Pomoc doraźna w przypadku odmrożeń. Jakie działania podjąć w przypadku odmrożeń kończyn w różnych okolicznościach. Czego nie robić, jeśli masz odmrożenia
Każda osoba wychodząca na zewnątrz bez rękawiczek lub w obcisłych butach może doznać urazu spowodowanego przeziębieniem. I nie ma co czekać na silne mrozy – odmrożenia możliwe są już przy 0°C i silnym wietrze. Najczęściej odmrożeniom ulegają obywatele nadużywający alkoholu oraz dzieci, które są zbyt zajęte zabawą i nie zauważają hipotermii. Jakie są pierwsze oznaki odmrożeń i co zrobić, jeśli je zauważysz?
Wyróżnia się 4 stopnie odmrożenia:
Pierwsza – najłatwiejsza – rozwija się po krótkotrwałym narażeniu na zimno. Charakteryzuje się bladością skóry, bólem w miejscu zmiany i w końcu utratą czucia. Te same odczucia odczuwa osoba, która doznała odmrożenia II stopnia. Tylko do nich dodawane są pęcherze wypełnione lekkim płynem, które tworzą się na dotkniętym obszarze skóry.
Podobny obraz obserwuje się w początkowej fazie najcięższego odmrożenia – III i IV stopnia. Na początku różnią się tym, że skóra staje się niebieskawo-czerwona, a tworzące się na niej pęcherze zawierają krwawy płyn. Ale to tylko wrażenie zewnętrzne. Stopień zaawansowania procesu odmrożenia można określić dopiero w szpitalu. Ofiara z 3. stopniem odmrożenia ma martwicę skóry, a w 4. stopniu obumierają tkanki miękkie i kostne. Na tym etapie rozwoju odmrożeń pacjentowi grozi amputacja odmrożonych części ciała.
Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń
Poważnych konsekwencji odmrożeń można uniknąć, jeśli niezwłocznie udzieli się ofierze pierwszej pomocy, która powinna mieć na celu przywrócenie krążenia krwi w dotkniętym obszarze i ogrzanie ciała. W końcu urazom spowodowanym przeziębieniem często towarzyszy ogólne ochłodzenie organizmu, a to z kolei może prowadzić do chorób układu oddechowego, nerek i stawów.
Ofiarę z początkowym stopniem odmrożenia należy najpierw ogrzać – przenieść do ciepłego pomieszczenia i podać gorący napój: kawę, herbatę z miodem lub dżem malinowy. Przyda się kieliszek wódki lub koniaku. Ciepła kąpiel pomoże przywrócić prawidłowe krążenie krwi. W ciągu 30 minut należy stopniowo podnosić temperaturę od 20 stopni do 40. Po kąpieli wytrzeć do sucha zanieczyszczone części ciała czystym ręcznikiem i położyć się do łóżka, okrywając się ciepłym kocem.
Jeśli masz odmrożone ręce, uszy, policzki lub nos, nie pocieraj ich śniegiem. Znajdujące się w nim płatki lodu mogą porysować skórę, a chłodzenie tylko się zwiększy. Ponadto śnieg może przenosić infekcję. Dlatego lepiej pocierać dotknięty obszar czystą ręką lub miękką szmatką. Należy to robić, dopóki wybielona skóra nie zmieni koloru na czerwony i nie zacznie mrowić.
W przypadku odmrożenia III lub, nie daj Boże, IV stopnia, należy zwrócić się o pomoc lekarską. W czasie gdy pomoc jest w drodze, można pomóc ofierze w następujący sposób: na odmrożoną część ciała nałożyć suchy i czysty (najlepiej sterylny) bandaż z grubą warstwą waty. Owiń dotkniętą kończynę wełnianym szalikiem lub szalikiem. Lepiej nie dotykać dłonią odmrożonego miejsca. I pod żadnym pozorem nie należy smarować dotkniętego obszaru jakąkolwiek maścią lub tłuszczem.
Jeżeli pomoc nie nadchodzi przez dłuższy czas, po chwili można zdjąć bandaż rozgrzewający i po łatwym przetarciu skóry wacikiem zamoczonym w wódce lub rozcieńczonym alkoholu nałożyć go ponownie. Jeśli chodzi o leki, to jeśli na dotkniętym obszarze pojawi się ból, poszkodowanemu można podać środek przeciwbólowy z domowej apteczki, na przykład analgin.
Numer ratunkowy - 01 „Służba 01 Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych Rosji” z telefonu komórkowego – „112”.
Odmrożenie to uszkodzenie skóry i tkanek miękkich, a w ciężkich przypadkach kości, pod wpływem niskich temperatur otoczenia. Najczęściej odmrożenia pojawiają się na palcach, nosie, policzkach, uszach - narządach znajdujących się daleko od serca i nie mających dużych naczyń krwionośnych. Nie tylko mróz jest niebezpieczny. W deszczową pogodę, gdy szaleje porywisty wiatr, wychodzenie z domu bez szalika i rękawiczek nawet przy 0°C jest ryzykowne. W naszym artykule szczegółowo dowiesz się, jak uniknąć odmrożeń, a jeśli już do nich doszło, jak określić ich stopień i udzielić pierwszej pomocy. Przeczytaj i podziel się ze znajomymi: być może pomoże to komuś zachować zdrowie, a nawet życie.
Przyczyny odmrożeń i hipotermii
Hipotermia może wystąpić z wielu powodów:
- w wyniku długotrwałego narażenia na zimną wodę;
- w wyniku długotrwałego narażenia na niskie temperatury;
- z powodu wielogodzinnego przebywania na zimnych ulicach przy temperaturach poniżej –10°C;
- z powodu krótkotrwałego narażenia na zimno w mokrych ubraniach;
- podczas picia dużych ilości wody z lodem lub zimnych napojów;
- podczas utraty przytomności na zimnej ulicy z powodu szoku.
Odmrożenia poszczególnych części ciała mogą wystąpić, gdy:
- duże zmęczenie fizyczne, gdy upośledzone jest krążenie krwi;
- osłabienie organizmu przez głód lub chorobę;
- noszenie ciasnej i niedostatecznie izolowanej odzieży i obuwia, które nie tylko nie zatrzymują ciepła, ale wręcz przeciwnie, uciskają naczynia krwionośne, utrudniając krążenie krwi.
Możesz popaść w hipotermię, jeśli dana osoba przez długi czas przebywa na zimnie w niewygodnej pozycji (z powodu omdlenia, urazu lub zatrucia alkoholem). Zatrucie alkoholem jest szczególnie niebezpieczne, gdy naczynia krwionośne człowieka rozszerzają się, a procesy umysłowe są zahamowane. W tym stanie osoba nie odczuwa zimna i może wyjść na zimno w lekkim domowym ubraniu lub rzeczach, które są nie na sezon, potyka się, upada, a potem nie może wstać. Przy ujemnych temperaturach prowadzi to do tragicznych skutków.
Inną przyczyną odmrożeń, o której nie każdy wie, jest nadmierna potliwość stóp. Mokre skarpetki i buty prowadzą do szybkiej hipotermii. Jeśli na zewnątrz jest bardzo zimno, łatwo jest zamrozić w nich palce, a nawet stopy.
Stopnie i objawy odmrożeń
W zależności od tego, jak głęboko uszkodzona jest tkanka, można wyróżnić cztery stopnie odmrożenia.
- W I stopniu skóra blednie, staje się niewrażliwa na dotyk i drętwieje, jak po zastrzyku lidokainy. Bardzo często tym odczuciom towarzyszy mrowienie lub ból.
- Kiedy człowiek wchodzi do ciepłego pomieszczenia, odmrożony obszar staje się czerwony i lekko puchnie, a krążenie krwi szybko zostaje przywrócone. Później skóra w tym miejscu zaczyna się złuszczać, ale po tygodniu wszystkie objawy znikają.
- Stopień II charakteryzuje się bardziej zauważalnym uszkodzeniem skóry. Główne objawy są bardziej wyraźne niż w klasie I. Dodatkowo miejsca narażone na działanie zimna pokrywają się pęcherzami wypełnionymi klarownym, żółtawym płynem. Po 7-10 dniach ustępują, a całkowite wygojenie może zająć co najmniej dwa do trzech tygodni.
- Odmrożenie III stopnia dotyczy nie tylko skóry, ale także tkanek miękkich. Wyróżnia się wyglądem bąbelków, których zawartość ma ciemny, krwawy kolor. Na tym etapie wyraźnie widoczne są oznaki martwicy. W miarę postępu rekonwalescencji martwa tkanka jest stopniowo odrzucana, a rany się goją. Pełny powrót do zdrowia może zająć osobie co najmniej półtora do dwóch miesięcy.
- W stopniu IV głębokość zmiany jest tak duża, że często obejmuje stawy i kości. Charakteryzuje się takimi objawami, jak powstawanie krwawych pęcherzy, obrzęk i ciemnienie dużych obszarów skóry. W najcięższych przypadkach ten etap kończy się rozwojem gangreny.
Etapy i oznaki hipotermii
Widząc osobę zamarzającą na śniegu, należy jak najszybciej udzielić jej pierwszej pomocy. Jeśli przez długi czas przebywał na mrozie, istnieje ryzyko hipotermii - spadku temperatury ciała do poziomu krytycznego.
Może to doprowadzić do śmierci ofiary. Im szybciej udzielona zostanie pierwsza pomoc, tym większe szanse na wyzdrowienie. W miarę nasilania się objawów ofiara przechodzi przez trzy etapy hipotermii, kolejno zastępując się sobą.
- Scena 1. Temperatura ciała spada do 35° i poniżej, pojawiają się objawy dreszczy, przyspieszony oddech i tętno. Na ciele pojawia się „gęsia skórka”, odczyty ciśnienia krwi są nieco poniżej normy. Na tym etapie osoba staje się ospała, ospała i odczuwa nieodpartą chęć zaśnięcia. Może wystąpić upośledzona koordynacja ruchów i percepcja wzrokowa, a czasami mogą wystąpić halucynacje.
