İdrar analiz tablosu neyi gösteriyor? İdrar tahlili normal, genel analizin yorumlanması. Akut böbrek yetmezliği
![İdrar analiz tablosu neyi gösteriyor? İdrar tahlili normal, genel analizin yorumlanması. Akut böbrek yetmezliği](https://i1.wp.com/myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/04/shutterstock_536762269-768x512.jpg)
Tıbbi muayene yapılırken veya herhangi bir hastalık ortaya çıktığında doktor, hastayı genel idrar tahliline yönlendirir. Bu, çeşitli patolojilerin doğru teşhisini veya erken tespitini sağlamak için gereklidir. Nitekim idrar böbrekler tarafından üretilse de tüm organ ve sistem hastalıklarının göstergesidir. Ve yetişkinlerde analizin doğru yorumlanması, en ciddi hastalıkların yanı sıra küçük başarısızlıkları bile tespit etmemizi sağlar.
Normal idrar nasıl görünmeli?
İdrarı incelerken doktorunuz çeşitli test şeritleri kullanabilir.Genel bir idrar testi sırasında, bir laboratuvar teknisyeni sıvıyı görsel olarak inceler, çeşitli test şeritleri kullanır ve mikroskop altında dikkatlice inceler. Sonuçta, aşağıdaki özelliklerin tanısal önemi vardır:
- renk;
- şeffaflık;
- reaksiyon;
- koku;
- bağıl yoğunluk (özgül ağırlık);
- tuzların, glikozun, proteinin vb. varlığı.
Normal idrar saman sarısı ve şeffaftır. Belirgin hoş olmayan bir kokusu yoktur, ancak durursa amonyak kokusu alır (alkali fermantasyonun bir sonucu olarak oluşur).
Nispi yoğunluk, tüketilen sıvı miktarına ve yiyeceğin kalitesine bağlıdır, ancak normalde bir yetişkinde 1010-1030'dur.
İdrar reaksiyonu nötr veya hafif asidiktir. Bu ayar güce bağlıdır. Çok miktarda et ürünü yerken idrar alkali hale gelir, ancak bitkisel gıdalar asitliğini artırır.
İdrarda normalde bulunmaması gereken maddelerin (glikoz vb.) olup olmadığını araştırdığınızdan emin olun.
Bu parametrelerin her birinin normdan sapması çeşitli patolojilere işaret eder. Ancak sadece normal idrarın ne olması gerektiğini bilmek yeterli değildir. Doğru teşhis için elde edilen göstergelerin neyi gösterdiğini doğru bir şekilde çözmek gerekir.
İdrarın fiziksel parametrelerinin şifresinin çözülmesi
Renk göreceli yoğunluğa bağlıdır: ne kadar yüksek olursa idrarın sarı rengi o kadar yoğun olur. Bu parametre kırmızı kan hücrelerinin, irin, bakteri ve safra pigmentlerinin varlığından etkilenir.
İdrar rengindeki değişiklikler çeşitli hastalıkların habercisidir:
- Koyu sarı. Böbreklerde tıkanıklık ve ödemin eşlik ettiği şiddetli dehidrasyon (kusma) ile olur.
- Soluk sarı renk ve'nin karakteristiğidir.
- İdrar, karaciğer ve safra kesesi patolojisi ile safra pigmentlerinin varlığı nedeniyle yeşilimsi sarı, kahverengi bir renk alır. Sıvı bira rengindeyse, doktor parankimal sarılıktan şüphelenecektir ve yeşilimsi bir renk tonu ilaca bağlı sarılığı gösterir.
- Kırmızı renk, böbrek enfarktüsü veya renal kolik ile birlikte kan varlığı nedeniyle oluşur. Genellikle kadınlarda idrar, idrara çıkma sırasında kanın perineden mekanik girişi nedeniyle adet sırasında bu rengi alır. Et döküntüsünün rengi hastanın nefriti olduğu anlamına gelir. Kan başka nedenlerden dolayı idrarın içine girebilir.
- Koyu, neredeyse siyah idrarla oluşur.
Renk yiyeceklerden ve ilaçlardan etkilenir:
- İdrarınız mor bir renk almışsa doktora gitmeden önce bir gün önce pancar yiyip yemediğinizi hatırlamanız gerekir.
- Pembe renk aspirinden kaynaklanmaktadır.
- Yeşilimsi mavi – metilen mavisi alırken.
- Ayı kulaklarından (ayı üzümü) kaynatma içmek kahverengi bir renk tonu verecektir.
Bu nedenle analizi deşifre ederken diğer göstergelere dikkat ettiğinizden emin olun.
Genellikle idrar berraktır ve tuz, mukus veya epitel hücreleri içeriyorsa bulanıklık meydana gelir. Normalde bulutlu bir bulutun görünümü kabul edilebilirdir. Şeffaflıkta belirgin bir değişiklik varsa, çökelti incelenmelidir; şunları içerebilir:
- kan hücreleri;
- epitel;
- bakteriler;
- balçık;
- tuz.
Bulanık çökeltinin idrar yolunun hangi kısmından göründüğünü belirlemek için üç bardaklık bir numune verilir.
Hoş olmayan idrar kokusu çeşitli patolojik süreçlerin bir göstergesidir:
- Kokuyorsa, metabolizma büyük olasılıkla bozulmuştur ve pankreasın daha fazla incelenmesi tavsiye edilir.
- Kokuşmuş bir koku, mesanedeki kangrenli değişiklikleri veya boşaltım sisteminin cerahatli iltihaplı hastalıklarını gösterir.
- Hasta bir gün önce yaban turpu veya sarımsak tüketirse hoş olmayan bir koku ortaya çıkar.
İdrarın nispi yoğunluğu, içindeki sıvı, üre ve sodyum klorür içeriğinin oranına bağlıdır. Bu nedenle böbreklerin filtrasyon fonksiyonu bozulduğunda veya böbrek yetmezliğinde normalden azdır. Şiddetli dehidrasyon, ödem veya idrarda aşağıdakilerin bulunması nedeniyle artar:
- glikoz;
- protein;
- tuz;
- üre ve kreatinin düzeylerinde artış.
Özgül ağırlık böbreklerin konsantrasyon fonksiyonunun bir göstergesidir. Ve normlara uymuyorsa, doktor ek çalışmalar önerebilir (Zimnitsky testi, Volgart testi).
Kimyasal göstergelerin kodunun çözülmesi
![](https://i1.wp.com/myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/04/shutterstock_536762269-768x512.jpg)
Çeşitli patolojilerin zamanında tespiti için idrar, normalde içinde olmaması gereken veya küçük miktarlarda bulunması gereken elementlerin varlığı açısından incelenir:
Protein normalde yoktur veya 0,002 g/l'den (eser miktarda) daha düşük miktarlarda tespit edilir. Şunlarla artar:
- böbrek hastalıkları;
- idrar yolu patolojileri.
Tanı için hangi proteinin tespit edildiği önemlidir. Örneğin, Bence-Jones proteini, Waldenström'ün makroglobulinemisine bağlı olarak ortaya çıkar ve β2-mikroglobulin, böbrek tübüllerindeki hasara bağlı olarak ortaya çıkar.
Kandaki konsantrasyonu 6,5 mmol/l'nin üzerindeyse idrarda glikoz görülür. Ve bu şu durumlarda olur:
- şeker hastalığı;
- BEYİn tümörü;
- sepsis.
Glikozüri sağlıklı insanlarda da ortaya çıkabilir, ancak bu, çok fazla şeker içeren gıdaların kötüye kullanılması, adrenalin verilmesinden sonra veya stresin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Keton cisimleri (asetoasetik ve β-hidroksibütirik asit, aseton) şu durumlarda ortaya çıkar:
- ateşli koşullar;
- hipotermi;
- fiziksel aktivite;
- şeker hastalığı
Masif ketonüri, hiperglisemik komayı ve dekompanse şiddetli diyabeti gösterir.
Sağlıklı kişilerde, tüketilen yağ ve karbonhidrat oranı doğru değilse, yetersiz beslenmeyle birlikte keton cisimleri tespit edilir.
Safra pigmentleri (bilirubin ve ürobilinojen) normalde idrarda küçük miktarlarda bulunur. Bilirubin şu durumlarda tespit edilir:
- tıkanma sarılığı;
- karaciğer sirozu;
- kolestaz.
Normalde genel bir analiz sırasında tespit edilmez. Ancak ürobilinojen idrarla vücuttan atılır ve bu nedenle sıvıda izleri bulunur. Safra kanalı tıkandığında bu pigment yoktur. Bir artış şunları gösterir:
- hemolitik sarılık;
- toksik ve inflamatuar karaciğer hastalıkları;
- yaygın;
- bağırsak hastalıkları (enterit).
Genel bir analiz yapılarak kırmızı kan hücrelerinin varlığı belirlenir. Normalde hiç yoktur veya izole edilmişlerdir. Aşırı fiziksel aktivite nedeniyle, kadınlarda menstruasyon sırasında veya jinekolojik hastalıklar nedeniyle ortaya çıkar. Kırmızı kan hücrelerinin varlığı aşağıdaki sinyalleri verir:
- böbrek ve idrar yolu hastalıkları;
- kan pıhtılaşma bozuklukları;
- kalp yetmezliği;
- bağırsak tümörleri;
- sıtma;
- Çiçek hastalığı;
- Hemorajik ateş;
İlaç almak (sülfonamidler, metenamin) idrarda kırmızı kan hücrelerinin ortaya çıkmasına neden olur.
Analizi deşifre ederken diğer göstergelere dikkat edilmelidir. Örneğin, artan sayıda kırmızı kan hücresi ve kırmızı kan hücresi döküntüleri tespit edilirse, bu intrarenal hematüriyi gösterir. Protein ve silendirlerin yokluğu, kırmızı kan hücrelerinin ortaya çıkmasının böbrek dışı bir nedenini gösterir.
