นิ่วในไตสาเหตุและการรักษา อาการของโรคนิ่วในไตในสตรีและผู้ชาย มาตรการรักษาและป้องกัน อาการในผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกันอย่างไร?
พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการเผาผลาญซึ่งต่อมานำไปสู่การตกผลึกของเกลือพร้อมกับการตกตะกอนในทางเดินปัสสาวะตามมา - ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะและไต สาเหตุของการก่อตัวของนิ่วในไตและกลไกพื้นฐานของโรคยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างสมบูรณ์ แต่นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุปัจจัยโน้มนำหลายประการ:
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ - ภาวะไขมันในเลือดสูง, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง, แคลเซียมในเลือดสูง;
- เพิ่มระดับเกลือและเอสเทอร์ในปัสสาวะของกรดออกซาลิก - ออกซาเลต;
- ความผิดปกติในการพัฒนาระบบทางเดินปัสสาวะ (รูปร่างไตผิดปกติหรือหงิกงอในท่อไต);
- โรคไตเรื้อรังและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- พันธุกรรม;
- ลักษณะเฉพาะของระบอบการปกครองด้านอาหารและเครื่องดื่มทำงานในสภาวะที่ยากลำบาก
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
แยกกันเราสามารถเน้นปัจจัยด้านอาหารและเครื่องดื่ม ซึ่งหมายถึงคุณภาพน้ำที่ไม่ดีและการบริโภคที่ไม่เพียงพอ รวมถึงการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลและการขาดวิตามิน
อาการของโรค
ขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง และองค์ประกอบทางเคมีของมาโครไลต์ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นได้ทุกวัยและมีลักษณะเป็นอาการกำเริบ การโจมตีจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด ซึ่งตามมาด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นและการบริโภคของเหลวในปริมาณที่มากเกินไป รวมถึงยาขับปัสสาวะและยา
นิ่วในไตผ่านไปได้อย่างไร? ความรู้สึกเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของมาโครไลต์ผ่านทางเดินปัสสาวะ เมื่อนิ่วออกจากไตและเคลื่อนผ่านส่วนบนของท่อไต ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดหลังส่วนล่างเล็กน้อย เมื่อแมคโครไลต์เคลื่อนตัว ความเจ็บปวดจะแผ่ไปยังช่องท้องหรือภาวะไฮโปคอนเดรีย และมีอาการปวดที่ขาหนีบ กล้ามเนื้อหูรูด และอวัยวะสืบพันธุ์
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่สับสนอาการจุกเสียดไตกับภาวะเฉียบพลันที่ต้องได้รับการผ่าตัดทันที: ไส้ติ่งอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, ไส้เลื่อน, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของสุขภาพที่ไม่ดีได้ ดังนั้นหากมีอาการที่อธิบายไว้ด้านล่างปรากฏขึ้น จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างทันท่วงที ทางเดินของนิ่วในไตจะมาพร้อมกับ:
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิร่างกาย, หนาวสั่น, คลื่นไส้และอาเจียน;
- การปรากฏตัวของลิ่มเลือดและตะกอนในปัสสาวะ;
- อาการปวด paroxysmal ที่คมชัด;
- ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด
แม้ว่าจะไม่แสดงอาการของโรคในระยะเริ่มแรก แต่นักไตวิทยายืนยันว่าสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้ล่วงหน้า การพัฒนานิ่วจะทำให้คุณนึกถึงอาการปวดทึบทั้งด้านขวาและด้านซ้ายของหลังส่วนล่าง เพื่อแยกแยะอาการของโรคนิ่วในไตจากปัญหาทางระบบประสาทหรือทางนรีเวชจำเป็นต้องใส่ใจกับลักษณะของความเจ็บปวด
สำคัญ! อาการหลักของ Macrolith ที่กำลังเติบโตในไตคือความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย
ปัญหายังระบุได้จากความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ ปัสสาวะบกพร่อง และมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
มาตรการวินิจฉัย
นิ่วในไตและอาการของโรคในผู้หญิงไม่ปรากฏออกมาเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อไปพบแพทย์เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หรือระหว่างการตรวจร่างกาย หากสงสัยว่าเป็นโรคไตในสตรี แนะนำให้ปรึกษาเบื้องต้นกับนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม การสอบขั้นพื้นฐานประกอบด้วย:
- การตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์โรคไต
- การรำลึก;
- การตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ
- urography - การตรวจเอ็กซ์เรย์ของไตและระบบทางเดินปัสสาวะหลังจากได้รับสารทึบแสงทางหลอดเลือดดำ
จากข้อมูลของการตรวจเบื้องต้นอาจมีการกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย:
- CT หลายชิ้น;
- การตรวจไต;
- การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับจุลินทรีย์และความไวต่อยาปฏิชีวนะ
ในแง่ของการตรวจผู้หญิงการปรึกษาหารือเพิ่มเติมกับแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านอาจปรากฏขึ้น: นรีแพทย์, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร
วิธีการรักษาขั้นพื้นฐาน
การรักษา urolithiasis เป็นชุดของมาตรการที่ประกอบด้วยการกำจัดหินการบรรเทากระบวนการอักเสบการทำให้การไหลของปัสสาวะเป็นปกติและการป้องกันการก่อตัวของหิน
วิธีการที่มีอยู่ทั้งหมดเป็นการเสริมกัน ดังนั้นกลยุทธ์การรักษาจึงขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย องค์ประกอบทางเคมี และขนาดของนิ่ว และอายุของผู้ป่วย การแพทย์สมัยใหม่เสนอวิธีการดังต่อไปนี้:
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมุ่งเป้าไปที่การสร้างเงื่อนไขสำหรับการผ่านของหินหรือการละลายที่เกิดขึ้นเองรวมถึงการป้องกันการก่อตัวของหินใหม่
- การส่องกล้องและการผ่าตัด
- percutaneous (percutaneous) ไตอักเสบ;
- ติดต่อ lithotripsy
หากมีนิ่วในไตที่มีขนาดไม่เกิน 3 มม. ควรให้การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียตามด้วยการรับประทานยาที่ช่วยให้นิ่วผ่านไปได้โดยมีอาการน้อยที่สุด
หากตรวจพบก้อนหินขนาดใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดรักษา ซึ่งจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ได้ดำเนินการโดยวิธีเปิดเป็นหลัก ด้วยนวัตกรรมทางวิทยาศาสตร์ในด้านชีวเคมีและอุปกรณ์ทางการแพทย์ ในปัจจุบัน การผ่าตัดส่วนใหญ่จึงดำเนินการโดยใช้วิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด “มาตรฐานระดับสูงสุด” คือ lithotripsy คลื่นกระแทกภายนอก ซึ่งช่วยให้คุณสามารถกำจัดแมคโครไลต์ได้มากกว่า 85% ในทุกตำแหน่ง คลื่นกระแทกทะลุเนื้อเยื่อและทำลายหินให้เป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่ออกมาเมื่อปัสสาวะโดยไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด
หลังจากการบดแล้ว การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการเพื่อขับนิ่วก้อนเล็ก ๆ ออกจากระบบทางเดินปัสสาวะ บรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการปวด
ความเสี่ยงของโรค
นิ่วในไตที่ออกมาจากไตทำให้รู้สึกไม่สบายในรูปของอาการจุกเสียดและมีอาการทางคลินิกร่วมด้วย นอกจากนี้พยาธิวิทยายังเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง:
- การอักเสบของไต - pyelonephritis ซึ่งมีลักษณะเป็นเรื้อรังกำเริบและลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ
- Hydronephrosis เป็นการละเมิดการไหลของปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันของท่อไตโดยแคลคูลัส
- การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง
โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตและมีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง สตรีมีครรภ์ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน
การป้องกัน urolithiasis
การก่อตัวของนิ่วในไตในสตรีและการเกิดโรคที่ตามมาส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสิทธิภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ดังนั้นการรักษาไม่ควรสิ้นสุดที่สำนักงานแพทย์ - ก่อนอื่นต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ติดตามน้ำหนักตัวของคุณ รับประทานอาหารตามที่กำหนด และเลิกดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ตลอดไป แนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางโดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มความอดทนและรักษาเสียงของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
วิธีป้องกันที่ดีเยี่ยมคือการรวบรวมไตซึ่งช่วยให้นิ่วและทรายขนาดเล็กออกจากระบบทางเดินปัสสาวะ การรักษาด้วยสมุนไพรควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์และหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเท่านั้น!