- Etap 2. Temperatura spada do 30-32°. Kolor skóry staje się marmurowo blady, bicie serca jest słabo słyszalne. Obserwuje się dezorientację, brak wyrazu twarzy i osłabienie refleksu. Ofiara nie może się poruszać ani mówić.
- Etap 3. Jeśli dana osoba znajduje się w hipotermii do poziomu krytycznego, jest w stanie nieprzytomności. Zwiększa się napięcie mięśniowe – ciało wydaje się sztywnieć, wyprostowanie zgiętej ręki lub nogi staje się niemożliwe. Czasami występują silne skurcze. Ofiara nie reaguje na bodźce zewnętrzne, bicie serca i oddech są prawie nie do odróżnienia. Spada ciśnienie krwi. Jeśli na tym etapie nie zostanie zapewniona pilna pomoc medyczna, osoba umrze.
Algorytm wspomagania przy odmrożeniach i hipotermii
Odmrożenie
Procedura udzielenia doraźnej pomocy medycznej w przypadku odmrożeń kończyn obejmuje cztery etapy:
Ofiarę należy natychmiast przenieść w ciepłe miejsce. Pocieranie chorej dłoni lub nogi na zimno jest nie tylko bezużyteczne, ale także niebezpieczne.
Na dotkniętą część ciała należy nałożyć bandaż termoizolacyjny. Na przykład warstwa gazy, następnie warstwa waty, ponownie warstwa gazy, następnie cerata i tkanina wełniana. Jest to środek tymczasowy, mający na celu zapewnienie, że stan pacjenta nie pogorszy się w trakcie przygotowań do trzeciego etapu.
Podgrzej wodę do 20°C, zdejmij bandaż z ofiary i zanurz kończynę w misce. Stopniowo zwiększaj temperaturę do 40°C, delikatnie masując odmrożoną rękę lub nogę. Procedurę należy kontynuować przez godzinę.
Podaj ofierze gorącą herbatę z miodem. Pomoże to przywrócić normalne krążenie krwi.
Hipotermia
W przypadku ogólnej hipotermii instrukcje są nieco inne:
umieść osobę z hipotermią w ciepłym pomieszczeniu;
przykryj go suchym ubraniem i owiń kocami;
stopniowo ogrzewaj ofiarę za pomocą okładek grzewczych z ciepłą wodą lub stopniowo zwiększaj temperaturę w pomieszczeniu;
skontaktuj się z najbliższym centrum medycznym. instytucji lub wezwać pogotowie.
Czego nie robić
Udzielając pomocy osobie, która cierpiała na hipotermię i ma odmrożone dłonie lub stopy, wiele osób popełnia te same typowe błędy:
- zacznij pocierać uszkodzone obszary ciała śniegiem, wykonując duży wysiłek;
- posadź pacjenta bliżej gorącego ognia w piecu lub kominku;
- zmusić ofiarę do wzięcia gorącej kąpieli;
- pić z alkoholem;
- Zaczynają leczyć odmrożoną twarz wódką, potrójną wodą kolońską, olejem roślinnym lub tłuszczem;
- otwierają powstałe pęcherze igłami o wątpliwej sterylności, a nawet - szczerze mówiąc! - próba zastąpienia chirurga, usunięcie tkanki martwiczej.
Informacje na temat tego rodzaju „pierwszej pomocy” zaczerpnęli „lekarze-samoucy”, najprawdopodobniej z filmów fabularnych. Jednak w życiu nie wszystko jest takie samo jak na ekranie. Jeśli główny bohater filmu akcji, który minutę temu tonął w lodowatej wodzie, w kolejnej klatce już wesoło biegnie do kolejnej misji, to w rzeczywistości hipotermia może zakończyć się smutno, jeśli w sprawę nie zainterweniuje wykwalifikowany lekarz.
Jeśli Twoja wiedza na temat hipotermii i odmrożeń opiera się wyłącznie na filmach, najlepsze, co możesz zrobić, to zabrać poszkodowanego do najbliższej przychodni lekarskiej.
Kiedy udać się do lekarza
W przypadku hipotermii
Osoba, która długo przebywała na zimnie, powinna koniecznie zgłosić się do lekarza – przynajmniej w celu zmierzenia ciśnienia krwi, osłuchania serca i płuc oraz sprawdzenia, czy nie doszło do odmrożeń.
Jeśli ofiara leżała na śniegu przez kilka godzin, z pewnością będzie potrzebowała pomocy lekarskiej.
Na odmrożenia
Jeżeli po długim spacerze uszy lub czubek nosa lekko zbielały, nie ma potrzeby udać się do lekarza. instytucja. Wystarczy odpowiednio się rozgrzać i wypić filiżankę herbaty. Inaczej jest w przypadku poważniejszych objawów. Jeśli pojawią się pęcherze, ofiarę należy zabrać do kliniki. Chirurg otworzy pęcherze, potraktuje je roztworem antyseptycznym i założy bandaż, po czym pacjent będzie mógł wrócić do domu. III i IV stopień odmrożeń wymagają obowiązkowego leczenia w szpitalu.
Odmrożeniu, jak każdemu problemowi zdrowotnemu, łatwiej jest zapobiegać niż leczyć długotrwale. Nie bądź nieostrożny: odmrożeniom ulegają nie tylko polarnicy, ale także mieszkańcy megamiast, którzy uśpili czujność. Jeśli na zewnątrz jest zimno, załóż czapkę, szalik, ciepłe rękawiczki i wodoodporne buty oraz wełniane skarpetki. Częściej wychodź do ciepłego pokoju, aby się rozgrzać i pod żadnym pozorem nie wychodź na zewnątrz w stanie nietrzeźwości. A jeśli już wystąpią odmrożenia, należy spieszyć się do lekarza: im szybciej zwrócisz się o pomoc, tym większe są szanse na sukces. https://youtu.be/2qA6NOtieQs
Kiedy temperatura otoczenia spada, nasz organizm gwałtownie zwęża swoje zewnętrzne naczynia krwionośne. Zatrzymuje to przepływ krwi w i pod skórą oraz pomaga zapobiegać utracie ciepła, które jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych.
Jeśli nie jest bardzo zimno lub jeśli przez krótki czas jest Ci zimno, nie dzieje się nic niebezpiecznego. W przeciwnym razie zaburzenia krążenia mogą pogłębić się i prowadzić do poważnych, często nieodwracalnych konsekwencji.
Przy bardzo zimnej (-15 °C i niższej) i wietrznej pogodzie do odmrożenia może dojść już w ciągu zaledwie 5 minut.
Jak rozpoznać odmrożenie
healthline.comJuż na początkowym etapie objawy odmrożenia są dość oczywiste:
- Dotknięte obszary – zwykle dłonie, palce u nóg, nos, policzki, uszy – stają się zimne, jakby mrowiły maleńkie igiełki.
- Skóra traci część swojej wrażliwości.
- Część ciała może zmienić kolor na biały, a następnie na czerwony.
- Mięśnie i stawy sztywnieją, zanika precyzja i swoboda ruchu.
Ten etap jest bezpieczny. Jedynym problemem jest to, że z powodu utraty wrażliwości skóry możesz nie zdawać sobie sprawy, że odmrożenia się zwiększają. A tutaj już istnieje ryzyko poważnych obrażeń.
healthline.com
Zaczerwieniona wcześniej skóra ponownie blednie, staje się twarda i woskowata. Ale jednocześnie możesz poczuć nagłe ciepło w pozornie sztywnych palcach, uszach, nosie lub policzkach... To nie jest dobry znak. Organizm rozumie, że tkanki zewnętrzne są w poważnym niebezpieczeństwie i desperacko próbując je ratować, rozszerza naczynia obwodowe, zapewniając gwałtowny przypływ ciepłej krwi.
Jeśli na tym etapie powrócisz do ciepła, odmrożona skóra zacznie się rozmrażać i być może jej kolor stanie się nierówny - jest to normalne. Możesz także zauważyć silne zaczerwienienie, pieczenie i/lub obrzęk, a w ciągu 12 do 36 godzin po urazie spowodowanym przeziębieniem, łuszczenie się lub pojawienie się małych pęcherzy wypełnionych płynem.
healthline.com
Jeśli na czas nie uciekniemy przed zimnem, organizm straci nadzieję na ogrzanie zewnętrznych warstw skóry i ponownie zamknie naczynia obwodowe, aby zachować ciepło wewnątrz. A teraz jest to naprawdę niebezpieczne.
Skóra stanie się coraz bardziej woskowa, a mięśnie i stawy będą nadal sztywnieć. W chłodne dni zmiany te są praktycznie bezbolesne. Ale odmrożenie wnika głęboko, a słabe krążenie prowadzi do śmierci tkanki. A po powrocie do ciepła sytuacja może stać się krytyczna: pojawi się ból i obrzęk.
W ciągu kilku godzin na skórze zaczną rosnąć duże, bolesne pęcherze, a tkanka pod nimi stanie się czarna i stwardnieje. Oznacza to, że dotknięta zimnem część ciała obumarła.
Niestety przywrócenie go jest prawie niemożliwe - chyba że za pomocą protetyki.
Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku początkowych odmrożeń
Przy łagodnej postaci odmrożenia wystarczy po prostu wrócić do ciepła i rozgrzać się – na przykład napić się gorącej herbaty. Uwaga: rozgrzewka powinna następować stopniowo. Nie ma potrzeby zanurzania dotkniętych palców w gorącej wodzie – gwałtowna zmiana temperatury może uszkodzić naczynia krwionośne.
Ciepło ci? Znów możesz wrócić do śniegu i mrozu.
Jeśli jest daleko od ciepła, staraj się nie dać do zrozumienia, że marzniesz i że coś zagraża Twoim organom wewnętrznym. Aby to zrobić, zachowaj maksymalną mobilność: idź szybko, a nawet biegnij w stronę domu lub aktywnie skacz w miejscu, klaszcz w dłonie, klepnij się po nosie, policzkach i uszach.
Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku powierzchownych lub głębokich odmrożeń
W przypadku odmrożeń powierzchownych lub głębokich zmienia się schemat postępowania.