Lökositler normal idrarda bulunur, ancak içerikleri 3'ü (erkeklerde) ve 6'yı (kadınlarda) geçmez. Yüksek konsantrasyonlar, akut inflamatuar süreçlerin ve idrar sisteminin bulaşıcı hastalıklarının bir sonucudur. Üç cam testi patolojik odağın lokalizasyonunu belirlemeye yardımcı olacaktır. Genellikle lökositlerdeki artışa bakteriüri eşlik eder. Ancak bakteri tespit edilmezse (temiz kültür), hastada muhtemelen tüberküloz veya lupus nefriti vardır. Lökosit, protein ve silendirlerdeki artış böbrek patolojisini gösterir.
İlaç kullanımına bağlı olarak beyaz kan hücreleri artabilir:
- aspirin;
- ampisilin.
Ve ayrıca eroin aldıktan sonra.
Epitel hücreleri idrarda sürekli olarak bulunur, ancak küçük miktarlarda. Mesane, pelvis ve böbrek parankimi etkilendiğinde bir artış meydana gelir.
Dökümler renal tübüllerin hücresel veya protein dökümleridir. Farklı türleri vardır ve görünümleri belirli hastalıklarla ilişkilendirilir:
- Hiyalin. Organik böbrek hastalıklarının (nefrit, ürolitiyazis), arteriyel hipertansiyon, kalp yetmezliği, ağır metal zehirlenmesi, ateşin karakteristiği. Sağlıklı insanlarda hipotermi ve fiziksel stres nedeniyle ortaya çıkarlar.
- Grenli. Böbrek parankiminin hasar gördüğünü, böbreklerin konjestif olduğunu, viral hastalıkları ve kurşun zehirlenmesini gösterirler.
- Mumsu. tarihinde tespit edildi.
- Lökosit. Görünümleri piyelonefrit ve lupus nefriti ile ilişkilidir.
- Eritrosit. Akut ilerleyici glomerülonefrit, renal enfarktüs, renal ven trombozu, poliartrit, ciddi arteriyel hipertansiyonu gösterir.
- Epitelyal. Böbreğin nekrozu ile ortaya çıkar. Allotransplantasyondan sonra bunların varlığı reddedildiğini gösterir.
Özellikle kadınlarda az miktarda mukus normaldir. Ancak çok fazla varsa, şüphelenmelisiniz:
- üretrit;
- ürolitiazis.
İdrar sedimentinin incelenmesi sırasında bulunan tuzlar çeşitli hastalıklara işaret eder:
- Ürik asit. Aşırı miktarı gut, lösemi, viral hepatit, kronik nefrit, dehidrasyon ve et gıdalarının tüketimi ile ortaya çıkar.
- Fosfatlar. Sistitli hastalarda gastrik lavajdan sonra, aşırı yemekten sonra bulundu.
- Oksalatlar. Hastanın esas olarak diyabet, etilen glikol zehirlenmesi veya piyelonefrit ile bitkisel gıdaları yemesi durumunda tespit edilirler.
Tuzlar ürolitiyazisin gelişimine katkıda bulunur, bu nedenle bunların ortaya çıkmasının nedenini belirlediğinizden ve gerekirse diyeti ayarladığınızdan emin olun.
Genel idrar testi (normal). Yetişkinlerde ve çocuklarda idrar analizinin yorumlanması (tablo). İdrar tahlili göstergeleri. İdrardaki protein, kırmızı kan hücreleri, lökositler, glikoz, epitel, bilirubin, silendirler ve bakterilerin normu. İdrar testi nasıl toplanır ve geçilir? Nechiporenko ve Zimnitsky'ye göre idrar tahlili. İdrarın bakteriyolojik kültürü. Günlük idrar analizi.
Genel idrar analizi organoleptik, fizikokimyasal ve biyokimyasal çalışmaların yanı sıra idrar sedimentinin mikrobiyolojik incelemesi ve mikroskobik incelemesini içerir. Bu çalışma, böbreklerin ve diğer iç organların işlevini değerlendirmenize ve idrar yolundaki iltihaplanma sürecini tanımlamanıza olanak tanır. Sağlıklı kişilerin bu testi yılda 1-2 kez yaptırmaları önerilir.
İdrar testi ne gösterir?
İdrar analizi sadece böbreklerin işlevsel durumu hakkında değil, aynı zamanda diğer doku ve organlarda ve bir bütün olarak vücutta meydana gelen metabolik süreçler hakkında da fikir verir. Patolojik süreçlerin açıklığa kavuşturulmasına ve tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesine yardımcı olur. Böbrek ve idrar sistemi hastalıkları olan kişilere, durumu değerlendirmek ve tedaviyi izlemek için idrar testleri birden çok kez reçete edilir.
Yetişkinler ve çocuklar için idrar testi normları (tablo)
Normal değerler (görüş alanında)
Tortu elemanı | 0 ila 18 yaş arası | 18 yaş üstü | |||
---|---|---|---|---|---|
erkek çocuklar | kızlar | erkekler | kadınlar | ||
Kırmızı kan hücreleri | hazırlık aşamasında tek | 0 - 2 | |||
lökositler | 0 - 5 | 0 - 7 | 0 - 3 | 0 - 5 | |
değiştirilmiş lökositler | hiçbiri | ||||
epitel hücreleri | düz | hazırlık aşamasında tek | 0 - 3 | 0 - 5 | |
geçiş | 0 - 1 | ||||
böbrek | hiçbiri | ||||
silindirler | hiyalin | hiçbiri | |||
grenli | |||||
mumsu | |||||
epitelyal | |||||
eritrosit |
Bazen idrar testi tablolarında kısaltmalar bulunur; burada ana göstergelerin tanımlarının bir dökümünü sunuyoruz.
İdrar analizi göstergelerinin tanımlarının kodunun çözülmesi
- BLd – kırmızı kan hücreleri
- Bil- bilirubin
- Üro - üre
- KET ketonları
- PRO proteini
- NIT - nitritler (her zamanki anlamıyla - bakteriüri)
- GLU - glikoz
- pH - asitlik
- S.G - yoğunluk
- LEU - lökositler
- UBG - ürobilinojen
İdrar testi sonuçlarının yorumlanması
Kırmızı kan hücreleri için idrar testi (normal)
Eritrositler (kırmızı kan hücreleri) Normalde preparatta idrar çökeltisi yoktur veya yalnızca tek bir çökelti bulunur. Sağlıklı bir kişide genel bir idrar testi, mikroskobun görüş alanında en fazla 2 kırmızı kan hücresi ve erkeklerde en fazla 3, kadınlarda 5'ten fazla lökosit göstermemelidir.
Artan sayıda kırmızı kan hücresi birçok hastalığın karakteristiğidir: piyelonefrit, ürolitiyazis, glomerülonefrit, idrar yolu enfeksiyonları, sistemik lupus eritematozus veya zehirlenme(özellikle zehirli mantarlar, yılan zehiri, benzen ve anilin türevleri).
En sık hematüri(idrarda kırmızı kan hücrelerinin ortaya çıkması), doğrudan böbreklerdeki çeşitli etiyolojilerin (otoimmün, bulaşıcı, organik hasar) patolojik süreci ile ilişkilidir. Hematüri köken ve yoğunluk bakımından farklılık gösterir. İdrar et suyunun rengini alır.
İdrarda kan ciddi bir böbrek veya mesane hastalığının kanıtıdır. İdrarla atılan kan hücrelerinin miktarını belirlemek için Kakovsky-Addis ve Nechiporenko yöntemleri vardır.
İdrarda küçük miktarlarda bile kırmızı kan hücreleri tespit edilirse, daha fazla gözlem ve tekrarlanan çalışmalar her zaman gereklidir.
Lökositler için idrar analizi (normal)
Lökositüri (görüş alanında 5'ten fazla lökosit) bulaşıcı (idrar yollarının bakteriyel inflamatuar süreçleri) ve aseptik olabilir (glomerülonefrit, amiloidoz, kronik böbrek nakli reddi, kronik interstisyel nefrit için). Pyuria Mikroskopi sırasında sedimentte görüş alanında 10 veya daha fazla lökositin saptanması dikkate alınır.
Aktif lökositler(Sternheimer-Malbin hücreleri) normalde yoktur. İdrarda aktif lökositlerin saptanması idrar sisteminde inflamatuar bir süreci gösterir, ancak lokalizasyonunu göstermez.
Epitel için idrar analizi (normal)
Sağlıklı kişilerde idrar sedimentinde epitel hücreleri normaldir; görüş alanında tekli skuamöz (üretra) ve geçiş epiteli (pelvis, üreter, mesane) hücreleri bulunur. Sağlıklı insanlarda böbrek (tübül) epiteli yoktur.
Düz epitel: Erkeklerde normalde yalnızca tek hücreler tespit edilir, üretrit ve prostatit ile sayıları artar. Kadınların idrarında yassı epitel hücreleri daha fazla sayıda bulunur.
Geçiş epitel hücreleriönemli miktarlarda mevcut olabilir mesane ve renal pelviste akut inflamatuar süreçler, zehirlenme, ürolitiyazis ve idrar yollarının neoplazmaları.
Böbrek epitel hücreleri nefrit, zehirlenme, dolaşım yetmezliği ile ortaya çıkar. Böbrek epitelinin çok büyük miktarlarda ortaya çıkması şu durumlarda gözlenir: nekrotik nefroz(örneğin süblimasyon, antifriz, dikloroetan vb. ile zehirlenme durumunda).