นิ่วในไตเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยของระบบทางเดินปัสสาวะ การก่อตัวเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของเกลือในปัสสาวะเพิ่มขึ้นและเกิดการตกตะกอน สาเหตุของการก่อตัวของหินมีการอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติม
การก่อตัวของนิ่วส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในไตด้านขวาเนื่องจากลักษณะเฉพาะของตำแหน่งทางกายวิภาค ตั้งอยู่ด้านล่างด้านซ้ายและใกล้กับไส้ติ่งคนตาบอดของไส้ตรง (ไส้ตรง) อย่างเป็นอันตราย ซึ่งมักเป็นสถานที่ติดเชื้อ
ในผู้ชาย การเกิดนิ่วในไตพบได้บ่อยกว่าผู้หญิงเกือบสองเท่า สาเหตุหลักกล่าวกันว่าเป็นเพราะพฤติกรรมการบริโภคอาหาร - อาหารประเภทโปรตีนและอาหารรสเค็มแอลกอฮอล์จำนวนมาก บทบาทที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการปกป้องร่างกายของผู้หญิงคือการเล่นโดยเอสโตรเจนซึ่งรักษาปริมาณสารที่สูงซึ่งป้องกันการเกิดนิ่วในปัสสาวะ
ในผู้ชาย โรคไตอักเสบเกิดขึ้นใน 12 คนจาก 100 คน และในผู้หญิง - ครึ่งหนึ่งบ่อยกว่า
อาการ
การปรากฏตัวของนิ่วในไตไม่ได้มาพร้อมกับอาการรุนแรงเสมอไป หากการก่อตัวมีขนาดเล็ก ก็สามารถออกจากร่างกายมนุษย์ได้เองและไม่มีอาการ ในขณะเดียวกันก้อนหินขนาดใหญ่ก็สามารถขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะและทำให้เกิดอาการเจ็บปวดซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ อย่างไรก็ตามขนาดของการก่อตัวไม่ได้สัดส่วนกับความรุนแรงของความเจ็บปวดเสมอไป มันเกิดขึ้นที่แม้แต่ทรายละเอียดซึ่งเข้าไปในบริเวณหนึ่งของไตก็ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
ความเจ็บปวด
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจากนิ่วในไตถูกอธิบายว่าเป็นข้างเดียว เฉียบพลัน ในบริเวณเอวหรือช่องท้องส่วนล่าง ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและจากนั้นอาจจางหายไป อาการปวดนิ่วในไตในผู้ชายมักส่งผลต่อบริเวณขาหนีบและขยายไปถึงอวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะ
ความเจ็บปวดแสนสาหัสเป็นอาการที่เด่นชัดที่สุดของนิ่วในไต
ในทางกลับกัน ความเจ็บปวดอาจมาเป็นระยะๆ อาการปวดคล้ายคลื่น (โคลิค) เหล่านี้เป็นสัญญาณแรกที่ร่างกายพยายามขับนิ่วออกโดยการเกร็งของท่อไต และท่อไตก็บอกว่า "ไป"
บางครั้งความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นตลอดเวลา มีเพียงความรุนแรงเท่านั้นที่เปลี่ยนแปลง ความรุนแรงของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของนิ่วและตำแหน่งที่หินนั้นอยู่
สัญญาณที่เกี่ยวข้องของนิ่วในไต
นอกจากอาการปวดหลังส่วนล่างหรือข้างใต้ซี่โครงอย่างรุนแรงแล้ว ยังพบอาการอื่น ๆ ของนิ่วในไตอีกด้วย:
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
- การไหลของปัสสาวะไม่ต่อเนื่อง
- ปัสสาวะมีกลิ่นผิดปกติเนื่องจากเกลือบางชนิดมีความเข้มข้นสูงทำให้สีเปลี่ยนไป
- ความอยากปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
พิจารณาอาการที่คุกคาม:
- คลื่นไส้กระตุ้นให้อาเจียน
- หนาวสั่นเป็นไข้ไม่สบายตัว
- ปัสสาวะลำบาก
- ภาวะโลหิตจาง
เลือดจำนวนมากในปัสสาวะเป็นอาการที่คุกคามของโรคไตอักเสบ
พวกเขาต้องการการรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าโรคต่างๆ จะมีอาการคล้ายกัน แต่คุณก็เข้าใจได้ว่าเมื่อถึงเวลาที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้น เรากำลังพูดถึงโรคไตอักเสบ จะเริ่มตอนดึกหรือตอนเช้าตรู่ เนื่องจากผู้คนปัสสาวะน้อยลงในเวลากลางคืน และในตอนเช้าท่อไตมักจะตีบตัน
ตระหนักถึงโรค
เนื่องจากความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไตอาจมีการกระจายที่ผิดปกติ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่สับสนกับอาการของโรคอื่น ๆ
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน. มีลักษณะพิเศษคือความเจ็บปวดในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา โดยลามไปยังโพรงในร่างกายเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านขวา หลัง และกระดูกสะบัก มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อผนังช่องท้อง อุณหภูมิสูงขึ้นมีตาขาวและผิวหนังเป็นสีเหลืองเล็กน้อย
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน. ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น มันแพร่กระจายไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานและมีลักษณะเป็นเครื่องหมาย Blumberg-Shchetkin ที่เป็นบวก เข้มข้นขึ้นตามการเคลื่อนไหว
แผลพุพอง มีลักษณะเป็นอาการปวดเฉียบพลัน คล้ายกับการบาดเจ็บจากมีดสั้น มีความตึงเครียดคล้ายกระดานในผนังหน้าท้อง
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน. ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเริ่มต้นที่บริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร จากนั้นจึงกลายเป็นอาการล้อมรอบตามธรรมชาติ สภาพทั่วไปมีความร้ายแรงมาก
ภาวะแทรกซ้อน
สิ่งสำคัญคือต้องรู้และเข้าใจถึงอันตรายของนิ่วในไต เช่นเดียวกับสิ่งแปลกปลอม ก้อนหินรบกวนการทำงานปกติและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ
ซึ่งรวมถึง:
- pyelonephritis แบบแคลคูลัสเป็นแผลติดเชื้อของเนื้อเยื่อไต บ่อยครั้งที่หินปะการังกระตุ้นให้ปัสสาวะซบเซาในกระดูกเชิงกรานและเป็นแหล่งของแบคทีเรีย
- Hydronephrosis คือการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของกระดูกเชิงกรานซึ่งต่อมานำไปสู่การฝ่อของเนื้อเยื่อไต พัฒนาเมื่อไม่สามารถผ่านปัสสาวะได้
- Urosepsis - นิ่วปิดกั้นทางเดินปัสสาวะ หากมีการติดเชื้อในไต หนองจะสะสมอยู่ในนั้น และอาจทำให้เกิดอาการช็อกจากแบคทีเรียได้
