Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet. Nietrzymanie moczu u kobiet: przyczyny i leczenie. Inne rodzaje nietrzymania moczu
Nic nie może bardziej zrujnować życia kobiety niż uświadomienie sobie swojej niższości. Do takiego uczucia prowadzi nietrzymanie moczu u kobiet. Obawy dotyczące zapachu, dyskomfortu w okolicach intymnych i trudności w sferze seksualnej niepokoją je, prowadząc czasami do depresji. Nie każdy idzie z tym do lekarza. I na próżno. Na całym świecie ponad 80% kobiet ma podobne problemy. Można i należy je korygować samodzielnie lub przy pomocy leków. Leczenie często daje pozytywny efekt poprzez eliminację przyczyn choroby.
Rodzaje i przyczyny nietrzymania moczu
Fizjologicznie nietrzymanie moczu spowodowane jest osłabieniem zwieraczy pęcherza – mięśni, które go „blokują”. Ich osłabienie może wynikać z ogólnego wiotkości mięśni miednicy, choroby, infekcji, obniżonego poziomu estrogenów, powtarzających się porodów, wypadania przedniej ściany pochwy lub urazu i operacji.
Istnieje wiele poważnych chorób, które prowadzą do nietrzymania moczu. Dlatego jego leczenie powinno być częścią kompleksowej terapii lub poprzez operację.
Istnieje kilka rodzajów nietrzymania moczu:
- stresujący;
- pilny;
- noc.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu może wystąpić podczas wysiłku - podnoszenia ciężkich przedmiotów, kaszlu i kichania, śmiechu.
Naglące nietrzymanie moczu spowodowane jest nadreaktywnością pęcherza, gdy kobieta po prostu nie ma czasu na dotarcie do toalety. Sygnał do mózgu dociera później, niż zwieracz się rozluźnia. Chęć oddania moczu pojawia się w sposób niekontrolowany, nawet przy niepełnym pęcherzu.
Moczenie nocne u kobiet następuje na skutek urazów, operacji ginekologicznych i trudnego porodu.
Grupy ryzyka
Kobiety najbardziej narażone na ten problem to:
- powyżej 60 lat;
- w okresie menopauzy;
- mając nadwagę;
- palacze z przewlekłym kaszlem;
- z przewlekłą chorobą oskrzeli i płuc z ciągłym silnym kaszlem;
- z przewlekłymi chorobami układu moczowo-płciowego;
- diabetycy;
- cierpiący na zaparcia;
- często rodzi.
Czy powinnam zgłosić się do lekarza czy nie?
Zdecydowanie tak, leczenie jest konieczne. Musisz zapomnieć o swojej nieśmiałości i koniecznie skonsultować się z lekarzem. Nietrzymanie moczu może być spowodowane poważną chorobą, którą łatwo przeoczyć.
Wiele kobiet uważa, że problem jest związany z wiekiem i próbuje sobie z nim poradzić samodzielnie lub po prostu przystosowuje się do niedogodności, obniżając w ten sposób jakość życia.
Często wystarczy poddać się leczeniu farmakologicznemu, aby pozbyć się problemu.
Ponadto nietrzymanie moczu zwykle prowadzi do konsekwencji w postaci miejscowego podrażnienia skóry błon śluzowych okolic intymnych, pojawienia się owrzodzeń i pęknięć w tej okolicy oraz zapalenia dróg moczowych, które również może wymagać leczenia.
Jeśli nietrzymanie moczu nie jest spowodowane innymi chorobami, lekarz zaleci jego leczenie. Może to obejmować:
- gimnastyka;
- leczenie farmakologiczne (terapia hormonalna) i stosowanie pessara;
- dieta;
- leki łagodzące pęcherz (leki przeciwskurczowe);
- interwencja chirurgiczna.
Produkty pomocnicze i leki
W przypadku nietrzymania moczu spowodowanego wypadaniem ściany pochwy i wypadaniem macicy stosuje się specjalne urządzenie - pessar. Zwykle pessar ma kształt pierścienia (przypominający pessar maciczny). Utrzymuje narządy miednicy na właściwym poziomie, co praktycznie rozwiązuje problem ich ucisku na pęcherz. Pessar nie musi być zakładany przez lekarza. Może po prostu nauczyć kobietę prawidłowego korzystania z urządzenia.
W przypadku postępującego wypadania macicy i ściany pochwy może być konieczna operacja rekonstrukcji mięśni miednicy. W takim przypadku przyczyna nietrzymania moczu zostanie wyeliminowana.
Jeśli nietrzymanie moczu występuje w wyniku obniżenia poziomu żeńskiego hormonu płciowego estrogenu w organizmie, kobiecie pomogą czopki dopochwowe zawierające go. Jest to niewielkie i nie spowoduje skutków ubocznych. Hormon wzmocni zwieracz. Jednak po zakończeniu leczenia problem może powrócić.
Wiele leków może pomóc złagodzić napięcie mięśni pęcherza moczowego związane z nietrzymaniem moczu z parcia. Są to leki przeciwskurczowe i przeciwdepresyjne, których stosowanie bez konsultacji z lekarzem jest niepożądane.
Zakażenia cewki moczowej i pęcherza powodujące nietrzymanie moczu leczy się antybiotykami.
Możliwe jest zastosowanie fizykoterapii (elektrycznej stymulacji mięśni dna miednicy) oraz alternatywnej metody leczenia nietrzymania moczu u kobiet. Ta metoda jest praktykowana w Rosji tylko w prywatnych klinikach i daje pozytywny efekt w ponad 85% przypadków. Metoda opiera się na tworzeniu biologicznego sprzężenia zwrotnego, kiedy mózg „uczy się” w porę rozpoznawać sygnały wysyłane do niego przez pęcherz.
Leczenie tradycyjnymi metodami
- porzucić złe nawyki (palenie, alkohol);
- wykonywać specjalną gimnastykę;
- zredukować wagę;
- przestrzegać diety;
- stosować preparaty ziołowe;
- Unikaj słodyczy, kawy i owoców cytrusowych;
- Normalizuj pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, aby pozbyć się zaparć.
Palenie powoduje kaszel, a kawa i alkohol nadmiernie podrażniają pęcherz. Lepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie diety, aby upiec dwie pieczenie na jednym ogniu – pozbyć się nietrzymania moczu i zaparć. Wykluczone z diety:
- słodycze i owoce cytrusowe;
- czekolada;
- nabiał;
- przyprawy ze wzmacniaczami smaku;
- napoje ze słodzikiem;
- wszelkie przetwory marynowane, a także dania z octem;
- produkty o działaniu moczopędnym;
- pomidory.
Ziołowe środki pomogą również złagodzić zespół drażliwego pęcherza. Najlepiej stosować zioła urologiczne i przeciwzapalne. Dobre będą napary z szałwii, nasion kopru, dziurawca zwyczajnego, borówki brusznicy (liście i jagody), kory czeremchy zebranej w okresie jej kwitnienia i jedwabiu kukurydzianego. Należy je przygotować zgodnie z instrukcją na opakowaniu.
Osobno warto wspomnieć o gimnastyce. Jest to zestaw ćwiczeń pomagających wzmocnić mięśnie dna miednicy. Za jego pomocą można pozbyć się nietrzymania moczu i wypadania narządów miednicy mniejszej. Należy go wykonywać regularnie, przechodząc od prostego do złożonego - stopniowo zwiększając złożoność ćwiczeń i zwiększając podejścia. Jeśli przestrzegane są wszystkie zasady, pozytywny wynik obserwuje się w 70% przypadków do końca drugiego tygodnia.
Gimnastyka i reżim oddawania moczu
Zestawem ćwiczeń pomagających wzmocnić mięśnie dna miednicy są ćwiczenia Kegla. Za jego pomocą można pozbyć się nietrzymania moczu i wypadania narządów miednicy mniejszej. Należy go wykonywać regularnie, przechodząc od prostego do złożonego - stopniowo zwiększając złożoność ćwiczeń i zwiększając podejścia. Jeśli przestrzegane są wszystkie zasady, pozytywny wynik obserwuje się w 70% przypadków do końca drugiego tygodnia. Istnieją ćwiczenia, które można wykonywać bez przerwy przez cały dzień, tak aby inni nie zauważyli.
W przypadku nietrzymania moczu z parcia naglącego dobre rezultaty daje „trening” pęcherza. Nieuporządkowane oddawanie moczu zostaje opanowane. Niektóre kobiety zaczynają prowadzić dzienniczek, w którym odnotowują godzinę wypicia płynów oraz godzinę, w której pęcherz daje sygnał. W takim przypadku ustala się określony sposób oddawania moczu w ciągu dnia i kontrolę popędów. Okres kontroli parcia stopniowo wzrasta, a liczba oddawania moczu w ciągu dnia wraca do normy.
W przypadku moczenia nocnego pozycja złagodzi stan, gdy nogi będą lekko uniesione.
Jak zapewnić sobie jak najlepszy komfort
Nawet wszystkie metody leczenia łącznie nie wyeliminują całkowicie nietrzymania moczu. Istnieją środki, które pomogą uczynić życie z taką chorobą mniej lub bardziej komfortowym.
To, czego kobieta boi się najbardziej, to zapach. Używanie podkładek pochłaniających wilgoć i zapach nie zawsze jest skuteczne. Co można zrobić, aby zapach moczu był mniej wyraźny?
- Nie ograniczaj spożycia płynów, jak robi to wiele kobiet, aby zmniejszyć produkcję moczu. Im mniej płynu, tym bardziej skoncentrowany mocz i silniejszy jego zapach. Wręcz przeciwnie, musisz pić więcej wody, mocz będzie mniej śmierdział.
- Zmieniaj podpaski po każdym wycieku, traktuj skórę wilgotnymi chusteczkami do okolic intymnych i jeśli to możliwe, weź prysznic.
