermentlangan sut mahsulotlarining etishmasligi;
- Oxirgi ichak infektsiyalari;
- Antibiotiklarni tez-tez ishlatish;
- Immunitet tizimining etarli darajada himoyalanmaganligi;
- O'tkir yoki surunkali kasalliklarga ega bo'lish - gastrit, pankreatit va boshqalar.
Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida dysbioz deyarli o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Biror kishi faqat vaqti-vaqti bilan kichik qorin og'rig'i, shishiradi va kamdan-kam uchraydigan axlat kasalliklaridan aziyat chekishi mumkin.
Asosiy belgilar
Kattalardagi ichak disbiyozining birinchi belgilari:
- Qorindagi og'riq;
- Og'irlik hissi;
- shishiradi;
- Meteorizm;
- Ich ketishi ich qotishi bilan almashtiriladi;
- Noqulaylikning kuchayishi hissi.
Semptomlar to'g'ridan-to'g'ri kasallikning beparvolik darajasiga bog'liq.
Ichak disbiyozining belgilari
Kattalardagi dysbioz belgilari ularning namoyon bo'lishi va zo'ravonligida har xil bo'ladi. Ularning namoyon bo'lishining jiddiyligi yosh, turmush tarzi, immunitet tizimi va rivojlanish bosqichi kabi shartlarga bog'liq. Bir odamda bir haftalik antibiotik terapiyasi ichak mikroflorasining ozgina buzilishiga olib keladi, boshqasida esa dysbiozning og'ir belgilari paydo bo'ladi.
- Dysbiozning 1-bosqichi normal va patogen bakteriyalarning engil muvozanati bilan tavsiflanadi. Bu holat antibakterial dorilarni qabul qilishning qisqa kursi yoki odatdagi oziq-ovqat va suvning o'zgarishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda semptomlar engil va kichik ichak buzilishi bilan chegaralanishi mumkin. Antimikrobiyal davolanishni tugatgandan so'ng yoki yangi ovqatlanish sharoitlariga o'rganib, ichak mikroflorasining muvozanati mustaqil ravishda tiklanadi.
- 2-bosqichda ichaklar oziq-ovqatning normal hazm bo'lishi uchun zarur bo'lgan etarli miqdordagi fermentlarni ishlab chiqarishni to'xtatadi. Buning natijasi shishiradi, og'izda achchiqlanish, og'riq, meteorizm, ich qotishi yoki diareya bilan tavsiflangan fermentatsiya jarayoni bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklarining rivojlanishini ko'rsatishi mumkin, lekin ko'pincha progressiv dysbiozni ko'rsatadi.
- 3-bosqich tibbiy aralashuvni talab qiladi, chunki ichak devorlariga ko'p miqdorda ta'sir qiluvchi patogen flora yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Semptomlar yanada aniqroq bo'ladi, bemorda ko'ngil aynishi va qusish kuzatiladi, najasda hazm bo'lmagan oziq-ovqat bo'laklari ko'rinadi, bemorlar qattiq qorin og'rig'idan shikoyat qiladilar, tana harorati ko'tarilishi mumkin.
- 4-bosqichda patogenlar foydali ichak mikroflorasini deyarli butunlay siqib chiqaradi. Bunday holda, ozuqa moddalarining so'rilishi mexanizmi buziladi, bu vitamin etishmasligi va anemiya rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, oziq-ovqatning to'liq hazm bo'lmasligi va patogen mikrofloraning faolligi natijasida hosil bo'lgan toksinlar, qonga kirib, og'ir allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Yuqorida tavsiflangan alomatlar orasida toshma, ekzema, ürtiker, astma, surunkali charchoq, uyqusizlik va diqqatni jamlash muammolari bo'lishi mumkin. O'z vaqtida davolashning etishmasligi og'ir ichak infektsiyalarining rivojlanishiga tahdid soladi.
Shuni esda tutish kerakki, dysbiozni dastlabki bosqichlarida yo'q qilish eng oson. Agar siz bir necha kun ichida o'tmaydigan shubhali alomatlar ro'yxatini topsangiz, gastroenterolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Surunkali disbakterioz
Surunkali disbakterioz biroz kamroq tarqalgan. Shu bilan birga, mikrofloraning tarkibi va miqdoridagi buzilishlar juda uzoq vaqt (oylar, yillar) normal holatga qaytmaydi. Qoida tariqasida, normal mikroflorani tiklashga imkon bermaydigan old shartlar mavjud. Biroq, aksariyat hollarda, bu muammoni hali ham to'g'ri davolash bilan hal qilish mumkin.
Disbakteriozning surunkali kursida quyidagi omillar mavjudligiga e'tibor berish kerak:
- o'z-o'zini davolash va malakasiz davolanish;
- zaiflashgan immunitet tizimi;
- surunkali yallig'lanishli ichak kasalliklari;
- belgilangan parhezga rioya qilmaslik;
- ichak o'smalarining mavjudligi;
- doimiy infektsiya manbai mavjudligi (sifatsiz ichimlik suvi va boshqalar);
- buyurilgan antibiotiklarga bakteriyalarning mumkin bo'lgan qarshiligi (antibiogramma bilan tekshiriladi);
- jigar, oshqozon osti bezi, oshqozonning surunkali kasalliklari.
Yuqoridagi omillar mavjud bo'lganda, ichak mikroflorasi tarkibidagi o'zgarishlar uchun zarur shart-sharoitlar yaratiladi. Agar bu omillar bartaraf etilmasa, ko'p hollarda davolanish kerakli ta'sirga ega bo'lmaydi. Kasallik surunkali kursni oladi.
Diagnostika
Disbiyozning mavjudligi va tabiatini aniqlash uchun qaysi mikroblar ichaklarda va qancha miqdorda to'planishini aniqlash kerak. Bugungi kunda ikkita asosiy diagnostika usuli qo'llaniladi:
- Mikroflora metabolitlarini tekshirish usuli mikroblar rivojlanish jarayonida ajralib chiqadigan moddalarni (uchuvchi yog 'kislotalari) aniqlashga asoslangan. Bu usul juda sezgir va mikroblarni aniqlash oson va natijani bir necha soat ichida olish imkonini beradi. Bundan tashqari, u bakteriologik kabi qimmat emas.