- ภาวะไตวาย - นิ่วมีส่วนทำให้เนฟรอนฝ่อและสูญเสียการทำงานของการกรองของไต
- Anuria - นิ่วขัดขวางการขับถ่ายของปัสสาวะและทำให้ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญที่เป็นพิษทั้งหมดยังคงอยู่ภายในและเริ่มเป็นพิษต่อร่างกาย
Hydronephrosis อาจเป็นได้ทั้งผลที่ตามมาและสาเหตุของการก่อตัวของนิ่วในไตเนื่องจากมีลักษณะเฉพาะคือการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของโครงสร้างไตและความเมื่อยล้าของปัสสาวะ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการรวบรวมประวัติทางการแพทย์
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณกินยาอะไรเพราะยาบางชนิดกระตุ้นให้เกิดนิ่ว ซึ่งรวมถึง: ยาขับปัสสาวะ, ยาลดกรดจากแคลเซียม, โทพิราเมต, อินดินาเวียร์
ไลฟ์สไตล์ นิสัยการกิน และการบริโภคของเหลวก็มีความสำคัญเช่นกัน ความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคทางพันธุกรรม โรคในอดีตและโรคที่เกิดร่วมด้วย
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
โดยอ้อมสามารถตรวจพบนิ่วได้โดยการตรวจปัสสาวะทั่วไปและตรวจตะกอน นี่คือวิธีการกำหนดระดับกรดยูริก แคลเซียม และแร่ธาตุอื่นๆ การสะสมของสิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกลือตกตะกอนและก่อตัวเป็นหินรอบๆ จุดศูนย์กลางของการตกผลึก ปัสสาวะที่มีความเข้มข้นสูงมีลักษณะเฉพาะด้วยความถ่วงจำเพาะ
เพื่อให้การรักษาและการป้องกันประสบความสำเร็จในภายหลังจำเป็นต้องเข้าใจว่าการก่อตัวใดที่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด เพื่อจุดประสงค์นี้ การวิเคราะห์จะดำเนินการสำหรับนิ่วในไตที่เคลื่อนผ่านอย่างอิสระหรือระหว่างวิธีการถอดฮาร์ดแวร์ออก บ่อยครั้งหลังการผ่าตัดลิโธทริปซี ผู้ป่วยจะถูกขอให้กรองปัสสาวะผ่านตัวกรองเพื่อจับทรายและเศษหินที่แตก
นิ่วสามารถผ่านไปได้เองและไม่เจ็บปวด และมักพบเห็นได้ในปัสสาวะ
วิธีการตรวจด้วยสายตา
วิธีการอัลตราซาวนด์
วิธีที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุดในปัจจุบันในการตรวจหานิ่วในไตคืออัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ตรวจพบนิ่วในรูปแบบเสียงสะท้อนมากเกินไปพร้อมกับเงาเสียง มองเห็นได้ดีที่สุดที่ส่วนล่างของท่อไตเมื่อเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้การใช้อัลตราซาวนด์ยังสามารถระบุภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการขยายท่อไตหรือกระดูกเชิงกรานเนื่องจากการอุดตัน
นิ่วในไตยังได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ Doppler ใช้ในการติดตามการไหลเวียนของปัสสาวะในระบบไต-ท่อไต หายไปหรือลดลงอย่างมากในส่วนของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
อัลตราซาวด์มีคุณค่าเพราะสามารถใช้ได้ในเด็ก สตรีมีครรภ์ และผู้ป่วยที่ห้ามใช้รังสีเอกซ์หรือ CT
อย่างไรก็ตาม วิธีนี้มีข้อเสียหลายประการเช่นกัน - อัลตราซาวนด์ไม่สามารถตรวจพบก้อนหินขนาดเล็กที่น้อยกว่า 2 มม. ในส่วนบนและส่วนกลางของท่อไตมักไม่สามารถมองเห็นนิ่วได้ ความละเอียดอ่อนของการศึกษาขึ้นอยู่กับสภาพผิวของผู้ป่วยและคุณสมบัติของแพทย์
นอกจากนี้ความจำเพาะของคลื่นอัลตราโซนิกสามารถให้ผลลัพธ์เชิงบวกหรือเชิงลบที่ผิดพลาดได้ นิ่วถูกระบุอย่างผิดพลาดเมื่อเข้าใจผิดว่าการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดในไต เป็นไปไม่ได้ที่จะสังเกตเห็นนิ่วหากความสะท้อนกลับของการก่อตัวนั้นใกล้เคียงกับเนื้อเยื่อรอบข้างซึ่งขึ้นอยู่กับธรรมชาติของพวกมัน (เช่น นิ่วกรดยูริก)
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการตรวจปัสสาวะ
สิ่งเหล่านี้เป็นวิธีการวิจัยที่ใช้เทคโนโลยีขั้นสูงและมีราคาแพง กำหนดไว้สำหรับนิ่วที่ยากต่อการระบุตัวตน บ่อยครั้งหลังอัลตราซาวนด์
CT หมายถึงวิธีการวิจัยด้วยรังสีเอกซ์เนื่องจากต้องใช้สารทึบแสงที่มีไอโอดีน ข้อดีของวิธีนี้คือความเร็วในการดำเนินการและการมองเห็นหินที่ชัดเจน เส้นทางที่ใช้โดยสารกัมมันตภาพรังสีถูกกำหนดโดยใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การตรวจเอ็กซ์เรย์
วิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการสำรวจระบบทางเดินปัสสาวะ นี่คือวิธีการกำหนดขนาดและรูปร่างของหินและตำแหน่งของหิน อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์ นิ่วบางชนิดอาจตรวจไม่พบ ในกรณี 10% อาจไม่สามารถมองเห็นนิ่วเกลือยูเรตและซีสตีนในไตได้ เนื่องจากมีความหนาแน่นของรังสีเอกซ์เท่ากันกับเนื้อเยื่ออวัยวะ นอกจากนี้การก่อตัวอื่น ๆ ในไตและท่อไตสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นนิ่วได้ ด้วยความน่าจะเป็น 100% การสำรวจทางเดินปัสสาวะสามารถตรวจพบนิ่วในไตได้
ในภาพ: ภาพรวม urogram ทางด้านซ้ายคุณจะเห็นนิ่วในไตทั้งสองข้างและในกระเพาะปัสสาวะ ทางด้านขวาคือนิ่วในไตด้านซ้าย
ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด จำเป็นต้องมีการตรวจทางเดินปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับความสามารถของไตในการหลั่งสารกัมมันตภาพรังสีที่นำเข้าสู่ร่างกายทางหลอดเลือดดำ ด้วยการรวมภาพเอ็กซ์เรย์แบบอนุกรมจะได้แนวคิดเกี่ยวกับการผ่านของสารรีเอเจนต์ผ่านทางเดินปัสสาวะ การวิเคราะห์ยูโรแกรมการขับถ่ายช่วยให้เราประเมินรูปร่าง ขนาด รูปทรงของไต ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะได้ ตำแหน่งของนิ่วผลการหยุดการไหลของปัสสาวะและการเปลี่ยนแปลงของกลีบเลี้ยงกระดูกเชิงกรานและท่อไตก็ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนเช่นกัน
การรักษา
การรักษาโรคนิ่วในไตมีหลายแนวทาง