- Witamina C i sok żurawinowy poprawiają zapach moczu, jednak nie są one dla każdego. Jeśli masz cukrzycę, nie możesz ich stosować.
- Stosuj dodatki do żywności Nullo, które eliminują nieprzyjemny zapach wszelkich ludzkich odchodów, w tym moczu.
- Do płukania bielizny po praniu dodaj ocet, który wyeliminuje wszelkie nieprzyjemne zapachy.
- Stosuj specjalne podpaski urologiczne, są zawsze dostępne w aptekach, wystarczy zapytać.
Musimy pamiętać, że każdy problem ma rozwiązanie. Nietrzymanie moczu jest bardzo nieprzyjemną chorobą, ale można ją leczyć. Przede wszystkim trzeba zadbać o siebie, odrzucić wszelkie lęki, wstyd i kompleksy.
Nietrzymanie moczu jest stanem patologicznym, w którym dochodzi do mimowolnego oddawania moczu. Problem ten jest szczególnie istotny wśród kobiet. Znacząco pogarsza jakość życia pacjenta, powodując poczucie wstydu i dyskomfortu. Ponadto kobiety często nie mają odwagi szukać wykwalifikowanej pomocy, zawstydzając się nietrzymaniem moczu lub myśląc, że wszystko samo minie, co tylko pogarsza ich stan. Nawiasem mówiąc, problem ten jest zjawiskiem towarzyszącym w niektórych procesach patologicznych.
Wcześniej chorobę tę uważano za towarzyszkę osób starszych, obecnie jednak ulega ona „odmłodzeniu” – wiele kobiet po 30. roku życia, a nawet wcześniej, po raz pierwszy zetknęło się z nietrzymaniem moczu. Dlaczego więc nietrzymanie moczu występuje u kobiet?
Rodzaje nietrzymania moczu u kobiet
Jednym z powszechnych rodzajów patologii jest wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet, które występuje podczas stresu fizycznego. Na skutek napięcia mięśni brzucha wzrasta ciśnienie w okolicy jamy brzusznej, co z kolei powoduje ucisk na pęcherz, a następnie uwalniana jest niewielka porcja moczu. Wszystkiemu winny jest słaby zwieracz, narząd moczowy, który rozluźnia się i otwiera podczas oddawania moczu. Przez resztę czasu jest w stanie skompresowanym. W przypadku dysfunkcji zwieracza nie dochodzi do kontroli wydalania moczu i pojawia się nietrzymanie moczu.
Nagłe nietrzymanie moczu u kobiet to mimowolne oddanie moczu z tak nieznośną i nagłą potrzebą oddania moczu, że pacjentka nie jest w stanie jej powstrzymać. Takie „wypadki” są wywoływane przez czynniki zewnętrzne - dźwięk strumienia wody, kaszel, picie napojów alkoholowych, przy przejściu z ciepła na zimno.
Jednak najczęściej występuje mieszany rodzaj nietrzymania moczu.
Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet
Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet w ciąży występuje na skutek napięcia mięśni miednicy lub podczas trudnego porodu z pęknięciem krocza z powodu dużej masy dziecka. Jednocześnie ryzyko rozwoju patologii wzrasta u pacjentów, którzy urodzili drugie i trzecie dziecko.
Nietrzymanie moczu u młodych kobiet może również wystąpić w wyniku interwencji chirurgicznej na narządach miednicy - podczas aborcji, usunięcia guzów macicy i samej macicy, jej przydatków. Dodatkowo przyczyną tego problemu są forsowne uprawianie sportu, nadmierna aktywność fizyczna, otyłość, urazy narządów moczowo-płciowych czy rdzenia kręgowego, przez co mózg nie otrzymuje sygnałów o pełności pęcherza.
Przykładem jest nietrzymanie moczu u starszej kobiety, które wiąże się przede wszystkim ze zmianami zachodzącymi w jej organizmie. Następuje menopauza, podczas której spada poziom hormonów estrogenowych, co z kolei wpływa na błonę śluzową zewnętrznych narządów płciowych. Zmniejsza się także ilość witaminy C, co pogarsza wytrzymałość tkanek i elastyczność ścian pęcherza moczowego. Związane z wiekiem nietrzymanie moczu u kobiet wiąże się również z chorobami takimi jak miażdżyca, udar i cukrzyca.
Dość często kobiety doświadczają nocnego nietrzymania moczu, czyli moczenia. Ponadto kobiety po 45. roku życia są najbardziej podatne na moczenie nocne ze względu na utratę elastyczności ścian pęcherza moczowego i obniżone napięcie zwieraczy.
Kobieta zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem, aby rozwiązać swój problem zdrowotny. Prowadzone jest leczenie lecznicze, fizjoterapeutyczne i chirurgiczne nietrzymania moczu.
Profilaktyka nietrzymania moczu u kobiet polega na przestrzeganiu zasad higieny, właściwym odżywianiu, reżimie nawadniania, unikaniu alkoholu, papierosów i ograniczeniu kawy. Szczególnie przydatna jest aktywność i wykonywanie ćwiczeń pomagających wzmocnić mięśnie narządów miednicy („Brzoza”, „Rower”, „Nożyczki”).
W medycynie choroba ta ma naukową nazwę – nietrzymanie moczu. Może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Zjawisko to występuje na skutek dysfunkcji układu moczowo-płciowego, co w efekcie może być źródłem poważnego dyskomfortu emocjonalnego, zakłócenia normalnego trybu życia, trudności w aktywności zawodowej i dysharmonii w relacjach osobistych. W ramach artykułu postaramy się szczegółowo rozważyć nietrzymanie moczu u kobiet: rodzaje, przyczyny, sposób i sposób leczenia nietrzymania moczu oraz inne ważne kwestie.
Powszeche typy
Nietrzymanie moczu u kobiet to trwała lub przejściowa utrata kontroli oddawania moczu, która pojawia się na skutek różnych problemów związanych z dysfunkcją układu moczowo-płciowego. Objętość utraconego płynu w tym przypadku jest różna: może to być zaledwie kilka kropli lub częsty i obfity wyciek w ciągu dnia.
Z reguły lekarze rozróżniają następujące główne typy nietrzymania moczu:
- Pilny. W przypadku tego typu przypadki nietrzymania moczu u kobiet występują z powodu dysfunkcji niektórych części układu nerwowego. Ponadto jednym z czynników powodujących tego typu nietrzymanie moczu u kobiet są zaburzenia związane z unerwieniem samego pęcherza. Nagłe nietrzymanie moczu jest charakterystyczne dla nadreaktywnego pęcherza.
– Wysiłkowe nietrzymanie moczu. Może objawiać się wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, które występuje podczas intensywnego wysiłku fizycznego, podnoszenia dużych ciężarów, podczas ostrego śmiechu lub podczas silnego ataku kaszlu. Ten typ nietrzymania moczu częściej diagnozuje się u kobiet niż u mężczyzn. Ten typ choroby jest typowy dla kobiet w okresie menopauzy. W tym przypadku wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje na skutek dużej akumulacji kolagenu, co stymuluje osłabienie mięśni dna miednicy i prowadzi do wypadania narządów miednicy. Jak zauważają eksperci, wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje przynajmniej raz w życiu średnio u 30-45% kobiet.
– Typ mieszany. Jest to symbioza pierwszego typu i wysiłkowego nietrzymania moczu. Najczęściej takie sytuacje mają miejsce u kobiet bezpośrednio po porodzie. W tym przypadku najczęstszymi przyczynami nietrzymania moczu są urazy i różne uszkodzenia mięśni miednicy, w tym tkanek narządów miednicy. W przypadku tego typu niekontrolowany wyciek moczu pojawia się podczas różnych obciążeń organizmu i ostrej potrzeby oddania moczu, której prawie nie da się kontrolować i zatrzymać.
– Moczenie nocne to mimowolne oddawanie moczu, które może wystąpić w dowolnym momencie. W przypadku moczenia nocnego używa się terminu „moczenie nocne”. Ponadto wszystkie przypadki moczenia są związane z nadreaktywnością pęcherza, powodującą niekontrolowane oddawanie moczu.
– Ciągłe nietrzymanie moczu. Występuje na tle patologii cewki moczowej, z nieprawidłową budową moczowodu, a także z dysfunkcją zwieracza.
– Inne rodzaje niekontrolowanego oddawania moczu, w tym nietrzymanie moczu podczas stosunku płciowego.
Najczęstszymi przypadkami w praktyce lekarskiej są wysiłkowe nietrzymanie moczu, a także pilne parcie na mocz, w którym kobieta jest prawie niemożliwa do powstrzymania nieodpartej i nagłej potrzeby oddania moczu. W szczególności patologia ta dotyka kobiety, które mają szybki lub, odwrotnie, długotrwały poród, w wyniku czego rodząca kobieta doznała różnych pęknięć, urazów porodowych i innych urazów, które spowodowały osłabienie mięśni dziennych miednicy, a także zaburzenia pracy funkcjonowanie zwieracza cewki moczowej.
Objawy i główne oznaki nietrzymania moczu u kobiet
Objawy nietrzymania moczu mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech organizmu i stanu zdrowia każdej kobiety oraz rodzaju choroby. Główne objawy są podobne i sprowadzają się do tego, że chorobie tej może towarzyszyć ból oraz silny dyskomfort psychiczny i fizyczny. Mocz przedostający się na błonę śluzową pochwy i powierzchnię zewnętrznych narządów płciowych z czasem staje się przyczyną swędzenia i podrażnienia, co w przyszłości może prowadzić do powstawania chorób zakaźnych i procesów zapalnych. Ponadto nietrzymanie moczu jest uważane za chorobę postępującą, która może znacznie pogorszyć jakość życia i spowodować brak równowagi w zwykłym trybie życia. Kobiecość to ciągły stres i strach, źródło irytacji i przygnębionego stanu emocjonalnego.
