Zapalenie spojenia w miejscu, w którym boli. Zapalenie spojenia jest nieprzyjemnym towarzyszem ciąży. Diagnostyka u kobiet w ciąży
![Zapalenie spojenia w miejscu, w którym boli. Zapalenie spojenia jest nieprzyjemnym towarzyszem ciąży. Diagnostyka u kobiet w ciąży](https://i1.wp.com/operabelno.ru/wp-content/uploads/2018/08/simfizit-pri-beremennosti-prichiny-riski-simptomy.jpg)
Jedną z najbardziej znanych patologii szkieletu podczas ciąży można uznać za zapalenie spojenia - uszkodzenie stawu łonowego (lub spojenia). Musisz wiedzieć, że jeśli zapalenie spojenia zostanie wykryte podczas ciąży z pierwszym dzieckiem, prawie zawsze zostanie wykryte w kolejnych ciążach.
Co to jest zapalenie spojenia - definicja pojęcia, terminy
Symfiza W praktyce medycznej zwyczajowo nazywa się obszar, w którym występuje artykulacja kości łonowych.
W miarę wzrostu ciężarnej macicy obszar ten ulega rozciągnięciu (w wyniku rozluźnienia więzadeł), co w konsekwencji prowadzi do zwiększonej ruchomości stawu.
Nie ma się czym martwić, ponieważ jest to proces fizjologiczny towarzyszący porodowi.
Tylko w niektórych sytuacjach staw może zostać znacznie zmiękczony, stać się nienormalnie mobilny, co powoduje objawy zapalenie spojenia.
Zapalenie spojenia ma cechy kliniczne, w których dotknięty obszar puchnie, dyskomfort i ból pojawiają się w okolicy krocza. Objawy te charakteryzują głównie drugą połowę ciąży, kiedy chodzenie i wchodzenie po schodach powoduje trudności, a obracanie się na bok z pozycji leżącej powoduje ból.
Przyczyny zapalenia spojenia u kobiet w ciąży i czynniki predysponujące
Patologię tę można wykryć, gdy następuje zmiękczenie w obszarze połączenia kości łonowych miednicy. U kobiety niebędącej w ciąży kości łonowe tworzące staw są ze sobą mocno i nieruchomo połączone.
Zapalenie spojenia, silny stopień rozbieżności kości łonowych w stawie
W czasie ciąży odpowiedzialny jest stan aparatu więzadłowego hormon relaksynowy(uwalnia się w zwiększonych stężeniach). Pod wpływem działania na tkanki miękną one, w wyniku czego staw staje się mobilny.
Obecnie przyczyny nie zostały jeszcze poznane, a warunki, w jakich pojawia się zapalenie spojenia u kobiet w czasie ciąży, nie zostały jeszcze w pełni zbadane.
W przypadku ciąży niektóre kobiety odczuwają lekkie rozciągnięcie stawu, ale u niektórych pacjentek występuje zapalenie spojenia z najbardziej uderzającymi objawami klinicznymi, które można następnie obserwować przez dość długi czas u kobiet, które urodziły.
Istnieją różne czynniki i hipotezy dotyczące rozwoju zapalenia spojenia u kobiet w ciąży
- Po pierwsze, na artykulację może niekorzystnie wpływać spadek zawartości wapnia w organizmie kobiety, dlatego kości mogą zawierać mniej wapnia niż powinny.
- Po drugie, może być związane zapalenie spojenia zwiększenie ilości hormonu relaksyny w organizmie. Dlatego staw nadmiernie się rozciąga, puchnie i pojawiają się charakterystyczne objawy.
- Ponadto szczególną uwagę zwraca się na czynniki predysponujące, do których zalicza się istnienie patologia kości i stawów przed ciążą budowa anatomiczna ciała kobiety z jego indywidualnymi cechami, predyspozycje genetyczne.
Dziś nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego choroba ta pojawia się i rozwija u kobiet noszących dziecko.
Dlaczego zapalenie spojenia pojawia się u kobiet w ciąży, nie zostało w pełni zbadane, ale lekarze wyrażają różne opinie na ten temat
- Zmniejszenie ilości wapnia w organizmie kobiety podczas ciąży.
- Hipowitaminoza dla wielu substancji.
- Nadmiar hormonu relaksyny, który jest wykrywany dość często podczas noszenia dziecka. Nadmiar tego hormonu powoduje rozmiękczenie więzadeł. Do pewnego momentu spojenie stopniowo rozciąga się w miarę wzrostu płodu, a następnie tworzy się na nim pęknięcie, co prowadzi do pęknięcia stawu macicy podczas naturalnego porodu.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego w czasie ciąży.
Objawy zapalenia spojenia w ciąży – jak rozpoznać i odróżnić od innych niebezpiecznych schorzeń?
Po czwartym miesiącu rozwoju masa płodu szybko wzrasta, macica znacznie się zwiększa i zaczynają pojawiać się kliniczne objawy patologii.
Najczęściej objawia się zapalenie spojenia w ostatnim miesiącu ciąży. Charakteryzuje się pojawieniem się obrzęku na styku kości łonowych, chrzęszczącym dźwiękiem przy badaniu palpacyjnym i silnym bólem w okolicy krocza.
Zespół bólowy jest również zlokalizowany w miednicy, kości ogonowej i biodrach. Jeśli pozycja ciała zmienia się szybko – gdy kobieta wchodzi po schodach, wstaje z krzesła, odwraca się – wówczas intensywność bólu gwałtownie wzrasta.
Kiedy kobieta w ciąży przyjmuje pozycję leżącą, to jeśli występują objawy zapalenia spojenia, nie może podnieść wyprostowanej nogi, a podczas chodzenia pojawia się „kaczy chód”, a jeśli wchodzi po schodach, odczuwa ciężkość.
Wraz z dalszym rozwojem ciąży nasilają się główne objawy zapalenia spojenia, zespół bólowy staje się wyraźniejszy - dlatego nawet w spoczynku ból zaczyna ci przeszkadzać.
Objawy zapalenia spojenia u kobiet w ciąży, kiedy należy udać się do lekarza
Aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji, musisz uważnie monitorować swoje ciało, ponieważ kiedy kobieta nosi dziecko, musi dbać nie tylko o swoje zdrowie, ale także o zdrowie dziecka, które jeszcze się nie urodziło .
Oznaki i objawy zapalenia spojenia podczas ciąży:
- W miejscu połączenia kości łonowych narasta proces zapalny, objawiający się najpierw niewielkim, a następnie narastającym obrzękiem.
- U kobiety w ciąży rozwija się „kaczy chód”.
- Jeśli dotkniesz okolicy łonowej, w tym miejscu pojawi się ostry, przeszywający ból, a po naciśnięciu słychać kliknięcia.
- Kiedy zmienia się pozycja ciała, pojawia się również ból.
- Kobieta w tej pozycji ma wymuszony, mielący chód, dzięki czemu pozycja okolicy bioder praktycznie się nie przesuwa.
- W jamie brzusznej, w jej dolnej części, pojawia się uczucie ciężkości.
- Jest problem z uniesieniem prostej nogi.
- Podczas wchodzenia po schodach pojawia się dyskomfort i ból biodra.
W czasie ciąży objawy zapalenia spojenia stają się bardziej wyraźne, a zespół bólowy jest bardziej wyraźny. Kobieta w ciąży odczuwa ból podczas poruszania się, w spoczynku, siadania i kładzenia się.
Dolegliwości pojawiają się zwykle pod koniec ostatniego trymestru, wymienione objawy pojawiają się wyraźnie, w drugim pojawiają się już dość rzadko.
Powikłania zapalenia spojenia podczas ciąży - czy choroba jest niebezpieczna?
Konieczne jest zapoznanie się ze wszystkimi zagrożeniami związanymi z zapaleniem spojenia, na jakie niebezpieczeństwo narażona jest kobieta w ciąży i płód:
Jak każda inna patologia, zapalenie spojenia jest niepokojącym sygnałem dla kobiety w ciąży, ponieważ nadmierne mogą wystąpić poważne konsekwencje zwiększenie ruchomości spojenia łonowego.
Drugiej połowie ciąży towarzyszy dyskomfort i ból, który dręczy kobietę. : to znaczy, czy kobieta będzie rodzić sama, czy też będzie wskazane do cięcia cesarskiego.
Oprócz obecności samego zapalenia spojenia, należy wziąć pod uwagę, jak przebiega ciąża, czy występuje zatrucie, gestoza, jaka jest wielkość płodu, ile porodów było wcześniej, jak przebiegały - w ogólnie wszystkie punkty wpływające na poród.
Wpływ syfizyzy na stan płodu
Zapalenie spojenia nie zagraża bezpośrednio dziecku.
Ale kobieta w ciąży stan emocjonalny się pogarsza gdy stale towarzyszy mu ból i dyskomfort w okolicy krocza. Kiedy przyszła mama jest stale narażona na stres, ma to negatywny wpływ na stan płodu.
Najczęściej patologię tę diagnozuje się na wizycie u położnika-ginekologa w jednym z ostatnich trzech miesięcy ciąży.
W czasie ciąży kobieta odczuwa pieczenie w okolicy łonowej, ból w miednicy i projekcje jej narządów, dlatego należy dokładniej zbadać całe ciało.
Niebezpieczeństwo zapalenia spojenia podczas porodu i po ciąży - wszystkie możliwe zagrożenia
Choroba ta nie jest nieszkodliwa, objawia się zapaleniem struktur kostnych łonowych, jej zmianami anatomicznymi: kości i więzadła są osłabione i rozluźnione, w przyszłości jest to możliwe rozbieżność, a następnie zerwanie spojenia.