ประการแรกคือการสร้างเงื่อนไขสำหรับการละลายนิ่วด้วยยาหลังจากระบุประเภทของนิ่วแล้ว (คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้)
การรักษานิ่วในไตควรผสมผสานการใช้ยาและการป้องกันโรค
ประการที่สองคือการบดและสกัดหินโดยใช้วิธีการทางกายภาพต่างๆ (นำเสนอรีวิว) ส่วนใหญ่จะใช้คลื่นกระแทกภายนอกร่างกายหรือการผ่าตัดส่องกล้องท่อไต
ประการที่สาม - การบำบัดตามอาการ ซึ่งอาจรวมถึงยาต้านแบคทีเรียสำหรับลักษณะการติดเชื้อของการก่อตัว บรรเทาอาการกระตุกและบรรเทาอาการปวดจุกเสียดในไตเมื่อมีนิ่วผ่านไป ตามกฎทั่วไป หวังว่าหินจะละลายได้เอง สำหรับหินก้อนเล็กก็เป็นไปได้จริงๆ เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ให้ใช้ของเหลวและความร้อนปริมาณมากในบริเวณไต
ประการที่สี่แต่สำคัญไม่น้อยคือการป้องกันนิ่วในไต ประกอบด้วยการรับประทานอาหารตามชนิดของนิ่วโดยเฉพาะ ลดปริมาณโซเดียม (เกลือแกง) รักษาปริมาณปัสสาวะให้เพียงพอโดยการดื่มของเหลวอย่างน้อย 2.5 ลิตรต่อวัน การบริโภคน้ำแร่แน่นอนที่แพทย์เลือก การป้องกันภาวะอุณหภูมิต่ำ การตรวจปกติ มาตรการบูรณะและการรักษาพยาบาล-รีสอร์ท
ใครก็ตามที่มีทรายออกมาจากไตอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตจะรู้โดยตรงว่ามันเจ็บปวดแค่ไหน ที่จริงแล้วสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่หิน แต่เป็นผลึกเกลือหรือคอนกรีต มีทั้งแบบเดี่ยวและหลายแบบ มีขนาดและองค์ประกอบต่างกัน การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งบอกถึงโรคเมตาบอลิซึมเรื้อรังที่กำเริบ เมื่อถอดออกก็จะก่อตัวอีกครั้ง ปัญหาระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยส่งผลกระทบต่อประชากร 1-3% ในช่วงอายุ 20 ถึง 50 ปี ผู้ป่วยมีผู้ชายมากกว่า พิจารณาสัญญาณของโรคไตอักเสบ สาเหตุ วิธีการวินิจฉัย วิธีการรักษา และมาตรการป้องกัน
นิ่วในไต: อาการ
Urolithiasis (UCD) ต้องผ่านการพัฒนาสามขั้นตอน:
- ซ่อนเร้นโดยไม่มีสัญญาณทางพยาธิวิทยาที่ชัดเจน เป็นไปได้: หนาวสั่นเล็กน้อย, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, อ่อนแรง
- ขั้นแรกเมื่อแคลคูลัสก่อตัวขึ้นแล้ว และเมื่อเคลื่อนไหวจะทำให้เกิดอาการปวดหมองคล้ำ มักเกิดขึ้นบริเวณเอว
- รุนแรง โดยมีอาการรุนแรงและมีไข้สูง ตามกฎแล้วขั้นตอนหนึ่งขอคำแนะนำและความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
นิ่วในไตจะไม่เปิดเผยสิ่งใดจนกว่าผลึกจะเริ่ม “เดินทาง” ผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ สัญญาณหลักของการมีนิ่วในไตมีดังต่อไปนี้::
- รุนแรง paroxysmal ปวดบริเวณเอวและขาหนีบ ในผู้ชาย - ในฝีเย็บและถุงอัณฑะ อาการจุกเสียดจะเกิดขึ้นอีกหากทางเดินปัสสาวะมีผลึกขนาดใหญ่แทนที่จะเป็นทราย
- ปัสสาวะขุ่นปนเลือดอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เยื่อบุทางเดินปัสสาวะ
- ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ: สีซีด, เหงื่อออก
ทางเดินปัสสาวะบกพร่องมักกระตุ้นให้เกิดกระบวนการติดเชื้อในไต หินมักจะกลายเป็นสิ่งเร้าของการอักเสบของแบคทีเรียเรื้อรัง ในกรณีเช่นนี้อาการปวดจะเสริมด้วยอาการติดเชื้อทั่วไป: ปวดศีรษะ, อ่อนแรง, หนาวสั่น ในผู้ชายและผู้หญิง ภาพทางคลินิกของโรคไม่ได้แตกต่างกันโดยพื้นฐาน
เหตุใดนิ่วในไตจึงปรากฏขึ้น
ก่อนอื่น เรามาพูดถึงการจำแนกประเภทของคริสตัลกันก่อน:
- ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด ออกซาเลตจะเกิดขึ้นโดยมีสีเทาดำและมีโครงสร้างหนาแน่นและมีพื้นผิวเต็มไปด้วยหนาม คิดเป็น 80% ของทุกกรณีของ urolithiasis (พวกมันเกาเยื่อเมือกและตรวจพบได้ง่าย) ยาไม่มีอำนาจต่อพวกเขา สามารถถูกทำลายได้โดยใช้อิทธิพลของพลังงานเท่านั้น หากตรวจพบนิ่วขนาดใหญ่ จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
- ฟอสเฟตมีลักษณะนุ่ม สีเทาอ่อน รูปแบบเรียบ สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการสะสมคือการทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง พวกมันละลายและแตกละเอียดค่อนข้างง่าย
- ยูเรตเป็นหินสีน้ำตาลเหลือง มีความแข็งและพื้นผิวเรียบ ตรวจพบโดยการวิเคราะห์ปัสสาวะ สามารถถอดออกได้โดยใช้ยา อาหาร ดื่มน้ำปริมาณมาก และออกกำลังกายปานกลาง
- คาร์บอเนตเป็นผลึกที่เบา นุ่ม และเรียบ ซึ่งเป็นเกลือของกรดคาร์บอนิก
- โปรตีน. การก่อตัวแบบแบนขึ้นอยู่กับตัวแทนของแบคทีเรีย แร่ธาตุ และไฟบริน
- ซีสตีนในรูปแบบของหินกลมสีเหลืองที่มีกรดอะมิโนที่ประกอบด้วยกำมะถันในองค์ประกอบ เหตุผลก็คือความผิดปกติของการเผาผลาญแต่กำเนิดซึ่งความเข้มข้นของซีสตีนสูงกว่าปกติอย่างมาก ตรวจพบโดยใช้อัลตราซาวนด์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม หากตรวจพบการก่อตัวขนาดใหญ่ จะต้องระบุการแทรกแซงการผ่าตัด
การตกผลึกของปัสสาวะขึ้นอยู่กับการตกตะกอนของเกลือลงบนเมทริกซ์ชนิดหนึ่งที่ประกอบด้วยโมเลกุลโปรตีน ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ ICD มีดังต่อไปนี้:
- การละเมิดการเผาผลาญแร่ธาตุบางครั้งอาจเป็นกรรมพันธุ์ ดังนั้นผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไตอักเสบจึงจำเป็นต้องจดจำและดำเนินการป้องกันโรคนิ่วในไต
- พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำความอิ่มตัวของปัสสาวะด้วยเกลือและการตกผลึกอย่างค่อยเป็นค่อยไป โรคติดเชื้อรวมถึงพิษที่มาพร้อมกับอาการท้องเสียและอาเจียนทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ
- ในสภาพอากาศหนาวเย็น การขาดวิตามิน A และ D และการขาดแสงกลายเป็นสิ่งยั่วยุของ ICD และยังรับประทานอาหารที่เน้นเนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์นม น้ำกระด้าง และชอบอาหารรสเค็ม