- Bakteriologik tadqiqotlar. Bakteriologik usul bilan laboratoriyaning ixtisoslashuviga qarab 14 dan 25 gacha bakteriyalar turlari aniqlanadi (bu barcha mikroorganizmlarning atigi 10% ni tashkil qiladi). Afsuski, siz ushbu tahlil natijasini faqat 7 kundan keyin olasiz; o'rtacha, bu bakteriyalarning maxsus ozuqaviy muhitda o'sishi va aniqlanishi uchun zarur bo'lgan vaqt. Bundan tashqari, ushbu tahlil natijalarining sifati etkazib berish muddatlariga va materialning sifatiga ham bog'liq, bakteriyalarning ayrim turlarini etishtirishda ham qiyinchiliklar mavjud.
Shuni esda tutish kerakki, ichak mikroflorasining tarkibi har bir kishi uchun individualdir. Bu yoshga, iste'mol qilinadigan ovqatga va hatto yilning vaqtiga bog'liq. Shuning uchun, faqat testlar asosida tashxis qo'yish xatodir. Dysbiozning sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv kerak.
Murakkabliklar
Eng jiddiy oqibatlarga disbakteriozning quyidagi asoratlari sabab bo'lishi mumkin:
Dysbioz bilan yuzaga keladigan vitaminlar etishmasligi va immunitetning zaiflashishini hisobga olsak, ichak mikroflorasining buzilishi bilan bevosita bog'liq bo'lmagan boshqa asoratlar xavfi mavjud. Umuman olganda, biz dysbioz xavfli kasallik emasligini aytishimiz mumkin, ammo siz hali ham kasallikni boshlamasligingiz kerak.
Ichak disbiyozini davolash
Tasdiqlangan ichak disbakteriozi bo'lsa, rejalashtirilgan davolash normal ichak florasini tiklaydigan va organizmdagi boshqa buzilishlarni (fermentlar, sorbentlar, vitaminlar yordamida) tuzatuvchi preparatlar yordamida amalga oshiriladi.
Kattalardagi ichak disbiyozi uchun buyurilgan dorilar guruhlari:
- Sorbentlar intoksikatsiyaning og'ir belgilari uchun buyuriladi. Faollashtirilgan uglerod bir vaqtning o'zida 5-7 tabletkadan 5 kun davomida buyuriladi.
- Prebiyotikalar - bifidogen xususiyatga ega, ya'ni. normal ichak florasining bir qismi bo'lgan mikroblarni rag'batlantirish va o'sishi va ko'payishiga hissa qo'shadi. Ushbu guruh vakillariga quyidagilar kiradi: Hilak-forte, Duphalac. Hilak-forte kuniga 3 marta 40-60 tomchi buyuriladi.
- Antibakterial preparatlar 4-darajali ichak disbiyozi uchun, patogen florani yo'q qilish uchun ishlatiladi. Eng ko'p ishlatiladigan antibiotiklar: tetratsiklinlar (Doksisiklin), sefalosporinlar (Cefuroxime, Ceftriaxone), penitsillinlar (Ampiox), nitroimidazollar: Metronidazol, kuniga 3 marta 500 mg dan, ovqatdan keyin buyuriladi.
- Simbiotiklar (Bifidobak, Maltodophilus) birlashtirilgan preparatlar (prebiyotik + probiyotik), ya'ni. bir vaqtning o'zida normal floraning o'sishini rag'batlantiradi va ichaklarda etishmayotgan mikroblar sonini almashtiradi. Bifidobak 1 kapsuladan kuniga 3 marta, ovqat bilan birga buyuriladi.
- Bakteriofaglar. Dysbioz belgilarini bartaraf qilish uchun siz bakteriyalarning ma'lum bir turiga hujum qiladigan viruslarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Ular antibakterial davo bilan birlashtiriladi yoki muqobil terapiya sifatida ishlatiladi.
- Jiddiy ovqat hazm qilish buzilishi holatlarida fermentlar buyuriladi. Mezim tabletkalari, 1 tabletkadan kuniga 3 marta, ovqatdan oldin.
- Najasda Candida kabi xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar mavjud bo'lsa, antifungal preparatlar (Levorin) buyuriladi. Levorin kuniga 2-4 marta 500 ming birlik buyuriladi.
- Multivitaminlar: Duovit, kuniga 1 marta 1 tabletka.
Dozalash, davolash davomiyligi va dorilar guruhi disbakterioz darajasiga qarab davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Quyida kattalar uchun dorilarning dozalari keltirilgan, bolalar uchun dozasi bolaning vazni va yoshiga bog'liq.
Probiyotiklar
Probiyotiklar (eubiotiklar) jonli mikroorganizmlarni (ya'ni normal ichak florasining bakteriyalarini) o'z ichiga olgan preparatlar bo'lib, ular 2-4 darajali disbakteriozni davolash uchun ishlatiladi.
- 1-avlod preparatlari: Bifidumbakterin, Lifepack probiyotiklari. Ular laktobakteriyalar va bifidobakteriyalarning suyuq konsentratlari bo'lib, uzoq vaqt saqlanmaydi (taxminan 3 oy). Ushbu dorilar guruhi me'da shirasi yoki oshqozon-ichak traktining fermentlari ta'sirida beqaror bo'lib, bu ularning tez yo'q qilinishiga va etarli kontsentratsiyani qabul qilishga olib keladi, 1-avlod probiyotiklarining asosiy kamchiliklari. Bifidumbakterin og'iz orqali buyuriladi, preparatning 5 dozasi kuniga 2-3 marta, ovqatdan 20 daqiqa oldin;
- 2-avlod preparatlari: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Ularda normal ichak florasi bakteriyalarining sporalari mavjud bo'lib, ular bemorning ichaklarida oqsillar, yog'lar va uglevodlarni hazm qilish uchun fermentlarni chiqaradi, normal ichak florasi bakteriyalarining o'sishini rag'batlantiradi, shuningdek, chirigan floraning o'sishini bostiradi. Subtil 1 kapsuladan kuniga 3 marta ovqatdan 1 soat oldin buyuriladi;
- 3-avlod preparatlari: Bifikol, Linex. Ular oddiy ichak florasidan bir necha turdagi bakteriyalardan iborat va shuning uchun probiyotiklarning oldingi 2 avlodiga nisbatan yuqori samaradorlikka ega. Linex kuniga 3 marta 2 kapsuladan buyuriladi;
- 4-avlod preparatlari: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Ushbu dorilar guruhi enterosorbent (faollashtirilgan uglerod yoki boshqalar bilan) bilan birgalikda oddiy ichak florasining bakteriyalaridan iborat. Enterosorbent oshqozon orqali o'tayotganda mikroorganizmlarni himoya qilish uchun zarur bo'lib, ularni me'da shirasi yoki oshqozon-ichak traktining fermentlari tomonidan inaktivatsiyadan faol himoya qiladi. Bifidumbacterin forte 5 dozadan kuniga 2-3 marta, ovqatdan oldin buyuriladi.