Kiedy pojawia się taka patologia, kobieta zostaje poddana dotkliwemu cierpieniu. Stopień rozwoju patologii wraz z innymi parametrami - na przykład wagą dziecka, liczbą ciąż, które miały miejsce wcześniej, przebiegiem obecnej ciąży - może mieć wpływ sposób dostawy.
Aktualizacja: październik 2018 r
Ciąża to szczególny stan kobiety, w którym zachodzą zmiany we wszystkich narządach i tkankach. Układ mięśniowo-szkieletowy przyszłej matki nie jest wyjątkiem. Bardzo zauważalne zmiany zachodzą w kościach miednicy, które tworzą „kanał” narodzin dziecka.
Jak działa kobieca miednica?
Miednica jest zamkniętym pierścieniem składającym się z kości miednicy, kości krzyżowej i kości ogonowej. Z kolei kości miednicy składają się z kości łonowej, kulszowej i biodrowej. Miednica kobieca, oprócz podparcia narządów wewnętrznych, pełni bardzo ważną funkcję: noszenie dziecka w czasie porodu. Pod tym względem wszystkie więzadła i chrząstki miednicy mają osobliwość: „miękną”. Spojenie łonowe, w którym znajduje się chrząstka, również pod wpływem specjalnego hormonu – relaksyny, staje się bardziej ruchliwe i miękkie. Pozwala to na delikatne dopasowanie rozmiaru miednicy do obwodu główki dziecka.
Co to jest zapalenie spojówek?
Dosłownie zapalenie spojenia łonowego w czasie ciąży to zapalenie spojenia łonowego. Nie zdarza się to zbyt często. W oczekiwaniu na dziecko bardziej poprawne jest użycie terminu „symfizjopatia”.
- Oznacza nadmierne rozmiękanie chrząstki, zwiększenie odległości między kośćmi o ponad 0,5 cm.
- U kobiety niebędącej w ciąży odległość między kośćmi łonowymi wynosi około 0,2 cm.
- W wieku 18-20 lat może nieznacznie wzrosnąć (do 0,6 cm), następnie stopniowo maleje.
Jeśli w chwili urodzenia kości łonowe nadal się rozchodzą, czasami z pęknięciem spojenia, nazywa się to spojeniem łonowym. Czasami proces zapalny rozpoczyna się w miejscu ich rozbieżności. To są symfizyci.
Objawy zapalenia spojenia podczas ciąży
Proces nadmiernego rozbieżności spojenia łonowego, a tym bardziej zapalenie spojenia łonowego, zawsze objawia się następującymi objawami:
- Ból strzelający lub ciągnący w okolicy łonowej
- Zwiększony ból podczas aktywności fizycznej, szczególnie podczas odwodzenia biodra na bok
- Ból promieniujący do pleców, ud lub brzucha
- Ból spojenia łonowego przy badaniu palpacyjnym
- Ból podczas stosunku
- Zmiana chodu („kaczka”, „kołysanie”)
- Złagodzenie lub zanik bólu w spoczynku
- Możliwe problemy z defekacją
Należy pamiętać, że łagodny ból w okolicy łonowej to norma w czasie ciąży, zdarza się to u 50% kobiet. Skręcenie więzadeł i zmiękczenie spojenia powodują pewien dyskomfort, zwłaszcza w ostatnich tygodniach przed porodem. W takich przypadkach przyszłe matki muszą po prostu uzbroić się w cierpliwość. Za objawy zapalenia spojenia w czasie ciąży uważa się jedynie pojawienie się silnego, nie do zniesienia bólu, a także utratę zakresu ruchu i zaburzenia snu.
![]() |
![]() |
Przyczyny symfizjopatii
Nie u wszystkich kobiet w ciąży występują wyraźne zmiany w spojeniu łonowym i ból. Predysponują do tego pewne czynniki.
- Dziedziczność
Uważa się, że ryzyko rozejścia się spojenia jest większe, jeśli bliscy krewni mieli podobne problemy w czasie ciąży
- Cechy tkanki łącznej
Wrodzone osłabienie więzadeł i tkanki łącznej w ogóle jest tematem dość kontrowersyjnym w medycynie. Schorzenie to jest diagnozowane znacznie częściej niż jest to w rzeczywistości. U dzieci z tą cechą częściej występują zwichnięcia i podwichnięcia, mogą wystąpić problemy z zastawkami serca, wypadanie nerek i innych narządów, nadmierna ruchliwość stawów. W czasie ciąży kobiety z dysplazją tkanki łącznej mogą odczuwać większy dyskomfort w okolicy więzadeł.
- Niedobór wapnia i niedobór witaminy D
Często, choć nie we wszystkich przypadkach, prowadzi to do nadmiernego zmiękczenia spojenia. Na czynnik ten mogą wskazywać łamliwe włosy, rozdwajające się paznokcie i złamania u kobiet w ciąży.
- Choroby nerek
Uważa się, że choroby nerek (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek) prowadzą do zwiększonego wydalania białka i minerałów z organizmu wraz z moczem. Sprzyja to intensywniejszemu zmiękczeniu i rozbieżności spojenia.
- Wcześniejsze urazy miednicy
- Porody mnogie
Stopnie symfizjopatii
W zależności od odległości, na jaką rozeszły się kości łonowe, symfizjopatie występują w trzech stopniach:
- I stopień – od 0,5 do 0,9 cm
- Drugi stopień - od 1 do 2 cm
- III stopień - ponad 2 cm
Odległość tę określa się za pomocą ultradźwięków. Ponadto podczas badania palpacyjnego lekarz może wykryć zmiękczenie chrząstki i niestabilność kości miednicy.
Wpływ zapalenia spojenia na ciążę i poród
Sama symfizjopatia nie wpływa na ciążę. To tylko pogarsza samopoczucie przyszłej matki. Jednak nadmierne rozciąganie spojenia łonowego w czasie ciąży może spowodować jego rozrzedzenie tak bardzo, że podczas porodu dochodzi do pęknięcia chrząstki (spojenia łonowego).
Jest to nieprzyjemny uraz, który skutkuje kilkumiesięczną niepełnosprawnością. Ryzyko pęknięcia stawu wzrasta, jeśli miednica kobiety jest wąska, a dziecko jest duże (ponad 4 kg). Dlatego lekarze często zalecają cesarskie cięcie w przypadku symfizjopatii stopnia 2 i 3, a także w przypadku silnego bólu i. To znacznie zmniejsza obrażenia matki.
Jak objawia się pęknięcie spojenia?
Symfizjoliza daje się odczuć przed, w trakcie lub bezpośrednio po porodzie. Kobieta po porodzie nie jest w stanie samodzielnie podnieść nóg, wstać z łóżka (tylko bokiem), wejść po schodach, a czasem nawet poruszyć kończynami w wymaganym zakresie. Każda aktywność fizyczna powoduje ból.
Dlaczego pęknięcie spojenia jest niebezpieczne?
Symfizjopatia, choć powoduje wiele niedogodności, nie zagraża zdrowiu i życiu. Ale pęknięcie spojenia łonowego podczas porodu jest już urazem, złamaniem miednicy.
- Jeżeli kości są oddzielone od siebie o 2 cm, wówczas takie złamanie jest stabilne i rzadko powoduje powikłania.
- A jeśli odległość między krawędziami pękniętego spojenia wynosi 5 cm lub więcej, stanowi to bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia.
Krawędzie kości mogą uszkodzić cewkę moczową, pęcherz i łechtaczkę. W okolicy stawów mogą wystąpić krwotoki, które następnie prowadzą do zapalenia stawów. Dlatego takie łzy należy leczyć operacyjnie. Na szczęście takie przypadki są bardzo rzadkie.
Studium przypadku: Młoda (26 lat) wieloródka została przyjęta na oddział położniczy z dolegliwościami związanymi z pchaniem. Z wywiadu wiadomo, że drugi poród punktualnie rozpoczął się około 5 godzin temu. Godzinę temu w karetce odeszły mi wody. Badanie położnicze wykazało: otwarcie szyjki macicy jest prawie całkowite, głowa jest dociśnięta do wejścia do miednicy, szew strzałkowy w rozmiarze prawoskośnym, mały ciemiączek po lewej stronie z przodu. Godzinę później urodził się żywy, donoszony chłopiec, bez widocznych wad rozwojowych. Ale dopiero następnego dnia podczas obchodu odkryliśmy z koleżanką, że kobieta po porodzie miała kaczy chód i stwierdziliśmy, że skarży się na ból w okolicy łonowej. Po konsultacji z chirurgiem postawiono diagnozę: rozbieżność spojenia łonowego. Dziecko w 5. dobie zostało wypisane do domu pod opieką ojca i babć, a kobietę przekazano na oddział ginekologiczny, gdzie przez 1,5 miesiąca leżała z nogami ugiętymi i rozstawionymi w kolanach. Trudno powiedzieć, co doprowadziło do takiego stanu, przy terminowej diagnozie (USG) wskazane jest cesarskie cięcie ze względu na rozbieżność spojenia łonowego i takich konsekwencji można było uniknąć. Kobietę po porodzie wypisano do domu w stanie wyzdrowienia po badaniu RTG (położnik-ginekolog Anna Sozinova).
Diagnostyka
W przypadku dolegliwości bólowych i obrzęków okolicy łonowej, a także trudności w poruszaniu się, wszystkim kobietom w ciąży zaleca się poddanie się badaniu.