- การใช้ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาวัณโรค โรคกระดูกพรุน และโรคอื่นๆ
ปัจจัยภายนอกที่มีส่วนทำให้เกิด KSD มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- Hyperparathyroidism นำไปสู่การชะล้างแคลเซียมออกจากกระดูกและเพิ่มระดับฟอสเฟต
- โรคกระดูกพรุน
- กระดูกหัก, ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน, การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะบกพร่อง
- โรคของระบบย่อยอาหาร (ลำไส้ใหญ่, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะ) และความล้มเหลวของความสมดุลของกรดเบส
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ปัสสาวะไหลออกช้าทำให้เกิดความเมื่อยล้าและการตกตะกอนของเกลือ การติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มระดับโปรตีนและสารตั้งต้นที่มีการอักเสบอื่นๆ พวกมันทำหน้าที่เป็นเมทริกซ์การตกตะกอนสำหรับผลึกในอนาคต
การวินิจฉัยที่แม่นยำ
วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการตรวจหานิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ช่วยให้คุณระบุความผิดปกติของการเผาผลาญ ตรวจจับการติดเชื้อ ชี้แจงระดับของการอักเสบ รวมถึงองค์ประกอบทางเคมีของผลึก
- การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อระบุชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาต้านแบคทีเรียโดยเฉพาะ
- หลังจากสกัดผลึกแล้ว จะมีการศึกษาองค์ประกอบของผลึกเพื่อระบุสาเหตุของโรคนิ่วในโพรงมดลูก ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการก่อตัวของหินในอนาคต
- การถ่ายภาพรังสีเป็นเทคนิคเสริม ตรวจจับออกซาเลตขนาดใหญ่ได้อย่างแม่นยำ
- อัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการวินิจฉัยโรคไตด้วยเครื่องมือ
- Urography with contrast ซึ่งเป็นการฉีดสารเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของนิ่ว
- ซีทีและเอ็มอาร์ไอ วิธีการวินิจฉัย ICD โดยให้ข้อมูลเกี่ยวกับความหนาแน่นของผลึกและสภาพของท่อไต พวกเขาตอบคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการบดจากระยะไกลรวมถึงการมีข้อห้ามในการใช้เลเซอร์
สิ่งสำคัญคืออย่าชะลอการวินิจฉัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการอักเสบของไตและด้วยเหตุนี้จึงต้องกำจัดออก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
KSD เต็มไปด้วยการสูญเสียไตหรือแม้กระทั่งการเสียชีวิต ทั่วไปมากขึ้น:
- โรคไตซึ่งเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแผลเป็น
- pyelonephritis (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) โรคติดเชื้อที่มีอาการปวดจู้จี้บริเวณหลังส่วนล่างและช่องท้อง
- Pyonephrosis เป็นพยาธิสภาพที่ไตกลายเป็น "ฟอง" ที่มีหนอง อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกเพื่อหยุดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ
- ไตล้มเหลว. ระดับของสารประกอบที่มีไนโตรเจนในพลาสมาจะเพิ่มขึ้น รวมถึงกรดยูริกและครีเอตินีน สารพิษเป็นพิษต่อร่างกายซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่มีอาการบาดเจ็บที่เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดการอักเสบโดยเฉพาะในช่วงอุณหภูมิร่างกายลดลงเนื่องจากสามารถเข้าถึงสารติดเชื้อต่างๆได้ง่ายกว่าโดยมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ท่อปัสสาวะอักเสบซึ่งเยื่อเมือกที่เสียหายของท่อปัสสาวะกลายเป็นทางเข้าของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของ ICD:
- โรคโลหิตจางที่มีความอ่อนแอ, อิศวร, เวียนศีรษะ
- ความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนเรนินมากเกินไป
- เกลือสะสมตามอวัยวะต่างๆ
นิ่วในไต: การรักษา
การรักษาที่แพทย์สั่งจ่ายขึ้นอยู่กับขนาดของผลึก:
- ทราย (สูงถึง 0.1 มม.) จะถูกกำจัดโดยการรับประทานอาหารและเลิกนิสัยที่ไม่ดี
- ก้อนกรวดขนาดเล็กตั้งแต่ 1 ถึง 6 มม. จะถูกกำจัดออกโดยใช้วิธีการเฝ้าดูแบบอนุรักษ์นิยม โดยใช้ยูโรลิธ สารประกอบต้านเชื้อแบคทีเรีย และยาต้านอาการกระตุกเกร็ง
การเตรียมการสำหรับการละลายหิน
Allopurinol ซึ่งช่วยลดความเป็นกรดของปัสสาวะสามารถรับมือกับเกลือยูเรตได้ กำจัดฟอสเฟต:
- สารสกัดจากแมดเดอร์- ยาที่ไม่มีผลข้างเคียง
- หกรั่วไหล- ผลิตภัณฑ์ที่มีประสิทธิภาพสูงในการขจัดผลึก ทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ และปรับปรุงการทำงานของปัสสาวะ มีพื้นฐานจากธรรมชาติและความเสี่ยงของผลข้างเคียงมีน้อยมาก
Prolit มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ จึงช่วยรักษาอาการอักเสบในไต มีรูปแบบการเปิดตัวแคปซูลที่สะดวก ภายใน 1-2 เดือน ฟอสเฟตและทรายละเอียดจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์
ข้อเสียของยาคือความสามารถในการกระตุ้นอาการแพ้ Prolit มีข้อห้ามสำหรับมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรตลอดจนผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแข็งตัวซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคประสาทและนอนไม่หลับ
จะกำจัดออกซาเลต:
- ซีสตัน. ยาธรรมชาติที่มีผลซับซ้อนต่อระบบทางเดินปัสสาวะ เร่งการฟื้นตัวโดยบรรเทาอาการอักเสบและกำจัดสาเหตุของโรค
- แอสปาร์กัม. การรับสมัครสามารถทำได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและปริมาณเนื่องจากสารออกฤทธิ์ส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้รับการอนุมัติให้ใช้แม้กับสตรีมีครรภ์ ห้ามใช้ยาแอสปาร์คัมด้วยตนเองโดยเด็ดขาด
มียาหลายชนิดที่มีฤทธิ์เป็นสากลซึ่งสามารถกำจัดคริสตัลประเภทต่างๆได้อย่างมีประสิทธิภาพ หมวดหมู่นี้รวมถึง:
- เพนิซิลลามีน
- เบลมาเรน
- อูราลิต-ยู.