Alçı için idrar tahlili (normal)
Lökosit ve eritrositlerin yanı sıra silindir sayısı da değerlendirilir. Silindirüri, böbrek parankimindeki (doku) patolojik süreçlerin en erken ve en önemli belirtilerinden biridir. Şu durumlarda ortaya çıkabilir: kardiyovasküler sistem hastalıkları, sarılık, akut pankreatit, koma durumları.
Sağlıklı yetişkinlerde genel bir idrar testi, sedimentte hiyalin döküntülerinin varlığını ortaya çıkarmaz. Onların varlığı bir işarettir böbrek patolojisi, kalp yetmezliği, hipertermik durumlar. Bazen ağır fiziksel efor nedeniyle hiyalin döküntüleri ortaya çıkar; yüksek tansiyon ve resepsiyon diüretikler. Normalde idrar sedimenti hiyalin silendirleri içerebilir (numunede tek).
Granüler, mumsu, epitelyal, eritrosit, lökosit kalıpları ve silindiroidler normalde yoktur.
İdrarda silindirlerin varlığı (silindirüri), böbreklerden genel bir enfeksiyona, zehirlenmeye veya böbreklerin kendisinde değişikliklerin varlığına karşı oluşan bir reaksiyonun ilk işaretidir.
Bakteriler için idrar testi (normal)
Bakteriler normalde yoktur veya sayıları 1 ml'de 2000 hücreyi geçmez. Sağlıklı idrar sterildir; bakteri varlığı idrar yolu enfeksiyonunun açık bir işaretidir; üretrit, sistit, prostatit ve benzeri.
Bakteriüri, üriner sistemdeki inflamatuar sürecin mutlak olarak güvenilir bir kanıtı değildir. Mikrobiyal içerik belirleyici öneme sahiptir. Genel bir idrar testini incelerken yalnızca bakteriürinin varlığı belirtilir.
Mantarlar için idrar testi (normal)
Normalde idrarda mantar bulunmaz. İdrar yollarında veya genital organlarda mantar enfeksiyonu olduğunda idrarda mantarlar bulunur. Mantar genellikle bağışıklık yetersizliği olan kişilerde ve uzun süre antibiyotik kullanan kişilerde tespit edilir.
İdrarda düzensiz tortu
Düzensiz çökelti, tuz kristallerinin yanı sıra patolojik idrarda bulunan mukus ve sistin, tirozin ve lesitin kristallerini içerir. Tuzların çökelmesi esas olarak idrarın özelliklerine, özellikle de pH'ına bağlıdır. Bu parametrenin teşhis değeri çok azdır. İdrardaki inorganik tuz içeriğindeki artış dolaylı olarak şunu gösterir: idrar taşı hastalığıİle uygun bileşimdeki taşlar.
İdrar tuzu testi
İdrarda tuz bulunması bir işarettir böbreklerin ürolitiazisi. Bireysel tuz kristallerinin varlığı dehidrasyonu, diyette ani bir değişikliği, artan fiziksel aktiviteyi ve ayrıca gut, akut ve kronik nefrit, akut böbrek yetmezliği.
Asidik idrarda şunlar bulunur:
- ürik asit;
- üratlar (sodyum ürat, kalsiyum, potasyum, magnezyum içeren ürat tuzları);
- oksalatlar (kalsiyum oksalat, kalsiyum karbonat).
Alkali idrar şunları içerir:
- tripelfosfatlar (amonyum fosfat-magnezyum);
- fosfatlar;
- amonyum ürat.
Hormonlar için idrar tahlili
İdrardaki hormonlar Küçük miktarlarda bulunur ve bazı hormonların içeriği bazı durumlarda kandaki tespitlerinden daha bilgilendiricidir.
Ürobilinler için idrar testi
Artan içerik idrardaki ürobilinler karaciğer hastalıklarında, ateşte, bağırsaklarda çürütücü süreçlerde ve uzun süreli oruçta not edilir.
İdrardaki değişiklikler çok çeşitli olduğundan incelenmesi birçok hastalığın tanınmasında büyük önem taşımaktadır. İdrarınızda olağandışı yabancı maddeler belirirse derhal bir doktora başvurmalısınız.
İdrarın organoleptik muayenesi
İdrar rengi
İdrar genellikle berrak, açık sarı veya saman sarısı renktedir. İdrar renginin yoğunluğu, atılan idrar miktarına ve özgül ağırlığına bağlıdır. Özgül ağırlık, içindeki yoğun maddelerin varlığına bağlıdır. Zengin sarı idrar genellikle konsantredir, küçük miktarlarda atılır ve özgül ağırlığı yüksektir. Çok hafif idrar hafif konsantredir, özgül ağırlığı düşüktür ve büyük miktarlarda atılır.
Renk değişikliği, idrar sistemindeki patolojik bir sürecin, diyet bileşenlerinin etkilerinin veya alınan ilaçların sonucu olabilir. Bu nedenle idrar, kan içerdiğinde ve bazı ilaçları (amidopirin, sülfonamidler) aldıktan sonra kırmızılaşır. Bazı ilaçları (örneğin 5 nolu) ve vitaminleri alırken idrar parlak sarı olur.
Safra pigmentlerini içeren idrarın rengi kahverengidir. Turuncu-kırmızı renk tonu, aşağıdaki gibi hastalıkların tipik özelliği olan bilirubinemiyi gösterir: hepatit, siroz, kolestaz.
İdrarın kırmızımsı bir renk tonu bir işarettir piyelonefrit, taş geçişi, tüberküloz ve hatta böbrek kanseri. Pyelonefrit ile idrar neredeyse renksiz, soluk sarı olur. Siyah idrar alkaptonüri belirtisidir ve grimsi beyaz idrar vücutta pürülan inflamatuar reaksiyonların varlığını gösterir.
İdrar berraklığı
Süt beyazı renk irin varlığından kaynaklanmaktadır. İdrarın bulanıklığı, içinde tuzların, hücresel elementlerin, bakterilerin ve mukusun bulunmasından kaynaklanır. İdrarın bulanıklığı, kırmızı kan hücrelerinin, lökositlerin, epitelyumun, bakterilerin, yağ damlacıklarının, tuzların çökelmesinin, pH'ın, mukusun, idrar depolama sıcaklığının (düşük sıcaklık tuzların çökelmesini teşvik eder) varlığının bir sonucu olabilir. Pullar ve iplikler şunu gösterebilir: pyelonefrit veya alt idrar yolu enfeksiyonu.
İdrar kokusu
Normal idrarda hafif bir amonyak kokusu vardır. Patolojik süreçler sırasında idrar kokusu değişir. Uzun süreli depolama sırasında (üreden amonyak oluşumu nedeniyle), belirgin bir amonyak kokusu kazanır.
İdrar kokusundaki değişiklik aşağıdaki hastalıkların varlığına işaret edebilir:
- aseton kokusu - ketonüri;
- dışkı kokusu - E. coli enfeksiyonu;
- kötü koku - idrar yolu ile cerahatli boşluklar ve (veya) bağırsaklar arasındaki fistül;
- terli ayak kokusu - glutarik asidemi (tip II), izovalerik asidemi;
- fare (veya küf) kokusu - fenilketonüri;
- akçaağaç şurubu kokusu - "akçaağaç şurubu hastalığı";
- lahana kokusu (şerbetçiotu kokusu) - metiyonin malabsorbsiyonu (şerbetçiotu kurutma hastalığı);
- çürüyen balık kokusu - trimetilaminüri;
- ekşimiş balık kokusu - tirozinemi;
- yüzme havuzu kokusu - hokinsinüri;
- güçlü amonyak kokusu - sistit.
İdrarda köpük
Normalde, sallarken idrarda neredeyse hiç köpük olmaz. Çok miktarda kalıcı renkli köpük, sarılığın ve idrardaki artan protein içeriğinin karakteristiğidir. İdrardaki köpük aynı zamanda şiddetli stres, beyin sarsıntısı, serebral dolaşımın bozulması,şeker hastalığı ihmal edilmiş bir formda,kalp yetmezliği ve bazı metabolik bozukluklar.
Fiziko-kimyasal idrar analizi
İdrarın kimyasal bileşimi
İdrarın kimyasal bileşimi çok karmaşıktır. İdrar 150'den fazla organik ve inorganik bileşen içerir. Organik maddeler arasında üre, kreatinin, ürik asit, proteinler, ürobilin ve karbonhidratlar bulunur.
Kimyasal testler idrarda protein, glikoz, keton cisimleri vb.'nin belirlenmesini içerir. Protein, ürobilin ve karbonhidratların belirlenmesi tanısal öneme sahiptir. İdrarın fizikokimyasal özelliklerinde bir değişiklik vücutta bazı rahatsızlıkların olduğunu gösterir.
Sağlıklı bir insanda idrar hacmi normaldir
Normal idrar hacmi 100-300 ml'dir ve her iki cinsiyetteki yetişkinler için aynıdır. İdrar hacminiz normalden düşükse, bu dehidrasyon belirtisi olabilir veya akut böbrek yetmezliği. Çok fazla idrar piyelonefrit veya şeker hastalığından şüphelenmek için bir nedendir.
İdrarın asit-baz reaksiyonu normaldir
Karışık diyetle beslenen sağlıklı bir kişide idrarın idrar reaksiyonu (pH) asidik veya hafif asidiktir.
Tablo: Çocuklarda ve yetişkinlerde idrar asitliği normaldir
İdrarın reaksiyonu diyetin niteliğine bağlı olarak değişebilir. Diyette hayvansal proteinlerin baskınlığı idrar reaksiyonunun keskin bir şekilde asitleşmesine yol açar, bitkisel diyette ise idrar reaksiyonu alkalidir.
İdrarın özgül ağırlığı (g/l) normaldir
Sağlıklı bir kişinin idrarının özgül ağırlığı, gün boyunca oldukça geniş bir aralıkta dalgalanabilir; bu, periyodik gıda alımı ve ter ve solunan hava yoluyla sıvı kaybıyla ilişkilidir.