- USG
USG spojenia łonowego pozwala ocenić odległość między kośćmi łonowymi, a także dostrzec pośrednie oznaki stanu zapalnego. Ale często, przy niewielkiej rozbieżności, kobieta odczuwa ból nie do zniesienia. I odwrotnie, przy dużej odległości między kośćmi skargi są minimalne. Zatem raport USG wskaże jedynie wielkość rozbieżności w spojeniu łonowym. Ostateczna diagnoza uwzględni również nasilenie objawów.
- Rentgen kości miednicy
Metodę tę najczęściej stosuje się po porodzie, aby zdiagnozować pęknięcie spojenia i monitorować leczenie. Nieco rzadziej kobiety w ciąży poddają się badaniu miednicy rentgenowskiej (pomiarowi miednicy). Pozwala na dalszą ocenę zgodności wielkości głowy płodu z obwodem miednicy.
- CT i MRI
Dokładniejsze metody stosuje się po porodzie. Pomaga to monitorować skuteczność leczenia, a także identyfikować inne patologie w okolicy miednicy.
Diagnostyka różnicowa
Często ból podobny do odczuć zapalenia spojenia jest spowodowany zupełnie innymi stanami. Dlatego niezwykle ważne jest, aby poinformować ginekologa, jeśli odczuwasz ból. Lekarz zbada Cię i przepisze dodatkowe badania. Inne przyczyny bólu łonowego:
Rwa kulszowa (rwa kulszowa)
Jest to ból w okolicy nerwu kulszowego. Nieprzyjemne odczucia mogą rozprzestrzeniać się od pachwiny i kości ogonowej wzdłuż nogi do goleni. Objaw ten może być oznaką chorób takich jak zapalenie stawów, artroza, nowotwory miednicy i uszkodzenie mięśni.
Lumbago
Jest to ostry ból pleców związany z patologią kręgosłupa (osteochondroza, przepuklina międzykręgowa). Bolesne odczucia mogą promieniować do nogi, pachwiny, brzucha i często prowadzić do zaburzeń w oddawaniu moczu i defekacji.
Zakażenia narządów płciowych i dróg moczowych
To kolejna przyczyna bólu w okolicy łonowej. Zapalenie pęcherza moczowego wywołane przez E. coli lub infekcje przenoszone drogą płciową często objawia się pieczeniem, kłuciem i mrowieniem w pachwinie. Biorąc pod uwagę, że w czasie ciąży wzrasta skłonność do zapalenia pęcherza moczowego, jeśli pojawi się taki ból, należy zbadać się pod kątem infekcji.
Zapalenie kości i szpiku oraz inne choroby kości (zmiany gruźlicze)
Są dość rzadkie. Nie można ich jednak dyskontować. Szczególnej uwagi wymagają kobiety, które przebyły gruźlicę lub doznały urazu miednicy.
Aby wykluczyć lub potwierdzić powyższe rozpoznania, wystarczy wykonać USG, RTG oraz rozmazy i posiewy na zakażenia. Przeczytaj więcej o.
Leczenie zapalenia spojenia
Symfizjopatia (zmiękczenie spojenia łonowego) jest zjawiskiem charakterystycznym tylko dla ciąży. Dlatego 4-6 miesięcy po urodzeniu wszystkie objawy zwykle ustępują. Czasami ból w okolicy łonowej może utrzymywać się do 1 roku. W takich sytuacjach nie jest wymagana pomoc lekarska. Jeśli doszło do spojenia łonowego (pęknięcia spojenia łonowego), leczenie będzie zależeć od jego stopnia.
Leczenie symfizjopatii podczas ciąży
Objawy rozejścia się spojenia można złagodzić, stosując się do prostych zaleceń:
- Ograniczenie czasu chodzenia, siedzenia w jednym miejscu i wchodzenia po schodach
- Równomierne rozłożenie ciężaru ciała w pozycji stacjonarnej (stojąca, siedząca)
- Jedzenie pokarmów bogatych w wapń. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać suplementy wapnia. Przyjmowanie suplementów powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty, gdyż nadmiar tego mikroelementu może zaszkodzić płodowi, zwłaszcza w III trymestrze ciąży. W ostatnich tygodniach przed porodem nie zaleca się suplementacji wapnia.
- Kontrola masy ciała. Nadwaga zwiększa obciążenie stawów i więzadeł, powodując ból.
- Noszenie bandaża prenatalnego od 25-28 tygodnia ciąży. Specjalne podparcie brzucha zmniejsza nacisk na spojenie i zmniejsza ból.
Leczenie zapalenia spojenia podczas ciąży jest kontrolowane przez położnika-ginekologa i ortopedę-traumatologa. Często konieczna jest konsultacja z fizjoterapeutą i neurologiem.
Ćwiczenia łagodzące ból:
Pozycja kota - stojąc na kolanach i łokciach, musisz wyprostować plecy i ramiona. Następnie wygnij plecy, opuszczając głowę w dół, napinając mięśnie brzucha. Powtórz te kroki kilka razy.
Unoszenie miednicy – leżąc na plecach, należy zgiąć kolana. Następnie powoli unieś miednicę, unieruchom ją w górnym punkcie i opuść. Powtórz ćwiczenie kilka razy.
ćwiczenia Kegla- ćwiczenia symulujące zatrzymanie i uwolnienie strumienia moczu wzmacniają mięśnie dna miednicy. Może to nieco zmniejszyć niestabilność miednicy i zmniejszyć obciążenie kości łonowych.
Można wykonywać wszystkie ćwiczenia fizyczne, jeśli nie powodują wzmożenia bólu i nie ma przeciwwskazań medycznych.
Leczenie spojenia po porodzie
- Znieczulenie
Zazwyczaj w celu łagodzenia bólu stosuje się substancje z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Są to dobrze znane i inne środki przeciwbólowe. Należy je stosować wyłącznie w przypadku silnego bólu, gdyż niekontrolowane i długotrwałe stosowanie NLPZ prowadzi do powstania wrzodów żołądka i zaburzeń czynności wątroby. Ponadto w przypadku karmienia piersią konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Nie wszystkie leki przeciwbólowe są bezpieczne dla Twojego dziecka.
- Tryb delikatny
Kiedy kości nie są zbyt daleko od siebie, czasami wystarczy ograniczyć aktywność fizyczną za pomocą lasek i innych specjalnych środków.
- Bandaże
Noszenie bandaża chwytającego krętarze kości udowej może zmniejszyć ból i zmniejszyć ryzyko dalszego rozdzielenia. Przyspiesza to fuzję spojenia.
- Fizjoterapia
Niektóre rodzaje fizjoterapii (na przykład) służą do przyspieszenia gojenia spojenia. Ta metoda pomaga tylko w połączeniu z leżeniem w łóżku i unieruchomieniem kości miednicy.
- Odpoczynek w łóżku
W przypadku ciężkiego rozejścia się i pęknięcia spojenia wskazane jest ścisłe leżenie w łóżku. Aby przyspieszyć fuzję, użyj specjalnego hamaka z krzyżowo zawieszonymi ciężarkami. To urządzenie łączy kości łonowe.
- Leczenie kontrolowaną obręczą miedniczą
Aby wzmocnić działanie hamaka, zastosowano specjalny pas biodrowy. Posiada kilka pasków, do których przymocowane są obciążniki. Za ich pomocą regulowane jest napięcie jednej lub drugiej części paska, co przyczynia się do szybkiego gojenia się szczeliny.
- Chirurgiczne leczenie starych pęknięć
Jeśli z jakiegoś powodu nie przeprowadzono leczenia zapalenia spojenia, a stare pęknięcie przypomina o sobie ból i ograniczenie ruchów, wówczas uciekają się do operacji. Podczas operacji stosuje się pręty i materiały z tworzyw sztucznych, aby przywrócić integralność miednicy.
Zapobieganie zapaleniu spojenia
Niemożliwe jest zapobieganie występowaniu symfizjopatii, ponieważ nie ma dokładnie ustalonych przyczyn tego stanu. Jednak stosując się do tych zaleceń, można zmniejszyć ryzyko pęknięcia spojenia i uniknąć długotrwałego leczenia.
- Staranne planowanie ciąży (badanie pod kątem infekcji, patologii tarczycy)
- Prawidłowe żywienie w okresie planowania oraz przez cały okres ciąży i laktacji
- Przyjmowanie dodatkowych leków, jeśli to konieczne (wapń, żelazo)
- USG płodu w III trymestrze w celu ustalenia oczekiwanej masy ciała dziecka
- Kontrolowanie poziomu glukozy w cukrzycy (ponieważ tej chorobie towarzyszą narodziny dużych dzieci o masie ciała powyżej 4,5 kg)
- Należy poinformować lekarza o wszelkich urazach, złamaniach i problemach występujących podczas poprzednich porodów.
- Skontaktuj się ze specjalistą, jeśli odczuwasz ból w okolicy łonowej, obrzęk i ograniczenie ruchu
- Konsultacja ze specjalistą w sprawie sposobu porodu (w niektórych sytuacjach cesarskie cięcie pozwala uniknąć poważnych obrażeń miednicy).
Co to jest?
Spojenie to włókniste lub chrzęstne połączenie przejściowe pomiędzy kośćmi szkieletu, które występuje w obszarze kości łonowej, brody, kości krzyżowej, krążków międzykręgowych i mostka.
Powinien być w stanie stacjonarnym, unieruchomionym, ale w czasie ciąży spojenie spojenia łonowego podlega dużym obciążeniom. W rezultacie połączenie staje się mobilne i czasami sprawia kobiecie w ciąży wiele niedogodności i bólu. Co więcej, im niżej położony jest płód, tym większy nacisk wywiera jego ciężar na kości łonowe.