- คาเนฟรอน.
- อูโรเลซาน
มีการระบุ Antispasmodics เพื่อบรรเทาอาการปวด: Baralgin, No-Shpa, Spazmalgon
การบดหิน วิธีการต่างๆ
วิธีการรักษา urolithiasis ใด ๆ ต้องใช้ระยะเวลาการฟื้นฟูเมื่อจำเป็นต้องรับประทานอาหารการดื่มและการออกกำลังกายในระดับหนึ่ง โดยการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผู้ป่วยจะกลับสู่ชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็วโดยไม่มีอาการกำเริบหรือผลกระทบร้ายแรง หากคุณไม่ปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีหลักสูตรของ urolithiasis จะซับซ้อนมากขึ้นและนำไปสู่การพัฒนาโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
การเยียวยาพื้นบ้าน
สัญญาณของนิ่วในไตจะลดลงหากคุณกินแตงโม 1 กิโลกรัมเป็นเวลา 14 วันต่อฤดูกาล คุณยังสามารถทำให้เปลือกลายแห้งแล้วดื่มเป็นชาเป็นเวลา 2 สัปดาห์ในฤดูหนาว
การแช่ผักชีฝรั่งจะช่วยในเรื่องฟอสเฟต ในการเตรียม ให้เติมน้ำเดือด 200 มล. ลงในผักใบเขียว 30 กรัม เอาชีวิตรอดในตอนกลางคืน ดื่มก่อนอาหารเช้าและเย็นเป็นเวลา 2 เดือน
ส่วนประกอบมาจากรากโรสฮิป เตรียมตั้งแต่ 5 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบแห้งบดและน้ำ 1 ลิตร หลังจากเดือดทิ้งไว้ 12 ชั่วโมง ดื่ม 250 มล. วันละ 3 ครั้ง
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับ urolithiasis เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
อาหารสำหรับนิ่วในไต
แพทย์ที่เข้าร่วมจะเลือกอาหารพิเศษ เนื่องจากมีฟอสเฟต คุณจะต้องงดอาหารรสเผ็ด ฟักทอง มันฝรั่ง และพืชตระกูลถั่วออกจากอาหารของคุณ จะดีกว่าถ้าแทนที่ด้วย kefir องุ่น ผลไม้ และกะหล่ำปลีดอง ขอแนะนำให้ดื่มน้ำแร่ซึ่งจะเพิ่มคุณสมบัติเป็นกรดของปัสสาวะ
การมีเกลือยูเรตเป็นข้อบ่งชี้ในการจำกัดอาหารที่มีพิวรีนสูง:
- ช็อคโกแลต.
- แอลกอฮอล์
- เนื้อแดงและน้ำซุปตามนั้น
- ทอดเผ็ด.
แนวโน้มที่จะเกิดเกลือของกรดออกซาลิกเป็นข้อบ่งชี้ในการแยกผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ออกจากอาหาร:
- ผลไม้รสเปรี้ยว (โดยเฉพาะส้มโอ)
- ลูกเกด.
- ถั่ว.
- สีน้ำตาลผักโขม
- โกโก้.
คำแนะนำก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการจำกัดผลิตภัณฑ์นมยังไม่มีการปฏิบัติในปัจจุบัน จากข้อมูลล่าสุด แคลเซียมตามธรรมชาติไม่ทำให้เกิดหิน ในทางกลับกันธาตุโลหะเป็นสัญญาณให้ร่างกายมีแร่ธาตุเพียงพอจึงไม่ควรสะสมเป็นผลึก ที่แนะนำสำหรับการดื่มคือ Essentuki No. 20 และ Naftusya
แพทย์เรียกมันว่า urolithiasis ตามหลักวิทยาศาสตร์ ทุกกลุ่มอายุสามารถได้รับผลกระทบจากโรคนี้โดยไม่มีข้อยกเว้น หากอาการของโรคเกิดขึ้น เช่น ปวดหลังส่วนล่างและการเปลี่ยนแปลงอาจหายไป โรคนี้มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการละเมิดการเผาผลาญเกลือของน้ำ แต่ก็มีเหตุผลเพิ่มเติมเช่นกัน ลักษณะของหินขึ้นอยู่กับ:
อาการหลักของ urolithiasis
สัญญาณอะไรบ่งบอกว่ามีนิ่วในไตเกิดขึ้น? อาการที่มาพร้อมกับโรคอาจรวมถึงอาการปวดท้องส่วนล่างและบริเวณเอวข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง เนื่องจากนิ่วซึ่งเข้าไปในท่อไตทำให้เกิดอาการไม่สบายและจุกเสียดในไต สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรค:
- เปลี่ยนสีปัสสาวะ
- อาการปวดไต, เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และลดลง;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ
urolithiasis ที่ไม่มีอาการเป็นไปได้ แต่ในกรณีที่หายากมาก อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้ป่วยอาจทราบโดยบังเอิญว่าเขาเป็นนิ่วในไต อาการอาจไม่รุนแรงหรือหายไปเลย และเฉพาะแพทย์ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่จะสามารถตรวจพบโรคได้
Urolithiasis ต้องใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดโดยมีเป้าหมายหลักคือ:
- การกำจัดนิ่วในไต
- การป้องกันการก่อรูปใหม่ของหิน (การกำเริบของโรค);
- กำจัดการติดเชื้อ
ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของโรคนี้มีการใช้ยาพิเศษซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้การเผาผลาญเป็นปกติละลายนิ่วและหยุดการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยอาหารสำหรับผู้ป่วยด้วย สำหรับหินก้อนเล็ก วิธีนี้ได้ผล
การผ่าตัดจะใช้หากตรวจพบนิ่วในไตขนาดใหญ่ อาการของโรคในกรณีนี้มักเด่นชัดที่สุด เช่นเดียวกันหากนิ่วในไตมีรูปร่างซับซ้อนคล้ายปะการัง
มีทางเลือกอื่นในการผ่าตัดแบบเปิด นี่คือการบดนิ่วในไตภายใต้อิทธิพลของคลื่นไฟฟ้าไฮดรอลิกแบบอะคูสติก
การเยียวยาพื้นบ้านที่ใช้รักษานิ่วในไต
นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษานิ่วในไตที่แปลกใหม่ ซึ่งรวมถึงยาต้มจากพืชหลายชนิดที่ช่วยสลายนิ่วในไตและกำจัดนิ่วออกโดยไม่เจ็บปวด แต่ก่อนที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้าน คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน เพราะนิ่วในไตอาจเริ่มหมดไปในทันที อาการจะเจ็บปวดมากและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน เนื่องจากนิ่วในทางเดินปัสสาวะมีลักษณะทางเคมีที่แตกต่างกัน และจะต้องใช้วิธีที่แตกต่างกันในการละลายนิ่ว สมุนไพรที่เลือกไม่ถูกต้องสามารถนำไปสู่การเติบโตหรือการโจมตีได้
อาหารของผู้ป่วยโรคนิ่วในไต
หากแพทย์ตรวจพบทราย นิ่วในไต และมีอาการสม่ำเสมอ ควรรับประทานอาหารพิเศษอย่างเคร่งครัด ดังนี้
- ดื่มของเหลวเยอะๆ เพื่อขจัดคราบเกลือและก้อนหินเล็กๆ
- อาหารควรประกอบด้วยอาหารที่รักษาระดับ pH ของปัสสาวะและช่วยให้นิ่วละลายตามธรรมชาติ
- จำกัดการบริโภคอาหารที่อาจก่อให้เกิดนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
- ไม่รวมช็อกโกแลต พืชตระกูลถั่ว สีน้ำตาล กะหล่ำปลี มะเดื่อ และเนื้ออวัยวะจากอาหารของคุณโดยสิ้นเชิง
- เมนูจะต้องมีอาหารประเภทปลา เนื้อสัตว์ ผลไม้และผัก
- อนุญาตให้กินแอปเปิ้ลเปรี้ยว ฟักทอง แครนเบอร์รี่ ลิงกอนเบอร์รี่ พลัม และลูกแพร์ได้
- คุณควรจำเกี่ยวกับการออกกำลังกายด้วย ซึ่งในระหว่างนั้นแคลเซียมจะเคลื่อนจากเลือดไปยังกระดูก
การเผาผลาญที่ไม่เหมาะสมในร่างกายของผู้หญิงอาจทำให้เกิดโรคของถุงน้ำดีและไตได้ สัญญาณของนิ่วในไตในผู้หญิงไม่สามารถรู้สึกได้เสมอไปในระยะของการก่อตัวหรือปรากฏตัวในอวัยวะ ดังนั้นผู้หญิงส่วนใหญ่จึงมีชีวิตอยู่และไม่ตระหนักว่าตนมีนิ่วในไตจนกว่าจะแสดงอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรง
สาเหตุของนิ่วในไตในสตรี
กระบวนการก่อตัวของนิ่วในไตเป็นที่ทราบกันมานานแล้ว แต่ยังไม่ทราบสาเหตุของการก่อตัว มีการระบุปัจจัยที่อธิบายพัฒนาการทางพยาธิวิทยา ประเด็นหลักคือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือการเปลี่ยนแปลงที่มีมา แต่กำเนิดในการเผาผลาญ ความผิดปกติของการเผาผลาญต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการก่อตัวของหิน:
- กรดยูริกในปัสสาวะและเลือด
- เกลือฟอสเฟตในปัสสาวะ
- เกลือแคลเซียมหรือออกโซเลต
การละเมิดไม่ได้เกิดขึ้นเช่นนั้น การเปลี่ยนแปลงเกิดจากปัจจัยบางประการ สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ
- ภายนอก:
- ภูมิอากาศ;
- องค์ประกอบทางเคมีของน้ำและผลิตภัณฑ์
- แร่ธาตุในดิน
- วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
- คุณสมบัติของกระบวนการแรงงาน
- ภายใน:
- การขาดเอนไซม์
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
ประเภทของหิน
เนื่องจากการละเมิดการเผาผลาญของกรดออกซาลิกและการเผาผลาญฟอสฟอรัส - แคลเซียมทำให้เม็ดเกลือ (ไมโครไลต์) ปรากฏใน papillae ของอวัยวะ พวกมันถูกขับออกทางปัสสาวะหรือสามารถอยู่ใน tubules รวมตัวกันและกลายเป็นพื้นฐานของแคลคูลัส นิ่วในไตมีรูปร่าง ขนาด และองค์ประกอบต่างกัน หินประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- แคลเซียม. ชนิดทั่วไปที่มีลักษณะความแข็ง นิ่วแคลเซียมแบ่งออกเป็น 2 ชนิดย่อย:
- ฟอสเฟตเป็นผลมาจากการเผาผลาญที่บกพร่อง มีพื้นผิวเรียบ มีความหนาแน่นต่ำ และละลายได้ดี
- ออกซาเลต - ผลลัพธ์ของความหลงใหลในขนมหวานและขนมอบ มีความหนาแน่นค่อนข้างสูง มีหนามแหลมเล็กๆ ยื่นออกมาบนพื้นผิว มันเป็นหนามที่เกาเยื่อเมือกเปื้อนปัสสาวะด้วยเลือดและกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด หินออกซาเลตไม่สามารถละลายได้
- สตรูไวท์เป็นผลมาจากโรคติดเชื้อ โดยเฉพาะการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ พวกมันเติบโตอย่างรวดเร็ว จึงไม่มีอาการเริ่มแรกของนิ่ว
- ที่เป็นกรด นิ่วในเกลือยูเรตเกิดขึ้นจากการละเมิดระบบการดื่ม pH ในไตต่ำกว่า 5.0
- ซีสตีน. การก่อตัวนี้เกิดจากความผิดพลาดแต่กำเนิดของการเผาผลาญ (ตามโปรตีน) มีรูปร่างหกเหลี่ยมที่ผิดปกติและละลายได้ไม่ดี
- ผสม (ยูเรต-ออกซาเลต)
โรคและจิตโซเมติกส์
นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าโรคทุกชนิดมีเหตุผลทางจิตวิทยาในการพัฒนา การปรากฏตัวของหินก็มีลักษณะทางจิตเช่นกัน ไต 2 ข้างทำหน้าที่ทำความสะอาดร่างกาย ได้แก่ ไตข้างขวาและข้างซ้าย อวัยวะด้านซ้ายทำงานกับอารมณ์ของมนุษย์ และอวัยวะด้านขวาใช้กับความปรารถนา หากอารมณ์ด้านลบเกิดขึ้นกับบุคคลตลอดเวลาและเขาไม่สามารถรับมือกับอารมณ์เหล่านั้นได้ด้วยตัวเอง พลังงานเชิงลบจะไม่ได้รับการปลดปล่อยและยังคงอยู่ในร่างกาย การก่อตัวของนิ่วในไตเป็นผลมาจากการยับยั้งความรู้สึกและความโดดเดี่ยว
คนที่เปิดเผยซึ่งรู้วิธีให้อภัยและยิ้มไม่เคยถูกรบกวนด้วยโรคไต
ลักษณะอาการ
โรคนิ่วในโพรงมดลูกในรูปแบบที่ไม่รุนแรงพบได้น้อยในผู้หญิง ในกรณีนี้ผู้หญิงอาจไม่มีอาการและอาจไม่ทราบด้วยซ้ำว่ามีนิ่ว การพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้เป็นเรื่องที่หาได้ยาก ตามกฎแล้วผู้หญิงจะไม่ทราบถึงภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะจนกว่าคราบจะเริ่มเคลื่อนตัว อาการของโรคนิ่วในไตในผู้หญิงจะรุนแรงโดยมีอาการชัดเจน