Częste oddawanie moczu i nietrzymanie moczu u kobiet staje się powodem, dla którego kobieta zmuszona jest ograniczać wizyty w miejscach publicznych i kontakty osobiste, co prowadzi do niemal całkowitego przywiązania do domu. Wiele przedstawicielek płci pięknej z czasem rezygnuje z życia seksualnego ze względu na obawę przed niekontrolowanym oddaniem moczu podczas stosunku płciowego, co również bardzo odbija się na ich zdrowiu. Nietrzymanie moczu szczególnie silnie dotyka kobiety po 30 roku życia, które w tym wieku znajdują się w aktywnej fazie życia i tak poważne ograniczenia wpływają destrukcyjnie na ich zdrowie i styl życia.
Pierwszymi objawami nietrzymania moczu u kobiet jest niekontrolowana i nagła potrzeba pójścia do toalety, niewielkie lub obfite wycieki oraz ciągłe uczucie, że pęcherz nie jest całkowicie opróżniony. W niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na odczucia w pochwie na obecność ciała obcego. Ponadto w przypadku nietrzymania moczu objawy objawiają się wyciekiem moczu z silnym śmiechem, kaszlem, kichaniem.
Główne przyczyny choroby
Jaka jest przyczyna nietrzymania moczu u kobiet? Szereg czynników i stanów może powodować osłabienie mięśni dna miednicy i dysfunkcję zwieracza cewki moczowej. W większości przypadków jest to:
Otyłość i duża nadwaga
Ciąża i poród
Podeszły wiek
Infekcje dróg moczowych, kamica moczowa, przewlekłe choroby pęcherza moczowego, w tym nowotwory
Przewlekły kaszel
W niektórych przypadkach cukrzyca
Udar mózgu, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera i inne zaburzenia psychiczne, którym towarzyszy utrata kontroli nad oddawaniem moczu
Anomalie i patologie w budowie układu moczowo-płciowego
Co zrobić w przypadku nietrzymania moczu u kobiet? Odpowiedź na takie pytanie może być jednoznaczna - należy pilnie skontaktować się ze specjalistą, który prawidłowo zdiagnozuje chorobę, zidentyfikuje przyczynę nietrzymania moczu u kobiet, opracuje schemat leczenia i wyeliminuje nie tylko chorobę, ale także przyczyny choroby.
Kto leczy nietrzymanie moczu u kobiet i metody diagnostyki nietrzymania moczu u kobiet
Który lekarz leczy nietrzymanie moczu u kobiet? Przede wszystkim należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, który przepisze badania wstępne i wystawi skierowanie do wysokospecjalistycznego lekarza specjalisty. W klinikach i ośrodkach medycznych leczenie nietrzymania moczu u kobiet prowadzi urolog posiadający kompetencje w tej chorobie. W niektórych przypadkach w proces leczenia włączany jest ginekolog (jeśli choroba ma związek z dziedziną medycyny ginekologicznej).
Jak leczyć nietrzymanie moczu u kobiet?
Podstawą każdej terapii jest prawidłowo przeprowadzona diagnoza, która pozwoli określić nie tylko objawy i charakter choroby, ale także przyczyny jej wystąpienia, czynniki wywołujące nietrzymanie moczu u kobiet. Diagnostyka pomoże prawidłowo opracować właściwą strategię leczenia i uniknąć błędów mogących spowodować nawrót choroby lub powikłania. W przypadku nietrzymania moczu u kobiet nie ma pod tym względem wyjątków.
Przed podjęciem decyzji, co zrobić z nietrzymaniem moczu u kobiet i jak je leczyć, przeprowadza się wstępne badanie pacjenta i rozmowę, podczas której pożądane jest, aby kobieta była jak najbardziej szczera, nie nieśmiała i powiedziała jak najwięcej opisz jak to tylko możliwe, dlaczego cierpi na nietrzymanie moczu. Podczas wstępnego badania specjalista może dowiedzieć się, co jest przyczyną nietrzymania moczu u konkretnej kobiety, jak się objawia i z czym wiąże się nietrzymanie moczu, jakie i ile było porodów oraz jak przebiegały. Można zadawać pytania: czy były operacje miednicy, czy występowały wcześniej choroby pęcherza, wyjaśniona zostanie obecność chorób przewlekłych, a także szereg innych ważnych pytań dla lekarza, które pomogą mu ustalić, jak leczyć niemożność utrzymania moczu.
Specjalista może zasugerować pacjentowi rozpoczęcie codziennego prowadzenia zapisów, które będą wskazywały częstotliwość oddawania moczu, jego charakter i przybliżoną objętość wydalanego moczu. Ponadto taki dzienniczek musi wskazywać epizody nietrzymania moczu i przyczyny nietrzymania moczu u tej kobiety, aktywność fizyczną i seksualną oraz szereg innych kluczowych punktów.
Dodatkowo zostanie wykonane badanie na fotelu ginekologicznym, podczas którego zostanie ustalone czy nie występuje osłabienie mięśni dna miednicy, czy pacjentka odczuwa dolegliwości bólowe, stan szyi pęcherza moczowego, zostaną wykonane próby kaszlowe. zostanie wykonane i oceniony zostanie ogólny stan skóry i tkanek narządów płciowych.
Następnie lekarz wystawi skierowanie na badania. W celu ustalenia schematu leczenia nietrzymania moczu u kobiet konieczne będzie wykonanie ogólnych badań moczu i krwi, które pozwolą określić obecność lub brak procesów zapalnych i chorób zakaźnych w obrębie układu moczowo-płciowego, w szczególności cewki moczowej i dróg moczowych. chorób przewodu pokarmowego, a także chorób ginekologicznych. Zostanie również wykonany posiew moczu w celu określenia wrażliwości organizmu na działanie antybiotyków oraz posiew moczu na florę.
Można zlecić badanie ultrasonograficzne pęcherza i nerek, które pomoże zidentyfikować możliwe patologie tych narządów wewnętrznych i stan szyi pęcherza. W niektórych przypadkach lekarz wykonuje przezpochwowe badanie USG, badania RTG i cystoskopię, które określają ogólny stan i funkcjonalność zwieracza pęcherza.
W celu ustalenia przyczyn nietrzymania moczu u kobiet i ustalenia sposobu leczenia możliwe jest wykonanie badań urodynamicznych i uroflowmetrii, podczas których zostanie wydana również opinia na temat funkcjonalności pęcherza i dróg moczowych.
Dopiero po przeprowadzeniu pełnego zakresu badań diagnostycznych lekarz będzie w stanie z najwyższą precyzją określić, jak i czym leczyć nietrzymanie moczu, jakie skuteczne metody i leki stosować oraz jak zapobiegać nawrotom choroby.
Leczenie nietrzymania moczu u kobiet: podstawowe metody
Skuteczność terapii zależy przede wszystkim od przyczyn i charakteru choroby, a także od indywidualnych cech organizmu pacjenta. Konkretną terapię ustala się w zależności od rodzaju choroby, rozwoju nietrzymania moczu i jego wpływu na codzienne życie kobiety.
Czy istnieje lekarstwo na nietrzymanie moczu u kobiet? Oczywiście można to leczyć i istnieją dwie główne metody: operacja i leczenie terapeutyczne.
Leczenie nietrzymania moczu polega na przyjmowaniu przepisanych przez lekarza leków, wykonywaniu specjalnie zaprojektowanej gimnastyki, fizjoterapii oraz nauce kontrolowania czynności pęcherza moczowego. W tym przypadku najczęściej łączy się metody terapeutyczne, co pozwala na skuteczniejsze leczenie nietrzymania moczu. Nadaje się do leczenia nietrzymania moczu i nietrzymania moczu w domu, ale wymaga profesjonalnego nadzoru przez pracownika służby zdrowia.
Jeżeli wybrana terapia nie pomaga lub choroba jest w bardzo zaawansowanym stadium, można zastosować metody zachowawcze, w tym interwencję chirurgiczną.
Leczenie nietrzymania moczu: metody chirurgiczne
Z reguły leczenie chirurgiczne nietrzymania moczu jest przepisywane u kobiet z ciężkimi objawami nietrzymania moczu, a także u pacjentów z nieprawidłową budową pęcherza i patologiami dróg moczowych. W przypadku tego typu leczenia lekarz może wybierać spośród blisko 200 zabiegów mających na celu przywrócenie prawidłowej anatomii pęcherza i cewki moczowej. Najczęściej tę technikę stosuje się w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu. Należy osobno zauważyć, że zastrzyki są również częścią chirurgicznego leczenia nietrzymania moczu i patologii układu moczowo-płciowego u kobiet.
Wybór konkretnego rodzaju zabiegu chirurgicznego spośród dwustu dostępnych obecnie będzie zależał od ogólnego stanu pęcherza, nasilenia moczu, stadium i charakteru choroby oraz, co najważniejsze, od doświadczenia lekarza, który przeprowadza zabieg. przeprowadzi procedurę. Dlatego pacjenci wybierający sposób leczenia nietrzymania moczu powinni skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić mu wszystkie konsekwencje i ryzyko interwencji chirurgicznej, a także kwalifikacje i doświadczenie chirurga.
Musisz wiedzieć, że metody chirurgiczne są przeciwwskazane u pacjentów z nowotworem, ostrymi procesami zapalnymi i cukrzycą.
Jak leczy się nietrzymanie moczu u kobiet za pomocą farmakoterapii?