To jest zabronione:
- Pocieraj i masuj dotknięte obszary. Skurczone naczynia stają się kruche i istnieje duże ryzyko ich uszkodzenia, co doprowadzi do powstania i pogorszenia sytuacji. Organizm zareaguje na krwawienie podskórne zwężając naczynia położone głębiej.
- Szybko się rozgrzej. To znowu będzie miało zły wpływ na naczynia spazmatyczne. Jeśli chcesz przyspieszyć rozgrzewkę, możesz najpierw zanurzyć dłonie lub stopy w wodzie o temperaturze pokojowej: po mrozach będzie Ci się już wydawać dość ciepło.
- Pić alkohol. Alkohol rozszerza obwodowe naczynia krwionośne. W efekcie na skutek napływu krwi do skóry chwilowo robi się cieplej, ale organizm intensywnie traci ciepło – możliwa jest hipotermia. Dodatkowo, gdy tylko działanie alkoholu osłabnie, organizm będzie próbował zablokować utratę ciepła poprzez „zapadnięcie” jak największej liczby obwodowych naczyń krwionośnych, co pogłębi objawy odmrożeń.
- Ignorować. Uszkodzenia skóry, a nawet tkanki podskórnej na skutek odmrożeń mogą być nieodwracalne. Dlatego niezwykle ważne jest, aby podjąć działania na czas.
Potrzebować:
- Natychmiast wróć do ciepła!
- Monitoruj stan i jeśli obrzęk tkanek utrzymuje się dłużej niż kilka godzin, a na skórze pojawiają się pęcherze lub pęcherze wypełnione płynem, skonsultuj się z lekarzem. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie nakłuwać pęcherzy: ryzyko to infekcji. Powinien to zrobić specjalista (oczywiście, jeśli istnieje taka potrzeba).
- W przypadku zauważenia ciemnienia skóry należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem lub pogotowiem.
- Jeśli dyskomfort związany z rozmrażaniem wydaje się zbyt silny, zażyj ibuprofen lub inny lek przeciwbólowy.
- Jeżeli zamrożona osoba czuje się źle, nie daje oznak życia lub zauważalne jest ciemnienie tkanek, należy natychmiast wezwać pogotowie.
Jak zapobiegać odmrożeniom
Ten punkt może wydawać się zbędny, ale mimo to pamiętajmy o zasadach bezpieczeństwa.
- Obserwuj prognozę pogody i staraj się nie wychodzić na długie spacery, jeśli temperatura spadnie poniżej 15°C. Nie tak niskie wartości mogą być niebezpieczne, jeśli towarzyszy im duża wilgotność i wiatr.
- Ubieraj się odpowiednio do pogody. Najlepiej zastosować zasadę. W mroźne dni należy nosić trzy warstwy odzieży: cienką warstwę dolną, która odprowadza nadmiar wilgoci i nie przepuszcza ciepła (bielizna termiczna), grubą, oddychającą warstwę środkową (najlepiej sprawdza się polar) i ciepłą warstwę wierzchnią (kurtka ocieplana). lub kurtka puchowa o właściwościach wiatro- i wodoodpornych).
- Stosuj kosmetyki ochronne – tzw. kremy na zimno. Tworzą cienką, oleistą warstwę na narażonych na zimno obszarach skóry, która pomaga zatrzymać ciepło i wilgoć.
- Nie pij alkoholu na ulicy! Pijak leży po kolana nie tylko w morzu, ale i na zimnie. Ryzykujesz, że nie zauważysz niebezpiecznych objawów odmrożeń i hipotermii. W zależności od stopnia ten ostatni niesie ze sobą różne konsekwencje: od obniżonej odporności i ryzyka zachorowania po problemy z układem sercowo-naczyniowym i innymi narządami wewnętrznymi.
- Szczególną ostrożność powinny zachować osoby starsze i cierpiące na określone zaburzenia krążenia (np. diabetycy). Odmrożenia mogą również wystąpić szybciej u małych dzieci i osób z niskim procentem w organizmie.
- Naucz się rozpoznawać i szybko reagować na objawy odmrożenia. Pomoże to zachować zdrowie zarówno Tobie, jak i osobom wokół Ciebie.
Odmrożenie lub odmrożenie
- Co zrobić, jeśli masz odmrożenia dłoni i palców
- Czego nie robić, jeśli masz odmrożenia
- Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń
- Co zrobić, jeśli masz odmrożenia stóp
- Jak leczyć odmrożenia
Odmrożenie (miejscowa hipotermia) to w zasadzie te same oparzenia, tyle że spowodowane nie ogniem, ale zimnem. Niska temperatura, wietrzna pogoda, duża wilgotność powietrza i długotrwałe przebywanie na ulicy znacznie zwiększają ryzyko odmrożeń odsłoniętych części ciała. Niebezpieczeństwo wzrasta podczas burzy śnieżnej, z ostrym przejściem od niskich do wyższych temperatur i odwrotnie. Odmrożenie poprzedza hipotermia ciała, czyli obniżenie temperatury ciała człowieka.
Niestety, niewiele uwagi zwracamy na gęsią skórkę, trudności w wymawianiu słów, lekkie dreszcze, senność czy nadmierną gadatliwość i inne reakcje organizmu. Ale na próżno, jeśli na czas nie zostaną podjęte niezbędne środki w celu wyeliminowania przyczyny (zamrożenie), odmrożenia dłoni, stóp, uszu i innych części ciała nie potrwają długo. Dotyczy to szczególnie rybaków i myśliwych, którzy w przeciwieństwie do innych sportów muszą długo przebywać w jednym miejscu.
Choć odmrożenia może doznać każdy, to dzieci wymagają szczególnej uwagi. Nawet odpowiednio ubranemu dziecku grozi zamarznięcie delikatnej skóry w temperaturze 9-10 stopni. Czerwone „jabłka” na policzkach dziecka są normalne, a każda blada plama na skórze jest pierwszą oznaką odmrożenia policzków dziecka. Bardziej podatne na odmrożenia są dzieci, osoby starsze i chore.
- Pijąc alkohol, pijany człowiek przestaje trzeźwo oceniać rzeczywistość. Ciepło, które pojawia się po łyku wódki, szybko mija, a proces chłodzenia prowadzący do odmrożeń będzie się tylko nasilał.
- Osoby cierpiące na jakiekolwiek patologie naczyń krwionośnych kończyn (żylaki, zapalenie wsierdzia, zakrzepowe zapalenie żył...).
- Przy chorobach układu sercowo-naczyniowego, nerek, cukrzycy...
- Przy alergiach na przeziębienie, choroby astmatyczne i przebyte odmrożenia.
- Niebezpieczne jest także zmęczenie fizyczne, które znacznie zwiększa ryzyko odmrożeń.
- W przypadku długiego przebywania na mrozie nie należy wychodzić głodnym. Organizm potrzebuje paliwa, aby się rozgrzać!
- Zła (niewłaściwa), mokra lub obcisła odzież utrudnia krążenie krwi.
- Zimne, mokre lub obcisłe buty utrudniają przepływ krwi.
- Zwiększona potliwość ciała i nóg.
- Niewygodna pozycja siedząca.
Każde odmrożenie jest niebezpieczne, pierwszy znak mija bezboleśnie i niezauważony przez ofiarę. Istnieją cztery stopnie odmrożeń, trzy ostatnie są łatwo zakażone drobnoustrojami, są złożone i wymagają pomocy lekarskiej. Nie możesz opóźniać leczenia, nie będziesz w stanie samodzielnie poradzić sobie z tą sytuacją. Im więcej czasu mija bez wykwalifikowanego leczenia, tym większe prawdopodobieństwo amputacji dotkniętej części ciała, jest to potrzebne!
Stopnie odmrożenia
- Pierwszy stopień jest najłatwiejszy, bardzo trudno go zauważyć. Dobrze, jeśli w pobliżu jest troskliwa osoba lub przyjaciel, który powie, że coś jest nie tak. I tak objawy odmrożenia pojawią się tylko w cieple, pojawi się bolące miejsce z lekkim obrzękiem.Odmrożone dłonie, stopy, uszy mogą nie dokuczać silnym bólem, pieczeniem, mrowieniem. Przywrócenie tkanki uszkodzonej przez mróz zajmuje nie więcej niż tydzień.
- Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że takiego odmrożenia można w ogóle nie zauważyć. Po zimowym wędkowaniu nie odczuwałem drętwienia, obrzęku, utraty wrażliwości ani wybielania skóry, moje ręce były po prostu bardzo zimne i czerwone. Na kolejnych wyjazdach pojawiały się odmrożenia w postaci słabych ładunków elektrycznych przeszywających palce, uczucie nie było najprzyjemniejsze!!!
- Drugi stopień jest poważniejszą chorobą, której towarzyszy uszkodzenie skóry. Na dotkniętych obszarach tworzą się pęcherze i pęcherze wypełnione krwawym płynem. Po ich opróżnieniu tworzą się strupy. Jeśli odmrożenie dotyczy otworu paznokcia, prawdopodobna jest utrata paznokci i silny, szarpiący ból. W leczeniu odmrożeń drugiego stopnia zaleca się pomoc lekarską, gdyż otwierające się pęcherze mogą łatwo ulec zakażeniu. Regeneracja skóry wymaga co najmniej dwóch tygodni.
- Odmrożenie trzeciego i czwartego stopnia, poważna choroba z całkowitym zamrożeniem skóry, tkanki podskórnej i martwicą uszkodzonych obszarów skóry. Towarzyszy im rozdzierający ból, objawiający się utrzymującym się silnym obrzękiem, martwicą tkanek, pęcherzami, całkowitą utratą czucia w dotkniętych obszarach, fioletem i sinicą skóry, która staje się czarna. W najlepszym przypadku kończą się bliznami, a w najgorszym gangreną. Leczenie ma charakter wyłącznie szpitalny, a podział na etapy ma charakter kliniczny i lekarz ustala go po pewnym czasie.
