วัดความดันตา. วิธีการวัดความดันลูกตา ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ภายใน
![วัดความดันตา. วิธีการวัดความดันลูกตา ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ภายใน](https://i0.wp.com/proglaza.net/wp-content/uploads/2019/06/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-3.jpg)
การวินิจฉัยโรคทางจักษุส่วนใหญ่ (และไม่เพียงเท่านั้น) จำเป็นต้องมีการวัดความดันในลูกตา IOP มีความสำคัญอย่างยิ่งในการยืนยันโรคต้อหิน ตัวบ่งชี้อาจเป็นปกติ สูง หรือต่ำ และสิ่งนี้ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะที่มองเห็นไม่เพียงเท่านั้น ดังนั้นจึงมีหลายวิธีในการวัด
เย็น
ส่ง
วอทส์แอพพ์
ไอโอพีคืออะไร?
ความดันในลูกตาคือความดันของของเหลวภายในดวงตา หรือแรงที่สิ่งที่อยู่ในลูกตากดกับผนัง แรงนี้จำเป็นต่อการรักษารูปร่างและลักษณะทางกายวิภาคของดวงตา ตลอดจนควบคุมการไหลเวียนของสารอาหารไปยังทุกส่วนของอวัยวะ และควบคุมการไหลเวียนของเลือด
โดยปกติตัวบ่งชี้จะผันผวนระหว่าง 10-25 mmHg
ควรตรวจสอบ IOP โดยไม่คำนึงถึงสุขภาพดวงตา แม้ว่าบุคคลจะมีการมองเห็นที่ดีเยี่ยมและไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ การตรวจก็อาจเผยให้เห็นความผิดปกติ สิ่งนี้เต็มไปด้วยผลที่ไม่พึงประสงค์ดังนั้นจึงควรป้องกันการพัฒนาให้ทันเวลา
วิธีการวัดตัวบ่งชี้นี้ในจักษุวิทยาเรียกว่า tonometry
การจัดหมวดหมู่
ความดันในลูกตาอาจเป็นปกติ สูง หรือต่ำ จักษุแพทย์อนุญาตให้มีความผันผวนเล็กน้อยใน IOP ในระหว่างวัน และความผันผวนเหล่านี้เป็นเรื่องปกติทางสรีรวิทยา การเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญขึ้นหรือลงอย่างมั่นคงถือเป็นพยาธิสภาพ
ความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องปกติในทางการแพทย์ ในสำนวนทางการแพทย์ โรคนี้เรียกว่าภาวะความดันโลหิตสูงในตา อาการหลักคือโรคต้อหิน - โรคที่เกิดขึ้นหากบุคคลไม่ตรวจสอบตัวบ่งชี้ IOP
IOP ที่เพิ่มขึ้นแบ่งออกเป็น 3 ประเภทเพิ่มเติม:
- มั่นคง- ความดันสูงภายในดวงตาอย่างต่อเนื่อง
- ใช้งานได้- เพิ่มขึ้นเป็นระยะในตัวบ่งชี้;
- ชั่วคราว- การกระโดดระยะสั้นเพียงครั้งเดียว
ความดันโลหิตต่ำหรือความดันตาต่ำได้รับการวินิจฉัยไม่บ่อยนัก แต่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพไม่เพียงแต่ดวงตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงร่างกายโดยรวมด้วย
จะสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดได้เมื่อใด?
ความผันผวนของจักษุอาจเป็นทางสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยา
ความผันผวนทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน ในตอนเช้าตัวบ่งชี้อาจสูงกว่าปกติเล็กน้อย โดยคงอยู่ที่ระดับเฉลี่ยในระหว่างวัน และลดลงในช่วงเย็น สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าดวงตาจะเหนื่อยล้าในตอนท้ายของวันและต้องการการพักผ่อน
อ้างอิง!บรรทัดฐานคือการเปลี่ยนแปลงความดันไม่เกิน 3 mmHg
การเบี่ยงเบนทางสรีรวิทยายังเกิดขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์อื่น:
- กีฬาที่เข้มข้น. ขึ้นอยู่กับลักษณะของแบบฝึกหัดที่ทำ IOP อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- การเล่นเครื่องดนตรีบางอย่างมีการศึกษาวิจัยพบว่าการเล่นเครื่องดนตรีประเภทลม (ทองเหลืองและไม้) ช่วยเพิ่มความดันในลูกตา ความสัมพันธ์นี้อธิบายได้จากการมีแรงต้านภายในช่องปาก
การเปลี่ยนแปลง IOP ชั่วคราวอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด อัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจที่เพิ่มขึ้น และการบริโภคของเหลว แอลกอฮอล์ และคาเฟอีน การใช้กลีเซอรีนอาจทำให้ความดันในลูกตาลดลงอย่างรวดเร็วชั่วคราว
การเบี่ยงเบนที่สำคัญจากบรรทัดฐานมักจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่อาจนำไปสู่ข้อบกพร่องทางกายวิภาคและการทำงานของอวัยวะที่มองเห็น ความดันโลหิตสูงอาจเป็นได้ทั้งสาเหตุและผลที่ตามมาของโรคต่อไปนี้:
- ต้อหิน;
- กระบวนการอักเสบของม่านตาและคอรอยด์
- ความผิดปกติของไต
- หัวใจล้มเหลว;
- โรคเกรฟส์ (คอพอกเป็นพิษกระจาย);
- พร่อง;
- เนื้องอกและการบาดเจ็บที่ตา
การเพิ่มขึ้นของโรคตาอาจเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน รวมถึงในกรณีที่ได้รับพิษจากสารเคมีและยาบางชนิด
ค่า IOP ที่แตกต่างกันนั้นเป็นไปได้ในสายตาที่ต่างกัน
ในระยะแรกของโรคเหล่านี้จะมีการบันทึก labile ไว้เช่น IOP เพิ่มขึ้นเป็นระยะ ในกรณีขั้นสูง ตัวบ่งชี้จะอยู่เหนือปกติเสมอ
สามารถเปลี่ยนแรงดันลงได้:
- หลังการผ่าตัด
- อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
- เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างตา
- เนื่องจากการปลดจอประสาทตาหรือคอรอยด์
- เนื่องจากความดันโลหิตต่ำ
ในทั้งสองกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากความดันโลหิตสูงหรือต่ำอย่างต่อเนื่องจะเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
จะวัดความดันตาได้อย่างไร?
ความผิดปกติของ IOP ก่อให้เกิดอันตรายอะไรบ้าง?
ความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างต่อเนื่องหมายความว่ากระบวนการเผาผลาญของดวงตาหยุดชะงัก: ส่วนโครงสร้างของอวัยวะไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอ ปริมาณเลือดจะเปลี่ยนไป เป็นผลให้คุณสมบัติทางแสงของเรตินาลักษณะของคอรอยด์และองค์ประกอบอื่น ๆ ของดวงตาเปลี่ยนไปซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายประการ:
- โรคต้อหินเป็นโรคอันตรายที่รักษายาก
- ฝ่อของเส้นประสาทตา;
- การมองเห็นลดลงอย่างรุนแรง
- ตาบอด
ยิ่งไปกว่านั้น หากมีความกดดันสูง มีความเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงสภาพของเครื่องวิเคราะห์ภาพและฟื้นฟูการมองเห็นบางส่วน จากนั้นตัวบ่งชี้ที่ลดลงจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
อุปกรณ์สำหรับกำหนด IOP
สำหรับอาการบางอย่าง จะต้องมีการวินิจฉัย IOP ดำเนินการหลายวิธีขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่คลินิกติดตั้ง
อ้างอิง!อุปกรณ์แต่ละชิ้นสำหรับการวัด IOP มีค่ามาตรฐานของตัวเอง
อุปกรณ์ Reichert สำหรับกำหนดตัวบ่งชี้จักษุ
เมื่อใช้อุปกรณ์นี้ ระดับความหนาของกระจกตาจะถูกวิเคราะห์โดยไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด ขั้นตอนดำเนินไปดังนี้: ผู้ป่วยนั่งลง เอนศีรษะพิงอุปกรณ์ และจ้องมองในตำแหน่งที่แน่นอน
อุปกรณ์จะยิงอากาศหลายนัดไปที่กระจกตา หลังจากนั้นผลลัพธ์จะแสดงบนจอแสดงผล
โกลด์แมนน์ โทโนมิเตอร์
นี่คืออุปกรณ์ที่ทำงานบนหลักการของโทโนมิเตอร์แบบ applanation ขั้นตอนนี้ไม่น่าพอใจนักแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเนื่องจากการใช้ยาชาก็ตาม นอกจากยาหยอดแก้ปวดแล้ว คุณจะต้องใช้น้ำยาระบายสีแบบพิเศษด้วย
ใช้หลอดไฟร่องเพื่อการตรวจสอบด้วยสายตาที่ดีขึ้น
ใช้อุปกรณ์ที่มีปริซึมใกล้กับกระจกตา เมื่อบีบแล้วภาพจะแบ่งเป็น 2 ส่วน จักษุแพทย์จะปรับความเข้มของแรงกดจนกระทั่งครึ่งวงแหวนของภาพรวมเป็นหนึ่งเดียว
Goldmann tonometer จะกำหนดว่าต้องใช้แรงเท่าใดในการทำให้กระจกตาเรียบ
โตโน่-ปากกา
Tono-Pen เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีขนาดใหญ่กว่าปากกาทั่วไปเล็กน้อย ซึ่งต้องใช้กับลูกตา ผลลัพธ์จะปรากฏบนจอแสดงผลทันที แต่ขั้นตอนนั้นไม่เป็นที่พอใจดังนั้นจึงจำเป็นต้องดมยาสลบ
อิเลคโทรโนกราฟ