Leki przepisane w celu leczenia nietrzymania moczu u kobiet stosuje się w przypadkach, gdy nie występują nieprawidłowości lub patologie w układzie moczowo-płciowym. Działanie takich leków ma na celu wzmocnienie mięśni miednicy, normalizację funkcjonowania zwieracza cewki moczowej, poprawę zdolności pęcherza do zatrzymywania wystarczająco dużych objętości moczu lub rozluźnienia pęcherza. Często technikę tę wykorzystuje się w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu, a także w leczeniu nietrzymania moczu u kobiet po 40. roku życia. Ponadto terapia lekowa jest dość skuteczna w przypadku nietrzymania moczu u starszych kobiet.
Co stosować na nietrzymanie moczu u kobiet?
W zależności od wyników badań diagnostycznych można przepisać różne leki. Mogą to być leki przeciwcholinergiczne, agoniści receptorów adrenergicznych i/lub duloksetyna, których działanie ma na celu zwiększenie napięcia zwieracza cewki moczowej. Jeśli choroba jest typu imperatywnego, można przyjmować antybiotyki, leki hormonalne, Vesicare, Driptan, Detrisitol i inne leki z tej grupy leków. W przypadku łagodnego nietrzymania moczu u kobiet można przepisać desmopresynę.
Ponadto leki przeciwcholinergiczne pomagają kontrolować potrzebę oddawania moczu i rozluźniają pęcherz, zmniejszając ciśnienie w jamie brzusznej. Jeżeli przyczyną choroby są zaburzenia ze strony układu nerwowego, wówczas do terapii można włączyć leki przeciwdepresyjne. W każdym przypadku, przepisując leczenie farmakologiczne i wybierając leki, konieczne jest zbadanie skutków ubocznych i określenie reakcji organizmu na działanie określonych substancji czynnych zawartych w lekach.
ćwiczenia Kegla
Skuteczna technika oparta na zestawie ćwiczeń niezbędnych do treningu mięśni aparatu miednicy i wzmocnienia mięśni brzucha. Nadaje się do leczenia każdego rodzaju nietrzymania moczu u kobiet, niezależnie od przyczyny i objawów. Połączenie ćwiczeń Kegla z terapią lekową pomoże poprawić pozytywną dynamikę.
Podczas wykonywania ćwiczeń Kegla konieczne jest powolne lub szybkie ściskanie mięśni biorących udział w oddawaniu moczu, wykonywanie pompek symulujących próby porodu oraz utrzymywanie strumienia podczas prawdziwego oddawania moczu. Konieczne jest wykonywanie zestawu ćwiczeń co najmniej trzy razy dziennie, a najlepiej 4-5 razy dziennie. Liczba powtórzeń każdego ćwiczenia powinna wynosić 7-10 przy stałym zwiększaniu. Czas trwania kompresji-relaksacji powinien stopniowo wzrastać, na początku lekcji możesz trenować mięśnie rozluźniając lub aktywując je na 3 sekundy, a następnie wydłużając ten czas do 20 sekund.
Wygoda takiej gimnastyki polega na tym, że niezbędne ćwiczenia można wykonywać niemal niezauważalnie, podczas jazdy samochodem, podczas spaceru, w pracy czy w innych warunkach. Aby lepiej zrozumieć i przestudiować technikę, możesz obejrzeć film, który szczegółowo wyjaśnia istotę takiej gimnastyki i pokazuje prawidłowe wykonanie zestawu ćwiczeń.
Z biegiem czasu taki trening mięśni okołopochwowych i okołocewkowych pomoże w pełni przywrócić kontrolę nad pęcherzem i procesem oddawania moczu. Skuteczny w leczeniu nietrzymania moczu u kobiet podczas biegania, chodzenia i zaburzeń stresowych.
Leczenie środkami ludowymi
Przeciwnicy leczenia uzależnień często próbują uciekać się do leczenia środkami ludowymi i metodami medycyny alternatywnej. Czy w ten sposób można wyleczyć nietrzymanie moczu u kobiet? Trzeba powiedzieć, że pozytywny efekt takiej praktyki jest możliwy, jednak dla jak największego pozytywnego rezultatu nadal warto łączyć metody tradycyjnej medycyny z tradycyjnymi technikami terapeutycznymi i gimnastyką. I znowu niedozwolone jest niekontrolowane samoleczenie, gdyż wiele leków stosowanych w terapii alternatywnej jest dość silnych i może być niebezpiecznych dla zdrowia.
Istnieje kilka sprawdzonych receptur, które praktycznie wykazały pozytywną dynamikę w przypadku tej choroby. Najczęściej stosowane są wywary z szałwii, nasion kopru, napary z krwawnika, dziurawca zwyczajnego i korzenia cykorii. Leczenie w domu jest dość proste i dostępne prawie dla każdego, wymaga minimalnej ilości czasu i wysiłku. Działanie środków ludowych ma na celu stabilizację funkcjonowania pęcherza moczowego i eliminację procesów zapalnych w układzie moczowo-płciowym. Najczęściej po tę metodę leczenia nietrzymania moczu sięgają kobiety po 40. roku życia.
Jednak, jak do każdego innego problemu, do leczenia nietrzymania moczu należy podejść kompleksowo i oprócz terapii konieczne jest ponowne przemyślenie swojego stylu życia.
Dostosowanie stylu życia
Przede wszystkim należy bezwzględnie przestrzegać zasad higieny osobistej, która w przypadku kobiet, a szczególnie w przypadku nietrzymania moczu u młodych dziewcząt, niezależnie od przyczyny, jest bardzo ważna. Skórę i tkanki zewnętrznych narządów płciowych należy utrzymywać w doskonałej czystości, należy je myć kilka razy dziennie, unikając jednak stosowania bardzo gorącej wody. Jeżeli pojawią się pierwsze oznaki podrażnienia, nie należy energicznie pocierać miejsc, w których się pojawiły, aby zapobiec infekcji i rozwojowi infekcji.
Jeśli nietrzymanie moczu u kobiety jest spowodowane urazem pęcherza, uszkodzone miejsca należy oczyścić i leczyć. Po kąpieli lub prysznicu, a także po każdym innym kontakcie z wodą, powierzchnie zewnętrznych narządów płciowych należy zabezpieczyć kremami ochronnymi, które odpychają wodę i chronią skórę przed kontaktem z moczem. Zaleca się także stosowanie leków i produktów przeciwgrzybiczych eliminujących infekcje drożdżakowe.
Aby zredukować nieprzyjemne zapachy i z czasem całkowicie je wyeliminować, można zażywać tabletki dezodoryzujące i pić więcej wody. Aby wyeliminować skutki moczenia nocnego, łóżka i materace można leczyć roztworem wody z dodatkiem octu. Pomoże to usunąć zapach moczu.
Ponadto wraz ze wzrostem masy ciała obserwuje się osłabienie mięśni miednicy. Dlatego jeśli masz nadwagę i jesteś zagrożony otyłością, musisz pilnie zmienić dietę i dokonać wyboru na rzecz zdrowej żywności, którą należy przyjmować z umiarem. Codzienne posiłki muszą być bogate w błonnik, warzywa i owoce. Pomoże to wyeliminować zaparcia, które często mogą być przyczyną nietrzymania moczu u dziewcząt i kobiet. Najlepiej wyeliminować z częstego spożycia napoje alkoholowe i kawę, a także rzucić palenie.
Co zrobić w przypadku nietrzymania moczu u kobiet uprawiających sport?
Pod żadnym pozorem nie należy rezygnować z uprawiania ulubionych sportów. Istnieje wiele zaleceń, które pomogą rozwiązać problem. Bezpośrednio przed treningiem należy ograniczyć spożycie płynów, należy jednak zadbać o to, aby organizm nie był odwodniony. Ponadto przed uprawianiem sportu musisz kilka razy udać się do toalety, a najlepiej tuż przed treningiem. Dodatkowo kobiety aktywne fizycznie i wysportowane mogą podczas ćwiczeń stosować podkładki chłonne lub ochronne. Można nosić specjalną bieliznę, która jest przeznaczona dla osób cierpiących na niekontrolowane oddawanie moczu. Istnieją całe kolekcje takiej bielizny i akcesoriów.
Co powinna zrobić kobieta cierpiąca na nietrzymanie moczu?
Przede wszystkim nie panikuj, nie wpadaj w kompleksy i nie zamykaj się na otaczający Cię świat. Istnieje wiele sposobów i opcji rozwiązania tego problemu, wystarczy skonsultować się z lekarzem na czas i wybrać optymalną dla siebie metodę. Prawidłowo przeprowadzona terapia pomoże Ci utrzymać dotychczasowy tryb życia i szybko zapomnieć o nieprzyjemnej chorobie.
I oczywiście nie zapominaj, że technika Tatyany Kozhevnikovej może zdziałać cuda, nawet w przypadku takiego problemu, jak nietrzymanie moczu.
Ponad połowa kobiet przynajmniej raz w życiu boryka się z problemem nietrzymania moczu. Czasami problem ten rozwija się u dziewcząt w okresie poporodowym, czasami jest przyczyną utraty spokoju u osób starszych, a w niektórych przypadkach jest dużym obciążeniem na długi czas.
Strach wynikający z braku kontroli moczu prowadzi do rozwoju zaburzeń seksualnych i psychicznych, może wywołać depresję lub stać się przeszkodą w karierze i rozwoju osobistym. Nietrzymanie moczu (synonim nietrzymania moczu) zawsze wpływa na standard życia (obniża go), dlatego schorzenie to wymaga szczególnej uwagi.
Dziś istnieje nawet specjalna Międzynarodowa Organizacja ds. Trzymania Moczu, która prowadzi badania w tym zakresie i opracowuje nowe podejścia i metody leczenia. Nietrzymanie moczu to każda mimowolna utrata moczu. Jednak w zależności od okoliczności i pory dnia istnieje kilka rodzajów nietrzymania moczu.