Zapobieganie odmrożeniom
Łatwiej im zapobiegać niż leczyć! Ubieraj się odpowiednio do pogody, ruszaj się więcej, pij gorącą słodką herbatę, dbaj o suchość ubrań i butów, noś czapkę zakrywającą uszy. Nie noś metalowej biżuterii, szczególnie pierścionków, podczas długich wyjść na łono natury. Na zimnie, nawet w rękawiczkach, dłonie lekko puchną, a pierścienie na palcach utrudniają normalne krążenie krwi. Nie możesz doprowadzić się do stanu „lodowego posągu”, zaczęły się dreszcze, aby przywrócić krążenie krwi, aktywnie poruszaj rękami, nogami, palcami, tutaj bardziej prawdopodobne jest odmrożenie.
Częściej masuj twarz i uszy, nawet jeśli nie są marznące; aby zapobiec odmrożeniom, ważne jest, aby utrzymać przepływ krwi. Nasmaruj odsłonięte partie ciała kremami np. dla dzieci, a usta higieniczną szminką. Każda firma produkująca kremy posiada linię ochronną, wybór takiego na zimowe warunki nie stanowi problemu. Smalec z borsuka, niedźwiedzia i gęsi jest idealny dla osób, które muszą spędzać dużo czasu na zimnie. Prawie 100% gwarancja ochrony przed odmrożeniami dłoni i twarzy.
Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń
Aby przeczytać tekst kliknij na obrazek.
Główną zasadą jest nie szkodzić, na samym początku wszystko zależy od Ciebie! Pamiętaj, że odmrożenie i odmrożenie następuje powoli, rozgrzewka powinna przebiegać tak samo. Nie należy intensywnie pocierać uszkodzonych miejsc, rozgrzewanie (lekki masaż) powinno być delikatne. Lepiej to robić gołymi rękami lub miękką szmatką, aż do całkowitego przywrócenia wrażliwości skóry.
Odmrożone dłonie i palce można ogrzać ciepłem własnego ciała, sięgając do pach lub pachwin. Nie można się szybko rozgrzać, silny przepływ krwi zakłóca dopływ krwi do ważnych narządów i serce może się zatrzymać. Żadnego alkoholu wewnątrz ani na zewnątrz, picie wódki spowoduje gwałtowne rozszerzenie naczyń krwionośnych, co zwiększy dopływ krwi (zimnej) do serca. A to zwiększa ryzyko jego zatrzymania i krwotoków.
Pocieranie dotkniętych miejsc alkoholem pogorszy sytuację, a parując, znacznie chłodzi skórę. Staraj się szybko dostać do ciepłego pomieszczenia, jeśli nie jest to możliwe, rozpal ogień. Ale nie możesz od razu doświadczyć ekstremalnego upału, tak jak nie możesz pić parzącej herbaty. W razie potrzeby należy zmienić bieliznę na suchą i ciepłą. Dopiero po ogrzaniu się własnym ciepłem można podejść do ognia. Pij herbatę, aż ciało będzie całkowicie ciepłe, tylko ciepłe.
W domu odmrożone stopy, dłonie i palce można ogrzać w misce z wodą o temperaturze pokojowej. Jednocześnie wykonuj lekki masaż i stopniowo dodawaj cieplejszą wodę, doprowadzając ją do temperatury ciała. Kiedy skóra staje się wrażliwa, kończyny są osuszane miękką szmatką. Ociepleniu towarzyszy ból, pojawienie się guza i zmiana koloru skóry.
- Pierwszy stopień odmrożenia z reguły nie wymaga specjalnego leczenia. Przez kilka dni występuje obrzęk tkanek miękkich (zwłaszcza nosa, warg, uszu), swędzenie, mrowienie i łuszczenie się skóry. Może wystąpić zmiana koloru uszkodzonej skóry, różne zaburzenia wrażliwości.
- Leczenie odmrożeń stopnia 2 odbywa się wyłącznie pod nadzorem traumatologa, aby uniknąć infekcji, nie można samodzielnie otwierać pęcherzy. Pierwsza pomoc polega na założeniu sterylnego bandaża ze środkiem antyseptycznym, np. plastrem.
pentanol
Po czym należy udać się do szpitala. Nie próbuj leczyć ciężkich odmrożeń środkami ludowymi. Mamy XXI wiek, leczenie powinno być profesjonalne. Zaleci także niezbędną fizykoterapię, nawet przy niej sztywność stawów i zmniejszona siła rąk często utrzymują się 2-3 miesiące.
- Osoba z dużym odmrożeniem (3-4 stopnie) na pewno trafia do szpitala, tutaj liczy się każda minuta. Pierwszą pomocą przy takim odmrożeniu jest nie pozwolić pacjentowi spać, należy go ciepło owinąć! Nie należy masować odmrożonych dłoni ani stóp, gdyż nastąpi wtórne obniżenie temperatury ciała! Na kończyny nałożyć bandaże termoizolacyjne, ciepłą szmatkę + polietylen + ciepłą szmatkę, zapewnić całkowity odpoczynek.
Źródła: Wykłady z zakresu szkolenia medycznego ratowników Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych. Portal informacji medycznych.
Jak rozwija się odmrożenie
Wszyscy wiedzą, że krew krążąca w naczyniach krwionośnych jest odpowiedzialna za normalny reżim temperaturowy każdego żywego organizmu.
W zimnych porach roku głównym zadaniem naczyń krwionośnych jest ochrona tych narządów wewnętrznych, które mają największą wartość dla życia organizmu. Dlatego naczynia zwężają się, a główny przepływ krwi koncentruje się w obszarze serca i innych ważnych narządów, pozostawiając minimalny dopływ krwi do części ciała najbardziej oddalonych od tych narządów.
Jeśli te odległe części ciała przez dłuższy czas pozostaną bez „odżywienia” krwi, wówczas pod wpływem niskiej temperatury następuje śmierć komórek skóry. W rezultacie następuje odmrożenie.
Objawy odmrożeń u psów
Wyróżnia się kilka stopni odmrożenia: łagodny, umiarkowany i ciężki.
Łagodne odmrożenie u psów charakteryzuje się następującymi objawami: zmiana koloru skóry (skóra staje się blada lub nabiera szarawego zabarwienia), po przywróceniu krążenia krwi dotknięte części ciała stają się czerwone i łuszczą się.
Objawy umiarkowanego odmrożenia: pies staje się senny, skóra staje się niebieskawa, oddychanie staje się rzadkie i trudne.
Silne odmrożenia: zwierzę drży, dotknięte części ciała pokrywają się lodem i mają niebieski kolor, dotknięte miejsca są bardzo opuchnięte, pojawiają się pęcherze, pies nie pozwala się dotykać.
Wiele zwierząt z odmrożeniami jest w szoku z powodu ciągłej reakcji bólowej. W takim przypadku ważne jest, aby jak najszybciej udzielić psu pierwszej pomocy.
Odmrożenia u psów są obarczone powikłaniami. Dlatego przede wszystkim musisz wykonać następujące czynności:
- Przede wszystkim musisz zabrać zwierzę do ciepłego i suchego pomieszczenia.
- Dokładnie zbadaj czworonożne zwierzę.
- Jeśli odmrożenie jest łagodne, dość skuteczną metodą jest ogrzanie psa w ciepłej wodzie, której temperatura nie przekracza 25°, aby uniknąć oparzeń na skutek gwałtownej zmiany temperatury. Możesz też ogrzać czerwone lub blade obszary ciała ciepłymi rękami lub oddechem.
Czego nie robić, jeśli masz odmrożenia
Przy udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń zabrania się:
- Pocieraj odmrożoną skórę czymkolwiek (ręcznikiem, śniegiem lub rękawiczkami). W ten sposób można wprowadzić infekcję w powstałe mikrootarcia na skórze.
- Jeśli odmrożenie jest poważne, nie należy umieszczać psa w wannie z ciepłą wodą.
- W żadnym wypadku nie używaj poduszek grzewczych, suszarek do włosów ani innych przedmiotów rozgrzewających do ogrzania zwierzęcia, ponieważ gwałtowna zmiana temperatury może spowodować oparzenia, ponieważ zranione obszary ciała stają się zbyt wrażliwe na nawet najmniejsze ciepło.
- Do owijania łap i dotkniętych części ciała zwierzęcia należy używać jedynie lekko podgrzanych i suchych, czystych, miękkich tkanin, które nie „przyklejają się” do skóry.
- W przypadku głębokich odmrożeń nigdy nie należy wcierać w dotkniętą skórę olejów, alkoholu ani tłuszczu.
- Nigdy nie należy samoleczyć ani stosować leków przeznaczonych do stosowania u ludzi.
Jeśli Twój pies ma umiarkowane lub ciężkie odmrożenia, należy natychmiast zabrać zwierzę do kliniki weterynaryjnej. Aby ustabilizować stan szoku zwierzęcia i zapewnić, że tkanki, które uległy martwicy, nie zaczną gnić, może być konieczna pilna operacja.
Co to jest odmrożenie
Odmrożenie to uszkodzenie skóry lub dowolnej części ciała w wyniku narażenia na działanie niskiej temperatury. Do odmrożeń dochodzi zwykle zimą przy temperaturach poniżej -10. Istnieje również możliwość odmrożenia jesienią lub wiosną przy długotrwałym narażeniu na silne działanie wiatr i duża wilgotność nawet przy temperaturach powyżej zera. Najbardziej dotknięte części ciała to wystające części ciała: nos, uszy, kości policzkowe, palce. Odmrożenie może być spowodowane wilgocią, ciasnym obuwiem i odzieżą, ogólnym zmęczeniem, długotrwałym bezruchem zakłócającym krążenie krwi, chorobami naczyniowymi kończyn dolnych, utratą krwi.Pod wpływem niskiej temperatury dochodzi do zmian w tkankach organizmu, charakter uszkodzeń zależy od temperatury i czasu przebywania na mrozie. W temperaturach poniżej -30°C tkanki są podatne na działanie czynników uszkadzających i możliwa jest śmierć komórek. Przy temperaturach poniżej -10 rozpoczynają się skurcze naczyń krwionośnych i zaburzenia krążenia krwi.Według statystyk najpoważniejsze odmrożenia, prowadzące do martwicy i amputacji kończyn, powstają w stanie nietrzeźwości.
Stopnie odmrożenia.