อุปกรณ์ที่ช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคต้อหินได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 5 นาที: มีการติดตั้งเซ็นเซอร์บนกระจกตาซึ่งสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงของ IOP บนกราฟ
อุปกรณ์พกพา
อุปกรณ์พกพามีน้ำหนักเบา กะทัดรัด และมีขนาดเล็ก แนะนำให้ซื้อโดยผู้ที่จำเป็นต้องติดตาม IOP อย่างต่อเนื่องเช่นผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคต้อหิน
อ้างอิง!อุปกรณ์พกพาทำงานโดยไม่ต้องเชื่อมต่อไฟฟ้า
หนึ่งในอุปกรณ์พกพาราคาไม่แพงและแพร่หลายที่สุดสำหรับการวัดความดันลูกตาคืออุปกรณ์ ICare พร้อมเซ็นเซอร์แบบใช้แล้วทิ้ง ซึ่งนำไปใช้กับกระจกตาทีละตัวและให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมาก
อุปกรณ์พกพา ได้แก่ Reichert, TVGD-2, IGD
วิธีการกำหนด
ในจักษุวิทยา มีการใช้วิธีการหลายวิธีในการพิจารณา IOP รวมถึงการคลำและวิธีการใช้เครื่องมือ ในทางกลับกันก็แบ่งออกเป็นเทคนิคเพิ่มเติมหลายประการ
เทคนิคการติดต่อ
เทคนิคการติดต่อเรียกว่าเพราะสัมผัสกระจกตา เกือบทุกคนสามารถใช้ได้ ยกเว้นผู้ที่มีอาการอักเสบและอยู่ในช่วงหลังผ่าตัด (หลังการผ่าตัดตา)
วิธีมาคลาคอฟ
เทคนิคการปะติดปะต่อตาม Maklakov นั้นดำเนินการโดยใช้ tonometer พิเศษที่สามารถกำหนดความหนาแน่นของดวงตาได้เนื่องจากการมีน้ำหนัก ก่อนทำหัตถการ จะมีการหยอดยาชา และผู้ป่วยอยู่ในท่าแนวนอนโดยยกแขนขึ้น
จากนั้น วางตุ้มน้ำหนักที่มีสีเข้มข้นบนลูกตาแต่ละลูกตามลำดับ จากนั้นจึงถ่ายโอนไปยังกระดาษและวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยพิมพ์ จากตัวเลขที่ได้รับผู้เชี่ยวชาญสามารถสรุปผลเกี่ยวกับความดันในลูกตาได้
ข้อเสียของวิธีนี้คือไม่ได้วัดความดันจริง แต่เป็นความดัน tonometric เนื่องจากเมื่อติดตั้งตุ้มน้ำหนักของเหลวจำนวนหนึ่งจะรั่วไหลออกจากห้องตา
ด้วยเทคนิค applanation เป็นไปได้ว่าค่ามาตรฐานจะกำหนดไว้ภายใน 12-25 มม. ปรอท
Schiotz และวิธีการวัดจักษุของเขา
วิธี Schiotz มีดังต่อไปนี้: ในการวัดความดันลูกตา คุณต้องกดแท่งมวลจำนวนหนึ่งลงบนกระจกตา ยาหยอดยาชาจะถูกหยอดลงในถุงตาแดงก่อน
อ้างอิง!วิธีนี้เป็นพื้นฐานของเครื่องวัดความดันการแสดงผล
มีน้ำหนักบนแกนที่เคลื่อนที่ได้อย่างอิสระภายใต้อิทธิพลของความดันในลูกตา เป็นผลให้เข็มบนอุปกรณ์ถูกเบี่ยงเบนและจับจ้องไปที่ตัวบ่งชี้ขนาดที่แน่นอน ถัดไปตัวเลขผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบกับค่าตารางที่สร้างขึ้นโดยคำนึงถึงมวลของน้ำหนัก
ปัจจุบันประเภทการวัดการแสดงผลถือว่าเชื่อถือได้และแม่นยำที่สุด
การวัดแบบไดนามิกของตัวบ่งชี้ IOP
การวัด IOP แบบไดนามิกดำเนินการโดยใช้ Pascal tonometer อุปกรณ์นี้ติดอยู่กับโคมไฟและปลายมีรูปทรงเว้าเช่น เกือบจะเป็นไปตามรูปทรงที่แท้จริงของกระจกตาและไม่ทำให้กระจกตาแบน ภายในไม่กี่วินาที อุปกรณ์จะบันทึกชุดข้อมูล หลังจากนั้นจะคำนวณค่าเฉลี่ยอย่างอิสระ ซึ่งจะกลายเป็นตัวบ่งชี้ IOP
วิธีการนี้ไม่มีข้อห้ามและสามารถทำได้กับทุกสภาพดวงตา
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
การวัดความดันลูกตา (IOP):
นิวโมโตมิเตอร์
เครื่องวัดความดันลม (pneumotonometry) เป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วที่สุดในการวัดความดันลูกตา ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง และแพทย์จะนำอากาศอัดไปที่ผิวลูกตา
ภายใต้อิทธิพลของการไหลของอากาศ เยื่อหุ้มดวงตาจะมีรูปร่างผิดปกติ และเครื่องวัดความดันโลหิตจะบันทึกการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้
โทโนเมทรีเด้งกลับ
ข้อดีของวิธีนี้คือสามารถวินิจฉัยโรคทางจักษุวิทยาได้หลายชนิดในระยะแรก Tonometer มาพร้อมกับทิปแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งอยู่ห่างจากศูนย์กลางดวงตา 3-10 มม.
จากนั้นแพทย์จะเปิดอุปกรณ์และปลายจะสัมผัสกับเยื่อหุ้มตาอย่างแหลมคมและรวดเร็วมากและกระเด็นออกไปทันที อุปกรณ์จะบันทึกความเร็วและระยะเวลาที่ใช้ หลังจากนั้นจึงคำนวณตัวบ่งชี้ IOP
วิธีการแบบไร้สัมผัส
การวัดความดันลูกตาแบบไม่สัมผัสจะสะดวกกว่าสำหรับผู้ป่วย แต่วิธีการดังกล่าวให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำน้อยกว่า ด้วยเหตุนี้จึงใช้เฉพาะในวัยเด็กหรือในที่ที่มีโรคของกระจกตาเท่านั้น
ด้วยการวินิจฉัยแบบไม่สัมผัส ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชา และความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจะลดลงเหลือศูนย์
การไหลของอากาศ
วิธีการไหลของอากาศใช้เครื่องวัดโทนเนอร์ประเภทต่างๆ ผู้ป่วยนั่งอยู่หน้าอุปกรณ์ เพ่งความสนใจไปที่จุดสัมผัส และอุปกรณ์จะส่งกระแสอากาศไปยังศูนย์กลางของกระจกตา
อ้างอิง!วิธีนี้มีประโยชน์สำหรับการตรวจจับความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น
วิธีการเอกซเรย์การเชื่อมโยงกันของแสงใช้เพื่อศึกษาเนื้อเยื่อตาและวินิจฉัยโรคทางจักษุวิทยาในระยะแรก กระบวนการวัดทำได้โดยการส่งกระแสอินฟราเรดไปที่ดวงตาของผู้ป่วย
รูปแบบที่ปรากฏบนเปลือกตาสามารถบอกผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคที่มีอยู่ได้ เอกซเรย์เชื่อมโยงถูกกำหนดไว้สำหรับสงสัยว่าเป็นโรคต้อหิน เส้นประสาทตาฝ่อ และอื่นๆ ในทุกขั้นตอน
โทโนเมตรีของ Transpalpebral
หนึ่งในวิธีการวัดที่สะดวกที่สุดซึ่งมักกำหนดให้กับเด็ก ลักษณะเฉพาะของมันคือการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยหลับตาโดยใช้อุปกรณ์ Diaton
ข้อดีของโทโนมิเตอร์แบบทรานส์พัลเพบราล:
- ไม่มีการสัมผัสกับกระจกตา
- ไม่รวมการติดเชื้อ
- ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ
- ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงเหลือศูนย์
- ดำเนินการในตำแหน่งใด ๆ ของผู้ป่วย
บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน
ตัวบ่งชี้ปกติอาจแตกต่างกันในคลินิกต่าง ๆ เนื่องจากขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ของอุปกรณ์ตรวจวัด โดยทั่วไปแล้วจะใช้ส่วนของ 10-23 มม. ปรอทเป็นบรรทัดฐาน แต่ด้วยวิธีการบางอย่าง (เช่น Maklakov) ตัวเลขจะเท่ากับ 25 มม. ปรอท ไม่ถือเป็นการเบี่ยงเบน
อ้างอิง!ค่า IOP เฉลี่ยอยู่ที่ 14-16 มม. ปรอท
หากตัวบ่งชี้น้อยกว่า 13 และมากกว่า 17 แต่อยู่ในช่วงปกติ แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจเป็นประจำ เนื่องจากเชื่อว่าคนเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงกว่า
IOP ที่เพิ่มขึ้นเริ่มต้นที่ 23 มม. ปรอท ในกรณีนี้มีการกำหนดการวินิจฉัยซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้
ในฤดูหนาวและในตอนเช้าตัวบ่งชี้อาจสูงกว่าปกติ 2-6 มม. ในตอนเย็นและในช่วงที่มีความร้อน - ต่ำกว่า
ราคา
ค่าใช้จ่ายในการศึกษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: มีหรือไม่มีผู้ส่งต่อ นโยบายการกำหนดราคาของคลินิก วิธีการและอุปกรณ์ที่ใช้ เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่คลินิกในพื้นที่ จะสามารถวัดความดันลูกตาได้ฟรี
โดยเฉลี่ยแล้วค่าใช้จ่ายในการวัด IOP ของตาข้างเดียวอยู่ระหว่าง 200 ถึง 400 รูเบิล
บทสรุป
แทบจะไม่สามารถวินิจฉัยโรคทางจักษุวิทยาได้โดยไม่ต้องวัดความดันลูกตา ปริมาณเลือดและโภชนาการของดวงตาซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในกระบวนการเผาผลาญและการทำงานปกติของอวัยวะที่มองเห็นนั้นขึ้นอยู่กับการเบี่ยงเบนของ IOP แนะนำให้ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปที่มีประวัติโรคต่อมไร้ท่อหรือโรคหลอดเลือดหัวใจได้รับการตรวจทุกปี
เอคาเทรินา เบลีค
นักข่าวอินเทอร์เน็ตนักแปล
บทความที่เขียน
หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเน้นข้อความและคลิก Ctrl+ป้อน.