Rodzaje nietrzymania moczu:
Nietrzymanie jatrogenne (spowodowane przyjmowaniem leków);
mieszany;
pilny (konieczny);
stresujący;
inne rodzaje (nieświadome nietrzymanie moczu, moczenie nocne, ciągły wyciek).
Najbardziej typowe i najczęściej spotykane u kobiet są: wysiłkowe, naglące i mieszane nietrzymanie moczu.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu
Ten rodzaj nietrzymania moczu stanowi połowę wszystkich przypadków niekontrolowanego oddawania moczu. Główną przyczyną tego stanu jest nieprawidłowe funkcjonowanie mięśnia zamykającego - zwieracza cewki moczowej. Osłabienie tego mięśnia w połączeniu z okresowym wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej może spowodować wyciek moczu lub całkowite opróżnienie pęcherza.
Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu:
brak nieodpartej potrzeby oddania moczu;
wyciek moczu w różnych objętościach podczas stosunku płciowego, kaszlu, śmiechu, aktywności fizycznej, wysiłku;
czasami schorzenie to łączy się z nietrzymaniem stolca i gazów.
Przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu
Takich powodów jest całkiem sporo. Oto główne:
Ciąża.
Niemal każda kobieta w ciąży doświadcza pewnych niedogodności związanych z wyciekaniem niewielkich ilości moczu. Dlatego przyszłe matki muszą planować własne spacery w oparciu o „mapę” lokalizacji toalet. Co więcej, w pierwszych tygodniach ciąży i w okresie przed porodem stan ten jest bardziej wyraźny. Dzieje się tak na skutek zmian w poziomie hormonów w organizmie i ucisku narządów miednicy przez macicę.
Poród.
Nietrzymanie moczu rozwija się szczególnie często po spontanicznym porodzie w obecności dużego płodu z nacięciami w kroczu i innymi manipulacjami. W wyniku takich działań ulegają uszkodzeniu więzadła i mięśnie dna miednicy, ciśnienie w jamie brzusznej zaczyna rozkładać się nierównomiernie, a zwieracz przestaje działać prawidłowo. To niechlujne nacięcia krocza (nacięcie krocza) i pęknięcia, które powodują nietrzymanie stolca i gazów, dołączają się do nietrzymania moczu.
Interwencje chirurgiczne na narządach miednicy.
Wszelkie operacje związane z macicą, odbytnicą czy pęcherzem prowadzą do powstania zrostów i zmiany ciśnienia w miednicy. Ponadto operacje mogą być skomplikowane przez różne przetoki między narządami, co również powoduje rozwój nietrzymania moczu.
Zmiany w organizmie związane z wiekiem.
Wraz z wiekiem zmniejsza się napięcie mięśniowe i elastyczność więzadeł, co prowadzi do dysfunkcji zwieraczy. Po wejściu kobiety w okres menopauzy organizm zaczyna odczuwać niedobór estrogenów, co u starszych pacjentek objawia się nietrzymaniem moczu.
Oprócz głównych przyczyn wymienionych powyżej, istnieją również czynniki ryzyka. Mogą stanowić tło dla rozwoju nietrzymania moczu, jednak ich obecność nie gwarantuje rozwoju patologii.
Czynniki ryzyka:
przyjmowanie niektórych leków;
zaburzenia trawienne;
infekcje dróg moczowych;
choroby neurologiczne (urazy kręgosłupa, parkinsonizm, zawał serca, udar mózgu);
otyłość (zwłaszcza jeśli łączy się z cukrzycą);
dziedziczność (jeśli bliscy krewni mieli w dzieciństwie przypadki nietrzymania moczu (moczenie), ryzyko rozwoju patologii jest wyższe);
Rasa kaukaska.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu powoduje wiele problemów. Ciągłe napięcie nerwowe, strach przed oddaniem moczu w miejscach publicznych i odmowa uprawiania sportu negatywnie wpływają na zdrowie. Dlatego nie należy milczeć na ten temat i wstydzić się, warto zasięgnąć porady specjalisty przy pierwszych oznakach.
Nagłe nietrzymanie moczu
Zwykle potrzeba oddania moczu pojawia się, gdy w pęcherzu zgromadzi się pewna ilość moczu. Czując taką potrzebę, kobieta jest w stanie powstrzymać się do najbliższej toalety. Przy zwiększonej reaktywności pęcherza nawet niewielka ilość moczu może wywołać silną potrzebę oddania moczu. Jeśli w pobliżu nie ma toalety, istnieje ryzyko, i to dość duże, wyciekania moczu.
Za przyczynę tej choroby uważa się pęcherz nadreaktywny. Ze względu na szczególną ruchliwość psychiki i szybkość impulsów nerwowych mięśnie pęcherza i zwieracza reagują na najmniejsze podrażnienie. Dlatego istnieje duże prawdopodobieństwo utraty moczu, nawet jeśli ilość moczu w pęcherzu jest niewielka, zwłaszcza w obecności bodźca zewnętrznego (odgłos przelewania się moczu, jasne światło).
Główne objawy naglącego nietrzymania moczu u kobiet:
niekontrolowana potrzeba oddania moczu;
potrzeba jest zawsze (lub prawie zawsze) nagła;
częste parcie na mocz;
Występowanie popędów dość często następuje pod wpływem bodźców zewnętrznych.
Czynniki ryzyka rozwoju nietrzymania moczu z parcia są takie same jak w przypadku nietrzymania moczu wysiłkowego, ponieważ te typy patologii często się łączą.
Diagnostyka różnicowa nietrzymania moczu
Naglące nietrzymanie moczu |
Wysiłkowe nietrzymanie moczu |
|
Częste oddawanie moczu (więcej niż 8-10 razy dziennie) |
Często |
|
Nietrzymanie moczu podczas wysiłku fizycznego |
Często |
|
Przypadki nietrzymania moczu po nieodpartym pragnieniu |
Często |
Prawie nigdy |
Nasilone objawy po spożyciu pikantnych potraw lub alkoholu |
Często w przypadku wtórnej choroby zapalnej |
|
Nocne oddawanie moczu |
||
Nietrzymanie moczu podczas stosunku płciowego |
Jatrogenne nietrzymanie moczu
Niektóre leki powodują problemy z moczem jako skutki uboczne:
leki przeciwdepresyjne i uspokajające;
niektóre leki zawierające estrogen;
kolchicyna (leczenie dny moczanowej);
wszystkie leki moczopędne;
adrenomimetyki (pseudoefedryna) mogą powodować zatrzymanie moczu, a następnie nietrzymanie moczu, są stosowane w leczeniu patologii oskrzeli.
Po zakończeniu leczenia tymi lekami nieprzyjemny objaw sam znika.
Inne rodzaje nietrzymania moczu
Rzadsze przyczyny nietrzymania moczu są najczęściej związane z obecnością patologii organicznej. Może to oznaczać uszkodzenie rdzenia kręgowego lub mózgu na skutek stwardnienia rozsianego, udaru, urazów lub procesów nowotworowych.
Tylko lekarz może ustalić dokładną przyczynę tego problemu. Zwykle, jeśli kobieta cierpi na nietrzymanie moczu, konsultuje się z urologiem lub ginekologiem. W ostatnich latach wyłoniła się węższa specjalizacja – uroginekologia, która zajmuje się problemami żeńskiego układu moczowo-płciowego.
Diagnostyka nietrzymania moczu
Szczegółowy zbiór historii patologicznej
Ważne są czynniki wywołujące nietrzymanie moczu, czas wystąpienia objawów, ich nasilenie i dodatkowe dolegliwości. Ponadto należy zapytać krewne kobiety o obecność podobnych objawów, aby wykluczyć lub zidentyfikować dziedziczną predyspozycję. Należy koniecznie zwrócić uwagę na obecność przewlekłego moczenia nocnego w dzieciństwie (jeśli występuje).
Można także wypełnić ankietę przeznaczoną dla osób mających problemy z nietrzymaniem moczu.
Kwestionariusz objawów nietrzymania moczu ISQ ( Niemożność utrzymania Objaw Kwestionariusz ):
hipotermia;
stres psycho-emocjonalny;
dźwięk lub widok płynącej wody;
zmiana pozycji ciała: przejście z pozycji poziomej (siedzącej) do pozycji pionowej;
podnosić ciężary;
ćwiczenia, sport, bieganie.
Jak długo odczuwasz objawy nietrzymania moczu?
Czy objętość wydalanego moczu zmieniła się od początku choroby?
Jak zmieniała się częstość występowania nietrzymania moczu od czasu jego pierwszego wystąpienia?
Proszę wskazać, jak często poniższe działania powodują nietrzymanie moczu (często, czasami, nigdy):
Czy odczuwasz nieodpartą potrzebę oddania moczu?
Jak długo jesteś w stanie wstrzymać mocz po pojawieniu się potrzeby?
Jak często traci się mocz?
Kiedy najczęściej pojawia się nietrzymanie moczu?
Czy czujesz, że Twoja bielizna staje się mokra, a mimo to nie odczuwasz potrzeby oddania moczu?
Czy budzisz się w nocy, aby oddać mocz?
Proszę podać ilość moczu, którą tracisz?
Prowadzenie dziennika moczu
Szczegółowa dokumentacja oddawania moczu i nietrzymania moczu pomoże lekarzowi dokładnie postawić diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.
Jaki rodzaj płynu został pobrany (piwo, sok, woda, kawa), jego ilość |
Ile razy oddałeś mocz w ciągu godziny? |
Jaka jest ilość moczu w ml? (średnio, dużo, trochę) |
Czy pojawiła się nieodparta potrzeba oddania moczu? |
Czy wystąpił epizod mimowolnego wycieku moczu? |
Ile moczu zostało oddane podczas tego epizodu w ml? (średnio, dużo, trochę) |
Co zrobiłeś podczas epizodu mimowolnego oddawania moczu? |
|
Poranne bieganie |
|||||||
...i tak dalej przez 24 godziny.