Tablo: Yetişkinlerde ve çocuklarda idrarın özgül ağırlığı normaldir
İdrarın özgül ağırlığı, içinde çözünen maddelerin miktarına bağlıdır: üre, ürik asit, kreatinin, tuzlar.
- İdrarın özgül ağırlığının (hipostenüri) 1005-1010 g/l'ye düşmesi, böbreklerin konsantrasyon yeteneğinin azaldığını, atılan idrar miktarının arttığını ve bol sıvı içildiğini gösterir.
- Hastalarda, atılan idrar miktarının azalmasıyla birlikte idrarın özgül ağırlığında 1030 g/l'den fazla artış (hiperstenüri) gözlenir. akut glomerülonefrit, sistemik hastalıklar, kardiyovasküler yetmezlik görünüm veya artışla ilişkili olabilir şişme Aşırı sıvı kaybı (kusma, ishal), hamile kadınların toksikozu.
İdrarda protein, idrarda normal protein
Normalde idrarda protein bulunmaz veya çok az miktarda bulunur. Sağlıklı bir kişinin idrarında protein içeriği 0,002 g/l - 0,033 g/l'yi geçmediği ve kalitatif numunelerle tespit edilemediği için idrarda protein olmadığı kabul edilir.
Tablo: Çocuklarda ve yetişkinlerde idrardaki protein normaldir
Dış görünüş idrardaki protein- Böbrek ve idrar yolu hastalıklarının en önemli belirtilerinden biridir. İdrarda protein görülmesine proteinüri denir. Proteinürinin farklı türleri vardır:
İLE fizyolojik proteinüri hastalıklarla ilişkili olmayan idrarda geçici protein görünümü vakalarını içerir. Bu tür proteinüri, sağlıklı insanlarda, protein açısından zengin çok miktarda yiyecek yedikten sonra, şiddetli fiziksel stres, duygusal deneyimler ve epileptik nöbetlerden sonra mümkündür.
Fonksiyonel proteinüri Hemodinamik stres ile ilişkili çocuklarda arka planda mümkündür ateş, duygusal stres, konjestif kalp yetmezliği veya arteriyel hipertansiyon ve ayrıca soğuduktan sonra.
Patolojik proteinüri renal (prerenal) ve ekstrarenal (postrenal) olarak ikiye ayrılır:
- Ekstrarenal proteinüriidrar yolu ve cinsel organlar tarafından salgılanan protein karışımının neden olduğu; şu saatte gözlemleniyorlar sistit, piyelit, prostatit, üretrit, vulvovajinit. Bu tür proteinüri nadiren 1 g/l'yi aşar (idrarda çok sayıda lökositin saptandığı ciddi piyüri vakaları hariç).
- Böbrek proteinürisiçoğunlukla bununla ilişkilendirilir akut ve kronik glomerülonefrit ve piyelonefrit, hamile kadınlarda nefropati, ateşli durumlar, şiddetli kronik kalp yetmezliği, renal amiloidoz, lipoid nefroz, böbrek tüberkülozu, hemorajik ateş, hemorajik vaskülit, hipertansiyon.
Test şeritleri kullanıldığında protein için yanlış pozitif sonuçlara şiddetli hematüri, artan yoğunluk (1,025'ten fazla) ve idrar pH'ı (8,0'ın üzerinde) neden olabilir.
İdrarda glikoz (şeker) (normal)
İdrardaki karbonhidratlar (glikoz) Sağlıklı bir insan önemsiz konsantrasyonlarda bulunur, bunların varlığı neredeyse her zaman bir işaret olarak hizmet eder. şeker hastalığı Bu nedenle idrar normal olarak %0,02'yi aşmayan eser miktarda glikoz içerir ve bu da protein gibi sıradan niteliksel testlerle saptanamaz.
Tablo: Çocuklarda ve yetişkinlerde idrardaki glikoz normaldir
İdrarda glikoz görülmesi (glukozüri) fizyolojik ve patolojik olabilir.
Fizyolojik glikozüriÇok miktarda karbonhidrat tüketildiğinde gözlemlendi (beslenme glikozürisi) duygusal stresin ardından (duygusal glikozüri), bazı ilaçları aldıktan sonra (kafein, glukokortikoidler), zehirlenme durumunda morfin, kloroform, fosfor.
Patolojik glikozüri pankreas kaynaklı olabilir (diyabet), tiroidojenik (hipertiroidizm), hipofiz (Ishchenko-Cushing sendromu), hepatik (bronz diyabet). Glukozüriyi doğru bir şekilde değerlendirmek için, özellikle diyabet hastalarında önemli olan günlük idrardaki şeker miktarının belirlenmesi gerekir.
İdrarda keton cisimleri (normal)
Keton cisimleri (aseton, asetoasetik asit, (B-hidroksibütirik asit)) bazen çok az karbonhidrat alımı ve çok miktarda yağ ve protein tüketen sağlıklı bir kişinin idrarında tespit edilebilir.
Tablo: Çocuklarda ve yetişkinlerde keton cisimleri normaldir
Oruç sırasında, alkol zehirlenmesinde idrarda keton cisimleri görülür. şeker hastalığı, kusma ve ishal olan çocuklarda, nöro-artritik diyatezi ve ayrıca sıcaklıkta uzun süreli bir artışın eşlik ettiği şiddetli bulaşıcı süreçlerde.
Silindirler
Sternheimer-Malbin
(aktif lökositler)
böbrek epiteli
mumlu silindirler
epitelyal kalıplar
kırmızı kan hücresi dökümleri
Ayrıca çökelti şunları içerebilir: sperm, bakteri, maya ve diğer mantarlar.
Önemli miktarda pul pul dökülmüş skuamöz epitel, idrar yolunda inflamatuar bir süreci gösterir. Böbrek epitel hücreleri yalnızca böbrek tübülleri hasar gördüğünde ortaya çıkar.
Akut ve kronik böbrek hastalıklarında sedimentteki lökosit sayısı önemli ölçüde artar. böbrek taşı hastalığı Ve tüberküloz.
İdrar testi için hazırlanıyor
İdrar toplamadan bir gün önce idrarın rengini ve kokusunu değiştirebilecek yiyeceklerden uzak durmalı, alkol içmemeli, banyo veya saunaya girmemeli, vitamin, besin takviyesi ve idrar söktürücü (kahve dahil) almamalısınız. Herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, sizi test için yönlendiren doktorunuza bildirin. Yorucu fiziksel aktivitelerden kaçınmaya çalışın. Adet gören kadınlar için test tarihini yeniden planlamak daha iyidir. Sistoskopi sonrası 5-7 gün içerisinde idrar testi yapılması önerilmez.
Gün içinde açığa çıkan idrar miktarına günlük diürez denir. Hacmi, toksinlerin ve tuzların vücuttan atılmasını sağlamalıdır. 1,2-1,6 l'dir, yani. Yiyecek ve suyla alınan tüm sıvının %50-60'ı metabolik süreç sırasında oluşur.
İdrar testi nasıl toplanır?
Genel idrar analizi
Analiz için ne kadar idrar gereklidir?
Genel bir idrar testi için, steril bir cam kapta veya idrar için özel bir kapta toplanan ve iyice kapatılan 100-200 ml sabah idrarını verin.
İçin genel idrar testi gece boyunca mesanede biriken sabah idrarı kullanılır. İdrar toplamadan önce, dış cinsel organların ve perinenin ılık su ve sabunla işlenmesi, dış cinsel organların kapsamlı bir tuvaletinin yapılması gerekir. Bu kurala uyulmaması, idrarda kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin sayısında artış tespit edilmesine neden olabilir.
Numune toplama kapları steril olmalı, temizlik maddesi ve dezenfektan kalıntılarından arındırılmış olmalıdır. Günümüzde tek kullanımlık kaplar çoğunlukla bu amaçlar için kullanılmaktadır.
Uyandıktan sonraki ilk idrar olan sabah idrarının tamamını toplayın. Dış cinsel organdaki bakterilerin numuneye girmesini önlemek için önce tuvalete az miktarda idrar bırakmalı, ardından idrara çıkmayı durdurmadan bir kap koyup 100-150 ml toplamalısınız. Kap cilde temas etmemelidir.
Genel analiz için toplanan idrar, analizden önce en fazla 2 saat süreyle, 5-15 o C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanabilir. Oda sıcaklığında saklanan idrar, analiz için uygun değildir. İdrarın toplanmasından laboratuvara ulaştırılmasına kadar geçen süre 1,5-2 saati geçmemelidir.
Bebeklerde idrar tahlili
Yenidoğanlardan idrar toplamak için eczaneden satın alınabilen steril idrar torbaları kullanılır. Aksi takdirde çocuklar için kurallar yetişkinler için olanlarla aynıdır.
Yenidoğandan idrar nasıl toplanır?
İdrar sabah toplanır, materyali toplamadan önce bebeğin iyice yıkanması ve temiz, kuru bir havluyla kurulanması gerekir. İdrar torbanız yoksa yeni bir plastik torba kullanabilir, onu yanlardan kısmen kesip peştamal gibi bağlayabilirsiniz, böylece torba kasık bölgesinde son bulur. Toplanan idrar steril bir kaba dökülür. Bebek bezinden veya bebek bezinden idrarı sıkmayın!
Nechiporenko'ya göre idrar tahlili
Sabah idrarını, uyandıktan sonraki ilk idrarı şu şekilde toplayın: dış cinsel organlara ve perine bölgesine ılık su ve sabun uygulayın, ardından idrarın küçük bir kısmını tuvalete dökün, ardından idrarın ana (orta) kısmını boşaltın. bir kapta toplanır; İdrarın sonunda idrar tekrar tuvalete boşaltılır. İdrarın toplanmasından laboratuvara ulaştırılmasına kadar geçen süre 1-2 saati geçmemelidir. İdrar steril bir kapta toplanır.