จักษุแพทย์มักจะต้องจัดการกับแนวคิดของ "ความดันลูกตา" ซึ่งหมายถึงการเพิ่มหรือลดความดันของเนื้อหาของเหลวของลูกตาบนตาขาวและกระจกตาของตา การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของตัวบ่งชี้นี้ถือเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานซึ่งส่งผลให้คุณภาพของการมองเห็นลดลง
ความดันในลูกตามีค่าคงที่เนื่องจากรูปร่างปกติของลูกตายังคงอยู่และรับประกันการมองเห็นปกติ ควรทำความเข้าใจว่าความดันภายในดวงตาขึ้นอยู่กับอะไร วัดอย่างไร ยาชนิดใด และวิธีการอื่นในการลดตัวบ่งชี้เหล่านี้
สาเหตุ
ความดันในลูกตาถูกกำหนดโดยความแตกต่างของอัตราการเพิ่มและลดความชื้นในห้องตา ประการแรกรับประกันการหลั่งความชื้นโดยกระบวนการของเลนส์ปรับเลนส์ส่วนที่สองถูกควบคุมโดยความต้านทานในระบบไหลออก - ตาข่าย trabecular ที่มุมของช่องหน้าม่านตา แรงกดปกติจะรักษาโทนสีโดยรวมของดวงตาและช่วยรักษารูปร่างทรงกลม มาดูสาเหตุหลักว่าทำไม IOP ถึงเกิดขึ้น
สาเหตุของความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้เกิดแรงกดดันภายในดวงตาเพิ่มขึ้นชั่วคราวหรือถาวร สาเหตุของการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมักเป็นโรคต้อหินซึ่งสามารถพัฒนาได้ภายใต้อิทธิพลของ:
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด;
- ความเครียดทางจิตอารมณ์, ความเครียดเรื้อรัง;
- โรคของหัวใจและหลอดเลือด
- โรคไต
- กระบวนการอักเสบแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะที่มองเห็น
- พยาธิวิทยา diencephalic;
- อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
- โรคเบาหวาน;
- อาการตึงดวงตาอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งสามารถแสดงออกได้เมื่อนั่งหน้าจอคอมพิวเตอร์ตลอดเวลา ทำงานกับเอกสาร เนื่องจากปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย
เหตุผลทั้งหมดข้างต้นส่งผลให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นเป็นระยะ หากโรคนี้กินเวลานานพอก็อาจทำให้เกิดโรคต้อหินได้
ความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นมักเป็นสัญญาณของโรคต้อหิน ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในผู้ใหญ่หลังอายุ 40 ปี
IOP ที่ลดลง: สาเหตุหลัก
IOP ที่ลดลง แม้จะพบไม่บ่อย แต่ก็อันตรายไม่น้อย ปัจจัยที่มีส่วนทำให้ความดันในลูกตาลดลงนั้นไม่หลากหลายเท่ากับข้อกำหนดเบื้องต้นที่เพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึง:
- การบาดเจ็บต่ออวัยวะที่มองเห็นในอดีต
- การติดเชื้อเป็นหนอง;
- โรคเบาหวาน;
- ภาวะขาดน้ำ
- ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด (กัญชา);
- กลีเซอรีน (หากบริโภคทางปาก)
หาก IOP ต่ำยังคงอยู่เป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือน สารอาหารของโครงสร้างดวงตาจะหยุดชะงัก และเป็นผลให้ดวงตาอาจตายได้
โดยปกติค่าจักษุของผู้ใหญ่ไม่ควรเกิน 10-23 มม. ปรอท ศิลปะ. ความดันระดับนี้ช่วยให้คุณรักษากระบวนการจุลภาคและกระบวนการเมตาบอลิซึมในดวงตาและยังรักษาคุณสมบัติทางแสงตามปกติของเรตินา
ประเภทของความดันลูกตาสูง
- IOP เพิ่มขึ้นอย่างมั่นคง. ในกรณีนี้ความดันภายในลูกตาจะเกินขีดจำกัดที่อนุญาตเสมอ เช่น เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของโรคต้อหิน
- เพิ่มขึ้นชั่วคราว. เงื่อนไขนี้มีลักษณะเฉพาะจากการเบี่ยงเบนในระยะสั้นจากบรรทัดฐาน เกิดขึ้นหลังจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเหนื่อยล้าการทำงานกับคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน
- เพิ่มขึ้น. มันเพิ่มขึ้นเป็นระยะๆ แต่จากนั้นก็กลับสู่ระดับปกติอีกครั้ง
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าหลังจาก 40 ปีจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ที่เป็นปัญหาเพื่อระบุโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคต การดูแลสุขภาพให้ดีจะช่วยลดโอกาสเป็นโรคตาได้
อาการ
ความดันในลูกตาสามารถแสดงได้จากความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหลายอย่างเราจะพิจารณาอาการทั้งหมดในตารางด้านล่าง
อาการ | |
ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น | สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของอารมณ์ขันในน้ำบกพร่องคือ:
|
IOP ที่ลดลง | สัญญาณของโรคที่พบบ่อย:
แต่โดยส่วนใหญ่แล้วในกรณีที่ลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระยะยาวจะไม่มีอาการใดๆ เลย บางครั้งภาวะความดันเลือดต่ำอาจบ่งชี้ได้จากการเสื่อมสภาพของการมองเห็นโดยรวม |
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของความดันลูกตาภายในที่เพิ่มขึ้นค่อนข้างรุนแรง:
- ต้อหิน,
- การฝ่อของเส้นประสาทตา,
- การสลายตัวของจอประสาทตา
โรคเหล่านี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและตาบอดอย่างมีนัยสำคัญ
การวินิจฉัย
การวัดความดันลูกตาเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยสุขภาพดวงตาที่ใช้ในจักษุวิทยา จักษุแพทย์วินิจฉัยโรคนี้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ:
- เครื่องวัดความดันโลหิตของ Maklakov;
- อิเล็กโตรโตกราฟี;
- เครื่องวัดปอดนิวโมโตโนมิเตอร์
นอกจากนี้ นักบำบัดยังสามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น แพทย์โรคหัวใจ นักประสาทวิทยา ฯลฯ
การต่อสู้กับความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นเป็นงานสำคัญในการต่อสู้กับโรคต้อหิน มิฉะนั้นหากตัวบ่งชี้ไม่เสถียรในเวลาที่เหมาะสม บุคคลนั้นจะต้องเผชิญกับการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร
ความดันลูกตาปกติ
บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่ถือว่าอยู่ในช่วง 10–22 มิลลิเมตรของปรอท หากประเมินค่าสูงเกินไปอย่างต่อเนื่องเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคต้อหินได้ ในเวลาเดียวกันความดันในลูกตามักจะไม่เพิ่มขึ้นตามอายุโดยสามารถเพิ่มขึ้นได้เพียงไม่กี่จุดเท่านั้น
ตารางที่มีตัวบ่งชี้ปกติและการเบี่ยงเบน
เป็นที่น่าสังเกตว่า IOP ไม่ว่าจะประเภทใดก็ตาม อาจไม่สอดคล้องกันหรือเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน ค่าปกติอาจแตกต่างกันระหว่าง 2-2.5 มม. rt. ศิลปะ.