PODKŁADKA- test
Dość często pojęcie „mało” lub „wiele” różni się znacznie u różnych kobiet, dlatego trudno jest ocenić stopień patologii. W takich przypadkach na ratunek przychodzi test PAD lub test podkładki. Metodą tą można uzyskać obiektywną informację o ilości wydalanego przez pacjenta moczu.
Na potrzeby badania kobieta nosiła podpaski urologiczne, które wcześniej zważyła przed i po użyciu. Czas trwania tego testu może wynosić od 20 minut do 48 godzin, ale średnio wynosi około 2 godzin. Wykonując krótki test, najlepiej wypić 0,5 litra niegazowanej wody.
Badanie pochwy
Konieczne jest badanie narządów płciowych za pomocą wziernika ginekologicznego, aby wykluczyć obecność współistniejących patologii. Podczas badania lekarz może wykryć:
duże przetoki;
wypadanie lub wypadanie narządów miednicy;
zanik błony śluzowej pochwy. Po menopauzie niedobór estrogenów powoduje rozwój suchych błon śluzowych narządów płciowych, co może pogorszyć nietrzymanie moczu.
Podczas badania wykonywana jest próba kaszlowa: podczas kaszlu można zauważyć wydobywanie się moczu z cewki moczowej.
Analiza moczu
Dość często w obecności zmian zapalnych w narządach układu moczowego rozwija się niewielkie częściowe nietrzymanie moczu. Dlatego wykrycie w moczu leukocytów i czerwonych krwinek, a także bakterii sugeruje obecność stanu zapalnego i należy przeprowadzić dodatkowe badanie w kierunku infekcji. Aby uzyskać dokładne wyniki, należy prawidłowo pobrać mocz do analizy:
badaj tylko mocz „poranny”, pierwszy po śnie;
zebrać średnią porcję;
przed pobraniem analizy wykonać dokładną toaletę pochwy;
Podczas pobierania zakryj pochwę czystą szmatką.
Obrazowanie polega na wykonaniu badania ultrasonograficznego układu moczowego (analogicznie do MRI).
Badania urodynamiczne - pozwalają dowiedzieć się, jaki rodzaj nietrzymania moczu występuje.
Leczenie nietrzymania moczu u kobiet
W zależności od przyczyn nietrzymania moczu u kobiety leczenie może przeprowadzić chirurg w szpitalu, urolog lub ginekolog w klinice:
leczenie nietrzymania moczu z parcia;
leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu;
ogólne metody leczenia.
Terapię każdego rodzaju nietrzymania moczu należy rozpocząć od najprostszych i najbardziej dostępnych technik. Do takich technik należą specjalne ćwiczenia i korekta stylu życia.
Korekta stylu życia:
Ogranicz spożycie herbaty, kawy i innych napojów zawierających kofeinę. |
|
Kontrola masy ciała w przypadku otyłości. |
Jest to ważny krok w leczeniu każdego rodzaju nietrzymania moczu. Dodatkowe kilogramy stale powodują wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, zakłócają lokalizację narządów wewnętrznych, wywołując rozwój nietrzymania moczu. W zależności od rodzaju otyłości stosuje się leczenie chirurgiczne, lecznicze lub psychologiczne. |
Trening mięśni dna miednicy. |
Głównym celem takiego treningu jest przywrócenie napięcia mięśniowego i normalizacja pracy zwieracza, regulując fazy napełniania i oddawania moczu. Dzięki specjalnym ćwiczeniom i urządzeniom kobieta jest w stanie w pełni zapanować nad mięśniami zwieraczy i tym samym zapobiec mimowolnemu oddawaniu moczu. |
Ustalenie rutyny oddawania moczu. |
Metoda ta daje dobry efekt w przypadku nietrzymania moczu z parcia. Jego istotą jest pójście do toalety o określonej porze, niezależnie od siły pragnienia. Zaczynają od 30-60-minutowych odstępów między wyjściami do toalety, ale z biegiem czasu reżim wizyt staje się bardziej elastyczny. |
Rzucić palenie. |
Przeprowadzono ogromną liczbę badań w celu zidentyfikowania związku między nietrzymaniem moczu a paleniem tytoniu, ale temat pozostaje niezbadany. Jedyne, co możemy powiedzieć z całą pewnością, to to, że przewlekłe nikotynowe zapalenie oskrzeli w przypadku nietrzymania moczu jest ogromnym problemem, ponieważ każdemu impulsowi kaszlowemu towarzyszy utrata moczu. Pozycja ta obejmuje również leczenie przewlekłych patologii dróg oddechowych. |
Ustawienie psychologiczne odwracające uwagę od chęci oddania moczu. Leczenie przewlekłych patologii układu oddechowego. |
ćwiczenia Kegla
Istota takiej gimnastyki jest prosta. Najpierw musisz zidentyfikować niezbędne mięśnie dna miednicy: okołomoczowe i okołopochwowe. Aby to zrobić, musisz wyobrazić sobie potrzebę oddania moczu podczas siedzenia i podjąć wysiłek, aby powstrzymać wyimaginowany strumień moczu. Mięśnie biorące udział w tym procesie wymagają regularnego treningu.
Napinają się i rozluźniają trzy razy dziennie, stopniowo zwiększając czas skurczu o kilka sekund do 2-3 minut. Proces ten jest niewidoczny dla innych, dlatego takie zajęcia można realizować nie tylko w domu, ale także podczas jazdy w korku, w pracy czy w innym czasie wolnym.
Po ustaleniu kontroli mięśni w spoczynku możesz skomplikować zadanie: spróbuj wykonać skurcze podczas kichania, kaszlu i innych prowokujących momentów. Można także urozmaicić manipulację mięśniami, aby uzyskać lepszy efekt, np.:
zatrzymanie strumienia moczu podczas faktycznego oddawania moczu;
wypychanie moczu (podobnie jak podczas porodu);
szybkie skurcze;
powolne skurcze.
Trening biofeedbacku
Główną wadą ćwiczeń Kegla jest brak możliwości kontrolowania ich wykonania. Dość często kobiety trenują inne mięśnie wraz z niezbędnymi mięśniami, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Może to nie tylko zniweczyć cały wysiłek włożony w trening, ale także zaostrzyć patologię.
Zestaw ćwiczeń z biofeedbackiem (BFB) polega na zainstalowaniu specjalnego urządzenia rejestrującego napięcie mięśniowe. Za pomocą tego urządzenia można monitorować przebieg skurczów i ich prawidłowość, a także w razie potrzeby przeprowadzić stymulację elektryczną. Trening Biofeedback poprawia napięcie mięśniowe, a co za tym idzie kontrolę oddawania moczu.
Przeciwwskazania do treningu biofeedbacku:
ciężkie patologie wątroby, nerek, serca;
choroby zapalne w ostrej fazie;
Korzystanie ze specjalnych symulatorów
Aby walczyć z nietrzymaniem moczu u kobiet za pomocą ćwiczeń, stworzono wiele kompaktowych urządzeń, które pozwalają wzmacniać mięśnie dna miednicy i skutecznie wykonywać ćwiczenia.
Jednym z takich trenerów jest PelvicToner. To urządzenie oparte na sprężynie pozwala prawidłowo i stopniowo zwiększać obciążenie mięśni intymnych kobiety, wzmacniając je. Symulator jest łatwy w obsłudze i utrzymaniu, a jego skuteczność została potwierdzona badaniami klinicznymi.
Trening psychologiczny
Jeśli odczuwasz silną potrzebę oddania moczu, powinieneś spróbować odwrócić od niej uwagę. Każdy znajdzie swój sposób: zdrzemnąć się, przeczytać ciekawą książkę, przemyśleć plany na dzień. Głównym zadaniem jest odwrócenie uwagi mózgu od konieczności pójścia do toalety, przynajmniej na krótki czas.
Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu
Oprócz opisanych powyżej ogólnych metod leczenia nietrzymania moczu, leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu wymaga interwencji medycznej. Leczenie zachowawcze lekami nie jest zbyt popularne, ponieważ rzadko pomaga.
Farmakoterapia
W przypadku łagodnego stopnia wysiłkowego nietrzymania moczu, w którym struktury anatomiczne zachowują integralność, w niektórych przypadkach stosuje się:
Lek przeciwdepresyjny Cymbalta (Duloksetyna) jest skuteczny w połowie przypadków, ale ma skutki uboczne ze strony układu trawiennego.
Leki antycholinesterazowe (Ubretide) zwiększają napięcie mięśniowe. Zalecany dla kobiet, u których w trakcie diagnozy zdiagnozowano niedociśnienie pęcherza moczowego.
Agoniści adrenergiczni („Gutron”) zwiększają napięcie cewki moczowej i zwieracza, ale jednocześnie wpływają również na napięcie naczyniowe. Stosowany jest dość rzadko ze względu na niewielką skuteczność i wiele skutków ubocznych, zwłaszcza podwyższonego ciśnienia krwi.
Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu tabletkami jest dość rzadkie ze względu na wiele skutków ubocznych i częste nawroty.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli kobieta cierpi na wysiłkowe nietrzymanie moczu, leczeniem z wyboru jest operacja. Istnieje kilka zabiegów chirurgicznych, które różnią się w zależności od stopnia złożoności ich wykonania. Preferowana jest każda metoda w zależności od cech anatomicznych cewki moczowej i stopnia nietrzymania moczu.
Przeciwwskazaniami do każdego rodzaju leczenia operacyjnego są:
choroba krzepnięcia krwi;
cukrzyca w fazie dekompensacji;
choroby zapalne narządów miednicy, które są w ostrym stadium;
nowotwory złośliwe.