Ichak disbiyozini davolash kasallikning darajasiga qarab har tomonlama belgilanadi. Dysbioz ko'plab omillar ta'sirida rivojlanganligi sababli, uning rivojlanishining sababini bartaraf etish muhim, aks holda probiyotiklarni qabul qilish ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi. Infektsiya o'choqlarini va surunkali kasalliklarni yo'q qilish disbiyozni davolashda asosiy vazifadir.
Dysbioz uchun parhez
Ichak disbiyozini qanday davolash mumkin? Ichak mikroflorasining engil nomutanosibligi bilan bu sabablarni muvozanatli ovqatlanish, prebiyotiklar yoki probiyotiklarni qabul qilish orqali bartaraf etish etarli bo'lishi mumkin.
Jiddiy buzilishlar bo'lsa, parhez ovqatlanish ham murakkab antimikrobiyal terapiya bilan bir vaqtda ko'rsatiladi. Asosiy qoidalar:
- Mahsulotlar bug'da pishiriladi, qaynatiladi, pishiriladi, pishiriladi. Qovurish yo'q!
- Ko'p suyuqlik, asosan toza suv iching. Diareya uchun u suvsizlanishga yordam beradi, ich qotishi uchun esa ivib qolgan axlatni yumshatadi.
- Oziq-ovqat muvozanatli, oqsillar, uglevodlar, o'simlik yog'lari, minerallar, tananing to'liq ishlashi uchun zarur bo'lgan vitaminlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarga boy.
- Oshqozon-ichak traktini bezovta qiladigan ovqatlarni olib tashlang, laksatif yoki fiksator ta'sirga ega.
- Gaz hosil bo'lishiga, fermentatsiyaga va chirishga olib keladigan mahsulotlardan saqlaning.
- Soslar, issiq ziravorlar, füme go'sht, marinadlar va kuchli spirtli ichimliklarni olib tashlang. Tez ovqat, yarim tayyor mahsulotlar, quruq ovqat, yo'lda yo'q. Boy bulyonlar, qandolat mahsulotlari, pishirilgan mahsulotlar, to'liq sut, kuchli choy taqiqlanadi.
- Foydali bakteriyalarni ko'paytirish uchun qulay sharoit yaratadigan ovqatlarni iste'mol qiling. Ular fermentlangan sut mahsulotlariga (kefir, yogurt, atsidofil suti) va o'simlik tolasiga boy ovqatlarga e'tibor berishadi.
- Ular yangi sabzavot va mevalarni rad etishadi. Har qanday issiqlik bilan ishlov berishga afzallik beriladi. Pishirilgan olma vitaminlar va sog'lom elementlarga boy ajoyib desertdir.
- Ovqatni muntazam ravishda, har 2,5-3 soatda kichik qismlarda iste'mol qiling. Ovqatlar orasida uzoq vaqt oralig'iga yo'l qo'ymaslik kerak.
- Ovqatning harorati yoqimli va issiq bo'lishi kerak. Siz issiq ovqat iste'mol qila olmaysiz, juda sovuq.
Diyet kattalar va bolalarda dysbiozni muvaffaqiyatli davolashning muhim shartidir. Oziq-ovqat iste'moli cheklanmaydi, uning tarkibi o'zgaradi. Balanslangan ovqatlanish va to'g'ri tayyorlangan oziq-ovqat vitaminlar etishmasligini tiklashga yordam beradi, gemoglobinni oshiradi, ovqat hazm qilishni normallashtiradi va safroning to'liq chiqarilishini ta'minlaydi.
Bemor davolanmasdan qila oladimi?
Tibbiy amaliyotda ichak mikroflorasidagi kichik buzilishlarni mustaqil ravishda ixtiyoriy ravishda yo'q qilish holatlari juda tez-tez qayd etilgan. Ammo bu misollarning aksariyati hissiy zarbalar yoki tez iqlimlashtirish tufayli buzilishlar bilan bog'liq.
Iltimos, dysbioz rivojlanishining faqat birinchi bosqichida to'xtashi mumkinligini unutmang. Bu katta muammo, chunki bu davrda ichak mikroflorasida xarakterli o'zgarishlarni sezish deyarli mumkin emas. Va agar bemorda allaqachon kasallikning aniq belgilari bo'lsa, u tibbiy yordamga muhtoj, chunki biz jiddiy rivojlangan jarayon haqida gapiramiz.
Oldini olish
Profilaktikaning eng muhim usuli - o'z vaqtida va oqilona antibakterial terapiya. Shunday qilib, bemor o'zini dysbioz belgilaridan va kasallikning rivojlanishidan himoya qilishi mumkin.
Disbakteriozning keng tarqalgan holati antibiotiklardan uzoq muddatli foydalanish hisoblanadi. Kasallikning oldini olish uchun quyidagi choralarni ko'rish tavsiya etiladi:
- fermentlangan sut mahsulotlarini iste'mol qiling;
- antifungal preparatlarni qo'llashni boshlash;
- probiyotiklarni, ko'p fermentlarni va multivitaminlarni qabul qiling.
Giyohvand moddalar majmuasi shifokor tomonidan belgilanishi kerak, hech qanday dori-darmonlarni mustaqil ravishda ishlatish tavsiya etilmaydi.
Ichak disbiyozi - bu hududning mumkin bo'lgan o'zgarishi bilan ichak mikroflorasining miqdoriy va sifat tarkibidagi o'zgarish bo'lgan tananing patologik holati. Kattalardagi disbakteriozning belgilari: axlat buzilishi, dispeptik alomatlar, ichak bo'ylab og'riqlar va bemorning umumiy holatini buzish.