W sumie istnieją 4 stopnie odmrożenia.Odmrożenie pierwszego stopnia charakteryzuje się mrowieniem, drętwieniem i pieczeniem. Zwykle pojawia się podczas krótkotrwałego narażenia na zimno. Skóra staje się blada, po ogrzaniu nabiera czerwonego, fioletowego odcienia i pojawia się obrzęk. Pełny powrót do zdrowia następuje po 5-7 dniach, pod koniec okresu często obserwuje się łuszczenie się skóry.
Odmrożenie drugiego stopnia występuje podczas długotrwałego narażenia na zimno. Skóra staje się blada, traci się wrażliwość, a w pierwszych dniach zmiany pojawiają się pęcherze z przezroczystym płynem. Po ogrzaniu odmrożonego miejsca pojawia się swędzenie i pieczenie. Pełny powrót do zdrowia trwa 1-2 tygodnie.
Odmrożenie III stopnia charakteryzuje się głębokim uszkodzeniem skóry. Tworzą się krwawe pęcherze, których spód ma fioletowy odcień. Odmrożenie może prowadzić do martwicy, obumarcia wszystkich warstw skóry i powstania blizn. Odrzucenie martwej tkanki trwa 2-3 tygodnie, po czym następuje proces bliznowacenia, który może trwać do 1 miesiąca, w zależności od zmiany chorobowej. Możesz stracić dotknięte paznokcie lub mogą odrosnąć zdeformowane.
Odmrożenie IV stopnia następuje przy długotrwałym narażeniu na zimno, następuje martwica wszystkich warstw tkanek, możliwe jest uszkodzenie kości i stawów. Często w połączeniu z odmrożeniami III i II stopnia. Uszkodzony obszar nabiera niebieskiego odcienia, nie ma pęcherzy, a wrażliwość zostaje utracona. Pęcherze pojawiają się w mniej dotkniętych obszarach.
Hipotermia ciała
Przy długotrwałym narażeniu na zimno możliwe jest nie tylko miejscowe odmrożenie, ale także ogólne ochłodzenie organizmu. Hipotermia to stan, w którym temperatura ciała spada poniżej 34 stopni. W takim przypadku mogą wystąpić dreszcze, bicie serca zwalnia, stan ogólny się pogarsza i możliwe jest omdlenie. Istnieje kilka stopni hipotermii.
Łagodna hipotermia. Charakteryzuje się spadkiem temperatury ciała do 32-34 stopni. Skóra staje się blada i może mieć niebieskawy odcień. Pojawiają się „gęsia skórka” i dreszcze. Puls wynosi 66-62 uderzeń na minutę. Ciśnienie krwi jest w normie lub nieco wyższe niż normalnie.
Średni stopień odmrożenia. Temperatura ciała wynosi 29-32 stopnie. Skóra jest blada, możliwe niebieskawe zabarwienie, możliwe marmurkowe zabarwienie. Osoba wydaje się senna i ma pusty wyraz twarzy. Puls spada do 50-60 uderzeń na minutę, ciśnienie krwi jest niskie, a oddychanie jest rzadkie. Możliwe są odmrożenia każdego stopnia.
Ciężkie odmrożenie. Temperatura ciała poniżej 30 stopni. Skóra jest biała i zimna w dotyku. Brak świadomości, puls jest bardzo niski, ciśnienie krwi spada do 36 uderzeń na minutę. Oddech jest słaby, może wynosić 3-4 oddechy na minutę. Możliwe są odmrożenia, a nawet oblodzenia.
Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń
Przy pierwszych oznakach odmrożenia należy ogrzać dotkniętą kończynę. Ofiarę należy zabrać do ciepłego pomieszczenia, zdjąć zamarzniętą odzież i buty. Konieczne jest przywrócenie krążenia w miejscach odmrożonych.W przypadku odmrożeń I stopnia pierwsza pomoc polega na ogrzaniu zamarzniętego miejsca poprzez oddychanie, pocieraniu wełnianą szmatką i lekkim masażu. Możesz zastosować bandaż z gazy bawełnianej. W przypadku odmrożeń stopni 2,3 i 4 nie należy pocierać skóry ani wykonywać masażu. Na dotkniętą powierzchnię nakłada się bandaż termoizolacyjny, a kończynę mocuje się za pomocą improwizowanych środków. Ofiara otrzymuje ciepłe napoje, jedzenie, małe dawki alkoholu, aspirynę i tabletki analginowe. Nie pocieraj ofiary śniegiem, ponieważ może to uszkodzić skórę i spowodować infekcję.
Leczenie zależy od rozległości uszkodzeń. W przypadku odmrożeń drugiego stopnia pęcherze są otwierane i leczone szamba, czynności te wykonuje lekarz. Otaczającą skórę traktuje się alkoholowym roztworem kwasu borowego lub salicylowego. Aby przyspieszyć gojenie, na wierzch nakłada się bandaże ze środkami przeciwbakteryjnymi i maściami, na przykład lewomikol lub dermazynę.W przypadku odmrożeń III stopnia usuwa się również pęcherze i nakłada bandaże ze specjalnym hipertonicznym roztworem NaCl. Wszystkie operacje wykonuje lekarz! Martwą tkankę usuwa się stopniowo, w przypadku odmrożeń IV stopnia usuwa się martwą tkankę i amputuje kończyny. Zdarzają się przypadki, gdy na zimno zamarzają, aby wyprasować powierzchnie. Takie przypadki są szczególnie częste u dzieci. Jeśli to możliwe, zalej zakleszczony obszar ciepłą wodą, w przeciwnym razie będziesz musiał oderwać skórę od metalu. Często takie obrażenia są płytkie i należy je natychmiast zdezynfekować. Umyj ranę nadtlenkiem wodoru. Zatamuj krwawienie, nakładając kilka razy bandaż lub watę. Jeśli rana jest głęboka, a krwawienie nie ustępuje, należy zasięgnąć porady lekarza.
Jak uniknąć odmrożeń i hipotermii
Aby uniknąć odmrożeń i hipotermii podczas zimnej pogody, należy przestrzegać prostych zasad:
- Nie pij alkoholu. Alkohol tak naprawdę nie rozgrzewa, daje jedynie iluzję ciepła.
- Nie pal, gdy jest zimno. Papierosy zaburzają krążenie krwi, powodując szybsze zamarzanie kończyn.
- Noś luźne ubranie. W ten sposób krążenie krwi nie zostanie zaburzone. Jeśli to możliwe, załóż kilka warstw odzieży, aby lepiej zatrzymać ciepło.
- Ubrania muszą być suche. Mokra odzież pogarsza właściwości izolacyjne.
- Nie zdejmuj butów z odmrożonych stóp na mrozie, w przeciwnym razie spuchną i nie będziesz mógł założyć butów.
- Ukryj się przed silnym wiatrem.
- Jeśli masz odmrożenia stopnia 2,3,4, nie pocieraj dotkniętego miejsca alkoholem.
- Osłabiony organizm jest bardziej podatny na odmrożenia i hipotermię.
Kiedy i jak można zamrozić?
Wielu rodziców błędnie uważa, że hipotermię i zamrożenie nosa, policzków, nóg i ramion można uzyskać tylko wtedy, gdy jest daleko na zewnątrz... A to mit!
Odmrożenie to uszkodzenie tkanek spowodowane zimnem.
Tylko czasami zdarza się to przy lekkim mrozie, wystarczy temperatura do -5 stopni. Czasami jest to możliwe nawet przy zerowych i dodatnich temperaturach jesienią i wiosną, gdy na zewnątrz panuje wiatr i duża wilgotność.
Najczęściej odmrożenia dotyczą kończyn dolnych, nieco rzadziej kończyn górnych, uszu, policzków i nosa. Przy długotrwałej ekspozycji na niskie temperatury zmniejsza się przepływ krwi do naczyń znajdujących się blisko powierzchni ciała. Przestają zatrzymywać ciepło tkanek powierzchniowych, co prowadzi do hipotermii.
W ciężkich postaciach w komórkach zaczynają tworzyć się kryształki lodu, a tkanki w odmrożonych obszarach twardnieją i tracą wrażliwość. Przy dalszym narażeniu na zimno odmrożone obszary tkanek obumierają.
Z reguły odmrożenia występują w temperaturach od -10 stopni. Najczęściej cierpią małe dzieci, których skóra jest bardzo wrażliwa na zimno, a wymiana ciepła nie ustabilizowała się jeszcze w odpowiednim stopniu. Czynnikami sprzyjającymi są mokra odzież i wilgotne buty.
Jak duże szkody może wyrządzić zimno?
Na podstawie głębokości uszkodzenia tkanek i obszaru odmrożenia lekarze mogą przypisać ofierze odmrożenia jeden ze stopni.
1 stopień
Jak rozumiemy, najsłabszy jest ten początkowy. Powoduje, że skóra staje się blada, a po ogrzaniu staje się czerwona i może być opuchnięta. Czasami w odmrożonym miejscu może być odczuwalne swędzenie lub pieczenie.
Jeśli to samo miejsce zostanie ponownie zamrożone, pojawiają się bolesne odczucia. Po tygodniu, czasem znacznie wcześniej, odmrożone miejsca ulegają całkowitej regeneracji.
2 stopień
Już silniejszy. Dotknięty obszar skóry staje się odrętwiały i staje się biały. Po ogrzaniu odmrożone miejsce natychmiast powoduje pieczenie i ból, w następstwie czego pojawiają się w nim pęcherzyki wody. Na tym etapie powrót do zdrowia zajmie kilka tygodni.
Jak pokazuje praktyka lekarska, kolejne stopnie są charakterystyczne tylko dla dorosłych, u dzieci zdarzają się w wyjątkowych przypadkach. Jednak dla ogólnego rozwoju opowiemy o nich.
3 stopień
Powstaje w wyniku bardzo długiego narażenia na zimno. Wodne pęcherze goją się, pozostawiając blizny, gdy zamarznięta skóra całkowicie obumiera. Gojenie wymaga co najmniej miesiąca i stosowania leków.
4 stopień
Najnowsze, a przez to najbardziej niebezpieczne. Odmrożone obszary stają się niebieskie i znacznie puchną. Nie tylko tkanki umierają, cierpią także mięśnie, ścięgna i kości.