W praktyce medycznej problem ten nazywa się „zapaleniem spojenia”. Jednak nie zawsze taka diagnoza jest stawiana wszystkim kobietom oczekującym dziecka.
Faktem jest, że ruchliwość kości łonowych jest stanem naturalnym w czasie ciąży, gdyż organizm matki musi przygotować się do porodu i zapewnić dziecku swobodne wyjście z łona matki.
Dlatego zapalenie spojenia podczas ciąży diagnozuje się tylko w przypadkach, gdy rozbieżność kości przekracza normę, a samo spojenie łonowe ulega obrzękowi.
Objawy zapalenia spojenia podczas ciąży
Pierwszy trymestr ciąży nie ma jeszcze żadnego wpływu na kości macicy. Płód jest jeszcze mały, macica jest tylko nieznacznie powiększona, więc spojenie jest względne i spokojne.
Od połowy drugiego trymestru kości dna miednicy zaczynają odczuwać stres, ale rozbieżność spojenia łonowego rzadko zaczyna się wcześniej niż w piątym miesiącu ciąży. Od 20. tygodnia objawy zapalenia spojenia stają się odczuwalne i nasilają się wraz z wydłużaniem się okresu.
- Ból w okolicy łonowej prawie zawsze ma charakter ciągnący, bolesny. Nasilają się podczas wchodzenia po schodach, długiego chodzenia i ustępują, gdy przyszła mama odpoczywa. Jeśli zapalenie spojenia jest zaawansowane, ból utrzymuje się przez cały dzień i ma tendencję do nasilenia. Zmienia się również charakter manifestacji - na tle ciągłego bólu pojawia się lumbago i uczucie szczypania.
- Obrzęk – zlokalizowany w okolicy łonowej. W miarę postępu choroby wielkość obrzękniętego obszaru zwiększa się, a sam obrzęk staje się bardziej widoczny i bolesny w dotyku. Oznacza to obecność procesu zapalnego w spojeniu spojenia łonowego.
- Ciężkość w podbrzuszu jest spowodowana procesem oddzielania się kości, obrzękiem i napływem krwi do miednicy. W niektórych przypadkach kobieta w ciąży może przypisać ten objaw groźbie poronienia i udać się do szpitala. Ciężkość w podbrzuszu zwiększa się, jeśli kobieta przyjmuje pozycję pionową i zmniejsza się w spoczynku.
- Gwałtowne pogorszenie kondycji podczas wysiłku – mamy tu na myśli obciążenie w postaci wchodzenia po schodach, unoszenia nóg w pozycji leżącej lub stojącej. W zaawansowanych stadiach zapalenia spojenia można usłyszeć odgłosy klikania, a ból podczas wysiłku staje się ostry i silny. Po godzinnej przerwie w ćwiczeniach obrzęk okolicy łonowej może się nasilić.
Wyraźne objawy choroby pojawiają się głównie w ostatnich dwóch miesiącach ciąży. Nie możesz tolerować bólu, musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Zapalenie spojenia nie stanowi zagrożenia dla życia płodu, ale może spowodować niepełnosprawność matki po porodzie.
Przyczyny zapalenia spojenia
Szereg czynników może przyczyniać się do przyczyny zapalenia spojenia podczas ciąży, które objawia się w drugim i trzecim trymestrze ciąży:
1) Brak wapnia – rosnący płód ma większe zapotrzebowanie na wapń, który pobiera z organizmu matki. Kiedy niedobór tej substancji staje się krytyczny, kobieta zaczyna mieć problemy z układem kostnym i stawami. Ta sytuacja może stać się czynnikiem prowokującym rozwój zapalenia spojenia w późniejszych stadiach.
2) Schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego - kobiety w ciąży z takimi chorobami są narażone na ryzyko nadmiernego rozbieżności kości spojenia łonowego. Przykładem mogą być przyszłe matki cierpiące na złożone postacie porażenia mózgowego (tetrapareza, niedowład dolny).
Poruszanie się takich pacjentów wiąże się z pewnymi trudnościami, a postawa ze względów fizjologicznych nie może być prosta.
Prowadzi to do nierównomiernego rozłożenia obciążenia wywieranego przez rosnący płód, powodując rozsunięcie kości łonowych na odległość przekraczającą dopuszczalną normę.
3) Wysoki poziom relaksyny - w czasie ciąży, zwłaszcza gdy zbliża się poród, jajniki i łożysko zaczynają aktywnie wytwarzać ten hormon, który jest niezbędny kobiecie do urodzenia dziecka.
W niektórych przypadkach produkcja relaksyny jest nadmierna, przez co więzadła stają się bardziej elastyczne, a kości stają się bardziej kruche. Cierpi również spojenie, którego konsystencja staje się bardziej miękka.
Stopnie zapalenia spojenia podczas ciąży, charakterystyczne objawy
Po badaniu lekarz może nie tylko postawić diagnozę, ale także określić etapy choroby. W końcu zapalenie spojenia jest poważną patologią układu kostnego kobiety, a jego leczenie będzie zależeć od tego, jak poważna jest sytuacja w konkretnym przypadku.
Zapalenie spojenia pierwszego stopnia sugeruje, że odległość pomiędzy kośćmi łonowymi wynosi 5 – 9 mm. U kobiety w ciąży mogą wystąpić następujące objawy:
- Dokuczliwy ból w okolicy łonowej podczas długiego chodzenia.
- Lekki obrzęk.
- Nieprzyjemne odczucia w podbrzuszu po wejściu po schodach
Pierwszy stopień uważa się za łagodny, nie jest niebezpieczny dla zdrowia matki, a wszelkie niedogodności znikają, jeśli kobieta zmniejszy obciążenie lub odpocznie. U niektórych pacjentów zapalenie spojenia nie postępuje, ale nadal konieczny jest nadzór lekarski, aby prawidłowo ocenić sytuację i nie przeoczyć momentu, w którym odległość między kośćmi łonowymi zacznie się zwiększać.
Zapalenie spojenia drugiego stopnia sugeruje, że szczeliny wewnątrz spojenia łonowego wzrosły do 15–20 mm. Odpowiadają temu następujące objawy:
- Ból jest stale obecny: w spoczynku staje się mniej zauważalny, a podczas wysiłku staje się bardziej wyraźny.
- Zauważalny obrzęk w okolicy łonowej.
- Ciężkość w podbrzuszu, która towarzyszy kobiecie ciężarnej stale, z wyjątkiem czasu, gdy znajduje się ona w pozycji leżącej.
W drugim etapie mowa o porodzie naturalnym – ryzyko pęknięcia spojenia łonowego jest zbyt duże. Większość szpitali położniczych woli w tym przypadku wykonać cesarskie cięcie, a jedynie wyspecjalizowane instytuty badawcze wyposażone w zaawansowane technologie, sprzęt i wysoko wykwalifikowani lekarze odważą się pozwolić kobiecie na naturalny poród.
Zapalenie spojówek III stopnia jest uważany za najcięższy i polega na rozbieżności kości łonowych na odległość przekraczającą 20 mm. Objawy są wyraźne:
- Ból jest bolesny, czasem promieniuje w nogę.
- Rozległy obrzęk.
- Stała ciężkość w dolnej części brzucha.
- Klikanie podczas dotykania dotkniętego obszaru.
Trzeci stopień oznacza, że poród odbędzie się wyłącznie poprzez cesarskie cięcie i do tego momentu pacjentowi przepisuje się całkowity odpoczynek i leżenie w łóżku.
Każdy etap zapalenia spojenia podczas ciąży ma swoje własne objawy, ale nie można samodzielnie określić stopnia rozwoju choroby - powinien to zrobić tylko lekarz.
Zapalenie spojenia po porodzie
Nadmierna rozbieżność kości łonowych może dać się odczuć nie tylko w czasie ciąży, ale także w okresie poporodowym. Może się to zdarzyć z kilku powodów:
- Łagodne zapalenie spojenia zdiagnozowane w czasie ciąży. W takim przypadku naturalny poród nie jest zabroniony, ale czasami może spowodować pogorszenie choroby, zwłaszcza jeśli płód był duży.
- W czasie ciąży wystąpiło zapalenie spojenia 2. stopnia, ale z jakiegoś powodu lekarze zdecydowali się pozwolić kobiecie na poród naturalny. Nawet przy prawidłowej masie ciała dziecka jest to często przyczyną zaostrzenia choroby w okresie poporodowym.
- W czasie ciąży nie było rozbieżności kości łonowych, ale w organizmie kobiety brakowało wapnia lub podczas porodu nastąpiło duże wydzielanie hormonu relaksyny, co doprowadziło do rozwoju choroby po urodzeniu dziecka.
Ważne jest, aby odwiedzić lekarza na czas, ponieważ zapalenie spojenia stopnia 2 i 3 po porodzie może się pogorszyć tak bardzo, że doprowadzi to do niepełnosprawności i zachowania „kaczego chodu” na całe życie.
Terapia zapalenia spojenia ma 3 główne cele: zmniejszenie bólu, wyeliminowanie czynników powodujących dalsze oddzielanie kości i przywrócenie kości spojenia łonowego do ich pierwotnego miejsca.
- Uśmierzanie bólu – leki są przepisywane w postaci zastrzyków lub tabletek w celu złagodzenia bólu. Wśród nich: No-shpa, Ketorol, Baralgin, Paracetamol. Aby uniknąć uzależnienia od narkotyków, zaleca się ich przyjmowanie tylko wtedy, gdy kobieta musi spędzać dużo czasu na nogach.