İdrarın bakteriyolojik kültürünün analizi
İdrar kültürü testi Numuneyle aynı şekilde steril kaplarda toplandı Nechiporenko'ya göre. İki bardaklık idrar örneği kadınlar içindir. Erkekler için üç bardak idrar örneği.
Sabah uyandıktan sonra, dış cinsel organları ve perineyi ılık su ve sabunla tedavi edin, ardından idrarı aşağıdaki gibi toplayın: idrarın küçük bir ilk kısmı 1 numaralı kavanozda toplanır, ikinci (ana hacimsel) kısım 2 numaralı kavanozda toplandı; Erkeklerde idrara çıkma sonunda son kısım 3 numaralı kavanozda toplanır. İdrarın toplanmasından laboratuvara ulaştırılmasına kadar geçen süre 1-2 saati geçmemelidir.
Zimnitsky'ye göre idrar analizi
Kapaklı 8 kap (kavanoz) hazırlayın, her birinin üzerine soyadınızı, analizin laboratuvara gönderildiği tarihi ve 1'den 8'e kadar bir seri numarasını yazın. Gün içinde idrar toplayın: 6:00 - 9:00 - ilk kavanozda, saat 9:00'dan 12:00'ye kadar - ikinci kavanozda vb. Belirli bir zaman aralığında idrar yapma isteği yoksa ilgili kavanoz boş bırakılır. Test sırasında sıvı alımını sınırlayın - günde 800-1000 ml'den fazla değil.
Ortostatik testte idrar tahlili (ortostatik yüklemeden önce ve sonra idrardaki protein ve kırmızı kan hücreleri)
Uyandıktan hemen sonra ve yataktan kalkmadan önce idrarın tamamı 1 numaralı kavanozda toplanır. Daha sonra ayağa kalkın ve 2 saat boyunca ortostatik egzersizler yapın: lomber defleksiyon bölgesinde bir jimnastik sopasıyla veya ellerinizi arkanızda tutarak sürekli yürüyün, merdivenlerden hızla yukarı ve aşağı gidin, birkaç atlama yapın, vb. 2 saat sonra ikinci bir idrar örneği alın (kavanoz No. 2).
Günlük idrar testleri: günlük protein, albüminüri testi, elektrolitlerin günlük atılımı: ürik asit, kalsiyum, fosfor, oksalatlar, potasyum, sodyum
Günlük idrar analiz şeması: Testin arifesinde idrarın ilk sabah kısmı tuvalete dökülür ve saat not edilir (örneğin 7:00). Bir sonraki porsiyondan başlayarak, tüm idrar 24 saat içinde kapağı sıkı kapanan bir kapta (kavanozda) toplanır. Kap oda sıcaklığında saklanabilir. İdrar toplamanız gereken son zaman testin başlamasından tam olarak 24 saat sonradır (bu örnekte ertesi gün saat 7:00'de).
Testi tamamladıktan sonra, ortaya çıkan hacmi ölçmek için bir beher kullanın (10-50 ml hassasiyetle), ardından idrarı iyice karıştırın ve üzerine adı ve hacmi yazan küçük bir şişe veya test tüpünde 20-40 ml toplayın. Günde toplanan idrar miktarı.
24 saatlik elektrolit atılımının analizi genellikle aşağıdakilerle birleştirilir: biyokimyasal kan testi Günlük idrar toplama işlemi tamamlandıktan sonra sabah teslim edilmelidir.
Rehberg'in testi
Gidiyor günlük idrar ve günlük protein analizi için. Günlük idrar hacminizi doğru bir şekilde ölçmeyi unutmayın! Sabah günlük idrar toplanması tamamlandığında kreatinin için damardan kan bağışı yapmak gerekir. Çalışmanın doğruluğu için günlük idrar hacminin en az 1000 ml olması gerekir ve bunun için test gününde en az 1,5 litre sıvı içmeniz gerekir.
Genel veya klinik idrar testi, çoğu hastalık için daha doğru tanı konulmasına yardımcı olan önemli bir laboratuvar tıbbi testidir. Şüpheli diyabet vakalarında, genitoüriner sistemin herhangi bir hastalığında, viral enfeksiyonlarda, endokrin sistemin tüm bozukluklarında, hastalıkların tedavisi sırasında dinamikleri izlemek ve önleyici muayeneler için ayırıcı tanı için reçete edilir.
Genel bir idrar testi nasıl doğru şekilde toplanır ve geçilir?
İnsan vücudunda böbrekler tarafından idrar adı verilen biyolojik bir sıvı üretilir. Kan plazması böbrek kılcal damarlarının glomerülleri tarafından filtrelenir, daha sonra su ve birçok bileşen proksimal tübüller tarafından yeniden emilir ve böbreklerin distal kanalları tarafından biyolojik sıvı üretilir.
İdrar testinin sonuçlarına dayanarak, idrar ve kan bileşimleri birbiriyle ilişkili olduğundan genitoüriner organların durumu ve tüm vücudun sağlığı değerlendirilebilir.
Analiz sonuçlarının yeterli olabilmesi için doğru toplanması önemlidir!
Genel bir idrar testinin nasıl alınacağına ilişkin kısa talimatlar aşağıdaki gibidir:
- Analizi toplamaya başlamadan önce dış cinsel organı iyice temizlemelisiniz.
- İdrar toplamak için bir kap - temiz bir kavanoz - stoklamanız gerekir.
- Gece uykusu sırasında mesanede belli miktarda biyolojik sıvı birikir. Genel bir klinik idrar testini geçmek için kullanılmalıdır.
- Bir gece önce pancar gibi idrarınızı lekeleyen yiyecekler yememeli, alkollü içecekler de içmemelisiniz.
- Teste başlamadan önce diüretik almamalısınız.
- Genel bir idrar testinin objektif sonuçlar verebilmesi için sabah idrarının sadece ortalamasını değil tamamının toplanması gerekir.
- Toplanan idrar aşırı ısınmadan veya donmadan kaçınılarak soğuk tutulmalıdır.
- Analiz sonuçlarının doğru olabilmesi için toplanan idrarın toplandıktan sonra en geç 2 saat içinde araştırma için laboratuvara teslim edilmesi gerekmektedir.
Genel analiz için sabah idrarı aç karnına toplanır! Teste başlamadan önce hiçbir şey yiyip içmemelisiniz, ayrıca ilaç kullanmanıza da gerek yok!
Herhangi bir ilaç veya gıda ürünü biyokimyasal göstergeleri etkileyeceğinden analiz göstergeleri güvenilmez olacaktır.
Klinik genel idrar analizi, uzmanlar için insan vücudundaki sistem ve organların durumu, hormon seviyesi, enzimler, idrarda toksik maddelerin varlığı, metabolik ürünlerin, tuzların ve suyun bileşimi hakkında yararlı bilgilerdir.
Genel analiz için idrarın incelenmesi, böbrekler tarafından üretilen biyolojik sıvının kimyasal ve fiziksel parametrelerinin kaydedildiği mikroskobik incelemeyi içerir.
Hastaların genel idrar testi yaptırmak istediklerinde yaptıkları tipik hatalar şunlardır:
- Sabah önce idrar yapın ve ardından analiz için idrar toplayın.
- Dış genital bölgeyi önceden yıkamayın.
- İdrar için kontamine bir kap alın.
- 50 ml'den az sabah idrarı toplayın.
- Bundan önce su, ilaç, alkol içirin, idrarı lekeleyen yiyecekler yiyin.
- Laboratuvara teslim edilmeden önce içeriğin bir kapta uzun süreli saklanması.
- Analiz sabah uyandıktan hemen sonra değil, gün içinde yapılır.
- Spor veya duygusal aşırı yüklenme nedeniyle testin arifesinde ertelenmesi.
- İdrar toplamadan önce çok sıcak veya çok soğuk koşullarda bulunmak.
Genel bir idrar testinin tüm göstergeleri - her göstergenin anlamı
Klinik idrar analizi birçok farklı gösterge içerir. Hepsi üç ana gruba ayrılabilir:
- Böbreklerin salgıladığı biyolojik sıvının fiziksel özelliklerinin göstergeleri.
- İdrarda organik maddelerin varlığı.
- İdrar tortusu.
- İdrarın fiziksel özellikleri
İdrarın fiziksel özellikleri arasında rengi, kokusu, berraklığı, yoğunluğu ve asitliği bulunur.
İdrar berraklığı ve rengi Laboratuvar asistanları tarafından gözle belirlenirse, bağıl yoğunluk bir test şeridi veya ürometre kullanılarak ölçülür.
Asitliği belirlemek için idrar ortamında özel şerit şeklinde bir test de kullanılır.
İdrar nasıl kokar? - basit bir koklama yöntemiyle belirlenir.
Her gösterge standart normla karşılaştırılarak değerlendirilir. Yani normalde idrarın rengi, renk doygunluğuna ve tonlarına bakılmaksızın sarı olmalıdır. Kehribar sarısı veya açık sarı veya koyu sarı olabilir.
İdrarın rengi yoğunluğundan etkilenir. Yoğunluk ne kadar yüksek olursa biyolojik sıvının sarı rengi o kadar doygun olur. İdrar, belirli gıdaların veya ilaçların etkisi altında alışılmadık bir renk alır.
İlaçlar idrarın rengini yeşile, kahverengiye, kırmızıya ve hatta siyaha çevirebilir. Özellikle demir, amidopirin ve antipirin içeren ilaçlar idrar rengini pembe veya kahverengi tonlarına çevirir. Ve vücuda verilen metilen mavisi her halükarda mavinin tonlarına dönüşür.