Dzieci często nie są w stanie zrozumieć, kiedy na ich dłoniach i stopach pojawia się odmrożenie. Częściej skarżą się na mrowienie w odsłoniętych miejscach – policzkach, nosie, uszach i brodzie. Pierwszymi objawami hipotermii u dzieci są drżenie, zimno i blada skóra pokryta gęsią skórką.
Czasami dziecko staje się zbyt rozmowne lub odwrotnie, senne. Wymawia słowa z trudem, przeciągając je powoli. Jeśli w takim momencie zmierzysz temperaturę ciała, nie będzie ona wyższa niż 35 stopni.
Gdzie biegać i co robić?
Jaki powinien być algorytm działania, gdybyśmy zobaczyli i zdali sobie sprawę, że ktoś coś odmroził.
Nie chwytaj od razu zalegającego śniegu i nie próbuj aktywnie nadawać wybielonej skórze naturalnego wyglądu za pomocą brudnej rękawicy.
W większości przypadków prowadzi to do otarć i podrażnień już zniszczonej skóry.
Przede wszystkim wykluczamy czynnik negatywny, czyli zimno, dlatego przenosimy ofiarę z zimna do ciepła. Zdejmujemy zamarzniętą odzież i buty. Jeśli odczuwasz silne dreszcze, otul się po raz pierwszy ciepłym kocem.
Głównym zadaniem jest ogrzanie odmrożonych miejsc ciała i poprawa krążenia krwi.
Powrót do normalnej temperatury powinien następować stopniowo.
Dopiero po rozgrzewce będzie można „na oko” ocenić, jak poważna jest sytuacja i wybrać scenariusz działania. Podstawą świadczenia dalszej opieki przedmedycznej jest stopień uszkodzenia tkanek, który jest już nam znany.
Jak możemy pomóc?
Tak więc w pierwszym etapie krążenie krwi można przywrócić poprzez lekkie pocieranie. Nie stosuje się żadnych olejów ani płynów zawierających alkohol. Wszystkie działają drażniąco na odmrożoną skórę. Kiedy na nogach i ramionach pojawiają się odmrożenia, uciekają się do masażu, zaczynając od opuszków palców.
Stopniowe podgrzewanie w ciepłej kąpieli, zaczynając od 30-stopniowej wody, stopniowo zwiększając ją do 40 stopni, pomoże przywrócić temperaturę.
Aby nie uszkodzić dotkniętych obszarów skóry, nakłada się na nie bandaże z gazy bawełnianej, które izoluje się od góry polietylenem lub ceratą, aby stworzyć środowisko termiczne. Bandaże zakłada się pomiędzy odmrożone palce u nóg i dłoni.
Na tym kończy się wszelka opieka przedmedyczna. Zabierz ofiarę do łóżka z kubkiem ciepłej herbaty lub mleka. Za kilka dni ciało powróci do normalnego trybu.
Jednak taki rozwój wydarzeń jest nie do przyjęcia, jeśli zrozumie się, że łagodne odmrożenia „nie śmierdzą”.
Jeśli po rozgrzaniu pojawią się bąbelki lub coś gorszego, pojawią się pierwsze objawy charakterystyczne dla ciężkich przypadków, pilnie wzywamy lekarza lub sami zabieramy poszkodowanego do szpitala.
W takiej sytuacji nasza pomoc ograniczy się do bandaży, zakazu ocierania i gorących napojów. Tabletka analginu lub aspiryny pomoże poprawić krążenie krwi u dorosłych, dzieci będą musiały poczekać na pomoc lekarza, nie powinny samodzielnie eksperymentować z lekami.
To tyle w skrócie o najważniejszej sprawie. Ale najlepszą opcją oczywiście nie jest leczenie, ale zapobieganie, więc ubieraj się stosownie do pogody, nie stój długo na zewnątrz bez ruchu, pobiegaj, żeby się wygrzać, napij się gorącej herbaty z termosu i ciesz się zima!
Stopnie, rodzaje i objawy odmrożeń
W zależności od głębokości uszkodzenia tkanki wyróżnia się cztery stopnie ciężkości odmrożeń.
Odmrożenie pierwszego stopnia
Pierwszy stopień odmrożenia występuje przy krótkotrwałym narażeniu na zimno i charakteryzuje się blanszowaniem dotkniętego obszaru skóry, który nabiera marmurkowego odcienia. Pod wpływem ciepła obszar ten staje się lekko czerwony lub fioletowoczerwony, w zależności od stopnia uszkodzenia skóry i jej wrażliwości.
Objawy odmrożenia pierwszego stopnia rozpoczynają się od mrowienia i/lub pieczenia dotkniętego obszaru ciała, po którym następuje drętwienie, a następnie ból i swędzenie. Stopień bólu odczuwanego przez każdą osobę może się różnić. W tym przypadku nie tworzy się martwica tkanek, po kilku dniach można zaobserwować lekkie złuszczanie. Powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu 7 dni, praktycznie bez powikłań.
Odmrożenie drugiego stopnia
Odmrożenia drugiego stopnia powstają na skutek dłuższego narażenia na zimno i mają podobne objawy jak stopień pierwszy. Możliwe jest rozróżnienie I i II stopnia odmrożenia 12-24 godzin po rozgrzewce: w drugim stopniu zaczynają tworzyć się obrzęki i pęcherze z przezroczystą zawartością, jak przy oparzeniach. Zespół bólowy po tym, jak ofiara dostaje ciepła w drugim stopniu, jest wyższy niż w pierwszym, jednak ponieważ każda osoba ma inny próg wrażliwości, znak ten jest subiektywny i nie pozwala na dokładne określenie ciężkości zmiany. Powrót do zdrowia następuje po dwóch tygodniach bez pozostawienia blizn.
Odmrożenie trzeciego stopnia
Odmrożenia III stopnia rozwijają się po długotrwałym narażeniu na zimno, często towarzyszy mu ogólna hipotermia i charakteryzuje się martwicą wszystkich warstw uszkodzonej okolicy skóry. Początkowo skóra w dotkniętym obszarze całkowicie traci wrażliwość, po rozgrzaniu tworzą się pęcherze z krwawą zawartością i fioletowo-niebieskim dnem. Obrzęk wykracza poza dotkniętą tkankę. Silny ból pojawia się po kilku dniach. Przy korzystnym przebiegu procesu martwa tkanka zostaje odrzucona w trzecim tygodniu, po czym przez około miesiąc pojawiają się blizny. Jeśli paliczki paznokci zostały uszkodzone, po wygojeniu nie regenerują się, ale mogą wyrosnąć nowe, zdeformowane paznokcie.
Odmrożenie czwartego stopnia
Czwarty stopień odmrożenia jest najcięższy i charakteryzuje się martwicą tkanek miękkich, a w cięższych przypadkach stawów i kości. Prawie zawsze towarzyszy ogólne ochłodzenie organizmu. Z reguły oprócz obszarów tkanek z odmrożeniami IV stopnia stwierdza się obszary łagodniejszych uszkodzeń skóry (II i III stopień). Dotknięty obszar ciała jest wyjątkowo zimny w dotyku i ma niebieskawy, czasem czarny kolor, miejscami z marmurowym odcieniem, wrażliwość jest całkowicie nieobecna. Już na początku rozgrzewania rozwija się rozległy obrzęk, wykraczający poza uszkodzony obszar ciała. Bolesność i pęcherze powstają tylko w obszarach z odmrożeniami drugiego i trzeciego stopnia. Martwe obszary tkanek nie są przywracane, co prowadzi do utraty niektórych funkcji dotkniętej kończyny.
Odmrożenie zanurzeniowe
Odmrożenia spowodowane zanurzeniem to odrębny rodzaj przewlekłego urazu spowodowanego zimnem, który rozwija się w wyniku długotrwałego narażenia na zimną wodę. W tym przypadku temperatura wody jest nieco wyższa lub równa zeru. W przypadku odmrożenia zanurzeniowego po ogrzaniu uszkodzonego obszaru nie ma zmian w obrazie klinicznym. Wyróżnia się trzy etapy odmrożenia zanurzeniowego:
- stopień pierwszy: zaczerwienienie, drętwienie i bolesność dotkniętego obszaru, czasami może wystąpić mrowienie lub lekkie pieczenie;
- drugi stopień: ból, zaczerwienienie i drętwienie uszkodzonego obszaru, powstawanie surowiczo-krwawych pęcherzy;
- trzeci stopień: martwica tkanek, której prawie zawsze towarzyszy wtórna infekcja, w tym gangrena.
Chłod
Dreszcze powstają w wyniku długotrwałego, z okresami ocieplenia, narażenia skóry na działanie wilgotnego, zimnego powietrza, zwykle przekraczającego zero. W większości przypadków ma przebieg falowy z okresami remisji i zaostrzeń. Pod wpływem zimna uszkodzona skóra staje się blada lub marmurkowa, drętwieje lub lekko mrowi. Pod wpływem ciepła zmienia kolor na czerwony, piecze, swędzi i boli. Następnie tworzą się na nim gęste, niebieskawe i/lub niebiesko-fioletowe obrzęki, a ból staje się pękający lub palący. Stopniowo skóra staje się szorstka i pęka.
Czynniki wpływające na rozwój odmrożeń
Obiektywną przyczyną odmrożeń jest wpływ niskich temperatur na niechronione obszary ciała. Jednak nie wszystkie osoby narażone na takie same warunki są w równym stopniu podatne na odmrożenia. Osoby najbardziej podatne na odmrożenia to:
- osoby cierpiące na chroniczne zmęczenie;
- po wyczerpującej pracy fizycznej;
- będąc pod wpływem alkoholu.
Największym błędnym przekonaniem jest to, że alkohol chroni przed odmrożeniami. Pod wpływem alkoholu naczynia krwionośne rozszerzają się, co zwiększa wymianę ciepła z organizmu i stwarza iluzję ciepła. Następnie naczynia gwałtownie się zwężają, a ciało, które utraciło ciepło, szybko popada w hipotermię:
- z osłabionym organizmem z powodu chorób przewlekłych, anemii, niedoboru witamin itp.;
- poważne obrażenia i utrata krwi;
- cierpiący na choroby układu sercowo-naczyniowego prowadzące do upośledzenia krążenia obwodowego;
- z nadmierną potliwością;
- noszenie ciasnej i obcisłej odzieży i butów;
- ciągłe przestrzeganie wyczerpujących, rygorystycznych diet lub bycie w stanie głodu;
- zmuszony do długiego pozostawania w bezruchu na zimnie.
Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń
Kompleks środków początkowych i późniejszego leczenia w dużej mierze zależy od stopnia odmrożenia. Bardziej niż w jakimkolwiek innym przypadku urazów spowodowanych przeziębieniem ważne jest, aby unikać błędów podczas udzielania pierwszej pomocy ofierze. Od tego w dużej mierze będzie zależeć wynik dalszego leczenia.
W żadnym wypadku nie należy:
- podać ofierze alkohol, szczególnie jeśli w najbliższej przyszłości nie ma możliwości dostarczenia go do ośrodka medycznego lub ciepłego pomieszczenia;
- pocieraj uszkodzone obszary skóry śniegiem;
- w przypadku odmrożeń drugiego stopnia i wyższych natrzeć te miejsca tłuszczem, olejami i alkoholem;
- gwałtownie ogrzać ofiarę, szczególnie niedopuszczalne jest stosowanie gorących kąpieli, poduszek grzewczych i innych źródeł silnego ciepła.
Szybkie nagrzewanie dotkniętego obszaru dowolną z możliwych metod jest niedopuszczalne, ponieważ w większości przypadków odmrożeniom towarzyszy ogólna hipotermia. Jeśli temperatura wzrośnie w obszarach peryferyjnych, doprowadzi to do pobudzenia procesów metabolicznych, podczas gdy ogólny stan organizmu nie jest jeszcze gotowy na zwiększenie krążenia krwi. W rezultacie wszystko to może prowadzić do martwicy. Najwłaściwszą rzeczą w tej sytuacji byłoby wyeliminowanie szkodliwego czynnika, zapewnienie stopniowego wewnętrznego ocieplenia i leczenie dotkniętego obszaru.
Aby właściwie pomóc ofierze, musisz:
- przenieść osobę do pomieszczenia o umiarkowanej temperaturze powietrza, a następnie stopniowo ogrzewać pomieszczenie;
- w przypadku odmrożeń I stopnia i łagodnej ogólnej hipotermii należy dać ofierze możliwość kąpieli w wodzie o temperaturze około 24 stopni, stopniowo podgrzewając wodę do normalnej temperatury ciała człowieka lub do 38-40 stopni;
- w przypadku odmrożeń pierwszego stopnia dopuszczalne jest bardzo lekkie, delikatne pocieranie dotkniętego obszaru suchymi rękawiczkami wykonanymi z nieszorstkiego materiału, których temperatura nie przekracza temperatury ciała ludzkiego;
- zdejmij wszystkie zamarznięte i mokre buty i ubrania, zastąp je ciepłą bielizną i skarpetkami, najlepiej wykonanymi z naturalnego materiału;
- w przypadku odmrożeń drugiego stopnia lub wyższego na dotknięte obszary należy nałożyć bandaż wykonany z materiału termoizolacyjnego; jeśli kończyna jest zraniona, należy ją unieruchomić bandażem dowolnym dostępnym środkiem;
- jeśli obszary twarzy uległy odmrożeniu, należy je stopniowo ogrzewać, przykładając suchą dłoń o temperaturze ciała;
- Jeżeli istnieje możliwość ponownego odmrożenia na skutek oblodzenia obszarów ciała (odmrożenie 4. stopnia), nie należy dopuścić do ich rozmrożenia. W takim przypadku należy zastosować dowolny materiał termoizolacyjny, aby zapobiec ponownym odmrożeniom, na przykład wielowarstwowy bandaż z gazy bawełnianej, ocieplaną kurtkę lub tkaninę wełnianą;
- konieczne jest, niezależnie od stopnia obrażeń, zapewnienie ofierze gorącego napoju i/lub jedzenia, aby zapewnić stopniowe ogrzanie od wewnątrz;
- w przypadku odmrożeń drugiego stopnia i wyższych i/lub hipotermii w stopniu umiarkowanym i ciężkim należy niezwłocznie zabrać poszkodowanego do najbliższej placówki medycznej, najlepiej z oddziałem urazowym.
Pierwsza pomoc i leczenie odmrożeń „żelaznych”.
W większości przypadków uraz ten występuje u dzieci, gdy na zimnie dotykają metalowymi przedmiotami językiem lub niezabezpieczonymi palcami. Kiedy skóra lub błona śluzowa styka się z zamarzniętym metalem, „sklejają się”. W tej sytuacji ważne jest, aby nie odrywać utkniętego obszaru. Wystarczy zalać lekko ciepłą wodą, aby metal się nagrzał i „uwolnił” przyczepioną część ciała. W przyszłości na dotknięty obszar należy nałożyć dowolny lokalny przeciwzapalny środek antyseptyczny i umieścić go w cieple.
Jeśli dziecko oderwie zakleszczony obszar, należy przepłukać powierzchnię rany czystą, bieżącą, ciepłą wodą i zastosować dowolny dostępny środek antyseptyczny. Jeżeli krwawienie należy zatamować za pomocą gąbki hemostatycznej, specjalnych plastrów medycznych lub sterylnego bandaża z gazy. W większości przypadków rany nie są głębokie i szybko się goją. W celu lepszej odbudowy tkanek i zapobiegania wtórnym infekcjom zaleca się stosowanie wszelkich miejscowych środków antyseptycznych i regenerujących, np. balsamu KEEPER.
Leczenie odmrożeń
Odmrożenie pierwszego stopnia po prawidłowej pierwszej pomocy nie wymaga wizyty u lekarza. Zaleca się stosowanie przez tydzień środków zewnętrznych regenerujących i antyseptycznych, aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji (mogą pojawić się mikropęknięcia na skórze) i przyspieszyć powrót do zdrowia. Do tych celów idealnie sprawdzi się balsam KEEPER. Przez miesiąc zdecydowanie zaleca się unikanie powtarzających się odmrożeń i kontaktu dotkniętego obszaru z zimnem. Jeśli skóra zacznie się łuszczyć, pomoże również balsam KEEPER, który świetnie pomaga na łuszczenie się skóry.
Odmrożenia drugiego stopnia leczy się ambulatoryjnie i wymaga wizyty u lekarza. Blistry otwierane są w placówce medycznej z zachowaniem wszelkich zasad aseptyki i antyseptyki. Pęcherze nie są usuwane! Następnie nakładane są opatrunki antyseptyczne z miejscowymi preparatami osuszającymi, zawierającymi antybiotyki o szerokim spektrum działania oraz substancje stymulujące regenerację. Aby złagodzić ból, przepisuje się leki przeciwbólowe i/lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji, przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Po dwóch tygodniach można przepisać zabiegi fizjoterapeutyczne w celu lepszej odbudowy tkanek. Przez cały okres leczenia i rehabilitacji należy ściśle chronić dotknięte obszary przed ponownym kontaktem z zimnem.
Trzeci i czwarty etap odmrożenia leczy się wyłącznie w szpitalu na specjalistycznym oddziale.
Równolegle lub bezpośrednio po terapii odmrożeń zaleca się terapię witaminową, immunoterapię oraz leczenie istniejących chorób przewlekłych. Dotyczy to zwłaszcza dreszczy, ponieważ ich główną przyczyną jest niska odporność i niedobór witamin.
Zastosowanie balsamu Guardian w leczeniu odmrożeń
W leczeniu odmrożeń pierwszego i drugiego stopnia znaczną pomoc może przynieść balsam leczniczy „Keeper”.
W przypadku łagodnych odmrożeń wystarczy regularnie smarować zniszczoną skórę balsamem, co zapewni eliminację nieprzyjemnych objawów.
Jeśli odmrożenia są głębsze, konieczne będzie leczenie. Składniki aktywne i olejki zawarte w balsamie „Keeper” działają antyseptycznie, przeciwświądowo, przeciwzapalnie i przeciwdrobnoustrojowo, a także pomagają odbudować uszkodzony naskórek, zwiększają funkcje regeneracyjne i barierowe skóry.
Balsam „Keeper” pomoże ukoić uszkodzoną skórę, zmniejszyć ból, złagodzić zaczerwienienia i pieczenie podczas odmrożeń. Jest skutecznym lekarstwem na suchą i łuszczącą się skórę.
Skóra uszkodzona przez zimno potrzebuje witamin w okresie rekonwalescencji. Balsam Guardian zawiera witaminy A i E, warto też przyjmować witaminę E doustnie.
Balsam nie zawiera składników hormonalnych ani antybiotykowych. Nie powoduje alergii ani podrażnień.
Treść artykułu: classList.toggle()">przełącz
Jak pokazują współczesne statystyki medyczne, w zdecydowanej większości zdiagnozowanych przypadków odmrożeń, niskie temperatury wpływają na kończyny górne i dolne – najbardziej niechronione części ciała.
Jakie są objawy tego problemu? Kiedy zdecydowanie należy zgłosić się do lekarza? Jak skuteczna jest pierwsza pomoc dla ofiary? O tym i wiele więcej przeczytasz w naszym artykule.
Stopnie i objawy odmrożeń kończyn dolnych
Zimą bardzo często narażone są na odmrożenia nogi, stopy, a zwłaszcza palce kończyn dolnych. Ten patologiczny proces ułatwiają niewygodne obcisłe buty, które zakłócają krążenie krwi, a także ich używanie poza sezonem.
Jednocześnie na odmrożenie można narazić się nie tylko podczas pieszych wędrówek czy długiego przebywania na ulicy – w niektórych przypadkach nawet czekanie na przystanek komunikacji miejskiej na przystanku przy silnym mrozie może spowodować łagodny stopień problemu.
Dodatkowym negatywnym czynnikiem jest bycie w stanie upojenia alkoholowego, kiedy dana osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić ryzyka i późno zdaje sobie sprawę, że doznała hipotermii, a nawet odmrożenia.