Inson ichaklarida 500 dan ortiq turli xil mikroblar mavjud bo'lib, ularning umumiy soni 1014 ga etadi, bu inson tanasining hujayra tarkibining umumiy sonidan kattaroqdir. Mikroorganizmlar soni distal yo'nalishda ko'payadi va yo'g'on ichakda 1 g najasda 1011 bakteriya mavjud bo'lib, bu ichak tarkibidagi quruq qoldiqning 30% ni tashkil qiladi.
Ichak disbiyozi tushunchasi ingichka ichakning ortiqcha mikrobial ifloslanishini va yo'g'on ichakning mikrobial tarkibidagi o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Mikrobiotsenozning buzilishi ichak va boshqa ovqat hazm qilish organlarining patologiyalari bo'lgan bemorlarning ko'pchiligida u yoki bu darajada sodir bo'ladi. Shuning uchun disbiyoz bakteriologik tushunchadir. Bu kasallikning namoyon bo'lishi yoki asoratlaridan biri sifatida qaralishi mumkin, ammo mustaqil nozologik shakl emas.
Tasniflash va darajalar
Ichak mikrobiotasidagi o'zgarishlarning og'irligiga qarab, kasallik to'rt daraja yoki bosqichga bo'linadi, bu ichak disbiyozining belgilari va davolashini belgilaydi.
Disbakteriozning darajalari:
- Birinchi daraja dastlabki o'zgarishlar bilan tavsiflanadi va ko'pincha yashirin faza deb ataladi. Bu anaerob mikroorganizmlarning ustunligi bilan tavsiflanadi. Laktobakteriyalar va bifidobakteriyalar soni biroz kamayadi, tarkibiy o'zgarishlar E. coli ning beshdan biridan ko'p bo'lmagan ta'sir qiladi va opportunistik flora ko'paya boshlaydi.
- Aeroblar va anaeroblar soni taxminan teng bo'lgan boshlang'ich faza. Mikroorganizmlarning opportunistik shtammlari rivojlanishi bilan normal floraning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, bu simptomlar paydo bo'lishi bilan birga keladi.
- Agressiv mikrobial assotsiatsiya bosqichi. Oʻsimlik dunyosi aerobga aylanadi, ichak tayoqchasi strukturaviy va funksional oʻzgarishlarga uchraydi. Gemolitik kokkal flora, Proteus va boshqa patogen flora paydo bo'ladi.
- Bog'langan disbakterioz bosqichi. Ichak mikroflorasida aeroblar ustunlik qiladi, morfologik jihatdan to'liq E. coli deyarli aniqlanmaydi. Oddiy flora mikroorganizmlarning patogen shtammlari bilan almashtiriladi.
Shunga o'xshash tasnifni I.N. Blokhina. U klinisyenlar tomonidan o'z amaliyotida ichak mikroflorasidagi o'zgarishlarning uch darajasidan birini aniqlash va keyinchalik turli miqdorda dori terapiyasi bilan ichak disbiyozini davolash uchun faol foydalaniladi.
Klinik ko'rinishning og'irligiga qarab, quyidagilar ajralib turadi:
- Kompensatsiyalangan ichak disbiyozi. Bemorda laboratoriya tekshiruvlarida o'zgarishlar mavjud, ammo kasallikning belgilari yo'q.
- Subkompensatsiyalangan ichak disbiyozi. Kasallikning belgilari paydo bo'ladi. Ularning og'irligi ko'pincha o'rtacha. Patologik jarayonning mahalliy belgilari umumiy bo'lganlardan ustun turadi va har doim asosiy davolash rejimi bilan tuzatiladi.
- Dekompensatsiyalangan ichak disbiyozi. Klinik ko'rinish aniq mahalliy simptomlar bilan bemorning umumiy holatining og'ir buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Ikkilamchi infektsiya ko'pincha mahalliy immunitetni sezilarli darajada bostirish tufayli kuzatiladi. Bunday bemorlar kasalxonada davolanishi kerak.
Sabablari
Ichaklarda yashovchi bakteriyalarning har bir turining soni tabiiy tanlanish qonunlari bilan boshqariladi: juda ko'payadiganlar o'zlari uchun oziq-ovqat topa olmaydilar va ortiqchalari o'ladi yoki boshqa bakteriyalar ular uchun chidab bo'lmas yashash sharoitlarini yaratadi. Ammo normal muvozanat o'zgargan holatlar mavjud.
Ba'zida deyarli butunlay sog'lom odamlar dysbiozdan aziyat chekishi mumkin. Bunday holda, sababni kasbning xususiyatlarida yoki ovqatlanishdagi mavsumiy o'zgarishlarda izlash kerak.
Alomatlar
Kattalardagi ichak disbiyozi o'ziga xos xarakterli alomatlarga ega emas. Uning namoyon bo'lishi ko'plab boshqa gastroenterologik kasalliklarning klinik ko'rinishi bilan bir xil. Shunday qilib, bemorlarni tashvishga solishi mumkin:
- Anormal axlat. Ko'pincha u o't kislotalarining ko'payishi va ichak harakatining kuchayishi, suvning so'rilishini inhibe qilish natijasida rivojlanadigan bo'sh axlat (diareya) shaklida o'zini namoyon qiladi. Keyinchalik, najas qon yoki shilimshiq bilan aralashib, yoqimsiz, chirigan hidga aylanadi; Yoshga bog'liq (keksa odamlarda) dysbioz bilan, ich qotishi ko'pincha rivojlanadi, bu ichak motorikasining pasayishi (normal floraning etishmasligi tufayli) tufayli yuzaga keladi.
- Shishish, yo'g'on ichakda gazlar hosil bo'lishining kuchayishi tufayli. Gazlarning to'planishi o'zgargan ichak devori tomonidan gazlarning so'rilishi va chiqarilishining buzilishi natijasida rivojlanadi. Shishgan ichak shovqin bilan birga bo'lishi mumkin va qorin bo'shlig'ida og'riq shaklida yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqarishi mumkin.