ตัวชี้วัดสามารถเบี่ยงเบนได้ทั้งขึ้นและลง นั่นคือทั้งการเพิ่มขึ้นและการลดลงเป็นไปได้ ภาวะทั้งสองนี้ไม่ปกติและไม่เกิดขึ้นเอง โดยปกติแล้วปัญหาปัจจัยลบหรือโรคบางอย่างทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในปริมาณหรือองค์ประกอบของเนื้อหาในลูกตา
การวัดความดันลูกตาในผู้ใหญ่
ในสถาบันทางการแพทย์ แพทย์ใช้เทคนิคที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง ซึ่งรวมถึง tonometry ตาม Maklakov และ Goldman นี่เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้กันมานานหลายปี
การวัดความดันลูกตา: | คำอธิบายของขั้นตอน |
ตามคำกล่าวของ Maklakov | สาระสำคัญของขั้นตอนคือวางน้ำหนักที่ชุบด้วยสีไว้บนดวงตา หลังจากนั้น จะมีการประทับบนกระดาษและทำการวัดพิเศษ ยิ่ง IOP สูง สีจะถูกชะล้างออกจากเพลตน้อยลงเท่านั้น สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ากระจกตาจะแบนเล็กน้อยตามน้ำหนักของน้ำหนัก ดังนั้นการสัมผัสกับพื้นผิวของส่วนนูนของดวงตาจึงมีน้อยที่สุด |
ตามคำกล่าวของโกลด์แมน | ในจักษุวิทยาสมัยใหม่ tonometer Goldmann แบบไม่สัมผัสมักใช้ในการวัดตัวชี้วัด ด้วยการกำหนดระดับความดันประเภทนี้ ค่ามาตรฐานจะอยู่ที่ประมาณ 11-13 มม. ปรอท เครื่องวัดความดันโลหิตของ Goldmann จะปล่อยปริมาตรอากาศจำนวนหนึ่งที่ความดันที่กำหนด อุปกรณ์จะอ่านความตึงของกระจกตาโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษซึ่งจะเปลี่ยนรูปร่างภายใต้อิทธิพลของการไหลของอากาศ หลังจากนั้นจะคำนวณระดับความดันลูกตา การออกแบบ Goldmann tonometer นั้นซับซ้อน ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถใช้อุปกรณ์นี้ด้วยตัวเองได้ |
วัดความดันลูกตาโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือช่วยได้อย่างไร
แน่นอนว่าเทคนิคนี้ช่วยให้คุณประเมินสภาพของดวงตาได้คร่าวๆ แต่แพทย์ยังแนะนำให้ทุกคนเชี่ยวชาญ สัมผัสลูกตาผ่านเปลือกตาที่ปิดด้วยนิ้วเดียว เพื่อประเมินผลลัพธ์ คุณต้องออกแรงกดเล็กน้อย โดยปกตินิ้วของคุณควรสัมผัสได้ถึงลูกบอลยางยืดที่ถูกกดเล็กน้อย
ผลการวัด IOP:
- หากดวงตาแข็งเหมือนก้อนหินและไม่เสียรูปเลยเมื่อกดก็มีโอกาสสูงที่ความดันในลูกตาจะเพิ่มขึ้น
- หากเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรู้สึกถึงรูปร่างทรงกลมและนิ้ว "ตกลง" เข้าไปในดวงตาได้ง่ายแสดงว่าความดันในลูกตาลดลงอย่างมาก
ตามคำแนะนำทางการแพทย์ ทุกคนควรไปพบจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง หากเกิดอาการไม่สบายตาหรือคุณภาพของการมองเห็นแย่ลง จำเป็นต้องไปพบจักษุแพทย์โดยไม่ได้กำหนดเวลาไว้ โรคร้ายแรงหลายอย่างสามารถป้องกันได้หากได้รับการวินิจฉัยสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอย่างทันท่วงทีและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
การรักษา
การรักษาความดันในลูกตาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิด หากสาเหตุมาจากโรคบางชนิด ความดันตาก็จะกลับมาเป็นปกติได้หากรักษาให้หายขาดได้ หากสาเหตุเกิดจากพยาธิสภาพของดวงตาจักษุแพทย์จะจัดการกับการรักษาโดยสั่งยาหยอดตาที่จำเป็น
ความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการรักษาโดยใช้เทคนิคแบบอนุรักษ์นิยม เรามาแสดงรายการกัน:
- ยาหยอดมุ่งเป้าไปที่การบำรุงเซลล์เนื้อเยื่อและการระบายของเหลว
- การรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุหาก IOP เพิ่มขึ้นนั้นเป็นอาการที่เป็นระบบ
- เลเซอร์จะใช้เมื่อวิธีการใช้ยาไม่ได้ผล
- การแทรกแซงการผ่าตัด (จุลศัลยกรรม)
ลดลงสำหรับความดันลูกตา
เมื่อความดันเพิ่มขึ้นผู้เชี่ยวชาญมักจะสั่งยาหยอดซึ่งมีผลดีต่อโภชนาการของเนื้อเยื่อตาหรือการไหลของของเหลวในลูกตา หากสาเหตุของความดันโลหิตสูงเป็นโรคจากบุคคลที่สาม แพทย์จะดำเนินการทุกวิถีทางในการรักษาโรคนี้
เพื่อควบคุมพารามิเตอร์ IOP จะใช้หยดประเภทต่อไปนี้:
- ซาลาตันทำหน้าที่ลดความดันโลหิตโดยควบคุมการไหลออก ของเหลว ใช้วันละครั้งโดยเฉพาะตอนกลางคืน
- Travatan ควบคุมการไหลของน้ำในบริเวณเลนส์และป้องกันการเกิดโรคต้อหิน
- เบทอปติก. การใช้ยาหยอดเหล่านี้จะคืนและลดการก่อตัวของของเหลวในลูกตา ซึ่งจะช่วยทำให้ความดันโลหิตสูงเป็นปกติ ขอแนะนำให้ใช้เป็นประจำ จบหลักสูตรการรักษาจนจบ ใช้วันละสองครั้ง หยดหนึ่งหยดในแต่ละตา
- Timolol ช่วยลดการผลิตของเหลวในดวงตาและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
ยาหยอดตาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่าง ผลข้างเคียงซึ่งแสดงเป็น:
- การเผาไหม้;
- ตาแดง;
- การพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ปวดหัว
หากมีอาการไม่พึงประสงค์ควรติดต่อแพทย์และเปลี่ยนยา
ขั้นตอนกายภาพบำบัด
การใช้ขั้นตอนกายภาพบำบัดยังระบุตามที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนด การใช้งานช่วยรักษาการทำงานของการมองเห็นในกรณีของโรคต้อหิน โดยได้รับอิทธิพลจากการบำบัดด้วยคลื่นสี การออกเสียง การนวดด้วยสุญญากาศ และอินฟาเรด อุปกรณ์เกี่ยวกับสายตาแบบพกพา “แว่นตา Sidorenko” ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งสามารถนำมาใช้ที่บ้านได้สำเร็จ รวมถึงสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ขวบด้วย
ศัลยกรรม (ไมโครศัลยกรรม)
วิธีการที่รุนแรงที่สุดในการรักษาความดันในลูกตาคือเทคโนโลยีการผ่าตัดด้วยไมโคร: การผ่าตัดโกนิโอโตมีหรือไม่มีการเจาะหนองในตา เช่นเดียวกับการผ่าตัดกระดูกและข้อ ในระหว่างการผ่าตัดโกนิโอโตมี จะทำการผ่ามุมม่านตาของช่องหน้าม่านตาออก ในทางกลับกัน Trabeculotomy เป็นการผ่าตาข่าย trabcular ของตา - เนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อขอบเลนส์ปรับเลนส์ของม่านตากับระนาบด้านหลังของกระจกตา
โภชนาการ
หากเป็นไปได้ เราจะกำจัดน้ำตาล เกลือ และลดคาร์โบไฮเดรตชนิดเร็วและไขมันสัตว์ให้เหลือน้อยที่สุด ถ้าคุณอ้วนคุณต้องลดน้ำหนัก เราตรวจสอบแคลอรี่อย่างเคร่งครัด รับประทานบ่อยๆ และในปริมาณที่น้อย
และต้องมีสินค้าอะไรบ้าง:
- ผลเบอร์รี่;
- ผักและผลไม้สีแดง
- เนื้อสัตว์ โดยเฉพาะเนื้อแดงและไม่ติดมัน
- ปลา;
- ถั่ว;
- น้ำมันพืช
- ดาร์กช็อกโกแลต (ยิ่งเข้มยิ่งดี);
- เครื่องเทศ (ปราชญ์, ขมิ้น, มิ้นต์)
เพื่อรักษาและฟื้นฟูเซลล์และเนื้อเยื่อของดวงตาและทั้งร่างกาย จะต้องรวมวิตามินไว้ในอาหารก่อน ในบรรดาวิตามินทุกกลุ่ม ที่สำคัญที่สุดคือวิตามินเอ (เบต้าแคโรทีน) อี และซี มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระสูง ป้องกันการลุกลามของโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ
ใช้วิตามินแร่ธาตุเชิงซ้อนสำหรับดวงตาและผลิตภัณฑ์ที่คล้ายกัน:
- น้ำมันปลาและกรดไขมันไม่อิ่มตัวโดยทั่วไป
- วิตามิน A, C, E และกลุ่ม B;
- ธาตุแมกนีเซียม, ฟอสฟอรัส, สังกะสี;
- กรดอะมิโน โดยเฉพาะแอลคาร์นิทีนและเมลาโทนิน
การป้องกัน
มาตรการป้องกัน:
- หยุดสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปรวมทั้งเกลือ
- ใช้อาหารที่สมดุล หลีกเลี่ยงอาหารที่มีคอเลสเตอรอล
- พลศึกษา;
- พักผ่อนให้เพียงพอ
- เดินในอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- แทนที่ชาและกาแฟด้วยเครื่องดื่มผลไม้ น้ำผลไม้ และเครื่องดื่มสมุนไพร
- นวดเบา ๆ ใกล้ลูกตาและยิมนาสติกพิเศษสำหรับดวงตา
- ควบคุมเวลาที่ใช้อยู่หน้าคอมพิวเตอร์หรือใกล้ทีวี ในกระบวนการอ่านหนังสือ ถัก ร้อยลูกปัด ปักผ้า และกิจกรรมอื่นๆ ที่ทำให้ปวดตา
เราจึงพบว่าต้องรักษาความดันลูกตาให้อยู่ในระดับปกติ มิฉะนั้นอาจเกิดโรคร้ายกาจและเป็นอันตรายได้ - โรคต้อหินซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง การพัฒนาของโรคตาต่าง ๆ รวมถึงอาการตาบอดสามารถป้องกันได้โดยการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีเท่านั้น หากการทำงานของดวงตารู้สึกไม่สบายหรือเบี่ยงเบนเล็กน้อยคุณควรปรึกษาจักษุแพทย์
และดวงตาที่ลุกไหม้ ภาวะนี้มักเป็นสัญญาณของความดันตาที่เพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่โรคทางจักษุวิทยาต่างๆ
ด้วยเหตุนี้การระบุอาการที่น่าตกใจจึงเป็นสิ่งสำคัญและการรักษาพยาธิสภาพในผู้ใหญ่จะไม่ต้องใช้ความพยายามมากนัก
มันคืออะไร
ทุกวินาทีของเหลวจำนวนหนึ่งจะเข้าสู่อวัยวะที่มองเห็นแล้วไหลออกมา การหยุดชะงักของกระบวนการนี้ทำให้เกิดความชื้นสะสมซึ่งทำให้เกิดความดันตาสูง
ในกรณีนี้ เรือขนาดเล็กที่ควบคุมการไหลของของเหลวจะมีรูปร่างผิดปกติ และสารอาหารหยุดไหลไปยังทุกส่วนของดวงตา ส่งผลให้เซลล์ถูกทำลาย
สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ ได้แก่:
- ปวดตาอย่างหนัก (แสงในห้องไม่ดี, ดูทีวี);
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- อวัยวะภายในและดวงตา
- พิษจากสารเคมี
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- นิเวศวิทยาที่ไม่ดี
- การใช้ยาบางชนิด
- ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มตา;
- สภาวะเครียด
- การหยุดชะงักของหัวใจและหลอดเลือด
การเปลี่ยนแปลงความดันตาเป็นเรื่องปกติในทั้งสองเพศ การเพิ่มขึ้นนี้มักพบในคนหลังอายุ 40 ปีเป็นหลัก
พยาธิวิทยาที่ถูกละเลยสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคที่ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถเอาชนะได้เสมอไป ปัจจุบัน ผู้คนมากกว่าห้าล้านคนในโลกตาบอดเนื่องจากความดันตาสูง
ความดันตาปกติในผู้ใหญ่
ความดันตาวัดเป็นมิลลิเมตรปรอท มีความจำเป็นต้องคำนึงว่าตัวเลขอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน ในตอนเย็นมักจะต่ำกว่าตอนเช้า
บางครั้งความดันโลหิตสูงเป็นลักษณะเฉพาะของบุคคลและไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ
- ในผู้ชายและผู้หญิงวัยสูงอายุ 30-40 ปีบรรทัดฐานแตกต่างกันไปตั้งแต่ 9 ถึง 21 มม. ปรอท ศิลปะ.
- เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดโรคตาก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน หลังจาก 50 ปีสิ่งสำคัญคือต้องตรวจอวัยวะตา วัดความดันโลหิต และทำการทดสอบเป็นประจำ
- บรรทัดฐาน เมื่ออายุ 60 ปีสูงกว่าตอนอายุน้อยกว่าเล็กน้อย การอ่านสามารถเข้าถึงได้ถึง 26 มม. ปรอท ศิลปะ. เมื่อวัดด้วยเครื่องวัดโทนเนอร์ Maklakov
- มีอายุ อายุ 70 ปีและเก่ากว่านั้นบรรทัดฐานจะอยู่ที่ 23 ถึง 26 mmHg
วิธีการวัด
การวัดความดันที่แม่นยำเป็นพิเศษมีความสำคัญเมื่อระบุและรักษาโรคเกี่ยวกับดวงตา เนื่องจากค่าที่อ่านได้แม้มีความคลาดเคลื่อนเล็กน้อยก็อาจส่งผลร้ายแรงได้
มีหลายวิธีในการวัดความดันตาในโรงพยาบาล
ขึ้นอยู่กับหลักการของอิทธิพลที่พวกเขาเป็น ติดต่อและ ไร้การสัมผัส .
ในกรณีแรกพื้นผิวของดวงตาสัมผัสกับอุปกรณ์วัด ในกรณีที่สอง - ไม่ใช่
จักษุแพทย์ใช้วิธีใดวิธีหนึ่ง:
- นิวโมโตมิเตอร์ . การวัดความดันโดยใช้ไอพ่น
- อิเลคโทรโนกราฟ . วิธีการวัด IOP ที่ทันสมัย ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดโดยอาศัยการเพิ่มการผลิตของเหลวภายในดวงตา
- Tonometry ตาม Maklakov . ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่และทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย
ไม่สามารถระบุพยาธิสภาพที่บ้านได้อย่างอิสระ
ในผู้ที่เป็นโรคต้อหินหรือโรคตาอื่นๆ จะมีการวัดความดันของอวัยวะตา เป็นประจำ. บางครั้งมีการกำหนด tonometry รายวันซึ่งดำเนินการสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน ตัวชี้วัดทั้งหมดจะถูกบันทึกไว้ และด้วยเหตุนี้ ผู้เชี่ยวชาญจึงแสดงค่าสูงสุดและต่ำสุด
อาการและสัญญาณของ IOP ที่เพิ่มขึ้น
โดยทั่วไปแล้ว ความดันตาที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะไม่แสดงออกมา และบุคคลนั้นจะไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง อาการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
สัญญาณบางอย่างเป็นลักษณะของโรคที่ก้าวหน้า:
- เพิ่มความเมื่อยล้าของดวงตา
- ปวดศีรษะบริเวณขมับหรือหน้าผาก
- ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เมื่อขยับลูกตา
- สีแดงของสีขาว
- ส่วนโค้งและต่อหน้าต่อตาในแสง
- การมองเห็นพลบค่ำไม่ดี
- ความหนักเบาตาแห้ง
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็น
ในกรณีที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงบุคคลจะไม่สามารถทำงานตามปกติได้อีกต่อไปจึงเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะอ่านข้อความที่มีตัวพิมพ์เล็ก ๆ ในระหว่างกระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบ ผู้ป่วยจะมีลูกตาจมและขาดความแวววาว
วิธีลดความดันในดวงตา?
เฉพาะความผันผวนที่มีนัยสำคัญในจักษุซึ่งส่งผลต่อการมองเห็นเท่านั้นที่ต้องได้รับการรักษา
เพื่อรักษา IOP สูง แพทย์มักจะสั่งยาเม็ดและยาหยอดความดันตา ลดการผลิตของเหลวในลูกตาและเปิดช่องทางเพิ่มเติมสำหรับการไหลออก ในกรณีนี้ การระบุสาเหตุของพยาธิสภาพและการรักษาโดยตรงเพื่อขจัดปัญหาหลักเป็นสิ่งสำคัญ
ยาต่อไปนี้เป็นที่นิยมในปัจจุบันเพื่อช่วยบรรเทาความดันตา:
- ทิโมลอล.
การรักษา วิธีการแหวกแนวจะต้องตกลงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพราะมีเพียงเขาเท่านั้นที่รู้วิธีการรักษาพยาธิสภาพในกรณีที่กำหนด วิธีการเหล่านี้มีผลเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น ในกรณีที่มีโรคลุกลาม จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
ด้วย IOP ที่เพิ่มขึ้น จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน ได้แก่:
- แนะนำให้นอนบนหมอนที่สูงซึ่งไม่ควรนุ่มมาก
- จำเป็นต้องลดปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคและเลิกสูบบุหรี่
- แนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีรสหวานและแป้ง มันฝรั่ง พาสต้า และซีเรียล มันคุ้มค่าที่จะเพิ่มปริมาณแบล็กเบอร์รี่ในอาหารของคุณ
- คุณต้องไปพบจักษุแพทย์ทุกๆ 6 เดือน
- จำเป็นต้องเดินในอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้น และนอนหลับให้เพียงพอ
- คุณต้องออกกำลังกายรอบดวงตาทุกวันและใช้หยดพิเศษที่ให้ความชุ่มชื้น
คุณไม่ควรถือว่าความเมื่อยล้าของดวงตาเกิดจากการอดนอนเพราะปัญหาดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายและทำให้ตาบอดได้ เมื่อสัญญาณแรกของความดันตาเพิ่มขึ้น คุณควรปรึกษาจักษุแพทย์ การรักษาในระยะเริ่มแรกทำได้ง่ายกว่ามาก
วิดีโอ:
การกดปวดหัวในดวงตาและขมับเป็นเรื่องปกติสำหรับพนักงานออฟฟิศ ในระหว่างการโจมตีครั้งถัดไป พวกเขาจะอ่านได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อความนั้นเขียนด้วยตัวพิมพ์เล็ก และโดยทั่วไปแล้ว ความพยายามใดๆ ที่จะเพ่งการมองเห็นไปที่หน้าจอที่กะพริบนั้นดูจะทนไม่ไหว วิธีที่ง่ายที่สุดในการอธิบายอาการนี้คือความเหนื่อยล้าซ้ำ ๆ แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายอย่างที่คิดเมื่อเห็นแวบแรก สาเหตุอาจเกิดจากความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น และหากการวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยัน ณ การนัดหมายกับจักษุแพทย์ การพักผ่อนหรือปัญหาก็ไม่สามารถแก้ไขได้ คุณต้องใช้มาตรการและลดและทำโดยเร็วที่สุด - ความเสี่ยงในการเกิดโรคต้อหินในระยะนี้มีสูงมากแล้ว
โครงสร้างของดวงตามีโครงสร้างที่ซับซ้อน แต่ไม่จำเป็นต้องศึกษาอย่างละเอียดทั้งหมดเพื่อทำความเข้าใจว่าความดันในลูกตาคืออะไรและเหตุใดจึงเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในทันที ก็เพียงพอแล้วที่จะจินตนาการว่าดวงตาเป็นของเหลวที่ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มหลายชั้น ด้านนอกคือตาขาว ด้านหลังเป็นโครงข่ายของหลอดเลือด และลึกกว่านั้นคือส่วนเลนส์ปรับเลนส์ เมื่อกล้ามเนื้อหดตัว รูปร่างของเลนส์จะเปลี่ยนไปและบุคคลจะมองเห็นบางสิ่งได้ในระยะใกล้ แต่นี่ไม่ใช่หน้าที่เดียวของเลนส์ปรับเลนส์
งานสำคัญอีกประการหนึ่งที่ได้รับมอบหมายคือการหลั่งของเหลวในลูกตา โดยการไหลเวียนระหว่างห้องต่างๆ ของดวงตา ช่วยให้เกิดการเผาผลาญตามปกติและรักษาระดับความดันลูกตา (IOP) ได้ในระดับหนึ่ง กล่าวอีกนัยหนึ่งของเหลวที่หลั่งออกมาจากเลนส์ปรับเลนส์จะสร้างแรงกดดันต่อดวงตาอย่างต่อเนื่องโดยตั้งค่าพารามิเตอร์ของขนาดและรูปร่างปกติ ทันทีที่ปริมาณของของเหลวนี้เพิ่มขึ้นมากเกินไปหรือมีปัญหากับการไหลออก ความดันก็จะกระโดด สิ่งนี้จะทำให้เกิดการบิดเบือนของรูปร่าง และผลที่ตามมาคือระบบการมองเห็นทั้งหมดของดวงตา
สำคัญ! ความดันในลูกตาส่งผลโดยตรงต่อคุณภาพและความคมชัดของการมองเห็น เมื่อมันเบี่ยงเบนไปจากปกติ รูปร่างของลูกตาจะเปลี่ยนไปและกลไกของการอำนวยความสะดวกที่ช่วยให้มองเห็นได้ใกล้ชิดจะหยุดชะงัก
ความดันโลหิตปกติและพยาธิวิทยา
ความดันในลูกตาอาจผันผวนเล็กน้อยขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันที่ทำการทดสอบ แต่โดยทั่วไปจะเป็นค่าคงที่ ในตอนเช้าความดันลูกตาอาจเพิ่มขึ้น 2-3 เครื่องหมาย สาเหตุส่วนใหญ่อยู่ที่ตำแหน่งแนวนอนของร่างกาย ชีพจรและการหายใจช้าลง รวมถึงความเด่นของระบบประสาทกระซิกพาเทติกระหว่างการนอนหลับ ตอนเย็นความดันจะค่อยๆลดลง