- Zmiana schematu - pacjentowi, w zależności od ciężkości zapalenia spojenia, zostanie przepisany odpoczynek w łóżku lub odpoczynek w półleżeniu. W przypadku zdiagnozowania łagodnego stopnia choroby lekarz zaleci ograniczenie codziennej aktywności fizycznej. Konieczna jest zmiana trybu, aby spojenie łonowe znajdowało się we względnym spokoju.
- Przywrócenie poprzedniego położenia kości - poporodowego zapalenia spojenia - najprawdopodobniej będzie wymagało noszenia specjalnego bandaża, którego działanie będzie miało na celu zmniejszenie szczeliny między kośćmi. Na 3. etapie choroby oprócz bandaża lekarz przepisze laskę lub kule.
- Fizjoterapia – stosuje się elektroforezę, masaże oraz tok ćwiczeń, który będzie indywidualny dla każdego pacjenta. CMT (prądowa stymulacja mięśni) może służyć do łączenia kości, chociaż jednym z jej skutków ubocznych będzie chwilowe uczucie sztywności mięśni ud.
Zapalenie spojenia jest chorobą, którą lepiej rozpocząć leczenie natychmiast, niż czekać na stan krytyczny. W końcu nie tylko ruch kobiety, ale także jej zdolność do noszenia kolejnej ciąży będą w dużej mierze zależeć od wyniku leczenia.
Zapalenie spojenia podczas ciąży jest częstą patologią, która dotyka około połowy populacji kobiet w czasie ciąży. Ponadto warto wziąć pod uwagę, że jeśli podczas pierwszej ciąży postawiono diagnozę „zapalenia spojenia”, to w przypadku kolejnej ciąży również ono wystąpi.
W praktyce medycznej pojęcie „spojenia” oznacza artykulację kości łonowych. Podczas ciąży i wzrostu macicy obserwuje się rozciąganie tego obszaru, co następnie powoduje wzrost ruchomości stawu.
Nie ma się czym martwić, ponieważ taki proces jest fizjologiczny, niezbędny do porodu. Zapalenie spojenia obserwuje się z powodu rozwoju nadmiernej ruchomości z powodu silnego zmiękczenia stawu.
W rezultacie zapalenie spojenia charakteryzuje się pojawieniem się takich objawów klinicznych, jak ból, dyskomfort w okolicy krocza i obrzęk stawu.
Podobne objawy obserwuje się głównie począwszy od drugiej połowy ciąży, kiedy pojawiają się trudności podczas wchodzenia po schodach, chodzenia i obracania się na boku w pozycji leżącej.
, , , ,
Przyczyny zapalenia spojenia podczas ciąży
Ta patologia jest związana ze zmiękczeniem obszaru artykulacyjnego pomiędzy kościami łonowymi miednicy. Poza ciążą spojenie jest prawie nieruchomym połączeniem kości łonowych, tworzącym staw.
Hormon relaksyna odgrywa ważną rolę w prawidłowym utrzymaniu napięcia stawów. Pod jego wpływem tkanka mięknie, w wyniku czego staw zyskuje większą ruchomość.
Przyczyny zapalenia spojenia podczas ciąży nie zostały dotychczas w pełni zbadane. Przecież w czasie ciąży staw jednej kobiety lekko się rozciąga, podczas gdy inne cierpią na zapalenie spojenia i jego objawy kliniczne. Ponadto może towarzyszyć kobiecie, która już od dawna rodziła.
Istnieją różne założenia i przyczyny zapalenia spojenia podczas ciąży. Po pierwsze, niewystarczająca ilość wapnia u kobiety w ciąży może niekorzystnie wpływać na stawy, powodując niski poziom wapnia w kościach.
Po drugie, możliwe jest, że zapalenie spojenia jest powiązane z hormonem relaksyną i jego poziom w organizmie wzrasta. W efekcie dochodzi do nadmiernego rozciągnięcia stawu, jego obrzęku i pojawienia się charakterystycznych objawów.
Resztę grupy przyczyn zajmują czynniki predysponujące, na przykład obecność patologii kości i stawów jeszcze przed ciążą, indywidualne cechy anatomiczne budowy każdej kobiety lub predyspozycje genetyczne.
Dziś nie da się jednoznacznie stwierdzić, dlaczego choroba ta pojawia się i rozwija u kobiet noszących dziecko. Przyczyny zapalenia spojenia podczas ciąży nie są w pełni zrozumiałe, ale mimo to lekarze wyrażają pewne przemyślenia na ten temat.
- Niski poziom wapnia w organizmie matki.
- Awitaminoza.
- Nadmiar hormonu relaksyny, który dość często obserwuje się w czasie ciąży. Nadmierna obecność tego hormonu prowadzi do rozmiękczenia tkanki kostnej. Wzrost płodu prowadzi do rozciągnięcia spojenia, a po pewnym czasie pojawia się na nim pęknięcie, które powoduje pęknięcie stawu macicy podczas samoistnego porodu.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Kobieta w ciąży ma w przeszłości choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
Objawy zapalenia spojenia podczas ciąży
Najczęściej objawy kliniczne patologii zaczynają się niepokoić po 4. miesiącu ciąży, kiedy płód zaczyna szybko przybierać na wadze, a macica znacznie się zwiększa.
Objawy zapalenia spojenia w czasie ciąży pojawiają się najintensywniej w ostatnich miesiącach. Charakteryzuje się wzrostem obrzęku okolicy stawu, intensywnym bólem w okolicy krocza, a także trzeszczącym dźwiękiem podczas palpacji stawu łonowego.
Ponadto należy zauważyć, że zespół bólowy rozciąga się na okolicę miednicy, kość ogonową i biodra. Wzrost natężenia bólu obserwuje się przy szybkich zmianach pozycji, na przykład podczas obracania się, wstawania z krzesła lub wchodzenia po schodach.
Objawy zapalenia spojenia w czasie ciąży nie pozwalają na podniesienie prostej nogi w pozycji leżącej, zapewniają „kaczy” chód i uczucie ciężkości podczas wchodzenia po schodach.
Wraz ze wzrostem czasu trwania ciąży postępuje dalsze zapalenie spojenia, w którym zespół bólowy jest niepokojący nawet w spoczynku.
Aby nie pogorszyć sytuacji, należy bardzo uważać na swoje ciało, ponieważ w czasie ciąży kobieta jest odpowiedzialna nie tylko za swoje zdrowie, ale także za zdrowie swojego nienarodzonego dziecka. Dlatego warto poznać objawy zapalenia spojenia w czasie ciąży, jeśli zauważysz je u siebie, koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza prowadzącego ciążę.
- Najczęściej objawy te pojawiają się u kobiet w trzecim trymestrze ciąży. W drugim trymestrze jest to dość rzadkie.
- W okolicy złącza łonowego zaczyna pojawiać się najpierw niewielki, a następnie narastający obrzęk – oznaka procesu zapalnego.
- Kobieta w ciąży ma tak zwany chód „kaczy”.
- Podczas dotykania tego obszaru kobieta odczuwa ostry, przeszywający ból. Podczas naciskania mogą być słyszalne dźwięki kliknięcia.
- Kobiety odczuwają również bolesne odczucia podczas zmiany pozycji ciała.
- Kobieta w ciąży zaczyna intuicyjnie miażdżyć podczas chodzenia, minimalizując gwałtowną zmianę położenia okolicy bioder.
- Uczucie ciężkości w dolnej części brzucha.
- Istotnym problemem jest konieczność uniesienia wyprostowanej nogi.
- Wchodząc po schodach kobieta w ciąży odczuwa dyskomfort i ból w okolicy bioder.
Objawy zapalenia spojenia w czasie ciąży mają tendencję do nasilania się i z czasem ból staje się jeszcze bardziej wyraźny. Ból zacznie prześladować kobietę nie tylko podczas ruchu, ale także w okresie odpoczynku, kiedy siedzi lub leży spokojnie na sofie.
Dlaczego zapalenie spojenia jest niebezpieczne w czasie ciąży?
Aby w pełni zrozumieć wszystkie zagrożenia związane z zapaleniem spojenia, należy osobno podkreślić zagrożenie dla kobiety w ciąży i płodu. Dlaczego więc zapalenie spojenia jest niebezpieczne w czasie ciąży dla przyszłej matki?
Nie można z całą pewnością stwierdzić, że ta patologia jest całkowicie bezpieczna dla kobiety w ciąży, ponieważ nadmierny wzrost ruchomości stawów może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Oczywiście warto wspomnieć o dyskomforcie i bólu, jaki dręczy kobietę w ciąży po 4-5 miesiącu ciąży. Ponadto wybór drogi porodu zależy od stopnia aktywności zapalenia spojenia: cesarskie cięcie lub przez naturalny kanał rodny.
Oprócz zapalenia spojenia należy wziąć pod uwagę przebieg samej ciąży, obecność zatrucia, gestozy, wielkość płodu, obecność i liczbę poprzednich porodów, ogólnie rzecz biorąc, wszystkie czynniki wpływające na przebieg porodu.
Jak niebezpieczne jest zapalenie spojenia podczas ciąży dla płodu? Dla dziecka zapalenie spojenia nie stanowi żadnego zagrożenia. Nie należy jednak zapominać o stanie emocjonalnym kobiety w ciąży w obecności ciągłego bólu i dyskomfortu w okolicy krocza. Wszystkie stresujące sytuacje przyszłej matki negatywnie wpływają na stan płodu.