Farklı gıdalar insan idrarında farklı renklere neden olur. Büyük miktarlarda ravent ve defne yaprağı idrarı kahverengi veya yeşile çevirebilir. Pancar ve havuç onu kahverengi veya kırmızı yapar. Bu değişiklikler patolojik değildir ancak normal kabul edilir.
Normal idrarın kokusu çok spesifik olmasına rağmen güçlü değildir. Bir idrar kabı açık havada bırakıldığında oksidasyon işlemi meydana gelir ve amonyak buharı oluşur. İdrar kokusu keskin bir hal alır. Pek çok kokulu ürün ya da esansiyel yağlar içerenler koku değişimini etkiler. Bunların arasında kuşkonmaz, turp, sarımsak ve soğan yer alıyor. Kediotu ve yaban turpu da idrara keskin bir koku katar. Bütün bunlar normlara uygundur ancak analizlerin işlenmesini zorlaştırır.
Bulanıklığın olmadığı şeffaflık, sağlıklı bir vücuttan alınan taze idrarın doğasında vardır. Biyolojik böbrek sıvısı ne kadar uzun süre kalırsa, içinde o kadar fazla bulanıklık ortaya çıkar. Bu, idrardaki çeşitli tuzların içeriğinden kaynaklanmaktadır ve normaldir.
İdrarın bağıl yoğunluğu, böbreklerin konsantrasyon özelliklerini değerlendirmek için kullanılır. Bu, dehidrasyonun eşlik ettiği kusma veya ishal varlığında fizyolojik olarak değişebilen çok önemli bir göstergedir. Sebze ve meyve diyetleri idrar yoğunluğunu azaltır ve büyük miktarlarda et tüketimi artar.
Yeni doğan çocuklar için klinik genel idrar analizi normalde ilk başta düşük bir bağıl yoğunluğa sahiptir.
İdrarın normal yoğunluğu da mevsimlere bağlı olarak değişir. Kışın daha düşük, yazın ise artıyor. Erkeklerde idrar yoğunluğunun yüksek olması normaldir, kadınlarda ve çocuklarda ise düşüktür.
Sağlıklı bir insan için bağıl yoğunluk standardı 1003 ila 1028 birim arasında değişmektedir.
İdrarın asitliği pH harfleriyle gösterilir ve normalde yediye eşittir, yani tarafsızdır. İdrarın nötr asitliği, gıdanın hem et hem sebze hem de unlu mamuller içerdiği karma besleyici bir diyetin karakteristiğidir. Çocuklar ve yetişkinler için normal asitlik, hafif asidik bir ortama karşılık gelen 5-7 birim arasında değişebilir. Hala sütle beslenen bebekler hem nötr hem de alkali bir idrar ortamına sahip olabilir.
Siyah ekmek, alkali maden suları, soda ve yiyeceklerin sebzelerle doyurulması yedi birimden fazla idrar asitliğini artırır. İdrarlı bulaşıkların uzun süre açık havada tutulması da idrar ortamının reaksiyonunu alkali tarafa kaydırır. İdrar ortamı, beyaz ekmekten ve yiyeceklerdeki büyük miktarda yağdan, protein açısından zengin yiyeceklerin aşırı beslenmesinden, ağır fiziksel efordan ve oruç tutmaktan daha güçlü bir şekilde oksitlenir.
- İdrardaki organik maddeler
Genel bir idrar testi aynı zamanda test çubukları ve modern laboratuvar ekipmanları kullanılarak idrarın içeriğindeki organik maddelerin varlığının belirlenmesini de içerir. Kullanılan ekipman, biyolojik bir sıvıda aşağıdaki maddelerin hangi konsantrasyonda bulunduğunu hemen bulmanızı sağlayan otomatik analizörlerdir:
- Bilirubin.
- Protein.
- Keton cisimleri.
- Glikoz.
- Safra pigmentleri (asitler).
- Hint.
- Ürobilinojen.
Test şeritleri konsantrasyon göstermez. Onlar sayesinde sadece idrarda organik maddenin varlığını veya yokluğunu öğrenebilirsiniz. Test şeridi bir maddeye olumlu tepki verirse, daha ileri testler, içeriğinin yüzdesini belirlemenize olanak tanır.
Yukarıda listelenen bileşenlerden yalnızca protein ve ürobilinojen normal sağlıklı idrarda bulunmalıdır. Ayrıca normalde ürobilinojen konsantrasyonu günde 6-10 µmol aralığındadır ve protein konsantrasyonu 0,03 gramı geçmemelidir.
İdrarda yüksek protein görülmesine bakteriler, beyaz kan hücreleri ve kırmızı kan hücrelerinin yanı sıra sperm de neden olabilir. Protein konsantrasyonunun derecesinin güçlendirilmesi aynı zamanda insan vücudunun aşırı soğuduğu veya aşırı ısındığı stres eşiğinde, duygularda, fiziksel aktivitede ve ani sıcaklık değişikliklerinden de etkilenir.
- İdrar sedimenti - idrar sedimentinin unsurları
İdrar testi yapılırken idrar sedimenti en son incelenir. Elde edilmesini kolaylaştırmak için biyolojik böbrek sıvısının geri kalanı bir santrifüjden geçirilir. Daha sonra, çökeltinin ortaya çıkan içeriği bir mikroskop altında incelenir ve aşağıdakilerin olup olmadığı bulunur:
- Epitel.
- Balçık.
- Bakteri kökenli parçacıklar.
- Tuz kristalleri.
- Lökositler.
- Kırmızı kan hücreleri.
- Silindirler.
İdrar sedimentindeki epitel düz içerebilir (üriner çökeltiden)
kanal), böbrek ve geçiş (böbreklerden, mesaneden ve üreterlerden). Normalde böbrek epitelinin bulunmaması gerekir. Sağlıklı bir analizde hem erkeklerde hem de kadınlarda üçten fazla skuamöz ve geçiş epitel hücresi görülmez. Analizin toplanması sırasında temel hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde düz epitel hücrelerinin sayısı artar. Analizde böbrek epitelinin tespiti böbrek hastalığını gösterir.
Aynı durum mukus için de geçerlidir. Normalde genel analizde yoktur. İdrarda mukus bulunursa, genitoüriner organların patolojisini aramanız gerekir.
Sağlıklı kadın ve erkeklerin idrarlarında da bakteri bulunmaz. Biyolojik sıvının klinik analizinde bakteri kökenli parçacıkların ortaya çıkması, vücutta inflamatuar bir enfeksiyöz sürecin varlığını gösterir.
Normalde idrarda tuz kristallerinin bulunması gerekir. Bunların miktarı kişinin beslenmesine ve günde ne kadar temiz içme suyu içtiğine bağlıdır.
Normal idrar sedimentinde çökelen tuzlar üratlar, oksalatlar ve üçlü fosfatlar.
Lökositler normal idrarda da bulunmalıdır. Sağlıklı erkeklerde, bir görüş alanında normalde 0'dan 3'e kadardırlar, sağlıklı kadınlarda biraz daha fazladır - 0'dan 5'e kadar. Lökosit sayısında normalin üzerinde bir artış, vücutta mevcut bir hastalığın olduğunu gösterir.
Kırmızı kan hücreleri
Sağlıklı kişilerin idrar tahlilinde ise tam tersi bulunmamalıdır. Çeşitli görüş alanlarında tespit edilen tek kırmızı kan hücreleri kabul edilebilir maksimum değerlerdir. İdrarda kırmızı kan hücrelerinin görünümü hem patolojik hem de fizyolojik nitelikte olabilir. Fizyolojik nedenler arasında bazı ilaçların alınması, uzun süre hareketsiz durma, uzun süre yürüme ve aşırı fiziksel aktivite yer alır. Fizyolojik nedenler dışlandığında, patolojik faktörler iç organ hastalığının endişe verici bir sinyalidir.
Silindirler Normal bir klinik idrar testinde yalnızca hiyalin bulunabilir. Görünümleri yoğun spor antrenmanlarından veya ağır fiziksel çalışmalardan, soğuk suyla ıslatılmaktan, sıcak atölyelerde çalışmaktan veya sıcak koşullarda bulunmaktan etkilenir. Sağlıklı idrarda diğer tüm alçı türleri bulunmamalıdır.
Bunlar silindirleri içerir:
- Eritrosit.
- Lökosit.
- Epitelyal.
- Mumsu.
- Grenli.
Yukarıdaki verilerin tümü sağlıklı yetişkinlerde yapılan genel bir idrar testine karşılık gelir. Çocuklarda klinik genel idrar analizi endikasyonlarda biraz farklılık gösterir.
Genel idrar analizi göstergelerinin yorumlanması - yetişkinler ve çocuklar için norm tablosu
Klinik idrar testinin sonuçlarında uzmanlar, her biri ana göstergelerden birini gösteren belirli sembolleri koyarlar. Yanlarında düzenleyici açıklamalar yazılır, daha sonra bu özel analizin değerleri, her kişi için ayrı ayrı belirtilir.
Yetişkinler tanıdık ama çok bilgilendirici bir çalışmadır. Bu analiz yalnızca genitoüriner organların patolojisinden şüpheleniliyorsa değil, aynı zamanda önleyici muayenenin veya genel terapötik muayenenin bir parçası olarak da gerçekleştirilir. Aslında idrar testi, doktora insan vücudunun durumu hakkında evrensel bilgi sağlar ve mevcut hastalığın belirlenmesine olanak tanır.
Yetişkinlerde genel idrar testi: nasıl doğru şekilde yapılır?
Araştırma sonuçlarının güvenilirliği idrar toplama kurallarına ne kadar iyi uyulduğuna bağlıdır. İdrar örneğinin yabancı elementlerle kontamine olmasına izin verilmemelidir. Bu nedenle idrar toplamadan önce hijyenik bir duş almanız ve kendinizi kurulamanız gerekir.