ความรู้สึกเจ็บปวด
สัญญาณแรกคืออาการปวดเนื่องจากนิ่วในไตในบริเวณเอวซึ่งมีลักษณะหมองคล้ำและน่าปวดหัว เมื่อนิ่วเริ่มเคลื่อน อาการเจ็บปวดของนิ่วในไตที่หลุดออกมาในผู้หญิงนั้นทนไม่ไหวและทำให้ร่างกายอ่อนแอลง นิ่วในไตด้านขวา - ปวดด้านขวาด้านซ้าย - ด้านซ้าย จะเจ็บมากขึ้นเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไป มักมีไข้ คลื่นไส้ และความดันโลหิตเพิ่มขึ้นร่วมด้วย
ลักษณะของความเจ็บปวดจะเปลี่ยนไปเมื่อตำแหน่งของนิ่วเปลี่ยนแปลง (ในส่วนบนหรือตรงกลางของท่อหรืออวัยวะ) ถ้าแคลคูลัสออกจากไตเข้าไปในท่อไตแล้วจะมีอาการปวดตามมา ความเจ็บปวดหมายความว่าผนังอวัยวะพยายามดันก้อนหินออกอย่างหนัก และได้รับบาดเจ็บจากคมมีดของมัน ดังนั้นอาการปวดจึงเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างหรืออาจเกิดขึ้นที่ขาหนีบ
อาการปวดอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวันตามกฎแล้วอาการจุกเสียดของไตจะมาพร้อมกับ urolithiasis เสมอ โดยจะเริ่มทันทีที่บริเวณด้านบนของบริเวณเอว และมีลักษณะคล้ายตะคริว ในตอนแรกจะเจ็บใต้ซี่โครง แต่ค่อยๆ ปวดไปที่ขาหนีบและด้านข้างของช่องท้อง อาจคงอยู่ได้หลายวัน ในระหว่างการโจมตี เป็นการยากที่จะหาตำแหน่งที่ความเจ็บปวดบรรเทาลง การเกิดอาการจุกเสียดสามารถกระตุ้นได้โดยการอุดตันของท่อไต การอักเสบของท่อ หรือการออกกำลังกาย กระแสน้ำนี้เกิดจากก้อนกรวดขนาดเล็ก
ก้อนกรวดขนาดใหญ่ทำให้เกิดการอุดตันของกระดูกเชิงกรานไตซึ่งหมายความว่าภาพอาการจะเปลี่ยนไป อาการปวดหลังส่วนล่างจะอ่อนแรงและหมองคล้ำ ระยะเวลาใช้เวลาหลายชั่วโมง แม้ว่าจะสามารถพักระหว่างการโจมตีได้ จากนั้นจึงยืดออกเป็นเวลาหนึ่งวัน ในสถานการณ์เช่นนี้ การโจมตีอันเจ็บปวดจะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกจากหลายครั้งต่อเดือนเป็นปีละครั้ง
คุณสมบัติของปัสสาวะ
การมีนิ่วในไตส่งผลต่อกระบวนการปัสสาวะ เมื่อเปรียบเทียบกับร่างกายที่แข็งแรงแล้ว สิ่งกระตุ้นบ่อยครั้งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เกิดจากการเคลื่อนตัวของหินในท่อ การถ่ายปัสสาวะจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดและการเผาไหม้การหยุดชะงักของกระแสปัสสาวะ ปัสสาวะมีลักษณะสีเข้ม (ปัสสาวะครั้งแรก) มีตะกอนและอาจมีส่วนผสมของเลือด
การเก็บปัสสาวะเป็นสัญญาณอันตรายที่คุณต้องใส่ใจ การไม่ปัสสาวะเป็นเวลาหลายวันอาจถึงแก่ชีวิตได้
เลือดในปัสสาวะ
หลังจากเกิดอาการจุกเสียดไตหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกที่ส่งผลต่ออาการนิ่วในไตในสตรี (การออกกำลังกาย) คุณอาจสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะ เลือดออกไม่สามารถละเลยได้ เลือดในปัสสาวะบ่งบอกว่าท่อได้รับความเสียหายจากทางเดินของนิ่ว และอาจเริ่มมีเลือดออก จำเป็นต้องตรวจร่างกาย
หินในระหว่างตั้งครรภ์
การปรากฏตัวของนิ่วในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจากแคลเซียมส่วนเกิน แรงกดดันจากมดลูกต่อไต หรือพยาธิสภาพของอวัยวะ
Urolithiasis มักพบได้ในสตรีในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ โอกาสที่จะเกิดนิ่วจะได้รับผลกระทบจากปริมาณแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิง การบีบตัวของไตโดยมดลูก และความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของอวัยวะ นิ่วในไตในหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตราย: การตรวจเลือดและปัสสาวะจะช่วยวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพอยู่
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเป็นประเด็นหลักก่อนเริ่มการรักษาไตหรือถุงน้ำดี วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบคือเพื่อตรวจจับนิ่วและระบุตำแหน่งของหิน จากจุดที่พบปัญหาจึงมีการสรุปการรักษา เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะใช้วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:
- วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุกระบวนการอักเสบและความผิดปกติของการเผาผลาญ:
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
- การวิเคราะห์เลือด
- อัลตราซาวนด์ของไตและถุงน้ำดี วิธีการตรวจจับหินที่เร็วและถูกที่สุด วิธีเดียวที่ระบุนิ่วเกลือยูเรต
- เอ็กซ์เรย์ ถือเป็นวิธีการเสริมที่ช่วยยืนยันการมีอยู่ของแคลคูลัสออกโซเลตที่มีขนาดใหญ่กว่า 3 มม. นิ่วในไตที่มีองค์ประกอบอื่นไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยรังสีเอกซ์ แต่รังสีเอกซ์มักจะใช้เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาและก่อนการผ่าตัด
- ระบบทางเดินปัสสาวะ การแนะนำสารตัดกันในเลือดทำให้สามารถระบุตำแหน่งของนิ่วได้
- ไตซีที วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการทำความเข้าใจตำแหน่งของหิน