ความดันลูกตาปกติอยู่ระหว่าง 10 ถึง 21 มม. rt. แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับวิธีการวัดก็ตาม ตัวเลขเหล่านี้เป็นขีดจำกัดของความดันที่แท้จริง แต่ถ้าคุณพยายามกำหนดโดยใช้วิธีโทโนเมตริก ค่ามาตรฐานจะแตกต่างกัน - ตั้งแต่ 12 ถึง 25 มม. rt. ศิลปะ. นั่นคือการเปรียบเทียบตัวบ่งชี้ที่ได้จากวิธีการต่างๆ นั้นไม่ถูกต้อง
สำคัญ! ในคลินิกจักษุวิทยาในประเทศ วิธีการของนักวิจัยชาวรัสเซีย Maklakov ใช้ในการวัดความดันลูกตา ตามที่ระบุไว้ ความดันลูกตาปกติคือซึ่งต่ำกว่า 26 มม. ปรอท จาก 27 ถึง 32 มม. ปรอท ศิลปะ. – สูงขึ้นปานกลาง มากกว่า 33 มม. ปรอท - เหตุผลในการดำเนินการ
การวัดตาม Maklakov
- ผู้ป่วยนอนลงบนโซฟา และแพทย์จะทำการดมยาสลบโดยหยอดไดเคนหลายหยดเข้าไปในตาแต่ละข้างตามลำดับ
- จากนั้นศีรษะก็ได้รับการแก้ไขและขอให้ดูจุดหนึ่ง
- น้ำหนักเล็กน้อยที่เคลือบด้วยสีทาเครื่องหมายพิเศษจะถูกลดลงอย่างระมัดระวังบนตาที่เปิดอยู่ ภายใต้แรงกดดันที่ลูกตาควรจะเปลี่ยนรูปเล็กน้อย
- ตอนนี้น้ำหนักจะลดลงบนแผ่นกระดาษเพื่อดูว่าสีเหลืออยู่เท่าใด ความดันในลูกตาถูกกำหนดโดยความเข้มของรอยประทับ
- ขั้นตอนนี้จะทำซ้ำอีกครั้งในดวงตาทั้งสองข้างเพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ที่จะตีความผิด
โดยธรรมชาติแล้ว สีบางส่วนจากการโหลดจะยังคงอยู่บนพื้นผิวของลูกตา แต่จะถูกชะล้างออกไปอย่างรวดเร็วด้วยน้ำตา แทนที่จะชั่งน้ำหนัก จักษุแพทย์บางครั้งใช้อุปกรณ์พกพาที่มีลักษณะคล้ายปากกาลูกลื่น พวกเขายังใช้แรงกดบนดวงตา โดยก่อนหน้านี้จะรักษาลูกตาด้วยยาชา
วิธีนี้มีทางเลือกอื่นด้วย - ไม่มีการวางตุ้มน้ำหนักไว้ที่ดวงตา แต่ใช้การควบคุมการไหลของอากาศแทน ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าวิธีนี้เป็นที่ยอมรับมากกว่า แต่ในความเป็นจริงแล้ว ไม่ค่อยมีใครใช้ - มันไม่แม่นยำเท่าไหร่
สำคัญ! ในผู้ป่วยโรคต้อหิน ความดันตาจะผันผวนตลอดทั้งวันมากกว่าคนที่มีสุขภาพดี เมื่อมีข้อสงสัยดังกล่าว แพทย์อาจขอให้คนไข้มาคลินิกหลายครั้งตลอดทั้งวัน เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ คุณต้องวัดความดันโลหิตก่อนอาหารกลางวันอย่างน้อยสามครั้ง และวัดค่าเดียวกันในตอนเย็น
วิธีวัดความดันภายในลูกตาด้วยตัวเอง?
หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์และอุปกรณ์พิเศษก็เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุด้วยแรงที่ของเหลวที่หลั่งออกมาจากเลนส์ปรับเลนส์กดทับดวงตา อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะเข้าใจว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก และจักษุแพทย์แนะนำให้ทุกคนฝึกฝนเทคนิคง่ายๆ นี้
หลับตาและผ่อนคลาย ตอนนี้กดนิ้วชี้ของคุณเบา ๆ บนลูกตา คุณควรรู้สึกถึงลูกบอลยืดหยุ่นที่รับแรงกดดันซึ่งเป็นเรื่องปกติ หากดวงตามีความแข็งมากและแทบไม่เสียรูป ระดับ IOP ส่วนใหญ่น่าจะสูงขึ้น และควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้แน่ใจว่าคุณค่าของดวงตานั้นไม่สำคัญ
5 อาการหลักของความดันลูกตา
ในตอนแรก กลุ่มอาการของ IOP ที่เพิ่มขึ้นไม่ได้แสดงออกมาในลักษณะพิเศษใดๆ อาการปวดศีรษะและความเมื่อยล้าของดวงตาอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนอยู่หน้าจอภาพหรือในห้องที่มีแสงสว่างไม่ดี แต่ยังไม่มีปัญหาการมองเห็นที่รุนแรงเกิดขึ้น
เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อความดันตาที่เพิ่มขึ้นอย่างเรื้อรังกลายเป็นอาการของโรคต้อหินในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจะบ่นว่า:
- ไมเกรนบ่อยและปวดตาอย่างรุนแรง
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็นโดยทั่วไป
- “ลอย” และวงกลมสีรุ้งต่อหน้าต่อตา
- เกือบจะตาบอดในความมืดและพลบค่ำ
- ช่องการมองเห็นที่แคบลงอย่างมีนัยสำคัญ - ไม่สามารถมองบางสิ่งจากด้านข้าง "จากมุมตา" ได้อีกต่อไปในแต่ละครั้งที่คุณต้องหันศีรษะและเกร็งตา
สำคัญ! ด้วยโรคต้อหินการโจมตีแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นได้เมื่อความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 60-70 มม. ปรอท ศิลปะ. ภาวะนี้ไม่เพียงแต่จะเกิดร่วมกับการมองเห็นไม่ชัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการไม่สบายทั่วไปด้วย - อาจเริ่มมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน ในกรณีนี้ ยิ่งรถพยาบาลมาถึงเร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาไม่เพียงแต่การมองเห็นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย
ทำไมความดันลูกตาถึงเพิ่มขึ้น?
สองส่วนมีหน้าที่ควบคุมความดันลูกตา - ระบบประสาทและฮอร์โมนบางชนิด นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการเพิ่ม IOP ชั่วคราวส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการทำงานทางจิตที่เพิ่มขึ้น ความเครียด และประสบการณ์ของอารมณ์ที่รุนแรง ในผู้หญิง ความเสี่ยงต่อโรคต้อหินอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเป็นจำนวนมาก
ดังนั้น สาเหตุที่แท้จริงของ IOP มักจำเป็นต้องค้นหาในทิศทางใดทิศทางหนึ่งต่อไปนี้
- สถานการณ์ตึงเครียดเรื้อรัง ความเครียดทางจิตใจหรือร่างกายเป็นเวลานาน
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดที่กระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- โรคไตบางชนิดเนื่องจากมีของเหลวสะสมอยู่ในร่างกายเป็นจำนวนมาก
- โรคต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไตในเลือดเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะภาวะพร่อง
- พยาธิวิทยาทางกายวิภาคในโครงสร้างของลูกตา ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดควรระมัดระวังเป็นพิเศษในเรื่องนี้
ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าความดันในลูกตาไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันในทันที แต่จะเป็นผลตามมาเสมอ บางครั้ง - กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซ่อนอยู่เกิดขึ้นในร่างกายและบางครั้ง - โรคที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับดวงตา ดังนั้น IOP ที่ก้าวกระโดดสามารถถูกกระตุ้นได้โดย:
- เนื้องอกที่ตาที่สร้างแรงกดดันต่อเยื่อหุ้มชั้นในและห้องตาซึ่งรบกวนการไหลของของเหลวตามปกติ
- โรคอักเสบของม่านตา (iritis), ปรับเลนส์ (cyclitis), choroid ();
- การบาดเจ็บที่ดวงตาอย่างรุนแรงหลังจากนั้นจะมีอาการอักเสบบวมและความเมื่อยล้าของเลือดในหลอดเลือดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
สำคัญ! ภายใต้สถานการณ์ใดๆ ข้างต้น IOP จะต้องไม่สูงมากตลอดเวลา มันเพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ ในการกระโดดซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคที่กระตุ้นให้เกิด แต่หากไม่พบและรักษาทางพยาธิวิทยา IOP ที่เพิ่มขึ้นก็สามารถเปลี่ยนเป็นโรคต้อหินได้เมื่ออายุมากขึ้น เนื่องจากแรงกดดันที่รุนแรง เซลล์จอประสาทตาจะค่อยๆ ถูกทำลาย เส้นประสาทตาจะลีบ และในที่สุดบุคคลนั้นจะสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง
วิธีบรรเทาความดันลูกตา?