W większości przypadków patologię tę diagnozuje się podczas wizyty u położnika-ginekologa i z reguły w trzecim trymestrze ciąży. Jeśli kobieta w ciąży zaczyna skarżyć się na nieprzyjemne pieczenie w okolicy łonowej, objawy bólowe narządów miednicy, warto zwrócić większą uwagę na sprawdzenie organizmu kobiety pod kątem zapalenia spojenia. Dlaczego zapalenie spojenia jest niebezpieczne w czasie ciąży? Choroby tej nie można nazwać całkowicie nieszkodliwą, ponieważ jest spowodowana nie tylko stanem zapalnym okolicy łonowej, ale także późniejszym osłabieniem i rozluźnieniem jej struktury, co z czasem może doprowadzić do rozbieżności, a następnie pęknięcia spojenia.
Ten rozwój patologii powoduje dość poważne cierpienie kobiety. Stopień patologii, a także inne parametry (waga dziecka, liczba poprzednich porodów, przebieg ciąży) mogą znacząco wpłynąć na pytanie, w jaki sposób kobieta w ciąży będzie rodzić: samodzielnie, naturalnie lub będzie musiała uciekać się do cesarskie cięcie.
Jeśli kobieta w ciąży zgłasza się do poradni ginekologicznej w celu porodu z taką diagnozą, lekarz-położnik-ginekolog musi zdawać sobie sprawę z obecności takiej diagnozy u rodzącej kobiety. W końcu obecność zapalenia spojenia u kobiety znacznie zwiększa ryzyko pęknięcia stawu miednicy podczas położnictwa. Taka uciążliwość, delikatnie mówiąc, obarczona jest długim okresem rekonwalescencji poporodowej, a także leżeniem w łóżku, który zwykle trwa około dwóch tygodni.
Trzymanie na rękach nowo narodzonego dziecka, wykonywanie niezbędnych ćwiczeń terapeutycznych, wizyty u różnych specjalistów nie jest najlepszym dodatkowym obciążeniem dla kobiety, która właśnie przeszła poród. Wiedząc o tym, żaden wykwalifikowany specjalista nie ryzykowałby dopuszczenia kobiety do naturalnego porodu. Dlatego zapalenie spojenia jest prawie gwarantowanym skierowaniem na cesarskie cięcie. Lekarz może zaryzykować i zezwolić kobiecie na naturalny poród tylko wtedy, gdy szczelina w macicy znajduje się w odległości nie większej niż dziesięć milimetrów, dziecko jest małe, a wielkość i lokalizacja kości miednicy mieszczą się w normalnych granicach. Podczas przejścia kanału rodnego dziecko nie odczuwa znacznego dyskomfortu z powodu tej patologii.
Rozpoznanie zapalenia spojenia w czasie ciąży
Z biegiem czasu w czasie ciąży płód zaczyna szybko przybierać na wadze, począwszy od 5 miesiąca. Ponadto macica również znacznie się powiększa, w wyniku czego ta kombinacja powoduje wzrost rozciągania spojenia łonowego.
Rozpoznanie zapalenia spojenia w czasie ciąży polega na zapytaniu kobiety o objawy i przebieg choroby. Zatem cechą charakterystyczną zapalenia spojenia jest ból, najpierw podczas chodzenia, nabywania „kaczego” chodu, podczas wchodzenia po schodach, a następnie w spoczynku.
Ponadto kobieta w ciąży zauważa ból i dyskomfort podczas dotykania stawu łonowego, który w miarę postępu patologii zwiększa się z powodu obrzęku.
Pełne rozpoznanie zapalenia spojenia w czasie ciąży jest trudne, ponieważ nie zaleca się wykonywania badania rentgenowskiego. Dzięki temu lekarz ma dostęp jedynie do obiektywnego badania i palpacji bolesnego obszaru.
Czasem dopuszczalne jest wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, ale wyłącznie ze względów zdrowotnych. Ocena nasilenia zapalenia spojenia jest konieczna w celu ustalenia taktyki porodu i leczenia kobiety w ciąży.
, , ,
Zapalenie spojenia podczas ciąży na USG
Oprócz badania i analizowania skarg przyszłej matki najprawdopodobniej zdiagnozuje zapalenie spojenia w czasie ciąży za pomocą ultradźwięków.
Wyniki USG różnicują patologię:
- Pierwszym stopniem patologii jest rozbieżność szczeliny stawu łonowego od pięciu do dziewięciu milimetrów. W przypadku braku innej patologii położnik może zezwolić kobiecie na samodzielny poród.
- Drugi stopień manifestacji choroby - szczelina różni się o 10-20 mm. Najczęściej kobieta otrzymuje skierowanie na cesarskie cięcie.
- Trzeci stopień patologii – odległość zwiększa się o ponad 20 mm. Może być konieczna obserwacja w szpitalu. Poród wyłącznie przez cesarskie cięcie.
Zapalenie spojenia i poród naturalny
Należy rozważyć kwestię wyboru drogi porodu, biorąc pod uwagę stopień rozciągnięcia spojenia, stan kobiety w ciąży (obecność gestozy i współistniejąca patologia), wielkość płodu i inne czynniki wpływające na decyzję .
Zapalenie spojenia łonowego i poród naturalny mogą być przyczyną nadmiernego rozciągnięcia stawu kości łonowych, aż do jego zerwania. W rezultacie możesz spędzić kilka następnych tygodni w łóżku. Ponadto stan ten wymaga specjalnej terapii na tle ciągłej obecności bólu.
Zatem szczęśliwe macierzyństwo przez miesiąc może zamienić się w leczenie szpitalne i minimalną ilość czasu spędzonego z dzieckiem. W tej chwili dziecko również będzie cierpieć, ponieważ karmienie piersią, którego nie można przeprowadzić, jest bardzo ważne w okresie noworodkowym.
W niektórych przypadkach nadal możliwe jest zapalenie spojenia i poród naturalny. Taki wniosek można wyciągnąć tylko podczas badania kobiety w ciąży. Wskaźnikiem porodu drogą pochwową jest rozszerzenie stawu do 1 centymetra. Ponadto miednica kobiety powinna być dość szeroka, a płód powinien mieć normalną wielkość (nie duży) i znajdować się w pozycji głowy.
Cesarskie cięcie i zapalenie spojenia
Przed podjęciem decyzji o wyborze sposobu porodu należy przeprowadzić dokładne badanie kobiety w ciąży i wziąć pod uwagę obecność zapalenia spojenia. Ta patologia może stać się przeszkodą w porodzie fizjologicznym.
W przypadku ciężkiego zapalenia spojenia ryzyko pęknięcia spojenia łonowego, które łączy kości łonowe, wzrasta w miarę przechodzenia płodu przez kanał rodny.
Cięcie cesarskie i zapalenie spojenia idą nierozłącznie, jeśli szczelina między kośćmi łonowymi zwiększa się o więcej niż 1 centymetr. Pozostałe wskaźniki nie mogą być już brane pod uwagę. Jeżeli jednak rozbieżność stawu jest mniejsza niż 10 milimetrów, ale płód jest duży, lub kobieta ma wąską miednicę, lub płód znajduje się w pozycji miedniczej, lub stan kobiety ciężarnej nie pozwala jej na urodzenie dziecka samodzielnie, wówczas należy wykonać cesarskie cięcie.
Najważniejszą rzeczą w rozwiązaniu tego problemu jest prawidłowa diagnoza i wybór metody porodu. Badanie kobiety w ciąży jest trudne ze względu na to, że wykonywanie jej zdjęcia rentgenowskiego jest niepożądane.
W związku z tym diagnozę ustala się na podstawie skarg kobiety w ciąży. Dodatkowo wykonywane jest badanie ginekologiczne i badanie USG. W niektórych przypadkach nie da się potwierdzić zapalenia spojenia bez tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.
, , , , , , ,
Leczenie zapalenia spojenia podczas ciąży
Pierwszą rzeczą, która należy uspokoić kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano symfizjopatię, jest to, że ta patologia w żaden sposób nie wpływa na rozwój płodu. Leczenie zapalenia spojenia w czasie ciąży zwykle ogranicza się do tego okresu. Ponieważ po położnictwie ta patologia „rozwiąże się” sama. Ale wciąż musimy żyć, aby zobaczyć tę chwilę. Prawie wszystkie leki mające na celu tłumienie ognisk zapalnych mają wyraźną toksyczność, co niekorzystnie wpływa na rozwój i przyszłe zdrowie płodu. Stąd ich ograniczone zastosowanie w czasie ciąży.
Z symfizjopatią dość trudno jest walczyć. Dlatego najprawdopodobniej nie będzie możliwe zatrzymanie tego problemu w okresie ciąży. Na podstawie wyników badania USG położnik obserwujący rodzącą podejmie jedynie decyzję: wykonać cesarskie cięcie lub pozwolić kobiecie na poród naturalny. Jedyne, co lekarz może w tym przypadku zrobić, to zmniejszyć ból i dyskomfort za pomocą dostępnych metod.
- Lekarz przepisze kobiecie rodzącej kompleks witamin z dominacją wapnia lub pojedynczy suplement wapnia. Ale tutaj okazuje się, że jest to „miecz obosieczny”. W końcu wapń w późnej ciąży jest wręcz ograniczony w diecie, aby uniknąć szeregu innych powikłań. Wapń wzmacnia kości, przynosząc kobiecie pewną ulgę, ale jednocześnie wzmocnienie tkanki kostnej może powodować trudny poród, ponieważ w czasie porodu powinny one być znacznie bardziej elastyczne. Wysoka zawartość wapnia sprawia również, że czaszka dziecka jest trwalsza i twardsza, co jest niepożądane w momencie przejścia przez kanał rodny.