Toplamanız gereken şey, gece boyunca mesanede biriken sabah idrarıdır. Malzemeyi toplamak için steril kaplar kullanmanız gerekir; eczaneden plastik bir kap satın alabilirsiniz. İdrarın ilk kısmı hemen tuvalete atılır, ardından perineye bir kap getirip idrarla doldurmanız gerekir. Bulaşıkların cilde temas etmemesine dikkat etmek önemlidir, bu bakterilerin cilde girmesini önleyecektir. Daha sonra kap bir kapakla kapatılır ve kavanozun üzerine adınızı yazmalısınız. İdrar iki saatten fazla saklanamaz ve bu nedenle laboratuvar ziyaretinizi geciktirmemelisiniz..
İdrarın özellikleri, özellikle yiyecek ve içecek tüketimi, ilaçlar ve yoğun fiziksel aktivite gibi çeşitli yönlerden etkilenir. Araştırma sonuçlarının çarpıtılmamasını sağlamak için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Testten önceki gün, renklendirici yiyecekleri (parlak renkli meyve suları ve içecekler, pancar, havuç vb.) diyetten hariç tutun;
- Bir gün önce alkol almaktan kaçının;
- Testlerden birkaç gün önce idrar söktürücü, vitamin ve besin takviyelerini kullanmayı bırakın;
- Yoğun sporlardan kaçının;
- Adet sırasında ve sistoskopi sonrasında test yapılması önerilmez;
- Kullandığınız ilaçları doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir.
Yetişkinlerde genel idrar testi - norm ve yorum
Muayeneden sonra laboratuvar asistanı, bitmiş sonuçları bir forma girer ve daha sonra hastaya verir. Yetişkinlerde genel idrar testinin hangi değerleri normal kabul edilir?
Dizin | Normal değer |
Renk | Sarı ve tonları |
Görüş | Şeffaf |
Koku | Keskinliği Azaltma |
Yoğunluk | 1.010-1.025 dahilinde |
ph | 5.0-7.0 dahilinde |
0-0,08 g/l | |
Glikoz | Algılanmadı |
Keton cisimleri | Algılanmadı |
Bilirubin | Algılanmadı |
Ürobilinojen | Tespit edilmedi (izler kalmış olabilir) |
Hemoglobin | Algılanmadı |
Bakteriler | Algılanmadı |
Kırmızı kan hücreleri | 0-2 ufukta |
Lökositler | 0-2, p.z. |
Epitel hücreleri | 0-5 p.z. |
Silindirler | Algılanmadı |
Kristaller (eşanlamlı – tuzlar) | Algılanmadı |
Göstergelerden herhangi biri normal değerlere uymuyorsa, bu, vücutta her şeyin yolunda olmadığı ve ilgilenen hekimin bu durumun nedenlerini bulması gerekeceği anlamına gelir.
İdrar parametrelerindeki değişiklikler
İdrar böbreklerin son ürününden başka bir şey değildir. İdrarda suyun yanı sıra metabolik ürünler, elektrolitler, eser elementler, epitel hücreleri, tuzlar vb. gibi çeşitli maddeler de bulunur. Tüm bu maddelerin içeriğini incelemek, idrar organlarının işlevini ve vücudun durumunu değerlendirmemizi sağlar. bir bütün olarak. İdrarda belirli değerlerin fazlalığı neyi gösterir?
Organoleptik ve fizikokimyasal parametrelerdeki değişiklikler
Organoleptik göstergeler idrarın rengini, kokusunu ve şeffaflığını içerir. Bunlar herhangi bir özel teknik kullanılmadan değerlendirilebilen göstergelerdir. Sağlıklı bir kişinin idrarı açıktır. Bu parametre, idrarda mukus, irin veya tuz kristalleri göründüğünde önemli ölçüde kötüleşir. İdrar bulanıklaştığında, bu genellikle idrar organlarındaki iltihaplanma sürecinin bir işaretidir.
İdrarın rengi sarı ise idrar örneği normal kabul edilir. İdrar zengin bir turuncu-kahverengi renk tonu alırsa, bu, karaciğer patolojisinde ortaya çıkan bilirubinemiyi gösterir. İdrarın kırmızımsı tonu, idrar organlarının kanserinde ve hatta kanserinde gözlenen kırmızı kan hücrelerinin karışımından kaynaklanmaktadır. Numunenin grimsi beyaz rengi, doktorun vücutta cerahatli bir iltihaplanma sürecinden şüphelenmesini sağlayacaktır.
Koku da çok şey anlatabilir. Normalde karakteristik ama aynı zamanda hafif bir idrar kokusu algılanır. İdrardan yakalanırsa bu idrar organlarında iltihaplanma belirtisidir. Bir numune güçlü aseton gibi koktuğunda şüphelenmelisiniz.
İdrarın fizikokimyasal göstergeleri yoğunluk ve asitliği içerir ve bunların belirlenmesi aynı zamanda yararlı bilgiler de sağlayacaktır. Bu nedenle, esas olarak böbrek yetmezliği ile idrar yoğunluğunda bir azalma ve bir artış ile gözlenir.
İdrar normalde idrar yolunda bakterilerin büyümesini önleyen asidik bir ortama sahiptir. Şiddetli kusmanın yanı sıra idrar yolu enfeksiyonlarında pH'da bir artış gözlenir. Ateşli koşullar, zehirlenme ve diyabet sırasında pH'ta bir azalma meydana gelir. Ph seviyesinin beslenmenin doğasından da etkilendiğini belirtmekte fayda var.
Biyokimyasal parametrelerdeki değişiklikler
Biyokimyasal bir çalışma kullanarak laboratuvar asistanları idrar örneğindeki protein, glikoz, keton cisimleri, bilirubin ve hemoglobin içeriğini belirler. İyi idrardaki protein ya hiç tespit edilmedi ya da çok az tespit edildi - 0,08 g/l'ye kadar. Bu parametreyi inceleyerek böbreklerin nasıl çalıştığına dair bir sonuca varabiliriz. İdrarda artan protein, böbrek hastalığının, özellikle de glomerülonefritin klasik bir belirtisidir. Protein ayrıca idrar yollarındaki iltihaplanma ve çeşitli bulaşıcı hastalıklar sırasında da belirlenir.
İdrardaki glikoz olmaması gerekir, sadece izlerinin tespitine izin verilir. İdrarda glikozun yalnızca kan şekeri seviyesi önemli ölçüde yükseldiğinde ortaya çıktığı iyi bilinmektedir. Ve bu bileşenin idrarda tespiti, diyabetin karakteristik bir belirtisidir. Bu arada, diyabetin varlığını ve keton cisimlerinin tespitini doğruluyor.
İdrar az miktarda içerir çoğu zaman laboratuvarda bile tespit edilemeyen bir durumdur. Kandaki konjuge bilirubin konsantrasyonu arttığında bu madde idrarda da bulunur. İdrardaki bilirubin, karaciğer veya safra kesesi hasarının bir işareti olarak güvenle kabul edilebilir.
Mikroskobik parametrelerdeki değişiklikler
Terfi idrardaki lökositler- bu, idrar organlarındaki iltihabın kesin bir işaretidir. Üretrosistitte de benzer değişiklikler görülür. Çok fazla lökosit olduğunda, numunedeki irin, ekipman kullanılmadan görsel olarak bile tespit edilir - idrar bulanıklaşır ve beyazımsı gri bir renk alır. Kural olarak, iltihaplanma süreçleri sırasında mukus da ortaya çıkar. İdrar organlarındaki iltihabın tartışılmaz bir şekilde doğrulanması, idrardaki bakterilerin tanımlanmasıdır.
Küçük varlık idrar kalıntısındaki epitel normun bir çeşidi olarak kabul edilir. Genitoüriner sistemin inflamatuar hastalıklarında epitelde artış gözlenir. Çeşitli böbrek hastalıklarında ve nefrotik sendromda silindirik hücrelerin görünümü görülür.
Çeşitli idrar testleri zorunlu olarak dahil edilmiştir. Hipokrat ayrıca bir hastayı muayene ederken idrarının nasıl göründüğüne, bu hastanın idrarının sağlıklı bir insanın idrarından ne kadar farklı olduğuna dikkat edilmesi gerektiğini de söylemişti.
Böyle bir analiz sadece böbrek hastalıkları için yararlı olmayabilir. İnsan vücudunun çeşitli organlarındaki patolojileri gösterebilir.
Biyolojik bir sıvının genel klinik muayenesi yapılıyorsa, bu biyolojik sıvının kimyasal ve fiziksel özelliklerinin belirlenmesi amaçlanır. Özel bir laboratuvarda yapılır ve çalışma kapsamlıdır. Çalışmanın sonucu hastanın hastalığının doğru tanısı olabilir.
Çalışma için endikasyonlar
Uygun endikasyonlar varsa genellikle reçete edilir:
![](https://i2.wp.com/urohelp.guru/wp-content/uploads/2018/02/zhzhenie_v_mocheispuskatelnom_kanale.jpg)
İdrarın fizikokimyasal özellikleri
Bir analiz yapılırken bu biyolojik sıvının birçok farklı parametresi dikkate alınır. Bir kişinin hasta olmadığını gösteren idrarın bu tür parametrelerinin ve özelliklerinin yaklaşık bir listesi:
- Sağlıklı idrarın rengi sarıdır ancak saman sarısı bir renk tonuna sahip olmalı ve şeffaf olmalıdır.
- Kokuyu tarif etmek zordur ancak tanınabilir ve kendine özgü bir karaktere sahiptir.