- Kramp og'rig'i ichaklarda bosimning oshishi bilan bog'liq, gaz yoki axlat o'tgandan keyin u kamayadi. Ingichka ichak disbakteriozi bilan kindik atrofida og'riq paydo bo'ladi, agar yo'g'on ichak og'rigan bo'lsa, og'riq yonbosh sohada (o'ngdagi pastki qorin) lokalizatsiya qilinadi;
- Dispeptik kasalliklar: ko'ngil aynishi, qusish, belching, ishtahani yo'qotish ovqat hazm qilishning buzilishi natijasidir;
- Allergik reaktsiyalar, qichima teri va toshmalar shaklida, odatda allergiyaga olib kelmaydigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin rivojlanadi va antiallergik ta'sirning etarli emasligi, bezovtalangan ichak florasi natijasidir.
- Intoksikatsiya belgilari: 38 0 S gacha haroratning biroz ko'tarilishi mumkin, bosh og'rig'i, umumiy charchoq, uyqu buzilishi, organizmdagi metabolik mahsulotlarning (metabolizm) to'planishi natijasidir;
- Vitamin etishmasligini tavsiflovchi belgilar: quruq teri, og'iz bo'shlig'i atrofida tutilishlar, terining oqarishi, stomatit, soch va tirnoqlarning o'zgarishi va boshqalar.
Qanday xavf bor?
Disbakteriozning o'zi bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin bo'lgan xavfli kasallik emas. Ko'pincha, bu vaqtinchalik funktsional buzilish bo'lib, u ma'lum alomatlar va ko'rinishlarni keltirib chiqaradi va natijada bemorning hayotida noqulaylik tug'diradi. Biroq, dysbiozning og'ir holatlari ma'lum bir xavf tug'dirishi mumkin. Bundan tashqari, hisobga olinishi kerak bo'lgan disbiyozning asoratlari mavjud. Ularning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorlarga o'z vaqtida malakali tibbiy yordamga murojaat qilish tavsiya etiladi.
Dysbioz bilan yuzaga keladigan vitaminlar etishmasligi va immunitetning zaiflashishini hisobga olsak, ichak mikroflorasining buzilishi bilan bevosita bog'liq bo'lmagan boshqa asoratlar xavfi mavjud. Umuman olganda, biz dysbioz xavfli kasallik emasligini aytishimiz mumkin, ammo siz hali ham kasallikni boshlamasligingiz kerak.
Diagnostika
Disbiyozning mavjudligi va tabiatini aniqlash uchun qaysi mikroblar ichaklarda va qancha miqdorda to'planishini aniqlash kerak. Bugungi kunda ikkita asosiy diagnostika usuli qo'llaniladi:
- Bakteriologik tadqiqotlar. Bakteriologik usul bilan laboratoriyaning ixtisoslashuviga qarab 14 dan 25 gacha bakteriyalar turlari aniqlanadi (bu barcha mikroorganizmlarning atigi 10% ni tashkil qiladi). Afsuski, siz ushbu tahlil natijasini faqat 7 kundan keyin olasiz; o'rtacha, bu bakteriyalarning maxsus ozuqaviy muhitda o'sishi va aniqlanishi uchun zarur bo'lgan vaqt. Bundan tashqari, ushbu tahlil natijalarining sifati etkazib berish muddatlariga va materialning sifatiga ham bog'liq, bakteriyalarning ayrim turlarini etishtirishda ham qiyinchiliklar mavjud.
- Mikroflora metabolitlarini tekshirish usuli mikroblar rivojlanish jarayonida ajralib chiqadigan moddalarni (uchuvchi yog 'kislotalari) aniqlashga asoslangan. Bu usul juda sezgir va mikroblarni aniqlash oson va natijani bir necha soat ichida olish imkonini beradi. Bundan tashqari, u bakteriologik kabi qimmat emas.
Shuni esda tutish kerakki, ichak mikroflorasining tarkibi har bir kishi uchun individualdir. Bu yoshga, iste'mol qilinadigan ovqatga va hatto yilning vaqtiga bog'liq. Shuning uchun, faqat testlar asosida tashxis qo'yish xatodir. Dysbiozning sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv kerak.
Dysbiozni davolash
Kattalardagi dysbiozni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak (sxema) va quyidagi chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi:
- ingichka ichakning ortiqcha bakterial ifloslanishini bartaraf etish;
- yo'g'on ichakning normal mikrobial florasini tiklash;
- ichak hazm qilish va so'rilishini yaxshilash;
- buzilgan ichak motorikasini tiklash;
- tananing reaktivligini rag'batlantirish.
Ichak disbiyozi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati kasallikning dastlabki bosqichlarida shifokorga murojaat qilmaydi. Birgalikda kasalliklar va immunitet tizimining normal ishlashi bo'lmasa, tiklanish o'z-o'zidan, hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmasdan, ba'zan esa parhezga rioya qilmasdan sodir bo'ladi. Keyinchalik og'ir holatlarda davolanish ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi (bemor deyarli har kuni shifokorga tashrif buyuradi, ammo kasalxonaga bormaydi). Agar asoratlar bo'lsa yoki jiddiy birga keladigan patologiyalar aniqlansa, bemor gastroenterologiya bo'limiga yotqizilishi mumkin. Etakchi mutaxassis, shunga ko'ra, gastroenterolog bo'ladi.
O'rtacha, dysbiozni davolash bir necha hafta davom etadi. Bu vaqt ichida bemor hali ham davolanishdan oldin uni bezovta qilgan kasallikning asosiy belgilarini boshdan kechiradi (diareya, meteorizm va boshqalar). Biroq, ular asta-sekin o'tib ketadi. 1-2 kun ichida ichak disbiyozini to'liq davolash deyarli mumkin emas, chunki bakteriyalar juda sekin o'sadi va ichaklar normal mikroflora vakillari tomonidan kolonizatsiya qilinmaguncha kasallik yo'qolmaydi.
Qanday dorilar dysbiozga yordam beradi?
Ichak disbiyozi uchun kompleks davolashning bir qismi sifatida turli maqsadlarni ko'zlaydigan juda keng dori vositalaridan foydalanish mumkin. Giyohvand moddalarni davolash zaruriy testlarni o'tkazgandan so'ng mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. O'z-o'zidan davolanish xavfli, chunki vaziyat sezilarli darajada yomonlashishi mumkin. Masalan, noto'g'ri antibiotiklarni qabul qilish normal mikrofloraning qoldiqlarini o'ldirishi va patogen bakteriyalarning ko'payishini tezlashtirishi mumkin.