- W tej sytuacji specjalista może udzielić kobiecie ciężarnej jedynie ogólnych zaleceń, które pomogą złagodzić ból i sprawić, że dyskomfort będzie mniej odczuwalny. Zasadniczo są to specjalne ćwiczenia terapeutyczne i drobne domowe sztuczki.
Głównym kierunkiem leczenia zapalenia spojenia jest zatrzymanie procesu rozciągania i zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych.
Leczenie zapalenia spojenia w czasie ciąży obejmuje ograniczenie aktywności fizycznej, ale konieczne jest wykonanie specjalnego zestawu ćwiczeń. Dzięki niemu wzmacniane są mięśnie miednicy, odcinka lędźwiowego i udowego oraz zapobiegają dalszemu rozciąganiu spojenia łonowego.
Niezbędnym warunkiem skutecznego leczenia jest zastosowanie bandaża utrzymującego wszystkie struktury miednicy na miejscu. Nie należy również zapominać o kompleksach witaminowych, zwłaszcza wapniowych i terapii przeciwzapalnej.
Leczenie zapalenia spojenia podczas ciąży powinno odbywać się w wyspecjalizowanych placówkach medycznych, ponieważ kobiety w ciąży wymagają szczególnej uwagi. Należy zadbać o prawidłowe wykonanie przez nich specjalnego zestawu ćwiczeń fizycznych.
Ponadto konieczne jest monitorowanie spożycia wapnia, ponieważ jego zastosowanie na ostatnich etapach może prowadzić do niepożądanych konsekwencji podczas porodu. Może to wzmocnić kości czaszki płodu, utrudniając przejście przez kanał rodny.
Ćwiczenia na zapalenie spojenia podczas ciąży
Aby w jakiś sposób uczynić ciążę bardziej komfortową dla kobiety z symfizjopatią, lekarze sugerują, aby kilka razy dziennie wykonywała specjalne ćwiczenia na zapalenie spojenia podczas ciąży, które wzmocnią mięśnie miednicy, kości krzyżowej, dolnej części pleców i bioder.
- Musisz bardzo ostrożnie położyć się na macie plecami do dołu. W tym przypadku nogi są zgięte w kolanach, a stopy przesuwane tak, aby dotykały pośladków (jeśli nie możesz ich umieścić tak blisko, nie denerwuj się, połóż je tak, jak się okazało). Zaczynamy poruszać kolanami w różnych kierunkach synchronicznie, bardzo powoli, bez szarpnięć. Połóż się w tej pozycji przez chwilę, a następnie opuść kolana na swoje miejsce, łącząc je ze sobą. To ćwiczenie należy wykonać co najmniej sześć razy.
- Pozycja wyjściowa jest podobna do poprzedniej, ale stopy są ustawione tak, aby mięśnie łydek były prostopadłe do podłogi. Bardzo płynnie i powoli zaczynamy podnosić pośladki do góry. Jednocześnie nie trzeba być bohaterem. Nikt nie wymaga od kobiety w ciąży idealnego mostu, wystarczy unieść pośladki o kilka centymetrów do góry. Ostrożnie zaczynamy się obniżać, ale w momencie, gdy kość ogonowa już dotyka powierzchni, musimy trochę się wycofać, utrzymując dotyk tak długo, jak to możliwe. Wykonaj sześć takich powtórzeń.
- A teraz ukochane przez wiele kobiet ćwiczenie „kocie”. Aby to zrobić, przyszła matka musi stanąć na czworakach, maksymalnie rozluźniając plecy. Kręgosłup, głowa i szyja powinny tworzyć jedną linię. Wyginamy kręgosłup w górę tak płynnie, jak to możliwe. Jednocześnie głowa i kość ogonowa opadają, a mięśnie ud i pachwin są napięte. Powoli wróć do punktu wyjścia. Zrób dwie lub trzy takie fale.
Kompleks ten kobieta w ciąży powinna wykonywać kilka razy w ciągu dnia, zwłaszcza gdy ból się nasila.
Zapobieganie zapaleniu spojenia podczas ciąży
Zapalenie spojenia nie zagraża życiu kobiety w ciąży, jednak w połączeniu z innymi czynnikami, np. dużym płodem, jego ułożeniem zamkowym czy wąską miednicą kobiety, może powodować wiele problemów podczas porodu.
Zapobieganie zapaleniu spojenia w czasie ciąży polega na przyjmowaniu kompleksów witaminowych, regularnym odwiedzaniu basenu i uprawianiu sportu. Oczywiście ciężka aktywność fizyczna w czasie ciąży jest przeciwwskazana, ale specjalnie zaprojektowane ćwiczenia nie tylko pomogą zapobiec rozwojowi zapalenia spojenia, ale także pomogą podczas porodu.
Zapobieganie zapaleniu spojenia w czasie ciąży obejmuje także częste zmiany pozycji ciała, zwłaszcza siedzenie przed komputerem, krzyżowanie nóg i zginanie się w tył. Taka pozycja ciała prowadzi do zastoju krwi w kończynach dolnych i miednicy.
Ponadto konieczna jest kontrola poziomu wapnia w organizmie. Wzbogacając dietę o pokarmy zawierające dużą ilość tego mikroelementu, można zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie spojenia łonowego.
Należy jednak zachować szczególną ostrożność, ponieważ nadmiar wapnia w ostatnich stadiach może powodować różnego rodzaju problemy podczas porodu. W ten sposób kości czaszki płodu stają się gęstsze, co komplikuje ruch dziecka przez kanał rodny.
Aby złagodzić kondycję fizyczną przyszłej matki, zapobieganie zapaleniu spojenia w czasie ciąży sprowadza się do przestrzegania kilku prostych zaleceń.
- W trzecim trymestrze ciąży kobieta musi nosić specjalny bandaż podtrzymujący.
- Konieczne jest pewne ograniczenie jej aktywności fizycznej.
- Codzienny zestaw ćwiczeń podany powyżej.
- W ciężkich przypadkach możesz wezwać pomoc:
- Specjalni spacerowicze.
- Trzcinowy.
- Wózek inwalidzki.
- Jeśli musisz się położyć, najpierw ostrożnie usiądź na łóżku. Następnie połóż górną część tułowia bokiem na powierzchni, następnie unieś obie nogi przyciśnięte do siebie jednocześnie i połóż je na łóżku.
- Jeśli chcesz wstać, powinieneś zastosować odwrotną sekwencję. Przestrzegając tych prostych zasad, możesz znacznie zmniejszyć dyskomfort i uniknąć wzmożonego bólu, który niezmiennie pojawia się podczas gwałtownego wznoszenia się.
- Jeśli zachodzi potrzeba przewrócenia się z jednej strony na drugą, nogi również muszą być złączone.
- Jeśli to możliwe, minimalizuj korzystanie ze schodów.
- Należy unikać zarówno bardzo miękkich, jak i zbyt twardych siedzeń.
- Podczas ruchu kroki powinny być małe, a ruchy płynne.
- Chcesz wsiąść do samochodu? Najpierw usiądź tyłkiem, a następnie jednocześnie ściśnij nogi w salonie.
- Pozytywny wpływ ma także kąpiel w ciepłej wodzie.
- Podczas snu, aby złagodzić napięcie, należy umieścić małą poduszkę między udami.
- Należy unikać asymetrycznych pozycji ciała:
- Nie krzyżuj jednej nogi nad drugą.
- Nie ma potrzeby dźwigania całego ładunku na jednej nodze.
- Nie opieraj się na jednym ramieniu ani na boku.
- Unikaj długotrwałego siedzenia, a kolana nie powinny znajdować się wyżej niż miednica.
- Nie należy chodzić ani stać przez dłuższy czas. Konieczne jest naprzemienne chodzenie z odpoczynkiem.
- Konieczne jest zminimalizowanie nacisku płodu na okolicę lędźwiowo-miedniczną i łono:
- Możesz umieścić wałek pod pośladkami, unosząc miednicę.
- Połóż stopy na wzgórzu.
- Konieczne jest uważne monitorowanie przyrostu masy ciała, unikanie nadmiaru.
Stosując się do tych prostych zasad, stan powinien się ustabilizować, a ból nie powinien być tak intensywny. Jeżeli ulga nie nastąpi, należy poinformować o tym lekarza podczas zaplanowanej wizyty.
Rokowanie w przypadku zapalenia spojenia w czasie ciąży
Ta patologia może przyczynić się do rozwoju poważnych powikłań podczas porodu. Dlatego podczas porodu możliwe jest pęknięcie spojenia łonowego.
Rokowanie w przypadku zapalenia spojenia podczas ciąży zależy od ciężkości patologii. Jeśli rozszerzenie tego połączenia nie przekracza 1 centymetra, zapalenie spojenia nie stanowi zagrożenia dla kobiety w ciąży i płodu. Jeśli jednak odległość między kośćmi łonowymi przekracza 1 centymetr, wówczas podjęta zostaje decyzja o cięciu cesarskim.
Rokowanie w przypadku zapalenia spojenia w czasie ciąży jest dość korzystne, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zasad zapobiegania dalszemu oddzielaniu się kości. Aby to zrobić, należy wykonać określony zestaw ćwiczeń fizycznych, zastosować bandaż utrzymujący wszystkie struktury miednicy w normalnej pozycji i przestrzegać odpowiedniej diety.
Nie należy samodzielnie leczyć zapalenia spojenia w czasie ciąży, ponieważ tylko specjalista będzie w stanie wybrać właściwe metody terapeutyczne i zalecić skuteczne leczenie.
Zapalenie spojenia to zapalenie spojenia, czyli przejściowego połączenia między kośćmi szkieletu. Zapalenie spojenia podczas ciąży nie jest tak rzadkie.