Objawy odmrożeń kończyn dolnych zależą bezpośrednio od stopnia rozwoju problemu i głębokości procesów patologicznych:
Możesz dowiedzieć się więcej na temat klasyfikacji odmrożeń.
Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń kończyn dolnych
Główne środki zależą od stopnia odmrożenia. Zastanówmy się, co należy zrobić w pierwszej kolejności w przypadku odmrożeń lub odmrożeń kończyny dolnej.
Na I stopniu
- Należy jak najszybciej dostać się do ciepłego pomieszczenia. Jeśli chwilowo nie masz takiej możliwości, poruszaj się aktywnie (np. tańcz w miejscu). Rozpal ogień i trzymaj się od niego w pewnej odległości, aby było ciepło (ale nie gorąco);
- Po wyjściu z domu należy natychmiast zdjąć buty i zimne lub mokre ubranie, dokładnie osuszając stopy;
- Zacznij od delikatnego pocierania palców, stóp i innych dotkniętych części miękką, naturalną, ciepłą szmatką – pomoże to poprawić przepływ krwi do kończyn dolnych. Alternatywnie możesz skorzystać z wanny – napełnij ją ciepłą wodą o temperaturze około 20 stopni, włóż do niej stopy i powoli dodawaj gorącą wodę (w ciągu 30 minut jej temperatura powinna wzrosnąć z 20 do 40 stopni). Do wycierania nie używaj śniegu ani substancji na bazie olejów i tłuszczów;
- Pij ciepłe napoje i jedzenie;
- Połóż się w łóżku przykryty grubym kocem i poduszką unieś zmarznięte kończyny dolne powyżej poziomu ciała.
Przy 2 i 3 stopniach
- Jak najszybciej przenieś ofiarę do ciepłego pokoju, a następnie zmień ją;
- Nie zaleca się sztucznego podgrzewania i pocierania ze względu na duże prawdopodobieństwo uszkodzenia naczyń i wtórnej infekcji bakteryjnej. Podać ciepły napój (w tym przypadku zabronione jest spożywanie alkoholu, zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie), następnie na chore kończyny dolne nałożyć bandaż izolacyjny wykonany z warstw gazy, tkaniny bawełnianej, waty i górnej ceraty lub gumy;
- Wezwij pogotowie i poczekaj, aż poszkodowany zostanie przewieziony do szpitala.
Przy 4 stopniach
Odmrożenia IV stopnia stanowią bezpośrednie zagrożenie nie tylko dla zdrowia pacjenta, ale także jego życia ze względu na szybki rozwój procesów martwiczo-zgorzelinowych i ogólną posocznicę krwi. Jedyną opcją pierwszej pomocy w tej sytuacji jest natychmiastowa hospitalizacja w szpitalu w celu odbycia intensywnej terapii, interwencji chirurgicznej lub działań resuscytacyjnych.
Jeśli to możliwe, skorzystaj z najszybszego możliwego transportu, jeśli karetka się opóźnia przed pójściem do szpitala staraj się zapobiegać zamarzaniu dotkniętych obszarów(zwłaszcza jeśli dana osoba nadal jest zmarznięta) poprzez nałożenie najgęstszego bandaża izolującego i unieruchomienie kończyny za pomocą improwizowanych środków lub szyn.
Stopnie i objawy odmrożeń kończyn górnych
Objawy odmrożeń kończyn górnych zależą bezpośrednio od stopnia zimnego uszkodzenia tkanek miękkich.
Podobne artykuły
Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń kończyn górnych
Udzielenie pomocy i pierwsze działania w przypadku odmrożeń lub:
Kiedy udać się do lekarza
Poniżej przedstawiono główne sytuacje, w których po odmrożeniu konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu dodatkowej diagnostyki, leczenia lub hospitalizacji.
- Wiek do 12 lat i powyżej 50 lat. Na odmrożenia szczególnie narażone są dzieci i osoby starsze, dlatego nawet jeśli problem jest łagodny, należy zasięgnąć porady lekarza;
- Brak skuteczności terapii domowej. Jeżeli wszystkie środki podstawowej opieki zdrowotnej nie przyniosą pozytywnego efektu, należy zwrócić się o dalsze leczenie do wykwalifikowanego lekarza;
- Pogorszenie stanu. Jeśli po odmrożeniu nie ma widocznej poprawy w ciągu 24 godzin lub dłużej, należy wezwać pogotowie;
- Widoczne objawy odmrożeń 2, 3 lub 4 stopni. W domu można leczyć tylko łagodne odmrożenia;
- Rozległy dotknięty obszar. Jeżeli odmrożenie wystąpi na obszarze większym niż powierzchnia dłoni zdrowego człowieka, konieczna jest obowiązkowa konsultacja z chirurgiem.
Leczenie odmrożeń i leki
Leczenie zachowawcze odmrożeń obejmuje leczenie w warunkach szpitalnych - surowo zabrania się niezależnego doboru leków i metod instrumentalnych w celu pozbycia się skutków umiarkowanych lub ciężkich uszkodzeń spowodowanych zimnem. Specjalny schemat terapeutyczny z nazwami leków, czasem trwania leczenia itp. Jest opracowywany przez wykwalifikowanego lekarza na podstawie parametrów życiowych, ciężkości urazu i innych czynników.
Podstawowe leki i leki na odmrożenia kończyn:
- Leki przeciwbólowe - zarówno klasyczne NLPZ, jak i leki o spektrum narkotycznym, w zależności od ciężkości odmrożeń i siły zespołu bólowego;
- Leki przeciwskurczowe. Stosowany w celu normalizacji dopływu tlenu do tkanek miękkich i poprawy napięcia mięśniowego;
- Leki przeciwpłytkowe i antykoagulanty. Przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy i zastojowi krwi podczas odmrożeń.
- Leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki na układ sercowo-naczyniowy. Służy do normalizacji krążenia krwi, a także zapobiegania rozwojowi zakrzepicy i zawałów serca;
- Angioprotektory. Odbudowa naczyń krwionośnych po ekspozycji na niskie temperatury;
- Leki detoksykujące. Pozbądź się toksyn i produktów rozkładu w przypadku ciężkich postaci odmrożeń;
- Inne leki ze wskazań ratujących życie – od antybiotyków przeznaczonych do zwalczania wtórnych infekcji bakteryjnych po serum przeciwtężcowe.
Techniki zabiegowe (stosowane, jeśli jest to konieczne ze względów zdrowotnych):
- Sztuczna wentylacja;
- Instalacja sterowników tętna;
- Zakraplacze z podgrzanymi roztworami soli fizjologicznej i glukozą;
- Blokada współczulna PN;
- Drenaż próżniowy;
- promieniowanie podczerwone;
- Dotlenienie w komorze hiperbarycznej;
- Kompleksowe procedury fizjoterapeutyczne dopuszczone do stosowania w okresie odczynowym po odmrożeniach – elektroforeza, UHF, biogalwanizacja, ultradźwięki itp.
Komplikacje i konsekwencje
Potencjalna lista możliwych powikłań i konsekwencji w dużej mierze zależy od stopnia uzyskanego odmrożenia, prawidłowo wykonanej pierwszej pomocy, terminowej terapii i innych czynników.
- Odmrożenie I stopnia. Dzięki wysokiej jakości terapii nie ma powikłań;
- Odmrożenie II stopnia. Rokowanie jest warunkowo korzystne, jeśli zostaną spełnione wszystkie standardy kwalifikowanego leczenia. U 20 procent ofiar może dojść do zaostrzenia chorób przewlekłych, pojawienia się miejscowych reakcji alergicznych skóry i znacznego obniżenia odporności;
- Odmrożenie III stopnia. Niszczące zmiany w tkankach miękkich powodują bliznowacenie skóry i wprowadzenie wtórnych infekcji bakteryjnych. W niektórych przypadkach wymagany jest przeszczep skóry;
- Odmrożenie IV stopnia. Wysokie ryzyko rozwoju martwicy i procesów gangrenowych, dysfunkcji wątroby i nerek. Często diagnozuje się sepsę, a w przypadku odmrożeń głowy diagnozuje się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne choroby mózgu. Ryzyko infekcji ogólnoustrojowych, chorób autoimmunologicznych i chorób układu współczulnego wzrasta wielokrotnie.
Wysokie prawdopodobieństwo niepełnosprawności, utraty kończyn. W zdecydowanej większości przypadków niezapewnienie w odpowiednim czasie wykwalifikowanej opieki medycznej kończy się śmiercią.
Wskazania do zabiegu i jego wykonanie
W niektórych przypadkach sama terapia zachowawcza i leczenie sprzętowo-instrumentalne nie wystarczą do wyzdrowienia i powrotu do zdrowia pacjenta po odmrożeniach - może wymagać interwencji chirurgicznej. Wykonuje się go w 3-4 dniu okresu odczynowego po urazie przeziębieniowym, kiedy wyraźnie widoczne są zarówno granice odmrożeń, jak i najdokładniej można rozpoznać stopień i głębokość problemu. Główne wskazania do zabiegu:
- Niewydolność nerek lub wątroby w ostrym okresie;
- Rozwój gangreny;
- Brak możliwości naturalnej odbudowy segmentowej uszkodzonych tkanek miękkich;
- Rany zbyt głębokie, sięgające kości;
- Toksemia lub sepsa.
Lista możliwych zabiegów chirurgicznych wykonywanych w znieczuleniu po wstępnym przygotowaniu obejmuje:
- Usuwanie ognisk martwiczych;
- Wykonanie nacięcia w celu ustalenia głębokości zmian patologicznych w tkankach miękkich;
- Przecięcie powięzi w celu złagodzenia bólu i obrzęku;
- Chirurgia plastyczna wad skórnych z przeszczepieniem nabłonka;
- Amputacja segmentów kończyn i tkanek miękkich;
- W razie potrzeby wielokrotne usuwanie poziomu (ponowna amputacja) w przypadku dalszego rozprzestrzeniania się procesów martwiczo-zgorzelinowych w całym organizmie;
Inne działania operacyjne i chirurgiczne ze wskazań ratujących życie.
Teraz wiesz, co zrobić w przypadku odmrożenia kończyn i jak pomóc ofierze.