การพยายามจัดการกับผลที่ตามมาโดยไม่กำจัดสาเหตุไปก็ไม่มีประโยชน์ นั่นคือเหตุผลที่หากคุณสังเกตเห็นว่าดวงตาของคุณเหนื่อยล้าตลอดเวลา แดงและตึงเครียดมาก คุณต้องมองหาเหตุผลที่กระตุ้นให้เกิดความดันในลูกตากระโดดเป็นระยะ นอกจากนี้วิธีการฟื้นฟูดวงตาจะขึ้นอยู่กับว่าทุกอย่างละเลยแค่ไหน
หากเรากำลังพูดถึงระยะเริ่มแรกและอาการที่แทบจะสังเกตไม่เห็นได้ มาตรการป้องกันเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้ว:
- ฝึกฝนการออกกำลังกายดวงตาและใช้เวลาสองสามนาทีต่อวัน
- เลือกแว่นตานิรภัยสำหรับอ่านหนังสือและยืนหน้าจอมอนิเตอร์
- พยายามจำกัดสายตาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เช่น ทีวี คอมพิวเตอร์ การทำงานกับชิ้นส่วนขนาดเล็ก
- เลิกเล่นกีฬาที่มีการสัมผัสและความแข็งแกร่ง
- ใช้เวลาว่างนอกบ้าน ให้ดวงตาของคุณมีโอกาสได้พักผ่อนและมองไปในระยะไกล
รักษาความดันลูกตาด้วยการหยด
เมื่อ IOP ที่สูงสิ้นสุดลงเป็นระยะๆ และพัฒนาไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำในตา มาตรการป้องกันเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ - จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะที่อย่างทันท่วงที ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว วิธีที่ง่ายที่สุดในการควบคุมความดันในดวงตาคือการใช้ยาหยอดตา มีหลายประเภท
- สารที่ออกฤทธิ์โดยตรงกับเลนส์ปรับเลนส์และลดการผลิตของเหลวคือสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส ความนิยมสูงสุดในกลุ่มนี้คือ "Azopt" และ "" การลดปริมาณของเหลวในลูกตาความดันก็ลดลงเช่นกัน แต่กระบวนการนี้อาจมาพร้อมกับอาการแสบร้อนตาแดงอย่างรุนแรงและแม้แต่รสขมในปาก
- ประเภทที่สองคือพรอสตาแกลนดิน พวกมันทำงานบนหลักการที่แตกต่างออกไป: พวกมันไม่ส่งผลกระทบกับปริมาณของของเหลว แต่ส่งผลกระทบกับการไหลออกอย่างเข้มข้น หากนี่คือปัญหาอย่างแม่นยำ มักมีการกำหนด "", "Taflotan" และ "" แต่ก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน - ม่านตาอาจมืดลง
- ตัวบล็อกเบต้า - ตัวอย่างเช่น Timolol, Okumol, Okupress, Arutimol, Okumed และ Betoptik ที่ทันสมัยกว่า นอกจากนี้ยังลดปริมาณของเหลวที่เกิดขึ้นในดวงตา แต่มีความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่ง - เมื่อรวมกับความดันตา ยังช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งเป็นข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ
นอกจากนี้ยังมียาผสมที่ออกฤทธิ์ในสองทิศทาง: ในด้านหนึ่งพวกมันยับยั้งกระบวนการผลิตของเหลวและอีกด้านหนึ่งพวกมันเพิ่มการไหลออก หมวดหมู่นี้รวมถึง “Xalacom”, “Fotil”, “Kosopt”
สำคัญ! โดยเฉลี่ยแล้วหยดจะใช้วันละสองครั้ง แต่แพทย์สามารถกำหนดขนาดและความถี่ของการหยอดที่แน่นอนได้โดยมีคำอธิบายภาพทางคลินิกที่ถูกต้อง การรักษาด้วยยาด้วยตนเองไม่เพียงแต่จะทำลายการมองเห็นของคุณมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังทำลายระบบหัวใจและหลอดเลือด ปอด และไตของคุณด้วย
บรรเทาความดันลูกตาที่บ้าน
หากคุณรู้สึกกดดันในดวงตา แต่ไม่สามารถนัดจักษุแพทย์ได้ทันที แทนที่จะหยอด คุณสามารถลองบรรเทาอาการเจ็บปวดโดยใช้วิธีการแบบดั้งเดิมได้ ช่วยปรับความดันตาให้เป็นปกติ:
- ยาต้มโคลเวอร์ทุ่งหญ้า (ชงด้วยน้ำเดือดทิ้งไว้ 2 ชั่วโมงแล้วดื่ม 100 กรัมก่อนนอน)
- ทิงเจอร์หนวดสีทอง (เทช่อดอกสีม่วงประมาณ 20 ดอกกับวอดก้า 500 กรัมแล้วทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลา 12 วันจากนั้นรับประทานหนึ่งช้อนชาก่อนอาหารเช้า)
- kefir หนึ่งแก้วพร้อมอบเชย
ไม่ว่าการรักษาดังกล่าวจะดูน่าดึงดูดใจเพียงใด จักษุแพทย์ไม่แนะนำให้พึ่งพาการรักษามากเกินไป สูตรดังกล่าวสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ความกดดันเพิ่มขึ้นไม่มากและไม่มากนัก การพยายามกำจัดอาการร้ายแรงที่บ่งชี้ว่าตาบอดมากขึ้นในลักษณะนี้ถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
คนไข้ที่หยิ่งผยองเหล่านี้ส่วนใหญ่ เมื่อไปถึงห้องทำงานของจักษุแพทย์ในที่สุด ก็ได้ยินสิ่งหนึ่ง: “จำเป็นต้องมีการผ่าตัด” ใช้เลเซอร์เพื่อลดความดันลูกตาสูง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปัญหา พวกเขาสามารถตัดม่านตาหรือยืด trabecula เพื่อเพิ่มการไหลของของเหลว
หากไม่อยากจบลงที่ห้องผ่าตัด ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของจักษุแพทย์อย่างจริงจังและพยายามป้องกันอย่างต่อเนื่อง พักห้านาทีทุกชั่วโมงของการทำงานใกล้คอมพิวเตอร์ ออกกำลังกายแบบยิมนาสติกง่ายๆ สำหรับดวงตา กินปลาทะเลเป็นมื้อเย็นและของขบเคี้ยวบลูเบอร์รี่แครอท - แล้วคุณจะรักษาการมองเห็นที่เฉียบคมได้นานหลายปี!
ดวงตาของมนุษย์เป็นโครงสร้างแบบไดนามิก ปริมาณของของเหลวที่เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา เนื่องจากการหลั่งภายในเพิ่มขึ้น และเนื่องจากการไหลออกตามธรรมชาติก็ลดลง กระบวนการแลกเปลี่ยนดังกล่าวทำให้เกิดความดันในลูกตา ความดันลูกตาวัดได้อย่างไร และเหตุใดคุณจึงต้องรู้
การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความดันตาที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอาจไม่สังเกตเห็นได้เป็นเวลานาน อาการที่ปรากฏคือ ปวดศีรษะ หรือตาแดง คนส่วนใหญ่มองว่าเป็นเพราะเหนื่อยล้าและไม่ใส่ใจ ดังนั้นการวัดความดันตาจึงมักดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:
- การตรวจคัดกรองโรคต้อหิน ความดันตาวัดในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้ - ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีหรือมีความบกพร่องทางพันธุกรรม คุณต้องเข้ารับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ เพื่อความน่าเชื่อถือที่มากขึ้น ควรใช้วิธีการวัดแบบเดียวกันในแต่ละครั้งจะดีกว่า
- เมื่อมีอาการที่เกี่ยวข้องกับความผันผวนของ IOP ปรากฏขึ้น นี่อาจทำให้การทำงานของการมองเห็นลดลง และโฟลตและความขุ่นอาจปรากฏขึ้นในขอบเขตการมองเห็น มีอาการปวดตาและขมับศีรษะ ลูกตาเปลี่ยนเป็นสีแดง
สำคัญ! ความดันตาที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงเป็นอาการของการบาดเจ็บที่ลูกตาหรือโรคของมัน - กระบวนการของเนื้องอกและการอักเสบ (iritis, iridocyclitis, uveitis) โรคเหล่านี้เป็นอันตราย ดังนั้นการวินิจฉัยโรคให้ตรงเวลาจึงเป็นสิ่งสำคัญ
IOP ที่เพิ่มขึ้นและลดลงมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อร่างกาย ดังนั้นความดันตาที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการฝ่อของเซลล์จอประสาทตาและการหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญในลูกตา โรคต้อหินยังเป็นผลมาจากความดันตาที่เพิ่มขึ้นอีกด้วย
ความดันตาต่ำก็อันตรายไม่น้อย ภาวะความดันเลือดต่ำในดวงตาทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดในลูกตาและเป็นผลให้หลอดเลือดดำเมื่อยล้า ด้วยเหตุนี้กระบวนการเผาผลาญภายในดวงตาจึงหยุดชะงักและเริ่มการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม การขุ่นมัวของกระจกตาและน้ำเลี้ยงและจอประสาทตาฝ่อก็มักเกิดขึ้นเช่นกัน เนื่องจากความดันตาต่ำ ความดันจะค่อยๆ ลดลงและการมองเห็นลดลง