Operacje na zawiesiu (TVT- O, TVT)
Zabiegi te są małoinwazyjne i wykonywane są w ciągu 30 minut w znieczuleniu miejscowym. Istota takiej interwencji jest niezwykle prosta: wprowadzenie specjalnej syntetycznej siatki w postaci pętli pod szyję pęcherza lub do cewki moczowej.
Taka pętla utrzymuje cewkę moczową w jej fizjologicznym położeniu, zapobiegając wyciekaniu moczu na skutek zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.
Aby wprowadzić taką siatkę, wykonuje się kilka lub tylko jedno nacięcie w pochwie lub fałdzie pachwinowym, nie powstaje żaden defekt kosmetyczny. Z biegiem czasu taka siatka wrasta w tkankę łączną i mocno mocuje cewkę moczową.
Powrót do zdrowia po takich interwencjach następuje dość szybko, a efekt jest odczuwalny natychmiast. Pomimo oczywistej atrakcyjności operacji podwieszanych ryzyko nawrotu pozostaje. Ponadto w przypadku wad anatomicznych cewki moczowej i niestabilności wypieracza taka interwencja chirurgiczna może się nie powieść.
Pomimo wymienionych powyżej trudności, dziś małoinwazyjne operacje pętlowe stanowią „złoty standard” w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu.
Zastrzyki leków zwiększających objętość
Podczas tej manipulacji, pod kontrolą cytoskopu, do błony podśluzowej cewki moczowej wstrzykuje się specjalną substancję. W większości przypadków jest to materiał syntetyczny, który posiada właściwości hipoalergiczne.
Prowadzi to do uzupełnienia brakujących tkanek (miękkich) i przywrócenia anatomicznego położenia cewki moczowej. Zabieg jest również mało traumatyczny i wykonywany ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym, ale nie wyklucza także nawrotów.
Kolposuspensja laparoskopowa wgBurcha
Operację przeprowadza się w większości przypadków w znieczuleniu ogólnym, metodą laparoskopową. Tkanki znajdujące się wokół cewki moczowej są zawieszone na więzadłach pachwinowych. Więzadła te są super mocne, więc długoterminowe wyniki takich operacji są bardzo przekonujące.
Jednak ze względu na rodzaj znieczulenia i złożoność zabiegu, kolposuspensja wiąże się z większą liczbą powikłań i przeciwwskazań w porównaniu z operacjami podwieszanymi. Zazwyczaj takie interwencje wykonuje się po nawrocie zabiegu pętli lub w przypadku nieprawidłowości anatomicznych w budowie aparatu moczowo-płciowego.
Kolporafia
Zaszycie pochwy specjalnymi wchłanialnymi nićmi, które stosuje się przy wypadaniu narządów miednicy. Operacja wiąże się z wieloma powikłaniami (na przykład bliznami tkankowymi), a jej efekt ustępuje po kilku latach.
Leczenie nietrzymania moczu z parcia
W przeciwieństwie do wysiłkowego nietrzymania moczu, operacje są nieskuteczne w przypadku nietrzymania moczu naglącego. Wszystkie kobiety z podobnym problemem powinny najpierw wypróbować ogólne metody leczenia. Dopiero w przypadku ich nieskuteczności można mówić o terapii lekowej.
Farmakoterapia
Tabletki mają dobry efekt w leczeniu naglącego nietrzymania moczu. Istnieje kilka klas leków, których głównym zadaniem jest przywrócenie prawidłowej regulacji procesu oddawania moczu przez układ nerwowy.
Leki zmniejszające napięcie ścian pęcherza moczowego zmniejszają częstotliwość i siłę skurczów. Najpopularniejsze to: Vesicare, Spazmex, Detruziol, Driptan.
Leki rozluźniające pęcherz w fazie napełniania i poprawiające krążenie krwi: „Omnic”, „Kaldura”, „Dalfaz”.
W przypadku nietrzymania moczu u kobiet w okresie menopauzy, gdy niedobór estrogenów jest wyraźnie wyraźny, stosuje się terapię zastępczą specjalnymi maściami lub lekami hormonalnymi. Przykładem takiej maści jest Ovestin, krem zawierający estrogen. Stosowanie takiej maści łagodzi swędzenie błon śluzowych oraz zmniejsza suchość, zmniejszając tym samym częstość występowania nietrzymania moczu.
Leczenie problemu nietrzymania moczu u kobiet jest zadaniem złożonym, wymagającym zintegrowanego podejścia i ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Kilka prostych zasad pozwala w jak największym stopniu uniknąć lub opóźnić epizod tej patologii.
Zapobieganie nietrzymaniu moczu
Porzuć złe nawyki.
Pozbądź się zbędnych kilogramów (z pomocą specjalisty lub samodzielnie).
Spróbuj stworzyć rutynę oddawania moczu. Całkiem możliwe jest wytrenowanie organizmu w opróżnianiu pęcherza w określonych momentach. Na przykład rano przed wyjściem do pracy, w przerwie na lunch, po powrocie z pracy. Najważniejsze jest wzmocnienie tego nawyku.
Utrzymuj równowagę wodną organizmu. Dziennie należy pić około 1,5-2 litrów wody niegazowanej. Niewystarczające i nadmierne picie może zaszkodzić organizmowi.
Zachowaj pozytywne nastawienie i ciesz się życiem.
Wzmocnienie mięśni dna miednicy przed ciążą pomoże uniknąć pęknięć podczas porodu.
Zwalcz zaparcia, jeśli występują. Aby to zrobić, wystarczy jeść pokarmy zawierające dużo błonnika (figi, suszone śliwki, owoce, warzywa), przestrzegać reżimu picia i wypić pół szklanki kefiru przed snem. Jeśli cierpisz na przewlekłe zaparcia, możesz zastosować ziołowe środki przeczyszczające (po konsultacji z lekarzem).
Ogranicz spożycie słonych potraw i napojów zawierających kofeinę.
Główne wnioski:
Nietrzymanie moczu to dość powszechny problem wśród kobiet.
Problemy z moczem raczej nie ustąpią same bez leczenia.
Aby określić rodzaj nietrzymania moczu, należy poddać się badaniu, które obejmuje wypełnienie ankiety i prowadzenie dzienniczka oddawania moczu.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu leczy się metodą chirurgiczną, a nietrzymanie naglące – leczeniem zachowawczym.
Możesz samodzielnie zaangażować się w profilaktykę nietrzymania moczu wzmacniając mięśnie miednicy i prowadząc zdrowy tryb życia.
Nietrzymanie moczu to poważny problem wymagający leczenia. Lepiej spędzić trochę czasu na wizycie u lekarza i leczeniu, niż przez całe życie cierpieć z powodu udręki i wstydu.
Ten problem jest znany wielu kobietom.
Często młode dziewczyny po porodzie zwracają się do wyspecjalizowanych specjalistów z okresowymi schorzeniami układu moczowo-płciowego, jednak starsze panie skarżą się także do urologów na niedogodności, które towarzyszą im od dłuższego czasu. Nietrzymanie moczu u kobiet, przyczyny i leczenie – to główne pytanie wymagające natychmiastowej odpowiedzi ze strony personelu medycznego. Strach przed myślą o nagłym oddaniu moczu doprowadza niektóre kobiety do załamania psychicznego, powoduje depresję, zakłóca aktywne życie seksualne i zakłóca rozwój osobisty. Międzynarodowa społeczność urologów zaniepokojona tą tematyką medyczną nieustannie bada ten problem i poszukuje wszelkiego rodzaju metod i terapii.
Klasyfikacja typów nietrzymania moczu
Nietrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu u starszych kobiet to dość powszechny problem urologiczny, który charakteryzuje się mimowolnym oddawaniem moczu. Jednak ta choroba układu moczowo-płciowego stała się znacznie młodsza. Obecnie coraz więcej młodych dziewcząt zwraca się do urologów z podobnymi zaburzeniami. Choroba taka jak nietrzymanie moczu ma swoją własną klasyfikację gatunkową, która jest zdefiniowana w następujący sposób:
- stresujący;
- pilne lub konieczne;
- mieszany;
- jatrogenny;
- inne rodzaje.
Pierwsze trzy rodzaje nietrzymania moczu mają wyraźne objawy i są charakterystyczne wyłącznie dla kobiecej publiczności.
Nietrzymanie moczu u kobiet: przyczyny i objawy choroby
Większość przypadków niekontrolowanego oddawania moczu u żeńskiej połowy ludzkości można sklasyfikować jako wysiłkowe nietrzymanie moczu. Główną przyczyną tej patologii jest dysfunkcja zwieracza dróg moczowych, specjalnego mięśnia układu moczowo-płciowego. Okresowo występujące zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne prowadzi do osłabienia zwieracza, co skutkuje nieznacznym wyciekiem moczu lub całkowitym opróżnieniem pęcherza. Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu obejmują:
- przypadkowe oddanie moczu podczas niektórych aktywności fizycznych: kaszlu, śmiechu, wysiłku lub podczas stosunku płciowego;
- chęć oddania moczu bez powodu;
- wspólne opróżnianie kału i moczu.
Związek przyczynowo-skutkowy wysiłkowego nietrzymania moczu może być bardzo różny:
- Ciąża, gdy na tle ogólnych zmian hormonalnych występuje nacisk macicy na narządy miednicy.
- Poród. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy pęka krocze, gdy uszkodzone mięśnie dna miednicy nie radzą sobie ze swoją pracą, a osłabiony zwieracz przestaje normalnie funkcjonować.
- Stany urazowe lub interwencje chirurgiczne w narządach miednicy. Wszelkie manipulacje przy odbytnicy, pęcherzu i/lub macicy prowadzą do zmian ciśnienia, co z kolei może powodować nietrzymanie moczu.