- İdrarın özgül ağırlığı suyunkinden biraz daha fazladır. 1005 ila 1028 g/l arasında değişir.
- Ortamın reaksiyonu 5,0 ila 7,0 aralığında olmalıdır.
- Sağlıklı bir biyosıvıda bazı maddelerin bulunmaması gerekir. Toplam protein, bilirubin, glikoz, ketonlar ve safra asitlerinden bahsediyoruz.
- İdrarda kırmızı kan hücresi olmamalıdır.
- Görüş alanında 6'dan fazla lökosit yok.
- Mukus da oluşabilir ancak bu tür vakalar izole edilmelidir.
- Biyosıvıda tuz kristalleri veya silindirleri ile bakteriler bulunmamalıdır.
Tanısal özellikler tam olarak bunlarsa sağlıklı bir organizmadan bahsediyoruz demektir. Hasta olanlardan bahsediyorsak, böyle bir testi düzenli olarak yaptırmak ve sonuçlarının teşhis edilmesi vücudun durumunun kontrol edilmesine yardımcı olacaktır.
Eczanelerde satışa sunulmaktadır. Biyoakışkanın bileşimi hakkında ön, yaklaşık bilgi sağlayabilirler. Testi gerçekleştirmek için sağlanan şerit bir sıvıya yerleştirilir ve bileşime bağlı olarak renk değiştirir. Ortaya çıkan rengi yorumlamanıza yardımcı olmak için bir renk şeması eklenmiştir.
İdrar sedimentinin mikroskopisi
Çalışmanın en verimli yollarından biri idrar sedimentini mikroskop altında incelemektir. Bu durumda orada bulunabilecek çeşitli formların görsel olarak tanımlanması söz konusudur.
Genellikle böyle bir çalışma yapmak için idrarın iki saat beklemesi yeterlidir. Sonuç olarak, incelenebilecek bir çökelti çökelecektir.
Genellikle ilaç bir pipetle alınır, daha sonra bir santrifüjde işlenir, ardından tortu incelenir. Kırmızı kan hücrelerinin, lökositlerin, hemoglobinin, silindirlerin veya epitel hücrelerinin varlığına dikkat edin.
Çoğu zaman bu tür araştırmalar ek açıklama gerektirir ve aslında çalışmanın ilk aşamasıdır.
Hangi testler var?
Vücudun durumunu incelemek için çeşitli teşhis türleri reçete edilir.
Nechiporenko'ya göre
Toplamanın gerçekleştiği gün stresli durumlardan ve aşırı efordan kaçınılması tavsiye edilir.Bu saatte karabuğday, pancar, portakal veya greyfurt tüketilmesi tavsiye edilmez.
Şekerin varlığı hastanın hasta olduğunu gösterir. Sağlıklı bir insanın idrarında bu madde bulunmaz.
- lökosintar;
- epitelyal;
- granüler;
- mumsu;
- eritrosit;
- Sümbül.
Onların varlığı birçok farklı hastalığa işaret edebilir.
Üç bardak numunesi
Bu durumda çalışma, bir defada izole edilen bir biyosıvı üzerinde gerçekleştirilir. Çalışma için hasta tarafından sırayla doldurulan üç bölüme ayrılmıştır. Materyal sabah toplanır, bundan önce cinsel organların iyice yıkanması gerekir.
Bu teşhis yönteminin amacı genitoüriner sistemin hangi organlarının iltihaplanmaya en duyarlı olduğunu belirlemektir.
- Biyomateryalde kırmızı kan hücreleri tespit edildiyse ve ayrıca çok fazla beyaz kan hücresi varsa.
- Nechiporenko yöntemi analizi kullanılarak sonuçlar elde edildi. Daha fazla açıklamaya ihtiyaç var.
- Genitoüriner sistemin organlarında meydana gelen bulaşıcı bir süreç tespit edilmişse.
Analiz nasıl yapılıyor? Bildiğiniz gibi sağlıklı bir hastanın idrarı saman sarısı rengindedir. Bileşimi, sıvının kırmızı kan hücrelerinin yanı sıra bakteri veya protein içermemesi ile karakterize edilir. Gözlem sırasındaki lökosit sayısı dörtten fazla değildir. İzole vakalarda epitel hücreleri mevcut olabilir.
Üç örneğin her biri için ayrı bir çalışma gerçekleştirilir. Bunlardan bazılarında veya üçünde de norm ihlali tespit edilebilir. Sonuçlar şu şekilde yorumlanır:
- İlk, en erken kısım normdan saptığında, bu, üretrada iltihaplanma sürecinin meydana geldiği anlamına gelir. Kanal duvarlarını etkilediği için bileşimde sapma meydana gelir ve orada küçük kanamalar meydana gelir.
- Üçüncü örnekte anormallik meydana gelirse mesane veya prostatta iltihaplanma meydana gelir.
- Her üç örnekte de sapmaların olması da mümkündür. Bu durumda böbreklere veya üretere dikkat etmeniz gerekir.
Bakteriyolojik araştırma
Normal bir durumda idrarın biyolojik olarak tamamen steril olduğunu belirtmek ilginçtir. Ancak bu sadece sağlıklı insanlar için geçerlidir. Bazı hastalıklar idrarda bakterilerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu öncelikle üretral kanallar için geçerlidir. Enflamasyon varsa. Daha sonra idrar, bu analiz kullanılarak tespit edilebilecek bakterileri duvarlarından temizler. İşlem sırasında aşağıdaki eylemler gerçekleştirilir:
- İdrarın kısırlık derecesi değerlendirilir.
- Mikropların tespit edilmesi halinde ait oldukları tür belirlenir.
- İdrarın mikroorganizmalarla doyurulma derecesi.
- Patojenik mikroorganizmaların çeşitli antibakteriyel ilaçların etkisine duyarlılığı incelenmiştir.
Analiz için on miligram sabah biyosıvısı yeterlidir. Bu örneği almak için öncelikle cinsel organlarınızı iyice yıkamalısınız.
Muayene sırasında aşağıdakiler yapılır. Sonuçlarına göre bakteri varlığının derecesi değerlendirilir:
![](https://i0.wp.com/urohelp.guru/wp-content/uploads/2018/02/cloning5.jpg)
Diğer idrar testi yöntemleri
Ayrıca tanıyı netleştirmek için başka idrar örnekleri de verilebilir.
Hamburger yöntemi
Böyle bir çalışma için biyomateryal, hastanın gündüzleri az sıvı içmesi, geceleri ise hiç içmemesi şartıyla alınmalıdır. Hasta ilk idrara çıkma sonrasında her üç saatte bir idrar toplar.
İdrarda çeşitli şekilli elementlerin varlığını belirlemek için test yapılır.
Kakovsky-Addis'e göre yöntem
Son yıllarda pek yaygın değil. Hastanın idrarında oluşan elementlerin varlığını ve miktarını incelemek için kullanılır.
İdrar toplamadan önce hasta protein diyeti yapar ve sıvı alımını sınırlandırır.
Sabah ilk idrara çıkma kaçırılır. Daha sonra gün içerisinde idrar toplanır. Aynı zamanda içerisine 4-5 damla Formalin eklenir. Malzeme buzdolabında saklanmalıdır.
Sulkowicz testi
Bu test idrardaki kalsiyum içeriğini belirler. Bu mikro elementin vücut için hayati önem taşıdığı bilinmektedir. Yetersiz düzeyde olması bir sağlık sorununa işaret edebilir.
Çalışma için sabah idrar örneği kullanıldı. Özel bir madde ile karıştırılır. Bunun sonucunda kimyasal bir reaksiyon meydana gelir. Sonuçlarından biri sıvının bulanıklığıdır. Özelliklerine dayanarak aşağıdaki sonuca varılır:
- Bulutluluk yok. Bu, D vitamini eksikliğini ve paratiroid bezlerinin fonksiyon bozukluğunu gösterir.
- Yan dal hastanın sağlıklı bir insanın normal tepkisine sahip olduğunu gösterir.
- Çok yüksek derece bulanıklık aşırı D vitamini seviyelerini ve paratiroid bezlerinin çok yüksek aktivitesini gösterir.
Rerberg testi
Bu durumda hastanın idrarının ve venöz kanının bileşimi üzerine paralel bir çalışma yapılır. Bunu belirlemek gereklidir. Bu tür analiz genellikle bahsettiğimiz durumlarda kullanılır:
- böbrek yetmezliği;
- "böbrek küçülmesi" sendromu.
Doktor böylece yeniden emilim ve atılımı inceler. Bunlardan ilki, belirli maddelerin kan veya lenf içine yeniden emilmesini karakterize eder.
Günlük biyokimyasal analiz
Bu durumda hastanın vücudunun gün içinde attığı idrarın tamamı incelenir. Bunu başarmak için genellikle sıvı alım rejiminin her zamanki gibi aynı olması gerektiğine inanılır. İdrar bir gün sabah yediden ertesi sabah yediye kadar toplanır.
Çalışmanın konusu, analiz için sağlanan idrardaki aşağıdaki maddelerin içeriğini incelemektir:
- kreatinin;
- glikoz;
- protein;
- üre;
- elektrolitler formunda kalsiyum, sodyum, klor, magnezyum.
Çocuklarda idrar testleri
İdrar tahlili çocukları teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılabilir. Örneğin, bir çocukta raşitizm varlığının teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Günümüzde biyokimyasal analizler en sık kullanılmaktadır. Bunu değerlendirirken, yetişkinlerin ve çocukların organizmalarının özelliklerinin önemli farklılıklar gösterebileceği dikkate alınmalıdır.
Çözüm
İdrar tahlili en yaygın tanı yöntemlerinden biridir. Belirli hastalıkların varlığına dair şüpheler varsa bu analiz, doğru ve güvenilir bir analiz yapılmasına yardımcı olabilir.