Rosnący płód wywiera nacisk na staw kostny. A jeśli normą jest niewielka rozbieżność kości, wówczas nadmierne zmiękczenie spojenia uważa się za chorobę i jest bezpośrednim wskazaniem do cięcia cesarskiego.
Co to jest zapalenie spojenia i przyczyny jego pojawienia się?
W czasie ciąży płód stale się rozwija i rośnie. W tym samym czasie macica powiększa się. Prowadzi to do zwiększonego nacisku na kości miednicy i napięcia w okolicy łonowej.
Oprócz tego obciążenia kości miednicy na ciało kobiety w ciąży wpływają różne hormony.
W dużych ilościach dostarczany jest hormon relaksyna, który pełni wiele ważnych funkcji. Na przykład wzrost i ekspansja macicy, ekspansja kości miednicy i osłabienie więzadeł, otwarcie szyjki macicy podczas porodu itp.
Pod wpływem powyższych czynników następuje zmiękczenie i rozbieżność spojenia łonowego. Następujące czynniki mogą dodatkowo wpływać:
- duże owoce;
- budowa miednicy (wąskie światło kości miednicy);
- niewystarczające spożycie witamin i minerałów.
Przyczyna zapalenia spojenia w czasie ciąży jest trudna do jednoznacznego zidentyfikowania. Wszystkie powyższe czynniki mogą prowadzić do rozwoju tej patologii.
Lekarze uważają również, że wpływ mogą mieć czynniki dziedziczne i problemy z narządem ruchu, które pojawiły się przed ciążą.
Zapalenie spojenia podczas ciąży może prowadzić do negatywnych konsekwencji. Ale rokowania są zwykle korzystne.
Objawy
Objawy zapalenia spojenia w czasie ciąży pojawiają się najczęściej pod koniec drugiego i na początku trzeciego trymestru. Zapalenie spojenia charakteryzuje się następującymi objawami:
- Obrzęk w okolicy stawu łonowego. Początkowo jest to nieznaczne, ale w miarę postępu choroby obrzęk staje się silniejszy;
- Bóle w okolicy miednicy i łonowej, a także w pachwinie, kości ogonowej i biodrach. Bolesne doznania zmieniają chód kobiety w ciąży, chodzi kołysząc się z boku na bok;
- Ból i uczucie klikania podczas dotykania okolicy łonowej;
- Ostry ból przy zmianie pozycji ciała, podczas wchodzenia po schodach;
- Ciągłe uczucie ciężkości w okolicy miednicy;
- Niemożność uniesienia prostych nóg w pozycji leżącej z powodu silnego bólu;
- W miarę postępu choroby w spoczynku pojawiają się bolesne odczucia. Kobietie w ciąży trudno jest znaleźć wygodną pozycję, która zmniejszy ból.
Leczenie zapalenia spojenia
Jak określić zapalenie spojenia podczas ciąży? To pytanie niepokoi kobiety, które mają pewne objawy choroby.
Przed postawieniem diagnozy należy przeprowadzić dodatkową diagnostykę (przeczytaj także artykuł Jakie badania wykonuje się w ciąży?>>>).
Objawy choroby są zwykle wyraźne i nie ma problemów z postawieniem diagnozy. Ale badanie ultrasonograficzne pod kątem zapalenia spojenia podczas ciąży pomoże zidentyfikować nie tylko samą chorobę, ale także jej etap.
W sumie są trzy etapy:
- pierwszy, w którym rozszerzenie wynosi 5-9 mm;
- drugi, w odległości od 10 do 20 mm;
- po trzecie, odległość między kośćmi jest większa niż 20 mm.
Podczas leczenia zapalenia spojenia podczas ciąży przepisywane są suplementy wapnia. Ale tylko wtedy, gdy jest to wskazane, ponieważ w ostatnich miesiącach ciąży wapń może wyrządzić więcej szkody niż pożytku.
W trzecim etapie choroby można zalecić odpoczynek w łóżku.
Przy okazji! Obecnie w sprzedaży pojawiły się specjalne gorsety, które mają na celu podtrzymanie kości miednicy. Podczas używania takiego gorsetu odpoczynek w łóżku nie jest tak rygorystyczny.
Jeśli ból jest silny, kobieta w ciąży może zostać hospitalizowana. W szpitalu zostanie przepisana fizjoterapia, która pomoże złagodzić ból.
Dlaczego zapalenie spojenia jest niebezpieczne w czasie ciąży?
Na szczęście choroba nie wpływa w żaden sposób na zdrowie dziecka.
Ale tej choroby nie można nazwać nieszkodliwą. Zapalenie okolicy łonowej prowadzi następnie do jej rozluźnienia i osłabienia + ból powoduje duży dyskomfort dla przyszłej mamy.
Oprócz objawów bólowych kobiecie może zostać zabroniony naturalny poród.
Uwaga! Niektóre kobiety w ciąży bardzo się tym martwią, ponieważ chciały rodzić samodzielnie. Ale przy takiej diagnozie ważne jest, aby wziąć pod uwagę opinię lekarzy.
Zapobieganie zapaleniu spojenia
- Przyjmowanie dodatkowych witamin powinno opierać się wyłącznie na klinicznym badaniu krwi;
- Zdarza się, że metabolizm wapniowo-fosforowy w organizmie zostaje zaburzony, co uniemożliwia organizmowi przyswojenie wapnia w wymaganej ilości z pożywienia;
- W takim przypadku możesz udać się do lekarza homeopatycznego, który pomoże skorygować to zaburzenie. Homeopatia jest bezpieczna w czasie ciąży.
Opowiem Ci moje osobiste doświadczenie.
Od drugiej ciąży, około 20 tygodnia ciąży, zaczęło mnie strasznie boleć łono.
Po każdym spacerze czy ćwiczeniach po domu chciałam się położyć i położyć. Pod koniec ciąży nawet przewracanie się z boku na bok podczas snu bolało.
Wszystko to są oznaki zapalenia spojenia.
Ważne jest, aby nie wpadać w panikę, jeśli lekarz postawi taką diagnozę, ale koniecznie poproś diagnostę przy następnym USG o zmierzenie odległości spojenia, aby zrozumieć, na czym polega rozbieżność.
Pomimo silnego bólu, moja rozbieżność była niewielka. te. Twoje odczucia nie są wyznacznikiem ciężkości stanu.
Według badania krwi wapń mam w normie.
- W czasie ciąży oprócz obserwacji w poradni położniczej byłam również pod obserwacją prywatnej położnej, która bardzo zaangażowała się w moje odżywianie i staraliśmy się skorygować ból poprzez żywienie;
- Co tydzień kazano mi gotować mięso w galarecie i spożywać tę naturalną żelatynę, aby wzmocnić więzadła. To jest to co zrobiłem. Stan nie jest zbyt duży, ale się poprawił;
- Poza tym na długich spacerach zawsze nosiłam ortezę, aby odciążyć kości łonowe.
Sama rodziłam, nikt nawet nie mówił o cesarskim cięciu.
W trzeciej ciąży sytuacja była podobna, byłam już na to psychicznie przygotowana, więc traktowałam to jako sytuację nieuniknioną – widocznie mój organizm jest po prostu skłonny do takiego przebiegu ciąży.
Szczególną uwagę należy zwrócić na przygotowanie do porodu: ćwiczyć prawidłowe oddychanie, nie pchać się przed porodem, uciskać prawidłowo, tak aby obciążenie spojenia było odpowiednie.
O tych punktach mówię w kursie internetowym Łatwy poród: jak rodzić bez pęknięć i chronić dziecko przed urazami porodowymi >>>
Bardzo ważne jest również zadbanie o siebie po porodzie:
- Hormon relaksyna opuszcza organizm stopniowo, dlatego przez pierwsze 10 dni staraj się spędzać jak najwięcej czasu w łóżku, aby nie uszkodzić słabych więzadeł;
- Powoli zwiększaj obciążenie. Jeśli czujesz, że podczas chodzenia lub noszenia dziecka na rękach pojawiają się nieprzyjemne odczucia w okolicy łonowej – kup bandaż lub zawiąż grubą chustę pod brzuchem;
- Koniecznie udaj się także w czasie ciąży do osteopaty i od razu umów się z nim na wizytę po 40 dniach od porodu. Naprawi wszystkie Twoje mięśnie i więzadła, dzięki czemu Twoje ciało szybciej wróci do normy.
Co jeszcze może pomóc spowolnić postęp zapalenia spojenia:
- Zmiana pozycji ciała. Aby zapobiec zastojowi krwi w miednicy, nie należy długo siedzieć przed komputerem lub telewizorem. Od czasu do czasu musisz wstać, możesz wykonać kilka prostych ćwiczeń;
- W trzecim trymestrze należy nosić specjalny bandaż, który zmniejszy obciążenie kości miednicy;
- Jeśli to możliwe, rzadziej wchodź po schodach;
- Wszystkie ruchy powinny być płynne, zarówno podczas chodzenia, jak i podczas zmiany pozycji ciała;
- Uważaj na swoją dietę; Twoja dieta powinna zawierać wystarczającą ilość witamin i składników odżywczych. Ale należy również unikać nadmiernego przyrostu masy ciała;
- W czasie odpoczynku unieś nogi w górę i podłóż małą poduszkę pod pośladki tak, aby miednica była lekko uniesiona.
Jak widać choroba niesie ze sobą wiele niedogodności w czasie ciąży, ale można wszystko przeżyć i urodzić samodzielnie.
Dlatego pozytywne nastawienie jest dla nas wszystkim!
Zadawajcie pytania w komentarzach, pomogę najlepiej jak potrafię.