Umuman olganda, ichak disbiyozini davolashda quyidagi dorilar guruhlari qo'llanilishi mumkin:
- Eubiotiklar. Ushbu dorilar guruhi normal ichak mikroflorasining vakillari va ularning o'sishiga yordam beruvchi moddalarni o'z ichiga oladi. Boshqacha qilib aytganda, normal ichak mikroflorasini tiklash rag'batlantiriladi. Muayyan vositani tanlash davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Eubiotics Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte va boshqalar juda keng tarqalgan.
- Antibakterial preparatlar. Antibiotiklar dysbiozning asosiy sababi bo'lishi mumkin, ammo ular ko'pincha uni davolash uchun zarurdir. Ular g'ayritabiiy dominant mikroorganizmlar ajratilganda buyuriladi ( masalan, stafilokokk ichak disbiyozi bilan). Albatta, bu holda antibiotiklar faqat antibiotiklar o'tkazgandan so'ng belgilanadi, bu esa ma'lum bir mikroorganizmni davolash uchun qaysi dori eng mos ekanligini ko'rsatadi.
- Diareyaga qarshi. Ushbu dorilar diareya bilan kurashish uchun buyuriladi, disbiyozning eng noxush alomati. Aslida, davolanish yo'q. Preparatlar ichak mushaklarining qisqarishini buzadi va suvning so'rilishini yaxshilaydi. Natijada, bemor hojatxonaga kamroq boradi, ammo ichak mikroflorasiga bevosita ta'sir ko'rsatmaydi. Antidiarrheals vaqtinchalik yechim bo'lib, uzoq vaqt davomida qabul qilinmasligi kerak. Eng keng tarqalgan lopedium, loperamid va boshqa bir qator dorilar.
- Multivitaminli komplekslar. Disbakterioz bilan vitaminlarning so'rilishi ko'pincha buziladi, gipovitaminoz va vitamin etishmasligi rivojlanadi. Bu bemorning ahvolini og'irlashtiradi. Vitaminlar etishmovchilikni qoplash, shuningdek, immunitet tizimini saqlab qolish uchun buyuriladi, bu ham disbiyozga qarshi kurashda muhim ahamiyatga ega. Turli ishlab chiqaruvchilarning vitamin komplekslaridan foydalanish mumkin ( pikovit, duovit, vitrum va boshqalar.). Ichakda og'ir malabsorbtsiya bo'lsa, vitaminlar mushak ichiga in'ektsiya shaklida kiritiladi.
- Bakteriofaglar. Hozirgi vaqtda ushbu dorilar guruhi kamdan-kam qo'llaniladi. Ichaklarga ( ko'pincha sham shaklida bo'ladi) maxsus mikroorganizmlarni kiritish ( virusli) ba'zi bakteriyalarni yuqtirgan. Bakteriofaglar o'ziga xosdir va faqat ma'lum bir mikroorganizmlar guruhini yuqtiradi. O'z navbatida, stafilokokk bakteriofaglari, koliproteus bakteriofaglari va boshqalar mavjud.
- Antifungal vositalar. Ichak tarkibidagi xamirturush miqdori ko'payganida buyuriladi.
Agar kerak bo'lsa, antiallergik, yallig'lanishga qarshi va boshqa dorilar guruhlari ham buyurilishi mumkin. Ular tegishli asoratlar bilan kurashishga qaratilgan bo'ladi va ichak mikroflorasiga bevosita ta'sir qilmaydi.
Antibiotiklardan foydalanish
Antibakterial preparatlarni qo'llash qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. To'g'ri aytganda, antibiotiklar bilan davolash faqat ichakdagi bakteriyalarning qonga kirishi va sepsis rivojlanishi xavfi mavjud bo'lganda tavsiya etiladi. Bunday holda, sterillikni ta'minlash uchun qon madaniyati o'tkaziladi va aniqlangan mikroorganizmlar asosida maxsus antibakterial preparatlar tanlanadi. Boshqa sharoitlarda dysbiozni davolash ichak antiseptiklari bilan boshlanishi kerak. Bu nitroksolin, furazolidon va boshqalar kabi preparatlardir.
Ular yumshoqroq harakat qiladilar, oddiy mikrofloraga zarar etkazmaydi, lekin ayni paytda patogen mikroorganizmlar sonini sezilarli darajada kamaytiradi. Antiseptiklar 10-14 kun davomida buyuriladi. Hech qanday ta'sir bo'lmasa, antibiotiklardan foydalanish tavsiya etiladi. Agar najasni tahlil qilish disbiyoz belgilarini aniqlasa, ammo tashqi ko'rinishlar bo'lmasa, antibiotiklar va antiseptiklar odatda kontrendikedir. Bunday holda, bizning vazifamiz normal florani saqlab qolish va uning o'sishini rag'batlantiradigan dorilarni qo'llashdir.
Prebiyotiklardan foydalanish
Zamonaviy farmakologiya sanoati ichak mikroflorasi muvozanatini o'rnatishga yordam beradigan dori-darmonlarga juda boy. Ushbu preparatlar orasida tirik mikroorganizmlarning o'zi yoki ularning metabolik mahsulotlarini o'z ichiga olgan probiyotiklar va prebiyotikalar mavjud.
Foydali bakteriyalarning tabiiy o'sishini rag'batlantirish uchun gastroenterologlar prebiyotiklarni buyuradilar - bular mikrobial bo'lmagan oziq-ovqat bilan birga tanaga kiradigan moddalardir; ular hazm qilinmaydi, ammo normal mikrofloraning rivojlanishini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan, chunki ular mikrofloraning rivojlanishini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan. majburiy, foydali flora uchun ozuqa muhiti.
Prebiyotikalar nafaqat tabiiy mikrofloraning metabolik faolligini yaxshilashga yordam beradi, balki patogen bakteriyalarning ko'payishini bostiradi, tana ularni rad etmaydi. Probiyotiklardan farqli o'laroq, ular maxsus saqlash sharoitlarini yoki maxsus qadoqlashni talab qilmaydi. Prebiyotiklarga quyidagilar kiradi:
- Sindirilmaydigan disaxaridlar laktuloza (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Laktitol (Eksportal), oshqozon-ichak tranzit prebiyotikasi (tarkibida fruktooligosakkaridlar, artishok, limon va yashil choy ekstrakti), sut kislotalari uchun - Hilak.