- Kataklizmy związane z wiekiem. Z wiekiem cały układ mięśniowy kobiety traci swoją dawną elastyczność, co znacznie osłabia ogólną pracę układu moczowo-płciowego, a w szczególności zwieracza. Niedobór estrogenów w okresie menopauzy może również powodować nietrzymanie moczu.
Wtórnymi przyczynami wysiłkowego nietrzymania moczu, związanymi z czynnikami ryzyka, są:
- niedokrwistość;
- zaburzenia układu trawiennego i przewodu żołądkowo-jelitowego w ogóle;
- nadmierna masa ciała;
- stany zakaźne dróg moczowych;
- niektóre choroby przewlekłe związane z patologią neurologiczną;
- genetyczne predyspozycje.
Do głównych objawów nietrzymania moczu zaliczają się następujące objawy choroby:
- potrzeba oddania moczu pojawia się częściej niż zwykle i zawsze pojawia się samoistnie;
- kobietę ogarnia nieodparta chęć oddania moczu;
- potrzeba oddania moczu jest wywoływana przez pewne okoliczności zewnętrzne.
Tylko wysoce profesjonalny specjalista w dziedzinie urologii kobiecej może określić cienką granicę pomiędzy stresującym a naglącym nietrzymaniem moczu. Dopiero po postawieniu prawidłowej diagnozy lekarz przepisze odpowiednie leki na nietrzymanie moczu u kobiet.
Nietrzymanie jatrogenne jest następstwem nieodpowiedniej i/lub nieprawidłowo wybranej metody leczenia. Uważa się, że tego typu nietrzymanie moczu jest skutkiem ubocznym stosowania niektórych leków i leków farmakologicznych. Dlatego po raz kolejny warto zwrócić uwagę na to, jak i czym leczyć nietrzymanie moczu u kobiet, może określić tylko wysoko wykwalifikowany urolog. Zaburzenia układu moczowego mogą być spowodowane przez pewne grupy farmakologiczne i kombinacje, na przykład:
- uspokajające grupy farmaceutyczne i/lub leki przeciwdepresyjne;
- wszelkie leki o działaniu moczopędnym;
- kolchicyna;
- grupy hormonalne zawierające estrogen;
- różni agoniści adrenergiczni i inne leki.
Z reguły po zakończeniu leczenia przywracana jest cała zdrowa funkcjonalność układu moczowo-płciowego.
Nietrzymanie moczu: leczenie choroby
Wybór metody leczenia nietrzymania moczu zależy od postawionej diagnozy i może być przeprowadzony przez różnych specjalistów: urologów, ginekologów i/lub chirurgów. Główną metodą interwencji terapeutycznej jest nietrzymanie moczu u kobiet, leczenie tabletkami i ogólna zmiana stylu życia. W początkowej fazie, przy łagodnej postaci wysiłkowego nietrzymania moczu, wystarczy przestrzegać pewnych zasad. Przede wszystkim to:
- kontrola nad własną wagą za pomocą dodatkowych kilogramów w celu normalizacji ciśnienia w jamie brzusznej;
- przestrzeganie określonych norm i zasad żywienia, czyli ograniczenie spożycia płynów, np. herbaty, kawy, napojów gazowanych i tak dalej;
- ustalenie rutyny chodzenia do toalety. Dzieje się tak, gdy oddawanie moczu odbywa się w ściśle określonym czasie i w odstępach czasu nieprzekraczających 30-40 minut;
- leczenie współistniejących chorób ostrych i/lub przewlekłych;
- treningi psychologiczne;
- ćwiczenia przywracające funkcje zwieracza i napięcie całego układu mięśniowego miednicy.
Dla kobiet z nietrzymaniem moczu istnieją specjalne ćwiczenia Kegla, których istotą jest trening grup mięśni okołocewkowych i okołopochwowych. Nauczywszy się kontrolować mięśnie dna miednicy poprzez ich rozluźnianie i/lub napinanie w różnych prowokujących sytuacjach, na przykład kaszlu, kichaniu itp., kobieta jest wtedy w stanie spontanicznie manipulować różnymi sytuacjami podczas oddawania moczu. Przepisując leki farmakologiczne, stosuje się leki na nietrzymanie moczu u kobiet, które pomagają zwiększyć napięcie mięśniowe. Jednak ze względu na możliwe nawroty i skutki uboczne ta metoda interwencji terapeutycznej jest wysoce niepożądana.
Leczenie nietrzymania moczu u kobiet: recenzje techniki Kegla
Natalia Wasiljewa, 25 lat, Nowomoskowsk (Ukraina):
„O ćwiczeniach metodą Arnolda Kegla dowiedziałam się po porodzie. Poród był trudny i już po trzech miesiącach zaczęłam obserwować w sobie zmiany. Spontaniczne oddawanie moczu zaczęło sprawiać mi sporo kłopotów. Po zgłoszeniu problemu do kliniki położniczej obserwujący ginekolog zalecił mi te ćwiczenia. Sam przestudiowałem cały niezbędny zestaw gimnastyki, aby znormalizować napięcie mięśniowe. Po miesiącu treningów problem sam zniknął. Dziewczynom, które cierpią na tę chorobę, polecam każdemu technikę A. Kegla. Klasa!"
Maria Konstantinowna, 65 lat, Mohylew (Białoruś):
„Nie jestem młodą kobietą, ale nie chcę też być uważana za starą, ale tutaj jest taki smutek. Wstyd się przyznać, że podobnie jak stara babcia, mocz wypływa samoistnie. Zacząłem studiować różne informacje na temat tego, jak sobie pomóc. W rezultacie znalazłem te ćwiczenia Kegla. Teraz nie mam już z tym problemu.”
Victoria Krombelstein, 34 lata, Tel Awiw (Izrael):
„Po rozwodzie z mężem mój nastrój był okropny, wszystko mnie irytowało i doprowadzało do szału. Dodatkowo zacząłem zauważać za sobą dziwny wzór. Wychodząc z domu i przechodząc kilka metrów doświadczyłam elementarnego nietrzymania moczu. Wstydzę się wyrazić słowami to, co zrobiłem, ale wynik był zerowy. Tabletki i różne leki na nietrzymanie moczu u kobiet nie pomogły, było trochę zimno lub gorąco, poszłam do toalety. Krótko mówiąc, cierpiałem. Podzieliłem się swoim problemem ze znajomym i okazało się, że nie jestem sam. Marinka również doświadczyła tego samego. Ćwiczenia dr Kegla pomogły jej poradzić sobie z tą sytuacją. Zacząłem ćwiczyć i po dwóch tygodniach poczułem, że wszystko jest w porządku. To po prostu cud!”
Chirurgia
Operacja nietrzymania moczu u kobiet jest najbardziej ekstremalnym środkiem i tak radykalne leczenie stosuje się tylko w przypadku ciężkich postaci wysiłkowego nietrzymania moczu. We współczesnych warunkach interwencja chirurgiczna zapewnia skuteczne i mniej traumatyczne metody manipulacji chirurgicznej. Operacja polega na przewleczeniu pętli pod pęcherzem w miejscu przejścia do cewki moczowej. Dalsze działania chirurga polegają na zmianie kąta pomiędzy cewką moczową a samym pęcherzem, dzięki czemu kobieta w przyszłości będzie mogła zatrzymać mocz. Istnieje również metoda laparoskopowa, która polega na niewielkim nacięciu skóry 3-4 cm powyżej kości łonowej. Cały zabieg trwa nie dłużej niż godzinę i jest dla kobiet całkowicie bezbolesny.
Leczenie nietrzymania moczu w medycynie tradycyjnej
Oprócz tradycyjnych metod medycyny oficjalnej, doskonałe rezultaty daje leczenie nietrzymania moczu u kobiet środkami ludowymi. Wystarczy sięgnąć do źródeł receptowych dotyczących medycyny tradycyjnej, aby znaleźć skuteczne i łatwe w zastosowaniu tradycyjne metody leczenia. Wszystkie zostały przetestowane przez lata i były używane przez wiele pokoleń.
Kolekcja ziół nr 1. Do zabiegu należy dobrać odpowiednie składniki i zachować proporcjonalne proporcje:
- 50 g ziela krwawnika;
- 100 g liści pokrzywy majowej;
- 100 g korzenia prawoślazu.
Po dokładnym wymieszaniu wszystkich składników leczniczych do mieszanki ziołowej należy dodać 500 ml przegotowanej wody. Wskazane jest przygotowanie wszystkiego w termosie. Aby bulion był gotowy, wystarczy 10-12 godzin. Po całodniowym wysiłku należy przyjmować 30 ml przed każdym posiłkiem. Czas trwania leczenia jest nieograniczony.
Kolekcja ziół nr 2. Potrzebne będą następujące składniki lecznicze:
- kłącze trawy pszenicznej – 150 g;
- ziele fiołka – 150 g;
- krwawnik pospolity – 150 g.
Wszystkie zebrane składniki miesza się, zalewa litrem wody i podpala. Po ugotowaniu zdejmij bulion z ognia i pozwól mu parzyć przez 2-3 godziny. Przyjmować 50 ml dziennie co 3 godziny. Przebieg leczenia jest ograniczony do 10-14 dni.
Kolekcja ziół nr 3. Do przygotowania domowego środka będziemy potrzebować:
- trawa stuleciowa – 50 g;
- korzeń cykorii – 100 g;
- krwawnik pospolity – 100 g.
Wszystkie składniki lecznicze są kruszone i dokładnie mieszane. Na dwie łyżki suchej kolekcji potrzebne będzie ½ litra wrzącej wody. Po odstaniu przez 1,5 godziny wywar jest gotowy do użycia. Przyjmować pół szklanki 4-5 razy dziennie przez 10 dni.