สำคัญ! ความดันตาทั้งต่ำและสูงโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจทำให้ตาบอดสนิทได้
IOP วัดเป็นมิลลิเมตรปรอท แม้ว่าหลายประเทศเริ่มเปลี่ยนไปใช้หน่วย SI ที่แสดงเป็นเฮกซะหรือกิโลปาสคาล (hPa และ kPa ตามลำดับ) การวัดอาจเป็นได้ทั้งโดยตรง เมื่อใส่เกจวัดความดันพิเศษเข้าไปในดวงตา หรือโดยอ้อม
วิธีที่สองนั้นไม่แม่นยำเท่าที่ควรเนื่องจากส่งผลต่ออุทกพลศาสตร์ของดวงตาโดยเฉพาะในกรณีของ Maklakov tonometer ดังนั้นความดันที่แท้จริงและความดัน tonometric จึงแตกต่างกันซึ่งตัวบ่งชี้มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้น บรรทัดฐานสำหรับแรงดันที่แท้จริงคือตั้งแต่ 10 ถึง 21 มม. คอลัมน์ปรอทและโทโนเมตริก - ตั้งแต่ 12 ถึง 25
การอ่านค่าความดันจริงและความดันโทโนเมตริกไม่สามารถเทียบเคียงกันได้ ตัวบ่งชี้ tonometric ปกติ (เช่น 24 มม. ปรอท) จะถูกยกระดับให้เป็นค่าที่แท้จริง
มาตรฐานความดันตา
ในผู้ชายและผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ระดับของ IOP นั้นแทบไม่แตกต่างกัน - โดยเฉลี่ยแล้ว ค่าของผู้หญิงจะสูงกว่าเพียง 0.5 มม. rt. ศิลปะ. โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 20 ปี จะเริ่มเพิ่มขึ้น ดังนั้นหลังจากอายุ 65 ปี ความดันโลหิตสูงจึงถือเป็นบรรทัดฐาน
สถานการณ์ในทารกแตกต่างออกไป - มีการศึกษาที่เชื่อถือได้น้อยมากเกี่ยวกับความดันในลูกตา และนักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ข้อสรุปขั้นสุดท้าย
ตารางแสดงบรรทัดฐานความดันโลหิตสำหรับกลุ่มอายุต่างๆ
สำคัญ! พารามิเตอร์ IOP ของดวงตาทั้งสองข้างควรใกล้เคียงกัน หากมีความแตกต่างระหว่างการวัด 4-5 มม. rt. ข้อควรระมัดระวังและเข้ารับการตรวจโรคต้อหิน
เมื่อความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น อาจเกิดโรคต้อหินได้ ความรุนแรงขึ้นอยู่กับว่าค่าปกตินั้นเกินกว่าปกติมากน้อยเพียงใด
การเปลี่ยนแปลงความดันในโรคต้อหิน
ระยะของโรค | ความดัน Tonometric ตาม Maklakov, mm. rt. ศิลปะ. | ความดันที่แท้จริงวัดโดยวิธีไม่สัมผัส mm rt. ศิลปะ. |
---|---|---|
บรรทัดฐาน | 12-25 | 10-21 |
โรคต้อหินระยะเริ่มแรก | มากถึง 26 | 21-22 |
ปานกลาง | สูงถึง 36 | มากถึง 26 |
ขั้นตอนที่สาม | — | สูงถึง 33 |
เวทีเทอร์มินัล | — | 35 หรือมากกว่า |
ตารางนี้ใช้กับผู้ใหญ่ โดยมีการคำนวณใหม่อย่างเหมาะสมสำหรับเด็กและผู้สูงอายุ
วิธีการวิจัย
มีเทคนิคการวัดพื้นฐานหลายประการ ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ใช้:
- วิธีการโดยตรงดำเนินการโดยใช้เกจวัดความดันและปัจจุบันไม่ได้ใช้งานจริง
- วิธีการทางอ้อมอาจเป็นได้ทั้งแบบสัมผัสและไม่สัมผัส เช่น เครื่องวัดแรงลม ส่วนใหญ่แล้วความดันตาจะวัดโดยการสัมผัสโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตของ Maklakov
เครื่องวัดความดันโลหิตของ Maklakov
เป็นชุดที่ประกอบด้วยโทโนมิเตอร์สิบกรัมสองตัว ตัวยึดและไม้บรรทัดวัด
ได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจวัดความดันในลูกตาโดยใช้วิธี applanation โดยที่กระจกตาจะแบนโดยมีน้ำหนักคงที่และมีน้ำหนักคงที่ รอยประทับของกระจกตายังคงอยู่บนน้ำหนัก โดยการวัดค่า IOP ที่กำหนด
การเตรียมงานประกอบด้วยการฆ่าเชื้อพื้นผิวของ tonometer อย่างละเอียดและทาสีย้อมพิเศษลงบนพื้นผิว ใช้ยาชาเฉพาะที่กับกระจกตา - หยดสารละลายไดเคน 0.1% เข้าไปในตา หลังจากนั้นน้ำตาส่วนเกินจะถูกเอาออกจากถุงตาของตา tonometric โดยใช้ลูกบอลผ้ากอซ
สำคัญ! พื้นผิวเยื่อบุและขอบของเปลือกตาควรแยกออกจากพื้นผิวของลูกตาอย่างสมบูรณ์เพื่อไม่ให้เกิดแรงกดดันต่อมัน นิ้วของแพทย์ที่เปิดรอยแยกของ palpebral ควรอยู่นอกวงโคจรโดยวางอยู่บนขอบกระดูกของวงโคจร
ในระหว่างการวัด ผู้ป่วยควรมองตรงขึ้น แพทย์วางโทโนมิเตอร์ไว้เหนือดวงตาของเขาและจะไม่เริ่มวัดจนกว่าเขาจะแน่ใจว่าน้ำหนักนั้นอยู่เหนือแขนขาของผู้ป่วยพอดี tonometer จะลดลงอย่างช้าๆ จนกระทั่งสัมผัสดวงตาและปล่อยให้อยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 1.5-2 วินาที หลังจากนั้นให้นำน้ำหนักออกและหยอดน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าตา
tonometer ถูกกดลงบนรูปแบบ tonometric ซึ่งเป็นกระดาษที่ไม่มันวาวชุบสารละลายแอลกอฮอล์ โทโนแกรมยังคงอยู่ในแบบฟอร์ม - มีรอยพิมพ์ทรงกลมที่ชัดเจน
สำคัญ! ควรวัดเฉพาะโทโนแกรมที่มีรูปทรงที่ชัดเจนเท่านั้น รูปร่างของพวกเขาอาจเป็นวงรีก็ได้
วางไม้บรรทัดไว้บนแบบฟอร์มและวางไว้ให้พอดีระหว่างเส้นเขตแดนอย่างชัดเจน ระดับ IOP ถูกกำหนดโดยแผนกที่ทำเครื่องหมายไว้ในบรรทัด
ข้อได้เปรียบหลักของ Tonometer Maklakov คือผลลัพธ์ที่แม่นยำแม้ว่าจะสูงเกินจริงก็ตาม แต่อุปกรณ์ก็มีข้อเสียเช่นกัน - ชิ้นส่วนพอร์ซเลนหรือแก้วของอุปกรณ์มักจะล้มเหลวและยังฆ่าเชื้อได้ยากอีกด้วย
เครื่องวัดแรงลม HNT-7000
เครื่องวัดลมนิวโมโตโนมิเตอร์เป็นเครื่องวัดแบบไม่สัมผัส ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีข้อได้เปรียบเหนือเครื่องวัดแบบสัมผัส เนื่องจากไม่จำเป็นต้องดมยาสลบและไม่มีส่วนช่วยในการแพร่กระจายของการติดเชื้อ เครื่องวัดลมนิวโมโตโนมิเตอร์ HNT-7000 ติดตั้งด้านหนึ่งพร้อมอุปกรณ์ตรวจและจำกัดแขนสำหรับใบหน้าของผู้ป่วย และด้านตรงข้ามมีหน้าจอสัมผัสแบบหมุนได้สำหรับการตั้งค่า หลังจากการวัด ผลลัพธ์จะแสดงบนหน้าจอ
เครื่องวัดแรงลม HNT-7000 ค้นหารูม่านตาของบุคคลโดยอัตโนมัติ และควบคุมกระแสลมสั้นๆ เป็นเวลา 3 มิลลิวินาทีไปยังกระจกตา (กะพริบนาน 10 ms) อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์จะกำหนดระดับความต้านทานของกระจกตาต่อแรงลม ผลการวัดจะแสดงบนหน้าจอ
ข้อได้เปรียบหลักของอุปกรณ์คือผู้ป่วยไม่กลัวผลกระทบทางกลต่อกระจกตา กังวลน้อยลง ดังนั้นผลลัพธ์จึงไม่บิดเบี้ยวมากนัก
โทโนกราฟไฟฟ้า GlauTest-60
โทโนกราฟไม่เพียงแต่ตรวจวัดความดันลูกตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพารามิเตอร์ทางน้ำและการไหลเวียนโลหิตของดวงตาด้วย Electrotonograph GlauTest-60 มักใช้สำหรับการคัดกรอง เนื่องจากใช้งานง่ายและสะดวก อุปกรณ์ทำงานอัตโนมัติเต็มรูปแบบ มิเตอร์ติดตั้งอยู่บนขาตั้งแบบพิเศษที่สามารถเคลื่อนย้ายได้ ซึ่งช่วยให้สามารถปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยทุกคนได้
งานใช้เทคนิคการพิมพ์ - วัดปฏิกิริยาของกระจกตาต่อแรงระยะสั้นที่ใช้โดยแท่งที่ติดตั้งในเซ็นเซอร์พิเศษ อุปกรณ์จะตรวจจับตำแหน่งของรูม่านตาของผู้ป่วยโดยอัตโนมัติและนำแกนไปที่กึ่งกลางของกระจกตา การวัดจะดำเนินการในท่านั่ง
การออกแบบเซ็นเซอร์ทำให้สามารถถอดประกอบและประกอบได้ง่าย ซึ่งเอื้อต่อการฆ่าเชื้อองค์ประกอบที่สัมผัสกับดวงตา
ขณะนี้ยังมีการพัฒนาล่าสุด เช่น คอนแทคเลนส์สำหรับวัด IOP แบบเรียลไทม์ อุปกรณ์ได้รับการปรับปรุงทุกปี ความแม่นยำในการวัดเพิ่มขึ้น ซึ่งจะช่วยให้เราหลีกเลี่ยงปัญหาการมองเห็นมากมายในอนาคต