- Ushbu moddalar tabiiy mahsulotlarda mavjud: don - makkajo'xori, hindiba, piyoz va sarimsoq, shuningdek sut mahsulotlari.
Bakteriofaglar
Bu bakteriyalarning ma'lum bir turiga ta'sir qiluvchi maxsus viruslar bo'lib, ular mustaqil davolash sifatida yoki boshqa mikroblarga qarshi terapiya bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, ho'qna shaklida yoki og'iz orqali yuborish uchun ishlatiladi. Hozirgi vaqtda quyidagi bakteriofaglar ishlab chiqariladi: Proteus, Staphylococcus, Coliproteus va Pseudomonas aeruginosa.
Disbiyoz uchun ovqatlanish - nimani eyish mumkin va mumkin emas?
Bemor barcha buyurilgan dori-darmonlarni o'z vaqtida va aniq dozada qabul qilsa ham, ozuqaviy tuzatishsiz ijobiy natijalarga erishish mumkin bo'lmaydi. Hech kim siz ko'pchilik ovqatlardan voz kechishingiz va o'zingizning sevimli lazzatlaringizni iste'mol qilish zavqiga chek qo'yishingiz kerakligini da'vo qilmaydi, ammo disbiyoz uchun ba'zi ovqatlanish qoidalariga rioya qilish kerak. Aytgancha, dieta davri ko'rib chiqilayotgan kasallikning alomatlari mavjud bo'lgunga qadar davom etadi.
Ichak disbiyozi bo'lsa, ovqatlanish quyidagi qoidalarga muvofiq "tuzilishi" kerak:
- Ovqatdan keyin darhol choy yoki qahva ichmaslik kerak - 20-30 daqiqa kutish yaxshidir;
- Achchiq va yog'li ovqatlar menyudan chiqarib tashlanishi kerak;
- Ovqatlanish paytida siz to'g'ridan-to'g'ri suv ichmasligingiz kerak (ko'p odamlar ovqat bilan birga ovqat ichishadi) - bu me'da shirasining "suyultirilishi" ga olib kelishi mumkin, bu esa oshqozonda ovqatni qayta ishlashni kechiktiradi;
- Siz, albatta, proteinli ovqatlarni iste'mol qilishingiz kerak va ko'p miqdorda. Lekin shuni yodda tutingki, go'sht faqat yog'siz navlarning ratsioniga kiritilishi va qaynatilgan yoki bug'da pishirilishi mumkin;
- Non va har qanday pishiriqlardan butunlay voz kechgan ma'qul, ammo buning iloji bo'lmasa, quritilgan (kechagi) nonga ustunlik berish kerak;
- dietada spirtli ichimliklar chiqarib tashlanadi. Ba'zi hollarda, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni e'tiborsiz qoldirishning iloji bo'lmaganda, aroq, likyor yoki konyakni oz miqdorda ichish tavsiya etiladi, lekin shampan, sharob va pivo emas;
- Kundalik menyuda ko'plab sabzavot va mevalar bo'lishi kerak va ularning xom shaklida ular ichaklarda yaxshiroq "ishlaydi";
- Ratsionga unib chiqqan bug'doy donalarini kiritish juda muhim - ular nafaqat normal ichak mikroflorasini tiklashga yordam beradi, balki butun tananing ishlashiga foydali ta'sir ko'rsatadi;
- sut va sut kislotasi mahsulotlarini dietangizdan chiqarib tashlamang - kefir, tvorog, sut va boshqa hosilalar ichak mikroflorasida foydali bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar miqdorini to'ldirishi mumkin.
Bemorlarga dietadan chiqarib tashlash yoki ichakdagi foydali bakteriyalarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan barcha ovqatlarni sezilarli darajada cheklash tavsiya etiladi. Ular odatda konservantlar, emulsifikatorlar, lazzat kuchaytirgichlar va boshqa "kimyoviy moddalar" bilan to'ldiriladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- barcha sanoat konservalari (baliq, sabzavot, go'sht, meva);
- quyultirilgan sut;
- muzqaymoq;
- sanoatda ishlab chiqarilgan gazlangan ichimliklar (Coca-Cola va boshqalar);
- chiplar;
- xushbo'y krakerlar;
- ko'p shakarlamalar;
- ba'zi tayyor ziravorlar aralashmalari;
- sho'rvalar, pyurelar, tez tayyorlanadigan noodlelar va boshqalar.
Bundan tashqari, gaz hosil bo'lishiga yordam beradigan ichimliklar va ovqatlardan voz kechish kerak:
- oq bo'tqa (irmik, guruchdan);
- pishirilgan mahsulotlar;
- Oq non;
- to'liq sut;
- shirinliklar;
- uzum;
- sholg'om;
- banan;
- shirin olma;
- gazlangan ichimliklar (shu jumladan mineral suvlar, gazlangan vinolar) va boshqalar.
Bunday bemorlar tolaga boy ovqatlarni ko'proq iste'mol qilishlari kerak. Bu foydali mikroorganizmlar uchun oziq-ovqat turi bo'lib, ularning ko'payishiga va salbiy ta'sirlarga chidamliligiga yordam beradi. Shuning uchun bemorlarga o'z dietasiga etarli miqdordagi mahsulotlarni kiritish tavsiya etiladi:
- mevalar (shaftoli, olxo'ri, olma, tsitrus mevalari va boshqalar);
- ko'katlar (ukrop, selderey, suv teresi va boshqalar);
- rezavorlar (qulupnay, gilos va boshqalar);
- qovunlar (tarvuz, qovoq, qovoq va boshqalar);
- sabzavotlar (sholg'om, barcha turdagi karam, lavlagi, sabzi va boshqalar);
- yong'oqlar;
- donalar (javdar, grechka, tariq, makkajo'xori, jo'xori va boshqalar);
- butun don va/yoki kepakli non;
- dukkaklilar;
- pulpa bilan konservalanmagan sharbatlar.
Siz o'zingizning ovqatlanishingizga e'tibor qaratmasligingiz va ba'zi murakkab ovqatlanish rejalarini tuzmasligingiz kerak - shunchaki ochlikni his qilmang va har 3 soatda stolga o'tiring (hech bo'lmaganda!).
Oldini olish
Ichak disbiyozining oldini olish quyidagi tavsiyalarni o'z ichiga oladi:
- Stressdan saqlaning;
- Etarlicha uxlang, to'g'ri dam olishni rad qilmang;
- Oshqozon-ichak kasalliklarini, ayniqsa yuqumli kasalliklarni surunkali holga keltirmaslik uchun tasodifan qoldirmang;
- Sovuqqonlik holatlarida, shuningdek, o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashing;
- Spirtli ichimliklar va chekishni to'xtatish;
- Dori-darmonlarni, ayniqsa antibakterial yoki gormonal dorilarni o'z-o'zidan retseptlash va qo'llashdan saqlaning;
- Agar antibiotiklar ishlatilsa, bir vaqtning o'zida prebiyotiklarni qabul qilish orqali ichak mikroflorasini qo'llab-quvvatlang;
- Vitaminlar va mikroelementlar bilan boyitilgan taomlarni iste'mol qilishga harakat qiling;
- Hipotermiyadan saqlaning;
- Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qiling.
Zamonaviy tibbiyotda disbakterioz
Biz allaqachon dysbiozning faqat sobiq Sovet Ittifoqi hududida alohida kasallik sifatida tasniflanganligini boshida ta'kidlagan edik. G'arb tibbiyoti buni faqat ma'lum bir shartlar qo'zg'atadigan holat deb ataydi.
Oddiy odamlar uchun u yoki bu belgining to'g'riligi haqidagi munozaralar mantiqiy emas, ammo biz hali ham disbiyoz bilan bog'liq bir qator qiziqarli faktlarni sanab o'tamiz:
- Kasalliklarning xalqaro tasnifida (Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining rasmiy hujjati) "disbakterioz" tashxisi mavjud emas. Unga eng o'xshash tashxis SIBO (bakterial o'sish sindromi). Ingichka ichakdan olingan bir millilitr aspiratda 105 dan ortiq mikroorganizmlar aniqlanganda tashxis qo'yiladi.
- G'arb tibbiyoti ichak mikroflorasini o'rganish uchun axlat tahliliga juda shubha bilan qaraydi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, bunday tadqiqot hech qanday xulosa chiqarishga imkon bermaydi, chunki "normal ichak mikroflorasi" tushunchasi juda noaniq va har bir kishi uchun mutlaqo individualdir.
- Sobiq SSSR hududida dysbioz tushunchasi dori ishlab chiqaruvchilari tomonidan juda faol ravishda tarqatiladi. Bu asoslimi yoki bu reklama ortida faqat tijorat foydasi yashiringanmi, hukm qilish qiyin.
- Ko'pgina shifokorlar ichak mikroflorasining buzilishi uchun probiyotiklar va bakteriofaglardan foydalanishga juda shubha bilan qarashadi. Ularning fikriga ko'ra, tashqaridan olingan mikroorganizmlar ichaklarda ildiz otish uchun deyarli hech qanday imkoniyatga ega emas va bakteriofaglar oshqozonda hazm qilinadi va ularga hech qanday foyda keltirmaydi.
Shunday qilib, dysbioz haqida yagona to'g'ri xulosa - bu zamonaviy tibbiyotdagi eng bahsli kasallik. Ammo alomatlar, shuningdek, sabablar juda o'ziga xosdir va ularni mutlaqo samarali yo'q qilish mumkin.
Odatda, oshqozon-ichak traktida turli xil foydali funktsiyalarni bajaradigan ko'plab bakteriyalar yashaydi: ular o'simlik tolasini parchalaydi, B guruhini sintez qiladi, patogen mikroorganizmlarning ko'payishini inhibe qiladi va hokazo. ichak mikroflorasining miqdoriy tarkibi - foydali bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar populyatsiyasi sezilarli darajada kamayadi va patogen mikroorganizmlar soni ortadi.
Ichak disbiyozining sabablari
Ichak disbiyozining belgilari
Alomatlar va ko'rinishlar odatda disbiyozni keltirib chiqaradigan kasallik yoki holat bilan bog'liq va o'ziga xos emas:
Siz nima qila olasiz
Dysbiozni davolash uzoq davom etadigan jarayondir. Shuning uchun sizning asosiy vazifangiz shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishdir.
Shifokor nima qilishi mumkin?
Qoida tariqasida, disbakteriozni tashxislash va davolash amalga oshiriladi. Tashxis qo'yish uchun ma'lum bir klinik ko'rinish, shuningdek, quyidagi testlarning natijalari talab qilinadi: koprogram (umumiy axlat tahlili) va mikrobiologik axlat madaniyati. Ammo vakolatli davolanishni tayinlash uchun nafaqat dysbiozning mavjudligini aniqlash, balki uning sababini aniqlash kerak. Har bir aniq holat turli xil qo'shimcha tadqiqotlarni talab qilishi mumkin.
Disbiyoz uchun ishlatiladigan dorilar probiyotiklar va prebiyotiklarga bo'linadi.
Probiyotiklar tarkibida tirik mikroorganizmlar - sut kislotasi bakteriyalari, ko'pincha bifidobakteriyalar yoki laktobakteriyalar mavjud bo'lib, ular sog'lom odamning ichaklarining oddiy aholisidir. Prebiyotiklar - bu foydali bakteriyalarning ko'payishi uchun muhit yaratadigan moddalar. Ko'pgina hollarda, dysbiozni davolash uchun ichaklarni sog'lom mikroflora bilan to'ldirish kifoya. Va uning o'zi patogen mikroorganizmlarni mag'lub qiladi. Ba'zida patogen flora bilan kurashish uchun antibiotiklardan foydalanish kerak. Davolash kamida 4-6 hafta davomida, keyinchalik terapiya samaradorligini nazorat qilish bilan amalga oshiriladi.
Oldini olish
Disbakteriozning oldini olish uchun ratsional ovqatlanish va oziq-ovqatning muvozanatli tarkibi muhim ahamiyatga ega. Antibiotiklarni tayinlashda parallel ravishda normal mikrofloraning o'sishi va rivojlanishini qo'llab-quvvatlovchi preparatlarni qo'llash tavsiya etiladi. Kelajakdagi onalar emizish chaqaloqlarni tug'ilishdan boshlab disbakteriozdan himoya qilishini bilishlari kerak.